DASATINIB 140MG EG CPR 30X1 : posologie et effets secondaires | Santé Magazine\n·leucémie aiguë lymphoblastique (LAL Ph+) en cas de résistance ou intolérance à un traitement antérieur.\n·Leucémie aiguë lymphoblastique (LAL Ph+) nouvellement diagnostiquée en association avec de la chimiothérapie\nLa posologie initiale recommandée pour la LAL Ph+ est de 140 mg une fois par jour (voir rubrique Mises en garde et précautions d'emploi).\nPopulation pédiatrique(LAL Ph+)\nLa posologie chez les enfants et les adolescents est établie en fonction du poids (tableau 1). Le dasatinib est administré par voie orale une fois par jour sous la forme de DASATINIB EG, comprimé pelliculé ou d'une poudre pour suspension buvable (voir le Résumé des Caractéristiques Produit pour Dasatinib, poudre pour suspension buvable). La posologie doit être recalculée tous les 3 mois en fonction des changements de poids corporel, ou plus souvent si nécessaire. Le comprimé n'est pas recommandé chez les patients de moins de 10 kg ; la poudre pour suspension buvable doit être utilisée chez ces patients. Une augmentation ou une réduction de la posologie sont recommandées selon la réponse et la tolérance individuelle des patients. Aucune donnée de traitement par DASATINIB EG chez l'enfant âgé de moins de 1 an n'est disponible.\nPoids corporel (kg) a Dose quotidienne (mg)\nDans les études cliniques, le traitement par dasatinib chez les patients adultes était poursuivi jusqu'à progression de la maladie ou intolérance. L'effet de l'arrêt du traitement sur l'issue de la maladie à long terme après obtention d'une réponse moléculaire ou cytogénétique [incluant une réponse cytogénétique complète (RCyC), une réponse moléculaire majeure (RMM) et une RM 4.5] n'a pas été étudié.\nLes recommandations relatives aux adaptations de la posologie chez l'adulte sont résumées dans le tableau 2. .Les recommandations pour les patients pédiatriques atteints de LAL Ph+ traités en association avec une chimiothérapie figurent dans un paragraphe distinct après le tableau.\nLAL Ph+ (dose initiale 140 mg une fois par jour) PNN < 0,5 × 109/L et/ou plaquettes < 10 × 109/L 1. Vérifier si la cytopénie est imputable à la leucémie (ponction ou biopsie médullaire). 2. Si la cytopénie n'est pas imputable à la leucémie, arrêter le traitement jusqu'à ce que PNN ≥ 1,0 × 109/L et plaquettes ≥ 20 × 109/L et reprendre le traitement à la dose initiale. 3. En cas de récidive de la cytopénie, recommencer à l'étape 1 et reprendre le traitement à la dose réduite de 100 mg une fois par jour (second épisode) ou de 80 mg une fois par jour (troisième épisode). 4. Si la cytopénie est imputable à la leucémie, envisager une augmentation posologique à 180 mg une fois par jour.\nPour les patients pédiatriques atteints de LAL Ph+, aucune modification posologique n'est recommandée en cas de toxicités hématologiques de grade 1 à 4. Si la neutropénie et/ou la thrombocytopénie imposent de reporter de plus de 14 jours la cure de traitement suivante, le dasatinib doit être interrompu et repris, à la même dose au début de la cure suivante. Si la neutropénie et/ou la thrombocytopénie persistent et que la cure de traitement suivante est reportée de 7 jours supplémentaires, un examen de la moelle osseuse devra être réalisé afin de déterminer la cellularité et le pourcentage de blastes. Si la cellularité médullaire est < 10 %, le traitement par dasatinib doit être interrompu jusqu'à PNN > 500/µL (0,5 x 109/L) ; le traitement pourra alors être repris à une dose complète. Si la cellularité médullaire est > 10 %, la reprise du traitement par dasatinib pourra être envisagée.\nEn cas de survenue d'un effet indésirable extra-hématologique modéré de grade 2 sous dasatinib, le traitement doit être interrompu jusqu'à résolution de l'effet indésirable ou un retour à l'état d'origine. Le traitement doit être repris à la même posologie si l'effet indésirable survient pour la première fois et la posologie doit être réduite s'il s'agit d'un effet indésirable récurrent. En cas de survenue d'un effet indésirable grave extra-hématologique de grade 3 ou 4 sous dasatinib, le traitement doit être interrompu jusqu'à résolution de l'effet indésirable. Le traitement peut ensuite être repris, de manière appropriée, à une posologie réduite en fonction de la sévérité initiale de l'effet indésirable. Pour les patients atteints de LAL Ph+ qui ont reçu 140 mg une fois par jour, une réduction de posologie à 100 mg une fois par jour est recommandée avec, si nécessaire, une réduction supplémentaire de 100 mg une fois par jour à 50 mg une fois par jour. Chez les patients pédiatriques atteints de LAL Ph+ présentant des effets indésirables extra hématologiques, une réduction d'un niveau de dose de la posologie doit être suivi, si nécessaire, selon les recommandations relatives à la réduction posologique pour les effets indésirables hématologiques décrits ci-dessus.\nEn cas de diagnostic d'épanchement pleural, le dasatinib doit être interrompu jusqu'au moment où le patient est asymptomatique ou a retrouvé son état d'origine. Si l'épisode ne s'améliore pas après environ une semaine, un traitement par diurétiques ou corticostéroïdes ou une utilisation concomitante des deux doit être envisagé (voir rubriques Mises en garde et précautions d'emploi et Effets indésirables). Suite à la résolution du premier épisode, la reprise du dasatinib à la même dose doit être envisagée. Suite à la résolution d'un épisode ultérieur, la reprise du dasatinib avec une posologie inférieure doit être envisagée. Suite à la résolution d'un épisode sévère (grade 3 ou 4), le traitement peut être repris d'une manière appropriée à une posologie réduite selon la sévérité initiale de l'effet indésirable.\nL'utilisation concomitante d'inhibiteurs puissants du CYP3A4 et de jus de pamplemousse avec du dasatinib doit être évitée (voir rubrique Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions). Dans la mesure du possible, il faut choisir un autre médicament concomitant sans potentiel d'inhibition enzymatique ou avec un potentiel d'inhibition enzymatique minimal. Si le dasatinib doit être administré avec un puissant inhibiteur du CYP3A4, envisagez de réduire la dose à :\n·40 mg tous les jours pour les patients prenant quotidiennement Dasatinib 140 mg, comprimé.\n·20 mg tous les jours pour les patients prenant quotidiennement Dasatinib 100 mg, comprimé.\n·20 mg tous les jours pour les patients prenant quotidiennement Dasatinib 70 mg, comprimé.\nPour les patients prenant tous les jours 60 mg ou 40 mg de dasatinib, envisagez d'interrompre la dose de dasatinib jusqu'à l'arrêt de l'inhibiteur du CYP3A4 ou de passer à une dose inférieure avec la formulation en poudre pour suspension buvable (voir Résumé des Caractéristiques du Produit dasatinib poudre pour suspension buvable). Avant la réinstauration du dasatinib, prévoyez une période d'élimination d'environ 1 semaine après l'arrêt de l'inhibiteur.\nAucune étude clinique n'a été menée avec le dasatinib chez des patients présentant une diminution de la fonction rénale Dans la mesure où la clairance rénale du dasatinib et de ses métabolites est < 4 %, une diminution de la clairance totale chez les insuffisants rénaux n'est pas attendue.\nLes comprimés pelliculés ne doivent pas être écrasés, coupés ou mâchés afin de préserver la constance du dosage et minimiser les risques d'exposition cutanée ; ils doivent être avalés tels quels. Les comprimés pelliculés ne doivent pas être délités car l'exposition des patients recevant un comprimé délité est plus faible que chez ceux qui avalent un comprimé tel quel. Dasatinib poudre pour suspension buvable est également disponible pour les patients pédiatriques atteints de LAL Ph+ ne pouvant pas avaler de comprimés.\nDasatinib EG peut être pris pendant ou en dehors des repas et doivent l'être de manière régulière, soit le matin, soit le soir. . Dasatinib EG ne doit pas être pris avec du pamplemousse ou du jus de pamplemousse (voir la rubrique Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions).\nSur la base de l'expérience d'utilisation chez l'Homme, le dasatinib est suspecté de provoquer des malformations congénitales incluant des malformations du tube neural, et des effets pharmacologiques nocifs sur le foetus, lorsqu'il est administré pendant la grossesse. Des études effectuées chez l'animal ont mis en évidence une toxicité sur la reproduction (voir rubrique Données de sécurité précliniques.).\nDASATINIB EG ne doit pas être utilisé au cours de la grossesse sauf si l'état clinique de la patiente nécessite un traitement par dasatinib. Si DASATINIB EG est utilisé pendant la grossesse, la patiente doit être informée du risque potentiel pour le foetus.\nL'utilisation concomitante de dasatinib et d'un antihistaminique H2 (exemple : famotidine), d'un inhibiteur de pompe à protons (exemple : oméprazole) ou d'hydroxyde d'aluminium/hydroxyde de magnésium peut réduire l'exposition au dasatinib. Les antihistaminiques H2 et les inhibiteurs de pompe à protons ne sont pas recommandés. Les produits à base d'hydroxyde d'aluminium et/ou d'hydroxyde de magnésium doivent être administrés au moins 2 heures avant ou 2 heures après la prise de dasatinib (voir rubrique Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions).\nD'après les résultats d'une étude de pharmacocinétique en dose unique, les patients présentant une altération légère, modérée ou sévère de la fonction hépatique peuvent recevoir le traitement à la posologie initiale recommandée (voir rubriques Posologie et mode d'administration et Propriétés pharmacocinétiques). Etant donné les limites de cette étude, le dasatinib doit être administré avec précaution chez les patients atteints d'insuffisance hépatique.\nLe traitement par dasatinib est associé à des anémies, des neutropénies et des thrombocytopénies. Chez les patients adultes atteints de LAL Ph+ traités par dasatinib en monothérapie, des numérations de la formule sanguine doivent être effectuées une fois par semaine durant les deux premiers mois, puis une fois par mois, et en fonction de l'état clinique. Les cas de myélosuppression sont généralement réversibles et le plus souvent pris en charge par un arrêt temporaire de dasatinib ou par une réduction de dose. Chez les patients pédiatriques atteints de LAL Ph+ traités par dasatinib en association à une chimiothérapie, des NFS doivent être effectuées avant de débuter chaque cure de chimiothérapie et en fonction de l'état clinique. Pendant les cures de chimiothérapie de consolidation, les NFS doivent être effectuées tous les 2 jours jusqu'au retour à la normale (voir rubriques Posologie et mode d'administration et Effets indésirables).\nLa plupart de ces effets indésirables hémorragiques liés au traitement chez ces patients ont été associés à une thrombocytopénie de grade 3 ou 4 (voir rubrique Effets indésirables). De plus, des essais in vitro et in vivo suggèrent un effet réversible du traitement par dasatinib sur l'activation des plaquettes.\nLe dasatinib est associé à des rétentions hydriques.\nDans les études cliniques menées chez des patients atteints LAL Ph+ recevant du dasatinib à la dose recommandée (n=304), des rétentions hydriques de grade 3 ou 4 ont été rapportées chez 8% des patients, incluant des épanchements pleuraux et péricardiques de grade 3 ou 4, rapportés respectivement chez 7% et 1% des patients. Chez ces patients, des oedèmes pulmonaires ainsi que des hypertensions pulmonaires de grade 3 ou 4 ont chacun été rapportés chez 1% des patients.\nAvant d'initier un traitement par dasatinib, les signes ou symptômes de maladie cardio-pulmonaire sous-jacente doivent être recherchés. Une échographie cardiaque doit être effectuée à l'initiation du traitement chez tout patient qui présente des symptômes de maladie cardiaque et doit être envisagée chez les patients ayant des facteurs de risque de maladie pulmonaire ou cardiaque. Chez les patients qui développent une dyspnée et une fatigue après instauration du traitement, les étiologies fréquentes doivent être recherchées, y compris épanchement pleural, oedème pulmonaire, anémie, ou infiltration pulmonaire. Conformément aux recommandations de prise en charge des effets indésirables extra-hématologiques (voir rubrique Posologie et mode d'administration), la dose de dasatinib doit être réduite ou le traitement interrompu pendant cette évaluation. Si aucune explication n'est trouvée, ou s'il n'y a aucune amélioration après réduction de dose ou arrêt du traitement, le diagnostic d'HTAP doit être envisagé. L'approche diagnostique doit suivre les recommandations. Si l'HTAP est confirmée, le traitement par dasatinib doit être arrêté définitivement. Le suivi doit être effectué en accord avec les recommandations. Une amélioration des paramètres clinique et hémodynamique a été observée après arrêt du traitement chez les patients traités par dasatinib présentant une HTAP.\nLes données in vitro suggèrent que le dasatinib peut potentiellement entraîner un allongement de la repolarisation ventriculaire cardiaque (intervalle QT) (voir rubrique Données de sécurité précliniques). Chez 865 patients atteints de leucémie traités par dasatinib dans les essais cliniques de phase II, les variations moyennes de l'intervalle QTc par rapport à la valeur initiale (utilisant la méthode de Fredericia QTcF), étaient de 4 à 6 msec ; la valeur maximale de la limite supérieure des intervalles de confiance à 95 % des variations moyennes était < 7 msec (voir rubrique Effets indésirables).\nLe dasatinib a été étudié lors d'un essai clinique randomisé chez 519 patients, dont certains présentaient une maladie cardiaque antérieure. Des effets indésirables cardiaques tels qu'insuffisance cardiaque congestive/dysfonctionnement cardiaque, épanchement péricardique, arythmie, palpitations, allongement de l'intervalle QT et infarctus du myocarde (y compris d'issue fatale) ont été rapportés chez les patients traités par dasatinib. Les effets indésirables cardiaques étaient plus fréquents chez les patients présentant des facteurs de risque ou des antécédents de maladie cardiaque. Les patients présentant des facteurs de risque (par exemple, hypertension, hyperlipidémie, diabète) ou des antécédents de maladie cardiaque (par exemple, intervention coronaire percutanée antérieure, maladie documentée des artères coronaires) doivent être étroitement surveillés pour des signes ou symptômes cliniques indiquant un dysfonctionnement cardiaque tels que douleurs de poitrine, essoufflement et diaphorèse.\nEn cas de survenue de ces signes ou symptômes cliniques, il est conseillé aux médecins d'arrêter l'administration du dasatinib. Après résolution, une évaluation fonctionnelle sera pratiquée avant de reprendre le traitement par dasatinib et d'envisager la nécessité d'un traitement alternatif. Le traitement par dasatinib peut reprendre à la posologie d'origine en cas d'effets indésirables légers ou modérés (≤ grade 2) et à une posologie inférieure en cas d'effets indésirables sévères (≥ grade 3) (voir rubrique Posologie et mode d'administration). Les patients poursuivant le traitement doivent être soumis à une surveillance périodique.\nTous les patients doivent faire l'objet d'un dépistage d'une infection par le VHB avant l'initiation d'un traitement par dasatinib. Un médecin spécialisé en hépatologie doit être consulté avant instauration du traitement chez les patients porteurs de marqueurs sérologiques positifs (y compris ceux ayant une hépatite B active) et chez les patients dont la sérologie devient positive au cours du traitement. Les patients porteurs du VHB doivent être étroitement suivis tout au long du traitement par dasatinib et plusieurs mois après la fin du traitement (voir rubrique Effets indésirables).\nLes données décrites ci-dessous reflètent l'exposition au dasatinib en monothérapie, à toutes les doses évaluées dans les études cliniques (N=2 900), dont 2 388 patients atteints de LAL Ph+ résistants ou intolérants à l'imatinib, et 188 patients pédiatriques.\nChez les patients adultes atteints de LAL Ph+, la durée médiane du traitement par a été de 19,2 mois (de 0 à 93,2 mois). ). Chez les patients adultes atteints de LAL Ph+, la durée médiane du traitement par dasatinib a été de 6.2 mois (de 0 à 93,2 mois). Parmi les 188 patients inclus dans les études pédiatriques, la durée médiane du traitement était de 26.3 mois (intervalle de 0 à 99.6 mois).\nLa majorité des patients traités par dasatinib ont présenté des effets indésirables au cours du traitement. Dans la population totale des 2 712 patients adultes traités par dasatinib, 520 (19 %) ont présenté des effets indésirables ayant conduit à l'arrêt du traitement.\nLes effets indésirables suivants, en dehors des anomalies biologiques, ont été observés chez les patients ayant participé aux études cliniques portant sur le dasatinib en monothérapie dans les études cliniques et lors du suivi post-commercialisation (tableau 3). Ces effets sont présentés par classe de systèmes d'organes et par fréquence. Les fréquences sont définies comme suit : très fréquent (≥ 1/10) ; fréquent (≥ 1/100, < 1/10) ; peu fréquent (≥ 1/1 000, < 1/100) ; rare (≥ 1/10 000, < 1/1 000) : fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données post-commercialisation disponibles).\nFréquent pneumonie (dont infection bactérienne, virale et fongique), infection/inflammation des voies respiratoires hautes, infection virale herpétique (y compris cytomégalovirus-CMV), entérocolite, septicémie (y compris des cas peu fréquents d'issue fatale)\nFréquence indeterminée microangiopathie thrombotique\ng Douleur musculo-squelettique rapportée pendant ou après l'arrêt du traitement\nj Œdème conjonctival, oedème des yeux, gonflement des yeux, oedème des paupières, oedème du visage, des lèvres, oedème maculaire, oedème buccal, oedème orbital, oedème périorbital, gonflement du visage.\nki Surcharge liquidienne, rétention hydrique, oedème gastro-intestinal, oedème généralisé, gonflement périphérique, oedème, oedème dû à une maladie cardiaque, épanchement périnéphrique, oedème après une procédure, oedème viscéral.\nDivers effets indésirables, tels qu'épanchement pleural, ascite, oedème pulmonaire et épanchement péricardique avec ou sans oedème superficiel peuvent être décrits sous le terme général de « rétention hydrique ». Dansune étude, après un minimum de 60 mois de suivi, les effets indésirables de rétention hydrique liés au traitement par dasatinib incluaient : épanchement pleural (28 %), oedème superficiel (14 %), hypertension pulmonaire (5 %), oedème généralisé (4 %), et épanchement péricardique (4 %). Une insuffisance cardiaque congestive/un dysfonctionnement cardiaque et un oedème pulmonaire ont été rapportés chez < 2 % des patients.\nDans cinq études de phase II chez des patients résistants ou intolérants à un traitement antérieur par imatinib, des ECG répétés à valeur initiale et pendant le traitement ont été obtenus à des moments préétablis et lus de façon centralisée pour 865 patients recevant du dasatinib à 70 mg deux fois par jour. L'intervalle QT a été corrigé pour le rythme cardiaque selon la méthode de Fridericia. A tous les points suivant l'administration au jour 8, les modifications moyennes de l'intervalle QTcF par rapport aux valeurs initiales étaient de 4 à 6 msec, les limites supérieures des intervalles de confiance à 95 % étant < 7 msec. Parmi les 2 182 patients résistants ou intolérants à un traitement antérieur par imatinib traités par dasatinib lors des études cliniques, un allongement de l'intervalle QTc a été rapporté en tant qu'effet indésirable chez 15 d'entre eux (1 %). Vingt et un patients (1 %) ont présenté un allongement de l'intervalle QTcF > 500 msec (voir rubrique Mises en garde et précautions d'emploi).\nDans l'étude de phase III d'optimisation de, la durée médiane de traitement a été de 3 mois pour les patients atteints de LAL Ph+. Les effets indésirables sélectionnés, qui ont été rapportés avec la dose initiale recommandée de 140 mg une fois par jour sont présentés dans le tableau 4. Une dose de 70 mg deux fois par jour a également été étudiée. La dose de 140 mg une fois par jour a montré un profil d'efficacité comparable à celui de la dose de 70 mg deux fois par jour, mais un profil de tolérance plus favorable.\nDe plus, le dasatinib a été administré en association avec une chimiothérapie dans deux études menées auprès de 161 patients pédiatriques atteints d'une LAL Ph+. Dans l'étude pivot, 106 patients pédiatriques ont reçu du dasatinib en association avec une chimiothérapie selon un schéma posologique continu. Dans l'étude support, sur 55 patients pédiatriques, 35 ont reçu du dasatinib en association avec une chimiothérapie dans un schéma posologique discontinu (deux semaines de traitement suivies d'une à deux semaines sans traitement), et 20 patients ont reçu du dasatinib en association avec une chimiothérapie selon un schéma posologique continu. Parmi les 126 patients pédiatriques atteints de LAL Ph+ traités par le dasatinib selon un schéma posologique continu, la durée médiane du traitement était de 23.6 mois (intervalle de 1.4 à 33 mois).\nParmi les 126 patients pédiatriques atteints de LAL Ph+ recevant le traitement selon le schéma posologique continu, 2 patients (1.6%) ont présenté des effets indésirables entrainant l'arrêt du traitement. Les effets indésirables rapportés à une fréquence ≥ 10% dans ces deux études pédiatriques chez des patients recevant le traitement selon un schéma posologique continu sont présentés dans le tableau 5. Il est à noter que l'épanchement pleural a été rapporté chez 7 patients (5.6%) de ce groupe, et n'est donc pas inclus dans le tableau.\nTable 5 : Effets indésirables rapportés chez ≥10% des patients pédiatriques atteints d'une LAL Ph+ traités par le dasatinib selon un schéma posologique continu en association avec une chimiothérapie (N=126)a\nEffets indésirables Tous grades Grade ¾\nNeutropénie febrile 27.0 26.2\nNausée 20.6 5.6\nVomissement 20.6 4.8\nDouleur abdominale 14.3 3.2\nDiarrhée 12.7 4.8\nPyrexie 12.7 5.6\nMaux de tête 11.1 4.8\nDiminution de l'appétit 10.3 4.8\nFatigue 10.3 0\na dans l'étude pivot, sur un total de 106 patients, 24 patients ont pris la poudre pour suspension orale au moins une fois, dont 8 ayant pris exclusivement la formulation en poudre pour suspension orale\nDansune étude, après un minimum de 12 mois de suivi, des cas d'hypophosphatémie de grade 3 ou 4 ont été rapportées chez 4 % des patients traités par dasatinib, et des augmentations des transaminases, de créatinine et de bilirubine de grades 3 ou 4 ont été rapportées chez ≤ 1 % des patients. Après un minimum de 60 mois de suivi, le taux cumulatif d'hypophosphatémie de grade 3 ou 4 a été de 7 %, d'augmentation de créatinine et de bilirubine de grades 3 ou 4 a été de 1 %, d'augmentation des transaminases est resté à 1 %. Les anomalies portant sur ces paramètres biochimiques ne sont pas à l'origine d'arrêts de traitement par dasatinib.\nDes augmentations des transaminases ou de la bilirubine à un grade 3 ou 4 ont été rapportées chez 1 % à 7% des patients atteints de LAL Ph+ Cet événement a été habituellement traité par réduction de dose ou par interruption de traitement. Dans l'étude de phase III d'optimisation de dose dans le traitement de la LAL Ph+, des élévations de transaminases ou de bilirubine de grades 3 ou 4 ont été rapportées chez 1 à 5 % des patients dans tous les groupes de traitement.\nLe profil de tolérance du dasatinib administré en association avec une chimiothérapie chez les patients pédiatriques d'une LAL Ph+ était cohérent avec le profil de tolérance connu du dasatinib chez l'adulte et avec les effets attendus de la chimiothérapie, à l'exception du taux d'épanchement pleural inférieur chez les patients pédiatriques par rapport aux adultes.\nLes études in vitro montrent que le dasatinib est un substrat du CYP3A4. L'utilisation concomitante de dasatinib et de médicaments ou substances puissants inhibiteurs du CYP3A4 (exemple : kétoconazole, itraconazole, érythromycine, clarithromycine, ritonavir, télithromycine, jus de pamplemousse) peut augmenter l'exposition au dasatinib. Par conséquent, chez les patients recevant du dasatinib, l'administration systémique d'un inhibiteur puissant du CYP3A4 n'est pas recommandée (voir rubrique Posologie et mode d'administration).\nL'administration de dasatinib après 8 jours d'administration quotidienne, le soir, de 600 mg de rifampicine, puissant inducteur du CYP3A4, réduit l'ASC (aire sous la courbe) de dasatinib de 82 %. D'autres médicaments inducteurs du CYP3A4 (exemple : dexaméthasone, phénytoïne, carbamazépine, phénobarbital ou préparations à base de plante contenant de l'Hypericum perforatum connu sous le nom de millepertuis) peuvent également augmenter le métabolisme et diminuer les concentrations plasmatiques de dasatinib. En conséquence, l'utilisation concomitante de dasatinib et de puissants inducteurs du CYP3A4, n'est pas recommandée. Chez les patients pour lesquels la rifampicine ou d'autres inducteurs du CYP3A4 sont indiqués, des thérapeutiques alternatives entraînant une induction enzymatique plus faible doivent être envisagées. L'utilisation concomitante de dexaméthasone, un inducteur faible du CYP3A4, est autorisée avec le dasatinib ; l'ASC du dasatinib devrait diminuer d'environ 25% avec l'utilisation concomitante de dexaméthasone, ce qui est peu susceptible d'être cliniquement significatif.\nUne inhibition prolongée de la sécrétion acide gastrique par des antihistaminiques H2 ou des inhibiteurs de pompe à protons (par exemple : famotidine, oméprazole) risque de réduire l'exposition au dasatinib. Dans une étude en dose unique conduite chez des volontaires sains, l'administration de famotidine 10 heures avant une dose unique de dasatinib a réduit l'exposition au dasatinib de 61 %. Lors d'une étude chez 14 sujets sains, l'administration d'une dose unique de 100 mg de dasatinib, 22 heures après administration de 40 mg d'oméprazole pendant 4 jours à l'état d'équilibre, a réduit l'ASC du dasatinib de 43 % et la Cmax du dasatinib de 42 %. L'utilisation d'antiacides doit être envisagée en remplacement des antihistaminiques H2 ou des inhibiteurs de pompe à protons chez les patients traités par dasatinib (voir rubrique Mises en garde et précautions d'emploi).\nL'utilisation concomitante du dasatinib et d'un substrat du CYP3A4 peut augmenter l'exposition au substrat du CYP3A4. Dans une étude chez des sujets sains, une dose unique de 100 mg de dasatinib a augmenté l'ASC et la Cmax de la simvastatine, substrat connu du CYP3A4, de 20 % et 37 % respectivement. On ne peut pas exclure une augmentation de cet effet suite à des doses répétées de dasatinib. Par conséquent, les substrats du CYP3A4 connus pour avoir un faible index thérapeutique (exemple : astémizole, terfénadine, cisapride, pimozide, quinidine, bépridil ou alcaloïdes de l'ergot de seigle [ergotamine, dihydroergotamine]) doivent être administrés avec précaution chez les patients recevant dasatinib (voir rubrique Mises en garde et précautions d'emploi).\nRemboursement en fonction de l'indication (JO du 18/07/2019) :\nDASATINIB EG sous d'autres formes


Crowd-Marketing : les consommateurs, alliés des marques?\nPublié par Floriane Salgues le 10 juin 2016 - mis à jour à 16:49\nLes consommateurs sont de plus en plus intégrés aux stratégies des marques. Comment bien co-créer avec ses clients ? Des marques témoignent, à l'occasion de l'iMédia Brand Summit de Biarritz, le 2 juin.\n"Les clients sont les meilleurs marketers." Ces mots n'ont pas été prononcés par un lobby de consommateurs, mais par Stéphanie Peterson, directrice marketing et stratégie de communication de Runtastic, l'application de running rachetée par adidas, à l'occasion de l'iMédia Brand Summit, le 2 juin dernier. La marque, riche de 20 applis mobiles en 15 langues, est passée d'une orientation produits à une orientation clients. "Souvent les consommateurs sont considérés comme des cobayes, regrette Stéphanie Peterson. Runtastic souhaite que les individus soient heureux et s'amusent avec nos applications, c'est pourquoi nous faisons en sorte que nos équipes vivent le produit, afin de guider au mieux les utilisateurs dans sa prise en main et le partage à la communauté." Pratiquer ce que vous prêchez, tel est le maître mot de Runtastic, qui se veut plus qu'un produit, "un coach".\nConsommateurs... et ambassadeurs de la marque\nMettre le consommateur au coeur de l'innovation produit, telle est la démarche de Delsey, qui depuis 70 ans, bouscule les codes de la bagagerie. Freins sur les roues, trolley, housse lavable... Chacune des innovations de la marque se nourrit des besoins des voyageurs. "Nous demandons aux consommateurs de parler du produit, de ce qui le dérange, explique Catherine de Bleeker, Global Marketing Director de Delsey. Et nous intégrons leur demande dans nos développements." La marque, disponible dans 110 pays et qui a doublé son chiffre d'affaires en cinq ans, jouit d'une communauté de 400 000 consommateurs ambassadeurs qu'elle sollicite régulièrement.\nComme pour "Pluggage", la valise connectée de Delsey, vendue pour les fêtes de Noël à 100 exemplaires. Après quatre ans de réflexion au sein du département innovation, le bagagiste a interrogé ses clients, via une plateforme Web, sur leurs fonctionnalités préférées, parmi lesquelles la taille du bagage, un éclairage intérieur, un pèse bagage intégré, un chargeur de batterie, l'ouverture par empreintes digitales, une enceinte intégrée, des prévisions météo ou, encore, une check-list voyage. Résultats : en 6 mois, 7 000 votes et l'intégration des fonctionnalités "gagnantes" - système de déverrouillage par empreinte digitale, balance intégrée avec indicateur de surcharge et géolocalisation.\nLa co-création dépasse le cadre du produit pour investir celui du contenu. À l'occasion des 70 ans de la marque, un site Web a été spécialement conçu et enrichi par les consommateurs. La communauté Delsey partage ainsi ses 70 destinations insolites, ses 70 conseils pour faire ses bagages et ses 70 essentiels de voyage. "Ce n'est plus la marque qui influence, mais le réseau, remarque Catherine de Bleeker. 84 % des Milllenials, très voyageurs, sont influencés par le generated content."\nLe constat est partagé par Béatrice Judel, directrice marketing et communication de Pierre & Vacances Conseil et Immobilier, leader européen du tourisme de proximité. Dans l'objectif d'augmenter la visibilité du groupe sur les réseaux sociaux et d'humaniser la relation avec sa cible, la marque a déployé une stratégie de brand content sur Twitter et sur LinkedIn, basée sur une centaine d'ambassadeurs de marque, collaborateurs de l'entreprise. Avec le hashtag #PVCI, ceux-ci ont engagé une communauté de 50 000 personnes autour d'eux. "Nous avons formé nos salariés ambassadeurs à ce qu'ils peuvent dire, explique Béatrice Judel. Chaque ambassadeur de marque doit avoir un personal branding adéquate, à l'instar d'une jolie photo valorisante." La démarche a eu des effets positifs sur l'audience attirée et les leads acquis.\nJusqu'où aller dans la co-création ?\nLa Compagnie des Alpes a fait le choix de la co-création avec ses consommateurs, ses salariés et ses partenaires. "Nous sommes passés d'une stratégie de médias sociaux à une stratégie de transfluence, témoigne Marilyne Lacaze, VP Marketing et Stratégie de La Compagnie des Alpes. Nous pensons en communauté." Le groupe a notamment créé, il y a deux ans, une communauté "avocat de marque", avec la start-up Q3. Un chat communautaire a ainsi été déployé sur le site du Parc Astérix. "Les visiteurs laissent leurs avis après leur passage dans le parc d'attraction. Nous avons récolté plus de 21 000 commentaires." En 2016, le client est plus que jamais le roi.\nComment attirer les cyber-acheteurs en magasin ?\nDelsey ouvre sa première boutique en ligne\niMédia Brand Summit: l'expérience client au coeur de la 3e édition\nPour les marques les plus de 60 ans representent un enjeu de taille tant leur nombre croit et leurs modes de consommation evoluent Mais encore [...]\nLa 3e edition de la Paris Retail Week du 19 au 21 septembre est placee sous le signe du Live Retail un commerce adapte en temps reel base sur [...]\nE-Commerçant : comment développer votre CA avec l’Email Marketing ?\n66 des consommateurs affirment avoir deja effectue un achat suite la reception dun email marketing Canal marketing le plus rentable les possibilites [...]\nlere du digital et de lultra connecte les touch points pour atteindre vos cibles sont de plus en plus nombreux Reseaux sociaux emailing SMS [...]\nLes Francais passent de moins en moins de temps sur les emails et prefereraient des messages plus informatifs que promotionnels revele la derniere [...]\nReinventer la fidelite tel est le programme de la derniere etude devoilee par Adobe en avant premiere sur Emarketingfr Le geant americain souhaite [...]\nQuantcast lance un outil d'insights data pour les marques\nQuantcast annonce le lancement de la plateforme Audience Insights destination des marques et des agences media Celle ci donne acces des insights [...]


Gaines à pénis Pour lui | Sextoy Suisse\nSextoy Suisse Pour lui Gaines à pénis\nGaines à pénis - Pour lui\nMettez un peu de fantaisie dans vos relations sexuelles en optant pour l’utilisation des gaines à pénis. Cet accessoire sexuel est idéal pour agrandir le sexe, donner une impression de puissance et possède un effet stimulant. Certaines gaines à pénis possèdent des perles ou des picots à l’intérieur et à l’extérieur pour procurer du plaisir aux deux partenaires.\nMarque : Toutes les marques Baile Glamy MOJO NMC Pipedream REAL BODY SEVEN CREATIONS\n21 Gaines à pénis\nGaines à pénis Glamy 45 mm\nCHF 24,90 Détails Ajouter au panier ( 4 )\nGaine pénis réaliste NMC transparent 155 mm\nCHF 18,90 Détails Ajouter au panier ( 17 )\nGaines à pénis Baile 185 mm\nCHF 19,90 Détails Ajouter au panier ( 12 )\nCage à pénis silicone noir 130 mm\nGaine à pénis avec picots Baile transparent 130mm\nGaines à pénis Baile 180 mm\nCHF 22,90 Détails Ajouter au panier ( 10 )\nGaines à pénis transparent Glamy 155 mm\nCHF 23,90 Détails Ajouter au panier ( 7 )\nGaine à pénis Mojo réversible noire 100 mm\nCHF 14,00 Détails Ajouter au panier ( 0 )\nSet de gaines à pénis extensible NMC\nCHF 25,90 Détails Ajouter au panier ( 0 )\nGaine à pénis Seven Creations rose 140mm\nGaîne à pénis avec plug anal - PipeDream\nCHF 48,90 Détails Ajouter au panier ( 9 )\nGaine Pénis Real body 80 mm\nGaine pénis résistant cristal 165 mm Seven Creation\nCHF 27,90 Détails Ajouter au panier ( 1 )\nGaines à pénis extensible transparent 70 mm Seven Creation\nMini gaine à pénis extensible NMC 70 mm\nLes gaines à pénis : pour un plaisir deux fois plus grand !\nVous avez le souhait d’agrandir votre pénis et par la même occasion votre plaisir sexuel ? Aucun problème, vous trouverez absolument tous ce qui vous est nécessaire dans la rubrique dédiée à cet effet. Ces gaines stimulantes peuvent être assez fantaisistes et être pourvues de nodules pour encore plus de sensations fortes.\nLes gaines de pénis, également connus sous le nom d’extenseurs de pénis, sont des dispositifs qui permettent d’accroitre la taille d’une virilité de manière significative. Les gaines pour pénis sont faites de matières élastiques assez extensibles. Le pénis est resserré, de sorte qu’il est fermement maintenu, sans avoir l’impression d’être emprisonné ou privé de plaisir, bien au contraire. Vous pouvez choisir parmi la pléthore de gaines de pénis que nous vous proposons à travers nos pages. Certaines sont pourvues de nodules, de perles ou de picots afin de stimuler les deux partenaires et les mener à la jouissance la plus totale. En enfilant ce dispositif autour de votre membre, non seulement vous agrandirez la taille apparente de votre sexe, mais vous découvrirez de toutes nouvelles sensations et en ferez également découvrir à votre partenaire. Faites également l’expérience de la « gaine vibromasseur », dont vous pourrez vous servir pour pimenter votre sexualité. Positionnez votre gaine à pénis autour d’un vibromasseur ou d’un godemichet. Il prend une texture plus lisse, mais munie de quelques picots qui procurera un déferlement de plaisirs à la personne qui se fait pénétrer. Ainsi, que vous soyez un couple hétérosexuel, un couple d’hommes ou un couple de femmes, la gaine de pénis pourrait s’avérer être votre meilleur allié.\nUne impression de puissance prolongée\nLe pénis a toujours représenté la fierté masculine, de sorte que l’augmentation de la puissance et de la taille de ce dernier figure parmi les premières préoccupations d’un homme. Vous cherchez la gaine de pénis idéale qui vous procurera des sensations inégalées durant vos pratiques sexuelles ? Épluchez nos pages, la perle rare est là quelque part. Vous serez étonné d’y découvrir tout un panel d’offres, car ce ne sont pas les gaines de pénis qui manquent. Ces dernières existent dans de nombreuses formes et couleurs pour le plus grand bonheur de tout un chacun. En optant pour un tel dispositif, vous choisissez de mettre un peu de fantaisies pour pimenter vos ébats sexuels. Envies de connaitre des sensations renforcées ? Optez pour les modèles munis de reliefs, de perles, de nodules ou de picots à l’intérieur comme à l’extérieur. Cette particularité permettra aux deux partenaires de profiter pleinement du déferlement de plaisir nouveau qui les submergera. Pour pouvoir placer correctement la gaine préalablement lubrifiée, le phallus doit être en érection afin d’en exploiter tout le potentiel. Avec la gaine de pénis, la pénétration prend une tout autre dimension. En effet, cet accessoire sexuel est idéal pour agrandir le sexe. Il est doublement efficace puisqu’il procure une impression de puissance inégalée à son porteur tout en possédant un effet très stimulant pour les deux partenaires.\nLe bon choix de la gaine pour pénis\nLa quête de plaisir et les besoins sexuels augmentent au fil des siècles, car l’être humain est un éternel insatisfait. Rassasiez votre propre appétit sexuel ainsi que celui de votre partenaire, optez pour une gaine de pénis qui aura déjà fait ses preuves dans le temps. Cet accessoire sexuel ne sert pas qu’à agrandir la taille du sexe masculin en érection : il est en réalité multifonction. En effet, il augmente grandement les sensations ressenties par les deux partenaires et agit comme un excellent retardateur. Grâce à une gaine de pénis, la durée d’un acte sexuel peut être doublée et les plaisirs décuplés. Comme notre rubrique propose une multitude de variantes de gaines, suivant vos attentes, il est important de choisir son dispositif en fonction de quelques critères. Par exemple, le fait de choisir un prolongateur à la bonne taille est essentiel au bon fonctionnement de celui-ci. La taille et la circonférence de votre sexe doivent être prises en compte, car la gaine doit pouvoir glisser autour sans trop la serrer, mais sans non plus être trop large. Si votre membrane virile est asphyxiée, vous risquez de ressentir des douleurs durant l’acte sexuel, mais également des démangeaisons, voire des sensations d’étourdissement ou de vertige. Considérez donc la taille de votre pénis pendant qu’il est en érection pour choisir la gaine qui lui conviendra. Une fois que vous aurez trouvé ce qui vous convient, vous pourrez savourer librement les plaisirs inédits procurés par ce gadget sexuel.\nQuelques critères pour bien choisir sa gaine à pénis\nVotre extenseur de pénis doit être minutieusement choisi, car il en va de la sensation que vous ressentirez lors de vos ébats sexuels. Si vous vous trompez en choisissant, l’utilisation de ce dispositif pourrait être particulièrement désagréable pour votre partenaire comme pour vous. Rassurez-vous, le choix est multiple dans notre rubrique et vous pourrez vous fier aux fiches produits pour vous référer. Après, cela peut également être une question de goûts et d’instincts. Vous souhaitez gagner quelques centimètres en érection ? Alors, sachez que la gaine pour pénis ne sert pas qu’à mettre peu de fantaisie dans vos relations sexuelles, elle sert également à accroitre grandement la taille de votre joujou. D’ailleurs, ce dispositif n’a pas volé son nom de « prolongateur ». Chacun de ces accessoires sexuels a ses caractéristiques propres, que ce soit en matière de longueur ou de diamètre. Ainsi, vous devez choisir le vôtre en fonction de la taille que vous souhaitez obtenir. Attention tout de même à ne pas en choisir un avec une taille démesurée, vous risquez de ne plus rien sentir du tout et par la même occasion d’être gauche dans l’acte. Puisque vous aurez du mal à sentir le fond du vagin ou de l’anus de votre partenaire, vous risquez même de lui causer du tort physiquement. Ne choisissez pas un prolongateur de plus de 3 ou 4 cm de longueur par rapport à votre sexe et de plus d’un demi-centimètre de largeur.\nÀ vous de choisir ce qui vous conviendra\nSi vous souhaitez acquérir un accessoire sexuel présentant une bonne adhérence, optez pour le prolongateur avec ceinture. Ce dernier, particulièrement stable, vous permettra de réaliser pratiquement toutes les fantaisies. Grâce à la gaine pour pénis avec ceinture, le risque d’être interrompu durant l’acte parce que la gaine aurait glissé est inexistant. Ainsi, vous pourrez définir votre rythme, qu’il soit langoureux ou saccadé. Si la circonférence de votre sexe est la seule chose que vous souhaitez accroitre, vous pouvez opter pour un extenseur ouvert. Grâce à ce dernier, vous pourrez sentir la douceur et la moiteur de votre partenaire qui pourra ressentir le point culminant de votre plaisir même si ce dispositif agit comme un retardateur d’éjaculation. Découvrez de toutes nouvelles sensations fortes en choisissant un modèle avec textures pour favoriser l’orgasme. Les types de textures peuvent varier en fonction de vos envies : des billes, des nervures, des picots, des perles, des nodules… Tous ces petits motifs servent de tremplin au plaisir. Ils accroissent grandement les sécrétions vaginales durant l’acte sexuel grâce à l’effet de frottement. Servez-vous d’un bon lubrifiant pour maximiser le plaisir, mais également pour éviter que lesdits frottements ne deviennent désagréables pour le partenaire qui est pénétré. Certains modèles sont dotés des mêmes textures de l’intérieur pour que vous puissiez ressentir intensément la même chose et le même déferlement de plaisir. Appréciez le doux massage qui vous est procuré au niveau du gland et de la verge.\nEt pourquoi pas une gaine vibreur pour innover ?\nLe choix de la matière de votre gaine pour pénis est également d’une grande importance. Optez pour ceux qui sont en silicone ou en latex afin que le plaisir ressenti soit plus intense. N’oubliez surtout pas de bien vérifier qu’il s’agit d’une matière certifiée afin que les risques sanitaires soient évités. Si vous avez envie d’innover, vous pouvez opter pour un modèle de prolongateur vibrant. Ainsi vous jouerez vous-même le rôle de vibromasseur pour une sensation particulièrement grisante. Découvrez l’incroyable expérience de commander votre sexe avec une télécommande, en oubliant momentanément le classique (mais irremplaçable) va-et-vient. Différents modes de vibration et différentes échelles de vitesses vous sont proposés pour pousser le sexe 2.0 encore plus loin ! Vous n’aurez pratiquement aucun effort à fournir. L’idéal, puisqu’il s’agit ici de pimenter ses ébats sexuels, ce serait d’alterner les vibrations et le va-et-vient classique. Ce qu’il ne faut pas oublier lors du choix de sa gaine pour pénis, c’est qu’il faut avant tout qu’elle soit confortable et qu’elle vous plaise ainsi qu’à votre partenaire. Si vous ne vous sentez pas prêt à tester tous les gadgets issus de techniques de conception avancées, optez pour le modèle le plus simple, qui vous fournira néanmoins énormément de plaisir. Pour ce qui est de la couleur, vous pouvez en choisir un qui sera transparent, pour que l’on voie le pénis à l’intérieur. Vous pouvez également en choisir un qui soit de couleur chair, s’apparentant à la couleur réelle de votre sexe, ou carrément opter pour le fantaisiste en choisissant un qui soit rouge, vert, violet…


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Exposition Sud avec vue sur la montagne\nTrès grand coin cuisine bien équipé\nSalon - séjour comprenant 3 canapés (2*2 pers et 3 pers) - avec accès sur le balcon par une grande baie vitrée, vue sur les montagnes.\nUne chambre avec 1 lit simple et 1 lavabo\nLes literies ont toutes été renouvelées depuis 2011.\nsalle d'eau avec WC et 1 WC indépendant,\ntélévision (TNT), home cinéma, couettes, oreillers, lave-vaisselle, lave-linge, sèche linge, plaque vitro céramique, four, micro-ondes, cafetière, grille pain, robot, service à Raclette, fer et table à repasser.\nChambre 2 avec 2 Lit double, 1 Lit simple\nCentre ville, à 5mn à pied des pistes de ski et de l'école de ski.\nParis - Les Gets : 597 km dont 563 km sur autoroutes, Temps du trajet : 05h39 *\nLyon - Les Gets : 206 km dont 171 km sur autoroutes, Temps du trajet : 02h21*\nGenève - Les Gets : 63 km dont 34 km sur autoroutes, Temps du trajet : 01h00*\nSortie : Cluses sur l'A40.\nAéroport : Genève - Cointrin, distance : 63 km, Tél : 00.41.157.15.00\nAéroport : Lyon - Satolas, distance : 170 km, Tél : 04.72.22.72.21\nAéroport : Annecy, distance : 82 km, Tél : 04.50.27.30.06\nParis - Cluses : 4h30 (TGV); Liaison Cluses - Les Gets par taxi ou par bus\nParis - Genève : 3h30 (TGV); Liaison Genève - Les Gets par taxi ou par bus\nTransferts, navettes, taxi, transports de voyageur :\nPaul, le 16/03/19\nDave, le 09/01/19\nC'est un appartement bien équipé et confortable, juste en bas de la rue principale des Gets. C'était super de prendre le petit déjeuner en admirant la vue sur les pistes et la vallée.\nIl se trouve à quelques pas des bars et des magasins, idéal si vous voulez un endroit calme mais facilement accessible à pied de l?ascenseur principal, de la location de skis et de la vie nocturne.\nIl y a une boulangerie très proche et un supermarché à 5 minutes à pied de la ville. Une grande pizzeria à emporter est également à proximité.\nFrançois a facilité la location et la communication et la caution a été rendue rapidement après notre séjour.\nJe recommande vivement l'appartement pour votre séjour aux Gets.\nSerge, le 04/08/18\nQuoi dire? Géant! \nFranck, le 10/03/18\nAppartement spacieux et conforme au descriptif. Seul bémol, le stationnement compliqué toute la semaine.\nSophie, le 10/02/18\nAppartement spacieux, surtout au niveau de la pièce à vivre, qui offre un grand confort de vie. A noter également une literie confortable.\nLinda, le 03/02/18\nAvons passé un super séjour dans un appartement dépassant nos espérance. Une pièce à vivre très spacieuse, équipement complet et fonctionnel, une vue du balcon exceptionnelle.....franchement il n'y avait rien à redire. Situé proche de nombreux commerces et à 5 mn à pied des pistes....Je pense que je vais garder les coordonnées sous le coude\nJ'espère que vous avez passé un bon séjour. Et encore désolé pour la place de parking, je vais tenter de faire le nécessaire auprès de la copropriété.\nVincent , le 05/08/17\nAppartement très agréable, spacieux et bien situé. Séjour tout à fait en accord avec nos attentes. 2 adultes et 2 enfants de 3 et 6 ans.\nViolaine, le 18/03/17\nSuperbe appartement, bien équipé situé, à proximité des pistes Nous étions 8 .. et pas à l'étroit du tout. La hauteur sous plafond avec la mezzanine donne de l'espace Contact facile avec le propriétaire Bref, je recommande\nMerci pour cet avis. Nous faisons effectivement le maximum pour que le séjour soit le plus agréable possible.\nStéphanie, le 14/01/17\nLogement spacieux et propre. Au calme bien situé. Propriétaire sympathique. Je recommande.\nMartine, le 04/03/17\nAppartement lumineux proche du centre ville Belle pièce à vivre Literies confortables\nKarine, le 11/02/17\nL'appartement était parfait ! Très spacieux, mieux que sur les photos !!! La pièce à vivre est très grande. L'appartement est très calme. Tout l'équipement (à part l'aspirateur et le matelas (vraiment trop durs de la chambre côté cuisine) est vraiment de bonne qualité et en quantité suffisante. Je n'ai absolument rien à dire si ce n'est "à l'année prochaine" !\nNous allons remédier à l'aspirateur. Pour la literie, nous l'avons inversé avec celle de la mezzanine, car les personnes précédents trouvaient la literie trop molle.\nNous allons voir comment améliorer cela.\nAppartement très confortable et spacieux . Belle luminosité grâce à ses grandes baies vitrées . La literie neuve est excellente. Proche du centre , pas besoin d'utiliser son véhicule pendant le séjour . J'y retournerai sans problème\nMartin, le 26/12/15\nLogement spacieux et confortable. Idéal pour 6 personnes.\n01/04/15 Procédure Qualité N°13156\nSuite à la remontée locataire du 01/04/15 Note : 3/5\n17/05/13 Procédure Qualité N°7076\nSuite à la remontée locataire du 17/05/13 Note : 1/5\n500 € / 1 700 €$ 565 / $ 1 921£433 / £1 472754 $CAN / 2 562 $CAN570 SFr / 1 938 SFr /sem.\n1 470 €$ 1 661£1 2732 215 $CAN1 676 SFr / semaine\n1 670 €$ 1 887£1 4462 517 $CAN1 904 SFr / semaine\nDernière actualisation de la page : Thu, 18 Apr 2019 19:49:21 +0200


Composition du gouvernement - Comptes Rendus - 896 Mots\nPage d'accueil Dissertations Composition du gouvernement\nPages: 4 (896 mots) Publié le: 19 mai 2011\nLa critique littéraire pose le problème de l’objectivité, mais aussi de la subjectivité de la littérature, voire du caractère arbitraire de son interprétation ;\nC’est parce qu’un textelittéraire nécessité une herméneutique que la critique est nécessaire.\nq\tUn exemple pertinent pourrait être Sigmund Freud, Souvenir d'enfance de Léonard de Vinci, trad. M.Bonaparte, Gallimard, Paris, 1983.\nq\tÀ propos de l'interprétation de la Bible, on pourra se reporter à Paul Ricoeur, Michel Henry, Jean-Luc Marion, Jean-Louis Chrétien, Phénoménologie et Théologie,Critérion, Paris, 1992. On consultera également, de Paul Ricœur, La Métaphore vive, Seuil, Paris, 1975.\nq\tIl serait utile de se référer à Hans-Georg Gadamer, Vérité et méthode. Les grandes lignes d'uneherméneutique philosophique, éd. et trad. P. Fruchon, J. Grondin et G. Merlio, Seuil, Paris, 1976 et 1996.\nOn trouvera une analyse de l'interprétation dans le droit dans Ronald\nCRITIQUE (n. f. et adj.)ÉTYM.: grec krinein, "discerner, trier". SENS ORDINAIRES: 1. Dénonciation vigoureuse, remise en question. 2. Compte rendu et appréciation argumentés d'une oeuvre, d'un spectacle (ex. "critique de cinéma").PHILOSOPHIE: 1. Analyse des fondements. 2. Chez Kant: assignation à la raison de ses pouvoirs et de ses limites. La critique renvoie à une activité spécifique de la raison*: opérer des partages, desdiscernements, et porter des jugements. La critique, c'est la raison dans sa dimension juridique: elle apparaît comme censeur et juge, séparant le bon grain de l'ivraie, distinguant le vrai du faux,le bon du mauvais. C'est au XVIII^e siècle surtout (philosophie des Lumières*) que s'est développée l'idée d'une soumission nécessaire de tous les objets aux normes d'une rationalité une etuniverselle: il convenait alors de dénoncer au tribunal de la raison tout ce qui, dans la religion, les moeurs, la politique, prétendait faussement à la légitimité et ne relevait en fait que de l'arbitraire...\n...santé ; [pic] M. Luc Chatel, ministre de l’éducation nationale, de la jeunesse et de la vie associative ; [pic] M. François Baroin, ministre du budget, des comptes publics, de la fonction publique et de la réforme de l’Etat, porte-parole du Gouvernement ; [pic] Mme Valérie Pécresse, ministre de l’enseignement supérieur et de la recherche ; [pic] M. Bruno Le Maire, ministre de l’agriculture, de l’alimentation, de la pêche, de la ruralité et de l’aménagement du...


Le chef de l'ONU salue la résilience et le courage des réfugiés afghans au Pakistan_French.news.cn\nFrench.xinhuanet.com | Publié le 2020-02-17 à 08:13\nNEW YORK (Nations Unies), 16 février (Xinhua) -- Le chef de l'ONU Antonio Guterres a entamé dimanche une visite de trois jours au Pakistan, un pays qui accueille sur son territoire de nombreux réfugiés afghans qui ont fui la guerre et l'instabilité dans leur pays, selon le site de l'ONU.\n"J'ai acquis une énorme admiration pour le courage, la générosité, la résilience et la détermination des réfugiés afghans", a déclaré M. Guterres aux réfugiés afghans à qui il a réservé sa première rencontre au Pakistan.\nAprès la Turquie, le Pakistan est le deuxième pays à accueillir le plus grand nombre de réfugiés au monde : 1,4 millions de personnes, selon l'Agence des Nations Unies pour les réfugiés (HCR). "Et pendant des décennies, il a été le premier", a rappelé M. Guterres qui occupa, 10 années durant, les fonctions de Haut-Commissaire des Nations Unies pour les réfugiés.\n"Depuis 40 ans, malgré (ses) propres difficultés, le Pakistan abrite et protège les réfugiés afghans avec un soutien limité de la communauté internationale", a déclaré António Guterres, lors d'une conférence de presse aux côtés du ministre pakistanais des affaires étrangères, Shah Mehmood Qureshi.\n"On ne peut qu'imaginer à quel point le sort des Afghans serait pire et combien la région pourrait être encore plus instable, sans l'excellent exemple d'hospitalité et de compassion du Pakistan", a ajouté M. Guterres.\nLe chef de l'ONU a dit suivre de près les importants efforts déployés pour ramener la paix en Afghanistan où il estime "essentiel de parvenir à un règlement global du conflit pour sauver des vies et faire progresser le développement durable".\nSelon le chef de l'ONU, l'heure est venue de créer un "effet d'attraction" important en Afghanistan : "à travers la paix et la reconstruction, la création d'emplois, la création d'opportunités". M. Guterres a plaidé pour la mise en œuvre d'une feuille de route permettant un programme de retour échelonné des Afghans qui puisse réussir pleinement.\nAu total 90% des réfugiés afghans dans le monde vivent actuellement au Pakistan et en Iran, selon le HCR.


Déville-lès-Rouen. Le sac à dos et les poches du voleur à la roulotte étaient bien remplis\nPublié le Mercredi 5 Novembre 2014 à 14:21\nLa brigade anti-criminalité a mis fin à l'activité délictuelle d'un voleur à la roulotte qui sévissait dans les rues de Déville-lès-Rouen, dans la soirée de mardi 4 novembre.\nLe mis en cause, un Dévillois de 36 ans, ignorait très certainement qu'il avait été vu par deux témoins alors qu'il était en train de piller une Peugeot 807, après en avoir fracturé la portière, rue Gambetta.\nAlerté, un équipage de la BAC s'est posté dans la rue en question et a interpellé le suspect qui était en possession, dans son sac à dos et dans ses poches, d'une multitude d'objets provenant de vols dans d'autres véhicules : téléphones portables, télécommandes, chargeurs de téléphones, boite de mouchoirs, paires de lunettes de vue et de soleil, carte de paiement Total...\nIl avait même dérobé un pack de 6 litres de lait dans la Peugeot 807.\nL'individu, en état d'ébriété, a reconnu avoir volé tous ces objets dans des véhicules en stationnement au cours de la soirée. Les policiers vont devoir maintenant s'activer à rechercher les victimes.\nMots clés : Déville-lès-Rouen, Rouen, Seine-Maritime, Vols à la roulotte


Vide De Radiofréquence Rf De Cavitation 6in1 Amincissant La Machine Ultrasonique De Cellulite\n6 in1 40k marteau chaud et froid multipolaire de vide de cavitation de rf amincissant 110v ce. L'ensemble du processus est terminé sans nécessiter de chirurgie ni d'anesthésie. Ne provoque pas le phénomène de peau inégale. Ne provoque pas le phénomène de saignement, gonflement et stase de sang. Sans effets secondaires et le risque de reprendre du poids, les résultats sont plutôt évidents.\nUn traitement non invasif n'affecte pas le travail et la vie normale. Raffermir les bras, les jambes, les cuisses, les fesses, la taille, le dos, les muscles abdominaux et remodeler la silhouette. Améliorer et traiter la peau d'orange comme des tissus adipeux de différents niveaux graves. Avec les effets d’apaisement, de décompression et de soulagement de la douleur (comme les douleurs articulaires, la sciatique), favorisez l’exercice aérobique mécanique régulier des tissus cutanés, soulagez rapidement le stress et supprimez la fatigue.\nRaffermir, lever et compacter la peau et modeler la forme du visage. Circulez et activez les cellules, favorisez le métabolisme et apportez 100% de fibres de collagène et élastiques en plus pour améliorer la peau du visage et du corps. Dissolvez les graisses, le drainage lymphatique, raffermissez la peau et améliorez son élasticité. Forte force d'explosion de graisse et d'élimination de graisse. Forte tête d’explosion d’onde sonore avec tête d’ensemble forte, une onde sonore puissante de 40000 hz peut être émise au corps humain pour avoir un impact violent sur les cellules adipeuses et provoquer un mouvement de friction entre les cellules adipeuses.\nCela peut entraîner une consommation efficace de calories et d'humidité dans les cellules adipeuses et en réduire la taille. De plus, les vibrations des ondes sonores peuvent avoir un impact foudroyant sur les cellules adipeuses, les faire exploser instantanément, réduire la quantité de cellules adipeuses et ainsi obtenir les effets de l'élimination des graisses. Un traitement d'aspiration par le vide est appliqué à la surface du tissu cutané, provoquant un soulèvement et une stimulation des structures sous-jacentes. Pendant ce temps, l'aspiration sous vide vise à améliorer le flux sanguin et la circulation lymphatique.\nAprès cela, le derma de fibres de collagène reçoit de la chaleur grâce à son énergie intense et à sa lumière rouge qui permet au collagène de se contracter instantanément, de sorte que la peau sur le corps ou les vergetures se resserrent. En attendant, l’ancien se fixe, à la fin, nous obtenons le résultat que nous voulons sur les rides, les vergetures et le corps. Sextupolar rf pour la désintoxication lymphatique après traitement de cavitation. Il utilise la technique et l'énergie les plus avancées de rf, pénètre directement dans la cellulite profonde.\nAvec une sortie rf orientée ciblée, les cellules graisseuses deviennent rapidement actives, produisent un frottement thermique et une température partielle plus élevée. Par le biais des glandes sudoripares, de la circulation des saucisses du foie et de la lymphe, évacuez la graisse et les toxines superflues hors du corps, afin que l'effet de la cellulite se dissolve.\nRf élimination des rides du visage, resserrement et levage. L'électrode de couplage de capacité faciale faciale HF est utilisée pour transmettre l'énergie des ondes radioélectriques et générer un champ électrique pour pénétrer dans le tissu intosubcutané à travers la surface de la peau. Dans la haute fréquence de 450 khz, ce champ électrique change de polarité 450 000 fois par seconde. Pour répondre au changement rapide d'électrode, les directions des particules électriques de la peau sont également modifiées. À ce stade, la résistance électrique naturelle dans les tissus sous-cutanés se déplace et génère de l'énergie thermique.\nTandis que le collagène augmente, la peau fraîche est générée en position d'opération et les rides sont éliminées par une grande quantité de cellules. En outre, lorsque le cortex sans élasticité ou celui avec une couche cornée épaisse dans la zone présentant des rides est séparé, la peau environnante sera également renouvelée. Lifting de la peau par micro-courant. Les appareils de levage du visage à micro-courant envoient des impulsions sûres et indolores aux muscles de votre visage, ce qui aide les muscles trop contractés à se détendre et les muscles sous-utilisés à reprendre des forces.\nEn substance, le tonus facial à micro-courant "rééduque" les muscles du visage et les redonne presque à leur forme d'origine. Être exclusivement utilisé pour soigner une peau sensible. Pour le phénomène blush from shame dans le bâtiment climatisé, le résultat est très bon. Peut également être utilisé pour le traitement d'assistance que l'enfant fait de la fièvre pour avoir de la fièvre. Thérapie par photons à lumière rouge.\nLa lumière rouge avec une onde à 640 nm peut atteindre la couche cutanée de la peau et entraîner une production de collagène qui diminue les rides et les ridules. La thérapie par la lumière rouge Ant i-age stimule la circulation et répare les fibres élastiques des tissus pour aider à maintenir la peau ferme.\nPuissance d'entrée nominale: 50va. Sextupole rf pour le corps. Puissance Rf: jusqu'à 36w. Puissance Rf: jusqu'à 30w.\n1 x rf sextupolaire pour le corps. 1 x marteau à froid. 1 x tête de levage de peau bio. 1 x cordon d'alimentation. Ceux-ci n'utilisent pas la machine. Femmes enceintes ou femmes durant les règles. Patient dont la plaie après l'opération n'a pas guéri.\nInflammation aiguë ou patients épidémiques. Qui avec des maladies cardiaques ou avec un stimulateur cardiaque. Qui était objet en métal incrusté ou gel de silice. Qui pendant les règles, la période de contrôle des naissances, la période d'incontinence par émulsion ou l'acceptation de l'opération du ventre. L'objet "Machine à ultrasons à cavitation radiofréquence 6in1 pour réduction de la cellulite par ultrasons" est en vente depuis le jeudi 17 janvier 2019.\nCet article se trouve dans la catégorie "entreprises & industrie \_ santé, laboratoires et dentaires \_ autres soins de santé, laboratoires et dentaires". Le vendeur est "zaralla" et est situé dans le canton de monroe, dans le new jersey. Cet article peut être expédié aux États-Unis.\nfonction 5: thérapie à la chaleur froide\nrf pour face: type rf


Pompage Eau Crue Ris Orangis 91130. Tél : 01.75.43.05.52\nPompage Eau Crue Ris Orangis 91130\nPompage Eau Crue Ris Orangis dans le 91130. Pompage Eau Crue\nDebouchage Camion pompe Ris Orangis.\nUn écoulement dans vos toilettes qui devient de plus en plus capricieux, un dégât des eaux qui menace de faire face, le lavabo de votre cuisine ou de votre salle de bains qui montre des signes de faiblesse … Autant de signes avant-coureurs et qui peuvent prédire un dégât des eaux digne de ce nom. A ce moment précis autant anticiper et éviter l’issue fatale en prenant toutes les mesures adéquates pour effectuer la résolution du souci que vous rencontrez actuellement.\nPour ce faire, vous recherchez une compagnie reconnue et qui saura vous aider dans vos démarches de travaux de plomberie ? Vous souhaitez pouvoir compter sur un technicien Ris Orangis renommé et qui saura faire pour vous une intervention de debouchage camion pompe ou même une prestation de degorgement de tout votre réseau de canalisations Ris Orangis ? N’attendez pas plus longtemps pour découvrir notre compagnie professionnelle dans la plomberie et les interventions dédiées.\nComme dit précédemment|ci-dessus|au-dessus], notre société est à même d’opérer à partir du moment qu' une de vos canalisations Ris Orangis ou que votre réseau de canalisations dans sa globalité montre des signes de faiblesse. Professionnelle, animée par la confiance de tous ses clients antérieurs, notre entreprise met tout en œuvre pour vous satisfaire et réaliser des interventions en lien avec toutes vos envies. De plus, nos professionnels prennent tout le temps adapté pour établir, avec vous, un devis sérieux et éclairé qui prend en compte toutes vos attentes et la réalité des opérations à faire. Ni plus, ni moins, et ce afin d’éviter tout surcoût au moment de la réalisation de la facture finale.\nTout le matériel adéquat à un professionnel pour une opération de debouchage camion pompe Ris Orangis.\nDe plus, et dans le cadre de la réalisation de nos opérations, nous mettons à votre disposition tout le matériel que nous utilisons, et ce afin de parvenir à un résultat professionnel et de qualité. Ainsi, pour une prestation spécifique, nous pouvons mettre à votre disposition et sans surcoût un camion pompe Ris Orangis, dans le cadre, par exemple, d’un debouchage camion pompe Ris Orangis. De quoi répondre à vos attentes rapidement, avec efficacité et professionnalisme.\nSi vous avez encore quelques points d'interrogations au sujet de notre société ou des (prestations|interventions|opérations] que nous pouvons réaliser pour vous, si vous voulez en savoir plus sur notre mode de fonctionnement ou sur bien d’autres choses encore, n'attendez pas un instant de plus pour prendre contact avec l’un de nos spécialistes qui saura vous renseigner parfaitement et avec précision. Tous les membres de notre société mettent un soin sans cesse renouvelé pour vous satisfaire et vous proposer des interventions de plomberie de qualité. Alors pourquoi ne pas en profiter maintenant ?\nTarif debouchage canalisation Ris Orangis.\nEntreprise de debouchage canalisation Ris Orangis.\nDebouchage Ris Orangis.\nDebouchage tuyauterie Ris Orangis.\nVidange fosse septique prix Ris Orangis.\nTarif debouchage canalisation camion Ris Orangis.


Forum Volvo XC70 Alternateur - Panne auto mécanique et entretien\nVolvo XC70 Alternateur - Panne auto mécanique et entretien\nMécanique et entretienMoteur 1.5DCI 65 qui claque (36 vues)Perte de puissance (35 vues)Moteur qui démarre et qui cale après 3 secondes (18 vues)fuite importante sur durite métallique (47 vues)perte de puissance (33 vues)"Info antivol défaillant" Citroen C4 (13025 vues)Cable d'embrayage 306 (75 vues)\nActus autoDacia. Calendrier des nouveaux modèles jusqu'en 2025 (374 vues)Des Fiat 500 Jolly électrifiées à louer chez Hertz en Italie (18 vues)DS. Deux nouveaux SUV électriques en préparation (39 vues)Audi RS 3 (2021). La compacte détrône la Mégane RS sur le Nürburgring (345 vues)Essai Hyundai Santa Fe hybride rechargeable : sept places, zéro malus (28 vues)Peugeot 208 (2023). Nos premières infos sur la version restylée (277 vues)BMW Z4 M Coupé (2007). Une version « safari » à la vente (41 vues)


Changer de contraception sans risque - Doctissimo\nLes oublis de pilule se font trop fréquents, votre stérilet ne vous convient plus… et vous souhaitez changer de contraception. C'est tout à fait possible, mais attention à ne pas vous précipiter, car ces phases de changement peuvent faire le lit de grossesses non désirées. Pour éviter de nombreux risques, attendez de voir votre médecin avant de tout arrêter et respectez certaines précautions.\nLe passage à la pilule\nChanger de contraception, ça ne s'improvise pas… La phase de transition doit être organisée et préparée avec votre médecin, si vous ne voulez pas qu'elle devienne une période à risque durant laquelle vous n'êtes plus protégée.\nLes grossesses non désirées survenant suite à des changements "ratés" ne sont pas rares : selon une étude de l'Institut national d'études démographiques, 1 femme sur 2 ayant eu recours à une interruption volontaire de grossesse avait, dans les 6 mois précédents, changé de situation contraceptive en prenant un risque.\nPour éviter une période sans contraception, attendez d'en parler à votre médecin, qui vous expliquera comment passer de l'ancienne contraception à la nouvelle tout en restant protégée.\nPar exemple, n'arrêtez pas la plaquette de pilule en cours de route, sur un coup de tête, sous prétexte que vous souhaitez dorénavant utiliser un patch contraceptif.\nLe risque apparaît dès l'arrêt de la pilule, de l'implant ou le retrait d'un DUI, à toute date du cycle. Si malgré tout, vous avez arrêté votre contraception avant la consultation, prenez en attendant des précautions à chaque rapport, en utilisant par exemple un préservatif.\nVoici un aperçu de quelques transitions de contraceptions sans risque, qui ne doit toutefois pas faire oublier que chaque démarche est à envisager au cas par cas avec votre médecin.\nSi vous preniez une pilule et que souhaitez changer pour un DIU (dispositif intra-utérin ou stérilet), n'arrêtez pas votre pilule avant d'avoir rencontré le médecin qui vous posera le stérilet. Vous fixerez ensemble une date adéquate ;\nLors d'un changement de pilule, les indications de votre médecin seront différentes en fonction de l'ancienne et de la nouvelle pilule. Soyez très attentive à ses indications avant de commencer la nouvelle pilule. Parfois, la nouvelle contraception débute après les 7 jours d'arrêt habituels, parfois elle s'enchaîne sans interruption avec la précédente pilule. Si vous avez un doute, n'hésitez pas à demander une confirmation pour éviter une erreur, car chaque cas est différent\nSi votre choix s'oriente vers une contraception définitive telle que la stérilisation (féminine ou masculine), sachez que c'est légal depuis 2001 mais que la loi exige un délai de réflexion de 4 mois à compter de la demande de stérilisation auprès du médecin qui la réalisera. Il est indispensable de continuer votre contraception antérieure pendant ce délai.\nSi vous n'aviez aucune contraception, et que vous avez utilisé une contraception d'urgence hormonale (pilule du lendemain) après un rapport non protégé, vous souhaitez peut-être maintenant adopter une contraception régulière. Elle est beaucoup plus efficace, mais vous devrez consulter afin d'obtenir une prescription.\nEn cas de pilule combinée : elle sera efficace immédiatement à condition de prendre le premier comprimé de la plaquette le 1er jour des règles. En revanche, si le premier comprimé est pris plus tard, il faudra utiliser des préservatifs pendant les 7 premiers jours de prise des comprimés.\nEn cas de pilule progestative, elle sera efficace au bout de 48 heures à condition de prendre le premier comprimé de la plaquette le premier jour des règles. En revanche, si le premier comprimé est pris après, il faudra utiliser des préservatifs pendant les 7 premiers jours de prise des comprimés.\nAu moindre doute, n'hésitez pas à faire un test de grossesse. Changer de contraception sans le vérifier retarderait la découverte d'une éventuelle grossesse.\nEn conclusion, si vous avez le moindre doute ou si vous désirez changer de méthode contraceptive, vous devez consulter votre médecin et ne rien tenter vous-même.\nPour plus d'informations, quelques numéros et sites pourront vous être utiles :\nInfo IVG : www.ivg.gouv.fr / 0 800 08 11 11\nFil Santé Jeunes : www.filsantejeunes.com / 0 800 235 236 (de 9h à 23h)


La justice italienne ouvre la voie au suicide assisté - Le Point\nLa justice italienne ouvre la voie au suicide assisté\nLa Cour constitutionnelle transalpine a estimé cette semaine que l'aide au suicide assisté n'était pas punissable par la loi dans certaines conditions.\nDepuis 2017, l'ancien eurodéputé Marco Cappato incarne ce débat de ce côté des Alpes, après qu'un tribunal milanais l'a accusé "d'incitation et d'aide au suicide".\n© Andrea Ronchini / NurPhoto\nPublié le 28/09/2019 à 11h31 - Modifié le 28/09/2019 à 12h38\nMercredi soir, au Palazzo della Consulta, le siège de la Cour constitutionnelle italienne, se jouait le destin d'un homme, Marco Cappato. Et à travers lui, de l'épineuse question de la fin de vie, sujet extrêmement sensible dans une Italie toujours très catholique. Depuis 2017, le nom de cet ancien eurodéputé, membre des Radicaux italiens, a incarné ce débat de ce côté des Alpes, après qu'un tribunal milanais l'a accusé « d'incitation et d'aide au suicide ».\nLe destin tragique de Fabiano Antoniani\nSon crime : avoir soutenu et accompagné en Suisse le musicien Fabiano Antoniani, 40 ans, laissé tétraplégique et aveugle par un lourd accident de voiture, dans son choix affirmé de mettre fin à ses jours. Marco Cappato avait alors revendiqué un geste de « désobéissance civile » face à un système judiciaire italien qui criminalise le suicide assisté. Et fait encourir entre 5 et 12 ans de prison, aux personnes « incitant » ou « aidant » un patient à mourir, selon l'article 580 du Code pénal italien.\nC'était en se questionnant sur la teneur et la légitimité de ce texte, datant des années 1930, que le tribunal de Milan avait préféré se tourner vers la Cour constitutionnelle en février 2018. Et mercredi soir, vers 20 heures, après deux jours d'intenses délibérations, la Consulta a estimé que l'aide au suicide « n'est pas punissable » : une décision qui fera date en Italie, a analysé la presse nationale le lendemain. Mais sous conditions, préviennent les juges : l'aide au suicide ne peut concerner que des patients « maintenus en vie par des traitements vitaux et atteints d'une pathologie irréversible, source de souffrances physiques et psychologiques jugées insupportables, mais pleinement en mesure de prendre des décisions libres et conscientes ».\nPour Marco Cappato, c'est le soulagement. Les charges pesant contre lui devraient être prochainement abandonnées. Mais c'est surtout une victoire historique dans le combat pour la fin de vie, rappelle-t-il : « À partir d'aujourd'hui ; en Italie, nous sommes tous plus libres, même ceux qui ne sont pas d'accord. J'ai aidé Fabiano parce que je considérais qu'il était de mon devoir de le faire. La Cour constitutionnelle a clairement indiqué que son droit constitutionnel était également de ne pas subir de souffrances atroces. »\nPour beaucoup de militants, cette décision de la Cour romaine pave le chemin à une légalisation future du suicide assisté en Italie. L'instance juridique a souligné que « l'intervention du législateur » sur cette problématique de société était en effet « indispensable ». Ce n'est pas la première fois que la classe politique italienne est appelée à se prononcer l'épineuse question du suicide assisté.\nEn octobre dernier, la Cour constitutionnelle avait déjà décidé de reporter d'un an sa décision pour ainsi laisser le temps aux élus transalpins de légiférer. Mais au sein de l'équipe gouvernementale d'alors, le fossé était trop grand : le Mouvement 5 étoiles affichait des positions d'ouverture – malgré des discordes internes – sur ces questions d'éthique quand la Ligue de Matteo Salvini s'opposait à toute avancée sur la question de la fin de vie. Finalement, après un passage infructueux en commission parlementaire, aucun texte ne sortira. Fin juillet, le projet est enterré.\nÀ l'aune de la décision de la Cour, la question se posait alors de savoir si le nouvel exécutif, entre le Parti démocrate (formation de centre gauche avec une base d'électeurs catholiques non négligeable) et le Mouvement 5 étoiles, allait se risquer à l'exercice législatif. D'autant que le président du Conseil, Giuseppe Conte, avait refusé de mettre la question dans son « programme gouvernemental ». Interrogé en fin de semaine, ce « juriste » et « catholique » a estimé « normal qu'un débat sérieux ait lieu au Parlement », mais sans cacher une certaine perplexité : « Si je ne doute pas qu'il existe un droit à la vie, pivot de tous les droits de la personne, je dis qu'il existe de sérieux doutes sur le fait qu'il y ait un droit à la mort. »\nMalgré cela, une poignée d'« élus de la majorité PD/M5S (et de petits partis alliés) a pris les devants dès l'annonce de la Cour en déposant un nouveau projet de loi portant sur l'aide médicale à mourir. Le cœur du texte : « Permettre à ceux qui meurent déjà de le faire selon leur propre vision de la dignité de la mort », estime Monica Cirinnà, sénatrice PD et première signataire du texte.\nMercredi dans la soirée, les élus du M5S ont également affiché leur volonté de changement : « Nous prenons acte de la décision de la Cour constitutionnelle, que nous n'hésitons pas à qualifier d'historique (...) Il appartient maintenant au législateur de suivre avec cohérence les indications du Conseil. » Et d'annoncer : « Nous reprendrons l'initiative au Parlement dès que possible. »\nUne pilule difficile à avaler pour l'Église\nBien évidemment, du côté des franges catholiques italiennes, toujours influentes sur la vie politique de la péninsule, la décision de la Cour constitutionnelle ne passe pas. Depuis plusieurs jours, on se mobilisait contre le projet d'une ouverture au suicide assisté. Le pape François y était même allé de son commentaire, rappelant qu'il fallait « rejeter la tentation, qui est également favorisée par les modifications législatives, d'utiliser des médicaments pour satisfaire le désir possible d'un malade de mourir en apportant une aide au suicide ou en causant directement la mort par euthanasie ».\nÀ LIRE AUSSILe pape condamne le suicide assisté avant une décision judiciaire\nChez la Conférence épiscopale italienne, aujourd'hui, on ne cache pas son « désarroi » et ses « préoccupations, concernant les choix destinés à avoir des conséquences culturelles et sociales profondes ». L'influent juriste et universitaire pro-vie Alberto Gambino blâme la Cour qui a « succombé à une conception utilitaire de la vie humaine (...) qui met l'accent sur la personne humaine et non sur sa simple volonté ».\nDu côté de la droite italienne, même son de cloche. L'ex-ministre de l'Intérieur Matteo Salvini, en campagne permanente auprès des électeurs catholiques, chapelet à la main, a marqué sa défiance contre ce qu'il appelle « le suicide étatique imposé par la loi ». « En ce qui me concerne, la vie est sacrée et l'État qui légitime le suicide (...) n'est pas mon État », a lancé le chef de la Ligue, promettant également de s'opposer à un tout projet de loi présenté aux élus italiens.\nVous lisez actuellement : La justice italienne ouvre la voie au suicide assisté\nPar Flexi le 28/09/2019 à 17:18\nQuel rapport avec la décision de la cour italienne ?\nPar Bastogne3 le 28/09/2019 à 16:20\nNous avons souvent un regard condescendant\nSur ce pays "ami"...\nNous ferions bien de nous en inspirer de temps en temps...\nCette fois, précisément ! De même pour la Belgique.\nOn passe la notion de famille à la moulinette avec "mariage", GPA, PMA, pourquoi ne pas rembourser aussi la trans-sexualité ?\nMais pour ceux qui, comme moi, veulent simplement mourrir dignement on ressort la sacralité de la vie, des élucubration absconses et raisonnement tarabiscotés !\nEt pourquoi pas la souffrance qui "élève l'âme" comme au bon vieux temps des débats sur l'avortement ?\nNous ne voulons pas devenir des légumes tout juste capables de souffrir, à la charge de la société et un calvaire pour nos enfants !\nC'est clair ! Non ?\nPar Leshan le 28/09/2019 à 16:10\nItalie : le suicide assisté n'est pas punissable !\nJe me souviens qu'en france, il y avait une émission de télé le soir vers 21 heures qui, sauf erreur s'intitulait "le devoir de vérité", un soir j'ouvre la télé pour regarder cette émission, qui n'était pas mal d'ailleurs, mais ce soir là je suis carrément resté scotché devant la télé, en effet il y avait un homme d'environ 40 ans qui disait ceci "j'ai réussi mon suicide, je témoigne ! " !.


Activer DAB+ sur Hyundai i10 (écran tactile) - Audio - Équipement - FORUM Technique\nActiver DAB+ sur Hyundai i10 (écran tactile)\nMécanique / Électronique : tete de soupapes, paulhau, philips, Domco69, Jack pradelle et 1 utilisateur anonyme\nBonjour ! Je cherche, depuis l'achat de ma voiture (new hyundai i10 en 2017) , à avoir accès à la radio numérique DAB+. Cette fonction semble indisponible en Belgique... Même pas moyen de savoir si c'est une différence matérielle ou software ! les concessionnaires ne sont au courant de rien, via facebook, Hyundai me dit que la radio numérique n'existe pas !!! D'après les sites de nationalité différente de la marque, France, Suisse, Royaumes-unis, cette fonction est bien présente ! Et la Norvège n'émet plus de FM mais vend des i10... Bref, devant l'absence de solution j'avais fini par me faire une raison jusqu'à ceci : Ce menu est apparu sans la moindre action voulue de ma part, mais il est clairement question de DAB... Ne voulant pas faire de bétise sans savoir, j'ai quitté ce menu. Je suis sur que la solution est là, mais comment faire revenir ce menu et que faire dedans ?? Merci d'avance pour l'aide que vous pourrez m'apporter ! ;-)\nJe cherche, depuis l'achat de ma voiture (new hyundai i10 en 2017) , à avoir accès à la radio numérique DAB+.\nCette fonction semble indisponible en Belgique... Même pas moyen de savoir si c'est une différence matérielle ou software ! les concessionnaires ne sont au courant de rien, via facebook, Hyundai me dit que la radio numérique n'existe pas !!!\nD'après les sites de nationalité différente de la marque, France, Suisse, Royaumes-unis, cette fonction est bien présente ! Et la Norvège n'émet plus de FM mais vend des i10...\nBref, devant l'absence de solution j'avais fini par me faire une raison jusqu'à ceci :\nCe menu est apparu sans la moindre action voulue de ma part, mais il est clairement question de DAB...\nNe voulant pas faire de bétise sans savoir, j'ai quitté ce menu.\nJe suis sur que la solution est là, mais comment faire revenir ce menu et que faire dedans ??\nMerci d'avance pour l'aide que vous pourrez m'apporter ! ;-)\nJantes hiver 16" Hyundai i30 2018. plus d'affichage automatique sur écran rsn510 lors de marche arrière et vitesse\ncomment activer la fonction power lock sur Fiat 500X bonjours a tous je voudrais comment activer le verrouillage auto des porte en ro\nPolo 5, fonction écran tactile Comment activer le mode 4X4 sur une Hyundai TUCSON 2008\nPlus de sujets relatifs à : Activer DAB+ sur Hyundai i10 (écran tactile)\nPosté le 24/06/2018 à 20:13:12\nPosté le 25/06/2018 à 13:31:45\nElle ne doit pas l'avoir. La différence est matérielle évidemment.\nCode autoradio sk rns315 perdu 0 29/04/2018 à 20:57:35


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