Wyprzedzić przyszłość | strefa MICE\nKtóż z nas nie chciałby wiedzieć co się zdarzy jutro, jak będzie wyglądało nasze życie za kilka a nawet kilkanaście lat. Przyszłość zawsze fascynowała i zadziwiała a nasze wyobrażenia o niej są głównie mocno zrobotyzowane. Czy tak będzie wyglądała nasza codzienność, że zamiast przyjaciół, rodziny, znajomych będą nas otaczały roboty? Oby nie!\nPatrzenie w przyszłość branżową wielokrotnie stawia przed nami pytanie, w jakim kierunku się rozwiniemy, jakie będą trendy i nowinki, co zdominuje świat organizacji wydarzeń? Mówiło się o eventach hybrydowych, o obiektach samoobsługowych itp ale tak na prawdę ani jeden ani drugi trend nie były długotrwałe. Prym za to wiedzie m.in ECO. Co zatem będzie tą innowacją, która zawojuje światem eventów? Jak rozwinie się nasza branża w przeciągu kilku lat? Ja mam kilka pomysłów w głowie i niebawe się nimi z wami podzielę a jakiś czas temu część z nich przytoczyłam tu: INNOWACJE W PRZEMYŚLE SPOTKAŃ\nNa pewno przyszłością w eventach są obiekty wielofunkcyjne, czyli takie w których można zorganizować praktycznie każde wydarzenie, które dzięki technologicznym oraz uniwersalnym rozwiązaniom mogą dostosowywać swoją przestrzeń jednocześnie ją przeobrażając tak, że mamy wrażenie, iż za każdym razem jesteśmy w innej lokalizacji. To sztuka i wielka umiejętność zbudować obiekt lub go zmodernizować tak aby mógł być dostosowywany do szerokiej gamy wydarzeń. Zwykła sala konferencyjna to obecnie za mało…\nDlatego też jestem bardzo ciekawa najbliższego wydarzenia jakie odbędzie się w Hotelu Warszawianka już w najbliższy piątek i sobotę czyli w dniach 13-14.11.2015. Motywem przewodnim eventu będzie innowacyjne podejście do organizacji wydarzeń i wytyczanie nowych kierunków w branży MICE. Hotel Warszawianka jest obiektem eventowym dlatego tym bardziej zainteresował mnie temat organizowanego przez nich wydarzenia.\n„Wyprzedzać przyszłość” to dedykowane profesjonalistom z branży MICE spotkanie, podczas którego będą mogli zapoznać się z innowacyjnymi rozwiązaniami i trendami branżowymi, porozmawiać o wyzwaniach, jakie stoją obecnie przed rynkiem eventowym, a także wymienić się doświadczeniami z innymi profesjonalistami reprezentującymi ten rynek. Gościem specjalnym wydarzenia będzie Paweł Tkaczyk – ekspert nowoczesnego brandingu, praktyk social media, bloger, z zamiłowania typograf, z zawodu projektant graficzny, który – jak sam o sobie mówi – zarabia na życie opowiadaniem historii. Interaktywny dialog ekspercki z jego udziałem, będzie dla uczestników okazją do uzyskania przydatnych informacji z zakresu budowania angażujących eventów, a także wykorzystania do tego story tellingu oraz emocji związanych z doświadczaniem.\nOrganizatorzy przygotowali dla uczestników szereg atrakcji m.in: spotkania networkingowe, ukierunkowane na integrację i wymianę wiedzy i doświadczeń, grę hotelową oraz uroczystą galę, którą uświetni występ m.in. DJ Adamus i grupy tanecznej Atelie.\nJa tam będę 🙂 jestem ciekawa bardzo tej dyskusji o przyszłości w branży MICE. A może ktoś z was chciałby się też tam pojawić? Mam jedno zaproszenie VIP na cały pobyt wraz z noclegiem dla 1 osoby, co oznacza – KONKURS 🙂\nUwaga: jeżeli chcesz się wybrać na o wydarzenie napisz w komentarzu poniżej co wg Ciebie jest przyszłością branży MICE. Najciekawsza odpowiedź zostanie nagrodzona zaproszeniem VIP na event w Hotelu Warszawianka „Wyprzedzić przyszłość” na odpowiedzi czekam do 10.11.2015 do godziny 15:00\nDla tych, którzy chcieliby się wybrać i np uczestniczyć tylko w 1 dniu lub obu po więcej informacji jak się zapisać zapraszam o TU: http://www.warszawianka.pl/pl/wydarzenia/231-wyprzedzac-przyszlosc lub TU: http://sbe.org.pl/sbe-partnerem-spotkania-dla-profesjonalistow-branzy-mice-wyprzedzac-przyszlosc/\nDużo ludzi widzi przyszłość bardzo zrobotyzowaną. Dla mnie przyszłością branży eventowej są to wielkie starania o to, żeby progres techniczny nie zamienił tradycyjnych spotkań pomiędzy ludźmi. Tu mam na myśli konferencje i szkolenia itp. online. Jest ich coraz więcej. Jeżeli staną oni bardziej popularnymi, to przemysł spotkań będzie mial coraz mniej pracy. A ja bym bardzo chciała podjąć pracę w tej branży 🙂 Moim zdaniem wydarzenia w przyszłości będą wywoływać takie emocje, których nie da się odczuć w wirtualnym świecie.\n10 listopada 2015 @ 11:19\nPrzyszłością MICE jest przede wszystkim dynamiczny rozwój oraz komunikacja między branżą a klientem, która będzie się rozwijała za pomocą nowych narzędzi i technologii. Wykorzystując taki proces jak globalizacja będziemy tworzyć bardziej międzynarodowe środowiska, w których będzie można się dzielić wiedzą na temat organizacji wydarzeń, reklamą i doświadczeniami związanymi z obsługą klientów oraz ich pozyskiwaniem. Wymiana międzykulturowa spowoduje ogromny przepływ informacji, który okaże się kluczem do sukcesu. Edukacja, technologie oraz komunikacja – to trzy kluczowe elementy przyszłości branży spotkań.\n10 listopada 2015 @ 11:45\nJa widzę przyszłość jako wykorzystanie technologii do poprawy dostępności do spotkań na całym świecie. Z tego co można zaobserwować, obecnie następuje bardzo duża robotyzacja i przeniesienie spotkań w sferę onlinę.\nIle razy zdarzyło się, że bardzo byśmy chcieli uczestniczyć w jakiejś konferencji odbywającej się po drugiej stronie naszej zielonej planety? Oczywiście, w dobie szybkich połączeń lotniczych jest to jak najbardziej możliwe. Ile razy jednak taka podróż doszła do skutku? Ile razy wystarczyło nam funduszy czy czasu?\nJakimże było by to ułatwieniem gdyby można było w pełni uczestniczyć w danej Konferencji…. siedząc na kanapie swojego mieszkania. Nie mam tu na myśli webinarów, ale Wirtualną Rzeczywistość połączoną z live streamingiem.\nByć duchem na konferencji, prowadzić interakcję z prelegentami, brać udział w sesjach i warsztatach… będąc ciałem w domu!\nZdaje się w Australii już praktykuje się „wirtualnych uczniów”. Jest to tam niezbędne, przez te gigantyczne odległości. Może kiedyś na większą skalę taka technologia zagościłaby i u nas… Jest to pewnie odległa przyszłość, ale kto wie, może kiedyś 🙂\n10 listopada 2015 @ 13:59\nMyśląc o tym temacie wyobraźnia mnie trochę poniosła. Poniżej przedstawiam mój świat strefy MICE i myślę, że nie jest on taki odległy od teraźniejszości.\nUważam, że będą powstawać obiekty elastyczne/wielofunkcyjne, które będzie można podzielić np. dźwiękoszczelnymi drzwiami. A to po to aby móc tworzyć nowe sale, na różne okazje. Powoli tradycyjne dekoracje sali będą wypierać hologramy – chociaż tego będzie mi najbardziej szkoda. Powstanie zawód niezbędny w branży MICE, który będzie skupiał projektantów wnętrz ale wirtualnych (zarówno tych tworzących dekoracje do fizycznych sal jak i takich, którzy zajmą się wirtualnymi pokojami do szkoleń).\nA najważniejsze będzie właśnie to, że dzięki hologramom będą przedstawiane szkolenia. Każdy szczegół prezentacji będzie można oglądać niczym Tony Stark z filmu pt. “Iron Man”. Ja już to sobie wyobrażam i nie mogę się tego doczekać.\nJuż teraz tworzone są gry do których wykorzystywane są hologramy. Obecnym graczom nudzi się już gra zza ekranu. Myślę, że ten sektor mocno się rozwinie. Będzie coraz więcej gier plenerowych, w których gracz ma pełną swobodę w tworzeniu historii gry.\nA moim marzeniem byłoby aby na takich wydarzeniach promowano zdrowy sposób odżywiania a menu było oparte tylko o takie przepisy i produkty. Obecnie coraz częściej poruszany jest ten temat ale i tak niewielka liczba ludzi ma świadomość co je. Często liczy się tylko smak 🙁\nUważam, że przed strefą MICE przyszłość stoi otworem. Nigdy ona nie zginie. Wydarzenia będą wyglądały inaczej niż teraz (także te za pomocą internetu) ale kontakt osobisty z drugim człowiekiem jest to rzecz niezastąpiona.\n10 listopada 2015 @ 14:49\nNapisz odpowiedź na Anatolii Anuluj


Tchórzewski: Ustawa o Pracowniczych Planach Kapitałowych spotka się z szerokim poparciem - Biznes w INTERIA.PL\nPiątek, 23 marca 2018 (13:08)\n- Przekonany jestem, że ustawa o PPK, którą przyjmie rząd, spotka się z szerokim poparciem społecznym; uzyskane wyjaśnienia dot. umożliwienia uczestniczenia w PPK osób z niższymi wynagrodzeniami są satysfakcjonujące - napisał minister energii Krzysztof Tchórzewski w piątkowym oświadczeniu. Coś (ktoś?) drastycznie odmieniło poglądy Tchórzewskiego, który jeszcze trzy dni temu krytykował, że PPK są kosztowne dla słabiej zarabiających i mogą mieć negatywny wpływ na wybory samorządowe (cały artykuł poniżej).\nWcześniej, w uwagach Ministerstwa Energii do projektu ustawy o PPK, Tchórzewski zwracał uwagę, że dla osób o zarobkach w granicach 3 tysięcy zł brutto sama składka podstawowa to kwota 60 złotych. "Dla osoby o takich miesięcznych zarobkach, 60 złotych stanowić może pokaźną sumę w jej budżecie. W związku z tym, nie można wykluczyć negatywnego odbioru proponowanego rozwiązania przez szerokie kręgi społeczne" - napisał.\n- Może to mieć negatywny wpływ na wynik tegorocznych wyborów samorządowych - dodał wtedy.\nW oświadczeniu ministra energii przekazanym w piątek PAP czytamy: "W ramach rządowego procesu konsultacji trwa dyskusja o Pracowniczych Planach Kapitałowych (PPK). W trosce o koszty przedsiębiorców, w Ministerstwie Energii propozycje te zostały dokładnie przeanalizowane. Zwróciłem również uwagę na konieczność głębokiej analizy skutków społecznych przygotowywanych rozwiązań. Uzyskane wyjaśnienia dotyczące umożliwienia uczestniczenia w tym programie osób z niższymi wynagrodzeniami są satysfakcjonujące".\n20 marca br. informowaliśmy: Tchórzewski: PPK kosztowne dla słabiej zarabiających, mogą mieć negatywny wpływ na wybory samorządowe\nZwiązki zawodowe i pracodawcy nie zostawili suchej nitki na rządowym projekcie o utworzeniu PPK. Przymus opłacania dodatkowych składek za pracowników spowoduje pogorszenie sytuacji zatrudnionych.Pracodawcy rozpoczną wyrzucanie pracowników na samozatrudnienie, jednoosobowi właściciele firm nie będą musieli dodatkowo oszczędzać. więcej »\n"(..) Nie należy również zapominać, że dla pracowników konieczność odprowadzania proponowanych składek może również okazać się stosunkowo kosztowna. Przede wszystkim, składki naliczane są od wynagrodzeń ubruttowionych, a potrącane z wynagrodzenia netto. Nie przewidziano w tym względzie żadnych ulg podatkowych" - napisał Tchórzewski.\n- Dla osoby o takich miesięcznych zarobkach, 60 złotych stanowić może pokaźną sumę w jej budżecie. W związku z tym, nie można wykluczyć negatywnego odbioru proponowanego rozwiązania przez szerokie kręgi społeczne" - napisał. - Może to mieć negatywny wpływ na wynik tegorocznych wyborów samorządowych - dodał.\nW opinii NBP, przedłożony projekt ustawy o PPK jest niedopracowany, jeżeli chodzi o zabezpieczenie interesów uczestników i zapewnienie sprawnego działania systemu. Pracownicy mają zbyt mały wpływ na to, jak będą inwestowane ich oszczędności, bodźce dla zarządzających są nieodpowiednie, a uczestnicy systemu nie są zabezpieczeni przed niskimi stopami zwrotu - napisał NBP.\n"Zaproponowany mechanizm wypłaty środków z PPK zapewni uczestnikom dodatkowe dochody jedynie przez 10 lat, począwszy (o ile uczestnik nie zadecyduje inaczej) już od 60. roku życia. Natomiast po zakończeniu tego okresu, w latach kiedy wiele osób nie jest już w stanie pracować i rosną ich wydatki na koszty opieki medycznej, PPK nie stanowiłyby istotnego wsparcia finansowego" - napisano.\nAkcja edukacyjna zadecyduje o efektywności PPK\nRównie kluczowe znaczenie ma udział i poparcie dla idei PPK ze strony partnerów społecznych, tj. przede wszystkim związków zawodowych. Ich przekonanie oraz zaangażowanie w nakłanianie pracowników do pozostawania w PPK będzie istotne dla sukcesu tego projektu.\nNiezbędna jest także przeprowadzona na szeroką skalę akcja edukacyjno-informacyjna w zakresie PPK, w tym w szczególności przekonująca odbiorców o bezwzględnej konieczności dodatkowego oszczędzania na poczet emerytury. Ostatnim elementem powinien być skuteczny nadzór nad systemem PPK, prowadzony ze strony państwa.\n"Omawiając zagadnienie interesariuszy PPK nie sposób pominąć państwa. Mimo, że nie artykułuje ono wyraźnie swoich potrzeb oraz korzyści z wprowadzenia PPK, nie może ulegać wątpliwości, że każda inwestycja w długoterminowe oszczędzanie jest rozwiązaniem nie tylko korzystnym, ale wręcz koniecznym dla budżetu państwa oraz bieżących obciążeń.\nNie można abstrahować od faktu, że perspektywy demograficzne najbliższych kilkudziesięciu lat w Polsce nie napawają optymizmem - nie tylko w zakresie braku wzrostu populacji w Polsce, ale jednocześnie jednoznacznie wskazują na postępujące wyzwanie starzejącego się społeczeństwa. W przyszłości trzeba będzie znaleźć dodatkowe środki na finansowanie świadczeń dla emerytów" - mówi Marek Kowalski, przewodniczący Federacji Przedsiębiorców Polskich.\n"W przypadku PPK nie przewidziano żadnej istotnej roli dla związków zawodowych czy innych reprezentacji pracowników, pozostawiając im jedynie ograniczony konsultacyjny wpływ na decyzje podejmowane autonomicznie przez pracodawcę.\nZ perspektywy przedstawicieli związków zawodowych widać, że słusznym będzie podnoszony argument o nieuzasadnionym różnicowaniu uprawnień oraz znaczenia partnerów społecznych między obecnie funkcjonującymi PPE, a planowanymi PPK" - ocenia dr Marcin Wojewódka, członek zarządu Instytutu Emerytalnego.\nKwestią kluczową dla sukcesu każdego przedsięwzięcia, w tym w szczególności dla takiego adresowanego do pracowników, jest ich faktyczna partycypacja (poziom uczestnictwa) oraz zaangażowanie w oferowane rozwiązanie.\nW przypadku PPK miernikiem sukcesu będzie przede wszystkim to, jaki procent pracowników obowiązkowo zapisanych do PPK przez podmioty zatrudniające nie wystąpi z oferowanej możliwości dodatkowego oszczędzania. W drugiej kolejności istotne będzie też, czy osoby, które pozostaną w PPK, będą opłacały składki dodatkowe.\nTe dwa mierniki - poziom partycypacji w ramach PPK oraz dobrowolne zaangażowanie własnych środków finansowych, wydają się kluczowe. Zgodnie z deklaracjami pomysłodawców PPK mają być adresowane do 11,4 mln zatrudnionych, a przyjęte założenia wskazują na oczekiwany poziom partycypacji na poziomie 75 proc.\n- 1,5 proc. dla pracodawcy\n- 2 proc. dla pracownika.\n- pracodawcę - w wysokości do 2,5 proc. wynagrodzenia\n- pracownika - w wysokości do 2 proc. wynagrodzenia.\nOznacza to, że minimalna składka miesięczna do PPK wynosić będzie 3,5 proc. wynagrodzenia uczestnika, a maksymalna może wynieść 8 proc. W konsekwencji, w skali roku pracownik może odłożyć na PPK do 96 proc. swojego miesięcznego wynagrodzenia, co razem z zasileniami ze strony państwa może oznaczać odłożenie na przyszłą dodatkową emeryturę jednomiesięcznego wynagrodzenia.\n2/ Pieniądze będą im wypłacane po osiągnięciu wieku emerytalnego.\nJedną czwartą dostaną w gotówce, a resztę w miesięcznych ratach przez ustalony z góry, minimum 10-letni okres. Te 25 proc. będzie można również doliczyć do wspomnianych rat, jeśli nie będziemy chcieli wypłaty od razu.\nustawa o PPK,\nPieniędzy na 13. emeryturę raczej nie zabraknie. ZUS...ZUS zbiera tyle składki, że jest w stanie sfinansować nią blisko 80 proc.\n~kol - 10.09.2018 (14:15)\nPanie Tchórzewski przestań głupio gadać już raz gadałeś o połączeniu spółek energetycznych i akcje poszły w dół połączeniu .Nie wypowiadaj się na temat energetyki bo tylko szkodzisz.\n~karguhl - 23.03.2018 (23:14)\nDziękuję za propozycję, swoje pieniądze wole wydać dziś, niż płacić przez lata z nadzieją na emerytutrę i zostać okradzionym przez jakiś cwany pisopodobnyi rząd w przyszłości\nObojętny fiz112233 - 24.03.2018 (06:06)\nTo jedna totalna bzdura. Osoby zarabiające 1600 zł miesięcznie (netto) obciąży się składką 8%, czyli 128 zł. Życzę szczęścia i powodzenia tej "inicjatywie" !\n~emeryt - 24.03.2018 (05:58)\nPajacowania ciąg dalszy!!! Twierdzę, że nawet przeskoczyli poziom PO.\n~czytelniczka - 24.03.2018 (05:55)\nNiech się lepiej pochwali kiedy będzie w Polsce elektrownia atomowa??? I niech dopowie ile już pieniędzy przepuścili na bzdurne analizy wszelkiej maści i ile osób i z jakimi poborami pracuje w spółce skarbu państwa zajmującej się elektrownią atomową, która jeszcze nie ma wylanych nawet fundamentów.\n~bohaterski - 24.03.2018 (00:52)\nTchórzewski- nazwisko zobowiązuje\nObojętny belfegor666 - 24.03.2018 (00:50)\nDaczego PIS-Targowica nie chwali się zmianami w KP, które chce wprowadzić, by przywrócić w Polsce niewolnictwo?\n~inwestor - 24.03.2018 (00:27)\nMoże byś opowiedział '' specjalisto '' jak rozwaliłeś spółki energetyczne !\n~kilos - 24.03.2018 (00:23)\nTy Tchórzewski a co z kopalnią Krupiński ,sprzedałeś już ?\n~aa - 24.03.2018 (00:22)\nPajac , pacynka prezesa wazelina dudusia !!!


ZupyZupa z pieczonej papryki czerwonej\nTa romantyczna, czerwona zupa wygląda doskonale, gdy przyrządza się ją z pomocą równie znakomitego robota kuchennego Desire firmy Russell Hobbs.\n1l wywaru z kurczaka\n125ml chudej śmietany\nPosiekać pomidory i czosnek.\nPapryki podzielić na pół, usunąć rdzeń i pestki. Grillować lub piec do uzyskania brązowego koloru. Umieścić w plastikowej torbie i zamknąć szczelnie na 15 minut, a następnie grubo posiekać.\nPrzełożyć papryki i pomidory do robota kuchennego i mieszać do uzyskania jednolitej konsystencji.\nPrzelać do dużego rondla, dodać wywar z kurczaka i zioła, a następnie gotować na wolnym ogniu przez 25-30 minut.\nWyjąć zioła, nalać do misek, dodać odrobinę śmietany i posypać pieprzem. Podawać od razu.


Nie daj się zwariować w pierwszym trymestrze – TaOtoPani\nMommy Life, Three\nPosted by taotopani on September 4, 2019 September 4, 2019\nCiąża- blask, piękne kobiece krągłości i tyle świetnych ubrań ciążowych…. będziemy mieli dziecko!\nAle zanim to dziecko przyjdzie na świat opowiem Wam co się ze mną działo przez 1 trymestr. Wiem, ze jest tyle blogów, postów i książek, ale uważam, ze każda kobieta powinna mówić prawdę! Moje realia 1 trymestru były trochę inne, niż wielu pięknych i szczęśliwych kobiet…\n1. Poranne mdłości – ważne, żeby je zrozumieć. Trwają od rana do rana. Ja na całe szczęście doznałam tego tylko przez 2 tyg. Jak kochałam takiego steka z grilla- najbardziej śmierdząca potrawa jaka mogła mi się przydarzyć. Foccacia? Weźcie to ode mnie. Ryba to zwierze, które powinno pozostać w morzu, a mi dajcie suchy chleb. Generalnie końcówka pierwszego trymestru najbardziej zweryfikowała moja dietę. Ale przez 2 tyg- prawie nic nie mogłam jeść. Biegałam do łazienki i leżałam z bólem brzucha i głowy. Jadłam paluszki, one mi dużo pomagały. Polecam napar z imbiru z cytryna. Lekko ulży, chyba, ze to efekt placebo 🙂 generalnie- NIE DOPUSZCZAĆ DO GŁODU. Nawet takiego mini…\n2. Moja twarz, szyja i ramiona to był armagedon. Zamiast ciążowego blasku dostałam ciążowej wysypki trądziku 🙂 jak na to zaradzić? Ciężko, trzeba przetrwać, ale peeling i 2x dziennie tonik z Ziaji robi swoje. Polecam jeszcze magiczne krople z witamina C firmy Purles. Świetnie pachną, maja przyjemna konsytencję, szybko się wchłania i skóra pozostaje miękka.\n3. Włosy (oprócz tych na głowie, które zaczęły się sypać bardziej niż zawsze) rosną z prędkością światła. Uwaga… jeżeli jest się po depilacji laserowej – tam tez może pojawić się niespodzianka i może zacząć wyrastać trochę więcej włosów. Taka walka z wiatrakami 🙂\n4. Ukrywałam ciąże, tak… nie chciałam mówić dopóki nie zrobiłam badań prenatalnych. W sensie Pasquale wiedział od 2h po zrobienia pierwszego testu. Jego rodzice pod koniec 2 miesiąca i moi tez. To wszystko. Musieliśmy naprawdę pochwalić się gra aktorska. Musiałam udawać, ze Wcale nie mam ochoty na Aperol Spritz…\n5. Ciuchy. Wiele już robiło się ciasnych, były niewygodne… najwygodniejsze były dresy i pidżamy. Jeansy? Poszły w odstawkę w 8 tyg. Nie ma sensu kupić coś rozmiar większego, bo po 2 tyg już nie będzie dobre. Wiec wybór “dołów” jest dosyć skomplikowany.\n6. Migreny powróciły z większa częstotliwością. 2 razy w tygodniu. Tabletki? Zapomnij! Radź sobie z jednym paracetamolem dziennie. Minie… mówili.\n7. Gorszy dzień? Nie! Tylko moment, a za chwile z górki i uśmiech. Płacz i śmiech w tym samym czasie? Nie ma problemu! Rollercoaster emocjonalny! Wow. Sama nie wierzyłam co się ze mną dzieje.\n8. 2 RAZY Z – zadyszka i zaparcia, oh tak. Na zadyszkę nic nie mam, ale na zaparcia polecam kiwi na czczo! Serio działa!\nDrugi trymestr jest bardziej pozytywny. Obiecuje.\nblog o życiuciążaciążowe historielifestylemigrena w ciążypierwszy trymestrporanne mdłościprawda o ciążypregnantrodzę w 2020zaparcia w ciążyzostaniemy rodzicami\nPrevious Post Będzie nas trójka… niedługo\nNext Post Wstęp tylko dla dzieci powyżej 6 roku życia


Nowe życie Heli czyli coś dla dorosłych - Forum SHL - polskie motocykle zabytkowe\nForum Forum SHL - polskie motocykle zabytkowe Strona Główna->Archiwum->Nowe życie Heli czyli coś dla dorosłych\nNowe życie Heli czyli coś dla dorosłych <-Zobacz poprzedni temat :: Zobacz następny temat->\nWysłany: Pon 20:03, 30 Lip 2012 Temat postu: Nowe życie Heli czyli coś dla dorosłych\nTo na otarcie łez dla tych z Was którzy jeszcze walczą z remontem swoich Helek. To że moja Helcia jeździ i ma się coraz lepiej to już pisałem, a ostatnio stała się wdzięcznym tematem dla fotoreporterów i swoim wdziękiem przyciąga piękne kobiety . Tu pokazała swoją wyższość bo nie tylko nie była zazdrosna lecz wręcz przyczyniła się do powstania tych zdjęć ...no i jeszcze wielu , wielu innych......\nDziękujemy za zdjęcia, ale na przyszłość wrzucaj po enterze między nimi bo wszystko się rozjeżdża Poprawiłem, moim zdaniem tak jest o wiele bardziej przejrzysty post\nWysłany: Pon 20:43, 30 Lip 2012 Temat postu:\nNiezłe, ;-) Moderacja pochwala. :-) Zachęcamy do rozwoju. :-)\nWysłany: Pon 21:12, 30 Lip 2012 Temat postu:\nWysłany: Pon 21:15, 30 Lip 2012 Temat postu:\nDzięki za pomoc Pawlasty bo nie należę do wirtuozów komputerowych.\nWysłany: Wto 8:03, 31 Lip 2012 Temat postu:\nZaznacz wtytule :\nWysłany: Wto 12:18, 31 Lip 2012 Temat postu:\nCzesław, spokojnie, dzisiejsza młodzież nawet gimnazjalna, włączy sobie net i ogląda rzeczy o których większosć dorosłych nawet nie wie, że tak się da. ;-) Więc raczej nie kasyfikowałbym tego tematu tylko dla dorosłych, bo chyba, żaden niedorosły nie dozna szoku psychicznego. A poza tym określenie ,, dla dorsłych" najbardziej przyciąga młodych;p\nWysłany: Wto 20:32, 31 Lip 2012 Temat postu:\nno ale przecież to akty artystyczne\njak to tak młodym zabraniać sztukę podziwiać ?\nWysłany: Wto 20:48, 31 Lip 2012 Temat postu:\nDziś wystarczy włączyć MTV, żeby zobaczyć odważniejsze sceny... dokąd zmierza ten świat?\nA wracając do zdjęć, to założę się, że większość z Nas poszła dzisiaj do garażu pucować motocykle\nWysłany: Wto 21:58, 31 Lip 2012 Temat postu:\nwygrałeś zakład tylko że nie do garażu a na strych - w garażu niema warunków


Ranking barów w lokalizacji Rzeszów, Biała • Bary • Bary mleczne • pkt.pl\nGdzie w lokalizacji Rzeszów, Biała znajdziesz dobre bary?\nSprawdź 379 barów w lokalizacji Rzeszów, Biała i skorzystaj z usług baru.\n379 wyników dla: bary w lokalizacji podkarpackie, Rzeszów, Biała\nJesteśmy firmą, która od wielu lat zajmuje się prowadzeniem złomowiska. Surowce wtórne które skupujemy, to materiały które nadają się do ponownego przetworzenia. Jest to działanie zarówno ekonomiczne, jak i ekologiczne. Dzięki temu przyczyniamy się do ochrony środowiska naturalnego. Naszą specjalizacją jest przede wszystkim skupowanie i recykling ...\nB Rzeszów, Ruczajowa 4\nZADZWOŃ 17 229 9...\nNa rynku funkcjonujemy od ponad dwudziestu pięciu lat. Posiadamy spore doświadczenie w branży. Przedmiotem działalności naszej firmy jest wywóz nieczystości zarówno stałych, jak i płynnych. Ofertę kierujemy do mieszkańców Rzeszowa. Ponadto w ramach oferty świadczymy takie usługi jak: oczyszczanie ulic oraz jezdni, budowa oraz konserwacja terenów ...\nC Rzeszów, al. gen. Sikorskiego 428\nZADZWOŃ 17 861 3...\nWypożyczalnia lawet 24h. Członka Andrzej\nD Rzeszów, Rodzinna 11\n"Bis" PH Piotr Bereś\nE Rzeszów, al. gen. Sikorskiego 158\n"DOM" - Barbara Skiba\nG Rzeszów, al. gen. Sikorskiego 184\n"KATARZYNKA" Elżbieta Gliwa\nH Rzeszów, al. gen. Sikorskiego 63\n"KRUSZSAN SPÓŁKA z OGRANICZONĄ ODPOWIEDZIALNOŚCIĄ" Sp.k.\nI Rzeszów, al. gen. Sikorskiego 106\nJ Rzeszów, al. gen. Sikorskiego 45A lok. 24\n"NEW ROYAL" Sp. z o.o.\nK Rzeszów, al. gen. Sikorskiego 46\n"PrzSko" Przemysław Skóra\nL Rzeszów, al. gen. Sikorskiego 45C lok. 79\nA&s Joanna Dopart\nŁ Rzeszów, kard. Wojtyły 151\nAgencja Artystyczna Delfina & Bartek Delfina Przeszłowska-Byjoś\nN Rzeszów, kard. Wojtyły 157\nO Rzeszów, al. gen. Sikorskiego 258\nP Rzeszów, al. gen. Sikorskiego 258\nR Rzeszów, al. gen. Sikorskiego 216\nS Rzeszów, al. gen. Sikorskiego 45d lok. 11\nZADZWOŃ 17 200 0...\nAkme-Medica. Sp. z o.o.\nT Rzeszów, Świętojańska 103\nAkro Development Sp. z o.o.\nAkro Dom Deweloper Sp. z o.o.\nZ Rzeszów, al. gen. Sikorskiego 433\nZADZWOŃ 17 329 3...\nORYGINALNY WYSOKI HOKER TOFFEE Z PODNÓŻKIEM...


Mieszkanie na sprzedaż, Poznań Naramowice, 39 m² | Morizon.pl | 3838\nCena 279 432 zł\nMieszkanie Poznań, ul. Błażeja 58\nPrezentowane mieszkanie 2- pokojowe o metrażu 38,81 m2 znajdą Państwo na II piętrze.\nCena ofertowa: 279.432 zł brutto\nEwa Kamińska Biuro Obrotu Nieruchomościami ProInwestycje Sp. z o. o. tel. 609069… pokaż 609069229


ryczną, którą można wykorzystać do zasilania obciążeń elektrycznych. Panele słoneczne mogą być stosowane w wielu różnych zastosowaniach, w tym w systemach zdalnego zasilania kabin, urządz\nEnergia słoneczna zaczyna się od słońca. Panele słoneczne służą do przekształcania światła słonecznego, które składa się z cząstek energii zwanych „fotonami”, w energię elektryczną, którą można wykorzystać do zasilania obciążeń elektrycznych. Panele słoneczne mogą być stosowane w wielu różnych zastosowaniach, w tym w systemach zdalnego zasilania kabin, urządz\nPrawo jest po twojej stronie!Robienie interesów z ChinamiJuż niebawem nowe programy dla szpitaliSzkolenia bhp onlineNaprawa samochodówNie trać czasu na tradycyjne zakupyWysoko odżywcze jedzenie i odżywkiCzy można wypożyczyć meble we własnym domu?Gdy podróż coraz bliżej. Pakowanie się i organizacja miejscaMarketing poligraficznyWitaj, świecie!Trochę prawnych faktówCzy w 2021 można dostać kosmetyki?O kulinarnych tradycjachRadzimy jak pożyczć meble skuteczniejO zębach i ich chorobachW gąszczu przepisów polskiego prawaSome plumbing stuffSzczególne miejsce - kuchnia i czystośćCzy można dostać kosmetyki rano?Drewniane zabawkiKilka porad dla zdrowych zębówVisit PolandZimowy taras - jak go ogrzać?A może drewniane zabawki?O psychologicznej pomocy w trudnych chwilachCzym zajmują się geodeci?Gabinet dentystyczny ZabrzeLeczenie kanałowe, straszne czy nie?O dywanach


Hiperandrogenizm u kobiet - co to jest, przyczyny i leczenie - Egzamin December\nHiperandrogenizm u kobiet - co to jest, przyczyny i leczenie\nHiperandrogenizm to patologia, w której hormonalne tło kobiety ulega znaczącym zmianom. Istnieje produkcja zbyt dużej ilości hormonu androgenowego, który jest uważany za męski. W ciele kobiety hormon ten pełni wiele niezbędnych funkcji, ale jego nadmierna ilość prowadzi do nieprzyjemnych konsekwencji, których leczenie jest obowiązkowe.\nAndrogeny są wytwarzane u kobiet z adipocytami, nadnerczami i jajnikami. Te hormony płciowe wpływają bezpośrednio na proces dojrzewania u kobiet, pojawianie się linii włosów w okolicy narządów płciowych i pod pachami. Androgeny regulują pracę wątroby, nerek, a także wpływają na wzrost mięśni i układ rozrodczy. Są one niezbędne dla dojrzałych kobiet, ponieważ syntetyzują estrogen, utrzymują odpowiedni poziom libido i wzmacniają tkankę kostną.\nHiperandrogenia u kobiet jest zbiorowym określeniem obejmującym różne zespoły i choroby, którym towarzyszy bezwzględny lub względny wzrost stężenia męskich hormonów płciowych we krwi kobiety.\nIstnieją następujące główne przyczyny tego zespołu:\nobecność guzów nadnerczy;\nniewłaściwy rozwój specjalnego enzymu, który syntetyzuje androgeny, co powoduje ich nadmierne nagromadzenie w organizmie;\npatologia tarczycy (niedoczynność tarczycy), guzy przysadki;\nchoroby i niesprawności w jajnikach, powodujące nadmierną produkcję androgenów;\notyłość w dzieciństwie;\ndługotrwałe stosowanie sterydów podczas treningów zawodowych w sportach siłowych;\nPodczas łamania jajników, zwiększając kory nadnerczy, nadwrażliwość komórek skóry na działanie testosteronu, guzy tarczycy chorobie reprodukcyjnej i może rozwinąć się w dzieciństwie.\nWrodzone hiperandrogenizm czasami nie pozwala dokładnie określić płci urodzonego dziecka. Dziewczyna może mieć duże wargi sromowe powiększone do wielkości łechtaczki penisa. Wygląd wewnętrznych narządów płciowych jest normalny.\nJedną z odmian zespołu adrenogenitalnego jest forma utraty soli. Choroba jest dziedziczna i zwykle wykrywana w pierwszych miesiącach życia dziecka. W wyniku niezadowalającej pracy nadnerczy, u dziewcząt pojawiają się wymioty, biegunka, drgawki.\nW starszym wieku hiperandrogenizm powoduje nadmierny wzrost włosów w całym ciele, opóźnienie w tworzeniu się gruczołów sutkowych i pojawienie się pierwszej miesiączki.\nW zależności od poziomu męskich hormonów płciowych we krwi przeznacza się na hiperandrogenizm:\nwzględnie (poziom androgenu zamyka się w normalnych granicach, ale silnie metabolizowana w bardziej aktywnej formie lub wrażliwości narządów docelowych im znacząco zwiększone).\nnowotwór nadnerczy lub jajników;\nzespół Itenko-Cushinga i niektóre inne stany patologiczne.\ndopuszczenie sterydów anabolicznych kobiet, leków męskich hormonów płciowych i cyklosporyny.\nW zależności od pochodzenia wyróżnia się trzy formy tej patologii:\nJeśli źródłem problemu są te narządy (jajniki lub kora nadnerczy), hiperandrogenizm nazywany jest pierwotnym. W przypadku patologii przysadki, która powoduje regulację syntezy androgenów, uważa się ją za wtórną. Ponadto, ten stan może zostać odziedziczony lub rozwinięty podczas życia kobiety (to znaczy, aby zostać nabytym).\nWśród wszystkich objawów hiperandrogenizmu u kobiet dominują:\nHirsutyzm - nadmierny wzrost włosów u kobiet, tzw. Włochatość w typie męskim, jest najczęstszą oznaką hiperandrogenizmu. Możesz o tym porozmawiać, gdy masz włosy na brzuchu wzdłuż linii środkowej, na twarzy, klatce piersiowej. Jednak na głowie są możliwe łyse łatki.\nNależy odróżnić to objaw przez nadmierne owłosienie - nadmierne owłosienie nie jest zależne od androgenów, która może być wrodzona lub nabyta (w różnych chorobach, takich jak porfirię). Powinniśmy również zwrócić uwagę na rasę należącą do pacjenta - Eskimosi i kobiety z krajów Azji Środkowej mają więcej włochatości niż kobiety w Europie lub Ameryce Północnej.\nWysypki na twarzy, trądzik, objawy łuszczenia. Często takie defekty na twarzy pojawiają się w okresie dojrzewania na tle zmian hormonalnych w organizmie. W przypadku hiperandrogenizmu u kobiet defekty kosmetyczne na twarzy trwają znacznie dłużej, podczas gdy ani płyny ani kremy z tego problemu nie pomagają.\nOpsooligomenoreya (skrócone i oddzielone przez długie okresy miesiąc), brak miesiączki (brak miesiączki) oraz niepłodność - Często objaw występuje z zespołem policystycznych jajników, wraz hiperandrogenizmu.\nNadwaga. Nadwaga u kobiet staje się częstą przyczyną niewydolności hormonalnej, w której zaburza się cykl menstruacyjny.\nZanik mięśni kończyn, mięśni brzucha, osteoporozy, atrofii skóry - jest najbardziej charakterystyczny dla zespołu Cushinga (lub Itenko-Cushing w literaturze rosyjskojęzycznej).\nZwiększone ryzyko infekcji. W wyniku niewydolności hormonalnej zaburza się funkcjonowanie wielu narządów i układów, co ma niszczący wpływ na odporność, zwiększając ryzyko zachorowania i rozwoju zakażeń.\nNaruszenie tolerancji glukozy - głównie z uszkodzeniem nadnerczy, często również w patologii jajników.\nTworzenie zewnętrznych narządów płciowych typu pośredniego (przerost łechtaczki, zatoki moczowo-płciowe, częściowa fuzja warg sromowych) - jest wykrywane natychmiast po urodzeniu lub we wczesnym dzieciństwie; częściej z wrodzoną hiperplazją kory nadnerczy.\nNadciśnienie tętnicze, przerost mięśnia sercowego, retinopatia (niezapalne uszkodzenie siatkówki oka).\nDepresja, senność, zwiększone zmęczenie - wynika z faktu, że upośledzone jest wydzielanie glukokortykoidów z nadnerczy.\nZespół hiperandrogenizmu może być związany z pewnymi chorobami. Tak więc, wśród przyczyn podwyższonych poziomów androgenów można zidentyfikować:\nZespół hiperandrogenizmu może być związany z zespołem Cushinga. Przyczyną rozwoju tej patologii są nadnercza w wyniku nadmiernej produkcji glukokortykoidów. Wśród objawów tej choroby można wyróżnić: zaokrągloną twarz, powiększoną szyję, odkładanie tłuszczu w jamie brzusznej. Mogą wystąpić nieprawidłowości cyklu miesiączkowego, niepłodności, zaburzeń emocjonalnych, cukrzycy, osteoporozy.\nSyndrom Stein-Leventhal. W tym zespole w jajnikach powstają cysty, ale nie te, które wymagają natychmiastowej operacji, ale tymczasowe. Charakterystycznym zjawiskiem w przypadku zespołu policystycznych jajników jest wzrost liczby jajników przed miesiączką i zmniejszenie jej po upływie okresu menstruacyjnego. W przypadku tego zespołu nie ma owulacji, niepłodności, wzrostu włosów, nadwagi. Występuje naruszenie produkcji insuliny, w wyniku którego u pacjentów może rozwinąć się cukrzyca.\nZwiązany z wiekiem hiperplazja jajników. Jest obserwowany w dostatecznie dojrzałym wieku u kobiet w wyniku naruszenia równowagi między estradiolem i estronem. Przejawia się w postaci nadciśnienia, cukrzycy, nadwagi, onkologii macicy.\nW przypadku hiperandrogenizmu prawie niemożliwe jest zajście w ciążę z powodu braku owulacji. Ale czasami kobieta może począć dziecko, ale niestety nie da się tego znieść. Kobieta w stanie hiperandrogenicznym ma poronienie lub śmierć płodu w łonie matki.\nHiperandrogenia u kobiet w ciąży\nHiperandrogenia w czasie ciąży staje się jedną z najczęstszych przyczyn spontanicznej aborcji, która najczęściej występuje we wczesnych stadiach. Jeśli ta choroba zostanie wykryta już po zapłodnieniu i urodzeniu dziecka, ustal, kiedy dokładnie się pojawiła, jest wystarczająco trudna. W tym przypadku lekarze nie są bardzo zainteresowani przyczynami rozwoju hiperandrogenizmu, ponieważ wszystkie działania muszą być podjęte w celu utrzymania ciąży.\nObjawy patologii u kobiet w tej sytuacji nie różnią się od objawów obserwowanych w jakimkolwiek innym czasie. W większości przypadków ciąża spowodowana zajściem w jamie ustnej jest spowodowana tym, że jajo płodowe nie jest w stanie dobrze przylgnąć do ściany macicy z powodu braku równowagi hormonalnej w organizmie. W rezultacie, nawet przy niewielkim ujemnym efekcie zewnętrznym, występuje poronienie. Prawie zawsze towarzyszy mu krwawe wydzielanie z pochwy, ciągnące bóle w podbrzuszu. Ciąża ta charakteryzuje się również mniej wyraźną toksycznością, która występuje u większości kobiet w pierwszym trymestrze ciąży.\nSpektrum możliwych powikłań we wszystkich opisanych powyżej chorobach jest niezwykle wysokie. Można zauważyć tylko niektóre, najważniejsze:\nPrzerzuty nowotworów złośliwych są komplikacją bardziej charakterystyczną dla guzów nadnerczy.\nPrzy wrodzonej patologii możliwe są nieprawidłowości rozwojowe, najczęstszymi z nich są nieprawidłowości w rozwoju narządów płciowych.\nPowikłania innych układów narządów, na które niekorzystnie wpływają zmiany hormonalne w patologii nadnerczy, przysadki i jajników: przewlekła niewydolność nerek, patologia tarczycy itp.\nW tym prostym spisie lista jest daleka od zakończenia, co przemawia na korzyść terminowego wezwania lekarza, aby przewidzieć ich ofensywę. Tylko terminowa diagnoza i kwalifikowane leczenie przyczyniają się do osiągnięcia pozytywnych rezultatów.\nRozpoznanie hiperandrogenizmu u kobiet w laboratorium klinicznym:\nOkreśla się ilość ketosteroidów-17 w moczu;\nDefinicja podstawowego poziomu hormonalnego. Dowiedz się jaka ilość prolaktyny, wolnego i całkowitego testosteronu, siarczanu dehydroepiandrosteronu, androstenodionu i poziomu FSH w osoczu krwi. Materiał płotowy powstaje rano, na czczo. Ze względu na ciągłą zmianę tła hormonalnego, pacjenci z hiperandrogenią są poddawani testowi trzykrotnie, z przerwami między zabiegami wynoszącymi 30 minut, a następnie wszystkie trzy części krwi są mieszane. Siarczan dehydroepiandrosteronu w ilości ponad 800 μg% wskazuje na obecność skurczowego nowotworu nadnercza androgenowego;\nWeź marker do oznaczania CG (w przypadku, gdy występują oznaki hiperandrogenizmu, ale główny poziom androgenów pozostaje prawidłowy).\nBadanie instrumentalne: pacjent z podejrzeniem hiperandrogenizmu jest wysyłany do MRI, CT, ultrasonografii dopochwowej (do wizualizacji formacji guza).\nWybór leczenia hiperandrogenizmu w dużym stopniu zależy od choroby podstawowej, która spowodowała rozwój tego stanu patologicznego, a także ciężkości choroby i ciężkości laboratoryjnych objawów hiperandrogenizmu.\nPod tym względem zarządzanie pacjentami i określenie taktyki leczenia powinno być przede wszystkim indywidualne, z uwzględnieniem wszystkich cech charakterystycznych dla każdego konkretnego pacjenta. W wielu sytuacjach leczenie hiperandrogenii obejmuje cały szereg środków terapeutycznych, zarówno zachowawczych, jak i operacyjnych.\nZalecenia dotyczące trybu życia:\nregularne ćwiczenia (chodzenie, bieganie, aerobik i pływanie są dobre);\nspecjalna dieta hipokaloryczna (ilość spożywanych kalorii powinna być większa).\nagoniści hormonu uwalniającego gonadotropiny (zmniejszona produkcja androgenów i estrogenów przez jajniki);\nleki estrogenowo-gestagenowe (stymulacja tworzenia kobiecych hormonów);\nantyandrogeny (tłumienie nadmiernego wydzielania androgenów zarówno przez nadnercza, jak i jajniki);\npreparaty o wysokiej zawartości hormonów jajników (progesteron).\nLeczenie współistniejących patologii:\nchoroby tarczycy i wątroby;\nPCOS (zespół policystycznych jajników), gdy nadmiarowi produkcji męskich hormonów płciowych towarzyszy brak owulacji;\nACS (zespół adrenogenitalny).\nusunięcie guzów produkujących hormony.\nKosmetyczne typy korekcji:\nodbarwienie niechcianych włosów;\nw domu - wyrywanie i golenie;\nw salonie kosmetycznym - depilacja, elektroliza, depilacja za pomocą wosku lub lasera.\nZespół policystycznych jajników, który jest najczęstszą przyczyną hiperandrogenizmu jajników, w wielu przypadkach dobrze nadaje się do leczenia zachowawczego przy użyciu całego spektrum leków hormonalnych.\nW przypadku zespołu Cushinga z objawami hiperandrogenizmu u pacjentów cierpiących na patologie onkologiczne nadnerczy, jedyną skuteczną metodą leczenia jest chirurgia.\nLeczenie wrodzonego przerostu nadnerczy powinno rozpocząć się już w okresie wewnątrzmacicznym rozwoju dziecka, ponieważ patologia ta prowadzi do rozwoju ciężkiego hiperandrogenizmu.\nW sytuacjach, w których pacjent jest hiperandrogenizm androgensekretiruyuschey objawem nowotworów jajnika, jedyną realną opcją leczenia jest połączenie operacyjnego, promieniowania i leczenia zapobiegawczego.\nLeczenie kobiet cierpiących na hiperandrogenizm w okresie pomenopauzalnym polega na mianowaniu Klimena zgodnie z ogólnie przyjętym schematem, który ma wyraźne działanie antyandrogenne.\nregularna (2-3 razy w roku) wizyta u ginekologa;\nminimalizacja zwiększonych obciążeń (zarówno psychoemocjonalnych, jak i fizycznych);\nzrównoważone i racjonalne odżywianie: preferuj pokarmy bogate w błonnik i odmawiaj smażonej i pikantnej żywności, a także konserwuj;\nterminowe leczenie chorób wątroby, gruczołu tarczycowego i nadnerczy.\nCzy z taką diagnozą można począć i urodzić zdrowe dziecko? Tak, całkiem. Ale biorąc pod uwagę zwiększone ryzyko poronienia, nie jest to łatwe. Jeśli dowiedziałeś się o problemie na etapie planowania ciąży, powinieneś najpierw znormalizować tło hormonalne. W przypadku, gdy diagnoza była już „w rzeczywistości” taktyka do dalszego leczenia (co, zauważamy, nie zawsze jest to konieczne) ustalonej przez lekarza, a będziesz miał tylko do bezwarunkowego przestrzegania wszystkich zaleceń.\nHiperandrogenizm jest chorobą endokrynną spowodowaną zwiększonym wydzielaniem męskich hormonów płciowych w ciele kobiety. Androgeny są wytwarzane przez jajniki i kory nadnerczy. W zależności od pierwotnej przyczyny patologii objawy kliniczne mogą się różnić.\nHiperandrogenia u kobiet powoduje zwiększone wydzielanie hormonu luteinizującego w przysadce mózgowej, co blokuje uwalnianie hormonu folikulotropowego i estradiolu. W rezultacie proces dojrzewania pęcherzyka zostaje przerwany, jajo nie wychodzi (brak jajeczkowania). Wysoki poziom androgenów sprzyja powstawaniu wielu cyst w jajnikach (zespół policystycznych jajników).\nMęskich hormonów zmniejsza wrażliwość tkanek obwodowych na insulinę, co prowadzi do wzrostu poziomu glukozy we krwi, upośledzenie tolerancji glukozy, metabolizmu węglowodanów i rozwoju cukrzycy typu 2.\nKlasyfikuj prawdziwy i idiopatyczny hiperandrogenizm. W pierwszym przypadku zwiększa się poziom androgenów we krwi kobiety, aw drugim przypadku zwiększa się wrażliwość receptorów tkanek obwodowych na męskie hormony.\nCo to jest hiperandrogenizm i dlaczego tak się dzieje? Głównymi przyczynami choroby są:\nguzy, przerzuty do nadnerczy;\nnaruszenie regulacji podwzgórzowo-przysadkowej spowodowanej urazami, nowotworami, chorobami zapalnymi mózgu;\nguzy jajnika: luteum, tekoma;\nandrogenital syndrome - wrodzona nieprawidłowość kory nadnerczy, w której występuje zwiększona produkcja testosteronu.\nU kobiet przyczyny hiperandrogenizmu powodują naruszenie równowagi hormonalnej, funkcjonowanie układu rozrodczego, procesy metaboliczne w organizmie.\nObjawy hiperandrogenizmu jajników\nChorobą jest genom jajnika i nadnerczy - w zależności od narządu, który zaczyna intensywnie produkować androgeny. Hiperandrogenizm jajników w większości przypadków rozwija się na tle zespołu policystycznych jajników, rzadziej patologia jest spowodowana przez guzy wytwarzające hormony.\nPCOS charakteryzuje się naruszeniem cyklu miesiączkowego, niepłodnością, wzrostem poziomu androgenów we krwi. Postać dziewczyny zmienia się zgodnie z typem męskim, włosy zaczynają rosnąć na twarzy i ciele, talia, klatka piersiowa wzrasta, warstwa tłuszczu jest osadzana w podbrzuszu. Praca gruczołów łojowych jest zerwana, pojawia się łojotok, trądzik, który nie reaguje na leczenie. Na skórze ud, pośladki pojawiają się rozstępy. Nocny bezdech (opóźnione oddychanie) prowadzi do bezsenności.\nNa zdjęciu kobieta z charakterystycznymi oznakami hirsutyzmu.\nCharakterystyczne objawy hiperandrogenizmu w PCOS to pojawienie się zespołu napięcia przedmiesiączkowego. Kobiety stają się drażliwe, często zmieniają nastrój, martwią się o migreny, silny ból w dole brzucha, obrzęk, tkliwość gruczołów sutkowych.\nJajniki rosną 2-3 razy, ich kapsułka gęstnieje. Wewnątrz narządu znajduje się wiele zmian torbielowatych. Hormonalna nierównowaga powoduje pogrubienie i rozrost błony śluzowej macicy, co miesiąc staje się bardziej długotrwałe, obfite, z wydzielaniem skrzepów krwi.\nObjawy hiperandrogenizmu nadnerczy\nTen rodzaj wirylizacji rozwija się na tle zespołu androgenitalnego. Jest to dziedziczna choroba, która powoduje zwiększone wydzielanie androgenów w korze nadnerczy. Wrodzony niedobór enzymów narządu jest kompensowany do pewnego momentu przez organizm, ale pod wpływem wielu czynników dochodzi do zaburzenia równowagi hormonalnej. Prowokować ten stan może ciąża, silny stres, początek aktywności seksualnej.\nPrzyczyną hiperandrogenizmu typu nadnerczy mogą być guzy wytwarzające hormony, choroba Itenko-Cushinga, hiperprolaktynemia, akromegalia. Komórki nowotworowe strefy siatkowatej warstwy korowej wytwarzają "słabe" androgeny. W procesie metabolizmu hormony płciowe stają się bardziej aktywne i zmieniają ogólne tło hormonalne kobiety. Otyłość pomaga przyspieszyć te procesy.\nNadnerczy hiperandrogenizm zaburza cykliczny jajników poprzez zwiększenie poziomu estrogenu, to zahamowanie wzrostu i dojrzewania pęcherzyka zakłócony cykl miesiączkowy może przestać całkowicie miesiąc. Nie ma procesu owulacji, kobieta nie może zajść w ciążę i znieść dziecko.\nObjawy hiperandrogenizmu genetyki nadnerczy u dziewcząt:\nodkształcenie zewnętrznych narządów płciowych przy urodzeniu, u dziecka trudno jest określić płeć (żeński hermafrodytyzm);\nopóźnienie w rozwoju seksualnym, menarche zaczyna się w wieku 15-16 lat, cykl menstruacyjny jest nieregularny, w połączeniu z obfitą utratą krwi;\ndziewczęta w wieku dojrzewania mają oznaki hirsutyzmu: włosy na twarzy i ciele rosną jak ludzie;\ntrądzik, łojotok, pigmentacja skóry;\nczęściowa atrofia gruczołów sutkowych;\nłysienie - wypadanie włosów na głowie;\nliczba zmienia się: wąskie biodra, szerokie ramiona, niski wzrost;\nU kobiet w wieku rozrodczym hiperandrogenizm nadnerczy prowadzi do przerwania ciąży we wczesnym stadium. Jest to spowodowane zatrzymaniem wzrostu macicy z powodu powstania wadliwego żółtego ciała. U większości dziewcząt funkcja menstruacyjna i rozrodcza jest całkowicie zerwana, rozwija się niepłodność, wzrasta pożądanie seksualne. Hirsutyzm jest słabo wyrażony, budowa ciała się nie zmienia, procesy metaboliczne nie są naruszane.\nMieszany typ hiperandrogenia\nHiperandrogenia mieszanej genezji objawia się objawami postaci jajników i nadnerczy. U kobiet stwierdza się policystyczny jajnik i objawy zespołu androgenitalnego.\nManifestacje typu mieszanego:\nnaruszenie cyklu miesiączkowego, brak miesiączki;\nniepłodność, przedwczesne zakończenie ciąży;\nupośledzona tolerancja glukozy lub wysoki poziom cukru we krwi;\nzwiększona zawartość lipoprotein o niskiej gęstości.\nHiperandrogenizm może być spowodowany przez choroby ogólnoustrojowe, które wpływają na kory nadnerczy, jajniki lub mózg, zaburzają metabolizm. Są to gruczolaki przysadki, jadłowstręt psychiczny, schizofrenia, cukrzyca typu 2, akromegalia, prolaktynoma.\nHiperandrogenia obwodowa i centralna\nW przypadku centralnego układu nerwowego, chorób zapalnych, chorób zakaźnych lub zatrucie można zahamować wydzielanie hormonów gonadotropowych przysadki, które są odpowiedzialne za wytwarzanie hormonu luteinizującego i hormon folikulotropowy. W wyniku tego proces dojrzewania pęcherzyka w jajniku i synteza hormonów płciowych zostaje zaburzony, wzrasta produkcja androgenów.\nU kobiet występują objawy policystyczne, dysfunkcja jajników, zaburzenia cyklu miesiączkowego, wysypki skórne, PMS.\nObwodowy hiperandrogenicznych skóry spowodowane zwiększoną aktywnością enzymu gruczoły łojowe 5-α-reduktazy, który przekształca testosteron do dihydrotestosteronu silniejszego androgenu. Prowadzi to w różnym stopniu nasilenia hirsutyzmu, trądziku wygląd vulgaris.\nHyperandrogenia w czasie ciąży\nU kobiet w ciąży zwiększony poziom androgenów jest przyczyną spontanicznej aborcji. Najniebezpieczniejsze daty to pierwsze 7-8 i 28-30 tygodni. U 40% pacjentów obserwuje się niedotlenienie płodowe wewnątrzmaciczne, najczęściej w III trymestrze ciąży. Kolejną komplikacją jest późne zatrucie, a praca nerek nasila się, wzrasta ciśnienie krwi i rozwija się obrzęk ciała.\nHiperandrogenia w ciąży może prowadzić do przedwczesnego wypływu płynu owodniowego, powikłanego porodem. Zmiana tła hormonalnego niekorzystnie wpływa na rozwój dziecka, niemowlęta mogą mieć upośledzony krążenie mózgowe, są oznaki wewnątrzmacicznego niedożywienia.\nHiperandrogenizm i ciąża są powody pilnej terapii hormonalnej do zapobiegania aborcji i innych powikłań. Kobiety, które wcześniej poronienia, poronienia, podwyższony poziom hormonów męskich, konieczne jest przeprowadzenie dogłębnej analizy na etapie planowania ciąży.\nDiagnoza - hiperandrogenizm ustala się na podstawie wyników badań laboratoryjnych na poziomie hormonów. W zespole policystycznych jajników w testosteronie we krwi kobiety, androstendionu, wzrasta hormon luteinizujący. Stężenie FSH, prolaktyny, DHEA we krwi i 17-CS w moczu utrzymuje się w granicach normy. Stosunek LH / FSH zwiększa się 3-4 razy. W przypadku zależnych od hormonów nowotworów jajników we krwi znacznie wzrasta poziom testosteronu i prolaktyny.\nMieszana forma choroby charakteryzuje się niewielkim wzrostem poziomu testosteronu, LH, DHEA-C we krwi i 17-CS w moczu. Stężenie prolaktyny jest prawidłowe, a estradiol i FSH są zmniejszone. Stosunek LH / FSH wynosi 3,2.\nAby określić pierwotną przyczynę hiperandrogenia, pobiera się próbki za pomocą deksametazonu i gonadotropiny kosmówkowej. Pozytywny wynik testu z HG potwierdza policystyczne uszkodzenie jajnika, które powoduje nierównowagę hormonalną. Odpowiedź negatywna wskazuje na nadnerczy charakter hiperandrogenizmu.\nTest Abraham pozwala na identyfikację pochodzenia nadnerczy, choroby, w przypadku podawania syntezy syntetycznych glukokortykoidów tłumioną ACTH w przedniej przysadki, który przestaje stymulacji kory nadnerczy. Jeśli wynik jest pozytywny, to hiperandrogenizm nadnerczy negatywna odpowiedź może być wskazanie guzów kory.\nDodatkowo ultradźwięki jajników służą do wykrywania torbieli, zmiany wielkości i struktury narządu. Elektroencefalografia, MRI, CT mózgu są wskazane, jeśli podejrzewa się uszkodzenie przysadki.\nTerapia jest ustalana indywidualnie dla każdego pacjenta. Blokery receptorów androgenowych zmniejszają wpływ męskich hormonów na skórę, jajniki (flutamid, spironolakton). Inhibitory sekrecji androgenu hamują wytwarzanie testosteronu przez gruczoły dokrewne (octan cyproteronu). Leki te przywracają równowagę hormonalną, likwidują objawy patologii.\nHiperandrogenizm nadnerczy jest kompensowany przez glukokortykoidy, które tłumią nadmiar androgenów. Kobiety mają przepisywany deksametazon, prednizolon, i są zażywane w czasie ciąży, jeśli przyszła matka ma podniesiony poziom testosteronu. Szczególnie ważne jest terminowe leczenie dziewcząt, które mają bliskich krewnych z wrodzonym zespołem androgenitalnym. Dawkowanie i czas trwania leku jest przepisywany przez lekarza.\nHormonalne leczenie jest wykonywane glikokortykosteroidy Hiperandrogenizm, w połączeniu doustnych środków antykoncepcyjnych (Diana-35), agonistów GnRH. Leki te obrabiane słabo zaznaczone objawy hiperandrogenizmu pochodzenia jajnika, PCOS.\nAby przywrócić równowagę hormonalną, kobiety powinny regularnie ćwiczyć umiarkowany wysiłek fizyczny, porzucać złe nawyki i prowadzić zdrowy tryb życia. Ważne jest przestrzeganie diety, aby uzyskać zbilansowaną dietę, z wyłączeniem kawy, alkoholu, węglowodanów, tłuszczów zwierzęcych. Przydatne jest spożywanie świeżych owoców, warzyw, produktów z kwaśnego mleka, dietetycznych odmian mięsa i ryb. Aby uzupełnić niedobór witamin, przyjmowane są leki farmaceu- tyczne.\nLeczenie środkami ludowymi można prowadzić tylko w połączeniu z główną terapią. Powinieneś wcześniej skonsultować się z lekarzem.\nHiperandrogenizm powoduje nieprawidłowości w pracy wielu narządów i układów, i prowadzi do rozwoju niewydolności nadnerczy i jajników, bezpłodność, cukrzycą typu 2. W celu zapobieżenia pojawianiu się objawów nadmierne owłosienie, zmiany skórne, zespołu metabolicznego pokazanego gospodarstwa terapii hormonalnej.\nStan patologiczny równowagi hormonalnej w ciele kobiety, w którym nadmierne wytwarzanie męskich hormonów płciowych - androgenów nazywa się hiperandrogenizmem. Choroba jest związana z zaburzeniami w układzie hormonalnym. Zespół hiperandrogenizmu występuje u około 5-7% kobiet, około 20% z nich nie może począć dziecka ani mieć dziecka.\nNormalnie, androgeny są wytwarzane przez narządy płciowe w ilości, która zapewnia wzrost skóry głowy na obszarze łonowym i obszarze pod pachami, tworzenie łechtaczki, terminowe dojrzewanie płciowe i pożądanie seksualne. Androgeny są odpowiedzialne za prawidłowe funkcjonowanie wątroby i nerek.\nAktywna produkcja androgenów występuje w okresie dojrzewania, podczas tworzenia drugorzędowych cech płciowych. W wieku dorosłym do wzmocnienia tkanki kostnej potrzebne są androgeny. Jednak nadmierna produkcja tych hormonów prowadzi do zmian patologicznych, które w znacznym stopniu pogarszają jakość życia kobiety. Najbardziej godne pożałowania wyniki to brak menstruacji i niepłodności. W takich przypadkach konieczne jest leczenie, które pomoże w normalizacji tła hormonalnego.\nOdmiany i przyczyny zespołu\nProces dojrzewania androgenów zachodzi w jajnikach i nadnerczach. Normalna ilość wytwarzanego hormonu i jego poprawny związek z estrogenami zapewnia równowagę hormonalną niezbędną do prawidłowego funkcjonowania organizmu.\nW zależności od pochodzenia patologii wyróżnia się kilka jej form:\nHiperandrogenia w genezie jajników występuje w zespole policystycznych jajników. Powodem jest nieprawidłowe działanie układu podwzgórze-przysadka. Naruszenie jest dziedziczne.\nHiperandrogenizm pochodzenia nadnerczy jest spowodowany naruszeniem kory nadnerczy. Choroba ma charakter wrodzony i może być również spowodowana przez guzy (choroba Itenko-Cushinga). W tym przypadku pierwsza miesiączka zaczyna się późno, z niewielkimi wydalinami, aw końcu może całkowicie ustąpić. Inne charakterystyczne objawy - obfitość trądziku w okolicy pleców i klatki piersiowej, niedorozwój gruczołów mlecznych, tworzenie się postaci w typie męskim, wzrost łechtaczki.\nU wielu pacjentów rozpoznaje się hiperandrogenię o mieszanej genezie. W tym przypadku funkcjonowanie jajników i nadnerczy jest jednocześnie zakłócane w ciele. Ta patologia jest spowodowana przez zaburzenia podwzgórza i neuroendokrynne. Niepowodzenia w równowadze hormonalnej są zaostrzane przez zaburzenia wegetatywno-nerwicowe. W wielu przypadkach rozpoznaje się złośliwą hiperandrogenię, w której odpowiedź androgenowa jest prawidłowa, a USG nie wykrywa obecności nowotworów w narządach wewnętrznych.\nMieszana forma zapobiega ciąży i uniemożliwia pomyślne zniesienie dziecka.\nBiorąc pod uwagę stopień przekroczenia dopuszczalnego poziomu androgenów, izolowana jest bezwzględna i względna postać zespołu adrenogenitalnego. W pierwszym przypadku stężenie hormonów męskich przekracza dopuszczalne normy. Względny hiperandrogenizm zdiagnozowano z dopuszczalnym poziomem męskich hormonów. W tym przypadku zwiększona wrażliwość narządów i gruczołów kobiet na ich działanie.\nPodsumowując, możemy wyróżnić następujące główne przyczyny tego syndromu:\nObjawy mogą się wahać od niewielkiego (nadmierne owłosienie na ciele) do ciężkiego (rozwój wtórnych cech płciowych mężczyzn).\nObjawy kliniczne hiperandrogenia u kobiet w postaci trądziku i owłosionych samców\ntrądzik - występuje przy zwiększonym otłuszczeniu skóry, co prowadzi do zablokowania i zapalenia gruczołów łojowych;\nhirsutyzm - pojawienie się silnego owłosienia w miejscach nietypowych dla kobiet (twarz, klatka piersiowa, brzuch, pośladki);\nprzerzedzenie i wypadanie włosów na głowie, pojawienie się łysych plam;\nzwiększony wzrost mięśni, tworzenie mięśni przez typ męski;\ngruby głos głosu;\nnaruszenie cyklu miesiączkowego, niedobór wydzieliny, czasem całkowite ustanie miesiączki;\nWystępujące nieprawidłowości w równowadze hormonalnej powodują rozwój cukrzycy, pojawienie się nadwagi, naruszenie metabolizmu lipidów. Kobiety stają się bardzo podatne na różne choroby zakaźne. Często rozwijają się depresję, chroniczne zmęczenie, zwiększoną drażliwość i ogólne osłabienie.\nJedną z najpoważniejszych konsekwencji hiperandrogenizmu jest wirylizacja lub zespół wirusowy. Tak więc nazywana jest patologia rozwoju kobiecego organizmu, w której nabywa wyraźne znaki męskie. Wirylizacja odnosi się do rzadkich anomalii, diagnozowana jest tylko u jednego pacjenta na 100, którzy są zauważani w nadmiernym wzroście włosów na ciele.\nKobieta tworzy męską sylwetkę o zwiększonym wzroście mięśni, co miesiąc całkowicie zatrzymuje się, a wielkość łechtaczki znacznie wzrasta. Bardzo często takie objawy rozwijają się u kobiet, które przyjmują sterydy bez kontroli, aby zwiększyć ich wytrzymałość i siłę fizyczną podczas uprawiania sportu.\nDiagnoza stanu patologicznego obejmuje zewnętrzne i ginekologiczne badanie pacjenta, analizę jej skarg na ogólny stan zdrowia. Zwróć uwagę na czas trwania cyklu miesiączkowego, położenie nadmiernych włosów, wskaźnik masy ciała, wygląd genitaliów.\nJakie testy powinienem podjąć, aby określić poziom androgenów?\nLekarze (ginekolog, endokrynolog, genetyk) powołują następujące badania:\noznaczanie testosteronu, hormonu pęcherzykowego, prolaktyny, estradiolu we krwi i kortyzolu w moczu;\npróbki z deksametazonem w celu ustalenia przyczyny zespołu;\nUSG jajników i nadnerczy;\nCT przysadki mózgowej;\nbadania glukozy, insuliny, cholesterolu.\nUltradźwięki narządów miednicy zdecydują o możliwej obecności policystycznych jajników. Przeprowadzenie testów jest konieczne, aby ustalić różnorodność choroby.\nMateriały do badań są pobierane rano, przed posiłkami. Ponieważ tło hormonalne jest niestabilne, pobiera się trzy próbki w celu dokładnej diagnozy z przerwami co najmniej pół godziny. Wskazane jest, aby wykonać testy w drugiej połowie cyklu menstruacyjnego, bliżej spodziewanego początku miesiączki.\nLeczenie hiperandrogenizmu powinno być kompleksowe, a przede wszystkim ukierunkowane na eliminowanie problemów i chorób, które działają jako czynniki prowokujące. Lista takich chorób obejmuje patologię tarczycy, zespół policystycznych jajników, zespół adrenogenitalny.\nWybór metod leczenia zależy od postaci patologii i celu terapii (zwalczanie hirsutyzmu, przywrócenie funkcji rozrodczej, utrzymanie ciąży w przypadku zagrożenia poronieniem).\nGłówne środki leczenia obejmują:\nnormalizacja odżywiania i ćwiczeń fizycznych.\nJest stosowany w celu zmniejszenia liczby produkowanych męskich hormonów i blokowania procesów, które przyczyniają się do ich nadmiernej aktywności. Obecność nowotworów w narządach płciowych, co powoduje hiperandrogenizm jajników, jest eliminowana przez interwencję chirurgiczną.\nJeśli kobieta nie planuje ciąży, ale cierpi na trądzik i nadmierne owłosienie na ciele, aby pozbyć się tych objawów przepisać doustne środki antykoncepcyjne z przeciwandrogenicznym działań (na przykład Diane 35) w najbliższej przyszłości.\nTakie leki nie tylko eliminują nieprzyjemne objawy zewnętrzne, ale także przyczyniają się do normalizacji cyklu miesiączkowego. Dla efektu kosmetycznego przepisuje się maści przeciwzapalne, które zmniejszają produkcję sebum.\nJeśli istnieją przeciwwskazania do stosowania środków antykoncepcyjnych w leczeniu, należy zastosować spironolakton. Jest przepisywany na ciężki zespół napięcia przedmiesiączkowego i policystycznych jajników. Lek skutecznie leczy trądzik i nadmierny wzrost włosów.\nAnalogowy preparat to Veroshpiron. Jego główną substancją aktywną jest również spironolakton. Przyjmowanie leku Veroshpirona jest wysoce niepożądane bez konsultacji z lekarzem podczas jego stosowania i wymaganej dawki.\nJeśli hypenandrogenia jest spowodowana brakiem enzymu, który zamienia androgeny w glukokortykoidy, pokazano sposoby normalizacji tego procesu. Preparat Metizred ma ogromną skuteczność. Formami jego uwalniania są tabletki i proszki do wstrzykiwań. Lek jest przeciwwskazany w obecności chorób zakaźnych i wirusowych, gruźlicy, niewydolności serca. Czas trwania leczenia i dawkowania ustala lekarz.\nLeki stosowane w leczeniu hiperandrogenizmu\nJedną z skutecznych metod leczenia zachowawczego jest dieta niskokaloryczna. Konieczne jest pozbycie się nadwagi, co często komplikuje przebieg choroby i przynosi kobiecie dodatkowy dyskomfort psychiczny.\nŁączna liczba spożywanych kalorii dziennie nie powinna przekraczać 2000. W takim przypadku przy wystarczającej aktywności fizycznej ilość spożywanych kalorii będzie niższa niż zużyta, co doprowadzi do stopniowej utraty wagi.\nDieta, pokazany z hiperandrogenizmu, przewiduje wyjątek z diety tłuste, słone i pikantne jedzenie, alkohol, sosów tłuszczowych i sosów.\nZgodność z zasadami prawidłowego odżywiania jest wspierana przez regularne zajęcia sportowe. Przydatne bieganie, aerobik, pływanie, aktywne gry na świeżym powietrzu.\nWalkę z hirsutyzmem przeprowadza się za pomocą różnych zabiegów kosmetycznych: usuwania za pomocą wosku, depilacji, eliminacji niechcianych włosów za pomocą lasera.\nLeczenie za pomocą środków ludowych ma zastosowanie w kompleksie terapii lekowej, ale nie jest pełnowartościowym zamiennikiem tradycyjnych metod.\nTrawy słodkiej koniczyny, szałwi, mimozy i spor są mieszane w równych proporcjach, wylewane do 200 ml wody, trzymane w łaźni wodnej przez 20 minut i filtrowane. Do otrzymanego bulionu dodać 1,5 ml nalewki z różowej róży. Wytrzyj jedną trzecią szklanki kilka razy dziennie przed posiłkami.\n2 łyżki posiekanej sznurki, 1 łyżkę krwawnika pospolitego i wrzątku zalać wrzącą wodą, nalegać na około godzinę, przefiltrować. Weź pół szklanki na pusty żołądek rano i przed snem.\nKilka łyżek suchych liści pokrzywy wlewa się do szklanki wody, kładzie nacisk w zamkniętym naczyniu, filtruje. Pić kilka razy dziennie na łyżce stołowej.\nOwoce dzikiej róży, czarna porzeczka zalewamy wrzątkiem, nalegamy na około godzinę. Następnie dodaj trochę miodu. Otrzymany koktajl wypija się kilka razy dziennie po posiłku.\nWśród najbardziej powszechnych środków ludowych w walce z chorobami w sferze ginekologicznej jest jeżowiec. Jest on stosowany w połączeniu z innymi produktami leczniczymi w postaci wywaru lub nalewki.\n100 g macicy bydlęcej wlać 500 ml wódki i nalegać na 2 tygodnie. Nalewka wziąć 0,5 łyżeczki trzy razy dziennie.\n2 łyżki macicy z borowików zalać szklanką wrzącej wody, nalegać na około godzinę. Pij w małych porcjach przez cały dzień.\n100 g zielonych obranych orzechów i borowiny macicy zmieszanej z 800 g cukru dodaje taką samą ilość wódki. Włóż butelkę z miksturą w ciemnym miejscu na 14 dni. Po wysiłku weź łyżeczkę na pół godziny przed jedzeniem.\nAby zmniejszyć liczbę produkowanych androgenów, użyj mięty. Na jego bazie przygotowywane są nalewki i herbaty. Aby zwiększyć wydajność, możesz dodać ostu mlecznego do mięty. Normalizuje kobiecą równowagę hormonalną regularnego przyjmowania zielonej herbaty.\nJak leczyć problem za pomocą ziół i łączyć tę metodę z innymi rodzajami leczenia, lekarz zawsze Ci powie. Czy samoleczenie jest niedopuszczalne!\nHiperandrogenizm i niepłodność\nNadmiar produkowanych androgenów często staje się przeszkodą w pożądanej ciąży.\nJak zajść w ciążę z lekami i jak realistyczne jest to?\nLeczenie niepłodności w tym przypadku ma na celu stosowanie leków stymulujących uwalnianie komórki jajowej z jajników. Przykładem takiego leku może być Klomifen.\nJednym z najskuteczniejszych leków stosowanych do stymulacji owulacji i normalizacji cyklu menstruacyjnego jest Dufaston. Po rozpoczęciu ciąży lek jest kontynuowany w celu zapobiegania poronieniom i normalizacji rozwoju ciąży.\nJeśli stymulacja okaże się nieskuteczna, lekarze zalecają leczenie chirurgiczne. Współczesna medycyna szeroko stosuje metodę laparoskopii. Podczas tej procedury jajniki są wycinane, aby pomóc w "wyjściu" z dojrzałego jaja. Prawdopodobieństwo zajścia w ciążę po laparoskopii jest tym większe, im mniej czasu upływa od dnia zabiegu. Maksymalna zdolność do poczęcia występuje w pierwszych trzech miesiącach.\nAle nawet po pomyślnym poczęciu obecność hiperandrogenizmu może zapobiec pomyślnemu urodzeniu dziecka. Nadmiar męskich hormonów często prowadzi do tego, że płodowe jajo nie może utrzymać się w macicy. Prawdopodobieństwo poronienia pozostaje wysokie.\nNiebezpieczne tygodnie ciąży z hiperandrogenizmem to okres do 12 tygodnia i po 19. W pierwszym przypadku hormony są produkowane przez łożysko, a po 19 tygodniu mogą być wytwarzane przez sam płód.\nAby utrzymać ciążę, pacjentowi przepisano deksametazon (metipred). Pomaga obniżyć poziom androgenów. Dawkowanie leku jest wybierane wyłącznie przez lekarza!\nWiele przyszłych matek bardzo obawia się skutków ubocznych leku i obawia się, że może zaszkodzić nienarodzonemu dziecku. Wieloletnie doświadczenie w stosowaniu tego leku świadczy o jego bezpieczeństwie, zarówno dla rozwoju przyszłego dziecka, jak i przebiegu samego porodu.\nW większości przypadków, aby uniknąć ryzyka poronienia, lekarze powinni najpierw zakończyć pełny cykl leczenia, a następnie zaplanować ciążę. Jeśli kobieta nie może począć dziecka, możliwe jest zapłodnienie in vitro.\nNie istnieją żadne specjalne środki zapobiegawcze dotyczące hiperandrogenizmu, ponieważ zespół ten rozwija się na poziomie hormonalnym.\nracjonalne żywienie, w tym w menu pokarmy bogate w błonnik, kontrola wagi;\nprzyjmowanie leków i środków antykoncepcyjnych wyłącznie po zaleceniu lekarza;\nterminowe leczenie patologii tarczycy, chorób wątroby i nadnerczy.\nHiperandrogenizm to nie tylko problem ze skórą, włosami i cyklem menstruacyjnym. Jest to powszechna choroba organizmu, która nie pozwala kobiecie prowadzić wysokiej jakości tryb życia i często pozbawia ją radości macierzyństwa. Nowoczesne metody diagnostyki i leczenia pozwalają na szybkie wykrycie patologii i skutecznie eliminują jej objawy.\nHyperandrogenia Jest stanem patologicznym układu hormonalnego kobiecego ciała, który rozwija się w wyniku nadmiernej syntezy męskich hormonów płciowych, takich jak jajniki lub kora nadnerczy. Syndrom giperandrogenii odnosi się do najczęstszej patologii endokrynologicznej, obserwowanej wyłącznie wśród przedstawicieli płci żeńskiej w różnym wieku, na równi z częstością występowania patologii tarczycy.\nOkreślając taktykę obserwacji i leczenia pacjentów z objawami hiperandrogenizmu, należy pamiętać, że patologii tej nie utożsamia się ze wzrostem poziomu androgennych gomronów w surowicy krwi. Wiele kobiet może mieć kryteria kliniczne dla zespołu hiperandrogenicznego i nie ma laboratoryjnych oznak wzrostu zawartości androgenów w krwi krążącej.\nMechanizmy patogenetyczne hiperandrogenizmu są albo nadmierna synteza hormonów męskich w korze nadnerczy i jajników, lub zwiększonego powstawania hormonów androgenicznych z poprzedników. W niektórych sytuacjach, rozwój objawów klinicznych hiperandrogenizmu, takich jak trądzik, jest to miejsce ze wzrostem wrażliwości tkanek docelowych, nawet normalną ilość hormonów androgenów we krwi. W tym samym czasie, hirsutyzm, w klinicznym objawem hiperandrogenizmu, prawie 90% przypadków jest spowodowany wzrostem stężenia androgenów w surowicy.\nRzadkim etiopatogenetycznym mechanizmem rozwoju hiperandrogenizmu jest znacznie obniżony poziom globulin odpowiedzialnych za wiązanie hormonów płciowych. Działanie tej globuliny ma na celu zapobieganie przenikaniu hormonów androgenicznych do komórki, a tym samym zakłócenie interakcji hormonów androgenowych z określonymi receptorami. Do produkcji hormonów androgenowych wywiera wpływ pośredni stan funkcji gormonsinteziruyuschey tarczycy, a więc wiele zmian patologicznych w narządach dokrewnych nieuchronnie powodować zespół Hiperandrogenizm.\nIstnieje wiele chorób, którym towarzyszy różny stopień nasilenia hiperandrogenizmu. Na przykład, gdy zespół Steina-Leventhal lub policystycznych jajników rozwija objawy hiperandrogenizmu jajnika, manifestacje, które często staje się bolesne miesiączkowanie, otyłość, zwiększone owłosienie ciała oraz niemożność poczęcia i ciąży. Po menopauzie z powodu nowotworu jajnika formy Hiperandrogenizm można gipertekoz w którym pacjenci martwi o otyłości, podatność na nadciśnienie tętnicze, a także badania instrumentalnej czasem oznaki macicy, gruczolakorak, a upośledzona tolerancja glukozy.\nNadnerczy hiperandrogenizm rozwija się w klasycznym rozwiązaniu, wrodzony przerost nadnerczy, które należą do kategorii w dziedzicznych chorobach genetycznych. W tym patologii charakteryzujących się obecnością wrodzonej i następnych progresji następujących objawów klinicznych: nadciśnienie, maskulinizacja, przerostu mięśnia sercowego, zaburzenia rozwoju zewnętrznych narządów płciowych i retinopatii. Na szczęście ta patologia jest rzadka, ale istnieje inny zespół patologiczny, który wywołuje hiperandrogenizm zwany "zespołem Cushinga". W celu opracowania tego zespołu, wraz z pojawieniem się klinicznych oznak hiperandrogenizmu często powoduje guza zmiany nadnerczy, ale w pewnych sytuacjach zespół Cushinga rozwija się, gdy wystawione na wysokie dawki egzogennych leków glukokortykoidowego, które są stosowane w szerokim zakresie stanów chorobowych ciała ludzkiego.\nOdrębną kategorię pacjentów z objawami hiperandrogenizmu są pacjenci nowotwór jajników i nadnercza, a ostatnio znaczny wzrost częstości występowania androgensekretiruyuschimi form raka.\nHiperandrogenizm u kobiet w wieku rozrodczym towarzyszy szerokim spektrum objawów klinicznych, jeden objaw, który można przypisać do jednej z trzech głównych zespołów: ginekologicznej, hiperlipidemii i urody.\nW debiucie tej patologii kobieta ma różne formy nieregularności miesiączkowania, przejawiające się w jej nieregularności, aż do rozwoju braku miesiączki, która bezpośrednio zależy od poziomu hormonów androgenicznych w krwi krążącej. Duża liczba kobiet cierpiących na hiperandrogenizm ma tendencję do powstawania nieowulacyjnego cyklu menstruacyjnego, wywołanego przez niedostateczną zawartość progesteronu we krwi i przeciwną do wzrostu poziomu estrogenów. Poza naruszeniem owulacji, ta nierównowaga hormonalna przez krótki czas wywołuje rozwój procesów hiperplastycznych w endometrium aż do proliferacji procesów nowotworowych. Pod tym względem hiperandrogenizm odnosi się do czynników prowokujących wtórną niepłodność.\nW sytuacji, gdy hiperandrogenizm u dziewcząt jest wrodzony, anomalie zewnętrznych narządów płciowych powstają w postaci przerostu łechtaczki, częściowej koalescencji warg sromowych, zatoki moczowo-płciowej.\nSymptomokompleks defektu kosmetycznego obejmuje hirsutyzm i różne formy zmian skórnych. Hirsutyzm lub zwiększyć wzrost włosów na ciele jest najbardziej popularna i patognomoniczny kliniczne kryterium hiperandrogenizm leży w zwiększaniu wzrostu włosa w linii środkowej brzucha projekcji, twarze, powierzchnie boczne szyi i klatki piersiowej z jednoczesną utratą włosów na głowie. Kobiety cierpiące na hiperandrogenię częściej niż inne rozwijają częste wysypki skórne, takie jak trądzik i ciężka sucha skóra z obszarami nadmiernego łuszczenia.\nZnaki dismetobolicheskih łamanie występujące w dowolnej postaci hiperandrogenizmu jest pojawienie nadwagi, zanik mięśni i formowanie z upośledzoną tolerancją glukozy, która jest prowokatorem cukrzycy, otyłości i hiperlipidemii kardiomiopatii.\nDosyć specyficzną manifestacją hiperandrogenizmu jest bar, który implikuje szorstkość głosu, który nie ma nic wspólnego z organiczną patologią strun głosowych. W sytuacji, gdy objawy hiperandrogenizmu rozwijają się w młodym wieku, następuje wzrost masy mięśniowej tułowia z maksymalną redystrybucją w górnej połowie klatki piersiowej, obręczy barkowej.\nHiperandrogenia w ciąży\nSpośród wszystkich możliwych przyczyn spontanicznego poronienia u ciężarnej w pierwszym trymestrze ciąży hiperandrogenizm zajmuje wiodącą pozycję. Niestety, podczas wykrywania oznaki hiperandrogenizmu u kobiety podczas istniejącej już ciąży, niezwykle trudno jest ustalić, czy ta patologia jest wrodzona czy nabyta. W tym okresie definicja genezy choroby nie jest tak ważna, ponieważ konieczne jest wdrożenie wszystkich środków służących zachowaniu ciąży.\nFenotypowe objawy hiperandrogenizmu u kobiet w ciąży nie różnią się od objawów stanu chorobowego u innych żeńskich przedstawicieli, z tą tylko różnicą, że w niektórych sytuacjach, hiperandrogenizm przejawia się w postaci przerwania ciąży we wczesnym okresie ciąży, która nie zawsze jest traktowane kobiety jako poronienie. Rozwój poronienia we wczesnej ciąży z powodu niedostatecznego zamocowania komórki jajowej do ściany macicy i jej odrzucenie nawet najmniejszego wpływu traumatycznych. Znamiennym kliniczną manifestacją tego warunku jest wykrywanie krwawienie z pochwy w ten sposób, że nie może być tak intensywne, ciągnąc nadłonowy ból i poziomowania oznaki wczesnej toksyczności.\nPo 14 tygodniach ciąży powstają warunki fizjologiczne, które uniemożliwiają przerwanie ciąży, ponieważ w tym okresie występuje zwiększona aktywność żeńskich hormonów płciowych wydzielanych przez łożysko w dużej liczbie.\nInnym krytycznym okresie zagrożenia przerwania ciąży u kobiet z hiperandrogenizmu jest 20. tydzień ciąży, gdy istnieje aktywny Uwolnienie dehydroepiandrosteronu przez nadnercza płodu, co nieuchronnie wywołuje wzmocnienie androgenizację kobiety w ciąży. Powikłaniem tych patologicznych zmian jest rozwój objawów niewydolności niedokrwienno-szyjnej, które mogą wywołać początek przedwczesnego porodu. W trzecim trymestrze ciąży hiperandrogenizmu jest prowokatorem wcześnie pęknięcie błon tak, że kobieta może urodzić przedwcześnie.\nAby określić hiperandrogenizm u kobiety w ciąży, zaleca się stosowanie wyłącznie laboratoryjnych metod diagnostycznych, które zasadniczo różnią się od badania pozostałej kategorii pacjentów. W celu określenia stężenia męskich hormonów płciowych konieczne jest zbadanie moczu kobiety w ciąży z definicją "sumy 17-ketosteroidów".\nNależy pamiętać, że nie wszystkie przypadki wykrycia objawów hiperandrogenii u kobiet w ciąży powinny zostać poddane korekcie, nawet jeśli diagnoza zostanie potwierdzona metodami laboratoryjnymi. Medyczne metody terapii stosuje się tylko w przypadku istniejącego zagrożenia ze strony łożyska płodowego. Lek z wyboru do leczenia objawy hiperandrogenizmu podczas ciąży jest deksametazon, początkowa dawka dzienna który jest ź tabletki, których działanie kieruje się do hamowania czynności przysadki mózgowej, ma pośredni wpływ na wytwarzanie męskich hormonów płciowych. Zastosowanie tego leku jest uzasadnione całkowity brak niekorzystnego wpływu na rozwój płodu podczas gdy pozytywny wpływ na właściwości wyrównujące z hiperandrogenizmu.\nW okresie poporodowym, kobiety z hiperandrogenizmu, muszą być nadzorowane nie tylko ginekologa, endokrynologa, ale także dlatego, że patologiczny stan ma tendencję do postępu i wywołać poważne komplikacje.\nPodstawowym ogniwem wszystkich możliwych manipulacji diagnostycznych związanych z hiperandrogenizmem jest laboratoryjna ocena poziomu hormonów steroidowych. Oprócz oznaczania hormonów steroidowych wskazane jest kontrolowanie zawartości hormonów biorących udział w regulacji produkcji steroidów.\nZe względu na to, że hiperandrogenizm jest konsekwencją wielu chorób charakteryzujących się mechanizmami rozwojowymi i objawami klinicznymi, kryteria diagnostyczne każdej z tych patologii będą się różnić.\nTak więc, w policystycznych jajników jest zaznaczone parametry balansowania hormonu luteinizującego i testosteron, hormon folikulotropowy spadku, aw niektórych przypadkach - podwyższony poziom prolaktyny we krwi. Niespecyficzne objawy laboratoryjne hiperandrogenizmu w policystycznych jajnikach są podwyższonym stężeniem glukozy we krwi. Przezpochwowe ultradźwiękowej metody dostępu skanowania pozwala praktycznie w 100% z jajnika zmian torbielowatych uwidocznienia struktury miąższowych, wraz ze wzrostem ogólnych parametrów jajnika.\nZespołowi Cushinga towarzyszy nie tylko zmiana stanu hormonalnego, ale także niespecyficzne objawy laboratoryjne w postaci leukocytozy, limfopenii i eozynopenii. Brak równowagi hormonalnej polega na wykryciu nadmiaru hormonów wytwarzanych przez nadnercza w surowicy krwi. Rentgenowskie techniki obrazowania w tym przypadku stosuje się jako podstawowy diagnozowania nowotworu zlokalizowanego w nadnerczach, ale najbardziej znaczące w odniesieniu do wykrywania małych rozmiarów guzów ma rezonansu magnetycznego. Ze względu na fakt, że zespół Cushinga z jednoczesnym hiperandrogenizmu może rozwinąć się w wyniku zmian patologicznych w przysadce mózgowej, w zakresie badań przesiewowych pacjentów w tej kategorii niekoniecznie obejmuje craniography z roentgenometer Sella.\nDiagnoza wrodzonego przerostu nadnerczy, powinny być wykonywane w macicy życia płodowego przez badanie płynu owodniowego indeksu do poziomu androstendionu i progesteronu. Patognomonicznym znakiem tej patologii jest wzrost poziomu 17-hydroksyprogesteronu w surowicy o ponad 800%.\nJeśli podejrzewasz, że obecność guza jajnika pacjenta adrenosekretiruyuschey lub nadnerczy należy zwrócić szczególną uwagę na oceny wydajności testosteronu i dehydroepiandrosteronu, których poziom jest znacznie podwyższone w tych patologiach. Jako dodatkowe środki diagnostyczne, stwierdzając, że jest to konieczne w celu oceny możliwości leczenia operacyjnego procesu guza stosowane techniki obrazowania promieniowania, jak obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego.\nWybór leczenia hiperandrogenizmu w dużym stopniu zależy od choroby podstawowej, która spowodowała rozwój tego stanu patologicznego, a także ciężkości choroby i ciężkości laboratoryjnych objawów hiperandrogenizmu. Pod tym względem zarządzanie pacjentami i określenie taktyki leczenia powinno być przede wszystkim indywidualne, z uwzględnieniem wszystkich cech charakterystycznych dla każdego konkretnego pacjenta. W wielu sytuacjach leczenie hiperandrogenii obejmuje cały szereg środków terapeutycznych, zarówno zachowawczych, jak i operacyjnych.\nZespół policystycznych jajników, który jest najczęstszą przyczyną hiperandrogenizmu jajników, w wielu przypadkach dobrze nadaje się do leczenia zachowawczego przy użyciu całego spektrum leków hormonalnych. Istniejące pacjenta cech hirsutyzm stanowią podstawę do zastosowania medroksyprogesteronu 150 mg pozajelitowo jeden raz co trzy miesiące przed klinicznym poziomowania wady lub długotrwałego stosowania spironolaktonu w dawce 200 mg, co ma również korzystny wpływ na normalizację cyklu miesiączkowego. W celu wyeliminowania krwawienie z macicy i zapobiegania, leczenia trądziku, hirsutyzmu a zmniejsza przejawy stosować doustnych środków antykoncepcyjnych z połączonego działania (norgestimatu w średniej dziennej dawce 250 mg, doustnie). Należy jednak zauważyć, że wszyscy członkowie grupy leków nie pozbawione są skutków ubocznych, więc istnieje szereg warunków absolutnych przeciwwskazań do ich stosowania (zakrzepica dowolnym miejscu, ciężkie guza miąższu wątroby każdego procesu lokalizacji obecność zmian endometrialnych). W celu stłumienia steroidogenezy zaleca się stosowanie ketonazolu w dawce dobowej 200 mg. Leczenie operacyjne policystycznych jajników z reguły stosuje się tylko wtedy, gdy nie ma wpływu na lek, a gdy występują rozpowszechnione, powszechne zmiany torbielowate w miąższu jajnika. Obecnie najbardziej racjonalną i oszczędzającą chirurgiczną korzyścią dla policystycznych jajników jest elektrokoagulacja jajników przez dostęp laparoskopowy.\nW przypadku zespołu Cushinga z objawami hiperandrogenizmu u pacjentów cierpiących na patologie onkologiczne nadnerczy, jedyną skuteczną metodą leczenia jest chirurgia. Etap przygotowawczy przed leczeniem operacyjnym polega na zastosowaniu leków, których działanie ma na celu powstrzymanie steroidogenezy (ketokonazol w dawce dziennej 600 mg). Skuteczność leczenia chirurgicznego zależy bezpośrednio od wielkości guza, więc przy rozmiarze nieprzekraczającym 10 mm uzyskuje się pozytywny wynik w 80% przypadków. W okresie pooperacyjnym wskazane jest stosowanie profilaktycznego leczenia metanolem w dziennej dawce 10 g, aby zapobiec nawrotowi wzrostu substratu nowotworowego.\nLeczenie wrodzonego przerostu nadnerczy powinno rozpocząć się już w okresie wewnątrzmacicznym rozwoju dziecka, ponieważ patologia ta prowadzi do rozwoju ciężkiego hiperandrogenizmu. W tym celu kobiecie w ciąży przypisuje się deksametazon w obliczonej dziennej dawce 20 μg / kg, aż do ustalenia płci nienarodzonego dziecka. W sytuacji, gdy kobieta nosi chłopca, leczenie należy przerwać. Największy wpływ na skuteczność leczenia wrodzonej hiperplazji gruczołów nadnerczy ma wczesne rozpoznanie i terminowe podawanie leków hormonalnych.\nmanipulacja Kosmetyki do wyeliminowania defektów kosmetycznych, które są plagą Większość kobiet z hiperandrogenizmu, powinny być mniejsze znaczenie, a realizacja ich zalecane tylko wtedy, gdy kombinację podstawowych metod leczenia.\n"Russian Medical Journal", Tom 15, №1, 2007Profesor E. V. Uvarova 1, N.\nAnaliza progesteronu: kiedy i jak prawidłowo przygotować


Nieustraszony Żółwik Sammy po raz kolejny zawita do...\nObywatelski głos w sprawie planów rozwoju...\nDżem, masło orzechowe, popcorn i inne ZDROWE...\nDzielnicowi i administratorzy wspólnie patrolowali...\nGimbusy pod kontrolą policjantów. Na razie bez...\nWypadek przy cmentarzu Dębica. Kierująca zginęła...\nCzy za 30 lat starówka stanie się ścisłym centrum...\nWarsztaty modelarskie z Pawłem Kulasiewiczem\nOdkryj swoją kobiecość w tańcu brzucha\nŚniło mi się, że...Konkurs "Światowida" dla...\nMost w Nowakowie zamknięty także dla pieszych\nPoradnia z Pułaskiego przenosi się do SP nr 23\nUczestnicy projektu "Wrośnij w to!" będą mieli co...\nKampania "Dotykam = Wygrywam" również w Elblągu\nMoże pora zrobić sobie przegląd?\nW Hotelu Młyn otworzą basen z jacuzzi i saunami\n"Paryż - Manhattan", czyli październikowe Kino Na...\nZamkną torowisko na Browarnej. Będą zmiany w...\nPrzed nami rodzicami Międzynarodowy Tydzień...\nOd jutra kolejne utrudnienia na drodze 503


Tanie hotele w Uhart-Cize - Oferty hoteli w Uhart-Cize - eSky.pl\nUhart-Cize - Zobacz najlepsze oferty hoteli\nSaint-Jean-le-Vieux, 29 stycznia 2021, 2 noce\nMusculdy, 29 stycznia 2021, 2 noce\nEsterençuby, 29 stycznia 2021, 2 noce\nSprawdź inne oferty Zobacz więcej hoteli w Uhart-Cize\nHotele w Uhart-Cize to zróżnicowana baza noclegowa, w której każdy z podróżujących znajdzie nocleg odpowiadający swoim potrzebom. Wolisz hotel o wysokim standardzie z ofertą all inclusive, a może wybierasz hotele gwarantujące kameralną atmosferę i tani nocleg? w Uhart-Cize zarezerwujesz nocleg na każdą kieszeń! Wybierz dogodną dla siebie lokalizację i standard hotelu, a także sprawdź metody płatności za nocleg i możliwość bezpłatnego anulowania rezerwacji. Hotele w Uhart-Cize to obiekty zlokalizowane zarówno blisko najpopularniejszych atrakcji, jak i z dala od tłumu. Idealne na dłuższy pobyt, jak i pełniące funkcję jedynie bazy wypadowej do innych miejsc. Wybierz hotel dla siebie i rozpocznij przygotowania do podróży lub wyjazdu służbowego już dzisiaj!\nUhart-Cize – najlepsze hotele\nKompleksowe usługi i atrakcyjna lokalizacja to jedne z kluczowych warunków, które musi spełniać hotel all inclusive. Najlepsze hotele w Uhart-Cize to gwarancja obsługi na najwyższym poziomie oraz szereg udogodnień dla gości hotelowych. Obiekty noclegowe o wysokim standardzie oferują doskonałą lokalizację, blisko kluczowych atrakcji w Uhart-Cize. Goście mogą skorzystać z bezpłatnego parkingu, a także wybrać pokój lub apartament idealnie dopasowany do swoich potrzeb. Hotel o wysokim standardzie to również m.in. zróżnicowane menu, strefa SPA lub fitness oraz atrakcje dla dzieci. Najlepsze obiekty noclegowe w Uhart-Cize to znakomite rozwiązanie dla par, rodzin, a także osób, które podróżują służbowo czy planują organizację szkolenia dla swoich pracowników.\nJak znaleźć hotel w Uhart-Cize?\nNajszybszym sposobem na znalezienie hotelu w Uhart-Cize jest skorzystanie z wyszukiwarki noclegów eSky. Rozbudowana baza noclegowa to pewność, że znajdziesz to, czego szukasz. W odpowiednie pola wyszukiwarki wpisz miejsce podróży, wybierz datę zameldowania i wymeldowania, a także liczbę gości i pokoi. Gotowe! Wyniki wyszukiwania wskażą dostępne w danym terminie obiekty. Bez problemu sprawdzisz odległość hotelu od centrum, sposób płatności za nocleg czy liczbę gwiazdek, które otrzymał obiekt.\nJakie udogodnienia znajdę w hotelach w Uhart-Cize?\nHotele w Uhart-Cize to obiekty o różnym standardzie i dopasowanych do niego udogodnieniach dla gości. Najpopularniejsze z nich to m.in. bezpłatny dostęp do Wi-Fi, strefa SPA, barek/sejf w pokoju, centrum konferencyjne, strefa gastronomiczna, kącik zabaw dla dzieci, bezpłatny parking, a także broszury informacyjne na temat atrakcji w okolicy. Niektóre z obiektów zapewniają również transport z/na lotnisko lub zachęcają do skorzystania z wycieczek śladem największych zabytków w Uhart-Cize\nGdzie rezerwować hotele w Uhart-Cize?\nRezerwacja noclegu na stronie eSky.pl to rozwiązanie, które pozwoli Ci zaoszczędzić czas i pieniądze. Skorzystaj z wyszukiwarki hoteli w Uhart-Cize i dobierz obiekt do swoich potrzeb. Wiele osób decyduje się także skorzystać z pakietu „Lot+Hotel”, który umożliwia rezerwację noclegu nawet o 30% taniej. Wyszukiwarka i rezerwacja tanich hoteli w eSky.pl jest dostępna na stronie głównej, w zakładce „Noclegi”. Nie wiesz, czy planowana podróż dojdzie do skutku? Sprawdź, czy dany obiekt udostępnia możliwość bezpłatnego anulowania rezerwacji.\nIle kosztuje hotel w Uhart-Cize?\nCena za nocleg w Uhart-Cize jest zróżnicowana i zależy od standardu oraz lokalizacji hotelu. Noc w obiekcie o średnim standardzie to koszt od kilkudziesięciu do kilkuset złotych. Hotele pięciogwiazdkowe goszczą gości za kwotę od kilkuset do nawet ponad tysiąca złotych za noc. Jeśli szukasz tanich noclegów, sprawdź naszą ofertę pakietów „Lot+Hotel”, która umożliwia rezerwację hotelu i lotu nawet o 30% taniej.


Paradoksy Pana Ponda - Gilbert Keith Chesterton - pdf – Ibuk.pl\nParadoksy Pana Ponda to książka oparta na tytułowej figurze retorycznej - paradoksie. Jak wiadomo, paradoks jest to zaskakująca myśl, która efektownie prezentuje jakieś twierdzenie, sprzeczne z stereotypowymi ideami. W utworze doskonale wie o tym tytułowy bohater. Autor chce, abyśmy poznali tego niedoścignionego żonglera paradoksów, który potrafi przy okazji rozwiązać niejedną, mniej lub bardziej kryminalną zagadkę, wprawiając swoich wiernych przyjaciół (i czytelnika) w osłupienie.\nMiłość, zazdrość, egoizm i radość to tylko kilka z elementów składających się na naszą egzystencję. Życie człowieka jest pasmem zaprogramowanych i niezaprogramowanych wydarzeń. Faktor przeznaczenia i przypadku układa je w barwny... więcej >\nParadoksy Pana Ponda - RECENZJE


Leo's Taco Truck Inc, Los Angeles - recenzje restauracji - TripAdvisor\nNr 53 wśród 243 Szybkie posiłki w lokalizacji Los Angeles\nNr 385 wśród 10 353 Miejsca, W Których Warto Zjeść w lokalizacji Los Angeles\nWszystko na ulicy typowy foodtruck Cały czas kolejka jedzenie po chwili przygotowane pyszne smaczne świeże Polecam\nMeksykańskie jedzenie jest znacznie lepsze na zachodnim wybrzeżu. Ten taco truck nie zawiódł. Tacos i Quesadilla były świetne! Wysoce rekomendowane. . . . . .\nZanim przyjechałem do LA, zbadałem najlepsze tacos w okolicy, a Leo ciągle pojawiał się w moich poszukiwaniach, więc postanowiłem spróbować ich tacos i byli WSZYSTKO! Gdy tylko dotarliśmy, postanowiliśmy zlokalizować najbliższą ciężarówkę Leo Taco i znaleźliśmy to miejsce przy alei La Brea. Łatwo było zauważyć...żółtą ciężarówkę i linię ludzi w pobliżu ruchliwego skrzyżowania i stacji benzynowej. Nie było wiele miejsc parkingowych w pobliżu lokalizacji, więc skończyło się na parkingu przy placu handlowym za rogiem i podszedł. Kiedy dotarliśmy do ciężarówki, szybko zerknąłem na menu, ale wiedziałem już z moich poprzednich badań, które tacos chciałem. Nie traciłem czasu i zamówiłem pastora Al (wieprzowina z rożna), kurczaka, duszoną wieprzowinę i sodę. Mój chłopak zamówił dwa tacos i sodę. Suma wyniosła nieco ponad 9 USD. Zapłaciliśmy i czekaliśmy na wywołanie naszego numeru. Kilka minut później nasze tacos były gotowe i pachniały boskością. Szybko zjadłem pastora al, który wydaje się być ich charakterystycznym taco i było niesamowite! Mięso było aromatyczne i delikatne. I w krótkim czasie pożeraliśmy wszystkie nasze tacos i byliśmy zadowoleni. Teraz widzę, o co chodzi w tym szumie. Ceny są zbyt piękne, aby mogły być prawdziwe, a tacos są niesamowite. Na pewno trzeba spróbować w LA!Więcej\nCholernie niesamowite tacos z ulicy\nTacos El Pastor z ananasem i wszystkimi fixinami. Weź zimną horchatę i colę Mex w butelce. Niesamowity. Przygotuj się na linię w nocy.\nNajbardziej niesamowite Tacos w LA\nByłem tam w zeszłym tygodniu na wczesny obiad. . Tacos były bardzo dobre-YUMMY! ! prawdziwe meksykańskie jedzenie. . czysty i niski $ a! !\nMusisz tu jeść!\nNie zawsze jestem pod wrażeniem food trucków, ale Leo's jest wyjątkiem. Łał! Nic dziwnego, że mają ponad 2 000 recenzji online! Najtańsze i najlepsze jedzenie w LA! Zamów po stronie pasażera lub po stronie pasażera, a następnie poczekaj, aż zadzwonisz pod swój numer - najprawdopodobniej...po hiszpańsku. Zawsze jest linia, ale porusza się szybko i jest warta czekania. Udaliśmy się w sobotni wieczór, kiedy mieli al-pasterskie mięso na rożnie na zewnątrz z ananasem na wierzchu. Tak delikatny i aromatyczny! To była kolacja i pokaz, oglądający szefa kuchni ładującego tacos z mięsem i kawałkiem świeżego ananasa. Tacos są proste, ale aromatyczne - co znaczy nic oprócz mięsa lub ananasa z al-pastorem. Ale jest stoisko z ugotowaną cebulą i papryką i innymi dodatkami, które możesz dodać za darmo. Wymieszaj dwa zielone sosy na kremowy, gorący sos. Mniam! Sprzedają fajne freski z agua, sodę i Jarritos. Tacos z chorizo też były pyszne, a carne asada również dobre. Ale al pastor kradnie serial. Za 1 USD. 50 każdy, pamiętaj, aby zamówić dużo. Są małe i natychmiast będziesz chciał więcej. Odwiedziliśmy lokalizację Sunset Blvd dwa razy!Więcej\nPyszne tacos w rozsądnych cenach\nBiegnij, nie chodź, do Leo! Ich tacos Al Pastor są doskonałe. Sprzedają również pyszne tacos chorizo i carne asada. Przygotuj się na czekanie, ale warto. Nie jest to dobra kuchnia z jedzeniem podawanym na papierowych talerzach i dwóch lub trzech plastikowych stołach. Za 1 USD....50 a taco, to najlepsza oferta w mieście.Więcej\nAl Pastore w najlepszym wydaniu\nMogę tylko ocenić to na tacos Al Pastore (wszystkie 20 z nich). Najlepsze, jakie miałem w LA. Tylko gotówka i bardzo tanie. Nie pozwól, by linia odstraszyła Cię - idzie szybko i jest warta czekania.\nMoje ulubione tacos\nNie pozwól, aby linie cię przestraszyły. To tylko wskaźnik tego, jak dobre są naprawdę Tacos. Linia porusza się szybko, a jedzenie jest warte czekania. Al Pastor jest moim ulubionym.\nMogę pochodzić z Kanady, ale przez jakiś czas mieszkałem w Meksyku. . . to najlepsze tacos z ulicy, jakie miałem od tamtej pory! Szalenie tanie, autentyczne, proste jedzenie! Może być nieco pikantniejszy, ale myślę, że muszą zaspokoić każdego - wystarczy dodać więcej sosów. Personel nie...jest bardzo przyjazny, ale są zajęci, a jedzenie bardziej niż to wynagrodziło.Więcej\nUzyskaj szybką odpowiedź od pracowników i klientów obiektu Leo's Taco Truck Inc.


Jak zrobić pancake - przepis na FajneGotowanie.pl\nFajne Gotowanie Przepisy Jak zrobić pancake\nJak zrobić pancake? Te amerykańskie naleśniki są proste do zrobienia i można je wykonać bez maślanki. Sprawdź, jakie składniki potrzebujesz na pancakes!\nMąka pszenna typ 550 200 g 1 i 1/2 szklanki mąki\nCukier puder 12 g 3 łyżeczki\nMasło klarowane 15 g 1 łyżka, do przesmażenia\nMąkę przesiej przez sitko i dodaj do niej sól, proszek do pieczenia i 2 łyżeczki cukru pudru. Wymieszaj.\nJajka wbij do miski i roztrzep. Dodaj mleko i olej, a następnie wymieszaj.\nDo płynnej masy stopniowo dodaj suche składniki. Nie należy mieszać ich zbyt długo, bo pancakes stracą na swojej puszystości. Ciasto powinno być w miarę gęste.\nPatelnie wysmaruj masłem i rozgrzej ją. Nakładaj niewielkie porcje i nie rozlewaj ich na całą patelnię. Smaż placuszki na średniej mocy kuchenki przez ok. 2 min z każdej strony.\nRozdziel gotowe pancakes na 3 porcje.\nTruskawki opłucz i pozbądź się części niejadalnych, a następnie przekrój każda większą truskawkę na pół. Dołóż owoce do pancakes i obsyp 1 łyżeczką cukru pudru.\nJak zrobić pancake - cechy przepisu\nAmerykańskie naleśniki idealnie nadają się na śniadanie, podwieczorek czy przekąskę w ciągu dnia. Są proste do wykonania, a do tego smaczne. Ten, kto raz spróbuje ten łatwy przepis, na pewno szybko skusi się ponownie na placuszki. Można je podawać z różnymi dodatkami, dzięki czemu za każdym razem mogą smakować inaczej.\nJak zrobić pancake? Wszystkie składniki wystarczy odpowiednio ze sobą połączyć, a potem usmażyć powstałe ciasto. Jeżeli masz taką możliwość, usmaż je bez masła czy innego tłuszczu. W przypadku tych placuszków najlepiej sprawdza się patelnia do jajek sadzonych i pancakes, ale możesz też je usmażyć na patelni teflonowej. Zwróć uwagą na to, aby kuchenka była ustawiona na średnią moc. Jeżeli moc będzie za duża, to placuszki za szybko się przysmażą.\nTen prosty przepis zakłada użycie mleka, więc jest bez maślanki i bez kefiru. Jeżeli jednak lubisz któryś z tych składników, możesz go użyć. Dobrym dodatkiem będzie cukier wanilinowy lub ekstrakt z wanilii. Możesz też dodać cynamon.\nIstnieje także przepis na wersję fit tych placuszków. W ich przypadku potrzebujesz tylko płatki owsiane (lub mąkę owsianą albo jaglaną), banany i jajka. Cukier jest tutaj zbędny, ponieważ mocno dojrzałe banany są bardzo słodkie. Gdyby ciasto okazało się za gęste, możesz dodać odrobinę mleka.\nPlacki amerykańskie można jeść z bitą śmietaną polaną sosem do lodów (np. o smaku czekoladowym, karmelowym, truskawkowym). Są przepyszne ze świeżymi owocami m.in. truskawkami, malinami, bananami, borówkami czy kiwi. Pancakes są bardzo dobre z orzechami w miodzie lub z syropem klonowym. Można je obsypać cukrem pudrem albo posmarować Nutellą, konfiturą z jogurtem naturalnym lub zdecydować się na masło orzechowe. Opcji jest naprawdę bardzo wiele.\nTo, jak zrobić ciasto na pancakes, na pierwszy rzut oka może wydawać się trudne. Jednak przepis na pankejksy jest bardzo prosty. Trzeba tylko pamiętać o tym, aby obracać je tylko raz (a nie kilka razy), a przy wyrabianiu masy nie mieszać za dużo, bo w efekcie wyjdą twarde i oklapnięte.\n56.99 µg (mcg)\nSzacunkowy indeks glikemiczny None 82\nmąka pszenna, mleko, jajka, olej rzepakowy, cukier, truskawki, masło klarowane,\n1 łyżka, do przesmażenia


Partnerzy - S4H ONLINE\nprzez S4H ONLINE · Published 22 września 2015\nSą jeszcze takie miejsca w których można spokojnie wypocząć racząc się ciszą i spokojem. Ten hotel to Kadyny Folwark Hotel & Spa znajdujący się nad Zalewem Wiślanym.\nS4H HOTEL & SPA Aplikacja do zarządzania Twoim hotelem i pensjonatem. Odzyskaj kontrolę nad swoim obiektem.


Uwaga kierowcy, utrudnienia w ruchu w centrum Rzeszowa | Nowiny\nBartosz Gubernat 3 czerwca 2020, 20:43\nDrogowcy rozpoczęli tu właśnie kolejny etap remontu. W tej chwili pracują nad wymianą nawierzchni jezdni. Stary asfalt został już ściągnięty, a od strony ul. Wyspiańskiego rozpoczyna się układanie nowego.\nNa ulicy obowiązuje zakaz ruchu. Wyjątkiem są autobusy MPK, pojazdy pracujące na budowie i mieszkańcy okolicznych budynków. Remontowany odcinek można ominąć ulicą Bohaterów.\nZOBACZ: Kto cwany, ten w Rzeszowie jedzie buspasem. Kierowcy: Gdzie jest policja? [WIDEO]\nNOWE Nowy bramkarz w Resovii


Majchrzak S. A. Przedsiębiorstwo Wielobranżowe, Oborniki ✦ Budowa i wynajem hal przemysłowych ✦ Panorama Firm\nul. Powstańców Wielkopolskich 34 /12, 64-600 Oborniki wielkopolskie\n606 991 689\nFirma prowadzi swoją działalność w ramach branży Budowa i wynajem hal przemysłowych. Majchrzak S. A. Przedsiębiorstwo Wielobranżowe ma swoją siedzibę w miejscowości Oborniki w województwie wielkopolskim.\nPracownicy Majchrzak S. A. Przedsiębiorstwo Wielobranżowe udzielą Ci szczegółowych informacji na temat profilu działalności firmy, oferowanych produktów i usług. Skorzystaj z możliwości kontaktu poprzez telefon: 606 991 689\nZ przedstawicielem firmy Majchrzak S. A. Przedsiębiorstwo Wielobranżowe możesz spotkać się także osobiście, pod adresem 64-600 Oborniki ul. Powstańców Wielkopolskich 34 /12,. Jeśli korzystasz z nawigacji GPS możesz użyć współrzędnych geograficznych: [kopiuj]\nLiczymy na to, że doświadczenie Pracowników Majchrzak S. A. Przedsiębiorstwo Wielobranżowe oraz zakres świadczonych usług, pozwolą spełnić Twoje oczekiwania.


OfertaLogistykaLogistyka, I stopień, 3-letnie, stacjonarne\n[4-KRK-S-L-L-D3] Logistyka, I stopień, 3-letnie, stacjonarne\ntel. 77 401 69 19\nTura 2 (23.07.2018 10:20 - 26.09.2018 15:00)\npraktyki zawodowe w wymiarze 3 tygodni,\ncertyfikowane zajęcia z „Transportu”, „Spedycji”, „Magazynu”, „Zarządzania Ludźmi” w ramach projektu TransEdu.\nStudenci mają możliwość pozyskiwania i rozwijania wiedzy z zakresu logistyki, zarządzania i ekonomii oraz wyjazdu zagranicznego w ramach programu ERASMUS. Podczas studiów student ma możliwość uzyskania certyfikatu z „Transportu drogowego”, „Spedycji”, „Magazynu”, „Zarządzania Ludźmi” TransEdu oraz certyfikatu EBC*L w Akredytowanym Centrum Egzaminacyjnym istniejącym na naszym Wydziale. Europejski Certyfikat Kompetencji Biznesowych stanowi świadectwo praktycznej wiedzy ekonomicznej i jest uznawany w większości krajów europejskich.\nWykwalifikowana kadra, ze szczególnym uwzględnieniem pracowników Zakładu Logistyki i Marketingu, od wielu lat prowadzi badania naukowe oraz zajęcia dydaktyczne w zakresie logistyki. Wymiernym rezultatem dotychczasowych badań jest szereg prac, w tym także opublikowanych w wydawnictwach ogólnopolskich (PWE, C.H. Beck, PAN), o których randze świadczyć mogą liczne cytowania w literaturze fachowej/przedmiotu. Pracownicy Zakładu Logistyki i Marketingu współpracują z najważniejszymi ośrodkami naukowymi w Polsce specjalizującymi się w zagadnieniach logistyki, a także z wieloma przedsiębiorstwami.\nPo ukończeniu licencjatu na kierunku Logistyka istnieje możliwość kontynuacji studiów na poziomie magisterskim w ramach tego samego Wydziału na kierunku Ekonomia np. na specjalności Systemy i procesy logistyczne\nOd 30.07 do 31.08 (w godz. 9.00 do 14.00) dokumenty kandydatów będzie też przyjmował Dział Nauczania:\ntel. +48 77 452 73 98, +48 77 452 73 99,\nOd 03 września od poniedziałku do piątku w godzinach 10:00-13:00 dokumenty przyjmuje Wydziałowa Komisja Rekrutacyjna:\nUmowy należy wygenerować z systemu rekrutacyjnego ( zakładka: ZGŁOSZENIA REKRUTACYJNE/ WYDRUK DOKUMENTÓW) i wydrukowac w dwóch egzemplarzach i podpisać w miejscu podpis studenta.


Wpisy 19 03 2019 | PEN\nwypożyczalnia krzeseł z pulpitem Organizacja prestiżowych przyjęć promocyjnychOrganizacja różnego rodzaju prestiżowych przyjęć może się odbywać w namiotach eventowych. Takie namioty są bardzo nowoczesne, a jednocześnie kla Dalej...\nDodane: 17:40 19- 03- 2019\nnaprawa palników gazowych Używanie pomp ciepłaPompy ciepła mogą być kupowane we wszelkiego rodzaju sklepach ze sprzętami i towarami grzewczymi. Takie sklepy prowadzone są w samodzielnych budynkach użytecznoś Dalej...\nDodane: 14:17 19- 03- 2019\npozycjonowanie piekary śląskie Facebook czy SEO? W tekście tym zastanowimy się nad tym, co ma większą przyszłość. Czy Facebook i jego serwisy, czy może Google i jego wszelkie usługi marketing Dalej...\nDodane: 03:06 19- 03- 2019\nGabinet dentystyczny Chorzów Nowoczesne metody leczenia zębów u dzieciNowoczesne metody leczenia zębów pozwalają na to, że takie leczenie odbywa się w jak najbardziej bezbolesny sposób. Jest to Dalej...\nWykaz porad Spis porad Lista porad