“Københavnerdialog” er med i de kommende budgetforhandlinger « Kongens Enghave Lokaludvalg\nUDGIVET sep 2019 11\n“Københavnerdialog” er med i de kommende budgetforhandlinger\nSidste vinter gennemførte Københavns Kommune en række borgerindragende initiativer under projektnavnet “Københavnerdialog“– herunder spørgeskemaundersøgelse, Idea Factory d. 21. november 2018 og Københavnerkonferencen d. 30. januar 2019. De mange input er blevet brugt i arbejdet med at lave et forslag til en ny ramme for, hvordan Københavns Kommune skal arbejde med københavnerinddragelse i fremtiden.\nDu kan læse mere om arbejdet og de mange input på siden her: Bedre københavnerdialog og se ”Forslag til en ny ramme for københavnerinddragelse” med bilag her. Forslaget blev godkendt af Borgerrepræsentationens gruppeformandskreds på møde den 23. august. I bilag 8: Initiativkatalog kan du f.eks. se en samling af nogle af alle de gode idéer, vi modtog. Nogle af initiativerne fra kataloget indgår i forslaget, og de, der ikke gør, vil tjene til inspiration for vores fortsatte arbejde med at forbedre og udvikle kommunens københavnerinddragelse.\nForslaget indgår nu i Borgerrepræsentationens budgetforhandlinger om budgettet for 2020, og det er op til Borgerrepræsentationens medlemmer at beslutte, om forslaget eller dele af det skal indgå i budgettet. Borgerrepræsentationen har budgetforhandlingsmøder fra d. 27. september til den 4. oktober og behandler det endelige budgetoplæg på møde d. 31. oktober. Hvis det har interesse, kan du følge Borgerrepræsentationens møder på video via link her.\nBorgerrepræsentationens sekretariat takker alle for deres bidrag til debatten og vi opfordre alle til fremadrettet at deltage aktivt i lokale og bydelsdækkende debatter i København.


» Bestil JAG Black Buzzerbar – 239 kr.\nMasser af internet butikker frembyder nu om stunder et hav af forskellige leveringsmodeller. Et hit er i øjeblikket afhentningssteder, hvor du selv kan afhente de nyindkøbte varer lige præcis når det passer ind i din kalender. Den er altså ualmindeligt bekvem, og endda ligeledes den mest letkøbte leveringsmodel ved køb af JAG Black Buzzerbar.\nDu kunne ligeledes forsøge at vælge udbringning til dit hus eller ud på din arbejdsplads. Leveringstypen er oftest en sjat mindre prisbillig, men tillige ret så let gængelig. Den mest letkøbte fragtform vil dog altid være selv at hente pakken, som desværre nødvendiggør at du er nærved internet webshoppens adresse.\nLeveringsdygtigheden på Default Category || Produkter || Karpegrej || Bankstick/Buzzerbar kan vise sig at være ekstremt bestemmende forudsat man har behov for varen om kort tid, og herved er det komplet meningsfuldt at du ser nærmere på det estimerede leveringstidspunkt for det vedkommende produkt.\nEn hel del internet webshops byder på levering efter en enkelt hverdag på masser af varer, eksempelvis JAG Black Buzzerbar, som alligevel forudsætter at ordren lægges før et konkret klokkeslæt, sådan at de med sikkerhed kan nå at få dit nye produkt afsendt forud for at pakkemedarbejderne får fri.\nVisse internet varehuse byder på gratis levering, men tit afkræver det at der købes for en konkret pris. I øvrigt bør man gribe den mest letkøbte fragtform, som typisk – uden hensyn til om du opholder sig tæt på Aalborg, Skanderborg eller Aars – vil blive at få fragtfirmaet til at køre dine varer til en pakkeshop.\nDet er særligt overkommeligt for os alle at lave prissammenligning på diverse netshops, og af den grund har mange JAG e-forhandlere set sig nødsaget til at formindske udsalgspriserne på mange af deres varer – til piger og drenge, og ligeledes til voksne – drastisk, og endda nogle gange love fragtfri levering.\nTil gengæld kan det immervæk vise sig gavnligt at se nærmere på nogle få e-shops efter rabatkoder på JAG Black Buzzerbar før du shopper, så man er garanteret at modtage den billigste pris.\nMan skal lige meget hvad være opmærksom på, at i tilfælde af at en butik annoncerer et produkt til en udsalgspris der er ufattelig gunstig, så burde det i nogle tilfælde være et kendetegn på en uærlig shop. Handler med kort er imidlertid omsluttet af et regulativ, der begunstiger køberen overfor falske netbutikker.\nGenerelt tilråder vi kortbestillinger eller MobilePay. Som en anden løsning kan du benytte en afdragsordning fra fx ViaBill, hvis du har i sinde at afdrage prisen over en længere periode.\nFør nogen handler hos en JAG internet forhandler behøver de helt sikkert gøre sig bekendt med indholdet af webshoppens forretningsaftale, men det er i mange tilfælde ikke særlig interessant.\nEn nem løsning er at granske hvorvidt internet butikken er e-mærke tilsluttet, siden det almindeligvis er en påvisning af at online virksomheden forstår de opstillede regler, og at internet selskabet tit overværes af specialister som har nøje kendskab til reglementet på området. Dette er en god lejlighed til hjælpende service, når du får problemer som følge af din bestilling.\nFor øvrigt er det at foretrække at køber er opmærksom på de fundamentale betingelser der spiller ind i forbindelse med transaktionen, f.eks. den ombytningspolitik hjemmesiden har. I den forbindelse er det ligeledes relevant, at man når som helst gemmer ens købsbekræftelse, således man når som helst vil kunne vidne om sin ordre af JAG Black Buzzerbar, uden hensyn til om du er på udkig efter varer til en mand eller kvinde.\nTrustpilot resulterer i ultra uafhængige muligheder for at bese en stor portion eksisterende brugeres bedømmelser og af den grund stiller vi forslag om, at du kigger på e-butikkens ratings af JAG Black Buzzerbar inden du handler.\nFacebook byder på for øvrigt de facto troværdige metoder til at få indsigt i netbutikkens troværdighed. I øvrigt ses faktisk online forretninger hvor du kan publicere en bedømmelse af købsoplevelsen, hvilket ligeledes burde udnyttes til at danne dig et indtryk af hvor tilfredse kunderne er.\nWebsitet er finansieret af reklameindtægter. Vi har et tæt samarbejde med en række internet butikker når vi promoverer forretningernes varer, og får honorar forudsat vores besøgende gennemfører et indkøb.\nInformationer vedrørende tilbud og outlets på nettet opretholdes tit, men der tages forbehold for korrektioner der måtte være udført siden seneste opdatering af de viste oplysninger.


Laminering af tegn – haslevmodelflyveklub.dk\nLaminering af tegn\nJeg formoder, at alle har en idÃ© om hvad laminering er ogsÃ¥ selvom du kun har set det i forbifarten. Restaurant menuer er et fÃ¦lles eksempel. En plastik finish er placeret over menuen for at beskytte det fra mad og pletter. Men vidste du, at du kan laminere bare om noget, der er flad? Hvis det skal vÃ¦re beskyttet og genbruges, er det noget at overveje for laminering. Laminatet gÃ¸r ogsÃ¥ det oprindelige materiale stÃ¦rkere og mere holdbare. Alle vores tegn kan vÃ¦re lamineret, men Ã¥rsagerne er forskellige og ikke alle tegn skal vÃ¦re lamineret.\nEn rÃ¦kke af vores kunder har kÃ¦rligt taget til vores tÃ¸r slette laminat. De kan have engineering planer, tabeller eller andre diagrammer trykt pÃ¥ nÃ¦sten enhver af vores substrater (f.eks, PVC eller aluminium). NÃ¥r vi dÃ¦kke dem med tÃ¸r slette laminat, tillader sig brugernes til at markere tegn med tÃ¸r slette hÃ¥ndskrift, som let kan tÃ¸rres af. Det er vidunderligt for foredrag og demonstrationer.\nMen vores primÃ¦re anvendelse til laminater er at beskytte tegn og give dem lÃ¦ngere levetid. For eksempel har vores UV blÃ¦k anvendes i digital udskrivning en levetid pÃ¥ omkring 3 Ã¥r fÃ¸r de begynder at falme uden laminering. Men en laminat kan give dem en ekstra 2 til 3 Ã¥r uden at falme.\nVi gerne opfordre vores kunder til laminat magnetic bil skilte vi producere, fordi det beskytter blÃ¦k fra hudafskrabninger – vejene konstant sparke op snavs og stÃ¸v som strike tegn. Du bÃ¸r ogsÃ¥ overveje laminater for tegn, der er ofte taget ned og sat tilbage. Real estate tegn er et perfekt eksempel. De kan komme nemt ridsede uden laminering. Brugeren kan ogsÃ¥ oplÃ¸fte tegnet efter mÃ¸der og genbruge det uden frygt for tegnet bliver advare.\nOg endelig vil vi gerne bruge laminater, fordi de giver tegnet en flot professionel finish. Der er to grundlÃ¦ggende typer af overflader, der kan opnÃ¥s fra laminat: mat og glans. Mat finish look en smule kornede og er ikke reflekterende, men de har tendens til at gÃ¸re farver pÃ¥ tegnet mere slÃ¥ende og levende. Derimod farver glans finish er reflekterende og tendens til at gÃ¸re lyse radiate med stÃ¦rk definition.\nDer er to grundlÃ¦ggende typer af laminater: varmt og koldt. Hot laminater er placeret pÃ¥ tegn pÃ¥ ca 220 til 300 grader F. Processen er en smule dyrere end kolde laminater, men laminatet varer lidt lÃ¦ngere. DesvÃ¦rre, nogle blÃ¦k, der bruges i digital udskrivning vil smelte under varme forhold. Du kan ogsÃ¥ bruge hot laminater pÃ¥ varmen fÃ¸lsomme papirer.\nUnder disse betingelser er kolde laminators pÃ¥krÃ¦vet. De bruger tryk fÃ¸lsomme klÃ¦bemidler til at sikre laminering film. Vi bruger ogsÃ¥ en spray laminat (kolde) for at beskytte tegn, nÃ¥r omkostningerne er et problem. Spray laminater beskytte tegnet, men ikke give en hÃ¸jglans finish eller gÃ¸r materialet mere stiv.\nseptember 11, 2019 marts 29, 2019 Alexa Caldwell\n← Finansielle mål, det første skridt i at gøre dine drømme til virkelighed del II\nHvordan du nemt øge dit overskud →\nEn tanke omkring “Laminering af tegn”\ndecember 23, 2020 kl. 12:28 am\ncialis everyday cialis paypale cialis 20mg canada


Om Højbylægehus.dk - Højbylægehus.dk\nLæs mere om hvem vi er her.\nEn bedre liv med sund kost og motion\nHer hos Højbylægehus.dk forsøger vi at gøre vejen til en sundere hverdag og livsstil lidt nemmer, end hvis du skulle igennem hele processen på egne fødder. Vi tilbyder et bredt udvalg af forskellige artikler, der både angår kost, ernæring og motion, så du kan finde de bedste metoder til, hvordan du opnår en sundere livsstil med mere livsglæde og mere energi til dagligdagens gøremål.\nHos Højbylægehus.dk er vi klar over, hvor vigtig sundhed er for det enkelte individ, og i Danmark er flere begyndt at gå op i, hvordan de får en sund krop og en sund livsstil – med dette kommer nemlig også et godt helbred samt et længere og bedre liv.\nMange er efterhånden også klar over, hvordan kost og motion spiller en vigtig rolle i forhold til både humør og energi, hvilket kan være grunden til, at de begyndte hele deres sundheds-rejse. Hvis du er nybegynder indenfor faget, er det ikke sikkert, du ved alt, der er at vide indenfor kost og motion, og det er her, vi kommer ind i billedet.\nVores mål er nemlig at informere om kost og ernæring på en måde, hvor sundheden ikke går på kompromis med overskuelighed. Vi ønsker, at sundhed skal være det nemme valg, så du bliver i rutinen, uden du mister din livsfrihed og glæde.\nSundhed handler nemlig netop om at være fri. Om at være fri fra belastninger. Om at være fri fra sygdomme. Om at være fri fra manglende energi.\nDet handler om at kunne gøre, hvad du sætter dig for. Om ikke at være begrænset af din krop. Om at gør din krop til en fordel for dine gøremål. Og det er netop det, vi ønsker at gøre hos Højbylægehus.dk.\nPå hjemmesiden finder du derfor først og fremmest artikler omhandlende kost og ernæring. Mange, der har en vis interesse indenfor sundhed og motion, ved at 80% af en sund krop kommer fra køkkenet, og hvad du putter i munden. En sund kost er altså enormt vigtig, når det kommer til sundhed – og ikke kun hvis du ønsker en trænet krop.\nKosten går også ind og påvirker dit immunforsvar, dit energiniveau og endda din hud. En sund kost er altså grobund for mange gode fordele, som du kan nyde af – dog er det også det sværeste at takle. Det er nemlig primært kosten, der går ind og spænder ben i den sunde livsstil. Og derfor vil vi hjælpe med netop at gøre dette lettere for dig som individ.\nNår de 80% af en sund krop kommer fra kosten, hvor kommer de sidste 20% så fra? De kommer fra motion. Men motion behøver ikke nødvendigvis være i den forstand, som du måske forestiller dig.\nDer findes tonsvis af forskellige motionstyper, og der er uden tvivl en, der passer til dig, dit niveau og dit mål. Det handler blot om at finde den helt rigtige – og at få opbygget en vane.\nProblemet med træning er nemlig ofte, at mange tror, det hele kommer fra motivation, men i virkeligheden kommer det fra rutine og selvdisciplin – endnu en ting, som vi forsøger at gøre nemmere for dig, så du kan holde dig sund.


Kristoff: Jeg var ikke sikker Feltet.dk\nKristoff: Jeg var ikke sikker\n09. februar 2016 16:47 af Benjamin M. LillelundFoto: QCF/Paumer\nAlexander Kristoff slog kun Mark Cavendish med et mulehår i spurten på anden etape i Tour of Qatar.\nDet var en yderst tæt afslutning i massespurten i Tour of Qatar, men på målfoto blev det afgjort, at Alexander Kristoff lige nøjagtig var hurtigere end Mark Cavendish. Afslutningen gik nemlig en lille smule opad, og det passede Kristoff perfekt.\n”Jeg kunne holde Cavendish bag mig, men det var en meget tæt spring. Efter jeg krydsede stregen, var jeg ikke sikker på, at jeg havde vundet. Måske havde jeg vundet med et par centimeter,” siger Alexander Kristoff efter sejren.\n”Denne slags hårde spurter passer mig meget godt, og jeg vidste, jeg havde en chance i dag, men efter gårsdagens etape var jeg ikke sikker på, jeg var i stand til at gøre det,” forklarer Kristoff med henvisning til første etape, som blev kørt meget hurtigt i sidevinden.\nNu venter der en 11 kilometer lang enkeltstart, hvor Kristoff både skal forsøge at hente fem sekunder på Mark Cavendish og samtidig holde ryttere som Søren Kragh Andersen og Manuel Quinziato, der er 16 sekunder efter nordmanden, bag sig.\n”I morgen er en anden dag. Jeg er ikke en enkeltstartsspecialist, men vi får at se, hvor tæt jeg kan komme på den gule trøje,” afslutter Kristoff.\nKristoff: Jeg er stadig for tung\nEuropamesteren er klar til Schweiz Rundt


Alle restauranter i Melbourne Restauranter i nærheden af Scopri\nAlle aktiviteter i Melbourne Aktiviteter i nærheden af Scopri\nSydlige Stillehav Australien Victoria Melbourne Restauranter i Melbourne Scopri\nNr. 1 af 3.375 Restauranter i Melbourne $$ - $$$\nItaliensk, Vegetarvenlig, Veganske retter 191 Nicholson St | Carlton, Melbourne, Victoria 3053, Australien+61 3 9347 8252Website\nAlle billeder (140) Fuld visning Udmærkelsescertifikat Hvad er udmærkelsescertifikatet? TripAdvisor giver et udmærkelsescertifikat til indkvarteringssteder, seværdigheder og restauranter, som konsekvent får gode anmeldelser fra de rejsende. Book med 28/06/2017\nReservér et bord Opdater Søg efter tilgængelige tidspunkter for denne restaurant Scopri er ikke tilgængelig på det anmodede tidspunkt. Vælg et andet tidspunkt, eller søg efter restauranter med kapacitet.\nVis også KortSatellit Kortopdateringer er sat på pause. Zoom ind for at se opdaterede oplysninger. Nulstil zoom Opdaterer kortet... Tilbage til kortet Oversigt 5,0 542 anmeldelserFremragende81 %Rigtig god16 %Gennemsnitlig2 %Dårlig1 %Frygtelig0 %Lukket nuti - fr12:00 pm - 10:00 pmlø6:00 pm - 10:00 pmAlle åbningstider KØKKENER Italiensk, Vegetarvenlig, Veganske retter, Glutenfri retter PRIS $$ - $$$VURDERINGER ServiceMadGod prisStemningPLACERING 191 Nicholson St | Carlton, Melbourne, Victoria 3053, AustralienAlle oplysninger Forbedr denne registreringHar denne restaurant parkering?Ja Nej Ved ikke Har denne restaurant en bar?Ja Nej Ved ikke Tilbyder denne restaurant gratis wi-fi?Ja Nej Ved ikke Er denne restaurant god til frokost?Ja Nej Ved ikke Er denne restaurant god til middag?Ja Nej Ved ikke Er priserne på denne restaurant i mellemklassen?Ja Nej Ved ikke Er dette primært en café?Ja Nej Ved ikke Tak for din hjælp! Del en anden oplevelse, inden du smutter. Skriv en anmeldelse\nMedlemsvurdering Fremragende298Rigtig god53Gennemsnitlig7Dårlig3Frygtelig0Type rejsendeFamilierParAleneForretningVennerTidspunkt på året Mar.-majJun.-aug.Sep.-nov.Dec.-feb.Sprog Alle sprog Dansk (361)Engelsk (526)Kinesisk (traditionelt) (41)Flere sprog Sprog Dansk (361)Engelsk (526)Kinesisk (traditionelt) (41)Italiensk (7)Hollandsk (5)Fransk (2)Tysk (2)Spansk (2)Portugisisk (1)\nDenne anmeldelse er maskinoversat fra engelsk Hvad er det? For at du kan få gode råd fra så mange rejsende som muligt, er denne anmeldelse blevet oversat automatisk til dansk, og den er muligvis ikke en tro gengivelse af originalen. Vi håber, at den er en hjælp, når du planlægger din rejse. Vis maskinoversættelser? JaNejFarjer_BearMelbourne, Australien165Anmeldt 3 dage siden Bedste måltid, jeg har haft i MelbourneMereHvordan var denne oversættelse?Tak, fordi du indsendte en redigering. Vi gennemgår dit forslag. Vurder den God OK Dårlig Forbedr oversættelse Tak for din vurdering.\nDenne anmeldelse er maskinoversat fra engelsk Hvad er det? For at du kan få gode råd fra så mange rejsende som muligt, er denne anmeldelse blevet oversat automatisk til dansk, og den er muligvis ikke en tro gengivelse af originalen. Vi håber, at den er en hjælp, når du planlægger din rejse. Vis maskinoversættelser? JaNejSarah T4522Anmeldt 3 dage siden fra mobile enheder Fantastisk!MereHvordan var denne oversættelse?Tak, fordi du indsendte en redigering. Vi gennemgår dit forslag. Vurder den God OK Dårlig Forbedr oversættelse Tak for din vurdering.\nDenne anmeldelse er maskinoversat fra engelsk Hvad er det? For at du kan få gode råd fra så mange rejsende som muligt, er denne anmeldelse blevet oversat automatisk til dansk, og den er muligvis ikke en tro gengivelse af originalen. Vi håber, at den er en hjælp, når du planlægger din rejse. Vis maskinoversættelser? JaNejMarjia J318Anmeldt 1 uge siden fra mobile enheder Utrolig mad og venlige, vidende personaleMereHvordan var denne oversættelse?Tak, fordi du indsendte en redigering. Vi gennemgår dit forslag. Vurder den God OK Dårlig Forbedr oversættelse Tak for din vurdering.\nDenne anmeldelse er maskinoversat fra engelsk Hvad er det? For at du kan få gode råd fra så mange rejsende som muligt, er denne anmeldelse blevet oversat automatisk til dansk, og den er muligvis ikke en tro gengivelse af originalen. Vi håber, at den er en hjælp, når du planlægger din rejse. Vis maskinoversættelser? JaNejpaulcrank434Anmeldt 1 uge siden fra mobile enheder Dejlig beliggenhedHvordan var denne oversættelse?Tak, fordi du indsendte en redigering. Vi gennemgår dit forslag. Vurder den God OK Dårlig Forbedr oversættelse Tak for din vurdering.\nDenne anmeldelse er maskinoversat fra engelsk Hvad er det? For at du kan få gode råd fra så mange rejsende som muligt, er denne anmeldelse blevet oversat automatisk til dansk, og den er muligvis ikke en tro gengivelse af originalen. Vi håber, at den er en hjælp, når du planlægger din rejse. Vis maskinoversættelser? JaNejcharmed QAuckland Region, New Zealand256Anmeldt 2 uger siden God service, god mad, værd at prøveHvordan var denne oversættelse?Tak, fordi du indsendte en redigering. Vi gennemgår dit forslag. Vurder den God OK Dårlig Forbedr oversættelse Tak for din vurdering.\nDenne anmeldelse er maskinoversat fra engelsk Hvad er det? For at du kan få gode råd fra så mange rejsende som muligt, er denne anmeldelse blevet oversat automatisk til dansk, og den er muligvis ikke en tro gengivelse af originalen. Vi håber, at den er en hjælp, når du planlægger din rejse. Vis maskinoversættelser? JaNejRxgeekOhio7426Anmeldt 3 uger siden fra mobile enheder I en klasse for sin egenHvordan var denne oversættelse?Tak, fordi du indsendte en redigering. Vi gennemgår dit forslag. Vurder den God OK Dårlig Forbedr oversættelse Tak for din vurdering.\nDenne anmeldelse er maskinoversat fra engelsk Hvad er det? For at du kan få gode råd fra så mange rejsende som muligt, er denne anmeldelse blevet oversat automatisk til dansk, og den er muligvis ikke en tro gengivelse af originalen. Vi håber, at den er en hjælp, når du planlægger din rejse. Vis maskinoversættelser? JaNejKiviZhangMelbourne, Australien12826Anmeldt 4 uger siden Fantastico italiensk mad og service!MereHvordan var denne oversættelse?Tak, fordi du indsendte en redigering. Vi gennemgår dit forslag. Vurder den God OK Dårlig Forbedr oversættelse Tak for din vurdering.\nDenne anmeldelse er maskinoversat fra engelsk Hvad er det? For at du kan få gode råd fra så mange rejsende som muligt, er denne anmeldelse blevet oversat automatisk til dansk, og den er muligvis ikke en tro gengivelse af originalen. Vi håber, at den er en hjælp, når du planlægger din rejse. Vis maskinoversættelser? JaNejCazcozMelbourne, Australien96Anmeldt 4 uger siden fra mobile enheder Helt sikkert!Hvordan var denne oversættelse?Tak, fordi du indsendte en redigering. Vi gennemgår dit forslag. Vurder den God OK Dårlig Forbedr oversættelse Tak for din vurdering.\nDenne anmeldelse er maskinoversat fra engelsk Hvad er det? For at du kan få gode råd fra så mange rejsende som muligt, er denne anmeldelse blevet oversat automatisk til dansk, og den er muligvis ikke en tro gengivelse af originalen. Vi håber, at den er en hjælp, når du planlægger din rejse. Vis maskinoversættelser? JaNejNicole BTarneit, Victoria, Australia177Anmeldt 4 uger siden fra mobile enheder Min nye favorit italiensk restaurantMereHvordan var denne oversættelse?Tak, fordi du indsendte en redigering. Vi gennemgår dit forslag. Vurder den God OK Dårlig Forbedr oversættelse Tak for din vurdering.\nDenne anmeldelse er maskinoversat fra engelsk Hvad er det? For at du kan få gode råd fra så mange rejsende som muligt, er denne anmeldelse blevet oversat automatisk til dansk, og den er muligvis ikke en tro gengivelse af originalen. Vi håber, at den er en hjælp, når du planlægger din rejse. Vis maskinoversættelser? JaNejJulie GTasmanien, Australien14460Anmeldt 4 uger siden En Dejlig fødselsdag FrokostMereHvordan var denne oversættelse?Tak, fordi du indsendte en redigering. Vi gennemgår dit forslag. Vurder den God OK Dårlig Forbedr oversættelse Tak for din vurdering.\nOpdaterer listen... I nærheden Restauranter i nærhedenIndustry Beans146 anmeldelser 0,22 km væk Mukka40 anmeldelser 0,3 km væk Mama Manoush33 anmeldelser 0,16 km væk Seværdigheder i nærhedenRose Street Artists' Market69 anmeldelser 0,17 km væk Printmaker Gallery5 anmeldelser 0,6 km væk The Mystery Rooms Melbourne96 anmeldelser 0,57 km væk Ice Bar Melbourne237 anmeldelser 0,39 km væk Spørgsmål og svarFå hurtige svar fra personale og tidligere besøgende på Scopri.Bemærk! Dit spørgsmål vil blive offentliggjort på siden Spørgsmål og svar.Retningslinjer for indlægSendForrigeNæste123\nParkering til rådighed, Fuld bar, Gratis wi-fi, Bookinger, Privat spisested, Siddepladser, Tjenerstab, Parkering på gaden, Gratis parkeringsplads, Handikapvenlig, Serverer alkohol, Vin og øl, Accepterer American Express, Accepterer MasterCard, Accepterer Visa, Kun kontanter\n191 Nicholson St | Carlton, Melbourne, Victoria 3053, Australien Placering:


Antiplatelet og antikoagulantia - Sår 2021\nI den forrige artikel talte vi om antihypertensive lægemidler, der blev brugt til behandling af arteriel hypertension - den mest almindelige årsag til slagtilfælde. I denne samtale vil vi tale om en anden gruppe af lægemidler, der bruges til forebyggelse af akut cerebrovaskulær ulykke - blodplader og antikoagulantia..\nHovedformålet med deres anvendelse er at reducere blodviskositeten, forbedre blodgennemstrømningen gennem karene og derved normalisere blodforsyningen til hjernen. Disse medikamenter er som regel foreskrevet i det tilfælde, hvor der i fortiden allerede var kortvarige forstyrrelser i cerebral cirkulation eller kortvarige iskæmiske anfald, ledsaget af reversible neurologiske symptomer, eller risikoen for deres forekomst er meget høj.\nI dette tilfælde ordinerer lægen en lignende gruppe af medicin for at forhindre udvikling af et slagtilfælde. Vi vil tydeligt forklare mekanismen for virkning af disse lægemidler og hensigtsmæssigheden af at tage dem.\nAntiplatelet agenter - lægemidler, der reducerer blodets samlede egenskaber.\nEn indikation for anvendelse af aspirin til profylaktiske formål er tilstedeværelsen af en kortvarig cerebrovaskulær ulykke i fortiden - dvs. en sådan forstyrrelse, hvor neurologiske symptomer optrådte i ikke mere end 24 timer. Denne betingelse er en formidabel urtemoder for udviklingen af et slagtilfælde og kræver hurtig hjælp. Indikationer og tilstande til ordination af aspirin i denne situation er som følger:\nstenoser på mere end 20% af lumen - daglig dosis på 150 mg i tre doser;\nVed langvarig brug er komplikationer mulige - udvikling af erosioner og mavesår i mave-tarmkanalen, thrombocytopeni (et fald i antallet af blodplader), en stigning i niveauet af leverenzymer. Mulige fænomener med intolerance over for denne medicin - en følelse af mangel på luft, hududslæt, kvalme, opkast.\nMed en markant stigning i niveauet af blodlipider (hyperlipidæmi) er lægemidlet ineffektivt.\nMennesker, der regelmæssigt misbruger alkohol, bør ikke tage aspirin. Det er mest fordelagtigt kombineret med indtagelse af curantil (dipyridamol) eller trental (pentoxifylline), der var et mere markant fald i sandsynligheden for at udvikle et slagtilfælde end med kun aspirin.\nFor at undgå komplikationer kan hver dosis aspirin vaskes ned med en lille mængde mælk eller indtages efter cottage cheese..\nAcetylsalicylsyre er kontraindiceret til gastrointestinal mavesår, øget blødningstendens, kronisk nyre- og leversygdom samt kvinder under menstruation.\nI øjeblikket tilbyder det farmaceutiske marked enteriske former for aspirin - thromboASS, aspirin-Cardio og deres analoger, idet de argumenterer for, at disse formers lave evne til at danne mavesår og erosion i mave-tarmkanalen.\nDet skal dog huskes, at dannelse af mavesår og erosion i mave-tarmkanalen ikke kun er forbundet med den lokale virkning af aspirin på slimhinden, men også med de systemiske mekanismer til dets virkning efter absorptionen af lægemidlet i blodet, derfor bør folk med mavesår i mave-tarmkanalen tage medicin fra denne gruppe ekstremt uønsket. I dette tilfælde er det bedre at erstatte aspirin med et lægemiddel fra en anden gruppe..\nDet har en højere aktivitet mod blodplader end aspirin. Det hæmmer blodpladeaggregation, bremser dannelsen af fibrin, undertrykker aktiviteten af kollagen og elastin, hvilket bidrager til "vedhæftning" af blodplader til den vaskulære væg.\nDen profylaktiske aktivitet af ticlopedin i forhold til risikoen for slagtilfælde er 25% højere end for aspirin.\nNår man tager dette lægemiddel, er det nødvendigt at overvåge en klinisk blodprøve 1 gang pr. 10 dag for at justere dosis af lægemidlet.\nI betragtning af, at tiklid øger blødningen markant, annulleres det en uge før operationen. Det er nødvendigt at informere kirurgen eller anæstesiolog om hans modtagelse..\nKontraindikationer mod indtagelse af lægemidlet: hæmoragisk diathese, mavesår i mave-tarmkanalen, blodsygdomme ledsaget af en forøgelse af blødningstid, trombocytopeni, neutropeni, agranulocytose i fortiden, kroniske leversygdomme.\nPlavix er taget samtidigt kompatibel med antihypertensive lægemidler, hypoglykæmiske midler, antispasmodika. Før det udnævnes og under behandlingen, er det nødvendigt at kontrollere den kliniske blodprøve - thrombocytopeni og neutropeni er mulige.\nStandard profylaktisk dosering er 75 mg en gang dagligt.\nKontraindikationer ligner dem for tiklid.\nDet er kontraindiceret at ordinere med andre antikoagulantia.\nsænker resistensen af små cerebrale og koronararterier, øger den volumetriske hastighed af koronar og cerebral blodstrøm, sænker blodtrykket og fremmer åbningen af ikke-funktionelle vaskulære kollateraler.\nFremgangsmåden til ordinering af en korantil er som følger:\nCurantil i små doser (25 mg 3 gange om dagen) er indiceret til patienter over 65 år med kontraindikationer for udnævnelse af aspirin eller dets intolerance;\nCurantil i mellemdoser (75 mg 3 gange dagligt) bruges til patienter over 65 år med utilstrækkelig kontrolleret arteriel hypertension, med øget blodviskositet såvel som hos patienter, der får behandling med ACE-hæmmere (capoten, enap, prestarium, ramipril, monopril osv.) p.) på grund af et fald i deres aktivitet under indtagelse af aspirin;\nkombinationen af curantil i en dosis på 150 mg / dag og aspirin 50 mg / dag anbefales til patienter med en høj risiko for tilbagevendende iskæmisk slagtilfælde i nærvær af samtidig vaskulær patologi ledsaget af øget blodviskositet, hvis det er nødvendigt hurtigt at normalisere blodgennemstrømningen.\nDet bruges hovedsageligt til behandling af udviklet slagtilfælde, til forebyggelse af tilbagevendende cerebrovaskulær ulykke samt til aterosklerotiske læsioner i de perifere arterier.\nDer er tegn på antiplatelet-effekten af Ginkgo biloba. Lægemidlet svarer til effektivitet som aspirin, men i modsætning hertil forårsager det ikke komplikationer og bivirkninger.\nFor at forhindre kortvarige iskæmiske angreb ordineres indirekte antikoagulantia. Indirekte virkning - fordi de i blodbanen ikke har nogen effekt på blodkoagulationsprocessen, skyldes deres hæmmende virkning, at de forhindrer syntese af blodkoagulationsfaktorer (faktorer II, VII, IX) i levermikrosomer, reducerer aktiviteten af faktor III og thrombin. Det mest almindeligt anvendte til dette formål er warfarin..\nI modsætning til indirekte antikoagulantia viser hepariner deres aktivitet direkte i blodet; til profylaktiske formål ordineres de til særlige indikationer.\n1. Når det ordineres, falder blodkoagulationen, blodgennemstrømningen på kapillarniveauet forbedres. Dette er især vigtigt i nærværelse af aterosklerotiske plaques på intimaet fra store cerebrale kar eller brachiocephaliske arterier. Fibrintråde aflejres på disse plaques, og der dannes derefter en trombe, der fører til ophør af blodstrøm gennem karret og forekomsten af et slag.\n2. En anden vigtig indikation for disse lægemidler er hjertearytmier og oftest atrieflimmer. Faktum er, at med denne sygdom, samles hjertet uregelmæssigt, på grund af ujævn blodgennemstrømning i det venstre atrium, kan der dannes blodpropper, som derefter trænger ind i cerebrale kar med blodstrømmen og forårsager et slag.\nUndersøgelser har vist, at ordination af warfarin i dette tilfælde forhindrer udvikling af slagtilfæld tre gange mere effektivt end indtagelse af aspirin. Ifølge European Association of Neurological reducerer forskrivning af warfarin til patienter med atrieflimmer forekomsten af iskæmisk slagtilfælde med 75%.\nNår man ordinerer warfarin, er det nødvendigt med jævne mellemrum at overvåge blodkoagulation, udføre et hæmokoagulogram. Den vigtigste indikator er INR (International Normalised Ratio). Det er nødvendigt, at INR-niveauet er mindst 2,0-3,0.\n3. Tilstedeværelsen af kunstige hjerteklapper er også en indikation for indtagelse af warfarin.\nStandardkuren til ordination af warfarin til profylaktiske formål er 10 mg pr. Dag i 2 dage, derefter vælges den næste daglige dosis under daglig INR-kontrol. Efter stabiliseringen af INR er det nødvendigt at kontrollere det først hver 2-3 dag, derefter hver 15.-30.\nVed hyppige kortvarige iskæmiske angreb anvendes specielle taktikker: et kort kursus (inden for 4-5 dage) med ordination af hepariner: ufraktioneret ("almindelig") heparin eller lavmolekylvægt - clexan (enoxyparin), fragmin (dalteparin), fraxiparin (nadroparin).\nDisse lægemidler ordineres under kontrol af en anden laboratorieindikator - APTT (aktiveret partiel thromboplastintid), som ikke bør stige i løbet af behandlingen med mere end 1,5-2 gange sammenlignet med det oprindelige niveau.\nDen indledende dosis af IV er 5000 U som en bolus, derefter administreres den af IV infusomat - 800-1000 U / time. Warfarin gives efter afslutningen af heparin-infusionen.\nDet ordineres en gang dagligt, 20 mg strengt subkutant. Nålen indsættes lodret i sin fulde længde i hudens tykkelse, fastgjort i folden. Hudfolden skal ikke rettes, før injektionen er slut. Efter administration af lægemidlet bør injektionsstedet ikke gnides. Efter afslutning af clexaninjektioner ordineres warfarin.\nDet ordineres subkutant ved 2500 IE en gang dagligt. Efter afslutningen af Fragmin-injektioner ordineres warfarin.\nDet ordineres subkutant 0,3 ml en gang dagligt. Efter afslutningen af Fraxiparin-injektionerne ordineres warfarin.\nKontraindikationer til profylaktisk indgivelse af antikoagulantia er: gastrisk mavesår og duodenalsår (selv uden forværring), nyre- eller leverinsufficiens, hæmoragisk diathese, kræft, graviditet, psykiske lidelser. Kvinder er nødt til at huske, at antikoagulantia skal annulleres 3 dage før menstruationens begyndelse og genoptages 3 dage efter deres afslutning.\nHvis lægen har ordineret antikoagulantia, er det for at undgå komplikationer periodisk at overvåge de biokemiske parametre i blodet, hemocoagulogram.\nHvis der forekommer alarmerende symptomer (øget blødning, blødning i huden, udseendet af sort afføring, opkast af blod), skal et lægebesøg haster.\nDIET EFTER GALLET BLADDERFJERNING\nHvordan man lever et opfyldende liv uden galdeblære\nSikker laboratorieværdier ved ordinering af antikoagulanteterapi:\ni tilfælde af arytmier, diabetes, efter myokardieinfarkt, bør INR opretholdes inden for 2,0-3,0;\nhos patienter over 60 år for at undgå hæmoragiske komplikationer bør INR under behandlingen opretholdes inden for 1,5-2,5;\nhos patienter med kunstige hjerteklapper, intrakardiale thrombi og som har haft episoder af tromboemblier, bør INR ligge i området 3,0-4,0.\nI den næste artikel vil vi tale om de medikamenter, der er ordineret til åreforkalkning, vi vil diskutere effektiviteten af statiner og andre lipidsænkende lægemidler til forebyggelse af slagtilfælde..\nAntiplatelet agenter. Klassificering, handlingsmekanisme. Anvendelse, bivirkninger\nAntiplateletmidler er en gruppe medikamenter, der reducerer koagulation og forbedrer de rheologiske egenskaber ved blod ved at forhindre aggregering af erythrocytter og blodplader med ødelæggelse af deres aggregater\n1. Inhibitorer af metabolismen af arachidonsyre (acetylsalicylsyre, indobufen, triflusal)\n2. Lægemidler, der øger indholdet af cyklisk adenazinmonophosphat i blodplader (dipyridamol, triflusal)\n3. Blokkere af adenosindiphosphatreceptorer (ticlopidin, clopidogrel)\n4. Antagonister for blodpladeglycoproteinreceptorer (lamifiban, framon)\nVirkningsmekanisme: Acetylsalicylsyre - inhiberer cyclooxygenase (COX-1 og COX-2) og inhiberer irreversibelt cyclooxygenase-banen til arachidonsyremetabolisme, blokerer syntesen af prostaglandiner (PG) og thromboxan. Reducerer hyperæmi, ekssudation, kapillær permeabilitet, hyaluronidaseaktivitet, begrænser energiforsyningen i den inflammatoriske proces ved inhibering af ATP-produktion.\nAnvendelse - iskæmisk hjertesygdom, i primær og sekundær forebyggelse af hjerteanfald, som et middel til primær forebyggelse af hjerte-kar-ulykker.\nBivirkninger: mavesmerter, halsbrand, kvalme og opkast, diarré, erosion og mavesår, blødning; allergisk. reaktioner (bronkospasme, Quinckes ødem, urticaria osv.). Når varer. optagelse - nedsat lever- og nyrefunktion, trombocytopeni, svimmelhed, hovedpine, tinnitus, synsnedsættelse.\nUdgivelsesdato: 2014-11-29; Læs: 16569 | Overtrædelse af ophavsret\nVirkningsmekanisme for antiplateletmidler\nLægemidler, der påvirker dannelse af trombe, klassificeres som følger.\nI. Midler, der anvendes til forebyggelse og behandling af trombose\n1. Agenter, der reducerer blodpladeaggregering (antiplatelet agenter)\n2. Lægemidler, der reducerer blodkoagulation (antikoagulantia)\n3. Fibrinolytiske midler (thrombolytiske midler)\nII. Midler, der hjælper med at stoppe blødning (hæmostatika)\n1. Lægemidler, der øger blodkoagulationen\na) til aktuel brug\nb) systemisk handling\nTrombocytaggregering reguleres stort set af thromboxan-prostacyclin-systemet. Begge forbindelser dannes fra cykliske endoperoxider, som er omdannelsesprodukterne af arachidonsyre i kroppen, og virker på henholdsvis thromboxan- og prostacyclinreceptorer..\nThromboxane A2 (TXA2) øger blodpladeaggregationen og forårsager alvorlig vasokonstriktion. Det syntetiseres på blodplader. Mekanismen for forøget blodpladeaggregering er tilsyneladende forbundet med stimulering af phospholipase C på grund af den aktiverende virkning af thromboxan på thromboxanreceptorer. Dette øger dannelsen af inositol 1,4,5-triphosphat og diacylglycerol og øger således Ca2 + -indholdet i blodpladerne. Thromboxane er en meget ustabil forbindelse (t1 / 2 = 30 s ved 37 ° C).\nSammen med thromboxan, vaskulært kollagen, thrombin, ADP, serotonin, prostaglandin E2, er catecholaminer også blandt stimulanterne til blodpladeaggregering..\nDen modsatte rolle spilles af prostacyclin. Det forstyrrer blodpladeaggregation og forårsager vasodilatation. Det er den mest potente endogene hæmmer af blodpladeaggregering. I høje koncentrationer inhiberer det adhæsion (klæbning) af blodplader til det subendoteliale lag af den vaskulære væg (forhindrer deres interaktion med kollagen). Prostacyclin syntetiseres hovedsageligt af det vaskulære endotel; dens største mængde er indeholdt i fartøjernes intima. Prostacyclin cirkulerer også i blodet. Dets vigtigste handling er, at den stimulerer prostacyclinreceptorer og den tilhørende adenylatcyklase og øger indholdet af cAMP i blodplader og den vaskulære væg (indholdet af intracellulær Ca2 + falder).\nForuden prostacyclin reduceres aggregering af prostaglandiner E1 og D, nitrogenoxid (NO), heparin, AMP, adenosin, serotonin-antagonister osv..\nTil praktiske formål betyder midler, der forhindrer blodpladeaggregering, stor betydning. De handler i følgende retninger:\nI. Hæmning af aktiviteten af thromboxan-systemet\n1. Nedsat syntese af thromboxan\nog. Cyclooxygenaseinhibitorer (acetylsalicylsyre)\nb. Thromboxane synthetase-hæmmere (dazoxiben)\n2. Blokering af thromboxanreceptorer1\n3. Stoffer med blandet virkning (1b + 2; ridogrel)\nII. Forøget aktivitet i prostacyclin-systemet\n1. Lægemidler, der stimulerer prostacyclinreceptorer (epoprostenol)\nIII. Lægemidler, der hæmmer bindingen af fibrinogen til blodpladeglycoproteinreceptorer (GP IIb / IIIa)\n1 Der er opnået et antal thromboxanreceptorblokkere og er under undersøgelse (daltroban).\n1. Antagonister mod glycoproteinreceptorer (abciximab, tirofiban)\n2. Midler, der blokerer purinreceptorer for blodplader og forhindrer den stimulerende virkning af ADP på dem (glycoproteinreceptorer er ikke aktiveret) (ticlopidin, clopidogrel)\nIV. Midler til forskellige typer handlinger (dipyridamol, anturan).\nAntikoagulanter. Klassifikation. Virkemekanisme Farmakologiske egenskaber. Funktioner ved brug hos børn. Bivirkninger. Farmakologiske antikoagulantantagonister\nAntikoagulantia kan påvirke forskellige stadier af blodkoagulation. I henhold til handlingsretningen tilhører de 2 hovedgrupper.\n1. Direkte antikoagulantia (stoffer, der påvirker koagulationsfaktorer direkte i blodet)\n2. Indirekte antikoagulantia (stoffer, der hæmmer syntesen af blodkoagulationsfaktorer - protrombin osv. - i leveren)\nDirekte antikoagulantia inkluderer heparin, et naturligt antikoagulantia produceret af mastceller i kroppen. Heparin betragtes som en cofaktor af antithrombin III. I blodplasma aktiverer det sidstnævnte og fremskynder dets antikoagulerende virkning. Dette neutraliserer en række faktorer, der aktiverer blodkoagulation. Overgangen fra protrombin til thrombin er forringet. Derudover inhiberes thrombin.\nI høje doser inhiberer heparin blodpladeaggregering.\nHeparin inaktiveres i leveren af enzymet heparinase.\nHeparin produceres også til ekstern anvendelse til phlebitis, thrombophlebitis, åreknuder i ekstremiteterne, subkutan hæmatomer.\nUd over den vigtigste antikoagulerende virkning har heparin evnen til at sænke blodlipider. Det antages, at dette skyldes frigivelsen af lipoprotein-lipase fra væv. Sidstnævnte hydrolyserer triglyceriderne af lipoproteiner sorberet på endotelet med frigivelse af frie fedtsyrer, der kommer ind i vævene.\nHepariner med lav molekylvægt - fraxiparin. De har en udtalt antiplatelet og antikoagulant aktivitet. Faldet i blodkoagulation under påvirkning af hepariner med lav molekylvægt skyldes det faktum, at de øger den inhiberende virkning af antithrombin III på faktor Xa. Det sidstnævnte er nødvendigt for omdannelsen af protrombin til thrombin. I modsætning til heparin inhiberer dens lave molekylvægtanaloger ikke thrombin. På grund af det faktum, at disse lægemidler binder lidt til plasmaproteiner, er deres biotilgængelighed højere end heparin. De udskilles langsomt fra kroppen. Længere end heparin.\nDenne gruppe af medikamenter inkluderer også enoxaparin.\nAntagonisten af heparin og hepariner med lav molekylvægt er protaminsulfat.\nHirudin, lepirudin. Hirudin inaktiverer thrombin; dens virkning afhænger ikke af antithrombin III.\nNatriumhydrocitrat kan også klassificeres som direkte antikoagulantia. Mekanismen for dets antikoagulerende virkning er at binde calciumioner (der dannes calciumcitrat), som er nødvendige for omdannelsen af protrombin til thrombin. Brugt af natriumhydrocitrat til blodstabilisering under konservering.\nIndirekte antikoagulantia inkluderer 2 kemiske grupper af stoffer:\na) derivater af 4-oxycoumarin - neodikumarin, syncumar, warfarin;\nb) et derivat af indandionphenylin.\nDerivater af 4-oxycoumarin og indandione inhiberer vitamin K-epoxidreduktase og forhindrer reduktion af K-epoxid til den aktive form af vitamin K, som blokerer syntesen af faktorer II, VII, IX, X. Således hæmmer de den K-vitaminafhængige protrombinsyntese i leveren, og også proconvertin og en række andre faktorer (indholdet af disse faktorer i blodet falder). I modsætning til heparin er indirekte antikoagulantia kun effektive i en hel organisme; in vitro påvirker de ikke blodkoagulation. Den store fordel ved denne gruppe antikoagulanter er deres aktivitet, når de administreres enteralt..\nBivirkninger 4-hydroxycoumariner og indandionderivater er ens. Oftere er det blødning, blødning, dyspeptiske lidelser, depression af leverfunktion, allergiske reaktioner. En indirekte antagonist af antikoagulantia er vitamin Kr.\nEn af de mest anvendte indirekte antikoagulantia er warfarin.. Alvorlig bivirkning - blødning, der opstår på baggrund af en eksisterende patologi eller med en overdosis af lægemidlet. Mulig unormal leverfunktion, dyspeptiske lidelser, leukopeni, allergiske reaktioner, sjældent hudnekrose osv. Det skal også huskes, at warfarin passerer gennem morkagen og er teratogent.\nAntikoagulantia anvendes til forebyggelse og behandling af trombose og emboli (med thrombophlebitis, tromboembolisme, myokardieinfarkt, angina pectoris, reumatisk hjertesygdom). Hvis du hurtigt skal reducere blodkoagulation, administreres hepariner. Ved længere behandling anbefales det at ordinere indirekte antikoagulantia. Ofte indgives hepariner først, og samtidig gives der indirekte antikoagulantia. Overvejer\nAntikoagulantia er kontraindiceret med hæmaturi, gastrisk mavesår og duodenalsår, ulcerøs colitis, urolithiasis med en tendens til hæmaturi under graviditet. Indirekte antikoagulantia skal anvendes med forsigtighed ved leversygdom.\nHemostatiske midler til lokal og systemisk handling. Klassifikation. Handlingsmekanisme. Farmakologiske egenskaber ved lægemidler. Indikationer til brug hos børn. Bivirkninger.\nAntiplateletmidler er lægemidler, der hæmmer blodpladeaggregering. De tages for at tynde blodet. Valgt efter klassificering og specifikke indikationer til brug. Detaljeret information er beskrevet i denne artikel..\nUenige er forskellige i deres komplekse virkning på kroppen, da de eliminerer årsagen til blodpropper, der klæber sammen. Deres egenskaber forbedrer blodkoagulation. Grundlaget er reguleringen af de biokemiske egenskaber ved hæmostase.\nfald i blodpladeaggregation (vedhæftning på grund af fedme, åreknuder);\nblodfortynding (trykket i karene normaliseres, viskositeten ændres).\nDet anbefales ikke at tage antiplatelet agenter i lang tid, da de kan forårsage farlige komplikationer.\nVirkemekanismen for antiplateletmidler kræver konstant overvågning af blodtællinger. Derfor tages de som foreskrevet af en læge..\nKlassificeringen af antiplateletmidler bestemmes ikke af deres farmakologiske egenskaber, men af typen af lægemidler. Dette skyldes det faktum, at hver påvirker en specifik grund til udviklingen af blodpladecelleaggregation, henholdsvis deres farmakologiske parametre er forskellige.\nDer er hovedgrupper af medicin, der tages som foreskrevet af en læge under hensyntagen til indikationerne.\nAcetylsalicylsyre og dets derivater er populære inden for farmakologi. De er meget effektive. Ofte forårsager farlige bivirkninger, betragtes derfor som moderate med hensyn til sikkerhed.\nAspirin er effektiv, når der haster med at genoprette blodgennemstrømningen. Men det er strengt forbudt at bruge i lang tid. Derfor foretrækker læger sikrere kolleger..\nAntiplatelet-effekten tilvejebringes af det aktive stof - adenosinphosphat. Det reducerer blodpladeadhæsion markant, når den er forbundet med fibrinogen. Foreskrevet ved det første tegn på dannelse af trombe.\nI modsætning til den foregående gruppe er de mere selektive.\nReducer følsomheden af blodpladeglycoproteinreceptorer. De er kendetegnet ved mild virkning, godt tolereret af patienter. Forhindrer blodplader i at interagere med faktorer, der får dem til at klæbe sammen.\nI behandlingsperioden ændres blodets rheologiske parametre ubetydeligt. Men på samme tid giver de ikke en varig effekt..\nGiv en gruppe enzymer, der hydrolyserer phosphodiesterbindingen. Selektive phosphodiesterase-blokkere er af 5 typer. Bruges til behandling af erektil dysfunktion. Antallet af kontraindikationer er ubetydeligt. De betragtes som sikrere at bruge..\nBrug ikke efter fjernelse af presserende forhold, overførte operationer. Anbefales i sådanne tilfælde - forebyggelse af hjerteanfald, slagtilfælde, akutte hæmodynamiske lidelser. De kan ofte forårsage allergiske reaktioner, så behandling bør udføres under opsyn af en læge.\nReducer syntesen af arachidonsyre. Handlingen ligner den tidligere gruppe af stoffer. Har en antitrombotisk effekt.\nForskellen er i selektivitet. Under terapi er det nødvendigt konstant at overvåge patientens trivsel i dynamik.\nRepræsentanter for denne gruppe reducerer effektivt syntesen af udvikling af trombose. Anvendes hovedsageligt som en kompleks behandling af sygdomme i hjerte-kar-systemet, hjerne.\nSådanne lægemidler har ingen påvist farmakologisk effektivitet. Disse inkluderer præparater baseret på Ginkgo Biloba-anlægget. De har ikke en betydelig effekt.\nDisse midler inkluderer folkeopskrifter baseret på ingefær, johannesurt. Men urter kan kun bruges som adjuvansbehandling under opsyn af en læge..\nAntiplateletmidler er medikamenter, der har en markant virkning. Derfor er det kontraindiceret at tage dem i følgende tilfælde:\nsygdomme, der kan forårsage blødning;\nblødning, der er vanskelig at stoppe med mindre skader (snit, ridser);\nManifestationen af effekter har forskellige intensiteter. Et udslæt, Quinckes ødem kan forekomme.\nMed udviklingen af sådanne reaktioner bør behovet for at bruge en bestemt medicin gennemgås, og doseringen bør justeres. Patienter skal konstant overvåge deres velbefindende og konsultere en læge, hvis der opstår uønskede manifestationer..\nInteraktion med andre thrombolytika (streptokinase) er forbudt. Mange er interesseret i, hvad der er forskellen mellem blodplader og antikoagulantia. De andet lægemidler har lignende klinisk virkning. Men dette er forskellige typer medicin. I modsætning til antiplateletmidler, aktiv og hurtig virkningsmekanisme, udtalt og kortvarig effekt. De tynder blodet og er velegnede til at forhindre trombose. Bruges ofte til nødsituationer.\nKombiner ikke antikoagulantia og thrombolytika på samme tid. Dette øger risikoen for intern blødning markant. Det er vigtigt at forstå, at brugen af andre medikamenter kan øge eller mindske effektiviteten af antiplateletmidler..\nI perioden med brug af blodplader er det nødvendigt at stoppe med at ryge og drikke alkohol. Du skal informere din tandlæge om at tage sådanne medicin, hvis der kræves en kirurgisk procedure..\nDette skyldes det faktum, at blodplader øger blødningen, reducerer blodkoagulation. Der er risiko for farlig blødning inden operationen.\nDerfor er det nødvendigt at afbryde behandlingen en uge i forvejen, inden du planlægger et kirurgisk indgreb. Gør det gradvist. Men inden det skal en person konsultere en specialist..\nAntiplatelet agenter er ikke skadelige. Ulemperne er farlige bivirkninger i form af blødningsrisiko. Men med den valgte dosering og anvendelse kan sådanne konsekvenser undgås. Det skal huskes, at fordelen kun vil være, når den bruges korrekt..\nIndtil i dag er der diskussioner om behovet for at bruge blodplader til alle patienter med hjertesvigt. Dette skyldes risikoen for at udvikle farlige komplikationer, behovet for konstant at overvåge en persons velbefindende, for at overvåge blodtællinger.\nInstruktionerne indeholder anbefalede oplysninger, derfor er en lægehøring obligatorisk. Under alle omstændigheder bestemmes behandlingsforløbet for hver patient..\nAntiplateletmidler er en obligatorisk komponent i behandlingen af udøvende angina pectoris II - IV funktionelle klasser og postinfarkt kardiosklerose. Dette skyldes deres handlingsmekanisme. Vi præsenterer for din opmærksomhed en liste over antiplatelet medicin.\nAntiplatelet-midler blokerer for biokemiske reaktioner, der fører til dannelse af blodpladeaggregater. De forhindrer således udviklingen af ustabil angina og hjerteinfarkt..\nFølgende antipeletplader anvendes i moderne kardiologi:\nAcetylsalicylsyre (Aspirin, Trombo-røv, CardiAsk, Plidol, Trombopol);\nDette stof hæmmer aktiviteten af cyclooxygenase, et enzym, der forbedrer reaktionerne ved thromboxansyntese. Sidstnævnte er en betydelig faktor i blodpladeaggregation (vedhæftning).\nAspirin ordineres til den primære forebyggelse af hjerteinfarkt med udøvelse af angina pectoris II - IV funktionsklasser samt til forebyggelse af reinfarkt efter en tidligere sygdom. Det bruges efter operationer i hjertet og blodkarene for at forhindre tromboemboliske komplikationer. Effekten efter indtagelse sker inden for 30 minutter.\nLægemidlet ordineres i form af tabletter på 100 eller 325 mg i lang tid.\nBivirkninger inkluderer kvalme, opkast, mavesmerter og undertiden ulcerative læsioner i maveforet. Hvis patienten oprindeligt havde gastrisk mavesår, er brugen af acetylsalicylsyre sandsynligvis udviklet gastrisk blødning. Langvarig brug kan være ledsaget af svimmelhed, hovedpine eller anden dysfunktion i nervesystemet. I sjældne tilfælde er der hæmning af det hæmatopoietiske system, blødning, nyreskade og allergiske reaktioner.\nAcetylsalicylsyre er kontraindiceret i erosioner og mavesår i mave-tarmkanalen, intolerance over for ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, nyre- eller leversvigt, visse blodsygdomme, hypovitaminose K. Kontraindikationer er graviditet, amning og alder under 15 år.\nDer skal udvises omhu at ordinere acetylsalicylsyre til bronkialastma og andre allergiske sygdomme..\nNår du bruger acetylsalicylsyre i små doser, er dens bivirkninger ikke særlig udtalt. Endnu sikrere er brugen af medikamentet i mikrokrystalliserede former ("Kolfarit").\nDipyridamol hæmmer syntesen af thromboxan A2, øger indholdet af cyklisk adenosinmonophosphat i blodplader, der har en antiplatelet virkning. Samtidig udvider den koronarbeholderne.\nDipyridamole ordineres hovedsageligt til cerebrovaskulære sygdomme til forebyggelse af slagtilfælde. Det er også indikeret efter vaskulær kirurgi. Ved iskæmisk hjertesygdom bruges lægemidlet normalt ikke, da med udvidelsen af koronarbeholderne udvikler "stjælefenomenet" sig - en forringelse af blodforsyningen til de berørte områder af myocardium på grund af forbedret blodgennemstrømning i sunde hjertevæv.\nLægemidlet bruges i lang tid på tom mave, den daglige dosis er opdelt i 3 - 4 doser.\nDipyridamol bruges også intravenøst under stressekokardiografi.\nBivirkninger inkluderer fordøjelsesbesvær, ansigtsskylning, hovedpine, allergiske reaktioner, muskelsmerter, lavt blodtryk og øget hjerterytme. Dipyridamol forårsager ikke ulceration i mave-tarmkanalen.\nLægemidlet bruges ikke til ustabil angina og akut hjerteinfarkt.\nI modsætning til acetylsalicylsyre påvirker ticlopidin ikke aktiviteten af cyclooxygenase. Det blokerer aktiviteten af blodpladeceptorer, der er ansvarlige for bindingen af blodplader til fibrinogen og fibrin, hvilket resulterer i, at intensiteten af trombedannelse reduceres betydeligt. Antiplatelet-virkningen forekommer senere end efter indtagelse af acetylsalicylsyre, men den er mere udtalt.\nLægemidlet ordineres til forebyggelse af trombose i åreforkalkning i karrene i de nedre ekstremiteter. Det bruges til at forhindre slagtilfælde hos patienter med cerebrovaskulære sygdomme. Derudover anvendes ticlopidin efter operationer på koronarbeholdere, såvel som i tilfælde af intolerance eller kontraindikationer for brugen af acetylsalicylsyre.\nLægemidlet administreres oralt med måltider to gange om dagen..\nMedicinen bør ikke tages under graviditet og amning, leversygdom, hæmoragisk slagtilfælde, høj risiko for blødning i tilfælde af gastrisk mavesår og 12 duodenalsår.\nLægemidlet blokerer irreversibelt blodpladeaggregering og forhindrer komplikationer af koronar aterosklerose. Det ordineres efter et hjerteinfarkt såvel som efter operationer på koronar kar. Clopidogrel er mere effektiv end acetylsalicylsyre til at forhindre hjerteinfarkt, slagtilfælde og pludselig koronardød hos patienter med koronararteriesygdom.\nKontraindikationer og bivirkninger af lægemidlet er de samme som for ticlopidin. Imidlertid er det mindre sandsynligt, at clopidogrel har en negativ virkning på knoglemarven med udviklingen af leukopeni eller agranulocytose. Lægemidlet ordineres ikke til børn under 18 år..\nI øjeblikket er der en søgning på gang efter medikamenter, der effektivt og selektivt undertrykker blodpladeaggregering. Klinikken bruger allerede et antal moderne lægemidler, der blokerer blodpladeceptorer - lamifiban, tirofiban, eptifibatid.\nDisse lægemidler gives intravenøst til akut koronarsyndrom såvel som under perkutan transluminal koronar angioplastik.\nKontraindikationer: blødning, vaskulære og hjerteaneurismer, betydelig arteriel hypertension, thrombocytopeni, lever- eller nyresvigt, graviditet og amning.\nDet er et moderne antiplatelet middel, som er et syntetisk antistof mod blodplade IIb / IIIa receptorer, der er ansvarlige for deres binding til fibrinogen og andre klæbemolekyler. Lægemidlet forårsager en udtalt antitrombotisk effekt.\nVirkningen af lægemidlet, når det administreres intravenøst, forekommer meget hurtigt, men varer ikke længe. Det bruges som en infusion sammen med heparin og acetylsalicylsyre ved akut koronarsyndrom og koronararterieoperation.\nKontraindikationer og bivirkninger af lægemidlet er de samme som for blodpladeceptor IIb / IIIa-blokkeringer.\nListe over antiplatelet medicin (antiplatelet agenter) virkningsmekanisme og anvendelsesfunktioner\nFra denne artikel lærer du: hvad er antiplateletmidler, hvilke medikamenter hører til denne gruppe af stoffer. Til behandling og forebyggelse af hvilke sygdomme de bruges, hvilke bivirkninger der kan føre til.\nForfatteren til artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring i 8 år. Videregående uddannelser i specialiteten "Almindelig medicin".\nDisaggregants er medikamenter, der reducerer aggregeringen (vedhæftningen) af blodpladerne og dermed undertrykker dannelsen af blodpropper. Andre navne - antiplatelet agenter, antiplatelet medicin.\nDer er en ret bred liste med lægemidler fra denne gruppe, der påvirker blodplader gennem forskellige mekanismer. En liste over de mest berømte stoffer er angivet i indholdet af artiklen..\nUanset hvilke processer i blodplader der påvirkes af disse lægemidler, undertrykker de alle vedhæftningen af disse celler til hinanden. Da blodplader spiller en vigtig rolle i dannelsen af blodpropper, når den vaskulære væg beskadiges, forværres dannelsen af blodpropper, når der tages blodplader. Disse virkninger er nyttige til behandling af sygdomme forårsaget af nedsat blodgennemstrømning gennem karene - iskæmisk hjertesygdom, angina pectoris, hjerteinfarkt, iskæmisk slagtilfælde, udslette sygdomme i de nedre ekstremiteter.\nEt interessant træk ved virkningen af antiplateletmidler er, at lægemidler fra denne gruppe på grund af virkningen udelukkende på blodplader påvirker dannelsen af blodpropper i arterierne og ikke i venerne. Derfor er deres anvendelse i venøs trombose ikke særlig effektiv..\nFørst og fremmest er virkningen på blodkoagulation. Grundlaget er reguleringen af de biokemiske egenskaber ved hæmostase.\nNedsat blodpladeaggregation. Kort sagt, deres klæber sammen som et resultat af en utilstrækkelig tilstand. Den vigtigste kliniske virkning gav lægemidlet til denne sort navn.\nBlodfortynding. Dette opnås indirekte. Vævets reologiske egenskaber gendannes. På grund af dette er der en ændring i viskositet, normalisering af tryk på væggene i blodkar. Derudover forhindres degeneration af endotelet i arterier og vener.\nImidlertid er langvarig brug af antiplateletmidler umulig. Fordi risikoen for at udvikle farlig blødning er høj, hvilket kan provokere alt op til døden.\nDerudover er det uacceptabelt at bruge lægemidler fra denne farmaceutiske gruppe, mens man samtidig tager trombolytika (Uro-, streptokinase og andre lægemidler).\nDer er en anden type medicin, som er meget ens i egenskaber og klinisk virkning som den, der er beskrevet. Dette er de såkaldte antikoagulantia. Ofte bruger selv læger begge udtryk om hverandre, men det er forskellige typer af midler..\nDen anden blandt de nævnte har en aktiv effekt, arbejde hurtigere, effekten er på kort sigt, men meget mere udtalt.\nDer er en hurtig blodfortynding, hvilket gør lægemidler fra den antikoagulerende gruppe ideelle til at forhindre dannelse af blodpropper, især under nødsituationer. Det giver dog mening at nærme sig den tilsigtede anvendelse og anvendelse med stor omhu..\nFaren for sådanne lægemidler er også flere gange højere, hvilket kan stoppe sundheden eller endda livet, hvis det bruges forkert..\nParallelt indgivelse af antikoagulantia og thrombolytika er strengt forbudt. Fordi risikoen for massiv indre blødning øges flere gange.\nGrundlaget for antiaggregants er således evnen til at påvirke biokemiske processer i kroppen og blodsammensætningen, hvilket forhindrer vedhæftningen af dets formede celler og dannelsen af blodpropper..\nHovedgrænsefladen i gruppen af blodplade-agenter kører langs punktet for deres indflydelse på blodkropuskler. Der findes blodplader (Heparin, Aspirin, Dipyridamol) og erythrocyt (Pentoxifylline (kontraindiceret hos patienter efter et hjerteanfald), Reopolyglucin) medicin.\nDerudover deles blodplade-antiplatelet-midler (antiplodplader-midler) i henhold til virkningsmekanismen i:\nLægemidler, der hæmmer blodpladenszymer:\nDet skal bemærkes, at dette ikke er en endelig klassificering. I den nærmeste fremtid kan listen muligvis suppleres med nye undergrupper, da farmakologer konstant arbejder for at forbedre de midler, der bruges i moderne medicin..\nOg dets derivater. Den mest almindelige gruppe af lægemidler med høj påvist effektivitet i medicinsk praksis.\nSammenlignet med de andre typer beskrevet nedenfor, vil disse lægemidler være et sted i midten med hensyn til sikkerhed og effektivitet..\nDet klassiske og længe forældede Aspirin bruges stadig aktivt i dag på trods af de høje risici.\nDet håndterer opgaven med hurtig genopretning af blodgennemstrømningen, men er kategorisk ikke egnet til langvarig brug. Inden for rammerne af moderne praksis foreskrives dets sikrere modstykker..\nMåske den mest populære ændring af lægemidlet baseret på acetylsalicylsyre. Det har en anden dosering end sin forgænger, det er placeret som et middel til systemisk, kompleks behandling af hjerte-kar-sygdomme.\nUanset om det er sandt eller ej, kom lægerne ikke til enighed. Det vigtigste ved Aspirin-Cardio er muligheden for langtidsbrug med mindre risici for helbredet og livet..\nAntiplatelet-effekten opnås efter flere dages brug, derfor kan midlet betragtes som relativt sikkert.\nSamtidig lindrer Aspirin-Cardio ud over at gendanne de reologiske egenskaber ved flydende bindevæv betændelse, smertsyndrom og normaliserer kropstemperaturen.\nForskellen ligger i udgivelsesformen. Skallen af medikamentet Thrombo-ACC forhindrer hurtig absorption af syre i fordøjelseskanalen, reducerer den destruktive virkning af dette fænomen.\nDerfor betragtes lægemidlet som ikke så aggressivt i forhold til organerne i mave-tarmkanalen. Fordelen er temmelig kontroversiel i betragtning af massen af analoger fra andre grupper samt de højere omkostninger ved Trombo-ACC.\nUnder alle omstændigheder afgøres spørgsmålet om valg og udnævnelse af læger. Uautoriseret indlæggelse er umulig, hvis der er et ønske om at bevare helbredet.\nDen har en minimal dosering af acetylsalicylsyre, derudover betragtes den som sikrere end aspirinholdige analoger, ikke så aggressiv og "ren", derfor kan den bruges på ubestemt tid som en vedligeholdelsesbehandling. Men ikke i "rollen" af den eneste medicin, men i systemet.\nOmkostningerne ved Aspicor gør lægemidlet også enkelt og overkommeligt, fordi prisen ikke adskiller sig meget fra prisen for en konventionel forældet analog..\nI alle tilfælde har medicin baseret på acetylsalicylsyre en betydelig ulempe. De er ikke selektive.\nVed overdreven brug kan det provosere blødning, øge skrøbelighed og vaskulær permeabilitet.\nFærdiglavede kombinationer af disse lægemidler anvendes ofte..\nÆldre patienter er nødt til at tage antiplatelet medicin med stor omhu..\nAntiplatelet agenter er medicin, hvis liste er meget lang. Den udbredte brug af disse stoffer skyldes deres effektivitet i forebyggelse af blodpropper..\nMidler, der reducerer effekten, der produceres af et specielt stof - adenosinphosphat. Denne forbindelse provoserer vedhæftning af blodplader gennem en kompleks forbindelse med fibrinogen, derfor påvirker lægemidler af denne type de grundlæggende processer for dannelse af tromber.\nI modsætning til de foregående er de mere selektive, brugt med mindre forsigtighed, selvom de kan skade, hvis de bruges forkert..\nEt relativt gammelt, godt studeret navn. Det blev først syntetiseret i slutningen af 70'erne i det forrige århundrede. Det bruges stadig aktivt, repræsenteret af en liste med handelsnavne: Tiklid, Tiklo, Aklotin, Tagren.\nVærktøjet bruges både inden for rammerne af akut pleje i nødstilfælde og til behandling af kroniske sygdomme forbundet med en krænkelse af de rheologiske egenskaber ved blod.\nDer er ingen konsensus i det medicinske samfund, som er mere effektivt, dette navn eller Ticlopidine. Forfatterne har forskellige synspunkter.\nUdøvere er imidlertid enige om den holdning, at inden kirurgiske indgreb, efter sådanne, især med hensyn til hjertesygdomme, stadig bør foretrækkes Clopidogrel, som den optimale kombination af effektivitet og sikkerhed.\nDet er ikke forbudt at bruge et farmaceutisk middel inden for rammerne af nødsituationer eller i lang tid, afhængigt af indikationerne.\nLægemidler til at reducere effekten af ADP tages isoleret som de vigtigste i behandlingen. Især i milde tilfælde, men oftere ordineres de i systemet sammen med andre. Afhænger af situationen.\nsengeprøver (hurtige test);\nSpørgsmålet om total test af patienter, der får antiplateletmidler, forbliver uopløst, da de tages af næsten alle patienter, der lider af iskæmisk hjertesygdom, sygdomme i kredsløbssystemet og vaskulære patologier. Betydningen af en sådan beslutning kan næppe overvurderes, da komplikationer ved ukontrolleret lægemiddeldosering kan være dødelige.\nPåvirke en anden mekanisme til dannelse af blodpropper. De har færre kontraindikationer og betragtes som sikrere sammenlignet med de foregående to farmaceutiske grupper.\nDet giver mening at bruge dem efter nødsituationer, kirurgiske indgreb i rehabiliteringsperioden eller som medicin til forebyggelse af hjerteanfald, slagtilfælde, akutte hæmodynamiske lidelser forbundet med ændringer i blodegenskaber..\nAlmindelige navne inkluderer Dipyridamole, Triflusal. Begge er relativt gamle. De har flere handelsnavne, der er forskellige fra de vigtigste, f.eks. Curantil.\nFremkalder ofte allergiske reaktioner, derfor kræver de omhyggelig recept og overvågning af patientens tilstand.\nMedicinsk og profylaktisk anvendelse\nat deltage i aktiv hvile - for at undgå stillestående blod;\nAgenter, der reducerer følsomheden af blodpladeglycoproteinreceptorer, virker mildt og tolereres relativt sjældent.\nGrundlaget for virkningen af medicin af denne type er evnen, betinget set, til at give en kommando til blodpladerne om ikke at interagere med faktorer, der fremkalder aggregering, dvs. deres vedhæftning.\nDe reologiske egenskaber ved blod ændrer sig lidt, effekten af GPR-blokkere er høj, men kortvarig. Derfor er det fornuftigt at anvende lægemidlet enten inden for rammerne af akutte tilstande eller vælge en klar diæt og dosering.\nDen mest udbredte brug af medicin af denne type blev opnået, når den blev brugt til patienter med akutte tilstande på et hospital. For eksempel med koronarinsufficiens.\nDet giver også mening at bruge dem i systemet med klassiske lægemidler baseret på Aspirin.\nTiclopidin er et andet antiplatelet middel, der bruges sjældnere end aspirin eller clopidogrel. Læger ordinerer ticlopidin til følgende situationer:\nReducering af risikoen for iskæmisk slagtilfælde.\nBrug i kombination med aspirin til at reducere risikoen for stenttrombose hos patienter efter koronarstentie.\nPå grund af de alvorlige bivirkninger af ticlopidin og eksistensen af mere effektive og sikre antiplateletmidler (clopidogrel, ticagrelor), har brugen været meget begrænset i de senere år. Nogle gange ordineres dette lægemiddel også til behandling af seglcelleanæmi, visse nyresygdomme og udslettede sygdomme i nedre ekstremiteter.\nReducer syntesen af det navngivne stof. Generelt ligner de den tidligere gruppe medicin med en antitrombotisk effekt. Forskellen er selektivitet.\nDen betragtede kategori af lægemidler påvirker mange faktorer for "vedhæftning" af blodplader, derfor udgør den en meget større fare for patientens helbred og liv end andre.\nIskæmisk hjertesygdom ledsages altid af udseendet af specifikke plaques på arteriemaskiner. I tilfælde af skade på en sådan plak dannes blodplader. De hjælper med at skjule den tilsyneladende afvigelse.\nPå samme tid frigives biologisk aktive stoffer fra blodpladerne, som stimulerer yderligere afsætning af disse celler på plaketten. Lidt senere ophobes blodpladeaggregater på dette sted. De transporteres hurtigt og bidrager til deres hurtige tilstopning.\nPå denne baggrund kan en person opleve myokardieinfarkt eller angina pectoris..\nFarmakologisk virkning er ikke påvist. Dette er medicin baseret på Ginkgo Biloba.\nSådanne "medicin" giver ikke meget mening fra erhvervelsen og brugen til det tilsigtede formål.\nDette inkluderer også konventionelle "folkelige" opskrifter baseret på ingefær, johannesurt og andre. Dette er ikke en behandling, bare en amatørforestilling.\nUrter kan bruges som et hjælpemiddel og derefter, hvis lægen accepterer dette. Terapi tolererer ikke kreativitet, det kræver sund fornuft, nøjagtig beregning og analytisk arbejde.\nTil forebyggelse af sygdomme og behandling af manifestationer af åreknuder på benene rådgiver vores læsere Anti-åreknuden "VariStop", fyldt med planteekstrakter og olier, det fjerner forsigtigt og effektivt manifestationerne af sygdommen, lindrer symptomer, toner, styrker blodkar.\nDisse inkluderer dem, der bruges til langtidsbehandling af afvigelser: Pentoxifylline (den mest populære i klinisk praksis), Reopolyglucin (identisk med den foregående, men mere sikker og bruges i en lang række tilfælde).\nEn anden type består af komplekse medicin, der indeholder flere komponenter..\nF.eks. Cardiomagnet (henholdsvis Aspirin og magnesium), Aspigrel, Coplavix, Agrenox og andre. Hvorvidt det er værd at ordinere sådanne "eksplosive blandinger" afgøres af lægen.\nDesuden er prisen på sådanne "hybrider" ret høj, hvilket fuldstændigt neutraliserer eventuelle indvendinger mod dette fra producenterne. Problemet afgøres efter den behandlende specialist-kardiolog.\nEikosanoider, der er et produkt af arachidonsyreoxidation, er involveret i reguleringen af hæmostase. Blandt dem er thromboxan A2 den vigtigste, og dens vigtigste funktion er at sikre blodpladeaggregation. Virkningen af aspirin er rettet mod at hæmme et enzym kaldet cyclooxygenase..\nSom et resultat undertrykkes syntesen af tomboxane A2, derfor forhindres thromboseprocesser. Effekten øges med gentagen administration af lægemidlet på grund af kumulation. For fuldstændig undertrykkelse af cyclooxygenase kræves det daglige indtag. Den optimale dosis reducerer sandsynligheden for bivirkninger af "Aspirin", selv ved konstant brug. At øge dosis er uacceptabelt, da der er risiko for komplikationer i form af blødning.\nDet mest almindeligt anvendte anti-koagulationsmiddel, som kan reducere overskydende blodkoagulation og forhindre, at blodplader klumper sig sammen.\nBrug af piller til blodpropper bør være patienter, der lider af følgende sygdomme:\nAterosklerose (en sygdom i arterierne, der skyldes en funktionssvigt i lipid- og proteinmetabolismen og ledsages af en ophobning af kolesterol).\nAngina pectoris (et klinisk syndrom kendetegnet ved en fornemmelse eller følelse af ubehag bag brystbenet).\nHjerteanfald (en af de kliniske former for hjerteiskæmi, der opstår med udviklingen af iskæmisk nekrose i det myocardiale område på grund af absolut eller relativ utilstrækkelig blodforsyning).\nSlagtilfælde (akut krænkelse af mikrocirkulation af blod i hjernen, hvilket provoserer skade og død af nerveceller).\nVenetrombose af forskellige etiologier (dannelsen af en blodprop i karens lumen, hvilket fører til nedsat blodcirkulation i dette område).\nTil profylaktiske formål tages lægemidlet i en sådan dosering - en fjerdedel af en tablet om dagen.\nListen over forbud mod brug inkluderer:\nBørn og unge op til tolv år gamle.\nHæmofili (en sjælden arvelig lidelse).\nBronkial astma (kronisk inflammatorisk sygdom i luftvejene, der involverer en række celleelementer).\nFørste og sidste tre måneders graviditet.\nDet er umuligt at sige nøjagtigt, hvornår man skal tage medicin af denne type. Listen over antiaggregants er bred, og de aktive stoffer er også forskellige. Det er værd at tage et kig på instruktionerne.\nTeoretiske spekulationer giver slet ikke mening, fordi spørgsmålet under alle omstændigheder falder på lægerens skuldre.\nHvis du præsenterer gennemsnittet af listen, får du følgende billede:\nForbigående iskæmiske angreb. Midlertidige episoder af kredsløbssygdomme. Lokalisering betyder ikke meget.\nNødstilfælde led i den nylige fortid. Hjerteanfald, slagtilfælde. I det første tilfælde er ikke alt så tydeligt, mange medicin i denne situation er ikke tilladt. Også i det andet.\nVi taler kun om den iskæmiske type lidelse. Ikke blødning, da der var blødning.\nUdslettede lidelser ved trofisme i de nedre ekstremiteter. For eksempel åreforkalkning.\nKransarteriesygdom, undtagen i nogle tilfælde, hvor stoffet kan skade.\nEt lægemiddel mod trombose, der undertrykker virkningen af blodpartikler og også øger dets koagulerbarhed. Aftaler til brug er:\nTrombose (dannelse af blodpropper inde i kapillærerne, der interfererer med blodets bevægelse gennem karene)\nHjerteanfald (omkring nekrose af en del af hjertemuskelen, som er forårsaget af en cirkulationsforstyrrelse).\nAtrieflimmer (en patologisk tilstand, der fører til krænkelse af hjertets hyppighed og sammentrækning).\nLæsioner i slimhinden i fordøjelsessystemet.\nPrisen for medicinen varierer fra 60 til 200 rubler. Hvilke piller til blodpropper kan du stadig tage??\nDet samme gælder disse grunde. Listen over lægemidler mod blodplader er bred, det er umuligt at give en komplet liste uden at tage hensyn til det farmaceutiske agens specifikationer. Derfor er bemærkningen taget.\nGraviditet i enhver fase. Vil påvirke tilstanden hos mor eller foster.\nAlder under 18 år. Kontraindikation for det dominerende antal antiblodplader. Brug er ikke tilladt\nLever- eller nyrefunktion i den aktive fase, indtil tilstanden er kompenseret. Derefter - med stor omhu og skøn.\nMavesår, duodenalsår, slimhinde i andre dele af fordøjelseskanalen. Fordi det er muligt at udvikle blødning, op til dødbringende.\nA. M. Shilov, S. A. Knyazeva, S. A. Matsevich. Antiplatelet agenter i praksis til behandling af hjerte-kar-sygdomme. M. 2007. Vengerovsky AI Pharmacology Forelæsningskurs: lærebog. godtgørelse. - 4. udgave M.: GEOTAR-Media. - 2020.\nPuchinyan NF et al. Problemet med at overvåge effektiviteten af antiplatelet-terapi i kardiologisk praksis // Rationel farmakoterapi i kardiologi. - 2020. - T. 13. - Nej. 1.\nSpecielt almindelige krænkelser blandt de mulige:\nKvalme, bliver sjældent til opkast.\nAllergiske reaktioner. Næsten den vigtigste bivirkning ved brug af medikamenter til at gendanne de rheologiske egenskaber ved blod.\nIntensiteten er forskellig. Det er minimalt, når der dannes et udslæt på huden op til Quinckes ødem eller endda anafylaktisk chok. Heldigvis forekommer sidstnævnte mulighed som en undtagelse..\nMed udviklingen af negative fænomener giver det mening at revidere forløbet og behandlingsregimet eller helt opgive lægemidler af denne type, hvilket også er mere et irriterende sjældent tilfælde end en regel.\nPatienter rådes til nøje at overvåge deres velbefindende. Hvis der opstår bivirkninger, skal du kontakte en læge igen.\nReducerer hastigheden af blodpladeforeningsprocessen, reducerer deres vedhæftning og dannelsen af blodpropper. Bruges til at forhindre blodpropper under iskæmi samt hjerteanfald og atrieflimmer.\nForbud mod brug af medicin:\nPrasugrel er en repræsentant for antiplateletmidler med den samme virkningsmekanisme som clopidogrel. Indikationerne for dets anvendelse er de samme. Prasugrel har en endnu hurtigere og kraftigere effekt på blodplader, men det øger også risikoen for alvorlig blødning. Dette lægemiddel foretrækkes også for patienter med diabetes mellitus.\nPrasugrel's farligste bivirkning er kraftig blødning. Nogle patienter kan også udvikle højt eller lavt blodtryk, hovedpine, svimmelhed, træthed, kvalme, åndenød og hoste.\nIskæmisk hjertesygdom (hjerte-iskæmi).\nCerebrale cirkulationsforstyrrelser, forebyggelse af iskæmiske slagtilfælde, tilstand efter iskæmisk slagtilfælde.\nEt lægemiddel, der har en kompleks effekt på det hæmatopoietiske system. Lægemidlet udvider koronarbeholderne, øger myocardial kontraktilitet og forbedrer blodgennemstrømningen gennem den venøse leje. Ved brug af "Dipyridamole" er der en markant antiplatelet-virkning.\nEt stort antal moderne medikamenter fører til behovet for at besøge en medicinsk specialist, inden behandlingen påbegyndes. Valget af hvert lægemiddel udføres under hensyntagen til egenskaberne ved patientens krop.\nLægemidlet "Dipyridamole" betragtes som et antiplatelet og angiobeskyttelsesmiddel. Det har en positiv effekt på kapillærer, eliminerer overbelastning, forbedrer blodcirkulationen. Der blev bemærket en fordelagtig virkning på karets muskler i hjertet, og det forhindrer indtræden af iskæmiske tilstande i hjernen. Den aktive ingrediens "Dipyridamole" udvider let kapillærerne og øger derved den volumetriske hastighed af koronar blodstrøm.\nMedicinen reducerer processen med blodpladeaggregation og blodviskositet, der tjener som forebyggelse af trombose, samt åreknuder og hæmorroider.\nUd over dets direkte farmakologiske virkning aktiverer lægemidlets aktive stof processen til produktion af interferon af kroppen, ved hjælp af hvilke patienter, der brugte "Dipyridamole", øger resistensen mod virussygdomme og styrker immuniteten.\nOm emnet: Rimantadine hydrochloride: indikationer til brug, bivirkninger, handelsnavn\nLæger anbefaler ikke selvmedicinering, da sådanne hændelser i de fleste tilfælde fører til alvorlige hæmoragiske komplikationer hos patienter.\nProlaps af interne hæmorroider er den næst mest almindelige klage hos patienter med hæmorroider. Dette sker allerede på anden fase af udviklingen af sygdommen.


3 tips til at blive SEO-specialist i 2021 | TP Marketing\naf Nicolai | feb 22, 2021 | Marketing | 0 Kommentarer\nSEO, en forkortelse for ‘søgemaskineoptimering’, er en af de ting, du bør fokusere på, hvis du vil have din virksomhed til at vokse og blive synlig i søgeresultaterne. Det giver sig selv, at jo mere synlig du er, og jo højere du ligger, jo flere vil besøge din side, og jo større chancer er der for salg.\nDer er en række ting, du kan overveje, hvis du ønsker at være SEO-specialist. På nettet er der mange muligheder for at indhente informationer og udbygge dine kompetencer. Du kan også få hjælp af andre. Hos SEO-bureauet SearchMore ( https://searchmore.dk/seo/ ) kan du desuden få hjælp og rådgivning til søgemaskineoptimering af din hjemmeside.\n1. Få arbejde i et SEO-bureau\nAt få arbejde i et SEO-bureau kan gøre dig til SEO-specialist på kort tid. Du bliver kastet ind i SEO-universet, hvor du prøver tingene af, og du hurtigt oparbejder erfaring og kompetencer. Det er en dynamisk og gavnlig måde at lære SEO på.\nI et SEO-bureau har du ligeledes mulighed for sparring på kryds og tværs af dygtige mennesker, og du lærer derfor også hurtig nødvendigheden af, at der er flere faktorer, på kryds og tværs, der har betydning for SEO.\n2. Prøv det af i virkeligheden\nNår du arbejder i et SEU-bureau giver det også hurtigt sig selv, at du prøver SEO af i virkeligheden. Og det er ikke før, at du prøver det af, at du virkelig får en fornemmelse af, hvordan det fungerer, og hvilke resultater, det kan være med til at udrette.\nDet er tæt på umuligt at fejle med SEO. Sådan skal du i hvert fald ikke tænke om det, når du skal i gang med det. Se det i stedet som en mulighed for konstant at forbedre dig. Hvor der er plads til forbedringer, hvilket der med garanti for det meste altid vil være, er blot muligheder for udvikling. Og SEO er i den grad et område, der er konstant i udvikling, og derfor udvikler du dig også hele tiden.\nFølg de resultater ud fra det, du lægger ud. Ved at følge resultaterne, som ikke har hverken et mål eller et slutpunkt, har du mulighed for at justere undervejs. På den måde får du et indblik i, hvad det du gør, har af mulig effekt, og hvordan du kan rette og tilføje, for hele tiden at forbedre.\nResultater ud fra SEO er dynamiske, og lige som du tror, at der er styr på alt, kan der pludseligt opstå behov for ændringer for at forbedre og optimere.


Der er stor forskel på kvaliteten af badmintonbolde - Haderslevidraetscenter\nDer er stor forskel på kvaliteten af badmintonbolde\nHvis man er faldet for sporten badminton, så vil man også hurtigt opdage, at der er stor forskel på kvaliteten af boldene. Når først man er blevet lidt god til sporten, begynder man også for alvor at kunne mærke hvornår en bold er god og hvornår en bold ikke er god. For at en bold skal være god, skal den være super solid og meget holdbar. Den skal være lavet af et slidstærkt materiale, som skal kunne holde til at blive banket mod jorden og ketcherne mange gange, uden at blive slået skæv. Hvis en bold er i dårlig kvalitet, vil den hurtig blive skæv eller på andre måder gå i stykker, og så vil den have en dårlig elasticitet, som gør at den ikke hopper særlig godt. Hvis man gerne vil have bolde i en god kvalitet, skal man også ofte ofre lidt mere for dem, til gengæld kan kvalitets badmintonbolde også holde meget længere.\nKøb dine badmintonbolde på tilbud\nHvis man venter med at købe sine bolde, til de er på tilbud, kan man spare rigtig mange penge. Hvis boldene er sat ned, skal man bare købe flere hjem ad gangen. En bold kan holde i mange år, og den bliver ikke dårligere med tiden, hvis den ikke bliver brugt. Der kan være en del penge at spare på tilbudsbolde frem for at købe dem til fuld pris. Inden man køber en alt for billig bold, skal man lige sikre sig at kvaliteten er i orden. Der er ingen grund til at bruge penge på en bold, hvis den er i en rigtig dårlig kvalitet, da dette bare ender med at være spild af penge.\nMan kan sagtens være heldig at finde en rigtig god bold, til nogle billige penge, men det handler lige om at bruge lidt tid på at finde de gode bolde til den billige pris. I stedet for bare at købe dårlige bolde til en billig pris, eller gode bolde som koster alt for meget, og som slet ikke er alle pengene værd, så skal man finde de bolde både er gode og er billige.\nPrevious ReadingGå ikke ned på kvaliteten af dit jagtudstyr\nNext ReadingDerfor skal du overveje Cube cykler


Angered Nærhospital Göteborg | Sweco.dk\nVed at samle alle aktiviteter på ét sted er sundhedsvæsenet mere tilgængelig for befolkningen i Göteborg øst. Det betyder, at du kan møde patienterne tidligt og reducere det samlede behov for behandling. Angered Nærhospital har til formål at forbedre folkesundheden i området, som i dag har en forventet levetid gennemsnit er ni år lavere end i resten af Göteborg.\nProjekt: Angered Nærhospital\nAnsvarlig arkitekt: Pernilla Norden\nAngered nærhospital ligger i det nordøstlige Göteborg, og er Sveriges første nye lokale hospital. Bygningen indeholder ambulantbehandling, sengeafsnit og diagnostik og særlig fokus på behandling af familier, børn og unge i et socialt belastet område med mange indvandrere.\nHospitalets består af 2 atriumbygninger bundet sammen af en gennemgående glasforbindelse, der forbinder alle lokaler, hvilket gør det lettere for personalet at samarbejde mellem forskellige aktiviteter. Dette vil bidrage til effektivisering af behandlingen og vil forhøje patientsikkerheden.\nHovedindgangen er dog dækket med træpaneler for at give et varmt og indbydende indtryk. For at forankre bygningen til dets omgivelser, er der udviklet et mønster, som er trykt på både indersiden og ydersiden af huset. Mønsteret repræsenterer Angered centrum og dets omgivelser. De indre atrier, der er udsmykket af forskellige kunstnere, er indrettet til at patienter og pårørende kan mødes i et roligt og fredeligt miljø.\nByggeriet er certificeret til sølv efter Green Building. Da Regionen havde sat nye energimål var en vigtig del af projektet at minimere bygningens energiforbrug. Solceller er placeret på taget, for at give bygningen mulighed for selvforsyning. Sweco har også haft ansvaret for bygningens tekniske installationer. I hvert rum er der mulighed for individuel regulering af temperaturen.


Ombudsmanden ser på sjusk i arbejdsskadesag - Newsbreak.dk\n19. april 2012 08:42 | Af: Uffe Dahl, newsbreak.dk - mail: redaktion@newsbreak.dk\n– Der vil naturligvis altid ske menneskelige fejl i den offentlige forvaltning. Men det er vigtigt at være ekstra opmærksom, når små fejl kan få store konsekvenser. Og det gælder nok især, hvor man er gået over til digital sagsbehandling. Her vil der ofte være færre menneskelige filtre til at opfange eventuelle fejl, siger Folketingets Ombudsmand, Jørgen Steen Sørensen.\n– Vi tager det meget alvorligt og har gjort flere ting: Vi har indkøbt en ny scanner, der kan skelne de papirer, der skal indscannes, efter cpr-numre. Vi har købt en ny kuverteringsmaskine, der også kan scanne og sortere de akter, der skal sendes, siger Merete Roos til Fagbladet 3F.


Formålet med kurset er at give dig indsigt i ledelse af en forsyningskæde og driften af en virksomhed eller organisation. Du vil få en forståelse af, hvordan du effektivt matcher udbud med efterspørgsel - ikke kun inden for virksomheden, men også i interaktionen med forskellige samarbejdspartnere. Et vigtigt mål med kurset er, at du opnår en solid forståelse af virksomhedens interaktion med andre virksomheder, kunder og leverandører, der indgår i virksomhedens forsyningskæde.\nLiberaliseringen af verdenshandlen og den teknologiske udvikling (inden for informations-, produktions- og transportteknologier) skaber ikke kun nye muligheder, men forårsager intens global konkurrence på mange områder. Derfor er det vigtigt, at virksomheder er i stand til at effektivisere deres produktions- og logistiknetværk varer og tjenesteydelser. Med henblik på at bevare en konkurrenceposition forsøger mange virksomheder at tilpasse deres produkter og tjenesteydelser til den enkelte kundes ønske for at sikre tilfredsstillende kvalitet, minimere omkostninger og tilbyde hurtig og pålidelig service. En vigtig konsekvens af sådan en udvikling er et øget fokus på koordinering af opgaver på tværs af traditionelle funktionelle divisioner for at være i stand til at imødekomme markeds- og omkostningskrav.\nDette fag foregår på engelsk\nFaget Virksomhedsøkonomi bidrager til dækning af AMBA kriterier 1, 4, 8 og 12.


NaturMüsli 1/1 palle 840 kg\nOmhyggeligt udvalgte krydderurter bidrager til stimulering af hestens appetit, tyggeaktivitet og fordøjelse, hvorved forskellige fordøjelsesforstyrrelser kan undgås.\n- naturlig, velsmagende, afbalanceret\n- fordøjelsesfremmende fiberstruktur\n- biologisk aktive stoffer\n- organisk bundne mineraler og sporstoffer\nCa. 100-200 g pr. 100 kg kropsvægt dagligt afhængigt af arbejdsniveau og individuel foderudnytttelse. Vedligeholdelsesbehovet for mineraler og vitaminer anses for dækket ved en daglig tildeling af 100 g NaturMüsli pr. 100 kg kropsvægt. Ved øget arbejde/stress sættes mængden op til 150-200 g pr. 100 kg kropsvægt. Der kan evt. suppleres med ekstra tilskud i form af Int. Sport, SuperCondition eller Performance Fibre High Protein. Havre eller majsflager kan anvendes ved ekstra energibehov. Ønskes et kornfrit alternativ anvendes Palatin høcobs eller Glyx-Wiese Senior Fibre.\nPris ved 1 palle 9.450,00 DKK (inkl. moms)\nFremstillet specielt til de nordiske lande\nTil specialracer og nøjsomme heste. Sporstoffer med høj biotilgængelighed. Havre- og melassefri\nMere end bare en pellet!\nKoldpresset uden bindemidler. Giver en grundfodring af uovertruffen kvalitet. Med urter, olier og oliefrø\nNaturPellets med urter\nNaturPellets m/urter er fremstillet specielt til de nordiske lande. Førsteklasses vitaminisering og velafstemt urteindhold\nDet bedste kommer til sidst!\nBredspektret nærings- og opbygningskost. Rig på letfordøjelige fibre. Nærende og samtidig meget velsmagende\n1/2 palle 450kg\nFølfoder til helt særlige krav\nHøjt indhold af mineraler og sporstoffer til understøttelse af en sund udvikling af ledbrusk\nLicki 5 kg\nDen gule mineralsliksten\nSten 2 & 5 kg\nLeverandør af protein og energi i højeste kvalitet. Melassefri, lavt indhold af stivelse og fruktan. Højt kalciumindhold for sund knogleudvikling\nPapirsæk 20 kg\nSe deklaration her


Det er et brud på århundrede lang praksis for, at præster skal kunne sige nej til at vie to af samme køn, når folkekirkens præster tvinges til at vie transkønnede, mener Dansk Folkeparti.\nTorsdag d. 05. marts 2015, kl. 06.16\nBiskopper tvinger folkekirkens præster til at vie transkønnede. Det er et brud med århundrede lang praksis for, at præster skal kunne sige nej til at vie to af samme køn af samvittighedsgrunde. Det vurderer præst og kirkeordfører for Dansk Folkeparti, Christian Langballe (DF), over for Radio24syv.\nMiséren er opstået, fordi den nye lov om transkønnede betyder, at en person relativt enkelt kan skifte køn kun juridisk set, altså uden en kønsskifteoperation. Det kræver en ansøgning og en refleksionsperiode.\nDerfor har Christian Langballe spurgt kirkeminister Marianne Jelved (R), hvordan det stemmer med præsternes ret til ikke at ville vie to personer af samme køn. Og den situation har ingen i Kirkeministeriet forudset.\nKirkeminister Marianne Jelved (R) har bedt overhovedet for landets biskopper, biskop Peter Skov-Jacobsen, København, om at komme med en udtalelse, som lægger linjen. Og han fastslår i et brev til kirkeministeren og Folketinget, at præster ikke kan nægte at vie transkønnede med henvisning til samvittigheden. Selv om to personer anatomisk er af samme køn, så gælder det ikke som et homoseksuelt vielsesforhold: »Har man fået myndighedens godkendelse til at skifte personnummer, da er den pågældende at betragte som tilhørende det tilsvarende køn,« skriver biskop Peter Skov-Jacobsen i brevet.\nDet får Christian Langballe til at tale om et »uhørt brud« med hidtidige traditioner:\n»Der har været en gammel frihedstradition i folkekirken, at præster kunne sige nej - og det kommer helt tilbage fra kirkekampen - hvor man har indført det princip, at samvittigheden betyder utrolig meget, og at præsten derfor har muligheden for at sige nej til noget, som præsten ikke vil være med til. Med den nye lov, siger man, at nogen der har fået lavet et juridisk kønsskifte, er det en tjenestepligt for præsten at vie de her folk, og hvis præsten siger nej, er det tjenesteforsømmelse, som i sidste ende kan føre til fyring,« siger Christian Langballe.\nHan forlanger nu, at kirkeminister Marianne Jelved griber ind og sikre præsterne frihed til at følge egen samvittighed.\nI princippet kan en person, som præsten ikke vil vie, gå ned og skifte køn, hvorefter præsten er tvunget til at vie et homoseksuelt par, påpeger Langballe.\nDet er et løftebrud i forhold til, hvad den tidligere kirkeminister Manu Sareen lovede Folketinget, da man oprettede vielsesritualet for homoseksuelle i 2012, påpeger han. Da lød løftet, at ingen præst ville blive tvunget til at vie homoseksuelle.\nDet har ikke været muligt at få en kommentar fra biskop Peter Skov-Jacobsen, der er bortrejst.


Tvede Skov på Tåsinge - 86 ha med egen strand - Advokat Mogens Nørup-Hansen ∙ Landsbrugsadvokat.dk\nTvede Skov på Tåsinge – 86 ha med egen strand\nSmukt beliggende skovejendom på den østlige del af Tåsinge, ca 9 km. fra Svendborg på Sydfyn. Skovejendommen omfatter 85,9 ha. blandet løvskov og ca. 2 km. kystlinje til Lunkebugt mod nord og Siøsund mod syd. Der medfølger 2 dejlige boliger i flot stand; et hus i skovens nordlige del med udsigt over bugten og et nyopført, særdeles velbygget hus op til skoven. Begge boliger er udlejet. Helt ud til Siøsund i skovens sydligste del er der opført en flot arkitekttegnet erhvervsbygning i sortbejdset træ, “Fiskerhytte” med bådplads og udsigt til Siø Broen.\nSkoven består overvejende af bøg, eg, ær/ask, samt mindre plantning af nåletræ. Der er udsætning af fasaner til jagt og der drives fiskeri fra ejendommen. Der er foretaget store investeringer i ejendommen igennem de seneste år. Både i de 2 boliger, men også i skovforyngelse, vedligehold af skovveje, nybyggeri af driftsbygning osv.\nTvede Skov er et skønt fristed for en aktiv familie med interesse for natur, jagt, fiskeri og sejlsport. Der er egen strand og få kilometer mod nord i Lunkebugt ligger Valdemar Slot. Omkring Tåsinge breder hele Det Sydfynske Øhav sig med de mange idylliske øsamfund.\nTvede Skov på Tåsinge\nVemmenæsvej 10, 5700 Svendborg


Du er her: DDD.dk > Medlemsfordele > Løn, ansættelse og arbejdsforhold > Psykisk krisehjælp\nDDD har i samarbejde med Prescriba etableret et kriseberedskab, der sikrer, at du som medlem kan få hjælp ved en række særligt alvorlige arbejdsrelaterede trivselsproblemer, fx i forbindelse med mobning og chikane, omstruktureringer og afskedigelse samt stress og udbrændthed.\nDenne garanti for hjælp er udformet som et sikkerhedsnet, der tages i brug, hvis din arbejdsplads ikke har en anden aftale, der dækker dig som ansat i ovenstående tilfælde.\nHvis du mener, at du har brug for hjælp, kan du som medlem af DDD bede en forhandlingskonsulent i Fællessekretariatet om at kontakte Prescribas rådgivningscenter. Herfra kan du blive viderevisiteret til psykolog.\nAftalen giver også mulighed for at få en psykolog ud på arbejdspladsen i tilfælde af arbejdsulykker eller andre voldsomme hændelser.\nDer er ikke ubegrænset hjælp at hente, men den er nok til, at du kan få et godt overblik over din situation og nogle redskaber til at komme videre i dit liv. Vær opmærksom på, at hvis din arbejdsgiver tilbyder psykisk krisehjælp, så skal denne ordning benyttes.\nDer er fuld fortrolighed over for din arbejdsgiver. Der er også fuld fortrolighed over for DDD, hvad angår indholdet af samtalerne med psykologen (psykologen har tavshedspligt).\nKontakt DDD på tlf. 3871 0888 og bed om at tale med en forhandlingskonsulent på dit ansættelsesområde (stat, kommune eller region), som herefter tager sig af kontakten til Prescriba.\nSenest ændret 11-01-2018


Gud som foster - Evangelisk Luthersk Netværk\n6. april 2019 Af Jens Lomborg\nI vor tid forpligtes vi som kristne til at fremhæve det faktum, at Gud blev et foster.\nJeg er præst og prædikant, og jeg har en mærkelig følelse i kroppen i disse dage. Jeg har de senere år oplevet Maria Bebudelsesdag som en tung dag, hvor der skal siges noget, som er svært at få sagt. Jeg føler en blanding af ubehag, uro og nødvendighed, når jeg forbereder mig til dagen.\nPå Maria Bebudelses dag møder vi Gud som foster. Han kom ikke først til jorden julenat; han kom ni måneder tidligere, i mor Marias mave. Jeg har en sær fornemmelse af, at Maria Bebudelses dag for fremtiden kan blive en særlig dag for kirken. I vor tid forpligtes vi som kristne til at fremhæve det faktum, at Gud blev et foster.\nVi forpligtes til ikke for hurtigt at springe videre til julens vidunder eller bliver stående ved jomfrufødslens mysterium, men i stedet prøve at dykke ned i det, som sker med Jesus dér i fosterstadiet, i tiden mellem undfangelse og fødsel.\nSom foster var Jesus forbundet med navlestreng til Maria. Først julenat klippes navlestrengen, og vi ser, at Gud har en navle, en – som det er blevet sagt – “solidaritetens knude” midt på maven, ligesom alle os andre.\nDet er klart, at det er et budskab, som er utroligt svært at håndtere – både i kantinen, hen over hækken og fra prædikestolen – i et samfund, hvor fri abort er en hævdvunden menneskeret. Men det skal siges, ellers svigter vi.\nJeg har læst et sted at…”den, som ikke kan tro, at Gud har været et foster, får svært ved at fastholde, at et foster er et menneske”.\nJeg tror desværre, at det er sandt.\nMen samtidig, så er intet umuligt for Gud; heller ikke at et samfunds syn på fosteret ændres til det bedre. Til retten til ikke at blive fjernet, retten til livet. Det må gøre noget ved os, hvis vi forstår, at i ni måneder lå Guds søn og groede sig stor i mor Marias mave. Det siger noget om menneskets helt grundlæggende værdi, dets eksistens og identitet, at Gud vælger at komme til os ad den vej. At livet er helligt fra undfangelsen af.\nJesus blev vores menneskebror, han er Menneskesøn. Han blev sparet i mor Marias liv, han fik lov at vokse, komme ud til livet.\nOg han gav så derefter frivilligt sit liv for os. For den verden, som stadig i dag har så svært ved at fastholde og tro på, at Gud blev et foster, og at et foster er et menneske.


Her er så stille nu | Helles Blog\n19. juni 2014 by Helle\nJeg har ikke min mor mere. Jeg har ikke nogen mor. Verden har listet sig videre uden min mor i halvandet døgn nu.\nJeg vil gerne fortælle om min mors død engang. Ikke nu. Lige nu er det vores historie. Min historie. Min oplevelse. Den lever stille inde i mig. Mens jeg langsomt øver mig i at begribe, hvad aldrig betyder. Selvom jeg sad ved min mor de sidste dage. Selvom jeg holdt om hende, da hun drog sit sidste åndedrag. Og selvom jeg forstår, at hun ikke er her mere. Så begriber jeg det ikke. Aldrig og ikke mere er ubegribeligt.\nMidt i vores ubegribelighed mødes vi af en hær af mennesker, der ved, hvad der skal gøres. Vi indtager nye vokabularier i vores samtaler. Om urnenedsættelse og båretale og udsyngning. I skal nok holde en ordentlig fest, sagde blomsterdamen, da vi købte rå mængder af kærlighedsrøde roser i små potter. Nja, nej, vi skal begrave vores mor, sagde vi. Og hun blev rød i kinderne og sagde undskyld.\nVi har lært om urnegravsteder og mindesammenkomst og hvor mange salmer, der hører til en bisættelse. Vi har lært, hvad alle andre plejer at gøre. Og valgt vores måde. Min mor gjorde ikke, som alle andre plejede at gøre.\nDet er lindrende i vores ubegribelighed, at nogen tager sig helt professionelt af sognegårde, gravsteder og bisættelsesceremonier. Det er som kølig balsam, at bedemænd underretter myndigheder og tager sig af min mors legeme, indtil på lørdag. Hvor vi siger vores sidste farvel. Sammen. De laver en slags orden i vores rystede sind. Mens vi kan tage os af kagebagning og oprydning. Og bruger timer og timer på at tale om vores mor.\nSorgen og savnet sætter sig tonstungt i mine ben, og jeg løber stille helende ture langs den smukke Gudenå. Hvor jeg må ned og binde mig en bårebuket, når det bliver lørdag morgen.\n7 thoughts on “Her er så stille nu”\n19. juni 2014 kl. 22:00\nÅh Helle… Det gør mig så ondt for dig og dine. Tiltrods for at vi ved at den dag uværgeligt vil komme, så tror jeg aldrig man kan forberede sig på det tab og den tomhed døden efterlader. For hvad det end er værd, så sender jeg dig varme og medfølelse. Mange tanker A\n20. juni 2014 kl. 05:09\nDet gør mig virkelig ondt at høre. Kondolerer. Jeg håber, I får en smuk og mindeværdig dag på lørdag.\n20. juni 2014 kl. 05:28\nJeg kondolerer Helle, at miste sin mor er (og forbliver) ubegribeligt. Selv i dag, næsten 2 1/2 år efter det skete for mig, er det ubegribeligt at den der skabte mig ikke er mere. Kærlige tanker herfra\n20. juni 2014 kl. 08:14\nDer er mange lag i at forstå at nogen, der betyder så meget for en er væk. Hver gang man tager hul på et nyt lag, er det som om de dør helt forfra. På et tidspunkt holder det op med at komme som et chok og bliver til et savn… men det ved du sikkert alt om.\nHåber din lørdag bliver smuk.\n20. juni 2014 kl. 18:00\nDer ligger så meget ubegribelig smerte i aldrig og ikke mere. Men godt at I er omgivet af hinanden og den professionelle hær\n22. juni 2014 kl. 20:27\nDet gør mig ondt at høre. Må hun altid være i dit hjerte. Det er en bevægende og smuk afsked du antyder i dit skriv. Lad sorgen få plads…\n24. juni 2014 kl. 10:42\nDit tab gør mig så ondt.\nMå din Mor få en smuk afsked med livet på lørdag.