DEISE ELISABETE DE SOUZA TRATAMENTO FISIOTERAPÊUTICO EM ESCOLIOSE ATRAVÉS DAS TÉCNICAS DE ISO-STRETCHING E MANIPULAÇÕES OSTEOPÁTICAS - PDF\nDEISE ELISABETE DE SOUZA TRATAMENTO FISIOTERAPÊUTICO EM ESCOLIOSE ATRAVÉS DAS TÉCNICAS DE ISO-STRETCHING E MANIPULAÇÕES OSTEOPÁTICAS\nDownload "DEISE ELISABETE DE SOUZA TRATAMENTO FISIOTERAPÊUTICO EM ESCOLIOSE ATRAVÉS DAS TÉCNICAS DE ISO-STRETCHING E MANIPULAÇÕES OSTEOPÁTICAS"\nHerman Vilalobos de Vieira\n1 DEISE ELISABETE DE SOUZA TRATAMENTO FISIOTERAPÊUTICO EM ESCOLIOSE ATRAVÉS DAS TÉCNICAS DE ISO-STRETCHING E MANIPULAÇÕES OSTEOPÁTICAS CASCAVEL 2003\n2 DEISE ELISABETE DE SOUZA TRATAMENTO FISIOTERAPÊUTICO EM ESCOLIOSE ATRAVÉS DAS TÉCNICAS DE ISO-STRETCHING E MANIPULAÇÕES OSTEOPÁTICAS Trabalho de Conclusão de Curso de Fisioterapia, do Centro de Ciências Biológicas e da Saúde da Universidade Estadual do Oeste do Paraná Campus Cascavel. Orientador: Prof. André Pêgas de Oliveira CASCAVEL 2003\n3 TERMO DE APROVAÇÃO DEISE ELISABETE DE SOUZA TRATAMENTO FISIOTERAPÊUTICO EM ESCOLIOSE ATRAVÉS DAS TÉCNICAS DE ISO-STRETCHING E MANIPULAÇÕES OSTEOPÁTICAS Trabalho de Conclusão de Curso aprovado como requisito parcial para obtenção do título graduado em Fisioterapia, na Universidade Estadual do Oeste do Paraná.... Orientador: Prof. André Pêgas de Oliveira Colegiado de Fisioterapia UNIOESTE... Profª Juliana Cristina Frare Colegiado de Fisioterapia UNIOESTE... Prof. Alberito Rodrigo de Carvalho Colegiado de Fisioterapia UNIOESTE Cascavel, fevereiro de 2004.\n4 iii Dedico este trabalho a Deus, aos meus pais e aos meus irmãos José Humberto e Débora Maria que tudo fazem para realizar meus sonhos.\n5 iv AGRADECIMENTOS A Deus, por presentear-me com uma vida repleta de realizações, pela oportunidade do estudo e pela proteção nos momentos conflitantes. Aos meus pais José e Iraci, que são exemplos a serem seguidos. Ao meu irmão José Humberto e minha irmã Débora Maria pela motivação, confiança e incentivo ao meu engrandecimento cultural e ético. Ao Prof. André Pêgas de Oliveira, por nos estimular à comprovação científica dos métodos de Tratamento Fisioterapêuticos. À Profª.Deborah Schneider, pela colaboração e disposição em me ajudar na análise estatística. Aos meus amigos Paulo Henrique e Juliane que se dedicaram à elaboração e prática desta pesquisa, abdicando de momentos de lazer por inúmeras reuniões de estudo. Aos meus queridos pacientes Ana Paula, Camila, Dayane, Luíza, Marcos e Marlos que sempre se esforçaram nos alongamentos e pela presença assídua em todo o tratamento. Aos pais e responsáveis dos pacientes que colaboraram e confiaram em nossa atuação. Às minhas preciosas amigas Tainá, Lílian, Carla, Ingrid, Carolina e Adriana por todos os momentos alegres e divertidos que passamos juntas. Aos meus amigos de Cascavel, que são muitos e que constituem minha família paranaense. Agradeço à Universidade Estadual do Oeste do Paraná por me proporcionar conhecimento e maturidade. Obrigada\n6 v Segue o teu destino, Rega as tuas plantas, Ama as tuas rosas. O resto é a sombra, De árvores alheias. Ricardo Reis\n7 vi SUMÁRIO RESUMO...xi ABSTRACT...xii 1 INTRODUÇÃO REVISÃO DE LITERATURA ANATOMIA DA COLUNA VERTEBRAL ASPECTO HISTÓRICO DA ESCOLIOSE ESCOLIOSE BIOMECÂNICA DA ESCOLIOSE CLASSIFICAÇÃO DAS ESCOLIOSES CLASSIFICAÇÃO DAS ESCOLIOSES SEGUNDO A LOCALIZAÇÃO Escoliose Torácica Escoliose Lombar Escoliose Tóraco-lombar CLASSIFICAÇÃO SEGUNDO A ANGULAÇÃO CLASSIFICAÇÃO SEGUNDO A IDADE DE APARIÇÃO Escoliose infantil Escoliose juvenil Escoliose do adolescente ESTÁTICA CORPORAL POSTURA TRATAMENTO DA ESCOLIOSE PROTOCOLO DE TRATAMENTO SEGUNDO A ANGULAÇÃO DA ESCOLIOSE MANIPULAÇÕES OSTEOPÁTICAS FISIOLOGIA DAS DEFORMIDADES VERTEBRAIS Fisiologia do Alongamento Muscular CLASSIFICAÇÃO DAS CADEIAS MUSCULARES Cadeia mestra anterior Cadeia inspiratória Cadeia Antero-interna do ombro Cadeia superior do ombro Cadeia anterior do braço Cadeia Antero interna do quadril Cadeia mestra posterior Cadeia lateral do quadril ISO-STRETCHING DIAGNÓSTICO DAS ESCOLIOSES TESTE DE ADAMS MENSURAÇAO PELO MÉTODO DE COBB PEDÍGRAFO CASUÍSTICA E MÉTODOS RESULTADOS DISCUSSÃO CONCLUSÃO REFERÊNCIAS ANEXO ANEXO 2...4\n8 vii LISTA DE ABREVIATURAS MA I LQ AIQ MP SO AIO AB Mestra Anterior Inspiratória Lateral do Quadril Antero Interna do Quadril Mestra Posterior Superior do Ombro Antero Interna do Ombro Anterior do Braço\n9 viii LISTA DE FIGURAS Figura 1- Coluna vertebral especificando suas regiões...4 Figura 2- Esquema de vértebras e disco intervertebral...5 Figura 3- Vértebra lombar clássica...6 Figura 4- Músculos transversos espinhais...7 Figura 5- A ação muscular concomitante do auto alongamento Figura 6- A ação muscular do tronco durante a expiração Figuras 7 e 8- Teste de Adams com a fisioterapeuta atrás e a imagem da gibosidade torácica direita Figura 9- Pedígrafo e rolo para espalhar a tinta Figura 10- Paciente com um pé sobre o Pedígrafo e o outro apoiado no solo Figuras 11 e 12- Avaliação das Cadeias Musculares Inspiratória e Lateral do Quadril Figura 13- Postura inicial de Iso-Stretching em decúbito dorsal Figura 14- Outra postura em decúbito dorsal para alongamento das cadeias musculares comprometidas Figura 15- SIM S Position, em escoliose com convexidade direita Figuras 16 e 17- Posturas de Iso-Stretching sentado Figura 18- Postura de Iso-Stretching em pé Figuras 19 e 20- Exame do pedígrafo e impressão do apoio plantar Figura 21- Pedígrafo antes e depois do tratamento para escoliose Figuras 22 e 23- Paciente antes e depois do tratamento Fisioterapêutico para escoliose, em vista anterior Figuras 24 e 25- Paciente antes e depois do tratamento Fisioterapêutico para Escoliose, em vista lateral esquerda Figuras 26 e 27- Paciente antes e depois do tratamento Fisioterapêutico para Escoliose, em vista anterior... 58\n10 ix LISTA DE TABELAS TABELA 1- RESULTADO DAS AVALIAÇÕES DAS CADEIAS MUSCULARES A CADA 2 MESES DOS 6 PACIENTES- CASCAVEL TABELA 2- COMPARAÇÃO DA AVALIAÇÃO INICIAL E FINAL DAS CADEIAS MUSCULARES MA, I, AIQ, MP E AB- CASCAVEL TABELA 3- COMPARAÇÃO DA AVALIAÇÃO INICIAL E FINAL DAS CADEIAS MUSCULARES BILATERAIS LQ, SO E AIO- CASCAVEL TABELA 4- ANÁLISE DAS ALTERAÇÕES DO APOIO PLANTAR EM CADA REGIÃO DO PÉ- CASCAVEL TABELA 5- COMPARAÇÃO DO APOIO PLANTAR INICIAL E FINAL PELO PEDÍGRAFO- CASCAVEL TABELA 6- MENSURAÇÃO DOS RAIOS-X PELO MÉTODO DE COBB- CASCAVEL\n11 x LISTA DE GRÁFICOS GRÁFICO 1- RESULTADO DAS AVALIAÇÕES DAS CADEIAS MUSCULARES- CASCAVEL GRÁFICO 2- AVALIAÇÃO DAS CADEIAS MUSCULARES MA, I, AIQ, MP E AB- CASCAVEL GRÁFICO 3- AVALIAÇÃO DAS CADEIAS MUSCULARES LQ, SO E AIO DO LADO DIREITO- CASCAVEL GRÁFICO 4- AVALIAÇÃO DAS CADEIAS MUSCULARES LQ, SO E AIO DO LADO ESQUERDO- CASCAVEL GRÁFICO 5- ALTERAÇÕES NO APOIO PLANTAR- CASCAVEL GRÁFICO 6- RESULTADO DOS RAIOS-X- CASCAVEL\n12 xi RESUMO Escoliose de pequeno grau pode ou não evoluir para uma curvatura mais acentuada e grave, portanto, é necessário o tratamento precoce com técnicas menos agressivas. Os ortopedistas, geralmente sugerem o tratamento com colete ou cirurgia nos casos acima de 45º Cobb, e a Fisioterapia tem obtido bons resultados com técnicas menos frustrantes aos pacientes que apresentam menor angulação. Com o passar dos anos muitos tratamentos alternativos têm sido propostos, incluindo o tratamento fisioterapêutico, e muitos especialistas questionam a eficácia deste tratamento, quando submetidos a testes científicos rigorosos. Afirmam que a cirurgia é o único método de tratamento que pode significativamente diminuir a magnitude de uma curva escoliótica e o colete interromper a progressão da curvatura. Para tanto, se faz necessário o presente trabalho de conclusão de curso, baseado na aplicação de um protocolo de tratamento fisioterapêutico para escoliose idiopática através das técnicas de Iso-Stretching e Manipulações Osteopáticas, que visa reduzir o grau de Escoliose e proporcionar melhora no padrão postural dos pacientes. Apesar da inexistência de diferença estatística, pode-se observar tendência de diminuição e estabilização da curvatura escoliótica, através da mensuração pelos raios-x, das avaliações das cadeias musculares e do exame do Pedígrafo. Palavras-chave: escoliose idiopática, tratamento, fisioterapia, iso-stretching, osteopatia.\n13 xii ABSTRACT Scoliosis of small degree can or not to evolve more for an accented and serious bending, therefore, is necessary the precocious treatment with less aggressive techniques. The orthopaedic, generally suggest the treatment with brace or surgery in the cases above of 45º Cobb, and the Physiotherapy has gotten good resulted with less frustrating techniques the patients who present minor curvature angle. With passing of the years many alternative treatments have been considered, including physiotherapeutic treatment and, many specialists physioterapy question the effectiveness of this treatment, when submitted rigorous the scientific tests. They affirm that the surgery is the only method of treatment that can significantly diminish the magnitude of a scoliotic curvature and the brace to interrupt the progression of the bending. For in such a way, if it makes necessary the present work of conclusion of course, based on the application of a protocol of physiotherapy treatment for idiopathic scoliosis through the techniques of Iso-Stretching and Osteopathic Manipulation, that it aims at to reduce the degree of Scoliosis and to provide improvement in the postural standard of the patients. Despite the difference inexistence statistics, trend of reduction and stabilization of the scoliotic bending could be observed, through the measure for the rays-x, of the evaluations of the muscular chains and the examination of the Pedígrafo. Key words: idiopathic scoliosis, treatment, physiotherapy, iso-stretching, osteopathy.\n14 1 1 INTRODUÇÃO A escoliose trata-se de uma patologia séria, que se desenvolve principalmente nas fases de crescimento e que deve ser tratada precocemente. Escoliose é o desvio lateral não fisiológico da linha mediana. Devido ao alinhamento vertebral e às relações estruturais das bordas vertebrais e às articulações posteriores, a inclinação lateral é acompanhada por rotação simultânea (CAILLIET, 1979). A literatura relata vários métodos e recursos fisioterapêuticos que têm sido utilizados para melhorar a escoliose: métodos Schroth, Klapp, exercícios físicos, estimulação elétrica dos músculos, colete associado a exercícios ou isolado, Reorganização Tônica e Fásica da Postura, Osteopatia, Reeducação Postural Global-RPG, Iso-Stretching, dentre outros. A literatura pouco se refere, de maneira detalhada e reprodutível, aos resultados dos tratamentos fisioterapêuticos empregados em indivíduos com escoliose. Devido à rotação vertebral que a acompanha e suas alterações anatômicas de caráter tridimensional, muitos autores a julgam irreversível e poucos acreditam na diminuição dos ângulos da curvatura (MARQUES, 1996). A preocupação com o elevado índice de escoliose na população infantil e a ausência de trabalhos que se detêm a estudar o uso unicamente das técnicas de Iso-Stretching e Osteopatia em escoliose, direcionou o presente Trabalho de Conclusão de Curso, tendo como finalidade propor um protocolo de tratamento Fisioterapêutico para Escoliose, baseado nas técnicas de Iso-Stretching e Manipulações Osteopáticas. Objetivou-se reduzir o grau da curvatura escoliótica e\n15 2 proporcionar melhora do padrão postural dos participantes, ao comprovar a eficácia deste protocolo de tratamento Fisioterapêutico. O protocolo de tratamento Fisioterapêutico proposto, visou também reduzir o encurtamento das cadeias musculares, proporcionando melhora do padrão postural dos pacientes e analisar as alterações no apoio plantar, devido à complexidade das cadeias musculares. A amostra foi constituída de 6 (seis) pacientes cuja média de idade foi de 12,17 (±0,98) anos, com provável escoliose, sendo estes pacientes da raça branca, de classe social média, que não estivessem realizando e nunca tivessem realizado nenhum outro tipo de tratamento fisioterapêutico e/ou cirúrgico, excluindo por mensuração os casos com discrepância de membros inferiores. Foram submetidos ao exame de raios-x que permitiria a mensuração da curvatura escoliótica pelo método de Cobb, e estes iniciaram o tratamento fisioterapêutico, sendo comprovadas as escolioses pelos raios-x. Os pacientes realizaram o exame de Pedígrafo para análise do apoio plantar na trigésima sessão ao iniciar a aplicação de posturas do Iso-Stretching em pé. E a cada dois meses eram realizadas avaliações posturais e das cadeias musculares e também foram fotografados para não se perder detalhes das alterações posturais. O tratamento teve duração de oito meses, num total de 58 (cinqüenta e oito) sessões. Ao finalizar o protocolo de tratamento fisioterapêutico os pacientes foram submetidos ao exame de raios-x e ao exame de Pedígrafo. Iso-Stretching é uma técnica que se adapta a todas as idades e capacidades físicas, uma vez que, as forças de contrações isométricas ou de alongamento serão controladas e restituídas em função do potencial muscular de cada indivíduo (REDONDO, 2001).\n16 3 A reabilitação trata de organizar o melhor possível as capacidades funcionais da coluna vertebral, com a finalidade de reduzir as pressões que agravam o componente estrutural da deformação. A nova postura é a base para o aprendizado de novos movimentos assim como os pacientes também precisam integrar o novo corpo e as percepções corretivas às atividades da vida diária. Só assim os resultados dos exercícios podem mais tarde desenvolver um corpo mais equilibrado sendo, portanto, necessária a estabilização ativa. O método Iso-Stretching combina, flexibilidade, contração muscular, consciência corporal e correção. Evidenciando um trabalho estático, mas consciente, não traumático e adaptado a todos (PESSOA e REBOUÇAS, 2003).\n17 4 2 REVISÃO DE LITERATURA 2.1 ANATOMIA DA COLUNA VERTEBRAL A coluna vertebral é composta, em geral, de 33 (trinta e três) vértebras, sendo sete cervicais, doze torácicas, cinco lombares, cinco sacrais e quatro coccígeas (Fig. 1). Vinte por cento dos indivíduos podem apresentar alteração no número das vértebras, tanto por subtração como por adição, sendo as mais comuns no nível coccígeo e, em segundo lugar, no nível lombar (SIZINIO et al, 2003). Fig. 1: Coluna vertebral especificando suas regiões. Fonte:\n18 5 Entre cada dois pares de vértebras temos os discos intervertebrais, responsáveis por aproximadamente um quarto do crescimento vertebral, sendo a sua desidratação responsável, em grande parte, pela perda de altura da idade senil (Fig. 2). Os corpos vertebrais são formados por uma parte central, o núcleo pulposo, rico em água e mucopolissacarídeos, e outra periférica, o anel fibroso, formado por anéis concêntricos de tecido colágeno (SIZINIO et al, 2003). Fig. 2: Esquema de vértebras e disco intervertebral. Fonte: A vértebra clássica apresenta corpo vertebral (Fig. 3a), arco posterior e lâminas que associados ao corpo vertebral constituem o canal medular (Fig. 3b), pedículos originados verticalmente ao corpo e unindo-se às partes interarticulares, processos espinhosos e transversos, originados respectivamente das lâminas e da junção entre os pedículos e as lâminas, e facetas articulares superiores e inferiores (SIZINIO et al, 2003).\n19 6 Fig. 3: Vértebra lombar clássica. Fonte: A estabilização dinâmica da coluna vertebral é fornecida pelas musculaturas intrínseca e extrínseca. A musculatura intrínseca é profunda, sendo dividida em três grupos principais: os espinhotransversais, originando-se na meia-linha e direcionados proximal e lateralmente até os processos transversos; o segundo grupo, os transversocostais ou espinhoespinhais é direcionado longitudinalmente, de costela a costela, de processos transversos a costelas ou de um processo espinhoso a outro; e o terceiro grupo, os multífidos, os semi-espinhais e os rotadores, que se originam nos processos transversos e se inserem nos processos espinhosos em direção superior e medial. Além desses existem pequenos músculos que ligam vértebra a vértebra, os interespinhais e os intertransversários (SIZINIO et al, 2003). Além dos diferentes ligamentos raquidianos, supra-espinhoso, infraespinhoso, amarelo, inter apofisário, inter transversário e comum posterior, devemos nos endereçar igualmente aos músculos profundos da coluna, que são, essencialmente o epi-espinhal, o inter-espinhal, o inter-transversal e, sobretudo, o transverso-espinhal (MIRAMAND, 2001).\n20 7 A musculatura extrínseca se refere ao trapézio e ao latíssimo dorsal, juntamente com o elevador da escápula, originando-se na parte occipital posterior e inserindo-se no ápice da escápula, os rombóides unindo os processos espinhosos torácicos à borda medial da escápula e os músculos estabilizadores do ombro, como o serrátil, que se origina na borda medial anterior da escápula e insere-se no gradil costal anterior (SIZINIO et al, 2003). Outros dois grupos musculares importantes, por serem estabilizadores vertebrais, são o quadrado lombar e o iliopsoas, que se originam dos processos transversos e inserem-se respectivamente na crista ilíaca posterior e no trocânter menor do fêmur (SIZINIO et al, 2003). O músculo transverso espinhal merece alguns comentários, tão essencial é o seu papel na constituição da escoliose. Cada vértebra torácica recebe a inserção de dois transversos espinhais completos de cada lado (Fig. 4), além de receber em seu processo espinhoso dois rotadores curtos, dois rotadores longos, dois multífidos e dois semi espinhais (SOUCHARD, 2001). Fig. 4: Músculos transversos espinhais. Fonte: SOUCHARD, 2001.\n21 8 2.2 ASPECTO HISTÓRICO DA ESCOLIOSE A palavra escoliose é originária de palavra grega que significa curvatura, sendo usada em medicina para denominar qualquer curvatura lateral da coluna vertebral (SIZINIO et al, 2003). Hipócrates ( a.c.), nascido na Grécia, no livro De Articulationes, do Corpus Hippocratum, foi o primeiro a fazer citações sobre as escolioses, com menção sobre os aspectos clínicos e as formas de tratamento em tração (SIZINIO et al, 2003). Nicholas Andry ( ) escreveu o primeiro livro sobre o sistema musculoesquelético, chamado L Orthopedie, no qual sugeria que erros posturais e imbalanço muscular eram os principais causadores das deformidades vertebrais, tendo proposto orientações posturais, exercícios e aparelhos de suporte para sua correção e manutenção. A árvore de Andry, símbolo da Ortopedia, demonstra seu interesse pelas deformidades vertebrais (SIZINIO et al, 2003). Uma grande evolução ocorreu na avaliação e no tratamento das deformidades vertebrais com a descoberta dos raios-x, em 1895, por Wilhelm Konrad Roentgen, professor de física em Strassburg (SIZINIO et al, 2003). A evolução nos conhecimentos sobre as escolioses ocorreu com a fundação da Scoliosis Research Society, em Minneapolis, Minesota, EUA, em 1966, sociedade que mantém um congresso anual especificamente sobre as deformidades vertebrais. No Brasil, o primeiro curso sobre escoliose foi realizado no Hospital das Clínicas de São Paulo na década de 50 (SIZINIO et al, 2003).\n22 9 2.3 ESCOLIOSE A escoliose pode ser definida como uma curvatura lateral da coluna vertebral. A sua origem pode vir de uma paralisia, de doenças genéticas ou hereditárias ou de outras causas identificáveis, mas 80% dos casos são idiopáticas e apesar de muito ter sido pesquisado sobre sua etiologia, nenhuma evidência conclusiva foi registrada dos pacientes (SCHROTH, 1992). O prognóstico geral da escoliose depende de vários fatores, principalmente da idade de fixação da curva e da sua magnitude. O perigo maior da escoliose idiopática acontece durante o período de crescimento na adolescência (SCHROTH, 1992). Segundo SMITH e FERNIE (1991), ao estudar a biomecânica funcional da coluna vertebral, a progressão de uma curva escoliótica pode ser vista como uma deformação planejada em escalas combinadas por alterações devido ao crescimento. A presença de rotação axial combinada com inclinação lateral pode contribuir para o desenvolvimento de curvas escolióticas exageradas. A deformidade do corpo vertebral que acompanha a escoliose vai adicionando um estado de desequilíbrio. A presença de uma gibosidade pode desencadear uma série de problemas fisiológicos, isto resulta uma melhor ventilação pulmonar no lado da gibosidade e uma menor ventilação do lado contrário. A mudança do centro de gravidade causa um desequilíbrio estático (SCHROTH, 1992). A escoliose pode ser classificada segundo sua etiologia em estrutural e não estrutural. A estrutural pode ser a idiopática, a neuromuscular e a osteopática e, a não estrutural pode ser causada pela discrepância de membros inferiores, espasmo\n23 10 ou dor nos músculos da coluna vertebral por compressão de raiz nervosa ou outra lesão na coluna e ainda pelo posicionamento do tronco (MOLINA e CAMARGO, 2003). A terminologia para a localização da curvatura é feita conforme o local onde se encontra o ápice da curvatura e a direção da curvatura é aquela da convexidade da curva (SIZINIO et al, 2003). A escoliose idiopática é responsável por cerca de 80% de todos os tipos de escoliose e a curva tende a aumentar até a cessação do crescimento esquelético, sendo de pior prognóstico nas regiões torácicas devido à rotação da caixa torácica e conseqüente efeito sobre a respiração e sistema cardiovascular (COILLARD e RIVARD, 1996). Katharina Schroth formulou algumas leis de acordo com o aumento da demanda do tratamento e tentou aplicar métodos terapêuticos, os quais, teriam efeitos opostos aos da escoliose na coluna vertebral. Ela utiliza as costelas como longos braços de alavanca atuando no tronco contorcido pela rotação anterior. Assim, ela descobriu e usou esta técnica nomeando-a respiração rotacional (SCHROTH, 1992). O método tridimensional de Schroth é baseado nos princípios sensoriomotor e cinestésico. O programa de tratamento consiste de correção da postura escoliótica e do padrão respiratório com a ajuda da estimulação proprioceptiva e exteroceptiva e o auto-controle diante do espelho. Durante o programa de tratamento, o paciente exercita-se de seis a oito horas por dia. Pela seletiva contração da área convexa do tronco, o ar inspirado é direcionado para área côncava do tórax e as costelas são mobilizadas nesta região. Os exercícios são iniciados em posições assimétricas em\n24 11 seqüência, para maximizar a magnitude da correção, na tentativa de alcançar o máximo possível a simetria torácica (WEISS, 1992). 2.4 BIOMECÂNICA DA ESCOLIOSE A escoliose idiopática é uma deformidade tridimensional da coluna vertebral, de causa desconhecida, acompanhada de modificações globais no tronco, às quais repercutem sobre as extremidades. Uma vez constituída, evolui ao longo da vida, principalmente durante o período de crescimento na adolescência (BIOT et al, 2002). O conhecimento do ganho em altura e da velocidade de crescimento vertebral, em relação ao sexo e à idade, é de extrema importância. A velocidade de crescimento está diretamente relacionada ao desenvolvimento dos caracteres sexuais secundários, sendo que o maior pico ocorrerá aproximadamente um ano após o desenvolvimento das mamas e dos pêlos pubianos nas meninas e dos pêlos pubianos, axilares e faciais nos meninos. Após um ano desse pico, ocorrerá a menarca, estando praticamente terminado o crescimento em comprimento do tronco após dois anos (SIZINIO et al, 2003). As curvaturas patológicas alteram a distribuição das forças que cruzam sua concavidade, e podem chegar a deformar o quadro cartilaginoso das vértebras em pessoas muito jovens e, por conseguinte, mais adiante, as próprias vértebras. O núcleo é expulso até a convexidade, quando se reúnem as condições para sua progressão. Estas pressões excessivas determinam uma série de modificações bioquímicas e histológicas que conduzem, no adulto, à degeneração discal e à osteoartrose no lado côncavo. Contrariamente, a ausência de pressão sobre a convexidade favorece seu menor conteúdo mineral ósseo (BIOT et al, 2002).\n25 12 A observação do pico de crescimento da adolescência é muito importante, pois a relação entre crescimento vertebral e escoliose é muito bem-estabelecida (SIZINIO et al, 2003). Os músculos e ligamentos se adaptam à deformidade e sua função sobre a postura e o movimento se encontra alterada. A propriocepção deixa de ser percebida com normalidade (BIOT et al, 2002). A caixa torácica, o diafragma e o abdome estão envolvidos na deformidade vertebral. Deles se derivam um certo grau de insuficiências respiratórias restritivas, proporcional ao ângulo de escoliose, e modificações espaciais do conteúdo abdominal (BIOT et al, 2002). A gibosidade é uma proeminência rotacional no lado convexo da curva. As vértebras são rodadas no sentido da convexidade, que é melhor visualizada quando o paciente realiza uma flexão anterior de tronco. É uma alteração no formato da superfície do tronco de difícil correção, provavelmente resultante da deformidade da caixa torácica, quando na região torácica, sendo este um importante componente da escoliose que ainda não é bem entendido. Na região lombar, a gibosidade caracteriza-se por uma proeminência ou maior volume da musculatura e pode ser correlacionada com a magnitude da deformidade espinhal (MOLINA e CAMARGO, 2003). A função de proteção neurológica fica respeitada graças à escassa modificação que sofre a morfologia do conduto vertebral, exceto em alguns raros casos particulares (BIOT et al, 2002). As vértebras escolióticas apresentam rotação importante no seu plano transverso, sendo que os processos espinhosos são direcionados para a convexidade e os transversos para posterior no lado convexo da deformidade,\n26 13 levando à torção do tronco e à conseqüente elevação das costelas, criando a giba torácica clássica (SIZINIO et al, 2003). Vários autores fizeram referência ao aspecto tridimensional da escoliose. Citaremos Sommerville em 1952, e Perdriolle em 1979, que demonstrou o mecanismo da escoliose torácica. Bardot descreveu com precisão o processo. O elemento desencadeante é uma rigidez segmentar em extensão, inicialmente localizada a um ou dois segmentos móveis. Esta rigidez em extensão cria uma instabilidade anterior vertebral, pois a partir do tripé estável formado pelas duas apófises articulares posteriormente e pelos corpos à frente, passamos a um sistema bipodal instável, em conseqüência da rigidez em extensão. Este desaferrolhamento vertebral permite uma inclinação lateral. Tanto isto é verdade em mecânica que quando temos dois componentes (extensão segmentar e rotação), temos forçosamente uma resultante (inclinação lateral). Este é o mecanismo segmentar a que todos os autores citados referem (MIRAMAND, 2001). Posturalmente, se alguém assume um ombro curvo com a cabeça anteriorizada, o centro de gravidade do corpo é movido para frente. Esse aumento na curvatura da coluna lombar produz uma frouxidão nos ligamentos sacroilíacos dorsais e sobrecarga nos ligamentos anteriores (HAMILL e KNUTZEN, 1999). A rigidez causada pelas partes moles posteriores, elas podem ser musculares, capsulares, ligamentares ou aponeuróticas, e, talvez, todas ao mesmo tempo; o resultado é um fenômeno de tenodese. Esta tenodese, termo utilizado por Bardot em 1988, significa um verdadeiro assincronismo entre o crescimento anterior dos corpos vertebrais que se encontram em descarga relativa e, sobretudo, pela retração posterior que, por seu efeito de tenodese, torna-se uma verdadeira corda no arco raquidiano. Este é o primeiro elemento biomecânico fundamental para o\n27 14 fisioterapeuta. A deformação óssea estrutural é somente a conseqüência de uma retração das partes moles posteriores que incide sobre o fenômeno do crescimento (MIRAMAND, 2001). Normalmente quando surge uma curva simples, isto é, um único desvio, posteriormente surgem curvas menores secundárias ou compensadoras opostas acima e abaixo da curva maior ou primária. No caso de um problema postural ainda não instalado estruturalmente, os objetivos do tratamento fisioterapêutico incluem a reeducação do sentido postural e o fortalecimento dos músculos para controlar a posição correta (PESSOA e REBOUÇAS, 2003). Segundo PINK e TSCHAUNER 1 (1992 apud MARQUES, 1996) a verdadeira escoliose estrutural é caracterizada pela rotação do corpo da vértebra. As curvas espinhais evoluem em direção lateral, e são acompanhadas por um padrão de deformidade rotatório. Na coluna torácica a ligação costal às vértebras resulta em deformidade do gradeado costal. Quanto mais jovens são as estruturas vertebrais, mais definitivas são as modificações que produzem tensões anormais e quanto mais importante é a estruturação da escoliose, maior será a possibilidade de evolução do efeito. A detecção sistemática precoce da deformação permite um tratamento mais cedo (TOUZEAU et al, 2002). A escoliose do adolescente que aparece entre a puberdade e a maturidade óssea é menos evolutiva, mas persiste o risco individual e deve manter-se uma atitude vigilante (TOUZEAU et al, 2002). Segundo BRADFORD et al (1994), as alterações nos músculos intrínsecos da coluna são responsáveis pelo aparecimento da escoliose, quando se altera o 1 PINK, P.; TSCHAUNER, C. Scoliosis and spondylolisthesis in children and adolescents. Pediatr. Padol\n28 15 sinergismo, principalmente nos fascículos dos músculos espinotransversos que mantêm suas propriedades embriogênicas ao longo da vida. Demonstraram que no lado convexo, no local onde a curva está mais acentuada, existem relativamente mais fibras do tipo I. Resta determinar se as alterações musculares são secundárias ao aparecimento das curvas escolióticas ou existem antes do processo. Presume-se que a escoliose seja causada pela fraqueza ou ausência de estruturas anatômicas no lado convexo da curva ou por uma superatividade de seus antagonistas no lado côncavo. De todas as estruturas musculares e ósseas (vértebras, costelas) removidas para produzir uma escoliose experimental, verificou que os ligamentos costotransversos posteriores são os mais importantes para manter o equilíbrio e a simetria do crescimento da coluna (BRADFORD et al, 1994). 2.5 CLASSIFICAÇÃO DAS ESCOLIOSES CLASSIFICAÇÃO DAS ESCOLIOSES SEGUNDO A LOCALIZAÇÃO Segundo NEPE-Núcleo de Estudos e Pesquisas em Escoliose (2002), as escolioses são classificadas em: Escoliose Torácica 80% são torácicas direita, rotação das vértebras para convexidade (corpos para convexidade e espinhosas para concavidade),\nTratamento Fisioterapêutico em Escoliose através das Técnicas de Iso-Stretching e Manipulações Osteopáticas\nArtigo Original Tratamento Fisioterapêutico em Escoliose através das Técnicas de Iso-Stretching e Manipulações Osteopáticas Physiotherpy Treatment for Scoliosis Through the Techniques of Iso-Stretching


Blog do Prof. Garin: O VENTO\nO dia ainda não amanheceu e o vento frio castiga impiedosamente do quadrante sul. Passando entre as grades e janelas, produz um som parecido com uivos de animais selvagens. Como a madrugada ainda avança na direção do dia, as recordações antigas voltam a insistir como se fossem importunos batendo á porta em horas impróprias.\nNão adianta, não há como resistir, pois chega uma hora que a gente precisa abrir a porta e deixar que entre. Espero não ser considerado alguém que apenas vive de lembranças. As lembranças nos ajudam a viver, dão sentido e identidade ao que somos e ao que já fomos.\nSobre as coxilhas desnudas do interior de Cachoeira do Sul, cavalgava sob um terrível inverno, castigado por esses ventos que nos acostumamos a chamar de minuano(1). Era necessário arrebanhar as vacas leiteiras, que todas as noites eram recolhidas ao galpão. Naquele entardecer parece que a situação se complicou para o cavaleiro-guri. Quando tentava arrebanhar uma rês, a outra fugia. Voltava para recolher aquela, outras duas se perdiam campo afora. Parecia reviver a saga do negrinho do pastoreio. Quase encarangado de frio, busquei na fé, as forças para cumprir minha tarefa campeira.\nConfesso que não foi fácil. Muitas escaramuças depois, como se fosse um “happy ending” de filme hollywoodiano consegui reunir o rebanho e tratar os animais no aprisco galponeiro(2).\nUma lição ficou gravada junto à lembrança daquela tarde de vento minuano. Mesmo quando as batalhas parecem perdidas, sempre é possível encontrar energias encontradas lá dentro de cada um, que para alguns é apenas energias, para outros, com eu, é a força da fé.\nUm bom domingo de outono, para quem está ao sul da linha do equador!\n1. Vento minuano ou simplesmente minuano é o nome dado à corrente de ar que tipicamente acomete os estados brasileiros do Rio Grande do Sul e região sul de Santa Catarina. É um vento frio de origem polar (massa de ar polar atlântica), de orientação sudoeste, algumas vezes também classificado como cortante. Ocorre após a passagem das frentes frias de outono e inverno, geralmente depois das chuvas. Seu nome deriva dos Minuanos, um grupo indígena que habitava os campos no sul do estado brasileiro do Rio Grande do Sul. (Wikipédia)\n2. Adjetivo não dicionarizado que se refere às lides dos galpões no Rio Grande do Sul.\nAttico CHASSOT 5 de junho de 2011 08:01\ndepois da 1h da madrugada quando dizia que as ultimas brasas se faziam cinzas na lareira–, havia postado algo aqui. Afortunadamente o blogger, que ontem estava amofinado, não guardou. Digo afortunadamente, pois redigira a mensagem no I-Pad que corrigia meus textos, para o inglês. Assim digitava ‘blogues’ e ele transformava em ‘bodies’. Recordo que então agradecia as lições de sabedoria recebidas no teu blogue e também aquilo que escreveras como primícias no meu blogue.\nEncerrava com um agradecimento ao mestre.\nAdito agora votos de um bom domingo\nNorberto da Cunha Garin 5 de junho de 2011 15:35\npois é, a tecnologia (uma de nossas neopatias contemporâneas) nos prega umas peças. Eu, por exemplo, não estou consiguindo postar comentários com o meu login. Sempre tenho que fazer por outros caminhos.\nObrigado pelo reconhecimento que fazes às minhas blogadas. Também tenho aditado muito ao meu conhecimento das sabedorias que postas no teu blogue e nos teus comentários.\nUma boa inhapa de domingo!\nRosele dos Santos 17 de outubro de 2011 21:42\nNorberto da Cunha Garin 11 de fevereiro de 2012 16:54\nNorberto da Cunha Garin 11 de fevereiro de 2012 16:55


Os Princípios Básicos de moringa caps reclamações\nJune 14, 2018, 11:17 am / zanderpgsfq.ampblogs.com\n“À medida qual se sabe mais A cerca de seus múltiplos usos, elevado é a importância de que teve no desenvolvimento por muitas áreas pobres de países em desenvolvimento...”\nNãeste é a toa que a planta é chamada, pelo mundo científico, do “superalimento”. O conjunto destes nutrientes permitem, utilizando uma fórmula conterraneo, suplementar a elevado parte das substâncias necessárias para 1 organismo saudável.\nSaiba Muito mais A respeito de ESTES pontos positivos da niacinamida no artigo: ‘3 excelentes matérias-primas que você tem pelo laboratório e nãeste sabe’.\nExistem muitos mecanismos envolvidos na pigmentaçãeste [12,13] da pele e diferentes desordens pigmentares podem possibilitar apresentar melhores resultados no clareamento cutâneo conforme a ação do ativo cosmé especialmentetico.\nFui diagnosticado utilizando açúcar alto há 7 anos... A todos os momentos procurei soluções para controle. Uma das soluções foi essa planta, Moringa, porém eu nunca tive acesso a ela, é bem difícil por encontrar.\nA tabela nutricional extensa da Moringa Oleifera promoveu à planta este status por “árvore da vida”. Usando plantações, óleos, suplementos e até sabonetes sendo comercializados fica difícil saber até que ponto as propriedades deixam por ser marketing para tornarem-se verdade.\nNão há nenhuma contraindicaçãeste para a Moringa Oleífera, o único problema possível é você ser alérgico a um Destes ingredientes. Entretanto, como todo e qualquer suplemento, é sempre bom consultar 1 mé especialmentedico previamente de começar a utilizá-lo, em especial crianças e gestantes.\nPara formular 1 cosmfoitico clareador eficaz é necessário pensar em associar ativos utilizando variados mecanismos por reduçãeste da MANEIRAção da melanina para se deter, Nesse caso, um melhor resultado no clareamento cutâneo. Combine agentes antioxidantes (como a vitamina C ou o ácido elágico), inibidores da tirosinase (como o alfa-arbutin), anti-inflamatórios (como a vitamina E), inibidores do transporte por melanosomas (como a niacinamida) e renovadores celular (como AHAs e ácido salicílico) e você terá formulado um cosmfoitico clareador potente e seguro por ser hidroquinona-\nPara além Destes diversos benefícios para a pele, a niacinamida é considerada 1 clareador potente de preço do moringa caps que apresenta eficácia comparável à hidroquinona pelo clareamento da pele do pacientes com melasma. Um estudo  avaliando vinte e sete pacientes utilizando melasma demonstrou de que a niacinamida a 4% foi tãeste eficaz no clareamento DE manchas quanto a hidroquinona a 4%, desprovido diferenças estatísticas nas medidas colorimétricas.\nNo País do futebol, a fórmula ainda é uma novidade, o de que faz com de que nãeste se possa encontrar suplementos apresentados nas redes de mercados e farmácias.\nO Max Moringa é produzido utilizando Moringa Oleífera, uma planta originária da Índia que é considerada por botânicos e biólogos, 1 milagre da essencia, e lhe proporcionará uma melhora significativa em sua saúpor e vitalidade. Ela lhe lançará mais disposiçãeste, ajudará na prevenção do doenças, na suplementação por vitamina\nTinha uma dor bem forte no joelho de que nãeste passava utilizando nada, e usando as cápsulas de Moringa tal dor foi embora. Hoje consigo lavar, atravessar e cozinhar com nenhuma dor."\nA respeito de a loja A Loja Folha Conterraneo conta utilizando uma Colossal variedade do suplementos alimentares que atuam desde o emagrecimento, até a melhoria na saúde e qualidade por vida.\nA garantia por 30 tempo dada pelo site garante de que, caso você não goste do produto por alguma razão, você Têm a possibilidade de receptar seu dinheiro do volta, desprovido superiores problemas.\nComments on “Os Princípios Básicos de moringa caps reclamações”


Grêmio deve formalizar proposta por Kleber | Mondo Verde\nEm 13 anos do nosso Mondo já são 8416 posts\nVocê está lendo: Grêmio deve formalizar proposta por Kleber\nHome Notícias Grêmio deve formalizar proposta por Kleber\nGrêmio deve formalizar proposta por Kleber\nPor Flavio Canuto\nSerá que essa história vai terminar logo? O clube gaúcho deve ser o primeiro a apresentar uma proposta para levar o atacante que se mostrou ser um péssimo profissional tanto no Palmeiras quanto no Cruzeiro, seu ex-time.\nO Grêmio, que não possui muito dinheiro em caixa, ainda não passou detalhes sobre a proposta, mas difícilmente vai pagar os R$ 6,8 milhões que gastamos no ano passado para trazer esse sujeito para cá.\nTroca? Da última vez que negociamos com o Grêmio, foi para pagar uma antiga dívida referente a contratação de Paulo Nunes, e eles tentaram nos empurrar um atacante (Perea), que estava “bichado”.\nDepois, conseguiram vender o esquecível zagueiro Léo por R$8 milhões, abatendo a dívida. Um completo absurdo.\nPortanto, todo cuidado é pouco…\nValdívia, que foi obrigado a falar de sua vida pessoal na coletiva de ontem, foi convocado de novo pela seleção chilena. O meia não joga contra o Grêmio (fora), e contra o Vasco (em casa).\nQue saco isso, justamente agora que mais precisamos do cara…\nO COF (Conselho de orientação e fiscalização) rejeitou as contas do mês de setembro. O órgão, comandado por Mustafá Contursi, parece que está mesmo em sintonia com o ex-presidente que pede mais cortes nos gastos do futebol.\nOu seja, querem a volta do “bom e barato”.


TEXTOS ANTIVIRAIS (94) | Blog Luiz Eduardo Costa\nTEXTOS ANTIVIRAIS (94)\nDE ANTÔNIO PALLOCI A ROGÉRIO CARVALHO, PASSANDO POR JUDAS ISCARIOTES\nPalocci e Rogério os Iscariotes de Lula?\nAntônio Palocci, como se sabe, é médico. Tornou-se nacionalmente conhecido quando foi escolhido por Lula para ser Ministro da Fazenda. Destacado integrante do Partido dos Trabalhadores, ele foi prefeito de Ribeirão Preto, e consta que teria feito uma administração eficiente. Não consta, mas circula de boca em boca, que se tornou habilidoso manejador de recursos públicos, e desenvolto lobista, com o qual, um ou dois homens políticos sergipanos, não exatamente petistas, mantinham estreitas relações negociais; tanto assim, que festejaram muito a notícia de que Palocci, parceiro, iria comandar a economia brasileira. Mas, não foram só esses quase anódinos cidadãos, do nosso anódino Sergipe, a comemorar: o mundo da alta finança também enxergou no médico economista, e político, o novo maestro de uma orquestra raramente afinada.\nPalocci teve ao seu lado no Banco Central o banqueiro Henrique Meireles, e, juntos, transmitiram confiança plena ao mercado. Aquele subjetivo ente, por natureza e oficio excessivamente suspicaz, necessita de afagos constantes para transformar incertezas em segurança. Assim, a economia brasileira viveu um virtuoso período de expansão, ao tempo em que se fazia política social com o zelo de quem sabe tratar da pobreza, e a habilidade dos que fazem chover investimentos.\nLula demonstrava irrestrita confiança em Palocci, até que surgiu o caseiro Francenildo dos Santos fazendo traiçoeiras revelações à CPI dos Bingos. Lula, sem dúvidas contristado, teve de exonerar Palocci, sem chegar a dizer: “Por ele dou minha cara ao fogo”, como fez Bolsonaro no caso do pastor Ministro da Educação, o Ribeiro, que, nada pedagogicamente, cercou-se de outros pastores malandros, ávidos por barras de ouro, todos saídos da mesma cozinha do Palácio da Alvorada.\nO senador Rogério Carvalho é também médico, e, como Palocci, transita bem (ainda que cercado das devidas cautelas) pelo mundo dos bons negócios. Mereceu, ao que se sabe, a integral confiança de Marcelo Déda, mas, essa confiança esgarçou-se nos últimos dias de vida do governador que, esperançosamente, ao correligionário e amigo entregara a responsabilidade de cuidar da Saúde, e comandar os vultosos investimentos que foram feitos, principalmente na ampliação do sistema de assistência hospitalar e ambulatorial.\nMarcelo Déda era um poeta. Imaginava altiplanos e cumeadas, aos quais pudesse elevar Sergipe e o seu povo. Na alma generosa do poeta não há espaço para as maledicências, as misérias do cotidiano, e nela não caberia a suspeita de que amigos, irmãos fraternos, possam tornar-se traiçoeiros.\nNão acabam aqui as semelhanças entre os dois médicos e políticos petistas, Palocci, o decaído paulista, por tibieza e fragilidade moral, trocou uma biografia com algum resquício de honra, pelo ostracismo envergonhado de quem mentiu e traiu, sendo um crápula a servir a outro, o seu carcereiro Sérgio Moro. Com aquela delação adredemente arquitetada, ajudou, às vésperas da eleição, a liquidar a candidatura já em transe do presidenciável petista, esperando desfrutar das delicias do que muito ainda lhe restara, e, em futuro próximo de um indulto providencial.\nO outro, sergipano, médico, Senador em plena ascensão, Rogério Carvalho, seguiu as pegadas de Palocci, o crápula. Traiu os companheiros, traiu o seu líder, Lula, movido pela voracidade de ver aprovado o orçamento secreto; a ousadíssima e desavergonhada arapuca, arquitetada pelos conspícuos indigitados Ciro Nogueira, Waldemar Costa Neto e companhia. Eles esparramam dinheiro impunemente por todo lado. Recheiam bolsos, os deles em primeiro lugar, mas, vão criando um clima eleitoral menos adverso, e até competitivo para o chefe de todos, o presidente Jair Bolsonaro.\nDe Rogério se poderá imaginar muita coisa, menos, que ele é ingênuo, e, menos ainda desprendido a tal ponto, que teria enxergado vantagens possíveis para o Brasil e Sergipe, na aprovação daquele esquisito orçamento, isso, sem absolutamente tirar proveitos pessoais, até mesmo, pondo em risco a sua imaginada reputação, e, mais ainda, a candidatura do seu líder, e a esperança dos seus próprios companheiros. Tudo em nome dos mais elevados interesses públicos.\nNesses dias de pós-Páscoa, e percorrendo os Evangelhos de Mateus e Lucas, é possível, cotejando valores, quantificar quase com exatidão o que representavam aqueles trinta dinheiros recebidos por Judas Iscariotes para trair Jesus. As moedas de prata estariam longe do valor necessário para comprar um escravo, cuja posse demonstrava a prosperidade do dono. O apóstolo dedo-duro vendeu-se por uma ninharia.\nNuma circunstancia daquelas, estando no papel de Judas, quanto custariam um desses dois pastores negocistas do Ministério da Educação, indicados por Bolsonaro, cobrando uma barra de ouro, algo em torno de trezentos mil reais, pela liberação de uma emenda de três milhões?\nO orçamento secreto que Rogério tão pressurosamente fez aprovar com o seu voto decisivo, atualizando-se o valor cobrado por Judas, daria para comprar toda a população da Judeia, e ainda sobraria recursos para corromper a população romana daquela época.\nDiante de Rogério, ou melhor dizendo, dos Pastores do Ministério da Educação, o bíblico Judas Iscariotes, se reduz, apenas, a um negocistazinho chinfrim, mas, quis a História que ao lado dele surgisse a portentosa e transcendental figura de Jesus Cristo. A Bíblia gravou para a História o nome abjeto de Judas Iscariotes.\nHá em relação ao Iscariotes, uma ressalva a fazer. Segundo os Evangelistas, Judas arrependeu-se, vagou sozinho e desesperado, até enforcar-se pendurado numa oliveira. Antes, porém, num assomo derradeiro de alguma decência, o pobre pastor devolveu aos sacerdotes do Templo os trinta dinheiros deles recebidos, e eles, por sua vez, ficaram com a grana que lhes fora confiada pelo Cônsul romano. Compraram um terreno árido para servir de cemitério, e passaram a viver do bom negócio de vender covas aos que enterravam os seus mortos.\nAqui, no brasileiríssimo caso, onde a figura de Judas entra apenas como mero recurso literário, podemos afirmar objetivamente, que não haverá arrependimento, muito menos, seguindo o roteiro bíblico uma devolução do dinheiro do orçamento secreto, que daria, sobrando, para comprar umas usinas de álcool pelo interior, e mais uns Shoppings em Aracaju.\nDiante da grandeza do episódio Bíblico, Lula, fazendo uma metáfora com o seu caso, sem grandeza, e particular, poderia dizer, mesclando decepção com o indispensável humor: “Os meus “Judas Iscariotes” foram muito mais caros”.\nO que a água faz por você?\nA água traz muitos benefícios para a saúde e o bem-estar das pessoas. Ela hidrata, retira as impurezas corporais, melhora a circulação sanguínea e ajuda na digestão. Sem falar que, além de matar a sua sede, ela também resfria o corpo nos dias mais quentes, através do suor.\nEssas são apenas algumas das funções desse precioso líquido no organismo humano. Por isso, cuidar da água faz bem não apenas para o planeta, mas também para a sua saúde!\nPara entrar em contato com a Deso:\nWhatsapp Deso: (79) 99857 3637\nApp para android: Deso\nNão jogue medicamentos vencidos pelo ralo!\nO que você faz quando um medicamento passa da validade?\nNão jogue comprimidos, xaropes e outros fármacos vencidos no vaso sanitário, na pia ou no lixo comum.\nO descarte incorreto de medicamentos pode prejudicar bastante o Meio Ambiente, contaminando rios e animais, que podem consumí-los acidentalmente.\nExistem pontos de coleta específicos, como farmácias e postos de saúde, que farão o descarte correto sem causar danos à natureza.\nDeso arrecada aproximadamente 27kg de lacres para Campanha Solidária\nO poder da coletividade pode alcançar lugares inimagináveis. E é com essa união, de forma voluntária que a Companhia de Saneamento de Sergipe – Deso, através da Gerência de Compras e Almoxarifado – GCAL participa da campanha “Lacres Solidários” idealizada pelo Rotary Club de Aracaju, onde a doação de lacres de latinhas podem ser revertidas na compra de cadeiras de rodas comum ou cadeiras de banho. Qualquer cidadão pode participar. Na Companhia, esses lacres são recolhidos em bombonas específicas, que são disponibilizadas no pátio do Centro de Distribuição da Deso, localizado em Nossa Senhora do Socorro, sendo um local de fácil acesso.\nAtualmente são necessários 45 quilos do lacre para a aquisição de uma cadeira de rodas, e é com esse intuito que a GCAL arrecadou 26,9 quilos do material no último mês de março. O apoio a campanha em conjunto com o Rotary Club, é em acreditar na possibilidade de mobilização para a quebra do ciclo de escassez social. Assim que o Rotary Club vende os lacres e reverte o valor em cadeiras de rodas comuns ou de banho, em forma de comodato a pessoas com vulnerabilidade econômica, é proporcionado um sentimento de dignidade e esperança para quem recebe.\nO recolhimento dos lacres tem relação com a responsabilidade socioambiental difundida dentro da empresa, já que esses materiais acabam por ganhar uma nova finalidade pelo fato de serem recicláveis, o que evita a geração de um grande volume de resíduos que ocupariam um espaço considerável nos aterros sanitários. A ideia da doação do lacre é que qualquer pessoa, em qualquer lugar pode tirar o lacre da latinha e guardar, como também nessa ação não ocorre interferência no sustento de famílias que vivem da reciclagem de latinhas e nesse caso de destinar o lacre para essa campanha podemos materializar a cadeira de rodas e a felicidade de quem é beneficiado por essa ação.\nA adesão a essa Campanha pode ser feita pelas entregas de doações a GCAL, que serão posteriormente destinadas ao Rotary Club, ou por meio de coleta e entrega direta com a instituição, através do número de telefone: (79) 99650-4488.\nDeso tem sua história retratada em painéis coloridos de azulejo\nObras do artista plástico e cartunista, Edidelson Silva, marcam pontos estratégicos da Companhia de Saneamento\nDiversos profissionais em atuação de trabalho, populares e situações da cena cotidiana da Companhia de Saneamento de Sergipe – Deso, são os protagonistas de três incríveis painéis, que estão instalados em pontos estratégicos da empresa: na entrada principal de veículos e na fachada da Diretoria de Operação e Manutenção, ambos na Sede, e outro na Estação Elevatória, localizada na Av. Ivo do Prado, no Centro Comercial, da capital sergipana. A proposta é trazer arte para as dependência da Deso, retratando a história e força de trabalho da Companhia.\nFeitos em azulejos, com tinta para cerâmica, pintados a óleo de copaíba, eles vão ao forno elétrico para serem queimados a 900 graus. Tudo isso, junto a criatividade e experiência do artista plástico e cartunista, Edidelson Silva, que assina todas as obras.\nÉ uma pintura com uma leitura de fácil assimilação, e um estilo próximo ao Impressionista. A ideia é uma composição de figuras fazendo o uso racional da água, na limpeza nas fábricas, na sendetacão humana e animal, entre outros. A mensagem é de também levar um pouco de arte a família Deso através de um painel com uma leitura fácil e colorida.


Novos Insólitos - Notícias incríveis que nos fazem refletir: Astronauta espanhol: "Há 800 asteróides no sistema solar que poderiam destruir a Terra"\nAstronauta espanhol: "Há 800 asteróides no sistema solar que poderiam destruir a Terra"\nO primeiro astronauta espanhol Pedro Duque diz que há 800 asteróides no sistema solar que poderiam "destruir a Terra", embora não represente um perigo no futuro próximo.\nHá mais ou menos bem controlados 800 asteróides" de grandes dimensões, segundo o astronauta espanhol Pedro Duque, têm que "se preocupar a sociedade, porque eles podem destruir a humanidade e toda a vida na Terra". No entanto, tal como foi reconhecido pelo primeiro astronauta espanhol numa palestra na Universidade Internacional Menéndez Pelayo de Santander, nenhum representa uma ameaça para os próximos mil anos. Segundo Duke, no entanto, ainda existem asteróides poucos estudados.\nTambém o conhecido astronauta indicou que o verdadeiro problema que existe hoje na detecção de asteróides é a falta de financiamento, informa 'The Confidential " .\nAs agências, espaciais incluíndo a Agência Espacial Europeia (ESA sigla em Inglês) - faltam fundos para conduzir investigações. No entanto, advertiu o astronauta espanhol, é necessário descobrir e catalogar todos os objectos no espaço que flutuam em torno do planeta e que podem ser potencialmente perigosos.\n"Pequeno, mas pode destruir uma cidade, há cerca de 100 milhões, mas apenas catalogaram cerca de 100.000 ou 200.000. Temos de fazer enormes esforços para catalogá-los (...) e ser capazes de desviá-los. Há que investir para isso", clarificou Duque.\n"Basicamente, o que você precisa fazer é colocar um bom telescópio, muito perto do Sol a observa-nos e ver o que está no meio", sugeriu o astronauta.


Baixe agora nosso modelo de Nota de Débito!\nQuando as despesas a serem reembolsadas não são devidamente comprovadas, são geradas autuações e multas para a empresa.\nNesse tipo de situação, a nota de débito pode se sair como a melhor forma de prevenção e controle dos gastos de acordo com as políticas de reembolso da empresa.\nComprovar e organizar os gastos e reembolsos\nCom o modelo de nota de débito você conseguirá comprovar e organizar os gastos que devem ser reembolsos e não tributados.\nAumentar a transparência das transações entre empresas\nA nota de débito dá transparência à relação financeira entre empresas, estimula a geração de negócios e garante mais flexibilidade aos contratos.\nPrevenção contra problemas com a Receita\nAs notas de débito são meios legais para comprovar os gastos e reembolsos, tanto na esfera administrativa quanto na judicial.\nEvitar fraudes e irregularidades\nUse nossa planilha na sua rotina financeira e facilite os processos da sua empresa, evitando inconsistências e fraudes na prestação de contas.\nQual segmento de atuação da sua empresa?* Selecione Saúde/Farmacêutico Alimentício Financeiro Imobiliário Varejo / Atacado Construção Civil / Incorporadora Tecnologia e Inovação Agronegócio Jurídico Comércio Contabilidade Distribuição Educacional Indústria Transporte/Logística Turismo Hotelaria Serviço\nOs colaboradores precisam prestar contas de gastos externos (alimentação, hospedagem, etc.)?*\nComo funciona a prestação de contas?* Selecione Formulário em papel Planilha Sistema interno Sistema terceiro Outro Nenhum\nQual seu papel no processo de prestação de contas de gastos externos (alimentação, hospedagem, etc.)?*\nViajo e preciso fazer relatórios de despesas\nAprovo despesas da minha equipe\nFaço a gestão financeira do processo\nNão participo deste processo\nQuantas pessoas por mês, aproximadamente, fazem prestações de contas na sua empresa?*\nQual principal atividade da sua empresa?* Selecione Prestação de serviços Banking / Serviços Financeiros Distribuição / Logística Consultoria / Auditoria Construção Civil Tecnologia / Software Vendas diretas / Representação autônoma Indústria\nSite da empresa/negócio:*


O Chile LGBT | Turismo e dicas de viagem\nO Chile para o público LGBT. Marcha Gay no Chile\nQuase todo mundo sabe disso: os chilenos são mais moralistas com relação ao homossexualismo do que brasileiros e argentinos. A forte influência da Igreja chilena e também a de largos setores da oficialidade nas forçar armadas, particularmente conservadora, influenciou os costumes e a mentalidade das pessoas que tratava o assunto como um tabu. A longa ditadura de Pinochet agravou ainda mais a situação. Hoje, setores evangélicos são ainda mais conservadores do que os católicos, principalmente depois da ascensão do papa Francisco, mais liberal nesses assuntos.\nPor isso mesmo raros homossexuais chilenos assumem suas preferências. A verdade é que, com a volta da democracia, as coisas melhoraram. Inclusive o homossexualismo era legalmente proibido, sobretudo após a aprovação da” Ley de Estados Antosociales”. Os gays foram comparados a seres antisociais, encarados como marginais, vagabundos ou mesmo como portadores de distúrbios mentais. Aliás, o Chile foi o penúltimo país sul-americano a deixar de considerar a homossexualidade como “doença”.\nAliás, um bom exemplo do conservadorismo chileno nesses assuntos: o Chile foi o último país sul-americano a aprovar, em 2004, a lei do divórcio.\nSantiago é mais liberal, tem bares e locais gays. A maioria fica no bairro boêmio Bellavista, junto do Cerro San Cristóbal. No interior do país, sobretudo nas pequenas cidades, não há muitas opções desse tipo. Recomendamos, portanto, ao público gay, comportamento discreto. Porém, se certos cuidados forem observados (nada de beijinhos em público ou andar de mãos dadas!), o turista homossexual não enfrentará dificuldades.\nCasos de agressão a gays por parte de grupos neonazistas podem ocorrer (em qualquer lugar do mundo!), mas são raros no Chile. Lembremos que no Brasil isso também ocorre. Procurar não chamar a atenção, sobretudo à noite, ao cruzar com bandos de skinheads e outros fascistóides (que babacas!), é obviamente recomendável.\nHoje em dia paradas gays acontecem livremente também em Santiago, atraindo participantes do mundo inteiro e também heteros liberais. Chega de repressão!\nPara saber mais sobre os gays no Chile consulte os sites especializados dirigidos ao público GLS: Punto Gay.\nBebel Enge 516


Enviado por Pedro Cáceres\nsalvarSalvar A Filosofia - Ensino para ler mais tarde\nA FILOSOFIA E SEU ENSINO NO NVEL MDIO: QUE PARADIGMAS SEGUIR Rita de Athayde Gonalves* Ensinar filosofia convidar a pensar.\n. convidar a compartilhar uma atividade que supe um esforo, certo, mas abre a enorme perspectiva de chegar a enfrentar-se como novo. E quando se possibilita a novidade, quando aparece algo que antes no havia, em alguma medida, transformamos o mundo. (Alejandro Cerletti)\nA Filosofia, aps inmeras inseres e retiradas dos currculos da escola mdia brasileira, est vivendo um momento especial, devido sua incluso como componente curricular obrigatrio no Ensino Mdio, atravs do Parecer n. 38/2001, homologado em 11 de Agosto de 2006. Segundo notcia divulgada pela Agncia Radiobrs:\nEm um ano, professores de escolas pblicas e privadas tero que ensinar mais de nove milhes de alunos a refletir sobre as situaes cotidianas. O ministro da Educao, Fernando Haddad, homologou [...] o parecer n 38/2006 do Conselho Nacional de Educao (CNE), que torna obrigatrio o ensino de sociologia e filosofia no ensino mdio. Os estabelecimentos tero um ano para se adaptarem nova exigncia. (INTERNET, 2006, p.1)\nEssa nova situao da Filosofia no Ensino Mdio brasileiro exige a discusso mais acirrada sobre problemas desde h muito tempo debatidos pelos professores de Filosofia, entre eles a reflexo sobre os contedos e as metodologias de ensino em Filosofia, j que o objetivo da disciplina est implcito no Parecer que a regulamenta:\nPreliminarmente, reitera-se a importncia e o valor da Filosofia e da Sociologia para um processo educacional consistente e de qualidade na formao humanstica de jovens que se deseja sejam cidados ticos, crticos, sujeitos e protagonistas. Esta relevncia reconhecida no s pela argumentao dos proponentes, como por pesquisadores e educadores em geral, inclusive no filsofos ou no socilogos. (PARECER CNE/CEB N: 38/2006, p. 2)\n* Professora do Curso de Filosofia do Centro Universitrio Franciscano 1 A Sociologia foi inserida juntamente com a Filosofia por este mesmo Parecer como disciplina obrigatria do Ensino Mdio\nAssim sendo, o que ensinar para que o adolescente se sinta seduzido pela Filosofia? Que paradigmas se devem seguir? Devem-se priorizar contedos de Histria da Filosofia ou temas trabalhados numa perspectiva filosfica? Ou, ainda, pode-se adotar uma terceira alternativa, unindo o conhecimento histrico da Filosofia com a atividade do filosofar? Como ensinar, para que se consiga atingir o objetivo de proporcionar ao adolescente o pensar correto e autnomo? O ensino de Filosofia pode ser submetido a uma Didtica Geral ou precisa ser criada uma Didtica prpria da Filosofia? Como ensinar Filosofia no Ensino Mdio em uma sociedade que s valoriza o imediatamente til, na qual qualquer tentativa de reflexo tomada como perda de tempo ou como comportamento anacrnico e desnecessrio? Essas questes orientaro com maior intensidade as discusses atuais, para que a disciplina de Filosofia construa uma identidade no Ensino Mdio. Ao mesmo tempo, deve-se pensar sobre a distino preconceituosa entre o filsofo e o professor de filosofia, desvalorizando aquele que atua na escola bsica como algum inapto para a pesquisa. Porm, quase todos os filsofos, desde Plato, tiveram de alguma forma relao com o ensino de Filosofia. As questes so muitas e as discusses sobre a disciplina de Filosofia no Ensino Mdio precisam ser ampliadas, permitindo aos professores de Filosofia da escola bsica o acesso a fruns de discusso que tratam da organizao da disciplina no Ensino Mdio. Os professores de Filosofia, diante dessa nova realidade, alm de pensar sobre o ensino de Filosofia, devero refletir sobre outros problemas como a questo da formao especfica, devido carncia de professores formados em Filosofia para atender a toda a rede de escolas, manuteno dos cursos de Filosofia existentes, abertura de novos cursos e, acima de tudo, valorizao e reconhecimento deste profissional. A pretenso deste artigo, originado muito mais de dvidas do que de certezas, no responder a essas questes, mas refletir sobre elas, levantando questionamentos para submetlos discusso, para que se pensem possibilidades e perspectivas para a Filosofia na escola mdia, especialmente no que diz respeito a como e o que ensinar.\nQue contedos selecionar para a Filosofia no Ensino Mdio? Segundo o Ministrio da Educao, a disciplina de Filosofia dever ter carga horria mnima de duas horas-aula semanais, embora no se pronuncie se deve ser inserida nas trs sries do Ensino Mdio. Para o Ministro da Educao, Fernando Haddad, no h maiores problemas para a implantao da disciplina:\nConseguimos criar uma regra flexvel o suficiente para que os sistemas no tenham dificuldade em implantar essa novidade, atendendo o interesse do aluno em ter uma formao mais ampla durante o ensino mdio, sobretudo uma formao crtica da sociedade em que ele vive, contextualizada para que ele possa ter uma vida de cidado mais plena [...].(INTERNET, 2006, p.1)\nPara que se consiga dar conta dessa formao crtica, os contedos de ensino (o que ensinar) merecem ateno especial, pois se deve pensar na elaborao de uma programao a partir da qual o aluno se sinta envolvido com a Filosofia. Esse envolvimento s possvel atravs do encantamento pelo filosofar que pode lev-lo a problematizar a realidade, proporcionando a construo de uma forma autnoma de pensar, objetivo principal da Filosofia no Ensino Mdio. A seleo de contedos , sem dvida, um dos principais desafios, atualmente, quanto ao ensino de Filosofia no nvel mdio. H uma tendncia muito forte entre os professores, de acordo com pesquisas realizadas (RIBAS, MELLER, GONALVES, 2003), de priorizar na escolha da programao temas filosficos (ou nem to filosficos, muitas vezes) para com esses promover o desenvolvimento de habilidades de pensamento, indispensveis ao filosofar. Essa tendncia representa certo descaso pela Histria da Filosofia, que fica relegada a segundo plano, ou seja, embora nas Diretrizes para os Cursos de Filosofia exista nfase na formao em Histria da Filosofia, na disciplina, percebe-se certa rejeio Histria da Filosofia por parte da maioria dos professores do nvel mdio, segundo seus prprios depoimentos [informao oral]. Desse modo, consideram desnecessria a Histria da Filosofia, utilizando-a apenas como referncia para introduzir ou comentar determinados temas. Justificam que o Ensino Mdio no pretende formar filsofos, o que uma realidade. Porm, essa concepo bastante reduzida, pois neste caso filsofo seria algum que deveria apenas dominar a Histria da Filosofia, o que no nvel mdio no poderia ocorrer, mesmo que a disciplina fosse trabalhada nas trs 3\nsries. O termo filsofo ultrapassa a idia de domnio da Histria da Filosofia. Se os professores que atuam no nvel mdio no vem necessidade de trabalhar a Histria da Filosofia como contedo neste componente curricular, h um contra-senso nessa convico, pois todos receberam e continuam recebendo a sua formao com nfase em Histria da Filosofia. Ento, por que esta no importante para formar os jovens? Como trabalhar tica e Lgica sem fazer meno s teorias de Aristteles? Essa concepo se deve, em grande parte, interpretao um tanto distorcida da proposio kantiana de que no se ensina Filosofia, mas a filosofar, compreendida por muitos no sentido de que a Histria da Filosofia dispensvel para o filosofar. Sem entrar no mrito da questo, necessrio considerar esta afirmao no contexto da obra de Kant, onde este, de acordo com seu pensamento, afirmou que a Filosofia est ligada faculdade do entendimento, e o que se faz ao ensinar Filosofia est no mbito do conhecimento histrico de alguma doutrina, ou daquilo que aprendemos a partir das concepes histricas, de conhecimentos elaborados por outras pessoas. Assim, aprender a filosofar (Filosofia como atividade) no o mesmo que aprender Filosofia (conhecimento das doutrinas elaboradas por filsofos), que significa, na concepo kantiana, tomar como seu um conhecimento de outro. Isto o que geralmente se faz na sala de aula quando a programao selecionada est na linha da Histria da Filosofia. J o filosofar exige que se use a razo para criar, produzindo novos conhecimentos, criticando os que j existem ou recusando-os, sem imitar, como faz o discpulo, que apenas conhece a teoria de outros pensadores e se apropria delas. Filosofar para Kant atingir a autonomia de pensar, alcanar o esclarecimento:\nESCLARECIMENTO [<<Aufklrung>>] a sada do homem da sua menoridade, da qual ele prprio culpado. A menoridade a incapacidade de fazer uso do seu entendimento sem a direo de outro indivduo. O homem o prprio culpado dessa menoridade se a causa dela no se encontra na falta de entendimento, mas na falta de deciso e coragem de servir-se de si mesmo sem a direo de outrem (1974, p.100).\nLogo, para Kant, no se ensina Filosofia, a no ser de forma histrica, pois a histria pode ser ensinada na medida em que no produzida pelo aprendiz. Do ponto de vista do uso da razo, pode-se apenas aprender a filosofar. Porta ao refletir sobre o ensino de Filosofia e o filosofar, argumenta que:\nbem sabido que Kant, em citadssima passagem, afirma que no se pode ensinar filosofia, mas apenas ensinar a filosofar. O Filsofo de Knigsberg quer dizer outra coisa do que geralmente se lhe atribui; assim, por exemplo, ele jamais entenderia por filosofia histria da filosofia (algo que hoje seria para ns uma primeira identificao). A oposio que lhe interessa entre uma cincia constituda como um conjunto de verdades e uma atividade da razo. Como a filosofia no a primeira, mas propriamente a segunda, no h aqui o que ensinar no sentido de uma transmisso de contedos. (PORTA, 2002, p. 21)\nContrapondo-se posio kantiana, Hegel entende que se deve ensinar Histria da Filosofia. Hegel criticou a compreenso, que j existia em sua poca, de que se pode filosofar, sem conhecer o contedo filosfico, na medida em que, como seres racionais, todos temos a capacidade de filosofar. Partindo do pressuposto de que, para aprender a filosofar, condio fundamental ter conhecimento da Filosofia, Hegel assegura, que ao aprender Filosofia, ao mesmo tempo o indivduo est filosofando, pois no possvel dissociar a Filosofia (histrica) do processo de filosofar (atividade da razo). Ele tambm se posiciona com relao a outro problema referente ao ensino de Filosofia: afirma que trivial a concepo de que, para se adquirir conhecimento de outras reas do saber, necessria a aprendizagem destas, mas que, quando se trata da Filosofia, todas as pessoas so investidas de sabedoria para filosofar, sem nem mesmo precisar conhecer a Filosofia e suas questes. Para Hegel (1974, p. 42):\n[...] necessrio que se faa novamente da filosofia uma tarefa sria. Para que se possa possuir qualquer cincia, arte, habilidade, ofcio, prevalece a convico de que seja necessrio um multifacetado esforo de aprendizagem e exerccio. Se algum tem olhos e dedos, recebe o couro e o instrumento, nem por isso capaz de fabricar sapatos. Ao contrrio, no que diz respeito filosofia parece dominar presentemente o preconceito de que qualquer um saiba imediatamente filosofar e julgar a filosofia, j que para isso possui a medida na sua razo natural[...].\nO que Hegel quer destacar a necessidade de conferir a Filosofia a sua devida importncia, sem subestim-la como um conhecimento de segunda ordem no qual, para filosofar, no necessria uma formao adequada. Nesse sentido, quer combater a concepo do senso comum de que tudo filosofia e todos podem ser professores dessa disciplina. 5\nEsse aspecto abordado no Parecer n 38/2006, ao afirmar que:\nPara garantia do cumprimento da diretriz da LDB, referente Filosofia e Sociologia, no h dvida de que, qualquer que seja o tratamento dado a esses componentes, as escolas devem oferecer condies reais para sua efetivao, com professores habilitados em licenciaturas que concedam direito de docncia desses componentes, alm de outras condies, como, notadamente, acervo pertinente nas suas bibliotecas (p.8).\nQuanto aos contedos de ensino, a Filosofia no nvel mdio deveria procurar conciliar o pensamento de Kant e Hegel, na medida em que a Filosofia e a sua Histria no se separam, porque, ao mesmo tempo em que se estuda Filosofia, se produz-se o filosofar. Mas volta-se novamente pergunta: que contedos so adequados ao aluno de Ensino Mdio, que paradigma deve orientar a seleo de contedos? Devem ser selecionados a partir das programaes dos vestibulares? Das necessidades e interesses do aluno que est buscando nesta etapa construir a sua identidade? Da preparao para a cidadania como indica a LDBEN/96? Para Silva (1986), a dificuldade de escolha das programaes adequadas Filosofia se deve ao fato de que as disciplinas que fazem parte do currculo escolar, de modo geral, tm uma base conceitual mais ou menos sedimentada na tradio de sua rea de conhecimentos, que orienta a escolha das suas programaes escolares para a escola bsica. Na Filosofia isso no ocorre, pois no existe esta base conceitual ou, pelo menos, no h consenso sobre ela. Assim, em Filosofia, difcil estabelecer, para cada nvel da escola bsica, um corpo de conhecimentos que a represente em determinada etapa de desenvolvimento, como ocorre com as demais reas de conhecimento. A questo do ensino de Filosofia na escola bsica pode ser pensada a partir de trs alternativas possveis: uma a opo pela Histria da Filosofia como eixo central da programao, outra a escolha de temas de interesse do aluno e a outra utilizar a Histria da Filosofia como referncia, como substrato para a compreenso das temticas a serem desenvolvidas no ensino da disciplina. A Histria da Filosofia, como referncia para a seleo da programao da disciplina, permite a escolha de temas atualizados, de interesse dos alunos e, alm disso, contextualizados, o que pode lev-los ao envolvimento ou encantamento pela Filosofia. Ao abordar temas de tica, por exemplo, pode-se trabalhar com o aluno como alguns filsofos ao longo da histria trataram o tema. Mas, por outro lado, deve-se tomar cuidado na escolha das teorias que sero utilizadas para trabalhar as temticas, dentre tantas pensadas ao longo da 6\nHistria da Filosofia para determinados problemas. Gallo e Kohan (2000, p. 182) tambm entendem que a Filosofia e a sua Histria apresentam uma conexo constante:\n[...] o professor de filosofia aquele que dialoga com os filsofos, com a histria da filosofia e, claro, com os alunos, fazendo da aula de Filosofia algo essencialmente produtivo. Portanto, a Filosofia no produzida numa parte e ensinada noutra, ela sempre produzida e ensinada ao mesmo tempo.\nAs propostas para o ensino de Filosofia dependem tambm da formao inicial recebida pelos professores que elaboram as programaes atualmente e a concepo que eles tm da profisso docente. Tomando como ponto de referncia as constataes feitas a partir da leitura do texto das Diretrizes para os Cursos de Filosofia (2001) quanto licenciatura, possvel inferir que nestas no h uma preocupao evidente com o ensino de Filosofia no nvel mdio e, simplesmente, ignorada a possibilidade de Filosofia no Ensino Fundamental. O texto acentua a preocupao de formar bacharis, pesquisadores ou filsofos2, valoriza mais a pesquisa, no se ocupa com a licenciatura, referindo-se a essa, apenas, no item Contedos Curriculares, como se percebe nas consideraes: No caso da licenciatura devero ser includos os contedos definidos para a educao bsica, as didticas prprias de cada contedo e as pesquisas que as embasam (DIRETRIZES CURRICULARES PARA OS CURSOS DE FILOSOFIA, 2001, p. 3). Diante do destaque mnimo dado licenciatura pelas Diretrizes Curriculares para os Cursos de Filosofia, a formao inicial dos professores de Filosofia, embora tenha passado por modificaes significativas a partir de 2002, precisa ser continuamente discutida para que a Filosofia no Ensino Mdio no se torne uma disciplina acadmica, desvinculada do contexto do adolescente, tratando de temas que no dizem respeito vivncia e ao cotidiano dos alunos e, atravs de metodologias inadequadas, ao nvel do seu desenvolvimento intelectual.. consenso entre os prprios professores formadores que, at bem pouco tempo3, os cursos de licenciatura em Filosofia privilegiavam a formao para pesquisa, para cursos de\nGallo e Kohan destacam a distino entre professor de filosofia e o filsofo, comparando-a com a que separa o licenciado do bacharel. Considerando-a inadequada, concluem que no se pode separar a filosofia do seu ensino ... a filosofia tem sido sempre educativa, seja nas implicaes do pensamento filosfico, seja na prtica dos filsofos. (2000, p.181) 3 A partir de 2004 todos os cursos de licenciatura devem estar adaptados s Diretrizes Curriculares, cumprindo a carga horria disposta na Resoluo 02/2002 o que, em tese, deve produzir um maior interesse pelo ensino.\nPs-Graduao. Horn (2002, p. 242), referindo-se ao curso de Filosofia da Universidade Federal do Paran - UFPR, afirma que, na prtica acadmica, ocorre a seguinte situao:\n[...] o professor especializa-se em um autor, obra ou sistema filosfico e transforma seu objeto de estudo individual no contedo que transmite nas aulas de graduao. O graduando, por sua vez, convidado a especializar-se na mesma linha do mestre, possivelmente desde o incio do curso, modalidade estereotipada da manifestao de sua vocao para a Filosofia. Este graduando iniciado e futuro bacharel dificilmente opta pela licenciatura e quando isso acontece h uma tendncia de transferir este modelo esplio do positivismo disputado no sistema acadmico para a sua prtica, servindo como suporte para seu posicionamento posterior em relao disciplina e aos alunos, como se estes tambm devessem recortar contedos filosficos especficos, especializados nos mesmos. Destarte, os acadmicos no-vocacionados precocemente ao stricto sensu so excludos do bacharelado, restando-lhes convencerem-se de que no tm pendor para a reflexo filosfica. Com isso, ou cedem presso e desistem dos estudos, ou resistem, em geral encaminhando-se licenciatura.\nEste autor critica, mesmo que indiretamente, um tema j referido que a distino entre o professor de Filosofia e o filsofo, na qual se pode verificar certo preconceito quanto docncia em Filosofia. Esse um ponto controvertido quando se pensa a Filosofia e seu ensino: quem e como deve ser o professor de Filosofia. Critica tambm a tendncia que o futuro professor apresenta de transferir o modelo acadmico para a prtica docente no Ensino Mdio. Mesmo com todas as modificaes curriculares ocorridas especialmente em 2004, citadas acima, corre-se o risco de continuar acontecendo a transferncia do modelo acadmico para a sala de aula e, mais uma vez, no acontecer a transposio do conhecimento cientfico em conhecimento escolar. Didtica prpria para a Filosofia como condio de possibilidade para seu ensino O ensinar Filosofia concebido por muitos como uma atividade que desprestigia o filsofo. Entre outros motivos, o preconceito sobre o ensinar Filosofia tambm decorrente do fato de que o prprio ensino de Filosofia no considerado um tema filosfico. Esse preconceito tende a diminuir na proporo em que se pensa sobre as possibilidades da ensinabilidade da Filosofia. Cerletti (2003, p.67) menciona a Filosofia do ensino filosfico e afirma que este tema est sendo discutido atualmente, provocando algumas modificaes no modo de percepo do ensino da Filosofia, quando se refere ao tema: 8\nSe pensarmos, ento, a didtica da filosofia em sentido mais amplo, como um ensino filosfico da filosofia, talvez possamos superar aquela polaridade reconhecendo dois caminhos: por um lado, a filosofia pensar as condies de sua prpria didtica e, por outro, a didtica especial poder gerar estratgias especficas inditas para ensinar filosofia. Com esse movimento procuro recorrer s caractersticas prprias da atitude filosfica (a explorao de suas prprias condies e pressupostos), para fundamentar depois que o ensino deveria ser considerado como um domnio autntico da filosofia e, portanto, tambm a explorao de suas condies.\nCerletti (2004, p. 19) afirma que o problema do ensino de Filosofia no um problema pedaggico, mas, acima de tudo, uma questo filosfica: Nesse sentido, a questo de ensinar filosofia comea a ser vista como um problema propriamente filosfico e tambm poltico e no como uma questo exclusivamente pedaggica. No basta o conhecimento de uma didtica geral e de contedos filosficos para ensinar Filosofia, tarefa que vai alm do conhecimento de metodologias e tcnicas de ensino, atravs das quais o professor deveria apenas reproduzir o saber sbio. A metodologia do ensino de Filosofia deve ser pensada com maior rigor. Embora o ensino de Filosofia no seja ainda amplamente considerado pelos filsofos atuais como tema relevante de discusso filosfica, essa atividade, esteve, ao longo da histria, sempre presente na vida dos filsofos, desde Plato at os contemporneos. A seguir ser colocada a intrnseca relao de alguns filsofos com o ensino de Filosofia. Plato, na Alegoria da Caverna, livro VII, da Repblica, expe detalhadamente sua concepo sobre conhecimento e educao. Divide a realidade em dois mundos: o sensvel e o ideal. O mundo sensvel aquele em que vivem os homens, a cpia imperfeita do mundo ideal, onde todos os seres so reprodues das idias. Estas esto no Mundo Ideal, que onde se encontra a verdade e a perfeio. As idias (eidos) constituem a essncia da realidade, a verdadeira realidade, perfeita e imutvel. O homem, para Plato, caracterizado como uma alma que vivia no mundo ideal e que contemplou, portanto, toda a verdade e que, ao nascer, esqueceu tudo o que sabia. Assim sendo, a educao platnica um processo gradual de busca da verdade, das idias que so inatas. Deste modo, o mestre deve criar condies para que o discpulo relembre as idias, que so arqutipos do mundo ideal, reproduzidas como cpias imperfeitas na realidade sensvel. O papel do professor, do filsofo educador, o de orientador, pois, segundo Plato, no se pode ensinar, mas provocar no aluno o desejo de relembrar o que j est na sua mente. O conhecimento ou as idias inatas esto adormecidos 9\nna alma humana que as contemplou, enquanto vivia no mundo ideal. Na Alegoria da Caverna descrito todo o processo do conhecimento, desde o momento em que os homens esto acorrentados at a sua sada para a luz e descoberta da verdade. Um dos trechos, que mostra a ligao de Plato com a educao e, ao mesmo tempo, explicita o papel do filsofo, expe a idia de que o homem no consegue sair sozinho da caverna, mas precisa do auxlio de algum que o faa despertar para o conhecimento. Porm, adverte que o caminho para o saber sinuoso. Veja-se:\nConsidera, pois continuei o que aconteceria se eles fossem soltos das cadeias e curados de sua ignorncia, [...]. E se o arrastassem, dali fora e o fizessem subir o caminho rude e ngreme, e no o deixassem fugir antes de o arrastarem at a luz do sol, no seria natural que ele se doesse e agastasse, por ser assim arrastado, e, depois de chegar a luz, com os olhos deslumbrados, nem sequer pudesse ver nada daquilo que agora dizemos serem os verdadeiros objetos (PLATO, 1987, p.318-319, - 515 e, 516 a).\nO mtodo adotado por Plato para despertar o discpulo para o conhecimento a Dialtica atravs da qual so forjadas hipteses, que so confirmadas ou rejeitas at que o discpulo chegue ao conhecimento verdadeiro. Coerente com seu mestre Scrates, Plato valoriza o dilogo como forma de purificar o conhecimento geralmente fragmentado e distorcido que o homem possui, ajudando-o a sair da Caverna em que se encontra. O mtodo platnico em pleno exerccio exposto nos seus dilogos. Essa a tarefa do professor, ou seja, fazer com que o indivduo desperte para o saber, em certo sentido, forando-o a sair da condio de ignorncia em que se encontra. Para ele o filosofar nasce do espanto, admirao diante do desconhecido e atravs do dilogo orientado que o homem atinge o conhecimento filosfico. Eis uma das tcnicas de ensino adequada s aulas de Filosofia. J na Filosofia Moderna, Hegel foi outro filsofo que se dedicou ao ensino e aos mtodos de ensinar. Alm de ser professor universitrio, foi reitor do Ginsio de Nuremberg durante oito anos, experincia da qual resultou o livro Discursos sobre Educao, onde esto as suas idias pedaggicas. Nos Discursos sobre Educao, esto textos que ele escrevia e proferia para pais, alunos e professores do Ginsio, para marcar o encerramento do ano letivo e que, portanto, tratavam de vrios temas, no se caracterizando como textos 10\nespecificamente filosficos. Em um de seus discursos, trata de um problema que ainda hoje enfrentado na educao em geral e na Filosofia em especial, como se pode avaliar abaixo:\nMas para que o ensino dado na escola d frutos para os estudantes, para que estes, atravs desse ensino, faam progressos efectivos, para tal to necessria a sua aplicao pessoal como [ necessrio] o prprio ensino. A regularidade na entrega dos trabalhos escritos, de preparao e repetio e de outras composies exigidas, aumentou devido conduta sria dos professores e tornou-se um hbito.[...] Estes trabalhos no so s importantes para, por meio deles, imprimir mais fortemente [na mente do aluno], atravs da repetio, o que se tem de aprender na escola, mas quase mais para com eles a juventude ser conduzida de uma mera compreenso a uma auto-actividade, ao esforo prprio. Pois que a aprendizagem como mera recepo e assunto da memria um aspecto altamente incompleto de ensino (HEGEL, 1994. p. 45).\nEmbora admitisse que o aluno da escola secundria no devesse ser incentivado a ter idias ou reflexo prpria, por considerar esse aspecto unilateral e que a finalidade da educao de erradicar os pensamentos prprios dos jovens, o ensino deve proporcionar ao jovem a capacidade de compreenso prpria dos conhecimentos para aplic-los posteriormente. Em uma poca em que o ensino preconizava, a partir das idias de Herbart, a instruo da mente, atravs de um mtodo em que o aluno s apreendia o que o professor pensasse ser o melhor para ele, Hegel reconhece a importncia da auto-atividade no processo educativo. Entre os modernos e contemporneos, a grande maioria dos filsofos atuam em Universidades ou na escola mdia, como professores de cursos de Filosofia. Atualmente, Edgar Morin tambm se ocupa com a educao, defendendo o pensamento complexo como fundamento do processo educativo, ao partir de uma idia de Pascal (1623-1662) que diz: "[...] considero impossvel conhecer as partes sem conhecer o todo, tanto quanto conhecer o todo sem conhecer particularmente as partes" (Pensamentos). O pensamento complexo parte da premissa de que o todo est contido em cada parte e as partes esto contidas no todo, a dualidade est dentro da unidade. Esta idia leva a entender a multidimensionalidade do real que no pode ser reduzida simplicidade ou a esquemas fechados de explicao. Morin (2000) defende a reformulao da educao e do ensino em que o conhecimento no seja tratado unidimensionalmente, mas numa perspectiva multidimensional, no qual o saber no ser fragmentado, mas construdo a partir da 11\ntransdisciplinaridade4. Afirma que os saberes esto compartimentados em diversas disciplinas que no se integram entre si. Este o cenrio da educao atualmente, apesar das reformas e inovaes na legislao do Ensino Mdio, Fundamental e Superior. A Filosofia, neste contexto, tornou-se tambm uma disciplina isolada, sem ligao com as demais. Assim, precisa-se reverter esta situao para que a Filosofia possa auxiliar na construo do saber transdisciplinar, que integre as disciplinas. No seu livro A Cabea bem Feita, Morin (2000, p. 23) afirma que: A Filosofia deve contribuir eminentemente para o desenvolvimento do esprito problematizador. A Filosofia , acima de tudo, uma fora de interrogao e de reflexo, dirigida para os grandes problemas do conhecimento e da condio humana. Desse modo, confere grande responsabilidade ao professor de Filosofia na construo do saber transdisciplinar.\nProfessor de Filosofia e ou Filsofo: preconceitos contra o docente de Filosofia Considerando que tantos filsofos, seja por opo ou no, tiveram a docncia em Filosofia como profisso, como se justifica ento essa obstinao em separar a Filosofia e seu ensino? Segundo Obiols (2002, p. 88-89), h um conflito permanente entre a Filosofia e seu ensino:\nA relao entre a Filosofia e seu ensino bastante conflituosa. Inicialmente podemos conceber que h uma atividade filosfica ou uma atividade do filsofo que, seja como for que se entenda, parece que pode ser considerada alheia ao ensino. Fazer filosofia ou produzir Filosofia seria uma atividade marcadamente individual e o ensino de Filosofia, ao contrrio, supe uma exposio pblica. Seria o ensino apenas um meio de vida para o filsofo? A atividade filosfica seria prejudicada pelo ensino? Estas so algumas das interrogaes que nos colocamos.\nPara Morin (2000), a transdisciplinaridade, segundo o pensamento complexo, definida como as relaes entre as disciplinas unindo-as ao invs de separ-las, como ocorre no pensamento linear, colocando-as num sistema global, total. Segundo Nicolescu, Como o prefixo "trans" indica, a transdisciplinaridade diz respeito ao que est, ao mesmo tempo, entre as disciplinas, atravs das diferentes disciplinas e alm de todas as disciplinas. Seu objetivo a compreenso do mundo presente, e um dos imperativos para isso a unidade do conhecimento. (Internet, 2004, p.1)\nPara o autor, o outro lado da questo ou um segundo modo de relao entre a Filosofia e o ensino deve ser destacada, pois muitos filsofos no separam a Filosofia de seu ensino, como, por exemplo, Plato, que fundou a Academia, uma escola para ensinar Filosofia, os filsofos medievais a ensinavam nas Universidades, prtica que continuou at hoje. Conforme destaca Obiols (2002, p. 95-96):\nOs delineamentos que tendem a demarcar uma estreita relao entre filosofia e ensino, tendem a considerar o ensino filosfico como uma atividade formativa, educativa, e ao trabalho com o ensino como uma instncia do filosofar. Assim, em Scrates, Plato ou Aristteles est ausente a idia de transmitir contedos alheios, ao menos como tais. Quando Aristteles, por exemplo, na Metafsica, recorre ao pensamento dos filsofos pr-socrticos, ensina suas teorias, mas, sobretudo, est construindo sua prpria perspectiva filosfica.\nHistoricamente so muitos os exemplos de envolvimento dos filsofos com o ensino e a educao, na perspectiva do segundo sentido indicado por Obiols. Porm, de acordo com Silva (2001), o conflito se estabelece quando a filosofia se nega a pensar em uma didtica prpria, a construir uma metodologia adequada ao seu ensino, que no seja somente a leitura e interpretao de textos e a definir seus objetivos enquanto componente curricular, especialmente no ensino secundrio. A Filosofia precisa filosofar sobre seu processo de ensino:\nConsiderar que a filosofia est em condies de pensar sua prtica de transmisso, isto , fazer filosofia do ensino filosfico, nos permite quebrar a tradicional dualidade: didtica, por um lado, filosofia pelo outro, como se fossem terrenos independentes; rompe-se tambm com a idia de aplicao de uma suposta didtica geral [...] filosofia [...] todos sabemos que no caso da filosofia isto no nada fcil (CERLETTI, 2003, p. 65).\nAs tcnicas de ensino para as aulas de Filosofia devem ser criadas pela prpria Filosofia ou pelos professoresfilsofos que atuam nas escolas, no s pela sua prtica pedaggica, mas, acima de tudo, atravs do acesso destes professores a cursos de formao continuada, constituindo fruns de discusso sobre estas estratgias. Devem tambm ser discutidas e criadas pelos professores formadores juntamente com os estudantes de Filosofia.\nRepensando as questes iniciais\nRefletindo sobre as questes colocadas no incio do texto, entende-se ser prudente que a programao de Filosofia para o Ensino Mdio procure conciliar a Histria da Filosofia com o filosofar. Mesmo assim bastante complexo decidir por esta ou aquela linha de contedos, pois em ltima anlise a seleo da programao depende do bom senso dos professores responsveis pela elaborao destas. O critrio para a escolha dos contedos e pela linha que ser seguida deve ser estabelecido a partir da situao concreta e dos interesses da comunidade onde a Filosofia se desenvolve. certo que a Filosofia deve levar o jovem a desenvolver a capacidade de refletir sobre a realidade e a problematiz-la. Prem, no existem frmulas mgicas para uma didtica especial da Filosofia. Esta ser construda tendo presente que dever gerar conhecimentos para viabilizar uma atividade que se faz atravs reflexo: o filosofar. A criao de uma didtica que concretize a ensinabilidade da Filosofia deve ser fundamentalmente considerada. preciso transformar os modos de se fazer Filosofia, especialmente quando se trata de desenvolv-la com adolescentes que se encontram numa fase com caractersticas comportamentais, afetivas e cognitivas muito prprias e de uma complexidade especial, marcada pela busca de autonomia, por um lado e de outro, por instabilidade. Esse comportamento do adolescente, prprio dessa fase de desenvolvimento, vai exigir seguramente uma didtica especial, adequada a especificidades da Filosofia e ao adolescente. Boavida (1991, p. 5), ao refletir sobre a didtica da Filosofia, afirma: [...] se no definirmos um modo apropriado para o seu ensino, corremos o risco de a ver ensinada como qualquer outro domnio, de a ver tratada de um modo que, na realidade, no a respeita nem preserva. Com isso, quer provocar a reflexo sobre a necessidade de uma didtica prpria da Filosofia. Alm desses problemas, preciso que se quebrem o preconceito contra a atividade de ensino e o desprestgio com que o professor de Filosofia da escola Bsica tratado. Desse modo, a Filosofia como componente curricular obrigatrio no Ensino Mdio brasileiro s tem a ganhar. Prem, a sua estabilidade como disciplina regular do Ensino Mdio no depende s dos professores das escolas pblicas e privadas de nvel mdio, nem s dos professores formadores de professores de Filosofia ou dos acadmicos, mas da organizao de todos esses segmentos para garantir a criao e implantao de polticas pblicas para o ensino de Filosofia em especial e para a educao em geral.\nReferncias Bibliogrficas BOAVIDA, Joo. Filosofia do ser e do ensinar: proposta para uma nova abordagem. Coimbra: Instituto Nacional de Investigao Cientfica, 1991. BRASIL. Ministrio da Educao. Conselho Nacional de Educao. Parecer CNE/CES 492/2001 de 03 de abril de 2001. Diretrizes Curriculares para os Cursos de Graduao em Filosofia. Braslia. Mai. 2001. BRASIL. Ministrio da Educao. Conselho Nacional de Educao. Parecer CNE/CEB n 38/2006 de 07 de julho de 2006. Incluso obrigatria das disciplinas de Filosofia e Sociologia no currculo do Ensino Mdio. Braslia. Agosto de 2006. HEGEL, Georg W. F. Discursos sobre educao. 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Por uma mediao praxiolgica do saber filosfico no ensino mdio: Anlise e Proposio a partir da Experincia Paranaense.275f. Tese (Doutorado em Educao) Universidade Estadual de So Paulo- Faculdade de Educao, So Paulo, 2002. LBO, Irene. Escolas tero prazo de um ano para incluir filosofia e sociologia no ensino mdio. Disponivel em < http://www.agenciabrasil.gov.br/>. Acesso em15 de Agosto de 2006. MORIN, Edgar. A Cabea bem feita. Rio de Janeiro: Bertrand Brasil, 2000.\nNICOLESCU, Basarab. A Evoluo Transdisciplinar a Universidade Condio para o Desenvolvimento Sustentvel. Disponvel em <http://perso.clubinternet.fr/ciret/bulletin/b12/b12c8por.htm> Acesso em 24/1104. OBIOLS, Guilhermo. Uma introduo ao ensino da Filosofia. Iju: Uniju, 2002. PLATO. A Repblica. Lisboa: Fundao Caloustre Gulbenkian, 1987. PORTA, Mario A. G. A Filosofia e seus problemas. So Paulo: Loyola. 2002. RIBAS, Maria Alice C., MELLER, Marisa C., GONALVES, Rita de C. S. de Athayde. 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Blog do Ramon Lamar: É devagar... devagarinho... (Obra na Praça Alexandre Lanza)\nÉ devagar... devagarinho... (Obra na Praça Alexandre Lanza)\nÉ nesse ritmo que anda a reforma do piso da Praça Alexandre Lanza. Solicitada como compensação pelo COMPAC (Conselho Municipal do Patrimônio Cultural de Sete Lagoas) e no centro de uma celeuma entre taxistas e lojistas do entorno, a reforma vai andando em passo de tartaruga. Na próxima segunda-feira (depois de amanhã), completa um mês de obras. Isso apenas para trocar o piso de calçada portuguesa. Os taxistas me informaram que a árvore maior (Tipuana) encontra-se inclinada desde que uma obra foi feita na rua e suas raízes foram cortadas. Sugere-se uma poda (Poda, viu? Não é supressão!!!) para aliviar um pouco do peso da árvore no lado sobre a rua. Bom também seria a remoção das ervas-de-passarinho (mas isso já pedi tantas vezes aqui no blog e tantas foram prometidas que só acredito um mês depois que elas estiverem feitas).\nA tipuana está um pouco inclinada na direção da rua e necessita de uma PODA para redução do peso de sua copa. Dá até medo pedir poda. Logo vem aquela famosa poda radical e deixa no lugar apenas a raiz. Olha lá, hein gente!\nFotos em 20 de abril de 2013: Ramon Lamar de Oliveira Junior\nPostado por Ramon Lamar às 16:33:00