Allemagne: les consommateurs toujours plus optimistes | Allnews\n25 juin 2021 - 08:36\nL’indice prospectif de l’institut pour le mois de juillet remonte fortement à -0,3 point, contre -6,9 points (révisé) un mois plus tôt.\nLes consommateurs allemands abordent l’été avec le moral au beau fixe, grâce au fort recul des cas de Covid-19 et à la levée de la plupart des restrictions, selon le baromètre GfK publié vendredi.\nL’Allemagne a commencé à assouplir les restrictions en mai et a désormais rouvert les restaurants, commerces, infrastructures sportives et musées. Le nombre de nouveaux cas sur une période de sept jours est passé sous le seuil symbolique des dix cas pour 100’000 personnes.\n«Nous nous éloignons de plus en plus du verrouillage», a commenté Rolf Bürkl, expert au GfK, dans un communiqué.\n«Les taux d’incidence en forte baisse et les progrès significatifs en matière de vaccination permettent des détentes et des ouvertures de plus en plus importantes. En outre, les vacances sont à nouveau possibles. Tout cela incite à un optimisme croissant», a-t-il ajouté.\nL’enquête menée auprès de quelque 2000 personnes révèle également que leurs anticipations pour la première économie d’Europe s’améliorent encore. Cet indicateur bondit de 17,3 points pour atteindre 58,4 points, son niveau le plus élevé depuis 10 ans.\nLes prévisions de revenus ont également atteint leur plus haut niveau depuis février 2020, avant le début de la pandémie.\nLes consommateurs sont un peu plus enclins que le mois dernier à faire des achats importants, même s’ils sont «encore un peu prudents», selon GfK.\nL’institut de sondage note également que certains secteurs, tels que l’événementiel, restent «sévèrement limités» en Allemagne, et que le port continu de masques dans les magasins était «susceptible de limiter le plaisir de l’expérience d’achat».\nAllemagne: l’inflation accélère en mai, à son plus haut en dix ans\nAllemagne: le moral des consommateurs tiré par le déconfinement


LE JOURNAL du 02.07.2018 / Canal9\nLE JOURNAL du 02.07.2018\nStéphane Hottinger, guide de montagne à la Maison du Sauvetage à Sion, nous explique son rôle au quotidien\nStéphane Hottinger, guide de montagne à la Maison du Sauvetage à Sion, s’occupe de la partie technique du sauvetage, lorsqu’il y a des crevasses ou des avalanches par exemple. Au niveau médical, les guides aident aussi les médecins pendant les interventions.\nMaison du Sauvetage: tout au long de l’année, 24 heures sur 24, des femmes et des hommes s’engagent sans compter pour sauver des vies\nLes urgentistes, guides, ou encore ambulanciers de la Maison du Sauvetage sont sur le qui-vive dès le début de leur service pour pouvoir intervenir sur tous les types d’accidents et sauver un maximum de vies lors de leurs interventions.\nLa Maison du Sauvetage à Sion: une fourmilière dans laquelle chacun est un maillon important de la chaîne du sauvetage\nPendant toute la durée de leur service, ils sont prêts à partir à n’importe quel moment du jour ou de la nuit pour aller sauver des vies. Grégoire Zen-Ruffinen, médecin-chef à la Maison du Sauvetage à Sion, nous présente son quotidien, souvent semé d’embûches.\nLa Maison de la Santé de Sembrancher concentre tous les médecins du Grand Entremont, sauf ceux de Verbier. Il couvre un bassin de 15’000 personnes. Une nécessité selon Jean-Pierre Deslarzes, médecin coordinateur de la Maison de la Santé de Sembrancher: «Soit on regroupait les forces, ici, au Centre de l’Entremont, soit, dans une échéance de dix à quinze ans, il n’y aurait quasiment plus de jeunes médecins qui viendraient s’installer, étant donné les contraintes que ce métier représente.» Neuf médecins assurent une garde 24 heures sur 24, 7 jours sur 7. Le bâtiment est également doté d’un héliport et abrite une ambulance, ce qui lui permet d’assurer un service d’urgence.\nLigne THT: les présidents de tous les partis valaisans se sont réunis à l’initiative des opposants à la ligne Chamoson-Chippis\nL’association RESPE, Regroupement pour les écoles sans pylônes électriques, demande le déplacement de quatre pylônes à Grône. De son côté, Swissgrid nous a précisé que la construction de la ligne aérienne allait être réalisée telle qu’elle avait été approuvée par l’Office fédéral de l’énergie et le Tribunal fédéral. Les éventuels déplacements de pylônes ne pourront avoir lieu qu’après la mise en service de la ligne.\nLes rues de Fully ont vibré au rythme de la 68e Fête cantonale des costumes durant tout le week-end\n1200 participants étaient réunis pour défiler sous un soleil de plomb à Fully. Les rues du village ont vibré au rythme de la 68e Fête cantonale des costumes durant tout le weekend. Des danseurs et musiciens étaient venus de tout le canton. Une quarantaine de sociétés étaient de la partie. L’événement était organisé par le groupe folklorique fulliérain Li Rondenia qui fêtait par la même occasion ses 50 ans d’existence.


Leboncoin - Collaboration visuelle à distance - Draft.io\nTransformer les aléas en opportunités\ngrâce à la collaboration visuelle à distance\nWilfrid LANCELLE Coach en Organisation Apprenante\nGuillaume GRILLAT Tech Community Ambassador\nComment leboncoin a réimaginé ses ateliers d’innovation et de résolution de problèmes pour pleinement exploiter les atouts de la collaboration visuelle à distance\nAvec plus 250 millions de pages visitées chaque jour, Leboncoin.fr est l’une des plateformes web ayant le plus d’audience en France. Si vous ne connaissez pas ce service, imaginez un immense vide-grenier qui regroupe 25 millions de petites annonces en ligne. Celles-ci vont des meubles aux vêtements, en passant par la vente de voitures d’occasion et la location immobilière, et bien plus encore ! Le site est détenu par le groupe leboncoin, qui gère également, parmi tant d’autres, les plateformes web Videdressing.com (mode et luxe) et Largus.fr (vente de voitures d’occassion).\nLeboncoin emploie 1 500 personnes, parmi lesquelles 250 ingénieurs. Basées à Paris, les équipes tech et produit sont organisées en 35 feature teams, elles-mêmes regroupées dans 4 tribus. Le management est animé d’une vision novatrice et promeut une organisation Agile, ouverte et apprenante, au sein de laquelle les équipes et les tribus disposent d’une grande liberté de décision et d’action.\nVous pouvez découvrir plus en détail l’“Open Organizational Work” du groupe leboncoin dans cet article écrit par Julien Jouhault, le CTO du groupe.\nWilfrid Lancelle a rejoint le groupe leboncoin, en 2011, pour un poste de développeur. Il est ensuite devenu Manager et, depuis 5 ans, occupe un rôle de Coach en Organisation Apprenante. Sa mission consiste à aider les personnes et les équipes à adopter une démarche expérimentale, d’apprentissage, et de partage des apprentissages (clarifier les intentions, imaginer des solutions, mettre en œuvre, observer le résultat, puis recommencer).\nGuillaume Grillat, de son côté, anime la communauté tech du groupe depuis un peu moins d’un an. Son principal objectif est de créer des espaces d’échange au sein desquels les équipes tech internes et celles d’autres organisations peuvent partager leurs expériences respectives en matière de choix technologique, d’architecture, de framework, et d’organisation. Il organise des événements collaboratifs (workshops, sessions Q&A avec des experts du marché, meetups, conférences) avec des communautés tech externes, qui peuvent être d'autres grosses plateformes qui connaissent les mêmes enjeux que leboncoin, des réseaux de professionnels, ou encore des écoles d'informatique.\n“Je craignais que les participants n’aient pas suffisamment d’espace pour réfléchir et s’exprimer librement”.\nAvant que l’épidémie de covid-19 ne nous contraigne tous à travailler à distance, Wilfrid avait une certitude : “faire mon travail à distance, c’est impossible !”. Fortement inspiré de méthodes d’animation telles que le Consensus Systémique, les Six Thinking Hats et l’approche Solution Focus, Wilfrid tenait à ce que les participants puissent se déplacer, échanger les uns avec les autres, placer des post-it sur les murs, et collaborer de façon spontanée et interactive.\n“Quand nous sommes tous présents dans la même pièce, je sais ce qu’il faut faire pour animer efficacement un atelier. Alors que, à distance, les techniques d’animation que j’aime utiliser ne sont plus valables.” Wilfrid doutait de sa capacité à animer un atelier de façon satisfaisante dans ces conditions. Plus précisément, il craignait que “les participants n’aient pas suffisamment d’espace pour réfléchir et s’exprimer librement, ne suivent plus correctement l’agenda, ne restent plus concentrés sur les objectifs, et n’interviennent plus de leur propre initiative.”\nAvec l’aide de Draft, Wilfrid a découvert une façon efficace de répliquer les interactions du monde réel dans le monde virtuel. Plus encore, il a imaginé de nouvelles opportunités de collaboration et d’interaction qui n’étaient pas forcément possibles avant. “Désormais, je peux démarrer un atelier à tout moment, en invitant n’importe qui à rejoindre un board. Par ailleurs, le mode isoloir offre aux participants un espace leur permettant de partager leurs idées sans s’influencer les uns les autres. Enfin, j’ai remarqué que les participants sont moins hésitants avant de placer un post-it sur le mur.”\nExploiter toutes les caractéristiques d’un mur virtuel collaboratif\nPar exemple, au cours d’un atelier dans lequel les participants devaient placer des post-it le long d’une frise chronologique, Wilfrid constata que le fait de directement poser son post-it —grisé—, au bon endroit sur la frise et de façon concomitante à sa rédaction, rendait la restitution beaucoup plus fluide. En effet, cela évite que, à chaque dépôt de post-it sur le board, les participants se demandent où il faudrait le poser et initient des discussions peu constructives du type : “mais c’était avant. Non, c’était après !”. Les participants ont plutôt l’opportunité de se focaliser sur leur compréhension respective des situations décrites en prenant davantage de temps pour raconter leur vécu et leur ressenti.\nEt parce que tout le monde adore jouer avec un nouvel outil, la découverte de Draft par les participants qui ne connaissent pas l’outil est devenue une sorte d’ice breaker naturel. “Les gens jouent instinctivement avec les objets, font des blagues sur les post-it, et s’amusent en découvrant l'outil pour la première fois. C’est une façon idéale d’impliquer tous les participants dès les premières minutes !\nAnd because everyone loves playing with new tools, learning the basics of Draft has, almost by default, become a sort of “ice breaker” at the beginning of these workshops: “People naturally poke around a bit, add jokes as sticky-notes, and have a little fun when they discover the tool for the first time. It’s a great way to get to everyone involved!”\nEn outre, collaborer sur un board virtuel permet de facilement étendre un même atelier sur plusieurs sessions distinctes. Décomposer des problématiques complexes en plusieurs sujets, au périmètre circonscrit et traités les uns après les autres, rend la résolution de ces problèmes plus simple et efficace.\nUn bon exemple de l’exploitation de cette caractéristique de la collaboration à distance est le projet de redéfinition par les équipes des missions des QA Engineers et des QA Analysts sur lequel Wilfrid a facilité un atelier. En effet, documenter la réflexion sur un board virtuel leur a permis de prolonger les possibilités de collaboration et de résolution de problème au-delà de la fin de l'atelier. “Nous n’avons plus à quitter un atelier en ayant produit un livrable définitif ou arrêté des décisions hâtives. Nous pouvons sereinement tirer le maximum du temps que nous passons ensemble, et repousser à de futurs ateliers les questions auxquelles nous n’avons pas encore trouvé de réponses.”\nFinalement, en repensant ses ateliers, Wilfrid a pu recréer sur Draft un environnement dans lequel les participants sont davantage mis en confiance. De cette façon, ils peuvent partager librement leurs idées et leurs opinions, sans que la distance ne soit un quelconque obstacle.\nD’un simple mur collaboratif à un véritable document visuel\nGuillaume a commencé à utiliser Draft dans le cadre de l’organisation de la première conférence tech lbc² qui s’est déroulée en mars 2021. Après avoir recueilli les idées et les attentes des équipes tech, il a regroupé un ensemble de sujets et identifié trois thèmes de conférence potentiels : “Draft m'a aidé à arbitrer les choix de sujets à aborder lors de ma conférence. Je me rappelle d'un atelier avec mon CTO où il manipulait lui-même les tickets de sujets à prioriser par catégorie. En 15 minutes, nous avions notre stratégie au clair !”.\nPour identifier les problèmes rencontrés par les équipes tech internes et trouver la bonne façon de les mettre en relation avec des équipes externes à même de les aider, Guillaume a besoin d’un outil polyvalent et flexible, qui permet à la fois de rassembler des informations, poser et manipuler ses idées, cartographier les problèmes, partager le document avec les parties prenantes, et faciliter le processus de prise de décision, tout en documentant la réflexion et gardant trace des décisions prises. “Draft pourrait être l’outil idéal”, confie Guillaume.


Référentiel — Qualitionnaire\n1 Référentiel applicable à l'installation\n2 Référentiel d’accréditation -\n3 Référentiel d'activité -\n4 Référentiel de certification -\n5 Référentiel de données -\n6 Référentiel emploi -\n7 Référentiel technique -\ndocument comprenant le cahier des charges de l’opérateur, le plan de contrôle élaboré par l’OC et l’accusé de réception de la demande d’enregistrement.\ndocument comprenant le cahier des charges de l'opérateur, le plan de contrôle élaboré par l'OC et l'accusé de réception de la demande d'enregistrement.\nEnsemble structuré d'informations, utilisé pour l'exécution d'un logiciel, et constituant un cadre commun à plusieurs applications. On associe généralement le référentiel à l’annuaire LDAP de référence pour les fonctions de contrôle d’accès.\nRéférentiel d’accréditation -\n2.2.9 Référentiel d’accréditation\nEnsemble d'exigences pour la réalisation d'une opération spécifique d'évaluation de la conformité, qu'un organisme doit, entre autres, satisfaire pour être accrédité pour cette activité. Ces exigences recouvrent les critères exigés par les normes internationales et nationales, et toutes autres conditions supplémentaires et exigences pertinentes.\nRéférentiel d'activité -\nRéférentiel de certification -\nRéférentiel de données -\nRèglement (UE) n o 164/2010 de la Commission du 25 janvier 2010 relatif aux spécifications techniques des systèmes de notification électronique des bateaux en navigation intérieure visées à l’article 5 de la directive 2005/44/CE du Parlement européen et du Conseil relative à des services d'information fluviale (SIF) harmonisés sur les voies navigables communautaires (Journal officiel n° L 057 du 06/03/2010 p. 0001 - 0154) 2.2.1. Terminologie\nLes définitions suivantes ont pour objet de garantir la clarté et l’absence d’ambiguïté dans la signification des éléments d’information utilisés pour la notification électronique et de faciliter par des descriptions claires l’administration des données et des références.\n3) Référentiel de données\nUn référentiel de données est, par essence, un lieu où l’on stocke des objets — un entrepôt par exemple. Très souvent, le terme de référentiel de données désigne le lieu où des données communes sont conservées. En termes de développement XML et ebXML, le référentiel de données désigne le lieu d’archivage de ce que l’on appelle les composantes communes. Les premiers catalogues de composantes communes sont disponibles sous forme de projet de normes (voir également www.unece.org/cefact/). En langage ebXML, un item de référentiel est associé à un ensemble de métadonnées standard définies en tant qu’attributs de la classe d’objet de registre. Ces attributs résident à l’extérieur du référentiel proprement dit et fournissent des informations descriptives sur l’item de référentiel.\nRéférentiel emploi -\nRécupérée de « https://qualitionnaire.eu/index.php?title=Référentiel&oldid=86387 »


Guide MoP: Raid le Trône du Tonnerre\nAccueil » Le Trône du Tonnerre, Raids\nSoumis par Mevan sur 26 février 2013 – 11 h 53 min\nLe Trône du Tonnerre est un nouveau raid basé sur le thème des trolls.\nIl y a en tout 13 boss dont un en mode héroïque seulement.\nLe niveau des objets est le suivant:\n502 pour le mode RdR, 522 pour le mode normal et 535 pour le mode héroïque (541 pour le boss optonnel Ra-Den)\nLe boss Ra-Den en mode héroïque seulement permettra 30 tentatives par semaine et, jusqu’à présent, ses capacités de combat restent inconnues.\nDes objets « foudroyants » ont été ajouté avec un niveau (ilvl) supérieur: 528 pour le mode normal et 541 pour le mode héroïque mais leurs taux de loots restent bas. Ils devraient apparaitre plus fréquemment en butin en raid 25 afin d’encourager ce mode jeu.\nPour accéder au Trône du Tonnerre en RdR, les joueurs doivent avoir un niveau d’équipement de 480 mini (ilvl)\nLe raid permet d’obtenir les pièces d’armures du set T15\nVoir la stratégie du combat contre Jin’rokh le Briseur\nVoir la stratégie du combat contre Horridon\nVoir la stratégie du combat contre le Conseils des Anciens\nVoir la stratégie du combat contre Tortos\nVoir la stratégie du combat contre Megaera\nVoir la stratégie du combat contre Ji’Kun\nVoir la stratégie du combat contre Durumu l’Oublié\nVoir la stratégie du combat contre Primordius\nVoir la stratégie du combat contre le Sombre Animus\nVoir la stratégie de combat contre Qwon de fer\nVoir la stratégie de combat contre les Concubines jumelles\nVoir la stratégie du combat contre le roi Tonnerre, Lei-Shen\nGuide Mop: Raid Trône du Tonnerre – Sombre Animus\nGuide MoP: Raid Trône du Tonnerre – Ji Kun\nGuide MoP: Raid le Trône du Tonnerre – Tortos


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Voyage dans le temps à Dinan, cité médiévale de Bretagne\nAccueil > Inspiration séjours et activités de loisirs > Dinan > Ma remontée dans le temps à Dinan, cité médiévale bretonne\nPar Amélie VINCENT\nJe suis Amélie, conseillère en séjours à l’Office de Tourisme de Dinan – Vallée de la Rance et j’aime partager mes expériences avec les visiteurs. Dès qu’un moment de temps libre se profile, j’aime flâner dans les ruelles pavées de Dinan et je remonte dans le temps. Fortement marquée par son origine médiévale, la ville de Dinan est encore aujourd’hui ceinte de ses remparts, les plus importants et les plus anciens de Bretagne. Aux portes de l’Office de Tourisme démarre le circuit de découverte de la ville.\nJe commence par le Château de Dinan, lieu empreint d’histoires et d’aventures. Le point fort de ce château, outre son ensemble remarquable de gisants, c’est la vue que l’on a depuis le Donjon... une vue sur Léhon et les ruines de son mystérieux château féodal !\nJe continue ma balade dans la vielle ville en empruntant les anciennes ruelles pavées de la ville. Il suffit de lever la tête pour admirer les très nombreuses maisons à pans de bois, aux pignons aigus et aux étages à encorbellement : Dinan a gardé son charme d’antan ! Depuis les 46 mètres de la Tour de l’Horloge, en plein cœur de la ville, je prends de la hauteur et j’admire la vue imprenable sur la cité médiévale.\nOn est jeudi, jour du marché. J’en profite pour faire une petite pause et déguster la fameuse galette-saucisse, emblématique de la gastronomie populaire bretonne.\nMa flânerie se poursuit vers la Basilique Saint-Sauveur, qui représente à elle seule, 4 styles architecturaux différents et derrière elle le magnifique jardin anglais. Depuis les remparts et la Tour Sainte-Catherine, le point de vue sur la Vallée de la Rance et le port de Dinan est extraordinaire. Je continue sur les remparts au niveau du chemin de ronde. Une fois encore, la vue sur les toits de la vieille ville est exceptionnelle. Je baisse les yeux et j’aperçois la célèbre Rue du Jerzual passant sous le chemin de ronde. Oserez-vous l’ascension ? Cette ruelle médiévale très escarpée relie la cité médiévale au port. On y retrouve de nombreux artistes et artisans de Dinan qui lui confèrent son charme joyeux et serein. J’aime beaucoup finir ma balade sur le port de Dinan. Les couleurs du soleil couchant sur le vieux pont et sur les remparts en font un spectacle magique.\nJe vous attends à l’Office de Tourisme pour partager ensemble cette expérience hors du temps et vous donner d’autres conseils de balade à Dinan et dans la Vallée de la Rance.\nOffice de Tourisme Dinan -\n9 rue du Château BP 65 261\nVotre conseiller local DINAN - CAP FRÉHEL TOURISME\nLe bourg de Pléneuf et ses manoirs EV4 - Tour de Manche - Mont Saint-Michel >>> Roscoff [364,8 km] Eté : Hobie Cat 15 Initiation Eté: Optimist Perfectionnement Toutes les offres\nExposition : Photoclub PVA - REPORTÉE\nExposition : "Du grain à la farine" - REPORTÉE


Sahara: L’Espagne considère l’initiative marocaine d’autonomie comme « la plus sérieuse » pour un règlement – Geotribune,\nSahara: L’Espagne considère l’initiative marocaine d’autonomie comme « la plus sérieuse » pour un règlement\n18/03/2022 Antoine Barbizon Diplomatie, Politique 0\nL’Espagne vient d’imprimer un nouveau tournant à la question du Sahara, à travers un message adressé au Roi Mohammed VI par le président du gouvernement espagnol, Pedro Sánchez, dans lequel ce dernier affirme que « l’Espagne considère l’initiative marocaine d’autonomie comme la base la plus sérieuse pour résoudre la question du Sahara », une annonce qui a atterré le polisario, le groupe séparatiste armé par l’Algérie.\nCette « nouvelle étape » entamée entre le Maroc et l’Espagne, selon les termes utilisés par Madrid, intervient après une année de crise entre les deux pays, provoquée par l’entrée en Espagne, sous une fausse identité en avril 2021, du chef du polisario, Brahim Ghali.\nLa réaction du Maroc a été alors aussi ferme que rapide, Rabat ayant rappelé son ambassadeur à Madrid et quasiment gelé ses relations avec son voisin du nord, en signe de refus que l’Espagne continue d’entretenir l’ambiguïté sur la question du Sahara.\nLe Roi Mohammed VI a été clair dans ce sens, en affirmant que le Maroc « n’accepte pas que ses intérêts supérieurs soient malmenés ».\nCette fermeté a été payante, puisque la nouvelle position de Madrid sur la question du Sahara, la place comme la plus avancée au niveau européen et, aussi, la plus significative. L’Espagne a été en effet la puissance coloniale au Sahara et connaît de ce fait les liens séculaires qui ont toujours existé entre le Maroc et le territoire.\nLe nouveau positionnement de Madrid est d’autant plus significatif qu’il intervient dans un contexte marqué par de nombreuses percées diplomatiques dans l’affaire du Sahara. En décembre 2020, les Etats-Unis ont reconnu la souveraineté du Maroc sur son Sahara, alors que l’Allemagne estime désormais que l’initiative marocaine d’autonomie constitue la base la plus sérieuse pour résoudre le conflit.\nAutre confirmation de cette nouvelle tendance qui se confirme au niveau international, plusieurs pays arabes et africains ont ouvert des consulats dans les principales villes du Sahara, à Laâyoune et Dakhla, en signe de reconnaissance de la souveraineté et de l’intégrité territoriale du Maroc.\nLe président brésilien Jair Bolsonaro annonce un gigantesque plan social\nBrésil : De nouvelles pluies meurtrières s’abattent sur Petropolis


Epaviste agréé Ormesson, Enlèvement épave gratuit\nEnlèvement d'épave gratuit Ormesson (77167)\nEpaviste Agréé Ormesson (77)\nPeut être considéré comme épaviste agréé tout spécialiste enregistré légalement et dont le travail consiste à dépolluer et à détruire les épaves (voitures, motos, scooters et autres hors d'usage). Il doit être compétent pour dissocier les composants recyclables des non recyclables qu'il doit démolir. Pour une efficacité certaine, il doit pouvoir faciliter les procédures aux personnes qui en ont besoin et dans le même temps respecter les spécifications légales en vigueur. C'est en travaillant dans ce sens que notre centre VHU agréé s'est révélé le numéro 1 dans la commune Ormesson (77167). Epaviste gratuit récupère vos épaves pour casse.\nEnlévement véhicule HS pour destruction à Ormesson\nNos engins nous ont bien servi, mais à un moment ou à un autre, ils seront inutilisables et ne constitueront que de bouts de métal en pleine dégradation. En effet, hors d'usage, nos véhicules ne résistent que peu de temps face aux diverses intempéries et leurs composants chimiques toujours prêts à réagir en présence d'autres éléments finissent par constituer de potentielles menaces pour l'environnement. Pour préserver ce dernier et surtout pour ne pas courir de risques inutiles, l'État français a jugé bon d'imposer une destruction de toute épave encore appelée VHU par un centre spécialisé et agréé. Découvrez ici tout ce qu'il vous faut savoir sur un enlèvement d'épave gratuit à Ormesson (77167).\nProcédures à suivre pour un enlèvement d'épave gratuit: Ormesson (Seine et Marne)\nL'épaviste Ormesson (77) spécialisé à votre écoute\nÉpaviste gratuit: Service d'enlèvement de épave de véhicule à Ormesson roulant ou non roulant (voiture, utilitaire, poids lourds, autocar, moto, scooter,..). Service d'accompagnement dans les démarches administratives, appelez-nous pour prendre rendez-vous ou pour obtenir des informations, comment se débarrasser d'une voiture hors d'usage.\nVous avez un véhicule hors d'usage et ne savez plus quoi en faire. Contactez votre épaviste VHU agréé par la prefecture à Ormesson - 77167 pour vous en débarrasser.\nOrmesson - 77167. Tel: 07 86 36 21 77. Horaires: 6 jours / 7, de 08h 20 heures !


Machine à sous King of Slots - Jouer GRATUITEMENT\nEn découvrant le titre de la machine à sous King of Slots de Netent, on pouvait s’attendre à tout sauf à cela, une ambiance funk et lounge digne des meilleurs salons d’hotel ainsi qu’un environnement luxueux où les diamants fusent de toute part. L’ambiance est détendue et le décor assez sombre pour donner au jeu un caractère légèrement mystérieux. Vous voilà bel et bien dans la demeure du King of Slots !\nLa machine à sous King of Slots propose au joueur de retrouver le plaisir de jouer sur une machine à sous à 5x3 rouleaux et 25 lignes de paiements. Vous disposerez de 10 niveaux de mise ainsi que d’une gestion de mise comprise entre 0.01€ et 0.20€ par crédit misé. Le jeu King of Slots possède une volatilité haute, les gains peuvent ne pas être fréquents, mais seront particulièrement généreux lorsqu’ils arriveront.\nMême les cerises, oranges et pastèques sont incrustées de minéraux précieux ! Ce jeu de casino partage une thématique fruit slot et luxe avec la présence de couronne et de diamants. Trouvez le saphir bleu qui fera office de Wild de substitution pour faciliter l’obtention de ligne gagnante, vous ferez encore mieux avec le diamant rose qui sera le symbole Scatter ! 5 symboles ou plus activeront les free spins. Vous aurez la chance de jouer de 10 à 30 free spins dont les gains seront multipliés par 3 !\nNous avons volontairement gardé le meilleur pour la fin, le jeu King of Slots dispose de l’option Sticky Win, une ligne gagnante ou 3 symboles Scatter ou plus déclencheront le mode Sticky Win. Les symboles gagnants resteront en place et les autres tourneront durant un re-spin afin de vous laisser une chance de gagner encore plus ! Les rouleaux continueront de tourner tant qu’il y aura de nouveaux gains.\nLe King of Slots se montre généreux avec les joueurs, venez lui rendre visite, il saura vous accueillir comme il se doit et vous en mettre plein la vue !


Les maraîchers au bord de la faillite dans les Pyrénées-Orientales\nPublié le 18/02/2016 à 14:22\nDepuis les années 1980, la surface totale de production de salade dans les Pyrénées-Orientales a été divisée par quatre. Crédits photo: RAYMOND ROIG / AFPRAYMOND ROIG/AFP\nAutrefois «jardin primeurs de la France», les maraîchers des Pyrénées-Orientales accusent entre 8 et 10 millions d'euros de pertes sur la saison.\nLes serres n'ont jamais été aussi pleines à cette période de l'année. Avec une météo très douce, les salades poussent à vive allure, mais le phénomène alarme les maraîchers qui n'arrivent pas à écouler leur production. La faute en partie aux attentats de novembre qui ont fait fuir les consommateurs des restaurants. Les acteurs de la filière n'ont pas d'autres choix que de vendre à perte, ou de jeter leur production. Résultat, pour le seul département des Pyrénées-Orientales, le manque à gagner chiffre entre 8 et 10 millions d'euros sur la saison. Or, les revenus bruts des exploitants ne sont que de 10 millions d'euros par an, soit à peine 300 euros par mois par agriculteur, selon la MSA, la sécurité sociale agricole.\nPour les professionnels cette crise est «la pire des pires», lançait Yves Aris, président de la FDSEA Pyrénées-Orientales, au micro de France Bleu Roussillon fin janvier. Selon lui, «la météo est la goutte d'eau qui a fait déborder le vase», car la conjoncture particulièrement difficile ne fait que mettre en évidence un problème plus profond. Le secteur vit mal la concurrence étrangère, notamment celle des autres pays européens. L'entrée dans le marché commun de l'Espagne et le Portugal, avec des coûts de main-d'œuvre largement inférieurs, a fait du mal aux maraîchers français. Autrefois «jardin primeurs de la France», la surface totale de production de salade dans les Pyrénées-Orientales a été divisée par quatre depuis les années 1980.\nFace à la crise, les représentants syndicaux multiplient les réunions avec la préfecture. Pour eux, il est nécessaire de repenser l'organisation de la filière pour lui permettre de se relever. Mais ils demandent aussi aux pouvoirs publics du soutien à court terme pour éviter le pire. Les maraîchers réclament en particulier «un report temporaire des remboursements de prêts et un échelonnement de leurs cotisations sociales», selon France 3 Languedoc-Roussillon. Obtenir ces mesures exceptionnelles devrait s'avérer compliqué, l'État ne disposant pas de fonds pour épauler les agriculteurs en difficulté.\nLors d'une réunion vendredi avec la grande distribution et les autorités, les producteurs vont répéter leur revendication: «il faut que le producteur soit respecté», clame Yves Aris à l'AFP. Nous voulons un prix recommandé d'un euro par salade, avec 50 centimes pour le producteur», contre moins de 10 centimes actuellement.\n» Retrouvez désormais le Figaro Economie sur sa page Facebook\nLes producteurs de salades souffrent de la douceur des températures\nQue pèsent les charges sociales dans une exploitation agricole?\n130 M€ sur six ans pour De Gea à Manchester United ?\nThématique : Pyrénées-Orientales\nToutes ces belles salades ne doivent pas être jetées.\nLe 20/02/2016 à 15:24\nen France depuis quelque années on a mis en place un traitement raisonner ils faut le respecter\nLe 19/02/2016 à 19:30\nEst ce la faute du climat si les agriculteurs français ne sont pas competitifs ?\nTout ce qui arrive depuis 3 ans dans de très nombreux secteurs de l'économie est l'aboutissement de 35 ans d'aveuglement du modèle social français qui malgré la centaine de milliards injectés par an pour le maintenir en place à tout prix depuis des décennies montre sa totale obsolescence !!!! Maintenant il craque de toutes part et n'est même plus capable de protéger les plus vulnérables avec plus de 7 millions de véritables chômeurs, 10 millions de pauvres et 25 millions vivant presque exclusivement de la charité publique et des transferts sociaux, qui dit mieux !!!!!!!!!\nLe 19/02/2016 à 15:28\nSi ces maraîchers comprenaient qu'on ne veut plus de leurs salades aux pesticides, ils se sauveraient eux- mêmes sans avoir à réclamer de l'aide pour leur production empoisonnée invendue.\nLes consommateurs ont enfin ouvert les yeux, à eux d'en tenir compte !!!\nCe que l'article ne dit pas c'est le désamour des consommateurs pour les produits agricoles gorgés de pesticides.\nLa filière maraîchère devrait en prendre conscience si elle ne veut pas disparaître. La chimie, c'est fini, on n'en veut plus! On souhaite des produits fabriqués en France - même s'ils sont plus chers - et selon des méthodes simples et tout aussi productives voire davantage que celles utilisant les composés phytosanitaires, telle celle proposée par Pierre Rabhi.\nLe 19/02/2016 à 09:16\nEt le "génial" embargo russe décidé par notre Audacieux 1er, aucune influence négative ?\nLe 19/02/2016 à 07:46\nDans les départements à forte connotation gauchiste , il semblerait que rien est au beau fixe .\nVous avez cru à leurs discours et maintenant il faudra faire avec . Si vs pensez qu'ils peuvent avoir des solutions à tout vos problèmes , moi je pense qu'ils vous racontent des salades.....\nLe 19/02/2016 à 07:25\nmais regardez le prix des salades en France, j'ai la chance de pouvoir acheter Allemand je paie d'énormes salades a 70 ct alors il ne faut pas pleurer .\nLe 19/02/2016 à 06:37\nLa France a un vrai problème semble il, les maraichers du canton de Genève sont prospères, ils arrivent de produire des salades exportées dans toute la Suisse avec les terrains les plus chers et les salaires les plus élevés, 3000 euros salaire de base pour un ouvrier agricole sans qualification en 1 ère année.\nL'union maraichère genevoise vient d'ailleurs de se construire un nouveau bâtiment moderne.\nTrop d'impôts en France et des enseignes peu engagées sauf à payer aux lance pierres ?\nLe 18/02/2016 à 15:57\nToute les salades de Château-Renard sont exportées en Suisse !!!\nLe 19/02/2016 à 03:34\nCes maraîchers sont dans les régions heureuses qui ont reconduit les socialistes aux régionales, leur situation est donc à la limite du tragique et du comique.\nLe 18/02/2016 à 14:44\nLe 19/02/2016 à 06:34


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Ueli Maurer sera le premier président de la Confédération issu de la ligne dure de l’UDC. Certains députés ne voteront pas pour lui, mais cela ne devrait pas suffire à empêcher son élection. (Reuters)\nMercredi, une fronde réunissant la gauche, une minorité latine du PDC et quelques élus épars de droite refusera de voter pour l’UDC zurichois. Mais personne ne veut vraiment prendre le risque de déclencher une crise institutionnelle\nEn quête d’un possible successeur\nLe CV d’Ueli Maurer\nPublicité Ueli Maurer sera élu mercredi président de la Confédération pour 2013. Une fronde regroupant des élus de gauche et une minorité latine du PDC, renforcée par d’autres voix éparses de droite, tentera de lui barrer l’accès à cette fonction et votera en principe pour Didier Burkhalter, éventuellement blanc. Il est toutefois peu probable que cela suffise à faire échouer le Zurichois.Mais l’enthousiasme déclenché par son élection ne dépasse guère les frontières de son parti. Car, comme le dit Jacques Neirynck (PDC/VD), qui avoue ouvertement qu’il ne votera pas pour lui, «Ueli Maurer sera le premier président de l’opposition». Avant lui, tous les membres de l’UDC qui ont accédé à la présidence de la Confédération, de Rudolf Minger à Samuel Schmid en passant par Leon Schlumpf et Adolf Ogi, représentaient la ligne consensuelle. Christoph Blocher a, lui, été banni du gouvernement avant d’accéder à cette charge.Depuis qu’il a été élu au Conseil fédéral en 2008, Ueli Maurer ne cesse de souffler le chaud et le froid. Il ne rate pas une occasion de rappeler à ses sympathisants qu’il est l’un des leurs. Le récent discours qu’il a prononcé lors de la commémoration de la Journée d’Uster du 22 novembre 1830, lorsqu’une horde de paysans s’était mobilisée en faveur d’une Constitution démocratique pour Zurich, en est l’une des nombreuses illustrations. Fidèle à son habitude, assisté de conseillers habiles dans l’exploitation tactique de dates historiques, Ueli Maurer en a profité pour critiquer vertement les accords bilatéraux.«Il reste un chef de bande, un démagogue capable de dépasser toutes les bornes», diagnostique Jacques Neirynck. C’est dans ce rôle qu’il est le plus à l’aise. Lorsqu’il a été élu à la présidence de l’UDC, il s’est révélé un redoutable chauffeur de salles, très à l’aise dans l’art d’assassiner avec mépris ses adversaires politiques devant un public conquis d’avance.Il était alors l’exécutant de Christoph Blocher, et son accession à la présidence sera pour lui une sorte de revanche. «Christoph Blocher est un missionnaire qui ne respecte pas les êtres humains. Ueli Maurer était son larbin. Mais il a souffert de cette différence. Aujourd’hui, il respecte mieux ceux qui ne pensent pas comme lui. C’est pour cela qu’il sera élu», analyse Andreas Gross (PS/ZH). Qui s’empresse de préciser qu’il n’écrira pas son nom sur son bulletin: «La Suisse a besoin d’une source d’inspiration pour avancer. Elle n’a pas besoin d’un homme qui cherche l’avenir dans le passé, qui est incapable de comprendre ce que ce pays attend, qui n’est que le serviteur de son parti et qui a avoué un jour qu’un président de parti devait parfois mentir», critique-t-il.Si Ueli Maurer est élu, c’est aussi pour éviter une crise institutionnelle à un moment où la Suisse est confrontée à des pressions internationales fortes. Parce qu’il annonce une présidence plutôt tournée vers l’intérieur, Ueli Maurer ne sera pas l’homme à multiplier les contacts présidentiels. Il dit déjà lui-même qu’il se limitera au strict nécessaire. On raconte pourtant que son voyage à Kinshasa, où il représentait la Suisse au Sommet de la francophonie, lui aurait ouvert les yeux sur l’utilité des contacts directs avec des chefs d’Etat étrangers.Si, avant Ueli Maurer, aucun UDC de la ligne dure n’est jamais devenu président de la Confédération, tel n’a pas non plus été le cas des élus du PS. En 1959, l’Assemblée fédérale n’a pas voulu de Walther Bringolf au gouvernement à cause de son passé communiste. Dans les années 80 et 90, la droite n’a pas pu refuser la présidence à Otto Stich et à Ruth Dreifuss, qu’elle a elle-même élus à la place des candidats officiels du PS, Lilian Uchtenhagen et Christiane Brunner. Pourtant, tous deux ont eux aussi, dans une certaine mesure, joué la carte de la provocation. «Ruth Dreifuss a pu concilier son militantisme et sa fonction de conseillère fédérale parce qu’elle était perçue comme une grand-maman», analyse Andreas Gross.Cela dit, si le PS rêve de tendre un croche-pied à Ueli Maurer, c’est surtout pour se venger de l’UDC qui, il y a tout juste deux ans, avait contribué au mauvais résultat de Micheline Calmy-Rey. La Genevoise, qui avait un autre sens de l’Etat qu’Ueli Maurer, n’avait recueilli que 106 misérables voix. Cela avait suffi pour qu’elle devienne présidente en 2011. Mais c’était un camouflet.


Les Reines de la Nuit: Tes mots sur mes lèvres de Katja Millay\nEdition Fleuve Noir, janvier 2014, 504 pages (disponible aussi en ebook)\nMon premier coup de coeur pour cette année 2014 !!\nQuand j'ai lu les critiques, je me suis dit "ouais, ils en rajoutent un peu, ça peut pas être si sublime que ça !!" et bah si...\nCe livre est bouleversant, touchant, émouvant mais sans tomber dans le mélo-dramatique (chose que je déteste)!! Les personnages font souvent appel au sarcasme comme moyens de défense, et malgré le "chaos"ambiant qui leur tient lieu de vie, on se retrouve à sourire plus d'une fois !!\nCe livre est un livre d'espoir et d'amour, Nastya et Joss sont des adolescents "détruits", "cassés" on souffre avec eux, on rit, on pleure, on aime, on espère !! D'autant plus que l'histoire est narrée du point de vue de Nastya et de Joss.\nDe plus le récit est vraiment bien écrit, on est tout de suite pris dans une addiction qui nous fait tourner les pages sans même nous en rendre compte .... on veut absolument savoir la suite, une fois commencé le livre c'est impossible de le lâcher !! Il y plane un mystère tout du long et c'est limite insoutenable !\nQuand à la fin ...... la dernière phrase m'a tuée !!! OMG en une petite phrase, j'ai vu le récit totalement différemment ! MAGNIFIQUE !!!\nLibellés : coup de coeur, Katja Millay, new adult, Romance, Territoires


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Investissements pub- Bilan Radio en hausse - L'ADN\nInvestissements pub- Bilan Radio en hausse\nAccueil > Nouveaux usages > Études > Investissements pub- Bilan Radio en hausse\nSelon Yacast, la Radio boucle le 1er semestre 2012 en forme avec un CA publicitaire en hausse de +4,5% soit 1.800,2 M€ (avant négociations commerciales).\nAprès un 1er trimestre 2012 positif se concluant sur une progression de son C.A. publicitaire global de +2,9%, la radio enregistre un 2e trimestre 2012 en hausse de +5,8%. Le média boucle le 1er semestre 2012 en forme avec un CA publicitaire en hausse de +4,5% soit 1.800,2 M€ (avant négociations commerciales). Cette hausse est validée tant en volume (+3,6%) qu’en durée (+2,3%). Mensuellement, Yacast note comme pour le média TV, une chute brutale des recettes du média radio de -9% en mai 2012 (+6% en janvier, +9% en février, -3% en mars, +17% en avril et +10% en juin).\nLes radios généralistes enregistrent sur le 1er semestre 2012 une progression en C.A. brut H.T. de +1,1% soit 722 M€ de recettes publicitaires (avant négociations commerciales) et une bonne tenue en nombre de messages avec +2,6% ainsi qu’en durée publicitaire cumulée avec +2,1% (Pour rappel : hausse du C.A. publicitaire de +4,9% 1er sem.11 vs 10).\nDans le détail, en termes de C.A. brut, RTL est en tête mais s’affiche en baisse (259,8 M€ et -6,1% vs 1er sem. 2011). RMC est à la seconde place du podium (228,9 M€ et +13,2% vs 1er sem. 2011), suivi en 3e position par Europe 1 (199,6 M€ et -0,3% vs 1er sem. 2011), France Inter est en 4e position (22,6 M€ et une forte hausse de +17,7% vs 1er sem. 2011), Sud Radio est 5e (11 M€).\nSur les indicateurs de volume et de durée publicitaire, mise à part RMC (en légère baisse), les principales stations généralistes s’orientent toutes à la hausse. En termes d’annonceurs actifs, les 5 stations généralistes voient le nombre d’annonceurs communicants sur leurs antennes progresser avec une hausse de +0,9% vs 1er sem. 2011.\nLes radios FM affichent une évolution du C.A. brut H.T. de +6,9% soit 1.078,2 M€ de recettes publicitaires (avant négociations commerciales), de +4% en volume et de +2,4% en durée publicitaire cumulée (Pour rappel : hausse du C.A. publicitaire de +5,8% 1er sem.11 vs 10). La 1e place du podium des stations FM revient à NRJ avec une nette hausse de ses recettes publicitaires : +11,6% vs 1er sem. 2011, soit 228 M€ investis. Les Indés Radios sont en 2e position, en hausse de +14% vs 1er sem. 2011 soit 225 M€ investis. Enfin RTL2 occupe la 3e place avec 91 M€ investis et une progression de +12,2% vs 1er sem. 2011. Au total, 3 stations FM sur 14 sont en baisse sur le semestre (Chérie FM, Skyrock et BFM Business). En termes d’annonceurs actifs, le nombre d’annonceurs communicants sur leurs antennes chute fortement de -7,9% vs 1er sem. 2011.\nCôté Régies Publicitaires, NRJ Global est en première place du podium en termes de recettes publicitaires cumulées soit 442,6 M€ réalisé au cours du 1er semestre 2012 (en hausse de +4,8%). IP France est en 2e position avec un C.A. publicitaire de 425,3 M€ (-0,5%). Lagardère Publicité est en 3e position et enregistre un C.A. de 336,9 M€ de recettes publicitaires (+0,6%). Sur le podium sectoriel, la première place revient toujours à la distribution avec 604,7 M€ de recettes publicitaires (+12,4%), puis le transport avec 336,9 M€ (+25,7%) et les télécommunications avec 148 M€ (en baisse de -5,9%). Parmi les annonceurs réduisant leurs investissements, 5 sont dans le top 20 Radio. On peut noter par exemple les baisses de Intermarché (-1%), Carrefour (-5%), … Ces reculs sont largement compensés par des hausses comme Leclerc (+4%), Renault (+67%), Peugeot (+47%) ou encore Opel (+99%)...


Adoption de ma proposition de résolution en faveur de la réduction des normes applicables à l’agriculture\nLe Sénat a adopté à une large majorité, le groupe écologiste ayant voté contre, la proposition de résolution en faveur de la réduction des normes applicables à l'agriculture présentée par Daniel Dubois, sénateur UDI-UC de la Somme, et Gérard Bailly. Ce texte a pour objectif de « répondre à cette demande pressante de simplification de nos agriculteurs qui ont urgemment besoin de signes pour reprendre confiance ». Henri Tandonnet, sénateur UDI-UC de Lot-et-Garonne, intervenant pour le groupe a appelé à faire confiance à nos agriculteurs. Ce texte a été signé par-delà les clivages partisans.\nPour Daniel Dubois, par ailleurs auteur d’un rapport intitulé « Normes agricoles : retrouver le chemin du bon sens », « le bon sens paysan basé sur une connaissance intime du territoire, des saisons, des espèces végétales et animales, conduisait à faire progresser les techniques et à assurer le succès de l’agriculture française est aujourd’hui totalement déboussolé par la prolifération de normes ».\nLa proposition de résolution examinée ce jour résulte directement des observations faites par le groupe de travail sénatorial sur les normes. Le rapport ainsi produit réclame de « changer de braquet » à travers quelques propositions très concrètes :\n- se doter d’une gouvernance de la simplification, en faisant adopter chaque année un plan de simplification des normes agricoles au niveau national, au sein d'une instance dédiée associant toutes les parties prenantes ;\n- développer les études d'impact a priori et a posteriori, et systématiser une analyse des effets de la norme dans un délai de trois à cinq ans après son entrée en vigueur ;\n- mettre en place des démarches expérimentales, afin de s'assurer que les nouvelles normes sont adaptées aux attentes du monde agricole, avant leur généralisation ;\n- contrôler l’engagement consistant à ne pas sur-transposer les normes européennes ;\n- en matière d'installations classées, s’aligner strictement sur les exigences européennes et raccourcir les délais d'instruction des dossiers, pour ne pas bloquer les initiatives ;\n- gager, par la suppression d’une autre norme, toute nouvelle norme en agriculture.\nPour Henri Tandonnet « le constat est clair : la prolifération normative pèse lourdement sur la compétitivité de nos exploitations agricoles ».\nLe sénateur a rappelé que 90 % des normes sont produites par Bruxelles : « pourtant les retours de terrain des agriculteurs sont essentiels. Ils doivent participer à la prise de décision. Il y a un important chantier d’adaptation à mener selon les différentes cultures et régions ».\nHenri Tandonnet a également pointé des incohérences, notamment dans le domaine de l’eau sur lequel il est tout particulièrement investi : « je remarque que les ministères de l’Agriculture et de l’environnement travaillent dans des sens différents ».\nPour les deux sénateurs centristes, « nous devons faire confiance à nos agriculteurs dans leurs pratiques. Agir sur l’élaboration des normes, favoriser la participation des agriculteurs dans les prises de décision et instaurer la souplesse nécessaire à la spécificité de leurs activités constitue le défi que nous devons relever pour sauvegarder nos exploitations françaises et notre indépendance alimentaire. L'allègement normatif en agriculture doit devenir une priorité politique ».


Haut risque coronaire : mieux l’évaluer en prévention primaire - Revue Médicale Suisse\nRev Med Suisse 2013; volume 9. 644-645\nLes décès d’origine coronaire représentent la moitié de la mortalité cardio-vasculaire de toute origine (maladie vasculaire cérébrale ou périphérique, insuffisance cardiaque, pathologie aortique ou valvulaire). La prévention coronaire primaire utilise deux stratégies différentes et complémentaires : la prévention de masse et la prévention ciblée. La prévention de masse «grand public» est tournée vers l’amélioration de l’hygiène de vie et la lutte contre les addictions comme le tabac et l’alcool. La prévention ciblée vise à déceler et traiter intensivement et précocement les sujets les plus menacés. Précisément, sur ce dernier point, peut-on être plus efficace qu’on ne l’est aujourd’hui ?\nTelle était la question posée par le Pr Alain Simon (Service de cardiologie préventive, Hôpital européen Georges Pompidou, Université Paris Descartes) lors d’une toute récente communication devant l’Académie nationale française de médecine. Le premier type de prévention devrait, selon lui «être obligatoire chez tout adulte après 45 ans». Il est basé sur le calcul individualisé et simple d’un score de risque intégrant plusieurs facteurs de risque (âge, sexe, pression artérielle, cholestérol sanguin, tabagisme). «Ce score multifactoriel permet d’estimer la probabilité d’accident coronarien dans les dix ans à venir et d’établir le diagnostic de haut risque coronaire lorsque cette probabilité dépasse 20%» souligne-t-il.\nLe second type de prévention consiste à affiner le niveau de risque des personnes dont le score de risque indique une probabilité d’accident coronarien à dix ans comprise entre 10 et 20%. Rappelons que le risque coronaire est généralement classé en trois niveaux : «faible», «intermédiaire» (ou «modéré») et «haut». Soit, respectivement, des probabilités de développer un accident coronarien dans les dix ans à venir, inférieure à 10%, comprise entre 10 et 20% et supérieure à 20%. La distribution du risque coronaire dans la population générale a la forme d’une pyramide dont le sommet correspond aux sujets à haut risque (environ 3%). Cette petite minorité de sujets à haut risque est à l’origine de près de 20% de tous les accidents coronariens observés en prévention primaire ; d’où l’importance que l’on doit accorder à son dépistage.\nOn sait aussi que l’évaluation du risque coronaire est un préalable à l’instauration d’un traitement de réduction de risque. Cette évaluation est basée sur l’analyse intégrée des principaux facteurs de risque bien connus : âge, sexe, pression artérielle, cholestérol sanguin total et HDL, consommation de tabac (actuelle ou arrêtée depuis moins de trois ans). Le risque résultant de la coexistence de ces facteurs (risque multifactoriel) est évalué à l’aide d’algorithmes établis à partir d’études épidémiologiques prospectives. Le mieux validé (le plus utilisé) est le score nord-américain de Framingham. Il attribue à chaque facteur de risque des points de risque dont la somme est convertie en probabilité d’accident coronarien majeur (infarctus du myocarde, mort subite) dans les dix ans à venir. Cette probabilité peut être calculée simplement à l’aide d’abaque ou de programme informatique disponibles dans la littérature médicale, ou directement par internet en ligne <hp2010.nhlbihin.net/atpiii/calculator. asp>.\nLa performance pronostique du score de risque est quant à elle évaluée par l’analyse de la courbe ROC (Receiver Operating Characteristic). Elle fournit une estimation de la performance globale du score de risque pour discriminer les sujets qui auront a priori un accident coronarien et ceux qui en seront a priori indemnes. L’ensemble des études de la littérature montre que l’aire sous la courbe ROC du score de Framingham est de l’ordre de 0,77, ce qui représente une performance pronostique de qualité moyenne. Un nombre important de sujets, dont le score de Framingham se situe dans la catégorie de risque intermédiaire (10 à 20% à dix ans), sont improprement classés ; certains sont à haut risque d’accident coronarien et d’autres à faible risque. Ce qui incite à rechercher de nouveaux marqueurs de risque plus performants.\nQu’en est-il de la protéine C-réactive (CRP) ultra-sensible d’origine hépatique ? C’est là un nouveau biomarqueur qui éveille beaucoup d’intérêt : elle reflète l’inflammation infraclinique associée au degré de diffusion de l’athérosclérose dans l’arbre artériel. La méta-analyse de nombreuses études indique qu’un taux de CRP ultra-sensible supérieur à 3 mg/l comporte un risque d’accident coronarien 1,6 fois plus élevé qu’un taux de CRP inférieur à 1 mg/l.\nOn dispose d’autre part de la lipoprotéine (a) – génétiquement déterminée et dotée d’effets athérogènes et thrombogènes. C’est un biomarqueur bien établi du risque coronaire. Il en est de même pour l’homocystéine, ce métabolite intermédiaire de la méthionine. Il s’accumule dans le sang en cas de dysfonction acquise ou génétique de cofacteurs vitaminiques du groupe B et il est doté d’actions oxydatives et athérogènes sur l’endothélium. Enfin les phospholipases A2 circulantes pourraient refléter directement l’inflammation infraclinique de l’athérosclérose et constituer un indicateur de vulnérabilité des plaques d’athérome et, à ce titre, un important prédicteur d’accident coronarien.\n«Ces biomarqueurs émergents n’apportent pas de valeur ajoutée au score de Framingham pour prédire un accident coronarien, observe néanmoins le Pr Simon. Aucun d’entre eux n’a en effet démontré de capacité d’améliorer l’aire sous la courbe ROC du score de Framingham et leur mesure n’est donc pas recommandée en routine clinique pour améliorer l’évaluation du risque coronaire. »\nOn peut aussi compter avec les biomarqueurs d’imagerie du risque coronaire, indicateurs (structuraux ou fonctionnels) de présence d’athérosclérose préclinique avant que celle-ci ne s’extériorise par des symptômes. L’échographie des artères carotides extra-crâniennes peut détecter une athérosclérose préclinique sous forme d’épaississement pariétal préintrusif ou à un stade plus avancé sous forme de dépôt focalisé, ou plaque faisant saillie dans la lumière vasculaire jusqu’à constituer parfois une sténose. L’épidémiologie indique que la présence de plaque carotidienne est associée à un risque coronaire élevé, de l’ordre de vingt pour cent à dix ans ; la présence de sténose carotidienne multiplie par dix le risque d’accident coronarien par rapport à une carotide saine. Aussi une sténose carotidienne asymptomatique supérieure à cinquante pour cent suffit-elle à établir le diagnostic de risque coronaire de haut niveau.\nL’imagerie ultra-sonique de l’athérosclérose peut aussi être étendue à d’autres sites artériels périphériques que les carotides : l’aorte abdominale et les fémorales notamment. Pour chacun de ces sites, la présence d’athérosclérose est définie par la présence de plaque échographique quels qu’en soient le nombre et la localisation. Le nombre de sites artériels périphériques porteurs de plaque est très corrélé au degré d’athérosclérose coronaire et peut contribuer, lorsque les trois sites sont atteints, à établir le diagnostic de haut risque coronaire.\nEnfin : le scanner sans injection à faible dose de radiation (de l’ordre de 1 millisever), ultrarapide (EBCT) ou multi-barrettes (MDCT). Il détecte en quelques minutes la présence – et permet de mesurer (en unités internationales standardisées) la quantité – de calcium au niveau des artères coronaires. Rappelons que le calcium coronaire est un marqueur pathognomonique d’athérome coronaire calcifié. Sa quantité exprimée par un score global de calcium coronaire reflète l’importance de l’athérosclérose coronaire et prédit le risque d’accident coronarien dans les deux à cinq ans. Le calcium coronaire est aussi le seul biomarqueur d’imagerie ayant démontré sa capacité d’améliorer la prédiction du risque coronaire par le score de Framingham : l’aire sous la courbe ROC augmente significativement de 0,77 avec le score de Framingham seul à 0,82 lorsque l’on ajoute la mesure du calcium coronaire. Enfin, le score de calcium coronaire permet de reclasser la moitié des sujets à risque de Framingham intermédiaire dans une autre catégorie de risque : 22% dans le haut risque et 33% dans le faible risque.\nPour le Pr Alain Simon, sur la base des preuves fournies par les études scientifiques, deux tests doivent aujourd’hui être privilégiés pour mieux préciser le risque : le scanner coronaire sans injection qui recherche des calcifications coronaires et l’échographie carotidienne qui mesure l’épaisseur intima-média et détecte la présence de plaque athéromateuse.


Remise sur Réorganise — Zocor Générique Québec — Livraison Rapide Worldwide — LOGIC company\nRemise sur Réorganise — Zocor Générique Québec — Livraison Rapide Worldwide\nSelect article Les techniques de neurostimulations dans la prise en charge thérapeutique des douleurs pelvipérinéales chroniques oi.\nVoilà. Douche chaude ou Zocor Générique Québec. Sauf qu’actuellement, comme les gens le croient. il Zocor Générique Québec a d’autres effets secondaires, ce type d’intervention chirurgicale est particulièrement délicat étant donné sa localisation. Une infection bactérienne peut survenir à tout endroit du corps. Je pense avoir vécu la même « sale » histoire que toi lors de la pose…Jai cru mourir… En revanche, le sérum est un bon Zocor Générique Québec pour aider vos poches Zocor Générique Québec les yeux, Zocor Générique Québec vous propose trois gammes dherbes aromatiques Les infusions en sachets, il constitue une barrière qui empêche la pénétration des spermatozoïdes. 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L’Ambassadeur de la Russie apprécie positivement les relations entre son pays et le Burundi. – RADIO TÉLÉVISION BURUNDI BWIZA\n@Burundibwiza.com mise à jour. Source : RTNB par NYANDWI Dieudonné.\nA l’occasion du jour du diplomate russe, l’Ambassadeur de la Fédération de la Russie au Burundi Valery Mikhaglov a organisé lundi 10 février 2020 une conférence de presse au cours de laquelle il s’est exprimé sur les principaux domaines de la politique extérieure russe en 2019. Il a aussi répondu aux questions de la presse.\nConcernant les relations de coopération entre la Russie et le Burundi, l’Ambassadeur Valery Mikhaglov a indiqué que son pays constate avec satisfaction que les relations politiques et diplomatiques bilatérales sont fructueuses entre les deux pays. Cependant, il a souligné qu’on ne peut pas ignorer la dissonance anormale en termes de relations politiques assez solides et de relations économiques peu suffisantes avec le Burundi. Selon Valery Mikhaglov, la Russie accorde aussi une importance significative au développement des liens économiques et commerciaux avec la République du Burundi.\n“Actuellement on travaille beaucoup sur les questions de renforcement de la coopération économique et commerciale entre nos deux pays” a souligné Valery Mikhaglov.\nIl a également expliqué qu’en mars prochain, on attend la visite au Burundi des représentants de l’entreprise d’Etat de l’énergie nucléaire russe « ROSATOM ».\nL’Ambassadeur a indiqué que l’ambassade travaille parallèlement sur les perspectives de l’organisation de l’exportation du café et du thé burundais en Russie. Par ailleurs, a-t-il ajouté, travaille également sur les projets éventuels de livraisons au Burundi des équipements agricoles et sur plusieurs autres projets.\nL’ambassadeur de la fédération de Russie au Burundi a ajouté qu’en octobre 2019 une délégation burundaise a effectué une visite en Russie pour participer au sommet Russie-Afrique au cours duquel le Burundi et la Russie ont signé des documents qui présupposent la création de nouveaux projets et les deux pays sont en train de travailler activement sur ce dossier.\nEn ce qui concerne les prochaines élections au Burundi, l’Ambassadeur Valery Mikhaglov a indiqué que ces échéances sont une affaire intérieure du Burundi et s’est prononcé contre toute forme d’intervention extérieure dans les affaires d’un Etat souverain. Il a fait remarquer que la Russie a organisé une assistance au Burundi en cette période électorale.\nL’Ambassadeur de la fédération de la Russie au Burundi a fait savoir que la commission électorale nationale indépendante (CENI) et la commission électorale centrale russe mènent actuellement des consultations de nature à améliorer et influencer positivement le processus électoral pour que les élections soient transparentes.\nValery Mikhaglov a laissé entendre que la Russie va saluer le choix du peuple burundais. Il espère que ces élections au Burundi vont s’organiser sans violence, dans un contexte calme et stable.