برای هر فیلم انیمیشنی باید ایده خوبی داشته باشید - پویانما، مباحث تخصصی انیمیشن سه‌بعدی\nمباحث تئوریک, نکات و توصیه‌های سه‌بعدی\nبرای هر فیلم انیمیشنی باید ایده خوبی داشته باشید .\nدر این مرحله ممکن است سوالاتی از قبیل: ایده خوب از کجا می آید؟ از کجا بدانیم که این ایده ها خوب هستند؟ اگر ایده خوب هست، آیا برای انیمیشن هم خوب است ؟ برایتان پیش آید\nبه چند نکته خوب و مفید اشاره می کنیم:\nانیمیشن ها داستان ها را در طول زمان و حرکت، از طریق شخصیت های به یاد ماندنی ، اغراق های زیبا، با قابلیت نمایش جنبه های مخفی دنیای واقعی و تبدیل غیر ممکن به ممکن، روایت می کنند.\nهدف شما نیز همین است، ساخت و روایت یک انیمیشن ؛ حجم کاری شما مستقیما با داستانی که می خواهید نقل کنید در ارتباط است. چقدر از پیچیدگی را می توانید اجرا کنید، چه منابعی در اختیار دارید و سوالاتی که تا حدودی به آنها اشاره شده است.\nنکته ۱ : داستان مهم است :\nبه عنوان کسی که می خواهید انیمیشن بسازید؛ با افرادی چون: نویسنده، کارگردان، طراح مفهومی، طراح استوری بورد، مدلساز، ریگ، انیماتور، نورپردازی و رندر، افکت کار و… در ارتباط خواهید بود، پس باید روابط بین عوامل و محصول هر بخش را به خوبی بشناسید.\nتمامی این اجزاء با داستان در ارتباط هستند ، ریگ شخصیت ها باید اجازه اغراق ها را بر اساس داستان، به انیماتور ها بدهد و… به یاد داشته باشید ، اگر داستان خوب، ولی تکنیکی معمولی داشته باشید، بیننده این ضعف را بر شما خواهد بخشید، نه به این معنی که کلا تکنیک را فراموش کنید، به آن فکر کنید و زمان اختصاص دهید. ولی نه به اندازه ای که به دغدغه ای تبدیل شده و ادامه ی راه را برایتان دشوار کند.\nنکته ۲، سخت نگیرید :\nبه یاد داشته باشید که : یک مفهوم، یک کشمکش، ۲ کاراکتر، ۲ لوکیشن یا فضا نیاز دارید تا بتوانید داستان را مطرح کنید. این موارد را رعایت کنید تا به داستانتان کمک کند :\n• یک وضعیت ساده\n• یک کشمکش تقویت شده\n• یک لحظه ی به یاد ماندنی\n• قسمتی از زندگی ، یعنی تداعی کننده ی یک حس در مخاطب که عملا ان را تجربه کرده\n• دلیل شخصی\nچه چیزی لطمه خواهد زد؟\n• استفاده از روند داستانی قهرمانی\n• افسانه ی حماسی\n• ایده های پیچیده. در این صورت باید زمان زیادی را برای صحبت در مورد آن صرف کنید\nنکته ۳ ، از مفهوم کارتان آگاه باشید.\nداستان ها مفهوم دارند. این مفهوم جوهره ی اصلی داستان است. درک این مفهوم باید ساده باشد. زمان کمی دارید، پس ساده و شفاف گفتگو کنید.\nنکته ۴، استفاده از نماد مناسب :\nاین عنصر در کارتان، میتواند: کاراکتر، نمایه، یا طرح باشد. استفاده ی مفرط و کلیشه ای باعث از بین بردن زیبایی کارتان خواهد شد.\nمفاهیمی مانند : عشق همه را در بر میگیرد – تکنولوژی بد است – طبیعت زیباست و…\nکاراکتر هایی مانند : ربات ها – آدم فضایی ها – اژدها – دزد دریایی – سوپر قهرمان و…\nنشانه هایی مانند : پروانه ها – پنجره های باز – غروب آفتاب – سنگ قبر و…\nتلاش کنید تا نماد های شما، قابل دستیابی و حقیقی جلوه کنند. اگر از همین نماد ها استفاده می کنید، فکر کنید و کاری کنید که ناب باشند.\nنکته ۵ ، کاراکترهای به یاد ماندنی خلق کنید :\nشرِک، هاوِل، ِنمو … تمامی این کاراکتر ها را به یاد می آوریم، چرا ؟\nکاراکتر های جالب و قابل توجه، باعث می شود تا بیننده آنها را دنبال کند و همین علاقه مندی بیننده یا مخاطب، باعث به یادماندنی شدن آنها خواهد شد.\nقانون “جذاب” Appeal را در مورد شخصیت هایتان به کار ببرید، شخصیت ها در هر نقشی که هستند باید جذاب باشند. کاراکتر های به یاد ماندنی ، کاراکتر هایی هستند که در مورد آنها فکر می کنیم.\nجای یک کاراکتر خوب در داستان انیمیشن را نمی توان به راحتی عوض کرد. اگر کاراکتر خوب و جالب توجهی را خلق کرده اید، دیگر نمی توانید آن را از داستان جدا کنید، چون او دیگر مال داستان است.\nنکته ۶، احساسات ، حرکت در فیلم را باعث می شود.\nداستان با کمک کاراکتر نقل می شود، مخصوصا به چگونگی عکس العمل کاراکتر در وضعیت های مختلف بستگی دارد، این حرکت، او را به مراحل بعدی هدایت می کند.\nحرکت فقط اتفاق نمی افتد، می تواند نتیجه ی یک احساس باشد.\nآنچه که کاراکتر در هر لحظه در درونش احساس و فکر می کند، در هر نقطه از داستان، گفتگوی درونی یا Internal Dialogue می گویند.\nمثال : کاراکتری پشت رایانه نشسته و در حال تایپ مطالب مهمی است، دراین حین تلفن به صدا در می آید . در اینجا کاراکتر بر اساس احساس و تمرکزی که به کارش داشته می تواند به تلفن جواب ندهد و با یک مشت تلفن را قطع کند یا تلفن را جواب دهد و … که در هر دو صورت ادامه ی حرکت، پس از تصمیم و گفتگوی درونی او رخ خواهد داد.\nنکته ۷ ، نمایش دهید، نگویید .\nاین یک نکته ی طلایی است. گفتن، به معنای استفاده نکردن از احساس، رفتار و حرکت کاراکتر است. حرکت بسیار تاثیر گذارتر از متن است. شما نباید فقط به نوع کاراکتر و خصوصیات آن فکر کنید، بلکه باید بیاندیشید و تصمیم بگیرید که چگونه از قدرت تصویری انیمیشن برای تاثیر هر چه بیشتر و بهتر روی مخاطب استفاده کنید. اغراق، کاریکاتور، خنده و… انیمیشن ، بهترین رسانه است. در محتوای تصویری و صوتی آن، کلی حرف برای گفتن دارید.به عنوان مثال:با استفاده از انیمیشن، می توانیم صورت واقعی کاستی ها و ضعف های خود را بنگریم، که در صورت واقعی ، دیدن آنها سخت می شد . چیز هایی که می شنیدیم، ولی نمی توانستیم ببینیم.\nفقط ننویسید. طراحی کنید.ما تصاویر را می سازیم…\nنکته ۸ ، کشمکش ایجاد کنید.\nاگر در داستانتان، کشمکش ندارید، آشکار است که پایان نیز نخواهد داشت، چون چیزی برای حل شدن وجود ندارد. کشمکش = حرکت در داستان. فقط سه نوع کشمکش وجود دارد :\n۱- کاراکتر در مقابل کاراکتر . شخصیت ، نیاز دارد تا به هدف برسد، اگر کاراکتر ها یک چیز مشابه را بخواهند، یعنی : داستانی بدون کشمکش و درگیری. پس می توانید فیلمتان را با یک کاراکتر نقل کنید!\n۲- کاراکتر در مقابل محیط : کاراکتر باید در مقابل طبیعت مبارزه کند. مثل عبور از یک صحرای بی آب و علف !\n۳- کاراکتر در مقابل خودش : کمی کارتان سخت شد ! این کشمکش درونی است .\nهنگامی که صحبت از کشمکش می شود ، منظور این نیست که آن یک شمشیر برای جنگیدن است، اجباراً رقابت هم نیست، فقط نتیجه ی تضاد با کاراکتر است.\nنکته ۹ ، پایان را بدانید :\nاگر واقعا پایان داستانتان را نمی دانید،نمی توانید شروع به نقل داستان بکنید.حال اگر شروع به نقل داستان کرده اید، جایی باید بایستد و نتیجه حاصل شود. پایان، معمولا بیننده یا کاراکتر و یا هر دو را دگرگون می سازد.\nنکته ۱۰ ، بیننده را سرگرم کنید :\nدر طول داستانتان بیننده، باید از لحاظ احساسی و عقلانی سرگرم بشود. هنگامی که بیننده فیلمتان را تماشا می کند، به شما اعتماد کرده و با شما هم سفر می شود و می داند که به سلامت بر خواهد گشت، در این سفر، شما باید او را با کاراکتر های قابل باور و قوانین دنیای خود همراه کنید.\nاز پس این اتفاقات و کشمکش ها، باید نتیجه حاصل شده و داستان پایان یابد. از همان ابتدای کار، پایان داستان را مشخص کنید.\nانیمیشن کوتاه خوب، کمی حادثه، کمی اندوه، دلسوزی، شادی و نیز خنده نیاز دارد. اینها چند لحظه بیننده را غافلگیر کرده و منتظر می ماند تا بداند بعدا چه خواهد شد.\nفکر می کنید بیننده پس از تماشای فیلمتان، چه چیزی را به خاطر می آورد؟ چه احساسی خواهد داشت؟\nنکته ۱۱ ، کمی شوخ طبعی کنید :\nچگونگی شروع و تحکیم احساس خنده در کاراکتر، می تواند شروع خوبی در شوخ طبعی باشد. هنگامی که به دنبال ایده هستید، این نکته را نیز مد نظر داشته باشید که بیننده را چگونه بخندانید.این به معنای این نیست که حتما کار خنده دار و طنز بسازید ! خنده ها می توانند از رفتار و عکس العمل حاصل شوند. به یاد داشته باشید که از فیلم انیمیشن ، انتظار خنده نیز داریم.\nنکته ۱۲، کاری که دوست دارید را انجام دهید :\nکارتان را دوست داشته باشید. هدف داشته باشید و در راه آن تلاش کنید . در این صورت موفقیت باشماست.\nانیمیشن سازیایدهفیلم انیمیشن\nاسمم ..... است گفت:\n۱۱ آذر, ۱۴۰۰ در ۴:۵۷ ب٫ظ\nخیلی مرسی ، من دو سال است که دارم آموزش انیمیشن سازی رو می بینم با نرم افزار های بلندر و مایا ، و الان تازه می تونم یک انیمیشن کوتاه بسازم .\n۱۱ تیر, ۱۳۹۹ در ۳:۰۱ ق٫ظ\n۱۷ آذر, ۱۳۹۷ در ۱۰:۰۸ ق٫ظ\n۲ آبان, ۱۳۹۳ در ۷:۳۹ ب٫ظ\nمطالب فوق العاده بود…متشکرم…\n۲۱ خرداد, ۱۳۹۳ در ۱۲:۲۲ ب٫ظ\nدر سایت آپارات فیلم آموزش وضو برای سنی ها به زبان عربی وجود دارد در صورتی سایت برای کشور شیعه است و هیچ کلیپ آموزشی برای وضو به زبان فارسی وجود ندارد لطفاً اگر در توانتان است این کلیپ را بسازید و وضی صحیح را به مردم آموزش دهید\n۴ خرداد, ۱۳۹۲ در ۹:۰۰ ب٫ظ\nخیلی جالب و مفید بود ، استفاده فراوان کردم ، بینهایت سپاس


۱۴:۲۳ - ۱۲ آبان ۱۳۹۸ - 03 November 2019\nدولت آمریکا در ادامه رویکرد تحریمی خود به تازگی تحریم‌هایی را بر بخش عمرانی ایران اعمال کرده است.\nبه گزارش «صما» وزارت امور خارجه آمریکا با این توجیه که بخش عمرانی ایران، به طور مستقیم یا غیرمستقیم از سوی سپاه پاسداران ایران کنترل می‌شود؛ خرید، فروش، تهیه یا انتقال هرگونه فلزات خام یا غیر خام از ایران به خارج از این کشور یا برعکس را در لیست تحریم های آمریکا قرار داده است.\nاین وزارتخانه آمریکا اعلام کرده است که در نتیجه این تحریم، فروش آهن، گرافیت، ذغال‌سنگ ناخالص یا آماده و نرم‌افزار هماهنگ‌سازی اهداف صنعتی، در صورت به کار رفتن این مواد در بخش عمرانی ایران، قابل تحریم خواهند بود.\nوزارت امور خارجه آمریکا همچنین اعلام کرده است: «هر کسی که اقدام به فروش، تامین یا انتقال مواد برای بخش عمرانی ایران بپردازد، با تحریم‌های قانونی مواجه خواهد شد.»\nدر سند ارائه شده از سوی وزارت امور خارجه آمریکا، ادعا شده است که پمپئو «چهار ماده راهبردی» را به دلیل مورد استفاده قرار گرفتن در راستای برنامه هسته‌ای، نظامی یا برنامه موشک‌های بالستیک و تجارت آنها هدف تحریم قرار داده است. این مواد شامل «لوله‌های استیل ضدزنگ 304L، تراشه‌های منگنزی لحیم‌کاری MN40، تراشه‌های منگنزی لحیم‌کاری MN70 و استیل ضدزنگ CrNi60WTi ESR + VAR هستند.\nبه گزارش «صما» علیرغم اینکه درخصوص تحریم های آمریکا علیه بخش عمرانی ایران انتقادات زیادی مطرح شده است و نمایندگان مجلس نیز این اقدام آمریکا را غیرقانونی دانسته اند، اما به گفته برخی دیگر از صاحب نظران واقعیت آن است که تحریم های ایالات متحده موضوع جدیدی نیست و در ادامه همان تحریم‌های قبلی است که این بار با نام جدید مطرح شده است.\nتحریم‌های جدید ادامه تحریم‌های قبل است\nدر همین رابطه عضو کمیسیون عمران مجلس گفت: آمریکا در سال‌های اخیر انواع تحریم‌ها را علیه جمهوری اسلامی اعمال کرده و تحریم‌های جدید ایالات متحده علیه حوزه ساخت و ساز و عمران کشور، همان تحریم‌های قبلی اما با نام جدید است. اما قطعا این‌گونه اقدامات هیچ تأثیری در حوزه عمران کشور نخواهد داشت، زیرا ساخت و ساز کشور در تمام بخش‌ها وابسته به داخل است. لذا به نظر می رسد که ایالات متحده به دنبال جنگ روانی علیه کشورمان است.\nبه گفته سید حسین افضلی، تحریم‌های آمریکا نه‌تنها برای حوزه عمران کشور مضر نبوده، بلکه آثار مثبتی را به‌ویژه در بحث خودکفایی در تولید برخی قطعات و ماشین‌آلات خواهد داشت. بنابراین توجه به تولید کشور و استفاده از ظرفیت‌های داخلی را راهکار بی اثر کردن تحریم‌های آمریکا علیه کشور است.\nتحریم بخش ساخت و ساز جزئی و خرد است\nدر همین حال سخنگوی کمیسیون عمران نیز با بیان اینکه تمام ملزومات صنعت ساخت و ساز در داخل کشور تامین می‌شود، گفت: تمام ملزومات صنعت ساخت و ساز در ایران اعم از مصالح سفت‌کاری و نازک کاری جزو تولیدات داخلی است. شاید در برخی افزودنی‌ها نیاز به واردات داشته باشیم که آن هم جزئی بوده و تمام نیاز این صنعت از داخل کشور تامین می‌شود.\nصدیف بدری با بیان اینکه تحریم‌های آمریکا علیه صنعت ساخت و ساز ایران موضوع جدیدی نیست، گفت: دو سال است که تبادلات پولی و مالی کشور با تحریم مواجه است. درواقع تحریم‌های کلی و عام را داریم و تحریم جدید آمریکا علیه بخش ساخت و ساز در ایران جزئی و خرد است؛ این تحریم‌ها بازی با کلمات است و بیشتر اهداف روانی دارد.\nنماینده اردبیل در مجلس با تاکید بر اینکه باید ملزومات روان‌سازی اقتصاد را فراهم کرده و شاخص‌هایی را که به رونق اقتصادی و تولید در کشور منجر می‌شود، فعال کنیم، گفت: یکی از حوزه‌های موثر در عرصه اقتصاد، ساخت و ساز و مسکن است که باید محرک‌های مناسبی برای تحرک بخشی به آن اندیشیده شود.\nلزوم توانمندسازی صنایع داخلی\nبه گزارش «صما» در دوسال اخیر آمریکا بی محابا تمام بخش‌های اقتصادی ایران را تحریم کرده و بسیاری از بخش‌ها را برای بار دوم تحریم می‌کند. اما آنچه مسلم است؛ وقتی ایران امکان مبادله تجاری با دنیا را ندارد، عملاً در تحریم قرار دارد و آمریکا تنها اسم تحریم‌ها را تغییر می دهد.\nبر همین اساس، تحریم بخش عمرانی کشور نیز در گذشته و حال به شکل‌های گوناگون انجام شده است و بخش‌های عمرانی کشور عملاً در تحریم قرار دارند؛ به طوری که امکان صادرات و واردات قطعاتی که باید برای بخش عمرانی تامین شود، وجود ندارد.\nبا این اوصاف، حتی اگر تحریم های آمریکا تاثیر واقعی بر اقتصاد ایران نداشته باشد؛ اما به هر حال جو روانی ناشی از آن منجر به بروز التهاب و تنش‌های قیمتی در بخش‌های اقتصادی می شود. بنابراین لازم است که توانمندسازی صنایع داخلی بیش از پیش مورد توجه قرار گیرد تا صنایع کشور چه به صورت واقعی و چه غیرواقعی تحت تاثیر تحریم‌های خارجی قرار نگیرند.\nبرچسب ها تحریم ایران ، بخش عمرانی


چند گروه مهم شورشی سوریه از مذاکرات صلح خارج می‌شوند | جهان | DW | 03.01.2017\nچند گروه مهم شورشی سوریه از مذاکرات صلح خارج می‌شوند\nبرخی مخالفان رژیم سوریه گفته‌اند به دلیل شکسته شدن مکرر آتش‌بس از سوی نیروهای دولتی در مذاکرات صلح قزاقستان شرکت نخواهند کرد. این مذاکرات قرار است به ابتکار روسیه و ترکیه در اواسط ژانویه برگزار شوند.\n۱۲ گروه مهم شورشی سوریه اعلام کرده‌اند، به دلیل نقض آتش‌بس در این کشور از مذاکراتِ در پیش در آستانه، پایتخت قزاقستان خارج خواهند شد.\n"ارتش آزاد سوریه" در بیانیه‌ای مشترک با دیگر گرو‌ه‌های شورشی که شامگاه دوشنبه (۲ ژانویه/ ۱۳ دی) منتشر کرد، گفت که رژیم سوریه و متحدان آن با وجود تضمین‌هایی که برای رعایت آتش‌بس داده بودند، بارها آن را نقض کرده‌اند.\nآتش‌بسی که با پادرمیانی روسیه و ترکیه توافق شده بود، از روز جمعه ۳۰ دسامبر و بعد از آن که نیروهای وفادار به دولت پیش از کریسمس کنترل کامل شهر شمالی حلب را به دست گرفتند، برقرار شد.\nبیشتر بخوانید: ایران هم با مخالفان رژیم سوریه مذاکره می‌کند\nگروه "دولت اسلامی" (داعش) و جبهه فتح الشام (جبهه نصرت سابق) که چندی است در برخی مناطق در کنار نیروهای شورشی میانه‌رو می‌جنگد، خارج از این توافق قرار دارند.\nترکیه و روسیه مذاکرات صلح در قزاقستان را بین نمایندگان بشار اسد، رئیس‌جمهور سوریه و نیروهای مخالف در میانه ژانویه برنامه‌ریزی کرده‌اند تا به جنگی که حدود شش سال است این کشور را فرا گرفته، پایان دهند. قرار است این مذاکرات گامی مهم برای مذاکرات بعدی باشد؛ مذاکراتی که بناست در هشتم فوریه در ژنو با میانجی‌گری سازمان ملل برگزار شود.\nتحصیل زیر بمباران حلب به امید فرارسیدن صلح\nلینک کوتاه شده https://p.dw.com/p/2S1Kw\nترکیه از شورشیان سنی سوریه حمایت می‌کند، در حالی که روسیه طرفدار رژیم اسد است.\nبه گفته فعالان سوری، آتش‌بس در چند روز گذشته در مناطق وسیعی از کشور رعایت شد. در همین حال سازمان دیده‌بان حقوق بشر سوریه مستقر در لندن از درگیری‌های پراکنده در برخی مناطق خبر می‌دهد.\nدر بیانیه‌ای که ۱۲ گروه شورشی منتشر کرده‌اند، ارتش سوریه و متحدان آن متهم به نقض آتش‌بس به‌ویژه در منطقه "وادی بردی" در شمال غربی دمشق شده‌اند. در این منطقه در چند روز گذشته درگیری‌های شدیدی رخ داده است. مخالفان رژیم اسد در ماه دسامبر در "وادی بردی" کنترل برخی از منابع آب را به دست گرفتند که آب آشامیدنی چندین میلیون نفر از اهالی دمشق را تأمین می‌کند.\nدیده‌بان حقوق بشر سوریه می‌گوید، جبهه افراطی فتح الشام نیز در میان گرو‌ه‌هایی است که این منابع را تصرف کرده‌اند. اما شبه‌نظامیانی که دست به این کار زده‌اند، می‌گویند، هیچ گروه افراطی‌ای، نه داعش و نه جبهه فتح الشام، میان آن‌ها نیست.\nایران هم با مخالفان رژیم سوریه مذاکره می‌کند\nایران اعلام کرد شرط خاصی برای استقرار صلح در سوریه قائل نیست و به مقررات صلح احترام می‌گذارد. پیوستن ایران به مذاکرات صلح در سوریه می‌تواند اتفاق مثبتی باشد. چون هم معارضان سوری و هم ترکیه اعتمادی به ایران ندارند. (02.01.2017)\nگفت‌وگوی دولت اسد با نیروهای مخالف\nخبرگزاری رویترز از انجام گفت‌وگوهایی بین دولت اسد و اپوزیسیون این کشور خبر می‌دهد. روسیه انتظار دارد که این گفت‌وگوها مقدمات مذاکرات صلح سوریه را فراهم آورد. مذاکراتی که قرار است در آستانه، پایتخت قزاقستان، برگزار شود. (27.12.2016)\nآب آشامیدنی در دمشق به دلیل "مسمومیت" قطع شده است\nساکنان دمشق، پایتخت سوریه در روزهای اخیر با کمبود شدید آب آشامیدنی روبرو هستند. مقامات سوریه شبکه‌های آبرسانی را با این استدلال قطع کرده‌اند که "گروه‌های تروریستی" آب آشامیدنی را مسموم کرده‌اند. (26.12.2016)\nکلیدواژه‌ها بحران سوریه, مذاکرات آستانه, آتش‌بس\nلینک کوتاه شده https://p.dw.com/p/2VBNN


کارشناس فوتبال ایران با بیان اینکه استقلال خوزستان کاملاً مستحق قهرمانی بود، به تشریخ وضعیت چهار تیم اول پانزدهمین دوره لیگ برتر پرداخت. جلال چراغپور در گفت‌وگو با خبرنگار ورزشی خبرگزاری تسنیم، در مورد 4 تیم نخست لیگ پانزدهم و قهرمانی استقلال خوزستان در این رقابت‌ها گفت: در بررسی عملکرد 4 تیم نخست لیگ پانزدهم ابتدا باید نگرش سرمربیان این تیم‌ها را به آنچه فوتبال می‌گویند در نظر بگیریم یعنی اینکه ویسی، برانکو، مظلومی و قلعه‌نویی به چه چیزی فوتبال می‌گویند. بر همین اساس ابتدا در مورد تیم ویسی صحبت می‌کنم. نمی‌توان گفت قهرمانی تیمی که 25 هفته جزو تیم‌های صدرنشین لیگ بود و کمترین نوسان را داشت، اتفاقی رقم خورد. به اعتقاد من این تیم کاملاً مستحق قهرمانی بود. باید از دو دید به استقلال خوزستان و تفکرات ویسی در این تیم نگاه کنیم. ابتدا زمانی که این تیم صاحب توپ است و سپس زمانی که توپ را از دست می‌دهد. وی ادامه داد: زمانی که تیم ویسی صاحب توپ است و در فاز حمله قرار دارد شاهد فوتبالی ماجراجویانه، خلاقانه و توام با تاکتیک در این تیم هستیم که ریشه در فوتبال ناب خطه خوزستان دارد اما زمانی که حریف آنها صاحب توپ می‌شود فوتبالی کاملا متفاوت را از شاگردان ویسی می‌بینیم که مانند دولبه قیچی کاملا در تناقض با یکدیگر قرار دارند. در چنین شرایطی تیم ویسی کاملا بی‌رحم بوده و در اغلب مواقع دوندگی زیادی داشته و خشن بازی می‌کند و سازماندهی تیم حریف را برهم می‌زند. در واقع ویسی این دو روش را با یکدیگر ادغام و تبدیل به سبک بازی استقلال خوزستان کرده است. برای بازی کردن با چنین سبکی باید ابزار لازم را در اختیار داشته باشید. کارشناس فوتبال ایران تأکید کرد: خسوس در درون دروازه استقلال خوزستان یکی از ابزارهای ویسی بود. نقشی که این دروازه‌بان در تیمش داشت مانند نقش آرمناک در سپاهان و ذوب‌آهن بود که یک سر و گردن از سایر دروازه‌بان‌های فوتبال ما جلوتر بود. ابزار دیگر او بازیکنی با خصوصیات مدافع و هافبک دفاعی مانند کولی‌بالی بود. هافبک دفاعی خوب به ندرت در فوتبال ایران تولید می‌شود و به همین دلیل است که کی‌روش در چنین پستی همیشه به دنبال بازیکن است و گاهی مجبور می‌شود از بازیکنان پا به سن گذاشته‌ای مثل نکونام یا آندرانیک تیموریان استفاده کند. «فیلیته» مهاجم برزیلی استقلال خوزستان نیز سومین ابزاری بود که ویسی به خدمت گرفت و به خوبی از آن بهره برد. در واقع ویسی شاسی تیم خود را با سه مهره ارزشمند که در فوتبال ایران به ندرت تولید می‌شوند ترمیم کرد. چراغپور در مورد قهرمان نشدن پرسپولیس خاطرنشان کرد: یکی از دلایل اصلی قهرمان نشدن این تیم، کُند بودن برانکو در تصمیم‌گیری و حتی کُند بودن در تزریق انگیزه قهرمانی به تیم است. به دلیل این کُندی در تصمیم‌گیری، پرسپولیس 2 یا 3 بار فرصت فاصله گرفتن از تیم‌های صدر جدول را از دست داد. طرز تفکر برانکو از مربیان بلوک شرق اروپا نشات می‌گیرد به طوری که اگر به همین بازی با راه‌آهن نگاه کنید متوجه می‌شوید که این تیم حدود 70 دقیقه به نوعی بازی می‌کرد که گویی نیاز ندارد به راه‌آهنی که حتی با بردن نیز ممکن بود سقوط کند، چند گل بزند. پرسپولیس می‌توانست با 6 امتیاز اختلاف نسبت با سایر تیم‌های صدرنشین قهرمان شود. ببینید که دلیل نوسان پرسپولیس چه بوده که در تبریز به تیمی همچون گسترش فولاد 4 گل می‌زند اما مقابل راه‌آهن شرایط کاملا متفاوت است. این نوسانات است که به تیمی همچون پرسپولیس ضربه زده است. این کارشناس فوتبال در مورد عملکرد تیم استقلال تهران اظهار داشت: استقلال به دلیل عدم تناسب بین خواسته‌هایش و پتانسیلی که دارد، خوب نتیجه گرفته است و سومی برای این تیم خوب بود. استقلال تهران پتانسیل قهرمان شدن را نداشت و شما زمانی می‌توانید به این موضوع برسید که این تیم 5 هفته در لیگ در جا زد. از دست دادن مهر‌ه ارزشمندی مثل روزبه چشمی یا مصدومیت شیحی و ... نیز در این خصوص تعیین کننده بود. وی در مورد عنوان چهارمی تیم تراکتورسازی گفت: قلعه نویی فوتبال ایران را به خوبی می‌شناسد و اگر تراکتورسازی 2 هفته دیگر فرصت داشت عنوان سومی لیگ را از استقلال می‌گرفت. تیم قلعه‌نویی از بازیکنان خوبی بهره می‌برد. به نوعی تیم‌های قلعه نویی به خوبی می‌دانند که چطور راحت گل بزنند و سخت گل بخورند. با توجه به فشاری که بازیکنان تراکتورسازی به دلیل حضور در آسیا تحمل می‌کنند می‌توان گفت این تیم در لیگ عملکرد خوبی داشته و قلعه‌نویی هم با نتایجی که با تراکتورسازی در آسیا گرفت به نوعی جواب منتقدانش که او را یک مربی سنتی می‌دانستند، داد. چراغپور در پایان به تسنیم گفت: در پایان لیگ پانزدهم یک علامت سوال بزرگ در مورد یحیی گل محمدی و تیمش مطرح است. اینکه این تیم در نیم فصل دوم با اینکه بازیکنی از دست نداد اما در هفته اخیر خوب نتیجه نگرفت. آیا این موضوع بیانگر آن است که بازیکنان تیم‌های ایرانی که همزمان در لیگ قهرمانان آسیا بازی می‌کنند در لیگ بویژه از نظر بدنی دچار مشکل دچار مشکل می‌شوند یا دست یحیی برای حریفانش رو شده است؟ آیا دوران جاه‌طلبی یحیی گل محمدی در فوتبال ایران به پایان رسیده است؟ انتهای پیام/ [ منبع این خبر سایت تنسیم ورزشی می باشد، برای مشاهده متن اصلی خبر می توانید روی این قسمت کلیک کنید ]\nبرای نمایش تمام اخبار مرتبط با عنوان «چراغپور: ویسی «شاسی» تیمش را با سه مهره خوب ترمیم کرد/برانکو در تصمیم‌گیری کُند بود/ علامت سؤال بزرگ درباره گل‌محمدی» اینجا کلیک کنید.\nمرضیه برومند: جشنواره تئاتر عروسکی به لحاظ مالی با علامت سؤال بزرگ مواجه است\nمهر/ دبیر شانزدهمین جشنواره بین‌المللی تئاتر عروسکی تهران - مبارک اظهار کرد که هنوز وضعیت مالی این دوره از جشنواره مشخص نیست و جشنواره به لحاظ مالی با یک علامت سؤال بزرگ مواجه است. مرضیه برومند درباره وضعیت برنامه‌ها، فعالیت‌ها و همچنین بودجه...\nدولت رسماً آمارهای مرکز آمار را زیرسؤال برد/ 4نفر مأمور بررسی شدند/ گزارش‌های بیکاری زیر علامت سؤال بزرگ + سند\nشورای عالی اشتغال در مصوبه‌ای دستور بررسی صحت آمار گزارش بیکاری مرکز آمار ایران را صادر کرده است تا صحت تمامی آمارهای ارائه‌شده از سوی این مرکز رسماً زیر سوال برود. به گزارش خبرنگار اقتصادی خبرگزاری تسنیم، مصوبات هفتاد و دومین جلسه شورای...\nبدون مقدمه و يك‌راست مي‌روم سراغ اصل مطلب و يك سؤال بزرگ در خصوص چگونگي حضور مسعود شجاعي در تيم ملي فوتبال ... امتیاز خبر: 18 از 100 تعداد رای دهندگان 425 روزنامه جوان: بدون مقدمه و يك‌راست مي‌روم سراغ اصل مطلب و يك سؤال بزرگ در خصوص چگونگي حضور...\nمشرق- بدون مقدمه و يك‌راست مي‌روم سراغ اصل مطلب و يك سؤال بزرگ در خصوص چگونگي حضور مسعود شجاعي در تيم ملي فوتبال طي حداقل پنج سال گذشته، سؤالي كه به‌طور حتم در ذهن بسياري از علاقه‌مندان به فوتبال مدت‌هاست شكل گرفته كه چگونه است بازيكني كه حتي در...


بررسی و معرفی آموزش ابزار Xsser ویدئویی ! - تیم بلک سکوریتی\nبررسی و معرفی آموزش ابزار Xsser ویدئویی !\nدسته بندی: دوره تخصصی جمع آوری اطلاعات\tمنتشر شده در 1397-10-29\tنویسنده: محمد روشنی فر\tزمان مطالعه: 2 دقیقه\t0 نظر به روز شده در 1398-06-27\nبررسی و معرفی ابزار Xsser\n» باسلام، خدمت همراهان همیشگی وب سایت آموزشی امنیتی سیاه !\nبا یکی دیگر از مباحث جمع آوری اطلاعات اینبار با بررسی و معرفی و آموزش ویدئویی ابزار Xsser خدمت هستیم..\nXSS چیست ؟ توضیحاتی درمورد حفره امنیتی XSS ؟\n» حمله های XSS نوعی از تزریق هستند که به وسیله ی آن اسکریپت های مخرب\nرا درون یک وب سایت مورد اعتماد اینجکت می کنیم. حمله های XSS زمانی اتفاق می افتد که هکر از یک برنامه ی وب برای ارسال کدهای مخربش که عموما در شکل اسکریپت های سمت مرورگر است به کاربر نهایی استفاده کند. رخنه هایی که باعث می شوند این حمله موفقیت آمیز باشد، بسیار شایع است و این آسیب پذیری در هر برنامه ی تحت وبی که از ورودی های کاربر در خروجی و بدون اعتبارسنجی یا کدگذاری استفاده می کند، وجود دارد و..\nمهاجمین چگونه عمل میکنند ؟\n» مهاجم با استفاده از XSS جهت ارسال اسکریپت های مخرب به قربانی بهره می برد!\nمرورگر کاربر نهایی، هیچ راهی برای تشخیص نامطمئن بودن اسکریپت نداشته و آن را اجرا خواهد نمود. به دلیل اینکه مرورگر فرض را بر این می گذارد که اسکریپت ها از منبع مورد اعتماد می آیند و به اسکریپت مخرب اجازه ی دسترسی به تمام داده هایی که دسترسی به آن توسط مرورگر برای یک سایت امکان پذیر است را می دهد. این اطلعات حساس شامل کوکی ها، token های مربوط به یک نشست یا session و … می شوند. به وسیله ی این اسکریپت ها حتی می توان محتوای یک صفحه ی HTML را دوباره نوشت !\nحمله ی XSS زمانی اتفاق می افتد که :\n» داده هایی که در محتوای پویا و داینامیک وجود دارند، بدون اعتبارسنجی به کاربر ارسال می شود !\n» داده هایی که از یک مبداء نامطمئن می آیند وارد برنامه ی تحت وب و در اکثر مواقع وارد یک درخواست وب Reques می شوند !\n» در آخر با معرفی و بررسی این ابزار با ویدئوی آموزشی خدمت شما هستیم ، با ما همراه باشید !\nبررسی اسکنر Vega همراه با ویدئو کلیک کنید !\nبرچسب ها:XssXss bugXSS چیست ؟XSS زمانی اتفاق می افتد ؟Xsserآموزش کار با ابزار XSSERابزار xsserابزار XSSER چیست ؟ابزار XXSER در کالی لینوکسباگ xssتعریف XSSتوضیحاتی درمورد XSSتوضیحاتی درمورد حفره امنیتی XSSجلوگیری از باگ XSSجلوگیری از حفره امنیتی XSSحفره امنیتی XSS


«بوئینگ» به «سنا» می‌رود - بازتاب\n۲۲ اسفند ۱۳۹۷ ساعت ۱۳:۳۲ سیاسی کد خبر :506823\n«بوئینگ» به «سنا» می‌رود\nسنای آمریکا قصد دارد در جلسه‌ای سقوط مرگبار دو هواپیمای آمریکایی بوئینگ در اندونزی و اتیوپی، که منجر به کشته شدن ۳۴۶ نفر شده است، را بررسی کند.\n«تد کروز»، سناتور جمهوری‌خواه، ریاست گروهی را بر عهده خواهد داشت که سقوط دو فروند هواپیمای «بوئینگ MAX۸ ۷۳۷» از اکتبر سال گذشته میلادی را بررسی خواهد کرد. او استفاده نشدن موقتی این هواپیماها «محض احتیاط» را پیشنهاد کرد.\nبه گزارش فارس،روز سه‌شنبه «ریچارد بلومنتال» سناتور دموکرات از شرکت‌های هواپیمایی آمریکایی خواست تمامی پروازهای بوئینگ ۷۳۷ MAX8 خود را لغو کنند.\nدر ماه اکتبر ۲۰۱۸ یک فروند بوئینگ MAX۸ ۷۳۷ در اندونزی سقوط کرد و همه ۱۸۹ مسافر آن کشته شدند. روز یک‌شنبه نیز یک فروند از همین مدل هواپیمای شرکت بوئینگ در اتیوپی سقوط کرد و تمامی ۱۵۷ سرنشین آن که از ۳۳ کشور جهان بودند و در میان آن‌ها ۱۹ کارمند سازمان ملل نیز حضور داشتند، جان خود را از دست دادند.\nواکنش سخنگوی دبیرکل سازمان ملل به افزایش تنش‌ها بین ایران و آمریکا: شرایط شکننده است؛ از آنچه شنیده‌ایم، نگرانیم\nگزارشگر سابق سازمان ملل: ترامپ علاقه‌ای به درگیر شدن در جنگ را ندارد


ایرنا - سرپرست جدید فرمانداری نور معرفی شد\nکد خبر: 82790538 (6336267)\nنوشهر- ایرنا - علی شادمان، روز سه شنبه طی آئینی با حضور جمعی از مسئولان استانی و محلی به عنوان سرپرست جدید فرمانداری شهرستان نور معرفی شد.\nبه گزارش خبرنگار ایرنا ، معاون سیاسی ، امنیتی و اجتماعی استاندار مازندران در این آئین ضمن قدردانی از خدمات چهارساله هادی خنجری فرماندار سابق شهرستان نور، علی شادمان را به عنوان سرپرست فرمانداری این شهرستان معرفی کرد.\nشادمان پیش از این به مدت 2 سال هدایت سکان فرمانداری شهرستان نوشهر درغرب مازندران را برعهده داشت و هادی خنجری فرماندار سابق شهرستان نور نیز با حکم استاندار مازندران به عنوان سرپرست فرمانداری بهشهرانتخاب شد.\nمعاون سیاسی ، امنیتی و اجتماعی استانداری مازندران در این آئین گفت که امروز مسئولان شانی جز نوکری مردم در نظام اسلامی ندارند.\nعلیرضا یونسی افزود : کوبیدن بر طبل تفرقه و دوری از وحدت نتیجه ای جز توسعه نیافتگی ، بروز آسیب های اجتماعی و بیکاری در جامعه به همراه نخواهد داشت.\nوی با اشاره به حوادث و ناآرامی های اخیر در کشور گفت : دشمن سعی دارد با بهره گیری از همه ظرفیت ها بویژه در این فضای پیچیده فن آوری، میان مردم و نظام جمهوری اسلامی شکاف ایجاد کند.\nوی ادامه داد : اما ایادی استکبار باید بداند که انقلاب اسلامی تنها انقلابی است که توانسته با گذشت چهار دهه از پیروزی انقلاب به آرمان هایش پایبند باشد چرا که علاوه بر پشتیبانی قوی مردمی دارای رهبری مقتدر است.\nمعاون سیاسی ، امنیتی و اجتماعی مازندران با قدردانی از حافظان امنیت در این استان گفت : در وقایع اخیر مازندران جزو استان های سفید بود و خوشبختانه موردی از عوامل ضد امنیتی را در این منطقه شاهد نبودیم.\nیونسی در ادامه با اشاره به برنامه های استانداری در زمینه توسعه همه جانبه استان گفت : داشتن نگاه دریا محور ، برند سازی و نیز ساماندهی زباله جزو برنامه های اولویت دار استاندار است که همه مسئولان بویژه فرمانداران باید در این حوزه پیشرو باشند.\nشهرستان نور با جمعیتی دست کم 133 هزار نفر در غرب مازندران قرار دارد.


دریچه های Flomatic جیم توچی را به عنوان مدیر جدید فروش ملی منصوب می کند - دانلود رایگان فیلم ایرانی ، خارجی و انیمیشن های دوبله فارسی\nدریچه های Flomatic جیم توچی را به عنوان مدیر جدید فروش ملی منصوب می کند\nPosted on آگوست 11, 2020\nGLENS FALLS ، N.Y.، 11 آگوست 2020 / PRNewswire / – Flomatic® شرکت ، تولید کننده و پیشرو در جهان در صنعت آب و فاضلاب ، خوشحال است که اعلام ارتقاء جیم توچی به مدیر فروش ملی.\nتبلیغ شده توسط معاون رئیس جمهور ، نیک فارارا، Tucci همچنان به رهبری گسترش محصولات دریچه ای Flomatic در سطح ملی و بین المللی ادامه خواهد داد. علاوه بر این ، Tucci اکنون نظارت بر بخش خدمات مشتری Flomatic را بر عهده دارد.\nشرکت Flomatic ، تولید کننده و پیشرو در جهان در صنعت آب و فاضلاب ، خوشحال است از ارتقاء جیم توچی به مدیر فروش ملی خبر دهد.\nایالت نیک فارارا:\n“جیم کار خارق العاده ای انجام داده است و پیوسته در حال رشد فروش Flomatic در دریچه های شهری و صنعتی ما است. زمینه و دانش گسترده وی در مورد سیستم های آب و فاضلاب باعث شده جیم یک انتخاب عالی برای این موقعیت باشد. من مشتاقانه منتظر ادامه همکاری نزدیک با جیم در سالهای آینده “\nآقای توچی به دلیل دلایل جدید به عنوان مدیر فروش ملی هیجان زده است:\n“من هم فروتن و هیجان زده ام که نیک و هیئت مدیره من را برای سمت مدیر فروش ملی انتخاب کرده اند. با همه توپ های منحنی عجیب و غریب که حرفه ای من به سمت من انداخته است ، این شهادت است که سخت کوشی ، ایمان ، و و استقامت در پایان به شما پاداش می دهد. من مشتاقانه امیدوارم که به همکاری با تیم Flomatic ادامه دهیم تا برند و مار خود را ارتقاء داده و تبلیغ کنیم.\nآقای توچی در آگوست سال 2014 به عنوان مهندس فروش صنعتی و شهرداری به عنوان مهندس فروش صنعتی و شهرداری پس از مدتها کار به عنوان دریل ، به عنوان مالک / اپراتور یک شرکت حفاری چاه آب و زمین گرمایی در Upstate NY پیوست و چندین موقعیت را با شرکت های محیط زیست انجام داد. حفاری صوتی و نمونه گیری مستقیم فشار.\nآقای توچی فارغ التحصیل دانشگاه است دانشکده معادن کلرادو و دارای مدرک کارشناسی ارشد رشته علوم و مهندسی محیط زیست است. او تحصیلات کارشناسی خود را در دانشگاه به پایان رساند دانشگاه ایالتی نیویورک ، کالج در آنونتا، جایی که موفق به دریافت لیسانس علوم دوگانه در رشته های فیزیک و منابع آب شد. علاوه بر این ، آقای Tucci توسط انجمن ملی آبهای زیرزمینی به عنوان یک حفار چاه و نصب پمپ (CWD / PI) و به عنوان یک دریل حلقه بسته عمودی (CVCLD) معتبر در طول حرفه حفاری شناخته شد.\nدر اوقات فراغت ، آقای توچی با گذراندن اوقات فراغت در بیرون از خانه با خانواده و دوستان لذت می برد. توچی ، همسرش و سه فرزندشان در قلب منطقه Adirondack در Upstate ، NY زندگی می کنند.\nجیم توچی، مدیر فروش ملی شیرآلات فلتاتیک\nشرکت Flomatic ، تولید کننده و پیشرو در جهان در صنعت آب و فاضلاب ، خوشحال است که تبلیغ این شرکت را اعلام می کند جیم توچی به مدیر فروش ملی.\nمنبع دریچه های معطر\nMOTIVE همچنان می درخشد زیرا تلاشهای انرژی خورشیدی خود را از طریق به دست آوردن راه حلهای انرژی DS گسترش می دهد\nKORE Mining نتایج 2020 AGM را اعلام می کند


امتناع از مراقبت های پزشکی به افراد واکسینه نشده ایده وحشتناکی است - فیتنس دایت\nامتناع از مراقبت های پزشکی به افراد واکسینه نشده ایده وحشتناکی است\nدر حال حاضر تعداد بیشتری از آمریکایی ها با COVID-19 نسبت به قبل در بیمارستان بستری می شوند. تعداد انبوه آنها کارکنان مراقبت های بهداشتی هستند که به دلیل استعفاها و عفونت های ناگهانی از رتبه خود کاسته شده اند. در بسیاری از نقاط کشور، بیماران با انواع فوریت های پزشکی اکنون با زمان انتظار طولانی و مراقبت بدتر مواجه هستند. پس از نوشتن در مورد این بحران در اوایل این ماه، از تعدادی از خوانندگان شنیدم که راه حل روشن است: امتناع از مراقبت های پزشکی برای بزرگسالان واکسینه نشده. چنین استدلال هایی سال گذشته، زمانی که نوع دلتا به اوج خود رسید، پخش شد و با گسترش Omicron دوباره ظاهر شد. منطق آنها اغلب چیزی شبیه به این است:\nهر بزرگسال در ایالات متحده از آوریل واجد شرایط واکسیناسیون است. در این مرحله، افراد غیر واکسیناسیون انتخاب خود را انجام دادند. این انتخاب با تداوم اپیدمی و اکنون با درهم شکستن سیستم بهداشت و درمان به دیگران آسیب می رساند. اکثر افرادی که با کووید در بیمارستان بستری می شوند، مصون نیستند. برای کارکنان مراقبت های بهداشتی غیراخلاقی است که خود را فدای افرادی کنند که از خود مراقبت نمی کنند. به خصوص غیراخلاقی است که حتی افراد واکسینه شده، که همه کارها را درست انجام داده‌اند، ممکن است نتوانند از حملات قلبی یا سکته مراقبت کنند، زیرا اتاق‌های اورژانس مملو از بیماران کووید واکسینه نشده هستند.\nبرای روشن بودن، این بحث تئوری است: کارکنان مراقبت های بهداشتی از مراقبت از بیماران واکسینه نشده محروم نمی شوند، اگرچه، از قضا، بسیاری به من گفته اند که با تجویز نکردن ایورمکتین یا هیدروکسی کلروکین متهم به انجام این کار هستند، که در برابر کووید بی اثر هستند، اما آنها اغلب این کار را انجام می دهند. به اشتباه به عنوان نجات غریق توصیف شده است. با این حال، این استدلال بر بسیاری از متخصصان اخلاق، پزشکان و پزشکان بهداشت عمومی متمرکز شده است. بسیاری از آنها با خشم و ترس پشت این احساسات همدردی کردند. اما همه آنها گفتند که این یک ایده وحشتناک است – غیراخلاقی، غیرعملی، و بر اساس درک سطحی از اینکه چرا برخی افراد تا این حد آسیب پذیر هستند.\nمت وینیا، پزشک و متخصص اخلاق در دانشگاه کلرادو، به من گفت: «این یک پاسخ قابل درک از سر ناامیدی و عصبانیت است، و کاملاً در تضاد با اصول اخلاق پزشکی است، که تقریباً از زمان جنگ جهانی دوم به همین شکل باقی مانده است». . . ما از سیستم مدیکر به عنوان وسیله ای برای دستیابی به عدالت استفاده نمی کنیم. ما از آن برای تنبیه مردم به خاطر انتخاب های اجتماعی شان استفاده نمی کنیم. سارا موری، پزشک بیمارستانی در دانشگاه کالیفرنیا، سانفرانسیسکو، اضافه کرد: “بسیار بریده و خشک است.” ما تعهد اخلاقی داریم که بدون توجه به انتخاب‌هایی که انجام می‌دهند به مردم مراقبت کنیم و این در مورد بیماران غیر ایمن‌شده ما نیز صدق می‌کند.»\nبرخلاف دستورات واکسن، که مشاغلی را که افراد واکسینه نشده می توانند اشغال کنند یا جایی که می توانند وارد شوند، محدود می کند، خودداری از مراقبت های پزشکی یک موضوع مرگ و زندگی است. در چنین مواردی مراقبت های پزشکی باید بر اساس نیاز فوری بیمار ارائه شود، نه شرایطی که باعث این نیاز شده است. افرادی که اعمالشان آنها را در معرض خطر قرار می دهد، مانند سیگاری های مبتلا به سرطان ریه یا رانندگانی که بدون بستن کمربند ایمنی تصادف می کنند، همچنان می توانند تحت درمان قرار گیرند. کسانی که اعمالشان دیگران را به خطر می اندازد، مانند رانندگان مست یا تروریست ها نیز تحت درمان قرار می گیرند. کارلا کرنز، MD، استاد اخلاق پزشکی و طب تسکینی در مرکز پزشکی دانشگاه کانزاس به من می گوید: “ما همه مقصریم.” هیچ کس تمام تصمیمات کامل را نگرفته است و هر یک از ما ممکن است در موقعیتی قرار بگیریم که بیمار شویم. دانیل گلدبرگ، مورخ پزشکی و کارشناس اخلاق بهداشت عمومی در دانشگاه کلرادو، به من گفت: یک اصل اساسی پزشکی مدرن این است که “هر کس حق دارد از رنج رهایی یابد، صرف نظر از اینکه چه کاری انجام داده یا نکرده است.” .\nهمانطور که نمونه‌های تاریخی نشان می‌دهند، زمانی که مراقبت‌ها تخصیص می‌یابد، معمولاً ممتازترین افراد سود می‌برند. در دهه ۱۹۶۰، زمانی که دستگاه‌های دیالیز هنوز کمیاب بودند، گروهی متشکل از هفت نفر از افراد عادی وظیفه تصمیم‌گیری در مورد اینکه کدام بیماران باید درمان نجات‌بخش را دریافت کنند، داشتند. در میان عواملی مانند سن، جنسیت، وضعیت تأهل، ثروت و تحصیلات، کمیته موسوم به خدا افرادی را نیز در نظر گرفت که «بالاترین پتانسیل برای خدمات اجتماعی» را داشتند و «در کارهای کلیسا فعال بودند». جای تعجب نیست، همانطور که تجزیه و تحلیل های بعدی نشان داد، کمیته از مردان میانسال سفیدپوست طبقه متوسط حمایت می کرد. کرنز به من گفت: «وقتی منتشر شد، آمریکایی‌ها خشمگین شدند. آنها متوجه شدند که وقتی سعی می کنید تمایزات اخلاقی ایجاد کنید، در نهایت در شرایطی که خارج از کنترل آنهاست، در برابر مردم می ایستید.\nبخوانید: هرج و مرج در بیمارستان ها با پزشکان چه می کند\nانتخاب های یک فرد همیشه با شرایط او محدود می شود. تا کنون، افرادی که واکسینه نشده اند، همه مخالف نیستند. با استفاده از داده های نظرسنجی اخیر از اداره سرشماری ایالات متحدهجولیا رایفمن محقق سیاست سلامت و آرون سوژورنر اقتصاددان نشان می‌دهند که آمریکایی‌های واکسینه نشده به‌طور نامتناسبی فقیر هستند – و در گروه‌های کم درآمد، افرادی که می‌خواهند یا ممکن است واکسن بزنند. بیشتر از کسانی که نمی گیرند. ممکن است برای افرادی که فقط می توانند به رزومه محلی خود وارد شوند غیرقابل درک به نظر برسد که هنوز گزینه های خود را انتخاب نکرده اند. اما افرادی که در محله های فقیر نشین زندگی می کنند ممکن است داروخانه محلی، وسایل حمل و نقل عمومی برای بردن آنها به یکی، یا اتصال اینترنتی که به آنها امکان رزرو قرار ملاقات را می دهد، نداشته باشند. دستمزد ساعتی ممکن است برای قرار ملاقات واکسیناسیون یا مرخصی استعلاجی با حقوق برای رفع عوارض جانبی وقت نداشته باشد.\nدر مقایسه با افراد واکسینه شده، افراد واکسینه نشده بیشتر در ایالت های قرمز زندگی می کنند – انجمنی که عموماً به عنوان بازتابی از انتخاب سیاسی دیده می شود. اما آنها همچنین به احتمال زیاد نگرانی های مبرم دیگری مانند درخواست های مراقبت از کودک، ناامنی غذایی و خطر اخراج را نیز دارند. آن سوسین، محقق عدالت سلامت دارتموث، به من گفت: «حتی در ورمونت، ایالتی که بیشترین واکسیناسیون را دارد، تفاوت‌ها در واکسیناسیون به خوبی منعکس‌کننده سایر نابرابری‌های اجتماعی مانند درآمد خانوار است. افرادی که واکسینه نشده اند دو برابر بیشتر از همتایان واکسینه شده خود فاقد بیمه درمانی هستند، بنابراین تا حدودی، ایالات متحده از مراقبت از آنها خودداری می کند. بر اساس این انکار، کرنز گفت، “نابرابری های ناعادلانه ای را که قبلاً با آن روبرو هستند تشدید می کند.”\nبخوانید: آمریکا افراد واکسینه نشده را اشتباه می کند\nبدیهی است که ضد واکسیناسیون سرسخت وجود دارد، و آنها تمایل دارند پر سر و صدا و خصمانه باشند. چندین کارمند مراقبت‌های بهداشتی به من گفته‌اند که توسط این بیماران خفه، تهدید یا مورد حمله قرار گرفته‌اند، که اغلب به اندازه‌ای است که همدلی آنها را تضعیف کند. برخی دیگر گفتند که این بیماران با مقاومت در برابر مراقبت های پزشکی و تقاضای داروهای بی اثر، درمان را دشوارتر می کنند. اما حتی سخت‌گیرانه‌ترین نگرش‌ها علیه واکسن‌ها می‌تواند منعکس کننده مشکلات اجتماعی عمیق‌تر باشد. شکاکان واکسن به طور گسترده ممکن است به سیستم مراقبت بهداشتی که برای دسترسی به آن تلاش می کنند اعتماد نداشته باشند. آنها ممکن است پزشکان منظمی نداشته باشند که بتوانند برای راهنمایی پزشکی به آنها اعتماد کنند. آنها ممکن است در منابع دست راستی غوطه ور شوند که اطلاعات نادرست در مورد واکسن ها ایجاد کرده اند، یا در جوامعی که در آنها تردید امری عادی است. سوسین به من گفت: “ما بسیاری از جوامع روستایی خود را بیشتر با اطلاعات نادرست آبیاری کرده ایم تا سرمایه گذاری در مراقبت های بهداشتی، آموزشی و رفاه اقتصادی.”\nجدای از استدلال های اخلاقی، خودداری از مراقبت از افراد واکسینه نشده نیز وجود دارد لجستیک غیر ممکن هیچ کس که با او صحبت کردم تصور نمی کرد که یک بیمار نیازمند وارد شود و باید منتظر بماند تا یک کارمند مراقبت های بهداشتی کارت واکسن او را بررسی کند. اما اگر بحران بیمارستان بدتر شود، میل به حفظ منابع ممکن است کارکنان مراقبت های بهداشتی را مجبور به انتخاب های دشوار کند. احتمال زنده ماندن بیماران واکسینه شده از عفونت کروناویروس بیشتر از بیماران واکسینه نشده است و کارکنان مراقبت های بهداشتی ممکن است به آنها به عنوان یک قضاوت پزشکی بیشتر از یک قضاوت اخلاقی توجه کنند. (اما این محاسبه دشوار است: ونیا به من می گوید: “شما باید آنتی بادی های مونوکلونال را برای افراد واکسینه نشده ترجیح دهید.”\nهمانطور که کارکنان مراقبت های بهداشتی بیشتر خسته، ناامید و عصبانی می شوند، ممکن است ناخودآگاه تلاش کمتری برای درمان بیماران واکسینه نشده انجام دهند. به هر حال، سوگیری های ضمنی به این معنی است که بسیاری از گروه های مردم علی رغم اصول اخلاقی که قرار است پزشکی از آنها حمایت کند، در واقع مراقبت کمتری دریافت می کنند. بیماری‌های پیچیده‌ای که زنان را به‌طور نامتناسبی تحت تأثیر قرار می‌دهند، مانند آنسفالومیلیت، دیس‌اتونومی، و کووید طولانی‌مدت اغلب نادیده گرفته می‌شوند، به دلیل کلیشه‌هایی که زنان را هیستریک و بیش از حد احساسی می‌دانند. سیاه پوستان به دلیل اعتقادات نژادپرستانه مداوم مبنی بر اینکه حساسیت کمتری نسبت به آن دارند یا پوستشان ضخیم تر است، برای درمان درد درمان می شوند. افراد دارای معلولیت اغلب به دلیل اعتقاد عمیق مبنی بر اینکه زندگی آنها اهمیت کمتری دارد، مراقبت های بدتری دریافت می کنند. این تعصبات وجود دارد – اما باید در برابر آنها مقاومت کرد. گلدبرگ به من گفت که “انگ و تبعیض به عنوان فراگیر برای شخصی سازی خدمات مراقبت های بهداشتی بخشی ذاتی از جامعه ما است.” آخرین کاری که باید انجام دهیم این است که آن را جشن بگیریم.\nونیا به من گفت که در مواقع بحران، کاهش معیارهای اخلاقی به ویژه وسوسه انگیز است، اما بالا بردن آنها از اهمیت ویژه ای برخوردار است. با این حال، این یک رگه ناامید کننده برای کارکنان مراقبت های بهداشتی است. آنها همچنان از فرسودگی شغلی، ناراحتی اخلاقی و آزار و اذیت رنج خواهند برد – و بسیاری از آنها دست از کار کشیدند. مدیکر ضعیف تر پخش خواهد شد. برخی از افرادی که هر کاری از دستشان بر می آمد برای جلوگیری از ابتلا به کووید انجام دادند، ممکن است در اثر شرایط نامرتبط بمیرند. هیچ کدام از اینها منصفانه نیست. این مسئولیت فقط بر عهده افراد واکسینه نشده نیست.\nبسیاری از بیمارستان ها نیز مملو از بیماران دیگری هستند که مراقبت های خود را برای یک سال یا بیشتر به تعویق انداخته اند و اکنون نمی توانند بیشتر از این به تاخیر بیفتند. چندین سازمان در طول این همه گیری با کارکنان خود بدرفتاری کردند، حقوق ها را کاهش دادند، مزایا را کاهش دادند و تا زمانی که چندین کارمند تصمیم به ترک کار گرفتند، مرخصی را رد کردند. این عفونت موفقیت‌آمیز باعث شده است که تعداد بی‌سابقه کارکنان مراقبت‌های بهداشتی از خانواده دور شوند. «حتی اگر بگویم سطح مراقبتی را که ارائه می کنیم کاهش خواهیم داد [unvaccinated COVID patients]ونیا گفت.\nمهمتر از همه، افراد واکسینه نشده تنها نیستند انتقال. رساندن ویروس کرونا. آنها بیشتر از افراد واکسینه شده این کار را انجام می دهند، اما دومی همچنان در گسترش ویروس کمک می کند – شاید به طور قابل توجهی، با توجه به توانایی Omicron برای فرار، تا حدی از دفاع ایمنی. افرادی که واکسینه شده اند ممکن است خطر شخصی پایینی برای ابتلا به بیماری جدی داشته باشند، اما هنوز هم می توانند ویروس را به افراد آسیب پذیری که در نهایت به بیمارستان می روند منتقل کنند. آنها ممکن است اتاق های اورژانس را با بدن خود اشغال نکنند، اما همچنان می توانند با اعمال خود به پر کردن آن اتاق ها کمک کنند.\nدر حالی که رئیس جمهور جو بایدن به صحبت در مورد “همه گیری بدون واکسینه” ادامه می دهد، ویروس کرونا همچنان یک بحران جمعی است – بحرانی که بیشتر ناشی از انفعال سیاسی است تا بی مسئولیتی شخصی. این نتیجه یک دولت قبلی است که همه گیری را کم اهمیت جلوه داد. رونمایی کنونی همه واکسن‌ها به هزینه مداخلات چندلایه مورد نیاز برای کنترل ویروس؛ قضات و قانونگذارانی که اتخاذ سیاست هایی را که مردم را در برابر عفونت محافظت می کند، اگر نگوییم غیرممکن، دشوار کرده اند. منابع خبری منتشر کننده اطلاعات نادرست؛ و پلتفرم های رسانه های اجتماعی که به آن اجازه انتشار دادند. سرزنش یا بی توجهی به افراد واکسینه نشده باعث نجات سیستم مراقبت های بهداشتی یا پایان دادن به همه گیری نمی شود. این فقط آخرین تجلی غریزه آمریکا برای مجازات افراد برای شکست های اجتماعی خواهد بود.\n۱۰ نکته موثر در کاهش وزن\n۳ مرحله برای ایجاد طرز فکر مناسب برای کاهش وزن


وزوز گوش - جراحی گوش\nصفحه اصلی / Tag: وزوز گوش\nافرادی که مبتلا به وزوز گوش می باشند، برای درمان آن لازم است تا در ابتدا با مراجعه به پزشک متخصص گوش و حلق و بینی خوب دریابند که دلیل اصلی وزوز گوش شان چیست؟ در حالت کلی باید گفت درمان خاصی برای صدایی که فرد در سر و گوش خود می شنود ، موجود نیست. با این حال می توان با انجام برخی از آزمایشات نظیر رادیوگرافی، تست تعادلسعی کرد تا دلیل این اختلال مشخص شود. گاهی نیز لازم است تا چند نوع دارو را به صورت آزمایشی برای بیمار تجویز نمود و بررسی کرد که کدام یک از این دارو ها می تواند، به کنترل و درمان وزوز گوش ، کمک بیشتری کند. پیش از ارائه توضیحاتی درباره درمان وزوز گوش بهتر است بدانید که این بیماری چیست و چگونه ایجاد می شود. برای درمان این عارضه می توانید به بهترین متخصص گوش ، حلق و بینی تهران دکتر مهدی سلیمان پور مراجعه کنید.\nوزوز گوش به صدای زنگ مانندی که در گوش ایجاد می شود گفته می شود و این عارضه در میان افراد بسیار رایج می باشد. بهتر است بدانید حدود ۳۶ میلیون نفر از مردم آمریکائی دچار این بیماری هستند.میزان بلندی وزوز در گوش از فرکانس های زیر تا بم متغییر می باشد و به صورت دائمی یا متناوب در یکی یا هر دو گوش شنیده می شود. شدت این بیماری در یک پنجم افراد مبتلا به بیماری وزوز گوش به گونه ای می باشد که باعث مختل شدن زندگی آن ها می شود.\nدلایل بروز وزوز گوش چیست؟\nاین عارضه معمولا در اثر تخریب پایانه های ریز عصب شنوایی در گوش داخلی اتفاق می افتد به آن وزوز بارز گفته می شود. اما به این نکته توجه داشته باشید که سلامت پایانه های عصبی برای شنوایی بسیار حائز اهمیت بوده و در اثر آسیب دچار کاهش شنوایی و وزوز می شود.\nهمچنین افزایش سن نیز باعث آسیب عصب شنوایی شده و به میزان زیادی با بیماری وزوز گوش همراه هست. بهتر است بدانید این بیمار در افراد کم سن به دلیل قرار گرفتن در معرض سر و صدا اتفاق می افتد. دلایل کم اهمیتی همچون وجود جرم در گوش نیز ممکن است باعث بروز این اتفاق شود.\nچه کنیم تا وزوز گوش کمتر شود ؟\nبا رعایت مواردی که در ادامه برای تان خواهیم گفت می توانید، به برطرف کردن صدای وزوز گوش کمک کنید.\nاز حضور در مکان هایی که در آن جا صداهای بلند شنیده می شود و سر و صدا زیاد است ، بپرهیزید.\nفشار خون تان را متعادل نگه دارید. ( در صورتی که دچار فشار خون بالا شدید، سریعاً به پزشک متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه نمایید تا با تجویز داروی مناسب ، فشار خون تان کنترل شود. )\nرژیم غذایی کم نمک را رعایت کنید. ( مصرف نمک زیاد در گردش خون اختلال ایجاد می کند. )\nچایی ، قهوه ، نوشابه و تنباکو تا حد ممکن مصرف نکنید.\nبه حد کفایت استراحت داشته باشید و از خستگی زیاد بپرهیزید.\nسعی کنید نگران صدای وزوز نباشید ، تا حد امکان به صدای درون گوش تان بی توجه باشید.\nراهکار هایی برای تحمل وزوز گوش\nبا انجام تمرینات تمرکز و استراحت می توانید به کنترل ماهیچه ها و بهبود روند گردش خون در بدن کمک نمایید.\nبا تکرار این تمرین ها و افزایش آرامش در برخی از مبتلایان به وزوز گوش ، شدت بیماری کم تر خواهد شد.\nدر محیط هایی که سکوت کامل برقرار باشد، صدای وزوز گوش آزاردهنده خواهد شد.\nدر این شرایط توصیه می شود به یک صدای رقابتی با فرکانسی بم و شدت ثابتی در محیط برقرار کنید ( مانند تیک تیک ساعت )، این کار منجر می گردد تا میزان توجه بیمار به صدای وزوز کاهش یابد.\nدر بیمارانی که توام با وزوز گوش دچار افت شنوایی شده اند، با استفاده از سمعک امکان کاهش صدای وزوز وجود دارد.\nچگونگی تشخیص وزوز گوش\nهنگامی که برای تشخیص این موضوع به پزشک مراجعه می کنید در ابتدا در رابطه با نشانه هایی که دارید و و سپس در مورد بیماری و داروهای مصرفی با او صحبت می کنید . برای شروع معاینه پزشک گوشی پزشکی را بر روی سینه ،گردن و جمجمه تان قرار می دهد ممکن است او نیز صدایی که شما می شنوید را بشنود که در این صورت نوع وزوز گوش تان را واقعی می نامند .اگر فقط خودتان بتوانید این صدا را بشنوید آذهنی نامیده می شود. سپس دکتر هر دو گوش شما را از نظر کم شنوایی مورد بررسی قرار می دهد .در انتها امکان دارد پزشک انجام آزمایشاتی را برایتان تعیین کند. این آزمایشات شامل :سونوگرافی، سی تی اسکن ، ام آر آی و آنژیوگرافی می باشد.\nمعمولا درمان قطعی برای وزوز گوش وجود ندارد، اگرچه موارد زیر می توانند به این مساله کمک کنند.\nرفع انسداد جرم گوش: با حل مشکل گرفتگی گوش ممکن است مشکل وزوز گوش نیز، رفع شود .\nدرمان یک سری بیماری ها : بیماری زمینه ای نظیر فشار خون می تواند احتمال مبتلا شدن به وز وز گوش را بالا ببرد. اگر این مشکلات کنترل شوند می توانند تاثیر خوبی روی درمان این مساله داشته باشند.\nاستفاده از سمعک : اگر وجود وزوز به دلیل بالا رفتن سن و کم شنوایی باشد استفاده از سمعک می تواند راه حل خوبی برای این مشکل محسوب شود .\nتغییر داروها: ممکن است مصرف برخی از داروها باعث بوجود آمدن این وزوز شده باشد که دراین صورت باید با پزشک خود مشورت کنید که دز داروهایتان را پایین بیاورد و یا با داروی دیگری جایگزین کند.\nعوارض ناشی از عدم درمان وز وز در گوش\nاضطراب و افسردگی می تواند از عوارض روحی برای شخص باشد .\nمشکلاتی از قبیل خستگی به هنگام روز ،مشکلات در خوابیدن به هنگام شب\nاسترس و پریشانی\nتحریک پذیری و نامیدی\nاز دیگر عوارض ناشی از وزوز گوش می باشند.\nوزوز گوش یکی از عارضه هایی است که تداوم آن می تواند فرد را کلافه کند و تمرکز او هنگام انجام امور مختلف را برهم زند. پس پیشنهاد می شود پیش از آن که به سبب این بیماری تحت فشار عصبی قرار بگیرید ، به دکتر سلیمان پور مراجعه نمایید تا ایشان پس از معاینه درمان مناسب را اتخاذ نماید.\nجراحی گوش ، می تواند به علت جلوآمدگی گوش ، افتادگی یا پارگی نرمی گوش و اصلاح ایرادات مادرزادی گوش انجام بشود ؛ برخی از کودکان ، گوش هایی برجسته و بزرگ دارند ، این فرم گوش آن ها ممکن است موجب شود تا از سوی هم سن و سالان خود مورد تمسخر قرار بگیرند ؛ با جراحی زیبایی گوش و اصلاح فرم گوش این مشکل برطرف می گردد، در این مقاله دکتر سلیمان پور بهترین جراح گوش تهران توضیحات جامعی مطرح نموده اند که توصیه می کنیم اگر تصمیم به انجام جراحی گوش دارید این مقاله را تا انتها مطالعه کنید.\nجراحی گوش یا اتوپلاستی چیست ؟\nجراحی که در آن ایرادات ظاهر گوش برطرف شود ، در اصطلاح اتوپلاستی گفته می شود.\nاتوپلاستی ، در افرادی که گوش های شان بیش از دو سانتی متر از پشت سر بیرون آمده باشند ، انجام می شود.\nاتوپلاستی ، در سن ۵ تا ۶ سالگی که گوش کامل رشد نموده است ، قابل انجام است.\nجراحی گوش در سنین پایین\nدلیل این که بهتر است تا عمل زیبایی گوش در کودکی انجام شود ، این است که غضروف های گوش انعطاف بیشتری دارد ، لذا فرم دهی به گوش آسان تر انجام می شود ؛ از طرفی ، شرایط روانی که کودک به دلیل ظاهر گوش خود تحمل می کند ، برطرف می شود.البته باید خاطر نشان کرد ، جراحی گوش را در هر سنی می توان انجام داد.\nمراحل جراحی گوش\nابتدا در پشت گوش ، جایی که چین گوش به سر می رسد ، یک برش ایجاد می نماییم.\nجراح گوش ، پوست و غضروف را برش می دهد و در صورت نیاز مجدد غضروف را شکل خواهد داد.\nدر حین جراحي گوش ، می توان علاوه بر اصلاح جلو آمدگی گوش ها ، اندازه ( بزرگی گوش ) یا غیرقرینگی آن ها برطرف گردد.\nدر پایان غضروف گوش ، توسط بخیه در محل جدید فیکس می گردد و محل زخم پانسمان خواهد شد.\nمدت زمان انجام عمل جراحی گوش\nمدت عمل زیبایی گوش ، عموماً در حدود دو ساعت خواهد بود.\nانجام یک سری آزمایشات روتین\nقطع مصرف داروهای رقیق کننده خون و ضد التهابی\nدر میان گذاشتن سابقه بیماری و داروهای مصرفی با جراح گوش\nعدم مصرف سیگار و نوشیدنی های الکلی از یک هفته قبل از عمل\nشب قبل از عمل استحمام کنید.\nغذای سبک میل کنید.\nروز عمل ناشتا باشید.\nبعد از عمل گوش ، جراح یک نوار نرم دور سرتان خواهد بست ؛ این کار منجر می گردد تا از ورم پیشگیری شود.\nروی گوش ها نخوابید و موقع استراحت ، سرتان کمی بالاتر از بدن قرار بگیرد.\nدر صورتی که دچار سرگیجه ، تهوع یا استفراغ شدید ، به پزشک خود اطلاع بدهید.\nتقریباً از ۸ ساعت بعد از پایان جراحي گوش ، مصرف مایعات آغاز خواهد شد.\nدر صورتی که دچار تهوع نشوید ، می توانید روز بعد از عمل رژیم غذایی معمولی را شروع کنید.\nاحساس پر بودن ، سنگینی ، یا بی حسی گوش و تیر کشیدن آن تا مدتی طبیعی است.\nبرای ویزیت و برداشتن پانسمان ، به مطب مراجعه نمایید.\nاز انجام فعالیت و ورزش های سنگین در هفته اول بپرهیزید.\nبرخی از بیماری های گوش که با جراحی درمان می شوند :\nماستوئید استخوانی در واقع پشت مجرای گوش خارجی قرار گرفته و شامل زائده ماستوئید ، حفره ماستوئید و سلول های هوایی ماستوئید می شود.بهتر است بدانید که این نوع بیماری باعث التهاب عفونی مخاط مفروش کننده سلول های ماستوئید می شود و از آن جا که این سلول ها به طور مستقیم و غیره مستقیم با فضای گوش میانی در ارتباط است در اثر عفونت گوش میانی ایجاد می شود.\nکلستئاتوم در واقع تجمع توده کراتینی در داخل گوش میانی یا حفرات ماستوئید است و در اثر خوردگی استخوان باعث صدمه به گوش می شود.\nاز علائم این نوع بیماری گوش می توان به ترشحات بدبو و زننده در گوش اشاره کرد.\nاین نوع بیماری با سخت شدن استخوانچه گوش همراه است و معمولا استخوانچه رکابی گوش میانی را درگیر می کند.\nاز شایع ترین علت های کم شنوایی در افراد بالغ بیماری اتواسکلروز می باشد.\nتنها راه درمان این نوع بیماری های جراحی می باشد که فرد باید به یک فوق تخصص گوش خوب مراجعه کند.\nبعد از جراحی گوش ممکن است علائم ذیل دیده شود :\nبرخی از افراد بعد از عمل جراحي گوش ، ممکن است دچار اختلال در چشایی و خشکی دهان شوند.\nهمچنین برخی از افراد پس از جراحی از وزوز گوش ، شکایت دارند که این عارضه پس از دو ماه بعد از جراحی برطرف می شود.\nبی حسی گوش تا ۶ ماه بعد از جراحی ، امری طبیعی بوده و به مرور زمان رفع می شود.\nدر صورتی که جراحي گوش ، وسیع باشد ؛ ممکن است بیمار در عمل جویدن و باز کردن دهان با مشکل مواجه شود ، تمامی این علائم بین ۲ روز تا ۲ ماه بعد از جراحی بهبود می یابد.\nنحوه انتخاب متخصص گوش و حلق و بینی برای جراحی گوش به شرح ذیل می باشد :\nاز جمله مهم ترین اقدامات قبل از جراحی زیبایی گوش ، انتخاب یک متخصص گوش و حلق و بینی خوب می باشد.\nبرای انتخاب متخصص گوش و حلق و بینی ، می توانید از دوستان و آشنایان خود پرس و جو کنید یا در گوگل جستجو نمایید.\nدرباره میزان تحصیلات و سوابق کاری جراح گوش ، مورد نظر تحقیق کنید.\nبرای مشاوره به مطب او رفته و نمونه کارهای متخصص گوش را مشاهده کنید ؛ در این صورت بهتر می توانید تصمیم گیری نمایید.\nسوالات رایج عمل گوش\nبیشتر متقاضیان جراحی گوش ، هنگام مراجعه به متخصصان گوش و حلق و بینی سوالات بسیاری در رابطه با جراحی گوش می پرسند که در ادامه ، تعدادی از شایع ترین این سوالات را ذکر نموده و به آن ها پاسخ داده ایم.\nنحوه انجام جراحی گوش چگونه است ؟\nبرای انجام جراحي گوش در بزرگسالان از یکی از دو روش بیهوشی موضعی یا بیهوشی عمومی استفاده شده و در بیشتر مواقع این عمل به صورت سرپایی انجام می گیرد ؛ ولی در کودکان زیر ۸ سال برای اینکه کودکان در حین عمل جراحی آرام باشند ، از بیهوشی عمومی بهره گرفته می شود.\nپزشک برای انجام این روش جراحی زیبایی و به منظور مشخص نبودن اسکار بخیه پس از آن ، تمامی برش های لازم را در پشت گوش ها ایجاد می نماید ، به همین دلیل بعد از انجام جراحی گوش هیچگونه جای بخیه یا زخم بر روی گوش ها مشخص نخواهد بود.لازم به ذکر است که با توجه به مشکلات موجود در گوش ها ، جراحان متخصص از تکنیک های متفاوتی برای برطرف کردن آن ها بهره می گیرند.\nجراحی گوش درد دارد ؟\nتمامی عمل های جراحی که برای انجام آن ها نیاز به ایجاد برش بر روی پوست و ایجاد تغییرات در ساختار عضو مورد نظر می باشد ؛ با درد همراه می باشد که البته میزان درد در آن ها متفاوت است.\nنمی توان گفت که عمل گوش ، هیچ دردی ندارد ولی درد آن بسیار کم و قابل تحمل بوده و جراح متخصص ، مسکن هایی را برای بیمار تجویز می کند که مصرف آن ها در هنگام بروز درد موجب تسکین فرد می گردد.\nچرا نباید قبل و بعد از عمل گوش چیزی میل کرد ؟\nبهتر است که در حین عمل جراحي گوش معده افراد خالی باشد ، زیرا ممکن است در حین انجام عمل جراحی مواد موجود در معده به سمت دهان و بینی حرکت کرده و راه تنفس فرد را ببندد.همچنین اثرات داروهای بیهوشی به گونه ای است که بیمار را دچار ناراحتی های روده ای و شکمی نموده و ممکن است موجب ایجاد حالت تهوع در او شود.\nنتیجه نهایی عمل گوش چه زمانی قابل مشاهده خواهد بود ؟\nبعد از جراحی گوش ، پزشک متخصص از یک باند بر روی گوش ها استفاده می نماید که بیماران کنجکاو برای دیدن نتیجه نهایی این جراحی زیبایی ، باند را برداشته و به گوش های خود نگاه می کنند ؛ این کار بسیار اشتباه بوده و موجب ایجاد تغییر در نتیجه نهایی جراحی گوش یا بروز عفونت در گوش ها می شود.\nبنابراین ، افراد باید تا برداشتن بانداژ توسط پزشک صبر کنند ، بعد از برداشته شدن باند نتیجه جراحي گوش کاملاً محسوس می باشد ، ولی نتیجه نهایی بعد از فروکش کردن کامل تورم ناشی از جراحي گوش مشخص خواهد شد.\nآیا عمل گوش عوارض دارد ؟\nبسیاری از افرادی که قصد انجام عمل گوش را دارند این سوال در ذهن شان ایجاد می شود که آیا جراحي گوش عوارضی دارد یا خیر ؟\nباید پاسخ داد خیر ، جراحی زیبایی گوش در صورتی که توسط بهترین متخصص گوش و حلق و بینی انجام شود هیچ عارضه ای نخواهد داشت.\nهمچنین بهتر است بدانید که جراحی گوش هیچ تاثیری بر روی شنوایی فرد نمی گذارد.\nدرمان بیماری اتواسکلروز\nبیماری اتواسکلروز ، بر اثر رشد غیرعادی استخوانچه گوش میانی به وجود می آید و مانع از حرکت استخوان رکابی می شود. استخوان رکابی ، در صورتی که آزادانه حرکت نکند ، به درستی نمی تواند ، کار کند و عمل شنوایی را انجام دهد. حتما این سوال برای شما پیش آمده که درمان بیماری اتواسکلروز چگونه است ؟ برای اینکه از این مساله آگاهی پیدا کنید بهتر است که این مقاله از بهترین متخصص گوش ، حلق و بینی تهران دکتر مهدی سلیمان پور را مطالعه کنید.\nعلائم بیماری اتواسکلروز چیست ؟\nیکی از متداول ترین علائم بیماری اتواسکلروز ، کاهش شنوایی است. از علائم دیگر اتواسکلروز ، می توان به گیجی ، مشکلات تعادل و وزوز گوش یا سر اشاره کرد.\nبیماری اتواسکلروز چگونه تشخیص داده می شود؟\nعلائم بیماری اتواسکلروز ، می تواند توسط حالت های دیگر بالینی بروز کند ؛ به همین علت ، ضروری است بیمار توسط متخصص گوش و حلق و بینی معاینه شود. پس از معاینه متخصص گوش ، حلق و بینی ؛ برای بیمار ادیومتری یا شنوایی سنجی تجویز می کند. با توجه به نتیجه شنوایی سنجی ، متخصص گوش و حلق و بینی روش درمانی مناسب را انتخاب می کند.\nدرمان بیماری اتواسکلروز چیست ؟\nدر صورتی کاهش شنوایی کم باشد ، متخصص گوش و حلق و بینی به بیمار توصیه می کند ، برای تقویت شنوایی از سمعک استفاده کند و هم زمان ، با آن درمان را ادامه دهد. قرص سدیم فلوراید ، باعث کند شدن روند بیماری می شود و ممکن است ، توسط متخصص گوش و حلق و بینی تجویز شود.\nدر اغلب موارد ؛ برای درمان بیماری اتواسکلروز از جراحی استاپدکتومی یا استاپدکتومی که روشی موثر برای بهبود شنوایی می باشد ، استفاده می شود.\nاستاپدکتومی چیست ؟\nاستاپدکتومی ، یک روش جراحی برای درمان بیماری اتواسکلروز می باشد که با بیهوشی عمومی یا بی حسی موضعی انجام می شود. در این روش درمانی ، معمولا برش و شکاف خارجی بر روی گوش ایجاد نمی شود. عمل استاپدکتومی ، از طریق مجرای گوش و با استفاده از یک میکروسکوپ جراحی انجام می شود.\nدر جراحی استاپدکتومی ، استخوانچه غیر متحرک رکابی خارج می شود و یک وسیله ، به نام پروتز جایگزین آن می شود. پروتز به استخوانچه های گوش میانی ، اجازه حرکت دوباره می دهد و با تحریک مایع گوش میانی ، باعث برگشت شنوایی می شود.\nمراقبت های بعد از جراحی استاپدکتومی چیست ؟\nبیمار عصر روزی که جراحی استاپدکتومی انجام داده است ، به خانه بر می گردد.\nبیمار بعد از عمل استاپدکتومی ، به آرامی بر روی گوشی که عمل نشده است ، دراز بکشد.\nآنتی بیوتیک های خوراکی را که متخصص گوش و حلق و بینی تجویز کرده است ، راس ساعت مصرف کند.\nبرخی از بیماران ممکن است بعد از جراحی استاپدکتومی ، دچار سرگیجه شوند و تا مدتی چشایی خود را از دست بدهند ، اما جای نگرانی نیست و با گذشت زمان بهبود می یابد.\nبعد از جراحی استاپدکتومی ، از بیمار خواسته می شود از باد کردن بینی بپرهیزد.\nبیمار تا زمانی که متخصص گوش و حلق و بینی ، اجازه نداده است ؛ از شنا کردن و یا فعالیت های دیگری که باعث ورود آب به گوش عمل شده ، می شود ؛ خودداری کند.\nپس از دوهفته بعد از جراحی گوش ، بیمار می تواند مسافرت هوایی داشته باشد.\nمراقبت های بعد از درمان بیماری اتواسکلروز\nبه بیمارانی که تحت عمل جراحی اتواسکلروز ، قرار گرفته اند ؛ توصیه می شود در دوران نقاهت این جراحی ، از باد کردن بینی خود و همچنین فین کردن ، خودداری کنند.\nبیماران تا مدتی پس از عمل جراحی اتواسکلروز ، باید از خم شدن و همچنین بلند کردن اجسام سنگین ، خودداری نمایند ؛ چرا که ، ممکن است منجر به بروز سرگیجه در آن ها ، شود.\nکسانی که تحت عمل جراحی استاپدکتومی ، قرار گرفته اند ، باید تا مدتی پس از جراحی ، از افرادی که مبتلا به عفونت تنفسی یا سایر عفونت ها ، هستند ؛ دوری کنند.\nقرار دادن چند بالش در زیر سر ، موجب بهبودی سریع تر می شود ؛ بنابراین ، در حین خواب و استراحت ، دو بالش در زیر سر خود ، قرار دهید.\nتا مدتی پس از عمل جراحی استاپدکتومی ، باید از رفتن به حمام خودداری نمایید.\nبه افراد توصیه می کند ؛ در دوران نقاهت عمل جراحی استاپدکتومی ، از انجام فعالیت های سنگین اجتناب نمایید\nدر صورت بروز علائمی ؛ از جمله کاهش شنوایی به طور ناگهانی ، احساس درد شدید ، سرگیجه های طولانی یا شدید و از این قبیل موارد سریعا به متخصص گوش و حلق و بینی خود مراجعه نمایید.\nعلت بیماری اتواسکلروز\nدر حال حاضر علت بروز بیماری اتواسکلروز ، مشخص نشده است ؛ اما طبق مطالعات صورت گرفته ، می توان گفت وراثت ، نقش مهمی در بروز این بیماری دارد و درصد ابتلا به بیماری اتواسکلروز ، در افرادی که والدین آن ها به این بیماری مبتلا بوده اند ، بسیار بیشتر است. طبق مطالعات انجام شده ؛ بیماری سرخک نیز باعث بروز بیماری اتواسکلروز می شود.\nعوارض عمل اتواسکلروز\nدر این جراحی نیز همانند سایر جراحی ها خطرات جزئی هم چون تورم ، قرمزی ، کبودی و غیره وجود دارد که با مرور زمان از بین می روند ، اما در صورتی که جراحی اتواسکلروز توسط متخصص گوش و حلق و بینی مجرب انجام نگیرد ؛ مشکلات دیگری هم چون کاهش شنوایی ، از دست دادن حس چشایی ، شنیدن صدا در گوش و غیره نیز بیماران را تهدید می کند ، بنابراین جهت جلوگیری از بروز عوارض فوق به جراح چیره دست و ماهر گوش مراجعه کنید.ممکن است ؛ بیمار در دوران نقاهت عمل جراحی اتواسکلروز ، دچار سرگیجه ، عدم تعادل شود و همچنین ، ممکن است حس چشایی آن ها نیز تغییر کند که جای هیچ گونه نگرانی ندارد ؛ چرا که ، به مرور زمان برطرف شده و به حالت طبیعی ، بر می گردد.\nهزینه جراحی اتواسکلروز\nقیمت جراحی اتواسکلروز ، پس از معاینه بیمار توسط بهترین متخصص گوش و حلق و بینی مشخص می گردد. دکتر مهدی سلیمان پور ، یکی از بهترین متخصصان گوش هستند که کارنامه موفقی در زمینه درمان بیماری های گوش دارند ؛ بیماران جهت آشنایی بیشتر با ایشان می توانند به قسمت درباره دکتر سایت مراجعه کنند.\nبیماری اتواسکلروز در واقع از دو بخش “اتو” به معنای گوش و “اسکلرو” به معنای سخت تشکیل شده است. این بیماری گوش بر اثر رشد غیر طبیعی استخوانچه گوش میانی به وجود می آید که مانع از حرکت استخوان حرکتی می شود. برای این که گوش به خوبی کار کند و عمل شنوایی را انجام دهید، باید استخوان رکابی حرکت کند. در صورت بروز هرگونه مشکل در گوش می توانید به دکتر مهدی سلیمان پور بهترین جراح گوش در تهران مراجعه کنید.\nشنوایی یک روند پیچیده است. در یک گوش سالم، صداها پس از عبور از گوش خارجی وارد مجرای گوش می شوند و با پرده صماخ برخورد می کند. پس از حرکت پرده گوش این ارتعاشات به سه استخوانچه گوش میانی که شامل :سندانی، چکشی، رکابی هستند، منتقل می شود.\nبا حرکت استخوانچه رکابی، مایع موجود در گوش داخلی باعث تحریک عصب های شنوایی می شود. عصب های شنوایی صداها را به مغز می فرستد و باعث شنیده شدن صدا می شود. در صورتی که هر یک از این عملکرد ها مشکلی پیدا کند، باعث اختلال در شنوایی می شود.\nاتواسکلروز چگونه ایجاد می شود ؟\nاستخوان رکابی ، یکی از سه استخوان ریز در گوش میانی و نزدیکترین به گوش داخلی است. این استخوان به دلیل شکل رکابی آن به این نام خوانده می شود. استخوان رکابی ، کوچکترین استخوان بدن است و نقش حیاتی ، در انتقال امواج صوتی از گوش میانی به گوش داخلی دارد. اتواسکلروز عارضه ای است ، که در آن قسمت بیرونی استخوان رکابی رشد غیرطبیعی خواهد داشت. این ناهنجاری در رشد منجر به عدم حرکت و لرزش آن ، و در نهایت منجر به افت شنوایی می شود. اتواسکلروز ( خشکی استخوان سوم گوش میانی ) موجب سفت شدن استخوان گوش میانی و افت پیشرونده شنوایی می شود.\nچه افرادی مبتلا به اتواسکلروز می شوند ؟\nحدود ۱۰ در صد از افراد بالغ سفید پوست به اتواسکلروز مبتلا می شوند.\nاین بیمار از سنین ۱۵ تا ۴۵ سالگی آغاز می شود.\nاین بیماری بیشتر به صورت ژنتیکی می باشد.\nهم مردان و هم زنان دچار اتواسکلروز می شوند، اما در بانوان باردار به دلایل نا معلوم بیشتر اتفاق می افتد.\nبیماری اتواسکلروز چه علائمی دارد ؟\nاز رایج ترین علائم اتواسکلروز می توان به کاهش شنوایی اشاره کرد. از علائم دیگر اتو اسکلروز می توان به سرگیجه و مشکلات تعادل، وزوز گوش یا سر اشاره کرد.\nبیماری اتواسکلروز چگونه تشخیص داده می شود ؟\nاتوسکلروز توسط بهترین متخصص گوش و حلق و بینی یا متخصص شنوایی سنجی ، تشخیص داده می شود. اولین گام ، رد سایر بیماری ها یا مشکلات سلامتی است که می تواند علائمی مشابه اتوسکلروز ایجاد کند. مراحل بعدی شامل تست های شنوایی است ، که حساسیت شنوایی و هدایت صدا در گوش میانی را اندازه گیری می کند.\nگاهی اوقات ، آزمایش های تصویربرداری ، مانند سی تی اسکن ، نیز برای تشخیص اتواسکلروز استفاده می شود. پس از نتیجه شنوایی سنجی و معاینات بالینی درمان مناسب آغاز می شود.\nدر صورتی که شنوایی کم باشد، بهترین متخصص گوش ، حلق و بینی تهران برای بیمار سمعک تجویز می کند.\nهمچنین به دلیل اینکه فلوراید سدیم روند بیماری را کاهش می دهد ممکن است، تجویز شود.\nدر برخی از موارد از جراحی استاپدکتومی یا استاپدوتومی برای درمان شنوایی استفاده می شود.\nچه کسانی کاندید ایده ال جراحی هستند ؟\nاین جراحی در افرادی که از سلامت عمومی خوبی برای دریافت بیهوشی برخوردارند ، مبتلا به اتواسکلروز هستند و تشخیص گفتاری خوبی دارند ، انجام می شود.\nچه کسانی مناسب این جراحی نیستند ؟\nبیمارانی که شرایط زیر را دارند نباید تحت جراحی قرارگیرند :\nشرایط ضعیف سلامت جسمانی\nنوسان افت شنوایی\nمشکلات تعادلی یا سرگیجه\nعفونت فعال گوش بیرونی یا میانی\nبدشکلی گوش میانی\nسوراخ در پرده گوش\nبه مدت دوهفته قبل از جراحی سیگار نکشید. نیکوتین و تنباکو روند بهبودی را به تاخیر می اندازد و می تواند منجر به ایجاد زخم شود.\nاز قرار گرفتن در معرض آفتاب مستقیم و آفتاب سوختگی در دو هفته قبل از جراحی پرهیز کنید.\nلباس راحتی که از پشت یا جلو باز می شود ، بپوشید.\nاین نوع جراحی تحت بیهوشی عمومی یا بی حسی موضعی و با استفاده از یک میکروسکوپ و از طریق مجرای گوش انجام می گیرد. در این جراحی استخوانچه ای که مانع از متحرک رکابی شده بود برداشته می شود و با پروتز جایگزین می شود. پروتز جایگزین شده به استخوانچه گوش میانی این اجازه را می دهد تا حرکت خود را از نوع آغاز کند که سبب تحریک مایع گوش میانی شده و شنوایی بهبود می یابد.\nجراحی استخوان رکابی چگونه انجام می شود ؟\nجراحی استخوان رکابی ، شامل برداشتن استخوان رکابی به طور کامل یا بخشی از آن و جاگذاری پروتز است. این جراحی انتقال امواج صوتی به گوش داخلی و قدرت شنیداری ، را بازیابی می کند. عمل از طریق کانال گوش ، تحت بیهوشی عمومی یا بیحسی موضعی انجام می شود.\nیک برش کوچک پشت گوش یا گاهی در بالای گوش یا جلوی آن ، برای دسترسی به استخوان های داخل گوش ، برداشتن عضله یا بافت چربی و استفاده آن در حین عمل توسط بهترین متخصص گوش ، حلق و بینی تهران ، ایجاد می شود. با استفاده از میکروسکوپ ، پرده گوش بلند و به سمت جلو چرخانده می شود.\nاستخوان های شنوایی برای تایید اتواسکلروز بررسی می شود. دهانه کوچکی در پایه استخوان رکابی ایجاد می شود. استخوان رکابی با استفاده از لیزر سوزانده می شود و بخش های باقی مانده ، خارج می گردد. سپس پروتز در این دهانه قرار می گیرد و به استخوان شنوایی دوم متصل می شود ، تا صدا را از استخوان های باقیمانده به گوش داخلی منتقل کند. سپس پرده گوش به جای خود باز می گردد.\nتوصیه های بعد از جراحی\nممکن است سرگیجه یا مشکل تعادل ، را چند ساعت یا چند روز تجربه کنید.\nاز دمیدن شدید بینی خودداری کنید و با دهان باز ، عطسه کنید.\nشنوایی سنجی یک تا سه ماه پس از جراحی انجام می شود.\nافت شنوایی ناشی از اتواسکلروز\nاین عارضه پیشرونده است ، و معمولا در اوایل بزرگسالی شروع می شود. اما می تواند بر کودکان نیز تاثیر بگذارد و در موارد نادر ، اتواسکلروز می تواند در بدو تولد نیز اتفاق بیفتد. بارداری اغلب می تواند موجب تسریع بیماری شود و بسیاری از زنان درحین بارداری ، یا مدتی پس از بارداری متوجه افت شنوایی خود نیستند.\nآیا اتواسکلروز موجب ناشنوایی می شود ؟\nاین بیماری می تواند موجب افت شنوایی ملایم تا شدید گردد ؛ اما خیلی بندرت موجب ناشنوایی کامل خواهد شد. کاهش شنوایی معمولا به تدریج پس از ماه ها یا چند سال اتفاق می افتد و اگر نادیده گرفته شود یا تحت درمان قرارنگیرد ، ممکن است وخیم شود.\nتوضیحات دکتر مهدی سلیمان پور بهترین جراح گوش در تهران در خصوص اتواسکلروز\nعوامل خطر اتواسکلروز\nعلت بروز این عارضه دقیقا مشخص نیست. اما این عوامل خطر ممکن است موجب بروز بیماری شود :\nاین بیماری معمولا در جوانی شروع شود. ممکن است شما بین ۱۰ تا ۴۵ سالگی مبتلا شوید ؛ اما بیشتر احتمال ابتلا در اوایل بیست سالگی است. علائم معمولا در سی سالگی در بدترین حالت خود هستند.\nاغلب در خانواده جریان دارد. حدود نیمی از مبتلایان به اتواسکلروز ، ژن مرتبط به این وضعیت را دارند. حتی اگر ژن بیماری را دارید ، الزاما مبتلا نخواهید شد.\nمردان و زنان به اتواسکلروز مبتلا می شوند ؛ گرچه زنان بیشتر در معرض خطر هستند. اگر در دوران بارداری اتواسکلروز رخ دهد ، احتمالا سریعتر از مردان یا زمانی که باردار نیستید ، شنوایی خود را از دست می دهید.\nشرایط خاص پزشکی می تواند احتمال بروز اتواسکلروز را افزایش دهد. برای مثال ، اگر سرخک یا سرخجه گرفته اید ، احتمال بروز بیماری بیشتر است. شکست تنش در بافت استخوانی اطراف گوش داخلی ، نیز ممکن است احتمال بروز بیماری را افزایش دهد.\nدر این اختلال ، سیستم ایمنی بدن به اشتباه به قسمت های سالم بدن حمله می کند ، که می تواند به این بیماری مرتبط باشد.\nپیشگیری از اتواسکلروز\nبرخلاف دیگر مشکلات شنوایی فاکتورهای خطری برای جلوگیری از اتواسکلروز وجود ندارد و در برخی از موارد افراد به دلایل ژنتیکی به این عارضه مبتلا می شوند در نتیجه راهی برای پیشگیری از این بیماری وجود ندارد.\nچه گروههایی بیشتر از دیگر گروهها در معرض خطر ابتلا قرار دارند؟\nمطالعات مشخص می کند که افراد بسیار زیادی در معرض اتواسکلروز وجود دارند.\nسفید پوستان بیشتر از سیاه پوستان در معرض بروز این بیمار دارد و زنان از مردان بیشتر امکان دارد که مبتلا به این عارضه شوند.\nامکان ابتلای فرزند والدینی که مبتلا به این بیماری می باشند معمولا بسیار بیشتر از دیگر افراد می باشد.\nدر بیشتر موارد دیده شده است که در سنین جوانی بیشتر رخ می دهد سن شیوع ان معمولا بین ۱۰-۴۵ سالگی بیشتر مشهود می باشد.\nآیا اتواسکلروز مشکلی جدی به شمار می رود؟\nاین بیماری می تواند در حد متوسط تا شدید باعث از بین رفتن شنوایی شود اما در مواردی بسیار نادر ممکن است باعث از دست دادن کامل شنوایی شود.\nشنوایی ممکن است با گذشت ماهها یا چند سال به مرور بدتر شود و در صورتی که درمان برای ان انجام نشود به مرور بدتر خواهد شد.\nشنوایی حدود ۸۰الی ۹۰ درصد بعد از انجام جراحی توسط بهترین جراح گوش در تهران بهبود می یابد.\nدر برخی از موارد ممکن است، اتواسکلروز گوش میانی را نیز درگیر کند.البته این موارد نیز با جراحی درمان خواهد شد.\nهر زمان که نشانه هایی از تغییر یا کاهش توانایی شنیدن مشاهده نمودید حتما باید توسط بهترین متخصص گوش و حلق و بینی تهران مورد معاینه قرار بگیرید تا در صورتی که دچار اتواسکلروز هرچه سریع تر روش های درمانی توسط پزشک برای شما در نظرگرفته شود. پیگیری هرچه سریع تر می تواند به افراد در بازگشت هرچه سریع تر به زندگی افراد کمک کند.\nپارگی پرده گوش چیست ؟ در داخل گوش ، پرده ای وجود دارد که مجرای گوش را از گوش میانی جدا می کند ، زمانی که سوراخ ریزی بر روی آن ایجاد شود ، می گویند پرده صماخ یا گوش پاره شده است ؛ گوش میانی به وسیله شیپور استاش به بینی متصل می شود و باعث تعادل در گوش میانی می شود. در صورت بروز هرگونه مشکل در این خصوص باید به متخصص گوش و حلق ، بینی مراجعه کنید. دکتر مهدی سلیمان پور از جمله برجسته ترین پزشکان در این خصوص می باشند. پارگی پرده گوش باعث کاهش شنوایی و هر از چند گاهی با ترشح گوش همراه است ؛ در پارگی پرده صماخ درد شایع نمی باشد.\nپارگی پرده گوش به چه دلایلی می باشد ؟\nپارگی پرده صماخ به دلیل عفونت\nوارد کردن اشیاء خارجی به داخل گوش\nورود ماده داغ یا اسید به داخل مجرای گوش\nعفونت گوش میانی ممکن است منجر به پارگی پرده یا درد و کاهش شنوایی شود.\nاز جمله رایج ترین دلایل پاره شدن پرده گوش به خصوص در کودکان ، عفونت می باشد.\nانجام برخی فعالیت ها قادر به ایجاد تغییرات فشار در گوش و در نتیجه پاره شدن پرده گوش می گردد که به این فرایند باروتروما گفته می شود ؛ زمانی که تغییرات فشار محیط اطراف بر روی فضاهای هوایی موجود در حفره های بدن انسان ایجاد می شود ، آسیب هایی فیزیکی در فرد بروز می کند که به آن باروتروما اطلاق می گردد.\nدر واقع می توان گفت که باروتروما زمانی اتفاق می افتد که فضای داخلی گوش تغییرات قابل ملاحظه ای با فشار فضای بیرون گوش داشته باشد.\nاز جمله فعالیت هایی که موجب باروتروما می گردد ، عبارتند از :\nضربه های محکم و شدید به گوش\nرانندگی در ارتفاعات خیلی زیاد\nتروما یا جراحت\nجراحاتی که در اثر سوانحی ؛ همچون رانندگی بروز می کنند نیز می توانند باعث پاره شدن پرده گوش شوند ؛ وارد شدن هر آسیبی به یک طرف سر یا گوش قادر به ایجاد پارگی در گوش خواهد بود.\nاز جمله اتفاقاتی که احتمال پارگی پرده گوش در اثر آن ها وجود دارد عبارتند از :\nوارد شدن فشار ناگهانی به گوش یا ضربه خودن به آن\nآسیب دیدن گوش در اثر حرکت های ورزشی\nورود بیش از حد هرگونه جسم خارجی ؛ همچون مداد ، گوش پاک کن ، ناخن بلند و خودکار به گوش قادر به ایجاد آسیب در گوش فرد می باشد.\nهمچنین با وجود اینکه این مورد خیلی رایج و شایع نیست ؛ ولی ترومای صوتی را نیز می توان از جمله مواردی معرفی کرد که باعث آسیب رسیدن به پرده گوش می شود.\nپارگی پرده گوش چه تاثیری بر شنوایی می گذارد ؟\nهرچه میزان پارگی پرده گوش بیشتر شود ، افت شنوایی نیز افزایش می یابد ؛ همچنین مکان سوراخ پرده بر میزان افت شنوایی تاثیر می گذارد ؛ در صورتی که ضربه شدیدی با گوش برخورد کند ، باعث اختلال و از هم گسیختگی گوش میانی می شود یا اختلال در گوش داخلی ایجاد می کند که افت شنوایی شدیدی را ایجاد کی کند.\nدر صورتی که پارگی پرده گوش ، در اثر ضربه ناگهانی یا انفجار ایجاد شود ، کاهش شنوایی بیشتر بوده و ممکن است وزوز گوش رخ دهد ؛ در این مورد شنوایی پس از مدتی برمی گردد و وزوز گوش از بین می رود.عفونت نیز باعث کاهش شنوایی شدیدی می شود.\nپزشکان معمولاً از روش های گوناگونی برای تشخیص پارگی پرده گوش استفاده می نمایند که عبارتند از :\nاز طریق نمونه مایعات\nدر این روش پزشک مایعاتی را که از گوش خارج شده اند ، مورد بررسی قرار می دهد ؛ در صورت وجود عفونت در گوش می توان این احتمال را داد که عفونت گوش میانی منجر به پاره شدن پرده گوش شده است.\nمعاینه با اتوسکوپ یا گوش بین\nدر این روش پزشک با استفاده از یک ابزار مخصوص که دارای چراغ قوه بوده و اتوسکوپ نام دارد به معاینه داخل کانال گوش می پردازد.\nیک سری تست های شنوایی مخصوص وجود دارند که پزشک با انجام آن ها به بررسی ظرفیت پرده گوش و میزان سطح شنوایی فرد می پردازد.\nآزمایشی که سلامت حرکت پرده گوش و عملکرد گوش میانی را مشخص می نماید ، تمپانومتری نام دارد ؛ در این روش پزشک تمپانومتر را در گوش قرار داده و به این ترتیب پاسخ پرده گوش را به تغییرات فشار مورد بررسی قرار می دهد.\nپیش از اقدام برای درمان پارگی پرده صماخ بیمار بهتر است به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کند و پس از معاینه تست شنوایی انجام دهد ؛ در صورتی که پارگی پرده گوش جزئی باشد ؛ متخصص گوش و حلق ، بینی ممکن است به دلیل ترمیم خود به خود پرده گوش بیمار را مدتی تحت نظر بگیرد.\nهمچنین ، ممکن است متخصص گوش ، حلق ، بینی با قرار دادن یک پوسته نازک اقدام به ترمیم پرده گوش کند.\nمراقبت های بعد از پارگی پرده گوش چیست ؟\nبیمار بعد از پاره شدن پرده گوش باید مراقب باشد که آب در هنگام دوش گرفتن ، شنا کردن وارد گوش نشود.\nبیمار باید از وارد کردن وسایل خارجی مانند گوش پاک کن خودداری کند.\nاز مصرف نوشیدنی های حاوی الکل و همچنین ، استعمال دخانیات در دوران نقاهت عمل جراحی گوش ، خودداری نمایید.\nتا مدتی از انجام فعالیت های سنگین ، اجتناب کنید.\nدر دوران نقاهت عمل پارگی پرده گوش ، از فریاد زدن و صحبت با صدای بلند اجتناب نمایید.\nامواج موبایل و وای فای ، تاثیر به سزایی بر روی عصب شنوایی دارند ؛ از این رو بهتر است ، در دوران نقاهت جراحی گوش ساعات کمتری از تلفن همراه استفاده کنید.\nمصرف به موقع داروهای تجویز شده توسط پزشک به خصوص آنتی بیوتیک ها ، از اهمیت به سزایی برخوردار بوده و به هیچ وجه ، نباید در این باره سهل انگاری کنید.\nتعذیه بعد از عمل\nبیمارانی که تحت عمل جراحی پارگی پرده گوش ، قرار گرفته اند ؛ باید تا مدتی از مصرف برخی از مواد غذایی ؛ از جمله ترشیجات ، گردو ، خرما ، زعفران ، نوشیدنی های گاز دار و از این قبیل موارد خودداری نمایند ؛ همچنین مواد غذایی سفت که نیاز به جویدن طولانی مدت دارند را از رژیم غذایی خود حذف کرده یا آن ها را در ابتدا تکه تکه یا آسیاب کرده و سپس ، میل کنید.\nدر مقابل ، مواد غذایی که در ذیل به آن ها اشاره شده است را در رژیم غذایی خود قرار دهید.\nمواد غذایی دارای فیبر\nلازم به ذکر است ، بیماران طبق توصیه پزشک ، باید از نوشیدن آب خیلی سرد نیز اجتناب نمایند.\nدر دوران نقاهت جراحی گوش ، شام سبک میل نمایید.\nطبق توصیه پزشک ، از پرخوری در دوران نقاهت عمل جراحی پارگی پرده گوش ، خودداری نمایید.\nمتخصص گوش و حلق و بینی یا ENT ، شاخه ای از پزشکی می باشد که در مورد گوش ، بینی ، گلو ، سر و گردن به مطالعه می پردازد ؛ این افراد درباره بیماری های گوش و درمان بیماری های گوش اطلاعات مفید و تخصص دارند ؛ متخصص گوش ، حلق و بینی به دلیل طبابت در زمینه های مختلف رشته خود تجربیات زیادی را به دست می آورد و می تواند تخصص خود را به شاخه های دیگر بسط دهد. در ادامه این مقاله با دکتر مهدی سلیمان پور ، متخصص گوش و حلق و بینی تهران آشنا خواهید شد.\nیک متخصص گوش و حلق و بینی می تواند تخصص خود را در یکی از زمینه های ذیل گسترش دهد :\nلارنگولوژی ( جراحی حنجره و درمان بیماری های حنجره )\nفوق تخصص گوش در اطفال\nجراحی گوش یا اتولوژی\nجراحی بینی یا راینولوژی که شامل جراحی سینوزیت و سینوس می شود.\nگوش ها و بینی :\nفوق تخصص گوش بیماری های گوش مانند اوتیت ، وزوز گوش ، کم شنوایی ، مشکلات حاد گوش داخلی و خارجی و غیره را بهبود می بخشد ؛ همچنین یک متخصص گوش ، حلق ، بینی می تواند جراحی زیبایی بینی و مشکلات موجود در بینی مانند : پولیپ ، مشکلات سینوسی ، آلرژی و اختلالات چشایی را درمان کند.\nنحوه انتخاب بهترین متخصص گوش و حلق و بینی به شرح ذیل می باشد :\nبرای انتخاب یک متخصص گوش و حلق و بینی خوب می توانید از دوستان و آشنایان خود پرس و جو کنید یا در گوگل جستجو نمایید.\nبرای اطمینان از انتخاب متخصص گوش و حلق ، بینی درباره میزان تحصیلات و سوابق کاری او تحقیق کنید.\nپس از انتخاب فوق تخصص گوش یا بهترین متخصص گوش می توانید به مطب او رفته و مشاوره کنید.\nدر جلسه مشاوره و معاینه تمامی مشکلات خود را به او بگویید تا او بتواند بهترین درمان را برای بیماری های گوش ، بینی یا گلو را به شما پیشنهاد دهد.\nبا بیمارانی که در مطب متخصص مورد نظر حضور دارند ، صحبت کرده و میزان رضایت آن ها را بسنجید.\nویژگی های یک متخصص گوش و حلق و بینی خوب به شرح ذیل می باشد :\nمتخصص گوش خوب باید صبور و با حوصله باشد تا بتواند تمامی نکات مربوط به بیماری را به بیمار توضیح دهد.\nبهترین روش درمانی را برای بیمار انتخاب کند و زمان کافی را برای درمان او بگذارد.\nصرفاً به فکر منافع شخصی خود نباشد و سلامتی بیمار را اولویت کار خود قرار دهد.\nآزمایشات و داروهای مورد نیاز را برای بیمار تجویز کرده و نحوه استفاده از آن ها را به بیمار توضیح دهد.\nدرباره دکتر مهدی سلیمان پور :\nدکتر مهدی سلیمان پور ، متولد سال ۱۳۵۲ در تهران می باشند ؛ ایشان در سال ۱۳۷۱ از دبیرستان فارق التحصیل شده و در رشته پزشکی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان به تحصیل پرداختند.\nمدارک تحصیلی دکتر سلیمان پور به شرح ذیل می باشد :\nدکتر پزشکی عمومی از دانشگاه علوم پزشکی اصفهان در سال ۱۳۷۹ ، بورد تخصصی گوش و حلق و بینی و جراحی سر و گردن از دانشگاه علوم پزشکی شیراز در سال ۱۳۸۹ ، فوق تخصص گوش ( فلوشیپ اتولوژی ) در سال ۱۳۸۹ ، دوره آموزشی vertigo از دانشگاه UCLA آمریکا در سال ۱۳۹۵ .\nوزوز گوش یکی از رایج ترین بیماری های گوش می باشد که در افراد ایجاد می شود ، این عارضه با شنیدن صدای زنگ در گوش همراه است که میزان فرکانس آن کم تا بم می باشد.\nشاید برخی از افراد این سوال در ذهن شان ایجاد شود که علت بروز این عارضه چیست ؟ علل بروز وزوز گوش به شرح ذیل می باشد :\nیکی از علل بروز وزوز در گوش ، آسیب دیدگی پایانه های عصبی می باشد که باعث کاهش سطح شنوایی و صدای زنگ در گوش می شود.\nاز دیگر عوامل بروز این عارضه ، سر و صدای زیاد می باشد.\nدرمان این نوع بیمار پس از مراجعه به بهترین متخصص گوش و حلق و بینی و انجام آزمایشات و بررسی های مختلف انجام می شود.\nگوش توسط یک عصب به مغز متصل شده است و بیماری نورینوم آکوستیک بر روی این عصب ایجاد می شود ، باید بگوییم این بیماری نوعی تومور غیر سرطانی خوش خیم محسوب می شود.\nاز علائم این بیماری می توان به کاهش شنوائی ، وزوز گوش ، بی حس شدن صورت ، ضعف و سرگیجه و تعادل نداشتن اشاره کرد.\nاین نوع بیماری در اثر اختلال در گوش داخلی ایجاد می شود که نام دیگر آن هیدروپس آندولنف می باشد ، از علائم این بیماری می توان به سرگیجه ، احساس پری در گوش کاهش شنوایی و غیره اشاره نمود.\nدر داخل گوش پرده ای وجود دارد که باعث جدا شدن مجرای گوش از گوش میانی شده است ، زمانی که در اثر برخورد ضربه ، وارد کردن وسیله خارجی به داخل گوش و غیره باعث پاره شدن پرده می شود.\nپارگی پرده گوش ، باعث کاهش شنوائی در فرد می شود ، برای درمان کاهش شنوائی حتما نزد بهترین متخصص گوش و حلق و بینی بروید.\nکلستئاتوم نوعی بیماری گوش می باشد که در آن پوست در جای نامناسبی مانند گوش میانی یا پشت پرده گوش شروع به رشد می کند.\nعلت بروز این بیماری عفونت مکرر گوش می باشد.\nاز علائم این بیماری می توان به ترشح گوش و بوی بد آن در برخی مواقع اشاره کرد همچنین فرد در این مواقع احساس پری و فشار در گوش می کند.\nدرد در گوش به خصوص در هنگام شب از دیگر علائم بیماری کلستئاتوم می باشد.\nاز دلایل بروز بیماری کلستئاتوم گوش ، می توانیم به مواردی همچون عفونت گوش ، بروز اختلال در شیپور استاش ، آسیب دیدن گوش ، ژنتیک ، عفونت های سینوسی ، سرماخوردگی ، آلرژی و غیره اشاره کنیم.\nمی توان ذکر کرد احتمال بروز بیماری کلستئاتوم ، در نوجوانانی که در دوران کودکی به طور متوالی در معرض عفونت گوش قرار گرفته اند ، بسیار زیاد است.\nعلائم بیماری کلستئاتوم\nلازم به ذکر است علائم کلستئاتوم ، در ابتدا بسیار خفیف می باشد و با توجه به میزان بزرگی ، علائم نیز شدیدتر شده و سبب بروز مشکلات متفاوت در گوش ها می شود ؛ در ذیل به برخی از مهم ترین علائم و نشانه های کلستئاتوم ، اشاره شده است :\nاحساس درد گوش\nاحساس پر شدن یکی از گوش ها\nضعیف شدن شنوایی یکی از گوش ها\nروشی جهت جلوگیری از بروز کلستئاتوم مادرزادی ، وجود ندارد ؛ اما مراجعه سریع به پزشک در صورت مشاهده هر گونه علائم مشکوک و تشخیص و درمان به موقع می تواند در رفع آن بسیار تاثیر گذار باشد.\nکلستئاتوم ، به خودی خود برطرف نشده و نیاز به درمان دارد ؛ لازم به ذکر می باشد هیچ روش درمانی دارویی برای رفع کلستئاتوم وجود نداشته و تنها راه درمان آن انجام جراحی می باشد.\nلازم به ذکر است قبل از تشخیص نهایی و قطعی کلستئاتوم گوش ، پزشک برای رفع التهاب و خالی شدن ترشحات گوش برای بیماران آنتی بیوتیک و قطره گوش تجویز می کند.\nدر حین انجام جراحی جهت درمان کلستئاتوم ، در ابتدا پزشک به رفع کیست پرداخته و سپس نواحی آسیب دیده را بازسازی می کند ؛ لازم به ذکر است که این جراحی تحت بیهوشی عمومی انجام می گیرد.\nمدت زمان مورد نیاز جهت انجام جراحی رفع کلستئاتوم ، بین ۲ الی ۳ ساعت می باشد.\nسوال بسیاری از بیماران در رابطه با بیماری کلستئاتوم در این باره می باشد ، که آیا این بیماری خطرناک است ؟\nلازم به ذکر است در صورت پیشرفت و عدم درمان به موقع ، بیماری کلستئاتوم می تواند خطرناک باشد ، بنابراین افراد باید سریعا در صورت مشاهده هر گونه علائم مشکوک به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه نمایند و جهت درمان این بیماری اقدام کنند ، اما این بیماری مسری و واگیر دار نمی باشد.\nبرای کسب اطلاعات بیشتر درباره بیماری های گوش می توانید به مقالات مرتبطی که تهیه شده و در وب سایت موجود است مراجعه کنید.\nدرمان جرم گوش در تهران\nدرمان جرم گوش : مجرای خارجی گوش دارای غددی می باشد که تولید واکس ، موم یا جرم می کند تا مانع از ورود کثیفی ، گرد و غبار به پرده گوش می شود ؛ مردم باید توجه داشته باشند که برای تمیز کردن جرم گوش از گوش پاک کن یا وسایل دیگر استفاده نکنند ، چرا که باعث هل دادن واکس به سمت قسمت های داخلی می شود ؛ معمولا واکس کم کم تجمع می شود و پس از خشک شدن به سمت خارج مجرای گوش حرکت می کند. ( وزوز گوش )\nتجمع جرم در گوش چه علائمی دارد ؟\nکاهش شنوائی نسبی گوش\nاحساس پر در گوش\nصدا در گوش\nاحساس گرفتگی گوش\nدرمان جرم گوش چگونه می باشد ؟\nدر برخی موارد درمان خانگی گرفتگی گوش می تواند مفید واقع شود ، مثلا استفاده از روغن زیتون در گوش که باعث درمان جرم گوش و عفونت می شود.\nدر مواردی که پرده گوش سوراخ نباشد ، افراد می توانند از روغن بچه ، گلیسرین و قطره های تجاری بر طرف کننده جرم گوش مانند Debrox را داخل گوش بریزند ؛ اما یکی از موثرترین روش های درمان جرم گوش استفاده از قطره نرم کننده جرم گوش می باشد که توسط متخصص گوش و حلق و بینی تجویز می شود.\nبیماران به ندرت به محصولات تجاری درمان جرم گوش و عفونت حساسیت نشان می دهند ؛ از قطره های پاک کننده دیگری که می توان برای خارج کردن واکس گوش نام برد : پراکسید کاربامید یا پراکسید هیدروژن است.\nنکته ای که بیماران در هنگام شستشوی مجرای گوش با پراکسید هیدروژن باید بدانند این است که این ماده باعث خروج حباب های اکسیژن از گوش می شود و چون ماندن آب در پشت مجرای گوش ، مرطوب و گرم شده ، محیط مناسبی را برای رشد باکتری ها ایجاد می کند.\nزمانی که کانال گوش با الکل شسته شود باعث جا به جا شدن آب و خشک شدن کانال می شود ؛ هنگامی که الکل باعث درد شدید در گوش شود ؛ نشانه سوراخ بودن پرده گوش است.\nبررسی وضعیت سلامتی از طریق جرم گوش\nبررسی غلظت و رنگ جرم گوش اطلاعات زیادی در رابطه با وضعیت سلامت افراد در اختیار متخصصان گوش و حلق و بینی قرار می دهد.\nجرم گوش سبز رنگ و آبکی\nدر برخی از موارد آبکی بودن جرم گوش ناشی از تعریق زیاد ، ورود آن به درون گوش و مخلوط شدن آن با جرم گوش است ؛ چنانچه حالت آبکی جرم گوش به دلیل ورود عرق به مجرای گوش نباشد ، سبز یا آبکی بودن آن می تواند نشانه عفونت باشد.\nجرم گوش چسبناک و خشک\nخشک یا چسبناک بودن جرم گوش به دلیل مشکل خاصی نبوده و بیشتر به نژاد افراد باز می گردد ، به گونه ای که بیشتر مردم قاره آسیا جرم گوش شان خشک بوده و مردم ساکن قاره اروپا و آفریقا جرم گوش خیس یا چسبناک دارند.\nمطالعات ژنتیکی مبنی بر این است که حالت های مختلف جرم گوش از اجداد افراد به ارث برده شده و یک نوع واکنش به شرایط محیطی است.\nجرم گوش با بوی تند\nجرم گوش معمولاً به طور طبیعی و بدون نیاز به اقدام خاصی از گوش ها خارج می شود ؛ اما در برخی موارد جرم به طور خود به خودی از گوش ها خارج نشده و در آن تجمع یافته و با گذشت زمان باعث بروز درد در گوش یا پری آن می شود.\nاین نوع جرم در واقع نشانه آسیب دیدگی یا عفونت در گوش میانی بوده و می تواند علائم متعددی ؛ همچون مشکل در حفظ تعادل بدن ، انسداد گوش یا احساس پری و غیره داشته باشد که در این صورت باید به یک متخصص گوش و حلق و بینی خوب مراجعه کرد.\nترشح جرم گوش به بیرون\nپارگی پرده گوش یا عفونت در برخی موارد منجر به رشد غیرطبیعی پوست که دارای ساختاری شبیه به کیست است ، بر روی پرده گوش می شود ؛ این ضایعات پوستی معمولا به شکل کثیفی و جرم از گوش بیرون زده و موجب گرفتگی مجرای گوش و درد آن می شوند.\nجرم گوش پوسته پوسته\nاین نوع جرم گوش در اثر کم کار شدن غدد و افزایش سن در افراد بروز کرده و سلامتی فرد را تهدید نمی کنند.\nچه زمانی برای درمان جرم گوش به پزشک مراجعه کنید ؟\nزمانی که شما مطمئن نیستید که پرده گوش تان سالم است یا خیر ، بهتر است پیش از اقدام به هر گونه درمان خانگی به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنید ؛ چرا که استفاده از قطره های نرم کننده واکس زمانی که پرده گوش پاره باشد، منجر به عفونت گوش می شود ؛ در صورتی که پرده صماخ پاره باشد آب شستشوی مجرای گوش می تواند شروع کننده عفونت باشد.\nدر صورتی که درمان های خانگی بیان شده در این مقاله رضایت بخش نبود یا تجمع واکس زیاد باشد و باعث مسدود شدن مجرای گوش گردد ، متخصص گوش ، حلق و بینی قطره نرم کننده جرم گوش تجویز کرده و سپس اقدام به ساکشن جرم گوش می کند.\nگاهی یک متخصص گوش ، حلق ، بینی ممکن است برای خارج کردن واکس گوش به معاینه با میکروسکوپ نیاز پیدا کند.\nانتخاب پزشک برای درمان جرم گوش\nاز دوستان و آشنایان خود در رابطه با پزشکی که با وجدان ، متخصص و با تجربه بوده و کارنامه موفقی در رابطه با درمان جرم گوش دارد ، سوال کنید ؛ از اسامی پزشکان خوب یک لیست تهیه کنید ، برای این کار می توانید در گوگل هم به جستجو بپردازید.\nبا مرجعه به مطب پزشکان و صحبت با بیماران قبلی میزان رضایت آن ها از پزشک را مورد سنجش قرار داده و به این ترتیب بهترین پزشک را انتخاب کنید.\nبسیاری از افرادی که دچار یکی از بیماری های گوش شده اند می توانند به بهترین متخصص گوش و حلق و بینی در تهران یا سایر شهرها مراجعه کنند.\nانتخاب بهترین متخصص گوش و حلق وبینی در تهران\nبرای انتخاب یک متخصص گوش و حلق و بینی در تهران راه های متفاوتی وجود دارد که یکی از آن ها پرس و جو از دوستان و آشنایان می باشد.\nبهتر است بدانید امروزه با گسترش فضای اینترنت افراد می توانند با جستجو عبارتی همچون بهترین متخصص گوش و حلق و بینی در تهران یا فوق تخصص گوش تهران ، لیستی از بهترین پزشکان تهیه کرده و پس از تحقیق درباره آن ها نزد بهترین شان بروند.\nدر جلسه مشاوره تمامی مشکلات خود را به پزشک فوق تخصص گوش بگویید تا ایشان با توجه به آن ها بتواند به درستی شما را راهنمایی کند و پس از بررسی وضعیت آزمایشات شما بهترین روش درمانی را برای تان انتخاب کند.\nویژگی های یک متخصص گوش و حلق و بینی خوب به شرح ذیل می باشد:\nیک متخصص گوش ، حلق و بینی خوب باید صبور و با حوصله باشد و زمان کافی را برای معاینه بیمار بگذارد.\nصرفا به فکر منافع خود نباشد و سلامت بیمار را اولویت کارش قرار دهد.\nبا توجه به نوع بیماری فرد مراقبت های لازم را به او توضیح دهد.\nدر صورتی که فرد خواسته های نامعقولی از جراح داشت سعی در متقاعد کردن او کند و در صورتی که فرد متقاعد نشد از جراحی او اجتناب کند.\nگوش تشکیل شده از چند قسمت مختلف می باشد :\nگوش داخلی : گوش داخلی دربردارنده عصب های شنوایی است که به مغز راه دارند.\nگوش داخلی ممکن است به دلیل عواملی نظیر اختلال حلزونی ، دچار عفونت شود.\nگوش خارجی : گوش خارجی از مجرا و لاله گوش تشکیل شده است.\nاگر گوش خارجی دچار عفونت باشد ممکن است به علت وجود باکتری و قارچ باشد ؛ این بیماری در بین افرادی که زیاد شنا می کنند ، شایع است.\nعفونت گوش خارجی دارای علائمی می باشد این علائم عبارتند از درد گوش ، تب ، سوزش گوش ، اختلال در شنوایی ، خارش گوش و غیره.\nگوش میانی : گوش میانی شامل استخوانچه ها می باشد که وظیفه آن ها انتقال صدا از پرده به سمت گوش داخلی است.\nعفونت گوش میانی بسیار خطرناک می باشد که به علت عفونت در دستگاه تنفسی به وجود می آید ؛ این بیماری بیشتر در کودکان شایع است.\nعلائم این بیماری تب و لرز ، درد گوش ، خارج شدن ترشحات زرد از گوش و غیره می باشد.\nانواع بیماری های گوش و درمان های آن\nدر مقالات متعددی که تهیه شده و در وب سایت موجود است درباره بیماری های گوش ، نشانه ها ، علل بروز آن ها ، راه های درمان و غیر توضیحاتی را مطرح کرده ایم که می توانید با مراجعه به آن مقالات اطلاعات جامعی را به دست آورید، در این بخش از مقاله به طور مختصر برخی از بیماری های گوش را نام برده و توضیح می دهیم.\nوزوز گوش یکی از شایع ترین بیماری های گوش می باشد که در آن افراد در یک یا هر دو گوش خود صداهای زنگ مانندی را می شنوند ؛ از جمله دلایل بروز این بیماری می توان به از بین رفتن پایانه های عصب ریز شنوایی اشاره کرد. همچنین افزایش سن ، وجود توده ای از جرم در گوش ، آلرژی ، برخورد ضربه به سر و غیره نیز باعث وزوز گوش می شوند.\nبرای درمان وزوز گوش راه حل قطعی وجود ندارد و پس از اینکه متخصص گوش وضعیت بیمار را بررسی کرد و علت ایجاد را یافت می تواند اقدام به درمان کند.\nاین بیماری در اثر بروز اختلال در گوش داخلی ایجاد می شود و هنوز علت ایجاد آن ناشناخته است، در اکثر مواقع فقط یک گوش و در ۱۵ درصد افراد در هر دو گوش ایجاد می شود. از علائم بیماری منییر می توان به سرگیجه ، کاهش شنوایی ، وزوز گوش و غیره اشاره کرد، برای مطالعه روش درمانی این بیماری به مقاله مربوط به آن مراجعه کنید.\nعلت این بیماری وجود چسبندگی در استخوانچه های گوش میانی می باشد زمان شایع آن در سنین جوانی و نوجوانی است ؛ درمان آن با توجه به تشخیص پزشک از طریق جراحی یا استفاده از سمعک است.\nضربه خوردن گوش ممکن است باعث مشکلاتی مانند اختلال در شنوایی شود ؛ میزان آسیب وارد شده به گوش بستگی به شدت ضربه دارد.\nپاره شدن پرده صماخ باعث کاهش شنوایی می شود ، این میزان کاهش شنوایی بستگی به اندازه پارگی پرده دارد. بدن انسان خود توانایی ترمیم پرده صماخ را دارد اما در برخی موارد نیاز به جراحی می باشد.\nبالا رفتن سن می تواند باعث کاهش شنوایی شود به این تغییر میزان شنوایی که به علت پیری رخ می دهد پرسبیکوز می گویند.\nما معمولا شاهد کاهش شنوایی در افرادی هستیم که در محیط های پرسروصدا قرار دارند برای نمونه کسانی که در کارخانه کار می کنند ، افرادی که برای مدت طولانی از هدفون یا هندزفری استفاده می کنند و غیره. برای جلوگیری از مبتلا شدن به بیماری نویز باید از حضور در محیط های شلوغ و استفاده از هدفون و غیره دوری کنیم.\nکاهش شنوایی به علت مسمومیت دارویی\nبرخی از دارو ها مانند استرپتومایسین ، دی هیدرواسترپتومایسین ، کانامایسین ، کنین و سالیسیلات باعث آسیب به گوش می شود پس بهتر است از مصرف این داروها اجتناب نمایید.\nاین بیماری در کودکان رخ می دهد که همراه با تب و درد می باشد. اگر این بیماری به موقع درمان نشود باعث ایجاد عفونت در گوش و سپس پارگی پرده گوش می شود عوارض دیگری هم مانند فلج عصب صورت ، کاهش شنوایی ، سرگیجه و غیره دارد.\nیکی از عوامل موثر در کاهش شنوایی ، عفونت گوش می باشد ؛ در هر سنی عفونت گوش ممکن است باعث کاهش شنوایی شود.\nبرای درمان بیماری های گوش سه راه وجود دارد که آن ها عبارتند از :\nتوان بخشی گوش\nدرمان طبی گوش\nمتخصص گوش در تهران : افرادی هستند که به دلیل بیماری های گوش به دنبال بهترین متخصص گوش و حلق و بینی می گردند تا با مراجعه به او بیماری خود را درمان کرده و سلامتی خود را به دست آورد.\nانتخاب یک متخصص گوش و حلق و بینی در کلان شهری همچون تهران کار دشواری می باشد و ممکن است این سوال در ذهن افراد ایجاد شود که بهترین متخصص گوش در تهران یا سایر شهرها کیست؟\nبهترین متخصص گوش ، حلق و بینی چه ویژگی هایی باید داشته باشد؟\nچگونه می توان بهترین متخصص گوش در تهران را انتخاب کرد؟\nویژگی های یک متخصص گوش خوب به شرح ذیل می باشد:\nیک متخصص گوش یا فوق تخصص گوش باید دانش و تجربه کافی درباره بیماری های گوش و راه های درمان آن داشته باشد.\nزمان کافی را برای درمان بیمار بگذارد و بهترین روش درمان را به او پیشنهاد بدهد.\nتنها به فکر منافع شخصی خود نباشد.\nبتواند رضایت بیماران خود را کسب کند.\nصبور باشد و تمامی نکات لازم در خصوص بیماری و راه های درمان را به بیمار توضیح دهد و سعی کند استرس و نگرانی را از بیمار دور کند.\nنحوه انتخاب بهترین متخصص گوش ، حلق و بینی به شرح ذیل می باشد:\nبرای انتخاب بهترین متخصص گوش ، حلق ، بینی می توانید از دوستان و آشنایان خود پرس و جو کنید، همچنین برای انتخاب یک متخصص گوش خوب می توانید در گوگل نیز جستجو کنید.\nپس از انتخاب متخصص گوش و حلق و بینی مورد نظر درباره میزان تحصیلات و سوابق کاری تحقیق کنید.\nبرای کسب آگاهی بیشتر درباره دکتر مهدی سلیمان پور می توانید به درباره دکتر وب سایت ایشان مراجعه کنید.\nپس از انتخاب متخصص گوش مورد نظر به مطب او بروید و با بیمارانی که در مطب او حضور دارند صحبت کرده و میزان رضایت آن ها را بسنجید.\nمهارت های یک متخصص گوش و حلق و بینی به شرح ذیل می باشد:\nیک متخصص گوش خوب می تواند بیماری های گوش همچون وزوز گوش ، کم شنوایی ، اوتیت ، مشکلات حاد گوش داخلی و خارجی و غیره بهبود بخشد.\nدرابتدای مقاله درباره ویژگی ها و نحوه انتخاب یک متخصص گوش و حلق و بینی خوب صحبت کردیم، در ادامه مقاله می خواهیم به بیماری های گوش و نحوه درمان آن ها توسط بهترین متخصص گوش بپردازیم.\nیکی از بیمارهای رایجی که افراد معمولا برای درمان آن به متخصص گوش مراجعه می کنند وزوز گوش می باشد، این عارضه به صورت صداهایی شبیه به زنگ در گوش می باشد که ممکن است در هر دو گوش یا یکی از گوش ها اتفاق بیوفتد.\nبه این نکته توجه داشته باشید که نوعی وزوز گوش وجود دارد که به آن وزوز بارز می گویند و بر اثر اسپاسم عضله های داخل گوش میانی یا اختلال در عروق خونی ایجاد می شود.\nاین عارضه در اکثر موارد دلیل خاصی ندارد و در صورتی که پزشک علت بروز این بیماری را بیابد اقدام به درمان آن می کند.\nاین نوع بیماری که در اثر عفونت مجرای تنفسی فوقانی ایجاد می شود دارای سه نوع اوتیت سروز ، اوتیت مدیای حاد ، اوتیت مدیای مزمن می باشد.\nاوتیت سروز در اثر جمع شدن مایع در گوش میانی همراه با التهاب و بدون علائم می باشد این نوع اوتیت معمولا بعد از اوتیت مدیا مشاهده می شود.\nاوتیت مدیای حاد در اثر نوعی عفونت حاد که همراه باعفونت مجاری تنفسی فوقانی می باشد بروز می یابد.\nاوتیت مدیای مزمن در اثر عفونت گوش میانی ایجاد شده و ممکن است باعث پاره شدن پرده گوش شود.\nمتخصص گوش و حلق و بینی پیش از اینکه نوع درمان را تعیین کند با معاینه دقیق نوع اوتیت را مشخص می کند و بعد از آن با جراحی یا دارو اقدام به برطرف کردن آن می کند.\nاین نوع از بیماری در اثر بروز اختلال در گوش داخلی اتفاق می افتد و نام دیگر آن هیدروپس آندولنف است، باید بگوییم که علت اصلی بروز این بیماری ناشناخته می باشد اما ممکن است در اثر فشار مایع گوش داخلی بروز کند.\nاز علائم این بیماری می توان به سرگیجه ، کاهش شنوایی ، احساس پری گوش ، وزوز گوش اشاره کرد.\nافراد برای درمان این بیماری باید موارد ذیل را رعایت کنند:\nکاهش استرس ، مصرف الکل و کافئین ، سیگار و خستگی زیاد\nاستفاده درست از مواد غذایی\nانجام فعالیت های بدنی\nباید بگوییم که پوست قسمت خارجی مجرای گوش دارای غددی می باشد که باعث تولید جرم و واکس در گوش می شود.\nجرم ایجاد شده در گوش و به مرور زمان جمع و خشک می شود، برای خارج کردن جرم تولید شده در گوش از سوآپ ها استفاده نکنید چرا که باعث انسداد گوش می شود.\nاین جرم تولید شده وظیفه به دام انداختن گرد و غبار را دارد تا به پرده گوش نرسد.\nاز علائم تولید جرم می توان به کاهش شنوایی ، صدا و وزوز گوش ، درد ، احساس پری و گرفتگی گوش اشاره کرد.\nنورینوم آکوستیک نوعی تومور غیر سرطانی می باشد که بر روی عصبی که از مغز به گوش متصل می شود ایجاد می گردد، این تومور قابلیت گسترش در بدن را نداشته به همین علت جزء بیماری های گوش محسوب می شود.\nاز شایع ترین علائم این بیماری می توان به کاهش شنوائی به طور ناگهانی ، شنیدن صدای زنگ مانند در گوش ، بی حس شدن صورت ، ضعف ، سرگیجه و عدم تعادل فرد اشاره کرد.\nبرای درمان این بیماری پس از انجام آزمایشات و بررسی آن توسط متخصص گوش و حلق و بینی در صورتی که این توده به سرعت در حال رشد و بزرگ شدن باشد باید جراحی شود.\nبرای کسب اطلاعات بیشتر درباره بیماری های گوش می توانید به مقالاتی که در سایت موجود است مراجعه کرده و روش های درمان ها را نیز مطالعه کنید.\nبیماری اتواسکلروز ، در اثر رشد غیر طبیعی استخوان اضافی در استخوانچه های گوش میانی ، بروز می یابد و منجر به عدم حرکت استخوانچه رکابی می گردد ( عملکرد صحیح گوش ، نیازمند حرکت آزادانه استخوانچه رکابی می باشد. ) ؛ طبق مطالعات به دست آمده ، بروز این بیماری در ۶۰ درصد از مبتلایان ، منشا ژنتیکی داشته است.\nاز علائم بیماری اتواسکلروز ، باید به مواردی که در ذیل ذکر شده اند ، اشاره کنیم :\nشایع ترین علائم آن کاهش شنوائی است ؛ سایر نشانه های این بیماری عبارت اند از : احساس گیجی ، بروز مشکلات تعادل ، وزوز در گوش یا سر و غیره.\nدر صورتی که در افراد ، افت شنوایی رخ داده و در خانواده آن ها نیز افراد کم شنوا وجود داشته باشد ، آن ها در دسته افرادی قرار می گیرند که در معرض ابتلا به بیماری اتواسکلروز هستند.\nهمانطور که می دانید گوش تشکیل شده از سه بخش ؛ گوش خارجی ، میانی و داخلی است و عملکرد صحیح هر سه بخش ، به منظور سلامت گوش از اهمیت به سزایی برخوردار است.\nوظیفه گوش میانی ، انتقال صدا می باشد ؛ از این رو بروز عفونت گوش میانی ، می تواند منجر به اختلال در شنوایی شود.\nاز نشانه های عفونت گوش میانی ، علاوه بر اختلال و کاهش در شنوایی باید به مواردی همانند شنیدن صدا در سر ، ترشح مداوم از گوش و از این قبیل موارد اشاره کنیم.\nدر صورتی که عفونت گوش میانی در وضعیت حاد قرار گیرد ، امکان پاره شدن پرده گوش وجود دارد.\nلازم به ذکر است در صورت پارگی پرده گوش ، تنها راه درمان انجام جراحی می باشد.\nجراحی بینی آوریل 17, 2022


خلع ید وتفاوت آن با تخلیه ید|گروه وکلای سیمرغ حق تخصصی ترین مرجع رسیدگی به دعاوی املاک\nدر اینجا باید دعوای تخلیه مطرح کرد که در آن، مالکیت عین ملک نیز شرط نیست و همین که فرد مالک منافع باشد، کفایت می‌کند. در خصوص دعوای تصرف عدوانی نیز باید گفت که این دعوی به دو صورت کیفری و حقوقی قابل طرح است. در دعوای تصرف عدوانی حقوقی، فقط اثبات سابقه تصرف کافی است و نیازی به اثبات مالکیت (عین و منافع) وجود ندارد و همین که سبق تصرف خواهان و لحوق (پیوستن) تصرف خوانده و عدوانی بودن تصرف ثابت شود، کافی است.\nدر این خصوص یک رأی مشورتی از سوی اداره‌کل حقوقی قوه قضاییه به شماره ۸۳۵۸/۷ مورخ ۶ بهمن ماه ۱۳۷۷ صادر شده که به روشنی گویای این مطالب است:\n«چون حسب مواد ۵۸۱ و ۵۸۲ قانون مدنی، هیچ یک از شرکا بدون اجازه سایر شرکا حق دخل و تصرف در مال مشترک را ندارند، بنابراین چنانچه یکی شرکا بدون اجازه شریک دیگر در قسمتی از ملک مشاعی تصرف به عمل آورد، هر یک از شرکا حق دارد درخواست خلع ید وی را مطرح کند. در صورت خلع ید از متصرف، تحویل ملک به هر یک از شرکا موکول به موافقت تمامی شرکا خواهد بود.\nشاید این مقاله به شما کمک کند : تقسیم بندی دعاوی املاک\nبرچسب ها:تخلیه یدتفاوت بین خلع ید وتخلیه یدخلع ید\nقبلی دعوای اثبات مالکیت\nبعدی تقسیم بندی دعاوی ملکی\nچگونگی ابطال معامله (قرارداد) 8,مهر,1399


شقشقیه 30 [پاک کردن بخشی از خاطرات 3 ] ادامه دارد :: تا انتها حضور...\nپنجشنبه, ۱۷ فروردين ۱۳۹۶، ۰۴:۲۰ ب.ظ\n۱ ۰ ۹۶/۰۱/۱۷\n۲۰ فروردين ۹۶ ، ۰۱:۳۳ فاطمه غلامی\nالبته منظورم نکته 12 از شقشقیه 15 بود. در جریان نبودم این پست قرار تکمیل بشه!\nبخشید اشتباه شد\n۱۷ فروردين ۹۶ ، ۱۸:۱۳ خانم اشک\nو شماره ۱۴ متل چند قرن پیشه؟\nخیلی دور نیست ...\nو البته خیلی هم نزدیک نیست!\n۱۷ فروردين ۹۶ ، ۱۶:۲۹ فاطمه غلامی\nجالب بود مخصوصا شماره دوازده که واقعا نکته مهمی بود\nبله مهم هست


با وجود ماه ژوئن صعودی اشتغال, تعداد, بازار کار است وضعیتی وخیم و خواهد بود در حالی که برای – اخبار ما\nشغل گزارش منتشر شده در پنج شنبه واقعا خوب بود. کارفرمایان ایالات متحده اضافه شده 4.8 میلیون شغل در ماه ژوئن. نرخ بیکاری کاهش یافت و 2.2 درصد به 11.1%.\nاما همه این پیشرفت رسید که کسب و کار بازگشایی شد. در حال حاضر COVID-19 موارد صعودی در فلوریدا و تگزاس و کالیفرنیا و جاهای دیگر. و برخی از کسب و کار است که فقط دوباره باز هستند و نیاز به دوباره نزدیک است. برخی از آنها شاید برای همیشه.\nآن می تواند مدت زمان طولانی به پشت پنجه آسیب این بیماری همه گیر است و باعث به آمریکایی ها اشتغال است. دولت از اقتصاد است که یک کیسه مخلوط در حال حاضر رابرت گفت: Frick, شرکت, اقتصاد, Navy Federal Credit Union.\n“ما در حال ساخت گام های بلندی استخدام در برخی صنایع است که سخت ترین ضربه” Frick گفت: مانند اوقات فراغت و مهمان نوازی و تولید و خرده فروشی. “اما در همان زمان ما در حال اضافه کردن به صفوف به طور دائم بیکار نوع سخت-هسته بیکار.”\nپس یک لیوان نیمه خالی ؟ بیشتر شبیه سه چهارم.\nحتما ما اضافه شده حدود 7.5 میلیون شغل است. اما دست ما به 22 میلیون نفر به این بیماری همه گیر قبل از آن گفت: نیک پناهگاه تحقیقات اقتصادی مدیر برای آمریکای شمالی در واقع استخدام آزمایشگاه.\n“اشتغال است که هنوز هم 10 درصد کمتر از آنچه که ما در ماه فوریه” پناهگاه گفت. “و ما هنوز هم از دیدن واقعا افزايش سطح کار جداسازی چندین ماه به این بحران است.”\nکه چه استیون Heald مواجه است. او به عنوان دستیار مدیر در یک high-end رستوران در واشنگتن تا زمانی که کسب و خشک در اواسط ماه مارس.\n“آن را تمام کردم آماده برای تمدید بسته و پس از آن ما شد furloughed هفته که” Heald گفت.\nاو در بیکاری است. سپس رستوران بازگشایی است.\n“کار کرده و به مدت پنج هفته فقط انجام takeout و سپس تصمیم گیری ساخته شده بود به رستوران برای آینده قابل پیش بینی” او گفت:.\nاین درد به ویژه شدید و ممکن است در طولانی مدت برای زنان و اقلیت ها گفت: کیت بان مدیر بازار کار سیاست و اقتصاد در واشنگتن مرکز رشد عادلانه.\n“کم-دستمزد کارگران — که به طور نامتناسبی برای رفتن به سیاه و سفید کارگران اسپانیایی کارگران و زنان کارگر — کمتر احتمال دارد به دارایی و پس انداز مورد نیاز به قادر به آب و یک رکود” بان گفت.\nکارشناسان معتقدند که شغل و درآمد نیست به احتمال زیاد به طور کامل بهبود می یابند تا زمانی که وجود دارد یک واکسن یا درمانی برای COVID-19.