Castelforte Ripasso & Amarone\nTäyteläinen, luonteikas maku seuraa aromeiltaan kypsää, makean mausteista tuoksua. Viinissä on lisäksi hapankirsikkaa, nahkaisuutta ja lähes hillomaista karpaloa ja puolukkaa. Pehmeät, vaikkakin runsaat tanniinit tuovat yhdessä reilun hapokkuuden kanssa kokonaisuuteen eloa. Viini jättää särmikkään luonteikkaan jälkivaikutelman.\nViini on sekoitettu Veneton maakunnan persoonallisista Corvina-, Corvinone- ja Rodinella- rypäleistä, ja sen valmistuksessa hyödynnetään amaronen valmistuksesta jääneet rypäleiden kuoret. Kun ripasso käytetään toiseen kertaan amaronekuorien kanssa, se saa makuunsa runsautta ja kypsää hedelmäisyyttä. Viini on kypsytetty tammessa.\nViiniä voi viilentää hieman ennen tarjoilua, jolloin sen maku tuntuu tasapainoisemmalta kuin huoneenlämpöisessä viinissä. Lisäksi viini kannattaa avata hyvissä ajoin hengittämään, jotta sen aromit ehtivät aueta.\nToivo Castelforte Ripasso lähi-Alkosi valikoimaan\nTäältä löydät viinille sopivan herkullisen klassikopastan reseptin\nVahva, täyteläinen Amarone-punaviini on Veneton alueen erikoisuus. Amarone maistuu tuhtien liharuokien, suurriistan ja voimakkaiden juustojen seuralaisena ja se tarjotaan mielellään dekantoituna ja noin 16–18 -asteisena.\nTiivishenkinen, tummasävytteinen tuoksu. Siinä on mustia marjoja, kuivattuja hedelmiä, kahvia ja orastavaa nahkaisuuttakin. Suuntäyttävän runsas, muheva maku toistaa tuoksun vivahteet. Viinistä voi lisäksi aistia tietynlaista kukkaisuutta, makeaa maustetta ja yrttisyyttäkin. Täyteläinen viini saa ryhtiä runsaista, mutta kypsistä tanniineista ja hapankirsikkaisesta hapokkuudesta. Kokonaisuus jättää hieman lämminhenkisen jälkivaikutelman.\nSykähdyttävä Pohjois-Italian Veneton viinialueen erikoisuus.\nAmarone della Valpolicella valmistetaan erityisellä appassimento-menetelmällä kuivatuista viinirypäleistä. Valpolicellan alueella Venetossa Veronan pohjoispuolella kerätään sadonkorjuun aikaan parhaat, hyvin kypsät rypäletertut, jotka poimitaan käsityönä. Sadonkorjuun jälkeen rypäleitä kuivataan muutama kuukausi. Kuivaaminen tiivistää aromeja, kehittää makuja ja rypäleen sokeripitoisuus nousee.\nViini on sekoitettu Veneton maakunnan persoonallisista Corvina-, Corvinone- ja Rodinella- rypäleistä ja sitä on kypsytetty tammessa 24 kuukautta.\nPehmeän aromikkaaksi kehittynyt, vahva ja täyteläinen Amarone-punaviini maistuu ilmojen viiletessä sellaisenaankin nautiskeluviininä, jolloin oheen sopii mainiosti lohko hyvää juustoa.\nToivo Amarone della Valpolicella lähi-Alkosi valikoimaan\nCastelforte on yksi Italian tunnetuimmista viinibrändeistä. Viinien takana on Collis-Riondo niminen osuuskunta, johon kuuluu yli 2200 viininviljelijään Veneton alueelta. Osuuskunnan viljelijät omistavat ja viljelevät yhteensä yli 6000 hehtaaria viinitiloja, mikä tekee tuottajasta yhden maan suurimmista.\nOsuuskunta tuottaa kaikkea pehmoisen hedelmäisistä seurusteluviineistä kypsytystä vaativiin ja moniulotteisiin DOCG-viineihin.\nCastelforte on vanha italialaisnimi ja tarkoittaa linnaa, mikä myös näkyy tuotteen logossa.\nViinitalo sijaitsee Montefortessa, aivan Venetsian ja Milanon puolimatkassa.\nNimi Riondo tulee sanasta ”Monte Riondo”, joka on pyöreä kukkula aivan viinitilan kupeessa.\nPiccini Organic Chianti Apothic Wines


Sonya Yoncheva laulaa itsensä suurten sopraanojen joukkoon – Heikin Herkut\nJulkaistu 16/03/2017 Julkaisija Heikki Hakala\nGiuseppe Verdin La traviata on yksi suosituimmista oopperoista ja siksi myös yksi esitetyimmistä. Se johtuu siitä yksinkertaisesta syystä, että sen musiikki on aivan tavattoman kaunista. Sen lumous on niin väkevä, ettei se tunnu kuluvan, vaikka se muuttuu kokemiskertojen myötä yhä tutummaksi ja tutummaksi.\nLa Traviata on myös ooppera, josta usein näkee ns. modernisoidun version, jossa ohjaaja on siirtänyt tapahtumat suoraan omaan aikaamme. Siihen se hyvin soveltuukin, sillä Verdi sävelsi oopperan 1851 niin, että se sijoittui samaan aikaan. Kun Francesco Maria Piaven libretto on luonteeltaan yhä ajankohtainen, tapahtumien sijoittamiselle meidän omaan aikaan ei muodostu ongelmia. Hyväksikäytetyksi tuleminen, väärä rakkaus ja hylätyksi tuleminen ovat yhtä tosia nyt kuin 1800-luvun puolessa välissä.\nNiinpä New Yorkin Metropolitan Oopperan La Traviata Finnkinossa saa sydämen tykyttämään ja silmäkulmat kostumaan. Metropolitanin versio on alun perin Salzburgin festivaaleille vuonna 2005 tehty versio, jonka ohjauksesta vastaa yksi oman aikamme merkittävimmistä oopperaohjaajista, saksalainen Willy Decker.\nDeckerin tulkinta on äärimmäisen pelkistetty. Se tekee oikeutta toisaalta tarinalle, toisaalta Verdin musiikille.\nNäyttämö on Metropolitanin usein hyvin dekoratiivisiin näyttämökuviin verrattuna äärimmäisen pelkistetty, valkoinen puoliympyrän muotoinen seinä. Minusta se kuvaa sitä elämän ja sielun autiutta, jonka keskellä seurapiirien suosikki Violetta elää. Vaikka hän näyttää nauttivan suuren juhlivan ”ystäväjoukon” suosiosta, kyse on pikemminkin hyväksikäytöstä, jonka kohteeksi Violetta on joutunut. Decker onkin pukenut koko kuoron juhlivaksi miesjoukoksi, jona nautinnonhimon kohteeksi Violetta on joutunut. Kun hän keuhkotaudin runtelemana ei enää pysty tyydyttämään miesjoukkoa, hänet vaihdetaan uuteen naikkoseen ilman sen suurempia tunnontuskia. Nykyisin sanoisimme, että Violetta on ihmiskaupan uhri.\nLa Traviatan toinen suuri teema on Violettan ja Afredon rakkaus. Koska Violetta on langennut nainen, rakkaus ei sovi Alfredon suvun pirtaan, sillä se uhkaa suvun mainetta. Niinpä Alfredon isä taivuttelee Violettan hylkäämään Alfredon suvun kunnian vuoksi ja ajaa jo kuolemansairaan tytön epätoivoon. Siinä sivussa hän tuhoaa oman poikansa vaatimalla tätä alistumaan isän tahtoon ja uhraamaan oman onnensa perheen kunnian tähden.\nEihän tässä tällä lailla kirjoittaen kovin omintakeiset ainekset ole kasassa. Mutta siinä juuri on oopperan lumous.\nVerdin sävelkieli on läpi oopperan äärimmäisen kaunista. Se keinuu 1850-luvun muotitanssin, valssin, tahtiin, joka saa yhä uusia ja uusia variaatioita. Tämä luo koko oopperan erityislaatuisen tunnelman, musiikin näennäinen keveys luo kontrastin tragedialle, jonka keskellä koko ajan ollaan.\nLa Traviatassa on oikeastaan vain kolme solistia, Violetta, Alfredo Germont ja Georgio Germont.\nViolettan rooli on yksi keskeisimmistä sopraanorooleista oopperakirjallisuudessa. Sen ovat laulaneet kaikki suurimmat tähdet. Tässä versiossa sen laulaa bulgarialainen Sonya Yoncheva, joka on jo ehtinyt lumota Metropolitanissakin mm. La Bohemen Mimínä. Yonchevan ääni on käsittämättömän kaunis ja se soi voimakkaasti, herkästi ja vivahteikkaasti olipa kyse matalasta rekisteristä tai koloratuurista. Hänen laulunsa myös näyttää äärimmäisen helpolta. Yoncheva on jo nostanut itsensä suurten oopperasopraanojen harvalukuiseen joukkoon.\nYhtä lailla Michael Fabiano Alfredona on huikaiseva tenori, joka myös ulkoisesti sopii nuoren umpirakastuneen miehen hieman hämilliseen rooliin erinomaisesti. Myös Fabianon laulu on kaiken aikaa pakotonta ja sointi upeaa.\nHeidän rinnallaan jopa Thomas Hamptonin kaltainen baritoni näyttää hieman väkinäiseltä ja pinnistävältä, vaikka sopiikin jäykän, porvarillista kunniaa turhamaisesti puolustavan isän rooliin erinomaisesti.\nEdellinen artikkeli Edellinen artikkeli Maistelumenun syvin olemus\nSeuraava artikkeli Seuraava artikkeli: Mäkilä avaa miehen maailman suljetuimmat ovet


Kasvien viljely kasvihuoneessa ja avomaalla. Archives - DEARDREAMS\nEtusivu / Kasvien viljely kasvihuoneessa ja avomaalla.\nKategoria: Kasvien viljely kasvihuoneessa ja avomaalla.\nPosted on 22.2.2019 2.3.2019 by Deardreams — Jätä kommentti\nKasvit alkavat itämään neljässä päivässä\nKansien alla kosteus pysyy hyvin ja edistää siemenien itämistä. Siemenet istutettiin 18.2.2018 eli neljä päivää sitten.\nKurkun taimet alkavat nousta nopeasti. Liekö ensimmäinen sato saadaan jo ennen kesää sisällä kasvatettuna… 😀 Viidakkoa odotellessa 🙂\nKirsikkatomaatitkin ovat saaneet ensimmäiset taimet nousemaan 🙂 Liikakastelua tulee välttää ja kansien ollessa ei joka päivä kastelua tarvitsekaan tehdä. Kansia pidän itse niin kauan, kuin mahtuvat sen alla kasvamaan. Sen jälkeen onkin kasteltava vähän useammin, varsinkin jos lämpöpatteri on porottavan auringon lisäksi vieressä.\nPosted on 18.2.2019 2.3.2019 by Deardreams — Jätä kommentti\nKasvienkasvatusprojektissa ollaan siinä vaiheessa, että kerätään siemeniä talouspapereille halutuista vihanneksista. Papereihin on syytä kirjoittaa, mitä missäkin on, ettei tarvitse jännityksellä odottaa, mitä mistäkin ruukusta alkaa putkahdella esille. Nämä on tänä aamuna laitettu papereille ja ne laitetaan kasvamaan pieniin istutusastioihin 2 siementä / astia. Kaikki eivät lähde itämään ja joistakin lähtee molemmat. Niitä voi sitten myöhemmin siirrellä varovasti tyhjiksi jääneisiin ”istutuskoloihin” ja vastaavasti jos molemmat kasvaa, otetaan huonommin kasvava taimi pois. Yksi taimi siis jätetään / istutusalusta. (kuvia lisätään myöhemmin niiden kasvaessa.)\nPosted on 17.2.2019 2.3.2019 by Deardreams — Jätä kommentti\nReitti kasvihuoneelle valmis\nKasvihuoneelle ei ollut menemistä, eikä ollut toivoakaan saada ovea auki. Huh olipa homma, mehän se tietysti tehtiin 😉 Vähän ihmiset taisivat auttaa. Nyt on reitti avattu ja kevättä odotellaan. Kyllä sieltä maistiaisia mekin sitten saadaan.\nPosted on 17.2.2019 18.2.2019 by Deardreams — Jätä kommentti\nNiin se vaan varhainen lintu madon nappaa ja hyvissä ajoin on hyvä laittaa kasvit juurtumaan. Nämä astiat on juuri vasta mullalla täytetty ja siemenet laitetaan pian itämään.\nKasvamaan laitetaan eri tomaattilajikkeita, kurkkuja (sekä avomaan että tuorekurkkuja), eri värisiä paprikoita, suippopaprikaa sekä yrttejä ja salaattia 🙂 Ihanaa seurata taimien kasvua. Touko-kesäkuussa kasvit siirretään kasvihuoneeseen. Osa kasveista laitetaan avomaalle, kuten maissi ja mahdollisesti herneitä ym.\nPlogissa saa seurata projektin etenemistä 🙂


Seulonta raskauden aikana - Terveys January\nSeulonta raskauden aikana\nUusi sana "seulonta" näkyy naisen sanastossa jo raskauden ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana. Nämä ovat testejä, jotka osoittavat lapsen kuljetuksen aikana hormonien poikkeavuuksia.\nSeulonta suoritetaan tunnistamaan ryhmät, joilla on synnynnäisten epämuodostumien, kuten Down-oireyhtymän, hermosolujen epämuodostumat ja Edwards-oireyhtymän kehittymisriskit. Tulos voidaan havaita laskimoon otetun verikokeen ja ultraäänikuvauksen jälkeen. Myös raskaana olevan naisen ominaispiirteet ja syntymättömän lapsen kehitys otetaan huomioon. Kaikki on otettu huomioon - korkeus, paino, huonot tavat, hormonaalisten huumeiden käyttö.\nEnsimmäisen kolmanneksen seulonta on kattava tutkimus 11-13 viikon raskauden aikana. Hänen on määritettävä riski saada lapsi, jolla on synnynnäisiä epämuodostumia. Seulonta sisältää kaksi testiä - ultraäänikuvaus ja verikokeessa laskimosta.\nEnsimmäinen ultraääni määrittää vauvan kehon, oikean jalkojen ja käsien sijainnin. Lääkäri tutkii sikiön verenkiertoa, sydämen työtä, kehon pituutta suhteessa normaaliin. Lisäksi tehdään erityisiä mittauksia, kuten esimerkiksi kaulan paksuuden mittaaminen.\nOn syytä muistaa, että ensimmäisen kolmanneksen seulonta on nimeltään kattava, minkä vuoksi ei ole syytä tehdä päätelmiä, jotka perustuvat vain yhteen indikaattoriin. Jos epäillään geneettisiä epämuodostumia, nainen lähetetään lisätutkimukselle. Ensimmäisen kolmanneksen seulonta on valinnainen kaikille raskaana oleville naisille. Lisäksi äitiyspoliklinikassa he eivät yleensä tee tällaisia kokeita ja joutuvat luovuttamaan verta yksityisissä klinikoissa. Kuitenkin seulonta edelleen lähettää ne naiset, joilla on lisääntynyt riski patologeista. Nämä ovat niitä, jotka synnyttävät 35 vuoden jälkeen perheen potilaita geneettisiin sairauksiin, tuleviin äiteisiin, joilla on ollut keskenmeno tai joilla on geneettisiä poikkeavuuksia.\nEnsimmäisen raskauskolmanneksen aikana verikokeessa määritetään b-hCG: n ja PAPP-A: n, raskauteen liittyvä plasman proteiini.\nMikä on seulonta raskauden aikana ja miksi se tehdään?\nYhdessä raskauden alkamisen kanssa nainen kuulee usein sanan "seulonta". Joku tulevista äideistä puhuu hänestä pelkäävällä, joku ärsyttää, joku pysyy välinpitämättömäksi, ei täysin päästä pohjimmiltaan. Mikä on seulonta ja miksi se on negatiivinen?\nItse asiassa tämä on vain joukko diagnostisia toimenpiteitä, jotka toteutetaan suunnitellulla tavalla ja auttavat varmistamaan, että lapsi kehittyy oikein. Niillä ei ole mitään vikaa. Vuodesta 2000 alkaen raskaana oleville klinikoille kaikki raskaana olevat naiset tutkitaan.\nMikä on seulonta?\nSeulonta lääketieteessä on monimutkainen diagnoosimenettely, joka paljastaa riskin kehittää tiettyjä sairauksia. Toisin sanoen tällaisen tutkimuksen tulokset osoittavat tietyn sairauden tai tekijöiden, jotka johtavat sen kehittymiseen.\nSeulonta käytetään eri lääketieteen aloilla. Esimerkiksi geneettinen seulonta antaa sinulle mahdollisuuden tunnistaa nopeasti perinnölliset sairaudet. Kardiologiassa tätä menetelmää käytetään iskeemisen sairauden varhaiseen diagnosointiin, valtimonopeuteen ja niihin tekijöihin, jotka lisäävät riskiä näiden patologioiden kehittymisestä.\nSeulontamenetelmä voidaan suorittaa yhdessä vaiheessa ja jopa koostua yhdestä tutkimuksesta tai se voidaan suorittaa useita kertoja tietyin väliajoin. Tällä menetelmällä lääkärit voivat arvioida tutkittujen parametrien vaihtelevuutta. Seulonta ei ole pakollinen menettely, mutta se auttaa ehkäisemään tautien kehittymistä tai tunnistamaan ne alkuvaiheessa, kun hoito on tehokkaampaa ja vaatii vähemmän aikaa ja taloudellisia kustannuksia.\nSeulonta raskauden aikana kutsutaan perinataaliksi. Tämä joukko tutkimuksia auttaa määrittämään, onko raskaana olevan naisen vaara saada kehitysvammaisia lapsia. Se yksilöi todennäköisyyden tulevalle lapselle, jolla on Down-oireyhtymä, Patau, Edwards, hermostoputken vika jne.\nPerinataalinen seulonta on useiden diagnostisten menetelmien monimutkaisuus:\nUltrasound - itse sikiön tutkimus, sen rakenteen ominaisuudet, kromosomipoikkeavuuksien merkkiaineiden tunnistaminen. Tämäntyyppiseen tutkimukseen sisältyy myös dopplerografia ja kardiotokografia - menetelmät veren virtauksen tutkimiseksi napanuorassa ja sikiön sydämen syke.\nBiokemiallinen analyysi - määritetään tiettyjen proteiinien määrä äidin seerumissa, mikä osoittaa sikiön poikkeavuuksien todennäköisyyden.\nInvasiivisia menetelmiä (chorio-biopsia, amniocentesia jne.) Suoritetaan vain, jos biokemiallisten analyysien ja ultraäänitietojen mukaan on havaittu suurta geneettisten sairauksien riskiä.\nMiten valmistaudutaan tutkimukseen ja siihen, miten se toteutetaan\nValmistelu seulontaan raskauden aikana riippuu siitä, mitkä tutkimukset tehdään.\nYleiset suositukset ovat:\nOn välttämätöntä virittää positiivisia tuloksia eikä huolehtia. Stressi ja tunnepitoisuus vaikuttavat koko kehoon: ne vaikuttavat hormonien tuotantoon, sisäelinten työhön. Kaikki tämä voi vääristää tuloksia.\nKun transvaginaalista ultraäänen erikoiskoulutusta ei tarvita, mutta sinun on otettava kondomi. Kun virtsarakon vatsaontelon on oltava täynnä, niin 25-30 minuuttia ennen kuin on tarpeen juoda 1-2 lasillista vettä.\n4 tuntia ennen kuin veren biokemiallista analyysiä ei voi syödä, aita tehdään tyhjänä vatsaan.\nSeuraavien kolmen päivän ajan ennen tutkimuksia on luopua yhdynnästä.\nVälittömästi ennen seulontaa nainen täyttää kyselylomakkeen tai vastaa lääkärin kysymyksiin, joissa määritellään yleiset tiedot (ikä, paino, raskauksien määrä ja syntymät) sekä käsitysmenetelmä, huonoja tapoja, kroonisia ja perinnöllisiä sairauksia.\nSeulontatutkimukset suoritetaan samalla tavoin kuin tavallisesti:\nUSA. Kun transvaginaalinen anturi asetetaan emättimeen, vatsan kanssa - sijaitsee vatsaan. Kuva näkyy näytöllä ja antaa lääkärille mahdollisuuden arvioida sikiön tilan tarvittavien mittausten suorittamiseksi.\nDopplerin sonografia. Tietystä ajanjaksosta ultraäänitutkimus suoritetaan dopplerografialla - veren virtauksen suunnan ja nopeuden tutkiminen napanuorassa.\nCTG (kardiotokografia). Se toteutetaan kolmannella kolmanneksella ja on ultraäänitutkimus. Anturit kiinnitetään vatsaan, paikassa, jossa sikiön sydämenlyönti parhaiten kuuluu. Lukemat kirjataan laitteistolla ja näytetään paperinauhalla. Koko menettely kestää keskimäärin 40-60 minuuttia. Lue lisää CTG →\nVeren biokemiallinen analyysi. Aita on tehty laskimoon tyhjiöputken avulla. Ennen tätä menettelyä ultraäänitutkimus suoritetaan väistämättä, koska on tärkeää tietää raskauden tarkka kesto.\nVenäjän federaation terveysministeriön ja WHO: n antamien suositusten mukaan raskauden aikana suoritettava kolmivaiheinen seulonta tehdään kaikille naisille. Toisin sanoen lapsen kuljettamisprosessi on ainoa ja riittävä osoitus.\nJoskus standardi seulonta ultraäänellä ja biokemiallisilla tutkimuksilla ei riitä.\nRiskiryhmään kuuluvat seuraavat naiset:\naikaisemmin syntynyt lapsi, jolla on kromosomaalinen epänormaalius;\nne, joilla on ollut peräkkäin peräkkäin 2 tai useampia keskenmenoja; enemmän keskenmenon →\nraskaana oleville lääkkeille ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana;\nsyntyi lapsi läheisestä sukulaisesta;\njoilla on pitkän aikavälin keskenmenon uhka.\nMyös riskialttiina ovat tapaukset, joissa yksi puolisoista juuri ennen syntymistä sai säteilytyksen. Kaikissa näissä tilanteissa kromosomipoikkeavuuksien ja synnynnäisten epänormaalien todennäköisyys on suurempi. Jos se vahvistetaan biokemiallisella analyysillä ja ultraäänellä, nainen lähetetään lääketieteelliseen geneettiseen keskukseen invasiivisiin menetelmiin (korionibiopsi, amniocentesi, jne.).\nSeulonta raskauden aikana ei ole kontraindikaatioita. Kaikki standarditutkimusmenetelmät ovat turvallisia.\nDiagnostiikka voidaan kuitenkin peruuttaa kylmän (ARI), minkä tahansa infektion, mukaan lukien ARVI ja kurkkukipu. Tällaiset olosuhteet vääristävät tutkimusten tuloksia. Siksi ennen naisen seulontaa naisen tulee esiintyä gynekologin tutkimuksessa. Jos epäillään tautia, raskaana oleva nainen lähetetään yleislääkäriin, tartuntatautien erikoislääkäriin, Lauraan tai muuhun erikoislääkäriin.\nEnsimmäinen seulonta raskauden aikana suoritetaan 10-14 viikossa. Ensinnäkin lääkäri tekee yleiskatsauksen: toimenpiteiden paino, korkeus, verenpaine, selkeyttää kroonisten sairauksien esiintymistä ja tarvittaessa kuulee kapeita asiantuntijoita. Samaan aikaan nainen läpäisee virtsaan, veri määrittää ryhmän ja Rh-tekijän, HIV: n, hepatiitin, kuppion. Lue lisää ensimmäisestä seulonnasta raskauden aikana →\nEnsimmäinen on ultraääni. Toimenpiteen aikana lääkäri tutkii korsion, munasarjojen tilan, kohtuun sävyn. Se määrittelee myös sormen ja jalkojen läsnäolon, aivojen kehityksen asteen ja selkärangan. Monien raskauksien perusteella tulevien lasten sukupuoli määritetään.\nGeneettinen tutkimus tässä tapauksessa sisältää kaulanpään paksuuden (niska-alueen) ja nenän luun pituuden mittaamisen. Nämä indikaattorit tarjoavat tietoa Downin oireyhtymien, Edwardsin, Pataun, Turnerin - yleisten kromosomipatologioiden kehittymisestä.\nSitten raskaana oleva nainen lähetetään veren biokemialliseen analyysiin - "kaksoistesti".\n2 indikaattorin määrää määritetään seuraavasti:\nVapaa beta hCG. Tämän tekijän poikkeaminen suuremmalle tai pienemmälle puolelle kasvattaa sikiön patologioiden todennäköisyyttä.\nPPAP-A. Normin alapuolella olevat indikaattorit lisäävät kromosomaalisten ja geneettisten häiriöiden, spontaanin abortin, raskauden regressioriskiä.\nToinen seulonta raskauden aikana suoritetaan 15-20 viikosta. Tulosten mukaan ensimmäisellä vuosineljänneksellä havaitut riskit vahvistetaan tai kumotaan. Ja jos kromosomipoikkeavuuksia ei voida kovettua, neurion putkivirheet voidaan eliminoida tai minimoida. Todentamisen todennäköisyys on 90% (edellyttäen, että ne ovat olemassa). Lisää toisesta raskauden seulonnasta →\nUSA. Se tehdään vain vatsaontelossa. Sikiön anatomia, esitys arvioidaan. Lääkäri mittaa käsien ja jalkojen luiden pituuden, vatsan, rinnan ja pään voiman, päättelee, että luustovoiteen todennäköisyys. Muiden patologioiden poissulkemiseksi tutkitaan aivojen kammion, pikkuaivot, kallon luut, selkäranka, rintakehä, sekä sydän- ja verisuonijärjestelmän ja maha-suolikanavan organit.\nBiokemiallinen veritesti - "kolminkertainen testi". Vapaan estriolin, hCG: n ja AFP: n määrä määritetään. Näiden aineiden pitoisuutena on standardeja. Neurasputken patologian todennäköisyys ja tietyt kromosomipoikkeavuudet lasketaan vertaamalla kaikkia kolmesta indikaattorista saatuja tietoja. Esimerkiksi Down-oireyhtymälle on ominaista hCG: n kasvu, AFP: n ja vapaan estriolin väheneminen.\nKolmas seulonta raskauden aikana suoritetaan 30 - 34 viikossa. Arvioidaan ennenaikaisen työvoiman ja komplikaatioiden riskit, jolloin päätetään keisarileikkauksen tarve. Lisäksi joskus havaitaan kohdunsisäisiä epämuodostumia, joita esiintyy myöhäisillä ajanjaksolla. Lue lisää kolmannen vuosineljänneksen seulonnasta →\nUSA. Suoritetaan sama tutkimus sikiön anatomian, kuten toisen vuosineljänneksen aikana. Tutkittiin myös amniotti vettä, istukkaa, napanuoraa, kohdunkaulaa, appendansseja. Häiriöiden esiintyminen sikiössä ja synnytyksen komplikaatiot määritetään.\nDoppler. Verenvuotoa napanuorassa ja verisuonissa lapsessa, istukassa ja kohdussa arvioidaan. Sydänhäiriöt sikiössä, sidottu sen napanuoralla, istukan kypsyys ja toimivuus,\nCTG. Tutkimme sikiön sykettä ja motorista aktiivisuutta, kohtuun sävy. Sikiön happea nälkä, havaitaan sydämen työn häiriöt.\nStandardin seulonta raskauden aikana, joka koostuu ultraäänestä ja biokemiallisista tutkimuksista, ei aiheuta vaaraa naiselle ja hänen syntymättömälle lapselleen. Diagnostiikkamenettelyistä aiheutuvat riskit jätetään pois.\nHieman erilaista on invasiivisten tutkimusmenetelmien tapaus. Koska ne muodostavat elimelle puuttumisen, abortin todennäköisyys lisääntyy. Eri estimaattien mukaan tällaisten menetelmien aikana se vaihtelee 0,4%: n välillä korionibiopsian, 1% amniocentesialla. Siksi nämä tutkimukset eivät ole kaikki, mutta vain, jos on näyttöä.\nPelot ja negatiiviset asenteet perinataaliseen seulontaan perustuvat useisiin myytteihin:\nUltraääni sattuu vauvalle. Itse asiassa: nykyaikaiset laitteet eivät vaikuta naisiin tai sikiöön lainkaan. Lue lisää siitä, onko ultraääni haitallinen raskauden aikana →\nÄidin veren biokemiallinen analyysi ei ole luotettava, monet tekijät vaikuttavat suorituskykyyn. Itse asiassa: menettely määrittelee istukan proteiinien veritasot. Heidän lukumääränsä ei käytännössä muutu altistuessaan ulkoisille tekijöille. Lisäksi tulosten tulkinnassa otetaan huomioon kroonisten sairauksien ja huonojen tottumusten esiintyminen naisessa.\nJos nainen ja läheinen perhe, jolla on hyvä perinnöllisyys, seulonta ei ole tarpeen. Itse asiassa jotkut sairaudet välittyvät useiden sukupolvien ajan. Lisäksi muutamia vuosikymmeniä sitten diagnoosi ei salli sormien poikkeavuuksien havaitsemista, joten keskenmenojen syyt olivat tuntemattomia.\nMitä on - ei vältettävä ja tarpeeton kokemus mihinkään. Itse asiassa jotkut sairaudet voivat korjata tai minimoida riskin kehityksestä. Diagnostiset tiedot paljastavat poikkeaman todennäköisyyden prosenttiosuuden, mutta eivät takaa sen saatavuutta.\nSeulontatulosten dekoodaus suoritetaan lääkäri. Tulkinnassa otetaan huomioon raskauskausi, naisen ikä, synnytys- ja gynekologiset sairaudet, krooniset sairaudet, huonoja tapoja, perinnöllisiä sairauksia perheessä, mukaan lukien aiemmin syntyneet lapset. Vaikeissa tapauksissa lääketieteellinen geneettinen komissio kokoontuu.\nProsessin jälkeen tulevien vanhempien tuloksia pyydetään kuulemaan. Heille kerrotaan yksityiskohtaisesti kaikista mahdollisista riskeistä ja raskauden taktiikoista. Kaikki päätökset tehdään yhdessä. Lääketieteelliset toimenpiteet toteutetaan sen jälkeen, kun raskaana oleva nainen allekirjoittaa tietoisen vapaaehtoisen suostumuksen.\nJoissakin tapauksissa perinataalisen seulonnan tulos voi olla väärä negatiivinen tai väärä positiivinen.\nTietojen tarkkuuteen vaikuttavat:\nylipaino raskaana lihavassa vaiheessa;\nraskaus in vitro -hedelmöityksen seurauksena;\nkaksoset tai tripletit;\nraskaana olevan naisen raskauden tilanne;\namniocentesis suoritetaan viikkoa ennen verenkeräystä;\ndiabetes raskaana olevalle naiselle.\nSeulonta raskauden aikana on joukko tutkimuksia, jotka paljastavat epämuodostumien todennäköisyyden ja geneettiset kromosomipoikkeavuudet sikiössä. Vakiovirheiden vakioväli koostuu biokemiallisista verikokeista ja ultraäänestä, mukaan lukien Doppler ja kardiotokografia (CTG). Jos nainen on vaarassa (todennäköisyys kromosomipoikkeavuuksille on korkea), invasiivisia menetelmiä suoritetaan lisäksi: chorion biopsia, amniocentesi.\nMilloin, miksi ja miten 1 seulonta raskauden aikana\nTämä testaus tehdään raskauden alussa identifioidakseen mahdolliset perinnölliset sairaudet sikiössä. Ensimmäinen seulonta sisältää verikokeen ja ultraäänitutkimuksen. Vain kompleksissa he antavat tarkan tuloksen. Miten valmistaudutaan menettelyyn, jolle se esitetään, ja onko se mahdollista kieltäytyä?\nMikä on seulonta raskauden aikana?\nTämä on äärimmäisen tärkeä tarkastelu lapsen kuljettaessa. Sen avulla voit arvioida syntymättömän vauvan tilaa ja kehitystä. Määritettäessä seulonta lääkäriltä otetaan huomioon äidin kehon ominaisuudet (paino, korkeus, huono tapa ja krooniset sairaudet), jotka voivat vaikuttaa testituloksiin.\nUltrasound lääkäri tutkii sikiön kehon kehitystä ja määrittää, onko mitään patologioita. Jos loukkauksia löytyy, voit aloittaa hoidon ajoissa.\nJos raskaana olevalle naiselle suositellaan seulomista ja kieltäytyneet kirjallisesti, nainen ottaa vastuun vauvan terveydestä.\nKuinka kauan ensimmäinen seulonta on tehty?\nPotilaat ovat kiinnostuneita siitä, milloin he tekevät ensimmäisen seulonnan, ja onko aikataulu viivyttää tai nopeuttaa testausta. Gynekologin asettamat päivämäärät johtavat raskauteen. Usein se on määrätty 10 - 13 viikon kuluttua suunnitelmasta. Lyhyistä raskauskausista huolimatta testit osoittavat tarkasti sikiön kromosomipoikkeavuuden.\nMuista tarkkailla 13 viikon naisia vaarassa:\novat täyttäneet 35 vuotta;\njoilla on geneettisiä sairauksia perheessä;\nselviytyi spontaani abortti;\njoka synnytti lapsia, joilla oli perinnöllisiä häiriöitä;\ninfektoitunut tauti tartunnan jälkeen;\nsyntyi lapsi sukulaiselta.\nSeulonta on määrätty naisille, joilla on ollut virustaudit ensimmäisen kolmanneksen aikana. Usein, kun ei tiedetä, mikä on paikallaan, raskaana olevaa naista kohdellaan tavanomaisilla lääkkeillä, jotka vaikuttavat negatiivisesti alkion kehittymiseen.\nMitä pitäisi näyttää\nEnsimmäisen seulonnan ansiosta tuleva äiti ja lääkäri tietävät tarkasti, miten vauva kehittyy ja onko se terveellistä.\nEnsimmäisen seulonnan biokemiallinen analyysi raskauden aikana on tiettyjä indikaattoreita:\nNormi hCG - paljastaa Edwardsin oireyhtymän, kun luvut ovat alle vahvistetun. Jos ne ovat liian korkeita, epäillään Down-oireyhtymää.\nPlasman proteiini (PAPP-A), jonka arvo on alhaisempi kuin vakiintuneet normit, osoittaa sikiön taipumusta sairauksiin tulevaisuudessa.\nUltrasound -tutkimuksessa tulee olla:\nmiten sikiö sijaitsee syrjäisen raskauden riskin poistamiseksi;\nmitä raskaus: moninkertainen tai singleton;\nonko sikiön sydämenlyönti kehitysvaatimusten mukainen;\nalkion pituus, pään ympärysmitta, raajan pituus;\nulkoisten vikoja ja sisäelinten rikkomuksia;\nkauluksen tilan paksuus. Terveellinen kehitys vastaa 2 cm: n. Jos tiivistymistä havaitaan, patologian esiintyminen on todennäköistä;\nistukan kunto häiriön vaaran poistamiseksi.\nSikiön ultraäänitutkimus. Riippuu kohdunsisäisestä paikasta ja käyttäytymisestä:\n- ihon kautta;\nKattavasta tutkimuksesta, jonka tulokset näytetään ensimmäisellä seulonnalla, mahdollistetaan erilaisten geneettisten sairauksien havaitseminen. Jos todetaan vakava sairaus, joka uhkaa syntymän ja elämän luonteen ja terveyttä, vanhempia pyydetään lopettamaan raskaus keinotekoisilla keinoin.\nVahvistaakseen diagnoosin tarkasti, naista biopsioituu ja punkturoidaan amyotrooppinen membraani, jotta saadaan amnioottinen neste ja tutkitaan laboratoriossa. Vasta silloin voimme luottavaisesti sanoa, että patologia on olemassa ja lopullinen päätös voidaan tehdä tulevasta raskauden kulusta ja lapsen kohtalosta.\nSeulonnan valmistelu ja toteutus\nRaskauden johtava gynekologi kertoo naiselle yksityiskohtaisesti, mitä menettelyn valmistelua olisi tehtävä. Hän tuntee myös standarditarkastusprosentit. Kaikki kiinnostuksen kohteet on keskusteltava ilman varaustietoja. Useita vaadittuja vivahteita on seulontaa ensimmäisten viikkojen ajan.\nHormonitestit tehdään samana päivänä. On parempi tehdä ensimmäinen seulonta yhdessä laboratoriossa. Tuleva äiti ei pidä huolehtia ja ymmärtää, että on äärimmäisen välttämätöntä lahjoittaa verta verisuonesta. Epämiellyttävät tunteet ohittaessaan analyysi kulkevat nopeasti, mikä tärkeintä, saadakseen tuloksen.\nVeri kulkeutuu tyhjään vatsaan. Voit juoda kiehuvaa vettä, jolla on voimakas jano.\nPunnitus. Ennen seulontaa on suositeltavaa punnita, samoin kuin menettely ovat tärkeitä paino- ja korkeustiedon indikaattoreita.\nKoetulokset saadaan lääkäri tai raskaana oleva nainen itse.\nTutkimuksen tulokset ja standardit\nLaboratoriot antavat tyypillisesti lomakkeita, jotka osoittavat standardin indikaattoreita ja laboratoriossa saadut raskaana olevien naisten tulokset. Tuleva äiti voi helposti ymmärtää heidät.\nPAPP-A: n sisällön normit ensimmäisessä seulonnassa\nStandardit hCG ensimmäisellä seulonnalla\nNämä indikaattorit ovat normaaleja, eivätkä ne viittaa rikkomusten esiintymiseen.\nUltrasound Diagnostic Indicators\nTulokset voivat määrittää sikiön aivojen pilven symmetriaa ja seurata kuinka sisäelimet kehittyvät. Menetelmän pääasiallisena tehtävänä on kuitenkin tunnistaa kromosomipatologiat ja eliminoida riski kehityksestä myöhemmin.\nJoten seulonta antaa sinulle mahdollisuuden havaita ajoissa:\nkromosomipoikkeavuudet (triploidi, jolle on ominaista lisäkromosomisarja);\nvikoja hermoston kehittymisessä;\nDownin oireyhtymän mahdollinen läsnäolo;\nalttius Pataun oireyhtymälle, mikä ilmenee nauttimalla alkio 3 kolmastoista kromosomiin kahden sijasta. Useimmilla tämän harvinaisen sairauden kanssa syntyneillä lapsilla on paljon fyysisiä epänormaaleja ja kuolee ensimmäisten vuosien aikana;\nde Lange -yhtymää, jolle on tunnusomaista geenimutaatiot. Tällaiset lapset ovat paljon jäljessä henkisessä kehityksessä ja niillä on huomattavia fyysisiä vikoja;\nEdwardsin oireyhtymälle on ominaista ylimääräisen 18. kromosomin läsnäolo. Tällaiset lapset ovat kaukana fyysisesti ja henkisesti, ja ne syntyvät useammin ennenaikaisesti;\nLemli-Opitzin oireyhtymä, jolle on ominaista voimakas henkinen ja fyysinen hidastuminen.\nKun hermaria havaitaan, epäillään sisäisten elinten rikkoutumista, sydämen supistumisnopeutta, Patau-oireyhtymää. Koska nenän luusto tai sen liian pieni koko, käytettävissä oleva napanuorasta ja alhainen syke, Edwardsin oireyhtymä on uhattuna.\nKun raskauden ajoitus on vakiintunut, mutta ultraäänellä ei määritetä nenän luuta, eikä kasvojen ääriviivat ole ilmaistu, tämä tarkoittaa Down-oireyhtymää. Ensimmäisen seulonnan dekoodaus tekee vain kokenut asiantuntija, koska virheelliset tulokset voivat johtaa voimakkaisiin tunteisiin tuleville vanhemmille.\nMilloin aloittaa huolestuttava odottava äiti\nKuten tiedetään, ihmisen tekijä on kaikkialla, ja jopa vakavissa laboratorioissa voi tapahtua virheitä. Virheelliset tulokset, jotka osoittivat biokemiaa, sekoitettiin geneettisiin vikoihin. Näin tapahtuu:\ndiabeteksessa oleville äideille;\nniille, joilla on kaksoset;\nvarhaisen tai myöhäisen ensimmäisen seulonnan tapauksessa;\nTällaisia tekijöitä seuraa tulosten virheellisyys:\ntulevan äidin lihavuus;\nIVF: n käsitys, kun taas proteiinin A suorituskyky on alhainen;\nkokemuksia ja stressaavia tilanteita, jotka syntyivät testauksen aattona;\nhoito lääkkeillä, joiden vaikuttava aine on progesteroni.\nJos PAPP-A suurella nopeudella tekee sen varovaiseksi vain, kun ultraäänitulokset ovat epäsuotuisia, niin alhaisen proteiinisisältö osoittaa sellaisia häiriöitä kuin:\nsikiön hermoston ensisijaisen muodon patologia;\nsuurta todennäköisyyttä spontaani abortti;\nriski ennenaikaisesta työstä;\nrhesus konflikti äiti ja vauva.\nVeritesti on tosi 68%: lla, ja vain yhdessä ultraäänen kanssa voit olla varmoja diagnoosista. Jos ensimmäisen seulonnan normit eivät vastaa määrättyjä, pelit voidaan erottaa seuraavasta testauksesta. Se on tehtävä toisen raskauskolmanneksen aikana. Kun ensimmäisen seulonnan tulokset ovat kyseenalaisia, voit tutkia toisessa itsenäisessä laboratoriossa. Toistuva ensimmäinen seulonta on tärkeää pitämään jopa 13 viikkoa raskauden.\nVanhemmat tarvitsevat genetiikan kuulemisen, joka suosittelee lisätutkimusta. Kun uudelleentarkastelu osoittaa, että lapsella on alttius Down-oireyhtymälle, tämä ilmenee kauluksen tilan paksuudesta ja hCG: n ja PAPP-A: n analyysistä. Jos PAPP-A on korkeampi kuin sen pitäisi olla, ja kaikki muut indikaattorit vastaavat vakiotyyppejä, sinun ei tarvitse huolehtia. Lääketieteessä on tapauksia, joissa huolimatta ensimmäisen ja toisen näytteen huonoista ennusteista syntyy terveitä lapsia.\nMikä on seulonta raskauden aikana ja miten se tehdään?\nYksi naisille tärkeistä hetkeistä raskauden aikana on seulonta sikiön synnynnäisten poikkeavuuksien suhteen. Ne toteutetaan kaikille raskaana oleville naisille, mutta ei kaikkia odotettavissa olevia äitiä kerrotaan ja selitetään yksityiskohtaisesti millaista tutkimusta se on ja mihin se perustuu.\nTässä suhteessa seulonnat ovat umpeutuneita ennakkoluulojen joukolla, jotkut naiset kieltäytyvät ilman menettelytapoja, jotta "ei hukkata hukkaan". Selitämme, mitä tässä diagnoosissa on tässä artikkelissa.\nSeulonta on seulonta, seulonta ja lajittelu. Tämä on tämän englanninkielisen sanan tarkoitus, ja se heijastaa täysin diagnoosin ydintä. Synnytysseulonta on joukko tutkimuksia, joiden avulla voit laskea geneettisten sairauksien riskejä.\nOn tärkeää ymmärtää, ettei kukaan voi sanoa sen perusteella, että nainen on sairas lapsi, tätä seulontatulosta ei raportoida.\nNe osoittavat vain, kuinka suuri tietyn naisen synnyn riski on hänen ikäisensä, anamneesin, huonojen tottumusten jne. Suhteen, lapsen, jolla on perinnöllisiä poikkeavuuksia.\nSynnytyksen seulonta raskauden aikana otettiin käyttöön kansallisella tasolla ja tuli pakolliseksi yli kaksi vuosikymmentä sitten. Tänä aikana oli mahdollista vähentää huomattavasti bruttotuhoille synnyttäneiden lasten lukumäärää, ja synnytyksen diagnoosilla oli merkittävä rooli tässä.\nNäiden tutkimusten suorittamisen ehdot antavat naiselle mahdollisuuden lopettaa raskaus, jos epäsuotuisa ennuste vahvistetaan, tai jätä ja synnyttä patologiaa omaava lapsi, mutta tee se täysin tietoisesti.\nPelottava seulonta tai kieltäytyminen sen siirtämisestä ei ole kovin järkevä. Loppujen lopuksi tämän yksinkertaisen ja kivuttoman tutkimuksen tulokset eivät velvoita mihinkään.\nJos ne ovat normaalin alueen sisällä, tämä vahvistaa vain, että lapsi toimii hyvin ja äiti voi olla rauhallinen.\nJos nainen on vaarassa testitulosten perusteella, tämä ei tarkoita sitä, että hänen vauvansa on sairas, mutta se voi olla perustana lisätutkimukselle, mikä puolestaan voi osoittaa läsnäolon tai poissaolon synnynnäisten poikkeavuuksien 100 prosentin todennäköisyydellä.\nSeulonta toteutetaan maksutta kaikissa synnytyspoliklinikoissa tietyissä raskauden aikoina. Äskettäin, kun raskaus 30 tai 35 vuoden jälkeen ei ole lainkaan katsottava poikkeukselliseksi ilmiönä, tällainen tutkimus on erityisen tärkeä, koska iän myötä ja tämä ei ole salaisuus, ikä uhkaa synnyttää vauva, jonka poikkeavuudet lisääntyvät.\nMitä riskejä lasketaan?\nTietenkin, jotta voidaan tarjota kaikki mahdolliset sairaudet, joita lapsella voi olla, mikään lääketieteellinen tekniikka ei pysty. Synnytysseulonta ei ole poikkeus. Tutkimukset laskevat vain todennäköisyyden, että lapsella on jokin seuraavista patologeista.\nTämä on synnynnäinen muutos kromosomien lukumäärissä, joissa 47 kromosomia on läsnä karyotyypissä 46: n sijasta. Lisäkromosomi havaitaan 21 parilla.\nOireyhtymällä on useita ominaisuuksia, joita lapsella on - litistetty kasvot, kallon lyhentäminen, litteä napa, lyhyet raajat ja laaja ja lyhyt kaula.\n40 prosentissa tapauksista tällaiset lapset syntyvät synnynnäisten sydämen vajaatoiminnalla, 30%: strabismuksella. Tällaisia lapsia kutsutaan "aurinkoiksi", koska he eivät ole koskaan aggressiivisia, he ovat ystävällisiä ja hyvin rakastavia.\nPatologia ei ole niin harvinaista kuin ajatellaan.\nEnnen seulonnan käyttöönottoa hän tapasi yhdellä 700 vauvasta. Kun seulonta tuli kaikkialla, ja naisille annettiin tilaisuus päättää, jättävätkö lapsen tämän oireyhtymän kautta, "aurinkoisten" vauvojen määrä väheni - nyt yksi vastasyntyneelle on yli 1200 terveellistä lasta.\nGeenit ovat osoittautuneet suoraa suhdetta äidin ikäisyyden ja Downin oireyhtymän todennäköisyyden välillä lapsella:\n23-vuotiaan tytön voi saada sellaisen vauvan, jolla on todennäköisyys 1: 1563;\n28-29-vuotiaalla naisella on 1: 1000 mahdollisuus ottaa "aurinkoinen" lapsi;\njos äiti on yli 35-vuotias mutta ei vielä 39-vuotias, niin riski on jo 1: 214;\nraskaana oleva nainen 45-vuotiaana, tällainen riski, valitettavasti, on 1:19. Toisin sanoen 19: stä ikäisistä naisista syntyy lapsi, jolla on Down-oireyhtymä.\nTrisomian 18 kromosomiin liittyvä vakava synnynnäinen epämuodostuma on harvinaisempaa kuin Down-oireyhtymä. Keskimäärin teoriassa syntyi yksi 3 000 lasta tällaisella poikkeavuudella.\nKun kyseessä on myöhäisvivut (45 vuoden kuluttua), tämä riski on noin 0,6-0,7%. Useimmiten patologia esiintyy naisten sikiöissä. Tällaisen vauvan riskit ovat suuremmat diabetesta sairastavilla naisilla.\nTällaiset lapset syntyvät ajoissa, mutta pienellä painolla (noin 2 kg). Yleensä vauvoilla, joilla on tämä oireyhtymä, kallo ja kasvojen rakenne muuttuvat. Niillä on hyvin pieni alempi leuka, pieni suu, kapeat pienet silmät, epämuodostuneet korvat - ei voi olla korvalehteä ja tragus.\nÄäntäkaukalo ei ole myöskään aina paikalla, mutta vaikka se onkin, se on kaventunut ahtaasti. Lähes kaikilla lapsilla on epämuodostuma "rocking" -tyyppisen jalan rakenteesta, yli 60% on synnynnäisiä sydänvaivoja. Kaikilla lapsilla on pikemminkin epämuodostuma, vakava henkinen hidastuminen, taipumus kohtauksiin.\nTällaiset vauvat eivät asu pitkään - yli puolet ei kestä 3 kuukautta. Vain 5-6% lapsista voi elää vuosittain, harvinaiset yksiköt, jotka selviävät jopa vuoden kuluttua, kärsivät vaikeasta sääntelemättömästä oligofreniaan.\nNämä ovat neuristen putkien vikoja, joita voi esiintyä haitallisten tekijöiden vaikutuksesta raskauden alkuvaiheessa (3-4 viikon välillä). Tämän seurauksena sikiö voi olla alikehittynyt tai yleensä ei voi olla aivojen puolipalloja, ei voi olla kallon holveja.\nKuolevuus tällaisesta puutteesta on 100%, puolet lapsista kuolee uteroon, toinen puoli voi syntyä, mutta vain kuusi tusinaista pystyy elämään vähintään pari tuntia. Ja vain harvat elävät noin viikossa.\nTämä patologia on yleisempi useissa raskauksissa, kun yksi kaksosista kehittyy toisen kustannuksella. Yleisimmät epämuodostumat ovat alttiina tytöille.\nVika esiintyy keskimäärin yhdessä tapauksessa 10 tuhatta syntymää kohden.\nTätä sairautta pidetään perinnöllisenä, esiintyy yhdessä tapauksessa 10 tuhatta syntymää kohden. Se ilmenee vakavasta mielenterveystyöstä ja lukuisista epämuodostumista.\nNäillä lapsilla on lyhyt kallo, vääristyneet kasvosuhteet, silmät, näkö, kuuloongelmat, lyhyet raajat ja usein puuttuvat sormet.\nLapsilla on useimmiten myös sisäelinten epämuodostumat - sydän, munuaiset ja sukupuolielimet. 80 prosentissa tapauksista lapset ovat hermostuneita, eivät edes kykene yksinkertaiseen henkiseen toimintaan, he usein lamauttavat itseään, koska he eivät ohjaa liikuntaa lainkaan.\nTämä tauti liittyy entsyymi-7-dehydrokolesterolireaktanaasin synnynnäiseen puutteeseen, joka takaa kolesterolin muodostumisen, mikä on välttämätöntä kaikille elimistön eläville soluille.\nJos lomake on lievä, oireet saattavat rajoittua vähäisiin henkisiin ja fyysisiin vaurioihin, joilla on vaikea muoto, monimutkaiset virheet ja syvällinen henkinen hidastuminen.\nUseimmiten nämä lapset syntyvät mikrokefalia, autismi, sydämen vajaatoiminta, keuhkot, munuaiset, ruoansulatuselimet, kuulo, visio, vakava immuunipuutos, luiden kaarevuus.\nJokainen kolmekymppinen aikuinen planeetalla on tämän sairauden kantaja, mutta "viallinen" DHCR7-geeni ei aina lähety jälkeläisille, vain yksi 20 000 vauvasta voi syntyä tämän oireyhtymän kanssa.\nKuitenkin pelottava määrä harjoittajia pakotti lääkärit sisällyttämään tämän oireyhtymän markkereiden määritelmään äidinmaidonseulonnassa.\nTämä on geneettinen patologia, joka liittyy ylimääräiseen 13. kromosomiin. Näyttää keskimäärin kerran 10 tuhatta toimitusta. Todennäköisyys vauvalle, jolla on tällainen patologia, on korkeampi "ikäihmisiin" äiteihin. Puolet kaikista tapauksista, tällainen raskaus liittyy polyhydramnios.\nLapset syntyvät kevyesti (2 - 2,5 kg), niillä on aivojen koon pieneneminen, keskushermoston monipatologiset sairaudet, silmien, korvien, kasvojen, oikosulkujen, syklopian (silmän keskellä otsa) epänormaali kehitys.\nLähes kaikilla lapsilla on sydämen vajaatoiminta, useita ylimääräisiä perna, synnynnäinen tyrä, jossa suurin osa sisäelimistä on vatsan seinämässä.\nYhdeksän kymmenestä Patau-oireyhtymästä kärsivistä vauvoista kuolee ennen kuin he saavuttavat yhden ikävuoden. Noin 2% eloonjääneistä voi elää 5-7 vuoteen. He kärsivät syvästä idioottisuudesta, eivät ole tietoisia siitä, mitä tapahtuu, he eivät pysty olemaan alkeellisia henkisiä toimia.\nKromosomien parin määrän lisääntyminen millä tahansa tasolla voi liittyä "virheeseen" konseptin aikana, jos esimerkiksi ei yksi tai kaksi siittiötä tunkeutunut munasoluihin ja kukin tuonut 23 paria kromosomeja.\nYhdessä lapsen äidin genetiikan kanssa ei ole määritetty 46 kromosomia, vaan 69 tai muuta numeroa. Tällaiset lapset kuolevat yleensä uteroon. Vastasyntyneet kuolevat muutamassa tunnissa tai päivinä, koska useat virheet, ulkoiset ja sisäiset, ovat ristiriidassa elämän kanssa.\nTämä ei ole perinnöllinen sairaus, se tapahtuu sattumalta. Ja seuraavalla raskaudella samoilla vanhemmilla on minimaalinen mahdollisuus toistaa kielteisiä kokemuksia. Äitiystutkimuksen avulla voit myös ennustaa tällaisen patologian mahdolliset riskit.\nKaikki edellä mainitut sairaudet, jos niiden riski on korkea seulonnan tulosten mukaan ja jos ne vahvistetaan lisätarkastuksen seurauksena, joka nimitetään koska nainen on riskiryhmässä, ovat raskauden päättymisen syitä mistä tahansa lääketieteellisestä syystä.\nKukaan ei saa joutua aborttiin tai keinotekoiseen synnytykseen, päätös irtisanomisesta jää raskaana olevalle naiselle.\nSynnytysseulontatavat ovat yksinkertaisia. Niihin kuuluvat:\nultraääni, joka perustuu joihinkin ominaispiirteisiin, antaa mahdollisuuden arvioida mahdollisen patologian esiintymistä;\nveren biokemiallinen analyysi laskimosta, jossa havaitaan tiettyjen aineiden ja hormonien pitoisuuksia, joiden tiettyjä arvoja ovat tyypillisiä yhdelle tai toiselle synnynnäiselle epämuodostumalle.\nRaskauden aikana suoritetaan kolme seulonta:\nensimmäinen on aina nimetty 11-13 viikoksi;\ntoinen pidetään 16-18 viikon välillä;\nKolmas voi olla 32-34 viikkoa, mutta joissakin neuvotteluissa nämä ehdot ovat uskollisempia - 30-36 viikkoa.\nKenelle seulonta on tarpeen?\nKaikille rekisteröidyille raskaana oleville naisille suunnitellaan ja toivottavaa seulontatutkimuksia. Mutta kukaan ei voi velvoittaa naista lahjoittamaan veren laskimoon ja tekemään ultrassaa synnytyksen diagnoosin yhteydessä - tämä on vapaaehtoista.\nSiksi jokaisen naisen tulee miettiä ensinnäkin sen seuraukset, että hän kieltäytyy tällaisesta yksinkertaisesta ja turvallisesta menettelystä.\nEnsinnäkin seulonta suositellaan seuraaville raskaana oleville naisille:\nodottavat äidit, jotka halusivat synnyttää lapsen 35-vuotiaana (mitä lapsella on peräkkäin, ei ole väliä);\nraskaana oleville naisille, joilla on jo ollut synnynnäisiä epämuodostumia sairastavia lapsia, mukaan lukien kromosomipoikkeavuudet, on ollut sikiökuoleman tapauksia, jotka johtuvat vauvassa esiintyvistä geneettisistä poikkeavuuksista;\nraskaana olevat naiset, joilla oli aiemmin kaksi tai useampia keskenmenon riviin;\nlääkkeitä ottavat naiset, lääkkeet, joita ei voi käyttää raskauden aikana sikiön kehityksen alkuvaiheissa (enintään 13 viikkoa). Näihin kuuluvat hormonit, antibiootit, tietyt psykostimulantit ja muut lääkkeet;\nnaiset, jotka synnyttävät vauvan incestin seurauksena (yhteydet lähellä verisoluja - isä, veli, poika jne.);\ntulevat äidit, jotka altistuivat säteilyä pian ennen suunnitelmia, samoin kuin ne, joiden seksikumppanit olivat altistuneet tällaiselle altistumiselle;\nraskaana oleville naisille, joilla on sukulaisia, joilla on geneettisiä häiriöitä perheessä, samoin kuin jos tällaiset sukulaiset ovat läsnä lapsen tulevan isän yhteydessä;\ntulevat äidit, jotka kuljettavat lapsia, joiden isä ei ole vakiintunut, on kehitetty IVF: n kautta luovuttajan spermaa käyttäen.\nTutkimuksen kuvaus - miten seulotaan\nOn mahdotonta kutsua ennenaikaista seulontatutkimusta tarkalle tutkimukselle, koska se paljastaa vain patologian todennäköisyyden mutta ei sen läsnäoloa. Ja koska naisen pitäisi tietää, että markkereita, joihin laboratorion teknikot luottavat, ja todennäköisyyslaskentaa vastaava tietokoneohjelma, löytyy hänen verensä paitsi lapsen patologian takia.\nNäin ollen tiettyjen hormonien pitoisuus kasvaa tai pienenee yksinkertaisimman kylmän, ARVI: n, ruokamyrkytyksen, seurauksena, jonka raskaana oleva nainen kärsi tutkimuksen aattona.\nUnen puute, tupakointi, vaikea stressi voivat vaikuttaa suorituskykyyn. Jos tällaisia tosiasioita tapahtuu, naisen on varoitettava hänen lääkärinsä tästä kuulemisesta ennen kuin hän hakee seulontaa.\nJokainen seulonta on toivottavaa kulkea jonain päivänä, eli verta verisuonten biokemiallisesta tutkimuksesta, ja vierailu ultrasound huoneeseen tulisi tehdä vähimmäisaikaeroilla.\nTulokset ovat tarkempia, jos nainen siirtyy ultraäänelle välittömästi luovuttamisen jälkeen. Tulokset täydentävät toisiaan, ultraääni- ja verikokeita ei käsitellä erikseen.\nEnsimmäinen seulonta ja dekoodaus sen tuloksista\nTätä seulontaa kutsutaan myös 1-trimesteriksi. Optimaalinen aika on 11-13 viikkoa.\nUseissa naisten kuulemisissa ehdot voivat vaihdella hieman. Niinpä se saa ottaa testin 10 täyttä viikkoa, viikolla 11 ja myös 13 täyttä viikkoa ennen synnytystä 13 viikon ja 6 päivän ajan.\nSeulonta alkaa siitä, että naista punnitaan, kasvua mitataan ja kaikki riskien laskemiseen tarvittavat diagnostisesti tärkeät tiedot merkitään erityiseen muotoon. Mitä enemmän tällaisia tietoja on ilmoitettu, sitä korkeampi on tutkimuksen tarkkuus.\nLopputulos tuottaa edelleen tietokoneohjelmaa, jolla ei ole tunteita ja tunteita, puolueeton, ja siksi ihmisen tekijä on tärkeä vain valmisteluvaiheessa - tietojen keräämisessä ja käsittelyssä.\nTärkeitä diagnooseille ovat: vanhempien ikä, erityisesti äidit, niiden paino, kroonisten sairauksien (diabetes, sydänsairaudet, munuaiset), perinnölliset sairaudet, raskauksien määrä, synnytys, keskenmenot ja abortit, huonoja tapoja (tupakointi, alkoholi tai huumeet) perinnöllisten tautien, perinnöllisten sairauksien, sukulaisten tulevien äitien ja isien läsnäolo.\nEnsimmäinen seulonta katsotaan tärkeimmäksi kolmesta. Se antaa täydellistä kuvaa vauvan terveydestä ja kehityksestä.\nUltrasound-diagnoosihuoneessa nainen odottaa yleisintä ultraäänitutkimusta, jonka hän todennäköisesti jo tehnyt vahvistaakseen raskauden tosiasian.\nMurrosten fysiikka - ovatko kaikki rahasummat, riippumatta siitä, sijaitsevatko ne. Haluttaessa diagnoosi voi jopa laskea sormet vauvan käsiin.\nSisäelinten läsnäolo - sydän, munuaiset.\nOG - sikiön pään ympärysmitta. Tämä on diagnostisesti tärkeä indikaattori, jonka avulla voit arvioida aivojen lohkojen oikeaa muodostumista.\nKTP - etäisyys tailbone ja kruunu. Sen avulla voit arvioida lapsen kasvuprosenttia sekä selkeyttää raskauden kestoa yhden päivän tarkkuudella.\nLZR - sikiön etupuoli-takaraivojen koko.\nSyke - vauvan syke, vianmäärittäjä myös tarkistaa, onko syke rytmikäs.\nIstukan koko ja sijainti, kiinnityspaikka.\nPäänsärkyalusten lukumäärä ja tila (jotkut geneettiset sairaudet voivat ilmetä alusten määrän vähenemisellä).\nTVP on tärkein merkkiaine, jonka avulla voidaan arvioida yleisintä patologian todennäköisyyttä - Down-oireyhtymää sekä joitain muita kehityshäiriöitä (Edwardsin oireyhtymä, Turnerin oireyhtymä, luiden rakenteen patologia, sydämet.\nKaulusvarren paksuus on etäisyys ihosta lihaksia ja nivelsiteitä sikiön kaulan takaosassa.\nTBP: ssä mitattuna millimetreinä, ja tämän ihokasvun paksuuntuminen, joka on tyypillistä lapsille, joilla on kromosomi-epämuodostumia ja kehityshäiriöitä, ei ole toivottavaa.\nTVP-hinnat ensimmäisen kolmanneksen seulontaan:\nKauluksen tilan paksuus\n10 viikkoa - 10 viikkoa + 6 päivää\n11 viikkoa - 11 viikkoa + 6 päivää\n12 viikkoa - 12 viikkoa + 6 päivää\n13 viikkoa - 13 viikkoa + 6 päivää\nNäin ollen, jos lapsi viikolla 12 TVP ylittää normaalit arvot, eikä muutama kymmenesosa millimetristä, mutta paljon enemmän, ultraäänitutkimus valitaan uudelleen viikon tai kahteen.\nPieni liika normi ei aina puhu lapsen patologiasta. Joten tilastojen mukaan Downin oireyhtymän diagnosointi 12 prosentissa tapauksista vahvistettiin TBP: llä viikolla 13 3,3-3,5 mm ja naisilla, joilla oli sikiön TVP 2,8 mm normaalin 2,5 mm: n sijasta, pettymysdiagnoosi vahvistettiin vain 3 prosentissa tapauksista.\nYlimääräiset ylimäärät 8 mm yläpuolella ja enemmän - Turnerin oireyhtymän epäsuora osoitus 2,5 - 3 mm: n suuruisesta kasvusta voi olla merkki, joka osoittaa tällaisten patologioiden esiintymisen todennäköisyyden kuin Down-oireyhtymä, Edwards-oireyhtymä ja Patau-oireyhtymä. 14 viikon kuluttua TVP: tä ei mitata, sillä ei ole diagnostista arvoa. Kuvan täydentämiseksi tulee olla laboratoriotietoja.\nTVP: n lisäksi diagnoosia on välttämättä pidettävä CTE: n (coccyx parietal size) informatiivisena indikaattorina.\nNormit KTR ensimmäisessä seulonnassa:\nEnsimmäisen raskauskolmanneksen ultraäänitutkimuksen erittäin tärkeä merkintä on nenän luun määritelmä sikiössä. Sen puuttuminen (litistyminen) on ominaista useille synnynnäisille geneettisille patologioille.\nTulevien äitien suurimmat kokemukset liittyvät tähän luuhun, koska kaikki raskaana olevalla naisella ei ole mahdollisuutta tutkia ja mitata sitä. Jos vauva on kasvot sisäänpäin, takaisin ultraäänianturiin, sinun on yritettävä saada vauva rullata, jos tämä ei tuo tuloksia, lääkäri laittaa viivan tai kirjoittaa, että ei ollut mahdollista mitata nenän luita.\nTyypillisesti tämän merkin säännöt ovat melko mielivaltaisia, koska siellä on ihmisiä, joilla on suuret nokka, ja siellä on ihmisiä, joilla on pienet nokka-nenäiset "painikkeet". Tämä synnynnäinen "nenän" teoriassa voidaan jo nähdä ultraäänellä ensimmäisen seulonnan aikana. Pieni nenä voi olla perinnöllinen piirre, eikä merkki epämuodostumasta.\nSiksi on hyvä, jos ensimmäisessä tutkimuksessa nokka on jo sijoitettu, se on lääkärin nähtävissä.\nJos ei, niin sinun ei pidä hermostua, voit toistaa ultraääni muutamassa viikossa tai käydä toisen asiantuntijan kanssa, koska eri ihmiset voivat nähdä jotain tai ei, eri tavalla, puhumattakaan siitä, että ultraääni eri klinikoilla tehdään eri laitteilla tasolla.\nNenän luiden koko (normaali):\nNenän luun pituus\nUseimmiten sitä ei löydy, sitä ei mitata\nEnsimmäisen kolmanneksen seulontaan tarkoitettua verikokea kutsutaan kaksoistutkimukseksi, koska se määrää kahden erittäin tärkeän aineen pitoisuuden:\nPAPP-A - plasman proteiini, joka määrittää vain raskaana oleville naisille;\nHCG, tarkemmin sanoen β-hCG-ihmisen korioni- gonadotropiini, ns. Raskaushormoni.\nHCG: n tasot 10 - 14 viikon ajan vaihtelevat välillä 0,5 - 2,0 mM.\nVeren β-hCG: n lisääntyminen voi olla Downin oireyhtymän epäsuora merkki lapsella, ja tämän hormonin tason merkittävä lasku voi olla merkki Edwardsin oireyhtymästä.\nKorkeampia hCG-tasoja löytyy monilta raskaana olevilta lapsilta, joilla on täysin terveitä lapsia raskaana oleville naisille, joilla on ylipaino, joilla on diabetes mellitus historian aikana sekä potilailla, joilla on gestosi raskauden aikana ja johon liittyy edeema, kohonnut verenpaine.\nPienentynyt hCG saattaa johtua myös keskenmenon uhasta, jos se esiintyy tässä naisessa, samoin kuin jos vauvan kehittyminen viivästyy, johon voi liittyä istukan vajaatoiminta.\nPlasmaproteiinipitoisuudet - proteiini PAPP-A:\nraskauden 11. viikolla - 0,46-3,73 MDU / ml;\nviikolla 12 - 0,79 - 4,76 hunajaa / ml;\nviikolla 13 - 1,03-6,01 hunajaa / ml;\n14. raskausviikolla - 1,47-8,54 IU / ml.\nKoska eri laboratorioissa käytetään erilaisia reagensseja, työmenetelmiä, sitten lukemat kahdessa eri laboratoriossa, jos nainen antaa veren molemmissa samana päivänä, voivat poiketa toisistaan. Siksi on tavanomaista, kuten hCG: n tapauksessa, määrittää aineen pitoisuus MoM: ssä.\nPAPP-A: n normaaliarvo ensimmäiselle kolmannekselle on indikaattori, joka on välillä 0,5 - 2,0 mM.\nPAPP-A: n laskeminen pidetään Edwardsin oireyhtymän ja Downin oireyhtymän, Patau: n, riski- merkkinä. Myös proteiinin väheneminen voi puhua vauvan kuolemasta uteroon, hänen aliravitsemukseensa riittämättömän istukan ravinnolla.\nPAPP-A: n tason nostaminen ei saisi aiheuttaa huolta, jos kaikki muut seulonnan seurauksena havaitut markkereet (TVP, HCG ovat normaalin alueen sisällä).\nJos lääkäri väittää, että odottavalla äidillä on korotettu PAPP-A-taso, tämä voi osoittaa, että istukka voi olla alhainen tällaisessa naisessa, että hänellä ei ole yhtä, mutta kaksi tai kolme vauvaa, ja että hänen vauva on hyvin pullea, sen parametrit ylittävät iän. Joskus plasman proteiinin pitoisuuden nousu osoittaa istukan paksun paksuuden.\nNainen yleensä selvittää seulontaa muutamassa päivässä tai viikossa. Kaikki riippuu siitä, kuinka alueen akkreditoidut laboratoriot toimivat, kuinka kauan jono on.\nYmmärrystä siitä, mitä tapahtuu, synnytyslääkärit ja gynekologit eivät yritä ladata odotettua äitiä numeroilla, lohkoilla ja MoM: lla, vaan yksinkertaisesti sanovat, että kaikki on kunnossa tai että lisätutkimuksia on tehtävä.\nEnsimmäisen synnytyksen seulonnan lopullinen muoto näyttää graafilta selityksineen, aivan alla - tietokoneohjelma, joka tiivisti kaikki tiedot naisesta ja hänen terveydestään, ultraäänen tulokset ja hCG: n ja PAPP-A: n pitoisuudet, antaa riskejä.\nEsimerkiksi Down-oireyhtymä - 1: 1546. Tämä tarkoittaa, että riski on alhainen ja lapsi todennäköisesti kaikki on hieno. Jos riski ilmoitetaan 1:15 tai 1:30, sairasvauvan todennäköisyys on suuri, tarkemman diagnostiikan tarve totuuden toteamiseksi.\nToinen seulonta ja sen tulosten dekoodaus\nToinen seulonta on nimeltään seulonta toisen kolmanneksen ajan. Se tapahtuu 16-20 viikon ajan. Tärkein ajankohta on 16-18 viikkoa.\nTutkimus sisältää sikiön ultraäänitutkimuksen sekä biokemialliset verikokeet - kaksinkertainen, kolmois- tai nelinkertainen testi. Tutkimuksessa ei ole enää merkittävää roolia, onko naiselle suoritettava molempia tutkimuksia samanaikaisesti.\nEi niin kauan sitten uskottiin, että jos ensimmäisellä näytöllä ei ilmenisi poikkeavuuksia, niin toinen ei ollut ollenkaan tarpeen, lukuun ottamatta riskialttiita naisia.\nNyt toisen kolmanneksen seulontaa pidetään välttämättä vapaaehtoisena kuin ensimmäisessä, vaikka sen tiedot eivät edelleenkään ole niin tärkeitä diagnostisia arvoja kuin ensimmäisen tutkimuksen ensimmäisen neljänneksen indikaattorit.\nJoten raskaana oleva nainen odottaa tavanomaista ja jo tuttua menettelytapaa, joka toteutetaan joko transvaginaalisesti (jos nainen on täynnä ja näkymä vatsan seinämän läpi on vaikeaa) tai transabdominali (vatsaanturilla).\nDiagnoosi tutkii vauvaa huolellisesti, arvioi sen motorisen aktiivisuuden, kaikkien elinten läsnäolon ja kehityksen.\nErityiset markkereet, kuten kauluspaikan paksuus, ja ultraäänitutkimukset ensimmäisen kolmanneksen aikana, toisessa tutkimuksessa.\nLapsen yleistä kehitystä arvioidaan ja saadut tiedot korreloidaan tämän raskauden iän ikärajan keskiarvojen kanssa.\nFetometriset standardit ultraäänitutkimukselle toisen kolmanneksen aikana:\n(biparient pään koko)\n(kyynärvarren luiden pituus)\nPoikkeamat keskimääräisistä parametreistä voivat puhua paitsi tietyistä patologiasta myös ulkoasun perinnöllisistä ominaisuuksista. Siksi kokenut diagnoosi ei koskaan pelotella raskaana olevaa naista sanomalla, että hänen lapsensa on liian iso pää, jos hän näkee, että äidin pää on myös melko suuri ja isä (joka muuten voi viedä mukanasi ultrasound huoneeseen) ei myöskään kuulu ihmiset, joilla on pieni kallo.\nLapset kasvavat "hyppää", ja pieni viive normit eivät tarkoita, että tällainen vauva menettää ravitsemus, kärsii hypotrophy tai synnynnäiset sairaudet. Taulukossa ilmoitettuja vakioarvoja lukuun ottamatta arvioi lääkäri erikseen. Tarvittaessa naisille annetaan muita diagnostisia toimenpiteitä.\nLapsen sikiöparametrien lisäksi raskauden keskivaiheen seulonnassa ultraäänitilassa naiselle kerrotaan, kuinka tot on sijoitettu avaruudessa tai ylösalaisin, tutkia sen sisäisiä elimiä, mikä on erittäin tärkeää, jotta voidaan ymmärtää, onko kehityshäiriöitä:\naivojen lateraaliset kammiot - normaalisti eivät ylitä 10 - 11,5 mm;\nkeuhkot, selkäranka, munuaiset, mahalaukku, rakko, ilmaistaan "normaaliksi" tai "N", jos niissä ei ole mitään epätavallista;\nSydämessä on oltava neljä kameraa.\nDiagnoosi kiinnittää huomiota istukan sijaintiin. Jos ensimmäisellä kolmanneksella se oli alhainen, niin mahdollisuudet, että toisella seulonnalla vauvan istuin nousisi, ovat suuria. Otetaan huomioon, mihin seinään se on kiinnitetty - edestä tai takaa.\nOn tärkeää, että lääkäri voi päättää toimitustavoista.\nJoskus istukan sijainti etupäässä seinämässä kasvattaa irtoamisen todennäköisyyttä, tässä tilanteessa voidaan suositella keisarileikkausta. Istukoiden kypsyys kaudella, jolla toinen tutkimus suoritetaan, on nolla astetta ja pediatrisen paikan rakenteen on oltava tasainen.\nTällainen käsite IAG - amnioottisen nesteen indeksi osoittaa veden määrän. Tiedämme jo, että joidenkin synnynnäisten epämuodostumien mukana seuraa matala virtausvesi, mutta tämä indeksi ei itse voi olla geneettisten sairauksien oire. Sen sijaan on määriteltävä raskauden hallinnan taktiikat.\nLepotyypin indeksin säännöt:\nAmniotic Index (mm)\nOnko mahdollista laktoaa imetyksen aikana\n5 kuukauden ikäisen vauvan ruokavalio keinotekoisella ruokinnalla\nUseimmissa tapauksissa keinotekoisessa ruokinnassa 5 kuukauden ikäisen vauvan ruokalista on erilainen, sillä hän on aktiivisesti ottanut käyttöön täydentäviä elintarvikkeita.\nDiabetes ja raskaus. Sairaus ei ole esteenä terveellisen vauvan synnylle.\nSairaus, jolle on ominaista insuliinin puuttuminen kehossa, kutsutaan diabetekseksi. Insuliinin puuttuminen häiritsee aineenvaihduntaa, johtaa sisäelinten poikkeavuuksiin.\nKuivaa booty - onnellinen vauva. Kuinka usein vaihdetaan vaippa vastasyntyneelle?\nHoitotyön perusteet: hyödyt ja käyttötavat\nTomy walkabout platina digitaalinen\nPitäisikö minun käyttää lakritsijuuria raskauden aikana?\nVinkkejä äiteille kuinka oikeasti opettaa vastasyntyneen vauvan nukkeeseen\nKylpyammeet merisuolalla lapsille ovat erittäin hyödyllisiä\nKuinka paljon on normaalia synnytyksen jälkeen?\nRaskaus ja synnytys ovat elämän tärkeitä vaiheita. Valitettavasti ei ole aina mahdollista säilyttää kauneutta ja terveyttä raskautta edeltäneessä tilassa.\nTyylikäs lääkärinvaatteet raskaana oleville naisille: vinkkejä poikien valitsemiseen odottaville äideille\nOnko vastasyntyneelle tarvittava tyyny ja miten se sopii oikein? Kertoo lasten neurologi\nAuttaako Actovegin vesipulaa?\nPhytolysin imetyksen aikana\nSalo raskauden aikana\nPähkinät raskauden aikana - vasta-aiheet ja hyödylliset ominaisuudet\nKuinka paljon äidinmaitoa tai kaavaa vauvan syödä?


Kirjoittaja marenkienkeli » Pe 02 Tammi 2009 00:33\nTeitkö lupauksia vuoden vaihtuessa? Mitä olet vuosien saatossa luvannut ja kuinka lupaukset ovat pitäneet?\nEn yleensä tee uudenvuodenlupauksia. Tänä vuonnakin lupaukseni oli melko tylsä. Lupasin lajitella biojätteet paremmin. Häpeäkseni täytyy todeta, että en ole lajitellut elokuun jälkeen ollenkaan biojätteitä. Kaupassa käydessä biojätepussien osto aina unohtuu. Enkä ole jaksanut lehdestä taitella pussia. Nyt kuitenkin alan ne taas lajitella.\nJoskus olen luvannut olla tietyn ajan vuodesta karkkilakossa, mutta se on ollut aina todella tuskaista. En varmaankaan olisi karkkilakkoillut, jos mukana ei olisi ollut rahallista houkutinta. Aina en ole pystynyt karkkilakkoani pitämääm, mutta yleensä kyllä. Urheilun lisääminen on ollut aika usein ollut uuden vuoden lupaukseni. Sitä en kuitenkaan ole saanut pidettyä. Hetkellisesti saatan alata käydä useammin lenkillä, mutta yleensä innostus laantuu todella nopeasti.\nKirjoittaja Lyyra » Pe 02 Tammi 2009 00:39\nSuunnittelin lupaavani, että rajoittaisin netin hupikäytön vain viikonloppuihin, mutta onneksi peräännyin ajatuksesta viime hetkellä.\nSen sijaan (tai no alunperin se oli "sen lisäksi") lupasin lopettavani röökin ja alkoholin. Ne lupaukset lienevät suht helppo jopa pitää.\nKirjoittaja Maija » Pe 02 Tammi 2009 13:44\nLupasin tänä vuonna olla lupaamatta mitään, sillä vuosi on pitkä aika ja joskus hetken mielijohteesta tehdyt lupaukset alkavat jossakin vaiheessa tuntua kovin kaukaisilta. Tylsä vastaus, mutta tämä on ainoa lupaus, jonka pystyn pitämään.\nKirjoittaja Nugat » Pe 02 Tammi 2009 15:08\nMinä, joka yleensä vastaan tinan valusta ja muista uudenvuoden puuhasteluista, muistin vasta tänään koko tinan. Samalla muistin, etten edes muistanut, että uutenavuotena pitäisi muistaa luvata jotain.\nOlin vain huolissani, että ruoka riittää kaikille.\nEn siis luvannut mitään.\nJouluna tosin lupasimme, että uutenavuotena loppuu karkin mässytys ja alkaa terveellisempi elämä. Siksi otimme ilon irti näistä välipäivistä ja mussutimme karkkia ja kaikkea epäterveellistä niin paljon kuin mahtui. Tänään en ole vielä sortunut.\nKirjoittaja Suvi » Pe 02 Tammi 2009 21:24\nEn ole pitkään aikaan oikeastaan kunnolla luvannut mitään. Viime vuonna taisin luvata jatkaa säännöllistä liikuntaa ja se lupaus se piti aika hyvin.\nSe on vaan niin, että voin paremmin kun liikun, ja olen ehkä jos en nyt onnellisempi, mutta ainakin paremmalla tuulella.\nJos tänä vuonna vaikka lupaisi vähentää kaikenlaisen epäterveellisen syömistä. Mietin jopa jonkinlaista karkkilakkoa, mutta en usko että se pitäisi.\nMieluummin hukutan mahdolliset suruni karkkiin kuin kalsarikänneihin.\nNiin joo, mitään tipatonta tammikuuta minulla ei tarvetta pitää, sillä en juo niin paljon, että olisi tarkoitus vähentää.\nEhkä se karkiton tammikuu olisi ollut hyvä ajatus, mutta se on nyt liian myöhäistä.\nKirjoittaja theia » Ke 02 Tammi 2013 19:44\nMä lupasin facebook-kiertostatuksen kautta olla syömättä herkkuja 55 päivään. Siis niin monta päivää kun tykkäyksiä oli tullut ennen vuodenvaihtumista.\n55 päivää! Ilman herkkuja! APUA!\nMeillä oli eilen kiivaat keskustelut, mitä herkut nyt oikeastaan ovatkaan, mutta mä listasin karkit, sipsit, pähkinät (tyyliä chilipähkinät, suolapähkinät), kebabit, pitsat, hampparit, jätski, keksit, kakut...\nOon huomannut että esim. töissä tulee hyvin helposti naposteltua karkkia iltavuoroissa (kun on tylsää ). Tänään oon napostellut viinirypäleitä.\nSen lisäksi lupasin, että lopetan tupakanpolton tänä vuonna. En spesifioinut että milloin\nKirjoittaja Nugat » Ke 02 Tammi 2013 20:58\nOnnea theialle koitokseen.\nMä en taaskaan luvannut mitään, mutta silti olen saanut itseni eteen hirveästi aikaiseksi näinä parina päivänä.\nKirjoittaja Pvi » Ke 02 Tammi 2013 22:57\nMä lupasin enemmän pystyyn nostettuja pupun korvia.\nRohkeutta ja uteliaisuutta niihin hetkiin kun pupu haluaisi kirmata piiloon.\nKirjoittaja Lyyra » To 03 Tammi 2013 14:22\nOlen puolittain luvannut hankkia itselleni pyykkikoneen, jos olosuhteet sallivat ja saan jostain lisäsäästöjä.\nJa olen puolittain luvannut myös olla käymättä Subwayssa, Hesburgerissa tai McDonald'silla tänä vuonna. Noista viimeinen ei varmaan tuota vaikeuksia, koska en muutenkaan käy siellä juuri koskaan.\nKirjoittaja L-S » Pe 04 Tammi 2013 17:48\nAika laiska olen tekemään lupauksia, mutta yhden voisin tehdä: Juo enemmän vettä.\nJos pyrkisi vaikka siihen, että työpäivän ajaksi täyttäisi puolen litran pullon ja joisi sen. Illalla sitten pari isoa lasillista, minkä olen kyennyt toteuttamaan aiemminkin, mutta päivän aikana tulee juotua tosi vähän. Veden juominen piristää, mutta toisaalta runsas vesi jo kuplii mahassa.\nKirjoittaja Nugat » Pe 04 Tammi 2013 17:51\nL-S kirjoitti: Veden juominen piristää, mutta toisaalta runsas vesi jo kuplii mahassa.\nLaita jo edellisenä iltana vesikannuun vettä ja muutama hyppysellinen merisuolaa ja sitruunaviipale. Tämä estää sitä inhottavaa hyllyvää tunnetta ja imeytyy myöskin paremmin.\nKirjoittaja L-S » Pe 04 Tammi 2013 19:08\nHyvä vinkki, pitäisikin kokeilla. Tosin töissä toi voi olla vähän hankalaa. Pitäisi kantaa joko valmiiksi täytetty vesipullo tai sitruunat ja suola kotoa. Ja kannukin pitäisi ostaa.\nKirjoittaja Lyyra » Pe 04 Tammi 2013 20:29\nLyyra kirjoitti: Olen puolittain luvannut hankkia itselleni pyykkikoneen, jos olosuhteet sallivat ja saan jostain lisäsäästöjä.\nAi niin. Lupasin myös, etten joisi kahvia muuten kuin aamiaisen yhteydessä. Siitäkin huolimatta, että "kahvi ei olekaan vain aamiaista enää, se on koko päivän juttu."\nIltapäiväkahvit korvaan teellä - ainakin aikomuksen mukaan.\nLisäksi olen jonkinnäköisessä karkkilakossa ainakin niin kauan kuin jaksan.\nKirjoittaja Nugat » Pe 04 Tammi 2013 22:37\nNyt keksin mitä voisin luvata itselleni. Jotain haasteellista.\nKirjoittaja Suvi » La 05 Tammi 2013 15:16\nPäätin pitää karkittoman tammikuun. En tosin päättänyt jättää muita herkkuja pois, mutta ne eivät olekaan suurin ongelmani, vaan juuri karkit ja suklaa. Pyrin tosin siihen, etten korvaa karkkeja muilla herkuilla. Eilen ostin viikonlopun karkkipussin sijaan (myös) viinirypäleitä.\nKirjoittaja puolikarkea » To 10 Tammi 2013 16:25\nIhana tuo Nugsun lupaus.\nMie en luvannu mitään, kuten en viime vuonnakaan. Joskus on tullut lupauksia elämäntaparempasta tehtyä, mutta huonolla menestyksellä. Parempi siis olla lupailematta liikoja, ettei mörökölli vie.\nKirjoittaja Lyyra » To 10 Tammi 2013 17:06\nKarkkilakko päättyi eilen.\nKirjoittaja L-S » To 10 Tammi 2013 17:55\nMä en varmaan pystyisi noinkaan pitkään karkkilakkoon.\nVeden juominen sen sijaan etenee melko hyvin. Tänään on mennyt jo yli puoli pullollista. Ja kotona olen juonut tätä ns. Pyhän Nugaan vettä, jota tuntuu kyllä miellyttävämmältä juoda kuin suoraan hanasta.\nKirjoittaja Lyyra » To 10 Tammi 2013 18:13\nAi niin, se Pyhän Nugaan vesi.\nEhkä haen naapurikaupasta sitruunaa ja läträän huomenna kannujen kanssa.\nAi juu ja kiitos, L-S.\nEn oikein osaa tällaisia erillisiä karkkilakkoja, kun en muutenkaan syö karkkia kuin joskus tosi harvoin.\nKirjoittaja Nugat » To 10 Tammi 2013 19:10\nSiunaan teidät kaikki, oi te Pyhän Nugaan vettä nauttineet.\nKirjoittaja SirPet » To 10 Tammi 2013 21:56\nNugat kirjoitti: Siunaan teidät kaikki, oi te Pyhän Nugaan vettä nauttineet.\nOnko L-S ja Lyyra nyt siunatussa tilassa?\nKirjoittaja Lyyra » To 10 Tammi 2013 21:59\nMitään en oo nauttinut.\nKirjoittaja theia » Ma 25 Helmi 2013 10:41\ntheia kirjoitti: Mä lupasin facebook-kiertostatuksen kautta olla syömättä herkkuja 55 päivään. Siis niin monta päivää kun tykkäyksiä oli tullut ennen vuodenvaihtumista.\n55 päivää takana! I did it! Tosin pitsaan sorruin pariin otteeseen olosuhteiden pakosta. Mutta karkit, sipsit, jätskit, keksit ja kakut oli pannassa loppuun asti (vaikkakin kaksilla illallisilla olikin jälkkärit, ne otin, koska olisi ollut epäkohteliasta olla ottamatta).\nTänään siis on herkkupäivä.\nKirjoittaja Emilia » Ti 31 Joulu 2013 11:49\nViime vuonna en muista luvanneeni mitään. Vuodelle 2014 on sen sijaan jo monen monta lupausta.\nTämä siksi, että vuonna 2013 näin ystäviä todella vähän. Suurin osa ajasta meni Pomppiksen kanssa puuhaillessa. Ihan sairasta. Parhaat kaverini asuvat kuka missäkin, joten heitä on hieman hankala tavata mutta facetime, skype, facebook ja old schoolisti sähköposti & puhelin ovat kuitenkin olemassa. Näitä aion hyödyntää enemmän tulevana vuonna.\n2. Lupaan liikkua enemmän ja saada itseni terveyttä edistävään kuntoon (ja siinä sivussa vatsamakkarat veks) maaliskuun loppuun mennessä.\nOlen päästänyt itseni aivan superhuonoon kuntoon ja asioita avoimessa yo:ssa opiskeltuani tieto on lisännyt tuskaa. Lisäksi on toinenkin syy, johon tuo aikaraja liittyy enemmän, mutta sitä en tässä nyt lähde setvimään.\n3. Lupaan lukea edes yhden kirjan loppuun asti.\nVuonna 2013 en saanut varmaan yhtäkään luettua alusta loppuun. Ei vain riitä kärsivällisyys tai sitten kirjat on olleet muuten huonoja ja epäkiinnostavia.\n4. Lupaan aloittaa uuden harrastuksen.\nEi sen väliä, vaikka sitä ei jaksiasi alkua pidemmälle, pääasia että tekee jotain uutta! Mietin mystery shoppausta. Se tukisi myös erakoitumisen esto tavotteitani (en todellakaan tiedä, kuuluuko toi olla yhtenä, kahtena vai kolmena sanana) ja siitä saisi jopa maksun.\nNämä nyt päälimmäisinä tulevat mieleen asioista, joita tahtoisin elämässäni muuttaa. Aikooko joku muu tehdä lupauksia vuodelle 2014? Entä edellisen vuoden lupaukset, tuliko pidettyä?\nKirjoittaja L-S » Ti 31 Joulu 2013 13:09\nOlin jo aivan unohtanut, että olen erikseen luvannut juoda enemmän vettä, mutta kyllä mä sitä olen pääasiassa toteuttanutkin. Välillä on unohtunut, mutta töissä on tosiaan tullut usein juotua se pullollinen. Tosin en tiedä lasketaanko niitä kertoja, kun olen sitten lisännyt veteen Beroccaa ja Samarinia...\nEmilialla on hyviä lupauksia. Tsemppiä niihin.\nVoisi tietysti luvata jatkaa enemmän tai vähemmän säännöllisesti joogaa, jos en nyt mitään suurempaa liikuntatsemppiä kykene lupaamaan.


Yksityisyyden suoja ja rekisterinpito - Minilex\nYksityisyyden suoja ja rekisterinpito\nYhteiskunnassa ylläpidetään monia henkilörekistereitä, jotka sisältävät tietoa henkilöistä itsestään, heidän ominaisuuksistaan tai elinolosuhteistaan. Rekisterinpito voi kuulua luonnollisille henkilöille, yrityksille, laitoksille tai säätiöille. Henkilötietoja on käsiteltävä yksityisyyden suojaa kunnioittaen, sillä rekisteriin kerättävä tieto voi olla arkaluonteista ja aiheuttaa yksilölle vahinkoa joutuessaan sivullisen tietoon.\nYksityiselämän suoja kuuluu jokaiselle ihmiselle. Kyseisen perusoikeuden mukaan jokaisen yksityiselämä, kunnia ja kotirauha on turvattu. Henkilötietojen suojasta säätäminen pyrkii turvaamaan yksityisyyden suojan toteutumisen rekisterinpidossa ja muussa henkilötietojen käsittelyssä.\nRekisterinpitäjän on noudatettava henkilötietojen käsittelyä koskevia periaatteita. Henkilötietoja on käsiteltävä laillisesti, asianmukaisesti ja rekisteröidyn kannalta läpinäkyvästi. Rekisterinpitäjän on muutenkin otettava toiminnassaan huomioon, ettei yksityisyyden suojaa perusteettomasti rajoiteta. Yksityisyyden suoja on perusoikeus, joten sen rajoittaminen on sallittua vain lain nojalla ja muiden perusoikeuksien rajoitusedellytysten ollessa käsillä.\nVirheellisiä, epätäydellisiä tai vanhentuneita tietoja ei lähtökohtaisesti saa sisällyttää mihinkään rekisteriin. Tällainen tieto saattaisi olla haitaksi luonnollisen henkilön yksityiselämälle. Rekisterinpitäjän on korjattava virheelliset tiedot niin nopeasti kuin mahdollista huomatessaan itse puutteen tai rekisteröidyn huomauttaessa asiasta. Rekisterinpitäjän on estettävä sellaisen virheellisen tiedon leviäminen, joka saattaisi vaarantaa rekisteröidyn yksityisyyttä.\nYksi tärkeimmistä tehtävistä rekisterinpidossa on suojata henkilötiedot asiattomien pääsyltä niihin käsiksi ja muulta tietojen laittomalta käsittelyltä. Suojaamisessa on käytettävä käytettävissä olevia teknisiä mahdollisuuksia ja organisatorisia toimenpiteitä. Henkilötietojen käsittelijällä on vaitiolovelvollisuus työssään saamistaan tiedoista.\nHuolimattomalla ja yksityiselämän suojaa loukkaavalla rekisterinpidolla on seurauksensa. Seuraukset voivat olla vahingonkorvausoikeudellisia tai rikosoikeudellisia tilanteesta riippuen. Rekisterinpitäjä on velvollinen korvaamaan vahingon, jonka on rekisteröidylle aiheuttanut lainvastaisella rekisterinpidolla. Rekisterinpitäjä voidaan myös tuomita tietosuojarikoksesta rangaistukseen.


Mediaseuranta: Ilkka: Palokuntiin maahanmuuttajia?\nPalokuntanuorten viikkoharjoituksissa, kilpailuissa ja leireillä nuorille tarjoutuisi mielekästä tekemistä ikätoveriensa kanssa. Samalla maahanmuuttajia vedettäisiin kohti mielenkiintoista ammattia. Monet palokuntanuorista todella päätyvät palokuntaan töihin.\nPelastusopiston pätevyysvaatimuksissa maahanmuuttajien kohdalla tuskin vaatimuksia muutettaisiin. Palo- ja pelastustaitojen ohella yksi tärkeimmistä vaatimuksista lienee kielitaito. Palokuntanuorissa kasvaneen maahanmuuttajan suomenkieli kohentuu muiden ammatillisten taitojen ohella.\nKaikki maahanmuuttajat eivät halua pelata jalkapalloa. Joitakin voisi kiinnostaa hädässä olevien lähimmäisten konkreettinen auttaminen. Palokuntanuorten vetäjät, ottakaapa koppi sisäministerin ehdotuksesta!


Kylie ja Kendall Jenner olivat joutua munasateeseen – Stara\nKylie ja Kendall Jenner olivat joutua munasateeseen\nViihdeuutiset 18.11.2015, 17:30 · Terhi Piiroinen\nKardashianien klaanin kuopukset, Kendall ja Kylie, ovat kunnostautuneet oman vaatemerkkinsä julkaisemisessa. Siskosten suunnittelemat vaatteet ovat erityisesti teinityttöjen mieleen. Australian promootiokiertue ei mennyt suunnitelmien mukaan.\nJennerit olivat olleet Australiassa New South Walesissa sijaitsevassa Parramattan ostoskeskuksessa kertomassa uudesta vaatemallistostaan, kun yleisön joukosta oli hypännyt esiin 25-vuotias nainen. Naisella oli ollut käsissään kananmunia, ja hän yritti heittää niillä kuuluisia siskoksia, E!-sivusto uutisoi.\nKananmunien heittäminen meni kuitenkin pieleen ja nainen pidätettiin. Kyseessä ei ole ensimmäinen kerta kun raakojen kananmunien heitteleminen yhdistetään julkisuuden henkilöihin. Justin Bieber heitteli taannoin naapuriaan kananmunilla ja hänet tuomittiin teosta tuntuviin sakkoihin


KYT2018-tutkimusohjelman johtoryhmä totesi kokouksessaan 20.3.2015, että Valtion ydinjätehuoltorahasto (VYR) oli tehnyt rahoituspäätöksen 10.3.2015 tutkimusohjelman hankekokonaisuudesta vuodeksi 2015. Rahoituspäätöksessä KYT2018 hankkeisiin ohjataan VYR:n rahoitusta 1,9 M€ KYT2018 johtoryhmän suosituksen mukaisesti. Yhteensä rahoitusta myönnettiin 29 tutkimushankkeelle.\nKYT2018-ohjelmassa astuu voimaan kaksi uutta käytäntöä. Ensimmäinen käytäntö on, että osalaskutusten liitteeksi vaaditaan jatkossa määrämuotoinen lomake, joka löytyy KYT2018 verkkosivulta. Toinen uusi käytäntö on, että osalaskutuksia on enää kolme vuodessa aiemman neljän asemesta. Tällöin myös osalaskutusten liitteeksi tarvitaan vain kolme edistymisraporttia.\nTutkimusohjelman johtoryhmä keskusteli koordinoitujen hankkeiden täsmennetyistä pelisäännöistä. Johtoryhmä korostaa osahankkeiden sitoutumista koordinoituun hankekokonaisuuteen, joka käytännössä tarkoittaa, että koordinoidun hankkeen rahoitussuositus koskee nimenomaan koordinoitua hankekokonaisuutta.


Sarjisbloggaajan vesiväritesti, osa 2: Napit, tuubit, tussit, metallivärit, hidaste\nTeksti ja kuvat: Viivi Rintanen / Hulluussarjakuvia, hulluussarjakuvia.sarjakuvablogit.com. Yhteistyössä taiteilijan tavaratalo Tempera, tuotteet saatuja.\nTestasin edellispostauksessa Temperan paperivalikoimaa sarjakuvatarkoituksiin. Haeskelin paperia, joka sopisi erityisesti vesivärein sarjakuviaan värittäville. Piirrän Hulluussarjakuvia-blogiani ekspressiivisellä sekatekniikalla, joka vaatii erityisen paljon välineiltäni ja levottomalta luonteeltani. Klikkaa edellispostaukseen, jos pohdit paperin valintaa tai haluat lukea lisää tekniikastani esimerkkeineen:\nLinkki: Sarjisbloggaajan vesiväritesti, osa 1: paperit\nVäritystekniikkani ei ole aivan perinteisten sarjakuvasääntöjen mukainen, eikä sinunkaan tekniikkasi tarvitse olla. Epäkonventionaalinen tekniikka raastaa itsessään joskus hermoja, joten olisi hyvä, että ainakin välineesi olisivat käytännöllisiä ja hyvälaatuisia. Millaisia ovat hyvät vesivärit?\nRoyal Talens Rembrandt (vesivärinapit)\nSakura Koi Water Colors ja täytettävä tussi\nRoyal Talens Ecoline Brush Pen Primary colors -tussisetti\nRoyal Talens Ecoline Liquid Water Color Primary colors -setti\nSchmincke Horadam Aquarell (tuubi & nappi)\nSchmincke Ochsengalle hidaste (nestemäinen & nappi)\nRoyal Talens / van Gogh Metallic Interference colours -vesiväriboksi sekä Black Water Colour Paper (360g/m2)\nOlen käyttänyt brändiltään tuntemattomia, unkarilaisia runsaspigmenttisiä nappivesivärejäni hyvin pitkään. Meidän väliimme on vaikea tulla. Mutta niin vain tultiin.\nHoradam-napit ovat juuri sopivan pigmenttisiä ja pehmeitä liukenemaan. Rembrandt-napit ovat mielestäni aavistuksen kovempia, mutta yhtä kauniin värisiä. Molemmat sarjat ovat todella hyviä ja käytännöllisiä.\nKuva väritetty Horadam- ja Rembrandt-vesivärinapeilla sekä keltaisilla Ecoline-pisaroilla.\nNesteet ja tuubivesivärit\nEn voi enää palata entiseen, sillä olen löytänyt Ecolinen nestemäiset vesivärit. Oli uskomattoman helppoa sekoittaa värejä pipetin avulla. Sain helposti aikaiseksi juuri oikean ruskean, jonka kanssa normaalisti tuhraan paljon pidempään.\nVasemmalla punaista Ecoline-väriä, oikealla sinistä.\nMyös maalaustuntuma oli erilainen, kuin kevyempi ja tasaisempi ilman napista sekoitetun värin rakeisuutta. Lisäksi pelleilin laimentamattomilla vesiväritipoilla ja hidasteella, saaden aikaiseksi aika villejäkin efektejä. Suosittelen näitä varauksetta!\nHoradamin tuubimaalien sävykartta oli huikean hyvä. Jos kaipaat juuri oikeaa sävyä, tarkasta tämä tuotesarja. Kuten nestemäisissä väreissäkin, tuubivärin annostelu ja tasaisuus ilahdutti. Kaikista mahdollisista aiheista maalasin harvinaisen kauniin värisen pahvilaatikon, mistä päätellen Horadamin värikartta rikastaa ankeimmatkin sävyt.\nSarjakuvantekijä voi hyötyä vesiliukoisista tusseista, joilla värin saa tarkasti oikeaan kohtaan. Ecolinen Brush Penit olivat mainioita ja laimentamattomina ärhäkkään vahvoja.\nSakuran Koi-sarjan täytettävä vesiväritussi sopii kohdistettuun maalaamiseen. Pakkauksen pehmeästi liukenevat värit ovat itsessään kauniin heleät ja läpikuultavat. Laimensin kirkkaanvihreää väriä tussiin, jolla oli helppo kohdistaa väri pienelle alueelle. Tussin täyttöön tarvitsin apuvälineen (taipuisa muovipurkki jonka suun sain taitettua pieneksi), jolla maaliseoksen sai saatettua tussiin.\nSinisiä yksityiskohtia toteutettu Ecoline Brush Pen-kynillä, vihreitä Koi-tussilla.\nErikoisuus: musta akvarellipaperi ja metallivärit!\nRoyal Talens / van Gogh Black Water Colour Paper (360g/m2) & Metallic & Interference colours -vesiväriboksi\nEn tohtinut uskoa kauniin vesivärikotelon ja mustan akvarellikartongin lupausta: 12 metallinhohtoista väriä, jotka oikeasti erottuvat mustalta pohjalta. Kuten ennakkoluuloineni yleensä, olin väärässä. Helposti liukenevien nappien sävyt todella erottuvat ja kimmeltävät. Maalatessa kimallus on erityisen kaunista katsottavaa, mikä teki kallonteosta odottamattoman nautinnollista.\nMaalaaminen tuntui aavistuksen kömpelöltä valkoiseen pohjaväriin tottuneelle, mutta kostutetulla sienellä korjailin liian valoisaksi maalaamiani kohtia. Värit liikkuvat yllättävän sulavasti rouhean näköisellä paperilla. Paperin viivoitettu pinta saattaa jotakuta häiritä, mutta ainakin tämä harakka antaa sen anteeksi, koska rakastaa sähkönsinistä liikaa.\nMaalauksen kimallus välittyy parhaiten eri kulmista katsomalla.\nUsein maalatessani kaivan esille nestemäisen hidasteen, häränsapen. Hidaste (esim. Schmincken Ochsengalle) vähentää vedellä laimennetun maalin pintajännitystä, mikä saa aikaan kaikenlaista jännittävää: toisistaan erottuvia värikenttiä ja yllättäviä kuivumisjälkiä. Hidasteen käyttö luonnollisesti viivyttää työn kuivumista. Pidän hidastetta salaisena aseenani aina kun haluan luoda jotain näyttävää, dramaattista tai värikästä.\nKokeilemistani Schmincken hidasteista pidän nappia miellyttävämpänä, sillä se tuoksuu hyvältä. Ymmärrettävästi nestemäinen ei tuoksu kukkasilta. Hidasteita kutsutaan pakkauksissa “luonnollisiksi”, joten oletan ne eläinperäisiksi.\nVärit ruudulle ja printtiin\nMaalattu sävy ei välttämättä toistu samanlaisena kun skannaat sen. Joskus järjestelmäkamera säilyttää skanneria enemmän yksityiskohtia. Toisinaan on yksinkertaisesti hyväksyttävä, ettei kaikkia sävyjä voi toistaa tietokoneen ruudulle tai painotuotteeseen täsmälleen.\nOnneksi kuvia käsittelemällä yleensä löytyy kompromissi niin, että pääset lähelle alkuperäistä tai entistä ehompaan lopputulokseen. Esimerkiksi metallisten vesivärien kimallus ei välity kuin fyysistä kuvaa katselevalle, mutta ruudulle laadittu kuva näyttää myös mielenkiintoiselta.\nIloisia ja sinnikkäitä maalaushetkiä!\nViivi Rintanen on sarjakuvataiteilija, Hulluussarjakuvia–blogin luoja ja yksinomaan sarjakuvaraiteelle luistunut kuvataideopettaja. Hän aikoo lotrata vesiväreillä sarjakuviaan niin pitkään kuin ”hullu” on haukkumasana.\nWritten by Aino S on 5.01.2019 . Posted in Tiedotteet\nSarjisbloggaajan vesiväritesti, osa 1: erilaiset paperilaadut\nLinkki: Sarjisbloggaajan vesiväritesti, osa 2: Vesivärit\nTestasin Temperan vesiväri- ja paperivalikoimaa sarjakuvatarkoituksiin. Olen ahkera vesivärilotraaja, sillä piirrän Hulluussarjakuvia-blogiani sekatekniikalla: tussaan lyijäriluonnoksen päälle Talensin Indian Ink -musteella käyttäen G-terää (Nikko). Tussauksen kuivuttua maalaan vesiväreillä päälle samalle originaalille. Korostan yksityiskohtia Pilotin mustalla kuulakärkikynällä, Sakuran Micron -mustekynillä ja valkoisella Gelly Roll -geelikynällä sekä lapsille tarkoitetuilla, mieluusti vesiliukoisilla tusseilla. Yhdistelmä on minulle kotoisa ja tekee töistäni tunnistettavia.\nOlen sopiva testaaja myös siksi, että runsasvetinen tekniikkani vaatii paljon välineiltäni. Vuosien varrella olen testannut eri paperilaatuja sekä vesivärejä, mutta painin päivittäin muutamien ongelmien kanssa.\nVesimäärä voi rypistää paperin aaltoiseksi koppuraksi, joka on vaikea skannata tasaisesti. Intensiiviimpinä hetkinä saatan myös kuluttaa paperin puhki veden ja karkeiden piirtimien yhdistelmällä. Paperin reunojen teippaaminen ja kärsivällinen kuivumisen odottaminen auttavat, mutta eivät ole täysin ratkaisseet ongelmia.\nTässä postauksessa esittelen Temperalta testiin saadut paperit. Seuraavassa osassa testaan erilaisia vesivärejä arvioiden eri tuotteiden sopivuutta minulle tai toisenlaiselle maalarille.\nSarjakuvia voi värittää maalaten, jos paperi kestää koitoksen. Testasin 11 laatua, joista muutama oli etukäteen tuttu. Lähes kaikkiin papereihin testasin sekatekniikkaa, jossa ensin tussaan musteella ja maalaan päälle. Paperin ja testattujen värien ominaisuuden vaikuttivat teokseen joka lotratessa syntyi. Paperit ohuimmasta järeimpään:\ntransotype® Bleedproof Marker Pad (70g/m2)\nSchoellershammer Fine Art / Reflex layout / (75g/m2)\nSennelier Ink and Calligraphy (125g/m2)\nFabriano Tecnico (240g/m2)\ntransotype® Perfect Colouring Paper (250g/m2)\nFabriano Bristol (250g/m2)\nFabriano Mixed Media (250g/m2)\nLana Calligraphie (250g/m2)\nFabriano Studio Watercolor (200g/m2)\nFabriano Artistico 300g (300g/m2)\nSchoellershammer Fine Art / Reflex Mix Media (300g/m2)\nTekniikastani johtuen minulla oli ennakkoluuloja ohuimpia paperilaatuja kohtaan. Oletin papereiden vettyvän heti läpi tai muistuttavan bulkkitulostuspapereita tunnultaan. Ilokseni olin väärässä: paperit kestivät tussauksen ja maltillisen vesiväripinnan. Molemmille oli mukavaa tussata, mutta erityisesti Layout ansaitsee erityismaininnan sileydessään. Käyttäisin näitä luonnosteluun tai tekstaamiseen.\nSLana Calligraphie (250g/m2\nEn ollut koskaan nähnytkään kalligrafiapapereita ja jösses sentään mikä löytö! Ohuempi Sennelierin paperi toisti jännittävällä tavalla nestemäisten vesivärien testini ja Calligraphie kesti ison vesimäärän ilman rypyn ryppyä.\nTosin onnistuin syövyttämään paksumman pintaa hidasteella niin, että vasemmalla puolella näkyy paperihippusia. Annettakoon se anteeksi, kun tahattomat hippuset näyttävät niin tunnelmallisilta. Näin on käynyt hidasteen kanssa minulle aikaisemminkin, eli saattoi johtua vain huolimattomasta maalarista.\nKäyttäisin etenkin Lanan paperia sekatekniikkaani, joskin välimuotokokoinen lehtiö askarruttaa A3-originaaliin tottunutta piirtäjää. Lehtiön koko selittyy mukana tulevalla viivoitinsivulla, mikä on tosissaan tekstaavalle piirtäjälle kullanarvoinen.\nSileät tekniset paperit\nOlen piirtänyt suurimman osan sarjakuvistani Fabrianon Bristolille, mitä aikaisemmin käytin saman puljun Tecnicoa. Vaihdoin Tecnicosta Bristoliin valkoisemman sävyn ja rypyttömämmän lopputuloksen perässä.\nMolemmat Fabrianon papereista ovat mainioita tussaamiseen, mutta lammikoituvat pystysuunnassa jonkin verran maalatessa. Tämä ominaisuus vaikeuttaa skannaamista, mutta on ymmärrettävää ei-huokoiselle paperille. Olen tottunut ilmiöön ja käytän sitä osana tyyliäni.\nJos olisin aloitteleva tai ensijaisesti musteterää käyttävä piirtäjä, suosittelisin kokeilemaan Tecnicoa tai Bristolia. Transotypen paperia taas suosittelisin ennemmin piirtäjälle, joka tussaa ja värittää markereilla mutta ei maalaa. Pinta reagoi vesivärilotraukseeni aavistuksen hylkivämmin kuin Fabrianot.\nEn ollut harkinnutkaan sekatekniikkapapereita aikaisemmin niiden rakeisen pinnan vuoksi. Oletin terätussaamisen olevan hankalaa karkealla pinnalla, mutta ennakkoluuloni oli hieman liioiteltu. Toki viivasta tulee erilainen ja terä tökkää helpommin, mutta kokonaisilme palkitsee syvyydellään: molemmille maalattujen värien sävyt erottuvat kauniin rasterisina.\nNäistä kahdesta tykästyin enemmän Fabrianon valkoisempaan ja aavistuksen sileämpään paperiin, jolle mieluusti piirtäisin sarjakuvia. Kumpikaan papereista ei rypistynyt kuivuessaan, vaikka vesimäärä oli aikamoinen.\nSekatekniikkapapereiden tapaan mielsin myös akvarellipaperit sopimattomiksi sarjakuvien tekoon. Ja taas yllätyin: terätussaaminen ei ollut liian hankalaa huokoisille pinnoille, vaikkakin viiva hieman pehmenee skarpeimmasta mahdollisesta.\nNäiden paperien kanssa uskaltaisin lotrata ja pyyhkiä loputtomiin. Maalaaminen tuntui hitaalta, minkä syy on looginen: vesivärejä oli helpompi hallita huokoisilla pinnoilla. Jälki (ja minun huitomiseni) ei ole läheskään niin kaoottista kuin mihin olen tottunut.\nTestatut akvarellipaperit ovat sileitä.\nTekisin näille kuvituksia tai sarjakuvaa, joissa tavoittelen rauhallista tunnelmaa, selkeästi toisistaan erottuvia värikenttiä tai kun paperin pitäisi kestää huomattava vesimäärä.\nHiplaa paperia ja uskalla kokeilla\nJos kuvaukseni tuntuivat kryptisiltä, varmin tapa löytää sopiva paperi on mennä hypistelemään. Suuntaa siis esimerkiksi Temperaan ja tunnustele eri laatuja. Pohdi, miten piirustusvälineesi liikkuu paperin pinnalla. Saako huokoisen paperin pinta näkyä vai haluatko sarjakuvallesi täysin sileän lopputuloksen? Pohdi etukäteen, miten toivoisit väritystekniikkasi imeytyvän paperiin. Jos useampi vaihtoehto houkuttaa, kysy myyjän mielipidettä.\nJoskus sopiva paperi voi löytyä sattumalta – varsinkin jos on yhtä uraantunut pässinpää kuin kirjoittaja. Ilman tätä testiä tuskin olisin huomannut kalligrafia- tai sekatekniikkapapereita, joita aion käyttää jatkossa Bristolin rinnalla. Huomaan ennakkoasenteideni perustuneen arvostettuun perinteiseen teknikkaan, josta omani jääräpäisesti poikkeaa. Perinteisesti sarjakuvien mustetussaus ja väri on toteutettu eri originaaleille, jotta alkuperäinen tussaus pysyy aina tallessa. Mutta minä haluan lotrata ja leikkiä tussatun mustan päällä, vaikka valintani johtaa arvaamattomaan lopputulokseen. Pidän ongelmanratkaisusta, johon tekniikka minua ajaa: etsin tahattomista sotkuista tunnelmia, varjoja ja päähenkilön tunnetiloja, jotka kuljettavat tarinaa. Millainen vesiväritekniikka on sinun juttusi?\nMikäli vesivärilitkut, -sotkut ja -lammikot ovat myös sinun juttusi, hyödyt varmasti seuraavasta postauksestani, jossa perehdymme Temperan vesivärivalikoimaan.\nViivi Rintanen on sarjakuvataiteilija, Hulluussarjakuvia-blogin luoja ja yksinomaan sarjakuvaraiteelle luistunut kuvataideopettaja. Hän aikoo lotrata vesiväreillä sarjakuviaan niin pitkään kuin ”hullu” on haukkumasana.\nTeksti ja kuvat: Eeli Laaninen / Muhvu, armasmuhvu2.blogspot.com Yhteistyössä taiteilijan tavaratalo Tempera.\nWritten by Aino S on 11.07.2018 . Posted in Tiedotteet


Corsair Hydro H80 - Antec Kühler vs. Corsair Hydro: Suljetun kierron vesijäähdytysjärjestelmät testissä\nHardware.fi > Artikkelit > Antec Kühler vs. Corsair Hydro: Suljetun kierron vesijäähdytysjärjestelmät testissä > Corsair Hydro H80\nJäähdytinvalmistajat ovat olleet ahkerina tammikuussa 2011. Corsair julkisti vaihtavansa toimittajakseen CoolIT:n samaan aikaan, kun CoolIT julkaisi myös parannellun jäähdytinlevymallinsa. Hämminkiä lisäsi vielä se, että Antec otti Corsairin tilalle Asetecilla.\nHydro H80:n 1,5 tuuman jäähdytyskenno on paksuudeltaan kilpailijansa ohuiden ja tuplapaksujen kennojen välimaastossa. Tuulettimet ovat samankaltaiset, kuin kilpailijansa paksummassa ratkaisussa. 75 dollarin hinnallaan se myös asettuu kilpailijansa mallien välille.\nH80:n Intelin kantoihin tarkoitettu tukilevy sopii prosessorinkantoihin alkaen LGA 775:sta aina LGA 1366:n saakka (sisältäen 1156:n ja 1155:n) pitkänomaisten ruuvinpaikkojensa ansiosta. Alla olevassa kuvassa vasemmanpuoleiset kiinnikkeet pitävät levyn löysästi paikoillaan prosessorinkannan takana.\nToiset kiinnikkeet on tarkoitettu pitämään vesipumppu paikallaan LGA 2011 kantaisten prosessorien päällä käyttäen emolevyyn integroitua tukilevyä.\nH80:n pumpun runko toimitetaan sopivien Intelin kiinnikkeiden kanssa. AMD kiinnikkeet käyttävät johtokoukkuja AMD:n jäähdytinnipistimien kiinnittämiseen. Runko sisältää myös virtauksen nopeuden säätimen ja kaksi nelipinnistä PWM-tuulettimen liitäntää.\nJäähdytinkokoonpanon pohjalevy kiristetään peukaloruuveilla prosessoria vasten, mikä vetää kannan tukilevyn tiiviisti vasten emolevyn pohjaa LGA 1155 -kantaa käytettäessä. Pieni tila kiinnikkeen paksumman osan ja emolevyn välissä estää kosketukset lähellä oleviin virtapiireihin, mikä selittää myös sen, miksi tukilevy kiinnittyy niin löysästi paikalleen.\nEdellinen sivuAntec Kühler H20 920\nSeuraava sivuCorsair Hydro H100