elodie boucher – Page 3 – Ecole Sainte Marie l'Abbaye\nHome Articles posted by elodie boucher (Page 3)\n40 jours après Noël vient le temps de la Chandeleur. En classe nous avons souhaité profiter de cette journée pour en rappeler la signification. Biensur, nous ne pouvions pas vivre ce temps fort sans la dégustation de crêpes, elles ont été confectionnées par un parent d’élève. Les enfants se sont…\nelodie boucher 27 février 2018 27 février 2018\nDurant cette troisième période, les élèves de maternelle pourront bénéficier du matériel UGSEL qui nous a été prêté : il s’agit d’un parachute ! La nouveauté a attisé la curiosité des plus petits comme des plus grands et les élèves ont pu commencer à découvrir ce parachute à travers divers jeux…\nPour célébrer l’Epiphanie, tous les élèves de l’école se sont réunis lors d’un temps fort. A travers des activités sportives, artistiques et les lectures faites par les catéchistes, les enfants de maternelle ont découvert, ou redécouvert, l’histoire des Rois mages. Ce fut aussi l’occasion de partager la galette des rois !…\nelodie boucher 11 janvier 2018 27 février 2018\nDurant le mois de décembre, les élèves de maternelle ont réalisé leur liste au Père Noël. Choisir, découper, coller, écrire, poinçonner, les listes de chaque enfant ont été réalisées avec beaucoup d’attention. Aussi, nous avons décidé d’écrire une lettre collective au Père Noël pour accompagner notre courrier. Les élèves de…\nelodie boucher 23 décembre 2017 27 février 2018\nA l’occasion du marché de Noël, les enfants de maternelle ont confectionné des petits pots qu’ils ont remplis de pâte à tartiner (maison !). Ces petits pots ont été vendus le samedi 2 décembre au profit du Téléthon. Au cours de cette matinée, nous nous sommes donc rendus au marché pour…\nelodie boucher 9 décembre 2017 9 décembre 2017\nJeudi 23 novembre, nous sommes allés faire notre marché : poireaux, pommes de terre, carottes, oignon, courgettes, tomates… Au menu, c’était soupe aux légumes ! Afin de préparer notre soupe, nous avons veillé à bien suivre la recette : 1.Eplucher les légumes : 2.Couper les légumes en morceaux puis les laver : 3.Faire cuire : 4.Mixer :…\nNous allons préparer une soupe\nDepuis quelques temps, nous avons un nouveau rituel en classe : chaque jour, la maîtresse apporte dans son panier un nouveau « légume mystère ». Il nous faut bien écouter les indices et essayer de deviner avant de découvrir de quoi il s’agit. Vert, jaune, orange, rouge, blanc, violet, il y en a…\nelodie boucher 22 novembre 2017 22 novembre 2017\nAu retour des vacances de la Toussaint, nous avons fait la connaissance de deux nouvelles maîtresses ; Ingrid et Julie viendront dans notre classe le lundi et le mardi matin de 9h à 10h30 pour faire de la motricité avec nous, et ce, jusqu’aux vacances de Noël ! Le lundi et le…\nAu cours de cette première période, les élèves de PS, MS et GS ont découvert en classe l’album « La couleur des émotions » d’Annallenas. Apprendre à reconnaître et nommer ses émotions n’est pas toujours chose facile pour de jeunes enfants ! Différentes activités ont ainsi été menées : vocabulaire, écriture, activités plastiques et…\nelodie boucher 24 octobre 2017 24 octobre 2017\nA l’occasion de la semaine du goût, nous avons eu la chance d’accueillir Mr.Le Prado dans notre classe. Cuisinier de métier, il est venu réaliser avec les enfants une recette de barres aux céréales et au chocolat. Après avoir mélanger sucre, miel, céréales et beurre fondu, nous…\nelodie boucher 18 octobre 2017 24 octobre 2017


L'équipe Préparation au Mariage | Groupement paroissial catholique de Gazeran\nPierre Bouquin, prêtre\nL'équipe Préparation au Mariage\nAccueil / Les équipes / L'équipe Préparation au Mariage / L'équipe Préparation au Mariage\nVous voulez vous préparer au mariage : rendez-vous sur l'espace dédié qui présente le sacrement\nLien vers l'Espace privé réservé à l'équipe de préparation au mariage\nL'équipe de Préparation au Mariage est constituée de plusieurs couples qui se sont engagés pour accompagner les fiancés....\nCette équipe assure l’accompagnement des couples qui frappent à la porte de l’Eglise pour demander le sacrement du mariage. Les parcours personnels de ces fiancés sont très divers, souvent notre communauté paroissiale ne les a jamais rencontrés, et pourtant, leur démarche témoigne toujours d’une forte attente sur laquelle ils voudraient pouvoir mettre des mots.\nPar cette démarche volontaire, tous expriment la volonté de mettre leur couple et leur famille dans le regard et le cœur de Dieu, même si certains fiancés ne sont pas baptisés. Aussi, la mission des équipes de préparation au mariage est-elle de façon privilégiée une occasion d’expliciter comment la Foi et l’Espérance chrétiennes viennent fonder concrètement et au quotidien la vie conjugale et familiale pour libérer tous les potentiels d’Amour durable et fécond qui sont en germe dans la demande des fiancés.\nComment se déroule un parcours ? François et Solange témoignent :\n« Préparer les fiancés au mariage est une chance. Au travers de la richesse de nos échanges, nous recevons toujours bien plus que ce que nous pouvons donner.\nNos séances de préparation s'articulent autour de deux à trois soirées en fonction des souhaits et des besoins des fiancés. C'est une préparation à la carte. Il ne s'agit pas de donner des cours mais bien de construire ensemble une réflexion autour du mariage chrétien.\nNous commençons toujours par le parcours de vie des fiancés, leur rencontre et leur vie de foi avant d'échanger sur le mariage civil et religieux. Nous oublions bien souvent l'importance du mariage civil et combien il est engageant !\nEnfin et c'est la majeure partie de la préparation, nous réfléchissons tous ensemble sur les piliers du mariage - liberté, indissolubilité, fidélité et fécondité. Nous insistons particulièrement sur l'importance de la communication et du pardon.\nToutes les sessions sont très différentes les unes des autres mais elles ont en commun l'extraordinaire profondeur de nos échanges, toujours en vérité. »\nActuellement, nous sommes deux couples accompagnateurs. Cette année, un couple suit une formation pour approfondir cet accompagnement, avec 9 autres couples du Doyenné.\nC'est une mission de la plus haute importance en ces temps où les couples ont tant besoin d’être encouragés et soutenus dans leurs fondements.\nLe diocèse de Versailles nous fait le cadeau d’une formation remarquable pour nous permettre d’assurer au mieux cette mission, et le Père est très impliqué dans le cheminement de nos fiancés ainsi que dans le compagnonnage avec nous.\n- By Abjb


ARCHIVES - Quand Charles Aznavour parlait de la mort, cette "garce"\n15h49, le 01 octobre 2018 , modifié à 16h02, le 01 octobre 2018\nOn lui avait posé tellement souvent la question, à lui qui avait dépassé les 70 ans de carrière... En 2013, Charles Aznavour, décédé lundi à l'âge de 94 ans, se confiait sans fard sur la mort. "Je ne tiens pas tellement à la rencontrer cette salope…oui, c’est une garce !", confiait-il au micro de Thierry Geffrotin.\nPORTRAIT - Ses origines, les critiques, la scène : Charles Aznavour, la passion comme moteur\n"C’est une garce, elle vient chercher même des gens trop tôt, qui n’ont pas le temps de vivre, des enfants", ajoutait Charles Aznavour. Mais pour lui, le chanteur à la carrière internationale, le monument de la chanson française, la perspective de mourir prenait une autre dimension : "je ne sais pas si c’est la mort qui me ferait peur... Je crois que c’est plutôt de ne plus vivre".\nCharles Aznavour est mort dans la nuit de dimanche à lundi, à l'âge de 94 ans à son domicile dans les Alpilles, dans le sud de la France, ont annoncé ses attachées de presse. Véritable ambassadeur de notre culture, le chanteur français le plus connu à l'étranger revenait d'une tournée au Japon, après avoir été contraint d'annuler des concerts cet été en raison d'une fracture du bras après une chute.


Duloxetine Zentiva (duloxetine) – Résumé des caractéristiques du produit - N06AX21 – RXed.eu | FR\nPage d’accueil / D / Duloxetine Zentiva\nDuloxetine Zentiva (duloxetine) – Résumé des caractéristiques du produit - N06AX21\nNom du médicament Duloxetine Zentiva\nFabricant Zentiva, k.s.\nDuloxetine Zentiva: Résumé des caractéristiques du produit\nDuloxetine Zentiva: Conditions ou restrictions de délivrance et d’utilisation\nDuloxetine Zentiva: étiquetage\nDuloxetine Zentiva: Notice\nDuloxétine Zentiva 30 mg, gélule gastro-résistante\nDuloxétine Zentiva 60 mg, gélule gastro-résistante\nChaque gélule contient du chlorhydrate de duloxétine équivalant à 30 mg de duloxétine.\nExcipient(s) à effet notoire : chaque gélule contient 42,26-46,57 mg de saccharose.\nChaque gélule contient du chlorhydrate de duloxétine équivalant à 60 mg de duloxétine.\nExcipient(s) à effet notoire : chaque gélule contient 84,51-93,14 mg de saccharose.\nGélule opaque d’environ 15,9 mm de long, composée d’un corps blanc opaque et d’une coiffe bleue claire opaque, contenant des granules sphériques blanc-cassé à jaune-marron clair.\nGélule opaque d’environ 19,4 mm de long, composée d’un corps ivoire opaque et d’une coiffe bleue claire opaque, contenant des granules sphériques blanc-cassé à jaune-marron clair.\nDuloxétine Zentiva est indiqué chez l’adulte.\nLa posologie initiale et recommandée pour le maintien de la réponse est de 60 mg une fois par jour, à prendre au cours ou en dehors des repas. Des posologies supérieures à 60 mg par jour en une prise, jusqu’à une dose maximale de 120 mg par jour, ont été évaluées, en terme de sécurité d’emploi, lors des études cliniques. Toutefois, l’intérêt d’une augmentation posologique chez les patients ne répondant pas à la dose initiale recommandée n’est pas établi.\nAprès obtention de l’effet thérapeutique attendu, il est recommandé de poursuivre le traitement plusieurs mois afin de prévenir les rechutes. Chez les patients répondant à la duloxétine, et présentant des antécédents d’épisodes dépressifs majeurs répétés, la poursuite à long terme du traitement peut être envisagée, à une posologie de 60 à 120 mg/jour.\nLa posologie initiale recommandée chez les patients présentant un trouble anxiété généralisée est de 30 mg une fois par jour, à prendre au cours ou en dehors des repas. Chez les patients ayant une réponse insuffisante, la dose devra être augmentée à 60 mg, qui est la dose d’entretien habituelle chez la plupart des patients.\nChez les patients présentant un trouble dépressif majeur associé, la posologie initiale comme d’entretien est de 60 mg une fois par jour (veuillez également lire les recommandations de posologie ci-dessus).\nDes doses allant jusqu’à 120 mg par jour se sont montrées efficaces et leur sécurité d’emploi a été évaluée dans des essais cliniques. Chez les patients présentant une réponse insuffisante à la dose de 60 mg, une augmentation de doses jusqu’à 90 mg ou 120 mg peut donc être envisagée. L’augmentation des doses doit être basée sur la réponse clinique et la tolérance.\nAprès consolidation de la réponse, il est recommandé de continuer le traitement pendant plusieurs mois afin d’éviter une rechute.\nLa posologie initiale et d’entretien recommandée est de 60 mg une fois par jour, à prendre au cours ou en dehors des repas. La sécurité d’utilisation de posologies supérieures à 60 mg une fois par jour, jusqu’à une dose maximale de 120 mg par jour, administrées en plusieurs prises équivalentes, a été évaluée au cours des essais cliniques. Les concentrations plasmatiques de duloxétine ont montré une grande variabilité inter-individuelle (voir rubrique 5.2). De ce fait, chez certains patients, en cas de réponse insuffisante à la dose de 60 mg, la posologie pourra être augmentée.\nLe bénéfice thérapeutique devra être réévalué régulièrement (au moins tous les 3 mois) (voir rubrique 5.1).\nAucune adaptation posologique sur la seule base de l’âge n’est nécessaire chez le sujet âgé. Cependant, comme pour tout médicament, la prudence s’impose chez le sujet âgé, principalement avec la duloxétine à la posologie de 120 mg par jour pour le trouble dépressif majeur ou le trouble anxiété généralisée, du fait de données limitées (voir rubriques 4.4 et 5.2).\nDuloxétine Zentiva ne doit pas être utilisé chez les patients présentant une pathologie hépatique entraînant une insuffisance hépatique (voir rubriques 4.3 et 5.2).\nAucune adaptation posologique n’est nécessaire en cas d’insuffisance rénale légère à modérée (clairance de la créatinine comprise entre 30 et 80 ml/min). Duloxétine Zentiva ne doit pas être utilisé chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine < 30 ml/min ; voir rubrique 4.3).\nLa duloxétine ne doit pas être utilisée chez les enfants et les adolescents âgés de moins de 18 ans dans\nle traitement du trouble dépressif majeur en raison de problème(s) de sécurité et d’efficacité (voir rubriques 4.4, 4.8 et 5.1).\nLa sécurité et l’efficacité de la duloxétine dans le traitement du trouble anxiété généralisée chez les patients pédiatriques âgés de 7 à 17 ans n’ont pas été établies. Les données actuellement disponibles sont décrites dans les rubriques 4.8, 5.1 et 5.2.\nL’arrêt brutal du traitement doit être évité. Lors de l’arrêt du traitement par Duloxétine Zentiva, la dose doit être progressivement diminuée sur une durée d’au moins une à deux semaines, afin de limiter le risque de réactions de sevrage (voir rubriques 4.4 et 4.8). Si des symptômes non tolérables apparaissent lors de la diminution de la dose ou à l’arrêt du traitement, le retour à la dose précédemment prescrite peut être envisagé. Le médecin pourra ensuite reprendre la diminution de la dose, mais à un rythme plus progressif.\nAssociation aux inhibiteurs de la mono-amine oxydase (IMAO) non sélectifs, irréversibles (voir rubrique 4.5).\nMaladie hépatique entraînant une insuffisance hépatique (voir rubrique 5.2).\nAssociation à la fluvoxamine, à la ciprofloxacine ou à l’énoxacine (inhibiteurs puissants du CYP1A2), associations entraînant une augmentation des concentrations plasmatiques de duloxétine (voir rubrique 4.5).\nInsuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine < 30 ml/min) (voir rubrique 4.4).\nL’instauration du traitement par Duloxétine Zentiva est contre-indiquée chez les patients présentant une hypertension artérielle non équilibrée qui pourrait les exposer à un risque potentiel de crise hypertensive (voir rubriques 4.4 et 4.8).\nDuloxétine Zentiva doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant un antécédent d’épisode maniaque ou un diagnostic de trouble bipolaire et/ou des convulsions.\nDes cas de mydriase ayant été rapportés avec la duloxétine, Duloxétine Zentiva doit être prescrit avec prudence chez les patients présentant une pression intra-oculaire élevée ou un risque de glaucome aigu à angle fermé.\nLa duloxétine a été associée à une augmentation de la pression artérielle et à une hypertension artérielle cliniquement significative chez certains patients. Ceci peut être dû à l’effet noradrénergique de la duloxétine. Des cas de crise hypertensive ont été rapportés avec la duloxétine, en particulier chez des patients présentant une hypertension préexistante. Par conséquent, chez les patients présentant une hypertension artérielle et/ou une cardiopathie, une surveillance de la pression artérielle est\nrecommandée, particulièrement pendant le premier mois de traitement. La duloxétine doit être utilisée avec prudence chez les patients dont l’état peut être aggravé par une augmentation de la fréquence cardiaque ou par une augmentation de la pression artérielle. La prudence est également de mise lorsque la duloxétine est associée à des médicaments pouvant perturber son métabolisme (voir rubrique 4.5). Chez les patients présentant une augmentation persistante de la pression artérielle au cours de leur traitement par la duloxétine, une diminution de la posologie ou un sevrage progressif devra être envisagé (voir rubrique 4.8). Chez les patients présentant une hypertension non équilibrée, la duloxétine ne devra pas être prescrite (voir rubrique 4.3).\nLes concentrations plasmatiques de duloxétine augmentent chez les patients dialysés pour insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine < 30 ml/min). Pour les patients présentant une insuffisance rénale sévère, voir la rubrique 4.3. Pour les patients présentant une insuffisance rénale légère ou modérée, voir la rubrique 4.2.\nMédicaments délivrés sur ordonnance répertoriés. Substance: "Duloxetine"\nComme avec d’autres agents sérotoninergiques, un syndrome sérotoninergique pouvant mettre en jeu le pronostic vital, peut se produire avec la duloxétine, en particulier lorsqu’elle est associée à d’autres agents sérotoninergiques (dont les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline, les antidépresseurs tricycliques ou les triptans), ainsi qu’avec des agents qui altèrent le métabolisme de la sérotonine comme les IMAOs, les antipsychotiques ou d'autres antagonistes dopaminergiques qui peuvent affecter les systèmes de neurotransmission sérotoninergique (voir rubriques 4.3 et 4.5).\nLes symptômes d’un syndrome sérotoninergique peuvent inclure un changement de l’état mental (par exemple agitation, hallucinations, coma), des troubles du système nerveux autonome (par exemple tachycardie, pression artérielle labile, hyperthermie), des aberrations neuromusculaires (par exemple hyperréflexie, incoordination) et/ou des symptômes gastro intestinaux (par exemple nausées, vomissements, diarrhées).\nSi un traitement associant la duloxétine à d’autres agents sérotoninergiques pouvant affecter les systèmes de neurotransmission sérotoninergique et/ou dopaminergique, est cliniquement justifié, une surveillance attentive du patient est conseillée, particulièrement lors de l'initiation du traitement et lors de l’augmentation des doses.\nLors de la prise concomitante de Duloxétine Zentiva avec des préparations à base de plantes contenant du millepertuis (Hypericum perforatum), les effets indésirables peuvent être plus fréquents.\nLa dépression est associée à un risque accru d’idées suicidaires, d’auto agression et de suicide (évènements de type suicidaire). Ce risque persiste jusqu’à obtention d’une rémission significative. L’amélioration clinique pouvant ne pas survenir avant plusieurs semaines de traitement, les patients devront être surveillés étroitement jusqu’à obtention de cette amélioration. L’expérience clinique montre que le risque suicidaire peut augmenter en tout début de rétablissement.\nLes autres troubles psychiatriques dans lesquels Duloxétine Zentiva est prescrit peuvent également être associés à un risque accru d’évènements de type suicidaire. De plus, ces troubles peuvent être associés à un trouble dépressif majeur. Les mêmes précautions d’emploi que celles mentionnées pour les patients souffrant de trouble dépressif majeur devront être appliquées aux patients présentant d’autres troubles psychiatriques.\nLes patients ayant des antécédents d’évènements de type suicidaire ou ceux exprimant des idées suicidaires significatives avant de débuter le traitement présentent un risque plus élevé d’idées suicidaires ou de comportements suicidaires, et doivent faire l’objet d’un suivi étroit pendant le traitement. Une méta-analyse d’essais cliniques contrôlés versus placebo sur l’utilisation des\nantidépresseurs dans des troubles psychiatriques a montré une augmentation du risque de comportement de type suicidaire chez les patients de moins de 25 ans traités par antidépresseur par rapport à ceux recevant un placebo.\nDes cas d’idées et de comportements suicidaires ont été rapportés durant le traitement par duloxétine ou peu après son arrêt (voir rubrique 4.8).\nUne surveillance étroite des patients et en particulier ceux à haut risque devra accompagner le traitement médicamenteux spécialement au début du traitement et lors de changements de dose. Les patients (et leur entourage) devront être avertis de la nécessité de surveiller une quelconque aggravation clinique, l’apparition d’idées/comportements suicidaires et tout changement anormal du comportement et prendre immédiatement un avis médical si ces symptômes surviennent.\nComme pour les traitements d’action pharmacologique similaire (antidépresseurs), des cas isolés d’idées et de comportements suicidaires ont été rapportés durant le traitement par duloxétine ou peu après son arrêt. Concernant les facteurs de risque suicidaires dans la dépression, voir ci-dessus. Les médecins devront inciter les patients à signaler, à tout moment, toute pensée ou sentiment de détresse.\nL’utilisation de la duloxétine est déconseillée chez les enfants et adolescents de moins de 18 ans. Des comportements de type suicidaire (tentatives de suicide et idées suicidaires) et de type hostile (principalement agressivité, comportement d’opposition et colère) ont été plus fréquemment observés au cours des études cliniques chez les enfants et adolescents traités par antidépresseurs par rapport à ceux traités par placebo. Si, en cas de nécessité clinique, la décision de traiter est néanmoins prise, le patient devra faire l’objet d’une surveillance attentive pour détecter l’apparition de symptômes suicidaires (voir rubrique 5.1). De plus, on ne dispose d’aucune donnée de tolérance à long terme chez l’enfant et l’adolescent concernant la croissance, la maturation et le développement cognitif et comportemental (voir rubrique 4.8).\nDes cas de saignements anormaux, tels qu’ecchymoses, purpura et hémorragies gastro-intestinales ont été rapportés avec les Inhibiteurs Sélectifs de la Recapture de la Sérotonine (ISRS) et avec les Inhibiteurs de la Recapture de la Sérotonine et de la Noradrénaline (IRSNA), dont la duloxétine. La prudence est de mise chez les patients prenant des anticoagulants et/ou des médicaments connus pour modifier la fonction plaquettaire (exemple les AINS ou l’acide acétylsalicylique), ainsi que chez les patients prédisposés aux saignements.\nDes cas d’hyponatrémie ont été rapportés lors de l’administration de la duloxétine, dont des cas avec une natrémie inférieure à 110 mmol/l. L’hyponatrémie peut être due à un syndrome de sécrétion inappropriée de l’hormone anti-diurétique (SIADH). La majorité des cas d’hyponatrémie concernait des patients âgés, notamment lorsqu’elle était associée à des antécédents récents, ou à un état prédisposant à un trouble de l’équilibre hydro-électrolytique. La prudence est de mise chez les patients ayant un risque augmenté d’hyponatrémie, comme les patients âgés, cirrhotiques, déshydratés ou traités par diurétiques.\nLes symptômes de sevrage à l’arrêt du traitement sont fréquents particulièrement lorsque l’arrêt est brutal (voir rubrique 4.8). Dans les essais cliniques, les effets indésirables observés à l’arrêt brutal du traitement sont survenus chez environ 45 % des patients traités par la duloxétine et 23 % des patients traités par placebo.\nLe risque de symptômes de sevrage observés sous ISRS et IRSNA peut dépendre de plusieurs facteurs, dont la durée du traitement, la posologie, ainsi que le rythme de diminution de la posologie. Les réactions les plus fréquemment rapportées sont listées en rubrique 4.8. Ces symptômes sont généralement d’intensité légère à modérée, mais peuvent être d’intensité sévère chez certains patients. Ils apparaissent habituellement dans les tous premiers jours suivant l’arrêt du traitement, mais il y a eu\nde très rares cas d’apparition de ces symptômes chez les patients ayant oublié une prise par inadvertance. Ces symptômes sont généralement spontanément résolutifs et disparaissent habituellement en 2 semaines, même si chez certains patients, ils peuvent se prolonger (2-3 mois ou plus). Il est donc conseillé de diminuer la posologie de la duloxétine progressivement sur une durée d’au moins deux semaines, selon les besoins du patient (voir rubrique 4.2).\nLes données sur l’utilisation de la duloxétine à la posologie de 120 mg par jour chez les patients âgés présentant un trouble dépressif majeur et un trouble anxiété généralisée sont limitées. Par conséquent, la prudence est recommandée chez le sujet âgé traité à la posologie maximale (voir rubriques 4.2 et 5.2).\nL’utilisation de la duloxétine peut entraîner l’apparition d’une akathisie, caractérisée par une agitation perçue comme déplaisante ou pénible et par le besoin d’être toujours en mouvement, auquel s’associe souvent une incapacité à rester assis ou debout immobile. Ces symptômes surviennent plutôt au cours des premières semaines de traitement. L’augmentation des doses peut être préjudiciable pour les patients qui développent ces symptômes.\nLa duloxétine est disponible sous des noms de marque différents dans plusieurs indications (traitement de la douleur neuropathique diabétique, trouble dépressif majeur, trouble anxiété généralisée et incontinence urinaire d’effort). L’association de ces médicaments chez un même patient doit être évitée.\nDes cas d’atteinte hépatique, incluant des augmentations sévères des enzymes hépatiques (> 10 fois la limite supérieure de la normale), des hépatites et des ictères, ont été rapportés avec la duloxétine (voir rubrique 4.8). La plupart d’entre eux sont survenus au cours des premiers mois de traitement.\nL’atteinte hépatique était principalement de type cytolytique. La duloxétine doit être utilisée avec prudence chez les patients traités par d’autres médicaments associés à des atteintes hépatiques.\nDuloxétine Zentiva en gélules gastro-résistantes contient du saccharose. Les patients atteints de troubles héréditaires rares, comme une intolérance au fructose, un syndrome de malabsorption du glucose- galactose ou une insuffisance en saccharose-isomaltase, ne doivent pas prendre ce médicament.\nEn raison du risque de syndrome sérotoninergique, la duloxétine ne doit pas être associée avec des inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) non sélectifs irréversibles, ni prescrite dans les 14 jours suivant l'arrêt d’un traitement par IMAO. Compte tenu de la demi-vie de la duloxétine, un délai d'au moins 5 jours doit être respecté après l'arrêt du traitement par Duloxétine Zentiva avant d’initier un traitement par IMAO (voir rubrique 4.3).\nL’association de Duloxétine Zentiva avec les IMAO sélectifs réversibles, comme le moclobémide n’est pas recommandée (voir rubrique 4.4). L'antibiotique linézolide est un IMAO réversible non sélectif et ne doit pas être administré aux patients traités par la duloxétine (voir rubrique 4.4).\nLa fluvoxamine (100 mg une fois par jour), puissant inhibiteur du CYP1A2, a diminué d'environ 77 % la clairance plasmatique apparente de la duloxétine et a multiplié par 6 l’Aire Sous la Courbe (ASC0-\nt). En conséquence, Duloxétine Zentiva ne doit pas être administré en association avec des inhibiteurs puissants du CYP1A2 comme la fluvoxamine (voir rubrique 4.3).\nMédicaments du SNC\nLe risque lié à l’association de la duloxétine avec d’autres médicaments agissant sur le SNC n’a pas été systématiquement évalué, en dehors des cas décrits dans cette rubrique. En conséquence, la prudence s'impose en cas d’association de Duloxétine Zentiva avec d'autres médicaments ou substances agissant sur le SNC, dont l'alcool et les sédatifs (par exemple benzodiazépines, morphino- mimétiques, antipsychotiques, phénobarbital, antihistaminiques sédatifs).\nDe rares cas de syndrome sérotoninergique ont été décrits chez des patients traités par des ISRS/IRSNA, en association avec des agents sérotoninergiques. La prudence s'impose si Duloxétine Zentiva est administré en même temps que des agents sérotoninergiques comme les ISRS, les IRSNA, les antidépresseurs tricycliques tels que la clomipramine ou l'amitriptyline, les IMAOs tels que le moclobémide ou le linézolide, le millepertuis (Hypericum perforatum) ou les triptans, le tramadol, la péthidine et le tryptophane (voir rubrique 4.4).\nMédicaments métabolisés par le CYP1A2\nLa duloxétine est un inhibiteur modéré du CYP2D6. Lors de la co-administration de la duloxétine, à la dose de 60 mg deux fois par jour avec une dose unique de désipramine, un substrat du CYP2D6, l’aire sous la courbe (ASC) de la désipramine a été multipliée par 3. La co-administration de duloxétine (40 mg deux fois par jour) et de toltérodine augmente de 71 % l’Aire Sous la Courbe (ASC), à l'équilibre, de la toltérodine (2 mg deux fois par jour) mais ne modifie pas la pharmacocinétique de son métabolite actif 5-hydroxy. Une adaptation de la posologie n’est donc pas justifiée. La prudence s'impose si la duloxétine est co-administrée avec des médicaments principalement métabolisés par le CYP2D6 (rispéridone, antidépresseurs tricycliques tels que la nortriptyline, l’amitryptyline et l’imipramine), en particulier, s’ils présentent un index thérapeutique étroit (comme la flécaïne, la propafénone et le métoprolol).\nContraceptifs oraux et autres agents stéroïdiens\nLes résultats des études in vitro montrent que la duloxétine n’est pas un inducteur du CYP3A. Aucune étude spécifique d’interactions médicamenteuses n'a été conduite in vivo.\nLa prudence est de mise lors de l’association de la duloxétine avec des anticoagulants oraux ou des antiagrégants plaquettaires en raison de l’augmentation potentielle du risque hémorragique liée à une interaction pharmacodynamique. De plus, des augmentations de l’INR ont été rapportées chez des patients traités par warfarine lors de la co-administration de duloxétine. Cependant, dans une étude de pharmacologie clinique chez des volontaires sains, l’administration concomitante de duloxétine et de warfarine n’a pas entraîné, à l’état d’équilibre, de modification cliniquement significative de l’INR par rapport aux valeurs initiales, ni des paramètres pharmacocinétiques de la warfarine-R ou -S.\nAnti-acides et anti-H2\nLes analyses pharmacocinétiques de population ont montré que les concentrations plasmatiques de la duloxétine étaient réduites environ de moitié chez les fumeurs comparativement à celles des non fumeurs.\nIl n'existe pas de données suffisantes sur l'utilisation de la duloxétine chez la femme enceinte. Les études chez l'animal ont montré une toxicité sur la reproduction pour des taux d’exposition systémiques (Aires Sous la Courbe) de duloxétine inférieurs à l’exposition maximale en clinique (voir rubrique 5.3).\nLe risque potentiel chez l'Homme n’est pas connu.\nDes données épidémiologiques ont suggéré que l’utilisation des ISRS au cours de la grossesse, en particulier en fin de grossesse, pouvait augmenter le risque d’hypertension pulmonaire persistante chez le nouveau-né (HPPN). Bien qu’aucune étude n’ait exploré l’association entre HPPN et un traitement par IRSNA, ce risque potentiel ne peut être exclu avec la duloxétine, étant donné le mécanisme d’action associé (inhibition de la recapture de la sérotonine).\nComme pour d’autres médicaments sérotoninergiques, des symptômes de sevrage peuvent survenir chez le nouveau-né dont la mère a été traitée par la duloxétine en fin de grossesse. Les symptômes de sevrage observés avec la duloxétine peuvent inclure hypotonie, tremblements, nervosité, difficulté à s’alimenter, détresse respiratoire et convulsions. La majorité des cas sont survenus soit à la naissance soit dans les jours suivant la naissance.\nLa duloxétine ne doit être administrée pendant la grossesse que si les bénéfices potentiels justifient les risques fœtaux potentiels. Les patientes doivent être averties de la nécessité d’informer leur médecin en cas de grossesse ou de désir de grossesse au cours du traitement.\nUne étude menée chez 6 patientes en période de lactation (et qui n’allaitaient pas leurs enfants), a montré que la duloxétine était très faiblement excrétée dans le lait humain. La dose quotidienne estimée pour un nouveau-né exprimée en mg/kg est approximativement égale à 0,14 % de la dose maternelle (voir rubrique 5.2). Comme la tolérance de la duloxétine n’est pas connue chez le nouveau- né, l’administration de la duloxétine est déconseillée pendant l’allaitement.\nDans les études menées chez les animaux, la duloxétine n'a pas d’effet sur la fertilité des mâles et ses effets chez les femelles sont apparus uniquement à des doses ayant entraîné une toxicité maternelle.\nMédicaments délivrés sur ordonnance répertoriés. Fabricant: "Zentiva, k.s."\nAucune étude n’a évalué les effets sur l’aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines. Un effet sédatif ainsi que des sensations vertigineuses peuvent néanmoins être associés à l’utilisation de la duloxétine. Les patients doivent être informés de la nécessité d’éviter les activités dangereuses comme la conduite de véhicules ou l’utilisation de machines en cas de sédation ou de sensations vertigineuses.\nLes effets indésirables les plus fréquemment rapportés chez les patients traités par la duloxétine ont été : nausées, céphalées, sècheresse de la bouche, somnolence et sensations vertigineuses. Toutefois, la majorité des effets indésirables fréquents étaient d’intensité légère à modérée, débutant généralement en début de traitement et tendant à s’estomper malgré la poursuite du traitement.\ntype de fibrillation\nurinaireOdeur anormale de\nde froid Soif\nDes cas de convulsions et d’acouphènes ont également été rapportés après arrêt du traitement.\nDes cas d’hypotension orthostatique et de syncope ont été rapportés particulièrement en début de\nDes cas d’agressivité et de colère ont été rapportés en particulier en début de traitement ou après son\nDes cas d’idées suicidaires et de comportements suicidaires ont été rapportés durant le traitement par\nla duloxétine ou juste après son arrêt (voir rubrique 4.4).\nFréquence estimée sur la base des effets indésirables rapportés lors de la surveillance après\ncommercialisation ; non observés dans les essais cliniques contrôlés versus placebo.\nPas de différence statistiquement significative par rapport au placebo.\nLes chutes étaient plus fréquentes chez les sujets âgés (≥65 ans).\nFréquence estimée sur la base des données de tous les essais cliniques.\nGénéralement, pour les ISRS et les IRSNA, ces symptômes sont d’intensité légère à modérée et spontanément résolutifs, bien qu’ils puissent être d’intensité sévère et/ou se prolonger chez certains patients. Il est donc conseillé de diminuer progressivement les doses lorsque le traitement par duloxétine n’est plus nécessaire (voir rubriques 4.2 et 4.4).\nLors de la phase aiguë de 12 semaines de trois essais cliniques étudiant la duloxétine chez les patients souffrant de douleur neuropathique diabétique, des augmentations faibles, mais statistiquement significatives de la glycémie à jeun ont été observées chez les patients sous duloxétine. La valeur de l’HbA1c est restée stable chez les patients traités par placebo et chez les patients traités par duloxétine. Dans la phase d’extension de ces essais, qui s’est prolongée jusqu’à 52 semaines, la valeur de l’HbA1c a augmenté dans les groupes duloxétine et traitement usuel, mais l’augmentation moyenne était de\n0,3 % plus importante dans le groupe duloxétine. Il y a eu également une faible augmentation de la glycémie à jeun et du cholestérol total dans le groupe duloxétine alors que les tests en laboratoire montrent une légère diminution de ces paramètres dans le groupe traitement usuel.\nL'intervalle QT - corrigé en fonction de la fréquence cardiaque - chez les patients sous duloxétine n'était pas différent de celui observé chez les patients sous placebo. La mesure des intervalles QT, PR, QRS ou QTcB n’a montré aucune différence cliniquement significative entre les groupes duloxétine et placebo.\nDans des études allant jusqu’à 9 mois, une diminution moyenne de 1% de leur percentile de taille (diminution de 2% chez les enfants (7-11 ans) et une augmentation de 0,3% chez les adolescents (12- 17 ans) ont été observées chez les patients pédiatriques traités avec la duloxétine (voir rubrique 4.4).\nDes cas de surdosage de duloxétine, seule ou en association avec d’autres médicaments, à la dose de 5 400 mg ont été rapportés. Des cas de décès sont survenus, principalement lors de surdosages poly médicamenteux, mais également avec la duloxétine seule à une dose d’environ 1 000 mg. Les signes et symptômes d’un surdosage (duloxétine seule ou en association avec d’autres médicaments) incluaient somnolence, coma, syndrome sérotoninergique, convulsions, vomissements et tachycardie.\nOn ne connaît pas d'antidote spécifique à la duloxétine, mais en cas d’apparition d’un syndrome sérotoninergique, un traitement spécifique peut être envisagé (comme la cyproheptadine et/ou le contrôle de la température). La liberté des voies aériennes supérieures devra être assurée. Une surveillance cardiovasculaire et des constantes vitales est recommandée en complément d’un traitement symptomatique approprié. Un lavage gastrique peut être indiqué s'il est effectué peu de temps après l'ingestion, ou chez les patients symptomatiques. Le charbon activé peut être utile pour limiter l'absorption. La duloxétine ayant un grand volume de distribution, il est peu probable que la\ndiurèse forcée, l'hémodialyse et l’exsanguino-transfusion puissent être bénéfiques.\nClasse pharmacothérapeutique : Autres antidépresseurs, Code ATC : N06AX21\nLa duloxétine est un inhibiteur à la fois de la recapture de la sérotonine (5-HT) et de la noradrénaline (NA). Elle inhibe faiblement la recapture de la dopamine et n’a pas d’affinité significative pour les récepteurs histaminiques, dopaminergiques, cholinergiques et adrénergiques. La duloxétine augmente de façon dose-dépendante les taux extra-cellulaires de sérotonine et de noradrénaline dans différentes zones du cerveau chez l’animal.\nLa duloxétine a fait l’objet d’un programme clinique incluant 3 158 patients (soit une exposition de 1 285 patients-années) présentant un trouble dépressif majeur (critères DSM-IV). L’efficacité de la duloxétine à la posologie recommandée de 60 mg, une fois par jour, a été démontrée dans les trois études à court terme, randomisées, contrôlées en double insu versus placebo, utilisant des doses fixes de la duloxétine chez des patients adultes non hospitalisés présentant un trouble dépressif majeur. D’une façon générale, l’efficacité de la duloxétine a été démontrée à des doses journalières comprises entre 60 et 120 mg dans cinq des sept études cliniques à dose fixe, randomisées, en double insu, contrôlées versus placebo, conduites chez des patients adultes non hospitalisés présentant un trouble dépressif majeur.\nLa duloxétine a démontré une supériorité statistique versus placebo mesurée par l’amélioration du score total sur l’échelle de dépression de Hamilton (HAMD-17), qui prend en compte à la fois les symptômes émotionnels et somatiques de la dépression. Les taux de réponse et de rémission étaient statistiquement significativement plus élevés avec la duloxétine que sous placebo. Seul un petit nombre des patients inclus dans les études cliniques pivots présentait une dépression sévère (HAM-D > 25 à l’inclusion).\nDans une étude de prévention des rechutes, les patients ayant répondu à un traitement initial en ouvert de 12 semaines par la duloxétine 60 mg, une fois par jour, ont été randomisés, pour une durée supplémentaire de 6 mois, soit dans le groupe de la duloxétine 60 mg une fois par jour, soit dans le groupe placebo. La duloxétine, à la dose de 60 mg une fois par jour, a démontré une supériorité statistiquement significative versus placebo sur le critère primaire d’évaluation qui était la prévention des rechutes, mesurée par le délai de rechute (p=0,004). L’incidence des rechutes pendant la période de suivi en double insu de 6 mois a été de 17 % sous duloxétine et de 29 % sous placebo.\nAu cours d’un traitement de 52 semaines contrôlé en double insu versus placebo, les patients présentant un trouble dépressif majeur récidivant et traités par duloxétine avaient une période asymptomatique significativement plus longue (p < 0,001) comparé aux patients recevant un placebo. Tous les patients avaient précédemment répondu à la duloxétine au cours d’un traitement en ouvert avec la duloxétine (28 à 34 semaines) à une dose de 60 à 120 mg/jour. Durant la phase de traitement de 52 semaines contrôlée en double insu versus placebo, 14,4 % des patients traités par duloxétine et 33,1 % des patients recevant un placebo ont présenté une réapparition de leurs symptômes dépressifs (p < 0,001).\nL’effet de la duloxétine à la posologie de 60 mg une fois par jour chez les patients âgés déprimés (≥ 65 ans) a été spécifiquement examiné dans une étude qui a montré une différence statistiquement significative dans la réduction du score sur l’échelle HAMD-17 chez les patients traités par la duloxétine comparés à ceux sous placebo. La tolérance de la duloxétine à la posologie de 60 mg une fois par jour chez les patients âgés a été comparable à celle observée chez les adultes plus jeunes. Toutefois, les données sur les personnes âgées exposées à la posologie maximale (120 mg par jour) sont limitées et par conséquent, la prudence s’impose dans cette population.\nLa duloxétine a démontré une supériorité statistiquement significative versus placebo mesurée par l’amélioration du score total sur l’échelle d’anxiété de Hamilton (HAM-A) et par le score de handicap fonctionnel global sur l’échelle de handicap de Sheehan (Sheehan Disability Scale, SDS). Les taux de réponse et de rémission étaient également plus élevés avec la duloxétine par rapport au placebo. La duloxétine a montré des résultats d’efficacité similaires à ceux de la venlafaxine en terme d’amélioration du score total sur la HAM-A.\nDans une étude de prévention des rechutes, les patients ayant répondu à un traitement initial en ouvert de 6 mois par la duloxétine, ont été randomisés, pour une durée supplémentaire de 6 mois, soit dans un groupe duloxétine, soit dans un groupe placebo. La duloxétine 60 mg à 120 mg, une fois par jour, a démontré une supériorité au placebo statistiquement significative (p < 0,001) pour la prévention des rechutes, mesurée par le délai de rechute. L’incidence des rechutes pendant la période de suivi en double insu de 6 mois a été de 14 % sous duloxétine et de 42 % sous placebo.\nL’efficacité de la duloxétine à la posologie de 30 à 120 mg (posologie flexible) une fois par jour chez les patients âgés (> 65 ans) présentant un trouble anxiété généralisée a été évaluée dans une étude qui a démontré une amélioration statistiquement significative du score total sur la HAM-A chez les patients traités par la duloxétine comparativement aux patients sous placebo. L’efficacité et la sécurité d’emploi de duloxétine à la posologie de 30 à 120 mg une fois par jour chez les patients âgés présentant un trouble anxiété généralisée étaient similaires à celles observées dans les études chez des patients adultes plus jeunes. Toutefois, les données sur les personnes âgées exposées à la posologie maximale (120 mg par jour) sont limitées et par conséquent, la prudence s’impose lors de l’utilisation de cette dose chez la population âgée.\nL'efficacité de la duloxétine comme traitement de la douleur neuropathique diabétique a été démontrée par deux essais randomisés de 12 semaines, en double aveugle versus placebo, à dose fixe, chez des adultes (âgés de 22 à 88 ans) souffrant de douleur neuropathique diabétique depuis au moins 6 mois.\nLes patients répondant aux critères de diagnostic de trouble dépressif majeur ont été exclus de ces essais. Le critère d'évaluation principal était la moyenne hebdomadaire des scores moyens de douleur sur 24 heures. La douleur était recueillie quotidiennement par les patients dans des carnets sur une échelle de Likert à 11 points.\nDans les deux études, la duloxétine à 60 mg une fois par jour et 60 mg deux fois par jour a significativement réduit la douleur par rapport au placebo. L’effet était perceptible chez certains patients dès la 1ère semaine de traitement. Il n’y a pas eu de différence significative d’amélioration moyenne entre les deux bras de traitement actif. Une réduction de la douleur d’au moins 30 % a été notée chez environ 65 % des patients traités par la duloxétine contre 40 % des patients sous placebo. Une diminution de la douleur d’au moins 50 % a été retrouvée chez 50 % des patients traités par la duloxétine et 26 % des patients sous placebo. Les taux de réponse clinique (50 % ou plus d’amélioration de la douleur) ont été analysés en fonction de l’apparition ou non d’un état de somnolence pendant le traitement. Chez les patients non somnolents, la réponse clinique a été\nobservée chez 47 % des patients recevant de la duloxétine et chez 27 % des patients sous placebo. Les taux de réponse clinique chez les patients présentant un état de somnolence ont été de 60 % dans le bras duloxétine et 30 % dans le bras placebo. Les patients chez lesquels la douleur n’a pas diminué de 30 % au cours des 60 premiers jours de traitement ont été considérés comme ne pouvant pas atteindre ce niveau d’amélioration en poursuivant le traitement.\nDans une étude en ouvert à long terme non contrôlée, chez les patients répondeurs à un traitement de 8 semaines avec duloxétine 60 mg une fois par jour, la réduction de la douleur mesurée par la variation de l’item douleur moyenne sur 24 heures du Brief Pain Inventory (BPI) était maintenue pendant une période supplémentaire de 6 mois.\nDeux études cliniques randomisées, en double aveugle, en groupes parallèles ont été réalisées chez 800 patients pédiatriques âgés de 7 à 17 ans présentant un trouble dépressif majeur (voir rubrique 4.2). Ces deux études comprenaient une phase aiguë contrôlée où le placebo et la substance active (fluoxétine) ont été administrés pendant 10 semaines suivie d'une période d'extension contrôlée de six mois avec un traitement actif. Ni le bras duloxétine (30 à 120 mg) ni le bras comparateur actif (fluoxétine 20 à 40 mg) ne se sont différenciés statistiquement du bras placebo en ce qui concerne le score total de l'échelle d'évaluation de la dépression révisée CDRS-R (Children´s Depression Rating Scale-Revised), entre le début et la fin de l’étude. Les arrêts de traitement dus à un évènement indésirable ont été plus importants chez les patients traités par duloxétine par rapport aux patients traités par fluoxétine, principalement en raison de nausées. Pendant la période aiguë de 10 semaines de traitement, des comportements suicidaires ont étés rapportés (duloxétine 0/333 [0 %], fluoxétine 2/225 [0,9 %], placebo 1/220 [0,5 %]). Durant la période totale de 36 semaines de l'étude, 6 patients parmi les 333 patients initialement randomisés recevant la duloxétine et 3 patients parmi les 225 patients initialement randomisés recevant de la fluoxétine ont présenté un comportement suicidaire (incidence ajustée sur l'exposition : 0,039 évènement par patient-année pour la duloxétine et 0,026 pour la fluoxétine). De plus, un patient dont le traitement est passé du placebo à la duloxétine a présenté un comportement suicidaire alors qu'il était traité par duloxétine.\nUne étude randomisée, en double aveugle contrôlée versus placebo a été réalisée chez 272 patients âgés de 7 à 17 ans et présentant un trouble anxiété généralisée. L’étude comprenait une période de traitement en aigu contrôlée contre placebo d’une durée de 10 semaines, suivie d’une période d’extension de 18 semaines de traitement. L’étude a utilisé un schéma à doses flexibles, permettant une augmentation progressive des doses, de 30 mg une fois par jour jusqu’à un maximum de 120 mg par jour. Le traitement par la duloxétine a montré une amélioration statistiquement significative des symptômes du trouble anxiété généralisée, d’après les résultats du score de l’échelle PARS mesurant la sévérité du trouble anxiété généralisée (différence moyenne entre la duloxétine et le placebo de 2,7 points [IC 95% 1,3 à 4,0]), après 10 semaines de traitement. Le maintien de l’effet n’a pas été\névalué. Aucune différence statistiquement significative n’a été observée entre les groupes traités par la duloxétine et le placebo concernant les arrêts de traitement pour effets indésirables durant les\n10 semaines de traitement en période aigüe. Deux patients traités par le placebo lors de la période aigüe ont présenté des comportements suicidaires après le passage à la duloxétine pendant la période d’extension. Aucune conclusion sur le rapport bénéfice/risque général dans ce groupe d’âge n’a été établie (voir également rubriques 4.2 et 4.8).\nL’Agence Européenne du Médicament a accordé une dérogation à l’obligation de soumettre les résultats d’études réalisées avec le produit de référence contenant la duloxétine dans tous les sous- groupes de la population pédiatrique dans le traitement du trouble dépressif majeur, la douleur neuropathique diabétique périphérique et le trouble anxiété généralisée. Voir rubrique 4.2 pour les informations concernant l’utilisation pédiatrique.\nLa duloxétine est administrée sous forme d'un seul énantiomère. La duloxétine est principalement métabolisée par oxydation (CYP1A2 et enzyme polymorphe CYP2D6), puis par conjugaison. Les données de pharmacocinétique mettent en évidence une importante variabilité inter-individuelle (de l’ordre de 50 % à 60 %), en partie liée au sexe, à l'âge, à la consommation tabagique et au statut de métaboliseur du CYP2D6.\nLa duloxétine est bien absorbée après administration orale, avec une Cmax atteinte 6 heures après l’administration. La biodisponibilité absolue par voie orale de la duloxétine varie de 32 % à 80 % (moyenne à 50 %). La prise d’aliments retarde l’apparition du pic de concentration de 6 à 10 heures et réduit de façon marginale le taux d'absorption (environ 11 %). Ces modifications n’ont aucune signification clinique.\nLa duloxétine est liée à 96 % environ aux protéines plasmatiques humaines. La duloxétine se lie à la fois à l'albumine et à l’α-1 glycoprotéine acide. La liaison aux protéines plasmatiques n'est pas modifiée en cas d’insuffisance hépatique ou rénale.\nLa duloxétine est fortement métabolisée et ses métabolites sont éliminés principalement dans les urines. Les deux cytochromes P450-2D6 et 1A2, sont responsables de la formation des deux principaux métabolites, le glucuroconjugué 4-hydroxyduloxétine et le sulfoconjugué 5-hydroxy 6- méthoxyduloxétine. D'après les études in vitro, les métabolites circulants de la duloxétine sont considérés comme pharmacologiquement inactifs. La pharmacocinétique de la duloxétine chez les patients "métaboliseurs lents" vis-à-vis du CYP2D6 n'a pas fait l'objet d'études spécifiques. Des données limitées laissent supposer que les taux plasmatiques de duloxétine sont plus élevés chez ces patients.\nLa demi-vie d'élimination de la duloxétine varie de 8 à 17 heures (en moyenne 12 h). Après administration intraveineuse, la clairance plasmatique de la duloxétine varie de 22 l/h à 46 l/h (en moyenne : 36 l/h). Après administration orale, la clairance plasmatique apparente de la duloxétine s’étend de 33 à 261 l/h (en moyenne : 101 l/h).\nDes différences pharmacocinétiques ont été observées entre les hommes et les femmes (la clairance plasmatique apparente est approximativement 50 % plus faible chez les femmes). Néanmoins, ces différences pharmacocinétiques ne justifient pas de recommander une posologie plus faible chez la femme.\nDes différences pharmacocinétiques ont été observées entre les femmes jeunes et âgées ( 65 ans) (chez les sujets âgés, l'aire sous la courbe augmente d’environ 25 % et la demi-vie est allongée d'environ 25 %), sans que ces différences ne soient suffisantes pour nécessiter des adaptations de la posologie. Cependant, la prudence s’impose en cas de traitement chez le sujet âgé (voir rubriques 4.2 et 4.4).\nLes patients en insuffisance rénale terminale (IRT) dialysés présentaient des valeurs de Cmax et d'Aire Sous la Courbe (ASC), pour la duloxétine, deux fois plus élevées que les sujets sains. Les données pharmacocinétiques avec la duloxétine sont limitées chez les patients atteints d'insuffisance rénale légère ou modérée.\nLa pharmacocinétique de la duloxétine est modifiée en cas d’atteinte hépatique modérée (Classe B de Child Pugh). Par rapport aux sujets sains, la clairance plasmatique apparente de la duloxétine était inférieure de 79 %, la demi-vie terminale apparente était 2,3 fois plus longue et l'aire sous la courbe était 3,7 fois plus importante chez les patients atteints d'insuffisance hépatique modérée. La pharmacocinétique de la duloxétine et de ses métabolites n'a pas été étudiée chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère ou sévère.\nLa distribution de la duloxétine a été étudiée chez 6 femmes en période d’allaitement et qui avaient accouché depuis au moins 12 semaines. La duloxétine est retrouvée dans le lait maternel, et les concentrations à l’équilibre dans le lait maternel sont équivalentes à environ un quart des concentrations plasmatiques. La quantité de duloxétine passant dans le lait maternel est approximativement de 7 µg/jour pour une posologie de 40 mg deux fois par jour. L’allaitement n’a pas influencé la pharmacocinétique de la duloxétine.\nLa pharmacocinétique de la duloxétine chez les patients pédiatriques âgés de 7 à 17 ans présentant un trouble dépressif majeur, après une administration orale quotidienne de 20 à 120 mg, a été caractérisée sur la base d'analyses de modélisation de population à partir de données issues de 3 études. D’après la modélisation, les concentrations plasmatiques à l'état d'équilibre de la duloxétine chez les patients pédiatriques se situaient le plus souvent dans l'intervalle de concentration observé chez les patients adultes.\nAucun effet génotoxique, ni carcinogène n’a été observé lors des tests standards réalisés avec la duloxétine chez le rat.\nLors de l’étude de carcinogénicité chez le rat, il a été observé des cellules polynuclées au niveau du foie, en l’absence de toute autre anomalie histopathologique. Le mécanisme sous-jacent et la pertinence clinique sont inconnus. Des souris femelles recevant de la duloxétine pendant 2 ans ont montré, à forte dose uniquement (144 mg/kg/jour), une augmentation de l'incidence des adénomes et des carcinomes hépatocytaires; mais cet effet a été considéré comme secondaire à l'induction des enzymes microsomales hépatiques. On ignore si ces données chez la souris sont extrapolables à l'Homme. Chez des rates recevant la duloxétine (45 mg/kg/jour), avant et pendant l’accouplement et en début de gestation, une diminution de la consommation de nourriture et du poids corporel, une perturbation du cycle œstral, une baisse du taux de naissances vivantes et de survie de la progéniture, et un retard de croissance chez les jeunes rats à des taux d’exposition systémique (Aire Sous la Courbe\n– ASC) estimés correspondre, au plus, à l'exposition maximale en clinique ont été rapportés. Dans une étude d’embryotoxicité chez le lapin, une incidence plus élevée de malformations cardiaques et du squelette a été observée à des taux d’exposition systémique (ASC) inférieurs à l'exposition maximale en clinique. Dans une autre étude testant une forte dose d’un sel différent de duloxétine, aucune malformation n’a été observée. Dans les études de toxicité prénatale/post-natale chez le rat, la duloxétine a induit des effets indésirables comportementaux chez les jeunes rats à des taux d’exposition systémique inférieurs (ASC) à l'exposition maximale en clinique.\nDes études effectuées sur de jeunes rats ont mis en évidence des effets transitoires sur le comportement neurologique ainsi qu'une diminution significative du poids corporel et de la consommation d'aliments ; l'induction d’enzymes hépatiques et la vacuolisation hépatocellulaire à\n45 mg/kg/jour. Le profil général de toxicité de la duloxétine chez les jeunes rats était similaire à celui observé chez les rats d’âge adulte. La concentration sans effet nocif observée a été déterminée comme étant de 20 mg/kg/jour.\nSuccinate d’acétate d’hypromellose\nCoiffe de la gélule\n−Dioxyde de titane (E171)\nCorps de la gélule\n−Oxyde de fer jaune (E172)\nLa conservation de ce médicament ne nécessite pas de conditions particulières de température. A conserver dans l'emballage d'origine à l’abri de l’humidité.\nPlaquettes thermoformées PVC/PCTFE/Alu opaque.\nBoîtes de 7, 28 et 98 gélules.\nBoîtes de 28, 56, 84 et 98 gélules.\nU Kabelovny 130 102 37 Prague 10 République Tchèque


Résultats des élections régionales 2015 à Meuzac\nÀ Meuzac, lors du second tour des élections régionales, la liste de M. Alain ROUSSET (Liste Union de la Gauche) arrive en tête du scrutin avec 41,4% des voix. Suivent les listes de Mme Virginie CALMELS (Liste Union de la Droite) qui recueille 34,69% des voix et M. Jacques COLOMBIER (Liste Front National) avec 23,91%.\nÀ Meuzac (Aquitaine-Limousin-Poitou-Charentes), le second tour des élections régionales 2015 a donné lieu à une triangulaire. La liste du Parti socialiste et de ses alliés de M. Alain ROUSSET est en première position, avec 41,4% des voix. La liste des Républicains et ses alliés de Mme Virginie CALMELS se place en deuxième position, avec 34,69% des voix. La liste Front National de M. Jacques COLOMBIER obtient, quant à elle, 23,91% des voix.\nDans la commune de Meuzac, 40,1% des inscrits ne se sont pas rendus dans leur bureau de vote, soit 8,71 points de moins que lors du premier tour.\nÀ Meuzac, lors du premier tour des élections régionales, 26,76% des électeurs ont voté pour la liste de M. Alain ROUSSET (Liste Union de la Gauche). Elle devance celle de Mme Virginie CALMELS (Liste Union de la Droite) qui récolte 25,08% des voix.\nAu terme du premier tour des élections régionales de 2015, la liste du Parti socialiste et de ses alliés conduite par M. Alain ROUSSET est en tête des votes à Meuzac avec 26,76% des suffrages exprimés. Elle bat donc la liste des Républicains et ses alliés représentée par Mme Virginie CALMELS, qui recueille 25,08% des voix.\nVoici les scores obtenus par les autres listes : 23,75% des voix pour la liste de M. Jacques COLOMBIER (liste Front National), 5,69% pour celle de Mme Françoise COUTANT (Liste d'Europe-Ecologie-Les Verts), 5,69% pour celle de M. Yvon SETZE (Liste Debout la France), 5,35% pour celle de M. Olivier DARTIGOLLES (Liste du Front de Gauche), 3,68% pour celle de M. Joseph BOUSSION (Liste Divers gauche), 1,67% pour celle de M. Guillaume PERCHET (Liste Extrême gauche), 1,34% pour celle de M. Nicolas PEREIRA (Liste Divers gauche) et 1% pour celle de M. William DOUET (Liste Divers).\nLe taux d'abstention dans la commune de Meuzac atteint 48,81%. Il est plus important que celui du premier tour des élections départementales de mars 2015 (39,97%).


Annaba : Les clients de l’agence CPA 201 en colère - Annaba - El Watan\nLes demandeurs de l’allocation touristique continuent de subir le diktat et l’humiliation des banques, notamment dans la wilaya de Annaba. Il en est ainsi à la banque CPA de cette wilaya, précisément au niveau de l’agence 201 du Cours de la Révolution.\nOutre un accueil qui laisse à désirer, tous les prétendants à cette allocation sont redirigés vers le bureau du directeur de l’agence. Renseignements pris, ce service est fermé au public et relève de la compétence du premier responsable de cette succursale, avons-nous constaté sur place. «Je suis désolé et ne peux rien faire pour vous. Tout est centralisé chez le responsable de l’agence et lui seul choisit les clients à qui accorder cette allocation touristique.\nLe guichet de change n’est plus en service depuis son arrivée», nous a fait savoir l’un des agents en faction. Nous avons tenté alors l’expérience en passant chez ce directeur. Après une longue attente chez sa secrétaire, ce dernier sort de son bureau. «Qu’est-ce que vous voulez ?» nous a-t-il lancé. «C’est pour une opération de change», avons-nous rétorqué. «Je n’ai pas le temps pour vous», réplique-t-il, en faisant entrer un groupe de personnes. Ainsi, nous avons eu droit à un mauvais accueil, une rebuffade sans explication et une indifférence digne d’un propriétaire des lieux. Sommes-nous demandeurs de charité ? Cette allocation est-elle un droit ou une faveur ? s’interroge-t-on au niveau de cette agence. L’allocation touristique n’est pas le seul problème dans cette succursale.\nEn effet, outre l’indisponibilité des carnets de chèques, le manque de personnel est flagrant et le client est livré à lui-même. A cela il faut ajouter les coupures d’électricité qui sont récurrentes. Pour régler ce dernier problème, on en a créé un autre, plus grave. Ainsi, les agents de cette agence dénoncent l’emplacement d’un groupe électrogène en sous-sol sans aération. «Le monoxyde de carbone que dégage cette machine, lors des coupures d’électricité, s’accumule dans un espace pratiquement fermé. Ce qui menace sérieusement la vie des employés de notre agence. Faut-il un drame pour prendre conscience de cette situation ?», fulminent les employés de cette agence, dont la réputation est entamée depuis l’arrivée de ce directeur.\nSession de l’APW de Annaba : Le DJS et le DEP sermonnés par le wali Réagissez\nAnnaba : Le wali attribue des terrains à plus de 40 microentreprises


Faites entendre votre voix! - AlterGo contribue à l’accessibilité universelle sur l’île de Montréal\nAccueil Actualités Faites entendre votre voix!\nLes élections fédérales auront lieu le 21 octobre prochain. Je vous invite, chers membres, partenaires et citoyens, à profiter de cette période électorale pour faire entendre vos voix et mettre de l’avant vos préoccupations.\nLe gouvernement sortant a fait un grand pas pour l’accessibilité universelle en adoptant, le 21 juin dernier, la « Loi canadienne sur l’accessibilité ». Cette loi fédérale vise à transformer le Canada en un pays exempt d’obstacles, en particulier pour les personnes handicapées, et ce, au plus tard le 1er janvier 2040. Il sera donc intéressant de suivre, tout au long de cette campagne, les initiatives proposées par les différents partis pour continuer de faire avancer l’accessibilité universelle.\nParlez à vos élus\nDans les semaines qui suivent, je vous invite à rencontrer les élus de votre circonscription et à parler de vos enjeux. C’est notre devoir à nous, citoyens, de faire en sorte que l’accessibilité universelle soit un des sujets principaux du discours électoral. Renseignez-vous sur les différents débats organisés par des organismes ou autres entités dans vos quartiers. Discutez de vos défis avec les candidats pour en faire des porteurs d’accessibilité universelle dans leurs dossiers, dans leurs débats.\nParmi les débats à surveiller, notons entre autres celui d’AMI-télé organisé dans le cadre de l’émission Ça me regarde et qui sera diffusé sur leurs ondes le 5 octobre. Il y a 5 candidats qui seront regroupés pour discuter de certains points touchant les personnes ayant une limitation fonctionnelle, notamment le transport, l’emploi et l’hébergement. La loi C-81 fera également partie des sujets de discussion.\nLes personnes ayant une limitation fonctionnelle rencontrent plusieurs obstacles pour participer aux élections. En prévision des élections d’octobre, Élections Canada affirme travailler avec des personnes ayant une limitation fonctionnelle dans le but de rendre le processus plus accessible, notamment en évaluant les lieux de scrutin avant l’élection.\nDes outils sont également à disposition pour rendre le droit de vote accessible au plus grand nombre de citoyens, tels que des services d’interprétation linguistique et gestuelle le jour de l’élection, la liste des candidats en braille, un bulletin de vote remanié pour en accroître la lisibilité et encore plus. Je vous invite donc à aller voter pour assurer l’amélioration des conditions de vie des personnes ayant une limitation fonctionnelle. Votons en grand nombre pour faire entendre notre voix.


Section des Statistiques. L'accueil du compte offre un résumé général de votre activité et des temps forts au cours du mois écoulé. Le nombre d'impressions de Tweets, de visites sur votre profil, de nouveaux abonnés et de mentions s'affiche ici, ainsi qu'une comparaison de ces chiffres avec le mois précédent. Vous y trouverez aussi vos Tweets les plus performants et vos meilleurs abonnés.\nDonnées recueillies à partir de vos publicités, campagnes et Tweets organiques, disponibles sur analytics.twitter.com. Reportez‑vous à « Accueil du compte », « Tableau de bord des campagnes » et « Tableau de bord Activité sur Twitter » pour plus de détails.\nLes App Buttons sont une fonctionnalité publicitaire standard qui peut être ajoutée aux Image Ads et aux Video Ads. Ils permettent de cliquer sur l'espace contenu afin de renvoyer vers la page de la boutique d'applications pour le téléchargement d'une application spécifique de votre choix. Si un utilisateur a déjà téléchargé l'application, ce bouton peut également être configuré pour ouvrir l'application en question. Le téléchargement peut s'effectuer sur la plateforme Android, sur la plateforme iPhone/iPad ou sur la plateforme iPad. Les App Buttons sont très efficaces pour les campagnes d'installations d'une application ou de réengagements avec une application, mais ils peuvent aussi être utilisés de manière organique.\nPour utiliser des App Buttons, vous devez d'abord configurer une carte d'application dans votre Gestionnaire de Publicités.\nLes campagnes d'installation d'application incitent de nouveaux utilisateurs à installer votre application. Vous ne payez que les installations de l'application ou les clics sur l'application, et non les activités organiques liées à l'application de la part des utilisateurs connectés.\nLes campagnes de réengagements avec l'application permettent aux utilisateurs existants d'ouvrir ou de mettre à jour votre application. Vous ne payez que les clics sur le lien de l'application, et non les activités organiques liées à l'application des utilisateurs connectés.\nAu premier clic : attribue 100 % de la valeur d'une conversion au clic qui est à l'origine de celle‑ci.\nLorsqu'un utilisateur clique directement sur une campagne ou un composant d'une campagne. Nous suivons cet indicateur pour toutes les campagnes, car il joue un rôle majeur dans la détermination de leur score de résonance.\nFollower Ads : nombre de clics sur le nom d'utilisateur ou l'avatar associé à une Follower Ad. Les clics effectués sur le lien Suivre ou sur le lien Masquer du panneau Suggestions ne sont pas comptabilisés en tant que clics.\nPromoted Ads : nombre de clics sur une Promoted Ad. Sont comptabilisés les clics sur l'URL (liens raccourcis ou standard), la photo de profil, le nom, le nom d'utilisateur, les détails, les hashtags et le bouton J'aime.\nLes Convo Buttons sont des fonctionnalités standard qui peuvent être ajoutées aux Image Ads et aux Video Ads. Elles intègrent des boutons de call‑to‑action comportant des hashtags personnalisables. Une fois cliqué, le bouton crée un tweet pré‑rempli que les utilisateurs peuvent personnaliser ou tweeter, ce qui vous permet ainsi d'augmenter votre engagement et votre portée.\nLe suivi des conversions pour sites Web vous permet de réaliser un suivi des actions qu'un utilisateur effectue après avoir vu vos publicités sur Twitter ou après avoir interagi avec celles‑ci. Découvrez comment le configurer.\nLe suivi des conversions pour les applications mobiles (MACT) vous permet de suivre les conversions jusqu'à l'installation de l'application ou sa réouverture après que les utilisateurs ont vu vos publicités ou interagi avec celles‑ci, mais nécessite l'intégration d'un partenaire tiers. En savoir plus\nCurated Categories :\nIl s'agit d'une option de ciblage pour Amplify Pre‑Roll qui peut être utilisée pour vérifier que votre publicité pre‑roll ne fonctionne que sur le contenu d'un ensemble d'éditeurs réunis autour d'un thème spécifique. Nos catégories sélectionnées sont des sujets de niche comme les contenus légers, le basket-ball, le football ou la santé & le bien-être et permettent aux annonceurs d'exécuter leur pre-roll exclusivement contre du contenu vidéo des éditeurs couvrant le sujet de leur choix.\nFollower Ads : Plutôt que l'engagement, nous mesurons le taux d'abonnement, autrement dit le nombre d'abonnements à une Follower Ad rapporté au nombre d'impressions. Les clics restent pris en compte dans le score de résonance, mais vous ne payez que si l'utilisateur s'est effectivement abonné à votre compte. Reportez‑vous également au Taux d'abonnement ou CPF.\nPromoted Ads : nombre de clics, de Retweets, de J'aime, d'abonnements et de réponses faisant suite à une Promoted Ad.\nLes campagnes d'engagements initient des conversations et génèrent plus d'engagement sur vos Promoted Ads. Vous ne payez que pour les engagements initiaux (réponses, J'aime, Retweets et Retweets avec commentaire), et non pour les engagements organiques qui s'ensuivent.\nNombre d'utilisateurs qui commencent à suivre votre Promoted Ad, rapporté au nombre d'impressions.\nElles incitent les clients à suivre votre compte Twitter en présentant votre biographie, vos images et votre nom d'utilisateur. Ces éléments sont automatiquement générés pour les campagnes d'abonnés et ne peuvent pas être créés de manière organique.\nLes Folower Ads sont des suggestions de comptes Twitter que les utilisateurs ne suivent pas encore et qu'ils sont susceptibles de trouver intéressants. Elles facilitent la présentation d'une plus grande variété de comptes que les utilisateurs pourraient apprécier. Les Follower Ads sont le résultat de la création d'une campagne d'abonnés.\nLes campagnes d'abonnés augmentent l'audience engagée grâce aux Follower Ads. Vous ne payez que les nouveaux abonnés qui ont effectué une conversion via vos publicités.\nLa sélection d'une catégorie IAB est requise pour mener des campagnes de trafic sur un site Web. Elle permet à nos partenaires d'offre sur Twitter Audience Platform (TAP) de déterminer les publicités qu'ils diffusent sur leurs sites. Cela n'affecte pas le ciblage. Le choix de plusieurs catégories limite la portée.\nNombre d'utilisateurs ayant vu une campagne. Seules les impressions de contenu sponsorisé sont comptabilisées : les impressions générées organiquement ne sont pas prises en compte.\nFollower Ads : nombre d'utilisateurs qui voient votre Follower Ad.\nPromoted Ads : nombre d'utilisateurs ayant vu une Promoted Ad, que ce soit dans leur fil d'actualités ou dans les résultats de recherche.\nLes Tweets sponsorisés uniquement sont exclusivement présentés aux utilisateurs ciblés par vos campagnes publicitaires. Ils n'apparaissent pas dans le fil de vos abonnés, sauf si ceux‑ci sont spécifiquement ciblés, ni dans les résultats de recherche. En savoir plus\nVous avez la possibilité d'ajouter vos propres commentaires, photos ou un GIF avant de retweeter le Tweet d'une autre personne à vos abonnés. Veuillez noter que ceux‑ci ne sont pas sponsorisables via des publicités par défaut.\nListe en temps réel des Tweets contenant le terme spécifié dans la zone de recherche. Les Promoted Ads présentant l'enchère et le score de résonance les plus élevés pour ce terme de recherche apparaissent en début de liste dans les résultats.\nSection des Statistiques. Le tableau de bord Activité sur Twitter présente les impressions et les engagements de tous vos Tweets organiques et Promoted Ads. Vous y trouverez aussi des tableaux où sont présentées vos performances au fil des mois. Pour consulter les performances d'un Tweet donné, cliquez dessus : vous obtiendrez alors les statistiques ventilées par Retweets, J'aime, réponses, et bien plus encore.\nFollower Ads : quand un utilisateur voit une Follower Ad, s'abonne au compte, puis s'en désabonne dans les quatre (4) heures qui suivent. Tous les autres cas ne sont pas attribués à un « désabonnement » dans les statistiques de campagne.\nLes Video Ads sont des vidéos dans les Promoted Ads qui sont payées par les annonceurs. En savoir plus\nLes campagnes de vues d'une vidéo diffusent vos vidéos auprès d'une plus large audience. Vous ne payez que le nombre de vues de vos Video Ads, pas celles des vidéos organiques ou tout autre clic.\nLes Website Buttons sont une fonctionnalité publicitaire standard qui peut être ajoutée aux Image Ads et aux Video Ads. Ils permettent de cliquer sur l'espace contenu afin de renvoyer vers une landing page spécifique. Les Website Buttons sont très efficaces pour les campagnes de trafic sur un site Web, mais ils peuvent aussi être utilisés de manière organique. Ils permettent également de personnaliser le titre et le CTA. Pour utiliser des Website Buttons, vous devez d'abord configurer une carte de site Web dans votre Gestionnaire de Publicités.\nLes campagnes de trafic sur un site Web génèrent du trafic vers votre site ou optimisent les conversions. Vous payez uniquement le nombre de clics sur le lien figurant dans vos publicités.\nFonctionnalité du panneau de détails qui vous propose de nouveaux comptes à suivre en fonction de ceux auxquels vous êtes déjà abonné. C'est également là que les Follower Ads apparaissent de façon prépondérante. En savoir plus\nVous ne trouvez pas ce que vous cherchez ? Consultez notre glossaire Twitter utilisateur ici.


Windows Posez votre question Signaler. Choisissez la taille de votre CD vierge par exemple mo , puis le nombre de CDs que vous souhaitez utiliser pour sauvegarder le DVD en général 1 ou 2 CDs , ou rentrez directement la taille du projet dans total file size. À plat Par conversation Emboîté Les plus anciens en premier Les plus récents en premier. Le débit choisi doit être un bon compromis entre qualité audio et qualité vidéo: Téléchargez le Rip Pack et le Codec Pack.\nSupprimer son compte Facebook Créer une adresse Gmail Regarder match en direct. Tout d’abord, le logiciel sélectionne le film, si vous voulez ripper une autre partie les bonus par exemple sélectionnez un autre flux aidez vous de la durée pour bien choisir. Mise à jour Il y a plus d’un an. Contenu du site logiciels gratuits Liens Web 4 Articles Membres Posts sur le forum Pour sujets. Quelques mots de remerciements seront grandement appréciés. Gordian Knot Rip Pack dispose des codecs suivants pour travailler: Zero absolu nous propose un fichier pdf sur l’ encodage.\nLe XviD permet d’augmenter knit, à rapport identique, la résolution par rapport au DivX. Vous pouvez également changer l’encodage qui sera effectué avec un clic droit sur la piste audio désirée: Si votre vidéo est entrelacée en général les feuilletons télé, comme le bien connu Friendssélectionnez alors un filtre, Separate Fields ou Field Deinterlacele dernier étant de meilleure qualité mais plus lent.\nGordian Knot – Gorrdian Resolution image réactive. Supprimer son compte Facebook Créer une adresse Gmail Regarder match en direct. Création du knkt avs.\nGorduan simple à manipuler, le logiciel est gratuit pour un usage privé. Vous pouvez sélectionner ou désélectionner les pistes audio à votre convenance.\nMais il permet surtout une chaîne de traitement très appréciable. Il y a une infinité de logiciels pour ripper votre collection de DVD à tous les formats en seulement deux clics et pratiquement sans aucune option pour gorvian qualité audio et la qualité vidéo.\nSi c’est la première fois que vous utilisez Gordian Knot, il faut avant tout configurer le codec de votre choix DivX ou XviD. Cette nouvelle version permet d’utiliser goordian derniers codecs apparus, à savoir le DivX 5.\nLe logiciel est divisé en 4 .035, le Program Chains contenant le film, toutes les pistes audio contenues dans le film, ainsi que les sous-titres disponibles et enfin, le nom du projet et sa destination sur le disque dur. Pour cela, cliquez sur Auto Crop: Si votre film est knott, il est peut-être préférable de choisir un filtre simple. Vient alors le choix de la résolution, qui va être déterminé par rapport à la durée du film, à la taille du fichier audio et du nombre de CDs.\nSoyez le premier à vérifier Gordian Knot 0. Evaluation de la rédaction: Selon la piste audio sélectionnée précédemment en général MP3 vbr ou AC3 choisissez le mode approprié; si vous avez 2 ggordian audio mp3 sélectionnez 2x vbr-mp3.\nLe résultat obtenu s’analyse knlt suit:. Windows Posez votre question Signaler.\nUn pack rassemblant tous les codecs nécessaires à Gordian Knot afin d’encoder vos vidéos est disponible. Téléchargez la dernière version de Gordian Knot. Commenter bordian réponse de theone. La jaquette vous fournit également ses renseignements.\nLe débit choisi doit être un bon compromis entre qualité audio kno qualité vidéo: Signaler Commenter la réponse de Entraide informatique. Consultez notre Politique knto Confidentialité.\nPour ceux qui lancent ce logiciel pour la première fois, il faut tout d’abord configurer Robot4Rip. Tout est accessible sur la même interface, pas très attirante mais qui accomplie parfaitement son objectif avec un menu par onglets un peu rudimentaire mais assez efficace pour pouvoir travailler.\nCliquez sur XviD ou DivX selon le choix du codec effectué antérieurement: Signaler Commenter la réponse de theone. Gogdian plutôt une interface graphique « universelle » pour des logiciels comme VirtualDub, Lame Vous kknot alors donner un nom à votre projet, par défaut, le nom donné étant celui du DVD et changer gorcian chemin de destination donné par défaut dans les préférences du logiciel.\njuillet 7, 2019 juillet 7, 2019 Leave a Comment on TÉLÉCHARGER GORDIAN KNOT 0.35 GRATUITEMENT


2 billets d’avion pour la Réunion à gagner à la (...) Art Spectacle , Association , Seine-Saint-Denis\nSur le stand de la Réunion à la fête de l’Humanité, la 2ATF organise une grande tombola. En venant mettre votre bulletin dans l’urne, vous pourrez gagner 2 billets d’avion pour la Réunion.\n4 concerts autour de la Réunion au Festival (...) Art Spectacle , Paris , Yvelines , maloya , Seine-Saint-Denis\nAnn O’aro les 18 et 23 novembre et le Bal de l’Afrique Enchantée spécial océan Indien le 1er et 3 décembre 2016 avec Bernard Joron, Jean-Didier Hoareau, Rajery...\nAfricolor 2009 : les photos de Danyel Waro en (...) Art Spectacle , maloya , Seine-Saint-Denis\nDanyel Waro et A Filetta étaient en concert à Epinay/seine le vendredi 13 novembre, en ouverture du Festival Africolor 2009. Les sept choristes polyphoniques corses accompagnent en puissance notre chantre. Le public est troublé d’émotion quand ils susurrent « pou mwin Maloya (...)\nAfricolor : Danyel Waro et la soirée Maloya (...) Art Spectacle , Paris , maloya , Seine-Saint-Denis\nLe concert "Maloya !" du 5 décembre 2010 à Bobigny fera date. Le maloya explose à l’extérieur grâce à la ténacité sans faille de la famille Phileas ou de Danyel Waro. Les voir porter ensemble cette musique au sommet dégageait une émotion que la salle comble de la MC93 recevait avec ferveur. Texte : (...)\nAlain Ramanissum et Ravanna en concert à (...) Art Spectacle , Maurice , Soirée réunionnaise , Seine-Saint-Denis\nL’Union des Travailleurs Réunionnais de Tremblay en France présente : soirée dansante avec Alain Ramanissum et Ravanna le 20 février 2010. En 1ère partie le groupe Bleu Océan. Possibilité de restauration réunionnaise (bouchons, samoussas...).\nAmbiance réunionnaise à la Fête de Drancy (...) Loisirs , Association , Cuisine réunionnaise , Seine-Saint-Denis\nL’association KABAR vous invite à la Fête de Drancy le 12 juin 2010, de 10h à 18h au Parc La Doucette (prés de la Mairie). Au programme : Bouchons, Samoussas, Rougail saucisses, Carry poulet, Spectacle avec le groupe Kabaré à 12h15, et Bonne humeur ! "Aport zot instriment pou craze un lambians (...)\nAnalyse et les Créol-hit à la fête de l’Humanité Art Spectacle , Soirée réunionnaise , Seine-Saint-Denis\nPour animer et mettre l’ambiance sur le stand de la Réunion au village du monde de la fête de l’Humanité, La 2ATF a invité les deux chanteurs d’Analyse et les Créol-hit à venir chanter leur répertoire. Vendredi 11 et samedi 12 septembre à 20 h 30. Venez aussi manger créole, boire des punchs et de la dodo, (...)\nBal masqué et aprés-midi festive créole au (...) Association , Soirée réunionnaise , Seine-Saint-Denis\nBal masqué caliente et aprés-midi festive créole coorganisés par l’association Kabar le 12 mars 2011 dès 16h à la salle Bonnard de la mairie du Bourget. Alé di partou. Vyin défoulé ek nou ! Le Au programme : restauration créole sur place (bouchons, samoussas, bonbons piment, sandwitches gratinés, (...)\nBarbecue Garden Party des Réunionnais de (...) Association , Soirée réunionnaise , Seine-Saint-Denis , pique-nique\nL’association union des Réunionnais de Tremblay et des Z’alentours organise la soirée barbecue GARDEN PARTY 974 dans le parc du château de la Queue le 31 mai 2014.\nBarbecue réunionnais à Saint-Denis (93) Soirée réunionnaise , Seine-Saint-Denis\nGrand Barbecue 974 Péi avec boissons et grillades à volonté, organisé par l’association réunionnaise Saint-Denis 93 le dimanche 29 août 2010 au bassin La Maltournée. En show : le groupe folklorique Les Bourbonnaises.\nBaster en concert à Saint-Denis (93) Art Spectacle , maloya , Soirée réunionnaise , Seine-Saint-Denis\nChaque année la ville de Saint-Denis organise à la fin des vacances d’été un grand Pique-nique concert sur le parvis de la Basilique. Cette année, le Pique-nique concert se déroulera samedi 3 septembre 2011 partir de 19 heures et aura pour thème l’Outre-mer. La tête d’affiche de cette édition sera (...)\nResponsable de Laboratoir\nCHAMBRE DES METIERS ET DE L’ARTISANAT DE\nConseiller vendeur (...)\nNous recherchons pour notre établissement\nVakom Réunion, société de conseils en (...)


French Corporate - SCI CAROLINE\nRapport sur SCI CAROLINE\nPrésentation générale de SCI CAROLINE\nCette section vous présente de façon synthétique les informations publiques sur la société SCI CAROLINE et ses dirigeants.\nLa société SCI CAROLINE est situé au AV FIRMIN BOUVIER 24750 BOULAZAC ISLE MANOIRE\nElle a été crée le 21/02/1994 et elle est immatriculée sous le numéro 394268924 au greffe de PERIGUEUX\nSCI CAROLINE est immatriculée au Registre du commerce et des sociétés.\nSCI CAROLINE à réalisé en un chiffre d'affaire de 0,00 pour un résultat net de 0,00 euros grace à 0 établissement\nSCI CAROLINE est du ressort du greffe de PERIGUEUX dont les coordonnées postales sont 3 PLACE YVES GUENA 24009 PERIGUEUX CEDEX\nSi SCI CAROLINE est assujettie à la TVA (Taxe sur la valeur Ajouté) vous pouvez vérifier la validité de son numéro : FR36394268924\nLes conventions collectives applicables à SCI CAROLINE de part son activité de 6820B (Location de terrains et d'autres biens immobiliers) sont :\nLa société SCI CAROLINE n'a pas de mandataire social.\nCette section vous présente la fiche d'identification légale de la société sur la société SCI CAROLINE et ses dirigeants.\nNom ou raison sociale de l'entreprise SCI CAROLINE\nIdentifiant de l'entreprise 394268924\nCette section vous présente le dernier bilan comptable public de SCI CAROLINE.\nCette section vous présente les différents événements de la société SCI CAROLINE.\nCette section vous présente les établissements actifs de SCI CAROLINE.\nEnseigne SCI CAROLINE\nCette section vous présente des concurrents de la société SCI CAROLINE.\nCette section vous présente les sociétés dont le siége social se trouve dans la même ville que de la société SCI CAROLINE.\nCette section vous propose une selection de liens pour en savoir plus sur la société SCI CAROLINE.\nRapport économique pour la société SCI CAROLINE - Version en cache du 14/12/2017 07:25:09.


NYCO renforce sa gamme d’esters avec 2 nouveaux Nycobase® - NYCO\nHome > News > NYCO renforce sa gamme d’esters avec 2 nouveaux Nycobase®\nNYCO renforce sa gamme d’esters avec 2 nouveaux Nycobase®\nNYCO démarre la commercialisation de Nycobase® SNG EL et Nycobase® SMP EL, fluides de base esters pour les applications lubrifiantes sensibles pour l’environnement. Avec Nycobase® STM EL et Nycobase® 8318S EL, ils constituent une ligne d’esters synthétiques saturés conformes aux exigences de l’Ecolabel européen et du Vessel General Permit. Ils sont également enregistrés sur la liste LuSC, portant ainsi le nombre d’esters NYCO y figurant à 13.\nNycobase® SNG EL et Nycobase® 8318S EL (ISO VGV 46), STM EL (ISO VG 100), et SMP EL (ISO VG 150) couvrent une large plage de viscosité. Ils sont conçus pour apporter le plus haut niveau de performance dans les applications marine du type hydraulique, tube d’étambot, hélice et propulseur, stabilisateur, gouvernail, cables… et dans toute application de lubrification perdue, partiellement ou totalement, où le lubrifiant peut être relargué dans l’environnement (barrages, tunnels, mines, travaux publics…).\nIls montrent en particulier une très haute stabilité à l’oxydation, d’excellentes propriétés de séparation avec l’eau et l’air, ainsi qu’une compatibilité optimisée avec les élastomères. Ils affichent par ailleurs un excellent pouvoir lubrifiant.\nNycobase® SNG EL, 8318S EL, STM EL et SMP EL vous permettent de minimiser l’impact environnemental de vos lubrifiant, tout en garantissant de hautes performances à vos clients.


Publié le : 07/03/2021 - 15:41\nLe pape François célèbre une messe au stade Franso Hariri à Erbil, au Kurdistan irakien, le 7 mars 2021. © Vincenzo Pinto, AFP\nEn visite en Irak jusqu'à lundi, le pape François a célébré dimanche sa plus grande messe dans le pays. Des milliers de fidèles ont assisté à cet événement, qui se déroulait dans le stade Franso Hariri, à Erbil au Kurdistan irakien.\nAprès avoir prié pour les "victimes de la guerre" dans le nord de l'Irak ravagé par les jihadistes, le pape François a célébré, dimanche 7 mars, sa plus grande messe durant son voyage historique dans ce pays, devant des milliers de fidèles et sous haute sécurité.\n>> À lire aussi : Pape François en Irak : une visite "cruciale" après "30 ans de descente aux enfers"\n"J'ai entendu des voix de douleur et d'angoisse, mais aussi des voix d'espérance et de consolation", a affirmé le pape François, à l'issue de cette messe. "Maintenant se rapproche le moment de repartir pour Rome. Mais l'Irak restera toujours avec moi, dans mon cœur", a-t-il dit, avant de bénir la foule en arabe sous les youyous.\nAprès des déplacements en avion, hélicoptère ou voiture blindée à travers un pays sorti il y a trois ans d'un conflit sanglant contre le groupe jihadiste État islamique (EI), le pape est, dimanche, au plus près des membres d'une des plus anciennes communautés chrétiennes, mais aussi l'une des plus dispersées dans le monde.\nDepuis son arrivée vendredi, gardes du corps et forces de sécurité sont en vigilance plus que renforcée. Ils le sont de nouveau pour cette messe au stade Franso Hariri (du nom d'un politicien chrétien assassiné il y a 20 ans) après une attaque aux roquettes fin février contre l'aéroport d'Erbil.\n>> À voir aussi : À Mossoul, les chrétiens au chevet des églises mutilées par le groupe État islamique\n"C'est le plus beau des jours !", s'exclame Hala Raad, qui l'a vu passer. "Maintenant, on espère vivre en sécurité, c'est ça le plus important", poursuit cette chrétienne, qui a fui Mossoul lors de la percée jihadiste et n'y revient plus que pour de courtes visites.\nDe ce fait, le nombre de fidèles dans le stade a été réduit à plusieurs reprises. Car si le pape et tous les journalistes et ecclésiastiques qui l'accompagnent ont été vaccinés avant leur départ, aucun des fidèles présent au stade ne l'a été. Seules 50 000 doses de vaccin sont arrivées à ce jour en Irak et seuls des médecins ont pu en bénéficier.\nLe pape doit quitter lundi matin l'Irak pour Rome. Avant d'aller dans le nord du pays, le souverain pontife s'était rendu samedi à Najaf, ville sainte musulmane chiite du Sud, pour rencontrer le grand ayatollah Ali Sistani. Ce dernier lui a dit oeuvrer pour que les chrétiens d'Irak vivent en "paix", en "sécurité" et avec "tous leurs droits constitutionnels".\nDe nombreux chrétiens hésitent encore à rentrer définitivement chez eux. Quand en 2014, l'EI a pris la plaine de Ninive, des dizaines de milliers d'entre eux ont fui et peu font désormais confiance à des forces de l'ordre qui les avaient alors abandonnés disent-ils.\nAujourd'hui, beaucoup affirment vivre dans la peur des paramilitaires désormais intégrés à l'État qui ont repris le terrain aux jihadistes.


Programme neuf Noisy-le-Sec (93130) - Pichet\nInvestissement programme neuf Noisy-le-Sec\nVous souhaitez faire l'acquisition d'un appartement neuf sur Noisy-le-Sec, dans le département Seine-Saint-Denis ? Pichet est l'interlocuteur idéal pour cela. Nous mettons à votre disposition des programmes neufs idéaux pour tous types d'investissements. Si vous désirez acheter un appartement neuf sur Noisy-le-Sec pour le louer, vous trouverez un bien correspondant à vos attentes, parmi les différentes résidences.\nAujourd'hui, l'immobilier neuf offre de nombreux avantages. Les investisseurs pourront notamment profiter des dispositifs actuels comme les lois Pinel et LMNP, qui offrent de réels avantages en matière pour la création d'un patrimoine. En tant qu'acheteur Pichet, vous aurez la possibilité de profiter d'atouts non négligeables pour rentabiliser votre achat. Les appartements neufs du T1 au T5, sont conformes aux normes RT 2012, et offrent des prestations modernes en matière de logement connecté. Prenez contact avec l'un de nos experts en investissement immobilier afin de réaliser une simulation de votre projet d'achat dans un appartement neuf sur Noisy-le-Sec, et partout dans la région Île-de-France.


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creativiteit Archieven - Page 5 sur 5 - Magazine Media\nChaque année à nouveau, on voit apparaître une série d’annonces print particulièrement inventives qui – comme l’exprime l’Innovations in Magazine Media 2014 World Report’ – rient au nez des plus pessimistes. En particulier parce qu’elles mettent des atouts que la publicité numérique ne pourra fort probablement jamais exploiter. Ainsi, Fanta a imaginé un moyen pour amener les lecteurs à goûter à une annonce print. L’annonceur a imprimé une publicité sur du papier de riz comestible aromatisé au goût Fanta orange.\nDans un même registre sensoriel, Novalia, fabricant de batteries de musique, a développé une annonce sur laquelle il fallait frapper. Grâce à une technologie d’encre ‘conductrice’ spéciale, le papier se transformait en une enceinte capable de reproduire les sept sons différents des éléments d’une batterie.\nL’étape suivante, ce sont des publicités résolvant un problème du lecteur. Nivea a ainsi lancé une annonce sur laquelle on pouvait recharger son GSM via un petit panneau solaire (pour pouvoir bronzer sur la plage plus longtemps).En tant qu’annonceur magazine fidèle, la marque Nivea s’est encore distinguée en 2014 avec une annonce spéciale destinée à faciliter la vie de ses utilisateurs sur la plage : en combinaison avec une appli, l’annonce papier aide les parents à veiller à ce que leurs enfants ne s’éloignent pas.