Le chantier relatif à la réforme des établissements et entreprises publics (EEP) est l’un des projets phares à mettre en œuvre par le nouveau gouvernement, dont la majorité sera composée du Rassemblement National des Indépendants (RNI), du Parti Authenticité et Modernité (PAM) et du parti de l’Istiqlal (PI).\nEn effet, le projet de loi de finances (PLF) au titre de l’exercice 2022 donnera la priorité à l’accélération des chantiers liés à la réforme de l’administration, selon le rapport d’exécution budgétaire et de cadrage macroéconomique triennal 2022-2024.\nCe projet porte principalement sur la simplification des procédures, la digitalisation, l’opérationnalisation de la charte nationale de la déconcentration administrative ainsi que la déclinaison de la charte des services publics. Il vise, en outre, à pallier les dysfonctionnements structurels de certains Établissements et Entreprises publics, pour une meilleure cohérence et complémentarité dans leurs missions et le renforcement de leur efficacité économique et sociale.\n→ Lire aussi : La pandémie de Covid-19 a eu des impacts “différenciés” sur le secteur des EEP\nIl s’agit également de l’accélération de la mise en œuvre des dispositions contenues dans la loi-cadre relative à la réforme des EEP, à travers la suppression de celles qui ne remplissent plus les conditions de leur création ou dont l’existence ne procure plus l’efficacité requise. Le futur gouvernement sera aussi amené à la réduction des subventions accordées aux établissements, et la corrélation de cet appui avec leur performance et leur engagement à atteindre, à terme, l’indépendance financière, ainsi que de la création de holdings à travers le regroupement d’un ensemble d’établissements publics dont les missions se chevauchent ou se rapprochent.\nLe président du Centre Marocain pour la Gouvernance et le Management, Youssef Guerraoui Filali, a souligné, dans une déclaration à la MAP, que la réforme de l’administration marocaine, tant attendue par nos citoyennes et citoyens, est un point crucial pour le futur gouvernement, notant qu’il s’agit d’un pilier majeur du nouveau modèle de développement. Il a également relevé qu’une administration plus efficace sera un outil pertinent d’amélioration du climat des affaires et de renforcement de la confiance des acteurs, et ce pour hausser l’attractivité du Maroc en termes d’investissements nationaux ou étrangers. « Avec l’investiture d’un nouveau gouvernement, le climat serait plus propice pour l’accélération de la réforme, en l’occurrence l’instauration d’une véritable gestion axée sur les résultats ainsi que la reddition systématique des comptes », a-t-il fait remarquer.\nPour M. Filali, il est question aussi de « mener un réel leadership pour parvenir à changer la mentalité du fonctionnaire, tout en luttant contre la bureaucratie excessive et la rigidité administrative, et par conséquent favoriser l’ouverture dans la gestion et le management participatif afin de hausser la performance des actions publiques”. La réforme du secteur public, en l’occurrence les établissements publics, demeure ainsi un axe primordial sur lequel la prochaine formation gouvernementale devra se focaliser pour la réussite de l’ensemble des chantiers ambitieux dans lesquels le Royaume s’est engagé.\nDieselgate: Bruxelles appelle Volkswagen à indemniser les clients lésés dans toute l'UE\nChambre des conseillers: élection des membres du bureau et des présidents des commissions permanentes


sucre semoule, sucre glace, sucre en poudre. help : Forum Cuisine - auFeminin\ntrès chères,j'ai des soucis. quand je vois sucre glacé dans une recette, j'achète du sucre en poudre dans la superette où je vais. mais là je sais plus c'est quoi la difference car j'aimerai faire la recette fondant café-chocolat. et je vois sucre semoule et sucre glacé dans la même recette. donc évidement c'est different. alors le sucre glacé c'est pas du sucre en poudre Vidéo : Comment faire de la glace à la vanille ?


Fleuriste à Rosières-près-Troyes (10430)\nLa profession de fleuriste est exercée par plus de 16 000 personnes en France. La profession de fleuriste à Rosières-près-Troyes évolue depuis plusieurs années avec l’évolution des circuits de distribution et l’accroissement du nombre de concurrents. Voici une liste des nombreux acteurs du marché:\nIl y a 2 types de fleuristes à Rosières-près-Troyes(10430). Ce sont les fleuristes indépendants ou les fleuristes franchisé ce qui signifie qu’ils font partie d’un réseau de fleuriste. Le fleuriste qui est un artisan spécialisé effectue plusieurs missions:\nIl est important de préciser que la profession de fleuriste à Rosières-près-Troyes est dépendante des saisons et de la faible durée de vie des produits. Afin de gérer au mieux ces différents problèmes, le fleuriste doit effectuer une bonne gestion des stocks, connaître les procédures de conservations des fleurs et avoir des connaissances en botanique. Pour cela, et même si un diplôme n’est pas nécessaire pour exercer la profession, des formations sont proposées:\nVoici la rémunération d’un fleuriste à Rosières-près-Troyes(10430):\nCéline Atelier Floral (Rosières-près-Troyes)0325825874\nA.L'Aube Des Fleurs (Saint-Julien-les-Villas)0325784813\nA.L'Aube Des Fleurs (Saint-André-les-Vergers)0325463149\nAu Cygne Fleuri (Buchères)0325419289\nL'Atelier Carine Dubarle (Troyes)0325404252\nCheveu d'Ange (Saint-Germain)0325492060\nFleuriste à Bréviandes\nFleuriste à Saint-Léger-près-Troyes\nFleuriste à Saint-Pouange


Quel genre de personne volerait une petite femme âgée ? | The Times of Israël\nQuel genre de personne volerait une petite femme âgée ?\n‘Vous vous piégez à penser que vous faites quelque chose de bien pour eux’\nComment des milliers d’Israéliens semblant normaux se réveillent-ils chaque matin et vont au travail pour voler à des gens les économies de leur vie ? D’anciens employés des options binaires s’expliquent\nPar Simona Weinglass\t6 juillet 2016, 18:48 0 Edit\nLe 52 boulevard Menachem Begin, comme beaucoup des gratte-ciels de Tel Aviv, n’abrite aucun logement, mais plusieurs compagnies de forex et d’options binaires. Récemment, pendant une belle journée, trois hipsters sont assis sur la place devant l’immeuble, attendant des entretiens professionnels.\nQuand on leur demande s’ils connaissent la mauvaise réputation des options binaires, les trois jeunes gens répondent que oui, ils travaillent déjà dans le domaine, dans la vente pour des entreprises d’options binaires.\n« Écoutez », dit un jeune de 20 ans avec une coupe pompadour, « si vous aviez un rêve pendant les 20 dernières années, depuis l’enfance, et la seule chose qui se tient entre vous et la réalisation de votre rêve, c’est de travailler dans cette industrie, vous ne le feriez pas ? »\n« La grande majorité des personnes de cette industrie sont dans une lutte quotidienne pour leur survie économique, ajoute-t-il. Je veux quelque chose de plus que ça. »\nLa Tour Sonol, 52 boulevard Menachem Begin à Tel Aviv, accueille plusieurs entreprises d’options binaires. (Crédit : CC BY-SA 4.0 Sonol by Botend)\n« Quand je parle au téléphone avec les gens », glisse son ami, grand barbu, en parlant des clients qu’il démarche, « je suis toujours honnête avec eux, je leur dis toujours que c’est risqué. »\nLe Times of Israel a dévoilé et détaillé les arnaques des options binaires et du forex dans une série d’articles ces derniers jours, en commençant par un article intitulé « Les loups de Tel Aviv ». Au total, l’industrie des options binaires brasserait des centaines de millions de dollars par an, si ce n’est des milliards. Une grande partie de cette industrie est engagée dans des pratiques trompeuses et frauduleuses pour s’assurer que leurs victimes soient le plus dépouillées possible, mentant sur leurs noms et leur emplacement, manipulant les plate-formes de transaction, refusant de permettre aux clients de retirer leur argent en toute circonstance.\nIl y a cinq ans, des centaines de milliers d’Israéliens, jeunes pour la plupart, avaient manifesté contre le coût de la vie élevé et les écarts socioéconomiques croissants en Israël, où les inégalités de revenu disponible sont les plus élevées du monde développé.\nBien que la situation n’ait pas fondamentalement changé, une petite partie des jeunes adultes israéliens, plusieurs milliers au total, ont trouvé une solution personnelle à cette réalité économique en rejoignant les industries en pleine croissance du forex et des options binaires.\nEn documentant cette fraude mondiale, qui compte des centaines de milliers de victimes, le Times of Israel a eu des interactions en profondeur avec des individus qui ont récemment perdu les économies de toute une vie à cause des firmes d’options binaires israéliennes, comprenant par exemple une veuve britannique de 68 ans qui nous a décrit comment elle avait été forcée de vendre sa maison et en était voulu à préférer se suicider.\n« Quel genre de personnes ferait ça à ma mère ?, avait demandé la fille de cette femme. Ma mère les suppliait, disant qu’elle n’avait pas d’argent pour payer ses factures, et ils ne s’en souciaient tout simplement pas. »\nAlors, qu’est-ce qui fait travailler dans cette industrie une personne normale, avec une histoire normale ? Comment est-ce devenu si courant qu’un étudiant du Centre interdisciplinaire de Herzliya (IDC), une université israélienne élitiste et privée, a estimé que 10 % de ses camarades internationaux travaillent dans ce domaine ? Comment des milliers de jeunes Israéliens cherchant à travail finissent-ils par « brûler l’argent des veuves, des orphelins et des retraités », comme l’a récemment décrit le président de l’Autorité des titres israélienne, Shmuel Hauser.\nUne ancienne employée, Jane, qui a travaillé au service client d’une entreprise d’options binaires de Tel Aviv, a fourni le début d’une explication : « chaque jour, j’arriverai au travail et ce serait histoire après histoire, email après email de quelqu’un perdant les économies de sa vie, et je ne pouvais pas les aider. Je me suis désensibilisée. »\nD’autres à qui nous avons parlé ont élaboré plus précisément.\n‘Je l’ai fait pour l’argent’\nNurit, une trentenaire de Tel Aviv qui a plusieurs amis dans le domaine, décrit la transformation qui a eu lieu dans son cercle social il y a plusieurs années.\n« Je me souviens d’un mec qui avait quelque mois de retard sur son loyer, et pensait qu’il allait être expulsé. En quelques mois, il est passé d’un loser à pouvoir acheter l’appartement. J’ai des amis qui, parce qu’ils travaillent dans le binaire, ont une vie de rêve, qui voyagent, qui achètent ce qu’ils veulent, qui se bichonnent. »\nMichael, immigrant européen de 18 ans qui a travaillé dans la vente d’options binaires ces huit derniers mois, dit simplement qu’il a « pris ce travail pour l’argent ». Il a gagné environ 10 000 shekels par mois, une somme qui n’est que rarement possible à atteindre pour les jeunes bacheliers.\n« Tout le monde dans ce domaine n’est pas un psychopathe, a-t-il souligné. Je pense qu’un petit pourcentage le sont, les PDG ou les personnes tout en haut. Je me souviens qu’il y avait un client dont la sœur était à l’hôpital et qu’elle avait besoin de payer ses factures médicales. Mon ami faisait pression sur ses chefs pour la laisser retirer ses fonds, mais ils ne voulaient pas. »\nMichael a dit qu’environ 2 % des clients gagnaient de l’argent dans sa compagnie. Il réalise à présent qu’il arnaquait les gens, mais dit qu’à l’époque il n’avait pas compris.\n« Dans la plupart de ses interactions avec les clients, nous les avons fait rire et ils nous ont fait rire, alors vous pensez à eux comme à des amis, et vous vous trompez vous-même à penser que vous faites quelque chose de bien pour eux. »\nQuand on lui demande s’il pourrait être à côté de quelqu’un dans la « vraie » vie et lui voler son portefeuille, Michael a répondu qu’il pensait qu’ « à ce point, je peux regardez quelqu’un dans les yeux et leur vendre. Ce n’est pas un problème. C’est comme une seconde personnalité que vous assumez. »\nKayla, mère célibataire, a déclaré qu’elle savait que les options binaires étaient louches quand elle a pris un travail dans une entreprise régulée près de Tel Aviv, mais voyait cela comme une solution « temporaire » à ses problèmes financiers.\n« Quand j’y suis allée la première fois, ils disaient que notre travail était que les gens déposent le plus d’argent possible, et j’ai pensé ‘d’accord, chaque banque veut que ses clients déposent [de l’argent]’. Puis ils nous ont dit, ‘nous ne voulons pas que les clients retirent leur argent’, et j’ai pensé, ‘d’accord, aucune banque ne veut que ses clients le retirent’. Mais quand ils nous ont dit que notre salaire serait réduit s’il y avait des retraits, c’est à ce moment que j’ai pensé ‘quelque chose ne va pas’. »\nKayla raconte une atmosphère de musique d’ambiance tonitruante, et de managers qui criaient en permanence sur les vendeurs. Quand un agent obtenait un dépôt, le manager de l’étage montait sur une chaise et l’annonçait, et la pièce applaudissait.\n« Ils nous disaient de ne pas trop nous préoccuper des clients, que vous devez développer une carapace. C’est horrible d’entendre ça », a-t-elle dit.\nMais ce qui a finalement poussé Kayla a démissionné a été un incident pendant l’opération Bordure protectrice, à l’été 2014, quand des missiles étaient lancés sur Tel Aviv depuis la bande de Gaza.\n« La musique était si forte que je ne pouvais pas entendre les sirènes. Un jour, mon application ‘alerte rouge’ s’est déclenchée, donc je suis allée au refuge par moi-même, et quand je suis revenue, mon boss m’a demandée pourquoi j’étais partie. »\nKayla a démissionné la semaine suivante et est rentrée aux Etats-Unis.\nSexe, drogues, et rock and roll\nDans l’entreprise de Michael, comme dans beaucoup d’autres, la grande majorité des employés a une vingtaine d’années et est célibataire.\n« Il y avait une ambiance de fête. J’ai entendu parler d’entreprises qui proposent de la cocaïne. En dehors du travail, nous ne sortons qu’avec des gens des options binaires. »\nTout le monde dans le domaine a vu « Le loup de Wall Street », a expliqué Michael, et a essayé d’imiter ses personnages.\n« Il n’y avait pas de prostituées et pas de lancers de nains. Mais il y avait de l’herbe et de l’alcool. »\nLes femmes dans l’industrie ont dit que les vendeurs étaient principalement des hommes. Jane, qui a travaillé dans plusieurs entreprises d’options binaires pendant ses études, a décrit une atmosphère de harcèlement sexuel constant et incessant.\n« Les types du bureau faisaient constamment des commentaires sexuels que je pouvais entendre, discutant de comment ils me feraient vous savez quoi, a-t-elle dit. Une fois, je parlais à un client et un mec que je ne connaissais même pas m’a tirée de ma chaise et m’a fait un gros bisou baveux sur la joue. »\nJane s’est plainte et les managers de sa compagnie ont parlé au jeune homme, mais cela n’a fait qu’empirer les choses.\n« Il a dit à ses copains que je m’étais plainte, et cela n’a fait qu’ajouter de l’huile sur le feu. J’en ai bouffé tous les jours où j’ai travaillé là-bas. »\nL’expérience de Milgram en 2016 ?\nTamir, qui travaillait comme programmeur pour une entreprise d’options binaires à Herzliya, a déclaré que la compagnie n’avait pas dit aux employés que leur affaire était frauduleuse.\n« Je pense qu’ils ont essayé de le cacher aux employés, au moins au début. »\nMais un jour, la personne en charge de la formation des traders l’a pris sous son aile et lui a expliqué le système.\n« Il a dit que le but était de leur faire perdre autant d’argent que possible. Il a essayé de justifier ça en disant que les gens étaient bêtes, et que c’était ce qu’ils voulaient. »\nTamir a décidé de démissionner immédiatement.\n« Je ne pouvais pas supporter l’idée que tout l’argent que je gagnais était aux dépens de personnes perdant tout ce qu’ils avaient. »\nPendant ses dernières semaines, Tamir a choisi comme mission de prévenir certains des centaines d’employés de la compagnie de la fraude qu’il avait découverte.\n« Beaucoup ont dit, ‘tu as raison’, mais ils y sont toujours. La compagnie a beaucoup de personnes bonnes et intéressantes qui travaillent pour elle. Je pense que beaucoup d’entre eux savent que quelque chose est pourri, mais ils ne veulent pas le savoir. »\nTamir a comparé ses anciens collègues et lui-même aux sujets de la fameuse expérience de Milgram, dans les années 1960, sur l’obéissance aux figures d’autorité.\nDans l’expérience, une figure autoritaire dit au sujet d’administrer des chocs électriques à une personne située dans une autre pièce. Au final, 65 % des sujets ont administré le plus haut voltage, 450 volts, quand l’expérimentateur, la figure autoritaire, leur a dit de continuer, même si la personne de l’autre côté hurlait et implorait pitié.\n« Tant qu’ils ont la légitimation de l’entreprise, la plupart des employés d’options binaires ne font pas vraiment le lien entre les actions individuelles qu’ils font, et la personne de l’autre côté », a dit Tamir.\nPour Michael, le réveil est venu d’une série de conversations avec ses parents.\n« Mes parents me demandaient au téléphone ce que je faisais. Je leur disais, ‘je suis vendeur’. Le lendemain, ils m’ont demandé ce que je vendais. J’ai répondu, ‘de la finance’. Et ensuite ils ont dit, ‘qu’est-ce que tu fais concrètement ?’ J’ai dit ‘des options binaires’. Deux jours après, mes parents avaient cherché et trouvé ce que c’était.\nLe père de Michael lui parlait à peine sur Skype. Sa mère lui a demandé « est-ce que tu trompes des gens, est-ce que tu as fait des actions qui vont leur faire perdre leur argent ? »\n« Oui, en gros », a reconnu Michael.\nLes yeux de la mère de Michael se sont remplis de larmes.\nAprès ça, elle pleurait tous les jours sur Skype.\n« Je n’avais pas honte et je n’avais pas vraiment pensé à ce que je faisais. Mais quand je me suis posé et que j’ai regardé, logiquement, sous tous les angles, j’ai réalisé que je ne devrais pas être dans ce domaine, parce que c’est mal. Ma mère a pleuré au téléphone pendant un mois avant que je décide d’arrêter. »\nA lire : Les loups de Tel Aviv : la vaste et immorale arnaque du Forex dévoilée\nA lire : Un ex-vendeur d’options binaires-Forex : « Voici comment nous trompons les clients »


Ao No Exorcist VOSTFR - Mangas-Anthologie\nRin Okumura jeune garçon de quinze ans, a été élevé avec son frère Yukio dans un monastère. Il possède un étrange pouvoir; lorsqu'il s'énerve, des flammes bleues sortent de son corps. Le père de ce monastère, Shirô Fujimoto, est en fait un exorciste, vivant pour ce débarasser des démons qui prennent possession du corps humain. A cause de son tempérament et de sa tendance à se retrouver dans des histoire de "voyou", Rin se fait virer de ses petits boulots. Voulant prouver au père qu'il a grandi, il va postuler un emploi dans une supérette. Cependant, à la fin de sa journée, il va faire la rencontre d'un démon embêtant une petite fille...\nAo No Exorcist 01 à 06 VOSTFR\nAo No Exorcist 07 à 12 VOSTFR\nAo No Exorcist 13 à 18 VOSTFR\nAo No Exorcist 19 à 24 VOSTFR\nAo No Exorcist 25 VOSTFR (FIN)\nAo No Exorcist VOSTFR (épisodes 1 à 6)\nPar Doramay le 27 Avril 2011 à 14:43


Encore quelques heures pour transmettre sa déclaration de revenus sans pénalités | Canada\n> Encore quelques heures pour transmettre sa déclaration de revenus sans pénalités\nEncore quelques heures pour transmettre sa déclaration de revenus sans pénalités\nIl ne reste que quelques heures aux contribuables canadiens pour transmettre leurs déclarations de revenus puisque la date limite est le 1er mai, à minuit.\nVendredi, plus de 20 millions de déclarations sur un total de 29 millions avaient été reçues par l'Agence du revenu du Canada.\nPas moins de 89 % des contribuables avaient utilisé la voie électronique.\nLes pénalités pour production tardive sont importantes. Les fautifs doivent payer 5 % du solde dû et 1 % de plus pour chaque mois de retard.\nL'Agence du revenu du Canada recommande par ailleurs aux contribuables qui ont de la difficulté à s'acquitter de leur dette de transmettre malgré tout leur déclaration pour ne pas s'exposer à des pénalités.\nCeux-ci pourront par la suite communiquer avec l'Agence pour prendre un arrangement financier.


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Accueil » Apps & Jeux iOS » Brevet : Plans sera-t-il disponible hors-ligne ?\nApps & Jeux iOS Publié : 11 février 2020 Mis à jour : 11 février 2020 par Steve\nPourra-t-on bientôt utiliser l’application Plans d’Apple sans aucune connexion Internet ? C’est en tous cas ce à quoi la marque à la pomme semble réfléchir, selon un brevet découvert il y a quelques heures à peine, mais déposé en octobre dernier. Dans ce dépôt de brevet, la firme californienne indique que l’utilisateur aurait la possibilité de télécharger une partie de la carte pour y accéder sans un accès à Internet.\nBon, évidemment, il faudra Internet pour pouvoir la télécharger et ainsi obtenir l’ensemble des données cartographiques, à savoir le relief, les images de cartes, les points d’intérêt, etc. Si, pour l’instant, l’idée n’en est qu’au stade de brevet, le projet pourrait être très utile pour tous les utilisateurs de smartphones à la pomme. Le téléchargement de cartes hors ligne pourrait être rendu possible avec iOS 14.\nPour rappel, Google le propose déjà depuis quelques années sur son application Google Maps. Et c’est diablement pratique pour les gens qui voyagent beaucoup. D’autres applications tierces le permettent tels que Maps.me par exemple. Mais avec les améliorations de Plans qui sont en train d’être déployées, ce pourrait être une vraie révolution pour la marque à la pomme. A voir donc si le projet abouti, car brevet oblige, on n’est pas certain de son arrivée.


Publié le 06/02/2021 à 17h15 • Mis à jour le 06/02/2021 à 17h23\nLes faits remontent au 15 janvier : Yuriy, un collégien âgé de 15 ans, était conduit à l'hôpital dans un état grave après avoir été roué de coups sur la dalle de Beaugrenelle, dans le XVe arrondissement. • © THOMAS COEX / AFP\nLes deux nouveaux mineurs mis en examen jeudi, notamment pour "tentative d'assassinat", se sont présentées spontanément mardi et mercredi au 3ème district de la police judiciaire de Paris, de source judiciaire. Cela porte à 11 le nombre de mis en examen dans l'enquête sur l'agression du jeune Yuriy.\nLes deux mineurs ont été mis en examen par un juge d'instruction à l'issue de leur garde à vue, pour "tentative d'assassinat", "vol avec violences" et "participation à une association de malfaiteurs". Les deux personnes ont été placées sous contrôle judiciaire.\nLes faits remontent au 15 janvier : Yuriy, un collégien âgé de 15 ans, était conduit à l'hôpital dans un état grave après avoir été roué de coups sur la dalle de Beaugrenelle, dans le XVe arrondissement. Les images de son agression ont depuis suscité de nombreuses réactions sur les réseaux sociaux.\nNeuf personnes déjà mises en examen fin janvier\nD’après une source proche du dossier, Yuriy avait "un tournevis dans sa poche" lors de son agression.\nFin janvier, le procureur de Paris Rémy Heitz avait indiqué dans un communiqué que les jeunes mis en cause étaient "soupçonnés d'avoir constitué un groupe afin de préparer une action collective violente à l'égard d'un autre groupe de personnes en réaction à une précédente rixe", le 10 janvier, dans le XVe arrondissement (qui fait elle-même l'objet d'une enquête distincte), et "d'avoir dans ce cadre commis des violences sur Yuriy et de lui avoir volé son téléphone portable".\ncopier le lien https://france3-regions.francetvinfo.fr/paris-ile-de-france/paris/agression-de-yuriy-deux-nouveaux-mineurs-mis-en-examen-pour-tentative-d-assassinat-1944472.html\nAccueil > Paris Ile-de-France > Paris > Agression de Yuriy : deux nouveaux mineurs mis en examen pour "tentative d'assassinat"


Publié parSimone Delarue Modifié depuis plus de 7 années\n2 Chapitre 3. 01 Le rôle des virus HPV Ahti Anttila PhD\nResearch Director, Finnish Cancer Registry Helsinki, Finland Harri Vertio MD, PhD Secretary general, Cancer Society of Finland Slide 01 Ce module traite du rôle de l’infection à HPV du point de vue des caractéristiques biologiques et moléculaires de la famille des virus HPV, de l’épidémiologie des infections à HPV dans le monde, de l’histoire naturelle des infections à HPV et des lésions du col de l’utérus, des facteurs de risque et des co-facteurs et terminera sur le dépistage des cancers du col utérin.\n3 Papillomavirus (1) 02 Slide\nC’est un virus à DNA non enveloppé mais entouré d’une capsule nommée capside Sa cible est généralement les cellules épithéliales Très répandu chez les vertébrés supérieurs Etroite spécificité d’espèce Très nombreux types de papillomavirus ~200 types identifiés entre les animaux et les humains La famille des papillomaviridae comprend plus de 200 types de papillomavirus dont environ 100 infectent les humains et sont alors nommés papillomavirus humains (ou HPV en anglais). Les HPV sont de petits virus à DNA. Le génome est encapsulé dans une capside protéique icosahédrale (i.e., un polyhédron régulier avec 20 faces triangulaires équilatérales identiques) et n’a pas d’enveloppe membraneuse. Les virus papillomas humains sont étroitement liés, sur le plan phylogénique et des propriétés biologiques , à divers types de virus papillomas animaux spécifiques d’espèces de vertébrés incluant amphibiens, reptiles, oiseaux et divers mammifères terrestres ou marins. Les virus papillomas n’infectent aucune autre espèce, tout comme ils n’infectent jamais les humains.\n4 Papillomavirus (2) 03 Slide\nLeur détection et leur génotypage sont basés sur l’identification de séquences de nucléotides Nouveau type >10% de variation dans les séquences Sous-type: 2-10% de variation dans les séquences Variant: <2% de variation dans les séquences Les Types sont codés par un nombre séquentiel dans l’ordre de leur découverte sans relation phylogénique Génome double-brin, ~8kb, stable des recombinaisons et des mutations sont rares Les papillomavirus ne peuvent pas persister en culture cellulaire. Le clonage moleculaire du génome est le résultat de la détection et de l’identification de papillomavirus à différents niveaux: espèces, type, soustype et variants. La séquence nucléotidique d’un papillomavirus détermine le type, soustype et variant. Si plus de 10% de la séquence varie par rapport au plus proche type connu, alors on considère que c’est un nouveau type; si le papillomavirus a entre 2 et 10% de variation dans la séquence alors il est considéré comme un sous-type et moins de 2% de différence definit le papillomavirus comme un variant.\n5 Papillomavirus Humain\nSlide 04 La région précoce (de E1 à 8): zone codant pour la transcription, réplication, transformation. E6 et E7 code les deux protéines responsables de transformation oncogénique La région tardive: code pour les 2 protéines de la capside L1 et L2. La protéine L1 est utilisée pour les vaccins actuels contre les HPV 16 et 18 La région finale ou “Upstream regulatory region”: contrôle la transcription du génome viral a posteriori Un papillomavirus a un génome double-brin, circulaire et fermé comprenant 3 régions principales. La région de régulation précoce (E1 à 8) est composée de gènes responsable de la transcription , de la replication du plasmide et de transformation. Cela comprend au moins 6 protéines (E1, E2, E4-E7) nécessaires à la replication du DNA viral et à l’assemblage des nouveaux virus produits dans la cellule infectée. La région précoce code pour 6 zones de lecture (open reading frames (ORFs). E6 et E7 code pour les deux protéines responsables de la capacité de transformation oncogéniques des types HPV à Haut risque. La région tardive code la protéine de capside virale principale (L1) et la seconde (L2). La protéine L1 est utilisée actuellement pour la fabrication des vaccins prophylactiques contre l’HPV et L2 fait l’objet de recherches actives. La région finale est celle de la régulation a posteriori de la transcription du génome viral : “upstream regulatory region” (URR) ou “contrôle de qualité”… Un papillomavirus est classé selon les différences de séquences observées dans le gène de capside L1, qui est génétiquement stable et particulièrement bien conservé chez tous les membres de la famille des papillomavirus.\n6 Cycle Infectieux des HPV\nSlide Cycle Infectieux des HPV 05 Des cellules contenant le virus complet desquament et peuvent infecter un sujet “vierge” d’infection Particules virales assemblées Cellules contenant un millier de génomes viraux Cellules différenciées Gènes viraux E et L exprimés amplification du DNA viral dans des cellules quiescentes Cellules en division Seuls les gènes E sont exprimés Niveau très bas de fabrication de protéines Le Virus et les cellules se multiplient Les HPV infectent les cellules basales de la muqueuse et de l’épiderme. Le cycle de réplication dans l’épithélium peut être divisé en deux parties en phase avec les stades de différenciation des cellules épithéliales. Dans la partie inférieure de l’épithélium, les cellules basales prolifèrent. Dans les cellules infectées à ce stade le génome viral est répliqué à moins de 100 copies par cellule, et se maintient à ce niveau bas dans les cellules infectées durant des temps variables. Les protéines virales E1 and E2 sont essentielles à cette phase. Au cours de cette période l’infection virale persistante n’est pratiquement pas décelée par le système immunitaire. Dans la plupart des cas une sorte de réponse immunitaire est éventuellement mise en route, bien que son mode de déclenchement ne soit pas encore élucidé. Quand les cellules de l’hôte cessent de se diviser et commencent à se différentier en kératinocyte mature , cela donne un signal au virus qui active tous ses gènes afin d’augmenter le nombre de copies de son génome jusqu’au millier . Dans les couches superficielles de l’épithélium, tous les gènes viraux, y compris ceux qui codent pour les protéines L1 et L2 sont exprimés et des milliers de génomes viraux sont alors encapsulés . Ils sortent des cellules exfoliées sous formes de particules virales infectieuses. Le Virus infecte une cellule basale (kératinocyte) avec un petit nombre de copies(<10) par cellule Pas de virémie, pas de cytolyse ou de mort , cycle infectieux long\n7 Papillomavirus Humain\nSlide Papillomavirus Humain 06 Deux affinités de siège d’infection Cutané: épithélium type épidermoide kératinisant Muqueux: épithélium type épidermoide non kératinisant Types de virus Bas-risque (HPV 6, 11, 42, 43, 44): essentiellement dans les lésions de bas-grade, et les condylomes Haut-risque (HR) (HPV 16,18, 31, 33, 35, 39, 45, , 56, 58, 59 and 68): essentiellement dans les lésions de haut grade et les cancers Autres types de HR possibles: HPV 26, 53, 66, 73, 82 Des différences minimales dans les séquences du DNA peuvent modifier la protection croisée. Les types d’HPV à tropisme muqueux qui incluent les hauts risques, proviennent de la famille alpha-papillomavirus. Les bas risques comme les hauts risques peuvent être trouver dans cette même famille, mais ils forment généralement des branches distinctes, (ou une branche spécifique de l’arbre généalogique des papillomas virus). Par exemple, les HPV–HR de types 16, 31 et 52 sont de l’espèce 9, alors que les HPV-HR 18 et 45 sont de l’espèce 7. De même les HPV-BR ont tendance à être plus proche des autres HPV à bas risque. C’est le cas par exemple des HPV 6 et 11 (espèce 10), qui tous les deux peuvent causer des verrues ano-génitales. La proximité des séquences de DNA des HPV oncogènes est une raison pour penser que les vaccins anti-HPV 16 et 18 peuvent permettre une protection croisée contre les autres virus HPV oncogènes. Dans la section suivante de ce module, nous nous intéresserons à la fréquence des divers types d’HPV dans le monde en fonction de la région géographique et de l’âge des porteurs de virus.\n8 Cancers attribués aux plus fréquents génotypes HPV(%)\nSlide Epidemiologie 07 Infections à HPV haut-risque et bas-risque Cancers attribués aux plus fréquents génotypes HPV(%) Génotype HPV 2.3 2.2 1.4 1.3 1.2 1.0 0.7 0.6 0.5 0.3 4.4 53.5 2.6 17.2 6.7 2.9 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 X Autres 82 73 68 39 51 56 59 35 58 52 33 31 45 18 16 Plus de 100 types d’HPV ont été identifiés par isolement des génomes complets et environ la moitié d’entre eux infectent le tractus génital. Parmi les HPV infectant les organes génitaux les termes “haut risque” et “bas risque” sont largement utilisés et se réfèrent aux types fréquemment trouvés dans les cancers cervicaux par rapport à ceux rarement ou jamais trouvés. Les HPV à haut-risque incluent HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 et 66. Les HPV 16 et 18 sont les deux plus fréquemment retrouvés dans le développement des cancers. Les HPV de types 26, 68, 73 et 82 sont associés avec des cancers cervicaux ponctuellement dans quelques études, mais jamais dans les séries de cas ou les études prospectives. Les HPV 6 et 11 ont aussi été retrouvés dans de rares cas de cancer, mais ne semblent pas augmenter le risque de cancers cervicaux de façon significative. Les HPV de types 16 et 18 et divers HPV-HR sont aussi souvent retrouvés dans d’autres cancers ano-génitaux. Adapté de Muñoz N et al. Int J Cancer 2004; 111: 278–85.\n9 Risques de cancer cervical en fonction du type d’HPV\nSlide 08 0.1 10 100 1000 10,000 Négatif 16 18 45 31 52 33 58 35 59 51 6 11 Odds Ratio (interval de confiance à 95% ) Les risques associés aux divers types d’ HPV (infection unique) ont été évalués dans une analyse conjointe de 11 études cas-témoin. En plus des HPV de types 16 et 18, les types 31, 33, 35, 45, 51, 52, 58, et 59 sont clairement associés au risque de cancer cervical et doivent être considérés comme à haut-risque, tandis que les HPV de types 6 and 11 représentent un risque nettement plus bas. Une co-infection par les HPV 6 ou 11 pourrait même diminuer le risque de cancer cervical chez les femmes infectées par un HPV à haut risque. Adapté de Muñoz N, Bosch FX, de Sanjosé S, et al. N Engl J Med. 2003;348:518–527.\n10 09 HPV et cancer: niveaux de risque Slide Cancer Risque Relatif\nCancer du foie et virus HCV 20 Cancer du foie et virus HBV 50-100 Cancer du col et virus HPV* * Risque associé à une infection persistante à HPV oncogène Le risque de développer un cancer cervical suite à une infection persistante à HPV oncogène est au moins 200 fois plus élevé que celui de développer un cancer avec un autre type de virus. La fraction attribuable de l’ensemble des cancers induits par les virus HPV a été estimée globalement à 5% de tous les cancers, mais cette proportion varie énormément d’un pays à l’autre! (voir diapo 13).\n11 10 Prévalence des HPV par régions du monde Slide Pourcentage\nGlobalement, la prévalence des HPV continue à augmenter dans de nombreux pays. Les femmes en Afrique sub-saharienne ont une prévalence globale élevée d’infection à HPV, mais les HPV 16 contribuent à une proportion moindre d’ infections en comparaison avec les femme en Europe. Les femmes d’Amérique du Sud ont aussi une prévalence globale élevée. La distribution des différents types d’HPV varient selon les régions. Pourcentage\n12 Prévalence des HPV chez les femmes avec cytologie normale, selon l’âge\nSlide Prévalence des HPV chez les femmes avec cytologie normale, selon l’âge 11 Prévalence HPV% MODELE AJUSTE NON AJUSTE 30 25 20 15 10 5 <20 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 >69 Age La prévalence ajustée globale de l’infection à HPV a été estimée à environ 10% dans une méta-analyse récente chez les femmes avec une cytologie normale. L’analyse utilise les données de 78 études publiées. Chez les femmes sans symptômes de la population générale , la prévalence de l’infection à HPV s’étend de 2 à 44% selon l’âge. Adapté de Sanjosé S et al. Lancet Inf Dis 2007;7:\n13 Prévalence des types d’ HPV spécifiques des lésions du col utérin\nSlide Prévalence des types d’ HPV spécifiques des lésions du col utérin 12 Prévalence globale quelque soit le type d’HPV: 70% dans les lésions de bas-grade de type histologique épidermoide 85% dans celles de haut-grade Globalement, la prévalence des HPV est très élevée. Dans les lésions épidermoides de bas-grade (LSIL, confirmés cytologiquement ou CIN I ou II histologiquement), 70% des échantillons contiennent au moins un type d’ HPV, et 85% des échantillons de lésions cervicales de haut-grade (HSIL) sont positives pour au moins un type d’HPV. Ce résultat met en évidence le rôle majeur des HPV dans le développement des ou des cancers du col de l’utérus .\n14 Taux d’Incidence des cancers du col utérin dans le monde\nSlide 13 Taux d’incidence pour , standardisé sur l’âge (population mondiale), des cancers du col de l’utérus Dans le monde, il y a environ nouveaux cas (incidents) et décès par cancer cervical chaque année. L’infection à HPV est à l’origine de presque tous. Les cancers causés par l’HPV contribuent pour environ 5,2% de l’ensemble des cancers; ceux du col de l’utérus seuls contribuent pour 4,5%. Les types HPV 16 et 18 contribueraient pour 3,7% des cancers. Les taux les plus élevés d’incidence de cancer du col sont retrouvés en Afrique sub-saharienne, en Mélanésie, Amérique latine et Caraibes, et enfin en Asie du Sud et Sud –Est.\n15 Taux estimés d’incidence et de mortalité\nSlide Taux estimés d’incidence et de mortalité 14 Taux estimés d’incidence et de mortalité, standardisés sur l’âge, et nombre de cas ou de décès des cancers du col de l’utérus par régions du monde Mondialement, les taux d’incidence et de mortalité, et les taux de survie relative, des cancers cervicaux diffèrent significativement entre les pays selon le niveau de ressources. La figure montre les estimations les plus récentes dans Globocan 2008 par le CIRC. Les différences entre les pays à ressources basses et élevées tendent à augmenter plus qu’à diminuer, en comparaison avec les données de Globocan de 1995 et L’accès au dépistage et aux services permettant la prise en charge des lésions dépistées et l’efficacité des traitements des cancers ont très nettement réduit l’incidence et la mortalité de ces cancers dans les pays à ressources élevées. Une grande proportion des cas incidents et des décès par cancer du col surviennent maintenant dans les pays à ressources basses. Source: IARC GLOBOCAN 2008\n16 15 Le problème des infections à HPV Slide\nL’infection à HPV a tendance à entraîner l’apparition de cancers dans les zones de transformation des tissus épithéliaux : (“zone de jonction” entre deux types d’épithélium) Col utérin, anus, vulve, vagin, et pénis sont des exemples d’organes avec des zones de jonction de ce type L’infection à HPV est aussi associée à un risque accru de cancers de l’oropharynx et aussi de la cavité buccale de l’œsophage, du larynx, et de la peau Le problème des cancers causés par les HPV à ces différents sièges est largement dominé par ceux du col de l’utérus Cette partie du module s’intéressera aux aspects cliniques des infections à HPV qui conduisent aux lésions cervicales et au cancer. Pré-cancer et cancer apparaissent généralement au niveau de la zone de jonction du col utérin qui est plus importante au moment de la puberté et des grossesses. Le col utérin et l’anus sont des exemples d’organes avec des zones de jonction entre deux épithéliums (épidermoide et glandulaire) où se développent les cancers causés par les HPV. En plus de ces localisations un risque augmenté de cancers liés aux HPV est observé pour la vulve, le vagin le pénis de même que pour l’oropharynx, la cavité buccale, l’oesophage, le larynx et la peau. Le problème des cancers causés par les HPV à ces différents sièges est largement dominé par ceux du col de l’utérus\n17 Histoire naturelle des infections ano-génitales\nSlide Histoire naturelle des infections ano-génitales 16 Les déterminants les plus importants des infections ano- génitales à HPV sont: L’âge au premier rapport sexuel Le nombre de partenaires sexuels de la femme elle même ou de son partenaire La plupart des études ont montré une protection incomplète par l’utilisation de préservatif- - Une utilisation incorrecte ou inadéquate - L’infection à HPV peut être présente dans une zone non recouverte par le préservatif Les déterminants les plus importants des infections ano-génitales à HPV sont l’âge au premier rapport sexuel et le nombre de partenaires sexuels de la femme elle même ou de son partenaire. L’utilisation de préservatifs donnent une certaine protection contre les infections à HPV, et peut réduire d’environ 50% le risque de cancer cervical; leur utilisation régulière est donc recommandée pour la protection des populations. Cependant la protection n’est pas complète , différentes raisons ont été avancées telles qu’une utilisation inadéquate, et surtout que l’infection à HPV est souvent présente sur des zones non couvertes par le préservatif. .\n18 L’infection à HPV au cours des stades lésionnels: une histoire naturelle complexe\nSlide 17 Infection initiale (exposition) Infection transitoire Infection persistante Progression Col Normal Infection productive Lésion Pré-cancéreuse Lésion Invasive Disparition Régression L’exposition aux HPV est le début d’un processus lésionnel multistade et complexe. Il commence par une infection initiale, qui peut disparaître, ou devenir productive. L’ Infection à HPV peut aussi progresser vers le développement d’une lésion précancéreuse ou d’un cancer. Seule une petite proportion d’infection à HPV devient persistante, toutes les autres sont transitoires. Lorsque l’infection à HPV persiste, les cellules tendent à continuer à se multiplier plutôt qu’à devenir mature et éventuellement mourir. Elles deviennent d’abord anormales (précancéreuses) et ensuite envahissent le tissu sous-jacent (cancer invasif). La progression de l’infection à HPV au cancer invasif est lente, de dizaines d’années parfois, et le cancer apparait essentiellement chez les femmes entre 40 et 50 ans. Les infections à HPV à haut risque ou à bas risque diffèrent dans la durée de ce processus. Les HPV à bas risque disparaissent plus rapidement, alors que les HPV à haut risque tel que le 16 persistent plus longtemps. Pour les HPV-HR, le temps pour observer une séconversion vis à vis du DNA de l’HPV est de 8–9 mois, et pour redevenir HPV-DNA négatif la durée est de 12–18 mois. L’infection par les types 16 ou 18, suivent le même schéma que les HPV de type 6 ou 11 mais le temps pour la régression est plus long. La durée entre le diagnostic d’infection à HPV et l’apparition d’un carcinome in situ du col est habituellement d’au moins 7 ans et très souvent plus long, jusqu’à plusieurs dizaines d’années. La Progression ou la régression potentielle des lésions précancéreuses varient aussi avec l’âge. Entre 18 et 34 ans il a été estimé que 84% des lésions précancéreuses régressent, alors qu’après 35 ans seulement 40% régressent. Les taux estimés de progression sont respectivement de 16% et 60%. Entre 13 et 22 ans , 90% des infections régressent spontanément. La durée moyenne de progression d’une lésion précancéreuse vers un cancer invasif est de 12 ans environ. La Progression peut même quelques fois durer 50 ans car on détecte des cancers chez des femme de 75 ans et plus. CIN 1+ CIN 2+ CIN 3+ Cancer Les HPV à haut risque prennent plus de temps pour disparaître que ceux à bas-risque Adapté de IARC, 2007\n19 Facteurs de Risque des cancers cervicaux\nSlide Facteurs de Risque des cancers cervicaux 18 Jeune âge au premier rapport sexuel Jeune âge au premier accouchement Nombre élevé de grossesses Immunosuppression HIV, autres maladies , ou chimiothérapie Tabac Utilisation de longue durée de contraceptifs hormonaux Infection par l’ HIV ou autres IST(infection sexuellement transmise) Herpes ou Chlamydiae trachomatis Absence de dépistage ou de traitement de lésions précancéreuses Les infections à HPV-HR sont le facteur de risque majeur des cancers du col utérin. Les HPV sont principalement transmis par une relation sexuelle bien que d’autres voies soient possibles. L’infection à HPV est considérée comme nécessaire mais non suffisante pour développer un cancer cervical. Plusieurs autres facteurs de risque sont importants à considérer dans la progression des lésions jusqu’au cancer tels que une parité élevée,d’autres infection concomittentes ano-génitales, (Plusieurs types d’ HPV, l’herpes simplex de type 2, les chlamydiae trachomatis, et/ou l’HIV),le tabagisme, l’usage de contraceptifs, des facteurs immunologiques, et l’absence de dépistage ou de traitement de lésions précancéreuses.\n20 Slide Co-facteurs 19 L’interaction entre les HPV et certains co-facteurs liés à l’histoire naturelle de la maladie n’est pas encore complètement comprise Avec les co-facteurs viraux , l’effet au cours du temps sur le développement de cancers cervicaux n’est pas totalement élucidé Taux d’infection élevé et aussi de disparition spontanée - Profil d’exposition ou immunité naturelle? Une déficience immunitaire de l’hôte peut jouer un rôle important dans le développement d’un cancer cervical. L’impact de co-facteurs sur l’initiation, la progression, ou la régression des infections à HPV ou des lésions qui en résultent ne sont pas encore complètement comprises. Avec les co-facteurs de type viral , l’effet au cours du temps sur le développement de cancers cervicaux n’est pas totalement élucidé. L’épidémiologie et les études virologiques indiquent que l’infection à HPV est caractérisée par un très haut taux d’acquisition et de disparition spontanée tout aussi élevée, qui peut être la conséquence d’un profil d’exposition ou d’immunité naturelle. Comme les cancers induits par les HPV se développent relativement rarement, seulement chez un petit pourcentage de femmes infectées par les HPV au cours de la vie (et encore plus rarement chez les hommes infectés), une déficience immunitaire de l’hôte peut être aussi d’importance dans le développement de lésions ou de cancer cervical.\n21 Rôle d’une co-infection par HIV\nSlide Rôle d’une co-infection par HIV 20 Une forte proportion de femme HIV-positives est infectée par de multiples types d’HPV L’infection à HPV persiste plus facilement chez les femmes HIV-positives que chez les femmes HIV- négatives Dans les régions avec l’incidence la plus élevée de cancers cervicaux, en particulier en Afrique, la prévalence des infections à HIV et celles des sarcomes de Kaposi est aussi très élevée L’HPV est très répandu et facilement transmis par contact sexuel. On estime qu’environ 75% de toutes les personnes ayant une activité sexuelle seront infectées entre 15 et 49 ans par au moins un type d’HPV. Chez les femmes HIV-positives il a été montré qu’une haute proportion sont infectées par divers types d’ HPV, et l’infection à HPV tend à persister plus facilement chez elles que chez les femmes HIV négatives. Peu de données existent sur la prévalence des différents types d’HPV chez les femmes HIV-positive. Le rôle des HIV est important car dans les régions avec l’incidence de cancers cervicaux la plus élevée , en particulier en Afrique, la prévalence des infections à HIV et celles des sarcomes de Kaposi est aussi très élevée.\n22 21 Prévention des cancers liés aux HPV Slide\nEfficacité des programmes de dépistage par cytologie des lésions du col utérin, organisés en population Dans les pays à ressources élevées, le dépistage a permis une diminution de 70 à 80 % de l’incidence des cancers du col utérin depuis les années 1960 La Couverture de la population cible et l’assurance de qualité sont capitales Les programmes de dépistage dans les pays à ressources faibles ou bien n’existent pas ou sont peu efficaces: en raison de moyens trop limités (matériels, personnels formés, équipements, contrôles de qualité, infrastructures, accès aux soins, absence de suivi…) L’efficacité des programmes de dépistage des lésions du col utérin par cytologie a été démontrée et peut atteindre 80% de réduction d’incidence des cancers cervicaux ou plus dans des conditions optimales (comme dans les pays du Nord de l’Europe). Dans de nombreux pays développés des réductions d’incidence de 40% à 70% ont été observées, selon les modalités de dépistage, les taux de couverture, et la période où les données ont pu être colligées. Il est aussi possible qu’avec les nouvelles méthodes, par exemple avec le test d’identification des HPV, l’efficacité pour prévenir les cancers cervicaux soit encore supérieure. Il y a aussi des pays, avec des ressources faibles ou moyennes, ou aucun service de dépistage n’existe et où il n’est donc pas possible d’espérer diminuer l’incidence de ces cancers. Si l’on considère l’accessibilité des services et, en partie, les variation de risque de base, les différences d’incidence des cancers du col varient de 5 à 100 cas pour femmes dans le groupe d’âge principal de la maladie ( >30 ans).\n23 22 Prévention des cancers liés aux HPV Slide\nManque de données populationnelles sur: Faisabilité et efficacité des méthodes alternatives de dépistage (i.e., Test HPV ou Inspection visuelle-VIA) sur l’incidence et la mortalité Faisabilité et efficacité des autres moyens de prévention tels que la vaccination HPV La prise en considération d’une étiologie multi-factorielle doit permettre la promotion de l’éducation à la santé et des conseils aux femmes et aux hommes comme part intégrale des programmes de contrôle des cancers du col utérin Une information complète de la population sur l’ efficacité des méthodes alternatives de dépistage, telles que le test HPV ou l’inspection visuelle avec acide acétique (VIA) sur l’incidence et la mortalité n’est pas encore possible. L’information sur l’efficacité d’autres méthodes de prévention comme la vaccination HPV n’est pas d’avantage disponible , traduisant le fait que l’impact potentiel sur la prévention de ce cancer n’est pas encore suffisamment connu dans le cadre d’études en population. Le développement de programmes accessibles et soutenables pour tous est particulièrement important dans les pays à ressources limitées où ces cancers sont le plus fréquent Si l’on considère l’étiologie multifactorielle, la promotion de l’éducation pour la santé et les conseils aux femmes et aux hommes sur les différents moyens de protection doit être une part intégrale des programmes de contrôle des cancers du col utérin\n24 Slide 23 Merci Cette présentation est disponible sur: Merci de votre attention. Cette présentation peut être téléchargée depuis le site l’UICC.


Le Groupe socialiste à la Chambre des représentants planche sur la modernisation de l’administration pédagogique - Union Socialiste des Forces Populaires\nLe Groupe socialiste à la Chambre des représentants planche sur la modernisation de l’administration pédagogique\nLe Groupe socialiste à la Chambre des représentants a organisé jeudi dernier une rencontre d’étude sur « La modernisation de l’administration pédagogique, prélude à la mise en œuvre de la Vision stratégique 2015-2030 », et ce en présence de représentants du ministère de l’Education nationale, de la Formation professionnelle, de l’Enseignement supérieur et de la Recherche scientifique, de chercheurs, d’activistes de la société civile ainsi que de représentants des associations de l’administration pédagogique.\n« La rencontre d’aujourd’hui a essentiellement pour objectif de débattre des problématiques de l’administration pédagogique qui entravent la réalisation des objectifs de la réforme de l’enseignement », a tenu à préciser Choukran Amam, président du Groupe socialiste au début de cette rencontre présidée et modérée par Hanane Rihab, membre de ce même Groupe parlementaire. Et d’ajouter : « En tant que groupe parlementaire, nous voulons ouvrir un débat intellectuel et scientifique avec tous les acteurs concernés par ces problématiques pour parvenir à des recommandations et des conclusions pratiques et réalistes».\nLa vision officielle a été déclinée par Khalid Benyechou, directeur des affaires juridiques et des litiges au ministère de l’Education nationale, de la Formation professionnelle, de l’Enseignement supérieur et de la Recherche scientifique.\nLors de son intervention, il a affirmé que la Vision stratégique de la réforme 2015-2030 est « une feuille de route » visant à réformer ce secteur vital et a mis l’accent sur les références institutionnelles encadrant l’administration pédagogique.\nIl a, par ailleurs, assuré que la réforme de l’enseignement est une priorité nationale qui concerne tout le monde et pas uniquement le département de l’Education nationale.\nPour sa part, Mohammed El Yaakoubi, directeur d’une école primaire qui a pris part à cette rencontre tenue à la salle 11 à la Chambre des représentants, a soutenu que la Vision stratégique est «une réforme structurelle visant une transformation profonde du système de l’éducation et de la formation».\nIl a également souligné que «la réussite de l’expérience des académies et des directions provinciales constituera un indicateur fiable pour jauger la mise en œuvre de la décentralisation et de la déconcentration ».\nSelon lui, le rôle du ministère de l’Education nationale, de la Formation professionnelle, de l’Enseignement supérieur et de la Recherche scientifique se limite, en vertu de la Vision stratégique de la réforme, à définir les grandes orientations, alors que l’école dispose de ce qu’il a appelé «l’indépendance fonctionnelle». «Je dis indépendance fonctionnelle et non une indépendance totale. Il s’agit d’une indépendance dans le cadre d’un système institutionnel. C’est dans ce sens qu’il faut comprendre cette indépendance fonctionnelle », a-t-il insisté avant d’appeler le ministère de tutelle à se pencher sur un sujet important, à savoir le renforcement du pouvoir des directeurs des écoles primaires pour qu’ils puissent assumer pleinement leurs responsabilités.\nPour sa part, Noureddine Askoukou, ancien cadre au ministère de l’Education nationale, spécialisé en éducation et formation, a mis l’accent sur les carences législatives concernant l’administration pédagogique. « Pourquoi la législation marocaine est-elle restée figée, alors que les missions de l’administration pédagogique se sont développées et que leur rôles se sont complexifiés ?», s’est-il interrogé en présentant plusieurs exemples de ces carences.\nIl a, par ailleurs, critiqué le fait que les directeurs des établissements scolaires exercent seulement 30% des missions pédagogiques et qu’ils sont submergés de tâches administratives et sociales. Pis encore, ces directeurs exercent des missions encadrées par la loi, des missions qui ne sont pas clairement définies et d’autres qui ne sont encadrées par aucun texte juridique. Et pourtant « on leur demande de mettre en œuvre la Vision stratégique de la réforme », a martelé l’intervenant.\nLe chercheur Khalid Essaadi a, quant à lui, traité du rôle que joue la société civile dans le succès des politiques publiques et particulièrement dans celles ayant trait au domaine éducatif.\nL’intervenant a, par la suite, fait la distinction entre trois types d’ONG qui œuvrent dans ce secteur. En l’occurrence, les associations qui s’intéressent à la vie scolaire, celles qui plaident pour l’école publique et enfin celles qui sont formées par les intervenants du secteur.\nIl a déploré, dans ce cadre, que les associations représentatives des directeurs des établissements scolaires soient exclues de l’élaboration des politiques publiques. « Il est inconcevable que les personnes chargées de mettre en œuvre une politique publique ne soient pas impliquées dans l’élaboration de cette même politique », a-t-il asséné.\nIl convient de rappeler que des interventions de nombre d’activistes de la société civile œuvrant dans le domaine de l’éducation ont enrichi le débat.\nIl s’agit en l’occurrence d’Abderrahim Nemli, président de l’Association nationale des directeurs de l’enseignement primaire, de Mohamed Koudssi, président de l’Association nationale des directeurs et des directrices des lycées de l’enseignement public au Maroc et de Mohamed Nasser, président de l’Association nationale des surveillants généraux, censeurs et directeurs d’étude.


Remiremont – Les InsoliStes en concert en l’hôtel de ville samedi 16 octobre 2021 – Remiremontvallées.com\n15 octobre 2021 18 novembre 2021 D.J.\nRemiremont – Les InsoliStes en concert en l’hôtel de ville samedi 16 octobre 2021\nSamedi 16 octobre à 20 heures au Grand Salon de l’hôtel de ville (participation libre).\nL’inclassable quatuor féminin les InsoliStes invitent le batteur magicien, Guillaume Rodière pour une rencontre en terre inconnue\nDepuis le confinement, la planète musique a fait germer de nouvelles pousses. Comme par exemple, l’ensemble les InsoliStes créé à l’initiative de 4 amies aussi virtuoses que passionnées. Une pianiste confirmée, Dominique Alévêque croise la route d’une violoniste lorraine émérite, Catherine Verbregghe. Puis ce duo est rejoint par l’excellente saxophoniste Isabelle Rodière suivie par la flûtiste d’Epinal, Martine Odasso. C’est la naissance donc des InsoliStes, fruit de rencontres insolites au carrefour d’une multitude d’expériences et de parcours musicaux, allant du classique au jazz, du baroque au contemporain.\nLe quatuor se produit régulièrement et a acquis une renommée qui dépasse les frontières de la Lorraine en donnant à entendre un répertoire rare et raffiné : Charles Kœchlin, George Gershwin mais aussi l’espagnol Pedro Iturralde, la française Mel Bonis, l’américain Dave Brubeck.\nSamedi, l’ensemble les InsoliStes se produira avec pour invité exceptionnel le batteur Guillaume Rodière. Guillaume est aussi l’auteur des arrangements, tantôt soyeux, tantôt rugeux, qui laissent une part belle aux envolées des solistes et aux retrouvailles enthousiastes. Un grand moment musical dans le cadre enchanteur du Grand Salon de l’hôtel de ville.\nPrécédent Rupt-sur-Moselle – Décès de Monsieur Claude Galmiche (79 ans)\nSuivant Politique – Le Département des Vosges revoit son budget à 478 millions d’euros


À tout seigneur, tout honneur, commençons par celui qui a donné lieu à ce comparatif, l'I-Trigue 5600. Sur le papier, Creative semble en effet avoir déployé de nombreux efforts en matière d'innovation sonore à destination des enceintes à faible encombrement. Il nous tardait donc de pouvoir comparer la fameuse technologie ALM (Acoustic Loaded Module) de la firme asiatique à ce que proposent les autres fabricants. Notre approche de l'I-Trigue 3600 (ensemble 2.1 testé ici), ne nous avait, il est vrai, pas totalement convaincu des capacités de cette technologie et nous étions donc curieux de voir ce qu'elle pouvait donner avec l'intégration de trois canaux supplémentaires. Conscient de la demande en matière d'ensembles 5.1, Creative ne pouvait pas faire l'impasse sur ce type de kits, et ce, même si la mise en place de la technologie ALM a sensiblement augmenté le coût de revient de l'I-Trigue 5600 que l'on trouve donc au mieux légèrement sous la barre des 170 euros.\nPuissance des satellites 4 x 8.5 W RMS\nDimensions des satellites (LxHxP) 61 x 163 x 88 mm\nPuissance de la voie centrale 1 x 8.5 W RMS\nDimensions de la voie centrale (LxHxP) 163 x 78 x 88 mm\nDimensions du caisson (LxHxP) 180 x 310 x 268 mm\nProposé à un tel tarif, l'I-Trigue 5600 surprend tout d'abord par le très faible volume de son carton, mais il s'agit bien sûr d'une bonne surprise compte tenu des objectifs de Creative. À l'intérieur de ce carton, on retrouve des éléments pour ainsi dire identiques à ceux du modèle 3600 testé précédemment. C'est ainsi que la petite télécommande filaire et toute ronde est à nouveau au rendez-vous. Toujours aussi jolie et confortable, elle permet de régler le volume sonore général et le niveau de basses par la simple manipulation de son sommet : on ne peut plus pratique et beaucoup plus précis que les petits boutons de nombreux kits. Hélas, identique donc à celle de l'I-Trigue 3600, la télécommande oublie au passage de nous donner la possibilité de paramétrer un peu les choses. C'est ainsi qu'il faudra faire une croix sur le réglage de la voix centrale, des enceintes surround ou de la balance. Pour nous consoler, nous remarquerons que Creative a fort heureusement conservé les deux connecteurs mini-jack (entrée ligne et sortie casque) présents sur la télécommande.\nLes satellites n'ont pas davantage changé que la télécommande et Creative nous en offre simplement trois de plus afin de satisfaire au standard 5.1. Deux des nouvelles enceintes prennent place derrière l'auditoire alors que la troisième, en position horizontale, vient se glisser sur / sous l'écran : il s'agit bien sûr de la voix centrale. Contrairement à ce que laissent imaginer les photos, seule cette cinquième enceinte peut être orientée verticalement : pour les autres, il s'agit simplement d'un effet cosmétique trompeur. Toutes ces enceintes se connectent sans aucune difficulté sur le caisson qui fait, comme de coutume, office de centrale de branchement. Il s'agit d'ailleurs du seul élément vraiment différent de ce kit puisque Creative a troqué le caisson « tour », pour un « cube » plus classique. Il est toujours en bois et ne semble pas moins bon que le précédent, mais ce changement méritait d'être signalé. Sur le côté droit de l'appareil se trouve l'évent, alors que les prises sont bien sûr à l'arrière. Si tout se branche très simplement, on regrettera que Creative ait une nouvelle fois opté pour une alimentation externe.\nEnfin et pour terminer cette présentation de l'I-Trigue 5600, nous nous permettons un petit copier / coller du paragraphe expliquant la technologie ALM introduite par Creative. L'idée de cette technique est de compenser la seule présence de microdrives afin d'offrir un rendu intéressant en particulier au niveau des médiums. Il faut en effet savoir que du fait de leur conception et de leur petite taille, les microdrives ne sont vraiment à leur aise que dans les aigus. Pour contourner ce problème bien connu, Creative a donc développé l'ALM qui permet, sur le papier, une circulation de l'air et du son autour d'un tube central. Lors de son parcours, le son est alors intensifié pour qu'à la sortie du satellite, les médiums comme les graves soient davantage identifiés. Le son est théoriquement mieux respecté avec une tonalité plus naturelle, une réelle présence des bas-médiums et moins de turbulences... Reste maintenant à voir si cette merveilleuse théorie trouve un écho aussi favorable dans la pratique.\nRendu honorable pour des microdrives\nEfficacité douteuse de l'ALM\nNette dégradation à fort volume\nAlors qu'en septembre dernier, nous testions trois nouveaux ensembles 2.1 signés Altec Lansing, cela fait un petit moment maintenant que nous n'avions eu l'occasion de poser les yeux sur un kit 5.1 de la célèbre firme américaine. C'est aujourd'hui chose faite avec le récent VS3151 que le constructeur présente comme un produit milieu de gamme destiné à un public certes touche-à-tout, mais pas audiophile. Le VS3151 est un ensemble étudié pour accompagner votre PC et sait, malgré la présence de cinq satellites, rester assez discret. Cette relative discrétion se fait un peu au détriment du design et même s'il s'agit bien sûr d'une question de goût, la silhouette des différents éléments de ce kit est un peu massive, un peu trop carrée pour être vraiment « tendance ». La sobriété est clairement de mise, mais avec des arêtes peut-être un peu trop franches et des formes par trop « mastoc ». Toutefois et avant de critiquer plus que de raison, il nous faut présenter un peu les différents composants de ce kit.\nEntrée ligne / sortie casque 2 (RCA gauche/droit) / 1\nTélécommande Oui, filaire et infrarouge\nRéponse en fréquence 35 Hz - 18 kHz\nPuissance des satellites 4 x 5 W RMS\nDimensions des satellites (LxHxP) 79 x 210 x 111 mm\nPuissance de la voie centrale 10 W RMS\nDimensions de la voie centrale (LxHxP) 210 x 89 x 111 mm\nPuissance du caisson 20 W RMS\nDimensions du caisson (LxHxP) 273 x 185 x 180 mm\nEn premier lieu, l'acheteur du VS3151 sera surpris de découvrir un caisson de basses de forme inhabituelle. Tout en largeur, ce dernier n'adopte aucune des formes communément admises de « tour » ou de « cube ». Il est équipé d'un haut-parleur de 13 cm et du fait de la forme tout en largeur, on retrouve l'évent en façade. Cette position singulière permettra de faciliter l'installation du caisson puisqu'il sera possible de le mettre en place sans risquer de boucher l'évent. Son rôle de centrale de branchement n'est en revanche pas remis en question par ces caractéristiques originales et, sur la face arrière, nous retrouvons donc toutes les prises nécessaires au branchement des multiples enceintes et du boîtier de contrôle. En effet, plus qu'une télécommande, Altec Lansing livre avec son VS3151, un petit boîtier que l'on a bien plus l'habitude de retrouver sur des produits beaucoup plus coûteux. Ce petit boîtier permet de régler indépendamment le volume général, celui des enceintes surround, du caisson de basses et de la voix centrale !\nAgréable, la gestion des différents réglages de volume permet de paramétrer son installation facilement et, comme la perfection n'est pas de ce monde, on regrettera juste l'absence de la balance. Altec Lansing a en revanche pensé à la prise casque sur le devant du boîtier et a intégré deux prises RCA (gauche / droite) fonctionnant comme une entrée ligne à l'arrière. Enfin, un interrupteur permet de changer entre la position 2/4 enceintes et celle exploitant l'ensemble des satellites. Le tout se règle au moyen d'une molette très pratique et Altec Lansing livre même une petite télécommande infrarouge supplémentaire afin de tout gérer depuis son fauteuil / canapé / lit / sac de couchage. Terminons ce rapide descriptif par un coup d'oeil sur les satellites et félicitons d'entrée Altec Lansing pour avoir augmenté la puissance de la voix centrale par rapport aux autres. En dehors de ce « détail » et bien sûr de leur orientation (la voix centrale est à l'horizontale), les cinq enceintes semblent strictement identiques : de gris vêtues, elles masquent leur unique haut-parleur de 5 cm par une grille métallique pour ainsi dire opaque.\nRichesse des accessoires\nRendu plutôt « naturel » du son\nDégradation perceptible à fort volume\nGestion moyenne des graves\nRendue célèbre par ses excellents périphériques de saisie / pointage, la société suisse n'est arrivée que relativement tard sur le marché des enceintes. Cela ne lui a pas empêché de faire une entrée remarquée et, depuis, Logitech enchaîne les très bons produits à un rythme tout à fait remarquable. Sur le papier, il n'y a pas de raison que le X-530 déroge à la règle, mais du fait de son prix particulièrement plancher (moins de 80 euros), il ne faudra vraisemblablement pas s'attendre à des merveilles. En réalité et même si nous n'avons pas encore eu l'occasion de tester le petit frère, ce X-530 n'est pas tout à fait une nouveauté. Il s'agit en fait de la version 5.1 du X-230 déjà distribué depuis un petit moment. C'est ainsi que Logitech fait une nouvelle fois confiance à sa technologie audio baptisée FDD² (Frequency Directed Dual Drivers) et dont le but est de réduire voire d'éliminer les irrégularités et les interférences en produisant un son plus uniforme, plus homogène.\nEntrée ligne / sortie casque 0 / 1\nPuissance des satellites 2 x 7.4 W RMS\nDimensions des satellites (LxHxP) 63 x 203 x 76 mm\nPuissance de la voie centrale 15.5 W RMS\nDimensions de la voie centrale (LxHxP) 203 x 72 x 76 mm\nPuissance du caisson 25 W RMS\nDimensions du caisson (LxHxP) 152 x 235 x 228 mm\nEn dehors de cette technologie dont il faudra vérifier l'efficacité, le X-530 est un kit sensiblement conforme à ce que nous avons l'habitude de voir. Logitech a opté pour un caisson de basses en « tour » avec évent en façade et haut-parleur de 13 cm sur le côté gauche. Même si à l'image d'Altec Lansing, Logitech est un fidèle de l'alimentation intégrée au caisson, on regrettera d'emblée que la firme suisse n'ait pas déporté le réglage des basses. Présent sur la face arrière du caisson, celui-ci oblige donc son possesseur à faire de la « spéléologie » au moindre changement ! Le reste est cependant plus classique avec, disposés verticalement, les prises pour les différentes enceintes. Toutes sont identiques (RCA) sauf une qui prend la forme d'un connecteur VGA 15 broches. Il s'agit en fait du connecteur pour le satellite avant droit. Ce satellite se trouve être la clef de voûte du système de Logitech et c'est de lui que partent les trois câbles à destination du PC. C'est également lui qui rassemble le bouton de mise sous tension, la prise casque et la molette du volume.\nCette organisation pour le moins singulière du fonctionnement du caisson a évidemment contraint à rendre le câble du satellite droit beaucoup plus imposant que les autres. Ce n'est pas très grave, mais s'avère tout de même fort peu pratique à l'usage. C'est d'autant plus dommage que la concurrence propose quelque chose de bien plus convivial et cela s'avère très étonnant de la part d'un Logitech d'habitude plutôt moderne. Le design des satellites ainsi que celui du caisson sont d'ailleurs là pour le rappeler : les formes sont réussies tout en gardant l'encombrement aussi faible que possible compte tenu de la présence de deux haut-parleurs de 5 cm de diamètre. Le pied est élégant et peut, chose rare, pivoter afin de permettre une fixation murale sans aucun effort. L'inclinaison verticale des quatre satellites n'est cependant pas modifiable, ce qui est fort heureusement possible sur la voix centrale. Logitech fait à ce sujet comme Altec Lansing en proposant une voix centrale beaucoup plus puissante (le double tout simplement) que les quatre satellites.\nGrande qualité des satellites\nTrès bon caisson de basses\nConstance du son à haut volume\nHomogénéité du rendu\nRendu légèrement « métallique »\nÀ mesure que les Jeux Vidéo évoluent, ils se rapprochent des autres productions artistiques et en particulier du cinéma. C'est ainsi que les budgets ont littéralement explosé depuis quelques années et alors qu'il était souvent délaissé, le domaine de l'audio est nettement mieux considéré. De nombreux titres récents font usage des systèmes multi-canaux et la venue d'ensembles bon marché permet de ne pas trop grever le budget relativement limité des jeunes joueurs. À côté de la spatialisation, il ne faut pas oublier les progrès réalisés par les développeurs en terme de définition ou de qualité de son. On se demande alors si les concessions réalisées par les fabricants d'enceintes pour obtenir des ensembles 5.1 à moindre coût ne seront pas trop pénalisantes pour le joueur. Nos tests ont, comme souvent, porté sur quelques-uns des plus fameux titres de l'année 2004, à commencer par l'immanquable trio de FPS : Doom 3, Far Cry et Half-Life 2. Ces trois jeux proposent des atmosphères finalement très différentes mettant bien à contribution nos kits.\nMême s'ils ne disposent pas forcément des plus belles mélodies, Doom 3, Far Cry et Half-Life 2 ont des bandes son très impressionnantes\nLe Logitech X-530 est incontestablement celui qui se sort le mieux de l'épreuve avec un rendu très homogène, une bonne présence des basses qui n'écrasent cependant jamais le reste et une voix centrale qui ressort toujours admirablement lors des dialogues. De son côté, le produit d'Altec Lansing n'est pas mal non plus. Les basses et encore davantage les bas-médiums, sont un peu plus en retrait, mais les sons restent bien distincts et aucune composante ne manque à l'appel. Dans certaines situations et à fort volume, on regrettera une légère tendance à la saturation dans les aigus, mais rien de trop méchant. Finissons avec l'I-Trigue 5600 qui se trouve finalement très proche de l'Altec Lansing. Les mêmes petits manques au niveau des sons les plus graves et la même limitation à fort volume se sont sentir, alors toutefois, qu'une faiblesse supplémentaire est observée au niveau de la distinction des sons : ceci est particulièrement vrai au niveau des médiums, point faible reconnu des microdrives.\nLa seconde partie de nos tests concerne comme d'habitude une écoute plus « musicale » et, dans ce cas de figure, la présence d'enceintes dites « surround » est évidemment moins importante. Malgré les progrès observés ces dernières années dans les jeux vidéo, l'écoute musicale reste encore aujourd'hui plus concluante. Nos ensembles moyen de gamme ne sont évidemment pas destinés à des audiophiles et il faut s'attendre à remarquer quelques défauts plus ou moins gênants. À ce petit jeu-là, c'est une nouvelle fois le kit Creative qui m'a semblé le moins probant. La technologie ALM imaginée par Creative permet effectivement de combler quelques lacunes par rapport aux précédents modèles de la gamme I-Trigue, mais le 5600 ferme malgré tout la marche. Là encore, ce sont principalement les médiums qui posent problème. Alors que le caisson s'en sort plus qu'honorablement avec des basses rondes et bien denses, les médiums au mieux manquent de précision, au pire sont carrément absents. Ainsi, sur des morceaux de Depeche Mode ou des Mighty Mighty Bosstones, certains sons manquent tout simplement à l'appel ! Le rendu des aigus est nettement plus convenable, même s'il ne saurait satisfaire les mélomanes.\nDe ce point de vue là le kit Creative fait à peu près jeu égal avec le VS3151 d'Altec Lansing. Ce dernier présente lui aussi des aigus assez précis et bien mis en évidence, mais avec une légère tendance à la saturation. Si les basses ne viennent jamais étouffer le reste, on regrettera tout de même un relatif manque d'ampleur dans le cas du VS3151. Certains morceaux d'Enya, de Gjallarhorn ou bien encore, plus classiques, de Dire Straits ou de Tori Amos manquent ainsi de volume, de relief et on sent alors très clairement les limitations de ces petits satellites dotés d'un seul haut-parleur. Du côté de Logitech et de son X-530, on ne retrouve pour ainsi dire aucun des défauts précédemment cités et, en réalité, il faut vraiment tendre l'oreille pour y trouver à redire. Le caisson offre des basses plus pures, plus nettes et plus puissantes que nos deux autres cobayes, sans toutefois prendre vraiment le pas sur les autres sonorités. En fait, le seul véritable reproche que l'on peut formuler à l'encontre de Logitech concerne un rendu peut-être un peu « métallique » et une relative faiblesse du caisson à haut niveau. Ce défaut existe aussi chez les concurrents, mais il arrive en même temps qu'une légère saturation des aigus et l'auditeur y fait moins attention.\nTerminons ce test par ce qui motive assurément les constructeurs à passer massivement aux ensembles 5.1 : le DVD, ou plus généralement ce que l'on appelle le Home-Cinema. Il faut bien sûr garder à l'esprit la taille très modeste de nos trois kits : ils n'ont clairement pas la puissance nécessaire pour sonoriser de manière vraiment satisfaisante une pièce de 35 m² et se destinent plus volontiers à un(e) bureau / chambre de 15 à 20 m² maximum. À mesure que le volume augmente et quelque que soit le kit choisi, le caisson manque clairement de puissance, de mordant. Un film à grand spectacle comme Le Seigneur Des Anneaux ou Matrix sont à ce titre particulièrement démonstratifs et qu'il s'agisse de la fameuse scène du « lobby » ou bien du siège de Minas Tirith, l'amateur de salles obscures ne pourra qu'être déçu par le manque de force, de vigueur de ces « petits » kits. Ne soyons tout de même pas trop durs, il est effectivement tout à fait possible de profiter de ces super-productions avec nos trois ensembles du jour : il faudra juste rester sage sur la molette du volume !\nLes films à grand spectacle en demandent parfois trop à des ensembles 5.1 bon marché\nEn dehors de ce relatif manque de puissance, l'Altec Lansing VS3151 est un produit tout à fait convaincant qui devrait séduire une grande majorité des utilisateurs. Les défauts observés précédemment ne sont ici plus vraiment perceptibles et c'est surtout dans les moments les plus calmes, ceux demandant le plus de précision, que l'on pourra critiquer. Ainsi, Le Pianiste ou In The Mood For Love permettent de bien mettre en évidence le côté naturel de l'acoustique conçue par Altec Lansing tout en laissant apparaître un relatif manque d'ampleur lors de certaines envolées. Le problème est encore plus perceptible avec le Creative I-Trigue 5600 qui reste convenable, mais souffre immanquablement de ce manque au niveau des médiums. Enfin, c'est encore et toujours le X-530 de Logitech qui se positionne sur la plus haute marche du podium avec le rendu le plus homogène. Malgré son prix que nous aurions tendance à qualifier de plancher pour un ensemble 5.1, ce kit conserve un remarquable équilibrage du son avec une voix centrale très agréable.\nMalgré des chances tout à fait égales au départ, la conclusion de cette première partie de comparatif semble en fait sans appel. Non que les produits présentés par Creative et Altec Lansing soient vraiment mauvais, mais ils ne peuvent tout simplement pas soutenir la comparaison avec l'excellent kit conçu par Logitech, au moins en terme de qualité de rendu. Les innovations techniques imaginées par Creative sont bel et bien au rendez-vous et compte tenu de leur forme / encombrement, les satellites du 5600 s'en sortent très honorablement, mais pratiquer de tels tarifs pour ce niveau de rendu n'est pas raisonnable et Creative ne peut espérer s'adresser à une large frange de la population avec ce produit. La question du prix mise à part, le 5600 offre des fonctionnalités originales et un design réussi propre à séduire un utilisateur pas trop exigeant sur la restitution audio, en particulier lorsqu'il est question des médiums et plus encore de ce que l'on appelle les bas-médiums.\nLa question du produit d'Altec Lansing est plus délicate à trancher. Tout d'abord, le choix d'un kit d'enceintes est toujours quelque chose de très subjectif et le rendu, peut-être un peu plus « naturel » du VS3151, a ses amateurs. Ensuite, il faut aussi prendre en considération les nombreux efforts réalisés par le constructeur américain en terme d'accessoires et de confort. Ainsi, le VS3151 est le seul ensemble de ce petit comparatif à permettre le réglage indépendant de la voix centrale, du caisson de basses et des enceintes surround. De la même manière, il est le seul à disposer d'une télécommande infrarouge qui vient s'ajouter au module de contrôle standard. Enfin et malgré ces petits plus, son prix reste tout à fait dans la norme, à peine une dizaine d'euros de plus que le modèle de Logitech. Votre choix pourrait donc fort bien se porter sur ce kit aux accessoires nombreux et aux qualités audio bien réelles même si, à mon sens, inférieures à celles du Logitech X-530.\nCe dernier est donc notre grand vainqueur, et ce, même si le fabricant suisse a pour l'occasion décidé de faire l'impasse sur toute cette partie accessoire. Les réglages ne sont pas très pratiques et nous n'avons droit à aucune télécommande, mais alors qu'il est le moins cher de notre dossier à moins de 80 euros, il se permet d'offrir la meilleure qualité de restitution. Compte tenu du niveau de prix pratiqué par Logitech, le X-530 est incontestablement une excellente affaire et sa qualité de restitution devrait véritablement en surprendre plus d'un... À n'écouter rien qu'une fois en « aveugle » pour être convaincu !\nComparer les prix de l'Altec Lansing VS3151\nComparer les prix du Creative I-Trigue 5600\nComparer les prix du Logitech X-530


Produits Touristiques : Agence Foncière Touristique\nAccueil / Secteur Touristique en Tunisie / Produits touristiques\nTourisme de bien être et de santé\nTourisme de Congrès et Incentives\nAujourd'hui le touriste n'est plus le même. Dans sa décision de partir en vacances et de choisir sa destination, intervient désormais des éléments qui, hier, n'avaient pas de poids. Au besoin de rêve, d'évasion et de dépaysement, s'ajoutent aujourd'hui d'autres aspirations, la préoccupation d'optimiser l'emploi de son budget de loisirs fait naître chez lui un nouveau type de relations avec son voyagiste, de nouveaux réflexes d'achat.\nCes changements comportementaux accompagnés d'une concurrence acharnée (entre les destinations balnéaires en particulier) font naître de nouvelles tendances qui s'affirment d'une manière de plus en plus forte et qui de ce fait concernent directement le secteur touristique tunisien.\nEn réponse aux changements qui affectent à l'échelle mondiale le secteur touristique et tout ce qui y touche , L' Administration du Tourisme s'est engagée résolument dans la mise au point de nouveaux produits convaincue que le balnéaire et la plage ne suffiront plus à satisfaire les différents segments de clientèle.\nAu-delà de la consolidation de notre marché traditionnel, qui est l'Europe, la Tunisie porte un intérêt majeur aux nouveaux marchés à fort potentiel, comme la Chine, la Russie, le Japon, le Canada et les pays arabes du Golfe.\nLe principe qui prévaut maintenant c'est la diversification de l'offre pour répondre aux exigences de tous les touristes. En la matière, la Tunisie recèle de riches gisements dont l'exploitation a d'ores et déjà commencée. La gamme en est variée : la thalassothérapie - occupant dans ce domaine le deuxième rang mondial après la France -, le tourisme culturel et archéologique, le tourisme de santé et de bien-être, le tourisme sportif et de loisirs - le golf, la plongée sous-marine, la chasse -, le tourisme saharien, le tourisme de congrès et d'affaires, le tourisme de longue durée et le tourisme résidentiel, le tourisme vert, l'écotourisme, la plaisance, etc...\nC'est dans cette nouvelle perspective de la diversification de l'offre que de nouvelles zones touristiques sont à l'étude ou en cours d'aménagement. Ainsi la stratégie de développement privilégie 4 aspects thématiques dans ces nouvelles zones touristiques.\nEn savoir plus : http://www.tunisietourisme.com.tn/guide/guide.htm