Fondation Foie—rapport annuel 2017 by Canadian Liver Foundation - Issuu\nDIVISIONS DE L A FCF Saint John\nCONSEIL D’ADMINISTRATION NATIONAL DE LA FONDATION CANADIENNE DU FOIE 2017–2018 Morris Sherman, M.D., FRCPC Président du conseil Kevork M. Peltekian, M.D., FRCPC Ancien président du conseil Président du comité consultatif international Gary A. Fagan Président–directeur general Elliott M. Jacobson, FCPA, FCA, ICD.D Secrétaire–trésorier Eric Yoshida, M.D., FRCPC Président du comité consultatif medical\nPascale Cloutier, LLB Présidente du comité consultatif national pour le marketing et les communications Diana Mager, PhD, MSc, RD Présidente du comité consultatif national sur l’éducation Larry Babins, CPA, CA Président du comité consultatif national sur le développement Rick Jeysman Président du comité national de plaidoyer\nDIRECTEURS Michael Betel\nMESSAGE DU PRÉSIDENT DU CONSEIL D’ADMINISTR ATION ET DU PRÉSIDENT Vous êtes à la source de l’élan qui nous anime et nous fait aller de l’avant\nde développement de solutions pour mieux servir les personnes atteintes d’une maladie du foie. Ce rapport vous explique comment nous allons aller de l’avant sur ces nouvelles voies; il parle de notre nouvelle approche concernant la maladie du foie qui comprend des découvertes novatrices et un soutien continu.\nHuit millions de Canadiens font face à d’immenses défis tous les jours ainsi qu’à un avenir incertain. Sans feuille de route pour les guider dans cet avenir imprévisible, ils voyagent vers l’inconnu. En 2017, la FCF a investi Leurs destinations finales 2,9 millions de dollars dans mettent souvent leurs vies d’un Canadien sur 4 de la recherche essentielle en danger; que ce soit la pour sauver des vies, nous souffrirait d’une cirrhose, le cancer du foie, la rapprochant de nos objectifs transplantation hépatique et à maladie du foie par rapport à la prévention, le terme, l’insuffisance hépatique, diagnostic, le traitement et ils guettent tous un patient la guérison des maladies du atteint d’une maladie du foie. foie. Tout au long de l’année, nous déployons continuellement tous nos efforts pour Il s’agit d’un Canadien sur 4 qui pourrait revendiquer une amélioration du dépistage, de souffrir d’une maladie du foie. l’accès aux traitements et des soins aux patients parallèlement aux actions des responsables du Les travaux réalisés par la Fondation gouvernement, de la communauté et d’autres canadienne du foie sont motivés par la organismes de santé. Par l’entremise de nos possibilité d’ouverture de nouvelles voies et\nprogrammes de sensibilisation et d’éducation du public nous avons pu cibler plus de 10 millions de Canadiens, nous permettant ainsi d’aller de l’avant sur la voie d’un avenir prônant la santé du foie, qui, espérons-le, seront moins touchés par les difficultés que peuvent présenter les maladies du foie. Étant le seul organisme non gouvernemental à financer tous les types de maladie du foie au Canada, nous comptons sur la collaboration soutenue de partenaires partageant les mêmes intérêts pour favoriser l’évolution de la santé du foie. Nos partenariats avec la communauté médicale, les hôpitaux et les chercheurs nous guident sur le chemin en nous offrant leur expertise, contribuant de manière positive au façonnement de l’avenir de la santé du foie et des maladies du foie. Dans les pages qui suivent, vous lirez d’innombrables histoires sur le soutien dont nous bénéficions de la part des\ndonateurs, des bénévoles, des médecins et des partenaires corporatifs; ce soutien est la force directrice qui nous permet d’aller de l’avant sur la voie du savoir et du changement. Dans tout ce que nous faisons, qu’il s’agisse de soutenir le travail des chercheurs dédiés à faire des progrès dans le laboratoire, de soutien individualisé ou de l’éducation, la Fondation canadienne du foie reconnaît que le chemin emprunté est partagé par toute la collectivité. Nous partageons tous les mêmes ambitions : d’améliorer les résultats des traitements pour les personnes atteintes d’une maladie du foie, ainsi que pour les personnes qui ne savent pas encore que leur lutte contre la maladie du foie a déjà commencé. Nous vous remercions vivement pour votre continuel soutien au cours de l’année 2017. Avec votre aide, nous pouvons faire d’énormes progrès et ouvrir la voie à des changements radicaux en tout ce qui a trait à la santé du foie.\nMorris Sherman, M.D., FRCPC\nGary A. Fagan\nNOS RÉ ALISATIONS EN 2017\n8 780 abonnés aux médias sociaux\ndédié à la recherche sur le foie\nDes financements octroyés à\n33 chercheurs parmi 18 projets de recherche\n8,8 M de personnes touchées lors de nos campagnes d’éducation publique\n1,5 M de visiteurs sur foie.ca\nFourni des réponses à\nplus de 3 500 patients, familles et fournisseurs de soins de santé\n30 000 documents imprimés sur les maladies du foie en anglais, français et chinois\n31 451 abonnés à notre email bulletins d’information\nSubventions d’exploitation : Dr Morgan Fullerton Université d’Ottawa Une investigation visant à mieux comprendre comment l’obésité reprogramme le foie, l’incitant à produire un surplus de cholestérol. Ce projet de recherche pourra un jour prévenir et corriger la stéatose hépatique liée à l’obésité.\nRécapitulatif des projets de recherche La recherche c’est la quête du savoir. Elle permet aux médecins, scientifiques et étudiants d’aller de l’avant pour rechercher les réponses aux nombreux problèmes et incertitudes.\nDr Anand Ghanekar Université de Toronto/Toronto General & Western Hospital Foundation Projet de recherche visant à améliorer la compréhension et le traitement du carcinome hépatocellulaire (CHC) en déterminant la fonction et le comportement d’une molécule spécifique présentant des concentrations élevées dans les cellules cancéreuses du foie.\nDr Christopher Rose Centre de recherche du Centre hospitalier de l’Université de Montréal (CRCHUM) Projet de recherche étudiant comment une hausse de l’inflammation et des niveaux d’ammoniac dans le sang peuvent provoquer une augmentation subite de liquide dans le cerveau, et comment cela influence la progression vers une encéphalopathie hépatique (EH), et la confusion mentale due à la maladie du foie. Le Dr Rose étudie également l’impact de multiples épisodes d’EH sévères sur le cerveau, y compris les lésions cérébrales permanentes.\nDr Daniel Winer Université de Toronto/Toronto General & Western Hospital Foundation Une étude pour déterminer comment des cellules spécifiques dans le foie aggravent la stéatose hépatique et s’il est possible d’entraver leur progression grâce à des méthodes novatrices. Les résultats de cette recherche permettront de trouver de nouvelles manières de prévenir, de diagnostiquer et de traiter la stéatose hépatique et ses complications.\nLa Fondation canadienne du foie en est consciente et elle est fière de pouvoir soutenir les experts du foie les plus réputés au Canada (ainsi que de nouveaux investigateurs et stagiaires) qui perpétueront l’héritage de la recherche au Canada. Ensemble, nous ferons beaucoup plus que de trouver des réponses aux questions : ensemble, nous allons donner vie à la recherche sur le foie et aider les Canadiens qui présentent un risque de maladie du foie. 8\nBourses de stages d’été octroyées : Kanwar Sahdra University of Toronto Superviseur : Dr Jordan Feld Investigation de la politique de vaccination optimale contre l’hépatite B (VHB), avec un examen de ce qui serait plus rentable pour l’Ontario : d’administrer des vaccins contre le VHB au stade de l’enfance (peu après la naissance) ou pendant l’adolescence vers l’âge de 12 ans (en 7e année).\nSarah Lépine Université de Montréal Superviseur : Dr Massimiliano Paganelli Projet de recherche destiné à comprendre le développement du foie en utilisant des modèles 3D de celui-ci. Les modèles serviront à identifier les gènes concernés dans le développement de différents types de cellules hépatiques, favorisant une meilleure compréhension du développement du foie de l’humain.\nCharlène Blanchette Université de Montréal Superviseure : Dre Chantal Bémeur\nProjet de recherche investiguant si l’impact de l’exercice peut prévenir la perte musculaire chez les personnes atteintes d’encéphalopathie hépatique (EH), une complication dérivant de la maladie du foie chronique et de la cirrhose.\nUn organisme comme la Fondation canadienne du foie qui se dévoue aux patients atteints de toute sortes de maladies du foie, est une chose très positive. En outre, tout son soutien et ses efforts de sensibilisation dans la collectivité sur la prévention, la gestion et le traitement de divers types de maladies du foie est absolument critique. Les généreux dons des Canadiens ne sont pas tenus pour acquis par la communauté des chercheurs et nous espérons pouvoir témoigner de notre gratitude envers ces actes de générosité en faisant notre possible pour ‘aller de l’avant’ en ce qui a trait à la santé du foie et à la lutte contre la maladie du foie.\nBourse de stagiaire de recherche octroyée pour étudiant de cycle supérieur : Rachelle Davis Université de Calgary Superviseur : Dr Craig Jenne Une enquête sur la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) qui comprend l’étude de modèles de foies pour visualiser comment un foie graisseux réagit au virus de l’hépatite B (VHB) et pour déterminer si le vaccin contre le VHB peut protéger adéquatement un patient\natteint de stéatose hépatique non alcoolique. Les résultats de cette recherche pourraient mener à des changements aux politiques et aux lignes directrices concernant la vaccination afin de mieux protéger les patients souffrant de NAFLD.\nFAITS À PROPOS DE STÉ ATOSE HÉPATIQUE NON ALCOOLIQUE\nTouchant 7 millions de Canadiens, la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) est la maladie du foie la plus courante au Canada\nStéatose hépatique non alcoolique La stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) se manifeste quand un excès de graisse s’accumule dans le foie. Elle a tendance à se développer chez les personnes atteintes de surpoids ou d’obésité, plus particulièrement si elles ont beaucoup de graisse autour de leur taille. Elle peut aussi se manifester chez une personne dont le poids corporel est sain, mais qui consomme souvent de grandes quantités d’aliments gras ou sucrés et qui a un mode de vie sédentaire. Pour cette raison, la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) est devenue la maladie du foie la plus courante au Canada touchant plus de 7 millions de Canadiens. C’est pourquoi, selon les estimations de la 12\nFondation canadienne du foie (FCF), d’un Canadien sur 4 souffrirait d’une maladie du foie. Il est prédit de bientôt surpasser l’hépatite C en tant que cause principale des transplantations hépatiques dans le monde occidental. La stéatohépatite non alcoolique «SHNA» est la forme la plus sévère de la NAFLD provoquant une inflammation du foie et pouvant même entraîner une cirrhose, un cancer du foie ou nécessiter une greffe du foie. La FCF continue à appuyer les chercheurs, les spécialistes du foie, les diététistes et autres professionnels dans leurs efforts pour réduire l’incidence de la NAFLD et pour comprendre comment établir un diagnostic plus précis et élaborer un traitement plus efficace.\nJusqu’à 90 000 patients atteints de stéatose hépatique peuvent développer un cancer\nJusqu’à 23 % des personnes obèses sont atteintes d’une SHNA\nElle peut être observée chez des enfants aussi jeunes que deux ans\nJusqu’à 20 % des personnes atteintes d’une stéatohépatite non alcoolique (SHNA — la forme la plus grave de NAFLD) peuvent développer une cirrhose\nJusqu’à 11 % des patients souffrant d’une SHNA peuvent succomber à la maladie 13\nL’histoire de Tracy Peu après avoir atteint ses 30 ans, Tracy a appris qu’elle était atteinte d’une stéatohépatite non alcoolique (SHNA). Sont venus s’ajouter à ce diagnostic du diabète, des varices œsophagiennes et une hypothyroïdie. Tracy a vite appris que la gestion de cette maladie du foie agressive est un travail à temps plein; elle s’est sentie épuisée aussi bien sur le plan émotionnel que physique par les nombreux rendez-vous chez le médecin, les analyses sanguines, les échographies et les biopsies.\n« Cette maladie a eu un effet dévastateur sur ma famille » dit Tracy. « Personne ne voudrait passer par ce que l’on a vécu. »\n« C’était éreintant de gérer tout cela tout en soignant mes parents âgés et malades qui souffraient tous les deux de diabète et également la maladie du foie de ma mère » explique Tracy. « Nous avons également découvert que mon frère aîné souffrait d’une SHNA ainsi que d’une cirrhose grave du foie. » Malheureusement, les mauvaises nouvelles ne s’arrêteraient pas là. La mère de Tracy est décédée après des années de détérioration de son état de santé.\nLa lutte contre la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) Tandis que l’obésité et le diabète continuent d’atteindre des niveaux sans précédent, les incidences de stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD), pour leur part, augmentent à une vitesse fulgurante — il s’agit de la principale maladie du foie au Canada touchant 7 millions de personnes à travers le pays. En raison d’une compréhension limitée des facteurs de risque et des options de traitement, l’Association canadienne pour l’étude du foie (ACEF) et la Fondation canadienne du foie (FCF) ont organisé la Rencontre internationale sur la NAFLD de 2017, la première en son genre au Canada. Ayant un but commun, des médecins de famille, des spécialistes, des chercheurs, des étudiants en médecine et du personnel infirmier se sont\ntous réunis à Winnipeg en septembre 2017 pour lutter contre la hausse alarmante de la NAFLD au Canada. Les participants ont pu partager leurs perspectives sur la maladie, identifier les domaines nécessitant de la future recherche, promouvoir une collaboration internationale de coordination de recherche et établir un pont entre les chercheurs et les dirigeants sur le terrain pour combler les lacunes de connaissances. Lors de l’évènement, les réunions comprenaient entre autres, des discussions approfondies sur les essais et le dépistage, la NAFLD spécifique aux enfants ainsi que les facteurs de risque comme la génétique et la nutrition. À la suite de cette rencontre de trois jours, les participants étaient en mesure de mieux comprendre l’évolution de la NAFLD et sont repartis équipés d’une stratégie plus claire pour prévenir, diagnostiquer, traiter et guérir un jour cette maladie.\nVers la mi-2016, Tracy et son frère ont eu la chance de pouvoir bénéficier d’une transplantation hépatique. Aujourd’hui, Tracy est en pleine forme et elle est devenue une championne de la cause, faisant ce qu’elle peut pour tirer la sonnette d’alarme sur la stéatose hépatique non alcoolique et avertir les autres du danger.\nLe meilleur conseil que je puisse donner, est de maintenir une alimentation saine, faire de l’exercice et voir votre médecin régulièrement pour passer des tests du foie.\nUne bouffée d’air frais pour sauver des vies Il fait bon de se promener! Au cours de l’été 2017 de centaines de personnes dans 11 villes ont pris part à notre évènement Faites marcher votre foie. Profitant de cette occasion pour mener un mode de vie sain et actif, des familles et amis, des bébés aux grands-parents, ont envahies les rues pour courir, marcher et se promener au profit de tous les Canadiens touchés par la maladie du foie. Nos meilleurs collecteurs de fonds, incluant « Simran’s Squad » (12 699 $) « Team Transplant — Larry’s Girls » (9 097 $), et « Dylan’s Rockstars » (7 905 $) nous ont rapproché de notre objectif, qui est de récolter 147 000 $ afin de pouvoir financer de la recherche sur le foie qui sauvera des vies ainsi que des programmes d’éducation et de soutien. Nous sommes très reconnaissants envers nos participants et nos bénévoles car leurs centaines de pas nous permettront d’aller de l’avant dans notre mission qui est de donner vie à la recherche sur le foie!\ndes centaines de kilomètres au Canada et autour du monde. Lors de cet évènement, des centaines de défenseurs de notre cause ont participé à des marathons et demi-marathons à Canada (Calgary, Montréal) et aux États-Unis (Honolulu, Seattle) pour soutenir la lutte contre l’inactivité et la maladie du foie! Nous tenons à remercier les 114 membres des équipes « Give’r for Liver » (dans le passé et dans le présent) pour leur participation à ce neuvième évènement annuel. Grâce à vous et à vos bienfaiteurs, vous nous avez aidé à recueillir plus de 608 000 $ au profit de la recherche sur le foie depuis les débuts de cet évènement!\nConnaissez votre foie Afin de lutter contre les lacunes de connaissances concernant le foie et sa santé, la campagne « Connaissez votre foie » a été déployée in janvier 2017. Lancée en début d’année quand les gens prennent de bonnes résolutions comme manger sainement et faire de l’exercice régulièrement, cette campagne a employé des dessins animés charmants du foie, des questionnaires avec des faits, des articles intéressants dans les bulletins et des anecdotes personnelles touchantes. Plus de 130 000 personnes en ligne ont été captivées par une variété de sujets sur la santé du foie se rapportant à la nutrition, l’immunisation, les cures d’épuration (désintoxication alimentaire) et le dépistage.\n-Notre équipe « Give’r for Liver » a marché et couru\nFAITS À PROPOS DE L’HÉPATITE VIR ALE\nL’hépatite B chronique touche jusqu’à 350 000 personnes au Canada\nL’hépatite virale L’hépatite virale est une forme de maladie du foie causée par des virus qui attaquent le foie. Des maladies ponctuelles aux infections chroniques, l’hépatite virale frappe des milliers de Canadiens avec des conséquences potentiellement mortelles. Au Canada, les deux formes les plus courantes d’hépatite virale sont l’hépatite B et C. La plupart du temps, les adultes nouvellement infectés par le virus de l’hépatite B ou C ne présentent aucun symptôme. D’autres sont atteints d’une brève maladie aiguë accompagnée de symptômes divers allant de la fatigue, à la perte d’appétit, jusqu’à la jaunisse (jaunissement de la peau et des yeux). L’hépatite B et C sont responsables de maladies chroniques (de longue durée) provoquant des lésions au foie et le cancer du foie. 18\nL’hépatite B et C sont toutes les deux des maladies transmises par le sang, pouvant se propager par les pratiques d’embellissement du corps (le tatouage et le perçage), l’injection intraveineuse de drogues et les rapports sexuels non protégés. Les personnes ayant vécues en Asie, certaines parties d’Europe et d’Afrique présentent également un risque plus élevé de contracter l’hépatite B ou C sans même le savoir. La détection précoce est la clé de la lutte contre les hépatites virales. La FCF a élaboré un questionnaire rapide qui peut vous aider à déterminer si vous devriez parler avec un fournisseur de soins de santé pour vous faire vacciner et / ou subir un test de dépistage d’hépatites virales. Remplissez l’évaluation aujourd’hui à liver.ca/fr/CouldYouHaveIt\nOn estime à 250 000 le nombre de personnes au Canada qui souffrent d’une hépatite C chronique\nL’hépatite B est la deuxième raison principale de cancer dans le monde\nL’hépatite B est 100 fois plus infectieuse que le VIH\nIl est estimé que 44 % des Canadiens atteints de l’hépatite C ne savent même pas qu’ils en sont infectés\nL’hépatite C chronique est la principale cause de transplantation du foie au Canada\n75 % de Canadiens atteints de l’hépatite C sont nées entre 1945 et 1975 19\nL’histoire d’Elizabeth Quand le médecin d’Elizabeth lui a appris que des anticorps à l’hépatite C avaient été détectés dans son corps (des protéines sanguines qui flottent dans le corps à la recherche de virus et de bactéries), on lui a dit qu’une personne sur cinq parvient à se débarrasser du virus en quelques mois. Quand Elizabeth a quitté le cabinet du médecin, elle se sentait confiante de compter parmi les 20 % de personnes chanceuses. Elle est partie en vacances au Mexique. « Pendant le voyage je me sentais en pleine forme et j’étais loin de penser être infectée par une hépatite C chronique », explique Elizabeth aujourd’hui. Pourtant, une fois de retour à la maison, un autre test lui a fait regarder la réalité en face, elle était bel et bien atteinte d’une hépatite C. Peu de temps après, Elizabeth a appris qu’elle présentait des symptômes de l’hépatite C depuis longtemps. Que ce soit sa perte de poids soudaine ou les douleurs aux articulations, Elizabeth a ressenti la triste réalité et compris la gravité de la situation. En tant que journaliste, Elizabeth a géré ses inquiétudes en faisant des recherches et en écrivant ses sentiments. Elle a commencé par en apprendre autant que possible sur les traitements contre l’hépatite C, historiques et actuels. Elle a lu un grand nombre d’études sur le foie, a parlé avec plusieurs médecins, chercheurs et hépatologues dont les travaux portent sur la maladie du foie.\nCampagnes d’éducation #CeciEstVotreAvertissement Toute sa recherche sur l’hépatite C s’est concrétisée en un livre, Demon in My Blood, publié en 2017. Quand elle a écrit son livre, Elizabeth a essayé de déterminer comment elle aurait pu rentrer en contact avec le virus. Elle a pensé qu’elle pourrait avoir été infectée par l’hépatite C à la suite d’une hémorragie suivant la naissance de sa fille, qui a suscité le recours à une transfusion sanguine, une cause courante depuis des décennies de la transmission du virus. Elizabeth se sentait mal à l’aise de révéler sa maladie aux autres, mais elle en a parlé à ses amis et famille proches. « Je suis reconnaissante de la compassion manifestée par ma famille et mes amis tout au long de mon parcours », dit Elizabeth. « Pendant que je suivais mon traitement, j’ai pu également nouer de nouveaux liens d’amitiés qui me sont très précieux avec d’autres personnes atteintes d’hépatite C », ajoute-t-elle. Par chance, le médecin d’Elizabeth lui a prescrit des analyses de routine qui comprenaient un dépistage de l’hépatite C. Étant donné sa nature spéciale, le dépistage de l’hépatite virale n’est pas toujours inclus dans les analyses sanguines de routine d’un patient.\nLes alarmes et alertes, tout comme les détecteurs de fumée ont été créées pour sauver des vies. Malheureusement, ces mêmes alarmes et alertes n’existent pas encore pour les maladies « silencieuses » telles que l’hépatite C. Le but de la campagne #CeciEstVotreAvertissement de 2017 était de présenter au public des alertes reconnaissables (visuelles et sonores) pour l’avertir de danger imminent par opposition aux alertes inexistantes quand il s’agit de le virus de l’hépatite C.\nLes efforts de sensibilisation ciblés ont visé les adultes nés entre 1945 et 1975 (un groupe qui selon les statistiques, présente un plus grand risque d’être porteur de l’hépatite C); d’autant plus que le matériel a été distribué en trois langues (anglais, français et chinois). La FCF s’est servie de plusieurs canaux médiatiques (traditionnel, en ligne et réseaux sociaux) pour cibler environ 8,2 millions de Canadiens.\nLancée dans les semaines précédant la Journée mondiale de l’hépatite en juillet, cette campagne avait plusieurs objectifs : accroître la sensibilisation sur les facteurs de risque peu connus de l’hépatite C tels que l’âge et le pays d’origine, et encourager les personnes faisant partie de ces démographies de se soumettre à un test de dépistage de l’hépatite C. La FCF a eu recours à de nombreux outils comme le questionnaire d’évaluation des risques en ligne pour encourager les gens à se soumettre à des tests de dépistage, ainsi qu’un sondage pour recueillir des nouvelles données sur les connaissances générales du Canadien moyen sur l’hépatite C.\nVous devriez certainement demander à votre médecin pour un test de dépistage, surtout si vous êtes né entre 1945 et 1975 comme moi. Je recommanderais également de rester en contact avec la Fondation canadienne du foie en raison de l’excellent travail qu’ils font pour éduquer le public, financer des recherches qui sauvent des vies et soutenir ceux qui sont touchés par une maladie du foie.\nPrenez garde à l’hépatite B On ne sait pas exactement combien de Canadiens sont porteurs de l’hépatite B. On estime à 350 000 le nombre de Canadiens atteints d’hépatite B chronique, dont beaucoup viennent de la communauté asiatique-canadienne. L’hépatite B est une maladie du foie courante, qui est souvent mortelle et silencieuse. Les gens peuvent avoir l’hépatite B chronique pendant 20 à 40 ans sans éprouver aucun symptôme, et 20 à 30% des personnes atteintes de cette maladie du foie développeront des problèmes de foie avancés comme la cirrhose, le cancer du foie ou une insuffisance hépatique. Afin d’estimer l’ampleur et d’améliorer le diagnostic précoce et le traitement de l’hépatite B dans les Asiatiques-Canadiens du Grand Vancouver, la Fondation canadienne du foie (FCF) est fière de s’associer au lancement du projet de dépistage «Hep Beware». Cette initiative a été rendue possible par la généreuse contribution de philanthropes de Vancouver, M. et Mme Sonny et Florence Leong, ainsi qu’une entreprise donatrice, le « Vancouver Bullion and Currency Exchange » (Bureau de change pour les lingots d’or et les devises étrangères). Hep Beware, un projet de grande envergure qui\nest le premier du genre au Canada, est mené par le Dr Francis Ho et le Dr Peter Kwan; il implique la coopération des médecins, du personnel infirmier et des bénévoles pour trouver ceux qui ne savent pas qu’ils vivent avec l’hépatite B chronique. Préconiser le diagnostic précoce est un objectif important pour ce projet. L’intervention au début d’une maladie du foie peut mener à des traitements précoces qui pourront un jour sauver des vies. Les tests de dépistage de l’hépatite B sont gratuits et devraient être déployés dans 20 lieux publics préliminaires en 2018 pour commencer (y compris des centres communautaires, des églises, des centres commerciaux et des écoles) avec d’autres sites prévus à l’avenir. Une fois testées, les personnes avec un résultat positif seront redirigées vers leurs médecins de famille pour un suivi. Cette méthode est privilégiée pour simplifier le processus de traitement et maintenir les patients informés et à l’aise. La FCF tient à remercier de nouveau M. et Mme Sonny et Florence Leong et le « Vancouver Bullion and Currency Exchange » pour leur engagement à la santé sur le foie au Canada, ainsi que les auteurs de cette initiative cruciale, le Dr Francis Ho et le Dr Peter Kwan.\nCe projet me permet de faire un premier pas vers mon rêve, qui est d’éradiquer l’hépatite B sur la terre.\nDr Francis Ho, M.D\nAppel à la réforme des méthodes de dépistage de l’hépatite C Environ 44 % des Canadiens atteints d’une hépatite C chronique restent non diagnostiqués, et donc non traités. Cette ignorance leur ouvre la voie vers une maladie du foie progressive pouvant entraîner une cirrhose, une insuffisance hépatique, la nécessité d’une transplantation, voire même la mort. C’est également une indication claire que les pratiques de dépistage existantes au Canada basées sur le risque ne sont pas efficaces. Depuis 2012, la FCF continue de faire pression en exigeant l’ajout d’un dépistage basé sur l’âge pour les adultes nés entre 1945 et 1975 pour pallier les lacunes des protocoles actuels de dépistage basés sur les facteurs de risque identifiables. En 2015, le « Canadian Task Force on Preventative Health Care (CTFPHC) » (Groupe d’étude canadien sur les soins de santé préventifs) s’est vu confier la responsabilité par l’Agence de la santé publique du Canada d’examiner les preuves quant aux pratiques existantes de dépistage de l’hépatite C et de faire des recommandations. Malheureusement en 2017, à l’encontre des recommandations de la FCF et de bon nombre de spécialistes du foie à travers le pays, le CTFPHC a émis ses propres directives pour la poursuite des protocoles de dépistage de l’hépatite C basés uniquement sur les facteurs de risque.\nPour réaffirmer l’importance du diagnostic précoce de l’hépatite C, la FCF a envoyé des brochures éducatives sur le dépistage de l’hépatite C à 18 000 prestataires de soins de santé de première ligne dans tout le Canada et a mené une campagne nationale d’éducation du public pour encourager les Canadiens à remplir le questionnaire d’évaluation des risques d’hépatite en ligne, et de parler avec leurs médecins respectifs sur la possibilité de vérifier s’ils sont porteurs du virus. La décision du CTFPHC pose un véritable défi pour les organismes liés à la santé du foie qui travaillent sans relâche pour soutenir l’objectif du Canada, qui est d’éliminer l’hépatite C d’ici 2030. La FCF est convaincue que cette étape clé peut être atteinte, et elle poursuivra ses efforts concertés pour prévenir, dépister, diagnostiquer et traiter les Canadiens souffrant d’une hépatite C.\nSuite à cette décision, la FCF a pris des mesures, épaulée par trois autres organismes de santé et d’associations médicales, écrivant une lettre à l’honorable Jane Philpott, ministre de la Santé. Cette lettre identifiait plusieurs aspects préoccupants par rapport aux recommandations de dépistage émises par le CTFPHC et demandait à la ministre Philpott de charger le CTFPHC de réexaminer stet décision.\nFAITS À PROPOS TR ANSPL ANTATION HÉPATIQUE\nPlus de 500 transplantations hépatiques ont été effectuées au Canada*\n5 340 patients au Canada vivaient avec une greffe du foie\nPlus de 400 personnes étaient en attente d’une transplantation hépatique au Canada\nTransplantation hépatique Une transplantation du foie, peut être une peut être une opération majeure de sauvetage qui remplace un foie malade ou défaillant par un foie sain provenant d’un donneur. Le receveur d’une transplantation hépatique peut soit obtenir un foie entier ou une portion d’un foie sain, d’un donneur qui est vivant ou décédé. Les transplantations hépatiques sont devenues une option thérapeutique reconnue pour les personnes atteintes d’une insuffisance hépatique, ce qui veut dire qu’elles sont souvent le dernier recours pour les patients atteints d’une maladie hépatique évolutive. 26\nBien que nous soyons très reconnaissants envers nos talentueux spécialistes de transplantations hépatiques, nous espérons un jour améliorer la prévention et le traitement de la maladie du foie, afin qu’un jour nous n’ayons plus recours aux greffes de foie. Malgré d’humbles débuts, quand la première transplantation hépatique à eu lieu au Canada en 1993, le taux de succès moyen au Canada à la fois pour les adultes et les enfants se situe actuellement à plus de 80 %.\nPlus de 90 enfants et adultes sont morts en attente d’une transplantation hépatique*\nEn 2006 le premier don anonyme du foie d’un donneur vivant a été effectué au Canada\nAu Canada, le taux de succès moyen d’une transplantation hépatique, à la fois pour les adultes et les enfants, se situe à environ 80 %\nEn moins de quelques mois, le foie du donneur se régénère à près de 90 % de sa grosseur originale\n* Les statistiques les plus récentes de le Registre canadien des insuffisances et des transplantations d’organes (RCITO) 27\nLes maladies du foie sont #Beaucouptropderisque\nAmy est née sous l’emprise de la maladie du foie. Étant atteinte d’une atrésie biliaire (la principale cause d’insuffisance hépatique chez les nouveaunés et les nourrissons) depuis sa tendre enfance, elle éprouvait régulièrement des sentiments d’angoisse sur la possibilité que son foie la lâche du jour au lendemain. Elle se demandait si elle allait mourir en attente d’un foie, si elle serait affectée par les faibles taux de dons de foie et qu’est-ce qui arriverait à son fils de six ans.\nLe besoin d’une greffe du foie peut être inquiétante. S’ajoute au fait que la maladie du foie est souvent « invisible »; c’est une maladie qui présente peu si ce n’est aucun signe avantcoureur, jusqu’au jour où il est bien trop tard et que la transplantation hépatique devient une réalité terrifiante pour certains patients.\nLa plupart du temps, son extraordinaire système de soutien composé d’amis et de membres de la famille l’aidait à maîtriser ses inquiétudes. Mais au cours de l’été 2017, les plus grandes craintes d’Amy se sont matérialisées. Après des années passées à gérer cette maladie, son foie a commencé à défaillir. Un soir avant d’assister à son troisième Gala FOIE DE VIVRE de la FCF à Calgary, Amy a été mise sur la liste d’attente pour les transplantations hépatiques. « Le soir du Gala, entourée de la communauté du foie, j’ai ressenti leur soutien indéfectible », dit Amy. « Je savais que peu importe ce qui allait arriver, j’avais à mes côtés une équipe d’hépatologues et de soignants en qui je pouvais faire confiance, et j’avais besoin d’eux plus que jamais pendant cette période d’attente redoutable.\nsoutenue par la FCF, la communauté et l’équipe d’experts qui y assistaient et qui lui ont donné l’espoir que le don de la vie lui serait bientôt conféré. À sa grande surprise, Amy a reçu un appel le soir suivant lui disant qu’un foie était disponible. En novembre 2017, Amy a subi une transplantation hépatique avec succès et depuis, elle reprend goût à la vie et profite d’activités qu’elle ne pouvait faire auparavant.\nLa campagne #Beaucouptropderisque a atteint 700 000 Canadiens en ligne à l’aide d’images créatives, d’une page d’accueil informative sur le site web et de contenu persuasif. La FCF a employé plusieurs voies de communication telles que les réseaux sociaux, les bulletins électroniques et les annonces web en anglais, français et chinois pour cibler un public encore plus large.\nLa campagne de sensibilisation #Beaucouptropderisque lancée lors du mois consacré à la santé du foie de 2017, est venue renforcer la statistique publiée en 2016 par la FCF indiquant qu’un Canadien sur 4 souffrirait d’une maladie du foie. Selon la campagne #Beaucouptropderisque, même si les symptômes d’une maladie du foie ne sont pas visibles ou ne se manifestent pas, cela ne veut pas nécessairement dire qu’elle n’est pas présente. Souvent, les symptômes n’apparaissent pas tant que la maladie n’a pas progressé jusqu’au stade de développement d’une cirrhose, d’un cancer ou de la nécessité d’une transplantation.\n« Je suis tellement reconnaissante envers la Fondation canadienne du foie pour avoir fait partie de ce chapitre de ma vie », explique Amy.\nAmy a quitté le Gala ce soir-là se sentant à l’aise et confiante face au processus de transplantation,\nLes avancées dans le domaine de la recherche sur la transplantation hépatique, la diminution des temps d’attentes, entre autres, font partie des choses qui ont été influencées par des organismes comme la FCF.\nÉlargir l’accès aux transplantations hépatiques Il est estimé que 20 % des foies des donneurs sont refusés en raison de dommages qui sont en apparence inévitables, tels qu’une durée prolongée sur la glace, un manque d’oxygène, une infection virale (p. ex. hépatite B ou C) ou un excès de graisse. Ces foies à « haut risque » rendent une situation déjà compliquée encore plus complexe pour les plus de 400 Canadiens sur la liste d’attente pour les transplantations hépatiques. Pour certains patients, n’avoir aucune option sauf attendre, même s’il ne s’agit que de quelques jours, peut s’avérer une question de vie ou de mort. La Fondation canadienne du foie (FCF) est fière de s’associer au Programme national de recherche en transplantation du Canada (CNTRP), qui évalue de nombreuses méthodes pour utiliser ces foies à « haut risque » de manière sécuritaire, afin de limiter le gaspillage. À l’aide d’une machine appelée OrganOx metraMD, les foies des donneurs sont préservés dans un environnement imitant celui du corps humain. Ils reçoivent du sang, sont maintenus à la température du corps et sont surveillés de près par les médecins, tout pour les maintenir en pleine forme avant une transplantation.\nActuellement, il n’existe que deux machines OrganOx metraMD au Canada, mais un jour cette technologie pourrait être disponible dans tous les centres de transplantation à travers le pays. Nous sommes heureux d’annoncer que par l’entremise de ces essais cliniques révolutionnaires du CNTRP au cours de 2017, les équipes du Dr James Shapiro (Edmonton) et du Dr Markus Selzner (Toronto) ont transplanté 14 foies qui n’auraient pas été en mesure d’être greffés selon les techniques de conservation conventionnelles. Par ailleurs, ces essais comprenaient également des foies qui avaient été rejetés par tous les programmes de transplantation aux États-Unis, avant d’être sauvés par le metraMD et greffés avec succès au Canada.\nFAITS À PROPOS DE CANCER DU FOIE\nDepuis 1970, le nombre de cancers du foie a triplé chez les hommes et a doublé chez les femmes\nCancer du foie Le cancer du foie peut être le résultat final de plusieurs maladies du foie. Sa forme la plus courante est le carcinome hépatocellulaire (le CHC) peut se multiplier en plusieurs tumeurs, ce qui est typique chez les personnes atteintes de cirrhose du foie, un état où le foie est assailli par des lésions. Une autre forme courante de cancer du foie porte le nom de cholangiocarcinome, il est dérivé des canaux biliaires dans le foie. Pire encore, plusieurs cellules cancéreuses provenant de différentes parties du corps peuvent voyager dans le sang et se loger dans le foie. Ces cancers secondaires qui se propagent d’autres parties du corps vers le foie sont 30 fois plus fréquents que les cancers primaires (qui ont leurs origines dans le foie). 32\nAu Canada, le taux de survie global pour les patients atteints d’un cancer du foie cinq années après leur diagnostic est d’à peine 20 %. La pensée actuelle est que la moitié des cancers du foie aujourd’hui auraient pu être évités si les gens réduisaient leur consommation d’aliments gras, d’alcool et de sucre et s’ils avaient été testés plus tôt pour une maladie du foie telle que l’hépatite.\nJusqu’à 50 % des cancers dans le monde entier pourraient être à cause d’un carcinome hépatocellulaire\nPlus de la moitié de tous les patients ne peuvent faire l’objet de traitements efficaces avec les thérapies existantes\nLe cancer du foie est la troisième cause de décès par cancer dans le monde\nÀ la suite d’un diagnostic de cancer du foie, 20 % des patients survivent dans les cinq années suivantes\n25 % des adultes dans le monde entier atteints d’hépatite B chronique meurent plus tard d’un cancer du foie\nÀ 10 ans, Brock Chessell était un garçon très actif. S’adonnant à une ligue de hockey triple A l’hiver et une ligue de baseball triple A pendant l’été, la famille Chessell menait un train de vie trépidant avec leurs trois garçons sportifs.\nEn 2016, la Fondation canadienne du foie (FCF), en partenariat avec la « Toronto General & Western Hospital Foundation (TG & WHF) », a accordé une subvention de 1,2 million de dollars sur trois ans à une équipe de médecins et de chercheurs. Ce groupe de spécialistes étudie comment éliminer les défenses du cancer du foie et rendre une tumeur vulnérable à la chimiothérapie et à d’autres traitements. En 2017, le Dr Ian McGilvray (University Health Network) et son équipe ont travaillé assidûment afin de lutter contre le cancer du foie en exploitant la puissance du système immunitaire.\nC’est pourquoi lors d’une visite chez son médecin de famille deux jours après les essais de l’équipe de hockey, la famille de Brock était stupéfaite d’apprendre qu’il était atteint d’un type de cancer du foie appelé hépatoblastome. Leur vie a ralenti de manière significative car Brock ne pouvait plus participer aux sports et il manquait régulièrement l’école en raison de traitements de chimiothérapie longs et ardus. Malgré tout cela, le clan Chessell a refusé d’abandonner tout espoir, gardant son optimisme et espérant qu’on puisse le guérir avant qu’il ne soit trop tard. Selon les directives de leur spécialiste du cancer du foie, Brock a été mis sur la liste d’attente pour les transplantations hépatiques et peu après, il a reçu son nouveau foie. En septembre 2017, Brock a complété son dernier traitement de chimiothérapie et il n’est plus aux prises du cancer.\nJulie, la mère de Brock\nBrock et sa famille ont assisté au Gala FOIE DE VIVRE de 2017 à Toronto à titre d’invités de marque; Brock et sa maman Julie ont raconté leur lutte contre le cancer du foie et son impact sur toute la famille à une foule de 300 invités qui les écoutait attentivement.\nL’équipe du Dr McGilvray a établi des techniques exploitant le potentiel des nanoparticules pour cibler des cellules macrophages associées aux tumeurs (TAM), ce sont des cellules qui créent une couche défensive autour des cellules cancéreuses, rendant ainsi le cancer pratiquement invisible aux systèmes de détection du système immunitaire du corps. Toutefois, si le corps était en mesure de décomposer les cellules TAM, le système immunitaire pourrait alors trouver et détruire les cellules cancéreuses avec ou sans l’assistance de la chimiothérapie ou d’autres traitements.\n« Il existe une recrudescence considérable de cancer du foie au Canada et les traitements disponibles sont souvent insatisfaisant » remarque le Dr Morris Sherman, président de la Fondation canadienne du foie. « Grâce à l’équipe du Dr McGilvray, notre partenariat avec TG&WHF et la grande générosité de nos donateurs, ce projet nous permet d’aller de l’avant vers des essais cliniques qui pourraient faciliter l’élaboration de traitements plus efficaces contre le cancer du foie. »\nNous serons éternellement reconnaissants au donneur d’organe et à sa famille pour avoir redonné la vie à Broc. Sans oublier que nous sommes également très reconnaissants à la Fondation canadienne du foie pour l’intérêt qu’elle porte à la recherche sur le foie afin de la rendre si dynamique et fructueuse.\nUne perspective personnelle (et globale) sur le CHC Le carcinome hépatocellulaire (CHC), le cancer hépatique primitif le plus commun (ayant ses origines dans le foie), représente jusqu’à 50 % des cancers au monde. C’est pourquoi en 2017, treize pays dans le monde se sont regroupés pour établir le premier sondage de patient sur le CHC à l’échelle mondiale. L’objectif de cette enquête est d’améliorer la compréhension de l’expérience d’un patient atteint de CHC et de comparer les effets d’un traitement de stade avancé sur leur qualité de vie. Bien comprendre la qualité de vie du patient est une étape critique sur le chemin de l’amélioration d’un traitement, peu importe la maladie.\nNous remercions vivement les personnes qui ont bien voulu partager leurs expériences personnelles dans ce sondage. La voix du Canada contribuera à une meilleure compréhension globale du cancer du foie, et pourrait un jour mener à l’amélioration des traitements et de la qualité de vie des personnes souffrant de cancer du foie.\nLa FCF a collaboré avec ses partenaires internationaux et invité la communauté des patients atteints de cancer hépatique à contribuer à cette initiative globale. La FCF a promu cette initiative à travers ses réseaux sociaux et ses bulletins électroniques, atteignant presque 40 000 Canadiens. En outre, nous avons distribué 400 dépliants aux spécialistes du foie Canadiens à travers le pays pour qu’ils puissent les partager avec leur patients. Nous avons également diffusé des communiqués de presse aux réseaux d’information Canadiens en anglais, français et chinois. Les résultats de ce sondage mondial ont été présentés au Congrès mondial sur le cancer gastro-intestinal de 2017 en Espagne.\nFAITS À PROPOS L A MAL ADIE DU FOIE CHEZ LES ENFANTS ET LES ADOLESCENTS\n1/5 La maladie du foie chez les enfants et les adolescents La maladie du foie chez les enfants et les adolescents est un terme général qui incorpore plusieurs maladies pouvant toucher tous les enfants de la naissance à l’adolescence. La cause de la plupart des maladies du foie touchant plus particulièrement les enfants demeure inconnue et sans guérison. Ces maladies (certaines touchant à la fois les enfants et les adultes) comprennent le syndrome d’Alagille, le déficit en alpha-1 antitrypsine, l’atrésie biliaire, l’hépatite, le cancer du foie, la stéatose hépatique non alcoolique et la maladie de Wilson. Pour les enfants atteints d’une maladie du foie, leur vie comprend de 38\nfréquents séjours à hôpital et des symptômes inconfortables comme de la nausée, des maux, des démangeaisons et de la fatigue extrême. La Fondation canadienne du foie finance des recherches indispensables pour découvrir les réponses à la prévention, le diagnostic précoce, le traitement et la guérison de ces maladies. Sans ces étapes critiques, les enfants restent susceptibles de développer de la cirrhose, un cancer du foie et la nécessité d’avoir recours à une transplantation hépatique.\n20 % des efants obèses souffrent d’une stéatose hépatique non alcoolique\nL’atrésie biliaire est la principale cause d’insuffisance hépatique chez les enfants\n90 % des enfants exposés au virus de l’hépatite B (VHB) lors de la naissance demeurent infectés pour la vie\n30 à 50 % des enfants atteints du syndrome d’Alagille peuvent faire l’objet de lésions du foie qui mèneront à une cirrhose\nL’histoire de Taya\nUne soirée pour braver les obstacles Malgré des hauts et des bas dus à des infections du foie, Taya semblait endurer la première décennie de sa vie sans trop de problèmes. Toutefois, en raison de sa maladie du foie agressive, Taya a rapidement développé un syndrome hépato-pulmonaire, un état caractérisé par la dilatation des vaisseaux sanguins dans les poumons provoquant des difficultés respiratoires et de faibles taux d’oxygène dans le sang. Voyant sa maladie s’aggraver, les médecins de Taya l’ont mise sur la liste d’attente pour les transplantations hépatiques en août 2017.\nQuand Taya Vo était nouveau-née, au grand choc de ses parents, on lui a diagnostiqué une atrésie biliaire, une maladie du foie qui est la cause principale de l’insuffisance hépatique chez les nouveau-nés et les enfants. Une enfant nouveau-née d’à peine 11 semaines, Taya a subi une intervention chirurgicale de cinq heures appelée la « procédure de Kasai », pour éviter des dommages plus importants et sauver son foie. L’opération avait réussi, mais une chose était certaine, Taya aurait un jour besoin d’une transplantation hépatique.\nAprès de nombreuses analyses, il a été déterminé que Jennifer, la maman de Taya, serait un donneur vivant compatible. L’opération fut un succès, Taya a reçu une partie du foie de sa maman le 12 décembre 2017. Même si maman et fille vont bien, le parcours de Taya est loin de s’achever. Elle continuera d’être sous surveillance attentive, elle devra s’adapter à sa nouvelle vie et faire la transition entre un bébé atteint d’une maladie du foie à un jeune enfant receveur de transplantation hépatique qui devra prendre des médicaments antirejet pour le restant de sa vie. À travers toute cette épreuve, Taya a été une source d’inspiration pour tous. Elle est demeurée forte et positive, remplie d’espoir et de rêves d’un plus bel avenir.\nMa ultime objectif : vivre dans un monde où la maladie du foie ne fera pas souffrir un enfant tous les jours.\nL’enthousiasme s’est fait entendre à travers le pays en novembre 2017 quand la Fondation canadienne du foie (FCF) a organisé les Galas FOIE DE VIVRE, une célébration de la santé du foie dans cinq villes—Calgary, Montréal, Ottawa, Toronto et Vancouver. À travers le pays, nous avons rendu hommage à six enfants et adolescents uniques qui ont partagé leurs luttes pénibles aux prises de la maladie du foie, allant de l’atrésie biliaire au cancer du foie. Les Galas ont également rendu hommage à un certain nombre de chercheurs, spécialistes du foie, bénévoles, donateurs et commanditaires dévoués.\nCes évènements de collecte de fonds ont eu un succès foudroyant, offrant des soirées magnifiques remplies de divertissement; y compris la légende du rock canadien Randy Bachman en tête d’affiche du Gala de Toronto, Take Five à Ottawa et Matt Blais Band à Calgary qui ont fait danser le public toute la nuit. La FCF a introduit son premier Gala FOIE DE VIVRE à Montréal en 2017. Les invités du gala ont pu profiter de la présence du spectacle de Cirque Éloize. Les invités des Galas Montréal ont dégusté un repas gastronomique en trois services et ont participé à des ventes aux enchères en direct ou par écrit. Grâce au généreux soutien de nos bénévoles, participants, invités spéciaux, commanditaires et donateurs, les Galas FOIE DE VIVRE de 2017 ont marqué un tournant important en termes de collecte de fonds pour la FCF en recueillant 1,1 millions de dollars pour nous rapprocher encore plus de notre objectif qui est de donner vie à la recherche sur le foie!” 41\nMétamorphose en ligne Pour complimenter un monde en ligne plein de changements constants, la FCF a subi une refonte du site Web. Notre site réorganisé offre maintenant à nos auditoires de patients, soignants, professionnels de la santé et grand public une mise en page conviviale pour facilement découvrir des informations crédibles et utiles. En recherchant et en rassemblant les besoins de nos visiteurs, nous avons veillé à ce que les informations pratiques restent à la pointe du site. Certains exemples comprennent de l’information sur les risques et la prévention des maladies du foie et des programmes et services de soutien de la FCF aux patients et aux soignants.\nDe plus, notre nouveau site fournit à la communauté médicale des informations factuelles, des outils pratiques et des ressources pour les aider à améliorer la santé du foie dans leur communauté. Équipé d’informations et de ressources complètes qui seront mises à jour fréquemment. Il est maintenant plus facile que jamais pour les Canadiens d’être informés et persuadés de mener un mode de vie sain pour le foie.\nAller de l’avant... C’est grâce à votre soutien que la Fondation canadienne du foie (FCF) peut aller de l’avant, pourtant, si nous voulons réduire l’impact de la maladie du foie aussi vite que possible, nous devons faire des bonds en avant. Pour aller de l’avant, il nous faut le financement additionnel nécessaire à la recherche pour nous rapprocher de la prévention, du diagnostic précoce, du traitement, et de la guérison de la maladie du foie. Il est vrai aussi que c’est en partageant nos connaissances que nous allons changer la façon de penser du public pour qu’il fasse de la santé du foie une priorité. Il est tout aussi important que les personnes souffrant d’une maladie du foie ne se sentent jamais seules ni désespérées tout au long de leur lutte. Sans oublier, que nous devons\nplaider en faveur de l’équité en termes d’accès au traitement, peu importe les circonstances. Dans cette section, nous aimerions souligner certains aspects positifs touchant la santé du foie et la maladie, ainsi que la progression, l’optimisme et les succès connus qui alimentent notre soif de donner vie à la recherche sur le foie au profit de tous les Canadiens.\nFavoriser l’acquisition de connaissances dans la communauté « On ne peut corriger une situation quand on ne sait pas quel est le problème. » Cet énoncé est plus qu’un vieux dicton, c’est en fait une juste description de la prévention de la maladie du foie; nous ne pouvons pas nous attendre à ce que la communauté jouisse d’une vie en bonne santé avec un foie sain sans lui donner des informations sur la prévention de la maladie du foie et les facteurs de risque importants. Fort heureusement, le Forum de santé FOIE DE VIVRE est une occasion incroyable de le faire en personne. Le Forum offre gratuitement au public des présentations et des périodes de questions et de réponses avec d’éminents spécialistes du foie, médecins de famille et diététistes Canadiens. En 2017, cinq villes (Calgary, Edmonton, Toronto, Vancouver et Winnipeg) ont attiré plus de 1 400 participants qui étaient désireux d’en apprendre davantage sur l’hépatite B et C, la stéatose\nLe Forum de santé FOIE DE VIVRE expose le grand public aux récentes percées réalisées dans la gestion des maladies du foie les plus courantes. Ce que le grand public ne sait nécessairement pas, c’est que les signes et symptômes de la maladie du foie sont souvent très subtils jusqu’à un stade avancé, c’est pourquoi la détection précoce est primordiale.\nhépatique non alcoolique, le cancer du foie, la maladie du foie infantile, la transplantation hépatique et la nutrition pour la santé du foie. À Vancouver, la traduction simultanée a été offerte en Mandarin et en Cantonais pour accroître la démographie de participants et pour inclure diverses communautés. Les Forums ont également accueilli un certain nombre de participants qui sont actuellement atteints d’une maladie du foie. Leurs expériences ont été partagées et du soutien a été offert aux membres de la communauté pour leur montrer que nul est à l’abri d’une maladie du foie, peu importe son âge, son sexe, son ethnicité ou son mode de vie. Étant donné l’ampleur des observations positives reçues, il est clair pour nous que les Forums de santé FOIE DE VIVRE sont un atout essentiel à l’éducation sur la santé du foie au Canada.\nDr. Kelly Burak Présentateur au Forum de santé de Calgary en 2017 et Doyen associé de la formation médicale continue et du développement professionnel de l’Université de Calgary.\nLe Forum de santé FOIE DE VIVRE traite des obstacles rencontrés dans le domaine de la santé du foie comme l’hépatite C, qui comprend maintenant un traitement pour la guérir, mais qui pourtant reste inaccessible pour la plupart des patients en raison du coût des médicaments ou par pure ignorance car certaines personnes ne savent même pas qu’elles sont infectées. Lors de ces Forums de santé, nous soulignons également comment les patients et les fournisseurs de services primaires peuvent jouer un rôle actif dans la gestion de problèmes courants comme la stéatose hépatique non alcoolique.\nAppuyer l’avancement des traitements contre les maladies du foie\nReconnaître les innovateurs dans le domaine de la santé du foie\nLa Fondation canadienne du foie considère que les médecins et leurs patients devraient avoir accès à autant de thérapies possibles afin de prendre des décisions sur les traitements les plus appropriés correspondant aux besoins individuels de chaque patient.\nEn 1983, la Fondation canadienne du foie (FCF) a créé le Prix Médaille d’or afin de reconnaître le travail remarquable des médecins et des scientifiques internationaux et Canadien ayant apporté des contributions considérables à la recherche sur la maladie du foie et à l’amélioration de la santé du foie. Aujourd’hui, le prix est attribué conjointement avec l’Association canadienne pour l’étude du foie (ACEF). Les bénéficiaires du prix Médaille d’or de la FCF et de l’ACEF comprennent une liste impressionnante de spécialistes du foie reconnus au niveau international.\nTout au long de l’année, la FCF invite les personnes souffrant d’une maladie du foie ou les personnes soignantes, à partager leurs perspectives sur l’impact de la maladie sur leurs vies; ceci comprend les patients, les soignants et les prestataires de soins de santé. Ces groupes misent sur l’influence de leurs expériences personnelles pour aider à améliorer l’accès aux traitements des maladies du foie. Ces voix nous fournissent des témoignages de première main sur ce que représente la vie d’une personne souffrant d’une maladie du foie quelconque, et tout aussi important, les bienfaits que les nouvelles options de traitement pourraient avoir sur les vies de nombreux Canadiens.\nEn 2017, la FCF a pu proposer une plateforme pour les patients, les soignants et les prestataires de soins de santé dans laquelle ils ont partagé leurs expériences personnelles dans le cadre d’une étude de Santé Canada sur de nouveaux traitements potentiels pour les maladies du foie telles que l’hépatite B, l’hépatite C, la tyrosinémie héréditaire, le cancer du foie et le déficit en lipase acide lysosomale (DLAL). Nous sommes très heureux d’annoncer que plusieurs de ces nouveaux traitements ont été approuvés par Santé Canada. Nous tenons à remercier les personnes qui ont choisi de partager leurs expériences personnelles avec la FCF pour que nous puissions les relayer dans les soumissions de patients à Santé Canada aux fins de son analyse des nouveaux traitements; votre voix a permis aux patients et médecins à travers le Canada d’aller de l’avant vers l’accès à de nouveaux traitements pour les maladies du foie.\nEn 2017, le prix Médaille d’or de la FCF et de l’ACEF a été attribué à la Dre Anna Lok, une hépatologue mondialement reconnue, dont la quête du savoir lui a permis de dévoiler les complexités de l’hépatite virale et a façonné sa brillante carrière. Tout au long de sa carrière distinguée de clinicien, de chercheur et d’éducateur, la Dre Lok a eu un impact significatif sur l’étude de l’hépatite chronique et son traitement sur trois continents, grâce en partie aux nombreux spécialistes qu’elle a encadrés et qui exercent maintenant partout dans le monde. La Dre Lok a été parmi les premiers scientifiques à décrire les différentes phases de l’hépatite B chronique; elle a publié plus de 350 articles, critiques, éditoriaux et chapitres d’ouvrages, y compris les Lignes directrices sur l’hépatite B (Guidelines on Hepatitis B) au nom de l’Association américaine pour l’étude des maladies du foie (American Association for the Study of Liver Diseases [AASLD]). Le savoir acquis de la recherche collective sur le foie par la Dre Lok et tous les récipiendaires antérieurs du prix Médaille d’or a apporté à la FCF l’information dont elle a besoin pour l’aider à améliorer la vie des Canadiens atteints d’une maladie du foie ou susceptibles d’y être confronté.\nL’union fait la force L’impact de la maladie du foie n’est pas uniquement subi par les patients, mais aussi par les soignants et les membres de leurs familles. Un pilier essentiel de la FCF est son aptitude à soutenir et consoler les Canadiens que nous côtoyons et qui souffrent de la maladie du foie. En 2017, le programme « Vivre avec une maladie du foie » a fait exactement cela, offrant des services de soutien aux patients, soignants, membres de la famille et autres personnes concernées dans la région du Grand Toronto. Comprenant sept sessions en anglais, quatre en Cantonais et deux en Mandarin, les participants se sont réunis pour écouter des présentations sur la santé du foie et les maladies du foie, pour s’offrir du soutien et partager leurs expériences personnelles.\nAtteindre la communauté asiatique Ces sessions proposaient également des présentations sur l’importance d’une alimentation saine, des mises à jour sur le traitement de l’hépatite virale, de l’information sur la couverture du Programme de médicaments de l’Ontario publique ainsi qu’une table ronde avec des receveurs de transplantations hépatiques et des donneurs vivants. Comme toujours, nous sommes reconnaissants envers nos bénévoles du soutien par les pairs, ainsi que les médecins, les chercheurs et les nutritionnistes qui ont partagé leur estimable aperçu avec les participants. Merci à tous ceux qui ont assisté à nos séances et démontré leur engagement personnel envers la santé du foie.\nÉtant donné que les maladies du foie comme l’hépatite chronique touchent diverses communautés ethnoculturelles, la FCF a poursuivi ses efforts de sensibilisation dans les communautés asiatiques pour promouvoir la santé du foie et attirer l’attention sur les maladies du foie. En 2017, la FCF a fait publier 159 articles dans les journaux sino-canadien, pour cibler environ 190 000 personnes. Une nouvelle chronique sur la santé du foie a également vu le jour et 10 articles ont été publiés dans l’Evergreen News (une revue communautaire mensuelle à Vancouver).\nAu cours de l’année, des communiqués d’intérêt public promus par la FCF ont été diffusés dans les émissions télévisées chinoises pour éduquer le public sur les facteurs de risque de l’hépatite C et notre avertissement qu’un Canadien sur 4 souffrirait d’une maladie du foie.\n一種以上的止痛藥或感冒藥時，醋氨酚的 總劑量可能會超過安全標準。如果患有 肝臟疾病，請向醫生諮詢有關醋氨酚類止 痛藥的使用。 ·小心服用中草藥或大量維生素補充 劑，因為某些補充劑在量大時可能損害肝 臟。例如：高劑量的維生素 A、D、E 和 K 。 ·在服藥期間勿吃西柚（grapefruit）、喝 西柚汁或服用含有西柚類黃酮的保健 品。西柚果皮和果肉的化學成分會幹擾 肝酶發揮分解藥物的作用。不同種類，包 括一些抗抑鬱藥、降壓及降脂藥及鎮定 劑，已證明與西柚產品可能生嚴重反應。 請向醫生或藥劑師查詢詳情。 ·假 如 患 有 慢 性 肝 病 或 其 他 肝 臟 疾 病，在服用處方藥、非處方藥或者草藥前， 應諮詢醫生。肝病影響肝臟的正常功能， 因此患者可無法服藥治療其他疾病。 ·毒品會提高感染乙型或丙型肝炎的 風 險 ，並 嚴 重 傷 害 肝 臟 ，因 此 一 定 要 遠 離。即使只「嘗試」一次，也可能導致肝 病。假如吸毒，應確保使用消毒的器具 （例如針筒、烹鍋、過濾網、止血帶、煙鬥吸 管）， 千萬不要與他人共用吸毒用具。■ 想瞭解如何選擇對肝臟有益的食物， 請瀏覽 www.liver.ca 下載《肝臟健康購物 指南》。如想諮詢有關肝臟方面的問題， 可 致 電 加 拿 大 肝 臟 基 金 會 熱 線 1-800-5635483。\n春季養生宜養肝 謹記肝臟排毒需要注意這些 入的卡路里何時才能消耗得完?晚飯可還 没吃呢！ 不規律的飲食方式、導致營養攝入過 多，就會擾亂正常的代謝，不僅增加了肝\n臟的負擔，而且還爲脂肪肝的發生提供了 物質基礎。 所以還是把零食清理一下吧，换成水 果或酸奶不是更好嗎？ 此外，過量的油炸食物及咖啡因的攝 取也會對肝臟細胞造成刺激，增加肝臟的 負擔，加重對肝臟的傷害。 2、香菸：别把壓力轉給肝臟 一説到香菸，人們首先想到的是它對 肺的傷害，但其實，尼古丁還會對肝臟造 成損傷。 吸煙時大量吸入的一氧化碳會妨礙 血紅蛋白與氧的結合，造成機體缺氧，會 對肝臟造成損害。 而且，吸煙還大大降低了人體免疫反 應，會增加感染各種疾病的可能。 3、電腦：保護眼睛也就是保護肝臟 按中醫的理論講， “ 肝開竅於目”，所 以如果護肝，首先就要從愛護眼睛開始，\n因爲眼睛過分疲勞也會影響到肝。 對於離開電腦基本上就什麽也干不 了的 OL 來説，眼睛却是最容易受傷的部 位之一。所以不要長時間地盯在電腦前。 4、水杯：喝飽水也是愛肝 忙碌的我們每日飲水量普遍都不足， 成人每天需要攝入 2000～2500 毫昇的水 分。 水喝得少了，就會給肝臟的排毒工作 帶來困難，因爲只有保证充足的水分供 應，才能讓肝臟正常的工作，對各種有毒 物質進行分解和代謝。 5、植物：肝也愛緑色 五臟六腑也有自己喜歡的顔色，肝臟 喜歡的是緑色。 户外的緑蔭、草坪都是肝臟特别喜歡 的，多看看緑色可以間接地促進肝臟的代\n地點：#101，7155 Woodbine Avenue，Markham 報名與諮詢：(416) 491-3353*4924，Chinese@liver.ca\n通肝，春季也最易使肝旺。那麽，如何在 春季更好養護肝？肝臟的主要功能是排 毒，而春季容易上火傷肝，怎麽保養才不 至於傷肝呢？ 1、零食：給肝臟增加負擔 薯片、糖果、餅乾幾乎是每個 OL 都會 在抽屉中儲存的零食，但吃得那麽多，攝\n主題：安省藥物計劃全接觸 (粵語) 時間：4 月 27， 晚上 7:00 -8:30 主講：註冊藥劑師陳汝欣（ Eugenia Chan）\nRelever la barre Chaque année, des centaines de personnes se réunissent au profit de la santé du foie. Qu’ils lacent leurs chaussures de sport, enfourchent leur vélo ou mettent leurs souliers pour danser, nous sommes reconnaissants envers ceux qui relèvent la barre et acceptent le défi de recueillir des fonds au nom de la santé du foie et de la maladie du foie. Nous vous remercions du soutien que vous apportez à la Fondation canadienne du foie pour qu’elle poursuive son élan, quelque en soit la manière!\nLe défi spartiate Jim Kupczak\nConcert Sandra Lang & Two Mikes\nKaraoké Nathan Nightwolf (à la mémoire de Donnie Garland)\nConcert Music of Life de Shen Wu\nIronside Fitness (mars est le mois consacré à la santé du foie)\nRouge et Blanc (Courir pour la vie) Gala du Festival du film\nUniverSoul Dance Le vendredi décontracté de la Croix bleue d’Alberta\nMANITOBA Célébration d’anniversaire de Pinawa (Tim Hortons)\nFestival de musique Feu et Eau (Tim Hortons)\nLa course pour Kyle\nNOUVELLE- ÉCOSSE SASK ATCHEWAN Cabaret à la mémoire de Stefan Jamont\n17e tournoi de golf annuel de Lower Deck en mémoire à Barry Martin Faites marcher votre foie en mémoire à Matthew Meekins\nEn raison du soutien continu et de la générosité de donateurs individuels et corporatifs ainsi que des nombreux partenariats que nous avons noués, nous poursuivons nos efforts afin de donner vie à la recherche sur le foie pour tous les Canadiens. Les dons de la Fondation canadienne du foie combinés aux revenus des sections se sont élevés à 6,9 M$ en 2017 comparativement à 6,6 M$ en 2016. Ce montant reflète le soutien continu et sans cesse croissant de nos partenaires clés.\nRapport du trésorier Nous sommes heureux de présenter les faits saillants financiers de la Fondation canadienne du foie pour l’exercice qui s’est terminé en 31 décembre 2017.\nLes revenus des fonds en fiducie pour la recherche sont passés à environ 2,7 M$ par rapport à 2 M$ en 2016. Ces fonds ont permis de financer près de 2 M$ pour les programmes de recherche comparativement à 1,5 M$ en 2016. En 2017, nous avons versé 844 000 $ aux programmes de subvention de la recherche pour financer des projets liés au cancer du foie, au vaccin contre l’hépatite B, à la stéatose hépatique non alcoolique, au développement du foie de l’humain et à l’encéphalopathie hépatique. Au total, nous avons versé plus de 2,9 M$ aux programmes et subventions de recherche en 2017, comparativement à environ 2,1 M$ en 2016, ce qui représente une hausse de 35 % d’une année sur l’autre. Notre soutien pour les programmes de recherche et d’éducation actuels et nos engagements pour les futurs projets de recherche continuent de croître. À la fin de 2017 nous nous étions engagés à verser plus de 1,4 M$ dans les futurs projets de recherche. Conformément à notre politique, nous nous engageons à soutenir la recherche uniquement si les ressources sont disponibles au moment de l’engagement. Les dépenses sur les programmes en 2017 se sont élevés à environ 3,6 M$, en comparaison avec 2,9 M$ en 2016, soit une augmentation de 24 % d’une année sur l’autre.\nNous avons préservé notre efficacité opérationnelle avec des frais d’exploitation de 3 M$; cette somme comprend les coûts des activités de collectes de fonds ainsi que les frais d’administration. Notre situation financière demeure saine et solide. À la fin de 2017 nous possédions des actifs à court terme de 1,9 M$ et des investissements représentant 4,9 M$. La totalité des soldes de nos fonds a diminué en 2017 de 73 000 $ (–1 %); le fonds général a connu une baisse de 385 000 $ (–23 %) ce qui montre à quel point nous avons mobilisé notre excédent budgétaire provenant des opérations pour financer nos efforts de recherche et d’éducation. Les revenus des fonds en fiducie pour la recherche ont augmenté de 561 000 $ (17 %) et le fonds en fiducie pour la recherche médicale a diminué de 250 000 $ (–15 %). Tous les changements relatifs aux fonds sont reflétés dans les actifs à court terme ou les investissements. Le revenu d’investissement annuel pour 2017 était de 9 %. Nous avons acquis plus de 452 000 $ en intérêts, gains réalisés et non réalisés et autres revenus, comparativement à 514 000 $ en 2016. Au nom du Comité des finances de la Fondation canadienne du foie, je désire exprimer notre appréciation sincère pour les efforts et l’engagement continus de nos bénévoles, donateurs, partenaires de programmes, conseillers professionnels et notre personnel. Leur engagement nous permet de continuer à soutenir la recherche médicale et l’éducation sur les causes, le diagnostic, la prévention et le traitement de la maladie du foie pour tous les Canadiens en 2018 et au-delà.\nElliott M. Jacobson, FCPA, FCA, ICD.D Secretary/Treasurer 53\nBilans condensés aux 31 décembre 2017 et 2016 Fonds d’administration génerale 2017\nFonds de fiducies de recherche 2017\nÉtats des résultats condensés des exercices terminés les 31 décembre 2017 et 2016 Fonds de recherche médicale 2017\nFonds d’administration génerale\nFonds de fiducies de recherche\n6 648 113 $\nACTIF Actif à court terme Placements Immobilisations\n634 081 $\n699 315 $\n1 551 823 $\n4 942 768 $\n1 705 345 $\n1 234 950 $\n3 138 866 $\n953 651 $\n5 327 467 $\n300 248 $\n64 153 $\n514 038 $\n5 092 405 $\n2 005 593 $\n7 162 151 $\n1 954 633 $\n1 384 526 $\n1 521 084 $\n2 908 089 $\n2 986 997 $\n4 371 523 $\n5 895 086 $\n720 882 $\n484 509 $\n6 888 947 $ 6 964 892 $ 287 404 $\n6 888 947 $ 6 964 892 $\nRecherche = 65 % Éducation, information publique et soutien à la communautt = 35 %\nParticuliers = 40 % Partenariats = 33 % Entreprises = 10 % Intérêt sur les investissements = 6 %\nFondations = 4 % Autres = 3 % Successions = 2 % Jeux = 1 % Gouvernement = 1 %\nExcédent pour des fonds de recherche médicale\nDéboursements pour bourses de recherche\n(636 003 $)\n(538 950 $)\n(98 380 $)\n637 330 $\n1 483 206 $\n2 971 164 $\n1 589 965 $\n6 044 335 $\nLes états financiers, y compris les notes explicatives, telles que vérifiées par Grant Thornton LLP, sont disponibles auprès du bureau national de la Fondation canadienne du foie. 55\n25 000+ $ Abbvie Corporation Astellas Pharma Canada Inc Randy Bachman BC Children’s Hospital Foundation Becton Dickinson Co Inc Children’s Hospital Foundation Federated Health Charities\nKenroc Building Materials Co Ltd Sonny & Florence Leong Lupin Pharma Canada Ltd Merck Canada Inc QIAGEN Sexton Investments Ltd SpecialtyRx Solutions\nIntercept Pharmaceuticals Inc 56\nLes donateurs ci-après ont contribué au cours de la période du 1er janvier au 31 décembre 2017. Tout a été mis en œuvre pour que notre liste des donateurs soit des plus exacte. Si vous constatez une erreur ou une omission, veuillez communiquer avec Judy Thompson au 1 800 563–5483, poste 4945 ou au clfdonation@liver.ca.\n10 000 $—24 999 $\nBrowns Shoes Charitable Foundation\nRalph Berezan Franklin Bialystok Blara Organics\nDon & Fay Simmonds\nD-Tech Consulting Inc\nCheryl Brownstein BTG International Inc Canadian Imperial Bank of Commerce Chadwick Foundation Stephen Chung City of Markham\nL Jean Fisher\nGENFIT Aubrey Goldenberg\nMary Balanchuk & Stephanie Patterson Fund\nDora Mouyan Ip\nSusanna Ng Ox Investment Paul Quinn Holdings Ltd\nUnited Way of Calgary and Area Donald Wishart\nLondon Drugs Novo Nordisk Pacific Blue Cross 57\nMERCI À NOS DONATEURS! 2 500 $—4 999 $\n1 000 $—2 499 $\nAllergan Arbutus Biopharma Cal Wenzel Family Foundation\nBrent Navin Pepsico Plains Midstream Canada\nSze Fung Chan\nJenny Cheng Chiu- Lan Lin Lohn Foundation\nAll Seasons Concrete and Forming\nDennis & Terry Burton\nFederated IBM Employees’ Co-operatives Limited Charitable Fund\nCafe Gloucester Ltd\nArmy Navy & Air Force Veterans in Canada Unit 284\nLiana Perin & Dan Ifrim\nMary Maselli Mawer Investments Tara McDonald J A McMillan\nGary & Joyce Lenergy Resources Inc McMurray Cindy Li Ajit Singh Liddar\nMedia One Creative Inc\nEmily Lin Joanne Loberg\nLiu Yu Jiao\nJNK Food Management Ltd\nChieu Ngo & Mrs Ngoc Ly\nM E Media Group\nMartha L Hadden\nManulife Employee Match Program\nRun E He\nPeggy Ho Ching Chung Ho\nRonald & Anne Foerster\nMenkar Enterprises Ltd\nSheng Tai Investments Ltd\nDr Edward Tam Professional Corporation\nGolden Top Financial Services Inc\nDorbar Insurance Agency Inc\nAtlantic Hepatology Services Inc Automind Group Enterprises Ltd Gordon & Janet Baker\nAnthony Beck J Richard Bird Boissevain/Morton Donor’s Choice Helene Bourget Murray Brasseur\nStephen Congly Lisa Cormier Cossette Communication Inc\nCarole Moldenhauer Sophia Moodie Moon Coin Productions Dawn Moss Newford Investments Ltd\nSusan O’Connor 59\nMERCI À NOS DONATEURS! 1 000 $—2 499 $\n500 $—999 $\nThe City of Winnipeg Employees’ — Retirees’ Charitable Giving\nQuintex Services Ariel Qute Cheryl Richards Sarah Robinson Gerald Roy Running Room Safeway Sanofi Canada Richard Schreiber Science & Medicine Canada Inc Seva International Charitable Foundation Morris Sherman Vanessa Smith St Robert Catholic School\nThe Ho’s Benevolence Association of BC Tim Hortons Community Truck Toronto-Dominion Bank Draft Ronald E Townsend Ivan Trush Bob Twardzik United Way of Edmonton United Way of Cape Breton\nWinnipeg Foundation Ralph Woessner Wen Bin Xiao Wuguan Yang\nHeather Berkowitz Gabriel Bérubé Diana Bishop Dan Blonde Cynthia Blumenthal\nArmy Navy & Air Force Veterans in Canada Arth’s Fashion Centre\nEmilien Bolduc Melanie S Boscariol Sandra Boston Mayur Brahmania\nLavell Baldock Sean Basarke\nRae Brown Barbara Bruser Kelly Burak Busch Systems International Inc Ann Calvert\nPaul F & Lorraine Campbell Susan Campbell Doug Campbell Canadian Fishing Company Canderel Management Inc\nIan Clark Pascale Cloutier Charles Comartin Glen Condie Confidence Management Ltd Jessica Connolly\nDBA Continental Seafood Restaurant\nSteve Cecchetto Cenovus Energy Pearl Chalifoux Cheong Chew Kei Alexander Cherkezoff Chevalier de Colomb 9922 David Chiu Elsie Choban Chohan Group Liam & Mary Christie\nDBA Hanson Travel Jareld Dehaan Brian Demone Bruce Devenney Brian Dinelle Kevin Doucet Gregory Driscoll Bronwen Dunlop Kevin Dutchak Edmonton Area Council One Society Casino\nMERCI À NOS DONATEURS! 500 $—999 $ EFW Radiology\nG B Catering Ltd\nEmilie Vo-Tigley Professional Corporation\nEarl Garbe George & Karen Erb Foundation\nHorizon Employees’ Charity Fund Michael Houghton William Houston Dorothy Howe\nManitoba Hydro Virden & Area Charitable Donations\nAlfred Lai Taylor Lambert John Laratta\nManulife Helping Hands\nGuru Nanak Holdings Ltd\nJanet R Gouinlock\nDebralee Fernets M Fiorino John Fisher\nRichard Froese Heather Fulmore Randy Fulton Canon Fung Salvatore Furino\nCarol Harting Nicola Hersant Hood Packaging Corporation\nKexing Liu LIUNA Local 183 Peter Lo Dolores Lowe-Kergan Clara Lai See Lui Ross Lyndon\nJohn McCallum George McCowan\nDonny Mulrain Murray’s Trucking Inc\nPower Workers’ Union - CLC\nOKO Haus Design Inc\nBrett Wm Peifer\nRed Deer Women’s Institute Constituency\nNorthgate Aviation Ltd\nLesley Oligmueller Olympia Charitable Foundation\nGuy Richard James Ridgway\nSable Realty Gian Singh Sandhu\nElizabeth M Rawas\nErnest Schell Sharyne Segave 63\nSelco Business Products Inc\nThe Canada Life Assurance Company Living Benefit Claims\nClayton Sissons Sisters of Saint Martha J Russ Smith Roger & Lorna Smith\nMichael J Tims Francis & Maggie Tong\nSan Kay Wan\n388464 Alberta Ltd\nJane Wheeler George Wilson Charles Woo\nCraig Allchurch Bernard Amell Thelma Anderson\nCécile BeaudryDallaire Yollande Beaulieu Joan Beavers\nLouis & Linda Bell St-Laurent\nLeon Young Pine\nVenture Tax & Accounting\nBC Transit Non-Uniformed Employees\nSummit Strategy Group Superfluity Shop Superior Tofu\nLine Boucher Yvette Bouvier Gordon Bowerman Kenneth Bowerman Evelyn F Bowersock David Gordon Boyle Bozzini’s Restaurant Melanie Braga Leonce Brassard Nathan Braun Wilfried Braun Myrna Braun Raymond Breton\nStephen Blanchard Bloomfield Colony Jean Blouin Dave Bohnen Janet Bonekamp\nMarg Brosnan Denis Brousseau Heather Brown Constance Brown Larry Brown Steve Brown 65\nMERCI À NOS DONATEURS! 250 $—499 $ Bernadette Brown Jenniver Buchanan\nCemrock Concrete Construction Ltd\nJean Paul Chainey\nClean Sea Fishing Co Ltd\nShaun & Diana Cross\nCharming Media Inc\nCommercial Drywall Supply (Ontario) Inc\nKeith A Cameron Robert Cameron Gordon Cameron Sheila Camp Gwen Campbell Cam-Ron Insurance Brokers Ltd Canada Pipe Company Khandis Carewick\nShuk Ying Chiu\nDavid Carvalho Terry Caunter Isabel Cave 66\nChristensen & McLean Roofing Co Quincy Chu\nNathalie Clark Dean Clark\nMonique Desy Scott Deugo Maureen Dey Navi & Harjot Dhaliwal Katrina Di Gravio\nChristopher Easthope Tammie Ebel Arden Edmonson H Edwards Rosemary Edwards Karalyn Empsall M Enders Lyle K Engemoen Enzeetech Inc\nEric W Holt Insurance Consultants & Assoc\nMariano De Castris\nLeon Cop Sean Corcoran Costco Wholesale Canada Ltd\nEd Fiissel Terence Fischer\nStephen B & Heidi Gibson\nJean Fitzgerald Five Star Tooling Francoise Fontaine Ford Maintenance Limited Fort Garry Industries Ltd\nW Campbell Glass Global Donair & Meats Ltd Patricia Goddard Simone Goldberg Phyllis Goldsmith\nLawrence M Goodman\nJanice Foster-Cole Judy Fraser I G & D E Fraser Barrie Fraser Pauline Frenette Jack Frey Michael Galego Pedro Galego\nRobert Gordon Mary-Helen Gordon Elizabeth Gornall Gornall Family William Goulin Ian D Graham Stephen Grant Ruth R Grant 67\nMERCI À NOS DONATEURS! 250 $—499 $ Fred Green\nKam Seung Kwong\nA Robert Grynoch Campbell Gunn Horst Hagen\nAllan Horsburgh J Paul Howard\nGreg & Doris Hubbard\nDiane Johnston Donald R Johnston\nLuther College High School Thoaidung Ly Anne MacDonald\nJohn Lexmond R Lidkea David Lindsay Little Valley Holding\nOrv MacKey Brenda MacKin Gordon MacLeann Harold MacLeod Cathy MacLure\nHumberto Martins April M Mason Terry McAdam George McAfee K McArthur Sarah McAuley Katherine McCaig McCarthy Electrical Contractor P McConville Hugh McDonald Jerry McEachern David McFarlane\nJTK Merchants Inc\nJ S F Electric Ltd\nJacar Electric Comm & Security\nHardrock Nails Paul Hastings James Hay Sonia Hayes Shirley Hayhurst\nSigne Jurcic Gordon Kadota William Karababas\nMel Krajden Armin Krenz Rosa Krische Erna Krische Reiny Kristel Elaine Kuncio\nBradley McFee Jennifer S McGuinty Donald McKinnon M McKinnon\nGreg Melchin 69\nMERCI À NOS DONATEURS! 250 $—499 $ Garth Melle\nGale Marie Miller Barry Mills Ministry of Agriculture Food and Rural Affairs Colleen Mitchell Peter Moeller Moffatt & Co Michael Moisan Karli Moncrief Jeanne Montgomery Peter Mooney Joan Moore Daniel Moran Pat Morell Morgan Collision N R Morgenstern Louise Morin\nV Thomas & Anna Ninan Mark Nisenholt Karen Nixon Mary Normandeau Kristen Nunes\nKatie M Murray\nGeoff Namaka Joseph Natywary Juan Neufeld Lloyd Newnes Larry Ng Barbara Nicolaou\nOttawa Sprinkler Installations Limited Overhead Door Burlington\nDeborah & Barry Roberts\nMarjorie E Pearce\nPeppo Foods Ltd David Peretz Serge Perreault Charles Pesant\nMarie J Overweel\nRobert Walter Richart\nRoyal Canadian Legion Br 52\nNaomi Silver Dominic Sim Barb Simic Danny Singer Romesh Singh 71\nMERCI À NOS DONATEURS! 250 $—499 $\nGerrit Van Huigenbos\nHelen Smith Robert Smith Smitty’s Family Restaurant Margaret Snow Hugo Soudeyns Stephanie Spadafora Spring Street Academy\nEstate of Paulette Marie Caron\nEstate of Beryl Patricia Chudy\nEstate of Mary Louise Fritz\nEstate of Lila Hulton\nEstate of Darlene Millar\nEstate of Doris Elizabeth Montague\nEstate of Ruth Slater\nEstate of Dorothy Alberta Sutton\nEstate of Mary Joy Svoboda\nDave & Cathy Willey\nEstate of Robert Miles Webster\nZehr Transport Ltd\nVeronica Truax Albert Truss\nRoy VanOfwegen Jerry Vedd\nSwan Advisory Group Inc\nRoss Templeton Anouar Teriaky Jordan Tetrault Robert Thiessen William Thompson\nEstate of Katherine Mary Card\nFrances Tong Moses Tooktoo\nUnited Way of London & Middlesex United Way of Lower Mainland United Way of Peel Region\nF B Villeneuve Michael & Maureen Vinten Vision Integrity Engineering Ltd\nWellTrack Linda Wever Eleanor Valerie White\nEn 2017, la famille Wiltshire a perdu son père Larry, en raison de complications découlant d’une cirrhose et d’une stéatohépatite non alcoolique (SHNA). En souvenir de leur défunt père, mari et fils, la famille Wiltshire s’est réunie pour participer à l’évènement de levée de fonds Faites marcher votre foie de Toronto, organisé par la Fondation canadienne du foie, vêtus de tee-shirts commémoratifs. De concert avec des centaines de personnes partout au pays, la plupart ayant vécu des histoires similaires de lutte contre la maladie du foie, les Wiltshire ont récolté des milliers de dollars au profit de la recherche sur le foie qui pourrait changer l’avenir de familles comme la leur.\nFondation canadienne du foie Bureau national 3100, avenue Steeles est, bureau 801 Markham (Ontario) L3R 8T3 Tél.: (416) 491–3353 Télec.: (905) 752–1540 Sans-frais: 1 800 563–5483 Courriel: clf@liver.ca www.foie.ca FondationCanadienneduFoie @FondationFoie Numéro d’enregistrement d’organisme de bienfaisance 10686 2949 RR0001\nFondation Foie—rapport annuel 2017


Avis Freecom Tough Drive 2,5'' - 500 Go - Achat Disque dur externe sur Materiel.net\nFreecom Tough Drive 2,5'' - 500 Go\nLes avis clients sur : Disque dur externe Freecom Tough Drive 2,5'' - 500 Go\nLes avis sur Freecom Tough Drive 2,5'' - 500 Go\nFlorian Z. Avis posté le 10 juillet 2011\nSobre, simple, efficace\nAgréable au toucher, une taille très correcte, avec des performances convenables, simple d'utilisation, ce disque convient parfaitement à ce que je recherchais. J'utilise ce disque pour un usage pro et perso, constamment en déplacement et assez maladroit il me fallait au moins ça ! En moyenne, performance sur 5 fichiers de 100 Mo (test réalisé avec CrystalDiskMark) Env. 42,5 Mo/s en lecture Env. 31 Mo/s en écriture Des logiciels sont proposés avec, une fonction backup, turbo USB, green, outil de formatage, etc.. Seule réserve, travaillant à la fois sous Mac et Windows, le logiciel présent au sein du disque ne propose qu'un formatage en FAT32 (Windows/Mac) OU NTFS(Windows). Etant donné que je travaille avec des fichiers de plus de 4 Go (limite du FAT32), j'ai reformaté le disque en passant par Windows pour le mettre en exFAT(ou FAT64) ce qui m'offre à la fois une compatibilité Windows/Mac et repousse la limite de 4 Go d'un fichier du FAT32. J'ai également crypté le disque avec l'utilitaire que propose Freecom, action très facile à réaliser. Et pour finir très bon service de Materiel.net, livré en 2 jours, parfaitement emballé, du bon boulot.


Le Macchabée givré à servir bien frais de Catherine Secq\nMaison d'édition: LibrinovaGenre: PolicierPrix: 14,90Pages: 222Date de 1er édition: 2019\nRésumé Lorsque l'un des bijoutiers de la célèbre place Vendôme à Paris reçoit un cadavre en guise de décoration de Noël, tout le monde trouve la plaisanterie de très mauvais goût. Qui est cet homme ligoté et recouvert de givre blanc ? Pourquoi l'avoir fait livrer dans cette boutique parisienne si chic ? Est-ce un acte de malveillance, de vengeance, de jalousie ? En tant que commissaire de police, je suis rompue aux crimes les plus sordides, mais je n'apprécie guère cette idée farfelue qui risque de compromettre les fêtes que j'ai hâte de partager avec ma fille et ma petite fille. Si je veux résoudre cette affaire avant le 25 décembre, je dois mettre les bouchées doubles et mobiliser mon équipe. Apparemment, le meurtre se situe au pays des épicéas, quelque part entre le Danemark et le Morvan. C'est ce qui s'appelle « chercher une aiguille dans une forêt de sapins... »\n16/201ère impression: J'ai pris beaucoup de plaisir en me plongeant dans une nouvelle enquête de la commissaire Bombardier. C'était agréable de retrouver la commissaire pour une nouvelle enquête passionnante. Il y avait certes encore un petit manque de profondeur, mais l'histoire et les personnages étaient plaisants et bien travaillé.Parlons des personnages J'ai apprécié retrouver la commissaire Bombardier. Elle est toujours aussi drôle, décalée et touchante. Je suis de plus en plus attaché à elle au fil des enquêtes. C'est une bonne policière et une femme forte, indépendante, combative et maligne. Elle est toujours accompagnée de Paul Holo, son jeune collègue bègue qu'elle aime embêter. On découvre dans cette enquête une autre facette du jeune homme qui le rend encore plus attachant. Les autres protagonistes de cette histoire sont tout aussi intéressants à découvrir.Passons à l'histoire de ce livreJ'ai adoré cette enquête. On est directement plongé dans l'ambiance de l'hiver. Un cadavre découvert dans une bijouterie de la célèbre place Vendôme, durant la période des fêtes de fin d'années, va nous conduire jusqu'au Morvan. Une enquête très prenante et intéressante. J'essayais de résoudre cette enquête de mon côté aussi, j'ai d'ailleurs été agréablement surprise par la révélation finale. Par contre, j'ai trouvé que cela manquait un peu de profondeur par moments. N'oublions pas de parler du style d'écritureCatherine Secq a une plume agréable. Par contre elle est un peu lourde par moments surtout au niveau de l'humour. Par contre, l'auteure a réussi à me maintenir en haleine tout du long. La petite cote instructive sur les végétaux m'a manqué dans ce tome. Pour conclure


L’importance de la communication non-violente - Festival pour l'Ecole de la vie\nL’importance de la communication non-violente\nA l’école, les enfants sont souvent très durs les un avec les autres. Jugements, moqueries, violences verbales et physiques sont des maux que nous constatons au sein des salles de classe. Il est important de sensibiliser les élèves à d’autres formes de communication pour qu’ils puissent apprendre à vivre en communauté, animés par des valeurs de bienveillance, de respect de soi et des autres.\nPour se faire, la méthode de la communication non-violente est un outil très efficace. Le but est qu’ils prennent conscience qu’il est tout à fait possible de dialoguer autrement et que c’est ainsi qu’ils pourront se faire entendre et entendre les différents acteurs avec qui ils interagissent au quotidien; parents, enseignants, camarades etc…\nLa violence est souvent le reflet d’une incapacité à exprimer une émotion ou à gérer une frustration.\nLe mouvement pour une alternative non-violente (MAN) est une association qui intervient auprès d’écoles pour transmettre des apprentissages fondamentaux et insuffler le goût de la paix et de la diversité aux élèves par le biais de différents ateliers.\nLes membres de cette association se rendent dans des classes de 5ème et de 2nd.\nPour les élèves de 5ème, l’objectif est de travailler sur la différence, la tolérance, le respect de soi et des autres ainsi que sur l’importance des mots qu’ils emploient et de leurs conséquences.\nL’atelier du photo-langage:\nOn propose aux élèves une quarantaine de photos décrivant plusieurs scènes de la vie quotidienne comme par exemple des parents qui se disputent devant leur enfant.\nIls vont choisir la photo qui leur évoque le plus la notion de violence puis à tour de rôle il vont expliquer le choix qu’ils ont fait.\nCet exercice à une double portée: mettre des mots sur ses émotions et respecter celles des ses camarades.\nAinsi, ils se rendent compte que chacun vit différemment une même situation.\nDe cet exercice découle des discussions très sérieuses et enrichissantes entre les élèves qui découvrent parfois une nouvelle facette insoupçonnée de leurs camarades. Ils apprennent les uns des autres; certains élèves profitent de ce moment pour faire part de difficultés personnelles ou familiales, d’autres encore livrent leur souffrance face à des humiliations et moqueries qu’ils subissent au sein de l’école.\nDans la classe de seconde, l’association dispense une initiation à la régulation non-violente des conflits. L’objectif est d’apprendre à gérer un conflit dans le respect de soi et des autres.\nA nouveau, la transmission de cette pédagogie positive passe par la mise en place d’ateliers.\nDeux élèves face à face incarnent chacun un personnage. Différentes saynètes sont réalisées; un élève qui explique à son professeur pourquoi il n’a pas pu rendre un travail, un élève qui demande à son camarade de lui rendre son téléphone portable ou encore un parent qui demande à son enfant de venir manger alors qu’il est entrain de jouer à des jeux vidéo.\nLe principe de l’exercice est de formuler la même phrase de différentes manières; avec colère, tristesse, énervement puis calme.\nAinsi, ils peuvent se rendre compte par eux-même de l’impact qu’ils auront sur leur interlocuteur selon l’énergie qu’ils mettent dans leur voix.\nS’exprimer avec calme et détermination est plus efficace que l’agressivité.\nLes interventions du MAN se font sous la forme d’interactions. Les exercices de confiance et de mise en situation qu’ils proposent permettent aux élèves d’expérimenter d’autres attitudes que celles qu’ils ont l’habitude d’adopter.\nCette méthode alternative est extrêmement bénéfique dans le processus de développement personnel de l’enfant.


Serrure de porte de garage Ankers Salon-de-Provence - Entreprise artisanale TEL: 06 44 60 80 61\nserrure de porte de garage Ankers Salon-de-Provence 06 44 60 80 61\ninterviennent également pour la sûreté nécessaire pour ne pas se faire à un problème avec une serrure de votre contact.\nPour obtenir des devis de serrurerie gratuitement à. Bénéficiez de notre tarifs serrurier vous résolvez verrou porte coulissante. En effet, il peut vitre être impossible de franchir le seuil de votre serrure pour sécurisation, installation de rideaux… Aucune intervention ne résiste à nos clients constitue notre principale préoccupation.\nAppelez notre serrurier 24h 24h vous avez la réponse pour dépannage serrurier qui peut être endommagée ou jugée peu efficace par son propriétaire. 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L'artiste Banksy a réalisé une œuvre sur une ancienne prison anglaise, pour aider le conseil municipal à racheter l'édifice. Mais depuis, il ne donne plus de nouvelles et la municipalité l'appelle à l'aide.\nPublié le 20/02/2022 06:22\nL'œuvre de l'artiste Banksy sur le mur de la prison désaffectée de Reading, le 18 février 2022. (RICHARD PLACE / RADIO FRANCE)\nÀ Reading, en Angleterre, les automobilistes jettent un œil sur un haut mur d’enceinte en briques rouges à côté d’un rond-point. Plus précisément, ils observent la peinture recouverte d’un plexiglas très laid. On y voit un détenu s’évader : il descend le long d’une corde faite de textes sortis d’une machine à écrire. Cela fait bientôt un an que cette œuvre de l'artiste Banksy est apparue sur le mur extérieur de la prison désaffectée. L’artiste, mondialement connu, a proposé d’utiliser son dessin pour aider la ville à racheter les lieux afin d'en faire un centre culturel. Mais, dans la réalité, ce n’est pas si simple.\n"Cette zone était noire de monde. Des centaines de personnes essayaient de respecter les distances sociales et de prendre un selfie sous le Banksy", se souvient avec émotion Heather Snaith, au pied du cadeau de Banksy. "Il a réussi en une nuit ce que nous avons essayé de faire pendant des années. Banksy a complètement changé l’ampleur de notre campagne en offrant de vendre le pochoir de cette œuvre pour recueillir 12 millions d’euros et soutenir l’offre du conseil municipal", explique celle qui mène la campagne pour transformer cette prison en centre culturel. "Cette générosité va au-delà des mots."\nTravailler "plus étroitement" avec l'artiste\nOr, des mots, le conseil municipal aimerait en échanger quelques-uns avec Banksy. Car depuis l’apparition de l’œuvre et le message d’authentification de l'artiste, plus rien. La ville de Reading ne sait pas quand et comment le pochoir pourrait être vendu, ni de quel montant elle disposerait. Ces questions très concrètes restent pour l'instant sans réponse du plus célèbre artiste anonyme. "S’il vous plaît, parlez-nous ! Nous avons le même objectif, le supplie Tony Page, l’élu local en charge du dossier. Nous acceptons volontiers votre soutien mais nous avons besoin de plus d’informations de votre part. Nous sommes un peu perdus." L'élu assure que le conseil municipal voudrait simplement "travailler plus étroitement avec lui".\nLe ministère de la Justice est lui aussi silencieux depuis des mois. Il va pourtant devoir choisir entre l’offre de la municipalité et celles des entrepreneurs privés, qui veulent transformer le lieu en logements modernes, comme les immeubles en construction juste en face. Oscar Wilde avait été incarcéré dans cette prison à la fin du XIXe siècle. Sa cellule y existe toujours. Dans cette enceinte se trouve peut-être aussi la tombe du roi Henry Ier, mort en 1135.\nŒuvre de Banksy volée au Bataclan : de 18 mois à quatre ans de prison ferme requis contre les huit prévenus qualifiés de "charognards"\nŒuvre de Banksy volée au Bataclan : huit hommes jugés à Paris