Généraliste numérique – La médecine générale et le monde numérique\nLa médecine générale et le monde numérique\nLa recherche en médecine générale est une discipline au carrefour des sciences médicales et des sciences humaines et sociales. Le médecin généraliste est observateur privilégié de la société et son métier évolue conjointement à celle-ci. L'appropriation des usages du numérique en médecine générale ne fait que commencer et la recherche dans ce domaine reste confinée. Les usages du numérique par le médecin généraliste vont transformer le rapport au patient et le métier va évoluer, il est urgent de créer une véritable dynamique de recherche dans ce domaine mais les méthodologies conventionnelles ne s'appliquent pas parfaitement aux nouveaux paradigmes, de plus en plus transversaux, qui questionnent les chercheurs. Puisque les usages et leurs influences sur la société et sur le métier de médecin généraliste co-évoluent dans un modèle systémique, on formule l'hypothèse que les méthodologies des sciences humaines et sociales et en particulier celles élaborées par les digital humanities peuvent fournir des outils aux chercheurs en médecine générale.\nResearch in general practice is a discipline at the crossroads of medical sciences and social sciences. The GP is a privileged observer of society and his profession is evolving in conjunction with it. Ownership of the use of digital in general practice is just beginning and research in this field remains confined. The uses of digital technology by the general practitioner will transform the relation to the patient and the profession will evolve, it is urgent to create a truly dynamic research in this area but conventional methodologies do not apply perfectly to the new paradigms, more more transverse, who question the researchers. Since the uses and their influence on society and the profession of GP co-operate in a systemic model, it is hypothesized that the methodologies of social sciences and in particular those developed by digital humanities can provide tools researchers in general practice.\nDossier Médical Personnel (DMP) (3)\nThèse: Dataviz du plan détaillé\nUne belle boite à outil : http://outils.expoviz.fr\nPublié le 30/11/2012 30/11/2012 Catégories Billets, Dossier Médical Personnel (DMP), Recherche, UsagesLaisser un commentaire sur Thèse: Dataviz du plan détaillé\n« Ship first, fix later » une logique industrielle incontournable ?\nComme le philosophe Michel Puech le soulignait dans son ouvrage homo sapiens technologicus (1) l’homme moderne fait corps avec son environnement et la technologie fait partie de cet environnement. Lorsqu’il grandit, il apprend le monde par tâtonnement et par découvertes successives; par la somme d’expériences ratées et réussies. Il trace ainsi des voies d’usages de la technologie comme nos ancêtres traçaient des sentiers dans la forêt. Ces usages sont issus des propositions faites par la technologie, mais dérivent de proche en proche pour s’éloigner parfois radicalement des fondements initiaux.\nDès la fin des années 60, le complexe militaro scientifico industriel (2), perfusé essentiellement de crédits militaires sur fond de guerre froide et de crainte d’une attaque nucléaire des centres de communication, constituait le réseau ARPANET, ancêtre d’internet. Quatre décennies plus tard, internet semble constituer une nouvelle révolution industrielle et proposer un espace où la vie s’exprime sous d’autres formes.\nCes usages loin d’être prévisibles à priori se sont construits pas à pas et il semble que dans l’univers numérique, les évolutions sont encore plus rapides.\nLe réseau social Facebook, initialement réduit à la création de pages individuelles reliant les amis entre eux, est devenu une plateforme à lui tout seul d’où l’on peut jouer, acheter et visiter le web sans sortir de l’environnement de la firme.\nLes services à succès de l’univers numérique partagent un procédé de fabrication, illustré par la maxime « ship first, fix later « traduite par: « envoi d’abord, répare ensuite « qui explique les extraordinaires évolutions des outils informatiques (3). Des logiciels, dits en bêta étaient mis en service, mais gardaient cette appellation le temps que les bugs de jeunesse soient réparés. Aujourd’hui, on voit cette appellation disparaitre tant ce sont tous les services proposés qui sont susceptibles d’être transformés parfois radicalement au grès du succès de telle ou telle fonctionnalité. Chaque clic fait par les utilisateurs est soigneusement noté. Les statistiques, une fois exploitées, mettent en avant ce qui rencontre un succès d’usage et en retrait ce qui n’est pas utilisé par les utilisateurs. Cette plasticité revendiquée permet d’adapter le service aux usages réels des utilisateurs. Mais bien évidemment, les aspects stratégiques ne sont pas en reste et les éditeurs ne mettent en avant que les usages susceptibles de favoriser ou de préserver leur modèle économique, au risque parfois de chagriner des usagers. Ceux-ci par leurs contributions minimes, invisibles, et multiples, contribuent à changer le monde au sein duquel ils évoluent. On retrouve ici un procédé classique des grands médias comme la télévision dont les diffuseurs adaptent aussi les programmes presque en temps réel avec les niveaux d’audiences. De là à dire que le Web est un média, il n’y a qu’un pas. Il n’est pas anodin de constater que dans les deux cas, le gratuit et le financement par la publicité sont des fondamentaux économiques majoritaires. Les grandes plateformes internet (Google, Facebook …) rivalisent elles aussi d’ingéniosité pour garder les utilisateurs captifs comme les chaines de télévision souhaitent empêcher leurs téléspectateurs de changer de chaine et leur proposent toujours plus de contenus diversifiés (info, jeux, fictions…).\nImaginez maintenant un service internet médical, utilisé par tous, patients et professionnels dont la logique de développement serait analogue. Les caractéristiques du service seraient susceptibles de changer à tout moment en fonction des succès ou échecs de fonctionnalités proposées, ou en fonction des opportunités stratégiques de ses dirigeants. Ne voyez-vous pas un risque ? De voir disparaitre une fonctionnalité bien utile à une minorité au profit d’une simplicité destinée à séduire le plus grand nombre ? Ou le risque de voir une «usine à gaz » construite pour satisfaire tout le monde, mais trop complexe pour être adoptée à grande échelle ?\nC’est toute la difficulté du dossier médical personnel (DMP). La recette du succès des plateformes grand publique ne pourra pas y être appliquée sans difficulté. Il est évident que la proposition technologique initiale sera imparfaite du point de vue des usages. Pourrons- nous seulement adapter l’outil à la vie réelle? Pourrons-nous seulement protéger les usages minoritaires des logiques industrielles ou politiques ?\nPour répondre à ces questions, il semble qu’une voie a été choisie, celle du platformisme (4) . Je vous en parlerais dans un prochain billet, elle n’est pas exempte de question elle aussi bien qu’elle semble pertinente.\n1 Homo Sapiens Technologicus – Michel Puesch http://michel.puech.free.fr/pages/0hst.html\n2 Evoqué par Valérie Schafer, historienne des réseaux au CNRS, dans l’émissions « Place de la toile », France Culture, le 27/10/12.\n3 A. Nelzin, le 31/07/12, Macgénération, article internet http://www.macgeneration.com/unes/voir/131822/-ship- first-fix-later-un-monde-en-beta, consulté le 26/11/12\n4 H. Verdier, N Collin, « L’age de la multitude, entreprendre et gouverner après la révolution numérique », ed. Armand Collin\nPublié le 29/11/2012 Catégories Dossier Médical Personnel (DMP), Recherche, UsagesLaisser un commentaire sur « Ship first, fix later » une logique industrielle incontournable ?\nLes propositions du Dossier Médical Personnel (DMP)\nLorsque j’ai commencé ce travail de thèse, je souhaitais tout particulièrement étudier en profondeur l’outil proposé par l’Agence des Systèmes d’Information Partagés de Santé (ASIP Santé), le Dossier Médical Personnel (DMP). Je voyais en cet outil un futur inévitable pour la médecine et je souhaitait comprendre comment il allait être mis au service de la médecine générale. Voici donc une synthèse de la proposition technologique faite par le DMP en 2012 dans les documents de communication le concernant. Il conviendra ensuite d’apporter le regard critique nécessaire pour en distinguer les potentiels usages réels.\nContenu du DMP\nUn dossier médical traditionnel\nLe dossier médical personnel est un outil documentaire rassemblant les données de santé des patients sous forme dématérialisé, accessible par le biais d’internet.\nD’abord, le dossier médical personnel fonctionne et s’utilise en partie comme un dossier physique. Il comporte des sections permettant de classer des documents importants pour le suivi du malade. On y retrouve ainsi la structure suivante (1) :\ntraitements prescrits ou administrés,\nplans de soins, protocoles de soins,\ncertificats et déclarations,\nexpression du titulaire.\nDes contenus supplémentaires\nLe DMP contient cependant des informations supplémentaires par rapport à un dossier médical traditionnel:\nla liste des professionnels habilité à y accéder et les différents droits ouverts individuellement définissant les documents pouvant être consultés et les fonctions pouvant êtres effectués par chacun d’eux;\ndes documents masqués au patient lorsque leur contenus sensible n’as pas encore été annoncé au patient;\ndes documents masqués par le patient à un ou plusieurs professionnels ayant malgré tout accès au dossier (le médecin administrateur du dossier a toutefois accès à tous les documents sans masquage);\nles traces, listant les accès au dossier, les modifications apportées par les utilisateurs au DMP et permettant de suivre les mises à jours. Ces traces sont opposables, peuvent servir de preuve pour un praticien que le recueil de donné à été fait ou qu’une information à été communiqué.\nLes caractéristiques du DMP\nUn dossier à jour en temps réel à tout moment\nLe dossier peut être alimenté de façon aisée par les logiciels professionnels, ne nécessitant donc pas de «double saisie» des informations. Les documents peuvent être intégrées dès leur parution, important en particulier pour les résultats d’examens complémentaires notamment. Les informations sont accessibles à tout moment et depuis n’importe quel poste équipé d’une CPS et des certificats en assurant la sécurité. Cela peut être particulièrement utile en situation d’urgence ou l’on consulte souvent un professionnel inconnu, à des heures ou des jours où il est difficile de récolter les informations directement auprès des professionnels habituels du patient. D’autre part, on dispose d’une fonction dite «bris de glace» permettant aux services d’urgences d’accéder au DMP même si le patient n’est pas en capacité de donner son consentement.\nUn dossier de coordination, non exhaustif\nLe DMP ne remplace pas votre dossier professionnel, il n’a pas vocation à être exhaustif. Il contient les documents et informations que vous jugez utiles à la coordination des soins de votre patient (2).\nLes documents de communications vers les professionnels de la santé disponibles insistent sur la notion de coordination comme critère principal décidant de l’intérêt d’intégrer les informations au dossier médical personnel. Ainsi c’est bien un dossier communiquant et non un dossier de suivis quotidien relatant les consultations successives. Cela impose dès lors d’effectuer un premier tri des informations et donc une première synthèse.\nUn dossier collaboratif\nle DMP facilite le partage d’information, en ville comme à l’hôpital: une fois intégrés au DMP, les comptes-rendus, les résultats d’analyses, les allergies, les traitements, par exemple, sont accessibles facilement et à tout moment (2) .\nChaque professionnel sera en charge de sélectionner les documents qu’il porte au dossier ce qui instaure un véritable travail collaboratif autour du dossier médical. Chaque utilisateur «source d’information», en plus du service médical directement apporté au malade, participe à la constitution de son DMP et à la coordination médicale. Cela permet aussi d’organiser des documents par thème et de rapidement observer les contributions de chacun. Les spécialistes appelés à traiter un patient et qui souvent ne disposaient que du courrier médical d’accompagnement et de leur propre dossier, pourront ainsi accéder à des informations de première main, et prendre en compte des éléments auparavant non communiqués.\nUn support de communication avec le patient\nPour le patient, l’accès au DMP représente bien plus qu’un simple droit à consulter son dossier médical.\nMaître de son dossier, il décide de sa création et de sa fermeture, gère les autorisations d’accès aux professionnels de santé pour y ajouter des documents et informations ou le consulter, et peut lui-même ajouter tout document ou information qu’il juge utile de porter à la connaissance des professionnels de santé qui le suivent (2).\nLe DMP met le patient au cœur de la gestion des données de santé le concernant. Cela fournis un support important aux discutions médicales, cela permet au patient de s’approprier ses document et il y est incité par la nécessité constante qu’à le médecin gestionnaire du DMP de recueillir son consentement pour l’ajout de nouveaux professionnels accédant au DMP. Pour le patient, l’accès au DMP représente bien plus qu’un simple droit à consulter son dossier médical.\nMaître de son dossier, il décide de sa création et de sa fermeture, gère les autorisations d’accès aux professionnels de santé pour y ajouter des documents et informations ou le consulter, et peut lui-même ajouter tout document ou information qu’il juge utile de porter à la connaissance des professionnels de santé qui le suivent (2) .\nSi le patient investis cet outil, cela permet au médecin de répondre à des questions précises sur la base de documents communs ce qui réduit le risque d’erreur ou d’incompréhension.\nLes professionnels de santé pourront ajouter dans le DMP des documents qui, du fait de leur caractère sensible, ne seront rendus visibles que lorsque vous aurez été informé de leur contenu (2) .\nLà encore, la place du dialogue entre médecin et patient est réaffirmée comme première étape de l’information du patient et l’accès au DMP ne saurait remplacer la communication directe des informations.\nVous pouvez consulter l’ensemble des documents qui sont dans votre DMP, par internet depuis votre domicile par exemple, et être averti par courrier électronique à chaque fois qu’un nouveau document est déposé dans votre DMP (2) .\nEnfin, cela participe d’une démarche globale de promotion de la santé et d’éducation thérapeutique qui, outre son implication directe sur l’efficacité des préventions effectuées par le médecin, renforce encore la place du dialogue entre médecin et patient dans la démarche holistique.\nUn outil de communication directe entre professionnels de santé\nLe DMP reprend aussi les caractéristiques de la communication traditionnelle entre les professionnels de santé. Les documents intégrés au dossier peuvent prendre la forme de courriers médicaux dont la rédaction justifie un travail de synthèse. Le documents sont comme auparavant destinés à un correspondant unique mais sont par défaut visibles à tous les professionnels de santé autorisés par le patient. Le niveau de sécurité de transit de ce moyen de communication est élevé puisque l’auteur et le destinataire de l’informations sont tous deux identifiés et authentifiés par leur carte professionnelle. L’information est d’autre part disponible en temps réel, libre de délais d’acheminement ou des heures d’ouverture des secrétariats. Ensuite, on dispose d’une traçabilité des accès permettant de justifier, le cas échéant, que les documents ont été compulsés.\nLe DMP fait le lien entre les logiciels des cabinets de ville, des établissements et des plateaux techniques : dès lors que les informations médicales y sont déposées par le logiciel qui les a produites, des fonctionnalités prévoient de les diffuser vers les autres logiciels métier, et si elles sont structurées, de développer des services à valeur ajoutée médicale (2) .\nPour finir, le DMP permet une simplification du travail de secrétariat puisque les logiciels métiers des différentes professions seront progressivement rendus «DMP compatibles», c’est à dire compatibles entre eux d’une certaine façon avec le DMP comme point de convergence.\nUn outil au service de la responsabilité médicale\nLe devoir de continuité de soins est inscrit au code de déontologie médicale :\nArticle R4127-45 du code de la santé publique\nTout médecin doit, à la demande du patient ou avec son consentement, ou à ceux qu’il entend consulter, les informations et documents utiles à la continuité des soins.\nTout médecin a le devoir de recueillir les données concernant ses malades de façon adapté et de communiquer les informations importantes dont il est détenteur aux professionnels. Il participe ainsi à la continuité des soins. Le DMP rend possible le suivi de ses actions de recueil et de communication d’information, protégeant ainsi le médecin d’attaques ultérieures car en cas de litige, c’est toujours au médecin d’apporter la preuve des actions de communications qu’il a réalisé.\nL’hébergement des données de santé est une question importante. L’augmentation des quantités de données à conserver, les risques de destruction physique des supports de conservation fait localement, ou d’accès frauduleux s’ils sont hébergés à distance sont réels. L’utilisation du DMP permet un transfert de la responsabilité vers l’hébergeur pour les données qui y sont confinées.\nL’externalisation des données de santé auprès d’un organisme spécialisé, distinct du professionnel ou de l’établissement de santé qui soigne le malade a été placé sous contrôle. Le but recherché est d’amener les acteurs de l’hébergement au plus haut niveau de sécurité afin d’offrir un espace de confiance aux patients et aux professionnels (2) .\nPour réaliser ce haut niveau d’exigences, les hébergeurs commencent pas une procédure d’agrément comprenant une demande d’agrément, un dépôt de dossier, un avis de la CNIL, un avis du comité d’agrément des hébergeurs (CAH) et enfin d’une décision du ministre.\nLeur mission passe par la mise en œuvre des moyens permettant l’authentification, la traçabilité, le chiffrement, les télécommunications, les contrôles de la CNIL, et la pérennité des données.\nAu total le DMP est un outil simple permettant au généraliste de faire héberger gratuitement des données de santé pour ces patients avec un haut niveau de sécurité suivant les recommandations concernant la protection des droits des patients.\nLes fonctions du DMP\nCréation du DMP:\nidentification du professionnel de santé voulant créer un DMP (par la possession de la CPS);\nauthentification du professionnel de santé (par la saisie du code porteur de la carte CPS);\ninformation du patient par la remise d’une documentation, par l’entretien avec la patient;\nrecueil du consentement du le patient;\ncréation de l’Identifiant National de Santé généré au moment de la création du DMP;\nremise des codes d’accès (identifiant de connexion internet et de son mot de passe temporaire) qui permettrons au patient de consulter lui même son DMP sur internet.\nAlimentation du DMP:\nrédaction ou sélection par le professionnel de santé d’un document à porter au DMP. Ce document doit être jugé utile à la coordination des soins;\ninformation et recueil du consentement oral du patient à faire figurer ce document au dossier;\nenvoi du document vers le DMP via le site internet dédié ou via un logiciel métier compatible;\nouverture et fermeture des droits d’accès à ce document qui peuvent être faite manuellement par le professionnel de santé si celui ci en à la – – possibilité de part ses droits d’accès au DMP ou automatiquement selon le type de document concerné.\nConsultation du DMP:\nsaisie de l’INS du patient ou utilisation de la carte vitale pour l’accès au dossier du patient;\nconsultation des documents ou récupération des documents par téléchargement automatisés vers la base de donné du logiciel métier du praticien.\nGestion du DMP,\npar le patient directement via le site internet ou par le professionnel gestionnaire du DMP choisis par le patient:\ngestions des droits d’accès des professionnels par type de profession;\ngestion des droits d’accès des professionnels individuellement;\ngestion des droits d’accès document par document (liste des professionnels ayant accès à chaque document);\ngestion des masquages au patients (documents contenant des informations sensibles nécessitant une annonce préalable au démasquage);\ngestion des masquages aux professionnels de santé (certains documents peuvent figurer au dossier tout en restant masqués à tous les utilisateurs – hormis le médecin désigné par le patient comme gestionnaire de son DMP);\naccès aux traces (listes des consultations et actions faites sur le DMP depuis sa création);\nfermeture du DMP (à la demande du patient);\nréactivation du DMP.\nMatrice d’habilitations des professionnels de santé [Cadre d’Intéropérabilité des SIS]: Asip Santé; http:// esante.gouv.fr/sites/default/files/CI-SIS_Matrice_Habilitations_PS_lecture.pdf consulté le 12/04/2012.\nDepliant professionnel de santé – L’essentiel sur le DMP. [Support de communication]: ASIP Santé; http:// www.dmp.gouv.fr/web/dmp/documents/depliant-ps consulté le 17/11/2012.\nPublié le 23/10/2012 23/10/2012 Catégories Billets, Dossier Médical Personnel (DMP)Laisser un commentaire sur Les propositions du Dossier Médical Personnel (DMP)\nTransparence et universalité\nAu début d’une ère technologique, les objets ou artefacts qui la mettent en œuvre coutent chers. On fabrique alors des objets destinés à l’usage d’une grande population. Ensuite ces objets sont perfectionnés et réduits, ils coutent alors moins chers et on les partages avec un groupe de gens plus petit. La miniaturisation évolue encore et la technologie devient personnelle. Enfin, on fait des économies d’échelle importante, la production devient industrielle, l’outil se démocratise et l’adoption devient massive. Enfin, au bout d’un certain temps, la technologie est tellement répandue qu’elle devient naturelle, présente au sein de multiples objets, lieux et comme une simple propriété transparente, on la dit alors pervasive ou universelle.\nL’exemple utilisé par Rafi Haladjian (1), pionnier d’internet en France, lors des la conférence TEDxParis 2011 est celui de l’horloge. Du toit des églises (échelle d’une ville) elle devint un objet familial puis personnel (montre) et massif (montre bracelet). Enfin, plusieurs décennies plus tard, voici l’horloge sur les téléphones, les fours, les appareils vidéo et hifi. L’horloge est devenue transparente dans son usage car vous n’avez pas besoin de faire un effort conscient pour savoir l’heure qu’il est, vous savez intuitivement où se trouve l’information autour de vous et vous la consultez sans même vous en rendre compte.\nOn trouve de multiples exemples de cette évolution « naturelle » des technologies, l’informatique en est un autre puisqu’il y a aujourd’hui des puces et des calculateurs dans la plupart des objets électriques qui nous entourent, dans nos maisons, nos voitures et qu’ils commencent à communiquer entre eux.\nDans le domaine de la communication, nous sommes en 2012 en pleine transition d’une technologie d’un usage massif à un usage pervasif. L’usage du message texte court est devenu massif par l’utilisation des téléphones mobiles dans les années 90 avec le SMS ou Texto. Ce court message de 180 caractères était au départ une simple fonction annexe des téléphones mobiles mais son caractère pratique et économique lui a permis une forte expansion d’usage au point de constituer un véritable enjeu économique et de communication. Aujourd’hui cette forme de message court fait sa transition et devient pervasive en se libérant des téléphones pour aller se loger dans toutes les technologies qui nous entourent. L’usage de Facebook par la fonction statut et commentaires, l’usage de Twitter, et même les e-mails dont la fonction push nous permet une notification instantanée lors de leurs réception et dont on vois la longueur rétrécir dans leurs usages par la simplification du langage et des formes de politesses en sont des exemples. Nous ne sommes pas encore à la transparence réelle dans l’adoption car il nous faut encore souvent réfléchir au moyen que l’on choisis pour communiquer un cours message texte. Mais certains ont déjà fait le paris de cette transparence et l’on vois des objets naitre et permettre de poster des messages en votre nom sur Twitter lorsque vous en faite l’utilisation (2).\nOn assiste à un phénomène semblant inéluctable ou la société, dans son adoption collective d’une technologie, fait d’un usage personnel, un usage universel puis transparent.\nCette question de la transparence d’utilisation pose cependant plusieurs questions éthiques dans notre rapport avec la technologie et ces usages. La question principale est résumée par Michel Puesch (3) :\nLa transparence de la médiation technologique recèle un pouvoir d’opacité qui peut aller jusqu’aux formes extrêmes de manipulation.\nCar en effet, l’usage d’une technologie, présente entre nous et le monde, transforme notre rapport avec lui. Il est par exemple évident que l’usage du téléphone pour communiquer transforme notre façon de parler et que certains messages visuels ne parvenant pas aux interlocuteurs, certaines conversations seront différentes si elles ont lieu de vive voix ou au téléphone.\nFinalement, loin de pouvoir empêcher l’adoption universelle d’une technologie, il semble urgent d’étudier les répercutions qu’elle peut avoir sur le monde et sur nous même dans notre rapport avec lui. Ne pas l’adopter par principe c’est peut être se fermer à ceux qui l’ont fait et l’adopter aveuglément surement accepter d’avancer vers des dangers inconnus.\n1 Conférence TEDx Paris 2011 – Rafi Haladjian –\n2 Un pèse personne propose de poster votre poids sur twitter automatiquement lorsque vous vous pesez afin de recueillir les encouragements et la pression de votre communauté – http://www.withings.com/fr/balance\n3 Homo Sapiens Technologicus – Michel Puesch – http://michel.puech.free.fr/pages/0hst.html\nPublié le 11/10/2012 Catégories BilletsLaisser un commentaire sur Transparence et universalité\nJe fais une thèse sur les usages du numérique par le médecin généraliste. Je suis médecin généraliste et je me place ici dans la peau du chercheur. Quoi de mieux que d’adopter moi même le numérique et ces usages pour les étudier ?\nJe suis donc allé voir ce que fonts les chercheurs qui s’approprient le numérique dans leurs recherches et je suis tout naturellement allé à la rencontre des chercheurs en sciences humaines qui ont créé le mouvement digital humanities en France. Un prochain billet reviendra sur ce mouvement de recherche. Mais leur particularité est, non seulement d’utiliser les outils numériques pour faire de la recherche en science humaines, mais surtout d’étudier ces outils, leurs usages ainsi que leurs répercutions sur le monde de la recherche, sur la science et la société.\nParmi leurs usages, celui qui m’a semblé le plus intéressant pour ma propre recherche est le carnet de recherche. C’est un blog sur lequel le chercheur poste régulièrement des billets divers et variés en lien avec son domaine de recherche. Certains carnets sont individuels, d’autres sont collectifs et toute forme de publication est acceptée allant de la simple vidéo intéressante au chapitre de livre en attente de parution.\nPar l’adoption de cette forme de rédaction et d’échange au sein de ma recherche j’espère illustrer comment faire l’usage et s’approprier de manière éclairé un outil de recherche.\nJ’ai donc participé à la non conférence sur les digital humanities intitulée THATCamp 2012 à l’Ecole des hautes études en sciences sociales (EHESS) en septembre 2012 dont un atelier traitait de cette question et faisait la critique de cette forme de recherche (1).\nJ’ai repris ci dessous ce que nous avons dégagé comme grandes particularités de l’écriture ainsi que les question qu’elles soulèvent:\n– liberté de style dans la forme d’écriture,\n– liberté dans le but recherché par la publication,\n– choix d’éditorialisation, de rythme de publication, d’organisation libre – partage de la connaissance,\n– nouveau mode d’énonciation et style propre aux blogs scientifiques, -brièveté de l’écriture,\n-écriture pouvant être multimédia,\n-une écriture ouverte à tous,\n-une écriture sans évaluation préalable à la publication,\n-des formes d’écritures assumant la subjectivité,\n-une écriture oralisée.\nLes questions qui ressortent de ces particularités sont les suivantes:\nQuelle est la position de cette forme d’écriture vis à vis de l’écriture académique?\nPeut-on dire que cette forme d’écriture est scientifique ?\nQuel est l’enjeux communicationel ou conversationnel ?\nComment valoriser le temps et la place que peut prendre la rédaction d’un tel carnet dans le travail ?\nQuelle est ou quelle pourrait être la reconnaissance institutionnelle la validation et l’évaluation des pratiques de cette forme de travail scientifique ?\nAu total on fait ici la critique de l’outil et de son usage, ce qui me semble un préalable méthodologique important à leur adoption. Plus largement la critique logiciel(2) est un domaine qui commence à être étudié avec soin car les usages de ces outils nous donnent un autre rapport au monde.\n1 Collectif, « Comment écrire pour un carnet de recherche ? », in THATCamp Paris 2012 (« La Non-Collection ») [En ligne], mis en ligne le 28 septembre 2012, consulté le 01 octobre 2012. URL : http://editionsmsh.revues.org/324\n2 voir Fuller E., Software Studies: A Lexicon. 2008 Jun 30; Available from: http://mitpress.mit.edu/catalog/item/ default.asp?ttype=2&tid=11476\nPublié le 03/10/2012 03/10/2012 Catégories BilletsUn commentaire sur Pourquoi ce carnet ?\nMédecine et numérique : problématique\nLa communication est au cœur du métier de médecin généraliste médecin de famille. Elle est essentielle à tous les niveaux et à chacune des étapes de la pratique de cette spécialité. Pourriez-vous exercer ce métier sans téléphone, sans boîte aux lettres, sans internet ? N’est-il pas indispensable de parler, d’écrire et de lire pour être médecin généraliste ?\nEn parallèle nous vivons une révolution des télécommunications.\nRévolution spatiale et temporelle d’abord car la technologie nous permet d’échanger instantanément n’importe quelle information sous quelque forme qu’elle soit. L’échelle de temps pour la réalisation d’une tâche de communication est passée d’une semaine, lorsqu’il fallait, par exemple, attendre que le courrier soit dicté, tapé, envoyé, reçu et lu, à une journée le temps d’écrire, d’envoyer, de recevoir et de consulter ses mails.\nRévolution qualitative aussi puisque nous passons d’une communication continue (entre un expéditeur et un destinataire) à une communication en parallèle (entre un auteur et ses contacts). Cela est illustré par l’arrivée des réseaux sociaux, où l’information est produite puis diffusée à un ensemble de contacts, et par l’éclosion des systèmes de travail collaboratif en ligne.\nAvec ces transformations les attentes des malades ont changé. Quel médecin n’a jamais eu à faire face à l’incrédulité d’un malade lorsqu’une une information datant de trois jours auparavant n’as pas encore été transmise ?\nDepuis 1997, l’obligation de la télétransmission des feuilles de soins électroniques est faite aux médecins conventionnés. Aujourd’hui, une majorité des cabinets de médecine générale utilisent l’informatique pour la gestion des données et l’internet pour l’échange d’informations.\nC’est dans ce contexte qu’arrive un nouvel outil destiné aux professionnels de santé, le Dossier Médical Personnel (DMP). Plus qu’une base de données de type « dossier médical en ligne » c’est un moyen qui est offert aux utilisateurs d’être les auteurs d’une information et de la partager de façon sélective à un réseau d’autres utilisateurs. C’est aussi un moyen de conserver durablement ces informations numériques, indépendantes de la durée de vie du matériel, par la dématérialisation de l’information précisément.\nLa rigueur scientifique est de mise dans les usages qui vont être faits de ce nouvel outil médical. La médecine évoluant vers une certification avancée des pratiques, chaque décision fait potentiellement l’objet d’une analyse critique a posteriori tant sur le plan juridique que scientifique. L’affaire du Médiator© a mis en évidence la « tolérance zéro » de la société française à l’égard des usages médicaux non ou mal validés. Le principe de précaution est devenu une règle et l’Evidence Based Médecine (EBM) pratiquée par la revue Prescrire© a le vent en poupe. Il y a là une évolution de la médecine vers une certification exhaustive des usages. Chaque décision médicale doit être motivée par une analyse précise des données recueillies, et conforme aux règles de bonnes pratiques. C’est le « Primum non nocere » d’Hypocrate. L’adoption de ce nouvel outil passe donc au préalable par une validation scientifique et donc par la recherche.\nAu travers de cet outil qui est proposé, se pose en toile de fond la question des usages du numérique en médecine générale. Dans tous les domaines de recherches, en sciences, comme en sciences humaines et sociales, se pose la question des opportunités ouvertes pas les numériques. Autant en tan que matière, que source de donnée quantitatives, qu’en tan que nouveau médium de l’information, et vecteur de communication entres les hommes. La question devient alors vaste et systémique. Dans toutes les spécialités, la recherche avance et adapte ses méthodes à ce nouveau monde numérique dans lequel se sont bien des humains qui évoluent, humain que sont nos patient et que nous sommes nous même, médecins généraliste.\nL’outil est inerte, neutre, il ne fait rien, il attend d’être utilisé. Tout au plus il constitue un potentiel en attente d’être réalisé. Un tourne vis peut aussi bien être utilisé pour visser que pour dévisser, il peut l’être pour la mécanique ou la menuiserie, il peut même être utilisé pour tuer. Le tourne vis, en lui même, n’est ni bon ni mauvais, il est pourtant dangereux et vous ne le laisseriez pas dans les mains de votre enfant de 3 ans.\nL’outil n’est que l’interface entre notre pensée et monde. C’est l’usage qui est fait de cet outil qui nécessite adresse et apprentissage. C’est l’usage qui engage la responsabilité. C’est l’usage qui nécessite la technique ; la technique étant tout ce que l’homme construit et transmet autour de l’outil dans ce qu’il permet d’usages.\nLa médecine, science de l’humain, nous enseigne l’usage de techniques et savoirs permettant de soigner. Le savoir médical s’est construit sur l’accumulation de connaissances et d’expérience autour de ces usages permettant de classer un usage comme supérieur à un autre. L’usage de la radiographie est recommandé après certains traumatismes parce qu’il est supérieur à l’usage des 5 sens et de l’interrogatoire du médecin pour diagnostiquer certaines fractures.\nPour valider scientifiquement un usage, on tiendra alors toujours compte du contexte de ce qui existe déjà, de l’indication dans laquelle on souhaite évaluer cet usage et bien sur de tout ce qui est nécessaire à l’opérateur en amont et en aval de l’usage pour le mettre en œuvre correctement.\nLe numérique ouvre un nouveau monde de relations entre les être humains et de relations avec nos traces, nos données donc avec nous même. Ce nouveau champ ouvert permet à l’homme d’évoluer dans un nouvel espace duquel le médecin généraliste ne peut pas se tenir à l’écart. De même, ces technologies ouvrent un champ immense d’évolution des usages qu’on peine encore à imaginer mais qui pourrait transformer radicalement le monde que nous connaissons. Toutes les disciplines commencent a se voir transformées par le numérique. De la littérature à la médecine en passant par la musique, ce champ de recherche et d’économie se voit investis par les chercheurs et les industriels. La plupart découvrent les propriétés particulières du monde numérique et les transformations de paradigmes qui s’y opèrent. On parle de plus en plus d’une révolution, créant la richesse de certains et la ruine d’autres, la mort de certains usages et la naissance de nouveaux.\nPublié le 01/10/2012 Catégories BilletsLaisser un commentaire sur Médecine et numérique : problématique\nLa thèse que je rédige traite des usages du numérique en médecine générale.\nMes recherches sur les usages m’ont toutes plus ou moins menées vers des travaux de sciences sociales et j’ai tout naturellement fait le lien avec les digital humanities qui travaillent dans se domaine. Un des fondements de ce courant de recherche est le décloisonnement cherchant à appliquer dans d’autres spécialités ce qui est découvert. La représentation des données m’intéresse tout particulièrement mais aussi les relations entre les utilisateurs de l’espace internet.\nSi on prend la question dans l’autre sens, il est évident que la médecine générale est au carrefour des sciences humaines et sociales et des sciences médicales. Evident pour moi, médecin généraliste, mais j’aimerai aussi travailler dans le sens de remettre cela en avant et étayer ce point de vu dans le travail que j’entreprend.\nAu total, pour tout ce qui touche au numérique et aux usages qu’on peut en faire pour l’interaction entre les individus, l’apport des chercheurs en sciences humaines, autant d’un point de vue méthodologique que d’un point du vue purement sociologique, pourrait m’être précieux dans cette recherche.\nEn conclusion j’ajouterai que puisque je fait une recherche sur les usages du numériques, je souhaite appliquer les méthodes que je découvres au fur et à mesure et quoi de mieux que l’utilisation du mode « participatif » et « ouvert » pour illustrer ce que peut apporter le numérique à la recherche, y compris en médecine générale.\nPublié le 28/09/2012 11/06/2014 Catégories BilletsUn commentaire sur Généraliste numérique


Video XXX, Porno et Film X Gratuit - site iledux\nVideo XXX, Porno et Film X Gratuit\nC'est plus de 5000 vidéos x gratuites en Streaming à visionner sur iledux. Un site porno qui regroupe des tonnes de films x, ou vous verrez de la jeune chatte rasée avec le clito bien tendu, des bouches de jeunes salopes pour grosse queue et de l'anulingus accompagné d'une double pénétration anale. Vous aurez la chance aussi de voir de la femme mature se farcir de jeunes puceaux, avec en prime un goût certain pour le sperm. Un très bon site de cul avec du streaming !\nPorno marocain : Sur ce site de cul tu trouveras des tonnes de vidéos pornos avec de belles marocaines qui se font baiser la gueule par des mecs biens membrés. Ces salopes beurettes viennent du Maroc et ont le sang chaud, elles aiment se faire baiser la chatte.\nAnnonce coquine : Ce site se propose de vous mettre en relation avec tous les célibataires de de la France complète, des meufs et des mecs à la recherche de plans coquins sont à votre disposition pour tchatter en direct, sans gêne. Rejoignez cette communauté de chaudes lapines. Toutes les coquines seront au rendez-vous. C'est free et ultra simple d'accès.


Vos concerts (de l'an*s) - Page 20\nSujet: Re: Vos concerts (de l'an*s) Sam 28 Jan - 20:45\nAlors Brownie, t'as gueulé sur "Suicide Social"?\nPour ma part, j'ai rendez-vous le 2 mars avec:\nAux Solidays 2010, j'avais déjà surkiffé, mais à la Laiterie de Strasbourg, qui est une petite salle, ça va être une tuerie.\nSujet: Re: Vos concerts (de l'an*s) Dim 29 Jan - 1:40\nLe 6 mars, Paris-Bercy. grosse frak D'HYPERBOLE RIEN QU'EN Y PENSANT\nSujet: Re: Vos concerts (de l'an*s) Dim 29 Jan - 12:56\nSujet: Re: Vos concerts (de l'an*s) Lun 30 Jan - 15:55\nOrelsan c'est de la poutre ultime qui tabasse genre à l'infini.\nFaudra que je vous fasse un compte rendu\nSujet: Re: Vos concerts (de l'an*s) Mar 31 Jan - 16:08\nToujours aussi stylé ! Les circonstances de ce concert sont bien triste, vu que j'ai récupéré la place de mon amie Justine a qui on vient de diagnostiquer une saloperie de cancer, et qui pouvait donc pas se déplacer... Tout ça pour dire qu'on est arrivé passablement éméché au concert, vu qu'on avait passé du temps avec elle avant de partir. Arrivé là bas, on reprends des bières, et c'est le bonheur.\nConcert excellent, les chansons du nouvel album passent carrément mieux en live. On a même réussi à leur faire chanter Léopold, qui est notre chanson culte, en hurlant avec insistance.\nSur le retour on a exposé nos chaussettes trouées dans le métro, on a payé un kébab a un clodo, et parlé politique avec des lesbiennes féministes.\nMais toujours avec cette frak de boule au ventre qui nous lâche pas depuis 15 jours.\nC'est vrai, j'écoute vraiment tout le contraire, de Metallica à Glee.\nEt pourtant j'ai été conquis par son dernier album, entre dzouiiing dzouiiiing de dubstep et textes qui tabassent.\nY'a de véritables hymnes de stade là dedans, et d'autres à la force évocatrice rare, façon suicide social.\nMais n'empêche, un concert de rap, très peu pour moi.\nEt pourtant j'y suis. Et j'ai kiffééééééééé !\nDéjà c'est l'autre ambiance à l'entrée, aux Cowboys on rentre avec nos bières, là on se fait fouiller pendant une heure.\nY'a un vieux rappeur local en première partie, on s'éclipse vite pour aller chercher des bières.\n"Et Tourcoing ? C'est ma viiiiiiille ! Et Lille ? C'est ma viiiiiiille ! Et Dunkerque ? C'est ma viiiiiiille ! Et Valenciennes ? C'est ma viiiiiiille ! Et Quièvrechain ?" (Bizarrement là personne n'a repris )\nEt le concert commence, mise en scène de malade, le bougre enchaîne tous ses titres sans pauses, reprends ses anciens titres polémiques, s'en amuse ("chanter "sale fille de mauvaise vie" ? MAUVAISE IDÉE"), fait le show.\nOn a tous repris en coeur SUCE MA stouquette POUR LA ST VALENTIN, et moi le lendemain, je dégustais foie gras et champagne au repas de fiançailles de mon petit frère... AUTRE AMBIANCE !!!\nDonc c'était franchement fort, puis viennent les rappels, et le dernier morceau du soir.\nSuicide social. Un truc indescriptible, où toute une salle est à l'unisson. Certes, certains prennent les paroles au 1er degré, mais la salle gronde, hurle, est désespérée. Sacré titre.\nAprès j'ai dû lâcher mes potes pour partir à l'anniversaire surprise de justine, justement.\nJ'ai raté la surprise, mais j'étais là pour le gâteau.\nEt ça, je l'aurais pas raté pour tous les concerts du monde\nSujet: Re: Vos concerts (de l'an*s) Mar 31 Jan - 21:17\nBizarrement ca ne me dit strictement rien...\nJ'ai regardé quelques video que des amis ont pu poster sur Facebook.\nJe trouve que ça manque de rythme et v'là l'ambiance de mort.\nSujet: Re: Vos concerts (de l'an*s) Mer 1 Fév - 16:03\nOuais enfin des pauvres vidéos prises sur un portable, c'est un peu difficile de se rendre compte\nSujet: Re: Vos concerts (de l'an*s) Mer 1 Fév - 19:57\nC'est aussi un des rares trucs que j'arrive à écouter niveau rap, avec 2-3 pointures ricaines. :smileyquisuceunebitepourlastvalentin:\nSujet: Re: Vos concerts (de l'an*s) Ven 3 Fév - 23:08\nLaibach a Paris le 7 avril, pour présenter la BO de Iron Sky, des extraits de leurs prochains albums + des classiques. T'y étais allé avec qui, Mighty ? Parce que bon, ça me tente, mais je ne pense pas trouver quelqu'un qui aime ce genre de musique\nDernière édition par Faddman le Jeu 1 Mar - 3:07, édité 1 fois\nSujet: Re: Vos concerts (de l'an*s) Sam 4 Fév - 0:20\nBen, avec Mightette (qui n'aime pas Laibach en CD, mais a quand même apprécié le concert, comme quoi ).\nA vrai dire, je me sens un peu seul aussi avec mes goûts musicaux, donc bon, hein .\nEn tout cas: FONCE !!! ça va être ultime\nSujet: Re: Vos concerts (de l'an*s) Sam 4 Fév - 0:54\nJe crois que je vais discrètement y emmener Faddgirl\nMais un truc me tracasse. Si je me fie à ce que je lis, les fans de Laibach sont soit des gothiques qui secouent la tête, soit des métalleux qui secouent la tête, soit des mecs normaux qui secouent la tête. Y'a que ça ? (en plus des vieux, mais ça y'a toujours des vieux dans les concerts, c'est fascinant).\nLe problème est que je n'ai pas envie de me ramener et de faire le rabat-joie qui savoure le spectacle\nSujet: Re: Vos concerts (de l'an*s) Sam 4 Fév - 2:32\nQuand j'y étais allé à Lille, le public n'avait au final pas grand chose d'atypique.\nQuelques metalheads, quelques mecs avec des t-shirts d'EBM, les habituels bobos avec des lunettes à gros bords noirs qu'on croise à chaque concert un peu "indé" et c'est tout.\nLe reste était constitué de monsieurs et madames "tout le monde", de tout âges -un mec avait même emmené ses gosses avec lui- et, pour la plupart, ne semblaient s’intéresser qu'aux albums du groupe lorgnant un peu plus vers les sonorités technoïdes (WAT en tête), tirant la tronche durant les passages plus typés "Indus". Donc oui, ils bougeaient souvent leurs têtes, mais pas tous, et pas pour tous les titres .\nQuand je vais en concert, j'ai aussi tendance à rester fixe et à simplement profiter du truc, c'est mieux .\nPour Faddgirl, tu penses lui faire un petit cours en lui passant quelques pistes pour la préparer, ou alors ça va être la grande découverte ?\nSujet: Re: Vos concerts (de l'an*s) Sam 4 Fév - 3:11\nOuf ! J'imaginais le concert avec 50 personnes au mètre carré, hurlant "BLLEEEUAARRR" en secouant les bras\nSinon ouais, je lui ai déjà passé Opus Dei, mais bon, ce ne fut guère un succès\nJe vais essayer de lui faire un best-of Opus Dei/WAT + la supplier et ça devrait passer\nSujet: Re: Vos concerts (de l'an*s) Jeu 1 Mar - 3:05\nJ'ai hâte mais d'un côté, j'appréhende dans le sens où je ne sais absolument pas ce qu'ils vont proposer\nSujet: Re: Vos concerts (de l'an*s) Jeu 8 Mar - 1:43\nJ'ai vu Rammstein, hier. Je mets ma compilation des moments marquants sur YouTube et j'en fais une review quepersonnenelira.\nTeaser = plus belle soirée de toute ma vie\nSujet: Re: Vos concerts (de l'an*s) Ven 9 Mar - 21:26\nHôtel réservé à Nantes 2 nuits à compter du 15 juin pour le... HELLFEST !!!!!!!!!!\nFaut qu'j'achète ma place maintenant.\nSujet: Re: Vos concerts (de l'an*s) Ven 9 Mar - 22:54\nC'est pas sold-out ??\nSujet: Re: Vos concerts (de l'an*s) Sam 10 Mar - 1:20\nJe vous remets le compte-rendu fait sur le site de la communauté francophone\nMon premier concert de Rammstein. Je suis arrivé le 6 mars vers 11 heures du matin, pour une longue attente dans la file gradins. Sur place, j'ai pu vérifier la réputation du public de R+. Tout le monde était hyper sympa et j'ai sympathisé avec 4 personnes + une bande de gars du Nord devant moi dont un qui imitait le cochon à chaque fois qu'un hélicpotère passait. Grand(s) moment(s) !\nBon Deathstars en première aprtie c'était bien mais osef quoi, j'en pouvais plus, je voulais voir Rammstein. La lumière s'éteint, la passerelle descend et le groupe débarque. Gros choc déjà, parce que ça a une frak de classe. Les voir marcher au pas au-dessus du public, c'était magistral, j'avais le souffle coupé.\nJe savais pour l'ouverture avec Sonne, mais quand même, j'ai été soufflé par la manière dont la chanson a été amenée. Dernier refrain, festival de flammes, wouah ça déchire, etc. Déjà, je suis très heureux\nQuand j'entends le clavier ensuite, je commence limite à tomber sur ma chaise. J'attends les premières notes, je regarde Faddgirl avec une tête style , j'entends Doom qui bat la mesure que j'attendais sur sa batterie. Silence, guitares : WOLLT IHR DAS BETT IN FLAMMEN SEHEN ? Je pète littéralement les plombs, c'est LA chanson que je voulais avec Bück dich. C'était parfait de bout en bout, avec Till qui grimaçait pour chaque hurlement.\nKeine Lust toujours aussi efficace, rien à déclarer. Même si je trouve qu'elle un peu faible comparée aux deux premières...\nGros choc aussi pour Sehnsucht, que je voulais. En live ça déboîte sévère, je me serais pété la nuque si j'avais laissé libre cours à mes pulsions de secouage de tête. Effets pyrotechniques au top, Till au top, Doom au top du top, public à fond dans le morceau.\nAsche zu Asche était exceptionnel, surtout qu'il renouait avec les premières interprétations scéniques qu'ils faisaient avant 98. C'était assez gothique, presque flippant. Et la fin, avec Till dans la fumée, la silhouette ressortant grâce à la lumière projetée derrière... ! Pour rester dans l'image du feu, Feuer frei ! démontre son efficacité (et sa chaleur), avec ce final qu'on ne présente plus.\nEnsuite, grosse surprise avec Mutter. Je profite pas vraiment du début du morceau, parce que j'attends de voir si le public va suivre pour le "Mutter ?" du milieu de chanson. Bingo, avec tout Bercy qui hurle "MUTTEEEER !" à plein poumons Superbe, avec des guitares claires et pures comme il faut.\nMein Teil énormissime, avec Till qui fait le coquet lors du premier couplet en tournant sur lui-même J'étais déjà comme un gosse avec le lance-flamme de base... Alors quand il a ramené le king size, j'ai vraiment eu peur pour Flake (eh oui). Grand moment\nCa s'enchaîne avec Du riechst so gut, dont l'efficacité n'est plus à prouver. J'aurais juste aimé que le public suive plus lors du refrain, mais bon... Chapeau pour Paul et Richard et leurs guitares enflammées, j'étais persuadé qu'ils allaient nous ressortir le truc (que je trouve) un peu moisi de Nîmes pour leur solo.\nLinks 2-3-4 et le public ultra-réactif était propre et carré (malgré le bug sono pour le solo de Richard), Du hast idem et Haifish s'est bien fait acclamé aux premières notes, ce qui m'a surpris ; je ne pensais pas la chanson aussi populaire.\nLà, petit break, je croise mes doigts pour un Bück dich que je pressens sans oser y croire. Je vois Richard au clavier sur la mini-scène, je commence à regarder Faddgirl comme ça (et, à nouveau, je passe pour un groupie). Il nous fait les premières notes, ok, je n'y crois pas vraiment. Puis... "BÜCK DICH", aaaah, je panique limite Toute la meute arrive ensuite sur la passerelle (et Paul tombe bien violemment d'ailleurs) et je me dis que c'était peut-être un simple clin d'oeil à la chanson. Ils s'installent pour jouer, Till a le micro dans la guuele, j'ai une boule au ventre et là... "Bück dich, befehl ich dir..." AAAAAH JE RÊVE C'était énorme, Till était énorme, Flake tout aussi bref, moment mémorable ^infini²*pangolin. J'ai bien aimé Mann gegen Mann, que je n'apprécie pourtant pas plus que ça en CD. Public encore une fois hyper réactif. J'ai l'impression qu'on a eu 15 000 connaisseurs de Rammstein, pas juste des gens ayant découvert le groupe avec le dernier album.\nOhne dich était absolument magistral sur la petite scène. Communion complète de Bercy, briquets ça et là, superbe. Retour sur scène, c'est la fin, je suis déjà au bord de la dépression nerveuse. Rappel avec Mein Herz brennt dont le refrain à fait hurler la salle. Amerika était propre, mais je regrette juste que le début n'ait pas été chanté plus que ça... Ich will toujours aussi exceptionnel, avec tout Bercy qui levait les mains avant que Till ne le demande... Motivés !\nEngel avait la méga-classe, Pussy qui a achevé de mettre le feu et Frühling in Paris qui a conclu de manière magistrale le concert.\nConclusion : absolument grandiose, playlist de grand malade avec strictement aucun déchet. Une recherche esthétique monumentale, un culot (petite scène) qui a payé, un groupe plus expressif que d'habitude, un public de fous furieux. Le seul reproche que j'ai à leur faire, c'est que je ne vois pas comment ils pourraient surpasser cette tournée. Ils devraient partir là-dessus, parce que c'était magique, tout simplement.\nQuelques vidéos à voir !\nD'abord, l'ouverture du concert. Pourquoi ? Parce que Rammstein nous sert une sort d'ambiance indus/gothique qui glace le sang + donne des frissons de malade\nIdem avec Bück dich. On capte, je trouve, l'ambiance particulière du concert, qui restait assez expérimental, dans le sens où ils ont renouvelé leur show que l'on croyait tous connaître par coeur avec un concentré de cojones. Là, l'ouverture au clavier a rien à voir avec 1998, c'était indescriptible.\nMais la vidéo s'arrête pile au mauvais moment à savoir le moment qui a du faire grincer des dents aux quelques pères qui accompagnaient leurs gosses de 12 ans Entre 1:45 et 2:45 ils ont du se dire "mais où est-ce que je suis tombé..." et après, je n'ose pas imaginer les remontrances que les fistons se sont pris\nAh, aussi : le soir du 6 a été filmé dans son intégralité pour un DVD/Blu-ray !!!\nDernière édition par Faddman le Sam 10 Mar - 3:10, édité 2 fois\nSujet: Re: Vos concerts (de l'an*s) Sam 10 Mar - 2:40\nJoli compte-rendu, à l'enthousiasme communicatif.\nÇa me stresserais pas du tout d'avoir si peu de place pour me mouvoir\nSujet: Re: Vos concerts (de l'an*s) Sam 10 Mar - 2:49\nC'est clair que la scène est carrément minuscule .\nÇa a du être un sacré casse-tête pour y caser les effets pyrotechniques sans pour autant griller les musiciens .\nSinon, je rejoins Ash, chouette compte rendu .\nSujet: Re: Vos concerts (de l'an*s) Sam 10 Mar - 3:09\nEn fait la mini-scène n'a servi que partiellement. Les 75% du show était sur la grande scène qu'on voit à la fin de la première vidéo\nRavi d'avoir réussi à vous faire partager un peu de ce trop-plein de joie accumulé mardi soir\nVivement le DVD pour pouvoir faire arrêt sur image et essayer de me repérer\nSujet: Re: Vos concerts (de l'an*s) Sam 10 Mar - 16:09\nNon, l'an dernier c'était la première fois qu'il était sold out mais c'était genre un mois avant.\nSujet: Re: Vos concerts (de l'an*s) Dim 8 Avr - 13:48\nSujet: Re: Vos concerts (de l'an*s) Dim 8 Avr - 14:57\nSujet: Re: Vos concerts (de l'an*s) Lun 9 Avr - 1:51\nJe suis donc allé voir le concert de Laibach à la Machine du Moulin Rouge (ex-Loco), sur le boulevard de Clichy. Nous arrivons avec Faddgirl parmi les premiers et de loin, je vois un mec avec un pancarte et le logo de Laibach. Je me dis « trop bien, il doit faire des passeports NSK, ou alors ça fait partie de la mise en scène ». En fait, c'était un mec qui voulait qu'on lui offre un ticket\nOn rejoint les trois ou quatre personnes déjà là et on attend. C'était assez amusant, parce que notre file d'attente était juste à côté de celle pour le Moulin Rouge. Du coup, on avait d'un côté des gens bien habillés et propres et de l'autre, des personnes oscillant entre les habits neutres, noirs/piques/rangers/un peu-limite-limite-quand-même-comme-style et enfin les gens complètement tarés. A ce titre, le type qui est venu habillé en militaire avec un béret de l'Armée rouge reste un mystère ambulant à mes yeux Mighty avait raison, quelques quarantenaires, mais la grande majorité tournait autour de 25-35 ans.\nOn rentre dans la salle et là, génial, y'a pas beaucoup de monde, donc on se met dans la fosse à deux mètres de la scène. Je décide d'aller aux toilettes. Ce point à de l'importance, car il fallait absolument que je parle de ces toilettes, où le bon goût et la poésie règnent en maître : sur la porte de chaque cabine, une feuille indique qu'il est interdit d'y emmener quelqu'un sous peine de se faire éjecter de la boîte\nLe concert a commencé avec 30 minutes de retard mais bon, pas grave, je crois qu'on avait la bande-son d'Iron Sky balancé à fond la caisse (et à fond les basses) pour nous faire patienter, donc c'était sympa. Les lumières s'éteignent, l'un de membres du groupe, une femme (en tenue « militaire ») s'avance avec un microphone. Gros frissons déjà, tu sens que tu vas te prendre une grosse mandale dans la figure Milan Fras arrive, gros frak, le mec est juste tellement charismatique...\nDonc la première partie est plutôt indus/lancinant/jem'ensouviensplustellementj'étaisfasciné. Nous étions à deux mètres de lui, on arrivait pas à décrocher nos regards, ce gars-là est juste un monstre de présence, en plus de ça on se faisait agresser par les basses et la batterie surpuissante, les images en fond et l'ambiance au clavier absolument géniale. Difficile de parler de points précis, tellement c'était une expérience à la limite de la transe, les basses remplaçant les battements de cœur (ça fait très poète du dimanche, mais je suis sérieux).\nLa bande-son d'Iron Sky craque du slip, avec pas mal de morceaux repris pour l'occasion. Là, fatalement, je dois parler de B Mashina. Déjà, la salle était au bord de l'explosion aux premières notes. Ensuite, le groupe a fait durer la chanson, retardant au max le refrain final. Le résultat a dépassé mes espérances. Fras avait le contrôle de la salle entière avec la fin de cette chanson. A cet instant, il est vraiment passé du stade de chanteur à celui de gourou, c'était fascinant. Le public hurlait les paroles, on était complètement pris par la musique, j'avais jamais ressenti ça. Chacun était à bout, littéralement porté par ce qu'on entendait. Énorme, meilleur moment de la soirée. Dans le même genre, je salue l'efficacité de Final Countdown qui a déclenché le premier pogo (il me semble).\nLa partie techno était classique, avec l'ultra-efficace Tanz mit Laibach repris en coeur par le public et permettant aux plus exubérants de montrer tout leur savoir-faire dans la danse style « je secoue ma tête et mon corps dans tous les sens comme si j'avais bu 25 litres de gin » Vers la fin, le groupe a fait deux ou trois rappels, permettant à chaque fois à certains de hurler les chansons qu'ils espéraient voir. J'ai bien ri d'ailleurs, un mec a commencé à crier « GEBURT EINER NATIOOON » ; les premières notes de la chanson qui suit montrent que ce n'est pas ça. Et là, pile un petit silence de cette intro, on l'entend dire « M.ERDE » hyper fort, on sentait que ça venait des tripes, c'était excellent\nOn arrive à la fin du concert, Fras nous remercie chaleureusement, le reste du groupe aussi. La salle attend vainement un troisième ou quatrième rappel. C'est la fin, nous repartons frappés par le spectacle. Un gros bravo d'ailleurs à la Machine, parce que le son était d'une clarté absolue. On avait oublié nos bouchons et pourtant, là, je ne suis (presque) pas sourd\nUn spectacle incroyable, a vivre dans les premiers rangs, histoire d'être complètement dans l'atmosphère (et se faire pointer du doigt par Fras, oh yeah ). Une véritable expérience, que je suis pas près d'oublier. Vivement leur prochaine tournée !\nDernière édition par Faddman le Dim 13 Mai - 16:36, édité 1 fois


Hôtels à Stara Zagora de 3 étoiles à partir de 25€\nPartager: Quand voulez-vous visiter Stara Zagora ?Veuillez introduire dates et type de chambre, et on vous montrera tous les hôtels disponibles à Stara Zagora au meilleur prix !\nCarte Hôtels à Stara Zagora de 3 étoiles\nSitué du côté est de Stara Zagora, le Tangra Hotel se trouve à seulement 1,5 km du centre et du forum antique d'Augusta Trayana. Un restaurant servant une cuisine traditionnelle bulgare est disponible sur place. L'établissement met gratuitement à votre disposition une connexion Wi-Fi et un parking.Toutes les chambres climatisées de l'Hotel Tangra sont équipées d'une télévision par câble, d'un réfrigérateur, d'une connexion Wi-Fi et d'un[...]\nLe Family Hotel Harizma est situé à 500 mètres du centre de Stara Zagora. Il propose des chambres élégantes, qui sont dotées d'un espace ordinateur avec connexion Internet gratuite ainsi que d'un bain à remous ou d'une douche d'hydromassage. 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VTT Croix d'Albiez, En boucle par le Lac de Pramol\nPar filou3882 le 20.07.15\nAccueil > Topo Guide > Sommets > Savoie > Croix d'Albiez > En boucle par le Lac de Pramol\n1985 m Croix d'Albiez : En boucle par le Lac de Pramol\nUne jolie boucle donnant accès à un lac et à un point de vue panoramique. La descente se fait exclusivement sur des sentiers rapides et joueurs\nDenivelé (+/-) [?] : 1670 m.\nDépart de Villargondran, lieu dit Les Moulins (573m, parking du paint-ball). Prendre la D81 montant à la station des Karéllis via Le Bochet et Montricher.\nArrivée à la station, la traverser et poursuivre sur une voie forestière (goudronnée) en direction du Lac de Pramol.\nPremière descente: Longer le lac et monter sur le petit dôme (Point 1741m) en prenant un sentier évident. Attaquer la descente en le suivant jusqu'au Col d'Albanne, il y a 4-5 épingles, bien ouvertes au départ puis se fermant un peu mais non exposées.\nA l'intersection, prendre le "Sentier de découverte du Blanchon", il est indiqué mais ressemble plus à une piste qu'à un sentier. Il permet de retourner sur Les Karéllis moyennant une très courte remontée.\nArrivée à la station, rejoindre le départ du télésiège de Vinouva. Poursuivre en face en longeant les bâtiments pour rejoindre le point 1676m. A cette intersection, prendre la piste la plus plate en direction de La Croix d'Albiez (panneau indicateur). Suivre cette piste facile (quelques courtes montées plus raides se feront en poussage) jusqu'à rejoindre "Sous la Croix d'Albiez".\nDe là, prendre 10 minutes pour faire l'aller/retour à la croix\n(La montée peut se faire à vélo pour les plus énervés) et profiter du panorama.\nSeconde descente: De la croix, reprendre le chemin par lequel vous êtes venus jusqu'à l'intersection "Sous la Croix d'Albiez". Prendre le sentier de gauche en direction d'Albiez-le-Jeune, il n'est jamais difficile, assez joueur avec de très courtes portions un peu plus raides.\nRejoindre une piste, la suivre jusqu'à sa première épingle (à proximité du hameau des Roches), dans cette épingle, bien prendre le sentier herbeux qui permet d'éviter la piste pour rejoindre le lieu dit "La Feytour". Il est également très joueur et rapide.\nReprendre la route pour traverser Albiez-le-Jeune et poursuivre sur la D80 en direction de Villargondran. Au bout de 150-200 m, dans le premier virage de la route, prendre le sentier en face. Il coupe et longe la D80 jusqu'à Villargondran. Il est du même genre que ceux fait précédemment avec en plus quelques pif-paf et épingles bien ouvertes, quelques très courtes portions légèrement plus raides mais jamais difficiles.\nArrivée à Villargondran, traverser le village et rejoindre la chapelle St-Roch. Rejoindre l'entrée du dernier sentier qui se trouve sur le bord de la route (panneau avec flèche verte).\nLe suivre pour rejoindre le point de départ.\nIl est relativement plat mais joueur.\nVariante d'accès à la station:\nLa montée à la station des Karéllis peut se faire intégralement par un sentier qui longe et coupe la route (T2).\nPour ceux qui en veulent un peu plus:\nLa première descente peut être poursuivie jusqu'au village de Montricher via un sentier en T2 (ajoute 350m D+)\nLes sentiers sont essentiellement en sous-bois, bien roulants et lisses à part la section entre Albiez-le-Jeune et Villargondran qui est légèrement plus caillouteuse. De nombreux points d'eau sur tout l'itinéraire.\nSortie(s) GPS associée(s) : 14.09.15\n» Par filou3882, le lundi 20 juillet 2015 à 13:40 (8/10)\nPour les amateurs de sentiers joueurs!


Défi Végie 3 mois - La main sur les yeux\nDéfi Végie 3 mois\nPublié le 23 Mai 2015 par so lamainsurlesyeux\nJe suis juste trop contente de partager ce défi (que je me lance à moi même) avec vous.\nEn fait je suis franchement boulotte et je voudrais avoir avant tout une meilleure hygiène de vie. Pour ça j'ai commencé à ne plus consommer de lait ni de yaourt après avoir lu le super bouquin Lait, Mensonges et Propagandes de Thierry Soucar (article à venir).\nPour la viande c'est plus compliqué parce que je fais souvent de l'anémie, et un médecin m'avait conseillé de manger une viande rouge une fois par semaine. Je ne trouve pas qu'on ait besoin d'autant de viande, donc j'ai commencé à chercher des informations sur l'équilibre alimentaire des végétariens. D'ailleurs sur facebook j'ai rencontré des gens formidables qui donnent des conseils sans juger, notamment dans le groupe "Vegetar-liens?". Si vous êtes comme moi en train de revoir votre alimentation je vous invite vraiment à entrer en contact avec des personnes qui pourront vous aiguiller grâce à leur expérience dans ce domaine.\nDonc sans arrêter j'ai diminué ma consommation de viande petit à petit, et je me suis rendue compte que ça plus l'élimination de produits laitiers me faisaient des vacances niveau digestion. Je ne vais pas entrer dans les détails mais mon système digestif est très capricieux et m'en a longtemps fait baver.\nVoyant ces améliorations j'ai envie d'aller encore plus loin. Je ne suis pas sure de vouloir devenir végétarienne, je trouve ça assez restrictif et difficile à gérer à l'extérieur. Par contre j'ai lu un article sur le fléxitarisme qui consiste donc à s'alimenter comme un végétarien voir un végétalien la plupart du temps sans pour autant se prendre la tête si un jour on tombe sur un bout de viande dans notre assiette. Je trouve que c'est tout à fait ce qui me correspond, parce que ce n'est pas contraignant au point de frustrer (et après avoir suivi un paquet de régimes je ne supporte plus la frustration dans l'alimentation), mais aussi parce que de ce fait je ne serais pas obligée de me justifier auprès de tout le monde sur les raisons de mes choix. Je pense que je mangerais de la viande quand ça me tentera mais aussi que je refuserais dès que possible d'en consommer à l'extérieur.\nAu passage je vais essayer d'intégrer des habitudes alimentaires mais pas que qui me semblent judicieuses pour manger équilibré.\nLES PRINCIPES DU DEFI\n* Pas de produits laitiers (dure dure, j'aime bien le fromage quand même)\n* Pas de viande\n* Eviter au maximum les céréales raffinées\n* Pas de sucre blanc (j'en consomme très rarement, c'est la partie facile du défi^^)\n* Des légumineuses (que je n'ai pas du tout l'habitude de cuisiner)\n* Et toujours des fruits et légumes à chaque repas\n* 1.5L d'eau par jour\n* Pas de soda, et encore moins de soda light (j'avoue, mon pêché mignon)\n* 20min de sport 3 fois par semaine minimum (je commence à m'y remettre et ça fait un bien fou).\nTout ça pour dire que dès les 16 Février et jusqu'au 16 Mai je part dans ce défi (oui que lundi mais il faut que je fasse des courses et que je m'organise pour trouver des idées de repas équilibrés).\nJ'ai décidé de partager ça avec vous parce que tout au long de ces trois mois je ferais des bilans dans lesquels je donnerais mes impressions, les recettes que j'ai aimé, les nouveaux produits que j'ai utilisé...\nJe pense que ça peut être intéressant pour ceux qui n'osent pas franchir le pas mais aussi pour les adeptes, parce que j'ai vraiment envie d'échanger avec vous, c'est comme ça qu'on en apprend le plus il me semble.


Autisme: Un mensonge d'état - Le Magazine de la Différence\navril 9, 2019 A la une\nLe 02 avril 2019, nous commémorons la journée internationale de l’autisme, marqueur annuel de l’inaction gouvernementale. De quinquennat en quinquennat, nous faisons toujours le même constat : La France a 40 ans de retard, et elle n’est pas prête à les rattraper.\nA chacune de ces fêtes annuelles, nous avons toujours droit à de nouvelles annonces politiques pleines d’espoir, à la sortie de gadgets marketing coûteux et en tout genre (plateformes, annuaires de l’autisme, spots…), à la petite visite de la déléguée interministérielle dans un centre, une école, un salon…Suivie de près par la ministre du handicap qui vient nous parler du mythe de l’inclusion ou de l’hypothétique avenir pour les personnes autistes, grâce à l’argent investi dans la Recherche…Alors que pendant ce temps-là, les centres de diagnostic affichent un délai de 2 à 3 ans d’attente, que les parents ne trouvent pas de médecins réellement spécialisés, que les avs manquent, que les formations des personnels concernés sont toujours aussi anecdotiques; Et que les chiffres de cette mythique inclusion scolaire ou professionnelle reste anecdotique avec moins de 20% d’enfants autistes à l’école; Et 1% à 2% de personnes autistes qui travaillent.\nCette année, le décalage entre le discours du gouvernement et la situation sur le terrain est encore plus flagrant. Les petites associations, non subventionnées, se retrouvent démunies sur tout le territoire face à la multitude de dossiers (Manque de professionnels spécialisés, coût exorbitant et non remboursé de la prise en charge, manque d’AVS. Discriminations diverses; Signalements et placements abusifs…).\nDe plus un véritable marché de l’autisme s’est développé, avec des tarifs coûteux des professionnels en libéral, toutes sortes d’arnaques farfelues (fausses formations, méthodes ou traitements biomédicaux non validés, hypno-autisme, auriculothérapie…). Voilà pourquoi l’association SOS autisme France a souhaité lancer l’alerte à travers ce film.\nEt montrer la réalité à laquelle les familles sont confrontées : Des Centres ressources qui ne répondent pas ou qui sont débordés; Des hôpitaux, des cmp, des cmpp qui n’ont plus de rendez-vous; Des centres de diagnostic avec un délai minimum de 2 ans en île de France et de 3 ans parfois comme en région (Bretagne); Un Ordre des Médecins qui reconnait lui-même le désastre de la situation et des professionnels des ARS (Agences régionales de Santé) ou de l’Education nationale (Enseignants et AVS), à bout.\nAlors pourquoi inaugurer une nouvelle plateforme d’informations et d’écoute pour les familles qui a coûté en fonds publics et privés 500 000€ pour diriger les familles, soit vers des hôpitaux surchargés, soit vers des thérapeutes hors de prix et à la charge des parents !\nLe rapport de l’ONU, passé inaperçu dans les Médias, le confirme : L’autisme en France a toujours 40 ans de retard parce que l’argent public est gaspillé, et que la politique du handicap est toujours la même, celle de mesurettes en matière de réformes mais servies par des campagnes de communication et de marketing mensongères.\nAlors cette année SOS autisme France ne participera pas à la mascarade de la journée de l’autisme préférant interpeller l’Ordre des Médecins, Madame les Ministres de la Santé, la secrétaire d’Etat au Handicap, Madame Compagnon, chargée du dossier Autisme, Adrien Taquet, Secrétaire d’Etat à la protection de l’Enfance..parce qu’il est temps de créer une véritable prise en charge de l’autisme en France.\nSeparator image Publié dans A la une.\nPréc. février 22, 2019 Interviews\nProchaine avril 26, 2021 A la une\nInterview de Josef Schovanec « Etre Malheureux comme un autiste en France »


Des arbres calcinés et un paysage fumant ravagé par la lave des volcans. Vous ne trouverez ici que désolation et danger. Cette lande abrite quelques caravanes de nomades, mais surtout les terribles encornards.\nLes éruptions volcaniques renouvellent sans cesse le paysage de cette forêt. Quand la végétation renaît des cendres, c'est pour mieux brûler les mois ou les années suivants quand les volcans se mettent à nouveau en colère.\nCette zone est particulièrement redoutée par les esclaves, et les libres. Des chasseurs sont chargés de capturer et dresser les futurs soumis du monde de Galathé. Ce fortin, bien gardé, est tenu secret et n'apparaît sur aucune carte.\n:: ZONE RPG : Les Six Territoires :: Royaume d'Oscurion :: Terre de feu


Conseils municipaux | Conseils municipaux – Page 2 – Ecologie pour Rosny\nLes nouveaux immeubles rosnéens sont-ils bien isolés ?\nJeudi 22 mai, un des points à l’ordre du jour du Conseil Municipal de Rosny-sous-Bois portait sur le renforcement de l’isolation de locaux destinés aux services municipaux. Prochainement livrés par Verrechia, ces locaux sont neufs mais insuffisamment isolés. De quoi interroger la qualité des permis de construire délivrés par le maire UMP…\nLogements sociaux à Rosny : L’Uram ne veut pas de pauvres\nAu cours du débat d’orientation budgétaire, jeudi 24 janvier 2013, un échange a donné l’occasion à Claude Capillon, le maire actuel, de préciser sa vision du logement social pour Rosny. Il ne fait pas bon être pauvre dans notre commune.\nCommentaires fermés sur Agenda 21 : la réalité de l’engagement de l’Uram\nRosny-sous-Bois : y a-t-il avancée de la démocratie locale ?\nRéponse de Claude Capillon, maire UMP de Rosny, à propos de l’arrêté municipal de mise en demeure concernant Eric Béal…\nDéveloppement durable : avancée et reculs à Rosny\nLe Conseil municipal du jeudi 10 février a été l’occasion pour la majorité municipale (UMP + Nouveau centre) de renouveler son interprétation vaseuse du développement durable. Sur fond de polémiques stériles liées à la campagne des cantonales.\nDébat budgétaire du 20 janvier 2011\nLa préparation du budget de la commune est l’occasion de visualiser les choix « politiques » et de gestion de la majorité (Uram). Quelle est la logique des investissements prévus ? Y a-t-il cohérence entre le discours et les actes ? Entre les priorités mises en avant et les budgets prévus. Choses vues et entendues ce jeudi soir.\nDes précisions chiffrées intéressantes sur les choix budgétaires de 2010. Des indications sur les (nombreux) futurs programmes immobiliers. L’installation d’une nouvelle antenne relais sur le toit de la mairie. Choses vues et entendues lors de cette nouvelle séance du conseil municipal de Rosny-sous-Bois. Et commentaires personnels.\nConseil municipal du 21 septembre 2010\nLe conseil municipal de rentrée s’est déroulé Mardi 21 septembre en mairie de Rosny-sous-Bois. Une quarantaine de questions étaient à l’ordre du jour, sans compter les décisions municipales dont le public n’a pas le détail. Roms, logements vacants, résidence du Bois d’Avron, gestion du personnel. Détails et commentaires sur certaines décisions de la majorité Uram.\nCommentaires fermés sur Finances municipales : des augmentations fiscales cachées !\nFinances municipales : des augmentations fiscales cachées !\nMardi 16 février 2010, se déroulait le DOB (débat d’orientation budgétaire) de la municipalité de Rosny-sous-Bois. L’occasion pour l’Uram (UMP + Nouveau Centre) de se réjouir de leur bilan financier équilibré. Mais ce satisfécit cache des choix politiques qui infirment le « Mieux vivre ensemble », le slogan de l’Uram pendant la campagne municipale. Illustrations en quelques exemples.\nLa folie des acheteurs du dimanche\nEn Conseil Municipal, Claude Pernès et l’Uram appuient la demande de Rosny 2 et Domus d’une autorisation d’ouvrir le dimanche tout au long de l’année. Une position, justifiée par la création d’emplois, qui se révèle très éloignée de leurs beaux discours sur le développement durable.


Housse moshi iPhone 4/4S,Coque Plastique,iGlaze - Tabtel\n> Accessoires>Housse moshi iPhone 4/4S,Coque Plastique,iGlaze\nHousse moshi iPhone...\nIdeaPad 310Intel Core i7-7500U - RAM...\nIGlaze excelle à la protection de l'iPhone 4/4S de rayures et des chocs sans mettre en péril sa forme(formulaire) et fonctionnalité.\nTout l'iPhone 4/4S des boutons est facilement accessible(abordable) tandis que dans le cas(la caisse) iGlaze et les photos prises avec le flash sont inchangé.\nL'extérieur du cas(de la caisse) est la surface a traité avec une couche spécialisée qui fournit un regard(une apparence) incomparable et une sensation(un sens).\nIl vient aussi avec un film d'amortisseur pour offrir la protection de rayure de derrière supplémentaire, gardant votre iPhone 4/4S impeccable malgré l'utilisation rigoureuse.\nDisponible dans des couleurs de ton duel diverses aussi bien que limpide, iGlaze de Moshi offre la plupart de protection allante pour votre iPhone 4/4S tandis qu'étant complètement discret.\nHousse moshi iPhone 4/4S,Coque Plastique,iGlaze Rose foncé Fonctions:\nCrise Parfaitement mince avec iPhone 4/4S\nLa couche de ton duel Spécialisée qui offre le regard(l'apparence) supérieur et la sensation(le sens)\nTout l'iPhone 4/4S des boutons est facilement accessible(abordable) en donnant du repos dans l'enveloppe de coquille(d'obus) d'iGlaze\nHousse moshi iPhone 4/4S,Coque Plastique,iGlaze Rose foncé,Matériel en plastique dur ultra-mince spécial


Afrique du Sud : Zuma bientôt poussé vers la sortie ? - WAKAT INFO\nJacob Zuma risque d'être destitué par son propre parti (Crédits : Reuters)\nLes principaux leaders du Congrès national africain (ANC) devrait discuter d'un possible limogeage de Jacob Zuma de son poste lors de l'assemblée générale de l'ANC, prévue du 26 au 28 mai prochain. Une information relayée par les médias sud-africains, qui citent des membres du comité exécutif de l'ANC ayant requis l'anonymat.\nSelon ces derniers, la décision d'évincer Zuma par la plus haute autorité de l'ANC vise à sauver les apparences en changeant de direction en interne et non suite à une motion de censure déposée par l'opposition. Une hypothèse qui vise également à maintenir une certaine cohésion au sein de l'ANC. Le parti connaît l'une des plus importantes crises internes après que le parti ait perdu lors des dernières municipales, le contrôle de Johannesburg et Pretoria.\nUn échec électoral qui a été suivi par les tensions intergouvernementales entre Zuma et son ministre des Finances de l'époque, Parvin Gordhan suite à la publication du rapport sur les liens entre Zuma et la richissime famille Gupta. Une situation qui a débouché sur un remaniement gouvernemental express en mars dernier où Gordhan taxé de frondeur par la présidence a été remplacé manu-militari par Malusi Gigaba, ex-ministre de l'Intérieur et fidèle parmi les fidèles.\nUne décision justifiée par Zuma comme une mesure pour ressouder le gouvernement et mettre fin « à la contestation » interne que personnifiait Parvin Gordhan. Un remaniement qui n'a fait qu'amplifier la crise à l'ANC en impactant les marchés financiers et entraînant la dégradation de la note souveraine d'Afrique du Sud par les principales agences de notation. Le président Zuma a rappelons-le, déjà fait face à une pareille procédure partisane en novembre dernier.\nEviter l'implosion du parti\nBien que seul le parlement puisse légalement forcer le président au départ, le comité exécutif de l'ANC a déjà poussé Thabo Mbeki vers la sortie en 2008. L'ANC est également capable de pousser ses parlementaires qui représentent 62% des sièges de voter en faveur d'une motion de censure. Une hypothèse que les caciques de l'ANC cherchent justement à éviter, en « réglant » la question en interne. Pour le comité central du parti au pouvoir, laisser le parlement statuer sur l'affaire Zuma pourrait infliger des dommages irréversibles à l'ANC voire causer l'implosion du parti à cause des divisions internes qui résulteraient d'un tel scénario.\nPour les frondeurs de l'ANC, un départ anticipé de Zuma représente une opération de damage control à l'approche des élections générales de 2019. En effet, l'Etat-major de l'ANC ne cache plus ses craintes pour le scrutin à venir, après que le Congrès des syndicats sud-africains ait empêché Zuma de prendre la parole lors de ses meetings. Un mouvement de défiance à l'encontre du président en exercice qui a été renforcé par l'appel lancé par 101 anciens combattants de l'ANC et militants anti-apartheid pour pousser Zuma à la démission, ou encore la commission d'enquête lancée par le Conseil sud-africain des églises sur le « siphonage systématique des biens de l'Etat par le clan Zuma ».\nLe Conseil constitutionnel y a également mis son grain de sel, en annonçant que ses membres allaient statuer sur la possibilité d'autoriser le vote secret pour les parlementaires en cas de motion de censure. Une mesure qui permettrait aux parlementaires de l'ANC de voter sans craindre des représailles partisanes et ainsi désamorcer toute consigne de vote qui contraindrait ces derniers à formuler un vote négatif à une motion de censure.\nLa possibilité d'un départ forcé de Zuma a eu un effet positif sur la rand, qui a connu une hausse de 0,3%.


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