zdrowia Jak dbać o siebie jesienią i zimą? s. Ground Miles Challenge zapraszamy do chodzenia s. 4 - PDF\nzdrowia Jak dbać o siebie jesienią i zimą? s. Ground Miles Challenge zapraszamy do chodzenia s. 4\nDownload "zdrowia Jak dbać o siebie jesienią i zimą? s. Ground Miles Challenge zapraszamy do chodzenia s. 4"\n1 nr 4/58 rok XV kwartalnik jesień 2013 bliskoissn zdrowia Magazyn Pacjentów Centrów Medycznych Grupy LUX MED Ground Miles Challenge zapraszamy do chodzenia s. 4 Aby wiosną móc odsłonić nogi od estetyki po zdrowie s. 9 Jak dbać o siebie jesienią i zimą? s. 6-7\n2 W NUMERZE Spis treści AK TU AL NO ŚCI 3 Portal Pacjenta dla wygody 3 Warsztaty z metod liftingu twarzy 3 Turystyka medyczna 3 Za nami 5. edycja Akademii Pielęgniarek i Położnych 4 Nowe placówki Grupy LUX MED 4 Ground Miles Challenge 4 Teoria i praktyka 5 Pokonaj nowotwór programy onkologiczne Grupy LUX MED 5 Laparoskopowa operacja prostaty 5 LUX MED zadbał o bezpieczeństwo uczestników Maratonu Warszawskiego 5 Rabaty, oferty specjalne, konkursy TEMAT NUMERU 6 Jak dbać o siebie jesienią i zimą? 8 Nie daj się sezonowej depresji 9 Aby wiosną móc odsłonić nogi SZPITAL 10 Przerost migdałka gardłowego u dzieci czy leczyć operacyjnie? PORADNIK 12 Kobieta w ciąży na pokładzie samolotu 13 Profilaktyka w rękach pracodawcy ONKONAWIGATOR 14 Rak płuc cichy zabójca NASI SPECJALIŚCI 15 Obok kwalifikacji potrzebne jest serce Adres redakcji: ul. Postępu 21c, War sza wa, tel , e -ma il: xmed.pl Wydawca: LUX MED Sp. z o.o. z siedzibą: ul. Postępu 21c, Warszawa Projekt redakcyjny, graficzny i realizacja: Mediapolis Sp. z o.o., tel , Foto w numerze: archiwum LUX MED, Shutterstock. Foto na okładce: Shutterstock. Data wydania: październik 2013 rok. TEMAT NUMERU s. 8 SZPITAL s. 10 Klinicznie przerost migdałka gardłowego objawia się przede wszystkim upośledzeniem drożności nosa i zmianą toru oddychania na oddychanie przez usta w czasie czuwania i we śnie, co może powodować chrapanie i bezdechy senne. PORADNIK s. 13 Zarówno w pracy biurowej, jak i fizycznej nasz kręgosłup oraz stawy podlegają wielu obciążeniom i napięciom. W natłoku zajęć przybieramy najwygodniejszą pozycję, niekoniecznie najzdrowszą. Nie wstydź się mówić o swoich problemach. Nie udawaj, że wszystko jest w porządku. Taka postawa może tylko pogorszyć Twój stan. Depresja sezonowa jest poważnym problemem, a lekceważenie jej może w znacznym stopniu utrudnić normalne życie. ONKONAWIGATOR s. 14 Istnieje kilka czynników ryzyka, które mogą zwiększyć prawdopodobieństwo zachorowania. Głównym jest palenie tytoniu. Rak płuc najczęściej występuje (w 9 na 10 przypadków zachorowań) u palaczy lub osób, które przebywają w otoczeniu palących. 2 blisko zdrowia 4/2013 jesień\n3 AKTUALNOŚCI Portal Pacjenta dla wygody Portal Pacjenta jest nowoczesną, bezpłatną platformą internetową, z której co miesiąc korzysta już blisko 200 tys. Pacjentów Grupy LUX MED. Poza podstawowymi funkcjami, takimi jak e-rezerwacja wizyt dla siebie i dziecka czy podgląd grafiku pracy lekarzy, Portal umożliwia już jego użytkownikom odbieranie wyników badań laboratoryjnych drogą internetową, także za pośrednictwem darmowych aplikacji mobilnych dla urządzeń z systemem ios i Android bez wychodzenia z domu czy z pracy. Pacjenci, którzy korzystają z naszego Portalu, mają także dostęp do internetowych opisów badań laboratoryjnych opatrzonych komentarzem lekarskim dzięki temu otrzymują najważniejsze informacje o stanie swojego zdrowia i ewentualne zalecenia medyczne bez odwiedzania placówki. Więcej informacji znajduje się na stronie w zakładce Niezbędnik. Zachęcamy do korzystania z Portalu Pacjenta! Warsztaty z metod liftingu twarzy Doktor Ciro Accardo szkoli naszych specjalistów. Turystyka medyczna wersji anglojęzycznej naszej strony internetowej W została uruchomiona zakładka Medical tourism in Poland ( Turystyka medyczna w Polsce ). Umieściliśmy w niej informacje zachęcające zagranicznych Pacjentów do wykonywania zabiegów m.in. z zakresu chirurgii plastycznej w Szpitalu LUX MED. Doświadczony zespół specjalistów, nowoczesny sprzęt, indywidualne podejście do Pacjenta, a także konkurencyjne ceny to atuty placówki, dzięki którym możemy zapewnić wysoką jakość i komfortowe warunki także osobom z zagranicy. Więcej informacji na stronie: en/hospital/offer/medical-tourism.html. Za nami 5. edycja Akademii Pielęgniarek i Położnych Już po raz drugi w naszym Szpitalu odbyły się warsztaty, podczas których chirurdzy plastycy pod okiem dr. Ciro Accardo uznanego włoskiego chirurga wykonywali zabiegi, wykorzystując małoinwazyjną metodę Happy Lift. Tym razem specjaliści Szpitala LUX MED przeprowadzili całościowe liftingi twarzy przy użyciu różnych nici. Zabiegom zostały poddane kobiety, które chciały skutecznie odmłodzić swój wygląd poprzez podniesienie opadających tkanek skóry. września br. odbyło się już kolejne spotkanie Akademii. W wyda- 21 rzeniu wzięło udział 350 osób, a wśród nich: pielęgniarki, położne, higienistki i asystentki stomatologiczne oraz ratownicy medyczni. W tym roku tematem wiodącym była onkologia. Podczas Akademii Polski Komitet Zwalczania Raka przekazał na ręce Prezes Anny Rulkiewicz medal im. Marii Skłodowskiej-Curie za aktywność LUX MED w zakresie profilaktyki chorób nowotworowych. Głównym tematem tej edycji Akademii była onkologia. 4/2013 jesień blisko zdrowia 3\n4 AKTUALNOŚCI NOWE PLACÓWKI GRUPY LUX MED Ground Miles Challenge W Światowy Dzień Serca 29 września Bupa i Światowa Federacja Serca (World Heart Federation WHF) ogłosiły promującą chodzenie międzynarodową kampanię pod nazwą Ground Miles Challenge (GMC). Elbląg Nasi Pacjenci mogą już korzystać z nowoczesnego Centrum Medycznego LUX MED w Elblągu przy ulicy Stoczniowej 2. W nowo otwartej placówce na Pacjentów czekają lekarze specjaliści. Na miejscu można także wykonać szczepienia i badania diagnostyczne m.in. laboratoryjne, EKG i spirometrię. Kraków We wrześniu otworzyliśmy także drugą część placówki przy ulicy Puszkarskiej 7H w Krakowie, gdzie mieści się Dział Rehabilitacji oraz Poradnia Ogólna. Pacjenci mogą w niej korzystać z konsultacji lekarzy wielu specjalności, a także szczepień i badań diagnostycznych. Na terenie Centrum Medycznego znajduje się także otwarta wcześniej Poradnia Pediatryczna. Celem kampanii jest zachęcenie ludzi na całym świecie do chodzenia aktywności, która zmniejsza ryzyko chorób serca i udaru. Bupa i Światowa Federacja Serca wybrały chodzenie, ponieważ jest to najbardziej dostępna forma aktywności fizycznej jest darmowa, w zasięgu większości z nas i można ją łatwo wkomponować w plan dnia. Choroby układu sercowo-naczyniowego (w tym choroby serca i udary) to najczęstsza przyczyna śmierci ludzi na całym świecie, odpowiedzialna za ponad 17 mln zgonów rocznie. Według danych Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) 80% wszystkich chorób serca i udarów można uniknąć, eliminując czynniki ryzyka. Istnieje wiele sposobów, by zmniejszyć to zagrożenie należy do nich m.in. większa aktywność fizyczna, na przykład chodzenie. Bardzo ważny cel Do kampanii włączyli się pracownicy Bupa na całym świecie, w tym także z LUX MED. 62 tys. pracowników, ich rodziny, przyjaciele i lokalne społeczności zaangażowali się, by razem osiągnąć wyznaczony cel. Po wspólnym przejściu przez ochotników 8 mln kilometrów Bupa przekaże Światowej Federacji Serca środki pieniężne na wsparcie programów, które uchronią tysiące dzieci w Afryce i Azji Południowej przed chorobami serca i przedwczesną śmiercią w wyniku reumatycznej choroby serca. Darmowa aplikacja Aby wspierać spacerowiczów, Bupa przygotowała darmową aplikację na smartfony Ground Miles, którą można pobrać z itunes albo Android App Store, wpisując w wyszukiwarkę hasło Ground Miles. W GMC można wziąć udział samemu albo w grupach. Dla osób korzystających z aplikacji przygotowane zostały specjalne nagrody. Do obsługi aplikacji Ground Miles wymagane są następujące wersje oprogramowania: iphone: ios 5.0 lub nowsza. Aplikacja jest kompatybilna z urzędzeniami iphone 4, 4S, 5, 5C, 5S, ipadami, ipodami Touch. Aplikacja została zoptymalizowana pod kątem iphone 5. Android: Android 4.0 i wyższa. Teoria i praktyka Doktor Lubomir Lembas wykonuje przeszczep tłuszczu. W ostatni weekend września w naszym Szpitalu dr n. med. Lubomir Lembas poprowadził kurs medyczny zatytułowany: Przeszczep tkanki tłuszczowej w okolice jarzmowe. Program obejmował wykłady oraz zajęcia praktyczne na sali operacyjnej. Każdy z uczestników mógł pod okiem dr. Lembasa samodzielnie pobrać tłuszcz, a po jego prawidłowym wypreparowaniu przeszczepić w okolice jarzmowe Pacjentów. Przeprowadzony kurs to kolejny element działalności szkoleniowej Szpitala LUX MED, który rozwija się jako ośrodek podnoszący kwalifikacje personelu medycznego. Uczestnicy spotkania otrzymali punkty Okręgowej Izby Lekarskiej. 4 blisko zdrowia 4/2013 jesień\n5 AKTUALNOŚCI Pokonaj nowotwór programy onkologiczne Grupy LUX MED Co roku w Polsce ok. 140 tys. osób dowiaduje się, że ma raka. Zjego powodu umierają członkowie naszych rodzin, przyjaciele i współpracownicy, głównie dlatego, że zbyt późno zdiagnozowano ich chorobę. Aby zmienić ten stan rzeczy, eksperci Grupy LUX MED opracowali profilowane programy diagnostyczne, które pozwalają wykryć dwa najgroźniejsze nowotwory złośliwe raka piersi i płuc we wczesnym stadium ich rozwoju. Badania diagnostyczne prowadzone w ramach programu wykonywane są w Warszawie. Ich wyniki omawiają doświadczeni eksperci onkologii, którzy w przypadku wykrycia choroby mogą odpowiednio wcześnie rozpocząć specjalistyczne leczenie. Zakres usług wchodzących w pakiet danego programu Program Nowotwór Złośliwy Piersi: badania diagnostyczne: rezonans magnetyczny (MR) sutków badanie screeningowe + kontrast, konsultacja chirurga onkologa podsumowująca MR z omówieniem wyników i wydaniem zaleceń na przyszłość, usługa Doradcy Hospitalizacyjnego w okresie 3 miesięcy od daty aktywacji pakietu, koordynacja wykonania badań i konsultacji przez Asystenta Programu. Program Nowotwór Złośliwy Płuc: konsultacja kwalifikująca do programu przeprowadzona przez chirurga onkologa, badania laboratoryjne: morfologia + rozmaz automatyczny, OB, badania diagnostyczne: tomografia komputerowa TK screeningowe klatki piersiowej niskodawkowe (badanie nie wymaga podania kontrastu), konsultacja onkologa podsumowująca program z omówieniem wyników i wydaniem zaleceń na przyszłość, usługa Doradcy Hospitalizacyjnego w okresie 3 miesięcy od daty aktywacji pakietu, koordynacja wykonania badań i konsultacji przez Asystenta Programu. Laparoskopowa operacja prostaty Specjaliści ze Szpitala LUX MED wykonali pierwszą laparoskopową prostatektomię radykalną (całościowe wycięcie prostaty). Zabiegowi został poddany Pacjent, u którego zdiagnozowano podwyższony poziom PSA, a w czasie biopsji wykryto nowotwór. Po wycięciu prostaty z nowotworem lekarze odtworzyli ciągłość dróg moczowych, wykorzystując metodę laparoskopową. LUX MED zadbał o bezpieczeństwo uczestników Maratonu Warszawskiego Kolejna, 35. już edycja Maratonu Warszawskiego odbyła się 29 września br. Zabezpieczenie medyczne podczas wydarzenia zapewniła flota karetek specjalistycznych i ratowniczych LUX MED, a także zespół stacjonujący w namiocie medycznym w okolicach mety. Przed Stadionem Narodowym otworzyliśmy też punkt konsultacyjny, w którym wszyscy zainteresowani mogli skorzystać z porad fizjoterapeuty w zakresie bezpiecznego uprawiania sportu, zmierzyć poziom glukozy i cholesterolu w organizmie, ciśnienie tętnicze, a także przeprowadzić analizę masy ciała. KRÓTKO Rabaty, oferty specjalne, konkursy Klub LUX MED to nasz nowy program przeznaczony dla osób, które chcą korzystać z rabatów na produkty dostępne w e-sklepie LUX MED, otrzymywać oferty specjalne przygotowywane przez naszych Partnerów (m.in. salony kosmetyczne i sklepy internetowe), brać udział w bezpłatnych konsultacjach ze specjalistami oraz konkursach z atrakcyjnymi nagrodami. Dzięki szybkiej i bezpłatnej rejestracji już po chwili można korzystać ze wszystkich przywilejów członka Klubu. Więcej informacji na 4/2013 jesień blisko zdrowia 5\n6 TEMAT NUMERU NASZ EKSPERT lek. med. Małgorzata Gryga, specjalista medycyny rodzinnej, Kierownik Medyczny, Medycyna Rodzinna Kraków Jak dbać o siebie jesienią i zimą? Niezależnie od tego, czy lubimy zimne pory roku, czy też kojarzą się nam one jedynie z przeziębieniem i brakiem słońca, powinniśmy się do nich dobrze przygotować, nauczyć się dbać o zdrowie i odporność. Budowanie odporności i kondycji naszego ciała to złożony proces, na który składają się przede wszystkim: dobrze zbilansowana dieta, właściwa aktywność fizyczna oraz często pomijany w codziennym pędzie wypoczynek. Jesienno-zimowy jadłospis Prawidłowa dieta zapewnia odpowiednie odżywienie naszego organizmu, dając tym samym energię do codziennego działania, uaktywnia nasze naturalne siły obronne, poprawia przemianę materii i kondycję m.in. śluzówek przewodu pokarmowego czy układu oddechowego, a więc chroni nas przed szkodliwym działaniem czynników zewnętrznych, w szczególności wirusów i bakterii. Planując racjonalne żywienie, powinniśmy przede wszystkim ustalić właściwe godziny i częstotliwość posiłków. Optymalnie zaleca się 4 główne posiłki dziennie co około 3 do 5 godzin jest to taka ilość, którą można w nieobciążający sposób wkomponować nawet w bardzo aktywny rozkład dnia. Każdy z tych 4 posiłków powinien zawierać składnik węglowoda- 6 blisko zdrowia 4/2013 jesień nowy, element białkowy i właściwe proporcje tłuszczów. Węglowodany, szczególnie wartościowe dla naszego organizmu podczas jesienno-zimowych miesięcy, to pieczywo graham, makarony pełnoziarniste, płatki owsiane, otręby pszenne, ryż, ziemniaki, kasze, a w szczególności kasza jaglana. Aktualne doniesienia naukowe mówią, że zawarte w kaszy jaglanej antyoksydanty wpływają ochronnie na naszą odporność i zapobiegają powstawaniu wielu poważnych chorób zapalnych oraz nowotworów. Dbając o właściwe odżywianie, należy wystrzegać się węglowodanów łatwo przyswajalnych, takich jak cukier rafinowany, słodycze, ciasta. Zwiększają one beztlenową fermentację w jelitach, co prowadzi do niszczenia ich właściwej flory bakteryjnej, rozrostu Szczególnie cenne dla naszego zdrowia i odporności są owoce jagodowe, cytrusy, brokuły, kalafior, ziemniaki, ogórki, brukselka, pomidory, papryka, cebula, czosnek, a z przypraw: natka pietruszki, bazylia, rozmaryn, tymianek, oregano, mięta. komórek grzybów, niedoborów witamin z grupy B i osłabienia możliwości regeneracyjnych naszego organizmu. Białko o wysokiej wartości odżywczej to przede wszystkim białko jaja kurzego, ryby, mleko i przetwory mleczne oraz chude mięsa, czyli drób, cielęcina i chuda wołowina. Komponując jesienno-zimowy jadłospis, należy zwrócić uwagę na zwiększenie podaży kwasów tłuszczowych omega 3 zawartych m.in. w rybach morskich, owocach morza oraz naszych polskich olejach: rzepakowym i lnianym. Kwasy omega 3 hamują aktywność cytokin czynników odgrywających ważną rolę w promowaniu stanu zapalnego i rozwoju chorób nowotworowych. Planując właściwy skład jesienno-zimowej diety, dbajmy również o atrakcyjny wygląd przygotowanych dań i urozmaicajmy je warzywami, kompozycjami ziół oraz przyprawami, które lubimy i stosujemy w codziennej kuchni. Spożywajmy nawet do siedmiu porcji warzyw i owoców dziennie. Potrawy należy przygotowywać na bazie produktów o wysokiej jakości zdrowotnej odwiedzajmy więc sklepy z ekologiczną żywnością, przygotowujmy w okresie lata i jesieni mrożonki ze świeżych warzyw i owoców, po które sięgniemy zimą, oraz naturalne domowe soki i przetwory. Szczególnie cenne dla naszego zdrowia i odporności są owoce jagodowe, cytrusy, brokuły, kalafior, ziemniaki, ogórki, brukselka, pomidory, papryka, cebula, czosnek, a z przypraw: natka pietruszki, bazylia, rozmaryn, tymianek, oregano, mięta. Do zimowej herbaty możemy bez obaw, zamiast białego cukru, dodać cukier brązowy lub miód, domowy malinowy sok lub imbir, które rozgrzeją nas i zadziałają przeciwzapalnie, chroniąc przed przeziębieniem. Dbając o kondycję naszą i naszych bliskich, unikajmy żywności wysoko przetworzonej, w której znajdują się azotany i pestycydy. Nie jedzmy więc gotowych dań, fast foodów, konserw i uważnie czytajmy etykiety na opakowaniach. Ruch i dobra zabawa Zima, śnieg i mroźne powietrze jednych zachęcają do aktywności, a innych do zalegania na kanapach pod kocem i przed telewizorem. Należy pamiętać, że umiarkowana aktywność fizyczna o każdej porze roku stanowi nieoceniony pozytywny impuls dla naszej odporności. Ruch wzmaga wytrzymałość układu krążenia, układu oddechowego i stymuluje mechanizmy obronne, sprzyja też odprężeniu psychicznemu i jest szczególnie zalecaną formą relaksu. Organizm wypoczęty i pełen endorfin, czyli hormonów szczęścia, jest znacznie lepiej przygotowany do zmagania się z trudami codzienności i wpływem szkodliwych czynników środowiska. Każda regularna aktywność fizyczna na świeżym powietrzu jest pożądana dla kształtowania sprawności i chroni nas przed chorobami cywilizacyjnymi, takimi jak nadciśnienie tętnicze, cukrzyca i otyłość, czy coraz częściej pojawiającą się wśród młodych ludzi depresją.\n7 TEMAT NUMERU Planując aktywność fizyczną, należy pamiętać, żeby było to coś, co sprawi nam przyjemność, a nie będzie traktowane jako przymus. Warto też wziąć pod uwagę możliwości fizyczne nasze i naszych bliskich. Zimą możemy korzystać z wielu form aktywności. Jazda na nartach czy łyżwach przestała być już sportem zarezerwowanym jedynie dla wybranych. Jedną ze szczególnie polecanych form wysiłku fizycznego dla osób w każdym wieku i niezależnie od pory roku jest nordic walking. Spacer z kijkami zdobywa coraz większe rzesze fanów. Jest to sport niewymagający dużych nakładów finansowych, nauka chodzenia jest bardzo prosta i dla nordic walking nie ma praktycznie żadnych ograniczeń wiekowych. Możemy uprawiać go zarówno indywidualnie, jak i grupowo w szerokim gronie rodziny czy przyjaciół. Ten sport wspaniale buduje wytrzymałość naszego serca i płuc, odciąża stawy, rozluźnia mięśnie karku. Podczas takiego marszu angażujemy 90% mięśni naszego ciała i spalamy znacznie więcej kalorii niż przy tradycyjnym chodzeniu. Trenując jesienią i zimą, musimy pamiętać o odpowiednim ubiorze, który zabezpieczy nas przed nadmiernym wyziębieniem lub przegrzaniem, ochroni przed wiatrem i wilgocią oraz zapewni odpowiednie odparowywanie potu. Najlepiej ubierać się warstwowo i wykorzystywać naturalne tkaniny. Nie wolno zapominać o właściwym obuwiu, czapce i rękawiczkach. Aktualnie na rynku jest coraz więcej specjalistycznych ubiorów dla sportowców, które skutecznie chronią i jednocześnie nie krępują ruchów. Przyjemna regeneracja Dbając o właściwą kondycję naszego organizmu, nie możemy zapominać o wypoczynku. Relaks jest czynnikiem, który na równi z dietą i aktywnością fizyczną wpływa na kształtowanie się odporności. Podstawowym elementem wypoczynku jest sen, który powinien trwać nieprzerwanie około 8 godzin. Długie jesienno-zimowe wieczory i ciemne ranki sprzyjają drzemkom, które, jeżeli są racjonalnie wkomponowane w codzienny plan dnia, mają dobroczynne znaczenie dla naszej sprawności psychofizycznej, a w przypadku pań skutecznie wspomagają regenerację skóry i spłycają zmarszczki. Należy jednak pamiętać, aby wypoczywać, a nie nadmiernie leniuchować. Wypoczynek to jednak nie tylko sen to każda sytuacja, która działa na nas odprężająco, ułatwia wyciszenie, oderwanie się od codziennego pędu. Możemy na przykład zaplanować spacer, kolację w ulubionej restauracji, filiżankę gorącej czekolady w kawiarni albo odprężający masaż czy kąpiel. Ważne, aby pozwolić naszemu organizmowi spokojnie się zregenerować i powrócić do sił witalnych. Pod ochroną kosmetyków Jesienią i zimą nie zapominajmy także o właściwej pielęgnacji skóry i włosów. Mroźne powietrze na zewnątrz oraz suche wewnątrz, częste zmiany temperatury i wilgotności niekorzystnie odbijają się na kondycji skóry. Staje się ona nadmiernie sucha i skłonna do wyprysków oraz podrażnień, a włosy tracą połysk i witalność. Używajmy więc kremów, balsamów i szamponów bogatych w składniki nawilżające i odżywcze. Do oczyszczania twarzy należy stosować delikatne żele z grupy emolientów lub mleczka myjące, które ochronią naturalną barierę lipidową skóry, właściwie nawilżą oraz złagodzą podrażnienia. Starajmy się unikać mydła. Dobry krem na dzień dostosowany do pory roku i zaopatrzony w filtry UV ochroni skórę twarzy przed drażniącym działaniem zimna i szczególnie niekorzystnym wpływem promieni słonecznych. Krem na noc nie może działać tylko regenerująco i przeciwzmarszczkowo, powinien również dostatecznie nawilżać. Sztyfty lub balsamy ochronne do ust zabezpieczą je przed podrażnieniami i pękaniem. Ciało pielęgnujmy emolientami aktualnie dostępna jest w aptekach szeroka gama tego rodzaju żeli, płynów do kąpieli i balsamów. Wskazane są również kosmetyki zawierające mocznik, który działa zbawiennie na naszą skórę, poprawiając jej nawilżenie, a także kwas hialuronowy, masło shea czy masło kakaowe. Nie zapominajmy o maseczkach, które są szczególnie bogate we wszelkie dobroczynne substancje powinno się je nakładać regularnie. Warto również sięgnąć po produkty naturalne, takie jak olejek z jojoby, który wspaniale regeneruje skórę, olejek kokosowy do pielęgnacji włosów czy olejki eteryczne do relaksujących kąpieli. Zima stawia przed nami szereg zadań i problemów, z którymi uporamy się szybko i sprawnie, jeżeli będziemy cieszyć się dobrą kondycją psychofizyczną i właściwymi pokładami energii. Sięgnijmy zatem po to, co najlepsze dla naszego ciała i ducha, aby w spokoju i komforcie oczekiwać na pierwsze wiosenne promienie słońca. 4/2013 jesień blisko zdrowia 7\n8 TEMAT NUMERU NASZ EKSPERT Karolina Pejka-Balcer, psycholog, LUX MED Bydgoszcz Nie daj się sezonowej depresji Krótsze dni, chłód za oknem, brak kolorów szarość, często padający deszcz lub śnieg. Wielu z nas najchętniej wskoczyłoby z kubkiem ciepłej, miodowej herbaty pod koc i leżało tak na kanapie, oglądając telewizję. Okres jesienno-zimowy wymaga od nas przystosowania się do zmian. Niektóre osoby w tym czasie mogą regularnie mieć gorsze samopoczucie i obniżony nastrój. Inni skarżą się nie tylko na przygnębienie i niski poziom energii, lecz także na wiele innych objawów, takich jak m.in. wzmożony apetyt, a nawet przejadanie się, niepokój czy problemy z pamięcią i koncentracją. Potrzebują również więcej snu, który nie przynosi oczekiwanego wypoczynku. Istnieją jednak domowe metody pomagające w zminimalizowaniu prawdopodobieństwa wystąpienia sezonowej depresji. Wystarczy tylko w porę zacząć wdrażać je w życie! Im szybciej, tym lepiej. Zaopiekuj się sobą Ruch, ruch i jeszcze raz ruch. 1 Najlepiej uprawiany na świeżym powietrzu i to od zaraz. Gdy dopadnie Cię sezonowa chandra, może już być za późno. Aktywność fizyczna zwiększa produkcję endorfin hormonów, które wywołują doskonałe samopoczucie. Dlatego już teraz zacznij przyzwyczajać swój organizm do regularnych ćwiczeń. Nawet nie zauważysz, jak szybko przeminie jesień, zima... a latem zaprezentujesz wszystkim nienaganną sylwetkę i kondycję. Przejdź na odpowiednią dietę. Słodycze zastąp czymś, co 2 jest i pyszne, i zdrowe. Dostarczaj organizmowi witaminy z grupy B, które mają działanie antydepresyjne (witaminę tę znajdziesz w nabiale, orzechach, warzywach liściastych, jajach, chlebie razowym). W jesiennej diecie nie może zabraknąć także magnezu, który znajdziesz m.in. w roślinach strączkowych i orzechach. Pamiętaj o odpowiedniej ilości 3 snu. Zdrowy sen nie tylko pomaga zregenerować organizm, ale także chroni przed licznymi chorobami. Pozwala pozbyć się zmęczenia i napięcia fizycznego. Jest więc świetnym sposobem na odzyskanie energii, której w okresie jesienno-zimowym często nam brakuje. Na nasz nastrój wpływa także 4 otoczenie, w którym przebywamy. Zmień coś w mieszkaniu, udekoruj parapet, przemaluj ściany. Ciepłe kolory liści za oknem mogą stać się niesamowitą inspiracją. Zadbaj o to, by w Twoim domu było przyjemnie i przytulnie. 5 Zatroszcz się o swój wygląd. Kup nowy szalik, przefarbuj włosy na inny kolor. Przerób stary płaszcz. Koncentrowanie myśli na czymś innym niż na kroplach deszczu bębniących w szyby okien wzmacnia pozytywne działania. A my czujemy się lepiej, bo jesteśmy piękni. Znajdź pasję. Nie musisz 6 mieć wielkiego talentu ani pieniędzy. Nie trać czasu na robienie miliona niepotrzebnych rzeczy i nie spędzaj całego wieczoru przed telewizorem. Czas na działanie. Książka, pamiętnik, gotowanie, rysowanie, gry planszowe... Po prostu rób coś! Śmiej się. Spędzaj czas z osobami, które poprawiają Ci hu- 7 mor, chodź do kina na komedie, czytaj zabawne książki. Śmiech jest jednym z najlepszych lekarstw na sezonowe zaburzenia nastroju, ponieważ podobnie jak ćwiczenia fizyczne podnosi poziom endorfin w organizmie. Myśl optymistycznie. Kiedy 8 czujesz, że Twój nastrój obniża się i z dnia na dzień tracisz energię do działania, pomyśl o tym, w jaki sposób możesz poprawić swoją sytuację. Rób fascynujące plany, wyznaczaj sobie cele, rozpisuj etapy ich realizacji. Pamiętaj, jeśli pomożesz marzeniom, one mogą się spełnić. Nie wstydź się prosić o pomoc Jeśli mimo stosowania wyżej wymienionych wskazówek coraz częściej jesteś w złym nastroju i towarzyszy Ci zmęczenie... Nie możesz spać... W ciągu dnia objadasz się niezdrowymi posiłkami... Nic Ci się nie chce, nie masz żadnej motywacji do działania. Jeśli objawy te są coraz intensywniejsze, a wszelkie próby poradzenia sobie z nimi nie dają spodziewanego efektu skorzystajmy z pomocy psychologa lub psychiatry. Nie lekceważ też tych objawów u dzieci. Depresja sezonowa u najmłodszych przejawia się podobnie jak u dorosłych. Różnica polega jednak na tym, że dzieci są dużo bardziej rozdrażnione niż starsze osoby, a winą za swój stan obarczają środowisko zewnętrzne, np. nauczycieli. Unikają więc szkoły, a co za tym idzie pogarszają swoje wyniki w nauce. Często także skarżą się na objawy somatyczne, takie jak bóle głowy i brzucha. Nie wstydź się mówić o swoich problemach. Nie udawaj, że wszystko jest w porządku. Taka postawa może tylko pogorszyć Twój stan. Depresja sezonowa jest poważnym problemem, a lekceważenie jej może w znacznym stopniu utrudnić normalne życie. 8 blisko zdrowia 4/2013 jesień\n9 TEMAT NUMERU Aby wiosną móc odsłonić nogi NASZ EKSPERT lek. med. Jarosław Rosochacki, specjalista chirurg, flebolog, Szpital LUX MED Opuchnięte nogi po wielogodzinnych podróżach, nocne skurcze łydek, siatka drobnych naczynek pojawiających się pod skórą po słonecznych kąpielach i żylaki niepozwalające odkrywać nóg to zmora wielu z nas. Przewlekła niewydolność żylna dotyka ponad połowy dorosłych Polaków. Jej najlepiej rozpoznawalne objawy to żylaki, ale również poszerzenia drobnych naczynek, tzw. pajączki, czy po prostu obrzęki pojawiające się wokół kostek szczególnie wieczorem. Nieleczona z czasem powoduje uszkodzenie skóry, przebarwienia, a nawet otwarte rany. Pogarszają one jakość naszego życia, a czasami są przyczyną groźnych powikłań. Od estetyki po zdrowie Jesień i zima to najlepsze pory roku na zajęcie się leczeniem żylaków. Warto przyjrzeć się uważnie swoim nogom i wykorzystać ten czas na wizytę u specjalisty oraz podjęcie leczenia. Skuteczne leczenie żylaków to przede wszystkim prawidłowa diagnostyka. Każdy Pacjent z objawami niewydolności żylnej wymaga przebadania przez doświadczonego flebologa, a następnie zrobienia USG-- -Doppler obu kończyn dolnych. Dokładna diagnostyka pozwala precyzyjnie dobrać rodzaj terapii do stopnia zaawansowania choroby, śledzić postępy leczenia i zapobiegać nawrotom. W ramach Centrum Leczenia Chorób Żył Szpitala LUX MED zajmujemy się zarówno problemami żył z pogranicza estetyki, takimi jak pajączki i drobne poszerzenia żylne, jak i operacjami żylaków. Pajączki, czyli poszerzenia drobnych naczynek krwionośnych, są leczone za pomocą skleroterapii. Zabieg polega na wstrzyknięciu do poszerzonego naczynka środka powodującego jego zamknięcie. Dla precyzyjnego wykonania zabiegu stosuje się specjalne urządzenia pozwalające zamykać pajączki o nawet najmniejszej średnicy. WARTO PAMIĘTAĆ Jeśli zaobserwowaliśmy na nogach zmiany: pajączki, poszerzone żyły, opuchnięcia, warto jak najszybciej skonsultować się ze specjalistą. To wpłynie korzystnie nie tylko na zdrowie, ale także na wygląd naszych nóg. Leczenie żylaków podudzi Pacjenci najczęściej zgłaszają się do nas z powodu żylaków podudzi. Istnieje kilka metod leczenia tego schorzenia. Operacje wykonywane najbardziej rozpowszechnioną metodą klasyczną polegają na tzw. strippingu, czyli wprowadzeniu specjalnej sondy do światła naczynia i usunięciu mechanicznym zmienionej chorobowo żyły. Zabieg jest przeprowadzany w znieczuleniu przewodowym. Cięcie wykonuje się w okolicy pachwiny, gdzie odnajduje się ujście niewydolnej żyły odpiszczelowej, podwiązuje ją i przecina. Do żyły wprowadza się stalową sondę i przywiązuje do niej koniec naczynia, a następnie usuwa się cały niewydolny odcinek. Niestety metoda ta wiąże się z dolegliwościami po zabiegu, krwiakami wchłaniającymi się czasami przez wiele tygodni i z częstymi nawrotami. Drugą z metod, którą można zastosować u większości chorych, jest leczenie falą radiową VNUS Closure Fast. Polega ona na wprowadzeniu do chorego naczynia cewnika emitującego fale radiowe bezboleśnie zamykające żyłę. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym. Położenie cewnika kontroluje się za pomocą ultrasonografu, a mocą, z jaką działa fala elektromagnetyczna na ścianę naczynia, steruje komputer. Dodatkowo, jeśli to konieczne, wykonując drobne nacięcia, usuwamy żylaki na udzie i podudziu. Pacjent wraca do domu już w kilka godzin po zabiegu, a następnego dnia może powrócić do swoich normalnych zajęć. Warto podkreślić, że skuteczność zabiegu wykonywanego tym sposobem jest 10-krotnie wyższa niż zabiegów tradycyjnych. Jest to metoda traktowana jako złoty standard zarówno w Europie, jak i w Stanach Zjednoczonych. Szczególnie zalecana jest osobom starszym i Pacjentom z obciążeniami. Jesień i zima to najlepszy czas na zajęcie się leczeniem żylaków. Warto przyjrzeć się uważnie swoim nogom i wykorzystać ten okres na wizytę u specjalisty. 4/2013 jesień blisko zdrowia 9\n10 SZPITAL NASZ EKSPERT lek. med. Elżbieta Oziębło, otolaryngolog, Szpital LUX MED Przerost migdałka gardłowego u dzieci czy leczyć operacyjnie? Migdałki umożliwiają kontrolowany i bezpieczny kontakt ze środowiskiem zewnętrznym, co pozwala szczególnie w wieku dziecięcym na systematyczną adaptację do środowiska. W niektórych sytuacjach mogą być również siedliskiem bakterii chorobotwórczych działających alergizująco i toksycznie. Migdałek gardłowy jest częścią układu limfatycznego. Obok migdałków podniebiennych, migdałka językowego, pasm chłonnych i grudek chłonnych tylnej ściany gardła oraz migdałków trąbkowych wchodzi w skład drogi oddechowo-pokarmowej zwanej pierścieniem Waldeyera. Od chwili urodzenia dziecka struktury jego migdałka mają kontakt z antygenami środowiska zewnętrznego, stąd też zbierające się na jego powierzchni bakterie. Rozrost tkanki limfatycznej migdałka gardłowego następuje około 6. miesiąca życia, kiedy z organizmu dziecka usuwane są przeciwciała przekazane mu przez matkę. Uaktywniają się wtedy mechanizmy obronne, a jego układ immunologiczny zaczyna działać samodzielnie. Między 3. a 7. rokiem życia migdałek gardłowy rośnie najszybciej. Dzieje się tak na skutek stałej stymulacji przez antygeny docierające do organizmu z wdychanym powietrzem, a także pod wpływem czynników infekcyjnych, alergicznych, dietetycznych, jak również predyspozycji genetycznych. Po r.ż. migdałek gardłowy ulega stopniowemu zanikaniu. Około 20. r.ż. widzimy jedynie migdałki szczątkowe. Leczenie operacyjne poprzez wykonanie adenotomii lub tonsillektomii pozwala osiągnąć dobre efekty w krótkim czasie. Funkcje migdałków Podstawową rolą migdałków jest ochrona organizmu przed patogenami środowiska zewnętrznego. Tkanki migdałka rozpoznają je, przesyłają informacje o nich do mózgu i uruchamiają mechanizmy immunologiczne. Pofałdowanie migdałka sprawia, że zwiększa się powierzchnia kontaktu z antygenami, przez co wydłuża się czas wystąpienia odpowiednich reakcji obronnych. Dzięki funkcji pełnionej przez nabłonek migawkowy migdałek gardłowy bierze udział w mechanicznym oczyszczaniu wdychanego powietrza, a antygeny transportowane są w głąb jego podścieliska. Od normy do patologii Wyróżnia się dwa rodzaje przerostu migdałka gardłowego: fizjologiczny i patologiczny. O przeroście fizjologicznym świadczy odwracalny charakter zmian 310 blisko zdrowia 4/2013 jesień\n11 S Z P I TA L oraz brak objawów upośledzenia funkcji oddechowych i połykania. Z patologicznym przerostem mamy do czynienia wtedy, gdy rozrost tkanki limfatycznej pierścienia Waldeyera powoduje upośledzenie czynności innych narządów i funkcji niezbędnych do prawidłowego rozwoju. Patologiczny przerost trzeciego migdałka powoduje mechaniczne zwężenie nozdrzy tylnych i trąbek słuchowych skutkujące zaburzeniem oddychania przez nos i wentylacji jamy ucha środkowego. Przyczyny przerostu patologicznego nie są dokładnie poznane. Wymienia się przy tym czynniki m.in. związane z dziedziczeniem, hormonalne oraz indywidualne reakcje zapalne i alergiczne. Objawy i ich konsekwencje Klinicznie przerost migdałka gardłowego objawia się przede wszystkim upośledzeniem drożności nosa i zmianą toru oddychania na oddychanie przez usta w czasie czuwania i we śnie, co może powodować chrapanie i bezdechy senne. Upośledzenie drożności trąbek słuchowych może skutkować zapaleniami ucha środkowego i niedosłuchem. Innym objawem jest nosowanie tylne zamknięte ze zmianą barwy głosu. Pogorszenie drożności nosa może skutkować przewlekłym katarem połączonym ze ściekaniem wydzieliny po tylnej ścianie gardła, co należy odróżnić od zapalenia zatok przynosowych. Konsekwencją przerostu migdałka gardłowego są nawracające zapalenia górnych i dolnych dróg oddechowych. Dodatkowo przerost migdałka gardłowego u dzieci może być przyczyną ich nadpobudliwości, moczenia nocnego i zaburzeń wzrostu. Skuteczne leczenie Dzieci z przerostem układu limfatycznego gardła można leczyć operacyjnie. Wykonując adenoidektomię (chirurgiczne wycięcie migdałka gardłowego) i tonsillektomię (usunięcie migdałków podniebiennych), usuwa się przeszkodę utrudniającą połykanie i oddychanie. Udrożnienie nosogardła odblokowuje trąbkę słuchową, powraca zatem możliwość wentylacji ucha środkowego, następuje osuszenie jamy bębenkowej i poprawa słuchu oraz wraca możliwość prawidłowego rozwoju mowy. Poprawia się sen i kontrola ośrodkowego układu nerwowego mikcji, co skutkuje ustąpieniem moczenia nocnego. Podczas rozpoznania należy uzyskać jak najwięcej informacji o możliwych przyczynach przerostu migdałka. Potrzebne są dane o częstości występowania infekcji i ich przebiegu, a także alergiach i diecie chorego. Warto zapytać o objawy przerostu migdałka gardłowego i ewentualne Po zabiegu sen jest najlepszym sposobem na regenerację sił. Przy ustalaniu rozpoznania należy uzyskać jak najwięcej informacji o możliwych przyczynach przerostu migdałka. Potrzebne są dane o częstości występowania infekcji i ich przebiegu, alergiach, diecie. adenotomie wśród rodzeństwa i rodziców dziecka. Istotna jest ocena całokształtu obrazu klinicznego z uwzględnieniem nasilenia objawów, czasu ich trwania, okresów remisji i stosowanego wcześniej leczenia. Przy wyborze sposobu postępowania należy wziąć pod uwagę wszystkie aspekty kliniczne, nasilenie i czas trwania objawów, prawdopodobne i potwierdzone przyczyny przerostu, wyniki badań wykonanych w kierunku ewentualnych ROZMIESZCZENIE MIGDAŁKÓW W JAMIE USTNEJ migdałek gardłowy migdałek podniebienny migdałek językowy 4/2013 jesień wrodzonych i rozwojowych zaburzeń twarzoczaszki czy skutków przebytych urazów. Istotny jest też wiek chorego. Jeśli to możliwe, w pierwszej kolejności powinny być rozpoznane i wyeliminowane środowiskowe czynniki przerostu tkanki limfatycznej pierścienia gardłowego. W efektywnym leczeniu znaczenie będzie miała poprawa diety ze zrównoważeniem ilości węglowodanów, wyeliminowanie alergenów wziewnych przez czasową zmianę klimatu czy przerwa w chodzeniu do przedszkola. Należy pamiętać również o udowodnionym wpływie biernego palenia tytoniu na przerost tkanki limfatycznej nosogardła. Niełatwo jest odpowiedzieć na pytanie, jak długo trzeba czekać na efekt leczenia zachowawczego. Uporczywa terapia bywa uciążliwa dla dziecka również ze względu na przyjmowane w tym czasie leki i ich działania uboczne. Częsta nieobecność na zajęciach przedszkolnych lub szkolnych skutkuje zaległościami w nauce, pogorszeniem wyników i dodatkowym stresem. Leczenie operacyjne poprzez wykonanie adenotomii lub tonsillektomii pozwala osiągnąć dobre efekty w krótkim czasie. blisko zdrowia 11\n12 PORADNIK NASZ EKSPERT lek. med. Edward Wielgołaski, Dyrektor Centrum Medycyny Lotniczej, LUX MED Warszawa Kobieta w ciąży na pokładzie samolotu Jeśli przyszła mama jest aktywna zawodowo, często podróżuje, to nie ma powodów, by rezygnowała z dotychczasowego trybu życia. Jeśli ciąża przebiega bez komplikacji, można śmiało realizować swoje plany i latać samolotami. Kobieta w ciąży powinna być jednak i tylko ze względów bezpieczeństwa traktowana jak osoba o ograniczonej możliwości poruszania się. Warto też wiedzieć, jak się przygotować do podróży, w którym trymestrze najlepiej planować wylot, gdzie usiąść w samolocie i jak zapinać pasy... Przed podróżą Chociaż nie ma żadnych ogólnych ograniczeń, jeśli chodzi o podróżowanie samolotem kobiet w ciąży, to szczegółowe zasady są indywidualnie ustalane przez przewoźnika lotniczego. Niektóre linie lotnicze wymagają, aby kobieta miała przy sobie potrójną kopię zaświadczenia od swojego położnika, że została zbadana w ciągu 72 godzin (24 godziny są preferowane) przed wylotem. Zanim przyszła mama wykupi lot, warto, by najpierw zastanowiła się nad terminem podróży. Najlepiej, by lot przypadł na drugi trymestr ciąży. Przyszłej mamie przestają już wtedy dokuczać mdłości, a u dziecka rozwinięte już są wszystkie najważniejsze organy. Ciężarna otrzymuje specjalne miejsce w samolocie, aby było jej wygodnie z dużą ilością przestrzeni wokół siebie. Siedzenie na skrzydle, na środku samolotu zapewnia najspokojniejszą podróż. Lot w zaawansowanej ciąży może się odbyć jedynie na własną odpowiedzialność pasażerki. Mając na uwadze bezpieczeństwo przyszłych matek i ich dzieci, linie lotnicze nie wpuszczą na pokład kobiet, których ciąża zbliża się ku końcowi, tj. w 36. tygodniu w przypadku ciąży pojedynczej i 32. tygodniu w sytuacji ciąży mnogiej. Przed 32. tygodniem ciąży nie są wymagane specjalne formularze. W zaświadczeniu od lekarza wystarczy zawrzeć informację o stanie zdrowia Pacjentki i o zaawansowaniu ciąży. Po 32. tygodniu ciąży należy pobrać formularz MEDIF i przesłać go co najmniej 48 godzin przed wylotem do przewoźnika, a po przesłaniu upewnić się, nawet telefonicznie, że dokument dotarł do miejsca przeznaczenia. Do lekarza położnika należy udać się nie tylko wtedy, gdy zaawansowanie ciąży wymaga posiadania pozwolenia na lot, ale również w przypadku, gdy kobieta zbliża się do daty granicznej wyznaczonej przez linię lotniczą. Jeśli ciąża rozwija się prawidłowo, lekarz wyda zaświadczenie o braku przeciwwskazań do podróży. Kiedy lot powrotny będzie odbywać się u obcojęzycznego przewoźnika, warto, aby orzeczenie lekarskie było przetłumaczone na język angielski. Na lotnisku Ponieważ w samolocie panuje niska wilgotność, warto zaopatrzyć się w butelkę niegazowanej wody mineralnej. Najlepiej kupić ją w sklepie bezcłowym, gdyż wówczas bez problemu można wnieść ją na pokład. Gdy przyszła matka decyduje się lecieć klasycznymi liniami, przy rezerwacji biletu może wybrać sobie miejsce takie, jakie jej zdaniem jest najlepsze. Powinno ono znajdować się przy przejściu. Dobrze pomyśleć Lot w zaawansowanej ciąży może się odbyć jedynie na własną odpowiedzialność pasażerki. WARTO WIEDZIEĆ Samolotem nie mogą latać noworodki, ponieważ ich pęcherzyki płucne nie są jeszcze całkowicie rozwinięte. Również niemowlęta są szczególnie wrażliwe na zmiany ciśnienia panującego w kabinie (reagują płaczem i niepokojem). Aby temu zapobiec, należy je poić butelką zwłaszcza podczas startu i lądowania. o wykupieniu priorytetowej odprawy (tanie linie). Taka usługa kosztuje od 20 do 49 zł w zależności od przewoźnika. Kobieta będzie mogła wtedy wejść jako pierwsza na pokład samolotu i wybrać wygodne miejsce. W samolocie Czas trwania podróży kobiety w ciąży nie powinien przekraczać czterech godzin. Pasażerka powinna spacerować co pół godziny w czasie spokojnego lotu oraz zginać i prostować nogi w kostkach. To pozwoli zapobiec ewentualnym kłopotom z krążeniem (zastojowi krwi w kończynach dolnych). Zapinanie pasów, choć niezbyt komfortowe dla przyszłych matek, jest obowiązkowe przy starcie i lądowaniu. Należy je zapiąć na wysokości miednicy, tak by nie uciskały brzucha. W ten sposób kobieta w ciąży będzie mogła spokojnie i co najważniejsze bezpiecznie (choćby w przypadku wystąpienia nieoczekiwanych turbulencji) odbyć podróż. 12 blisko zdrowia 4/2013 jesień\n13 PORADNIK Profilaktyka w rękach pracodawcy NASZ EKSPERT dr n. med. Grzegorz Juszczyk, Dyrektor Działu Profilaktyki, Grupa LUX MED Bardzo często osoby zarządzające kadrami w firmach zadają nam pytanie: Mamy już wykupione pakiety medyczne, ale czy możemy zrobić coś jeszcze, aby zadbać o zdrowie i kondycję naszych pracowników?. W dalszych rozmowach okazuje się, że dodatkowe możliwości zadbania o zdrowie pracowników są bardzo różnorodne. Oto przykłady niektórych z nich. Pod okiem dietetyka Dieta w połączeniu z aktywnością fizyczną jest kluczowym obszarem naszego życia, który ma ważny wpływ na zdrowie. Warto zadać sobie pytanie, czy sposób, w jaki nasi pracownicy się odżywiają, może wpływać na ich wydajność w pracy? Odpowiedź oczywiście brzmi: tak. Dlatego warto ich w tym wesprzeć. Możemy zorganizować dla naszej firmy współpracę z dietetykami, którzy ocenią np. menu zakładowej stołówki, jak również codzienne nawyki żywieniowe pracowników. Zaproponowanie dietetycznego jadłospisu w menu będzie pierwszym krokiem do zdrowszego odżywiania. Nie zalecamy jednak drastycznych zmian, szczególnie na samym początku, gdyż pracownicy lubią samodzielnie dokonywać wyborów żywieniowych. Jeśli ocena codziennej diety wykaże nieprawidłowości, a grupa chętnych do zmiany nawyków będzie duża można zaprosić dietetyków na dyżury w firmie, aby pracownicy mogli skorzystać z konsultacji pozwalających im monitorować stosowanie zaleceń w czasie pracy. Ergonomia w pracy Zarówno w pracy biurowej, jak i fizycznej nasz kręgosłup oraz stawy podlegają wielu obciążeniom i napięciom. W natłoku zajęć przybieramy najwygodniejszą pozycję, niekoniecznie najzdrowszą dla naszego układ ruchu. Przyczyną późniejszych dolegliwości (bóle pleców, karku, nadgarstków) może być albo niezbyt ergonomiczny układ stanowiska pracy, albo też brak umiejętności korzystania z ergonomicznych udogodnień, takich jak regulowane krzesła biurowe czy podnośniki. Możemy zatem zaprosić do współpracy ergonomistów, którzy ocenią oba elementy. Wyniki takiej oceny pozwolą nam zmodyfikować stanowiska i/lub zaplanować odpowiednie szkolenia z umiejętności unikania nadmiernych obciążeń oraz z ćwiczeń relaksacyjnych. Dzięki takiemu podejściu zmniejszymy ryzyko pojawienia się dolegliwości bólowych i urazów. Stres pod kontrolą Stres jest naturalną reakcją organizmu na sytuację zagrożenia. Niestety, reakcja ta wyzwala się także wskutek pojawiających się w naszych głowach myśli niekoniecznie odzwierciedlających prawdziwe zagrożenie. W efekcie wiele codziennych ataków hormonów stresu jest wynikiem naszego sposobu myślenia, wyjaśniania przyczyn różnych zdarzeń i obaw o ich konsekwencje. GRUPA LUX MED Chwila relaksu dla kręgosłupa. Stres jest nieodłącznym elementem naszego życia i nie da się go uniknąć, ale można się nauczyć go ograniczyć. Osoby, które poznały mechanizmy powstawania reakcji stresowej i wypracowały skuteczne techniki redukowania napięcia, znacznie lepiej funkcjonują w pracy i w życiu codziennym, rzadziej także zapadają na różne choroby od przeziębienia po depresję. Zorganizowanie takiego szkolenia na temat stresu dla pracowników będzie dobrą inwestycją, bo jak pokazuje szereg badań brak kontroli nad stresem w miejscu pracy powoduje realne straty finansowe w firmie. Chętnie podzielimy się naszymi doświadczeniami z doradztwa i wdrażania programów prozdrowotnych w firmach. Wszystkich zainteresowanych zapraszamy do kontaktu: Codzienna porcja ruchu Aktywność fizyczna jest fundamentem sprawnego funkcjonowania naszego organizmu, a tymczasem mamy coraz mniej okazji do ruchu. W pracy pomagają nam maszyny, w biurach częściej siedzimy, niż chodzimy, a nowe technologie pozwalają nam załatwiać wiele spraw z poziomu kanapy. Nasz umysł na myśl o regularnej aktywności, uprawianiu sportu czy zaplanowaniu treningu po dniu w pracy szybko podsuwa wiele wymówek. A przecież w zwiększaniu ilości codziennego ruchu nie musi chodzić o zaplanowany sport jeśli mamy kłopot z mobilizacją, wystarczy poszukać angażującej nas ruchowo alternatywy. Zamiast kolejnej narady możemy przedyskutować dany temat w czasie krótkiego spaceru wokół biura. Jeden na kilka telefonów do współpracowników możemy zastąpić pójściem do tej osoby. A gdy mamy do pokonania kilka pięter wybierzmy schody zamiast windy. Kiedy idziemy po centrum handlowym, przyspieszmy kroku, aby zwiększyć obciążenie układu krwionośnego w efekcie szybciej zrobimy zakupy i będziemy miały dodatkowy trening. To tylko kilka prostych rad, jakie mogą otrzymać pracownicy w ramach programu zachęcającego do poszukiwania ruchu każdego dnia. Dodatkowo w firmie można poszukać rozwiązań umożliwiających np. dojazd do pracy rowerem. Uchwyty, daszek, prysznic są może inwestycjami, ale takimi, które się opłacają ominięcie korków i lawina endorfin po porannej przejażdżce jednośladem szybko wyzwoli w pracownikach zapał do pracy i kreatywność. 4/2013 jesień blisko zdrowia 13\n14 Rak płuc cichy zabójca NASZ EKSPERT lek. med. Beata Ziemkiewicz- -Janota, Dyrektor ds. Medycznych, Polski Komitet Zwalczania Raka WPolsce od kilku lat liczba zachorowań na ten nowotwór stale wzrasta i wynosi obecnie około 23 tys. rocznie. Prawie tyle samo osób umiera w Polsce na raka płuc. Oznacza to, że choroba ta zabija więcej osób niż rak piersi, prostaty, jelita, wątroby, nerek i czerniak razem wzięte. Według Światowej Organizacji Zdrowia rak płuc jest najczęściej występującym nowotworem złośliwym na świecie. Co roku stwierdza się około 1,3 mln nowych zachorowań. Tylko nie pal... Profilaktyka pierwotna obejmuje wszelkie działania, które zapobiegają rozwojowi nowotworu. Zwalczanie raka płuc polega przede wszystkim na niepaleniu tytoniu oraz na ochronie przed paleniem biernym. Jedną z metod walki z tym nałogiem jest ograniczenie lub zakaz reklamy wyrobów tytoniowych obowiązujący między innymi w Unii Europejskiej. Istnieje także obowiązek umieszczania przez producentów napisów ostrzegawczych na opakowaniach tych wyrobów. Ryzyko zachorowania na raka płuc zmniejsza się o połowę już po 5 latach od momentu rzucenia palenia, a po latach jest ono tak niskie jak u osób, które nigdy nie paliły. Bitwa z rakiem płuc wcale nie musi być przegrana. Nadzieją może stać się wczesne wykrywanie choroby, tzw. profilaktyka wtórna, polegająca na regularnym badaniu osób zdrowych, bez objawów, za to znajdujących się w tzw. grupie ryzyka. Istnieje kilka czynników ryzyka, które mogą zwiększyć prawdopodobieństwo zachorowania. Głównym jest palenie tytoniu. Rak ten najczęściej występuje (w 9 na 10 przypadków zachorowań) u palaczy lub osób, które przebywają w otoczeniu palących. Na przykład jeśli ktoś wypala 20 papierosów dziennie przez 40 lat, to jest około 8 razy bardziej narażony na ryzyko zachorowania na raka płuc niż osoba, która paliła 40 papierosów dziennie przez 20 lat. U biernych palaczy ryzyko zachorowania na raka płuc wzrasta o około 25% (dotyczy małżonków osób palących) i o około 17% w przypadku osób, które są narażone na przebywanie w dymie tytoniowym w pracy. Inne zagrożenia Kolejnym istotnym czynnikiem ryzyka zachorowania na raka płuc jest ekspozycja na azbest. Osoby, które miały lub mają kontakt z tym materiałem i są jednocześnie palaczami tytoniu, są od 60 do 90 razy bardziej narażone na zachorowanie na raka płuc i około siedmiokrotnie bardziej zagrożone prawdopodobieństwem zgonu z powodu tej choroby w porównaniu z ogólną populacją. Innymi substancjami karcynogennymi są: niektóre gazy (np. radon), Jeśli chcesz zminimalizować ryzyko zachorowania na raka płuc, nie pal. Jeśli palisz, rzuć ten nałóg. WARTO WIEDZIEĆ Objawy, które powinny zmusić nas do pilnej wizyty u lekarza: przewlekły, utrzymujący się kaszel z odksztuszaniem wydzieliny; pojawienie się krwi w plwocinie; duszność; chrypka; utrata apetytu i spadek wagi; metale ciężkie (chrom, nikiel), paliwa (np. benzyna), spaliny silników wysokoprężnych. Czynnikiem, który może mieć wpływ na wzrost zachorowalności na raka płuc, jest zanieczyszczenie środowiska. Pewną rolę odgrywają także czynniki genetyczne. U osób, u których w rodzinie występowały przypadki raka płuc, ryzyko zachorowania jest większe. Pamiętaj o badaniach Rak płuc przebiega często w sposób bezobjawowy. Charakterystyczne objawy pojawiają się zwykle późno, dlatego rozpoznanie następuje najczęściej już w zaawansowanej fazie choroby. Zaledwie 13% zachorowań udaje się wykryć na tyle wcześnie, by można było podjąć leczenie chirurgiczne. Istnieje kilka sposobów wykrywania raka płuc. Do podstawowych metod zaliczamy: zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej, badanie cytologiczne plwociny oraz bronchoskopię. U Pacjentów zagrożonych rozwojem raka płuc zaleca się stosowanie tomografii komputerowej jako metody przesiewowej, która pozwala wykryć nawet niewielkie zmiany. bóle w klatce piersiowej; płytki oddech i trudności z oddychaniem; gorączka pojawiająca się bez racjonalnego powodu; świszczący oddech; powtarzające się zapalenia oskrzeli i płuc. Sposoby leczenia Istnieją trzy standardowe metody leczenia chorych na raka płuc: leczenie chirurgiczne (operacyjne), radioterapia (napromienianie) oraz chemioterapia. W zależności od rodzaju nowotworu, stopnia rozwoju choroby, ogólnego stanu zdrowia oraz wieku chorego można zastosować jedną lub więcej z wyżej wymienionych metod. W I i II stopniu zaawansowania choroby stosuje się leczenie operacyjne oraz chemioterapię po zabiegu. W stopniu IIIA leczenie operacyjne oraz ewentualnie chemioterapię lub radioterapię przed operacją. W stopniu IIIB radioterapię, która może być ewentualnie połączona z chemioterapią. Natomiast w IV stopniu zaawansowania choroby stosujemy chemioterapię paliatywną lub tylko leczenie objawowe. W zaawansowanym niedrobnokomórkowym raku płuc chemioterapia jest metodą leczenia pierwszego rzutu. Może być stosowana zarówno z radioterapią (wydłuża przeżycie, ale zwiększa toksyczność leczenia) lub bez niej, w zależności od sytuacji chorego. Radioterapia jest metodą leczenia u chorych niezakwalifikowanych z różnych względów do operacji. W ich przypadku stosuje się radioterapię radykalną, której celem jest całkowite zniszczenie komórek nowotworowych, oraz radioterapię paliatywną, której celem jest zmniejszenie wymiarów guza i poprawa komfortu życia Pacjenta. Konsultacja: prof. dr hab. Zbigniew Wronkowski, onkolog LUX MED, Prezes Polskiego Komitetu Zwalczania Raka 14 blisko zdrowia 4/2013 jesień\n15 NASI SPECJALIŚCI CURRICULUM VITAE Sebastian Zduński, specjalista fizjoterapii, Kierownik Projektu Rehabilitacja Grupa LUX MED Obok kwalifikacji potrzebne jest serce Swoje zaangażowanie zamienia w dobro Pacjentów, z którymi pracuje, a marzenie o lepszym świecie towarzyszy mu od dziecka. Czego jeszcze możemy się dowiedzieć o Sebastianie Zduńskim, Kierowniku Projektu Rehabilitacja Grupy LUX MED? Skąd pomysł, żeby zostać fizjoterapeutą? Przede wszystkim zawsze chciałem pomagać innym i zmieniać świat na lepsze. Od kiedy pamiętam, interesowałem się holistycznym podejściem do zdrowia człowieka oraz tym, jaki wpływ ma ruch i aktywność fizyczna na nasze codzienne samopoczucie. Fizjoterapia to nauka usytuowana dokładnie pomiędzy naukami medycznymi a naukami o kulturze fizycznej. Naturalnym wyborem kierunku dalszego rozwoju były studia na wydziale rehabilitacji ruchowej. Już podczas pierwszego semestru nauki przeczytałem maksymę prof. Wiktora Degi, która utwierdziła mnie w przekonaniu o właściwym wyborze: Ruch jako lek nie ma substancji ani opakowania. Substancją tego leku jest pomysł zrodzony z nauki i doświadczenia. Przekazanie go choremu wraz z osobowością i sercem czyni ten lek niezastąpionym. Sebastian Zduński z żoną Anią i synem Aleksandrem. Fizjoterapeuci to z reguły pasjonaci sportu. Czy w Pana przypadku ta reguła się potwierdza? Oczywiście, sport jest w moim życiu obecny od dawna. Już od dziecka jeżdżę na nartach, pływam, biegam, nurkuję, interesuję się sztukami walki, uprawiam nordic walking, a także jestem żeglarzem z patentem sternika jachtowego. Moim sukcesem było zdobycie pierwszego miejsca w regatach jachtów kabinowych Citizen Cup Polska organizowanych na Jeziorze Zegrzyńskim. A czy znajduje Pan czas na inne pasje? Moją obecną i najbardziej czasochłonną pasją jest wychowywanie 1,5-rocznego synka Aleksandra. W związku z tym wolnych chwil praktycznie nie mam. Pasję tę dzielę razem z moją żoną Anią, która notabene jest lekarzem, doktorem nauk medycznych w dziedzinie neurologii. Staramy się w miarę możliwości spędzać z naszym ukochanym synkiem tak dużo czasu, jak to tylko możliwe i na ile pozwalają nam obowiązki związane z pracą. Mam nadzieję, że jak syn troszkę podrośnie, będę mógł wprowadzać go stopniowo w tajniki różnych aktywności sportowych i po cichu liczę na to, że którąś z nich pokocha i będziemy mogli realizować ją wspólnie. Jest Pan członkiem zarządu głównego Polskiego Towarzystwa Fizjoterapii. Z jakimi obowiązkami wiąże się sprawowanie tej funkcji? W zarządzie głównym Polskiego Towarzystwa Fizjoterapii jestem odpowiedzialny za sprawy międzynarodowe oraz kontakty z oddziałami terenowymi. Zwykle kilkanaście razy w roku spotykamy się na zebraniach w różnych częściach Polski, które najczęściej łączą się z konferencjami naukowymi związanymi z tematyką rehabilitacji i fizjoterapii. Taka działalność wymaga wielu podróży po kraju. Na szczęście z Warszawy oprócz mnie w zarządzie jest także kierownik rehabilitacji ze szpitala MSW i zwykle podróżujemy wspólnie. Aktualnie bardzo dużo prac związanych jest z koniecznością uregulowania zawodu fizjoterapeuty w Polsce. Jest to niezmiernie ważny temat, zważywszy na to, iż w większości krajów UE zawód ten jest już uregulowany. W 2002 r. ukończył studia na Wydziale Rehabilitacji Akademii Wychowania Fizycznego w Warszawie. W 2010 r. zdał państwowy praktyczny i teoretyczny egzamin specjalizacyjny w dziedzinie fizjoterapii przeprowadzony przez Centrum Egzaminów Medycznych. Absolwent MBA. Od 2007 r. jest członkiem zarządu Oddziału Mazowieckiego Polskiego Towarzystwa Fizjoterapii. W kadencji został wybrany do zarządu głównego Polskiego Towarzystwa Fizjoterapii. Od 2004 r. jest Kierownikiem Rehabilitacji w Centrum AVI, które od 2008 roku jest częścią Grupy LUX MED. Od lipca 2013 r. kieruje projektem mającym na celu ujednolicenie standardów fizjoterapii w Grupie LUX MED. Ostatnio Pańskie zaangażowanie było docenione i został Pan uhonorowany statuetką za szczególny wkład i pracę na rzecz PTF-u. Gratulujemy i pytamy, czym dla Pana jest ta nagroda? Dziękuję. Statuetka jest dla mnie podsumowaniem dotychczasowej pracy, ale przede wszystkim motorem napędowym, który stymuluje mnie do dalszych wysiłków. Mam nadzieję, że starania te będą w bezpośredni sposób przekształcały się w dobro Pacjentów, z którymi codziennie pracujemy ja i moi koledzy fizjoterapeuci nie tylko w Grupie LUX MED, ale także w całej Polsce. 4/2013 jesień blisko zdrowia 15


Najmłodsi pożegnali wakacje - miedziowe.pl\nStart Głogów Najmłodsi pożegnali wakacje\nNawet deszcz nie przeszkodził we wspólnej zabawie\n31.08.2018. Radio Elka, Kasia Rososzko\nDzieci oraz młodzież, która zdecydowała się spędzić wakacje wspólnie z Miejskim Centrum Wspierania Rodziny w Głogowie, w czwartkowe popołudnie wspólnie podsumowała ten czas. Były zabawy, zumba, konkursy z nagrodami dla całych rodzin, a także koncert hiphopowy Piotra Plichty.\nWakacyjne zajęcia dla dzieci podzielone zostały na dwa dwu tygodnie turnusy. W każdym z nich uczestniczyło po 60 osób. Dzieci miały okazję m.in. wypłynąć w rejs statkiem spod głogowskiej mariny, odwiedzać okoliczne miejscowości, a także uczestniczyć w różnego rodzaju zajęciach sportowych, muzycznych i plastycznych.\n- Lato minęło nam fantastycznie. Było piękne i słoneczne. Dziś żegnamy ten czas niestety deszczową pogodą, ale z mnóstwem uśmiechniętych dzieci, które na co dzień również nas odwiedzają. Zajęcia prowadziliśmy przez dwa tygodnie od godziny 7:00 do 16:00. To taki ukłon w stronę pracujących rodziców, którzy nie zawsze mają tyle wolnego, aby organizować czas dzieciom i je gdzieś zabierać - mówi Arleta Zawadzka, dyrektor Miejskiego Centrum Wspierania Rodziny w Głogowie.\nPodsumowanie wspólnie spędzonego lata odbyło się w Miejskim Centrum Wspierania Rodziny w Głogowie. Organizatorzy przygotowali dla uczestników mnóstwo atrakcji. - Bardzo dużo się dzieje. Pleciemy warkoczyki, będą tatuaże. Są gry i zabawy oraz koncert profilaktyczny znanego rapera. Dzieci zjawiły się tłumnie i jak widać bardzo im się podoba. Poza tym, prowadzimy także zbiórkę charytatywną dla pięcioletniego Jasia Walosa, który jest już w szpitalu i przechodzi operację oraz dla Joanny Konkel , młodej kobiety chorującej na nowotwór - mówi Marta Kaszuba, prezes Stowarzyszenia Otwarte Drzwi, które włączyło się organizację wydarzenia.\nPomimo niesprzyjającej pogodzie, frekwencja nie zawiodła. Dzieci, jak twierdzą, bawiły się znakomicie. - Dopóki nie zaczęło padać bawiliśmy się na dworze. Teraz przenieśliśmy się do środka i też jest fajnie. Są konkursy z nagrodami. Wakacje tez były super. Było dużo wycieczek i poznałem nowych kolegów - mówi Kuba.\n1. Dodane przez rtt, w dniu - 31-08-2018 10:52\nKiedyś flaga tęczy reprezentowała rodzinę. Niestety inne ugrupowania sobie ją bezczelnie przywłaszczyły\n2. Dodane przez Do 1, w dniu - 31-08-2018 19:43\nA w czym ci to przeszkadza, to nie jest zaraźliwe\n3. Dodane przez do nr 1, w dniu - 31-08-2018 20:21\nAle o co chodzi.....????.


Przeznaczenie: Kosmetyk naturalny do cery suchej, wrażaliwej i dojrzałej.Gęsty, stosunkowo wolno wchłaniający się olej. Po calkowitym wchłonięciu pozostawia skórę wyjątkowo aksamitną w dotyku bez obecności tlustego filmu. Zawiera rzadko występujący w olejach kwas punikowy, któremu przypisuje się właściwości regeneracyjne i przeciwzapalne. Idealny w pielegnacji wlosów oraz ciała, a w szczególności skóry twarzy, szyi i dekoltu. Niezastąpiony w kosmetyce stóp, dłoni, łokci i kolan. Zmiękcza, uelastycznia, nawilża i wygładza skórę. Wykazuje działanie przeciw zapalne i regeneracyjne. Systematycznie stosowany olej dzięki naturalnym antyutleniaczom wplywa na spowalnianie procesów starzenia skóry. Szczególnie polecany w pielegnacji zniszczonej, szorstkiej i suchej skórze dłoni, stóp, łokci i kolan. Regeneruje i wygładza włosy nadjąc im blask i witalność. Polecany do olejowania zniszczonych włosów.\nOlej z pestek truskawki kosmetyczny zimno tłoczony 30ml\n26,53 zł 5282 PKT\n19,91 zł 3624 PKT\n16,57 zł 3314 PKT\n16,74 zł 3348 PKT\n15,87 zł 3124 PKT


W play-off na razie bez niespodzianek – GameDay.pl\nW play-off na razie bez niespodzianek\nBy radek // Lipiec 5, 2018\nPierwszy poważny weekend z play-off za nami – obyło się bez niespodzianek. Zgodnie z oczekiwaniami wygrywali faworyci i to wygrywali dość łatwo. Jedynym wyjątkiem był tu mecz, który wskazywałem jako najciekawszy czyli Falcons – Kings.\nMiał on odpowiedzieć na pytanie jak daleko jest Kings do czołówki i faktycznie odpowiedział. Obejrzeliśmy bardzo zacięty pojedynek. Może nie był on najpiękniejszym widowiskiem, bo prym wiodły defensywy obu drużyn, ale emocji nie brakowało. Wynik 16 do 10 oddaje przebieg tego spotkania. Zwycięstwo jest zwycięstwem i Falcons na nie zasłużyli, ale trzeba podkreślić, że mecz rozstrzygnął się zaledwie w jednym posiadaniu, a do przerwy do krakowianie prowadzili 10:7 i naprawdę niewiele zabrakło aby to oni awansowali do półfinału. Byłaby to niewątpliwie jedna z największych niespodzianek tego sezonu.\nKings są klubem, który moim zdaniem jest prowadzony w bardzo rozsądny i zrównoważony sposób, podoba mi się to co robią i jak robią. Od dawna prowadzą politykę nie inwestowania w importów. Stawiają na szkolenia własnych trenerów oraz wychowywanie młodych zawodników. I ta polityka im się doskonale sprawdza. Wydaje się jednak, że strategia ta jest dobra do osiągnięcia określonego poziomu. I poziom ten Kings właśnie osiągnęli. Bez importów Kings nie będą w stanie przeskoczyć kolejnego etapu – czyli tego, w którym będą w stanie rywalizować jak równy z równym z trzema najlepszymi drużynami w Polsce. Do czwartego miejsca brakuje niewiele. Defensywa Kings udowodniła, że jest w stanie poradzić sobie z Falcons. Ofensywnie trochę zabrakło, mam wrażenie, że idealnie w skład wpisałby się skrzydłowy albo running back. Ciekaw jestem przyszłości Kings, ale ewidentnie widać, że jest dla nich miejsce wśród najlepszych.\nFalcons utrzymali czwarte miejsce w hierarchii ale co przyniesie przyszły rok trudno powiedzieć. Dość mocno okrojony skład nie nastraja też pozytywnie przed półfinałem z Panthers.\nW drugim meczu w LFA Seahwks rozprawili się z Sharks. Wynik 41:0 mówi sam za siebie. Sharks kończą sezon w miejscu, w którym wszyscy zakładali, że zakończą, ale styl w jakim doczłapali się do rundy dzikich kart chluby im nie przynosi. Podobnie jak w Tychach ciężko powiedzieć co przyniesie nowy sezon.\nW Toplidze Eagles w pierwszej połowie niemiłosiernie męczyli się z Husarią. W obu drużynach mieliśmy do czynienia z jakimś ofensywnym paraliżem. Dopiero druga połowa w wykonaniu Orłów wyglądała tak jakby sobie tego życzyli. O pierwszej zapewne chcą jak najszybciej zapomnieć. Eagles ponownie zagrają w finale. Będzie to ich pierwsza obecność w najważniejszym meczu w lidze od 2013 roku i VIII SuperFinału.\nW drugim półfinale Kozły zgodnie z oczekiwaniami pokonały Monarchs i to poznaniacy zmierzą się z Eagles 21 lipca w XIII SuperFinale na stadionie w Bydgoszczy.\nW weekend rozegrany został też jeden mecz LFA 2, w którym awans z pierwszego miejsca do fazy play-off zapewnili sobie Tytani pokonując na własnym stadionie Rzeszów Rockets.\nPodsumowanie typów w tej kolejce to: Typy podane: 5, typy trafione: 5.\nStatystyki sezonu: Podane typy: 94. Typy poprawne: 74. Typy błędne: 20.


DOBRANOCNY OGRÓD UPSY DAISY SOFT BABY: mojulubionybohater.pl: maskotki\nNumer referencyjny: DOB2111\nMaskotka Upsy Daisy (wym. upsi deizi) z bajki Dobranocny Ogród, seria Baby\nDźwięki: piszczałka, szeleszczące łapki i nóżki\nMaskotki z bajki Dobranocny Ogród to różne serie pluszaków dla małych i trochę większych dzieci. Przytulanka Upsy Daisy z serii Baby Soft, to maskotka przeznaczona dla dzieci już od pierwszych dni życia. Została wyprodukowana przez angielską firmę Golden Bear, oferującą wysokiej jakości zabawki; jej specjalizacją są zabawki pluszowe.\nMaskotka z Dobranocnego Ogrodu, kolorowa laleczka Upsy Daisy jest mięciutka i bardzo miła w dotyku, wykonana z najwyższej jakości materiałów - milutkiego pluszu z wypełnieniem i innych gładkich tkanin. Upsy Daisy to także piszczałka, wystarczy delikatnie nacisnąć jej brzuszek. Dodatkowo, łapki i stópki zabawki mają szeleszczące wypełnienie. Oczy, usta i nosek ulubionego bohatera są wyszywane. Zabawka nie stoi samodzielnie.\nDźwięki: ukryta w brzuszku piszczałka (działa po naciśnięciu), szeleszczące łapki i nóżki


Czas przygotowania: 30 minut + 1 godzina pieczenia i studzenia\t30M\nCzarna rukola pisze:\nMożesz spróbować, w razie czego dodaj łyżkę lub dwie więcej 🙂\nRyżową z jedną łyżką ciecierzycowej 🙂\nA spróbuję ale z gryczaną mąką, bo specyjałów jak kokosowa czy amarantusowa nie mam gdzie kupic 🙂 Może zamówię z internetu ale to za jakiś czas 🙂\nMożna próbować z dowolną mąką, ale być może trzeba będzie jej dodać trochę mniej lub więcej, więc warto dodawać ją stopniowo. Niezależnie od rodzaju mąki warto ją podprażyć, ciasto będzie smaczniejsze 🙂\nKasia BCH pisze:\npowinno zadziałać z masłem migdałowym, może trzeba będzie trochę pozmieniać proporcje, bo ma nieco inną konsystencję niż zwykłe z orzechów ziemnych, ale powinno być git. co do prażenia mąki, to tak – można po prostu na suchej patelni, albo w piekarniku, np przy okazji pieczenia czegoś innego włożyć na chwilę blachę z mąką. ale na patelni oczywiście jest ok\nMarta, jakiego masła używasz? Ja zasadniczo bez soli/bez cukru z primaviki. Czy Ty używasz w tych przepisach zwykłego, słodzonego? Dzięki za tego bloga 🙂\nTak, bez problemu zmiksują się w młynku do kawy 🙂\nwow, na sam widok można poczuć tą słodycz w ustach! podoba mi się tu dodatek masła orzechowego 🙂 poza tym bardzo lubię wypieki z strączków, także od razu zapisuję przepis 🙂\nPowinna zadziałać, dodawaj stopniowo 🙂\nM, oczywiście możesz zmielić amarantus w młynku do kawy! 🙂\nTo 1 1/2 szklanki suchej ciecierzycy – mąka kokosowa powinna zadziałać, najlepiej dodawać ją stopniowo i obserwować konsystencję ciasta 🙂\nTakie z puszki – jest tłuste i dzięki niemu polewa jest taka błyszcząca 🙂\nWygląda tak apetycznie, że chyba muszę iść do sklepu po składniki, bo wszystkich nie mam niestety w domu 🙁\ntez prosze o wymiary formy, ale cos czuje, ze sie nie doczekam 🙁\nNo nie… Teraz to juz muszę MUSZĘ kupic piekarnik! 🙂 Mam Twoja ksiazke. W podskokach biedlam ja odebrac i od tygodnia czytam ja codziennie przed snem. Kilka razy nawet ze mna spala przykryta kolderka. Weganskie potrawy oczarowaly juz wiekszosc moich znajomych, wszyscy blagaja o przepis 😀\nPyszne ciasto. Upieklam i zjadlam. Dodalam make ryzowa i tycke wody spod ciecierzycy. Dziekuje za przepis 🙂\nTo ilość po ugotowaniu lub po wyjęciu z puszki 🙂\nCzy jak? Albo moze wiadomo ile gramow tego masla po prostu 🙂 No bo co, przekladac maslo ze sloiczka do szklanki? A upychac moco, czy luzno raczej? A skrobac potem szklaneczke zawziecie czy tyle o ile 🙂 Wyglupiam sie oczywiscie, poprosze o gramature bo ciasto wyglada najobledniej i fajnie byloby gdyby po prostu sie udalo 🙂 Dzieki! M.\nMoże być masło nerkowcowe, dyniowe albo każde inne! 🙂\nMasło migdałowe jest zajebiste, zbliżone w smaku i w konsystencji. Ale LEPSZE. 🙂 Rzuciło mi się w usta w stanach.\nAlicja NaUrode pisze:\nA gdybym dodała zwykłą mąkę razową? Przepis wydaje się świetny i zdrowy co jest ogromnym plusem 🙂 Natomiast deficyt składników chwilowy ! 🙂\nMożesz spróbować, ale dodawaj mąkę stopniowo 🙂\nZrobiłam ! Nie spodziewałam sie, że będzie taaaakie dobre :)) Dałam zamiast szklanki masła orzechowego – 4 łyżki + 2 łyżki domowej nutelli. Super fajny przepis 🙂\nMiary ciecierzycy są wymienne, co znaczy, że możemy użyć 2 puszek ciecierzycy lub 800 g lub 3 szklanek 🙂\nTo jakie są te wymiary blachy ? 🙂 Czy to taka zwykła, standardowa?\nMoje dzieci, już całkiem duże, uwielbiają brownie. Zrobiłam wczoraj z tego przepisu i oczywiście nikt nie zorientował się z czego jest zrobione – powiedziałam, ze to eksperymentalny przepis 🙂\nAlbo coś źle zrobiłam 🙂\nJeśli ciasto nie było tak lepkie i wilgotne jak lubisz, to piecz je następnym razem 5 – 8 minut krócej – powinno wtedy wyjść duuużo lepsze! 🙂\nNo tak właśnie myślałam, że trzeba jakiś drobiazg zmienić i będzie idealne 🙂\nDwa blendery juz zabilam tym ciastem… 🙁 Jednak w przepisie powinien znalezc sie jakis olej lub mleko.\npodpinam się pod pytanie 🙂 jeśli tak, to dodać taką samą ilość?\nSara Straus pisze:\nniestety u mnie to samo 🙁 moze to wina nie dodania wody z ciecierzycy?\nMam pytanie odnośnie ciecierzycy, w puszcze jest 400g, ale po odsączeniu 250 g, czy nadal mam dodać dwie puszki czyli 500g po odsączeniu, czy muszę mieć ok, 3 puszki aby po odsączeniu mieć 750g czyli blisko 800g 🙂\nNiezła matematyka! 🙂\nChodzi o 2 puszki ciecierzycy, już w takim razie poprawiam ilość składników, żeby było to jasne dla wszystkich! 🙂\nMarta, nie mam mleka kokosowego w kartonie? Czy mogę zamienić na mleko z puszki czy lepiej na sojowe? Jutro goście…. 🙂\nZamień na mleczko kokosowe z puszki, to tłuste i kremowe 🙂\nDziekuję, tak zrobię 🙂 E.\nRewelacyjne! Znikło jak sen złoty 🙂\nKasia, ciecierzyca z puszki będzie jeszcze trudniejsza w blendowaniu – być może ugotowana ciecierzyca była za twarda. Następnym razem spróbuj lekko rozgotować ciecierzycę i wtedy nie powinno być żadnego problemu 🙂\nMarta, dziękuję za odpowiedź 🙂\nczy jest szansa na podanie miar skladnikow w gramach? szklanka to nie jest miara – ilosc 'interpretacji’ jest nieskonczona!\nJustyna, szklanka w kuchni jest tylko jedna – szklanka to 250 ml, czyli 16 łyżek stołowych! 🙂\nNo właśnie, nie idzie tego zmielić moim przeciętnym ręcznym blenderem. Że też nie wpadłam na zmiskowanie cieciorki osobno 🙁\nMoże być zwykła mąka z amarantusa, nie będzie dużej różnicy 🙂\nFantastyczne! Nie miałam mąki amarantusowej ale owsiana się w szafce znalazła i wyszło świetne. Wilgotne, czekoladowe, bardzo sycące (wielka zaleta). Ciecierzyca kompletnie niewyczuwalna. Świetny przepis, dzięki 🙂\nZrobiłam przed chwilą! A zabierałam się do niego chyba od roku… jest wspaniałe! Dziękuję! 🙂\nJasne, dorzuć wtedy szczyptę soli i chili, dobrze zrobi też łycha rozpuszczalnej kawy zbożowej 🙂\nNie ma znaczenia, czyli po prostu z szafki 🙂\nAnja, ciecierzyca miała być odsączona – jeśli przepis nie mówi, że jest inaczej zawsze chodzi o ciecierzycę odsączoną. Ale powinno i tak się udać, możesz ewentualnie zagęścić ciasto bananem 🙂\nAniu, jak byk stoi 1/4 🙂\nCzym można zastąpić masło orzechowe? Syn jest uczulony na orzechy a bardzo bym chciała zrobić takie brownie 🙂\nOlejem kokosowym 🙂\nCiasto siedzi w piekarniku i pachnie obłędnie 🙂\nIdka, malakser jak najbardziej sobie poradzi! Do tego ciasta używam na zmianę Thermomixa i kubeczka zwykłego blendera marki Zelmer 🙂\nJoanna eSz pisze:\nJeśli chodzi o ciecierzycę, to praktycznie nie czuć moim zdaniem i męża też 🙂\nCzy można upiec to brownie np. z truskawkami na wierzchu zamiast tej polewy? 🙂\nJasne, polewa nie jest niezbędna 🙂\nAneto, bez dodatku tłuszczu ciasto będzie się bardzo kruszyć! Następnym razem zamiast masła dodaj olej kokosowy i będzie w porządku 🙂\nHelena, ja to ciasto miksuję w Thermomixie albo przy pomocy zwykłego blendera w kubeczku i daje radę! 😉 Ale jeśli następnym razem chcesz proces ułatwić to ciecierzycę podgotuj, wystarczy gotować ją 15 – 25 minut i potem blendować ciepłą. Będzie znacznie łatwiej 🙂\nDodaj mąkę z ciecierzycy pół na pół ze zwykłą – ilość taka sama 🙂\nMarta, wszystko się zgadza – puszki podają taką ilość bo podają razem z zalewą, więc ja też takiej używam, żebyście wiedzieli co kupić w sklepie 🙂\nMartyna, nie ma głupich pytań! To oznacza, że można użyć albo 2 puszek ciecierzycy albo 800 g ugotowanej ciecierzycy albo 3 szklanek ugotowanej ciecierzyc – każdy ma inne pomiary 🙂\n28 stycznia 2021 o 17:07\nJednak ja też jestem rozczarowana. Następnym razem jednak zdecydowanie z dodatkiem mleka i chyba dla mnie zbyt daje proszkiem do pieczenia/sodą… to moje pierwsze aż tak duże rozczarowanie z jadłonomii 🙁\nEwa, możesz dodać cukier trzcinowy, więcej mleka oraz mąkę tortową 🙂\n31 października 2020 o 10:31\nMega łatwe. Mega pyszne.\nDziś powtórka z brownie.\n28 stycznia 2021 o 16:32\nNiestety, brownie doprowadziło do śmierci mojego blendera… 😀 ale cóż, przeczuwałam, że jego koniec bliski 😉 tak czy siak, jakoś ostatnio robiłam blondie z fasoli i chyba było lepsze 😀 ale co kto lubi 🙂\nJaka to mączka z amarantusa??? Czy możesz wrzucić link, bym wiedziała jak wygląda z konsystencji? Lub zdjęcie?? Czy mogę ją zastąpić inną??????? Kokosową np.? Jak wtedy z proporcjami???\n23 lutego 2021 o 15:14\nMożna zastąpić dowolną 🙂\nDobrze dodać, że po odsączeniu z zalewy jest mniej niż 800g… Często gotuję ciecierzyce i mrożę ? Niestety mój malakser skończył swój żywot na tym cieście. W smaku za bardzo czuć ciecierzyce, ale to zapewne przez tą proporcje.


Good bye podium girls, czyli jak zrobić problem właściwie z niczego? – REAKCJA ŁAŃCUCHOWA\nGood bye podium girls, czyli jak zrobić problem właściwie z niczego?\nLubię poznawać świat i dowiadywać się nowych rzeczy, ale są takie sprawy, których chyba już nie zrozumiem. Jedną z nich jest rezygnacja z tzw. grid girls w Formule 1, ale ta epidemia zaczyna obejmować również inne dyscypliny, w tym kolarstwo (choć w sumie można równie dobrze przyjąć, że tutaj się to zaczęło, bo tzw. podium girls nie oglądaliśmy już na Vuelta a España). Mniejsza o kolejność, i tak nie rozumiem.\nJestem bardzo daleki od tego, żeby kobiety traktować w kategorii błyskotek, będących ozdobą sportowych herosów, ale za każdym razem, jak o tym pomyślę, przypomina mi się ta scena z „Testosteronu”\nZ radością odnotowuję coraz więcej miejsc na podium dla kobiet – zawodniczek. Ale nadal nie rozumiem, dlaczego ktoś chce pozbawić świat ich uśmiechu w innych okolicznościach? No i może ktoś by po prostu zapytał w końcu je o zdanie?\nTutaj się nad tym nieco mocniej pochylam.\nA co poza tym? Wyścig Paryż-Nicea skończył się mokrym snem scenarzysty thrillerów. Mieliśmy wszystko: ucieczkę Solera, pogoń Yatesa, ucieczkę Yatesowi braci Izagirre, pogoń Yatesa, upadek braci Izagirre, kolejną pogoń Yatesa i na koniec wyścig wygrany przez Solera dokładnie o tyle, ile wynosiła bonifikata za trzecie miejsce na mecie. Chyba jedynym, który się nie pogubił w tym bałaganie (choć łatwo nie było, bo zawodnicy wyprzedzali na trasie zdublowanych na pętli kolarzy, więc nie sposób się było połapać, gdzie przód, a gdzie tył), był David de la Cruz, który już etatowo wygrywa ostatnie etapy tego wyścigu.\nNiewiele mniej dzieje się w Tirreno-Adriatico, gdzie dziś po raz pierwszy nie zmienił się lider, co cieszy tym bardziej, że jest nim Kwiatkowski. Po drodze mieliśmy jeszcze udział w kraksie Rafała Majki, a dzień później walkę na finiszu po 16-kilometrowym podjeździe, gdzie Majka uległ tylko Mikelowi Landzie. Jutro decydująca o wszystkim jazda na czas, w której Kwiato będzie bronił 3-sekundowej przewagi nad Caruso.\nAutor Mariusz CzykierOpublikowano 12 marca 2018 12 marca 2018 Kategorie Kolarstwo - PRO, Sporty różneTagi amatorskie, kolarstwo, pro, sponsoring, sport\nPoprzednie Poprzedni wpis: Krótki film o komunikowaniu.\nNastępne Następny wpis: Siedem dni na międzymorzu.


E-klasa w drifcie - wideo\nbs 20.04.2010 19:16\nDla niewtajemniczonych, E-klasa od AMG wygląda jak zwykła, elegancka i nieco ociężała limuzyna. I właśnie to w tym aucie jest najpiękniejsze - ogromny pazur pokazuje tylko wtedy, gdy kierowca ma na to ochotę\nZ zewnątrz podkręconą E-klasę zdradzają subtelne szczegóły, które laik może łatwo przegapić. Poza charakterystycznymi felgami, nieco szerszymi nadkolami, spojlerem pod przednim zderzakiem czy subtelną lotką na tylnej klapie wygląda jak typowy (choć luksusowy), rodzinny sedan. I nie ma co ukrywać - z tej roli wywiązuje się doskonale.\nAuto ma jednak drugą, dziką naturę. Dzięki potężnemu V8 o mocy 525 KM, sportowemu zawieszeniu i skrzyni biegów oraz napędowi na tylną oś, w rękach wprawnego kierowcy może zamienić się w prawdziwą, sportową bestię. A widok sunącej bokiem, dostojnej limuzyny to prawdziwa uczta dla oczu. Zresztą, przekonajcie się sami.\nNowe serce w AMG - ZOBACZ TUTAJ


Zapomniane Opowieści rodem z Argentyny - Forgotten Stories | GRYOnline.pl\nWiadomość gry 16 kwietnia 2004, 11:38\nFabuła gry nie jest zbyt innowacyjna, szczerze powiedziawszy twórcy chyba nie nastawiali się na oszołomienie gracza tą warstwą rozgrywki. Ot, spokojnie rozwijający się do tej pory świat, nie znający przemocy, może dostać się pod panowanie zła przez wielkie Z. I oczywiście tylko ty drogi graczu możesz temu nieszczęściu zapobiec.\nŚwiat nosi nazwę Terra (hmm czyżby nasza poczciwa Ziemia?) a przemierzać go będziemy kontrolując grupę bohaterów, maksymalnie 7, którzy charakteryzują się różnymi osobistymi cechami. Otoczenie przedstawione w pełnym 3D podobne będzie do znanego nam ze średniowiecza a postaci, którymi kierujemy będziemy mogli dowolnie kształtować dzięki innowacyjnemu systemowi rozwoju. Na naszej drodze staną hordy wrogich bestii i setki niebezpiecznych stworzeń, do pokonania których pomocne będą różnego rodzaju bronie. Aby urozmaicić rozgrywkę, twórcy przygotowali szereg zadań stanowiących wyzwanie zarówno dla umysłu jak i dla nadgarstka a także mini gry. Jak to w grach RPG bywa, nie mogło zabraknąć również bohaterów niezależnych, dzięki którym niejednokrotnie zdobędziemy cenne informacje.\nWszystkich chętnych zapraszam więc do odwiedzenia świata Terry.


smakołyki alergika: marca 2013\nI radosnych, i pełnych miłości,\ni spokojnych, i zdrowych, i szczęśliwych i... wymarzonych!\nI żeby Wasi mali alergicy za rok mogli objadać się jajkami :)\nAutor: Patyska o 09:27 13 komentarzy:\nSłodki Sufjan ma niemałą alergię. Ale ciotka Patyska poradzi! Tu zakombinuje, tu połączy, doda, ujmie... I tak oto mamy coś, dzięki czemu maluszek Doroty będzie miał słodką Wielkanoc.\nPrzepis na ten mazurek znajdziecie w mojej książce "100 smakołyków dla alergików".\nAutor: Patyska o 12:45 18 komentarzy:\nEtykiety: mazurek z owsianym kajmakiem, słodycze dla alergików\nAutor: Patyska o 08:32 28 komentarzy:\nAutor: Patyska o 09:08 25 komentarzy:\nAutor: Patyska o 08:11 85 komentarzy:\nAutor: Patyska o 09:14 34 komentarze:\nAutor: Patyska o 14:44 29 komentarzy:\nAutor: Patyska o 08:10 22 komentarze:\nBez peklosoli i bez wędzenia, bo jak wszem i wobec wiadomo, tego typu wędliny zbyt często na stole nie gościmy. A poza tym budowa przydomowej wędzarni czeka na lepsze warunki atmosferyczne. Nie wzorowałam się na żadnym przepisie, bo nie miałam czasu kopać w sieci i zrobiłam po uważaniu własnym. I źle zrobiłam, bo mięso wyszło (jak dla mnie) za słone. Następnym razem zredukuję ilość soli o połowę, czyli na litr wody dam 50 g. Albo będę krócej trzymać mięso w zalewie. Bo że będzie następny raz to pewne, jako że oprócz nadmiernego zasolenia, wędlinka wyszła wyśmienita.\npolędwiczkę wieprzową ok. 500 g (najlepiej bio)\nna litr wody: 100 g soli, 2 liście laurowe, 2-3 ziela angielskie, 10 ziarenek pieprzu\nZalewę zagotować, ostudzić. Mięso umyć, osuszyć, włożyć do szklanego naczynia, zalać zalewą i odstawić na 3 dni do lodówki. Mięso codziennie odwracać. Po tym czasie wyjąć polędwiczkę, opłukać i włożyć do torebki do pieczenia. Wstawić do nagrzanego do 180 stopni piekarnika i piec ok. godzinę. Nie wyjmować z torebki aż nie wystygnie.\nAutor: Patyska o 08:42 45 komentarzy:\nEtykiety: domowa wędlina - polędwiczka, przepisy dla alergików\nCórko, co chcesz dostać na urodziny?\nBałony. I tojt. Tojt jak tutitu taki.\nNiezbyt wygórowane roszczenia, przyznajcie sami. Balony (i inne cuda) przywiozłam ze sklepu, ale tort to już musiałam zrobić sama. Pamiętacie tort waniliowy z owocami? Jest boski... Oto jego amarenowe wcielenie. I wielkie.\nzalewa z czereśni rozcieńczona wodą\nosączone czereśnie amarena\nZe składników na ciasto upiec biszkopt - do wymieszanych suchych składników dodać mokre, zmiksować. Wylać do natłuszczonej i wysypanej tartą bułką formy. Wstawić do nagrzanego do 175 stopni piekarnika i piec 30-35 minut. Upieczone ciasto przekroić na 3 blaty. Budynie przyrządzić na "mleku" lub wodzie dodając wanilię. Margarynę wstępnie ubić mikserem, dodać wystudzoną masę budyniową i zmiksować razem na krem. Blaty nasączyć, przełożyć kremem, w warstwy kremu powtykać czereśnie, lekko docisnąć. Tort posmarować resztą kremu i udekorować.\nTort w całości - wybaczcie fotę (ale zaraz miała zacząć się impreza) oraz dekor, gdyż nieszczególnie żem uzdolniona plastycznie ;)\nPS. Tak, dobrze widzicie, to starta czekolada. Niektórzy mogą, inni nie bardzo, ale jak trochę zjedzą, nic się nie stanie. Pod jednym wszak warunkiem: to musi być czekolada gorzka, eko, bez lecytyny sojowej i innych syfów.\nAutor: Patyska o 11:59 38 komentarzy:\nEtykiety: bezmleczny krem do tortu, słodycze dla alergików, tort amarena, tort dla alergika\nAutor: Patyska o 09:55 32 komentarze:\nRzecz tak prosta, że robi się właściwie sama i oczywiście na oko. Czyli męska rzecz. Szynka (czy jakiekolwiek inne mięso: łopatka, schab, indyk) z przepisu dziadka Jurka wychodzi wyśmienita - soczysta, aromatyczna, konkretna. Znakomita i na gorąco, i na zimno. Rewelka po prostu.\nszynkę niezbyt dużą o zwartym kształcie\nprzyprawę typu wegeta bez polepszaczy i wypełniaczy\newentualnie 2 łyżki oliwy\nMięso natrzeć przyprawami, obłożyć listkami laurowymi, skropić octem, ułożyć w naczyniu i szczelnie zamknąć (ja kładę w głębokim talerzu i "zamykam" folią spożywczą). Odstawić do lodówki na minimum 24 godziny (zazwyczaj trzymam dwa razy dłużej). Rozgrzać piekarnik do 220 stopni. Mięso włożyć do brytfanny i wstawić do piekarnika na kilka minut - do zapieczenia skórki. Podlać wodą, ewentualnie, gdy mięso jest bardzo chude, polać oliwą, przykryć, zmniejszyć temperaturę do 180 stopni i piec ok. 1,5 godziny. By odzyskać chrupiącą skórkę, ostatnie kilka minut piec mięso bez przykrycia. Można od czasu do czasu podlewać pieczeń wytwarzającym się sosem, można też po prostu upiec mięso w torbie do pieczenia (co często robię).\nAutor: Patyska o 16:04 35 komentarzy:\nEtykiety: pieczeń dziadka Jurka, przepisy dla alergików\nAutor: Patyska o 15:11 39 komentarzy:\nAutor: Patyska o 09:20 26 komentarzy:\nAutor: Patyska o 12:11 20 komentarzy:\nAutor: Patyska o 20:20 36 komentarzy:\nAutor: Patyska o 09:58 32 komentarze:\nAutor: Patyska o 10:14 20 komentarzy:\nTradycyjnie już chyba, Smakołyki pytają, jakie świąteczne przepisy chcielibyście tutaj zobaczyć. Na jakie słodkości, na jakie niesłodkości? Wpisujcie proszę swoje życzenia w komentarzach. Dziękuję :)\nMam w planach (a plany lubią się zmieniać, a na pewno powiększać ;)):\n1. "sernik" na zimno\n3. mazurek z karmelową pierzynką\n4. mazurek karobladowy z bakaliami\n5. ciasto "ukryte jajeczko"\n6. pasztet warzywno-ciecierzycowy\n7. pieczeń dziadka Jurka (wreszcie!)\nCo byście chcieli zobaczyć najpierw?\nAutor: Patyska o 15:51 24 komentarze:\nAutor: Patyska o 10:40 40 komentarzy:


Pobierz Wolny Windows Oprogramowanie astrologia\nRico 7 May 15\nWolny Oprogramowanie astrologia Dla Windows\nAstrologia jest wolne Android App i mieć maksymalne szczegóły wszystkich zodiaku. Jak poniżej: 1. Baran (21 marca-20 kwietnia); 2. Byk (21 kwietnia-20 maja); 3. Bliźnięta (21 maja-20 czerwca); 4. Rak (21 czerwca-22 lipca); 5. Lew (23 lipca-22 sierpnia);...\n9 Dec 14 W Oprogramowanie astrologia, Rozrywka i czas wolny\nWhat Watch 4.0.100.1 Aktualizowane\nCo Watch jest potężnym narzędziem, które obejmuje wiele dziedzin i technik astrologii. Jego celem jest, aby uzyskać szybki dostęp do istotnych informacji i wyświetlania go w zwięzły i rzeczowy sposób: Keep it simple, zapewniając jednocześnie wszystko, co...\n25 May 15 W Oprogramowanie astrologia, Rozrywka i czas wolny\nAstrologia i znaki Timer dla każdego czasu i miejsca w świecie, z którego można wybrać pozycję i stopni na zodiaku wznoszących, Mid-nieba, Słońca i Księżyca. Może być używany do wróżenia...\n31 Dec 14 W Oprogramowanie astrologia, Rozrywka i czas wolny\nHoroskop jest bardzo mały program, który został stworzony w celu zapewnienia Państwu szybkie pomocą czytania astralne prognozy na każdym znaku zodiaku. Obejmuje on przydatny widget, który sprawia, że czytanie indywidualny horoskop o wiele łatwiej, a...\nHorary jest częścią Wróżbiarstwo Astrologia. Gdy masz poważny problem, spojrzeć w niebo i znaleźć to, co aspekty między planetami działać ten moment. Tutaj można znaleźć i przeczytać te aspekty i dowiedz się, co mówią. Ten program pokazuje pozycję i...\nHoroscopeMini to lekki widget, który przynosi wyznaczony treść horoskop bezpośrednio na pulpicie. Wystarczy zmienić urodziny użytkownika w sekcji ustawień i HoroscopeMini załaduje codzienne czytanie na podstawie swojej znak...\nNumerologia Kalkulator został zaprojektowany, aby pomóc Ci znaleźć to znaczenie, umożliwiając wprowadzanie słów i analizować je. Możesz użyć jednego z dwóch najbardziej popularnych systemów, Chaldejczyk i Pitagorasa. Chaldejskiego System numerologii ma...\n22 Jan 15 W Oprogramowanie astrologia, Rozrywka i czas wolny\nkabalistyczny Kalkulator jest przydatna aplikacja, służąca do obliczania indywidualny numer dla osoby i analizować numer za pomocą spisu odpowiedzi. Teraz zapisz nazwę osoby, której bohater chcesz się uczyć, a pod każdą literą tworzącej go umieścić...\nCzy kiedykolwiek zastanawiałeś się, co posiada swoją przyszłość? Kiedykolwiek czuł potrzebę znalezienia twój wewnętrzny? Każdy chce jeden! To teraz twoja zdolność do miłości i pielęgnować. To teraz twoja kolej w życiu, aby uzyskać wgląd w: Tarot...\nZ Palm Reading Pro dla Windows 8 można przeczytać dłoń, aby dowiedzieć się informacji na temat serca, głowy, losu i życia. Czy jesteś stabilny emocjonalnie, kreatywny i otwarty na pomysły, lub self-made indywidualne wszystko można odczytać z tego. Ma...


Rozwój | Dr. Dietrich Müller Ahlhorn GmbH\nWykwalifikowani pracownicy są naszyą najcenniejszą inwestycją.\nBadania i doradztwo » Rozwój\nOpracujemy dla Państwa\nZ przyjemnością pomożemy Państwu w wyborze odpowiednich do zakresu zastosowania materiałów wstępnych. Uwzględnimy przy tym zarówno Państwa wymogi techniczne i aspekty ekonomiczne, jak i możliwości zastosowania naszych materiałów standardowych.\nTakże w przypadku bardzo trudnych zadań posiadamy bezpośredni dostęp do materiałów specjalnych i wiedzę o możliwościach ich zastosowania.\nŚciśle współpracujemy również z działami rozwoju naszych dostawców, których możliwości są nam dobrze znane, aby móc w szybki i prosty sposób sprostać szczególnym wymogom.\nJeżeli macie Państwo szczególnie trudny problem, szukacie korzystnych rozwiązań lub chcecie sklasyfikować materiały alternatywne, chętnie przedyskutujemy z Państwem istniejące możlwości na miejscu u Państwa, najlepiej w obiekcie blisko miejsca zastosowania.\nW naszym laboratorium badawczym opracowujemy i wypróbowujemy możliwości zastosowania najnowocześniejszych metod i narzędzi, nowe drogi realizacji stojących przed Państwem zadań, wytwarzamy ręcznie produkowane wzory i prototypy, aby Państwa dalszy rozwój nie uległ wyhamowaniu.\nNasza ciekawość przerodzi się w Państwa zysk!\nZa pomocą naszego formularza doradczego możecie Państwo przekazać nam pierwsze informacje dotyczące Państwa wymogów.\n<< Usługi konsultingowe Badania i doradztwo Termografia >>


Pogrzeb Jana Szyszki. "Odszedł w walce" - Polsat News\nPogrzeb Jana Szyszki. "Odszedł w walce"\n16.10.2019, 17:00 Polska\n"Człowiek wielkiego serca"; "pasjonat przyrody". Politycy wspominają Jana Szyszkę\nWe mszy św. w parafii Najświętszego Serca Pana Jezusa w Warszawie - Starej Miłośnie wzięli udział prezydent Andrzej Duda, premier Mateusz Morawiecki, członkowie rządu i parlamentarzyści.\n"Urodził się w lesie"\nPodczas mszy św. prezydent Andrzej Duda wspominał swoje wielokrotne spotkania z prof. Jan Szyszko, w tym wizytę w Tucznie. - Przyjechałem razem z żoną i córką. Wiecie państwo, byłem przez lata harcerzem i bardzo wiele czasu spędziłem w lesie, ale nigdy nikt nie opowiedział mi o lesie, o jego życiu tyle, co przez tamte dwa dni w tej pięknej stacji, którą stworzył i pielęgnował pan profesor, gdzie dzielił się swoją ogromną wiedzą ze studentami, gdzie nikomu nie szczędził zaangażowania i swoich niezwykłych umiejętności i wiedzy - mówił prezydent.\nZOBACZ: Sasin: prof. Szyszko był obiektem ataków i hejtu\n- Jeżeli ktoś zna posiadłość państwa Szyszko to może powiedzieć, że prof. Szyszko urodził się w lesie - dodał. Podkreślał, że las stał się "wielką pasją, wielkim oddaniem" profesora.\n- Jeżeli wycinał roślinę, drzewo, sadził dwa w innym, lepszym miejscu. Starał się prowadzić mądrą, rozsądną, dalekowzroczną gospodarkę. Taki był. Niezwykle oddany sprawie Rzeczypospolitej, polskiego środowiska naturalnego, ale zarazem racjonalny. Cały czas bazujący na swojej ogromnej wiedzy, cały czas pogłębiający tę wiedzę - mówił Duda.\nZOBACZ: "To nie był przypadek, że akurat dzisiaj". Kaczyński o śmierci Jana Szyszki\nZ kolei prezes PiS Jarosław Kaczyński podkreślał, że Szyszko był człowiekiem "związanym przyrodą", ale także osobą o "twardych, zdecydowanych poglądach" zarówno w kwestii ochrony przyrody, jak i wiary.\nKaczyński mówił, że Szyszko nie miał tendencji do podporządkowania się głównemu nurtowi nauki i - jak dodał "płacił za to bardzo dużą cenę".\n"Był człowiekiem naprawy Rzeczpospolitej"\n- Był prof. Jan Szyszko człowiekiem naprawy Rzeczpospolitej, człowiekiem, który zaangażował się całą siłą przez dziesięciolecia ze wszystkimi tego konsekwencjami w dzieło naprawy - najpierw plan naprawy, który był odrzucany, a później, kiedy sytuacja się zmieniła w dzieło naprawy Rzeczpospolitej - mówił prezes PiS.\n- Odszedł można powiedzieć w walce, bo do ostatniej chwili swojego życia walczył o to, by ta wielka sprawa naprawy Rzeczpospolitej mogła być kontynuowana. Być może ciężar tej walki, ciężar ten zwykły, wręcz fizyczny, jak i ciężar inny związany z nieustannymi atakami na niego, był przyczyną czy jedną z przyczyn tej przedwczesnej, tragicznej śmierci - dodał.\nPrezes PiS złożył też rodzinie zmarłego Jana Szyszki wyrazy współczucia.\n- To, co cię spotkało bracie nas nie ominie - powiedział na pożegnanie Andrzej Szyszko, brat zmarłego. Przypomniał, że w Starej Miłośnie narodziła się fascynacja przyrodą Jana Szyszki, a w domu rodzinnym kształtowało się poczucie patriotyzmu. Podkreślił, że śp. Jan był człowiekiem oddanym Bogu, ludziom i ojczyźnie.\nPrezydent Andrzej Duda przekazał flagę, którą była okryta trumna wdowie po Janie Szyszce – Krystynie.\nPodczas uroczystości żałobnych przemawiał także o. Tadeusz Rydzyk.\nByły minister został pośmiertnie odznaczony przez prezydenta Krzyżem Komandorskim z gwiazdą orderu "Odrodzenia Polski" za "wybitne osiągnięcia w podejmowanej z pożytkiem dla kraju działalności państwowej i publicznej". Odznaczenie odebrała żona zmarłego Krystyna Szyszko.\nZOBACZ: Jan Szyszko nie żyje. Były minister miał 75 lat\nW rządzie PiS - najpierw Beaty Szydło, potem w pierwszych dniach, gdy Mateusz Morawiecki został premierem - Szyszko był szefem resortu środowiska (od 16 listopada 2015 roku do 9 stycznia 2018 r.).\nFormalnie kierował tym ministerstwem trzykrotnie i był pod tym względem rekordzistą. Po raz pierwszy w rządzie Jerzego Buzka (od końca 1997 roku do połowy października 1999); po raz drugi w gabinetach Kazimierza Marcinkiewicza oraz Jarosława Kaczyńskiego (w latach 2005-2007).\nJAN SZYSZKOKRZYŻ KOMANDORSKI Z GWIAZDĄ ORDERU ODRODZENIA POLSKIMINISTER ŚRODOWISKAMINISTERSTWO ŚRODOWISKAPOGRZEB JANA SZYSZKIPOLSKA\nCzytaj więcej: Jan Szyszko nie żyje. Były minister miał 75 lat\nCzytaj więcej: Sasin: prof. Szyszko był obiektem ataków i hejtu


Sławomir Nitras do Terleckiego: Nam pan Bóg nie odebrał rozumu\n/ Forum Nitras do Terleckiego: Nam pan Bóg nie odebrał rozumu\nDodano 20 lipca 2018, 16:37 11\najwaj aleluja bismilah i wspak 21 lipca 2018, 10:06\nbóg nie moze odebrać czegos czego nigdy nie było ha ha ah\nMC Gregor 21 lipca 2018, 09:50\nTępy Marksistowski złodziej powołuje się na Najwyższego ! Szuka naiwnych czy co.\nchris x 21 lipca 2018, 09:31\nChłopie, pokaż chociaż kawałek tego czego ci Bóg nie zabrał.\nAleksandra Kowalska 21 lipca 2018, 07:27\nNitras znowu niezdrowo pobudzony ?\najwaj aleluja bismilah i wspak 20 lipca 2018, 23:36\nstankiewicz mówiłem w dope h ahba ha\najwaj aleluja bismilah i wspak 20 lipca 2018, 23:32\nwydym,aj boga ha ha ah\nZimbabua Zimbaba 20 lipca 2018, 17:17\nNiuchnął czy nie niuchnął?Jak zwykle jazda w jedną stronę\nDodaj odpowiedź 84 10 Przejdź do FORUM\nolek nadal 20 lipca 2018, 17:06\nkolejny inteligentny wpis pustostanu i to cztery naraz .\nBolo 1 Chrobry 20 lipca 2018, 17:01