Bezpłodność u pań i mężczyzn, kłopoty z zajściem w ciążę | Strony kobieta zrelaksowana\nCzłowiek naturalnie stworzony jest do tego, ażeby się rozmnażać. To kłopotliwe natura czasami płata figla i wiele osób dotyka dziś niepłodność. Jest to również problem kobiet, jak oraz mężczyzn. Bezpłodność u kobiet oraz mężczyzn to dotkliwy ból dla wszystkich tych, którzy fantazjują o wychowaniu i posiadaniu własnego potomka, to też obfity sprawdzian dla dwojga ludzi i ich rodzin. To także gigantyczna strata bycia rodzicem i spełnienia się w tej jednej z najpiękniejszych żywotnych ról. Niepłodność dotyka dzisiaj wielu par, niezależni od wieku, stanu zdrowia oraz statusu społecznego. Badaniami nad bezpłodnością absorbują się również lekarze, socjologowie, jak oraz psychologowie, którzy próbują poszukiwać przeróżnych – nie tylko fizycznych oraz zdrowotnych – źródeł i przyczyn występowania niepłodności u coraz większej ilości osób na globie.\nEksperci w aspekcie medycyny potwierdzają, że pewna oraz nieuleczalna niepłodność traktuje znacznie mniejszego odsetka kobiet oraz mężczyzn niż rzeczywiście sądzi się do dziś. Jej badanie i diagnostyka jest niestety tak kłopotliwa oraz długotrwała, że dużo ludzi zniechęca się już na początku oraz nie pragnie zapoznać przyczyny swoich kłopotów z poczęciem potomka. Należy zauważyć, że niepłodność w równym stopniu dotyczy dam, jak oraz mężczyzn. Żeby niemniej jednak szczegółowo określić źródło niepłodności, to wypada zrealizować szereg laboratoryjnych badań. Wiele par nie decyduje się na nie, by nie dopuścić do siebie wiedzy na temat niepłodności swojego partnera. Z punktu widzenia psychologii to prawidłowo i jednocześnie koszmarnie. Z jednej witryny, brak wiedzy na temat swojej czy partnera niepłodności nie wywołuje wyrzutów sumienia i obwiniania siebie czy bliskiej osoby. Z drugiej strony jednakże, taka niewiedza prowadzi do frustracji i w żadnym razie nie pomaga w ułożeniu właściwych relacji z partnerem.\nDoktorowie zwracają uwagę na to, że niepłodność to nie tylko kłopot zdrowotny, wśród wielu przyczyn następowania niepłodności wymienia się pomiędzy innymi następujące stany:\nCzasem wystarczy jedynie zmienić nawyki życiowe oraz dietę, ażeby po kilku miesiącach okazało się, że niepłodność to jedynie chwilowy problem, jaki już nas nie dotyczy. Nieraz należałoby poszukać przyczyny problemu tam, gdzie pozornie nie widzimy sensu jej odnalezienia. Efekty leczenia takich kłopotów z poczęciem potomka są widoczne gołym okiem już po uświadomieniu sobie, co w życiu w rzeczywistości jest ważne.\ntematyka klimakterium tyczy wiele pań na pełnym globie\nsuplement diety na stawy kolanowe


Malchus - Niepoprawny [ płyta Ur ] - koncerty.chrzescijanskiegranie.pl\nprzez Mateusz Stolarski · 2017/09/19\n„Mów, co myślisz, nie to, co chcą usłyszeć” – Malchus powraca! Płyta „Ur” to nowe dziecko tego metalowego składu. Posłuchajcie pierwszego singla „Niepoprawny”, który oddaje klimat nowego krążka. Premiera albumu już 2 października 2017.\n„Niepoprawny” jak pisze zespół, jest: „muzyczną esencją i doskonale odzwierciedla klimat całej płyty. Podobnie jak w przypadku Domu Złego, Ur jest wielowątkową opowieścią muzyczną, której historia nie pozwala poddać się melancholii.” Ukaże się on pod patronatem Chrześcijańskiego Grania i będzie dostępna na www.chrzescijanskiegranie.pl.\nMieliśmy okazję rozmawiać z Radkiem Sołkiem przy okazji poprzedniej płyty – „Dom Zły”:\nOkładkę nadchodzącego albumu „Ur” zaprojektował Jakub Jas, który współpracuje z MALCHUS-em od wielu lat. Tym razem „fundamentem” okładki został obraz Lucjana Wędrychowskiego zatytułowany „Kuszenie św. Antoniego” (oryginał znajduje się w Galerii Sztuki Polskiej XIX wieku w Sukiennicach w Krakowie). J\n„Jesteśmy przekonani, że dzieło tego wybitnego polskiego malarza doskonale odzwierciedla muzyczną zawartość płyty. Pustynny krajobraz i klimat nawiązuje również do tematu przewodniego – wyjścia z „Ur” na duchową pustynię w celu dogłębnego poznania samego siebie.” – mówią muzycy.\nWydawcą albumu został Nasz-Sklep.net. Na „Ur” znalazło się 13 utworów o łącznym czasie trwania 52:54min.\nMALCHUS „UR” – LISTA PIOSENEK:\nTagi: ccmdom złymalchusmetalniepoprawnypłytaur\nNastępny post Owca – Blisko [teledysk]\nPoprzedni post „Niech mi się stanie według słowa Twego” – polska wersja hymnu ŚDM Panama 2019


Gdy chcemy dziecku zapewnić dobrą zabawę i jednocześnie je rozwijać oraz samemu dobrze się przy tym bawić warto zadbać o dobry scenariusz a właściwie o sensowny szkielet, szablon zabawy.\nNie planujmy jednak w 100% całej zabawy, bo wtedy może nie być ciekawa dla rodzica a przecież on też musi się w niej dobrze bawić, by przekazać dziecku to co najlepsze.\nGdy sami będziemy się nudzić to zabawa może wyglądać na odrobienie pańszczyzny co dziecko z czasem pewnie wyczuje a nasze znudzenie może się na nie przenieść i zepsuć nawet najlepszą zabawę.\nWarto więc zostawić sobie trochę elementu losowości w swoich zabawach.\nPamiętajmy też, by na czas zabawy, być całym sobą w tej zabawie a nie myśleć o pracy, o firmie czy o obowiązkach. Pewna osoba dała kiedyś taki przykład:\nJest coś bardzo upokorzającego w tym gdy ktoś przychodzi pomagać drugiemu ale myślami i prawie cały jest gdzieś indziej. Owszem odwala pańszczyzne dając minimum ale często człowiek a w szczególności nasze dziecko potrzebuje bliskości drugiego, bycia razem i bardziej mu pomożemy nawet nie tą pracą ale szczerym przebywaniem i zaangażowaną w czyjeś życie. Bez tego druga osoba np. nasze dziecko może się czuć niesamowcie samotnie nawet w tłumie ludzi...\nBaw się intensywnie\nDanie pańszczyzny dziecku ze swojego czasu może pomóc mu czasami tyle, co rzucenie garści drobniaków i powiedzenie mu idź kup sobie zabawkę i się pobaw. Jeśli dajemy dziecku tylko jedną piątą swojej uwagi to ta uwaga jest niewiele warta.\nGdy faktycznie brakuje czasu to lepiej krócej się z nim pobawić ale postawić tu na jakość tej zabawy. Ten czas poświęcić tylko dziecku. Wtedy przekażemy dziecku, że je szanujemy i że na nim nam zależy a to jest podstawą poczucia bezpieczeństwa dla tego dziecka nie tylko ilość czasu spędzonego z dzieckiem, kiedy w międzyczasie czytamy gazetę. Warto rozgraniczyć te dwie czynności i chwilę dać dziecku a drugą chwilę poczytać gazetę rozkręcając jakąś zabawę i zachęcić dziecko, by się teraz samo pobawiło, bo tata czy mama potrzebują mieć też chwilę dla siebie.\nTa nasza wielozadaniowość o ile nie mamy super zdolności to taki mit. Wszędzie wkrada się byle jakość. Później dziecko jak będzie starsze to może nam powiedzieć, że niby tato czy mamo jesteś ze mną ale ty mnie w ogóle nie słuchasz ani nie rozumiesz...\nPamiętajmy o tym w naszych relacjach z dziećmi a także podczas zabawy. I jeszcze jeden przykład z życia. Każdy z nas z pewnością kupił nieraz tanią rzecz z której bardzo się początkowo cieszył. Gdy jednak przyszło do jej używania to okazało się, że ten przedmiot to tak naprawdę się do niczego nie nadaje, bo do zadania do którego został zrobiony jest za słaby/miękki/itp a do tego przy pierwszym użyciu łamie się i nadaje się do kosza. Tak więc zostajemy z choć niewielką kwotą wydaną ale też z poczuciem, że wyrzuciliśmy ją na śmietnika oraz że zadanie nie zostało wykonane dobrze i do końca.\nPodsumowując już, warto zadbać o to, by nasza relacja z dzieckiem nie była tandetna jak kiepski, tani produkt, by nie powiedziało nam ono kiedyś, że ty mnie w ogóle nie słuchasz i nie rozumiesz więc zwierzać się będę swoim kolegom i koleżankom a o moich problemach drogi rodzicu dowiesz się wtedy gdy będzie już za późno, np. od policji... Nie straćmy tego, bo w skrajnych przypadkach może to być tożsame z utratą dziecka...\nBy pomóc w zabawach proponujemy nasze szablony do zabawy:


« dnia: Maj 19, 2011, 08:39:40 am »\nMam problem ze sterowaniem, konfiguruję klawisze poruszania się i niestety nie działają, natomiast ciosy i owszem. Kursory działają w innych grach, sprawdzałem. Emuluję Dolphinem, ma ktoś ten sam problem?\n« dnia: Maj 04, 2011, 07:27:34 pm »\n« dnia: Grudzień 06, 2008, 08:53:35 pm »\nNa gwiazdkę zapowiadane jest pierwsze rozszerzenie do MK VS DC, na 100% mają pojawić się w nim nowe postacie, więc proponuję pobawić się w wantlistę swoich typów. A więc...\n* oczywiście w wersji okrojonej, inaczej się nie da\n** tę odkryłem niedawno, ale że fajna dupa więc niech będzie\n« dnia: Listopad 06, 2008, 02:55:23 pm »


PILNE! Praca: Jednozmianowa, Świętokrzyskie - Styczeń 2022 - 131 oferta pracy - JOOBLE.pl\nPraca Jednozmianowa Świętokrzyskie\nPRACOWNIK MAGAZYNU - DZIAŁ PAKOWANIA (M/K)\n...etykietowanie ich. Ponadto będziesz zajmował się przepakowywaniem towarów oraz kontrolą jakości produktów. Praca odbywa się w systemie jednozmianowym, od godz. 08:00 do 16:15. Pracodawca zapewnia możliwość podjęcia długoterminowej współpracy. Przed wyjazdem zapewnimy Ci...\n...odpowiedzialność za powierzone zadania To oferujemy stabilne zatrudnienie w oparciu o umowę o pracę, ubranie robocze, praca jednozmianowa w godz. 7-15 (od poniedziałku do piątku), przyjazna atmosfera, O nas Wijas s.j. jest firmą rodzinną założoną w 1971...\nPoszukiwani pracownicy do produkcji taśmy klejącej\nPracownicy są zobowiązani do produkcji taśmy klejącej (mężczyźni, małżeństwa poniżej 40 roku życia) Miasto: Kielce Obowiązki: Praca nie jest ciężka w zautomatyzowanym przedsiębiorstwie. Kontrola nawijania taśmy na rurze.; Sortowanie taśmy klejącej w pudełka...\n..., telefon służbowy, wynagrodzenie od 2500pln do 3500 pln netto w zależności od zdobytego doświadczenia, praca w systemie jednozmianowym w godz 8-16 Wymagania: Wykształcenie: wyższe (w tym licencjat), kierunek: chemiczny obsługa komputera, MS Office obsługa...\nZakres obowiązków obsługa urządzeń produkcyjnych kontrola jakości wyrobów wypełnianie dokumentacji produkcyjnej przestrzeganie zasad BHP Czego oczekujemy? wykształcenia min. zawodowego dyspozycyjności do pracy w systemie zmianowym chęci zdobywania...\nZakres obowiązków: w/g stanowiska Wykształcenie: zasadnicze zawodowe Inne wymagania: Do?wiadczenie zawodowe na podobnym stanowisku, odpowiedzialno??, sumienno??. Pracodawca oferuje bogaty pakiet socjalny.\nWymagania: Dokładność, sumienność w wykonywaniu zadań. Uczciwość, dyspozycyjność. Zachowanie norm i standardów BHP, dbanie o porządek w miejscu pracy. Warunki pracy: Praca na pełny etat w systemie dwuzmianowym. Miejsce pracy - zakład produkcyjny w Kielcach. Praca przy...\nPilnie poszukiwani pracownicy! Praca od 17.01 !\n...Krótkie, dynamiczne rozmowy., bez sprzedaży telefonicznej!!! To co oferuję to : stałe zatrudnienie pracę w systemie jednozmianowym gwarantowaną stawkę godzinową szkolenie przygotowujące do pracy wsparcie trenera na każdym etapie pracy Jesteś zainteresowany...\nDla naszego Klienta- Lidera w branży piekarniczej z ponad 25-letnim doświadczeniem, poszukujemy kandydatów na stanowisko- Pracownik produkcji. Pracownik Produkcji- branża spożywcza Numer referencyjny: PRO/01/2022/KLC/AP Miejsce pracy: Kielce ...\nNumer oferty: StPr/21/0313 Obowiązki: Prace magazynowe i inne prace fizyczne, kompletacja towaru. Wymagania: Wymagania konieczne: Umiejętności i uprawnienia: ~ Obsługa wózków jezdniowych podnośnikowych z mechanicznym napędem podnoszenia z wyłączeniem...\npracownik fizyczny Świętokrzyskie


Jak dobrać firany do salonu - praktyczne wskazówki - KobietaMag.pl\nJak dobrać firany do salonu – praktyczne wskazówki\nDekoracja salonu wymaga dużej uwagi. To miejsce, w którym odpoczywamy, przyjmujemy gości. Pełni funkcję reprezentacyjną w domu, dlatego warto zadbać o spójną aranżację. Podpowiadamy, czym kierować się wybierając firany do salonu.\nFirany do salonu – długie czy krótkie\nSalon to reprezentacyjne pomieszczenie w domu i tu w żadnym razie nie wypada wieszać krótkich firanek. Tylko długie firany prezentują się naprawdę ładnie i wprowadzają do wnętrza elementy stylu i dystynkcji. Warto też pamiętać, że długie sprawiają, że pomieszczenie wydaje się wyższe, niż jest w rzeczywistości. Krótkie firany czynią odwrotnie, wysoki salon nabiera przysadzistego charakteru. Firanki powinny się kończyć dwa centymetry nad podłogą. Dzięki temu będą się ładnie układały i ich przesuwanie będzie wygodne.\nFirany do salonu – gładkie czy zdobione\nTu dużo zależy od ogólnej aranżacji wnętrza. Gładkie firany (także firany panelowe) dobrze prezentują się we wnętrzach urządzonych minimalistycznie, bez przepychu. Tu dobrym przykładem będzie wnętrze w stylu skandynawskim bądź industrialnym. W tak zaaranżowanych pomieszczeniach na ogół królują firany z markizety lub tiulu – gładkiej, delikatnej, jednolitej siateczki. Jeśli okna wychodzą na ulicę, można wykorzystać gładki woal.\nW salonach urządzonych z przepychem i fantazją (boho, glamour, urban jungle) doskonale prezentują się firany zdobione haftami lub nadrukami, a także bardzo ozdobne nowoczesne firany żakardowe. Dół firany może być dodatkowo obszyty falbaną.\nFirany do salonu – z marszczeniami czy bez\nFirany marszczone są hitem ostatnich lat. Bardzo ładnie prezentują się na oknie, ale też dodają stylu i klasy całości aranżacji pomieszczenia. Firany do dużego salonu zdecydowanie powinny być firanami marszczonymi. Najłatwiej osiągnąć taki efekt, stosując taśmy marszczące. W przypadku firan gładkich można pokusić się o gęsto układające się drobne zakładki, przy firanach zdobionych lepiej postawić na luźne długie, pionowe fale, które wyeksponują zdobienia firanek.\nW mniejszym salonie, jeśli chcemy zaoszczędzić trochę miejsca, lepiej sprawdzą się firany gładkie. Tu można pokusić się o firany panelowe. Są sprzedawane jako firany gotowe lub szyte na wymiar (Zobacz: alena-firany.pl/firany-do-salonu.html).\nRozmiar firan nie pozostawia miejsca na kompromisy. Jeśli decydujemy się na firany sięgające podłogi, to muszą się kończyć dwa centymetry nad nią. Jeśli mają być marszczone, tkaniny musi wystarczyć na marszczenia na całym oknie. Jeśli gładkie – muszą przesłonić okno i przylegające do niego fragmenty ścian. Firany gotowe dostępne są w standardowych rozmiarach. Dobrze sprawdzają się na oknach w budownictwie wielorodzinnym. Jednak w domu, do którego zamówiliśmy okna na wymiar, powinniśmy zamówić takież same firanki. Bardzo rzadko się zdarza, by firany gotowe pasowały do okien na indywidualne zamówienie.\nFirany do salonu – białe czy kolorowe\nBiałe firanki to tradycja, dla niektórych sztywna reguła, od której nie ma ustępstw. Jednak coraz częściej widuje się firanki kolorowe. Najczęściej w odcieniach beżu i écru, ale coraz śmielej przebijają się na salony firanki pastelowe (błękit, róż, seledyn), a nawet firany o wyrazistych kolorach soczystej czerwieni, zieleni, granatu, grafitu i czerni. Te ostatnie dobrze sprawdzają się w mocno doświetlonych wnętrzach, czyli salonach, których okna wychodzą na południe.\n(119 głosów, średnia: 3,92 z 5)\njanka1312 1 grudnia 2019 08:34\ndla mnie białe, gładkie i długie 🙂\nStrona główna → Po godzinach → Jak dobrać firany do salonu – praktyczne wskazówki


Premia termomodernizacyjna - co to jest i jak się o nią starać? Fundusz Termomodernizacji i Remontów a BGK\nPremia termomodernizacyjna to w ogromnym uproszczeniu pomoc finansowa przyznawana z budżetu państwa przez Bank Gospodarstwa Krajowego tym inwestorom, którzy decydują się na przeprowadzenie tzw. przedsięwzięcia termomodernizacyjnego. Oczywiście nie każde tego rodzaju przedsięwzięcie jest automatycznie objęte gwarancją otrzymania finansowej pomocy z budżetu państwa. Należy spełnić szereg dodatkowych warunków, aby termomodernizacja budynku lub instalacji została objęta tego typu dofinansowaniem.\nPrzedsięwzięcie termomodernizacyjne polega na przeprowadzeniu prac, w wyniku których nastąpi zmniejszenie rocznego zapotrzebowania na energię konieczną do ogrzewania danego budynku oraz podgrzewania ciepłej wody użytkowej.\nJeżeli chcemy otrzymać świadczenie z tytułu premii termomodernizacyjnej, musimy pamiętać o tym, że:\nGdy modernizujemy wyłącznie instalację grzewczą, zmniejszenie zapotrzebowania na energię powinno wynosić przynajmniej 10%.\nGdy modernizujemy budynek - przynajmniej 25%.\nPrzedsięwzięcie termomodernizacyjne objęte pomocą z tytułu ww. premii może również dotyczyć:\nPrac związanych ze zmniejszeniem strat energii w lokalnych sieciach ciepłowniczych oraz zasilających je lokalnych źródłach ciepła (np. kotłowniach). W tym przypadku zmniejszenie strat energii grzewczej powinno wynosić przynajmniej 25%.\nWykonania przyłącza do scentralizowanego źródła ciepła spowodowanego likwidacją lokalnego źródła ciepła. Koszty pozyskania ciepła powinny być niższe przynajmniej o 20%\nZmiany dotychczasowych źródeł energii cieplnej na odnawialne lub kogeneracyjne.\nJeżeli prace, które są przeprowadzane w budynku lub instalacji grzewczej, można określić jako przedsięwzięcie termomodernizacyjne (w rozumieniu ustawy z dnia 21 listopada 2008 r. o wspieraniu termomodernizacji i remontów oraz o centralnej ewidencji emisyjności budynków).\nPrace te spełniają ww. warunki dotyczące zmniejszenia zapotrzebowania na energię cieplną, zmniejszenia strat energii lub źródła ciepła.\nwówczas inwestor ma możliwość skorzystania z premii termomodernizacyjnej.\nNie oznacza to jednak, że taka pomoc zostanie mu automatycznie udzielona, ponieważ jest jeszcze kilka dodatkowych warunków, które powinny zostać spełnione.\nKto może starać się o premię termomodernizacyjną?\nInwestorami, którzy mogą uzyskać pomoc w ramach ww. premii, są przede wszystkim właściciele i zarządcy:\nlokalnych źródeł ciepła oraz sieci ciepłowniczych;\nbudynków mieszkalnych jedno- oraz wielorodzinnych;\nbudynków zbiorowego zamieszkania, takich jak m.in. internaty, domy opieki społecznej, domy dziecka, hotele robotnicze itd.;\nbudynków użyteczności publicznej, które są własnością jednostek samorządu terytorialnego i które służą do wykonywania zadań publicznych (urzędy, szkoły, szpitale itp.).\nZarządcami i właścicielami mogą być:\nPozostałe warunki konieczne do tego, aby otrzymać premię termomodernizacyjną\nPremia zostanie przyznana wyłącznie tym inwestorom, którzy do stosownego wniosku dołączą również audyt energetyczny dotyczący modernizowanej nieruchomości lub instalacji. Poza tym wniosek powinien zostać złożony w BGK lub innym banku współpracującym z BGK. Ich listę znajdziesz w tym miejscu: https://www.bgk.pl/male-i-srednie-przedsiebiorstwa/modernizacja-i-rewitalizacja/premia-termomodernizacyjna-z-funduszu-termomodernizacji-i-remontow.\nPonadto premia termomodernizacyjna nie jest świadczeniem gotówkowym. Nie otrzymasz tych pieniędzy "do ręki". Jest to częściowa spłata kredytu zaciągniętego na poczet remontu. Tym samym jeżeli ocieplasz dom korzystając z własnych środków finansowych, premia nie zostanie Ci przyznana. Jeżeli jednak ocieplasz budynek lub modernizujesz szeroko rozumiany system grzewczy za środki z kredytu remontowego zaciągniętego z BGK lub banku współpracującego i spełniasz wszystkie konieczne wymagania, wówczas premia termomodernizacyjna zostanie Ci przyznana.\nMaksymalna wysokość premii termomodernizacyjnej może wynosić:\n16% kosztów przedsięwzięcia, przy wykonywaniu standardowych prac termomodernizacyjnych;\n21%, gdy realizacja przedsięwzięcia termomodernizacyjnego jest połączona z montażem mikroinstalacji OZE (odnawialnych źródeł energii).\nGdy termomodernizacja dotyczy ocieplenia bloków z wielkiej płyty, wówczas inwestorowi może przysługiwać również dodatkowa premia w wysokości 50% za zakup i montaż kotew metalowych.\nOczywiście prace ociepleniowe nie muszą ograniczać się wyłącznie do ścian zewnętrznych. Termoizolacja dachu, fundamentów, poddasza czy stropów za pomocą piany PUR, także może zostać objęta premią termomodernizacyjną.


"Wall Street Journal": Sikorski będzie polskim premierem - W sieci opinii - rp.pl\nAktualizacja: 21.11.2011, 14:02\n"Wall Street Journal": Sikorski będzie polskim premierem\nWizję przyszłej Europy i Polski autorstwa prof. Nialla Fergusona publikuje „The Wall Street Journal”. Radosław Sikorski ma być premierem. Pisze o tym bloger Subiektyw w salonie24\nTekst „Welcome to Europe 2021” – jak zauważa Subiektyw w salonie24.pl – stanowi tylko na poły satyryczną wizję samego Fergusona. Najciekawsze jest spojrzenie autora, zachodniego naukowca i publicysty na naszą część Europy. Poniżej dalsza część artykułu\nA w Europie 2021 roku zmieniło się sporo...\nUnii w obecnym składzie i kształcie nie udało się przetrwać (pewne państwa odeszły, inne dołączyły), lepiej poszło za to ze wspólną walutą. Kraje Skandynawskie utworzyły osobną organizację zwaną „Ligą Nordycką”, a Zjednoczone Królestwo w ogóle wystąpiło ze Wspólnoty, stając się wraz z przyłączoną do niego Irlandią świetnym miejscem dla chińskich inwestycji w Europie.\nPołudnie kontynentu od ponad dekady pogrążone jest w głębokim kryzysie, bezrobocie w Grecji, Włoszech, Hiszpanii i Portugalii wynosi 20%, kraje te zasilane są finansowo przez resztę państw Unii. Niemcy za to mają się świetnie — ich państwo jest niekwestionowanym politycznym przywódcą Europy, każda niemiecka rodzina ma drugi dom nad Morzem Śródziemnym zatrudniając tamtejszych obywateli na czarno w roli sprzątaczek, pokojówek i ogrodników. Centrum urzędniczo-administracyjne Unii przeniesione zostało z Brukseli (sama Belgia uległa rozpadowi na dwa odrębne państwa: Flandrię i Walonię) do Wiednia.\nSubiektyw streszcza dalej:\nPolska Litwa i Łotwa wzorem Estonii przyjęły Euro, a nasz kraj pod „dynamicznym przywództwem byłego Ministra Spraw Zagranicznych Radka Sikorskiego” jest atrakcyjnym miejscem dla inwestycji (przede wszystkim niemieckich) ze względu na niskie podatki i konkurencyjne koszty produkcji. Ukraina prowadzi rozmowy w sprawie akcesji do Wspólnoty, co ma zapewnić szeroki i bezpieczny dostęp Unii do portów i rurociągów Morza Czarnego, a co za tym idzie uniezależnienie się od rosyjskich dostaw gazu.\nCiekawe, że autor tekstu w "WSJ" zapomniał o Rosji...


Mustang Usługi Wielobranżowe Marek Pierzchała w spadku\nMustang Usługi Wielobranżowe Marek Pierz...\nul. Towarowa 20, 44-100 Gliwice\nbranża: budownictwo - wielobranżowe/specjalistyczne, gazownictwo, nieruchomości...\nTagi: usługi komunalne, utrzymywanie dróg, gospodarka odpadami, recykling, obsługa oczyszczalni\nFirma MUSTANG Usługi Wielobranżowe istnieje na rynku już ponad 20 lat i od początku swej działalności zajmuje się wywozem i utylizacją odpadów: komunalnych, budowlanych, przemysłowych powstających podczas procesów produkcyjnych i prac budowlano-remontowych.\nPodsiadamy odpowiednie decyzje potwierdzające zgodność naszej działalności gospodarczej z odpowiednimi przepisami.\nZapewniamy odpowiednią wiedzę oraz doświadczenie w świadczeniu tego rodzaju usług.\nWszystkie zakłady produkcyjne i przemysłowe mogą liczyć na nasze profesjonalne przygotowanie i współpracę przy wdrażaniu i realizacji zakładowego programu gospodarki odpadami.\n- Kompleksowe doradztwo i obsługa.\n- Doświadczenie na rynku.\n- Elastyczny dobór sprzętu do potrzeb klienta.\n- Terminowość realizacji powierzonych zadań.\nJesteśmy przekonani, że nasza oferta będzie dla Państwa atrakcyjna.\nGospodarka usługami komunalnymi\nFirma MUSTANG w ramach gospodarki odpadami komunalnymi oferujemy kompleksową usługę wywozu i zagospodarowania wszystkich odpadów stałych, wielkogabarytowych oraz gruzu. Odpady usuwane są zgodnie z umową, w sposób gwarantujący czystość i bezpieczeństwo naszych Klientów.\nOdpady są odbierane, segregowane i poddawane recyklingowi z myślą o ochronie środowiska i bezpieczeństwie mieszkańców. Odpady bezużyteczne wywożone są do spalarni lub na składowiska odpadów.\nW ramach gospodarki odpadami przemysłowymi oferujemy kompleksową usługę wywozu i zagospodarowania wszystkich odpadów poprodukcyjnych powstających na terenie zakładów produkcyjnych.\nPosiadamy odpowiednie decyzje potwierdzające zgodność naszej działalności gospodarczej zezwalają nam na zbieranie oraz odzysk i unieszkodliwianie większości rodzajów odpadów. Zapewniamy odpowiednią wiedzę oraz doświadczeniu w świadczeniu tego rodzaju usług.\nWszystkie zakłady produkcyjne i przemysłowe mogą liczyć na nasze profesjonalne przygotowanie i współpracę przy wdrażaniu i realizacji zakładowego programu gospodarki odpadami, opracowywanie wniosków na gospodarowanie odpadami.\nGospodarka odpadami - recykling\nIstotnym elementem oferty firmy MUSTANG jest propozycja segregacji odpadów z wydzieleniem frakcji odpadów opakowaniowych. Selektywna zbiórka odpadów jest ważnym elementem respektowania prawa ochrony środowiska. Oferujemy systemy odbioru wyselekcjonowanych odpadów w podziale na poszczególne rodzaje odpadu lub charakterystykę ich stanu.\nW ramach usługi odbioru i zagospodarowania odpadów opakowaniowych oferujemy:\n- opracowywanie i doradztwo w tworzeniu systemów zbiórki i segregacji odpadów opakowaniowych u źródła ich powstawania (osiedli mieszkaniowych, centrów handlowych i zakładów produkcyjnych oraz odpady kwalifikowane np. szpitale);\n- opróżnianie zestawów pojemników rozstawianych na terenach miejskich;\n- odbiór odpadów opakowaniowych kontenerami\nLetnie i zimowe utrzymywanie dróg i ulic\nDbanie o czystość i bezpieczeństwo na drogach to jeden z elementów kompleksowej oferty dla samorządów. Działalność w tym zakresie polega głównie na usługach letniego i zimowego utrzymania dróg i ulic.\nNiezależnie od rodzaju zadania, warunków pogodowych i terenu działania firma MUSTANG świadczy usługi szybko i sprawnie.\nUstawa o utrzymaniu czystości i porządku w gminie jak i ustawa o odpadach, nakłada na właścicieli nieruchomości i zarządców terenu obowiązek dbania o środowisko, jednakże proceder związany z powstawaniem "dzikich wysypisk" trwa w najlepsze. Po wejściu Polski do Unii Europejskiej mamy do czynienia z masowym importem śmieci, a tym samym ze wzrostem "dzikich wysypisk" wzdłuż zachodniej granicy naszego kraju.\nZagrożenia wywołane przez "dzikie wysypiska" śmieci to:\n- zanieczyszczenia gleb oraz wód podziemnych,\n- zanieczyszczenia wód pitnych,\n- niszczenie środowiska naturalnego,\nFirma MUSTANG świadczy usługi w zakresie likwidacji i zabezpieczenia terenu "dzikich wysypisk" oraz doradztwa dotyczącego ich rekultywacji, jak również samego procesu przywracania terenu zdegradowanego do stanu bezpiecznego dla środowiska naturalnego.\nPrace rozpoczynamy od usuwania zalegających odpadów, aż do całkowitej rekultywacji zdegradowanego terenu.\nJuż od kilkunastu lat Nasza firma zajmuje się obsługą oczyszczalni ścieków na terenie województwa śląskiego. Współpracowaliśmy i aktualnie współpracujemy z największymi przedsiębiorstwami wodociągowymi w regionie.\nZajmujemy się odbiorem oraz zagospodarowaniem odpadów powstających w procesach oczyszczania ścieków, takich jak: komunalne osady ściekowe, skratki, zawartość piaskowników.\nZapytanie tylko do Mustang Usługi Wielobranżowe Marek Pierzchała w spadku


siema kaja: 2014-07-27\n"Pożądanie" - uczucie bez prawa bytu\nData premiery: 18.07.2014 (Polska), 12.01.2014 (Świat)\nGłówne role: Sophie Marceau, Francois Cluzet\nZdjęcia: Alain Duplantier\n"Żeby historia nigdy się nie skończyła, nie może się nigdy zacząć"\nPatrząc na plakat, który przedstawia dwójkę ludzi w sytuacji bardzo bliskiej, myślę sobie: to będzie straszliwie złe. Spuszczam wzrok troszkę niżej i czytam tytuł: "Pożądanie". Wtedy moja irytacja sięga zenitu i z goryczą w sercu zadaję pytanie, czy nie dało się wymyślić bardziej banalnego i denerwującego tytułu ??? A jednak postanawiam iść na film. Dlaczego ? Na początku tylko ze względu na jego głównych aktorów, których wprost uwielbiam. Potem jak się okazuje, nie tylko ze względu na nich...\nElsa i Pierre poznają się na imprezie, która uwiecznia premierę jej książki. Ich życie prywatne wydaje się bezbłędne.\nOna- niebanalnie piękna, mądra kobieta o ciekawej i intrygującej osobowości. Matka, która kocha dzieci miłością niemającą granic. Żyjąca z dnia na dzień. Mająca zasady, których stara się nie naruszać. A jednak pojawia się w jej życiu pokusa, której ciężko jest nie ulec.\nOn- wzięty prawnik, wzorowy ojciec i mąż. Facet mocno kochający swoją rodzinę, który stara się żyć w uczciwości do nich, jak i do samego siebie. Mający ułożone i wręcz idealne życie.\nIch spotkanie sprawia, że zaczynają myśleć o sobie w sposób wykraczający poza relacje przyjacielskie. W głębi duszy starają się nie przekroczyć granicy moralności i przyzwoitości, jednak w myślach już dawno to zrobili.\nMają świadomość tego, że postępują nieuczciwie, jednak ich pożądanie jest silniejsze, niż można sobie wyobrazić.\nO ile Pierre zachowuje resztki zdrowego rozsądku, tak Elsa (która jest w lepszej sytuacji, niż on, ponieważ nie posiada stałego partnera) stara się "przypadkowo", właściwie non stop przebywać w jego towarzystwie.\nObraz pokazany w filmie jest odzwierciedleniem młodzieńczego zauroczenia. Szybsze bicie serca, dreszcze na myśl o drugiej osobie oraz obsesyjne fantazje na jej temat to przejawy czysto szczeniackiej miłości. Dorośli ludzi mają nieco inne podejście do życia, które przejawia się dość poważniejszym stosunkiem do drugiej osoby.\nW takim razie, czy Pierre i Elsa mają prawo, aby zachowywać się w taki, a nie inny sposób? Czy mogą zapomnieć o rodzinnych obowiązkach i iść za głosem serca, które nie zawsze prowadzi do happy endu? I czy naprawdę to wszystko jest warte ceny jaką mogą ponieść za swoje zachowanie?\nJa, jak i bohaterowie filmu dobrze wiedzą, że nie i ta świadomość utwierdza ich w przekonaniu, że łączące ich pożądanie (bo na pewno nie można nazwać tego miłością) trzeba jak najszybciej ukrócić. Tyle że zazwyczaj łatwo jest powiedzieć, gorzej zrobić.\nFilm bardzo, ale to bardzo odbiega od francuskich wzorców. Ma inną formę realizacji, co chyba korzystnie wpływa na całokształt.\nLisa Azuelos toreżyserka "Pożądania". Jest ona też odpowiedzialna za film "LOL", który okazał się straszliwą klapą. Biorąc pod uwagę ten fakt, "Pożądanie" jest jej udanym dziełem. W niczym nie przypomina wcześniej wspomnianej produkcji, co za tym idzie jest po prostu dobre.\nNie wdaję się w dyskusje na temat fabuły, bo na pewno nie jest idealna, ale wiem jedno, mi się podoba.\nOdskakuje od życia czysto schematycznego, czyli dom, dzieci, partner, a pokazuje trochę tego mniej moralnego pierwiastka i nie da się ukryć, trafia w sedno.\nW dzisiejszych czasach takie rzeczy zdarzają się dość często. Bohaterowie "Pożądania" o tyle zachowywali się fair, że nie podjęli się zniszczenia swojego życia. Ich uczucie zakończyło się na fantazjach, które nie zostały zrealizowane w rzeczywistości.\nTo film, który nie wnosi niczego nowego, ale też nie trąci o banał.\nZachowuje swoisty świeży powiew i powoduje, że naprawdę nieźle się go ogląda.\nSophie Marceau i Francois Cluzet to duet idealny. Uwielbiam tych aktorów i tak jak na samym początku zaznaczyłam, to oni byli główną przyczyną mojego wyjścia do kina.\nZnam ich z innych produkcji filmowych i jestem świadoma talentu, jaki niewątpliwie posiadają.\nFrancois Cluzet skradł moje serce w cudownym dramacie "Nietykalni" i od tej chwili nie wyobrażam sobie przeoczyć żadnego filmu z jego udziałem. Jest taką wisienką na torcie, w każdej produkcji, w której gra.\nW filmie "Pożądanie" Marceau i Cluzet dali z siebie wszystko i stworzyli relacje tak wiarygodne, że dałabym się nabrać, iż w życiu prywatnym stanowią zakochaną w sobie po uszy parę. Czuć było między nimi chemię i to tytułowe pożądanie.\nNie oferowali nudy i rutyny, ale w każdym "wejściu" grali zupełnie innymi emocjami, dzięki temu sprawili, że film nie ciągnął się w nieskończoność.\nJeżeli ktoś ma ochotę wybrać się do kina, na produkcję, która pozwoli odprężyć się, siedząc w wygodnym fotelu, to "Pożądanie" jest strzałem w dziesiątkę.\nTo na tyle dobry film, że warto jest poświęcić na niego swój czas i pieniądze.\nMoże i nie jest rewelacją, która pojawi się na mojej liście must have do ponownego zobaczenia, ale wprowadza przyjemny klimat, przy którym ciężko ziewać ze znudzenia.\nAutor: Unknown o 1.8.14 1 komentarz:\nEtykiety: dramat, Filmy, Francois Cluzet, Kino Świat, komedia romantyczna, Lisa Azuelos, pożądanie, recenzje filmów, Sophie Marceau\nPremiery filmów w kinie - 01.08.2014\nTytuł: "Bank Lady"\nTytuł: "Nie ma tego złego ..."\nTytuł: "Tarzan. Król dżungli"\nTytuł: "Podejrzany: Ai Weiwei"\nReżyser: Andreas Johnsen\nAutor: Unknown o 31.7.14 Brak komentarzy:\nEtykiety: akcja, biograficzny, dokumentalny, familijny, Filmy, komedia, komedia romantyczna, nowości, premiery, premiery filmowe, premiery kinowe, przygodowy, Sci-Fi


Zapalenie ślinianek - przyczyny, objawy, leczenie problemów ze śliniankami\nStrona główna » Choroby i zdrowie » Zęby » Zapalenie ślinianek – przyczyny, objawy, leczenie problemów\n1 Jakie są najczęstsze przyczyny problemów ze śliniankami?\n2 Co jeszcze może spowodować problemy ze śliniankami?\n3 Zapalenie ślinianek – jak może wyglądać leczenie?\nZapalenie ślinianek – nasze gruczoły ślinowe produkują codziennie jeden litr śliny. Jest ona ważna dla nawilżania jamy ustnej, pomaga w połykaniu, chroni zęby przed bakteriami i pomaga w trawieniu pokarmów. Wyróżniamy trzy główne pary gruczołów ślinowych:\nślinianki przyuszne, po wewnętrznej stronie policzków,\ngruczoły podżuchwowe na dnie jamy ustnej,\npodjęzykowe gruczoły, jak sama nazwa wskazuje, znajdują się pod językiem.\nIstnieje również kilkaset mniejszych gruczołów ślinowych w jamie ustnej i gardle. Ślina spływa do jamy ustnej przez małe rurki, zwane kanałami. Kiedy występuje problem z gruczołami ślinowymi lub kanałami ślinowymi, mogą pojawić się takie problemy jak, obrzęk ślinianek, suchość w ustach, ból, gorączka i utrata smaku w jamie ustnej.\nJakie są najczęstsze przyczyny problemów ze śliniankami?\nWiele różnych problemów może zakłócać funkcję gruczołów ślinowych lub blokować kanały, aby nie mogły przepływać przez nie ślina.\nNajczęstszą przyczyną obrzęku gruczołów ślinowych są kamienie ślinowe, czyli nagromadzenie skrystalizowanych złogów śliny. Czasami mogą one powodować problem z przepływem śliny. Kiedy ślina nie może się wydostać przez kanały, cofa się do gruczołu, powodując ból i obrzęk. Ból najczęściej występuje w jednym gruczole i z czasem się pogarsza. Dopóki blokada nie zostanie usunięta, gruczoł zostanie prawdopodobnie zainfekowany.\nInfekcja bakteryjna ślinianki, najczęściej przyusznej, może wystąpić, gdy przewód do jamy ustnej zostaje zablokowany. Zapalenie ślinianek powoduje bolesną grudę w gruczole, a ropna woda płynie do ust.\nZapalenie ślinianek częściej występuje u osób starszych z kamieniami ślinowymi, ale może się zdarzyć również u niemowląt w ciągu pierwszych tygodni po urodzeniu. W przypadku braku leczenia gruczołów ślinowych, może pojawić się silny ból, wysoką gorączkę i ropień (gromadzenie się ropy).\nCo jeszcze może spowodować problemy ze śliniankami?\nInfekcje wirusowe, takie jak świnka, grypa i inne, mogą powodować obrzęk gruczołów ślinowych. Obrzęk występuje wtedy w śliniankach przyusznych po obu stronach twarzy, dając wrażenie policzków chomika.\nObrzęk ślinianek zwykle występuje przy śwince, zwykle u 30-40% chorych. Zwykle zaczyna się około 48 godzin po rozpoczęciu innych objawów, takich jak gorączka i ból głowy.\nDo innych chorób wirusowych, powodujących obrzęki ślinianek, możemy zaliczyć wirusa Epstein-Barra (EBV), wirusa cytomegalii (CMV), wirusa Coxsackie i ludzki wirus niedoboru odporności (HIV).\nInfekcje bakteryjne zwykle powodują obrzęk ślinianki z jednej strony. Obrzękom mogą towarzyszyć takie objawy jak gorączka i ból. Bakterie, które atakują to takie, które występują normalnie w jamie ustnej, a także obce. Infekcje te najczęściej dotykają ślinianki przyuszne. Odwodnienie i niedożywienie zwiększają ryzyko pojawienia się infekcji bakteryjnej.\nW gruczołach ślinowych mogą rozwinąć się torbiele, jeśli urazy, infekcje, nowotwory lub kamienie ślinowe blokują przepływ śliny. Cysty mogą przeszkadzać w jedzeniu i mówieniu.\nKilka różnych rodzajów nowotworów mogą wpływać na gruczoły ślinowe. Mogą być złośliwe (rak) lub nienowotworowe (łagodne). Do łagodnych zaliczamy przede wszystkim gruczolaki pleomorficzne i guz Warthina. Do złośliwych zaliczamy raka mukoepidermalnego, raka adenocystycznego, gruczolaka, niedrobnokształtnego gruczolaka mnogiego i złośliwy nowotwór mieszany.\nZ kolei Zespół Sjogrena jest przewlekłą chorobą autoimmunologiczną, w której komórki układu odpornościowego atakują ślinę i inne gruczoły, wytwarzające wilgoć, co prowadzi do suchości w jamie ustnej i oczach. Około połowa osób z tym zespołem ma również powiększone gruczoły ślinowe po obu stronach jamy ustnej, co zwykle jest bezbolesne.\nZapalenie ślinianek – jak może wyglądać leczenie?\nW przypadku kamieni i innych niedrożności kanałów ślinowych, leczenie często rozpoczyna się od takich środków, jak ręczne usuwanie kamieni, ciepłe okłady lub kwaśne cukierki, w celu zwiększenia przepływu śliny. Jeśli proste działania nie złagodzą problemu, zabieg chirurgiczny może być wymagany, aby usunąć blokadę lub chory gruczoł.\nChirurgia jest zwykle potrzebna wtedy, gdy trzeba usunąć łagodne i złośliwe guzy. Niektóre łagodne nowotwory mogą być leczone promieniowaniem, aby powstrzymać je przed nawrotem. Niektóre guzy nowotworowe mogą wymagać radioterapii i chemioterapii. Operacja może być również potrzebna w leczeniu dużych cyst. Inne problemy mogą być leczone lekami. Na przykład infekcje bakteryjne są leczone antybiotykami. Można również przepisać leki na suchość w ustach.\nJeśli nasze ślinianki spuchły, lekarz może zalecić przeprowadzenie jednego z następujących badań. Podczas biopsji, tkanka węzła chłonnego jest usuwana i oglądana pod mikroskopem. Prześwietlenie PET pozwala na analizę aktywności chemicznej w konkretnych częściach ciała. Może pomóc w zidentyfikowaniu różnych chorób, takich jak nowotwory, choroby serca i zaburzenia mózgu. Może zlecić tomografię komputerową. Seria promieni rentgenowskich jest pobierana z różnych miejsc i układana, aby uzyskać dokładniejszy obraz.


Archiwa: Partia Postępu • ICELAND NEWS\nSondaż wyborczy: konserwatyści tracą, postępowcy zyskują\nNowy sondaż przeprowadzony przez Market and Media Research w dniach 4–14 czerwca pokazuje intrygujące zmiany w poparciu dla islandzkich partii parlamentarnych i kandydatów do...\nIstnieje niewielka szansa, aby projekt ustawy ministra środowiska o parku narodowym na Wyżynach Centralnych został przyjęty w obecnym parlamencie. Podobno prace nad projektem są...\nByły premier Islandii tworzy nowe ugrupowanie\nSigmundur Davíð Gunnlaugsson, były premier i były przywódca Partii Postępu, który w ubiegłym roku był zaangażowany w aferę Panama Papers, ogłosił, że zamierza utworzyć...\nPartia Postępu ma nowego lidera\nW poniedziałek, członkowie Partii Postępu wybrali nowego lidera swojego ugrupowania. Miejsce byłego premiera Sigmundura Davíða Gunnlaugssona, który pełnił funkcję przewodniczącego Partii Postępu zastąpił obecny...\nObecny premier Islandii - Sigurður Ingi Jóhannsson ogłosił w tym tygodniu, że planuje wziąć udział w wyborach na stanowisko przewodniczącego Partii Postępowej. Stanowisko to...\nKonkurencja dla byłego premiera\nPoseł Partii Postępu Höskuldur Þórhallsson ogłosił, że będzie ubiegał się o stanowisko lidera okręgu północno-wschodniego. Jego konkurentem będzie Sigmundur Davíð Gunnlaugsson – przewodniczący ugrupowania...\nCzy Partia Postępu będzie miała nowego szefa?\nW ubiegłym tygodniu przedstawiciele Partii Postępu zwołali posiedzenie komitetu centralnego partii. Komitet ten zadecyduje o dalszych działaniach partii i o ewentualnym wyborze nowego lidera. Wiceprezes...\nCiekawostki 5 grudnia 2021\nJak donosi Morgunblaðið, przy wodospadzie Hengifoss, w dolinie Fljótsdalur we wschodniej Islandii, rozpoczęto budowę nowego centrum turystycznego. Budynek zostanie...\nZ kraju 5 grudnia 2021\nGeolog Ari Trausti Guðmundsson mówi, że erupcja w Grímsvötn jest bardzo prawdopodobna, ponieważ wulkan osiągnął, jak określił to Ari,...\nZ kraju 30 listopada 2021\nNajnowszy budżet Skarbu Państwa na 2022 rok przewiduje zwiększenie...\nJak informuje Morgunblaðið oraz można samodzielnie sprawdzić naocznie, w...


Tevagrastim - ulotka, skład, dawkowanie i działanie | MedMe.pl\nFilgrastymu nie należy stosować w celu zwiększenia dawki chemioterapii lekami cytotoksycznymi poza ustalone schematy dawkowania. Leku nie należy podawać pacjentom z ciężką wrodzoną neutropenią, u których rozwinie się białaczka lub występują dowody na ewolucję cytogenetyczną białaczki. Specjalne środki ostrożności u pacjentów z ostrą białaczką szpikową (AML). G-CSF może pobudzać wzrost komórek szpikowych in vitro i podobne działania obserwuje się in vitro w przypadku niektórych komórek pozaszpikowych. Nie określono bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności filgrastymu u pacjentów z zespołem mielodysplastycznym lub przewlekłą białaczką szpikową - lek nie jest wskazany do stosowania w leczeniu tych chorób. Należy zwrócić szczególną uwagę na zróżnicowanie przemiany blastycznej w przewlekłej białaczce szpikowej od przemiany blastycznej w ostrej białaczce szpikowej. Ze względu na ograniczone dane dotyczące bezpieczeństwa stosowania i skuteczności leku u pacjentów z wtórną AML, podczas podawania filgrastymu należy zachować ostrożność. Nie określono bezpieczeństwa stosowania i skuteczności filgrastymu u pacjentów w wieku <55 lat z ostrą białaczką szpikową de novo i dobrze rokującymi zmianami cytogenetycznymi [t (8; 21), t (15; 17), i inv (16)]. U pacjentów ze współistniejącymi chorobami kości o typie osteoporozy otrzymujących ciągłe leczenie filgrastymem przez ponad 6 mies. może być wskazane kontrolowanie gęstości kości. Po podawaniu G-CSF zgłaszano występowanie działań niepożądanych dotyczących płuc, zwłaszcza śródmiąższowego zapalenia płuc. Pacjenci z naciekami w płucach lub zapaleniem płuc w niedalekiej przeszłości mogą być w grupie większego ryzyka. Wystąpienie takich objawów płucnych, jak kaszel, gorączka i duszność wraz z objawami radiologicznymi świadczącymi o naciekach w płucach i pogorszeniem czynności płuc mogą świadczyć o rozwijającym się zespole ostrej niewydolności oddechowej dorosłych (ARDS). W takich przypadkach należy przerwać podawanie filgrastymu i zastosować odpowiednie leczenie. Wystąpienie zespołu nieszczelności naczyń włosowatych zostało zaobserwowane po podaniu czynnika stymulującego tworzenie kolonii granulocytów i charakteryzuje się on hipoalbuminemią, obrzękiem i hemokoncentracją (zwiększeniem liczby erytrocytów). Pacjenci, u których wystąpiły objawy zespołu nieszczelności naczyń włosowatych, powinni być poddani uważnej obserwacji i standardowemu leczeniu objawowemu, które może się wiązać również z koniecznością intensywnej terapii. Szczególne środki ostrożności u pacjentów z nowotworami złośliwymi. Biorąc pod uwagę ryzyko związane z ciężką leukocytozą, podczas leczenia filgrastymem należy regularnie oznaczać liczbę białych krwinek. Jeśli liczba leukocytów będzie większa niż 50 x 109/l po wystąpieniu przewidywanego nadiru, należy natychmiast przerwać podawanie filgrastymu. Jednak w okresie podawania filgrastymu w celu mobilizacji PBPC, należy przerwać podawanie filgrastymu lub zmniejszyć jego dawkę, jeśli liczba leukocytów będzie większa niż >70 x 109/l. Należy zachować szczególną ostrożność podczas leczenia pacjentów otrzymujących chemioterapię w dużych dawkach, ponieważ nie wykazano, by takie postępowanie dało lepsze wyniki leczenia nowotworu, a zwiększenie dawki chemioterapeutyków może prowadzić do nasilenia działań toksycznych, w tym dotyczących serca, płuc, układu nerwowego i skóry. Leczenie filgrastymem w monoterapii nie wyklucza wystąpienia małopłytkowości i niedokrwistości wywołanych stosowaniem chemioterapii substancjami o działaniu mielosupresyjnym. Ze względu na możliwość zwiększenia dawki chemioterapii (np. otrzymywania pełnych dawek zgodnie z zaleconym schematem dawkowania) u pacjenta może zwiększać się ryzyko trombocytopenii i niedokrwistości. Zaleca się regularne kontrolowanie liczby płytek krwi i hematokrytu. Należy zachować szczególną ostrożność podczas monoterapii lub leczenia skojarzonego lekami chemioterapeutycznymi, o których wiadomo, że wywołują ciężką małopłytkowość. Wykazano, że zastosowanie komórek progenitorowych krwi obwodowej zmobilizowanych filgrastymem zmniejsza nasilenie i czas trwania trombocytopenii po chemioterapii mielosupresyjnej lub mieloablacyjnej. Nie zbadano działania filgrastymu u pacjentów ze znacznie zmniejszoną liczbą mieloidalnych komórek progenitorowych. Filgrastym działa głównie na prekursory neutrofili, powodując zwiększenie liczby neutrofili. Dlatego u pacjentów ze zmniejszoną liczbą prekursorów neutrofili reakcja na leczenie może być słabsza (np. u pacjentów otrzymujących intensywną radioterapię lub chemioterapię, lub u pacjentów z naciekami nowotworowymi szpiku). U pacjentów otrzymujących chemioterapię w dużych dawkach przed przeszczepem zgłaszano niekiedy zaburzenia naczyń, w tym chorobę zarostową żył i zaburzenia objętości płynów. Zgłaszano przypadki wystąpienia choroby „przeszczep przeciwko gospodarzowi” (GvHD) i zgonów u pacjentów otrzymujących G-CSF po alogenicznym przeszczepie szpiku kostnego. Specjalne środki ostrożności u pacjentów poddawanych mobilizacji PBPC. Brak prospektywnych, randomizowanych badań porównujących dwie zalecane metody mobilizacji (filgrastym w monoterapii lub w skojarzeniu z chemioterapią lekami mielosupresyjnymi) w tej samej populacji pacjentów. Stopień zróżnicowania pomiędzy poszczególnymi pacjentami oraz pomiędzy wynikami badań laboratoryjnych komórek CD34+ utrudnia bezpośrednie porównanie wyników różnych badań. Z tego względu trudno jest zalecić optymalną metodę. Wybór metody mobilizacji należy rozważyć w kontekście ogólnych celów leczenia dla danego pacjenta. U pacjentów, którzy wcześniej przebyli bardzo intensywne leczenie mielosupresyjne, może nie występować wystarczająca mobilizacja komórek PBPC, umożliwiająca uzyskanie zalecanej minimalnej liczby komórek (2,0 x 106 komórek CD34+/kg) lub przyspieszenia regeneracji płytek krwi w tym samym stopniu. Niektóre leki cytotoksyczne wykazują szczególne działanie toksyczne na pulę krwiotwórczych komórek progenitorowych i mogą negatywnie wpływać na mobilizacje komórek progenitorowych. Leki, takie jak melfalan, karmustyna (BCNU) i karboplatyna, podawane przez dłuższy czas przed próbami mobilizacji komórek progenitorowych, mogą zmniejszać liczbę tych komórek. Wykazano jednak, że podawanie melfalanu, karboplatyny lub karmustyny (BCNU) razem z filgrastymem powoduje skuteczną mobilizację komórek progenitorowych. Jeśli przewiduje się przeszczep komórek progenitorowych krwi obwodowej zaleca się, by zabieg mobilizacji komórek macierzystych planować na wczesnym etapie leczenia pacjenta. U tych pacjentów należy zwrócić szczególną uwagę na liczbę mobilizowanych komórek progenitorowych przed zastosowaniem chemioterapii w dużych dawkach. Jeśli liczba komórek progenitorowych jest niewystarczająca, zgodnie z podanymi wyżej kryteriami, należy rozważyć alternatywne metody leczenia bez udziału komórek progenitorowych. Podczas oceny liczby pobranych komórek progenitorowych u pacjentów leczonych filgrastymem należy zwrócić szczególną uwagę na metodę oceny ilościowej. Wyniki analizy liczby komórek CD34+ metodą cytometrii przepływowej różnią się w zależności od dokładności zastosowanej metody liczenia komórek i dlatego zalecenia dotyczące liczby komórek ustalone na podstawie wyników badań uzyskanych w innych laboratoriach należy interpretować z zachowaniem ostrożności. Analiza statystyczna związku pomiędzy liczbą przeszczepionych komórek CD34+ a szybkością regeneracji płytek krwi po chemioterapii w dużych dawkach wskazuje na istnienie złożonej, lecz ciągłej zależności. Zalecenie minimalnej liczby ≥2,0 x 106 komórek CD34+/kg zostało sformułowane na podstawie opublikowanych wyników doświadczeń opisujących zadowalającą odnowę hematologiczną. Uzyskanie większej liczby komórek niż to minimum wydaje się korelować z szybszą regeneracją, a mniejszej liczby - z wolniejszą regeneracją. Specjalne środki ostrożności u zdrowych dawców poddanych mobilizacji komórek progenitorowych krwi obwodowej. Mobilizacja PBPC nie zapewnia bezpośrednich korzyści klinicznych dla zdrowych dawców i należy ją rozważyć wyłącznie w przypadku alogenicznego przeszczepu komórek macierzystych. Mobilizację PBPC należy rozważyć wyłącznie u dawców, którzy spełniają prawidłowe kliniczne i laboratoryjne kryteria dla dawców komórek macierzystych. Należy zwrócić szczególną uwagę na wyniki badań hematologicznych i choroby zakaźne. Nie oceniono bezpieczeństwa stosowania i skuteczności filgrastymu u zdrowych dawców w wieku poniżej 16 lat lub powyżej 60 lat. U 35% badanych pacjentów obserwowano przemijającą małopłytkowość (płytki krwi <100 x 109/l) po podaniu filgrastymu i wykonaniu leukaferezy. Wśród tych pacjentów zgłoszono dwa przypadki, w których liczba płytek krwi wyniosła <50 x 109/l, co przypisywano zabiegowi leukaferezy. Jeśli konieczne jest wykonanie więcej niż jednego zabiegu leukaferezy, należy zwrócić szczególną uwagę na dawców z liczbą płytek krwi <100 x 109/l przed wykonaniem leukaferezy; w zasadzie leukaferezy nie należy przeprowadzać, jeśli liczba płytek krwi wynosi <75 x 109/l. Leukaferezy nie należy wykonywać u dawców, którzy przyjmują leki przeciwzakrzepowe ani u osób, u których stwierdzono zaburzenia hemostazy. Podawanie filgrastymu należy przerwać lub zmniejszyć jego dawkę, jeśli liczba białych krwinek zwiększy się do wartości >70 x 109/l. Dawców otrzymujących G-CSF w celu mobilizacji PBPC należy kontrolować do czasu powrotu do normy parametrów hematologicznych. U zdrowych dawców po zastosowaniu G-CSF obserwowano przemijające zmiany cytogenetyczne. Znaczenie tych zmian dla rozwoju nowotworów złośliwych krwi nie jest znane. Nie można jednak wykluczyć ryzyka pobudzenia złośliwego klonu mieloidalnego. Zaleca się, by ośrodek wykonujący aferezę prowadził systematyczną rejestrację i monitorowanie dawców komórek macierzystych przynajmniej przez 10 lat, kontrolując w ten sposób długoterminowe bezpieczeństwo stosowania. Po podaniu G-CSF u zdrowych dawców i pacjentów obserwowano często, chociaż na ogół przebiegające bezobjawowo powiększenie śledziony i rzadko pęknięcie śledziony. Niektóre przypadki pęknięć śledziony kończyły się zgonem. Dlatego należy starannie monitorować wielkość śledziony (np. podczas badania klinicznego, badaniem ultrasonograficznym). Należy wziąć pod uwagę możliwość pęknięcia śledziony u dawców i (lub) pacjentów zgłaszających ból w lewej górnej części brzucha lub w górnej części ramienia. U zdrowych dawców często obserwowano duszność, a także inne działania niepożądane dotyczące płuc (krwioplucie, krwotok płucny, nacieki w płucach oraz niedotlenienie krwi), które obserwowano niezbyt często. W przypadku podejrzenia lub potwierdzenia działań niepożądanych dotyczących płuc należy rozważyć przerwanie leczenia filgrastymem oraz udzielić odpowiedniej pomocy medycznej. Specjalne środki ostrożności u biorców alogenicznych PBPC zmobilizowanych filgrastymem. Obecnie dostępne dane wskazują, że interakcje immunologiczne pomiędzy alogenicznym przeszczepem PBPC a biorcą mogą mieć związek ze zwiększonym - w porównaniu do przeszczepu szpiku kostnego - ryzykiem ostrej i przewlekłej choroby "przeszczep przeciwko gospodarzowi". Specjalne środki ostrożności u pacjentów z SCN. Należy ściśle kontrolować liczbę płytek krwi, zwłaszcza w pierwszych kilku tygodniach leczenia filgrastymem. Jeśli u pacjenta wystąpi małopłytkowość, tzn. utrzymujące się zmniejszenie liczby płytek krwi do wartości <100 000/mm3, należy rozważyć czasowe przerwanie podawania filgrastymu lub zmniejszenie jego dawki. Występują również inne zmiany dotyczące komórek krwi, w tym niedokrwistość i przemijające zwiększenie liczby komórek progenitorowych mieloidalnych, co powoduje konieczność ścisłej kontroli liczby komórek. Należy zachować szczególną ostrożność podczas diagnozowania ciężkich przewlekłych neutropenii, różnicując je od innych zaburzeń układu krwiotwórczego, takich jak niedokrwistość aplastyczna, mielodysplazja i białaczka szpikowa. Przed leczeniem należy wykonać pełną morfologię krwi z rozmazem i określeniem liczby płytek oraz mielogram i badanie kariotypu. W badaniu klinicznym z udziałem pacjentów z SCN leczonych filgrastymem odnotowano niewielką częstość występowania (ok. 3%) zespołów mielodysplastycznych (MDS) lub białaczki. Obserwacja ta dotyczyła wyłącznie pacjentów z wrodzoną neutropenią. MDS i białaczki są naturalnym powikłaniem choroby podstawowej, a ich związek z leczeniem filgrastymem jest niepewny. W podgrupie ok. 12% pacjentów z prawidłowym wynikiem badań cytogenetycznych przed rozpoczęciem leczenia, powtórne rutynowe badanie wykazało nieprawidłowości, w tym monosomię 7. Jeśli u pacjentów z SCN badania wykażą nieprawidłowości cytogenetyczne, należy dokonać uważnej oceny ryzyka względem korzyści związanych z kontynuowaniem leczenia filgrastymem; podawanie filgrastymu należy przerwać, jeśli wystąpi MDS lub białaczka. Obecnie nie jest jasne, czy długotrwałe leczenie pacjentów z SCN predysponuje do wystąpienia nieprawidłowości cytogenetycznych, przejścia w MDS lub białaczkę. Zaleca się regularne morfologiczne i cytogenetyczne badania szpiku kostnego (co ok. 12 mies.). Należy wykluczyć takie przyczyny przemijającej neutropenii, jak zakażenia wirusowe. Powiększenie śledziony jest bezpośrednim następstwem leczenia filgrastymem. Udokumentowano palpacyjnie wyczuwalne powiększenie śledziony u 31% pacjentów biorących udział w badaniach. Zwiększenie objętości, mierzonej w badaniach radiograficznych, występowało na wczesnym etapie leczenia filgrastymem, a podczas późniejszego okresu leczenia osiągało plateau. Zmniejszenie dawki powodowało spowolnienie lub zatrzymanie dalszego powiększania śledziony, a u 3% pacjentów konieczne było wykonanie splenektomii. Należy regularnie oceniać wielkość śledziony. Badanie palpacyjne jamy brzusznej powinno być wystarczające dla wykrycia nieprawidłowego powiększenia śledziony. U niewielkiej liczby pacjentów występował krwiomocz i (lub) białkomocz. Z tego względu należy regularnie wykonywać badanie moczu. Nie określono bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności leku u noworodków i pacjentów z neutropenią autoimmunologiczną. Specjalne środki ostrożności u pacjentów zakażonych wirusem HIV. Należy ścisle kontrolować ANC, zwłaszcza podczas kilku pierwszych tygodni leczenia filgrastymem. U niektórych pacjentów następuje bardzo szybka reakcja na leczenie, ze znacznym zwiększeniem liczby neutrofili po podaniu początkowej dawki filgrastymu. Zaleca się, by przez pierwsze 2-3 dni podawania filgrastymu codziennie oznaczać ANC. W późniejszym okresie zaleca się, by ANC było oznaczane co najmniej 2 razy w tyg. przez pierwsze 2 tyg., a następnie raz w tygodniu lub raz na 2 tyg. w okresie leczenie podtrzymującego. Podczas stosowania przerywanych dawek wynoszących 30 mln j. (300 µg) filgrastymu/dobę mogą z czasem wystąpić znaczne wahania ANC. Aby stwierdzić wartości minimalne lub nadir ANC u danego pacjenta, zaleca się pobieranie krwi do badań bezpośrednio przed podaniem zaplanowanej dawki filgrastymu. Leczenie filgrastymem w monoterapii nie wyklucza wystąpienia trombocytopenii i niedokrwistości wywołanych przyjmowaniem leków mielosupresyjnych. Ze względu na możliwość podawania większych dawek lub większej liczby tych leków podczas leczenia filgrastymem u pacjenta może zwiększać się ryzyko małopłytkowości i niedokrwistości. Zaleca się regularne kontrolowanie morfologii krwi. Neutropenia może być spowodowana naciekaniem szpiku przez zakażenia oportunistyczne, takie jak zakażenia wywołane przez Mycobacterium avium complex lub przez nowotwory złośliwe, takie jak chłoniaki. U pacjentów z zakażeniami lub nowotworami złośliwymi naciekającymi szpik kostny, oprócz podawania filgrastymu w leczeniu neutropenii należy rozważyć zastosowanie odpowiedniego leczenia choroby podstawowej. Nie określono w dobrym stopniu wpływu filgrastymu na neutropenię wywołaną zakażeniami lub nowotworami złośliwymi naciekającymi szpik kostny. U pacjentów z niedokrwistością sierpowatokrwinkową zgłaszano występowanie przełomów sierpowatokrwinkowych, prowadzących w niektórych przypadkach do zgonu. Należy starannie rozważyć zastosowanie filgastrymu u pacjentów z niedokrwistością sierpowatokrwinkową, a decyzję podjąć po dokonaniu uważnej oceny potencjalnego ryzyka względem korzyści. Lek zawiera sorbitol (50 mg/ml) - nie stosować u pacjentów z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją fruktozy.\nLeczenie filgrastymem należy stosować wyłącznie we współpracy ze specjalistycznym ośrodkiem onkologicznym, posiadającym doświadczenie w leczeniu czynnikiem wzrostu kolonii granulocytów (G-CSF) oraz w leczeniu zaburzeń hematologicznych i wyposażonym w odpowiedni sprzęt diagnostyczny. Zabiegi mobilizacji i aferezy należy przeprowadzać we współpracy z ośrodkiem onkologiczno-hematologicznym, posiadającym odpowiednie doświadczenie w tej dziedzinie oraz wyposażonym w sprzęt do prawidłowego monitorowania krwiotwórczych komórek progenitorowych. Chemioterapia cytotoksyczna: 0,5 mln j. (5 µg)/kg mc./dobę. Pierwsza dawka leku nie powinna być podawana przed upływem 24 h od zakończenia podawania leków cytotoksycznych. Lek należy podawać codziennie, aż do ustąpienia spodziewanego nadiru neutrofilów i powrotu ich liczby do wartości prawidłowych. Po chemioterapii stosowanej w leczeniu guzów litych, chłoniaków i białaczek limfatycznych przewiduje się, że czas trwania leczenia spełniający wymienione wyżej kryteria wyniesie do 14 dni. Po indukcji i konsolidacji leczenia ostrej białaczki szpikowej czas trwania leczenia może być znacznie dłuższy (do 38 dni). U pacjentów otrzymujących chemioterapię cytotoksyczną, zazwyczaj 1 do 2 dni po rozpoczęciu leczenia filgrastymem występuje przemijające zwiększenie liczby neutrofili. Jednak aby uzyskać trwałą reakcję kliniczną, nie należy przerywać podawania filgrastymu przed ustąpieniem przewidywanego nadiru i powrotem liczby neutrofili do wartości prawidłowych. Przedwczesne przerwanie leczenia filgrastymem przed osiągnięciem spodziewanego nadiru neutrofili nie jest zalecane. Pacjenci otrzymujący leczenie mieloablacyjne poprzedzające przeszczepienie szpiku: początkowo 1 mln j. (10 µg)/kg mc./dobę. Pierwszą dawkę filgrastymu należy podawać co najmniej 24 h po chemioterapii cytotoksycznej i co najmniej 24 h po infuzji szpiku kostnego. Po ustąpieniu nadiru neutrofili dobową dawkę filgrastymu należy dostosować od zmian bezwzględnej liczby neutrofilów (ANC), tj. jeśli ANC wynosi >1,0 x 109/l przez 3 kolejne dni - dawkę leku zmniejsza się do 0,5 mln j. (5 µg)/kg mc./dobę; jeśli ANC dalej przekracza 1,0 x 109/l przez 3 kolejne dni - lek należy odstawić. Jeżeli podczas leczenia ANC zmniejszy się do <1,0 x 109, należy ponownie zwiększyć dawkę leku zgodnie z powyższym schematem. Mobilizacja PBPC u pacjentów poddanych leczeniu mielosupresyjnemu lub mieloablacyjnemu przed przeszczepemautologicznych komórek PBPC: w monoterapii 1 mln j. (10 µg)/kg mc./dobę przez 5-7 kolejnych dni. Często wystarczające jest przeprowadzenie jednej lub dwóch leukaferez w 5. i 6. dniu podawania leku. W szczególnych przypadkach może być konieczne przeprowadzenie dodatkowych leukaferez. Podawanie filgrastymu należy kontynuować aż do ostatniej leukaferezy. Natomiast po chemioterapii mielosupresyjnej zalecana dawka filgrastymu wynosi 0,5 mln j. (5 µg)/kg mc./dobę podawana codziennie od 1. dnia po zakończeniu chemioterapii do przeminięcia spodziewanego nadiru neutrofilów i powrotu ich liczby do wartości prawidłowych. Leukaferezy powinny być przeprowadzane w czasie zwiększenia ANC od <0,5 x 109/l do >5,0 x 109/l. U pacjentów, którzy nie byli w przeszłości poddani intensywnej chemioterapii, często wystarcza przeprowadzenie jednej leukaferezy; w pozostałych przypadkach zaleca się przeprowadzenie dodatkowych leukaferez. Mobilizacja PBPC u zdrowych dawców przed alogenicznym przeszczepem PBPC: 1 mln j. (10 µg)/kg mc./dobę przez 4-5 kolejnych dni. Przeprowadzanie leukaferez należy rozpocząć 5. dnia i kontynuować, jeśli to konieczne, do dnia 6. tak, aby pobrać 4 x 106 komórek CD34+/kg mc. biorcy. Ciężka przewlekła neutropenia (SCN): neutropenia wrodzona - 1,2 mln j.m. (12 µg)/kg mc./dobę w dawce pojedynczej lub dawkach podzielonych; neutropenia idiopatyczna lub cykliczna - początkowo 0,5 mln j. (5 µg)/kg mc./dobę w dawce pojedynczej lub w dawkach podzielonych. Preparat należy podawać codziennie, aż zwiększy się liczba neutrofilów i utrzyma na poziomie >1,5 x 109/l. Po uzyskaniu odpowiedzi na leczenie należy ustalić minimalną skuteczną dawkę, wystarczającą do utrzymania tej liczby neutrofilów. W celu utrzymania odpowiedniej liczby neutrofilów konieczne jest długotrwałe codzienne podawanie leku. Po 1-2 tyg. dawkę początkową można podwoić lub zmniejszyć o połowę w zależności od odpowiedzi chorego. Następnie dawkę leku można indywidualnie modyfikować co 1-2 tyg. tak, aby utrzymać przeciętną liczbę neutrofilów w zakresie 1,5 x 109-10 x 109/l. Szybsze zwiększenie dawek należy rozważyć u pacjentów z ciężkimi zakażeniami. W badaniach klinicznych u 97% pacjentów z reakcją na leczenie pełna odpowiedź wystąpiła po zastosowaniu dawek ≤2,4 mln j. (24 µg)/kg mc./dobę. Nie ustalono bezpieczeństwa długotrwałego stosowania filgrastymu w dawkach >2,4 mln j. (24 µg)/kg mc./dobę u chorych z SCN. Pacjenci zakażeni wirusem HIV. W celu odwrócenia neutropenii - zalecaną dawką początkową jest 0,1 mln j. (1 µg)/kg mc./dobę podawane codziennie, która może być stopniowo zwiększana do wartości maksymalnej 0,4 mln j. (4 µg)/kg mc./dobę do momentu uzyskania i utrzymania prawidłowej liczby neutrofilów (ANC >2,0 x 109/l). w badaniach klinicznych u panada 90% pacjentów uzyskano odpowiedź na leczenie tymi dawkami, a odwrócenie neutropenii nastąpiło średnio po 2 dniach. U niewielkiej liczby pacjentów (<10%) w celu odwrócenia neutropenii konieczne było podanie dawek do 1 mln j. (10 µg)/kg mc./dobę. W celu utrzymania prawidłowj liczby neutrofilów - po odwróceniu neutropenii należy ustalić minimalną dawkę skuteczną pozwalającą na utrzymanie prawidłowej liczby neutrofilów; zaleca się dostosowanie dawki początkowej i podawanie co 2. dobę dawki 30 mln j. (300 µg)/dobę. Może być konieczne dalsze dostosowanie dawki w zależności od bezwzględnej liczby neutrofili w celu utrzymania liczby neutrofili >2,0 x 109/l. W badaniach klicznych konieczne było podawanie 30 mln j. (300 µg)/dobę przez 1-7 dni w tyg. przy medianie częstości podawania leku wynoszącej 3 dni w tyg. Może być konieczne długotrwałe podawanie leku. Szczególne grupy pacjentów. U dzieci i młodzieży z SCN u nowotworem złośliwym - dawkowanie jak u dorosłych otrzymujących mielosupresyjną chemioterapię cytotoksyczną. Nie ma konieczności zmiany dawkowania u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek. Nie przeprowadzono specjalnych badań z udziałem pacjentów w podeszłym wieku i dlatego nie można podać specyficznych zaleceń dotyczących dawkowania u tych pacjentów. Sposób podania. Chemioterapia lekami cytotoksycznymi. Filgrastym można podawać codziennie we wstrzyknięciu podskórnym lub alternatywnie codziennie w 30-minutowej infuzji dożylnej po uprzednim rozcieńczeniu roztworem glukozy o stężeniu 50 mg/ml (5%). W randomizowanych badaniach klinicznych stosowano podawaną podskórnie dawkę wynoszącą 23 mln j. (230 µg)/m2 pc./dobę lub raczej 4-8,4 µg /kg mc./dobę. Pacjenci otrzymujący leczenie mieloablacyjne poprzedzające przeszczepienie szpiku. Filgrastym jest podawany w krótkotrwałej infuzji dożylnej przez 30 min lub w ciągłej infuzji podskórnej lub dożylnej przez 24 h, w każdym przypadku po rozcieńczeniu w 20 ml roztworu glukozy o stężeniu 50 mg/ml (5%). Pacjenci poddawani mobilizacji PBPC. Dawka filgrastymu może być podawana codziennie w postaci pojedynczego wstrzyknięcia podskórnego lub w postaci 24-godzinnej ciągłej infuzji podskórnej. W przypadku infuzji filgrastym należy rozcieńczyć w 20 ml roztworu glukozy o stężeniu 50 mg/ml (5%). Pacjenci z SCN. Filgrastym należy podawać podskórnie w dawce pojedynczej lub w dawkach podzielonych, podawać codziennie. Pacjenci z zakażeniem wirusem HIV. Filgrastym podaje się podskórnie.


Brwi permanentne - jakie zalety> | queensoflife.pl\nMalwina Krajewska 2019-04-25 0 komentarzy\nNa początku warto uświadomić sobie, jakie znaczenie ma kształt brwi i jak bardzo wpływa na wygląd twarzy. Nadaje określoną ekspresję, może odmłodzić lub postarzyć. Jeśli brwi zostaną źle wykonane, odbija się to na wyglądzie niezwykle niekorzystnie. Prawda niestety jest taka, że wyczucie odpowiedniego kształtu i dobranie właściwej linii to poważne wyzwanie. Najlepiej radzą sobie z tym doświadczeni specjaliści. W warunkach domowych kobiety często eksperymentują z różnym skutkiem.\nTo jeden z powodów, dla których brwi permanentne w Kielcach są naprawdę opłacalne. Wykonując je, można liczyć na:\npomoc profesjonalisty, który dobierze odpowiedni kształt i długość, a planowany efekt omówi ze swoim klientem jeszcze przed wykonaniem zabiegu,\ndługotrwały efekt i brak konieczności codziennego powtarzania modelowania brwi.\nPołączenie tych dwóch rzeczy daje naprawdę dużą szansę na poprawienie swojego wyglądu i uniknięcie błędów źle wykonanego makijażu. Warto również zwrócić uwagę na czas, który oszczędza się dzięki korzystaniu z make-upu permanentnego. Nie trzeba już spędzać dodatkowych chwil przed lustrem. Można wstać później lub poświęcić swój czas na inne czynności, na przykład na relaks lub opiekę nad dzieckiem.\nJedynym warunkiem jest korzystanie z usług dobrej kosmetyczki. Warto wypróbować usługi Zdonka Permanent Ekspert, które wykonywane są z prawdziwą pasją i profesjonalizmem. Ponadto każdy klient jest indywidualnie traktowany i ma pewność, że wykonawca zabiegu zrobi wszystko, by był zadowolony z usługi.


przewodnik po Szkocji - który wybrać? - MojaSzkocja.com\nutworzone przez Robert | cze 27, 2017 | książki o Szkocji, Szkocja w... | 0 komentarzy\nJaki przewodnik wybrać gdy zamierzasz odwiedzić Szkocję? …. oto jest pytanie…\nSam się zdziwiłem gdy policzyłem przewodniki po Szkocji które ukazały się w Polsce. Czy uwierzysz że na Polskim rynku w ciągu ostatnich kilkunastu lat pojawiło się 11 przewodników po Szkocji?\nWznowień i kolejnych wydań nie wliczam…\nI jak tu wybrać ten który najlepiej by mi służył?\nPrzewodnik – przewodnikowi nie równy. Są takie które koncentrują się na ilości opisanych miejsc, są takie które opisują życie i kulturę Szkocji.\nProblemem jest to że większość z nich dostępna jest tylko w antykwariatach, lub na Allegro – a tam nie mamy możliwości przejrzenia, przekartkowania, a o możliwości porównania kilku przewodników w ogóle nie wspomnę…\nDlatego postanowiłem zrobić spis wszystkich przewodników po Szkocji które ukazały się w Polsce.\nW tym wpisie znajdziesz spis i krótkie omówienie każdego z nich. klikając na tytuł lub zdjęcie okładki przewodnika, zobaczysz pełną recenzję z większą ilością szczegółów – spis treści, przykładowe zdjęcia stron itp.\nNa początek trzy przewodniki z wydawnictwa Pascal\nSzkocja – Przewodnik Pascala\nOto pierwszy przewodnik o Szkocji jaki pojawił się w Polsce – jest to prawdziwa cegła! Największa ilość tekstu, spis i opis największej ilości miejscowości i atrakcji turystycznych Szkocji. 600 stron, brak zdjęć, czarno-białe mapki, olbrzymia ilość informacji. Jeżeli szukasz największej ilości informacji – ten przewodnik jest dla Ciebie – minusem jest to że ostatnie wydanie ukazało się już ponad 12 lat temu…\nOto kolejny przewodnik ze “stajni” Pascala. Tym razem mamy polskiego autora. Na pierwszy rzut oka bardzo przypomina wcześniejszy przewodnik – podobny układ, podobna ilość stron, podobny sposób opisu. Jednak w tym wypadku, pomimo podobnej ilości stron, mamy ok. 35% tekstu mniej. Część opisów miejscowości jest krótszych, a wielu miejscowości w ogóle tutaj nie znajdziesz… Wciąż jednak jest to dość duża dawka informacji.\nSzkocja – dookoła świata\nTym razem mamy przewodnik o wiele bardziej wizualny. 200 stron, dużo kolorowych zdjęć i mapek, krótsze opisy jedynie wybranych atrakcji. Dostajemy w zamian gotowe, jednodniowe plany wycieczek po Edynburgu i Glasgow, oraz dłuższe kilkudniowe propozycje wycieczek po Szkocji. Ten przewodnik będzie przydatny dla tych którzy zamierzają wpaść z krótką wizytą do Szkocji lub samego Edynburga.\nTym razem mamy do czynienia z przewodnikiem wydanym przez National Geographic. 300 stron, kolorowe zdjęcia i mapy, raczej krótkie opisy wybranych atrakcji turystycznych. Więcej jest opisów ogólnych, całych obszarów, niż poszczególnych miasteczek i miejsc. Dodatkowo dostajemy kilka proponowanych tras pieszych, znajdziemy tu nieco większy nacisk na przyrodę i krajobraz niż na miasta czy zamki.\nA teraz dwa naprawdę wartościowe przewodniki z Biblioteki GW\nTen przewodnik bardzo sobie cenię. Chociaż nie ze względu na ilość informacji – ale na świetne artykuły dotyczące Szkocji i Szkotów. Prawie połowa przewodnika to doskonałe artykuły o historii, kulturze i życiu codziennym Szkotów. Druga połowa to opis miejsc – ale bardziej koncentrująca się na wskazaniu miejsc wartych zobaczenia, opisie całych regionów i okolic, niż na konkretnym omawianiu poszczególnych miejscowości. 350 stron, twarda oprawa, spora ilość dobrze dobranych zdjęć – mogę ze spokojnym sumieniem polecić ten przewodnik jako świetną książkę o Szkocji dla wszystkich zakochanych w tym kraju – nie tylko tych którzy mają zamiar tutaj spędzić urlop.\nChociaż mamy do czynienia z polskimi autorami to ten przewodnik po Edynburgu jest bardzo podobny do omawianego powyżej przewodnika po Szkocji. Podobny wygląd, układ, sposób pisania. Teksty również są całkiem dobre, szczególnie przyzwoicie wyszła część o historii Edynburga. 220 stron, twarda oprawa, duża ilość zdjęć. Oto przewodnik warty polecenia dla wszystkich którzy chcą zwiedzić stolicę Szkocji!\nDużym plusem jest to że przewodnik ten możemy dostać w ciągłej sprzedaży w formacie pdf. – a więc nie ma problemów z poszukiwaniem i czekaniem aż gdzieś, ktoś nareszcie będzie chciał go odsprzedać…\nSzkocja. Przewodnik Wiedza i Życie\nOto przewodnik wydany przez Wiedzę i Życie, ale oryginalnie jest to dzieło Eyewitness Travel. Kto się wcześniej zetknął z ich produkcjami nie będzie zdziwiony że i w tym wypadku mamy do czynienia z przewodnikiem który przede wszystkim oglądamy… ;-) duża ilość zdjęć, map i rysunków oto główne założenie tego przewodnika. Jest takie powiedzenie iż jeden obraz wart jest tysiąca słów i właśnie tutaj mamy do czynienia z podobną zasadą. Jak dla mnie rysunki zamków, czy głównych ulic są bardzo dobrym pomysłem. przewodnik ten będzie przydatny szczególnie osobom które wybierają się na krótki wypad do Edynburga lub Glasgow, ewentualnie na jedno-dwudniową wycieczkę po Szkocji.\nTym razem dostajemy do ręki czystą inspirację… – gdzie pojechać, co jest warte zobaczenia, najciekawsze zamki? jeziora? plaże? Ja traktuję ten przewodnik jako wstęp do planowania kolejnych wypadów po Szkocji. Każdy kto chciałby nieco pozwiedzać Szkocję, ale nie do końca wie co tak naprawdę chce tym razem zobaczyć w tym przewodniku może znaleźć odpowiedź.\nOto najnowszy przewodnik po Szkocji, wydany w tym roku, napisany przez polskiego autora, świeżutka sprawa… niestety… Przewodnik wręcz poraził mnie ilością błędów, braków i niedoróbek. Oto przykład jak dobry pomysł może zostać schrzaniony… Jeżeli chcesz zobaczyć książkę wartą miana bubel dekady – oto ona!\nSpokojnie to tylko Szkocja\nKsiążka wydana w serii “Przewodnik po różnicach kulturowych” przez Newsweek. Z tą pozycją mam kłopot – niby pomysł fajny i wart dobrej realizacji. Jednak sama książka do mnie nie przemawia. Po części jest to sprawa polskiego tłumaczenia, gdzie przepadł gdzieś humorystyczny kontekst tej książki, po części zaś jest to sama książka… Na pewno można znaleźć w niej sporo ciekawych informacji o Szkotach, jednak całość jest jakaś taka…. nie jest to strata pieniędzy ani czasu – jednak książka mogła by być dużo lepsza.\nAberdeen – przewodnik\nW przypadku tego przewodnika nie znajdziesz osobnej recenzji na mym blogu. Powód jest dość prozaiczny – nie bardzo jest co napisać.\nPrzewodnik ten został samodzielnie wydany przez autora – Karol Suchocki – za co na pewno można autorowi pogratulować inwencji. Niestety jeżeli chodzi o treść… z tym jest już dużo gorzej.\nNa cały przewodnik składa się 30 stron, gdzie autor najpierw w kilkunastu zdaniach streszcza historię miasta – by następnie wypunktować atrakcje turystyczne Aberdeen. Więcej treści znajdziesz na przeciętnym blogu internetowym. Rozumiem że cena jest niska – 2.5 – 3.5 zł (dostępny jedynie w wersji elektronicznej) w zależności od księgarni, jednak aż szkoda że autor troszkę bardziej się nie przyłożył do tej pracy…\nI tak oto dotarłeś do końca ;-)\nobiecuję że jeżeli pojawi się kolejny przewodnik po Szkocji – znajdzie się on w moim zestawieniu.\njeżeli pominąłem jakiś przewodnik po Szkocji – proszę napisz w komentarzu!


Fiszki medyczne - Meducards\nUcz się i\nPonad 2300 fiszek z farmakologii dla studentów medycyny czeka na Ciebie w aplikacji Brainscape. Wszystkie fiszki po polsku. Aplikacja na iOS i na Android. Ucz się gdzie chcesz i kiedy chcesz. Powtarzaj materiał. Sprawdzaj swoją wiedzę!\nChcesz otrzymać dostęp jako pierwszy? Zostaw nam swój adres e-mail! Poinformujemy Cię, gdy tylko fiszki będą gotowe do sprzedaży! Łącznie ponad 2300 fiszek czeka na Ciebie - jeśli pozostawisz nam swój adres e-mail, otrzymasz powiadomienie o uruchomieniu sprzedaży oraz zniżkę: -10% od ceny sprzedaży w dniu premiery!\nZostaw nam maila!\nPonad 2300 fiszek\nSprawdzona wiedza, dobrana do Twoich potrzeb.\nUczysz się na dowolnym sprzęcie: komputerze i smartfonie lub tablecie.\nNauka i powtórki\nSystem fiszek pozwala Ci na naukę od zera oraz na powtarzanie wybranego zakresu materiału!\nUcz się, gdzie chcesz\nW pociągu, autobusie, na wykładzie, w łożku. Wiedza na wyciągnięcie ręki.\nWreszcie zdążysz ze wszystkim dzięki gotowym materiałom. Gotowe fiszki czekają.\nBrainscape umożliwia Ci dodawanie własnych materiałów. Bądź kreatywny!\nWeź naukę w swoje ręce! Dosłownie!\nAplikacja powstała we współpracy polskiego wydawcy fiszek medycznych: Wydawnictwa Interaktywnego Medutools oraz uznanego amerykańskiego dostawcy oprogramowania do nauki: Brainscape.\nPobierze aplikację Brainscape i zacznij używać MeduCards!\nUcz się wydajnie i szybko!\nDołącz do najlepszych studentów na roku! Dzięki aplikacji i fiszkom już dziś możesz przygotować się do kolokwium i egzaminu. Zdaj!\nNa studiach najbardziej brakuje czasu na naukę i powtarzanie. Fiszki pozwalają na naukę wszędzie!\npowstały dzięki współpracy\nZ tej strony Alek Biesiada (@lekbiesiada) – jestem lekarzem w trakcie specjalizacji z medycyny rodzinnej, na stałe pracuję w Przychodni Radziszów pod Krakowem. Przyjmuje Pacjentów od chwili narodzin, aż do śmierci. Od początku. Do końca.\nJeszcze przed studiami medycznymi zajmowałem się programowaniem i IT. Całkiem poważnie rozważałem studia w tym kierunku. Okazało się jednak, że całkiem dobrze można łączyć bycie lekarzem i pracę w IT: tak powstało Wydawnictwo Interaktywne Medutools.\nZebrałem grupę fantastycznych ludzi, dziś już lekarzy i magistrów farmacji, a Ich praca zaowocowała projektem MeduCards: fiszek do nauki medycyny. Pomocy, z której sam na studiach chętnie bym skorzystał.\nPozdrawiam i zachęcam do pobrania!


Yazilya Mukhametova biografia, fotografia, projekt Voice 2018 - Gwiazdy\nBiografia Yazili Mukhametova\nDzieciństwo Yazili Mukhametova\nYazilya urodziła się w Naberezhnye Chelny. Rodzice zarejestrowali jej szkołę muzyczną, którą ukończyła z klasą skrzypiec. Mukhametova uczestniczył także w studiu teatralnym "Cocktail".\nPo raz pierwszy zaśpiewała piosenkę Lolity Milyavskaya na scenie w wieku dziesięciu lat, po czym zdecydowała, że będzie poważnie zaangażowana w wokal. Marina Gornostaeva, nauczycielka w lokalnej szkole muzycznej, uczyła dziewczęcych wokali. Pomimo tego, że rodzice nie mają nic wspólnego z muzyką, poświęcają dużo czasu na rozwój swojego dziecka. Najprawdopodobniej jest to sekret jej sukcesu.\nNauczycielka wokalna, która uczyła dziewczynę przez dziesięć lat, charakteryzuje ją jako bardzo celową osobę. Była przyzwyczajona do osiągnięcia swojego celu, choć czasami ze łzami w oczach. Konkursy, w których często brała udział młoda piosenkarka, tylko wzmocniły jej charakter.\nPiosenkarka Yazilya Mukhametova z dzieciństwa uczestniczyła w konkursach muzycznych\nPo szkole wstąpiła do pedagogicznej uczelni w swoim rodzinnym mieście, gdzie studiowała na wydziale muzycznym. Po ukończeniu studiów została studentką Federalnego Uniwersytetu w Kazaniu.Po chwili wstąpiła również do GITIS, gdzie studiowała korespondencją w wydziale pop. Co zaskakujące, los Kazania i Moskwy Mukhametovej odbywa się wyłącznie w pierwszej piątce. Kazań\nPomimo tego, że cały swój czas spędza na wykładach, seminariach, sesjach i próbach, dziewczyna naprawdę lubi takie dynamiczne życie. Yazilya nie przedstawia spokojnej egzystencji, napędza ją pragnienie rozwijania swojego talentu. Bierze udział w różnych konkursach muzycznych, w tym międzynarodowych. Wielokrotnie brał udział w konkursie "Constellation", ale aby go pokonać, według najbardziej początkującej śpiewaczki, mogła tylko jedenasta raz.\nWczesna kariera Yazili Mukhametova, show "Voice 2"\nMukhametova została członkiem popularnego programu "Voice 2". Uderzyła publiczność i przysięgłych na ślepym przesłuchaniu, kiedy nagle wszyscy usłyszeli mało znany jodel, mało znany naszemu przeciętnemu człowiekowi. Yazilya śpiewała jak diwa tyrolska, z łatwością robiąc falset odgłosami karmiącymi. Żadna z nich nie była na widowni, pozostała obojętna, wydawało się, że wszyscy zostali przetransportowani na alpejską wieś.\nYazilya Mukhametova Yodel Mei vata jest VOICE Appenzellera Drugi sezon Issue 01\nPiosenkarz myślał, że Pelageya zwróci się do niej, ponieważ jest miłośniczką folku. Ale Aleksander Gradski odwrócił się i roześmiał się wesoło. Ten sposób wykonania zainteresował mistrza. Więc Mukhametova dostał się do zespołu Gradskiego. Wszyscy członkowie jury próbowali wydobyć dźwięki jodłowania, ale okazało się, że są bardzo przeciętni. Yazilya skoczyła po występie z radości, która ją wypełniła.\nJak powiedziała piosenkarka w wywiadzie, nie jest w stu procentach pewna siebie, zwłaszcza że wybrała Gradskiego. Dziewczyna uważa to za "fajne". I ucieszyłem się, że do niego doszło.\nPodczas gdy Yazili brała udział w projekcie, miała problemy, ponieważ konieczne było połączenie prób nowych utworów z zajęciami w GITIS. Na pytanie, do jakiego celu Mukhametova dąży, uczestnicząc w projekcie, pomimo tego, że ma już muzyczne wykształcenie, piosenkarka powiedziała, że każdy konkurs jest dla dobra piosenkarza. Konkurencja "Głos" rozważa następny krok, aby przejść dalej. Uczestnicząc w "Głosie", dziewczynka mieszkała w akademiku instytutu. Zasadniczo wszyscy uczestnicy sami musieli dbać o to, gdzie będą mieszkać, a także o kostiumy sceniczne.\nArtyści tacy jak Sharip Umkhanov, Nargiz Zakirova, Alina Nanieva, Alina Chuvashova i inni również wzięli udział w spektaklu "Voice-2".\nEkaterina Biserova - Yazilya Mukhametova\nUdział początkujących piosenkarzy był bardzo ciekawym wydarzeniem w życiu, ponieważ żaden z rywali, według Yazili, nie zdołał się przedrzeć. Wszyscy okazali się naprawdę utalentowanymi facetami, co sprawiło, że uczestnictwo było jeszcze bardziej ekscytujące, rywalizacja z nimi nie była łatwa.\nFakt, że Mukhametova będzie uczestniczyć w programie "Głos" jej rodzinnym mieście dowiedział się dopiero, gdy zobaczył Yazilya w telewizji. W następnej rundzie piosenkarka wystąpiła w zupełnie nietypowym stylu i nie była taka jak ona sama, jak zauważyła jej wokalistka. Dziewczyna wykonała musical "Chicago". Jest jak prawdziwy artysta, który łatwo się reinkarnuje. Ma szczególną energię, Yazilya jest gotowa na eksperymenty, przyzwyczajona do polegania wyłącznie na własnych siłach.\nNa tym etapie Ekaterina Biserova stała się jej rywalem. Wykonali piosenkę Cały ten jazz. Jury i publiczność musiały dokonać wyboru między nimi. W wyniku konkursu "Walki" Gradskiego wybrano Ekaterina Biserova.\nYazilya Mukhametova opuściła show Voice-2 bez dotarcia do finału\nWszyscy inni mentorzy również głosowali na Katyę, decydując, że Yazile powinien "dorastać" kreatywnie. W ten sposób Yazilya Mukhametova zakończyła swój udział w serialu. Podziękowała mentorowi i powiedziała, że będzie się starała i pracować nad sobą.\nŻycie osobiste Yazili Mukhametova\nYazilya jest teraz doskonałym studentem w tym samym czasie z dwóch uniwersytetów znajdujących się w różnych miastach. Studiuje dużo czasu, poza tym stara się brać udział w konkursach muzycznych, dużo ćwiczy.\nPo rozpoczęciu sesji w Yazili pojawiają się problemy w czasie rzeczywistym. Ale jakoś sobie radzi, wszystko jest na czas. Krewni są przyzwyczajeni do tego, że w tak trudnych okresach może nie mieć czasu na odpowiedź na wszystkie listy lub może nawet nie odebrać połączenia. W tej chwili dziewczyna nie ma młodego mężczyzny. Jak powiedziała piosenkarka, jej serce nie jest zajęte.\nOdkurzacze Wiedza © Copyright 2020 | Yazilya Mukhametova, biografia, aktualności, zdjęcia!


Zlikwidowano nielegalną krajalnię i magazyn tytoniu – lubiehrubie.pl\nFunkcjonariusze Służby Celno-Skarbowej z Białegostoku i Lublina oraz policjanci z Centralnego Biura Śledczego Policji ustalili, że w jednej z miejscowości pod Lublinem funkcjonuje krajalnia oraz miejsce składowania tytoniu pochodzącego z nielegalnych źródeł. Mundurowi wkroczyli do wcześniej wytypowanych pomieszczeń magazynowych przerywając przestępczy proceder oraz zatrzymując 4 osoby.\nW kontrolowanej hali oraz w jednym z 5 znajdujących się na posesji samochodów funkcjonariusze znaleźli worki zawierające w sumie ponad 3500 kg suszu tytoniowego i krajanki oraz maszyny służące do jego przetwarzania, m.in. krajalnicę oraz wagę, a także 60 litrów spirytusu niewiadomego pochodzenia.\nZ ustaleń mundurowych wynika, że zabezpieczony tytoń mógł być wykorzystywany do nielegalnej produkcji papierosów. Z takiej jego ilości przestępcy mogli wyprodukować co najmniej 3,5 miliona sztuk papierosów. Gdyby ujawniony przez funkcjonariuszy tytoń i spirytus trafiły na czarny rynek, Skarb Państwa straciłby ponad 2,5 miliona złotych.\nTrzy zatrzymane podczas akcji osoby usłyszały już zarzuty popełnienia m.in. przestępstwa skarbowego tzw. „paserstwa akcyzowego” oraz nielegalnego wytwarzania wyrobów tytoniowych za co grozi kara pozbawienia wolności do lat trzech.\n← Desant hrubieszowskich zwiadowców nad Pustynią Błędowską\nLiceum w Horodle – rozwój, innowacyjność, nowe technologie →\nTrzeszczany: Kącik Malucha – bawi, uczy, słucha – zakończenie projektu


Szyby są cienkie. Szwajcarskie wiersze włoskojęzyczne w tłumaczeniach polskich poetów :: Biuro Literackie\nFabiano Alborghetti, Yari Bernasconi, Vanni Bianconi, Matteo Campagnoli, Massimo Gezzi\nPieśń 17 (przeł. Justyna H. Orzeł)\nPieśń 22 (przeł. Justyna H. Orzeł)\nprzeł. Natalia de Barbaro\nRozmowa z T. (fragment)\nPocztówka z Herisau\nZ chwiejnego miejsca\n1. [Lato zazwyczaj zaczyna się odkurzaczem]\n3. [Igła kropli deszczu z nicią strugi zszywają]\niv. [Gdyby ten wiersz był wierszem prawdziwym]\nPoranek na Brooklynie\nStrofy dla Liwii\nAnton Bruckner trafia do Raju\nprzeł. Radosław Kobierski\nSzyby – zazwyczaj coś odsłaniają, pozwalają dojrzeć, zapragnąć, prawie „posiąść”. Ale zarazem są –czyli wykonują gest odwrotny, bo oddzielają i zawłaszczają. Jedyne, co pozostaje, to sprawić, by stały się cienkie, jak najcieńsze. I taki był cel antologii Szyby są cienkie, w której pięciu poetów związanych ze Szwajcarią włoskojęzyczną spotyka się z pięciorgiem polskich poetów-tłumaczy. Przybliżenie poezji nowej, do tej pory szerzej nieznanej polskiemu czytelnikowi, umożliwienie dostępu, upłynnienie granicy, ale też nie likwidowanie jej, pozostawienie wierszom odpowiedniej ilości ich własnego życia (ostatecznie szyby są cienkie, ale nie znikają). Efektem tej pracy jest pięć odmiennych przygód lekturowych.\nKażda antologia z wierszami to zawsze godny uwagi pomysł. Nie inaczej jest w przypadku Szyby są cienkie, zbioru włoskojęzycznych wierszy szwajcarskich poetów związanych z kantonem Ticino w tłumaczeniu polskich twórców, który w niezwykle frapujący sposób wyłania istotę piękna współczesnej poezji, polegającej na „łagodzeniu obyczajów” i pogodzeniu ze sobą przeciwieństw. Dlatego indywidualizm z powodzeniem konkuruje tu z licznymi inspiracjami, tradycja z niezależnością, detale z ogromem historii, a codzienność zyskuje zupełnie obcą sobie rytmiczność.


25 lat przemian gospodarczych w Polsce. Konferencja w Rzeszowie - Biznes i Styl\n25 lat przemian gospodarczych w Polsce. Konferencja w Rzeszowie\nPrywatyzacja. Chyba nic nie wywołuje większych sporów politycznych i społecznych w ostatnich 25 latach. Gdy w poniedziałek w Wyższej Szkole Prawa i Administracji w Rzeszowie - w ramach konferencji 25 lat przemian gospodarczych w Polsce zorganizowanej przez ministra skarbu państwa - usiedli obok siebie ministrowie przekształceń własnościowych oraz skarbu z ostatnich dwóch dekad, tylko kwestią czasu było, kiedy dyskusja ze wspomnieniowej zamieni się w polemiczną. I choć Włodzimierz Karpiński, obecny minister skarbu państwa stwierdził, że ostatnich 25 lat przemian gospodarczych można porównać do bardzo dobrego serialu, to Janina Parandowska, publicystka „Polityki” sarkastycznie dorzuciła – zależy dla kogo, bo w ciągu 25 lat mieliśmy aż 20 ministrów od prywatyzacji.\nW konferencji zorganizowanej na rzeszowskiej uczelni pojawili się m.in. byli ministrowie: Emil Wąsacz, Krzysztof Kaczmarek, Jacek Socha, Kazimierz Marcinkiewicz, Aleksander Grad, Mikołaj Budzanowski oraz prezesi „czempionów narodowych”, czyli szefowie spółek skarbu państwa, które traktowane są w kategorii dobra narodowego, a których prywatyzować z różnych względów po prostu się nie opłaca. Byli m.in. Herbert Wirth, prezes KGHM Polska Miedź; Marek Woszczyk, szef Polskiej Grupy Energetycznej PGE; Andrzej Klesyk, prezes PZU; Paweł Jarczewski, szef Grupy Azoty oraz Paweł Tamborski, prezes Giełdy Papierów Wartościowych w Warszawie. Podkarpacie reprezentowali: Zdzisław Gawlik, sekretarz stanu w Ministerstwie Skarbu Państwa, Adam Góral, prezes Asseco Poland i Marek Darecki, prezes WSK – PZL Rzeszów.\nSama zaś skala przekształceń własnościowych w ostatnich 25 latach zamyka się w liczbach: w 1990 roku mieliśmy prawie 8,5 tysiąca przedsiębiorstw państwowych, w których pracowało 8 mln 086 tys. Polaków, co stanowiło ponad 53 proc. wszystkich zatrudnionych. W 2014 roku pod nadzorem MSP jest 236 spółek, w których pracuje nieco ponad 375 tys. osób, a to zaledwie 2,6 proc. ogółu zatrudnionych.\nGiełda Papierów Wartościowych – symbol gospodarki wolnorynkowej debiutowała w 1991 roku mając zaledwie 9 notowanych spółek i kapitalizację na poziomie 161 mln zł. W 2015 roku na warszawskiej giełdzie notowanych jest ponad 500 spółek, a kapitalizacja wynosi ponad 1 bilion 300 miliardów zł. W ciągu 25 lat z prywatyzacji do budżetu państwa wpłynęło 152, 6 mld zł.\nNic jednak tak mocno nie dzieli Polaków i polityków, jak sama prywatyzacja. I, co do jej słuszności nikt nie ma wątpliwości, to już do tego, co warto było sprzedawać, kiedy, komu i za ile – tu o kompromis w debacie publicznej bardzo trudno.\n- Czy my kiedykolwiek mieliśmy strategię prywatyzacyjną? – zastanawiała się Janina Paradowska, publicystka tygodnika „Polityka”, prowadząca debatę „Wpływ przekształceń własnościowych na polską gospodarkę w ostatnich 25 latach”. Zdaniem Aleksandra Grada, ministra skarbu państwa w rządzie Donalda Tuska, tak, bo udało się nam przeprowadzić prywatyzację bez oligarchizacji, co jest naszym największym sukcesem.\nTakich zakus nie brakowało – dodawał Mikołaj Budzanowski, minister skarbu w latach 2011 - 2013, przypominając o chęci wrogiego przejęcia choćby Azotów Tarnowskich przez jednego z polskich przedsiębiorców. – I takich przypadków było więcej – mówił Budzanowski.\nW dyskusji największy spór rozgorzał przy okazji wspomnień o prywatyzacji PZU, tym bardziej, że proces ten rozpoczął Emil Wąsacz, minister skarbu w rządzie Jerzego Buzka, który podpisał umowę prywatyzacyjną z Eureko, a Aleksander Grad spór zakończył, nie sprzedając Eureko kolejnych 21 proc. udziałów PZU. Tym samym największy polski ubezpieczyciel nie stracił pakietu kontrolnego na rzecz zagranicznego inwestora.\nPrzy okazji prywatyzacyjnych wspomnień spór wywiązał się też pomiędzy Emilem Wąsaczem, autorem prywatyzacji Telekomunikacji Polskiej S. A., którą to Andrzej Mikosz, były minister skarbu w rządzie Kazimierza Marcinkiewicza, uznał za największy polski bezsens prywatyzacyjny.\nPrzy okazji procesów prywatyzacyjnych, jak zawsze powróciły wątpliwości, na ile pieniądze ze sprzedaży przedsiębiorstw zostały dobrze wykorzystane, a na ile stanowiły doraźny sposób łatania dziur budżetowych kolejnych rządów. Niestety, ten drugi scenariusz dominował.\nTak samo jak bardzo różnie można z perspektywy lat oceniać Program Powszechnej Prywatyzacji. Zadaniem Wiesława Kaczmarka, więcej przemawia za jego sukcesem niż klęską. - Po pierwsze wzięło w nim udział 97, 6 proc. Polaków, po drugie był dużym zastrzykiem dla giełdy, a w dużym też stopniu ukształtował naszą rzeczywistość – argumentował Kaczmarek, na co Andrzej Mikosz mocno sceptycznie kręcił głową.\nNa ile dyskusje o prywatyzacji są dyskusjami o polityce, trudno dziś rozstrzygnąć, faktem jednak jest, że do prywatyzacji pozostało już tylko ok. 3 proc. firm państwowych i etap przekształceń własnościowych w Polsce zmierza ku końcowi.\n- Pan to ma teraz fajną robotę – skwitowała Janina Paradowska do Włodzimierza Karpińskiego, ministra skarbu w rządzie Ewy Kopacz. – Pilnuje pan już tylko nominacji na szefów spółek skarbu państwa.\nTagi: Wyższa Szkoła Prawa i Administracji, Ministerstwo Skarbu Państwa, prywatyzacja\nZ dr. Leszkiem...\nWykładowca Wyższej Szkoły Prawa i Administracji prof...\nWe wtorek, 19 marca na Uniwersytecie Rzeszowskim i we Wyższej Szkole Prawa...\n31 najlepszych uczniów szkół ponadgimnazjalnych z całej Polski zmierzy się w środę, 20 marca br., w finale Ogólnopolskiej Olimpiady Wiedzy o Państwie i Prawie. Olimpiadę już po...\n"Z Torunia do gwiazd. Opowieść o Mikołaju Koperniku" to tytuł interaktywnej, multimedialnej wystawy w Muzeum Regionalnym w Stalowej Woli, która zabiera zwiedzających w pasjonującą wędrówkę po życiu i dokonaniach...\nW tym tygodniu ruszyła wypożyczalnia miejskich rowerów, skuterów i hulajnóg elektrycznych. Ceny identyczne jak w ubiegłym sezonie. Zmienił się za to park pojazdów...\nGPW 2020-07-13 18:48


Leśne skrzaty ratują przyjaciół - Rafał Klimczak - Recenzje książek z każdej półki - MoznaPrzeczytac.pl\nLeśne skrzaty ratują przyjaciół – Rafał Klimczak\n·21 lipca 2015\nNie da się ukryć, że zarówno zwierzęta jak i skrzaty mieszkające w lesie uniknęłyby tych wszystkich niebezpieczeństw, gdyby nie bezmyślne działanie człowieka. Kłusownik, który rozstawia wnyki, myśli tylko o tym, jaka zwierzyna wpadnie w jego ręce, ludzie budujący autostradę zapominają zrobić przejście dla zwierząt, a człowiek wypalający trawy nie zdaje sobie sprawy, że mieszkają w niej małe zwierzęta, a pożar może się rozprzestrzenić. Dzieci w ostatnim opowiadaniu chcą postąpić dobrze. Myśląc, że matka sarna porzuciła swoje młode zabierają je do domu, by się nim zaopiekować. Nie znają jednak zachowań saren, które poszukując pożywienia zostawiają na jakiś czas młode, by pod koniec dnia wrócić do nich chroniąc w ten sposób przed drapieżnikami.\nKsiążka ma charakter edukacyjny. Autor w ciekawy sposób skłania do samodzielnych wniosków, jak powinien zachować się człowiek, żeby ochronić przyrodę. Dodatkowo dzieci poznają leśne zwierzęta takie jak pustułki, sarny, jeże czy dziki. Przybliżone zostały ich zachowania bez ugładzania na potrzeby bajek dla dzieci, dzięki czemu można je poznać takie, jakimi są naprawdę. Myszołów chce zjeść mysz, a sarna boi się człowieka. Dzięki temu w czasie rodzinnych wypraw do lasu można będzie uniknąć niechcianych przygód, a dzieci będą bardziej ostrożne, kiedy spotkają zwierzęta na swojej drodze.\nEstetyczne i trwałe wydanie książki sprzyja jej wielokrotnemu czytaniu. Twarda oprawa dobrze chroni przed zniszczeniem. Czcionka dostosowana jest do samodzielnego czytania przez dzieci, jednak wydaje mi się, że dla dzieci, które dopiero zaczynają czytać może być trochę za mała. Kolorowe ilustracje przedstawiają skrzaty i leśne zwierzęta takimi, jakie są, nie bazują na schemacie dziecięcości. Zwierzęta nie są „słodkie i milusie”, nie nadano im ludzkich cech, przez co podczas czytania ma się świadomość, że nie jest to świat fantasy, tylko świat, który nas otacza. Wzmacnia to wymiar edukacyjny opowiadań.\nKsiążka pokazała mi, że jeśli ma się wyobraźnię, to można napisać interesującą opowieść o bohaterach, o których napisano już wiele. Ekoludki dbają o to, żeby w ich ekosystemie panowała homeostaza, a człowiek uczył się na swoich błędach. Podczas czytania szumiało mi w głowie powiedzenie, że „kto pod kim dołki kopie, ten sam w nie wpada”. Coś jest na rzeczy, jeśli popatrzymy jak zachowania wcześniejszych pokoleń doprowadziły do wyginięcia różnych gatunków zwierząt czy roślin. Ekoludki potrafią zwiększyć świadomość otaczającego nas świata i zachęcają do zachowań mających na celu dobro środowiska. Mimo tego, iż czasem sobie dokuczają, to kiedy stają przed ważnym zadaniem potrafią połączyć siły i współpracować. Ta pozycja na pewno spodoba się dzieciom, na szczęście przygody leśnych skrzatów opisane zostały w jeszcze dwóch książkach: „Przygody leśnych skrzatów” i „Leśne skrzaty pomagają zwierzętom”. Tych, którzy polubią sposób pisania Rafała Klimczaka zachęcam do tego, by sięgnąć po serię „Nudzimisie!” w której również kształtuje postawy i zachowania młodych czytelników.\nTytuł oryginału: Leśne skrzaty ratują przyjaciół\nISBN 9788379151943klimczakleśne skrzaty ratują przyjaciółLeśne skrzaty ratują przyjaciół - Rafał KlimczakLiteratura dziecięcaRafał Klimczakskrzat\nCisza i trwanie. Czytania na każdy dzień – John Main OSB