Інгаляції при ларингіті небулайзером: препарати для складів в апарат для дорослих та дітей | Блог про дитяче здоров'я\nІнгаляції при ларингіті небулайзером: препарати для складів в апарат для дорослих та дітей\nЛарингіт на сьогоднішній день ставиться з поширених захворювань серед дорослих і дітей. Розпізнати його легко по таких симптомів, як сильний біль в горлі і підйом температури. Напади ларингіту у дітей і дорослих можна лікувати різними методами, то найефективнішими як і раніше залишаються інгаляції за допомогою небулайзера.\nI Простий в застосуванні\nII Який розчин використовувати\nIII Інгаляції при ларингіті небулайзером, які препарати використовувати?\nIV Все про небулайзера\nV користь інгаляцій\nVII Коли інгаляції протипоказані?\nVIII Найбільш популярні препарати для виконання процедури\nIX Препарати, які не можна використовувати\nX З чим і які робити інгаляції небулайзером при ларингіті, препарати та ліки\nXI Що таке ларингіт і його симптоми\nXII Застосування інгаляцій при ларингіті\nXIII способи інгаляцій\nXIV Препарати для парових інгаляцій\nXV Препарати для інгаляцій з небулайзером\nXVI Препарати для інгаляцій при ларингіті небулайзером\nXVII Що таке небулайзер\nXVIII Правила використання приладу\nXIX Чи можна при ларингіті робити інгаляції\nXX Заборонені ліки для інгаляції\nXXI Як застосовувати небулайзер для проведення інгаляцій при ларингіті?\nXXII Принцип дії інгаляцій небулайзером при ларингіті\nXXIII Перевага небулайзера перед паровими ингаляторами\nXXIV Препарати для інгаляцій небулайзером при ларингіті\nXXV Як проводити інгаляцію небулайзером?\nXXVI Особливості проведення інгаляцій небулайзером при ларингіті у дітей\nXXVII Заборонені ліки для інгаляції при ларингіті\nXXVIII Протипоказання до процедури\nПроводити такі лікувальні заходи можна вдома, якщо у вас є спеціальний пристрій – небулайзер. Він дуже простий у використанні, а завдяки ультразвуковому розпорошення ліки вдається вилікувати верхні дихальні шляхи і трахею. У комплект з приладом повинна йти дитяча маска.\nЗ симптомами і лікуванням ларингіту у дітей можна ознайомитися за посиланням.\nПроводити інгаляцію маленьким пацієнтам можна навіть під час сну. Перед лікуванням ларингіту інгаляціями варто уважно ознайомитися з інструкцією. Задіяти в небулайзере дозволено тільки зазначені в інструкції медикаменти і розчини, тому питання про те, з чим робити інгаляції, відпадає сам собою. Перш ніж робити інгаляції, визначить природу захворювання. Симптоми ларингіту у дорослих описані тут.\nЧим лікувати риніт у вагітних описано в статті.\nДля проведення процедури необхідно виконувати наступні рекомендації:\nПроводити інгаляції потрібно не менше через 60 хвилин після трапези.\nСтавиться заборона на куріння до і після лікувальних заходів.\nПід час терапевтичної процедури пацієнт повинен прийняти позу сидячи і не видавати звуки. Деякі люди під час лікування починають робити глибокі вдихи, в результаті чого виникає гіпервентиляція, що сприяє утворенню запаморочення, нудоти і блювоти. Якщо під час процедури ви відчуваєте дискомфорт, то варто перервати інгаляцію на півгодини.\nДля терапії ларингіту варто застосовувати інгаляції через лицьову маску, стежте, щоб дихання було рівним і спокійним.\nПісля процедури з використанням гормональних препаратів обов’язково прополоснуть рот кип’яченою водою.\nПриготовлені лікарського розчину для інгаляції має здійснюватися безпосередньо перед інгаляцією. Дозволяється деякі розчини зберігати в холодильнику, то термін не повинен перевищувати 1 добу.\nПісля лікувальної процедури варто ретельно вимити всі елементи небулайзера і провести дезінфекцію спиртом.\nМожливо вас також зацікавить інформація про те, заразний ларингіт чи ні.\nДо основних переваг інгаляції з використанням представленого пристосування можна віднести наступне:\nУ дихальних шляхах осідає лікарська речовина в кількості 2 рази більше, ніж при використанні інших методів введення медикамент.\nЛікарський розчин робить свій позитивний вплив безпосередньо на уражений орган.\nНемає необхідності використовувати уколи, крапельниці, що дуже проблематично для дітей.\nВикористовувати парові інгаляції за допомогою небулайзера можна в будь-якому віці, навіть для немовлят.\nАбсолютно безпечна маніпуляція, завдяки чому проводити лікування ларингіту можна в домашній обстановці.\nПроцедура не робить системний ефект, кровотік не поглинає шкідливі речовини, не впливає на працездатність печінки.\nЧитайте також про те, які можна приймати антибіотики.\nДане відео розповість про те, як швидко вилікувати ларингіт.\nПри ларингіті найдієвішим лікуванням вважається інгаляції за допомогою небулайзера. Проводити процедури можна самостійно вдома, адже користуватися приладом дуже просто. Вибір лікарського препарату, його дозування і тривалість терапії повинні здійснюватися лікарем, виходячи з особливостей перебігу захворювання. Рекомендуємо вам прочитати про лікування ларингіту у дітей в домашніх умовах в даному матеріалі.\nІнгаляції при ларингіті небулайзером, які препарати використовувати?\nЛарингіт – це запалення слизової оболонки гортані. Захворювання зустрічається у людей будь-якого віку, проте найбільш небезпечно для дітей.\nКращий спосіб лікування ларингіту – інгаляції з небулайзером. Так лекарстсво потрапляє саме в осередок запалення.\nВсе про небулайзера\nНебулайзер – це пристрій, який розпилює частки залитого в нього ліки. Препарат розбивається до стану аерозолю, таким чином краще вбирається в уражені тканини і слизові оболонки глотки. Іншими словами небулайзер перетворює рідке ліки в аерозоль.\nДо появи небулайзерів проводилися інгаляції над каструлею. Людина накривався рушником і дихав над каструлею з парою. Такий спосіб допомагає при фарингіті, але зовсім не ефективний при ларингіті, при якому запальний процес знаходиться нижче, а саме в гортані, тому ліки туди просто напросто не потрапляє.\nСаме тому і з’явилися інгалятори, які діляться на 3 типи:\nКомпресорні небулайзери найбільш популярні, так як дозволяють використовувати всі лікарські препарати. Серед недоліків можна відзначити некомпактності пристрою і шум при роботі, який часто лякає дітей.\nУльтразвукові інгалятори частіше застосовуються в лікувальних закладах. Рідке ліки перетворюється в аерозоль під дією ультразвуку. Недоліком є те, що під дією ультразвуку руйнується частина ліки (гормон або антибіотик).\nМеш-інгалятори поєднують в собі переваги раніше описаних інгаляторів: компресорних і ультразвукових. Пристрої не руйнує ніякі лікарські компоненти. Мають компактні розміри, працюють безшумно, однак є один істотний недолік – висока вартість.\nПри розвитку ларингіту інгаляції з допомогою небулайзера нададуть позитивну дію:\nзменшать набряк гортані\nприскорять процес загоєння пошкоджених тканин\nнададуть муколтіческій ефект\nнададуть антибактеріальний ефект\nзнімуть біль, разражение, осиплість голосу\nзволожать слизові оболонки верхніх дихальних шляхів\nпопередять розвиток ускладнень – бронхіту, трахеїту\nзроблять слиз в горлі рідшою і легкоотхарківаемой\nПеред тим як приступити до виконання процедур, варто ознайомитися з деякими правилами:\nПроведення інгаляцій можливо не раніше ніж через 30 хвилин після фізичного навантаження\nТривалість процедури – 5-10 хвилин, не менше і не більше.\nПід час інгаляції дихати потрібно спокійно, глибокі вдихи можуть нашкодити\nЗаборонено використання киплячих розчинів. Висока температура пара може привести до опіків на обличчі і слизовій оболонці рота.\nЩодня необхідно виконувати як мінімум 2 процедури (вранці і ввечері). При можливості можна додати ще 2, що наблизить вас до одужання.\nДля розведення ліки можна використовувати фізіологічний розчин.\nПри призначенні кількох препаратів потрібно дотримуватися послідовності: спочатку препарати для розширення бронхів (бронхолитики), слідом йдуть муколітики (відхаркувальні препарати), а вже потім антисептики.\nДля проведення інгаляцій є кілька протипоказань:\nРозвиток гнійних запальних процесів\nСхильність до кровотеч з носа\nПідвищена температура тіла (вище 38)\nВажкі форми серцево-судинних захворювань\nАлергія на лікарські компоненти\nНайбільш популярні препарати для виконання процедури\nІнгаляції при ларингіті можна проводити за допомогою препаратів:\nрозріджують мокротиння (муколітики)\nнесистемних глюкокортикоїдів (гормони)\nСеред муколитиков найбільш популярні Лазолван, Муколван, Амброксол. Лазолван вважають найбільш еффкектівним, його використовують не тільки в лікуванні ларингіту, а й при захворюваннях бронхів з порушеним відходженням мокротиння. Засіб не може бути єдиним в лікуванні ларингіту. Слід дотримуватися вікової дозування. Розводити Лазолван фізрозчином 1: 1. Тривалість інгаляцій не повинна перевищувати 5 днів.\nСеред гормональних препаратів найчастіше застосовують Пульмикорт, Фліксотид, Гидрокортизон. Гідрокортизон використовують при сильних болях і запаленні. При відсутності цього препарату можна використовувати Дексаметазон.\nПульмикорт застосовують при важких формах захворювання, при сильному гавкаючим кашлі, а також небезпеки виникнення ларингоспазму.\nВажливо знати! Гормональні препарати необхідно розводити для інгаляцій. Глюкокортикостероїди, адреналін при інгалірованіі в чистому вигляді можуть викликати шок.\nСеред лужних розчинів найчастіше застосовують фізіологічний розчин і мінеральні води «Боржомі», «Поляна Квасова».\nІнгаляції з фізіологічним розчином корисні при будь-яких видах запалення верхніх дихальних шляхів. Завдяки такій процедурі зволожуються слизові гортані, бронхів, а також знімається набряклість внутрішніх оболонок.\nПам’ятайте! Інгаляції з мінеральною водою на ранніх стадіях захворювання позбавлять вас необхідності використовувати медикаменти в подальшому.\nПрепарати, які не можна використовувати\nВідвари і настої трав. Речовини неоднорідні і є алергенами. Викликають побічні ефекти. Краще застосовувати місцево для полоскань.\nЕфірні масла. Їх краще використовувати для парових інгаляцій\nПрепарати Папаверин, Платіффелін, Теофеллін. Не роблять дії при інгаляціях.\nНебулайзер необхідно мати в кожній родині, особливо там, де є маленька дитина. Дітей, які не хворих на туберкульоз ларингітом не буває. Хворій дитині краще провести інгаляцію за допомогою небулайзера, ніж отримувати уколи в лікарні.\nОсобливо важливо мати інгалятор тим людям, для яких ларингіт є професійною хворобою (співаки, вчителі).\nЗ чим і які робити інгаляції небулайзером при ларингіті, препарати та ліки\nІнгаляції при ларингіті – найдієвіший спосіб терапії, який скорочує терміни позбавлення пацієнта від патологічного стану, що розвивається в області голосових зв’язок. Вони мають велику перевагу перед пероральним або ін’єкційним застосуванням ліків і доступні для домашнього лікування, але досягти високого терапевтичного результату можна тільки при правильному їх проведенні.\nЩо таке ларингіт і його симптоми\nЛарингіт – запалення верхніх дихальних шляхів (гортані і голосових зв’язок), що приводить до їх набрякання. Патологічний стан викликають інфекційні або простудні захворювання, різні алергени, куріння, вплив на слизову трахеї сухого, гарячого або запиленого повітря і часті перенапруги горла. При відсутності правильної терапії ларингіт призводить до розвитку загрозливих здоров’ю ускладнень.\nЗапалення дихальних шляхів, що вражає голосові зв’язки, протікає в гострій і хронічній формі, кожна з яких характеризується появою специфічних симптомів. До загальних клінічних проявів хвороби відносять:\nсухість в горлі, відчуття в ньому першіння і «дряпання»;\nболю і набряк гортані, що посилюються при ковтанні;\nКлініка гострого запалення дихальних шляхів характеризується появою у хворого ознак загальне нездужання і слабкість. Під час ремісії основною ознакою дрімаючого патологічного стану вважається швидка стомлюваність голосу.\nЗастосування інгаляцій при ларингіті\nІнгаляційні процедури, застосовувані для купірування розвивається в гортані процесу запалення – найефективніший спосіб додаткового лікування запальної патології, що розвивається в голосових зв’язках. Їх рекомендується використовувати для підвищення результативності лікувального курсу дорослим пацієнтам і дітям з гострим або хронічним ларингітом, які супроводжує повна або часткова втрата голосу. За допомогою інгаляцій можна досягти наступних позитивних ефектів:\nРозрідження накопичується в гортані слизового ексудату, полегшення його відхаркування.\nСтимуляція в судинах глотки кровопостачання і прискорення процесу регенерації пошкоджених тканин.\nУсунення набряклості гортанний області.\nПроводять такі процедури з урахуванням багатьох факторів: ступеня тяжкості і характеру протікання захворювання, віку пацієнта, його загального клінічного стану.\nДля того щоб уникнути виникнення побічних ефектів, рекомендується застосовувати тільки ті засоби, які призначив лікар, і обов’язково дотримуватися правил проведення інгаляцій.\nСамостійне проведення інгаляційної процедури не представляє ніяких складнощів. Для такої терапії використовують 2 методи:\nРозпилення розчину медикаментозного засобу спеціальними апаратами, небулайзером і інгалятором;\nВдихання пари, що містить лікарські компоненти. Можна дихати над тазиком або через надіти на носик чайника воронку.\nДля лікування дорослих пацієнтів можна застосовувати обидва способи терапевтичного впливу, а у маленьких дітей варто обмежитися медичними апаратами.\nЦя процедура популярна серед багатьох пацієнтів із запальними ураженнями гортанний області, що пов’язано з її дешевизною, доступністю і легкістю проведення. Для досягнення хороших терапевтичних результатів досить нагріти відвар з рекомендованих лікарем лікарських трав, перелити його в зручну посуд, накрити голову рушником і деякий час дихати парою.\nАле застосовувати цей спосіб можна тільки після попередньої консультації з лікарем і при неухильному виконанні всіх його рекомендацій, так як парові процедури можуть спровокувати ряд негативних наслідків:\nопік слизової оболонки ротової порожнини або шкіри обличчя;\nзбільшення після проведення сеансу набряклості в гортанний області;\nактивізація під впливом тепла хвороботворних мікроорганізмів.\nПарова процедура покаже гарні результати тільки в тому випадку, якщо хворий при її проведенні буде виконувати всі рекомендації лікаря.\nІнгаляції, виконані за допомогою спеціального апарату, показують кращий лікувальний ефект, ніж вплив пара. Це пов’язано з механізмом дії лікарських компонентів: рідина, вміщена в колбу небулайзера, дробиться на дрібні частки, що доставляються прямо до вогнища запалення. Хороші терапевтичні результати відзначаються при будь-якому вигляді ларингіту, особливо при сухому кашлі, що супроводжує захворювання. У домашніх умовах використовують такі види небулайзерів:\nУльтразвуковий. Компактний і беззвучно працює прилад з єдиним недоліком – ультразвукові хвилі руйнують деякі препарати з відхаркувальну дію, знижуючи їх ефективність.\nКомпресорний. Надійний апарат, який зберігає цілющі властивості всіх лікарських засобів. Несуттєві мінуси приладу – громіздкість і гучність.\nМЕШ-небулайзер. Апарат повністю безшумний і забезпечує високий ефект при використанні мінімальних доз ліки. Прилад може використовуватися в будь-якому місці, так як має компактні розміри і працює від акумулятора.\nПрепарати для парових інгаляцій\nПацієнтам, які цікавляться, з чим можна робити при ларингіті парові інгаляції, щоб досягти максимального терапевтичного ефекту, фахівці рекомендують готувати склади, основою яких є такі натуральні рослинні лікарські засоби:\nкартопля в шкірці;\nсода або морська сіль;\nефірні масла аїру, ментолу, евкаліпту;\nлистя смородини і брусниці, трава череди, алтея, чебрецю, квіти липи.\nБудь склад, призначений для проведення парової процедури, готується з натуральних компонентів на основі чистої води або мінералки, тому у таких розчинів відзначається відсутність протипоказань. Але все-таки масляні інгаляції слід проводити з обережністю і тільки після попередньої консультації, так як ефірні масла здатні спровокувати появу алергічної реакції.\nІноді в інгаляційні розчини, що застосовуються для лікування ларингіту за допомогою парового впливу, пацієнти додають медикаментозні препарати, що усувають симптоми хвороби. Найчастіше з такою метою застосовують Лазолван. Але робити цього не рекомендується з наступних причин:\nПоділ препарату на дрібнодисперсні частинки можливо тільки в компресорному або ультразвуковому небулайзере.\nНагрівання в гарячій воді ускладнює молекули основного лікарського компонента, внаслідок чого вони не піднімаються вгору у вигляді пари, а осідають на стінках посуду.\nПарові інгаляції з Лазолваном не роблять лікувальної дії, а просто зволожують слизову гортані водяними парами.\nПрепарати що полегшують дихання\nОднією з основних цілей інгаляційного лікування ларингіту є полегшення дихання хворої людини. При застосуванні для терапії сучасних небулайзерів досягти її найлегше – досить розмістити в колбі апарату судинозвужувальний засіб, придбане в фармацевтичному пункті.\nВідмінним судинозвужувальну дію, що дозволяє в короткі терміни зняти набряк гортані і полегшити тим самим дихання, володіють перцева м’ята, календула, аптечна ромашка, бруньки сосни та інші рослини. Приготувати з фітокомпонентів відвар нескладно – достатньо залити 1 л води 1 ст. л. подрібненої трави, довести до кипіння і залишити на годину для настоювання.\nПом’якшувальні і зволожуючі розчини: сода, фізрозчин, мінеральна вода\nЦі кошти допомагають розм’якшити пошкоджені голосові зв’язки, після чого відновлюється звучання осипнув. Вони також сприяють досягненню таких результатів:\nПари фізрозчину добре пом’якшують слизову дихальних шляхів, що дозволяє купірувати гострі симптоми захворювання.\nКомпоненти соди, присутні в гарячих випарах, розріджують накопичився в носоглотці ексудат.\nМінералка, Боржомі або Нарзан, ефективно зволожує поверхню гортані.\nПерераховані розчини повністю гіпоалергенні, тому проведення з ними парових процедур допустимо в будь-якому віці. Не існує обмежень і по числу лікувальних сеансів.\nПри лікуванні ларингіту, спровокованих дією на гортань хвороботворних бактерій, необхідна антибактеріальна терапія. Пацієнти часто цікавляться у лікарів, чи можна проводити таке лікування за допомогою парових інгаляцій, і які препарати краще всього використовувати.\nВідповідь отоларингологів на це питання завжди позитивний, але вони відзначають, що медикаментозні засоби в цьому випадку марні, так як під впливом температури відбувається повне руйнування лікарського компонента з антибіотичну дію.\nДля досягнення антибактеріального ефекту від парової інгаляції при приготуванні цілющого розчину використовують тільки фітозасобів, що містять фітонциди, що знищують хвороботворні мікроорганізми. До них відносяться хвоя, часник і цибулю. Не меншою антибактеріальної ефективністю володіють ефірні масла ялівцю, лимона і пижма. Для отримання результату потрібно додати в 1 л води 2-3 краплі олії і кілька хвилин подихати над піднімається з тазика паром.\nПрепарати для інгаляцій з небулайзером\nДля інгаляційної процедури, виконуваної за допомогою спеціального апарату, рекомендується використовувати фармацевтичні лікарські засоби. Медикаменти, які застосовуються при запальному процесі в гортані, відносяться до різних фармакологічних груп і надають різну дію, але всіх їх поєднує одне – неприпустимість самостійного використання.\nІнгаляції з цими ліками виконують в разі необхідності надання хворому екстреної допомоги. Адреналін є найсильнішим протиалергенний засобом, тому швидко усуває набряклість гортані, ніж моментально полегшує дихання пацієнта.\nДля самостійного проведення інгаляційної процедури в будинку рекомендується застосовувати фармацевтичний розчин адреналіну. Але постійно використовувати ці ліки при лікуванні ларингіту небажано, так як його активність викликає почастішання серцебиття.\nПрепарати для інгаляцій при ларингіті небулайзером\nЛарингіт – це серйозне інфекційне захворювання. Його провокують патогенні віруси, які вражають гортань. Часто ця недуга набуває хронічної форми, особливо у тих, хто тривалий час курить, працює на шкідливому виробництві або в умовах постійного холоду. При правильній схемі лікування, захворювання можна швидко вилікувати за 10 днів, але для цього необхідно звернутися до лікаря. Найефективнішим способом терапії є інгаляції при ларингіті небулайзером, правильно підібрані препарати сприяють швидкому одужанню.\nПравила використання приладу\nЧи можна при ларингіті робити інгаляції\nЗаборонені ліки для інгаляції\nСимптоми і лікування гострого ларингіту\nЕфективні антибіотики при ларингіті у дорослих і дітей\nЗастосування антибіотиків при ларингіті у дітей – правила прийому\nУ чому відмінність між ларингітом і фарингіт\nЯкий лікар лікує ларингіт?\nНебулайзер – це спеціальний медичний прилад, який звичайне лікарський засіб перетворює в аерозоль. Процедура дозволяє препарату проникнути в уражену ділянку і відновити слизову оболонку. Винайдено кілька різновидів цих ефективних пристроїв, проте найбільш поширеним і затребуваним є компресорний апарат. Для лікування можна використовувати практично всі фармакологічні склади для інгаляцій. Єдиним його недоліком вважається шум, під час роботи. Однак це не заважає пристрою якісно виконувати свої функції.\nЗа допомогою приладу лікувальні процедури можна проводити, не виходячи з дому. Завдяки вбудованому ультразвуковому розпилювача ліки поширюється на уражені ділянки дихальних шляхів. У комплекті з пристроєм завжди йде спеціальна маска для дітей. Робити інгаляцію дитині можна навіть під час його сну.\nВажливо! Перед використанням небулайзера необхідно уважно вивчити інструкцію і з’ясувати, які препарати дозволено застосовувати для процедури.\nпроцедуру проводять через 1 год після їди;\nдо і після лікування, заборонено курити;\nв період лікувальних заходів хворий повинен рівно сісти і не розмовляти, при цьому дихання повинно бути рівним;\nпри терапії ларингіту рекомендують використовувати спеціальну маску, яка одягається на обличчя;\nякщо застосовувалися гормональні ліки, то після процедури ротову порожнину необхідно прополоскати кип’яченою водою;\nЛарингіт завжди лікується комплексно, проте гідне місце в цьому займає інгаляція. Найбільш ефективно її проводять за допомогою небулайзера.\nна уражених ділянках дихальних шляхів осідає вдвічі більше лікарських препаратів, ніж при будь-якому іншому лікуванні;\nфармакологічні препарати не проникають в кровотік, тому не шкодять внутрішнім органам.\nЛазолван, АЦЦ, Амбробене, Синупрет, Мукалтин, Пертусин\nЛікарські препарати цієї групи є найефективнішими. До їх складу входить амброксол. Основна діюча речовина швидко очищає органи дихання від слизу. Рекомендують використовувати ліки для розчину в такому дозуванні:\nдорослим людям і дітям, яким більше 6 років по 3 мл;\nдітки від 2 до 6 років по 2 мл;\nмалюки до 2 років по 1 мл.\nЩоб приготувати лікувальний розчин необхідно відхаркувальний засіб з’єднати з фізіологічним розчином (1/1). Терапію проводять не більше тижня.\nМінеральна вода і фізрозчин\nДля лікування мінералкою відмінно підійде Боржомі, Поляна Квасова. Вони ефективно зволожують органи дихання, що сприяє швидкому виділенню мокроти. Лужні інгаляції абсолютно нешкідливі.\nДля проведення інгаляції з мінералкою потрібно взяти 4 мл води, але без газу. Встановити необхідну норму в прилад і проводити процедуру. Рекомендується робити інгаляції 4 раз на добу, протягом тижня.\nХлорофіліпт, Фурацилин, Діоксид, Гентамицин,\nДля приготування інгаляції використовують 1% розчин, будь-якого лікарського засобу. Препарати цієї групи володіють антибактеріальними і антибактеріальними властивостями. Вони ефективно знищують патогенні віруси і відновлюють слизові стінки органів дихання. Його розводять в фізіологічному розчині, по пропорції 1:10. Для використання апарату використовують 3 мл приготованого розчину. Інгаляції роблять не менше 3 разів на добу.\nНафтизин і Епінефрин\nРозчини з нафтизином і адреналіном знімають набряклість, а також відновлюють слизову. Для ефективного лікування необхідно робити інгаляції. Для однієї процедури знадобиться 10 мл ліки і 5 мл фізрозчину. Все з’єднують і роблять інгаляцію, тричі на добу.\nПрепарати цієї групи призначають тільки, тоді коли ларингіт набуває більш серйозні форми, наприклад, бронхіт, трахеїт і пневмонію. Ліки розводять з фізіологічним розчином (1/6). Робити інгаляції на основі ліків з адреналіном і з еуфіліном можна, тільки за рекомендацією лікаря.\nРотокан, Малаві, Тонзілонг Н\nЦе натуральні препарати, для дітей і дорослих. До їх складу входять екстракти трав. Завдяки якісним складом, ліки ефективно знімає запалення, а також розріджує і виводить мокроту.\nДля інгаляції лікарський засіб розбавляють в фізіологічному розчині (1/40). Отриману суміш (3 мл) встановлюють в апарат і роблять інгаляцію. Терапію проводять тричі на добу.\nВсі ці ліки є антигістамінні. Засоби з дексаметазоном і кромогексалом мають протіваллергіческім властивість, а також усуває запальний процес і виводить слиз. На одну процедуру потрібно 10-15 крапель препарату і 3 мл фізрозчину. Терапію проводять протягом дня 4 рази, після прийому їжі. Курс терапії 10 днів.\nВсі фармакологічні засоби відносяться до бронхолитикам. Це якісні ліки, які часто застосовують для інгаляцій, за допомогою небулайзера. Вони ефективно відновлюють стінки дихальних шляхів. Лікарський засіб можна приймати в будь-якому віці, так як воно не викликає побічних явищ у дорослих і дітей.\nРекомендують дотримуватися такого дозування:\nдорослі і дитина старше 12 років по 2 мл (40 крапель);\nдіти до 12 років по 0,5 мл (10 крапель).\nІнгаляції з гідрокортизоном ефективні при алергічному ларингіті. Перед використанням важливо ознайомитися з інструкцією. Допустиму норму (до 3 мл) заливають в пристрій і роблять процедуру 3 рази на добу, після їди.\nДля приготування розчину беруть 2 ст. ложки соди і заливають її 0,5 л окропу. Дихати над лікувальним парою необхідно близько 10-15 хвилин. Інгаляції з содою дозволить швидко зняти біль і першіння, а також відновить голос.\nІнгаляцію небулайзером роблять тільки з певними препаратами. Однак є заборонені засоби, в їх число входять:\nнатуральні масла (масляні процедури) більше спрямовані на парові інгаляції;\nтрав’яні відвари і настоянки, а також фітозбір;\nТеофеллін, Платіфеллін, Папаверин.\nПеред лікуванням необхідно проконсультуватися з лікарем, він зможе точно порадити, які інгаляції робити. Спеціаліст порекомендує оптимальне лікування і підбере кращу схему терапії.\nЯк застосовувати небулайзер для проведення інгаляцій при ларингіті?\nПри лікуванні ларингіту за допомогою інгаляцій небулайзером лікарські засоби розпорошуються на запалену гортань, полегшуючи при цьому біль, усуваючи сухість, можливі алергічні прояви і кашель. У небулайзере використовуються спеціальні розчини, призначені для лікування верхніх, середніх і нижніх дихальних шляхів.\nПринцип дії інгаляцій небулайзером при ларингіті\nНебулайзер – апарат для інгаляцій, який доставляє рідкі лікарські засоби в органи дихання у вигляді аерозолю. Дрібнодисперсні частинки, потрапляючи в ніс, горло і дихальні шляхи, надають більш швидке дію, ніж ліки в інших формах. Вдихувані частки не потрапляють в кров і не впливають на печінку і шлунково-кишковий тракт.\nБезперервна подача лікарських засобів в аерозольній формі ефективно діє на запалені ділянки гортані. При ларингіті вдихання ліків через небулайзер надає заспокійливу і пом’якшувальну дію на горло, полегшує кашель.\nПоліпшення від застосування небулайзера настає після перших же процедур. Інгаляції холодним паром ефективні при будь-яких формах ларингіту:\nВикористання небулайзера дозволяє доставити медикаментозні засоби на уражені органи дихання з найменшою втратою їх лікарських властивостей і максимальним осіданням їх у вогнищі інфекції.\nУ комплекті до небулайзеру йдуть маски для дитини і дорослого, мундштук, а також носової наконечник. Для лікування ларингіту слід застосовувати маску.\nПеревага небулайзера перед паровими ингаляторами\nНебулайзер – більш складний пристрій, ніж звичайний паровий інгалятор. Інгалятор перетворює ліки в пар, що складається з великих крапель. Такий пар може проникати тільки в верхні дихальні шляхи, а небулайзер діє на всі відділи дихальної системи в залежності від розміру часток, які він виробляє:\nвеликі – для лікування носоглотки і гортані;\nсередні – трахеї;\nдрібні – легких і бронх.\nРізні види небулайзерів можуть виробляти частки якогось одного розміру або декількох з можливістю регулювання. Універсальним вважається прилад, який генерує частинки від 2 до 5 мкм. Для лікування ларингіту підходять частинки розміром 5 мкм.\nУ небулайзере можуть застосовуватися лікарські засоби (антибіотики, муколітики, бронхолітики та гормони), в той час як в паровому інгалятори можна використовувати тільки відвари лікарських трав, засоби на масляній основі і мінеральну воду.\nПаровий інгалятор застосовується тільки для лікування ГРВІ та застуди, а небулайзер – для лікування складних захворювань дихальних шляхів. Деякі види небулайзерів підходять дітям грудного віку, малошумни і можуть застосовуватися під час сну (актуально і для лежачих хворих).\nВ ультразвуковому небулайзере є обмеження на використання лікарських засобів через руйнівної дії на них ультразвуку. У компресорних і мембранних небулайзера таких обмежень немає.\nПрепарати для інгаляцій небулайзером при ларингіті\nДля проведення інгаляцій за допомогою небулайзера застосовуються призначені для цієї процедури спеціальні розчини, приготовлені фармацевтом. Також для небулайзера застосовують розчини для внутрішньом’язового і внутрішньовенного введення в ампулах. Рідке лікарський засіб для заправки в небулайзер набирається за допомогою стерильного шприца.\nРозчини для лікування ларингіту рекомендується застосовувати готові, які не потрібно розбавляти. Засоби, що передбачають розведення, змішуються з фізіологічним розчином.\nНеприпустимо використовувати дозування ліків, складені самостійно. Призначати препарат, його дозування і тривалість курсу інгаляцій повинен лікуючий лікар.\nФізрозчин може використовуватися для інгаляцій самостійно, будучи безпечним засобом на натуральній основі. Розчин зволожує слизові, знімає набряк, покращує вироблення і виведення слизу при захворюванні ларингіт.\nФізрозчин використовується в обсязі 4-5мл.\nМірамістин – антисептик широкого спектру дії. Застосовується для лікування дихальних шляхів, в тому числі з гнійними виділеннями. Для інгаляції використовують 4 мл 0,01% розчину.\nПри бактеріальному ларингіті для інгаляцій небулайзером можуть бути призначені антибактеріальні засоби для інгаляцій:\nГентаміцин – антибіотик з широким спектром дії. Препарат добре розчиняється в воді. Лікарська речовина чинить негативний вплив на патогенну мікрофлору, перешкоджає розвитку запалення гортані. Препарат не можна поєднувати з іншими антибіотиками, а також проводити інгаляції з ним людям з різними захворюваннями нирок. Для інгаляцій застосовується 4% розчин, який змішується з фізіологічним розчином у співвідношенні 1: 6.\nДиоксидин – антібакеріальний препарат сильної дії, застосовується в разі, коли інші засоби не дали позитивного результату лікування. Застосовується тільки при нормальній функції нирок. Для інгаляцій 1% кошти розлучається стерильним фізіологічним розчином у співвідношенні 1: 4.\nПри алергічному ларингіті і набряку слизової гортані ефективні розчини з гормонами:\nДексаметазон – відноситься до сильних засобів швидкої дії. Препарат не використовується в чистому вигляді і змішується з фізіологічним розчином у співвідношенні 1: 6. Ліки допомагають швидко зняти набряк, усунути запальний процес і алергічну реакцію.\nПульмикорт – протизапальний засіб, що застосовується також для лікування бронхіту. Лікування препаратом передбачає тривале застосування протягом близько 2 тижнів. Дія препарату схоже з беродуалом, також назначаемом при ларингіті, але має менше побічних дій. Дозування препарату становить від 0,5 до 4 мл.\nГідрокортизон – має протизапальну дію, усуває спазм, гавкаючий кашель, набряклість запалених ділянок, осиплість голосу. Ампулу препарату розводять з фізіологічним розчином у співвідношенні 1: 2.\nПреднізолон – знімає запалення і алергічні реакції, відновлює функцію дихальних шляхів. Дозування розраховується залежно від форми захворювання, починаючи з 5 мг на добу.\nУ гормональних препаратів крім позитивної дії існує багато протипоказань, що слід враховувати при індивідуальному підборі лікарських засобів для інгаляцій.\nАдреналін (Епініфрін) – 0,1% розчин гідрохлориду адреналіну застосовується при виникненні бронхоспазму, алергічного набряку гортані, ларинготрахеїту. Препарат використовують в обсязі 0,5 мл на 6 мл фізрозчину, застосовують 3 мл робочого розчину. Речовина може викликати прискорене серцебиття.\nДля інгаляцій можуть призначатися муколітики – кошти для розрідження мокротиння:\nЛазолван – знімає набряк, розріджує мокротиння і допомагає її відходженню. Лазолван для інгаляцій змішують з фізіологічним розчином в однакових кількостях, від 1 до 3 мл кожної речовини.\nФлуімуціл – допомагає при необхідності відділення в’язкої і гнійної мокроти. Розчин 10% ингалируется в чистому вигляді. Одна ампула розраховується на 1-2 процедури в день. Має протипоказання при обструктивному бронхіті та астмі, захворюваннях печінки, нирок, виразці шлунка. Не рекомендується застосування спільно з антибіотиками, детальніше про які розповість наступна стаття.\nДля зняття спазму можуть бути призначені такі бронхолітики:\nБеродурал – застосовується при бронхолегеневих захворюваннях з труднощами проникнення повітря. Препарат розводиться в фізіологічному розчині по 2-8 крапель на одну дозу інгаляції. У день може проводиться до 6 процедур.\nАтровент – 0,025% розчин для інгаляцій, усуває напади задухи, підходить для профілактики і симптоматичного лікування бронхіальної астми та обструктивної хвороби легень хронічної форми. На одну інгаляцію розводять 0,5 мг розчину на 3-4 мл фізрозчину. Препарат безпечний у застосуванні.\nЗалежно від складності захворювання і приєднання до нього симптомів інших хвороб (таких, як бронхіт) лікуючим лікарем може бути призначено відразу декілька лікарських засобів, що роблять різний вплив.\nПри призначенні різних засобів важливо дотримуватися послідовність, при якій спочатку ингалируют бронхолітики, потім – муколітики і останніми використовують протизапальні засоби. Між прийомом інгаляцій з різними препаратами слід робити перерви близько 15 хвилин.\nЯк проводити інгаляцію небулайзером?\nВажливою умовою використання небулайзера є стерильність насадок і частин, що стикаються з розчином. Кожного разу слід використовувати чистий прилад. Рекомендується мати індивідуальні маски або очищати їх після кожного використання. Також перед збором і наповненням небулайзера лікарським розчином дезінфікують руки.\nАпарат перед використанням встановлюється на рівній поверхні. Розчин в небулайзер наливається безпосередньо перед проведенням процедури і кожен раз використовується свіжий, з перевіреним терміном придатності. Що залишився від процедури розчин не підлягає зберіганню.\nПравила проведення інгаляцій:\nпри ларингіті вдихання розпорошується ліки проводиться через маску;\nмаска притискається до лиця вертикально;\nза годину до використання апарату припиняють прийом їжі, куріння тютюну;\nперед процедурою з рота виймають сторонні предмети: цукерки, жуйку;\nдля проведення інгаляції беруть рівне сидяче положення;\nдихати через маску слід ротом, без напруги, рівними вдихами.\nРозчин для інгаляції повинен бути кімнатної температури. Ліки, що зберігаються в холодильнику, перед процедурою слід прогрівати природним способом, наприклад, затиснувши в руці. На одну процедуру використовують близько 5 мл розчину.\nТривалість процедури залежить від кількості лікарського засобу, призначеного лікарем, але зазвичай не перевищує 10 хвилин. Кількість інгаляцій на добу може бути від 1 до 3, але не більше 4. Процедури проводяться курсом тривалістю до 1 тижня.\nЗапобіжні заходи в використанні небулайзера:\nне накривати працюючий прилад;\nвимикати прилад з електричної мережі після використання;\nне промивати прилад під струменем води;\nНЕ перевищувати дозування і кількість процедур, призначені лікарем.\nГлибокі вдихи можуть викликати запаморочення, блювоту, кашель. При появі симптомів задухи, висипу або іншого дискомфортного стану процедуру слід припинити.\nНебулайзерная терапія для лікування ларингіту використовується тільки в комплексі з іншими методами лікування.\nОсобливості проведення інгаляцій небулайзером при ларингіті у дітей\nНебулайзер для дітей випускають у вигляді іграшки, щоб вигляд апарата не лякав дитини. Інгаляційні процедури для дітей проводять в присутності дорослого, який має відстежувати стан дитини.\nПравила користування небулайзером для дітей:\nперед процедурою дитини потрібно заспокоїти, він не повинен плакати під час роботи пристрою;\nпосадити дитину потрібно прямо і злегка закинути йому голову;\nпід час процедури не можна відволікатися й розмовляти;\nінгаляції проводять через годину після прийому їжі;\nза годину до проведення процедури потрібно виключити рухливі ігри;\nщоб дитина в подальшому не відмовився від вдихання розчину, рекомендується застосовувати ліки, які не мають різкого запаху і гіркого смаку;\nдля вдихання через небулайзер застосовуються тільки готові розчини, ампули потрібно відкривати безпосередньо перед застосуванням;\nтемпература аерозолю не повинна перевищувати 40 градусів і бути не нижче 35 градусів;\nв залежності від лікарського засобу та його кількості оптимальний час процедури становить від 3 до 5 хвилин, може призначатися збільшений час проведення інгаляції від 5 до 10 хвилин;\nпісля закінчення процедури дитина повинна перебувати в спокійному стані близько 15 хвилин;\nприйом їжі можливий через 30-40 хвилин після процедури;\nпісля проведення інгаляції слід залишатися в теплому приміщенні протягом декількох годин.\nЗаборонені ліки для інгаляції при ларингіті\nЗаборонені ліки та інші засоби, які здатні вивести з ладу небулайзер, а також небезпечні для дихальної системи:\nрозчини з взвесями;\nліки у формі таблеток та інших твердих форм;\nсиропи і суспензії;\nнепрогріті ліки з холодильника;\nрозчини, приготовлені в самостійної дозуванні;\nмінеральна і будь-яка інша вода.\nРідкі лікарські форми для деяких видів небулайзерів можуть розбавлятися тільки фізіологічним розчином, а для інших видів допускається розведення водою.\nПротипоказання до застосування інгаляцій холодним паром є:\nперенесений інсульт та інфаркт;\nалергічна реакція на застосовувані для небулайзера лікарські речовини і їх компоненти.\nПід час вагітності та лактації інгаляції можуть застосовуватися тільки із засобами, дозволеними для цього періоду.\nВдихання антибіотичних препаратів може бути протипоказано при захворюваннях шлунково-кишкового тракту, хронічної ниркової і печінкової недостатності. Для літніх людей інгаляції з антибіотиками застосовуються з обережністю.\nНебулайзер не є самостійним засобом лікування ларингіту, але його правильне застосування в складі комплексної терапії допоможе полегшити стан хворого. Особливо такий пристрій стане в нагоді часто хворіють дітям і дорослим.\nНазад Літична суміш для дітей: дозування в ампулах і поради батькам\nДалее Причини і лікування кашлю у дворічної дитини


Помилки, зроблені НКРЕКП щодо розподілу газу – Енергетичний фронт\nНа думку народного депутата, головне це правильність та справедливість нарахувань, а також щоб у людей не виникало питань і відчуття, що їх надурили. Вбачається, що було зроблено кілька суттєвих помилок у платіжках за газ.\nПро це повідомив народний депутат від ВО “Батьківщина” Олексій Кучеренко у ефірі на 4-му телеканалі.\n“В нас є труба, яка подає гарячу воду. В будь-який момент, коли ми захотіли помитися гарячою водою, ми кран відкрили і вона там є. Чи коштує це грошей? Зрозуміло, що коштує! Навіть якщо ми її не споживаємо, то послуга готова для надання. З газом та ж сама ситуація. Ми ввімкнули або плиту, або котел — і він там є”, — пояснює Олексій Кучеренко.\nПарламентар вважає, що певна справедливість є, адже це два різних види діяльності.\n“Перше — постачання товару за лічильником чи то гарячої води, тепла, холодної води, газу. Друге — це те що він весь час у мережі є і хтось має забезпечувати та обслуговувати ці мережі”, — розповідає нардеп.\nНа думку народного депутата, головне — це правильність та справедливість нарахувань, а також щоб у людей не виникало питань і відчуття, що їх обдурили. Кучеренко вважає, що було зроблено кілька суттєвих помилок у платіжках за газ.\n“Перша — в жодному разі не можна було виставляти два рахунки на газ. Треба було в платіжці зробити два рядки і не брати комісійні. Зараз як: одну платіжку заплатив — комісійні, іншу платіжку — теж комісійні. Це перша помилка, яку зробила Національна комісія з регулювання енергетики та комунальних послуг”, — вважає Олексій Кучеренко.\nНародний депутат розповідає, що друга помилка — це взяті минулорічні обсяги споживання газу.\n“Взяли минулорічні обсяги споживання, поділили на 12, перемножили на новий тариф. Тариф на цю послугу з розподілу газу збільшився вдвічі наприкінці року. В результаті у людей виникають питання, якщо вони цього року не споживають таку кількість газу, або якщо вони перейшли на твердопаливний котел. НКРЕКП розуміє, що вона зробила помилку і вона збирається це виправити”, — розповів нардеп.\nОлексій Кучеренко окреслив і третю помилку:\n“Люди кажуть, що вони заощаджують газ, хочуть менше споживати, а їм виставляють за минулорічними обсягами споживання. Ось ця платіжка за транспортування займає 8% в нарахуванні за газ. Я здивований, що ніхто не звертає увагу на інші 92% платіжки”.\n“Пригадайте жінку з Кропивницької області, якій порадили продати собаку. Ця жінка обурювалась, тим, що при пенсії у 2 тис грн, отримала рахунок за газ як товар — 1900 грн, і ще рахунок у 152 грн за розподіл газу, це згадана друга платіжка, яка з’явилася у нас з вами, починаючи з січня. Жінка ця, що мене трошки вразило, вона не сприймала цю другу платіжку, лише сам основний рахунок за газ”, — згадує ексміністр.\nВін розповів, що у середньому, кінцева ціна нарахувань, тим хто споживає газ безпосередньо складається з 8% транспортування і 92% — ціни від НАК “Нафтогаз”, яка регулюється постановою уряду Гончарука.\n“Яку з проблем ми сьогодні обговорюємо? Це два різні види діяльності, дві юридичних особи, дві різних ліцензії. Я не проти, в принципі, відокремлення плати за окремий вид діяльності, інша річ — його треба правильно порахувати і зараз це визнає Нацкомісія”, — підсумував Кучеренко.\nНагадаємо, з січня 2020 року українці почали отримувати окрему платіжку з нарахуваннями за розподіл газу газорозподільними компаніями. Спілкою власників житла України були підготовлені детальні роз’яснення та відповіді на найпоширеніші запитання громадян щодо цієї послуги.\nТакож нещодавно Олексій Кучеренко звернувся до НКРЕКП щодо суспільного невдоволення новим механізмом оплати за розподіл газу.\nОлексій Кучеренко окреслив і третю помилку: “Люди кажуть, що вони заощаджують газ, хочуть менше споживати, а їм виставляють за минулорічними обсягами споживання. Ось ця платіжка за транспортування займає 8% в нарахуванні за газ. Я здивований, що ніхто не звертає увагу на інші 92% платіжки”.\nгаз НКРЕКП розподіл\nЕнергетичний фронт » Різне » Помилки, зроблені НКРЕКП щодо розподілу газу\nПрезидент із прем’єром мають розібратися,...


Вайнштейн заплатить $25 мільйонів компенсації за домагання\nХарві Вайнштейн, фото: Super.ru\nГолівудський продюсер Харві Вайнштейн заплатить своїм жертвам $25 мільйонів компенсації. Знаменитість потрапила у скандал через звинувачення у домаганнях. Жертви сексуальних домагань Вайнштейна одна за одною зізнавалися у неприпустимій поведінці продюсера.\nСкандальний продюсер, чия мерзенна поведінка вдихнула життя в рух #MeToo, досяг попередньої згоди з жінками, які звинуватили його у зґвалтуваннях. Повідомляється, що згідно з цією вигідною для Вайнштейна домовленістю, йому не доведеться визнавати свою провину і навіть платити компенсацію самому — цим займеться його компанія.\nХарві Вайнштейн, фото: EPA / Scanpix / LETA\nПовідомляється, що суму розділять між усіма жінками, які постраждали від рук колись найвпливовішої людини в Голлівуді. Крім скандалу із домаганнями у Вайнштейна є й інші неприємності: після річного ДТП продюсера, що ледь здатний пересуватися, чекає складна операція на спині.\nХарві Вайнштейн, фото: 24tv.ua\nНагадаємо, раніше Харві Вайнштейн знову в центрі секс-скандалу: що на цей раз\nЯк повідомляв портал "Знай.ua", творіння українського художника освітило головну вулицю Нью-Йорка: "Я знав, чого хотів"\nТакож "Знай.ua" писав, що відомого оперного співака Пласідо Домінго спіткала доля Вайнштейшна: 30 років його боялись десятки артистів\nТеги: Харві Вайнштейн жертви компенсація


На Косівщині не можуть поділити "Маєток Святого Миколая" - 0342.ua\nНа Косівщині не можуть поділити "Маєток Святого Миколая"\n17:55, 10 червня\nСьогодні його не можуть поділити місцева влада та керівництво національного природного парку "Гуцульщина", якому він і належить. Останні гучно заявляють про рейдерське захоплення.\nСправа дійшла до суду. Однак пристрасті не вщухають досі.\nДетальніше - в сюжеті Івано-Франківського ОТБ "Галичина".


Роглєв Х. Й. Основи готельного менеджменту\nНавчальний посібник. - К.: Кондор, 2005. - 408 с.\nПодорожі були пов'язані з ризиком, мандрівники йшли на нього не заради власного задоволення: купці розраховували дістати прибуток, прочан кликало в дорогу релігійне натхнення, учених-дослідників-пізнання світу, розширення свого кругозору тощо. Туризм завжди впливав на розвиток готельної справи і, навпаки, від рівня готельної справи завжди залежав розвиток туризму.\nМобільність населення в епоху античності була напрочуд високою. Такі події, як Олімпійські ігри, збирали атлетів, глядачів, а також торговців і ремісників (тобто споживачів і постачальників товарів і послуг) з усієї Древньої Греції. В околицях Олімпу будувалися споруди, павільйони для проживання в них атлетів, а також для організації всіляких побутових послуг. Олімпійські ігри були найвідомішим, але не єдиним видовищем Древньої Греції (варто мати на увазі, що термін "ігри" в античному світі мав більш широке значення, ніж у сучасному розумінні, і включав у себе і театральну виставу, і змагання поетів, співаків, музикантів, атакож містерії для посвячених, тобто позначав поняття, аналогічне сучасним фестивалям культури і мистецтва).\nУ Римській імперії в зв'язку з розвинутою мережею транспортних шляхів виникали повсюдно приватні постоялі двори і заїзди. Ці дороги призначалися в першу чергу для військових загонів, а також для збирачів податків, купців, окремих верств інтелігенції (художників, архітекторів, лікарів, музикантів і акторів). Істотною приналежністю цих доріг була мережа "поштових станцій", де ті, хто подорожує з державною місією, могли змінювати коней або мулів, а також одержувати їжу і нічліг. На цих станціях можна було замовити послуги гіда, скласти маршрут, одержати карту й опис визначних пам'яток. Недалеко від Рима, у морській гавані Остії, можна було замовити морську подорож. Через низький рівень обслуговування і комфорту в притулках (готелях) для подорожуючих ("hospitium") зупинялися лише в тому випадку, коли була відсутня можливість зупинитися у знайомих або родичів. У притулках (готелях) того часу протікали дахи, але небезпечним було і саме проживання.\nЦікаво, що термінологія індустрії гостинності багато чим зобов'язана римлянам. Слово "hospitality" (гостинність) походить від латинського "hospitium" (госпіції). Однокорінними словами є "host" (хазяїн), "hospice" (притулок), "hotel" (готель, отель) .\nЗ появою регулярного державного поштового сполучення (у часи імператора Октавіана Августа - поч. нашої ери) з'явилися і державні постоялі двори. Держава влаштовувала двори в містах і на головних шляхах, якими проїжджали кур'єри і державні службовці з Рима аж до Малої Азії або до Галлії. Створювалися державні постоялі двори, віддалені один від одного на відстань одного дня поїздки конем. По мірі завоювання нових територій і розширення Римської імперії її звичаї, господарська й організаційна структури застосовувалися також у нових провінціях і підкорених країнах. Про те, наскільки серйозно розглядалася в древності надійність закладу, що надавав мандрівникам притулок, харчування і нічліг, свідчить факт особливої зацікавленості держави. Так, у зведенні римських законів була передбачена відповідальність такого закладу за речі гостя. Навіть і сьогодні законодавство ряду держав регулює це питання, грунтуючись на наведених положеннях Римського цивільного права.\nВ міру розвитку господарських відносин у Римській імперії зростали вимоги подорожуючих до умов проживання і їхнього обслуговування постоялими дворами. Виникає багато упоряджених і багатих постоялих дворів. Як повідомляє Цицерон, у них були лазні, масажні, пральні, чищення взуття. Спостерігали за порядком, чистотою і дотриманням законності при наданні послуг державні чиновники - еділи. Постоялі двори зобов'язані були вести список гостей і бухгалтерію.\nТурки-сельджуки, що побудували багато караван-сараїв, виходили із соціальних міркувань. Кожен мандрівник незалежно від національності і релігії одержував на три дні нічліг з харчуванням, медичним доглядом, а бідняки одержували і нове взуття, і все це - за рахунок держави. Після закінчення цього терміну подорожуючий мав або платити за проживання і надане йому обслуговування, або вирушати далі.


4. Ветеран АТО розбив обличчя генералу, який захищав «георгіївську стрічку». ВІДЕО\nЗнайомтесь. Це громадськість. На першому фото — головний цієї «громадськості», генерал Палій. Голова громради при Міноборони, безсмєнний. Ця громадськість регулярно отримує фінансування ...\n5. Самка богомола - Оксана Хант. Частина 4\n6. Люстратори підклали Україні міну - експерт\n... депутати, коли проголосували за люстрацію комуністів, які працювали на керівних посадах до 1991 року? По-перше, громадськість вимагала, насамперед – заборонити компартію через факти причетності її членів ...\n7. Мародери молоді та спорту. Ч. 3\n... дует в нас ще чимало. Але юридична громадськість, довідавшись з попереднього опусу про існування величезної кількості судових рішень, які були винесені проти Мінмолодьспорт і які Булатов відмовився виконувати, ...\n8. Хаос у законі\n... посередництва міжнародних представників. І потім його реалізували, незважаючи на втечу Януковича. Одначе тоді всі — і політики, і громадськість — закликали готувати законопроект про внесення змін до ...\n9. Видобувай і оптимізуй. Як розквітає бізнес голови МВС Арсена Авакова за нової влади — розслідування\n... Авакова, в цивілізованому світі було б достатньо для відходу міністра у відставку. "Але Аваков туди не збирається, більше того — шантажує громадськість безпрецедентною кризою в разі його звільнення",— ...\n10. Це не УКРАЇНСЬКА ПРАВДА це якийсь рупор ПОРТНОВА\n... активів Януковича. Однак була одна проблема, важко дискредитувати те, що підтримується громадськість – українці, як і автор законопроекту, вважають, що пора повернути награбоване Януковичем в бюджет. ...\n11. Греко-католики Закарпаття згуртувалися заради єдності церкви (АУДІО)\n... громадськість має право висловлювати свої думки та пропозиції. Ми є громадська організація і хочемо співпрацювати з єпархією, проводити семінари, видавати свої розвідки, бюлетень. Виступати за єднання ...\n12. Внутрішній "Євромайдан" Івано-Франківської обласної філармонії\n... режимі і зауважують, що певні особи, які не не є працівниками філармонії, вводять громадськість в оману і дестабілізують ситуацію в колективі. Спростовує чутки про звільнення і дирекція філармонії: «Інформація ...\n13. У Печеніжині навчали, як об’єднаній громаді стати ефективною\n... громади, активісти, громадськість. Під час зустрічі спільно з польськими експертами визначено головні пріоритети розвитку Печеніжинської об’єднаної громади, проблемні моменти, потенціал, що матиме відображення ...\n14. Кривавий рейдерський захват Шаргало\n15. Тарас Лопушанський Директор Львівського НАБУ громадськість довіряє і підтримує\nТарас Лопушанський Директор львівського територіального управління Національного антикорупційного бюро України на антикорупційному тренінгу. У п’ятницю, 19 серпня 2016 року, у м.Львів Національне антикорупційне ...\n16. Бійців Торнадо судять Таємно й Темно 10\n17. У Луцьку суд дозволив відновити будівництво багатоповерхівки, яке призупиняла міськрада\n... 21б відразу активно відновили. Видання звертає увагу, що Луцька міська рада не повідомила громадськість про цю суспільно-резонансну судову справу. До того ж, міськрада не подала апеляцію на ухвалу суду. ...


Завтра починається Великий піст. Правила, канони та поради | Новини | Новини Чернівців. Новини Буковини. Новости Черновцы. Політика. Події. Головні новини Чернівці та Буковина. Довідник підприємств Чернівців та Чернівецької області. Плітки. Скандали.\nЗавтра починається Великий піст. Правила, канони та поради\n- 26.02.2012 08:40\nЯкщо хтось відчуває, що з різних причин не зможе дотримуватися церковних правил, має порадитися зі священиком.\nВін може дати благословення на послаблення посту\nЩе не встигли в Галичині попрощатися з колядою, як уже потрібно готуватися до Великого посту. Цього року він особливий тим, що є спільним для християн східного і західного обрядів, адже разом відзначатимемо Пасху – 15 квітня 2012 року. Про особливості Великого посту ми попросили розповісти викладача Львівської православної духовної академії протодиякона Семена Пігуру (УПЦ КП).\n>>>Смачні страви у Великий піст\n>>> Напутствие Наместника Киево-Печерской Лавры на Великий пост\n>>> Монастир в Банченах: сферична панорама 3д\nУ народі Великий піст ще називають Чотиридесятницею. За церковними канонами, він – найсуворіший, адже християни готуються до зустрічі з воскреслим Христом. Піст називається Великим не лише тому, що найтриваліший, а й тому, що є найважливішим у житті Церкви.\n“До Великого посту християни готуються заздалегідь, – розповідає отець Семен. – В останній тиждень напередодні цього посту, який називається сирним, у середу і п’ятницю відправляються служби, подібні до великопісних. У сирний тиждень Церква рекомендує вірним вживати молочну їжу і рибу, щоб у такий спосіб готувати себе до відмови від м’яса”.\n“Заповідь, дана Адамові в раю, була заповіддю посту, але найважливішим становленням самого посту був піст Ісуса Христа, який у пустелі в молитвах без їжі провів сорок днів і сорок ночей, - пояснює протодиякон. - Ісус постив не тому, що це Йому було потрібно, а заради нас і нашого спасіння. Він показав нам приклад посту”.\nВзірець посту Святої Чотиридесятниці встановлений у перші віки християнства. Перші християни дотримувалися його з особливою суворістю: їжу вживали лише у ті дні, коли було дозволено, але після заходу сонця. До вечора не пили навіть води. Сьогодні ж у постановах Церкви сказано: у вівторок, четвер, суботу і неділю Великого посту дозволяється варена їжа з олією, у всі інші дні – без олії. На Благовіщення і у Вербну неділю можна вживати рибу.\n“Відмова від м’яса під час посту не свідчить про те, що воно нечисте, - пояснює отець Семен. - Ми утримуємося від нього, тому що прагнемо виховати свою волю і довести: людина – не лише матеріальна істота, яка живе “хлібом єдиним”. Піст тілесний, тобто утримання від вживання певних продуктів, має бути урівноважений з постом духовним. Сам по собі тілесний піст нічого не дає і не наближає нас до спасіння. Справжній піст має бути пов’язаний з молитвою, покаянням, утриманням від пристрастей, викоріненням злих вчинків, прощенням образ, творенням добрих діл і милостині. Під час посту християни мають утримуватися від розважальних і видовищних заходів, а також від телесеріалів та передач на телебаченні, які “вбивають наш час”. Кожен сам має визначити, що заважає його духовному життю, і відмовитися від цього”.\nЗа словами отця Семена, православні християни дотримуються посту і в суботу, і в неділю (якщо у ці дні не випадають свята) – їдять хоч і двічі на день, але не вживають м’яса, сиру і риби.\nОснова посту – боротьба з гріхом через помірність, зокрема в їжі. Саме помірність, а не виснаження приводить до перемоги людини над собою. Як і будь-який аскетичний подвиг, піст потребує підготовки, щоб не нашкодити здоров’ю. Якщо хтось ще ніколи не постив або відчуває, що з різних причин не зможе дотримуватися церковних правил, перш ніж приймати якесь рішення, має порадитися зі священиком. Він може дати благословення на послаблення посту. “Церква не дає прямої вказівки, що для хворих, вагітних чи тих, які тяжко працюють, піст відміняється, - уточнює отець Семен. – Ніхто не давав права його відміняти. До кожного має бути індивідуальний підхід”.\nПо закінченні посту християни вдруге йдуть до сповіді і причастя (перший раз – у п’ятницю першого тижня), щоб у духовній чистоті зустріти Христове Воскресіння.\nКлючові слова: Великий піст традицій


Гальванізація - Реферат Безплатно скачать реферат, курсову, дипломну роботу\nГоловна → Медицина → Гальванізація - Реферат\nГальванізація - Реферат\n1. ПОНЯТТЯ ГАЛЬВАНІЗАЦІЇ. ОСОБЛИВОСТІ ЇЇ ЗАСТОСУВАННЯ В МЕДИЦИНІ\n2. МЕТОДИКА ЗАГАЛЬНОЇ ГАЛЬВАНІЗАЦІЇ ПО ВЕРМЕЛЮ\n3. ЧОТИРЬОХКАМЕРНА ГАЛЬВАНІЧНА ВАННА\n4. ЗАГАЛЬНІ ІОННІ РЕФЛЕКСИ ПО ЩЕРБАКУ\n5. ГАЛЬВАНІЗАЦІЯ КОМІРЦЕВОЇ ЗОНИ ПО ЩЕРБАКУ\nСеред електролікувальних методів найбільш поширене місце займає гальванізація.\nГальванізація - це застосування з лікувальною метою постійного електричного струму малої сили (до 50 мА) і низької напруги (30-80 В) контактним методом.\nПроцедуру гальванізацій та електрофорезу проводить медсестра відповідно до призначення лікаря в особистій карточці хворого. В якій вказується місце застосування, розміри електродів, їх полярність, сила струму, тривалість процедури, порядок проведення і кількість процедур на курс лікування або до слідую чого огляду лікаря. В цій карточці медсестра робить відмітки про проведену процедуру.\n1. ПОНЯТТЯ ГАЛЬВАНІЗАЦІЇ.\nОСОБЛИВОСТІ ЇЇ ЗАСТОСУВАННЯ В МЕДИЦИНІ\nГальванізація це застосування з лікувальною метою неперерваного постійного струму малої сили (до 50 мА) і низької напруги 30-80В), підведеного до організму контактно за допомогою електродів.\nПостійний струм отримують з допомогою апаратів для гальванізації: настінних АГН-1, АГН-2, портативних ГОП-3, АГП-33, апаратів ГР-2, ГР-1М, "Потік-1".\nГальванізацію проводять на поверхні тіла і в порожнинах. Методика електротерапії, в тому числі гальванізації і електрофорезу можуть бути місцеві - при дії на вогнище пораження, загальні, сегментарні, коли діють на ділянку проекції сегмента спинного мозку, взаємодіючого ураженого вогнища, і методики дії на рефлексогенні зони.\nДілення це умовне. На думку А.Р. Киричинського мета мірні реакції у відповіді на обмежені фізіотерапевтичні дії завжди супроводжуються загальною приспособленою реакцію.\nДо методик загальної дії на організм відноситься: загальна гальванізація по Вермелю; гальванічний комірець по Щербаку; чотирьохкамерні гідро гальванічні ванни і загальні іонні рефлекси по Щербаку.\nОдин електрод розміром 300 см2 накладають в між лопатковій ділянці і приєднують до одного із полюсів апарата, другий роздвоєний електрод розміром по 150 см2 кожний розташовують на зовнішній поверхні литки і з'єднюють і другим полюсом. Сила струму 0,02-0,1 мА/см2, час дії - 20-40 хв, процедури проводять щоденно або через день; на курс лікування 12-20 процедур.\nВанночки наповнюють водою tо 36-27оС так, щоб руки хворого були занурені донижньої третини плеча, а ноги - до середини колін. За допомогою комутатора ручні ванночки з'єднують з катодом, а ніжні - з анодом (вихідна методика). Сила струму до 30 мА, експозиція - 15-25 хв, на курс лікування 10-15 процедур.\nЕлектроди (12х8 см) ставлять на зовнішній і внутрішній поверхні лівого плеча; прокладку електрода (анода) змочують розчином кальцію або другої вегетотропної речовини: сила струму до 10 мА, тривалість д о20 хв; на курс лікування - 20 процедур.\nЕлектрод у формі шалевого комірця розміром 800-1100 см2 накладають на комірцеві зону і з'єднують з анодом. Другий електрод меншого розміру з катодом апарату.\nПершу процедуру проводять при силі струму 6 мА, тривалість 6 хв. Потім через кожні дві процедури силу струму збільшують на 2 мА і тривалість на 2 хв, доводячи їх взаємодію до 16 мА і 16 хв. Процедури проводять щоденно або через день, на курс лікування - до 30 процедур.\nПеред проведенням гальванізації медсестра повинна ознайомити хворого з характером відчуттів від проходження струму: на шкірі під електродами він повинен відчувати рівномірне поколювання. При появі неприємних відчуттів або нерівномірного поколювання на даній ділянці тіла, хворий, не рухаючись і не змінюючи положення, повинен покликати медсестру. Під час проведення процедури хворий не повинен читати, розмовляти, спати. По закінченні процедури хворий відпочиває 20-30 хв.\nХочеться закінчити словами видатного організатора оздоблення З.П. Соловйова, який писав: "Я думаю, що основний курс, який повинен бути взятий лікувальною медициною, - це курс на широке використання фізичних методів лікування. Поставити людину як можливо ближче до природи - цьому масивному резерву лікувальних методів - отже благородна задача, яку до цих пір ставить перед собою світ.\nСила струму і тривалість процедур при ендоназальній гальванізації\nта електрофорезу по методиці Г.Н.Коссиля\n№ п/п\tСила струму\tЧас процедур\n1\t0,5 мА\t10 хв.\n2\t0,8 мА\t10 хв.\n3\t1 мА\t12 хв.\n4\t1 мА\t15 хв.\n5\t1 мА\t15 хв.\n6\t2 мА\t15 хв.\n7\t2 мА\t20 хв.\n8\t2 мА\t20 хв.\n9\t2 мА\t25 хв.\n10\t3 мА\t25 хв.\n11\t3 мА\t25 хв.\n12\t3 мА\t25 хв.\n13\t3 мА\t25 хв.\n14\t3 мА\t25 хв.\n15\t3 мА\t25 хв.\n1.\tОржешківський В.В., Волков Е.С. Клінічна фізіотерапія. - М., 2001.\n2.\tСосина М.И. Физиотерапевтический справочник. - М., 1999.\n3.\tПанасик Є.М., Федорів Я.М., Модилевський В.М. Загальна фізіотерапія і курортологія. - К., 2000.\n4.\tБоголюлов В.М. Техніка і методика фізіотерапевтичних процедур. - К., 2001


Як козак привчив до кави всю Європу | Alter Idea\nГлавная » Культ pro » Як козак привчив до кави всю Європу\nКілька років тому в Львові рятівникові Відня, уродженцю села Кульчиці, що на Львівщині (до речі, в тому ж самому селі, але кількома десятиліттями раніше народився й майбутній славетний гетьман України Петро Конашевич-Сагайдачний!) козацькому ватажкові Юрію Кульчицькому встановили пам’ятник. Цей оригінальний монумент сьогодні викликає особливий інтерес численних зарубіжних туристів, перш за все з країн Західної Європи. Адже, на жаль, така шанована в більшості європейських країн фігура Юрія Кульчицького залишається ще недостатньо відомою в сучасній Україні. Між тим, саме він більше трьох століть тому заснував у Відні кавову традицію, яка досить швидко отримала повсюдне поширення, спочатку в німецькомовних країнах, а потім на всьому континенті.\nОтож, Юрій-Франц Кульчицький назавжди увійшов в історію Європи як хоробрий воїн і як один з рятівників Відня під час турецької навали в другій половині XVII століття. Завдяки проведеному їм блискучому розвідувально-диверсійному рейду в тилу супротивника й була отримана безцінна інформація про реальні сили ворога та плани його наступу. Відтак, об’єднане військо Європи отримало можливість розгромити величезну турецьку армію з найменшими втратами під австрійською столицею у знаменитій битві європейських народів 12 вересня 1683 року під проводом польського короля Яна ІІІ Собеського. До речі саме він і переконав інших європейських монархів, що коли вони не залучать до військової кампанії підрозділи реєстрових козаків, то Європу в протистоянні з Оттоманською Портою очікує неминуча поразка. Відтак, Юрій Кульчицький в одному ряду з полковниками-запорожцями Палієм, Апостолом, Булигою, Вороном і Іскрою й прийняв пропозицію долучитися до цього герцю. Проте серед інших він виділявся тим, що знав ворога, як ніхто інший. І мав на то всі підстави. А за свої заслуги цей видатний українець, котрий вирішив після битви вийти на спочинок, на його власне прохання отримав від вдячних австрійців не дуже зрозумілу для них тоді винагороду: всі захоплені у ворога запаси кави в зернах (близько 300 мішків).\nСправедливості заради слід зауважити, що початкові спроби відкрити перші кав’ярні в Європі робилися й до нього вірменськими та єврейськими купцями. Але справа в тому, що через майже смоляну густоту та гіркий присмак, які так полюбляли тогочасні турки і араби, новий напій спочатку особливої популярності серед європейців не надбав. А Ватикан навіть оголосив каву «чортовою сажею»! Однак саме Кульчицький запровадив у її приготування те «ноу-хау», яке задовольнило навіть церкву: він почав додавати до свіжо звареної кави вершки та цукор! Допомагало козакові-ветеранові в організації власної справи й те, що він до того ж добре опанував і німецьку мову. Спочатку він сам розносив каву на срібній таці вулицями австрійської столиці, а потім відкрив там першу кав’ярню під назвою «Синя пляшка». Новітній трунок незабаром набув такої популярності серед віденців, що через деякий час у багатьох місцях міста почали діяти подібні заклади, а Кульчицький очолив окремий співтовариство продавців кави. Австрійці досі пам’ятають і поважають українця, бо саме йому вони зобов’язані знаменитою на весь світ віденською кавою. Ще в 1862 році одна з віденських вулиць було названо на честь Юрія-Франца Кульчицького – Kolschitzky-Gasse, а в 1885 році на одному з наріжних будинків цієї вулиці на його честь була встановлена бронзова скульптура. Це одягнутий у турецький стрій козак, який тримає тацю з невеличкими філіжанками кави. Також у Відні і понині існує популярна кав’ярня з промовистою назвою «Grand Cafe Zwirina zum Kolschitzky».\nА на Батьківщині віддають дійсно гідне належне Кульчицькому, мабуть, тільки в Львові, де й сьогодні продовжується справжнісінький кавовий бум. Адже після Відня він згодом відкрив власну кав’ярню і в місті Лева. Тут його дійсно пам’ятають і поважають. Львівський пам’ятник роботи скульптора Романа Кікти виготовлений з бронзи, а постамент – з граніту. А щоб розкрити образ Юрія Кульчицького повністю, тут присутня й геральдична стела, на якій зображений герб роду Кульчицьких. Алегорія зброї говорить про те, що він був славним лицарем. Мішок, з якого висипаються кавові зерна і перетворюються в золоті монети, символізує, що Юрій Кульчицький був і хорошим підприємцем – як на теперішній час, ресторатором. А класичний кавник і паруюче горнятко свідчать, що саме він навчив культурі споживання кави всю Європу. І нарешті, козацька сережка у вусі, тобто «кульчик», символізує те, що він власне і є Кульчицький.\nКороткий URL: http://alter-idea.info/?p=14014\nДобавил: Alter Idea\tДата: Июл 8 2016. Рубрика: Культ pro. Вы можете перейти к обсуждениям записи RSS 2.0. Все комментарии и пинги в настоящее время запрещены.


У мережу просочилися нові подробиці про смартфони Samsung Galaxy S10 Lite, Galaxy S11+ і Galaxy Fold 2 - Tehnot.com\nУ мережу просочилися нові подробиці про смартфони Samsung Galaxy S10 Lite, Galaxy S11+ і Galaxy Fold 2\nУ мережу просочилися нові подробиці про Samsung Galaxy S10 Lite, Galaxy S11+ і другий складаний смартфон компанії.\nЗгідно витоку, Galaxy S10 Lite отримає 6,7-дюймовий дисплей із круглим отвором для фронтальної камери на 32 Мп. Головна камера отримає основний датчик на 48 Мп, ультра-ширококутний об’єктив із сенсором на 12 Мп і 5-Мп макро-камеру. Екран виготовлений із роздільною здатністю Full HD+ і співвідношенням сторін 20:9, передає портал PhoneRadar.\nНа відміну від Galaxy S10 і S10+, у яких встановлений процесор Exynos, майбутній S10 Lite отримає чіпсет Qualcomm Snapdragon 855. Пристрій також оснастять 8 ГБ ОЗП і 128 ГБ вбудованої пам’яті. Смартфон працюватиме на останній версії Android 10 із оболонкою OneUI 2.0. Живитися пристрій буде від акумулятора ємністю 4500 мАг із підтримкою швидкої зарядки 45 Вт. Galaxy S10 Lite буде представлений на виставці CES 2020, яка пройде з 7 по 10 січня.\nРаніше в мережу просочилися рендери смартфона, на яких модулі основної камери були розташовані хаотично. Як виявилося, це були рендери прототипу пристрою, до того як був затверджений остаточний дизайн. Потім у мережі з’явився новий рендер і деякі характеристики смартфона. На останньому рендері головну камеру видно цілком і її сенсори розташовані вельми стандартним чином. Представлений Galaxy S11+ буде в лютому 2020 року.\nНовий смартфон із гнучким екраном повинен вийти також у лютому. Очікується, що пристрій представлять навіть раніше за Galaxy S11. Незважаючи на це, про Galaxy Fold 2 мало що відомо, включно з тим, як смартфон називатиметься офіційно. Пристрій отримає 6,7-дюймовий дисплей і в складеному вигляді буде майже квадратної форми. На відміну від Galaxy Fold за 2000 доларів, ціна нового складного смартфона складе 1000 доларів, передає портал Gizmochina.\nТеги: Galaxy S10 LiteGalaxy S11Samsungраскладной дисплейскладаний смартфон


Збирання пакунків RPM з GIT\nОтримання початкового коду\nДля початкової копії коду зі сховища вам знадобиться певне місце на диску (близько 25 мегабайтів) у вибраному вами каталозі, пакунок git для вашого дистрибутива та повний доступу до інтернету. Якщо ви отримуватимете повідомлення щодо помилок, пов’язаних із відмовою у з’єднанні, ви або ввели команду із помилками або ваш надавач послуг інтернету не надає вам повноцінного доступу. Рекомендованим місцем для файлів коду є "$HOME/src".\nСпочатку створіть каталог, до якого буде отримано підкаталог з кодом Kwave, і перейдіть до нього:\nДалі, отримайте найсвіжіший код із сервера GIT:\n% git clone git://anongit.kde.org/kwave.git kwave\nабо можете отримати певний випуск програми за допомогою таких команд:\n% git checkout tags/[мітка випуску]\nЗі списком назв міток випусків можна ознайомитися за допомогою сторінки git з адресою http://commits.kde.org/kwave.git/refs/. Назви міток випусків завжди складаються зі слова Release- і номера версії випуску із підкресленнями замість крапок. Приклад: «Release-0_9_3» для версії 0.9.3.\nУ каталозі, до якого ви хочете отримати код, не повинно бути підкаталогу з назвою kwave. Якщо цю вимогу не буде виконано, git поскаржиться щодо того, що файли вже існують і що отримати код неможливо.\nОновлення коду з GIT\nВиконувати описану у попередньому розділі процедуру слід лише уперше. Подальше оновлення є набагато простішим. Просто перейдіть до каталогу, до якого було отримано код проекту і віддайте команду оновлення до найсвіжішої версії:\nДалі, перейдіть до наступного розділу і зберіть програму так, як це зазвичай робиться.\nЯкщо ви вважаєте, що якимось чином пошкодили код у локальній ієрархії коду або під час оновлення виникають конфлікти з вашими змінами, і ви хочете розпочати з оригінального коду, ви можете віддати таку команду, щоб відкинути усі локальні зміни і повернутися до найсвіжішої версії з основної гілки розробки:\nЗбирання пакунка rpm з локальної копії сховища GIT є доволі простою справою. Процедура є майже такою самою, що і у останньому розділі, отже, на жаль, у ній є та сама проблема з командою rpmbuild -ta, яка використовується у нашому методі. Подібно до попередньої глави, [архітектура] позначає назву платформи, для якої збирається пакунок, можливі значення: i386, i586, sparc тощо, а XXX слід замінити на номер версії, пакунок для якої ви збираєте.\nЗауваження для користувачів SuSE: тут вам теж слід вказати каталог /usr/src/packages замість каталогу /usr/src/redhat!\nПрипускаємо, що вами відкрито кореневу теку отриманого з GIT коду. Віддайте вказані нижче команди для створення Makefile, пакунка Kwave та його встановлення. Якщо у вашій системі вже встановлено якусь версію Kwave, будь ласка, спочатку вилучіть її або скористайтеся командою rpm -U замість команди rpm -i для оновлення пакунка замість простого встановлення.\n% rpm -ivh /usr/src/redhat/BUILD/[архітектура]/kwave-XXX.[архітектура].rpm\nЯкщо вам не вдається уникнути проблем з командою make rpm, ви можете знайти створений архів tar.bz2 у каталозі /tmp. Будь ласка, виконайте настанови з попередньої глави.\nЗбирання пакунків RPM з архівів tar.bz2 Встановлення Збирання пакунка DEB для тестування та особистого використання


Укорочення пуповини буває абсолютним, коли її довжина становить менше 40 см, або відносним (довжина пуповини звичайна, але спостерігається обвиття пуповиною навколо шиї або тулуба плода). Натягування короткої пуповини може призвести до передчасного відшарування нормально розташованої плаценти.\nВузли пуповини. Розрізняють справжні вузли пуповини, які утворюються при надмірній рухливості ембріону або плоду, та несправжні, які представляють собою обмежені потовщення на пупковому канатику внаслідок варикозного розширення ділянки пупкової вени або скупчення вартонових драглів. Несправжні вузли пуповини, як правило, не призводять до будь-яких ускладнень під час вагітності та пологів, хоча в окремих випадках така пуповина може розірватись під час пологів, що призведе до загибелі плода. Справжні вузли пуповини під час вагітності та пологів можуть затягуватись, що призводить до внутрішньоутробної гіпоксії та загибелі плода.\nАномалії прикріплення пуповини. Нормальним вважається центральне прикріплення пуповини, хоча воно також може бути бічним або навіть крайовим. В такому випадку судини пуповини проходять по краю плаценти і при розриві оболонок під час пологів також можуть розриватись, що призводить до виникнення кровотечі та загибелі плода.\nАномалії розвитку плаценти. Зміна величини та маси плаценти. Наприкінці вагітності співвідношення маси плода та плаценти становить 5, 5: 1. У разі набрякової форми гемолітичної хвороби плода, багатоводдя, сифілісу, гіпотиреозу розміри та маса плаценти можуть бути значно більші, ніж в нормі. Іноді утворюється так звана плівчаста плаценти (placenta membranacea), тоді площа плаценти значно більша, ніж в нормі. Причиною можуть бути перенесені в ранні терміни вагітності запальні процеси ендометрію травмування слизової оболонки матки під час абортів, рубці на матці, тощо.\nЗміна форми плаценти. В нормі плацента має округлу або овальну форму. Іноді вона стає довгастою, підковоподібною, богоподібною, складається з двох та більше частин, з’єднаних між собою судинами (placenta bipartiata або multilobata). Часто трапляється плацента з додатковими частками – placenta succenturiata. Ці частки можуть затримуватись в матці після народження плаценти, бути причиною кровотечі в післяпологовому періоді або розвитку гнійно-септичних захворювань. Тому, оглядаючи плаценту після її народження, необхідно звертати увагу на обрив судин на оболонках на деякій відстані від краю плаценти. При їх виявленні проводять ручну ревізію порожнини матки для видалення додаткової дольки плаценти.\nАномалії розвитку хоріону. До аномалій розвитку хоріону відносять так звані трофобластичні хвороби. До трофобластичних хвороб відносять пухирний занесок, деструюючий пухирний занесок та хоріонепітеліому, які розглядають як послідовні стадії єдиного патологічного переродження епітелію хоріону. Деякі автори до початкових форм трофобластичних хвороб відносять синтиціальний ендометрит (синтиціому).\nПухирний занесок (mola hydatidosa) – це захворювання плідного яйця, при якому спостерігається гідропічне переродження ворсин хоріону. Частота цієї патології становить 0, 5-0, 7% від загальної частоти вагітностей. Розвиток його пов’язують з безладною проліферацією епітелію хоріону зі зміною форми його клітин, їх розташування та утворення вакуолей, яке супроводжується зникненням елементів строми, заміщенням їх набряклою драглистою масою. Таким чином плідне яйце перетворюється на гроноподібний конгломерат, де кожний з пухирців є зміненою ворсинкою.\nПричина розвитку трофобластичних захворювань не встановлена. Припускаються в якості етіології патології нейроендокринні розлади, неповноцінність яйцеклітини, інфекційна теорія.\nХоріон може повністю перероджуватись у пухирний занесок або частково. Пухирний занесок може бути непроліферуючим та проліферуючим з проникненням та проростанням в стінку матки (пенетруючий або деструюючий пухирний занесок).\nКлініка пухирного занеску:\nОзнаки, характерні для вагітності (аменорея, збільшення матки, ціаноз слизової оболонки піхви тощо),\nперіодичні кровотечі (з кров’ю виходять пухирці),\nвідсутність болю при кровотечі, кров не зсідається,\nінтоксикація, блювання, набряки ніг, білок в сечі,\nутворення двобічних лютеїнових кіст яєчників великих розмірів.\nДіагностика пухирного занеску\nневідповідність розміру матки терміну вагітності (більша, ніж має бути в цьому терміні),\nтістоподібна консистенція матки,\nфлюктуація матки при пальпації,\nчастини плода при пальпації не визначаються, серцебиття не прослуховується,\nнаявність великої кількості хоріонічного гонадотропіну в крові та сечі жінки, позитивні проби на визначення хоріонічного гонадотропіну в сечі після її кіп’ятіння (гормон термостабільний) та розведення,\nУЗД діагностика (картина «снігової завірюхи»).\nВагітність при пухирному занеску часто ускладнюється гестозами. Частіше патологія виникає у повторно вагітних та осіб старшого віку.\nОзнаки деструюючого пухирного занеску: більш в животі, болісність при пальпації певної ділянки матки, де можлива перфорація, ознаки внутрішньочеревної кровотечі, зрідка асцит.\nЛікування полягає у видаленні пухирного занеску (краще пальцьове видалення, вакуум-аспірація вмісту порожнини матки, більш небезпечне – вишкрібання порожнини матки) з наступним гістологічним дослідженням. В післяопераційному періоді призначають утеротонічну терапію, через 2-3 доби проводять УЗД і в разі необхідності повторне вишкрібання порожнини матки. Видалення пухирного занеску проводять дуже обережно, враховуючи, що стінки матки тістоподібні, можна легко їх травмувати.\nПри деструюючому пухирному занеску проводять видалення матки.\nЛютеїнові кісти, які супроводжують пухирний занесок, не видаляють, вони самостійно зникають після лікування основного захворювання.\nВраховуючи небезпеку переродження занеску у хоріонепітеліому за жінкою спостерігають ще протягом 2 років. Протягом року проводять визначення хоріонічного гонадотропіну в сечі щомісяця, потім раз на 3-4 місяці. Кількість гормону має зменшуватись, розведення сечі, в якому проба буде позитивною, має також зменшуватись. Якщо реакція на наявність гонадотропіну в сечі була негативною, а потім стає позитивною, хвору необхідно обстежити, щоб виключити розвиток хоріон епітеліоми.\nХоріонепітеліома. Це одна з найзлоякісніших пухлин. Вона розвивається з епітелію хоріону, тому


Нехай у Вашому житті відбуваються тільки самі прекрасні події та моменти, зустрічаються тільки хороші люди, виконуються найзаповітніші мрії та бажання. Нехай Ваш будинок буде теплим затишним гніздечком, в якому оселяться віра, надія та любов, а всі негаразди, печалі і проблеми назавжди забудуть до нього дорогу!\nПривітання з днем народження своїми словами у прозі для іменинників\nВітаю! Кожен рік життя дарує нам безмежні можливості для досягнення всіх цілей! Бажаю тобі використовувати їх по максимуму! Бажаю, щоб ти прийшов до успіху і сказав – Я добився всього, і тепер навіть не знаю чого ще бажати!\nНехай життя здається казкою в цьому сірому і нудному світі. Нехай у тебе складеться як треба і щоб всі рідні не хворіли і довго жили. Встигни зробити все, що намічено і успіху у всьому добийся. Нехай добром буде твоє життя позначена, нічого і нікого ніколи не бійся. Бажаю світлого і рівного шляху і по ньому завжди йти вперед. Нехай не забуваються такі світлі моменти, і буде час на експерименти.\nНехай чари улюбленої казки дитинства веде тебе дорослими стежками пізнання.. Нехай досвід буде безцінним, а користь буде тим чудом, яке перетворить твою реальність в нескінченність які працюють мрій..) З днем народження /Ім’я/!)\nЗ днем народження! Бажаю тобі, щоб життя твоя була повноцінною, з приємними турботами, геніальними ідеями і блискучими перемогами! Нехай в душі твоїй ніколи не вичерпається джерело доброти! Йди по життю сміливо і прямо! Нехай у важкі хвилини поруч виявляться твої близькі й друзі, хай завжди будуть поблизу ті, з ким хочеться поділитися радістю! Здоров’я тобі і довгих років життя, радості і сміху, поваги оточуючих і любові рідних! Нехай все складеться так, як було задумано в юності! Зі святом!\nНе думай про гіркі моменти свого життя зі сльозами на очах. Сьогодні у тебе День Народження! А, значить, потрібно веселитися по повній! Роби це все по максимуму: люби, твори, живи, радій і смійся!!! Коли в пам’яті спливає погане, жени геть, як з дому найлютішого ворога. Ті, хто зі спокійним серцем сприймає те, що недобре трапляється в житті, зустрічають кращого друга – успіх! Безумовно, в дорозі супроводжувати тебе повинна удача! І нехай вона ніколи не покидає тебе! Живи без стогонів, без страждань, без хвороб, без плачу! Можна пустити сльозинку, але тільки в хвилини великої радості! Бажаю тобі щастя і багатства, щоб все задумане тобою збувалося, було багато сил і бадьорості, а також чудове настрій і пристрасні пориви серця!\nВ цей значущий, святковий і багатообіцяючий день, мої побажання будуть лаконічними, адже від кількості слів не залежить їхня щирість. Нехай самі вагомі рішення в твоїй долі приймаються лише за велінням свого серця і відповідно голосу ясного розуму. І нехай ця гармонійність приносить тобі задоволення і наснагу для нових досягнень! З народженням тебе!\nНе бійся в житті нічого! Повір у себе, і будеш щасливий! Якщо тобі чогось дуже хочеться, то досягнути цього, доклавши максимум зусиль! Нам здається іноді, що життя нас у чомусь обділила, і ми сумуємо, дивлячись, як хтось сідає в машину, про яку ми тільки мріємо, як хто-то веде під руку дівчину, яка нам тільки сниться ночами… Але є вибір: або сидіти і далі з кислим обличчям, або взяти себе в руки, поставити мету і домагатися її! Я бажаю тобі в твій день народження підкорити найвищу гору своїх бажань, і сказати одного разу: “Так! Я це домігся, бо доклав до цього всі свої старання!”\nЗ Днем Народження! Від всього серця і душі вітаю тебе! Вважаю, що чоловік зобов’язаний виконати тільки одну головну місію в житті – стати щасливим! Адже разом з цим прекрасним почуттям світ навколо стає красивішим і опиняються люди, які щиро люблять тебе! Бажаю тобі вдало виконати цю місію!\nЦе самий світлий і улюблене свято, коли можна загадати будь-яке, навіть сміливе бажання і воно обов’язково збудеться, адже в День народження все відбувається з волі іменинника! Всюди чути заливчастий і дзвінкий сміх, а радість летить до всіх величезним світлим кулею, від якого кожен бере собі частинку і запам’ятовує цей день, як найкращий у житті!\nЗ днем народження тебе! Бажаю побільше нових можливостей, цікавих проектів та успішної їх реалізації. Нехай життя приносить тобі любов і натхнення. Нехай у тебе буде достатньо сил, щоб прийняти їх у повній мірі, а головне, використовувати на благо. Ну і щастя, звичайно, в якості основи всього вищепереліченого!\nЯк мені добре з тобою, моя радість! Вітаю тебе з Днем народження! Хочу побажати тобі лише всього самого приємного і світлого! Ти — дуже добрий і красивий чоловік! В тобі є харизма, ти — велика особистість! Доля винагородила тебе такою теплою душею і палким серцем! Ти смієшся, і сонечко світить яскравіше! Веселися по повній сьогодні, жени геть все, що може принести смуток. Я люблю тебе і буду завжди поруч! Ми разом – сила-силенна, ми переможемо всі неприємності життя і опинимося на вершині щастя! Головне, бережи нерви і здоров’я! Нехай твоя дорога в’ється серед лісів розкоші, гір удачі і полів любові!\nЗ Днем Народження побажання своїми словами у прозі\nБажаю щастя, здоров’я, усмішок, натхнення, вірність, захоплення, яскравого життя, терпіння, крутих підйомів, достатку, тепла, вогню, мрії і її виконання, енергії, любові, сп’яніння від щастя, доброти, надії, удачі, успіхів і всього самого найкращого!\nДорогий іменинник! В день твого народження від усього серця бажаю…\nВітаємо вас з знову настали, новим етапом смуги життя – Днем Народження! В першу чергу, хочемо побажати непохитного здоров’я вам, і вашому прекрасному сімейства! Матеріального і морального благополуччя! Нехай все задумане вами виходить, а заплановане вдається! Нехай прийдешній рік життя стане найважливішим, найщасливішим у вашому житті! А це свято, хай запам’ятається і залишиться у вашій пам’яті на довгі роки! Бажаємо багато сил і натхнення для досягнення ще більших успіхів! Бажаємо міцної підтримки вашої родини у всьому, радості в кожному дні, багато-багато щасливих моментів і приголомшливих емоцій, чудесних подій і гідних людей поруч! Любові і пристрасті в серці, спокою на душі, чистих помислів в голові, і вічної молодості в тілі! Бажаємо вам добитися великих успіхів саме в тому, що вас цікавить, а також впевненості, позитивного настрою, сміливих планів і легких шляхів до їх реалізації!


Рятувальники закликають не виходити на кригу\nby Journalist · Січень 22, 2019\nНадзвичайники відвідують замерзлі річки та озера\nПопередити рибалок про ризики перебування на льоду на водойми приходять і рятувальники ДСНС. Щодня фахівці Служби порятунку відвідують замерзлі річки та озера, де спілкуються з громадянами про правила безпеки. Профілактична робота проходить у всіх регіонах України та буде тривати і надалі, аби запобігти нещасним випадкам на водоймах у зимовий період.\nРівненщина: 12 водіїв напідпитку, зброя та наркотики\nДві третини мешканців області довіряють своєму лікарю\nНаступна новина Мешканцям Рівненщини на замітку: як повернути заборговану зарплату?\nПопередня новина П’ять 3 місць здобули математики Дубенщини


Як перепрошити роутер Київстар - Huawei WS319\n1 Викачуємо останню версію прошивки\n2 Перпрошіваем роутер Київстару\nУ цій статті ми розглянемо як правильно і швидко перепрошити роутер Київстар — Huawei ws319. Так як постійно виходять нові версії прошивок, то попередні втрачають свої деякі технічні дані. Тим самим виникає необхідність перепрошити роутер. Також необхідність перепрошивки роутера виникає в разі будь-якої несправності, наприклад, він не роздає мережу, зависає і т.д.\nПрошивка роутера — це відновлення його програмного забезпечення, яке записано на пам’ять самого пристрою.\nЯкщо у вас роутер від Київстару та саме Huawei ws319, то вам дуже пощастило, так як вийшла остання версія прошивки роутера і після прочитання нашої статті, ви зможете з легкістю впоратися самостійно.\nОновлення прошивки дає вам можливість користуватися роутером стабільно і без перебоїв в його роботі. Так що якщо у вас є з ним проблеми, то перепрошивка є єдиним способом змусити його працювати справно. Сама прошивка роутера забере у вас не більше 10 хвилин, якщо ви детально прочитаєте нашу статтю.\nВикачуємо останню версію прошивки\nОстанню офіційну версію необхідної прошивки ви зможете знайти на сайті Київстару, тому вам слід перейти за посиланням https://kyivstar.ua/ru/home-kyivstar/service/wifi. Головним плюсом саме цієї прошивки роутера в тому, що вона підтверджена оператором Київстар і не несе ніякої загрози для вашого роутера. На цій сторінці ви побачите саме інформацію з перепрошивки. Натискаєте на «прошивка» і починаєте викачувати файл. Головним моментом в перепрошивке є те, що процедуру потрібно робити через мережевий кабель, але не через вай-фай.\nПерпрошіваем роутер Київстару\nЯк ви помітили, нічого складного в цій процедурі немає. Тому ви можете зробити все самі і без допомоги фахівців. Варто просто дуже уважно і з розуміння поставитися до всіх наших підказок, і ви обов’язково впораєтеся. Бажаємо вам удачі з рішенням вашої проблеми.\nЯкщо у вас все ж не вийшло, то ви завжди зможете задати питання в коментарях до даної статті або ж зв’язатися з оператором Київстар.\nЯк перепрошити роутер Київстар — Huawei WS319 Ссылка на основную публикацию


Павло Ковтонюк, заступник Міністра охорони здоров’я України: Однією таблеткою хворобу вже не вилікуєш | Інтерв'ю з України\n← Лауреат Шевченківської премії Сергій Плохій: Щоб стати успішною нацією, треба усвідомити цінність власної держави\nЗаступник керівника МОЗ Олександр Лінчевський про Університет Богомольця: Це атака на систему оцінки якості медичної освіти →\n18.03.2018 · 7:34 pm\nПавло Ковтонюк, заступник Міністра охорони здоров’я України: Однією таблеткою хворобу вже не вилікуєш\nНавесні 2016 року вступив у силу закон «Про державну службу». Для нас, простих смертних, це означає, що тепер держслужбовців не призначають, а обирають. Тож МОЗ і ще дев’ять міністерств переживають реструктуризацію. Майже двісті нових (і не дуже) чиновників вже опинилися на нових посадах нових підрозділів старих установ. В Міністерстві охорони здоров’я обрати генеральних директорів намагалися двічі. Вдалося знайти двох з п’яти людей на вакантні посади.\nРеформоване міністерство тепер складається з п’яти підрозділів – директоратів. Їх очільники мають бути менеджерами, решта працівників – експертами. Вони повинні спостерігати за тенденціями у світі, аналізувати, напрацьовувати рішення, залучати додаткові ресурси та міжнародний досвід. Тобто розробляти політику. Далі – готувати план дій і розробляти закон чи постанову, що втілить політику в реальність.\nГенеральні директори – це лідери свої напрямків, тому однією з основних (але не обов’язкових) вимог до кандидатів є досвід роботи на керівних посадах. Заступник міністра охорони здоров’я Павло Ковтонюк наполягає, що мета конкурсу – залучити нових людей: з громадських організацій та бізнесу, лікарів-практиків. В них може бути досвід роботи з державою, але вони не мають бути продуктом теперішньої системи. Раніше без суперстажу держслужбовця ти практично не мав шансів. Тепер навпаки – конкурс відкритий.\nОбіцяють, і зарплата буде гідною. Посадовий оклад генерального директора – майже десять тисяч гривень, але з надбавкою за виконання особливо важливої роботи може сягнути п’ятдесяти тисяч. Керівник експертної групи та експерт отримуватимуть трохи менше.\nЩоб взяти участь у конкурсі, потрібно підготувати кілька документів. Перелік прописано на сайті і подати їх можна поштою або онлайн через портал вакансій до середини березня.\nРадіо Аристократи поцікавилося в заступника міністра, кому можна спробувати свої сили та як це змінить систему охорони здоров’я в Україні.\nКандидат на оголошені посади повинен мати медичну освіту?\nНі, зовсім необов’язково. Це наш основний меседж. Люди з медичною освітою мають лікувати хворих, а в міністерстві займаються розробкою політики. Це повинні бути експерти з аналітичним мисленням, менеджери в певних галузях.\nЯких? Ми все-таки говоримо про Міністерство охорони здоров’я.\nОхорона здоров’я – це не тільки медицина. Одним із двох найбільших напрямків роботи є громадське здоров’я. Наше міністерство і взагалі країна традиційно приділяла цьому дуже мало уваги, на відміну від Заходу. Завдання Директорату громадського здоров’я – зробити так, щоб люди не хворіли і не потребували медичних послуг. А також забезпечити захист від епідемій, біологічної зброї, протидіяти ВІЛ-інфекції, СНІДу та іншим соціально небезпечним захворюванням, врегулювати якість харчових продуктів. Друга сфера – медичні послуги. Саме тут потрібні люди з медичною освітою, бо вони будуть відповідати за клінічний аспект і якість лікування. А в сферах фінансування медицини, організації мережі медичних закладів, електронної охорони здоров’я здебільшого не медик, навпаки, працює краще, бо дивиться на проблеми, як споживач – пацієнт.\nЗа вашими словами, від нових генеральних директорів залежить успіх всієї медичної реформи.\nСистема сама себе змінити не може. Без якісного оновлення міністерства медична реформа успішною не буде. Ми її почали маленькою командою і поки лише прийняли закон. Так, це історичне рішення, яке за чверть століття ніхто не спромігся зробити. Але це ще не реформа. Вона попереду, і десятком людей тут не обійдешся.\nТобто звільнити всіх чиновників і набрати нових?\nЗараз в міністерстві є люди, яких ми би хотіли бачити і далі, але їх меншість. Проблема в тому, що самі процеси роботи в теперішній системі неправильні, радянські: виконав доручення – робота зроблена. В медицині так не можна. Бо якщо сьогодні прийде політик і скаже: «Всіх вакцинуємо», а завтра передумає, лікар не може просто виконувати. Він має діяти за принципом «Наука каже вакцинувати». І робити це.\nВ інших міністерствах при проведенні конкурсів спостерігали, на жаль, ганебні порушення анонімності робіт, просування «своїх» кандидатів, підміну конвертів тощо. Як ви забезпечуєте прозорість конкурсу?\nМОЗ проводило вже дві хвилі конкурсу, і до нас таких претензій не було. Тому що ми хочемо створити відчуття довіри для людей ззовні. Відверто дискутуємо про кандидатів, фіксуємо на відео проведення конкурсу. Ми бачимо в обличчя претендентів вже на двох останніх етапах, до того роботи зашифровані. Були випадки, коли мої знайомі подавали заявки, але на співбесіду не приходили, а отже, не впорались із письмовими завданнями. Зараз конкурс на посаду керівника Директорату стратегічного планування та євроінтеграції виграла Ірина Литовченко – співзасновниця фонду «Tabletochki». Перший раз вона програла на етапі тестування, а тепер обійшла всіх.\nЧому під час проведення конкурсу вперше ви не обрали жодного нового директора?\nБо кандидати не відповідали вимогам. А вимоги ми ставимо високі, завдання нелегкі. Цим і відрізняємося від інших міністерств: поки не побачимо правильну людину, будемо проводити десять конкурсів. Бо генеральний директор – це як замміністра, тільки без політичної складової. Але рівень його фаховості такий же, він має бути спроможним поїхати закордон на якусь круту конференцію і представити там країну.\nМожна сказати, наше здоров’я залежить від того, як пройде ця реформа?\nБезумовно. Люди повинні саме так буквально це розуміти. Реформа залежить від людей, які прийдуть.\nСкільки часу Україні потрібно проводити реформи, щоб щось таки змінилося?\nНаше завдання на три роки – закласти підвалини змін. Бо це дуже велика складна система, яка настільки деградувала, що однією таблеткою хворобу уже не вилікуєш. Польща в 1998-ому провела реформу і через десять років у них сформувалася та медична система, яку ми зараз ставимо в приклад.\nУ фінансах, з якими я працюю, ми повністю міняємо принцип розподілу грошей, кажучи: «ми не будемо вам платити за те, що ви – лікарі, ви їх можете заробити, якщо добре полікуєте хворих. Це повністю змінює філософію життя. І хороший медик в таких умовах виграє. Це не станеться миттєво, але років через п’ять люди будуть згадувати 2017-ий як страшний сон. Тепер ми робимо 20% зусиль, які потім дадуть 80% змін. І зараз критичний час – треба впоратися до виборів.\nФото: офіційна сторінка Павла Ковтонюка у Facebook.\nРозмовляла Ярина Семчишин