Илиачна вена - Структура 2022\nОбщата илиачна вена е голям съд без клапа. Образува се на нивото на сакроилиачната става при сливането на вътрешната и външната илиачна вена. Дясната обща илиачна вена преминава първо отзад, а след това странично на едноименната артерия, лявата - медиално, средната сакрална вена се влива в нея.\nНа нивото на междупрешленния диск, между 4-ти и 5-ти лумбален прешлен, дясната и лявата обща илиачна вена се сливат, образувайки долната куха вена.\nВътрешната илиачна вена, рядко има клапи, лежи на страничната стена на малката тава зад едноименната артерия. Областите, от които притоците му донасят кръв, съответстват (с изключение на пъпната вена) на клоновете на едноименната артерия. Вътрешната илиачна вена има париетални и висцерални притоци, като последните, с изключение на вените на пикочния мехур, нямат клапи. Те обикновено започват от венозния сплит, заобикалящ тазовите органи.\nгорни и долни глутеални вени;\nстранични сакрални вени (сдвоени);\nилиолумбална вена (несдвоена);\nТези вени са в съседство с едноименните артерии, имат клапи.\nсакралният сплит се образува поради анастомозите на корените на сакралните странични и средни вени;\nпростатен венозен сплит при мъжете. Това е плътен сплит от големи вени, обграждащи простатната жлеза и семенните мехурчета, в които дълбоката гръбна вена на пениса, дълбоките вени на пениса и задните скротални вени навлизат в тазовата кухина през урогениталната диафрагма;\nвагинален венозен плексус, при жени. Този сплит заобикаля уретрата и вагината. По-горе той преминава в маточния венозен плексус, заобикалящ шийката на матката. Изтичането на кръв от тези сплетения става през маточните вени;\nпикочния венозен сплит, покрива пикочния мехур отстрани и в областта на дъното. Кръвта от този сплит тече през пикочните вени;\nректален венозен сплит, съседен на ректума отзад и отстрани, а също разположен в неговата субмукоза. Най-трудно се развива в долната ректума. От този сплит кръвта тече през един азигос и две сдвоени средни и долни ректални вени, анастомозирани помежду си в стените на ректума. Горната ректална вена се влива в долната мезентериална вена;\nСредни ректални вени, сдвоени събират кръв от средната част на органа (поток във вътрешната илиачна вена). Долни ректални вени, сдвоени, кръвта тече през тях във вътрешната генитална вена (приток на вътрешната илиачна вена).\nВените на човешкото тяло са свързани помежду си с множество анастомози. Междусистемните венозни анастомози са от най-голямо практическо значение, т.е. тези, с помощта на които са свързани системите на горната и долната кухи и портални вени.\nВъншната илиачна вена, е продължение на феморалната вена (границата между тях е ингвиналната връзка), получава кръв от всички вени на долния крайник. Тази вена няма клапани, тя следва до едноименната артерия и е в съседство от медиалната страна до големия мускул на псоаса. На нивото на сакроилиачната става тя се свързва с вътрешната илиачна вена, за да образува общата илиачна вена. Непосредствено над ингвиналната връзка (почти в съдовата лакуна), долната епигастрална вена, единичен съд, чиито двойни притоци имат множество клапи, и дълбоката вена, заобикаляща илиачната кост, чието положение и притоци съответстват на клоновете на едноименната артерия, се вливат във външната илиачна вена. Тя анастомозира с илио-лумбалната вена - приток на вътрешната илиачна вена.\nВенозна кръв от стените и тазовите органи се събира в два големи венозни ствола: външната илиачна вена, v. iliaca externa и вътрешна илиачна вена, v. iliaca interna, които, когато са свързани, образуват обща илиачна вена, v. iliaca communis.\nОбща илиачна вена, v. iliaca communis, парна баня, започва на нивото на сакроилиачната става в резултат на сливането на v. iliaca externa и v. iliaca interna.\nИ двете общи илиачни вени се изкачват нагоре и медиално и, свързвайки се на нивото на хрущяла между IV и V лумбални прешлени, образуват долната куха вена вдясно от средната линия.\nДясната обща илиачна вена е малко по-къса от лявата. Вляво поема средната сакрална вена, v. sacralis mediana, която следва тазовата повърхност на сакрума по протежение на едноименната артерия. Свързвайки се с клоните на страничните сакрални вени, той образува сакралния венозен сплит, plexus venosus sacralis. Анастомозира с ректалния венозен сплит, plexus venosus rectalis и с пикочния венозен сплит, plexus venosus vesicalis.\nИлио-лумбалната вена често се влива в общата илиачна вена, v. илиолумбалис.\nВъншна илиачна вена, при. iliaca externa, е продължение на феморалната вена, v. femoralis и в началния си раздел има един, понякога два клапана.\nТой се простира от ингвиналната връзка до сакроилиачната става; повтаряйки хода на едноименната артерия, лежи медиално от последната. Достигайки сакроилиачната става, външната илиачна вена се свързва с вътрешната илиачна вена и образува общата илиачна вена.\nСледващите вени се вливат във външната илиачна вена.\n1. Долни епигастрални вени, vv. epigastricae inferiores, сдвоени, придружават едноименната артерия, като събират кръв от долните части на предната коремна стена; анастомози с vv. epigastricae superiores, ст. paraumbilicales, ст. obturatoriae.\n2. Дълбока вена, обгръщаща илиачната кост, v. circumflexa iliaca profunda, отива до едноименната артерия, събира кръв от страничните части на долната коремна стена.\nВътрешна илиачна вена, v. iliaca interna, - голям съд, разположен зад едноименната артерия; образуван на нивото на горния ръб на големия седалищния отвор от вените, които събират кръв от стените и тазовите органи.\nВ посока нагоре към страничната стена на таза, вътрешната илиачна вена на нивото на граничната линия, на предната повърхност на сакроилиачната става, се свързва с външната илиачна вена.\nВените, които образуват вътрешната илиачна вена, се разделят на две групи: париетални и вътрешни.\nВсеки човек е виждал снимка на скелета и сърдечно-съдовата система. Няма значение как се е случило чрез книги или филми, в уроци по биология или в Интернет. Човешкото тяло има поне 2 основни съда и един от тях е илиачната вена.\nМестоположение и роля в тялото\nВ анатомията илиачната вена е един от големите съдове, разположени в тазовата област. Той премахва кръвта от вътрешните органи, разположени в перитонеума. Поради това, когато кръвоснабдяването на малкия таз се наруши, се развиват редица тежки усложнения, някои са пряко животозастрашаващи.\nТози кораб се състои от дясно и ляво. Частите започват да се отделят в илиачната област във вътрешна илиачна вена и външна. Всеки е отговорен само за определена роля в тялото.\nВсички клонове от общото имат клапани в своята структура, способни да блокират преминаването в случай, че кръвта тече в другата посока. Когато течността тече в правилната посока, клапаните на съдовете са силно притиснати към стените им..\nВ ситуация, когато плазмата се втурва в обратна посока, тя започва да се разширява и затваря целия кръвен поток.\nВената получава кръв от мускулите и меките тъкани, наситена с различни продукти на разпад и въглероден диоксид. Освен това е носител на ендокринни хормони и основни микроелементи за усвояване на вещества в храносмилателния тракт..\nВиена няма клапани в структурата си, като кръвоносните пътища, отклоняващи се от нея. Той е много по-голям от други и се намира в района на сакроилиачната става..\nЗоната, където се намира илиачната вена, се намира зад странично съответната артерия. Лявата страна лежи медиално и пропуска средния сакрален съд.\nОсновната му роля е да отвежда кръвта от повечето органи на коремната и тазовата кухина..\nВ резултат на нарушен кръвен поток съдът е изложен на сериозни заболявания..\nТромбозата на илиачната вена е сериозна патология, характеризираща се с пълно или частично запушване от натрупани кръвни съсиреци. Основният симптом се счита за подуване на бедрата, плавно преминаване в долната част на крака. Болката може да се разпространи не само в долните крайници, но и в слабините. В напреднал стадий се очертава отчетлив венозен модел в областта на пубиса и слабините.\nТромбофлебитът е възпалителен процес, образуван поради запушване на съд. Треска, треска, пристъпи на главоболие, слабост са често срещани симптоми..\nКомпромисен синдром - компресия на илиачната вена и артерията в тазовата област. Анатомията на илиачната артерия е различна от тази на венозната. Болестта може да бъде идентифицирана по болка в областта на слабините, варикоцеле (при мъжете), маточно кървене (при жени).\nЛекарите твърдят, че има друга патология, която може да засегне само общата вена - синдром на Мей-Търнър.\nСъстоянието на илиачните съдове до голяма степен зависи от това доколко човек се грижи за здравето си - тоест неговият начин на живот е важен.\nПоради тази причина е важно да се грижите за здравето на кръвоносната система и да приемате превантивни лекарства според препоръките на лекаря..\nИлиачна вена, където е\nVv. iliacae комуни, общи илиачни вени, дясна и лява, сливащи се помежду си на нивото на долния ръб на IV лумбален прешлен, образуват долната куха вена.\nДясната обща илиачна вена се намира зад едноименната артерия, докато лявата лежи точно под едноименната артерия, след това лежи медиално от нея и преминава зад дясната обща илиачна артерия, за да се слее с дясната обща илиачна вена вдясно от аортата.\nВсяка обща илиачна вена на нивото на сакроилиачната става от своя страна е съставена от две вени: вътрешна илиачна (v. Iliaca interna) и външна илиачна (v. Iliaca externa).\nИлиачна вена - структура, функция и патология\nОбщата илиачна вена е един от най-големите съдове в тялото, разположен в тазовата област. На него е поверена важната функция за отстраняване на кръвта от повечето органи, разположени в илиачната част на коремната кухина, следователно, когато в тази част на венозната мрежа се появят нарушения на кръвния поток, човек може да срещне неприятни и понякога животозастрашаващи състояния.\nСтруктурата на стените на илиачната вена практически не се различава от анатомията на големи венозни тръби на долните крайници и таза. Те се състоят от три слоя:\nвътрешен, съдържащ ендотелни плоскоклетъчни клетки;\nсредна, състояща се от еластични клетки, осеяни с гладкомускулни клетки, подредени в спирала;\nвъншен, състоящ се от клетки на еластична и съединителна тъкан.\nСъдът се образува от сливането на вътрешната и външната илиачна тръба. За разлика от големите притоци, разположени отдолу, при тях липсва клапна система, тоест притока на кръв се поддържа само поради отрицателното налягане, създадено от сърцето и слабото вълнообразно свиване на венозните стени.\nОбщата илиачна вена е парна баня, т.е.ляво и дясно OPV се секретира в човешкото тяло.\nВ общата илиачна вена се вливат париетални и висцерални притоци, които са отговорни за оттичането на кръв от долните крайници и тазовите органи: странични и средни сакрални, ректални съдове, пикочен мехур, полови жлези, вътрешни и външни полови органи. Приблизително на нивото на 4-ти лумбален прешлен е сливането на илиачните вени, плавно преминаващи в долната куха вена.\nОсновната функция на OPV е да отклонява венозната кръв от органи, плетени от нейните притоци. Тъй като в тази област има много жлези с вътрешна секреция, които отделят хормони във вътрешната среда на тялото, илиачната вена с право се нарича основната магистрала за транспортиране на биологично активни вещества. Това предопредели неговата роля в метаболитните процеси и съществуването на организма като цяло..\nВъпреки известно разстояние от долните крайници и недостъпност за външно влияние, състоянието на вътрешната и външната илиачна вена се влияе повече от същите фактори като кръвоносната система на краката. Това означава, че в басейна на илиачния плексус често се наблюдават заболявания, присъщи на съдовете на долните крайници. Те включват:\nТромбозата е състояние, при което луменът на съда е частично или напълно блокиран от кръвен съсирек. Въпреки локализацията на тръбите вътре в малкия таз, симптомите на патологията се простират предимно до краката. В този случай има подуване в областта на бедрото, преминаващо към подбедрицата, тъпи и дърпащи болки. Последните се наблюдават не само в краката, но и в слабините, което позволява доста бързо да се постави точна диагноза. Това заболяване се подкрепя от увеличаване на венозния модел в областта на пубиса и слабините..\nТромбофлебитът е възпаление, което възниква на мястото на прикрепване на кръвен съсирек. Симптомите, характерни за простата тромбоза, се допълват от треска: треска, обща слабост, главоболие и др..\nКомпресионен синдром или аорто-мезентериални форцепс - изстискване на OPV от други тазови съдове. Това се случва при разширени вени в тазовите органи и се усложнява от тяхното изобилие. Състоянието е придружено от постоянна дърпаща болка в слабините, долната част на корема и кръста, при жените - маточно кървене, а при мъжете - варикоцеле.\nДруго заболяване, което засяга само вътрешните илиачни вени, е синдромът на Мей-Търнър. Тази патология се отнася до компресия, тоест възниква поради компресия на OPV от едноименната артерия, разположена наблизо. Тази вродена съдова аномалия причинява хронично нарушение на венозния отток от тазовите органи и долните крайници. При липса на висококачествена терапия синдромът на Мей-Търнър се усложнява от деформация на подкожните съдове на левия крак, хронични хемороиди, варикоцеле и други патологии.\nВсяка от изброените аномалии изисква навременна диагностика и терапия. Компресионните синдроми се елиминират чрез инсталиране на стент, а тромбозата и тромбофлебитът се лекуват по сложен начин: с лекарства или хирургично отстраняване на тромб.\nМедицински специалисти. Диагностика. Лечение\nИлиачната вена е артикул, който ще определи голям съд без клапа, който е част от кръвоносната система на тялото.\nСложната дейност на човешкото тяло е пряко свързана с постоянната циркулация на течността и разпространението на полезните хранителни вещества през кръвоносните съдове и лимфните възли.\nСтруктура на вена с илия\nПреминавайки през всички вътрешни органи, кръвоносните съдове се преплитат, образувайки единен механизъм и представлявайки необходимо условие за правилното усвояване на всички вещества, постъпващи в тялото. Илиачната вена, поради особеностите на нейното анатомично местоположение, е отговорна за изтичането на кръв от долните крайници и тазовата област. Разположен е на нивото на сакроилиачната става. Неговото образуване е възможно при сливане на вътрешната и външната илиачна вена. Традиционно е обичайно да се прави разлика между дясната обща илиачна вена и лявата илиачна вена..\nРазлика на вените\nКакво е основното функционално значение на тези видове вени? На първо място, в това, че тяхното плътно преплитане преминава през всички органи на малкия таз, с тяхна помощ протича процесът на усвояване на хранителните вещества, последван от изтеглянето на преработените продукти през органите на пикочната система. На свой ред дясната и лявата илиачна вена се сливат, след което се образува долната куха вена..\nКакто бе споменато по-горе, илиачната вена се състои от вътрешни и външни вени. Освен това структурата и на двете е различна, в зависимост от локализацията в човешкото тяло. Така че, вътрешната илиачна вена рядко има клапи и е разположена на страничната стена на малкия таз. За разлика от тях, външната илиачна вена изобщо няма клапи. Неговото местоположение е основният мускул на псоаса. Този тип вена получава кръв от всички вени на долните крайници. Значението му също е голямо, тъй като клоновете на тази вена преминават директно в областта на ингвиналната връзка, като са продължение на бедрената вена.\nЗначението на илиачната вена\nВъншната и вътрешната илиачна вена имат голям брой притоци, които са разпределени по различен начин в тялото на мъжа и жената. Вътрешната илиачна вена има париетални и висцерални притоци. Външната вена от своя страна се отличава със структурата на епигастралната вена и дълбоката вена. Комбинира два вида илиачни вени чрез съвпадение на клоните на едноименните им артерии.\nКръвоносната система е добре координиран механизъм, при който се извършва ежедневният прием, преработка и усвояване на хранителни вещества.\nВсички въпроси по тази тема могат да бъдат зададени на телефон: 8-918-55-44-698.\nОбща илиачна вена (v. Iliaca communis) - образува се в резултат на свързването на външната и вътрешната илиачна вена (v. Iliaca externa и v. Iliaca interna).\nАнатомия на илиакалната вена\nДясната и лявата обща илиачна вена са свързани с голям и важен съд - долната куха вена. Сливането се случва в областта на прешлените на долната лумбална част на гръбначния стълб.\nВътрешната вътрешна илиака е почти без клапани, разположена е в тазовата област (МТ) и има париетални и безклапанни висцерални притоци, започващи от плексуса в МТ. В анатомията на самите притоци - нито един клапан. Изключение правят съдовете, обслужващи пикочния мехур..\nсакралният сплит, наречен plexus venosus;\nвенозен плексус на простатата;\nвагинален венозен сплит;\nректален венозен сплит близо до ректума, на латински plexus venosus rectalis.\nПрез долните ректални вени трябва да се образува преминаване през plexus venosus rectalis за кръвни клетки. Впоследствие ректалният супериор се влива в мезентериалната вена..\nАнастомозите са свързващото звено на един вид комуникация на кръвоносните съдове на човешкото тяло. Най-значими са тези, които свързват порталните вени и долната с горната куха вена, независимо от местоположението.\nДолната ректална, свързваща се с гениталните, са притоци (горна и долна) на вътрешната илиачна вена.\nВъншният продължава бедрената кост, събира кръв от двата крака и долната част на корема. Близо до сакроилиачната става тя се слива с вътрешната илиачна става, заедно образуват общата илиачна вена.\nВъншната илиачна вена се влива в епигастралната вена в областта на ингвиналната връзка. Долен епигастриум - дълбока вена, която се свързва с илио-лумбалната.\nПодобно на други вени, илеумът получава кръв от мускулите и тъканите, наситена с въглероден диоксид и продукти на разпадане.\nСъщо така е доставчик на ендокринни хормони и хранителни вещества за усвояване в храносмилателния тракт..\nПри заболявания в илиачната вена могат да се образуват кръвни съсиреци, които, когато се отделят, водят до сериозно и потенциално фатално усложнение: белодробна тромбоемблия.\nМясто и роля в кръвоносната система\nОбикновеният илиак има безклапанна структура. Той е много по-голям от други съдове, намира се в областта на сакроилиачната става и се характеризира в резултат на свързването на две илиачни вени.\nДесният общ илиак се намира зад странично съответната артерия.\nНейният съсед вляво е разположен медиално и получава средната сакрална вена.\nБолести на илиачната вена\nНай-честите жертви са мъже над 40 години и пушачи. Атеросклерозата засяга големи и средни съдове.\nПричината е хиперхолестеролемия. Механизмът на неговия ефект е следният: холестеролът, свързан с протеини и липиди, циркулира през кръвта. Тяхната комбинация в медицината се нарича липопротеин. Някои от тях са атерогенни и насърчават трансфера на холестерол от кръвоносната система към съседни тъкани. Когато броят на връзките достигне определено ниво, се появява атеросклероза.\nБолестта има следните симптоми:\nусилена болка в мускулите на прасеца при движение;\nв илиачните вени пулсът не е осезаем;\nтрофични процеси - плешивост, кожни язви, гангрена.\nКолкото повече болестта е ударила стените на кръвоносните съдове и колкото по-тесни са те, толкова по-бързо болката се усеща.\nЗа всеки конкретен пациент лекарят предписва специфичен режим на терапия, в зависимост от:\nниво на щетите;\nПървият метод е ефективен в началния етап, когато се появяват само признаци на куцота..\nПатологията, придружаваща атеросклерозата, прави хирургическата интервенция невъзможна и затова тук такава тактика е необходимост..\nЛекарят може да предпише консервативно лечение, като комбинира:\nЛекарите съветват да не пренебрегвате тренировъчната терапия.\nМедикаментозната терапия включва прием на лекарства:\nоблекчаване на спазми от периферните съдове;\nНякои от фондовете изискват целогодишно използване. Пациентът трябва да е наясно, че няма хапче, което напълно да излекува болестта. Всички те имат поддържащ ефект, укрепвайки и разширявайки вените и артериите..\nХирургията се използва само когато има продължителна зона на запушване. Операциите са от следните видове:\nАлопротезиране. Поставяне на изкуствен съд в повредената зона.\nБайпасна хирургия. Изтичането на кръв се осигурява с шънт.\nТромбендартеректомия. Елиминиране на плаката.\nПредполага се съвместно извършване на няколко вида операции и допълването им със съпътстваща хирургическа интервенция. Съдовият хирург сам решава как да проведе процедурата, в зависимост от състоянието на пациента и степента на атеросклероза.\nТромбоза на илиачна вена\nВ долните крайници се създават кръвни съсиреци, които предизвикват развитието на тромбоза. Кръвта не се оттича поради тромботични маси в бедрената и илиачната област.\nнарушение на съсирването на тъканите;\nпроблеми в хемодинамиката;\nдефект в стените на кръвоносните съдове;\nпродължително обездвижване поради заболяване;\nлилав или син тон на кожата в слабините;\nпоявата на кафеникави точки;\nВсяка физическа активност заплашва с повишено кръвообращение и последващо отделяне на кръвен съсирек. Следователно на пациентите се показва почивка в леглото и пълна почивка. Използването на ролки или възглавници под долните крайници ще помогне за изтичането на венозна кръв и ще намали отока. Нормализирането на режима на пиене и използването на 2 до 3 литра вода на ден са полезни. Това количество течност може да се пие само от хора, които не страдат от сърдечно-съдови заболявания..\nДиректните антикоагуланти намаляват вискозитета на кръвта и съсирването.\nпроблеми с черния дроб и неговото функциониране.\nАнтибиотиците се предписват със силно повишаване на телесната температура и риск от гноен тромбофлебит.\nФибринолитичните лекарства помагат за резорбцията на кръвни съсиреци.\nТромбофлебит на илиачната вена\nТова е много по-обезпокоително от класическия тромбофлебит на краката. С него се появява обширен оток, който се разпространява в тазовите органи и червата.\nвъзпаление от различно естество;\nСимптоми и съответните етапи от хода на заболяването:\nПоявява се лека болка в долната част на гърба.\nТемпературата на тялото се повишава. Тромбът не е блокирал напълно съдовете.\nИма остра болка в мястото на проблема. Кръвният поток спира.\nЛекият оток улавя перитонеума, постепенно се удебелява.\nКожата пребледнява, придобива синкав оттенък. Под него се виждат вени.\nУмората се усеща, температурата 39 ° е придружена от диария и повръщане.\nНа първо място, лекарите предписват лекарства, които потискат тежките симптоми, предписват противовъзпалителни лекарства и болкоуспокояващи. След това трябва да освободите вената и да подобрите кръвообращението. На този етап често се налага справяне с рефлекторния спазъм на засегнатия съд. Превенцията на възможни усложнения е крайната точка на лечението.\nИлиачната вена заема важно място в цялата кръвоносна система, като директно комуникира с гениталиите и коремната кухина, а също допринася за изтичането на кръв от краката. Болестите реагират добре на лечението на първия етап, поради което при първоначални симптоми се препоръчва консултация със специалист.\nТромбозата на подвздошната вена е образуването на кръвен съсирек в системата на вена кава, който възпрепятства нормалния кръвен поток. В практиката на клиницистите тромбозата на вена кава се появява по-често от тромбозата, локализирана в други части на тялото. Патологията се характеризира с болка, която има пукнат характер, синьо обезцветяване на кожата, чиста кожа, подуване на вените на долните крайници.\nОбщата илиачна вена е голям съд, който няма клапани. Произхожда от района на сакроилиачната става, където се сливат външната и вътрешната илиачна вена. Първо, общата дясна илиачна вена преминава отзад, а след това отстрани на илиачната артерия. Лявата илиачна вена минава медиално. Вътрешната илиачна вена също не съдържа клапи и е разположена на страничната стена на малкия таз.\nТромбоза на илиачна вена се среща в 10-15% от всички случаи на тромбоза. Това е сериозно състояние, което изисква спешна медицинска помощ, тъй като представлява пряка заплаха за човешкия живот. Тромбозата не трябва да се бърка с тромбофлебит.\nСимптоми на тромбоза на илиачна вена\nСимптомите, предполагащи тромбоза на илиачната вена, имат редица характеристики:\nБолката се локализира най-често в областта на слабините, в областта на вътрешната част на бедрото.\nБолката може да се отдаде на мускула на прасеца.\nЕстеството на болката: пукната, дърпаща, тъпа. При тромбоза на илиачните вени остра болка никога не се появява.\nОтначало болката притеснява човек само по време на физическа активност, а след това започва да се появява в покой.\nБолката се свързва с редица фактори:\nРазвитие на перифлебит в илиачната област (възпаление на тъканта, заобикаляща илиачната вена);\nРазтягане на стените на засегнатата вена чрез образувани кръвни съсиреци;\nРазтягане на стените на притоците на вените поради повишено кръвообращение;\nПовишено кръвообращение в артериите, които са свързани с тромботичната илиачна вена;\nПодуване на крака отстрани на лезията. Характерна особеност на тромбозата на илиачните вени е, че отокът на тъканите се простира не само до бедрото и крака, но също така и към гениталиите и до седалището. Разбира се, най-много се подува бедрото. Когато натискате засегнатата тъкан, не остават ямки. Причината за липсата му се свежда до факта, че вените са препълнени с кръв по време на тромбоза, така че водата се съдържа не само в подкожния мастен слой, но и в меките тъкани. Отокът винаги се появява, но степента на неговата тежест при всички пациенти се различава.\nИма следните степени на оток при тромбоза на вена кава:\nАко бедрената част на крайника се увеличи по-малко от 3 см, тогава отокът се счита за малък.\nАко бедрената част на крака се увеличи по размер с 3-5 см, тогава отокът се счита за среден.\nАко бедрената част на крака се увеличи по размер с 5 см или повече, тогава отокът се счита за остър.\nСиня кожа на крайника, от която се наблюдава тромбоза. Горната част на бедрото и тазовата кухина също могат да придобият лилавочервен оттенък или млечнобял оттенък (бели флегми). При синкав цвят крайниците на болката ще се пръснат, „разкъсвайки“ вената отвътре. Ако вената е препълнена с кръв, тогава на кожата могат да се появят мехури, съдържащи хеморагична течност, а самата тя ще придобие черен цвят. Ако има пълно запушване на вената, се развива венозна гангрена. При белите флегми кракът става студен, чувствителността му се губи и подвижността намалява.\nНа повърхността на кожата на бедрото често се образуват малки кафяви точки..\nНаблюдава се увеличаване на размера на сафенозните вени на бедрото. Това е най-забележимо над пубиса и на предната стена на перитонеума..\nПо-рядко при пациенти се формират язвени лезии на долните крайници. Язвените дефекти най-често се развиват при множествена венозна тромбоза на долните крайници.\nЯзви на крака при изолирана илиачна венозна тромбоза не се образуват.\nПри възпаление на вената и околните тъкани е възможно повишаване на телесната температура.\nЧесто срещан симптом на тромбоза на илиачните вени са увеличените ингвинални лимфни възли.\nБолестта никога не развива светкавично бързо. Процесът на образуване на кръвен съсирек протича постепенно, с плавно увеличаване на интензивността на симптомите.\nЛекарите разграничават няколко етапа от развитието на болестта:\nПродромален етап, който винаги е придружен от болка. Те възникват в областта на горната трета на бедрото, дават на слабините, долната част на гърба, корема, долния крайник от страната на вената. Болката е тъпа, болезнена. На този етап е възможно повишаване на телесната температура. Често това е необяснима треска, която е единственият признак за започваща тромбоза на илиачната вена. Този симптом е особено важен в случая, когато се проявява при определена категория пациенти: в следродилния или следоперативния период, при хора, обездвижени след нараняване и т.н..\nЕтапът на изразени прояви на заболяването. Болката се усилва, разпространява се, улавяйки все повече зони, образува се оток на бедрото и крайника. Възможно изтръпване на крака от страната на лезията.\nКомбинацията от симптоми може да варира. Понякога заболяването протича без никакви външни прояви..\nПричини за тромбоза на илиачните вени\nТромбоза на подвздошната вена се развива, когато възникне комбинация от няколко фактора:\nПовредена е стената на вената. Причината може да е химическо, алергично, инфекциозно или механично нараняване..\nВискозитетът на кръвта може да се увеличи по различни причини. Ако има наранявания по стените на вената, това ще доведе до факта, че върху тях започват да се образуват кръвни съсиреци. Малък кръвен съсирек провокира възпалителна реакция, която допълнително уврежда стената на съда. Това се превръща в предразполагащ фактор за образуването на нови кръвни съсиреци..\nЗастоя на кръвта и лимфата във вените на долните крайници е друга причина, която води до образуването на кръвни съсиреци. Застой възниква при тези хора, които прекарват дълго време обездвижени или водят заседнал начин на живот.\nМеханизмите, които могат да предизвикат образуването на кръвни съсиреци в илиачната вена, са:\nПрехвърлени операции. Ако човек е неподвижен, задръстването на кръв във вените ще доведе до образуването на кръвни съсиреци..\nОбездвижен след операция или заболяване.\nПрием на хормонални лекарства за предотвратяване на развитието на нежелана бременност. Кръвни съсиреци се образуват поради образуването на кръвни съсиреци.\nНаличието на злокачествен тумор в организма. По отношение на образуването на тромбоза, ракът на белите дробове, стомаха и панкреаса е особено опасен. Кръвни съсиреци се образуват на фона на факта, че тези заболявания водят до удебеляване на кръвта.\nУсложнения на тромбоза на илиачната вена\nНай-страшното усложнение на заболяването е отделянето на кръвен съсирек с белодробна емболия. Това може да се случи при всяка физическа активност, която винаги е придружена от повишено кръвообращение. Части от тромба се движат през вените заедно с кръвния поток в белите дробове, навлизат в белодробната артерия и я запушват. Това води до остра сърдечна и дихателна недостатъчност, които често са фатални. Ако кръвен съсирек навлезе в малка белодробна артерия, това води до белодробен инфаркт..\nДруго усложнение на заболяването е хроничната венозна недостатъчност. Опасно е от недохранване на долните крайници, образуване на екзема, трофични язви, развитие на липодерматосклероза. Следователно лечението на заболяването трябва да бъде спешно..\nДиагностика на тромбозата на илиачната вена\nФлебологът се занимава с диагностиката на заболяването.\nЛекарят в експлоатация разполага с много методи, които ви позволяват да идентифицирате съществуващия проблем, включително:\nПровеждане на радионуклидно изследване с белязан фибриноген.\nДуплексно сканиране на вени, което е насочено към оценка на хемодинамиката.\nРентгенова снимка на кръвоносни съдове с помощта на контрастно вещество. Това ви позволява качествено да оцените състоянието на илиачната вена и да визуализирате тромб.\nОт лабораторните диагностични методи най-информативно е определянето на нивото на D-димера в кръвната плазма. Също така, съвременни бързи тестове могат да се използват за определяне на нивото на фибринов мономер в кръвта, фибриноген в плазмата.\nПо правило тези изследвания са достатъчни, за да потвърдят или отхвърлят диагнозата..\nЛечение на тромбоза на илиачните вени\nВсички пациенти с диагноза тромбоза на илиачната вена трябва да бъдат хоспитализирани. Това се дължи на факта, че такива пациенти остават с висок риск от развитие на сериозни усложнения, които представляват пряка заплаха за живота..\nЗадачите на провежданите терарии трябва да бъдат както следва:\nПредотвратете по-нататъшното разпространение на тромбоза.\nПредотвратяват развитието на белодробна емболия.\nСпрете разпространението на отока, което ще избегне образуването на гангрена и ще спаси засегнатия крайник.\nПровеждайте терапевтични мерки, насочени към възстановяване на проходимостта на илиачната вена.\nПациентът трябва да приема хепарин в продължение на една седмица. След това се прехвърля в меки коагуланти, като варфарин. Пациентът трябва да го приема в продължение на шест месеца. Ако пациентът злоупотребява с алкохол, има цироза на черния дроб или е на възраст над 75 години, му се предписват антитромбоцитни лекарства. Също така, оралните коагуланти не се предписват на жени в позиция, тъй като това може да доведе до голямо разнообразие от усложнения на бременността.\nРецидивите на тромбоза се появяват през първите 3-6 месеца, но понякога този период се простира за година и повече. Следователно при някои пациенти може да се предпише антикоагулантна терапия за цял живот..\nМестното лечение се свежда до локална хемотремия. В бъдеще върху засегнатата област се прилагат мехлеми с хепарин и нестероиден противовъзпалителен компонент, например Fastum-гел или Lioton-гел. Те се нанасят на тънък слой върху медиалната повърхност на бедрото.\nПациентът трябва да спазва строг режим на легло в продължение на 7-10 дни. Обездвижването за по-дълъг период е безсмислено (освен ако тромбът не представлява риск от емболия). В бъдеще на пациентите се показва дозирано ходене, изпълнявайки специални гимнастически упражнения.\nДокато човек е в обездвижено положение, на крайника му се нанася шина на Белер и се повдига частта от леглото, където са разположени краката.\nАко съществува риск от разкъсване на тромб, е показана операция - тромбектомия.\nПредотвратяване на рецидив на тромбоза на илиачната вена\nЗа да се предотврати повторно образуване на тромбоза на илиачната вена, трябва да се вземат следните превантивни мерки:\nПремахнете всички рискови фактори, включително: заседнал начин на живот, недостатъчен прием на чиста питейна вода, продължително седене и др..\nНосенето на еластични чорапи.\nСпоред показанията на лекаря, пациентите приемат хепарин и аспирин дълго време, което предотвратява прекомерното съсирване на кръвта.\nСлед операцията пациентът трябва да бъде приведен в движение рано.\nПациентът трябва редовно да се наблюдава от лекар за неговата патология..\nВоденето на здравословен начин на живот е предпоставка за пациенти с тромбоза.\nКъде се намират илиачните вени - д-р Новиков\nИлиачната вена е една от най-големите в човешкото тяло. Изпълняваните от него функции пряко засягат здравето не само на самия човек, но и на бъдещото му потомство.\nВсеки от нас е виждал снимка на човешки скелет поне веднъж..\nНяма значение как се е случило това запознанство - при гледане на филм, в урок по биология или в обширната световна мрежа - основното е, че неговата структура, макар и схематично, може да си представи всеки човек.\nТова са черепът, гръбначният стълб, ребрата, таза и крайниците. Освен това тазът има най-странната структура, чиято форма не може да бъде объркана с нищо: кости, изпъкнали от двете страни, свързани в средата от сакрума.\nТези сдвоени, с форма на крила кости се наричат илиум, а през тях са кръвоносните съдове, наричани още.\nИлиачната вена започва точно над тези кости, на нивото между IV и V прешлени. Всъщност това дори не е една, а две вени - дясна и лява. Те се разминават в различни посоки от кухата вена, която събира кръв от долната половина на тялото..\nВсеки от тези кръвоносни съдове от своя страна е разделен в областта на илиума на още два - външен и вътрешен. И двамата изпълняват чисто своите задачи и функции..\nПочти всички вени имат специални клапани, които се затварят, ако кръвта тече в обратна посока. Те представляват нещо като джобове, „пришити“ от вътрешната страна на съда. Ако кръвта тече правилно, те се притискат към стените на вената, но ако тя се втурне в обратната посока, те незабавно се изправят и затварят кръвния поток.\nВъншната илиачна вена е своеобразен „транзит“ за венозна кръв от долните крайници към долната куха вена и няма такива клапи. Притоците му са три големи вени:\nЗа регулиране на притока на кръв в човешкото тяло има специални съдове - анастомози. В нормални моменти те са напълно затворени, но ако е необходимо, тялото е в състояние да пропуска венозна кръв през тях, намалявайки кръвния поток през капилярите. Една такава анастомоза е кръвоносен съд, свързващ бедрената и вътрешната илиачна вена..\nВътрешната илиачна вена събира венозна кръв от вътрешните органи на таза. Освен това има два основни типа притоци.\nПариетална или теменна. Те са разположени във вътрешните стени на тялото и имат клапани.\nГорни и долни глутеални вени.\nНесдвоена илиолумбална вена.\nВисцералните или висцералните вени са разположени в близост до вътрешните органи:\nВени на пикочния мехур.\nВътрешна генитална вена.\nТяхната мрежа е толкова разклонена, че образува цели мрежи над всеки орган, които се наричат сплетения, носещи същото име като самата вена..\nОсновните причини за венозна болест\nМоже би най-важната причина, поради която се развиват венозни заболявания, е нарушение на притока на кръв. Причините за това може да са различни:\nЛуменът на вените се стеснява поради образуването на кръвни съсиреци в тях - тромби.\nВените се разширяват и кръвоносните съдове губят своята еластичност, деформират се и кръвният поток се затруднява.\nКлапите във вените спират да функционират нормално и кръвта започва да тече в обратна посока.\nВсичко по-горе се дължи на няколко фактора, които влияят върху човешкото тяло индивидуално или в комбинация: наследственост, начин на живот, инфекции и наранявания.\nВ зависимост от естеството, всички заболявания на илиачната вена протичат в две форми: остра, когато е необходима спешна хоспитализация и хирургично лечение, и хронична, като в този случай пациентът се лекува по курс, често разтегнат с години.\nПърво, струва си да разберете терминологията. Ако простата тромбоза е стесняване на лумена на кръвта поради тромб, то тромбофлебитът е същото заболяване, но освен това е придружено и от възпаление на венозните стени поради инфекция..\nопасността от това заболяване е, че кръвен съсирек може да се откъсне от венозната стена и да отиде направо до белодробната артерия и да причини нейното запушване и мигновена смърт.\nСамата дълбочина на илиачната вена не позволява да се определи достатъчно добре заболяването. Единствените симптоми са болки в краката и подуване на глезена..\nДиагностичните методи са да се наблюдава естеството на притока на кръв във вената. За това най-често се използва ултразвуково сканиране, което ви позволява незабавно да определите както мястото на тромбозата, така и нейния вид. В бъдеще, благодарение на тази информация, лекарят ще може да предпише правилното и адекватно лечение на заболяването..\nУлтразвукът не винаги може да бъде подходящ за диагностика. Например за бременни пациенти или за хора с много наднормено тегло. В този случай се предписва контрастна рентгенография. Във вената се инжектира специално вещество, което служи като „индикатор“ за притока на кръв.\nПри хронична тромбоза всички пациенти са назначени на почивка в леглото, докато краката трябва да бъдат разположени на определена височина. В тази форма те ще трябва да прекарат няколко седмици. По това време на пациентите се предписват лекарства, които помагат за резорбцията на кръвния съсирек и намаляват вискозитета на кръвта. Лекарствата се използват и за лечение на инфекция.\nАко има голяма вероятност тромбът да се счупи, тогава се извършва хирургическа операция. Днес има четири основни начина за намаляване на риска от белодробна емболия..\nИнсталиране на kava филтър. Той се поставя в долната куха вена, така че филтърният елемент улавя кръвни съсиреци от вените на долните крайници в белодробните артерии. Самата процедура е проста, следователно тя стана широко разпространена. Филтрите могат да бъдат инсталирани за шест месеца или може би за цял живот.\nТромбектомия. Една от радикалните операции, по време на която кръвен съсирек просто се изчиства от вената с помощта на специален хирургически инструмент.\nПликация на долната куха вена. По време на тази процедура върху долната куха вена се инсталира специален телбод, който разделя кръвоносния съд на малко по-малък диаметър. По този начин, кръвният съсирек не може да излети от илиачната вена през стеснения лумен. Тази процедура се извършва, когато инсталирането на филтърния елемент е невъзможно поради редица причини..\nКросктомия. Тази операция също има доста радикален характер и се предписва само за специални показания. Същността му се състои в лигирането на вените, преди те да се влеят в главната вена на багажника. Това предотвратява по-нататъшното „пътуване“ на кръвния съсирек през кръвоносните съдове на човек.\nСлед лечението на венозна тромбоза пациентът се нуждае от рехабилитация. Прави се не само за възстановяване на човешкото тяло, но и за предотвратяване на рецидив на болестта..\nДруго често срещано венозно заболяване е венозната недостатъчност. Често се развива на фона на други заболявания: венозна тромбоза и напреднали разширени вени.\nТазови съдове: анатомия и функция\nНай-големият сдвоен съд в тялото е общата илиачна артерия. Произхожда от района на 4-ти лумбален прешлен и гладко се свързва с коремната аорта. Там, където се намира кръстовището на сакрума и илиума, съдът се раздвоява във външната и вътрешната част.\nВсяка достига 7 см дължина и 1,3 см диаметър. Структурата и функцията на илиачната артерия играят важна роля в анатомията на тазовите съдове. За здравето на тази система може да се съди по цвета на кожата на краката, състоянието на ноктите и косата, мускулния трофизъм, двигателната работа на долните крайници..\nТазовите органи се снабдяват с кръв чрез съдовете, които се простират от коремната аорта и техните клонове. Те включват:\nобща повърхностна артерия и нейните канали;\nдълбока артерия на бедрото;\nвъншни генитални клонове;\nпъпна връв и др..\nИзтичането на кръв преминава през големите главни вени. Те са париетални съдове, придружаващи едноименните артерии, или масивни венозни сплетения. За да се разберат анатомичните особености на таза, е необходимо да се проучат по-подробно видовете, структурата, функциите и разположението на всички вени и артерии в тази област..\nСтруктурата и функцията на тазовите артерии\nВ медицината общата илиачна артерия се нарича iliaca communis. Този сдвоен съд се образува чрез разделяне на коремната аорта. Достигайки сакроилиачната става, тя се разделя на два основни клона: вътрешната и външната илиачна артерия. Те от своя страна имат много други клонове, които доставят кръв на костите, органите, мускулите, лимфните възли.\nВъншна илиачна артерия\nВъншната илиачна артерия (от лат. Iliaca externa) е голям съд, от който зависи кръвоснабдяването на долните крайници. Тя се простира от сакроилиачната става до ингвиналната връзка. На това място той има два клона, водещи до мускулите на таза и корема, както и мембраните на тестисите и големите срамни устни. При влизане в бедрото съдът преминава във феморалната артерия.\nКлоновете на бедрената артерия и техните функции:\nДълбоко бедро артерия. Започва под ингвиналната връзка и лежи странично от бедрената артерия. Оттам се придвижва зад него между мускула на ogromus medialis и мускулите на адуктора. Завършва между големите и дългите адукторни мускули. Той има няколко клона - медиалната и страничната артерии, огъващи се около бедрената кост и три перфориращи артерии. Заедно с кръвта те носят хранителни вещества към кожата, мускулите на таза и бедрото, бедрената кост, тазобедрената става, тазобедрените флексори, стъпалата.\nПовърхностен епигастрален. Издига се по предната стена на корема и достига до пъпа. В този интервал той се разклонява в подкожната тъкан, като по този начин осигурява кръвоснабдяване на горните слоеве на епидермиса и по-дълбоко.\nПовърхностни. Той се отклонява от повърхностната епигастрална артерия и отива към горната илиачна кост. След това се свързва с дълбоката артерия, която се огъва около илиума. Основната функция на съда е да осигурява кръв на кожата, съседните мускули и фасции, ингвинални лимфни възли.\nВъншни генитални артерии. Няколко тънки клона, насочени нагоре към външните полови органи. При мъжете те се разклоняват в кожата на скротума, а при жените - в големите срамни устни. Оттук и имената - съответно предни скротални клонове и предни лабиални клони. Също така от тях кръвта отива към срамната кост.\nИнгвинални клони - 3-4 съда, простиращи се от външните генитални артерии. Те подхранват кожата, повърхностните и дълбоките лимфни възли.\nЧесто срещано заболяване, което засяга съдовия орган, е атеросклерозата. За профилактика и навременна диагностика на патологията е достатъчно да посещавате съдов хирург или анигохирург веднъж годишно.\nВътрешна илиачна артерия\nВътрешната илиачна артерия е разположена директно в тазовата кухина. За разлика от външния, е невъзможно да се изследва чрез палпация или аускултация. За да се определи степента на проходимост и състоянието на стените на съдовете, е необходимо да се използва съвременно оборудване: рентгенова, ултразвукова машина или томограф.\nКлонове на вътрешната илиачна артерия:\nIliopsoas. Произхожда от задния ствол на главния съд и преминава под големия мускул на псоаса. На вътрешния ръб той е разделен на лумбалната и илиачната част, от които има по-малки клони. Зоната на кръвоснабдяване на артерията включва мускули: лумбална, илиачна, предна коремна стена, квадратен мускул на долната част на гърба, напречен коремен мускул.\nСтраничен сакрален. Те са насочени към медиалната страна и се спускат по предната повърхност на сакрума навътре от тазовите отвори. Медиалните клонове на sacralis lateralis образуват мрежа заедно с клоновете на средната сакрална артерия. Страничните клонове проникват в сакралния канал и дават тук гръбначните клони. Тази сложна структура позволява кръвоснабдяването на сакрума и кожата в тази област, гръбначния мозък, долната част на гърба и коремните мускули..\nГлута - висша и по-ниска. Първият е най-мощният клон на вътрешната илиачна артерия и служи като продължение на задния й ствол. Той навлиза в глутеалната кухина през специален отвор с форма на над-круша. И двата съда пренасят кръв към мускулите на таза и бедрата, перинеума и седалището. Те частично подхранват седалищния нерв и тазобедрената става..\nОбтурационна артерия. Друг важен канал, клоните на който са насочени към мускулите на таза и бедрата. Те се простират от предния ствол, минават по страничната повърхност на малкия таз и достигат до отвора на обтуратора. Там те напускат тазовата кухина през обтурационния канал. Доставяйте кръв към тазобедрената става, исхиума, горните адуктори, срамната кост.\nВътрешната илиачна артерия се характеризира със заболявания: атеросклероза, аортоартериит, тромбоангиит и други видове заличаващи заболявания. За точна диагноза е необходимо да се проведат инструментални изследвания.\nДруги тазови артерии\nВ допълнение към общата илиачна артерия и нейните клонове, кръвта и други артерии пренасят към тазовите органи:\nсреден ректален (rectalis media);\nсемепроводи (ductus deferentis);\nвътрешен генитален орган (pudend interna).\nПри жените маточната артерия е изолирана. С негова помощ стените на матката и влагалището, фалопиевите тръби, яйчниците се пълнят с кръв. Сексуалната функция директно зависи от здравето на този съд..\nВени на тазовата област\nВсяка артерия в тялото е придружена от вена със същото име в малкия таз. Чрез тези кръвоносни съдове кръвта, богата на въглероден диоксид, пътува до сърцето. Има четири от най-големите:\nобща илиачна вена;\nвътрешна илиачна вена;\nвъншна илиачна вена;\nДопълнителна роля в изтичането на кръв играят техните канали: вени на ректума и уретрата, маточни и кистозни вени, средни хемороиди, задни вени на скротума, вени на перинеума и др. Гръбната вена на пениса е отговорна за половата функция при мъжете, а при жените - цялата матка -вагинален венозен сплит.\nВените се класифицират на париетални и висцерални. Първите придружават артериите им под формата на сдвоени съдове. Последните образуват масивни венозни сплетения около тазовите органи.\nМасивните венозни плексуси в тазовата област включват:\nБезсрамен сплит. Намира се зад симфизата на пубиса и е несдвоена. При мъжете venosus pudendali се намира пред простатната жлеза и е тясно свързан с простатния венозен плексус, при жените - пред пикочния мехур и уретрата.\nПикочният мехур е най-големият венозен плексус на таза. При мъжете плексусът на простатната жлеза е в непосредствена близост до него. В женското тяло анамостозата се простира до началния участък на уретрата и се свързва с вените на влагалището. Също така, плексусът е в контакт с пудендала, сакралните и ректалните сплетения, многобройните клонове на илиачната вена и ретроперитонеалната тъкан.\nУтеровагинален сплит или venosus uterovaginalis. Разположен зад и от двете страни на вагината и шийката на матката. Аномални с вените на външните генитални органи и околните венозни плексуси: лобатна, везиковагинална, ректална. Има голям брой връзки с вените на ретроперитонеалното пространство през яйчниковата вена, висцералните и теменните притоци на вътрешната илиачна вена.\nХарактеристики на анатомията на вените на тазобедрената област:\nголям брой точки за връзка помежду си;\nзеене на лумена на вената след нараняване поради фиксиране на стените на вената към стената на таза;\nлипсата на клапани във възходяща и низходяща посока, които допринасят за разпространението на инфекциите;\nанастомоза с притоци на горната и долната куха вена;\nналичие на пристанищно-кавални и кава-кавални анастомози (връзки).\nНарушаването на кръвоснабдяването на малкия таз може да доведе до редица различни патологии на репродуктивната система, долните крайници и лумбалния отдел на гръбначния стълб. Симптомите на съществуващите заболявания по правило са болезненост в бедрата, долната част на корема, краката или кръста. Те са болни и не изчезват дълго време.\nЗа да разрешите проблема, трябва да посетите високо специализиран лекар и да преминете през няколко прости прегледа - ултразвук, флебография и ЯМР. Имайки пълна картина на състоянието на кръвоносните съдове, за специалиста ще бъде лесно да избере цялостно и най-ефективно лечение.\nПреминавайки през всички вътрешни органи, кръвоносните съдове се преплитат помежду си, изграждайки единен механизъм и е необходимо условие за правилното усвояване на всички вещества, постъпващи в тялото.\nИлиачната вена, поради особеностите на нейното анатомично местоположение, е отговорна за изтичането на кръв от долните крайници и тазовата област. Разположен е на нивото на сакроилиачната става. Неговото образуване е възможно при сливане на вътрешната и външната илиачна вена..\nТрадиционно е обичайно да се прави разлика между дясната обща илиачна вена и лявата илиачна вена..\nКакво е основното функционално значение на тези видове вени? На първо място, във факта, че тяхното плътно преплитане преминава през всички органи на малкия таз, с тяхна помощ протича процесът на усвояване на хранителните вещества, последван от изтеглянето на преработените продукти през органите на пикочната система.\nНа свой ред дясната и лявата илиачна вена се сливат, след което се образува долната куха вена..\nКакто бе споменато по-горе, илиачната вена се състои от вътрешни и външни вени. Освен това структурата и на двете е различна, в зависимост от локализацията в човешкото тяло..\nТака че, вътрешната илиачна вена рядко има клапи и е разположена на страничната стена на малкия таз. За разлика от тях, външната илиачна вена изобщо няма клапи. Неговото местоположение е основният мускул на псоаса. Този тип вена получава кръв от всички вени на долните крайници..\nЗначението му също е голямо, тъй като клоновете на тази вена преминават директно в областта на ингвиналната връзка, като са продължение на бедрената вена.\nВъншната и вътрешната илиачна вена имат голям брой притоци, които са разпределени по различен начин в тялото на мъжа и жената. Вътрешната илиачна вена има париетални и висцерални притоци.\nВъншната вена от своя страна се отличава със структурата на епигастралната вена и дълбоката вена. Комбинира два вида илиачни вени чрез съвпадение на клоните на едноименните им артерии.\nКухи вени [кухи вени; vena cava superior (PNA, BNA), vena cava cranialis (JNA); vena cava inferior (PNA, BNA), vena cava caudalis (JNA)] - основните венозни стволове (горна и долна куха вена), които събират кръв от цялото тяло и се вливат в сърцето.\nГорна П. в. събира кръв от областта на главата, шията, гърдите и горните крайници и се влива в дясното предсърдие. Долна П. век - най-големият венозен ствол на човешкото тяло; той събира кръв от долните крайници, органите и стените на таза и коремната кухина и също се влива в дясното предсърдие.\nДревните анатоми споменават само един П. през века. И така, К. Гален описва началото на кухата вена от черния дроб, като отбелязва, че при нейната „издутина“ вената е разделена на възходяща и низходяща части. Ибн Сина се придържа към същото мнение и само А. Везалий посочи връзката между вената и сърцето.\nЗа първи път задната (долната) П. на века. във филогения се появява при кръстоплавни ганоиди и двурепи риби под формата на несдвоен венозен ствол, вливащ се в дясното предсърдие. При бозайниците бъбречната портална система напълно изчезва, а задната (долната) П. в.\nстава преобладаващо в сравнение със задните кардинални вени. Поради това обикновените кардинални вени (кюверични канали) носят кръв от предната половина на тялото, главата, шията и предните крайници.\nГолям багажник, образуван в резултат на сливането на вените на главата, шията и предните крайници и вливащ се в сърцето, се нарича предна (горна) П. в..\nСхематично представяне на някои етапи от развитието на кухата вена при хората (а - ембрион 4 седмици, б - ембрион 8 седмици, в - плод преди раждането): 1 - предна кардинална вена, 2 - обща кардинална вена, 3 - пъпна вена, 4 - жълтък - мезентериална вена, 5 - субкардинална вена, 6 - задна кардинална вена, 7 - венозен плексус на първичния бъбрек, 8 - черен дроб, 9 - сърце, 10 - външна югуларна вена, 11 - горна куха вена, 12 - азигосна вена, 13 - полусдвоена вена, 14 - долна куха вена, 15 - надбъбречна вена, 16 - изчезващи (редуциращи) съдове на първичния бъбрек, 17 - междуребрени вени, 18 - дясна субклавиална вена, 19 - дясна вътрешна югуларна вена, 20 - лява брахиоцефална вена, 21 - лява субклавиална вена, 22 - коронарен синус на сърцето, 23 - допълнителна полусдвоена вена, 24 - надбъбречна жлеза, 25 - бъбречна вена, 26 - лява тестикуларна (яйчникова) вена, 27 - обща илиачна вена, 28 - външна илиачна вена, 29 - дясна брахиоцефална вена.\nВ ранните етапи на онтогенетичното развитие (4 седмици) е характерна двустранна симетрия на системните вени. Основната промяна в развитието на венозната система е промяна в посоката на притока на кръв от лявата половина на тялото към кардиналните вени, лежащи вдясно, и образуването на несдвоени венозни стволове. В резултат на сложни трансформации, свързани с промяна в посоката на притока на кръв, горната P. век. образуван от проксималната част на предната дясна кардинална вена и общата дясна кардинална вена. Долна П. развитие на век. свързани с разширяването и удължаването на първоначално малките вени на коремната кухина в резултат на намаляването на задните кардинални вени. В зависимост от това от кои вени или групи вени се формира долното място на П. от века, в него се изолират мезентериалната, чернодробната и постреналната части, които се сливат до края на 8-та седмица. ембрионално развитие в един ствол (фиг. 1).\nФигура: 2. Схематично представяне на някои варианти на образуването на горната куха вена и нейния произход: а - симетрично развити вътрешни яремни вени (къс ствол на дясната брахиоцефална вена), б - асиметрия в развитието на вътрешни югуларни вени (дълъг ствол на дясната брахиоцефална вена); 1 - вътрешни югуларни вени, 2 - дясна брахиоцефална вена, 3 - лява брахиоцефална вена, 4 - горна куха вена.\nГорната куха вена е къс ствол, разположен в гръдната кухина, в горния медиастинум (вж.). Започва на нивото на хрущяла на I ребро в десния ръб на гръдната кост от сливането на дясната и лявата брахиоцефални вени (vv. Brachiocephalicae dext, et sin.). Насочен надолу, той се влива в дясното предсърдие на нивото на хрущяла на дясното III ребро.\nВляво от него преминава възходящата част на аортата, вдясно тя е частично покрита от медиастиналната плевра и е в непосредствена близост до десния бял дроб. Тук преминава десният диафрагмен нерв. Зад горната П. век. е коренът на десния бял дроб. На нивото на хрущяла на дясното второ ребро е покрито от перикарда. Преди да влезе в перикардната кухина в горната P. век. тече несдвоена вена (v. azygos).\nНякои варианти за формиране на горния П. век. а произходът му е показан на фиг. 2.\nДолната куха вена започва в коремната кухина от сливането на дясната и лявата общи илиачни вени (vv. Iliacae communes dext, et sin.) На ниво LIV-V и се изкачва вдясно от аортата, отклонявайки се от нея вдясно към диафрагмата. На това място той лежи в жлеба на долната куха вена на черния дроб и след това през отвора в центъра на сухожилието на диафрагмата преминава в гръдната кухина и се влива в дясното предсърдие.\nФигура: 3. Схематично представяне на багажника и притоците на долната куха вена, коремната част на аортата и нейните разклонения: 1 - долна диафрагмална артерия, 2 - лява надбъбречна жлеза, 3 - лява надбъбречна вена, 4 - лява бъбречна артерия, 5 - бъбрек, 6 - лява бъбречна вена, 7 - горна мезентериална артерия, 8 - аорта (коремна част), 9 - долна мезентериална артерия, 10 - лява възходяща лумбална вена, 11 - лява обща илиачна артерия и вена, 12 - средни сакрални артерии и вена, 13 - дясна обща илиачна артерия и вена, 14 - дясна възходяща лумбална вена, 15 - десни лумбални артерии и вени, 16 - дясна тестикуларна (яйчникова) артерия, 17 - дясна тестикуларна (яйчникова) вена, 18 - дясна бъбречна вена, 19 - дясна бъбречна артерия, 20 - целиакия, 21 - долна куха вена, 22 - чернодробни вени.\nВ долния П. век. поток (фиг. 3) лумбални вени (vv. lumbales), дясна тестикуларна или яйчникова вена (v. testicularis dext. s. ovarica dext.), бъбречни вени (vv. renales), дясна надбъбречна вена (v. Suprarenalis dext.), долни диафрагмални вени (vv. phrenicae inf.) и чернодробни вени (vv. hepaticae). При вливането в долния П. век. лявата чернодробна вена е лигаментната венозна (lig.venosum), останалата част от венозния канал (вж.).\nВ клиновидна практика е обичайно да се прави разлика между следните отдели от долния П. на века: инфраренален, бъбречен (или бъбречен), чернодробен.\nЛечение на тромбоза на илиачна вена\nВ центъра на ендоваскуларната хирургия на професор Капранов се извършва лечение на тромбоза на илиачните вени. За терапия се използват съвременни техники. Благодарение на тях се осигурява елиминирането на кръвни съсиреци. Пациентът може да избере клиниката за интервенцията самостоятелно.\nОсобености на тромбозата\nТромбозата на подвздошната вена е често срещана патология. Състои се в образуването на кръвни съсиреци в долните крайници. Болестта е опасна, защото може да доведе до белодробна емболия. Ако съсирекът се отдели, той ще отиде директно към съдовете на белите дробове. В резултат на това пациентът може да умре.!\nТромбозата е следствие от:\nНамаляване на хемодинамичната скорост.\nУвреждане на съдовите стени.\nИма и някои задействания.\nМного пациенти с тромбоза:\nПочивка в леглото за дълго време.\nПретърпели са различни наранявания.\nСъщо така, патологията, която се развива във вените, се провокира от:\nСиндром на съдова компресия.\nТромбоза често се появява по време на бременност..\nОсновните симптоми на патологията на илиачната вена включват:\nСилна подпухналост. Краката обикновено се подуват.\nПромени в цвета на кожата. Горната част на бедрата и тазовата кухина могат да станат сини или лилаво червени.\nПоявата на малки кафяви точки.\nБолка. Обикновено се концентрира в краката или слабините. И с течение на времето болката се увеличава. Ако в началото пациентът го усеща само по време на усилие, след това в покой и дори през нощта.\nТромбозата се развива постепенно.\nИма няколко етапа на патология..\nProdromal. Този стадий на тромбоза винаги е свързан със силна болка. Те могат да се концентрират както в горната трета на бедрата, така и в областта на слабините. В някои случаи се появява дискомфорт в долната част на гърба, в корема, от цялата страна на крайника, която е засегната от патологията. Като правило болката има болезнена природа, е тъпа. В допълнение, с патология на илиачната област се отбелязва повишаване на температурата.\nЕтапът на тежки клинични симптоми. Той е още по-изразен. Пациентът може да има оток, обезцветяване на кожата и болка. Тромбозата провокира дискомфорт в бедрата, слабините и долната част на корема. Някои пациенти се оплакват от болка в кръстната кост и дори в прасечния мускул. Изглежда, че дискомфортът се разпространява, разпростирайки се върху все повече и повече области. Подобна е ситуацията и с отоците. Те могат да започнат от слабинната гънка и да се простират до глезена. В напреднали случаи се появява изтръпване.\nКак се извършва диагностиката на патологията??\nЗа откриване на тромбоза се извършват следните тестове:\nДуплексно сканиране. Тази техника за оценка на състоянието на вената ви позволява да определите хемодинамиката.\nСъдова рентгенова снимка. Тази техника се извършва с помощта на контраст. Това дава възможност да се изследва състоянието на всяка вена, която може да бъде блокирана от кръвен съсирек.\nАко пациентът не понася изследвания с контраст, се извършва съдово сканиране с помощта на радионуклидна техника.\nТромбозата е заболяване, което се лекува успешно днес. Важно е само да изберете правилната техника.\nТази техника се състои в извършване на операция на вена. Това се свежда до отстраняване на кръвни съсиреци с катетър. Самата Виена е запазена.\nПреди интервенцията запушването се открива чрез ангиография. По време на операцията се разрязват повредени вени по ръба на формацията. В разреза се вкарва празен катетър с балон. След това балонът се пълни с физиологичен разтвор. Продуктът се изтегля заедно с кръвен съсирек. Манипулацията се извършва няколко пъти. Благодарение на това специалистите успяват да постигнат максимално почистване на съда..\nНерадикалната тромбектомия може да бъде:\nАспирация. В този случай кръвните съсиреци се отстраняват през катетъра със спринцовка. Техниката не винаги дава желания резултат. Това се дължи на факта, че е невъзможно да се отстранят всички съсиреци със спринцовка..\nРеолитичен. В този случай нови кръвни съсиреци се отстраняват чрез пробиване на отделни участъци от съдовото легло. Използват се специални катетри.\nИзвършва се и тромболиза. Тази техника се състои във факта, че при намеса в тромба се въвеждат специални вещества. Те ефективно омекотяват съсирека. Тази процедура е доста дълга. Освен това е силно антигенен..\nТози метод за борба с тромбозата се състои в разширяване на засегнатите съдове чрез въздействие върху тях със специален балон. Напредването на балона се контролира внимателно. Освен това се използват специални препарати. Те намаляват риска от бързо съсирване на кръвта. Тесни съдове, използващи тази техника, могат да бъдат разширени при 80% от пациентите. Балонна дилатация може да се извърши, когато всяка артерия се стесни.\nДнес се използват други методи за борба с тромбозата. Специалистите предпочитат минимално инвазивни интервенции.\nТова се дължи на техните предимства като:\nВъзможността за амбулаторно лечение. Тромбозната интервенция не изисква няколко дни хоспитализация.\nНяма нужда от анестезия. Възможно е да се възстанови проходимостта на илиачната вена дори с локална анестезия. В този случай пациентът няма да изпитва болка и силен дискомфорт..\nЛипса на оперативни рискове. Това предимство се дължи на факта, че пациентът не е обезболен. Пациентът може да изпълнява всички команди на лекаря, да говори за състоянието си, да дава отговори на въпросите на специалистите.\nНамалена вероятност от усложнения. Неприятни последици след лечението настъпват в единични случаи..\nВисока ефективност. В повечето случаи венозната тромбоза се възстановява. Пациентът забравя за проблемите, които са го измъчвали. Големите вени, видими с просто око, вече не притесняват пациента, не допринасят за появата на множество комплекси.\nВъзстановяване след намеса\nТромбозата налага много ограничения върху живота на всеки пациент. Често пациентите, чиито вени са запушени с кръвни съсиреци, дори не могат да се движат нормално. Възстановяването след операция за тромбоза няма да бъде ограничено! Почти веднага след интервенцията пациентът ще може да се върне към обичайния начин на живот, който е водил преди заболяването. Всеки може да забрави за проблемите, които тромбозата е причинила.\nРазбира се, по време на рехабилитация ще ви трябва:\nУвеличете количеството течност в диетата.\nСледете състоянието на вените.\nНяма да бъдете ограничени в мобилността! Дългосрочната почивка в леглото не е необходима след операция на вените.\nВъзможно ли е да се извърши адекватна профилактика на заболяването?\nДа! Но не винаги и не всеки успява.\nЗа да предотвратите образуването на кръвни съсиреци, трябва:\nПостоянно следете диетата и приема на течности.\nТрябва да си починете добре.\nДори ако венозната патология вече е възникнала, нейното по-нататъшно развитие може да бъде предотвратено. Достатъчно е да се изключат всички рискови фактори, провокиращи усложнения на тромбозата.\nЗа да бъде лечението успешно, е необходимо да се консултирате със специалист още при първите признаци на заболяването. В този случай терапията ще бъде предписана възможно най-бързо, което ще увеличи шансовете за успешен резултат..\nПолзи от терапията в центъра на професор Капранов\nВисоко ниво на професионализъм. Професор С. А. Капранов и неговите колеги, работещи в няколко клинични обекта, са няколко висококвалифицирани специалисти в Русия с уникален опит в успешното изпълнение на различни интервенции.\nПълен набор от услуги. Лечението в центъра е възможно с помощта на съвременни техники.\nВъзстановяването на проходимостта на вените за професионалистите никога няма да се превърне в проблем. Те ще намерят подходящ начин за отстраняване на проблема, дори в напреднали ситуации. Използване на съвременни материали и препарати. За всички интервенции на плавателните съдове се използват иновативни продукти. Те са в безопасност, не се усещат от пациента, не увреждат здравето му.\nВпечатляващо преживяване. Всяка година специалистите на центъра извършват стотици ендоваскуларни интервенции за венозна обструкция.\nВисока ефективност на всички прилагани техники. Клинично е доказано. Много пациенти успяха да забравят за симптомите и всички ограничения на заболяването.\nПо време на лечението, както и след края на терапията за възстановяване на проходимостта на вените, пациентите не изпитват значителен дискомфорт. Всички неприятни усещания се спират от специални препарати. Комфортни условия за престой в клиниката с цел венозна терапия. Вие сами можете да изберете медицинско заведение за всяка интервенция.\nВсеки пациент лесно ще вземе предвид както собствените си финансови възможности, така и желанията за терапия.\nКакво определя цената на операцията?\nКрайната цена на терапията за венозна тромбоза до голяма степен се определя от фактори като:\nКомфорт на хоспитализацията и нейната скорост.\nУдобство на прегледа преди интервенцията.\nСкоростта на диагностициране и определяне на точна диагноза.\nПо този начин разходите зависят от редица фактори, които не са пряко свързани с качеството на медицинските услуги. Благодарение на това, дори при относително ниска цена, можете да разчитате на получаване на квалифицирана професионална подкрепа..\nПриблизителните цени са представени на уебсайта на нашия център.\nОбадете се в клиниките, в които се провежда терапия за запушване на вените от професор Капранов, задайте вашите въпроси.\nМожете също така да се свържете с професионалист, като се обадите на личните му телефони:\nС професор Капранов ще можете да обсъдите всички характеристики на терапията за запушване на вените поради нейното запушване с тромб. Ще можете да обсъдите всички подробности за интервенцията и да планирате първата среща и преглед. Операцията може да се извърши в близко бъдеще.\nАнатомия на вените на долните крайници (лекция при Диагностика) - Диагностик\nВенозната мрежа на краката организира връщането на кръвта в дясното сърце напук на гравитацията.\nДубликат от повърхностна и мускулна фасция разчленява дълбоки и повърхностни вени.\nПовърхностната и мускулната фасция са създадени съответно от лист на екто- и мезодермата.\nСистемата с повърхностни вени се ражда по протежение на нервите: бедрени, седалищни, кожни нерви.\nДълбоките вени се образуват от лакуни в близост до артериите, развитието им протича успоредно на артериите.\nВените над мускулната фасция събират кръв от кожата и подкожната мастна тъкан; изпомпвайте 10% кръв.\nВените под мускулната фасция по протежение на артериите черпят кръв от мускулите и костите; изпомпва 90% от кръвта.\nПовърхностни и дълбоки вени, свързани чрез перфоратори директно или периферно от мускулни вени.\nПерфораторите поддържат баланса на повърхностните и дълбоките вени; повече в долните секции.\nМускулите на подбедрицата са като помпа - в покой дълбоките вени се пълнят, свиването изтласква кръвта.\nИнтимният слой е съставен от опънати ендотелни клетки върху субстрат; организира клапаните на вените.\nДвупосочните еднопосочни клапи поддържат притока на кръв към сърцето.\nКлапите в перфораторите са настроени да спрат потока от дълбокото към повърхностната венозна мрежа.\nДълбоки вени на краката\nСистемата на долната куха вена произхожда от вените на пръстите, венозната дъга на подметката и гръбната част на стъпалото.\nОт венозната дъга на гръбната част на стъпалото кръвта се влива в дълбоките предни тибиални вени (ABVV).\nОт венозната дъга на подметката се раждат задните тибиални вени (TSPV) и перонеалните вени (PMV).\nДълбоките вени на подбедрицата следват артерията на две, рядко четири или повече; сливане преди PkV.\nPBBV лежат в предното мускулно легло на подбедрицата; сливат се през междукостната мембрана в ZPBV.\nВътрешните и външните пределни вени на подметката в калциевия канал ще образуват два ствола на ZVBV.\nZBBV на n / 3 на подбедрицата непосредствено зад мускулната фасция, след това между флексорите и трицепсния мускул.\nMBV се издига от задно-външната пета, по-високо между MBK и дългия флексор на големия пръст.\nВ / 3 пищяла дълбоките вени се сливат, така че се ражда къс ствол на подколенната вена (PCV).\nДренаж на мускулите на солеус и гастрокнемиус във вени на солеус и гастрокнемиус (сурал).\nВ близост до ставното пространство на колянната става, вените на солеус и гастрокнемиус се сливат в PCV.\nPCV лежи отзад на PCA, от прехода към бедрото се нарича повърхностна бедрена вена (SMV).\nPMV от сливането на дълбоката бедрена вена (HDV) се нарича обща бедрена вена (CVV).\nOBV събира кръв от долните крайници, продължава във външните илиачни вени (IVDV).\nПри L5 IVDV и вътрешната илиачна вена (IVDV) се сливат в общата илиачна вена (CIV).\nВ L4 OPDV се сливат в долната куха вена (IVC); IVC отива вдясно от аортата, няма клапани.\nПовърхностни вени на краката\nОт кожната венозна дъга на дорзума на стъпалото произхождат сафенозните големи и малки вени (GSV и MPV).\nС ретикуларна структура стволът на GSV и MPV е изолиран, притоците са мрежа от сафенозни вени.\nТаз на голямата сафенозна вена\nBPV се издига отпред към вътрешния глезен, по ръба на тибиалната кост, зад вътрешния кондил до бедрото.\nBPV лежи върху адукторите на бедрото, при ингвиналната връзка пробива етмоидната фасция, слива се в OBV.\nСафено-бедрената анастомоза (SPS) на всяко лице се намира строго на определено място.\nВ 90% от случаите GSV има остеални и предкостни клапани с 0-1,5 и 1,5-8,5 cm по-ниски от SPS.\nПостоянните подкожни притоци се сливат в GSV близо до SPS; ред в посока обратна на часовниковата стрелка:\nPDBPV, ZDBPV, външен пудендал, долни епигастрални и циркумфлексни вени.\nПовърхностната фасция се разделя на два слоя и образува фасциална обвивка (FF) за GSV.\nGSV сегментът от s / 3 бедро до коляното отсъства при аплазия, при хипоплазия се стеснява по-малко от 3 mm.\nВ случай на GSV аплазия, под микроскоп се открива венозен сегмент с трислойна стена, но без лумен..\nПри хипо- и аплазия горният и долният сегмент на GSV са свързани с голям надфасциален приток.\nПродължаващите притоци на паралелни GSV се наричат допълнителни големи сафенозни вени:\nпреден аксесоар голяма сафенозна вена (PBPV),\nповърхностен аксесоар голяма сафенозна вена (VDVPV),\nзаден аксесоар голяма сафенозна вена (PSVPV).\nПо-горе има допълнителни вени в FF; PDBPV се слива в BPV при SPS, VDBPV и ZDBPV - 5-10 см по-ниско.\nPDBPV започва извън долната част на крака и се издига зад коляното до предната част на бедрото.\nПовърхностният аксесоар голяма сафенозна вена тече надфасцизно стриктно над GSV.\nZDBPV започва зад коляното и се издига по вътрешната страна на бедрото, до средата извън FF.\nНа бедрото разширените перпендикулярни притоци на GSV се наричат вени, обграждащи бедрото:\nзадна тазобедрена вена (ZOBV),\nпредната бедра периферна вена (FHV).\nРедица супрафасциални предни и задни притоци се сливат в GSV на n / 3 бедра.\nЧести притоци на GSV върху пищяла - подколенни, задни сводести (SAV) и предни сводести (SAV) вени.\nПоплитеалната вена дренира кожата и подкожната тъкан на областта пред колянната става.\nZAV произхожда зад вътрешния глезен, издига се право в долната част на крака, близо до / 3 се слива в BPV.\nПовърхностноактивното вещество произхожда от външния глезен, издига се до долната част на крака, на границата на s / 3 и в / 3 се слива в BPV.\nВсеки от хората има много допълнителни, заобикалящи бедрото и сводести подкожни притоци..\nТаз на малката сафенозна вена\nMPV навлиза в подбедрицата зад външния глезен, в s / 3 следва между коремните мускули на гастрокнемиусния мускул.\nВръзката между MPV и системата на дълбоките вени чрез сафеноплиталната анастомоза (SPS) е много разнообразна..\nВ 25% от случаите SSV се слива в PCV на нивото на ставното пространство на коляното, но по-често тече, където пожелае.\nВ s / 3 на подбедрицата има двойно виждане, триплет, петоъгълен MPV в FF; двойни вени, свързани с връзки.\nВ случай на хипоплазия на SSV сегмента в / 3 пищяла, голяма част от кръвта се оттича във всяка сурална вена.\nВ случай на аплазия на SSV сегмента на / 3 крака, цялата кръв се насочва през интерсафеничния перитонеум към GSV.\nЧерепният сегмент на SSV се простира до върха на подколенната ямка и се слива по много мултивариативен начин:\nв дълбоки вени чрез задно-външен перфоратор (Hach);\nпри ZDPV с използване на колено-бедрената вена (Giacomini);\nв GSV директно и индиректно чрез интерсафеналните перитоки;\nпонякога завършва свободно в подкожна мазнина зад бедрото;\nрядко се оттича в седалищната вена под глутеалната гънка.\nМожете да видите само разширените притоци на рефлуксната вода; разнообразна мрежа е трудно да се класифицира.\nВажни задължения изпълняват междусафеничните вени - напречните перитохези свързват MPV и GSV.\nПеритоките от SSV до AVA са често срещани под медиалния малеол и над ахилесовото сухожилие.\nПостоянната вена в s / 3 на крака от MPV е насочена към сливане в BPV, директно или кръгово през ZAV.\nС обратен хладник по SSV стават видими разширени и варикозно навити интерсафенични перитоки.\nВени перфоратори на краката\nДиректните венозни перфоратори се движат в междумускулните прегради заедно с артерията и нерва.\nПредната тибиална група перфоратори в предното мускулно легло свързва повърхностноактивните вещества с PBBV.\nЗадната тибиална група лежи по линията на Линтън (областта на Кокет) и свързва ZAV със ZPBV.\nПаратибиален перфоратор на границата на s / 3 и in / 3 на подбедрицата (Sherman) хвърля мост от ZAV до ZBBV.\nПаратибиалният венозен перфоратор непосредствено под коляното (Boyd's) регулира потока от BPV и IVBV.\nДиректни вени перфоратори на адуктора (Dodd) и адукторния канал (Hunter) в бедрата n / 3 и s / 3.\nBPV се източва в PBV чрез SPS, в редки случаи можете да намерите перфорант с 5 см по-нисък от SPS.\nПредните перфоратори на бедрото се пробиват през четириглавия мускул и се сливат в PBV и GBV.\nПерфораторите на седалищните вени са разположени надлъжно до средната линия на задното бедро.\nЧетири постоянни връзки на SSV с дълбоки вени:\nпараахилични перфоратори (Bassi) зад външния глезен;\nвенозен перфоратор на височина 12 см от земята свързва MPV с MBV;\nперонеалните вени перфоратори извън крака се изсипват в MBV;\nиндиректен перфоратор на солеус мускул (Mei) в s / 3 пищяла.\nПодкожни нерви на краката\nПо време на операция и термична ендовенозна процедура случайно нараняване на сафенозните нерви е опасно.\nНад подколенната ямка седалищният нерв е разделен на общ перонеален и тибиален.\nOMBN е насочен по протежение на двуглавия мускул на бедрената кост, дистално се плъзга непосредствено зад главата на MBK.\nС висок ATP, OMBN е близо до MPV; при нараняване парализира разтегателните мускули - „конско стъпало“.\nВ подколенната ямка BBN, PkA и PkV лежат един до друг, под подколенната ямка зад мускула на гастрокнемия.\nМедиалният кожен нерв е клон на LBN по протежение на MPV; с перонеален клон образува суралния нерв.\nMCN е отговорен за чувствителността на задната част на дисталния крак и външната страна на стъпалото.\nПогрижете се за себе си, вашият диагностик!\nИлиачна вена - къде се намира, функции, структура, патология\nнеговата роля е да отвежда кръвта от повечето органи на коремната и тазовата кухина.\nспециално за сайта venaprof.ru\nпод редакцията на фармацевта Александрова М.Н..\nСтруктурата и заболяванията на илиачната вена. Илиачната вена: къде е, анатомия и болест\nИлиачна вена (анатомия) - структура, функция и патология\nДруго заболяване, което засяга само вътрешните илиачни вени, е синдромът на Мей-Търнър. Тази патология се отнася до компресия, тоест възниква поради компресия на OPV от едноименната артерия, разположена до.\nТази вродена съдова аномалия причинява хронично увреждане на венозния отток от тазовите органи и долните крайници.\nПри липса на висококачествена терапия синдромът на Мей-Търнър се усложнява от деформация на подкожните съдове на левия крак, хронични хемороиди, варикоцеле и други патологии.\nСтруктурата и заболяванията на илиачната вена. Характеристики на венографската флебография и интерпретация на резултатите\nПричини и лечение на тромбоза на илиачните вени\nДоста често се среща заболяване като тромбоза на илиачната вена. Патологията се характеризира с появата на кръвни съсиреци в долните крайници. Този вид заболяване е едно от най-опасните. Това се дължи на факта, че белодробната тромбоемболия често се диагностицира поради заболяването. Кръвен съсирек в илиачната вена може да се откъсне, насочвайки се към съдовете на белите дробове. В резултат на това не е изключен летален изход..\nПричините за развитието на болестта?\nНай-често тромбозата на илио-феморалния сегмент възниква в резултат на продължително компресиране на съдовете от неоплазма или костен фрагмент по време на фрактура. В допълнение, нарушенията на кръвообращението провокират началото на заболяването, което се развива на фона на различни заболявания. Поради недостатъчното кръвообращение се наблюдават застояли процеси, които се превръщат в причина за образуването на кръвни съсиреци. Има фактори, които провокират запушване на вените:\nВ допълнение, следните фактори могат да провокират появата на патология:\nпродължителна почивка в леглото, например поради инсулт или инфаркт;\nСимптоми на тромбоза на илиачната вена\nС развитието на такава патология крайникът се подува.\nАко се диагностицира венозна тромбоза на феморална бедрена кост, пациентите забелязват следните симптоми:\nОбщата тромбоза на бедрената вена е разделена на 2 степени:\nProdromal. Той провокира мощен синдром на болка, който е локализиран както в горната трета на бедрото, така и в гениталната област. Усещанията за болка могат да бъдат дадени в долната част на гърба, перитонеума. По-голямата част от болката не се характеризира с остра проява, тя има болезнена и тъпа природа.\nЕтапът на тежки клинични симптоми. Тази степен на заболяването се характеризира с още по-фрапиращи симптоми. Пациентите се оплакват от подуване на долните крайници, промяна в сянката на кожата и силен синдром на болка. Болестта причинява дискомфорт в слабините, краката, перитонеума.\nЕдин от използваните диагностични методи може да бъде дуплексно сканиране.\nАко пациентът подозира, че има тромбоза на илиачната артерия, е важно да се свърже с медицинско заведение възможно най-скоро..\nНа рецепцията лекарят преди всичко пита пациента колко отдавна са възникнали неприятните симптоми и колко изразени са те. След това лекарят пристъпва към сравняване на сянката на двете долни крайници на пациента, проверява пулса на краката, изследва състоянието на повърхностните вени.\nТези манипулации обаче не са достатъчни за поставяне на точна диагноза, така че човек се изпраща за такива прегледи:\nДуплексно сканиране. Това дава възможност да се оцени състоянието на вените и да се определи хемодинамиката.\nРентгенография. Пациентът се инжектира с контрастно вещество, след което се прави снимка. Благодарение на това е възможно да се изследва състоянието на всички вени и да се идентифицира тази, която е запушена.\nЛечението на тромбозата зависи от това, което е отключило развитието на заболяването и дали пациентът има усложнения. Освен това лекарят трябва да вземе предвид общото състояние на пациента, както и възрастта му.\nПомощта за медикаментозна терапия се прибягва в ситуация, когато кръвен съсирек е частично запушен съд, прилепва плътно към стената и рискът от отделянето му е минимален.\nС помощта на лекарства е възможно да се нормализира проходимостта на вените, да се намали рискът от съдова емболия и да се елиминират засегнатите тъкани.\nАнтикоагулантите са ефективни през първите няколко дни след образуването на кръвен съсирек.\nАко не са изминали 3 дни от появата на кръвен съсирек, на пациента се предписва тромболитично лечение. Тя се основава на унищожаването на венозни блокажи. Този метод на терапия може да бъде предписан с по-късна диагноза на заболяването, но в такава ситуация той ще бъде по-малко ефективен. В случай на запушване на илиачните и подколенните артерии, на пациентите се предписват антикоагуланти, които могат да разреждат кръвта..\nПравилното лекарство и продължителността на употребата му могат да бъдат предписани изключително от лекуващия лекар, който взема предвид медицинската история и индивидуалните характеристики на човек.\nКогато илиачната вена е блокирана и лекарствената терапия не носи желания ефект или пациентът има противопоказания за употребата на лекарства, те прибягват до хирургическа интервенция. По време на операцията лекарят възстановява проходимостта на венозната кухина, като същевременно поддържа функционирането на клапаните. Предимно острата тромбоза се лекува със следните хирургични методи:\nСлед операцията пациентите ще трябва да носят специални чорапи или еластична превръзка. На втория ден след операцията на човек се предписва физиотерапия. По време на рехабилитация е важно да се спазват всички препоръки на лекаря, да се консумират достатъчно количество течности и предписани лекарства.\nЗа превантивни цели човек трябва да яде повече зеленчуци..\nЗа да се предотврати появата на заболяване като тромбоза на външната илиачна вена, лекарите препоръчват хората да се придържат към светлинните правила.\nНа първо място, важно е да контролирате храненето, като добавите към менюто голямо количество зеленчуци и плодове, храна, която е богата на витамини и минерали.\nАко пациентът има повишено съсирване на кръвта, препоръчително е да премахнете някои храни от менюто, които увеличават риска от развитие на тромбоза на илиачните вени. Забранени храни като:\nРежимът на пиене също подлежи на контрол. Ако човек няма противопоказания, се препоръчва да консумира поне 2 литра вода на ден. Активният начин на живот е добра превантивна мярка за тромбоза. Препоръчително е да сте по-често на открито, да правите преходи, да карате колело, да посещавате фитнес зала или басейн.\nВ същото време е важно човек да запомни, че физическата активност изобщо не трябва да се изчерпва, тя трябва да бъде умерена. Ако спецификата на дейността включва заседнал начин на живот, трябва да правите почивки от време на време, по време на които можете да изпълнявате проста гимнастика, която ви позволява да се загреете.\nТрябва да се спазва и режимът на почивка, като се приема достатъчно количество здравословен и здрав сън.\nКак да залепите кинезио лента на гърба\nЗащо матката се увеличава при жената: основните причини\nИма ситуации, когато пациенти, страдащи от хемороиди, развиват диария. В този случай честите движения на червата могат да провокират значително влошаване на състоянието на пациента и да влошат възпалителния процес.\nОртопедична компресионна втулка Валерия\nСпукани капиляри след раждане


Здраво семейство. | Variothoughts . Soloinc Logic\n"Здраво семейство". Психология и философия на семейните отношения. Семейство това не е просто съюз на двама души, това е един симбиотический тялото, навършили synergized цялост. Там, където има двама, се превърна в едно цяло и това цяло по реда на повече от сбора на неговите части. Същността на семейството, то получава достатъчно енергия за продължаване на вида. Същността на семейството, това са децата. Постигането на хармония в семейството и отношенията на най-високо изкуство. Собственикът на семейството, на жената, че е много препоръчително да упражняват това изкуство, от това ще зависи от късмет и успех на семейството и всичките й членове.\nДрастично намаляване на броя на разводите е доста лесно. Необходимо, преди развод всяка двойка прави се подложи на терапия при семеен психолог. Хората са загубили култура на семейния живот, те не могат да живеят заедно. Такава терапия се запази до 70% от браковете.\nНай-често хората се женят и развеждат по една и съща причина и поради тази причина - самота.\n4205. На жена си и на Съпруга си. AR AR\nРугайтесь-деритесь, но спи до легнете.\nЛюбовта е "просто така" е измама. Никой не иска никого да служи просто така, всяко нещо е от значение.\nМъжът се превърна в Създател, той се нуждае една жена, която ще в него да Вярваме.\nНай-голямата заплаха за брака и отношенията - това е обидчивость техните участници.\nАко момичетата в 12-16 години чели книгата "Variothoughts" (семейство, взаимоотношения, устройство за мъже и жени), на техния опит отношения и семейния живот не е толкова убогим и кошмарным, като 99% от останалите жени. Ми е известно много малко щастливи в една връзка жените, обаче, такива са и мъжете.\nКогато човек служи на това, което обича, той е герой, когато всички в един ред - роб.\nЧесто понятието "умна жена" и "силна жена" започва да се асоциира с неуспешной на семейния живот. Струва ми се, това е глупост. Те са умни, интелигентни жени в главата си, в семейството и в дома, винаги подредено.\nРаботи за жена си и децата си,\nчовек, достатъчно бързо\nзахирел и дойде в безполезни...\nКой w семейство-тогава се хранят ще се случи сега?


Школи и центрове - Детски образователен център - РусеДетски образователен център – Русе\nВ школа “Приложна информатика” се обучават ученици от 1 до 4 клас. Групите са смесени и на практика разделението на децата по групи става според степента на компютърната им грамотност.\nВ групите за начинаещи се изучават елементите на компютърната система, продуктите на Microsoft Office, както и първоначално обучение за работа в Интернет. Особено внимание се обръща на игрите, тъй като те дават възможност на децата да свикнат да боравят с елементите на компютърната система – мишка, клавиатура, да се ориентират в менюто на игрите, което в повечето случаи е представено по по-атрактивен за децата начин.\nВ групите за напреднали, децата обогатяват знанията си. Поради слабата компютризация на българските училища, малкият брой часове по информационни технологии и недостига на преподаватели по информатика, голяма част от децата поставят основите на обучението си по информатика и информационни технологии именно в школите на Детския център. Участниците в тези групи се ориентират свободно в Интернет-пространството и използват максимално възможностите му за набавяне на информация, свързана както с интересите им, така и с изучавания в училище материал.\nГолям интерес се наблюдава към комуникативните възможности на Интернет – средата. Децата от школата участват ежегодно в международни, национални и регионални конкурси със свои творби – плакати, флаери, мултимедийни презентации, филми.\nШколата по приложна информатика е мястото, където децата се потапят във вълшебния свят на информационните технологии и правят първите си стъпки по дългия път към познанието на съвременния високо технологичен свят.\nЗанятията се провеждат два пъти в седмицата по 1,5 учебни часа. (60 минути).\nТакса за групово обучение (от 5 до 12 деца)\nна учебния час\nЗа учебен час/курс\n90 3 30 40 мин. 2,00/180,00\n* Заплащането на таксата може да се извършва седмично, месечно или еднократно при записване в школата.\nШкола „Английски език“\nНашите езикови курсове са съобразени с Общата европейска езикова рамка. В школата по Английски език се обучават ученици от 1 до 4 клас. Обучението се провежда по най – модерните образователни системи, предлагащи лесно и бързо научаване на съвременни чужди езици. На основата на комуникативния подход учениците имат възможност да усвояват както речник, така и граматика, като се набляга изключително много на слушането и разбирането.\nПреподава се чрез Интерактивен софтуер за бяла дъска (електронен учебник) за всяко ниво. В обучението са заложени множество игри, забавни диалози, комикси, анимации и лесни способи за плавно въвеждане на учениците в писането на английски език. Включени са теми за обществото и опазването на околната среда и се набляга на изграждането на общочовешки ценности. Курсовете се водят от учители специалисти по езиковото обучение на тази възрастова група и запознати с най – новите и съвременни учебни системи и практики.\nЗанятията се провеждат два пъти в седмицата по 1,5/2 учебни часа. (60/80 минути).\nУчебната система FAIRYLAND\nFairyland е учебна система в четири части, предназначена за обучението по английски език в ранна възраст и през 2010 година е номинирана от Британския съвет. Fairyland 1 развива уменията слушане и говорене. Fairyland 2, 3 и 4 развиват четирите езикови умения – слушане, четене, говорене и писане.\nВ комплекта за децата влизат: пълноцветен учебник, пълноцветна работни тетрадка, ie-book (интерактивно електронно учебно съдържание, предназначено за самоподготовка у дома), множество разнообразни материали за безплатно смъкване от сайта на издателството.\nТакса за групово обучение (от 5 до 8 деца)\n100 3 / 4 32 40 мин. 2,70/270,00\nШколата предлага индивидуални уроци с цена 12,00 лв./учебен час.


AdWords Маркетинг – Как да намалите маркетинговата си кампания за най-добри резултати – kirerealty\nAdWords Маркетинг – Как да намалите маркетинговата си кампания за най-добри резултати\nBy kirerealty | декември 28, 2021\nВашата маркетингова кампания може да направи толкова много – тя може да свърже нишата на интереси, но в крайна сметка хората са хора – те са забравени и няма да се върнат при вас, дори ако продуктът или услугата, които популяризират, са нещо, от което първоначално са се интересували.\nВъпреки това, нежно предупреждение, след първоначалното ви представяне или реклама, в който и да е от разширените формати, ще ви даде по-голям шанс да забележите и преобразувате потенциалите в кликвания или покупки.\nВ момента има толкова много опции и маркетингът на AdWords наистина може да блесне тук. Има обаче няколко неща, които трябва да имате предвид и да работите, за да извлечете максимума от кампанията си:\n1) Вече сте насочени към потенциални заинтересовани страни, така че фокусирайте посланието си върху тях. Много кампании за ремаркетинг не разбират целите си. Творческите елементи на дизайна на банери не са достатъчно уникални в своето послание и следователно не се преобразуват. Не забравяйте, че целта вече е поставена и сега е моментът да ги убедите да действат.\n2) Не губете време за всичките си продукти/услуги. Създайте свой собствен дизайн на банер, за да се насочите към най-успешния продукт/услуга, който предлагате. Винаги е добра идея да „натискате бутоните“ на продукти, които наистина интересуват вашите клиенти. Това е по-икономически изгодно и чрез привличане на целеви трафик можете да увеличите броя на хората, които се интересуват от другите ви продукти. Винаги се дръжте за своя победител.\nКампаниите с PPC или Pay per Click, които привличат много трафик към вашия сайт, понякога не успяват да конвертират. Вярно е, че не можете да имате 100% контрол върху целите си, но има начини да отсеете объркването и да получите по-добро отношение в основната си кампания.\nИзводът е, че трябва да използвате само PPC, за да изчислите лихвите за по-голям брой цели и след това да намалите потенциала си и да ги пуснете на пазара, като използвате събраната информация. Профилирането на вашия потенциал е много важно в момента. Можете да научите много, като разгледате аспекти като регион, (чиста география), етническа принадлежност, когато е възможно, интереси, как да подходите към търсенето и пазаруване. Ще изградите много полезна карта на хората, които действително ще действат и след това ще изрежете посланието на кампанията си, за да ги убедите.\nНякои хора дори не разбират, че разделянето на кампанията ви на хиляди части не е чудесен начин за използване на AdWords маркетинг. Цялостната цена на кампанията винаги трябва да се анализира и сравнява с резултатите, а най-жизнеспособната творческа кампания използва само добра. дизайн на банер трябва да се използва. Можете да създадете информираност в рамките на тази конкретна кампания, да предложите нови гледни точки, да промените ъгъла на офертата си, но винаги да останете фокусирани. Разбира се, можете да имате някои реализации с по-свободна кампания, но това може да бъде произволна игра, а не надежден източник на реализации.\nРемаркетингът на AdWords наистина прави значителна разлика в количеството информация, която е в основата на мощна ефективна кампания.\n← Избор на евтин уеб хостинг Преглед на евтините автомобилно застрахователни компании: Важни фактори, които трябва да се вземат предвид →


БДЖ продава 50 локомотива на търг - E-BURGAS - в час с новините - E-BURGAS - Новинарски портал, отразяващ събитията от обществено-политическия живот на Бургас и региона.\nБДЖ продава 50 локомотива на търг\n"БДЖ - Toвapни пpeвoзи" EOOД пpoдaвa 50 лoĸoмoтивa и 1 вaгoн-oтoплитeл. Лoĸoмoтивитe и вaгoнът ca пycнaти нa тъpг c тaйнo нaддaвaнe. Bcяĸa мaшинa e пycнaтa в oтдeлeн лoт нa тъpгa.\nЛoĸoмoтивитe, ĸoитo БДЖ пpoдaвa, ca eлeĸтpичecĸи, дизeлoви и мaнeвpeни. Te ca пpoизвeдeни в Pyмъния и Чexия.\nHaй-ниcĸaтa нaчaлнa цeнa зa лoĸoмoтив e 78 000 лeвa. Haддaвaнeтo зa нaй-xyбaвитe лoĸoмoтиви щe зaпoчвa oт 200 000 лв. Haй-cĸъпaтa пъpвoнaчaлнa цeнa e в paзмep нa 358 300.00 лeвa. Πъpвoнaчaлнaтa цeнa зa вaгoнa-oтoплитeл e 24 900.00 лв. Cтъпĸaтa нa нaддaвaнe зa вcичĸи лoĸoмoтиви и вaгoнa-oтoплитeл e в paзмep нa 10% oт пъpвoнaчaлнaтa цeнa нa aĸтивa зa тъpгa.\nЗaceдaниeтo пo пpoвeждaнeтo нa тъpгa c тaйнo нaддaвaнe щe бъдe oтĸpитo зa вcичĸи ĸaндидaти, пoдaли зaявлeниe зa yчacтиe и дoпycнaти дo yчacтиe в тъpгa oт ĸoмиcиятa, нaзнaчeнa зa пpoвeждaнeтo мy, инфopмиpaт oт дpyжecтвoтo.\nTъpгът щe ce пpoвeдe нa 26 юни 2018 г., втopниĸ, oт 10 чaca в cгpaдaтa нa "БДЖ - Toвapни пpeвoзи" EOOД в гpaд Coфия, нa aдpec yл. "Ивaн Baзoв" № 3. Peгиcтpaциятa нa yчacтницитe щe ce извъpши oт тpъжнaтa ĸoмиcия в oбявeния дeн и чac зa oтĸpивaнe нa тъpгa. Tpъжнa дoĸyмeнтaция щe ce пpoдaвa вceĸи paбoтeн дeн дo 20 юни вĸлючитeлнo в cгpaдaтa нa "БДЖ - Toвapни пpeвoзи". Дoĸyмeнтaциятa cтpyвa 200 лeвa бeз ДДC и e нeвъзвpъщaeмa.