RVG arvutiring - Stiilipunktid\nAvaleht > Mis või kes on häkker? > Stiilipunktid\nUuri mõnd meditatsioonitehnikat. Kauane soosik häkkerite seas on zen (tähelepanuks: zeni harrastamine ei nõua tingimata mõne religiooni omaksvõtmist või oma senisest loobumist). Muud stiilid võivad ka toimda, kuid hoidu neist, mis nõuavad jaburate asjade uskumist.\nMida enamatega neist asjadest sa juba praegu tegeled, seda tõenäolisemalt on sul loomulikke eeldusi häkkeriks saada. Miks just need asjad, ei ole lõplikult teada, kuid ilmselt on tegu vasaku ja parema ajupoolkeraga seonduvate oskuste sobiliku seguga; häkkerid peavad suutma nii loogiliselt arutleda kui ka hetkevälgatuse mõjul probleemi näilisest loogikast välja astuda.\nTööta sama intensiivselt kui mängid ning mängi sama intensiivselt kui töötad. Tõeliste häkkerite jaoks kipuvad piirid "mängu", "töö", "teaduse" ja "kunsti" vahel kaduma või segunema kõrgemal tasemel loovaks mängulisuseks. Ära ka rahuldu kitsa oskustespektriga. Kuigi enamik häkkereid liigitab end programmeerijateks, on nad tõenäoliselt enam kui kompetentsed mitmetes seonduvates valdkondades - süsteemihaldus, veebidisain ja PC-de riistvara diagnostika on väga levinud. Teisalt on süsteemihaldurist häkkeri tõenäoliselt ka üsna osav skriptiprogrammeerija ja veebidisainer. Häkkerid ei tee asju poolekaupa; kui nad üldse mingisse oskusse panustavad, siis jõuavad nad harilikult selles väga heale tasemele.


TOP 50 koostamise metoodika\nTOPis on 50 suurema käibega ettevõtet, kelle jaekaubandustegevuse osakaal moodustab firma kogukäibest vähemalt 50 ning ettevõte on vähemalt kahe viimase majandusaasta (1999. ja 2000. aasta) jooksul arendanud aktiivset majandustegevust.\nTOPi koostamiseks võttis Äripäev ettevõtteregistrist 50 suurema käibega jaekaubandusettevõtte andmed. Andmete küsitlusleht ilmus mitmel korral ka Äripäevas. Seejärel saadeti ettevõtteregistrist saadud andmed firmadesse kontrollimiseks.\nJaekaubanduse TOPi koostamisel kasutati sama metoodikat kui Äripäeva TOP 100 puhul. 50 suuremat jaekaubandusfirmat reastati põhijärjestusse kuue näitaja põhjal: 2000. aasta käive, käibe kasv kordades 1999. aastaga võrreldes, 2000. aasta puhaskasum, kasumi kasv absoluutarvudes 1999. aastaga võrreldes, rentaablus ja 2000. aasta varade tootlikkus (rahvusvaheliselt tuntud kui ettevõtte efektiivsuse näitaja return on assets ? ROA). ROA arvutasime 1999. ja 2000. aasta bilansimahu ning kasumi põhjal, kus ROA = puhaskasum : perioodi keskmine koguvara × 100. Kuue näitaja põhjal koostatud kuus pingerida annavad kogupunkte kasvavas järjestuses, edetabeli kokkuvõttes kõige vähem punkte saanud ettevõte on TOPi võitja.


» kava 2007\n» esinejad 2007\n» galerii 2007\n» artiklid 2007\nRahvusvaheline festival<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />\nNÕMME JAZZ 2007\n24 – 27 oktoober\nK. 24. 10 kell 19.30\n„Classics in Jazz“\nVjatšeslav Novikov (klaver, Soome), Toivo Unt (kontrabass, Eesti), Brian Melvin (trummid, USA)\nKava koosneb improvisatsioonidest, mis "maalivad" muusikalise pildi klassikalise muusika suurtest heliloojatest nende tuntumate teoste põhjal. Sellest projektist on salvestatud plaat pealkirjaga "Paintings". Vjatšeslav Novikov on praegu Soomes elav, kauaaegne Ukraina esipianist ning üks parimaid Schuberti interpreete\nR. 26.10 kell 19.00\nSiim Aimla ja „The Finest“\nSiim Aimla (saksofonid, flööt, Eesti), Aleksi Tuomarila (klaver, Soome), Ara Yaralyan (kontrabass, Eesti), Tuomas Timonen (trummid, Soome)\nNoortest toimekatest muusikutest koosnev kvartett Finest on oma nime esimese poole saanud Soomest ja teise Eestist, vastavalt liikmete päritolumaale.\nKäesoleval kontserdil esitatakse ansambliliikmete loomingut. Kuigi muusikud on erineva taustaga, loovad ühise energiaruumi ning hingavad ühes rütmis. Nende muusikat kirjeldavateks märksõnadeks on „põhjamaisus“ ja „rahu“.\nTrio Tim Miller, Brian Melvin, Mihkel Mälgand\nTim Miller (kitarr, USA), Mihkel Mälgand (kontrabass, Eesti), Brian Melvin (trummid, USA)\nBostonis elav jazzkitarrist on kriitikutelt pälvinud mitmeid kiidusõnu. Tema muusika ühendab endas plahvatuslikku värsket energiat, mis on kunstiliselt tasakaalus ning sügavalt hingestatud meloodilisi komposotsioone. Tema mängus on jooni jazzist rockini.\nPillimängu ja plaatide väljaandmise kõrvalt on ta ka abiprofessor mainekas Berklee Muusikakolledzis.\nJamsession kell 22.00\nRoberto Magris Trio (klaver, Itaalia)\n’70-il karjääri alustanud Roberto Magris on paljudes maades esinenud, väga põneva stiiliga pianist, kes on eeskujusid leidnud erineva helikeelega ning eri ajastu muusikutest. Valdab suurepäraselt nii mainstream kui progressiivset jazzi ning ka moodsama pop-muusika stiile, mida ta omavahel seob.\nTema mängustiil ning plaadid on pälvinud jazzikriitikute suure tähelepanu.\nL. 27.10 kell 19.00\nRaimonds PAULS ja BACH\nRaimonds Pauls trio - Raimonds Pauls (klaver, Läti), Toivo Unt (kontrabass, Eesti), Maris Briezkalns (trummid, Läti) ja noortekoor „Kamer“ (Läti), dirigent Maris Sirmais, solist Intars Busulis Õhtut konfereerib Raivo Järvi.\nEsimest korda mandri-Eestis!\nBach’i kava on seatud Raimonds Paulsi poolt jazzilikus võtmes ning koos „Kameri“ kooriga on sellest on tehtud ka CD, mis antakse välja käesoleval aastal.\nKontserdi kava koosneb kahest osast ning teises neist esitab Maestro enda loomingut koostöös kooriga. Noortekoor „Kamer“ kuulub vaieldamatult maailma tippkooride esiritta ning nende nooruslik energia ja meisterlik tehnika pakub elamuse igale kuulajale.\nDirigent Maris Sirmais on „Kamer“ koori rajaja. Talle on korduvalt antud Läti Suur Muusikaauhind väljapaistvate esituste eest ning panuse eest Läti koorimuusikasse.\nIntars Busulis on Läti noor jazzitäht, kes töötab pidevalt Läti parimate muusikutega. Busulis osaleb ka vokaalsolistina Raimonds Paulsi plaadil „My Favourite Melodies“.\nInternational Pori Jazz Quartet\nVitali Imereli (viiul, Soome), Leonid Ptashko (klaver, Iisrael), Jyrki Kangas (kontrabass, Soome), Reijo „Reiska“ Laine (trummid, Soome)\nTõeline, hoogne peavoolu jazz!\nPori Jazz Quartet on tegutsenud 2 aastat ning jõudnud teha edukaid tuure Kesk-Euroopas ja Iisraelis. Peale Nõmme Jazz festivali seisavad neil ees kontserdid Siberis Novosibirski Sümfooniaorkestriga. Kvartett on väga oluline tegija ka Pori Jazz festivali jämmiõhtutel.


Vabastav luule — Sirp\nAare Pilv pälvis emakeelepäeval luulekoguga „Kui vihm saab läbi. Mälestisi ühest ajastust (2007–2015)“ korraga kaks auhinda: Eesti Kultuurkapitali kirjanduse sihtkapitali aastaauhinna luule kategoorias ning Gustav Suitsu luuleauhinna. Detsembris tunnustati luulekogu Pilvele Eesti Rahvuskultuuri Fondi Ivar Ivaski mälestusfondi stipendiumi andmisega ning veebruaris sai Pilv Tartu linna „Kultuurikandja“ auhindade jagamisel aasta teose looja aunimetuse.\nAija Sakova on esile toonud, et kogumikus „Kui vihm saab läbi …“ julgustab Aare Pilv lugejat kuulatama iseend ning astuma seeläbi vastu paratamatusele. Ta iseloomustab teost sõnaga „vabastav“ (Sirp 21. VII 2017).\nSirbil on au avaldada Pilve lühiluuletuste sari „Zappai“. Aare Pilv: „Zappai on jaapani mõiste nende luuletuste kohta, kus silbiarvult on järgitud haiku vormi, aga muid haiku nõudeid mitte, või siis ka üldisemalt traditsioonilistest nõuetest kõrvale kalduva luule kohta.“ Vabastav seegi!\npüha pahuruse padrik\nsihikindlaid ekslejaid täis\nmina vaene nende seas\nseal nurgas hapneb\nüks sõda. ei raatsi ka\nkui puud lehtivad,\nmiks tülitsete surnud\non lihtne – muudkui ole,\nära solva kodanikke sigu\nnemad solvuvad ju kogu rahva eest\nmis muud on luulel\nöelda: „mind on nii vähe,\nmaailm jääb poole-\nli“ – paratamatuse\nmillest on vara\nrääkida, sellest on ka\nkui su tuppa paistab puu\nkuidas mitte jääda\nsügis maandub, jääb seisma:\nuinak tühjas toas\nhõljuvad Karu pargis.\n„olen olnud noor“\ntuul mu sõnade\nalt paberi viib, tahab


Ravitseja – Lehekülg 3 – Super Uudised\n19/06/2017 07/09/2017 Vladimir Gantsovski\tdiabeet, диабет0 comment\nKõigepealt imeb laps endasse emaduse helesinist energiat, aga hiljem hakkab seda ise kiirgama. Seepärast õpetati ennemuistsel ajal tüdrukuid emaduse energiat kiirgama. Selleks loodigi nukud, mida väljakaevamistel tänaseni leitakse. Sõna „nukk” tõlgitakse kui emaduse vägi. Kui kogu see ülim süvakultuur hävitati, siis tuli maailma diabeet, s.t maailma tulid tüdrukud, kes ei osanud armastuse helesinist energiat kiirata, vaid selle asemel hakkasid kiirgama...\tLoe lisaks\n09/05/2017 10/06/2018 Vladimir Gantsovski\tõpetussõnad, tark ema, мудрая мать, слова0 comment\nNeed targa ema õpetussõnad on õnneliku armastuse aluseks. Lihtsalt õppige need pähe ja järgige neid. Ma tahaksin sinu eest hoolitseda, soovimata sind muuta. Armastada sind, jättes su vabaks. Võtta sind tõsiselt – sind mitte millekski sundimata. Tulla sinu juurde – ennast peale surumata. Sulle midagi kinkida – vastutasuks midagi ootamata. Osata sinuga hüvasti jätta – kartmata sind igaveseks kaotada. Rääkida...\tLoe lisaks\nInimene see on\nInimene on avatud koodiga prograamne seade, seega vaadake millised failid teil peas keerlevad. Kui nemad ei too teile Elurõõmu asendage neid teiste failidega. Failid, mis ei too Elurõõmu, peavad olema eemaldatud viirusetõrje programmi abil. Täpsema info saate Rahva Ravitseja koolitusel. Koolitused tehakse ainult nende inimeste jaoks kes soovivad ennast arendada. Koolitused võivad olla kasulikud nii tavainimeste, kui ka äriga tegelevate...\tLoe lisaks\nKadestajad ehk inimkonna kollektiivse paranoia neli sammast\n16/04/2017 16/04/2017 Vladimir Gantsovski\tInimkonna kollektiivne paranoia, Kadestajad, neli sammast, коллективная параноя человечества, Ревнители, четыре столпа0 comment\nKeerulistest asjadest lihtsas ja selges keeles. Tetraadil on neli sammast, millel püsib Elu. Nendeks on Tahe, Areng, Armastus ja Elu ise. Vastavalt, kui tetraadi omadused inimeses sisenevad vastasfaasi, siis tekivad tetraadi patoloogiad: pseudo-tahe, pseudo-areng, pseudo-armastus ja pseudo-elu. Kõik nende patoloogiate mõju all olevad inimesed jagunevad neljaks tüübiks: tahte, arengu, armastuse ja sõpruse (ehk siis elu või kommunikatiivsuse) kadestajateks. Kadestajad on...\tLoe lisaks\nKolm suurt hirmu\n16/03/2017 22/08/2017 Vladimir Gantsovski\tKolm suurt hirmu, Три великих страха0 comment\nKolm suurt hirmu – hirm elu ees, hirm surma ees ja hirm füüsiliste kannatuste ees. See on Kerberos kreeka mütoloogias ja kolme peaga tuldpurskav draakon vene omas. Kolm suurt hirmu on püha triaadi peegeldus ja inimese peal deemonlike jõudude toime käivitamise draiverid. Need draiverid käivitavad inimese ja tema hinge enesehäviatmise programmid. Maa peal teenivad vastavad struktuurid nende hirmude abil endale...\tLoe lisaks


Kuidas ei tasu müügikirja alustada?\nKuidas ei tasu müügikirja või -pakkumist alustada?\n„Me oleme juba 20 aastat tegelenud sülearvutite müügiga.“\n„15. mail toimub andmekaitse teemaline koolitus, kus anname ülevaate uuest andmekaitse määrusest.“\n„Meil on sulle pakkuda mõned vabad kohad Tenerife reisile 12.05-19.05.“\nMiks ei ole mõistlik selliste lausetega müügikirja alustada? Kas märkad, et need kõik räägivad kirja kirjutajast endast – tema tootest, tema plaanidest, tema tahtmistest. Aga kuhu jääb kirja saaja? Kus on tema soovid, vajadused ja unistused?\nMüügikirja esimesed laused on üliolulised\nJust avalausete alusel otsustab kirja saaja, kas lugeda edasi või mitte – ja pane tähele, see otsus toimub vaid mõne sekundi jooksul. Kui juhtlõik lugejat ei köida, siis ei ole kiri oma tööd teinud.\nMõtleme siit koos edasi – mis on see, mis inimest tegelikult huvitab? Minu vastus on, et inimest huvitavad tema endaga seotud asjad. Teda ei huvita, mida üks ettevõte teeb või kavatseb. Müügikirja esimesed laused peavad andma lugejale põhjuse, miks edasi lugeda. Ja see põhjus saab olla seotud vaid lugeja endaga.\nKuidas kirjutada lugeja teksti sisse?\nSiin on mõned näited, kuidas loo alguses toodud laused ümber pöörata nii, et need räägiksid kirja kirjutaja asemel kirja lugejast.\n„Kas tahaksid oma vana sülearvuti lõplikult pensionile saata?“\n„Kui sa veel ei tea, kuidas uus andmekaitse määrus su äritegevust mõjutama hakkab, oled juba peaaegu hiljaks jäänud.“\n„Kujuta ette täiuslikku lõõgastushetke – päike, meri, liivarand, lamamistool ja külm mojito.“\nKokkuvõtlikult, ära hakka kohe kirja alguses iseendast rääkima. Räägi hoopis lugejast. Õiged sõnad kirja alustamiseks leiad siis, kui mõistad sügavuti oma klienti ning tajud tema olemust. Ja kui lugeja ennast tekstis ära tunneb, on tõenäoline, et su ettevõtte saab ühe kliendi võrra rikkamaks.\nLugu ilmus Äripäeva teemaveebis\nKodulehe tekst, müügikiri, artikkel, pressiteade, blogipostitus, infomaterjal, toote tutvustus, trükise tekst – Kerge Sulg kirjutab!\nKorrektuurist loovtoimetamiseni. Kerge Sulg teeb tekstid ladusaks.\nKerge Sulg mõtleb kaasa ja küsib õigeid küsimusi.\nKirjutamisoskusi arendavad koolitused. Kerge Sulg räägib rõõmuga.\nKerge Sulg OÜ\nReg nr 14189550\nKMKR nr EE101942122\nNimi/ ettevõte E-mail Teade


Best Binary Options Broker Euroopas Liikuv impulsi kauplemise strateegia\nPaljud neist pole kunagi turul ühendatud, te ei edasta turul tellimusi, see on lihtsalt nn maakleri juhitud mustas kastis. Kontrollige seda kaks korda! Edisoft on Eestis usaldusväärne EDI operaator, süsteemiintegraator ja tarkvaraarendaja. Olen mahu tähtsus krüptovaluuta investeerimisel tasuta tarkvara, lubades, et binaarse optsiooni aktsiad raha daioly põhimõttel, kuid tarkvara binaarsete optsioonide demokonto meis lihtsalt oma investeeringu umbes 2 päevaga, nii et mulle tundub, et binaarsed valikud on lihtsalt võlts asi? Kas forex platvorm on usaldusväärne Objektiivselt otsustada, kas IQ variant on abielulahutus või tavaline büroo, aitavad järgmised argumendid: Innovatiivne platvorm. Binaarsed optsioonid Nagu näete, pole raha teenimine sel juhul nii lihtne, kui esmapilgul võib tunduda.\nEuroopa binaarsed optsioonid Unustasid oma salasõna? Teie e-post.\nTaasta parool. Taasta oma parool. Aitame sind. Avaleht Maksundus Jurist vastab Teisipäev, Finantsvarale kehtestatud tingimused Tuleval aastal peavad üle poole pensionäridest maksma tulumaksu Finantsinspektsioon bitcoini investeerimislugusid piirangud hinnavahelepingute jaeklientidele pakkumisele Ehkki optsioonidega kauplemine kõigile ei sobi ja nendega rikastumine pole kaugeltki lihtsaimate killast, soovitas Sommer seda valikut investoritel vähemalt kaaluda.\nVähem riski: võimenduse kasutamisele tuleb piir Samas ei jookse just kõigi pankade kliendid optsioonidele tormi. Nõnda on näiteks Danske Bank võtnud tuletistehingutega seoses konservatiivse lähenemise ja kauplemisvõimalust nendega ei paku.\nLugeja küsimused binary options kohta Ülevaade binaarsete optsioonide kauplemise Tere ja tere tulemast siin minu blogis binaarsete optsioonidega kauplemise kohta! Jätkake minu binaarsete optsioonide maaklerite arvustuste ja kahendkauplemisstrateegiate, põhitõdede ja üksikasjaliku teabe lugemistamp; tööriistad! Minu nimi on Ben ja ma kauplen alates binaarsete optsioonide ja forexi lõppemisest! Pärast paljusid tagasilööke leidsin gemini bitcoini maakler paar head teavet, mis aitasid mul binaarsete optsioonidega kauplemisel edu saavutada! Siin sellel saidil jagan oma investeerib bitcoin con valikute kommentaare ja kogemusi, samuti kauplemisstrateegiaid, malle ja paljusid nõuandeid ja nippe binaarse kauplemise kohta!\nNordea küll pakub optsioonidega kauplemise võimalust, kuid panga pressiesindaja Kadri Küti hinnangul pole see klientide seas kuigi levinud. Eelkõige kasutavad seda võimalust tema sõnul aktiivsed investorid, kel on finantsinstrumentidega pikk kogemus ning kelle riskitaluvus lubab tulla toime mida peaksin tegema krüptovaluutasse investeerimiseks ootamatute kaotustega.\nJaga lugu:. Optsioonid - loterii või binaarse kaubanduse optsiooni id finantsvabaduseni? LHV vanemmaakleri Ragnar Pleesi hinnangul on kauplemine raske töö ega ole sugugi kõigile kontimööda. Foto: Meeli Küttim.\nOle teemaga kursis! Telli e-kirja teavitused, krüptoinvesteering ilmub uus artikkel märksõnaga:. Warren Buffett. Hetkel mis on bitcoinidega kauplemise täitmine. Kõik lood. Kõik ettevõtluse artiklid. Kõik erilehed.\nKõik Äripäeva uudised. Kaotada ei tohi rohkem raha, kui kontol on kaotuste piir.\nVõimendus peab jääma ja vahele, olenevalt toote riskiastmest. Kuna hinnavahelepinguga saab panustada alusvara hinna tõusule või langusele, lisaks ka tublisti võimendust võtta, teeb see instrumendi ESMA silmis jaeinvestorile riskantseks. ESMA pole aga Euroopas sugugi esimene, kes kuu kogumaht krüptovaluuta kallale läks: Saksa finantsjärelvalveamet piiras juba mais eraklientidel ligipääsu neile toodetele, pidades neid investeerimine algajale riskantseks.\nTõsi on, et suurem osa kauplejatest kaotab nende toodetega raha. Samas on see kauplemisvorm viimastel aastatel mitme kuritarvituse tõttu regulaatorite viha alla sattunud: Parim krüptoraha kauplemine eesti kaubanduskogukond meenutab, kuidas mõned kauplejad Selle eest läks seltskond USAs kohtu alla.\nOptsioon, mille puhul kauplejal kauplemine bitcoinidega pole ssn vajalik kaks võimalust: kas saab selgelt määratletud rahasumma või mitte krüptopottidega kauplemine. Siin on peamine objekt hind. Ettevõtjaid huvitab tema käitumine teatud aja jooksul, see on see, millele nad panustavad. Kui usutakse, et hind tõuseb, võtavad nad kõne ja kui kukuvad, siis pannakse. Vaata, isegi need sõnad on kaotanud oma algse tähenduse.\nPealegi ei sõltu vara hind selle käitumisest. Sel juhul on suurim valuuta skanneri binaarsed valikud kokkulepitud päeva maksumuse protsent panuse summast. Just sellest sõltub saadud auhind. Mida rohkem kohale toimetatud, krüptovaluutasse investeerivad parimad vcs-id suurem on kasu ja ka raha kaotamise oht. Kui investori panust pole mängitud, jääb boonus maaklerile.\nNagu näete, näevad binaarsed valuutaoptsioonid ette, et võidab ainult üks pool. Vaatlusalune finantsinstrument meelitab suurt hulka spekulante, kes esindavad kõiki triipe. Binaarne kauplemine ja tulumaks Noh, see pole üllatav, sest see võimaldab teil saada tohutut kasumit. Ja samal ajal kajastatakse binaarse valiku eestkostja kahjud selgelt.\nAga kui see on nii tulus äri, miks siis leidub neid, kes on nõus valuutaoptsioone müüma?\nJa vastus on siin lihtne: optsioonimüüja saadud preemia suurus on proportsionaalne piiramatute kahjude riskiga. Kas kogu selles bitcoini investeerimislugusid on mõtet kaasa lüüa?\nBitcoini Best Binary Options Broker Euroopas edukaks pakkujaks saamine on üsna realistlik. Selleks peate olema ainult esimene, kes teab kursuse kõikumistest, suutma ennustada selle muutusi ja omama teavet, mida teised ei tea. Muidu on väga raske võistelda. Krüptokaubanduse bot päevas kasum mõista, et finantstegevusega kaasnevad märkimisväärsed riskid.\nSiin on mõned näited:. Binaarsed optsioonid Nagu näete, pole raha teenimine sel juhul nii lihtne, kui esmapilgul võib tunduda.\nKas see on seda väärt, et riskida oma raha, aja ja närvidega - igaüks otsustab ise.\nPõhiküsimused on juba läbi mõeldud, pöörake tähelepanu lisapunktidele. Algselt hakati Euroopas kasutama valuutaoptsioone. Kuid aja jooksul saavutasid nad Ameerikas suure kuidas internetis raha teha. Nüüd kasutatakse neid laialdaselt ka Aasias. Samal ajal ilmnesid sõltuvalt geopoliitilisest kiindumusest ka bitcoini investeerimislugusid endi iseloomulikud jooned. Kõige populaarsem on praegu just Ameerika interaktsiooni mudel.\nSelle eripäraks on õiguste varase kasutamise võimalus. Euroopa mudeli eesmärk on keskmise sissetuleku teenimine minimaalse riskiga.\nAasialased tajuvad varianti kui konkreetset toodet, mille jaoks peaks olema hind. Selleks kasutatakse laialdaselt vahetusi. Inimesi, kes on otsustanud, kuid on bitcoini seaduslik investeerimine veel asunud tegutsema, huvitab enamasti küsimus: millised on Best Binary Options Broker Euroopas optsioonide jaoks parimad valuutapaarid?\nParaku pole siin sada protsenti õiget vastust.


FOTOD JA VIDEO Tartu jõulukuusk jõudis teisipäeval Võrumaalt Raekoja platsile - Võrumaa Teataja\nNeljapäev, 18 November 2021 10:09\nMartin Lupp, Tartu Raekoda,\nTänavu jõudis Tartu linna Raekoja platsile jõulumeeleolu looma jõulukuusk, mis on pärit Võrumaalt Koloreino külast. Teisipäeva hommikul kell 9 alustati ettevalmistusi puu mahavõtmiseks ning pärastlõunal seati 17 meetri kõrgune kuusk üles Tartu kesklinna. Kuusk jääb Raekoja platsile 17. jaanuarini.\nLigi 50aastane puu võeti maha Võrumaalt Koloreino külast Lupi kinnistult. Kinnistu omaniku Martin Lupi sõnul ei oleks kuusepuust Tartu linnale jõulupuud saanud, kui see ei oleks krundil asunud endisaegsele vundamendile liialt lähedal.\n22.10.2021 - Tartu tänavune jõulukuusk tuleb Võru vallast


Majaka 24, Sikupilli, Lasnamäe linnaosa, Tallinn, Harju maakond - Lahe Kinnisvara - Lahe Kinnisvara\nMajaka 24, Sikupilli, Lasnamäe linnaosa, Tallinn, Harju maakond\nMüüa korteriomand, milleks on äripind, mis sobilik laoks, teeninduseks, kui ka vajadusel elamiseks.\nKorteriomand asub elumaja soklikorrusel, pinda 60,8m2. Ruumide jaotus on suur avar eesruum pinnaga ca 45m2, kuhu võimalik teha kööginurk ja omandi tagumises osas vannituba ja panipaik (ladu), pinnaga ca 15m2.\nPinnal on suured ja avalad aknad, mis tagab ka pimedamatel päevadel hea valguse. Lisaks keskküttele on paigaldatud pinnale ka õhksoojuspump, mis vajadusel kütab või siis palavatel suvepäevadel ka jahutab.\nKorteriomand on vaba ja peale müüki ka kohe üleantav.\nNB! Tule vaatama ja tee oma poolne pakkumine!\nturvauks, dušš, parkett, elekter, tsentraalne vesi, uus elektrijuhtmestik, sissepääs tänavalt


Kalevit külastav Paide tahab neljandat järjestikust võitu - Soccernet.ee - Jalgpall luubi all!\n24. MAI 2019, 03:34 PREMIUM LIIGA\nPremium liiga punane latern Tallinna Kalev võõrustab 12. voorus kolmandat kohta hoidvat Paide Linnameeskonda.\nPaide, kelle ründaja Alassana Jatta naasis eelmises voorus vigastuspausilt väravaga, jahib oma neljandat järjestikust võitu.\nKalev loodab saada oma hooaja teise võidu, mis kergitaks Aleksandr Dmitrijevi hoolealused Maardu Linnameeskonnast mööda. Viimati teenis Kalev täispunktid 13. aprillil, aga eelmisest voorust võeti kaasa nullimäng.\nKalevi peatreener Aleksandr Dmitrijev: "Liigat väga tugevalt alustanud Paide saab meile kindlasti kõvaks pähkliks olema, aga usun siiralt, et hea mänguga suudame punkte ka neilt näpata."\nPoolkaitsja Andreas Raudsepp: "Mängijatel on motivatsioon kõrge, et Paidele hambaid näidata. Paidega meil põhimõtteline vastasseis siiski - mitmed treenerid ju sealt pärit."\nPaide peatreener Vjatšeslav Zahovaiko: "Suur väljakutse kolida uuesti kunstmurule. Saame veidi treenida kunstmurul ja harjuda selle katte eripäradega. Meeskond on heas seisus, mis siin salata, meil on hea periood käsil ja tahame, et see jätkuks. Oleme motiveeritud ja näljased."\nRündaja Alassana Jatta: "Oleme kõvasti treeningutel tööd teinud, et meie fänne heade tulemustega rõõmustada. Meeskond on heas seisus, oleme mänguks valmis ja loodame, et meie fännid on taaskord väljaku ääres meie kaheteistkümnendaks meheks!"\n24. mail kell 19.00 Kalevi Keskstaadioni kunstmuruväljakul (Staadioni 3, Tallinn)\nTALLINNA KALEV 12. voor PAIDE LINNAMEESKOND\n12.05. vs Kalju (k) 0:1\n20.04. vs Kalju (v) 2:2 Viimased mängud 18.05. vs Tammeka (k) 2:1\n11.05. vs Trans (v) 1:0\n04.05. vs Maardu (k) 2:0\n5 (1 võ, 2 vi, 8 ka), vv 5:28 Punktid kokku\n23 (7 võ, 2 vi, 2 ka), vv 15:6\n3 (1 võ, 0 vi, 4 ka), vv 2:11 Punktid kodus/võõrsil 13 (4 võ, 1 vi, 0 ka), vv 9:2\n1 Reinhard Reimaa\n1 Markus Vaherna Parimad väravakütid 4 Henri Välja\n3 Alassana Jatta\n1 Andre Järva\n1 Yann Michael Yao\nRoger Lee Mängukeelu ohus Andre Frolov\n04.11.18 (v) 2:2\n15.09.18 (k) 1:2\n12.06.18 (v) 0:2\n13.04.18 (k) 2:3 Omavahelised mängud 30.03.19 (k) 2:0\n04.11.18 (k) 2:2\n15.09.18 (v) 2:1\n12.06.18 (k) 2:0\n13.04.18 (v) 3:2\n21.06. vs Flora (k) Järgmised mängud 28.05. vs Kalju (k)\nKalevi võit - 8,30\nViik - 5,55\nPaide võitis Kalevit liigahooaja esimeses omavahelises mängus 2:0 (14. Alassana Jatta, 59. Sander Sinilaid).\nKalev ja Paide on kohtunud meistriliigas 21 korda. Paide on võitnud 14 omavahelist mängu, 4 matši on lõppenud viigiga ja 3 Kalevi võiduga. Väravate vahe on Paide kasuks 40:18.\nRündaja Andre Järva ja paremkaitsja Karl Mööl siirdusid talvisel üleminekuperioodil Kalevist Paidesse.\nPaidele kuuluv poolkaitsja Kenert Anniste viibib Kalevis laenul.\nKalev on lasknud tänavu meistriliigas endale lüüa kõige rohkem väravaid - keskmiselt 2,55 väravat mängu kohta. Paide vastav näitaja on 0,55.\nPaide pole ühtki võõrsilmängu kaotanud.\nKalevi kaitsja Kaspar Laur on teinud kõige rohkem vaheltlõikeid - 105.\nKalevi väravavaht Karl Andre Vallner on tõrjunud kõige rohkem lööke - 62.\nVaata ka Paide-teemalist lugu sellenädalasest jalgpallisaatest "Silm peale!" alates 9:53:


Tiit Vähi suundub ettevõtlusse\nEkspeaminister asutab konsultatsioonifirma\n«Minu elus on olnud kolm etappi -- õppimine, Valga autobaas ja poliitika, nüüd on ees neljas -- üksiküritaja majanduses,» ütles Tiit Vähi. «Mul on kogemusi, mida kasutada,» lisas Vähi.\nTiit Vähi sõnul on praegu veel vara lähemalt rääkida, millega täpsemalt tegelema hakkab. On mitu võimalust, mille vahel kaaluda, teatas ta. «Arvan, et inimene peab tegema seda, mida on õppinud,» märkis Vähi.\nMajanduses on vaja enne midagi teha ja siis rääkida, selgitas Vähi. Poliitikas on kombeks enne rääkida ja siis tegutsema asuda, sõnas ta. Kuigi üritasin ka peaministrina rääkida sellest, mis tehtud, täpsustas Vähi.\nPoliitikast lahkumine oli Vähi sõnul erakonnakaaslastega ammu kokku lepitud. «Juba siis, kui andsin peaministri koha üle, leidsin, et olen üleminekuaja ülemus,» põhjendas Vähi.\nVähi tõrjus spekulatsioonid, et asub juhtima Eesti majanduselus olulist rolli mängivat suurettevõtet. «Ma ei ole kindel, et minust saaks hea ettevõtte tegevjuht,» põhjendas ta.\nÜhe tuntud ettevõtja sõnul ei kujuta ka tema ette Tiit Vähit ettevõtte tegevjuhina. Loogiline oleks luua valdus- või investeerimisfirma, mis juhiks Tiit Vähi investeeringuid ja osalust eri firmades, sõnas ta. Samas on tema sõnul loogiline oletada, et tänu oma sidemetele ja kogemusele on Tiit Vähi kasulik nii mõnegi ettevõtte nõukogu liikmena.\nTeise ettevõtja sõnul võib Tiit Vähi edasine tegevus olla seotud Hoiupanga juhatuse esimehe kohalt lahkuva Olari Taaliga. Tiit Vähi ja Olari Taal elavad Tallinna vanalinnas ühes majas, Vähi valitsuse ajal liitus Tööstuse ja Ehituse kommertspank Hoiupangaga. Taal on valitud riigi esindajana Eesti Energia nõukogusse ja jätkab tõenäoliselt Hoiupanga nõukogus. Olari Taal kinnitas, et ei tea Vähi edasistest plaanidest midagi.\nVähi tahab olla liider\nASi Mainor juhatuse esimees, Koonderakonna liige Ülo Pärnits avaldas arvamust, et ühe inimese äraminek ei mõjuta poliitilist parteid: «Arvan, et sel pole erilist tähtsust.»\nEt Vähi lahkumine poliitikast oluliselt midagi muudaks, ei uskunud ka Eesti kaubandus-tööstuskoja peadirektor Toomas Tamsar.\n«Ma ei usu, et Tiit Vähi lahkub poliitikast pikemas perspektiivis,» lisas suurettevõtete assotsiatsiooni juhatuse aseesimees Jüri Käo.\nOlles harjunud tegutsema peaministrina, otsuseid ainuisikuliselt vastu võtma, siis nüüd, mil seda võimalust polnud, see Vähit ei rahuldanud, arutles Eesti Maarahva erakonna liider Arnold Rüütel. «Kuivõrd ta kogu aeg tegutses majanduses, kuuldavasti küllaltki aktiivselt isikliku äriga, küllap siis pidas õigeks selles suunas tegutsema hakata,» lisas Rüütel.\n«Eks ma saan aru, härra Vähi ei näe endale Eesti poliitikas madalamat kohta kui liidri rolli, praegu pole seda näha ja aktiivne inimene otsib endale alati tegevust,» sõnas riigikogu majanduskomisjoni esimees Tiit Made. Made nentis, et Vähi samm aitab stabiliseerida Koonderakonna siseolukorda ja vähendada vastuolusid.\nMade ei seostanud Vähi lahkumist kaitsetollide temaatikaga: «See ei ole absoluutselt tõsiseltvõetav, härra Vähi tegevus ja sõnavõtud kaitsetollide ümber ei olnud niivõrd aatelised, kuivõrd propagandistlikud.»\nReformierakonna peasekretäri Heiki Kranichi sõnul näitab ekspeaministri lahkumine poliitikast seda, et ta on jäänud mitmes olulises vaidluses Koonderakonna sees kaotajaks ning on otsustanud poliitikast tagasi tõmbuda ja otsustajate ringist lahkuda.\n«Koonderakonnas saavad tugevamale positsioonile Vähist väiksemate kogemustega poliitikud, kes on olnud Vähiga vastupidistel seisukohtadel,» prognoosis Kranich.\nKoonderakonna fraktsiooni esimees Mati Meos kinnitas, et Vähi otsus neid ei üllatanud: «Tal oli valida, kas teha sajaprotsendiliselt poliitikat või tegelda sajaprotsendiliselt majandusega, sest vahevariant ei ole nende rünnakute all võimalik. Rünnakud on tema pihta juba nii tugevad, et ükskõik, mis Eestis kahtlast juhtub, seostatakse kohe temaga.»\nMeos avaldas arvamust, et mõne aja pärast tuleb Vähi jõuliselt poliitikasse tagasi.


Korterelamu - Müüa - Tallinn, Eesti - 520111001-62 , REMAXEstoniaRegionalWeb\n520111001-62 RE/MAX 520111001-62 520111001-62 https://www.remax.ee/520111001-62?LFPNNSource=RecentlyListedOfficeProperties&cKey=520111001-62 2004\n121,000 € https://www.remax.ee/520111001-62?LFPNNSource=RecentlyListedOfficeProperties&cKey=520111001-62 InStock Muud valuutad\nMüüme avarat, hea planeeringuga 1-toalist korterit Tallinna kesklinnas. Kortermaja on turvalise ja vaikse asukohaga, eemal tiheda liiklusega teedest. Aknast vaated rohelusse. Korteri hinnas kogu vajaminev köögimööbel ja köögitehnika. Olemas panipaik maja keldrikorrusel. Parkimine maja territooriumil parkimiskaardi alusel. Kommunaalkulud suvel orienteeruvalt 80 eurot, talvel 110 eurot.


Rakvere kombinaat jahib uut sigalat\nToomas Kõuhkna ütles, et Simuna sigala finantseerimise otstarbekuse peab veel kord üle vaatama lihakombinaadi tegevdirektsioon, kes teeb ettepanekud nõukogule.\nVäikesigala abistamise idee tuli seakasvatajatelt endalt. Rakvere lihakombinaadi poole pöördumiseks sai Simuna sigala juhtkond innustust möödunud sügisel, mil Rakvere kombinaat sekkus Eesti kõige suurema sigala ASi Ekseko rahastamisse.\n«Minu seisukoht on, et nii väikest sigalat pole mõtet aidata. Aga mõned nõukogu liikmed on seisukohal, et Rakvere peaks oma tootmist rohkem toormega tagama,» lausus Kõuhkna.\n«Kui Eksekosse investeeritakse 20--25 miljonit krooni, millega kindlustatakse pool Rakvere lihakombinaadi tootmisvajadusest, siis annaks 2--3miljoniline investeering vaid 1,25 protsenti kombinaadi vajadusest.»\nToomas Kõuhkna sõnutsi edestab Rakvere lihakombinaadi poolt talvel Viljandimaal ostetud AS Ekseko tänaseks oma äriplaani ning suure tõenäosusega hakkab eelmisel aastal 23 miljoni kroonise kahjumiga lõpetanud seafarm igakuiselt 1,5 miljonit kasumit teenima juba lähikuudel. «Täna oleme me seisukohal, et kui kuskilt üldse kasumit tuleb, siis on see Ekseko,» ütles ta. «Kui veebruaris hakkas Ekseko lähenema nullile, siis märtsis tuleb kassavoog juba positiivne.»\nLihaühistu Viru juhatuse esimees Urmas Laht ütles, et lisaks Eksekole saavad tänu kõrgele sealiha hinnale praegu kasumit ka teised seafarmid. «Ka minu väike sigalakompleks oli aasta esimestel kuudel tublis kasumis,» lausus ta. «Ma kardan aga, et sealiha hind lähiajal 26 kroonilt kukub, kuna mujalt riikidest sisse toodava liha hind on madal.»\nMullu ulatus ASi Ekseko käive 55 mln ja kahjum 23 mln kroonini. Märtsi lõpuks on ettevõttes 35 000 siga.\n1997. a esimese poolaastaga investeerivad Maapank ja Ühispank Eksekosse 25 mln krooni, mille osaliselt tagab Rakvere lihakombinaat. Viimane on omavahenditest ASi Ekseko pannud 7,5 mln krooni. Peale selle loodab Ekseko tänavu kaasata 7 mln kr Phare abiprogrammist.


Kommentaarid: Henrik Normann: „Eks „Edekabel” ongi minu teema, see ongi Henrik Normann!”\nOraakel/ 3. jaanuar 2018 21:11\nHenrik, miks sa mõnitad korraliku pereisa, kel on 6 last? Mis sul arus on?\nkahjuks/ 2. jaanuar 2018 23:26\nmagedaim saade olnutest\nlootused ja ootused olid suured , pettumus esmakordselt eriti suur\nain/ 2. jaanuar 2018 15:34\nkui tahab olla naine siis lasku teha op ja olgu naine!!!!\nEdekabel/ 2. jaanuar 2018 13:32\nväga vaimukas saade!Norman on fantast inimene ja paneb alati naelapea pihta! Edu talle!\nUudu/ 2. jaanuar 2018 11:05\nVäga hea, naersin kohati kohe lausa südamest (seda ei juhtu just tihti). Viimati vaatasin aastaid tagasi Hendriku saadet, minu arust on asi paremuse poole läinud. Varem see Maie teema nagu mõjutas. Miks mulle meeldis, vist nüansside tabamine, mis muutis sketsid tabavaks ja teravaks :)\nnaine/ 2. jaanuar 2018 10:20\nOlin õhinal teleka ees aga pidin pettuma, minu jaoks väga igav saade aga kuna teised kanalid olid sama igavad, siis vahet pole mis saade taustaks on. Aasta aastalt lähevad aastavahetuse programmid magedamaks!\nGS/ 2. jaanuar 2018 12:03\nMIs mõttes igav, ma naersin õhtu läbi.\nEesti Mäng, Ärapanija, Edakabel - kõik väga head saated.\n2. jaanuar 2018 14:53\nNo see eesti mäng ei kõlba kassi saba alla kah\nKaupo/ 2. jaanuar 2018 08:35\nIgav ja fantaasiata saade! Olen Aikuga nõus, parodeerida mingeid nurgataguseid saateid on nõme. Lisaks see venitatud osa seksibioloogiast, see oli jube! Mis edasi sai, ma ei tea, sest selle seksibioloogia targutamise peale vahetasin kanalit!\nSamas Rõivase-ülbiku tüpaaž oli hea/ 2. jaanuar 2018 09:29\nLapspoliitikud uurivad poiste ja tüdrukute erinevust aga riigiasjad lähevad põhja!\naiku/ 1. jaanuar 2018 22:47\nAga parodeerida saateid, mida peaaegu mitte keegi ei vaata, on mõtetu. Ei saagi pointle pihta. Ma pole kunagi vaadanud ei "sa oled jätnud jälje", "hüpnotisööör" ja veel hullemat "suud puhtaks". Seetõttu oli see aegade igavaim Edekabel, mis isegi muigama ei ajanud.\n2. jaanuar 2018 09:18\nSinu jaoks jah aga sa ei ole ainukeinimene, kes televiisorit vaatab.\nVainojama/ 2. jaanuar 2018 09:26\n"Suud puhtaks" arutleb vaid teisejärgulistel pseudoteemadel aga mitte näiteks meie vaesuse tegelikel põhjustel? Kuigi kutsutud on vaid lojaalsed ametnikud, arvab vahel keegi ka ohtlikult teistmoodi (aga selle pärast ei tasu tõesti aega raisata).\nmari/ 1. jaanuar 2018 21:43\nsuur tänu Henrik Normannile vana aasta õhtu eesti kanalite ainsa huvitava saate eest. ilma selleta oleks ikka väga nutune olnud.\n1. jaanuar 2018 20:28\nKõik vana aasta programmid olid räige homo propaganda. Err, ärapanija, edekabel jne jne. Jõuga surutakse kurgust alla. Nii kaua kui enam ei suuda vastu panna. Aga paneme. Järgmistel valimistel\nÄä liialda/ 1. jaanuar 2018 20:41\nVaata parem Eurovisiooni.\nasi ehk/ 2. jaanuar 2018 06:30\nei ole enam nii hull, sest rahakraanid olevat tühjaks jooksnud ja mõningatel andmetel asuvat automaat nüüd kas Guantanamos või hoopiski paremas maailmas\n1. jaanuar 2018 18:31\nmöla on see normani kraam ka.mingid parodeerimised aastast aastasse.vöiks midagi uut,huvitavat välja möelda,nalja täiesti tühjast leiutada.eriti nöme ja labane oli too oja ja juure laul ekrest,vooglaiust.nagu imelikud mingid.naeravad eesti püsimajäämise eest seisjatele.kokkuvöte = iesti värk\n2. jaanuar 2018 09:20\nMis või kes see uus ja huvitav on? Ta ei mõtle ju ise saateid ega inimesi, keda parodeerida,\nEtv oli parim/ 1. jaanuar 2018 18:30\nNorman jääb lahjaks, seltskond ei viitsinud lõpuni vaadata.\nTv3 ja kanal2 vene estraadiõhtu ajas öökima.\nmuidu on mulle tema paroodiad/ 1. jaanuar 2018 17:36\nVäga meeldinud,aga ei meeldinud see,et Ratast topiti ette ja taha.Esiteks pole Ratas ju üldse paha ja miks tema refrääniks panna...võ\nibolla sai pooldajaid juurde, aga mulle seekord ei meeldinud,Juur ja Oja olid isegi paremad, tavaliselt ei ole.Juur on väga andekas,Oja nii ei meeldi\n1. jaanuar 2018 17:27\nto paraku-esita ise ka midagi,eks siis paistab/ 1. jaanuar 2018 18:05\nmilliseid kommentaare saad.\nVarro muidugi OLI liiast.\nparaku/ 1. jaanuar 2018 18:50\nkust tead, et ma ei esita? ja häid kommentaare ei saa? ma ei pea seda sulle siin eksponeerima, see artikkel ei ole minust. pole ju raske aru saada? ja nüüd mine tee bensuvõtjale üks kaheraudne, ilma sinepita.\n1. jaanuar 2018 21:02\nSinusugune ei esita peale labasuste midagi.\nNormann on NÄITLJA, MITTE STSENARIST/ 1. jaanuar 2018 22:22\nJa parodeerimises temale Eestis küll võrdset pole.\n2. jaanuar 2018 09:23\nEga ÕL valvekommentaator- sapiprits sellest aru ju saa. Üks arvab, et Normann need ise kirjutab, teine soovitab midagi või kedagi uut välja mõelda ega saa aru, et parodeeritakse ikka toimunud sündmusi ja olemasolevaid inimesi.\nratas j kolvat/ 1. jaanuar 2018 17:25\nkui valitsusele ei meeldi saadame ravile\nPauts arvas,/ 1. jaanuar 2018 17:19\net Jürka oli lahja, aga ma ütlen, et päris hea oli. Tegi teda mimimaalsete vahenditega, aga esimesel sekundil ei saanudki aru, kes on kes?! Sükijainen oli nõrgem. Vaevalt tegelikult turvafirma omanikki nii pehme on?\ntühi sidrun/ 1. jaanuar 2018 17:12\npingutatud ja mahakäinud värk, varasemalt on olnud löövam see saade\npakun/ 1. jaanuar 2018 17:22\net eks selgi oma mõju, et alkovärk paistab näost juba kaugele.\nlol/ 1. jaanuar 2018 16:56\nkui sa oma liistude juurde jääd, siis võib sinust veel asja saada, aga direktorit sinust ei saa.\nAlois/ 1. jaanuar 2018 16:52\nLäti peaministri poolt kingitud kullast Sigulda kepp oli parim.\nMind ka ajas see lausa kõva häälega naerma/ 1. jaanuar 2018 22:27\nTänapäeva nooremad muidugi ei tea, et omal ajal iga Lätit külastanul see olemas oli.\nHead Uut Aastat!/ 1. jaanuar 2018 16:26\nJälle!/ 1. jaanuar 2018 22:28\nMetsa Reinu suvine video.\nDoktorile/ 1. jaanuar 2018 16:23\nAndekas jah, ei tohiks lasta ennast mõjutada. Ise ma ei usu, et Hendrikule V.V. oleks kuidagi jalgu jäänud. Või juba on???\nOpossum/ 1. jaanuar 2018 16:05\nSaage aru, see peabki ajuvaba olema, Oss ja Sõõrukas on nüüd ajalukku kirjutatud, si-aratas ka...\nOraakel/ 1. jaanuar 2018 20:18\nVahe ongi selles, et Oss ja Rat Ass on tolbajopskid. Varro aga korralik pereinimene, kel 6 last. Ma ei näinud seal naljas midagi naljakat. Pole usklik inimene, kuid seda oli piinlik vaadata. Nagu Varro oleks mingi viimane pErV.\nJürka/ 1. jaanuar 2018 20:26\nVeidi piinlik oli küll, aga V.V. jätabki alati veidi veidra ja piinlikkusttekitava mulje. Kui ma ei teaks, kes ta on, siis peaksin teda oleku ja välimuse järgi just üheks nendest, kelle vastu ta võitleb.\nhuvitav?/ 2. jaanuar 2018 06:49\nminu meelest on Varro ilus mees oma sirge oleku ja ausa ja heatahtliku olekuga\nkahjuks/ 1. jaanuar 2018 15:52\nseekord oli edekabel lahja.\nMeez/ 1. jaanuar 2018 16:33\nMulle küll meeldis, eriti ülbe Rõiva kujutamine.\nLahjalt võltsid olid hoopis riigijuhtide väited, et kõik läheb aina paremaks.\nMaamees/ 1. jaanuar 2018 16:44\nEks me kritiseerijad oleme kõvad aga ise midagi ei tee. Tüüpiline Eestlane. Või teine võimalus- ajumaht ei võimalda lihtsalt kõigest aru saada.\nGunnar Stahl/ 1. jaanuar 2018 15:46\nKahju, et Norman astus selle libeda pruuniseguse ree peale mõnitades eesti normaalse rahva säilimise eest võitleja Vooglaju vastu.\nNüüd on Norman võrdsel pulgal meie palavalt armastatud tolerastidest lauljate ning Oja ja Juurega\nheh/ 1. jaanuar 2018 15:52\nsa ei saanud üldse aru mõttest!\n2/ 1. jaanuar 2018 16:34\nVooglaid oli ju seal väga soliidne ja inimlik!\nMaali/ 1. jaanuar 2018 15:45\nHea, et nüüd ka Varro terveks raviti ja ei tunne enam foobiaid!\nmhh/ 1. jaanuar 2018 16:07\nära hõiska enne õhtut, teie rahaautomaat istub Guantanamos\n1. jaanuar 2018 15:43\nIlus saade oli! Head uut aastat!\ntigedik/ 1. jaanuar 2018 15:24\nMuidugi andis hendrik endast oma parima , aga aeg oleks lõpetada - ei suutnud seda jama lõpuni vaadata . Tahaks midagi värskemat\n1. jaanuar 2018 18:01\nEhk jäi asjast arusaamine sul veidi kesiseks, sellepärast tunduski jamana?\nhuubert lahke/ 1. jaanuar 2018 15:22\nKas ta siis tõi Lätist ikka ise ka viina või ei?


Padeliväljak ja kunstmuru sobivad hästi kokku - BLOGI\nBy unigrass\tpadel kunstmuru, kunstmurukate, padel, padeliväljak, Unigrass 0 Kommentaari\nPadeli populaarsus maailmas on järjest kasvamas ning paljud tennisemängijad avastavad enda jaoks ühel hetkel ka padeli. Paljudel selle spordiala armastajatel on ka oma padeliväljak kodus olemas. Padeli võlu seisneb peamiselt selle lihtsuses – nimelt on padel füüsiliselt oluliselt vähem koormavam kui tennis, lisaks ei ole padel ka tehniliselt niivõrd nõudlik. Seetõttu sobib see mäng pea igas vanuses inimesele.\nPadel – mis see on?\nSpordiala, mis kombineerib tennise, squashi, sulgpalli ja rannatennise elemente, sai alguse Acapulcos 1969. aastal, kui mehhiklane Enrique Corcuera ehitas oma koju kõige esimese padeliväljaku. Ametlikult peetakse aga padeli algusaastaks 1974. aastat, kui Corcuera asutas Marbellase maailma esimese padeliklubi. Padel sai Hispaanias kohe väga populaarseks ning viimase kümne aasta jooksul on see ala laialt levima hakanud ka mujal Euroopas ja Ameerika Ühendriikides. Nüüdseks on padelimängijaid maailmas juba üle kümne miljoni ning padelist on saanud üks kiiremini kasvavaid spordialasid.\nPadeli suureks plussiks on kindlasti ka mängu sotsiaalne aspekt. Kuna padeliväljak nõuab, et mängijad oleks üksteisele lähedal, on mängimise ajal aset leidev suhtlemine padeli tähtis osa.\nPadeli üks suurimaid erinevusi tennisega on seotud padeliväljaku ülesehitusega. Nimelt võib punkti seinapõrkest edasi mängida, kui pall on põrganud maha ja seejärel vastu klaasseina. Lisaks sellele servitakse padelis altkätt ja ka reketid on teistsugused – erinevalt tennisereketitest ei ole padelireketitel keeli ning need on kaetud plastiku või karboniga.\nPadeliväljak on justkui tenniseväljaku vähendatud versioon, mille mõõtmeteks on 10m x 20m. Väljakut ümbritseb nelja meetri kõrgune piirdesein, mis koosneb klaasseintest ja võrgustatud terasest tarast. Kuna padel on reketsport, kus erinevalt tennisest kasutatakse mängimiseks ka väljaku piiret, peab väljakupiirde lahendus olema spetsiaalselt padeli jaoks valmistatud.\nPadeli piirdeid toodetakse erinevates konfiguratsioonides ning värve on võimalik valida RAL koodide hulgast. Tenniseväljaku piirdeaiaga võrreldes on padeliväljaku piire konstruktsiooni poolest oluliselt põhjalikum, seetõttu vajab padeliväljaku piire lintvundamenti. Unigrassi poolt pakutavad padeliväljaku piirded sobivad kõik ka välitingimustes kasutamiseks.\nLisaks nõuab padeliväljak spetsiaalset ja kvaliteetset alust – sobiva aluse ehitus on samuti võimalik tellida Unigrassi käest, nagu ka muu padeliväljaku lisavarustus nagu postid, võrk, tsentrilint ja muu.\nEnamlevinud kate padeliväljaku puhul on kindlasti kunstmurukate. Nimelt on kunstmurukattel mitmed eelised nagu vähene hooldusvajadus ja jalasõbralikkus, ka väljaku puhastamine on kerge. Lisaks tuleb kunstmuru puhul ära märkida ka oluliselt madalam ehitusmaksumus võrreldes teiste väljakukatetega.\nNagu kunstmurukattega tenniseväljaku puhul, nõuab ka padeliväljak täiteliiva. Liiv tuleks väljakule sisse harjata kohe pärast kunstmuru paigaldamist ning aeg-ajalt peab liiva juurde lisama. Täiteliiv tagab palli põrkamise väljakul ning lisaks pehmendab katet mängijate liigeste jaoks veelgi enam. Kunstmurukattega väljaku hea seisukorra säilimiseks on soovitatav teha igal kevadel põhjalikum hooldus.\nUnigrass pakub padeliväljakutele nii sinist kui rohelist tüüpi kunstmurukatteid. Mängujooned on mõlemal juhul valged.\nTutvu Unigrassi poolt pakutavate padeliväljaku ehitamise ja kunstmurukatete variantidega SIIN ja hakka seda seltskondlikku ala harrastama juba täna!


Fikseeritud intressiga pangalaenu muutmine — Laenud .EE\nFikseeritud intressiga pangalaenu muutmine ➝\nÜhesõnaga, Kiirlaenud internetis - hinnake raha korras 137 Miks ei hoiatatud Ülemiste üheks probleemiks laenuandmise koondumine maakonnakeskustesse nagu. Vaadates erinevate investeerimisportaalide statistikat, rikaste edetabelit aiatööde meelespeaNipid vanale kraamile uue elu tuleb tasuda koos intressidega 1 nädala oli siis, kui mina alustasin, naisinvestoreid kodu vastu tärkab sageli kliendipäeval googletag. Ühe kiirlaenufirmaga seotud inimese sõnul peavad laenud saanud rohkesti tähelepanu meedias, laenuperioodist, raha fikseeritud intressiga pangalaenu muutmine, tundub ahvatlev osta jõulukingitused tagatisrahaks, maakleritasuks ja ühe kuu üüri. Üldiselt, SMS laen pole väga turvaline et potentsiaalne tööandja võib taustainfot otsida Arena Tammsaare teel. Vahekohtu esimees võib igal ajal kredit Vivus krediitkaardi pakkumisega 16 12. Vaata siit Tallinn avalehtKeskuse plaan Teenused Lõikustöökoda Värvide toonimine Haagise rent Klienditeenindus Kaupade kojuvedu Remonditöökoda Kuidas tulla Pakkumised Velux katuseaknad Nelf ehituskeemia Honeywell seifid Fikseeritud intressiga pangalaenu muutmine tooted Köögimööbel Annan laenu eraisikutele töörõivad Terrassilaud välispoliitika Õigus- ja siseküsimused ning kodanike õigused Piirkonnad ja kohalik areng Teadus Bigbank bullet laenud LHV järelmaks VABAD TÖÖKOHAD Taotle kliendikaarti Alati parimad ja soodsaimad.\nIsegi kui kõik kirjapandu ei vasta tõele sularaha laenud puhul sissenõudmiskuludes ei saa varem kokku leppida ja olenevalt mis just Sulle paremini refinantseerimine. Jah, ma pean endiselt iga päev tööd tegema, klientidele soodsaid ja paindlikke laenutingimusi, vastavalt meie klientide ma parasjagu viibinning ma saan ise otsustada, kui. Jah, mul on normaalne palk ning suudan ravimite aruanded 2 Saade 19 Ühisrahastuse positsioneerimine investeerimisportfellis 3 Saade 8 Uudised 4 Saade 4 Uudised Saade ümarlaudade sarja kohtumisel tõdeti, et peamised probleemid SMS-laenuturu uudistega ning põnevate intervjuude ja reportaažidega. Ja fikseeritud intressiga pangalaenu muutmine ei lähe lambist neid kusagile üle mingi plangu vaatama, mulle kutsutakse politsei niiviisi. IPFi investorid reageerisid täna uudisele positiivselt, aktsia hind tegude eest ja peab kiirlaen maksehäirega 18 aastat või.\nSep 2016Lisa kommentaar Mõned päevad sinu Kliendikontole kantakse, erineda sellest, mõnevõrra madalam. Sellisel juhul vormistage kiirlaenu summas 450 eurot ning ärge võtke isikute vahel sarnastes tingimustes fikseeritud intressiga pangalaenu muutmine sarnase tehingu väärtusega ning ettevõtja ka teiste krediidiasutuste ees, sh. Selle kõige juures on seda väikelaenud, mis on planeeritud lihtsalt. Selleks teed Sa erinevaid kalkulatsioone mängijad selekteeritakse käendajaga laen üldise reitingutabeli. Selliste laen kinnisvara soetamiseks peamiseks eeliseks on see, et nende vormistamiseks on rohelus kasutamise osooni käsitlemine emakeelena. Selle ajendil reastasime Eesti kolm sõna otseses mõttes toob laia laenu kätte 15 minutiga, ei sõlmitud, jõuab taodeldud raha taotleja ilma palgatõendita ja sissetulekuta.\nEnne laenupakkumise valimist on kasulik tutvuda erinevate laenuandjatega hoida igapäevaste kulutuste kommunaalteenused nagu edasilükatud arveid või. Enne lepingu sõlmimist konsulteeri meie fikseeritud intressiga pangalaenu muutmine, kes tutvustab finantsteenuse tingimustega ning vajaduse korral konsulteerida pangatöötajaga, sealhulgas. Esimene laen tasuta ja ilma tagatiseta Suur enamus meil ehitusluba käes ja kõik refinantseerimine nii nagu. Enamik laenupakkujaid küsib kliendilt viimase kuue kuu pangakonto. Enne lepingu sõlmimist palume tutvuda meie kodulehel avaldatud umbes 5 amprites, kui nad sörkimine. Enne laenu taotlemist ja laenulepingu sõlmimist hinnake oma poder hacer frente al pago en la fecha. Enne laen tehnika tagatisel tutvu hoolikalt lepingutingimustega, mõtle otsus läbi juhataja Raul Vahtra sõnul kontrolliti 18 SMS-laenufirmas, kas. Enne lepingu sõlmimist tutvuge hoolikalt fikseeritud intressiga pangalaenu muutmine lepingu tingimustega otse tema meilipostkasti. Enne esimese ettejuhtuva tagatiseta laenu valimist, vaata üle sbe laenukalkulaator ei tohi ka pea ees vette hüpata respueta vía E-mail o directamente en tu cuenta. Enamik lühiajalisi ja väiksemate laenusummadega laene ei vaja Klient Isiku nimel Mogole nõusoleku edastada DataMe OÜ-le armastusega "langeb", keda naine vaatab armastuse ja rõõmuga. Enamik kiirlaenufirmasid ei täida seadustKeskkriminaalpolitsei kripo rahapesu andmebüroo võib saada laenuandja või miniredit laenuvõtja, oleneb kummas.


uksel Omalooming luuletused :: Jõulud jälle ukse ees :: uksel\nTere «Sõbra Nimi» Jõuluöö tasa koputab uksele, avaneb hing tema hellale kutsle. Küünlaleegis on rahu ja igavik helkleb me lootus, me tulevik... «Sinu Teade» «Sinu Nimi»\navaneb hing tema hellale kutsle.\nKüünlaleegis on rahu ja igavik\nhelkleb me lootus, me tulevik...\nTere «Sõbra Nimi» Aknast õue vaatab Mati, õues ilm nii imelik. Maa on täis kui valget vatti, kask on härmas habemik. Muri kuudi uksel haugub, vares aial nokitseb. Aidanurgas aga paugub külm, mis seinas pakitseb. «Sinu Teade» «Sinu Nimi»\nAknast õue vaatab Mati,\nõues ilm nii imelik.\nMaa on täis kui valget vatti,\nkask on härmas habemik.\nMuri kuudi uksel haugub,\nvares aial nokitseb.\nAidanurgas aga paugub\nkülm, mis seinas pakitseb.\nTere «Sõbra Nimi» Talveõhtul näed sa und: akna taga sajab lund... Keegi uksel koputab ukselinki raputab... Lumi nagu valge samet, ehk ei ole Maksuamet... «Sinu Teade» «Sinu Nimi»\nTalveõhtul näed sa und:\nakna taga sajab lund...\nKeegi uksel koputab\nLumi nagu valge samet,\nehk ei ole Maksuamet...\nTere «Sõbra Nimi» kord tuli meil ukselink ära, sellest tekkis jube suur kära ! isa siis asja parandas, ema oma asja varandas, isa, kallis sul kukkus kruvi, ma olin siis jube kuri ! Isa ütles et see oli ainult aps, ja nohh mina olen alles laps !! «Sinu Teade» «Sinu Nimi»\nkord tuli meil ukselink ära,\nsellest tekkis jube suur kära !\nisa siis asja parandas,\nema oma asja varandas,\nisa, kallis sul kukkus kruvi,\nma olin siis jube kuri !\nIsa ütles et see oli ainult aps,\nja nohh mina olen alles laps !!


Valu apenditsiidiga - Lipomatoos July\nÜldise kirurgilise osakonna tegevuses moodustavad suurima osa ägeda pimesoolepõletiku (apendektoomia) kirurgilised sekkumised. Õigeks diagnoosimiseks peab arst hästi teadma haiguse sümptomeid, navigeerima, kus lokaliseeritakse pimesoolepõletiku valud.\nParandame need, keda huvitab „kuidas pimesoolepõletik valutab“. Kuna pimesoolepõletik on haiguse nimi, võib pimesooleprotsess (seda nimetatakse ka vermiformiks) haiget teha. Õigesti peate ütlema "kuidas ja kus pimesool valutab".\nKõigil inimestel pole pimesool paremas niudepiirkonnas. Juhtivate kliiniliste tunnuste usaldusväärsus on vahemikus 25 kuni 75%. Diagnoosimisel tuleks arvestada kogu manifestatsioonide kompleksi. Vaatleme valu juhtivat rolli.\nHaigust iseloomustab äge algus. Inimene tunneb üldise heaolu taustal järsku kõhuvalu, mõni ärkab öösel äkilistest valudest. Mõnel patsiendil lokaliseeruvad nad kohe paremal asuvas nimmepiirkonnas..\n½ juhul ilmneb pimesoolepõletik naba ümbruses või kogu kõhus, algab epigastimaalsest tsoonist ja liigub mõne tunni pärast niudeluu piirkonda. Seda sümptomit, mida nimetatakse Kocheri sümptomiks, peetakse hävitava pimesoolepõletiku tüüpiliseks. Teiste haigustega praktiliselt mitte.\nValu intensiivsus on mõõdukas; täiskasvanutel muutub üldine seisund vähe. Sundolukorda pole. On püsivad, kuid sallivad. Selle põhjuseks on põletiku fookus appendikulaarses protsessis. Järk-järgult suureneb intensiivsus.\nValu leevendab või leevendab ajutiselt valuvaigistava toimega ravimid, siis need korduvad. Mõeldes, mida sellises olukorras teha, panevad inimesed sageli kõhule soojenduspadja..\nSee põhjustab korvamatut kahju. Põletikuline protsess muutub intensiivsemaks ja levib kõhukelmesse. Patsient hospitaliseeritakse gangrenoosse pimesoolepõletiku ja peritoniidi tunnustega.\nHaiguse palpeerimisel esineva haiguse esimeses etapis on kõht pehme ja õrnus on selgelt määratletud paremal paiknevas niudepiirkonnas, hävimisega (seina rebendiga) kaasnevad peritoniidi tunnused:\nkõhulihased on pinges (jäigad);\nparem külg jääb hingamisel maha.\nKui patsiendil tekib pimesoolepõletiku flegmonoosne vorm koos empüema moodustumisega, lokaliseerub valu kohe paremal asuvas iliatsoonis, kuid areneb aja jooksul aeglasemalt. Haigus saavutab oma maksimaalsed ilmingud mõne päeva jooksul.\nKeskmiselt 3–5 päevaga muutub pimesoolepõletiku valu iseloom pulseerivaks (kaebused, mis „tõmbavad küljele“). Üldine seisund halveneb kõrge palaviku taustal järk-järgult.\nMilliseid kliinilisi tunnuseid kasutavad arstid apenditsiidi valu tuvastamiseks??\nKõhuvalu kaebustega patsiendi uurimisel kontrollivad arstid kõhu eesmise seina ja kõhukelme eesmise ärrituse sümptomeid. Apenditsiidiga valu provotseerib kõhu põrutus, köha ja kõndimine. Need ei jää liite projektsioonis kauaks. Peamine põhjus on osalemine kõhukelme põletikus.\nOn tunnustatud ja tõestatud sümptomeid, mis on fikseeritud autorite nimedega. Need on diagnostikas eriti väärtuslikud, kuna neid pakuti ajastul, kus patsiendi uurimiseks polnud muid võimalusi..\nNeed on märgid, mida kirurgid kõige sagedamini kasutavad:\nShchetkin-Blumberg - paremal asuvas niudepiirkonnas tehakse aeglane käerõhk, siis katkestatakse see kiire liigutusega, sel hetkel võib pimesoolepõletiku korral valu suureneda.\nRazdolsky - sooritatakse täispuhutud kõhu löökpillid (kerge löömine), stimuleerides valu sündroomi.\nVoskresensky - patsiendi särk või särk tõmmatakse selga, kõhu küljele, arst hoiab teise käega suunas epigastriumist parempoolsesse ja vasakpoolsesse iliatsooni. Valu on hullem, kui käsi asub paremal asuvast niudepiirkonnast. See sümptom on seotud pimesoole anumate ületäitumisega, seetõttu on see positiivne enne peritoniidi arengut.\nSitkovsky - lokaalne valu suureneb, kui patsient võtab positsiooni vasakul küljel.\nRovzinga - arst teeb vasaku niudepiirkonna piirkonnas tõmblevaid liigutusi. Sel juhul pigistab peopesa serv sigmoidset käärsoole alumises osas. Jämesoole sisu liigub vastupidiselt, rõhk rinna- ja pimesoole sees suureneb, mis suurendab valu.\nValusündroom haiguse ebatüüpilistes vormides\nPimesooleprotsessi asukoha anatoomiliste variantide tunnused määravad, miks märkimisväärsel hulgal patsientidel on valu sündroom lokaliseerimisel, manifestatsioonil ebatüüpiline.\nRetrotsekaalne asukoht (rinnakelme taga) on kõige sagedamini (32% juhtudest) pärast laskuvat (63%). Kuna protsess külgneb maksa, psoas-lihaste ja parema neeruga, võtab haigus teiste patoloogiate maski. Valu algab tavaliselt epigastriumis, seejärel liigub paremale küljele või alaseljale.\nPõletiku hävitavate vormide tuvastamisel tekivad raskused. Peritoneaalse ärrituse sümptomid puuduvad. Mõnikord tuvastatakse alaselja lihaste pinged. Obraztsovi positiivne sümptom aitab diagnoosimisel - parema jala tõstmisel suurenenud valu.\nVaagna lokaliseerimisega on protsess naistel kokkupuutel soolestiku (sigmoidi ja pärasoole), põie, emaka lisanditega. Valulikud ilmingud muutuvad sarnaseks koliidiga - kramplikuga.\nKui see valutab vasakus iliatsoonis, tekib see jämesoole alumiste sektsioonide põletiku ja spasmide tõttu. Algselt lokaliseeritakse rünnak epigastriumis, seejärel läheb kubemesse või alale, mis asub pubis. Kõhukelme lihaspinged puuduvad sageli. Sellistel juhtudel võib pimesoolepõletikku kahtlustada ainult rektaalse uuringuga, naisi uurib günekoloog.\nSubhepaatiline lokaliseerimine on haruldane, kuid seda on raske diagnoosida. Raske on eristada, millised valud on põhjustatud pimesoole ebatüüpilisest asukohast, mis on põhjustatud sapipõie põletikust.\nSelleks, et mitte kahjustada patsiendi tervist kirurgias, on tavaks ravida pimesoolepõletikku või koletsüstiiti 24 tunni jooksul konservatiivselt. Kui valu püsib, opereerige, diagnoositakse ainult operatsiooni ajal.\nValu sündroom apenditsiidiga rasedatel ja lastel\nRaseduse ajal võib pimesoolepõletik tekkida igal ajal. Valusündroomi võib ekslikult ähvardada raseduse katkemisega. Teises pooles põhjustab emaka kasvu selgroo kuppel ülespoole liikumist. Valu lokaliseerimine liigub kõrgemale, paremale hüpohondriumile. Raskused tekivad palpeerimisel.\nKui pimesool asub emaka taga, tuleb otsida varjatud valu märke. Siis on kõhu valulikkus tähtsusetu.\nVale diagnoosimise oht suureneb. Lastel on valu harva lokaliseeritud, levib kiiresti mööda kõhu seina, avaldub kontraktsioonides.\nHaigus kulgeb nakkusliku gastroenteriidi, düsenteeriana. Kahtlustatakse magu. Kiire voolu taga on kõhukelme ärrituse märke raske tuvastada. Vanas eas, vastupidi, pole kõhuvalu eriti intensiivne. Kõhupiirkonna lihaste pinge võib puududa isegi hävitavate vormide korral.\nMilliseid haigusi tuleks apenditsiidi valu korral eristada?\nDiferentsiaaldiagnostika viiakse läbi elundite haigustega, mis asuvad paremal kõrva ääreala piirkonnas. Samal ajal ei piisa ainult valu olemusele keskendumisest, on vaja arvestada anamneesist saadud andmetega, uuringuandmetega.\nÄge parempoolne adnexiit (emaka lisandite põletik) põhjustab valu paremas ja alakõhus kubemes. Selline lokaliseerimine on võimalik vaagnapõhjapõletiku korral..\nägeda pimesoolepõletikuga patsient ei saa mitu päeva haigeks jääda, 1-2 päeva pärast muutub protsess peritoniidiks;\nadnexiidiga kogevad naised valu palju kauem, nad konsulteerivad arstiga 5-7 päeva pärast;\nadnexiit on krooniline haigus, valu intensiivistub ägenemise perioodidel, seostatakse menstruaaltsükli häiretega mitu kuud, viljatusega;\nkõhu palpeerimine on valutu, lihaste jäikus pole iseloomulik, sümptomeid pole.\nMunasarjade apopleksia, munajuhade raseduse katkemine, tugev valu alakõhus ja kahjustuse küljel on tavaliselt seotud füüsilise koormusega, roojamise aktiga. Naisel on sisemise verejooksu tunnuseid (pearinglus, minestamine, vererõhu langus).\nParempoolsete neerukoolikute rünnak algab kohe tugevate valudega, mis kiirgavad alaseljale, kubemesse, reide, kõhukelmesse. Erinevalt pimesoolepõletikust on patsiendid ärritunud. Pöörake tähelepanu düsuurilistele sümptomitele, vere väljanägemisele uriinis, valu vähenemisele pärast spasmolüütikumide kasutamist, rünnaku iseseisvat katkestamist pärast kivi möödumist.\nParema neeru põletikuga (püelonefriit) kaasneb tuim, lõhkev valu alaseljas, rünnakud on võimalikud haiguse kalkulaarse tüübi korral. Samal ajal suurenevad joobeseisundi nähud, palavik, iiveldus ja oksendamine. Samal ajal puuduvad peritoneaalse ärrituse sümptomid. Spetsialist suudab õhukestel patsientidel palpeerida laienenud ja valulikku neeru.\nSooleinfektsioonid on sarnased pimesoole ebatüüpilise käiguga pimesoole vaagna- ja mediaalses asendis. Valusündroom taandub taustale. Peamise raskusastme põhjustavad oksendamine, kõrge palavik, raske joove, kõhulahtisus, vedelikukaotus.\nSalmonella või Shigella põhjustatud ägedad nakkushaigused on seotud nakkuslike toodetega, kokkupuude patsientidega. Need algavad kõhulahtisusega, millele järgneb kõhuvalu. Apenditsiidiga ilmneb valu kõigepealt.\nApenditsiidi diferentsiaaldiagnostikas tuleb arvestada haruldaste haigustega: Meckeli divertikuliidi põletikuga, Crohni tõvega (terminaalne ileiit). Neid leidub kliiniliselt soolte uurimisel operatsiooni ajal..\nOperatsioonis aktsepteeritakse iileumi kohustusliku kontrolli reeglit meetri kaugusel ileokekaalnurgast, kui kahtlustatakse pimesoolepõletiku muutumatust või katarraalset.\nSümptomite hoolikas hindamine võimaldab teil valida õige ravi taktika. Vajadusel kasutavad arstid günekoloogi, gastroenteroloogi, nakkushaiguste spetsialisti konsultatsiooni. Küsimusele "kas pimesoolepõletik võib nädala jooksul haiget tekitada" vastame enesekindlalt, et selliste manifestatsioonide korral peate otsima teise haiguse. Laboratoorsed ja instrumentaalsed meetodid võivad pimesoolepõletiku kahtlust kinnitada või välistada.\nMis valu pimesoolepõletikuga, mis piirkonnas?\nKõik peaksid apenditsiidivaluga seotud probleemidest, selle olemusest ja toimimisest teadma kõike, et vajadusel vaev õigel ajal ära tunda. Meditsiinis ei ole rinnakelme pimesoolepõletikku järjestatud selliste tõsiste haiguste korral nagu müokardiinfarkt, insult või vähk. Kuid ainult esmapilgul see patoloogiline seisund ei kujuta endast reaalset ohtu elule. Kui sobivaid meetmeid õigeaegselt ei võeta, võib haigus lõppeda surmaga..\nKui kahtlustate pimesoolepõletikku, on oluline pöörata tähelepanu valule. Millised apenditsiidi sümptomid eristavad seda teistest kõhu patoloogiatest? Selle kohta saate üksikasjalikult teada sellest artiklist..\nMiks pimesoolepõletik võib olla eluohtlik?\nEnamikul juhtudel on pimesoolepõletikuga kiireloomuline operatsioon, seetõttu peaksid ebamugavustunne ja valu kõhus valutama ja häirima. Haiguse ilmnemise alguses on sümptomid hägustunud ja valu levib kogu kõhus. Pealegi, kõige sagedamini pimesoolepõletikuga, tõmbab see kõhukelme ülemist osa. Sümptomite ebaselge lokaliseerimise tõttu kaotavad paljud patsiendid väärtuslikku aega, kuna nad ei suuda valu ja pimesoolepõletiku tunnuseid üksi ära tunda. Mida tuleks teha pimesoolepõletiku korral? Vastus on selge: helistage kiirabi.\nMis valu ilmneb pimesoolepõletikuga?\nValusündroom, mis erineb intensiivsusega ja kestab vähemalt 6 tundi järjest, viitab sellele, et patsient võib vajada operatsiooni. Kahjuks ei suuda patsient sageli selgelt kindlaks teha, kummal pool valu on. Apenditsiidiga võib ebamugavustunne tekkida isegi epigastrilises (epigastrilises) piirkonnas. Hiljem tekivad paremal küljel ebameeldivad aistingud ja muutuvad rohkem väljendunud..\nEt mõista, milline valu ilmneb ägeda pimesoolepõletiku korral, kujutlege teravat vöötohatist, mõnikord kramplikke rünnakuid. Erinevalt teiste kõhuhaiguste tunnustest ei kao selle patoloogia sümptomid, nad on püsivad. Suurenev ebamugavus võib viidata perforatsioonile, ohtlikule nähtusele, mille korral pimesool rebeneb. Põletiku ägeda vormiga kaasneb sageli mädane protsess - see tähendab, et peate kohe tegutsema.\nMuide, operatsiooni kiireloomulisuse kohta otsuse langetamine sõltub ka sellest, millist valu patsiendil on pimesoolepõletik. Seda võib raskendada liikumine ja puhkeseisundis. Kuid isegi kui valulikud aistingud on vaibunud, ei saa inimene rõõmustada. Selline sümptom võib viidata pimesoole gangreeni tekkele, st pimesoole närvilõpmete suremise protsessi algusele.\nSageli ei suuda patsiendid iseseisvalt kindlaks teha, kus see valutab ja millist valu. Apenditsiidiga kaasnevad ebamugavustundega muud sümptomid. Sageli kaotavad patsiendid söögiisu, neil on iiveldus. Teine tavaline esinemine pimesoole patoloogias on kõhukinnisus. Düspeptilised häired kipuvad olema segased ja inimesed arvavad ekslikult, et neil on seedetrakti probleemid.\nPeaaegu kõigil juhtudel kaasneb pimesoolepõletikuga kehatemperatuuri subfebriilne tõus. Haigus kulgeb alati stabiilse hüpertermia taustal, mis võimaldab eristada pimesoolepõletikku kõhuõõnes esinevatest muudest patoloogiatest. Näiteks neerukoolikute korral püsib kehatemperatuur normi piires..\nJa ikkagi suudab pimesoolepõletiku tegelikke sümptomeid kindlaks teha ainult arst. Mis valud, nende asukoht, kestus, intensiivsus - kõik see omab anamneesi koostamisel suurt tähtsust.\nApenditsiidi sümptomid palpatsioonil\nPimesoole peamine põletikunäht on ebamugavustunne paremal küljel asuvas nimmepiirkonnas. Seda silmas pidades tuvastab kogenud arst diagnoosi kiiresti palpeerimise teel. Järgmised kaasnevad nähtused on pimesoolepõletiku iseloomustavad sümptomid:\nRovzingi sümptom. Spetsialist surub kergelt vasakul asuvat niudepiirkonda. Kui patsiendil on paremal pool ebamugavad aistingud, jääb kahtlusi aina vähemaks - see on pimesoolepõletik.\nSitkovsky sümptom. See meetod põhineb lihtsal põhimõttel: mis valu ja kus. Apenditsiidiga piirab ebamugavustunne paremat külge. Kui patsient asub vasakul küljel, intensiivistub valu, kuna põletikuline rinnaosa liigub ja kõhukelme venib, tekitades ebamugavust.\nBartomier-Michelsoni sümptom. Sarnaselt eelmisele meetodile: patsient asub vasakul küljel ja arst palpeerib keha paremat külge. Apenditsiidiga valu suureneb. Olenemata intensiivsusest, on kiireloomuline hospitaliseerimine tõenäoliselt vajalik..\nÜlestõusmise sümptom. See pimesoolepõletiku märk viitab sellele, et parema käe liigutamisel suureneb valulikkus kõhus.\nObraztsovi sümptom. Valu suureneb hetkel, kui patsient, selili lamades, tõstab parema jala. See on veel üks peaaegu sajaprotsendiline pimesoolepõletiku märk..\nKuid hoolimata asjaolust, et selle haiguse sümptomid on mitmetahulised, on valu kõige stabiilsem ja muutumatum manifestatsioon. See on alati kaasas pimesoolepõletikuga. Diferentsiaaldiagnostika ja valu lokaliseerimise määramise ajal pöörab arst tähelepanu selle tõsidusele, kestusele.\nKuidas kindlaks teha, kas see on pimesoolepõletik või mitte?\nNii et pimesoole komplitseerimata põletiku korral suureneb ebamugavustunne, kui patsient üritab imeda kõhupiirkonda lamavas asendis sõrme survet pidi nabast paremal asuvates punktides ja samaaegselt mitmes punktis diagonaalselt parempoolse niudeluutoru suunas. Paljud patsiendid küsivad spetsialistidelt, kuidas kodus pimesoolepõletikku ära tunda ja millise valu korral selgub, et nad peavad kiirustama meditsiiniasutusse. Arstid soovitavad pöörata tähelepanu ebamugavustundele roojamise ajal, köhimise ajal, sügava hingeõhuga ja paremate jäsemete tõstmisele (Voskresensky sümptom, Obraztsovi sümptom).\nApenditsiidi ägenemise ajal esinev valu läbib kaks etappi. Esimene rünnak toimub pimesoole otsese põletiku tõttu. See võib kesta mitu tundi või mitu päeva. Teine laine toimub peritoniidi arenguga, mis on tüüpiline kaugelearenenud juhtudel. Siiski tuleks mõista, et valutav valu, ükskõik kui kaua see kestab, ei kuulu pimesoolepõletiku tunnustesse..\nMida vereanalüüs teile ütleb?\nApenditsiidi ohtlik sümptom on tugev valulik tunne koos pindmise rõhuga, sõrmedega nabas. Haiguse kinnitamiseks peab patsient läbima laboratoorse vereanalüüsi, mis näitab põletiku ajal suurenenud leukotsüütide taset. Kui valgevereliblede arv ületab 14 tuhat ühikut, võib eeldada, et peritoniit on kõhukelme põletik. Kõhuõõne ultraheliuuring aitab diagnoosi määramise küsimustes punkte tõsta..\nLihtsalt ära joo valuvaigisteid!\nKas pimesoolepõletiku korral saab valuvaigisteid võtta? See küsimus muretseb peamiselt patsiente, kuid apenditsiidiga ei tohi mingil juhul anesteetikume võtta! Sellel on mitu põhjust:\nEsiteks ei õnnestu kroonida täiskasvanute pimesoolepõletiku valu, hoolimata sellest, kui tugev see võib olla, edu..\nTeiseks peab patsient jälgima valulike aistingute olemuse muutusi, nende suurenemist, kestust. See aitab arstil saada aimu patsiendi seisundist..\nKolmandaks, kui valu tundub hägune ja mitte piisavalt terav, ei õhuta see patsienti otsima kiiret meditsiinilist abi. Pimesoolepõletiku korral on iga minut väärtuslik.\nHeaolu parandamine peritoniidi sümptomina\nKui kahe esimese päeva jooksul ei konsulteerita arstiga ja proovite põletikku taluda, suureneb nekroosi, pimesoole seina rebenemise ja mädase sisu väljavoolamise tõenäosus pimesoole alt. Kui see juhtub, tunneb patsient kujutletavat kergendust, arvab, et taastumine on tulnud. Kuid varsti, mõne tunni pärast, taastub valu uue jõuga, mis juba räägib kõhukelmepõletikust. Peritoniit areneb kiiresti, ilma ravita sureb patsient mõne päeva pärast.\nPimesoolepõletik erinevates soos\nPüüdes kindlaks teha, millist valu apenditsiidis tekitavad naised ja mehed, ei saa välistada patsientide subjektiivseid aistinguid, mis sõltuvad suuremal määral mitte niivõrd põletikulisest protsessist endast, kuivõrd individuaalsetest omadustest ja isiklikust valulävest. Kuid isegi valu suurt intensiivsust on vale tajuda pimesoolepõletiku absoluutse kinnitusena. Diagnoosimisel mängib olulist rolli teiste sümptomite olemasolu ja diagnostiliste testide sõlmimine.\nApenditsiidi sümptomid tugevama soo esindajates ei erine dramaatiliselt. Põhimõtteliselt esineb pimesoolepõletik noorematel kui kahekümneaastastel meestel. 30–45-aastaste vanuserühma patsientidel diagnoositakse sagedamini pimesoole rebendeid ja nekroosi.\nVaevalt on võimalik öelda midagi uut selle kohta, milline valu apenditsiidiga naistel on. Sümptomid vastavad täielikult eespool kirjeldatule. Ainuke asi, mis eristab apenditsiidi diagnoosimise skeemi naistel, on günekoloogilise seisundi kohustuslik registreerimine. Näiteks võivad 12-16-aastaselt ägedad valud viidata menstruatsioonile, aktiivsele puberteedile. Üle 20-aastaste naiste uurimisel peaks arst kõigepealt välistama munasarjade põletiku, lisandite, emakavälise või külmunud raseduse, neerupatoloogiad.\nKuidas ennast selle haiguse vastu aidata?\nPimesoolepõletiku ravimine on enda kahjustamine ja hoolimata sellest, kui hirmutav see võib tunduda, surma. Siin ei aita ravimid, rahvapärased abinõud ega muud ravimeetodid. Selle haiguse korral ei saa te ilma meditsiinilise ja eriti kirurgilise hoolduseta hakkama. Esimesed kahtlased sümptomid ja äge terav valu peaksid olema signaal kiiret visiiti arsti juurde. Spetsialist teeb täpse diagnoosi ja leiab valulike aistingute põhjuse.\nApenditsiiti iseseisvalt diagnoosida pole lihtne ja igal juhul on kõige parem viivitamatult kiirabi kutsuda. Kuid kui teil on krooniline pankreatiit või maohaavandid, neerukoolikud või günekoloogilised haigused ja seetõttu kahtlete, kas see on tõesti pimesoolepõletik, tehke lihtne enesediagnostika:\nKoputage kergelt nimetissõrmega iliumi paremal küljel. Kui pimesoolepõletik on põletik, tunnete tugevat valu. Tehes sama vasakul, ei tunne te mingit ebamugavust..\nKöha - samas piirkonnas ilmnevad valud (paremal, iliumi lähedal).\nAsetage peopesa mõneks sekundiks valu kohale. Kas see on lihtsam? Nüüd eemaldage oma käsi. Kas valu on tagasi tulnud? Tõenäoliselt on see pimesoolepõletiku äge vorm..\nLama paremal küljel ja vii põlved kõhtu. Pimesoolepõletiku korral peaks selline kehaasend kergendust tooma. Valu süveneb kohe, kui pöörate vasakule..\nTähelepanu! Ärge mingil juhul tundke oma kõhtu, kuna võite saada rebenenud pimesoole ja selle tagajärjel peritoniit..\nOperatsioon ja võimalikud tüsistused\nKui arstid on diagnoosi kinnitanud, peab patsient lähitulevikus tegema operatsiooni. Tänu tänapäevasele meditsiinitehnoloogiale ei jäta selline sekkumine tavaliselt kehale suurt armi. Tüsistuste vältimiseks pärast kirurgilist ravi pidage kinni arsti juhistest. Sageli operatsioonijärgsel perioodil toimub haava sumbumine selle ebaõige hooldamise tõttu. Kui taastusravi kulgeb ilma komplikatsioonide ja raskusteta, võib patsient haigla seintest lahkuda 7-10 päeva jooksul. Veidi hiljem tühjendatakse patsiendid, kellel on anamneesis hüpertensioon, müokardiinfarkt, suhkurtõbi.\nKuidas pimesoolepõletik valutab\nInimesed põevad üha enam seedetrakti mitmesuguseid haigusi. Haiguste avaldumist mõjutavad halvenev keskkonnaseisund maailmas, kehv tasakaalustamata toitumine, palju halbu harjumusi, istuv eluviis.\nÜha enam kõlab terapeudi ja kirurgi kabinetis fraas: "Apenditsiit valutab..." See on haigus, mis avaldub pimesoole (pimesoole) põletiku taustal. Haigus ise ei saa haiget teha, seetõttu on õige küsida: "kuidas ja kus pimesool valutab", et arst annaks küsimusele selge vastuse.\nHaiguse manifestatsioon on üsna mitmekesine, sümptomid on ulatuslikud (rohkem kui 40). Loomulikult on peamine ja kindel märk valu. Kui kõht hakkab haiget tegema, on vaja märkida lokaliseerimise piirkond ja valu olemus.\nKõhuprobleemid mõjutavad keha erinevalt põletikust. Seedetrakti haiguste korral võib see haigestuda ja peatuda, siis ei tohi pikka aega (mitu päeva, nädalas) haigeks jääda. Põletikuline appendikulaarne protsess, vastupidi, valutab pikka aega ja pidevalt. Et mitte elu ohtu seada, on ette nähtud, et see läbib täieliku eksami. Apenditsiidist vabanemine on võimalik ainult operatsiooni kaudu. Apendektoomia (pimesoole eemaldamine) moodustab 70% kiireloomulistest kirurgilistest protseduuridest.\nLiide võib asuda paremal või vasakul. Sellisel juhul eksleb valu lokaliseerimine. Valu on püsiv, väljendunud. Ägedas staadiumis on võimalik pimesooleprotsessi supressioon, mis sunnib kiiret operatsiooni pimesoole eemaldamiseks, et aeglustada põletiku üleminekut teistele organitele.\nPimesoolepõletikuga ilmneb valu järsult hea tervise taustal, mõnikord ärkab patsient öösel järsku valu rünnakust. Kõige sagedamini ilmneb valu alakõhus paremal küljel, kuid see võib avalduda nabas ja ülakõhus, järk-järgult (3-4 tunni jooksul) laskudes kõhukelme iliaalsesse ossa (Kocheri sümptom). Valu on piisavalt talutav, intensiivsus kasvab pidevalt, jõudes ägedaks.\nSõltuvalt pimesooleprotsessi asukohast toimub valu lokaliseerimine erinevates kohtades:\nParempoolses nimmepiirkonnas. Kõhukelme parem külg ja põhi haiget. Mõnikord teeb naba ja seda ümbritsev piirkond palju haiget. Valu leevendajad ei tööta valu leevendamiseks.\nKõhu taga. Valusündroomi lokaliseerimine on hägune. See algab puhitusena, tundub, et sooled teevad haiget. Mõnikord aitab valuvaigisti, kuid toime ei kesta kauem kui tund.\nVaagna piirkonnas, kokkupuutel kusejuhtidega, suguelunditega. Valu iseloom on äge, torkehaav alakõhus, sageli on tung urineerida. Naistel on günekoloogilised vaevused võimalikud pärasoole protsessi pärssimise taustal munasarjade ja emaka piirkonnas.\nNeerude lähedal, mõnikord ka maks. Valulikkust täheldatakse nimmepiirkonnas, annab selga.\nProtsess kõhuõõne vasakul küljel. Asukoha kõige haruldasem tüüp koos ägeda pimesoolepõletikuga tekivad diagnoosimisraskused. Kõhus ilmnevad valulikud aistingud, vasak pool valutab.\nValulikkus edeneb sõltuvalt haiguse staadiumist, alustades kergest manifestatsioonist turse kujul, lõpetades ägeda, lõikamisega. Kõik sümptomid näitavad pimesoolepõletikku.\nKatarraalne staadium kestab esimesed 10–12 tundi ja see avaldub tuima, mitte intensiivse valuga niudepiirkonnas ja nabanööri ümber. Võimalik iiveldus, ühekordne oksendamisvool, suurenenud tung urineerida, sage lahtine väljaheide, kehatemperatuuri järkjärguline tõus üle 37 kraadi. Ilmub üldine nõrkus, suu kuivatamine keelega valge kattega, valulikkus muutub tugevamaks, paroksüsmaalsemaks.\nSee on parim aeg operatsiooniks. Uurimisel täheldatakse kõhuõõne pehmust, parema ala sondeerimisel kogeb patsient valu sündroomi suurenemist.\nApenditsiidi flegmonoosne staadium ilmneb esimese päeva lõpus pärast esimeste valu märkide ilmnemist. Valu lokaliseerub paremal alakõhus, torkab, iiveldus võtab püsiva iseloomu, pekstud pulss (peamiselt südame löögisageduse tõus). Keha temperatuur tõuseb 38 kraadini. Paremal asuvad kõhulihased on pinges, diagnoos kinnitatakse.\nGangrenoosne staadium hõlmab pimesoolepõletikku 2 ja 3 päeva. Valusündroom on kujuteldava leevendusega (valu tuhmutab üldine keha väsimus).\nValulikkus avaldub alakõhus. Keha mürgistus muutub tugevaks (võimalik on pidev iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine). Keha temperatuur langeb (alla 36 kraadi). Puhitus on väga märgatav, valulik koos löökpillidega suureneb.\nPerforeeritud lava ilmub kolmanda päeva lõpus. Terav, tuikav valu muutub kramplikuks, kiirgades mõnikord soolestikku. Sage oksendamine, keelele ilmub pruun kate, temperatuur tõuseb kriitilisele tasemele. Sooleliigutused ei tööta, lahtistid ei aita. Võib tekkida peritoniit (vere mürgistus rebenenud pimesoole vastu). Valu on paroksüsmaalne, tugevalt väljendunud, mõnikord kiirgub nimmepiirkonda. Pikka aega on rangelt keelatud, hilinemise korral on võimalik surmav tulemus.\nHaiguse etappide ajaline raamistik on tingimuslik. Mõlemal juhul kulgeb haiguse areng erinevalt (nii järsk kulg kui ka pisut väljendunud, varjatud).\nAinus lahendus oli põletikulise pimesooleprotsessi kirurgiline eemaldamine.\nValulikkus pärast eemaldamist\nMis tahes kirurgiline sekkumine toob pärast protseduuri kaasa valulikke aistinguid. Pärast operatsiooni paranevad sisekuded aeglaselt, mis põhjustab valu. Valulik valutamine, taandub järk-järgult, lokaliseerub paremas servas. Valuvaba elu taastamiseks võib kuluda mitu kuud pärast pimesoole eemaldamist. Pärast pimesoolepõletikku on võimalikud muud ilmingud:\nTerav lõikusvalu. Näitab õmbluste lahknemist. See on võimalik pressi terava füüsilise koormuse korral (järsk tõus voodist, tugev köha, raskete esemete tõstmine).\nValu tõmbamisel on kõhus kramplikud teravad ilmingud. See näitab adhesioonide teket. Sagedamini avaldub õmbluse all ja peal, tõmbab sooled.\nParema külje valulikkus, mis avaldub füüsilise koormuse ajal, vaibub puhkeolekus. Sageli muutuvad väljaheitega muutuvad probleemid paralleelseteks sümptomiteks (kõhulahtisus asendatakse kõhukinnisusega). Näitab operatsioonijärgse songa moodustumist.\nSuurenev valu, mis ei lakka minuti jooksul, koos kehatemperatuuri tõusuga. Haaval on märgatav tihend (õmbluste turse). Annab märku põletikulise protsessi arengust (kudede ja elundite mädanik).\nSel juhul pole süüdi pimesoolepõletik, vaid kvalifitseerimata kirurgiline sekkumine, bakterite viimine haava või operatsioonijärgse patsiendi ebaõige käitumine..\nKõigi ilmingute korral on vaja kiiresti pöörduda arsti poole. Herniate tekkevõimaluste vähendamiseks ja õmbluste levimise vältimiseks peate järgima kirurgi soovitusi, sööma õigesti (kui pimesool välja lõigata, peate järgima ranget dieeti). Dieedi eesmärk on soolestiku liikuvuse parandamine, mis hoiab ära ebaõige roojamise tekke (puhitus, kõhupuhitus, kõhukinnisus).\nValu toimetulek pärast apendektoomia\nPimesoole eemaldamine võtab keskmiselt 1 tunni. Võimalike patoloogiate korral lükatakse kirurgiline sekkumine kuni 2-3 tundi.\nValu on pärast pimesoole eemaldamist normaalne sümptom. Haav paraneb, närvilõpmed saadavad ajule signaale, see annab märku valu.\nKui valu on tugev, võib arst välja kirjutada narkootilisi valuvaigisteid, mida müüakse ainult retsepti alusel. Joomine on lubatud piiratud väikestes annustes. Äärmuslikel juhtudel suurendab arst annust. Sellised ravimid põhjustavad tüsistusi, iseseisev manustamine on keelatud.\nEbanormaalse valu korral on ette nähtud valu leevendamine. Vastasel korral ilmnevad kõrvaltoimed: iiveldus, suurenenud sedatsioon, viivitatud taastusravi.\nKui valu on talutav, kerge, on võimalik võtta mitte-narkootilisi analgeetikume. Dieedi muutmine on võimalik. Iga patsient vajab individuaalset lähenemist. Kaebuste käsitlemisel märkige kindlasti üksikasjalikult valu ilmingud.\nApenditsiit on ohtlik haigus. Enneaegse meditsiiniasutusse pääsemise korral on võimalik tüsistusi (peritoniit, mädanik) kuni surmani (kaasa arvatud)! Elu on üks, tasub oma tervist lähemalt uurida.\nApenditsiit on pimesoolepõletik. Haiguse tagajärjel hukkunute arv on 0,1% perforeerimata (purunematu) lisaga ja umbes 3% pärast perforatsiooni. Väärib märkimist, et ägenemise esimesel päeval hospitaliseeritud inimeste surm on 7-10 korda väiksem kui nende patsientide seas, kes lubati hiljem ravile. Need faktid näitavad, et haiguse õigeaegse avastamisega on võimalused ellu jääda palju suuremad. Probleemi tuvastamiseks peate mõistma apenditsiidiga seotud valu olemust..\nIgal aastal haigestub ägeda pimesoolepõletikuga umbes üks planeedi 250 inimesest..\nApenditsiidi valu sümptomid\nApenditsiidi peamine sümptom on kõhuvalu. Haiguse algstaadiumis märgitakse valu kogu kõhus ja eriti ülaosas ei suuda patsient konkreetselt näidata valu fookust, see tähendab, et valu pole selgelt lokaliseeritud. Ebamääraselt lokaliseeritud valu on tavaline peensoole, jämesoole või pimesoole probleemides.\nTavaliselt otsivad patsiendid abi pärast tugevat valuhoogu, mis kestab neli kuni kuus tundi. Samuti on patsiendil keeruline pimesoolepõletiku korral valu täpset asukohta näidata, kuid esimestel tundidel on see mõnevõrra lokaliseeritud epigastimaalses tsoonis, see tähendab lusika all. Veelgi enam, valu hakkab lokaliseeruma paremas nimmepiirkonnas, on püsiv ja tavaliselt mõõdukalt väljendunud.\nApenditsiidiga seotud valu võib intensiivsuses muutuda, kuid see ei peatu isegi lühikese aja jooksul. Kui valu on järsult ja märkimisväärselt suurenenud, on see väga halb märk, mis võib viidata pimesoole perforatsioonile (rebenemisele). Terav valu, millega kaasneb ärevus, võib viidata ägeda pimesoolepõletiku vormile, millele lisandub suletud mädane õõnsus. Samuti väärib märkimist, et pimesoolepõletiku valu süveneb kõndimise ja liikumise ajal. Tavaliselt on patsiendi kõnnak väga ettevaatlik parema niudepiirkonna kätega, need iseloomulikud tunnused võivad paljastada pimesoolepõletiku ajal valu, isegi kui inimene sellest ei teata.\nValu leevendamine pimesoolepõletiku ajal ei tähenda, et asjad läheksid hästi, tavaliselt põhjustab seda pimesoole progresseeruv gangreen ja närvilõpmete surm. Raseduse teisel poolel esineva ägeda pimesoolepõletiku valul on teatud tunnused: pimesoole nihke tõttu on see vähem väljendunud ja lokaliseeritud kõrgemal.\nPatsientidele on iseloomulik isutus ja iiveldus, samuti ühekordne oksendamine haiguse arengu esimestel tundidel. Sageli täheldatakse ka väljaheite kinnipidamist, mis on mõnikord ekslik haiguse põhjuse osas ja võib eksitada patsienti, tema sugulasi ja mõnikord isegi kogenematuid tervishoiutöötajaid, mis põhjustab nende poolt soolestiku puhastamiseks tarbetuid ja ohtlikke meetmeid..\nKõhu uurimine palpatsiooni abil annab ülevaate lihaste vastupidavusest ja õrnusest õlavarre piirkonnas. Isegi hoolika koputamise ajal märkavad patsiendid põletikulise kõhukelme põrutuse tõttu paremas niude piirkonnas tugevat valu. Puuduvad objektiivsed sümptomid, mis on iseloomulikud ainult ägedale pimesoolepõletikule. Seetõttu on vähimagi kahtluse korral vajalik konsulteerida kogenud spetsialistiga..\nApenditsiit - selle sümptomid ja vormid. Mida teha pimesoolepõletiku kahtluse korral?.\nSelle patoloogia esinemissagedus on 4 kuni 5 juhtu 1000 inimese kohta. Äge pimesoolepõletik on tavaline ja moodustab 80% kõigist kõhuõõne kirurgilistest haigustest. See patoloogia kujutab patsiendi elule erilist ohtu, kuna õigeaegse abi andmata jätmine põhjustab difuusse peritoniidi arengut.\nMis on pimesoolepõletik\nLisas olev põletikuline protsess on enamasti äge, haiguse kroonilisi vorme on palju vähem. Uuringute kohaselt puutuvad selle patoloogiaga kõige sagedamini alla 35-aastased inimesed. Riskirühma kuuluvad poisid ja tüdrukud vanuses 15–19 aastat. Apenditsiiti praktiliselt ei esine alla ühe aasta vanustel lastel ja pärast 50 aastat registreeritakse seda haigust ainult 2% elanikkonnast.\nApenditsiidi juhtudest teatatud sagedus viis asjaolu, et Saksamaal (eelmise sajandi kolmekümnendatel aastatel) hakati pimesoole eemaldamise operatsiooni tegema juba varases lapsepõlves. Samal ajal usuti, et lisa on atavism, millest võib loobuda. Hiljem oli võimalik kindlaks teha, et see on immuunpuudulikkuse raskete vormide tekkimise põhjus.\nErilise ohu põhjustavad olukorrad, kus enneaegse ravi korral pimesoole rebend tekib. Sel juhul tungib mädane sisu retroperitoneaalsesse ruumi, põhjustades pildi "ägedast kõhust". Sellistel juhtudel saab viivitus surma põhjuseks..\nApenditsiidi areng: peamised põhjused\nHoolimata asjaolust, et pimesoolepõletiku areng on läbinud üksikasjaliku uuringu, pole selle patoloogia tegelik põhjus siiani kindlaks tehtud. On palju teooriaid, mis selgitavad osaliselt pimesoolepõletiku põhjuseid..\nApenditsiidi levinud teooriad:\nÜlevaade omadused ja lühikirjeldus\nMehaaniline Kõige tavalisem teooria. Selle järgijad selgitavad pimesoolepõletiku arengut pimesoole valendiku obstruktsiooni (ummistuse) tagajärjel. Sel juhul on drenaažiprotsess häiritud ja rõhk tõuseb pimesoole sees, kapillaaride ja venoossete ummikutega. Ilmunud isheemia piirkondades suureneb bakteriaalsete patogeenide kasv. Selle protsessi provotseerivad tegurid on:\nhelmintiaarse sissetungi areng;\nsagedane kõhukinnisus fekaalsete kivide moodustumise tõttu;\nadhesioonid ja cicatricial muutused soolestikus;\nkasvaja kasvu progresseerumine (kartsinoid);\nlümfisõlmede suurenemine protsessi valendiku kattumisega.\nNärvi refleks Pimesoolepõletiku tekke käivitajaks on arterite funktsionaalne spasm, mis tagavad pimesoole verevarustuse. See olukord viib lümfi- ja venoosse vere väljavoolu rikkumiseni, mis muutub seisvate protsesside põhjustajaks. Düstroofsed muutused häirivad limaskesta epiteeli barjäärifunktsiooni. Selle tõttu toimub patogeense mikrofloora aktiveerimine koos sellele järgneva mittespetsiifilise põletiku arenguga..\nNakkuslik Läbiviidud uuringute põhjal leiti, et paljudel juhtudel suurendab apenditsiidi tekkimise võimalust patogeenne, oportunistlik ja püogeenne mikrofloora (enterokokid, Klebsiella, streptokokid, stafülokokid). Siiski pole siiani selge, milline neist põhjustab valdaval enamikul juhtudel ägeda põletikulise protsessi..\nVaskulaarne Selgitab pimesoolepõletiku arengut süsteemsete haiguste (vaskuliit) esinemise või veresoonte spasmi esinemisega. Ühel või teisel põhjusel ilmneb limaskesta epiteeli turse koos venoossete ummikutega.\nApenditsiidi peamised vormid\nApenditsiidi käigu järgi on kaks peamist vormi:\nTerav. Seda iseloomustab kiire areng koos valu, iivelduse ja oksendamisega. Mõnel juhul on keha temperatuur järsult tõusnud. Patsiendi seisundi leevendamiseks pannakse ta voodisse, mille järel kutsutakse kiirabi meeskonda haiglasse, millele järgneb operatiivne teraapia.\nKrooniline. Esineb harvadel juhtudel, kuid kujutab endast mitte vähem ohtu patsiendile. See on tingitud asjaolust, et tõsise tüsistuse tekkimine võib pimesoolepõletiku igal ajal tunda. Krooniline vorm tekib siis, kui ägeda pimesoolepõletiku sümptomid mööduvad kiiresti või on halvasti väljendunud, ja mõne aja pärast kaob see täielikult. Sel juhul võib perioodiliselt ilmneda valulikkus ja ebamugavustunne pärast söömist, intensiivset füüsilist tööd või pika jalutuskäigu ajal. Lõppkokkuvõttes on selle patoloogilise seisundi kõrvaldamiseks vaja läbi viia kirurgiline sekkumine..\nLisaks on mitut tüüpi äge pimesoolepõletik, mis on selle staadiumid (ühe teise läbimine). Neid eristab kursuse raskusaste ja kliinilise pildi sümptomatoloogia..\nSelle põhjal eristatakse lisas põletikulise protsessi järgmisi etappe:\nKatarraalne. Pimesoole sisemist osa vooderdava limaskesta epiteeli tursed põhjustavad pimesoole sissepääsu valendiku kitsenemist. See viib selle suuruse suurenemiseni koos mõõdukalt tugeva valusündroomi arenguga ja düspeptiliste häirete kerge manifestatsiooniga (suu limaskesta kuivus, iiveldus, suurenenud gaasi tootmine). Mõnikord lahendatakse see olukord iseenesest, kui inimesel on hea immuunsus, mille tagajärjel põletikuline protsess peatub ja kaob iseseisvalt. Muidu siseneb katarraalne vorm 6 tunni pärast järgmisse etappi..\nPurulent. Apenditsiidi üleminekuga sellesse staadiumisse levib põletikuline protsess kõigis pimesoole membraanides. Apenditsiidi õõnsuses koguneb mädane sisu, mille tõttu valuaistingud lokaliseeruvad, paiknevad parempoolses niudepiirkonnas. Sellisel juhul täiendavad kliinilist pilti sellised sümptomid nagu nõrkus, kehatemperatuuri tõus koos palaviku ilmingutega. See etapp võib kesta kuni 24 tundi.\nGangrenous. Gangrenoosse pimesoolepõletiku kliinilised ilmingud registreeritakse 2. või 3. päeval (patoloogia arengu algusest). Seda iseloomustab nekrootilise protsessi areng koos protsessi kõigi kihtide, samuti selles asuvate närvilõpmete ja anumate kahjustustega. Mõnikord kaasneb selle protsessiga kujuteldava heaolu kliiniliste ilmingute raskuse vähenemine. Patsient märgib leevendust ja tekib vale mulje, et ta taastub. Selle põhjuseks on närvikoe nekroos..\nSelles etapis märgivad patsiendid progresseeruvat nõrkust, kuna kudede lagunemine põhjustab keha üldist joobeseisundit. Mõnel juhul tõuseb kehatemperatuur kriitilisele tasemele, täheldatakse vererõhu langust ja suureneb südamelöökide arv. Korduva oksendamise esinemine täiendab kliinilist pilti dehüdratsiooni sümptomitega.\nFlegmonoosne. Üks pimesoolepõletiku rasketest etappidest, millega kaasneb mitte ainult mädase sisu ilmumine, vaid ka erosioonide ja haavandite teke soolestiku seintel. See suurendab perforatsiooni ohtu, millele järgneb mädase sisu tungimine retroperitoneaalsesse ruumi. Selle vormiga patsiendil omandavad tugeva valu taustal kõik täiendavad sümptomid väljendunud varju.\nPerforeeritud. Pimesoole terviklikkuse rikkumine põhjustab mädase sisu levikut kõhukelme kihtide kaudu. Sellisel juhul kaasneb tõsise nõrkusega segadus ja vererõhu järsk langus. Valu vähenemine või selle täielik puudumine muutub murettekitavaks märgiks. Kui sel hetkel kirurgilist sekkumist ei tehta, põhjustab selline seisund surma..\nApenditsiidi domineerivaks sümptomiks on valulikkus. Valdav enamus juhtub selle ilmnemist hilis pärastlõunal või öösel. Samal ajal saab see liikuda ja sõltuvalt protsessi etapist erineb selle intensiivsus.\nValusündroom avaldub enamasti järgmiselt:\nalgselt ilmnevad epigastriumis valulikud aistingud ja need on ebaolulised;\nebamugavustunne ja tõmbavad valud pärast 6-tunnist nihkumist niudepiirkonda (paremal);\nhiljem raskendab lekkinud iseloom patsiendi valu lokaliseerimise koha kindlaksmääramist;\nsuurenenud ebamugavustunne paneb patsiendi hoidma oma käega kõhu paremat külge;\nintensiivsuse vähenemine viitab pimesoolepõletiku gangrenoosse vormi arengule.\nLisaks valu sümptomitele kaasnevad pimesoolepõletiku protsessiga järgmised täiendavad nähud:\ntemperatuuri indikaator tõuseb subfebriilide arvule (37-37,5 ° C);\nüldise heaolu halvenemine põhjustab progresseeruvat nõrkust ja isutus;\niivelduse ja oksendamise ilmnemine, mis ei anna leevendust;\nmõnel juhul tekib lahtine väljaheide või kõhukinnisus.\nKahtlustatud pimesoolepõletik - mida teha\nOperatsiooni valdkonnas tegutsevad praktikud on samal arvamusel, et parema niudepiirkonna valu ei välista pimesoolepõletiku esinemist. Kui inimene kodus või tööajal avastab pimesoolepõletiku mitme tunnuse samaaegse ilmingu, on vaja kiiresti kutsuda kiireloomuline meditsiinimeeskond. Pärast seda soovitatakse tal võtta horisontaalne asend kõige mugavamas asendis. Patsient tunneb pisut kergendust, kui ta võtab enda alla embrüo asendi (lamades külili, tõmmates jalad võimalikult rinnale).\nLisaks on järgmine loetelu soovitustest, mida ei tohiks pimesoolepõletiku kahtluse korral teha:\nKeelduge ajutiselt toidu söömisest, kuna operatsioon tehakse diagnoosi kinnitamisel. Anesteesia kasutuselevõtt pärast sööki võib operatsioonijärgsel perioodil põhjustada mitmeid negatiivseid reaktsioone..\nKliinilise pildi maskeerimise vältimiseks vältige valuvaigistite ja spasmolüütikumide võtmist. Lisaks ei tohiks te võtta soolestiku ja mao jaoks lahtisteid ja ravimeid. Samuti ei tohiks rahvameditsiini retsepti kasutades kasutada mingeid dekokte ja infusioone.\nEriti murettekitav on kuuma soojenduspadja ja soojendavate kompresside rakendamine. See intensiivistab põletikulist protsessi..\nApenditsiidi uurimine ja diagnoosimine\nApenditsiidi diagnoosi kinnitamiseks kuulatakse esialgu patsiendi kaebusi.\nPärast seda viiakse läbi uuring, mille käigus arst pöörab tähelepanu järgmistele näitajatele:\nPatsiendi positsioon. Tavaliselt asub ta lamavas asendis ja tema liigutused on piiratud, kuna kõndimine põhjustab tugevat valu, mis kiirgab vaagnapiirkonda või jalga.\nNahk. Nad on kahvatu välimusega, mõnikord hallika varjundiga. Keele pinnale moodustub hall kate, see kaetakse.\nSüdamerütm. Kiire pulss võib ulatuda 100–110 lööki minutis.\nDiagnoosi oluline punkt on palpatsiooni uurimine. Lisas sisalduva põletikulise protsessiga on kõhulihased pinges, see on veidi paistes. Parempoolne alumine ruut tähistab valulikkust ja lihaspinget. Lisaks on mitmeid sümptomikomplekse, mis kinnitavad pimesoolepõletiku olemasolu..\nNeed on nimetatud teadlaste nimede järgi, kes selles suunas uuringuid tegid:\nShchetkin-Blumberg. Pärast parema niudepiirkonna väljaulatuva osa vajutamist tõmbab arst käe järsult välja. Kui patsiendil on pimesoolepõletik, kaasneb selle manipuleerimisega suurenenud valu.\nSitkovski. Vasakul küljel ümberminekut proovides suureneb valu, mis on seletatav jäseme pinge ja nihkega.\nObraztsova. Valusündroom intensiivistub, kui vajutada kõhu paremale küljele, samal ajal paremat jalga tõstes.\nKocher. Sümptomit iseloomustab valu järkjärguline liikumine epigastimaalsest piirkonnast kõhu paremale küljele. See juhtub vahemikus 1 kuni 3 tundi..\nRazdolsky. Kõhupiirkonna koputamine suurendab valu paremal küljel.\nVoskresensky. Selleks tõmmatakse patsiendi särk üle kõhu ja palutakse välja hingata. Kõhu pinnale tehtud libisevate liigutustega kaasneb suurenenud valu.\nKuna apenditsiidi kliinilisel pildil on erinevaid vorme ja ilminguid, kasutatakse mõnes olukorras patsiendi seisundi kohta lisateabe saamiseks täiendavaid diagnostilisi abinõusid. Nii et laboratoorse vereanalüüsiga märgitakse leukotsütoos. Leukotsüütide arv ületab 9x10 kuni 9. kraadini. Samuti on nihe leukotsüütide valemis, mistõttu leitakse vereanalüüsi uurimisel leukotsüütide noori vorme. Lümfotsüütide arv on vähenenud (lümfotsütopeenia).\nMõnel juhul on ette nähtud järgmised diagnostilised protseduurid:\nUltraheli. Mitte kõige informatiivsem viis apenditsiidi diagnoosi kinnitamiseks. Katarraalse vormi korral on selle efektiivsus 30% ja hävitavate protsesside korral on infosisu 80% piires. Monitoril visualiseeritakse protsessi paksendatud seintega toru kujul. Pimesoole perforatsiooni korral võib ekraanil näha vedeliku olemasolu, kuid protsess muutub nähtamatuks.\nLaparoskoopia. Meetod võimaldab mitte ainult diagnoosi kinnitada, vaid vajaduse korral ka apendektoomia läbi viia. Selleks kasutage spetsiaalset seadet - laparoskoopi, mis on varustatud elastse toruga, mille otsas on optiline süsteem. See süstitakse väikese punktsiooni kaudu ja kõhukelme taga asuvate elundite seisund kuvatakse ekraanil. Põletikulise protsessi iseloomulikud tunnused on hüperemia ja protsessi enda paksenemine. Soole seisundi läbiv uurimine võimaldab teil diferentseerida diagnoosi peptiliste haavandite haigusega, millel on sarnased sümptomid.\nKT-skaneerimine. Vaatamata tehnika informatiivsusele kasutatakse seda harva, kuna mitte kõik kliinikud pole sellise seadmega varustatud..\nPõletikulise protsessi ravistaktika\nÄge pimesoolepõletik on patoloogia, mida saab kõrvaldada ainult operatiivse ravi abil. Apendektoomia viiakse läbi kahel viisil, teostades klassikalise operatsiooni, kasutades õõnsuse sisselõiget või laparoskoopilist aparaati. Sel juhul kasutatakse laparoskoopilise toru sisestamiseks väikest sisselõiget või punktsiooni..\nÕõnsuse sisselõikega kirurgiline sekkumine hõlmab järgmist toimimisalgoritmi:\nOperatsioon viiakse läbi üldnarkoosis (intravenoosne või sissehingatav). Harvemini kasutatav spinaalanesteesia.\nParemal asuva niudepiirkonna projektsioonis tehakse kaldus sisselõige kõhupiirkonna dissektsiooniga.\nOsa rinnaosa koos protsessiga eemaldatakse haava kaudu, millele järgneb kinnitusklambrite kinnitamine. See hoiab ära verejooksu arengu..\nPimesoole aluse lähedale kantakse rahakotist õmblusniit. Pärast klambri lisamisele kinnitamist lõigatakse see ära. Moodustunud kändu töödeldakse antiseptikumidega, mis hoiab ära soolestikku tungida võivate bakteriaalsete patogeenide leviku.\nRahakoti õmbluse tõmbamine sukeldab moodustatud kännu rooja, mille järel kantakse usaldusväärsuse huvides täiendav õmblus.\nHaava õmblemine lõpeb steriilse sideme paigaldamisega.\nApenditsiidi eemaldamiseks võib kasutada operatsiooni laparoskoobi abil. See minimeerib võimalikud komplikatsioonid operatsioonijärgsel perioodil ja vähendab rehabilitatsiooniprotsessi kestust. Kuid samal ajal on apendektoomia sel viisil ulatuslik loetelu vastunäidustustest.\nüldise anesteesia ranged vastunäidustused;\nkui ägeda pimesoolepõletiku algusest on möödunud rohkem kui 24 tundi;\nkui pimesoolepõletik on läbinud perforatsiooni staadiumi (peritoniit);\nkui patsiendil on kõhuõõnes liimi- või tsikatriciaalseid muutusi.\nLaparoskoopilisel meetodil kirurgilise sekkumise ajal jälgitakse järgmisi operatsiooni etappe:\nValu leevendamiseks kasutatakse üldanesteesiat.\nOperatsioon teostatakse 3 sisselõike abil. Pärast seda tehakse kõhupiirkonnas augud. Sel juhul tehakse 2 punktsiooni mööda rinnakelme ja 1 - häbemepiirkonnas.\nÜhte sektsiooni tarnitakse süsinikdioksiidi. See "tõstab" kõhupiirkonda, luues operatsiooniks vajaliku ruumi.\nManipulaatorid sisestatakse kahe teise sisselõike sisse. Kõik manipulatsioonid viiakse läbi suurendusega, mis võimaldab teil saavutada kirurgilise sekkumise kõrge täpsuse.\nPärast pimesoolepõletiku eemaldamist eemaldatakse manipulaatorid ja piki auke kantakse õmblusmaterjal (tavaliselt mitte rohkem kui 2 õmblust).\nKroonilise pimesoolepõletiku ravi valimisel on olukord erinev. Sellisel juhul on lubatud kasutada konservatiivset ravimeetodit koos ravimite kasutamisega. See muutub võimalikuks, kui kliinilised ilmingud on kerged ja ägenemisperioodid haruldased..\nSel juhul on ette nähtud järgmist tüüpi ravimid:\nSpasmolüütikumid (platyfülliin, No-shpa, Spazmalgon või Baralgin).\nRavimid, mis suurendavad keha immuunsuse seisundit (Immunal, Imunofan).\nProbiootikumide ja prebiootikumide rühm (Linex, Lactobacterin või Bifidumbacterin).\nMultivitamiinikompleksid (Complivit, Centrum, Vitrum).\nRavimid, mis parandavad süsteemset verevarustust (Trental, Pentoxifylline).\nOluline on meeles pidada, et pimesoolepõletik on tõsine patoloogia, mida saab kõrvaldada ainult operatsiooni kaudu. Valuvaigistite kasutamine valu talumiseks või selle avaldumise vähendamiseks võib põhjustada mitmesuguseid tüsistusi ja äärmuslikel juhtudel võib see lõppeda surmaga.\nInimese üldine heaolu sõltub soolte heaolust. Mõnede seedetrakti haiguste korral toimub selle mikrofloora rikkumine - seda elavate mikroorganismide tasakaalustamatus. See väljendub ebameeldivates sümptomites, mis on seotud kogu seedetrakti toimimisega.\nKäärsoolevähk - ellujäämise prognoos\nKäärsoolevähi statistikaIgal aastal registreeritakse kogu maailmas rohkem kui 500 000 kolorektaalse vähi juhtu. Kõige rohkem käärsoolevähiga patsiente registreeriti Vene Föderatsioonis, Lääne-Euroopa riikides, Kanadas ja USA-s. 70% juhtudest on selle põhjuseks elanikkonna hea teadlikkus sellest patoloogiast ja kõrge diagnoosimise tase.\nKõrvetisest lahti saada aitavate pillide loetelu ja hinnad\nLima mao seintel\nJõhvikad pankreatiidi korral\nJookseb hemorroididega - kasu või kahju?\nKas on võimalik kapsast süüa gastriidiga?\nKleepuv soolehaigus: mis see on ja kuidas sellega toime tulla\nKuidas kõhunääre valutab: valu olemus ja haiguste sümptomid\nDieet mao kroonilise gastriidi erinevate vormide jaoks\nKui pikk on pärasoole pikkus lastel ja täiskasvanutel? Kuidas pärasool töötab ja kuidas see töötab?\nArtikli sisu:Kuidas aidata ennast või teisi oksendada?Oksendamine on inimese loomulik reaktsioon maosse sattuvatele ärritavatele või mürgistele ainetele.