Les cartes sont rebattues dans le monde arabe\n10 septembre : pardon de la St Cornély à Carnac\nD'Elie Hatem dans L'Action Française 2000 :\n"Certains pays arabes sont en train de normaliser leurs relations avec Israël. Nous avons été les premiers à évoquer, il y a deux ans, le rapprochement entre l’Arabie saoudite et l’État hébreu, en révélant les contacts entre leurs services secrets respectifs, notamment les rencontres entre le prince Turki al-Fayçal et son homologue Amos Yadlin, mais aussi avec Dore Gold, directeur du ministère des Affaires étrangères israélien. Des entretiens ont eu lieu en Belgique, en France, en République tchèque, en Inde et en Italie.\nRiyad s’entend avec Tel Aviv\nCe rapprochement a débouché sur une assistance militaire d’ Israël à la coalition arabe qui intervient au Yémen, dont le quartier général a été installé au Somaliland, un État non-reconnu situé dans la Corne de l’ Afrique. Dans le cadre de ces opérations, les soldats de Tsahal pilotent notamment les bombardiers saoudiens. Cela semble concrétiser un projet américain : il y a quelques années, il était question de créer, sous les auspices de la Ligue arabe, une « force arabe commune » placée sous commandement israélien. L'Arabie saoudite envisage aussi l’ouverture d’une ambassade à Tel Aviv dont la construction aurait déjà débuté. Le prince Walid ben Talal serait pressenti pour y représenter Riyad. Par ailleurs, dans des négociations récentes, les Israéliens ont demandé aux Saoudiens de s’abstenir de financer les organisations islamistes dont les actions visent l’État hébreu. Il en a été de même avec les Qataris dont les relations avec Tel Aviv remontent à 1996.\nDes États disloqués\nD’autres éléments contribuent à façonner une nouvelle donne géopolitique : les États-Unis ont consenti à signer un accord avec l’Iran pour régler la “crise du nucléaire” ; quant à la Russie, elle a tenté un rapprochement avec l’ Arabie saoudite et Israël, tout en maintenant ses bonnes relations avec l’Iran et en se réconciliant avec la Turquie. Officiellement, les Américains cherchent à concentrer leur politique étrangère plus sur l’Asie et moins sur le Proche et le Moyen-Orient. Dans cette région, les entités étatiques se disloquent, mettant en cause les accords Sykes-Picot, en particulier depuis l’ émergence des organisations islamistes, y compris Daech. Donald Trump, candidat du Parti répu-blicain à l’élection présidentielle américaine, accuse d’ailleurs l’administration Obama d’avoir créé l’État islamique.\nLes intérêts français sacrifiés\nDans ce contexte, la France sacrifie ses intérêts. Elle délaisse ses traditions diplomatiques fondées sur des relations politiques internationales naturelles (en reprenant la formule de Jacques Bainville). Cela au profit d’une inféodation aveugle au discours officiel de ses nouveaux alliés atlantistes. Après s’être écartée du Proche et du Moyen-Orient, mais aussi de l’Afrique, la France s’est éloignée de la Russie. Plus récemment encore, elle s’est mise l’Iran à dos, en sacrifiant ses intérêts économiques. Le pays réel paie le prix des mauvais choix du pays légal en matière de politique internationale. Des choix qui se répercuteront sur notre économie nationale."\nRédigé à 08:32 dans Pays : International | Lien permanent


7 aliments pour faire le plein d'énergie sans calorie - DIETIS\n7 aliments pour faire le plein d'énergie sans calorie\nConseils Nutrition Santé 9 juillet 2015\nUne petite baisse de tonus ? Consommés quotidiennement, certains aliments peuvent vous aider à faire le plein d'énergie tout au long de la journée sans que cela ne pèse sur la balance. En plus de renforcer vos défenses immunitaires, une bonne alimentation peut booster votre métabolisme. Découvrez ces 7 aliments qui permettent de retrouver la forme sans prendre de formes !\nLes endives, les épinards, les haricots verts, le chou fleur, le concombre et les poivrons font partie de ce que l'on appelle les aliments à calories négatives. Composés à 90 % d’eau, ces légumes participent activement à l'hydratation de l'organisme , favorisent la satiété et n’ont quasiment pas de protéines, de lipides et un taux très faible de glucides. L’apport calorique est faible (entre 40 et 120 calories pour 100 g). Champions toutes catégories des aliments riches en vitamines (vitamine C, carotènes) et minéraux (fer, magnésium, potassium, calcium), les légumes chassent la fatigue et luttent contre les agressions des radicaux libres contre l’organisme.\nQu'il soit cru, cuit, grillé, sauté, bouilli ou en jus... L'ail, sous toutes ses formes, est un puissant antibiotique naturel. Véritable trésor nutritionnel, il permet d’augmenter les défenses immunitaires.\nPrincipalement connu pour ses vertus aphrodisiaques, le gingembre est un véritable cocktail de santé. Il lutte activement contre les virus et procure tonus et vitalité. N'hésitez pas à l'introduire dans votre quotidien, cuisiné avec du poisson, râpé sur une salade de fruits ou infusé dans une tisane de plantes.\n4 - Les fruits secs oléagineux\nRiches en minéraux (magnésium, cuivre, sélénium, manganèse et zinc) et en vitamines (E, K1), les fruits secs donnent un coup de fouet à l'organisme. Contrairement aux idées reçues, les fruits secs oléagineux ne font pas forcément grossir car ils apportent beaucoup de satiété ! Toutefois, privilégiez les noix, amandes et noisettes moins caloriques que les cacahuètes et noix de cajou.\nBourré de potassium, magnésium, fer, protéines et vitamines A, B, C et E, le pollen des abeilles est l'aliment miracle pour lutter contre la fatigue. Il est recommandé d'en consommer tous les jours pendant trois mois à raison d'une cuillère par jour. Il se déguste nature ou parfumera bien volontiers un yaourt.\n6 - Les fruits\nParce qu'il est une mine de magnésium, le chocolat noir est excellent pour le tonus. Pour ne pas prendre de poids et profiter de tout ses bienfaits, préférez-le bien noir c'est-à-dire avec 70 % de cacao. Les gourmands, attention cependant de ne pas en abuser. Une barre de 30 g par jour suffit amplement ! Le chocolat blanc et au lait, eux, sont à exclure puisqu'ils contiennent peu voire pas de cacao et donc sont dépourvus de magnésium.\nVotre alimentation est la clé pour une perte de poids durable ! Mais le coaching et l'accompagnement aussi. Chez Dietis, notre équipe de diététicienne est spécialement dédiée à votre santé : notre programme d'accompagnement pour sortir du surpoids vous aide à reprendre les rênes de votre comportement alimentaire, tout en consommant des plats savoureux. Alors à de suite pour votre consultation diététique pour allier alimentation, santé et plaisir !


A l'heure d'Emilie : Service Horloger et réparation de montre\nService de réparation de montre à Nice\nVos montres sont entre de bonnes mains\nPris en charge par une horlogère qualifiée, passionnée et médaillée d’or au concours du meilleur apprenti de France. De plus, nous sommes agréées pour plus de 50 marques. Venez les découvrir…\nHorlogère depuis 2015.\n« Un souvenir, une habitude parfois un héritage. Peu importe la marque ou sa valeur, je sais qu’une montre est bien plus que cela pour vous.\nEt je vous rassure, c’est pareil pour moi ! Cela me suffit pour me donner à 300% pour leur redonner vie ! »\nEnvoyez ou déposez\nNous vous invitons à venir déposer votre montre en magasin. Afin de pouvoir vous établir un devis précis, nous avons besoin de voir votre montre. L’aspect extérieur comme intérieur doit être contrôlé pour passer à l’étape suivante.\nUn diagnostic détaillé dont plusieurs points de contrôle technique sont observés pour nous permettre d’établir un devis précis. Il vous sera envoyé par E.mail sous 1 semaine*.\n*Parfois les fournisseurs pour vos pièces officiels peuvent mettre un peu plus de temps à nous répondre. Nous faisons notre maximum.\nAprès l’accord de votre devis, les réparations peuvent être commencé. Les délais dépendent du type de réparations. Cela sera mentionné dans votre devis. Pas besoin d’acompte. Une fois la réparation fini, nous vous contactons et vous pouvez récupérer votre montre.\nNos services horloger à Nice\nMes services de réparation de montres :\nRemplacement des piles (garantie 1 an)\nContrôle de l’étanchéité (jusqu’à 100 mètre et garantie 6 mois)\nRemplacement de bracelet (large choix de bracelet en cuir en magasin & bracelet sur mesure)\nRévision, nettoyage et lubrification de tout type de mécanisme de montre (Quartz, manuel, automatique, chronographe, à sonnerie etc…)\nPolissage de boîtiers et de bracelets (même les Rolex)\nRemplacement de verre cassé (saphir, minéral et plexis)\nRemplacement de mouvement\nRéparation ou remplacement du remontoir\nEstimation & certification de montre de luxe\nAucun problème ! Nous avons l’habitude.\nVous pouvez nous envoyer votre montre en toute sécurité.


Power bank Bangui | www.regaloempresas.com\nAccueil > Smartphone et tablettes> Batteries de secours\nPrix sans marquage: 3,27 €\nQuoi de plus exaspérant que d'avoir un téléphone mort loin d'un chargeur ou de sa maison ? Le Power bank Bangui est la solution numéro un pour tous vos besoins de recharge en mobilité. Doté d'un design compact, d'une capacité de charge de 2 000 mAh et d'une entrée micro USB adaptée à un seul appareil, ces betteries de secours promotionnels, distribués à vos clients, leur permettront de ne plus jamais voir leur batterie de téléphone déchargée.\nLes indicateurs de charge vous informent de leur charge actuelle, et avec le câble micro USB inclus, vous pouvez l'utiliser partout - connectez-le et laissez-le dans votre poche ou sac en vous déplaçant. Au bout d'une heure environ, votre appareil sera fraîchement chargé sans problème. Vous avez le choix entre une belle teinte de couleur ou vous pouvez également opter pour les couleurs noir/blanc si vous préférez un look plus sophistiqué. Pour plus de commodité, une courroie de poignet est fixée aux power-banks - vous pouvez la placer sur votre poignet avec votre téléphone en main simultanément.\nDe plus, vous pouvez aller plus loin dans la commodité de cettes batteries de secours et inclure le logo de votre entreprise en couleur ! Maximisez le potentiel publicitaire du Power Bank Bangui et utilisez-le à des fins diverses - comme objet promotionnel, produit de vente incitative ou comme cadeau pour motiver vos employés. Toute entreprise, qu'il s'agisse d'une entreprise de technologie, de promoteurs de festivals ou de marques de bureau, peut acheter unebatterie de secours personnalisable.\nQuelles sont les dimensions du power-bank ?\nLes dimensions sont de 2,6 x 9,7 x 2,3 cm. Avec cette taille compacte, ainsi que le poids léger de seulement 67 grammes, vous pouvez emporter le Power bank Bangui partout avec vous.\nQu'est-ce qui est inclus dans l'achat ?\nVotre achat vous apporte le câble micro USB, la batterie de secours, le bracelet et une jolie boîte - tout est prêt à servir pour vos cadeaux ou vos promotions.\nLa Batterie de secours Bangui dispose d'une capacité de charge de 2 000 mAh, d'indicateurs de charge, d'une sortie USB et d'une entrée micro USB. Ceci convient pour charger un seul appareil.\nDans combien de couleurs les power banks sont-ils disponibles ?\nIls peuvent venir dans une variété de tons, y compris le vert, le rose, le jaune, le noir, le blanc et plus, mais chaque powerbank ont un côté qui est blanc parfait pour être imprimé avec un logo.\nJ'ai un dessin en plusieurs couleurs. Puis-je personnaliser le powerbank avec elle ?\nOui, nous pouvons imprimer votre dessin ou votre texte en couleur sur le Power-bank Bangui.\nDimensions 2.6 x 9.7 x 2.3 cm\nBatterie de secours Solaire Yamena\nBatterie de secours Kindia\nArticles promotionnels pour les téléphones\nÉcouteurs et enceintes personnalisés


Critique de brigetoun\nJ'ai attendu plusieurs jours pour mettre ce livre dans ma bibliothèque Babellio, parce que voulais en parler, dire qu'il faut le lire – ou que je le conseille, ne soyons pas plus autoritaire que le sommes – et que, par ma foi, ne savais, ne sais toujours pas comment le faire.\nAdressé, à une fille je pense, mais n'en suis pas certaine, ce qui est en fait un monologue intérieur.. qui est plus que cela : la pulsion de vie, la pensée, les sensations, les délires contrôlés, dont on se demande un moment si cette violence qui se déclenche en lui brutalement est réelle, ou du moins si les actes qu'il vit, sont réels ou ne sont que vécus par lui, comme une expulsion sans action sur la réalité des «victimes», l'intérieur donc d'un garçon en rupture de famille, en dérive, clochardisé, d'un garçon et de sa main droite qui sent l'intérieur de la poche où elle n'est plus.\nLes rencontres, le presque maître à penser, celui qui erre mais avec des règles comme la rotation des bancs devenant lieu de vie, chacun affecté à un jour, celui ceux qui interviennent passagèrement, celui pour lequel il distribue des tracts, et chaque fois cela = «il tend sa main droite, je tends ma main gauche» - et puis cet homme aux cheveux bleus qui hantaient ses nuits d'enfant et qu'il retrouve peut-être.\nEt la canicule omniprésente, collante, tueuse, celle de cet été où disparaissent des vieux.\nJe ne comprenais pas tout, je pouvais seulement le suivre dans son monde, le notre mais un peu à côté, généralement hostile, solide et irréel en même temps, sentir avec lui l'odeur de la piscine, l'attente du départ, les contacts, la saleté grandissante, la faim... suivre la violence qui se déclenche régulièrement, et cette langue souple, violente elle aussi, mais qui ne tombe jamais dans les artifices qui ne règnent que trop dans la littérature à cela consacrée.\nEntrer dans un monde autre, où prenons conscience, une foi de plus, mais radicalement, de notre solitude, de nos rapports aux autres qui nous sont tous étrangers, par nature (déjà somme nous certains de nous ?), où les actes peuvent être impulsifs, où les résultats de notre action sur le monde restent incertains.\nBien, définitivement sais pas dire, lisez.


Une fois que vous êtes enregistrés dans la campagne Display®, vous avez accès à notre outil de calcul en ligne, qui est très facile à utiliser. Il permet d’éditer le poster : vous pourrez y entrer des informations sur le bâtiment en question, sa consommation d’eau et d’énergie.\nUn guide de l’utilisateur wiki, qui contient des instructions étape par étape et présente une description détaillée de l’outil de calcul et du processus de classification, et qui vous guide également à travers des formulaires en ligne.\nLe manuel de communication qui est un outil très complet conçu pour vous accompagner dans la mise en place des campagnes de sensibilisation sur la performance énergétique dans les bâtiments municipaux. Il contient des conseils sur des relations avec la presse, la manière de présenter les études de cas, et l’utilisation des outils de communication concrets tels que les étiquettes Display®.\nL’équipe Display® est toujours disponible pour répondre à vos questions et suggestions.\nVous êtes ici : > Français > Tout savoir sur Display > MEDIA


marvell annonce les contrôleurs ssd pcie gen4 nvme série 88ss1320 - Marvell\n`` La dernière famille de contrôleurs de stockage de Marvell a été conçue pour traiter de manière optimale les points faibles de l'informatique de pointe et du centre de données en termes de performances et de performances de puissance '', a déclaré Nigel Alvares, vice-président du marketing de la Flash Business Unit de Marvell Semiconductor, Inc. Avec le lancement d'aujourd'hui, nous démontrons une fois de plus le leadership de Marvell dans le stockage, en fournissant les premiers contrôleurs SSD PCIe Gen4 NVMe 4 canaux de l'industrie avec la consommation d'énergie la plus faible du secteur, ce qui contribuera à révolutionner les solutions SSD pour l'économie des données.\n'AMD a récemment présenté la première plate-forme de PC de bureau compatible PCIe 4.0 au monde, le processeur AMD Ryzen de 3e génération et le chipset AMD X570 pour socket AM4', a déclaré Chris Kilburn, vice-président et directeur général, Client Channel, AMD. «Nous sommes ravis que le contrôleur SSD PCIe Gen4 sans DRAM de Marvell contribue à augmenter la bande passante et les performances requises pour améliorer l'expérience utilisateur avec les appareils informatiques de nouvelle génération.\n'En tant que partenaire de stockage stratégique de Lenovo, nous nous engageons à transformer l'expérience de nos clients en matière d'innovation technologique', a déclaré JP Yang, directeur général de la SSD BU, Union Memory (une société Lenovo). «L'interface hôte PCIe Gen4, l'interface flash NAND haute vitesse à 1200 MT / s et la technologie 12 nm à faible puissance des contrôleurs SSD Marvell soutiennent notre vision d'apporter une valeur significative avec des performances de puissance supérieures dans de petits facteurs de forme, une faible latence pour un réveil rapide et fonctionnement prolongé de la durée de vie de la batterie.\n`` Nous avons travaillé en étroite collaboration avec Marvell pour valider les composants NAND 96 couches hautes performances de Micron prenant en charge l'interface 1,2 GT / s avec sa famille de contrôleurs SSD PCIe Gen4 '', a déclaré Arie Tal, directeur principal du développement commercial du Consumer and Components Group chez Technologie Micron. «Les contrôleurs optimisés de Marvell permettront à nos clients communs de fournir des solutions SSD innovantes, à faible puissance et à faible facteur de forme pour les nouveaux centres de données, l'informatique de pointe et les cas d'utilisation des PC OEM.»\n«Marvell et Toshiba Memory Corporation ont une relation solide et solide, offrant des offres SSD de premier ordre pour les marchés qui s'étendent du client au centre de données cloud», a déclaré Hiroo Ohta, directeur de la technologie, Toshiba Memory Corporation. «Nous pensons que la famille de produits de contrôleur PCIe Gen4 de Marvell combinée à nos dispositifs TLC, QLC et XL-FLASH BiCS FLASH Gen.4 permettra de nouvelles solutions d'architecture de stockage de périphérie et de centre de données utilisant la technologie Flash.\nFaire progresser la technologie de nouvelle génération\nLa gamme de contrôleurs Marvell SSD, comprenant les 88SS1321, 88SS1322 et 88SS1323, représente les premiers contrôleurs SSD PCIe Gen4 DRAM et sans DRAM du secteur à être fabriqués sur un processus de 12 nm. Avec une prise en charge couvrant tous les facteurs de forme m.2 (22110 à 2230), BGA, EDSFF et U.2 SSD existants et émergents, la famille de contrôleurs est idéale pour le stockage de calcul de serveur de centre de données cloud, les disques de démarrage d'entreprise, le stockage client PC et le stockage de jeux. ainsi que les applications émergentes de dispositifs industriels et périphériques.\nIl est important de noter que les nouvelles solutions Marvell permettront aux appareils NAND 3D et QLC de nouvelle génération de maximiser la rentabilité et de réduire le coût total de possession. L'architecture de contrôleur sans DRAM ultra-compacte permet de monter côte à côte un contrôleur SSD autonome et une unité NAND sur un SSD ultra-compact à facteur de forme m.2230. Cette économie d'espace importante permet aux OEM de la plate-forme de disposer de plus d'espace pour loger les batteries par rapport aux SSD m.2280, tout en offrant de meilleures performances par rapport aux SSD PCIe Gen 3x4 et une consommation d'énergie inférieure par rapport aux huit SSD basés sur un contrôleur de canal NAND. Marvell's revolutionary SSD controllers are available for sampling today. For more information, visit this page.


Ne cherchez plus, on a trouvé la crème idéale pour garnir cupcakes et gâteaux. Cette crème c'est un peu une chantilly qui se tient des jours et des jours et qui n'a pas besoin d'être réfrigérée ! Il suffit juste de rajouter de l'eau et votre crème est prête. Alors, qui dit mieux ?\nSa texture crémeuse et légère séduira les réfractaires à la crème au beurre. Son goût assez neutre vous permet tous les parfums possibles. A vous de choisir l'arôme alimentaire qui vous plait !\nCe mix de 450 g vous permet de garnir (2 couches) et napper un gâteau d’environ Ø 25 cm, ou de décorer 24-30 cupcakes.\nLa crème enchantée, l'essayer c'est l'adopter !\n1 mélange de 450 g\nPeut contenir des traces de : gluten, œuf, soja et lupin\nEstelle G. publié le 20/06/2021 suite à une commande du 31/05/2021\nEXTRA !!! C'était une 1ère fois mais je vais continuer avec cette crème car elle est savoureuse, très facile à travailler, très aérienne. Parfait pour mes layer-cakes avec un peu d'arôme suivant le parfum choisi, elle est super, je recommande vivement. J'attends toutefois le retour en stock du paquet de plus grosse contenance.\nFrederique V. publié le 19/04/2021 suite à une commande du 07/04/2021\nJamais decue par vos produits\nLaetitia B. publié le 26/02/2021 suite à une commande du 16/02/2021\ntrès pratique ; bon goût mais un peu sucré ; seul bémol : les instructions peu claires (il est inscrit "mixer" le liquide avec la poudre, or, il faut utiliser un batteur... en tant que novice, mon premier essai a donc été complètement loupé car j'ai scrupuleusement suivi les instructions qui étaient de mixer et non de battre...)


On bosse au jardin !!! - Page 29\nSujet: Re: On bosse au jardin !!! Mer 28 Mar 2018 - 6:44\nHier juste eu le temps de nettoyer dans les kerria avant la bruine.Après j'ai jardiné à l'abri J'ai nettoyé la grande jardinière qui fait les 3/4 de la longueur du hangar,à l'abri de l'avancée du toit,rajouté du terreau +compost,mis un filet anti-chats,repiqué quelques soucis fantaisie et bien arrosé.Il me restera à compléter.\nSujet: Re: On bosse au jardin !!! Mer 28 Mar 2018 - 7:51\n3eme jour de pluie sans interruption\nSujet: Re: On bosse au jardin !!! Mer 28 Mar 2018 - 8:25\nRepiqué des salades sous couche.\nSujet: Re: On bosse au jardin !!! Mer 28 Mar 2018 - 8:36\nvu le temps....rien\nSujet: Re: On bosse au jardin !!! Mer 28 Mar 2018 - 8:52\nJ'ai eu fini à temps, il pleut comme vache qui pisse.\nSujet: Re: On bosse au jardin !!! Mer 28 Mar 2018 - 12:07\nLe soleil à l'air de pointer, je vais voir.\nSujet: Re: On bosse au jardin !!! Jeu 29 Mar 2018 - 6:24\nContinué à ramasser ces fichues feuilles,j'ai fini dans les rosiers déjà nettoyés, mais où le vent m'avait ramené des feuilles qui étaient dans l'herbe avant que notre tondeur ne vienne.Ce matin on va à la déchetterie,mon mari attelle la remorque.\nSujet: Re: On bosse au jardin !!! Jeu 29 Mar 2018 - 15:18\nun peu de terreautage , et comme le temps est au beau , 1h30 de marche rapide avec une amie....ouf , ça fait du bien de s'aérer un peu....\nSujet: Re: On bosse au jardin !!! Ven 30 Mar 2018 - 6:03\nSujet: Re: On bosse au jardin !!! Ven 30 Mar 2018 - 6:41\nFin d'après midi,j'ai eu le temps de nettoyer un bout de plus,toutes les vivaces étaient ressorties sous les feuilles.Je continuerai aujourd'hui, le vent souffle dans le bon sens,ce n'est pas toujours le cas!\nSujet: Re: On bosse au jardin !!! Ven 30 Mar 2018 - 8:33\nPlanté 2 routes d'échalotes blanches.\nSujet: Re: On bosse au jardin !!! Ven 30 Mar 2018 - 8:42\nje crois que c'est mal parti....\nSujet: Re: On bosse au jardin !!! Ven 30 Mar 2018 - 15:23\nencore une semaine sans jardin ;les mares d'eau sont encore bien presentes\nSujet: Re: On bosse au jardin !!! Sam 31 Mar 2018 - 6:21\nAprès la pluie, j'ai pu nettoyer le massif sous le gros chêne.Il me faudra arracher des vinca minor qui m'envahissent.\nSujet: Re: On bosse au jardin !!! Sam 31 Mar 2018 - 6:59\nSujet: Re: On bosse au jardin !!! Sam 31 Mar 2018 - 13:17\nSujet: Re: On bosse au jardin !!! Sam 31 Mar 2018 - 16:18\nIdem, ici. Rien fait que dalle, nada. De l'eau , de l'eau, des averses, et de la fraîcheur pour couronner le tout. Dommage, j'aimerai bien désherber déjà. Peut-être demain?\nSujet: Re: On bosse au jardin !!! Dim 1 Avr 2018 - 6:31\nSujet: Re: On bosse au jardin !!! Dim 1 Avr 2018 - 6:44\nLe soleil est arrivé,j'attendrai que ça se réchauffe pour planter mon lot de glaieuls.\nSujet: Re: On bosse au jardin !!! Dim 1 Avr 2018 - 15:29\nQue dalle ou presque. En fin de matinée, suis allée chatouillée quelques mauvaises herbes aux mauvais endroits. Quelques annuelles semées des fois que et zou, la pluie est revenue. Pas youpi. M'enfin bon, suis sortie, c'est déjà cela. Ai observé que les 2 abricotiers ont souffert du froid de ces dernières semaines. Bien moche en quelques branches. Les tulipes surgissent. Les giroflées se font moins timides. Aperçu une anémone de Caen, na.\nSujet: Re: On bosse au jardin !!! Dim 1 Avr 2018 - 18:46\nSujet: Re: On bosse au jardin !!! Lun 2 Avr 2018 - 7:10\nJe n'ai pas planté mes glaieuls mais nettoyé mon massif d'ombre sous un cèdre.Toutes les vivaces et graminées sont ressorties,par contre je me demande si mon acer est toujours vivant.\nSujet: Re: On bosse au jardin !!! Lun 2 Avr 2018 - 7:11\nRien, il pleut.\nSujet: Re: On bosse au jardin !!! Lun 2 Avr 2018 - 7:20\nPareil que Marco


Yaoi Boys :: bien le bonjour !!!\n:: bien le bonjour !!! ::\nPosted: Wed 27 Jun - 00:39 (2012) Post subject: bien le bonjour !!!\nbonjour je m'appele Yuuriko\nMes mangas préférée : Kizuna de Kazuma Kodaka, Viewfinder de Ayano Yamane, Yellow de Makoto Tateno, Haru wo Daiteita de Youta Nitta les divers titres de Piyoko Chitose,\nCe que j'aime : eh bien ... les mangas (les yaois mon pécher mignon) mon ordi sans qui je suis perdu il m'apporte ma dose de yaois journaliers j'aime aussi dormir et flémarder dans mon lit avec un bon livre(roman yaoi).\nCe que je déteste : me lever le matin, les personnes qui dévisage les autres dans la rue.\nj'aime énormément le Japon je rêve d'y partir en vacances (croise les doigts pour que cela se réalise), je vais au convention qui sont prés de chez moi (TGS), j'aime beaucoup regarder des animés (One Piece, Bleach, Skip Beat, Dears Boys ... )\nPosted: Wed 27 Jun - 00:39 (2012) Post subject: Publicité\nPosted: Wed 27 Jun - 00:42 (2012) Post subject: bien le bonjour !!!\nyellow et viewfinder sont trop bien ^^\nPosted: Wed 27 Jun - 00:54 (2012) Post subject: bien le bonjour !!!\nBienvenue dans notre grande famille Yuuriko-chan ! Si tu veux tes accès pour aller dévorer nos beaux projets, pense à renseigner ton âge !\nPosted: Wed 27 Jun - 09:07 (2012) Post subject: bien le bonjour !!!\nTGS... donc toulouse hein ? :3\nPosted: Wed 27 Jun - 13:26 (2012) Post subject: bien le bonjour !!!\nPosted: Fri 29 Jun - 03:46 (2012) Post subject: bien le bonjour !!!\nMisaki-842 j'ai 31 ans\noui Nekotee c'est bien toulouse\nj'habite a 2heure de route de toulouse\nmerci bcp pour votre accueil kiss\nPosted: Fri 29 Jun - 08:07 (2012) Post subject: bien le bonjour !!!\nPosted: Fri 29 Jun - 14:28 (2012) Post subject: bien le bonjour !!!\nMerci, tu as tes accès !


EA lance une OPA sur Take 2\nLe lundi 25 Février 2008 à 15:10 par Nathalie M. | 0 commentaire(s) | Source : La Tribune\nDeux milliards de dollars, c'est ce que propose Electronic Arts à Take Two. Une offre que la société éditrice de GTA refuse.\nEA sentirait-il sa place de leader sur le marché des jeux vidéo menacée par le rachat d'Activision par Vivendi-Blizzard ? Peut-être que cet évènement récent a influencé les dirigeants d'Electronic Arts qui, il y a peu, voulaient mettre un terme à la période des rachats et autres fusions. Une résolution mise au placard avec cette tentative d'OPA sur Take Two Interactive.\nRefus de Take 2... pour le moment\nToujours est-il qu'Electronic Arts a proposé ce week end deux milliards de dollars, soit 1,35 milliard d'euros, en liquide à Take Two. Depuis le début du mois déjà, les discussions sont en cours, EA ayant au préalable proposé de racheter l'action à 25 dollars. Aujourd'hui, l'offre est montée à 26 dollars mais ne semble pas séduire plus que ça Take Two. La société juge l'offre un peu trop opportuniste, surtout avant la sortie du nouvel épisode de Grand Theft Auto.\nSi Take Two refuse pour le moment, elle laisse néanmoins la porte entrouverte. La société se dit même prête à reprendre les négociations mais uniquement à partir du 30 avril prochain, soit le lendemain de la sortie de Grand Theft Auto IV prévu lui pour le 29 avril sur PS3 et Xbox 360.\nTake Two mise sur le succès commercial de ce GTA IV, un succès qui en toute logique devrait faire monter le prix d'achat de la société... De son côté, EA ne compte pas baisser les bras et a tout simplement proposer son offre directement aux actionnaires.


L’Emmaüs des Croisés - Abbaye Sainte Marie de la Résurrection\nLire à Abu Gosh l’Évangile de Luc au chapitre 24.\nC’est bien Luc et son Évangile qui donnent sens à ce lieu traditionnellement appelé l’Emmaüs des Croisés. Qu’y cherche-t-on ? L’Emmaüs qu’évoque Saint Luc ? Alors c’est Amwwas des Macchabées au sortir des collines de Judée : le lieu des grandes victoires militaires contre l’occupant au nom de la piété ! Y cherche-t-on l’Emmaüs des deux disciples en chair et en os ? Mais qui saura jamais dans quelle auberge ils ont dîné ce soir-là avec leur Seigneur ?! Alors, pourquoi Abu Gosh ? Parce qu’on est là où les Croisés ont fixé leur méditation en se tournant vers cet Emmaüs qui dit un point de retour et de conversion vers Jérusalem et vers l’Église.\nReprenons le texte de Luc…\nDeux disciples découragés, un inconnu sur le chemin, une tristesse avouée, une relecture des Écritures… et un pain partagé comme seul le Seigneur savait le faire quand il était avec ses disciples. C’est assez pour vous retourner, à tous les sens du mot, et vous donner de refaire un chemin, dans l’autre sens : reprendre le chemin de l’obéissance à la Parole de Dieu, là même où la désobéissance nous en avait éloignés, comme dit justement saint Benoît au Prologue de sa Règle.\nC’est donc bien une résurrection qui est donnée ici, celle de la foi. Le vœu des disciples allant chercher au mémorial de la piété des Macchabées le renouveau de leur foi est exaucé, mais à travers Celui qui s’est humblement livré lui-même pour le salut du peuple.\n«Nous qui espérions qu’il serait le libérateur d’Israël» et le sauveur de nos espérances trop courtes, nous sommes reconduits à «notre cœur» et à la vérité de l’Évangile. Merci aux Croisés de nous avoir procuré cette halte au cœur des collines de Judée et de leur foi vivante.


Arlon DPF 8000 Clear - Vinyle transparent imprimable pour surfaces difficiles\nArlon DPF 8000 Clear (1 article(s))\nLe DPF 8000™ Clear est un film transparent lustré, d’une épaisseur de 75 microns, avec un puissant adhésif permanent sensible à la pression. Conçu pour des applications intérieures et extérieures, le DPF 8000™ Clear est de qualité industrielle, avec un liner en PE stabilisé. L’adhésif spécial est conçu pour les surfaces ‘‘difficiles à coller’’ et les surfaces à faible énergie. Le film est conçu pour des applications sur des surfaces planes lorsqu’il est appliqué conformément aux recommandations. Sa durabilité dépend du système d’encre utilisé.\nAdhésif transparent permanent, forte adhérence\nHabillage de bâtiment\nGraphiques muraux (intérieur, extérieur)\nGraphiques sur plastique ABS\nConçu pour coller aux surfaces «difficiles à coller» et à faible énergie\nPVC polymérique adhésif Arlon DPF 8000 Clear 1372mm x 45.72m Diamètre bobine: 156mm\nPVC polymérique adhésif Arlon DPF 8000 Clear, transparent Lustré, Ultra Tack, épaisseur : 75 µm, 1372mm x 45.72m, Diamètre bobine: 156mm, Diamètre mandrin: 76mm, Boîte de 1 rouleau\nLa solution pour les surfaces difficiles à coller\nAdhésif multi-usages à haute adhérence\nLamination recommandé :\nFiche technique Arlon DPF 8000 Clear


Caute@lautre.net - Terminales S\nVous êtes ici : Accueil > La Boite à Outils Philosophique > Les annales > Terminales S\nBac 2017 - S - Septembre 2017\nÀ la limite, la vie, c’est ce qui est capable d’erreur. Et c’est peut-être à cette donnée ou plutôt à cette éventualité fondamentale qu’il faut demander compte du fait que la question de l’anomalie traverse de part en part toute la biologie. À elle aussi qu’il faut demander compte des mutations et des processus évolutifs qu’elle induit. À elle qu’il faut demander (...)\nBac 2016 - S - Juin 2016\n« Je n’ignore pas que beaucoup ont pensé et pensent que les choses du monde sont gouvernées par la fortune et par Dieu et la fortune, et que les hommes, malgré leur sagesse, ne peuvent les modifier, et n’y apporter même aucun remède. En conséquence de quoi, on pourrait penser qu’il ne vaut pas la peine de se fatiguer et qu’il faut laisser gouverner le destin. Cette (...)\nBac 2015 - S - Septembre 2015\n« Comment peut-on prévoir un événement dépourvu de toute cause ou de tout indice qui explique qu’il se produira ? Les éclipses du soleil et de la lune sont annoncées avec beaucoup d’années d’anticipation par ceux qui étudient à l’aide de calculs les mouvements des astres. De fait, ils annoncent ce que la loi naturelle réalisera. Du mouvement invariable (...)\nBac 2014 - S - Septembre 2014\n1 er sujet L’artiste est-il maître de son œuvre ?\n2 ème sujet Vivons-nous pour être heureux ?\nOn voit clairement pourquoi l’arithmétique et la géométrie sont beaucoup plus certaines que les autres sciences : c’est que seules elles traitent d’un objet assez pur et simple pour n’admettre absolument rien que l’expérience ait rendu incertain, et qu’elles consistent tout entières en une suite de conséquences déduites par raisonnement. Elles sont donc les plus faciles (...)\nBac 2013 - S - Septembre 2013\n« Qu’est-ce qu’un jugement vrai ? Nous appelons vraie l’affirmation qui concorde avec la réalité. Mais en quoi peut consister cette concordance ? Nous aimons à y voir quelque chose comme la ressemblance du portrait au modèle : l’affirmation vraie serait celle qui copierait la réalité. Réfléchissons-y cependant : nous verrons que (...)\nBac 2012 - S - Juin 2012\n« On façonne les plantes par la culture, et les hommes par l’éducation. Si l’homme naissait grand et fort, sa taille et sa force lui seraient inutiles jusqu’à ce qu’il eût appris à s’en servir ; elles lui seraient préjudiciables, en empêchant les autres de songer à l’assister ; et, abandonné à lui même, il mourrait de misère avant d’avoir connu ses besoins. On (...)\nBac 2011 - S - Septembre 2011\n1er sujet La culture dénature-t-elle l’homme ?\n2ème sujet Peut-on avoir raison contre les faits ?\n3ème sujet Expliquer le texte suivant\nChaque degré de bonne fortune qui nous élève dans le monde nous éloigne davantage de la vérité, parce qu’on appréhende plus de blesser ceux dont l’affection est plus utile et l’aversion plus dangereuse. Un prince sera la fable de toute l’Europe, et lui seul n’en saura rien. Je ne m’en étonne pas : dire la vérité est utile à celui à qui on la dit, mais désavantageux à (...)\nBac 2010 - S - Septembre 2011\nL’ignorance des causes et de la constitution originaire du droit, de l’équité, de la loi et de la justice conduit les gens à faire de la coutume et de l’exemple la règle de leurs actions, de telle sorte qu’ils pensent qu’une chose est injuste quand elle est punie par la coutume, et qu’une chose est juste quand ils peuvent montrer par l’exemple qu’elle n’est pas punissable (...)\nBac 2009 - S - Juillet 2009\nI Est-il absurde de désirer l’impossible ?\nII Y a-t-il des questions auxquelles aucune science ne répond ?\nLes affaires générales d’un pays n’occupent que les principaux citoyens. Ceux-là ne se rassemblent que de loin en loin dans les mêmes lieux ; et, comme il arrive souvent qu’ensuite ils se perdent de vue, il ne s’établit pas entre eux de liens durables. Mais quand il s’agit de faire régler les affaires particulières d’un canton par les hommes qui l’habitent, les (...)\nBac 2008 - S - Juin 2008\nSujet 1 L’art transforme-t-il notre conscience du réel ?\nSi la morale ne considère que l’action juste ou injuste, si tout son rôle est de tracer nettement, à quiconque a résolu de ne pas faire d’injustice, les bornes où se doit contenir son activité, il en est tout autrement de la théorie de l’État. La science de l’État, la science de la législation n’a en vue que la victime de (...)\nBac 2007 - S - Juin 2007\nLa validité des règles de justice, telles qu’elles prévalent entre les individus, n’est pas entièrement suspendue entre les sociétés politiques. Tous les princes se targuent de prendre en considération les droits des autres princes, et certains, cela ne fait pas de doute, sans hypocrisie. Des alliances et des traités sont (...)\nBac 2006 - S - Juin 2006\n1er sujet Peut-on juger objectivement la valeur d’une culture ?\n2ème sujet L’expérience peut-elle démontrer quelque chose ?\n3ème sujet Expliquer le texte suivant :\nEn s’écartant, même sans le vouloir, de la vérité, on contribue beaucoup à diminuer la confiance que peut inspirer la parole humaine, et cette confiance est le fondement principal de notre bien-être social actuel ; disons même qu’il ne peut rien y avoir qui entrave davantage les progrès de la civilisation, de la vertu, de toutes les choses (...)\nBac 2005 - S - Juin 2005\nSujet 1 Etre libre, est-ce ne rencontrer aucun obstacle ?\nSujet 2 La sensibilité aux oeuvres d’art demande-t-elle à être éduquée ?\nIl est assez difficile de comprendre, comment il se peut faire que des gens qui ont de l’esprit, aiment mieux se servir de l’esprit des autres dans la recherche de la vérité, que de celui que Dieu leur a donné. Il y a sans doute infiniment plus de plaisir et plus d’honneur à se conduire par ses propres yeux, que par ceux des autres (...)\nBAc 2004 - S - Juin 2004\n« Le fait que l’ami est autre que le flatteur semble montrer clairement que le plaisir n’est pas un bien, ou qu’il y a des plaisirs spécifiquement différents. L’ami, en effet, paraît rechercher notre compagnie pour notre bien, et le flatteur pour notre plaisir, et à ce dernier on adresse des reproches et à l’autre des éloges, en raison des fins différentes (...)\nBac 2003 - S - Août 2003\n« La raison (...) énonce en nous son veto irrésistible : Il ne doit y avoir aucune guerre ; ni celle entre toi et moi dans l’état de nature, ni celle entre nous en tant qu’Etats, qui bien qu’ils se trouvent intérieurement dans un état légal, sont cependant extérieurement (dans leur rapport réciproque) dans un état dépourvu de lois - car ce n’est pas (...)\nBac 2002 - S - Août 2003\n« Tout ce qui est peut ne pas être. Il n’y a pas de fait dont la négation implique contradiction. L’inexistence d’un être, sans exception, est une idée aussi claire et aussi distincte que son existence. La proposition, qui affirme qu’il n’existe pas, même si elle est (...)\nBac 2001 - S - Août 2003\n« C’est la faiblesse de l’homme qui le rend sociable : ce sont nos misères communes qui portent nos cœurs à l’humanité, nous ne lui devrions rien si nous n’étions pas hommes. Tout attachement est un signe d’insuffisance : si chacun de nous n’avait nul besoin des (...)\nBac 2000 - S - Août 2003\n« Si [...] les fourmis, par exemple, ont un langage, les signes qui composent ce langage doivent être en nombre bien déterminé, et chacun d’eux rester invariablement attaché, une fois l’espèce constituée, à un certain objet ou à une certaine opération. Le signe est adhérent à la chose signifiée. Au contraire, (...)


Arrêté du 28 août 2019 relatif à l'expérimentation faisant évoluer les modalités de la connaissance de l'utilisation et de la prise en charge des médicaments onéreux administrés par les établissements de santé | Legifrance\nVous êtes dans : Accueil> Les autres textes législatifs et réglementaires> Arrêté du 28 août 2019 relatif à l'expérimentation faisant évoluer les modalités de la connaissance de l'utilisation et de la prise en charge des médicaments onéreux administrés par les établissements de santé\nVu l'avis du comité technique de l'innovation en santé en date du 3 juin 2019,\nL'expérimentation faisant évoluer les modalités de la connaissance de l'utilisation et de la prise en charge des médicaments onéreux administrés par les établissements de santé, telle que définie dans le cahier des charges annexé au présent arrêté, est autorisée pour une durée de trois ans et trois mois à compter du 1er octobre 2019.\nCAHIER DES CHARGES RELATIF À L'EXPÉRIMENTATION FAISANT ÉVOLUER LES MODALITÉS DE LA CONNAISSANCE DE L'UTILISATION ET DE LA PRISE EN CHARGE DES MÉDICAMENTS ONÉREUX ADMINISTRÉS PAR LES ÉTABLISSEMENTS DE SANTÉ\n1. Objet et finalité de l'expérimentation\n- Description de l'expérimentation\nA. - Description générale\nL'expérimentation vise à faire évoluer les conditions d'utilisation et de prise en charge des traitements médicamenteux onéreux au sein des établissements de santé. Il s'agit à la fois de permettre une meilleure connaissance des conditions d'utilisation de ces traitements par les équipes hospitalières et des possibilités d'amélioration, fondées principalement sur la comparaison des pratiques, ainsi que de dégager de plus grandes marges de manœuvre dans le recours à ces traitements. Ces évolutions, accompagnées d'une responsabilisation accrue des établissements de santé quant à l'usage de ces médicaments, devront renforcer la pertinence des prescriptions de ces produits.\nL'expérimentation est structurée autour de deux axes : (i) la connaissance affinée de l'utilisation des médicaments onéreux et l'identification des évolutions pouvant le cas échéant y être apportées, (ii) l'évolution des conditions de prise en charge des molécules onéreuses (tant sur leur périmètre que sur les modalités de financement).\nS'agissant de la meilleure connaissance de l'utilisation des médicaments par les établissements de santé, les établissements prenant part à l'expérimentation mettront en place un recueil élargi de données liées à leurs usages. Ces données permettront aux établissements de pouvoir situer leur pratique à la fois au regard des recommandations (par exemple sur les usages en dehors des référentiels) mais également vis-à-vis d'autres établissements de taille et de typologies de patients comparables. En fonction des observations effectuées, des évolutions de certaines pratiques pourront être discutées au sein des établissements, et les établissements sont encouragés à tester de nouveaux modes d'organisation (analyse des données à disposition, mise en place de RCP de second niveau pour les utilisations hors référentiels, ou autre organisation concourant à l'amélioration des bonnes pratiques).\nL'évolution des conditions de prise en charge de molécules onéreuses est quant à elle envisagée selon quatre composantes : l'évolution du périmètre des médicaments éligibles à une prise en charge en sus, le renforcement de l'incitation des établissements à la négociation tarifaire, la mise en place d'un financement mixte des molécules onéreuses, et la définition d'un cadre en vue d'un futur financement basé sur la pertinence. Par rapport aux modalités actuelles pour lesquelles un médicament pris en charge en sus est financé à l'euro l'euro, il s'agira, pour un périmètre plus large de molécules, de tester un financement « mixte », qui est pour partie réalisé sur la base d'une dotation « molécules onéreuses » versée chaque année à l'établissement, et pour partie en versant à l'établissement une fraction du tarif de remboursement fixé par le Comité économique des produits de santé à chaque utilisation d'un médicament concerné par l'expérimentation. Dans ce modèle, le mécanisme de « l'écart médicament indemnisable » est supprimé, pour laisser à chaque établissement l'entier bénéfice des négociations tarifaires qu'il mène. De nouvelles molécules pourront également, à titre expérimental, disposer d'une prise en charge en sus, sans que leur niveau d'amélioration de service médical rendu soit pris en compte pour décider d'une telle prise en charge.\nB. - Cadre de l'expérimentation\nLes dispositions de la présente section définissent précisément le cadre de l'expérimentation.\n1.1. La présente expérimentation vise à tester de nouvelles modalités de prise en charge pour :\na) les spécialités pharmaceutiques faisant l'objet, le cas échéant pour certaines de leurs indications, d'une inscription sur la liste mentionnée à l'article L. 162-22-7 du code de la sécurité sociale ;\nb) certaines spécialités pharmaceutiques disposant d'une autorisation de mise sur le marché, qui ne sont pas inscrites sur la liste mentionnée à l'article L. 162-22-7 du code de la sécurité sociale, et qui remplissent les conditions mentionnées au présent 1.5.\n1.2. Par dérogation aux dispositions de l'article L. 162-22-7 du code de la sécurité sociale, la prise en charge des spécialités mentionnées au 1.1, dans les indications considérées à cet article, est effectuée :\na) pour partie à travers la délégation de crédits dont le montant est fixé annuellement ;\nb) pour partie au travers d'un financement en sus des tarifs de prestations d'hospitalisation mentionnées au 1° de l'article L. 162-22-6 du code de la sécurité sociale qui sera délégué en fonction de l'usage effectif de ces spécialités par l'établissement de santé.\n1.3. Le montant mentionné au a du 1.2 est fixé par décision des ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale pour chaque année civile. Ce montant est déterminé en prenant en compte notamment :\n- le nombre de patients traités par l'établissement qui nécessitent le recours aux médicaments mentionnés au 1.1, à la fois les années précédentes et de manière prospective, en fonction de leur pathologie ;\n- les coûts des traitements pour les patients nécessitant un recours aux médicaments observés au 1.1, en prenant en considération le cas échéant les stratégies thérapeutiques les plus efficientes ;\n- le résultat prévisible des actions qui seront menées en cours d'année sur les prix des médicaments, sur les niveaux de consommation ou sur les stratégies thérapeutiques, le cas échéant pour favoriser le bon usage de ces médicaments ;\n- le coût des nouveaux médicaments susceptibles de modifier les coûts des traitements pour certains patients ;\n- les montants remboursés, prévus ou constatés, par l'assurance maladie obligatoires, au titre des spécialités mentionnées au 1.1.\nCe montant est délégué à l'établissement de santé de manière fractionnée au cours de l'année, selon des modalités fixées par décision des ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale.\nCe montant peut être ajusté en cours d'année par décision des ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale pour prendre en compte notamment la prise en charge de nouvelles spécialités pharmaceutiques modifiant les coûts de traitements de certains patients.\nLa délégation de crédits mentionnée au a du 1.2 peut être utilisée par l'établissement pour l'achat de spécialités pharmaceutiques ou pour la conduite de projets pouvant améliorer le bon usage de ces spécialités pharmaceutiques.\n1.4. Pour l'application du b du 1.2, les spécialités pharmaceutiques mentionnées au 1.1, le cas échéant dans les indications considérées, font l'objet d'une prise en charge à hauteur de la moitié de leur tarif de responsabilité, fixé en application de l'article L. 162-22-6 du code de la sécurité sociale, ou le cas échéant de la moitié du tarif unifié mentionné au IV de ce même article.\nPar dérogation aux dispositions du III de l'article L. 162-22-6 du code de la sécurité sociale, le montant de la facture liée à l'achat des spécialités pharmaceutiques concernées n'est pas pris en compte pour l'application de l'alinéa précédent. Le mécanisme de « l'écart médicament indemnisable » n'est donc pas appliqué dans le cadre de la présente expérimentation.\nPour les médicaments mentionnés au b du 1.1, le montant de la prise en charge mentionnée au premier alinéa du présent 1.4 est diminué d'une somme forfaitaire représentant la contribution directe de l'établissement à cette prise en charge, dans la limite de 30 % du tarif du groupe homogène de séjour pour le patient concerné. Le montant de cette somme forfaitaire est fixé par décision des ministres en charge de la santé et de la sécurité sociale. Il peut être différent pour chaque spécialité pharmaceutique.\n1.5. Pour l'application du b du 1.1, la prise en charge d'une ou plusieurs indications d'une spécialité pharmaceutique bénéficiant d'une autorisation de mise sur le marché est subordonnée au respect de l'ensemble des conditions suivantes :\na) la spécialité, dans la ou les indications considérées, est susceptible d'être administrée majoritairement au cours d'hospitalisations mentionnées au 1° de l'article R. 162-32 du code de la sécurité sociale ;\nb) le service médical rendu de la spécialité dans la ou les indications considérées, apprécié au regard des critères mentionnés au I de l'article R. 162-45-9 du code de la sécurité sociale est important ;\nc) un rapport supérieur à 30 % entre, d'une part, le coût moyen estimé du traitement dans l'indication thérapeutique considérée par hospitalisation et, d'autre part, les tarifs de la majorité des prestations dans lesquelles la spécialité est susceptible d'être administrée dans l'indication considérée, mentionnés au 1° de l'article L. 162-22-10 du code de la sécurité sociale et applicables l'année en cours.\nA l'exception des critères permettant la prise en charge mentionnés au présent 1.5, les modalités de prise en charge applicables, et notamment les procédures, sont celles relatives à la liste mentionnée à l'article L. 162-22-7 du code de la sécurité sociale, le cas échéant modifiées dans le cadre de la présente expérimentation.\nLe comité économique des produits de santé peut en outre négocier des tarifs de responsabilité et des prix limites de vente, mentionnés à l'article L. 162-16-6 du code de la sécurité sociale, différents pour les établissements participant à l'expérimentation en cas de modification des conditions de prises en charge des médicaments concernés dans le cadre de l'expérimentation. Il peut également négocier des remises en application de l'article L. 162-18 du code de la sécurité sociale qui seront spécifiques aux nouvelles conditions de prise en charge des médicaments dans le cadre de l'expérimentation. Dans ce cas, les remises sont exprimées comme une modification dans le cadre de l'expérimentation du schéma principal de remise en vigueur, sans que le schéma principal de remise soit abrogé ou ne cesse de s'appliquer.\nLa prise en charge au titre du b du 1.1 est valable uniquement dans le cadre de la présente expérimentation et pour la durée de celle-ci.\n1.6. Pour la durée de l'expérimentation, le montant des crédits perçus par un établissement de santé participant à l'expérimentation en application du présent 1.2 ne peut être inférieur, chaque année, aux montants des crédits qu'aurait perçus cet établissement en application des dispositions en vigueur relatives à la prise en charge des spécialités pharmaceutiques en application de l'article L. 162-22-7 du code de la sécurité sociale.\nModalités de recueil et d'utilisation de données de santé en vie réelle\n2.1. Les établissements de santé participant à l'expérimentation recueillent, lors de la facturation des spécialités pharmaceutiques concernées, des éléments complémentaires liés au contexte de la prescription, à l'indication de traitement ou aux effets du traitement.\n2.1.1. Des éléments complémentaires peuvent être demandés pour les médicaments :\na) dont au moins l'une des indications est prise en charge en application du présent 1.1 ;\nb) inscrits sur l'une des listes mentionnées à l'article L. 162-17 du code de la sécurité sociale et prescrits par un prescripteur exerçant au sein de l'établissement de santé ;\nc) appartenant à la classe des anticancéreux et inscrits sur la liste mentionnée à l'article L. 5123-2 du code de la santé publique.\n2.1.2. Les éléments recueillis peuvent concerner des :\na) données d'usage : informations relatives à l'administration du médicament (date de l'administration, nombre d'administration le jour donné, indication du traitement ayant motivé l'administration, modification de traitement et causes), données cliniques ou informations relatives au profil du patient concerné (sexe, poids, taille, âge, résultat relatif à un marqueur biologique, histologique, hormonal ou génétique pouvant avoir une influence directe sur la prescription du traitement), posologie, durée de traitement, justification de la prescription (si prescription hors référentiel, rationnel de modification du traitement le cas échéant), localisation de la tumeur le cas échéant ;\nb) données relatives aux effets des médicaments, et notamment concernant la réponse au traitement (morbi-mortalité, critères de réponse tumorale en imagerie le cas échéant, score de qualité de vie) et d'effets indésirables.\n2.2.3. Les données mentionnées au a du 2.1.2 sont requises pour tous les médicaments mentionnés au a du 2.1.1. Les données mentionnées au b du 2.1.2 sont requises pour certains médicaments mentionnés au a du 2.1.1.\nL'expérimentation vise à collecter des données mentionnées au a du 2.1.2 pour des médicaments mentionnés aux b et c du 2.1.1. Les ministres en charge de la santé et de la sécurité sociale déterminent les données effectivement collectées par les établissements participant à l'expérimentation, ainsi que le cas échéant la date à partir de laquelle ces données sont collectées.\nCes données sont consolidées dans le système d'information mentionné à l'article L. 6113-7 du code de la santé publique. Les données sont conservées de manière anonymisée.\n2.2. L'Etat, le cas échéant à l'aide du système d'information mentionné à l'article L. 6113-7 du code de la santé publique fournit périodiquement aux établissements de santé participant à l'expérimentation des données relatives à l'utilisation des médicaments pour lesquelles des données sont collectées. Chaque établissement de santé participant à l'expérimentation disposera de données de santé spécifiques à son établissement d'une part, et de données nationales agrégées d'autre part (et notamment les données agrégées des autres établissements participant à l'expérimentation).\nChaque établissement de santé met en place un groupe de travail relatif à l'analyse des données. Il désigne à cet effet un responsable de ce groupe au sein de l'établissement, chargé notamment d'assurer la liaison dans le cadre de cette analyse avec la direction de la sécurité sociale et la direction générale de l'offre de soins. Le groupe de travail de chaque établissement informe de manière régulière la direction de la sécurité sociale et la direction générale de l'offre de soins des analyses menées, de l'impact de ces analyses sur les pratiques de prescription et les évolutions sur les données restituées qui sont le cas échéant souhaitées.\n2.3. Les établissements de santé participant à l'expérimentation mettent en place des actions visant à améliorer la qualité et la pertinence des prescriptions, notamment sur la base des constats effectués dans le cadre de l'analyse des données mentionnée au 2.2. Ces plans d'actions sont communiqués à la direction de la sécurité sociale et à la direction générale de l'offre de soins, et font l'objet d'un suivi régulier, notamment quant aux résultats qu'ils permettent d'obtenir.\nL'expérimentation constitue une évolution substantielle du modèle de prise en charge des molécules onéreuses. Elle vise à :\n- permettre la collecte fiabilisée de nouvelles informations liées au traitement de certaines molécules : l'objectif est d'obtenir l'exhaustivité des données visées ;\n- déterminer le format et la fréquence de données à restituer aux établissements qui soient les plus informatifs pour eux et leurs praticiens : l'objectif est de pouvoir émettre à l'issue de l'expérimentation une recommandation sur ce sujet ;\n- tester les effets d'une modification des modalités de prise en charge de certaines molécules onéreuses ;\n- tester l'opérationnalité d'une prise en charge « mixte » des produits onéreux dans les établissements de santé, s'agissant de la capacité des établissements à s'adapter à ce nouveau modèle et des résultats d'efficience et de pertinence obtenus : l'objectif est de développer un dispositif opérationnel et efficient s'agissant de la dépense de médicaments onéreux au sein des établissements de santé.\nPopulation ciblée par l'expérimentation\nLa population visée par cette expérimentation est constituée par les patients recevant des traitements médicamenteux onéreux au sein des établissements de santé participant à l'expérimentation (cf. 4. Champ d'application territorial pour la liste des établissements), ainsi que les patients recevant des traitements pour lesquels une remontée d'information est attendue dans le cadre de la présente expérimentation.\n2. Résultats et impacts attendus à court et moyen terme de l'expérimentation\nEn termes d'amélioration du service rendu pour les usagers\nL'expérimentation vise à faire évoluer certaines pratiques de prescription notamment en renforçant le respect des recommandations, la pertinence des stratégies thérapeutiques, et à modifier la prise en charge des molécules onéreuses. En 2019, plus de 20 000 patients pourraient être concernés par cette expérimentation.\nEn termes d'organisation et de pratiques professionnelles pour les professionnels et les établissements ou services\nPour les établissements de santé et les professionnels de santé, l'enjeu principal de l'expérimentation est de mettre à leur disposition des informations leur permettant de mieux évaluer leurs pratiques de prescription et les faire évoluer le cas échéant. Il s'agit également de mettre en place un système de rémunération permettant de prendre en compte les efforts d'efficience plus importants effectués par certains établissements.\nEn termes d'efficience pour les dépenses de santé\nLes dispositions de la présente expérimentation ont pour but d'accroître l'efficience des dépenses de santé par le double levier d'une plus grande responsabilisation des acteurs hospitaliers (à travers une plus grande autonomie de gestion de la dotation à l'achat de molécules onéreuses), et par l'amélioration continue de la pertinence des prescriptions (à travers notamment les nouveaux outils mis à disposition des établissements de santé).\n3. Durée de l'expérimentation\nLa durée de l'expérimentation est de 3 ans et 3 mois au maximum, à compter du 1er octobre 2019.\nPlanning des grandes phases de mise en œuvre de l'expérimentation\nL'expérimentation doit commencer le 1er octobre 2019 pour les premiers établissements. Elle se décompose en 2 phases de déploiement.\nPhase 1 - A partir du 1er octobre 2019 : Lancer l'expérimentation de manière effective. Il s'agit à la fois de mettre en œuvre la collecte enrichie d'informations liées à la prescription (à l'exception des données relatives aux médicaments pris en charge au sein des GHS), et de travailler au retour vers les établissements de santé. Les modalités de prise en charge des médicaments onéreux ne sont pas modifiées durant cette phase.\nPhase 2 - A partir du 1er janvier 2020 : La collecte de données devient pleinement effective (pour les médicaments en sus et intra-GHS). Les modalités de prise en charge des médicaments onéreux sont modifiées conformément aux dispositions du présent cahier des charges. Un arbitrage sur les indicateurs du paiement à la qualité de la prise en charge médicamenteuse pour un périmètre restreint de molécules est effectué ; un tel système incitatif ne peut être envisagé et mis en place qu'une fois la phase 1 pleinement effective, et le recul suffisant sur les données collectées.\nUn suivi périodique des résultats obtenus par les établissements sera effectué sur la durée de l'expérimentation, et partagé avec les ARS.\n4. Champ d'application territorial\na. Eléments de diagnostic\nContexte et constats ayant conduit à l'expérimentation\nLes modalités de prise en charge des médicaments en établissement de santé sont actuellement marquées par un contraste important entre les produits de santé inscrits sur la seule liste « collectivité », pris en charge à travers les tarifs des groupes homogènes de séjours (GHS), et les produits pris en charge intégralement en sus. Cette différenciation rend la frontière entre les deux dispositifs difficile à gérer et à suivre au quotidien par les différentes parties prenantes. Les mécanismes de régulation de ces modalités de prise en charge sont également très différents : si les établissements de santé sont fortement incités à l'efficience des prescriptions des médicaments pris en charge dans les tarifs des GHS, le contrôle effectif est beaucoup plus souple s'agissant des médicaments de la liste en sus, alors même qu'il s'agit des médicaments les plus onéreux (le financement étant effectué à l'euro-l'euro). Il s'agit ainsi de rendre le système de prise en charge des médicaments en établissement de santé moins rigide et plus progressif.\nAtouts du territoire sur lequel est mise en œuvre l'expérimentation\nDans un premier temps, cinq établissements de santé sont sélectionnés dans le cadre de l'expérimentation. Chacun présente une caractéristique d'intérêt pour l'expérimentation : développement avancé des systèmes d'information en lien avec la prescription, spécialisation du centre dans des pathologies spécifiques ciblées par la présente expérimentation, taille suffisamment importante de la structure pour tester différents plans d'action.\nDysfonctionnements ou ruptures de parcours éventuels observés\nLa croissance des dépenses de médicaments de la liste en sus apparaît en moyenne très dynamique ces dernières années, bien que le taux d'évolution fluctue d'une année à l'autre.\nLa connaissance de l'environnement des prescriptions des produits de la liste en sus reste encore trop parcellaire. Il n'est pas toujours possible de déterminer quels sont les produits utilisés en association (lorsque ceux-ci sont pris en charge au travers des tarifs des GHS) ni le contexte de la prescription (indication, profil des patients, stade de sévérité…). Dès lors, les actions d'accompagnement à la juste prescription peinent à établir un constat totalement fiabilisé des pratiques actuelles, et le cas échéant leurs écarts par rapport aux recommandations ou aux pratiques les plus efficientes. Renforcer la connaissance de l'usage des produits onéreux à l'hôpital constitue ainsi un enjeu essentiel pour continuer à renforcer la pertinence des prescriptions et le bon usage des médicaments.\n5. Présentation du porteur et des partenaires de l'expérimentation\nCoordonnées des contacts : nom et prénom, mail\nEdouard Hatton (DSS : edouard.hatton@sante.gouv.fr)\nSophie Kelley (DSS : sophie.kelley@sante.gouv.fr)\nCharlotte Masia (DSS : charlotte.masia@sante.gouv.fr)\nFloriane Pelon (DSS : floriane.pelon@sante.gouv.fr)\nEmmanuelle Cohn (DGOS : emmanuelle.cohn@sante.gouv.fr)\nAgnès Laforest-Bruneaux (DGOS : agnes.laforest-bruneaux@sante.gouv.fr)\nPartenaire (s) de l'expérimentation : préciser pour chaque partenaire de l'expérimentation\nMax Bensadon (max.bensadon@atih.sante.fr)\nÉtablissements participants à l'expérimentation\nTout autre établissement trouvant un intérêt à la présente expérimentation, pourra le cas échéant y participer. Ils pourront engager des évolutions de leur système d'information interne, pour les besoins de l'expérimentation.\nCentre de lutte contre le cancer de Lille\nClinique (Saint-Gatien) de Tours.\n- Modalités d'organisation et de pilotage (gouvernance)\nLa direction de la sécurité sociale et la direction générale de l'offre de soins sont en charge du pilotage de l'expérimentation. Elles coordonnent l'ensemble des étapes de l'expérimentation : mise en œuvre de la remontée d'informations liées aux prescriptions, mise en place d'un retour d'information aux prescripteurs, suivi des plans d'actions de pertinence développés au sein de chaque établissement de santé en lien avec la présente expérimentation, et mise en œuvre des nouvelles modalités de prise en charge.\nModalités d'amélioration de l'efficience ou de la qualité de la prise en charge des produits de santé (Art. R. 162-50-1 - II°)(1) :\n1o Des prises en charge par l'assurance maladie des médicaments et des produits et prestations de services et d'adaptation associées au sein des établissements de santé, notamment par la mise en place de mesures incitatives et d'un recueil de données en vie réelle\n2o De la prescription des médicaments et des produits et prestations de services et d'adaptation associées, notamment par le développement de nouvelles modalités de rémunération et d'incitations financières\n3o Du recours au dispositif de l'article L. 165-1-1 pour les dispositifs médicaux innovants avec des conditions dérogatoires de financement de ces dispositifs médicaux.\n(1) Ne concernent pas les projets d'expérimentation déposés auprès des ARS\n7. Dérogations pour la mise en œuvre de l'expérimentation\nI - Règles de financements de droit commun auxquelles il est dérogé\nLes modalités de prise en charge des médicaments en établissement de santé sont actuellement marquées par un contraste important entre les produits de santé inscrits sur la seule liste « collectivité », pris en charge à travers les tarifs des groupes homogènes de séjours (GHS), et les produits pris en charge intégralement en sus. Cette différenciation rend la frontière entre les deux dispositifs difficile à gérer et suivre au quotidien par les parties prenantes. Les mécanismes de régulation de ces modalités de prise en charge sont également très différents : si les établissements de santé sont fortement incités à l'efficience des prescriptions des médicaments pris en charge dans les tarifs des GHS, le contrôle effectif est beaucoup plus souple s'agissant des médicaments de la liste en sus, alors même qu'il s'agit des médicaments les plus onéreux.\nDérogations de financement (article L. 162-31-1-II-1°et et 3°)\nDérogation aux articles L. 162-22-7 et R. 162-45-8 du code de la sécurité sociale.\nII - Règles d'organisation de l'offre de soins auxquelles il est dérogé\nDérogations organisationnelles (article L162-31-1-II-2°)\n8. Modèle économique cible et équilibre du schéma de financement :\nVolumétrie de patients et critères d'inclusion et/ou d'exclusion\nLes patients inclus dans cette expérimentation seront ceux traités par les établissements de santé participant à l'expérimentation et pour lesquels un traitement médicamenteux a vocation à être pris en charge dans le cadre de l'expérimentation ou à faire l'objet d'une collecte étendue d'information.\nEstimation financière du modèle\nLes dépenses de la liste en sus des 5 établissements de santé participant à l'expérimentation représentent environ 150 M€ en 2017. Notamment sur cette base, seront définis les montant délégués annuellement par établissement ainsi que les financements en sus des tarifs de prestations d'hospitalisation qui seront délégués en fonction de l'usage effectif de ces spécialités par l'établissement de santé. Ainsi, il n'est pas attendu de surcoût des nouvelles modalités de prise en charge.\nEn revanche, en fonction de l'efficience de leurs consommations de produits de santé, et dans le cadre des travaux de juste prescription qu'ils mèneront au sein de cette expérimentation, les établissements de santé participant à l'expérimentation pourront le cas échéant bénéficier d'une prise en charge à un niveau supérieur par rapport à celui qui aurait résulté de l'application des conditions actuellement en vigueur. Ce différentiel de prise en charge constitue une incitation directe pour l'établissement de santé à mener des actions de pertinence, étant entendu qu'un tel différentiel se produit lorsque les établissements concernés ont une consommation moyenne de médicaments onéreux plus faible que celle observée nationalement, pour une pathologie donnée. Il n'est donc pas attendu a priori de surcoût lié à cette partie de l'expérimentation.\nSoutenabilité financière de l'expérimentation\nL'expérimentation vise à introduire trois changements d'importance dans le cadre de la prise en charge des médicaments onéreux dans les établissements de santé : un élargissement du périmètre de molécules pouvant disposer pour partie d'une prise en charge en sus, une meilleure connaissance des pratiques de prescription, une incitation directe à mener des actions d'amélioration de la pertinence des prescriptions (à travers de la dotation de l'établissement à l'achat de molécules onéreuses). Ces trois éléments sont susceptibles de favoriser une plus grande pertinence des prescriptions des médicaments onéreux au sein des établissements de santé. Ils visent à permettre à terme, d'assurer que la croissance des dépenses de la liste en sus soit justifiée par des prescriptions toujours plus pertinentes.\nBesoins de financement pour le plan de montée en charge de l'expérimentation\nLe nouveau modèle de prise en charge décrit au 1.2. sera financé à travers une délégation de crédits aux établissements. Le montant de ces crédits est déterminé notamment selon la patientèle des établissements. Le financement de cette enveloppe pendant l'expérimentation se fera par le transfert des dépenses prévues dans le modèle de financement des molécules onéreuses actuellement en vigueur. Il n'est donc pas attendu a priori de surcoût lié à l'expérimentation.\nNéanmoins, il est prévu un accompagnement opérationnel des établissements de santé pour la mise en œuvre de l'expérimentation (évolution des recueils d'information, aide à la mise en place d'un système d'analyse des données…). Ces éléments seront financés par le fonds pour l'innovation du système de santé prévu par l'article L. 162-31-1 du code de la sécurité sociale pour un montant maximal de 100 000 euros par an et par établissement, auquel s'ajoute un montant maximal de 100 000 euros pour l'accompagnement technique de tous les établissements.\nEn outre, un financement ad hoc pourra le cas échéant être prévu par décision des ministres en charge de la santé et de la sécurité sociale pour accompagner à la mise en œuvre de la présente expérimentation.\nBesoins nécessaires en termes de :\nIngénierie et fonctions support.\nAfin d'accompagner le déploiement de l'expérimentation, le changement de pratiques au sein des établissements de santé expérimentateurs, il est envisagé de passer un appel d'offres pour réaliser cet appui méthodologique et organisationnel pour une durée de deux ans pour un montant maximal de 100 000 euros par an et par établissement.\nBesoins en systèmes d'information.\nLes systèmes d'information des établissements de santé concernés par l'expérimentation, ainsi que ceux de l'Agence technique de l'information sur l'hospitalisation (ATIH), évolueront pour permettre la gestion des informations mentionnées dans le cadre de la présente expérimentation, ainsi que la mise en œuvre des nouvelles modalités de financement des médicaments onéreux dans les établissements de santé concernés. L'évolution des systèmes d'information des établissements permettra la collecte des données mentionnées au 2.1.2. Un appui externe pourra être apporté aux établissements participant afin de mettre en œuvre les évolutions nécessaires à la présente expérimentation (évolutions des systèmes d'information telles que définies ci-après, support organisationnel à la mise en place de divers plans d'action visant à améliorer la pertinence des prescriptions etc.).\nUn second appel d'offre sera lancé à cette fin, pour un montant maximal de 100 000 euros pour tous les établissements.\nL'évaluation sera réalisée, sous la responsabilité de la direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques (DREES) du ministère en charge de la santé et de la Caisse nationale de l'assurance maladie (CNAM)\nBudget prévisionnel distinguant les dépenses d'investissement, les dépenses de fonctionnement ainsi que les recettes prévisionnelles\nLe financement sera réalisé dans le cadre de la prise en charge usuelle, sur le risque, des médicaments de la liste en sus.\nAutres ressources et financement complémentaire\nL'expérimentation est financée par le fonds pour l'innovation du système de santé mentionnée à l'article L. 162-31-1 du code de la sécurité sociale. Outre les éléments mentionnés au présent 9, ce financement concerne l'éventuel financement supplémentaire des établissements de santé par rapport au financement qui aurait résulté d'une prise en charge des médicaments au titre de la liste en sus mentionnée à l'article L. 162-22-7 du code de la sécurité sociale, selon les modalités en vigueur.\n10. Modalités d'évaluation de l'expérimentation\nL'évaluation de l'expérimentation vise à déterminer si de nouvelles modalités d'information des établissements de santé et de prise en charge des molécules onéreuses participent à améliorer l'efficience et la pertinence des prescriptions au sein de ces établissements de santé.\nElle consiste à comparer l'évolution des prescriptions dans le temps au niveau de chaque établissement expérimentateur, et de les comparer à la moyenne nationale et aux recommandations en vigueur, à la fois s'agissant des conditions d'usage que des dépenses inhérentes aux produits de santé, en prenant en compte la spécificité de la population traitée par chaque établissement de santé. L'évolution de la qualité et de la pertinence de la prise en charge des patients sera évaluée dans ce cadre.\nL'évaluation comportera également un volet qualitatif, notamment sur l'appropriation des nouvelles conditions de prise en charge et de l'usage des données transmises aux établissements de santé. Elle visera à appréhender les effets perçus de ces dispositions par les établissements. Cette partie de l'évaluation sera réalisée sur la base d'un questionnaire, et d'entretiens sur le terrain dans le cadre de l'évaluation qualitative.\nIndicateurs de suivi pour l'évaluation\nIndicateurs de résultat et d'impact\nEvolution comparative des recours aux médicaments de la liste en sus, entre les établissements participant à l'étude et des établissements comparables. Résultats au regard des données de santé disponibles, et résultats économiques comparatifs.\nQuestionnaire relatif à l'appropriation des nouveaux outils d'information mis à disposition des établissements de santé, et à la modification éventuellement apportée par l'évolution des conditions de prise en charge sur les pratiques de prescription. L'évaluation renseignera également sur les outils, méthodes, organisations, et stratégies mis en place par les établissements de santé expérimentateurs dans le cadre de l'expérimentation (notamment sur l'optimisation de la pertinence des prescriptions, les négociations de prix d'achat, et les changements de pratiques au sein de l'établissement).\nExhaustivité de la transmission des informations dans le cadre de l'expérimentation.\nMise en œuvre d'un retour aux établissements de santé sous forme d'informations agrégées.\nMontants des crédits versés aux établissements de santé en application de la présente expérimentation, ainsi qu'évaluation des moyens (financiers et humains) mis en œuvre par les établissements pour répondre au présent cahier des charges.\nL'expérimentation repose pour partie sur la collecte d'informations plus étayées sur le contexte de la prescription de médicaments par les établissements de santé (données d'usage), et dans certaines situations sur les effets de cette prescription. Ces données sont utiles pour favoriser la comparaison des pratiques et améliorer la pertinence des prescriptions. Les travaux préliminaires indiquent qu'une partie des informations d'intérêt dans le cadre de cette expérimentation est déjà renseignée dans les systèmes d'information des établissements de santé ; dans ce cas, il s'agit de pouvoir rassembler et exporter cette information.\nCes données sont renseignées directement par les professionnels de santé de l'établissement de santé, à l'exception le cas échéant des données relatives à la qualité de vie, qui sont recueillies par une enquête auprès du patient, au sein de l'établissement.\nLes données sont transmises à l'ATIH, chargée de leur anonymisation.\nLes données relatives à l'utilisation de certains médicaments et à leurs effets, pendant la durée de l'expérimentation, seront partagées avec les autres établissements participant à l'expérimentation sous forme agrégée uniquement.\nLe recueil de ces données et leur traitement sont réalisés dans le cadre du système d'information mentionné à l'article L. 6113-7 du code dans la santé publique.\nPrescripteurs, pharmaciens et acheteurs exerçant au sein des services concernés par l'expérimentation et ayant une responsabilité particulière au titre de la mise en œuvre de la présente expérimentation.


Acheter Maison à Escaldes-Engordany | Andorra Sotheby's Realty\nRechercher Acheter une maison à Escaldes-Engordany.\nAndorra Sotheby's International Realty est spécialisée dans la vente de maisons à Escaldes-Engordany, l'une des principales paroisses d'Andorre et un lieu privilégié pour acquérir une propriété, que ce soit pour en faire sa résidence principale ou secondaire.\nL'offre de maisons d'Andorra Sotheby's International Realty est complétée par un large choix de propriétés modernes et anciennes. Escaldes-Engordany, une croissance à pas de géant.\nLa deuxième paroisse la plus peuplée de la principauté d'Andorre connaît une demande croissante. Depuis l'union des deux zones habitées, Engordany (la plus ancienne et dont la trace des premiers habitants remonte au 1er siècle av. J.-C.) et Escaldes (la plus moderne en termes de constitution), cette paroisse a toujours été intimement liée à l'utilisation de l'eau thermale.\nAvec le temps, l'exploitation du tourisme thermal, dignement représenté par Caldea et le centre de wellness Inúu, a découlé sur une industrie touristique proposant des prestations exclusives, enrichies par l'offre de boutiques sur la longue avenue Carlemany.\nEscaldes-Engordany offre à ses habitants un cadre de vie dynamique et moderne, sans pour autant perdre de vue la richesse naturelle et culturelle qui la caractérise.\nAndorra Sotheby's International Realty dispose d'un large choix de maisons à vendre à Escaldes-Engordany : des chalets traditionnels à flanc de montagne avec des vues imprenables, ainsi que des maisons modernes et élégantes au cœur de la localité. Les endroits incontournables d'Escaldes-Engordany\nL'église Sant Pere Màrtir\nL'église Sant Miquel de Engolasters\nLe lac d'Engolasters\nLe Festival international Colors de Música\tChez Andorra Sotheby's International Realty, nous nous ferons un plaisir de vous prodiguer des conseils et des idées pour bien acheter à Escaldes-Engordany. Vous pourrez compter sur notre entier dévouement et notre discrétion absolue afin de prendre la meilleure décision. Tous nos clients bénéficient par ailleurs des conseils de professionnels spécialisés dans les domaines juridique, fiscal et permis de résidence. Ils sauront vous orienter et vous aider à évaluer vos options d'investissement en Andorre. Vous êtes peut-être également intéressé par l'achat d'un appartement à Escaldes-Engordany Maison d' achat à Escaldes-Engordany\nCette villa à acheter est situé dans un développement exclusif, vers Engolasters.\nIdéalement situé grâce à la proximité du centre de Scald et tous les services.\nCette résidence avec 329 m² construits et des finitions de haute qualité, est divisé en 5 niveaux facilement accessibles grâce à un ascenseur:\nNiveau - 2: Nous avons trouvé le garage pour 2 voitures, la salle des machines de l'ascenseur, une cave chauffée et d'un garde-manger.\nNiveau -1: Distribuidao dans une chambre double avec une annexe de 14 salle de stockage m², un dressing, une salle de bains, une buanderie et une chaufferie.\nNiveau 0: A ce niveau, l'entrée principale de la maison qui dispose d'un salon avec cheminée avec accès à la véranda est situé. Il dispose d'un accès au jardin de 59 m².\nLa cuisine est entièrement rénové et équipé, et une salle de bains.\nNiveau 1: la suite parentale avec placards, cheminée et accès à une terrasse privée est situé. Il y a aussi une chambre double avec salon privé et placards.\nNiveau 2: Deux chambres individuelles, une salle de bains et une chambre avec dressing.\nLa maison a un sud qui jouit de tous orientation de la lumière du jour.\n4 5 Individuel Chalet d' achat à Escaldes-Engordany\nLocalisation | Belle villa à acheter dans le quartier résidentiel la Plana à Escaldes Engordany. Dans une courte distance en voiture, vous pouvez accéder à l'église de Sant Miquel d'Engolasters, le lac d'Engolasters avec plusieurs sentiers de randonnée et le centre d'Escaldes Engordany avec tous les services nécessaires.\nDescription | La maison a 300 m² divisés en 3 étages, répartis comme suit:\nRez de chaussée: se trouvent le garage pour 3 voitures, un bureau, une salle de stockage et la salle des machines.\nÉtage 1: la zone de jour se trouve avec un salon spacieux avec cheminée, une cuisine entièrement équipée avec coin repas, blanchisserie et une salle de bain. Le salon et la cuisine ont accès à la terrasse de 60 m².\nÉtage 2: l'aire de repos se déplie pour une suite avec baignoire hydromassage et l'accès à une terrasse couverte; une chambre double avec accès au jardin de 120 m², deux chambres et une salle de bains. De cet étage, vous pouvez accéder à un grenier de 100 m² par un escalier de pliage.\nLa maison a un style décontracté avec un décor simple qui ne perd pas cette touche d'élégance avec le juste équilibre entre formel et informel.\nSituation | Grâce à son orientation nord, la propriété a beaucoup de lumière et de soleil surtout dans l'après-midi. De cette maison, vous pouvez apprécier une belle panoramique de la vallée d'Escaldes Engordany et la ville.\nCharmante maison à acheter à Escaldes Engordany idéal pour résider dans le pays avec tous les conforts.\n3 4 Individuel Maison d' achat à Escaldes-Engordany\nLocalisation | Belle maison à acheter à Engolasters (Escaldes), montagne de maison rustique et très bien conservé, situé dans un quartier résidentiel entouré par la nature, à proximité du magnifique lac de Engolasters, et à côté de l'église romane de Sant Miquel de Engolasters, avec toutes les commodités à proximité, à 5 minutes de la rue commerçante d'Andorre,\nDescription | Il se compose de 3 chambres doubles, placards, 1 salle de bains, buanderie, salle de séjour spacieuse avec coin cuisine et cuisine équipée, cheminée et accès à la terrasse.\nLocalisation | Cette propriété est située dans une zone privilégiée du pays: la nature, des vues et l'intimité absolue. Le charme de la région séduit les futurs propriétaires qui veulent un véritable refuge de montagne, loin de la foule des grandes villes. Superbe panoramique toute la vallée d'Andorre et du soleil toutes les vues de jour.\n1 3 Individuel Chalet d' achat à Escaldes-Engordany\nLocalisation | Fantastique villa de luxe à acheter à Escaldes, situé dans un quartier résidentiel de Escaldes, bien relié et avec toutes les commodités à proximité.\nDescription | Villa 4 vents avec une superficie construite d'environ 300 m2 de surface et une parcelle de terrain de 800 m2. Entourages la propriété d'un fabuleux jardin.\nCe chalet confortable est sur 2 étages et des finitions de qualité. Villa style anglais avec 4 chambres doubles, 1 suite, 2 chambres avec accès au balcon et vues avec dressing, placards, 3 salles de bains, maison très ensoleillée avec un grand salon avec cheminée et accès à la terrasse de 80 m2 avec barbecue et sortie sur jardin de 300 m2, grande salle de jeux avec cave à vin.\nGarage 2 voitures. La maison a mazout de chauffage de la chaudière propre.\nLocalisation | Cet achat de la propriété à Escaldes offre une vue imprenable sur la vallée et Escaldes et Andorre se trouve à seulement 2 minutes de la rue commerçante d'Escaldes.\npropriété Sensational, élégant et fonctionnel.\n3 4 Individuel Maison rustique d' achat à Escaldes-Engordany\nLocalisation | Belle maison de campagne à acheter dans le quartier résidentiel de Engolasters, Escaldes Engordany. A quelques mètres se trouve l'église de Sant Miquel de Engolasters Lac Engolasters et plusieurs sentiers de randonnée. Et un court trajet en voiture est accessible centre Escaldes Engordany avec tous commerces et services.\nDescription | Ce charmant développe 70 m², divisé en deux étages, répartis comme suit:\nÉtage 0: se trouve le séjour avec cheminée et cuisine type office entièrement équipée et entièrement rénovée. Une terrasse couverte avec coin repas est également située. Au-dessus de la cuisine, il se trouve un loft parfait pour placer une chambre ou un coin lecture.\nÉtage -1: se trouve la zona de repos avec deux chambres, une double et une simple, une salle de bains et une buanderie.\nLa propriété reflète le style rustique typique du pays où l'utilisation prédominante du bois à la fois dans la structure et le mobilier offre confort et fonctionnalité.\nSituation | Avec une orientation ouest, la maison a beaucoup de lumière et la lumière directe de l'après-midi. De la salle à manger vous pouvez voir de belles vues sur la ville d'Escaldes Engordany et la vallée.\nBelle maison de campagne à acheter à Escaldes Engordany idéal pour profiter de la nature dans tous ses aspects et à proximité de la ville.\n1 2 Individuel Chalet d' achat à Escaldes-Engordany\nLocalisation | Dans la zone exclusive de Can Diumenge, Escaldes-Engordany, cette maison fantastique est situé. Le centre d'Escaldes-Engordany, avec tous les services disponibles se trouve à 8 minutes en voiture.\nDescription | Située sur un terrain de 3000 m², la maison a une superficie de 900 m² et est divisé en 4 étages.\nElle se compose de 2 appartements indépendants, chacun avec un salon spacieux avec cheminée et accès à une terrasse et le jardin, une grande cuisine avec beaucoup de rangement, une suite avec salle de bains, 2 chambres doubles avec placards et une salle de bains.\nLa maison est équipée d'un ascenseur privé et dispose d'un garage pour 6 véhicules, ainsi que d'une salle polyvalente de 320 m² avec chaudière à gasoil propre et générateur électrique.\nPour sa part, le jardin est équipé d'une piscine intérieure avec vestiaires, 2 barbecues séparés, jardin et un magnifique terrain de basket privé.\nLa propriété se distingue par son style classique en bois et en marbre indiquant de la chaleur et de la solidité.\nSituation | Construite avec une exposition sud, la maison a le soleil toute la journée. Depuis les différentes terrasses et jardin, des vues spectaculaires sur la vallée d'Escaldes-Engordany sont appréciés.\nMagnifique maison avec beaucoup de terre de jardin où vous pouvez construire d'autres maisons, situées près du centre d'Escaldes-Engordany.\n3 6 Individuel Maison d' achat à Escaldes-Engordany\nLocalisation | Maison moderne en construction situé dans un endroit recherché de ébouillantements: Peut Diumenge. A 10 minutes en voiture se trouve le centre de Scald avec le centre de bien-être Inuu, le centre commercial Illa Carlemany avec tous les services nécessaires.\nDescription | La maison est située dans une zone de 388 mètres carrés et a une superficie de 688 m², répartis sur 5 étages comme suit:\nEtage -2: a complètement séparé pour le service, avec cuisine et salle de bains studio est situé à cet étage, ainsi qu'une zone de loisirs (peut être utilisé comme une salle de fitness et un spa) avec sauna, hammam et un bain à remous pour 4 personnes. Une cave à vin, une buanderie, une salle de stockage et de la salle des machines, également situé à cet étage.\nEtage -1: est le garage pour 7 voitures et atelier.\nEtage 0: salon est une cheminée et d'où vous pouvez voir la cuisine. Les deux chambres ont accès à la terrasse du jardin de 85 m².\nEtage 1: commence l'aire de repos avec 3 chambres avec placards et une salle de bains.\nEtage 2: la suite parentale avec salle de bains et dressing, et une autre chambre double avec salle de bains, qui peut être utilisé comme un bureau étend.\nLa propriété se distingue par son architecture moderne de lignes droites et des installations d'art tels que le système domotique, chauffage avec pompe à chaleur et le chauffage par le sol, et un ascenseur à tous les étages.\nLocalisation | Exposée plein sud, avec de grandes baies vitrées offrant une vue panoramique qui constituent la meilleure vue de la ville de Scald, la maison a le soleil toute la journée.\nmaison neuve et moderne Marque, équipé avec les meilleurs équipements, est situé près du centre de Scald.\n5 6 Maison rustique d' achat à Escaldes-Engordany\nLocalisation | Située dans le quartier exclusif de Sant Miquel de Engolasters (Escaldes-Engordany), est une merveilleuse maison de campagne à acheter. À quelques minutes se trouvent le lac d'Engolasters avec de grands sentiers de randonnée et le centre d'Escaldes-Engordany avec tous les services nécessaires.\nDescription | Ceci est une propriété exceptionnelle de 500 m², répartis dans un total de 3 étages délimitant la zone de jour avec celle de nuit.\nRez de chaussée: sont situés un grand garage pour 10 voitures, la salle des machines et des salles de stockage.\nÉtage 0: est la zone de jour avec un grand espace de vie ouvert de 100 m² répartis dans des environnements différents: une salle de séjour, une salle à manger spacieuse, une kitchenette entièrement équipée et un espace de divertissement avec table de billard. La protagoniste de cet étage est une imposante cheminée rustique de montagne, qui a aussi la fonction de four traditionnel. La salle dispose de plusieurs accès à une terrasse de 100 m².\nPremier étage: se déroule le salon avec 4 chambres à coucher, une salle de bains avec jacuzzi et une salle de bains d'invité. Toutes les chambres ont de grandes armoires.\nD'architecture et style rustique, cette propriété ressort dans des matières nobles, les détails appropriés pour les maisons de montagne entourées par la nature et des espaces chaleureux et confortables.\nSituation | Toutes les chambres donnent sur l'extérieur et l'orientation est à l'ouest, se bénéficient du soleil toute l'après-midi. De la terrasse peut être vu une vue exceptionnelle à travers la vallée de Escaldes-Engordany et Andorre-la-Vieille.\nMaison rustique d'exception, idéale pour profiter d'une vie tranquille en Andorre, en pleine nature et loin de l'agitation urbaine.\n2 4 Individuel Voir tous les appartements à Escaldes-Engordany


Achat Maison à Le Breuil, 71670 - 4 pièces, 124m², 120 000 € - SAFTI\nDétail de l'annonce 405119\nAchat Maison à Le Breuil, 71670 - 4 pièces, 124m², 120 000 €\nMaison située au cœur du Breuil , à proximité des écoles. Beau terrain spacieux d'environ 2500m2 avec 1 atelier . Cette maison se compose d'un salon lumineux , avec ses grandes fenêtres .Une cuisine aménagée ouverte sur le salon. 3 chambres dont une au rez de chaussée. 1 salle de bain avec baignoire et douche.\nLocalisation : Le Breuil / 71670\nTél : 06 76 05 20 59\nTél : 06 76 05 20 59 Envoyez un message Voir les autres biens de ce conseiller\nRéf : 413106\nMaison 6 pièces 180m² - Saint-Vallier / 71230\nC'est à Pouilloux, quelques minutes de saint vallier, que vous trouverez ce magnifique corps de ferme entièrement rénové.Sur un terrain de 3676 m² vous disposerez d'une maison de 180 m² avec 5 chambres, salle, salon, cuisine équipée, salle de bain, dressing, cave ainsi que d'une dépendance où se trouvent deux appartements aux environs 90 m² chacun....\nRéf : 412476\nMaison 3 pièces 71m² - Montceau-Les-Mines / 71300\nIdeal investisseur où premier achat.\nC'est dans un quartier calme de Montceau-les-Mines, proche des petits commerces ainsi que de l'école que vous pourrez découvrir cette maison de deux chambres, avec salon et sa cuisine équipée.Cette maison peut être l'achat idéal pour un premier achat immobilier, elle est également éligible à la loi de NORMANDIE.A noter que la toiture est neuve.Prix...\nEnvoyer l'annonce par E-mail : Achat Maison à Le Breuil, 71670 - 4 pièces, 124m², 120 000 €


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Publié le 3/04/2012 à 14:18\nIl y a un an, Valérie Maillot présentait l’ennéagramme à des chefs d’entreprise. Elle leur détaillait cet outil de connaissance de soi, aux origines très anciennes, et qui distingue neuf types de personnalités en fonction non pas de leurs comportements mais de leur motivation profonde. Cette mère de famille de 43 ans constate alors que toutes les questions posées par les participants concernent le couple. « Je me suis dit qu’il y avait un vrai besoin ! » Elle qui a découvert l’ennéagramme avec son conjoint il y a cinq ans, et qui depuis s’est formée à cet outil avec lui, a donc décidé d’organiser trois fois par an des sessions d’initiation à l’ennéagramme à l’attention des couples.\nValérie Maillot est convaincue de la fécondité particulière de cet outil pour eux : « Quand ça va mal, la première tentation, c’est de rejeter la faute sur l’autre. Grâce à l’ennéagramme, on se remet en question, on règle ses propres problèmes de communication avant de rendre l’autre responsable ». Une démarche qui permet ensuite de porter sur l’autre un regard de miséricorde.\nEt Valérie Maillot d’évoquer en exemple ce couple américain au bord du divorce : Madame est du type « serviteur », et son mari, du type « observateur ». Monsieur se sent envahi dans son besoin d’indépendance quand Madame veut à tout prix exprimer son affectivité en s’occupant de lui, au moment où elle se sent seule, car ses enfants ont quitté le nid familial. Après une session d’initiation à l’ennéagramme, où ils ont pu découvrir ce qui motivait leur action, ils ont peu à peu renoué le dialogue. « Mais pas besoin d’être au bord de la rupture pour utiliser cet outil de connaissance ! », précise la formatrice (1). Tout en mettant en garde : le but du stage ne doit pas être de vouloir changer l’autre, mais de réveiller le désir de changement en évoluant d’abord soi-même, puis avec son conjoint. « Au fond, poursuit-elle, l’ennéagramme permet de renouveler l’amour pour son conjoint en retrouvant les raisons qui nous ont fait tomber amoureux de lui, en contemplant la beauté de sa personnalité par l’admiration de ses talents et de ses vertus. Quoi de plus beau que de mesurer les efforts faits, étant donné ce qu’est l’autre et que nous ne soupçonnions pas ? »


Nouveau firmware pour la Surface Pro 3. -\nSUJETS:Firmwaresans filSurface Pro 3Wi-FiWiFiWireless\nMicrosoft vient de mettre à disposition un nouveau firmware pour sa tablette Surface Pro 3 qui devrait apporter son lot d’améliorations.\nEt parmi toutes ses améliorations, une des plus importantes celle destinée au Wi-Fi.\nAvec cette mise à jour, Microsoft annonce en effet la correction de bugs au sein du Wi-Fi de sa tablette. Ces bugs étaient présents lors de la mise en veille du Wi-Fi ou de la tablette ou le retour de la connexion Wi-Fi ne se faisait pas correctement.\nAinsi, on peut lire sur les informations concernant le correctif de ce firmware, l’ajout du « 9C14 update (v2.0.1151.0) » et la mise à jour des pilotes Bluetooth et Wi-Fi (v15.68.3059.117).\nSoyez le premier à laisser un commentaire commenter "Nouveau firmware pour la Surface Pro 3."