Hepatosplenomegalie: co je to u dospělých a dětí, příčiny, příznaky, diagnostika a léčba - Cirhóza 2022\nHepatosplenomegalie: co je to u dospělých a dětí, příčiny, příznaky, diagnostika a léčba\nZa tímto dlouhým názvem „hepatosplenomegalie“ není specifické onemocnění. Jedná se o syndrom, který doprovází několik patologií. Všichni jsou docela vážní a je třeba je vyléčit..\nCo je hepatosplenomegalie?\nHořivá otázka: pokud je u dětí nebo dospělých detekována hepatosplenomegalie, co je, co lze očekávat. Tzv. Zvětšení jater a sleziny, pokud k tomu dojde současně. První se nazývá hepatomegálie, druhá - splenomegálie. Lékaři je spojují do pojmu „hepatolienální syndrom“.\nNástup bolestivých změn je někdy charakterizován velkou velikostí jednoho orgánu: sleziny - s patologiemi krve, jater - s poškozením tkání. Výsledkem je, že do procesu jsou zapojeny oba orgány: jsou zásobovány krví z jednoho systému\nTato patologie se nejčastěji vyskytuje u kojenců v prvních 3 letech života. Některé nemoci to však u dospělých vyvolávají.\nPříčiny vývoje u dospělého a dítěte\nPříčiny syndromu jsou různé, ale hepatosplenomegalie je téměř vždy výsledkem nějakého onemocnění nebo malformace..\nV dospělosti jsou to:\nrůzná onemocnění jater (90%) - zánět jakékoli povahy, fibróza, když roste pojivová tkáň mezi hepatocyty, cysty - tvorba dutin v orgánu, nádoru;\nsrdeční onemocnění - nedostatečnost, defekty, zánět perikardu;\ninfekce infekcemi - brucelóza, mononukleóza, malárie;\nnemoci oběhového systému - leukémie, lymfogranulomatóza, těžká anémie, zejména maligní;\nHepatosplenomegalie u dítěte je vyvolána onkologií nebo intrauterinní infekcí. U novorozenců se hepatolienální syndrom vyskytuje v důsledku hemolytického onemocnění. Jeho příčinou u starších dětí je často nevyvážená strava s vysokým obsahem tuků.\nU izolované hepatosplenomegalie si pacient všimne následujících příznaků:\ntěžkost a prasknutí pod žebra vlevo nebo vpravo;\nPřipojují se příznaky nemoci, která způsobila rozšíření orgánů..\nVelikost jater rychle roste s onkologií a hepatitidou způsobenou viry. Při hmatu poskytuje okraj jater silnou bolest. Pokud je u pacienta diagnostikována cirhóza nebo krevní sraženina ve slezinové žíle, velikost sleziny roste rychleji. U takových krevních sraženin je častým příznakem krvácení ze střev nebo žaludku.\nNa poznámku! Mírná hepatosplenomegalie je častější než závažná.\nI při plném zdraví lidí je okraj jater někdy hmatný pod žebrem. Má však rovnou strukturu, ostrý tvar, je elastický, nedává bolestivé pocity.\nU hepatosplenomegalie jsou orgány někdy natolik zvětšené, že jsou viditelné vizuálně. Často se stává, že během rutinního vyšetření je detekováno zvětšení orgánů. Ke stanovení velikosti jater a sleziny, jejich možné odchylky od normy, lékaři používají palpaci (palpaci) a perkuse (klepání). Perkuse pomáhá snadno rozlišovat mezi zdravými, ale sníženými břišními orgány a patologicky zvětšeným.\nZdravá játra se nachází podél okraje oblouku. Palpace vám umožní lépe určit její velikost. Zdravá slezina je hmatnější..\nPři diagnostice palpací je nutné odlišit játra zvětšená od ostatních patologií:\nnádory v okolních orgánech - jedná se o tlusté střevo, ledviny nebo žlučník;\nhepatoptóza v důsledku emfyzému, pohrudnice nebo subfrenického abscesu.\nZvětšená slezina během palpace může být zaměněna s nádorem v ledvině nebo slinivce břišní nebo s cystou v něm.\nJen diagnostikování hepatolienálního syndromu však nestačí, musíte identifikovat příčiny, které jej způsobily.\nTo bude vyžadovat konzultaci s gastroenterologem a řadu testů a studií:\nobecný krevní test, ve kterém lze detekovat hypersplenismus - snížení počtu krevních destiček, bílých krvinek a červených krvinek, což je spolehlivý znak hepatosplenomegalie;\nzvýšené ukazatele „jaterních testů“ v biochemické analýze naznačují poškození hepatocytů nebo srdeční patologii;\nUltrazvuk, a pokud je to nutné, CT břišních orgánů umožňuje nejen určit, jak zvětšené jsou játra a slezina, ale také identifikovat bolestivý stav jiných orgánů..\nV pochybných případech se provede jaterní punkce a výsledný punkční tkáň se prozkoumá..\nJe-li detekována izolovaná hepatosplenomegalie, ale neexistují žádné příznaky základního onemocnění, které ji způsobilo, je pacient po dobu prvních 3 měsíců podroben pasivnímu sledování. Pokud nedojde ke zlepšení, je nutná hospitalizace a hloubkové vyšetření..\nTerapie hepatolienálního syndromu se provádí komplexně:\nodstranit jeho příčinu;\nzlepšit stav sleziny a jater zapojených do patologického procesu.\nHlavní nemoc je léčena podle schématu přijatého v každém případě.\nKe zlepšení stavu jater a sleziny při detekci virové infekce se detoxikační terapie používá kromě následujících léků:\ncholeretic - pro lepší evakuaci žluči;\nantispasmodika - pro zmírnění křečí a snížení bolesti;\nhepatoprotektory - obnovují hepatocyty a zlepšují funkci jater;\nPři léčbě dětí se bere v úvahu, že hepatolienální syndrom u nich někdy zmizí, když příčina, která je způsobila, zmizí. Pro ostatní jsou stejná léčiva předepisována jako pro dospělé, ale v dávkách vhodných pro věk.\nPoškozená tkáň jater není schopna produkovat dostatek žluči, což ovlivňuje trávení. Šetrná strava pomůže trávicímu traktu správně fungovat.\nJaké produkty se doporučují:\nupřednostňují se výrobky z kyselého mléka s nízkým obsahem tuku, čerstvé mléko může být přidáno do misky při vaření v malém množství;\nryby a maso - libové, vařené nebo pečené;\nu obilovin vyberte obiloviny z celých zrn;\nvegetariánské polévky na zeleninovém vývaru;\nčerstvá, pečená a vařená zelenina, která neobsahuje látky dráždící játra - dýně, cuketa, mrkev;\nneslazené ovocné želé, želé, pečená jablka;\nvysoce kyselé ovoce.\nZe stravy vylučte vše, co obsahuje koření a extrakty, barviva a konzervanty.\nPokud je zjištěno onemocnění, které způsobilo hepatolienální syndrom, jeho důsledky závisí na úplném vyléčení nemoci. Poté se mohou orgány vrátit do původního stavu, ale vždy se tak nestane. Pokud jsou změny v nich nezvratné, je možný rozvoj funkční nedostatečnosti jater nebo sleziny.\nPrognóza přímo závisí na příčině stavu. Vývoj hepatosplenomegalie závisí na mnoha faktorech a vyskytuje se individuálně v každém případě. Ale běžná je potřeba povinného ošetření.\nOdhalená hepatosplenomegalie je příležitostí vyhledat lékařskou pomoc a splnit všechna doporučení lékaře.\nHepatosplenomegalie u dítěte: příčiny a léčba\nV lidském těle jsou dva orgány vybaveny běžnou inervací a lymfatickým tokem - to je slezina a játra. Jsou pokryty retikulohistiocytární tkání, která poskytuje ochranu před cizími vlivy. Někdy se tyto orgány současně zvětšují. Tato patologie se nazývá „hepatosplenomegalie“.\nProč se vyvíjí patologie?\nSamotné zvětšení jater není považováno za velký problém. Úzkost způsobuje hepatosplenomegalii, která se vyskytuje v souvislosti s různými nemocemi. Mezi nimi jsou uvedeny následující:\nChronická onemocnění jater, která způsobují poruchy průtoku krve, jsou hepatitida, cirhóza, vaskulární léze.\nChronické nákazy a infekce ve formě malárie, brucelózy, infekční mononukleózy.\nSystémová onemocnění kůže (leukémie, hemolytická anémie).\nChronická onemocnění kardiovaskulárního systému (srdeční choroby, ischemie, hypertenze).\nMetabolická onemocnění (hemochromatóza, amyloidóza).\nToto onemocnění nejčastěji postihuje novorozence. Je to proto, že dítě zažívá intrauterinní vliv mateřské infekce ve formě tuberkulózy nebo syfilis. U novorozence se játra nejen zvětší, ale také ztíží. Žlučovody fungují špatně. V tomto případě je nutná okamžitá léčba dítěte, protože se onemocnění vyvíjí velmi rychle.\nStarší děti trpí zvětšenou játry a slezinou v důsledku podvýživy, když je dítě krmeno příliš mastnými nebo nezdravými potravinami.\nS touto patologií je těžko cítit v pravé nebo levé hypochondrii. V některých případech se nepociťují žádné příznaky. Ale častěji všichni doktoři musí lékaři pozorovat vizuálně vnímaný nádor, ve kterém se nacházejí játra a slezina. Dítě pociťuje bolest. A pokud stisknete nádor, pak se to posune.\nPoměrně často je žloutenka u dítěte doprovázena hepatosplenomegalií. V tomto případě dochází k narušení tvorby krve, v břišní dutině se tvoří tekutina. Dítě má:\nHepatosplenomegalie se také může vyvinout, když je pozorováno pozdní stádium cystinózy: z vrozených důvodů je metabolismus cystinu narušen. Projevuje se v prvním roce života dítěte ztrátou chuti k jídlu, zvracením, častou zácpou. V souladu s tím dítě neroste dobře, nepřibírá na váze.\nPokud má dítě Nimann-Peakovu chorobu, znamená to, že jeho metabolismus lipidů je narušen. Projevuje se v šestiměsíčním dítěti. Žaludek dítěte se z důvodu zvětšení jater a sleziny stává obrovským. S hepatosplenomegalií v krvi jsou pozorovány leukopenie, trombocytopenie a erytrocytopenie. Pokud se tyto příznaky objeví, měli byste okamžitě vyhledat lékaře a zjistit polohu pacienta.\nPro stanovení diagnózy musí lékař zvážit:\nDále lékař potřebuje:\nPro provedení vyšetření - prohmatává a poklepává na oblast břicha, kde se nachází slezina a játra, a pokud jsou podezření na jiná onemocnění, předepisuje další vyšetření: ultrazvuk břišní dutiny, zobrazení magnetickou rezonancí.\nProveďte studii radioizotopu.\nProveďte krevní test (podrobný vzorec).\nJe možné provést antiografii a echoskopii, abychom pochopili povahu patologie. Umožňují nám pochopit povahu změn, které se vyskytují v těle, a co přesně brání průtoku krve. V tomto případě je třeba propíchnout lymfatické uzliny a kostní dřeň, biopsii jater a sleziny.\nV mnoha případech hepatosplenomegalie prochází sama, zejména mezi 5–6, 10–11 nebo 14–15 lety, kdy dítě roste velmi intenzivně.\nPo přesné diagnóze si lékař zvolí léčebné metody. Hlavní věcí je léčit základní nemoc. Je důležité pochopit, že hepatosplenomegalie není hlavním onemocněním, ale doprovází pouze některé další.\nPro podporu jater lékař předepisuje cholespasmolytika, hepatoprotektory (riboxin, holosas, no-shpu, papaverin). V kombinaci s nimi se obvykle předepisují hormony a multivitaminy. K normalizaci biocenózy střevního řezu (linex, bifiform) jsou navíc zapotřebí přípravky sibibakteriální a laktobacillové..\nHormonální léčba může být předepsána, poté lékař přednison předepíše. Při čištění těla toxinů se používá roztok glukózy, hemodez, kyselina askorbová.\nNezapomeňte do léčby zahrnout vitamíny a minerály. Váš lékař vám může předepsat bazální terapii proti virům. V tomto případě je nutné použít imunomodulátory. Pokud není léčba zahájena okamžitě, vyvíjí se autoimunní mošt, který musí být léčen imunosupresivy.\nNezbytnou podmínkou úspěšné léčby je organizace správné výživy dítěte. Rodiče musí vědět, že stav jater, sleziny a žaludku závisí na negativním dopadu na ně:\nVýrobky, které obsahují konzervační látky.\nPotravinové doplňky a karcinogeny.\nVnitřní orgány musí být zbaveny veškeré zátěže, protože všechny bojují se základní chorobou. Proto byste měli upravit stravu dítěte, vytvořit nové menu. Měl by zahrnovat pokrmy s nízkým obsahem tuku pouze z čerstvých produktů:\nZeleninové polévky nebo sekundární vývary.\nKaše bez přidání másla.\nDomácí kompot, želé.\nSlabý čaj s medem.\nJe bezpodmínečně zakázáno dávat dětskou klobásu, mléčné výrobky s dlouhou trvanlivostí, hranolky a další rychlé občerstvení, silný čaj a kávu, jakékoli pečivo (koláče, mastné sušenky), dezerty.\nHepatosplenomegalie označuje nemoc, která postihuje játra a slezinu. Tyto dva orgány jsou vzájemně propojeny lymfatickými cestami, nervy a portální žílou. Tato patologie se může vyskytnout nejen u dospělých, ale také u dětí. Hlavním příznakem onemocnění je významné zvýšení jater a sleziny. Jaké jsou příčiny a příznaky tohoto onemocnění a jak překonat onemocnění?\nHepatosplenomegalie je onemocnění, které se vyvíjí, když se v těle vyskytne několik patologických procesů. Zvětšení jater a sleziny samo o sobě nenese vážné obavy. Ačkoli je to tento proces, který lidem vadí. Než zahájíte léčebný proces, musíte zjistit příčiny vývoje nemoci. To může zahrnovat:\nOnemocnění jater, která vedou k poruchám oběhu v portální žíle ve formě hepatitidy, cirhózy a cévních onemocnění.\nPřítomnost chronických infekcí a parazitárních infekcí ve formě malárie, infekční mononukleózy, syfilis, leishmaniózy, brucelózy.\nNemoci, které vedou k narušení složení krve, ve formě anémie, leukémie, lymfogranulomatózy.\nNemoci ovlivňující metabolické procesy ve formě hemochromatózy nebo amyloidózy.\nOnemocnění kardiovaskulárního systému, které vedou k rozvoji srdečního selhání. To zahrnuje hypertenzi, vrozené nebo získané srdeční vady, ischemickou chorobu srdečního svalu.\nHepatosplenomegalie u dětí se může objevit v kterémkoli věku. V některých případech je taková patologie vložena do dělohy nebo ihned po narození. Zvětšeným orgánem lze vidět pouhým okem nebo palpací pravé oblasti. Hepatosplenomegalie u dítěte je doprovázena příznaky ve formě anémie, žloutenky a ukazatelů zvýšené teploty. Abyste správně diagnostikovali, musíte rozpoznat povahu žloutenky.\nPokud je nemoc detekována v prvních hodinách života dítěte, lze říci, že příčinou vývoje nemoci byla nitroděložní infekce tuberkulózou nebo syfilisem. V některých případech lze pozorovat hepatosplenomegalii s vrozenou hepatitidou nebo cirhózou. Vyšetření ukazuje, že játra mají nerovnoměrnou strukturu a pevnou konzistenci. Silné zvětšení orgánů může také naznačovat abnormality ve vývoji žlučových cest.\nHepatosplenomegalie se může objevit také u starších dětí. Tento proces se neprojevuje nikoliv kvůli virové nebo bakteriální infekci, ale kvůli nedodržování dietních norem. Mastná jídla bohatá na karcinogeny jsou považována za vážného nepřítele vnitřních orgánů. První rána padá na játra, protože tento orgán hraje roli při filtrování potravin. Pokud se s takovou zátěží nevyrovná, začne se jednoduše zvětšovat.\nK rozpoznání nemoci musíte znát známky hepatosplenomegalie. V prvních 2 měsících se nemoc v počátečních stádiích nemusí cítit a je zcela asymptomatická. Po chvíli se ve tvaru objeví:\nžloutenka na kůži. Tento příznak je zvláště výrazný v dětství;\nbolest při palpaci oblasti, kde se nacházejí játra a slezina;\nprojevy pocitu těžkosti v pravé hypochondrii;\nrozšíření orgánů na obou stranách;\nvzhled nádoru podobné formace, která se může při palpaci posouvat na stranu;\nChcete-li zjistit tento stav u dospělého nebo dítěte, musíte se poradit s lékařem. Nejprve provede vnější vyšetření a prohmatne pravou stranu břicha. Poté je předepsáno úplné vyšetření pacienta, které zahrnuje: darování krve pro obecnou a biochemickou analýzu, analýzu infekce, myelogram, darování moči pro analýzu, ultrazvukovou diagnostiku jater a sleziny, počítačovou tomografii, propíchnutí jater a sleziny pro odběr materiálu.\nJe také nutné provést diferenciální diagnostiku a odlišit hepatosplenomegalii od mastné hepatózy. Tato dvě onemocnění jsou si navzájem podobná. Ale druhé onemocnění má stále určité rozdíly. U mastné hepatózy dochází také ke zvýšení velikosti jater a břicha. K tomu všemu má pacient nadváhu, nevolnost, zhoršenou koordinaci pohybu, bolest na pravé straně, pocit nadýmání. Příznaky tohoto onemocnění se začnou objevovat, až když nastane 2. stupeň.\nLéčíme hepatosplenomegalii u dítěte\nHepatosplenomegalie u dítěte je porucha charakterizovaná současným růstem jater a sleziny na nestandardní velikosti.\nPřeklad dlouhého jména choroby znamená: „hepato“ - játra, „splenitida“ - slezina, „mega“ - zvýšení. Všechno se zdá být jednoduché, ale zaznamenávání „hepatosplenomegalie“ na dětské ambulanci dítěte často způsobuje skutečnou paniku u rodičů.\nJe čas poznat syndrom lépe, pochopit, kdy je třeba problém vyřešit naléhavě a kdy - jen počkejte.\nSkutečná změna parametrů sleziny a jater (tento jev není nazýván diagnóza) je také neodmyslitelným rozdílem v těle dítěte. V tomto případě je nereálné zacházet s ním stejně jako s jinými rysy ve formě nestandardních uší nebo neobvyklou částí oka..\nTyto orgány spojují běžné nervové dráhy, kanály odtoku lymfy a žilní krve. [důležité] Reticulohistiocytická tkáň, která obsahuje slezinu a játra, je chrání před cizí agresí. [/ důležitá] Paralelní růst jater a sleziny se vyvíjí u mnoha onemocnění. Hlavní důvody pro tento jev se nazývají:\nOnemocnění jater spojená s oběhovými poruchami. Tato kategorie zahrnuje cirhózu, hepatitidu, vaskulární problémy.\nChronické infekce jako brucelóza, malárie, infekční mononukleóza.\nSystémová krevní onemocnění ─ leukémie, hemolytická anémie.\nChronická forma kardiovaskulárních patologií, jako jsou srdeční vady, hypertenze, ischémie.\nPoruchy metabolismu ─ hemochromatóza, amyloidóza.\nNěkteré typy nemocí způsobují nejprve růst sleziny a poté je do nich přidán růst jater. Další onemocnění jsou charakterizována vývojem syndromu v obráceném pořadí. Vzorec vývoje hepatosplenomegalie je způsoben mnohorozměrnými příčinami jeho vzhledu.\nDiagnóza hepatosplenomegalie není stanovena, protože změna parametrů orgánů je pouze formou projevu základního onemocnění. [poznámka] V lékařské praxi častěji používají pojem „syndrom hepatosplenomegálie“. [/ note] Zvětšující se játra nebo slezina se projevuje jako pocit těžkosti v hypochondrii. Někdy může být nemoc asymptomatická.\nAle nejčastěji, i vizuálně, můžete určit nádor v jedné nebo obou hypochondriích. S hlubokým dýcháním mění polohu a reaguje bolestnou bolestí.\nHepatosplenomegalie často doprovází žloutenku, zhoršený průtok krve, hromadění přebytečné tekutiny v břišní oblasti. Pokud má dítě takové nemoci, je nutné konzultovat hepatosplenomegalii. Abyste pochopili, jak vážná je situace v konkrétním případě, musíte podstoupit komplexní prohlídku.\nZkušený lékař, i při počátečním vyšetření, je schopen zvolit techniku, která dokáže detekovat hepatosplenomegalii u dítěte. [varování] Pro takovou diagnózu je pediatr dostačující k tomu, aby při vyšetřování břišní dutiny malého pacienta vlastnil schéma palpace a bicích. [/ varování] K objasnění diagnózy nestačí počáteční vyšetření.\nPři vyšetření je předepsána MRI nebo ultrazvuk břicha, lékař používá při vyšetření palpaci a perkuse k určení předběžné diagnózy.\nKromě toho se provádí podrobný krevní test, případně radioizotopová studie. Povaha patologie pomáhá určit echoskopii.\nJako jedna z diagnostických metod se používá propíchnutí lymfatických uzlin a kostní dřeně a biopsie zvětšených problémových orgánů. Hepatosplenomegalie je častější u pacientů, u nichž již rodina má podobnou patologii, proto je objasněno, zda u ostatních členů existují podobné příznaky.\nLéčba abnormálního vývoje orgánů\nLéčebný režim je vybrán v souladu s důvody, které vyvolaly nárůst orgánů. [důležité] Někdy, zejména v dětství, přesněji v období tzv. růstové spurty ─ 5-6, 10-11, 14-15 let, kdy tělo není zcela formováno a aktivně roste, orgány jsou vyrovnány a hepatosplenomegálie spontánně prochází. [/ důležité] Pokud je základní onemocnění vyléčeno, mohou játra a slezina nezávisle obnovit jejich standardní velikosti.\nNepřiměřený vývoj orgánů u dětí způsobuje jak akutní, tak chronickou formu. Hlavní rizikovou skupinou v této kategorii pro pediatry jsou pacienti prvních tří let života, protože právě v tomto období dochází u kojenců k maximálnímu kontaktu s nosiči infekcí, což je nejčastější příčina patologie.\nVizuální hodnocení stupně zvětšení orgánů dítěte doma je obtížné. K tomu jsou odborníci vedeni základem standardních velikostí těchto orgánů.\n[poznámka] U novorozenců a kojenců prvních měsíců života je rozvoj patologie vyvolán vrozenými anomáliemi ─ cysty, novotvary, fibrózou. [/ Poznámka]\nTéměř žádný účinek na cholestatická onemocnění při rozšiřování dětských orgánů. Běžnou příčinou hepatosplenomegalie u dítěte je imunitně zprostředkované onemocnění, při kterém se nejprve změní velikost sleziny..\nZvláštní kategorií dětských pacientů jsou děti s „reaktivní hepatosplenomegalií“ - druh reakce těla na aktivní zánětlivý proces. S takovými patologiemi je přechodné onemocnění schopno vyrovnat se po léčbě zánětu.\nS prodlouženým průběhem syndromu u dětí dochází k nevratným změnám ve struktuře orgánového parenchymu, které se vyznačují růstem matrice.\nVšechna porušení mají nepříznivý dopad na činnost jiných orgánů. Skutečnost identifikace této patologie života dítěte neohrožuje, ale měla by být základem pro aktivní léčbu hlavní nemoci.\n[Varování] Přiměřená terapie základního onemocnění zaručí normalizaci abnormálně zarostlých orgánů. [/ varování] Hepatosplenomegalie, která se vyvíjí na pozadí poškození jater virem, vyžaduje antivirovou terapii. V případě, že syndrom zvětšení orgánů vyvolal srdeční selhání, k léčbě se používají diuretika.\nPokud podrobný krevní test odhalí patologii v této oblasti, hematolog předepíše léčbu.\nExistuje zvláštní ošetření jater slezinou? U těžkých forem onemocnění jsou předepisovány cholespasmolytika (bez shpu, papaverin, dibazol) a choleretika (holoas, xylitol, sorbitol). V některých situacích detoxikace nebo hormonální terapie.\nPro prevenci během léčebného období můžete navíc poskytnout svému dítěti finanční prostředky, které pomáhají zlepšit střevo a normalizovat mikroflóru v něm. To pomáhá vyhnout se možným vedlejším účinkům drog..\nBěhem období léčby je důležité poskytnout dítěti přísnou stravu doporučenou lékařem. Z stravy jsou obvykle vyloučeny mléčné výrobky, některá masa (kromě telecího a krůtího), ovoce (jablka a hrušky) a všechny šťávy. [Tip] Zjistěte, zda byste neměli ohýbat žlučník.\nPouze zde si můžete přečíst podrobně, kvůli kterému děti často onemocní v jakémkoli transportu. [/ Tip] Klobásy, smažené a kořeněné pokrmy jsou zakázány. Tepelné zpracování umožňuje vaření povolených produktů a jejich přípravu v dvojitém kotli. V budoucnu může být nutná zdravá výživa a podpora jater pomocí hepatoprotektorů a vitamínových komplexů..\nPokud má dítě hepatosplenomegalii, na které specialisty bych se měl obrátit? Pokud máte podezření na vývoj syndromu hepatosplenomegálie, musíte kromě pediatra konzultovat také terapeuta, hematologa, gastroenterologa, specialistu na infekční choroby..\nPříčiny, příznaky, léčba a prevence hepatosplenomegalie u dítěte\nHepatosplenomegalie je kombinací klinických a laboratorně-instrumentálních údajů způsobených faktory, které způsobují přetrvávající patologické změny v játrech a slezině. K těmto změnám dochází na všech úrovních regulace, od buněčné po orgánovou. To vede ke změně struktury orgánů a narušení jejich fungování.\nUž jste někdy měli bolesti ve správné hypochondrii?\nHepatosplenomegalie u dítěte je častější než u dospělého. Je to způsobeno anatomickými a fyziologickými charakteristikami těla dítěte..\nCo je to hepatosplenomegalie u dítěte?\nHepatosplenomegalie u dětí je syndrom charakterizovaný zvýšením jater a sleziny. Tyto orgány jsou spojeny s portální žílou, mají společný zdroj nervové regulace, cestu lymfatického oběhu, což vysvětluje kombinované zapojení těchto orgánů do procesu.\nHepatosplenomegalie u dětí se vyskytuje v akutním období onemocnění, je považována za krátkodobou fyziologickou reakci na zánětlivý proces bez následné chronity. V případě dlouhodobého poškození roste pojivová tkáň. To vede k narušení struktury a funkcí těla.\nTato patologie nepůsobí jako nezávislá nozologická jednotka, ale vyskytuje se jako syndrom u somatických chorob.\nPříčiny hepatosplenomegalie u dětí\nHepatosplenomegalie je vrozená a získaná.\nDůvody rozvoje hepatosplenomegalie jsou uvedeny níže:\nInfekční choroby (infekční mononukleóza, brucelóza, malárie, syfilis, alveokokóza);\nVýměnné poruchy (akumulační choroby);\nKrevní nemoci (hemolytická anémie, leukémie, lymfogranulomatóza)\nNemoci žlučových cest, fibrotické změny v játrech (hepatitida, cirhóza);\nAnomálie vývoje a cysty ve slezině;\nZměny průtoku krve v systému portálních žil.\n: Příčiny, příznaky, léčba a prevence splenomegálie\nBěžné příčiny zahrnují hemolytické onemocnění novorozence, dědičné metabolické patologie, infekční onemocnění, onemocnění slezinových žil, portální žíly.\nKromě toho je hepatosplenomegalie u novorozenců normální. Tato podmínka vyžaduje neustálé monitorování..\nKlinický obraz může mít dlouhou dobu asymptomatický průběh. Hepatienální syndrom se často vyskytuje u dětí prvních tří let života a je způsoben infekčními procesy.\nHlavním příznakem je přímo zvýšení sleziny a jater. Rozšíření orgánů má jiný stupeň. Může to být zanedbatelné, což je zřídka detekováno, protože neruší pacienta a nevykazuje živé klinické příznaky.\nMírná hepatosplenomegalie a výrazná příčina způsobují řadu symptomů, s nimiž rodiče konzultují lékaře. Mezi ně patří následující:\nzvětšení jater a sleziny detekované fyzikálním vyšetřením;\nvýskyt bolesti v pravé a levé hypochondrii;\nžloutenka (ikterická kůže, změna barvy moči);\nRozlišují se tři stupně orgánových změn..\nSnadný Mírný Výrazný\nMírné zvýšení jater, jehož okraj vyčnívá z pod obloukem o ne více než 2 cm. Slezina je hmatná v levé hypochondrii. V tomto stupni hrana jater vyčnívá z pod obloukem do 4 cm. Slezina je hmatná a vyčnívá až do 2 cm. Játra vyčnívají z pod okrajem o více než 4 cm, slezina o více než 2 cm.\nKromě toho je průběh hepatosplenomegalie klasifikován jako:\nAkutní (ne více než jeden měsíc);\nSubakutní (až tři měsíce);\nDiagnóza onemocnění je založena na následujících údajích:\nAnamnéza života a nemoci.\nFyzikální vyšetření (palpace, bicí).\nOAM pro detekci průvodních patologií a chronických chorob.\nSerodiagnostika pro podezření na infekční povahu hepatosplenomegalie.\nStanovení markerů fibrózy v séru (kyselina hyaluronová, matricové metaloproteinázy).\nAbdominální ultrazvuk s barevným duplexním mapováním.\nBiopsie jater s následným histologickým vyšetřením biopsie.\nLéčba hepatosplenomegalie u dětí\nHepatosplenomegalie není nezávislé onemocnění, proto by léčba měla být především symptomatická a po důkladném vyšetření - etiopatogenetická, zaměřená na konkrétní příčinu, která měla za následek nárůst orgánů.\n1. Dodržování racionální stravy. Ve stravě dítěte jsou vyloučeny smažené, mastné a karcinogenní potraviny. Strava používá ovoce, zeleninu, ryby a maso, vejce, nízkotučné mléčné výrobky; 2. Pijte hodně vody nejméně 2 litry denně. 1. Antivirová činidla; 2. Antibakteriální léčiva; Hormonální terapie; 4. Vitaminová terapie; 5. Imunomodulátory; Hepatoprotektory; Provádění intravenózní infuzní terapie k eliminaci účinků intoxikace; Anthelmintika; 9. Antispasmodická analgetická terapie (NSAID, narkotická analgetika); Nucená diuréza při těžkém selhání jater (furosemid).\nLéčba léčiv je předepisována pouze po diagnostických postupech a přísně podle svědectví lékaře.\nKromě toho malé procento jsou chirurgické zákroky. Operace pacienta je indikována pro vývoj purulentních abscesů v játrech s cílem jejich odvodnění, s patologií biliárního systému vyžadující chirurgickou léčbu.\nHepatosplenomegalie u dětí bez prokázané etiologie a dalších příznaků v době vyšetření vyžaduje ambulantní sledování.\nV případě výskytu dalších příznaků a zachování rozšíření orgánů po dobu delší než 3 měsíce je nutná hospitalizace dítěte..\nPreventivní opatření proti hepatolienálnímu syndromu jsou nespecifická. Tyto zahrnují:\nrodičovské sledování zdravotního stavu dítěte;\nprevence sezónních chorob (ARVI, chřipka);\nprovádění postupů zaměřených na zvýšení imunity;\nvčasný přístup k lékaři a léčení nemocí u dítěte;\nomezení emočního stresu.\nHepatosplenomegalie u dítěte: kód ICD-10\nV ICD-10 je hepatosplenomegalie registrována pod kódem:\nR16.2 Hepatomegálie a splenomegálie, nezařazené jinde.\nProto se hepatolienální syndrom vyvíjí během patologických procesů v játrech a může být příznakem onemocnění nebezpečných pro dítě. Jeho včasná diagnóza je nezbytná k přizpůsobení terapeutické a řídící taktiky pacienta, čímž se zlepšuje prognóza onemocnění.\nToto onemocnění nejčastěji postihuje novorozence. Důvodem je, že dítě zažívá intrauterinní účinek infekce matky ve formě tuberkulózy nebo syfilis..\nU novorozence se játra nejen zvětší, ale také ztíží. Žlučovody fungují špatně.\nV tomto případě je nutná okamžitá léčba dítěte, protože se onemocnění vyvíjí velmi rychle.\nPokud má dítě Nimann-Peakovu chorobu, znamená to, že jeho metabolismus lipidů je narušen. Projevuje se v šestiměsíčním dítěti.\nŽaludek dítěte se z důvodu zvětšení jater a sleziny stává obrovským. S hepatosplenomegalií v krvi je leukopenie, trombocytopenie, erythrocytopenie.\nPokud se tyto příznaky objeví, měli byste okamžitě vyhledat lékaře a zjistit polohu pacienta.\nHepatomegálie u dětí: příčiny, léčba a důsledky hepatomegálie u dítěte, strava\nHepatomegalie u dětí je onemocnění, u kterého je pozorováno zvýšení velikosti jater. Porušení normálních objemů tohoto orgánu naznačuje přítomnost patologických změn v těle dítěte vyžadujících okamžitý zásah.\nV některých případech dochází ke změně velikosti jater z přirozených důvodů s růstem dítěte. Pokud objem orgánu nepřekročí přípustné hodnoty pro daný věk, ošetření se nevyžaduje.\nK vývoji hepatomegálie u dítěte dochází z následujících důvodů:\nv důsledku metabolických poruch v těle;\ns výskytem zánětlivých procesů ve vnitřních orgánech dítěte;\ns poškozením jaterní tkáně;\ns atrézií žlučovodu;\npři narušení normálního krevního oběhu proces tvorby a vylučování žluči;\ns vrozenou infekcí;\npřítomnost parazitů ve vnitřních orgánech dítěte;\nse zvýšením počtu imunitních buněk patologické povahy;\npři detekci novotvarů benigního a maligního typu.\nZvýšení jater u dítěte je doprovázeno určitými příznaky. Negativní projevy závisí na povaze patologie a příčině onemocnění, ale obecným příznakům onemocnění lze přisoudit následující indikace:\ndítě je letargické, cítí se ustálenou únavou;\ndítě ztrácí zájem o okolní objekty, nereaguje na změny situace;\nnormální proces srážení krve je narušen;\ndítě ztrácí chuť k jídlu nebo zcela odmítá jídlo;\nje detekován ascit;\nfunkční poškození střevního traktu, průjem, zácpa;\njedním z charakteristických příznaků hepatomegálie je tvorba kapilárních hvězd na břiše dítěte;\ndítě může chutnat hořce v ústech;\nbolest v pravém břiše.\nSe shodou několika příznaků lze tvrdit, že je postižena játra dítěte, a vy musíte okamžitě vyhledat lékaře, abyste se podrobili úplnému vyšetření a včasně zahájili léčbu této nemoci..\nLékař začne obecnou prohlídkou a palpací identifikovat skutečnou příčinu malátnosti dítěte. Lékař bere v úvahu změnu barvy kůže, stav orgánů v oblasti pravé hypochondrium, a pokud je to nutné, pošle dítě ke studiu biologického materiálu. Při podezření na hepatomegálii jsou nejčastěji předepsány následující testy:\nkrev je odebrána z dítěte ke studiu koagulability;\njaterní testy jsou prováděny;\nprovede se biochemický krevní test.\nK potvrzení počáteční diagnózy se používají instrumentální metody vyšetřování orgánů dítěte. Základem pro stanovení hepatomegálie je ultrazvuk.\nKromě ultrazvukového vyšetření vnitřních orgánů mohou být předepsány následující postupy:\ndetekce parazitů ve střevech dítěte.\nNásledující ukazatele se považují za normu velikosti jater pro dítě do jednoho roku věku:\npro pravý lalok do 6 cm s ročním nárůstem o 6 mm;\npro levou stranu od 3,3 do 4 cm s ročním nárůstem až 2 mm.\nVe věku sedmi let dochází ke zvýšení velikosti jater za normálních podmínek z 1 na 2 cm za rok, pokud růst přesáhne přijatelné limity, je předepsán účinek léku na nemocný orgán.\nU dětí do 15 let se za normální ukazatele považují:\nvelikost pravého laloku je 10 cm;\nlevá strana 5 až 5, 15 cm.\nPříčiny hepatomegálie můžete eliminovat integrovaným přístupem k terapii. Povinná expozice drogám je doprovázena určitou stravou.\nLékař předepisuje léky na základě povahy patologie a zdroje infekce.\nPři léčbě nemoci je nutné nejen odstranit problém, ale také obnovit normální fungování jater.\nPro léčbu hepatomegálie se obvykle předepisují následující léky:\nléčiva obsahující enzymy;\nléky určené k obnovení funkce jater.\nDítě, které má hepatomegálii, by mělo dodržovat určitou stravu. Z potravy by neměly být vyloučeny následující potraviny:\nmastné mléčné výrobky (sýr, tvaroh);\nkyselé šťávy z ovoce a bobulovin;\nvýrobky z oleje a tuku;\nÚčelem změny stravy je snížit zátěž na játra, aby se zajistily pohodlné podmínky pro léčení nemoci léky. Jídlo dítěte trpícího hepatomegalií by mělo obsahovat velké množství rostlinných složek a omezený počet potravin a potravin s tuky.\nStrava je zvláště dobrá pro poruchy metabolických procesů v těle dítěte..\nTradiční medicína, která nabízí recepty založené na léčivých rostlinách, pomáhá podporovat tělo dítěte v procesu boje proti nemoci..\nPokud příčinou zvýšení velikosti jater byla otrava jídlem nebo drogami, je nutné zajistit čištění těla od škodlivých látek. Chcete-li to provést, použijte speciální odvar.\nPři přípravě fytonového nápoje je třeba nalije do nádoby jednu sklenici ovsa, tři polévkové lžíce břízy a stejné množství brusinky. Výsledná sbírka se nalije do litru vroucí vody a trvá na tom 2 hodiny, poté se spotřebuje každou hodinu.\nStrouhaná dýně ve směsi s rostlinným olejem pomáhá při léčbě hepatomegálie. Toto jídlo vám umožňuje rychle obnovit funkčnost jater a zbavit se příznaků nemoci. Používá se ve spojení s lékovou léčbou nemoci.\nJako výplň pomáhá hojivý koktejl. K přípravě léčivého nápoje, který pomáhá při léčbě nemoci, budete potřebovat: jednu polévkovou lžíci medu, sklenici teplé vařené vody a šťávu z poloviny středně citronu. Tento lék používejte před jídlem.\nPrognóza úspěšné léčby onemocnění závisí na několika důležitých faktorech:\nvčasnost a způsob ošetření;\npsychoemotivní stav dítěte.\nNejčastěji jsou počáteční fáze onemocnění zcela vyléčena, ale riziko rozvoje hepatomegálie u dítěte zůstává, rodiče by proto měli pečlivě zvážit preventivní doporučení lékaře, aby se vyhnuli nepříjemným následkům..\nS pokročilým průběhem nemoci jsou možné komplikace ve formě cirhózy a zhoubných novotvarů.\nPředpokládá se, že zbavení se choroby závisí na stadiu, ve kterém se patologie začala léčit, na způsobilosti lékařů, přísném dodržování všech doporučení během terapie a psychoemocionálním stavu malého pacienta..\nAby nedošlo k opomenutí počátku nemoci a včasnému zahájení léčby, měli by rodiče každý rok navštívit dítě na klinice s kompletním vyšetřením stavu vnitřních orgánů. Včasná detekovaná patologie se snáze léčí a v budoucnu způsobuje méně komplikací..\nHepatosplenomegalie: co to je u dospělých a dětí, příčiny onemocnění, příznaky mírného nárůstu, léčba doma\nPříznakem poškození těla je středně závažné hepatosplenomegalie, charakterizované postupným, současným nebo střídavým zvětšením velikosti sleziny a jater.\nTento stav se projevuje nevyjádřenou bolestí v hypochondrii a těžkostí v břiše..\nS dalším vývojem patologického procesu se spojují další symptomy, které vyžadují včasnou diagnostiku a léčbu.\nObecná charakteristika porušení\nHepatosplenomegalie se projevuje na pozadí přetížení v cirkulaci lymfatické tekutiny a krevního oběhu mezi slezinou a játry.\nPatologie je příznakem onemocnění, které kromě zvýšení vnitřních orgánů způsobuje další poruchy. Mírná hepatosplenomegalie bez odchylek během analýzy vyžaduje pozorování po dobu 3 měsíců. Na konci předepsaného období, pokud nejsou orgány sníženy, komplexní posouzení zdravotního stavu a vhodné léčby pacienta.\nJak zacházet s tímto syndromem doma?\nZ kterých se vyvinula hepatosplenomegalie, závisí taktika řízení pacienta. To znamená, že v každém případě nemoci by měla být prováděna etiotropická terapie:\nvirové infekce - antivirová terapie;\nparazitární - antiparazitika;\nkardiovaskulární onemocnění - léčba diuretiky, beta-blokátory, sartany atd.;\nautoimunitní léze - použití kortikosteroidů a imunomodulační terapie;\nkrevní onkologická onemocnění - radiační terapie, chemoterapie.\nKromě toho odborníci v případě potřeby předepisují symptomatickou léčbu:\nu spastické bolesti břicha se doporučuje antispasmodika: drotaverin, papaverin, platifillin;\nPro zachování funkce jater jsou předepsány hepatoprotektory: Essential, Heptral, Karsil, Riboxin atd.;\npre- a probiotika: Hilak-forte, Bifiform, Bifidumbacterin atd..\nPokud se dospělý pacient zeptá, co je hepatosplenomegalie a jak ji léčit doma, pak je odpověď na tuto otázku jedna: dodržujte všechna doporučení lékaře!\nPatologie může být způsobena onemocněním jater..\nHepatosplenomegalie se projevuje na pozadí chronických a akutních onemocnění se poškozením orgánů a systémů, které způsobují stagnaci. Hlavní příčiny onemocnění:\nOnemocnění jater: cirhóza;\nendoflebitida jaterních žil;\nPatologie kardiovaskulárního systému:\nNa pozadí leukémie se velikost jater významně zvyšuje.\nPatologie hematopoetického systému: leukémie - rakovina krve;\nHepatosplenomegalie u novorozenců a dětí mladších 3 let se vyvíjí hlavně s infekční infekcí, zánětlivým nebo onkologickým procesem. Zvýšení jater a sleziny u dítěte na pozadí akutního zánětlivého procesu zmizí po odstranění patologického účinku.\nJaké nemoci mají děti??\nHepatosplenomegalie se může objevit jak u novorozence, tak ve vyšším věku. Takový stav u dítěte může mít různé důvody, jak uvedené výše, tak i další: lékař mezi nimi navrhne, aby:\nHematologická onemocnění: srpkovitá anémie, thalassémie (detekovaná při prvním screeningu dítěte).\nInfekční procesy v těle dítěte: syfilis, tuberkulóza.\nAnomálie vývoje: žlučový trakt.\nFyziologická žloutenka může doprovázet středně hepatosplenomegalie u dítěte. Nevyžaduje zvláštní zacházení. Stačí se řídit doporučeními pediatra ohledně péče o dítě s fyziologickou žloutenkou: pájení vodou, chůze, opalování. V závislosti na příčině dítěte může být patologie přítomna po dlouhou dobu a je možná rychlá regrese hepatosplenomegalie.\nPočáteční projevy hepatosplenomegalie jsou vyjádřeny poruchami gastrointestinálního traktu v kombinaci s projevy základního onemocnění, které způsobilo zvýšení vnitřních orgánů. Hlavní příznaky vývoje patologie:\nbolestivost s prudkou změnou polohy těla během jídla;\nnepohodlí při zkoumání postižené oblasti;\nprojevy ikterické barvy kůže;\núnava, slabost, únava.\nPříznaky mírného zvětšení jater a sleziny\nMírná hepatosplenomegalie bude mít následující vlastnosti:\nPacientské obtíže: bolest v hypochondriu, břišní diskomfort, zvýšená tvorba plynů, zvýšení objemu břicha. Možná horečka a klinika základního onemocnění.\nVyšetření pacienta odhalí vizuální zvětšení břicha, někdy asymetrické.\nPalpace břicha odhaluje zvětšenou játra, změnu povahy jeho hrany. Ve zdravém stavu můžete také cítit okraj jater, zatímco je blízko k oblouku. U zdravého člověka je ostrý a vyrovnaný. Také se zvětšenou slezinou cítí její okraj, což je pro zdravého člověka nemožné.\nObecný krevní test může ukázat zrychlení ESR, změnu poměru hlavních formovaných prvků krve.\nKůže a oči nažloutnou.\nS progresí základního onemocnění se zhoršuje celková pohoda pacienta. Příznaky závisí na patologii, která způsobila hepatosplenomegalii. Projevují se následující poruchy těla:\nvýznamné zvýšení jater a sleziny, vyboulení orgánů zpod oblouku žeber;\nkoncentrace velkého množství tekutiny v břišní oblasti;\nzvýšené ikterické projevy;\nzvýšené krvácení - krvácení z nosu, podlitiny a podlitiny s mírným tlakem.\nHepatosplenomegalie je léčena konzervativně. Včasné hledání pomoci vám umožní obnovit zdraví jater a dalších orgánů v krátkém časovém období.\nPreventivní opatření zahrnují zdravý životní styl. Když se objeví první příznaky malátnosti, musíte okamžitě jít do nemocnice. Aby nedošlo k přetížení jater, měli byste mírně jíst mastná, smažená, slaná, kořenitá a uzená jídla. Lékaři doporučují sledovat vodní rovnováhu těla a pít až 2 litry čisté vody denně..\nSe zvýšením jater a sleziny se provádí komplexní vyšetření těla, aby se určily příčiny základního onemocnění. Nejprve se provádí vyšetření, palpace (palpace) a perkuse (klepání) postižené oblasti. Hlavní diagnostické metody:\nKlinické testy krve a moči. Určete celkový stav těla.\nJaterní testy. Biochemický krevní test ukazující stupeň poškození jater, příčinu změn a aktivitu enzymů.\nUltrazvuková diagnostika (ultrazvuk) břišní dutiny - vizualizace vnitřních orgánů a patologické změny.\nZobrazování magnetickou rezonancí (MRI) - podrobně zobrazuje stav jater a žlučových cest.\nPočítačová tomografie (CT) - vyšetření břicha po vrstvě.\nStudie na buněčné úrovni umožní nejpřesnější diagnózu.\nDále se provádějí následující zkoušky:\nHepatosplenomegalie u dítěte způsobuje příznaky a léčbu patologie\nNarození dítěte s sebou přináší spoustu radosti a neméně zkušeností. Jakákoli nemoc se zdá rodičům téměř na konci světa, pokud jde o hepatosplenomegalii u dítěte, nejcitlivější matky a otcové jsou schopni paniky.\nU tohoto onemocnění je pozorován současný patologický růst sleziny a jater. Takové synchronní zvýšení je odůvodněno obecným tokem a inervací lymfy. Pokud se podíváte na názvy složek, „hepato“ znamená játra, „sestřih“ se překládá jako slezina, „mega“ je nárůst.\nJe taková diagnóza tak hrozná, nebo není tak špatná?\nSoučasný růst orgánů u dětí může být způsoben řadou chorob. Existuje celý seznam problémů, které mohou vést k hepatosplenomegalii:\noběhová onemocnění jater, jako je hepatitida a cirhóza;\nsystémové krevní patologie, včetně leukémie a hemolytické anémie;\ninfekční chronická onemocnění, stejná brucelóza, infekční mononukleóza a malárie;\nchronická kardiovaskulární onemocnění - ischemie, srdeční choroby a další;\nnarušené metabolické procesy, včetně amyloidózy a hemochromatózy.\nNěkteré ze stávajících patologií se stávají příčinou růstu jater, což vyvolává následné zvětšení sleziny. Naopak některé nemoci způsobují nejprve růst sleziny. Jak vidíte, hepatosplenomegalie se může vyvíjet různými způsoby, v závislosti na konkrétních ovlivňujících faktorech..\nPříznaky označující problém\nZrychlený růst sleziny a jater je doprovázen pocitem těžkosti, který je lokalizován pod žebrem. Úplná absence symptomů není vyloučena, ale mnohem častěji je vizuálně patrné vyboulení orgánu z jedné nebo druhé strany. Pokud se pacient zhluboka nadechne, orgán se posune, pohyb reaguje bolestnou bolestí.\nPoměrně často se uvažované onemocnění objevuje na pozadí základní choroby - hepatitida, zhoršený průtok krve a další.\nPokud má pacient takové patologie, je nutné s lékařem prodiskutovat možnost hepatosplenomegalie.\nU dětí se vyskytuje bez ohledu na věk, novorozenci jsou také náchylní k protivenství. V raném věku, kromě rozšířených orgánů u dětí, jsou:\nObvykle je diagnostikována hepatosplenomegalie na základě stížností dětí. Zohledňují se následující faktory:\nokamžik nepříjemných pocitů;\npříčiny ovlivňující vývoj;\nDalší fází je studie ošetřujícího lékaře o tomto problému hmatem a perkuse. Vizuální vyšetření je často dostačující k určení patologie - dochází k nadýmání v pravé hypochondrii, které se mění, když dítě vdechuje. K určení stavu jater je nutná další diagnóza..\nK získání výsledků se používají testy procenta sérového železa a dalších složek. Používají se údaje z vyšetření echoskopem, lze přiřadit CT. Angiografie však poskytuje nejpřesnější údaje..\nTato studie ukazuje povahu patologie a umožňuje zároveň zjistit přítomnost překážek v krevním řečišti.\nPo diagnóze jsou zvažovány léčebné metody, zatímco jsou zaměřeny na základní onemocnění. Mělo by být zřejmé, že hepatosplenomegalie působí jako doprovodný faktor, pro který není přímo vyžadována specializovaná léčba.\nAby byla zachována funkčnost jater, mohou být předepsány hepatoprotektory. Je však nutné předepsat hormonální léky a multivitaminy.\nK hlavní léčbě se přidávají kolibakterie a laktobacily, které normalizují střevní biocenózu.\nDalším předpokladem je jmenování stravy. Mělo by být zřejmé, že mnoho faktorů má negativní vliv na stav jater, sleziny a žaludku:\nvýrobky obsahující konzervační látky;\npotravinářské přídatné látky a barviva, karcinogeny.\nVnitřní orgány musí být osvobozeny od další zátěže, aby veškeré jejich úsilí bylo zaměřeno na boj s touto chorobou. Proto je nutné přezkoumat stravu a nové menu, včetně dietních nízkotučných jídel z čerstvých produktů:\nzeleninové nebo druhotné polévky;\nobiloviny neochucené máslem;\nminerální voda (s výhodou bez plynu);\nkompoty a domácí želé;\nslabý čaj s medem;\nZákaz se vztahuje na uzeniny, mléčné výrobky určené k dlouhodobému skladování, hranolky a další rychlé občerstvení, silný čaj a kávu, dorty, sušenky a dezerty.\nLéčebný režim je vybrán v souladu s důvody, které vyvolaly nárůst orgánů.\n[důležité] Někdy, zejména v dětství, přesněji v období tzv. růstové spurty ─ 5-6, 10-11, 14-15 let, kdy tělo není zcela formováno a aktivně roste, orgány jsou vyrovnány a hepatosplenomegálie spontánně prochází. [/ důležité] Pokud je základní onemocnění vyléčeno, mohou játra a slezina nezávisle obnovit jejich standardní velikosti.\nDoporučujeme se zeptat na téma vůně acetonu z vašich úst..\nPouze zde si můžete přečíst podrobně, kvůli kterému děti často onemocní v jakémkoli transportu. [/ Tip] Klobásy, smažené a kořeněné pokrmy jsou zakázány. Tepelné zpracování umožňuje vaření povolených produktů a jejich přípravu v dvojitém kotli.\nV budoucnu může být nutná zdravá výživa a podpora jater pomocí hepatoprotektorů a vitamínových komplexů..\nVakcína proti hepatitidě u dospělých - kdy a kolikrát ve vašem životě?\nJsou vakcíny proti hepatitidě A a B bezpečné pro hepatitidu C?\nPříznaky cyst v játrech a účinná léčba nemoci lidovými léky\nZelený čaj: výhody a poškození jater, pravidla pro pití\nPečená jablka jsou nejlepší sladkostí na světě.!\nJak správně vyčistit žlučník a játra magnézií\nPo odstranění žlučníku bolí pravá strana pod žebra - příčiny a léčba\nHirudoterapie: výhody a poškození léčby pijavice\nLéčba mastných jater hepatosy lidových léků\nEndoskopická operace k odstranění žlučníku\nPříčiny a léčba chronických onemocnění jater\nPři provádění ultrazvukového vyšetření lékaři často objevují u pacientů různé typy deformity žlučníku. Velmi častým z nich je ohyb. V závislosti na jeho konfiguraci, stupni a účinku na oběh žluči jsou takovým pacientům doporučovány choleretické byliny nebo léky, tubusy, strava nebo dokonce chirurgický zákrok (ve výjimečných situacích).


Jelinek: Komunismus v Československu a dnešní války nejde srovnávat, na Syřany padají bomby — ČT24 — Česká televize\nUprchlická krize je globální problém, jenž vyžaduje globální řešení, ale povinné kvóty nejsou řešením pro každou zemi, míní končící kanadský velvyslanec v ČR a český rodák Otto Jelinek, který byl hostem pořadu Interview ČT24. Dobu komunismu a současné války v Sýrii a Iráku podle něj nejde srovnávat. Za svůj největší úspěch v diplomatických službách považuje zrušení víz pro Čechy. Ti by měli být podle něj optimističtější a pyšní na to, co jejich malá země dokázala.\nJelinek po Únoru 1948 emigroval s rodiči do Švýcarska a poté do Kanady. „Byli jsme tenkrát strašně smutní, měli jsme tu (v tehdejším Československu) kamarády. Ale pro děti to není tak těžké. Muselo to být strašně těžké pro moje rodiče,“ podotkl končící velvyslanec.\n„V srdci jsme bruslili pro Česko“\nV roce 1962 se vrátil spolu se sestrou do Prahy, kde vyhráli mistrovství světa v krasobruslení. „Komunistická vláda nám nechtěla dát víza, Mezinárodní sraz krasobruslení se do toho pustil a řekl, že každý, kdo se kvalifikuje, je musí dostat, jinak se mistrovství přesune do Vídně. Češi nám je museli dát,“ prohlásil Jelinek, který výhru označil za fascinující zážitek. „V srdci jsme bruslili pro Česko,“ dodal.\nV roce 1985 se Jelinek vrátil do Československa v roli kanadského ministra sportu na mistrovství světa v hokeji. Po sametové revoluci zde žil 22 let. „Nová generace Čechů jsou strašně schopní lidé. Myslím, že by měli být více pyšní na to, co taková malá země s deseti miliony obyvatel dělá v ekonomice. V Evropské unii je, pokud jde o nezaměstnanost, druhá nejlepší. V historii, kultuře, sportu ve světovém měřítku vynikáme,“ zdůraznil.\nV Kanadě je podle něj běžné, že se do vysokých pater politiky dostanou i imigranti. „Kanada je země imigrantů. Všichni jsme imigranti kromě indiánských místních obyvatel. Každý člověk tam má stejné možnosti dostat se do politiky, sportu, ekonomické sféry,“ konstatoval končící velvyslanec.\nV Kanadě multikulturalismus funguje, říká Jelinek\nJelinek působil mimo jiné i jako ministr multikulturalismu. „Každý člověk může přivézt (do Kanady) svoji řeč, svoji kulturu,“ podotkl s tím, že začleňování do společnosti tam funguje dobře. „Neříkám, že to, co je v Kanadě, by bylo dobré pro Česko, Polsko nebo Maďarsko, ale v Kanadě to funguje k jejímu prospěchu,“ je přesvědčen diplomat.\nSoučasnou uprchlickou vlnu považuje za globální problém, který musí mít celosvětové řešení. Třeba právě Kanada přijala už 39 tisíc běženců ze Sýrie a do konce roku to bude už 44 tisíc. „Ale to neznamená, že jiné země by měly dělat to samé. Myslím si, že kvóty nejsou správné pro všechny státy. Jedna země nemá stejné možnosti jako druhá. Proto rozumím Čechům, že jsou proti kvótám. Ale každá země musí udělat něco,“ zdůraznil Jelinek.\nJelinek: Kvóty nejsou řešení pro všechny země\nZastánci přijímání uprchlíků Česku vyčítají, že jsou málo solidární. Připomínají, že i z komunistického Československa odcházelo hodně lidí za lepším životem. „Myslím, že jsou to dvě úplně odlišné věci. V Sýrii nebo v Iráku jsou války, padají tam bomby. Vidíme to každý den. Komunismus byl něco jiného. Moji rodiče odešli kvůli tomu, že stát ukradl tátovi pozemky a fabriky a neměli jsme šanci být svobodní. Jak můžete žít bez svobody, ptal se otec sám sebe,“ vzpomíná velvyslanec, který byl ve funkci na základě dohody s kanadským premiérem jen tři roky.\nDo Kanady se vrací za rodinou a do podnikatelské sféry. „Máme se ženou radost, že se vracíme do Kanady, ale nemáme radost, že odcházíme z Prahy. My to tu máme strašně rádi,“ konstatoval Jelinek.\nV listopadu 2013 zrušila Kanada víza pro Čechy, což považuje za svůj vůbec největší diplomatický úspěch. Žadatelů o azyl v Kanadě postupně ubylo. „Náš (azylový) systém byl špatný, nebyl férový ani pro Romy, ani pro jiné lidi. Museli jsme ho změnit tak, aby byl spravedlivý pro všechny. Spolupracuji s Romy v Česku, aby věděli, co za systém Kanada má a že benefity, které dříve byly, už nejsou,“ poznamenal Jelinek.\nVydáno pod SvětNázoryInterview ČT24Uprchlická krize