Rollei cestovní brašna pro stativ C5i\nRollei brašna pro C5i; Kvalitní brašna pro stativ Rollei C5i , vyrobená z pevného nylonu. Pro maximální bezpečí vašeho zařízení je hlavní prostor polstrovaný . K dispozici je také malá kapsa na příslušenst...\n7 411,30 Kč\nRollei cestovní brašna pro stativ C6i\nRollei brašna pro C6i; Kvalitní brašna pro stativ Rollei C6i , vyrobená z pevného nylonu. Pro maximální bezpečí vašeho zařízení je hlavní prostor polstrovaný . K dispozici je také malá kapsa na příslušenst...\nRollei Allrounder Carbon; Robustní uhlíkový stativ s kulovou hlavou a rychloupínací destičkou s 1/4" závitem je ideálním společníkem každého fotografa. Stabilní panoramatická kulová hlava má i vodováhu ,...\nRollei náhradní destička pro/ Rollei Compact traveler S2\nRollei Video Stativ/ Zátěž 8kg/ Vytažený 184 cm/ Hliník\n4 002,10 Kč\nRollei Magic Arm Mini; S Magic Arm Mini získáte možnost posunout vaši práci na vyšší úroveň. Díky dvěma 1/4" závitům stačí držák z jedné strany připevnit ke stativu a z druhé strany přidat například přídavné LE...\nRollei Monkey Pod 2; Kompaktní stativ pro fotoaparáty a mobilní telefony. Vyniká možností tvarování noh do požadované polohy. Lze si tak přesně nastavit pozici, kterou požadujete a stativ umístit na praktic...\nRollei Mini stativ; Stativ vhodný pro gimbaly, akční kamery a smartphony . Stativ disponuje klasickým 1/4" závitem a lze na něj upevnit redukci nebo stativovou hlavu pro rychlé upnutí mobilního telefonu n...\n11 514,60 Kč\n13 394,70 Kč


Za jízdu bez platného dokladu si černí pasažéři v Ostravě připlatí — Zprávy — Zpravodajství Ostrava — Česká televize\n1. 6. 2013 08:46, autor: mim\nOstrava – Od 1. července zvýší Dopravní podnik Ostrava pokutu za jízdu bez platného jízdního dokladu. Jízda na černo tak vyjde nově na 1500 korun.\nPokud se ovšem cestující rozhodne zaplatit na místě, nebo využije možnost zaplatit do sedmi dnů v prodejně jízdních dokladů, zaplatí sníženou pokutu ve výši 700 Kč.\nPokud se stane, že si cestující jen zapomene dlouhodobou časovou jízdenku, zaplatí při dodatečném předložení neměnných 30 Kč. Nezvýší se ani pokuta za psa nebo zavazadlo bez jízdenky, její výše zůstává na 100 Kč.\nPracovníci DPO ročně přistihnou kolem 90 tisíc cestujících bez platné jízdenky. Podle dlouhodobých statistik pak v Ostravě jezdí na černo průměrně šest procent pasažérů.\nMobilní aplikace, která upozorní na revizory v MHD, 25. 3. 2013\nDopravní podník v Ostravě propouští revizory, 18. 12. 2012


Hnojový dům hořel přesně před patnácti lety - Jablonecký deník\nHnojový dům hořel přesně před patnácti lety\nJizerka /FOTOGALERIE, VIDEA/ - Hnojový dům pamatuje na patnáct let starý požár.\nHnojový dům na Jizerce. | Foto: Foto archiv Františka Mrvy – Muzeum Jizerka\nPřesně před patnácti lety vyhořel známý Hnojový dům na Jizerce. Jedna z nejvyhledávanějších a nejzajímavějších turistických atrakcí oblasti vyhořela 24. srpna 1995.\nDům koupil a opravil světoběžník a svérázný vypravěč Gustav Ginzel. V domě začala vznikat sbírka exponátů a kuriozit, kterou Ginzel plnil z části sám a z části mu pomáhali kamarádi horolezci nebo fotografové.\nVystavoval tu například stereozáchod, na kterém mohou vykonávat potřebu dva lidi současně, posmrtně zkříženého zajíce se srncem, past na šest myší, hodiny, které jdou pozpátku, anebo prošlápnutý kbelík ze Sibiře.\nV roce 1995 se Ginzel vydal na cestu do Austrálie. Chtěl si přivézt písek od monolitu Ayersovy skály. Tento červený pískovec má mezi cestovali nechvalnou pověst - nosí totiž smůlu. A přinesl ji i Ginzelovi. Jeho Hnojový dům vyhořel a Ginzel pak tvrdil, že to bylo ve stejnou dobu, kdy si do tuby od multivitaminu nabíral zrnka písku.\nGustav Ginzel zemřel 28. listopadu 2008 a jeho dům je dnes zavřený.\nPřečtěte si: Bez Gustava jako by už Hnoják nebyl ZDE


LEMIS s.r.o. - Reklamace\nReklamační řád Lemis Shop\n6. Záruka na prodané věci se nevztahuje na opotřebení věci způsobené její obvyklým používáním. Na zboží zakoupené ve výprodeji se vztahuje omezená záruka 12 měsíců dle zákona o prodeji použitého nebo výprodejového zboží. Kompenzace snížení záruky je vyjádřená slevou na zboží.\n18. Reklamace včetně odstranění vady musí být vyřízena bez zbytečného odkladu, nejpozději do 30 dnů ode dne uplatnění reklamace, pokud se prodávající se spotřebitelem nedohodne na delší lhůtě. Po uplynutí této lhůty má spotřebitel stejná práva, jako by se jednalo o vadu, kterou nelze odstranit. Reklamační řád společnosti Lemis s.r.o., IČO: 46506403 pro vyřizování práv z vadného plnění v případech, kdy kupujícím je konečný spotřebitel.\n19. V případě, že budete námi dodávané zboží chtít reklamovat, zašlete nám nejprve na adresu shop@lemis.cz stručný popis závady a náš pracovník Vám do tří pracovních dnů sdělí další postup.


RepublikaSlev.cz: Na kolo nebo lyže do Krkonoš! Skvělé... - Skrz.cz\nNa kolo nebo lyže do Krkonoš! Skvělé třídenní ubytování pro dvě osoby s polopenzí + relaxační masáž v ***hotelu Pošta na úpatí Černé hory\n1 480 Kč 2 960 Kč\nKrkonoše Dovolená 2018 Masáž Relaxace Lyžování Hotel Relaxační masáž Polopenze Dovolená 2018 - Krkonoše Lyžování - Krkonoše Hotel - Krkonoše RepublikaSlev.cz + -\nČerný Důl 77, 543 44 Černý Důl, Czech Republic\nLetní pobyt pro dva na Hříběcí boudě v Krkonoších! Jako dárek hotelové wellness a zapůjčení kola zdarma.\nKrkonoše Wellness pobyty Wellness Relaxační pobyty Pobyt pro dva Zdarma zapůjčení kol Wellness pobyty - Krkonoše Relaxační pobyty - Krkonoše Pobyt pro dva - Krkonoše Ceske-slevy.cz\nPá 13. 7. - Ne 15. 7. Pá 31. 8. - So 1. 9. Zobrazit další termíny


Soutěž Voda v krajině zná své vítěze « VODARENSTVI.CZ\nPrvní místo obsadila Základní škola Kbely společně se ZŠ Mládí. Druhé místo patří ZŠ K Dolům a třetí ZŠ Marjánka. Celkem se do soutěže přihlásilo dvacet pražských základních škol.\n„Mile nás překvapila vysoká úroveň většiny dodaných modelů i přiložených dokumentací. Bylo vidět, že se žáci tématu hodně věnovali a snad se u výroby modelů i dobře bavili. Dva aspiranti na první místo byli tak vyrovnaní, že jsme se nakonec rozhodli udělit dvě první místa,“ sdělil Tomáš Mrázek, tiskový mluvčí Pražských vodovodů a kanalizací, organizátora soutěže.


Už vím, že jsem „jiná“. Trvalo mi to dlouho, opravdu hodně dlouho, než mi to došlo. Proč mi to sakra někdo neřekl dřív? Nejdříve se trochu vztekám, potom jsem smutná, nakonec ale vyrovnaná. Jen mě mrzí, že jsem si mohla ušetřit tolik nervů a stresu.\n„Víš, Lenko, není to tak, že bys neměla ráda lidi, potřebuješ je, ale ty musíš čerpat energii jinak,“ vysvětluje mi trpělivě.\n„Ale jak?“ nechápu to.\nSkupinové sportovní aktivity můžete vyměnit za individuální. Já tak objevila poklidný nordic walking v lese místo často hlučného spinningu.\nMy introverti nejsme samotáři, jen nám mnohem déle trvá, než doplníme „palivo“, abychom mohli opět jet na plný plyn dál. Svoji sílu bereme uvnitř sebe sama, v klidu a o samotě, nedokážeme ji načerpat zvnějšku. Neumíme to.\nZkuste se zamyslet nad svým zaměstnáním. Nešlo by částečně pozměnit tak, abyste byli například tři dny mezi lidmi a dva dny pracovali doma? U některých profesí to samozřejmě není úplně možné, ale u jiných to za pokus stojí. Introverti by se neměli ani bát svoje pracovní zaměření výrazněji změnit tak, aby vyhovovalo jejich nastavení.\nPřátelům nelžete, ale řekněte jim, že se vám zrovna na večírek (na návštěvu, do kina) nechce, že chcete být sami. Ti dobří to pochopí.\nOdpočívejte, odpočívejte, odpočívejte. Naučte se nevyčítat si, že „nic neděláte“, protože když introvert umí správně dobíjet energii, zvládnete toho potom dvakrát tolik.\nDávejte si pozor na alkohol! Může se vám zdát, že vám ve společnosti pomáhá, ale dlouhodobě si můžete zadělat na závislost a neschopnost se bez něj vůbec bavit s lidmi.\nZaměřte se na své kladné stránky, které jako introverti máte: spoustu jich zmiňují i články na tomto portálu, například Manuál introverta.


Na Žďársku bude zanedlouho více slunečních elektráren - Jihlavský deník\nNa Žďársku bude zanedlouho více slunečních elektráren\nŽďársko - Letos kolektory zřejmě přibudou na žďárské poliklinice a možná i ve Škrdlovicích.\nŘady panelů pohlcujících sluneční paprsky, které se následně mění v elektrickou energii. Loni pronikly i na Žďársko a v letošním roce jich opět přibude.\nEkologie má zelenou, a ačkoliv jsou pořizovací náklady na zařízení vysoké, energie získaná ze slunečního svitu se vyplatí.\nDalší z elektráren v loňském roce vyrostla poblíž uranového dolu Rožná 1 v Dolní Rožínce.\nMísto u odkaliště na ploše více než devíti hektarů a dalších téměř třech na dalších pozemcích firmy si pronajala pražská společnost Energie 3000, a to do roku 2035. Kromě peněz za pronájem má podnik garantovánu výhodnější cenu odebrané energie.\nV závěru roku 2009 byla dostavěná sluneční elektrárna v průmyslové zóně v Bystřici nad Pernštejnem.\nVyšla na dvě stě sedmdesát milionů korun, disponuje výkonem 2,4 megawattu a mohla by zajistit elektrickou energii pro zhruba tři stovky domácností.\n„Hlavní technologie je hotová, nyní se provádí instalace zabezpečovacího zařízení a různé dokončovací práce, které kvůli velkým mrazům nebylo možné provést dříve,“ informoval jednatel společnosti Industria AC, která elektrárnu vybudovala, Zdeněk Neufinger. Řady slunečních kolektorů jsou rozmístěny na rozloze více než sedmadvacet tisíc metrů čtverečních.\nZástupci Bystřice její vznik podpořili, i když městu nepřinese nová pracovní místa. Její provozovatelé jsou ochotni podpořit veřejně prospěšně aktivity města. Kromě toho se Bystřickým zamlouvá, že provoz zařízení je ekologický.\n„Solární elektrárna koresponduje s trendem ochrany životního prostředí, který podporujeme,“ uvedl bystřický místostarosta Josef Vojta.\nKam konkrétně však bude vyrobená energie směřovat, to provozovatelé nevědí. „Distribuce do sítě se děje prostřednictvím společnosti E.ON, je to vlastně jako takový vodovod,“ dodal Zdeněk Neufinger.\nEnergii ze slunce chtějí ještě letos využívat také ve žďárské poliklinice. Investice za 9,5 milionu korun by se měla příspěvkové organizaci vrátit za šest až osm, nebo za deset let. To by mělo záviset na tom, zda se jim podaří získat příspěvek ze Státního fondu životního prostředí. Ten by mohl činit až čtyřicet procent z finanční částky, která je k vybudování solárních panelů na střeše žďárské polikliniky potřeba.\nNa třicet let\n„Podle toho pak hodláme na jaře vyhlásit výběrové řízení na zhotovitele zařízení. S realizací projektu však počítáme i v případě, že bychom tuto dotaci nezískali. Uvažovat by se dalo i o úvěru, ale v každém případě hodláme využít vícezdrojové financování,“ sdělil ředitel žďárské polikliniky Slavomír Pipa.\nSolární panely mohou vyrábět elektrickou energii třicet let, a za tu dobu by měly žďárské poliklinice vydělat třicet milionů. Finance, které by výrobou vlastní elektrické energie zdravotnické zařízení získalo, by mohly v budoucnu pomoci naplnit některé další investiční záměry. Kromě toho by bylo možné přebytek energie prodávat do distribuční sítě.\nInvestor, který by měl zájem vystavět solární elektrárnu, se objevil také ve Škrdlovicích na Žďársku.


První badmintonové zlato pro Japonsko. Postaraly se o něj deblistky – ČT sport – Česká televize\nPrvní badmintonové zlato pro Japonsko. Postaraly se o něj deblistky\nRio de Janeiro - Japonsko vybojovalo historicky první zlatou olympijskou medaili z badmintonu. Vybojovaly jej deblistky Misaki Macutomová a Ajaka Takahašiová, které ve finále zdolaly 2:1 na sety Dánky Kamillu Rytterovou Juhlovou a Christinu Pedersenovou.\nSlavící Japonky Macutomová a Takahašiová\nJaponské badmintonistky získaly zlato ve čtyřhře 00:00:50\nNejlepší badmintonisté světa se utkají o medaile, žádný z favoritů nezaváhal 17. srpna 2016\nBadmintonistka Marinová potvrzuje roli světové jedničky, už je v semifinále 17. srpna 2016\nKoukal se chtěl loučit vítězně, z porážky s Japoncem byl zklamaný 14. srpna 2016\nVýsledky olympijských turnajů v badmintonu\nDvouhra - semifinále: Marínová (1-Šp.) - Li Süe-žuej (3-Čína) 2:0 (14, 16), Sindhuová (9-Indie) - Okuharaová (6-Jap.) 2:0 (19, 10).\nČtyřhra - finále: Macutomová, Takahašiová (1-Jap.) - Pedersenová, Rytterová Juhlová (Dán.) 2:1 (-18, 9, 19).\nČtyřhra - o 3. místo: Čung Kjong-un, Sin Sung-čchan (4-Korea) - Tchang Jüan-tching, Jü Jang (2-Čína) 2:0 (8, 17).\nČtyřhra - o 3. místo: Ellis, Langridge (Brit.) - Čchaj Piao, Chung Wej (Čína) 2:1 (18, -19, 10).


sezona půjčování je právě na začátku. a věci k zapůjčení jsou stále k dispozici. Naše střešní boxy disponují velkým zavazadlovým prostorem, a tak si budete moci vzít svoje oblíbené věci sebou k moři, do hor nebo k Mácháči.\nPokud jste zastánci aktivní dovolené s koly, máme po vás hned několik řešení. Kola přepravíte na střeše vozu nebo na tažném zařízení a některé vozy mohou využít i nosiče na páté dveře.\nNeměl bych taky zapomenout na střešní nosíče které lze využít nacokoli. Přestěhujte domov na chatu, odstěhujte souseda do jiného města nebo tchyni k vodě. Zkrátka ať povezete cokoliv, vězte, že Půjčovna DUCH nabízí k pronájmu střešní nosiče téměř na každý automobil.\nKola bicikly a jejich nosiče\na hurá na kola\nTak už to začalo!!!\nJe překrásné počasí aje ten pravý čas vyrazit si do přírody.\nNezapomeňte si sebou vzít kolo a se způsobem jeho přepravy si nelámejte hlavu. To za vás vyřeší Půjčovna DUCH. Nosiče na kola nebo na tažné zařízení, popřípadě na páté dveře vašeho vozu jsou připraveny...\nZáznamy: 16 - 18 ze 57


Školní promořování po česku: Trasování kontaktů je tristní\nRadek Štěpán 01. 02. 2022 6 387 zobrazení\nO faktu, že s příchodem omikronu hygiena nestíhá, nemá smysl nějak dlouze diskutovat. Důkazem budiž třeba takové školství. Trasování jednotlivých žáků je poměrně tristní. Vždyť se na mnohé rizikové kontakty přijde hodně pozdě a tito nakažení již dávno covid-19 šíří po svém okolí. Nynější testování, které se koná vždy v pondělí daný týden, odhalí pouhý zlomek nakažených.\nKontaktování hygienou přichází pozdě\nVětšinou k ně mu dojde až za několik dní poté, co měl daný žák pozitivní PCR test. Tím pádem se stýkal s dalšími, kteří mohou být nakažení. Když jde pak třeba i třída do karantény, už to bývá zpravidla zbytečné, jelikož se daní žáci již uzdravili. Tak nějak podivné a nelogické. Omikron se šíří raketově rychle a stíhat trasovat by nezvládl ani člověk z jiné planety.\nRizikové kontakty jsou a budou\nJednoznačně. Vždyť děti sice mají roušky, nicméně pouze na chodbách. V hodinách tomu tak není a při jízdě autobusem nebo jiným dopravním prostředkem tomu tak také být nemusí. Navíc si venku ochranu dýchacích cest sundávají a mluví na sebe z bezprostřední vzdálenosti.\nMožná by pomohlo totální školní promoření\nTo už se ostatně tak nějak děje. Kdyby si ale všichni sundali ochranu dýchacích cest a byli doma pouze ti, jimž je skutečně špatně, možná by situace byla normálnější. Omikron už není z hlediska těžkých stavů tak hrozný, jako tomu bylo u předchozích mutací, a tak by stálo za to zvážit i tuto možnost. Mnohem méně by se tak narušovala výuka. Ostatně kombinace klasické a distanční za moc nestojí. Oslovovat zároveň žáky ve třídě a na počítači není vůbec jednoduché a často se stává, že buď dávají pozor jedni, nebo druzí. Celý kolektiv takto celistvě určitě nepůsobí.\n# Covid-19 # Hygiena # Omikron # Škola # Trasování\nSprej do nosu proti covidu: Skutečně existuje, nebo se jedná jen o reklamní tah?


Smutné! Zemřela kamarádka Růžičkové a Trošky, známá ilustrátorka Vítězslava Klimtová! • Celebrity / inStory.cz\n12. září 2016 14:00\t/ redakce\nVítězslava Klimtová ilustrovala spoustu knih a vymyslela ta nejkrásnější strašidýlka a skřítky! / archiv\nVytvořila ty nejkrásnější pohádkové postavičky, skřítky, včetně slavného “skřítka Zášupšáka“. Ilustrovala desítky knih, založila Pohádkovou zemi, spolupracovala s řadou umělců. Jak dnes jako první informoval server Bleskove.cz, v sobotu v noci však Vítězslava Klimtová podlehla vážné nemoci. Bylo jí 75 let!\n„Byla šťastná každý den. Říkala, jaké má štěstí, a že přes všechny neduhy žije krásný a bohatý život. Chceme, aby její odkaz, její projekt Pohádková země, který je zatím dočasně mimo provoz, pokračoval. Chceme realizovat i některé projekty, které ona měla v plánu…,“ svěřil se Vítězslav Klimt, žijící ve Španělsku, kam Klimtová často a ráda jezdila.\n„Mám od ní “skřítka Zášupšáka“, kterého ona vymyslela. To je takový skřítek, který když spíte, vyleze a tu vám schová ponožku, mobil, diář a vy to nemůžete najít. A pak se podíváte po nějaké době na to samé místo, a ono to tam je…,“ usmívá se Troška, kterému je velmi líto, že odchází lidé, kteří svou tvorbou přinášení lidem radost a potěšení.\n„Maminka měla takové hezké rčení: „Svět je krásný a lidé jsou dobří…“. Tím se celý život řídila, i když ně vždy byl ten život spravedliví a ne všichni lidé se k ní zachovali hezky. Ona byla i vědma. Lidé si k ní chodili po radu. Mnoha lidem pomohla a dobře poradila. Svým projektem, který jsme vzali za své, žila. Věřila tomu a ještě do nedávna malovala obrazy, kameny, dělala loutky.\nKolegyni Eduarda Cupáka zabila láska v pouhých 21 letech. K sebevraždě ji dohnaly…


Potahové látky podle vašeho výběru a nábytek bude jako nový – Jakl volejbal\nPotahové látky si můžete objednat jako registrovaný nebo neregistrovaný uživatel. Pokud u nás nakupujete poprvé, nemůžete to vědět, ale stálí registrovaní zákazníci u nás mohou dostat spoustu výhod a slev. Sbírají takzvané zlaťáky, které pak vymění třeba za slevové kupony. Je prostě veliká výhoda nakupovat v našem e-shopu!\nNaše společnost, damitex, si prostě všech zákazníků váží! Chceme, aby se k nám všichni rádi vraceli a nakupovali s chutí a vytvářeli si tak útulný a moderně zařízený domov! Není nic příjemnějšího a pohodlnějšího http://www.bydletvpanelu.cz/tag/pro-pohodlnejsi-praci/ ulehnout do měkoučkých peřin nebo se pochlubit novými záclonami nebo závěsy, které Vám bude každá návštěva chválit! Potahové látky jsou nezbytné pro každou domácnost!\nPotahové látky Vám zkrášlí Váš obývací pokoj a ložnici, prodlouží tak Vašemu nábytku životnost a Vy pošetříte tak těžce vydělané penízky! Navíc si u nás můžete objednat i spoustu jiných bytových dekorací, které Vám zpříjemní a rozjasní bydlení!\n« Dokonalé pohodlie\nMějte konečně klid s vaším chrupem »


Jan Kašpárek: Prahou prošel pochod proti potratům. Neobešel se bez protiakcí\nPetr Bittner: Devět strašlivých tajemství české hymny\nMilan Smrž: Co by nám přinesl výstup z jádra\nBlíží se ponurá vize odpůrců obnovitelných energií skutečnosti, nebo je to nesmysl? Jsou větrné elektrárny hrobem avifauny a fotovoltaika zmarem polí?\nDvacátý březen byl letos oním dnem, do kterého za daný rok průměrná žena ve srovnání se svými mužskými kolegy pracuje zadarmo. Proč tomu tak je, jak jsou na tom v okolních zemích a co s tím?\nPetr Bittner: #MeToo: česká hysterie nad kampaní, která nikdy nevypukla\nPředchozí 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 … 43 44 Další


Officine Panerai Radiomir 1940 Chrono Monopulsante 8 Days GMT Oro Rosso (PAM00502) – aktualita | PhotoWatches.eu\nHodinkové pouzdro je v tomto případě vytvořeno z 18 karátového růžového zlata. Není to obvyklé zlato, jak ho můžete potkat na špercích, obsah zlata, mědi a dalších prvků byl upraven tak, aby zářivě rudá barva a vysoký lesk nebyly na úkor mechanické odolnosti pouzdra. To je totiž výrazně odolnější proti poškrábání, než kdyby bylo ze standardního žlutého nebo růžového zlata. Z růžového zlata je i luneta, signovaná korunka a tlačítko chronografu na pozici „8“. Všechny prvky pouzdra mají konečnou povrchovou úpravu dokončenu leštěním do zrcadlového lesku.\nPrůměr pouzdra je 45 milimetrů, tradiční tvar polštářku zaručí, že tyto hodinky budou nápadné a nepřehlédnutelné i na silnějších zápěstích. Docela mne potěšilo, že nožky mají tradiční tvar a nejsou jen drátkové, jak to často u řady Radiomir vidíme. Jsou dokonce provrtané a tak výměna řemenů nebude vyžadovat speciální nástroje.\nPouzdro doplňuje safírové klenuté sklíčko o tloušťce 1,4 mm, samozřejmě s antireflexní vrstvou.\nTrochu mne mrzí jen průměrná odolnost proti vodě, výrobce zaručuje jen 50 metrů vodního sloupce podle ISO, v praxi to znamená nanejvýš povrchové plavání.\nBarvu růžového zlata doplňuje hnědý číselník v provedení „sandwich“, tedy čárkové i číselné hodinové indexy jsou tvořeny výřezy v horním plíšku číselníku, pod ním je luminiscenční vrstva. Ta zajistí skvělou a dlouhou viditelnost indexů. Číselník je poměrně zaplněný, od vnější sekundové škály, přes hodinové indexy až k subčíselníkům. Ty zobrazují malou sekundovou ručku a 30 minutový čítač chronografu. V sekundovém subčíselníku pak malá černá ručka ukáže, zda je právě den nebo noc (am/pm) a ve spodní části číselníku nám lineární ukazatel ozřejmí, jakou rezervu nátahu hodinky mají.\nAť počítám, jak počítám, tak ruček je na hodinkách nějak moc – kromě času a funkcí chronografu hodinky umí zobrazit i čas ve druhé časové zóně. Ručky jsou zlaté a vybavené luminiscenční výplní.\nA ještě jsem našel fotografii detailu číselníku. Je zde dobře vidět jemné broušení číselníku, v jazyce OP „Satine soleil“.\nV hodinkách je mechanický in-house kalibr Panerai P.2004/10. Ten je krásným mechanickým zázrakem, do průměru 13 ¾ lignes a tloušťky 8,6 mm se vešlo 317 součástek. Mezi nimi jsou tři (!) pérovníky, ty zajistí provoz hodinek po dobu osmi dnů. Také tu najdeme 29 ložiskových syntetických rubínů, setrvačku ze slitiny Glucydur, ta má frekvenci 4 Hz (28800 A/h) a ochranu KIF proti poškození při nárazu. Kalibr je také krásně, ale přitom nevtíravě zdobený broušením a leštěním zkosených hran skeletonizovaných můstků. Zase jedny hodinky, u kterých není úplně jasné, která strana má být nahoře, aby se jí mohl majitel těšit. Kalibr kromě zobrazení času (i ve druhé časové zóně), komplikace chronografu (sloupkové kolo) a ukazatele rezervy nátahu umí i reset sekundové ručky při seřizování hodinek. Chronograf je „monopusher“, ovládá se tedy pouze jedním tlačítkem – spouštění, zastavování i reset údajů.\nZlaté dýnko s rozměrným safírovým průhledem pak celý pohled na kalibr rámuje. Velmi zajímavé je i inverzní hluboké gravírování a kombinace povrchové úpravy broušením a leštěním.\nHodinky jsou doplněny hnědým řemenem z kůže aligátora a sponou z růžového zlata.\nJestli máte na tyto hodinky také zálusk, raději si pospěšte, vznikly pouze jako 300 kusová limitní edice a víc jich prostě nebude. Ještě doplním cenu, je to sice jen podružný detail, ale i tak se to možná hodí. V ceníku najdete částku $47.700 USD – a jejich cena klesat nebude, spíš naopak.\nVisconti W101 25th Anniversary Up To Date Image (101-00-102-02) – recenze


Website URL: blesk.cz\nHeadline: Odchod Británie z Evropské unie bez dohody by mohl způsobit problémy i britským párům, které se snaží počít dítě pomocí spermatu od dárce. Agentura AFP s odvoláním na dokument ministerstva zdravotnictví totiž upozornila, že by Britové po brexitu bez dohody přišli i o snadný ...\nHeadline: „Zpomalený“ Zeman dostal infuze. V Lánech ho podepíral i maďarský prezident\nHeadline: Rakušané chtějí na migranty zavést celounijní strop. Němcům to není po chuti\nHeadline: Středeční schůzka ústavních činitelů s prezidentem Milošem Zemanem k zahraniční politice se uskuteční bez zástupce Senátu. Jeho první místopředsedkyni Miluši Horskou z klubu KDU-ČSL, která měla předsedu horní komory Milana Štěcha (ČSSD) zastupovat, v úterý Hrad odmítl. ...\nHeadline: Ústavním soudcem bych homosexuála nejmenoval, řekl kandidát Fischer. Pak se omluvil\nHeadline: Babiš zchudl a v žebříčku boháčů se propadá. Nejbohatším Čechem zůstává Kellner\nHeadline: Diktátor Kim zve do KLDR papeže Františka. Vzkaz poslal po jihokorejském prezidentovi\nWebsite URL: prosvet.cz\nHeadline: Možná to bude znít zvláštně, ale tak, jak čáry na ruce, také čáry na zápěstí mohou hodně říci o vaší osobnosti a celkově o vašem životě. Můžete z nich také vyčíst informace o vašem zdraví, a dokonce io tom, jak bude vypadat vaše budoucnost. Zkoumali jste už někdy č....\nHeadline: Existuje mnoho nepříjemných situací, do kterých se můžeme dostat. Například když vlaky stávkují právě tehdy, když máte důležitou schůzku, nebo si až na druhý den všimneme, že jsme ulicemi chodili s cenovkou na novém svetru. Abyste se v životě vyhnuli těmto zbytečným, ře...\nHeadline: 1. Zapečený těstovina za pár drobných Budeme potřebovat: 500 g těstoviny, nejlépe kolínka, 150 g salám, 6 vajíček, 150 g tvrdého sýra, sůl, pepř, máslo. Postup: Těstoviny uvaříme v osolené vodě do poloměkka. Salám nakrájíme na nudličky a vajíčka vyšleháme vidličkou v ...\nHeadline: Prezident Miloš Zeman by volil současného premiéra Andreje Babiše (ANO), pokud by se rozhodl v příštích volbách kandidovat na prezidenta republiky. Zeman to v neděli uvedl pro rádio Frekvence 1. Předtím označil Zeman za dobré potenciální kandidáty do voleb odborového předáka Jo...\nHeadline: Problém srdečních infarktů je, že na rozdíl od jiných onemocnění se nehlásí postupně gradujúcimi bolestmi či jinými jasnými příznaky. Asi 25-30% srdečních infarktů se odehrává v tichosti, bez rozpoznatelných nebo jasných příznaků. Obvykle k nim dochází náhle a na z....\nHeadline: V roce 1997 jsme mohli v kinech vidět film Titanic. Jeden z nejlepších filmů světové kinematografie vůbec. Příběh měl na starosti James Cameron, kdy vznikl milostný příběh mezi chudým Jackem a krásnou Rose, která pocházela z bohaté rodiny. Setkali se spolu na Titanicu, který vš...\nHeadline: Během 2. světové války byly po celé Evropě postaveny stovky protibombových krytů a bunkrů. Ty sloužily všem obyvatelům, když hrozilo bombardování. Tyto kryty byly vysoce efektivní, protože byly postaveny obvykle ve svazích a při jejich výstavbě se nešetřilo ani betonem, ani oc...\nHeadline: Premiér Andrej Babiš (ANO) se v projevu na Valném shromáždění OSN zaměřil na historii Česka po roce 1918 s akcentem na první republiku i dobu po roce 1989. Zmínil promrhaný čas a zdroje nezkušených politiků, ale i návrat na správnou cestu. Podívejte se, na koho je Babiš hrdý.\nHeadline: Rada hlavního města dnes rozhodla vypovědět sesterskou smlouvu s Pekingem. Důvodem je neochota čínské strany jednat s pražským vedením o vyškrtnutí klauzule o uznání jedné Číny. Smlouvu s Pekingem schválila Praha pod vedením primátorky Adriany Krnáčové (ANO) v únoru 2016. Pr...\nHeadline: Rath nastoupil do vězení na překvapivém místě. Exhejtman stihl kolo i zubaře\nHeadline: Počet kouzelníků na světě je opravdu malý – pouze jedna osoba z 25 000 lidí ví, jak provést magické triky. A Vy se chystáte stát jedním z těchto vzácných lidí! Shromáždili jsme pro Vás některé z nejlepších triků a vysvětlení jejich provedení. Můžete se dokonce naučit...\nTop Ads on דף ראשי - ParaBar\nTop Ads on פשבר – כרטיסים להצגות, הצגות ילדים וסטנדאפ


ROBA Textilní sada do postýlky 4 dílná 100 x 135 cm SunnyDay béžov | pinkorblue.cz×Verze pro mobil je k dispoziciPřepnout na náhled pro mobilZákaznická linka: 800 500 450\nROBA Textilní sada do postýlky 4 dílná 100 x 135 cm SunnyDay béžov\nROBA Textilní sada do postýlky 4 dílná 100 x 135 cm SunnyDay béžovvíce od Roba\nse v daný den doručit. Jestliže Vás nezastihne, opakuje se totéž následující pracovní den. Pokud Vás ani druhý den nezastihne, zůstává balík po 10 dnů uložen na depu PPL. Pak je nám vrácen. ROBA Textilní sada do postýlky 4 dílná 100 x 135 cm SunnyDay béžov


Krásné komponenty, minerály, perly, perleť a korálky | Handmade Merkada.cz\nPokud rádi tvoříte, milujete ruční práce, rádi vyrábíte dárky, šijete oblečení a doplňky, vyrábíte šperky a zdobíte si své domovy, máme pro vás různé komponenty, pomůcky a nástroje. Navíc máme i střihy, šablony, návody, kurzy a umělecké výrobní sady. Dejte průchod svojí fantazii a začněte tvořit s námi.\nKomponenty, nástroje a pomůcky pro kreativní tvoření\nPusťte se do kreativního tvoření s přízí, vlnou, korálky, perlami a perletí. Použít můžete i knoflíky, minerály, drahé kameny, další komponenty, papír, textil, plsť, rouno, sisal, pedig, dřevo, sklo, kov, drát a modelovací hmoty. Ke kreativnímu tvoření můžete použít i oleje, byliny a koření nebo naše nástroje a pomůcky.


Tragická havárie u Křimova uzavřela silnici. Jeden člověk nehodu nepřežil - Chomutovský deník\nTragická havárie u Křimova uzavřela silnici. Jeden člověk nehodu nepřežil\nK tragické dopravní nehodě došlo na silnici číslo 7 u Křimova na Chomutovsku v pondělí 9. srpna krátce před pátou hodinou odpolední. Na místo vyrazily všechny složky Integrovaného záchranného systému, vzlétl i vrtulník.\nPodle informací od Hasičského záchranného sboru Ústeckého kraje havarovala na místě dodávka a nákladní vůz. Jedna osoba svým zraněním podlehla, druhá byla s těžkým zraněním transportována leteckou záchrannou službou do nemocnice.\nV místě dopravní nehody byl omezený provoz. Policie silnici uzavřela v obou směrech. Před šestou hodinou byl otevřen jízdní pruh na Chomutov, druhý pruh zůstal uzavřený. Odklízení následků nehody trvalo do pozdních večerních hodin.\nhavárie, Silnice, Křimov, okres Chomutov, Hasičský záchranný sbor, Ústecký kraj, Chomutov


▷ Jaké hry pro iPad a iPhone uvidíme v roce 2016?\nJiž jste nastavili svůj nový iPhone nebo iPad? Už jste na domovské stránce vytvořili složku Hry? Takže dnes Dbáme na to, abychom vám pomohli vyplnit stránky této složkyNa druhou stranu, pokud jste to ještě nevytvořili: udělejte to, vždy je dobré mít uklizenou plochu.\nDnes vám představujeme hry, které byste možná chtěli hrát znovu a znovu, protože jsou buď grafické, jednoduché nebo jedinečné. Tyto hry uvedeme nejlepší verze tohoto rokuChystáte se jim ujít?\nMáte zájem | 10 nových herních vydání pro iOS v roce 2016\nNejlepší herní vydání pro rok 2016 pro náš iPad a iPhone\nPrvní hra Assassin’s Creed pochází od Ubisoftu, v tomto RPG můžete vstoupit do světa slavné videohry pro konzoly. Grafika této hry je působivá, celé tvrzení Ubisoftu je, potvrzujete, že smartphone je novou herní platformou?\nTato hra se skládá z interaktivního příběhu od slavného románu Kena Folletta Pilíře Země. Tato hra ještě nebyla vyrobena, ale její uvedení na trh bude v roce 2016.\nFuturama: Hra dronů\nSlavná série od Matta Groeninga, stejného tvůrce The Simpsons, je již zastoupena ve hře napodobující slavnou Candy Crush. To najdete v App Store od 11. tohoto měsíce.\nSpolečnost Telltale Games přináší netopýřího hrdinu zpět na naše obrazovky. Tento rok 2016 si můžete užít.\nVytvořte si své vlastní království v této hře pro více hráčů, nezapomeňte vyhrát bitvy s působivou grafikou.\nBohové budou následovat\nTato indie hra, která je již k dispozici pro PC, přijde na náš iPhone a iPad letos, je to také docela retro hra.\nAuta, se kterými jsme hráli, když jsme byli malí, se vracejí, ale plánujete je tentokrát chytit do našich oblíbených gadgetů?\nLegendární hra nechce zůstat pozadu, pokud jde o mobilní platformy, a tak se letos dostane do App Store v podobě karetní hry.\nU letošních verzí našich oblíbených konzolových her pro smartphony přichází Titanfall jako střílečka pro více hráčů se skvělým grafickým zážitkem, který nikoho nenechá lhostejným.\nTelltale Games toho letos hodně popovídají, protože přinese nejen novou epizodu své hry o The Walking Dead, ale také uvede hru, ve které je paralelně vyprávěn příběh Michonne, jedné z postav seriálu. Název této hry, kdy začala zombie apokalypsa.\nDalší informace o těchto hrách se dozvíte ve videu níže\nCo si myslíte o těchto hrách? Vyzkoušíte některou z nich? Napište do komentáře!\nTags:hry, iPad, IPhone, Jake, PRO, roce, uvidíme\nZTE Axon 7, všechny informace\nGigabyte rozšiřuje katalog základních desek založený na čipové sadě Intel X299 Express\nCryorig H7 Plus a M9 Plus na cestě do evropských obchodů


Výměna kyčlí. Náklady na operaci, čas na zotavení - Loket October\nJedním z úspěchů moderní medicíny je schopnost nahradit klouby umělými analogy. A i když někteří obyčejní lidé mohou tuto praxi vnímat s nedůvěrou, takové metody léčby mohou významně změnit život člověka.\nProč potřebuji náhradu kyčle?\nOperace, při níž je kloub poškozený zraněním nebo nemocem nahrazen umělou analogou, se nazývá endoprotetika. Tento typ operace u některých lidí je jediný způsob, jak získat mobilitu nohy.\nPoužijte tuto techniku pouze v případě, že všechny ostatní způsoby obnovení poruchy funkce kloubu nemají požadovaný účinek. Toto je obvykle způsobeno nadměrným opotřebením kloubů v důsledku vrozených abnormalit nebo zranění.\nJaké nemoci mohou endoprotéti být vyrobeny?\nOperace, která má nahradit kyčelní kloub, je relevantní kvůli účinkům následujících onemocnění a zranění:\nPoškození femorálního krku. V některých případech, zejména u starších lidí, po zlomenině kosti neroste společně. Tento fakt znemožňuje bezbolestné a správné fungování kyčelního kloubu. Jedinou cestou v této situaci je endoprotetika.\nVrozené abnormality. V tomto případě je kvůli neúplnému vývoji kloubu také nutná operace, jelikož jiné techniky nejsou schopné napravit svou nesprávnou strukturu.\nOsteoartritida kyčelního kloubu. Pod touto diagnózou se rozumí poškození kloubní chrupavky, při kterém je jakýkoli pohyb nohy doprovázen silnou bolestí.\nÚčinek na kloub reumatoidní artritidy. Nahrazení kyčelních kloubů může vyplynout z tohoto zánětlivého procesu, který se vyvine uvnitř dutiny kloubů.\nAvaskulární nekróza. Při této nemoci je oblast nohou zničena kvůli nedostatečnému zásobování krví.\nStojí za zmínku, že před endoprotetikou byla provedena především u starších lidí. Díky vývoji technologie se však stává, že výměna kyčelního kloubu je pro mladé lidi důležitá. Nové protézy, které vydrží velké stálé zátěže, umožňují lidem po operaci vést aktivní životní styl bez výrazných omezení.\nPokud je nutná výměna kloubů, mohou některé komorbidity zhoršit operaci. Mluvíme o pacientech, kteří trpí Parkinsonovou chorobou, cukrovkou, přežili mrtvici nebo infarkt. Problémy s kardiovaskulárním systémem mohou také vést k hmatatelným komplikacím po výměně kyčelních kloubů. Chirurgie může být irelevantní v případě výrazné svalové slabosti u pacienta.\nJe důležité vzít v úvahu kontraindikace, protože v případě jejich přítomnosti zvyšuje riziko poškození nebo vykloubení umělého kloubu. Pokud je zdravotní stav pacienta definován jako špatný a pravděpodobnost výskytu infekčních komplikací je vysoká, existuje možnost, že operace nebude úspěšně přenesena.\nČástečná náhrada kyčle\nTento typ zásahu se provádí v případech, kdy existují závažné náznaky. Taková protéza zahrnuje operaci, při níž je ovlivněna velká plocha kloubu.\nZvláštnosti tohoto typu operace zahrnují úplné odstranění femorální hlavy. V některých případech je částečně odstraněn kostní hrdlo. Tyto prvky kloubu jsou nahrazeny umělými analogy. Komponenty protézy jsou zpravidla vyrobeny ze speciálních kovových slitin nebo bioceramiky. Zvláštní kolíky jsou také zavedeny do kosti. To je nezbytné, aby byly vložené struktury vysoce pevné.\nPlochy nahrazující kyčle\nTento typ zásahu lze považovat za minimální. Podstatou je odstranění vrstvy chrupavky z acetabulu pánevní kosti. Dále místo fixovaného povrchu je fixována speciální kloubová lůžka. V tomto případě je hlava stehenní kosti uzemněna pod speciálním kovovým uzávěrem. Po dokončení operace se stabilizovaný povrch acetabulu a nový uzávěr začnou skloubit téměř dokonale vzájemně vůči sobě.\nCelková (plná) protetika TS\nTento druh zásahu se liší od ostatních tím, že je velmi radikální a nejefektivnější. Takovýto protézový kyčelní kloub předpokládá úplnou náhradu jeho povrchu. To znamená, že tkáň chrupavky je odstraněna z pánevní kosti a místo toho je instalována keramická nebo kovová lůžka.\nAby byla zajištěna požadovaná pohyblivost a fixace implantátu, je nainstalován vysoce pevný kovový nebo bioceramický kolík. Jedna část umělého kloubu je pevně zakotvena ve stehenní kosti a druhá vykonává funkci kloubní hlavy (vyrobené z kovu nebo keramiky). Vzhledem k tomu, že kovový kolík je upevněn uvnitř stehenní kosti, celá struktura je silná a stabilní. Jednou z nejoblíbenějších možností umělého kloubu je titanová protéza.\nJe třeba poznamenat, že existuje několik typů fixace endoprotézy:\nCement. Oba části protézy jsou upevněny speciálním kostním prvkem.\nFixace bez cementu. Umělá struktura je připojena klíčením přírodní kostní tkáně přímo do samotného povrchu implantátu.\nHybridní V tomto případě mluvíme o upevnění nohou pomocí cementu a misku pomocí bez cementu.\nPřed provedením operace se pacient podrobí diagnostickému procesu, po němž je stanovena přítomnost kontraindikací nebo jejich absence. Pokud se rozhodne implantovat protézu kyčelního kloubu, je pacientovi předepsána řada přípravných opatření:\nLéčba chronických a akutních zánětů, pokud jejich přítomnost výrazně zvyšuje riziko infekce umělé oblasti kloubů.\nNavštivte zubního lékaře a odstraňte zubní onemocnění.\nPokud má pacient nadváhu, konzultuje jej odborník na výživu. To je důležité z důvodu, že další kilogramy způsobují zátěž na kloub, což může způsobit vznik zánětů a krevních sraženin.\nZískání berlí s područkami. Budou potřebné během období zotavení po operaci.\nPacient musí dorazit do nemocnice jeden den před operací. Přímá endoprotéza samotná může být prováděna pod páteřní nebo celkovou anestezií.\nOperace nahrazení kloubu je rozdělena do několika fází:\nPo anestezii se provádí řez v kůži tkání a poté se odstraní poškozené povrchy kloubu.\nDalším krokem je chirurg umístil umělé implantáty, mechanicky je fixoval nebo pomocí kostního cementu. V případě potřeby se kostní šrouby používají k vyplnění velkých kostních defektů.\nKonečnou fází operace je prohlídka vytvořeného kloubu ortopédou. To se provádí za účelem zajištění spolehlivé fixace protézy v kostech. Ortopedista rovněž kontroluje, zda při proměnlivých pohybech nedochází k dislokaci protézy.\nAby bylo možné odstranit krev a tekutinu, která se mohou hromadit v místě řezu, je zavedena drenáž. Ovládaná část stehna je pokryta měkkým obvazem. Operace může trvat déle než obvykle, jestliže kvůli významné ztrátě krve existuje potřeba transfúze.\nPo výměně kyčelního kloubu rehabilitace pacienta předpokládá pobyt v nemocnici po dobu 10-12 dní. Navíc se toto období nemění ani v případě částečné výměny kloubu.\nZa účelem udržení rovnováhy vody a soli po náhradě kloubu jsou zavedena speciální řešení. Nepohodlí v řezu se odstraňuje pomocí léků proti bolesti a antibiotik. Pokud se po operaci objeví potíže s močením (vedlejší účinky anestézie), dočasně se vloží močový katétr.\nTaké v pooperačním období pacienti podstupují následující činnosti:\nimobilizace v plastové pneumatice;\nprevence tromboembolismu s malými dávkami heparinu;\ndýchací cvičení, jejichž účelem je zabránit výskytu pneumonie a kongesce v plicích;\npasivní cvičení s metodikou (od 3. dne), aktivní cvičení (od 5. dne).\nZotavení z náhrady kyčelního kloubu může trvat několik měsíců. V tomto případě v případě protetiky hlavy kloubu je možné plné zatížení od prvního dne po operaci. Když lékaři dovolí pacientovi vstát z postele, chodí po chodbě a schody s pomocí berlí jsou možné.\nPokud během cvičení pocítíte lehkou bolest, neměli byste být rozrušení - to je normální pooperační jev. Když je pacient vyloučen z klinice, měl by dodržovat některá doporučení:\naby se zabránilo vykloubení kloubu, nepřekračujte nohy;\nužívají léky, které snižují riziko trombózy;\nnezúčastněte se aktivního sportu;\npoužívat speciální zařízení pro snížení zatížení nohou;\ntrvale jezdit do bazénu;\ndezinfikovat centrum chronické infekce;\nvyhnout se provozovaným pohybům nohou velkou amplitudou;\npři prvním projevu zvýšené bolesti nebo zánětu konzultujte s lékařem;\ndůsledně provádět určený soubor cvičení.\nJe třeba dbát na to, aby pokožka byla v oblasti řezu čistá a suchá. V tomto případě je třeba dresing změnit podle doporučení lékaře. Během tří měsíců rehabilitace je důležité správně sedět. To znamená, že nemusíte používat nízké židle, pokud možno zvolit židle s područkami, což vám umožní přerozdělit zátěž a nebudete dlouho v jedné poloze.\nSamozřejmě, výměna kyčelních kloubů může mít různé náklady v závislosti na konkrétní klinice, ve které se provádí operace. Průměrná úroveň cen je však ještě možné určit. Pro operaci na kyčelním kloubu, s ohledem na testy, anestezie, pobyt na klinice a jídlo bude muset zaplatit 105 až 110 tisíc rublů. Je třeba si uvědomit, že je nezbytné získat samotnou endoprotézu, bez níž nemůže být kyčelní kloub nahrazen. Cena nakonec sestává z nákladů na operaci a protézy.\nPokud jde o částku, která bude muset zaplatit za implantát, závisí to na typu implantátu:\nunipolární - od 60 do 90 tisíc rublů;\ncelkový cement od 95 do 120 tisíc rublů;\nzcela cementless od 130 do 160 tisíc rublů.\nVýše uvedené informace o nákladech na tuto operaci jako náhradu kyčelního kloubu, jehož cena se může výrazně lišit, je přibližná. Proto je třeba pečlivě prozkoumat podmínky a míry konkrétní kliniky.\nJe možné provést kvótu?\nPoměrně málo pacientů, u kterých bylo zjištěno závažné problémy s kyčelním kloubem, si nemůže dovolit získat endoprotézu a zvláště provést operaci. Proto je takové téma jako operace, která nahradí kyčelní kloub kvótou, význam pro mnoho obyčejných lidí.\nPodle nařízení Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace "o poskytování high-tech zdravotní péče na úkor federálního rozpočtu" je tento druh léčby jako instalace implantátů k dispozici zdarma. K tomu musíte mít ruskou registraci a povinné pojištění.\nPodrobnější informace o podmínkách poskytování bezplatné lékařské pomoci v oblasti špičkových technologií naleznete na internetových stránkách prioritního národního projektu "Zdraví".\nKde fungují kloubní náhrady?\nTi, kteří se zajímají o kvalitní léčbu, samozřejmě budou mít zájem vědět, kde provádějí operace nahradit kyčelní kloub. Jak v Rusku, tak iv jiných zemích lze nalézt mnoho klinik, ve kterých jsou tyto operace prováděny. Ale v každém případě má smysl uvést několik příkladů:\nEvropské lékařské centrum. Nachází se v hlavním městě a nabízí vysokou úroveň kvalifikované lékařské péče. Z tohoto centra se nacházejí 2 kliniky na adrese: Moskva, st. Shchepkina, Spiridonevský pruh. Pracovní kliniky nepřetržitě.\nKlinika nahrazující endoprotézu v Litvě. Jedná se o moderní zdravotnickou instituci se špičkovým vybavením. Tým lékařů, kteří zde pracují, má více než 20 let zkušeností a také trvale pracuje v zahraničí. Tato klinice má zastoupení v Moskvě, které lze kontaktovat na adrese: 7 (499) 34 34 015.\nIzraelské kliniky jsou také připraveny nabízet vysoce kvalitní kloubní náhrady. Současně existuje poměrně málo slušných možností, mezi kterými je lepší vybrat mezi nimi doprovodnou konzultaci kvalifikovaného lékaře.\nPokud budeme zkoumat hodnocení pacienta v rámci tématu "Nahrazení kyčelního kloubu", můžeme dospět k jasnému závěru: tato operace může výrazně pomoci mnoha lidem, kteří se nemohou normálně pohybovat. Současně je důležité podstoupit kvalitní diagnózu. Pomůže se vyhnout možným komplikacím a kompetentnějšímu přístupu k procesu výměny kloubů.\nCo je to artroplastika kyčle\nKomplikovaná operace, při které je nutno nahradit opotřebované nebo zničené části největší kostní artikulace v těle ve formě kyčelního kloubu (TBS) s umělými částmi, je endoprotéza.\n"Starý" TBS je nahrazen endoprotézou. Říká se tomu proto, že je založen a nachází se uvnitř těla ("endo").\nPožadavky na pevnost, spolehlivost fixace součástí a biokompatibilitu s tkáněmi a strukturami těla jsou kladeny na výrobek.\nUmělé "klouby" představují větší zátěž kvůli absenci třecí redukující chrupavky a synoviální tekutiny. Z tohoto důvodu jsou protézy vyrobeny z vysoce kvalitních kovových slitin.\nJsou také nejtrvanlivější a slouží až 20 let. Použití a polymery s keramikou.\nV jedné endoprotéze se často kombinuje několik materiálů, například plast s kovem. Obecně platí, že vytvoření umělého kyčelního kloubu je zajištěno:\nšálek protézy nahrazující acetabulum kloubu;\npolyethylenová vložka pro snížení tření;\nhlava poskytující měkké posuvné pohyby;\nnohy, přijímání hlavního zatížení a nahrazení horní třetiny kosti a krku stehna.\nEndoprotéza, která bude instalována namísto vlastního poškozeného kyčelního kloubu, má různé rozměry. Vhodná volba je předem zvolena na základě radiografických dat a antropometrických informací o pacientovi.\nJe ve sterilním stavu a předem bude předán operační jednotce. Endoprotéza se provádí v celkové anestezii, ale možnost anestezie je odlišná.\nNejoptimálnější je spinální anestezie. Jak tento postup? Přímo na operačním stole v bederní oblasti je výstřel, přes který je vložen lidokain, anestetikum míchy.\nVýsledkem je, že všechny části těla pod pásem úplně ztrácejí svou citlivost. Pacient udržuje kontakt s lékařem, uvědomuje si, že podstupuje artroplastiku, ale vůbec necítí bolest.\nTak vypadá moderní pracovna, kde se provádí operace náhrady kloubů.\nDruhou možností je celková anestézie pomocí dýchací trubice zasunuté do lumenu bronchiálního stromu. Takže když alergie na lidokain a jiné lokální anestetika. Po provedení anestezie začíná okamžitá intervence. Zahrnuje následující kroky:\nkožní řez o délce asi 20 cm, skrze který je přístup ke spáru;\nexpozice pacientova kosti a chrupavky;\nodstranění postiženého kyčelního kloubu řezáním v horní třetině stehna;\nzpracování stehenních stehen pro přesné umístění endoprotézy;\numísťování umělého kloubu ve stehenní kosti;\ntestování endoprotézy flexi pohyby končetiny;\nkontrola hemostázy a protahování vrstvy po vrstvě rány.\nProvozní doba bez komplikací není delší než 2 hodiny. Pak je pacient přemístěn na jednotku intenzivní péče den nebo dva k obnovení životních funkcí. Nahoře je video znázorňující celý průběh operace.\nK dnešnímu dni existují tři typy operací pro výměnu kyčelního kloubu:\nvýměna povrchů kyčelního kloubu;\ninstalace úplné nebo úplné endoprotézy;\ninstalace částečné endoprotézy.\nPři tomto typu operace je chirurgická intervence přímo na kloub minimální (na rozdíl od jiných metod). Chrupavková vrstva je odstraněna z acetabulu kyčelní kosti a na její místo je umístěno umělé kloubní lůžko.\nPokud jde o kyčelní kosti, je jeho hlava speciálně mletá, pak je na ni položena speciální čepice z vysoce kvalitního materiálu.\nKvůli těmto změnám jsou kostní povrchy kloubu změněny na umělé, zatímco klouzání mezi těmito částmi se co nejvíce blíží ideálnímu stavu.\nTato chirurgická intervence postihuje více tkání, ale operace se provádí v závažnějších stadiích onemocnění, kdy proces nahrazování povrchů kloubu již není zcela spolehlivý.\nPři tomto typu operace není kostní hlava kyčle již brzděná, ale zcela odstraněna. Kromě toho je částečně odstraněn i kostní hrdlo stehna a místo odstraněných tkání je umístěno kloubové kloubní lůžko stejně jako umělá kostní hlava stehna s keramickým nebo kovovým kloubovým povrchem.\nDo těla kosti se vloží speciální kolík a díky tomu má design vynikající pevnost.\nCelková nebo úplná protetika\nKompletní náhrada kyčle je nejradikálnější operace všech výše uvedených, ale zároveň nejúčinnější. Její význam spočívá v tom, že během ní dochází k úplné výměně kyčelního kloubu.\nZ pánevních kostí se odstraní zbytky chrupavé tkáně a namísto toho se vytvoří nová kovová nebo keramická vrstva.\nDruhá část umělé protézy se skládá z vysoce pevného železného čepu, který je vyroben z nerezové oceli, titanu nebo jiných kovů a spojovací hlavu, která může být také vyrobena z vysoce kvalitní keramiky nebo kovu.\nKovový kolík se vloží do kosti stehen a tam se upevní, čímž se zajistí stabilita a spolehlivost celé struktury a hlava endoprotézy se k němu přímo připevní.\nVzhledem k tomu, že všichni lidé jsou jiní, s různými rozměry a rozměry, všechny prvky této umělé protézy - kloubové lůžko, hlava kloubu, čep - jsou individuálně vybírány pro každou osobu.\nExistuje více než 200 různých složek této endoprotézy. Jejich volbu provádí chirurg během vyšetření osoby a jeho příprava na tuto chirurgickou intervenci.\nKromě toho jsou protézy vyrobeny z různých materiálů:\nvysoce kvalitní polyethylen;\nVzhledem k tomu, jaký druh člověka, s jakým způsobem života a kolik let se provádí protetická operace, lze tyto materiály kombinovat s různými kombinacemi.\nPro starší osobu, která má malou fyzickou aktivitu na noze, mohou být instalovány endoprotézy, kde jedna kloubová část - například kloubní lůžko - je vyrobena z plastu a druhá je vyrobena z keramiky.\nTato kombinace umožňuje podstatně prodloužit životnost protézy.\nA když se operace provádí u mladého pacienta, který má fyzickou námahu na kloubech (a bude i nadále) poměrně velký, potom strategie pro výběr endoprotézy bude zcela odlišná.\nTato osoba je obvykle instalována protéza, kde oba povrchy kloubu jsou vyrobeny z kovu, nebo oba prvky jsou vyrobeny z keramiky.\nTyto endoprotézy kyčelního kloubu jsou tužší, ale zároveň mohou sloužit po delší dobu, a to i při velmi výrazné fyzické námaze.\nNáklady na protézu kyčelního kloubu se skládají ze dvou složek: ceny samotné protézy a ceny operace současně s hospitalizací.\nNáklady na protézu se mohou lišit v závislosti na typu onemocnění. Protéza pro chirurgickou léčbu koaxartrózy může být proto dražší než endoprotéza, která je nezbytná například u zlomenin femuru a dalších onemocnění.\nCelkově se náklady na společnou endoprotézu mohou pohybovat v rozmezí 45 až 130 tisíc rublů a více (přibližně v Moskvě počátkem roku 2016)\nCena samotné operace je souběžná s nemocniční léčbou, rehabilitačním procesem atd. může být od 40 tisíc rublů.\npro poměrně jednoduchý unipolární protézový kyčelní kloub až do 450 tisíc rublů.\na více pro plné protetiky.\nKromě klasifikace podle materiálů jsou endoprotézy kyčelního kloubu dále děleny několika znaky. Jedna z nich je založena na složkách protézy. Může to být:\nJeden pól. V tomto případě se protéza skládá pouze z hlavy s nohou. Nahrazují odpovídající části kyčelního kloubu. "Nativní" zůstává pouze acetabulum. Dnes je taková protéza zřídka používána. Důvodem je, že riziko zničení acetabulu je vysoké.\nBipolární, nebo celkem. Tento typ protézy nahrazuje všechny části kyčelního kloubu - krk, hlava, acetabulum. Je lépe ukotven a maximálně přizpůsoben tělu. To zvyšuje úspěšnost operace. Celková protéza je vhodná pro starší lidi a mladé lidi s vysokou aktivitou.\nV závislosti na použitých protézách může být artroplastika úplná nebo částečná. V prvním případě je nahrazena hlava, krk a acetabulum kloubu, ve druhém případě jsou nahrazeny pouze první dvě části. Další klasifikace operací jako kritérium používá metodu fixace endoprotézy. Keramika nebo kov musí být pevně spojeny s kostí tak, aby kyčelní kloub mohl plně fungovat. Po výběru endoprotézy a její velikosti lékař určí typ fixace:\nBez cementu. Implantát je fixován na místě kyčelního kloubu díky své speciální konstrukci. Povrch protézy má mnoho malých výčnělků, otvorů a vybrání. Časem se jim skrývají kostní tkáně, které tvoří kompletní systém. Tato metoda zvyšuje dobu rehabilitace.\nCement. Spočívá v uchycení endoprotézy do kosti vlivem speciálního biologického lepidla nazývaného cement. Připravuje se během operace. Fixace nastává v důsledku vytvrzování cementu. Obnova kyčelního kloubu je v tomto případě rychlejší, ale riziko odmítnutí implantátu je vysoké.\nSmíšené nebo hybridní. Skládá se z kombinace obou metod - cementu a cementu. Noha je fixována lepidlem a miska je přišroubována k acetabulu. To je považováno za nejlepší způsob, jak upevnit protézu.\nProtéza kyčelního kloubu zahrnuje umělou kouli (kloub) a acetabulum, v němž umělé klouby sklouzávají. Vazí, které podporují tento kloub, jsou odstraněny a hlava protézy je držena svaly, které jsou během rehabilitace zesíleny.\nUmělý kloub má "nohu", díky níž je protéza fixována uvnitř stehenní kosti.\nJak dlouho trvá operace, závisí na individuálních charakteristikách pacienta. To je také ovlivněno možnými komplikacemi během operace. V průměru to může trvat 45 minut až dvě hodiny.\nPodle principu fixace existují dva typy endoprotézy.\nChirurgie nahradí kyčelní kloub: indikace, postup, zotavení\nKyčelní kloub je největším artikulací lidského těla, bez něhož je obtížné si představit takové obvyklé akce jako chůze, dřepění, běh, držení svislé polohy těla. Zažívá obrovské zatížení, je velmi náchylný k různým druhům patologických změn, které přinášejí nejen bolest, ale i porušení jeho funkce. V takových případech se nahrazení kyčelního kloubu umělou endoprotézou stává jediným způsobem, jak obnovit pacientovu dřívější činnost a obvyklý způsob života.\nKyčelní kloub spojuje nohy s pánví. Hlava stehenní kosti, ponořená do acetabula pánevní kostní dny, se podílí na artikulaci. Pro zajištění pohybu jsou kloubní povrchy pokryty tkání chrupavky a samotný kloub je obklopen dobrým svalovým rámem a trvanlivým vazným aparátem.\nZdravý kyčelní kloub se podílí na zákrutách a zákrutách těla, ohybem a otáčením nohou, zajišťuje správnou chůzi a držení těla. Nemyslíme si, že při provádění těchto akcí, ale jakákoliv změna kloubu vede k vážnému nepohodlí a ztrátě obvyklých funkcí. Vzhledem k tomu, že nadměrné zatížení a nedostatek pohybu mohou přispět ke změnám v kloubních členech, různé zranění, zánětlivé procesy, infekce mohou vést k nezvratným důsledkům a při nutnosti chirurgického zákroku.\nJe potřeba náhrada kyčle\nIndikace pro výměnu kyčelního kloubu jsou:\nNosení kloubu v životním stylu;\nVrozené znaky vývoje kloubu;\nOsteoartróza je nejčastějším důvodem operace. V případě poškození kyčelního kloubu mluvit o koaxartróze. Tento stav je změnou degenerativně destruktivní povahy, ve které je chrupavka zničena, kostní povrch ztrácí svou ochrannou vrstvu a deformuje se. Rozdíl mezi zátěží a kapacitou postiženého kloubu vede ke zhoršení změn, výskytu bolesti a omezené pohyblivosti. Tkáň chrupavky se nedokáže obnovit a proces je nevratný. Artróza je podporována chronickými poraněními a podvýživou kloubu.\nNosení kyčelního kloubu nastává ve vyšším věku kvůli přetížení pohybem, tělesnou hmotností a zvedáním. Časem dochází k narušení výživy kloubních elementů, chrupavka se stává křehčí a křehčí a kloub přestává hrát úlohu tlumiče nárazů. V takových případech mluvíme o "věku nosí".\nZranění jsou také častou příčinou dysfunkce kyčelního kloubu. Pokud dojde k poranění v této oblasti, často se objevuje zlomenina krčku femuru, což je považováno za běžnou patologii muskuloskeletálního systému u starších osob. Obzvláště citlivá na zlomeninu kyčle jsou ženy pokročilého věku, kvůli změnám v hormonálních hladinách souvisejících s věkem, těm, kteří trpí osteoporózou a křehkou kostí.\nSekundární změny kloubních prvků, které již existují ve stáří, podvýživa chrupavky a kostní tkáně, činí téměř nemožnou fúzi fragmentů kostí. Pacienti jsou nuceni lhát a chůze je mimo otázku. Takový odpočinek v lůžku je v mnoha ohledech nebezpečnější než samotná fraktura, protože přispívá k exacerbaci chronické patologie plic, srdce a cév. Pacienti ležící po zlomenině kyčelního kloubu mají zvýšené riziko cévní mozkové příhody, tromboembolické komplikace, tlakové vředy jsou pravděpodobné, pneumonie, takže potřebují operaci k náhradě kyčelního kloubu. Umožňuje nejen vyhnout se závažným komplikacím, ale také zachránit život pacienta.\nV případě dalších poranění doprovázených poškozením vazivového aparátu se časté následky stávají slzy chrupavky, dislokace, posttraumatická koaxartróza, v souvislosti s nimiž je nutná chirurgická léčba.\nV případě narušení vzniku kloubu v prenatálním období nebo v raném dětství (dysplázie, vrozená dislokace) jsou trofické poruchy a degenerace kostní a chrupavkové základny nevyhnutelné. Předčasná artróza se rozvíjí, objeví se bolest, pohyb je omezován.\nZánětlivé procesy mohou být způsobeny revmatoidní artritidou, dnou, systémovými onemocněními pojivového tkání a zraněními. Všichni vedou ke zničení artikulárních prvků a potřebě nahradit je artificiálními.\nMezi další důvody, pro které jsou nezbytné endoprotézy, lze rozlišit aseptickou nekrózu hlavy femuru kvůli uzavření krmných tepen, nadměrnému zatížení kloubu při obezitě, trofickým poruchám při diabetu a dalším metabolickým onemocněním.\nTyto podmínky způsobují nezvratné poškození kloubu, takže způsob, jak zachovat možnost pohybu, bude operace, která ho nahradí. Neboj se jí. Samozřejmě, že zákrok není jednoduchý, bude vyžadovat určité úsilí od pacienta jak v přípravné, tak v rehabilitační fázi, ale je to jediný způsob, jak odstranit bolest a vrátit starou fyzickou aktivitu.\nKdy je operace nemožná?\nPokud je zřejmé, že není možné provést bez operace, je pro lékaře důležité, aby vyhodnotil možná rizika a kontraindikace k intervenci, protože většina pacientů jsou starší lidé, kteří mají "celou řadu" souběžných onemocnění.\nTakže kontraindikace k náhradě kyčelního kloubu mohou být vzaty v úvahu:\nAkutní zánětlivý proces v kloubu;\nAkutní infekční onemocnění v době plánované operace;\nPřítomnost neošetřených ohnisek chronické infekce (vaří, kaz, pustulární kožní proces atd.);\nAkutní artritida kyčelního kloubu může interferovat s normálním přetvořením a je nebezpečná generalizací zánětu, a proto by měla být konzervativně vyléčena.\nPokud se pacient během plánované intervence náhle ochromil s infekční patologií (ARVI, pneumonie, střevní infekce atd.), Pak bude operace nutno odložit až do okamžiku úplného zotavení.\nChronické ložiska zánětu, dokonce pomalé a někdy nepostřehnutelné, jako karyózní zub nebo absces na kůži, by měly být odstraněny. Chirurgie je závažný stres, který může vést k šíření infekce v celém těle.\nPokud pacient trpí vážnými onemocněními vnitřních orgánů ve fázi dekompenzace, pak je operace pro něj kontraindikována. V takových případech, pokud je to možné, vést k stabilnímu stavu. Například upravují dávku inzulínu u diabetika, vybírají účinné antihypertenzní látky pro hypotonii, obnovují srdeční rytmus při arytmii apod. Pokud se lékaři podaří kompenzovat patologii, operace může být proveditelná.\nMladí pacienti jsou zvláštní skupinou pacientů. Obvykle se otázka endoprotétiky vyskytuje z poranění. Pokud jsou v případě stáří údaje zcela určeny, budou mladí lidé naplánováni na operaci pouze tehdy, pokud vyčerpali veškeré možnosti obnovení vlastního poškozeného artikulace pomocí technik šetřících orgány.\nSprávná příprava na operaci je důležitou součástí celé léčby, určení a konečného výsledku. Je důležité provést maximální studium funkce vitálních orgánů, zabránit exacerbaci chronických onemocnění, normalizovat hmotnost a aktivovat svaly.\nPříprava na náhradu kyčelního kloubu by měla být zahájena několik týdnů před plánovanou operací. Obsahuje:\nObecné klinické studie (krev, moč, koagulogram), fluorografie, ultrazvuk orgánů břišní dutiny, EKG (je-li indikováno);\nRTG postiženého kloubu v různých projekcích;\nVšechny výše uvedené studie lze provést na klinice, kde je plánována operace, ale je účelnější je provádět ambulantně na vaší klinice a přijít k doktorovi s připravenými výsledky, na základě kterých bude vybrána metoda anestezie.\nDůležitým bodem přípravy je získat povolení pro operaci terapeutem. Mnoho pacientů, zejména starších lidí, trpí chronickou patologií, která se může zhoršit nebo být kontraindikací k intervenci. Před endoprotetikou se krevní tlak přizpůsobuje konzistentně normálním hodnotám, hladině cukru v krvi u diabetiků, snížení hmotnosti je pro obezitu žádoucí. Pokud dojde k zubnímu kazu, mělo by být léčeno zubním lékařem, protože je centrem chronické infekce.\nVe stadiu oživení hraje důležitou úlohu stav svalů, proto je vhodné zahájit trénink i v přípravné fázi. Lékař nebo instruktor pro cvičení vám pomůže zvládnout cvičení k posílení svalů ramen, trupu a nohou.\nPacienti, kteří podstoupili protézu, se budou muset pohybovat na berlích nebo s pomocí chodce, abyste je mohli předem použít.\nKuřáci by měli, pokud je to možné, mít zlý zvyk, pokud nechtějí čelit komplikacím z plic, dlouhodobému uzdravení rány.\nV případě užívání přípravků k ředění krve by měl být lékař varován a přestat je užívat nejméně týden před operací. Mimochodem, některé léky na bázi aspirinu nemusí být zrušeny (například trombotický prdel), ale pouze lékař by měl takové doporučení vydat.\nPo dokončení všech nezbytných postupů a přijetí povolení k operaci je pacient poslán na kliniku umístěnou na oddělení, anesteziolog s ním promluví o upřednostňované anestezii a chirurg plánuje průběh nadcházející intervence. Pacient vyplní dotazník a souhlasí s operací po projednání s lékařem, který informuje o možných komplikacích a rizicích.\nV předvečer operace je ze sedmi hodin ve večerních hodinách zakázáno přijímání jídla a od půlnoci jsou zakázány jak potraviny, tak voda. Tento stav je velmi důležitý pro zajištění bezpečné anestézie a prevence nebezpečných vedlejších účinků (například zvracení). Měli byste se sprchovat a nosit čisté oblečení, zkusit spát a nebojte se, spoléhat se na zkušenosti a znalosti personálu.\nBezprostředně před operací je zdravá noha bandážována elastickým obvazem, aby se zabránilo trombóze, a do močového měchýře se vloží katétr, který bude odstraněn den po endoprotéze.\nJako endoprotéza kyčelního kloubu se používají různé konstrukce, které se skládají z inertních materiálů (kovu, keramiky, polymerů), které jsou dostatečně pevné, aby mohly být prováděny s pomocí. Endoprotéza by měla co nejvíce odpovídat kloubům, které mají být vyměněny, a je jednotlivě vybrána jako velikost.\nImplantát kyčelního kloubu je závěs, který se skládá z tyče upevněné ve stehenní kosti, acetabulu, který je přitlačován do pánve a kovového nebo keramického analogu hlavy stehenní kosti, která je ponořena do uměle vytvořeného acetabulu.\nMateriály používané při výrobě inertních protéz nevyvolávají reakce z okolních tkání a dobře se zakořeňují. Mnoho pacientů se ptá, zda je možné provést takovou studii, která je dnes populární jako endoprotétika MRI. Titanové slitiny a syntetické součásti protézy jsou paramagnetické, nesmějí se posunovat a zahřívají v silném magnetickém poli, takže tato studie není po operaci kontraindikována.\nProtézy jsou fixovány na kosti několika způsoby:\nPoužití speciálního kostního cementu, který posiluje jádro a acetabul v kostech (nejlépe u starších pacientů).\nMetoda bez cementu, když jsou prvky umělého kloubu přitlačeny do kostí kvůli speciálním hrubým povrchům, které zabraňují sklouznutí štěpu do kostí (prováděné mladými pacienty).\nHybridní úplná fixace, když je jádro zpevněno cementem, a acetabulum - bez něj (u pacientů středního věku).\nIntervence trvá asi 2-3 hodiny, výhoda je dána minimálně invazivním přístupům, což poskytuje nejmenší trauma tkání. Nahlazení kyčlí je high-tech postup vyžadující vysokou kvalifikaci a zkušenosti chirurga, na které závisí výsledek zákroku.\nPacient je položen na bok, noha je ohnutá a pevná. Operace se provádí v několika fázích:\nZajištění přístupu k postiženému kloubu: podél kloubu se provádí řez kůže, svaly a vazy se neprotínají, ale odstupují. To je velmi důležitý bod, který umožňuje rychlé zotavení motorické funkce. Po proniknutí do kloubu se odstraní postižené části. Dává se přednost minimálním řezům, které nejen nezpůsobují zranění svalů a vazy, ale jsou také dobré z kosmetického hlediska.\nV druhém stupni chirurg instaluje protézu: do tvarovaného femorálního kanálu se umístí kovová tyč, pak fixační acetabulum a stehenní hlava. Po primární fixaci prvků protézy lékař zkontroluje délku nohy a rozsah pohybu, "nastaví" protézu na požadovanou konfiguraci a poté ji fixuje pomocí cementu nebo jakéhokoli z výše uvedených metod.\nTřetí etapa - poslední - spočívá v umývání rány antiseptiky, šití měkkých tkání a aplikování spon na kůži. Na ránu je instalována drenáž, aby se obsah vyprázdnil.\nOperace může být prováděna za celkové anestezie nebo epidurální anestézie. Ve druhé variantě může pacient spát, pokud existuje taková touha. Volba metody anestezie je určena přítomností komorbidity a touhy pacienta.\nVideo: kyčelní artroplastika - průběh operace\nOkamžitě po zákroku se provádí kontrolní rentgenové vyšetření, aby se zajistila správná instalace protézy, a pak je pacient poslán do pooperační jednotky nebo jednotky intenzivní péče. V některých případech může být pacient okamžitě přenesen na Oddělení traumatologie a ortopedie.\nVe zdi po operaci je končetina pokrytá polštáři nebo speciálním válečkem, aby se zabránilo nežádoucím pohybům. Sledování stavu pacienta provádí chirurg a sestry, kteří monitorují průběh rané pooperační periody.\nPo endoproteze se předepisují léky proti bolesti, pravidelně se kontroluje rána dána drenáží a katétr se vyjme z močového měchýře. Antibiotika jsou indikována k prevenci infekčních komplikací. U 12-14 dnů odstraňte stehy a nechte sprchu.\nKdyž jsou základní strachy spojené s potřebou chirurgie ukončeny, pacient ji přežil bezpečně, je vhodné okamžitě vynaložit maximální úsilí na rehabilitaci po výměně kyčelního kloubu.\nObnova musí začít co nejdříve. Noční odpočinek neznamená nehybnost a první cvičení jsou prováděna v posteli pod dohledem lékaře, pomalu, 5-10 krát:\nPohyb nohy nahoru a dolů (ležící v posteli);\nNapnutí čtyřkolejného svalu stehna s prodlouženou končetinou;\nOhyb v kolenním kloubu, pata se pohybuje po povrchu lůžka;\nStlačení gluteálních svalů;\nOdpuzování nohou (ležící);\nZvedání rovné nohy.\nZvedání kolena, ale ne nad pás;\nÚnava nohy zpět a do strany.\nNásledující den po operaci se pacient obvykle povede vstát, chůze se provádí chodcem nebo berly. Během tohoto období je důležité vyhnout se nadměrné aktivitě a traumatickým pohybům. Je lepší lézt a sestupovat po schodech s pomocí.\nPacienti by měli být informováni o tom, že některé druhy pohybů jsou přísně zakázány:\nPřekročte nohy (ve snu je třeba použít polštáře, které omezují pohyb);\nFlexi kyčle více než 90 °;\nOhýbání a otočení boků směrem dovnitř;\nNadměrné trup těla (například, když si obléknete boty na nohy).\nDomácí rehabilitace pokračuje i po vypuštění z nemocnice (po 1-2 týdnech). Obsahuje cvičení, které pacient zvládl už v nemocnici, stejně jako nové - s elastickou páskou na stacionárním kole. Chůze je užitečná, jejíž doba trvání se postupně zvyšuje, a v prvních fázích je potřeba použít hůl na prevenci pádu.\nOdpovědi pacientů po endoprotétice jsou pozitivní a ve 95% případů je možné dosáhnout dobrého výsledku léčby. Již v prvních týdnech zmizí bolest, je možné provádět různé pohyby. Po uplynutí jednoho nebo dvou měsíců je možné vrátit se k obvyklým povinnostem a aktivitám, řídit auto, obnovit zaměstnání.\nPravděpodobná komplikace jsou spojena s tromboembolizmem, krvácením, infekčními a zánětlivými procesy, úrazy po operaci. Pokud se u Vás objeví bolest, zarudnutí, otoky nohou, horečka, okamžitě se poraďte s lékařem.\nMnoho pacientů je znepokojeno tím, zda se stanou zdravotně postiženými po náhradě kyčelního kloubu. Vzhledem k tomu, že operace je navržena tak, aby eliminovala příznaky artrózy, bolesti a obnovení pohybu, nemůže být považována za důvod invalidity za předpokladu, že léčba byla účinná. Kromě toho, jestliže před operací existovaly určité omezení z důvodu významného narušení motorické a statické funkce, mohou být po úspěšné výměně spáry odstraněny.\nNa druhou stranu je pooperační artróza nebezpečným důsledkem operace, což může být důvodem pro vznik skupiny postižených osob. Nesprávná protéza, nedostatečná nebo nedostatečná rehabilitace mohou také vést ke komplikacím a postižením.\nPotřebná skupina postižení (I-III) je určena na základě stupně motorického poškození a závažnosti koxartrózy závěrem ITU, ke kterému je pacient po nezbytných vyšetřeních poslán.\nOperace endoprotézy lze provádět jako poplatek a bezplatně. V případě placeného léčení je cena velmi variabilní a závisí na materiálech a provedení protézy, kvalifikaci lékaře, době stráveném v nemocnici. V průměru náklady na náhradu kloubu ve státní klinice je 45-50 tisíc rublů. V soukromí dosahuje 300-400000, v tomto případě musí pacient kromě samotné protézy platit za veškeré výzkumy a konzultace odborníků, spotřebního materiálu a také každý den léčby v nemocnici.\nVýměna kyčlí je případ, kdy můžete získat kvótu na léčbu. Pro operaci kvót je nutné předložit příslušné lékařské dokumenty vybranému klinickému pracovišti, po kterém (pokud existují kvóty) bude vydán "Protokol o rozhodnutí o kvótě", na základě kterého je pacient zařazen do plánu činnosti. Poté musíte počkat na řadu.\nNáhrada kyčelního kloubu může být provedena v nemocnicích, kde se nachází úrazové oddělení. Není tak důležité, zda se jedná o veřejnou nebo soukromou kliniku, protože výsledek závisí na kvalitě endoprotézy a kvalifikacích chirurga. V Moskvě se endoprotetika provádí v Městské klinické nemocnici č. 1, hlavní klinické nemocnici pojmenované po Akademik N. N. Burdenko a další. Každá veřejná nemocnice s traumatologickým oddělením může tuto službu nabídnout, ale pokud existuje touha a finanční příležitost, má pacient právo jít na placené klinice jak v Rusku, tak v zahraničí.\nJakákoli patologie kyčelního kloubu s bolestivostí a omezením mobility by měla být důvodem konzultace s traumatologem a vyřešit problém a potřebu operace. Někteří pacienti mají tendenci vydržet bolest a počkat, ale změny pouze pokročily a nedošlo k žádnému zlepšení. Odborný odborník pomůže určit časový průběh operace, zvolí nejvhodnější typ endoprotézy a poskytne příležitost pro aktivní život po mnoho let.\nEndoprotétika kyčelního kloubu se provádí s jasným narušením jeho funkce, například zhoršení nebo vážné zranění. Během operace při úplné výměně spoje jsou poškozené povrchy nahrazeny kompatibilními konstrukcemi, které zajišťují bezbolestný pohyb spoje vpřed. Kdy potřebujete tuto operaci provést?\nIndikace pro chirurgii kyčle\nNěkteří lidé trpící chorobou kyčelního kloubu potřebují operaci. Nicméně, místo toho, aby se pacienti nahradili, pacienti trpí po mnoho let silnými bolestmi, čímž omezují jejich život. To se často děje ze dvou důvodů - nedostatečného vědomí pacienta nebo kvůli strachu z operace. Mezitím některé typy chirurgických zákroků umožňují s minimálním dopadem udržet hlavu stehna.\nIndikace pro chirurgii pro protetiku kyčelního kloubu:\nFragmenty bedra ve stáří.\nTěžká artróza kyčelního kloubu.\nNeschopnost obnovit kloubní dutinu po zlomenině.\nNěkteré typy zlomenin hlavy nebo krku stehenní kosti, v důsledku čehož dochází k nedostatečnému přívodu krve do fragmentů, což vede k nekróze.\nTumor v jakékoli části kloubu, který vyžaduje resekci.\nPatologické zlomeniny vznikající z kostních defektů, jako je osteoporóza a další.\nOsteonekróza femorální hlavy nebo falešná kloub krku.\nPříprava na chirurgickou náhradu endoprotézy\nNěkolik týdnů před operací začíná příprava, která spočívá v vyšetření a získání lékařského souhlasu s kyčelní artroplastikou. Během vyšetření budete vyšetřeni lékařem, po kterém projde řadu testů a podstoupíte rentgen. Když jste hospitalizováni, je na vás a vašem anesteziologovi, abyste rozhodli, jaký druh anestezie bude použit.\nPřed kyčelní artroplastikou musíte identifikovat všechny ostatní nemoci, které máte. Toto vyšetření se provádí souběžně s vyšetřením před hospitalizací - lékaři budou mít pouze plnou informaci o zdraví pacienta, budou mít možnost ovlivnit průběh protézy a hojivý proces. Například, když je zjištěna chronická onemocnění, která potřebuje léčbu, lékař optimalizuje schůzku s kolegou specializujícím se na tuto nemoc.\nVýměna kyčelního kloubu zahrnuje speciální přípravek, který zahrnuje:\nSpeciální trénink pod dohledem lékaře. Dobrý fyzický stav usnadní rehabilitační období po výměně kloubu. Posilování svalů rukou a trupu tak zjednoduší používání berlí a posílení cviků na nohách zkrátí čas potřebný k zotavení z artroplastiky kyčle.\nRegulace hmotnosti. Při přítomnosti přebytečných tuků bude nutné snížit tělesnou hmotnost - tím se sníží zatížení působící na protézu kyčelního kloubu, což znamená, že bude trvat déle.\nCvičení chůze na berlích. Tato dovednost vám pomůže rychleji se zotavit a začít se vstát, jít dříve.\nNávštěva zubaře. Navzdory skutečnosti, že infekční komplikace po výměně TBS (kyčelní kloub) jsou vzácné, stále existuje riziko. Pokud existuje místo nákazy v jakékoli části těla, existuje šance, že bakterie vstoupí do krevního řečiště. Chraňte se tím, že provedete všechny zubní procedury (vyléčte zubní kaz, naplňte zuby).\nPřed dárcovstvím kyčelního kloubu věnujte krev, pokud Vám lékař navrhne, že během operace budete potřebovat krevní transfuzi.\nPřestaňte kouřit. Tím se sníží riziko pooperačních problémů s dýchacím systémem, zlepší se proces hojení, sníží se možnost komplikací.\nPřestaňte užívat určité léky. Váš lékař vám řekne, které léky by neměly být užívány před výměnou kyčelního kloubu. Zavolejte lékaře všem možným prostředkům, včetně léků, které užíváte bez lékařského předpisu. Některé léky mohou způsobit lymfatickou komplikaci.\nJak postupuje při výměně kloubu\nNahrazení TBS se provádí v anestezii (obecné nebo místní). Doba trvání operace je nejméně 45 minut a ne více než 3 hodiny. Pacient leží na boku nebo na zádech, kloub se otevírá přes hýždí, postranní nebo čelní přístup. Fascia a svaly se oddělí svorkou, doktor řezá kloubovou kapsli a resekuje ji. Hlava femuru je odstraněna, acetabulum je vyčištěn (k odstranění chrupavky). Pokud má být protéza fixována pomocí cementu, na povrch acetabula se aplikuje roztok, po kterém je tato část umělého stehna instalována.\nŠálek protézy lze upevnit pomocí speciálních šroubů. Dále se provádí zkušební instalace distální oblasti protézy a v okamžiku, kdy se zkontroluje, zda zapadá do šálku. S pozitivním výsledkem lékař provádí výběr kanálu kostní dřeně. Do ní je vložena umělá stehenní noha, jejíž hlava je vložena do acetabula nebo kalicha. Rana se šití ve vrstvách, přičemž se provádí paralelní instalace subkutánních a subfázických odtoků. Konečná operace se stává imobilizací končetiny.\nJak dlouho trvá rehabilitace po operaci\nPo propuštění z nemocnice doktor připravuje pro pacienta rehabilitační program, který zahrnuje několik etap. Během období zotavení se pacient zvykne na nový kloub, naučí se chodit, pohybovat a postupně obnovuje zatížení nohou. Kdy mohu chodit po výměně TBS? Období rehabilitace trvá několik měsíců. V některých případech (například u starších pacientů) může doba na zotavení trvat až 5-6 měsíců. Pohyb s berlími je povolen již v prvním týdnu po operaci.\nVypadl z ramenního kloubu\nLidská anatomie kloubů a vad


Jindřich Štreit - Právě dnes\nJindřich Štreit Český dokumentární fotograf\n24.November » Magazín Legalizace\nAdiktolog, aktivista a konopný apatykář. Před více než čtvrtstoletím s kolegy založil organizaci Sananim Olomouc, která pod jeho vedením vybudovala víceúčelové Středisko prevence, léčby a rehabilitace osob ohrožených drogovou závislostí. Od února ...\nKniha Večery s fotografem je založena na osmnácti rozhovorech o životních osudech, inspiraci a tvorbě českých fotografů. Autorkou rozhovorů je Edita Pacovská, která se již více jak čtyři roky věnuje mapování české fotografické scény.\n17.November » czechdesign.cz\nSilný fotografický rukopis, osobitost a divadelnost patří mezi hlavní znaky katalogu divadelního souboru pro sezonu 2020/2021, který vytvořila Městská divadla pražská ve spolupráci s Fotografkou roku 2019, Michaelou Karásek Čejkovou. Čerstvá držit...\nVězněný pěstitel konopí Dvořák vyhrožoval soudcům, dostal další trest\nZa výhrůžky soudcům a dalším představitelům justice dostal pěstitel léčebného konopí Dušan Dvořák osm měsíců vězení. Za pěstování konopí soudy Dvořáka již dříve potrestaly celkem šesti lety za mřížemi. Muž se hájí tím, že pomáhal nemocným lidem, n...\n22.October » Fotografovani.cz\n16.October » Vsetín\nVzdát hold práci sester a vyzvednout jejich přínos pro společnost je cílem putovní výstavy fotografií JSEM SESTRA, která nyní zavítala do Vsetína. Právě ve Vsetínské nemocnici část fotografií vznikla, a je to i místo, kde se narodil jejich autor, ...\n6.October » Program výstav\nSlavnostní vernisáž za osobní účasti prof. Mgr. Jindřicha Štreita Dr.h.c se uskuteční ve středu 7. října od 18 hodin v Městském kině v Novém Boru.\nPetr Janyška: Legenda české fotografie Jindřich Štreit vystavuje naději\nVernisáž výstavy fotografií Jindřicha Štreita – Ze tmy ke světlu\n30.September » Nový Bor\nCelosvětově uznávaný český dokumentární fotograf Jindřich Štreit představí 7. října v Městském kině v Novém Boru projekt Ze tmy ke světlu. Rozsáhlá fotografická výstava originálním způsobem zachycuje...\n30.September » Legalizace.cz\nCelkem šest let má nově strávit za mřížemi nejznámější pěstitel konopí na výrobu léků v zemi Dušan Dvořák. Soud mu ve čtvrtek změnil tři roky starou podmínku na vězení, protože s nelegálním pěstováním nepřestal. „Soud konstatuje, že se ve zkušební...\nTato informační stránka o Jindřich Štreit zobrazuje poslední internetové články, ve kterých se výraz "Jindřich Štreit" vyskytuje. Výsledný seznam není redigován.


Casual Core: Moje první hra na Android\nMoje první hra na Android\nKdyž je teď ta E3, a herní dění teď sledují, řekněme, úplně všichni, říkal jsem si, že bych si tu mohl zapropagovat svoji vlastní hru, plošinovku Kirks. Vyjde letos na Android zařízení, což znamená, že si ji budou moci zahrát všichni, kdo mají telefony s tímto operačním systémem a možná i na tabletu si ho budete moci zahrát - jelikož Android tablet nevlastním, tak ani nevím, jak to bude s jejím fungováním na něm - avšak objeví-li se betatester s tabletem, rád hru na tablety s jeho pomocí optimalizuji. Kirks bude úplně zdarma, bez reklam.\nNení ještě hotová, takže tu mnoho informací o hře napsat nemohu. Mým cílem bylo vytvořit pohodovou skákačku bez nějakých vyšších ambicí, čistě pro zábavu, takovou moji osobní poctu všem plošinovkám, které mi zpříjemňovaly dětství.\nCo hra bude obsahovat: Ručně kreslenou postavičku. Originální soundtrack. Původní grafiku. Okolo 20 úrovní. Překážky v podobě hádanek. Nepřátele. Souboje. Sbírání pokladů. Fyziku. Možnost vybrat si mezi angličtinou a češtinou. A ještě něco navíc.\nNa Google Play vyjde letos, přesnější datum zatím raději specifikovat nebudu. Slíbit můžu jediné: Bude stát za to! ;)\nVystavil zeal v 0:51 Štítky: Android, Kirks, Unity


Rob Scuderi má namířeno do Rockfordu – Chicago Blackhawks\nRob Scuderi před svým prvním zápasem za Blackhawks\n– Mirek Jahoda ( 16. 2. 2016, 20.19 )\nFilip napsal 17. 2. 2016, 21.00\ntak a je v Rockfrodu....\nMirek napsal 17. 2. 2016, 11.19\nOhledně LTIR se prý vyplatí udělat to co nejpozději, tedy asi až těsně před trejdem. A pokud se nepletu, tak je v tu chvíli důležité být co nejblíže stropu, takže možná ještě uvidíme pár papírových přesunů mezi Chicagem a Rockfordem, jen na jeden den a zpátky.\nLadd by mi vůbec nevadil, záleží na tom, jakou bude mít cenu. Útočníků je na výběr celkem dost, to bylo mohlo požadavky trochu srazit dolů. Mezi obránci je to horší…\nshaacul napsal 16. 2. 2016, 23.52\nDle Sean C. Reynoldse (sportovního novináře z Winnipegu) se hodně mluví o výměně Ladda do Chicaga.\nVzhledem k tomu že se zároveň mluví o tom že Ladd by rád zůstal ve Winnipegu, podobně jako Byfuglienovi mu život v menším "zapdalém" městě vyhovuje a jeho manželka tam má zavedenou lékařskou praxi, tak by se mohlo jednat o podobnou akci jako v případě Vermetta, tzn. víceméně zápůjčka na play off.\nshaacul napsal 16. 2. 2016, 23.22\nUž před časem říkal Jaeckel že před trejdem se stanou tři věci. Bickell bude odeslán do AHL, Scuderi bude odeslán do AHL a Kruger bude zapsán na LTIR. V tuto chvíli už jen zbývá zpětne zapsat Krugera na LTIR.\nNa včerejším zápase byli scouti NJ, Montrealu, Caroliny a Calgary.


Diskuse ke článku: Redakční návštěva: Pasivní rodinný dům s jediným zdrojem – fotovoltaikou - Diskuzní fórum TZB-info\nDiskuse ke článku: Redakční návštěva: Pasivní rodinný dům s jediným zdrojem – fotovoltaikou\nPlné znění článku: Redakční návštěva: Pasivní rodinný dům s jediným zdrojem – fotovoltaikou\nAnotace článku: Autoři pasivního domu, který jsme v létě navštívili, vytvořili energeticky úsporný objekt bez kompromisů v dispozici. V interiéru je přitom zdravé a příjemné vnitřní klima s minimem nutného technického zařízení obsluhovaného jednoduchou regulací.\nPane Sýkoro prosím o sdělení, jak uskladňujete elektřinu do chladničky.\nPane Sýkoro, proč by nemělo tepelné čerpadlo vydržet 15 let? Já mám tepelné čerpadlo země-voda (podlahové topení) 20…\nRozumím snaze o co nejjednodušší tvarové řešení pasívních domů, o ty obdélníky se sedlovou střechou. Nicméně když…\nRozumím snaze o co nejjednodušší tvarové řešení pasívních domů, o ty obdélníky se sedlovou střechou.\nNicméně když jsme my, resp. jejich obavatelé schopni a ochotni si připlatit za "lepší" potraviny, služby a já nevím co ještě, nestojí za úvahu přestat se honit za nulovými spotřebami energie za každou cenu a dát těm domům zajímavější tvar?\nJen připomínka do budoucna. Systém vytápění a ohřívání TUV se v postaveném domě dost těžko mění.\nAť stát uvolní připojování OZE do systému nebo ne, bude v budoucnu nadbytek energie v létě a ve dne, málo v noci a v zimě. Může být, že bude proud zpoplatňován dle poptávky: nejlevnější ve dne v létě, dražší v noci, nejdražší v zimě.\nVýhodou tepelných čerpadel s akumulačními nádobami se potom může stát, že budou spotřebovávat tu nejlevnější právě dostupnou denní variantu nabídky. Systém topných panelů a el.rohoží v podlaze zůstane investičně nejlevnější, ale provozní náklady tuto výhodu smažou.\nA že k něčemu podobnému dojde, je jasné: fotovoltaiku si může pořídit každý a tím vznikne tlak a poptávka hlavně po zimním a nočním proudu.\nTo jsem tvrdil, již na souboru přednášek v Energy Centre České Budějovice, v Roce 2005, kde jsem měl soubor přednášek o vytápění a větrání pasivních domů.\nTento názor jsem dosud neopustil. Mál- li být pasivní dům i úsporný. tepelné čerpadlo je nejjednodušší řešení bez práce.\nJeště vám tu dlužím tu odpověď na To tepelné čerpadlo do novostaveb do 150 000,- Kč.\nA prosím "korektora" o odpověď, zda mažete příspěvky. To je lépe pak nediskotovat, to je pak snadné zesměšnit některé diskutující.\nTH Tomáš Hlavín @tomas.hlavin\nDobrý den všem diskutujícím. Jmenuji se Tomáš Hlavín a jsem autorem projektu pasivních domů v Chelčicích. Pan Ing Bohuslávek a jeho kolegové navštívili náš dům v letošním létě a na základě toho vznikl tento článek. Za článek ještě jednou děkujeme redakci.\nPřečetl jsem si Vaše reakce k článku a s otázky, předsudky, nebo i vlastními návrhy jsem očekával. Nejprve bych uvedl že projekt vznikal bezmála 4 roky, který jarem 2014 vyvrcholil zahájením stavby. Projekt procházel mnoha etapami vývoje. V otázce technologií byly vypracovány celkem 7 variantních řešení. Cílem bylo vytvořit dům pro 4 členou rodinu s dobře řešenou dispozicí s kouskem netradičního pojetí. Dům, který bude tvaroslovím vycházet z české tradiční architektury. Dům který jak bylo v článku napsáno se hodí na většinu míst českého venkova i městských oblastí. Dům s jednoduchou až obyčejnou vnější architekturou ničím neirituje své okolí. Interiér je však pojat velkoryse, a i když dům z venčí vypadá malý ze vnitř je dvakrát velký. Tento optický klam byl vytvořen promyšleným návrhem otevřené dispozice až do samotného vrcholu střechy. Interiér tak působí převelice vzdušně a prostorně, o čmž jsme se přesvědčili samotným údivem veškerých návštěvníků, odborníku z praxe i konečných zájemců. Interiér je největší předností tohoto domu. V diskusi zazněla otázka, neboli konstatování, že tepelný izolant obvodové stěny z grafitového EPS tl. 35 cm vůči měrné potřebě tepla na vytápění 16 kWh/m2.a není nic zázračného. Takovýto přístup k povrchnímu hodnocení je velice povrchní,neboť je nutné si uvědomit, že dům obdélníkového půdorysu s geometrickým tvarem A/V = 0,67 není ideálním tvarem pro pasivní dům a přesto představený dům je energeticky efektivní. Hodně pasivních domů (n= všechny) jsou podřízeny ultimativně myšlence pasivní filosofie a tvarosloví, architektůra a celkový dojem je na druhé koleji. Toto v atelieru nepovažujeme za optimální a všechny naše návrhy děláme se snahou vyváženosti a i z pohledu estetiky. Dům i přes svojí geometrii vychází energeticky velmi pozitivně i zejména filosofií koncepce technologií. Taje právě tou největší zajímavostí a výhodou zároveň, i když někteří diskutující toto zpochybňují bez podrobnějších informací. Při vývoji konceptu technologií jsme prošlymnoho etapami návrhu. Od, řekněme tradičních pro pasivní domy, jako TČ, solární kolektory, krby na dřevo, teplovzdušné vytápění, apod., až k netradičnímu pojetí solární myšlenky, která je v současném domě. Běžně, nebo často vyskytující technologie v pasivních domech mají společný jmenovatel. Technická složitost, složité regulování, mnoho rozličných energonositelů a zejména vyšší pořizovací náklady. Není nic vyjmečného, když majitel pasivního domu zaplatí za veškeré technologie 500 tis a někdy i více. Vezmeme-li, že celková cena pro běžného investora domu se pohybuje mezi 3 - 4 mil, pak náklady na TZb v hodnotě 500 i více jsou nevyvážené a indikují nehospodárný návrh stavby. Takže zmíněné tepelné čerpadla o výkonu až 8 kW jsou v případě pasivního domu nejen zbytečně drahé, ale i vlastně výkonově předimenzované. Když vezmeme v potaz že běžná tepelná ztráta EPD se pohybuje na hranici kolem 3 kW, bylo by Tepelné čerpadlo více jak 2 krát zbytečně výkoné. Nadvýkon, který ale musíme nejdříve zaplatit. Pasivní dům má být technicky jednoduchý, vyvážený a dimenzovaní s optimální potřebou a spotřebou energií. To zajistě tepelné čerpadla apod. systémy prostě neumí. Pojďme se však podívat na tradiční technologie v pasivních domech z hlediska způsobu výroby energie a jejich způsob přenosu. Tak za prvé. TČ, krby, solární termické kolektory apod. pracují a vytvářejí pouze tepelnou energii, kterou můžeme použít pouze k vytápění, nebo ohřevu Tv. Také jejich výroba je krkolomná. Pálení dřeva a následné uvolňování energie není nic jiného než transformovaná energie slunce, uložená v průběhu života stromu. Tepelné čerpadlo vzduch/voda také pracuje prakticky s energií prostředí pocházející ze slunce. Všechny zmíněné zdroje ovšem potřebují k přenosu vyrobené energie nějaké médium - voda. To si ovšem vyžádá mnohdy složité hydraulické zapojení celého systému otopných těles, potrubí, akumulačních zásobníků atd. Nejen že nám tyto otopné teplovodní systémy zabírají místo, ale hlavně zesložiťují koordinaci řemesel na stavbě a dozajista stavbu enormně prodražují. Také médium voda přenášející tepelnou energii je nutné regulovat. To je ovšem složité, i když se to dnes považuje jako za automatické řešení. Regulovat ji znamená mít určitou setrvačnost a ta se v pasivním domě moc nenosí, neboť potřebujeme systém pružně reagující na změny vstupujících tepelných zisku, které jsou v pasivním domě nepostradatelné. Situace s teplovzdušným vytápěním je jiná. Stejně řízené větrání s rekuperací v pasivním domě je podmínkou, tak proč ne. Ale teplovzdušné vytápění a větrání v jednom má i své úskalí. Dále to nebudu rozebírat, to by bylo na vlastní debatu. Východiskem, jak udělat pasivní dům s ekonomickou vyvážeností byl jiný přístup. Sjednotit veškeré technologie na jeden energonositel a veškeré instalované zařízení, nebylo využíváno jen sezóně, ale celoročně. Tím byla elektřina. Vše na elektřinu.Od jednoduchého el. boileru, řízené větrání až po vytápění. Jediným zdrojem pak malá Fv zapojena v hybridním schématu, pracující s elektřinou v domě jak z vlastní výroby, tak i z DS. Závěrem bych chtěl říci že tato koncepce je natolik jednoduchá, že je až překvapivě účinná a hlavně levná. levnější než cokoliv jiného. Představený dům pracuje s energetickou průměrnou roční soběstačností 40%. Jedná se tak o mix elektřiny vlastní a veřejné. Akumulátory nejsou zatím zapojeny, ale poslední generace střídače Fronius SYMO Hybrid je na připojení již automaticky zapojená. záleží jen na konečném zákazníkovi, jakou energetickou soběstačnost požaduje. Systém je dimenzován od minimálního výkonu tak aby vyhověl podmínkám NZÚ ale mlže být dimenzován s bateriemi i na téměř 100% soběstačnosti. Při požadavku energetické soběstačnosti nad 50% je otázkou do jaké míry dimenzovat výkon samotné Fv. Výkon výrazně nad 3 Kw znamená energetické nadzisky v létě, které Vám jinak přetečou do DS, nebo budete muset patřičně dimenzovat způsob uložení elektřiny v baterií, nebo jiným způsobem, které již připravujeme do našeho programu. Lepší přístup je, jak jeden s diskutující zde logicky poznamenal, diverzifikace zdrojů výroby a to například větrnou turbínkou. To je logické řešení kdy v létě nefouká, ale Fv vyrábí hodně a v zimě kdy Fv vyrábí méně, kvůli nedostatku slunečního záření, zase fouká vítr. Jinak cena a technologie baterií v současné době procházejí, zejména letošní rok 2015, bodem zlomu a již nás čeká v nejbližší době výrazné slevnění baterií, kdy už začnou mít i ekonomický základ.\nRS Rudolf Sláma @rudolf.slama\nbyl zavádějící titulek vybrán záměrně, aby zvýšil návštěvnost nebo autor problematice opravdu nerozumí?\nDobrý den, mám dotaz : To je ta nižší dotace B1, na tak masivní izolaci 35 cm šedý polystyren, dost slabý výsledek. A ještě nepíšou, kam jim spadla EPNA neobnovitelná primární energie.\nFotovoltaika 3 kWp vyjde asi na 220 000,- Kč i s bateriemi, a dotace asi, asi ta nižší, 75 000,-. Kč. V letošním roce ani nelze energetické přebytky odvádět do sítě.\nTenhle dům je s mnohem nižší tepelnou izolací na mnohem lepších energetických výsledcích a navíc ani nemá jižní okna :\nYouTube - Pasivní dům bez jižních…\nhttp://www.masterenergy.cz/ Byla to pro nás výzva. Dostat hrubou stavbu YTONG, bez jižních oken, do pasívu. Podařilo se, spotřeba energií do 15 kWh /m2 ...


Spaceti se pro digitalizaci budov spojuje s Vodafonem, chtějí šetřit stovky tisíc\n29.06.2018\t Ondřej Holzman SMART,Startupy\nProptech startup Spaceti se stal novým partnerem Vodafonu v oblasti digitalizace budov. Český operátor totiž provozuje síť NB-IoT, do níž se Spaceti se svými produkty zapojuje, a chce svým řešením majitelům, správcům a nájemníkům budov ušetřit až statisíce eur ročně. Český startup má jednoduchý recept: hardware se senzory a mobilní a webová aplikace.\nZákladním kamenem společného řešení Spaceti a Vodafonu je kámen, respektive Smart Stone. Jde o bezdrátové zařízení s čistým oblým designem, které se v potřebném množství jednoduše instaluje v jakékoli budově. V kancelářích, univerzitách nebo nemocnicích se pak mezi sebou propojí v rámci úzkopásmové sítě Vodafone NB-IoT.\nDíky vzájemnému propojení a komunikaci, která probíhá i skrze stěny a stropy, je možné měřit a podrobně analyzovat například obsazenost budovy, teplotu, vlhkost či hladinu oxidu uhličitého. Samotné „kameny“ jsou energeticky nenáročné a vydrží bez výměny baterie až pět let. Výsledkem je, že díky efektivní správě mohou majitelé budov ušetřit až statisíce eur ročně.\nV pilotním režimu již zmíněná technologie funguje právě v sídle Vodafonu. Jeho zaměstnanci mají díky Spaceti komplexní digitalizované služby, které mohou ovládat pomocí mobilní aplikace. Oddělení správy budov přináší přehled o obsazenosti a rezervaci místností nebo židlí ve sdílených kancelářích. Možné je také sledovat obsazenost garáží, rezervaci parkovacích míst a nabízí navigaci na konkrétní místo.\nSensoneo, smart řešení pro správu odpadu, na Crowdberry získalo 1,2 milionu eur Realitní trh čekají velké změny a české Spaceflow chce být u toho. Nabízí digitalizaci života v budovách Ženy ve startupech (15): StarLift, Spaceti a Deloitte Startup Týdne #79: Díky Spaceti se už v budově neztratíte\nTagy: digitazalice • iot • proptech • smart • spaceti • startup • vodafone


DO KINA: Sviňák roznese chlad Rozkoše i kýčovitost Ježíška na kopytech - iDNES.cz\n5. prosince 2013 11:01, aktualizováno 11:01\nVIDEO: DO KINA: Sviňák poráží Rozkoš i kýčovitého Ježíška\nSnímek Lenky Kny Přijde letos Ježíšek? sliboval laskavou komedii, ovšem Josef Abrhám a Libuše Šafránková pouze rozpačitě lepí vzpomínky na svou dávnou lásku. Rozkoš v režii Jitky Rudolfové se naopak obléká do moderního chladu žití v umělecké branži, která zná jen odcizené vztahy. Kolem ženy se točí i Camille Claudel 1915, francouzský životopis sochařky, která skončila v blázinci; hraje ji Juliette Binocheová. Španělský horor Cesta popisuje pokus o léčbu manželské krize na horské chatě během Vánoc. Oldboy je americká kopie korejského kultovního hitu, do níž Spike Lee obsadil Joshe Brolina. A Sviňák vznikl podle díla Irvina Welshe, autora Trainspottingu, takže se právem čeká další drogová jízda s černým vtipem. Ukázky a komentář najdete na videu.\nTémata: Josef Abrhám, Libuše Šafránková, Juliette Binocheová, Josh Brolin, Spike Lee, horská chata, komedie, umění, telenovela


Netrapte se na schůzích se správou nemovitosti. Pomůže vám externí správce - Bydlení\nSnad pro každého vlastníka bytu v činžovním domě nebo podílníka v družstevním bydlení je správa nemovitosti stále aktuální téma. Správa domu s sebou nese stále více povinností a odpovědnosti. Zatímco dříve běžně každý bytový dům měl své společenství vlastníků, pravidelně se scházející na poradách a společně pečující o dům, dnes na to lidé často nemají čas ani kompetence. Správa domu zahrnuje zajištění nemovitosti z praktického hlediska, jako jsou drobné opravy a úklid ale i z toho institucionálního, tedy finanční a legislativní stránky. Z této strany se na výbor SVJ (společenství vlastníků jednotek) hrne stále více povinností a odpovědnosti. Je třeba, aby se zvládli vyznat v neustále se měnících zákonech, změnách pravidel bytového spoluvlastnictví nebo technických normách i nařízeních EU o ochraně osobních údajů.\nPokud už nechcete obstarávat technické a administrativní náležitosti, trávit večery na nekonečných schůzích a ztrácet nervy při hádkách se sousedy, stačí, aby se nadpoloviční většina SVJ shodla na zajištění správy nemovitostí externí firmou. Tou je například Stavební bytové družstvo Špičák. Toto družstvo nedávno oslavilo půl století existence na našem trhu. Může se tedy pochlubit opravdu dlouholetými zkušenostmi, neusíná však na vavřínech a sleduje i změny a moderní trendy. V současné době družstvo zajišťuje správu nemovitostí v Tanvaldu, Harrachově, Velkých Hamrech, Smržovce a Desné v Jizerských horách. Družstvo vám může zajistit buď komplexní správu nemovitosti, při které se postará o ekonomickou, technickou, finanční i právní oblast nebo může zajistit pouze vedení účetnictví a technickou stránku si nadále může řešit společenství vlastníků samo. Rozsah toho, co vám může externí správce nemovitosti zajistit se vždy odvíjí od domluvy a od vašich potřeb, proto neváhejte SBD Špičák kontaktovat se všemi vašimi dotazy.\nKrkonošská 181, Tanvald 46841


Výkup katalyzátorů v lokalitě České Budějovice, katalyzátory výkup - vykup-medi.cz\nVýkup katalyzátorů České Budějovice - výkup katalyzátoru\nVýkup katalyzátorů České Budějovice: spolu s dalšími šroty naše společnost vykupuje katalyzátory již několik let. Zaměřujeme se na město České Budějovice a na klienty po celé České Republice. Materiál můžeme vykoupit kdekoliv se vám zachce. Katalyzátory vykupujeme ve velkých městech jako je Praha a Brno, ale také v těch menších s počtem obyvatel 50 tisíc lidí a méně.\nVýkup katalyzátorů ve městě České Budějovice naše společnost provádí po celém území České Republiky. Seznam míst si můžete prohlédnout pod odkazem níže.\nKatalyzátory a ostatní materiály vykupujeme po celém území České Republiky, nejčastěji v lokalitách: České Budějovice, Praha, Brno, Ostrava, Plzeň, Liberec, Olomouc, Tábor, Ústí nad Labem, Hradec Králové, České Budějovice, Pardubice, Havířov, Zlín, Jablonec nad Nisou, Mladá Boleslav Kladno, Most, Karviná, Opava, Frýdek-Místek, Karlovy Vary, Jihlava, Teplice, Děčín, Chomutov, Přerov, Prostějov, Třebíč, Česká Lípa, Třinec.


Zrušení poplatků pro chudé? - Haló noviny\nK návrhu poslanců SPD na rozšíření okruhu lidí osvobozených od úhrady koncesionářských poplatků České televizi (ČT) a Českému rozhlasu (ČRo) je vláda neutrální.\n»Právě těmto skupinám obyvatel by měl stát zlevňovat život, nikoli jim ukládat poplatky, a to s tím, že i tyto skupiny obyvatel mají právo na službu veřejnoprávních médií, a to zdarma,« uvedli autoři návrhu v důvodové zprávě. Osvobodit chtějí také ústavní zařízení, která poskytují péči nemocným a seniorům.\nPokud by byl návrh schválen, příjem České televize z poplatků by podle vládních výpočtů klesl asi o 1,69 miliardy korun ročně, tedy o 30 procent. U Českého rozhlasu by činil výpadek jednu miliardu až 1,4 miliardy korun, což znamená 48 až 67 procent.\nVláda se postavila neutrálně i k návrhu poslanců ČSSD, aby Nejvyšší kontrolní úřad (NKÚ) mohl kontrolovat hospodaření České televize a Českého rozhlasu. Poslanci ve zdůvodnění návrhu píšou, že reagují na dlouhodobou diskusi o hospodaření veřejnoprávní televize a rozhlasu. Ve Sněmovně se o tématu debatovalo hlavně v souvislosti s projednáváním výročních zpráv ČT.\nHodnocení: 7, celkem 34 hlasů.


Nad Českem vznikla první bouře letošního roku. Přinesla s sebou sněžení | TN.cz\n17. 1. 2022, 15:15\nNad Opavskem zuřila 17. ledna první letošní bouře. Přihnala se ze severozápadu nad severní Slezsko, kde ji meteorologové potvrdili pomocí satelitu. Vzhledem k nízké teplotě se kromě bouře dočkali obyvatelé Opavska i vydatného sněžení.\nZprávu o první letošní bouři zveřejnil ČHMÚ na svém facebooku. "Na studené frontě se vyskytují elektrické výboje a zaznamenáváme tak první letošní bouřku," sdělil úřad. Zimní bouřky jsou přitom v Česku vzácností. Objevují se nejčastěji na přechodu studených front, což je případ i této bouře. Studená fronta, která bouři přinesla, bude Česko až do konce týdne ochlazovat.\nMeteoroložka Dagmar Honsová upozorňuje na zimní bouře z minulosti, například na tu z února 2019 nebo na předvánoční bouře v prosinci 2018. "Nejedná se však o jev, se kterým se můžeme setkat jen v posledních letech. V kronikách najdeme, že například v roce 1517 se vyskytla zimní bouřka, doprovázená krupobitím a silným větrem," řekla Honsová.\nKdo by ale od první bouřky roku čekal světelné divadlo v podobě roje blesků, ten by byl zklamán. Sněhové bouře totiž blesky šetří. "Blesková aktivita není v těchto situacích tak výrazná jako při klasických letních bouřkách. Spíše tu a tam pár blesků," sdělil ČHMÚ. Na skutečné hromobití si tak budou muset fanoušci bouří ještě počkat.


Mirek Topolánek, foto: ČTK Mladá fronta Dnes kritizuje předsedu vlády Topolánka kvůli tomu, že se zdráhá zveřejnit smlouvy, které by ho mohly zbavit podezření z porušení zákona. "Topolánek podle všeho podceňuje, jak důležitý je pro politika čistý štít v zemi, která sebe sama považuje za korupční," píše deník.\nFoto: ČTK Tisk se také znovu věnuje výročí útoků, při kterých 11. září 2001 teroristé unesenými letadly vrazili do budov Světového obchodního centra (WTC) a Pentagonu v New Yorku a Washingtonu. Například MfD píše, že taktika teroristů je zatím stále úspěšná, radikálové se však svým počínáním dostávají sami do kleští. "Svět se klepe strachy před útoky zvětšující se skupiny islámských radikálů. Tatáž skupina radikálů přitom ví, že její cesta je slepá i v jejich vlastních zemích," uvádí mimo jiné deník.\nJiří Paroubek, foto: ČTK V ČSSD vzniká skupina bezpečnostních expertů, kteří mají nahradit všechny dosavadní odborníky strany na vnitro, policii, obranu a tajné služby. Dosavadní členové týmu se totiž v posledních letech neosvědčili. Mladé frontě Dnes to řekl zdroj z kruhů blízkých ministerstvu vnitra a nejmenovaný politik ČSSD. Šéf strany Jiří Paroubek existenci takové skupiny popřel. Předsedou bezpečnostní komise ČSSD je podle deníku bývalý premiér Stanislav Gross.