Gdańsk - oficjalny portal miasta Mistrzowie piątego seta. Wygrana siatkarzy Lotosu Trefl\nCo jest ważne w sporcie? Mocna psychika i dobre przygotowanie fizyczne. Tymi atutami zadziwiają w tegorocznym sezonie siatkarze Lotosu Trefl Gdańsk: po raz piąty w sezonie PlusLigi wygrali 3:2! Tym razem pokonali na wyjeździe AZS Politechnika Warszawska.\nPublikacja: 09 grudnia 2015 r.Aktualizacja: 10 grudnia 2015 r.\nRadość zasłużona - dziewiąte zwycięstwo w lidze, piąte po pięciosetowej walce.\nWicemistrzowie Polski cały mecz wygrali, ale w pierwszym secie grali słabo - przegrywali 17:22. Trener Andrea Anastasi dokonywał zmian, m.in. Miłosz Hebda zastąpił Mateusza Mikę, ale niewiele to pomagało. Możliwość zwycięstwa chyba zdeprymowała gospodarzy, bo zaczęli popełniać błąd za błędem. Lotos Trefl mimo to przegrał na przewagi 26:28.\nW drugiej partii gdańszczanie lepiej bronili i wyprowadzali skuteczne kontry. W ataku nieźle prezentował się Murphy Troy i po jego skutecznej akcji na tablicy wyników pojawił się wynik 25:23.\nPodopieczni trenera Anastasiego poszli za ciosem. 7:4, 13:9, za chwilę chwila słabości, która doprowadziła do remisu 13:13, ale reszta seta pod lekkie dyktando gdańszczan.\nDotychczasowe trzy sety kosztowały żółto-czarnych trochę zdrowia. Teraz grali jakby mniej zdeterminowani, mniej uważnie. Przegrywali 6:11 i 12:19. Rzeczywista przewaga rywali, czy taktyka trenera Anastasiego? Odpuścić a ruszyć do szturmu w ostatnim secie? Być może. W każdym razie czwarty set został przegrany do 22, ale zaraz po nim przyszedł czas na tie-breaka, coś co gdańszczanie lubią najbardziej - a przynajmniej tak to wygląda z trybun.\nW decydującej partii świetnie spisywał się Sebastian Schwarz, który obijał nawet potrójny blok rywali. On i jego koledzy nie dali siatkarzom z Warszawy szans. 15:10.\nPo raz piąty w sezonie Lotos Trefl wygrał 3:2. Z jednej strony potwierdza to wytrzymałość i możliwości gdańszczan, z drugiej ich słabość - bo dlaczego nie wygrywają 3:1 lu 3:0, i tracą dodatkowe punkty?\nA już w sobotę, 12 grudnia 2015 r., w Ergo Arenie wicemistrzowie Polski zmierzą się u siebie z Cerrad Czarni Radom. Będzie szalenie ciekawie, choćby dlatego, że trenerami obu zespołów są byli selekcjonerzy reprezentacji Polski: Andrea Anastasi (Lotos Trefl) i Raul Lozano (Cerrad Czarni).\nAZS Politechnika: Zagumny 2 punkty, Samica 12, Smoliński 5, Filip 28, Łapszyński 7, Lemański 10, Olenderek (libero) oraz Radomski 7, Mikołajczak 1, Firlej, Świrydowicz 8\nLotos Trefl: Falaschi 1, Mika 6, Grzyb 9, Schulz 4, Schwarz 22, Ratajczak, Gacek (libero) oraz Stępień, Hebda 5, Troy 29, Ratajczak 7


Zgodnie z art.13 ust. 1 i 2 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady UE 216/679 z dnia 27 kwietnia 2016 roku w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia Dyrektywy 95/46/WE [ogólne rozporządzenie w sprawie danych, dalej RODO] informujemy,\nże Biuro Regionalna Giełda Nieruchomości Wiesław Kuder/zwane dalej Biurem/ z siedzibą w Bielsku-Białej, ul. Barlickiego 25, NIP 9371587228 GSM 606974172, adres e-mail biuro@rgn.pl, jest Administratorem Państwa danych osobowych.\nDane osobowe konieczne do zawarcia i realizacji umowy pośrednictwa to: imię i nazwisko, PESEL, obywatelstwo, numer i seria dowodu osobistego/paszportu, adres zameldowania, zamieszkania bądź korespondencyjny, numer telefonu kontaktowego ,adres e-mail.\nPrzetwarzanie danych osobowych jest konieczne celem realizacji przez Biuro umów pośrednictwa i innych umów, zawieranych w związku ze świadczenie usług pośrednictwa.\nOdbiorcą danych są wyłącznie podmioty uprawnione do otrzymania danych osobowych na podstawie przepisów prawa oraz podmioty uczestniczące w realizacji umów, o których mowa powyżej.\nDane osobowe mogą być przekazywane innym podmiotom wspierającym Biuro w świadczeniu usług / np. partnerzy biznesowi, kredytowi, kancelarie notarialne, strony transakcji/.\nBędą one przetwarzane także w związku z kontaktem osobistym, telefonicznym, za pośrednictwem poczty elektronicznej, portali branżowych, strony internetowej.\nDane osobowe przechowywane są przez okres niezbędny do realizacji zawartych umów oraz dochodzenia wynikających z nich roszczeń.\nPodanie danych osobowych w celach marketingowych jest dobrowolne. Są one przechowywane do momentu wniesienia sprzeciwu wobec ich przetwarzania.\nObowiązuje prawo dostępu do treści swoich danych, prawo ich sprostowania, usunięcia, ograniczenia dalszego przetwarzania, prawo wniesienia sprzeciwu, prawo do przenoszenia danych, prawo do cofnięcia zgody w dowolnym momencie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania/ gdy przetwarzanie odbywa się na podstawie zgody/, którego dokonano na podstawie zgody przed jej cofnięciem.\nZaniechanie przetwarzania przez Biuro danych osobowych skutkuje brakiem możliwości realizacji usługi pośrednictwa.\nW przypadku naruszenia przepisów ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016, przysługuje prawo wniesienia skargi do GIODO.\nStrona www.rgn.pl używa plików cookies (tzw. ciasteczka) i przechowuje je na Państwa urządzeniu końcowym np. komputerze, smartfonie, a następnie uzyskuje dostęp do informacji zawartych w tych plikach w następujących celach: prawidłowego działania serwisu, a zwłaszcza utrzymania sesji po logowaniu,\ndostosowania oferowanych usług do Państwa preferencji, zapamiętania Państwa indywidualnych preferencji,\nmarketingowych, statystycznych, analitycznych.\nKorzystając ze strony https://www.rgn.pl akceptują Państwo wykorzystanie plików cookies.


Wyborcze tematy - pełna wersja / Blog / Janusz Korwin-Mikke\nStrona główna / Blog / Wyborcze tematy - pełna wersja\nWyborcze tematy - pełna wersja\nProszę Państwa: referendum nas nie interesuje – ale wybory nadciagają. Powtarzam trzy prośby:\nI - . Zbiórka podpisów. Kochani! Zamiast ekscytowania się tym, że konkurenci rozpadają się i/lub nie zbiorą podpisów - zbierzmy je sami. Jako pierwsi. By stać się jądrem krystalizacji Prawicy w Polsce.\nBardzo proszę o przyłożenie się do tej zbiórki. 3/4 naszych sympatyków jest na wakacjach - albo śpi. A czas ucieka...\nLista regionalnych koordynatorów zbiórki podpisów:\noraz wzory kart do pobrania:\nProsimy wszystkich członków i sympatyków o pomoc przy zbiórce podpisów. Zbierzcie przynajmniej 10 podpisów od rodziny, znajomych czy sąsiadów. Skontaktujcie się z najbliższymi strukturami partii lub wyślijcie bezpośrednio na adres:\nBiuro Poselskie Janusza Korwin-Mikkego, ul. Piękna 3 lok. 8, 00-539 Warszawa\nII - I, proszę Państwa: mamy wreszcie konto (w Alior Banku):\nPonieważ już mamy wydatki, a konto wyborcze musi być zasilane z konta Partii - bardzo prosimy o pomyślenie o nas....\nPrzypominam, że wpłaty na rzecz partii należy tytułować zgodnie z następującym wzorem:\n1) Wpłaty na kampanię centralną: „Darowizna na kampanię wyborczą, darczyńca: (imię i nazwisko darczyńcy), PESEL (nr PESEL), zam. (adres zamieszkania na terenie RP)”,\nPrzykład prawidłowo zatytułowanego przelewu:\n„Darowizna na kampanię wyborczą, darczyńca: Jan Kowalski, PESEL 85051512345, zam. Al. Jana Pawła II, 00 – 000 Warszawa”.\nW razie, gdy tytuł wpłaty jest za długi, jego elementy składowe można skrócić, jeśli nie uniemożliwi to odczytania danych istotnych (w szczególności skrócić można nazwy ulic i miast).\nIII - Ostatnia już prośba – o ostateczny wybór najchwytliwszych haseł wyborczych. Zgodnie z Państwa (wyraźnymi!) preferencjami i wskazówkami wyselekcjonowałem 9 najważniejszych (t.j. wyborczo najbardziej chwytliwych...) problemów, które będziemy mogli rozwiązać po dojściu do władzy. Proszę raz jeszcze wskazać TRZY najważniejsze, wysyłając pusty mail, w temacie podając wybrane numery (np. 21, 24 27 - poza liczbami reszta nieistotna!) - na adres: [email protected]\n21. LPD – Likwidacja Podatków Pochodowych (oraz od kupna-sprzedaży)\nSkutki: spadek cen, praktyczna likwidacja bezrobocia, zahamowanie emigracji, powrót większości emigrantów.\n22. Wprowadzenie do Konstytucji zasady: „Chcącemu nie dzieje się krzywda”\n23. Radykalna redukcja biurokracji (zmniejszenie liczby urzędów i zakresu ich działalności) Deregulacja wszelkich zawodów (poza np. notariatem)\n24 Zniesienie przymusu ubezpieczeń.\n25. Obniżka VAT i akcyzy do granic dopuszczonych przez UE\n26.Dystansowanie się od większości zaleceń Unii Europejskiej – zaczynając od takich idiotyzmów,, jak propaganda „gender” itp. Ustalenie, że Polska wchodzi do strefy €uro w roku 2222\n27. Przywrócenie kary śmierci\n28. Przywrócenie wieku emerytalnego, odszkodowania dla obrabowanych przez PO-PSL. Postawienie przed sądem tych, którzy obrabowali kandydatów na emerytów.\n29.Żadnych zasiłków socjalnych, żadnych obozów dla immigrantów – nawet, gdyby pieniądze na to dawała Unia!\nSkutek: Radykalnie zmniejszy się liczba imigrantów - a ci, co przyjadą, będą musieli jak w USA w XIX wieku, uczciwie pracować, zamiast zbijać bąki na zasiłkach i rozrabiać na ulicach!\n(Rys. ŚWIATOWE FORUM GOSPODARCZE.\n"Cóż - ma Pan zapewne wiele doświadczeń na temat "elastycznego dynamizmu", którymi może się Pan z nami podzielić")\n25-08-2015 11:59:08 | odpowiedz\nNiektóre punkty są szczytne, ale trudne do realizacji, albo niewystarczająco precyzyjne.\n23. Radykalna redukcja biurokracji. To nic nie znaczy. Biurokracji musi być tyle, ile trzeba do realizacji zadań ustawowych. Jak się zlikwiduje PIT, to biurokracja będzie niepotrzebna.\nTo by wymagało wymiany całego pokolenia sędziów (w tym lustracji). W Polsce mało który sędzia ma odwagę stosować Konstytucję bezpośrednio. A już orzeczenia TK to śmiech na sali - np. vacation legis 18mc od orzeczenia niekonstytucyjności czegoś, co nigdy nie było prawem.\n25. Obniżka VAT i akcyzy do granic dopuszczonych przez UE.\nTu autor punktu sam zaprzeczył temu punktowi w komentarzu poniżej - nic dodać nic ująć - likwidacja CIT/PIT musi się wiązać z oceną skutków.\n21. Likwidacja Podatków Pochodowych (oraz od kupna-sprzedaży). Do tego należy dopisać likwidację podatku Belki, podatków od spadków i darowizn, a także LIKWIDACJĘ obowiązku jakiegokolwiek deklarowania wielkości dochodów i transferów, nawet gdyby to się nie wiązało z żadnych podatkiem.\nlukluk | zgłoś naruszenie\n30-08-2015 23:24:51 | odpowiedz\n23. Biurokracja w wielu sytuacjach wpływa negatywnie na nasze życie i dobrze, że ten punkt jest.\n22. No to bardzo dobrze! Jest okazja żeby te k..wy wyp...yć i wsadzić do obozu pracy lub kryminału! Wszystkie jak leci.\n23. Dobrze jest napisane i zaznaczony jest okres przejściowy - nie szukaj dziury.\n30-08-2015 23:26:03 | odpowiedz\nzamiast 23. miałem na myśli 25.\n30-08-2015 23:28:03 | odpowiedz\n25. Dobrze jest napisane i zaznaczony jest okres przejściowy - nie szukaj dziury.\n25-08-2015 12:12:42 | odpowiedz\nPan Bóg poprosił aniołów, by pomogli mu zaprojektować idealne zwierzę. Najpierw wypisał 20 cech zwierzęcia i kazał aniołom wybrać z nich 9. Aniołowie glosowali przez Internet. Następnie z 9 kazał wybrać 3. I tak powstał wielbłąd - wielki błąd, czyli wielkie nieporozumienie.\n28-08-2015 16:19:12 | odpowiedz\n"Wielbłąd (Camelus) – rodzaj dużych ssaków z rodziny wielbłądowatych. Fizjologicznie przystosowane do życia w warunkach suchego i gorącego klimatu, są w wielu krajach wykorzystywane jako zwierzęta użytkowe."\n"Od pozostałych przedstawicieli rodziny różni je obecność charakterystycznego garbu lub garbów na grzbiecie, będących miejscem odkładania zapasów tłuszczu. Wielbłąd potrafi w nim zgromadzić nawet do 45 kg tłuszczu, co ma związek z drugą charakterystyczną cechą wielbłądów – ich odpornością na długotrwały brak wody. Warstwa tłuszczu na grzbiecie zwierzęcia pełni rolę izolatora, który wraz z gęstą sierścią ułatwia regulowanie temperatury ciała organizmu, a co za tym idzie – zmniejsza ilość wody odparowywanej w procesie pocenia się zwierzęcia. Poprzez podwyższoną temperaturę ciała, a zatem zmniejszenie gradientu termicznego między wnętrzem ciała a otoczeniem, zmniejsza się również napływ ciepła ze środowiska do organizmu. Wielbłądy też wykazują dwa razy większą wytrzymałość na odwodnienie niż człowiek, u którego utrata ok. 11% wody z ustroju kończy się już śmiercią. Dodatkowym przystosowaniem zwiększającym odporność na niedobór wody jest budowa powierzchni dróg nosowych wchłaniających parę wodną z wydychanego powietrza. Wielbłądy piją wodę z dowolnego źródła, zarówno słodką, jak i słoną. Wykorzystują wodę zawartą w zjadanej roślinności, przy czym znane są z umiejętności wykorzystania każdej dostępnej paszy. Dzięki tym przystosowaniom zapotrzebowanie wielbłądów na wodę w warunkach pustynnych oceniane jest na 0,28 litra na godzinę. Dla porównania człowiek przebywający na pustyni zużywa 1 litr wody na godzinę."\nJak dla mnie - projekt całkiem udany.\n27-08-2015 08:47:02 | odpowiedz\nSkoro wybory, to proszę też dorzucić swoje pytania referendalne, np.:\n1. Czy jesteś za ratowaniem kopalń z budżetu lub poprzez spółki kontrolowane przez SP?\n2. Czy jesteś za przyjmowaniem imigrantów z Afryki i Bliskiego Wschodu?\n3. Czy jesteś za przywróceniem KS?\nO podatki dochodowe bym nie pytał w referendum, bo tego lud może nie rozumieć. Istnieje ryzyko, że w kampanii przedreferendalnej dziennikarze GW "wytłumaczą" ludowi, że jak się zlikwiduje podatek dochodowy, to żłobki i przedszkola pozostaną z głodnymi dziećmi bez kasy - a to spowoduje, że lud zagłosuje "za" podatkiem dochodowym.\ndr_aus | zgłoś naruszenie\n30-08-2015 15:20:41 | odpowiedz\nJa bym na miejscu pana Janusza w kampanii wcale nie mówił o karze śmierci i legalizacji broni. Pańscy zwolennicy znają dobrze pańskie poglądy, a dla ludu jest to trudne do zrozumienia. Pomijam już, że przy obecnym braku kontroli wymiaru sprawiedliwości (prokuratora i sąd), jest za wcześnie na karę śmierci.\nBardzo nienaturalne jest mówienie o podwyżce VATu. Musi pan znależc inną, bardziej przejrzystą metodę.\nTo samo dotyczy połowy składek na ubezpieczenie (domniemam zdrowotne). Powinno być raczej odwrotnie, najpierw połowa składki w okresie przejściowym.\nPonadto likwidacja wszystkich zasiłków jest przesadzona. Niech pan mówi o likwidacje prawie wszystkich zasiłków.\n30-08-2015 16:13:23 | odpowiedz\nMógłby pan Janusz wprowadzic do programu upgradowny JOW, nawet nazwac go po swojemu, tak, żeby uzdrowić system.\nSkoro nie brzydzi się pan Janusz przejściowej podwyżki Vatu, to tym bardziej nie stałoby to w drodze przejściowej do monarchii...\n31-08-2015 00:44:54 | odpowiedz\nLujów przed telewizorami trzeba przekupić. O karze śmierci i dostępie do broni szkoda czasu mówić. To najczęściej przedsiębiorcy jak i ludzie pracujący u kogoś. No i np. "państwo zabiera nam nieprawdopodobną ilość pieniędzy, jest to 85% naszych pieniędzy (czy ile tam), my jako jedyni mówimy konkrety": likwidacja podatku dochodowego, zniesienie przymusu ubezpieczeń oraz po przejściowym okresie emerytalnym, obniżenie/likwidacja również podatku VAT. "Najbogatsze mmocarstwo USA rozwinęło się dzięki systemowi jaki zamierzamy wprowadzić" - i to też trzeba powiedzieć jak mądrale mówią: jak to sprywatyzować, albo: że przecież państwo musi mieć pieniądze na szkoły, szpitale, drogi, itd (polskie państwo musi, dlatego jest biedne a USA nie musiało i jest najbogatszym mocarstwem).\nTakie coś mi przyszło do głowy np. :) Chyba, że macie inne pomysły, ale ja myślę, że tych lujów trzeba przekupić, prawie wszyscy w sejmie są przekupieni, więc trzeba i tych przed telewizorami :)\nCo do likwidacji zasiłków to nic nie kłamać i nie mówić o tym jak nie ma potrzeby.


Taniec na wózkach - Medalowe Mistrzostwa Polski\nMedalowe Mistrzostwa Polski\nDodano: 2018-07-11 | 17:26:58\nPodsumowując ostanie XX Mistrzostwa Polski w tańcu na wózkach należy podkreślić wysoką pozycję polskich tancerzy.\nPodczas dwóch dni turniejowych tancerze byli oceniani przez sędziów, wśród których byli: Waldemar Ziomek oraz Paweł de Pourbaix. Konkurencja dopisała, na parkiecie pojawili się zawodnicy z Korei Południowej, Hong Kongu, Cape Verde, Kazachstanu, Słowenii, Włoch, Niemiec, Austrii, Belgii, Węgier, Wielkiej Brytanii, Ukrainy, Białorusi, Finlandii.\nPodwójnym złotem może poszczycić się Katarzyna Błoch, które to otrzymała w kategorii single women II pierwszego dnia oraz drugiego - w kategorii freestyle women II. Natomiast złoto i srebrno zawisło na piersiach Joanny Reda i Pawła Karpińskiego w kategorii duo latin II oraz duo standard II. Złoto powędrowało także do Nadine Kinczel i Pawła Karpińskiego w kategorii combi latin II. Dodatkowo Paweł może poszczycić się zajęciem drugiego miejsca w kategorii single men II. Polacy w sumie zdobyli 4. złote medale oraz 2. srebrne.\nPolski team zaprezentował bardzo dobrą formę i na koniec każdego dnia turniejowych zmagań mogliśmy wysłuchać Mazurka Dąbrowskiego. Nasi zawodnicy będą silnymi rywalami w swoich kategoriach na zbliżających się Mistrzostwach Europy, które także odbędą się w Łomiankach (Lomianki 2018 World Para Dance Sport European Championships). Już dzisiaj zapraszam na te zawody w dniach 9-10 listopada 2018, gdzie na parkiecie spotka się europejska czołówka tancerzy na wózkach.\nPozostałe wyniki naszych zawodniczek:\nMonika Chojnacka – 8 miejsce\nAgata Wojciechowska – 11 miejsce\nKategoria – single women I:\nJulia Sadkowska – 4 miejsce\nPrzed naszymi tancerzami wakacje, choć przebiegną one także pod kątem przygotowań do Mistrzostw Europy na zgrupowaniu w Wiśle.\nJeszcze przed najważniejszym turniejem w tym roku, bo 6-7 października 2018 Paweł Karpiński będzie reprezentować nasz kraj na turnieju w kategorii single men II, podczas Beigang 2018 Para Dance Sport Open (Chinese Taipei).\nWakacje czas zacząć ;)


Historia przybycia esportu do Polski – CoperniCup\nCoperniCup > E-Sport > Historia przybycia esportu do Polski\nE-sport to inaczej sport elektroniczny, który jest obecnie popularną formą rywalizacji na przeróżnych turniejach, zawodach, czy mistrzostwach, gdzie przedmiotem są gry komputerowe. W zależności od rodzaju rozgrywek organizowane są gry wieloosobowe w drużynach, ale również i indywidualne. Dziś najczęstszymi grami w e-sporcie są m.in. League of Legends, Counter-Strike, czy Fifa. Kiedy jednak sport elektroniczny zawitał do Polski i od czego to wszystko zaczęło się na naszym podwórku?\nRok 1997 i turniej Quake’a\nPoczątki e-sportu w Polsce sięgają jeszcze do końcówki lat 90, kiedy to dokładnie w 1997 został zorganizowany w kafejkach internetowych pierwszy udokumentowany turniej gry o nazwie Quake. Rozegrano go wtedy na 7 komputerach podczas Gambleriady. Dziś można jeszcze znaleźć zapiski i materiały z tego pamiętnego wydarzenia. Wtedy gracze nie reprezentowali tak wyśmienitego poziomu gry i kunsztu, jak obecni e-sportowcy. Należy jednak podkreślić, że było to pierwsze tego typu wydarzenie, a e-sport zaczął się rozwijać dopiero niedługo po nim.\nRozwój polskiego e-sportu\nZ czasem turnieje i rozgrywki w grach komputerowych, które angażowały graczy z całej Polski, stały się coraz bardziej popularne. Rozkwit gier typu FPS (First Person Shooter), czyli strzelanek również sprzyjał tej sytuacji. Na początku obecnego wieku zaczęto grać również w inne tytuły takie jak: Counter Strike, Starcraft. Mnożyła się wtedy też ilość kafejek internetowych, a wraz z nimi klanów, które były zespołami, grającymi ze sobą w popularne gry. Jedną z ekip, która odegrała dużą rolę w polskim e-sporcie jest klan SPECNAZ, do którego należał znany e-sportowiec Filip „NEO” Kubski. Jedną z najważniejszych kafejek internetowych na ówczesnej e-sportowej mapie Polski była kafejka Cyberland w Warszawie, która miała aż 60 stanowisk z komputerami.\nPierwszą wielkiego formatu imprezą sportu elektronicznego był turniej World Cyber Games w 2001 roku. Jego eliminacje rozgrywane były w aż 50 kafejkach, następnie finaliści z polskiego podwórka spotkali się w kolejnym etapie już w Warszawie, by walczyć już o światowe finały w Seulu. Rozgrywane były wówczas mecze w FIFA oraz Starcraft, lecz już rok później zestaw ten zmienił się i dotyczył gier: Starcraft: Brood War i Quake III Arena oraz Counter Strike, który aktualnie zdominował to środowisko. Wtedy w eliminacjach do turnieju wzięło udział aż 1500 graczy.\nNa scenie międzynarodowej za pierwszy sukces Polaków w e-sporcie można uznać rok 2002 i turniej World Cyber Games, kiedy to trzecie miejsce zdobył Artur „Blackman” Michalak w StarCraft: Brood War. Na kolejnych turniejach zabłysnęli kolejni Polacy, którzy z czasem zostali nazwani „Złotą Piątką”. Są to oczywiście Wiktor „TaZ” Wojtas, Filip „Neo” Kubski, Jarosław „pasha” Jarząbkowski, Janusz „Snax” Pogorzelski oraz Paweł „byali” Bielińskiego. Cała piątka graczy zapisała się też na stałe w historii europejskiego i polskiego sportu elektronicznego, wygrywając na renomowanym turnieju Intel Extreme Masters.\nsie 21, 2020 E-Sport


Czas Adwentu – PISZ\nOd niedzieli 28.11 br. rozpoczynamy Nowy Rok Kościelny oraz Czas Adwentu. W naszym kościele w Wejsunach oraz przed budynkiem parafii ewangelickiej w Piszu pojawiła się typowa dla ewangelików Gwiazda Herrnhucka. Przez cały czas Adwentu i okres Bożego Narodzenia nad ołtarzem lub przed kościołem nad głównym wejściem zapalona jest „Gwiazda Adwentowa”. To ona zgodnie z przekazem ewangelicznym wskazywała mędrcom drogę do Betlejem, gdzie miał narodzić się Mesjasz. Gwiazda pochodzi ze wspólnoty w Herrnhut.\nNierozerwalnie związany, z polską tradycją adwentową ewangelików jest również Wieniec Adwentowy, składający się z 4 świec – symbolizujących cztery niedziele Adwentu. Wyjątkowa również jest muzyka tego okresu roku kościelnego. Przykładem takim jest pieśń-hymn, wybrzmiewający w domach i podczas nabożeństw. To niezwykle dynamiczny i radosny utwór powstały w Niemczech na początku XIX wieku do muzyki Georga Friedricha Händla z Oratorium Juda Machabeusz nosi tytuł: „Córko Syjońska”. Jest to najbardziej znany adwentowy utwór muzyczny, a jego popularność jest porównywalna do kolędy Cicha Noc.\nSerdecznie zapraszamy do wspólnego przeżywania nabożeństw adwentowych! Stacjonarnie lub on-line bądźmy razem i dzielmy się adwentową radością!\nSłowo na Adwent Biskupa Kościoła Ewangelicko-Augsburskiego w RP, ks. bpa Jerzego Samca:\n„Prostujmy swoje drogi adwentu nadszedł czas”


Zobacz wątek - Filtr HW-302 opinie ? - Forum roslinyakwariowe.pl P4\nPosty: 244 • Strona 4 z 10 • 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 ... 10\n11 sie 2011, 19:02 (#76)\nmoże nie w tej kolejności co trzeba odpinałeś\no ile ma to znaczenie\n11 sie 2011, 19:04 (#77)\nglosiek napisał(a): Filtr posiada 4 klamry co daje w sumie 60zł. Nowy filtr bez wkładów to koszt 93zł... 4 klamry stanowią 60% ceny całego, nowego filtra... Czyżby filtry były przygotowane na zarabiane na częściach zamiennych? Dziwne...\nWcale nie takie dziwne. Powiedziałbym nawet, że normalne. Zobacz ile kosztuje np. Eheim Classic 2213. A potem sprawdź ile kosztują dwie sztuki podwójnych zaworów Eheima, gdybyś chciał kupić oddzielnie, które są w zestawie do tego filtra. A to tylko zawory.\n11 sie 2011, 19:12 (#78)\nmaslo_82 napisał(a): nie wiem co za kaleką trzeba być żeby te klamry połamać, przecie to pancerne. Chyba że jakiś geniusz chciał otworzyć bez otwierania klamr zabezpieczających.\nCzy ja Ciebie obrażam "geniuszu", że od kalek wyzywasz? Najpierw otworzyłem klamry zabezpieczające, a pękła mi ta druga klamra, dzyndzel trzymający ją w głowicy... Jasne, pancerne jak nie wiem...\n11 sie 2011, 19:20 (#79)\nhmmm chodzi mi o to, ze inni później czytają i piszą głupoty na temat wyższości oryginalnych filtrów nad chińskimi.\n11 sie 2011, 19:25 (#80)\nja poprzedniego chińczyka używałem kilka lat i nic w nim nie pękało, teraz kupiłem ten model i od kilku dni na nim śmigam i już go 2 razy otwierałem i nic, naprawde trezba by się wysilić żeby te klamry połamać\n11 sie 2011, 19:30 (#81)\nJestem zadowolony z działania. Zauważyłem tylko fakt, zresztą już gdzieś czytałem takie opinie, że trzeba uważnie otwierać bo będzie bieda... Daleko mi od stwierdzenia, że chińskie czy nowe na rynku jest gorsze od tego co zachodnie czy sprawdzone... ale żeby od razu z "kalekami i geniuszami"? Ech...\n11 sie 2011, 20:25 (#82)\nTak samo mogło się stać w eheimie czy innym filtrze. Ja mój hw otwierałem 1kk razy i jakoś nic nie pękło. Widocznie miałeś pecha i trafiłeś na klamrę w wadą ukrytą. Od tego masz gwarancję. Leć na gwarancję.\n11 sie 2011, 20:35 (#83)\nDokładnie tak. Od 2,5 roku używam HW-303B, od roku 2 sztuki HW-302. Powodów do narzekania nie mam. No może poza jednym. W jednym z HW-302 blokują mi się kosze na wkłady i zawsze się namęczę przy czyszczeniu filtra. Ale to w jednym, w drugim takiego problemu nie ma. Na szczęście też filtra nie czyści się za często.\nJedynym minusem chińczyków HW jest ich moc - ciągną więcej prądu niż ich "markowi" konkurenci. Filtry HW są wykonane z materiałów dobrej jakości, z innymi chińczykami bywa różnie. Używam też filtra AquaNova NCF-1500, od trzech lat działa bezawaryjnie ale jakość plastyków jest dużo gorsza niż w HW.\n11 sie 2011, 21:17 (#84)\nrafal.gorzow napisał(a): Dokładnie tak. Od 2,5 roku używam HW-303B, od roku 2 sztuki HW-302. Powodów do narzekania nie mam. No może poza jednym. W jednym z HW-302 blokują mi się kosze na wkłady i zawsze się namęczę przy czyszczeniu filtra. Ale to w jednym, w drugim takiego problemu nie ma. Na szczęście też filtra nie czyści się za często.\nI tutaj jesteś w dużym błędzie, bo to że 302 bierze 18W to nie prawda, zmierzyłem stosownym miernikiem pobór prądu i wynosi około 9W, licznik nie przekłamuje bo sprawdzałem na innych urządzeniach i filtrach, a przepływ jest taki jaki sugeruje producent\n11 sie 2011, 22:38 (#85)\nNie sprawdzałem tylko sugerowałem się danymi producenta. Jeśli jest tak jak piszesz, to jeszcze lepiej. Przepływ sprawdzałem kiedyś i pisałem na jakimś forum na ten temat - sprawdzałem HW303B bez wkładów i faktycznie wydajność pompy była zbliżona do tego co podaje producent, nie pamiętam teraz dokładnie, ale wypadło słabiej o jakieś 15 procent a to niewiele. Oczywiście mowa o wydajności samej pompy, bo z koszami wypełnionymi po brzegi wkładami wygląda to już zupełnie inaczej ale nie tylko w chińczykach a u wszystkich producentów.\n11 sie 2011, 23:03 (#86)\ntu w ramach sprostowania odnośnie mocy, moc 18 wat jest to suma mocy filtra 9W i mocy lampy uv również 9W. producent błędnie to ujął bo i na filtrach z lampą jak ibez umieścił ta samą moc\n11 sie 2011, 23:08 (#87)\n18W tyczy się modelu 302 który nie ma lampy. Tak że jesteś w błędzie. 303A ma podane 35W\n11 sie 2011, 23:13 (#88)\nWydajność 1000l/h przy 9W to dobry wynik Moje kaskady HBL 701 oraz HBL 501 miały w sumie zużycie 13W a jednak pożytek nieporównywalny względem tego kubła\n11 sie 2011, 23:17 (#89)\nja posiadam model 303b i zmusiłeś mnie do wyciągnięcia go z szafki żeby sprawdzić:P bo też szukałem po allegro wcześniej i byłem pewiem że filtr będzie miał 35 wat ale ku mojemu zdziwieniu jak go otrzymałem na tabliczce znamionowej jest napisane 26W, czyli by się zgadzało że w skład mocy którą podają w aukcjach wchodzi lampa i pompa pompa 26=lampa9 daje 35\nOstatnio edytowano 15 sie 2011, 20:21 przez bohen22, łącznie edytowano 1 raz\n11 sie 2011, 23:23 (#90)\nhmm ale Ty mówisz o 304 a ja mówiłem że 35W jest w 303A któy jest bez lampy, nic z tego nie rozumiem.\n12 sie 2011, 00:58 (#91)\nSprawdziłem. HW302 (nie ma wersji z lampą UV) ma moc według producenta 18W. Kubeł HW303B ma moc 35W (to jest tylko moc pompy, nie pompy z lampą). Kubeł HW304A ma według producenta moc 55W (to też jest moc samej pompy a nie pompy z lampą). Producent na naklejce w każdym modelu filtra HW podaje moc samej pompy, nie jest to suma mocy pompy i lampy UV.\n12 sie 2011, 09:55 (#92)\nciężko powiedzieć, popołudniu sprawdze jakie jest zużucie prądu (akurat posiadam w domu odpowiedni miernik) mojego filtra przy pełnym obciązeniu, tzn załadowanym gąbkami i watą po brzegi i podnoszącym słóp wody o ok 150 cm\n14 sie 2011, 10:00 (#93)\nJako, że jestem już kaleką to pozwolę sobie zadać inne "dziwne" pytanie - czy działa u Was skimer? Wczoraj podłączyłem go u siebie i nic... Pływa sobie przy powierzchni a filtr ani "myśli" zaciągnąć nim wodę... Pewnie padnie pytanie czy nie zapchałem go wkładami - nie, nie jest zapchany. W 1(dolnym) koszyku mam ceramikę, w 2(środkowym) koszyku mam ceramikę i zeolit(w worku), w 3(górnym) koszyku mam 1 gąbkę(tę z zestawu) oraz 1 warstwę waty Sera. Wiru, pralki ani innych tego typu zjawisk nie obserwuję. Akwarium mam 63L więc to nie powinien być problem. Jak wsadziłem sam wąż ssący do wody to tak dopiero z 1cm przed krawędzią węża czułem na palcu "ssanie", sądząc po wydajności 1000l/h to chyba trochę mocniej powinno ssać... Filtr jest odpowietrzony. Jakieś pomysły co jest nie tak?\n14 sie 2011, 10:25 (#94)\nA jak zatkasz rurkę ssącą to wtedy działa skimmer? Ze swoją kaskadą hbl tak miałem, musiałem przytkać rurkę ssącą by wtedy skimmer zaczął coś ściągać.\n14 sie 2011, 11:46 (#95)\ni mnie skimer działa bez zatykania rurki ssącej mam tylko małą gąbkę na końcu dolnej rurki\n14 sie 2011, 16:09 (#96)\nW opisie aukcji nie ma nic wspomnianego o tym, że trzeba zdławić przepływ przez koszyk ssący by skimer zaczął działać...\n14 sie 2011, 16:19 (#97)\nja mierzyłem swój najmniejszy model co ma niby 15W, miernik pokazuje 9w\nnatomiast troszkę mi bzyczy filtr, w dzień słychać z odległości kilkudziesięciu cm, w nocy bardziej i się zastanawiam czy za słabo odpowietrzam,\nczy tak ma być, czy ma być zupełnie bezgłośny?\n14 sie 2011, 17:00 (#98)\nJezus napisał(a): ja mierzyłem swój najmniejszy model co ma niby 15W, miernik pokazuje 9w\nU mnie również bzyczy delikatnie. Podobno ma to się dotrzeć sądząc po wpisach innych użytkowników tych filtrów... Ale z tym skimerem u mnie to mam problem... Napisałem do sprzedawcy... Może mi się coś z wadą trafiło...\nZnając moje szczęście to jak 1 na 1000 ma wadę to akurat ja go trafiłem...\n14 sie 2011, 20:45 (#99)\nbohen22 napisał(a): ale ta regulacja jest kiłowa, chyba nikt nie będzie spał spokojnie z na pół wypiętymi wężami od kubełka, lepszym wg mnie rozwiązaniem jest założenie zaworu kulowego na wylot i po kłopocie\nWypjęcie wezy jest mozliwe dopiero po całkkowitym zamknieciu przepływu filtra , wiec raczej mało mozliwe jest aby zdazyła sie taka sytuacja.\n14 sie 2011, 20:48 (#100)\nJakiej grubości są rurki w modeli 302?\ni jakiej długości szklane polecacie do akwa 30cm wys.\nmyślałem o 20cm bo chciałbym by rurka opierała się w zgięciu na szybie ale widzę, że\ndla węża 16/22 są od 30 cm a domyślam się, że właśnie takie są tu węże.\nnie za długie będą 30cm?\nWyświetlenia: 3542 | Odpowiedzi: 21 czytaj więcej...\nWyświetlenia: 588 | Odpowiedzi: 15 czytaj więcej...\nWyświetlenia: 822 | Odpowiedzi: 17 czytaj więcej...\nWyświetlenia: 1718 | Odpowiedzi: 7 czytaj więcej...\nUżytkownicy przeglądający ten dział: pimowo i 10 gości


Content View Hits : 880109\nSESJE PUBLICZNE Sesja prywatna channelingu Piotra z Lucyną Łobos-Brown dnia 7 stycznia 2013 roku.\nMonday, 21 January 2013 20:36 | Written by Agnieszka | |\nNa pytania Piotra odpowiada Duchowy Opiekun Ziemi – ENKI\nENKI – Witaj Piotrze tego już Nowego roku 2013. Mamy pierwszy miesiąc tego roku, i tak naprawdę według proroctw ludzi – jestem i będę. Ale teraz będę pomagać tym, którzy sobie zasłużyli. Natomiast po pewnej selekcji, część przejmie mój Brat, bo też już rozpoczęły się Jego rządy tu na Ziemi, a całą resztą zajmnie się ten, który tak naprawdę w uczciwej rozgrywce przejął Ziemię. Daliście mu tą Ziemię – nie mówię ty, Piotrze – ale cała masa ludzka, której było zupełnie obojętne co na Ziemi się dzieje – więc to ONI przysłużyli się do tego, że macie, już macie lokatorów na Ziemi. Ale teraz Piotrze, nie przyszedłeś po to, żeby wysłuchiwać moich słów, zatem ja Enki, ten stary Enki, słucham pierwszego pytania. Piotrze słucham.\nPIOTR – Witam Cię Enki. Miło się spotkać z tobą i z panią Lucyną po tym długim czasie. I chciałem powiedzieć, jak odczułem tą nową energię i jak się z tym czułem – niby tak samo, ale jakoś wszystko zrobiło się inne, takie lekkie ... I mam też pytanie odnośnie tego roku, jak on będzie wyglądał całościowo?\nENKI – Całościowo nie Piotrze, bo to byłoby zbyt proste. Wiadomo, że już mocno zakasa rekawy ten, który tu już jest, czyli wasz sąsiad Syriusz B i zacznie wprowadzać swoje rządy. Jednocześnie powiedziałeś słowa Piotrze, że czujesz taką lekkość. Przygotowujemy się już Piotrze – tak jak wcześniej mieliście parasole, takie ochronne parasole – teraz też będzie trzeba nad pewną grupą ludzi roztoczyć opiekę. Jaka będzie to opieka, jeszcze nie powiem, ale pierwszym symptomem jest właśnie ta lekkość i ten wewnętrzny spokój. Tymi ludźmi, którymi my się będziemy bezpośrednio opiekować, tak samo i Syriusz będzie dodawał energii. Pytasz się jaki będzie ten rok? Dla Polski, czy dla całego świata? Ciężki Piotrze, bardzo ciężki, bo Ziemia w dalszym ciągu musi się oczyścić. W tym oczyszczaniu, trudno, będzie pomagał Syriusz B, bo żeby oni mogli masowo przybyć na Ziemię, Ziemia musi być idealnie do tego przygotowana. Tak jak mają tą idealną planetę Syriusz B. Tak więc rok będzie pod każdym względem trudny – gospodarczo, nawet i w religii, nie tylko w tej waszej katolickiej, ale świata religii, następować będą zmiany. Na lepsze zmiany, oczywiście. I tutaj swój palec będzie maczał Syriusz B, ku niezadowoleniu, oczywiście, przywódców religijnych. Matka Natura tez będzie się odzywać. Będą zwiększone erupcje wulkanów, tornada, trzęsienie Ziemi – bo przecież Ziemia nie jest w stanie inaczej się oczyścić z tego, czego dokonali ludzie, niszcząc tą planetę. Więc nie oczekuj Piotrze dobrego roku Piotrze, bo taki nie będzie. Słucham.\nENKI – Nie Piotrze, nie na wiele, wiele lat, bo to by za długo trwało. To tak jest jak z wrzodem, a wrzód już jest dojrzały na Ziemi. Wystarczy teraz dokonać cięcia, i oczyścić. To samo jest tutaj, w polityce, u rządzących, w religii są te wrzody... Syriusz ma ten skalpel i będzie ciął. Potem, żeby się szybko zgoiło, trzeba też będzie szybko to wyczyścić. Także już w tym roku, nie mogę dokładnie powiedzieć, bo przecież wróżbitą nie jestem, ale przypuszczam że kiedy minie pierwszy kwartał tego roku, ci którzy widzą – dostrzegą, że coś się zaczyna dziać, niepokojącego dziać. Lecz ci którzy otrzymają następną ochronę – już nie parasole – nie muszą się niczego bać, bo pomoc dla tych ludzi będzie dwojaka, zarówno ze strony Syriusza, który będzie czuwał – bo przecież potrzebuje sąsiedztwa, ludzkiego sąsiedztwa – jak i z naszej strony będzie pomoc. A większość ludzi będzie ogarniać przerażenie Piotrze. I tak jak mówię, to już powinno być odczuwalne jak minie pierwszy kwartał tego roku. Słucham.\nENKI – Jeszcze musisz zaczekać, bo pierwsze te trzy miesiące, to jest takie przygotowywanie się, nawet do tego większego zrzutu Syriusza B. My, którzy już dostaliśmy wytyczne co dalej robić od tego roku, też się musimy z tym zapoznać, więc te trzy miesiące będą, niby takie pozornie spokojne. U jednych będzie wewnętrzny spokój, tak jak u ciebie, u drugich zauważysz niepokój, szukanie odpowiedzi, szukanie ratunku. Tak dokładnie – ratunku. Więc to, żeby połączyć, zarówno pracę, jak i tą edukację duchową Piotrze, jeszcze chwilę zaczekaj. Będziesz prowadzony, tak jak było to dużo wcześniej powiedziane, że będziesz potrzebny ludziom po to, żeby ich uczyć życia, bo te umysły są w większości są prawie puste. Jeżeli 3 procent zasobności mózgu funkcjonuje, to wszystko. Miałem okazję, nie tylko ja, przyjrzeć się kiedy się kończył stary rok i witali nowy... No cóż – refleksja w Świecie Duchowym pod tym względem był bardzo smutna. I teraz dopiero się rozpocznie. Słucham.\nPIOTR – Dziękuję. Też właśnie z chwilą nadejścia tego nowego roku postanowiłem napisać list do pani Krystyny, która prowadzi spotkania reikowców i napisałem, że jestem zainteresowany rozwijaniem tej duchowości i pracą z ludźmi. I ona mi odpowiedziała, żebym poczekał do środy... I jak mam z nią rozmawiać? Czy możesz mi coś podpowiedzieć.\nENKI – Naturalnie, w zupełnie sposób naturalny. Nie szykować żadnych przemówień. A najlepiej będzie, bo projekt jest bardzo dobry – połączenie Reiki i tej duchowości – to może dać naprawdę duże owoce. Przede wszystkim Piotrze musisz się wyciszyć, nie denerwować, bo kiedy jesteś w emocjach, to wtedy też zatracasz swoje logiczne rozumowanie, gubisz się. Więc możesz sobie nawet wcześniej wypić jakąś ziołową herbatkę uspokajającą i ruszyć na podbój do tej Krystyny. A ponadto Piotrze, przed taką rozmową, wspomnij mnie, sam oczywiście, albo poproś mnie o przybycie, a ja już się włączę do tej rozmowy. Czyli inaczej, wykorzystam twoje ciało i będę z tą kobietą rozmawiał. I najważniejsze słowa które wypowiedz, to że właśnie od tego roku 2013 zacznie rozwijać się duchowość. Bo to co było do końca roku 12-stego, gdzie ludzie mówili o duchowości i rozwoju duchowym, to była zwykła atrapa. Daleko wszystkim było do duchowości. Duchowości, albo zrozumienia co to jest duchowość, dopiero teraz ludzie bedą się uczyć. Od podstaw. Te słowa Piotrze możesz jej przekazać. Połączyć Reiki i naukę o duchowości, da to ogromne efekty, pozytywne efekty. Wielu ludzi się otworzy i wielu ludzi zrozumie, tak naprawdę, co to jest życie. Po co tutaj są na Ziemi, po co im przyszło żyć na Ziemi, co przerabiają na Ziemi – więc pod tym kątem rozpocznij rozmowę. A dalej to już się potoczy samo. Zrozumiałeś?\nPIOTR – Tak. Dziękuję. Teraz mam takie pytanie – próbowałem nawiązać kontakt z Januszem Zagórskim, który zajmuje się tematami, właśnie w kwestii duchowości, i tego że jestem dzieckiem Indygo, i próbuję złapać z nim kontakt.... Czy to jest dobry kierunek, bo już wcześniej o tym myślałem, ale teraz dopiero to zrobiłem. Czy mógłbyś Enki dać mi jakąś podpowiedź?\nENKI – Podpowiedź, rady... Działasz na zasadzie Piotrze takiej – najpierw zrobisz, a potem prosisz o radę. A gdyby to było tak odwrotnie, najpierw prosisz o radę, a potem zaczynasz działać. Wtedy byłoby też inaczej. Janusz? Człowiek wielkiego sukcesu, przynajmniej za takiego się uważa. Dobrze, póki co, to nie spiesz się z tą rozmową, poczekaj, poczekaj jeszcze te pierwsze trzy miesiące. Wyjaśnię dlaczego – Janusz przy swoim bardzo przerośniętym ego, bo to nie jest ten sam Janusz który był wcześniej Piotrze, ego jego przerosło. I teraz, wraz z pewną grupą, nie będę wymieniał imion, uważają siebie, i on też, za lepszych – czyli mówiąc waszym językiem – są na tej wyższej półce. A na całą resztę patrzą z góry, więc ja się tym zajmował nie będę, zlecenie zostanie przekazane Syriuszowi. Musi ich pościągać z tych półek, i dopiero wtedy, kiedy znajdą się na równi z innymi ludźmi możesz się do niego zgłosić. Zrozumiałeś?\nPIOTR – Tak, dziękuję za odpowiedź. Enki, tak od nowego roku myślę, żeby zmienić swoje życie na takie jakie by mi odpowiadało, na spokojniesze i bardziej satysfakcjonujące.\nENKI – Piotrze, powtórzę już któryś raz z kolei. Już w pierwszych tych dniach zacząłeś odczuwać zmiany, a ja mówię o trzech miesiącach. W ciągu trzech miesięcy każdego dnia będziesz odbierał zmiany. Tego pierwszego kwartału Piotrze dostaniesz ten impuls pchnięcia ciebie do przodu. Pod każdym poziomem twoje życie będzie się zmieniać, pod każdym. To że wreszcie powinieneś poznać tą drugą swoją połowę, to też się zrealizuje. Słucham.\nPIOTR – Dziękuję. Bardzo miło mi to usłyszeć. Teraz mam pytanie na temat mojego zdrowia, gdzie mam problemy po pewnych produktach, których nie jestem w stanie wyłapać z tego co jem.\nENKI – Trudno poradzić Piotrze, skoro zewsząd, a takie jest założenie żeby ludzkość podtruwać, z jednej strony mówią o ekologii, o tym żeby pożywienie było zdrowe, a z drugiej strony Piotrze, na każdym kroku was trują. Nawet oddychacie powietrzem skażonym. To co się dzieje w twoim organiźmie, to jest poprostu bunt organizmu. I nad tym też myśli Syriusz, bo to jest niemożliwe, żeby sprowadzać swoich pobratymców, kiedy Ziemia jest tak zanieczyszczona. Więc pod każdym względem muszą oczyszczać Ziemię. Staraj się pić dużo wody, woda filtruje i wyrzuca toksyny, bo póki co, to nie ma sposobu żeby się ochronić. Chyba żebyś wyjechał gdzieś głęboko w dżunglę Amazonii, tam jeszcze jest w miarę świeże powietrze. A wiadomo, że jest to niemożliwe, więc musisz jeszcze trochę wytrzymać, musisz kontrolować swój organizm i dostaniesz opiekę. To narazie wystarczy. Słucham.\nPIOTR – Dziękuję bardzo. Czy mógłbyś mi powiedzieć jak będzie wyglądać nasza współpraca, kontakty i praca dla Ziemi istot z Syriusza?\nENKI – Służenie tych istot jest, nie barbarzyństwo! - bo barbarzyńcami to są istoty ludzkie w większości, tylko garstka jest pokojowo nastawiona. To są istoty które zostały przymuszone do tego, żeby się ewakuować, bo jest problem z ich planetą. Jak będzie wyglądać współpraca? Bardzo pokojowo Piotrze, nie chcą siłą wprowadzać porządku. I tak też będzie. Nie ujawnią się jeszcze długo, bo istoty ludzkie do gościnnych nie należą, każda odmienność fizyczna jest odrzucana definitywnie. Ich rządy? Oczywiście, że już się rozpoczęły od 1 stycznia tego roku, i będzie to trwało cały czas. Jak będą wyglądać? Piotrze, jeszcze na ten temat nie zasiedliśmy do stołu. Jeśli nie będzie to wykraczać poza nasze kompetencje, przydział naszych zadań, my nie będziemy się do tego wtrącać. Są to istoty baaardzo inteligentne, o bardzo wysokim poziomie rozwoju, będą wiedzieć jak podejść do ludzi, jak zmieniać usposobienie ludzkie... A tych, których się nie da zmienić, nawet przy naszej pomocy, bo i tacy też będą, mają przygotowaną już planetę na której będą mogli rozwijać swoje skrzydła. Tak to po części wygląda. Słucham.\nPIOTR – Dziękuję. A teraz co chcę powiedzieć, to to, że moi rodzice bardzo się zmienili, na lepsze się zmienili, i mam nadzieję że będzie tak dalej się zmieniać i będzie taka rodzinna atmosfera, jak być powinno w domu.\nENKI – Ja też tak uważam Piotrze. Przecież dzięki twojej ochronie jaką miałeś, ci którzy byli pod twoimi skrzydłami, czy tym parasolem, mieli tą ochronę. Wiadomo, parasoli nie ma, jeszcze długo będę powtarzał, że parasoli już nie ma. Żebyś ty mógł spokojnie i wydajnie z nami współpracować, w pierwszej kolejności musieliśmy też zająć się twoją rodziną, żeby ich poprostu zmieniać. Wtedy ty będziesz spokojny, umysł będziesz miał niezaśmiecony myślami ziemskimi i będziesz mógł z nami wydajnie współpracować. Dlatego to tak jest, że zauważyłeś tą zmianę wokół siebie, i jeszcze będzie ciebie niejedno zaskakiwać. Słucham.\nPIOTR – Dziękuję bardzo. Tak to prawda, że jak się ma wasze wsparcie, to inaczej się znosi te ziemskie sprawy. Najważniejsze, to żebym ja umiał zapanować nad tym i będę nad tym pracował.\nENKI – Piotrze, gdybyś nie miał wsparcia, naszego wsparcia, gdybyś nie był prowadzony, przez nas prowadzony, to choćbyś zjadł beczkę soli, to sam niczego nie wymyślisz. Po to żeśmy ciebie wybrali do tej naszej współpracy, żebyś dał się poprowadzić. Nie będzie teraz tak, że ci wszyscy powołani do współpracy będą pokazywać swoje ziemskie mądrości, bo do czego zostały doprowadzone te ziemskie mądrości, to już wszyscy my tu wiemy, wy wiecie. Więc teraz żeby ratować, albo pomagać w przeobrażeniu Ziemi w ten raj i pomagać ludziom zrozumieć życie, trzeba poprostu pozwolić się prowadzić. Ja nie mówię, żebyś był bezmyślnym robotem, tylko poprostu masz uważnie słuchać tych podszeptów, jakie do ciebie będą docierać. Bo te podszepty Piotrze, to już jest nasza informacja. I tak będzie w twoim życiu – zresztą, ku zadowoleniu samego siebie. Słucham.\nPIOTR – Dziękuję. Enki, jeszcze w zeszłym roku udało mi się zainteresować naszymi sprawami pewną osobę, zresztą, jestem do dzisiaj z nią w kontakcie. I chciałbym zapytać, jak będą przebiega dalej nasze kontakty.\nENKI – Nie, nie powiem tobie, bo jak w każdym innym przypadku, tak samo i w tym, jeśli chodzi o Indygo, będziecie się wzajemnie odnajdywać. Po energii, po zapachu, jedni drugich będą odnajdywać. Bo to właśnie ten rok, gdzie Indygo będą się przebudzać, bo wielu jest Indygo, którzy nie mają nawet pojęcia kim są. A ten rok doprowadzi do tego, że się obudzą. I to będzie wielką radością, zarówno dla nas, jak i dla nich. Także, też czekaj. Czekaj Piotrze i obserwuj. Słucham.\nPIOTR – Dziękuję. Teraz jest mi dużo łatwiej rozpoznawać inne Indygo. Jest to teraz łatwiejsze, aniżeli to było rok wcześniej.\nENKI – I tak będzie Piotrze, bo i ty będziesz się coraz bardziej budził, a gdy będziesz się budził, będziesz dostrzegał, dostrzegał więcej, i więcej. Będziesz widział więcej niż inni ludzie, którzy dalej tkwią w tym uśpieniu. Właśnie to zacznie się dziać w tym 13-stym roku. Słucham.\nPIOTR – Dziękuję. Chciałbym jeszcze zapytać jakie nastąpią jeszcze zmiany, przede wszystkim w mojej pracy. I jak to będzie wyglądać?\nENKI – O ile już, to będzie lepiej Piotrze. Czy zostaniesz w tej pracy? – tego nie wiem. Ale wiem jedno, że twój rozwój, zarówno ten w pracy, jak i duchowy, bardzo mocno skoczy do góry. Dlatego też wcześniej mówiłem: czekaj spokojnie, czekaj spokojnie na nowy rok, na rok 13-sty. Bo w 13-stym roku dopiero zacznie się u ciebie życie, i tak też będzie. Słucham.\nPIOTR – Dziękuję. Moje pytania się wyczerpały, bardzo dziękuję za rozmowę i odpowiedzi na moje pytania. I mam nadzieję, że mój rozwój będzie przebiegał prawidłowo.\nENKI – Nie mów tak Piotrze: mam nadzieję – bo to takie jakieś słowo nie pasujące do ciebie. Masz powiedzieć – JA WIEM, JA W TO WIERZĘ, ŻE BĘDZIE LEPIEJ, LEPIEJ I LEPIEJ. I tak samo ja do ciebie przekazuję – Piotrze twój czas nastał. Właśnie od tego roku 2013. Będą potrzebne dalsze wytyczne, czego nie będziesz potrafił jeszcze CHWILOWO odebrać, zgłosisz się, zgłosisz się na rozmowę i otrzymasz dalszą instrukcję. Zatem Piotrze, ja Enki, który w dalszym ciągu jestem waszym Opiekunem, dziękuję za rozmowę.\nPIOTR – Dziękuję.


wtorek, 26 maja 2020 22:00\nKatarzyna Ptaszyńska, mama "nie z krwi, lecz z duszy" [ROZMOWA]\nwtorek, 26 maja 2020 20:00\nSześć lat temu zdobyła dwa ważne tytuły. Od 2014 jest doktorem nauk medycznych i... mamą trojga adoptowanych dzieci. Z dr n. med. Katarzyną Ptaszyńską, o jej drodze do macierzyństwa „nie z krwi, a z duszy i serca”, rozmawia Daria Bruszewska-Przytuła.\nKonsultacje w szkołach ruszyły\nwtorek, 26 maja 2020 19:00\nOd wczoraj uczniowie klas I-III mogą wracać do szkół podstawowych. Ruszyły też konsultacje dla ósmoklasistów. Za tydzień mają ruszyć dla pozostałych uczniów. Jest kilka niejasności i pytań. Wciąż bez odpowiedzi\nPozytywny przekaz dnia: Piłkarki i piłkarze ze Stomilu Olsztyn mówią, za co kochają swoje mamy [VIDEO]\nwtorek, 26 maja 2020 13:11\nZ okazji Dnia Matki Stomil Olsztyn przygotował specjalny film.\nwtorek, 26 maja 2020 10:18\nDzisiaj (26 maja) przed godziną 10 na ulicy Krasickiego w Olsztynie doszło do niebezpiecznego zdarzenia.\nwtorek, 26 maja 2020 10:07\nMamy 236 nowych i potwierdzonych przypadków zakażenia koronawirusem w Polsce, w tym 4 na Warmii i Mazurach\nLudziom znów (nie) zabrakło wyobraźni. Zdewastowali karetkę w Olsztynie [ZDJĘCIA]\nwtorek, 26 maja 2020 07:23\nDzisiejszej (26 maja) nocy grupa osób zniszczyła, najprawdopodobniej, kilka pojazdów. Niestety, wśród nich na pewno jest także auto szczególnego przeznaczenia, czyli ambulans.\nponiedziałek, 25 maja 2020 20:01\nOto do czego może prowadzić sąsiedzki konflikt. Karetka nie wjechała pod klatkę na olsztyńskich Jarotach, bo sąsiedzi innym sąsiadom zastawili wjazd blokami betonowymi. Końca tego sporu nie widać. Wkrótce zajmie się nim sąd.\nponiedziałek, 25 maja 2020 16:46\nWarmia i Mazury w czołówce zrealizowanych pożyczek dla mikroprzedsiębiorców. A jak wygląda sytuacja w Olsztynie? [VIDEO]\nponiedziałek, 25 maja 2020 15:48\nFirmy z województwa warmińsko-mazurskiego skutecznie wnioskują o rządowe wsparcie.\nEdukacja ma zyskać na jakości. Samorząd województwa przekazuje 11 milionów zł na ten cel. Kto skorzysta?\nponiedziałek, 25 maja 2020 14:48\nSą wyniki konkursu na dofinansowanie oferty edukacyjnej. Wsparcie trafi do 30 firm, samorządów i stowarzyszeń. Ich celem jest rozwój kluczowych kompetencji uczniów z Warmii i Mazur.\nponiedziałek, 25 maja 2020 14:23\nJak poinformowali dzisiaj (25 maja) przedstawiciele KMP w Olsztynie, policjanci zabezpieczali teren przy Jeziorze Długim w oczekiwaniu na przyjazd patrolu saperskiego.


Recruitment Partner w modelu RPO @Hays Poland\n🤓 Recruitment Partner w modelu RPO\n🌍 Hays Poland | Marszałkowska 126/134, Warszawa\nA może kariera w HAYS?\nJesteśmy największą na świecie firmą zajmującą się rekrutacją specjalistyczną, a także liderem branży w Polsce. Na świecie działamy od ponad 50 lat. W ostatnim czasie otrzymaliśmy wyróżnienie Forbes Best Employers 2021, a także Business Superbrand. Rozwój zawodowy warto wiązać z najlepszymi. To dobry powód, aby nas lepiej poznać!\nW Hays oferujemy nie tylko usługi w zakresie rekrutacji specjalistycznej, doradztwa HR, Outplacementu, Interim Management, Executive Search czy IT Contracting, ale również Recruitment Process Outsourcing. Jest to unikalna usługa, w której jesteśmy wsparciem dla wewnętrznych działów HR naszych kluczowych klientów w realizacji procesów rekrutacyjnych. Naszą misją jest świadczenie profesjonalnych usług dopasowanych do wymagań klientów.\nDołącz do nas jako Recruitment Partner w modelu RPO! Twój zakres obowiązków będzie obejmował wdrożenie strategii rekrutacyjnej, koordynowanie i prowadzenie projektów rekrutacyjnych end to end, bezpośrednią współpracę z sourcing teamem, kontakt z klientem, rekomendowanie kandydatów oraz raportowanie podjętych działań.\nPoszukujemy doświadczonych rekruterów z pasją do pracy z ludźmi, ambitnych i wnikliwych expertów w dziedzinie rekrutacji z innowacyjnym podjeściem! Oczekujemy znajomości języka angielskiego na poziomie umożliwiającym budowanie relacji biznesowych.\nOferujemy stabilne zatrudnienie w oparciu o umowę o prace, dwuskładnikowe wynagrodzenie z przejrzystym systemem premiowym, możliwość pracy z dowolnego miejsca w Polsce, kafeterię benefitów, 1 dzień w roku na działalność charytatywną, dofinansowanie do nauki języków obcych, prywatną opiekę medyczną, grupowe ubezpieczenie na życie, Pracowniczy Program Wsparcia Psychologicznego, owoce co tydzień, pizza raz w miesiącu, wyjścia zespołowe, nagrody z tytułu stażu pracy, wspólne świętowanie różnych okazji i sukcesów, współpracę ze znanymi markami na rynku, świeny zespół oraz wiele więcej!\nNie czekaj, zaaplikuj!\nHays jest pracodawcą równych szans. O każdym zatrudnieniu decydujemy na podstawie kwalifikacji kandydata i potrzeb biznesowych, szanując różnorodność wszystkich kandydatów.


Co zagraża nerwiakowi mózgu - Biodra - 2021\nNerwiak niedojrzały, który tworzy się na tkance mózgowej, praktycznie nie występuje u dorosłych. Choroba występuje z przyczyn nie zidentyfikowanych przez ekspertów, ma poważne objawy na późniejszych etapach. Leczenie jest kompleksowe, a rokowanie zależy od wielu czynników..\nNerwiak niedojrzały jest nowotworem złośliwym, najczęściej występującym u dzieci i młodzieży. Guz powstaje z neuroblastów, od których ma swoją nazwę.\nFormacja wpływa na tkankę nerwową mózgu i częściej jest guzem wtórnym. Pierwotna formacja tego typu może tworzyć się w śródpiersiu, przestrzeni zaotrzewnowej, na narządach miednicy.\nU pacjentów w średnim wieku i starszych choroba praktycznie nie jest diagnozowana. Patologia ma szybki rozwój, charakteryzujący się wczesnymi przerzutami. W rezultacie najczęściej obserwuje się śmierć..\nAle w niektórych przypadkach objawy choroby mogą być nieobecne przez długi czas, co znacznie komplikuje diagnozę..\nChoroba rozwija się w 4 etapach, z których każdy charakteryzuje się pewnymi objawami.\nNa wczesnym etapie objawy są praktycznie nieobecne, nie obserwuje się przerzutów. Nowotwór jest mały.\nDiagnoza jest trudna z powodu braku prezentacji klinicznej.\nZmutowane komórki dostają się do krwiobiegu bez wpływu na limfę. Podczas diagnozy wykrywany jest jeden węzeł, którego rozmiar nie przekracza 10 cm.\nNie ma zmian przerzutowych, zaczynają pojawiać się pewne objawy.\nObjętość nowotworu nie zmienia się. Ale komórki rakowe przenikają do układu limfatycznego, w wyniku czego przerzuty zaczynają tworzyć się w regionalnych węzłach chłonnych.\nStan pacjenta pogarsza się z czasem, pojawiają się pewne komplikacje. Obraz kliniczny choroby jest wyraźny. Niekorzystne rokowanie.\nOstatni etap rozwoju nerwiaka niedojrzałego mózgu jest najczęściej nieuleczalny. W medycynie istnieją dwa podstacje. Pierwszy charakteryzuje się obecnością jednego ogniska procesu patologicznego. Podczas przeprowadzania działań diagnostycznych przerzuty znajdują się w przyciętych narządach i tkance kostnej..\nDruga podstacja jest określana w obecności wielu zmian. Ale jednocześnie przerzuty mogą być nieobecne.\nUstalenie stopnia rozwoju patologii odbywa się za pomocą laboratoryjnych i instrumentalnych metod diagnostycznych. W zależności od stadium choroby zalecany jest przebieg leczenia.\nNerwiak niedojrzały jest klasyfikowany zgodnie z lokalizacją, charakterem przebiegu, tempem rozprzestrzeniania się zmian przerzutowych i innymi cechami.\nNowotwór ze względu na swoje cechy jest nieoperacyjny. Guz wpływa na tkankę nerwową móżdżku..\nGłównymi objawami są brak koordynacji ruchów, utrata orientacji w przestrzeni. Medulloblastoma charakteryzuje się agresywnym przebiegiem, a przerzuty pojawiają się we wczesnych stadiach. Szybko rozprzestrzeniają się na sąsiednie i odległe narządy..\nPowstaje na tkankach narządów jamy brzusznej. Komórki rakowe dostają się do krwioobiegu i limfy, do tkanki kostnej..\nPatologii towarzyszy uszkodzenie węzłów chłonnych, poważne objawy na etapach 2, 3 i 4.\nProces patologiczny rozpoczyna się w korze nadnerczy, ale może być zlokalizowany w współczulnym układzie nerwowym. Jest diagnozowany u noworodków, ponieważ zaczyna się formować w okresie rozwoju płodowego.\nChoroba charakteryzuje się wyraźnymi objawami, agresywnym przebiegiem, wczesnymi przerzutami. Z czasem dochodzi do paraliżu kończyn, ponieważ przerzuty najczęściej wpływają na rdzeń kręgowy.\nW siatkówce powstaje guz nowotworowy. Brak terapii prowadzi do rozwoju powikłań, wśród których występuje częściowa lub całkowita ślepota.\nPrzerzuty zaczynają się rozprzestrzeniać we wczesnych stadiach, najczęściej atakują mózg.\nNerwiak niedojrzały mózgu u dorosłych odnosi się do chorób złośliwych, których dokładnych przyczyn rozwoju nie ustalono.\nEksperci uważają, że głównym powodem ich powstawania są predyspozycje genetyczne. Zauważono, że u większości pacjentów z ustalonym nerwiakiem niedojrzałym bliscy krewni cierpieli na podobne choroby..\nNaukowcy uważają, że prowokatorem nowotworu jest nienormalny rozwój neuroblastów, z których powstaje guz. Podobny proces może być wywołany wpływem negatywnych czynników na ciało kobiety w ciąży.\nJak ból głowy boli w raku mózgu\nPrzede wszystkim dym tytoniowy i alkohol mają negatywny wpływ na organizm. Również wpływ substancji toksycznych i chemicznych oraz różnego rodzaju promieniowania staje się prowokatorem zmian w procesie powstawania neuroblastów..\nPonadto nerwiak niedojrzały może tworzyć się jako formacja wtórna, gdy zmiany przerzutowe z innego guza nowotworowego wpływają na mózg.\nWe wczesnych stadiach powstawania nerwiaka niedojrzałego objawy mogą być nieobecne. W niektórych przypadkach choroba nie objawia się przez długi czas.\nW miarę wzrostu nowotworu wzrasta nacisk na sąsiednie struktury, co wywołuje pojawienie się pewnych objawów.\nPacjenci mają zaburzoną koordynację, utratę orientacji w przestrzeni, zmniejszoną pamięć, zaburzenia widzenia i słuchu. Z biegiem czasu objawy nasilają się, można zaobserwować upośledzenie mowy..\nOprócz specyficznych objawów pojawiają się również ogólne objawy procesu złośliwego. Pacjenci odczuwają gorączkę, gorączkę, osłabienie i ogólne samopoczucie..\nPodczas przeprowadzania działań diagnostycznych stwierdza się wzrost wątroby, uszkodzenie odległego narządu przerzutami, co powoduje ból o różnej intensywności.\nAby ustalić dokładną diagnozę, lekarz przeprowadza badanie pacjenta w celu ustalenia czasu wystąpienia objawów, bada anamnezę, przepisuje szereg środków diagnostycznych.\nPromieniowanie rentgenowskie służy do określenia lokalizacji i wielkości nowotworu, do identyfikacji dotkniętego obszaru i obecności martwicy tkanek.\nZa pomocą badania rentgenowskiego, zmian przerzutowych w sąsiednich i odległych narządach wykrywane są również węzły chłonne.\nGłówną metodą wykrywania nowotworów złośliwych jest biopsja. Procedura obejmuje pobranie próbki tkanki nowotworowej. W tym celu wymagana jest kraniotomia.\nOtrzymane materiały są wysyłane do laboratorium na badanie histologiczne, gdzie specjaliści określają obecność komórek rakowych..\nTechniki są uważane za najbardziej pouczające, ale nie zawsze dostępne. W przeciwieństwie do badań rentgenowskich umożliwiają skanowanie tkanek warstwa po warstwie i określają guz i przerzuty nawet o niewielkich rozmiarach.\nObrazowanie rezonansem magnetycznym lub tomografia komputerowa jest zalecana w przypadku niewystarczających informacji na temat badania rentgenowskiego lub udoskonalenia danych.\nPacjentowi przypisano również badania laboratoryjne krwi i moczu. Analizy pozwalają ustalić choroby zapalne i zakaźne, obecność markerów nowotworowych i inne zmiany w składzie, co pozwala ustalić stopień rozwoju choroby.\nPodczas ustanawiania nerwiaka niedojrzałego mózgu u dorosłych leczenie odbywa się kompleksowo. Oprócz operacji zalecana jest chemioterapia i radioterapia. Pozwala to maksymalnie złagodzić stan pacjenta, poprawić rokowanie i przedłużyć jego życie..\nOperacja nerwiaka niedojrzałego jest wykonywana, gdy nowotwór jest na etapie 1 lub 2. W innych przypadkach przed zabiegiem są przepisywane inne metody terapii.\nW ciężkich przypadkach stosuje się przeszczep szpiku kostnego. Ale taka procedura nie zawsze pozwala osiągnąć pozytywny wynik. Wynika to z faktu, że po operacji mogą wystąpić komplikacje w postaci odrzucenia.\nStosowanie leków chemioterapeutycznych jest przepisywane przed i po operacji, w zależności od stadium rozwoju choroby.\nTechnika ta pozwala zmniejszyć rozmiar nowotworu, aby zniszczyć komórki rakowe, które mogą pozostać po usunięciu guza. Liczbę i czas trwania kursów określa lekarz zgodnie z charakterystyką przebiegu choroby.\nAle podczas stosowania leków chemioterapeutycznych pacjenci odczuwają pewne działania niepożądane w postaci łamliwych paznokci, pogorszenia ogólnego samopoczucia, utraty włosów, zaburzeń czynności przewodu pokarmowego.\nTechnika ma na celu zniszczenie komórek dotkniętych procesem patologicznym. W medycynie stosuje się zarówno radioterapię wewnętrzną, jak i zewnętrzną.\nKogo należy przetestować pod kątem markerów raka mózgu?\nAle w przypadku nerwiaka niedojrzałego mózgu najczęściej stosuje się bezpośredni wpływ na obszar lokalizacji wiązki promieniotwórczej.\nWadą tej techniki jest wpływ promieniowania na zdrowe komórki, co prowadzi do pogorszenia, kruchości płytek paznokciowych, wypadania włosów i rozwoju wielu chorób.\nNerwiak niedojrzały mózgu przy braku terapii prowadzi do różnych komplikacji i konsekwencji, ponieważ nowotwór wpływa na współczulny układ nerwowy.\nGłównym niebezpieczeństwem choroby jest wysokie ryzyko przerzutów. Powstają w wyniku tego, że komórki rakowe dostają się do krwioobiegu i rozprzestrzeniają się po całym ciele..\nCzęsto powstają zmiany przerzutowe w kościach, węzłach chłonnych i rdzeniu kręgowym. W rezultacie powstają silne bolesne odczucia. Są to główne oznaki obecności przerzutów. Ale jednocześnie mogą powodować paraliż.\nJakie są konsekwencje radiochirurgii mózgu?\nPonadto na tle obecności przerzutów upośledzona jest wydajność dotkniętych narządów, której towarzyszą również pewne objawy. U pacjentów obserwuje się upośledzenie słuchu aż do jego całkowitej utraty, pogorszenia jakości widzenia, rozwoju chorób przewodu pokarmowego, powiększenia wątroby i śledziony, upośledzenia funkcjonowania układu oddechowego.\nNerwiak niedojrzały mózgu, nawet po leczeniu, może ponownie się rozwinąć. Aby zmniejszyć ryzyko nawrotu, pacjenci powinni przestrzegać szeregu zasad zapobiegania i regularnie odwiedzać specjalistę w celu przeprowadzenia badania fizykalnego.\nOczekiwana długość życia pacjenta zależy od charakterystyki przebiegu choroby. Jeśli patologia zostanie ustalona na wczesnych etapach rozwoju, przeżycie po terapii wynosi około 90%.\nPodczas przeprowadzania leczenia w drugim etapie około 80% pacjentów wraca do normalnego życia. Ale już na trzecim i czwartym etapie powstawania nowotworów pięcioletni wskaźnik przeżycia wynosi od 30% do 15%.\nW ostatnim etapie guz rozpada się, w wyniku czego staje się nieoperacyjny. Jednocześnie odbywają się kursy chemioterapii i radioterapii w celu złagodzenia stanu pacjenta..\nW rzadkich przypadkach obserwuje się nerwiaka niedojrzałego mózgu u dorosłych. Choroba jest charakterystyczna dla dzieci i młodzieży. Nowotwór ma przebieg złośliwy, a przy braku terapii powoduje zgon. Dlatego nie należy odkładać leczenia, a gdy pojawią się pierwsze objawy, należy skontaktować się ze specjalistą.\nObjawy nerwiaka niedojrzałego u dzieci: leczenie, co to jest?\nNowotworem złośliwym wpływającym na współczulny układ nerwowy jest nerwiak niedojrzały. Układ współczulny odpowiada za prawidłowe funkcjonowanie narządów wewnętrznych. Choroba rozwija się, często u małych dzieci w wieku poniżej dwóch lat..\nNajczęstszym nerwiakiem niedojrzałym jest nowotwór podobny do guza w przestrzeni zaotrzewnowej, w którym rak może rozwinąć się na terytorium jednego nadnercza. Pierwotną chorobę można również znaleźć w dowolnym obszarze wzdłuż kręgosłupa, w klatce piersiowej, szczególnie w środkowej części i na szyi.\nPrawie 50% przypadków wykrycia guza zaotrzewnowego rozpoznaje się u dzieci w wieku poniżej dwóch lat. Wynika to z faktu, że nerwiak niedojrzały ma pochodzenie embrionalne, a jego rozwój następuje z powodu komórek embrionalnych. Zdarzają się przypadki, gdy choroba ta została zdiagnozowana podczas badania płodu za pomocą ultradźwięków.\nNerwiak niedojrzały charakteryzuje się agresywnością, szybkim rozwojem i szybkimi przerzutami. Ale zdarzają się również przypadki, gdy ta choroba u dzieci zaczyna się cofać bez leczenia, zmniejsza objętość i znika. Czasami nowotwór złośliwy staje się łagodny i jednocześnie tworzy zwojaka zwojowego. Istnieje inny rodzaj choroby - jest to choroba pośrednia, gdy zarówno złośliwe, jak i łagodne komórki mieszają się i tworzą jedną formację.\nJak zidentyfikować nerwiaka niedojrzałego?\nRównież u dzieci obserwuje się następujące objawy:\ndyskomfort i ból otrzewnej, a także uczucie pełności brzucha;\nbadanie dotykowe nie boli brzucha;\nguz jest wyczuwalny pod skórą;\nruchliwość jelit jest zaburzona - skurcz przypominający falę.\nJeśli nerwiak niedojrzały rozwija się w szyi, może dotrzeć do gałki ocznej, która zaczyna wystawać.\nTa choroba i kości są uderzające, a następnie dzieci mają takie objawy - kulawizna, ból, wolą cały czas odpoczywać. Jeśli neuroblastoma dotrze do kanału kręgowego, kończyny dolne są sparaliżowane.\nW środkowej części jamy klatki piersiowej\nJeśli w tym miejscu zostanie wykryty nowotwór, możesz zaobserwować następujące objawy:\ntrudne lub niemożliwe do przełknięcia;\npodskórne guzki o podejrzanej naturze;\ndefekacja lub oddawanie moczu jest opóźnione;\nbez wyraźnego powodu utrata masy ciała;\npod oczami widać cienie;\nkoordynacja ruchowa jest zaburzona (ataksja);\nwystępuje paraliż kończyn (paraplegia);\nObjawy są spowodowane naciskiem tworzenia się nowotworu na niektóre narządy lub uwalnianiem hormonów przez komórki złośliwe. Zdarzają się przypadki, gdy wzrost nowotworu w ciele dzieci zakłóca pęcherz lub okrężnicę. Jeśli naczynia krwionośne zaczną ściśnąć w okolicy miednicy, zaczną się ściskać, wówczas moszna i kończyny dolne przepływają. Ściśnięcie górnej żyły narządów płciowych, która przenosi krew z głowy do serca, prowadzi do obrzęku twarzy i gardła. W przypadku ucisku zakończeń nerwu piersiowego i szyjnego powieki opadają, a źrenice zwężają się. Dzieci tracą zdolność motoryczną podczas ściskania nerwów kręgowych.\nJeśli na skórze znajdują się obszary o niebieskawym lub czerwonawym odcieniu, jest to jeden z sygnałów, że komórki skóry są już również zaangażowane w proces raka. Kiedy neuroblastoma dostaje się do szpiku kostnego, dziecko słabnie, a zatem infekcje łatwiej przenikają do organizmu. Najmniejsza rana znaleziona na ciele dzieci powoduje ciężkie krwawienie.\nW przypadku pojawienia się nawet niewielkich objawów choroby należy natychmiast udać się do lekarza.\nNerwiak niedojrzały ma sześć etapów rozwoju u dzieci. To dla nich możesz podać prognozę powrotu do zdrowia i wybrać strategię leczenia choroby:\npierwszy etap charakteryzuje się uszkodzeniem tylko głównego głównego ogniska;\netap 2A - zlokalizowane formowanie, jeszcze nie dotarło do węzłów chłonnych;\netap 2B - guz znajduje się po jednej stronie, ale dotyczy to już najbliższych węzłów chłonnych znajdujących się po tej samej stronie;\ntrzeci etap charakteryzuje się ruchem formacji już na drugą stronę, gdy dotyczy to również węzłów chłonnych. Zdarza się również, że nerwiak niedojrzały jest z jednej strony, a przerzuty pojawiają się z drugiej. Mediana formacji może również powstać, gdy przerzuty przechodzą na jedną i drugą stronę węzłów chłonnych;\nczwarty etap ma miejsce, gdy nerwiak niedojrzały wysyła odległe przerzuty do innych narządów, takich jak węzły chłonne i kości, a także szpik kostny. Nie dotyczy to spraw związanych z poniższym etapem;\netap 4S - obserwuje się lokalizację formacji pierwotnej, podobnie jak w pierwszym lub drugim etapie.\nIstnieje również kilka postaci choroby, które zależą od miejsca lokalizacji w ciele u dzieci, a także od rodzaju.\nTen nowotwór znajduje miejsce głęboko w móżdżku. Dlatego nie podlega leczeniu chirurgicznemu. Rozwija się bardzo szybko: rośnie i powoduje przerzuty, które prowadzą do śmierci. Jest to określone przez oznaki zaburzenia koordynacji i równowagi..\nTo tworzenie guza wpływa przede wszystkim na siatkówkę, co może prowadzić do utraty wzroku. Przerzuty dostają się do mózgu.\nWspółczulny układ nerwowy jest miejscem manifestacji tego rodzaju choroby, z przerzutami do kości i węzłów chłonnych.\nWpływa na nadnercza lub współczulny układ nerwowy. Ten typ raka może rozwinąć się nawet w wieku embrionalnym, gdy w zarodku tworzą się narządy układu nerwowego. Sympatoblastoma może wystąpić w okolicy klatki piersiowej. W przypadku uszkodzenia nadnerczy, gdy guz powiększa się, być może nerwiak niedojrzały dotarł do rdzenia kręgowego, co oznacza, że kończyny zostaną wkrótce sparaliżowane.\nLeczenie współczesnej medycyny tego rodzaju choroby u dzieci odbywa się różnymi metodami.\nJest to najczęstsze i prawdopodobne leczenie. Podczas operacji chirurg usuwa komórki nowotworowe w jak największym stopniu..\nStosuje się promieniowanie rentgenowskie o wysokiej częstotliwości. Ten rodzaj leczenia może spowolnić wzrost komórek złośliwych lub całkowicie je zabić. Istnieją dwa rodzaje takich efektów: zewnętrzny i wewnętrzny.\nTen rodzaj leczenia stosuje się nie tylko w przypadku nerwiaka niedojrzałego, ale także w przypadku innych złośliwych objawów. Lekarze stosują cytostatyki, które niszczą nowotwory złośliwe. Kiedy leki chemioterapeutyczne są wprowadzane do krwi, nie pozwalają one na rozprzestrzenianie się komórek rakowych w całym ciele..\nW specjalistycznym laboratorium immunokomórkowym do walki z chorobą nowotworową wytwarzane są przeciwciała jednokanałowe, które mogą rozpoznać „wroga” i zniszczyć go lub zapobiec namnażaniu się komórek złośliwych. Ta metoda jest stosowana zarówno jako niezależne leczenie, jak i inne metody zwalczania choroby..\nJeśli neuroblastoma zostanie wykryty u dzieci, ale leczenie zostanie wykonane na czas, rokowanie dla małych pacjentów jest bardzo pocieszające. Oczywiście najbardziej korzystny wynik choroby można przewidzieć dla tych pacjentów, u których proces reprodukcji komórek nowotworowych nie wykroczył jeszcze poza zakres pierwotnie dotkniętego narządu, a także u niemowląt z procesem rozprzestrzeniania się, ale w obecności kilku sprzyjających czynników. U dzieci z tej kategorii formacje nowotworowe mogą same zniknąć nagle. Już w starszej grupie wiekowej prawdopodobieństwo całkowitego wyleczenia jest zmniejszone. U takich dzieci możliwe są nawroty, to znaczy ponowne wystąpienie tej choroby.\nZdarza się również, że nerwiak niedojrzały wymaga powtarzanej operacji u dzieci, nawet po pierwszej interwencji chirurgicznej, radioterapii i chemioterapii. Jest to konieczne, aby usunąć te złośliwe komórki, które pozostają, i ocenić skuteczność leczenia. Wszyscy pacjenci dotknięci tym rodzajem raka i pomyślnie poddani leczeniu wymagają stałego badania przez onkologa..\nOceń ten artykuł: 64 Oceń ten artykuł\nObecnie pozostało 64 recenzji dla tego artykułu, średnia ocena: 3,94 na 5\nNeuroblastoma, co to jest\nNeuroblastoma występuje tylko u dzieci. Zapadalność wynosi 0,85-1,1 przypadków na 100 000 dzieci w wieku poniżej 15 lat. Średni wiek to 2 lata. 90% przypadków wykrywa się przed ukończeniem 5 roku życia. Neuroblastoma jest najczęstszym nowotworem złośliwym we wczesnym dzieciństwie (14%), w niektórych przypadkach jest wykrywany po urodzeniu i mogą mu towarzyszyć wady wrodzone. W miarę starzenia się dziecka maleje prawdopodobieństwo nowotworu.\nNerwiak niedojrzały ma szereg właściwości, których nie ma w innych nowotworach złośliwych:\nZdolność do samoistnej regresji: nerwiak niedojrzały może spontanicznie cofnąć się nawet w przypadku dużych guzów z masywnymi przerzutami.\nZdolność do dojrzewania (różnicowanie), rzadko - transformacja w łagodny nowotwór (ganglioneuroma).\nZdolność do szybkiego agresywnego przebiegu i rozwoju przerzutów.\nWiększość guzów znajduje się w przestrzeni zaotrzewnowej, najczęściej w nadnerczach. Mniej powszechne w śródpiersiu i szyi.\nObraz kliniczny zależy od miejsca powstawania nowotworu, lokalizacji przerzutów, ilości substancji wazoaktywnych wytwarzanych przez tkankę nowotworową..\nGłówne objawy kliniczne nerwiaka niedojrzałego obejmują:\nból kości z powodu przerzutów\nGłówne dolegliwości dotyczą bólu (30-35% przypadków), gorączki (25-30% przypadków), utraty masy ciała (20% przypadków). Kiedy guz rośnie w śródpiersiu tylnym, dzieci skarżą się na ciągły kaszel, niewydolność oddechową, dysfagię i ciągłą niedomykalność; obserwuje się deformację ściany klatki piersiowej. Z uszkodzeniem szpiku kostnego powoduje niedokrwistość i zespół krwotoczny. Wraz ze wzrostem guza w przestrzeni pozagałkowej pojawia się charakterystyczny „zespół okularów” z wytrzeszczami. Jeśli nerwiak niedojrzały pojawia się w przestrzeni zaotrzewnowej, wówczas szybko rośnie do kanału kręgowego, dotykając palcami jak guzowaty, nie przemieszczony guz o kamiennej konsystencji. Kiedy guz rozprzestrzenia się z jamy klatki piersiowej do przestrzeni zaotrzewnowej przez otwory przepony, przyjmuje postać klepsydry lub hantla. Przerzuty do nerwiaka niedojrzałego w skórze wyglądają jak niebiesko-fioletowe węzły o gęstej konsystencji.\nPrzerzuty do nerwiaka niedojrzałego najczęściej powstają w kościach, szpiku kostnym i węzłach chłonnych. Rzadziej przerzuty są zlokalizowane w skórze i wątrobie; bardzo rzadko w mózgu. Objawy w tym przypadku zależą od tego, na który narząd wpływ mają przerzuty:\nszybkie powiększenie wątroby\nniebieskawe guzki na skórze\nniedokrwistość, krwotoki i inne objawy charakterystyczne dla białaczki\nRozpoznanie nerwiaka niedojrzałego polega na badaniu histologicznym samego guza lub jego przerzutów. Ponadto określa się to poprzez identyfikację zaangażowania w proces szpiku kostnego o wysokiej zawartości katecholamin lub ich pochodnych: wanililindalu, kwasu homowanilowego i dopaminy we krwi (lub w moczu). Poziomy wanililu i kwasu homowanilowego są zwiększone u 85% pacjentów, poziomy dopaminy u 90% pacjentów z nerwiakiem niedojrzałym. Monitorowanie zawartości tych substancji pozwala monitorować rozwój guza.\nInne metody określania stopnia rozwoju choroby.\nPierwotna strona guza - ultradźwięki, CT, MRI.\nKlatka piersiowa - prześwietlenie, CT.\nJama brzuszna - USG, CT.\nOsteoscyntygrafia z Te 99, a następnie dyfrakcja rentgenowska ujawnionych ognisk hiperfiksacji izotopowej.\nScyntygrafia z 131 J metiodiobenzylguanidyną (MJBG) *.\nBiopsja aspiracyjna szpiku kostnego (z 4-8 miejsc).\nTrepanbiopsja szpiku za pomocą badań histologicznych i immunohistochemicznych.\nBiopsja zmian podejrzewanych o przerzuty nowotworowe.\nEtap rozwoju nerwiaka niedojrzałego:\nEtap I: T.1 - pojedynczy guz o wielkości 5 cm lub mniejszej w największym wymiarze, N0 - nie ma oznak uszkodzenia węzłów chłonnych, M0 - brak oznak odległych przerzutów.\nEtap I: T2 - pojedynczy guz większy niż 5 cm, ale mniejszy niż 10 cm, N0 - nie ma oznak uszkodzenia węzłów chłonnych, M0 - brak oznak odległych przerzutów.\nEtap III: Tl, T.2) - pojedynczy guz o wielkości 5 cm lub mniejszej w największym wymiarze; pojedynczy guz większy niż 5 cm, ale mniejszy niż 10 cm, N1 - przerzutowe uszkodzenie regionalnych węzłów chłonnych, M0 - Brak śladów odległych przerzutów. T.3) - pojedynczy guz większy niż 10 cm, Nx - jakiekolwiek, niemożliwe jest ustalenie, czy doszło do porażki regionalnych węzłów chłonnych, M0 - brak oznak odległych przerzutów.\nEtap IVA: Tl, T.2), T.3) - pojedynczy guz o średnicy mniejszej niż 5 cm; pojedynczy guz ma więcej niż 5 cm, ale mniej niż 10 cm; pojedynczy guz większy niż 10 cm, Nx - jakiekolwiek, niemożliwe jest ustalenie, czy istnieje uszkodzenie regionalnych węzłów chłonnych, Ml - występują odległe przerzuty.\nEtap IVB: T4 - wiele guzów synchronicznych. N.x - W każdym razie niemożliwe jest ustalenie, czy istnieje uszkodzenie regionalnych węzłów chłonnych. M.x - jakiekolwiek, nie można ocenić, czy istnieją odległe przerzuty.\nWedług międzynarodowej klasyfikacji rozwój nerwiaka niedojrzałego dzieli się na następujące etapy:\nEtap I: zlokalizowany guz w pierwotnej strefie lokalizacji; guz usunięto z mikroskopowymi oznakami jego pozostałości lub bez nich; makroskopowo potwierdzony brak przerzutów w węzłach chłonnych po obu stronach kręgosłupa\nEtap IIA: guz jednostronny z usunięciem większości; brak uszkodzeń węzłów chłonnych po obu stronach\nEtap IIB: guz jednostronny, usunięty całkowicie lub większość; występuje przerzutowe uszkodzenie jednostronnych węzłów chłonnych\nEtap III: Guz rozprzestrzenia się na przeciwną stronę z przerzutami lub bez zmian regionalnych węzłów chłonnych; guz jednostronny z przerzutami w przeciwnych węzłach chłonnych; środkowy guz z przerzutami w węzłach chłonnych po obu stronach\nEtap IV: Rozległy guz z odległymi przerzutami w węzłach chłonnych, kościach szkieletowych, płucach i innych narządach\nStadium IVS: Zlokalizowany guz pierwotny, określony w etapach I i II z przerzutami do wątroby, skóry i / lub szpiku kostnego\nW leczeniu nerwiaków niedojrzałych stosuje się następujące metody terapii przeciwnowotworowej:\nW przypadku szybkiego wykrycia guza pierwotny węzeł guza jest usuwany. Z reguły guz nie powraca w obecności pozostałych komórek nowotworowych, co również odróżnia nerwiaka niedojrzałego od innych nowotworów złośliwych.\nChemioterapia nerwiaka niedojrzałego obejmuje stosowanie winkrystyny, cyklofosfamidu, cisplatyny, doksorubicyny, wezezydu, tenipozydu i melfalanu. Ifosfamid i karboplatyna mają również działanie przeciwnowotworowe na nerwiaka niedojrzałego..\nRadioterapia nie jest stosowana we wszystkich przypadkach ze względu na niebezpieczeństwo dla ciała małego dziecka. Jest jednak wskazany do stosowania w nieoperacyjnych guzach lub przerzutach, nieskuteczności zastosowanej chemioterapii, a także w celu wyeliminowania możliwych nawrotów.\nJako rodzaj radioterapii, wprowadzenie radioaktywnego izotopu jodu 131 I, który selektywnie akumuluje nerwiaka niedojrzałego.\nLeczenie w etapach I, II polega na interwencji chirurgicznej poprzedzonej chemioterapią. Z reguły w stadium III nerwiak niedojrzały jest już nieoperacyjny, co powoduje, że chemioterapia przedoperacyjna jest obowiązkowa, co pozwala na znaczną regresję guza do rozmiarów resekcyjnych. Na etapie IV wymagana jest chemioterapia w wysokich dawkach, zabieg chirurgiczny i przeszczep szpiku kostnego.\nZ reguły nerwiaka niedojrzałego diagnozuje się już na etapie IV, kiedy 5-letni wskaźnik przeżycia pacjentów nie przekracza 20%. Rokowanie jest najkorzystniejsze u małych dzieci, szczególnie gdy nie ma przerzutów do szpiku kostnego. Ogólnie przeżycie pacjentów wynosi około 50% (49–55%). Przeżycie według etapów: na pierwszym etapie do 100%, na drugim etapie - 94%, na trzecim etapie 60% (67-57%), na czwartym etapie - 10-20%. Dla etapu 4S dla dzieci w wieku poniżej 1 roku przeżycie wynosi około 75%.\nOncology / V.I. Chissov, S. L. Daryalova. - M.: GEOTAR MEDICINE, 2007. - 560 s. - 3000 kopii. - ISBN 978-5-9704-0454-6\nGuzy i Onkologia\nNowotwory łagodne • Przedraki • Rak in situ • Nowotwory złośliwe • Nowotwory pośrednie\nbrodawczak • gruczolak, gruczolakorak, cystadenoma, polip gruczolakowaty • rak nieinwazyjny • rak podstawnokomórkowy • rak płaskonabłonkowy • gruczolakorak • rak koloidalny • rak lity • rak małych komórek • rak włóknisty • rak rdzeniasty • mięsak • rak\ni błony mózgowe\ngwiaździak • gwiaździak • gwiaździak • naczyniak krwionośny • oligodendroglioma • oligodendroglioblastoma • szyszynka • wyściółczak • wyściółczak guz • guz splot naczyniowy (brodawczak naczyniówkowy • horioidkartsinomaoma) • zwojak mięśniak • guzowaty mięsak • neuroblastoma mięsak • nerwoblastoma mięsak • nerwoblastoma mięsak • mięsak nerwiak niedomakowy mięsak nerkowy nerw) • neurofibromatoza (nerwiakowłókniakowatość typu I • nerwiakowłókniakowatość typu II) • mięsak neurogenny • czaszkowo-gardłowy\nCo to jest nerwiak niedojrzały?\nNerwiak niedojrzały jest złośliwym nowotworem układu nerwowego współczulnego (nazywa się go naczyniowym ze względu na jego wpływ na błonę naczyń). Choroba jest diagnozowana przed 5 rokiem życia (rzadko do 15 lat) ze względu na zmianę mechanizmu dojrzewania neuroblastów (komórek nerwowych zarodka, które rozwijają się i zamieniają w neurony). Neuroblastomy pojawiają się w klatce piersiowej, szyi, jamie brzusznej i innych narządach - w których gromadzą się komórki nerwowe.\nRokowanie zależy od wieku dziecka i stopnia rozpowszechnienia procesu w momencie diagnozy. Nerwiak zarodkowy stanowi 14% wszystkich nowotworów wieku dziecięcego.\nEtiologia i patogeneza nerwiaka niedojrzałego\nPrzyczyny rozwoju nerwiaka niedojrzałego nie są w pełni ustalone. W 80% przypadków występuje spontanicznie, a tylko w 20% przypadków jest to spowodowane dziedziczną predyspozycją. W tym przypadku guz tworzy się we wczesnym wieku..\nNaukowcy sugerują, że nerwiak niedojrzały występuje, gdy neuroblasty nie dojrzewają do pełnoprawnych komórek nerwowych lub komórek kory nadnerczy, ale nadal rosną i dzielą się. Neuroblasty są wykrywane u dzieci w wieku do trzech miesięcy, jeśli wzrosną, powstaje złośliwy guz z przerzutami do narządów wewnętrznych.\nGdy dziecko dorasta, prawdopodobieństwo dojrzewania przez neuroblast zmniejsza się, a prawdopodobieństwo powstawania nowotworu wzrasta. Ryzyko rozwoju choroby jest zwiększone przez dziedziczne zmiany DNA lub mutacje nabyte we wczesnym okresie życia.\nKlasyfikacja nerwiaka niedojrzałego\nJedna klasyfikacja nie istnieje. Możliwe jest podzielenie choroby na typy z przepływem, lokalizacją, mechanizmem występowania.\nZnak klasyfikacyjny Formularz Wyjaśnienie\nMechanizm wyglądu Sporadyczny Sporadyczna forma pojawia się spontanicznie, przypadkowo, bez obiektywnych przyczyn..\nDziedziczny Przekazany z rodzica na dziecko.\nLokalizacja Przestrzeń zaotrzewnowa 40-50% przypadków.\nKręgosłup lędźwiowy 30% przypadków.\nOddział klatki piersiowej 15% przypadków.\nSzyjny Mniej niż 1% przypadków.\nPływ Gładki Regresja (proces odwrotny) bez użycia leków, przekształcenie w łagodny nowotwór (ganglioneuroma).\nSkomplikowane Szybki wzrost, tworzenie przerzutów.\nEtap nerwiaka niedojrzałego\nDoświadczenie onkologów w diagnozowaniu i leczeniu nerwiaków niedojrzałych pomaga zidentyfikować 4 etapy choroby. Każdy z nich ma swoją własną charakterystykę:\npierwszy etap: pojedynczy węzeł, minimalny rozmiar zmiany (nie przekracza 5 cm), sąsiednie tkanki nie są zaangażowane, nie ma przerzutów, stosowane są chirurgiczne metody leczenia;\ndrugi etap: duży pojedynczy węzeł (do 10 cm), węzły chłonne nie są dotknięte, nie ma przerzutów, leczenie chirurgiczne, czasami z dodatkiem chemioterapii;\ntrzeci etap: rozmiar guza 10 cm, dotyczy to węzłów chłonnych, ale nie dotyczy to odległych narządów lub guz jest większy niż 10 cm bez przerzutów, leczenie chirurgiczne i chemioterapia są łączone.\nczwarty etap: wiele guzów średniej wielkości lub pojedynczy duży nowotwór, wpływ na sąsiednie narządy, przerzuty przenoszą się do odległych części ciała wzdłuż układu limfatycznego, wtórne formy ognisk, rokowanie jest złe.\nUwaga. Współczesna medycyna pozwala diagnozować nerwiaka niedojrzałego we wczesnych stadiach edukacji. Po ukończeniu leczenia dzieci rozwijają się i nie pozostają w tyle pod względem fizycznym i intelektualnym od swoich rówieśników.\nObjawy (objawy) nerwiaka niedojrzałego\nManifestacje choroby są bardzo różne w różnych lokalizacjach guza. Po pierwsze, pojawienie się miejscowego bólu, niewielki wzrost temperatury, gwałtowna utrata masy ciała lub odwrotnie - znaczny przyrost masy ciała. Klasyczne objawy nerwiaka niedojrzałego:\nZespół Hornera (łączy w sobie pominięcie górnej powieki, zwężenie źrenicy, cofnięcie gałki ocznej, suchą skórę twarzy, guzki guza na szyi);\nczęsty kaszel i niedomykalność u dzieci, deformacja klatki piersiowej;\nniestabilność chodu, zmniejszone napięcie mięśni;\ngęsta objętość w jamie brzusznej, ściśle związana z najbliższymi tkankami.\nJeśli w przestrzeni zaotrzewnowej powstaje nerwiak niedojrzały, u pacjenta występuje obrzęk brzucha, zauważalny obrzęk nóg, utrata apetytu. Węzły można łatwo zidentyfikować podczas dotykania w postaci gęstych grudek.\nKiedy złośliwe uszkodzenie znajduje się w okolicy klatki piersiowej, pacjenci skarżą się na obrzęk twarzy, szyi, dłoni. Występują częste bóle głowy i zawroty głowy. Możliwe problemy z połykaniem i oddychaniem, pojawienie się kaszlu. Czasami zmiany stanu psychicznego.\nJeśli nerwiak niedojrzały znajduje się w innych częściach ciała, u pacjenta występują następujące objawy:\nNerwiak niedojrzały jest wysoce złośliwym nowotworem, charakterystycznym głównie dla wczesnego dzieciństwa. Nerwiak niedojrzały jest guzem tak zwanego współczulnego układu nerwowego - jest to jedna z części autonomicznego (wegetatywnego) układu nerwowego, który reguluje funkcjonowanie narządów wewnętrznych. Najbardziej charakterystyczną lokalizacją guza z nerwiakiem niedojrzałym jest przestrzeń zaotrzewnowa; często guz występuje w jednym z nadnerczy. Jednak pierwotny guz może również wystąpić w dowolnej części ciała wzdłuż kręgosłupa - na przykład w okolicy klatki piersiowej (wpływając na śródpiersie, tj. Środkowy obszar klatki piersiowej) lub w szyi.\nNeuroblastoma ma wiele niezwykłych cech. Często zachowuje się jak agresywny nowotwór złośliwy ze zdolnością do szybkiego wzrostu i rozwoju przerzutów. Ale w niektórych przypadkach neuroblastoma, wręcz przeciwnie, wykazuje zdolność do spontanicznego cofania się, gdy guz stopniowo znika bez leczenia. Zjawisko to częściej obserwuje się u małych dzieci. Czasami komórki nerwiaka niedojrzałego wykazują spontaniczne „dojrzewanie” (różnicowanie), aż do przekształcenia złośliwego guza w łagodny - ganglioneuroma.\nIstnieje również pośredni typ nowotworu - ganglioneuroblastoma, który łączy cechy nowotworu złośliwego (neuroblastoma) i łagodnego (ganglioneuroma).\nPodobnie jak w przypadku innych guzów, w rozwoju nerwiaków niedojrzałych wyróżnia się kilka etapów w celu określenia strategii leczenia i rokowania.\nEtap I: zlokalizowany guz; możliwe jest całkowite usunięcie chirurgiczne (prawdopodobnie z mikroskopowymi oznakami guza resztkowego). Brak uszkodzenia węzłów chłonnych po obu stronach ciała.\nEtap IIA: zlokalizowany guz; usunięcie większości z nich jest możliwe. Brak uszkodzenia węzłów chłonnych po obu stronach ciała.\nEtap IIB: guz jednostronny; możliwe jest całkowite usunięcie lub usunięcie większości z nich. Występuje przerzutowe uszkodzenie węzłów chłonnych po tej samej stronie ciała.\nEtap III: Guz rozprzestrzeniający się na przeciwną stronę ciała ze zmianami przerzutowymi w pobliskich węzłach chłonnych lub bez nich; lub jednostronny guz z przerzutami w węzłach chłonnych po przeciwnej stronie ciała; lub środkowy guz z przerzutami w węzłach chłonnych po obu stronach.\nEtap IV: Często występujący guz z odległymi przerzutami w węzłach chłonnych, kościach, szpiku kostnym, wątrobie i innych narządach, z wyjątkiem przypadków związanych ze stadium IVS.\nStadium IVS: Zlokalizowany guz pierwotny zgodnie z definicjami etapów I i II z przerzutami ograniczonymi do wątroby, skóry i / lub szpiku kostnego. W takim przypadku wiek pacjenta jest krótszy niż 1 rok.\nUwaga. Odrębnym rodzajem nowotworu jest estesioneuroblastoma, rzadki nowotwór złośliwy powstający z komórek węchowych receptora. Pomimo podobieństwa nazw, nie należy go mylić z nerwiakiem niedojrzałym: guzy te różnią się charakterem i metodami leczenia..\nNeuroblastoma to guz dziecięcy, który prawie nie występuje u dorosłych. Najczęściej występuje u dzieci w wieku poniżej 2 lat (około połowa wszystkich przypadków), ale następnie częstotliwość gwałtownie spada wraz z wiekiem; u dzieci w wieku powyżej 10 lat nerwiak niedojrzały występuje niezwykle rzadko. Wynika to z faktu, że nerwiak niedojrzały jest guzem zarodkowym, czyli guzem, który rozwinął się z komórek rozrodczych. Ponieważ rozwój współczulnego układu nerwowego zachodzi najintensywniej we wczesnym dzieciństwie, prawdopodobieństwo jego guzów jest najwyższe w tym wieku. Czasami nowotwór jest już obserwowany u noworodków lub nawet wykryty podczas badania ultrasonograficznego płodu przed urodzeniem dziecka.\nCałkowita częstość występowania nerwiaka niedojrzałego wynosi około 1 przypadku na 100 tysięcy dzieci. Jego występowanie wśród pediatrycznych guzów litych jest drugie co do częstości guzów ośrodkowego układu nerwowego, au niemowląt do roku jest najczęstszym nowotworem. Chłopcy i dziewczęta chorują mniej więcej na tej samej częstotliwości.\nNajwyraźniej czynniki środowiskowe nie wpływają na ryzyko nerwiaka niedojrzałego. W bardzo rzadkich przypadkach możemy mówić o dziedzicznej predyspozycji: zdarza się, że guz występuje u dzieci, w których rodzinie zdarzały się już przypadki nerwiaka niedojrzałego.\nObjawy guza zależą od jego lokalizacji. Tak więc w przypadku nerwiaka niedojrzałego zaotrzewnowego zwiększa się rozmiar brzucha, pacjent może skarżyć się na ból lub dyskomfort; badanie dotykowe ujawnia gęsty, prawie niemożliwy do przemieszczenia guz. Wraz ze wzrostem guza w śródpiersiu można zauważyć kaszel, duszność i przełykanie oraz deformację ściany klatki piersiowej. Wraz z rozprzestrzenianiem się guza do kanału kręgowego możliwe jest osłabienie lub drętwienie nóg, częściowe paraliż oraz dysfunkcja pęcherza i jelit. Wraz ze wzrostem guza w przestrzeni pozagałkowej (za gałką oczną) możliwe jest wybrzuszenie oka - wytrzeszcz, siniaki wokół oczu.\nWystępują również objawy, takie jak gorączka i / lub ciśnienie krwi, niepokój, kołatanie serca, utrata masy ciała i apetytu, a czasem biegunka. Ucisk naczyń krwionośnych i limfatycznych powoduje obrzęk. Czasami dochodzi do mimowolnych ruchów gałek ocznych, drgania mięśni.\nTypowymi obszarami przerzutów nerwiaka niedojrzałego są kości i szpik kostny, a także węzły chłonne. Tak więc, jeśli przerzuty wpływają na kości, wówczas charakterystyczny jest ból i kulawizna. W przypadku uszkodzenia szpiku kostnego występuje niedobór różnych komórek krwi; obserwuje się objawy niedokrwistości (bladość, osłabienie), małopłytkowość (krwawienie) i leukopenię (niska odporność na infekcje). Wzrost węzłów chłonnych. Przerzuty do skóry pojawiają się jako niebieskawe lub czerwonawe plamy; z przerzutami do wątroby może się zwiększyć. Przerzuty do mózgu i płuc występują niezwykle rzadko..\nNiestety w większości przypadków guz jest wykrywany już na etapie IV, co znacznie pogarsza rokowanie.\nW diagnostyce nerwiaka niedojrzałego bardzo ważne jest badanie biochemiczne moczu. Faktem jest, że komórki tego guza wydzielają znaczne ilości specjalnych substancji - katecholamin. Należą do nich adrenalina, noradrenalina, dopamina. Dalsze przetwarzanie katecholamin w organizmie prowadzi do tworzenia substancji, takich jak kwas homowanilowy (GVK) i kwas wanililowy (VMK). W zdecydowanej większości przypadków nerwiaka niedojrzałego poziomy HVA, wkładki wewnątrzmacicznej i dopaminy w moczu i krwi są podwyższone, co umożliwia postawienie podejrzanej diagnozy. Prostota analizy moczu dla katecholamin prowadzi do pomysłu badania przesiewowego, to znaczy badania szerokiej gamy niemowląt przy braku objawów choroby w celu wczesnego rozpoznania. Doświadczenie z takiego badania przesiewowego istnieje w wielu krajach, jednak eksperci nie mają ani jednej opinii na temat jego skuteczności: wiele przypadków nerwiaka niedojrzałego, wykrytych dodatkowo za jego pomocą, faktycznie kończy się spontaniczną regresją procesu nowotworowego i nie wymaga leczenia.\nTesty biochemiczne obejmują również określenie poziomu określonego enzymu we krwi, enolazy swoistej dla neuronów (NSE). Aby ocenić występowanie tego procesu i udoskonalić rokowanie, przydatne jest zmierzenie poziomu innego enzymu, dehydrogenazy mleczanowej (LDH). Można zastosować inne markery biochemiczne..\nW celu potwierdzenia rozpoznania „nerwiaka niedojrzałego” stosuje się biopsję guza (a także obszary podejrzane o przerzuty), a następnie badanie histologiczne.\nKonieczne są również badania szpiku kostnego (nakłucia szpiku kostnego z kilku punktów, trepanobiopsja), aby dowiedzieć się, czy są w nim komórki nowotworowe.\nRozmiar guza i lokalizację jego przerzutów wykrywa się za pomocą metod obrazowania: prześwietlenie klatki piersiowej, ultradźwięki (ultradźwięki), tomografia komputerowa (CT) i rezonans magnetyczny (MRI). Aby dokładniej ustalić stadium choroby, stosuje się scyntygrafię z metaiodobenzylguanidyną (MIBG); osteoscyntygrafia technetu (99 Tc) służy do wyjaśnienia uszkodzenia kości. Wrażliwą metodą jest pozytronowa tomografia emisyjna (PET). Badania biochemiczne i obrazowe są również wykorzystywane podczas leczenia do pomiaru odpowiedzi na terapię..\nAby ocenić ryzyko i prognozę rozwoju choroby, ważne są molekularne badania genetyczne komórek nowotworowych. Niezwykle ważne dla rokowania jest badanie amplifikacji (wzrostu liczby kopii) i ekspresji (to znaczy „aktywności”) onkogenu N-MYC. Zatem obecność ponad 10 kopii genu N-MYC w komórkach nowotworowych koreluje z jego agresywnym wzrostem i złym rokowaniem. Istotne są również inne cytogenetyczne i molekularne cechy genetyczne, w tym liczba chromosomów w komórkach nowotworowych i niektóre defekty chromosomowe.\nW zależności od stadium nowotworu, markerów biochemicznych, cech genetycznych komórek nowotworowych i wieku pacjenta, pacjentów można podzielić na grupy niskiego, pośredniego i wysokiego ryzyka. Przy niskim ryzyku chirurgiczne usunięcie guza jest wystarczające; w półprodukcie - chirurgia i chemioterapia; przy wysokim ryzyku konieczne jest intensywne leczenie kombinacją różnych metod, w tym przeszczep szpiku kostnego.\nWiększość pacjentów jest już hospitalizowanych z rozległym guzem, a przed operacją potrzebują chemioterapii. W przypadku nerwiaka niedojrzałego guz jest często duży i obejmuje główne naczynia krwionośne (aortę, gorszą żyłę główną itp.) Lub wyrasta do kanału kręgowego. Jeśli się powiedzie, chemioterapia zmniejsza rozmiar guza i umożliwia jego całkowite lub częściowe usunięcie. Radioterapia i / lub dalsza chemioterapia mogą być stosowane w celu radzenia sobie z pozostałym guzem..\nW protokołach chemioterapii dla neuroblastomy stosuje się winkrystynę, cyklofosfamid, doksorubicynę, etopozyd, preparaty platyny (cisplatyna, karboplatyna), dakarbazynę, ifosfamid i inne leki. Cytopenia często występuje jako efekt uboczny chemioterapii, więc pacjenci mogą potrzebować transfuzji składników krwi dawcy, czynników wzrostu oraz antybiotyków i środków przeciwgrzybiczych w celu leczenia i zapobiegania powikłaniom zakaźnym.\nPo usunięciu guza pacjenci z grupy wysokiego ryzyka otrzymują chemioterapię w wysokich dawkach, a następnie autologiczny przeszczep krwiotwórczych komórek macierzystych (we wszystkich przypadkach stosuje się przeszczep allogeniczny).\nAby zapobiec nawrotowi, często stosuje się roakcutan (izotretynoinę, kwas 13-cis-retinowy), przyjęty w ciągu kilku miesięcy po zakończeniu głównego cyklu leczenia: „przeprogramowuje” pozostałe komórki nerwiaka niedojrzałego od wzrostu guza do prawidłowego dojrzewania, zmniejszając prawdopodobieństwo ponownego wystąpienia choroby.\nNiestety, nawet najbardziej intensywne leczenie jest często nieskuteczne w stadium nerwiaka niedojrzałego w stadium IV: u większości pacjentów choroba postępuje pomimo leczenia lub powraca po początkowej poprawie. Dlatego eksperci stale opracowują nowe podejścia do leczenia tego niezwykle złośliwego guza. Stosowane są leki chemioterapeutyczne z grupy inhibitorów topoizomerazy I: topotekan (hicamtin) lub irynotekan (campto). Możliwa jest terapia radioizotopowa metaiodobenzylguanidyną (MIBG) znakowaną radioaktywnym jodem, ponieważ komórki nerwiaka niedojrzałego mają zdolność akumulacji MIBG (która jest również wykorzystywana do celów diagnostycznych). Badane jest zastosowanie przeciwciał monoklonalnych, które wiążą się z komórkami nerwiaka niedojrzałego. Trwają badania kliniczne nowych leków i metod leczenia..\nRokowanie w przypadku nerwiaka niedojrzałego zależy od stadium rozpoznania guza, wieku dziecka (u małych dzieci rokowanie jest lepsze niż u starszych), cech genetycznych komórek nowotworowych i lokalizacji pierwotnego guza.\nW przypadku wykrycia nerwiaka niedojrzałego na etapach I-II procesu nowotworowego znaczna większość pacjentów zostaje wyleczona; nawroty w tych przypadkach są rzadkie. Niestety znacznie częściej diagnozuje się nerwiaka niedojrzałego późno, w stadiach III-IV, co negatywnie wpływa na rokowanie: w stadium III choroba odzyskuje około 60%, a wśród pacjentów hospitalizowanych z nerwiakiem stadium IV, pięcioletnie przeżycie przy nowoczesnym leczeniu wynosi nie więcej niż 20- 25% Pewne nadzieje pokładane są w opracowywaniu i stosowaniu nowych metod leczenia.\nNiecodzienna sytuacja dotyczy dzieci w wieku poniżej jednego, które mają stadium choroby IVS. Pomimo odległych przerzutów, wysokie prawdopodobieństwo spontanicznej regresji guza. Dla takich dzieci wskaźnik przeżycia wynosi 75%.\nZapalenie stawu dużego palca - łatwiej jest zapobiegać niż leczyćBardzo często procesy zapalne nóg powodują poważniejsze problemy i prowadzą do interwencji chirurgicznej.\nOdlewany opatrunek gipsowy jest wykonany z wstępnie przygotowanej warstwy składającej się z 6-12 warstw bandaża gipsowego lub gazy nasiąkniętej gipsem. Stosowane są również odlewy gipsowe o określonych rozmiarach, produkowane fabrycznie.\nUszkodzenie nerwu strzałkowego - są to różne procesy zapalne, które rozwijają się ze względu na to, że nerw został ściśnięty lub poważnie uszkodzony.\nStopa codziennie wytrzymuje ogromne obciążenia. Jest ważnym elementem odpowiedzialnym za chodzenie. Czasami łuk stopy z jakiegokolwiek powodu jest zdeformowany i do jego podparcia potrzebne są specjalne urządzenia.\nCo zrobić, jeśli rozciągasz nogi podczas ciąży?


Astral Village Hotel Eilat - rezerwuj pokoje w hotelu Astral Village Hotel|Agoda.com\nKamen Street 4, Lagoon Marina, Eilat, Izrael, 88199 - pokaż na mapie\nPokój standardowy z podwójnym łóżkiem (2 osoby dorosłe + 1 dziecko ) (Standard Double Room (2 Adults 1 Child))\nMasz pytanie do Astral Village Hotel?\nAstral Village Hotel – więcej informacji\nAstral Village Hotel idealnie nadaje się na wypoczynek po zwiedzaniu okolicy Lagoon Marina oraz samego miasta Eilat. Centrum miasta oddalone jest o zaledwie , a do lotniska można dotrzeć w jedyne minut. Niedaleko stąd również do takich atrakcji jak Ice Park, Ice Mall Eilat, Turquoise.\nDoskonała obsługa oraz najwyższej jakości wyposażenie zapewnią, że pobyt w hotelu Astral Village Hotel będzie niezapomniany. Ceniąc sobie komfort i wygodę swoich gości, hotel oferuje takie atrakcje jak całodobowa obsługa pokoju, całodobowa recepcja, udogodnienia dla niepełnosprawnych, przechowalnia bagażu, Wi-Fi w miejscach publicznych.\nDodatkowo, każdy pokój wyposażony jest w wiele udogodnień. Niektóre z nich nawet w telewizor płaskoekranowy, bezpłatna kawa instant, bezpłatna herbata, lustro, ręczniki, aby zaspokoić gusta nawet najbardziej wymagających gości. W hotelu dostępne jest całe mnóstwo obiektów i zajęć rekreacyjnych, takich jak basen odkryty, klub dla dzieci, basen (dla dzieci), sporty wodne (niemotorowe), pokój do gier i zabaw. Ciesz się najwyższym poziomem obsługi oraz prawdziwym luksusem podczas pobytu w hotelu Astral Village Hotel.\nRecenzje – Agoda (15)Recenzje – Booking.com (416)\nPokój standardowy z podwójnym łóżkiem (2 osoby dorosłe + 1 dziecko )\nAngeli – Szwecja\nBev – Stany Zjednoczone\nyaad – Izrael\nstavit – Izrael