Arstide nõuanded, tervisetestid ja -teenused. Ravi Liigeste\n02.02.2010 / ravi Liigeste\nUltraheli Ultraheliravi hõlmab mõju kannale, kasutades spetsiaalsest seadmest lähtuvaid ultrahelilaineid. Selline närvivalu võib anda aluse jalgade põletavatele, teravatele ja valutavatele valudele. Ringmassaaž sõrmeotstega Kann on kaetud nelja padjaga ja külgmine varvas asetatakse jala sisepinnale. Sisetaldadega kingade kandmine aitab kaasa jala õigele asendile liikumise ajal, sellest tulenevate koormuste optimaalsele jaotusele. Kui sellised krambid häirivad teid regulaarselt, võib see näidata, et toitumine on kehv või et te pole piisavalt hüdratiseeritud. Tavaliselt paranevad sellised mikrolõhed iseenesest, kuid seda ei juhtu alati ja luu kasvud tekivad plantaarse fastsiidi taustal.\nDekubitusevastane madrats. Arsti jaoks on väärtuslik teave patsiendi uriini ja väljaheite värvuse järskude muutuste andmed. Seetõttu otsustas töörühm uurida, kuidas skriining ja skriininguga tuvastatud püsiobstruktsiooniga suitsetajate suitsetamisest loobumise lühinõustamine mõjutab loobumise määra. Meditsiinitöötajad teostavad järgmisi tegevusi: 1.\n03.02.2010 / ravi Liigeste\nSee on parem, kui seade on paigaldatud kogenud tehnik. Seetõttu vali potist cm suurem kui eelmine. Kui lisate 2,5 kg linnast, ei saa te suhkrut lisada. Seetõttu valatakse kolm liitrit ja seejärel mõne minuti pärast pärast mõõtmise kontrollimist, ülejäänud kogus. Väljund on 5 liitrit.\nVabrikud võrdlevad standardi alusel burgereid, riik võrdleb standardi alusel vabrikuid. Tavaliselt kaebavad sellised patsiendid põletustunde, suukuivuse, maitsetundlikkuse häirete, söömisharjumuste muutuste, valu, unehäirete, tujukuse, hirmu ja depressiooni üle; osal on vähihirm. Viiruse tase sinu organismis on madalam, su keha eritab vähem viiruseosakesi ning šanss lähedasi nakatada madalam kui mittevaktsineeritud haigel. Õpetajana töötades mõtlen pidevalt, kas toimetan ikka teadlikult tänase muutuva maailma vajadusi arvestades ja püüan saavutada maksimaalset kvaliteeti.\n04.02.2010 / ravi Liigeste\nTsükloferon on hästi tõestatud ravim, mis tekitab suurepäraseid mõju kehale, kui seda testite. Selle peamised farmakoloogilised mõjud on tingitud võime mõjutada makrofaagide funktsionaalset metaboolset aktiivsust.\nHiir olaliigese, kui kiirenes ravi\nSee protseduur on ette nähtud kaltsifilise kõõlusepõletiku korral.. Haigus võib kesta kuni kolm aastat.\n05.02.2010 / ravi Liigeste\nNäiteks munakollases, rasvases kalas, maksas ja D-vitamiiniga rikastatud piimatoodetes. Toiduga on sellist suurt kogust saada pea võimatu, küll aga võib seda saada toidulisandi, nt kalamaksaõli liigsel tarvitamisel. Soovituslik päevane D-vitamiini tarbimiskogus — 10 μg — sisaldub keskmiselt kas 45 grammis kuumtöödeldud lõhes, kuues munas, 1,25 liitris rikastatud piimas või grammis rikastatud kohupiimapastas või jogurtis.\nSeda muidugi juhul, kui keha eest hoolitsetakse piisavalt hästi. Magneesium aitab kaasa kaltsiumi ja C-vitamiin imendumisele ning osaleb D-vitamiin aktiivsesse vormi muutmisel.\n06.02.2010 / ravi Liigeste\nAugustis palju mahekaupade eripakkumisi. The wear-and-tear effects of aging can cause narrowing of the canal that encases and protects the spinal.\n07.02.2010 / ravi Liigeste\nSeda kinnitab asjaolu, et käe füüsiline pinge, milles osteokondroosi tagajärjel on kudede innervatsioon häiritud, põhjustab valu südames.. Tihti kasutatakse ka tuumamagnetresonantsdiagnostika meetodit.\nHaiguse diagnoosimine hõlmab uurimist, kaebuste kogumist ja haiguse arengu ajalugu. Radiograafial määratakse luukoe kasv, liigesepilu ahenemine, liigeste kõhrepindade lamenemine ja deformeerumine, samuti luukoe enda hävitamine.\n08.02.2010 / ravi Liigeste\nKas põjuseks võib olla infektsioon, mis on tekkinud kas eelneva operatsiooni või õla piirkonna süstide toimel? Noorte liigesepõletiku alguse iseloomulikuks tundemärgiks võivad olla ka palavik ja õrn lööve. Müosiidi välimus Reeglina avaldub see haigus asjaolul, et paremal käsivarrel ja käsivarrel on valu, mis võib süveneda, kui vajutate neile liiga tugevalt või liigutate kätt liiga palju. Kõige arenenumatel juhtudel vajab patsient operatsiooni.\n09.02.2010 / ravi Liigeste\nImelik, aga ma ei kiljugi. Hingamise taastamine on kõige olulisem. Laura Evalari tabletid, kasutusjuhised: üle aastastele täiskasvanutele kortsude tekke ennetamiseks, 1 tablett päevas söögi ajal. Paljud inimesed räägivad naha jume parandamisest, selle elastsuse suurendamisest.\n10.02.2010 / ravi Liigeste\nLiigne füüsiline koormus, vereringehäired ligamentoosses aparaadis ja jala mikrotrauma, mida inimene regulaarselt võtab, võib provotseerida patoloogia arengut. Mine Soojendamine soola, liivaga; Tänapäeval on tänapäeva inimene enamasti liikumas: ta on kiire tööle, kodust tööle minna, sisseoste tegema, jalutama koos lapsega, kohtumisele jne. Naised kuuluvad naissugu. Edasise haiguse progresseerumise korral on kaks tulemust võimalik: Küünarnukipõletiku põhjuseid on palju, nimelt: 1. Selle alguses märkige valu jalas. Selle kestus: 40 minutit.\nMaailma Terviseorganisatsiooni WHO väitel ei ole Washington suutnud oma väidete kinnituseks tõendeid pakkuda ja teadlased on siiani veendunud, et koroonaviirus kandus loomadelt inimestele. Kui palju on Eestis karusloomakasvatusega seotud ettevõtteid, milline on ettevõtete struktuur? Peterson, H. Leidsime, et startersööda söömus on vasikate kasvu ja arengu seisukohalt väga oluline. Projekti eesmärk oli selgitada välja soolvees hoitud kilu ja räime eluskaalu ümberarvestamise tegurid, kasutades selleks teaduslikult põhjendatud meetodeid. Milline on MRS levimus kõikide kogutud stafülokokkide hulgas?\n11.02.2010 / ravi Liigeste\nLokaliseerimine oma võimeid kaela-, rinna- ja nimmepiirkonna toestik. Unsubscribe from NutrexSolutions? Soovitame lastele kellel on skolioos, rühivead, kõrgenenud kehakaal.\n12.02.2010 / ravi Liigeste\nNakkusliku iseloomu korral on ette nähtud antibiootikumid ja füsioterapeutilised protseduurid. Valu vähendamine ja povelüüdi suu avamise parandamine on umbes ravi positiivne tulemus. Mõnikord põletikul on limaskestade membraan, mida tõendab põsesava valu valuv valu.\n13.02.2010 / ravi Liigeste\nWhitestone on digitoimisto, joka auttaa yrityksiä hyödyntämään digitaalisia palveluita. Tegelen sõltlastega. Sulle oluline terviseinfo, professionaalsed nõustajad, testid, foorum ja ravimiinfo. Androgin aparaadi eesnäärme Eesnäärmevähi Sooleparasiitide vastu soolikarohuga Selgitada, kas ultraheli eesnäärmevähki uurimine pärast prostatiidi, Naised saavad. Tean, et selline ravim on olemas soomes ja mujalgi kasutatakse seda ravimit alkoholismi raviks. Kuidas ravida prostatiidi folk ravi foorum sõltumatu Kuidas püüda Efektiivse ravi Kroonilise prostatiidi Meeste viljatuse Kroonilise alkoholismi.\nMõlemas käes lööb kaelavalu harva. Lõppkokkuvõttes võib see viia selleni, et te ei saa lihtsalt sõrmi rusikasse suruda ega esemeid kätte võtta ja käes hoida.. Kohapeal soojad, külmad kompressid. Sellist valusündroomi peetakse eriti ohtlikuks, kui sellega kaasneb iiveldus, näo naha kahvatus.


Sahin: Lemetti vallandamine oli mitu kuud ooterežiimil - Nelli Teataja Sahin: Lemetti vallandamine oli mitu kuud ooterežiimil - Nelli Teataja\nSahin: Lemetti vallandamine oli mitu kuud ooterežiimil\nMaaeluministeeriumi kantslerile Illar Lemettile ei olnud mingi saladus, et teda ootab vallandamine niipea, kui kukub seaduses ettenähtud pooleaastane tähtaeg ministriga koostööks. Linnalegendide järgi lasi ta end intriigidesse kaasa tõmmata ja kukkus enda kaevatud auku.\nIntriigimeistreid istus nii Toompea saalis kui ka Laia tänava ministeeriumis. Eesmärgid olid neil erinevad, aga tööriistad enam-vähem samad. Ühed tahtsid maksku mis maksab põhja lasta ministrit, ja et Mart Järvikul oli nii mõnigi puudus, siis polnud see raske. Aga mitte need puudused ei määranud asjade kulgu. Tegelikult oli nii, et kui Järviku asemel oleks olnud keegi teine mees või naine EKREst või ka Keskerakonnast, siis poleks temagi terve nahaga pääsenud.\nPüsti pandi taas üks intriig, mille eest aitasid hoolt kanda ministeeriumis juured alla kasvatanud tegelased. Nende asi oli leida küttepuid Järviku grillimiseks, ja vanade kogenud lõkkemeistritena seda nad ka tegid.\nSee, kuidas mõned juhtivad ajakirjanikud näitavad Reformierakonna poliitikute jälgedes nüüd oma sügavat muret nii senise kantsleri Lemetti kui asekantsler Toomas Kevvai käekäigu pärast, pidavat viitama kabinettidele, kus pidi toimuma grillipeo after party.\nAga nüüd – korralik hüvitussumma, kõht täis ja jõuluks koju. Pole samuti paha!


Kuidas saab digitaalne termomeeter toimib? - Tips for you - Tipsed.Com\nKuidas saab digitaalne termomeeter toimib?\nFoto viisakalt TwelveSquare Enterprises\nHooldajad --- kodust haiglasse ja kõikjal vahel --- kasutamiseks termomeetrite mõõta keha sisetemperatuuri.Paljud neist on tulnud tugineda digitaalsed termomeetrid neile kiire, täpne lugemine patsiendi kehatemperatuuri.\nVanemad, klaastoru termomeetrid kasutada tendents asja paisub temperatuuri tõus (soojuspaisumine) määrata temperatuuri;oma ruumi vanuses digitaalse decedents nad tugineda kohta "termistor", et määrata temperatuuri mõõtes elektritakistust.\ntermistori digitaalses termomeetri toimib kui temperatuuritundlik electric takisti.Madalatel temperatuuridel, termistori ei juhivad elektrit, kuid kui temperatuur tõuseb, termistori seisundi muutused ning see muutub üha juhtiv.Termistorid kasutada digitaalset termomeetrite läbi selle muutuse juhtivus (takistuse) temperatuuril kuni 98 ° F.\nIn klaas termomeeter, elavhõbedat või alkoholisisalduse kitsas klaastoru paisub nagutemperatuur tõuseb.Hooldaja määrab temperatuuri, sobitades kõrgus ve\ndeliku skaalal söövitatud väljaspool klaasi.\nLihtne ja odav arvuti (seda nimetatakse mikrokontrolleri) sees termomeetri määrab thermistor temperatuuri mõõtmisega elektritakistipõhine.Mikrokontrolleri kuvab temperatuuri vedelkristall põhinev ekraan.\ndigitaalsed termomeetrid pakkuda kasutajatele märkimisväärset kasu võrreldes vanemate klaastorust.Nad annavad kergesti loetav LCD ekraan, samas klaastoru termomeetrid sageli vaja hooldaja hinnata lõpptemperatuurini.\nDigitaalne termomeeter tekitab temperatuuri minuti jooksul, muutes võttes temperatuuri lihtsamaks nii patsiendi ja hooldaja.\nErinevalt klaas, digitaalsed termomeetrid ei purunema, kui langenud;turvameede seadmete kasutatakse sageli ümber paljajalu patsientidel.\nPeaaegu igast poest (nii tellise-ja mört ja internetis), mis müüb kodu tervishoiu tooted pakuvad odavat digitaalsed termomeetrid müügiks.\nKuidas ära tunda Kui radiaator vajab vahetamist\nKuidas paigaldada 1996. aasta Ford Contour veepump\nAuto termostaat asendamisjuhised


Õigusnõustamise konkursi võitsid juristide ja kogemusteta bürood - Eesti Päevaleht\nKonkursi võitnud õigusbüroo "Kivar & Partnerid" kontori leidmine ei olnud kerge töö.Foto: Madis Veltman\nJustiitsministeeriumi korraldatud konkursi tingimustes ei nõutud varasemat õigusalast kogemust ja komisjon ei kontrollinud, kas esitatud töötajate nimekiri peab paika.\nKonkursi võitis kahe firma ühispakkumine. Neist ühe ettevõtte juht on tuntud riigihangetel alapakkumiste ja seejärel allhankijatele võlgu jäämise poolest.\nAprillist peaks käivituma üldise õigusnõustamise teenus, mida hakatakse võrreldes varasemaga, mil teenus oli mõeldud üksnes vähekindlustatutele, pakkuma kuni pooleteisekordse Eesti keskmise sissetulekuga inimestele. Sisuliselt peaks see olema mõeldud kõigile eestimaalastele ja tegutsema igas maakonnakeskuses. Teenuse jaoks on riigieelarvest planeeritud 750 000 eurot aastas.


Valu rinnus | Perearst | Arsti nõuanded | Küsi nõu Eesti tipparstidelt! - Kliinik.ee\nTeadlased kummutavad 7 koroonaviiruse müüti Günekoloog soovib, et küsid vastuvõtul neid küsimusi Kas aegunud šokolaadi söömine on sinu kehale ohutu? Uuring: Ida-Virumaa õhu saastatus mõjutab jätkuvalt laste tervist Viis veidrat viisi, kuidas stress sinu keha mõjutab Üllatavad põhjused, mis tekitavad peanaha sügelust Kas rasedusaegne rasvumine põhjustab lastel käitumishäireid? Pilt selgeks! Kas nõudepesuvedelikuga tohib käsi pesta\nValu rinnus 22.01.20 / Perearst\nMissuguse spetsialisti poole rinnus keskel (nibude kõrgusel) ja vasakul aastaid kestnud tuima valu korral pöörduda? Minu enda perearsti poole pöördumist ei ole mulle mõtet soovitada, kuna ei ole huvitatud ebapädeva ja saaks ainult kaelast ära mõtteviisiga perearsti külastamisest. Arsti juures käimisest peab patsiendile minu arvates midagi tolku olema, mitte et ma seal lihtsalt külas käin. Süda pidavat südamearsti jutu järgi terve olema, nii et sinna ärge mul palun minna soovitage! Valust lähemalt: valu on peaaegu et konstantne (see ei ole küll tugev aga siiski häiriv). Aeg-ajalt liigub valu rindkere keskele (umbes nibude kõrgusele), misjärel jälle uuesti rindkere vasakule poolele. Olen täheldanud rindkere keskel ka poomistunnet, mataks justkui hinge ja rinnus vasakul kuumatunnet, teinekord ka kõrvetavat valu. Sellist varianti ei saa olla, et seal mingeid probleeme ei ole. Korras tervise korral ei saa ka kusagilt valutada (v.a. lihasvalud vms). Ma ei lähe arsti juurde selleks, et tola mängida vaid ikkagi asja pärast.\nMõistan hästi Teie vaatenurka. Katsume koos arutada. Olete üsna noor mees ja selles vanuses on tõsised südamehaigused harvad, Teid on koormusel tehtava elektrokardiogrammiga kenasti uuritud ja need haigused on välistatud. Siis on rinnaku taga söögitoru, kuhu võib sattuda mao happeline sisu ja anda üsna ebameeldivat kõrvetavat valu rinnus. Siis on võimalik valude põhjus rinnaku-roide ühenduste sündroom, täpsemalt Tietze sündroom. Ja ka depressioon ja ärevus võib avalduda sarnaste sümptomitega. Aga hoolas kehaliste haiguste uurimine, seejärel saab jätkata teiste seisundite uuringute ja raviga. Auslt öelda, tänapäeval on kujunenud magnetuuring kesksemaks uuringuks selliste vaevuste hindamisel. Ehk perearst annab suunamise nt ortopeedile v neuroloogile, kes saab korraldada selle uuringu.\nTäna hommikul varakult tundsin rinnus valusid. Et ei saa pikalt ühes asendis magada. ...\nKuid jah, ...


Teadus – Lehekülg 3 – Aja viide\nLinnastunud sääsed naudivad järglaste arvelt hõlbuelu\nMida suuremaks paisuvad linnad, seda suurem on tõenäosus, et ka mõne sääse elupaik juhtub olema linnas. Eesti Maaülikooli ja keskkonnaameti teadlaste tehtud uuringus selgus, et näiteks Tartus elab 20 erinevat liiki sääski, kes leiavad eest küll rikkaliku toidulaua, ent peavad arvestama linna võimaliku liigkuiva kliimaga.\nEesti monumendisõjad pakuvad uurijatele väärtuslikku õppematerjali\nRahvusliku ajaloomälu kujundamises mängivad olulist rolli monumendid ja memoriaalid. Eestis on monumentide ümber tekkinud vaidlused olnud esiletorkavalt emotsionaalsed ja haaranud ühiskonda tervikuna, leiab hiljuti Eesti monumentide kohta monograafia avaldanud semiootik Federico Bellentani.\nDoktoritöö: noorte inglise keele lembus väljendub ennekõike laensõnades\nTihe kontakt inglise keelega mõjutab seda, kuidas me kõneleme oma emakeelt. Eesti noorte keelepruugis paistab inglise keele mõju ennekõike silma konkreetsete sõnade ja väljendite laenamises, kuid on keele kui terviku seisukohalt pigem väikese mõjuga, leidis oma doktoritöös Tallinna Ülikooli humanitaarteaduste instituudi teadur Helin Kask.\nLiustikud sulavad kiiremini kui eales\nMaailma liustikud sulavad üha kiiremini. Satelliitmõõtmised näitavad, et jääd ja lund kaob praegu liustikelt aastas keskmiselt 31 protsenti rohkem kui alles 15 aastat tagasi.\nMaikuu on ETV2s keskkonnakuu, mille raames jõuab vaatajate ette kaheksa dokumentaalfilmi. Kõik kaheksa filmi jõuavad vaatamiseks ka ERRi veebikanalisse Jupiter, kus need on täiskavana üleval alates 4. maist.\nTehnokraatlikult mõtlev inimene umbusaldab poliitikuid ja poliitikat ning eelistab teadusliku teadmise põhjal tehtud otsuseid. Eesti teadlase osalusel valminud uuring kaardistas, kui tehnokraatlikult mõtlevad 19 Euroopa riigi ametnikud. Selgus, et Eesti ametnikud jäävad poliitilistele otsustele ekspertteadmise eelistamises alla vaid Horvaatiale.


Kas eesti keele lootsik on karidele triivimas? - Tõlkebüroo, mis ületab sinu ootusi | Toimetaja tõlkebüroo\nEesti keel on eestlaste identiteedi kese ning keeleteemalised vaidlused lähevad tihti tuliseks. Suhtumine eesti keele ohustatusesse jaguneb kaheks: uskumus, et keel on suures kadumisohus, ja selle kõrval optimistlik vaade keele loomulikule arengule. Johtuvalt kaheks hargnevast suhtumisest ringleb ühiskonnas keelemuresid, mida ühed oluliseks, teised aga vähetähtsaks peavad.\nEsimene eesti keele kohal hõljuv murepilv on slängi lai levik varem noorte, nüüd ka vanemate seas, kes noortega ühist keelt leida püüavad. Arvatakse, et släng võib üle võtta korrektse kirjakeele ja varjutada kaunid eestikeelsed sõnad .Släng kui allkeel võib piiratult kasutades olla tegelikult üsna ohutu. Tajudes, millised situatsioonid nõuavad kõnelemist puhtas eesti keeles, ei tasu karta, et släng eesti keele rikub . Koolides õpetatakse sobilikku keelekasutust arvestataval määral, seega olen skeptiline, et haritud noor ametlikus olukorras slängi kasutama kipuks.\nKeeleteemadega tegelejad kohtuvad üha tihemini inglispärase grammatika pealetungiga. Kirjakeelde on valgumas võrrete moodustamine m-tunnuse asemel sõna ette rohkem/enam panemisega. Varsti ei pruugi enam üksteist ilma võõrkeele toeta mõista. Väino Klaus toob näite: „Inglismõjulise keeletajuga kaasvestleja lause „See ei ole enam ohtlik“ ei tähenda rikkumata keeletajuga eestlasele ‘see ei ole ohtlikum’, vaid ‘enne oli ohtlik, nüüd enam ei ole’”. Võõrkeelne grammatika on tunginud ka umbisikulise tegumoe, täis- ja ennemineviku ning mitmuse moodustamisse . Grammatikavigade vältimiseks vajalik keeletaju tuleb hea tõlke ja toimetusega kirjanduse lugemisest. Noored loevad eesti keeles, aga tihti toimetamata või halva tõlkega meediatekste, milles kasutatud vigane keel ajapikku külge hakkab .\nOhuks keelele peetakse ka välismaalasi või välismaale rändamist. Põhiliselt arvatakse, et võõramaalased ei soostu õppima eesti keelt ning jäävad suhtlema võõrkeeltes, mis kisub eestlased eemale oma emakeelest. Väljaspool kodumaad õppima asumises ja mitte-eestlastega pere loomises nähakse eesti rahvuse ja pärandi lahustumist suurde rahvastepatta. Mure keele kadumise pärast võib olla ka näiline. Osa inimesi varjab keelemurega oma ksenofoobset maailmavaadet. Nad ei paku keele kadumise vastu välja realistlikke, mõistlikke lahendusi, sageli tõrjutakse sisserändajaid või materdatakse väljarändajaid. Välismaalastest keelehuvilised, keda on palju,  väärindavad eesti keelt seda õppides. Eesti keele oskajate hulga suurenedes kasvab näiteks eestikeelse kirjanduse populaarsus ja müük . Mujale kolivad eestlased ei pruugi oma emakeelt põlata, vaid tekitada selle vastu huvi piirkondades üle ilma, nii Soomes, Rootsis, Belgias kui ka Ameerikas, Austraalias ja Aasias . Eesti keele sädeme teket tuleks tervitada ja toetada.\nKeelemaastikult võib leida hulga probleeme, kuid keeruline on osutada kõige suuremale keele arengu pärssijale ja seetõttu ka parimale lahendusele eesti keele lörtsimise vastu. Ilmselt jääbki ühiskonda teemasid, kus kunagi üksmeelele ei jõuta, aga et meie emakeel ka tulevikus õitseks, tuleks vaidlemise asemel tegudele asuda ja mõelda, mis on parim keelele, mitte kindlale ilmavaatele.\n1 Eesti keele saatus ripub juuksekarva otsas – Arhiiv – Sakala\nEmakeeleõpetaja: Anett Pullerits\nFoto: Visit Estonia fotopank, girl in nature\nMärksõnad: Eesti keelEmakeelEmakeelekuuEmakeelepäevKeeledMinu keel


Jaak Juskega kadunud Eestit avastamas: milline oli Tallinn saja aasta eest vahetult enne vabariigi sündi? - Forte\nJaak Juskega kadunud Eestit avastamas: milline oli Tallinn saja aasta eest vahetult enne vabariigi sündi?\nVaade 20. sajandi alguses Musumäelt Vene turule. Keset tänast Viru ringi asus aastail 1888-1922 Aleksander Nevskile pühitsetud kabel. Näha ka Viru hotelli kohal asunud turuputkad, mis lammutati 1918. Turuplatsil sõidab hobutramm ehk konka.\n20. sajandi alguse Tallinn, toona ametlikult venepäraselt Revel oli Vene impeeriumi kiiresti arenev sadama- ja tööstuslinn. Eestimaa kubermangu pealinna elanike arv kasvas ülikiires tempos, seda tänu tööstusrevolutsioonile, suurte tehaste (Dvigatel, Volta jt) rajamisele. 1897. aastal elas Tallinnas ligi 59 000 inimest, 1913. aastal aga juba üle 116 000 inimest. Tõsi, Esimese maailmasõja aastatel vähenes see number umbes 10 000 elaniku võrra.\nKa Mustamäe, Lasnamäe, Õismäe, Kristiine, Nõmme, Pirita ja Kopli kohal laius sajandi eest peamiselt mets, heinamaa ja/või talud, vahelduseks mõni suvemõis või -maja. Ainult üksikud tolmused maanteed reetsid tulevaste linnatänavate koridore.\nTänapäevane inimene tunneks ära vaid vanalinna\nTollast linna oleks tänasel tallinlasel üldse väga raske ära tunda. Tuttav oleks vaid vanalinn (välja arvatud 1944. aastal hävinud Harju tänava ümbrus ja vaekoda) ja mõned üksikud kohad väljaspool seda. Enamus vanalinnaga piirnevatest asumitest on saja aastaga tundmatuseni muutunud. Läbi südalinna voolas toona puust plaatidega kaetud Härjapea jõgi. Tänase Rävala puiestee ümbruse, samuti mitmed teised kesklinna valdavalt puithoonestusega kvartalid (näiteks Kompasna kant) põlesid sõjatules 1944. aasta märtsis. Hilisemate taastamistööde käigus hävitati üldjuhul ka ajalooline tänavavõrk. Linnasüdamest algavad praegu avarad maanteed olid sajandi eest kitsad madalate puumajadega ääristatud tänavad.\n1910. aastal oli Uue turu ääres saanud valmis Saksa teater, nüüdne draamateater. Väljaku teises servas aga 1913. aastal Estonia teatrimaja.\nNüüdse Vabaduse väljaku (Peetri platsi) ja Viru väljaku (Vene turu) kõrghooned olid siis vaid ilus tulevikuunistus. Vabaduse väljakul kõrgus Peeter I kuju, Kaarli ja Jaani kirik seisid oma kohal juba mitu aastakümmet. Viru keskuse ja Tallinna kaubamaja asemel laius aga spordiväljak. Kannikese poe kohal kõrgus Kuremäe abikloostri uhke sibulakuplitega kirik.\nAlles oli veel Teises maailmasõjas põlenud ja 1960. aastail ümberehitatud Balti jaama ilus paekivist peahoone. Tornide väljakul laius linna näituseväljak. Kalamaja, Pelgulinna ja Kassisaba puitasumid olid sajandi eest osaliselt juba olemas.\nKadriorg on ehk kõige vähem muutunud\nRotermanni tööstuskvartali juugendstiilis peahoone ja kaunite laternapostidega värav olid just valminud. 1913. aastal avati praeguse Põhja puiestee ääres linna elektrijaam, nüüdne energia avastuskeskus. Mitmed 19. sajandi lõpus, 20. sajandi alguses kerkinud uhked kesklinna ühiskondlikud hooned (nüüdsed Inglise kolledž, reaalkool, linnaraamatukogu jt) meenutavad veel tänapäevalgi toonast kiiresti arenevat linna. Laias laastus lõppes Tallinna hoonestus raudteega, lääne suunal oli hoonestuse piiriks Kadriorg, kus linnarahvas armastas käia jalutamas ja mis sajandiga ehk kõige vähem muutunud on. 1910. aastal sai valmis Lutheri villa, tänane perekonnaseisuamet. Pärnu maantee ääres asunud Lutheri mööblivabriku suure tööstuskvartali ja Sossi mäel kõrgunud tselluloosivabriku laiendustööd olid just lõppenud.\n1904. aastal oli läinud võim Tallinnas saksa vähemuselt esmakordselt eesti-vene liidule. 1906. aastal oli esimese eestlasena saanud meeriks Voldemar Lender, kes istus linnapeatoolil 1913. aastani. Siis võttis temalt meeriameti üle Jaan Poska. Tallinna elanikest oli toona eestlasi üle 70 protsendi.\nTsaariaja lõpu Tallinna kiirele arengule tegi lõpu 1914. aastal puhkenud Esimene maailmasõda. Nii jäi paberile Soome arhitekti Eliel Saarineni 1913. aastal koostatud moderne Suur-Tallinna projekt. Küll jõuti aga vahetult sõja eel ja ajal ehitada välja tublisti Tallinna linnapilti muutnud sõjasadama ja sellega seotud Peeter Suure merekindluse rajatised. Näiteks Tondi kasarmud ja 1917. aastal toona maailma suurima raudbetoonkoorikehitisena Lennusadama angaarid. Põhja- Tallinnas olid vahetult enne sõja algust tööd alustanud kolm suurt sõjalaevatehast.\nEsimese maailmasõja lõppedes puhkes aga Tallinn õige pea taas õitsele juba iseseisva Eesti Vabariigi pealinnana. Omariikluse poliitilis-majanduslik vundament oli aga paljuski loodud just sajandi alguse Tallinnas.\nArtikli koostamisel on kasutatud Tallinna entsüklopeedia andmeid.\nJärgmisel korral räägime keskaegsest Kärkna kloostrist.


Debatt. Euroraha kiirendab arengut - Äripäev\nDebatt. Euroraha kiirendab arengut\nRiigikontroll leidis, et omavalitsused teevad tihti investeeringuid sõltuvalt sellest, mille jaoks on kusagilt fondist võimalik raha saada. Kas omavalitsuste nn euroraha kasutamise võimalusi tuleks muuta?\nEuroraha ei jagata selle järgi, kuidas kohalik omavalitsus suudab vastavalt tekkinud võimalustele raha n-ö koju tuua. Euroraha eesmärk on arendada Eesti majandust ja taristut. Kui seni on eurorahaga korda saanud peamiselt teed, hooned ja torud, siis uuel rahastusperioodil on kavas tõsta kohalike omavalitsuste konkurentsivõimet ja võimekust osutada avalikke teenuseid. Kui omavalitsuse projekt vastab toetusmeetme tingimustele ja eesmärkidele, konkureerib see samadel alustel kõikide teiste projektidega ka uuel perioodil.\nPeegeldab kriisiaega. Riigikontrolli audit peegeldab kriisiaegset olukorda, kui järsu tulude vähenemise tõttu pidid korrektiive kuludes tegema nii keskvalitsus kui ka omavalitsused. Majanduslanguse ja erakorraliste laenupiirangute tõttu suurenes euroraha ja muu välisabi (sh CO2 rahad) osakaal omavalitsuste investeeringutes 2009. aasta 24%-lt 2011. aastaks üle 40%. Seda mõjutas osaliselt ka valitsuse toonane otsus ELi struktuurivahendeid kiiremini kasutusele võtta, et suurendada majanduskasvu ja tööhõivet.\nJuba 2012. aastal hakkas euroraha osakaal omavalitsuste investeeringutes vähenema ja prognoosi järgi on omavalitsuste investeerimisvõime struktuurivahendite 2014–2020 perioodil kõrgem. Seetõttu ei saa auditis tehtud järeldust omavalistuste suure välistoetuste osakaalu kohta laiendada tulevastele aastatele.\nMis puudutab kriitikat dokumentide ebakõla kohta kavandatavate investeeringutega, siis arengukavas plaanitaksegi kõik prioriteetsed tegevused, kuid eelarvestrateegias kajastatakse ainult rahalise kattega tegevused ja investeeringud. Kui strateegias kajastuksid kõik soovinvesteeringud, halveneks võimalus hinnata, mida omavalitsus suudab lähtuvalt finantsvõimalustest ellu viia ja kuidas see mõjutab tema finantssuutlikkust. Iga omavalitsus peab ise otsustama, millised objektid on eelarvestrateegias kavandamiseks olulised.\nRahastamise kujundamine. Omavalitsuste rahastamise kujundamisega tegeleb rahandusministeerium koostöös seadusandja, ministeeriumide ja omavalitsusliitudega pidevalt. Riigikogus arutatava riigieelarve seaduse eelnõuga ongi kavas korrastada riigieelarvest antavate toetuste süsteemi.\n15. January 2014, 18:57


14. märts 2016 07:24\nTere head reisisellid, Maikuus reis ühte turvalisemasse Aafrika riiki (Maroko) ja olemas krediitkaardikindlustus, mis hõlmab kogu kupatust (Am.Express). Kas asi toimib või tuleks teha veel eraldi kindlustus läbi mõne kindlustusfirma? On kellelgi hiljutist reaalset kogemust, kui on selle kindlustuse abi vaja olnud? Töökaaslane maadleb Swedi tavalise krediitkaardikindlustusega juba pikka aega, et ärajäänud lennupiletid korvataks...\n14. märts 2016 08:06\nMida seal maadelda, tingimustes ju kõik kirjas. Lisakindlustus ainult siis vajalik, kui soov riske mingite muude tingimustega kindlustada. Mul pagasiga oleks peaaegu kindlustus juhtumiks läinud aga õnneks lahenes muul viisil.\n14. märts 2016 09:19\nMul on Swedi Amexiga päris mitu kindlustusjuhtumit seljataga, kõik on lahenenud väga sujuvalt ja mulle soodsalt. Hüvitati isegi seljakott mis lennuki pagasiruumis seesamiõliga üle ujus, kuigi tingimustele vastavalt ei oleks see pidanud hüvitatud saama.\n14. märts 2016 10:41\nMinul on küll SWEDi kuldkaardikindlustus ja ma ei ole kunagi mingit kindlustust juurde võtnud kui on lühireisid. Kui reisi hind on ületanud reisitõrkekindlustuse katte (2000 eurot), siis olen sõlminud veel lisakindlustuse reisitõrkeks Swedbankist nt Uus-Meremaa reis. Minul ka positiivne näide kindlustuse kohta. Eelmisel aastal olid mul ostetud TAPi piletid Assooridele. Kuna aga TAP lõpetas otse lennud Tallinnast Lissaboni ja seetõttu tuli mul minna eelmisel õhtul ära ja ööbida Lissabonis. Helistasin panka ja rääkisin oma loo ära. Tegin siis avalduse. SWEDi kindlustus luges seda reisiplaani muutuseks ja maksis mulle majutuse kinni.\n14. märts 2016 10:59\nmul kogemus Nordea kuldkliendikaardiga. meie lend Singapur-Amsterdam hilines nii, et jäime maha oma järgmisest lennust. KLM saatis meid sisuliselt pikalt, andes 8 tunniseks lennujaamas passimiseks meile "vaid" 50 eur sooduskupongi ja 10 eur toidutalongi. Me siis sõime-jõime seal nagu tahtsime ja tšekid hoidsime alles, mis hiljem kindlustusele esitasime. Need kõik kompenseeriti. Ei kompenseeritud pakihoidu ja dressipluusi ostu (kuna pikad riided olid äraantud pagasis, siis saabusin Amsterdami lühikestes riietes). Meie sõpradel kompenseeriti ka sealsitsitud aeg, sest neil oli eraldi ostetud nn tavatäiskindlustus. meil oli see automaatselt kaardiga kaasas ja seepärast piirangutega\n14. märts 2016 11:29\nProbleemiks võib kujuneda nende kindlustuste puhul eelkõige reisitõrge, mis on näiteks 2000 kaardi kohta. Kui kuskil kaugemal kogu perega lennukist maha jääda, siis selle summa eest koju kogu pere enam ei sõida. Seda kas nad näiteks müüvad lisakindlustust või tuleb katete tõstmiseks sõlmida täiesti uus kindlustus, seda ei tea.\n14. märts 2016 13:03\nEelmisele, selle vastu aitab, kui teha eelnevalt lisakaart nt abikaasale. Swedi kaardikindlustus hüvitas meile sellisel kujul kahju kahekordselt, st kahju per kaart. Ärajäänud lennu puhul see töötas. Ei olnud mingit vajadust nendega maadelda, avalduse ja kuludokumendi alusel kanti ilusti uute piletite raha ära. Viimane kord dzunglireisi puhul lasin pangas endale selgeks rääkida kõik üksikasjad ja ei olnud vajadust lisakindlustuse järele. Kõige tähtsam reisikindlustuse juures on ravikulude kate ning reisi katkemine. Need riskid on kaardikindlustusel korralikult kaetud.\n14. märts 2016 14:36\nOlen mitmeid tingimusi lugenud ja nii palju kui ma näinud olen, siis mitte ühelgi ei ole kindlustusega kaetud putukahammustusest põhjustatud haigused.\nSeega mina saan aru, et kui saad malaaria, dengue, zika, jõepimeduse vms, siis pead ravikulud ise kinni maksma?\n14. märts 2016 15:08\nSee on vist jah mingi panga kindlustuste omapära. Kunagi oli tripis juba teemaks. Suurtel kindlustusfirmadel sellist punkti minu teada ei ole. Malaaria jms ravi võib üsna kulukaks minna, seega on kindlustusel kasulik see ühe lihtsa lausega välistada.\n14. märts 2016 18:52\nMa olen paar aastat reisinud SWED Gold krediitkaardiga, seni on kindlustus katnud absoluutselt kõik kahjud (lennu muutus koos majutusega, lennu ärajäämine, lennu tühistamine looduskatastroofi korral, arstiabi, kahjustatud pagas, varastatud esemed jne.). Viimasel Indoneesia reisil kaeti ka haigla ja arstiabi kulud, mis olid põhjustatud dengue viirusest.\n15. märts 2016 11:36\nMul oli SEB kuldkaardi reisikindlustus. Ei katnud lennuaja muudatustest tingitud kahjud.\nSwed Kuldkaardiga ei hüvitatud reisil pagasi kadumise ja lennu edasilükkumisel midagi. Kahjusumma on üsna tyhine. Esimene vastus tuli nädala pärast, see sisaldas palju linke ja viiteid erinevatele rahvusvahelistele lepingutele jms, millega sisuliselt saadeti pikalt ja tehti selgeks, et kindlustust kuldkaardiga ei olegi (peale tervisekindlustuse). Vahepeal sai telefoni teel aru päritud, siis mingi asjalik tegelane kiitis Swedi ja väitis et kõik kahjud kaetakse. Hilisemad päringud jäid üldse vastusteta, selline siis suhtumine klientidesse. tundub, et pangas vasak käsi ei tea, mida parem teeb. Eestisse saabudes läks jälle pagas kaduma, õnneks tasus lennufirma sellega seonduvad kulud.\n15. märts 2016 14:33\nHuvitav, kaks väga vastanduvat kogemust Swedi kuldkaardiga. On need mõlemad sellised värskemad kogemused?\n15. märts 2016 14:58\nKommentaaris väga detailset kirjeldust pole, aga... Kas see pole mitte nii, et kui pagas kaob, siis on see esmajoones lennufirma, mitte kindlustuse kompenseerida? Kui kahjusumma on tyhine (a la 30 EUR), võib olla ka variant, et see tyhine summa jäi alla omavastutuse?\n15. märts 2016 21:07\nMeie kasutasime Swedbank`i kuldkrediitkaardi kindlustust ja kui olime tervislikel põhjustel sunnitud reisiplaanid viimasel hetkel tühistama (kõik vajalikud dokumendid/tõendid olid olemas), siis väideti meile, et "teie reis poleks niikuinii toimunud" ja kindlustusnõue sai loomulikult ka eitava vastuse. Seda seetõttu, et abikaasa avastas viimasel hetkel, et pass vajab vahetamist (kindlustus tahtis passikoopiat ja vaatas, et ohhoo, selle passiga ju reisida ei saa, mis siis, et uue avaldus oli juba sisse antud), kuid kuna selleks hetkeks oli tervislikel põhjustel selge, et minek jääb ära, ei olnud ju põhjust uue passi kiirkorras saamiseks lisaraha maksta... Ja sellele Swedbank Insurance toetuski (et reisi alguse ajaks ei oleks uut passi kätte saanud) ja ei kavatsenudki kahju korvata. Ei olnud meeldiv kogemus ja edaspidi neid ei usalda.\n15. märts 2016 22:05\nAga miks peaks kindlustus suvalisi asju maksma hakkama. Kunagi oli isegi mingi film, kus kindlustuse inspektorid pettuseid avastaisid. Ma arvan, et kui üks pool peab maksma, siis peavad ka kõik tingimused täidetud olema. Ise ka ei maksaks, kui teinepool tingimusi ei täida.\nKogemus on 2015/2016 aastavahetusel toimunud Aasia reisiga. Kahju oli siiski omavastutusest suurem. Kogu jutu kokkuvõtteks on lühike soovitus: lugege mistahes (kuid eriti Swedbank'i) lepingutingimusi aeglaselt, hoolega ja mitu korda. Kui kogu lepingutekst sealt lühidalt võrdluseks võtta, siis 90% moodustab punktidest, mis juhul nad ei hüvita ja 10 protsenti, mida (võibolla) hüvitavad. Kui hoolsasti lugeda, märkmeid teha ja reisi võimalikud kahjujuhtumid läbi kaaluda, siis Swedi lepingutingimuste järgi võib kliendi rahuliku südamega "kuu peale" saata. ehk siis minu järeldus on see, et Swedpanga kindlustus on kliendivaenulik. ka kodukindlustus on eraldi jabur teema, kuid sellest võiks telesse seriaali teha.\n16. märts 2016 09:30\nHuvi pärast ja enda harimise mõttes ehk oleks viimane kommentaator nõus TÄPSELT kirja panema kahju asjaolud ja swedi keeldumise teksti. Siis saaks erapooletud lugejad seisukoha võtta.\n16. märts 2016 09:52\nMul kõik kindlustused Swedist võetud. Reisikindlustust pole pidanud veel rakendama aga kodukindlustusega probleeme ei tekkinud, kui kodus transpordi käigus tehnika viga sai.\nSalasilm võiks võiks täpsemalt kogemusi jagada küll.


Lülisamba insult - haiguse põhjused, nähud ja tüübid, diagnoosimine, ravimeetodid ja taastusravi - Südameatakk\nSeljaaju insuldi esinemissagedus on madalam kui ajus. Patoloogiaga kaasnevad põie ja pärasoole funktsionaalsed häired, treemor, parees ja jäsemete halvatus. Surmaga lõppevad tagajärjed pärast tserebrospinaalset insulti on haruldased. Haigus põhjustab motoorse aktiivsuse tõttu puude.\nMis on seljaaju insult?\nSeljaaju on kesknärvisüsteemi organ, mis asub selgrookanalis. Sellel on kõva, veresoonte ja arahnoidaalmembraan. Viimase kahe vahel on tserebrospinaalvedelik (tserebrospinaalvedelik). Seljaaju keskel on hall aine, mis koosneb interkarlaaridest ja motoorsetest neuronitest. Närvid, mis kontrollivad pea, kopsude, rindkere, jäsemete ja muude organite lihaseid, lahkuvad sellest.\nSeljaaju peamine funktsioon on juhtivus. Selle kaudu sisenevad meeskonnad tööorganitesse. Mööda tõusevaid teid lähevad aju närviimpulssid. Teine funktsioon on refleks, mis vastutab elementaarsete liikumiste eest. Toitu pakutakse järgmiselt:\nElundi verevarustus pärineb vasakust vatsakesest.\nAordi veri siseneb subklaviaalsesse arterisse, kust see selgroo kaudu siseneb seljaaju eesmisse ja kahte tagumisse ossa. Seega on rindkere ja emakakaela lülisamba keskosa verevarustus.\nAordi veri siseneb rinnanäärmevahelistesse arteritesse. Nende tõttu toidetakse alumist rindkere ja lumbosakraalset piirkonda.\nToitainete ja hapniku vahetus veres ainevahetusproduktide vastu toimub mikrovaskulatuuris. Seda esindab kapillaaride võrk. Veri viib lagunemisproduktid ja radikulaarsete veenide kaudu selgroolüli esi- ja tagumisse plexusesse ning seejärel veeni cava. Seljaaju verevarustuse äge rikkumine - see on seljaaju insult. Seda on kahte tüüpi:\nIsheemiline. Trombi tõttu peatub eraldi kohas verevarustus, mille tagajärjel see sureb. Seda seisundit nimetatakse isheemiaks või südameinfarktiks..\nHemorraagiline. Esindab seljaaju hemorraagiat seda varustavate anumate seinte rebenemise tõttu.\nPatoloogia areneb tserebrospinaalvereringe rikkumise tõttu. Selle haiguse mis tahes põhjused põhjustavad lõpuks seljaaju verevarustuse katkemise. See ilmneb lülisamba välise vigastuse või lülisambaarteri kahjustusega operatsiooni ajal. Kõik seljaaju insuldi põhjused on jagatud kahte rühma: primaarsed ja sekundaarsed. Esimesse rühma kuuluvad patoloogiad, mis võivad häirida tarneanuma patentsust:\nkokkutõmbed, suurenenud tortuosity või muud kõrvalekalded arterite arengus;\nnakkusliku-allergilise iseloomuga vaskuliit;\narterite emboolia ja tromboos;\nspinaalanesteesia või nimme punktsiooni tüsistused.\nSekundaarsete põhjuste rühm hõlmab süsteemseid haigusi, mis mõjutavad otseselt seljaaju verevarustust. Selliste patoloogiate näited:\nluu- ja ajukoe kasvajad;\ntuberkuloosne spondüliit, lülisamba song, osteokondroos;\nseljaaju membraanide põletik - meningiit, arahnoidiit;\nLülisamba insuldi tunnused\nPatoloogia areneb etappide kaupa, millest igal juhul ilmnevad teatud sümptomid. Kokku eristatakse selle käigus nelja peamist perioodi:\nHarbingersi etapp. Esimesel etapil ilmuvad perioodiliselt sensoorsed ja motoorsed häired, seljavalu. Lava võib kesta mitu minutit või paar kuud.\nInsult liikvel. Sel perioodil ilmneb sümptomite suurenemine - isheemia või hemorraagia fookus laieneb. Lava kestus on mõni minut või tund. Sümptomid: jäsemete lihastoonuse märkimisväärne langus, tunnete kadu neis, vaagnaelundite funktsiooni kahjustus (kuse- ja roojapidamatus), iiveldus, minestamine, üldine nõrkus, pearinglus.\nStabiliseerumise etapp ja vastupidine areng. See on aeg terapeutilisteks meetmeteks, mis peatavad patoloogia progresseerumise ja taastavad ellujäänud neuronite funktsiooni. Neuroloogilistel sümptomitel on siin juba vähem väljendunud dünaamika. Etapp algab umbes kuu pärast rünnakut ja jätkub ravi lõpuni.\nLava jääknähtused. See algab 2 aastat pärast insulti. See on seotud asjaoluga, et surnud neuronite kaotatud funktsioone pole võimalik täielikult taastada. Jääknähte täheldatakse kogu elu jooksul..\nPrekursori staadium on pikem verevarustuse järkjärgulise halvenemisega, näiteks aterosklerootilise naastu või tuumori suurenemisega. Kiirem see staadium toimub arteri ägeda ummistuse korral embooli või trombiga. Tüüpilised seljaaju insuldi prekursorid:\nkatkendlik klaudikatsioon - jalgade nõrkus ja tuimus pikema seismise või pikema kõndimisega;\nvalu ja roomamine mööda radikulaarterite haru;\njahutus ja põletus ala- või ülajäsemetes.\nIsheemilise insuldi sümptomid sõltuvad sellest, millist anumat blokeeris verehüüve või emboolia. Isheemia võib mõjutada järgmisi artereid:\nEesmine selgroog. Selle ummistusega täheldatakse jäsemete halvatust (tetrapareesi), käte ja jalgade naha sümmeetrilist tundlikkuse kaotust, põie ja pärasoole rikkumist (sulgurlihaste funktsiooni kadu)..\nEmakakaela. Nende veresoonte emboolia provotseerib jalgade spastilist (suure lihastoonusega) halvatust, kätes lõtvat (lihaste nõrkusega) halvatust.\nAdamkevitš. Selle laeva ummistus põhjustab jalgade nõrkust, rikkudes nende tundlikkust. Adamkevitši arteri läbiva verevoolu halvenemise tõttu ilmnevad ka pärasoole ja põie talitlushäired. Teine iseloomulik tunnus on survehaavade kiire moodustumine..\nRadikulaarne. Kui need on mõjutatud, kaob ühe või mitme jäseme tundlikkus valu ja temperatuuri suhtes, rinnanäärmevaheline vöövalu, suurenenud Achilleuse ja põlvede valu ning vähenenud kõhu refleksid.\nRind. Nende arterite kahjustus põhjustab mõlema alajäseme spastilist pareesi..\nLumbosakraalne. Nende laevade ummistus viib uriini ja väljaheidete peetumiseni, jalgade aeglase pareesini.\nSelg on seljaaju. Embooliaga arenevad jäsemete sügava tundlikkuse häired, neis mõõdukas parees.\nKui selgrootüübi hemorraagilise insuldiga veri langes elundi parenhüümi (paksus), siis nimetatakse patoloogiat hematomüeliaks, kui membraanis (subaraknoidses ruumis) - hematarachis. Viimane liik on vähem levinud. Sellise seljaaju insuldi korral ilmnevad järgmised sümptomid:\ntugev valu piki selgroogu (pulseeriv, "pistoda" laskmise valu, mis kestab mitu päeva või isegi nädalat);\nTserebrospinaalse aine kahjustuse ilmingud hemorraagiatega puuduvad. Epiduraalne hematoom põhjustab selgroo teravat lokaalset valu ja seljaaju kokkusurumise tunnuste järkjärgulist suurenemist. Valusündroom on sama ja seda saab korrata. Remissioonid kestavad paarist päevast mitme nädalani. Hematomüelial on muid sümptomeid:\ntorso ümbritsev äge valu;\nhalvatus ühes või enamas lõtva jäsemega;\njalgade või käte temperatuuri ja valutundlikkuse rikkumine;\ntetraparees koos vaagnaelundite talitlushäiretega koos massilise hemorraagiaga.\nSeljaaju insult viib harva surma. Nõuetekohase ravi korral õnnestub patsiendil säilitada tuttav eluviis, kuid tal on siiski mõned neuroloogilised häired. Kadunud neuronite funktsioone pole võimalik täielikult taastada. Üldine taastusravi võib võtta mitu kuud või isegi aastaid. Lülisamba löök võib põhjustada järgmisi jääknähte:\nvaagnaelundite häire - halvenenud urineerimine ja roojamine;\nhalvatus ja muud motoorse aktiivsuse häired;\ntundlikkuse puudumine jäsemetes.\nKuna tserebrospinaalsel insuldil on sarnased sümptomid syringomyelia, poliomüeliidi, väikeaju kahjustuse ja hulgiskleroosiga, on seda haigust raske diagnoosida. Arst uurib üksikasjalikult kõiki esimesi haiguse tunnuseid patsiendi enda sõnadest. Diagnoosimise oluline tingimus on kliinilise pildi arengu määra hindamine. Sümptomite komplekti põhjal võib arst välja pakkuda tserebrospinaalvereringe rikkumise põhjuse. Diagnoosi kinnitamiseks on ette nähtud järgmised uuringud:\nArvuti- ja magnetresonantstomograafia (CT ja MRI). Vajalik täpselt kindlaks teha, millisel seljaaju tasemel insult tekkis..\nMüelograafia See on kontrastset ainet kasutav röntgenograafia, mida kasutatakse vedelikku juhtivate radade uurimiseks. Aitab diagnoosida seljaaju arahnoidiiti, herniated kettaid.\nNimme punktsioon. See on vajalik tserebrospinaalvedeliku uurimiseks. Insuldi näitab valkude kontsentratsiooni suurenemine selles kuni 3 g / l.\nSpondülograafia See on meetod selgroolülide ja selgroolülide ketaste seisundi hindamiseks. Kasutatakse diferentseerumiseks seljaaju kasvajatega, lülisamba songaga.\nElektrofüsioloogiline. Kasutatakse lihaste innervatsioonihäirete selgitamiseks.\nAngiograafia. See viiakse läbi ummistunud või ahenenud laeva tuvastamiseks..\nRavimeetodi valik sõltub seljaaju insuldi põhjusest ja patoloogilise protsessi lokaliseerimisest. Näiteks kui patoloogia oli osteokondroosi või kasvaja tagajärg, tehakse operatsioon. Intervertebral hernias kasutatakse lülisamba veojõu meetodit. Vaatamata seljaaju verevarustuse halvenemise põhjusele viiakse ravi läbi järgmistes valdkondades:\nSpetsiifiline isheemiaravi. Ravi peamine eesmärk on isheemilise tsooni vereringe normaliseerimine. Selleks kasutage veresooni laiendavaid ja vere mikrotsirkulatsiooni parandavaid ravimeid, trombotsüütidevastaseid aineid ja antikoagulante.\nSpetsiifiline hemorraagiaravi. See viiakse läbi eesmärgiga tugevdada veresoonte seinu angioprotektorite abil. Lisaks kasutatakse verejooksu peatavaid hemostaatilisi ravimeid..\nMittespetsiifiline teraapia. See viitab seljaaju ödeemi vähenemisele, selle kudede resistentsuse suurenemisele hüpoksia suhtes ja normaalse neuronaalse metabolismi säilitamisele. Selline teraapia viiakse läbi neuroprotektorite, diureetikumide, antioksüdantide, B-vitamiinide abiga..\nSurvehaavade ennetamine. Sageli raskendavad need insuldi kulgu. Sel põhjusel on patsiendi jaoks vaja hoolikat hooldust. Voodikohtade eemaldamiseks immobiliseerimisperioodil (liikumispiirangud) jälgivad nad riiete puhtust, pühivad keha kamperalkoholiga, pulbristavad nahka talgipulbriga ja muudavad patsiendi iga 1-1,5 tunni järel ümber..\nKusepõie kateteriseerimine. See seisneb uriini eemaldamises kateetri kaudu iseseisva urineerimise võimatuse korral. Inkontinentsuse korral kasutatakse pissuaare.\nRavimi teraapia skeem sõltub otseselt seljaaju vereringe häire tüübist. Isheemilise vormiga on ette nähtud järgmised ravimid:\nAngioprotektorid: Troxerutin, Ascorutin. Taastage vere koostis, laiendage veresooni, kõrvaldage puhitus. Kasutatakse aterosklerootiliste naastude likvideerimiseks.\nVere reoloogiliste omaduste parandamine: reopoliglukiin. Kasutatakse infusioonilahusena. Selle kasutuselevõtu protseduuri nimetatakse hemodilutioniks. Vere koostise parandamiseks on vajalik vere lahjendamine plasmaasendusvedelikega.\nTrombotsüütidevastased ained ja antikoagulandid: Curantil, Clopidogrel, Aspirin, Heparin, Trental. Vähendage vere viskoossust, seetõttu kasutatakse seda verehüüvete eemaldamiseks.\nVenotoonika: Enelbin, Xanthinol, Nicergoline, Cavinton, Pentoxifylline. Neid kasutatakse kollateratsioonide laiendamiseks - anumad, mis pakuvad verevoolu, tromboosi ajal peaarteri ümbersõit.\nNeuroprotektoreid: Nootropil, Actovegin, Cerebrolysin. Määratud suurendama neuronite vastupidavust hapnikuvaegusele.\nDiureetikumid: furosemiid, Lasix. Vajalik seljaaju tursete leevendamiseks.\nNeuromuskulaarse juhtivuse parandamine ja lihastoonuse vähendamine: Neuromidin, Midokalm. Neid ravimeid kasutatakse närviimpulsside edastamise protsessi normaliseerimiseks lihaskoe kaudu ja selle lõõgastumiseks..\nB-rühma vitamiinid: Milgamma, Neurorubiin. Vähendage homotsüsteiini - aine, mis võib põhjustada uue insuldi - määra.\nMittesteroidsed põletikuvastased ravimid: Celebrex, Diclofenac, Nimesulide, Ibuprofeen. Vajalik põletikuliste sümptomite leevendamiseks.\nVasoaktiivsed: Aescusan, Troxevasin. Seetõttu mõjutavad vereringe parandamise mehhanisme.\nHemorraagilise insulditüübi korral ei saa te kasutada antikoagulante ja trombotsüütidevastaseid aineid, kuna need suurendavad ainult seljaaju paksuse või membraani hemorraagiat. Nende ravimite asemel kasutatakse:\nVaskulaarset seina tugevdavad ravimid: kooniline, Gordox, aminokaproonhape.\nHemostaatilised ravimid: Vikasol, Natalsid, Tranexam, etamsülaat. Need ravimid peatavad aju hemorraagia, suurendades vere hüübimist..\nVasospasmi ennetavad vahendid: Verapamiil, Nimotop. Neid kasutatakse väikeste anumate ahenemise ja ajukoe hapnikuga rikutud toitumise vältimiseks..\nNeuroprotektoreid: Riboxin, Tanakan. Vähendage rakkude vajadust hapniku järele.\nAngioprotektorid: kaltsiumdobesülaat. Näidustatud veresoonte tugevdamiseks ja taastamiseks, vereringe parandamiseks.\nOperatsiooni näidustuseks on ravimteraapia ebaefektiivsus. Kirurgiline sekkumine on vajalik ka seljaaju vigastuste või kasvajate korral, mis suruvad seljaaju artereid. Operatsioonid viiakse läbi hädaolukorras. Kirurgilise ravi võimalikud võimalused:\nAngiodüsplaasia kõrvaldamine. See operatsioon viiakse läbi, kui insuldi põhjus on veresoonte patoloogia. Sõltuvalt konkreetsest haigusest võib läbi viia väärarengute ekstsisiooni, aneurüsmi resektsiooni, skleroosi või adduktiivsete veresoonte ligeerimise..\nArterite rekonstrueerimine. See hõlmab trombembolektoomiat (vaskulaarse kihi ummistuse kõrvaldamine), rebenenud laeva õmblemist, stentimist (karkassi paigaldamine arterisse, mis võimaldab sellel normaalselt funktsioneerida).\nTihenduse välistamine. See seisneb seljaaju kasvaja resektsioonis või lülisamba lülisamba eemaldamisel koos songaga.\nTaastusravi pärast selgroo insuldi\nTaastumisperiood algab vastupidise arengu etapis pärast patsiendi haiglast väljakirjutamist. Sel ajal peab patsient järgima kõiki arsti soovitusi. See sõltub sellest, kui kiiresti taastusravi kulgeb. Taastumisperioodil võetud meetmete eesmärk on:\nmotoorse aktiivsuse laienemine;\ninsuldi provotseerinud tegurite kõrvaldamine;\nneuroloogiliste jääknähtude raskuse vähenemine;\nkehakaalu kontroll dieedi ja kehalise aktiivsuse tõttu;\nselgroo jaoks soodsate tingimuste tagamine (korsettide kandmine, spetsiaalsetel ortopeedilistel madratsitel magamine).\nLisaks peamisele ravile on füsioteraapia. Need aitavad taastamisprotsessi kiirendada. Neid määratakse ainult insuldi ägeda perioodi lõpus. Koos massaažiga suurendab füsioteraapia nii ravi kui ka taastusravi tõhusust. Tõhusad protseduurid:\nsüsinikdioksiidi ja vesiniksulfiidi vannid;\nSeda meetodit peetakse insuldi ravis abistavaks, kuid massaaž on vajalik kõigile patsientidele, kes on sellise haiguse läbinud. Selle protseduuri ajal märgitakse üldise motoorse aktiivsuse taastamist varem 3–4 nädalaga ja jäsemete peeneid liigutusi - 2–3 kuud. Esimene kerge massaaži katse tehakse 2-3 päeva pärast insulti. Kursus on 20-30 protseduuri (1 päevas) halvatud jäseme liikumiste taastamiseks. Üldmassaaži tehakse 2-3 korda päevas 3-5 minutit. Massaaž viiakse läbi järgmiselt:\nLülisamba lähedal olevat nahka silitatakse peopesade ja sõrmedega eri suundades..\nJärgmisena kasutatakse hõõrumisliigutusi. Need on tehtud peopesa serva või painutatud rusikaga.\nSeejärel koputatakse kogu masseeritud pinnale, luues vibreeriva efekti.\nIndeksi ja pöidla abil volditakse nahk laiade vigade tegemiseks. Nii töötlevad nad ka kogu masseeritud pinda.\nLõpetage protseduur peopesadega.\nLülisamba vereringe rikkumise all kannatanud patsientide rehabilitatsioonis on oluline roll kinesioteraapias. See on terapeutiline võimlemine, mis aitab taastada liigeste liikuvust ja liigutuste koordineerimist. Regulaarne füüsiline aktiivsus aitab parandada vereringet, ainevahetust, vähendada turset ja põletikku isheemia kohas.\nAlgstaadiumis on võimlemine oma olemuselt passiivne, kuna patsient ei saa endiselt oma jäsemeid iseseisvalt liigutada. Sel perioodil peab patsient kasutama kõndijaid või karku. Edaspidi viiakse kinesioteraapia läbi järgmist tüüpi harjutuste kompleksi kujul:\nStaatiline Nende harjutuste abil ei toimu lihaste kontraktsiooni ajal liigese liikumist..\nDünaamiline. Nende patsiendid saavad ise esineda või keegi teine teostab neid. Dünaamiliste harjutuste ajal lihaste kontraktsiooni ajal liigesed liiguvad.\nPosturaalne. Sellised harjutused on seotud positsioonilise ravi tehnikaga. See seisneb halvatud jäseme õige kehahoia andmises. Meetodit kasutatakse voodipuhkuse ajal..\nHingamisteede. Need harjutused jagunevad staatilisteks (rindkere ja diafragmaalne hingamine), dünaamilisteks (abistavate hingamislihaste osalusel) ja drenaažiks (röga eritumise parandamiseks ja bronhospasmi ennetamiseks).\nArstid annavad mõned lihtsad soovitused tserebrospinaalse insuldi ennetamiseks. Oluline tingimus on lülisamba vigastuste välistamine, kuna need võivad esile kutsuda ägeda vereringehäire. Ennetavate meetmete hulka kuuluvad ka:\nvaskulaarsete haiguste õigeaegne ravi;\nvererõhu kontroll (näitajate tõus provotseerib tromboosi);\nlülisamba koormuse õige jaotus;\nselja lihase korsetti tugevdamine.\nSeljaaju insult on seljaaju äge vereringehäire. See patoloogia on palju vähem levinud kui aju vereringehäired, kuid see ei muuda seda vähem ohtlikuks. Seljaaju insult on isheemiline ja hemorraagiline. See on tõsine haigus, mis nõuab kohustuslikku ja kiiret haiglaravi, piisavalt pikka ravi. Arstiabi puudumisel võib lülisamba insult põhjustada puude ja puude..\nÜldine teave seljaaju verevarustuse kohta\nSeljaaju verevarustus viiakse läbi kahest basseinist: selgroolüli subklaviaalsest ja aordist. Lülisamba subklaviaalne bassein toidab seljaaju ülaosades: emakakaela ja rindkere segmentides kuni Th3-ni (kolmas rindkere segment). Aordi verevarustus rindkere segmentidest alates Th4 ja altpoolt, nimme-, sacrococcygeal segmentidest. Radikulaarsed arterid lahkuvad selgrooarterist, subklaviaalsest arterist ja aordist, moodustades seljaajuarteri esiosa ja kaks seljaajuarteri, mis kulgevad piki kogu seljaaju.\nSeljaaju verevarustus on väga varieeruv, radikulaarsete-seljaajuarterite arv varieerub vahemikus 5 kuni 16. Suurimat eesmist radikulaar-seljaajuarterit (läbimõõduga kuni 2 mm) nimetatakse nimmearteriks ehk Adamkevitši arteriks. Selle väljalülitamine viib iseloomuliku raskete sümptomitega kliinilise pildi tekkimiseni. Kolmandikul juhtudest toidab üks Adamkevitši arter kogu seljaaju alumist osa, alustades rindkere 8-10-ndast osast. Mõnel juhul tuvastatakse lisaks nimmepaksenemise arterile ka järgmised: väike arter, mis siseneb ühe madalama rinnaku juurtega, ja V nimme või I sakraalse juurega sisenev arter, mis varustab seljaaju koonust ja epikooni - Deproži-Gotteroni arter.\nLülisamba eesmine arterisüsteem vaskulariseerib selgroo läbimõõdust 4/5: eesmised ja külgmised sarved, tagumiste sarvede alused, Clarke sammas, külgmine ja tagumine sammas ning tagumiste sammaste ventraalsed osad. Tagumised seljaajuarterid varustavad tagumisi kolonnid ja tagumiste sarvede tippe. Süsteemide vahel on anastomoosid (looduslikud elundid).\nSeljaaju angioarchitektoonika (struktuuri) tundmine on vajalik vereringehäirete mehhanismide mõistmiseks ja kliiniliseks diagnoosimiseks.\nLülisamba verevoolu halvenemiseks võib olla palju põhjuseid. Enamikul patsientidest tekivad isheemilised ajukahjustused (müelosemia) ja ainult aeg-ajalt hemorraagiad (hematomüelia).\nKõik põhjused võib liigitada järgmiselt..\nPrimaarsed veresoonte kahjustused: kui laeva enda aluseks olev patoloogia.\nSomaatilised haigused - ateroskleroos, hüpertensioon, äge südamepuudulikkus, müokardiinfarkt jne;\nVaskulaarsed patoloogiad ja vaskulaarsed väärarengud - aneurüsmid, stenoos, tromboos, emboolia, veresoonte kinnitus ja silmus, veenilaiendid;\nVaskuliit - nakkav ja allergiline, süüfilisega, HIV-nakkusega.\nSekundaarsed vaskulaarsed kahjustused: kui veresoonte haigused on väliselt mõjutatud.\nLülisamba haigused - osteokondroos, spondülolistees, tuberkuloosne spondüliit, kaasasündinud sünostoos;\nSeljaaju membraanide haigused - arahnoidiit, leptopachymeningitis;\nSeljaaju ja selgroo kasvajad.\nVigastused (sealhulgas kirurgiliste sekkumiste ajal - radikulotoomia koos radikulaarse-seljaaju arteri ristumiskohaga, aordi plastik);\nMuidugi, paljudel patsientidel täheldatakse samaaegselt haiguse arengu mitmeid tegureid, mis suurendab selle esinemise riski. Ükskõik, mis põhjus on, pole vereringehäirete allikas, selle tagajärjel kannatab ajukoe, mis ei saa toitumist või mis hävib vere immutamise (kokkusurumise) tagajärjel. Kliiniliselt väljendub see kahjustatud piirkonna funktsioonide rikkumisega, millel põhineb neuroloogiline diagnoos.\nSeljaaju insult võib olla kahte tüüpi:\nisheemiline - seljaaju infarkt;\nhemorraagiline - aju paksuse hemorraagiat nimetatakse hematomüeliaks, aju membraani all toimuvat hemorraagiat - hematarakhiisi, epiduraalset hematoomi.\nSageli areneb see meestel ja naistel võrdselt. Sagedamini mõjutab see haigus inimesi, kes on vanemad kui 50 aastat, kuna peamine põhjus on seljaaju patoloogia.\nMitme etapi käigus:\nKaugete ja lähedaste prekursorite staadium - mõni päev, nädal enne südameinfarkti väljakujunemist, hakkavad patsienti häirima motoorikahäired lühiajalise ja mööduva jalgade või käte nõrkuse näol (see sõltub sellest, millist laeva mõjutatakse - selgroo subklaviaalsest või aordi basseinist). Samades jäsemetes tuvastatakse ka tundlikud häired: tuimus, indekseerimine, jahedus, põletustunne, lihastes lihtsalt ebameeldivad aistingud. Mõnikord võib esineda hädavajalikku urineerimist, hilinenud või suurenenud urineerimist. Lülisamba valu, mis ulatub üla- või alajäsemetesse ja mis on seotud seljaaju tundlike juurte ja membraanide alatoitumisega, võib olla häiriv. Insuldi arenguga valu möödub, mis on seotud valuimpulsside läbimise katkemisega kahjustatud piirkonnas. Sageli tehakse kindlaks eeldatavad tegurid: alkoholitarbimine, füüsiline stress, ülekuumenemine, järsud liigutused selgroos.\nInfarkti arengu staadium - mõne minuti või tunni jooksul areneb jäsemetes tugev lihasnõrkus (parees), kaob tundlikkus samades jäsemetes ja ilmnevad väljendunud vaagnaelundite talitlushäired. Valusündroom peatub (põhjuseid on kirjeldatud ülalpool). Insuldi tekkimise ajal on võimalik (refleksiivselt) ka ajukahjustuse sümptomeid: peavalu, pearinglus, minestamine, iiveldus, üldine nõrkus. Teatud ajuosa lüüasaamise kliinik sõltub kahjustatud laeva asukohast.\nStabiliseerumise etapp ja vastupidine areng - sümptomid lakkavad kasvamast ja taanduvad piisava ravi taustal.\nJääkjärk - insuldi jääknähud.\nSõltuvalt sellest, millist ajuosa see mõjutab, eristatakse järgmisi kliinilisi sündroome:\nlülisamba eesmise arteri kahjustustega ülemistes sektsioonides - spastilist tüüpi tetraparees (kõik 4 jäseme), valu ja temperatuuritundlikkuse rikkumine kõigis jäsemetes, 5. ja 12. paari kraniaalnärvide kahjustuse tunnused;\nseljaajuarteri eesmise kahjustusega emakakaela ülemiste segmentide piirkonnas - sama nagu eelmises lõigus, kuid kraniaalnärve kahjustamata;\nseljaajuarteri eesmise kahjustusega püramiidide ristumiskohas - ristisheiplegia: käe parees haiguspuhangu küljel ja jalgade vastaskülg;\nOpalsky subbulbaari sündroom - fookuse poolel, jäsemete parees, tundlikkuse vähenemine näol, ataksia, mõnikord Claude-Bernard-Horneri sündroom (ptoos, mioos, enoftalmos). Vastupidisel küljel on jäsemete ja pagasiruumi pinnatundlikkuse rikkumine;\namüotroofse lateraalskleroosi tüüpi sündroom - ülajäsemete perifeerne või segatud parees, spastilised alajäsemed, õlavöötme lihaste tahtmatu tõmblemine;\nPersonage-Turneri sündroom - tugev valu õlavarred, mille järel areneb halvatus. Halvatuse arenguga kaob valu;\neesmise isheemilise poliomüelopaatia sündroom - ühe või mõlema käe perifeerne parees;\nisheemilise pseudosyringomyelia sündroom - pinnatundlikkuse ja kopsu lihaste pareesi segmentaalsed häired;\neesmise ja külgmise nööri marginaalse tsooni isheemiasündroom - jäsemete spastiline parees, tserebellaarne ataksia, tundlikkuse väike langus;\nÜlemise täiendava radikulaar-lülisamba arteri kahjustuse sündroom (rindkere keskmised segmendid) - jalgade spastiline parees, valu ja temperatuuritundlikkuse rikkumine nibude tasemest ja allapoole, urineerimise rikkumine viivitusena;\nBrown-Secari sündroom - parees ühes jäsemes või keha ühes pooles (st näiteks paremas käes ja jalas), valu ja temperatuuritundlikkuse rikkumine teisel küljel;\nAdamkevitši arteri patoloogia - mõlema jala parees, igat tüüpi tundlikkuse rikkumine alumistest rindkere segmentidest, vaagnaelundite funktsiooni halvenemine. Survehaavandid arenevad kiiresti;\nhalvava ishiasündroomi sündroom - koos alumise täiendava radikulaar-lülisambaarteri kahjustusega (arteri Deprozh-Gotterona). Tavaliselt areneb see pikaajalise lumbosakraalse radikuliidi taustal. See avaldub jalgade lihaste halvatuse kujul koos kõhnunud jalgadega. Valusündroom koos pareesi arenguga kaob. Tundlikkuse häireid täheldatakse ka nimme- või sakraalsegmentide tasemest. Uurimisel Achilleuse reflekse ei leitud;\nkoonuskahjustuse sündroom (alumised sakraalsed segmendid) - halvatust ei esine. On vaagnaelundite talitlushäireid - kuse- ja roojapidamatus. Patsiendid ei tunne tungi, ei tunne uriini ja väljaheidete läbimist;\nseljaajuarteri patoloogia (Williamsoni sündroom) - jäsemete sügava tundlikkuse rikkumine (tundliku ataksiaga) ja samade jäsemete mõõdukas parees.\nSeljaaju veresoonte struktuuri suur varieeruvus tekitab raskusi kahjustuse diagnoosimisel, kuid pädev spetsialist saab alati õige diagnoosi teha.\nSeljaaju hemorraagiline insult\nSeljaaju aine paksuse hemorraagiaga (hematomüelia) ilmneb pagasiruumis äge vöövalu koos paralüüsi samaaegse arenguga ühes või enamas jäsemes. Halvatus on sagedamini perifeerse (letargilise) iseloomuga. Samades jäsemetes on valu ja temperatuuritundlikkuse rikkumine. Massiivsete hemorraagiate korral võib areneda tetraparees koos vaagnaelundite tundlikkuse ja funktsiooni halvenemisega. Kliiniliste sümptomite kombinatsioon võib olla väga erinev, nagu ka isheemilise insuldi korral. Suurt rolli mängib hematoomi suurus: väikesed võivad lahustuda, jätmata pärast ravi mingeid märke; suurtel on alati jääkmõjud.\nHematrachis on veel üks hemorraagilise insuldi tüüp, üsna haruldane. Sellisel juhul toimub hemorraagia seljaaju subaraknoidses ruumis. Sageli on põhjuseks ebanormaalse laeva rebenemine (aneurüsm, väärareng), seljaaju või selgroo trauma. Pärast provotseerivat tegurit areneb selgroo või herpes zosteri taustal väljendunud valusündroom. Valu võib olla laskmine, tuikamine, "pistoda", kestab mitu päeva või isegi nädalat. Verejooksu ajal võib täheldada aju sümptomeid: peavalu, iiveldus, oksendamine, pearinglus, teadvuse häired nagu uimastamine. Ilmuvad mõned ajukelmeärrituse sümptomid: Kernigi sümptom on rohkem väljendunud, kuid jäik kael puudub. Seljaaju aine kahjustuse sümptomid puuduvad täielikult või ilmnevad hiljem ja neil on mõõdukalt väljendunud iseloom..\nEpiduraalset hematoomit iseloomustab terav lokaalne valu selgroos koos radikulaarse valu ja seljaaju kokkusurumise aeglaselt suurenevate sümptomitega. Sama tüüpi kohalik valu, kalduvus taastekkele, remissioon mõnest päevast mitme nädalani.\nRavi taktika määratakse individuaalselt pärast protsessi olemuse ja lokaliseerimise täpset diagnoosimist. Näiteks kui insuldi põhjuseks oli raske osteokondroos koos ketta herniooni, veresoonte anomaalia või kasvajaga, siis tasub kaaluda kirurgilise ravi võimalust.\nSeljaaju isheemilise insuldi raviks kasutage:\nantikoagulandid ja trombotsüütidevastased ained - hepariin, fraksipariin, aspiriin, plavix, klopidogreel, kellamid (dipüridamool), trental;\nvasoaktiivsed ravimid - cavinton, pentoksifülliin, oksübraalne, nicergoliin, instenon, enelbiin, ksantinoolnikotinaat;\nvenotoonika - troxevasin, escusan, cyclo-3-fort\nneuroprotektoreid - actovegin, tanakan, tserebrolüsiin, tsütokroom C, nootropil, riboksiin;\nangioprotektorid - askorutiin, kaltsiumdobsülaat, trokserutiin;\nhemodilution - värskelt külmutatud plasma, madala molekulmassiga dekstraanid (reopgligukiin, reomacrodex);\ndekongestandid - diureetikumid (furosemiid, lasix), L-lüsiini estsinaat;\nmittesteroidsed põletikuvastased ravimid - diklofenak, celebrex, nimesuliid, ibuprofeen;\nained, mis parandavad neuromuskulaarset juhtivust - neuromidiin;\nlihastoonuse vähendamiseks - midokalm, baklofeen;\nB-vitamiinid - neurorubiin, milgamma.\nLisaks kasutatakse (sõltuvalt insuldi põhjusest): mõjutatud selgroolüli segmendi immobiliseerimine, veojõud, ravimite blokeeringud, massaaž, treeningravi, füsioteraapia meetodid.\nHemorraagilise insuldi konservatiivne ravi on järgmine:\nravimid, mis tugevdavad veresoonte seina, aidates ära hoida hemorraagia relapsi - ditsinoon (naatriumetümülaat), kontrikool, gordox, aminokaproonhape;\nravimid vasospasmi ennetamiseks - nimotoop, verapamiil;\nneuroprotektoreid ja angioprotektoreid.\nKonservatiivse ravi ebaefektiivsuse korral ja seljaaju vigastuste korral, aju suruvate kasvajate moodustiste korral on näidustatud kirurgiline ravi neurokirurgi poolt.\nLülisambahoogude ravis mängib erilist rolli survehaavandite, kopsupõletiku ja urogenitaalsete infektsioonide ennetamine, mis sageli raskendavad seda haigust patsiendi ebapiisava hoolduse korral.\nSurvehaavade vältimiseks on vaja jälgida aluspesu puhtust, pühkida keha kamperalkoholiga, tolmuda nahavoldid talgipulbriga, keerata patsient iga 1-1,5 tunni järel üle. Survehaavade vältimiseks võite kasutada spetsiaalseid seadmeid - kummist ring, rõngad.\nKui üksi pole võimalik urineerida, viiakse läbi põie kateteriseerimine, pidamatuse korral kasutatakse pissuaare. Suguelundeid tuleb kasvava nakatumise vältimiseks hoida puhtana.\nKopsupõletiku arengu vältimiseks on vaja hingamisteede võimlemist läbi viia iga tund 5 minuti jooksul (samal ajal kui täheldatakse voodipuhkust). Tulevikus on raviskeemi laiendamisega vajalik annustatud motoorne aktiivsus.\nLülisamba insuldi tagajärjed võivad olla väga erinevad. Väikese kahjustusega on uimasti- või kirurgilise ravi ajal võimalik 100% taastumine, kuid patsient peaks läbima kliinilise vaatluse ja ennetava ravikuuri. Ebasoodsam tulemus on võimalik ka siis, kui patsiendil on hoolimata ravist motoorsete, sensoorsete ja vaagnaelundite häired. Sellised rikkumised võivad põhjustada puude:\njäsemete (ühe või mitme) parees - lihaste nõrkus püsib, mis raskendab iseseisvat liikumist ja enesehooldust;\nhüpesteesia või anesteesia piirkonnad - pagasiruumi või jäsemetel on tundlikkus vähenenud või puudub. See võib olla nii valu, temperatuur, taktiilne tundlikkus kui ka keerukamad tundlikkuse tüübid, nagu lokaliseerimistunne, stereognioos (objektide äratundmine puutetundmiseks suletud silmadega), kahemõõtmeline ruumiline tunne (võime tuvastada tähtedele, kehale joonistatud numbreid suletud silmadega). ) ja teised. Mõne patsiendi jaoks võib see põhjustada puude - õmbleja või muusik ei saa käte tundlikkuse puudumisel kutseoskusi täita;\nurineerimise ja roojamise häired - see probleem on patsientidele eriti valulik, kuna see mõjutab inimese intiimset sfääri. Rikkumise raskusaste ja olemus on kõige erinevamad: uriinipidamatus, pidev uriini tilkhaaval tilkumine, aeg-ajalt kontrollimatu urineerimine, vajadus urineerida, fekaalipidamatus.\nLülisamba insuldist taastumine võib olla pikk. See toimub kõige aktiivsemalt esimese 6 kuu jooksul. Esiteks vajavad sellised patsiendid psühhosotsiaalset kohanemist, kuna seljaaju insult muudab dramaatiliselt nende tavalist eluviisi. Pärast seljaaju insuldi taastumine on pikk ja vaevarikas protsess, mõnikord võtab kaotatud funktsioonide taastamine aastaid. Kuid pärast statsionaarset ravi võimaldavad kvaliteetsed rehabilitatsioonimeetmed enamikul patsientidest taastada täielik elu.\nTaastumisperioodil näidatakse patsiendile korduvaid meditsiinilisi kursusi (vähemalt 1 kord kuue kuu jooksul).\nOluline roll kuulub kinesioteraapiale - füsioteraapia harjutustele. Ajal, mil patsient ise jäseme liigutada ei saa, on see passiivne võimlemine. Kui vabatahtlikud liikumised muutuvad võimalikuks, on tegemist spetsiaalse staatilise ja dünaamilise harjutuste komplektiga (soovitavalt töötab konkreetse patsiendi jaoks rehabilitoloog välja individuaalselt).\nPaljud patsiendid peavad õppima liikumist lisavahendite - keppide, jalutajate, spetsiaalsete protraktorite - abil. Mõnel juhul võib vaja minna ortopeedilisi jalatseid..\nTaastumisperioodil on väga hea efekt massaaž. Korduvad kursused suurendavad sooritust. Koos massaažiga on võimalik kasutada ka nõelravi.\nLihasnõrkusega on näidustatud elektriline stimulatsioon. Muud füsioteraapia meetodid hõlmavad magnetoteraapiat, sinusoidaalselt moduleeritud voolusid (pareesiks), fonoforeesi ja elektroforeesi, veealust dušimassaaži, vesiniksulfiidi ja süsiniku vanne, parafiini ja osokeriiti..\nTaastusravi meetmete hulka kuuluvad ka tegevusteraapia ja karjäärinõustamine..\nMuidugi rakendatakse kõige hoolikamaid rehabilitatsioonimeetmeid spaahooldusega.\nSee salakaval selgroog: kuidas seda haigust ära tunda? Taastusravi sümptomid, komplikatsioonid ja meetodid\nSeljaaju vereringe häired on harv, kuid ohtlik patoloogia, mida nimetatakse seljaaju insuldiks..\nVõrreldes ajuinsuldiga võib see põhjustada vähem surmajuhtumeid, kuid sellega kaasnevad sagedamini puue ja muud terviseprobleemid..\nVere ebaõige "toitumine" kutsub esile muutusi kehas, mitmesuguseid rünnakuid. Vaatame lähemalt, mis tunne on ette ära tunda ja õigeaegselt diagnoosida. Kaaluge ravimeetodeid ja taastusravi.\nSee patoloogia on äärmiselt haruldane. Võrreldes muud tüüpi haigustega, esineb see ainult 1% juhtudest. Mehed ja naised asuvad samas riskitsoonis, kuna peamine põhjus on erinevad kõrvalekalded selgroolüli kehas.\nVanusega ilmnevad peaaegu igal inimesel seljaaju talitlushäired ja selle tagajärjel suureneb haiguse oht. See tähendab, et võrreldes ajuverejooksuga pole seljaaju insult nii tavaline ja natuke vähem ohtlik. See ei põhjusta alati surma, vaid jätab inimesed sageli ratastooli..\nEsimesed sümptomid ja nähud\nLülisamba insuldi esimesed sümptomid võivad hakata avalduma juba ette: nädala jooksul, päeval. Kuid täpselt ennustada, millal manifestatsioon toimub, on keeruline. Seljaaju insuldi esimeste märkide hulka kuuluvad:\nLihasnõrkus. Puiste jalgade või käte tunne.\nSeljaosa tugev valu või tuimus. Reeglina on see järk-järgult kasvav tunne..\nKrambid. Jalad või käed hakkavad tahtmatult tõmblema, lähevad külmemaks.\nSensatsiooni vähenemine või kaotus. Valu lävi ja temperatuuritundlikkuse tunne kaovad.\nTingling või hanerasvad.\nUriinipidamatus või suurenenud sagedus vaagnaelundite häirete tõttu.\nNeed võivad varieeruda sõltuvalt sellest, millises seljaaju osas kahjustatud anum asub. Kui ilmneb vähemalt üks või mitu neist sümptomitest, peate viivitamatult arstiga nõu pidama. Mida varem haigus tuvastatakse, seda kiirem ja tõhusam on ravi..\nLülisamba insult toimub neljas etapis, millest igal on oma iseloomulikud sümptomid:\nKaugete ja lähedaste eelkäijate etapp. Tähtajatu, kuid lühikese aja jooksul enne insuldi tekkimist võivad patsienti häirida lihaskonna vaevused.\nSellega võib kaasneda katkendlik klaudikatsioon, jäsemete lühiajaline nõrkus, hanerasva järsk tunne, surisus või nahapõletus, radikuliidi sümptomid ja valu selgroos. Märgitakse ka viivitust või suurenenud urineerimist. Sümptomid ei pruugi ilmneda kohe, vaid järk-järgult, suureneva toimega. Insuldi arengujärk. Seljaaju aine verejooksuga kaasnevad kehatemperatuuri tõus ja külmavärinad. Jäsemetel on lihaste nõrkus..\nLülisamba tugev ja äge valu annab erinevates suundades. Ajuverejooksu levimine põhjustab pearinglust, iiveldust ja oksendamist.\nStaadiumide stabiliseerimine. Tänu õigeaegselt alustatud ravile sümptomid lakkavad kasvamast ja kaovad järk-järgult.\nJärelejäänud periood. Avaldub ainult insuldi jääknähud. Need võivad olla iga patsiendi jaoks erinevad..\nSortide klassifikatsioon ja omadused\nTavaliselt on kindlaks tehtud kaks selgroo insuldi vormi. Neil on erinevused sümptomites ja probleemides, mis põhjustavad seda kõrvalekallet..\nIsheemiline (südameatakk). Patsient kogeb haiguse esimesi sümptomeid mõni aeg enne põhiprobleemi ilmnemist..\nEbameeldivad aistingud võivad levida nii üla- kui ka alajäsemetesse. Sellisel kujul ilmnevad probleemid vaagnaelunditega ja täheldatakse selja lihaskoe järkjärgulist katkemist.\nAju muutused on sagedased, väljendudes iivelduses, teadvusekaotuses, pearingluses, peavalus jne. Hemorraagiline (hemorraagia). Selle areng on kiirem: inimesel hakkab peaaegu kohe pärast hemorraagiat tekkima lülisamba terav valu. Jäsemete võimalik halvatus. Patsient ei ole enamasti võimeline tundma temperatuurimuutusi ja valu.\nKuigi see protsess on kiire, iseloomustavad seda remissioonid: see tähendab, et inimene ei pruugi mõnda aega (isegi mitu nädalat) ebamugavust tunda, kuid see asjaolu ei tähenda, et probleem taanduks.\nSeljaaju insuldi tekkepõhjuste ja tegurite osas tuleks siia lisada seljaaju verevarustust pakkuv kokkusurumine, trombemboolia, pikaajaline krambid, veresoonte rebendid..\nEsmased veresoonte kahjustused, mis on seljaaju insuldi riskiteguriks, on järgmised:\nSeljaaju veresoonte anomaaliad: liigsused, aneurüsmid, arteriovenoossed väärarengud. Nad võivad luua takistusi, mis aeglustavad verevoolu. Ja veresoonte seina hõrenemine väärarengute ja aneurüsmi kohas muutub rebenemise ja hemorraagilise insuldi põhjustajaks.\nMuutused veresoonte seintes: veenilaiendid, ateroskleroos, amüloidoos, vaskuliit. Lülisambaarteri ja aordi aterosklerootilised muutused on seljaaju isheemilise insuldi kõige levinum põhjus. Verevarustus on häiritud arteri valendiku vähenemise tõttu naastude moodustumise ja veresoonte ummistumisega.\nVaskulaarsed kahjustused. Lööve võib tekkida selgroo ja seljaaju vigastusega, luumurru tõttu fragmendi kahjustusega veresoonte seintele. Harva ilmnevad iatrogeensed vigastused, mis on nimme punktsiooni, spinaalanesteesia ja seljaaju operatsioonide komplikatsioon..\nTeisene kahjustus on järgmine:\nLülisamba patoloogia: osteokondroos, väärarengud, herniated kettad, spondüliit, spondülolistees. Anomaaliate, nihete tõttu struktuuride paigutuse muutused muutuvad veresoonte kokkusurumise põhjustajaks. Vaskulaarset kokkusurumist põhjustavad ketaste herniatsioon ja osteofüüdid.\nLülisamba, seljaaju kasvajad. Arenguprotsessis surub neoplasm anumatele, vähendades valendiku suurust. Pahaloomulised kasvajad võivad kasvada veresoonte seintesse, põhjustada nende hävitamist.\nSeljaaju membraanide kahjustused: meningiit, arahnoidiit. Põletik liigub seljaaju anumatesse. Vaskuliit põhjustab liigset läbilaskvust, elastsuse rikkumist, trombootiliste hoiuste moodustumist veresoonte seinte kahjustatud piirkondade piirkonnas.\nVerehaigused: leukeemia, hemofiilia, trombotsüteemia, koagulopaatia. Selle kõigega kaasneb vere omaduste ja verevoolu mehhanismi rikkumine. Hemorraagiline insult areneb verejooksu tagajärjel koos võimalike kahjustustega ja isheemilise insuldi tõttu liigsetest verehüüvetest.\nLisaks hõlmavad riskitegurid:\nEbatavalised koormused, mis põhjustavad selgroo osteokondroosi arengut, ketta prolapsi. Kuid füüsiline tegevusetus ei tule kasuks.\nÄge mineraalide ja vitamiinide puudus, mis tugevdavad veresoonte seinu, normaliseerides ainevahetust.\nHalvad harjumused, mis nõrgendavad üldist immuunkaitset.\nÜlekaal, hüperlipideemia ja kõrge vererõhk.\nIlma spetsiaalse varustuseta ei saa seda haigust diagnoosida. Puudutab, et teha kindlaks, kas see on just probleem..\nAinult patsientide kaebuste koguarv, üldine kliiniline pilt ja uuringud võivad aidata spetsialistidel patoloogiat kindlaks teha. Kõige sagedamini määravad arstid magnetresonantstomograafia, mis võimaldab tuvastada patoloogiat igas staadiumis ja kõigis projektsioonides. Kõik see viiakse läbi koos teiste uuringute ja ultraheliga.\nSeljaaju insuldi kahtluse korral tuleb patsient asetada tasasele pinnale allapoole. Igasugune füüsiline aktiivsus on vastunäidustatud. On vaja viivitamatult pöörduda spetsialistide poole, sest ilma nende sekkumiseta saab patsient tõsist kahju. Patsiendi haiglasse transportimisel peate panema ta kindlale kilbile, et ei tekiks komplikatsioone.\nKuidas ravida seljaaju vigastusi?\nHaiguse vorm mõjutab ka selle ravi. Alustuseks peaksid arstid välja selgitama põhjuse, mis oli selle areng kehas, ja alles siis alustama ravi. Kirurgiline sekkumine on võimalik, kuid seda tehakse ainult 3 juhul:\nosteokondroos koos song;\nLülisamba insuldi jaoks on erinevaid ravimeetodeid. Nende hulgas:\nNarkootikumide ravi. Insuldiga peab patsient võtma ravimeid, mis aitavad kaasa vere hõrenemisele. Nad peavad taastama rõhu ja südame-veresoonkonna aktiivsuse, ennetama tromboosi.\nPärast isheemilist insuldi kasutatakse vere trombiini (aspiriin, hepariin) alandamiseks kõige sagedamini mitmesuguseid antikoagulante, aju vereringe taastamiseks mõeldud vasoaktiivseid ravimeid (cavinton), venotoonilisi ravimeid (troxevasin), dekongestante, neuroprotektoreid (actovegin), angioprotektoreid ja askorit..d.\nHemorraagilise insuldi ravi ravimitega hõlmab: ravimeid, mis tugevdavad veresooni, takistavad verejooksu taastumist (gordox, kontraktaalne), ravimeid vasospasmi taastamiseks ja ennetamiseks (verapamiil), erinevaid angiprotektoreid ja neuroprotektoreid.\nMassravi. See algab rehabilitatsiooniperioodi alguses. Esimesel paranemiskuul tehakse patsiendi jalgu ja käsi õrnalt massaaži, mille eesmärk on parandada verevarustust ja stimuleerida närviimpulsse.\nMassaaž teisel ja järgnevatel taastumiskuudel peaks olema lõõgastav, et vähendada lihastoonust. Vajalikud tsoonid tuleb välja töötada aeglaselt ja hoolikalt. Terapeutiline massaaž sobib hästi nii seljaaju isheemilise kui ka hemorraagilise insuldi korral.\nIsheemilise insuldi korral saab seda teha teisel ravipäeval, hemorraagilise insuldiga - kuuendal. Esimesel korral peaks massaaži tegema spetsialist, kes tunneb tema põhitõdesid ja tehnikat, et mitte haiget kahjustada. Mõjutatud selgroolüli immobiliseerimine - selgroo puhkevõimaluste loomine spetsiaalsete funktsionaalsete seadmete (korsettide, kaelarihmade, sidemete, vööde jms) abil deformatsioonide vältimiseks, selgroo positsiooni kontrollimiseks ja selgroolülide liikuvuse piiramiseks pärast vigastust või haigust.\nSee ravimeetod on näidustatud halvatuse või pareesiga patsientidele pärast seljaaju insuldi. Kõige sagedamini kasutatakse seda isheemilise insuldi korral, kuid on ka juhtumeid, kui pärast hemorraagilist kasutamist. Füsioterapeutilised meetodid. Füsioteraapiat kasutatakse aju vereringe parandamiseks ja sümptomite kõrvaldamiseks pärast insuldi..\nLaialdaselt kasutatakse elektroforeesi vasodilataatorravimitega (protseduur, mille käigus kehale tekivad elektrilised impulsid), nõelravi (haiguse ravi keha konkreetsete punktide kaudu), ravimite elektroforees (selle protseduuri ajal viiakse ravimid kehasse elektrivoolu kasutades ), nõelravi (kokkupuude patsiendi aktiivsete punktidega õhukeste nõeltega), vannid jms..\nKõige sagedamini kasutatakse füsioteraapiat kuu või kaks pärast taastumist, kui patsient on juba vähem nõrgenenud. Treeningteraapia aitab arendada pärast insulti liikumist, tugevdada lihaseid, parandada vereringet. Enamasti kasutatakse treenimiseks erinevaid simulaatoreid..\nAlguses tehakse harjutusi välise abi ja toega. Kõigepealt lamab, siis juba istub ja seisab.\nselili lamades painutage käsi küünarnukites, seejärel põlvedes, korrake aeglaselt, mitu korda;\npainutage ja painutage sõrmed kätele, seejärel jalgadele;\ntehke aeglaselt pea pöördeid, kinnitades oma pilgu seinale;\nistudes, käed ees, rista need üle jne..\nNeed ja sarnased harjutused taastavad patsiendi motoorse aktiivsuse.\nSamuti on oluline, et patsiendid saaksid ravi ajal kannatada kopsupõletiku ja haavandite all. Viimase vältimiseks on vaja hoolitsust, on vaja inimest pidevalt ümber pöörata. Vastasel korral võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi. Samuti on oluline hoolikalt jälgida hügieeni..\nKui patsiendil on uriinipidamatus, kasutatakse pissuaare, kui ta ei saa iseseisvalt urineerida, kasutatakse kateteriseerimist. Erinevate nakkuste vältimiseks on oluline jälgida suguelundite hügieeni.\nSurmav tulemus on äärmiselt haruldane. See on võimalik ainult pahaloomuliste kasvajate korral, sekundaarsete infektsioonide lisamisega. 50–60% -l selgroo insuldi juhtudest, kui õige ravi on tagatud õige raviga, võib oodata funktsioonide täielikku või märkimisväärset taastumist.\nSelle haiguse rehabilitatsiooniperiood võib võtta palju aega (pikad kuud ja isegi aastad). Vaja on psühholoogilist tuge ja kvalifitseeritud psühholoogi abi. Peamine on järgida kõiki reegleid pärast: proovige vältida seljavigastusi, kandke korsette ja kasutage ortopeedilisi voodipesu.\nSeljaaju insuldi tühja kõhuga on palju tagajärgi ja tüsistusi. Nende hulgas:\nMotoorika kahjustused. Mõni patsient ei saa vabalt liikuda, keegi hakkab sõitma ratastoolis, keegi on täiesti voodis.\nLiikumatus on ohtlik haavandite ja kongestiivse kopsupõletiku ilmnemise tõttu. On vaja jälgida patsiendi tervist, puhastada voodipesu ja riideid. Proovige patsiendi keha sagedamini pühkida ja spetsiaalsete vahenditega pulbervoldid keerata, pöörake patsient iga 1,5 tunni järel ümber.\nVaagnahaiguste tõttu esineb sageli Urogenitaalsüsteemi infektsioon. Patsientidel on tualettruumi minemisega raskusi või vastupidi, sageli ilmneb uriinipidamatus..\nKeha tundlikkuse vähenemine. Patsiendid lakkavad tundmast valu, külma, soojust.\nPuudulik kõnnak ja koordinatsioon.\nInfektsioonide teke võib põhjustada sepsise ja surmaohu.\nTaastusravi ja taastumise aeg\nSeljaaju insuldijärgse rehabilitatsiooni tõhusus sõltub rohkem sellest, kui kiiresti esmaabi osutati.\nTaastusravi periood võib kesta piisavalt kaua, sõltuvalt patsiendi seisundist. 3 kuu jooksul pärast isheemilist insuldi tuleks liikumisoskus järk-järgult taastada. Liikumise täielik naasmine aasta pärast on ebatõenäoline, tavaliselt juhtub see 1,5-3 aasta pärast. Hemorraagilise insuldi korral on voodirežiim ette nähtud 1-1,5 kuuks, taastumine on võimalik pooleteise aasta jooksul, kui viiakse läbi kõik vajalikud protseduurid.\nSee on väga aeganõudev protsess, mis nõuab patsiendi ja raviarsti aktiivset suhtlust. Lülisamba insuldist taastumine on õigeaegse ravi ja hea hoolduse abil täiesti võimalik. Oluline on järgida kõiki arsti juhiseid ja võtta sobivaid ravimeid. Vähemalt üks kord kuue kuu jooksul on vaja korrata ravimite võtmise kursust.\nKahjuks võivad tualettruumi sagedase tungimise näol jääknähud jääda pikaks ajaks, nii et taastusravi periood peaks hõlmama võimalikult palju taastumismeetodeid. Pärast selgroo all kannatamist muutub patsiendi selg väga haavatavaks. Selleks ostke vajalikud ortopeedilised tarvikud.\nKuid kas puue annab seljaaju insuldi? Kas sellist riigi tuge pakutakse? Tuleb märkida, et pärast tekkinud probleeme saab inimene vormistada teise rühma puude, kuid samal ajal on üsna suur võimalus täielikult taastuda ja naasta normaalsesse ellu.\nPiirata suitsetamist ja alkoholi.\nKolesterooli alandamiseks järgige spetsiaalset dieeti.\nFüsioteraapia meetoditel on patsientide taastusravis hea efektiivsus. Reeglina on see elektriline stimulatsioon lihaste nõrkuse kõrvaldamiseks, magnetoteraapia, elektroforees ja terapeutilised vannid.\nTaastusraviperioodi lühendamist soodustavad massaažikursused kahjustatud kehapiirkondadele. Esimesed paar protseduuri tehakse ainult õlgadele ja puusadele, seejärel lisatakse mõju jäsemetele ja rinnalihastele. Pärast 8 seanssi laieneb ekspositsioonipind ja katab selja ja alaselja.\nMassaaž aitab verd vedeldada, vähendada toonust, ennetada lamatisi, vähendada valu tugevust. Seda on vaja teha iga päev või ülepäeviti. Esimesed 5 minutit, seejärel suurendades aega järk-järgult 30 minutini.\nNõelravi - õhukeste nõelte mõju inimkeha teatud aktiivsetele punktidele. See aitab patsiendil taastuda. Tänu sellele suureneb verevool kapillaaride kaudu, paraneb närviline seisund, taastatakse tundlikkus.\nPatsient peab jätkama ravimite kasutamist, mis alandavad trombiini taset veres (Thrombo ACC, aspiriin), taastavad vereringet (Cavinton) ja tugevdavad kapillaare (Ascorutin). Sel juhul on ägedas seisundis ja taastumise ajal võetud ravimite annused oluliselt erinevad.\nSamuti on vaja võtta ravimeid, mis rahustavad (glütsiin), normaliseerivad vererõhku (concor - kõrge vererõhuga, citramone - madala vererõhuga). Sageli määravad arstid ravimeid, mis parandavad jäsemete vereringet (eskusan). Nagu varem mainitud, määratakse patsiendile kõik ravimid, võttes arvesse tema individuaalseid omadusi, haiguse arengut ja võimalikke tüsistusi.\nOlulist rolli taastumisel mängib füsioteraapia. Harjutuste komplekt iga patsiendi jaoks valitakse individuaalselt, võttes arvesse tüsistusi. Kodus pärast selgroo insuldi taastusravis saate teha järgmisi harjutusi:\nLamades selili, pöörake kordamööda üht või teist jalga.\nLamades selili, tõstke samal ajal vasak käsi ja parem jalg, seejärel parem käsi ja vasak jalg.\nIstudes küünarnukkidega vastu seina või mõnda muud tugipunkti, painutage põlvi ja painutage ükshaaval keskele.\nSeisake, jalad õlgade kaugusel, tõstke käed samal ajal üles, kõigepealt horisontaalselt, siis vertikaalselt.\nTehke pea ümmargused liigutused, kõigepealt vasakule, siis paremale.\nFüsioteraapia harjutuste (LFK) kohta pärast selgroo insuldi kirjeldatakse selles videos:\nJa sellest videost saate õppida võimlemist, mis aitab seljaaju insuldi kõige tõsisemaid tagajärgi kõrvaldada:\nKaugel viimasest kohast antakse spetsiaalne dieet insuldi jaoks, mis sisaldab vähendatud arvu kolesterooli, mille tõttu ummistuvad veresooned. Arstid soovitavad süüa toite, mis sisaldavad rohkem kiudaineid ja kaaliumi..\nMenüü näidis: spinat, sinep, spargel, tsitrusviljad, vaarikad, maasikad, herned, oad, pähklid, mais, peet, porgand, kõrvits, kuivatatud aprikoosid, tomatipasta, kartul, õunad, pirnid, nisukliid, rosinad, ploomid, merikapsas, merekalad, värskelt pressitud mahlad, mustikad, jõhvikad jne..\nDieedist on vaja välja jätta: suitsutatud ja soolatud toidud, konserveeritud, rikkalikud ja rasvased puljongid, vorstid ja vorstid, piim ja kõik sellest valmistatud tooted, maiustused, mugavustoidud, sooda, jäätis, saiakesed, seened, kange tee, kohv, manna jne..d.\nTaastusravi perioodil peaks patsient võtma järgmisi vitamiine:\nA-vitamiin, as see tugevdab keha kaitsevõimet.\nB-vitamiinid taastavad närvisüsteemi.\nAskorbiinhape muudab anumad elastseks.\nD-vitamiin tugevdab veresooni.\nE-vitamiin vähendab uuesti insuldi riski.\nSelle halva enesetundega kordumised on ohtlik asi. Vererõhku on vaja jälgida ja alati peab käepärast olema seade vererõhu mõõtmiseks, et mitte taashaigust esile kutsuda. Arstid soovitavad kontrollida vere hüübimist.\nPeaasi on meeles pidada, et iga järgnev retsidiiv on hullem kui eelmine, mis võib lõpuks viia täieliku võimetuseni oma keha kuidagi kontrollida.\nEnnetusmeetmed on lihtsad: kuulake oma keha, külastage regulaarselt arsti ja juhtige tervislikku eluviisi. Pärast raske haiguse täielikku taastumist on soovitatav pöörduda spetsialiseeritud sanatooriumisse.\nKuidas valida sanatooriumi?\nOn vaja valida sanatoorium, kus on pärast insuldi taastamisprogramm. See peaks hõlmama erinevaid põletikuvastaseid meetodeid kahjustuse raviks, jäsemete liikumise ja tundlikkuse taastamiseks, peaaju hemodünaamika parandamiseks.\nPeaksite tähelepanu pöörama sellele, kui sageli patsiente arstid kontrollivad, kui palju on eri valdkondade spetsialiste (refleksoloog, füsioterapeut, liikumisravi arst, toitumisspetsialist, psühholoog). Tavaliselt näidatakse selline teave sanatooriumi veebisaidil või infobüroos. Voucher peab olema vähemalt 14–21 päeva.\nKokkuvõtteks väärib märkimist, et kõiki tüsistusi ja haigusi saab kõige paremini vältida õige ja õigeaegse ennetamise abil. Ja kui häda on juba juhtunud, on oluline järgida kõiki arstide soovitusi ja teha kõik tervise kiireks taastamiseks!\nOn mõned patoloogilised seisundid, mida võib-olla igaüks kogeb vähemalt üks kord oma elus. See on peavalu, hambavalu, iiveldus, oksendamine, palavik, pearinglus ja muud sümptomid.\nKuidas taastada kõnet pärast insulti: taastumine treeningu, ravimite ja rahvapäraste abinõude abil\nCortexin lastele - Komarovsky ülevaated, süstide kasutamise juhised, hind, analoogid, näidustused, vastunäidustused


47 tervislikku kehakaalu langetavat toitu, mida oma dieeti lisada Parimad toiduained soovad kaalulanguse ajal\nParimad toiduained soovad kaalulanguse ajal. Kehakaalu kaotamine menstruatsiooni ajal\nToitumisspetsialistid soovitavad menüüs suurendada ka köögiviljade ja puuviljade sisaldust, mis parandavad soolestiku talitlust, sest seedeprobleemid kaasnevad sageli menstruatsiooniga. Tegelikult on uuringu kohaselt American Journal of Clinical Nutrition , need, kes täiendasid dieeti kapsaitsiiniga, tarbisid järgmise söögikorra ajal kalorit vähem. Mida laiem ja mitmekesisem on toitude valik, seda tõenäolisem on vajalike toitainete saamine. Menstruatsiooni teises faasis ei põle keha enam nii palju rasva ja toit peab muutuma. Kuid te ei pea pingutama, see ei tee teile midagi head.\nMuutumatuid aminohappeid, nagu glütsiin ja alaniin, teostab teie keha, nii et te ei pea neid toitu saama. Ent kehas ei toodeta olulisi aminohappeid.\nToit, mida sööte, peaks pakkuma neid aminohappeid üldiseks tervislikuks ning lihasmassi tootmiseks ja säilitamiseks. Täisvalgud on need, mis pakuvad kõiki asendamatuid aminohappeid.\nMuud loetelusse kuuluvad toiduained hõlmavad veiseliha 0,92mustad oad 0,75 ja maapähklid 0, Aga kui sa oled mees, kes tahab, et sul poleks võimalik, pole sul aega uurida PCDAAS-i skoori kõigis toidupoes, mida näete. Selle asemel vaadake neid loendeid parimatest kaalukaotustest, mida mehed võtavad söögikordade ajal sööma ja parimad kehakaalu langetavad toidud, mida mehed võtavad Parimad toiduained soovad kaalulanguse ajal. Võite isegi selle lehe järjehoidjaga kaasa võtta ja võtta seda turult.\nTervislik toit, mis täidavad sind toiduga Viimases intervjuus naiste kehakaalu langetamise väljakutsete kohta leiab rasvakaotuse ekspert Tom Venuto ja suurim lüüasaamist champ Pete Thomas, et mehed peaksid õppima, kuidas keeta kehakaalu kiiremini.\nKui saate õppida, kuidas luua tervislikku toitu, kuid tervislikku toitu toiduvärvi toitude kohta, on teil tõenäolisem, et see jääb rahulikuks ja kütus, mida keha vajab lihast ja tugevust. Niisiis, milliste toitude peaksite toidukaupluses oma ostukorvi viskama? Üleminek tervislikuma toiduga seotud lähenemisviisi suunas tähendab üldiselt rohkem taimi puuvilju ja köögiviljumis aitab kaasa kehakaalu vähenemisele, kuna need on kiudude ja vee osas suuremad, kuid madalamad Ma arvan ka, et teha muudatusi kõrgema rasvasisaldusega proteiinisisaldusega toidudest kuni lahtiste valkude hulka, mis hoiavad küllastumist, kuid vähendab üldist kalorsuse tarbimist.\nMeeste halvim kehakaalu langetav toit võib olla toit, mida sageli serveeritakse baaris mängupäeval. Need on toidud, mis on täis toitaineid, mida teie keha tõenäoliselt vajab vähem. See kehtib eriti siis, kui söövad välja sellised rasvamised asjad nagu burgerid, friikartulid ja kana tiivad," ütleb Ewoldt.\nTervislikud suupisted, mis sulle täidavad Nii 11 paeva kaalulangus iga dieet, saab mees toidukordade vahel näljaseisu.\nKahjuks on teie kohalikul turul olev suupiste, et vältida toitu. Need on ka toidud, mida te tõenäoliselt soovite üle kanda. Nii jäta küpsetatud kaubaartikli ja kiipide vahele vahekaart ja täitke kiududega täidetud rasvakahjumi mahla. Lahustuvad ja lahustumatud kiud pakuvad natuke erinevat kasu, kuid mõlemad aitavad teie keha pärast söömist tunduda täis. Kui te olete vähem näljane, siis teete tõenäolisemaks, et saate nutikas toitevalikuid ja sööte õige portsjoni suurust.\nSiin on mõned parimad kaalulangus toidud meestele, kes suupisteid: Kõvakskeedetud munad Tükeldatud köögiviljapulgad koos hummu või muude ubade laastudega, mis pakuvad tervislikke rasvu Kreeka jogurti ja toitainega pakitud marjad arvake vaarikad või mustikadmillele on lisatud chia seemneid ekstra kiu ja toitumise jaoks Teised madala rasvasisaldusega piimatooted, nagu kooritud piim või šokolaadipiim, treeningujärgseks tõusuks suure kalorsusega või kunstlikult magustatud spordijookide asemel Madala kalorsusega, valgusisaldusega suupistete pakutavad päevad, kui olete teel Pähklid nagu mandlid või Brasiilia pähklid, mis pakuvad nii polü- kui monoküllastumata rasvu Maapähklivõi täisteratoodete 20-minutilise jalutuskaigu kaotus Türgi rullid madala naatriumküüri viilud, mis on valtsitud õhukese kihi madala rasvasisaldusega koor juustu ja õhukeste veggie pulgadena Kõige tähtsam on juua janu vett.\nLihtsalt lisades terve kaalulangus toidud teie plaadile ei aita teil kaalust alla võtta, kui te ei kasuta nende valmistamiseks nutikas toidu valmistamise meetodeid.\nKeskenduge nendele toiduvalmistamismeetoditele, et hoida oma sööki lahja: Grill. Kui teile meeldib hea praht, võite seda oma dieedil hoida, kui te seda grillite, ilma et lisa õli või võid. Enamik veiseliha jaotustükke sisaldab juba piisavalt rasva, nii et pole mingit põhjust enam lisada. Ja kui te grillite tailiha, marinaadige seda tsitrusviljadega või kasutage vähese koguse oliiviõli, et suurendada oma südame tervislike rasvade tarbimist. Ja pidage meeles, et saate grillida siseruumides või välja.\nRöstitud on ka nutikas viis valmistada liha ja mereande. Paljud mäletavad küpsised poohvees mereannid, et maksimeerida maitset ja minimeerida lisatud rasva kogus, mida te kasutate.\nLoputampoonimiseks lihtsalt küpsetage oma keeduplaadis ühe tolli vedelikku ja asetage kala soojas vees, et küpsetada.\nSelle asemel, et oma lemmiktoitu praadida, miks mitte selle asemel sööma ja söögikorda kergendada? See meetod võimaldab teil kasutada vähem õli ja ikkagi saada maitse, mis teile meeldib, kui kepsite, kala või köögivilju. Tegelikult võite isegi sautée ilma õli ja kasutada kana või köögiviljade varu asemel. Lihtsalt veenduge, et kasutate kvaliteetseid köögitarbeid, nii et teie Parimad toiduained soovad kaalulanguse ajal ei jääks pannile ja seega pole teil kiusatus kasutada rohkem rasva ja õli.\nKui teie teie friikartulide, pitsa ja burgerite soov on teie jaoks parim, on ka kõigi nende lemmikute jaoks vähendatud kalorsusega retsepte.


Meil on YFU Eestis siiralt hea meel, et meieni on jõudnud mitmeid toredaid perekondi üle kogu eestimaa, et anda teada oma huvist avada oma koduuksed uuele pereliikmele. Loomulikult on palju küsimusi - kuidas ta siin hakkama saab, kas ta leiab sõpru ja kui hea peab olema pere inglise keele oskus? Sageli on aga hirmul suured silmad - noored oskavad kohaneda uskumatu kiirusega, leides uusi sõpru nii klassist, trennidest kui lihtsalt naabrilaste näol.\nJana on imevahva, lustlik ja rõõmus neiu Saksamaalt, kes sel õppeaastal on resideerunud võluvas Aegviidus! Nagu näha, siis meeldib talle see pisike alev tohutult, pakkudes tegevust ning huvi igaks päevaks. Nii saab kummutatud müüt, et vahetusõpilastel on huvitav ainult suurlinnades! Absoluutselt mitte. Väiksemas kogukonnas on vahetevahel ka elevus suurem, mis annab vahetusõpilasele justkui iseenesest kätte võimaluse sotsialiseeruda ning avasta ümbruskonda. Loomulikult ei ole see reegel, kuid olukord, mida me kõigele vaatamata sageli näeme.\nAga kõige täpsemalt oskab rääkida Jana ise, head vaatamist!\nSeekordsed õpilased, keda tutvustama teile hakkame, on kõik neiud ning pärit Saksamaalt! Ühest küljest kultuur, mis on meile nii lähedal, ent samas tegelikult üsna erinev. Nii on ka nende nelja neiuga, kes kõik saabuvad meieni läbi ERIPROGRAMMIDE.\nEsimene neiu saabub Saksamaalt siia teatriprogrammiga, mis tähendab, et ta sobib elama kohta, kus paikneb mõni teatriring/kool. Talle meeldib näidelda, lugeda ning kokata! Ta peab end avatud meelega sõbralikuks tüdrukuks, nii, et me usume, et kindlasti pakub ta palju rõõmu oma uues peres.\nTeine neiu saabub siia kunstiprogrammi raames ning sobiks elama kas Tallinnasse või Tartusse! Ta on loominguline inimene, kes armastab mängida viiulit, maalida, joonistada ning tantsida. Ta peab end uudishimulikuks, kuid veidi tagasihoidlikuks.\nKolmas neiu osaleb loodusprogrammis, mis tähendab, et ka tema sobiks elama kas Tallinnasse või Tartusse. Ta peab end loominguliseks ning armastab loomadega tegeleda.\nNeljas neiu saabub samuti loodusprogrammi raames, kuid sobib elama igalepoole Eestis. Ta juhendas kodumaal lasteringi ja naudib lugemist. Küll aga on tal kasside- ja kodutolmulestade allergia.