O presente texto tem a finalidade de definir dois problemas muito frequentes no dia a dia do ortopedista: a ARTRITE e a ARTROSE.\nO que é artrite ?\nA Artrite é literalmente " inflamação da articulação". usamos em geral o termo artrite nas patologias inflamatórias das articulações. (exemplo artrite reumatóide, artrite psoriática) e também nas patologias infecciosas (artrite séptica, artrite gonocócica)\nO que é artrose ? ( Imagem de artrose do joelho Esquerdo)\nA artrose é um tipo de artrite. A artrose também é conhecida como osteoartrose ou osteoartrite.\nTemos dois tipos básicos de artrose: a artrose primária e a artrose secundária.\nA Artrose Primária é uma forma de artrite que ocorre com o envelhecimento natural, portanto é uma desgaste natural na articulação que ocorre com o envelhecimento.\nJá a artrose Secundária ocorre secundariamente a um trauma articular .\nA artrose é mais frequente nas articulações dos membros inferiores (joelhos, quadris e tornozelo) essas articulações são submetidas a um stress maior devido a sustentação do peso corporal, porém, ela também ocorre nos membros superiores e na coluna vertebral.\nEm outras formas de artrite, como a artrite reumatóide, a articulação torna-se inflamada como parte de um processo de doença que afeta todo o organismo. Estas artrites em geral são causada por um processo autoimune.\nAlguns outros tipos de artrite são: Artrite Reumática, Artrite psoriásica, espondiloartropatias seronegativos, artrite por deposição de cristais ( Gota) e artrite séptica ( infeção dentro da articulação), etc.\nA artrite é uma das principais causas de absenteísmo no trabalho e causa deficiência em muitas pessoas. Embora a artrite seja uma doença mais comum em adultos, as crianças também podem ser afetadas\nQual a Anatomia das articulações na Artrite?\nArtrite é uma doença das articulações. Uma articulação é onde a extremidade de dois ou mais ossos se movem. A articulação do joelho, por exemplo, é formado entre os ossos da perna (Tíbia e Fíbula) e o femur. O quadril é o lugar onde a cabeça femoral se articula com uma parte côncava da bacia chamada acetábulo.\nA artrite afeta principalmente a cartilagem articular causando o seu desgaste. A cartilagem articular normal apresenta uma superfície muito lisa e é banhada por um liquido espesso semelhante a um óleo (liquido sinovial), essas características permitem aos ossos um movimentação com pouquíssimo atrito. Quando essa superfície articular envelhece ( artrose) perde suas características físicas e pode surgir dor, edema, sinovite (inchaço ou água no joelho) e crepitação ( pequenos estalos e rangidos durante o movimento articular)\nUm tecido cartilaginoso cobre toda a extremidade dos ossos em uma articulação. A cartilagem articular permite o movimento sem o atrito que seria causado caso o osso ficasse em contato com o outro osso.\nA sinóvia é uma membrana que envolve as articulações e produz um fluido que também contribui para a redução do atrito e desgaste em uma articulação ( liquido sinovial ).\nOs Ligamentos juntam os ossos e manter a articulação estável.\nMúsculos e tendões sadios são fundamentais para um movimento articular indolor.\nQuais as causas da artrite?\nExistem duas grandes categorias de artrite. O primeiro tipo é causado pelo uso e desgaste na cartilagem articular (Artrose), isso ocorre no processo de envelhecimento natural, através do uso constante ou através do trauma (artrite pós-traumática ou artrose secundária). O segundo tipo é causado por uma série de processos inflamatórios. Independentemente da causa: se a partir de lesões traumáticas, desgaste normal ou doença autoimune, a articulação torna-se inflamada, causando: inchaço, dor e rigidez. Esse processo pode ser temporário pois a inflamação é uma das reações normais do organismo a ferimentos ou doenças. Uma articulação com artrose, porém, pode permanecer com inflamação por muito tempo e apresentar incapacidade permanente.\nQual a História Natural da Artrose ?\nO tipo mais comum de artrite é a Artrose, outros nomes usados são: osteoartrite ou Osteoartrose. A artrose é o resultado do trauma ou da degeneração da cartilagem que ocorre com a idade. A osteoartrite é muitas vezes mais dolorosa em articulações que suportam peso, como o joelho, quadril, tornozelo e coluna porém articulações do membro superior como: punho, cotovelo, ombro podem apresentar dor intensa em alguns casos.\nAs articulações mais usadas no trabalho, no esporte, as articulações que foram danificados a partir de fraturas ou outras lesões podem mostrar sinais precoces de osteoartrose.\nOutras doenças que lesionam ou sobrecarregam a cartilagem articular também podem levar a osteoartrose. Na osteoartrose, a cartilagem que cobre o osso diminui gradualmente a medida em que se desgasta. Em muitos casos, ocorre crescimento de osteófitos nas extremidades do osso. Os Osteófitos são chamados de "esporões". Esses esporões se desenvolvem nas bordas das articulações osteoartríticas ou na inserção se ligamentos no osso. Os osteófitos podem aumentar com a progressão da artrose e com o envelhecimento natural.\nO osso com artrose pode tornar-se duro e firme (osso esclerótico). A articulação se torna inflamada, causando dor e inchaço. O uso continuado da articulação se torna é doloroso. A dor na artrose ocorre principalmente pela manhã, melhora com a movimentação ( “a articulação esquenta”) piora no final do dia e também nos dias frios.\nOutra característica da dor é surgir após períodos de inatividade. Exemplo a dor surge quando se está sentado algum tempo e ficamos em pé e começamos a caminhar.\nQuais as articulações mais acometidas pela artrose?\nAs articulações do membro inferior são mais acometidas pela artrose que as dos membros superiores. O Quadril e joelho principalmente. O tornozelo e o pé também apresentam artrose porém muitas vezes os sintomas dos joelhos são mais intensos. O ombro apresenta artrose porém numa incidência bem menor que o Joelho e Quadril.\nA artrite reumatóide é uma doença autoimune de longa duração. Estima-se que 1% da população em todo o mundo têm artrite reumatóide. As mulheres tem três vezes mais probabilidades de apresentar a doença do que os homens. O desenvolvimento de artrite reumatóide diminui com a idade. A artrite reumatóide afeta muitas partes do corpo, mas principalmente as articulações. O sistema imunitário, que normalmente protege o corpo, começa a produzir substâncias que atacam o organismo. Na artrite reumatóide, a sinovia incha e invadir tecidos circundantes. Substâncias químicas são produzidas e atacam e destroem a superfície articular. A artrite reumatóide pode afetar tanto grandes como pequenas articulações do corpo e também a coluna vertebral. Inchaço, dor e rigidez geralmente se desenvolvem, mesmo quando a articulação não é utilizada. Em algumas circunstâncias a artrite juvenil pode causar sintomas semelhantes em crianças.\nComo é feito o diagnóstico da Artrite Reumatóide?\nA Artrite Reumatóide é diagnosticada através de uma cuidadosa avaliação dos sintomas e um exame físico. Raios-X são importantes para mostrar a extensão de qualquer dano para a articulação. Exames de sangue e outros exames laboratoriais podem ajudar a determinar o tipo de artrite. Algumas dos sintomas da artrite incluem: Fraqueza e atrofia dos músculos Sensibilidade ao toque Limitada capacidade de mover a articulação passivamente (com assistência) e ativamente (sem ajuda). Os sinais mais frequentes são articulações e dolorosas Um sentimento de atrito ou som de ranger (crepitação) com o movimento Dor quando pressão é colocada sobre a articulação ou quando a articulação é movimentada.\nQuais Medicamentos são usados para tratar a artrite reumatóide?\nAnalgésicos e anti-inflamatórios podem ser utilizados para controlar a dor e a inflamação nas articulações. Esses medicamentos, chamados anti-inflamatórios, incluem aspirina, ibuprofeno, naproxeno, diclofenaco, nimesulida, etc. podem ser eficazes no controle da dor. Um médico irá escolher uma medicação, tendo em conta o tipo de artrite, a sua gravidade, e o estado geral da saúde física do paciente. Os doentes com úlceras, asma, doenças renais, hepáticas ou cardíacas, por exemplo, podem não ser capaz de tomar todos os tipos de medicação. Injeções de cortisona intrarticulares podem temporariamente ajudar a aliviar dor e o inchaço. É importante saber que injeções repetidas e freqüentes na mesma articulação pode danificá-la, causando efeitos secundários indesejáveis. Viscosuplementação ou injeção de ácido hialurônico são preparados que pode também ser útil na lubrificação das articulações e apresentando menos efeitos colaterais. Isto é normalmente realizada no joelho.\nQual o melhor Exercício para tratar a artrite?\nBengalas, muletas, andadores, ou splints podem ajudar a aliviar o stress e a tensão sobre articulação artrítica. Aprender métodos de realização das atividades cotidianas, que são menos estressantes para as articulações dolorosos também podem ser úteis. Alguns exercícios e fisioterapia podem ser utilizados para diminuir a rigidez e reforçar os músculos enfraquecidos em torno da articulação. As atividades sem impacto são uma boa opção.\nQuando está indicado Cirurgia para tratar a artrite?\nEm geral, um cirurgião ortopedista irá realizar cirurgia para artrite quando outros métodos de tratamento não operatório falharam no alivio a dor e de outros sintomas. O principal fator para indicar cirurgia é uma qualidade de vida ruim. Vida é movimento, movimento é vida. Quando o paciente não consegue realizar as atividades do dia a dia que lhe dão prazer devido a dor a cirurgia é uma opção razoável. Ao decidir sobre o tipo de cirurgia, o médico e o paciente terão em conta o tipo de lesão, a sua gravidade, e a condição física do paciente.\nQual a melhor cirurgia para tratar a artrite?\nNão é possível determinar qual a melhor cirurgia pois usamos uma cirurgia para cada caso, as cirurgias mais comuns são:\nA remoção da sinóvia doente.\nSubstituição da cartilagem doente por cartilagem sadia retirada do próprio paciente (transplante entre articulações)\nOsteotomias peri articulares (osteotomias = cortes ósseos que permitem mudar o alinhamento das articulações)\nArtrodese - Fusão das extremidades dos ossos da articulação, usada somente em casos de doença isolada da articulação.\nArtroplastias (próteses) cirurgia para substituir a articulação (Artroplastia parcial ou total)\nAlguns tipos de lesão na cartilagem também podem ser tratadas com enxertos autólogos de cartilagem. No primeiro procedimento o cirurgião retira cartilagem sadia do próprio paciente e implanta essas essas células numa cirurgia. Essas células são cultivadas em latoratório e essa tecnologia já está disponível no Brasil. Alternativamente podemos implantar células tronco retiradas da medula óssea e também cultivadas em laboratório.\nTratamento de Longo Prazo.\nNa maioria dos casos, pessoas com artrite podem continuar a exercer atividades normais da vida diária. Programas de exercício, anti-inflamatórios e a redução de peso para pessoas obesas são medidas comuns para reduzir a dor, a rigidez e melhorar a função.\nEm pessoas com graves casos de artrite, a cirurgia ortopédica pode proporcionar muitas vezes um alívio dramáticas da dor e restaurar a função naquela articulação\nAlguns tipos de artrite, como a artrite reumatóide, são frequentemente tratadas por uma equipe de profissionais de saúde. Esses profissionais podem incluir reumatologistas, físioterapeutas e terapeutas ocupacionais, assistentes sociais, especialistas de reabilitação e o ortopedista\nUm dos trabalhos mais interessantes publicados nos últimos tempos relaciona o teriparatide com a regeneração da cartilagem articular, esse estudo ainda está na fase pré clinica, porém, é o primeiro que mostra alguma efetividade na prevenção e regereração da cartilagem danificada por fratura que evoluiu com artrose secundária.\nReferencia: http://sites.google.com/site/drmarcosbrittodasilva/artigo-sobre-teriparatide-e-artrose. Ortopedista RJ\nO joelho esta ficando torto. Qual o melhor tratamento para a artrose do joelho ?\nA artrose pode alterar o alinhamento do joelho e ele arquear. O arqueamento mais comum é o chamado geno varo, imagine que uma pessoa está montada num cavalo e que e os pés se aproximam por baixo da barriga do cavalo. isso ocorre pois há um desgaste assimétrico na cartilagem e o compartimento medial do joelho ( a parte de dentro do joelho) se desgasta mais que a parte lateral e com o passar dos anos a perna vai entortando. Dependendo do grau de desgaste da articulação podemos fazer uma osteotomia e nos casos mais graves devemos fazer uma prótese de joelho. Essa é uma orientação geral realmente você terá que levar sua avó a um ortopedista.\nEm relação ao uso do dorflex diariamemte.\nUsar medicamentos analgésicos e antinflamatorias diariamente pode causar complicações gastricas e hematológicas. Os medicamentos devem ser usados somente sob orientação e acompanhamento médico.\nNão andar devido a dores nas juntas.\nA artrose provoca dor e rigidez articular a dor é pior pela manhã e no final do dia. melhora depois que a " junta esquenta ".\nA atividade física é essencial para o tratamento da artrose, sem atividade física perdemos musculatura e surge a sarcopenia, quanto maior a perda muscular mais difícil se movimentar e maior a dor na junta. O paciente entra num ciclo vicioso:\n" Não anda porque sente dor, perde massa muscular porque não anda, a perda de massa muscular aumenta a dor pois sobrecarrega a articulação. Levando o paciente a ficar cada vez mais parado " Para interromper o ciclo precisamos de atividades físicas para fortalecer os músculos e dessa maneira diminuir a dor, a atividade física produz endorfina que é um poderoso analgésico e traz uma sensação de bem estar. Sua avo precisa de atividade física para recuperar a massa muscular e diminuir a dor.\nAnônimo 20 de outubro de 2009 08:00\nMeu médico indicou prótese de joelho para meu pai, não tenho plano de saúde, quanto custa uma cirurgia dessa?\nMARCOS BRITTO DA SILVA 20 de outubro de 2009 13:08\nExistem vários tipos de prótese para o joelho. Em alguns casos usando próteses unicorpartimentais, em outras situações, próteses totais. Temos usado também auxílio da navegação que aumenta a precisão dos cortes feitos no osso, para encaixar a prótese.\nTodos esses fatores, além do fato usarmos próteses importadas, fazem com que o preço de uma cirurgia desse porte varie de paciente para paciente.\nConsulte seu ortopedista ele é a melhor pessoa para fazer esse orçamento para você.\nAnônimo 10 de novembro de 2009 11:59\nLendo seu artigo atentei-me para o meu caso de artrose no ombro direito em decorrência de reiteradas lesões causadas durante a prática de atividade física e a ausência de tempo devido para a recuperação, o que causou o desgaste da cartigalem do membro superior em questão.\nOcorre que, houve uma calcificação dos fragmentos ósseos gerados pelo contatos do úmero com a escápula, o que fez com que o movimento do braço direito ficasse um pouco limitado.\nSeria caso de substituição de cartilagem ou qual procedimento pode ser utilizado nesse caso,qual o custo desse procedimento e os movimentos do braço direito voltam à normalidade?\nMARCOS BRITTO DA SILVA 10 de novembro de 2009 13:04\nExistem vários fatores a serem avaliados, sua idade, grau de lesão na cartilagem, grau de limitação etc. A sua descrição parece sugerir uma Síndrome de Impacto Subacromial. Sugiro que você procure seu ortopedista para que ele possa fazer uma avaliação completa, com exame físico detalhado e exames de imagem. Somente após essa avaliação será possível emitir sugestões em relação ao seu caso.\nAnônimo 13 de novembro de 2009 21:49\nDr.Marcos,eu gostaria de saber se a glutosamina ajuda a controlar a artrose, tenho artrose no pé esquerdo,existe algum outro medicamento para o tratamento mais avançado que a glutosamina?\nMARCOS BRITTO DA SILVA 23 de novembro de 2009 12:45\nEm relação a medicamentos para artrose e glicosamina leia o Post sobre glicosamina\nAnônimo 16 de janeiro de 2010 16:49\nDr. Marcos, minha mãe está com quase 70 anos e tem artrose nos joelhos. Ela já foi a vários ortopedistas, uns pedem que ela tome anti-inflamatórios e faça repouso absoluto. Outros dizem que ela tem que se exercitar, fazer fisio e hidroterapia e são contra o uso de anti-inflamatórios.\nNo último mês as dores se intensificaram bastante e ela mal consegue andar.\nQueria saber qual abordagem o senhor acredita e quem é o ortopedista referência nessa área no Rio de Janeiro, para termos uma posição mais clara sobre o problema dela?\nAnônimo 30 de janeiro de 2010 11:46\nDr. Marcos, meu nome é Rafael e tenho 18 anos, minha avó tem 68 anos e sofre de artrose, ela fez radiografias do joelho direito, da coluna e da mão, O médico disse que o joelho está ficando torto. Isso é possível? Ela está ficando com dificuldade para andar fica o dia inteiro sentada no sofa. Eu peço para ela andar mas ela diz que as juntas doem.\nEla toda dorflex todo dia. Esse é o remédio certo?\nQual o melhor tratamento para a artrose da minha avó?\nDesculpe o monte de perguntas porém não temos especialista na nossa cidade Não pretendo que o senhor faca uma consulta pela internet porém gostaria que o senhor me ajudasse no que fosse possível.\nMARCOS BRITTO DA SILVA 30 de janeiro de 2010 12:50\nRealmente não dou consultas pela internet porém vou tentar ajuda-lo. Você fez várias perguntas e vou tentar responde-las.\nEm relação ao joelho estar ficando torto. e qual o melhor tratamento para a artrose do joelho. Sim, isso é possível, a artrose pode alterar o alinhamento do joelho e ele arquear. O arqueamento mais comum é o chamado geno varo, imagine que uma pessoa está montada num cavalo e que e os pés se aproximam por baixo da barriga do cavalo. isso ocorre pois há um desgaste assimétrico na cartilagem e o compartimento medial do joelho ( a parte de dentro do joelho) se desgasta mais que a parte lateral e com o passar dos anos a perna vai entortando. Dependendo do grau de desgaste da articulação podemos fazer uma osteotomia e nos casos mais graves devemos fazer uma prótese de joelho. Essa é uma orientação geral realmente você terá que levar sua avó a um ortopedista.\nEm relação ao uso do dorflex diariamemte. Usar medicamentos analgésicos e antinflamatorias diariamente pode causar complicações gastricas e hamatologicas. Os medicamentos devem ser usados somente sob orientação e acompanhamento médico.\nEm relação a sua avo não estar andando devido a dores nas juntas. A artrose provoca dor e rigidez articular a dor é pior pela manhã e no final do dia. melhora depois que a " junta esquenta ".\nA atividade física é essencial para o tratamento da artrose, sem atividade física perdemos musculatura e surge a sarcopenia, quanto maior a perda muscular mais dificil se movimentar e maior a dor na junta. O paciente entra num ciclo vicioso:\n" Não anda por que sente dor, perde massa muscular porque não anda, a perda de massa muscular aumenta a dor pois sobrecarrega a articulação. Levando o paciente a ficar cada vez mais parado " Para interromper o ciclo precisamos de atividades fisicas para fortalecer os músculos e dessa maneira diminuir a dor, a atividade fisica produz endorfina que é um poderoso analgesico e traz uma sensação de bem estar. Sua avo precisa de atividade física para recuperar a massa muscular e diminuir a dor.\nUnknown 31 de janeiro de 2010 11:41\nMEU NOME É MARLI TENHO 27 ANOS E TENHO ARTRITE REUMATOIDE E DE 1 ANO PARA CA TENHO SENTIDO FORTES DORES NO TORNOZELO E DESCOBRI QUE ESTOU COM ARTROSE NO TORNOZELO SEI QUE NAO DA PARA FAZER UMA AVALIAÇAO A DISTANCIA MAS GOSTARIA DE SABER SE EXISTE SAIDA PARA RECUPERAR MEUS MOVIMENTOS POIS JA NAO CONSIGO MAIS ANDAR POIS TENHO FORTE DORES E MEUS TORNOZELOS ESTAO BEM INXADOS\nMARCOS BRITTO DA SILVA 31 de janeiro de 2010 23:17\nSim, existem várias opções de tratamento tanto não operatórias quanto cirúrgicas, você provavelmente está com sinovite no tornozelo. O tratamento clinico da artrite reumatoide é melhor feito pelo reumatologista, porém caso seja necessário uma cirurgia você deve procurar um ortopedista.\nUnknown 23 de março de 2010 21:00\nTaboão da Serra , 23 de março de 2010.\nMeu nome é Ana Cristina Rodrigues Simões , tenho trinta e quatro anos .\nQuando eu era criança , tive uma Epifisiólise femoral nos dois quadris.Deixaram seqüelas de Artrose avançada do lado direito .Estou Fazendo acompanhamento ambulatorial a mais de sete anos e infelizmente não consigo operar.Alegam que sou muito nova ,devo esperar chegar aos meus quarenta e cinco anos .O SUS não se resposabiliza.Hoje, já não estou andando mais ,tenho dificuldades de locomoção ,não coloco mais os meus sapatos...Minha vida se modificou !De uma mulher lutadora e ativa , passei a ser dependente da boa vontade do próximo.Vejo minha vida passar sentada a um sofá ,mas ainda tentando salvar o que restou .Peço gentilmente ,que leia essa e-mail com carinho .Preciso de uma prótese,pois dizem que a vida começa aos trinta e quatro !!!\nSe o SUS não se responsabiliza,quem se responsabilizará por mim?\nAnônimo 3 de maio de 2010 13:56\nOlá Dr, eu gostaria de saber se quem faz cirurgia de Artrose nunca mais volta a andar, pq minha mãe tem e fica preocupada e com medo de fazer a cirurgia, me tire essa dúvida pelo amor de Deus, pois disseram isso p ela e ela não quer mais fazer a cirugia, obrigado, por favor me responde no email esse mesmo q to enviando!\nTentar não é conseguir...\nMais todos que conseguiram um dia tentaram!!!\nMARCOS BRITTO DA SILVA 3 de maio de 2010 14:50\nQuem tem artrose e faz cirurgia para colocação de prótese, volta a caminhar rapidamente. A cirurgia é feita exatamente para permitir que o paciente tenha uma boa qualidade de vida e possa caminhar sem dor. Tanto a prótese de joelho quanto a protese de quadril evoluem muito bem hoje em dia.\nGostei muito do seu Lema de vida\nAnônimo 5 de maio de 2010 10:11\nMeu nome é Carla tenho 30 anos sou de Gpuava Parná meu e-mail é carlacgaspar@yahoo.com.br\nDr. Marcos a filha de uma casal de amigos tem 02 aninhos, começou ter inchaço nos pézinhos e até deixou de andar, após muitos exames foi diagnosticado artrose congenita infantil, está fazendo tratamento com medicamentos, gostaria de saber como poderíamos ajuda-la além do tratamento medico, e tbem se o Sr. pudesse esclarecer mais sobre o assunto, visto que normalmente ouvimos falar em artrose sem pessoas de idade.\ngrata/aguardo seu contato\nAnônimo 7 de maio de 2010 09:49\na artrite pode tambem causar dores nas costelas?\nMARCOS BRITTO DA SILVA 7 de maio de 2010 09:53\nEm teoria sim, porém depende do local e das características da dor\nola dtrboa noite\nmeu nome é marli tenho 27 anos e tenho alem de artrite reumatoide tb tenho artrose no tornozelo causada pela propria artrite gostaria de saber se esse remedio artrodar realmente tem uma boa melhora para esse problema, e é verdade que mesmo que eu faça uma cirurgia tiraria somente a dor o movimento que perdi nao sera mais resgatado\ndesde ja muito obrigada!!\nBBZZ 28 de maio de 2010 18:59\nmeu nome e renata e vou tentar explicar o que aconteceu fui andar naquela banana que e puchada por uma lancha e forcei meu joelho entao agora meu joelho ta fazendo um barulho qd desdobro so que nao sinto dor mais ele range como porta velha parece q precisa por oleo kkkk dr isso seria sinovite? e bom fazer compressa com gelo e tomar ati flamatorios bom foi o que um medico me disse queria saber se e isso mesmo?\nUnknown 2 de julho de 2010 15:38\ndr estou com sinovite no calcanhar e gostaria de saber se tem cura,por favor me oriente,pois vou ficar muito infeliz se isso não tiver cura.muito obrigado\nMARCOS BRITTO DA SILVA 3 de julho de 2010 00:09\nSim, a sinovite tem cura, procure um ortopedista e faça o tratamento indicado por ele.\nAnônimo 29 de julho de 2010 09:08\nRoberto Bandeira alves\n, tenho 57 anos, Rio de janeiro, RJ, bobfiscal@globo.com\nVenho sentindo a dois meses dores no quadril lado esquerdo que estao me incomodando para dormir e uma ardencia na coluna lombar que aparecem ao ficar deitado de barriga para cima após alguns minutos.\nFiz uma ressonacia magnetica e foi detetado:\n1- no quadril: O labrum acetabular esquerdo apresenta-se irregular com foco de hipersinal em T2 podendo representar lesão do mesmo. A impressão diagnostica fornecida foi: Lesão do Labrum acetabular à esquerda.\n2- Na coluna Lombar: minimas protusões discais difusas de L3 à S1 deformando suavemente a face ventral do saco dural. A impressão diagnostica fornecida foi:Protusões discais difusas de L3 à S1.\nGostaria muito de sua orientação:\nPosso evitar operação e se possivel o que é mais indicado, fisioterapia no inicio e quantas sessoes seriam adequadas.\nApos a fisioterpia devo fazer RPG ou Pilattes.\nPoderia indicar algum medico da Unimed para acompanhar o meu caso.\nAgradeço muito a qualquer resposta.\nMARCOS BRITTO DA SILVA 29 de julho de 2010 17:51\nAnônimo 3 de agosto de 2010 10:52\nPrezado Doutor Marcos,\nMe chamo Jefferson, moro em Cabo Frio, tenho 36 anos (jeff_mpf@yahoo.com.br)\nHá três anos tive um "choque" com um goleiro numa partida de futebol que afetou meu tornozelo esquerdo. Na ocasião, procurei tomar todos os cuidados médicos, como Raio X e RM, que acusou (naquela época)líquido distendendo da bainha que reveste o tendão do flexor longo do hálux...\nO ortopedista, entretanto, não deu maior importância e me passou anti-inflamatório.\nOcorre que, desde então, a cada esforço mais brusco que eu faça, sinto muita dor e leve inchaço no tornozelo.\nJá fiz acupuntura, fisioterapias etc.\nOntem, apanhei o resultado de outra RM, pois novamente senti muita dor após um jogo de futebol, que acusou o seguinte:\n- Pequenas leoes osteocondrais circundadas por edema na epífise distal da tíbia e cabeça do tálus.\n- Sinovite tíbio-társica.\n- Lesão do ligamento talo-fibular anterior.\nNão me imagino sem poder praticar esporte estou disposto a tudo para ficar bom de vez. Tem jeito? Despulte o texto extenso, mas estou bastante preocupado.\nMARCOS BRITTO DA SILVA 3 de agosto de 2010 14:05\nAnônimo 3 de agosto de 2010 20:10\nCaro Dr. Marcos, tenho osteoartrose no ombro em decorrência de lesão labial (slap IX). Já fiz uma cirurgia para "fechamento" da cápsula e outras duas, por conta de uma capsulite adesiva. Estou ainda na fase de reabilitação motora, entretanto, vislumbro que a artrose continuará me incomodando. Tenho 42 anos, é caso de tentar um tratamento com célula tronco?\nTenho 42 anos e sofro com uma osteoartrose no ombro em decorrência de lesão labial (slap IX). Já fiz uma cirurgia para "fechamento" da cápsula e duas para liberação por conta de uma capsulite adesiva. Gostaria de saber se o uso de célula tronco é indicado no meu caso?\nGuilherme A Machado Jr.\nMARCOS BRITTO DA SILVA 4 de agosto de 2010 14:53\nDifícil dar uma opinião no seu caso sem te examinar.\nAnônimo 13 de agosto de 2010 10:34\nBom dia, me chamo fagner,tenho 28 anos,moro no RJ vim sentindo no meus joelhos tipo que estivessem duro e ficando dormente e quando eu ando nao consigo muito tempo ficar em pé pois fico com fraqueza,fui ao medico e foi constatado artrose e foi me dito que nao precisa de cirurgia ou seja somente remedios.\nGostaria de lhe perguntar se artrose pode fazer a pessoa parar de andar\nAnônimo 15 de agosto de 2010 00:57\nA artrose em geral causar dores e rigidez articular, com o passar dos meses e anos a inatividade pode deixar as pernas com menos força muscular, porém sugiro que você continue realizando uma investigação médica para avaliar essa fraquesa nas pernas.\nUnknown 10 de setembro de 2010 09:08\nDr. Marcos, bom dia, estava com uma duvida em relação as dores de joelho da minha esposa, e pude aqui com os seus esclarecimentos tirar as minhas dúvidas. Muito obrigado pela dedicação sua em responder as perguntas e ajudar tantas pessoas que as vezes estão mal informadas por estarem sendo tão mal atendidas por medicos que não tem amor por sua profissão. Sou um seguidor seu e que Deus abençoe e muito a sua vida, pena que moro aqui em São Paulo, litoral, se não iria te-lo como médico da familia.\nDeus guarde sua vida\nAntonio Carlos - Toni - Oração da Fé\nAnônimo 23 de setembro de 2010 20:27\nGostaria de saber se exercicios de pilates tem o mesmo efeito no fortalecimento das articulaçoes, pois tenho artrose nas principais.\nUnknown 28 de outubro de 2010 09:53\nDR. Tenho condropatia patelar e estou fazendo hidroterapia na água quente,só que já fiquei sabendo que no meu caso colocar água quente no joelho não é aconselhável,o que você me aconselha?Se eu continuar fazendo vou adquirir uma inflamação no meu joelho???\nMARCOS BRITTO DA SILVA 3 de novembro de 2010 17:12\nLorah, bom dia.\nA agua quente não provoca inflamação no joelho, não acredite em tudo que os palpiteiros de plantão falam.\nMilena 8 de novembro de 2010 12:20\nUm amigo precisa fazer uma cirurgia no nervo ulnar. Não tenho indicação de cirurgião.\nEle tem Plano de saúde Bradesco.Poderia me orientar ou indicar alguém?\nMARCOS BRITTO DA SILVA 8 de novembro de 2010 12:41\nQual o seu email em qual cidade você precisa de uma indicação?\nMARCOS BRITTO DA SILVA 10 de janeiro de 2011 08:42\nDaiene, preciso do seu email para responder a sua pergunta.\nUnknown 21 de janeiro de 2011 20:38\nTenho artrose no joelho E, devido há um acidente há 20 anos atrás, hoje tenho 43 anos, sempre me incomodou, só que há um ano tenho dor crônica, tomava anti-flamatório, corticoide(injeção), fisioterapia, exercicios para fortalecimento muscular, só que sempre dói, me indicaram outro médico e após exame de RX com carga, o mesmo me informou que tenho lesão severa, grau 03 e que eu devo decidir entre o tratamento com condroflex e arpadol diariamente,e aplicação no joelho de 03 amp. de suprahyal e triancil, ou cirurgia(artroplstia total de joelho), estou com muita dúvida, não sei o que fazer, gostaria de sua opinião. Meu nome é Valeria Pereira, 43 anos, moro em Curitiba-PR e meu e-mail é valéria_mateusrenato@hotmail.com\nSophia 18 de abril de 2011 12:12\nMeu nome é Ana, tenho 28 anos e sou de Brasília-DF.\nHá uns 12 anos comecei a sentir dores nos pés quando usava salto alto. As dores eram tão fortes, que depois de usar eu ficava praticamente sem poder encostar os pés no chão. Mesmo usando por pouco tempo (20, 30 minutos) os pés já dóem. Há uns 5 anos atrás, eles começaram a doer também quando ando por muito tempo, independentemente do tipo de calçado que estou usando. Fiz alguns exames e foi diagnosticada a artrose. Gostaria muito de uma indicação de tênis pra fazer exercícios físicos, pois agora, mesmo no transport, após 20 minutos meus pés já dóem e os dedos começam a formigar! Não consigo fazer a bicicleta por causa de uma lesão no joelho e agora nem a esteira nem o transport por causa dos pés. Preciso perder peso e fazer muita atividade aeróbica. Por favor me ajude! Muito obrigada!\nMeu e-mail é sophiabv@hotmail.com\nDenise 10 de maio de 2011 09:37\nDr. Marcos Britto, bom dia! Gostaria de saber do Dr. se o Sr executa uma artroplastia no joelho esquerdo? Já tenho o diagnóstico médico. Quanto custa a consulta e a cirurgia? Qual, em média, o período de recuperação. Favor, enviar-me, se possível, as respostas p/ email deniseferluz@gmail.com. Desde já, meus sinceros agradecimentos, um abraço, denise. Tel. 22- 30531779/ 26475006\nMARCOS BRITTO DA SILVA 10 de maio de 2011 10:32\nRespondido por telefone\nMARCOS BRITTO DA SILVA 28 de maio de 2011 22:34\nSophia, sua evolução é atipica sugiro que você continue investigando seu caso\ndanielle 1 de junho de 2011 20:31\nOlá minha mãe tem artrose nos pés, e no momento foi indicada cirurgia denominada artrodese mais osteotomia dos metatarsos 2 ao 5 tipo hoffman em pés bilaterais. Gostaria de saber sobre esse tipo de procedimento? Pois não sei a gravidade e as conseqüências desse tipo de cirurgias.Agradeço desde já?\nMARCOS BRITTO DA SILVA 2 de junho de 2011 08:33\nAinda não escrevi sobre esses procedimentos,sugiro que voce converse com o ortopedista na sua mãe\nNUSANET 3 de junho de 2011 19:05\nMinha mae colocou protese cimentada de femur e de acordo com raio X esta tudo ok, mas ouvimos depois de 8 meses uns estalos bem alto, isso é normal?\nMARCOS BRITTO DA SILVA 1 de julho de 2011 06:55\nSomente seguidores do blog podem postar comentários\nalex 12 de julho de 2011 18:07\nDr. Marcos Britto, boa noite! Gostaria de saber do Dr. se o Sr executa uma artroplastia primaria no joelho direito? Já tenho o diagnóstico médico. Quanto custa a consulta e a cirurgia? Qual, em média, o período de recuperação. Favor, enviar-me, se possível, as respostas p/ email alexandrea400@gmail.com. Desde já, meus sinceros agradecimentos, um abraço, alexandre. Tel. 22- 88272501/ 26651996\n12 de julho de 2011 18:05\nAnônimo 12 de julho de 2011 19:14\nSr. Alexandre o Dr. Marcos Britto realizada a artroplastia primária, porém ele somente realiza as cirurgias nos pacientes que ele indica a prótese, para saber se a prótese esta indicada por favor ligue para o consultório e marque uma consulta. Na consulta ele irá lhe passar os custos caso a cirurgia esteja indicada.\nMARCOS BRITTO DA SILVA 15 de agosto de 2011 08:01\nNusanet, esse estalos podem ser normais porém podem significar que algo precisa ser visto, minha sugestão é que seja reavaliado o caso. Não vale a pela ficar com dúvidas em casa. Faça novo exame com seu ortopedista.\nRegina Peron 21 de agosto de 2011 22:36\nDr, boa noite! Já escrevi anteriormente, pedindo orientações com relação a aplicação do Synvisc One. Eu tenho o dignostico de artrose no tornozelo esquerdo, em consequencia de uma fratura exposta, há 1 ano e 3 meses. Já foram 3 procedimentos cirurgicos, sendo o ultimo em fevereiro de 2011. No inicio de junho, meu orto diagnosticou a artrose. Sinto muita dor para caminhar, ando mancando por causa da dor. Analgesicos e antiinflamatorios pouco resolvem, a dor persiste ao andar. Apliquei Synvisc One, há 1 semana, nenhum resultado também.\nMe falaram sobre uma técnica de microfisioterapia... confesso que estou topando fazer qualquer coisa... será que pode me ajudar? Tenho lido alguma coisa na internet. Também quero saber sobre a protese de tornozelo. Meu orto me disse que poderia ser uma opção antes da artrodese (procedimento que gostaria de não precisar fazer). Porém, a prótese só teria nos EUA, pois no Brasil não é liberado pela Anvisa. Qual o caminho para que eu possa pesquisar sobre a prótese? Alguma indicação?\nMeu e-mail é re_peron@hotmail.com\nMARCOS BRITTO DA SILVA 21 de agosto de 2011 22:45\nNão conheço microfisioterapia, caso seja indicado o tratamento com prótese seu ortopedista irá lhe orientar. A dor sempre é multifatorial parte da dor vem do problema a outra parte do modo como nos relacionamos com ela.\nRegina Peron 22 de agosto de 2011 17:23\nA dor sempre é multifatorial parte da dor vem do problema a outra parte do modo como nos relacionamos com ela.\nObrigada, Dr.... vou mergulhar nesta frase!\nMARCOS BRITTO DA SILVA 29 de agosto de 2011 13:27\nCaro Damaris Beraldo para postar perguntas e comentários é fácil basta seguir o blog.\njaja 22 de outubro de 2011 19:19\nDr. Marcos, sofro há muitos anos com problemas de coluna, há 17 anos atrás no HTO o médico disse que eu tinha que operar a escoliose, porém até hoje não me chamaram. agora estou também com protusões na coluna cervical, lombar e outras coisas, já fui há vários médicos estou afastada pelo INSS, mas a perita disse que o meu médico não estava sabendo diagnosticar. O Sr pode me indicar um bom ortopedista que atenda pelo Bradesco. meu e-mail é janafla@yahoo.com.br.\nMARCOS BRITTO DA SILVA 19 de novembro de 2011 22:31\nshadow moon 31 de dezembro de 2011 17:16\noi doutor meu nome é luiz,sou de santa catarina,e tive uma fratura de calcaneo,depois de 2 anos não pude mais trabalhar,não consigo ficar muitas horas de pé e se me esforça-va,quando descansa-va não podia mais andar sem moletas,tive uma queda de cinco metros de altura,com fratura de calcaneo esquerdo,e comprometimento articular,o meu calcanhar mudou de forma e parece estar sempre inchado,pois não se nota mais os ossos do tornoselo devido ao alargamento,fiz cirurgia,ja faz quatro meses e não posso andar ainda, na verdade parece,ter piorado e estou com medo de não poder andar mais ,ja que quando quebrei com 2 meses eu ja andava sem moleta tenho dois parafusos colocados de cima para baixo e reparei no rx que eles são curtos e não chegam no calcaneo,eles estão dentro da cartilagem meu medico disse que é assim mesmo,eles servem para rasgar a cartilagem,para acontecer fusão ossea entre o talus e o calcaneo,outros medicos me disseram que seria prescisso estreitar meu calcaneo pois ele esta muito deformado comprimindo tendoes, coisa que não foi feita,sinto muita dor no lado esquerdo do calcaneo justo na area,que tem os tendoes,ja estou sem esperança de poder trabalhar algum dia,e não consigo me encostar no inss, ou seja não ganho dinheiro, e esperar pelo sus,é muito tempo,ja que o ploblema persiste a dois anos,pelos detalhes da cirurgia,quero saber se é assim mesmo,ja que acho que já deveria pelo menos andar sem moletas,fui operado pelo dr Elcio Andre madruga de florianopolis,que me disseram ser um bom medico,mas é sempre bom ter outas opiniões\nMARCOS BRITTO DA SILVA 31 de dezembro de 2011 22:28\nVocê está no meio do tratamento aguarde a consolidação da artrodese.\nMARCOS BRITTO DA SILVA 1 de fevereiro de 2012 16:58\nSomente seguidores podem postar comentários e fazer perguntas\nrosa 2 de fevereiro de 2012 17:22\nOlá Dr. tenho lido muito sobre artrose, e gostaria de saber se existe tratamento com celulas tronco para artrose, sofro do joelho, há 5 anos faço fisioterapia exercicío mas estou sempre em crise, tenho que tomar cuidado até para andar pois qualquer coisa o joelho já inflama, minha mãe tem prótese será que eu também terei que fazer? E meus filhos poderão ter este problema? Na casa da minha mãe eu ela e minha irmã temos o problema, aguardo uma resposta!\nMARCOS BRITTO DA SILVA 2 de fevereiro de 2012 18:17\nLesões condrais menores são passíveis de tratamento com transplante de condrócitos, artrose generalizada em estágio avançado no momento ainda não. A artrose tem uma característica familiar porém fatores externos como sobrepeso, vida sedentária, etc também tem papel importante.\nrosa 10 de fevereiro de 2012 06:59\nDr. o que é Transplante de condrocitos, o senhor conhece aquela tratamento com P.R.P, e o que senhor acha?\nMARCOS BRITTO DA SILVA 10 de fevereiro de 2012 16:39\nRosa navegue pelo site e leia outros artigos já escrevi sobre esses assuntos\nana krishna medeiros de lima 4 de agosto de 2012 22:39\ndoutor meu marido colocou uma platina na perna direita a 12anos atras so que a tres meses atras ela infecsionol faz um mes ele fez a retirada da platina so q ele continua sentindo muita dor no joelho desde de quando a perna dele enfecsionol o medico disse q e artrose e passou um remedio so pra dor mas eu gostaria de saber se tomando esse remedio e fazendo fisioterapia ele vai ficar bom ou sempre ele vai sentir essa dor no joelho ou se a melhor soluçao e colocar uma protese no joelho dentro do joelho dele existe umas bolsas de agua e normal devido a artrose ou nao\nMARCOS BRITTO DA SILVA 26 de agosto de 2012 08:33\nExistem vários tratamentos para a artrose, mesmo quando não obtemos a cura, podemos usar medidas terapeuticas que aliviam o sofrimento, o desconforto e a dor.\nAsa morena 22 de agosto de 2012 17:14\nDr Marcos,eu vou fazer uma cirurgia e colocar uma prétese no meu fêmur.Gostaria de saber se depois da cirurgia eu posso fazer exercícios físicos normalmente?\nMARCOS BRITTO DA SILVA 28 de agosto de 2012 07:37\nVocê deve conversar com o seu ortopedista.\nUnknown 25 de agosto de 2012 18:58\nOlá Dr: Marcos meu nome é felipe,minha sogra estar com forte dores na coluna,qual o melhor tratamento ? pq na minha cidade não tem medico especialista no assunto e mesmo assim eu moro na zona rural\nvitorino freire MA\nMARCOS BRITTO DA SILVA 26 de agosto de 2012 08:31\no medico mesmo não especialista pode avaliar e tomar as medidas terapéuticas iniciais\nUnknown 27 de agosto de 2012 16:12\nOlá Dr Marcos, tenho 31 anos sou atleta de vôlei de praia e estou com uma condromálacia patelar, fazendo aplicações de hialuronato de sódio posso voltar a praticar esse esporte, ou qual tratamento seria melhor.\nMARCOS BRITTO DA SILVA 28 de agosto de 2012 06:45\nNo seu caso precisaria examiná-lo para determinar como está seu joelho e dessa maneira orientar o retorno ao esporte.\nUnknown 28 de agosto de 2012 13:55\nOla Dr Marcos, meu nome é Nubia e tenho 24 anos, tenho estalido no quadril - bursite, qual a atividade que eu posso fazer? Depois que fiz fisioterapia melhorou bastante o barulho, as vezes ainda estrala e doi... Quando faço caminhada ou corro na esteira doi muito, o que faço?\nAguardo resposta nubiatessarollo@hotmail.com\nE agradeço desde já...\nMARCOS BRITTO DA SILVA 28 de agosto de 2012 18:22\nPara saber exatamente como orientá-la eu precisaria de um diagnostico preciso, pois existe mais de um motivo para os estalos no quadril, porém, os alongamentos em geral ajudam. Antes de fazer atividades físicas você deve conversar com um ortopedista e ser orientada.\npablo 21 de setembro de 2012 11:57\nBom dia Dr.Marcos Britto ,\nRecentemente precisei passar por outra cirurgia no femur ,pois após 1ano da primeira cirurgia o osso ainda não estava colado e eu estava sentindo muitas dores, e agora após 2 meses da nova cirurgia meu joelho fica dando estralos e dóem quando eu os movimento para feser exercicios de fortalecimento,isso é normal ??\nMARCOS BRITTO DA SILVA 21 de setembro de 2012 14:03\nNo seu caso precisaria examiná-lo\nUnknown 23 de setembro de 2012 22:49\nDr. tenho 30 anos e não consigo ficar de joelhos pois doi mt!!! o q será?\nMARCOS BRITTO DA SILVA 24 de setembro de 2012 09:29\nprovavelmente devido a uma patologia na região anterior ao joelho, porém você deve procurar o ortopedista\nUnknown 8 de outubro de 2012 21:52\nMinha mãe está entortando as pontas dos dedos nas primeiras juntas. O que pode ser? Tem cura? Obigado.\nMARCOS BRITTO DA SILVA 9 de outubro de 2012 11:29\nAs causas mais frequente estão escritas nesse post, porém você deveria levá-la a um ortopedista.\nTenho fé! Vou passar... 16 de outubro de 2012 00:05\nMeu sobrinho nasceu com o pé torto congênito bilateral, o senhor conhece médcos especialista aqui no DF que tratam o caso dele? Poderia indicar algum? Desde já eu agradeço,\nMARCOS BRITTO DA SILVA 16 de outubro de 2012 08:19\nVocê pode procurar um especialista em ortopedia infantil\nTIGER 28 de outubro de 2012 02:06\nAcabei de descobrir,através de um ultra som,que tenho osteartrite fibiotalar.\nEstava sem saber o que fazer e ler seu artigo me ajudou.\nUnknown 12 de novembro de 2012 00:35\nOla Dr. Marcos, gostaria de fazer uma pergunta diferente.. Mais que envolve atividade fisica, hobby e o fato de ter escoliose. Entao Dr. tenho escoliose, lordose e cifose; a minha escoliose nao é grave nao preciso operar. Ja fiz musculaçao e alongamentos e melhorou bastante. Mas tenho uma paixão por andar a cavalo e sempre que ando, no outro dia fico com o corpo bem moido.\nSei que de fato isso ja causa nas pessoas que nao tem problema de coluna e nao andam a cavalo com frequencia, que na verdade nao ando com frequencia também.\nMas gostaria de começar a treinar tambor, dai seria uma hora por semana; mas gostaria de saber se posso? Se tem algo que possa fazer para minimiza as dores, e se devo tempar me adaptar pra ver se a dor diminiu, ou se realmente nao posso.\nmeu email é jessica.ficher@ourofino.com, por favor me responda. Ficarei grata! Obrigada.\nMARCOS BRITTO DA SILVA 12 de novembro de 2012 08:19\nA orientação médica para atividades físicas deve ser feita após um detalhado exame físico.\nPatrícia Fernandes 5 de dezembro de 2012 10:57\nBom dia, Dr. Marcos. Comecei apresentar dor no joelho esquerdo há uma semana, temo ser artrose. Tenho 35 anos estou acima do peso e comecei a trabalhar a 3 meses numa empresa onde tenho de descer e subir dois lances de escada constantemente.\nMinhas dúvidas: a perda de peso (redução alimentar e caminhada leve ou até mesmo uma hidroginástica, o uso de tênis para reduzir o impacto, descida e subida da escada comedidas/reduzidas, podem melhorar ou até sanar meu quadro?\n* não quero fazer uso de antiinflamatórios, comprei o óleo de bétula e arnica da Welleda que ajuda e aquece.\nPatrícia Fernandes patricia.saf@gmail.com\nMARCOS BRITTO DA SILVA 5 de dezembro de 2012 11:19\nSim, existem trabalhos na literatura provando que a perda de peso melhora a dor em mais de 80% dos pacientes com dor no joelho.\nUnknown 23 de janeiro de 2013 11:50\nDr. minha sogra fez um cirugia no tornocelo devido o desgaste da cartilagem, o medico colocou parafusos onde a junta dela não movimenta, e ela senta muita dor,e os pes estão entortando cada dia que passa, e já tem 4 anos feito a sirugia, o que ela deve fazer.\nMARCOS BRITTO DA SILVA 23 de janeiro de 2013 16:39\nSugiro que ela retorne ao ortopedista para uma revisão do tornozelo\nmarey 8 de março de 2013 01:47\nDr. tudo bem? a minha mãe tem artrite ou é artrose,pois nem o médico soube especificá-lo. E ela tem o colesterol alto,devido a essa dor que ela sente ela não pratica atividade física. E ela também tem um esporão de calcâneo no pé. Ela pode continuar fazendo ao menos bike,sem carga todo dia? obs: Onde ela mora não há hidroginástica. Obrigada\nMARCOS BRITTO DA SILVA 9 de março de 2013 20:16\nPara poder orientar um caso específico preciso examinar o paciente.\nvania 21 de março de 2013 17:04\nGOSTARIA DE LHE PERGUNTAR PQ QUEM TEM ARTROSE NOA\nJOELHOS E QUADRIL,A PERNA FICA MAIS CURTA QUE A OUTRA?OBRIGADO\nMARCOS BRITTO DA SILVA 26 de março de 2013 20:48\nA artrose provoca o desgaste articular e consequentemente a perda de altura do membro.\nLas Rubias 15 de novembro de 2016 00:31\nTem cura doutor? A minha perna encurtou 2 cm\nMARCOS BRITTO DA SILVA 28 de novembro de 2016 16:59\nEsse encurtamento deve estar presente a mais tempo, o osso não encurta espontaneamente.\naa 23 de março de 2013 20:34\nTenho artrose no tornozelo esquerdo, adquirida após uma fratura exposta na tíbia distal. Tenho uma vida próxima do normal, porém com algumas limitações como não conseguir correr ou pular e não andar por longos períodos, além de ter um tornozelo bem inchado. A minha dúvida é: Esse tipo de limitação, que será permanente, se enquadra em deficiência física?\nMARCOS BRITTO DA SILVA 24 de março de 2013 18:40\nPara determinar se você tem uma deficiência física precisaria examiná-lo\nUnknown 3 de abril de 2013 21:23\nola Dr marcos brito.\nBoa Noite, veja doutor "carrego comigo um trauma disso" : Desde crianca minhas pernas são em x (genu valgum)sendo a esquerda um pouquinho mais acentuada que a direita tenho 37 anos 1,77 80 quilos quero tirar uma duvida que carrego por todo esse tempo estou fazendo economias pra uma possivel cirurgia ou não. como fiz inumeras pesquisas na net nao vejo e tampouco encontro saida para o alinhamento dos joelhos para minha idade que não termine em cirurgia e também na minha cidade em RR não tem esse tratamento corretivo desta natureza encontrei sei blog e quero perguntar-lhe, mesmo minhas pernas sendo em x, eu consigo juntar os tornozelos forcando meus joelhos, sinto um pouquinho de desconforto e tambem um pouco de pressao ao fazer essa junção dos tornozelos porém não de dor sera então que em meu caso e com sua esperiencia poderia existir um tratamento que envolvesse uma cirurgia e sim tratamento através de aparelhos ortopedicos.\nMARCOS BRITTO DA SILVA 3 de abril de 2013 21:28\nA correção da deformidade com órteses somente é possível enquanto as fises estão abertas, aos 37 anos elas já estão fechadas.\nUnknown 18 de abril de 2013 16:58\nOlá Dr. Marcos. Minha mãe tem osteonecrose femoral, ela está precisando fazer uma antroplastia total. Mas o que mais a incomoda é uma dor muito grande nas costas, costelas. Bem, enquanto ela não faz o procedimento o que poderia amenizar as dores nas costas. Já fomos em vários médicos e sempre a mesma coisa que ouvimos.\nMARCOS BRITTO DA SILVA 18 de abril de 2013 17:01\nPara indicar um tratamento específico preciso examinar a paciente, no caso dela também preciso chegar a um diagnóstico, pois sabendo o diagnóstico fica mais fácil tratar\nUnknown 30 de outubro de 2013 18:57\nOlá Dr. Marcos, tenho 22 anos, à meses tenho uma lesão no peito e uma tomografia indicou: "Leve irregularidade da superfície articular manúbrio esternal com algumas áreas escleróticas e císticas subcondrais inclusivo com fenômeno do vácuo discal provavelmente de natureza osteoarticular degenerativa", o traumatologista me falou que possuo artrose. Tenho uma consulta com um reumatologista mas gostaria de tirar uma possível dúvida: há possíveis soluções para a minha situação? (cirurgias ou etc) Ou terei que conviver com esse problema? Muito Obrigado.\nMARCOS BRITTO DA SILVA 31 de outubro de 2013 12:34\nPara poder ajudá-lo precisaria examiná-lo e ver seus exames de imagem.\nUnknown 7 de novembro de 2013 12:04\nDr. Marcos, Bom dia!!! Estou sentindo sensação de frio e queimação nas pernas, meu joelho afundou um pouco ao lado, passei por um ortopedista, fiz alguns RX, e ele me passou fisioterapia, estou fazendo, mas nao estou vendo resultado , gostaria que voce me indicasse o que devo fazer, pois pelos sintomas que tenho, tenho medo de ser algo mais serio. Um grande abraço.\nMARCOS BRITTO DA SILVA 7 de novembro de 2013 15:37\nNào consegui imaginar um diagnóstico com a sua descrição, sugiro procurar um colega ortopedista e conversar com ele\nPATTY PIERRE 26 de novembro de 2013 07:24\nBom dia !!!! Tenho 45 anos . Atualmente estou percebendo uma modificação no meu caminhar, os meus pés estão entortando, fazendo que eu pise a cada dia mais torto, tendo problemas tanto com sapatos e chinelos que fica com o tornozelo para fora. Isto é um sinal de reumatismo no tornozelo????? Além disso a noite costumo ter uma movimentação dos dedos dos pés e nas manhãs grande dor ao caminhar .... Email. ppierre893@gmail.com\nMARCOS BRITTO DA SILVA 4 de dezembro de 2013 17:11\nDr Marcos minha mãe tem 51 anos e há poucos dias 2 médicos disseram para ela que ela tem artrose no sangue. Nunca ouvi falar sobre isto. Isto realmente existe? Tem tratamento.\nPode me responder por e-mail: michelle.eck@hotmail.com\nMARCOS BRITTO DA SILVA 4 de dezembro de 2013 16:52\nProvavelmente a palavra usada era artrite no sangue, existem exames laboratoriais que diagnosticam a artrite no sangue.\nUnknown 25 de abril de 2014 17:16\nDoutor Marcos, minha mãe a mais ou menos 4 meses vem se queixando da grande dificuldade de articular as mãos e a, dificuldade de caminhar. As mãos da minha mãe parecem que estão atrofiando, assim como os dedos dos pés. Isso é sinal da artrose? Esse quadro pode piorar?\nMARCOS BRITTO DA SILVA 30 de abril de 2014 13:49\nAcho prudente procurar um ortopedista\nDaniela 3 de junho de 2014 18:32\nDoutor, a minha radiografia aos joelhos, revela acentuada esclerose subcondral nos pratos tibiais internos e as patelas um pouco altas. Isto é grave? Já agora, eu apenas tenho 26 anos, nunca tive filhos, não faço nenhum desporto nem tenho um trabalho pesado.\nMARCOS BRITTO DA SILVA 9 de junho de 2014 17:44\nSugiro procurar um ortopedista para avaliar se você tem as pernas arqueadas ( geno Varo )\nUnknown 10 de junho de 2014 20:56\nTenho Artrose mais sou nova tenho 26 anos sinto muita dor e estrala muito,está mim incomodando muito...o que faço\nMARCOS BRITTO DA SILVA 11 de junho de 2014 00:19\nAle 7 de julho de 2014 02:37\nTudo bem Dr Marcos, como vai?\nGostei muito do material disponibilizado, muito esclarecedor, principalmente na presteza dos comentários.\nAjudou-me muito obrigado.\nGostaria se possível de alguns esclarecimentos sobre a artroplastia total.\nMeu pai com 68 anos realizou a cirurgia, está acima do peso e sempre carregou muito peso (torneiro mecânico), andava muito, muitos quilômetros por anos.\nAcredito que seja um agravante que após é médicos, sendo 2 especialista em joelhos, foi indicada a artroplastia total de joelho para os 2 joelhos.\nEle realizou a cirurgia do joelho esquerdo faz 1 ano e ainda tem muitas dores, e extrema sensibilidade ao frio.\nSe a janela estiver aberta e corre um vento ele se cobre, dorme coberto, mesmo em dias quentes 35º, pois sente muito frio nas pernas.\nComo meu pai foi muito ativo, penso em levar ele no psicólogo (Acho difícil essa adaptação dele, a um novo ritmo de vida) e a nutricionista para ficar no peso ideal.\nSobre a cirurgia é comum e ou normal esse quadro?\nExiste alguma limitação para quem é operado? Como caminhar, ou carregar peso?\nIr ao mercado e carregar uma sacola de compras, por exemplo.\nMARCOS BRITTO DA SILVA 11 de julho de 2014 13:51\nAlguns artigos interessantes, copie e cole esse link no navegador\nUnknown 6 de maio de 2015 13:30\nDr meu bebe tem 1ano e 9 meses e começou a caminhar faz 2meses...ele é cardiopata grave SHCE e reparei que tem o pé direito mto torto pra fora e o esquerdo esta ficando tbm...já fiz o encaminhamento na AACD.mas ainda não fomos chamados, falando com algumas maes de cardiopatas vi que alguns tem artrose bilateral? Poderia tbm o meu ser isto? Isto tem cura, usando a botinha? Um grande abraço\nMARCOS BRITTO DA SILVA 6 de maio de 2015 16:25\nVárias deformidades dos membros inferioresnas crianças podem ser corrigidas com orteses, aguarde a AACD.\nUnknown 29 de junho de 2015 19:34\nDR. boa noite, estou arrasada com o meu pé, moro em macapá no norte, e um ano atras o medico resolveu fazer uma cirurgia para artrose em meu pé do talo calacaneo, de lá pra cá fiquei seis meses sem andar.. Ele fez uma artrodese que eu simplesmente não conseguir andar, depois ele viu que me pé tava inflamando e retirou os pinos e disse que eu precisava fazer uma outra cirurgia retirando uma parte de osso do meu corpo para poder melhorar. fiquei com medo e até agora não fiz. procurei um outro medico ele disse que o medico não deveria ter feito o que fez, esse outro medico fez uma aplicação de um gel a três meses, mas nao melhorei nada. Tenho 39 anos e estou tão triste com o que me aconteceu, me arrependo amargamente de ter feito esta cirurgia. Agora não posso nem correr,nem ficar muito tempo sentada e em pé. Eu lhe agradeço profundamente se o senhor me der uma LUZ. Obrigada\nMARCOS BRITTO DA SILVA 2 de julho de 2015 10:34\nTer fé, acreditar, confiar. Sem isso nenhum tratamento dará certo. Um médico não resolve operar um paciente, ele indica a cirurgia pois o paciente necessita de cirurgia. Se você optou por operar algo havia no seu pé, a cirurgia não veio do nada.\nPor digo isso? o seu estado atual pode ser fruto da evolução natural da doença e não necessariamente por uma complicação da cirurgia. Para ocorrer a artrodese o organismo deve fazer a parte dele e promover a consolidação dos ossos, quando essa consolidação não ocorre é muitas vezes necessário a colocação de enxerto ( retirar um pedaço de osso de um local e colocar no lugar que precisa)\nTenha fé acredite em algum médico e depois siga as orientações dele, não adianta escolher um médico e não confiar nas indicações que ele lhe passa.\nUnknown 17 de julho de 2015 22:09\nHá dois anos atrás (quase três) sofri uma entorse de grau 1 (presumo eu porque não fiquei com o pé negro e quase não houve inchaço no tornozelo). Na altura não fui ao hospital por questões monetárias. Uns meses depois comecei a ter dores no tornozelo e no dedão do pé quando andava, começava a andar e ficava muito tempo em pé. Já vezes nem é preciso estar em pé. Fui a médica e após muita insistência fui para a fisioterapia. Onde estou agora. Mas as dores continuam e há uns meses para cá, Fevereiro, Marco, as dores começaram a subir para o joelho. Já senti uma fraqueza enorme que quase cai! Já senti o tornozelo e o joelho a ranger mais do que uma vez. Já senti um formigueiro muito muito doloroso no pé todo. Tenho uma dificuldade enorme para andar de manha e de noite e a descer escadas. Não me aguento muito tempo em pé. E ninguém acredita em mim. Vale a pena mencionar que os sintomas no tornozelo são muito parecidas as de uma artrose pós traumática, no calcanhar tenho dois picos que ficam salientes conforme o peso que eu aplico na perna (no lado de dentro um pouco abaixo do tornozelo). Até ao joelho, os tendões parece que estão a arder, os músculos parece que mexem sozinhos. Já fiz 2 raio X e as fui a uma consulta de ortopedia. Nada. O que faço? O que posso fazer? Falo com a médica da fisioterapia sobre as dores do joelho para baixo?\nMARCOS BRITTO DA SILVA 20 de julho de 2015 15:53\nSim , converse com a médica.\nUnknown 2 de dezembro de 2016 00:52\nOi meu nome é thallyts tenho 16 anos e a 2 anos atrás eu sofri um acidente de moto. E afetou meu plato tibial e usei fixador e depois que retirei comecei a fazer fisioterapia só que dai parei irresponsabilidade minha só que então eu não consigo dobra o joelho dói muito quando tento e tô sentindo minha coxa secar tenho que procurar um ortopedista logo mais ai vem os problemas de dinheiro e senpre deixo pra depois será que eu tenho chance de movimentar meu joelho de volta? Ou nao. Tenho muito medo de passar por cirurgia de novo\nMARCOS BRITTO DA SILVA 2 de dezembro de 2016 08:04\nSugiro que você pare de postergar a ida ao ortopedista e encare o problema de frente. O tratamento é mais fácil em pessoas mais jovens.\nUnknown 20 de fevereiro de 2017 08:38\nDr Marcos peço q me ajude,artrose no quadril,colocação de prótese pra mim seria em ultimo caso,pois gostaria de tentar aplicação de acido hialururico.\nPois li varias publicação e gostaria de tentar antes de ir para cirurgia.\nQual seria o seu endereço/ tel do seu consultório?\nVocê usa esse procedimento?\nQual seti o valor ?\nPreciso de sua resposta.\nMARCOS BRITTO DA SILVA 4 de abril de 2017 13:45\nOs dados do consultório estão disponíveis acima. na aba consultório\nUnknown 17 de junho de 2017 11:53\nDr. Bom dia!!! Minha mãe tem artrose e ja colocou protese no joelho so que ha 2 mesese vem sofrendo com muitas dores no tornozelo e dedao do pé. Não está conseguindo caminhar mais. Gostaria que o Dr indicasse aqui em Brasília um especialista em atrose pois ela ja fez vários exames sem nenhum resultado até agora.


Eduardo Costa, após ser abandonado, manda recado destruidor\nEduardo Costa, após briga com cantor e abandono, surge sozinho e manda recado destruidor: “Observar mais”\nPublicado em 30/08/2020 - 11:06 por Kelly Araújo\nEduardo Costa mostrou que estava solitário em casa\nEduardo Costa mudou completamente de postura nos últimos meses. Visto por muitos como um cantor polêmico e sem papas na língua, o sertanejo deu uma freada na própria língua e passou a adotar uma nova postura. Além disso, ele tem estado cada mais caseiro e distante das farras.\nNeste sábado, 29 de agosto, Eduardo Costa acabou exibindo uma série de vídeos em sua casa luxuosa, enquanto contemplava um pelo pé de ipê juntamente com um pôr do Sol. “Tarde fria para caramba e eu no sono porque acordei seis horas da manhã hoje”, começou o sertanejo.\n+Flordelis abre o jogo após crime bárbaro, fala sobre ida pra prisão e pro inferno: “Não estou preparada”\nO cantor explicou que estava sozinho em casa com sua mãe e falou que as vezes gosta de ficar nesses momentos de paz e tranquilidade para refletir: “Tarde maravilhosa, Hoje eu estou contemplando isso para vocês, pois está bonito demais. Olha isso a coisa mais maravilhosa do mundo”.\n+Gusttavo Lima exibe vídeo de Bolsonaro ao vivo após receber cachê milionário é detonado: “Tem que estragar tudo”\n“Tem horas que é bom ficar sozinho em casa sabia? Hoje está somente eu e minha mãe em casa. Aí a gente começa a observar mais as coisas”, disparou Eduardo Costa. O cantor tem aproveitado a quarentena para ficar mais tempo com a família. Quase sempre ele aparece ao lado da herdeira.\nEduardo Costa fez desabafo (Foto: Reprodução)\nEduardo rompeu a relação que mantinha com Leonardo ao largar o escritório do sertanejo e montar o seu próprio negócio. Porém, eles fizeram questão de afirmar que não houve briga e que tudo isso foi apenas uma decisão em conjunto e sem outros problemas.\nEduardo CostaEduardo Costa famíliaEduardo Costa filhaEduardo Costa idadeEduardo Costa instagrameduardo costa músicas


Simara Pires: SAUDADES!\nquarta-feira, agosto 11, 2010 Simara Pires\nOlá meu povo e minhas povas!! Bom, primeiramente quero deixar um beijo pra todos os papais do mundo, pra mim todo dia é dia dos pais né? Vamos aprender a respeitar nossos pais independestes do que eles sejam. Pois é, mudando de assunto, mais um vez agradecer a todos os meus amores do orkut, twitter e blog pelas mensagens de carinho para comigo dizer que em breve estarei voltando aos palcos se Deus quizer!!\nMandaram pra mim um vídeo escândalo na cidade de São Domingos-SE, estava toda a galera do Fã Clube S'imbora Companhia, a Dayse e o Allan!! Nossa, amei e fiquei com saudades!! Mas o jeito é ficar aqui orando por eles enquanto me recupero da cirurgia, Beijos para todos e fiquem com o vídeo!\n11 de agosto de 2010 19:24\nsó noticias boas aqui né...oia q foto mar escândaloooooooooooooooooooooo...adorei!!!!\nmorrendo de saudade de tu..beijão e fica na paz!!!!1\nsimara sei qvc vai ler por favo fala com sei impresario e coloca um nova formacao na companhia do calypso sugestoes do pessoal de recife e lenne bandeira ,nanu e joelma ex banda da loirinha vc deyse santana charles allan otimo companhia vai bombar e por favo o cd oito esta otimo mas para de cantar melod e canta calypso a faixa um ocd esta otimo calypso otimo serio mesmo tiamo vc sabe disso todos amamos\nqual quer coisa meu msn ta aqui :i_gordo_bolado@hotmail.com\ne melhoras vc e escandalo\nWuan Heitor (Bial) Says:\nSimara que Deus te abençoe sempre e estou em oração para a sua melhora e retorno nos palcos.\nQue todos os seus sonhos tornem-se realidade\nHá e quero dzer q essas suas fotos de estúdio estão d+\noi simara vc está cada vezz mais bela heim sempre te acompanho viuu um forte abraço e fica com Deuss!!\nfrannk pablyo Says:\noi minha deusa, minha lindaaa, meu escadaloooooooooooo rsrsrsrs\nadoro vc desde da limao e na companhia a qual tbm sou fã n poderia ser diferente né.\nto diodo p q vcs venham aqui na minha cidade sousa interior da pb ja falei com os empresarios p trazerem.\nvc como sempre linda e arrasando nesse sucesso todo da cia\nsimara meu nome e flavio eu sou super fã da companhia des de seu inicio eu acho vc muito linda mais acho q vc esqueceu de seus fans. bjs de flavinho brito o furacao.\nZefinha de Doca Says:\nOi prima! sempre fui sua fã,eu já sábia! que você ia ser o susseso que é você nunca negou em suas atides, determinada.


Bela Gil descobriu sua vocação na cozinha e agora estreia programa | Televisão | O Dia\nBela Gil descobriu sua vocação na cozinha e agora estreia programa\nFlha de Gilberto Gil revela que não tem talento para a música. 'Sempre gostei, mas não sei nada', diz\nPublicado 09/03/2014 18:50 | Atualizado 09/03/2014 19:05\nRio - A maioria dos herdeiros de Gilberto Gil nasceu com o DNA da música. Mas com Bela Gil, de 26 anos, foi diferente. “Se me botarem pra cantar, vou enfiar a cabeça no chão. Sempre gostei de música, mas não sei nada”, confessa. Por outro lado, a jovem cresceu vendo o pai famoso e a mãe, Flora, seguindo dieta macrobiótica e cuidando da saúde. Os hábitos do cantor e compositor inspiraram Bela a levar tão a sério a alimentação que ela virou chef e nutricionista, convocada pelo GNT para apresentar um programa de culinária saudável, o ‘Bela na Cozinha’, que estreia amanhã, às 22h.\nA herdeira de Gil vai comandar o programa 'Bela na Cozinh'%2C no GNTJoão Laet / Agência O Dia\n“Foram muitos anos vendo meu pai comendo bem. Ele é muito focado na saúde e na alimentação, e eu puxei isso dele. Sempre gostei de comer. Criava receitas na minha cabeça, mas não as colocava em prática. Não sabia fazer nem arroz”, diz ela.\nQuando foi morar em Nova York, aos 18 anos, Bela (nascida Isabela) decidiu fazer um curso de culinária natural. Foi aí que começou a cozinhar e acabou se formando em nutrição pela Hunter College, após quatro anos de estudos. “Não nasci com o dom de cozinhar. Minha habilidade veio pela necessidade de me alimentar morando fora. Sou mais técnica”, admite.\nO convite do GNT para comandar um programa de culinária pegou a moça de surpresa. “Sou muito tímida. Ninguém na família imaginou que um dia eu faria um programa de TV. Mas tudo fluiu. Não fiquei inibida por falar sobre um assunto que conheço bem”, conta.\nAo longo de 13 episódios do ‘Bela na Cozinha’, gravado no apartamento do pai, em São Conrado, a nutricionista quer mostrar que é possível ter uma alimentação saudável com sabor e qualidade. “Comida boa não tem que ser sem graça. As pessoas acham que dieta é comer folhas. Salada é bom, mas tem que acompanhar o prato principal”, ensina.\nA cada programa, ela pretende abordar uma questão alimentar com seus convidados, entre eles a irmã Preta Gil, a cantora Fafá de Belém e a atriz Carolina Dieckmann. “Falei com a Preta sobre lactose, uma substância que provoca secreção de muco. Ela evita o leite, porque atrapalha o canto. Preparei um café da manhã especial, sem lactose”, adianta Bela, que ajuda a irmã manter a forma após perder peso no ‘Medida Certa’. “Dou sempre dicas para a família inteira.”\nSem consultório montado, Bela dá palestras e cursos de culinária e realiza spas. “A maioria das pessoas que me procura quer emagrecer”, conta ela, que não sofre para controlar o peso, atualmente 54 kg. “Nunca fui gorda. O mesmo prazer que sinto em comer tenho em jejuar. Faço jejum um dia na semana. Só bebo água, suco e frutas”, revela.\nCasada há dez anos com o gerente de estúdio de design João Paulo Demasi e mãe de Flor, 5 anos, ela se orgulha de os dois apreciarem comida natural. “Ela leva almoço para escola. Agora, os colegas estão de olho na comida dela”, comemora.\n1 copo de castanha-do-pará (deixado de molho por pelo menos 4 horas)\n1/3 copo de melado\nColocar a castanha, maracujá e água no liquidificador e bater até ficar bem cremoso. Acrescentar o melado e óleo de coco. Bater por mais alguns segundos até que a mistura fique bem homogênea. Separe em taças. Para enfeitar coloque um pouco da semente do maracujá.\n2 copos de arroz integral já cozido ou dormido\n½ copo de azeitona picada (opcional)\n3 colheres de óleo de gergelim tostado\nPré-aqueça o forno a 200°C. Misture o arroz com o restante dos ingredientes. Faça os bolinhos e coloque na forma para assar por 30 a 40 min.


Áudio Blog do Paulo Branco Radialista: Outubro 2014\nLINDINHO DA MÃE! kkkkkkkkk (Valeu Regis,obrigado,amigos)\nPaulo veja o que achei na casa de meus pais (seus amigos) la em Sta Catarina!\nA PRATA DA CASA NO CENTRO DE LETRAS.\nRecebi nesta terça-feira, 28, uma homenagem sui generis e muito cativante. O Centro de Letras do Paraná resolveu realizar o evento denominado Prata da Casa para um dos seus momentos de lazer e cultura. Incumbiu-se da coordenação o criativo confrade Manoel Anísio Moscalewiski que em seu imaginário brilhante instalou na sede do Centro uma emissora de Rádio dos velhos tempos. Manoel Anísio comandou o ilusório programa radiofônico como se estivéssemos no palco auditório da velha PRB-2 e contou com a participação efetiva de diversos de nossos valores artísticos. Em sua fala de abertura dessa tarde musical ele dedicou a mesma a este veterano radialista, brindando-me com referências cordiais e então compreendi o motivo pelo qual ele insistira para que eu não faltasse ao encontro dessa semana. Foi tudo muito bonito e comovente. Ao agradecer, no final do espetáculo, eu disse que recebia essa homenagem como uma manifestação de carinho dirigida a todos os nossos radialistas e por extensão aos ouvintes de Rádio de todos os tempos.\nEnvio meus agradecimentos para a escritora Neumar Carta Winter, presidente do Centro de Letras do Paraná, para Manoel Anísio Moscalewiski que entre tantas qualidades é também excelente músico, para todos os artistas que brilhantemente participaram do evento e para a plateia entusiasta que a todos aplaudiu.\nUma coisa é uma coisa e outra coisa é outra coisa! (Creatina/Creatinina)\nCreatina e Creatinina são substâncias diferentes, mas no laboratório não se faz à dosagem de creatina,\nporque na reação existe uma enzima muito sensível que é a creatinofosfoquinase (CPK) que quando ela se altera como no trauma a CPK se eleva rapidamente.\nToda creatinina vem da creatina e por isso através do nível de uma pode-se avaliar o nível da outra.\nele e ela no telhado\ncio, diriam alguns\nela e ele no telhado\nbruum! bruumm!ouviam alguns\ntelhado é coisa de gente\ncio é o que está na mente\nmente de quem?\ndiriam alguns outros\no fato é que gemeram juntos\nela extasiada lânguida\nele extasiado e lânguido\nsob a luz das três marias\ne o telhado permanece inerte?\nou quente? quem diria?\nhá que se ver!!\n(marcos “black” fontinelli)\nEste poema faz parte do livro “Manobras incompletas”\nFeira apresentará novidades do artesanato nacional e internacional.\nTradicional em Curitiba, a Feira Internacional de Artesanato reunirá expositores de mais de 20 países e 10 estados brasileiros. A 35ª edição do evento acontecerá de 07 até 16 de novembro no Expo Renault Barigui, dentro do Parque Barigui.\nA proposta desta vez é promover a arte do artesanato e levar os mais diversos artigos, direto das mãos dos artesãos para as do consumidor.\nAs Mocinhas da Cidade - Escola de Artes de Chapecó\nPARQUE DA VILINHA.\n“O Parque Histórico de Curitiba, também conhecido como Parque Histórico da Vilinha fica na Rua Arno Feliciano de Castilho, esquina com Rua Marco Polo, no Bairro Alto.\nO local também é conhecido como Praça Max Sesselmeier, nome do antigo proprietário da área que foi doada à Prefeitura em 1967 para a construção do parque.\nO Parque Histórico foi inaugurado em 1972 para marcar o local de fundação da vila que daria origem a Curitiba.\nUm acampamento de garimpeiros, às margens do Rio Atuba, deu início ao povoamento europeu dos campos de Curitiba.\nEram portugueses, em sua maioria.\nO Parque Histórico de Curitiba marca a área onde os garimpeiros se estabeleceram inicialmente, no século 17.\nPosteriormente transferiram-se para o atual centro de Curitiba.\nSegundo a lenda, a imagem de Nossa Senhora da Luz trazida por eles amanhecia sempre voltada para uma mesma direção.\nO cacique Tindiquera, da tribo Tingui, consultado pelos portugueses, teria encontrado o local indicado pela santa, onde se formaria a nova Vila de Nossa Senhora da Luz dos Pinhais.\nO local indicado pelo cacique é hoje o marco zero de Curitiba, a Praça Tiradentes”.\nInformações e fotos colhidas no Guia Geográfico e no Portal da Prefeitura de Curitiba.\nGilberto Fontoura compartilhou a foto de La Bioguia.\n14 de outubro. Hoje é dia Nacional da Pecuária, do Meteorologista, nascem: Os atores Alexandre Frota, Marcos Breda, Roger Moore, a atriz e diretora Carla Camurati, o músico Kiko Zambianchi.\nFundada a Conferência Nacional dos Bispos do Brasil (1952), editados o AI-16 e AI-17 (1969), aberto o desvio do Rio Paraná, iniciando as obras de Itaipu (1978), festival em homenagem a Durga Puja, a grande mãe na Mitologia hindu, dia de São Calisto, Santa Fortunata, Santo Evaristo.\nPB,plantão esportivo,via o jogo pelo Canal 4 do mesmo grupo da Guairacá\nO horário brasileiro de verão 2014/2015 começa no próximo dia 19 de outubro – dia em que os relógios terão de ser adiantados em uma hora, a partir da meia-noite.\nAdotada por dez estados do país, todos entre as regiões Sul, Sudeste e Centro-Oeste, a medida é estabelecida para economizar energia no horário de maior consumo, entre as 18h e as 21 horas.\nO plenário do Supremo Tribunal Federal (STF) decidiu suspender o julgamento da chamada desaposentação, após voto do relator, ministro Luís Roberto Barroso, a favor da possibilidade de recálculo de aposentadoria.\nOs ministros decidiram aguardar que o tribunal tenha quórum completo para julgar o tema.\nNa sessão desta quinta-feira (9) três ministros estavam ausentes em razão de viagem: Dias Toffoli, Cármen Lúcia e Teori Zavascki\nA chamada desaposentação prevê um novo cálculo do benefício recebido após retorno de aposentado ao mercado de trabalho.\nBarroso admitiu esta possibilidade e aproveitou para sugerir cálculo para concessão de nova aposentadoria nesses casos.\nNa produção da série atuaram os alunos: Adriano César Gomes, Adriano Valenga Carneiro, Ana Carolina Andrade da Silva, Anderson Leandro da Silva, Bruna Rodrigues Magno, Danielle Scheffelmeier Mei, Francieli Regina Galo, Guilherme Pinto Dala Barba, Heitor Hayashi, Isabel Cristina de SouzaLuiz Augusto Gomes Júnior, Marcus Vinícius Schroeder, Mariane Adriane Correia, Matheus Crocoli Amorim, Michael Alcione Baron Rojo, Oscar Ariel Colaço, Paula Valeska Ferronato, Rafael Adamowski, Rafaella Siqueira Rodrigues de Oliveira, Robson Louriel Albuquerque da Silva, Silvana Rosa Vicente, Stefhany Aline Zgoda, Stela Piardi e Thiago Marcelo Paes. A turma contou com o apoio dos técnicos Aline Pereira e André e do publicitário Nilson Müller. Peixinho, Kleverson Lopes dos Santos Paz,Hoje, estaremos reproduzindo as entrevistas com José Tadeu Basso e Sinval Martins, da área da dramartugia. Ambos destacaram-se na realização de radionovelas e radioteatros, programas muito ouvidos na época ....\nEuzinho na WYNY em Nova York.Inicio dos anos 80,aprendendo como essa emissora lider em N.Y.funcionava.\nAplicando e adaptando para Curitiba fizemos da radio Caiobá o sucesso de 70 % de audiencia na época\n.Um éco na cidade.\nO radio tem uma ciencia\n.Os tempos mudam,nova geração chega e o que vemos hoje?\nGente que nem sabe o que tá fazendo no radio.\nMedíocre.Quer tocar sertanejo?\nTóque,mas faça bem feito.\nCrie,invista,bons comunicadores,boas vinhetas,ordem na programação.\nHoje vendem musica,alugam horário.\nRadio é musica,noticia e informação.\nDiverte e EDUCA.Respeito ao ouvinte.\nDo jeito que está em Curitiba..ninguem merece.\nSome aqui seu comentário..e compartilhe pra valer.\nMarjorit Grasyella compartilhou a foto de Além do Sistema Solar.


Entãeste eu vou te mostrar algumas dicas valiosas, em uma FORMATO qual encontrei de explicar de que não vi até por sua vez em nenhum livro, curso ou através Net. Assim sendo você vai saber analisar o cálculo do liquidação por sentença de maneira bem prática e tirar facilmente as dúvidas A respeito de divergências.\nA primeira MANEIRA do você perder dinheiro simples é esquecer daquela exceção por quando a sentença é improcedente e foi reformada pelo acórdão. Nesse caso os honorários do sucumbência são calculados sobre as parcelas vencidas até a data do acórdão, e não até a data da sentença.\nO Ebah é uma rede social dedicada apenas ao campo acadêmico e tem tais como primário objetivo o compartilhamento por Saber e materiais entre alunos e professores.\nEste INSS faz uma confusão na liquidação previdenciária quando tem seguro-desemprego. É normal ele descontar 1 valor por seguro desemprego natural elevado do de que o seu cliente do fato recebeu.\nUtilize tais como termo final nos seus cálculos por liquidação a mesma data de que este INSS está utilizando, e se lembre por requerer e deixar bem claro de que este termo final, conforme julgamento do STF, deve ser fixado na data da expedição. Isso é bem importante!\nEntão você só É possibilitado a pedir a execuçãeste do incontroverso (como nesse caso da correçãeste monetária), quando toda a discussão A cerca de o direito do arrecadar ou nãeste este benefício previdenciário já terminou, e a única discussão que continua viva pelo processo é a discussão Acerca os consectários legais (nome chique de modo a juros e correçãeste monetária).\nUm exemplo é se você está pedindo uma Aposentadoria Especial para o seu cliente, e em o processo o cliente recebeu por 4 meses o benefício por auxílio doença.\nNesse caso, você precisa por papelada que comprovem este vínculo e a remuneração. Certos papeis que você pode verificar aqui fazem isso sãeste: carteira por manejorefregatráfego, folha de pagamento, contrato de produção, emails, papelada da empresa assinados pelo segurado…\nO problema do cortar essas parcelas do cálculo é que fica mais difícil visualizar a correçãeste dos índices, juros e das próprias parcelas. Entãeste, se você estiver realizando o cálculo, sempre mostre todas as parcelas, precisamente quando a diferença entre você pode tentar isso as devidas e recebidas for igual a zero.\nE Este momento posso dizer utilizando toda a certeza qual: resulta exatamente! Minha vida sexual melhorou demasiado e eu senti ESTES pontos fortes desse Resultado 100% conterraneo diretamente nas minhas relações sexuais, além disso ele vai aumentar a qualidade sua própria vida além do sexual, contudo sim a sua Automóvel estima, vontade e disposiçãeste do enfrentar este POR DIA a POR DIA, tudo utilizando tal fórmula avançada que gera a composição do Duratron.


A Importância de ser Perfeito – MOOD\n2 de setembro de 2013|In Cultura|6 Minutes\nComeçou em 17 de agosto e permanecerá em cartaz até 22 de setembro, a peça A importância de ser Perfeito, apresentada pela Prefeitura da Cidade do Rio de Janeiro e Secretaria Municipal de Cultura a peça aborda temas como o casamento, aparências, verdades e mentiras. A montagem, com direção de Daniel Herz, transporta toda a ação do espetáculo da Londres vitoriana para os dias atuais no Brasil, com a adaptação da mais famosa comédia de Oscar Wilde The importance of being Earnest realizada por Leandro Soares.\nNão há como falar em dândi sem pensar no mais iluminado e ferino representante desse modo de (com)portar-se diante da vida e da sociedade. Oscar Fingal O’Flahertie Wills Wilde nasceu no ano de 1854 em Dublin, na Irlanda, e morreu em 1900, auto-exilado em Paris, com apenas 46 anos de idade, deixando poemas, romances, contos, ensaios e peças de teatro que compõem uma das mais brilhantes obras literárias da língua inglesa. Engenhoso dramaturgo e inspirado frasista, tornou-se, a partir de 1890, um dos mais populares dramaturgos atuantes em Londres.


Berserk - Trilogia de filmes terá versão para televisão este ano - Anime United\nBerserk – Trilogia de filmes terá versão para televisão este ano Um vídeo e um visual foram lançados\nComo parte das comemorações em torno da franquia Berserk este ano, a trilogia de filmes anime Berserk: Ougon Jidai-hen (Berserk: The Golden Age Arc) terá sua primeira transmissão na televisão este ano no Japão. Os filmes serão relançados sob o título ‘Memorial Edition‘, embora os detalhes da versão relançada não tenham sido confirmados no momento. O comunicado incluiu um vídeo promocional e um visual.\nA versão “Memorial Edition” da trilogia de filmes faz parte de uma celebração maior de Berserk, que inclui uma exposição de Kentaro Miura que atualmente está em turnê pelo Japão, bem como o lançamento do primeiro capítulo da série escrita pelo Studio Gaga (a equipe de assistentes de Miura) sob o olhar atento do amigo próximo de Miura, Kouji Mori, após a morte do criador do mangá no ano passado.\nToshiyuki Kanno (Black Lagoon), Shingo Uchida (Shingeki no Kyojin 3rd Season) e Toshiyuki Kubooka (Majo no Tabitabi) vão assumir a direção do projeto cinematográfico no Studio 4 ° C. Ichirou Ookouchi (Code Geass: Hangyaku no Lelouch, Guilty Crown, Devilman: Crybaby) é responsável pela escritura e supervisão dos roteiros. Naoyuki Onda (Psycho-Pass, Ergo Proxy, Inuyashiki) é responsável pela animação e desenho de personagens. Shirou Sagisu (Neon Genesis Evangelion, Rebuild of Evangelion) foi o responsável pela composição da trilha sonora.\nO departamento editorial da revista Young Animal da Hakusensha e criador do mangá Kouji Mori anunciou que o mangá Berserk do falecido Kentarou Miura continuará na 13ª edição deste ano da revista Young Animal em 24 de junho. O mangá terá primeiro seis capítulos que chegarão ao final do ‘Fantasy Arc / Elf Island Arc‘, […]\nYuusha Party wo Tsuihou Sareta Beast Tamer terá adaptação para anime A obra chega em outubro\nUm comunicado anunciou a produção de uma adaptação em anime das light novels escritas por Suzu Miyama e ilustradas por Hotosouka, Yuusha Party wo Tsuihou Sareta Beast Tamer, Saikyoushu no Nekomimi Shoujo to Deau (The Beast Tamer Exiled from the the Hero’s Party and the Cat Eared Girl from the Strongest Race Meet). O comunicado […]\nKenja no Deshi wo Nanoru Kenja é adiado para 2022 Um novo vídeo promocional foi revelado também\nNo site oficial da adaptação animada das light novels escritas por Hirotsugu Ryuusen e ilustradas por Fuzichoco, Kenja no Deshi wo Nanoru Kenja (She Professed Herself Pupil of the Wise Man), um novo vídeo promocional do projeto foi postado. O vídeo revela que a estreia, originalmente agendada para este ano, foi adiada até janeiro de […]\nKoori Zokusei Danshi to Cool na Douryou Josh terá adaptação para anime


Em perseguição, soldado do Choque cai e capacete quebra com o impacto · Jornal Midiamax\nEm perseguição, soldado do Choque cai e capacete quebra com o impacto\nUm soldado do Batalhão de Choque de Campo Grande, de 31 anos, sofreu um acidente neste domingo (21) durante uma perseguição policial na divisa de Campo Grande com Jaraguari, próximo ao Assentamento Estrela. O rapaz caiu de moto e o capacete quebrou com o impacto, deixando o soldado inconsciente. Equipes em motos e carros estavam […]\nEvelin Cáceres Publicado em 21/04/2019, às 13h45 - Atualizado em 22/04/2019, às 10h07\nFoto: Renan Nucci - Foto: Renan Nucci\nUm soldado do Batalhão de Choque de Campo Grande, de 31 anos, sofreu um acidente neste domingo (21) durante uma perseguição policial na divisa de Campo Grande com Jaraguari, próximo ao Assentamento Estrela. O rapaz caiu de moto e o capacete quebrou com o impacto, deixando o soldado inconsciente.\nEquipes em motos e carros estavam em perseguição no local a suspeitos quando aconteceu o acidente em uma estrada vicinal próxima ao Córrego Botas. A pista é de terra e fez com que a moto derrapasse.\nUm colega parou para atender o rapaz e o restante da equipe seguia com as buscas até a publicação desta matéria.\nLogo após ser socorrido o rapaz recobrou a consciência e foi encaminhado para atendimento médico com cortes no rosto e machucados nas mãos. A polícia não informou do que se trata a perseguição aos suspeitos.\nMoradores do assentamento relatam ter ouvido o barulho da queda e foram até o local ajudar a socorrer o soldado.\nCapacete quebrou com a queda ao soldado (Foto: Renan Nucci)


Osho livro "Mindfulness" tem ajudado muitas pessoas a tomar um outro olhar para o mundo. Seu autor – Bhagwan Rajneesh, filósofo indiano e figura religiosa. Este homem desde que o interesse de infância em tudo relacionado com a espiritualidade. Sua vida é cheia de eventos incomuns. Filósofo tinha muitos seguidores. Deram-lhe um novo nome – Osho. Este tipo de título, que apelou aos estudantes japoneses para seus instrutores. Osho escreveu mais de seiscentos livros. Eles gravar suas palestras. Seguidores dizer que Rajneesh foi o nível iluminado.\nNo livro de Osho "Consciência", o autor, desde as primeiras linhas de levando uma idéia tão interessante: toda a vida humana pode ser comparada com um sonho. Isto é assim porque nem todas as pessoas estão em um estado de consciência. Assim, o sonho continua em torno do relógio – e assim todos zhiz, do nascimento à morte. E, portanto, se uma pessoa o tempo todo dormindo, ele deve acordar. Para este fim, muitos sábios antigos desenvolvido todo o processo. Seu objetivo era atingir a iluminação se e outros a abandonar o sono contínuo da razão.\nOsho livro "Mindfulness" ensina aproveitar cada MIGU e apreciar o que temos. O valor mais elevado – é a si mesmo e sua vida o homem, diz Rajneesh. Ele se opõe à mente que se identifica com o sono e consciência. Osho põe em causa o valor da experiência adquirida desde que é subjetivo. Ele contrasta a natureza e civilização. Segundo suas observações, os moradores muito mais sensíveis e de alerta, ao invés de professores e acadêmicos. Afinal, eles são muito mais perto da natureza. Este fator determina muito. Afinal de contas, de acordo com Rajneesh, que tem sido provado que os objetos naturais têm consciência. Por exemplo, quando o lenhador vai para a floresta para cortar as árvores, as plantas começam a tremer antes mesmo que ele começou a trabalhar. Se um caçador vai atirar um par de animais, animais selvagens em torno de sentir medo e escondido possível. Eles fazem isso, mesmo antes de eles começaram a apontar.\nO livro "Mindfulness" Osho fala sobre a importância da meditação. Eles são a pessoa a essa consciência, receptividade. Rajneesh diz no livro que deve refletir sobre os ensinamentos dos quais deixou para trás um Buda. Além disso, o filósofo requer sua observação seguidores. Uma pessoa deve observar e registrar tudo o que ele faz. Assista necessário para seus gestos, marcha, fala, pensamentos, sonhos. Isso vai aguçar a consciência. Também é necessário sentir tudo o que acontece ao redor. "Sinta-se uma lufada de vento, a luz da lua, o calor do sol", – diz Osho. "Consciência" ensinou a ser sensível, atento, observador.\nSegundo o autor, a vida – é Deus e tudo o que eles adoram, é apenas um produto de sua imaginação. Religião foi criado para colocar um professa-lo em um determinado quadro.\nMuitos não-padrão levanta questões em seu livro "Mindfulness" Osho. Leia este livro zelosos cristãos, muçulmanos e seguidores de certas religiões judaísmo não é recomendado. Na verdade, ele ensina que o pecado não existe. De acordo com Rajneesh, não há necessidade de se recriminar pecados, porque eles já estão no passado, a partir do momento em que foram cometidos. Afinal, é preciso cuidar do presente e do futuro. Além disso, o autor questiona o número de postulados cristãos e realmente sugere que cada pessoa pode realizar-se como Deus. Para os ateus, os ensinamentos de Osho, pelo contrário, é bastante aceitável. Rajneesh, por vezes, refere-se apenas às palavras do Buda.\n286 shares 3935 views\n252 shares 4291 views\nUma breve declaração sobre a vida bela. declarações interessantes sobre o sentido da vida\nEscritor Pike Eprilinn e mundo mágico de Avalon\n476 shares 3186 views\nDzhekki Kollinz. Biografia e os melhores livros do autor\n109 shares 8558 views\n139 shares 6346 views\n551 shares 2165 views\n651 shares 6722 views\n543 shares 8017 views\n476 shares 1370 views\ntrilogia sensacional "The Hunger Games", o autor – Syuzen Kollinz\nAs melhores obras de Bulgakov: uma lista e breve descrição\nStendhal "Cartuxa de Parma": resumo


CONSED-GO abre concurso público com vagas para níveis técnico e superior - Portal 6\nRemunerações iniciais vão de R$ 1.500,00 a R$ 3.000,00, conforme o cargo pretendido\nJá está aberto o concurso público do Consórcio Público Intermunicipal Serra Dourada de Licenciamento, Fiscalização e Monitoramento Ambiental de Goiás (CONSED-GO).\nForam disponibilizadas um total de 32 vagas para os cargos de Fiscal Ambiental, Engenheiro Ambiental, Engenheiro Agrônomo, Biólogo, Geólogo e Engenheiro Civil.\nDe imediato serão convocados 12 selecionados e os demais aprovados figurarão no cadastro de reserva. A lotação se dará nos municípios que integram o consórcio (Morro Agudo, Itapuranga, Guaraita, Faina, Araguapaz, Goiás, Buriti de Goiás, Mossamedes e Heitoraí).\nAs remunerações iniciais vão de R$ 1.500,00 a R$ 3.000,00, conforme o cargo pretendido, e as inscrições, que tem taxa de R$ 137,50, poderão ser feitas por meio do endereço eletrônico www.idcap.org.br das 14h do dia 17 de julho até as 23h59min ao dia 19 de agosto.\nTudo sobre:Concurso PúblicoCONSED-GOEducação


Sonho de um mundo melhor para o jovem embala primeiro dia do VII Fórum Ibero-Americano Fazendo Políticas Juntos | Diário de Goiás\nSonhar para transformar. Agir para acontecer. Essa foi a máxima das atividades que abriram o VII Fórum Ibero-Americano: Fazendo Políticas Juntos – Juventude, Trabalho, Educação, Empreendedorismo e Inovação, na tarde desta terça, 27, no Plenário Arnaldo Süssekind, na sede do Tribunal Superior do Trabalho (TST), em Brasília. Aprendizagem: um caminho de transformação social, foi o tema da palestra magna ministrada pelo desembargador do Tribunal Regional do Trabalho – 9ª Região, Ricardo Tadeu, que falou com muita propriedade a um público formado por jovens aprendizes e autoridades de vários países na área da juventude.\n“O jovem vive uma crise profunda na passagem da infância para a vida adulta. Um país que ainda não pode dar o melhor para o seu jovem, tem de protegê-lo e evitar os riscos, pois no desespero de trabalhar ele pode partir para o mundo do crime ou da prostituição”, disse o desembargador que é considerado autor da Lei de Aprendizagem, a lei 10.097, incorporada à Consolidação das Leis do Trabalho (CLT). “O jovem precisa de um trabalho especial. O trabalho deve ser uma exceção e sob o manto da escola”, reforçou o desembargador ao defender a aprendizagem como forma de manter o jovem na escola e no mercado de trabalho.\nAntes da palestra, a plateia foi saudada e recebeu as boas-vindas da presidente da Liga Ibero-americana, Alejandra Solla; do presidente da instituição anfitriã da Liga Ibero-americana – Rede Pró-Aprendiz, Adair Meira; do secretário nacional da juventude, Bruno Moreira; da ministra do Tribunal Superior do Trabalho, Kátia Magalhães Arruda e do secretário de Políticas Públicas de Emprego do Ministério do Trabalho, Leonardo Arantes.\nTodas as falas defenderam a construção de uma Ibero-america, região que reúne 18 países, que crie, fortaleça e inove nas políticas públicas voltadas para o jovem, sobretudo os que vivem em situação de vulnerabilidade. “É um momento importante para nós, em que vários países se unem para pensar juntos soluções para a nossa juventude”, disse Adair Meira, da Rede Pró –Aprendiz, instituição anfitriã da Liga Ibero-Americana. “Vocês estão construindo história, pois não é possível desenvolvimento com trabalho e exploração infantil”, declarou a ministra Kátia Magalhães Arruda, do TST.\nA presidente da Liga Ibero-Americana, Alejandra Solla destacou a necessidade de se avançar em um projeto comum, um pacto ibero-americano de Juventude. O secretário nacional da Juventude, Bruno Moreira, lembrou que depois de sete anos, o Brasil voltou a fazer parte da Organização Internacional da Juventude. Leonardo Arantes ressaltou a importância do trabalho da Fundação Pró-Cerrado, instituição goiana co-realizadora do evento.\nA programação desta terça, 27, contou ainda com três paineis, Aprendizagem na Administração Direta Governamental, feito pela primeira-dama do Distrito Federal, Márcia Rollemberg, embaixadora do programa Jovem Candango; Programa de Aprendizagem Caixa Econômica Federal, por Maísa Freitas Vasconcelos e Implementação do programa de inclusão laboral de jovens na municipalidade, com Sergi Alegre Calero, vice-prefeito e vereador da Mobilidade e dos Transportes El Prat de Llobregat, Espanha.\nTodos os painéis tiveram a participação o público e a programação foi encerrada com a palestra Diálogo sobre a História e Objetivos da Liga, apresentada por Alejandra Solla, presidente da Liga Ibero-Americana e Josep Gassó i Espina,da Fundación Esplai, Ciudadanía Comprometida (Espanha). Dois jovens aprendizes participaram da discussão de forma espontânea e falaram de suas expectativas sobre os programas de aprendizagem.\nNesta quarta, 28, o VII Fórum segue com programação pela manhã e a tarde com painéis e atividades, como o World Café. O VII Fórum Ibero-Americano: Fazendo Políticas Juntos é uma realização da Liga Ibero-Americana de Organizações da Sociedade Civil (La Liga), em parceria com a Fundação Pró-Cerrado (FPC) e Rede Pró-Aprendiz (RPA) e tem programação até esta quarta, 28. O objetivo é mais uma vez reunir autoridades do mundo todo para discutir políticas públicas para a juventude.\nVanderlan apresenta propostas para áreas de risco de Goiânia\nGoiás fica fora da lista inicial de clubes da Copa São Paulo de Juniores em 2017