Kestävän kehityksen tutkimus ja koulutus Turun kauppakorkeakoulussa | Turun yliopisto\nKestävän kehityksen tutkimus ja koulutus Turun kauppakorkeakoulussa\nKestävyys on keskeinen osa Turun yliopiston strategiaa ja sisäänrakennettu Turun kauppakorkeakoulun tutkimus- ja opetustoimintaan. Kauppakorkeakoulumme juuret ovat akateemisen vapauden kunnioittamisessa, rohkeissa uusissa avauksissa ja tieteiden välisessä yhteistyössä.\nToimimme yhteistyössä alan kotimaisten ja kansainvälisten vaikuttajaverkostojen, kuten esimerkiksi FIBS, ABIS, PRME, GRLI, NBS, Oxygen 2050, kanssa.\nErikoisosaamisalueemme kestävän huomisen tutkimuksessa\nTulevaisuuden tutkimuskeskuksessa on tehty kestävään kehityksen tutkimusta, opetusta ja yhteiskunnallista vuorovaikutusta yli kahdenkymmenen vuoden ajan. Tutkimus-, koulutus- ja kehityshankkeemme ovat monitieteisiä ja kansainvälisiä. Tulevaisuuden kestävät energiajärjestelmät, ilmastonmuutoksen hillintä ja siihen varautuminen ja sopeutuminen, resurssiviisaus, kestävä ja oikeudenmukainen biotalous ovat teemojamme. Olemme kiinnostuneita ihmisen arjessa tapahtuvan toiminnan kestävyydestä, erityisesti kestävästä ruoan kuluttamisesta sekä ilmastoystävällisestä energiankulutuksesta. Kestävä kehitys kokoaa yhteen monimutkaiset haasteet ja korostaa niiden keskinäistä systeemistä nivoutumista toisiinsa, minkä vuoksi etsimme ratkaisuja sekä yksittäisten ihmisten ja yhteisöjen että talouden, julkisen vallan ja yhteiskunnan rakenteiden tasoilta.\n> Tulevaisuuden tutkimuskeskuksen tutkimustoimintaa\nYhteyshenkilö: Juha Kaskinen\nTulevaisuudet maapallon kantokyvyn rajoissa: Teemme työtä kestävien energiajärjestelmien sekä ilmastonmuutoksen hillinnän, varautumisen ja sopeutumisen puolesta (Yhteyshenkilöt: Noora Vähäkari, Mika Korkeakoski)\nKestävä arki: Teemme pitkäjänteistä tutkimus- ja kehittämistyötä ihmisen arjessa tapahtuvan kestävyyden edistämiseksi. (Yhteyshenkilö: Ira Ahokas)\nKulttuurinen ja yhteyskunnallinen transformaati: Tutkimme transformaation taustalla ohjaavia tulevaisuuskuvia ja tuotamme sitä edistäviä prosesseja. (Yhteyshenkilöt: Katriina Siivonen, Tuomas Kuhmonen)\nInnovaatiot, teknologia jo sosio-ekologinen muutos: Osallistumme teknologioiden ennakointitutkimukseen, menetelmäkehitykseen ja arviointiin. (Yhteyshenkilöt: Mikkel Knudsen, Jari Kaivo-oja)\nBiodiversiteetti ja kauppatieteet\nTurun kauppakorkeakoulu sekä Turun yliopiston biodiversiteettiyksikkö ovat saaneet Suomen Akatemialta profilaariorahoitusta tutkimusavaukseen, jossa yhdistetään kauppatieteiden ja biodiversiteettitieteiden aloja.\nBiodiversity and systemic transformation (BIODIFORM) tähtää tulevaisuuden kestävien ratkaisujen luomiseen yhdistämällä luonnon monimuotoisuuden tutkimuksen yritys- ja liiketoiminnan tutkimukseen. BIODIFORM on osa yliopiston tutkimuksen temaattista kokonaisuutta ”Luonnon monimuotoisuus ja kestävyys” ja sen vastuullisena tutkijana toimii professori Ilari Sääksjärvi. Biodiversiteettiyksikön lisäksi BIODIFORM-kokonaisuutta toteuttaa Turun yliopiston kauppakorkeakoulu.\n> Turun yliopistolle 6,8 miljoonaa euroa strategista rahoitusta Profi 6 -haussa\nYhteyshenkilö: Juulia Räikkönen\nThe Laboratory of Business Disruption Research emphasizes multidisciplinary research, providing an open research platform for both academia and business. Our goal is to study the business disruption phenomenon and to develop new business models and concepts to support development of new, groundbreaking innovations, as well as strategies for enabling or surviving under disruption.\n> Laboratory of Business Disruption Research (utu.fi)\n> Laboratory of Business Disruption Research (disrupt.utu.fi)\nYhteyshenkilö: Thomas Westerholm\nFuture Ethics -tutkimusryhmä tutkii tietojärjestelmien kehittämiseen ja käytöön liittyviä eettisiä kysymyksiä; usein niiden aiheuttamia negatiivisia muutoksia ja miten näitä voitaisiin korjata, mutta myös kannustaen positiivisiin toimintatapoihin kuten etiikaan perustuvan kehityksen ja käytön omaksusmiseen. Tämä näkyy myös ryhmän jäsenten opetuksessa usean eri kurssin osalta kauppakorkeakoululla ja toki myös muissa yliopistoissa vierailuina.\n> Future Ethics\nYhteyshenkilö: Kai Kimppa\nVastuullinen digitaalinen talous\nVastuullisen datatalouden luominen on yksi Euroopan Unionin strategioita, jossa korostuu vahva yksityisyyden suoja, samaan aikaan edistäen ei-henkilökohtaisen datan siirtoa sisämarkkina-alueella. Vastuullinen digitaalinen talous vaatikin eettistä, ihmislähtöistä, ekologisesti kestävää ja eri sidosryhmien tarpeet huomioivaa liiketoimintaa sekä luotettavaa teknologiaa sen taustalle. Tässä korostuu siis vastuullisuus, monitieteellinen lähestymistapa ja tulevaisuuteen suuntautunut ratkaisuhakuisuus, jotka kaikki ovat Turun kauppakorkeakoulun strategisia vahvuuksia ja edellytyksiä kestävälle digitaaliselle taloudelle.\nYhteyshenkilöt: Jani Koskinen, Jukka Heikkilä\nTurun kauppakorkeakoulun kestävyystutkijat löydät Responsible Business Network (RBN) -verkoston kautta. RBN kattaa verotuksen, rahoittamisen, markkinoinnin, johtamisen, toimitusketjujen hallinnan, kansainvälisen liiketoiminnan, sekä yrittäjyyden väitelleitä tutkijoita sekä jatko-opiskelijoita. RBN järjestää kuukausittain tutkimusseminaareja.\nYhteyshenkilö: Katariina Koistinen\nEsimerkkejä ajankohtaisista tutkimushankkeista\nKestävää kasvua arkiliikunnan kautta\nSTYLE tutkii kestävän kasvun edellytyksiä arkiliikunnan edistämisen keinoin. Tutkimme keinoja, joilla eri ikäryhmien liikkumista voidaan lisätä siten, että ratkaisut edistävät samalla aktiivisten kulkutapojen käyttöä ja liikkuvaa elämäntapaa tukevaa liiketoimintaa.\nHanke tukee liikenne-ja viestintäministeriön kävelyn ja pyöräilyn edistämisohjelman tavoitetta nostaa kävelyn ja pyöräilyn yhteistä kulkutapaosuutta 38 prosenttiin vuoteen 2030 mennessä. Stylen tutkimusteemat pureutuvat muun muassa liikennejärjestelmien hallintaan ja liikkumisen edistämiseen, eri-ikäisten kansalaisten liikuntatottumuksiin, ihmisten käyttäytymisen muutoksen perimmäisiin motiiveihin ja tunteisiin sekä liikkumista edistävän infrastruktuurin ja liiketoimintamahdollisuuksien kehittämiseen.\nTammikuussa 2019 alkaneen, viisivuotisen (3+2) hankkeen rahoittaa Strategisen tutkimuksen neuvosto (STN), joka toimii Suomen Akatemian yhteydessä.\n> Liikunnallinen elämäntapa kestävän kasvun aikaansaajana (STYLE)\nYhteyshenkilö: Petri Tapio\nElämäntapamuutokset kestävän kasvun aikaansaajana\nKeskitymme tutkimuksessa tunteisiin ja kognitiivisiin tekijöihin, jotka joko edistävät tai estävät yksilöä muuttamaan elintapojaan liikkumista korostaviksi. Tutkimuksessa tarkastellaan erityisesti siirtymistä auton käytöstä kestäviin kulkutapoihin, kävelyyn ja pyöräilyyn. Luomme tämän tiedon avulla ymmärrystä siitä, miten eri elämänvaiheessa olevat yksilöt yhdistävät liikkumista ja erilaisia aktiivisia kulkutapoja omaan elämäänsä. Tutkimus tuo käyttäytymistietoa myös liittyen saavutettavuuteen, liikenteen tasa-arvoisuuteen ja lähiluonnon viheralueisiin. Tutkimus on osa STYLE-hanketta; viisivuotisen (3+2) tutkimushankkeen rahoittaa Strategisen tutkimuksen neuvosto (STN), joka toimii Suomen Akatemian yhteydessä.\n> Elämäntapamuutokset / STYLE\nYhteyshenkilö: Birgitta Sandberg\nSuomen Akatemian yhteydessä toimivan strategisen tutkimuksen neuvoston (STN) rahoittama CICAT2025-tutkimushanke ”Kiertotalouden katalyytit: Innovaatioekosysteemeistä liiketoimintaekosysteemeihin” pyrkii vauhdittamaan siirtymistä lineaaritaloudesta kestävämpään kiertotalouteen. Hanke tukee Suomen tavoitetta olla kiertotalouden johtava maa vuoteen 2025 mennessä. Hanke on käynnissä 2019-2023. Konsortio sai yhteensä 4,2 miljoonan euron rahoituksen hankkeen kolmelle ensimmäiselle vuodelle (2019-2021).\nHankkeessa ovat mukana Tampereen yliopisto, Itä-Suomen yliopisto, Turun yliopisto, Jyväskylän yliopisto sekä Tampereen ja Turun ammattikorkeakoulut. Hankkeen monitieteisessä konsortiossa yhdistyy osaaminen teknologiasta, liiketoiminnasta, politiikasta, taiteesta, lingvistiikasta, lainsäädännöstä ja sidosryhmävuorovaikutuksesta.\nTutkimme laaja-alaisesti kiertotaloutta vauhdittavia tekijöitä eli kiertotalouden katalyyttejä, jolloin ne voidaan valjastaa paremmin päättäjien ja yritysten käyttöön. Kiertotalouden katalyyttina voi toimia niin uudenlainen prosessointiteknologia, liiketoiminta- tai johtamismalli, laki, kannustava kieli tai vaikuttava kuva.\nKeskeistä hankkeessa on tiivis yhteistyö ja keskustelu korkeakoulujen sekä yritysten, viranomaisten ja yhteisöjen välillä. Mukana on mm. ministeriöitä, liittoja ja kaupunkeja sekä vahva kansainvälinen kumppaniverkosto.\nTurun yliopiston tutkijat selvittävät hankkeessa kiertotaloustoimijuutta, yritysstrategioita, sekä kiertotalouden kielellisiä ulottuvuuksia.\nYhteyshenkilöt: Satu Teerikangas, Katariina Koistinen, Mira Valkjärvi (kiertotaloustoimijuus, yritysten motivaatiot), Paula Sjöblom & Ville Virsu (kielitieteen näkökulma kiertotalouteen)\nTaloudellista kasvua ja yhteiskunnallista vaikuttavuutta kulttuuri- ja luoville aloille\nDISCE on vuosina 2019-2022 toteutettava kulttuurialan ja luovien alojen taloudellista kasvua ja yhteiskunnallista vaikuttavuutta tutkiva ja kehittävä Developing Inclusive & Sustainable Creative Economies (DISCE) -hanke. Hankkeessa tutkitaan kulttuurialan ja luovien alojen koulutusta, osaamisen kehittämistä ja työtä; uusia tapoja harjoittaa liiketoimintaa ja yrittäjyyttä palkkatyön ja yrittäjyyden rajapinnalla; mahdollisuuksia parantaa alan tilastointia ja mittaamista sekä uusia tapoja ymmärtää luovan talouden kasvu BKT:ta laajemmin myös kulttuurisen kasvuna ja inhimillisenä hyvinvointina ja kukoistuksena. Oleellista on lisäksi ymmärtää, miten luovan talouden kasvu voi olla samanaikaisesti kestävää ja ketään syrjimätöntä. Alan toimijoilla, kuten korkeakouluilla, päättäjillä sekä luovien alojen asiantuntijoilla ja kattojärjestöillä on DISCE:ssä tärkeä rooli niin uuden tiedon tuottajina kuin käyttäjinä. Yhteistyö takaa sen, että hankkeella on pitkäkestoiset vaikutukset ruohonjuuritasolta lähtien.\nTutkitun tiedon avulla DISCE paitsi tuottaa lisäymmärrystä luovasta taloudesta EU:ssa, samalla myös muovaa luovan talouden tulevaisuutta. Hanke yhdistää EU-tasoisen, luovaa taloutta valottavan tilastoaineiston kymmeneen tapaustutkimukseen eri alueiden luovan talouden ekologioista. Tutkittavat luovan talouden ekologiat ovat Pori (Suomi) ja Lund (Ruotsi) pohjoisesta, Liepaja (Latvia) ja Pecs (Unkari) itäisestä, L’Aquila ja Trevisio (Italia) eteläisestä, Enschede (Alankomaat) ja Leuven (Belgia) Keski-Euroopasta sekä Chatham ja Dundee Britteinsaarilta.\nDISCE:n kunnianhimoisia tavoitteita toteutetaan kansainvälisessä, monitieteisessä tutkimusryhmässä, johon kuuluu arvostettuja yhteiskunta- ja taloustieteilijöitä, kulttuurijohtajia ja luovan alan asiantuntijoita kuudesta Euroopan maasta. Konsortiota johtaa Turun yliopiston Johtamisen ja yrittäjyyden laitos Turun kauppakorkeakoulussa, principal investigator on professori Jarna Heinonen. DISCEssä tutkimusta tekevät Turun yliopiston lisäksi englantilainen King’s College London, italialainen Gran Sasso Science Institute sekä Latviassa sijaitseva Stockholm School of Economics in Riga. Konsortioon kuuluu yliopistojen lisäksi sidosryhmäpartnerit: belgialainen Culture and Media Agency Europe ja Ruotsista lähtöisin oleva eurooppalaisten kulttuurikeskusten verkosto Trans Europe Halles, jotka vastaavat hankkeessa kulttuurialan ja luovien alojen viestinnästä ja sidosryhmäyhteistyöstä. DISCE:ä rahoittaa Euroopan komission Horisontti 2020 -ohjelma.\nVoit seurata DISCE:ä seuraavissa kanavissa:\nLue lisää DISCE:stä projektin nettisivuilta\nKestävyys- ja tulevaisuusorientoituneisuus näkyvät jokaisen kandidaatti- ja maisteriohjelmamme opetussuunnitelmissa. Lisäksi opiskelija voi valita sivuaineekseen:\nTurun kauppakorkeakoulussa on tarjolla vastuullisen liiketoiminnan 25op:n laajuinen opintokokonaisuus. Opintokokonaisuus toimii erinomaisesti sivuaineena TuKKK:n opiskelijoille. Lisätietoa sekä kurssitarjonnan löydät täältä: https://opas.peppi.utu.fi/fi/ohjelma/15542\nVuosittain opintokokonaisuuteen on haku Turun yliopiston opiskelijoille: https://www.utu.fi/fi/vastuullinen-liiketoiminta-turun-kauppakorkeakoulussa\nYhteyshenkilö: Mira Valkjärvi\nKestävän kehityksen koulutusohjelma (KEKO) on kaikille Turun yliopiston opiskelijoille sekä vaihto-opiskelijoille tarjottava sivuainekokonaisuus. KEKO on monitieteinen ja kansainvälisesti benchmarkattu koulutuskonsepti, joka vuodesta toiseen kerää opiskelijoilta kiittävän palautteen. KEKOON otetaan vuosittain 40 opiskelijaa erillishaulla. Koulutusohjelmaa koordinoi dosentti Sari Puustinen TSE:n Tulevaisuuden tutkimuskeskuksessa. KEKOn suomenkieliset nettisivut löytyvät osoitteesta https://www.utu.fi/fi/yliopisto/kestavan-kehityksen-koulutusohjelma-KEKO\nEnglanninkieliset nettisivut ovat osoitteessa: https://www.utu.fi/en/university/sustainable-development-studies\nTurun yliopistolla on erinomainen tarjonta kestävän kehityksen opintojaksoja: Tässä listassa ovat mukana kaikki KEKOOn luettavat, kestävään kehitykseen liittyvät kurssit lukuvuonna 2020-2021 (ei siis kaikki kestävään kehitykseen liittyvät kurssit, sillä sellaista listaa ei toistaiseksi ole). Yli sadan kurssin lista toimii kuitenkin hyvin esimerkkinä Turun yliopiston kestävän kehityksen tarjonnasta. Linkki listaan löytyy pdf-muodossa täältä: https://www.utu.fi/fi/yliopisto/kestavan-kehityksen-koulutusohjelma-KEKO/keko2\nSuomessa on tarjolla kasvava määrä kestävän kehityksen verkkokursseja: Suuri määrä kestävään kehitykseen liittyviä, kaikille avoimia verkkokursseja löytyy muun muassa Climate Universityn sivuilta: https://climateuniversity.fi/ sekä Unipidin sivuilta: https://www.unipid.fi/students/virtual-studies/\nTSE for sustainable futures\nRakennamme kestävää huomista.\nKatso listaus kestävän kehityksen ja vastuullisuuden asiantuntijoista\nTutustu vastuullisuustekoihimme The Planet Company -yhteisössä\nTSE PRME SIP 2022 -raportti\nWebinar: Sustainable Futures - RECORDING\nTuore tutkimus luo kokonaisvaltaista käsitystä kestävyystoimijuudesta\nCCR mukaan kehittämään logistiikan päästöjä mittaavaa ja optimoivaa järjestelmää\nprofessori, Johtaminen ja organisointi


Koskee: Excel 2007 Word 2007 Visio 2007 OneNote 2007 Project 2007 Project Standard 2007 Visio Standard 2007 Lisää... Vähemmän\nAsiakirjan rungon lähettäminen sähköpostiviestinä\nJos haluat lähettää asiakirjan sähköpostiviestinä (ei liitteenä), lisää Lähetä sähköpostin vastaanottajalle -komento pikatyökaluriville.\nAsiakirjan lähettäminen liitteenä\nValitse Mukauta ja valitse Valitse komennoista -luettelosta Kaikki komennot.\nValitse Lähetä sähköpostin vastaanottajalle ja lisää komento pikatyökaluriville valitsemalla Lisää.\nNapsauta Microsoft Office -painiketta , valitse Lähetä ja sitten Sähköposti.\nSähköposti-komento ei näy.\nJos Sähköposti-komento ei ole näkyvissä, käyttämässäsi Microsoft Office -palvelupaketissa (kuten Microsoft Office Home and Student 2007) ei luultavasti ole Microsoft Office Outlookia. Vaikka asennat Outlookin erikseen, komento ei silti välttämättä ole näkyvissä. Lisätietoja Sähköposti-komennon näyttämisestä on Knowledge Base -artikkelissa 918792 Sähköposti-komento ei ole näkyvissä.\nValitse Tiedosto-valikosta Lähetä ja sitten Sähköpostin vastaanottaja (liitteenä).


Rintasyövästä toipumisen matka - NLP-mallituksen huomioita - Sakura\nRintasyövästä toipumisen matka\nKiinnostukseni aiheeseen syntyi monestakin syystä. Harva aikuinen säilyy tilanteessa, ettei kukaan läheisistä tai ystävistä ole sairastunut syöpään. Reaktiot vaihtelevat yksilöittäin eikä ole yhtä oikeata tapaa sanoa, mikä on oikea tai väärä reaktio. Jokainen sairastunut reagoi eri tavalla sairauteen, mutta itseäni kiinnosti se, mitä ominaisuuksia ja voimavaroja meillä onkaan kriisitilanteessa. Taustalla on paljon historiaa, erilaatuisia syövän asteita, mutta asenteella on kuitenkin haastattelujen perusteella suuri merkitys. Jokainen rintasyövästä toipumisen matka on erilainen.\nTein NLP:stä oppimallani mallinnus-menetelmänä haastatellen rintasyövästä selviytyneitä naisia keskittyen heidän voimavaroihin. Haastetteluissa oli mukana myös erittäin aggressiivisen syövän kohdanneita naisia. Kuitenkin koko ajan täytyy muistaa, että jokainen tunne on oikeutettu ja oma tunne.\nTutkimustani tuki yhden haastateltavan antama kirjavinkki ”Nainen ja rintasyöpä, rikottu mutta kokonainen”.\nOma uskomukseni ennen haastatteluja oli se, että kyseessä vain naisten tauti, mutta opin sen, että se on miehilläkin mahdollinen, vaikka harvinainen. Rintasyöpä on naisten yleisin syöpä, johon sairastuu noin joka kymmenes nainen jossain elämänsä vaiheessa. Suurin riski on pelkästään syntyminen naiseksi, mutta muita riskejä ovat perintötekijät, synnyttämättömyys tai myöhäinen ensi synnytys sekä elintavat, kuten tupakointi, ylipaino tai runsas alkoholin käyttö.\nPelkkää sana syöpä on sanana hyvin tunnepitoinen. Kirjassa pohditaankin sanalle kauniimpaa sanaa. Toisaalta voiko siitä kaunista kuitenkaan tehdä?\nTieto sairaudesta tulee useimmille yllättäen. Kirjan mukaan usein sairautta ei edes tunnisteta.\nKaikilla oli perusasenteena se, ettei tämä ole kenenkään syy. Yksi haastateltava totesi: ”Kenelle muulle olisin sen antanut?”. Koettiin yleisesti, että syiden ja sen miettiminen, mikä on syy, onko tämä rangaistus, onko minussa vika, olisinko voinut elää terveellisemmin tai toisin, ei johda mihinkään, koska menneisyyttä me emme voi muuttaa. Sen takia ei ollut itsesääliä tai katkeroitumista.\nYmpäristöön liittyvät asiat\nHaastettelun sekä kirjan perusteella lääkärin asenne on erittäin tärkeä sen lisäksi, että lääkärin vastuu on suuri. Kokemukset ovat pääsääntöisesti hyviä. Luottamus terveydenhuollon henkilökuntaan on tärkeää. Lääkäri - potilas -suhteessa potilas kysyy asioita, kun siihen on tarve. Hän luottaa lääkärin ja hoitohenkilökunnan tekemisiin ja myös sanoihin.\nDiagnoosin jälkeen lääkärin sanojen merkitys nousi tärkeäksi. Siinä hetkessä usein luodaan se uskomus, selvitäänkö taudista vai ei. Yksi henkilö totesikin, että hän tajusi vasta jälkikäteen, miten vaarallinen hänen syöpä oli. Sairauden aikana kaikki energiat olivat paranemisessa. Lääkärin sanat: ”Et sä kuole” koettiin merkityksellisenä viestinä. Lääkäri tekee vaikeita päätöksiä, ja päättää myös sairauslomasta versus työssäkäynnistä. Hän antaa uskoa, että nyt hoidetaan tämä alta pois, johon menee vuosi ja sen jälkeen voidaan elää taas normaalia elämää. Syöpäklinikka koettiin kaikissa tekemissäni haastatteluissa turvalliseksi paikaksi.\nHistorian ja lapsuuden turvallisella kasvualustalla näyttäisi olevan yhteys elämään ja haasteisiin suhtautumisessa. Se tuo voimia, auttaa realiteettien kohtaamisessa ja suvaitsevaisuudessa itseä kohtaan.\nJatka omaa elämää -ohje toimi pohjalla. Jokainen jatkoi harrastusten parissa, tapasi ystäviä ja toteutti unelmia, omia ja yhteisiä perheen tai läheisten kanssa.\nLäheisille kertomisen suhteen oli pientä poikkeamaa. Osa kertoi heti, osa odotti ja koki lapsille kertomisen vaikempana. Kaikilla oli vahva perheen ja ystävien tuki. Kuolemasta puhuminen oli läheisten kanssa vaikeaa, sillä muut eivät halunneet puhua. Sairausvaiheessa kuitenkin tulee ajatuksia mieleen ja alitajuisesti valmistautuu myös pahimpaan. Vertaisryhmät olivat osalle tärkeitä, osalle ei. Vertaisryhmissä on riski siihen, että osa uhriutuu ja kertoo marttyyritarinoita, joita ei jaksanut kuunnella.\nFyysiset oireet ovat aina yksilöllisiä. Uskon, että osittain ne myös ne unohtuvat ajan kanssa. Tukan lähtö ei huolettanut ketään, eikä rinnan poistokaan ollut katastrofi. Kivut veivät energiaa ja väsymys vaivasi, mutta se hyväksyttiin osana prosessia.\nPäivärutiinien merkitys näytti olevan merkityksellinen. Se, että ei jäänyt makaamaan sänkyyn, vaan ulkoili päivittäin tai hyvinä hetkinä ja ylipäätään teki asioita. Fyysinen tekeminen auttoi. Huomio kiinnittyi ravitsemukseen, jopa sen terveellisyyteen sekä sen lisäksi salli itselle pieniä nautintoja. Tärkeää oli pukeutua ja lähteä ulos, vaikka vain pihalle istumaan. Lilluminen negatiivisuudessa ei vie eteenpäin.\nYleinen kommentti oli se, että sädehoidot pitivät kiinni yhteiskunnassa. Siitä tuli tekemisen ja lähdön tunne. Hyvät hoitajat tekivät hoidoissa käymisen mukavaksi. Toiminnan tasolla suunnitelmista kiinni pitäminen ja konkretiaan fokusointi auttoi. Monet mainitsivat analyyttisen asenteen auttavan arjessa.\nKyky kuunnella kehoa auttoi, mutta ei kuitenkaan jatkuvasti itseä tarkastelu.\nSelvitymiskeinot psyykkisesti ja elämänasenne\nVahvasti esille nousi asenne elämään sekä kyky käsitellä tunteita, itsensä ja toisen kunnoittaminen, ylipäätään elämän kunnioittaminen - elää sovussa itsensä ja luonnon kanssa.\nArvot ja arvomaailma nousivat kaikilla vahvasti, vaikka niiden sanoittaminen oli kaikilla hieman vaikeaa alussa. Monet eivät olleet miettineet arvomaailmaa sanojen kautta.\nAnalyyttinen ja jopa ulkopuolinen asenne toimivat keinoina vaikeissa tilanteissa. Faktat ohjasivat eteenpäin. Käytännön läheisyys ja kyky olla panikoitumatta auttoi. Kyky rajata oma elämä ja tunnistaa voimavarat, kyky vaatia ja hakea apua sekä suojata itseä.\nRohkeus oli yhteinen piirre kaikilla. Siihen liittyy uskallusta tehdä ratkaisuja ja elää elämää. Se tuo päättäväisyyttä ja tavoite säilyy kirkkaana! Löytyi myös rohkeutta katsoa asioita ulkopuolisen silmin. Rohkeuden lisäksi kaikilla löytyi kyky selviytyä.\nHyväksyminen tarkoitti virheiden tunnustusta, kykyä pyytää anteeksi, korjata eikä selitellä.\nHyvä itsetunto auttaa myös siinä, ettei yritä enempää kuin on. Kaikilla oli halu kasvaa ja oppia ihmisenä ja voittaa itsensä.\nPositiivinen asenne elämään auttoi. Sitä oli kyky ajatella, että on onnekas, osaa nauttia pienistä asioista, arjesta, kauniista asioista, ystävistä. Elämä on tässä -asenne ja elämä on kivaa.\nMuita vahvuuksia oli se, että tunnistaa omat voimavarat. Kyky elää tässä hetkessä ja kyky päästää irti, eli ei jää kiinni vaikeisiin hetkiin. Vellominen negatiivisuudessa ei palvele itseä eikä ketään. Asioita tehdään nyt, ei huomenna. Otetaan vastuu omasta elämästä rehellisesti itselle ja muille. Kyky keskittyä siihen mikä hyvin, ei siihen, mikä on huonosti. Ratkaisujen etsiminen on syyllisten löytämisen sijaan tärkeämpää. Ajattelutaito, että kaikesta selvitään. Huumori auttoi monissa vaikeissa hetkissä.\nLuottamus tulevaisuuteen ja ihmisiin, joka näkyy myös aiemmin mainitsemana luottamuksena auktoriteetteihin ja hoitojärjestelmään. Luottamus siihen, että saa parasta hoitoa ja asiat järjestyvät.\nLopuksi vielä kuulemiani uskomuksia:\nUskomus suurempaan voimaan, tarkoitus jäädä henkiin.\nJos ihmishenkiä ei ole menetetty, tilanne on aina korjattavissa.\nKun on elämää, on toivoa.\nUskomus siihen, että ihmisellä on aina mahdollisuuksia, joista me valitaan se paras.\nOlen kiitollinen, että sain kokea nämä yksilölliset ja koskettavat tarinat. Jokainen tarina on erilainen ja yhtä tärkeä sekä ainutlaatuinen. Elämä on arvokas asia, kun sitä osaa arvostaa.\nHaastattelut keväällä 2017\nPia Kaulio, Leena Rosenberg (2008). Nainen ja rintasyöpä, rikottu mutta kokonainen. Keuruu. Otavan Kirjapaino Oy.\nTagit: elämänmuutos, Kriisi, Rintasyöpä, Rintasyövästä toipumisen matka, sairaus, toipuminen / Kategoriat: yleiset


Krooninen haimatulehdus - Oireet 2020\nKorkeimman luokan kirurgi, tohtori, ultraääni-lääkäri, ultraäänen hallinnan alaisuudessa leikkaavien leikkausmenetelmien erikoislääkäri, N. Sklifosovsky SP: n nimeämä tieteellinen tutkimuslaitos, Moskova\n- Sivuston pääkonsultti: Kaikentyyppiset minimaalisesti invasiiviset perkutaaniset kirurgiset toimenpiteet ultraäänen hallinnan alla. Ultraäänitutkimus. Neuvoa-antava apu. Metodinen apu ja koulutus.\nAkuutin haimatulehduksen suuri lääketieteellinen, sosiaalinen ja taloudellinen ongelma johtuu sairastuvuuden suuresta esiintyvyydestä, erityisesti työikäisen väestön keskuudessa, suuresta vammaisuusprosentista ja kuolleisuudesta pankreatiitin tuhoisissa muodoissa.\nLaajan, mutta hyvin hämmentävän, tilastojen mukaan akuutin haimatulehduksen esiintyvyys Venäjällä on 36-40 tapausta 100 000 asukasta kohden.\n15–25 prosentissa tapauksista akuutti haimatulehdus on luonteeltaan vakava tuhoisa ja siihen liittyy erilaisia komplikaatioita, jotka ovat tärkein kuolinsyy.\nKuolleisuus haiman nekroosissa säilyy erittäin korkeana ja eri tekijöiden mukaan vaihtelee 15 - 90%.\nYksinkertaisilla laskelmilla käy ilmi, että maassa maassa sairastuu akuutti pankreatiitti vuodessa 52.200: sta 58 000: een.\nNäin ollen haiman nekroosi kehittyy 7,830: sta 18,125: een.\nKuolema on 1,175–16,313 ihmistä.\nOttaen huomioon tilastojemme "tarkkuuden" en usko, että olen väärässä, jos oletan, että yli 20 000 ihmistä kuolee maassa vuosittain kaikentyyppisestä akuutista haimatulehduksesta ja haimatulehduksesta. Lisäksi nämä ovat enimmäkseen nuoria ihmisiä.\nTilastojen temppu on, että virallisista tilastoista puuttuu "haimatulehdus", vain "akuutti haimatulehdus".\nToinen temppu on se, että vielä useammat potilaat kuolevat varhais- tai myöhäisinä aikoina sairaalasta poistumisen jälkeen kirurgisista komplikaatioista tai komplikaatioista, jotka liittyvät sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöihin, jotka ovat vahingoittuneet pitkäaikaisen akuutin sairauden aikana. Potilas kuolee sydämen vajaatoiminnasta, sydänkohtauksesta, aivohalvauksesta, ja sen syy on puutteellinen kuntoutus ja hoito akuutin akuutin kirurgisen taudin, pitkäaikaisen infektion, peritoniitin jne. Jälkeen. Tämä kuolema piilotetaan sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien tilastoon, ei haiman.\nSe näyttää valtakunnalliselta mittakaavaltaan 145 miljoonalla ihmisellä - numerot ovat merkityksettömiä, eivät aiheuta laajaa yleistä etua, eivätkä ne ole sosiaalisia ongelmia. Vaikka, miten nähdä ja laskea !? Kotimainen lääketieteellinen tilastomme on erittäin hankala asia, mutta yleisen laskennan mukaan asteikolla voidaan verrata tieliikenneonnettomuuksien (ja pitkäaikaisia seurauksia) aiheuttamia tappioita. Ja nyt meillä on paljon huomiota onnettomuuksiin, traumakeskuksia rakennetaan, haavoittuneiden evakuoimiseksi lentoliikenteen ja moottoriajoneuvojen avulla luodaan divisioonat, koko liittovaltion terveydenhuolto-ohjelma on tarkoitettu lääketieteellisten laitteiden varustamiseen ja avun järjestämiseen onnettomuustapauksissa.\nVastaavanikäiset miehet ja naiset kärsivät ja kuolevat liikenneonnettomuuksista ja akuutista haimatulehduksesta / haiman nekroosista - hyvin samankaltaiset väestöryhmät (aktiivinen, liikkuva, työpaikka ja tulot, auto ja mahdollisuus järjestää aktiivista lepoa, matkat, joissa on ylipainoa, korkea verenpaine, - kivi-taudin ja usein overeating ja alkoholin väärinkäyttö).\nVaikka tästä riskiryhmästä jokainen, jolla on sama ”menestys”, saattaa päätyä seurakunnan sängyssä intensiivihoidossa, leikkaussalissa, jossa on sydänkohtaus, aivohalvaus ja trauma.\nSamanaikaisesti akuuttia haimatulehdusta ja haiman nekroosia yhteiskunnallisesti merkittäviin sairauksiin (kuten sydän- ja verisuonitauteihin, onkologiaan, vammoihin, tuberkuloosiin, huumeriippuvuuteen, HIV: hen, hepatiitiin jne.) Ei sovelleta.\nHaiman nekroosin hoito ei ole taloudellisesti hyödyllistä terveydenhuoltolaitoksille, koska hoitokustannukset ylittävät merkittävästi CHI: n rahoituksen, eikä pankreatonekroosia voida hoitaa pysymällä MEA: ssa.\nOnneksi kovettuneista potilaista tulee säännöllisiä gastroenterologin asiakkaita (eksokriininen haiman vajaatoiminta, krooninen kivun oireyhtymä), endokrinologi (diabetes mellitus), kirurgi (kystat, fistulat, hernia, tartunnat), joilla on huomattavasti heikentynyt työkyky tai vastustuskyky, menettävät sen (vamma).\nJotkut potilaat, jotka ovat selvinneet akuutista haimatulehduksesta / haimatulehduksesta, ovat siirtymässä "sosiaaliseen ryhmään" tai "verkottuneeseen Internet-ryhmään", joka kärsii todellisesta kroonisesta haimatulehduksesta tai kärsii pakko-osasta kroonista haimatulehdusta tai uutta akuutin haimatulehduksen / haimatulehduksen hyökkäystä.\nTämä erittäin vaikea potilasryhmä liittyy toiseen erittäin suureen potilaiden ryhmään, jolla on yleinen kroonisen haimatulehduksen diagnoosi. Todellisuudessa tämän kärsivien potilaiden luokassa ei ole kroonista haimatulehdusta, mutta lääkärit, jotka ovat vähiten vaivaa ja ajatelleet, asettavat ne CP: n diagnoosiin (yhdessä ärtyvän suolen oireyhtymän, dyskinesian, kroonisen kolesystiitin jne. Kanssa jne.)...), joka ei ole selvä. Tarkemmin sanottuna lääkäreiden ultraääni-, CT-, MRI-"kirjallisuudesta". Mikä, halutun, kyvyn, voiman, ymmärryksen ja vielä tuntemattoman (vaikka joskus on hyvin tiedossa, mitä ja mistä) ei ole, kuvaavat olemattomia "diffuusisia muutoksia, lineaarisia kaistoja, hyperhoottisia sulkeumia, tiivisteitä, kuituja ja muita" muutoksia. ". Ja jo tällaisten "objektiivisten" subjektiivisten "asiantuntijoiden" lääketieteellisen kuvantamisen perusteella lääkärit kirjoittavat CP: n diagnoosin oikealle ja vasemmalle.\nTämä elinikäinen "stigma" potilaalle asetetaan kartalle ja oikealle "aivoissa". Hänen kanssaan, kuten ristissä, potilaat kärsivät yhdestä lääkäristä toiseen, ultraäänestä ultraääniin, CT: stä CT: hen, MRI: stä MRI: hen, kopiogrammista protonipumpun salpaajiin, bioresonanttihoidosta psykologiin..... Ja kukaan ei voi auttaa heitä löytämään oikean ongelman, peruuttaa HP: n myyttisen diagnoosin ja käsittelemään kärsivien todellisia ongelmia. Lääkäriklinikoilla ei ole aikaa, energiaa, halua, tietoa, taitoja (harvinaisia onnellisia poikkeuksia). Sairaaloiden kapeat erittäin pätevät asiantuntijat ovat aina liian kapeita ja erikoistuneita. Harvoin on kokemusta lääketieteen raja-alueilla, kyvystä tunnistaa patologiaa erikoisalojen risteyksessä.\nPotilaita ei enää tarvita, kenellekään epäselväksi, vaan heidät huuhtoutuvat Internetiin etsimään ihmelääkeä ja omaa kärsivällään. He löytävät heille ymmärrystä ja neuvoja, heistä tulee mielenkiintoisia jokaiselle, he löytävät samanhenkisiä ihmisiä, he harjoittavat psykologista keskinäistä apua ja itsensä toteutumista.\nKMN, huippuluokan kirurgi, ultraäänen lääkäri,\nasiantuntija minimaalisesti invasiivisissa ultraääniohjattavissa interventioissa\nNII SP nimetty N.V. Sklifosovsky, Moskova\nTilastot kroonisesta haimatulehduksesta Venäjällä\nTapoja käsitellä tehokkaasti kroonista haimatulehdusta\nKrooninen haimatulehdus on pitkäaikainen haiman tulehdus, joka esiintyy pahenemis- ja remissiokaudella. Kroonisen haimatulehduksen hoito on vaikeaa lääkärille ja potilaalle.\nTilastot osoittavat, että puolet kroonisista haimatulehduksista kärsivistä sairaalapotilaista ei seurannut ruokavaliota. Ja 1/10 potilaista kääntyy lääketieteelliseen hoitoon laiminlyönnin tilassa, kun on olemassa vakavia muutoksia, jotka rikkovat elimen toimintaa. On käynyt ilmi, että vain lääkärille on tärkeää miettiä, miten parannetaan kroonista haimatulehdusta.\n70% potilaista, joilla on krooninen haiman tulehdus, kärsii alkoholismista. Lääketieteelliset taktiikat edellyttävät elämän painopisteiden muuttamista. Harvat eivät pääse eroon tästä tavasta ikuisesti. Siksi tänään on mahdollista parantaa pahenemista, mutta kuinka kauan remissio kestää riippuu potilaasta.\nerittävän funktion toipuminen;\nelektrolyyttikoostumuksen normalisointi, vitamiinitasapaino palautumisen varmistamiseksi.\nKroonisen haimatulehduksen pahenemisvaiheissa ja remissiossa käytetyissä hoitomenetelmissä on eroja.\nHaimatulehduksen akuutti paheneminen, paroxysmal vatsakipu, oksentelu, vakava myrkytys ovat ominaisia. Potilaat tulevat sairaalaan, jossa toteutetaan samat kiireelliset toimenpiteet kuin akuutissa haimatulehduksessa.\nEntsyymien hypersektion lopettamiseksi nälkää määrätään enintään 10 päiväksi, ohut koetin työnnetään nenän läpi ja imeytetään mahan mehu ja suoritetaan pohjukaissuolen sisältö.\nErittymisen estämiseksi annetaan suuria annoksia spesifisiä entsyymivalmisteita.\nJääpakkaus asetetaan epigastriselle alueelle. Tämä toimenpide vähentää alueellisia aluksia ja estää rauhanen hajoamistuotteiden imeytymisen veriin.\nKivun oireyhtymän lievittämiseksi, lihaksensisäisesti ja laskimonsisäisesti, analgeettisia lääkkeitä annetaan yhdessä antispasmodicsin kanssa useita kertoja päivässä. Kun pysyvä kipu on Novocainic aurinkoplexuksen esto.\nDiureettisia aineita käytetään haiman edeemaa vastaan.\nMyrkytyksen poistamiseksi tippuu laskimonsisäisesti injektoitua nestettä, joka koostuu suolaliuoksesta ja glukoosista, johon on lisätty vitamiineja.\nSaastuneen tartunnan ehkäisemiseksi määrätään antibioottien kurssi.\nYleensä viikon kuluttua tällaisesta hoidosta oireet häviävät. Jotkut kokevat huomattavan parannuksen kolmannella päivällä. Uskotaan, että lääkkeiden avulla ja 70%: lla potilaista voidaan saavuttaa tiukka ruokavalio.\nRiippuen kliinisestä kehityksestä ja hoitotoimenpiteiden vasteesta, ravitsemuksen asteittainen laajentuminen alkaa: ensinnäkin ruokavaliota 5p käytetään proteiinin jyrkästi rajoittamisen ja lähes ilman rasvaa, sitten vähitellen otetaan käyttöön proteiinipitoisia tuotteita, mutta ruokavalion rasvat vähenevät edelleen. Hiilihydraattien määrä koordinoidaan haiman endokriinisen toiminnan vahingoittumisen suhteen. Jos potilaalla on toissijainen diabetes mellitus, hiilihydraatit yhdistetään diabeteslääkkeiden kanssa.\nKroonisen haimatulehduksen hoito remissiovaiheessa sopeutuu taudin oireisiin ja kontrollitutkimuksen tuloksiin (entsyymien veri- ja virtsatestit, ulosteen analyysi). He puhuvat tulehduksen aktiivisuudesta, elintarvikkeiden assimilaation rikkomisen asteesta.\nToistuva pistely ja tylsä epigastrinen kipu voivat liittyä mahalaukun ja sappirakon rinnakkaiseen tulehdukseen, sappiturvattomuuteen. Siksi voit menestyksekkäästi käyttää antispasmodics-lääkkeiden vaikutuksia: sisä- ja lihaksensisäisesti levitä Papaverine, No-shpa. Pillereitä tulee juoda puoli tuntia ruokailun jälkeen.\nErikoistumisen estämiseksi Almagel A, Fosfalyugel suositteli.\nUseita kivun reseptorien salpaajia käytetään aktiivisesti.\nHoito entsyymien kanssa haiman taustalla on aina epäilyksiä ja kysymyksiä. Lääkkeiden kanssa annettujen entsyymien (amylaasi, proteaasi, lipaasi) vaikutusmekanismi perustuu vastakkaiseen vaikutukseen. Haima alkaa tuottaa salaisuuttaan ja heiltä puuttuu pohjukaissuoli. Kun entsyymit tuodaan ruoansulatuskanavaan, sen oman erityksen tuotanto estyy, rauhaselle annetaan mahdollisuus toipua tulehduksesta. Entsyymivalmisteiden annostelu laskee oikein vain lääkärin. Suositeltava lääke Creon, sopivin korvaamiseen. Kroonisen haimatulehduksen entsyymien hoito kestää vuosia. Uskotaan, että rauhan palauttaminen seuraavasta pahenemisesta kestää 6 kuukautta vuodessa.\nAntimikrobisen hoidon käyttö on mahdollista avohoidossa, kun se havaitaan klamydian, helmintin, analyysissä.\nKolmannella potilaalla, joilla on krooninen haimatulehdus, on hermostohäiriöitä. Siksi levitä rauhoittavia aineita, vitamiineja.\nLääkärit uskovat, että kroonisen haimatulehduksen kirurgista hoitoa voidaan tarjota vain henkilölle, joka on todella viritetty hoitoon. Se maksaa mitään, kun palaat humalaksi ja luopumaan ruokavaliosta.\nOn olemassa selkeitä merkkejä leikkauksesta:\nvoimakas kivun oireyhtymä, jota ei voida välttää konservatiivisilla menetelmillä;\npitkäaikainen oksentelu, joka aiheuttaa jyrkän veren hyytymisen nesteen menetyksen, merkittävän laihtumisen vuoksi;\nepäilystä toisesta taudista (useimmiten kasvain);\ntavallisen sappikanavan tai haiman pienten kanavien tukkeutuminen, jolloin muodostuu kystisiä kalvoja (pseudosysta).\nToimenpiteen aikana kivet poistetaan, kanavat suoristetaan ja osa haimasta poistetaan. Usein lopullinen menetelmä valitaan jo leikkauspöydässä silmämääräisesti.\nErillinen harkittu kirurginen taktiikka pseudosysteemin kanssa. Ne näkyvät selvästi ultraäänellä. Kysta seinän repeämä aiheuttaa vakavan komplikaation - peritoniittia tai sisäistä verenvuotoa. Siksi kysymys on ajankohtaisesta kirurgisesta interventiosta. Kysta, jonka halkaisija on 4 cm, voidaan havaita. Joskus he putoavat ja hajoavat itsestään. Vaara kasvaa kystat. Tällaisissa tapauksissa toiminta alennetaan kystojen resektioon, jos ne sijaitsevat rauhasen hännässä.\nKystan tyhjennys on mahdollista ihon läpi laparoskoopin avulla tai suoraan vatsaan, pohjukaissuoleen. Tällaiset toiminnot suoritetaan käyttämällä kompleksisia endoskooppisia tekniikoita. Muodostui lisäsignaali (anastomoosi) kystan sisällölle.\nTehokas hoito on: ei kipua, ripulin lopettamista tai vähentämistä, painonnousua. Steatorrheaa (rasvaa ulosteissa) ei pidetä merkkinä tehottomasta hoidosta.\nKonservatiivisten ja toiminnallisten menetelmien avulla on mahdollista saavuttaa positiivisia tuloksia 80%: lla tautitapauksista.\nSyyt siihen, ettei 20%: lla potilaista, joilla on krooninen haimatulehdus, ei ole vaikutusta:\nhaiman kanavan anatomisen rakenteen vakava monimutkainen muodonmuutos;\ntulehduksen esiintyminen rauhasen ympärillä (peripancreatitis);\nhermoplexuksen puristus, joka säätelee rauhan toimintaa;\nlisääntynyt paine portaalin laskimossa "subhepaattisella" tasolla.\nOlemassa olevat hoitomenetelmät mahdollistavat sen, että voidaan saavuttaa merkittävä parannus taudin kulkuun, vaikka kroonista haimatulehdusta ei vielä ole mahdollista lopullisesti parantaa.\nJulkaistu: 16. maaliskuuta 2015 klo 16:37\nHaimatulehduksen tilastot osoittavat, että taudin esiintyvyys on suuri. Asiantuntijoiden mukaan taudin akuutteja muotoja esiintyy 35-40 tapauksessa 100 000 asukasta kohden. Näin ollen noin 52 tuhatta ihmistä Venäjän federaatiossa diagnosoidaan vuosittain akuutilla haimatulehduksella.\nMaailman tilastojen mukaan sairaus sairastuu joka vuosi 200–800 henkilölle miljoona asukasta kohti. Lisäksi asiantuntijat sanovat, että valtaosa potilaista on miehiä. Taudin syystä riippuen potilaiden keski-ikä vaihtelee. Jos akuutti haimatulehdus kehittyy alkoholin väärinkäytön taustalla, tämä luku on 39 vuotta, ja jos se johtuu sappikivitautista - 69-70 vuotta.\nTämän taudin tilastot osoittavat selvästi, että kuolleisuus on korkea. Eri tietojen mukaan se pidetään rajalla 20-25%. Kuolleisuuden pääasiallinen syy ovat taudin komplikaatiot, joita esiintyy sen tuhoavan kurssin aikana.\nYleensä taudin akuutin muodon ja haiman nekroosin tietojen laskeminen ei eroa toisistaan. Virallisissa lähteissä ei ole tietoja kustakin näistä vaivoista erikseen. Mutta tutkijat omien analyysiensa tuloksena totesivat, että onkroosia esiintyy 25%: lla potilaista. Nämä potilaat ovat suurin osa kuolemista.\nSamalla tilastoissa ei oteta huomioon sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöihin liittyviä kuolemia. Sydänkohtaus, aivohalvaus ja sydämen vajaatoiminta johtuvat usein pitkästä akuutista haimatulehduksesta.\nPankreatiitin tilastot osoittavat myös suurta esiintyvyyttä. Asiantuntijoiden mukaan tämän taudin akuutti muoto on ennen kaikkea muita vatsaontelon vaivoja. Tämä johtuu sen kehityksen tärkeimmistä syistä, koska se johtuu yleensä alkoholismista, mutta tilastot osoittavat selvästi myös potilaiden määrän kasvua.\nKuten aiemmin mainitsimme, taudin kaksi pääasiallista syytä - alkoholin väärinkäyttö ja kolpelitia. Jälkimmäinen on yleisin edellytys tämän taudin kehittymiselle ja sitä havaitaan 45%: lla potilaista. 35%: lla potilaista havaittiin kroonista alkoholismia ja alkoholin ylilyönnin taustalla tapahtuneen pahenemisen kehittymistä.\nPositiivinen kohta on akuutin haimatulehduksen todentamisen suuri prosenttiosuus. Tilastojen mukaan tapauksista noin 75–80%.\nRuoansulatusjärjestelmä on tärkein "valtimo", jonka kautta jokainen ihminen saa luonnollisesti kaikki tarvittavat välineet organismin koko kapasiteetille ja toiminnalle. Ruoansulatuskanavan komplikaatiot ovat vakavimpia ihmiskeholle, koska sen työn keskeytykset johtavat elämälle tärkeiden vitamiinien ja mikroelementtien tarjonnan häiriöihin, jotka vaikuttavat merkittävästi ihmisen hyvinvointiin ja jopa uhkaavat suoraan hänen elämäänsä.\nYleisimpiä ruoansulatusjärjestelmän ongelmia ovat gastriitti ja haimatulehdus, joita esiintyy useimmiten huonon ravinnon, stressaavien tilanteiden, alkoholijuomien käytön ja tupakoinnin vuoksi. Yli puolet maan asukkaista kärsii näistä vaivoista. Aikaisemmin nämä sairaudet ilmenivät useimmiten erikseen, mutta viime aikoina lääkäreitä diagnosoidaan todennäköisemmin samanaikaisesti. Harkitse, miten hoitaa sairauksia, kun ne ilmenevät synkronisesti potilaassa.\n1 Gastriitin ja haimatulehduksen samanaikaisen ilmentymisen etiologia\n2 Haimatulehduksen ja gastriitin rinnakkaisen ilmentymisen merkkejä\n3 Menetelmät sairauksien hoitamiseksi\n3.1 Yleiset säännöt potilaille, joilla on gastriitti ja haimatulehdus\n3.2 Haimatulehdus haimatulehduksessa ja gastriitissa\n3.3 Pankreatiini gastriitin ja haimatulehduksen hoidossa\nGastriitti ja haimatulehdus ovat ruoansulatuskanavan patologioita, joiden symbioosi esiintyy hyvin usein modernin ihmisen elämässä. Vaivojen kehittymiseen liittyy monia tekijöitä, kuten irrationaalinen ravitsemus, ylensyöttö tai aliravitsemus, lennon kuuntelu, kuiva leipä, stressi ja tunteet sekä sieni-bakteerien aiheuttama infektio, joka johtuu hygieniasääntöjen noudattamatta jättämisestä.\nEnsinnäkin, jos on samanaikaisia indikaattoreita, kehittyy gastriitti, joka väärän hoidon tai täydellisen poissaolon myötä muuttuu krooniseksi muotoksi. Joskus gastriittia kärsivä henkilö ei edes tiedä hänen läsnäolostaan. On olemassa ns. Krooninen antral-gastriitti, joka on vaarallista, koska sen kulku ei ehkä aluksi aiheuta vakavaa epämukavuutta. Se tapahtuu vatsan tartunnan perusteella haitallisten taudinaiheuttajien kanssa ja kehittyy vatsan antrumissa, joka sijaitsee sen ja pohjukaissuolen välissä.\nJo jonkin aikaa tarttuneen vatsan osassa happamuus on häiriintynyt, minkä seurauksena ruoka ei pilkottu kokonaan. Sitten se alkaa mädäntyä pohjukaissuolessa, jolla sisältö epäasianmukaisen ruoansulatuksen johdosta vapautuu haimaan ja haimatulehdus kehittyy. Vaarana on se, että antral-gastriitin kulkuun ei joskus liity voimakasta kipua tai vakavaa epämukavuutta, eikä jokainen ihminen kiinnitä huomiota sairauden vähäisiin ilmenemismuotoihin huonovointisuuden muodossa syömisen jälkeen. Näiden tapahtumien taustalla potilas oppii sairauksista jo silloin, kun hän on kehittänyt kroonisen gastriitin, kroonisen haimatulehduksen ja niiden ilmenemismuodot ovat akuutteja.\nNäiden kahden sairauden syntymän lähde samanaikaisesti voi olla potilaan epäasianmukainen asenne hänen terveydelleen, ohittamatta gastriittia sen ilmenemismuodoissa, minkä seurauksena myös haimatulehdus etenee, jolle on ominaista haiman tulehdus.\nMahalaukun ja haiman tulehdusmerkkejä ovat:\nMahtava kipu vatsassa, joka voi vaihdella jyrkän kivun kanssa ja joka ulottuu lannerangan alueelle.\nPahoinvointi, joka usein muuttuu oksenteluksi.\nJos sivuutat nämä sairaudet, voi esiintyä elinten itsetuhoa, joka johtaa henkilön kuolemaan, koska on tärkeää diagnosoida sairaus ajoissa ja aloittaa välittömästi järkevä hoito.\nGastriitin ja haimatulehduksen hoitomenetelmä rinnakkaisella pahenemisella riippuu joistakin tekijöistä, jotka perustuvat sairauksien etiologiaan ja kehittymiseen. Taktinen hoito vaihtelee sen mukaan, onko vatsan happamuus lisääntynyt tai vähentynyt, ja myös ottaen huomioon haiman vaurioitumisaste. Haimatulehdus voi olla alkuvaiheessa, kun rauhas on tulehtunut, mutta peruuttamattomia prosesseja ei ole. Taudin vaiheen katsotaan olevan vakavampi, kun haima on epänormaalin toiminnan takia sulavaa.\nUseimmiten näiden sairauksien diagnosoinnissa on määrätty hoito, jolla on kaksi keskeistä aluetta: lääkitys ja asianmukaisen ruokavalion noudattaminen.\nVirallisten ruoansulatuskanavan hoitomenetelmien lisäksi käytetään myös kansan korjaustoimenpiteitä, joita lääkärit usein määrittelevät tai suosittelevat. Haimatulehduksen suosittu hoito on hyvin suosittu ja usein antaa positiivisen dynamiikan elpymiselle, kun se yhdistetään virallisiin menetelmiin. Jopa apteekeissa tänään myydään erityisiä kasviperäisiä tinktuureja sekä yrttejä, joita suositellaan ruoansulatuskanavan elinten hoitoon. Hoidon suosituimmista komponenteista voidaan erottaa propolis, villiruusu, koiruoho, Hypericumin, kamomillan, keltanen ja kultaiset viikset, jotka löytyvät useiden perinteisen lääketieteen resepteistä.\nLääkärit määrätään usein vastaanottoon "Monastic tea", jolla on anti-inflammatorinen, rauhoittava ja antispasmodinen vaikutus, on osoitettu erilaisen etiologian haimatulehdukselle ja gastriitille. Lääkärit eivät kuitenkaan suosittele väärinkäyttöä "isoäidin" reseptejä, koska kaikki perinteiset lääkemääräykset eivät ole turvallisia, niiden ottaminen ja yliannostus voi aiheuttaa sairauden uusiutumisen, mutta myös kuoleman.\nSairausasteesta riippumatta sekä niiden kulku on olemassa yhteisiä vaatimuksia potilaille, joiden täyttyminen liittyy elpymiseen:\nHylkäävät huonot tavat, kuten alkoholi ja tupakointi, jotka ovat haitallisia ihmiskehon tilalle, mukaan lukien ruoansulatuskanavan elimet.\nLisätä nesteen määrää veden tai teen muodossa jopa puolitoista litraa päivässä, mikä on kulutettava päivittäin pieninä annoksina.\nOn ehdottomasti kiellettyä määrätä itsehoitolääkkeitä sellaisten sairauksien hoidossa, kuten gastriitti ja haimatulehdus, koska niiden nimittäminen vaihtelee riippuen patologian kehittymisestä. Huumeiden virheellinen käyttö ei voi vain helpottaa potilaan tilannetta, vaan se voi myös lisätä ruoansulatuselinten seinämien limakalvojen ärsytystä, mikä lisää tulehdusta. Irrationaalinen hoito voi aiheuttaa haavaumien kehittymistä sekä mahalaukun tai haiman syöpää, joka on täynnä kuolemaa.\nMuista, ettei ole olemassa yleisiä lääkkeitä gastriitin ja haimatulehduksen hoitoon, jokainen potilas tarvitsee yksilöllisen lähestymistavan ja määrää lääketieteelliseen tutkimukseen perustuvan diagnoosin mukaisen hoidon.\nennen kuin otat haitallista ruokaa;\nummetus, vatsavaivat, usein röyhtäily ja vatsakipu;\nTyökalu on tarkoitettu käytettäväksi kroonisessa gastriitissa, jossa on alhainen happamuus ja lisääntynyt. Sen ominaisuudet vaikuttavat ruoansulatuksen parantumiseen, mikä mahdollistaa sen käytön jopa ennaltaehkäisyyn ennen suuria juhlia.\nSairaaloiden, kuten haimatulehduksen ja kroonisen gastriitin, synkroninen ilmentyminen ei ole nykyään harvinaista. On kuitenkin lähes mahdotonta tunnistaa sairauksia ja diagnosoida niitä vain kotona olevien oireiden perusteella, koska taudeilla on samankaltaisia ilmenemismuotoja ja samankaltaisia kipupaikkoja.\nSairauksien järkevää hoitoa varten on parempi kääntyä välittömästi asiantuntijoille, jotka voivat tehdä oikean diagnoosin ja määrätä tehokkaan hoidon. Gastriitti ja haimatulehdus ovat sairauksia, jotka ovat vaarallisia myös niiden erillisissä ilmenemismuodoissa. Symbioosissa, jos niitä ei hoideta, ne voivat jopa olla kuolemaan johtavia. Älä lykkää huomenna käymästä lääkäriin.\nMikä on tilastot kroonisen haimatulehduksen esiintymisestä?\nKrooninen haimatulehdus on paljon nuorentunut. Nykyään maailmanlaajuisesti kroonisen haimatulehduksen keskimääräinen ikä on laskenut 50: stä 39 vuoteen. Ja mikä tärkeintä, kroonisen haimatulehduksen esiintymistiheys lapsilla on jo 9-12 tapausta 100 000 ihmistä kohden. Puhumme nyt Venäjältä.\nAikuisilla 27,5–50 tapausta 100 000 asukasta kohden. Haluan sanoa, että viimeisten 30 vuoden aikana haiman ilmaantuvuuden kasvu on lisääntynyt 2 kertaa. Toisin sanoen kroonisen haimatulehduksen määrä lisääntyi 2 kertaa viimeisen 30 vuoden aikana. Tämä on lähinnä nuori, aktiivisesti työikäinen.\nTaudin seurauksena neljäsosa näistä potilaista ei pysty täyttämään työtehtäviä, noin 40%: lla on tilapäinen tai pitkäaikainen vamma. Tämä puolestaan ei voi vaikuttaa taloudellisiin indikaattoreihin, koska toistan, että tämä on nuori, eli ne, jotka työskentelevät. Sairaus on todella sen arvoista puhua, keskustella siitä, jakaa tietoa ja tietoa niiden kuuntelijoiden kanssa, jotka näkevät ja kuulevat meidät.\nMikä on haiman vamman mekanismi alkoholilla?\nTänään emme paljasta autoimmuunin haimatulehduksen ongelmaa. Jopa 70 prosentilla kaikista haimatulehduksista on alkoholipitoinen etiologia. Ja jos lisäät ja tupakoit, se on noin 80% vaurioiden syistä. lue lisää\nMitkä ovat haimatulehduksen kivun ominaisuudet?\nHaimatulehduksen pääasiallinen oire on vatsakipu. Jos yritämme karakterisoida tätä kipua, on sanottava, että koska haima on, kuten olemme jo maininneet, pään, ruumiin ja hännän, niin on kipu. lue lisää\nMiten epäillä haimatulehdusta? Miten aloittaa haimatulehduksen diagnosointi ja hoito?\nHaluaisin korostaa, että katsojemme on hieman lykätty, mikä ei aina ole kovaa kipua. Kipu ei aina käännä, tekee istumista alaspäin, ylittää kipuherkkyyden. Yleensä se on. lue lisää\nMitä apua voidaan saada potilaan, jolla on haimatulehdus, avohoidossa?\nKrooninen haimatulehdus on noin 6–8% kaikista gastroenterologisista ongelmista. Tämä on kohortti niistä potilaista, jotka tulevat klinikalle. Vierailu samaan terapeuttiin on tehtävä. lue lisää\nHaimatulehdus, mikä se on?\nHaimatulehdus on sairaus, joka ilmenee haiman tulehduksen seurauksena. Tämän tulehduksen seurauksena entsyymejä, joita nielu tavallisesti erittyy pohjukaissuoleen, ei vapauteta, vaan ne aktivoituvat itse rauhasessa ja alkavat tuhota sen.\nVenäjällä erittäin pettymys tilastot pankreatiitin esiintymisestä:\nviimeisten 10 vuoden aikana haimatulehduksen ilmaantuvuus kasvoi 3 kertaa;\nkrooninen haimatulehdus on paljon nuorempi - nyt sairastuneiden keski-ikä on 39 vuotta;\nlähes 4-kertainen lisääntynyt haimatulehdus nuorten keskuudessa;\nSairastuneiden naisten määrä kasvoi 30%.\nMistä pankreatiitti tulee, mikä on haimatulehduksen syy?\nHaimatulehduksen syitä ovat:\nvirus-, sieni-, loistauditaudit (opisthorkioosi, ascariasis jne.);\nja muut tartuntavaaralliset (mukaan lukien Helicobacter pylori) vauriot;\nkomplikaatioina leikkauksen ja endoskooppisten manipulaatioiden jälkeen;\nMillaisia haimatulehduksia on?\nAkuutti haimatulehdus (jolle on ominaista voimakas puhkeaminen ja peruuttamattomien muutosten kehittyminen rauhassa lyhyessä ajassa. Useimmiten se alkaa juomalla runsaasti alkoholia tai myrkytystä).\nKrooninen haimatulehdus (usein seurauksena on rasvaisen ruoan, alkoholin, sappirakon ja pohjukaissuolen sairauksien säännöllinen väärinkäyttö, autoimmuunisairaudet, lisäksi akuutti muoto voi tulla krooniseksi).\nReaktiivinen haimatulehdus (voi kehittyä jonkin muun ruoansulatuskanavan taudin pahenemisen taustalla ja muistuttaa akuuttia muotoa).\nUseita muita haimatulehduksia luokitellaan, mutta ne ovat tarkempia ja niitä tarvitaan vain asiantuntijoille.\nKipu (vakio, voimakas, paikannus ylemmässä vatsassa sekä vyöruusu);\nRipuli tai ummetus (ulosteet usein, vaahtoavat, haiseva haju ja hajottamattomat elintarvikepartikkelit);\nSuun kuivuminen, kielen kuiva, paksusti päällystetty valkoisella kukilla, kylmä, tahmea hiki;\nYleinen heikkous, ruokahaluttomuus, harmaa-maallinen ihon sävy, keltaisuus kehittyy joskus kanavien mekaanisen tukkeutumisen vuoksi;\nHikka, röyhtäily, turvotus.\nMiten haimatulehdus diagnosoidaan?\nGastroenterologi käsittelee yleensä tätä ongelmaa, mutta se vaatii usein kiireellistä apua vatsan kirurgilta.\nAlgoritmi haimatulehduksen diagnosoimiseksi on yleensä seuraava:\nValitusten ja elämän ja sairauksien anamneesin kerääminen;\nEndoskooppinen retrograde cholangiopancreatography (ERCP); cholecystocholangiography;\nHaimatulehdus riippuu sen tyypistä. Niinpä esimerkiksi akuuttia ja kroonista pahenemisessa käsitellään vain pysyvästi ja todennäköisimmin kirurgisesti (operatiivisesti).\nEnsinnäkin tarvitaan tiukka ruokavalio. Tällainen lause on jopa "kylmä, nälkä ja rauha". Niinpä hoidon perusta alkuvaiheessa on nälkäinen ruokavalio. Myöhemmin tietenkin ruokajärjestelmää laajennetaan, mutta sellaisia tuotteita, kuten alkoholia, rasvaisia, paistettuja, savustettuja jne. jne., pitäisi jättää ruokavalioon ikuisesti, jotta se ei aiheuttaisi uutta pahenemista.\nMääritä kipulääkkeet, joiden avulla voit lievittää kipua, tippaa suolaliuoksen, entsyymin estäjien, albumiinin perusteella. Jos ehto ei parane, leikkaus on välttämätöntä, huuhtelu, kun vatsaontelot pestään perusteellisesti, asetetaan siihen erityiset viemärit, nestettä kertyy niihin, sitten se alkaa virrata.\nKun akuutin haimatulehduksen oireet putoavat potilaalle, ne voivat poistaa sappirakon.\nKroonisessa muodossa, tiukan ruokavalion (nro 5p), kivunlievittäjien, entsyymikorvaushoidon (Mezim, Creon, jne.) Lisäksi käytetään vitamiineja, on myös erittäin tärkeää hoitaa nopeasti diabetes, endokriiniset sairaudet, sappikivitauti.\nMitkä ovat haimatulehduksen komplikaatiot?\nHaimatulehduksella voi olla seuraavat komplikaatiot:\nmaha-suolikanavan verenvuoto ja limakalvojen haavaumat;\nruokatorven ja mahalaukun suonikohjuja;\nlaskimotromboosi (pernan ja portaalin);\nkeuhkoihin liittyvät komplikaatiot (pleuriitti, keuhkokuume)\nKroonisessa haimatulehduksessa haiman endokriinisen toiminnan vajaatoiminta voi johtaa diabeteksen kehittymiseen.\nGastroenterologi Polosina Ekaterina Mikhailovna vastasi kysymyksiin\nHaimatulehdus on haiman tulehdussairaus. Haimatulehduksen pääasiallinen syy on ruuansulatusmehun ja muiden haiman muodostamien entsyymien virtauksen rikkominen ohutsuoleen (pohjukaissuoleen). Tällaiset entsyymit voivat tuhota paitsi kaikki itse rauhasen kudokset, myös sen vieressä olevat verisuonet ja muut elimet. Tämän taudin tulos voi olla jopa kuolemaan johtava. Sappien ulosvirtauksen rikkominen vaikuttaa useimmiten kiveihin ja kasvaimiin, jotka ovat päällekkäisiä haiman kanavan kanssa. Haimatulehduksen uhrit ovat pääasiassa ihmisiä, jotka ovat alttiita ylensyönnille, alkoholijuomien väärinkäytöksille sekä rasvaisen, mausteisen, paistetun ja muun epäterveellisen ruoan ystäville.\nPankreatiitin kehittymisen prosessien ymmärtämiseksi on välttämätöntä tunkeutua hieman haiman elintärkeisiin prosesseihin.\nHaima (lat. Pancreas, PZHZH) - elintärkeä elin, joka osallistuu ruoan ruoansulatukseen, mukaan lukien proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien pilkkominen. PZHZh sijaitsee retroperitoneaalisella alueella, mahalaukun takana, henkilön makuessa - vatsan alla, josta se sai nimensä. PZhZh tuottaa sellaisia aineita kuin amylaasi, lipaasi, proteaasi, haiman polypeptidi sekä insuliini, glukagoni, somatostatiini, ghreliini ja muut. Kun ruoka tulee elimistöön, PZHZH alkaa tuottaa näitä aineita, jotka kanavan kautta, jotka liittyvät suoraan pohjukaissuolen alkuun, tulevat tähän ohutsuolen osaan. Nämä aineet myötävaikuttavat ruoan käsittelyyn, elimistöön imeytyviin ravintoaineisiin, aineenvaihduntaan ja muihin tärkeisiin prosesseihin.\nKun henkilö sairastuu erilaisista häiriöistä (hiekka, kivet, kasvaimet, epänormaali kehitys, rauhanen tai sappirakon aseman siirtyminen, vamma ja muut syyt), haiman kanava, sen entsyymit ja joskus sappirakon mehu päällekkäin tullessaan kehoon ruokaa, pysyä siinä, ja ruoansulatusprosessit "aktivoituvat" itse rauhasessa. Usein rauhasen tuotannon aktivoituminen tapahtuu ennenaikaisesti. Näin ollen niiden omat aineet "sulavat" haiman kudosta.\nEsimerkkinä siitä, miten tietyt PZHZH: n tuottamat aineet vaikuttavat pysähdyksessä tähän elimeen:\nLipaasi (prosessirasvat) - kun PZHZH viivästyy, johtaa kehon solujen rasvan rappeutumiseen. Trypsiini (kierrättää proteiineja) johtaa haiman solujen turvotukseen, niiden tulehdukseen ja kuolemaan.\nLisäksi, kun haimatulehdus myrkyttää kehoa, lisääntyy haima, kuolema rauhasten soluissa, infektio voi ajan myötä liittyä tulehdusprosessiin, joka yleensä edistää kurittoman nekroosin kehittymistä.\nOn myös huomattava, että on olemassa ruokaa, joka edistää haiman mehun ja PZHZh-entsyymien kehittymistä vieläkin suuremmissa määrin - alkoholia, rasvaisia, mausteisia, paistettuja, savustettuja ja muita vastaavia elintarvikkeita, joiden vuoksi entistä suurempi annos entsyymejä alkaa hyökätä haiman. rauhas, joka aiheuttaa vakavaa kipua ja muita haimatulehduksen oireita.\nHaimatulehduksen komplikaatiot aiheuttavat myös haiman entsyymien osittaista imeytymistä verenkiertoelimistön kautta, minkä jälkeen veri kuljettaa niitä koko kehossa, vaikuttaa sydän-, maksa- ja muihin elimiin ja aiheuttaa kehon myrkytysoireiden kehittymisen.\nLopuksi pankreatiitin kehittymisessä on välttämätöntä sanoa, että tämä haiman sairaus voi olla kohtalokas. Tämä johtuu siitä, että tämä elin sijaitsee lähellä aortta ja muita elintärkeitä elimiä. Ja siksi tulehdusprosessi voi haitallisissa olosuhteissa siirtyä naapurielimiin. Lisäksi haimatulehdus voi kehittyä haimasyöpään.\nTilastojen mukaan haimatulehdus kehittyy useimmiten seuraavissa henkilöissä:\n40% - alkoholin väärinkäyttäjät, joillakin alueilla jopa 70%;\n30% - ihmiset, joilla on sappikivutaudin komplikaatio (ICD);\n20% lihavista ihmisistä;\n5% - patologia ruoansulatuselinten kehityksessä, niiden epäasianmukainen sijoittaminen;\n4% - hallitsematta erilaisia lääkkeitä, myrkytyksiä ja muita syitä, joista keskustellaan myöhemmin artikkelissa;\n1% - tuntemattomat syyt.\nJos puhumme yleisistä tiedusteluista, voimme sanoa, että Yandexin mukaan haiman haimatulehdus vaatii yli 500 000 ihmistä kuukaudessa, mikä osoittaa sen suuren esiintyvyyden.\nTämän taudin kuolemantapausten osuus eri lähteistä on 15–90% potilaista.\nMiten haimatulehdus ilmenee? Haimatulehduksen tärkeimmät oireet ovat voimakas kipu ja myrkytyksen merkit. On kuitenkin tarpeen erottaa akuutin haimatulehduksen oireet ja tämän taudin krooninen muoto, jonka pääasiallinen ero on kipu ja kurssi.\nAkuutti haimatulehdus. Tylsä tai leikkaus, voimakas, pysyvä, kipu. Kivun paikallistaminen - vasemmassa tai oikeassa hypokondriumissa (riippuen elimen tulehduspaikasta), lusikan alla tai vyöruusu (täydellinen rauhasen tulehdus). Kipu voidaan antaa myös huopalle, rintaan, takaisin. Kipun pahenemista haimatulehduksessa ilmenee, kun juo alkoholia, mausteista, rasvaa, paistettua ja muuta ruokaa, jotka lisäävät haiman mehun erittymistä. Jos potilas ei pysty antamaan ensiapua, potilas voi kehittää tuskallisen sokin ja hän voi menettää tajuntansa. Kipuiskuilla jopa potilaan kuolema on mahdollista.\nKipu kroonisessa haimatulehduksessa. Kroonisen haimatulehduksen paroksismaalinen kipu voi seurata henkilöä useita vuosia ja jopa vuosikymmeniä, erityisesti 15-20 minuuttia syömisen, mausteisen, paistetun, rasvaisen, savustetun, alkoholin ja jopa kahvin kanssa suklaalla. Tällaisten ruokien samanaikaisen käytön myötä kipu kasvaa uskomattomasti. Kipun kesto voi olla 1 tunti - useita päiviä. Lokalisointi, kuten taudin akuutissa muodossa. Kivun voimakkuus pienenee taivuttamalla ja kyykistämällä.\nVaihda ihon ja muiden kehon osien väriä. Kasvojen iho haimatulehduksella haihtuu, ja ajan myötä se muuttuu harmaasävyiseksi. Lannerangan alueella ja napassa iho saa usein sinertävän sävyn, kuin jos se olisi marmoria. Rinnassa iho on väriltään sinivihreä. Ihon sävyjen muutos johtuu verenkierron häiriöistä haiman tulehduksen aikana, jossa veri pystyy tunkeutumaan ihon alle.\nIhon ja kynsien keltaisuus. Nämä muutokset saattavat viitata sklerosoivan haimatulehduksen esiintymiseen, joka yleensä kehittyy, kun yhteisen sappitien laajennettu rauha puristuu. Joskus ihon keltaisuus esimerkiksi sairauden kroonisessa muodossa kulkee, mutta silmien valkoiset jäävät kellertäviksi.\nAkuutin haimatulehduksen tärkeimpiä oireita voidaan myös erottaa:\nPahoinvointi, joskus oksentelu (oksentelu alkaa yleensä ruoan hiukkasista, sisältää sitten sappia);\nTurvotus (ilmavaivat), röyhtäily;\nLisääntynyt ja korkea kehon lämpötila;\nLisääntynyt hikoilu tahmea hiki;\nSuuontelon kuivuminen ja kellertävä sävy näkyy kielellä;\nRipuli tai ummetus, usein keittämättömän elintarvikkeen hiukkasilla;\nMahdollinen nopea painonpudotus.\nOn tärkeää! Edellä mainitut oireet kutsuvat välittömästi ambulanssin, koska joka minuutti voi vaikeuttaa potilaan tilaa.\nMitä muuta tapahtuu kroonisessa haimatulehduksessa?\nKroonisessa haimatulehduksessa, toisin kuin akuutti muoto, alkavat ilmetä tuhoisia muutoksia haiman kudoksiin. Valitettavasti, vaikka tulehdusprosessi helpottuisi, nämä haiman muutokset vaativat potilasta jatkamaan ruokavaliota sekä erilaisia ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä haimatulehduksen akuutin vaiheen palautumisen estämiseksi.\nMyös haiman rakenteellisten muutosten vuoksi jotkin tämän elimen toiminnot häiriintyvät, esimerkiksi hiilihydraattien käsittelystä vastuussa olevan hormoninsuliinin tuotanto on häiriintynyt. Kun se on puutteellinen, veren glukoositaso nousee, mikä voi ajan myötä johtaa diabeteksen kehittymiseen.\nOn erittäin tärkeää, että potilas, jos kyseessä on akuutti haimatulehdus, kääntyy hoitavan lääkärin puoleen estääkseen tämän taudin akuutin muodon muuttumasta krooniseksi.\nOn tärkeää! Usein krooninen haimatulehdus on oireeton tai vähäisiä oireita.\nHaimatulehdus kehittyy johtuen mehun ulosvirtauksen rikkomisesta ohutsuolessa olevan haiman entsyymien kanssa.\nHaimatulehduksen syitä tai näitä häiriöitä johtavia tekijöitä:\nAlkoholin väärinkäyttö, mukaan lukien vähäiset alkoholituotteet;\nLääkkeiden kontrolloimaton käyttö, esimerkiksi: atsatiopriini, aspiriini ja muut tulehduskipulääkkeet, glukokortikosteroidit, koliinesteraasin estäjät, metronidatsoli, tetrasykliini, tiatsididiureetit, sulfonamidit, furosemidi, estrogeenit;\nMyrkytys ruoan, alkoholin, kemikaalien kanssa;\nOvereating, etenkin ruoan rasvaisten, mausteisten, paistettujen, savustettujen ja mausteisten elintarvikkeiden kanssa;\nTorjunta-aineilla käsiteltyjen tuotteiden sekä haitallisten elintarvikkeiden käyttö, jotka sisältävät runsaasti kemiallisia lisäaineita E ***;\nSappirakon ja sappiteiden sairaudet, mukaan lukien sappirakenteen tukkeutuminen;\nMahalaukun ja pohjukaissuolen sairaudet (gastriitti, mahahaava ja 12 pohjukaissuolihaava, Oddin sulkijalihaksen puute ja muut);\nSydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet: ateroskleroosi, hypertensio, sepelvaltimotauti;\nTartuntataudit: tonsilliitti, vesirokko, hepatiitti, punatauti ja suoliston sepsis, mädäntynyt tulehdus, sikotauti;\nHaimatulehduksen luokittelu sisältää seuraavat tämän taudin tyypit.\n2. Akuutti toistuva haimatulehdus. Sille on ominaista paheneminen tai taudin oireiden ilmaantuminen jopa 6 kuukauteen sen ensimmäisistä oireista.\n3. Krooninen haimatulehdus. Useimmiten se on akuutin haimatulehduksen perintö.\n4. Kroonisen haimatulehduksen paheneminen. Sille on ominaista paheneminen tai taudin merkkien ilmaantuminen 6 kuukauden kuluttua sen viimeisistä oireista.\nRauhasen vaurion luonteen mukaan:\n2. Tuhoava (haimatulehdus)\n2.1. pieni fokaalinen haiman nekroosi;\n2.2. keskipitkän fokaalinen haiman nekroosi;\n2.3. makrofokaalinen haiman nekroosi;\n2.4. kokonaistaloudellinen haiman nekroosi (samanaikainen tuhoava vaurio rauhan kaikille osille - pää, runko ja häntä).\n2. Reaktiivinen vaihe (tulee 6-14 päivää).\n3. Sekvestoinnin vaihe (tapahtuu 15. päivän jälkeen).\n4. Vaiheen tulokset (esiintyy 6 kuukauden kuluttua sairauden alkamisesta).\nHaimatulehduksen diagnoosi sisältää seuraavat kehon tutkintamenetelmät:\nTäydellinen verenkuva (ESR: n nousu, leukosyyttien lukumäärä ja muut tulehdusprosessin merkit, mukaan lukien glukoositesti);\nBiokemiallinen verikoe (määräytyy amylaasin, lipaasin, trypsiinin ja muiden haiman entsyymien aktiivisuuden tason mukaan);\nEndoskooppinen retrograde cholangiopancreatography (ERCP);\nTietokonetomografia ohjeiden mukaan.\nVakava kipu, jossa on haimatulehdusta, liittyy usein tähän sairauteen, ja joskus nämä kivut voivat jopa aiheuttaa tuskallisen sokin. Pätevä apu haimatulehduksen pahenemiseen voi aiheuttaa potilaan kuoleman, joten ennen tärkeimpiä hoitomenetelmiä pidämme ensiapua haimatulehdukseen.\nOn tärkeää! Ennen kuin käytät huumeita, ota yhteyttä lääkäriisi!\nMitä tehdä, jos sinulla on haimatulehdus?\n1. Potilas on saatettava nukkumaan, voit työntää polvet rintaan, mikä auttaa vähentämään kipua. Tarvitsemme täydellisen rauhan ja vähäisen liikunnan.\n2. Epigastriselle alueelle on kiinnitettävä jotain kylmää - kuumaa vettä sisältävä pullo, jossa on kylmää vettä. Kylmä auttaa myös vähentämään kipua, ja myös auttaa vähentämään hieman tulehdusta ja turvotusta.\n3. Spasmien ja kivun lievittämiseksi voit käyttää seuraavia lääkkeitä: "Drotaverin", "Maksigan", "No-shpa", "Spazmalgon".\n4. Soita ambulanssibrigadiin.\n5. Kivun pahenemisen aikana on välttämätöntä luopua kokonaan ateriasta, lukuun ottamatta tavallisen veden käyttöä - ilman lisäaineita ja kaasua, mikä auttaa vähentämään haiman erittymistä.\nLepo, kylmä ja nälkä - nämä ovat kolme perussääntöä, jotka koskevat ensiapua haimatulehduksiin.\nHaimatulehduksen hoito alkaa pakollisella lääkärikäynnillä ja sisältää:\n1. Lepo ja lepo (hyökkäysten aikana);\n2.4. Hapon ja emäksen tasapainon normalisointi;\n2.6. Ruoansulatuskanavan toiminnan parantaminen;\nAkuutin haimatulehduksen hoito tapahtuu sairaalassa.\n2. Haimatulehdus haimatulehduksessa (haimatulehdus)\nOn tärkeää! Lääkehoito haimatulehdukseen määrää lääkäri yksilöllisesti tämän taudin diagnoosin perusteella. Tämä johtuu monista tekijöistä ja haimatulehduksen patogeneesistä, jotka, jos niitä ei oteta huomioon, minimoivat täydellisen toipumisen mahdollisuuden.\n2.1. Kivunlievitys (antispasmodics)\nJos haluat lievittää kipua haimatulehduksen aikana, lääkäri määrää yleensä:\nAntispasmodics: Drotaverin, Duspatalin, Maksigan, No-shpa, Spazmalgon, Spareks, Fenikaberan.\nM-kolinolyytit: "Atropiini", "Gastotsepiini", "Metapin", "Kloorisyyli".\nJos esiintyy jatkuvaa kivun oireyhtymää, H2-estäjiä määrätään: Ranitidiini, Famotidiini.\nAnti-entsyymihoidon tarkoituksena on pysäyttää haima tuhoavat prosessit.\nAntisecretory-lääkkeiden tarkoituksena on estää sellaiset entsyymit kuten - trypsiini, trasiloli, ylpeys, kontikalli, panthriini ja muut, sekä proteiinisynteesin estäminen rauhasessa, mikä auttaa vähentämään kipua, turvotusta, mikrokierron häiriöitä ja muita haiman tulehduksen oireita.\nAntisekretorisia lääkkeitä voidaan erottaa toisistaan: sytostaatit ("Ribonuclease", "Ftorafur", "5-fluorouracil"), "Gordox", "Contrycal", "Panthripin". "Trasilol", "Epsilo-aminokapronihappo" (E-AKK), "amidopyriini" sekä protonipumpun salpaajat ("Nexium", "Omez", "Omeprazol", "Rabelok").\nOn huomattava, että protonipumpun estäjät (salpaajat) auttavat vähentämään suolahapon tasoa ruoansulatuskanavassa, mikä myös auttaa lievittämään kipua haimatulehduksen aikana.\nKun haimatulehduksen edemaattinen muoto yhdessä antisecretory-lääkkeiden kanssa määritteli "Asparkamin".\nHaima-aineen tuotannon tukahduttaminen haima-alueella voi kiinteissä olosuhteissa määrätä - "oktreotidi".\n2.3. Haiman entsyymien hyväksyminen\nHaimatulehduksen kuormituksen vähentämiseksi sekä, jos sen eritys vajaatoimintaa havaitaan, haiman entsyymejä määrätään. Nämä lääkkeet ovat samojen entsyymien kompleksi, jota PZhH tuottaa ruoan ruoansulatusta ja assimilaatiota varten, ne auttavat myös proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien hajoamisessa. Niinpä rauhasen aktiivisuus on vähäinen ruoan nauttimisen yhteydessä.\nHaiman entsyymejä sisältävistä lääkkeistä voidaan erottaa: "Festal", Pankreatiini ("Biozim", "Vigeratin", "Gastinorm", "Creon", "Mezim", "Pankreatiini", "Penzital", "Hermital").\nNämä lääkeryhmät otetaan parhaiten aterian jälkeen ja pestään emäksisillä kivennäisvesillä.\nHaiman entsyymien lisäsaanti myös lievittää tällaisia oireita, kuten pahoinvointia, vatsan paisumista, epämuodostuneita ulosteita, nopeaa laihtumista.\n2.4. Hapon ja emäksen tasapainon (pH) normalisointi\nHaimatulehduksen myötä happo-emäs tasapaino muuttuu ruoansulatuselimissä - happopuolelle. Siksi tämän haiman kanssa, sekä histamiinisalpaajien ja eräiden antispasmodics-ryhmien (antikolinergisten aineiden) saanti, määrätään lääkkeitä, jotka vähentävät mahalaukun ja muiden ruoansulatuselinten happamuutta.\nLääkkeet, jotka normalisoivat hapon ja emäksen tasapainon (pH) maha-suolikanavassa: "Almagel", "Gastal", "Maalox", "Famotidin", "Fosfalyugel", "Cimetidine".\nKroonisen haimatulehduksen hoidossa määrätään lisää vitamiineja - A-, E-, C-, D-, K- ja B-vitamiineja.\nLisäksi nimitys on määrätty - lipoiinihappo, kokarboksylaasi\n2.6. GIT-järjestelmän parantaminen\nJoissakin tapauksissa ruoansulatuselinten normaalin toiminnan (liikkuvuuden) edistämiseksi lääkäri voi määrätä prokineettisia aineita: ITOPRID, Motilium ja TSerukal.\nVaikeassa ruoansulatushäiriössä ja ruoan heikossa imeytymisessä suolistossa määrätään parenteraalista ravitsemusta.\nAkuutin ja kroonisen haimatulehduksen hoito on mahdotonta ilman ruokavaliota. Lisäksi taudin krooninen muoto edellyttää, että henkilö seuraa ruokavaliota koko elämänsä ajan.\nHaimatulehduksen valikon tulisi sisältää mahdollisimman paljon proteiinia ja vitamiineja sekä mahdollisimman vähän rasvaa ja hiilihydraatteja.\nTuotteista, joissa on haimatulehdus, joita voidaan syödä, voidaan erottaa:\nEnsimmäiset kurssit: Vehnän, vihannesten ja vähärasvaisen lihan perusteella valmistetut kasvissyöjät voidaan valmistaa maidolla.\nToiset kurssit: vähärasvainen liha (naudanliha, kana) ja kala, omeletti kananmunista.\nViljatuotteet: vilja (riisi, kaurapuuro, mannasuurimot, tattari ja ohra), pasta, keksejä, eilinen leipä, kasviöljy (rajoitettu).\nMeijerituotteet: tuoreet vähärasvaiset maitotuotteet (juusto, kefiiri, jogurtti), juusto (kevyesti suolattu, ei rasvainen eikä mausteinen), vähärasvainen maito (rajoitettu), voi.\nVihannekset ja hedelmät: perunat, punajuuret, porkkanat, kurpitsat, squashit, kesäkurpitsaa, ei-happamat omenat.\nJuomat: vihannes- ja hedelmämehut, kuivattujen hedelmien kompotti, ruusunmarjanliha, teetä maidolla, suolakurkku (rajoitettu).\nJälkiruoka: hunaja, hillo ja suklaa (rajoitettu), makeat marjat, sokeri.\nKeittämismenetelmä: kaikkien ruokien on oltava hienoksi leikattuja, sitten kypsennettävä, paistettava tai kypsennettävä pari.\nRuokien tulisi olla murto-osia, pieninä annoksina, 5-6 kertaa päivässä.\nOn myös välttämätöntä yrittää sekoittaa eri proteiini-, rasva- ja hiilihydraattityyppejä yhdellä aterialla.\nAteriat voidaan syödä vain lämmön muodossa (korkeintaan 60 ° C), kuumia ja kylmiä ruokia tulisi jättää pois.\nElintarvikkeiden energia-arvo on 2480 (akuutin haimatulehduksen osalta), 2690 (kroonisten) kilokalorien osalta päivässä.\nKun haimatulehdus ei voi syödä rasvaisia, paistettuja, mausteisia, suolaista, mausteista ja savustettua ruokaa, pikaruokaa, elintarvikkeita, jotka sisältävät karkeaa kuitua ja muita elintarvikkeita, jotka lisäävät mahahapon tai kaasun eritystä. Alkoholin käyttö, mukaan lukien alkoholijuomat, on ehdottomasti kielletty.\nTuotteista, joita ei voi syödä, voidaan erottaa - shish kebab, sienet, suklaa, rasvaiset voiteet, paistaminen, sianliha, sardas, karitsat, hanhi, ankka, eläinrasva, kokonaiset munat, kermaviilejä, suolakurkkua, suolakurkkua, valkosipulia, sipulia, suolaa, pinaattia, retiisi, palkokasvit, mausteet, etikka, margariini, kaakao, kahvi, kaneli, viinirypäleet ja viinirypälemehu, päivämäärät, viikunat, banaanit, jäätelö.\nOn myös suotavaa sulkea pois maidon käyttö. Maitoa voidaan lisätä viljaan, mutta tällaiset ruokalajit tulisi minimoida ruokavaliossa.\nHaimatulehduksen hoito kirurgisesti, so. leikkauksen kautta, jota käytetään yleensä taudin vakavassa tai edistyneessä muodossa. Yleensä toiminta suoritetaan laparoskoopilla, jossa viemäriin asennetaan.\nLeikkauksen jälkeen potilaalle määrätään antibakteerinen hoito ja muut lääkkeet, joilla pyritään pysäyttämään haiman tulehdusprosessit.\nLisäksi voidaan määrätä nestehoitoa ja entsyymivalmisteiden käyttöä.\nSe on erittäin hyödyllinen kroonisen haimatulehduksen tapauksessa, vähintään 1–2 kertaa vuodessa vierailemaan erikoistuneissa lomakohteissa ja sairaaloissa, jotka keskittyvät ruoansulatuskanavan sairauksien hoitoon.\nYksi sanatorioiden hoitotyypeistä on kivennäisvesien käsittely ilman kaasua.\nZheleznovodsk, Kislovodsk, Morshin, Pyatigorsk, Truskavets ovat suosittuja sanatorioita ruoansulatuskanavan sairauksiin (GIT).\nOn tärkeää! Ennen kuin käytät kotimaisia hoitomuotoja, sinun on kuultava lääkärisi kanssa!\nSipuli, saksanpähkinä ja mansetti tinktuura. Tämä työkalu edistää haiman ja insuliinin normalisoitumista. Valmistelemiseksi on ensin tehtävä 3 eri tinktuura-ainetta: laitettava kolmeen eri astiaan, erikseen - 100 g sipulia, 100 g murskattuja pähkinälehtiä ja 60 g mansettiruohoa. Jokainen kasvi kaadetaan 600 ml vodkaa. Jätä kaikki 3 infuusiota pimeässä paikassa 7 päivän ajan. Sitten kiristä 3 tinktuuria ja tee yksi tinktuura seuraavassa suhteessa - 150 ml sipulia, 60 ml pähkinää ja 40 ml mansettia. Valmistettu infuusio tulee ottaa 2 kertaa päivässä, 1 rkl. lusikka, 20 minuuttia ennen aamiaista ja illalla ennen nukkumaanmenoa.\nKvass hirvieläimellä Bolotovissa. Lisätään noin 2,7 litraa heraa (tai puhdistettua vettä), 1 tunnin lusikallista hapanta kermaa (enintään 15% rasvaa), 1 kupillinen sokeria 3 litran tölkiin ja pudottamalla sideharsoihin (4 kerros sideharsoa) kääritty ruoho tölkin pohjalle hirvieläimet, joka on jotain kiinnitettävää, jotta hän ei noussut pankkeihin. Kiinnitä kurkkuja myös sideharsolla. Jalkapallo, jossa on tulevan kalan tarve, on asetettava 14 vuorokautta pimeään lämpimään paikkaan, joka kerta keräämään muottia sen pinnasta. Päivänä 5 astian pohjalle tulisi ilmestyä sakka. Yhdistämme tästä purkista sedimentin tasolle, joka on kvasan ylempi kerros toiseen purkkiin, ja sen kanssa siirrämme pussin hautausmaalla uuteen astiaan, lisätään vettä uuteen astiaan edelliselle tasolle. Edellisten pankkien lietteet heittivät. Päivänä 11 neste alkaa vaahdota, tämä on normaali prosessi. 15. päivänä kaadetaan 1 litra kvassia ja laitetaan se viileään paikkaan kulutukseen, ja kolmen litran purkissa lisätään taas seerumia tai vettä edelliseen tasoon. 15 päivän jälkeen kvassia voidaan laimentaa lisäämällä makeaa vettä, vain 4 kertaa, minkä jälkeen se valmistetaan uudelleen.\nOta keitetyt kvasat, joissa on haimatulehdus, tarvitaan 1 rkl. lusikka 30 minuuttia ennen ateriaa, 3 kertaa päivässä. Jos 7 päivän kuluessa ei ole havaittu sivuvaikutuksia (pahoinvointi, allergiat), kerta-annos nostetaan 100 ml: ksi ja juominen jatkuu seuraavien 7 viikon aikana. Yleinen hoitokurssi on 2 kuukautta.\nMehu kaalia, porkkanaa ja salaattia. Kapsetta, jossa on haimatulehdus tai pikemminkin sen mehu, erityisesti yhdessä porkkanamehun ja salaatinlehtien mehun kanssa, voidaan käyttää kotona tapahtuvan haimatulehduksen hoitoon, mutta myös diabeteksen ja normaalin haiman toiminnan palauttamiseen.\nValmistettaessa terapeuttista mehua haimatulehdukseen sinun täytyy ohittaa tasaustekijän tasa-arvoiset määrät - Brysselit, porkkanat ja salaatinlehdet. Tuore mehu tulee valmistaa aamulla, 20 minuuttia ennen ateriaa. Tässä tapauksessa on välttämätöntä tarkkailla vähähiilistä ruokavaliota ja puhdistaa suolet säännöllisesti. Hoidon kulku on 1 kuukausi, jonka jälkeen tehdään kahden viikon tauko ja toistetaan kuukausittainen juomamehu.\nLen. Illalla kaada termospulloon 3 rkl. lusikoita pellavansiemeniä ja täytä ne 1 litraan kiehuvaa vettä, sulje ja aseta yön yli infuusiota varten. Aamuisin ravista lämpösisältöä, purista se ja ota 100 ml 3 kertaa päivässä, 30 minuuttia ennen ateriaa. Hoidon kulku on 2 kuukautta.\nKauraa. Kauran suukkua käytetään käytännössä kaikkien ruoansulatuskanavan sairauksien hoitoon. Lisäksi kauralla on uskomattoman paljon vitamiineja ja hivenaineita, jotka auttavat palauttamaan ruoansulatuskanavan kudokset sairauden jälkeen.\nJos haluat valmistaa kisselin Izotovin reseptin mukaan, sinun täytyy kaataa 3,5 litraa puhdasta keitettyä vettä 5 litran tölkkiin. Seuraavaksi odota, kunnes vesi jäähtyy 30-40 ° C: seen, ja kaada siihen 500 g kaurajauhoa, lisäämällä 100 ml kefiriä. Sekoita kaikki perusteellisesti, sulje tiukka kansi ja laita 2 vuorokautta käymään, pimeässä, lämpimässä paikassa, lisäksi käärimällä säiliö. Toisena päivänä pankissa pitäisi näkyä kuplia. Kolmannen päivän aikana puristetaan purkki 5 litran kattilaan ja kaadetaan kaurapuuro 3 litran lasipurkkiin. Lisää 2/3 keitettyä vettä hiutalepurkin sisältöön, ravista hiutaleita hyvin ja kiristä ne uudelleen 5 litran kattilaan. Nyt pese 5 litran purkki hyvin, jossa tuote alun perin käynyt, ja kaada pannun sisältö siihen - suodatettu tuote. Sulje purkki ja laita se pimeään lämpimään paikkaan, mutta tällä kertaa noin 18 tuntia. Tämän ajan jälkeen työkalumme erottuu - alareunassa on valkoinen kerros sedimentillä ja yläosassa läpinäkyvä kerros. Tyhjennä puhdas neste ja sitä voidaan käyttää kvassina. Kaada valkoinen kerros, jossa on sedimenttejä tölkeissä, ja säilytä jääkaapissa, mutta enintään 21 päivää, käytämme sitä valmistamaan kaurahiutaleita.\nKissel, jossa on kaurahiutaleita, valmistetaan seuraavasti: lisää 5–10 rkl. lusikoita valkoista tiivistettä pienessä emaloidussa kattilassa ja kaada ne 2 kupillista kylmää vettä. Kypsennä suukontaa alhaisen kuumuuden yli jatkuvasti sekoittaen ja sopivaksi sopivaksi. Seuraavaksi poista hyytelö liedestä, anna sen jäähtyä, parantaa makua, voit lisätä hieman suolaa, öljyä ja voit juoda sitä leivällä. Myös valkoista kaurapuurokonsentraattia voidaan käyttää erilaisten ruokien valmistukseen, esimerkiksi perunamuusia, joka lisää elintarvikkeellesi lisää hyödyllisiä ominaisuuksia.\nVoikukka. 50 g murskattua voikukan juurta kaadetaan 300 ml kiehuvaa vettä, peitä aine ja jätä 2 tuntia infuusiota ja jäähdyttämistä varten. Vie infuusio ja ota 100 ml ennen ateriaa, 3 kertaa päivässä.\nYrtti kokoelma 1. Sekoita tasa-arvoisesti seuraavia kasveja - Calendula, maissi silkki, piparminttu, kenttä kamomilla, ja jos happamuus on vähentynyt - plantain. 4 tl tätä keräysastetta kaadetaan 800 ml kiehuvaa vettä, sitten laitetaan työkalu vesihauteeseen 15 minuutiksi ja varataan jäähdytys- ja infuusiovälineet 50 minuutin ajaksi, sitten suodatetaan infuusio ja otetaan ¼ kupillinen laimennettu kupilliseen lämpimään veteen, 3 kertaa päivässä, 15 minuuttia ennen ateriaa. Säilytä infuusiota jääkaapissa, mutta enintään 5 päivää.\nYrttiyhdistelmä 2. Sekoita yhtä suurina määrinä seuraavia kasveja - nenäriina, äiti ja piparminttu. 2 rkl. lusikka-seos kaadetaan 500 ml kiehuvaa vettä ja jätetään 45 minuutin ajan infuusiota varten ja jäähtymään. Vie tuote ja ota ¾ kuppi ennen ateriaa, 3 kertaa päivässä.\nHaimatulehduksen ehkäiseminen sisältää seuraavat suositukset:\n- Peruuta alkoholijuomat ja tupakointi kokonaan!\n- Kun akuutin haimatulehduksen oireita esiintyy, ota yhteys lääkäriin, älä jätä tätä tapausta myöhempää hoitoa varten, jotta sairaus, jos se on olemassa, ei muutu krooniseksi muotoksi;\n- Älä anna erilaisten sairauksien, erityisesti ruoansulatuselinten, kulkeutua sisään, jotta ne eivät tule kroonisiksi ja tulisivat elämäsi jatkuvaksi toveriksi;\n- Pelaatko urheilua? Älä kuitenkaan liioittele sitä. liiallinen liikunta pahentaa haimatulehdusta;\n- Jos sappirakenteesta löytyy hiekkaa, poista se elimistöstä niin, että se ei saavuta kivien muodostumista kehoon;\n- Syö oikein, murto-osittain pieninä annoksina, välttäen proteiinien ja hiilihydraattien yhdistämistä yhdessä ateriassa;\n- Kokeile ruokavaliossa keskittyä vitamiineilla ja mikroelementeillä rikastettuihin elintarvikkeisiin, ja on parempi luopua hyödyttömistä ja haitallisista elintarvikkeista tai ainakin rajoittaa niiden määrää;\n- Rajoita itsesi syömään rasvaisia, paistettuja, mausteisia, suolaisia, savustettuja ja mausteisia elintarvikkeita ja hävitä se paremmin. Ruoanlaitto on paremmin höyrytetty, keitetty tai paistettu.\n- Rajoita itseäsi kahvinkulutukseen - enintään 1 kuppi kahvia päivässä ja vain luonnollinen, liukenematon.\nEdellä mainittujen ravitsemusasiantuntijoiden, haiman ja muiden ruoansulatuselinten sekä todellakin koko kehon suositusten noudattaminen tulee varmasti kertomaan teille - kiitos!\nKysymys siitä, sallitaanko käyttää omenoita haimatulehdukseen, kohtaavat usein ne, joilla on osoitettu vakava sairaus, jotka joutuvat rajoittamaan ruokavaliotaan. Hedelmien ja vihannesten etuja elimistölle ei kiistetä.\nHaima on suuri pitkänomainen ruoansulatuskanava, joka sijaitsee vatsan takana. Se koostuu kolmesta osasta: päästä, rungosta ja hännästä. Sen kudokset on yhdistetty pieniin kanaviin, jotka tuovat haiman mehua suolistoon.\nLääketieteellisessä lääketieteellisessä käytännössä hunajaa käytetään usein korkeampien kolesterolipitoisuuksien kanssa veressä. Tutkijat ovat kiinnostuneita tuotteen hyödyllisistä ominaisuuksista, ja näyttää siltä, että ne ovat löytäneet sen uudelleen.


Projektit :: Maire Marenki\nMonien kasvojen Maire\nSiilin päiväkirja on musiikillinen ja runollinen ajankuva, ja Maire Marengin esikoisteos.\nSiilin päiväkirjan julkaisee Book Garden sekä äänikirjana, että E-kirjana. Kirjaa julkaistaan rajoitettu painos myös painettuna.\nMusiikintekijät Maire Marenki ja Tiina Hei muodostavat duon Maire Hei, joka keikkailee akustis-elektronisesti esittämällä omaa musiikkiaan ja sävellettyä, osin elektronisesti höystettyä runoutta. Duo on ottanut asiakseen edistää ensimmäisten suomalaisten naisrunoilijoiden runoja niitä säveltämällä.\nMukaan valikoituun ensijoukkoon ovat päässeet Isa Asp, Edith Södergran, L. Onerva ja Katri Vala. Saattaapa keikalla saada historian lisäksi kuultavaksi palasen nykyaikaa - siis myös leidien omia lauluja duolle sovitettuna.\nMaire Marenki tuottaa itselleen ja muille, yksin ja ystäviensä kanssa musiikkia. Mikään tarina, tyyli taikka ratkaisu ei ole poissuljettu. Electric Marenki on julkaissut kevääseen 2020 mennessä singlet Frii, Kymmenen vuotta ja Alfa Romeo.\nMaire & Itävalta mukana kampanjassa Mä en kiusaa kappaleella\nEn anna ikinä anteeksi


Luna Gypsy Spalt Grand Auditorium Acoustic Guitar | Gear4music\nLuna Gypsy Spalt Grand Auditorium Acoustic Guitar\nKuusi Top tuottaa teräviä ilmeen.\nSpalt Maple Graphic tarjoaa silmäänpistävä ulkonäkö.\nMahonki runko tuottaa runsaasti eri lämpöä.\nRuusupuu otelauta Smooth & energinen soittamiseen.\nGrand Auditorium saketti tarjoaa mukavan pelaamisen\nLuna Gypsy Spalt Grand Auditorium Acoustic Guitar Yleiskatsaus\nLuna Gypsy Spalt Grand Auditorium akustinen kitara on kuusi ja mahonki rakentaminen, joka tarjoaa Gypsy Spalt laaja dynaaminen alue, raikkaat artikulaatio ja antoisa, harras ja kaikuva ääni. Sen kuusen alkuun kauniisti sisustetuissa spalt maple grafiikka, joka ilmentää Lunan rakkaus luontoon ja yksilöllisesti luovia malleja. Gypsy Spalt on myös C-muotoinen mahonki kaula lisämukavuutta Ruusupuu otelauta sujuvasti ja vilkas soittaa. Mukava soittokokemuksen Gypsy Spalt ominaisuuksia grand auditorium saketti, joka on hyvin fingerpicking tyylejä, koska se on jotta keskinkertaiset poiminta. Gypsy Spalt saketti suunnittelu tarjoaa viihtyisän soittokokemuksen edistämällä access ylempi Fingerboard murskaamiseen, tarjoaa soittajille helppoa access enemmän haastava sointuja helposti. Tämä edullinen, esteettisesti ja sonically miellyttävä kitara on varmasti alusta polveutua ahdinko ja sopii keskitason ja edistyneille soittajille.\nTuotteen viite: 53145\nHartwood Villanelle Grand Auditorium Acoustic Guitar, Vintage Burst\nYamaha FS800 Acoustic Guitar, Sandburst\nKuusen & mahonki rakentaminen\nLuna Gypsy Spalt on kauniisti muotoiltu ja suunniteltu kuusi alkuun, joka tuottaa teräviä artikulaatio ja antaa laaja dynaaminen alue. Sen kuusen alkuun synnyttää monipuolinen äänen ja mahtuu lukuisia tyylilajit fingerpicking aggressiivisempi näppäilyä malleja. Kuusi on hyvin löyhä luonnossa, joka resonoi hyvin, vaikka pysyy vahvana ja tarjoaa keskittynyt, selkeä ääni syvä matalat, lämmin keskialueen ja kirkas kuohuviini huippuihin. Sen valoisasti äänisen kuusen alkuun on yhdistetty mahonki takaisin ja sivut, jotka tuottavat lihaisa keskialueen ja tuottaa woody, iskevä äänenlaadulla, jotka miellyttävät eniten pelityylejä.\nMahonki kaula ja ruusupuu otelauta\nMuotoillun mahonki, Gypsy Spalt kaulan tarjoaa kestävyyttä ja resonanssi. Mahonki on yleisesti käytetty rakentaa kitaran kaula kuin puu reagoi huomattavasti lukuisia menetelmiä helposti. Jotta ehkäistä lohduttaa, Gypsy Spalt ominaisuuksia C-muotoinen kaulan profiili, joka tarjoaa soittajille mukava ja varma ote vähentää likeliness kouristelua käsi. Kaula on päällä ruusupuu otelauta, joka tuottaa kirkkailla, lämpimillä, vilkas-kimallus että paistaa läpi, kun pelissä fingerpicking tekniikat. Ruusupuu otelauta tarjoaa sileä ja energinen soittaa sekä pirskotetaan äiti pearl kuun vaihe on lomakepohjat lisätty kauneutta.\nGrand Auditorium saketti\nLuna Gypsy Spalt ominaisuuksia grand auditorium saketti kehon muodon, joka tarjoaa viihtyisän soittokokemuksen ja tarjoaa hyvin tasapainoinen ääni hyvin sopii erilaisia musiikkityylejä. Sen grand auditorium elin on tunnettu sen monipuolisuus, kuten mahdollisuus sijoittaa fingerpicking sekä näppäilyä tekniikoita. Gypsy Spalt on cutaway tyyliin, jonka avulla soittajat päästä haastavampaa soinnut helposti sekä mahdollistaa vapautta vaeltaa ylös ja alas otelaudan.\nLuna ovat tunnettuja niiden luonnon inspiroimat välineitä, jotka suunniteltiin käymään soittajat mielen ja hengen yhdessä lahjakkuutta. Gypsy Spalt ilmentää Lunan rakkaus luontoon koristelu sen kuusen alkuun spalt maple grafiikka, joka tarjoaa upeita, silmäänpistävä ulkonäkö, joka on alusta polveutua ahdinko. Sekä sen kaunis, Luonto-vaikutteita alkuun otelaudan sirotellaan Lunan yksinomainen kuun vaihe upotekoristeinen äiti pearl, joka kimmeltää kauniisti, kuu henkeä.\nRunko muoto: Grand Auditorium saketti\nTakaisin/Side puu: Mahonki\nPintamateriaali: Kuusen Spalt Maple graafinen\nFinish: Kiilto Luonnonpuu\nDesign ominaisuus: Spalt Maple graafinen\nHardware väri: kromi\nAsteikko pituus: 648 mm\nKaula puu: Mahonki\nKaula yhteinen: Asettaa kaula C\nKaulan Finish: kiilto Luonnonpuu\nPähkinä: Kaavio Tech BC6115\nPähkinä Leveys: 43 mm\nLukumäärä Frets: 20\nOtelaudan puu: ruusupuu\nLomakepohjat: Yksinomainen äiti Pearl kuun vaihe\nHardware & tarvikkeet\nVirityskoneisto: Suljettu Die Cast\nJouset: D'Addario EXP-J16 (.012-.053)


HJS matkustaa Ilves/2:n vieraaksi Kakkosen cupin avausotteluunsa - HJS\nHämeenlinnan Jalkapalloseuran edustusjoukkueen kilpailullinen kausi käynnistyy lauantaina Tampereella, jossa joukkue kohtaa Kakkosen cupin avausottelussaan kesällä samassa Kakkosen lohkossa pelaavan Ilveksen kakkosjoukkueen. Ilves/2 avasi oman Kakkosen cupinsa jo viime viikonloppuna vakuuttavalla 6-1-voitolla Tampere Unitedista.\nHJS:n päävalmentaja Lauri Hakanen odottaa tämän kalenterivuoden ensimmäistä koitosta hyvillä mielin.\n– Joukkue on harjoitellut hyvin ja ainakin silmämääräisesti arvioiden olemme hyvässä iskussa. Pelinälkää riittää ainakin. Pelin iso tavoite on viedä eteenpäin ja mitata harjoiteltuja asioita ja kykyä toteuttaa niitä pelitilanteessa. Sitä kautta haemme myös hyvää tulosta, se on selvä.\nKakkosen cupin lohkovaihe pelataan yksinkertaisena sarjana, josta vain voittaja selviytyy jatkoon taistelemaan paikasta varsinaiseen Suomen cupiin. Jokainen ottelu on jatkoon pääsemisen kannalta erittäin tärkeä. HJS tavoittelee Hakasen mukaan tämän vuoden Kakkosen cupista parempaa menestystä kuin edelliskautena, jolloin tuloksena oli kahdesta pelistä kaksi tappiota.\n– Viime vuonna cup päättyi alkulohkoon. Tänä vuonna lohkopelejä on yksi enemmän. Hyvä lähtökohta on, että cup jatkuu tänä vuonna alkulohkosta eteenpäin.\nHJS saa lauantaina jalkeille iskukykyisen joukkueen, vaikka vielä hieman kesken oleva joukkueen rakennusvaihe pienen pulman aiheuttaakin.\n– Cupin peleissä voimme peluuttaa vain sopimuksellisia pelaajia, joten se hieman karsii miehistöä huomiselta, Hakanen kertoo.\nPanokselliset ottelut ovat hyviä tilaisuuksia testata pelaajien sen hetkistä kilpailukykyä ja valmiutta koviin otteluihin.\n– Varmasti pelaajia kierrätetään talven mittaan ja myös A-junnujen SM-karsinta saattaa välillä vaikuttaa peluutukseen meillä edustuksessa. Mutta kyllä lähtökohtana on aina se, että paikka kokoonpanossa ansaitaan harjoituskentällä, Hakanen linjaa.\nIlves/2:n ja HJS:n välinen ottelu potkaistaan käyntiin Pirkkahallissa kello 14.30. HJS:n, Ilves/2:n ja Tampere Unitedin lisäksi samassa lohkossa pelaa myös TPV.\nHJS:n ainoa Kakkosen cupin kotiottelu pelataan sunnuntaina 2.2. kello 20.15 Säästöpankki-areenalla TPV:tä vastaan.


Jallun kabinetti: Valta edelleen harvoilla | Kolumnistit | Iltalehti.fi\nValta edelleen harvoilla\nSunnuntai 28.5.2006 klo 23.58\n1 KUKAPA OLISI muutama vuosi sitten uskonut, että uusi perustuslaki synnyttää poliittisen valtataistelun.\nVuosikymmenten aikana oltiin totuttu tasavallan presidentin ja hallituksen pitävän valtaa tiukasti hallussaan. Eduskuntaryhmät taipuivat kiltisti ylhäältä tuleviin määräyksiin. Kansanedustajien valtaa suitsittiin valmiiksi jo puoluekokouksissa. Puoluevaltuustot ja -hallitukset tekivät lisäksi kansanedustajia sitovia päätöksiä vähänkin tärkeimmissä asioissa.\nAikaisemmin ei voitu edes kuvitella eduskunnan valiokunnan käskevän hallitusta valmistelemaan jokin tietty asia. Eduskunnan suu olisi silloin tukittu rajuilla otteilla. Olisi vedottu siihen, että lakien valmistelu kuuluu hallitukselle eikä eduskunnalle.\n2 NYT EI KUKAAN EDES ihmettele eduskunnan ulkoasiainvaliokunnan määräystä, että hallituksen on tuotava EU-perustuslain ratifioiminen eduskuntaan. Kaiken kukkuraksi presidentti oli jo aikaisemmin ilmoittanut kantanaan, että Suomen olisi parempi jäädä odottamaan mitä perustuslaille tapahtuu.\nUlkoasiainvaliokunta antoi piut paut Tarja Halosen lausumalle. Presidentti on ilmoittanut pysyvänsä edelleen alkuperäisessä kannassaan. Jo tällainen asetelma, jossa presidentin julkinen mielipide on täysin vastakkainen eduskunnan ja hallituksen kannan kanssa, nostaa esille ajatuksen, että tasavalta elää nyt jonkinasteisessa perustuslaillisessa ristiriitatilanteessa.\n3 KANSANEDUSTAJAT saattavat nyt lyödä rintoihinsa ja julistaa parlamentaarisen vallan siirtyneen eduskunnalle. Mutta kuka sitä valtaa eduskunnassa todellisuudessa käyttää?\nEduskuntaryhmät ovat elimiä, joiden käsissä poliittinen valta näyttäisi olevan. Tosiasiassa valtaa pitävät hallussaan eduskuntaryhmien sisällä olevat klikit ja ennen kaikkea eduskuntaryhmien puheenjohtajat.\nKeskustan eduskuntaryhmän puheenjohtaja Timo Kalli ja hänen Demarikollegansa Jouni Backman päättivät kahdestaan valita Matti Vanhasen Anneli Jäätteenmäen seuraajaksi pääministerinä. Eduskuntaryhmät hyväksyivät ratkaisun keskusteluitta. Eduskunnassa ei tälläkään hetkellä tehdä yhtään tärkeää päätöstä vastoin Kallin ja Backmanin mielipidettä.\n4 MYÖS MIELIPIDEVALLAN osalta on tapahtunut muutoksia. Aikaisemminhan suurin osa päätös- ja mielipidevallasta oli yksissä käsissä lähinnä presidentillä ja pääministerillä.\nEduskunnan puhemies Paavo Lipponen on romuttanut vanhan perinteen puhemiehen passiivisesta roolista päivänpolitiikassa. Lipponen on kärkkäästi ja voimallisesti ottanut julkisuudessa kantaa lähestulkoon kaikkiin tärkeimpiin asioihin. Vaikka puhemiehellä ei eduskunnassa ole edes puhevaltaa käsiteltävissä asioissa, hän on sitä räväkämpi puheissaan eduskunnan ulkopuolella.\nLipposen mielipiteet eivät voi olla vaikuttamatta myös päätöksentekoon.


Vaikuttaja - Aromi\nRohkeutta markkinointiin - lue somevaikuttajan vinkit\n04.10.2021 Terhi Pääskylä-Malmström\nNatalia Salmela on ravintola-alan nöyrien huippujen väsymätön puolestapuhuja. Vaatimattomuus ei kuitenkaan somessa kaunista, vaan ravintoloiden ainutlaatuisuus täytyy tuoda esille – ja juuri siinä yritykset kaipaavat apua.\nSanttu Hellström: Kausikortti ohjaa Espresso Housen kehitystä\n22.09.2021 Juha Peltonen\nLeimakortteja ja kanta-asiakasjärjestelmiä on ollut kahviloissa ennenkin, mutta Espresso House on ensimmäisenä tuonut ne markkinoille isossa mittakaavassa.\nJo riittää ravintoloiden kurmootus – Henri Alén kritisoi ravintola-alan kohtelua koronakriisissä\n03.06.2021 Miia Manner\nRavintola-ala kaipaa exit-strategian koronasta ja Suomen maabrändi määrätietoista vahvistamista, sanoo Henri Alén. Omassa työssään hän ammentaa voimaa innovaatioista ja tähtää positiiviseen asiakaskokemukseen.\nBurgerimies Herlevi tuo robotit keittiöön\n19.05.2021 Kimmo Kallonen\nAkseli Herlevi suunnittelee tekoälyn ja robottien hyödyntämistä keittiötöiden tukena sekä burgereiden toimitusta kotiovelle drone-kyydillä. Burgerimies pyrkii myös Helsingin kaupunginvaltuustoon, koska koronarajoitusten kurittama elinkeino tarvitsee lisää puolestapuhujia.\nFoodoran toimitusjohtaja: "Uuden toimijan vaikea kilpailla nopeudella, hinnalla tai kattavuudella"\n04.03.2021 Juha Peltonen\nFoodoran toimitusjohtaja Joonas Kuronen ei usko, että ravintolaruuan kuljetuspalveluita tulisi Suomeen nykyistä useampia.\nVeijo Votkin: "Suurinta ääntä pitävä ei välttämättä ole aina se eettisin toimija"\n11.02.2021 Miia Manner\nPuolivuosisataa lihabisnestä pyörittänyt Veijo Votkin sanoo, että esimerkiksi kasvissyöjät ovat kovaäänistä porukkaa, mutta lihan syöntiin se ei ole vaikuttanut. Keskustelu lihasta ja sen eettisyydestä on hänen mukaansa varsin yksipuolista. Keskustelun ylläpitäminen on kuitenkin tärkeää.\nOpetusneuvos: Pandemia korosti kotitalouden asiantuntijuutta vaativassa työelämässä\n14.01.2021 Laura Hujanen\nVuonna 2012 alkanut kotitalousopetuksen oppimisjatkumon uudistus on yksi opetusneuvos Marjaana Mannisen suurista ylpeyden aiheista. Oman uransa horeca-alalla aloittanut Manninen on seurannut koronaepidemian vaikutuksia huolestuneena, mutta kokee sen nostaneen esiin alalta löytyvää osaamista.\n07.12.2020 Eemeli Sarka\nHenkilöstövuokraus on ollut arkipäivää ravintoloissa jo lähes 30 vuotta. Se ei palvele vain työnantajia, sillä valta on siirtymässä yhä enemmän työntekijöille.\nMaRan Timo Lappi: Meidän on opittava elämään koronan kanssa\n05.11.2020 Heli Koivuniemi\nMaRan selvitysten ja arvioiden mukaan pandemian aiheuttamaan tilanteeseen ei ole odotettavissa helpotusta ainakaan ennen kesää. Koronan kanssa on opittava elämään ja löydettävä ratkaisuja, jotka purkavat alan vähitellen pattitilanteesta.


Gluteenitonta Kaakkois- ja Keski-Aasiassa - Glu.fi\nGluteenitonta Kaakkois- ja Keski-Aasiassa\nTänä vuonna on tullut kierrettyä Aasia ympäriinsä. Jo aiemmin tuttujen Thaimaan ja Turkin lisäksi kohteiksi ovat päätyneet Kambodza, Kazakstan, Kirgisia, Laos, Myanmar, Singapore, Tadzikistan, Uzbekistan ja Vietnam. Lentoja tähän kierrokseen sisältyi kiitettävä määrä, vajaa 30. Aasiassa gluteenittomuus ei ole tuttua, joten pitkälti tuli mentyä silmämääräisellä arviolla jättäen kaikki epäilyttävän oloiset ruuat syömättä. Hintataso on pääosin niin edullinen, että taloudellisesti tähän turisteilla kyllä varaa.\nAluksi lennoista. Tiukimmat vaatimukset asetan mannerten välisiä lentoja lentäville. Finnair toimii uuden konemallin koekaniinina, joten lennot olivat tunteja myöhässä. Tosin kaikkien piti käydä tämä aina tunnin välein lähtöportilta kysymässä. Finnair tarjosi 8 euron voucherin. Se lähes riitti 8,5 euron lonkeroon (halvinta Tallinnasta rahdattua versiota), mutta 14 euron viinilasillista, lähes 20 euron salaattia tai muutakaan ruokaa sillä ei kyllä Helsinki-Vantaalta saa. Enpä ollut aiemmin huomannutkaan kuinka tolkuttomasti hinnat ovat kentällä nousseet. Paljoa paremmin ei kyllä Turkish Airlinesillakaan mennyt. Lennoilla oli täysin arpapelillä gluteenittomia aterioita, vaikka tilaus oli erikseen tehty ja olen lisäksi liittynyt heidän kanta-asiakkaakseen, jolloin kanta-asiakastiedoista pitäisi suoraan tulla erityisruokavaliot. Lennoilla tästä oltiin kyllä kiinnostuneita ja kyseltiin kaikenlaista, mutta sähköpostiin tuli lyhyt ja ytimekäs viesti, jossa todettiin, että vika on asiakkaassa. Tietenkään viestissä ei pahoiteltu asiaa, opastettu kuinka ruokavaliot pitäisi ilmoittaa tai selitetty miksi samalle lipulle kirjoitetuilla lennoilla osalla ateria oli ja osalla ei. Tieto oli kyllä mennyt lentoyhtiölle asti, koska ateria ei puuttunut kaikilta lennoilta. Jottei mene aivan valittamiseksi Finnairille plussaa suorista lentoyhteyksistä ja TK:lle Istanbulista lähtevistä jatkoyhteyksistä lähes mihin vain Aasiassa ja Afrikassa. Omat eväät vain mukaan.\nMyanmar on vain osittain avattu turisteille. Näissä paikoissa on jo jonkin verran turisteja, mutta ihmiset ovat vielä aidon kiinnostuneita tutustumaan länsimaalaisiin ja palvelu on hyvää. Maa on sen verran laaja, että moniin paikkoihin täytyy käytännössä lentää. Kenttien ja koneiden tarjonnat olivat varsin vaihtelevia, mutta lähtökohtaisesti nämä keliaakikon näkökulmasta sarjassa omat eväät mukaan. Kentät ja koneet olivat muutoinkin osin sillä tasolla, ettei tullut mieleenkään syödä mitään. Kentillä matkustajat tarroitettiin lentojen mukaan, joten seuraa saman värillisillä tarroilla merkittyjä. Kuulutukset olivat erittäin puutteelliset ja lentojen lähtöajat ja -portit vaihtuivat useita kertoja ja lentoja myös perutaan taajaan. Kentällä saattaa siten mennä tunteja suunniteltua pidempään. Ravintoloissa syöminen oli Myanmarissa suhteellisen helppoa. Annokset perustuivat riisiin ja sen kanssa tarjoiltiin erilaisia curryja. Nuudeleita en uskaltanut syödä, vaikka ne listojen mukaan riisistä. Värin ja rakenteen perusteella ne kuitenkin todennäköisemmin vehnää. Aamiaisilla tarjolla silmämääräisestikin riisinuudeleita. Turistipaikkojen ulkopuolella ruokia käytiin usein osoittamassa tiskillä olevista annoksista. Myanmarissa oli tarjolla myös erikoisia ja erinomaisia salaatteja, joiden ainesosien suomenkielisistä nimistä itselläni ei ole aavistustakaan, mutta suosittelen silti kokeilemaan. Paikallisista erikoisuuksista testaamatta jäi mm. gluteeniton taivasolut (suoraan puun latvassa käytetty palmusokeri). Myanmarissa majoitus oli keskimääräistä paremmissa hotelleissa, joiden aamiaistarjonta oli erinomainen lähtien täydellisesti valmistetusta ankasta susheihin. Muissa Kaakkois-Aasian maissa oli selvästi enemmän turisteja. Pahimpien ruuhkien välttämiseksi lähdöt olivat usein niin aikaisin, että hotelleissa oli tarjolla vain aamiaisrasioita. Näissä keliaakikolla sopivaa oli eri tilaamisista huolimatta enintään jokin paikallinen hedelmä. Ravintoloissa syöminen oli suhteellisen helppoa. Erityisesti Vietnamissa ravintoloiden taso yllätti positiivisesti ja käytännössä lähes kaikki oli gluteenitonta. Laosissa ei turhia kiirehditä, joten ravintolassa menee helposti tilauksesta tunti pari aterian saamiseen.\nStaneissa ei ole pelkoa turistiruuhkista. Rajojen ylitykset onnistuvat maitse tai lentäen. Alueen sisäiset lennot ovat lyhyitä ja mitään tarjoiluja ei ole. Gluteeniton tarjonta staneissa oli lähinnä lihaa, raakaa sipulia, teetä ja vodkaa. Yllätyin myönteisesti, kuinka laadukkaimmat kirkkaat olivat jopa hyvänmakuisia. Keski-Aasiassa syödään paljon leipää ja sitä on tarjolla monessa paikkaa. Keitot sisälsivät lähes aina jotain gluteenipitoista, kuten vehnänuudeleita ja kana oli usein leivitetty. Kalaa oli haasteellista saada, mutta kala-ateriat olivat erinomaisia. Hyvä huomata, että side foodit piti tilata aina erikseen raakaa sipulia lukuun ottamatta. Kastikkeita ei juurikaan ollut tarjolla. Keski-Aasian maissa ruokalistat ovat pääosin paikallisilla kielillä, joiden ymmärtämiseen tarvitsee vähintään kyrillisten aakkosten tuntemusta ja keskinkertaista venäjän taitoa. Gluteenitonta ei kannata yrittääkään selittää vaan tilata simppeliä ja varmasti luontaisesti gluteenitonta ruokaa. Kazakstan on staneista ruuhkaisin ja kallein, mutta hintataso on kaikissa Keski-Aasian maissa edullinen. Ruokakaupoissa en huomannut mitään gluteenittomia tuotteita luontaisesti gluteenittomien lisäksi.\nKambodza, Kazakstan, Kirgisia, Laos, Myanmar, Singapore, Tadzikistan, Thaimaa, Uzbekistan, Vietnam