Affaldsstyring | Quentic\nSom affaldsskabere er virksomheder underlagt forskellige pligter. Ifølge dem skal affald klassificeres, og miljørigtig bortskaffelse eller nyttiggørelse skal sikres. Med Quentic får du et struktureret affaldsregister og kan dokumentere affaldsbehandlingen verificerbart. Du kan hente nøgletal fra affaldsstyring som omkostninger, indtægter og genbrugsprocenter, når du har brug for dem.\nProblemfri administration af affald.\nRegistrer genbrugspladser, transporterer og renovationsfirmaer\nVisualiser virksomhedens affaldssamlesteder og affaldscontainere\nKatalogiser tilknyttede affaldstransportører og renovationsfirmaer\nTilføj kontaktdata for eksterne kontaktpersoner\nFå en oversigt over de behandlede affaldstyper\nCentralt register over alle virksomhedens affaldstyper\nAnvend standardiserede affaldsnøgler og beskrivelser\nAngivelser til bortskaffelsestyper (bortskaffelse, nyttiggørelse) og nøjagtige bortskaffelsesprocesser\nAffald skal betragtes som farligt og yderligere kendetegnsbeskrivelser skal tilføres styring af farligt materiale\nDokumenter bortskaffelsesprocesser og følgesedler\nTidsrum, affald og kompetencer altid for øje\nTransportomkostninger, bortskaffelsesomkostninger og salgsbeløb skal opføres\nAutomatisk sammenligning med den respektive sidste mængde og omkostningsopførelse på samme sted giver transparens\nOpstil kompakte eller omfattende evaluering, for eksempel til bestemmelse af affaldsudgifter pr. sted\nHurtige oversigter til affaldsstyring kan ændres\nSkabe diagrammer og datatabeller og overfør til Office-formater\nEt særskilt emne: transport af farligt affald\nHvert Quentic-modul leverer et godt stykke arbejde, selv på egen hånd. Kombineret med yderligere moduler opstår der dog yderligere synergieffekter. Således kan du i modulet Farlige Stoffer erklære farlige affaldstyper som farligt gods og nemt tilknytte de gældende processer. Det sparer arbejde og sikrer, at de strenge regler for farligt gods bliver overholdt.\nStyring af farligt gods med Quentic\nHvis du anvender modulet Farlige Stoffer, kan du forbinde transport af farligt affald direkte med styringen af farligt gods.


Familiefotograf - Fotograf Helsingør\nFamiliefotograf Helsingør til flotte familiefoto over hele Sjælland. Få en prisvindende fotograf til familieportræt ud og fotografere jeres familie, gruppefoto, børn, gravide maver etc.\nFamiliefotograf til familiefotografering Helsingør\nVelkommen til siden om en dygtig Familiefotograf til familiefotografering Helsingør. Ønsker i en familiefoto pris så ta et kig i under vores priser. Vi har altid mange gode tips til familiefotografering hos os. Som fotograf i Helsingør gennem snart 8 år nu, har vi fotograferet alt indenfor familiefotografiet, herunder: børnefoto, gravid foto, babyfoto, søskende foto, kærestepar, konfirmationsfoto, bryllupsfoto, gruppefotos og meget mere. Vi kører over hele Helsingør. I kan få en professionel fotograf hjem til jer, på legepladsen, i haven, en tur i skoven eller på stranden. I bestemmer hvor i Helsingør vi skal fotografere jer og når i ønsker det.\nFamiliebilleder fotograf Helsingør\nVi elsker vores arbejde indenfor familiebilleder fotograf i Helsingør. Vi er ikke en billig fotograf, men vi er til gengæld ret gode til det vi laver. Det er nogle af livets største minder vi laver og derfor skal i ikke kigge pris, men kvalitet. Uanset om vi laver gravid fotografering, børnefotografering eller billeder af større grupper og familier, er det altid med den kreative vinkel og gløden i øjet.\nFamiliefoto Helsingør på den sjove og utraditionelle måde\nFamiliefoto Helsingør på den sjove måde. For os er det vigtig at fotograferingen bliver både hyggelig og sjov. Når en familie samles på tværs af landet, så opstår, der altid en skøn gensynsglæde og det er blandt andet den vi elsker at fotografere. Familiebilleder skal ikke være kedelige, de må gerne have en masse glød og kant. Akkurat som bryllupsfotografiet har flyttet sig fra det traditionelle foto til det mere skæve og kreative, så synes vi også familiefotos bør gøre det samme. Familiefotograf. En gave der varer for evigt. Portrætter af familien, børnene eller den lille ny er noget mange betragter som meget vigtige.\nSom fotograf familieportræt Helsingør elsker vi nærværet med familierne. Den kærlighed og glæde, der er når man får lov til at komme tæt på og fotografere parret er noget helt unikt. Skal i have lavet en kreativ serie af jeres familie sammen, så bare send os en mail og spørg på en photoshoot pris.


Medfødt hypothyreoidisme - Strubehoved June\nMedfødt hypothyreoidisme (VH) er en skjoldbruskkirtelsygdom, der forekommer med en hyppighed på 1 tilfælde pr. 4000–5000 nyfødte. Hos piger opdages sygdommen 2-2,5 gange oftere end hos drenge. I hjertet af\nSygdommen er baseret på den komplette eller delvis utilstrækkelighed af skjoldbruskkirtelhormoner produceret af skjoldbruskkirtlen, hvilket fører til en forsinkelse i udviklingen af alle organer og systemer. Først og fremmest lider centralnervesystemet af mangel på skjoldbruskkirtelhormoner. Der er etableret et direkte forhold mellem den alder, hvor behandlingen blev startet, og indekset for barnets intellektuelle udvikling i fremtiden. En gunstig (passende) mental udvikling kan kun forventes, hvis substitutionsbehandling blev startet i den første måned af barnets liv.\nEn rettidig diagnose stilles, og derfor kan behandlingen kun startes i tide med en tidlig (i de første levedage) undersøgelse af alle nyfødte.\nEn massescreening (screening) for medfødt hypothyreoidisme blev først udført i Canada i 1971. I dag er det en almindelig screeningsmetode i de fleste udviklede lande. I Rusland er der foretaget en lignende screening i løbet af de sidste 12 år..\nDe grundlæggende principper for neonatal screening for HB er som følger. Alle varianter af medfødt hypothyreoidisme ledsages af lave niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner (T4, T3), er en stigning i niveauer af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) karakteristisk for primær hypothyreoidisme. Men da det er den mest almindelige variant af sygdommen (op til 90% af alle tilfælde), er screening i de fleste lande baseret på definitionen af TSH. I USA og Canada er screeningen baseret på definitionen af T4. Bestemmelsen af begge parametre ville være optimal, men dette øger omkostningen ved undersøgelsen markant.\nDet primære mål med screening for medfødt hypothyreoidisme er den tidlige påvisning af alle nyfødte med forhøjede niveauer af TSH i blodet. Alle nyfødte med unormalt høj TSH kræver en hurtig dybdegående undersøgelse for den endelige diagnose af sygdommen og øjeblikkelig start af erstatningsterapi (optimal - i de første tre uger af livet).\nAlle nyfødte på den fjerde - 5. dag i livet (for tidligt spædbørn den 7. – 14. Livsdag) tager blod (normalt fra hælen), og 6–8 dråber påføres et specielt porøst, filterpapir. Modtagne og tørrede blodprøver sendes til et specialiseret laboratorium, hvor TSH bestemmes..\nKoncentrationen af TSH afhænger af bestemmelsesmetoden. Tærskleniveauet for TSH er udsat for udsving og indstilles separat for hvert laboratorium afhængigt af den valgte bestemmelsesmetode. De fleste laboratorier arbejder med diagnosesæt fra Delphia, hvor tærsklen er et TSH-niveau på 20 mU / l. Således er alle TSH-prøver op til 20 mU / L en variant af normen. Alle prøver med en TSH-koncentration over 20 mU / L skal testes på ny, en TSH-koncentration over 50 mU / L tillader mistanke om hypothyreoidisme, og TSH-niveauer over 100 mU / L indikerer en stor sandsynlighed for en sygdom. Derfor er det nødvendigt med en hurtig afklaring af diagnosen hos alle nyfødte med et TSH-niveau over 20 mU / L, dette er muligt med gentagen blodprøvetagning og bestemmelse af TSH og St. T4 i serum.\nEfter indtagelse af blod ordineres børn med et TSH-niveau over 50 mU / L øjeblikkeligt (uden at vente på resultater) levothyroxinerstatningsterapi (eutirox, L-thyroxin, thyro-4, L-thyrox, L-thyroxin-Acre, L-thyroxine-Farmak). Behandlingen kan annulleres efter at have modtaget normale resultater. T4 og TTG.\nSpørgsmålet om ordinering af behandling til børn med TSH-niveauer på 20-50 mU / L afgøres efter gentagen blodgivning og opnåelse af indikatorer for TSH-niveauer og St. T4.\nBørn, der ikke har fået ordineret behandling, skal straks gentagne undersøgelser med bestemmelse af TSH- og T-niveauer.4 (efter en uge, derefter efter en måned), og hvis TSH-niveauet stiger, bør thyroidea-erstatningsterapi ordineres med yderligere omhyggelig overvågning af barnet.\nEtiologi for medfødt hypothyreoidisme\nMedfødt hypothyreoidisme er en ret heterogen etiologigruppe af sygdomme forårsaget af morfofunktionel umodenhed af hypothalamus-hypofysesystemet, skjoldbruskkirtlen eller deres anatomiske skader i den prenatal periode.\nI de senere år, i forbindelse med udviklingen af molekylærgenetiske analysemetoder, er synspunkterne på den medfødte hypotyreoidismes etiologi stort set ændret. I langt de fleste tilfælde (85–90%) forekommer primær medfødt hypothyreoidisme. Cirka 85% af tilfældene med primær hypothyreoidisme er sporadisk, 15% er arvelige. De fleste sporadiske tilfælde skyldes dysgenese af skjoldbruskkirtlen, og tilfælde af ektopi i skjoldbruskkirtlen er mere almindelig end dens fuldstændige fravær (agenese) eller hypoplasi af skjoldbruskkirtlen. Ifølge forskellige forfattere forekommer thyroideagenese i 22–42% af tilfældene, ektopisk væv i skjoldbruskkirtlen observeres i 35–42%, skjoldbruskkirtelhypoplasi forekommer i 24–36%.\nBåde genetiske faktorer og miljøfaktorer kan sandsynligvis være årsagen til thyreoidea-dysgenese, men dens molekylære basis er ikke undersøgt meget. Indtil i dag er der identificeret 3 transkriptionsfaktorer, der er involveret i lægning og differentiering af skjoldbruskkirtlen - PAX-8 (parret domænehomoboks), TTF-1 og TTF-2 (thyroideatranskriptionsfaktorer 1 og 2). I et eksperiment med mus blev TTF-1's rolle i nærvær af agenese af skjoldbruskkirtlen, alvorlige lungedefekter og anterior hjerneområder vist. TTF-1-gen lokaliseret i region 14q13.\nTTF-2 er påkrævet for normal thyreoidea-morfogenese. TTF-2's deltagelse i migrationen af skjoldbruskkirtlen og overvækst af den hårde gane er eksperimentelt bevist. Derudover regulerer TTF-2 ekspressionen af thyroglobulin og thyroideaperoxidase i skjoldbruskkirtlen, ligesom PAX-8 gør.\nDe fleste familiære tilfælde af hepatitis B er medfødte "fejl", der forstyrrer T-syntesen4 eller dens binding til målorganer, manifesteres denne variant af sygdommen oftest af medfødt struma. Indtil videre kendes følgende medfødte forstyrrelser i hormondannelse i skjoldbruskkirtlen: et fald i følsomhed over for skjoldbruskkirtelstimulerende hormon; manglende evne til at koncentrere iodid; krænkelse af organiseringen af jod (på grund af defekter i peroxidase eller et system, der genererer H2O2); overtrædelse af iodotyrosin deiodinase; krænkelse af syntesen eller transporten af thyroglobulin.\nApgar skala til diagnose af medfødt hypothyreoidisme hos nyfødte\nMutationer i generne af thyroideaperoxidase og thyroglobulin er beskrevet. Den manglende aktivitet af thyroideaperoxidase fører til et fald i optagelsen af iodid af thyrocytter, en forstyrrelse i organiseringen af iodider, hvilket igen fører til et fald i syntesen af skjoldbruskkirtelhormoner. Nyfødte med enzymatiske defekter af TPO har ved fødslen et meget højt niveau af TSH og et meget lavt niveau af T4, senere danner de struma.\nMeget sjældnere (5-10% af tilfældene) forekommer sekundær medfødt hypothyreoidisme, manifesteret af en isoleret mangel på TSH-syntese eller hypopituitarisme. I nogle tilfælde er årsagen til sekundær hypothyreoidisme en defekt i Pit-1-genet, en hypofysespecifik transkriptionsfaktor-1, mutationer, der forårsager en kombineret mangel på væksthormon, prolactin og thyreoidea-stimulerende hormon. Rollen af Prop-1 gendefekten studeres - en transkriptionsfaktor, der forårsager en mangel ikke kun af TSH, STH og prolactin, men også af gonadotropiner.\nMedfødt isoleret TSH-mangel er en meget sjælden autosomal recessiv lidelse forårsaget af TSH-genmutationer. Vi giver den mest almindelige klassificering til dato for årsagerne til medfødt hypothyreoidisme..\nSkjoldbruskkirteldysgenese: agenese (atherose); hypogenese (hypoplasia); dystopi.\nForstyrrelser i hormondannelse i skjoldbruskkirtlen: mangel (defekt) af TSH-receptorer; mangel ved transport af iodider; en defekt i peroxidasesystemet; defekt ved syntese eller transport af thyroglobulin; overtrædelse af iodotyrosin deiodinase.\nModstand mod skjoldbruskkirtelhormoner. Forbigående hypothyreoidisme\nLægemiddelhypothyreoidisme (mor, der tager antithyreoidemedicin).\nHypothyreoidisme induceret af maternelle antistoffer til at blokere TSH-receptorer.\nUdsættelse for jod i perioden før eller efter fødsel.\nDiagnose af medfødt hypotyreoidisme\nFør en æra med screening for medfødt hypothyreoidisme, den udbredte anvendelse i klinisk praksis af radioimmunologiske metoder til bestemmelse af hormoner i blodserum, blev diagnosen HB stillet på grundlag af kliniske og medicinske historiedata, som forklarede en ret sen start på erstatningsterapi.\nKun 10-15% af tilfældene observeres et typisk klinisk billede af medfødt hypotyreoidisme hos nyfødte, børn i den første måned i livet, når det er ekstremt vigtigt at stille en diagnose. De mest typiske tegn på sygdommen i den tidlige postnatal periode er: graviditet efter fødsel (mere end 40 uger); stor kropsvægt ved fødslen (mere end 3500 g); hævet ansigt, læber, øjenlåg, halvåben mund med en bred, "flad" tunge; lokaliseret ødem i form af tætte "puder" i supraklavikulær fossa, bagflader på hænder, fødder; tegn på umodenhed ved en graviditet i fuld tid; en lav, uhøflig stemme, når hun græder, skriker; sen afgang af meconium; sen afladning af navlestrengen, dårlig epitelisering af navlestrengen; langvarig gulsot.\nI fremtiden, efter 3-4 måneders levetid, hvis behandlingen ikke startes, vises andre kliniske symptomer på sygdommen: nedsat appetit, sværhedsbesvær, dårlig vægtøgning; flatulens, forstoppelse; tørhed, blekhed, afskalning af huden; hypotermi (kolde hænder, fødder); sprødt, tørt, kedeligt hår; muskelhypotension.\nPå et senere tidspunkt, efter den 5-6. måned af livet, kommer en stigende forsinkelse i psykomotoren, barnets fysiske udvikling, senere tandbørn.\nKropsforhold hos børn med hypothyreoidisme nærmer sig kondrodystrofiske, udviklingen af ansigtsskelettet hænger bagud (bred forsænket næsebro, hypertelorisme, sen lukning af fontaneller). Tænder er forsinket og senere en tandskift. Bemærkelsesværdigt er kardiomegali, døvhed i hjertelyde, nedsat blodtryk, nedsat pulstryk, bradykardi (hos børn i de første måneder kan hjerterytmen være normal). Børn med medfødt hypotyreoidisme er kendetegnet ved en lav, ru stemme, de har ofte cyanose i den nasolabiale trekant, vejrtrækning.\nSammenfatter de ovennævnte kliniske tegn på medfødt hypothyreoidisme præsenterer vi Apgar-skalaen, som hjælper i den tidlige kliniske screening af HBV (tabel). Dog er det kun screening for medfødt hypothyreoidisme, der giver dig mulighed for at stille en diagnose i de første dage af et barns liv, før et detaljeret klinisk billede af sygdommen vises og dermed undgå de alvorlige konsekvenser af sygdommen, idet de vigtigste er en forsinkelse i barnets mentale og fysiske udvikling. Økonomisk set er omkostningerne ved screening og omkostningerne til behandling af et handicappet barn i sent diagnosticerede tilfælde korreleret med 1: 4.\nObservation af børn med HB i det første leveår skal udføres af en endokrinolog, børnelæge, neuropatolog.\nKontrolblodprøver udtages 2 uger og 1,5 måneder efter start af erstatningsterapi. Det er nødvendigt konstant at huske muligheden for en overdosis af natriumlevothyroxin. Doseringen af levothyroxinnatrium vælges individuelt under hensyntagen til kliniske data og laboratoriedata.\nHos børn i det første leveår er det nødvendigt at fokusere hovedsageligt på niveauet af T4, da i de første måneder af livet er en overtrædelse af reguleringen af TSH-sekretion ved hjælp af feedback-princippet mulig. Evaluering af kun TSH-niveauer kan føre til udnævnelse af overdrevent store doser levothyroxinnatrium. I tilfælde af relativt høje TSH-niveauer og normale niveauer af total T4 eller St. En T4-dosis levothyroxinnatrium kan betragtes som tilstrækkelig. Yderligere kontrolbestemmelser af koncentrationen af TSH, T4-niveauer skal udføres i det første leveår hver 2-3 måneders levetid, efter et år - hver 3-4 måned.\nUmiddelbart efter diagnosen er konstateret, og også i tvivlsomme tilfælde, bør substitutionsbehandling med natriumlevothyroxinpræparater (eutirox, L-thyroxin, thyro-4, L-thyro, L-thyroxin-acre, L-thyroxin-Pharmac) påbegyndes. Behandling i de fleste lande begynder senest den første måned i livet, i gennemsnit den 2. uge, for eksempel i Tyskland, begynder behandlingen den 8.-9. Dag i livet, i Storbritannien - den 11.-15. Dag.\nDet første lægemiddel til behandling af medfødt hypothyreoidisme er natrium levothyroxin. Lægemidlet kan produceres i forskellige doseringer - 25, 50 og 100 μg i en tablet. For tilstedeværelsen af forskellige doseringer medikamenter, skal forældrene være sikre på at være opmærksomme og angive den ordinerede dosis levothyroxin i mikrogram, og ikke kun i dele af tabletten.\nLevothyroxin er fuldstændigt identisk med det naturlige humane hormon thyroxin, som er dets største fordel i forhold til andre syntetiske stoffer. Derudover, efter indtagelse af levothyroxin (eutirox, L-thyroxin, thyro-4, L-thyrox, L-thyroxin-acre, L-thyroxin-Farmak), dannes et "depot" af dette stof i blodet, som konsumeres efter behov ved deiodinering af thyroxin og forvandle det til T3. Således kan høje spidsbelastede blodniveauer af triiodothyronin undgås..\nHele daglige dosis skal gives om morgenen 30 minutter før morgenmaden med en lille mængde væske. For små børn skal lægemidlet ordineres under morgenfodring og knuses.\nDen indledende dosis af levothyroxin er 12,5–25–50 μg / dag eller 10–15 μg / kg / dag. Derudover korrelerer barnets behov for skjoldbruskkirtelhormoner med overfladen af kroppen. Det anbefales, at nyfødte ordineres levothyroxin i en dosis på 150-200 mcg / m 2 af kropsoverfladen og til børn over 100-150 mcg / m 2.\nUnder hensyntagen til de kliniske symptomer skal det ikke desto mindre huskes, at det normale niveau af serum-TSH i blodserumet fungerer som den mest pålidelige indikator for tilstrækkeligheden af den behandling, et barn får for hypothyreoidisme, og thyroxinniveauer hos børn i det første leveår. Husk, at T niveau4 normaliseres normalt inden for 1-2 uger efter behandlingsstart, TSH-niveau - 3-4 uger efter startbehandling. Ved langvarig behandling er indikatorer for tilstrækkeligheden af den anvendte dosis natriumlevothyroxin data om vækstdynamik, den generelle udvikling af barnet og skeletdifferentieringsindikatorer.\nV. A. Peterkova, professor, læge i medicinske videnskaber\nO. B. Bezlepkina, kandidat i medicinsk videnskab\nMedfødt hypotyreoidisme diagnosticeres oftere i barndommen, og dens årsag er normalt irreversibel. Imidlertid eliminerer en korrekt valgt dosis levothyroxin til erstatningsterapi virkningen af medfødt hypothyreoidisme på kroppen..\nÅrsager til medfødt hypothyreoidisme\nFravær / underudvikling af skjoldbruskkirtlen på grund af genetik;\nGenetiske forstyrrelser i biosyntesen af skjoldbruskkirtelhormoner;\nMangel eller overskud af iod i en gravid kvindes diæt kan føre til hypothyreoidisme hos en nyfødt;\nOverdreven mængder thio og isocyanater såvel som cyanogene glycosider i kosten. Det er sædvanligt at kalde disse stoffer i det medicinske miljø strumogene, og de er indeholdt i almindelige rosenkål og blomkål, raps, næse, søde kartofler... Listen kan videreføres, men det betyder ikke, at disse produkter under graviditet bør udelukkes fra kosten. Det er nok ikke at forbruge dem i meget store mængder;\nSjældent nok, udsættelse for gravid iod, der er konsumeret af en gravid kvinde. Fra ca. 10-12 uger akkumulerer føtalt skjoldbruskkirtel allerede jod, inklusive radioaktivt;\nDen sjældneste og mindst lovende behandling af medfødt hypothyreoidisme er patologien for thyreoideahormonreceptorer. I dette tilfælde er der en masse TSH og T3 og T4 i blodet, men hypothyreoidisme observeres stadig. Kun to hundrede familier med denne form for medfødt hypothyreoidisme er beskrevet..\nMedfødt hypothyreoidisme kaldes almindeligvis kretinisme, hvis det etableres i et barn. Faktisk bremser manglen på skjoldbruskkirtelhormoner den psyko-emotionelle udvikling af en person. Myxedem siges at være i svær hypothyreoidisme, inklusive medfødt, når karakteristisk hypothyroid eller myxedemødem udvikler sig..\nDet nyfødte udseende er så karakteristisk, at en erfaren neonatolog foreslår en diagnose allerede på grundlag af en enkel undersøgelse:\nDen nyfødte masse er over normal eller på dens øvre grænse;\nHævelse af fødder, hænder, ansigt observeres. Barnets tættere hud er slående i sammenligning med andre nyfødte;\nVed berøring mærkes en uventet lav kropstemperatur;\nEt barn med medfødt hypotyreose er træg, græder lidt, sugerefleksen er svag, hvilket ofte forveksles med en svækket appetit;\nDog, mens barnet går i vægt intensivt. Kropsvægt vokser ikke på grund af fedt, men på grund af stigende ødemer. Med medfødt hypotyreoidisme, både hos et nyfødt, hos et barn og hos en voksen, er stoffer, der akkumuleres i subkutant fedt, normalt ufarlige, men har en ubehagelig evne til at tilbageholde væske. På grund af dette er ødemer med al hypotyreoidisme så tæt, og huden virker tykkere.\nMere pålidelige laboratoriedata kan fås tidligere end 4-5 dage, for før det kan der findes moderlige hormoner i blodet til en nyfødt. Der er teststrimler, en dråbe blod påføres dem, som hos nyfødte tages fra hælene. Hvis der opdages et overskud af TSH på denne måde, fastlægges diagnosen.\nDet næste trin er at fastlægge årsagen til medfødt hypothyreoidisme, da behandlingen afhænger af den i mange henseender. Medfødt hypotyreoidisme, hvis den er "central", kombineres med medfødt binyrebarkinsufficiens. Dette skyldes, at problemet er i hypothalamus (en del af hjernen, centralnervesystemet), som i denne sygdom hverken stimulerer binyrerne eller skjoldbruskkirtlen. I dette tilfælde er det bedre at ordinere ikke skjoldbruskkirtelhormoner, men TSH, og bestemt i kombination med binyrer, som er ordineret først. Heldigvis er medfødt central hypothyreoidisme casuistisk sjælden..\nUbehandlet medfødt hypothyreoidisme\nDet ser ud til, at alt er enkelt: babyens karakteristiske udseende, analyse og kan behandles. Men meget mere almindelige er subkliniske former for medfødt hypothyreoidisme, som ikke er lette at etablere. Disse symptomer hos den nyfødte er naturligvis til stede, men de er meget svagere, fanger ikke øjet og går normalt upåaktet hen, og barnet helbredes ikke. Oftest opstår der fra årsagerne til medfødt hypothyreoidisme en underudvikling af skjoldbruskkirtlen, og i dette tilfælde udvikler man bare subklinisk, mild hypothyreoidisme.\nBarnet bliver sløvt og flegmatisk, af tæt fysik, hænger ofte bagud i udviklingen. Dette er forårsaget af hæmning af hjerneudvikling. Fysisk udvikling bremses også: fontaneller senere lukkes, de første tænder bryder ud. Tendensen til forstoppelse, generel hævelse er også karakteristisk for sådanne børn. Ødemer strækker sig til nasopharynx, og ofte ånder barnet gennem munden. En adenoid type ansigt dannes med en lille hage og en konstant åben mund. Høreapparatet påvirkes på lignende måde, hørelsen er nedsat.\nSymptomer hos voksne er generelt ens, men hjerteproblemer tilføjes: åreforkalkning forekommer tidligt og efterfølgende CHD. Hår falder ud, negle går i stykker, en person er tilbøjelig til depression, men selvmordsforsøg er sjældne. Typisk føjes anæmi til dette standardsæt til medfødt hypothyreoidisme. Derfor er en persons hudfarve en karakteristisk svagt gullig nuance på grund af kombinationen af anæmi med generel hævelse.\nKun hormonprøver kan indikere den korrekte diagnose. TSH øges markant, og skjoldbruskkirtelhormoner reduceres. Hvis du laver en ultralyd, kan du registrere et fald, en ændring i formen af skjoldbruskkirtlen.\nSymptomer på medfødt hypotyreoidisme stoppes med succes ved udnævnelsen af skjoldbruskkirtelhormoner, og behandlingen skal påbegyndes senest 5-17 dage efter fødslen af en person.\nHvad angår børn med sent etableret subklinisk hypothyreoidisme, reagerer deres tilstand meget hurtigt på den rigtige behandling. Børnelæger kalder dette fænomen "katastrofalt opsving." Hævelse forsvinder hurtigt, barnet aktiveres, nysgerrigheden vokser, udviklingen fortsætter i det sædvanlige tempo. Alt dette sker inden for få dage, selvom hormonerne i blodprøver stadig ikke er normale..\nKompleksiteten ved behandling af børn med skjoldbruskkirtelhormoner er, at når de vokser, ændres behovet for dem, og dosis følgelig vælges igen. Hvad angår voksne, er behandlingen generelt ens, doserne ændres sjældent (graviditet, stor stress, overgangsalder osv.), Og resultatet er mere forudsigeligt. I årenes løb slutter en samtidig patologi sig, lægen skal vælge lægemidler, der er kombineret med konstant ordinerede skjoldbruskkirtelhormoner, som er vigtige for en person og aldrig annulleret.\nI dag er natrium levothyroxin mest populært, men kombinerede præparater (T3 + T4 eller T3 + T4 + iod) er også undertiden ordineret. Den indledende dosis er altid minimal (50-150 μg / dag for en voksen, 5-15 μg / kg for en nyfødt og mindst 2 μg / kg for et barn), den øges langsomt til en individuelt egnet. Endokrinologen fokuserer på niveauet af TSH: hvis det øges, skal dosis øges, og hvis det reduceres, så skal en overdosis. Hvis en person er ældre end 55, kontrollerer de nøje kolesterol og hjertefunktion, der er funktioner ved valg af dosis (se tabel).\nHos voksne kontrolleres TSH i 1-1, 3-1 og 6 måneder efter normalisering, derefter gentages testene hver sjette måned og derefter mindst et år i de første par år. Børn reagerer hurtigere på behandling med normalisering af TSH - allerede efter 2-3 uger. Hvis TSH ikke er normal i mindst en analyse, begynder dosisvalg igen.\nMedfødt hypothyreoidisme kræver normalt kontinuerlig langvarig medicin. Imidlertid påvirker den korrekte dosis af de thyreoideahormoner, som lægen har ordineret, varigheden og livskvaliteten kun positivt..\nRegelmæssigt indtagelse af skjoldbruskkirtelhormoner i den rigtige dosis gør det muligt for barnet at opretholde den samme udviklingshastighed som hans kammerater.\nHypothyreoidisme er en sygdom, der er resultatet af en langvarig, vedvarende mangel på skjoldbruskkirtelhormoner eller et fald i deres biologiske virkning på niveauet for menneskets kropsvæv. Medfødt hypotyreoidisme er en af de mest almindelige skjoldbruskkirtelsygdomme hos børn. Grundlaget for udviklingen af denne sygdom er en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner, som enten kan være komplette eller delvis. I de fleste tilfælde lider børn med en sådan sygdom med hensyn til mental udvikling indtil kretinismens udseende. Normal mental udvikling observeres kun, hvis hypothyroidisme genkendes øjeblikkeligt, og substitutionsbehandling med skjoldbruskkirtelhormoner (skjoldbruskkirtelhormoner) ordineres i de første 30 dage efter babyens fødsel. I 85-90% af alle tilfælde af sygdommen udvikler den medfødte hypothyreoidisme sig som et resultat af jodmangel eller med forkert udvikling af skjoldbruskkirtlen i den prenatal periode. I dette tilfælde bemærkes oftest medfødt fravær af kirtlen (aplasi), dens underudvikling (hypoplasia), eller den kan være placeret på et ukarakteristisk sted for det (dystopia). I de resterende 5-10% af tilfældene forekommer medfødt hypothyreoidisme som et resultat af en krænkelse af dannelsen af skjoldbruskkirtelhormoner, der starter fra en mangel på jod i barnets krop og slutter med den forkerte forløb af alle kemiske processer til dannelse af skjoldbruskkirtelhormoner. Medfødt hypothyreoidisme overføres af en autosomal recessiv arv og er ofte ledsaget af en stigning i skjoldbruskkirtelens størrelse. En ekstremt sjælden form for den pågældende sygdom er syndromet for resistens i kroppens væv over for virkningen af skjoldbruskkirtelhormoner. På samme tid forbliver indholdet af skjoldbruskkirtelhormoner i barnets blodserum inden for aldersnormen. Den såkaldte kortvarige (midlertidige) hypothyreoidisme hos nyfødte overvejes separat. Denne tilstand forekommer for eksempel som et resultat af, at en kvinde tager thyreostatisk medicin såsom propicyl og tiamazol under graviditet. Derudover kan forbigående hypothyreoidisme hos nyfødte være forårsaget af påvirkning af moderlige antistoffer på et barns skjoldbruskkirtel. Efter fødslen, efter en bestemt periode, forsvinder moderlige antistoffer fra babyens blod, og alle manifestationer af sygdommen forsvinder. I de fleste tilfælde udvikles forbigående hypothyreoidisme hos for tidlige og umodne nyfødte; de fleste tilfælde af denne sygdom findes i områder med stor jodmangel..\nDer adskilles et tilstrækkeligt stort antal karakteristiske tegn på medfødt hypothyreoidisme. De observeres dog ikke altid hos et barn i den første leveuge. Som regel fødes børn med medfødt hypothyreoidisme med en drægtighedsalder på mere end 40 uger og har ved fødslen en stor kropsvægt. Udseendet hos børn med denne sygdom er også karakteristisk: ansigtet, læberne og øjenlågene er hævede, munden er konstant halvåben, da tungen er forstørret, den er bred og "fladt" over claviklerne samt på bagsiden af hænderne og fødderne er der begrænset hævelse, der har udsigt over tætte "puder". Trods det faktum, at graviditeten var i fuld fødsel, har babyen ved fødslen alle eller de fleste tegn på umodenhed. Sådanne tegn inkluderer følgende: babyens hud har kanonhår, neglepladerne dækker ikke fingerens falanx, hos piger dækker den store labia ikke de små læber osv. Når det græder og skriker, kan barnet have en lav, grov stemme. Afgangen af meconium forekommer meget senere i sammenligning med sunde børn på samme måde som navlestrengen falder af. Det resulterende navlesår sår også i lang tid. Fysiologisk gulsot, der udvikler sig hos alle børn med medfødt hypothyreoidisme, har en langvarig karakter. Tegn på medfødt hypotyreoidisme i 3-4 måneders levetid er: dårlig appetit, barnet får lidt vægt sammenlignet med normen, der er en tendens til forstoppelse, hyppig oppustethed, barnets hud er tør, bleg, skrælning vises, hænder og fødder er kolde at røre ved, sprødt, tørt, kedeligt hår, muskeltonen reduceres.\nNår barnets alder når 5-6 måneder, bliver forsinkelsen i psykomotorisk og fysisk udvikling mærkbar.\nTil den tidlige påvisning af medfødt hypothyreoidisme hos børn udtages blod, og niveauet af hormoner deri bestemmes. Blod tages fra hælen på barnet ikke tidligere end på den femte dag i livet. I tilfælde af at en undersøgelse af skjoldbruskkirtelhormonerne udføres tidligere end den specificerede tid, er der en mulighed for at opnå falske positive resultater. I blodet bestemmes både hormonerne i skjoldbruskkirtlen og hypofysehormonet, der påvirker skjoldbruskkirtlen, hvilket øger produktionen af dets hormoner. Dette hypofysehormon kaldes thyrotropisk og kaldes TSH. I tilfælde af fødsel af en prematur baby foretages en undersøgelse af hans blod til skjoldbruskkirtelhormoner den 7.-14. Denne undersøgelse udføres ved hjælp af specielle former for filterpapir. Hvis et barn identificerer medfødt hypothyreoidisme, ordineres den nødvendige behandling øjeblikkeligt. Efter at barnet er udskrevet fra barselhospitalet, er det nødvendigt at foretage en anden kontrolundersøgelse af blodhormoner i børnenes klinik. En sådan undersøgelse udføres to uger senere og derefter efter 1 - 1,5 måneder efter påbegyndelse af passende behandling. En sådan multiple bestemmelse af skjoldbruskkirtelhormoner gør det muligt at skelne ægte medfødt hypothyreoidisme fra midlertidig. Hvis diagnosen medfødt hypotyreoidisme bekræftes for barnet, når diagnosen er nået et år, afklares diagnosen. Til dette formål annulleres de hormonelle medikamenter, de får, i to uger, og derefter bestemmes niveauerne af hormoner i blodet. I tilfælde af normale indikatorer er hormonelle lægemidler ikke længere ordineret.\nBehandling. Behandlingen af medfødt hypotyreoidisme er at ordinere skjoldbruskkirtelhormoner. Sådanne medikamenter inkluderer L-thyroxin. Doseringen af lægemidlet vælges individuelt af den behandlende læge.\nMedfødt hypothyreoidisme: symptomer, forebyggelse og behandling\nMedfødt hypothyreoidisme er en kronisk lidelse, hvor funktionen af skjoldbruskkirtlen forstyrres. Som et resultat producerer sidstnævnte en lille mængde hormoner. Hvorfor sker dette hos babyer? Hvad er faren for sygdommen? Og hvordan man behandler medfødt hypotyreoidisme hos børn?\nSkjoldbruskkirtlen er det vigtigste organ, der kommer ind i det humane endokrine system. Den udfører mange funktioner, der er nødvendige for fuld udvikling af barnet. Hjernen modtager al information udefra gennem opfattelsen af lyde, lugt, lys. Den menneskelige krop fungerer ved hjælp af hormoner - biokemiske stoffer. Det neuroendokrine system fungerer som en mellemmand mellem hjernen og kroppen.\nDe vigtigste organer, der behandler al information, er hypofyse og hypothalamus. De giver skjoldbruskkirtlen en "kommando" om, hvilken slags hormon kroppen har brug for.\nDet er svært at forestille sig, hvor mange funktioner et givet jern udfører. De vigtigste er følgende:\nkontrol over kropstemperatur og stofskifte\ndeltagelse i udvikling af intelligens;\nstimulering af vækstprocessen hos børn;\nregulering af calciummetabolisme såvel som fedt, kulhydrater og proteiner.\nDette organ bidrager således til den fulde udvikling af babyens krop. I dannelsen af nervesystemet og skeletet spiller han desuden en af de dominerende roller. Sundt jern producerer to typer hormoner:\nBare tænk over, hvad der sker med kroppen, hvis skjoldbruskkirtlen er forstyrret. Faktisk med diagnosen af medfødt hypothyreoidisme hos nyfødte falder produktionen af de ovennævnte hormoner. Deres mangel påvirker alvorligt funktionen af hele organismen. Mangel på hormoner kan føre til hæmning af babyens mentale og fysiske udvikling, væksten bremses. Babyen får overvægt, han har et kronisk træthedssyndrom, energi reduceres, hans hjerterytme og blodtryk forstyrres. Derudover fungerer tarmene ikke, funktionsdygtige knogler forekommer.\nHvorfor forekommer medfødt hypotyreoidisme hos børn? Der er mange kilder, der provokerer sygdommens udseende. Blandt dem adskiller læger de vigtigste:\nArvelig faktor. Den pågældende sygdom er tæt knyttet til genetik. I de fleste tilfælde forekommer skjoldbruskkirtelforstyrrelse allerede før babyen fødes - under føtalets udvikling. En sådan patologi er forbundet med genetiske mutationer.\nFejl i dannelsen af hormoner. Dette forekommer som et resultat af et fald i følsomheden i skjoldbruskkirtlen over for jod. Undertiden kan transporten af de nødvendige stoffer, der er nødvendige til syntese af hormoner, forstyrres. Og nogle gange ligger grunden i krænkelse af iodmetabolisme i kroppen.\nNederlaget for hypothalamus. Dette er midten af nervesystemet. Det regulerer funktionen af skjoldbruskkirtlen såvel som andre endokrine kirtler. Hypothalamiske læsioner fører til alvorlige endokrine lidelser.\nNedsat følsomhed over for skjoldbruskkirtelhormoner. Dette fænomen kan opstå som et resultat af, at en kvinde, der var gravid, tog antithyreoidemedicin.\nOverdosering af visse medikamenter (lithiumpræparater, kortikosteroider, vitamin A, betablokkere).\nDer er mange kilder, der fører til udviklingen af en medfødt sygdom. I de fleste tilfælde forbliver imidlertid årsagen til sygdommen hos spædbarnet uklar..\nOfte i de første dage af et barns liv vises hypothyreoidisme ikke. Symptomer på sygdommen opstår først efter et par måneder. På dette tidspunkt bemærker både forældre og læger babyens åbenlyse udviklingsforsinkelse. Hos nogle babyer kan der dog forekomme symptomer på medfødt hypothyreoidisme i de første uger af livet..\nDe mest typiske tegn inkluderer:\nStor fødselsvægt (baby vejer over 3,5 kg).\nOverført barn med alle de resulterende symptomer (tør og rynket hud, lange negle, manglende smøring).\nEdematøs ansigt, læber, øjenlåg.\nSubklavikulære fosser har hævelse i form af tætte puder.\nHalvåben mund, spredt tunge.\nTilstedeværelsen af tegn på seksuel umodenhed.\nHård afladning af de første afføring.\nGrov babystemme, lav lav (når du græder).\nTung heling af navlen (ofte en brok).\nTrekanten i den nasolabiale region bliver cyanotisk.\nHvis behandlingen ikke påbegyndes i den første måned af livet, er det sandsynligt, at barnet vil manifestere mental, fysisk, tale- og psykoterapeutisk underudvikling. I medicin kaldes denne tilstand kretinisme..\nVed utilstrækkelig behandling i en alder af 3-4 måneder vises andre symptomer. De viser, at hypothyreoidisme skrider frem. Tegn på sygdommen er som følger:\nI en ældre alder har sygdommen allerede følgende symptomer:\nForsinkelse i mental, fysisk udvikling.\nÆndring i ansigtet.\nSen tand udseende.\nDet er ret vanskeligt at bestemme sygdommen hos nyfødte, udelukkende baseret på symptomer. Til disse formål udføres tidlig screening hos spædbørn. Det skal bemærkes, at for påvisning af en sygdom, såsom hypothyreoidisme, udføres test i alle nyfødte på hospitalet. Dette sker, når barnet er 3-4 dage gammelt. Blod tages fra hans hæl for at analysere mængden af hormon (TSH). Resultatet af undersøgelsen, der overstiger 50 mU / l, indikerer en mulig sygdom.\nDerudover diagnosticeres hypothyreoidisme ved hjælp af Apgar-skalaen. Denne udvikling er en test, hvorved punkter opsummeres, hvis babyen har visse tegn. Overvej tabellen herunder:\nMedfødt hypothyreoidisme er en kronisk lidelse, der resulterer i forstyrrelser i aktiviteten i skjoldbruskkirtlen. Resultatet er syntese af en utilstrækkelig mængde hormoner. Hvad er årsagerne og konsekvenserne af udviklingen af en sådan sygdom hos børn? Hvad er faren for sygdommen, og hvordan man behandler den?\nSkjoldbruskkirtlen er det vigtigste organ, der er en del af strukturen i det endokrine system. Det har mange funktioner, der er nødvendige for, at barnet kan udvikle sig fuldt ud. Hjernen modtager al information fra omverdenen gennem sanserne. Kroppen fungerer igen takket være specielle biokemiske stoffer - hormoner. Det neuroendokrine system fungerer som en mægler mellem kroppen og hjernen..\nDe vigtigste organer, der behandler al information, inkluderer hypofysen og hypothalamus. Det er fra dem, at skjoldbruskkirtlen modtager et signal til udskillelsen af det bestemte hormon, som den menneskelige krop har brug for.\nDet er vanskeligt at forestille sig, hvor mange vigtige funktioner dette jern udfører:\nUdvikling af intelligens.\nA-vitamin syntese i leveren.\nStimulering af børns vækst.\nRegulering af metaboliske processer, der involverer calcium, proteiner, fedt og kulhydrater.\nDette antyder, at skjoldbruskkirtlen har en direkte indflydelse på barnets fulde udvikling. Hun spiller en af hovedrollerne i dannelsen af skelet og nervesystem. Hvis skjoldbruskkirtlen er sund, producerer den to typer hormoner: triiodothyronin og thyroxin. For nylig opdages medfødt hypotyreoidisme hos nyfødte i stigende grad..\nDet er værd at tænke over, hvordan kroppen forstyrres, hvis skjoldbruskkirtlen ikke fungerer. Hvis en nyfødt diagnosticeres med hypothyreoidisme, betyder det, at skjoldbruskkirtlen producerer disse hormoner i mindre mængder. Deres mangel kan have en alvorlig negativ indflydelse på funktionen af hele organismen som helhed. Hvis disse hormoner ikke er tilstrækkelige, begynder hæmning af barnets fysiske og mentale udvikling, er dets vækst betydeligt nedsat. Den nyfødte begynder at få overvægt, kronisk træthed udvikler sig, et energifald observeres, der er en overtrædelse af hjerterytmen og blodtrykket. Derudover forstyrres tarmaktiviteten, knogles skrøbelighed udvikles.\nHvorfor forekommer medfødt hypotyreoidisme hos nyfødte?\nDe vigtigste årsager til hypothyreoidisme\nI øjeblikket adskiller læger mange faktorer, der kan provokere en sygdom. De vigtigste er:\nArvelighedsfaktoren. Denne sygdom er meget afhængig af genetik. Ofte forekommer en fejlfunktion i skjoldbruskkirtlen under føtalets udvikling, det vil sige længe før babyen fødes. Det er med en genetisk mutation, som læger forbinder denne patologi. Et billede af medfødt hypothyreoidisme er præsenteret nedenfor..\nKrænkelse af dannelsen af hormoner. En lignende funktionsfejl kan opstå som et resultat af, at skjoldbruskkirtlen bliver mindre følsom over for jod. I nogle tilfælde forekommer krænkelser under transporten af stoffer, der er nødvendige for syntese af hormoner. Undertiden kan årsagen være i metabolske forstyrrelser, der involverer jod.\nKrænkelser af hypothalamus, som er midten af nervesystemet. Det regulerer aktiviteten i skjoldbruskkirtlen og andre endokrine kirtler. Således kan enhver skade på hypothalamus føre til alvorlige problemer i det endokrine system..\nNedsat følsomhed over for thyroider. Et lignende fænomen kan forekomme som et resultat af indtagelse af antithyreoidemediciner under graviditet..\nTumorer i skjoldbruskkirtlen. Hvad er årsagerne til medfødt hypothyreoidisme hos børn??\nAutoimmune sygdomme i naturen.\nEn overdosis af visse typer medicin. Disse inkluderer lithiumpræparater, kortikosteroider, betablokkere, A-vitamin.\nSom vi kan se, er der mange faktorer, der kan føre til udvikling af medfødt hypothyreoidisme. Ikke alle mulige årsager er nævnt ovenfor. Oftest er læger ikke i stand til at finde ud af, hvordan en af grundene blev en provokerende faktor i udviklingen af denne medfødte hypotyreoidisme hos et barn.\nDe vigtigste typer hypothyreoidisme\nDenne sygdom er kendetegnet ved et fald i sekretionen af hormoner fra skjoldbruskkirtlen, som er ansvarlig for metaboliske processer i kroppen. Hidtil er hypothyreoidisme ret almindelig. Det findes i forskellige former og faser..\nDet største problem er, at sygdommen kan være asymptomatisk i lang tid. Som et resultat opstår der mange komplikationer, der efterfølgende gør behandlingen vanskelig.\nMedfødt hypotyreoidisme skyldes en række faktorer. Eksperter siger, at årsagerne direkte afhænger af sygdommens form. Til dato er der kun to former for hypothyreoidisme:\nSom regel overføres en medfødt form af hypothyreoidisme under graviditet. Ødelæggelsen af skjoldbruskkirtlen begynder. Efter fødslen af babyen kan en lignende faktor provokere underudviklingen i centralnervesystemet hos det nyfødte, dannelsen af et forkert skelet, udviklingsforsinkelse.\nHypothyreoidisme i den erhvervede form kan forekomme, hvis en person ikke spiser nok jod såvel som et resultat af en operation udført i skjoldbruskkirtlen. I nogle tilfælde kan sygdommen provokere det menneskelige immunsystem, hvilket skader en vigtig kirtel.\nKlassificeringen af patologiske ændringer, der forekommer i skjoldbruskkirtlen, adskiller eksperter følgende typer af hypothyreoidisme:\nPrimær medfødt hypothyreoidisme.\nÅrsager til den primære type sygdom\nFor hver af disse typer hypothyreoidisme er visse årsager karakteristiske. For eksempel forekommer primær medfødt hypothyreoidisme under påvirkning af faktorer, der er direkte relateret til skjoldbruskkirtlen. Disse faktorer inkluderer:\nMedfødte patologier, der opstod under dannelsen af et organ.\nPatologier af genetisk art.\nForskellige inflammatoriske processer, der direkte påvirker skjoldbruskkirtlen.\nDen sekundære form forekommer som et resultat af skade på hypofysen, hvilket provoserer en suspension af syntesen af TSH-hormon. I dette tilfælde inkluderer de vigtigste faktorer, der fremkalder forekomsten af sygdommen:\nInfektioner og hjerneskade.\nDet tertiære stadium forekommer som et resultat af forstyrrelser i hypothalamus funktion.\nSymptomer og vigtigste tegn på medfødt hypothyreoidisme hos børn\nSom regel manifesterer hypothyreoidisme sig ikke i de første dage af et barns liv. Og først efter nogle få måneder begyndte de første symptomer at dukke op. På dette tidspunkt begynder de første tegn på udviklingsforsinkelser at blive bemærket af læger og forældre. Det er værd at bemærke, at hos nogle nyfødte begynder symptomerne på hypothyreoidisme at vises fra de første dage af livet.\nDe mest typiske symptomer på medfødt hypothyreoidisme hos børn er som følger:\nEn baby fødes med en stor vægt, mere end 3,5 kg.\nEn født baby med typiske tegn såsom rynket hud, lange negle.\nHævelse i ansigt, læber, øjenlåg.\nDer er hævelse af subclavian fossae, der ligner tætte puder.\nBarnets mund er konstant åben, hans tunge er flad.\nDer er tegn på seksuel umodenhed.\nDen første afføring afgår med vanskeligheder.\nBabyen har en ubehagelig stemme, når hun græder.\nHelbredende navle, ofte forekommer hernias.\nTegn på medfødt hypotyreoidisme er individuelle, derfor bør en børnelæge konsulteres..\nHvis behandlingen ikke påbegyndes i den første måned af livet, udelukkes ikke udviklingen af en nyfødt's mentale, fysiske, tale og psykoterapeutiske forsinkelse. Medicin kalder denne tilstand kretinisme.\nHvis behandlingen er utilstrækkelig, kan andre symptomer på medfødt hypothyreoidisme begynde at udvikle sig efter den tredje levetidsmåned:\nKronisk forstoppelse udvikler sig.\nLav temperatur til stede.\nMuskler er tilbøjelige til hypotension..\nHuden bliver tør og blek.\nHår begynder at bryde.\nKlinik for medfødt hypotyreoidisme hos ældre børn\nLidt længere, i en ældre alder, udvikles andre symptomer:\nDer er en forsinkelse i fysisk og mental udvikling.\nÆndringer i ansigtet.\nTænder vises sent.\nTryk altid lavt.\nDiagnose af sygdommen hos nyfødte baseret på kun symptomer er en temmelig kompliceret procedure. Derfor gennemgår babyer tidlig screening. Det skal bemærkes, at diagnosen af medfødt hypothyreoidisme hos nyfødte udføres absolut for alle børn på hospitalet. Denne analyse udføres på den tredje eller fjerde dag efter fødslen. Blod tages fra hælen til et barn til undersøgelse, som gør det muligt at registrere niveauet af TSH-hormon. Hvis undersøgelsen afslører et resultat på mere end 50 mU / L, kan dette indikere den mulige tilstedeværelse af sygdommen.\nDerudover udføres diagnosen af medfødt hypothyreoidisme ved hjælp af Apgar-skalaen. Denne teknik er en test, ifølge hvilken punkter opsummeres, hvis barnet har et eller andet symptom på sygdommen. Nedenfor er tegnene og antallet af punkter, der skal tilføjes, hvis der findes et lignende symptom:\nforstoppelse er til stede - 2 point;\nhævelse i ansigtet - 2 point;\nnavlebrok - 2 point;\ngulsot, der varer mere end 21 dage - 1 point;\nblekhed i huden - 1 point;\nsprog steget i størrelse - 1 point;\nmuskelsvaghed - 1 point;\nfødselsvægt mere end 3,5 kg - 1 point;\nden bageste fontanel er åben - 1 point;\ngraviditet varede mere end 40 uger - 1 point.\nHvis det samlede beløb er mere end fem point, kan du mistænke for tilstedeværelsen af hypothyreoidisme hos det nyfødte.\nBehandling af medfødt hypotyreoidisme\nI tilfælde af at en lignende diagnose bekræftes, skal behandlingen startes øjeblikkeligt. Dette vil minimere sandsynligheden for forskellige komplikationer. Som regel er hormonerstatningsterapi grundlaget for behandlingen. Det giver kroppen mulighed for at fungere korrekt. Skjoldbruskkirtlen vil desværre ikke længere være i stand til uafhængigt at udskille hormoner. Hypothyreoidisme er en sygdom, der involverer livslang administration af passende lægemidler..\nHvis en specialist vælger det rigtige lægemiddel og ordineret den rigtige dosis, vil barnet begynde at udvikle sig korrekt, næsten følge med sunde børn. Der vil ikke opstå problemer med kommunikation eller undersøgelse.\nNyfødte, der er diagnosticeret med medfødt hypothyreoidisme, er meget modtagelige for en række virussygdomme på grund af et underudviklet immunsystem. Derudover kan der være en forsinkelse med hensyn til fysisk udvikling. Dette skal forstås klart og ikke kræve, at barnet gør det umulige..\nKonstante besøg hos den behandlende læge er vigtige. Kun en specialist er i stand til at identificere mulige afvigelser rettidigt. Oftest kan de fjernes ved blot at justere dosis af lægemidlet. Når barnet vokser, øges hans behov for hormoner. Igen er det kun en specialist, der får resultaterne af testene, i stand til at justere dosis af lægemidlet til at dække kroppens behov.\nVed behandling af medfødt hypothyreoidisme kan medikamenter kun ordineres af en endokrinolog. Det er strengt forbudt at uafhængigt vælge, såvel som efter eget skøn, sådanne lægemidler. Som vi sagde lidt højere, er hormonerstatningsterapi grundlaget for behandlingen af medfødt hypothyreoidisme. Oftest foretrækker læger at bruge følgende stoffer:\nLægemidlet "Levothyroxine" i dets kemiske sammensætning "svarer til skjoldbruskkirtelhormonet. Dette er det, der adskiller dette stof fra andre..\nSom vi allerede ved, har hypothyreoidisme en negativ indflydelse på evnen til kognition. I denne forbindelse indeholder terapikomplekset medicin, der forbedrer stofskiftet i et barns hjerne. Læger foretrækker følgende lægemidler i denne gruppe:\nDerudover er det nødvendigt, at et barn med medfødt hypothyreoidisme konstant overvåges af en defektolog og psykolog. Forskellige metoder er vidt brugt til korrektion af kognitive svækkelser, for eksempel spilterapi.\nI kombination med de nævnte lægemidler ordineres medicin mod anæmi, for eksempel folsyre, jernpræparater, der inkluderer Ferroplex og Ferrum Lek, samt vitaminer inkluderet i gruppe B.\nLaxeringsmidler bør tages, f.eks. Senade, Lactulose, Bisacodyl, Regulax.\nDet skal bemærkes, at hvis den behandlende læge valgte den korrekte dosis af hormoner, behøver medicinerne fra den sidste gruppe ikke at blive taget.\nI kombination med lægemiddelterapi er det nødvendigt at følge en speciel diæt, som indebærer et fald i energiverdien af mad og stimulering af oxidationsprocesser i kroppen. Det vil sige, at hvis et barn diagnosticeres med hypothyreoidisme, får han vist en diæt, hvor mængden af forbrugt kulhydrat er betydeligt reduceret, og fedtindtagelse reduceres også lidt..\nSpecialister anbefaler at begrænse fødevarer, der indeholder betydelige mængder kolesterol og let fordøjelige kulhydrater. Disse inkluderer følgende produkter: fisk, kaviar, fedt kød, animalsk fedt, dyrehjerner og indblandinger, creme fraiche og smør, honning, marmelade, sukker, alle melprodukter.\nFor børn, der lider af medfødt hypotyreoidisme, er fiberrige fødevarer meget nyttige. Således bør kosten baseres på forbrug af grøntsager, usødede bær og frugter..\nDisse produkter bidrager til, at fordøjelsen af kulhydrater er meget vanskeligere. Resultatet af en sådan ernæring er tarmbevægelse. Derudover giver store mængder plantefibre dig mulighed for hurtigt at komme nok og samtidig observere en lav energiværdi i kosten.\nProteiner skal inkluderes i diætmenuen, de stimulerer metaboliske processer.\nHvis barnet har forstoppelse, er det ikke galt at introducere surmælkeprodukter, for eksempel yoghurt og kefir, i sin diæt. Det er meget nyttigt at spise rugbrød, rødbedsaft, svesker.\nOftest foreslår ernæringseksperter at tage kost nr. 10 som basis. Hvis patienten er overvægtig, vil diæt nummer 8 være mere velegnet.\nHvad er forebyggelsen af medfødt hypothyreoidisme??\nFor at forhindre udviklingen af en sygdom, såsom hypothyreoidisme, skal du følge et par enkle tip:\nDet anbefales at føre en korrekt livsstil og opgive dårlige vaner under graviditeten.\nDu skal overvåge dit eget helbred. Hvis der opstår problemer, skal du rådføre dig med en læge..\nDet er værd at afbalancere din kost og fylde den med proteiner. Det anbefales om muligt at afvise fedtholdige fødevarer og store mængder kulhydrater..\nSelvmedicinering må under ingen omstændigheder.


Vores kunde er en af regionens mest succesfulde koncerner. Virksomhedens forretningsgrundlag bygger på salg af produkter og ydelser, som sælges direkte til forbrugerne. En væsentlig del af virksomhedens succes bygger derfor også på et meget stærkt analytisk set-up og på en stram KPI-styring. Samtidig lægges der stor vægt på kundeoplevelse og på at være så synlig i markedet og tæt på kunden, at virksomheden altid er blandt de foretrukne leverandører\nPeople manager med ansvar for kontrakter og fokus på god kundehåndtering\nLedelse af KPI-drevet debitorfunktion\nDu bliver med reference til virksomhedens adm. direktør og som del af ledergruppen ansvarlig for et væsentligt aspekt af det gode kundeforhold, så snart en aftale er etableret.\nNår der er indgået en aftale med kunden, er det din afdelings opgave at udfærdige kontrakter og herefter følge op på det løbende samarbejde og derved sikre, at indgåede aftaler overholdes i en balance mellem at undgå tab og udvikle samarbejdet med kunden. Opgaven løses i en kombination af analytisk porteføljeovervågning og tæt personlig opfølgning med den enkelte kunde.\nDer er tale om mange debitorer, og afdelingen er organiseret i teams med individuelle funktioner og med mellemledere, som varetager den daglige ledelsesmæssige opgave.\nDine primære opgaver er derfor at udvikle og optimere afdelingens arbejdsgange, samtidig med at du påtager dig en synlig rolle med at drifte og motivere afdelingen og dine ledere, så debitorfunktionen understøtter forretningen og bidrager aktivt og udviklende til hele værdikæden i virksomheden.\nDit ledelsesmæssige ansvar omfatter 8 direkte referencer, og til at løse opgaven består afdelingen af 35 medarbejdere.\nErfaring fra Leasing, finansiel kundeservice – eller måske telebranchen\nDer er flere veje ind i stillingen, men vi forestiller os, at du har en økonomisk uddannelse på kandidatniveau og har erfaring med at lede en større gruppe af medarbejdere – optimalt gennem mellemledere. Branchemæssigt er det vigtigst, at du kommer fra et miljø, hvor hverdagen er præget af mange kunder, og hvor både kunderne og virksomheden indgår i en transaktionsforretning, der bygger lange kundeforhold, som eksempler herpå kan nævnes leasing eller tele.\nDu har en solid analytisk sans, og formår at spotte muligheden i detaljen. Du arbejder aktivt med service og den gode kundeoplevelse, og identificerer de gode forretningsmuligheder i de lange og gode kundeforhold. Dit arbejde er kendetegnet ved et højt aktivitetsniveau, uden at detaljen går tabt.\nSom leder driver du opgaverne og motiverer dine medarbejdere ud fra KPI´er. Du sikrer, at alle har klare mål, og du følger op på både succeser og fiaskoer.\nDu er en udpræget ”people manager”, der formår at skabe en god atmosfære med vægt på medarbejdernes trivsel og udvikling, i et miljø hvor succesen først er i hus, når alle er i mål, når dagen er omme.\nKarrierejob i en af regionens mest succesfulde virksomheder\nDu tilbydes en nøglerolle i en spændende virksomhed, der bliver ved med at skabe vækst og nye muligheder. Du bliver del af virksomhedens ledergruppe, og du får en central rolle i at udvikle en af koncernens mest centrale funktioner. Hertil kommer, at du får et betydeligt ledelsesansvar – for ca. 35 medarbejdere og mulighed for at arbejde med ledelse gennem mellemledere.\nDu får med andre ord mulighed for at udvikle dig personligt og fagligt og hermed bygge kompetencer og relationer af stor værdi for din karriere.


Mediegruppen er repræsenteret ved årets Carbage Run! - Mediegruppen\nMediegruppen er repræsenteret ved årets Carbage Run!\nHar du nogensinde hørt om Europas største gaderally-event, Carbage Run? Nej, det havde vi heller ikke. Men skæbnen ville, at vores redaktør Malenes søn skulle afsted. Så vi skulle da bidrage til eventyret – om ikke andet for at give lidt moralsk opbakning og medvind på vejen.\nKig godt på bilen ovenfor. Det er en solid gammel Saab 900 (en af dem som man i gamle dage skulle være skolelærer eller medlem af FDM for at få råd til). I den sidder tre unge mennesker – Jeppe, Daniel og Emil. Den ene er vores chefredaktørs håbefulde søn. De skal køre ikke mindre end 3.000 km gennem Europa fra Tyskland til Spanien.\nMere kreativt end dyrt!\nHvad er Carbage Run, spørger du måske? Ja, selvom idéen minder om Gumball, er der millioner til forskel.\nDet er kort fortalt et billøb med gamle biler (som i gamle, men ikke veteraner). Et ufravigeligt krav til bilen er, at den skal være mindst 15 år gammel (og så selvfølgelig synet). Derudover sætter deltagerne megen ære i at pynte bilen på både sære, sjove, men sjældent kønne måder.\nMG-bilen med nr. 29 Team Kost er således en Saab 900i fra 1992 – holdbart design med masser af bagage og frække finesser (lidt ligesom os …).\nOpgaveløsning fremfor fart\nI modsætning til de fleste andre bilræs handler det ikke om at komme først, men om at udføre dagens opgaver korrekt og med kreativitet.\nTuren for Carbage Run Scandinavia går i år fra Harz i Tyskland, ned gennem Schweiz, Italien, Frankrig og slutter i Spanien, hvor også de andre afdelinger af løbet (Holland og Tyskland) slutter af i fællesskab med en stor fejring.\nFortæller, bevæger og forbinder\nCarbage Run kan måske mest af alt sammenlignes med en alternativ bilferie, hvor fokus er på at se og opleve nogle af Europas smukkeste landskaber, kombineret med interessen for motorer og lysten til at være sammen med andre.\nDer skal laves noget hver dag, og der er konkurrence – men med respekt, humor og god tone. Og hvem kan dog ikke bakke op om det?\nCarbage Run Scandinavia kører fra den 30. juli til den 3. August 2018 – følg med …\nHistorien om Tage – en historie, der gjorde indtryk\nHos Mediegruppen skaber vi forandring gennem historier om mennesker. En af dem er historien om den tidligere misbruger Tage, som vores content- og magasinredaktør Kristine skulle formidle. En helt særlig historie, der rørte hende.\nPersona: Sæt ansigt på dine kunder\nHånden på hjertet: Ved du præcis, hvem der følger med i din hverdag og læser dine historier? Hvis ikke du har 100% styr på din persona og holder dig ajour med hendes eller hans verden, er svaret med stor sandsynlighed “nej”.\nDerfor bliver din kunde glad, når du ringer\nEnhver succes står på tre ben: Kommunikation, salg, marketing. Mediegruppens nye digitale redskab SharpSpring mixer de tre discipliner til en uimodståelig cocktail, så du altid kontakter dine kunder på det tidspunkt, hvor de savner at høre fra dig – eller endnu bedre: Det er kunden, som ringer til dig!


Undersøgelse af anprisninger af kosmetiske produkter på emballage og beholdere\nMiljøprojekt nr. 1808, 2015\nRapporten undersøger forekomsten af sundhedsanprisninger på emballage og beholdere for kosmetiske produkter fra danske forhandlere.\nDen blev gennemført fra 27. august til 1. oktober 2015, dækker over en fysisk registrering af brugen af sundhedsanprisninger på emballage og beholdere for i alt 30 udvalgte kosmetiske produkter fordelt på seks produktkategorier: ansigtscreme, hårfarve, øjenmakeup, solcreme, læbepomade og bodylotion/-creme. Produkterne blev udvalgt på baggrund af en tidligere gennemført undersøgelse af brugen af sundhedsanprisninger i markedsføring af kosmetiske produkter i medier. Rapporten beskæftiger sig med otte udvalgte sundhedsanprisninger, nemlig anprisninger om, at pågældende produkt er fri for parfume, allergifremkaldende, hormonforstyrrende eller kræftfremkaldende/mutagene/reproduktionstoksiske stoffer (CMR-stoffer) samt beskrivelse af produkterne som hypoallergene, milde/skånsomme, naturlige eller økologiske.\nBlandt de 30 udvalgte kosmetiske produkter forekommer én eller flere af de udvalgte sundhedsanprisninger på emballage eller beholder i 83 % af tilfældene. Anprisningerne er oftest forekommende for bodylotion/-creme og ansigtscreme – her forekommer de udvalgte sundhedsanprisninger på 100 % af de udvalgte produkter. ”Parfumefri” er den type sundhedsanprisning, der forekommer hyppigst (forekommer på 53 % af produkterne). Anprisninger af typen ”Fri for hormonforstyrrende stoffer” er ikke registreret i undersøgelsen.\nSundhedsanprisninger forekommer samlet set oftest som tekst (68 % af de registrerede anprisninger). Der er intet klart mønster for placeringen af sundhedsanprisninger på emballage og beholdere for de seks produktkategorier, når de betragtes samlet.


Kommentarretningslinjer - Beroean pickets - JW.org Reviewer\nby Meleti Vivlon | April 2, 2017 | Redaktionel kommentar | 9 kommentarer\nJeg vil gerne benytte lejligheden til at dele nyttig påmindelse til alle, inklusive mig selv.\nVi har en kort FAQ om kommentarer retningslinjer. Måske kan en afklaring være nyttig. Vi er kommet fra en organisation, hvor mænd elsker at herske over andre mænd og straffer dem, der er uenige. Sådan må det ikke være med os, hvis vi skal være anderledes og virkelig følge vores Herres mønster.\nVi kommer ud fra organiseret religion i det vidunderlige lys fra vores Herre Jesus. Må ingen slave os igen.\nNogle gange kan vi læse en kommentar fra en meget oprigtig og velmenende bror (eller søster), der forklarer hans synspunkt om et emne og hævder, at dette blev åbenbaret for ham af Helligånden. Det kan godt være. Men at offentliggøre påstanden på tryk er at indstille sig selv som en kanal for Gud. For sandelig, hvis Helligånden har åbenbaret noget for dig, og så afslører du det for mig, er jeg i en vanskelig position. Hvordan ved jeg, at Helligånden har åbenbaret det for dig, og det er ikke kun din fantasi? Hvis jeg er uenig, går jeg enten imod Helligånden, eller jeg siger stiltiende, at Helligånden trods alt ikke arbejder igennem dig. Det bliver et tab / tab-scenarie. Og hvad hvis jeg skulle komme til et alternativt synspunkt og hævde, at jeg også havde fået dette åbenbaret for mig ved Helligånden, hvad så? Skal vi stille Ånden mod sig selv. Det må aldrig ske!\nDerudover skal vi være meget forsigtige med at tilbyde rådgivning. At sige noget som "dette er en mulighed du måske overvejer ..." er meget forskellig fra at sige "dette er hvad du skal gøre ..."\nNår vi tilbyder en fortolkning af Skriften, skal vi også være meget, meget forsigtige. Når der tegnes ukendte områder på gamle kort, sætter nogle kartografer billedteksten "Her skal du være drager". Der er virkelig drager skjult i ukendte områder - dragerne af stolthed, overmodighed og selvvigtighed.\nDer er nogle ting i Bibelen, som vi ikke kan vide med sikkerhed. Dette er fordi Gud havde tænkt sig at være sådan. Vi har fået sandhed, men ikke hele sandheden. Vi har den sandhed, vi har brug for. Da vi har brug for mere, vil mere blive afsløret. Vi har fået glimt af nogle ting, og fordi vi er oprigtige bibelstudenter, længes vi måske efter at kende dem; men den længsel, hvis den ikke er markeret, kunne gøre os til demagoger. At hævde en vis viden, når sådan ikke er åbenbaret af Skriften, er den fælde, som al organiseret religion er gået i bytte for. Bibelen skal fortolke sig selv. Hvis vi begynder at tilbyde vores egen fortolkning som doktrin, hvis vi forvandler personlig spekulation til Guds ord, vil vi ikke ende godt.\nSå tilbyde på alle måder spekulation, når du synes det er gavnligt, men mærk det godt, og tag aldrig stød, hvis en anden er uenig. Husk, det er bare spekulation.\n← 2017, 3. - 9. april - Vores kristne liv og tjenesteJehovas hensigt vil blive opfyldt! →\nFor alle, der ikke kan tale deres sind og hjerte, betyder ordet oversat som "tålmodighed" i det reviderede NWT faktisk "At lide så længe ånden tager." Efter at have haft loyal tilknytning til Jehovas Vidner i det sidste halve århundrede, tror jeg, jeg taler mere frit end mange. Jeg blev ikke født som et vidne og opdagede hurtigt, hvor mange der var. Min personlige erfaring hjalp mange på grund af dette. Hvorfor jeg blev medlem, er det rigtige spørgsmål. Hvorfor jeg var nødt til at overleve en mind-bending begivenhed er en anden. Selvom dette var min første oplevelse, måtte jeg give op med at fortælle det til overs... Læs mere "\nTak SW for det.\nDet var opmuntrende og værdsat.\nJeg kan ikke lade være med at sige et par ting her til mit forsvar, for jeg er sikker på, at noget af dette er rettet mod mig. Jeg vil afslutte disse diskussioner, da jeg ikke ønsker at fornærme nye tænkere, trætte af at være slaver af dogme, ikke skrifter. Ret og godt! Først opfordrede jeg alle, der var så tilbøjelige til at deltage i mindehøjtiden, til at gøre det derhjemme, så du ikke bliver skræmt. Kan jeg være så dristig at minde os alle om at Jesus befalede kristne at observere sin død med vin og brød? For det andet sagde jeg, at vi ikke skulle frygte Harmageddon /... Læs mere "\nMeget godt sagt Meleti, dine ord er meget betryggende! Vi har forladt organisationen (nogle af os har ofret meget) for vores kærlighed til vores himmelske far og hans Kristus og vores kærlighed til sandhed. Vi er blevet frigivet, så det sidste, vi ønsker, er at blive slavebet af mænd\nGode påmindelser Meleti, at komme med nye sandhedskrav er en enorm aftale. Selvom man bruger skrifter til at vise trinnene i at komme til denne konklusion, som treenighedslæren. Man kan argumentere for, at Gud er en treenig Gud. Man kan også argumentere imod dette krav. Når man siger det, er spekulation ikke altid dårlig. Det menneskelige sind søger svar, og det er naturligt at gætte på mulige svar, når åbenbaring / Skriften ikke er klar. Et andet udtryk for spekulation er 'gætterier'. Vi bruger muligvis meget tid og kræfter på at undersøge spekulation eller nogens gæt, det er ok, hvis du tager det sådan... Læs mere "\nJeg er totes enig i dette. Alle er forskellige, så selvom ånden har guidet en person på en bestemt måde, betyder det ikke, at den måde skal følges af alle andre. Det er ligesom hvis en sundhedsbehandling fungerer for dig, bør du ikke foreslå, at alle andre bruger den samme behandling. Tak Meleti!\nAMEN, AMEN og tak Meleti\nJeg begyndte at undre mig over, hvilken retning dette begyndte at gå.


En del netshops giver i øjeblikket en række forskellige billige leveringsmetoder til selvnivellerende beton. En der er meget populær er efterhånden at få leveret til en pakkeshop, som giver dig mulighed for at hente din nyindkøbte vare præcis når det passer dig. Fragtmetoden er jo rigtig smertefri, samt desuden ligeledes den mest betalelige leveringsmulighed.\nDu kan ligeledes påtænke at vælge afsending til din hjemmeadresse eller ud på dit arbejde. Leveringsmetoden viser sig af og til en tak dyrere, men lige så vel usædvanlig let gængelig for selvnivellerende beton online. Den mest betalelige fragtløsning er uden tvivl at hente pakken selv, men det beroer på at du opholder dig tæt på internet webshoppens byggemarked, for eksempel Jem og Fix, Bauhaus, Silvan eller Harald Nyborg.\nLeveringstiden på selvnivellerende beton er jo yderst afgørende såfremt man skal bruge dine nye produkter inden for få dage, så med det formål er det særdeles vigtigt at man efterser det forventede leveringstidspunkt ved selvnivellerende beton. En masse online outlets – eksempelvis Jem og Fix, Harald Nyborg, Silvan og Bauhaus – stiller udsigt til billig 1 dags levering på deres favorit varenumre online, som trods alt er påkrævet at bestillingen anbringes forinden et nøjagtigt tidspunkt, sådan at de højst sandsynligt kan nå at få produkterne afsted forud for at de logistikansatte får fri.\nVisse forretninger på nettet byder på portofri levering på selvnivellerende beton online, men tit er det under betingelse af at man shopper for en konkret sum. Ellers bør du udvælge den mest prisbevidste leveringsudgave, der i de fleste tilfælde vil blive at få bragt bestillingen til et udleveringssted.\nEn hel del netbutikker tilbyder klik-og-hent hvor du bestiller billig selvnivellerende beton online og selv henter i butikken. Eksempelvis Bygma, Davidsen, 10-4, XL-Byg, Jem og Fix, Silvan, Bauhaus, Stark og Harald Nyborg. Byggemarkederne giver for eksempel click-and-collect på selvnivellerende beton i følgende byer:\nTaastrup, Vejle, Rønne, Kalundborg, Holstebro, Rødovre, Virum, Valby, Grenaa, Vallensbæk, Birkerød, Farum, Lyngby, Helsingør, Lystrup, Hvidovre, Hedensted, Åbyhøj, Silkeborg, Horsens, Frederiksberg, Sønderborg, Herlev, Randers, Gladsaxe, Aarhus, Allerød, Greve, Stenløse, Køge, Ballerup, Aabenraa, Jyllinge, Frederikssund, Ølstykke, Hobro, Albertslund, Gentofte, Skive, Næstved, Brønshøj, Rudersdal, Hillerød, Risskov, Frederiksværk, Ishøj, Herning, Charlottenlund, Middelfart, Brønderslev, Nørresundby, Søborg, Haslev, Hedehusene, Aalborg, Varde, Viborg, Kolding, Brøndby, Nyborg, Dragør, Hørsholm, Værløse, Slagelse, Brabrand, Haderslev, Nakskov, Kokkedal, Frederikshavn, Thisted, Lillerød, Korsør, Odder, Nykøbing Falster, Ringsted, Holbæk, Tilst, Glostrup, Nærum, Højbjerg, København, Fredericia, Solrød Strand, Odense, Roskilde, Ikast, Vordingborg, Hjørring, Tårnby, Esbjerg, Svendborg, Vanløse, Struer, og Skanderborg, .\nClick-and-collect af selvnivellerende beton er en mulighed i alle regioner af Danmark: Jylland (Østjylland, Midtjylland, Vestjylland, Sønderjylland, Sydjylland, Nordjylland, Syddanmark), Sjælland (Nordsjælland, Østsjælland, Midtsjælland, Bornholm, Hovedstaden, Vestsjælland, Amager, Falster, Lolland, Sydsjælland) og Fyn (Nordfyn, Midtfyn, Vestfyn, Østfyn, Sydfyn).\nNår der ses på statistikkerne er det markant, at internetbrugere som regel leder efter eksempelvis billig selvnivellerende beton og køb selvnivellerende beton. Foruden dette oplever man tit online shoppere lede efter fx selvnivellerende beton tilbud, selvnivellerende beton online samt selvnivellerende beton priser, foruden de velkendte byggemarkeder som Silvan, XL-Byg, Jem og Fix, Bauhaus, 10-4, Davidsen, Stark, Bygma og Harald Nyborg.\nDet har vist sig at være særligt hensigtsmæssigt for os alle at vurdere tilbud på billige selvnivellerende beton online i blandt diverse internet outlets, og altså har utallige internet handler i Danmark fundet det nødvendigt at trykke prisen på selvnivellerende beton eftertrykkeligt, og derudover love gratis fragt.\nDet kan alligevel være lønsomt at efterprøve en række e-shops efter udsalg og tilbud på selvnivellerende beton online forud for at du placerer ordren, sådan at man er usvigeligt sikker på at modtage den mest betalelige pris. Se ikke blot på de store byggekæder som Harald Nyborg, Bygma, Silvan, 10-4, Stark, Bauhaus, Davidsen og XL-Byg.\nMan skal lige meget hvad være så påpasselig, at såfremt en online shop reklamerer billige selvnivellerende beton online til en pris der kan ses som umådelig billig, så kan det i nogle tilfælde være et fingerpeg om en svindel online forretning. Kortbetalinger er i hvert fald en del af en anordning, hvilket passer på folk overfor uoprigtige internet webshops.\nVi tilråder betalinger med kort eller mobilbetaling. Alternativt kan du udnytte en afdragsordning som f.eks. ViaBill, når du efterspørger at dække regningen på selvnivellerende beton i flere bidder. Det tilbydes normalt hos nichebutikker, men ikke de velkendte byggecentre som for eksempel Stark, XL-Byg, Harald Nyborg, Silvan, Jem og Fix, Bauhaus, Bygma og Davidsen.\nNår vi kigger i tallene bliver det markant, at internetbrugere jævnligt kigger efter fx selvnivellerende beton priser og selvnivellerende beton tilbud. Derudover ser vi jævnligt online shoppere lede efter for eksempel billig selvnivellerende beton, køb selvnivellerende beton og selvnivellerende beton online.\nTrustpilot resulterer i visse anstændige genveje til at fortolke flere forhenværende brugeres reflektioner og herved er det prisværdigt, at du besigtiger e-handlens bedømmelser inden du placerer din ordre på billige selvnivellerende beton online.\nFacebook tilbyder lignende fuldstændig strålende løsninger til at få et kig ind i internet shoppens pålidelighed. Herinde ses faktisk online shops i Danmark som tilbyder folk at publicere en vurdering af købsoplevelsen, hvilket også burde anvendes til at tage stilling til hvor glade kunderne er.\nFør folk handler billige selvnivellerende beton online på en internet handler bør de ideelt set tage stilling til shoppens handelsaftale, men det er mange gange en tidskrævende opgave, i særdeleshed med de velkendte byggemarkeder som Davidsen, 10-4, XL-Byg, Silvan, Stark, Bygma, Jem og Fix, Bauhaus og Harald Nyborg.\nEt alternativ kunne måske være at se hvorvidt e-forretningen er godkendt af e-mærket, som ofte er et billede på at online webshoppen lever op til de danske regler, tillige med at e-firmaet fra tid til anden gennemses af sagkyndige som er meget bekendte med de gældende love.\nDerudover giver det dig anledning til støtte, såfremt du skulle få problemer i forbindelse med dit indkøb af selvnivellerende beton. Foruden dette slår vi et slag for at køber er klar over de mest aktuelle regler der gælder for bestillingen af selvnivellerende beton online, eksempelvis den returret e-butikken kører med.\nI den forbindelse er det på samme måde vigtigt, at man altid bevarer sin kvittering, således man altid vil kunne vidne om sit køb af selvnivellerende beton, uanset om man har handlet ved Harald Nyborg, Bygma, Davidsen, Stark, 10-4, XL-Byg, Bauhaus, Silvan eller Jem og Fix.


Emner der optager læserne – Troensehaven\nNår jeg vælger emner til artikler, forsøger jeg at variere dem, så der både er noget om havedesign, sæsonbestemt havearbejde, planteportrætter og dekoration i forbindelse med højtider. Jeg har modtaget nogle forslag fra læsere om emner til kommende artikler. Nogle artikler af ældre dato vil én gerne have gentaget og fornyet, f.eks. om forskellige typer af belægninger på terrasser og gangstier i haven. Andre glæder sig til flere artikler om frøformering, podning og stiklingeformering. Den seneste opfordring jeg har fået, er flere tips til sammensætning af stauder og prydgræsser, når man skal planlægge nye designs i havens bede. Jeg holder meget af at tænke med, så gode ideer er meget velkomne. På den måde gøres artiklerne relevante og nærværende for læserne.\nSelvom det er blevet vinter, så holder læserne sig heller ikke tilbage med spørgsmål om haven. Igen må jeg konstatere, at skærmliljer er noget, der optager rigtig mange, og plejen af skærmliljer har mange facetter.\nSkærmliljer i krukker\nJeg troede, at jeg har været omkring alle kroge i pleje af skærmlilje, men der dukker alligevel en masse nye spørgsmål op.\nEn dame skrev til mig i november, at hun i foråret pottede sine skærmliljer om, da de havde sprængt deres potter. Hun fjernede en stor del af rødderne, men forleden ville hun igen skære af rødderne. Nu er de vokset så meget, at hun ikke kan få dem ud af potterne. Derfor spurgte hun, om det er ok at beskære rødderne på skærmliljerne to gange om året.\nSkærmliljer vokser sig hurtigt store, så det næsten er umuligt at få dem ud af potten. Her har jeg slået den i stykker med en økse og delt den i flere stykker. Men da var det også sensommer, og sidste udkald til at potte skærmliljerne om\nMit svar til hende var, at jeg ville vente til foråret, for skærmliljer skulle gerne snart i dvale på grund af årstiden. Jeg vil mene, at en sen beskæring stresser planten. Sæt den i stedet til vinteropbevaring et frostfrit, køligt og lyst sted, og så vent med at potte om til foråret, når en ny vækstsæson starter.\nI drivhuset er skærmliljerne sat til vinteropbevaring. De er hverken blevet pottet om eller delt, men jeg har klippet de visne frøstande af.\nEn anden dame skrev, at hun sidst i august købte et par skærmliljer, der aldrig nåede at komme i blomst.\nDe har igennem efteråret stået i høje krukker der er fyldt med vand efter regnskyl, og det siver kun ganske langsomt ud. Hun er derfor bange for, at de drukner og forbliver meget våde, når de skal stilles i vinterhi.\nHun spørger, om man kan plante dem om i bedre egnede krukker så sent på sæsonen som i november måned.\nMan kan sagtens plante dem om i bedre egnede krukker, uanset årstid. Det er bedre, at de står tørt til vinteropbevaring, end de sopper i vand, for så rådner rødderne, og planten dør. Plantebeholderen skal have huller i bunden og gerne ekstra dræn i form af lecakugler, vækstler eller potteskår. Man skal huske at bruge en god næringsrig pottemuld for at opnå en rig blomstring, og det kan man godt tilføre potten nu.\nVi er godt i gang med julerierne, hvor mistelten, juleroser og hyacinter er et must – både ude og inde. Men det er også planter, der kan nydes længe efter jul og mange år frem, og det ønsker flere læsere vejledning til.\nEn dame skrev til mig og spurgte, om et paradisæbletræ kan være for lille til at blive podet med en mistelten. Hun havde lige købt træet, så det var kun et lille træ med en lille stamme og meget tynde sidegrene.\nFor fire år siden podede jeg et frø fra mistelten på et lille æbletræ. Dengang var træet ikke ret stort, men har vokset sig større også selvom misteltenen er fulgt med i voksekraft. Jeg holder godt øje med, at den ikke bliver for omfangsrig, så den suger al kraften ud af det lille æbletræ.\nMit svar til hende var, at en mistelten er en halvsnylter og tærer på træets reserver, da den bruger vand og næringsstoffet til at vokse sig stor. En mistelten kan ikke selv klare sig via egen fotosyntese, men er afhængig af et værtstræ, her et paradisæbletræ, så den kan danne sukkerstof. Men den tager nogle år om at vokse sig stor, og så vil det blive et kapløb mellem træet og misteltenen. En mistelten kan blive op til 1 meter i diameter, og har den godt fat og får bær, så kommer der hurtigt nye planter frem hist og her på træet. Og så bliver det hurtigt en udfordring for træet, hvis det endnu er lille. Misteltenen vil skygge for meget og tage kræfterne fra paradisæbletræet, så det efterhånden svækkes. Så bliver det angrebet af svampe og sygdomme, der tager livet af den. Men så dør misteltenen også.\nPodningen af mistelten lykkes bedst på unge træer, hvor frøet mases ud på en fingertyk gren. Men jeg ville nok ikke pode mistelten på et lillebitte træ, men give det nogle år at vokse sig større, så det har en krone og dermed en bladmasse, der gør det noget mere modstandsdygtig. Men husk at tynde ud i misteltenen og fjern alle de små nye skud, så der kun er en mistelten tilbage.\nFrø fra mistelten mases fast på undersiden af en gren fra et værtstræ af samme slags som modertræet. Efter et par år ses de små kimblade spire frem. Derefter går det stærkt med at misteltenen vokser sig stor. Først efter 4 – 5 år begynder den at give bær, hvis altså planten er en hunplante.\nEn mand skrev og spurgte, om han kan bruge frøene fra en mistelten, han havde købt i et havecenter, og mase den ud på et træ i haven, når den ikke længere skulle bruges som julepynt.\nMit svar er nej, det kan man ikke. Frø fra mistelten mister hurtigt deres spiringsevne, og den er allerede væsentlig nedsat, blot ved at kvisten er plukket af værtstræet. Jeg høster frøene i april måned, hvor det er godt modnet. Jeg poder samme dag, som jeg høster frøene. Er det fra mistelten i min egen have, går jeg direkte til et andet træ og maser det ud på en lille gren. Er det frø fra en mistelten i en anden have, så putter jeg straks frøene i en lystæt pose og kører direkte hjem og poder. Frø fra mistelten kan ikke tåle lys eller at ligge længe inden de podes, for da mister de spireevnen.\nJuleroser kan plantes ud i haven\nFlere har spurgt mig, om man kan plante juleroser ud i bedene, efter at de har stået i en varm stue og pyntet op til jul.\nMit svar er, at det kan man godt. Min erfaring er, at juleroser er ret sejlivede. Jorden skal selvfølgelig ikke være frossen, for så tørrer julerosen ud, da rodklumpen ikke får fæstnet sig godt nok til jorden, så den kan optage vand. Er det en mild vinter, som vi efterhånden har, så kan det sagtens lade sig gøre. Julerosen vil måske klaske sammen de første dage, men så rejser den sig og etablerer sig i haven. Nogle år, hvor temperaturen har været omkring frysepunktet, har juleroserne været en tur omkring kolddrivhuset. Her har jeg gravet potterne ned i drivhusets bede, så rodklumpen ikke fryser.\nJuleroser i blomst står køligt i drivhuset og pynter op. De kan sagtens tåle frost. Jeg planter dem ud i havens bede, når de er afblomstret.\nMen har juleroserne til gengæld ikke været inde i den varme stue, så kan den også klare at stå i krukker udenfor – selv i frostvejr. Når det bliver forår, og krukkerne skal plantes om, så kommer de ud i havens bede. De vil året efter blomstre lidt senere, for de er ikke blevet drevet frem i drivhuse, men vil følge plantens naturlige cyklus, hvor de tidligste vil begynde at folde knopperne ud i løbet af december måned. Nogle sorter blomstrer først i januar.\nDenne smukke julerose blomstrer allerede så fint i skovbedet. Den plantede jeg sidste år ud i bedet, efter at den var afblomstret i en krukke.\nHyacinter skal man gemme lidt endnu\nHvad så med hyacinterne? Når man køber dem i butikkerne, stikker blomsterknoppen kun lige frem. Stilles de ind i den varme stue, så går det stærkt. Man kan næsten se dem udvikle sig dag for dag, blomstre og vælte ud af potten, så man får jord i hele vindueskarmen. Så er jeg fristet til at hive dem ud i havens bede lige med det samme.\nDet samme var Pia. Hun skrev til mig, at hun synes det er spild af gode løg at smide dem ud efter afblomstring, og spurgte derfor, om man kan lægge dem direkte ud i haven i vinterperioden.\nJeg har dårlige erfaringer med det, for de stopper med at vokse, og løgene går ofte til af råd. I stedet klipper jeg blomsterstænglen af, lægger hyacinterne tæt sammen i en balje med jord i bunden, og placerer den et køligt sted. Hos mig er det i kolddrivhuset, og bliver det bidende frostvejr, dækker jeg baljen til med spejdertæpper. De grønne dele visner ned efter et stykke tid. Når det bliver forår og lunere i vejret, lægges løgene ud i havens bede. Så begynder de at skyde, tager næring til sig, men undlader det første år at blomstre. For de blev drevet frem til jul, og der er nu grænser for, hvor meget man kan klemme ud af det lille løg. Hyacinter, der er drevet frem til jul, vil aldrig sætte så stor og livskraftig en blomst, som de løg man køber til at lægge i bede i september.\nSådan holder du juledekorationen frisk\nEn buket der kan tåle at visne i vasen og stadig være fin


Hvordan tvinger du genstart af en iPhone 8? - Tech Swirl\nHvordan slukker man for en iPhone 8?\nHvordan nulstiller du en iPhone 8 hårdt?\nHvad skal du gøre, hvis din iPhone 8 ikke tænder?\nHvorfor tænder min iPhone 8 ikke?\nMin iPhone 8 starter ikke op, hvad kan jeg gøre for at rette det?\nJeg fik dødens sorte skærm på min iPhone 8, hjælp!?\nEr der en måde at reparere en muret iPhone 8 på?\nMin telefon sidder fast på Apple-logoet, hvordan får jeg den til at tænde igen?\nHvad betyder det, når din iPhone blinker med Apple-logoet og derefter slukker?\n11Hvordan kan jeg genstarte min enhed, hvis min tænd/sluk-knap er i stykker?12Hvad skal jeg gøre, hvis min telefon bliver frosset og ikke reagerer på nogen kommandoer13Hvis ingen af disse virker, hvad er så næste trin?\nDer er et par forskellige måder at tvinge genstart af en iPhone 8 på.En måde er at holde tænd/sluk-knappen nede, indtil telefonen slukker, og derefter tænde den igen.En anden måde er at trykke og holde på dvale/vågne-knappen i cirka 10 sekunder, indtil telefonen slukker, og derefter tænde den igen.\nHvis du har problemer med at slukke eller tænde din iPhone 8, kan du prøve disse andre tips:\n-Sørg for, at dit batteri er fuldt opladet.\n-Prøv at nulstille din enhed ved at holde begge knapper (hjem og strøm) nede i cirka 10 sekunder, indtil du ser en hvid skærm med en advarselsmeddelelse.Hvis det ikke virker, kan du prøve at gendanne din enhed fra en sikkerhedskopi.\n-Hvis ingen af disse løsninger virker, skal du muligvis tage din iPhone 8 med til en Apple-butik eller et servicecenter til reparation.\n1.Åbn appen Indstillinger på din iPhone 8.2.Tryk på Generelt.3.Under "Genstart" skal du trykke på "Luk ned".4.For at genstarte din iPhone 8 skal du trykke og holde tænd/sluk-knappen nede, indtil enheden slukker og tændes derefter igen.5.Hvis du har brug for at tvinge genstart af din iPhone 8, kan du også bruge en fysisk nulstilling ved at trykke og holde både startknappen og tænd/sluk-knappen nede på samme tid i cirka 10 sekunder, indtil Apple-logoet vises på skærmen, og du bliver bedt om at indtaste din adgangskode for at fortsætte med at starte din enhed op.6.Hvis ingen af disse metoder virker, kan du prøve at gendanne din telefon fra en sikkerhedskopi eller bruge en anden oplader (hvis det er en officiel Apple-oplader).7.Hvis alt andet fejler, skal du kontakte Apple-support for at få hjælp til fejlfinding af din enhed.\nHvis din iPhone 8 ikke tænder, kan du prøve at tvinge den til at genstarte den.For at gøre dette skal du holde tænd/sluk-knappen og hjem-knappen nede på samme tid, indtil telefonen slukker.Tryk derefter hurtigt på tænd/sluk-knappen og hjem-knappen igen for at genstarte den.\nHvis din iPhone 8 ikke tænder, er der et par ting, du kan gøre for at prøve at tvinge en genstart.Du kan også prøve at tilslutte din iPhone 8 til en strømkilde og tænde den på den måde.Hvis det ikke virker, kan du prøve at nulstille din iPhone 8 ved at holde Hjem- og Power-knapperne nede i cirka 10 sekunder, indtil skærmen slukker. Hvis ingen af disse løsninger virker, skal du muligvis tage din iPhone 8 til en Apple butik eller en anden serviceudbyder til reparationer.\nHvis din iPhone 8 ikke tænder, kan der være et problem med batteriet.Hvis du har prøvet at oplade den, og intet ser ud til at virke, skal du muligvis tvinge en genstart.Sådan gør du:\nHold tænd/sluk-knappen nede, indtil skærmen "sluk" vises.\nTryk på og hold hjem-knappen nede, indtil skærmen "skub for at slukke" vises.\nSlip begge knapper og vent på, at iPhone 8 genstarter automatisk.\nHvis din iPhone 8 ikke starter op, er der et par ting, du kan prøve.En mulighed er at tvinge genstart af din telefon.Sådan gør du:\nÅbn appen "Indstillinger" på din iPhone\nUnder "Genstart" skal du trykke på knappen, der siger "Genstart".\nDin iPhone 8 genstarter og burde nu fungere korrekt.\nHvis din iPhone 8 ikke starter op, er der et par ting, du kan gøre for at prøve at tvinge den til at genstarte.Her er fire metoder:\nHold tænd/sluk-knappen nede i cirka 10 sekunder, indtil telefonen slukker.Hold derefter tænd/sluk-knappen nede igen og vent, indtil Apple-logoet vises på skærmen.Slip begge knapper på én gang, og vent på, at iPhone starter fra startskærmen.\nHvis din iPhone 8 har et SIM-kort i det, skal du fjerne det, før du prøver at tvinge genstart af det.Dette vil tvinge iTunes til at genindlæse alle dine indstillinger, hvilket kan hjælpe med at løse problemer med opstart eller tilslutning.\nHvis du bruger en iCloud-konto på din iPhone 8, skal du slå Find min telefon fra, før du prøver at tvinge den til at genstarte den, så iCloud ikke forsøger at gendanne din enhed automatisk, næste gang du opretter forbindelse til Wi-Fi eller mobiltjeneste.\nHvis ingen af disse metoder virker, kan du prøve at nulstille din iPhone 8 ved at holde begge lydstyrkeknapper nede (på hver side) og trykke på tænd/sluk, indtil du ser "nulstil" vises på skærmen efterfulgt af en advarselsmeddelelse om tab af data, hvis du fortsætter med at slukke nu ..\nDer er ingen sikker måde at reparere en muret iPhone 8 på, men der er flere metoder, der kan hjælpe.Hvis telefonen slet ikke tænder, kan du prøve at gendanne den ved hjælp af iTunes eller en ekstern lagerenhed.Hvis telefonen stadig ikke tænder, kan du prøve at tvinge den til at genstarte den ved at holde tænd/sluk-knappen og hjem-knappen nede i cirka 10 sekunder, indtil skærmen slukker.Hvis det mislykkes, kan du prøve en hård nulstilling ved at holde begge knapper nede, indtil Apple-logoet vises, og derefter slippe dem.\nHvis din iPhone 8 sidder fast på Apple-logoet, er der et par ting, du kan prøve for at tvinge den til at genstarte.\nHold tænd/sluk-knappen nede i cirka 10 sekunder, indtil telefonen slukker og tænder derefter igen.\nTryk og hold hjem-knappen og lydstyrke ned-knapperne på samme tid, indtil du ser en "nød-SOS"-skærm.\nTryk og hold begge knapper nede, indtil du ser en "sluk"-indstilling, og tryk derefter på sluk.\nVent cirka 20 minutter, og tænd derefter din telefon igen ved at trykke på og holde begge knapper nede på én gang, indtil du ser Apple-logoet.\nNår din iPhone 8 eller X uventet slukker, er der et par ting, du kan gøre for at prøve at genstarte den.\nHvis telefonen bare slukker uden nogen advarsel, så er det måske tid til et nyt batteri.Hvis telefonen har fungeret fint, og så pludselig begynder at lukke ned tilfældigt, kan der være noget galt med hardwaren eller softwaren.I begge tilfælde bør følgende trin hjælpe dig med at genstarte din iPhone 8:\nHold begge knapper på siden af telefonen nede, indtil du ser et "Apple"-logo vises på skærmen.\nBliv ved med at holde disse knapper nede, indtil du ser en meddelelse, der siger "Tryk på Hjem for at fortsætte."Slip begge knapper.\nTryk på Hjem for at fortsætte og vent på, at iPhone 8 starter op igen.Hvis det ikke virker med det samme, kan du prøve at genstarte din router eller modem først og derefter prøve igen.\nHvis ingen af disse virker, hvad er så næste skridt?\nHvis din telefon ikke vil tænde eller reagere på nogen kommandoer, skal du muligvis tvinge en genstart.For at gøre dette skal du holde tænd/sluk-knappen nede i cirka 10 sekunder, indtil enheden slukker og derefter tændes igen.


ved Birgit Sørensen\nI 1968 fik forskere penge af den amerikanske sukkerindustri til at undersøge, hvordan sukker påvirker hjertet. Men da deres forsøg viste, at et højt sukkerindtag muligvis kan skade hjertet og forårsage blærekræft, sørgede industrien for at forskningen blev stoppet, og resultaterne blev lagt i skuffen. Det afslører en ny rapport, netop publiceret i det videnskabelige tidsskrift PLOS Biology ifølge Videnskab.dk.\nTorben Jørgensen, der er professor på Institut for Folkesundhedsvidenskab ved Københavns Universitet, er langt fra overrasket over de amerikanske afsløringer. ”Jeg anser det for alment kendt, at mange industrier gennem årene har beskyttet deres indtjening gennem reklamer, lobbyvirksomhed, public relations, benægtelse af fakta, manipulation, ved at drage solide forskningsresultater i tvivl samt ved at betale højt estimerede forskere til at støtte tvivlsomme produkter”, siger han til Videnskab.dk.\n”De amerikanske afsløringer sætter fokus på, hvordan denne type industrier historisk har været med til at præge folkesundheden,” siger professoren og tilføjer: ”Det, der skete dengang, sker stadigvæk.”\nEt af de mest omtalte danske eksempler er fra starten af 00’erne, hvor den danske professor Arne Astrup fra Københavns Universitet, som dengang var formand for det daværende Ernæringsråd, blev kritiseret af forskere og politikere for at modtage penge fra sukkerproducenten Danisco, samtidig med at han udtalte offentligt, at sukker ikke bliver omdannet til fedt.\nProfessoren blev anklaget for i syv år bevidst at have undladt at publicere egen forskning, som viste, at folk, som drikker sodavand og juice, tager signifikant mere på i vægt end folk, der drikker læskedrikke med kunstige sødestoffer. Arne Astrup blev dog senere frikendt af Udvalgene vedrørende Videnskabelig Uredelighed.\nTorben Jørgensen mener, at politikerne i højere grad burde kontrollere virksomhederne for at beskytte folkesundheden.\n”Det er til en vis grad lykkedes over for tobaksindustrien, for eksempel ved at forbyde reklamevirksomhed i det offentlige rum, men der er lang vej endnu. Overvægt og kroniske sygdomme skyldes produkter som tobak, alkohol og sukker, der fabrikeres af få store virksomheder,” siger Torben Jørgensen til Videnskab. dk og fortsætter: ”Lidt provokerende kan man sige, at der kun er en overordnet grund til, at vi har så mange overvægtige og kronisk syge i mange lande: Regeringers manglende evne til eller interesse i at kontrollere disse virksomheder, som ikke er sat i verden for at sikre folkesundheden, men for at tjene penge til aktionærerne.”\nØl har været en del af vort liv i årtusinder\nØl er ikke blot en nydelse og en værdsat stimulans. Det har også gennem sin årtusind gamle historie været et vigtigt næringsmiddel, skriver Helge Kragh, som er emeritus ved Niels Bohr-instituttet ved Københavns Universitet.\nDer var i de tidligste korndyrkende civilisationer i Vestasien og Nærøsten for omkring 11.000 år siden en intim forbindelse mellem brød og øl.\nNår man i de oprindelige landbrugssamfund kogte hirse- eller bygmel til grød, indså man, at den tykke grød ved gæring kunne hæves til brød, og at den tyndere vælling kunne gæres til en lettere alkoholisk væske.\nHistoriske kilder fra Mesopotamien og Egypten vidner om en omfattende produktion af øl allerede i 2000-tallet før vor tid, hvor øllet blev fremstillet ud fra halvbagte brød opblødt i vand. Efter kogning og gæring blev den tykke væske filtreret i en flettet si og det færdige øl hældt på tønder eller lerkrukker. En sumerisk lertavle fra omkring 1900 før vor tid fortæller om Ninkasi, der var gudinde for tilvirkning af øl.