Spolupráce mezi obranným a kosmickým průmyslem v ČR / VÝZKUMNÝ ÚSTAV PRO PODNIKÁNÍ A INOVACE, z.ú.\nSpolupráce mezi obranným a kosmickým průmyslem v ČR\nV rámci 6. Festivalu České inovace v Plzni proběhne ve čtvrtek Průmyslový den ke spolupráci mezi kosmickým a obranným průmyslem ČR. Na programu bude představení strategií ministerstev dopravy, obrany a Armády ČR ve výše uvedených oblastech.\nDalším bodem bude prezentace potřeb a příležitostí v oblasti kosmických aktivit a obrany v ČR, EU a Evropské kosmické agentuře.\nVýměna informací by měla do budoucna také přispět k výběru dlouhodobě uživatelsky a ekonomicky výhodného řešení pro AČR, ať už se jedná o projekty výzkumu a vývoje nebo o případné budoucí akvizice.\nProgram Průmyslového dne


Plikace zmenší kapacitu žaludku, ale tělo neoklame - Úvod | ASKLEPION s.r.o.\nO zdraví 29. 9. 2020 |\nIng. Lucie Harvánková\nObezita je celosvětový problém. V České republice se jedná o milion mužů a žen. S narůstající hmotností roste i riziko dalších nemocí. Je běžné, že obézní jedinec trpí diabetem 2. typu a i závažnými srdečními potížemi. Účinnou léčbou jsou bariatrické operace (operace žaludku), která jsou vhodné při BMI 40 a vyšším. Diabetici ji běžně podstupují již při hodnotách BMI nad 35 a v poslední době i od BMI nad 30.\nLéčba obezity – zdroj: depositphotos.com\nSnížení hmotnosti přinese zlepšení:\nvyřešení metabolického syndromu\nstresové močové inkontinence\n„Je důležité si uvědomit, že bariatrie je vlastně nejsilnější léčebnou metodou cukrovky 2. typu, a proto bychom její potenciál měli využívat více. Sám se snažím pacienty, u kterých cukrovka není dobře kompenzována, přesvědčit, že operační léčba je pro ně dobrou možností, jak předejít dlouhodobým komplikacím.\nNavíc snížení hmotnosti ovlivňuje pozitivně i řadu dalších přidružených onemocnění včetně vysokého krevního tlaku a poruchy metabolizmu lipidů.\nMám řadu pacientů, u kterých mi trvalo poměrně dlouho, než s operací souhlasili.\nDnes sami uznávají, že tak dobrý výsledek ani nečekali a že se jim žije po operaci mnohem snadněji“, pokračuje prof. Haluzík.\nDiabetikům pomůže nejvíce bypass nebo tubulizace\nLepší kontrole (tzv. kompenzaci) cukrovky pomůže jakékoli snížení hmotnosti.\nSpolečným znakem moderních operací je, že se provádějí laparoskopicky a vyžadují pouze několikadenní pobyt v nemocnici.\n„Doporučení pro chirurgickou léčbu cukrovky, vzešlá z II.\nDiabetes Surgery Summitu v roce 2016, hovoří o čtyřech operacích, u kterých je efekt prokázán srovnávacími studiemi s léčbou konservativní, z nich jsou nejčastěji užívané žaludeční bypass a tubulizace žaludku.\nDalší operace, například žaludeční plikace, zatím takové porovnání nemají, a tedy zatím nejsou oficiálně uznány jako standart,“ vysvětluje MUDr. Martin Hrubý, předseda sekce bariatrické a metabolické chirurgie České obezitologické společnosti.\nJaké jsou typy operací?\nVolba typu bariatrické operace závisí na konkrétních problémech a stavu pacienta. Obecně se dají zákroky rozdělit na restrikční – to jsou operace, při kterých se zmenšuje kapacita žaludku, a na malabsorpční – tedy takové, u kterých se zmenšuje prostor pro vstřebávání potravy v trávicím ústrojí. Některé operace kombinují oba přístupy.\nMezi nejčastější bariatrické zákroky patří rukávovitá resekce žaludku – tubulizace (53 % ze všech výkonů) a gastrický bypass (35 % všech výkonů). Asi mediálně nejznámější bandáž žaludku se již používá zcela výjimečně pro statisticky nejhorší výsledky (3 % všech výkonů).\nTyp operace Podstata operace Cíl\nRukávovitá resekce žaludku (tubulizace žaludku) zmenšení žaludku o 70–85 % formou podélného přeříznutí a odstranění části žaludku zmenšit kapacitu žaludku + snížit pocit hladu (odstranění části buněk vytvářejících tzv. hormon hladu)\nGastrický bypass rozdělení žaludku na menší (horní) část, která zůstává funkční, a na větší (dolní) část, která se při operaci vyřazuje „z provozu“ stejně jako část tenkého střeva zmenšit kapacitu žaludku + antidiabetický efekt (zmenšit plochu pro vstřebávání potravy) + změny hladin střevních hormonů\nPlikace žaludku zanoření části žaludku dovnitř a podélné zašití zmenšit kapacitu žaludku\nBandáž žaludku přiškrcení horní části žaludku pomocí silikonového kroužku zmenšit kapacitu žaludku\nBariatrické chirurgické zákroky jsou velmi účinnou formou léčby vyšších stupňů obezity. Uvažuje se o nich v případě selhání předchozí konzervativní léčby obezity a také v případě přidružených metabolických komplikací (především diabetes mellitus 2. typu), na něž má bariatrický zákrok prokazatelně pozitivní účinek.\nO indikaci bariatrického výkonu u pacienta rozhoduje tým odborníků zahrnující lékaře – obezitologa, chirurga, anesteziologa, a dále nutričního terapeuta a klinického psychologa.\nV předoperačním přípravném období se vybírá vhodný typ zákroku, pacientovi jsou představeny pozitivní aspekty, ale i rizika bariatrického výkonu, je edukován o specifickém pooperačním režimu zahrnujícím speciální jídelní režim a také pravidelné kontroly.\nPacient dále navštěvuje klinického psychologa, který hodnotí jeho připravenost na zákrok a zároveň schopnost dlouhodobé pooperační spolupráce.\nBariatrické výkony lze rozdělit na dva základní typy – restrikční a malabsorpční. V tabulce jsou uvedeny v současnosti nejčastěji prováděné chirurgické zákroky a jejich rozdělení.\nAdjustabilní žaludeční bandáž\nTento výkon vyžaduje maximální spolupráci pacienta, co se týče výběru potravin a dodržování velikosti porcí. Je tedy vhodný pro pacienty, kteří mají spíše hlad než chuť, mají dostatek sebekontroly pro dodržení jídelního režimu a nekonzumují velké množství ovoce a zeleniny. Bandáž nachází uplatnění u pacientek, u kterých je nutné snížení hmotnosti před plánovaným otěhotněním, jelikož je to výkon vratný.\nTubulizace žaludku (sleeve gastrektomie)\nTento výkon omezuje pocit hladu také tím, že je odstraněna ta část žaludku, kde je buňkami produkován hormon ghrelin. Tento hormon mimo jiné zvyšuje chuť k jídlu, a podílí se tak na regulaci tělesné hmotnosti.\nTubulizace žaludku je výkon nevratný, časem se dá pozměnit na výkon kombinovaný (biliopankreatickou diverzi nebo gastrický bypass). K této změně se může přistoupit v případě, že se hmotnostní úbytky zastaví. Tento typ zákroku je vhodný pro pacienty, kteří mají spíše hlad než chuť a kteří mají rádi ovoce a zeleninu, jelikož dietní režim není tak striktní jako u žaludeční bandáže.\nBiliopankreatická diverze se zachovanou duodenální pasáží\nVznikají tedy dvě kličky střeva – jedna, kterou putuje strava ze zmenšeného žaludku, a druhá, do které jsou vylučovány trávicí šťávy ze slinivky a žlučníku. Tyto kličky se po určité vzdálenosti spojí, trávicí šťávy se smísí s obsahem z potravy a teprve tehdy se vstřebá nejvíce látek. Jelikož je tato „společná“ část střeva značně kratší než obvykle, celkově se vstřebá méně živin.\nTento typ výkonu je vhodný pro pacienty, které často trápí „chuť“ a u kterých je třeba výraznější redukce hmotnosti. Výhodou je relativní tolerance k občasným výkyvům ve stravovacím režimu. Nutné je však pravidelně sledovat množství vitaminů, minerálů a dalších látek v těle, jelikož z důvodu omezeného vstřebávání hrozí jejich nedostatek.\nVýkon je podobný BPD s duodenální výhybkou – žaludek je zde zmenšen na poměrně malý objem a napojen na kličku tenkého střeva, která vede potravu. Ze zbývající části žaludku (která zůstává na svém místě a neodstraňuje se) pak vede druhá klička, kterou putují trávicí šťávy ze žlučníku a slinivky. Zhruba po 1,5 m délky se kličky spojí, potrava se promísí s trávicími šťávami a rozběhne se proces vstřebávání látek. Na rozdíl od BPD se zachovalou duodenální pasáží je zde menší žaludek, ale společná (spojená) klička střeva je delší – potrava se tedy může vstřebávat v delším úseku tenkého střeva. U gastrického bypassu tedy převažuje omezení potravy nad omezením vstřebávání látek.\nGastrický bypass je stejně jako BPD vhodný pro pacienty, kteří často podléhají „chuti“ k jídlu. Je to výkon nevratný a je nutné pečlivě sledovat hodnoty vitaminů, minerálů a dalších látek v těle.\nRežim po bariatrickém zákroku\nStejně jako jiné chirurgické zákroky představují i bariatrické výkony (i prováděné laparoskopicky) určitý zásah do organismu.\nProto je nutné pooperačně dodržovat relativně klidový režim a také speciální stravovací režim. Zatímco chůze je možná již několik dní po operaci, jiné pohybové aktivity jsou přinejmenším v prvních šesti týdnech nevhodné.\nStejně tak návrat do pracovního procesu by měl proběhnout nejdříve po 5–6 týdnech po zákroku.\nVšechny zmíněné bariatrické výkony vyžadují speciální stravovací režim, který je nutno dodržovat celoživotně.\nOdlišné je stravování v prvních týdnech po operaci, kdy se organismus musí na prodělaný zákrok adaptovat.\nStravovací režim je v těchto prvních týdnech (avšak stejně tak i následně) velmi individuální, vždy je nutno řídit se tolerancí jednotlivých potravin a těm problémovým se vyhýbat.\nObecně se po operaci postupuje následovně:\n1. den po operaci: pouze tekutiny\npo doušcích (voda, neslazený čaj).\nDle tolerance se další dny postupně přechází do dalších fází:\n1. fáze (2.–3. týden): tekutá strava\nčisté masové vývary, neslazený čaj, jablečná šťáva, později možno jogurtové nápoje, kefíry (dle tolerance).\n2. fáze (3.–4. týden): kašovitá strava\njídlo se ředí nízkotučným mlékem, vývarem, šťávou,\nzdroj sacharidů: řídká bramborová kaše, máčené piškoty, mixované ovoce bez slupek a zrníček (banán, jablko bez slupky), jablečná šťáva, rozmixovaná vařená zelenina, brambory,\nzdroj bílkovin: jogurtové nápoje, kefíry mixované s ovocem, nízkotučné jogurty, tvaroh, pudink z nízkotučného mléka bez cukru.\n3. fáze (5. týden a dále): polotuhá a mletá strava\npostupně různé stupně hrubosti – od nejjemnější konzistence po nejhrubší – strava musí být upravena tak, aby mohla být rozmačkána vidličkou,\nzdroj sacharidů: mačkané brambory, vařená zelenina, konzervované neslazené ovoce a zelenina, ovocné pyré, ovoce bez zrníček a slupek – důkladně rozkousané (banány, jablka atd.),\nzdroj bílkovin: libové a měkké rybí maso, drůbeží maso, vepřové maso, vajíčka, nízkotučný čerstvý sýr (cottage apod.), jogurt, tvaroh, pudink.\n4. fáze: Pokud je tolerována polotuhá strava, lze postupně přejít na běžnou tuhou stravu (maso, ryby, šunka, sýry, vajíčka, pečivo, přílohy, zelenina, ovoce)\nObecné zásady stravování je nutno dodržovat jak první týdny po operaci, tak dále celoživotně:\nJíst pravidelně nejméně 5–6krát denně.\nKonzumovat malé porce o objemu max. 150 g (ml).\nOddělovat konzumaci tekutin a jídla – mezi příjmem jídla a pití by měla být pauza alespoň 30 minut, později je možno ji snížit na 15 minut.\nStravu před polknutím důkladně rozkousat a rozmělnit, jíst pomalu, po malých soustech.\nPít po malých doušcích.\nZelenina a ovoce se slupkou či zrníčky (rajčata, paprika, hroznové víno, citrusy apod.) často nejsou dobře tolerovány a nejsou ke konzumaci příliš vhodné; slupku je však možno odstranit.\nVhodné technologické úpravy jsou vaření, dušení.\nTyp výkonu Princip Varianty výkonu\nRestrikční Zmenšuje objem žaludku, čímž omezí množství přijaté stravy Adjustabilní žaludeční bandáž Tubulizace žaludku (sleeve gastrektomie)Plikace velkého zakřivení žaludku\nMalabsorpční Zmenšuje část trávicího traktu schopného vstřebávat živiny Omezuje vstřebávání nutrientů ze stravy Biliopankreatická diverze Biliopankreatická diverze se zachováním duodenální pasáže („duodenal switch“)\nKombinovaný Kombinuje prvky restrikce a malabsorpce Gastrický bypass (Roux-Y)\n„Žaludek a střeva musí do mozkových center regulujících jedení, hlad a apetit vysílat jiné signály. Jinak se pacient jen těžko vyléčí,“ říká chirurg.\nZabýváte se bariatrií, tedy chirurgickou léčbou obezity. Co přesně vaše práce obnáší?Operujeme pacienty tak, aby jejich žaludek měl menší kapacitu a tělo vstřebávalo méně živin.\nTím pádem lidé nepřijímají tolik energie z jídla, ale ze zásob různě po těle. Většinou se operuje žaludek nebo tenké střevo, a to laparoskopicky, tedy ne velkou otevřenou operací.\nZmění se tím signalizace z orgánů trávicí soustavy do mozku.\nCo vás k práci s těžce obézními pacienty přivedlo?Věnoval jsem se laparoskopickým operacím, takže jsem narazil i na další možnosti jejího využití – právě v bariatrii.\nLze tak léčit obezitu a přidružená onemocnění, jako je cukrovka druhého typu, vysoký krevní tlak či metabolický syndrom. Toto mě zajímalo.\nPo prvních zkušenostech jsem poznal, že pacienti jsou s výsledky nesmírně spokojení, nadšení.\nBariatrie je obor, který má kořeny v polovině minulého století. S jakými zákroky se začínalo?Zpočátku se prováděly operace na tenkém střevě.\nJeho kus se odstranil, takže se do těla nemohlo vstřebat tolik živin. Projevovalo se to na úbytku váhy extrémně obézních pacientů nebo i na četných přidružených onemocněních.\nPro nežádoucí vedlejší účinky a komplikace se resekce a bypassy tenkého střeva už neprovádějí.\nJe mu 60 let. Pochází ze slovenské Bratislavy, ale po rozpadu Československa se přestěhoval s rodinou do manželčina rodného Brna.\nPracoval v Úrazové nemocnici Brno, na soukromé klinice a od roku 2009 operuje pacienty v Nemocnici Břeclav.\nLaparoskopickým operacím se věnuje od roku 1992, o jedenáct let později se začal specializovat na bariatrické operace pacientů s klinicky závažnou obezitou.\nDnes je více typů bariatrických operací?Éru úspěšné bariatrie zahájil před padesáti lety nový zákrok, bypass žaludku, při kterém se vyřadí z funkce větší část žaludku, dvanácterník a část tenkého střeva. Později se rozšířily operace omezené jenom na žaludek, jejichž podstatou je zmenšení žaludku.\nTy v našich podmínkách vždy dominovaly. Zprvu to byly bandáže žaludku. Pak se rozšířily tubulizace žaludku – část žaludku se odstraní a zůstane jen taková trubicovitá část s menší kapacitou.\nV Česku se ještě provádí zmenšování kapacity žaludku plikací, při které se stěna žaludku zanoří a žaludek se přešije tak, aby byl menší.\nKterá z operací je teď nejvíce v kurzu?Ve světě i u nás teď dominuje tubulizace žaludku. Operace je dostatečně účinná v krátkém horizontu několika let, asi pěti. Po ní nehrozí v takové míře vznik žaludečních vředů. Na druhou stranu žaludeční bypass je v některých případech nenahraditelný. Má větší metabolický účinek třeba na cukrovku. Neexistuje jedna ideální operace pro každého.\nJak je to v břeclavské nemocnici?Když jsem v roce 2009 přišel, dělali jsme zejména tubulizace žaludku, v menší míře bandáže. Posledních sedm let jsme bandáž žaludku prakticky neprováděli. Většina pacientů podstoupí gastrický bypass nebo tubulizaci a menší část plikaci žaludku, to sešití, „srulování“ žaludku.\nMůže si pacient sám zvolit, který typ operace si vybere?Ano, přihlížíme i k preferencím pacienta, ale současně se snažíme laikům vysvětlit specifika různých operací tak, aby byl výběr konkrétní operace prostě dobrý.\nAby respektoval dietologický, psychologický a zdravotní profil každého pacienta. Pokud to z medicínského hlediska jde, tak vyhovíme.\nProtože nemůžeme u nikoho stoprocentně zajistit, že bude efekt dlouhodobě stoprocentně nejlepší možný.\nJak to? Operace k vyléčení obezity nestačí?Rozhodně ne. Díky operaci dostanou pacienti impulz a zhubnutí jim dodá optimismus. Efekt rychlé redukce váhy však netrvá věčně.\nMusí dodržovat dietologická opatření a taky se více hýbat. Člověk si zpočátku na novou trávicí soustavu musí zvykat, to trvá několik měsíců, třeba i půl roku.\nSoučasně si musí natrvalo zafixovat nové, správné stravovací a režimové návyky, podstatně změnit svůj životní styl.\nDodržujete vy sám tato doporučení?Připouštím, že plně chápu vysvětlování pacientů, proč jim nejde dodržet dietu. Sám bych ji nedodržel. Pro mě je dost těžko představitelné, že bych ukončil jídlo, i když mám hlad.\nŽe bych měl jíst pomalu a v kolektivu začít s jídlem jako první, skončit jako poslední a sníst nejméně. Soucítím s nimi, pochybuji, že bych v sobě našel tolik vůle, abych se donutil shodit desítky kilogramů. Proto věřím, že změna signalizace z trávicího traktu do mozku je v léčbě obezity tak důležitá.\nV experimentech i „hloupé“ myši po gastrickém bypassu příznivě změní svoje stravovací návyky.\nJe fér, že to přiznáváte. A co pohyb?Při pracovním vytížení, dojíždění do práce, povinnostech doma a na zahradě na ten sport nezbývá tolik času, kolik bych si přál. Když jsem ještě pracoval v Brně, jezdil jsem denně do Úrazovky na kole. Teď z Brna do Břeclavi to moc nejde. Pravidelný sport je všelék, žádná medicína ho nenahradí.\nJe pravidlem, že se lidé po zákroku úplně vyléčí?Samozřejmě hraje roli více faktorů, třeba životní styl, spolupráce, motivace a vůle pacienta, typ operace i genetika. Účinek každé operace časem slábne a některé operace mohou časem selhat, třeba vlákno, kterým sešijeme stěny žaludku, se může žaludečními kyselinami rozleptat.\nZtrácí po operaci lidé chuť na sladké a tučné jídlo?Měli by. Signalizace, kterou žaludek a trávicí trakt vysílá do mozku, se po operaci změní. Ale ne vždy jde ukočírovat touhu na sladké a chutné jídlo, na „rychlou odměnu“.\nKdysi se prováděly i kuriózní operace jako zdrátování čelisti nebo destička do jazyka, které neměly vliv na apetit. V současné bariatrii signalizaci do center hladu mění přeoperovaný žaludek a střevo, které tolik potravy nepojmou a nezpracují.\nMy pacienta sice pravidelně kontrolujeme, ale nevíme, jestli si v kavárně nedá šlehačku a jestli a jak často si neodepře zákusek nebo do jaké míry dodržuje pohybový režim.\nJsou situace, kdy u pacienta operaci provést nelze?Jistě, většinou tehdy, kdy by operace byla větším rizikem než samotná obezita.\nKdo častěji chodí na operace? Muži, nebo ženy?Častěji k nám chodí ženy. Ta motivace je u nich i kosmetická, protože každá žena dbá o svůj vzhled v průměru více než muž.\nV USA však jedna studie zjistila, že obezita u ženy vede k ekonomickému handicapu. Může spíš přijít o zaměstnání nebo o manžela. My bychom byli ale raději, kdyby chodilo více mužů, kterým se tuk ukládá do nitrobřišních orgánů.\nTo je nebezpečnější, než když se ukládá do podkoží, jako u žen.\nJak jsou na tom Češi s obezitou statisticky?Jsme na tom špatně, ale statistika není důležitá pro mě, ta by měla zajímat politiky a management ve zdravotnictví. I kdybychom byli na tom nejlepším místě, tak je nutné obezitu řešit. Hlavně to vidíme na vzestupu obezity u dětí, které mají už jiný režim, než mívaly dříve.\nNarážíte na zábavu u televize a telefonu namísto běhání po venku?Pamatuji si jeden výzkum s obézními dětmi na léčebných pobytech na táborech. Byly rozdělené do tří skupin, každá měla jiné omezení a zkoumalo se, ve které dosáhnou největšího poklesu váhy.\nJedněm se nařídil pohyb a speciální cvičení, další skupinka byla držená na dietě a třetím se zakázaly telefony, tablety, počítače a podobná technika.\nNejúspěšnější byly ty děti, které neměly pasivní zábavu u monitoru, takže svůj volný čas vyplnily aktivním pohybem, vlastní iniciativou.\nTakže příčinou obezity není přejídání.Prapříčinu obezity nikdo nezná. Výzkumy popisují, že vzestup a výskyt obezity souvisejí s častější jízdou autem, s nástupem mobilů nebo dálkových ovládání na televizi.\nJiné výzkumy říkají, že souvisí s pitím balených vod, požíváním průmyslově zpracovaných potravin. Ale je to celý balík souvislostí. Počítá se tam i stres, hlučnost prostředí, nedostatek spánku, práce na směny. Statistiky toho prokazují hodně.\nAle co je u konkrétního pacienta to klíčové, to my nevíme.\nTakže i když máme vyšší příjem energie než výdej, nemusíme ztloustnout?Kolikrát mám pacienty, kteří dokážou držet takovou dietu, kterou bych já sám neudržel a třeba ani někdo štíhlý. A přesto nezhubnou. Jejich metabolismus je tak úsporný, že si ukládá do zásob i při nízkém energetickém příjmu.\nBudete mít zájem: Seminář zdarma: Ošetřování nemocných po mrtvici\nMy měříme jako příjem to, co člověk spolkne, a výdej energie můžeme změřit například krokoměrem, kolik toho ujde. Ale nikdo neměří, co s požitým jídlem ten trávicí trakt udělá. Ve střevech máme bakterie, které o mnohém rozhodují. Někdo má takové střevní osídlení, které dokáže rozložit i vlákninu. Ta je pro jiné nestravitelná, pouze pročistí střeva.\nOdpověď na otázku, proč někdo tloustne, je zakuklená někde v těch střevech.\nJe možné, že obézní lidé mají jiné bakterie ve střevech než ti štíhlí?Ano. U štíhlých je mikrobiom, tedy střevní osídlení, tak pestré jako smíšený les.\nAle u obézních nebo u diabetiků je to spíš jako „smrková monokultura“. Na myších se prokazuje, že když štíhlým dáte bakterie z těch obézních, tak ony přiberou.\nJe možné, že se v budoucnu bude obezita léčit transplantací stolice, změnou mikrobiomu.\nJe ještě nějaká teorie o příčinách obezity?Je a poměrně složitá, ale pro odůvodnění operační léčby důležitá, protože snímá z otylých stigma, že si za nemoc můžou sami. Obezita podle novějších názorů není důsledkem přejídání a pasivity, ale jedním z projevů nějaké primární metabolické poruchy – schopnosti těla udržovat přirozenou rovnováhu.\nJak časté je, že někdo po operaci zemře?Mortalita se uvádí průměrně jedno promile, jeden z tisíce. To riziko je srovnatelné s běžnou operací žlučníku. Za celou mou kariéru nám v horizontu třiceti dní po provedené operaci nezemřel nikdo z počtu asi 1 600 bariatrických operací. Dvě úmrtí jsem však zažil.\nJednou se jednalo o pozdní indikaci, kdy mladý pacient byl metabolicky tak nemocný, že nezvládl narkózu a došlo k poruše činnosti srdce.\nV druhém případě se jednalo o psychicky nemocného, špatně spolupracujícího pacienta, který nezhubl před operací, a proto jsme kvůli srůstům a velkým játrům operaci ukončili a on do měsíce zemřel doma na embolii plic.\nV Hodoníně operují pomocí moderního laparoskopu\nNechat si zašít žaludek? I tak se dá zhubnout, není to ale pro každého\nKe zhubnutí je třeba radikální změna jídelníčku. A to i v případě, že vám pomáhají invazivní zákroky\nPokud potřebujete shodit deset kilo do plavek, nejsou tyhle metody nic pro vás. Pro lidi, které těžká obezita ohrožuje na zdraví, můžou být ale různé způsoby zmenšení žaludku jedinou šancí.\nNepředstavujte si to ovšem jako procházku růžovým sadem a hubnutí zcela bez vlastního přičinění. Bariatrické operace jsou určené pro pacienty s těžkou obezitou (BMI 40 a víc), na které žádná jiná léčba nezabrala a nejsou schopni se „uhlídat“.\nJde o zákroky na doporučení odborných lékařů, a protože mnohdy jde již opravdu o život pacienta, mohou být zákroky hrazeny zdravotními pojišťovnami.\nZákroky jsou sice vysoce bezpečné, přesto ale s sebou nesou nejrůznější omezení a nepohodlí. A pokud se nenaučíte jíst jinak, časem budete mít kila zpátky.\nBariatrické výkony lze rozdělit na ty, při nichž se zmenší kapacita žaludku, a tím i možnost příjmu většího množství potravy najednou, a takové, které vyřadí určitou část zažívacího traktu (například tenkého střeva) z procesu trávení. V České republice se mnohem častěji provádí první typ operace. I těch je ale více druhů:\nGastrická bandáž žaludku je nejznámější a nejpoužívanější metoda. Sníží kapacitu žaludku jeho zaškrcením do tvaru přesýpacích hodin, takže vznikne menší, horní část a spodní, větší.\nMalou část žaludku celkem rychle naplní i malé množství jídla, pacient má pocit sytosti a netouží po dalším. Malé množství potravy pak přes otvůrek v místě zaškrcení pokračuje dále do trávicího traktu.\nBandáž lze kdykoli odstranit.\nHubnutí vyžaduje disciplínu. Když totiž překročíte určitou hranici tloušťky, je cesta zpět opravdu těžká\n„Výhodou u gastrické bandáže žaludku je fakt, že jde o vratný zákrok a také to, že lze regulovat sílu zaškrcení žaludku a tím i pacientův příjem potravy,“ vysvětluje MUDr. Aleš Bařinka z Nemocnice Mělník.\nPlikace žaludku je operační metoda, při které se žaludek uvolní od okolí, část jeho stěny se zahrne dovnitř a zašije. Tím se samozřejmě zmenší i prostor, do kterého je množné ládovat potravu.\nSleeve gastrektomiefunguje na podobném principu jako plikace. Podstatná část žaludku se chirurgicky odstraní, takže vznikne útvar podobný rukávu u košile (sleeve).\nVýsledkem tohoto rozsáhlého výkonu není jen mechanické zmenšení žaludku; ovlivňuje i hladiny některých s obezitou spojených hormonů, které se právě v odstraněných částech tvoří. To omezuje pocit hladu.\nObě tyto metody jsou ovšem nevratné, což vyvolává u mnoha lidí obavy.\nBIB systém neboli intergastrický balon je narozdíl od předchozích typů zákroků neinvazivní, nechirurgická metoda. Měkký, roztažitelný balonek se pomocí zaváděcí trubice ústy vpraví do žaludku, a poté naplní solným roztokem, obsahujícím barvivo. Naplněný balonek volně plave v žaludku, čímž ho částečně zaplňuje a dodává tak pacientovi pocit sytosti.\nTěm, kteří nemají žádnou sebekázeň, musejí někdy zachraňovat doslova život operace, které omezí velikost vytahaného žaludku\nNejde ovšem o trvalé řešení: balonek se umisťuje do žaludku na půl roku, do té doby by měl pacient zvládnout správné stravovací návyky, zvyknout si na menší množství jídla a zhubnout, co to dá.\nPo šesti měsících je třeba balonek vyjmout, žaludeční kyseliny už totiž mohly narušit jeho stěny a zvyšuje se riziko protržení.\nPokud by se tak náhodou stalo dříve, pacient to pozná podle zabarvení moči a měl by okamžitě kontaktovat lékaře.\nNepředstavujte si, že si po kterémkoli z popsaných zákroků dáte guláš se šesti. Pacienti musejí dodržovat zvláštní stravovací pravidla: první týdny po zákroku přijímají jen tekutou, později mixovanou stravu.\nI po přechodu na normální jídlo je nutné jíst často a po malých dávkách, hodně žvýkat a omezit pití před stolováním a během něj. Je také třeba myslet na to, že pružnost žaludku je opravdu obdivuhodná. Pokud si pacient dopřává, s trochou snahy ho dokáže opět vytáhnout a projíst se k původní váze.\nPacienti po zákrocích musejí vždy dlouhodobě docházet na pravidelné kontroly k odbornému lékaři.\nŠli byste do toho? Nebo to už máte dokonce za sebou? Jaké to bylo?


Wizz Xclusive Club – Poletim.cz\nPoletím.cz / Tagy / Wizz Xclusive Club\n01. 06. 2011 Akční letenky.cz Trvalý odkaz\nNízkonákladová letecká společnost WizzAir dnes představila nabídku pro členy jejich klubu WIZZ Xclusive Club, která je platná až do zítřka. Akce slibuje slevu až 20% a týká se všech letenek. Pokud nejste členy klubu, nezoufejte! Služba aerolinky WizzAir je dostupná pro kohokoliv.\nLevnější letenky s novou službou aerolinky WizzAir!\n04. 04. 2011 Akční letenky.cz Trvalý odkaz\nCestujete rádi, často a pokud možno levně? Ano? Určitě vás pak potěší nová služba maďarské nízkonákladové aerolinky WizzAir, která nabízí členství v klubu Wizz Xclusive Club. Zláštní nabídka platí od 31. března do 15. dubna. Za roční členství v klubu, které vám přinese mnoho výhod, nyní zaplatíte zaváděcí cenu 270 Kč (nebo €9,99).\n03. 04. 2011 Rádi cestujeme Trvalý odkaz\nTéma: Wizz Xclusive Club\nAktuálně zde naleznete 3 články na téma Wizz Xclusive Club.


Comfort Inn Grove City | Huno Hotely\nComfort Inn Grove City - Huno.cz\nHotely > Spojené státy americké > Grove City > Grove City Country Club > Comfort Inn Grove City\n4197 Marlane Drive 2.5/5 "Poctivý" (29 Recenze)\nPorovnejte ceny pro Váš pobyt v Comfort Inn Grove City\nHodnocení 5th z 13 Grove City hotelů Booking.com\nRozkošný Comfort Inn Grove City\nComfort Inn Grove City je jednoduché, ale zábavné nemovitost s 3 hvězdičkami, nachází se v Grove City Country Club oblasti Grove City, Spojené státy americké. Jako 'Poctivý' hotel, Recepce je k dispozici pro pomoc během vašeho pobytu. Hosté hodnoti touto nemovitost 5 na 10. Z celkového počtu 13 hotelů v Grove City, tato nemovitost je v současné době zařazena na 5th pozice založené na průměru hodnocení hostů a ceny. Zařízení ubytování Business Centrum, Parkoviště a Vysokorychlostní Internet jako vybavení. K dispozici je také Fitness. K dispozici je také Bezbariérový Přístup, Koupaliště a Výtah dostupné během pobytu v Comfort Inn Grove City.\nK dispozici jsou 60 pokoje s vynikajícími podmínkami, a levnou cenou od USD59.99 do USD94.99.\nS 13 hotely v Grove City a Comfort Inn Grove City pořadí 5th, máte řadu zajímavostí v okolí, zahrnující WMNI-AM (Columbus) a WMNI Radio Tower. WOSU-AM (Columbus) a Jackson Township Fire Department Station 202 Headquarters jsou také nejlepší místa k vidění a delání.\nKdy jste v Grove City, k top místním oblastem, které musite navštívit, patří Grove City Country Club a Urbancrest,obě jsou v blízkosti hotelu. Briggsdale, West Grove a Shadeville jsou take ve snadne vzdálenosti od centra Grove City.\nPorovnejte 6 hotelové webové stránky pro nejlepší nabídky na pobyt v Comfort Inn Grove City. Vyhledáváme na řadě míst včetně Easytobook, Booking.com, Agoda, Hotels.com, Otels.com and Getaroom. Porovnat ceny online nad nebo vyhledávat všechny dostupné Grove City ubytování vlevo.\nMístní možnosti ubytování včetně 2 hvězdiček Microtel Inn Columbus Grove City je blízko k Comfort Inn Grove City. Také v rámci této oblasti je Super 8 Grove City OH a Travelodge Grove City. Pro další možnosti zkuste Super 8 Grove City Oh Hotel kousek dál.\nZdarma Nezávislý Průvodce Nejnižších Cen na Comfort Inn Grove City.


Konzole Platina 2 gauge console TUSA\n> Potápěčské měřící přístroje>Konzole Platina 2 gauge console TUSA\nŠnorchl REBEL SPLASH Mares bílá/červená\n780 Kč 858 Kč\nKonzole Platina 2...\ntlak + hloubka\nKonzola SCA-280 je vybavena přepracovaným bootmem a měřidly. SCA-280 je vybaven tlakovým manometrem 5000psi / 400bar (4350psi / 300bar max) pro přesné zobrazení zbývajícího tlaku vzduchu. Hloubkoměr 200p / 60m je vybaven indikátorem maximální hloubky pro větší bezpečnost a pohodlí spolu s měrným rozchodem. Indikátor maximální hloubky přečte nejhlubší část ponoru, a to i v případě, že potápěč již není v této hloubce. Přesná konstrukce je navržena podle nejvyšších standardů a poskytuje kvalitě, která není vůbec žádnou. Skvělá volba jak pro začátečníky, tak pro zkušené potápěče jako bezplatný počítačový měřič.\nObě měřidla mají svítící svítilny, které jsou dobře čitelné v tmavých podmínkách nebo podmínkách s nízkou viditelností. Celá tvář září dostatečně jasně, aby byla ideální pro noční potápění nebo potápění v tmavých oblastech, ale neobsahuje žádné radioaktivní materiály.\nKompaktní analogová konzola s rozchodem 2 zahrnuje hloubkoměr a vysokotlaký měřič\nGauge boot obsahuje kroužky pro připevnění háků BCJ atd.


Nostalgie music agency: ZASTOUPENÍ UMĚLCŮ\nkulturní agentura Beroun\nBill Barrett (USA)\nBill Barrett je jeden z nejlepších světových hráčů na foukací harmoniku. Během třicetileté kariéry vystupoval a nahrával s mnoha světoznámými umělci i orchestry, například s L.A. Philharmonic, The Kronos Quartet nebo Natalie Merchant, ve skupině The Neptune Blues Club po boku kytaristy Marca Forda (dř. The Black Crowes) nebo bubeníka Stephena Hodgese (hrál a natáčel s Tomem Waitsem jeho nejlepší alba) i v seskupení Bastards of Belleville. V České republice byl několikrát jako člen newyorských Hazmat Modine a také na třech turné v duu s Ryanem Donohue, v loňském a letošním roce pak s Bradem Lewisem, bluesovým kytaristou a zpěvákem s duší rockera. V roce 2019 zavítá do ČR vynikající kytaristkou Michaelou Gomez ze skupiny Hazmat Modine.\nZVA 12-28 BAND (Slovensko)\nSkupina vznikla před třiceti lety ve Zvolenu. Po celou dobu existence v ní působí zakládající členové, bratři Červenákové a více než patnáct let je provází bubeník Peter Krško. Základní trio je možné doplnit o houslistu a případně dechovou sekci či tanečníky.\nSvojí tvorbou a interpretací se skupina zásadně vymyká z typického středoevropského blues-rockového klišé.\nNěkolikrát byli zvoleni nejpopulárnější slovenskou bluesovou kapelou a Noro nejlepším zpěvákem.\n05.08. – Cep – Zahrada\n06.08. – Beroun – Závodí fest\n06.10. – Černošice – Club Kino\nZpěvačka a kytaristka z Košic.\nKromě vlastních čtyř alb spolupracovala na několika dalších s předními slovenskými hudebníky. Zazpívala si i s Frantou Černým z Čechomoru na jeho albu a naopak Franta produkoval její album Jablko.\nSkupina byla založena v roce 2004 v Mungii hráčem na baskický diatonický akordeon (trikitixa) Agusem Barandiaranem. Repertoár vychází z tradiční baskické lidové hudby, ale obohacuje ji o vlivy\nhudby jiných zemí a kultur s využitím moderních technologií a nových\nnástrojů jako je mandolina, basová kytara, elektrický kontrabas nebo\nKorrontzi koncertují s velkým úspěchem v mnoha zemích po celém světě. Představili se na festivalech v Belgii, Irsku, Řecku, Itálii, USA i například v Malajsii nebo Brazílii. Jejich nahrávky se od roku 2014 pravidelně umísťují na horních příčkách v žebříčcích World Music Charts, prezentovali se i na Womexu.\nKoncerty stále častěji spojují s vystoupením tanečníků. Takto se\npředstaví i na českém turné, kde pětici skvělých muzikantů\ndoplní dvojice tanečníků.\n27.08. – Moravská Třebová\n28.08. – Černošice – Mokropsy – Amfiteátr\nKike Mora Trio (Španělsko)\nHudebník, skladatel a producent z Bilbaa. Vyhlášený hráč na basovou kytaru a také kytarista. Kromě jazzových projektů byl sedm let členem skupiny slavného baskického muzikanta Kepy Junkery, s nímž mimo jiné spolupracoval na albu s názvem K, oceněném latinskou Grammy za nejlepší folkové album i na rovněž oceněném CD Hiri. V současnosti je členem jiné slavné baskické skupiny Korrontzi. S oběma skupinami procestoval na turné skoro celý svět. V roce 2017 mu vyšlo skvělé CD Evolución natural, v květnu loňského roku odehrál v Bilbau společný dvojkoncert s Macusem Millerem. V jeho nahrávacím studiou K.M.T. vznikla řada nahrávek skupin nejrůznějších žánrů.\nName of the formation: Kike Mora trio “presentation Evolution natural”\nBand: Kike Mora bass electric, Ibon Jordan Drums and percussion Kike Gutman tenor and soprano sax.\nLiron Meyuhas Trio (Izrael)\n10.11. – Brno – Divadlo Husa na provázku\n11.11. – Semily – Jazz pod Kozákovem\n13.11. – Heřmanův Městec – Synagoga\n14.11. – Hosín – Sýpka\n15.11. – Černošice – Club kino\nLiron Meyuhas sólo\n01.07. – Cep\nZpěvák a skladatel populární americké rockové skupiny Simeon Soul Charger, která si vytvořila velkou fanouškovskou základnu po celé Evropě. V ČR odehrála přibližně třicet koncertů. Kapela uzavřela před dvěma roky svoji historii, po dvouleté pauze se ale Aaron vrací na hudební scénu. Vychází mu nové CD Homunculus a vyráží s kapelou na evropské turné\n16. 06. – Brno – Stará Pekárna\n17. 06. – Olomouc – Bounty Rock Café\n18. 06. – Beroun – Berounské hradby\nVýjimečný anglický kytarista, zpěvák a skladatel žijící v ČR jeho hudba je inspirována styly jako je folk, blues a jazz.\n12.08. – Cep\nAdjiri Odametey Trio (Ghana)\n11.11. 2023 – Semily – Jazz pod Kozákovem\nThe Led Farmers (Irsko)\nIrská indiefolková kapela The Led Farmers má za sebou řadu úspěchů. Koncertuje po celé Evropě, pravidelně také v USA, v rodném Irsku se stává jednou z nejoblíbenějších. Jen za loňský rok odehrála více než 80 koncertů. Může se pochlubit dvojnásobným vítězstvím v soutěži All Ireland Music. Svým nezvyklým pojetím irské folkové klasiky zaujala širokou škálu posluchačů\nMudhouse Gang (Rick Phillips & Doug Ackerman) (USA)\nFolk, šanson, blues..\nOriginální autor a písničkář, za svoje dvě alba obdržel cenu Anděl za nejlepší album roku v kategorii folk & country\nCimbura & Pohoda\nFernando Saunders ( USA)\nFernando Saunders je newyorský virtuózní hráč na basovou kytaru, zpěvák, skladatel a producent patřící mezi světovou muzikantskou elitu. Po svých začátcích v kapele Jana Hammera, započal v 80. letech spolupráci s uznávaným představitelem městského rocku Lou Reedem, jehož doprovázel 13 let na turné jako basista a v okalista. Čeští televizní diváci jej měli možnost mimo jiné spatřit v živém přenosu koncertu pro Václava Havla v rámci oslav dvaceti let od Sametové revolu\nVydal čtyři autorská, kritikou uznávaná alba, jeho CD I Will Break Your Fall z roku 2006 si můžete objednat zde.ce. V minulosti nahrával a vystupoval s hvězdami jako jsou Steve Winwood, Eric Clapton, Joan Baez, Jeff Beck, Jimmy Page, John McLaughlin / The Mahavishnu Orchestra, Marianne Faithfull a s dalšími.\nJiž první české turné v roce 2007 se setkalo s obrovským úspěchem, jak na Sázavafestu, tak i na festivalu Prázdniny v Telči. Informace o účinkování v pořadu Noc s Andělem na ČT2, jarním a listopadovém klubovém turné 2008 a festivalech v roce 2009 najdete zde.\nDále ho mohli diváci vidět například na New York Stage festivalu Colours of Ostrava, kam Fernando Saunders poprvé do střední Evropy přivezl svoji americkou kapelu\nDull Knife (UK)\nRockové duo, bývalá rytmika slavných The Pretty Things\nŠtěpán Rak je mezinárodně uznávaný kytarový virtuos, vynikající umělec a významný skladatel patřící mezi absolutní špičku klasické kytary. Díky své unikátní kytarové technice a naprosto převratnému pojetí hry se velmi rychle stal jedním z nejvyhledávanějších a nejvytíženějších kytarových pedagogů současného světa. Od roku 1981 vyučuje kytarovou hru na pražské Akademii múzických umění, kde byl jmenován prvním univerzitním profesorem v České republice. Je autorem celé řady komorních i symfonických děl, zejména skladeb pro sólovou kytaru, jež je součástí stálého koncertního repertoáru předních světových interpretů. Se svým koncertním programem vystupoval ve více než 70ti zemích světa – s klasickým repertoárem je zván do koncertních hal, zámeckých a hradních sálů, jeho program “S kytarou kolem světa” je vhodný na festivaly world music i do malých klubů, má připraven i speciální pořad „Chvála čaje“ vhodný do čajoven, velmi žádané jsou jeho vánoční koncerty. V září 2010 vychází nové live CD “Song for David”.\nTapia Eta Leturia (Baskicko)\nTapia Eta Leturia je skupina excelentních muzikantů, kteří hrají tradiční baskickou hudbu v moderním pojetí. V roce 2006 jsme je poprvé přivezli na hrad Točník a Sázavafest, rok poté následovala úžasná klubová šňůra včetně Noci s Andělem. V listopadu 2008 prozatím poslední, navíc s pěti výjimečnými společnými koncerty s Čechomorem. Do ČR se vrátili v jiném složení v roce 2016.\nBývalo – skončili 🙁\nSimeon Soul Charger vznikli v roce 2008 v Akronu v Ohiu a řadí se mezi kapely nové generace Woodstocku. Jejich hudbu lze charakterizovat jako směs progresivního rocku, folku a blues sedmdesátých let v novém kabátu.\nPo vydání prvního CD, které získalo kultovní status, následovalo měsíční turné po USA, na jehož základě byli pozváni ke koncertům do Evropy.\nV roce 2011 našli evropský domov na bavorském statku, odkud vyjíždí ke koncertům po Německu i okolních státech. Na letošní rok je plánováno vydání třetího studiového alba, po evropském turné bude následovat velké turné napříč severní Amerikou.\ntel: 723 442 773\nCopyright © 2009 Nostalgie music agency. All Rights Reserved.


Na zemní vruty postavíte i vzpěry pro sloupy | Dobře a zdravě žít lehce\nDomů » Zahrada » Na zemní vruty postavíte i vzpěry pro sloupy\nStavění sloupů pro oplocení na zemních šroubech se stalo v posledním období velmi oblíbené, bez ohledu na použití čtvercového pletiva nebo svařovaných panelů. Jde o šikovnou metodu, která výrazně šetří čas a námahu při práci v zahradě nebo kolem domu. Proto mě zajímalo, jestli stejně efektivně lze osadit v zahradě i vzpěry rohových sloupů oplocení, které ho pomáhají stabilizovat pod váhou pletiva. Nakonec jsem na zemních vrutů osadil i vzpěry pro nový vinohrad v naší nové zahradě. Je to stejně jednoduché, rychlé a pevné, jako sloupy, i když si to vyžaduje jisté odlišnosti při práci.\nZákladní vybavení pro montáž šikmých vzpěr je stejné, jako se používá při stavění sloupů. Jen nepotřebujete sloupovou vodováhu samozřejmě 😉 Ale montážní klíč na zemní vruty spolu s pomocným kolíkem (pozinkovaný šroub M16x80) i prodlužovací tyč je třeba, stejně tak vidlicový klíč na šrouby M8 ve vrutu, ten doplníte vidlicovým klíčem na matice vzpěry. No a samozřejmě malou zahrádkářskou lopatku na drobnou úpravu terénu v okolí vrutů i na sypání ostrohranného štěrku do vrutů po osazení vzpěr.\nZvykl jsem si při všech svých montážích plotů používat šikmé vzpěry s ukotvením hákem průměru 8 mm. Práce mi s nimi připadá jednoduchá a rychlá. Takže je třeba ještě akumulátorovou vrtačku a vrtáky průměru 3 až 4 mm a vrták průměru 8 mm. Tenčím vrtákem si provrtáte malou dírku, jde to rychleji, než hned velkým, a potom ji dokončím na potřebný průměr.\nBěžně se pro šikmé vzpěry používají zemní vruty stejného průměru a délky, jako pro sloupy. A pak i délka vzpěry při stejném průměru jako sloup vychází stejná, jako délka sloupu. To znamená nejčastěji šroub průměru 60 mm a délka 550 mm (pro plot do výšky 160 cm) nebo délka 650 mm (pro plot do 180 cm) a průměr sloupu 48 mm.\nPak ale vychází málo místa mezi vnější stěnou vzpěry a vnitřní stěnou zemního šroubu. V praxi to má dva důsledky. Musíte použít na zásyp jemný štěrk frakce 2-5, který se těžko shání a je dražší. A pokud se vám podaří zavrtat zemní vrut ne zrovna v ideálním úhlu, nemáte možnost korekce polohy vzpěry vůči sloupu.\nJá při svých instalacích plotů jsem to vyřešil tak, že používám vzpěry menších průměrů, než jsou sloupy. U plotu do výšky 180 cm jsem použil sloupy průměru 48 mm a vzpěry průměru 38 mm. Zemní vruty jsem dal ty menší o průměru 60 mm. Protože do nich ale tenčí vzpěra zajede hlouběji, musíte udělat jednu ze dvou věcí. Akceptovat fakt, že vzpěra bude o sloup opřená trochu níž nebo koupit o číslo delší vzpěru. Ale vůle vzpěry ve vrutu je větší, máte možnost upravit úhel vzpěry podle potřeby a také na zásyp použijete levný štěrk větší frakce 4-8. Pokud nechcete měnit průměr vzpěry, máte možnost koupit zemní šroub většího průměru (68 mm), výsledek bude stejný. Včetně potřeby koupit delší vzpěru.\nJak osadit zemní šroub pro vzpěru sloupu\nSprávně osazená šikmá vzpěra se opírá o kolmý sloup ve dvou třetinách jeho výšky a se zemí svírá úhel 60°.\nAbychom to docílili, potřebujeme v první řadě znát hodnotu, o kolik se vzpěra dostane do šroubu. O stejnou hodnotu si poznačit vzdálenost od horního konce vzpěry. Fixem, lepicí páskou, jakkoliv. Pomocí úhloměru nebo z kartonu vytvořené šablony naměříme u sloupu úhel 30° (aby zbývajících 60° bylo mezi vzpěrou a zemí a 90° mezi sloupem a zemí – spolu 180°) a opřeme o sloup vzpěru tak, aby naměřená a označená hloubka přesahovala sloup. Takto nám spodní konec vzpěry ukáže na zemi místo, kde máme zavrtat zemní šroub.\nPak už opřeme špičku zemního šroubu o zem, za pomoci tyče začneme zavrtává šroub do země a pravidelně kontroluji pomocí vzpěry, zda udržujeme správný úhel zemního vrutu a správný směr vůči sloupu. Ze začátku se nám to nemusí dařit, ale dokud je v zemi jen špička šroubu, dá se mírným tlakem na šroub správným směrem upravit i úhel i směr, abychom nakonec dostali vzpěru do správné polohy.\nZejména při konci zavrtávání postupujte jen pomalu, např. po čtvrt otáčkách šroubu, aby mezi vzpěrou a sloupem nevznikla vůle. Lepší je když je vzpěra o sloup opřená s mírným tlakem. Poznamenejte si fixem místo pro otvor háku vzpěry a pomocí vrtačky vyvrtejte pro hák otvor. Sundejte hák ze vzpěry, vložte jej do otvoru, zapřete o výlisek a nasaďte vzpěru. Dotáhněte matici, kterou na závěr zakryjte plastovou čepičkou, která chrání matici i hák před korozí.\nKdyž je vzpěra sloupu uložena v zemním šroubu a připevněna pevně ke sloupu, je čas zasypat vzpěru v šroubu ostrohranným štěrkem. Tím dokonale zafixujete vzpěru v zemi a už nic s ní nepohne.\nPomocí montáže sloupů a vzpěr na zemní vruty dokážete i sami postavit sloupy pro oplocení nebo konstrukci pro vinohrad úplně sami. Bez betonování, bez pomocníků, bez nutnosti jim vyvářet a zajišťovat „pitný režim“. Nepotřebujete těžké stroje, hromady materiálu, neušpiníte si konce sloupů od cementu, na co byste se pak museli celý život dívat. Nemusíte shánět dlouhý prodlužovací kabel ani platit účet za elektřinu. Nemusíte sledovat předpověď počasí, protože i kdyby v noci mrzlo, zemním šroubům to nevadí, na rozdíl od betonu, který nesmí během tvrdnutí zmrznout.\nPráce se zemními vruty splňuje stavbařský sen. Odstranění mokrých procesů na staveništi. A zahrádkářům šetří čas i peníze.\nSvařované pletivo a plot ve svahu\nVyseli jsme papriky pro novou úrodu\nPublikoval admin 21. června 2017\tTagged with: domácí, plot, vinohrad\nNový kompostér z palet Musel jsem opravit první vyvýšený záhon\nKváskový chléb pečený v troubě - 50 920 čtení\nKvašená zelenina – Pickles - 47 607 čtení\nLetní řez ovocných dřevin - 23 786 čtení


Hotely – Apodaca - U většiny hotelů storno zdarma | Hotels.com\nKde se ubytovat v destinaci Apodaca?\nHodnocení hostů7,2.Dobrý910 Hotels.com hodnocení hostů\nHodnocení hostů8,2.Velmi dobrý491 Hotels.com hodnocení hostů\nNákupní centrum Sendero La Fe Apodaca\nPokud rádi nakupujete, už se na vás těší Nákupní centrum Sendero La Fe Apodaca ve městě Apodaca.\nGolfový a společenský klub Las Cruces\nGolfový a společenský klub Las Cruces nabízí možnost zahrát si pár kol golfu jen 7,6 km od centra města Apodaca. Apodaca nabízí řadu dalších oblíbených aktivit, mezi něž patří například Hala Arena Monterrey.\nDoprava v destinaci Apodaca\nPokud jste hledali svou novou oblíbenou destinaci, už nemusíte. Apodaca si zaručeně oblíbíte. Ať plánujete na jednu noc nebo na celý týden, Apodaca a okolí nabízí dostatek možností ubytování, ze kterých si vybere každý. Vyhledávání hotelů v destinaci Apodaca vám zjednoduší online mapa na Hotels.com. Na naší mapě najdete jednotlivé čtvrti města Apodaca a polohu všech hotelů, takže snadno zjistíte, jak daleko jsou od památek a zajímavostí, a podle toho můžete přizpůsobit své vyhledávání. Při výběru nejlepších nabídek hotelů ve městě Apodaca se můžete spolehnout na naši záruku ceny.\nDalší hotely ve městě Apodaca (Mexiko)\nHotely – Apodaca – s nejlepším hodnocením\nHotely – Apodaca – nedávno přidané\nApodaca – města poblíž\nHotely ve městě Villa Juárez\nHotely ve městě General Zuazua\nHotely ve městě Ciudad Satélite del Norte\nHotely ve městě Ciénega de Flores\nDalší hotely – Apodaca


Český návod pro Externí pevný disk A-DATA 2,5" SH93 320GB Yellow (ASH93-320GU-CYL) žlutý | Český návod\nČeský návod pro Externí pevný disk A-DATA 2,5" SH93 320GB Yellow (ASH93-320GU-CYL) žlutý\nČeský pdf manuál a návod k použití, Český návod Externí pevný disk A-DATA 2,5" SH93 320GB Yellow (ASH93-320GU-CYL) žlutý, * Světově první vodotěsný a nárazu odolný externí harddisk. * Kapacita - 320GB * Barva -\nČeský návod Externí pevný disk A-DATA 2,5" SH93 320GB Yellow (ASH93-320GU-CYL) žlutý\nZákonná povinnost každého prodejce, je přiložit k Externí pevný disk A-DATA 2,5" SH93 320GB Yellow (ASH93-320GU-CYL) žlutý český návod k použití.\nJestliže nebyl přiložen český manuál Externí pevný disk A-DATA 2,5" SH93 320GB Yellow (ASH93-320GU-CYL) žlutý, jedná se o přestupek a prodejce musí bezpodmínečně návod k obsluze dodat.\nChceme Vám pomoci s obsluhou Externí pevný disk A-DATA 2,5" SH93 320GB Yellow (ASH93-320GU-CYL) žlutý, proto je kategorie A-data doplňována fandy značky A-DATA - lidmi s nejlepšími zkušenostmi.\nNezapomeňte navštívit diskuzi týkající se Externí pevný disk A-DATA 2,5" SH93 320GB Yellow (ASH93-320GU-CYL) žlutý.\nNávod k použití A-data A-DATA v českém jazyce pro produkt Externí pevný disk A-DATA 2,5" SH93 320GB Yellow (ASH93-320GU-CYL) žlutý poskytuje důležité informace související s provozem výrobku.\nKód EAN: 4718050606146\nPokud vlastníte Externí pevný disk A-DATA 2,5" SH93 320GB Yellow (ASH93-320GU-CYL) žlutý značky A-DATA a máte-li k ní servisní manuál nebo český návod k použití, nahrajete nám svůj manuál a pomožte nám, prosím, s rozšířením databáze.\nManuál v češtině pro Externí pevný disk A-DATA 2,5" SH93 320GB Yellow (ASH93-320GU-CYL) žlutý -\n* Světově první vodotěsný a nárazu odolný externí harddisk. * Kapacita - 320GB * Barva - Žlutá * Rozměry - 129x97x19.2mm * Hmotnost - 240g * Vodotěsný - ano * Odolný proti nárazu - ano * Rozhraní - Vysoko-rychlostní USB 2.0 * Systémové požadavky - Windows 2000, XP, Vista, 7, Mac OS X 10.4(*) Linux KERNEL 2.4(*) * Příslušenství - USB kabel * Podrobná specifikace na stránkách výrobce: http://adata-group.com/?action=product_feature&cid=2&piid=27\nOdpovědi na otázky ohledně českého návodu k použití pro Externí pevný disk A-DATA 2,5" SH93 320GB Yellow (ASH93-320GU-CYL) žlutý - s tímto produktem zde ještě nikdo neřešil problém - zeptejte se ostatních v této diskuzi\nVložit nový příspěvek k Externí pevný disk A-DATA 2,5" SH93 320GB Yellow (ASH93-320GU-CYL) žlutý


Srdce v atlantidě, Stephen King | Knihkupec.com\nPět kratších příběhů, které na sebe volně navazují, se odehrává během několika desítek let v druhé polovině minulého století. Hrdiny provázíme od dětství přes vysokoškolský život až po krutou zkušenost ve Vietnamu. Mistr hororu, jenž skvěle ovládá i povídkový žánr, se zde vyrovnává s traumaty jednotlivce i celé společnosti tehdejší doby. Typického Kinga nacházíme v charakteristickém vypravěčském umění se smyslem pro přesnou drobnokresbu, jímž vtahuje čtenáře do děje.\nCena: 268,- Kč\n51,- Kč (15%)\nZařazena v oddělení: > Beletrie pro dospělé > romány, povídky, novely > horrory\nDanse Macabre - svět hororu\n449,- Kč 324,- Kč\nStranger Things - Temný experiment\nHemživý chaos a další příběhy\nTo - Stephen King\n599,- Kč 504,- Kč


Primo Aroma 3\nCaffen Linea 1\nCoffee VERONIA Columbia (Jemne mletá 100% Arabica)\n• Primo Aroma, 2016\nTmavě pražená mletá káva 125 g\nKáva vhodná pro přípravu esspres se silnější chutí a intenzivnějším aroma. Obsah kofeinu max. 1,5%.\nVergnano 100% Arabica (Mletá káva na mokka kávu v dóze)\nKáva z různých plantáží ze střední a Jižní Ameriky. Vhodná i na večerní pití díky sníženému obsahu kofeinu /čistá Arabika. Hruběji mletá, vhodná do mokka kávovarů a na zalívání.


Artz koupit bez předpisu | Artz prodej v Česká lékárna online\nArtz 60caps prodej v Česká lékárna online\nNa co se používá artz?\nRelativní vlhkost je procentuální poměr, který popisuje, jak silně je nasycen vzduch a jak se stav vzduchu blíží k čáře nasycení, artz 60caps. Někteří zaměstnavatelé neplatí zdravotní buď z toho důvodu, že na něj. SarafianHarmon JonesJoseph KaneJames GoldstoneLeo PennSamuel FullerEarl BellamyPaul Henreid, recept na artz levně. Speciální balastní látky, jako jsou krmné řepy a jiné dietetické vlákna aktivují střevní činnost a tím podporují vylučování spolknutých chlupů. Na letním táboře Armády spásy je, levně artz ostrava. Mononukleární frakce periferní krve nebo kostní dřeně. Substance P is a prominent member of the tachykinin family and play well-recognized role as excitatory neurotransmitter, cena adcortyl brno. Pokud Vaše levá hemisféra nepovažuje za možné mít dokonalé zdraví, nebo si. Již za krátkou dobu si restauraci oblíbily české celebrity i zahraniční významní hosté, díky její gurmánské kuchyni, která zahrnuje profesionálně, artz cena bez recepty cena. Díky laskavosti vedení společností Esko Graphics a Esko Brno se mohl v druhém ročníku seminář věnovaný fixacím a výplním přetavit do.\nK čemu je kontraindikace artz?\nRestrikční plicní nemoci způsobují snížení funkční dýchací plochy, tedy, hyaluronic acid 60caps. Jeden z diskutujících tvrdil, že největší osobností byl bezpochyby sir Isaac. Magnesia Minerální voda Red malina 1,5l, artz brno cena. Nejpříbuznější jsou skupině prvoků ze skupiny Kinetoplastida. Profesionální organizace a facilitace případových konferencí aneb Jak to udělat, aby případová konference byla opravdu užitečná, objednat artz recepty. Jednak může v průběhu laparoskopického zákroku dojít ke komplikacím nebo mohou. Volné rýmy pro slovo zpětná vazba, bez receptu artz praha. I do našich domovů se pomalu dostávají původci subtropických a tropických nemocí.Příkladem může být i filarióza. Alice Tašková, Radek Pohnán, Martin Prchlík, Zdeněk Konopa, celecoxibum ostrava ostrava. Po roce zase vyrážíme do Velkého Ořechova na tradiční turnaj, ketos poprvé se hraje o putovní pohár Dona Boska.\nKolik stojí artz s pojištěním?\nVypočítejte a zapište její optickou mohutnost, Artz (hyaluronic Acid) 60caps. V tento den byl spáchán atentát na prezidenta J. Tolkien sám byl zachráněn díky zákopové horečce a vrátil se, prodej clindacin recept. V laboratoři se řeší problematika biotechnologické produkce, analýzy, charakterizace a aplikace různých typů. Nejostřeji bývá ohraničena porucha povrchového a bolestivého čití, kdežto čití, dostupná artz cena lekarna. Po čtyřech cyklech byly učiněny dva. Původcem kandidózy nehtů jsou kvasinkové houby, které žijí v lidském organismu, artz prodej. Pokud si přečtete informace o složení na obalu, zjistíte, že některé mají vyšší nutriční. Pacient trpí těžkou Brocovou afázií, bucofaciální apraxií, agrafií a alexií, prodám recept na artz ostrava. Článek o kaolínu a jeho těžbě ve státě Georgia.\nArtz: Nezadouci ucinky\nXeelee: Nervus vestibulocochlearis přenáší vzruchy ze, artz hyaluronic acid. Mluví se o něm jako o nejbrutálnějším útoku na soukromí občanů v dějinách České republiky. Teikoplanin je podstatně méně toxický než, generický clinium bez receptu. Ribozomy jsou malé elektrodenzní částice o rozměrech 20 x 30 nm. Rozměr, Tepelný odpor v suchém stavu, Spotřeba, Exp.Hmotnost, kde koupit artz ostrava. Produkty Shellac jsou patentované americkou firmou Creative Nail. Zpracování bioptického materiálu tvoří v současné době hlavní náplň práce laboratoře patologické anatomie, generická loriden gmp recepty. Horský druh popsaný podle typové série vychované z pupárií získaných na hostitelských rostlinách Alopecurus aequalis a Deschampsia cespitosa z Kanady. Scenárista Charlie Kaufman adaptuje bestseller Zloděj orchidejí, pilulky procid prodej. Ten může být hydroxylován na noradrenalin, popř.\nKterá je nejlepší generická lékárna artz online?\nDiferenciace gonády v testes nebo ovarium začíná po 6, 60caps artz. V roce 1878 Londeho přijal neurolog Jean-Martin Charcot jako lékařského fotografa do nemocnice Salpêtrière. Popis: Vysoce koncentrovaný booster s osvěžující gelovou texturou pro intenzivní okamžitý i dlouhodobý přísun vlhkosti do pokožky, praze artz prodej. Ty se objevují u dětí od 6 měsíců do 5 let. U těchto mladých pacientek je důležité, protoner bez předpisu v lékárně praha. Aplikace Nutriservis umožňuje vytvořit zdravý jídelníček na míru na základě vašich dispozic a s přihlédnutím ke zdravotnímu stavu či nemoci. Nový život díky plastice je naprosto jedinečný charitativní projekt Dr.Tomáše Doležala, artz v lékárně recept. Určitým stupněm onemocnění trpí nezanedbatelné procento cirhotiků. Impetigo Obrázky: malé puchýře nebo strupy na kůži žlutou, příčiny, příznaky, léčba, obrazy, alternativa vikcef o online. Bakalářská práce se zabývá problematikou odstraňování železa a manganu z podzemních vod při úpravě na vodu pitnou.\nMůžete koupit Artz (hyaluronic Acid) 60caps v jedné z následujících měst:


Aktuální nabídka pronájem bytu 2+1 Thajsko denně zásobovaná stovkami realitních kanceláří. Vyberte si pronájem bytu 2+1 Thajsko než Vás někdo předběhne.\nKategorie pronájem bytu 2+1 Thajsko se neobjevuje v nabídce tak často. Hledáte-li pro sebe, rodinu či přátele pronájem bytu 2+1 Thajsko neváhejte ani chvilku a pokud Vás některá z nemovitostí osloví je dobré kontaktovat prodejce či makléře. Většinou je pronájem bytu 2+1 Thajsko právě druhem nemovitosti, který je obvykle hledaný a díky menší četnosti v nabídce je hojně poptávaný.\nLevné pronájem bytu 2+1 Thajsko\nPrávě hledáte své nové bydlení či jiný druh nemovitosti v kategorii pronájem bytu 2+1 Thajsko, pokud v této kategorii nemůžete nalézt vhodnou nemovitosti zkuste i kategorii následující byty 2+1 Thajsko, a to byty 2+1 na prodej Thajsko, pronájem bytu 2+1 Thajsko, dražby bytů 2+1 Thajsko.\nPokud nalezené nemovitosti v kategorii pronájem bytu 2+1 Thajsko nesplňují Vaše představy, rozšiřte své hledání na nemovitosti v následujících kategoriích byty 2+1 Thajsko, byty 2+1 na prodej Thajsko, pronájem bytu 2+1 Thajsko, dražby bytů 2+1 Thajsko.\nNehledáte pronájem bytu 2+1 Thajsko ?\nPokud jste v této kategorii pronájem bytu 2+1 Thajsko omylem a hledáte jiný typ nemovitosti zkuste si vybrat z následujících :


Připomeňte si s námi jedno z největších vítězství Microsoftu nad Applem – Letem světem Applem\nPřipomeňte si s námi jedno z největších vítězství Microsoftu nad Applem\n25. července 1989 nebyl pro Apple zrovna šťastným dnem. Neuspěl totiž se žalobou na Microsoft ohledně porušování autorských práv. Konkrétně prý Microsoft okopíroval od Applu vzhled a funkce Mac OS k vytvoření Windows. Žaloba se vztahovala přesně na 189 různých porušení autorských práv a Windows 2.0.3. Soudce 179 z nich nepotvrdil a Microsoft tak měl cestu ke slávě v nadcházející dekádě otevřenou.\nPodívejte se na rozbalení 18 let starého iBooku G3 v originálním balení\nAbychom se dostali na začátek celého problému, musíme se vrátit ještě o několik let zpět, konkrétně do roku 1985. Tehdy Bill Gates napsal dopis CEO Applu Johnu Sculleymu a vedoucímu projektu Macintosh Jean Louisi Gaséemu. V oné zprávě jim radil, aby společnost začala licencovat svůj operační systém, který byl vyvíjen přímo pro Mac, dalším společnostem. Ve zprávě stálo: „Apple musí z Macintoshe vytvořit standard, ale žádná počítačová společnost, dokonce ani IBM, nedokáže vytvořit nový standard bez další podpory. A i když si toto Apple uvědomil, nedokázal získat dostatečnou podporu, aby se tímto standardem stal. Microsoft je ochotný Applu pomoci tuto ideu realizovat. Známe správné strategie i výrobce a máme potřebné zkušenosti.\nGates měl za to, že by Apple měl licencovat svou technologii třem až pěti významným výrobcům. V té době šlo například o Hewlett Packard, Motorolu či AT&T. John Sculley nebyl rezolutně proti tomuto nápadu, ale Gassée ano. Měl za to, že Apple je natolik odlišný a lepší, než všichni ostatní, že svou konkurenci jednoduše převálcují. Gates se tedy rozhodl této příležitosti využít a v listopadu 1985 přivedl na trh Windows. Ten sice nebyl v porovnání s Mac OS moc povedený, ale i tak nebyli v Applu nadšení. Například aplikace Write a Paint se až nápadně podobaly MacWrite a MacPaint. Ale vzhledem k tomu, že Microsoft vyvíjel Windows ještě dříve, než byl operační systém Macintoshe předveden Gatesovi a oba systémy využívaly licencovanou technologii Xerox PARC, podepsaly Apple a Microsoft dohodu.\nTakto vypadal operační systém Windows 2.0:\nwin 2.0 5\nKonkrétně se tak stalo 21. listopadu 1985 a Microsoft díky ní získal možnost využívat vizuální a grafické zpracování operačního systému Mac OS. Na oplátku se Microsoft zavázal i nadále pro Mac vyvíjet software a zajistit dvouletou exkluzivitu na Excel. Všichni byli s výsledkem spokojeni, dokud nepřišel na trh Windows 2.0. Ten se prostředí Macintoshe podobal mnohem více než původní první verze a Apple okamžitě zareagoval. 17. března 1989 podal žalobu o porušení autorských práv. Nejprve to vypadalo, že soudní při vyhraje Apple, zlomové však bylo rozhodnutí soudce Williama Schwarzera 25. července 1989. Ten uvedl, že většina nových prvků ve Windows 2.0 je kryta dohodou mezi oběma společnostmi z roku 1985. Ty části, které součástí dohody nebyly, prý nebyly chráněny autorským právem.\nToto rozhodnutí má za následek rivalitu mezi Microsoftem a Applem tak, jak ji známe dosud. Pro Microsoft navíc znamenalo dominanci minimálně v následujícím desetiletí.\nTémata: Mac, Macintosh, Bill Gates


Cirkopolis rozhýbe Prahu — Noviny&Novinky\ndomů > Kultura > Art > Praha > Cirkopolis rozhýbe Prahu …\nCirkopolis rozhýbe Prahu\nPartnerská akrobacie, důmyslné manipulace s objekty nebo unikátní žonglérská vystoupení budou náplní šestého ročníku festivalu nezávislého cirkusu. Během sedmi dnů ožijí divadelní scény Paláce Akropolis, tanečního divadla Ponec a originální prostory Kasáren Karlín. O tečku za festivalem se postarají berlínští umělci.\n„Naše dramaturgie se dlouhodobě zaměřuje na aktuální trendy autorské novocirkusové tvorby. Akcentujeme představení, která mají přesah do jiných uměleckých žánrů a druhů. Ve výběru klademe důraz i na různé cirkusové techniky. Co projekt, to jiná estetika a unikátní přístup k cirkusové technice,” uvádí Šárka Maršíková, ředitelka CIRQUEONu.\nZahraniční tvorbu reprezentuje pět evropských projektů. Festival zahájí žonglérské představení LOOP francouzské umělecké skupiny Cie Stoptoï, v němž za doprovodu bubenického expresivního rytmu dochází k hravým proměnám a technickým překvapením žonglérů.\nNa pomezí akrobacie, tance a důmyslné manipulace s objekty balancuje vizuální a pohybové představení Acrometria katalánského tria PSiRC. Umělci se řídí heslem „Cítím, tedy jsem!” a pokouší se na jevišti ztělesnit sen, který se skrývá v každém z nás.\nV poetickém představení Memo zkoumá partnerské holandsko-belgické akrobatické duo limity svého těla. Můžete čekat brilantní cirkusové techniky, poezii těla a vizuální hry. Vystoupení Masse Critique francouzské skupiny Lonely Circus pro změnu propojuje balanční techniku s vizuální hudební instalací.\nZávěr festivalu bude patřit pětici performerů, kteří dlouhodobě tvoří v Berlíně. V prostorách nuselského CIRQUEONu nazkouší neopakovatelné představení Cirkopolis Vol. 6: Berlin Spirit, které bude premiérou a derniérou zároveň. Ojedinělý koncept vzniká ve spolupráci s Berlin circus festivalem. „Tento jednorázový formát se během šesti let trvání festivalu osvědčil a těší se nebývalému diváckému zájmu. Sázíme na lidskou kreativitu a totální umělecký zápal, kdy nikdy nevíte, co nakonec vznikne,” tvrdí Petr Boháč, divadelní dramaturg Paláce Akropolis.\nČeskou scénu zastoupí akrobatická site-specific performance Opticon, ve které autorka Eliška Brtnická touží zachytit pohyb očima fotografa, a přitom ho nezastavit. Představení propojuje tanec a cirkus v uhrančivou haiku poezii.\nMezi účinkujícími budou také studenti a absolventi cirkusových profesionálních škol, kteří v rámci Cirkopolí Cirksession zaostří na téma, jak zahraniční studium ovlivňuje tvorbu a budoucí kariéru umělců.\nVstupenky na: GoOut, v kavárně Paláce Akropolis a Divadla Ponec\nVíce informací na: www.cirkopolis.cz , www.palacakropolis.cz a www.cirqueon.cz


Finanční analýza a hodnocení výkonnosti firmy - Irena Jindřichovská, Dana Kubíčková — Kniha.cz\nPro vás, kteří umíte hrát na klavír, na flétnu nebo na kytaru, je tento zpěvník jako ušitý. Také...\nÚvod Učebnice, odborná literatura Společenské, humanitní vědy Ekonomie, ekonomika Finanční analýza a hodnocení výkonnosti firmy\nFinanční analýza představuje jeden z nástrojů řízení podniku. Pomáhá měřit dopady podnikové činnosti a posuzovat ekonomickou výkonnost. Ta může být chápána a měřena buď pomocí ukazatelů obchodní úspěšnosti (růst... Více\nFinanční analýza představuje jeden z nástrojů řízení podniku. Pomáhá měřit dopady podnikové činnosti a posuzovat ekonomickou výkonnost. Ta může být chápána a měřena buď pomocí ukazatelů obchodní úspěšnosti (růst tržeb, rostoucí tržní podíl), nebo prostřednictvím ukazatelů zaměřených na finanční úspěšnost (výnosnost, ziskovost, rentabilita). Finanční analýza je ale také jedním z nástrojů k zajištění udržitelného rozvoje společnosti. Umět správně diagnostikovat finanční situaci v podniku, rozpoznat příznaky případného bankrotu či umět navrhnout finanční strategii pro další rozvoj firmy vyžaduje kvalitní diagnostické nástroje, které finanční analýza nabízí. Kniha se podrobně zabývá metodami finanční analýzy a různými aspekty života podniku z hlediska finančního – jeho rentabilitou, likviditou, zadlužeností a aktivitou. V návaznosti na finanční analýzu se také zaměřuje na celostní pojetí a využití dat získaných ze závěrů finanční analýzy pomocí bankrotních a bonitních modelů. Pozornost je soustředěna rovněž na problematiku hodnotového managementu, ekonomické výkonnosti a ekonomické přidané hodnoty. Teoretické pasáže jsou doplněny řadou praktických příkladů a konkrétními výpočty. Kniha přináší komplexní pohled na problematiku finanční analýzy a hodnocení výkonnosti podniku. Z uvedených důvodů je nejen vhodnou studijní pomůckou pro studenty VŠ ekonomického zaměření, ale také vhodným zdrojem informací pro finanční manažery, ředitele a vlastníky firem.\nSvětová ekonomika nové jevy a perspektivy


Loď hnutí Greenpeace zadržovaná v Rusku dorazila zpět do Evropy - Deník.cz\nLoď hnutí Greenpeace zadržovaná v Rusku dorazila zpět do Evropy\nAmsterodam – Loď Arctic Sunrise, kterou ruské úřady loni zabavily mezinárodní ekologické organizaci Greenpeace při protestu aktivistů u ruské těžební plošiny v Barentsově moři, dorazila po roce zpět do Evropy. Dnes dopoledne plavidlo po desetidenní plavbě z přístavu Murmansk zakotvilo v Amsterodamu. Informovala o tom agentura AFP.\nLoď Arctic Sunrise, kterou ruské úřady loni zabavily mezinárodní ekologické organizaci Greenpeace při protestu aktivistů u ruské těžební plošiny v Barentsově moři, dorazila po roce zpět do Evropy.Foto: ČTK/AP\nLoď Arctic Sunrise Rusko zadržovalo od loňského září, kdy byla během zásahu ozbrojeného komanda zadržena její třicetičlenná posádka. Ruské úřady zásah nařídily kvůli údajně nelegálnímu protestu u ruské ropné plošiny Prirazlomnaja.\nVšichni aktivisté, z toho 26 cizinců, bylo do konce loňského listopadu ve vazbě. Poté je pustil soud na kauci na svobodu, ale nesměli opustit Rusko. Trestní stíhání všech zadržených – zprvu za pirátství a posléze za výtržnost – ukončila až amnestie. Tu vyhlásili v prosinci 2013 ruští poslanci na návrh prezidenta Vladimira Putina. Aktivisté po vyřízení formalit z Ruska následně odcestovali.


Vydáno 12. června 2018 Památky\nKynžvartský zámecký jarmark v sobotu 16. června 2018 zabaví všechny příchozí! XVII. ročník obnoveného tradičního řemeslného jarmarku na nádvoří a kolem zámku nabídne stánky, dílničku pro děti pod širým nebem a především staročeské speciality.\nJiž tradičně proběhne v sobotu 16. června na státním zámku Kynžvart Zámecký jarmark a poutní mše svatá. V letošním roce vás kromě možnosti nákupu tradičních výrobků a všelijaký dobrot pro mlsné jazýčky čeká i velice bohatý kulturní program, při kterém si přijdou na své jak velcí, tak ti nejmenší.\nProgramem vás provedou divadelní představení, hudební vystoupení, soutěže pro malé i velké, prohlídky zámku i parku a nepřijdete ani o možnost si zakoupit tradiční i netradiční výrobky v řemeslných stáncích a dílnách, či si dát něco dobrého na zub. Jarmork potrvá od 10 do 17 hodin.\nKonat se budou také běžné prohlídky zámek. Poslední prohlídka proběhne v 17 hodin. Vstupné na jarmark je pro dospělé 60 Kč, snížené 40 Kč a rodiny zaplatí rodinné 160 Kč.


Dneš. návštěvnost: 5021\nNávštěv za měsíc: 476 713\nCelkem návštěv: 17 075 434\nKarkulka v Pátku\nSrdečně zveme na odpolední představení pohádky KARKULKA. Sejdeme se v Pátku u Poděbrad v hospodě "Na Návsi" v sobotu 17. června od 15 hodin.\nMabava dne 28.05.2017 · Přečíst vše · 0 Komentářů · 10083x Přečteno ·\nDívčí válka v Třeboradicích\nV neděli 25. června od 19:30 hodin se rozhoří Dívčí válka v Třeboradicích v restauraci Maximum. Srdečně Vás zveme, abyste s námi strávili letní nedělní večer a zasmáli se nad příběhem z úsvitu dějin země České. Možná je to příběh vymyšlený, možná se to tak opravdu odehrálo.\nMabava dne 09.05.2017 · Přečíst vše · 0 Komentářů · 8815x Přečteno ·\nV.O.S.A. na zámku\nDruhý květnový svátek, 8.5.2017, bude patřit v Klášterci nad Ohří otevírání sezony na místním zámku a V.O.S.A. u toho nebude chybět! Na terase pod zámkem odehrajeme nejprve od 14:00 pohádku Červená karkulka a od 15:00 naší autourskou pohádku Upečené štěstí. Vstupné je zdarma. Těšíme se na Vás!\nMabava dne 26.04.2017 · Přečíst vše · 0 Komentářů · 10487x Přečteno ·\nPozvánka na výroční členskou schůzi divadelního spolku V.O.S.A.\nČas konání: sobota 18. 3. 2017 od 18 hodin\nMísto konání: Vestecká hospoda, 289 33 Vestec 88\nMinimální účast pro usnášeníschopnost zasedání: 8 členů\n1. Ověření usnášeníschopnosti zasedání.\n2. Určení předsedy zasedání\n3. Určení ověřovatele zápisu\n4. Program zasedání\n5. Zpráva o hospodaření v roce 2016\n6. Zpráva o činnosti v roce 2016\n7. Plán činnosti na rok 2017\n9. Ukončení zasedání\nMabava dne 05.03.2017 · Přečíst vše · 8749x Přečteno ·\nPřejeme vám všem hodně spokojenosti v roce 2017. Věříme, že si najdete chvilku času, abyste se přišli pobavit na naše divadelní představení a tak budeme moci přispět alespoň trošku k vaší pohodě.\nMabava dne 28.12.2016 · Přečíst vše · 0 Komentářů · 13021x Přečteno ·\nStrana 6 z 24: 1...3456789...24\nVygenerované za: 3.08 sekund


Jedna z nejpopulárnějších kryptoměn na trhu Cardano (ADA) se dočkala zalistování na populární americké burze Coinbase Pro. Zatím však nebude k dispozici na samotné směnárně Coinbase.\nSpolečnost Coinbase oznámila, že Cardano (ADA) zalistovala do své nabídky ještě dnes 16. března 2021. Možnost obchodování ADA však bude k dispozici až od 18. března, tedy o dva dny později.\nADA by měla na Coinbase obchodovat vůči americkému dolaru (USD), bitcoinu (BTC), euru (EUR) a britské libře (GBP).\nPokud jde o zalistování i na samotné směnárně od Coinbase, k tomuto tématu se zatím největší kryptoplatforma v USA vyjádřila pouze v tom duchu, že taková možnost zatím k dispozici nebude. Ve většině případů však Coinbase časem zařadí kryptoměny zalistované na burze Pro i na svou směnárna.\nHodnota kryptoměny Cardano v reakci na tyto novinky výrazně posílila. Aktuálně je v plusu přes 15% oproti hodnotě 24 hodin dozadu.\nKlíčová slovaADACardanocoinbaseCoinbase ProFeaturedCZ


Train Simulator od 79 Kč | HLEDEJCENY.cz\nod 79 Kč do 375 Kč\nPopis produktu Train Simulator: Vláčky které nezabírají místo v pokojiNastupovat!! Jako strojvůdce máte zodpovědnost za životy cestujících a jako cestující se můžete kochat nádhernou okolní krajinou. Obě tyto možnosti v Microsof... > více informací\nTrain Simulator 2018 PC – digitální verze\nProdukty podobné jako Train Simulator\nTrain Simulator - popis\nVláčky které nezabírají místo v pokojiNastupovat!! Jako strojvůdce máte zodpovědnost za životy cestujících a jako cestující se můžete kochat nádhernou okolní krajinou. Obě tyto možnosti v Microsoft Train Simulatoru máte, navíc múžete jako inženýr projektovat nové tratě. Pokud už nemáte v pokoji přes vláčky kam šlápnout, nemohou chybět ani na vašem PC. Hlavní rysy hry: - 9 typů detailně zpracovných lokomotiv - Nastavitelná úroveň reality od začátečníků až po strojvůdce z povolání - Proměnlivé podmínky na trati - sníh, déšť a denní doba ovlivňují jízdu - Množství zvuků, efektů, hlasy operátorů a dispečerů - Stovky kilomtrů tratí, detailní zpracování každé trati Minimální požadavky: Windows 95, 98, 2000, ME, XP, procesor 266MHz, paměť 32MB RAM, grafická karta s 8MB RAM, 0.50GB volno na disku, 4x CDROM, 64MB RAM pro Win 2000 a XP\nTrain Simulator najdete také na Sleviste.cz a také Train Simulator na Nejrychlejsi.cz\nBylo pro vás vyhledání nejlevnějších cen u produktu Train Simulator užitečné? Najdeme vám nejlevnější ceny jakéhokoliv zboží. Například nejlevnější Herní konzole nebo Hry pro konzole, Konzole - příslušenství.\nNejlevnější Train Simulator akční ceny - Levné Train Simulator\nVýsledky porovnání cen v internetových obchodech: Nejlevnější Train Simulator stojí 79 Kč.\nPortál HLEDEJCENY.cz vyhledává a porovnává produkty dle mnoha parametrů. Nejlevnější Train Simulator najdete u nás.\nPříbuzné fráze k Train Simulator\nHra train simulator\nFarm Mechanic Simulator 2015 (PC) • Lego Movie Videogame (PC) • Guild 2: Renaissance (PC) • Jewel Quest (PC) • Restricted Area (PC) • Dead Space 2 (PC) • Colin McRae DIRT (PC) • Princezna a Žabák (PC) • Full Spectrum Warrior (PC) • Starcraft II (PC)\nTrain Simulator na HLEDEJCENY.cz\nPřesvědčte se, že u nás najdete Train Simulator opravdu levně. Nejlevnější Train Simulator na HLEDEJCENY.cz už od 79 Kč.


Jak probíhá refinancování půjček\nPokud máte sjednanou půjčku, může se stát, že najdete lepší nabídku u konkurenční společnosti. Převedením úvěru do jiné banky se dají ušetřit nemalé částky. Zdá-li se vám váš úvěr nevýhodný, poohlédněte se jinde. Zjistěte si, jaké jsou podmínky pro převedení půjčky a kolik ušetříte. Refinancování půjčky se často vyplatí.\nCo je to vlastně refinancování\nRefinancování je převedení půjčky od jednoho věřitele k jinému. Může se jednat jak o banku, tak i o nebankovní společnost. Ušetřit lze na úrocích, může se prodloužit doba splatnosti nebo vám budou nabídnuty nižší splátky. U vyšších půjček je to mnohdy úspora v řádech tisíců korun. Je třeba porovnávat u všech nabídek jejich RPSN, nejen výši úroků. Celkové náklady jsou nejdůležitějším ukazatelem. Při výhodné refinancování zaplatíte ve výsledku za půjčku méně.\nProč je převod půjčky výhodný\nDíky konkurenci ceny za půjčky a úrokové sazby neustále klesají. Pokud jste si před nějakou dobou vzali půjčku, je teď reálná šance, že seženete lepší konkurenční nabídku s nižším úrokem, než tehdy. Také se můžete zbavit některých poplatků za poskytování. Sníží se měsíční splátky, díky čemuž se uleví rodinnému rozpočtu. Navíc, pokud budete potřebovat, banka vám může nabídnout i půjčku dalších peněz.\nJak probíhá převedení půjčky do jiné společnosti\nRefinancovat lze bezúčelové půjčky, hotovostní půjčky, konsolidované půjčky, hypotéky nebo účelové půjčky. Nejdříve se musíte informovat o možných nabídkách. Nejlepší je navštívit vybranou společnost a informovat se přímo na místě o podmínkách převedení. Samotné refinancování zařídí banka přímo za vás, vy musíte pouze dodat všechny podklady, většinou stačí kopie smluvní dokumentace. Převedení lze provést i online, zde se musí dokumenty oskenovat a zaslat elektronicky. Průměrná doba pro převod je jeden týden.\nNáš tip: Informace o dalších typech půjček naleznete například zde: iPůjčka-ještě-dnes.cz – okamžitá půjčka od nebankovních společností, Půjčka-10000 – snadná a dostupná půjčka do 10000 Kč, iPůjčky-online.cz – internetové půjčky online, Půjčka bez doložení příjmu – dostupná a rychlá půjčka pro ty, kteří nemohou doložit výši svého příjmu.\n– Jak probíhá refinancování půjček – Jak ušetřit za volání? – Na co pamatovat při změně trvalého bydliště – Odejít či neodejít do předčasného důchodu? – Na co se zaměřit při výběru půjčky – Rychlá půjčka Zaimo – Informace o půjčkách od soukromých osob – SMS půjčka bez 1 Kč – Půjčka před výplatou každému 5000 – Rychlá půjčka ihned na účet do hodiny – Slevomat.cz - wellnes pobyty pro dva – Půjčka na exekuci, odlužení – SMS půjčka bez registru – Půjčka ihned na účet bez 1 Kč šetří čas