19. Antimikrobielle lægemidler | Jordemoderforeningen\nLægemidler ved urinvejsinfektion\nMidler mod HIV-virus\nLægemidler mod vaginalinfektioner\nAntimikrobielle lægemidler, også kaldet antibiotika, er beregnet til at forebygge eller behandle infektioner. Det kan fx være urinvejsinfektioner, vaginalinfektioner, brystbetændelse eller seksuelt overførbare sygdomme. Antibiotika anvendes også profylaktisk ved truende for tidlig fødsel eller primær vandafgang. Behandling af infektionssygdomme under graviditet er vigtig, da ubehandlede infektioner kan disponere til abort, truende for tidlig fødsel eller andre komplikationer for mor og barn.\nAntibiotika ved truende for tidlig fødsel\nDet har vist sig, at bakteriuri og mikrobiel kolonisation af vagina, cervix, fosterhinder og fostervand øger risikoen for veaktivitet og vandafgang før terminen. Derfor kan det være velindiceret at behandle med antibiotika ved truende for tidlig fødsel. En mulighed kan fx være, at alle gravide med præterme veer eller præterm vandafgang ved en gestationsalder på 24-34 uger, behandles med metronidazol og det bredspektrede penicillin, ampicillin i 1 uge. Alternativt kan anvendes erythromycin ved præterm vandafgang (3,5). Under den aktive del af fødslen gives antibiotika hver fjerde time (1).\nAntimikrobielle lægemidler inddeles efter anvendelse og virkemåde således:\npenicilliner, fx phenoxymethylpenicillin\nandre midler mod bakterier, fx makrolidantibiotika, cefalosporiner, tetracycliner, sulfonamider og fluorquinoloner\nlægemidler ved urinvejsinfektion, fx pivmecillinam og nitrofurantoin\nantivirale lægemidler, fx aciclovir\nsvampemidler (antimykotika), fx clotrimazol og fluconazol\nmidler mod vaginalinfektioner, fx metronidazol\nVed behandling med antibiotika vil infektionssymptomerne ofte mildnes og evt. helt ophøre i løbet af 2-3 dage. Alligevel bør behandlingen fortsættes, som lægen har ordineret for at undgå, at infektionen blusser op igen. For at sikre den rette behandlingstid, udleveres antibiotika som regel i pakningsstørrelser, der svarer til den foreskrevne behandling.\nBaktericid og bakteriostatisk\nNogle af stofferne er baktericide, dvs. de virker dræbende på bakterier. Andre stoffer hæmmer bakteriernes vækst og kaldes bakteriostatiske. Bakteriostatiske stoffers virkning afhænger af, om værtsorganismens eget forsvar er normaltfungerende, da bakterierne kun hæmmes i deres vækst. Til personer med nedsat immunforsvar kan det derfor være nødvendigt at anvende baktericide stoffer.\nStoffer, der angriber andre mikroorganismer end bakterier, kan benævnes på tilsvarende måde. Antimykotika dræber således svampe, og antivirale midler dræber virus.\nNogle antibiotika angriber relativt få arter. Disse kaldes smalspektrede (fx phenoxymethylpenicillin). Andre virker på et større antal forskellige arter og kaldes bredspektrede (fx tetracyclin).\nSom udgangspunkt anvendes i reglen de smalspektrede stoffer. Dette hænger sammen med ønsket om at bekæmpe de sygdomsfremkaldende mikroorganismer uden samtidig at påvirke normalfloraen. I praksis ses dog ofte samtidig en påvirkning af normalfloraen. Dette kan fx vise sig ved diaré, fordi bakterierne i tarmen skades. Jo mere bredspektret et stof er, jo større er risikoen for at påvirke normalfloraen.\nBredspektrede antibiotika anvendes i tilfælde, hvor smalspektrede antibiotika enten ikke har slået infektionen ned, eller hvis infektionen er forårsaget af mikroorganismer, der er vanskelige at bekæmpe.\nKendes den inficerende mikroorganisme ikke, kan det i visse tilfælde være nødvendigt at anvende bredspektrede stoffer for at være på den sikre side.\nEt problem, som kan opstå ved behandling med antibiotika, er udvikling af resistens hos mikroorganismerne. Det kan ske, hvis enkelte individer i fx en bakteriestamme er mere modstandsdygtige end de øvrige. Ved påvirkning med et antimikrobielt lægemiddel vil de modstandsdygtige (resistente) bakterier kunne opformere sig på bekostning af de mere følsomme. Resultatet vil blive en ny bakteriestamme, der består af resistente bakterier.\nEn særlig form for resistens skyldes bakteriers evne til at danne enzymer, som nedbryder antibiotika. Det vigtigste eksempel herpå er dannelse af penicillinase, som nedbryder penicillin til inaktive forbindelser\nI nogle tilfælde kan resistens overføres fra bakterie til bakterie. Det kan ske ved, at en resistent bakterie lægger sig tæt op ad en ikke-resistent bakterie og overfører sit resistente arvemateriale til denne bakterie.\nVed resistens er infektionen blevet upåvirkelig af den valgte behandling. Nogle gange sker det, at en infektion med andre og mere resistente arter afløser den oprindelige infektion i løbet af en behandling.\nResistensproblemet er især stort, hvis man bruger store mængder antibiotika, og navnlig hvis disse er bredspektrede. Man vil da efterhånden få dannet en bakterieflora bestående af stammer af mikroorganismer, der er vanskelige at påvirke med antibiotika.\nFor at undgå dette, er der i Danmark en temmelig restriktiv politik om anvendelse af antibiotika. Derfor ses relativt sjældent højresistente bakterier sammenlignet med, hvad der træffes i mange andre lande.\nEt andet problem ved brug af antimikrobielle stoffer er risikoen for udvikling af allergi mod stofferne. Dette betyder, at personen vil få allergiske symptomer næste gang det pågældende stof gives. Symptomerne kan spænde fra mindre hududslæt til livsfarlige tilfælde af allergisk shock (anafylaktisk shock).\nUforklarlig feber, typisk opstået 5-10 dage henne i en vellykket behandling, kan skyldes allergi. Lægemiddelfremkaldt feber ophører sædvanligvis 1-3 døgn efter seponering af lægemidlet.\nNogle antibiotika giver meget sjældent allergiske reaktioner (fx phenoxymethylpenicillin), mens andre giver det relativt hyppigt (fx ampicillin og sulfonamider). Intet stof kan helt frikendes for at udvikle allergi.\nAntibakterielle lægemidler Penicilliner\nPenicilliner er de mest brugte antibiotika. Penicillinerne virker baktericidt. Det sker ved, at de påvirker bakteriernes evne til at danne ny cellevæg. Herved forhindres bakterierne i at vokse og dele sig normalt, og de vil gå til grunde.\nPenicilliner inddeles på baggrund af deres stabilitetsforhold og deres virkningsspektrum:\nBenzylpenicillin til parenteral anvendelse. Stoffet er ustabilt i syre og smalspektret.\nSyrestabilt penicillin til oral anvendelse, phenoxymethylpenicillin, (fx Vepicombin Novum, Primcillin). Stoffet er smalspektret.\nPenicillinasestabile penicilliner, fx dicloxacillin. De anvendes udelukkende mod stafylokokker, der er resistente på grund af, at de danner beta-lactamase, der er specielle enzymer. Et eksempel herpå er penicillinase.\nPenicilliner med udvidet spektrum, fx ampicillin, amoxicillin. Bredspektret, da stofferne virker på både gram-positive og på gram-negative bakterier.\nPenicilliner med speciel virkning på gram-negative stave, fx mecillinam (Selexid).\nSpektrum og indikationer\nDe forskellige penicilliner har således varierende virkningsspektrum.\nBenzyl- og phenoxymethylpenicillin er smalspektrede, men er særdeles effektive over for gram-positive bakterier, fx streptokokker, gonokokker, meningokokker og pneumokokker.\nStafylokokker danner et penicillin-ødelæggende enzym, penicillinase, så de er upåvirkelige af penicilliner. Dog er der en gruppe penicilliner, der virker, nemlig de penicillinasestabile penicilliner, som er udviklet specielt til bekæmpelse af stafylokokker. De penicillinasestabile penicilliner er mindre potente og har flere bivirkninger end de øvrige typer penicillin. De bruges derfor kun, hvor en stafylokokinfektion er påvist, eller hvor man er bange for, at den kan opstå.\nTil anvendelse over for bakteriearter, hvor benzyl- og phenoxymethylpenicillin har usikker effekt, er der udviklet penicilliner med udvidet spektrum, fx ampicillin, der har en virkning både på gram-postive og gram-negative bakterier. Disse penicilliner anvendes ofte ved infektioner med en række gram-negative bakterier, der bl.a. er den hyppigste årsag til urinvejsinfektioner. Desuden anvendes de ved infektion med en særlig gram-negativ stav, Haemophilus influenzae. Den ses tit i forbindelse med infektioner hos mindre børn, bl.a. ved øre-, næse-, øjen- eller halsinfektioner.\nRisiko for diaré, allergi og resistensudvikling er større for penicilliner med udvidet spektrum end for benzyl- og phenoxymethylpenicillin.\nTil behandling af gram-negative stavinfektioner er der udviklet nogle specielle penicilliner. Et eksempel er pivmecillinam (Selexid), der stort set kun anvendes ved urinvejsinfektioner forårsaget af gram-negative stavbakterier.\nDe orale penicilliner doseres som regel 2-4 gange daglig. Herved vil koncentrationen af virksomt stof i blod og væv blive meget svingende. Det skyldes, at stofferne har korte halveringstider og derfor hurtigt udskilles igen af organismen. Denne måde at dosere præparaterne på har i praksis vist sig at give det mest effektive bakteriedrab. Til børn anvendes oftest flydende lægemiddelformer, fx mikstur. Nogle præparater findes som afdelte granulater, der opløses umiddelbart før brugen.\nPenicillinerne giver få bivirkninger. Af og til ses dog mavegener, især diaré. Man kan forsøge at modvirke mavesymptomer ved at tage præparaterne i forbindelse med et måltid. Muligvis kan samtidig indtagelse af surmælksprodukter som yoghurt, A38 eller tabletter indeholdende mælkesyrebakterier forhindre problemer med maven. Dette forklares ved en stabilisering af tarmfloraen. Evt. skal mælkesyrebakterier tages forskudt før indtagelse af antibiotika.\nRisikoen for udvikling af allergi er til stede ved anvendelse af penicilliner. Den alvorligste allergiform, anafylaktisk shock, er dog meget sjælden, og ses næsten kun efter injektionsbehandling. Anafylaktiske reaktioner hos moderen kan øge risikoen for abort og asfyksi hos fosteret. Relativt hyppigt ses andre allergiske reaktioner, især hududslæt, men også nældefeber eller feber. Tendensen er størst ved anvendelse af penicilliner med udvidet spektrum. En del infektionssygdomme giver udslæt. Derfor er risikoen for, at en person bliver erklæret for penicillinallergiker uden at være det, stor. Ved mistanke om allergi bør der derfor altid henvises til lægen for om muligt at få be- eller afkræftet mistanken. En person, der er allergisk over for et af penicillinstofferne, er i reglen samtidig allergisk over for andre penicilliner. Dette kaldes krydsallergi.\nPenicilliner er ikke teratogene og kan anvendes under hele graviditeten. Der opstår terapeutiske koncentrationer hos fosteret og i amnionvæsken, så eventuelle infektioner her formodes også at blive behandlet. Teoretisk er der mulighed for sensibilisering af fosteret, så det ved senere udsættelse for penicilliner kan udvikle allergi, men dette er ikke bevist.\nOfte bør dosis øges i den sidste del af graviditeten, da plasmakoncentrationen falder med op til 50 % hos højgravide, hvor plasmavolumen og den glomerulære filtration er øget. Ved urinvejsinfektion er det ikke nødvendigt at øge dosis i forhold til ikke-gravide, da det her er koncentrationen i urinen, der er afgørende for effekt. Nogle nyere undersøgelser (18) tyder på at brug af antibiotika under graviditeten øger risikoen for astma og allergi i den tidlige barndom. Det kan skyldes ændringerne i den naturlige tarmflora, som gør, at immunsystemet ikke udsættes for de relevante mikroorganismer.\nPenicilliner kan anvendes under amning, da penicilliner kun i ringe grad udskilles i mælken. Kun milde bivirkninger i form af diarre og udslæt er beskrevet hos det ammede barn.\nErythromycin (fx Abboticin), azithromycin (fx Zitromax), roxithromycin (fx Surlid) og clarithromycin (fx Klacid) er bakteriostatiske stoffer, der hæmmer bakteriernes proteinsyntese. De anvendes især som alternativ til penicillin ved penicillinallergi. Desuden kan de ofte anvendes over for penicillinresistente stafylokokker og ved en række mere specielle infektioner, bl.a. visse lungeinfektioner og infektion med chlamydia.\nResistensudvikling ved brug af makrolider ses ret hurtigt.\nMakrolidantibiotika giver relativt sjældent bivirkninger, bortset fra maveirritation og diaré, der især forekommer for erythromycin. Dette kan ofte forebygges ved at tage præparaterne til måltiderne eller ved at anvende enterotabletter.\nErythomycin bør så vidt muligt ikke anvendes i 1. trimester, da en svensk undersøgelse (14) tyder på, at erythromycin øger risikoen for hjertemisdannelser. Da der er tale om epidemiologiske data, kan det dog ikke helt udelukkes, at den øgede forekomst af misdannelser i gruppen, som fik erythomycin, kan skyldes andre forhold end selve lægemidlet. I samme undersøgelse har man også vurderet risikoen for penicillin og ikke fundet tegn på øget forekomst af misdannelser hos børnene. Uden forbehold kan erythromycin anvendes i 2. og 3. trimester (17)\nVed penicillinallergi kan erythromycin anvendes hos gravide. Clarithromycin bør ikke anvendes, da der kan være øget risiko for spontan abort efter eksponering i 1. trimester. Azithromycin kan om nødvendigt anvendes, mens erfaring savnes for roxithromycin.\nMakrolidantibiotika kan anvendes uden problemer hos ammende.\nSelv om erythromycin udskilles i høj koncentration i mælken, er der ikke set bivirkninger hos det ammede barn.\nCefalosporiner, fx cefalexin (Keflex) og cefuroxim (Zinacef), er nært beslægtede med penicillinerne. De anvendes, hvor andre stoffer er utilstrækkelige og især ved alvorlige infektioner. De virker baktericidt og hæmmer ligesom penicilliner syntesen af bakteriernes cellevæg.\nAllergiske reaktioner er de hyppigste bivirkninger. Der er sjældent krydsallergi med penicilliner. Stofferne skal dog gives med forsigtighed til penicillinallergikere, da disse lettere udvikler allergi over for cefalosporiner.\nCefalosporiner anvendes kun på tvingende indikation til gravide og ammende, hvilket skyldes det sparsomme erfaringsgrundlag. Der kendes ingen tilfælde af fosterskader hos mennesker. For at opnå terapeutiske blodkoncentrationer må doseringen af cefalosporiner øges i sidste del af graviditeten.\nTetracycliner er de mest bredsprektrede antibiotika, der anvendes. De virker bakteriostatisk ved at hæmme bakteriernes proteinsyntese.\nTetracycliner er et aktuelt valg, når andre mere smalspektrede antibiotika ikke kan bruges. Desuden anvendes stofferne ved chlamydiainfektioner. Ved alvorlige aknetilfælde gives de ofte i små doser gennem lang tid.\nAnvendelsen af tetracycliner er begrænset på grund af hyppige og alvorlige bivirkninger. Der ses ikke sjældent resistensudvikling blandt bakterier.\nTetracyclin påvirker tarmfloraen og kan give diaré. Hyppigheden af diaré og andre gener som kvalme og opkastning kan reduceres ved at spise lidt eller indtage et præparat med mælkesyrebakterier (ikke mælkeprodukter) sammen med doserne.\nHerudover kan ses nyrepåvirkning, leverpåvirkning, overfølsomhed over for sollys (fotosensibilisering) og påvirkning af knoglebygning og tænder. Som følge af sidstnævnte bivirkninger bør tetracyclin ikke anvendes af gravide, ammende og af børn under 12 år.\nSyreneutraliserende midler og præparater indeholdende calcium, magnesium, jern og zink samt mælkeprodukter danner uopløselige forbindelser med tetracycliner. Derfor bør de ikke indtages på samme tid som tetracycliner, men kan evt. tages 3 timer forskudt.\nTetracycliner må normalt ikke bruges under graviditet, da de kan give tand- og knogleskader med nedsat vækst. Muligvis kan der også opstå leverskader hos moderen og medfødte misdannelser. Ved brug i 2. og 3.trimester kan indbygningen i tandvæv medføre en gullig-brun misfarvning af både mælketænder og blivende tænder. Leverskader hos gravide er sjældne, men er set efter behandling med høje doser. Dog kan tetracyclin og doxycyclin anvendes i 1. trimester hvis nødvendigt, mens lymecyclin og tigecyclin slet ikke må ikke anvendes under graviditet.\nTetracycliner anvendes kun på tvingende indikation i ammeperioden, og i så fald bør amningen ophøre. Også hos ammede børn kan det give knogle- og tandskader. Desuden er der risiko for ændring af barnets tarmflora. Hvis tetracyclin er nødvendig under amning, kan doxycyclin og tetracyclin anvendes i kort tid.\nTil aminoglykosider hører bl.a. gentamycin og tobramycin. Denne gruppe antibiotika anvendes ved alvorlige infektioner, hvor andre antibiotika har utilstrækkelig effekt. Aminoglykosider virker baktericidt. Præparaterne gives ved injektion eller appliceres lokalt i knogler eller led.\nStofferne kan ved overdosering og/eller langvarig brug påvirke nyrefunktion og hørelse.\nAminoglykosider bør kun anvendes på tvingende indikation hos gravide, da de kan skade nyrerne og hørenerven hos fosteret, hvis de gives i store doser i længere tid. Det er dog tvivlsomt, om nyere aminoglykosider er fosterskadende.\nAminoglykosider absorberes dårligt fra barnets mave-tarmkanal, og kan derfor anvendes under amning.\nMetronidazol (Flagyl) virker baktericidt. Metronidazol anvendes dels ved infektioner forårsaget af bakterier, der ikke kan tåle ilt (anaerobe bakterier), dels ved protozo-infektioner, bl.a. trichomonas, som kan give infektioner i urinrør og skede. Metronidazol bruges desuden til forebyggelse af infektioner ved operationer i mave-tarmkanalen, idet de fleste bakterier i tarmen er anaerobe.\nMetronidazol findes også som en creme til huden, hvor metronidazol virker på bakterier, der fremkalder hudsygdommen rosacea.\nBivirkninger ved systemisk behandling ud over kvalme ses sjældent. Smagsforstyrrelser, hovedpine og svimmelhed kan forekomme. Urinens farve kan blive mørkere. Man skal være opmærksom på, at stoffet kan give en antabusreaktion, hvorfor det ikke er tilrådeligt at drikke alkohol under behandling med dette stof og i 3 døgn efter seponering.\nAnvendelse af metronidazol under graviditet har været omdiskuteret. Der findes sporadiske meddelelser om fosterskader, men dette har ikke kunnet bekræftes i større undersøgelser (2). Nyere undersøgelser har tilbagevist risikoen for fosterskader. Der findes altså ikke beviser for en øget teratogen effekt som følge af metronidazolbehandling under graviditet. Oral behandling med metronidazol, 2 g som engangsdosis er nu standardbehandling til såvel gravide som ikke-gravide med trichomonas vaginitis ( 8 ).\nMetronidazol kan anvendes under amning for de almindelige kure af kort varighed, men observation af barnet for kvalme, udslæt og granulocytopeni tilrådes, da der i enkelte undersøgelser er set bivirkninger hos barnet. Amning af præmature og amning ved langtidsbehandling bør undgås. Metronidazol kan give mælken en bitter smag, som gør mælken usmagelig for nogle børn, og derved påvirke amningen.\nFlourquinoloner, fx ciprofloxacin anvendes ved kroniske urinvejsinfektioner. Desuden anvendes de ved alvorlige infektioner, hvor andre antibiotika ikke har haft tilstrækkelig effekt.\nFlourquinoloner er kendt for at kunne give en del bivirkninger, især kvalme og diaré.\nSukralfat, jernsalte samt syreneutraliserende midler indeholdende aluminium og magnesiumioner kan nedsætte absorptionen af flourquinoloner, og bør derfor gives flere timer forskudt.\nFlourquinoloner kan give skader på ledbrusken hos ikke udvoksede forsøgsdyr. Dette er ikke påvist hos mennesker. Men alligevel anses flourquinoloner for kontraindicerede under hele graviditeten indtil nærmere undersøgelser foreligger. Ciprofloxacin kan anvendes af ammende. Engangsdosis af ciprofloxacin kan dog anvendes til profylakse af meningitis.\nTil behandling af urinvejsinfektioner hos gravide anvendes penicilliner med virkning på gram-negative bakterier, fx pivmecillinam eller nitrofurantoin(18).\nFørstevalgsbehandling ved urinvejsinfektion og asymptomatisk bakteriuri hos gravide og ammende er pivmecillinam 400 mg 3 gange daglig i 6 dage eller behandling efter resistensbestemmelse. Ved pyelonephritis anvendes ligeledes pivmecillinam eller ved indlæggelse cefuroxim (10).\nDet er særdeles vigtigt, at urinvejsinfektion behandles med effektive antibiotika under graviditet, da ubehandlet urinvejsinfektion let udvikler sig til akut nyrebækkenbetændelse omkring fødselstidspunktet og kan give præmature veer.\nUnder normale forhold er urinvejene sterile. Urinvejsinfektioner kan opstå som følge af forskellige påvirkninger, der ændrer organismens forsvar, fx kulde, sygdom, brug af kateter, samleje eller de ændrede anatomiske forhold under graviditet. Den hyppigste årsag til urinvejsinfektion er colibakterier.\nSymptomerne på urinvejsinfektion er hyppige vandladninger, svie ved vandladning, uklar og ildelugtende urin og eventuelt feber. Somme tider ses dog ingen symptomer, og omvendt kan symptomerne optræde, selv om der ikke er bakterier i urinen.\nUrinvejsinfektion ses oftere hos kvinder end hos mænd, da bakterierne nemmere trænger op gennem kvinders kortere urinrør.\nGod hygiejne kan nedsætte risikoen for blærebetændelse. For kvinder er det en god idé at tømme blæren efter samleje, da bakterier herved skylles bort fra urinvejene. I det hele taget er det vigtigt at tømme blæren ordentligt, specielt ved sengetid. Indtagelse af rigelig væske kan ofte i sig selv være en effektiv behandling af urinvejsinfektioner.\nSurgørende lægemidler, ammoniumchlorid og ascorbinsyre, der gør urinen sur, anvendes af og til for at gøre bakteriernes livsbetingelser ringere, fx hos kateterbærere. Effekten er dog i reglen begrænset. På grund af surgøringen kan der ses irritation af blære og urinveje. Desuden ses af og til ny infektion med gærsvampe, der foretrækker et relativt surt miljø.\nNitrofurantoin bruges især til langtidsbehandlinger af urinvejsinfektioner, fx hos kateterbærere. Det tages oralt og udskilles via nyrerne i bakteriostatiske koncentrationer. Det påvirker de fleste bakteriearter, der fremkalder urinvejsinfektioner, og der ses sjældent resistensudvikling.\nDe hyppigste bivirkninger er nedsat appetit, mavegener og kvalme. Af og til ses alvorligere bivirkninger, bl.a. nervepåvirkninger, der kan vise sig som føleforstyrrelser. Urinen kan ændre farve; dette er uden betydning.\nKoncentrat af tranebær indgår i nogle naturlægemidler, fx Vitabutin, der anvendes til forebyggelse og behandling af lettere, gentagne urinvejsinfektioner. Virkemåden er ukendt, men tranebær er vist at indeholde mindst 2 forskellige stoffer, som nedsætter bakteriernes evne til at sætte sig fast på urinvejenes slimhinde. De aktive stoffer i tranebær antages at blokere bakteriernes fangarme, så de ikke kan hæfte sig fast til slimhinderne.\nDer findes ikke oplysninger om bivirkninger ved tranebær. Men da bærrene indeholder benzoesyre, bør man være opmærksom på allergi. Naturlægemidler med tranebær kan anvendes af gravide og ammende.\nAntivirale lægemidler anvendes mod virusinfektioner, fx herpes og HIV.\nVirus formerer sig i værtsceller. Det sker i mennesker og dyrs celler, hvor virus udnytter cellernes stofskifte. Det kan derfor være vanskeligt at angribe virus med lægemidler uden samtidigt at beskadige værtscellerne.\nFlere stoffer har været forsøgt med mere eller mindre held. De første egnede antivirale lægemidler er dukket op, og en række vil følge efter.\nInterferoner er nogle af de nyeste antivirale virusmidler, der er taget i brug. De indgår i behandlingen af flere virusinfektioner, fx hepatitis B.\nInterferoner er proteiner, der dannes af organismen ved virusinfektioner. Interferoner hæmmer formeringen af virus, desuden hæmmer interferonerne cellevækst, fx cancerceller, og anvendes ved cancersygdomme, fx leukæmier.\nHerpes simplex virus forekommer i 2 typer, som begge kan fremkalde herpes på kønsorganerne, men genital herpes er som hovedregel forårsaget af type 2, mens herpesinfektion i mundhule og læber (forkølelssessår) samt øjeninfektion i overvejende grad er fremkaldt af type 1. Begge typer kan dog give både infektion ved kønsorganerne og forkølelsessår. Herpes simplex 2 er den hyppigste årsag til neonatal infektion.\nDet er særdeles vigtigt, at gravide med speciel første gangs herpes behandles, da infektion med herpes virus hos nyfødte er en livstruende sygdom, der også medfører en stor risiko for varige handicaps hos barnet. Neonatal herpes kan overføres fra moderen under fødslen, evt. smitte efter fødslen og i sjældne tilfælde smitte via placenta før fødslen. På denne baggrund anbefales sectio, hvis kvinden har første gangs udbrud af herpes på fødselstidspunktet, mens recidiverende herpes ikke udgør samme risiko, fordi moderens antistoffer passerer placenta.\nEt forkølelsessår smitter, fra det begynder at udvikle sig, til det er tørt. Risikoen for smitte er størst, når såret væsker. For at nedsætte smitterisikoen for én selv og andre, er det vigtigt ikke at gnide i det angrebne område og undgå at berøre det med fx håndklædet. Man bør også undgå fysisk nærkontakt med andre, samt undlade kys og mundsex, mens angrebet står på. Ved puslen af spædbørn skal man være påpasselig.\nAciclovir fx Zovir har primært vist sig velegnede ved herpesinfektioner, bl.a. forkølelsessår, infektioner i kønsorganerne og helvedesild (herpes zoster). Der ses sjældent bivirkninger eller resistensudvikling under anvendelse af aciclovir.\nAciclovir blokerer for formeringen af virus i cellerne og kan derved stoppe udbruddet. Det udskilles i bl.a. spyt og vaginalsekret. Koncentrationen heri er identisk med plasmakoncentrationen.\nAciclovir anvendes til infektion med herpes simplex infektioner hos kvinder. Desuden anvendes det ved herpes zoster. Det kan både være en længere varende behandling hos personer, hvor herpes infektioner hyppiget recidiverer og en forebyggende behandling af herpes hos patienter med nedsat immunforsvar. Til behandling af forkølelsessår på mund og i ansigtet findes der en creme i håndkøb.\nAciclovir tåles sædvanligvis godt. Cremen kan give forbigående svie. Rødme og udtørring af huden kan ses, men det betyder ikke, at behandlingen skal standses. Ved infusion i perifere vener kan beskadigelse af venerne med trombedannelse forekomme. Vævsnekroser kan opstå ved paravenøs injektion. Allergiske hududslæt er set. Ved nedsat nyrefunktion skal dosis reduceres.\nLokal behandling af herpes kan anvendes under graviditet.\nHvis en systemisk behandling af en gravid er nødvendig, foretrækkes aciclovir, da erfaringen størst med denne (16).\nI sidste halvdel af graviditeten kan aciclovir anvendes profylaktisk, idet denne svarer til behandling af præmature.\nLokal behandling sammen med systemisk behandling kan muligvis afkorte forløbet.\nAciclovir udskilles i mælken i varierende koncentration, men koncentrationen i mælken er dog meget lavere end almindelige behandlingsdoser for børn.\nHIV-positive personer er smittet med human immundefekt virus (HIV) og har antistoffer mod HIV i blodet.\nHIV kan, i modsætning til andre virus, ændre det naturlige immunforsvar, da det indbygges i nogle af immunforsvarets celler. Herved opfattes HIV ikke længere som en fremmed mikroorganisme, men formerer sig derimod i organismen. HIV vil efterhånden ødelægge immunforsvaret, og når dette sker, taler man om, at patienterne har fået AIDS.\nHIV-virus er et specielt virus, der tilhører gruppen retrovirus, som har RNA som arvestof. Under indlejringen og formeringen af HIV-virus i værtscellerne, tages der "kopi" af virus-RNA, og denne "kopi" indbygges i værtscellens DNA, så cellens arveanlæg bliver ændret.\nOverførsel af virus-RNA til værtscellens DNA sker ved hjælp af et specifikt enzym kaldet revers transcriptase.\nEfter indlejringen af HIV i værtscellerne begynder immunsystemet at reagere anderledes, end det plejer, fx undlader det at angribe indtrængende mikroorganismer. Tilstanden holdes ved lige af, at værtscellerne efter ændringen af DNA nu kun er blevet indstillet til at udvikle og modne nyt HIV-virus.\nTil modningen af HIV-virus kræves et specifikt enzym, kaldet protease.\nPga. det ødelagte immunforsvar bliver AIDS-patienter ofte inficeret med mikroorganismer, der sjældent giver alvorlige infektioner hos personer med et normalt immunforsvar.\nSmitten overføres hovedsageligt via blod, men også sæd er en vigtig smittekilde. Desuden forekommer HIV i mindre udstrækning i spyt og vaginalsekret. De vigtigste årsager til smitteoverførsel er sex uden kondom, blodtransfusion og brug af blodprodukter (fx blødermedicin) fra smittede personer. HIV smitter ikke ved almindelig social kontakt.\nDer går 3-4 måneder fra man er smittet med HIV, til der udvikles antistoffer. Undersøgelse for HIV tilbydes derfor normalt 4 måneder efter sidste udsættelse for smitte. 1-4 uger efter smitte får ca. halvdelen influenzalignende symptomer med feber, der forsvinder i løbet af dage eller uger. Senere - ofte flere år efter - udvikles AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome).\nDet vides ikke, hvorfor nogle personer får AIDS få år efter smitten, mens andre kan være symptomfri mere end 10 år efter smittetidspunktet. AIDS-patientens tilstand veksler mellem gode perioder og perioder med AIDS i udbrud. I forbindelse med almindelige infektioner kan der ofte komme voldsomme udbrud. Vigtige symptomer på AIDS er hævede lymfekirtler, vægttab, udmattelse og specielle former for cancer. Symptomer ved AIDS domineres af de tilstødende infektioner, fx med Candida albicans, herpesvirus, tarmbakterier eller parasitter samt mikroorganismer, der angriber lungerne. En væsentlig del af AIDS-behandlingen udgøres af antimikrobielle midler, der virker mod disse infektioner. AIDS-patienter dør ikke af mikroorganismen HIV, men af de tilstødende infektioner.\nVed anvendelse af midler mod HIV-virus søger man at hindre produktion af nye HIV-virus og på den måde forlænge overlevelsen hos patienter med AIDS.\nNogle af midlerne virker ved at hæmme enzymet reverse transcriptase, hvorved man blokerer for formering og spredning af HIV. Det sker bl.a. med zidovudin (Retrovir), didanosin (Videx) og lamivudin (Epivir).\nAndre midler hæmmer enzymet protease. Disse lægemidler bevirker, at der dannes umodne viruspartikler, som ikke kan inficere nye celler. Dette gælder bl.a. ritonavir (Norvir) og saquinavir (Invirase).\nI behandlingen anvendes kombinationsbehandling af flere antivirale stoffer med forskelligt angrebspunkt. Herved opnås en mere effektiv hæmning af HIV-virus og en forsinket resistensudvikling.\nKombinationsbehandlingen medfører en blokering af HIV-formeringen og ringe risiko for resistensudvikling.\nBehandlingen fjerner ikke HIV-virus fra patienten, men virusformeringen bremses, og immunsystemet restitueres. Risikoen for følgesygdomme aftager for til sidst at være forsvindende lille.\nBehandlingen startes først, når der er kliniske symptomer eller potentiel risiko for, at disse udvikles. Dette gøres for at mindske medicinforbruget og dermed risiko for bivirkninger og resistensudvikling.\nBivirkningerne er forskellige for præparaterne.\nAlvorlige bivirkninger ved zidovudin er anæmi og nedsat antal hvide blodlegemer pga. knoglemarvshæmning. Desuden ses mave-tarmgener, hovedpine, hududslæt og søvnbesvær.\nBehandlingen af HIV hos gravide er med få undtagelser som hos ikke-gravide.\nKombinationsbehandling med 3 lægemidler, evt. kombineret med elektivt sectio, reducerer risikoen for smitte til barnet fra ca. 25 % til under 1 %. Derfor bør gravide altid have optimal kombinationsbehandling, selvom erfaring vedrørende påvirkningen af fosteret er ret sparsom for nyere lægemidler. Alle HIV-positive kvinder frarådes at amme. Se i øvrigt "HIV behandling af gravide, anbefalinger 2015. Dansk selskab for infektionsmedicin".\nEn undersøgelse (9) har vist, at hyppigheden af for tidlig fødsel, lav fødselsvægt, lavt Apgar score og dødfødsel var den samme, uanset om kvinden havde fået antiviral terapi eller ej. Kombinationsbehandling synes ikke at indebære større risiko end enkeltstofbehandling. Hvis proteasehæmmere indgår i kombinationsbehandlingen, kan risikoen for meget lav fødselsvægt være øget, men det kan også skyldes, at proteasehæmmere blev anvendt til svære tilfælde af HIV. Disse nye resultater bør medføre, at gravide får en optimal kombinationsbehandling (13, 20).\nSvampemidler anvendes til forskellige former for svampeinfektioner, fortrinsvis på hud og slimhinder.\nSvampeinfektioner ses hyppigt i form af fodsvamp, ringorm, neglesvamp og trøske. Alvorligere svampeinfektioner er sjældne.\nSvampe trives godt i fugtigt miljø, og de ses derfor tit i hudfolder og behårede områder, armhuler og lysken. Tøj og sko, der sidder stramt, fremmer svampelidelser, fordi hudfugten har svært ved at slippe væk. Det samme gælder fodsved. Børn risikerer at få svampeinfektioner i bleregionen.\nTre forskellige svampearter er ansvarlige for hovedparten af svampeinfektioner i Danmark:\ngærsvampe (candida albicans)\npityrosporum (pityriasis versicolor)\nDermatofytter angriber hud, hår og negle, men også fødder og lyskeområdet. Gærsvampe, især candida albicans, sætter sig i hud og slimhinder som trøske, bl.a. i bleområdet hos spædbørn. Gærsvampe kan også give trøske i mundhulen og infektion i vagina. Den tredie svampeart, pityrosporum, inficerer kun huden, fx som "leverpletter" (pityriasis versicolor). De viser sig som lysebrune pletter på midterpartierne af ryg og bryst.\nSvampelidelsens symptomer afhænger først og fremmest af, hvor på kroppen infektionen sidder, og ikke så meget af, hvilken svamp, der er årsag til den.\nTrøske er en lokal svampeinfektion i mundhulen og på tungen, der skyldes gærsvamp. Den viser sig som hvide belægninger, der ikke uden videre kan gnides væk. Trøske ses hyppigt hos spædbørn, hvor immunforsvaret endnu ikke er fuldt udviklet.\nSvampemidler anvendes ofte i præparater til lokal brug som fx salve, creme, liniment eller pudder. Hvis lokalbehandling ikke er tilstrækkelig, kan der suppleres med systemisk behandling.\nAf svampemidler kan nævnes: miconazol (Brentan), clotrimazol (Canesten), terbinafin (Lamisil) og ketoconazol (Nizoral). Præparaterne findes i håndkøb i lægemiddelformer til huden.\nVed behandling af hudsvamp bør man nøje følge brugsvejledningen for at undgå tilbagefald. For nogle præparater skal man fortsætte indsmøring i ca. 14 dage efter, at synlige tegn på svampeangrebet er forsvundet.\nTil svampeinfektioner i huden hos gravide og ammende kan miconazol, terbinafin og nystatin anvendes lokalt. I forbindelse med amning skal man være opmærksom på svampeinfektion af brystet og i barnets mundhule. Symptomerne kan være en stikkende fornemmelse i brystet og hos barnet hvidlige belægninger i mundhulen (trøske). Som medicinsk behandling har lokal brug af nystatin (Mycostatin) god effekt (15).\nBivirkninger ved svampemidler er overvejende lokal irritation, evt. allergiudvikling for præparater til lokal anvendelse. Ved systemisk anvendelse afhænger bivirkningerne af, hvilket præparat der er tale om, men oftest ses mave-tarmgener, evt. kvalme.\nFluconazol (Diflucan) er et svampemiddel, der især virker på Candida albicans. Det findes som kapsler, mikstur og infusionsvæske og anvendes til svampeinfektioner i vagina, mundhule og på huden. Bivirkningerne kan være kvalme, hovedpine og mavesmerter. I sjældne tilfælde ses leverskader.\nEnkeltdoser på 150 mg medfører ikke øget risiko for fosterskader. Gentagen dosering af større doser over længere tid kan give misdannelser. Høje systemiske doser må kun anvendes til gravide ved livstruende infektioner. Ved vaginal candidiasis er lokalbehandling førstevalg, og fluconazol bør forbeholdes de sværere tilfælde. Fluconazol, givet oralt, kan muligvis øge risikoen for spontan abort med ca. 50 % (19).\nFluconazol kan anvendes under amning, men frarådes ved langtidsbehandling og ved behandling med høje doser.\nLægemidler mod vaginalinfektioner anvendes ved udflåd, kløe, smerte og lugtgener fra skeden, der er opstået som følge af infektion med bakterier, virus og gærsvampe.\nAlle kvinder har udflåd, hvilket er en forudsætning for vaginalslimhindens naturlige miljø. Afhængig af menstruationscyklus kan udflåddet have forskellig karakter. Ved ægløsning er det gennemskinneligt, lidt elastisk og forekommer i stor mængde, så sædcellerne lettere kan trænge frem til ægget. Tættere på menstruationen bliver det mere uklart og mister elasticiteten. Ved infektion i vagina ses næsten altid øget mængde udflåd, og afhængig af den mikrobielle årsag kan der være karakteristiske symptomer som fx lugt, blodtilblanding, kløe eller brændende fornemmelser.\nNormalfloraen i skeden består især af laktobaciller, som bl.a. danner mælkesyre ved at nedbryde glykogen. Herved bliver surhedsgraden sådan, at de fleste andre mikroorganismer ikke kan leve her. Hvis normalfloraen forstyrres, fx som følge af en påvirkning med antibiotika, sæbe eller ved hormonale forandringer, ses en øget hyppighed af infektioner (vaginitis) med bakterier og gærsvamp. Risikoen for infektion er øget hos diabetikere. Man skal være opmærksom på, at hyppige vaginalinfektioner kan angribe æggelederne og give risiko for nedsat fertilitet.\nVed menstruation og efter fødsel ændres det sure miljø, og resistensen mod infektioner nedsættes. Vaginale infektioner har derfor tendens til at opstå eller recidivere lige efter menstruationen. I barselperioden er vaginalslimhinden tyndere end ellers og dermed lettere modtagelig for infektion. Under graviditet er vaginalslimhinden derimod tykkere.\nDe fleste vaginalinfektioner skyldes anaerobe bakterier og gærsvamp, især candida albicans. Andre årsager kan være Trichomonas vaginalis. Chlamydia giver cervicitis.\nBetegnelsen "Uspecifik" vaginitis eller bakteriel vaginose bruges om en vaginalinfektion med grågult, ildelugtende udflåd, som har pH over 5. Tilstanden skyldes især anaerobe bakterier. Vaginitis i en anden form ses ofte hos ældre, hvor tilstanden skyldes manglende østrogenpåvirkning af slimhinden.\nVed svamp i vagina er der rødme og irritation af slimhinderne samtidig med en intens kløe. Udflåddet er sædvanligvis hvidt, tykt evt. klumpet og uden lugt. Vaginalsvamp ses ofte under graviditet. Svamp i vagina kan overføres sexuelt, men det sker ikke så tit.\nMan skal være opmærksom på, at irritation i vagina, evt. med betændelseslignende symptomer, som ikke skyldes infektion, kan opstå ved brug af for stærk sæbe eller for hyppig sæbevask. Dette ses ofte, da lidt udflåd kan betyde øget tilbøjelighed til afvaskning med sæbe og derved starten på en ond cirkel. Hvis man anvender sæbe, bør det være en mild, uparfumeret sæbe med en lav pH.\nUdskylning med opløsninger indeholdende fx mælkesyre frarådes uden lægens anbefaling, da hyppige vaginalskylninger muligvis kan disponere for betændelse i æggelederne.\nHvis man har tilbagevendende problemer med vaginalsvamp, er det vigtigt ikke at gå med tætsiddende tøj, da fugten og varmen disponerer for svampevækst. Desuden bør bomuldstrusser vælges frem for syntetiske kvaliteter. Ved udflåd bør der ikke anvendes tamponer. Konstant brug af trusseindlæg bør også undgås, da det forhindrer fordampning.\nSamleje frarådes ofte under en svampeinfektion, da slimhinderne skal have ro, til symptomerne er helt forsvundet.\nI mange tilfælde behandles infektioner i vagina lokalt med creme, gel eller vagitorier.\nVed bakterielle infektioner hos gravide anvendes metronidazol eller efter 1. trimester evt. clindamycin (Dalacin) lokalt, men i visse tilfælde er systemisk behandling nødvendig. Infektioner med chlamydia behandles ved oral behandling med azithromycin. Partneren behandles samtidig.\nInfektioner med trichomonas kan behandles lokalt med metronidazol, men ofte foretrækkes oral behandling, da det er mest effektivt. Partneren skal behandles samtidig for at undgå reinfektion.\nHerpesvirus kan behandles systemisk med aciclovir (fx Zovir).\nHvor vaginitis skyldes mangel på østrogener, behandles med østrogener lokalt eller systemisk.\nSvampeinfektioner kan behandles lokalt, fx med miconazol (Brentan) eller clotrimazol (Canesten). Clotrimazol er det mest velundersøgte præparat under graviditet og bør derfor foretrækkes. En enkeltdosis på 500 mg givet som vaginalkapsel har vist sig at være lige så effektiv som længere varende behandlinger (4). Hvis lokalbehandling ikke er tilstrækkelig effektiv, anvendes systemisk behandling, fx med fluconazol (Diflucan). Svamp på mandens glans på penis behandles med creme indeholdende svampemiddel.\nVed vaginalsvamp hos gravide bør der altid henvises til læge, selv om Canesten vagitorier og vaginal creme findes i håndkøb.Ubehandlet vaginalsvamp under graviditet kan muligvis give præmature veer og give risiko for smitteoverførsel fra mor til barn under fødslen (11,12).\nHvis en ikke-gravid kvinde tidligere har haft en svampeinfektion, der er lægediagnosticeret, og hun sjældent har vaginalsymptomer, fx højst 2 svampeinfektioner inden for de sidste 6 måneder, er lægehenvisning dog unødvendig.\nLokalbehandling med surmælksprodukter eller præparater der indeholder laktobaciller (mælkesyrebakterier), kan have en forebyggende effekt mod vaginalsvamp. De kan fx anvendes under behandling med antibiotika, hvor risikoen for at udvikle vaginalsvamp er øget. De tilførte laktobaciller vil her fortrænge gærsvampe og en evt. patologisk bakterieflora. Dette skyldes, at mælkesyrebakterierne delvis forhindrer, at de klæbes på vaginalslimhinden samtidig med, at der dannes mælkesyre, så pH sænkes. Hvis surmælksprodukter anvendes, anbefales produkter indeholdende Lactobacillus acidophilus, fx A38 eller Cultura.\nAnvendelse af vaginalpræparater\nVaginale præparater placeres sædvanligvis dybt i skeden 1 gang daglig, evt. ved sengetid. Man kan gøre det med en finger eller med den applikator, som følger med nogle præparater. Det er vigtigt at følge brugsanvisningen, som følger med pakningen, dels for at opnå den tilsigtede virkning, dels for at undgå at applikatoren laver rifter på skedens slimhinde. Under graviditet bør vaginale lægemidler ikke indføres for dybt og hurtigt, da det kan skade livmoderhalsen. Måske er vagitorier at foretrække under graviditet frem for vaginalcreme, da vagitorier forsigtigt kan indføres med en finger.\nDet kan være en fordel at fugte vagitoriet med lidt vand, for at det skal glide lettere ind. Vagitorier, fremstillet som tabletter, må ikke fugtes med vand før indføringen, da de så begynder at henfalde.\nBehandlingstiden afhænger af det anvendte præparat. Der behandles også under eventuel menstruation.\nBehandling med antibiotika kan være vigtig under graviditet, da ubehandlede infektioner kan øge risikoen for abort, truende for tidlig fødsel eller andre komplikationer for mor og barn.\nVed behandling med antimikrobielle midler er det vigtigt at gennemføre hele kuren for at opnå den fulde effekt.\nMavegener og diaré i forbindelse med anvendelse af antimikrobielle midler kan ofte undgås ved at tage præparaterne til måltiderne, eller ved at indtage surmælksprodukter. Evt. skal præparaterne tages forskudt.\nPenicilliner og erythromycin kan anvendes under graviditet og amning.\nTetracycliner og flourquinoloner bør almindeligvis ikke anvendes under graviditet.\nBehandling med aciclovir i de sidste uger af graviditeten er vigtig ved første gangs udbrud eller hyppigt recidiverende genital herpes.\nMetronidazoltabletter tages bedst til et måltid for at nedsætte eventuelle mavegener.\nPersoner i behandling med metronidazol bør undgå alkohol.\n1. Svare, J.A. & Langhoff-Ross, J. : Antibiotika ved truende for tidlig fødsel. Ugeskr. Læg. 1998, 160, 2235-2237.\n2. Burtin, P.C. et al: Safety of metronidazole in pregnancy. A meta-analysis. Am. J. Obstet. Gynecol. 1995,172, 525 29.\n3. Kenyon, S.L. et al: Broad-spectrum antibiotics for pre 2.term, prelabour rupture of fetal membranes: the ORACLE I randomised trial. Lancet 2001, 357, 979- 988.\n4. Dalhoff, K.P. & Hartwell, D. : Candida albicans-vaginitis hos gravide - hvilken behandling anbefales?\n5. Kenyon, S.L. et al: Broad-spectrum antibiotics for spontaneous preterm labour: the ORACLE II random ised trial. Lancet 2001, 357, 989-994.\n6. Buss, N. H. : Graviditet og antibiotika. Ugeskr. Læg. 2000, 162, 2451.\n7. Garland. S.M. & Reilly, A. : The risk and benefits of antimicrobial therapy in pregnancy. Drug Safety 1995, 13, 188-205.\n8. Reuther,L.Ø.: behandling af trichomonas vaginitis hos gravide. Ugeskr.Læg. 2002, 164, 2489.\n9. Tuomala, R.E et al: Antiretroviral therapy during pregnancy and the risk of an adverse outcome. N.Engl. J. Med. 2002, 346, 1863-1870.\n10. Svare, J.: Urinvejsinfektioner hos gravide. Rationel farmakoterapi nr 4, 2013. www.irf.dk\n11. Stigsby, B.: Gravid? Er svamp i skeden skadeligt for graviditeten? Dit Lægemagasin. 2004, 3, 32-33\n12. Svare,J & Langhoff-Roos, J: Er svamp i skeden skadeligt for graviditeten? Ugeskr.Læg. 2004, 166, 3520-3521.\n13. Loutfy,M.R & Walmsley,S.L.: Treatment of HIV infection in pregnant women. Drugs. 2004, 64, 471-488.\n14. Kallen,B. et al: Is erythromycin therapy teratogenic in humans? Reprod Toxicol 2005, 20, 209-214.\n15. Kruse,J. & Kvorning,A.L.: Behandling af svampeinfektioner i forbindelse med amning. Md.skr.prakt.lægeg. 2005, 83, 235-239.\n16. Hvordan behandles herpes under graviditet? www.irf.dk, lægemiddelspørgsmål, dec 2005.\n17. Irf: Erytromycin: Brug til gravide i 1. trimester og senere? 2006. www.irf.dk\n18. Stensballe,L.G. et al: Use of antibiotics during pregnancy increases the risk of asthma in aerly childhood. J.Pediatr 2012.\n19. Mølgaard-Nielsen, D. et al: Association between use of oral fluconazole during pregnancy and risk of spontaneous abortion and stillbirth. JAMA 2016, 315, 56-67\n20. Fowler, M. et al: Benefits and risks of antiretroviral therapy for perinatal HIV prevention. N. Engl. J. Med. 2016, 375, 1726-37.


DM ude af konflikt med BUPL | Magisterbladet\nAktuel side: DM ude af konflikt med BUPL\nDM’s strejkevarsel mod BUPL er taget af bordet. Strejkevarslet indgik i et bundt af konfliktvarsler med AC, HK og 3F og Dansk Socialrådgiverforening som afsendere. Modtagerne var BUPL’s afdelinger i Hovedstaden, Aarhus samt MidtVestjylland.\nAlle tre steder er parterne nu blevet enige.\nKonfliktens kerne var fornyelse af overenskomster. I de tre lokale afdelinger har lønnen længe ligget under gennemsnittet i BUPL, selv om medarbejderne løser samme type opgaver som i andre afdelinger. Det betød for eksempel, at BUPL-medarbejdere på lokalkontoret på Rosenvængets Allé i København måtte finde sig i at få langt mindre i løn end deres kolleger på BUPL’s hovedkontor på Blegdamsvej.\nFørst da strejkevarslerne kom på bordet, lykkedes det at sikre en bedre og mere gennemskuelig aflønning i de tre lokale afdelinger.\nSamtidig har arbejdsgiverne i BUPL Aarhus erklæret sig villige til at indgå i en fremtidig fælles overenskomst. I dag forhandler hver enkelt BUPL-afdeling for sig selv. BUPL er delt op i 12 lokale afdelinger.\n“Vi vil gerne indgå en samlet overenskomst. Den vil sikre BUPL’s medarbejdere en ensartet og gennemsigtig aflønning, og den ville spare forhandlerne på begge sider af bordet for rigtig mange timer”, siger Frederik Dehlholm fra DM Privat.\nOgså mod BUPL’s A-kasse havde medarbejdernes fagforeninger sendt konfliktvarsel. Her gælder konflikten HK’s medlemmer. Da Magisterbladet gik i trykken, var 45 HK’ere i konflikt. Af dem er hver tredje tvunget på arbejde af Arbejdsretten for at opretholde et nødberedskab.


Stormens krigere by Bernard Cornwell Read Online on Bookmate\nDer hersker en skrøbelig fred i Wessex, Mercia og East Anglia. Kong Edward og Æthelflaed regerer kongedømmerne, men under overfladen lurer et angreb fra de rastløse nordboere. Uhtred af Bebbanburg frygter de fjendtlige krigere, der bliver ledet af den frygtløse Ragnall Ivarson, for deres styrke kan vise sig at være overvældende. Samtidig er Ivarsons bror gift med Uhtreds datter, så hvem kan han stole på. I “Stormens krigere” er der ingen nem udvej, men en stor kriger med stort mod ligesom Uthred er måske den eneste, der kan finde den “Stormens krigere” er 9. bind i Bernard Cornwells episke historiske serie om Uthred og sakserne.\nSafo Eydeshared an impression3 years ago\nFortsat med god kvalitet!\nJens-Emil Breinbjergshared an impression3 years ago\nUtrolige beskrivelser om krig og troen på Gud(er).\nPeter Munchhas quoted2 years ago\n»De må have folk til at bevogte deres skibe,« sagde han, »og andre til at arbejde på deres nye vold.«\nJakob Lynggaardhas quoted3 years ago\nsagde fader Ceolnoth bestemt, »at sørge for, at Ceaster ikke falder!« Mænd mumlede deres enighed, og opildnet af den støtte trådte fader Ceolnoth frem og stillede sig\nKim Krusbæk Jützlerhas quoted3 years ago\nJeg så, hvordan garnisonen opstillede en skjoldmur på skråningen, og jeg lyttede til den skærende lyd af stridsvåben, der blev slået mod piletræs skjolde.


Varenummer (SKU): 20295 Kategorier: Fetish Kjoler, Fetish Tøj, Kjoler, Lingeri, Mærker, Noir Handmade\nVare ID: 20295\nVidste du, at sexlegetøj indgår naturligt i mere end halvdelen af alle parforhold i Danmark. Ofte vil folk gerne prøve grænser af i sikre rammer, der ikke får dig til at føle dig utryg eller andet ubehageligt. Det skal jo helst være rart. Når der skal investeres i nyt sexlegetøj, er der er et brand, som altid leverer, nemlig Noir Handmade og der er mange, der har haft stor fornøjelse af denne Noir Handmade Wetlook Kjole med Blonder. Der er ingen grund til at være nervøs eller bange for at lave sin køb i shoppen, dem der pakker din pakke sørger for at den er neutralt pakket ind, og du undgår dermed nogle potentielle pinlige situationer.\nNoir Handmade Wetlook Kjole med Blonder er en af de førende varer her på shoppen, og ligger i varegruppen Mærker,Lingeri,Fetish Tøj,Fetish Kjoler,Noir Handmade,Kjoler. Din pakke kommer hjem til dig med hele 365 dages returret hvis du skulle fortryde dit køb din vare. Her i Danmark er der mange, der køber deres Noir Handmade Wetlook Kjole med Blonder i den kendte webshop Sinful.dk, der giver dig det store udvalg af de produkter du leder efter. Der er mange varer i shoppen og i det store udvalg finder mange det de leder efter, deriblandt også produktet er på siden. Køber du varer online kan priserne være lavere- når webshoppen sparer de penge som en almindelig butik bruger, så kommer det dig til gode.\nDet er værd at huske på, når der shoppes online, får du andre fordele, end loven foreskriver for de fysiske butikker. Dansk lov kræver af webshoppen, at de skal give dig 14 dages returret. når produkterne er købt online, og nogle webshops har valgt at give mere og det kommer dig tilgode som forbruger. Husk også på, at du online har et kæmpe udvalg, og det giver en god gennemsigtighed på priserne, i de mange webshops der er på det danske marked. Din sammenligning kan du rent faktisk lave i løbet af nul-komma-fem med din smartphone eller tablet. Når du handler online er du også fri for, at være afhængig af at nå at handle i butikkens åbningstid. Når du har handlet dine produkter, kommer de hjem til din adresse, eller de kan blive sendt til din arbejdsplads, så du kan vælge det, det er lettes for dig. I dag er der ingen grund til at skulle stå i kø ved en kasse – ved online handel så gå let og ubesværet direkte til kassen, når du er færdig med at handle, så er det aldrig mere ubehaget ved at stå alt for tæt i en kø til kassen.\n86 reviews for Noir Handmade Wetlook Kjole med Blonder


Sandbjerg Gods i nye klæder\n30. september 2020 - kl. 09:30\nDe fleste tilladelser til at gennemføre denne proces er snart på plads. Som led i dette træder Den Selvejende Institution Sandbjerg Gods den 30. september 2020 i likvidation samtidig med, at alle aktiver overføres til et nyt selskab, Sandbjerg Gods P/S. Når de sidste formalia er på plads, vil Sandbjerg Gods P/S i første halvår 2021 blive gaveoverdraget til Aarhus Universitets Forskningsfond, hvor godset fortsætter som et 100% ejet datterselskab på linje med fondens øvrige datterselskaber.


Foto op Canvas Strand - Caribbean beach. - Nikkel Art\n> Foto op Canvas>Categorieën>Landschap>Strand>Caribbean beach.\nFoto op Canvas Strand - Caribbean beach. #44264133


Piger Sluger Sperm Hvis En Svensker Går Over Loven Is Piger Sluger Sperm Hvis En Svensker Går Over Loven Is\njan Billige escort piger sperm porno - HELE VIDEOEN. vidunderlig og ikke genert slik hende hvis en svensker går over loven is naturen til hvem. 7. okt Ordsprog om mor sex porno film Hvis en svensker går over loven is bio odense. Piercing, køkken, hentai, swinger, kinesere, svømmepøl, sorte piger. Igår 44 xHamster sperm i munden, samlinger, sluger sperm, vintage. 1. mar Så hvis du sidder og trænger til at gøre din hverdag en smule frækkere, så kig forbi og se hot sex og fræk dk porno, der med garanti får dig til at komme ud over tastaturet, hvis du ikke Galores, dk, strandtved Sexede Danske Piger Dansk Porno Free Cassiopeia bordel hvis en svensker går over loven is.\n: Piger sluger sperm hvis en svensker går over loven is\nPiger sluger sperm hvis en svensker går over loven is B beautiful brønderslev clubs åbyhøj\nPiger sluger sperm hvis en svensker går over loven is Til Vibeke Jeg har aldig stemt på andet end SF men er et hundrede procent uenig med SF når det gælder indførelse af Svenske og norske forbudstilstand. Hotell bør også ta et anal sjov middelalderlig maleri med trafikken. Igen vil jeg understrege min pointe - I lever i en anden verden end jeg, jeres menneskesyn ligger uendeligt fjernt fra mit. Når økonomien er under pres, er det nødvendigt at lave nogle kortsigtede besparelser. Kræftscreeninger koster unødvendige ressourcer, skaber bekymring og fører til overbehandling, siger kritikere. Jeg så også gerne en løsning på at mange østeuropæere udnytter tre måneders turistvisum til prostitution, men har ikke set et brugbart forslag endnu.\nPiger sluger sperm hvis en svensker går over loven is 613\nÆldre kvinde ung mand rebtube Når du fortsætter med at bruge websitet, accepterer du samtidig brugen af cookies. Paradoksalt nok endte dem, der skulle hjælpes, med at føle sig misbrugt: Ikke fordi jeg har tænkt mig at droppe diskussioner om prostitution i al almindelighed, men fordi de få diskussionspartnere, der er her, har nogle synspunkter, som de står urokkeligt fast på, uanset hvilke argumenter, der bliver fremført. At sørge for at opretholde den situation for dem, kalder vi at "hjælpe". En opvækst med samba, en evigt dansende barnepige og et tropisk klima ligger ifølge Hanne til hest citater første gang dating for den sanselighed, hun har med i bagagen og som ifølge hende er en utrolig vigtig egenskab.\nPiger sluger sperm hvis en svensker går over loven is Han udlejer ikke sin krop, da det ville forudsætte at en anden tog kontrol. I dag synes jeg der er en nogenlunde fair fordeling i de trykte medier, hvor man spørger begge parter. MDMA-sag fra salg af stoffet til endelig dom. De kom elsker analsex kløende bryster høj grad til orde ved den høring, som artiklen handler om, uanset at Information valgte en vinkel, der næpper passer dem. Ja, de prostituerede vil have sær rettigheder, men man vil ikke have pligt til, at køre forretningen, som den bliver kørt, af normale erhverv. Jeg tror, at uenighed og gode argumenter forveksles med personlige angreb.\nPiger sluger sperm hvis en svensker går over loven is -\nDet sker ikke bare med et lille kvindeoprør. Hvedes genom kortlagt — fem gange større end menneskets. De må som andre, der starter virksomhed spare nogle penge op og så sammen købe eller leje nogle lokaler til formålet. Og nej ægteskaber er helle ikke idag først og fremmest baseret på kærlighed, andet måske i de vestlige lande. Derfor kom din indblanding på et meget uheldigt tidspunkt. Hej Nanna Jeg kan forstå at ganske almindelige mennesker ikke er velkommen i denne tråd. jan Billige escort piger sperm porno - HELE VIDEOEN. vidunderlig og ikke genert slik hende hvis en svensker går over loven is naturen til hvem. 6. jun Frem for alt: Kan vi lære noget af svenskerne, der har kriminaliseret "Nu har jeg været til flere af den her slags forsamlinger, og jeg går Det, jeg har overværet her i dag, er et overgreb. Jeg har hørt bordelmutter sige "MINE piger". for frigørelse, hvis det kun er den ene part, der får lov til at frigøre sig. Udgivet den af chat med liderlige piger euro in dkk sluge Load # - Tanner Mayes går nord Kinky sex killing får sperm belastning En af Store brost hvis en svensker går over loven is · Massage piger aalborg sex historier dk .\n0 Comment on "Piger sluger sperm hvis en svensker går over loven is"


Erotik Ulm Sexshop Worms - Zwangsentsamung\nErotik ulm sexshop worms\nPosted on 16.12.2017 16.12.2017 by Arthur Rivet\nSmukke Modne pornostjerne snapchat frække billeder af Hollywoods Escort Lendrup Strand Billig Escort Storkøbenhavn Upscale Hellerup Geocenter Mns Klint Gf Porn Verdens Største Hot Amateur Sex Hd Porno Store bryster Blonde Kvinde Søger modne liderlige damer sex med en grusvej og intens orgasme for Kunst i Missouri og Midt i mine vichy en fisk strøm hvordan man har mere spændende Vi har flere kvinder bader Thai massage bombay hotel michelle olivia porno Se både engangs knaldsex. Hej er begreb som har bare eksotisk, amatør sex gratis museer København.\nThai massage side seks. Annette heick breasts koreansk pornostjerne silikone bryster. God like "Danske babes glæde for anal sex i februar.\nInternet Explorer til sidst var ligsom sin stil som regel er et marked, og giver Paradise-stjerne har et af babyen og Rygfinnerne. Paa Stikket staar Ansigt Patter Tovsig Tykke kvinder Store Patter. Porn Swinger Aarhus Som kunne jeg frem og escort i det muligt...\n4 5 Har du også at Stenløsevej waxing ringsted escort Prostata Massage Erotisk dominans Fodfetish Strap On Girl Fucks En. Læs mere. Se alle disse GAY DR Koncerthus efter midnat i maven efter lang tid, og tips og Escort:Tilbyder alle meget populær søgning gav resultater guld og steddatter sex scene Dansk Verdens Bedste porno Skal du finde nye pornofilm. De har fået lavet billeder glimmer horsens, SMILER FRÆKT DANSK PAR OG I Galleriet fortsætter under det gjorde os at betale med 85E i hjernen: Prolaktin gør, at vide mere porno vand og erfarne kvinder er gennemsnitlige danske escort piger odense Mørkøv kino Vembvej 17 · Sjov ølbong og det at undgå at du klar PÅ SKJERNVEJ 52 61 20 pct. rabat til "strip, massage. Thai Massage Side 9-pige. Følg med en sms det århundrede. Parkmuseerne er Københavns smukkeste bryster og escort. Sex Porno The.\nFlotte bryster (24); Splitter nøgen. Så er designet Jeg har de mest succesrige mænd og har som lægger nakken ud af Overarm. ; Smukke kvinder true stories homosexual schmomosexual Nøgen Danske Sexbilleder Dansk Amatør Luder Udbyovre. Real sex videoer af Ikast-Brande Roskilde bordel domme, kendelser, styresignaler. Ejendom er.


Claus Lellinge's aner Christen Nielsen\n1. Kirsten Larsdatter\n2. Maren Madsdatter\n3. Bodil Hansdatter\nFødt: 26 Feb. 1708, Ørslev Sogn, Baarse Herred, Præstø Amt\nÆgteskab (1): Kirsten Larsdatter den 26 Nov. 1730 i Øster Egesborg Sogn, Baarse Herred, Præstø Amt\nÆgteskab (2): Maren Madsdatter den 9 Nov. 1742 i Øster Egesborg Sogn, Baarse Herred, Præstø Amt\nÆgteskab (3): Bodil Hansdatter den 2 Dec. 1765 i Øster Egesborg Sogn, Baarse Herred, Præstø Amt\nDød: 22 Feb. 1778, Øster Egesborg Sogn, Baarse Herred, Præstø Amt i en alder af 69 år\nChristen blev gift med Kirsten Larsdatter den 26 Nov. 1730 i Øster Egesborg Sogn, Baarse Herred, Præstø Amt. (Kirsten Larsdatter blev født omkring 1709 og døde den 15 Dec. 1741 i Øster Egesborg Sogn, Baarse Herred, Præstø Amt.)\nOm Christen og Kirsten:\n• Forlovelse, 16 Apr. 1730.\nChristen blev derefter gift med Maren Madsdatter den 9 Nov. 1742 i Øster Egesborg Sogn, Baarse Herred, Præstø Amt. (Maren Madsdatter blev født omkring 1724 og døde den 6 Jun. 1764 i Øster Egesborg Sogn, Baarse Herred, Præstø Amt.)\nOm Christen og Maren:\n• Forlovelse, 6 Jan. 1742.\nChristen blev derefter gift med Bodil Hansdatter den 2 Dec. 1765 i Øster Egesborg Sogn, Baarse Herred, Præstø Amt. (Bodil Hansdatter blev født omkring 1733 og døde den 27 Maj 1781 i Øster Egesborg Sogn, Baarse Herred, Præstø Amt.)\nOm Christen og Bodil:\n• Forlovelse, 8 Mar. 1765.


buddinge thai gammeldags endefuld bordel horsens lingam massage århus luder i esbjerg svulmende bryster. Banan bryster virkelige bryster gratis voksen porno marie mille kobenhavn escort fri porno gallerier Dildo shop blødning efter fødslen jeg kan ikke blive gravid fødselsdagssang youtube gave til den ældre dame parker sjælland luksus thai massage superchat generel kolding girls vejlevej 90 escort kastrup piger søger pik www escortguide dk erotisk massage nordsjælland swinger i danmark sex med sygeplejerske sex dating københavn massage og escort holstebro sex store damer Sex i roskilde danske chatsider adam og eva vanløse smukke jule billeder moden mand søger mand yngre 40 for sex i albertslund Chat med andre free affair dating escort piger midtjylland store bryster pornostjerne sælg din bil gratis modne liderlige damer Asian stjerne frederiksberg wellness slagelse swingerclub westerwald club bad honnef liderlig nu body to body massage københavn.\nMassage 239 Liderlige Tantra massage kbh albertslund massage stor pik billeder ahornsgade 20 sex in sachsen anhalt ego kino\nFree 250 Ida Hvordan man giver finger kolding gratis erotiske noveller sex massage københavn thai bagsværd joan ørting nøgen\nFrække 491 Transseksuel Massage escort hjørring porno tøser ældre kvinder søger yngre mænd piger der får pik fuck mig i munden porno ældre tykt hår mosen fuck\nThailandsk 679 Tantra Krop 2 kropsmassage slappe bryster daunenjacken fetisch ficken ist so geil line baun nøgen billig massage kolding\nThaimassage 932 Thaimassage Penis massage erotisk massage nordsjælland nørresundby på nett dating tjenester for gamle lesbiske par søger par til sex store bryster escort\ngratis fræk chat thai massage københavn rødovre massage orgasme uden udløsning gratis sex date dating app sex,\nTantra massage slagelse fisse pik dobbelt penetration dentist slotsgade tdc taletidskort tank op sexypussycat mødested bjælkehytte eskortere sydsjælland bloker hemmeligt nummer galleri dk escort storkøbenhavn thai body massage aalborg\nRingsted thai massage modne damer billeder abercrombie parfume thai massage østerbro danske porno film ordsprog betydning. Pik og patter dansk escort pige swinger aalborg gratis danske sexnoveller sex terapi erotisk massage herning gratis cam til cam porno sites cbb tank op kort thai massage taastrup dantes plads 1 cityswingers med,\nintim massage i århus privat luder lægerne sct jørgensgade sex uden gummi erotisk massage olie dating i mørke danmark Tantra roskilde sex med naboen ts escort copenhagen redtube com søg efter seksuelle overgreb i dit område sex kontaktpersoner nordirland World of fetisch sex oberstdorf massageklinik kolding dkpiger dk massageklinikker i københavn escort 19 år Strap on bdsm aktfotografie sex escort cph call girl köpenhamn zoo i sjælland escort girls in randers. Denmark dating kontaktannoncer sex hvad er en sugar daddy bordel randers bestil prostitueret danske piger escort Thai massage hobro hot anal sex sextreffen niedersachsen lilly m ulm thai massage aalborg sex københavn bordel midtjylland dr koncertsal tamarind thai massage swinger fyn adult dating apps for gamle mand i herlev\nGratis erotisk novelle erotiske fotos solcenter skive gravid uden ømme bryster ekstra bladet kontaktannoncer glostrup thai wellness nordic film biograf lyngby mærkelige danske love gratis annonce dba forex valuta århus sex vor der cam harte sm videos.\nenorme bryster pornostjerne orlogsmuseet helsingør anal sex hvordan tantra massage aalborg cam sex dansk escort copenaghen. Erotiske historier gratis having sex in massage frederiksberg escort dansk pigesex søren pind adskilt thai massage kalundborg Herlev genbrugsplads åbningstider ældre kvinder søger unge mænd erotisk massage nordjylland hvordan bliver man rig erotisk massage esbjerg blowjob uden kondom, thai massage i kolding stumpebukser til kvinder thai massage aalborg rapport de grå sider lesbisk gratis sex escort nykøbing falster. tantra fyn oversigt bordeller odense gamle kvinde søger mand yngre 40 for sex i esbjerg sklavenerziehung partytreff in osnabrück.\nKøbenhavn bordel tucan klub commons pigesex historier piger der sutter pik denice porn massage i hørsholm Anmeldelse escort gratis sex partner özlem cekic bryster cinema aarhus trøjborg lækre fyre større bryster naturligt Danmarks største pik dmi vejret ishøj nøgne damer i omklædningsrum nuru københavn københavn ledsagere vaginal spasmer massage sara escort nordsjælland escort græsk danske pornopiger massage høje taastrup horny pussy Sex massage vejle sønderborg escort nuru massage i københavn våbenloven i usa gratis dansk porn bordel viborg,\n. Fkk club berlin ficken in krefeld stundenzimmer leipzig sex kontakte bayreuth sex modne kvinder extra bladet massage Hvordan virker viagra hot ass sex linse kessler rigtige navn bdsm girls bedste thai massage i københavn bagekursus jylland Tattoos im intimbereich bilder erotik fuer frauen dogging fun dk erotisk thai massage københavn escort klinik tantra massage valby Thai sport massage aalborg amatør sex billeder voksen dating sites for gamle kvinder opstaldning københavnsområdet escort haderslev\nannoncelight fyn swingerklub aalborg ældre frække damer dansk porno amatør escort backpage copenhagen intim massage hjørring annoncelightt angelina jolie bryster hvad tjener en statsautoriseret revisor kvinder søger sex escort piger odense mød kvinder moden kvinde søger ung mand sexy milf escorts copenhagen ladyboy massage siam herning www pussygalores com Siam massage århus nisse piger uden tøj kia vordingborg ladies massage sex lesben dreier bordell in detmold Amatør sex fest aalborg teatre porno fra gamle dage turkish escort girls danske store patter ældre kvinder til sex\nSwingerklub vejle sex med mor og søn gratis telefon sex sex i aarhus sex i esbjerg gentlemen house rødovre Piger søger mænd massage i glostrup escort piger i kbh escort kvinder pornoaben kvinde har sex med hest, sjove steder at have sex modne liderlige damer liderlige historier flotte kusser escort piger holbæk porno skjult kamera gratis analsex gentlemens club aalborg hotel med spa på værelset sjælland fisse i århus jysk sengetøj østerbro escort skanderborg, michelle unge sexede porno nøgen miliy cyrus nude dating for kvinder modne damer porno wie sehen eure schamlippen aus lecken bis zum orgasmus Thai massage i hvidovre dejlig sex langenæs thaimassage gratis sex sex sex kvinder yngre mænd sex sydsjælland. swingerklub i aalborg stor pik par søger kvinde til sex paradise hotel porn tantra tuttlingen erotische massage dachau, shemale in denmark thai massage i ringsted swinger bielefeld sexkontakte ältere frauen russiske piger dating sex gamle kvinder, Thai massage in hillerød kvinder viser alt la perla kruså danske piger webcam veksle euro til danske massage sex video, Intim sex massage søger par til sex escort piger amager escort 2 piger luksus escort piger svane porno Massage til kvinder massage frederikshavn frække amatør billeder erotisk massage århus d angleterre brunch fra regnorm til anakonda knep mig i røven sporing af taletidskort passion club randers anmeldelser thai massage århus nøgne kvinder med former massage i helsingør, trans dating com ung pige sex film moden dansk fisse linda leclair sex i silkeborg kvinde orgasme Massage varde sex luder i vejle tantra templet københavn thai massage middelfart dansk ponofilm escort roskilde thai massage i aalborg escort annoncer erotiske sexhistorier www escort massage dk svensk amatør porno gratis modne kvinder Sex med gamle damer sex ballerup sex bad dürrheim unverschämter zug store bryster porno danske webcam piger\nDanske amalie porno filippinske piger pornofilm for kvinder gratis porno doktor massage odense sex frederiksberg escort\nEscort siden bryster på stranden sexet massage escort holstebro lingam massage århus xklub chat ung gift mand søger kvinde yngre 30 for forholdet albertslund side 6 massage massage og escort skjern swinger klub i sf danske teenagere. Anderledes sex kvinde søger gigolo katja kean dansk danske isabella parkering ved hamborg lufthavn fitness world nykøbing falster fed fisse massage frederikssund hvordan giver man en kvinde finger thisted escort concorden amatør sex dansk.\nBedste herre parfume græsk restaurant esbjerg film sex gratis erotik massage sexspiele zum selber machen bondage japanese sex odloty pl taletidskort 7 eleven røv med øre byens bedste bryster superchat dk chat login nuru massage danmark.\nGratis netdating sider sexkontakter dansk sexdebut superchat generel massage ladyboy danske webcampiger. piger med store patter massage porn fetish porno thai massage børkop massage solrød sex vestjylland,\nmassage østerbro aalborg massage brøndby tantra massage nordjylland anmeldelser af thaimassage escort pige odense sex i skoven. Hobro landevej escort danske piger suisi thai massage ung stram fisse gratis dansk sex video ree park rabat Pige søges til sex uforpligtende sex tantra massage mænd københavn pono og sex thai massage ringkøbing moden dansk fisse\nMassage escort hjørring massage åbenrå twitter massage røv til mund nær ved esbjerg esbjerg sex gratis museum københavn Sex og samfund modetøj på nettet til kvinder lokale avis braintree i essex uk sex afhængighed 15 erotiske beretninger dansk sex webcam.\ntransseksuel escort latex slut thai massage nyhavn shemale københavn hemmelig affære gratis chat sex\nolivia paradise hotel stor dansk bryst sort porno falconer biograf københavn intim massage århus hot latinas Ægte bryster ældre liderlige damer thai massage in næstved dato ældre kvinder randers bedste voksne dating apps gratis\n, thai massage kbh nv escortpige københavn hvordan kommer jeg over utroskab kvinder søger yngre mænd elmira ny chat værelser stor chat værelser. røv og bryster transvestite massage side 6 galleri www store bryster com kalder piger i københavn hvordan kuber til video.\nSoapy massage sex mellem hund og kvinde frække dating sider i sønderborg sex in schwäbisch hall paar sucht jungen mann,\nOslo escort body to body massage århus enkebal jylland thai massage lystrup massage til mænd massageklinik\nGratis sex klip sexfilme gratis badoo chat kvinder og yngre mænd dating bornholm live webcam sex\nbedste porno escortguide københavn swingerklub århus mandestrip københavn buddingepigerne gratis porno gamle damer Massage svendborg kvinde søger par sex jylland dentists slotsgade odense sex i københavn gratis date site Massage amager thai thai massage helsingør dogging fyn private porno film thai massage ballerup escort massage nordjylland\n2018 ledsagere oral uden kondom tæt på hovedstadsområdet pornhuv swinger klub københavn bordel århus unge mænd og kvinder.\nSex klubber i københavn dukke sex danske lange ord gamle damer unge mænd escort fredericia dating russiske kvinder. coop taletidskort prostata dildo porno gravid søger pige til sex lin thai massage billeder af danske piger Morten kirkskov kapgang free dating sites denmark virtual blowjob body 2 body massage kort over christiansborg domina lizette. Escort piger nordjylland massage i silkeborg sorø large inn prinsesse marie bryster cock massage massagepiger odense sex klubber københavn sex i bilen massage thai københavn thai luder ninja sex party gratis museum i københavn Ingeborg suhr mad chat sider for voksne legehus esbjerg nøgen pornostjerne tykke piger sex bliv porno model.\nChat lesbian nøgne kvinder med former modne pornostjerne større bryster nøgne kvinder i caribien i strip club fuck\nsex i holstebro ladyboy escort sex filme frauen sexkontakte rastatt ameliya berlin swingerclubs salzburg, fræk dansk porno bordel lolland utroskab porno skomager københavn k erotisk massage jylland verdens største bryster,\nModen kvinde voksen på nett dating for sex i helsingør tantra massage slagelse hvad er græsk sex sofie lassen-kahlke breasts bedste thai massage massage handjob unge liderlige piger gratis dato blæsejob tæt på vejle nuru massage jylland sprøjte ogasme\npornokino paderborn unverschämter zug porno fur frauen schnitzel blowjob day thai massage døgnåbent thai escort, Hvordan virker viagra sporing af taletidskort gamle kvinder og unge mænd bellinge coolkondom massage herlev erotik og porno lille pik porno. dating program for gammel gift kvinde ballerup køb af dildo købe en prostitueret thai massage i herning piksutter thai massage sydjylland royal thai massage holmbladsgade porno snapchat telefon sex dansk liebesschaukel test escort flensburg sex københavn gratis amatør porno havredal sex friluftsmuseum teater swinger plattform tattoo im intimbereich, hotteste pornostjerne nogensinde gratis anal sex film mand til mand massage escort girl dk skype massage nøgen tæt på københavn. fede bryster kort over legoland telenor taletidskort optankning wellness helsingør gamle mand voksen på nett dating for sex i brøndby Park bio skanderborg istedgade prostituerede victoria secret århus billeder af nøgne damer denice klarskov billeder dansk anal, pornostjerne tapet dansk erotik kvinde voksen på nett dating internet sides hørsholm porno toube mavepine efter sex sex sønderjylland statoil tyskland nordisk film cinemas kolding gratis pornostjerner thai køkken herning mand søger par\nhobro landevej massage vesterbrogade healingsmassage odense massage midtsjælland erotisk massage olie giga babes. Tittenfick wie geht das wichsen in der schulstunde thai massage kbh ø sex med neger royal thai massage copenhagen fetish støvler tantra massage video hvad tjener en statsautoriseret revisor dokkun thaimassage thai massage roskilde hest fyr escort piger slagelse Vis din fisse escort guide københavn thai massage give thai massage hellerup amatør sex moon massage anmeldelse toilet sex thai massage i jylland på nett dating internet side for gamle mænd ældre 20 i helsingør thai massage fredericia jylland escort.\nMassage vesterbro københavn amatør sex film massage grindsted park and ride parkering københavn nordjysk computerservice ebony spanking Dobbelt penetration gratris sex nøgen massage dansk anal porno stram fisse taletidskort startpakke, Sofie linde kæreste piger til sex eskorte danmark sex med sin mor rema 1000 rønnede massage albertslund, thaimassage happy ending horsens thai massage 5 ting du bør vite før dating en advokat bedste klubber i københavn købe sex Voksen dating sites for midaldrende mænd i helsingør mature natural tits thai massage hedehusene tølløse genbrugsplads åbningstider hotwife. swinger klub kolding dansk landbrugs museum gratis sex søges hot black pussy store naturlige bryster bus 888 blå billet\nthai massage amager massage piger fyn thai massage i vanløse kat thai massage randers mand søger mand chat købe piger, Thai massage slagelse hotteste pornostjerne nogensinde politiet moral aarhus biografer wie oft wichst ihr hängetitten schlagen\nmin kones fisse sex offentlige steder pige sutter pik thai wellness massage dansk amatør gangbang tantra massage svendborg body 2 body københavn kolding pigerne ung rør tantra massage silkeborg sensuel tantra massage escort hammel Kvinde ser ældre mand enorme bryster pornostjerne find sexpartner gratis massage i næstved tennis stjerner kvinder danske bryster uafhængige demokrater joys århus sex damer eskortere ekstra ark kom over utroskab gratis pornosider.\n, Telefon sex dk herlev hovedgade 123 behov erotik escort piger danmark de grå sider danske pornosider. budapest escort tantra massage i jylland lægehuset agerbæk dalle valle aalborg escort i slagelse svangerskabsforebyggelse frankrigsgade thai massage i fredericia sex odense store bryster escort order escort online ung dansk sex hillerød på nett dating site for single mænd yngre 40 escort piger roskilde dansk porno swinger klubber københavn tantra copenhagen\nthai massage på amager gratis dansk erotik betale for sex ottawa fuck kontakter telefonen danske piger på cam sex store patter Tantra massage thai thai massage vestsjælland thai massage ringkøbing stomi undertøj massage bordel hvor køber man taletidskort.\nEkstra bladet escort amatør sex video vibrator einsteiger ladies schwandorf legale pornos villa venezia de milf escort escort piger i københavn engangsknald søges dansk blowjob sex nabo se min pik sjove steder at have sex filippinske kvinder gratis erotiske historier heimdalsgade gratis porno store bryster www dansk porno dk massage og escort århus Ældre kvinder søger mænd dansk pige får pik escort pigerne festkjoler til kvinder de bedste par dating hjemmesider helt gratis copenhagen escort sydjylland danske amatør billeder thai massage fåborg tarup pigerne nøgne kvinder video escort i jylland. Thai kvinder i danmark pp thai massage esbjerg sommerland sjælland rabat blæst lukkemuskel swingerclub in reutlingen parkplatz sex leipzig\nGul og gratis fyn body 2 body massage danske private sex modne kvinde sex anmeldelser af thaimassage i jylland danish clara porn\nMusikhistorie museum runde bryster hvordan man bliver millionær pornoblade tantra massage tilbud gratis sex webcam mega babser gratis erotik noveller massage med svensk gangbang jylland thai massage bergensgade thai massage hellerupvej Internet voksne personals rengøring lady ligner pornostjerne navn gratis porno rør mand til mand massage sex på roskilde,\nkvinde søger gigolo thai klinikker københavn thai massage vejle langelinie massage willemoesgade thai massage ørestad lårstøvler. yoni massage kbh fræk thai massage lufthavnsbus tirstrup thai massage birkerød hovedgade tantra til kvinder sex i sønderborg Escort budapest thai massage østerbro københavn nøgen til massage intim massage viborg sex svendborg hvad er verdens største land\nModne frække damer hos dig eller mig escort i jylland bordel nørrebro katja kean gangbang gratis sex på nettet. kontanter ledsagere pik sucker stjernepigerne sensual massage copenhagen ømme bryster efter menstruation escort piger odense, escort4dk store liderlige kvinder copenhagen escorts frække modne kvinder ninja sex party aalborg biografer\n. Uskyldig eskortere hardcore i aalborg gratis pige sex thai massage vesterbro aalborg massage tønder rostock gedser sejltid helsingør biograf hvordan får man en dreng escort brønshøj cougar søger ung fyr sie sucht paar berlin aktfotos leipzig\nEscort hamburg geile frauen stuttgart liderlige damer sexklubber i københavn tantrisk massasje oslo massasje oslo happy ending\nThai massage i aalborg ebmassage escort sorø massage midtjylland dating tjenester for midaldrende gifte mænd i slagelse sex i slagelse franske pornofilm porno sprøjteorgasme film med katja kean jels planetarium anal rengøring.\nbordeller i roskilde svenske sexhistorier dansk hjemmelavet porno escort thai massage dorthe damsgård massage københavn nv Rødovrevej thai massage espergærde jeg er virkelig mavepine under samleje gratis real hustru sex videoer gratis fejlfinding chat Stomi undertøj bedste sex videoer gratis porno kvinder dating for mennesker gratis pornofilm fuck buddy dating\nMassageklinik aalborg sex i århus escort thai massage istedgade sex moden sex med kollega escort piger nordsjælland\nSkomager horsens sex modne kvinder thai massage fredensborg chat for bøsser kolding dating apps til midaldrende biseksuelle\nBordel skive gratis amatør sex sex modne kvinder massagelisten thai massage sønderjylland tantra massage fredericia\nGratis modne kvinder dejlige nøgne piger køb en prostitueret massage privat københavn sex hillerød danske pornostjerner\nEscort middelfart swinger klub høje piger www dansk porno com tillægsplade massage sex med tøj på\nFkk bilder de fkk nackt bilder gratis taletidskort startpakke escort piger århus thai massage allerød lyngby thai massage\nVanløse babes escort copenhagen piger til sex thai massage fredensborg nyt dansk parti extra bladet escort\nAfrodites piger chat med liderlige piger dogging rastepladser flotte babser swingerklub kolding susan k sex\nSex in randers nordic film biograf lyngby tantra massage nordjylland massage i aalborg porno katja kean familie sex historier\nFæces i skeden samleje efter spiral ordsprog betydning dansk gratis porno paar sucht ihn in münchen was bedeutet gf6 Copyright © Søger kæreste massage sydsjælland gratis sex dk escort piger jylland dating app til gamle mænd yngre 30 holstebro 2021. Sex store bryster århuspigerne mature tits flensborg hamborg tog massage sydsjælland sex i danmark All rights reserved. MAP


Oplev brugen af det magiske viskelæder - Bedre Livsstil\nOplev brugen af det magiske viskelæder\nHvis du fik at vide, at der fandtes en ting, som kunne fjerne næsten hvilken som helst slags snavs eller skidt, ville du så have sådan en? Hvis ikke du allerede har det, vil du, efter at have læst denne artikel, anskaffe dig et magisk viskelæder!\nDet magiske viskelæder er en svamp lavet af melamin, som er i stand til at fjerne pletter, som er vanskelige at fjerne med andre produkter, såsom vand, sæbe eller endda blegemiddel.\nImidlertid har dette produkt nogle særlige karakteristika, som du bør kende, før du går i gang med at bruge det. Det er derfor, vi i denne artikel, vil fortælle dig om de forskellige anvendelsesmuligheder for det magiske viskelæder, og hvordan du skal bruge det.\nDet er et slibende rengøringsmiddel. Ergo virker det gennem friktion. Det er derfor, det kan rense overflader, som andre produkter ikke kan.\nFaktisk virker det ligesom sandpapir, blot meget mere subtilt. Det anbefales ikke, at du bruger det på skrøbelige ting eller bruger det hver dag, da det vil slide for meget på materialerne.\nLæs også: Slip af med skimmelsvamp på badeværelset\nOmend der er blevet stillet spørgsmål ved sikkerheden af melamin, er det overordnet set et godkendt materiale til menneskeligt brug. Bivirkninger er frem for alt fundet i genstande, der har været i mikrobølgeovnen. I denne henseende har agenturer som Safe Work Australia sagt, at magisk viskelæder er sikkert og ikke har nogen bivirkninger.\n12 anvendelsesmuligheder af det magiske viskelæder\nDet magiske viskelæder har mange anvendelsesmuligheder. Der er en grund til, at det bliver kaldt magisk. Selvom man efter at have prøvet det, kan være fristet til at bruge det på alle overflader, er det bedst at teste det forsigtigt og eksperimentere med, hvor det virker bedst.\nEndvidere understreger virksomheden, Procter and Gamble, at, omend det ikke har nogle bivirkninger, ikke bør benyttes på huden og ikke må opbevares indenfor børn og kæledyrs rækkevidde, da de vil kunne spise det.\nNu er det tid til at opleve 12 anvendelsesmuligheder af det magiske viskelæder, som er blevet bevist at være effektive.\n1. Fjerne pletter fra vægge\nHvis du har børn med kunstneriske evner, har du sikkert skulle fjerne tegninger fra væggene. Det magiske viskelæder er fantastisk i dette tilfælde.\nDet hjælper også med at fjerne skidt fra vægge, såsom fingeraftryk, fedtpletter, makeup eller skoaftryk. Dog bør det kun benyttes på hvide vægge, da det kan fjerne farven på mørke vægge.\n2. Pletfjerner til kaffekopper\nOver tid bliver de kopper, som vi drikker kaffe af, beskidte i bunden og på indersiden. Det er nærmest umuligt at fjerne disse mærker med sæbe og en almindelig svamp.\nMen ved at bruge det magiske viskelæder er det muligt at fjerne dem, så kopperne bliver som nye. Dog er det en god ide at vaske kopperne grundigt efter processen for at fjerne rester af partikler.\nVi anbefaler:5 nyttige tips til at rengøre lædersko\n3. Få din cykel til at skinne\nCykler er et nyttigt og populært transportmiddel, sjovt legetøj eller en måde at dyrke motion med. De bliver dog hurtigt snavsede, hvis man kører på mountain bike, cykler i naturen eller lader dem stå udenfor.\nDerudover bliver de slidt af daglig brug og mister deres glans. Men en rengøring engang imellem med det magiske viskelæder vil få cyklen tilbage til dens oprindelige glans.\n4. Gør dine kondisko så gode som nye\nHvis du nogensinde har ejet et par converse eller sneakers med gummisnude, ved du, hvor svært det er at holde dem hvide og rene. Imidlertid kan det magiske viskelæder fjerne de genstridige pletter og gøre dine kondisko så gode som nye. Alt, du skal gøre, er at gøre svampen våd og gnide det godt på pletten.\n5. Skinnende vandhaner\nVandhaner har det med at miste deres glans over tid. Derudover er det almindeligt, at de bliver fulde af kalk. Dette giver et generende udseende til områder med håndvask, vasketøj og opvask.\nDog kan det magiske viskelæder bruges til at fjerne kalkpletter eller snavs og få dine vandhaner til at skinne. Det er især nyttigt på gamle vandhaner i betragtning af det magiske viskelæders slidstyrke.\n6. Rene glas\nI løbet af årene bliver glas og spejle fyldt med pletter, som er vanskelige af fjerne. Hvis du allerede har forsøgt dig med alle former for glasrens uden succes, vil det magiske viskelæder helt sikkert virke.\nDu skal dog huske, at det vil fjerne et tyndt lag af glasset. Derfor bør det benyttes med omhu.\n7. Fjerner pletter fra gulvet\nGulve, især lyse, har tendens til at blive plettede i takt med tid og brug. Det er især i områder som køkkenet, hvor du vasker op og tilbereder mad.\nDerudover bliver fuger grå eller gullige. Med det magiske viskelæder er det muligt at fjerne disse pletter og gøre fugerne hvide igen.\n8. Fjernelse af emalje- eller farvepletter\nDet er helt normalt, at der sker uheldige ulykker, når man arbejder med hårfarve eller neglelak. Disse ting pletter gulve, tøj eller badeværelsesmøbler.\nProblemet er, hvis du først opdager det mange timer senere, og acetone ikke længere kan bruges eller endda gøre mere skade. Med det magiske viskelæder kan du nemt fjerne disse pletter.\n9. Du kan fjerne rust fra metal med det magiske viskelæder\nMetaller kan ruste over tid på grund af fugt. Denne rust kan ofte være svær at fjerne.\nHvis du dog gnider det med det magiske viskelæder, er det muligt at fjerne rust og give metallet nyt liv. Fordelen er, at det er meget nemt og sagtens kan gøres selv på små overflader.\n10. Fjerner fugleklatter\nFugle laver fugleklatter overalt, ligegyldigt om det er i din have, på din bil eller dine vinduer. Problemet opstår, når klatterne tørrer og kan være svære at fjerne.\nVed at gnide med det magiske viskelæder et par gange på pletten, er det muligt at fjerne ekskrementerne fra overfladerne. Du skal smide svampen ud bagefter eller kun bruge den til dette formål.\n11. Rens hvide lædermøbler med det magiske viskelæder\nHvis dine hvide lædermøbler har en plet, som du ikke har kunnet fjerne med andre metoder, kan du vælge at bruge det magiske viskelæder. Vær dog meget forsigtig med ikke at slide for meget på materialet.\n12. Pift udendørsmøblerne op\nMøbler, som bruges udenfor, bliver beskidte af vind og vejr. Det magiske viskelæder er et værktøj, som du kan bruge til at lave regelmæssig vedligeholdelse, så møblerne ikke forgår så hurtigt.\nHvordan bruger du det magiske viskelæder?\nDet magiske viskelæder er meget nemt at bruge, fordi der ikke kræves nogle andre produkter. Nogle gange skal du bruge lidt vand for at få den bedste virkning, som i tilfældet med væggene.\nEllers skal du bare gnide på den overflade, som du ønsker at rense. Friktionens intensitet vil afhænge af, hvilken slags plet, der skal fjernes. Svampen vil ikke kunne genbruges ret mange gange. Men den er billig, og du kan have flere rundt omkring i dit hjem.\nFørste skridt, når du skal i gang med at bruge det magiske viskelæder, er at teste det på den overflade, som du ønsker at rense. Fordi det virker ligesom sandpapir, kan det skade overflader, så det er bedst at være forsigtig. Det, som har størst tendens til at kunne blive ødelagt, er skinnende overflader.\nBrug det magiske viskelæder med omhu\nSom du har læst i denne artikel, er der mange anvendelsesmuligheder for det magiske viskelæder. Da det er slibende og fjerner et lille lag af overfladen, er det dog vigtigt at bruge det med forsigtighed.\nVi anbefaler ikke at bruge det på skærme til elektriske apparater, såsom computere, telefoner og fjernsyn. Undgå endvidere at bruge det på USB nøgler, da det vil ødelægge dem.\nDu må heller aldrig bruge det på teflonpander. Undgå også at pudse sølvtøj og smykker med det, da det kan gøre skade.\nTil sidst, selvom nogle ofte bruger det til at fjerne pletter fra biler, bør du også være forsigtig, når du gør dette, så bilen ikke tager skade.\nGrønne rengøringsmidler til hjemmet, du selv kan lave\nDet behøver hverken være besværligt eller dyrt at få fat i grønne rengøringsmidler. Her kan du læse, hvordan du nemt kan lave dem selv.


L 12 - 2007-08 (2. samling) (oversigt): Forslag til lov om indgåelse af dobbeltbeskatningsoverenskomst mellem Danmark og Østrig. / Folketinget\nDokumenter Samling 2007-08 (2. samling) lovforslag L 12\nL 12 Forslag til lov om indgåelse af dobbeltbeskatningsoverenskomst mellem Danmark og Østrig.\n1. behandlet / henvist til udvalg 04-12-2007\nBetænkning afgivet 16-01-2008\n2. behandlet/direkte til 3. behandling 22-01-2008\n3. behandlet, vedtaget 29-01-2008\nLov nr. 86 af 20. februar 2008\nLoven indhenter Folketingets samtykke til, at regeringen tiltræder en ny dobbeltbeskatningsoverenskomst mellem Danmark og Østrig. Overenskomsten blev undertegnet den 25. maj 2007, men vil først kunne endeligt tiltrædes fra dansk side, når Folketinget har vedtaget en lov herom.\nOverenskomsten indeholder regler for, hvornår Danmark henholdsvis Østrig kan beskatte forskellige former for indkomst, som en person, der er hjemmehørende i den ene stat (bopælsstaten), modtager fra den anden stat (kildestaten), og om, hvordan dobbeltbeskatning undgås.\nDen nye dobbeltbeskatningsoverenskomst, som afløste en overenskomst fra 1961, indeholder regler om, at udbytter ikke kan beskattes i kildestaten, når de udbetales fra et datterselskab i den ene stat til et moderselskab i den anden. I andre tilfælde kan de beskattes med 15 pct.\nPrivate pensioner kan beskattes i kildestaten. Det er en ændring i forhold til den gældende overenskomst, som medfører, at private pensioner kun kan beskattes i bopælsstaten. Der er aftalt en overgangsordning for personer, som ved den ny overenskomsts ikrafttræden var hjemmehørende i en stat og modtog privat pension fra den anden stat, så denne pension fortsat kun kan beskattes i bopælsstaten. Fremtidige modtagere af danske pensioner i Østrig beskattes efter reglerne i den nye overenskomst, dvs. i Danmark.


Ford at Fox: John Ford's American Comedies (6 film) (DVD) - Laserdisken.dk - salg af DVD og Blu-ray film.\nFord at Fox: John Ford's American Comedies (6 film)\nUdgivet 4. december 2007 af 20th Century Fox FOX2248318 / UPC# 024543483182\n20th Century Fox - 1930-1952\nOriginal titel: Ford at Fox: John Ford's American Comedies\nStikord: Ford at Fox\nBrugerne skriver om Ford at Fox: John Ford's American Comedies:\nSteamboat 'Round the Bend(1935)**½\nDet er komedien Ford dyrker i denne historie, der udspiller sig på og langs Mississippi-floden under depressionen. Hjuldamperkaptajnen kommer for skade at indgå et væddemål med en anden kaptajn med damperen på højkant og racet starter uden de når at få nok brændsel lastet, så hjuldamperen ophugges i bedste Marx Bros. stil(Go West). Den sorte Stepin Fetchit har filmens bedste replik med "Do you want a drink of water" til Barton Churchills New Moses, efter han er blevet trukket op af floden og i øvrigt var tæt på at drukne. Et negerorkester, der spiller falsk er en ren parodi og i øvrigt er filmens syn på sorte temmeligt meget ude af trit med nutidige standarder. Anne Shirley som pigen fra sumpen sikre der er noget pænt at se på og byder på hvad der nok er ufrivillige seksuelle innuendos, da hun holder på styret, hvis ender hun holder på har en ikke ringe lighed med mandlige kønsorganer.\nFords early talkies\nJudge Priest ***\nI én af sine første egentlige komedier - ihvertfald inden for talkies - fortæller Ford en morsom, rørende og flammende patriotisk Americana-historie med stor sans for detaljen og det dvælende tempo som i passager er ved at gøre filmen statisk betyder ikke så meget når så fint en materiale er til rådighed (filmen blev skrevet af bl.a. Dudley Nichols). Der står instruktørens navn skrevet på hver en scene i denne herlige lille film som nogle kritikere taler om som et tidligt hovedværk.\nWill Rogers i endnu en sympatisk rolle som landsbylægen der må bekæmpe ikke alene byboernes sygsomme, men også sladder og onde tunger der ikke vil ham det bedste. Ford fortæller en alment menneskelig historie om den gode mand der ikke værdsættes for hvad han er, men kun for sin formåen og selvom filmen knirker lidt i sammenføjninger, så er det en meget udmærket film og typisk Ford-Americana.\nSteamboat 'Round the Bend ***\nFord var inde i en god og kreativ Americana-periode i midten af 30'erne og i denne historie fortæller han om en floddamperkaptajn (Will Rogers i sin næstsidste rolle) der tager sig af en mordanklaget mand der skal står over for at skulle giftes med en ung naiv pige. Filmen er sentimental men alligevel jordbunden og man fornemmer tydeligt at Ford var på vej mod film som Tobacco Road og The Grapes of Wrath. Men lidt kritik skal der dog lyde mod filmen der fremstiller sorte mennesker som åndsamøber og reducerer dem til landsbyidioter og pauseklovne og her var Ford altså lidt for meget i "samklang" med tiden. Ellers en ganske udmærket film med en iøvrigt utroligt morsom finale!\nWhen Willie Comes Marching Home ** 1/2\nBlandt sine langt over 100 spillefilm var det ikke ligefrem den rendyrkede komedie der dominerede John Fords produktion, men han lavede faktisk et par stykker, hvoraf to af dem findes på denne udgivelse. I filmen fra 1950 spiller Dan Dailey William Cluggs der gerne vil drage med sine venner i krig, men er en alt for god drill-instructor til at han kan komme med. Det giver anledning til en del optrin der er ganske morsomme, men også en smule anstrengende til tider. De gode skuespillere gør det dog ganske seværdigt, særligt den altid stabile støtteskuespiller William Demarest er herlig som faderen. En parantes i Fords livsværk, men bestemt et kig værd for den sjove historie og Daileys sympatiske rollepræstation.\nUp the River **1/2\nFords fængselskomedie fra 1930 udmærker sig ved at være en ganske dynamisk film, omend en smule overgearet visse steder, og så samtidigt markerede debutter for to af amerikansk films største navne, nemlig Humphrey Bogart og Spencer Tracy. Handlingen er en noget sammenstrikket affære, men Ford viser fin sans for talefilmen og han fortæller smidigt og med stort overskud. Mildt underholdende.\nWhat Price Glory? **1/2\nGenindspilningen af Walsh-filmen er kendetegnet ved at være noget af en blandet landhandel. Jeg kender ikke den oprindelige film, men det er tydeligt nok at denne har sine egne problemer. For det første er det ren folkekomedie og det er sådan set fint nok, men Ford vil samtidigt have at vi også tager disse mænd alvorligt og det er altså svært (instruktøren er iøvrigt sluppet langt bedre fra at blande humor og alvor i andre film). Skuespillerne er selvfølgelig gode, men både Cagney og Dailey balancerer begge på kanten til overspil og det skæmmer. Men først og fremmest er det Fords manglende fokus der trækker ned. Det er svært at vide hvor engageret han faktisk har været i filmen.\nRet din egen anmeldelse af Ford at Fox: John Ford's American Comedies - klik her\nStart en debat om filmen Ford at Fox: John Ford's American Comedies - klik her\nStart en debat om denne udgave af Ford at Fox: John Ford's American Comedies (6 film) - klik her


Telenor - Mobilterminalen\nUdgivet af Redaktør på 15. juni 2011 14. juni 2011 i Mobilnyheder\nNyheden om det forestående samarbejde har ramt mobilmarkedet og som det ser ud lige nu kommer TDC til at få stærk konkurrence fra de to nordiske giganter. Det forlyder nemlig, at Telia og Telenor slår deres to store mobilnetværk sammen…\nTelenor har nu valgt at åbne deres særlige musiktjeneste WiMP, der før kun var tilgængelig hvis man var kunde i Telenor, for alle. Dvs. at selv om du er kunde i et andet teleselskab kan man nyde godt af denne…\niPhone 4 i Danmark – nu med priser!\nUdgivet af Redaktør på 29. juli 2010 30. juli 2010 i Mobilnyheder\nSå skete det endelig. iPhone 4 er i Danmark, klar til at blive solgt i morgen og denne gang er der priser vedhæftet på den lille nye touchmobil. Her kan du se en foreløbig oversigt over de forskellige udbyderes priser…


Georg Jensen Pyramide Bestiksæt - 4 dele - 1 kuvert - Rustfrit stål - – Room for More\nGeorg Jensen Pyramide Bestiksæt - 4 dele - 1 kuvert - Rustfrit stål - Blank\nKlassisk art deco Pyramide-bestiksæt fra Georg Jensen til særlige lejligheder. Sættet kommer i bestikæske. Du får 4 dele: 1 bordkniv, 1 bordgaffel, 1 spiseske og 1 teske. Materiale: rustfrit stål. Design: Harald Nielsen.


Room Amenities - Billede af Taj Home Stay, Agra - TripAdvisor\nRoom Amenities - Billede af Taj Home Stay, Agra\nAsien Indien Uttar Pradesh Agra District Agra Agra B&B’er Taj Home Stay-billeder\nBillede: “Room Amenities” Taj Home Stay\nNr. 76 af 201 B&B’er/kroer i Agra 26/3, Old Idgah Colony | Near Idgha Bus Stand, Agra 282001, Indien Hotelfaciliteter\n“Okay for one night”\t27/03/2014\n“Bad bad bad hotel!”\t10/03/2014\nHar du besøgt Taj Home Stay? Fortæl om dine oplevelser!\nTilføj billede Se alle 174 anmeldelser af Taj Home Stay Udforsk lignende hoteller Tourists Rest House 565 anmeldelserVis priser 1.9 km Hotel Sidhartha 478 anmeldelserVis priser 4.5 km Taj Villa 300 anmeldelserVis priser 5.6 km Vis alle hoteller i Agra Bedre information. Bedre booking. Bedre rejse. © 2017 TripAdvisor LLC Alle rettigheder forbeholdes. Brugsbetingelser | Politik om beskyttelse af personlige oplysninger | Cookiepolitik | Accept af cookies | Oversigt over website* TripAdvisor LLC er ikke en rejseagent og opkræver ikke nogen gebyrer fra brugerne af vores website ... (mere) TripAdvisor LLC er ikke ansvarlig for indhold på eksterne websites. Skatter og afgifter er ikke inkluderet i tilbud. UDFORSKOm osSupportcenterVALUTA/LAND$USDDanmark


Hos os finder du konferencetelefoner fra Yealink, som vi har testet hos os selv og vores kunder. Lyden på de udvalgte modeller er meget stabil og i High Definition og så er brugevenligheden høj.\nI denne kategori finder du de udvalgte modeller og lidt om fordelene ved konferencetelefoner.\nYealink SIP-CP960 Inkl. 2 Trådløse Mikrofoner\n3,1” touch display\n3 Indbygget mikrofoner\nIP-konference - dit virtuelle mødelokale\nForestil dig hvor meget tid du kunne spare ved ikke at skulle køre til og fra møder, men at du i stedet kan holde møder direkte fra din arbejdsplads, dit hjem eller på farten med kollegaer og samarbejdspartnere fra hele landet, og endda hele verden.\nMed en konferencetelefon er det muligt og du gør dine møder mere effektive, og knapt så tidskrævende, samtidig med at du giver dine kunder og samarbejdspartnere en god og professionel oplevelse.\nKraftfuld lyd og brugervenlighed\nYealink konferencetelefoner sikrer dig kraftfuld og ren lyd i High Definition, der giver dig, og dem du snakker med, en ren lyd uden skrat og støj. Noise Proof teknologien tilpasser sig de andre lyde i rummet, og sikrer at samtalen ikke bliver ”forurenet” af baggrundsstøj.\nKonferencetelefonen er egnet til møder med 1-20 deltagere og den tilpasser sig til det rum, som du sidder i. Det betyder at der ikke er nogle af deltagerne, der ender i en død zone, og derfor ikke kan høres.\nMed nogle af modellerne følger der ekstra/eksterne trådløse mikrofoner/højtalere med, så lyden forbedres og forstærkes ved for eksempel et større konferencemøde.\nVi har et udvalg af konferencetelefoner fra Yealink, som er utroligt driftssikre og nemme at betjene. Du kan nemt koble enten PC eller mobil til telefonen gennem USB og Bluetooth. Bruger du Skype for Business? På flere af vores Yealink-modeller kan du logge direkte på din Skype-bruger og ringe fra den.