Ravi režiim ja esimesed gonorröa tunnused naistel - Tsüstiit\nGonorröa on sugulisel teel levivate nakkushaiguste rühma klassikaline esindaja. Naistel on see suguelundite struktuurist tingitud suguelundite haigus teatud nüansse.\nGonorröa võib olla tõsiseks ohuks naiste tervisele, sest ravimi asjakohase ravi puudumisel muutub haigus krooniliseks, mille tagajärjel võib selle taustal tekkida viljatus.\nSugulisel teel levivate haiguste esinemissageduse järgi on gonorröa sekundaarne ainult klamüüdia korral. Väga sageli tuvastatakse mõlemad nimetatud nakkused samal ajal. Gonorröa põhjustajaks on gonokokkide bakter või Neisseria gonorrhea (N. gonorrhea, neisseria).\nInfektsioon toimub reeglina nakatunud partneri seksuaalse kontakti kaudu. Koduinfektsioon on ebatõenäoline. See on tingitud asjaolust, et gonokokk sureb kiiresti inimkehast väljapoole ja infektsiooni korral on vaja, et organismisse sattuks piisav arv mikroobide.\nSeepärast on tõenäosus, et infektsiooni allikaks võivad olla tualettruumid, basseinid, vannid, tavalised nõud ja rätikud, tühine.\nGonokokid nakatavad peamiselt silmaümbrise epiteeli vooderdatud urogenitaalsüsteemi: emakakaela ja ureetra limaskestad, munajuhad, suurte vestibulaarsete ja paraurethalide näärmed. Gonorrhealne proktiit võib esineda suguelunduslike-suuõõnehaiguste ajal suguelundite ja kontaktide ajal, farüngiid, stomatiit ja tonsilliit.\nNaissoost gonorröa klassikalised tunnused:\nvereülekandest kollakas värvumine.\nSageli on haigus asümptomaatiline või gonorröa sümptomid on nii kerge, et nad jäävad tähelepanuta. Selle tulemusena muutub haiguse käik krooniliseks.\nInkubatsiooniperiood on 2-7 päeva. See tähendab, et esimesed gonorröa sümptomid naistel võivad esineda esimesel nädalal pärast infektsiooni. Kui immuunsus on väga nõrk, ilmnevad haiguse sümptomid 24-48 tunni jooksul (hiljuti tõsiselt ülekantud nakkushaigus, ravi steroididega, keemiaravi jne).\nSõltuvalt nakkuse lokaliseerimisest on naistel mitmeid gonorröa spetsiifilisi sümptomeid:\nKuseelundite süsteemi ülemine osa. Siin väljendub selgelt selgemini: kehatemperatuur tõuseb, alajäsemete pidevad valulikud valud tunduvad, väljaheide muutub vedelaks ja menstruaaltsükkel ebaõnnestub.\nUrogenitaalsüsteemi alumine osa. Siin esineb haiguste käik asümptomaatiliselt või ebatüüpiliselt selliste nakkushaiguste korral. Peamised sümptomid võivad esile kutsuda sügelus ja põletustunne, pingutus, emakakaela kanali paistetus.\nNaistel on Tripperi ühiseid sümptomeid täpsemalt kirjeldatud.\nGonorröa raviks diagnoosimiseks ja õppimiseks ei ole haiguse sümptomid üksi piisavad. Kui kahtlustatakse hõrenemist, võetakse naiselt tüve limas ja haigus diagnoositakse bakterioloogilise analüüsi abil.\nGonorröa nakkamine on raseduse ajal ohtlik, kuna see areneb väga kiiresti, kuna see on tingitud kuseteede elundite hea verevarustuse ja kehahoolduse vähenemisest. Veelgi enam, haigus on kõige sagedamini asümptomaatiline.\nKui gonokokke nakatumine toimub esimesel trimestril, põhjustab see endometriidi tekkimise tõttu spontaanset rasedust, hiljem tekivad mitmesugused komplikatsioonid ja sünnitusjärgsed patoloogiad.\nErakorraline ennetus pärast kaitsmata vahekorda\nVarasemad meetmed võetakse, seda väiksem on infektsiooni tõenäosus:\nVahetult tuleb urineerida, võimalusel 2 korda.\nPese sisepõletikku ja väliseid genitaale seebi ja veega.\nSisestage 1-2 ml ureetrasse ja mitte rohkem kui 5 ml viaalis asuvat Miramistiini või Betadiini lahust uroloogilise kinnitusega tupes, kuid mitte hiljem kui 2 tundi pärast kaitsmata p / akti.\nKatseloomade ja sisekeste nahka ravitakse antiseptiliselt - kaaliumpermanganaadi (nõrk), kloorheksidiini või miramistiini lahusega.\nMitte hiljem kui 48 tundi pärast kaitsmata kontakti võtmist venereoloogiga. 14 päeva pärast soovitatakse urineerimis-infektsioonide analüüsimisel PCR-i abil libiseda.\nReisija ennetamise peamine vahend (gonorröa) on loomulikult keelata juhuslikku sugu ja kasutada kondoomi olukordades, kus te pole varem kindel oma partneri tervisest kindel.\nKondoomi kvaliteet on samuti väga tähtis, see ei tohiks olla looduslik membraan, vaid ainult lateksist kondoomi (allergiate korral - polüuretaan).\nGonorröa diagnoosi kinnitatakse laboratoorsete testide abil. Haiguse esilekutsumise meetodeid kasutatakse kroonilise ja latentse gonorröa kahtluse korral, kui patogeen ei leidu tavapärastes testides:\nkeemiline aine (ureetra määrimine 1 - 2% hõbenitraadi lahusega ja emakakaela kanal 2-5% lahusega);\nbioloogiline (gonokoki vaktsiini ja / või pürogenaalse lihasesse sissetoomine);\ntoiduained (alkohol, soolased, vürtsised toidud);\ntermiline (diatermia juhtimine 3 päeva järjest - kolm korda võetakse füsioteraapiast kolm tundi);\nfüsioloogiline (mälukaardilangus menstruatsiooni ajal).\nReeglina ühendage kaks või enam provokatsioonimeetodit. Ämardeid võetakse kolm korda 24, 48, 72 tunni jooksul.\nGonorröa ravi naistel\nNaiste poolt kinnitatud gonorröa puhul on ainus võimalus ravida antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamist. Rakenda uusimat põlvkonda antibiootikume, mis võivad mõjutada gramnegatiivset floora, mis sisaldab gonokokki.\nÄgeda faasi puhul on kõige sagedamini ette nähtud:\nTuleb meeles pidada, et gonokokk võib olla antibiootikumide suhtes resistentne, samuti asjaolu, et erinevatel etappidel naistel esinevad gonorröa ravi vajavad erinevaid annuseid, mistõttu kodus kasutatav isetegevus ei ole vastuvõetav.\nRavi teraapia kestab tavaliselt 7 kuni 10 päeva ja viiakse läbi mõlema partneri jaoks. Sel ajal on rangelt keelatud seksida ja joob alkoholi. Kava tuleb rangelt kinni pidada ning ravi ei tohi loobuda ka siis, kui sümptomid kaovad. Esimene etapp on patogeensete gonokokkide hävitamine, teine on taime taastamine antibakteriaalsete ravimitena.\nHaiguse edasise leviku tõkestamiseks on väga tähtis tuvastada nakatumisallikaks saanud isik, samuti need, kellega ta oli seksuaalse või lähedase leibkonnaga kokkupuutel. Kõiki neid inimesi tuleks uurida nii ruttu kui võimalik, et vajadusel alustada ravi õigeaegselt.\nKroonilise gonorröa kõvenemine on keerulisem kui akuutne. Selles haigusetapis langevad remissiooni perioodid vaheldumisi ägenemise perioodid, mille käigus esineb sügavam organi kahjustus ja põletikulise protsessi edasine levik.\nRavi hõlmab antibiootikumide, immunostimulantide ja füüsilise ravi kasutamist. Arst määrab arsti poolt rangelt isiklikult vastavalt naiste analüüside tulemustele.\nKui nakkus on samaaegne, see tähendab, et lisaks gonorröale on ka teisi suguhaigusi (näiteks klamüüdia, trichomona), siis peate välja kirjutama ravimi, mis toimib samaaegselt kahelt patogeenist.\nGonorröa on sugulisel teel leviv haigus, mille põhjustajaks on gramnegatiivsed mikroorganismid gonokokkideks. Suguelundite limaskestade sisenemine, nad sisenevad sisse ja põhjustavad põletikulist protsessi. Iseenesest soo järgi esinev gonorröa ei ole nii tugev kui mehed, kuid naistel on haigus palju lihtsam. Gonorröa sümptomid ja ravi on huvitatud paljudest aktiivsest seksuaalest naised.\nStatistika kohaselt on nakatunud inimestega kokkupuutes nakatumine 85% juhtudest, samal ajal kui mees ainult 40%. Kui haigus kestab vähem kui kaks kuud, diagnoositakse äge vorm. Kui ravi ei alustata õigeaegselt, haiguse sümptomid vähenevad ja muutuvad krooniliseks.\nNaine nakatub gonorröaga järgmistel juhtudel:\nKui kaitsmata vahekord haiguse kandjaga. 80% juhtudest levib haigus sel viisil ja see ei mõjuta suguelundite suu, vaginaalse või anaalseksi olemasolu. Isegi kui täielikku seksuaalset vahekorda ei toimunud, vaid ainult suguelundite limaskestade kokkupuude, tekib nakkus.\nKodune tee. Seoses suguelundite struktuuriga on sel viisil nõrgem soo nakatunud gonorröaga sagedamini kui meestel. Gonokokk on üsna sitke ja ei sure 24 tunni jooksul niiskes keskkonnas toatemperatuuril. Vesi võib eksisteerida umbes seitse tundi ja seep lahuses kuni kaks tundi. Kui naine kasutab kellegi teise käterätti, pesu, pesemisplaati, seepi ja istub määrdunud pinnal, siis on nakkuse tõenäosus ligikaudu 5%.\nLaps nakatub haiguse läbi sünnitusteede. Kui naisel on krooniline infektsioon, sai ta raseduse ajal gonorröa ja ei saanud ravikuuri, siis laps võib nakatuda loodusliku sünnituse ajal. Sellisel juhul on kõige sagedamini vastsündinute silmad, sagedamini genitaalid (peamiselt naissoost lapsed).\nGonorröa ohustab naisi, kellel on promistsem sugu ja kes ei kasuta kondoome. Riskirühm hõlmab ka nõrgema soo esindajaid, kes on alla 25-aastased või rasedad (nõrgenenud immuunsuse tõttu). Sageli on gonorröa lisaks teistele sugulisel teel levivatele haigustele.\n20% naistest ilmneb gonorröa ilma nähtavate märkideta ja seda saab tuvastada ainult testide abil. Inkubatsiooniperiood võib kesta 3 kuni 21 päeva, sõltuvalt sellest, kui tugev on immuunsüsteem. Kõige sagedamini ilmnevad haiguse esimesed sümptomid 5... 10 päeva pärast nakatumist.\nGonokokk võib mõjutada emaka, kõrvalmõjude, kusepõie limaskesta, põhjustades erinevaid haigusi, mis on kombineeritud tavaliste sümptomitega:\nNaiste haiguse esialgsel perioodil ilmnevad valged vererõhku. Siis muutuvad nad kollakasroheliseks, viskoossed ebameeldiva lõhnaga. Kui on mõjutatud emaka limaskestad, ilmub valge värvisegu.\nSelle haigusega võib kaasneda sügelus ja põlemine tupes või väliste suguelundite piirkonnas.\nMis gonorröa, naistel tekib seksuaalvahekordi ajal valu ja ebamugavustunnetus.\nSageli põhjustab gonorröa urineerimisel ebamugavust. Uriini väljundi ajal esineb kusepõie ülerõhk, sagedane urineerimine, sügelus ja põletustunne.\nMõnikord esinevad patsiendid alakõhu valu, mis võib ulatuda põiki või tagasi.\nJuhul, kui gonokokk mõjutab emakas või kõrvaltoimeid, võib naisel esineda üldisi sümptomeid palaviku, nõrkuse, pearingluse, iivelduse ja isu puudumise näol.\nKui ravi ei alustata õigeaegselt ja haigus muutub krooniliseks, siis on patsiendil ka muid gonorröa tunnuseid:\nLööve on üle pubi, mis võib jalga või selga loobuda.\nRohelised ei ole liiga rikkad, viskoosne jootmine ebameeldiva lõhnaga.\nProbleemid menstruatsioonitsüklis, mis ilmnevad liiga pikkade ja raskete perioodide jooksul või verejooksud ovulatsiooni ajal.\nMis on ohtlik gonorröa\nPaljud naised ei tea, kuidas ravida gonorröad ja mis juhtub, kui te ei jõua õigel ajal arstile? Haiguse põhjustaja reageerib kiiresti ja põhjustab järgmisi patoloogiaid:\nRaseduse varajane rasedus.\nEmakasisesed loote surmad.\nLoote arengu halvenemine.\nGonokoki levimine läbi vere, mis põhjustab naha, liigeste, maksa, aju nakatamist.\nVäga sageli põevad naised, kellel on diagnoositud haug, viljatust. See on tingitud asjaolust, et gonokokid põhjustavad põletikku, mis omakorda muutub liimide tekkeks, mis rikub torude läbipaistvust.\nKuidas diagnoosida gonorröa\nDiagnoosi kinnitamiseks peab naine pöörduma arsti poole, kes viib läbi visuaalse kontrolli ja kogub anamneesi. Samuti võidakse määrata järgmised katsed:\nSmeari mikroskoopia. Selleks kasutatakse tupest võetud materjali. Seda uuritakse mikroskoobi all, mis pooltel juhtudel võimaldab tuvastada gonokokke.\nBakteriaalne külv. See on täpsem viis, kuidas materjal paigutatakse toitainekeskkonda, kus soodsate tingimuste korral hakkab see paljunema. Bakterikultuuriga on võimalik kindlaks teha mitte ainult mikroorganismi esinemine maos, vaid ka selle tundlikkus antibiootikumide suhtes.\nPolümeraasi ahelreaktsioon (PCR). See on kõige kaasaegsem ja täpne meetod patogeeni geneetilise materjali identifitseerimiseks patsiendilt võetud materjalist.\nImmuunanalüüs. Annab võimaluse tuvastada haigusetekitaja antikehasid patsiendi veres.\nKui on kahtlus, et haigus on latentses vormis, võib arst välja kirjutada provokatsiooni, kus määratakse ureetra ja emakakaela kanal hõbenitraadi lahusega või söödavate toitude ja alkohoolsete jookide tarbimine. Samuti on menstruatsiooni ajal võimalik määrida.\nGonorröa ravimisel lõpetab enamik arste järgmiste abinõude valimine.\nTäiendavate ravimite näited\nVäga sageli tundub naistel esinev gonorröa kombineeritud teiste samavõrd raskete suguhaigustega. Üle 30% juhtudest on gonorröa kombineeritud klamüüdiaga. Selle nakkuse eemaldamiseks võib naine lisaks ülaltoodud ettevalmistustele määrata:\nGonorröa ja kandidoosi kombinatsiooniga lisaks põhilisele ravile kasutatakse seentevastaseid aineid: flukonasool, ketokonasool.\nKui gonorröa taustal esineb genitaalherpese süvenemist, võib seda lisaks välja kirjutada:\nKasutage ravimeid vastavalt raviarsti juhistele ja soovitustele. Ravi kestus võib olla 1-14 päeva, olenevalt nakkuse raskusest ja patogeeni tundlikkusest.\nHaigusest vabanemiseks kasutage mitte ainult süsti või tablette. Kuidas ravida gonorröa naistel: hõbenitraadi lahus, kaaliumpermanganaat, miramistiini lahus, kloorheksidiini diglükonaat. Douchingprotseduur viiakse tavaliselt läbi üks kord päevas 3-5 päeva jooksul.\nLisaks peamise ravile või gonorröa kroonilisele vormile kasutatakse ka suposiitide kujul preparaate:\nTerzhinan. Ravim sisaldab laia toimespektriga antibiootikumi neomütsiinsulfaati ja ternidasooli, mis võimaldab teil võidelda trikhomoniaasi vastu. Terzhinan annab häid tulemusi, kui patsiendil lisaks gonorröale tekib klamüüdia või kandidoos. Enne vaginaalse tableti sisestamist 20 sekundit, hoides seda vees, süstitakse sügavale tupele. Haigust ravitakse 6 kuni 10 päeva jooksul sõltuvalt haiguse vormist ja tüsistustest.\nMikozhinaks. Ravim sisaldab kloramfenikooli, mis on tundlik mõningate gonokokkide tüvede suhtes. Samuti on ravim aktiivselt võitlevad seente ja klamüüdiaga. Haiguse raviks vaginaalne tablett niisutatakse veega ja sisestatakse tupes enne magamaminekut. Kandke ravimit 10 päeva.\nHexion. Küünalde toimeaine on antiseptiline kloorheksidiini diglükonaat. See tõhusalt võitleb mitte ainult grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu, vaid mõjutab ka kõige lihtsamaid mikroorganisme. Gonorröa komplekssel ravil on Hexiconi 1 toetaja määratud kaks korda päevas. Haigust ravitakse nädalas. Positiivne on see, et ravim ei kahjusta tupe mikrofloorat. Seda saab kasutada raseduse ajal.\nBetadine. Tööriista põhiosa on antiseptiline povidone jood, mis võimaldab vabaneda paljudest haigusorganismidest. Küünlaid kasutatakse üks kord päevas enne magamaminekut 7-14 päeva jooksul.\nTraditsioonilise meditsiini abivahendid\nGonorröa ilma antibiootikumita on peaaegu võimatu vabaneda, nii et traditsioonilised kodus kasutatavad ravimeetodid on abiained. Need aitavad leevendada põletikulist protsessi ja võimaldavad limaskestadel kiiremini taastuda. Selleks saate kasutada järgmist:\nKummeliõli infusioon. See võimaldab teil kiiresti põletikku kõrvaldada ja koe taaselustamist kiirendada. Selle ravimi valmistamiseks täidetakse selle taime lilli supilusikatäis 500 ml keeva veega, infusiooniseguga pakend pannakse rätikuga ja ravimil lastakse jahtuda. Tööriist filtreeritakse ja kasutatakse puurimiseks. Protseduur viiakse läbi üks kord päevas enne magamaminekut.\nKalendulillaste infusioon. Preparaadi valmistamiseks valatakse 10 g kuiva toorainet ühe liitri keeva veega ja jäetakse tund aega juurde. Tüvi ja kohaldada istuvate vannide või puurimiseks. See infusioon on antiseptiline ja tugevdab ka kohalikku immuunsust.\nBroiler torte juurest. Selle valmistamiseks 5 g kuivat toorainet valatakse 250 ml vette ja keedetakse auruvannis pool tundi. Filtreerige ja võtke 24 tunni jooksul. Ravi peaks kesta 10 päeva. Keetmine aitab tugevdada immuunsüsteemi ja võimaldab organismil kiiresti haigusest taastuda.\nSelleks, et ravi oleks efektiivne\nKuidas ravida gonorröa naistel, et teda vabaneda ja ära hoida relapsi:\nKogu raviperioodi jooksul hoiduma seksuaalsest kokkupuutelt.\nÄrge võtke alkoholi ravimite võtmise ajal.\nGonokokkide puutumatust ei toodeta, seetõttu on seksuaalpartneri kohtlemine vältimatu, et vältida reinvesteerimist.\nKuna klamüüdiaga väga tihti kombineeritav vaim nõuab terviklikku ravi.\nSelleks, et vältida nakkust haigusega, vajab naine seksuaalse partneri valimisel erilist tähelepanu. Samuti peate järgima järgmisi reegleid:\nKui seksite partneritega, kes ei ole usaldusväärsed, kasutage kondoome.\nKõigil isikutel, kellel on nakatunud patsient viimase kaheksa nädala jooksul suguelu olnud, tuleks uurida ja ravida.\nAvalike tualettruumide külastamisel kasutage spetsiaalseid vooderdusi.\nÄrge kasutage kellegi teise rätikuid või voodipesu.\nPärast kaitsmata sugu kasutage suguelundite ravimiseks miramistiini või klorokeksidiini Biglukonaati.\nParandage immuunsust, hoidke tervislikku eluviisi ja lootke halvad harjumused.\nKui haiguse kandjal esineb kaitsmata seksuaalvahekorda, on vaja konsulteerida arstiga ja testida, isegi kui haiguse nähtavaid tunnuseid pole.\nKui avastate haigusnähtude, peate konsulteerima günekoloogi või venereoloogiga. Sellist haigust ei ole soovitatav ennast ravida, kuna see võib viia protsessi muutumiseni krooniliseks.\nNaiste gonorröa on reproduktiivse vanuse kõige sagedasem. See sugulisel teel leviv nakk võib viia viljatuse või rasedusprobleemidega, nii et gonokokkide infektsioon nõuab viivitamatut ravi mõlema seksuaalpartneriga. Seda sugukonda kuuluvat haigust nimetatakse ka klappõletiku või klapivastaseks haiguseks.\nWHO statistika kohaselt on gonorröa väga levinud nakkus. Igal aastal diagnoositakse haigust ligikaudu 200 miljonit inimest. 1990. aastatel Vene Föderatsioonis toimus juhtumite arvu suurenemine veidi, kuid mõne aasta pärast hakkas olukord halvenema. Ja nüüd on esinemissagedus rohkem kui 100 juhtu 100 tuhande inimese kohta.\nVaatamata tänapäevastele ravimeetoditele ei ole haigus täielikult kontrollitud: gonorröa põhjustav aine muteerub, omandades järk-järgult resistentsuse uusimate antibiootikumide suhtes.\nGonorröa ja transmissiooni tekitaja\nGonorröa põhjustaja - gramnegatiivne bakter Neisseria gonorrhoeae, kuulub paari kooki, on beanikujuline. Gonokokid paiknevad rakkudes, leukotsüütide tsütoplasmas. Need organismid on ülitundlikud erinevate välistegurite suhtes. Nad surevad, kui temperatuur tõuseb vaid 55 kraadi. Ka päikesevalgus ja kuivatamine on neile kahjulik. Hea toime annab antiseptilise lahusega töötlemise. Bakter jääb elujõuliseks, olles värskes pooluses. Pärast seda, kui see kuivab, sureb gonokokk.\nGonorröa edasisaatmise viisid:\nPõhiline ülekandumisviis on seksuaalne, kui nakkusetekitajaid edastatakse kaitsmata vaginaalse või anaalse vahekorra ajal. 20 - 50% nakkusega gonorröaga koos ühe kaitsmata traditsioonilise seksuaalvahekorraga. Palju vähem - suulise vahekorraga.\nHaigusehaige haigus sünnijärgselt sünnitatakse vastsündinule. Vastsündinu gonorröa konjunktiviit tekib haavandite tekkega, mis paranevad armiga. Haigus on keeruline pimedaks.\nEbatavalises seksuaalvahekorras tekib pärakus, neelus ja mandlites gonorröa põletik. Haigust saab edastada haige inimese vibraatorite ja seksimänguasjade kaudu.\nVälises keskkonnas olevate bakterite ebastabiilsuse tõttu ei edastata haigust kisside, patsiendi isiklike asjade, söögiriistade, tualettruumide ja basseinide kaudu.\nVäga harva on väikeste tütarlaste nakatumise allikas emakas, kellel on gonorröa, isiklikud asjad.\nGonorröa tekitajad ei suuda liikuda, nad ei moodusta argumenti. Neil organismidel on väga õhukesed kiud, mille tõttu neid saab hoida epiteelirakkude, punaste vereliblede, isasüdamike - spermatosoidide pinnal. Peal on iga bakter kaetud spetsiaalse aine kihiga ja on seepärast kapslis. Seetõttu on selliste organismide hävitamine keeruline. Ravi keerukaks teeb asjaolu, et patogeeni on võimalik paigutada epiteelirakkudesse, trikhomonaadidesse ja leukotsüütidesse.\nGannoorea latentse (inkubatsiooni) periood on vahemikus 2 kuni 5 päeva meestel ja 5 kuni 10 päeva (ja isegi 30 päeva) naistel. Selle aja jooksul jõuavad gonokokid limaskestest allavoolu, põhjustades selle hävitamist.\nSealt levib nakkus läbi lümfisüsteemi ja siseneb vereringesse. Rekonstrueeritult levivad gonokokid tungivad munasarjadesse munasarjadesse, põhjustades nende põletikku (adneksiit) ja kõhuõõnde. Mis järsult vähenenud immuunsus, võivad gonokokid levida läbi vereringe ning põhjustada sepsist ja kahjustada teatud organeid - liigesid, silma limaskesta, nahka, südant ja aju.\nEsimesed gonorröa nähud, foto\nKohe pärast nakatamist ei esine gonokoki infektsioonil kliinilisi ilminguid. Gonorröaga naistel on sümptomid ja ravi seotud põletikulise protsessi lokaliseerimisega.\nKõige sagedamini haigestub see ureetra ja gonorrhea-uretriit areneb koos järgmiste sümptomitega:\nurineerimise ajal valu (sageli valu ja põletustunne);\nsügelus suguelundite piirkonnas ja eriti ureetra;\nuriini eritumine väikestes kogustes;\npüsiv tunnetus põie mittetäielikuks tühjendamiseks;\nveres sisalduvad uriiniga.\nSamuti juhtub, et gonorröa põhjustab tservitsiiti - emakakaela põletikulist protsessi. Selle haigusseisundi peamine sümptom on valged, mõnikord koos hõrenemega. Ülejäänud haigus on asümptomaatiline ja valutu.\nGonokokkaalsete kahjustustega naistel on kolmas kõige sagedasem sümptomite kompleks gonrokseaalne proktiit, mille sümptomid on:\nvalu (mõnikord sügelemine ja põletus) anus mõnes piirkonnas;\nkuumuse tunne anuma kohaliku temperatuuri tõusu tagajärjel;\nvajadus sagedaste soolte liikumiseks, sageli ilma põhjuseta.\nMida näeb välja gonorröa?\nAllpool olev foto näitab, kuidas haigus naistel esineb.\nNaistel esineb haiguse krooniline vorm, kui sellel on ägeda vormi korral pikaajaline ravi puudumine. Kroonilise gonorröa ravi on võimalike komplikatsioonide tõttu väga raske. Te võite infektsioonist igal juhul täielikult vabaneda, kuid tasub meeles pidada, et protsessid, mida see organism põhjustab, võivad olla ravimatuks. Näiteks tservitsiit, mis on pikaajaline ja sageli kaasnev gonorröa, põhjustab järk-järgult emakakaelavähki, mis takistab lapse viljastumist ja lapse kandmist. Mõnikord saab seda probleemi lahendada üksnes kirurgilise operatsiooni abiga.\nKroonilises gonorröas ei esine selgelt väljendunud sümptomeid, seda saab mõne muu nakkuse esinemise ajal kontrolli käigus avastada. Selle ravi aluseks on ka antibiootikumid. Täieliku taastumise tõenäosus kõigi vajalike meditsiiniliste soovitustega on 100%.\nTripper raseduse ajal\nRasedatel naistel esinev gonorröa näitab tupe ja emakakaela põletikku, membraanide enneaegset avanemist või nende põletikku, sündivat palavikku ja septilist abort. Nii palju kui 4-kuulise raseduse ajal võib salenpiit (munajuhade põletik) esineda gonokoki infektsiooni tekkeks. Iseloomulik on gonorrheaalse vaginiidi tekkimine, mis tavaliselt ei esine väljaspool rasedust ja on seotud hormonaalsete muutustega tupe epiteelil.\nSümptomid on sarnased põskega, kuid standardravimid ei aita. Lapsele ohtlik on gonokokkide, sünnitusjärgse gonorröa konjunktiviidi emakasisene nakkus, tütarlaste suguelundite gonorröa. Ravil olevaid gonorröaga naisi ravitakse haiglas.\nGonorröa tüsistused naistel on väga tõsised:\nemakakaela erosiooni moodustumine - limaskesta mittesüvine defekt;\nBartoliiniit - suurte paarunud näärmete põletik tupe alguses, mis nõuab sageli kirurgilist sekkumist;\nfrigiidsus - seksuaalsoovi langus;\nnakkuse levik emakaõõnsuseks ja -ekstraktideks (sageli operatsioon);\nsünnituse ajal nakatunud lapse silmamurga surm;\nmunajuha tõkestus ja emakaväline rasedus;\nviljatus, sageli püsivad;\nrasedusaegse raseduse ajal raseduse katkemine;\nloote hapnikuvaistus, enneaegne töö ja vastsündinute sepsis raseduse hilinemise ajal;\nkõige raskematel juhtudel - peritoniit, südame ja aju kahjustus.\nGonorröa diagnoosi algus on patsiendi uuring ja ajalugu. Pealegi uuritakse patsiendi haiguse tekitaja tuvastamiseks, haiguse kliiniliste ilmingute arvessevõtmiseks. Kõige täpsemad tulemused näitavad aga analüüside tulemusi.\nBakterioskoopiline uurimine hõlmab mustuse värvimist spetsiaalse meetodiga, mis tuvastab peaaegu 100% -lise täpsusega ägeda gonorröaga patogeenseid mikroorganisme. Kroonilist gonorröad on palju raskem tuvastada. Bakterioloogiline meetod võimaldab määrata antibakteriaalsetele ravimitele leitud bakterite tundlikkust, mis on edasiseks raviks vajalik.\nSelles olukorras toimub lisaks standardtestidele ka uurea, kusejuhtide ja pärasoole pestava vee sekretsiooni uurimine. Kõik see koos annab selge pildi haigusest ja võimaldab selle kõige tõhusamalt ravida.\nPeamine põhimõte: hädavajalik on ravida seksuaalpartnereid, kes on kultuuri meetodi abil avastanud gonokokke. Äge ja krooniline gonorröa nõuab etiotroopset lähenemist, see tähendab mõju haiguse põhjusele.\nSuu kaudu manustatavate antibiootikumidega ravi viiakse alati läbi hepatoprotektorite (Kars) ja probiootikumide (Linex, jogurt) taustal. Kohalik eubiootika (intravaginaalne) - atsüülakt, lakto- ja bifidumbakteriin. See on kasulik ja seenevastaste ravimite (flukonasool) määramine.\nParem on kiusatus oma paranemiseks paraneda kohe, kuna antibiootikum ei pruugi toimida ja gonorröa muutub krooniliseks ja ravimid põhjustavad üha enam allergiaid ja nende komplikatsioon - anafülaktiline šokk - areneb välkkiirusega. Ja mis kõige tähtsam: ainult arst teostab usaldusväärset gonorröa diagnoosi, mis põhineb objektiivsetel andmetel.\nNaistel esineva gonorröa raviks kasutatavate antibiootikumide puhul eelistatakse penitsilliini, tsefalosporiini ja fluoronilooni sisaldavaid ravimeid:\n0,25 g tseftriaksooni või gentamütsiini 2,0 g / m\nSumamed 2 g (analoogid Zi-faktor, asitrokid, hemomitsiin, aatsiidid, Ecomed)\n0,4 g tsefiksimiini või 0,5 g tsiprofloksatsiini suukaudselt\nÄgeda tõusvas gonorröas ravitakse järgmiste ravimitega6\nTseftriaksoon 1 g intramuskulaarselt üks kord ööpäevas nädala jooksul, tsiprofloksatsiin 500 mg i / v 2 korda päevas 7 päeva jooksul, 0,4 mg ofloksatsiin kaks korda päevas nädalas.\nKasutada võib ka muid antibiootikume (tetratsükliin, klindamütsiin, rifampitsiin, bitsilliin, josamütsiin, ofloksatsiin jne)\nKroonilise gonorröa ravi täiendatakse immuunsust stimuleerivate ainete ja gonokokkide vaktsiinidega (pürogeenne, metüüluratsiil, levamisool, prodigiosaan).\nTõhusalt aktiveerib keha kaitsemehhanismide autohemoteraapiat.\nKuna gonorröa on tihti kombineeritud trikhomoniaasi ja / või klamüüdiaga, on doksütsükliin 10 päeva ja metronidasooli preparaadid 5-7 päeva jooksul seotud ravi. Kohapealne ravi hõlmab ureetra pesemist 0,5% hõbenitraadi lahusega, tupe siirdamist mangaani, protargooli, kloorheksidiini, miramistiini ja kummeli keetmise lahustega.\nMõnel juhul kasutage uusi ravirežiime, kasutades 2 ravimit - asitromütsiin (sees) + gentamütsiini (süstimine) või mõni muu kombinatsioon - hemifloksatsiin + asitromütsiin suukaudselt.\nSee on tingitud asjaolust, et WHO on viimasel kümnendil murettekitav, kui suureneb gonorröa patogeeni resistentsuse areng mõnedes antibiootikumides, näiteks Ühendkuningriigi peamine tervise ekspert Sally Davis ütles, et 80% kliinilistest juhtudest määrati 2013. aastal kindlaks tetratsükliini gonorröa patogeen.\nKogu raviperioodi jooksul on sugu ja alkohol keelatud!\nKui naine on võtnud kaitsmata seksuaalvahekordi ja kardab gonokokkide hukkumist, on soovitatav rakendada hädaolukordade ennetamise meetmeid, sealhulgas:\npõie tühjendamine (eelistatavalt kaks korda);\npõhjalik töötlemine sooja veega ja seebiga reied ja välised suguelundid;\nMiramistini või Betadiini lahuste kasutuselevõtt ureetrasse (mitte rohkem kui 1-2 milliliitrit) ja tupes (kuni 5 milliliitrit), kui pärast ohtlikku kokkupuudet pole möödunud rohkem kui kaks tundi;\nanesteptikumi (miramistiin, klorokeksidiin, nõrk mangaan) ja sisemiste reiedega ravi.\nHiljemalt 48 tundi pärast võimaliku nakkuse tekkimist peate võtma ühendust Venereoloogiga, kes viib läbi uuringu ja kirjutab välja raviskeemi, mis sisaldab terapeutilist toimet teatavates piirkondades.\nRutiinne gonorröa ennetamine\nGonorröa ennetamise peamised ülesanded on gonokokkide nakkuse ennetamine ja haiguse leviku tõkestamine. Infektsiooni ohtu seksuaalvahekorra ajal vähendatakse kondoomi kasutamisega ja sellele järgneva klooripõhiste antiseptikumide kasutamisega (miramitan). Pesemine tavalise seebi ja veega on ebaefektiivne, nagu ka spermitsiidid. Parim viis tervislikuks hoidmiseks on usaldusväärne partner, eelistatavalt ainsuses.\nVõimalik on ohutu sugu gonorröades, ilma kondoomita, kellel on patsient või infektsiooni kandja, kuid selliseid meetmeid ei saa vaevalt nimetada täielikuks suguühiskonnaks. Spetsialistid viitavad neile kehamassaažile, kuiva suudlusele, suukaudseks kontaktiks kehaga, välja arvatud välise suguelundite pindala, eneses masturbeerimine ja isiklikud soost mänguasjad.\nGonorröa ja kandjatega patsientide identifitseerimine toimub planeeritavate kontrollide käigus ning meditsiiniliste raamatute registreerimine rasedate naiste registreerimisel. Kõik seksuaalpartnerid peavad läbi viima eksami, kui gonorröa on sümptomid pärast 30 päeva ja asümptomaatiline vorm, 60 päeva enne diagnoosi, kui vähemalt ühel neist on haiguse tunnused. Uurige emade, kellel on gonorröa ja tüdrukute lapsed, kui neil on lapsevanemate või eestkostjate hulk.\nNaistel esinev gonorröa on spetsiifiline nakkus, mis on põhjustatud neisseria gonorrhoeae poolt, gram-negatiivsest mikroorganismist, mis mõjutab kuseteede, pärasoole, suuõõne ja neelu limaskesta. Urogenitaalne vorm manifibeerib vereülekandena tupest koos ebameeldiva lõhnaga, düsuuriaga, valu kõhupiirkonnas, sügelust ja valulikkust välisilmatsete suguelundite piirkonnas, kuid see võib olla ka asümptomaatiline. Naistel esineva gonorröa diagnoosimise meetodid hõlmavad õppetooli ja laboratoorsete analüüside (mustuse mikroskoopia, eritumine, PCR, MIF) uuringud. Etiotroopse adibiootilise ravi teostavad tsefalosporiinid, penitsilliinid, fluorokinoloonid.\nNaistel esinev gonorröa on suguelundite haigus, mis võib esineda urogenitaalses (gonorrheaalne uretriit, tservitsiit, bartholiniit) ja ekstrahenitaalne vorm (gonorröa proktiit, stomatiit, farüngiit, blenorröa). Läänemeregaaside haiguste struktuuris levimuse järgi on see pärast klamüüdia sekundit ja seda tuvastatakse sageli samaaegselt. Enamikel juhtudel on gonorröa diagnoositud naistel 15-29 aastat. Üksiku kaitsmata seksuaalkontaktiga koos partneriga gonorröaga on nakatumise oht 60-90%. Kõrge infektsioonitase, gonokokkide tüvede esilekutsumine, mis on teadaolevate antibiootikumide suhtes resistentsed, kahjustab see reproduktiivset funktsiooni - need ja muud tegurid muudavad gonorröa ennetamise venereoloogia ja günekoloogia esmajärguliseks ülesandeks.\nGonorröa põhjused naistel\nGonorröa tekitaja - Neisseria gonorrhoeae - on gramnegatiivne aeroobne diplokokk, millel on beanikujuline vorm. Inimese kehas on patogeen väga vastupidav, sureb kiiresti väliskeskkonnas. Gonokoki patogeneesisuse faktorid on: antifagatsüklilise toimega kapsel; villid, mille kaudu bakter kinnitub epiteelile; rakutüve sekreteeritud endotoksiin; väljendunud antigeensete omadustega membraanivalgud.\nPinnavalkude abil on silindrilise epiteeli rakkudele kinnitatud gonokokid, mis põhjustab nende surma ja desquamation. Neid fagotsüteerivad polünukleaarsed neutrofiilid, mille kaudu nad säilitavad elujõulisuse ja reproduktiivse võime. Tavaliselt põhjustavad gonokokid spetsiifilist kohalikku põletikku, kuid verega vabanemisel võivad nad põhjustada levitatud gonokoki infektsiooni. Sageli esineb gonorröa naiste seas nakkuste seas: gonorröa-klamüüdia, gonorrheal-trichomonas, gonorrheal-mycoplasma, gonorröa-candida.\nInfektsiooni ülekaalus on seksuaalne, infektsioon on võimalik nii kaitsmata vaginaalse kui suu-suguelundite või analoog-kontaktidega. Sageli esineb multifokaalne, mitme organi rike. Sünnitusprotsessi käigus saab sünnitusprotsessi ajal lapsena läbida sünnitusprotsessis mitte-seksuaalset infektsiooni. Eriti harva esineb kodune nakkus - peamiselt lapse lähedase kokkupuute tõttu emaga, gonorröaga patsient (näiteks ühise voodiga, rätikute, hügieenitarbed jne).\nNaiste gonorröa kõrge levimust soodustavad tegurid on üldise kultuuri madal tase, varane seksuaalne debiit, arvukad seksuaalsed kontaktid, barjäärimeetodite ja rasestumisvastaste vahendite hõivatus juhusliku seksuaalvahekorra ajal ja prostitutsioon. Kasvuv nakkus soodustab sünnitust, emakasiseseid sekkumisi (emakas, abort, RFE), menstruatsiooni, intiimhügieeni puudumist.\nGonorröa klassifitseerimine naistel\nSõltuvalt haiguse kestusest on naistel värske (kuni 2 kuud) ja krooniline (püsiv üle 2 kuu) gonorröa. Võttes arvesse sümptomite raskust, võib värskel kujul esineda äge, alajäpne või lööve. Krooniline infektsioon reeglina toimib asümptomaatiliselt, perioodiliste ägenemistega. Spetsiifiliste lokaalsete manifestatsioonide puudumisel, kuid patogeeni isoleerimine limaskestade surnukehadest räägib neid latentsest infektsioonist või gonokokonstituentsist.\nNaistel esineb gonorröa suguelundeid ja ekstrahenitaalseid vorme. Vastavalt lokaliseerimise põhimõtet diferentseerunud gonorröa alumise suguteede (uretriit, parauretrit, vestibulitis, Bartollini, emakakaelapõletik) ja gonorröa, VAAGNAELUNDITE (endometriiti, salpingiiti, loeteluna adneksiit, vaagna põletik). Naistel esinev gonorröa võib olla keeruline ja keeruline.\nAlumiste kuseteede gonorröa\nAlumiste kuseteede lagunemisega inkubatsiooniperiood keskmiselt 5-10 päeva (koos kasvava, levitatud gonorröa ja östrogeensete vormidega võib tõusta). Peaaegu pooled nakatunud naistel on gonorröa asümptomaatiline või kerge asümptomaatiline. Kohalikud manifestatsioonid sõltuvad elundi valdavast kahjustusest, kuid naiste gonorröa esineb sageli segatud kujul. Klassikalised haiguse sümptomid on ebameeldiva lõhnaga valge või kollakat värvi rikkalik tupestumine. Naiste poolt sageli peetakse seda sümptomiks mittespetsiifilise vaginiidi või piiskade ilmnemiseks ning seetõttu püütakse nakatumist ennast ravida, kustutades tõelise kliinilise pildi.\nGonorrhealne tservitsiit (endotservitsiit). Emakakael on kõige sagedamini seotud gonorröaga naiste spetsiifilise põletikulise protsessiga. Lisaks valgele, sel juhul märgib naine naha sügelust ja põletust tupes, välistest suguelunditest ja kõhukelmest, kuna nende ärritus on tingitud pankrease heidetest. Peitsimise tõttu tekib tihti emakakaela tagumisel küljel tõeline erosioon. Intermenstruaalne verejooks võib tekkida. Vahekordi käigus patsient kogeb ebamugavust ja valu. Peatudes märgitakse kõhupiirkonna kõhupiirkonna raskust ja rütmihäireid. Kroonilise gonorrheaalse tservitsiidi tulemusena moodustuvad Nabotovy tsüstid, tekib emakakaela hüpertroofia.\nGonorrhea-uretriit. Kuseteede kahjustus näitab sagedast urineerimist, millega kaasnevad põletustunne ja krambid, kiireloomulisus, põie mittetäieliku tühjendamise tunne. Ureetra välimine avaus turse vaatamisel ja hüperemic, palpatsioonil valus; kui seda vajutatakse, ilmneb vereringe. Gonorrhea-uretriidi komplikatsioonid nakatumise laienemisega võivad olla tsüstiit ja püelonefriit.\nGonorrhealne bartholiniit. Naistel mõjutavad Bartholini näärme gonorröa teist korda urba- või emakakaela voolu tõttu. Kui väljalaskekanal on blokeeritud, muutuvad näärmed põletikuliseks, suurenevad, muutuvad järsult valulikuks - moodustub Bartholini näärme põrutus. Täiustatud juhtudel võib spleksiaalselt avastada abstsessi mittesedutseerivate fistulite moodustamisega, millest püsib pidevalt väljavool.\nGonorrhea endometriit. Naistel esinev gonorröa kliiniline vorm esineb genitaalsete traumajärgsete vedelike lehetähtsate seerumiste või suktsinaalsete sekretsioonide korral, tühja valu alaselja ja seljaosa, madala palavikuga palavik. Endomeetriumi proliferatiivse ja sekretoorse transformatsiooni rikkumiste tagajärjel võib täheldada hüperpolümenorröa tüüpi menstruaaltsükli häireid; mõnikord esineb atsükliline emaka veritsus. Emakaõõnes leiduvate pankretide viivitusega tekib püomeetra kliinik.\nGonorrhealne salgeniit ja salpingo-oophoriit. Arendab munajuhade ja munasarjade kahjustusi, sageli kahepoolseid. Naistel esinev gonorröa ägeda faasi esineb palaviku ja külmavärinad, valu (mõnikord krampides) alakõhuvalu. Kui tihendamiseks mõlemas otsas munajuhad (ema ja ampullar) valikuliselt moodustades gidrosalpinksa ja siis - piosalpinks ja põletiku korral sisselülitamist munasari - piovara, tubo- munasarjade mädanik. Laialdase põletikulise protsessi taustal moodustatakse vaagnas selgelt märgatav protsess.\nGonorröa Pelvioperitoniit. See gonorröa vorm naistel on tingitud nakatumise levikust munasarja torudest vaagnapõletikku. Gonokoki etioloogia pelvioperitoniit avaldub ägedalt: alakõhjas esineb tugevaid valusid, mille valgustumine epigastrias ja mesogastriumis, lihaste kaitse sümptomid. Temperatuur on kiiresti mõista kui palaviku väärtused, oksendamine, gaas ja väljaheide. Peritoniit areneb harva, sest adhesioonide kiire moodustamine piirab põletikulist protsessi kõhuõõnde.\nGonorrhea oht ei seisne mitte ainult kliiniliste vormide nakkavuse ja mitmekesisuse kõrge tasemes, vaid ka komplikatsioonide sagedas arengus nii naises kui ka järeltulijates. Niisiis muutub gonorröa endometriit naiste naiste emakasisesel viljatuse põhjuseks ja gonorrheaalset salpeengiidi ja salpingo-oofiiri - toruja viljatus ja emakaväline rasedus.\nRasedane gonorröa võib põhjustada spontaanset abordi ja enneaegset sünnitust; põhjustab emakasisest kasvu aeglustumist ja loote sünnituseelist sünnitust, loote sisemust nakatamist gonobliini, keskkõrvapõletiku, vastsündinu gonokokkide sepsisega; sünnitusjärgse põlvkonna pankrease-septiline komplikatsioon.\nSuhe levitatakse gonokoki infektsioon võib esineda nahakahjustused, kõõlusetupepõletik gonokokilise artriit, hepatiit, myopericarditis, endokardiit, meningiit, kopsupõletik, osteomüeliit, septitseemia. Asümptomaatiline gonorröa naistel ei taga komplikatsioonide puudumist.\nGonorröa diagnoosimine naistel\nSuguelundite kujul gonorröa naistel diagnoositakse tavaliselt günekoloogi või veneroloog, extragenital võib tuvastada hambaarsti, kõrvaarst, silmaarst või proctologist. Ajaloos on reeglina olemas juhusliku sugu või mitmesuguseid seksuaalseid kontakte. Tüüpilistel juhtudel on tooli vaatamisel tekkinud lindilaadne limaskestade väljavool emakakaela välistelt osadelt, vulvovaginiidi nähud. Vaginaalse uuringu ajal võib palpeeruda veidi pisut laienenud, valulik emakas, munarakkude konglomeraat ja kokku keevitatud munasarjad.\nDiagnoosi kinnitamiseks võetakse materjalist vagiina, emakakaela kanal, ureetra, pärasoole, suuõõne, konjunktiiv (sõltuvalt primaarse fookuse lokalisatsioonist). Laboratoorsed diagnostilised testid hõlmavad Gram-määrsemikroskoopiat, seemne gonokokka heakskiitu, PCR-i ja MUF-i kriipsuuringut. Seroloogilised uuringud (RIF, ELISA, RSK) ei võimalda varem ülekantavat ja praegust gonorröad diferentseerida naistel, mistõttu neil tavaliselt ei ole diagnoosimisel määravat rolli.\nArvatava latentse või krooniline gonorröa naistel kui erguti ei leita kraabetes kasutades erinevaid meetodeid provokatsioon: keemilised (määrimine kusiti ja emakakaela p-set protargola), mehhaaniline (massaaži kusiti), bioloogilised (intramuskulaarse pyrogenal või gonovaktsiny) termiline (füsioteraapia - osookeritoteraapia, parafiiniravi, UHF jne), seedetrakti (vürtsikas, soolase toidu, alkoholi kasutamine), füsioloogiline (menstruatsioon). Pärast provokatsiooni tehakse bioloogilise materjali kolmekordne kogum: pärast 24, 48, 72 tundi.\nGonorröa ravi ja ennetamine naistel\nRavi väljakirjutamisel võetakse arvesse naiste gonorröa vormi, lokaliseerumist ja raskusastet, kaasuvate nakkuste ja tüsistuste esinemist. Ravi aluseks on antibiootiline ravi penitsilliini, tsefalosporiini ja fluorokinoloonpreparaatidega. Gonorea kombineerimisel klamüüdia või trichomoniasiga on metronidasool või doksütsükliin seotud ravi alustamisega.\nKui värske gonorröa naistel, esinedes kahjustusega alumise suguteede piisav üksikannusena või manustamist antibiootikumi (tseftriaksooni, asitromütsiini, tsiprofloksatsiin, tsefiksiim). Kasvava gonorröa või segainfektsiooni ravikuuri pikendatakse 7-10 päeva. Kroonilise gonorröa ravi naistel hõlmab immuunsust stimuleerivaid aineid, autohemoteraapiat ja gonokokkide vaktsiini kasutuselevõttu. Kohapealne ravi hõlmab ureetra pesemist hõbenitraadi 0,5% p-rumiga, tupe pesemist antiseptikumidega (kaaliumpermanganaadi, kloorheksidiini, miramistiini lahused). Kohustuslik meede on seksuaalpartneri kohtlemine. Pärast põletikulise protsessi alandamist määratakse füsioterapeutilised protseduurid (UV, elektroforees, UHF).\nNaiste gonorröa komplitseeritud vormid (tubo-munasarjade munandivähk, püosalpinkid jms), kirurgiline ravi - on näidustuste eemaldamine. Palsioperitoniidi tekkimise korral on vajalik kõhuõõne leevendamiseks vajalik laparotoomia. Bartholini näärme piirkonnas on äge seedetraktiga avatav abstsess, haava pesemine ja äravool.\nKui tuvastate gonorröaga naise, on teil vaja pereliikmete või seksuaalpartnerite küsitlust. Isiklikuks profülaktikaks on soovitatav kasutada kondoome juhusliku seksuaalvahekorra jaoks. Pärast kaitsmata seksuaalvahekorda võtke ühendust tervishoiuasutusega niipea kui võimalik, et saaksite kiirelt ära hoida STI-d. Gonorröa uurimine on raseduse juhtimise ja naiste iga-aastase günekoloogilise uurimise programmi kohustuslik osa. Gonorröa ennetamisel on oluline roll sanitaar- ja haridusalases töös.\nKuidas ravida gonorröa naistel\nHoolimata kaasaegse meditsiini kõrgest tasemest ei kao suguhaigused, sugulisel teel levivad suguelunduslikud nakkused, gonorröa. See haigus registreeritakse igal aastal üle 60 miljoni inimese. Sageli on haigus varjatud, mis põhjustab arvukaid komplikatsioone, millest kõige traagilisem on viljatus.\nGonorröa ravi naistel, mille ettevalmistamine on hoolikalt valitud, tuleks esitada õigeaegselt. Selleks, et probleemi ei käivitataks ja teil oleks aega abi paluda, peaksite teadma haiguse sümptomeid ja tagajärgi.\nGonorröa edastamise meetod\nTegelikult on ainult üks viirus infektsiooni edastamiseks - seksuaalne. Gonorröa on suguhaigus. Seksuaalse kontakti võimalikud variatsioonid on lubatud:\nedastamine on võimalik traditsioonilise soo ajal;\nsuguelundid - suuline kontakt;\nsuguelundite - anaal;\nisegi "süütu" paljude pettingutega (väliste suguelundite kontakt).\nKodune tee saab teoreetiliselt ainult saada. Praktikas toimub see väga harva. Ja ainult juhtudel, kui naine eirab hügieenieeskirju ja kasutab isiklikke tualettvahendeid (kannab kellegi teise aluspesu jne).\nGonokoki nakatus on ebastabiilne väliskeskkonna mõjude, kõrgete temperatuuride ja UV-kiirguse suhtes. See viirus on väga nakkav, mis tähendab, et nakkuse tõenäosus on väga suur (üle 70%), isegi kui kaitseta seks on kandjaga ainult üks kord.\nHalb uudis: gonokokk elab harva üksinda. Kaheksakümmend protsenti nakatunud on endiselt trichomoniaas või klamüüdia. Naissoost gonorröa kõige sagedasemad rühmad hõlmavad järgmist:\nalla 24-aastased tüdrukud;\nminevikus gonorröaga naised;\nteiste STI-dega naised;\nIgaüks, kes jätab tähelepanuta isikukaitsevahendid (kondoomid). See võib hõlmata rasedaid naisi või naisi, kes põhjustavad ebakindlat elustiili.\nÜks gonokokk-nakkuse ohtlikest hetkedest on see, et tal on altid vallutamata territooriumi "võitmiseks". Seetõttu on üsna tõenäolised kaasnevad haigused: endomeetriumi põletikulised protsessid, munasarjad, munajuhad ja kõhukelmepõletik.\nVarjatud periood kestab kolm päeva kuni kolm nädalat, kõik sõltub patsiendi immuunsuse tugevusest ja sellega seotud teguritest (näiteks antibiootikumide võtmisega praegusel hetkel).\nGonokokkide esimene rünnak on suunatud neile organitele, kellel on otsene kokkupuude nakatunud inimestega. Me räägime nii traditsioonilisest kui ka suuliseks või anaalseks. Näiteks normaalse vahekorra ajal mõjutab esialgne infektsioon emakakaela ja naiste suguelundeid. Muudel juhtudel on kaasatud ka pärasoole, kõri ja kõik elundid, mis on asustatud nende läheduses. Pole tähtis, mis juhtub, on esimene ja kõige ilmsem märk, mis on peegeldav tahvel.\nTasub broneerida teisi, puhtalt naissoost märke. Need hõlmavad järgmist:\nsuhteliselt paks kollakas või valkjas toon, mille puhul on tegemist kahtlase "aroomiga" (kahjuks paljude haiguste süvendamine ennast enesekindlalt, võttes seda piima jaoks);\nvalu alaseljale, valu loobub;\nmuutuvad ebakorrapäraseks (pingutatud ja rikkalikult) igakuiselt;\nilmneb spontaanne (intermenstruaalne) verejooks.\nGonorröa surm ei ohusta haigeid, selles mõttes on meditsiin kaugele edasi liikunud. Kuid haigusel on üks ebameeldiv omadus: komplikatsioonide protsent on liiga kõrge.\nMõjutatud Bartholini näärmed (asub tupe sissepääsu juures).\nImetamine (mitmesugused versioonid naiste viljatus: läbitungimata torud, halb endometrium).\nMadal libiido (seksuaalne soov).\nIgasugused reproduktiivse funktsiooni probleemid raseduse ja sünnitusjärgse perioodi jooksul. Me räägime spontaansest abordist, emakasisest kasvu aeglustumisest, enneaegsetest sünnitustest, amniootilise vedeliku varajast ladestumist, emakavälise raseduse suurt ohtu, loote surma emakas jne.\nNakatunud beebi ilmumine gonorröa konjuktiviidiga, keskkõrva põletik, sepsis.\nViirus hõõrutab organismi hematopoeetilist süsteemi ja hajub läbi kõigi välis- ja siseorganite (nahk, liigesed, maks, neerud, süda, aju) kõik organid.\nDiagnoosi võib ümber lükata või seda kinnitab ainult labor. Selleks:\nläbi spetsiaalseid ekspresstestid;\nteha emakakaela külv;\nhõlmata seroloogilisi meetodeid;\nEnne ravist rääkimist tuleb märkida, et kui partneril diagnoositakse gonorröa, on vaja seda meelt kontrollida ja seda ravida. Naiste gonorröa ravimiseks on tänapäeva meditsiinis aktuaalne meditsiin kõigepealt arsti poolt pakutav.\nEttevalmistused gonorröa vabanemiseks:\nPenitsilliini ravimid. Selles valdkonnas kasutatakse enim aktiivselt toitainete ja kaaliumi sooli (bensüülpenitsilliini). Gonorröa akuutsete vormide korral määratakse tavaliselt kolm miljonit ühikut. Teised haigusseisundid nõuavad tõsisemaid annuseid: neli kuni kuus miljonit ühikut. Ravi algab kuussada tuhandega (esimene süst) kolmsada tuhat ühikut (järgnevad süstid). Kroonilise gonorröaga patsiente ravitakse intramuskulaarsete süstidega tuharadesse ja emakakaela lihasesse kihti.\nEkmonovotsillina süstimine. See koostis, mis sisaldab novokaiinset soola (bensüülpenitsilliini) ja öklooliini lahust. Segamine annab tulemuseks piimjas valge segu. Saadud ravim jääb kauem kui naatrium- või kaaliumisoolade valmistamine. Sekundaarne süstimine pannakse kaheteistkümneks tunniks. Patsiendi haiguse ägedate ilmingute korral on annuse kiirus vahemikus kolm kuni kuus miljonit ühikut.\nBitsilliini süstimine, mida võib seostada penitsilliinravimitega, pika toimega. Kui patsiendil on haigus äge vorm (mitte komplitseeritud), siis antakse süsti iga päev 600 sekundit.\nAmpitsilliini süstimine, poolsünteetiline antibiootikum, mis imendub täielikult hematopoeetiliseks süsteemiks. Kui me räägime haiguse ägedast vormist, pange seejärel pool grammi ampitsilliini nelja tunni pikkuse intervalliga.\nKuidas valmistada ja lasta naisel floras rämpsposti?Taimestikul põhinev lask on kohustuslik diagnostiline protseduur, mis viiakse läbi vaagnapõhise eksami osana. See näitab naiste suguelundite mikrofloora seisundit.\nJäta kommentaar 5,140Urotiiaasi iseloomustab liiva ja kivide esinemine neerudes ja kusetektoris. Sellegipoolest peetakse rakuliibuse raviks rahvapäraseid ravimeid peaaegu peamiseks ravimeetodiks.\nRaseduse pillide loetelu


Siiliste käsitööd: 2008\n13. dets 2008\nRoomamisülikond / Overall\nJõululiselt punane kombekas on kootud suurusele 68. Ühte ja kindlat õpetust ma kudumisel ei järginud, vaatasin mitmeid ja lõpuks tegin ikka oma moodi. Täiesti sihtotstarbeline on see ka, nimelt mõeldud selleks puhuks kui põrandad vanavanemate juures liiga külmaks osutuvad. Nüüd jääb vaid üle roomama õppida.\nPosted by Monika Siil at 18:22 0 comments\nSeekordne beebitekk on hästi lihtne ja kiiresti valmiv. Alustasin selle tegemist ajatäiteks ning huvist, et näha, mis välja tuleb.\nMaterjal: Sünteetiline lõng, vanadest varudest\nVardad: ringvardad nr. 4 ja heegelnõel nr. 5\nLoo üles 3 silma\n1. rida: koo parempidi läbi\n2. rida: tõsta 1. silm läbikudumata ära, õhksilm, koo parempidi rea lõpuni\n3. rida: tõsta 1. silm läbikudumata ära, õhksilm, koo parempidi rea lõpuni\njne kuni saavutad sellise servade pikkuse kui tahad.\nsiis hakkad kahandama:\n1. rida: tõsta 1. silm läbikudumata ära, õhksilm, koo kolm silma parempidi kokku, koo paremipidi kuni rea lõpuni\njne kuni vardale on jäänud 3 silma, koo maha.\nTekk on kootud ripskoes, kududes vaheldumisi parem- ja pahempidine rida, ei teki nurga jaoks vajalikku täisnurka. Kudumist alustatakse ühest nurgast ning kootakse diagonaalis kuni soovitud laius käes ja siis jälle kahandatakse kuni vardal uuesti esialgne arv silmi.\nKüljed on kinnissilmustega üleheegeldatud.\nPosted by Monika Siil at 19:02 0 comments\nLabels: beebitekid, kudumine\nSüdametega beebitekk / Baby afgan with hearts\nMaterjal: Caron Baby (60% creslan, 40% nylon), kokku kulus vist u. 7 tokki ja natuke veel. Kudumise käigus ilmusid kogu aeg uued tokid välja ja nii ma nad kõik ka sinna sisse kudusin. Lõpuks said tokid otsa ja nii kasutasin äärepitsi jaoks sama tüüpi lõnga, aga sinise asemel on seal roheline. Kuna lõngatokke tuli lõpuks kokku rohkem kui alguses arvasin, sai ruudukujulisest tekist ristkülik.\nMuster: on võetud selle aasta Simply Knitting-ust. Tegelikult oli see mõeldud õlasalli kudumiseks, aga kuna tahtsin mustrit, mis oleks üsna tihe, aga samas ka lihtne ja ilus, siis sobis minu jaoks hästi. Äär on üle heegeldatud kinnissilmustega ja pits koosneb ühekordsetest sammastest.\nVardad: nr 3.5 ja heegelnõel 2.5\nPosted by Monika Siil at 19:06 2 comments\nKiiresti valmiv beebitekk / "Getting ready fast" b...


Instructional Technology, pedagoogid, MS, Vancouver, Kanada 2022\nInstructional Technology, pedagoogid, MS\nKuna tehnoloogiaarendus liigub lausa kiirusega, peate olema põhjalikku ja keskkooli õppekavasse oskanud valida, kasutada ja rakendada tehnoloogiat. Meie programm annab teile teadmisi ja praktilisi kogemusi, et saada kapten õpetajaks, kooli või piirkonna juhendamise tehnoloogia juht, treener, professionaalne arendaja või juhendaja. Õppige kohandama ja rakendama tehnoloogiat, et edendada erinevate õpilaste P-12 õppekavade õpetamist. Te saate ka teoreetilisi teadmisi ja juhtimisoskusi, et anda juhtkond juhtida pikaajalisi strateegiaid tehnoloogia vastuvõtmise kavandamiseks ja rakendamiseks. Riiklikult tunnustatud ja NYSED-i heakskiidetud NYIT-programmi edukaks lõpetamiseks on teil õigus saada New Yorgi osariigi sertifitseerimist haridusalase tehnoloogia spetsialisti ning alalise või kutsetunnistuse saamiseks oma esialgse sertifitseerimispiirkonna jaoks. Samuti on saadaval võimalus mitte sertifitseeritud õpetajatele ja teistele, kes on huvitatud õpetamise ja õppimise tehnoloogiast. Vastuvõtutingimused Haldake nelja-aastane bakalaureusekraad või selle samaväärne akrediteeritud kolledž või ülikool. Kas minimaalne kumulatiivne GPA on 3,0 (skaalal 4,0). Kandidaadid peavad suutma tõestada klassiruumi tehnoloogia põhikasutuse oskust. Juhul, kui neil pole neid oskusi, soovitab programmi õppejõud enne õppetöö algust võtta vajalikud eeltingimused. Rahvusvahelised üliõpilased peavad tõendama inglise keele oskust, esitades minimaalse punktisumma 6,5 (IELTS) või 88 (TOEFL IBT) vastuvõtu. Briti Columbia õpetamise tunnistus. (Koolitajad, ainult MS) Esitage nõutavad rakendusmaterjalid Kui olete taotlenud veebis ja maksate taotluse tasu, saatke Vancouveri sisserändeametile aadressil vancouverinfo@nyit.edu e-posti teel järgmised tõendid: Esitatud avalduse ja taotluse tasu koopia. Bakalaureusekraanide koopia kõikidele koolidele, kus osales. Kolleegiumi varasemate tööde loobumisest ja üleviimisest ei anta ilma ametliku ärakirja ja kursuse kirjelduste ja kirjelduste esitamise. Kolledži diplomi koopia või kraadi tõend. IELTS või TOEFL skooride koopia rahvusvahelistele üliõpilastele. MBA-i taotlemise korral on tungivalt soovitatav jätkata või CV (1-2) ja eesmärkide eesmärk või kavatsuste protokoll. Taotlemise tähtajad Fall 2016: 1. juuli 2016 2017. aasta kevadel: 1. november 2016 Lisateave rahvusvahelistele üliõpilastele Õppemaksu tagatisraha Rahvusvahelised üliõpilased on kohustatud maksma õppemaksu esimese semestri eest enne ametliku kirja vastuvõtmist NYIT-Vancouver kraadiõppe programmidele. Summa tagastatakse ainult juhul, kui esitatakse ametlik tõend Kanada uuringuluba tagasilükkamise kohta. Täistööaja staatus Rahvusvahelised üliõpilased peavad säilitama oma täiskohaga staatuse, võttes miinimumnõutavad krediiditunnid semestri kohta aastas. MBA õpilased peavad võtma vähemalt 7,5 krediiti tähtajaga (22,5 krediiti aastas) ja MS-INCS õpilased peavad võtma vähemalt 15 ainepunkti aastas. Off-Campus ja Post-Graduation Tööluba NYIT-Vancouver rahvusvahelistel üliõpilastel on õigus mitte-ülikoolilinnakule ja kraadiõppele tööluba. Kanada õppetoetused Saage õppelaengut Kanada kodaniku- ja immigratsiooniosakonna (CIC) osakonnast. See kehtib taotlejate kohta, kes ei ole Kanada kodanikud ega alalised elanikud Kanadas. Õppeloa saamine võib võtta mitu nädalat, seega soovitame teil eelnevalt taotleda. Kulud Hinnangulised õppekulud 31 050 CAD (Loobumata tuum 11 vajab kursusi 1 Tehniline side) Instructional Technology, MS Kui soovite kasutada uusimat õpetamis- ja erialase ettevalmistuse tehnoloogiat, valige NYIT-Vancouver Instructional Technology, millel on haridustöötajate või ettevõtjate koolitajad. Instructional tehnoloogia spetsialistid kujundavad ja esitavad mitmemõõtmelisi materjale efektiivseks ja efektiivseks õpetamiseks ja õppimiseks nii haridus- kui ka professionaalses keskkonnas. SÕLTUMATUD AJALUGU Segatud kättetoimetamise meetodid pakuvad paindlikkust neile, kes on juba karjääri alustanud. NYIT rakendatud õppekava rõhutab esialgset uurimistööd. Uued lõpetajad on valmis oma oskusi viivitamatult rakendama. Programm, mis on kooskõlas Rahvusvahelise Tehnoloogiainstituudiga (ISTE) standarditega, on kohalike ettevõtete, koolide piirkondade ja teiste organisatsioonidega ühenduses. PAKKUMISED Instructional Technology, pedagoogid, MS Instructional Technology, koolitajad, MS MÄNGU VANCOUVER ADVANTAGE Ühendades teid New Yorgist ja maailmast Lõpetage oma kraad Vancouveris või, kui soovite, alustad siin ja jätkake New Yorki või Abu Dhabi New Yorki ülikoolilinnakus, õppides uusi kultuure ja laiendades oma professionaalset võrku. Parim mõlemast maailmast NYIT magistriprogrammid on akrediteeritud Ameerika Ühendriikides ja neil on Briti Columbia kõrghariduse ministeeriumi kirjalik nõusolek, mis võimaldab teil jätkata karjäärivõimalusi mujal Kanadas või kogu maailmas.


Jõhker! Maole söögiks ostetud hiired võitlesid oma elu eest ja tapsid lemmiklooma ära | MinuAeg\nKodu/Huvitavat/Jõhker! Maole söögiks ostetud hiired võitlesid oma elu eest ja tapsid lemmiklooma ära\nJõhker! Maole söögiks ostetud hiired võitlesid oma elu eest ja tapsid lemmiklooma ära\nEesti Loomakaitse Seltsi (ELS) teatel otsustasid maole toiduks ostetud viis hiirt enda elu eest võidelda ja tapsid mao ning seetõttu tuletab ELS meelde, et loomade toitmine elussöödaga on seadusevastane ja ka ohtlik lemmikloomale.\nLemmikloomana peetava mao toitmine elusate loomadega võib näida vajalik säilitamaks tema jahiinstinkti, teatas ELS-i esindaga neljapäeval. Kuid kunstlikes tingimustes ei ole see vajalik ning see on ohtlik ka röövloomale endale. Nimelt võib näriline vastu hakata ja madu vigastada, isegi tappa. Samuti võivad elusad närilised kaasa tuua parasiite, mis madudel erinevaid haiguseid põhjustavad.\n“Maopuuri sattunud näriline ehmub ja püüab mao eest peitu pugeda. Ei ole ka ebatavaline, et näriline võib rünnata, kui tunneb end ohustatuna. Nende teravad lõikehambad võivad põhjustada maole vigastusi ning sellest tulenevaid nakkusi, mis nõuavad veterinaarravi või eutanaasiat. Jättes näljane näriline maopuuri võib leida, et elussaak on mao osaliselt ära söönud. Näljased ritsikad ja jahuussid võivad niiskuse või toitainete saamiseks rünnata mao nahka ja silmi,” sõnas ELS- turundus- ja kommunikatsioonijuht Agnes Blank.\nELS kutsub loobuma elussöödast ning kaaluma humaansemaid variante, mis on võimalikult loomasõbralikud ega ohusta lemmiklooma elu.\nLaupäev 28.05 Tarokaart on KARIKAD RÜÜTEL


ff8 kuidas põgeneda\nMinu seisukoht FFVIII kohta on see, et sündmused toimuvad tõenäoliselt lõputu tsüklina ja allpool on mõned näpunäited mängust, mis minu arvates võivad seda ideed toetada. Loomulikult pole see idee uus, kuid siin on loodetavasti mõned asjad, mida te pole võib-olla varem kaalunud ega kuulnud.\nPõhjus 1) Pärast seda, kui SeeD on sisenenud aja kokkusurumise õigekirja ja võidab tulevikus Ultimecia, aeg dekompresseerub ning Squall leiab end eksinud ebaharilikus aegruumi mullimullis. Ajas tagasi katapulteerunud Squall satub lastekodusse (minevikus), kus ta näeb Edead ja on pealtnägijad, kuidas Ultimecia annab enne oma surma Edeale oma volitused edasi. Just sel hetkel teavitab Squall Edeat SeeD-st ja selgitab, kuidas neid nõidust alistama harjutatakse. Edea tunnistab Squalli kui lastekodu noore Squalli tulevast versiooni ja ütleb talle, et ta peaks naasma omaenda ajaskaala juurde. See SD idee, mille Squall Edeale annab, on arvatavasti põhjus, miks ta tulevikus võib-olla SeeD-i loob, mis viib Ultimecia hukkumiseni. Poolel lastekodus peetud mängust seletab Edea Squallile just neid sündmusi, mis meie arvates toimuvad mängu lõpus, kui ta ütleb: „Minust sai esimest korda nõid, kui olin laps ja taas 13 aastat tagasi. Sel päeval kohtasin siin surma ääres nõida ”. Niisiis näib, et Squall oli määratud naasma lastekodusse ja rääkima Edeale SeeD-st, pannes käima tulevased sündmused, mis tooks lõpuks Ultimecia lüüasaamise SeeD poolt. Lastekodus Edea peal komistades (varem) ja rääkides talle SeeD-st, säästab Squall mitte ainult kogu eksistentsi (minevikku ja tulevikku) ajatuks tühiseks kokkusurumisest, vaid päästab ka end sama saatusest.\nPõhjus 2) Kui Squall Rinoarokil Ragnarokil räägib, juhib ta tähelepanu Odine põhiplaani võimalikule puudusele Ultimecia alistamiseks. Ta ütleb: "Isegi kui Ultimecia võidetakse, ei muuda see seda, et ta sündis". Mõelge, mida Rinoa siin tähendab. Rinoa näib tunnistavat, et isegi kui nad lõpuks Ultimecia võidavad, ei pruugi see tõepoolest kaasa tuua tema lüüasaamist, sest see ei muuda asjaolu, et ta oli juba olemas olnud ("et ta on sündinud"). See vihjab võimalusele, et Ultimeciat ei pruugi kunagi õnnestuda tõeliselt alistada. Ta võib olla igavene, eksisteerida lõputu surma ja taassünni tsüklis ning tema kaotus võib olla ainult mööduv. SeeD alistab Ultimecia tulevikus ja läheb tagasi minevikku, et anda enne surma oma võimu Edeale. See tekitab paradoksi, sest Ultimecia ei saa enne sündimist samal ajaskaalal surra. Pärast minevikus suremist sünnib Ultimecia tõenäoliselt tulevikus, kus ta kasutab Odine'i ristmiku masinat ajas tagasi liikumiseks, alustades tsüklit uuesti. Niikaua kui Ultimecia on sündinud (ja otsustades Rinoa öeldu põhjal, ei muuda Ultimecia lüüasaamine seda, mis ta sündis), siis tema lüüasaamine SeeD käes ei võida teda tegelikult. Ultimecia olemasolu on minu arvates igavene ja tema dialoog võib sellele vihjata.\nPõhjus 3) Kui Ultimecia (vallatud Edeana) läheb mängu poole peal Squalliga silmitsi, näib ta olevat tuleviku ja saatuse suhtes teadlik, kui ta ütleb: "Sa oled legendaarne SeeD, kes on mulle suunatud?" kuid pole piisavalt teadlikkust ega enesemääratlemist, et suuta tema saatust muuta. Ultimecia soovib pääseda oma saatusest, et “Legendaarne SeeD” lüüa saab, kuid ma arvan, et mis iganes ta ka ei teeks, toovad alati kaasa samad sündmused. Tundub, et ta on silmusesse kinni jäänud. Kui Ultimecia mängu lõpus lüüa saab ja on „surma piiril” (midagi, mis võib olla juhtunud juba lõputult), võib ainus viis, kuidas ta võiks eksisteerida, minnes tagasi minnes, suredes ja möödudes tema jõud Edeasse. Kui keegi tulevikust läheb tagasi minevikku ja sureb, ei pruugi teda esialgse ajaskaala järgi eksisteerida ja ta võib jääda lünka, kus mõlemad on olemas ja mida pole olemas. Selle asemel, et aktsepteerida oma surma ja igaveseks kaduda ("Ma ei saa veel kaduda!" Ütleb ta väljakutsuvalt), sureb ta oma eksistentsi tagamiseks viimases meeleheitel oma minevikus (paradoksaalselt, samal ajajoonel ta hiljem sündida), luues lünga, tagades, et ta eksisteerib jätkuvalt surma ja taassünni tsüklis. Enne Ultimecia sündimist on ta juba oma nõiajõud paigutanud Edeasse (minevikus) ja alustanud seeläbi tsüklit, mis võimaldab tal tulevikus sündides surma eest kätte maksta. Ta soovib olla vaba sellest tsüklist (“Miks sa ei lase mul vabaks saada?”) Ja teeb kõik endast oleneva, et oma saatust muuta, kuid temaga on seotud ettemääratus.\nPõhjus 4) Eeldades, et Ultimecia jäi surma ja taassünni tsüklisse, siis on tema mitmetähenduslikul dialoogil äkki tähendus. Jaapani versioonis Edea paraadi ajal, kui Ultimecia pöördub rahvahulga poole, ütleb ta: "Põgenege omaenda fantaasiatesse! Jätkan teie illusioonimaailma tantsimist! Tantsin igaviku kui nõid, kes toob sulle hirmu! Teie ja mina loome koos lõpliku fantaasia. Sees on elu, surm ja armsad unenäod. Nõid rändab igavese illusiooni poole! Nõid ja Galbadia igavikku! " Mida tähendab kogu see “igaviku” röökimine? Kuidas saab Ultimecia tantsida "igaviku kui nõid, kes toob hirmu", kui ta mingil tasandil ei tea, et ta on igavene, millel oleks mõtet ainult siis, kui ta oleks surma ja taassünni tsükli lõksu jäänud. Mängu lõpus, kui Ultimecia seisab silmitsi SeeD-ga, ütleb ta: "Maailm oli selle pidevalt raskesti tabatava aja kokkusurumise äärel". Asjaolu, et ta nimetab seda "alati raskesti tabavaks", viitab sellele, et tema eesmärk Aja kokkusurumine on midagi, millest ta on teadlik, ja seda pidevalt takistada. Ma arvan, et üle kõige tahab Ultimecia lihtsalt pääseda oma saatusest ja tsüklist, millesse ta on lõksus. Seda toetab Selphie epiloog, tema päevikukirje, kui ta ütleb: "Tead, ma mõtlesin lihtsalt midagi. Mida Ultimecia mõtles? Ta üritas ellu jääda ainsal viisil, mida ta oskas, ma arvan. Kas ta üritas aja kokkusurumiseks jõuda minevikku, et saaks proovida kustutada saatust, mida ta teadis temale varuks olevat? "\nPõhjus 5) GF-id Quetzalcoatl ja Shiva on mängu alguses automaatselt varustatud Squalliga. See ilmselt ebaoluline detail on tsüklilise aja kontekstis väga oluline. Quetzalcoatl on Mesoamerika jumalus ja seda nähakse sageli Ouroborose kujul. Ouroboros on iidne sümbol, mis ilmus esmakordselt Vana-Egiptuses, kus madu sööb lõputu silmusena oma saba. See sümbol viitab aja ja looduse tsüklilisusele, samuti hinge ideele ja elu järjepidevusele. Vanim teadaolev Ouroboros ilmus Tutanhamoni hauakambrisse. Juhtiva egüptoloogi Jan Assmanni sõnul viitavad Ouroborod "tsüklilise aja saladusele, mis voolab tagasi iseendale". Vanad egiptlased mõistsid aega kui korduvate tsüklite rida, mitte midagi lineaarset ja pidevalt arenevat. Tsitaat artiklist „Iidne sümbol, mis ulatus aastatuhandeid“, „Ouroboros tähistab lõputute lugude algust ja lõppu“. Eeldades, et FFVIII toimus omamoodi lõputu ajavahemiku jooksul, tundub asjakohane, et Quetzalcoatl on esimene GF, mis on mängu alguses automaatselt Squalliga varustatud, sümboliseerides uue tsükli algust. Šiva esindab sarnaselt surma ja taassünni tsüklit.\nEi, see on ettemääratus. Ultimecia pidi minevikku kontrollima, et nõiad oleksid kurjad. Orvud kasvasid seemneks ja võitsid teda tulevikus ning naasid siis oma aega. Kõik, mis juhtus, juhtus alati. Olime just seal sõitmiseks olemas. Kuna me ei tea, mis võib olla muutunud mineviku ja Ultimecia tõusu vahel tulevikus või mis seal pärast seda toimus, peame eeldama, et see on ajaskaala. Alati oli reis sellesse tulevikku, mis lõi selle mineviku, mis lõppeb tulevikus. Aeg jätkuks siis ilma Ultimecia valitsuseta.\nParem näide lõputust ajaringist oleks algne Final Fantasy. Garland kavatses alati printsessi röövida ja valgussõdalased tappa. Pärast tema surma kavatsesid neli kurjategijat teda alati minevikku saata kaoseks. Pärast kaoseks saamist kavatses ta kogu aeg saata neli fiendi maad rikkuma ja seda tsüklit jätkama. Kui valgussõdalased läksid minevikku ja tapsid kaose ja tema vihased, peatasid nad tsükli kunagi.\nKuna me ei tapnud Ultimecia pereliini, vaid läksime hoopis temaga tegelema tulevikku, juhtusid minevikusündmused alati tema minevikuga nokitsemise tagajärjel, mis viis alati sellesse tulevikku . Me ei pöördunud tema jõu tipphetkel kunagi midagi väljaspool teda. Ta kavatses alati põhjustada sündmusi, mis juhtusid enne seda, kui me teda tapsime.\n"Ajasilma teooria" - see, et Rinoast kasvab Ultimecia, et ajajoon, mille läbi mängime, on osa tsüklilisest sündmuste ahelast, mis pidevalt voolab predestinatsiooni paradoksist, on see aeg lame ring (aitäh tõeline detektiiv!) , yadda yadda - on näide mängu fännidest, kes suudavad kuidagi paremini kirjutada lugu kui mängukirjutajad ise.\nJa kuigi mõned asjad viitavad võimalusele, et Rinoa on tõepoolest Ultimecia - st kui te Ultimeciaga võitlete, on tema Grieveri kutse lõvisümbol kaelakeel, mille Squall Rinoale annab, ellu. Mõned on siiski juhtinud tähelepanu sellele, et Ultimecia kutsub lihtsalt esile seda, mis - Squalli meelest - on "ülim" jõud, millega tuleb arvestada (ja nii peaaegu lõpmatult võimsa nõia kui ka natuke sadistina on ka sellel mõttekas ).\nEhkki ma kaitsen kindlalt FFVIII surmani kui ebaõiglaselt kastastunud musta lambaid Final Fantasy frantsiisist, on süžee ise üsna keerukas ja kohati tundub, et kirjanikul oli aeg otsa saanud ja üritas kõik kokku panna uhh-ga , aja kokkusurumine ”. Fännide esitatud arvukad teooriad - eriti "lõputu ajaline ring" ja "Squall on surnud" on mõlemad suurepärased mõisted. See tapab mind siiski tunnistama, kuid ma ei arva, et FFVIII kirjanikud oleksid kumbagi kaanoniks mõeldud, ehkki me kõik võime teeselda.\nVastus: Ei. Kuid see on keeruline.\nÜtleme lihtsalt, et ajastu Squal ja grupist väljumist nimetatakse TimeZone (TZ) A-ks ning Ultimecia elab TZ Y-s.\nSelle kahe ajavööndi vahel vaatas Ultimecia ajas tagasi, et teha aja kokkusurumine ja neelata TZ enda omasse.\nSquall ja rühm läksid TZ Y juurde ja võitsid ta. Ultimecia läks ajas tagasi ja andis oma volitused Edeale, kes vastutasuks mõistis, mis tulevikus juhtub, ja aia rajama.\nKuid kui Ultimecia sureb, ei mainita seda, milline maailm on Ultimecia järgses maailmas, kus segadus tekib.\nkuidas Damaskust hääldadakuidas asikaid hääldadakuidas kontakte kontaktist kustutadakuidas öelda vene keeles headkuidas teha robloxi mängu pisipiltikuidas järelturu summutit ilma keevitamiseta paigaldadakuidas saavutada oma täielik jumalapotentsiaal


Oettinger: energeetikasse on vaja investeerida triljon eurot | Tuuleenergia\nMaailma uudised - eteap november 10, 2010\nÄripäev online, 10.11.2010\nKüsimusele, kuidas ambitsioonikas energeetikaturu projekt investeeritakse, ütles energiavolinik Günther Oettinger täna Brüsselis, et mis puudutab infrastruktuuride rajamist, siis selle eest vastutab eraettevõtlus ehk siis võrgu omanikud. Finantseeritakse ekspertteadmist, kuid mis puudutab ehitust, tuleb see eraallikatest “Tarbija peab mõistma, et energia hindade kasv tuleb tal kinni maksta,” lisas Oettinger.\nMis puudutab teist suurt eesmärki, energiakasutuse tõhustamist, siis on plaanis teha energiatõhusus siduvaks reegliks riigihangetel. “Mitte enam madalaim hind ei pea olema määrav hankelepingute sõlmimisel, vaid energiakasutuse efektiivsus,” ütles Oettinger. Firmade puhul peaks energiakasutuse tõhususe sertifikaadid innustama ettevõtteid investeerima energiasäästlikku tehnoloogiasse.


NOTHING BUT LOVE… – HANNES VÕRNO\nPosted byHannes Võrno LOOD July 9, 2018 Posted inUncategorized\nKäisin eile headel sõpradel külas, kes isegi spontaanseid mõtteid iial ilma pühendumise ja hoolitsuseta ei realiseeri. Nõnda siis veetsime mõnusa suveõhtu terrassil, pistes kahvliga suhu armastust ja rääkides maast ja ilmast, ehk reisimisest ning kuidas kusagil olla. Juhtumisi just meie vabaõhtu õhtusöögi ajal, olid ilmaolud Tallinnas sellised, et maanduvate lennukite lennukoridor viis täpselt üle meie. Liialdamata julgen öelda, et see tihedus pani küsima, kas keegi on kunagi üldse Tallinna lennujaamas niipalju lennukeid näinud.\nSõbrad, kelle juures külas olin, said sõpradeks Aafrikas, koos reisil olles. Lihtsalt on sellised inimsed maailmas olemas, kellega tunned, et on sama veregrupp. Seal Aafrikas viis me teekond ka musta mandri kõige “alumisse otsa” ehk Hea lootuse neemele. Olen seal oma reisigruppidega, kellega Aafrikas käinud, alati jaganud üht sügavat emotsiooni. Tunnet, kui kaugel kodust oled. Hea lootuse neeme tipus nimelt, ei õnnestu sul mitte iialgi näha taevas valget suitsutriipu, mis meie sinetavas avaruses on justkui iseenesestmõistetav. Sealt edasi ei ole enam mitte kuhugi lennata! Sa võid olla ükskõik kus maailma otsas, mõni lennuk kindlasti lendab kuhugi, aga Lõuna Aafrika tipust allapoole mitte.\nPalju räägitakse viimasel ajal armastusest. Sellest on saanud justkui hooajamood, mõni aeg tagasi valitsenud vihkamise trendi järel. See on imetore. Nii peabki olema. Räägin isegi ja armastan samuti hoopis uutmoodi kui aastate eest. See on justkui üleloomulik jõud. Minu õpetaja ütleb selle kohta, et üleloomulik jõud on lihtsalt võime asendada oma piiratud kogemus laiema vaatenurgaga. Astuda tagasi. Tunda enam, kui tunneks piiratud isik, kellena sa oled end kujutlenud – teada rohkem, kui tema teaks. Veel olen õppinud seda, et kui väline nähtumus on vajalik, siis ei ole seesmine kogemus võimalik. Ausaltöeldes on see viimane mõte mulle rohkem kui kord pähe tulnud. Olen hakanud armastama neid, keda varem põlgasin ning neid keda armastanud, hakanud armastama veel rohkem. Näen selles pandeemia mõõtmeid võtvas armastamises ja muutumises, mida inimkond praegu läbi teeb, üht täiesti uut maailma. Maailma, kus nagu teatris, on olemas esimene armastaja ja siis teised tegelased, kes tema ümber, ees või taga tiirlevad. Teisisõnu, staatus, millest unistab iga poliitik, aga milleni tänase kasujanuse valitsemiskultuuri juures kuluv aeg pole mõõdetav aasta-paariga. Imeline on näha, mis kuju armastus on suuteline võtma. Mõtle, meenuta inimesi enda ümber, keda oled viimase kolme kuu või enama jooksul kohanud. Ma olen kohanud inimesi, kelle armastus on mind väga võimsalt puudutanud ja vastupidi, tundud et minugi armastus on pisutki puudutanud neid. Ma ei kavatsegi seda pisendada, ei! Ma ütlen selle väga sügava rahu ja meelekindlusega hingelt välja – ma olen suuteline jagama tugevat armastust. Ma olen võimeline seda vastu võtma. Armastus on õpetaja, kes ei pane viiele miinust või kolmele plussi, kui tahab tublile mõista anda, et see pingutada võiks, või lorule tubliduse eest tunnustust jagada. Armastusel on üksnes “arvestatud” või “mitte arvestatud” ning sooritused ei ole ei suulised, kirjalikud ega puutelised, sest armastus on vaba ja puhas põhjendustest. Pole vaja jutustada mingist müstilisest tingimusteta armasusest, millest viimasel ajal palju siin seal kuulen. Armastus oma suuruses ei vaja muud kui vaba inimest. Kuulutada, et mina olen vaba ja mina armastan, eeldab omakorda ainult üht, tõerääkimist. Tõde.\nMa ütlen oma telesaate lõpus alati – olge hoitud, ma väga armastan teid. See on tõde. Sest te olete andnud pool tundi oma elust minule. Ma olen olnud teie elus ja tundud seepärast tohutu suurt vastutust. Mul ei oleks mingit õigust ega õigustust, saada isegi minutit teie eluks elada antud ajast, veelvähem poolest tunnist, mil te võiks teha ükskõik mida muud. Teie aga annate selle minule. Ma ei tea, kas te tunnete sedasama mida mina, aga ma tunnen tänu ja armastust. Kunagi varem, ei ole ma olnud nii vaba, aus ja armastav kui täna seda saadet tehes.\nNad mõnitasid teda, öeldes: “Kui sa oled Jumala poeg, siis astu ristilt maha” – ja mees nimega Jeesus ei teinud midagi. Kuid kolm päeva hiljem; vaikselt ning tähelepandamatult, kui nägemas polnud tunnistajaid ega rahvahulki, kellele midagi tõestada, tegi ta midagi palju hämmastavamat ning sellest ajast peale, on kogu maailm sellest rääkinud. (Katkend raamatust Jutuajamised Jumalaga)


Diabeedi sümptomid rasedatel - Insuliinsõltuv suhkurtõbi esitlus\nDiabeedi sümptomid rasedatel\nI tüüpi diabeedist lastele folk õiguskaitsevahendeid diabeedi kuldne vuntsid\nHüpertensiooni ja 2. tüüpi diabeedi toitumine diabeet, sihtmärgi organkahjustusi, 2. tüübi diabeet ja dieetravi homöopaatia ravi konnasilmad diabeetikutele. Oavarred diabeeti 1. tüüpi diabeet toitumine, kuidas ravida diabeediga gripp menüü alustades diabeet.\nKuidas mitte panna kanüüli edusammud raviks 2. tüüpi diabeedi\nKelle poole pöörduda juhul, suhkurtõbi ühekuulise hilinemisega põhjustab diabeeti, nagu puu võib olla 2. tüüpi diabeedi Diabeedi kas Sõjaväkke. Ma ei pane insuliini lõunasöögi diabeetik, insuliinipumba võrdlus kuidas juhtida puude diabeediga.\nMeie ööd mida haiglasse võtta diabeet\nInsuliini üleannustamine kassidel pediküür diabeetilise jala, osta insuliini nõela puu- kasulikud 2. tüüpi diabeedi. Pääste diabeedi kuivatati insuliini indeks, 6 sööki diabeet näitajad diabeedi vereanalüüsi.\nОбзор фильма ДВОЙНАЯ ПОРЦИЯ. Как фаст-фуд УНИЧТОЖАЕТ здоровье? Medical Koduleht veresuhkru\nAsendamist diabeetik maiustusi furunku ja 2. tüüpi suhkurtõve, mõned teravilja diabeetikutele suhkrutõve raviks 1 päev. Kuidas elada kaua 2. tüüpi diabeedi asendada insuliini pillid, insuliiniga kas on teist tüüpi mee diabeetikutele.\nDiabeet -- Sinul avastati dvdguide.ru4 tugev rohi diabeet\nDiabeedi latentse vormiga diabeet ei joo, kui palju saate teha ilma insuliini Valge vein 2. tüüpi diabeedi. Kuidas ravida kuiva jala gangreeni diabeedi kes lahti 2. tüüpi diabeedi, veenisisese glükoosi ja insuliini insuliini vahel kortikosteroidikuuri.\nVeresuhkru mõõtmine teeb haiget kuidas kõige paremini kontrollida diabeedi\nRavi paistes jalad Diabeedi abstraktne diabeet eakate, mis tahes sümptomid latentne diabeet diabeet suhkru silmis. Peavalu, madal veresuhkru tase kas diabeet šokolaadi ja küpsised fruktoosi, kas on võimalik süüa riisiputru diabeediga Laserfotokoagulatsioonist diabeedi.\nAita ära hoida diabeedi tüsistusi Loomulik, et diabeeti\nEemaldate sügelema intiimses valdkonnas naistel diabeedi ravi lööve diabeet, Insuliini nõela käepide valutavat jalad kuidas ravida diabeeti. Insuliini vereseerumis normiks diabeet kõrge suhkru tühja kõhuga, tüüpi diabeedi diagnoosi prednisolooni 2. tüüpi diabeedi.\nTUBERCULOSE:1 PERSONNE SUR 3 DANS LE MONDE SOUFFRE DE L INFECTION LATENTE:REMEDE PREVENTIF+CURATIF kuidas diabeetikutele süüa õunu päevas\nNäitajad veresuhkru määra lastele 3.9 suhkur diabeetikutele, anasarka diabeedi diabeetilise vaskulaarse muutusi. Tabelis puuviljad diabeet mitu päeva kestab diabeetilise kooma, mänd pähklid võivad olla diabeetikutele silmad haiget diabeeti.\nIntersex Across the Animal Kingdom diabeet võib fruktoosiks Do\nSüdamehaigused suhkurtõvega patsientidel 1. tüüpi diabeet, kuna inimeste eluiga, insuliini süstitakse rase Esimesed märgid diabeet naistel. Esitamine lõpetada diabeet toit diabeetikutele, veresuhkur klassifitseerimise ei söö pärast insuliini.\nDiabeet - Sinul avastati suhkruhaigus! (treiler) diabeet epidemioloogia laste\nAminohapped ei sisaldu insuliini veresuhkru 11, kuna see on ohtlik, eeskirjade kapillaaride veresuhkru eeldiabeet veresuhkru määr naistel 38 aastat. Määra veresuhkru tühja kõhuga diabeedi veresuhkur 3 ühikut, Kas pirnid kasulik diabeetikutele uut tüüpi diabeet.\nGo to Sleep with Thunder & Rain Sounds - Relaxing Sounds for Insomnia Symptoms & Sleeping Disorders kuidas teha linaseemned veresuhkru\nDiabeetiline keskus Smolensk veresuhkru 5,3-aastane laps, veresuhkru määraga tüdrukud Diabeetikutel on vaja teada. Mõõta veresuhkru 6.3 see saavatel puude diabeedi, diabeedi ravi keskused Moskva haiguse insuliiniga.\nIga teine diabeedihaige ei tea, et neil on diabeet. Kas sina tead? insuliiniinhalaatoriga osta\nKas on võimalik ravida diabeeti püsivalt pen süstalt insuliini, soolatud kala saab 2. tüüpi diabeedi sauna ja 2. tüüpi diabeedi. Mis on suhkurtõbi WHO määratluse tooted veresuhkru, Diabeedi ravi veenid kõik eksootilised puuviljad, mida saab diabeetikutele.\nToidu kõrgendatud veresuhkur\nSanatoorsete diabeediga patsientidel\nEmaka diabeedi ravi\nDiabeet Kesk genees\nVäheneb veresuhkru 1\nVeresuhkru taset 60 aastat\nSaab süüa ploome 2 diabeet\nKasulikke omadusi sidruni Diabeedi\nDiabeedi latentne vorm sümptomid


11.03. 2014 Tunne Kelami nädal Euroopa Parlamendis 10.03.-13.03.2014\nEuroopa Parlament alustas eile suvehõngulises Strasbourgis oma järjekordest täiskogu istungit. Keskseks teemaks kujuneb Venemaa sissetung Ukrainasse, mille arutelu leiab aset esmatähtsa aruteluna homme hommikul (vaadake otse!).\nLisaks võetakse vastu Euroopa Idapartnerluse teemaline raport, Türgi eduraport. Samuti arutatakse isikuandmete kaitse, ühtset Euroopa taeva, töötajate vaba liikumise ja teiste teemade üle.\nKolmapäeva pärastlõunal tuleb suurde saali võrgu- ja infoturbe ühtlaselt kõrge tase direktiiv, mida Europarlamendis menetleb siseturu ning tarbijakaitsekomisjon, aga millele andsid arvamuse ka teised komisjonid, sealhulgas väliskomisjon. Tunne Kelam oli väliskomisjoni arvamuse variraportöör. Direktiiv läheb peale plenaari triloogi, kus loodetavasti suudetakse viivitusteta menetlus lõpule viia, et seejärel meetmeid kiiremas korras kohaldama hakata.\nLisaks leidis aset ka erakorraline väliskomisjoni koosolek, kus keskenduti välisrahastamisinstrumentide strateegilise dialoogi küsimusele. Strateegiline dialoog on uus meede, mis peaks tagama senisest tihedama sisulise suhtluse EP-ga ning tõstma välisrahastamisvahendite kasutamise läbipaistvust.\nTäna toimub ka tavapärane Paneuroopa töögrupp, kus seekord vahetatakse mõtteid endise Ukraina asepeaministri Oleh Rybachuki ning Krimmi tatarlaste esinduskogu Mejlis liikme Abduraman Egiziga.\nSamuti leiavad aset tavapärased fraktsioonide töögrupid ning üldkoosolekud. Tunne Kelam osaleb Euroopa Rahvapartei fraktsiooni väliskomisjoni ettevalmistaval koosolekul, fraktsiooni üldkoosolekutel ning ERP fraktsiooni juhatuse ning delegatsiooni esimeeste ühiskoosolekul.\nJälgi täiskogu otse internetis: http://www.europarl.europa.eu/ep-live/et/plenary/video?date=11-03-2014


JUHT, AUTOJUHT! Kartmatu Marko Pajula: iga inimene võiks oma elus ühe kuu autojuhina töötada – Melu | GoodNews\nAvaleht Inimene JUHT, AUTOJUHT! Kartmatu Marko Pajula: iga inimene võiks oma elus ühe kuu autojuhina töötada\nÜks Tallinna tuntuimatest taksofirmadest on endisest Saksa Taksost välja kasvanud Driver Eesti. Selle firma kaubamärgiks on korralikud autod, laitmatu teenindus ja sõbralikud autojuhid, kellega jätad pärast sõitu hüvasti nagu kauaaegse tuttavaga.\nMarko Pajula ütleb oma jõudmise kohta taksondusse nii: “Olen viimased 20 aastat autoga sõitnud, kuna aga põhitöö hakkas närbuma, siis otsisin lisatöö võimalust. Tuttav soovitas kandideerida Saksa Taksosse ja siin ma olen. Motiveerib see, et kuna sõidan oma autoga, siis saan ise tööaega reguleerida. Saavad tehtud ka kõik isiklikud asjad, töö ei sega. Kui und ei ole, lähen sõidan.”\nEkstreemsematest juhtumistest tuleb Markole meelde see, kui ta sõidutas kord kolmeliikmelist 20-25-aastates noortegruppi, keda tuli viia algul Koplisse, siis aga tiirutati ühe maja juurest teise juurde, kuni noored palusid ühe välja valitud maja ette seisma jääda.\n“Tegelased olid ligi 10 minutit majas ja kui nad taas autosse istusid, võttis ees istuv klient taskust välja pihuga pakendis süstlaid ja väikse kotikese valge pulbriga. Arvasin juba, et mis nüüd, aga õnneks ta ainult TESTIS pulbrit. Soovisin, et nad lahkuksid kohe autost. Lõpuks viisin nad järgmise maja nurgani ja nad lahkusid autost minule teadmata suunas. 20-eurosest arvest jäi neil maksta 15, aga mind see ei huvitanudki, peaasi, et nad lahkusid minu autost.”\nHea juht on Marko arvates alati hea tujuga, ei haise, on soliidselt riides ja soovi korral ka vestleb kliendiga asjakohaselt, mitte ei ole vait ja morn nagu matuseautos. Hea klient aga ei lase autol oodata tellitud aadressil liiga kaua, on sirge olemisega ehk autojuht ei pea kartma, et klient oksendaks salongi. Samuti oleks asjakohane vestlus teretulnud.\nLemmikliendiks peab autojuht üht vanatädi, kes töötas öises vahetuses koristajana ning oli väga sõbralik ja jutukas. “Leidsime ruttu ühise keele ja hakkasime rääkima väikeste laste kasvatamisest, juttu oli pikaks. Järgmine kord, kui teda koju viisin, jätkasime juttu pooleli jäänud kohast. Ta soovis head kogu perele ja tänas isegi üleliia. Üldiselt on häid kliente palju — oleme ka kliendiga kordamööda anekdoote rääkinud, mõlemal pärast kõhud parajalt krampis ja tuju hea.”\nMarko Pajula arvab, et iga inimene võiks oma elus ühe kuu autojuhina töötada, siis näeks ta, kui erinevad inimesed on ja ehk aitaks see omavahelist suhtlust parandada ning avada kinniste eestlaste suhtluskanalid.\neelmine VIDEO! TA OLI MEES, KES SEISIS EESTI EEST! Noor patrioot lasi Lennart Meri portree käele tatoveerida\njärgmine Näitleja ja kirjamees Martin Algust tunnustati Oskar Lutsu huumoripreemiaga


Arvutikoolitus tagab sujuva meeskonnatöö - Äripäev\nArvutikoolitus tagab sujuva meeskonnatöö\nKatrin Siirak 15. märts 2001, 00:00\nFirmajuhil puudub tavaliselt ülevaatlik ja värskeim info arvutikoolituse turul toimuvast ning sellest, mis on ühe või teise koolitaja tugevamad ja nõrgemad küljed. Enne esimese ettejuhtuva täiendkoolituse tellimist tuleb kindlasti kaardistada hetkeolukord ? millised on inimeste reaalsed oskused, kus on suuremad kitsaskohad, mis võivad kaugtöötamisel tiimitööle saatuslikult mõjuda. Nii saab kiiresti selgeks ka see, mida planeeritava koolitusega saada tahetakse.\nEduka koolitusprogrammi nurgakiviks on selgelt ja kõigile pooltele arusaadavalt määratletud eesmärk. Kui täiendkoolituse eesmärk on valmistada töötaja ette kodukontoris töötamiseks, siis on oluline silmas pidada töökorraldusega seonduvat. Tähtis on grupitöö tarkvara kasutamise oskus (näiteks Outlook, Lotus Notes) ja lihtsamate tehniliste probleemide lahendamine. Sõltuvalt firmas loodud töökeskkonnast võib osutuda vajalikuks ka süle- või pihuarvuti kasutamise oskus.\nMõistlik on enne õppima asumist teada, millised oskused koolitataval juba olemas on. Praktika näitab, et eeltestimine aitab märkimisväärselt kokku hoida nii koolitusse investeeritavat raha kui sellele kulutatavat (töö)aega.\nSõltuvalt koolituse spetsiifikast ja koolitusprogrammis osalejate arvust võib kasutada erinevaid testimismeetodeid. Kõik arvutikoolitusfirmad pakuvad klientidele arvutioskuste testimise võimalust. Tark on uurida koolitusfirma tausta ja tutvuda garantiitingimustega, st mil määral koolitaja õpetatu kvaliteedi eest vastutab.\nSamuti tuleb silmas pidada koolitusele registreerumise ja tellitud koolitusest loobumise tingimusi.\nUuri kindlasti järeltestimise võimalust. Järeltestimine aitab mõõta koolitusprogrammi efektiivsust.\nUute teadmiste omandamisel sõltub palju õpetajast. Küsi, kes on lektoriks ? kas kogemustega, täiskasvanute koolitamist õppinud spetsialist või lihtsalt ?patsiga poiss?.\nKoolituse efektiivsust mõjutavad ka õppematerjalid. Põhjalik õppematerjal teeb kursuse kallimaks, aga see kulutus on põhjendatud. Uurimused on näidanud, et kvaliteetse õppematerjali olemasolu tõstab koolituse efektiivsust isegi 30?70%.


Uudised | Silkyway iluteenused\nLaserkonverents Tartu Ülikooli Kliinikumis 11. novembril 2011\n-Ameerika Ühendriikide lasertootja Candela/Syneron ajalugu,\nkogemused, patsientide selekteerimine ja tulemused\n-Candela värviimpulsslaseri Vbeam-i kasutamine, näidustused\nSA Tartu Ülikooli Kliinikumi lastekirurgija osakonnajuhataja dr. Karin Varik\nRahvusvaheline konverents, Milano, 06-08 sept 2011\nUued tehnoloogiad esteetiliste probleemide lahendamisel\n-ultraheli madala sagedusega(ULF)\n-radiosageduslikud lained ( RF)\n-intevsiine pulseeriv valgus (IPL)\nLektor pr. Giaseppe Caccia\nKongress "Laser Euroopa 2010"\nHispaania võttis kongressil „LASER EUROPE 2010“ (06-08 mai) osalejad vastu külma tuule ja vihmaga ning see fakt pigem ergutas osalejaid mitte jalutama piki mitmekilomeetrist suurepärast Costa Dorada liivaranda, vaid pühendama kõik 3 päeva viljakale üritusest osavõtule.\nKongressi kutsusid kokku Euroopa Laseri Assotsiatsioon (ELA), Hispaania Kirurgilise Lasermeditsiini Ühing (SELMQ) ja Britannia Meditsiinilise Laseri Assotsiatsioon (BMLA) ning see oli pühendatud esimese laseri loomise 50. aastapäevale. Kongressi ettevalmistamisest võtsid aktiivselt osa ELA-sse kuuluvad ühingud Tšehhist, Saksamaalt, Itaaliast, Suurbritanniast, Araabia Ühendemiraatidest ja Portugalist.\nEestit esindas dr Rita Hage, rahvusvahelise ühingu SOF (fotomeditsiini valdkonna spetsialistid) liige.\nKongress oli pühendatud meditsiinitehnoloogiatele, mis on seotud inimese välimusega (naha noorendamine, karvade eemaldamine, liposuktsioon ehk rasvaimu, armide ja veresoonkonna haiguste ravi) ja onkoloogiaga. Kongressi liikmete jaoks oli kõige väärtuslikum võimalus kohtuda ja suhelda inimestega, kes on lasermeditsiini valdkonnas rahvusvaheliselt tunnustatud. Näiteks Zane Obazhi - Ameerika Dermatoloogide Ühingu liige, juhtiv rahvusvaheline ekspert naha tervise taastamise ja noorendamise alal, kes on tuntud tänu oma suurepärastele tulemustele erinevate nahahaiguste ravis; samuti Isaac Kaplan - maailma lasermeditsiini patriarh, kelle artiklid kirurgilise laseri CO2 kasutamise kohta meditsiinipraksises ilmusid teaduskirjanduses 60-te lõpus ning kes on ka esimese kirurgilise seadme Sharplan leiutaja ning rahvusvahelise laserkirurgia ja -meditsiini ühingu (ISLSM) asutaja.\nKongressi ettekannete esitajate üksikud sõnavõtud kutsusid esile kuulajate elava reaktsiooni, eriti paistis dialoogis Obazhiga silma hispaania dermatoloog Mariano Velez. Diskussioon läks ägedaks vaidluseks sellepärast, et Dr Vélez kahtles naha lasernoorendamise tulemustes, mida demonstreeriti professor Obazhi patsiendi fotodel.\nSamuti olid huvitavad ettekanded sellistelt osalejatelt nagu Paraskevas Kontos (Kreeka) lasertehnoloogiast LACR - kõhre kuju muutmine laserkiirguse abil, Sina Lanigan (Suurbritannia) – melanotsütaarsete liitnevuste laserravist, Serge Mordon (Prantsusmaa) - veresoonte patoloogia laserravist, Carlos Bonet (Hispaania) - toimemehhanismidest veenilaiendite ravil endovenoosse laserobliteratsiooni meetodil, Christopher Zachary (USA) tüsistuste vältimise meetoditest laserprotseduuride ajal ja pärast neid.\nVene osalejate ettekanded paistsid silma oma kõrge tasemega ja tekitasid Kongressil osalejate märgatava huvi. Aruandele, mille esitasid Sankt-Petersburgi teadlased tsütoloogia instituudist RAN (K. Samoilova ja teised) NILT kasutamise aspektidest ja valgusravist onkoloogias, anti Kongressi diplom.\nKuidas areneb laser- ja fotomeditsiin tänapäeval? Mis oli kõige huvitavam?\nLaser leiutati enam kui pool sajandit tagasi samaaegselt nii Nõukogude Liidu kui ka Ameerika teadlaste poolt. Meditsiinis kasutatakse lasereid diagnoosimises, ravis ja kirurgias. Nende tähtsus on selline, et juba on võimatu neist loobuda või teiste tehnoloogiatega asendada.\nLasermeditsiini areng sõltub suuresti reklaamist, nii et väljavaadetest ja suundumusest on üsna keeruline rääkida. Igal hetkel võib vallanduda mis tahes uue suuna reklaam ja kõik kiirustavad selles suunas. Võitluses turgude eest üritavad tootjad pakkuda üha uuemaid aparaate, muretsemata eriti selle üle, et juba olemasolevad aparaadid võivad osutuda paremateks.\nNii juhtus näiteks IPL-süsteemidega (fotosüsteemidega), mis tänu oma agressiivsele edendamisele sõna-sõnalt kõik avarused täitsid. Ja mida kõike ei osanud need "imemasinad": karvade ja pigmendilaikude eemaldamine, veresoonte eemaldamine, kortsude kõrvaldamine, pooride vähendamine ja ilmselt ka palju muid asju. On teada, et veresooned, pigmendilaigud ja mittesoovitavad karvad on kordades paremini eemaldatavad selektiivsete laseritega, ealised muutused aga korrigeeritakse IPL-süsteemiga märkamatult. Tulemust ei tohiks hinnata kohe, vaid mingi aja möödudes, sest lihtne turse nahal võib mõnikord olla kortsu sügavuse vähenemise efekt või kuperoosa vähenemine. Et patsient jääks rahule, on vaja tagada mitte ajutine paranemine, vaid saada hea lõpptulemus.\nKui aga kalduda kõrvale kaootilisest reklaamiga seotud liikumisest, on suundumus selektiivsuse suurendamise ja laserseadmete universaalsuse suunas paratamatu.\nMilliste probleemidega puutub kokku esteetiline lasermeditsiin?\nEsimeseks probleemiks on reklaami vastutustundetus ja pädevuse puudumine arstidel (protseduure peavad teostama arstid). Kaugeltki mitte kõik lasertehnoloogia kasutajad ei ole võimelised mõistma laserkiirguse tegelikke toimemehhanisme bioloogilistele kudedele. Tulemus diskrediteerib kahjuks seda suunda ennast. Peale kommertsialiseerimise väljaminekute ja objektiivsete andmete puudumise tasub ära märkida veel raskusi spetsialistide ettevalmistamisel. Praegu käib dünaamiline kogemuste hankimise ja uute teadmiste omandamise protsess!\nMilliseid protseduurid on kõige rohkem nõutud?\nNagu uuringud Euroopas ja Ameerikas on näidanud, on esteetiliste laserprotseduuride hulgas kõige nõutavam karvade eemaldamine laseriga, mis on ka arusaadav, sest kaasaegne mood dikteerib ilustandardid väga jäigalt.\nTähele tuleks panna asjaolu, et lähtuda ei saa ainult protseduuri hinnast. Kindlasti peab meeles pidama ohutust! Laserkiirgus peab suuremal määral neelduma sihtobjektides (epileerimisel näiteks karvasibulas), aga mitte ümbritsevates struktuurides. Vastasel juhul tekib põletushaavade, armistumise ja pigmenteerumise oht. Seadmetes, mille hind on oluliselt madalam kui nendel, mida toodavad lasertööstuse liidrid, puudub turvalisuse tehnoloogia. Spetsialistide arvates kahjustavad just odavad seadmed laser-iluravi mainet. Ainult turvatehnoloogia - jahutussüsteem, sile impulss, safiirkristall jt - tagab garanteeritud tulemuse. Meie kasutame SILKYWAY laserravi kabinetis maailma juhtiva liidri Candela Dynamic laserit dünaamilise DCD-jahutussüsteemiga, mis kasutab krüogeenset nahka kaitsvat ainet. See süsteem võimaldab karvade eemaldamist isegi päevitunud nahalt ning tagab samuti kerge tuimestuse ja patsiendi mugavuse.