CP 150 hvile-elektrokardiograf med 12 afledninger. Brugsanvisning - PDF\nDownload "CP 150 hvile-elektrokardiograf med 12 afledninger. Brugsanvisning"\n1 CP 150 hvile-elektrokardiograf med 12 afledninger Brugsanvisning\n2 2013 Welch Allyn, Inc. Køberen af produktet har tilladelse til at kopiere denne udgivelse udelukkende til intern distribuering for at understøtte den tilsigtede brug af produktet, som er beskrevet i denne udgivelse, fra det medie, der er leveret af Welch Allyn. Forsigtig: Ifølge amerikansk lov må det i brugsanvisningen omhandlede apparat kun sælges til en autoriseret læge eller på dennes anvisning. Welch Allyn påtager sig intet ansvar for nogen personskader eller for en eventuel ulovlig eller forkert brug af produktet, som måtte skyldes, at produktet ikke er brugt i overensstemmelse med de anvisninger, forsigtighedsanvisninger, advarsler og indikationer, som er beskrevet i denne brugsanvisning. Welch Allyn er et registreret varemærke tilhørende Welch Allyn, Inc. CP 150 og CardioPerfect er varemærker tilhørende Welch Allyn, Inc. Patentoplysninger Besøg for patentoplysninger. Softwaren i dette produkt er beskyttet med copyright for Welch Allyn eller dets leverandører. Alle rettigheder forbeholdes. Denne software er beskyttet efter amerikansk lovgivning om ophavsret og efter internationale aftaler. Disse love giver licenstageren ret til at anvende den kopi af softwaren, der indgår i dette instrument, som tilsigtet med henblik på betjening af det produkt, hvori den indgår. Softwaren må ikke kopieres, dekompileres, udsættes for reverse engineering, skilles ad eller på anden måde bringes i en form, der er umiddelbart forståelig for mennesker. Dette udgør ikke et salg af softwaren eller nogen kopi af softwaren. Alle rettigheder, ejendomsret og ejerskab til softwaren forbliver hos Welch Allyn eller dennes leverandører. Welch Allyn Technical Support: (CD) DIR Ver. A Materialenummer , DIR Ver. A Welch Allyn 4341 State Street Road Skaneateles Falls, NY U.S.A Regulatory Affairs-repræsentant Welch Allyn Limited Navan Business Park Dublin Road Navan, County Meath Den Irske Republik\n3 iii Indholdsfortegnelse Introduktion... 1 Om dette dokument... 1 Tilsigtet brug... 1 Indikationer for brug... 1 Kontraindikationer... 1 Beskrivelse... 1 Funktioner... 2 Betjeningsknapper, indikatorer og stik... 3 Symboler... 5 Generelle advarsler... 7 Generelle forsigtighedsanvisninger... 9 Opsætning Tilslutning af patientkablet Ilægning af termisk papir Strømforsyning til elektrokardiografen Kontrol af korrekt drift Tilslutter til en CardioPerfect workstation Sådan sluttes apparatet til en netværkstilsluttet arbejdsstation via et Ethernetkabel EKG-startskærm EKG-startskærm EKG-test Fastgørelse af afledninger på patienten Elektrodeplaceringer Visning af elektrodeanbringelse Udførelse af en Auto-EKG-test Tilføjelse af en Auto-EKG-test til arbejdslisten Tildeling af en Auto-EKG-test til arbejdslisten Gemte test Søgning efter gemte test Administration af gemte test Gemmer test som en PDF Administration af arbejdslisten Indstillinger Visning eller ændring af EKG-indstillingerne Valg af apparatoplysninger... 33\n4 iv Indholdsfortegnelse CP 150 hvile-elektrokardiograf med 12 afledninger Vedligeholdelse Rengøring af udstyret Eftersyn af udstyret Test af elektrokardiografen Udskiftning af batteriet Udskiftning af vekselstrømssikringer Opbevaring af udstyret Bortskaffelse af udstyret Fejlfinding Problemer med elektrodekvaliteten Systemfejl Begrænset garanti Servicepolitik Vejledning og oplysninger fra producenten om elektromagnetisk kompatibilitet (EMC) EMC-overensstemmelse Emissions- og immunitetsoplysninger Specifikationer... 49\n5 1 Introduktion Om dette dokument Tilsigtet brug Dette dokument er skrevet til faguddannet klinisk personale med praktisk kendskab til de medicinske procedurer og den terminologi, som kræves i forbindelse med overvågning af hjertepatienter. Før elektrokardiografen bruges til kliniske applikationer eller før opsætning, konfiguration, fejlfinding af eller service på elektrokardiografen skal du have læst og forstået dette dokument og alle andre oplysninger, der følger med elektrokardiografen og de tilhørende funktioner eller tilbehør. Welch Allyn-elektrokardiografprodukter (udstyr) er beregnet til brug for uddannede operatører inden for sundhedssektoren. Udstyret har følgende diagnostikfunktioner: Optagelse, visning, lagring og udskrivning af EKG-kurveformer ved hjælp af EKGfrontendmoduler (patientkabler) og tilhørende udstyr, som kan anvendes til optagelse af signaler for op til tolv (12) afledninger med patientens EKG-kurveformer via overfladeelektroder, der er anbragt på kroppen. Brug af valgfrie algoritmer til generering af målinger, datapræsentationer og grafiske præsentationer og fortolkninger på et vejledende grundlag. Disse præsenteres af klinikeren til gennemgang og fortolkning på grundlag af viden om patienten, resultaterne af den fysiske undersøgelse, EKG-kurverne og andre kliniske fund. Indikationer for brug Elektrokardiografen er et af de værktøjer, som klinikere bruger til at vurdere, diagnosticere og overvåge patienters hjertefunktion. EKG-fortolkningsalgoritmen, der er baseret på 12 afledninger, giver en computergenereret analyse af potentielle kardiale abnormiteter hos patienten, som skal bekræftes af en læge sammen med andre relevante kliniske oplysninger. Kontraindikationer Beskrivelse Elektrokardiografen har ingen kendte kontraindikationer.\n6 2 Introduktion CP 150 hvile-elektrokardiograf med 12 afledninger Funktioner Med elektrokardiografen kan brugerne udføre EKG-målinger med 12 afledninger samt analyse. Elektrokardiografen understøtter testtyperne STAT, Auto og Rytme. Elektrokardiografen giver mulighed for at udskrive testdata på en intern printer. Elektrokardiografen giver mulighed for opbevaring af testdata i enhedens hukommelse, på eksterne lagringsmedier og i eksterne softwareapplikationer. Elektrokardiografen giver brugerne mulighed for at gemme demografiske data for patienter i enhedens hukommelse, så de kan hentes til en test senere samme dag. Detektering af pacemaker Softwaren detekterer en potentiel tilstedeværelse af en pacemaker. Hvis du bekræfter, at patienten har en pacemaker, inkluderes der ikke nogen fortolkning i EKG-rapporten, og det angives, at der blev detekteret en pacemaker. Automatisk EKG-fortolkning (valgfri) Den valgfrie fortolkningsalgoritme MEANS, der er udviklet på Rotterdams Universitet i Holland, foretager en automatisk analyse af EKG-test. Yderligere oplysninger finder du i dokumentet MEANS Physicians' Manual eller PEDMEANS Physicians' Manual på den cd, der fulgte med elektrokardiografen. MEANS-algoritmen bruges til voksne patienter på 18 år og derover. PEDMEANS-algoritmen bruges til børn fra 1 dag til og med 17 år. FORSIGTIG Kontrollér, om patienten har pacemaker, inden der anvendes EKG med fortolkning.\n7 Brugsanvisning Introduktion 3 Betjeningsknapper, indikatorer og stik Nr. Funktion Beskrivelse 1 LCD-skærm Berøringsfølsom farveskærm med 800 x 480 pixels til grafisk brugergrænseflade. 2 Afbryderkontakt og LED Tænd/standby-kontakt. LED angiver opladningsstatus, når enheden er tilsluttet netstrømmen: Grøn: Batteriet er opladet. Gul: Batteriet oplader. 3 Forbindelsesstil til patientkabel Muliggør tilslutning af patientkablet. 4 Printer Printeren giver en udskrift af Auto-EKG, Stat-EKG eller rytme-ekg for patienten.\n8 4 Introduktion CP 150 hvile-elektrokardiograf med 12 afledninger Bagside Nr. Funktion Beskrivelse 1 Ethernet-forbindelsesstik Giver ledningsforbindelse til computernetværket. LED-lamperne angiver aktiv netværksstatus, når ethernet-kablet er tilsluttet et netværk. 2 Klient-USB USB, type "mini B." Giver forbindelse til en tilsluttet vært. 3 Værts-USB USB-type "A." Giver adgang til fire værts-usb-tilslutninger til ekstraudstyr. 4 Strømforbindelse Giver en ekstern netstrømforbindelse. 5 Vekselstrømssikring Giver adgang til vekselstrømssikring. 6 Jord (ækvipontiel terminal) Til elektrisk sikkerhedsafprøvning og til tilslutning af potentiel udligningsleder. 7 Batterirum (bag dæksel) Indeholder li-ion-batteriet.\n9 Brugsanvisning Introduktion 5 Symboler Dokumentationssymboler ADVARSEL Advarslerne i denne brugsanvisning angiver forhold eller praksis, der kan medføre sygdom, personskade eller dødsfald. Se brugsvejledningen, som findes i en elektronisk version på Welchallyn.com eller kan bestilles i papirversion hos Welch Allyn til levering inden for 7 dage. Forsigtig Sikkerhedsanvisningerne i denne brugsanvisning angiver forhold eller praksis, der kan skade udstyret eller andre ting eller forårsage tab af data. Denne definition gælder for både gule og sort/hvide symboler. Overholder de væsentlige krav i det europæiske direktiv om medicinske anordninger 93/42/EØF. Strømsymboler Tænd/sluk (LED slukket) Ingen vekselstrøm tilføres Batteriet mangler eller virker ikke (LED grøn) Vekselstrøm tilføres, og batteriet er fuldt opladet. (LED gul) Vekselstrøm tilføres, og batteriet oplades. Vekselstrøm Batteriet er opladet til den angivne batteristand Batteriet oplader Farlig spænding Batteridør Sikring Genopladeligt batteri Beskyttende jordforbindelse Ikke-ioniserende elektromagnetisk stråling Ækvipotentiel terminal Netindførselsstrøm\n10 6 Introduktion CP 150 hvile-elektrokardiograf med 12 afledninger Tilslutningssymboler USB Ethernet (RJ-45) Symboler relateret til forsendelse, opbevaring og miljø Denne ende skal vende opad Holdes tørt Indhold kan nemt gå i stykker Grænse for relativ luftfugtighed Temperaturgrænser Grænser for atmosfærisk lufttryk Adskil batteriet fra andre genstande til bortskaffelse med henblik på genbrug Genbrug Adskil apparatet fra andre genstande til bortskaffelse med henblik på genbrug. Se Kinesisk RoHS-symbol (begrænsning for indholdet af farlige kemiske stoffer) til kontrol af forurening forårsaget af elektroniske informationsprodukter. Miljøvenlig brugsperiode (EFUP) på fem år for batterier. 10-årig EFUP for apparatet. Se den medfølgende dokumentation for detaljerede oplysninger. Lithium-ion-batteri Diverse symboler Producent Defibrilleringssikrede type CF anvendte dele Reference-/modelnummer Serienummer Genbestillings-/katalognummer Batchkode\n11 Brugsanvisning Introduktion 7 Intertek ETL-listet Må ikke genbruges Generelle advarsler Advarsler angiver forhold eller praksis, der kan medføre sygdom, personskade eller dødsfald. Miljørelaterede advarsler ADVARSEL Strømkablet anvendes til frakobling fra strømforsyningen, hvis det bliver nødvendigt at isolere udstyret. Udstyret må ikke anbringes, så det er vanskeligt at nå eller frakoble. ADVARSEL For at undgå eksplosionsfare må elektrokardiografen ikke bruges i nærheden af brændbare anæstesimidler: blandinger med luft, ilt eller kvælstofforilte. ADVARSEL Når du transporterer elektrokardiografen på en vogn, skal patientkablet holdes væk fra hjulene, så faren for at falde minimeres. Advarsler relateret til tilbehør og andet udstyr ADVARSEL For at undgå risikoen for elektrisk stød må udstyret kun tilsluttes en strømforsyning med beskyttende jordforbindelse. ADVARSEL For operatørens og patientens sikkerhed skal tilsluttet udstyr og tilbehør, der kan komme i direkte patientkontakt, overholde alle relevante sikkerhedskrav, EMC-krav og lovmæssige krav. ADVARSEL Alle stik til indgangs- og udgangssignaler er kun beregnet til tilslutning af apparater, der overholder IEC eller andre relevante IEC-standarder (f.eks. IEC 60950). Hvis der tilsluttes yderligere apparater til elektrokardiografen, kan det øge lækstrømmen til kabinettet eller patienten. ADVARSEL Elektrokardiografen er ikke beregnet til brug sammen med højfrekvent kirurgisk udstyr og beskytter ikke patienten mod fare. ADVARSEL Defekte batterier kan beskadige elektrokardiografen. Undersøg batteriet visuelt mindst én gang om måneden. Hvis batteriet viser tegn på skade eller brud, skal det øjeblikkeligt udskiftes med et batteri, der er godkendt af Welch Allyn. ADVARSEL Forkert bortskaffelse af batterier kan give anledning til eksplosions- eller kontamineringsfare. Bortskaf aldrig batterier i affaldsbeholdere. Genanvend altid batterier i henhold til lokale bestemmelser. ADVARSEL Ingen indgangs- eller udgangssignalstikforbindelser må komme i kontakt med patienten, hverken direkte eller indirekte via brugeren, under betjeningen.\n12 8 Introduktion CP 150 hvile-elektrokardiograf med 12 afledninger Advarsler vedrørende brugen af elektrokardiografen ADVARSEL Ændring af dette udstyr er ikke tilladt. ADVARSEL Dette apparat måler og viser data, der afspejler patientens fysiologiske tilstand. Sådanne data kan være nyttige, når den erfarne læge eller kliniker skal stille diagnosen. De bør imidlertid ikke benyttes som det eneste grundlag for bestemmelse af en patientdiagnose eller ordinering af behandling. ADVARSEL Brug kun tilbehør, der er godkendt af Welch Allyn, for at opnå CF-beskyttelse. Se Brug af andet tilbehør kan resultere i ukorrekte patientdata, beskadige udstyret og gøre din produktgaranti ugyldig. ADVARSEL Overhold følgende sikkerhedsforanstaltninger under patientdefibrillering for at undgå alvorlig personskade eller dødsfald: Undgå at berøre elektrokardiografen, patientkablet og patienten. Kontrollér, at patientafledningerne er tilsluttet korrekt. Placer defibrillatorhåndtagene korrekt i forhold til elektroderne. Efter defibrillering skal du trække alle patientafledninger ud af patientkablet og undersøge spidserne for eventuel forkulning (sorte kulspor). Hvis der er tegn på forkulning, skal patientkablet og de enkelte afledninger udskiftes. Hvis der ikke er tegn på forkulning, skal du sætte afledningerne helt ind i patientkablet igen. (Forkulning kan kun forekomme, hvis en afledning ikke er sat helt ind i patientkablet før defibrillering). ADVARSEL Overhold følgende sikkerhedsforanstaltninger for at undgå at sprede en eventuel infektion: Bortskaf komponenter til engangsbrug (f.eks. elektroder) efter hver brug. Rengør regelmæssigt alle komponenter, der kommer i kontakt med patienterne. Undgå at EKG-teste patienter med åbne, betændte sår. ADVARSEL Undgå at placere afledninger og kabler, så andre kan snuble over dem, eller så de kan blive viklet omkring en patients hals. ADVARSEL Følg de dokumenterede vedligeholdelsesanvisninger for at sikre, at udstyret anvendes på en sikker måde. ADVARSEL Elektrokardiografen må kun repareres af uddannet servicepersonale. Kontakt teknisk support i tilfælde af funktionsfejl. ADVARSEL Udfør ikke ST-segmentanalyse på EKG-skærmen, da disse EKG-repræsentationer er skalerede. Udfør kun manuelle målinger af EKGintervaller og -størrelser på udskrevne EKG-rapporter. ADVARSEL For at bevare den diagnostiske nøjagtighed og overholde IEC og IEC må du ikke skalere (ændre størrelse), når du sender et gemt EKG til en ekstern printer. ADVARSEL Berør aldrig printerhovedet umiddelbart efter udskrivning, da det kan medføre personskade. Det kan være varmt.\n13 Brugsanvisning Introduktion 9 Generelle forsigtighedsanvisninger Forsigtighedsanvisninger angiver forhold eller praksis, der kan beskadige udstyret eller andet materiel. FORSIGTIG Ifølge amerikansk lov må det i brugsanvisningen omhandlede apparat kun sælges til en autoriseret læge eller på dennes anvisning. FORSIGTIG Når elektrokardiografen tages frem fra opbevaring, skal den have tid til at akklimatisere sig til omgivelserne, før den tages i brug. FORSIGTIG Brug ikke skarpe eller hårde genstande til at trykke på berøringsskærmen eller knapperne, da det kan forårsage beskadigelse. Brug kun fingrene. FORSIGTIG Patientkablet må ikke udsættes for stærkt ultraviolet lys. FORSIGTIG Patientkablet må ikke strækkes, og du må ikke trække i det. Dette kan medføre mekaniske eller elektriske fejl. Rul patientkablet sammen i en løs løkke, før det stilles til side til opbevaring. FORSIGTIG Undlad at placere patientkablet et sted, hvor det kan blive klemt, strakt ud eller trådt på. Hvis det sker, er det ikke længere sikkert, at målingerne er nøjagtige, og det kan være nødvendigt med en reparation. FORSIGTIG Hvis ækvipotentialudgangen bruges til andet end jordforbindelse, kan udstyret tage skade. FORSIGTIG Brug kun de reservedele og det tilbehør, herunder termisk papir, der leveres sammen med apparatet eller fås via Welch Allyn. Brug af andet tilbehør end det foreskrevne kan bevirke, at apparatets ydeevne forringes, eller at det bliver usikkert at bruge. FORSIGTIG Bærbart og mobilt radiobølgekommunikationsudstyr kan påvirke elektrokardiografens funktion. FORSIGTIG Elektrokardiografen overholder Klasse A-kravene i IEC om hændelig udsendelse af radiobølgeinterferens. Den er således velegnet til brug i kommercielle elektriske miljøer. Hvis elektrokardiografen bruges i elektriske beboelsesmiljøer, og der opstår interferens med andet udstyr, der bruger radiobølgesignaler under driften, skal du minimere interferensen. FORSIGTIG Andet medicinsk udstyr bl.a. defibrillatorer, ultralydsmaskiner, pacemakere og andre stimulatorer kan bruges samtidig med elektrokardiografen. Sådanne apparater kan dog forstyrre elektrokardiografsignalet. FORSIGTIG Netledningen skal være taget ud af vekselstrømstikket inden rengøring, vedligeholdelse, transport eller servicering.\n14 10 Introduktion CP 150 hvile-elektrokardiograf med 12 afledninger FORSIGTIG Kravene i AAMI EC11, afsnit (Frequency and Impulse Response), om en impuls kendetegnet ved en trekantet kurveform kan påvirkes af op til 5 millisekunders dæmpet ringen ved lav amplitude straks efter impulsen, når muskelfilteret (35 Hz) er slået til, eller en lav amplitudeforskydning, når baselinefilteret (0,5 Hz) er slået til. Disse filtre, uanset hvordan de er slået til eller fra, opfylder AAMI-kravene. Målinger, der udføres af den valgfrie fortolkningsalgoritme, påvirkes ikke af eventuelle filtervalg. Bemærk Hele patientkablet, til og med elektroderne, anses for at være en påsat del.\n15 11 Opsætning Tilslutning af patientkablet Ilægning af termisk papir ADVARSEL Ledende dele af patientkablet, elektroder og tilhørende tilslutninger af defibrilleringssikrede anvendte dele, herunder patientkablets og elektrodernes nulledninger, må ikke komme i kontakt med andre ledende dele, herunder jord. Hvis dette ikke overholdes, kan der ske kortslutning, så der opstår risiko for elektrisk stød for patienten, og udstyret kan tage skade. ADVARSEL Sæt aldrig patientafledningerne i andre apparater eller stikkontakter for at undgå skader på patienten og udstyret. ADVARSEL Brug kun tilbehør, der er godkendt af Welch Allyn, for at opnå CF-beskyttelse. Se Brug af andet tilbehør kan resultere i ukorrekte patientdata, beskadige udstyret og gøre din produktgaranti ugyldig. FORSIGTIG Tilslut altid patientkablet og afledningerne korrekt under defibrillering. Hvis dette ikke overholdes, kan der opstå skader på de tilsluttede afledninger. Elektrokardiografen udskriver på harmonikafoldet termisk papir. Opbevar papiret et køligt, tørt og mørkt sted. Det må ikke udsættes for kraftigt lys eller UV-lys. Det må ikke udsættes for opløsningsmidler, klæbestoffer eller rensevæsker. Opbevar det ikke sammen med materialer af vinyl, plast eller plastfolie.\n16 12 Opsætning CP 150 hvile-elektrokardiograf med 12 afledninger Strømforsyning til elektrokardiografen Elektrokardiografen kan både køre på vekselstrøm og batterier. Slut elektrokardiografen til lysnettet så ofte som muligt, for at den indbyggede oplader kan holde batteriet opladet. Uanset batteriets tilstand kan du altid bruge elektrokardiografen, når den er sluttet til lysnettet. ADVARSEL Hvis elektrokardiografen kører på vekselstrøm, skal den altid være tilsluttet en stikkontakt, der opfylder kravene til elektrisk sikkerhed på hospitaler eller tilsvarende for at undgå risikoen for stød. ADVARSEL Hvis integriteten af bygningens jordforbindelse er tvivlsom, skal denne enhed køre på batterier for at undgå risikoen for stød. Sådan tændes eller slukkes enheden Tryk på. Kontrol af korrekt drift For at sikre nøjagtigheden af testdata skal du kontrollere, at elektrokardiografen fungerer korrekt, inden den bruges til patienter første gang. Du skal kontrollere én gang om året, at den fungerer korrekt.\n17 Brugsanvisning Opsætning 13 Sådan kontrollerer du, at den fungerer korrekt 1. Brug en EKG-simulator til at optage og udskrive et standard-ekg med 12 afledninger og kendt amplitude og frekvens. 2. Se efter følgende indikationer for korrekt drift: Udskriften skal være mørk og jævn over hele siden. Der må ikke være tegn på punktfejl på printerhovedet (ingen afbrydelse af udskriften i form af vandrette striber). Det termiske papir skal bevæge sig jævnt og ensartet under udskrivningen. Kurveformerne skal være uden forvrængning eller overdreven støj. Kurveformernes amplitude og frekvens skal stemme overens med inputværdien fra EKG-simulatoren. Harmonikafoldet termisk papir skal stoppe med perforeringen i nærheden af afrivningskanten som tegn på korrekt funktion af føleren. 3. Hvis du konstaterer tegn på ukorrekt drift, skal du kontakte Welch Allyns tekniske support. Tilslutter til en CardioPerfect workstation Du kan slutte en elektrokardiograf til en Welch Allyn CardioPerfect workstation via et USB-kabel eller et Ethernet-kabel. Den software, der findes i Connex Software Connectivity Kit, kræves for at kommunikere med arbejdsstationen. Når du har oprettet tilslutning, kan du udføre en række funktioner fra elektrokardiografen, herunder: Sende EKG-test til arbejdsstationen. Søge efter patientdata i arbejdsstationsdatabasen. Kabler, der er længere end 3 meter, er ikke godkendt til brug med elektrokardiografen. Brug ikke kabler, der er længere end 3 meter. Sådan sluttes apparatet til en netværkstilsluttet arbejdsstation via et Ethernet-kabel 1. Slut elektrokardiografen til det samme netværk som arbejdsstationen. Kontakt netværksadministratoren, hvis du har brug for hjælp. ADVARSEL For at mindske risikoen for brand og elektrisk stød skal du tilslutte Ethernet-kabler inden for grænserne af én bygning. Ethernet-kabler, der går mellem flere bygninger, kan forårsage risiko for brand eller elektrisk stød, medmindre der er installeret fiberoptiske kabler eller truffet andre sikkerhedsforanstaltninger.\n18 14 Opsætning CP 150 hvile-elektrokardiograf med 12 afledninger 2. Go to the Network screen a. Tryk på fanen Indstillinger. b. Tryk på fanen Enhed. c. Tryk på knappen Netværk. 3. Udfyld skærmen. Hvis DHCP er aktiveret for netværket, skal du markere afkrydsningsfeltet DHCP. Hvis DHCP ikke er aktiveret, skal du udfylde felterne: Netværks-IP-adresse, undernetmaske og standardgateway. 4. Tryk på knappen Pingtest. 5. Opret tilslutning til netværket. a. Indtast værts-ip-adressen i feltet Værtsadresse. b. Tryk på knappen Pingtest. Elektrokardiografen pinger værten. 6. Vælg en af følgende for at angive, hvordan DCP-serverens IP-oplysninger skal hentes: Hent oplysninger om servers IP-adresse automatisk: Vælg denne mulighed, hvis du vil have apparatet til at hente IP-adressen, eller hvis du ikke kender serverens IP-adresse. DCP-IP-adresse: Udfyld dette felt, hvis din DCP-servers IP-adresse er tilgængelig. Udfyld feltet UDP-udsendelsesport. 7. Tryk på Afprøv forbindelse. 8. Angiv Fjernfilservers adresse, bruger-id og kodeord. 9. Tryk på Test fjernmappe. Elektrokardiografen forbindes med fjernfilserveren. Elektrokardiografen er klar til at sende test til fjernfilserveren. (Hvis du vil konfigurere arbejdsstationen, skal du se de anvisninger, der fulgte med tilslutningssoftwaren til arbejdsstationen).\n19 15 EKG-startskærm EKG-startskærm Skærmen EKG-start indeholder følgende områder: Artikel Område 1 Enhedsstatus 2 Indhold 3 Navigation Område for enhedsstatus Området for enhedsstatus øverst på EKG-startskærmen viser: Tid og dato Batteristatus Fejl- eller informationsmeddelelser. Disse oplysninger vises, indtil tilstanden er blevet afklaret.\n20 16 EKG-startskærm CP 150 hvile-elektrokardiograf med 12 afledninger Indholdsområde Om testtyperne Indholdsområdet omfatter tre testvalgknapper og en knap til visning af valg: Auto-EKG Rytme-EKG Stat-EKG Elektrodeanbringelse Indholdsområdet indeholder også genveje til flere funktionsknapper. Auto-EKG En rapport, der typisk viser en 10-sekunders optagelse af 12 afledningers EKG-data kombineret med patientdata, målinger og valgfri fortolkning. Auto-EKG'er kan gemmes i elektrokardiografens testbibliotek eller på en USB-lagringsenhed. Rytme-EKG En kontinuerlig udskrift i realtid af rytmestrimler med en brugerdefineret afledningskonfiguration. Rytme-EKG'er kan kun udskrives. De kan ikke gemmes. Stat-EKG Et auto-ekg, der starter omgående uden at vente på, at du indtaster patientdata. Navigationsområde Navigationsområdet omfatter følgende faner: EKG-start: Viser EKG-testtyper og indeholder genveje til flere funktionsknapper. Administrer arbejdsliste: Indeholder manuelt indtastede patientdata eller bestillinger hentet under tilslutning til et hospitalsinformationssystem. Gemte test: Giver adgang til patientens EKG-test. Indstillinger: Giver adgang til enhedens konfigurationsindstillinger. Tryk på fanen i navigationsområdet for at navigere til en fane med det tilsvarende navn. Den aktive fane markeres.\n21 Brugsanvisning EKG-startskærm 17 Eksempel på EKG-rapport\n22 18 EKG-startskærm CP 150 hvile-elektrokardiograf med 12 afledninger\n23 19 EKG-test Fastgørelse af afledninger på patienten Korrekt fastgørelse af afledningerne er vigtig for at få et vellykket EKG. De hyppigst forekommende EKG-problemer skyldes dårlig elektrodekontakt og løse afledninger. Følg de lokale procedurer for fastgørelse af afledninger på patienten. Her er nogle generelle retningslinjer. ADVARSEL Elektroder kan give allergiske reaktioner. For at undgå dette skal elektrodeproducentens anvisninger følges. Sådan fastgøres afledningerne på patienten: 1. Forbered patienten. Beskriv proceduren. Forklar betydningen af at ligge stille under testen. (Bevægelse kan skabe artefakter). Kontrollér, at patienten ligger behageligt og er varm og afslappet. (Rysten kan skabe artefakter). Anbring patienten tilbageliggende med hovedet lidt højere end hjertet og benene (semi-fowlers position). 2. Vælg elektrodeplaceringerne. (Se diagrammet "Elektrodeplaceringer"). Se efter flade områder. Undgå fede områder, knoglede områder og større muskler. 3. Forbered elektrodeplaceringerne. Barber eller klip håret af. Rens huden grundigt, og tør den forsigtigt. Du kan bruge vand og sæbe, isopropylalkohol eller hudklargøringspuder. 4. Slut elektrodeledningerne til elektroderne.\n24 20 EKG-test CP 150 hvile-elektrokardiograf med 12 afledninger 5. Anbring elektroderne på patienten. Eksempler på elektroder, venstre mod højre: Armklemme (genanvendelig), Welsh Cup (genanvendelig), selvklæbende elektrode (til engangsbrug), overvågningselektrode (til engangsbrug). Hvis der er tale om genanvendelige elektroder: Brug elektrodepasta, -gel eller -creme til at dække et område af samme størrelse som hver elektrode, men ikke større. Fastgør arm- og benklemmer. Anbring Welch Cups (sugeelektroder) på patientens bryst. Hvis der er tale om selvklæbende engangselektroder: Placer elektrodens klæbepude mellem "kæberne" på stikket. Sørg for, at klæbepuden ligger fladt. Kontrollér, at stikkets metaldel berører den del af elektrodens klæbepude, der er i kontakt med huden. Hvis der er tale om engangselektroder: Træk let i stikket for at sikre, at afledningen sidder korrekt fast. Hvis elektroden falder af, skal den erstattes med en ny elektrode. Hvis stikket falder af, skal det tilsluttes igen.\n25 Brugsanvisning EKG-test 21 Elektrodeplaceringer AHA IEC Placering A V1 (rød) C1 (rød) Fjerde interkostalrum ved højre sternalrand. B V2 (gul) C2 (gul) Fjerde interkostalrum ved venstre sternalrand. C V3 (grøn) C3 (grøn) Midtvejs mellem V2 og V4. D V4 (blå) C4 (brun) Femte interkostalrum til venstre for medioklavikulærlinje. E V5 (orange) C5 (sort) Forreste aksillærlinje i samme horisontale niveau som V4. F V6 (violet) C6 (violet) Midtaksillærlinjen i samme horisontale niveau som V4 og V5. G LA (sort) L (gul) Lige over venstre håndled på indersiden af armen. H LL (rød) F (grøn) Lige over venstre ankel. I RL (grøn) N (sort) Lige over højre ankel. J RA (hvid) R (rød) Lige over højre håndled på indersiden af armen.\n26 22 EKG-test CP 150 hvile-elektrokardiograf med 12 afledninger Visning af elektrodeanbringelse 1. Tryk på knappen (Vis EKG). Skærmen Vis EKG vises. 2. Tryk på knappen (torso) for at forstørre billedet med placeringen af afledningerne, eller tryk på Udførelse af en Auto-EKG-test for at lukke det. FORSIGTIG Patientdataene gemmes først, når EKG-testen er færdig. Bemærk EKG-konfigurationsindstillingerne kan ændres på fanen Indstillinger. De følgende indstillinger kan se anderledes ud, hvis standardindstillingerne er blevet ændret. 1. Tryk på knappen (Auto-EKG). Fanen Oversigt vises. 2. Indtast de følgende patientoplysninger efter behov: Patient-id. Tryk på knappen OK. Fødselsdato. Tryk på knappen OK. Efternavn. Tryk på knappen OK. Fornavn. Tryk på knappen OK. Melleminitial. Tryk på knappen OK. Bemærk 3. Tryk på knappen (Næste). Hvis patienten har pacemaker, skal du trykke på knappen Pacemaker til stede. 4. Indtast de følgende patientoplysninger efter behov: Køn Race\n27 Brugsanvisning EKG-test 23 Højde. Tryk på knappen OK. Vægt. Tryk på knappen OK. Kommentarer. Tryk på knappen OK. 5. Tryk på knappen (Næste). 6. Fastgør afledningerne på patienten. Bemærk Tryk evt. på knappen (torso) for at forstørre billedet med placeringen af afledningerne. Evt. blinkende prikker på Vis EKG-skærmen indikerer ikke-fastgjorte eller forkert fastgjorte afledninger. Artikel Knap 1 Knappen Elektroder 2 Knappen Vis EKG 3 Knappen Forøgelse (størrelse) 4 Knappen Hastighed 5 Knappen Filtre 7. Hvis en meddelelse om Artefakt vises, skal du minimere artefakten som beskrevet under Fejlfinding. Du skal muligvis sikre dig, at patienten har det tilstrækkeligt varmt, forberede patientens hud igen, bruge nye elektroder eller minimere patientens bevægelse. 8. (Valgfrit) Juster kurveformerne ved at bruge knapperne til at skifte mellem følgende valgmuligheder: viste afledninger EKG-visningsformat forøgelse (størrelse) hastighed filtre\n28 24 EKG-test CP 150 hvile-elektrokardiograf med 12 afledninger 9. Tryk på knappen Udskriv for udføre Auto-EKG-testen. Hvis Udskriftsvisning slået til vælges under EKG-konfigurationsindstillingerne, vises en enkelt skærmside af udskriften af EKG-rapporten. Tryk på Udskriv for at fortsætte med Auto-EKG-testen, eller tryk på Gentag test for at kassere testen og vende tilbage til den forrige skærm. 10. Hvis meddelelsen Afventer kvalitetsdata i 10 sekunder vises, er der indsamlet mindst 10 sekunders EKG-data med for mange artefakter. Tidskravene i meddelelsen kan variere afhængigt af det valgte udskriftsformat. Minimer artefakten som beskrevet under Fejlfinding. Vent derefter, indtil testen er udskrevet. Du kan om nødvendigt tilsidesætte ventetiden og udskrive de tilgængelige data med det samme, men resultatet kan være en ufuldstændig test eller en test i dårlig kvalitet. 11. Vælg den ønskede mulighed, når testen er udskrevet: Udskriv igen, Gem, Gentag testen eller Rytme. Hvis indstillingen Autolagring er slået fra, skal du trykke på Gem for at gemme testen. Vælg en af følgende placeringer: Lokal (intern hukommelse) USB-masselagringsenhed (alle de test, du gemmer på en USB-lagringsenhed, kan kun hentes fra en CardioPerfect-arbejdsstation). Arbejdsstation Fjernplacering af fil 12. Tryk på Udskriv igen for at udskrive testen igen, tryk på Test igen for at kassere testen og starte forfra eller tryk på Afslut. ADVARSEL For at forhindre, at rapporter knyttes til de forkerte patienter, skal du sikre, at hver test identificerer patienten. Hvis en rapport ikke identificerer patienten, skal du skrive patientens identifikationsoplysninger på rapporten umiddelbart efter EKG-testen. Udførelse af en Auto-EKG-test via fanen Søg FORSIGTIG Patientdataene gemmes først, når EKG-testen er færdig. Bemærk EKG-konfigurationsindstillingerne kan ændres på fanen Indstillinger. De følgende indstillinger kan se anderledes ud, hvis standardindstillingerne er blevet ændret. 1. Tryk på knappen (Auto-EKG). Fanen Oversigt vises. 2. Søg efter patient. Fanen Søg giver dig adgang til patientdata i biblioteket Gemte test eller i en tilsluttet database (CardioPerfect-arbejdsstation eller EMR). Tryk på fanen Søg. Indtast Patient-id eller efternavn. Tryk på knappen OK. Tryk på knappen Søg. Tryk på patientens navn eller id i feltet Patientnavn/Patient-id. Tryk på knappen Vælg.\n29 Brugsanvisning EKG-test 25 Tryk på knappen (Næste) for gennemse eller redigere patientoplysninger. Tryk på knappen (Næste) igen. 3. Fastgør afledningerne på patienten. 4. Tryk på knappen Udskriv for udføre Auto-EKG-testen. Udførelse af en Auto-EKG-test via fanen Arbejdsliste FORSIGTIG Patientdataene gemmes først, når EKG-testen er færdig. Bemærk EKG-konfigurationsindstillingerne kan ændres på fanen Indstillinger. De følgende indstillinger kan se anderledes ud, hvis standardindstillingerne er blevet ændret. 1. Tryk på knappen (Auto-EKG). Fanen Oversigt vises. 2. Tryk på fanen Arbejdsliste. Arbejdslisten hentes fra EMR. 3. Vælg en patient på Arbejdslisten. Tryk på Bestillings-id, Patient-id, Patientnavn eller Fødselsdato i feltet Patientnavn/Patient-id. Tryk på knappen Vælg. Tryk på knappen (Næste) for gennemse eller redigere patientoplysninger. Tryk på knappen (Næste) igen. 4. Fastgør afledningerne på patienten. 5. Tryk på knappen Udskriv for udføre Auto-EKG-testen. 6. Vælg den ønskede mulighed, når testen er udskrevet: Udskriv igen, Gem, Gentag testen eller Rytme. Udførelse af en rytme-ekg-test efter en Auto-EKG-test 1. Tryk på knappen (Auto-EKG). 2. Indtast patientoplysningerne. Tryk på knappen (Næste) for gennemse eller redigere patientoplysninger. Tryk på knappen (Næste) igen. 3. Fastgør afledningerne på patienten. 4. Tryk på knappen Udskriv for udføre Auto-EKG-testen. 5. Når testen er udskrevet, skal du trykke på knappen Rytme. Hvis du bliver bedt om at gemme Auto-EKG-testen, så vælg Lokal, USBmasselagringsenhed, Arbejdsstation eller Fjernplacering af fil. Tryk på Gem. 6. Tryk på Start for at begynde rytme-ekg-testen. Tryk på Stop, når den ønskede længde af rytmestrimler i realtid er blevet udskrevet.\n30 26 EKG-test CP 150 hvile-elektrokardiograf med 12 afledninger\n31 27 Tilføjelse af en Auto-EKG-test til arbejdslisten Du kan tilføje en Auto-EKG-test til arbejdslisten, hvis felterne til patientens demografiske data er tomme. Tildeling af en Auto-EKG-test til arbejdslisten FORSIGTIG Patientdataene gemmes først, når EKG-testen er færdig. Bemærk Bemærk Hvis en Auto-EKG-test udføres, uden at der er indtastet nogen demografiske patientdata, kan testen tildeles en patient på arbejdslisten, efter at testen er udskrevet. Indstillingen Tildeling af test til skal være aktiveret. 1. Tryk på knappen (Auto-EKG). Fanen Oversigt vises. 2. Tryk på knappen (Næste). 3. Tryk på knappen (Næste). 4. Fastgør afledningerne på patienten. 5. Tryk på knappen Udskriv for udføre Auto-EKG-testen. 6. Når testen er udskrevet, skal du trykke på knappen Tildel. 7. Tryk på Bestillings-id, Patient-id, Patientnavn eller Fødselsdato. 8. Tryk på knappen Vælg. Hvis du bliver bedt om at gemme Auto-EKG-testen, så vælg Lokal, USBmasselagringsenhed, Arbejdsstation eller Fjernplacering af fil. Tryk på Gem. ADVARSEL For at forhindre, at rapporter knyttes til de forkerte patienter, skal du sikre, at hver test identificerer patienten. Hvis en rapport ikke identificerer patienten, skal du skrive patientens identifikationsoplysninger på rapporten umiddelbart efter EKG-testen.\n32 28 Tilføjelse af en Auto-EKG-test til arbejdslisten CP 150 hvile-elektrokardiograf med 12 afledninger\n33 29 Gemte test Søgning efter gemte test Søg efter Saved Tests efter: Dato Efternavn Patient-id Testtype Alle Ubekræftet Ikke udskrevet Ikke sendt Når Saved Tests er hentet, kan de udskrives, slettes, redigeres eller sendes til en USBlagringsenhed eller en arbejdsstation. Administration af gemte test Gemte test består af en gruppe EKG-test, der er blevet gemt i elektrokardiografens hukommelse. På alle elektrokardiografmodeller kan du slette eller udskrive gemte test. Du kan også gøre følgende: Redigere patientdata i Saved Tests. Sende gemte test til en USB-lagringsenhed, en fjernplacering af fil eller en Welch Allyn CardioPerfect workstation. (Alle de test, du sender til en USB-lagringsenhed, kan kun hentes fra en CardioPerfect workstation.) For at administrere gemte test 1. Tryk på fanen Gemte test. 2. Indtast data i feltet Dato fra, Efternavn eller Patient-id, eller markér afkrydsningsfeltet for at søge efter Testtype for alle, Ubekræftet, Ikke udskrevet eller Ikke sendt test. 3. Tryk på knappen Søg. 4. Vælg en enkelt test eller flere test. 5. Tryk på knappen Slet, Udskriv, Rediger eller Send for at administrere gemte test.\n34 30 Gemte test CP 150 hvile-elektrokardiograf med 12 afledninger Gemmer test som en PDF For at gemme en test som en PDF 1. Tryk på fanen Indstillinger. Fanen EKG og den lodrette fane EKG konfiguration bliver vist. 2. Tryk på fanen Autorapport. 3. Vælg PDF til USB, PDF til fjernplacering af fil, Intern og PDF til USB eller Intern og PDF til fjernplacering af fil fra rullemenuen Printer. Bemærk Hvis du vælger Intern eller Fra, bliver der ikke dannet en PDF. Administration af arbejdslisten Arbejdslisten består af en gruppe af patienter, hvis demografiske data er gemt i elektrokardiografens hukommelse, så de kan hentes til en test senere samme dag. Arbejdslisten kan indeholde op til 50 patienter. Når du udfører et auto-ekg, kan du indsætte patientens data direkte fra arbejdslisten ved at trykke på fanen Arbejdsliste. Du kan til enhver tid tilføje eller slette patienter. Hvis elektrokardiografen er tilsluttet et hospitalsinformationssystem (eller en EMR), kan du også downloade en arbejdsliste. Sådan administreres arbejdslisten 1. Tryk på fanen Administrer arbejdsliste. 2. Tryk på knappen Hent, eller tryk på knappen Tilføj eller Delete for at tilføje eller slette patienter.\n35 31 Indstillinger Visning eller ændring af EKG-indstillingerne EKG-indstillingerne styrer rapporternes indhold og format. Disse indstillinger omfatter et ekstra Auto-rapportformat (Autorapport) og et rytmeformat (rytmerapport), patientdatafelter, der kan tilpasses, og funktioner til automatisk lagring. Sådan vises eller ændres indstillingerne 1. Tryk på fanen Indstillinger. Fanen EKG og den lodrette fane EKG konfiguration bliver vist. Tilpas følgende indstillinger efter behov: Bemærk Følgende indstillinger gemmes, når de er valgt: Kurveformcentrering til Baselinefilter til Muskelfilter til Gemmepåmindelse til Standardforøgelse QTc-metode Tryk på knappen (Næste). Tilpas følgende indstillinger efter behov: Elektrodepåskrifter Elektrodekonfiguration EKG-Interval Elektrodetiming Tryk på knappen (Næste). Tilpas følgende indstillinger efter behov: Udskriftsvisning til Tildeling af test til Påmindelse om tildeling af test til Vis EKG-opstilling\n36 32 Indstillinger CP 150 hvile-elektrokardiograf med 12 afledninger Tryk på fanen Rytmerapport. Tilpas følgende indstillinger efter behov: Standardhastighed Udskrivningsvalg Tryk på knappen (Næste). Tilpas følgende indstillinger efter behov: Rytmeelektrode 1-12 Tryk på fanen Autorapport. Tilpas følgende indstillinger efter behov: Printer Intern PDF til USB PDF til fjernplacering af fil Intern og PDF til USB Intern og PDF til fjernplacering af fil Fra Elektrodeopstilling Gennemsnitscyklusser Rytmeelektrode 1-3 Tryk på knappen (Næste). Tilpas følgende indstillinger efter behov: Fornavn Abnormt EKG Ubekræftet rapport Fortolkning Melleminitial Højde Vægt Race Vælg: Alder eller fødselsdato Tryk på knappen (Næste). Tilpas følgende indstillinger efter behov: Udvidede målinger MEANS-begrundelser (valgfrit køb) Kommentarer\n37 Brugsanvisning Indstillinger 33 Valg af apparatoplysninger For at vælge apparatoplysninger 1. Tryk på fanen Indstillinger. Fanen EKG vises. 2. Tryk på fanen Enhed. Fanen Regional vises. Tilpas følgende indstillinger efter behov: Datoformat Klokkeslætsformat Højde cm ft & in in Vægt kg lb Adapterfrekvens Sprog Tryk på fanen Enhedskonfiguration. Tilpas følgende indstillinger efter behov: Autolagring Datastyring LCD-lysstyrke HR-bip til Fejl-bip til Caps lock til eller fra Kalibrer Tryk på fanen Om for at få vist: Enhedens serienummer, model, softwareversion, hukommelse, batteriladningsprocent mv. Tryk på fanen Netværk for at få vist eller tilpasse netværksindstillinger. Se Sådan sluttes apparatet til en netværkstilsluttet arbejdsstation via et Ethernet-kabel for at få flere oplysninger. Kontakt netværksadministratoren, hvis du har brug for hjælp. Tryk på fanen Ejerskab. Tilpas følgende indstillinger efter behov: Praksis-id\n38 34 Indstillinger CP 150 hvile-elektrokardiograf med 12 afledninger Enheds-id Kontaktoplysninger Tryk på fanen Opdateringer. Tryk på Opdater for at installere den nyeste software til enheden. Tryk på Gendan for at gendanne fabriksindstillingerne. Tryk på Gem konfiguration for at gemme enhedens konfiguration på USB. Tryk på Kopiér konfiguration for at kopiere konfigurationen fra USB.\n39 35 Vedligeholdelse Rengøring af udstyret ADVARSEL Elektrokardiografen, genanvendelige elektroder og patientkablet skal holdes rene. Patientkontakt med kontamineret udstyr kan sprede infektion. FORSIGTIG Lad aldrig sæbe eller vand komme i kontakt med elektrokardiografens interne printer, stik eller bøsninger. FORSIGTIG Nedsænk aldrig elektrokardiografen eller patientkablet i væske. Autoklaver eller damprens aldrig elektrokardiografen eller patientkablet. Hæld aldrig sprit direkte på elektrokardiografen eller patientkablet, og læg aldrig komponenter i blød i sprit. Hvis der trænger væske ind i elektrokardiografen, skal du tage elektrokardiografen ud af drift og få den efterset af uddannet servicepersonale, inden den bruges igen. Bemærk Patientkablerne skal rengøres efter hver brug. Rengør apparatet regelmæssigt i henhold til hospitalets protokoller og standarder eller lokale bestemmelser. Følgende midler kan bruges til elektrokardiografen: Isopropylalkohol 70 % Klorblegemiddel 10 % FORSIGTIG Undgå at bruge klude eller opløsninger, som indeholder kvaternære ammoniumforbindelser (ammoniumchlorid) eller glutaraldehydbaserede desinfektionsmidler, når du rengør apparatet. Bemærk Desinficer apparatet i henhold til hospitalets protokoller og standarder eller lokale bestemmelser. Sådan rengøres udstyret (hver måned eller hyppigere, hvis der er behov for det) 1. Tag netledningen ud af stikkontakten.\n40 36 Vedligeholdelse CP 150 hvile-elektrokardiograf med 12 afledninger 2. Sluk for elektrokardiografen. (Tryk på tænd/sluk-knappen, og hold den nede i mindst seks sekunder, indtil skærmen bliver sort). 3. Tør det ydre af patientkablet og elektrokardiografen af med en klud, der er fugtet med en af de godkendte rengøringsopløsninger. Tør alle komponenter med en ren, blød klud eller papirserviet. 4. Inden du tænder elektrokardiografen igen, skal du vente mindst 10 minutter, så alle spor af væske er fordampet. Isopropylalkohol 70 % Klorblegemiddel 10 % Aftør elektrokardiografen med en ren klud, der er let fugtet med isopropylalkohol 70 %. 1. Aftør elektrokardiografen med en ren klud, der er let fugtet med en opløsning af 10 procent blegemiddel og vand. Følg producentens vejledning. 2. Skyl med en ren klud, der er let fugtet med vand, der imødekommer EP- og USPkvalitetsstandarder. 3. Lad elektrokardiografens overflade tørre i mindst 10 minutter, før enheden tages i brug. Eftersyn af udstyret Udfør følgende eftersyn hver dag: Undersøg patientkablet, patientelektroderne, netledningen, kommunikationskablerne, skærmen og kabinettet for sprækker og brud. Kontrollér stikkene på alle kabler for bøjede eller manglende ben. Kontrollér alle kabel- og ledningsforbindelser, og sæt stikkene fast igen, hvis de sidder løst. Test af elektrokardiografen Af hensyn til driftssikkerheden anbefaler Welch Allyn, at det hvert år kontrolleres, om elektrokardiografen fungerer korrekt. Se Kontrol af korrekt drift. Når der udføres service på elektrokardiografen, eller når der er mistanke om problemer, kontrolleres apparatets fortsatte elektriske sikkerhed ved hjælp af de metoder og grænser, som er beskrevet i IEC eller ANSI/AAMI ES1. Test for følgende: ADVARSEL Test for lækstrøm må kun udføres af uddannet servicepersonale.\n41 Brugsanvisning Vedligeholdelse 37 Lækstrøm til patienten Lækstrøm til kabinettet Lækstrøm til jord Gennemslagsfeltstyrke (vekselstrøms- og patientkredsløb) Udskiftning af batteriet Udskift batteriet i tilfælde af følgende: Det aflades hurtigt. Du har opladet det, men elektrokardiografen tændes stadig ikke, når tilslutningen til lysnettet afbrydes. Første gang du trykker på tænd/sluk-knappen efter installation af et nyt batteri, gennemgår elektrokardiografen en række diagnostiske test, og det kan derfor tage længere tid end normalt at starte den. Bortskaf det gamle batteri på den korrekte måde. Kontakt de lokale myndigheder for at få oplysninger om genbrug. Sådan udskiftes batteriet\n42 38 Vedligeholdelse CP 150 hvile-elektrokardiograf med 12 afledninger Udskiftning af vekselstrømssikringer Du skal muligvis skifte den ene eller begge vekselstrømssikringer, hvis strømindikatoren ikke lyser, når elektrokardiografen er tilsluttet lysnettet. ADVARSEL Hvis du ikke afbryder forbindelsen, kan det medføre dødsfald ved elektrisk stød. Sådan udskiftes vekselstrømssikringerne Udskift sikringen, hvis den er mørk eller har en revnet ledning. Få sikringsrummet til at flugte med hullet. Det kan kun sættes i på én måde. Opbevaring af udstyret Når elektrokardiografen, ledninger og tilbehør opbevares, skal du være opmærksom på kravene til opbevaringsmiljøet, som er angivet i produktspecifikationerne. Bortskaffelse af udstyret Bortskaf elektrokardiografen, ledninger og tilbehør i henhold til lokal lovgivning. Dette produkt må ikke bortskaffes som usorteret, kommunalt affald. Klargør produktet til genbrug eller særskilt indsamling, som angivet i Europa-Parlamentets og Rådets direktiv 2002/96/EF om affald af elektrisk og elektronisk udstyr (WEEE). Hvis dette produkt er kontamineret, gælder dette direktiv ikke. Se eller kontakt Welch Allyn kundeservice på for mere specifikke oplysninger om bortskaffelse.\n43 39 Fejlfinding Problemer med elektrodekvaliteten Meddelelsen "Artefakt" på skærmen Artefakter skyldes en signalforvrængning, der gør det vanskeligt at skelne kurveformens morfologi nøjagtigt. Årsager Patienten bevægede sig. Patienten rystede. Der er elektrisk interferens. Handlinger Baselineafvigelse Se handlinger for baselineafvigelse, muskeltremor og vekselstrømsinterferens. Baselineafvigelse er en opad- eller nedadgående fluktuation af kurveformerne. Årsager Elektroderne er snavsede, tærede, løse eller anbragt på knoglede områder. Der er anvendt for lidt elektrodegel, eller gelen er tørret ind. Patienten har fedtet hud eller rester af bodylotion. Bevægelse af brystkassen under hurtig eller nervøs vejrtrækning. Handlinger Rens patientens hud med sprit eller acetone. Flyt rundt på elektroderne, eller udskift dem. Kontrollér, at patienten ligger behageligt og er varm og afslappet. Slå baselinefiltret til, hvis der fortsat er baselineafvigelser.\n44 40 Fejlfinding CP 150 hvile-elektrokardiograf med 12 afledninger Muskeltremor Årsager Patienten er utilpas, anspændt og/eller nervøs. Patienten fryser og ryster. Briksen er for smal eller for kort til at give behagelig støtte til arme og ben. Elektroderemmene på arme eller ben er for stramme. Handlinger Kontrollér, at patienten ligger behageligt og er varm og afslappet. Kontrollér alle elektrodekontaktsteder. Slå muskeltremorfiltret til, hvis interferensen fortsætter. Hvis interferensen fortsætter, skyldes problemet sandsynligvis de elektriske forhold. Se forslagene til at reducere vekselstrømsinterferensen (i et relateret fejlfindingstip). Vekselstrømsinterferens Vekselstrømsinterferens giver regelmæssige spændinger med ens maksimum på kurveformerne. Årsager Patienten eller teknikeren berørte en elektrode under målingen. Patienten berørte metaldele på briksen eller sengen. Afledningskabel, patientkabel eller netledning er i stykker. Elektriske apparater i nærheden, belysning eller skjulte kabler i vægge eller gulv skaber interferens. En elektrisk kontakt er ikke korrekt jordforbundet. Vekselstrømsfilteret er slået fra eller indstillet forkert. Handlinger Kontrollér, at patienten ikke berører nogen metaldele. Kontrollér, at vekselstrømsledningen ikke berører patientkablet. Kontrollér, at der er valgt det korrekte vekselstrømsfilter. Hvis interferensen fortsætter, skal du afbryde forbindelsen mellem elektrokardiografen og lysnettet og køre den på batteriet. Hvis dette løser problemet, ved du, at støjen stammer fra netledningen. Hvis interferensen stadig fortsætter, kan støjen skyldes andet udstyr i lokalet eller dårlig jordforbindelse til netledningen. Prøv at flytte til et andet lokale.\n45 Brugsanvisning Fejlfinding 41 Alarm om afledning eller firkantbølge En prik blinker muligvis på statusskærmen for afledninger. Eller én eller flere afledninger udskrives muligvis som en firkantbølge. Årsager Elektrodekontakten kan være dårlig. Der kan være en løs afledning. Der kan være en defekt afledning. Handlinger Udskift elektroden. Kontrollér, at patientens hud er klargjort korrekt. Kontrollér, at elektroderne har været korrekt opbevaret og håndteret. Udskift patientkablet.\n46 42 Fejlfinding CP 150 hvile-elektrokardiograf med 12 afledninger Systemfejl Elektrokardiografen tændes ikke, når den tilsluttes lysnettet Årsager Der er fejl i tilslutningen til lysnettet. En vekselstrømssikring er gået. Der er ingen vekselstrøm. Handlinger Kontrollér vekselstrømskilden. Kontrollér vekselstrømssikringerne. Elektrokardiografen tændes ikke, når tilslutningen til lysnettet afbrydes Årsager Batteriet er ikke sat i eller er sat forkert i. Batteriet er ved at være afladet, bliver ikke opladet, er tomt eller er dårligt. Handlinger Kontrollér batteriforbindelserne. Genoplad batteriet. Udskift batteriet. Elektrokardiografen lukker ned under udskrivning Årsager Batteriet er ved at være afladet eller dårligt. Handlinger Genoplad batteriet. Udskift batteriet. Elektrokardiografen udskriver færre end 10 rapporter på et fuldt opladet batteri. Årsager Batteriet er dårligt. Handlinger Udskift batteriet.\n47 Brugsanvisning Fejlfinding 43 Elektrokardiografen reagerer ikke, når du trykker på en knap eller berører skærmen Årsager Elektrokardiografen er frosset fast. Handlinger Nulstil elektrokardiografen ved at trykke på tænd/sluk-knappen og holde den nede i mindst seks sekunder, indtil skærmen bliver sort. Tryk på tænd/sluk-knappen igen. Elektrokardiografen gennemgår en række diagnostiske test, og det kan derfor tage længere tid end normalt at starte den. Tryk på fanen Indstillinger. Tryk på fanen Avanceret. Tryk på knappen Sluk. Elektrokardiografen gennemgår en række diagnostiske test, og det kan derfor tage længere tid end normalt at starte den. Bemærk Yderligere anvisninger i fejlfinding findes i servicevejledningen. FORSIGTIG Servicevejledningen er kun beregnet til uddannet servicepersonale, der forstår teknisk engelsk.\n48 44 Fejlfinding CP 150 hvile-elektrokardiograf med 12 afledninger Begrænset garanti Welch Allyn garanterer, at produktet er uden defekter med hensyn til materiale og konstruktionsfejl og fungerer i henhold til producentens specifikationer i en periode på tre år fra den dato, produktet er købt af Welch Allyn eller dennes godkendte forhandlere eller repræsentanter. Garantiperioden gælder fra købsdatoen. Købsdatoen er: 1) den fakturerede forsendelsesdato, hvis apparatet er købt direkte af Welch Allyn, 2) den dato, der blev angivet under produktregistreringen, 3) den dato, hvor produktet er købt af en Welch Allyn-godkendt forhandler, som dokumenteret i form af en kvittering fra denne forhandler. Denne garanti dækker ikke skade, der er forårsaget af: 1) håndtering under forsendelse, 2) brug eller vedligeholdelse, der strider mod de mærkede instruktioner, 3) ændring eller reparation udført af personer, der ikke er godkendt af Welch Allyn, og 4) uheld. Produktgarantien er også underlagt følgende vilkår og begrænsninger: Tilbehør er ikke dækket af garantien. Læs de brugsanvisninger, der følger med hvert enkelt tilbehør, vedrørende garantioplysninger. Forsendelsesomkostninger i forbindelse med returnering af et apparat til et Welch Allynservicecenter er ikke medregnet. Der skal indhentes et servicemeddelelsesnummer fra Welch Allyn forud for returnering af produkter eller tilbehør til angivne Welch Allyn-servicecentre til reparation. Kontakt Welch Allyn Teknisk Support for at indhente et servicemeddelelsesnummer. DENNE GARANTI GÆLDER I STEDET FOR ALLE ANDRE GARANTIER, HVAD ENTEN DE ER UDTRYKKELIGE ELLER UNDERFORSTÅEDE, HERUNDER, MEN IKKE BEGRÆNSET TIL, UNDERFORSTÅEDE GARANTIER FOR SALGBARHED OG EGNETHED TIL ET BESTEMT FORMÅL. WELCH ALLYNS FORPLIGTELSE I HENHOLD TIL DENNE GARANTI ER BEGRÆNSET TIL REPARATION ELLER UDSKIFTNING AF PRODUKTER MED FEJL. WELCH ALLYN ER IKKE ANSVARLIG FOR EVENTUELLE INDIREKTE ELLER FØLGESKADER, SOM SKYLDES EN PRODUKTFEJL, DER ER DÆKKET AF GARANTIEN.\n49 Brugsanvisning Fejlfinding 45 Servicepolitik Alle reparationer af produkter, som foretages i henhold til garantien, skal foretages af Welch Allyn eller en serviceudbyder, der er godkendt af Welch Allyn. Uautoriserede reparationer vil medføre, at garantien bortfalder. Desuden må eventuelle produktreparationer udelukkende foretages af Welch Allyn eller af en serviceudbyder, der er godkendt af Welch Allyn, uanset om reparationen er omfattet af garantien eller ej. Hvis produktet ikke fungerer korrekt, eller hvis der er behov for assistance, service eller reservedele, skal du kontakte Welch Allyns nærmeste center for teknisk support. Før du kontakter Welch Allyn, anbefaler vi dig at notere problemet ned og kontrollere alt tilbehør for at sikre, at det ikke er det, der er årsagen til problemet. Når du ringer, skal du oplyse følgende: Produktets navn, modelnummer og serienummer. Udførlig beskrivelse af problemet. Afdelingens fulde navn, adresse og telefonnummer. Indkøbsordrenummer (eller kreditkortnummer) til reparationer, der ikke er omfattet af garantien, eller til ekstra reservedele. Numrene på de ønskede reservedele eller udskiftningsdele i forbindelse med bestilling af reservedele. Hvis produktet kræver reparation, skal du først kontakte Welch Allyns nærmeste center for teknisk support, hvad enten produktet er omfattet af garanti, udvidet garanti eller ingen garanti. En repræsentant vil hjælpe med at identificere problemet og forsøge at løse det pr. telefon, så du undgår eventuelt at skulle sende produktet retur. Hvis du er nødt til at returnere produktet, vil repræsentanten registrere alle de nødvendige oplysninger og oplyse et RMA-nummer (Return Material Authorization returtilladelse) samt den gældende returadresse. Der skal først indhentes et RMAnummer (Return Material Authorization), før produkter sendes retur. Følg disse anbefalede emballeringsanvisninger, hvis du returnerer produktet til service: Fjern alle slanger, kabler, sensorer, netledninger og andet tilbehør (efter behov) før emballering, medmindre du har mistanke om, at de er årsagen til problemet. Brug så vidt muligt den originale emballage og det originale emballeringsmateriale. Vedlæg en pakkeliste og RMA-nummeret fra Welch Allyn. Vi anbefaler, at alle returnerede varer forsikres. Hvis produktet bortkommer eller beskadiges, skal eventuelle erstatningskrav fremsættes af afsenderen.\n50 46 Fejlfinding CP 150 hvile-elektrokardiograf med 12 afledninger\n51 47 Vejledning og oplysninger fra producenten om elektromagnetisk kompatibilitet (EMC) EMC-overensstemmelse Der skal tages særlige forholdsregler vedrørende elektromagnetisk overensstemmelse (EMC) for alt medicinsk udstyr. Denne enhed er i overensstemmelse med IEC EN :2007. Alt medicinsk udstyr skal installeres og ibrugtages i henhold til de EMC-oplysninger, der findes i dette dokument og i Welch Allyn CP lead resting electrocardiograph-brugsanvisningen. Bærbart og mobilt RF-kommunikationsudstyr kan have indflydelse på, hvordan elektromedicinsk udstyr opfører sig. Elektrokardiografen er i overensstemmelse med alle gældende og påkrævede standarder vedrørende elektromagnetisk interferens. Normalt bliver udstyr og enheder i nærheden ikke påvirket. Normalt bliver enheden ikke påvirket af udstyr og enheder i nærheden. Det er ikke sikkert at betjene elektrokardiografen i nærheden af højfrekvent kirurgisk udstyr. Det er dog god praksis at undgå at anvende elektrokardiografen i umiddelbar nærhed af andet elektronisk udstyr. Emissions- og immunitetsoplysninger Du kan finde oplysninger om elektromagnetisk kompatibilitet (EMC) på Welch Allynwebstedet.\n52 48 Vejledning og oplysninger fra producenten om elektromagnetisk kompatibilitet (EMC) CP 150 hvile-elektrokardiograf med 12 afledninger\n53 49 Specifikationer Artikel Mål, inkl. gummifødder (længde x bredde x højde) Specifikation 380,9 mm x 358,1 mm x 136,2 mm (15 x 14,1 x 5,4 tommer) Vægt inklusive batteri 5,2 kg (11,5 pund) Tastaturtype (tænd/sluk-knap) Polyesterovertræk Skærm Type TFT, 18 cm (7 tommer) berøringsskærm i farver Opløsning WVGA, 800 x480 Termisk papir Harmonikafoldet 8,25 x 11 tommer (21 x 28 cm), 200 ark Termisk printer (intern) Computerstyret matrixprinter, 8 punkter/mm Hastigheder for termisk diagrampapir 10, 25, 50 mm/s Forøgelsesindstillinger Auto-EKG'er 2,5, 5, 10, 20 mm/mv, Auto Rytme-EKG'er 2,5, 5, 10, 20 mm/mv Elektrodekonfigurationer Standard, Cabrera Rapportformater, intern printer, Auto-rapport* 3x4 25 mm/s 3x4 50 mm/s 25 mm/s 25 mm/s 3x4 25 mm/s 3x4 50 mm/s\n54 50 Specifikationer CP 150 hvile-elektrokardiograf med 12 afledninger Artikel Specifikation 25 mm/s 50 mm/s 25 mm/s Rapportformater, intern printer, Gennemsnit 25 mm/s 50 mm/s 25 mm/s 50 mm/s Ingen udskrift Lagring af EKG-data (i testbibliotek) Patientlagring Mindst 100 EKG-test Op til 50 patienter Frekvensområde 0,3 til 150 Hz Digital samplingsfrekvens > samples/sekund/kanal Detektering af pacemaker ANSI/AAMI EC11 Strømkrav Universel strømforsyning V ~, 50/60 Hz ~, maksimalt 1,5 A Vekselstrømssikringer Tidsforsinket type, 2,0 A 250 V nominelt, Littelfuse P eller tilsvarende Genopladeligt batteri Mærkeeffekt Sammensætning Opladningstid til 100 % kapacitet Fuld opladningskapacitet 9 celler 10,8 V 6,75Ah (73 Wh) Lithium-ion 4 timer minutter pr. test 8 times uafbrudt drift eller 250 EKG'er i træk Filtre Kraftigt baselinefilter 0,5 Hz Muskeltremor 35 Hz Vekselstrømsinterferens 50 Hz eller 60 Hz Overholdelse af sikkerhedsregler, ANSI/AAMI EC11** CAN/CSA C22.2 No IEC/EN IEC/EN\n55 Brugsanvisning Specifikationer 51 Artikel elektromagnetisk kompatibilitet og lovmæssige krav Standardtilslutninger Specifikation CAN/CSA C22.2 No CAN/CSA C22.2 No CAN/CSA C22.2 No USB-klient 4 USB-værter IEC/EN IEC/EN IEC/EN *** IEC/EN * (3x4 rapportformat) Mulighed for tilslutning med udveksling af elektroniske patientjournaler Via Welch Allyn CardioPerfect workstation-softwaren Elektroder Omhyggeligt testet for ledningsevne, adhæsion og hypoallergiske egenskaber og overholder alle AAMI-standarder Ledning Overholder eller er bedre end SJT-typen. Krav til driftsmiljøet Temperatur Relativ luftfugtighed +10 C til +40 C (+50 F til +104 F) % uden kondensering (30-70 % til udskrivning) Grænser for atmosfærisk lufttryk hpa Krav til opbevaringsmiljøet Temperatur Relativ luftfugtighed -20 C til +50 C (-4 F til +122 F) % uden kondensering Grænser for atmosfærisk lufttryk hpa Beskyttelse mod elektrisk stød Klasse I, indbygget strømforsyning type CF Driftstilstand Kontinuerlig * Hvis du udskriver ved en høj forøgelsesindstilling, vil kurven eller kalibreringsmærker evt. blive afklippet. Denne afklipning er ikke i overensstemmelse med punkt i IEC/EN standarden. Brug en lavere forøgelsesindstilling for at observere hele kurven. ** Ifølge AAMI EC11:1991/ )2007 om diagnostisk elektrokardiografisk udstyr, afsnit Offentliggørelse af sikkerhedsoplysninger/funktionskarakteristikker, afsnit c) Nøjagtighed af reproduktion af inputsignaler, er producenten forpligtet til at offentliggøre de metoder, der er anvendt til at fastslå systemets generelle fejl- og frekvenskarakteristik. Welch Allyn har benyttet metode A & D som foreskrevet i afsnit og i denne standard til at verificere systemets generelle fejl- og frekvenskarakteristik. På grund af samplingskarakteristikkerne og det asynkrone forhold mellem samplingsfrekvensen og signalfrekvensen kan\n56 52 Specifikationer CP 150 hvile-elektrokardiograf med 12 afledninger digitale EKG-systemer, som f.eks. CP 150, frembringe en mærkbar, modulerende effekt fra én periode til den næste, især ved test på børn. Dette fænomen er ikke fysiologisk. *** Der skal anvendes engangselektroder fra Welch Allyn under patientdefibrillering. Specifikationerne kan ændres uden forudgående varsel.


» Køb Fnat Kur - Stort udvalg til gode priser → Klik her - Fruea\nHjem» Køb Fnat Kur – Stort udvalg til gode priser → Klik her\n» Køb Fnat Kur – Stort udvalg til gode priser → Klik her\nNiceHair.dk er aktuelt imellem de bedste internet webshops med beauty-produkter. Webshoppens sortiment indbefatter omtrent 14000 produkter fra diverse producenter. Webbutikkens Trustpilot-vurdering på 9,4 af 10 er et udtryk for enorm kundetilfredshed. Tallet er baseret på 37612 anmeldelser, hvoraf 31933 af dem er 5-stjernede. På Facebook er 225196 mennesker tilhængere af NiceHair.dk, og her har forhandleren modtaget 4607 bedømmelser med en middel score på 4,1 af 5, hvilket lige så vel er vældig imponerende.\nMade4men.dk er i dag en af de førende internet varehuse der sælger beauty-produkter. Netbutikkens sortiment udgøres af i omegn af 3000 produkter fra diverse brands. Firmaets Trustpilot-bedømmelse på 9,4 af 10 manifesterer stor kundeloyalitet. Vurderingen er baseret på 6942 anmeldelser, hvoraf 5800 af dem er 5-stjernede. På Facebook er 6276 brugere fans af Made4men.dk, og herpå har webshoppen modtaget 75 evalueringer med en gennemsnitlig rating på 4,1 ud af 5, som ligeledes er utrolig imponerende.\nLookfoxy.dk er aktuelt iblandt de førende netshops med beauty-produkter. Webbutikkens udvalg favner flere end 300 varer fra forskellige mærker. Netbutikkens Trustpilot-score på 6,9 ud af 10 vidner om enorm kundeloyalitet. Tallet er baseret på 43 bedømmelser, hvoraf 14 af disse giver topkarakter. På Facebook er 608 brugere fans af Lookfoxy.dk, og herpå har firmaet modtaget 10 ratings med en middel rating på 3,9 af 5, hvilket også er ualmindeligt overlegent.\nMatas.dk er i dag imellem de mest populære online virksomheder med beauty-produkter. Forhandlerens udvalg omfatter omtrent 90000 produkter fra flere brands. Virksomhedens Trustpilot-evaluering på 8,2 af 10 manifesterer god kundeloyalitet. Vurderingen er baseret på 12075 bedømmelser, hvoraf 8851 af dem giver topkarakter. På Facebook er 279941 mennesker fans af Matas.dk, og herpå har firmaet modtaget 549 ratings med en middel rating på 3,8 ud af 5, som også er usædvanligt flot.\nLuxplus.dk er nu imellem de førende online virksomheder inden for beauty-produkter. Forretningens sortiment indbefatter flere end 40000 produkter fra en række producenter. Forretningens Trustpilot-bedømmelse på 9,6 af 10 bevidner utrolig kundeloyalitet. Vurderingen er baseret på 27258 bedømmelser, hvoraf 23476 af disse giver topkarakter. På Facebook er 108766 brugere tilhængere af Luxplus.dk, og her har webbutikken modtaget 5451 vurderinger med en gennemsnitlig score på 4,8 ud af 5, hvilket lige så vel er meget overlegent.\nTemmelig mange online outlets foreslår efterhånden et hav af forskellige fragtmetoder. Førstevalget hos mange er i dag at få leveret til et udleveringssted, som gør det muligt at hente de bestilte varer når det passer dig. Fragtformen er altså ret så fleksibel, og mange gange endda den mest betalelige leveringsmanér.\nDu kunne omvendt udse dig at bestille ordren til levering til din bolig eller til din arbejdsplads. Fragtløsningen viser sig desværre en tak mere bekostelig, men også ultra praktisk. Den mest letkøbte leveringstype af fnat kur er utvivlsomt at hente produkterne selv, men den løsning stiller krav om at du har bopæl i nærheden af fnat kur internet selskabets arbejdslager.\nLeveringstidspunktet kan vise sig at være ekstremt central forudsat man mangler dine nye varer lige om lidt, og med det formål er det faktisk passende at man studerer det forventede leveringstidspunkt på det respektive produkt.\nAdskillige fnat kur e-butikker i Danmark byder på 1 hverdags levering på en lang række varer, men glem ikke at det tager udgangspunkt i at ordren gennemføres inden et bestemt klokkeslæt, sådan at de garanteret kan nå at få fnat kur sendt afsted forinden pakkepersonalet drager hjemad.\nEn hel del webshops præsterer fragt uden omkostninger, men i mange tilfælde kun såfremt du køber for et konkret beløb. Som alternativ kunne man gribe den billigste leveringsmanér, som tit – uafhængig om du er i Aarhus, Nakskov eller Bramming – vil blive at få kørt produkterne til en pakkeshop.\nDet er efterhånden yderst let gængeligt for forbrugerne at søge information om priser på fnat kur i blandt diverse online outlets, og så har en hel del online outlets ikke kunne lade være med at reducere salgspriserne på produkterne – til børn, samt til mænd og kvinder – enormt, og endda nogle gange tilbyde portofri fragt.\nDet kan dog ikke desto mindre blive lønsomt at efterse flere internet forhandlere efter fnat kur rabat inden du gennemfører din bestilling, så man er usvigeligt sikker på at få fat i den billigste pris.\nDu må bare ikke undervurdere, at såfremt en online butik afsætter fnat kur til salg for en udsalgspris der kan ses som umådelig letkøbt, kunne det for det meste være en indikator for en bedragerisk internet shop. Bestillinger med betalingskort er imidlertid omfavnet af en regel, der dækker kunden imod fup online forhandlere.\nGenerelt slår vi et slag for bestillinger med kort eller mobilbetaling. Som en alternativ mulighed bør du overveje en afbetalingsordning som fx ViaBill, når du ser en fordel i at afbetale omkostningerne over tid.\nForinden folk shopper fnat kur på en webbutik kan de reelt gennemlæse netshoppens betingelser, dog er det for det meste ikke særlig spændende.\nAlternativet kunne derfor være at granske hvorvidt internet webshoppen er medlem af e-mærke ordningen, eftersom det skulle være en angivelse af at internet selskabet retter sig efter de danske retningslinjer, tillige med at butikken rutinemæssigt revurderes af fagfolk som er meget bekendte med de gældende regler. Det giver dig genvej til at få assistance, når du skulle få problemstillinger i forbindelse med din bestilling.\nDerudover kan det anbefales at køberen er obs på de mest vitale regler der kan spille ind i forbindelse med ordren, fx hvilken returrettighed på fnat kur internet webshoppen kører med. I den forbindelse er det virkelig relevant, at man til enhver tid sikrer ens kvittering på e-mail, således man i fremtiden kan bevidne sit køb, hvad end man er på udkig efter varer til en herre eller dame.\nTrustpilot tilbyder dig temmelig uafhængige løsninger til at tolke en stor portion eksisterende kunders betragtninger og herved går vi ind for, at du bliver klogere på e-handlens fnat kur anmeldelser forinden du shopper.\nFacebook forærer dig for øvrigt ganske nyttige chancer for at få kendskab til netbutikkens pålidelighed. Tilmed ser vi faktisk online selskaber i Danmark som tilbyder folk at registrere en omtale af deres køb, hvilket også må udnyttes til at bedømme tilfredsheden hos kunderne.\nVores website finansieres af annonceindtægter. Vi samarbejder med en lang række online outlets eftersom vi annoncerer virksomhedernes varer, og tjener provision for så vidt en af de besøgende på vores side realiserer et køb.\nFakta angående fnat kur og online virksomheder opdateres løbende, men vi kan desværre ikke garantere imod rettelser der muligvis er foretaget siden vi sidste gang opdaterede de anvendte informationer.


PR bureau og motivation\nEn snak om motivation på PR bureau\nJeg blev for ganske nyligt spurgt af den gode Eric Ziengs fra Nochmal.dk, om jeg kunne tænke mig at komme i “hangout”-studiet og tale lidt om motivation på PR bureauer, og det at være konsulent på PR bureau. Det er der kommet en lille podcast ud af.\nI samtalen kommer vi ind på, hvad der driver konsulenter, og hvordan bureauledere kan motivere de skarpe konsulenter.\nEric skriver i omtalen af podcasten:\nDer ikke en fast opskrift på at motivere bureaukonsulenter. Det handler om at indse at medarbejderne har nogle forskellige behov, at de er stykket forskelligt sammen og drives af vidt forskellige motivationer. Derfor gælder det om at bruge tid på at lære sine medarbejdere at kende. På den måde kommer du tættere på at lære hvad, der driver dem.\nEn god måde at skabe teams på er at sætte teamet op efter medarbejdernes behov. Hvis en medarbejder ikke er god til at styre projekter, så sæt vedkommende på teamet med en dygtig projektleder. Vi behøver ikke alle kunne alt.\nNogle medarbejdere er super gode til at sælge, netværke eller skaffe forretning, men det er ikke sikkert, at de er super gode til at producere samtidig. Det kan give problemer, hvis de både skal sælge, producere og komme op med en masse idéer. Det kan være med til at demotivere og presse medarbejderen til at blive mindre effektiv.


Cras Chloecras Dress, økologisk kjole i pink/cherry\nSå er der igen dømt fest, spræl og ballade fra danske Cras Cph. Cras har en forkærlighed for pink - har du også et crush for pink - og måske også for lilla kirsebær - så kan du glæde dig til denne fine kjole.\nKjolen Cloecras ganske kort:\n- Kjole med print af lilla kirsebær på pink\n- Volume i krop\n- Sløjfe i nakken\n- Designet i DK, fremstillet i Kina hos eget produktionsselskab i Kina\nSommeren er stadig over os og vil du have en fin kjole, der samtidig er let og luftig og yderst dejlig at have på, så prøv Chloecras kjolen. Den økologiske bomuld er dejlig sprød og holder formen rigtig flot.\nEn glad kjole, der som stort set alle Cras kjoler kan give dig følelsen af at kunne gå med på den røde løber eller hvor end, det skulle være :-)\nHvis du ikke kender Cras, er det et dansk mærke, der er værd at stifte bekendtskab med. I hvert fald, hvis du er til farver og lidt spræl og har det bedst, hvis hverdagen ikke er alt for grå. Og hvis den en dag er det, så at kunne tage en kjole på, der måske kan løfte humøret og dit velbefindende en smule.\nChloecras kjolen kræver selvfølgelig, at du kan lide pink. Det kan Cras og derfor er det en farve, du ofte finder i deres kollektioner i forskellige nuancer. Her sat sammen med lilla kirsebær med grønne blade. En lidt retro-agtig farvesammensætning, men rigtig fin - kan gøres mindre 'pæn' ved at sætte noget mere råt til.\nKjolen er i et snit med noget volumen i kroppen. Den er i den kortere ende (måler ca. 96 cm i str. 38). Den har også flot volumen i ærmerne, der har puf. Udskæringen er kantet og i nakken er der et bindebånd til enten sløjfe eller knude, hvad du nu har mest lyst til.\nAlt i alt er Chloe kjolen endnu en flot kjole fra danske Crãs, der spreder godt humør. Vil du gerne kunne klæde dig festligt og samtidig bæredygtigt, kan du glæde dig over, at Cras har valgt en økologisk bomuldskvalitet (vævet, sprød poplin), der tager mere hensyn til dem, der har fremstillet bomulden og kjolen og til vores natur og samtidig er yderst dejlig at have på.\nCras har adresse midt i København. De to kvinder bag mærket elsker mode, fest og farver. Det er ikke til at tage fejl af. Samtidig har Cras et motto, som de gør alt for at overholde, når de producerer deres tøj og det lyder som følger: Cras is fashion that just happens to also be sustainable - as it should be.\nKjolen er ikke designet som ventekjole, men kan alligevel sagtens bruges, da det løse snit har masser af plads.\nTjek flere flotte og farverige kjoler mm her fra danske Cras Cph lige her


Er du virkelig klar til at drive en virksomhed? - Pengepugeren\nDette gæsteindlæg er skrevet af Christian Sodemann, som ejer og driver webshoppen Evermart.dk. I dette indlæg deler Christian ud af sin erfaring som iværksætter og giver gode råd til dem, som drømmer om at starte egen virksomhed.\nGår du og overvejer at springe ud i livet som iværksætter?\nAntallet af iværksættere er boomet i løbet af de sidste par år og mange, især unge, vil prøve lykken som sin egen chef. Medierne er plastret til med succeshistorier om iværksættere der har ramt jackpot, og iværksætteri er for mange blevet den nye amerikanske drøm. Men er du klar til at tage udfordringen op – og er det overhovedet noget for dig?\nMit navn er Christian Sodemann, jeg ejer Planeten A/S der til dagligt driver Evermart.dk. I starten af 2014 stiftede jeg Planeten A/S og efter ganske kort tid gik jeg ind i min virksomhed på fuldtid. I forbindelse med min virksomhed har jeg efterhånden oplevet en del, både opture og nedture. I artiklen nedenfor har jeg samlet mine bedste råd til hvilke overvejelser du bør gøre dig inden du tager springet. For selvom det er super fedt at være selvstændig, er der mange faldgrupper som du skal være klar over inden du går i gang.\n1 Hvad er ambitionsniveauet?\n1.1 Hvor mange timer har du om ugen til at drive virksomhed?\n1.2 Hvor meget kapital er du villig til at skyde i projektet?\n1.3 Hvor længe kan du leve uden løn? (hvis du går all in)\n1.4 Hvad er målet med virksomheden?\n2 Har du iværksætter fit?\n2.1 Er du klar til at lægge familie, venner og kæreste på hylden i en periode?\n2.2 Hvad er grunden til, at du ønsker at være iværksætter?\n3 Hvilken branche skal du starte i?\n4 Har du ressourcerne der skal til?\n4.1 Har du evnerne til at starte den virksomhed du ønsker?\n4.2 Har du netværket der skal til, for at hjælpe dig i gang?\n5 Start din egen virksomhed, fordi det er det fedeste du kan gøre!\nInden du sætter dig ind i bilen og kører ud til Skat for at registrere din nye virksomhed, bør du på det kraftigste sætte et ambitionsniveau for dit projekt.\nDu skal gøre dig klart, om du ønsker at være iværksætter på hobbyplan, eller er klar til at satse alt på din virksomhed og gå ind i den full-time. Der er flere iværksættere, der starter med at drive virksomhed på hobbyplan, for sidenhen at springe ud i det fuldtid. Jeg mener, at disse iværksættere om de vil sige det eller ej, altid har haft en plan om at gøre det til en fuldtidsbeskæftigelse.\nLigesom med alt andet, hænger input og output sammen. Du bliver nød til at overveje hvilket niveau, du ønsker at drive virksomheden på, så du ikke ender med at skyde for meget tid og ressourcer i et projekt, som du ikke har tid til at drive på sigt.\nMit råd er, at du bør sætte dig ned og finde et realistisk niveau for dit projekt med følgende punkter:\nHvor mange timer har du om ugen til at drive virksomhed?\nTid er den mest knappe ressource du har! En virksomhed kræver alt andet lige ekstremt hårdt arbejde, og du skal derfor ikke undervurdere tidsbehovet, inden du går i gang. Hvis du ønsker at stifte en virksomhed, der skal tjene penge, bør du som minimum regne med at bruge hvad der svarer til en normal arbejdsuge (40 timer), og hvis du har et fuldtidsarbejde i forvejen, må du gøre op med dig selv, om du har tiden til det.\nØnsker du blot at starte en hobbyvirksomhed og få noget erfaring, kan det lade sig gøre med mindre tidsforbrug, men så må du også acceptere at den højest sandsynligt ikke kommer til at tjene penge.\nHvor meget kapital er du villig til at skyde i projektet?\nHer skal du ikke blot overveje startomkostningerne, men også de løbende omkostninger! Selv hvis din virksomhed vokser, kan du løbe ind i likviditetsproblemer, hvor det er nødvendigt enten at låne pengene i banken eller selv skyde dem ind.\nHvor længe kan du leve uden løn? (hvis du går all in)\nLangt de fleste iværksættere tjener ingen penge det første stykke tid, fordi det eventuelle overskud skal bruges til at reinvestere i virksomheden for at sikre driften. Hvis du ønsker at gå all in er det derfor ekstremt vigtigt, at du regner ud, hvor længe du kan klare dig uden en fast indtægt, og hvilke omkostningsposter du eventuelt kan skære ned på.\nHvad er målet med virksomheden?\nHvad ønsker du at få ud af at starte virksomhed? Frihed, rigdom, hygge, erfaring eller noget helt andet? Sæt dig ned og mærk efter i maven hvad dit mål med projektet er og sammenhold det med de ovenstående 3 punkter – er det realistisk?\nDu kan absolut ikke forvente at tjene penge på din virksomhed, medmindre du lægger meget arbejde i den, så hvis målet er rigdom skal du være villig at lægge alt på hylden for virksomheden i en 3-5 år (og også meget efterfølgende). Er målet en hobbyvirksomhed behøver du mindre kapital og tid.\nHar du iværksætter fit?\nJeg hører ofte andre mennesker omtale iværksætter livet som en dans på roser. Man kan jo selv bestemme sine arbejdstider, løn og opgaver. Hvilket er helt rigtigt – men den anden side af medaljen er, at de fleste iværksættere der får succes, arbejder 50-60 timer om ugen for at undgå at arbejde 37,5. Lønnen bliver sat af virksomhedens performance, og som iværksætter er du den sidste i rækken til at få løn (medarbejderne skal jo have deres). Med hensyn til opgaverne indebærer de desværre ofte også de rigtig sure tjanser, da der ikke er andre til at lave dem.\nHvis du ønsker at være iværksætter på full time, skal du derfor overveje følgende:\nEr du klar til at lægge familie, venner og kæreste på hylden i en periode?\nDen gode idé er intet værd uden eksekvering og det betyder som regel rigtig, rigtig meget arbejde!\nDen store arbejdsbyrde går generelt udover de andre aspekter i livet der kræver tid, og du skal derfor gøre op med dig selv om du kan undvære Roskilde festival med vennerne, at kæresten bliver en smule træt af dig, fordi du arbejder hele tiden, og at du kun får set din familie engang imellem.\nDet kan lyde tough, og du kan helt sikkert også få det hele til at gå op hvis du virkelig ønsker det (jeg har selv både venner jeg ser rimelig ofte en sød kæreste og en familie der står mig tæt), men det betyder at din playstation og tv vil stå og samle støv, byturene bliver færre osv. for døgnet er kun 24 timer, og det kan der ikke laves om på.\nHvad er grunden til, at du ønsker at være iværksætter?\nI forbindelse med min uddannelse som erhvervsøkonom gik jeg på en linje med innovation og iværksætteri. Her blev der til den første forelæsning spurgt hvorfor eleverne ønskede at være iværksættere. Jeg vil mene at 95/100 af de deltagende elever rakte hånden op da målet ”rigdom” blev nævnt.\nØnsker du at blive rig, vil jeg anbefale at du holder dig fra iværksætteri. Det er ganske rigtigt at det er iværksætterne der rammer guldet der bliver omtalt i medierne, og mange succesfulde iværksættere tjener også gode penge. Forskellen fra dem og dig (hvis du gør det for rigdom) er at de i langt de fleste tilfælde ikke gør det for pengenes skyld. Hvis drivkraften er at blive rig, vil jeg anbefale dig at slide dig til tops i en af de mange private og offentlige virksomheder, for her er sandsynligheden for rigdom væsentligt højere end som iværksætter.\nDen bedste grund til at starte selv, mener jeg er fordi man ikke kan lade være eller har lyst til at skabe noget. Det giver motivation – også i modgang.\nHvilken branche skal du starte i?\nOfte ser jeg på iværksætter fora’er, at folk spørger om der er nogen, der har en god idé til hvad de kan starte, hvilket er næsten umuligt at svare på.\nMit bedste råd er at kigge på dit ambitionsniveau, og sammenholde det med branchens krav. Der vil naturligt være brancher der kræver mere arbejde og tid, end andre. Du gør det derfor svært for dig selv, hvis du starter en hobbyvirksomhed i en af disse brancher, da sandsynligheden for at det bliver en omkostningstung og træls oplevelse er stor.\nBrancher som webshops, detailhandel, rengøring osv. kræver ekstremt meget tid og arbejde fordi de store spillere på markedet har stordriftsfordele og den eneste måde du kan slå dem på, er ved at kunne eksekvere hurtigere. Hvis du ønsker at starte en hobbyvirksomhed vil jeg derfor anbefale dig at finde en anden branche.\nMassør, maler, kunster og andre brancher hvor arbejdstider og telefontider kan variere efter de andre ting du skal nå, vil være lettere brancher at starte en hobbyvirksomhed i.\nHar du ressourcerne der skal til?\nEn virksomhed er ligesom et levende væsen – den skal have næring for at kunne overleve og vokse sig stor og stærk. Denne næring er de ressourcer, som du kan lægge i den.\nJeg har i forvejen været inde over det faktum at du skal bruge kapital, når du stifter virksomhed, men udover den rene økonomiske ressource er der også 2 andre vigtige punkter, du skal have med i ligningen.\nHar du evnerne til at starte den virksomhed du ønsker?\nDet klassiske eksempel er den nybagte mor, der ser lyset i en webshop. Det giver god mening, efter at have læst så meget om webshops der skovler penge ind, samtidig med at det giver dem frihed til at være derhjemme med den lille.\nHvad den nybagte mor ikke har overvejet er alle de udfordringer, der ligger i at få succes på onlinemarkedet. Mange tror, at det at drive en webshop blot er at åbne en butik, og så kommer salgene af sig selv – men det svarer til at du åbner en fysisk butik i et skur på en mark – der sker ingenting.\nAt drive en webshop er ekstremt svært, da der er mange spillere og entry costs er lave, så konkurrencen er benhård. Derfor kræver det i starten at du selv ved en del om online markedsføring, indkøb, administration og drift, regnskab osv. Og har du ikke evnerne til det, vil det blive en lang ørkenvandring.\nDen samme problematik gør sig gældende i alle brancher – ønsker du at være udvikler men har aldrig skrevet en stump kode? Ønsker du at starte en håndværkervirksomhed, men ved du ikke hvad en fukssvans er?\nJeg siger ikke at det ikke kan lade sig gøre – jeg tror på at man kan lære alt hvis man blot er ihærdig nok, men spørgsmålet er om du har tiden til det. Generelt set vil sandsynligheden for succes være væsentlig større som iværksætter, hvis du ved hvad du laver, og derfor vil jeg anbefale dig at tage et job i en anden virksomhed som er i den branche du ønsker at arbejde i, inden du springer ud i livet som iværksætter.\nHar du netværket der skal til, for at hjælpe dig i gang?\nOfte kan et stærkt netværk være en ekstremt vigtig faktor for succes. Ønsker du at starte en virksomhed, hvor du sælger en konsulentydelse, kan det være en god start hvis du allerede kender nogle kunder, eller nogen der kan sætte dig i forbindelse med kunder.\nØnsker du at starte en produktionsvirksomhed, kan en bekendt indenfor branchen, der ved noget om de produkter, du ønsker at producere, være en god hjælp. Det kan f.eks. være at du ikke har overvejet nogle tekniske krav til produktet, som din bekendte kan hjælpe dig på vej med.\nEt godt råd vil være at sætte dig ned og tænke dig om i 5 minutter hvor mange personer du har i din telefonbog som du kan ringe til og bede om hjælp eller råd. Jo flere, jo bedre!\nPersonligt har er jeg blevet hjulpet på vej af flere forskellige folk i mit netværk, bl.a. Tobias Ehlig fra Festli.dk som har hjulpet mig med SEO, min far Jørgen Sodemann fra Fjedre.dk der har givet mig ekstremt meget viden omkring drift og økonomi i en virksomhed og mange flere aspekter. De har hver især givet mig rigtig god viden, så jeg har undgået at lave fatale fejl.\nBemærk, at alle 3 ressourcer: Kapital, evner og netværk hænger sammen. Du kan ikke klare dig med netværk og kapital hvis du ingen evner har. På den anden side kommer du heller ikke langt på rene evner og netværk hvis du ingen kapital har.\nDet skal dog nævnes at ressourcerne godt kan udligne hinanden til en hvis grad. Har du meget af en ressource, kan det derfor mindske behovet for en anden (er du f.eks. ekstremt dygtig, kan dit behov for netværk eller kapital være mindre, end hvis du er helt grøn indenfor branchen).\nStart din egen virksomhed, fordi det er det fedeste du kan gøre!\nHvis din passion er indenfor iværksætteri vil jeg anbefale dig at tage springet, for som jeg ser det er der intet du kan tabe hvis du blot tænker dig om. Ender din virksomhed med at lukke og skulle du tabe penge på det, har du som minimum fået erfaring, som du kan bruge fremadrettet.\nAt blive iværksætter er det fedeste jeg nogensinde har gjort for mig selv, og selvom den økonomiske frihed ligger langt ude i fremtiden, så nyder jeg at bruge minimum 10 timer om dagen på at arbejde. Jeg elsker at gå på arbejde, og hver eneste dag når jeg tager hjem, glæder jeg mig til at komme på arbejde igen næste dag. Den glæde kan jeg ikke forestille mig at få andre steder og hvis du tænker, at du har det på samme måde, så er der kun én vej.


C & KOLLISION mo vælge en kværn og qu & eacute; tjener jobtyper – safita.cc\nC & KOLLISION mo vælge en kværn og qu & eacute; tjener jobtyper\nFlere og flere gør det selv-entusiaster, ved valg eller nødvendighed, da det er en god måde at spare. Vi espaciohogar fortælle dig, hvordan du gør dig selv en vintage møbler, vi i dag præsentere tasterne til at vælge en kværn, et værktøj, der i høj grad vil lette arbejdet.\nHvad er en kværn?\nHvis du er sikker på du ved bricolajero men dem, der er nytilkomne til en verden af hurtige løsninger kan ikke vide denne alsidige værktøj. Eller grind kværn er en maskine DIY bærer en motor og gear, der bliver et stykke rund form, der kan forbindes flere tilbehør. En kværn kan tjene flere anvendelser med træ eller andre materialer, såsom slibning, slibning, gør udfræsninger eller riller.\nHvis du for eksempel vil gendanne et møbel kværn vil forenkle arbejdet, som ellers ville have til at udføre manuelt. At være så alsidig denne maskine er værd at investeringen på den anden side er ikke særlig høj, har du mini kværne til DIY fra 50 € og fremefter. Professionelle slibemaskiner er over 150 € fremefter.\nTips til at vælge en kværn\nLigesom andre byggemarkeder værktøjer, der er forskellige størrelser, wattager og i denne disk tilfælde diameter (kværne eller mini kværne).\nDen mest anbefales til DIY arbejde for god værdi og kvalitet. Disse maskiner anvender typisk diske mellem 115 millimeter til 125 millimeter. Power er tilstrækkelig, men mindre end professionelle slibemaskiner. Mini kværne starter fra 500 W til 900 W.\nDette er de ældre bror, de professionelle bruger. De bærer skiver 230 mm og en magt split folde mini kværne. Effekt mellem 2000 W og 2600 W. På billedet nedenfor forskellige størrelser af skiver til vinkelslibere eller mini kværne.\nValg, afhængigt af den type anvendelse, ofte sporadisk eller at arbejde på store overflader\nHvis du ønsker, er en kværn til lejlighedsvis DIY arbejdspladser i små områder en mini kværn kan være løsningen.\nMen hvis det, du har brug for er at lave meget hyppig arbejde på store og meget hårde overflader, må du hellere komme en kværn for sin magt og større men hvis for meget hyppige job eller professionel brug er det måske bedre at investere i en professionel kværn så du kan bedste finish. Disse maskiner er designet til at arbejde længere brug så de har tendens til at vare længere.\nValg af maskinens karakteristika\nVærd at købe en kværn eller mini kværn, der har elektrisk hastighedskontrol, da det vil være lettere at arbejde med at tilpasse brugen af materialer eller det område, hvor vi arbejder. For eksempel poleret eller præcisionsarbejde sådan hastighedskontrol har mange fordele.\nDer er trådløs kværne, der er lastet med batteri, kan dette også være nyttigt at arbejde hårdt for at nå.\nDet er tilrådeligt at købe en kværn, der har diverse tilbehør og eftersalgsservice er god, vil du ikke være svært at finde tilbehørsdele til maskinen uden at være for dyrt enten. Altid købe tilbehør til vinkelslibere og tilbehør, der mens andre værktøjer som bor kan tilpasses ikke designet til at arbejde med samme hastighed, vi kan beskadige maskinen.\nLeder du efter kendte mærker eller udtalelse fra professionelle eller andre eksperter yourselfers, når du vælger mærker. Der er mærker, der lyder måske ikke som der ikke er glad for DIY, som kan være meget godt, og andre, som alle kender. Det vigtige er ikke købe noget, bare fordi du tilbyder, fordi nogle gange er det meget billigt er dyrt.\nHvis du finder det nyttigt artikel kan du dele det på Google +, Facebook eller Twitter. Tak for læsning Espaciohogar.com\nHusk at arbejde med vinkelslibere eller mini kværne eller enhver værktøj, der gør hoppe partikler er obligatorisk at bære beskyttelsesbriller, bære vil spare mere end en forskrækkelse. Glem ikke at også tjekke vores artikel, pleje, når du bruger boret.\nSom hængende billeder\nSådan installeres | brusebad kolonne\nBilleder | http: //www.wellerhire.com,-suministros.com/www.directindustry.com\nTips til at vælge Rammer\nC & KOLLISION mo fix cisterne badning eller\nC & COLLISION mo valitse hiomakoneen pa & eacute; palvelee töillesi\nKatalog 2017 køkkener Bricomart\nإزالة عفونة من الأثاث\nMinimalistyczny wystrój 2017\nSkatalogować Loja zrobić Preto kota\nC & COLLISIONE opzioni di illuminazione misura mo | n Lux\nKitchen IKEA catalog 2018 (September 2017)\nStół i krzesła Nowoczesna kuchnia


Samfundstendenser i en krisetid - klarkrisen.dk hvordan påvirker corona\nKriser er en naturlig del af livet. De fleste mennesker oplever i løbet af deres liv forskellige kriser – både personlige kriser og samfundskriser. Personlige kriser kan fx være tabet af en nærtstående person, en ulykke eller skilsmisse, mens samfundskriser kan opstå på baggrund af fx terrorangreb, økonomisk nedgang eller sygdomsepidemier.\nMåden vi reagerer på under kriser, er forskellig fra person til person og afhænger af vores individuelle livssituation og personlighed. Alligevel kan man tale om, at der i en samfundskrise kan være tendenser, som synes at gælde for en stor del af landets befolkning – både med hensyn til vores adfærd og vores mentale sundhed.\nEksempelvis ved man, at voldsomme udefrakommende begivenheder kan få store konsekvenser for menneskers psykiske helbred, også selvom man ikke bliver personligt ramt. Dansk forskning har vist, at terrorangrebene i USA den 11. september 2001 blev fulgt af en stigning på 16 % i antallet af nye tilfælde af traume- og stressfremkaldte angsttilstande i Danmark i forlængelse af begivenheden.\nVi kan se et lignende eksempel på, hvordan kriser kan påvirke befolkningen i coronaepidemien. I foråret 2020 blev Danmark sammen med stort set hele verden ramt af en pandemi kaldet COVID-19. Sygdommens udvikling i Danmark har medført, at store dele af landet er blevet lukket ned – heriblandt skoler, arbejdspladser og dagtilbud. I et nyt forskningsprojekt fra Københavns Universitet angav 4 ud af 10 danskere, at de betragtede coronaepidemien som dén største trussel mod Danmark i deres levetid.\nDet er med andre ord almindeligt, at vi i kriseperioder oplever at have flere bekymringer end normalt, og at vores tanker og opmærksomhed bliver rettet mod den aktuelle krise. Desuden tyder det på, at flere personer kan opleve symptomer på psykiske lidelser i en krisesituation.\nLæs artiklen: “4 ud af 10 danskere ser coronaepidemien som den største trussel i deres levetid”\nLæs “Hvad er en krise”


Opstarten - Zone43.dk. Hjem for alle fans af Danmarks bedste fællesskab\nJeg glæder mig sgu til opstarten. En opstart hvor der mere end nogensinde bliver fokuseret på vore egne talenter. Det bliver samtidigt et forår, hvor vi skal se præcis hvor meget kvalitet vi har hos de erfarne. Er kvaliteten der ikke hos dem, så bliver de unge virkeligt sat under luppen. Det hele starter imod Avarta.\nOptakt til opstarten\nJeg har en klar fornemmelse af at der er mange, der kommer til at have øjne på de unge her i opstarten. Det handler helt sikkert om at skabe optimisme og selvtillid til et forår, der gerne skal give os den 3′ plads. Men jeg tror ikke på, at der er mange derude, der ikke har fokus på Frendrup, Jobbe, Skipper, Bjur, Slimane osv. De unge drenge er vores fremtid. Kan de starte op imod de mindre hold? Og få mål og positive oplevelser i benene? Så er de i hvert fald godt gearet til foråret. Det handler selvfølgeligt lige så meget om at få gang i folk, der kan løfte os fra det middel niveau vi ser lige nu. Tibbling, Vigen og måske Larsson, hvis han bliver forlænget. De er alle spillere, der kan løfte os der op hvor vi gerne vil være. Men de skal ramme toppen i præstationerne og det skal komme nu. Så vi kan føle den fremgang alle går og savner.\nResutaterne i opstarten\nDer er ingen tvivl om, at det er svært ikke at forvente tre sejre i de første tre opstarts kampe. De er imod henholdsvis Avarta, Hvidovre og IFK Nörrkøping og selvfølgelig er vi favoritter i dem. Ikke desto mindre, så skal vi ikke være så resultat orienteret. Vi skal have fokus på at spille alle klar. Vi skal have fokus på formen og selvtilliden hos holdet. Det er klart at begge dele kommer naturligt med resultaterne. Men det vigtigste i min optik er at få prøvet alle af. Vi skal have den helt rigtige start 11’er klar til OB kampen og den finder vi kun, hvis alle testes i opstarten. Der er så meget fremtid i de gutter vi har på holdet og det vil være spild af talent ikke at se dem an når vi har den mulighed vi lige nu står foran. Det er klart at jeg gerne ser vi vinder alle kampe i opstarten med mål fra Slimane, Bjur og alle de andre. Men så længe de er på holdkortet kan jeg sagtens acceptere mindre gode resultater – i træningskampene!\nJeg har en klar fornemmelse af at spillere som Wilczek, Kaiser, Jung og Schwäbe ikke er at finde i klubben ret meget længere. Derfor skal de ikke for meget i fokus når vi tager hul på de her kampe i januar og februar før Superliga start. Det er klart at hvis de stadigvæk er i klubben når vi starter op, så skal de spille. Men vi er i en situation lige nu, hvor vi skal tro på setuppet i stedet for at sætte vores lid til de enkelte store navne vi har. Derfor skal vi ikke være bange for at vrage de tunge drenge. Det er heldigvis gjort mange gange for med stor succes rundt om i Europa, Jeg tror hundrede procent på CV og alle de andre der nu styrer showet. Men jeg håber der lægges vægt bag ordene, når CV i medierne gør de store drenge mindre vigtige end projektet. De er fantastiske for Brøndby i nuet, men fremtiden i Brøndby er helt definitivt uden dem. Alene derfor skal vi være klar til at tænke forbi dem her i opstarten.\nDannY 15 jan 2020 15 feb 2020 bif, BRØNDBY, DannY, vestegnen, vstgn, z43, zone 43, zone43\nForrige Forrige indlæg: Nye investorer\nNæste Næste indlæg: Rezan Corlu


Kan Super Mario skabe super kemiingeniører? - FINANS\nKan Super Mario skabe super kemiingeniører?\nComputerspil er gennem de seneste årtier blevet en vigtig del af undervisningen i grundskolerne. Nu bliver det undersøgt, hvad de egentlig kan bruges til på universiteterne.\n15.06.2020 kl. 11:45\nSilvia Fornos og Jari Kickbusch\nDer er mange i de ældre generationer, som med gabende nostalgi husker udsigten fra vinduet i det klasselokale, hvor deres kemilærer forgæves forsøgte at sprede sin begejstring for det periodiske system. I de seneste årtier har lærerne i stigende grad fået hjælp af digitale undervisningsmaterialer, deriblandt computerspil, som ofte bruges som supplement til den traditionelle tavleundervisning.\nFlere undersøgelser peger nemlig i retning af, at brugen af digitale undervisningsmaterialer og læringsspil kan øge elevernes motivation. F.eks. viser et studie fra Aalborg Universitet, at computerspillet Torchlight 2 kunne hjælpe udfordrede elever i 8. klasse både fagligt og socialt.\nBrug krisen til at tage et stort grønt spring fremad\nDe fleste forældre til folkeskoleelever vil kende MatematikFessor, som ifølge den danske virksomhed Edulab, der står bag læringsportalen, bliver brugt i 75 procent af landets grundskoler. Det kan måske give en fornemmelse af det internationale marked for de såkaldte Serious games eller Educational Games. Ifølge en ny rapport fra Metaari, en analysevirksomhed med speciale i læringsspil, vil den global indtjening på Game-based Learning være 28,8 milliarder amerikanske dollar i 2025, hvilket svarer til en firdobling i forhold til indeværende år.\nSådan vinder flere corona-kampen om jobbene\nNår markedet kan blive ved at vokse, hænger det bl.a. sammen med, at der hidtil har været massivt fokus på børn og teenagere; aldersgrupper, som i forvejen spiller meget. Derimod ved vi ikke ret meget om læringsspillenes potentiale på voksenuddannelserne, f.eks. universiteterne.\nComputeren kigger med over skulderen\nI et digitaliseringsparat land som Danmark giver det mening at udforske dette uopdyrkede land, ikke kun for et at vinde fremtidige markedsandele, men i lige så høj grad for at højne det faglige niveau hos de kandidater, som er rygraden i det danske videnssamfund.\nI det igangværende ph.d.-projekt på IT-Universitetet Game Making as a Learning Strategy for Chemical Engineering Students sættes kemiingeniør-studerende i gang med udvikle en kemisk plante i et spil, som er baseret på Nintendos Super Mario Maker 2. Projektet er en del af europæiske forskningsnetværk CHARMING, som er finansieret af EU-programmet Research and Innovation, Horizon 2020.\nVed at lade de studerende arbejde i praksis, sigter ph.d.-projektet efter at skærpe fornemmelsen af anvendeligheden af den teoretiske undervisning. Når projektet – og de 14 andre CHARMING-projekter – afsluttes i 2022, vil vi have et godt grundlag for bidrage til, at fremtidens kemikandidater ikke blot er velbevandrede i det periodiske system, men at de også ved, hvordan de kan bruge det i praksis.\nFor det er måske netop der, læringsspillenes største potentiale ligger; at de gennem en form for leg kan få os til at se perspektiverne i de ”kedelige” teorier mere tydeligt. Og det kan både børn som voksne have gavn af.\n29.11.21 It-området har ikke kun brug for flere kvinder\n29.11.21 Nyt opkøb fra Nordisk Film forgylder spil-iværksættere: Lille dansk spilfirma er blevet 400 mio. kr. værd\n26.11.21 Erhvervsminister savner mediefokus i historisk techlov