avis | Avis Foto.com avis – Avis Foto.com\navril 16, 2013 muriellegerardavis, foto.com Poster un commentaire\nFOTO.COM, plus connu sous le nom de FOTO.com est une société spécialisée dans la photo digitale ainsi que dans les applications internet.\nLeur site web permet aux particuliers et aux entreprises de transférer facilement et en toute sécurité, leurs photos digitales et de recevoir leurs tirages en quelques jours dans leur boîte aux lettres.\nLa création de FOTO.COM\nPierre-François Grimaldi est le fondateur de FOTO.COM. Homme d’affaires français, il s’est installé en Belgique après avoir créé et revendu iBazar et Ibourse. Il n’a pas eu peur d’affronter les plus grands dans le domaine du développement photo comme Spector notamment.\nIl installe son premier laboratoire de 300 m2 à Rhode-Saint-Genèse et fait tourner une machine à développer Fuji avec seulement quelques employés. De nos jours, Pierre-François Grimaldi dirige une société qui emploie plus de 200 employés et qui occupe des locaux de 8.400 m2. Quelques années seulement après sa création, FOTO.COM se tient coude à coude avec ses plus grands concurrents.\nCertains comme Spector l’avaient pris de haut en disant que ce n’était qu’un « minilab ». Le petit labo photo est maintenant devenu grand puisqu’il peut imprimer près de trois millions de photos par jour. FOTO.COM livre ses produits dans plus de 186 pays et est leader en France sur le marché du développement de photos digitales. FOTO.COM a depuis élargi son domaine d’activité et propose de nombreux dérivés de la photo digitale.\nFOTO.COM : des produits personnalisables\nFOTO.COM s’est diversifié et propose de nombreux produits dérivés à partir de la photo digitale. Les albums photos, les posters et les produits personnalisables ont le vent en poupe et c’est pourquoi FOTO.COM s’est également spécialisé dans ce domaine.\nSur le site en ligne FOTO.COM, vous verrez que les objets personnalisables ont une place importante car la demande est forte. Le site propose d’imprimer vos photos sur des porte-clés, des tapis de souris, des textiles, des sacs et bien d’autres produits encore.\nLes albums photos sont très tendances et séduisent de plus en plus, tous ceux qui veulent garder le souvenir d’un événement ou qui veulent offrir un album photo pour une occasion spéciale.\nLes entreprises affectionnent les cadeaux personnalisés pour offrir à leurs clients fidèles ou à leurs employés. Cela peut être un porte-clés, un agenda personnalisé ou un calendrier. FOTO.COM ne manque pas d’idées pour proposer de nombreux objets personnalisables.\nDe nos jours, 3 à 5 % des photos qui sont prises sont imprimées. Cela peut paraître peu pour certains mais il faut prendre en compte qu’avec l’arrivée de certaines technologies, on prend beaucoup plus de photos qu’autrefois.\nMême si les jeunes ont l’habitude de se servir de leur téléphone portable comme appareil photo, il n’en reste pas moins que nombreux sont ceux qui veulent garder certaines photos en souvenir et qui continueront donc de faire développer leurs photos.\nBeaucoup de photos prise avec un téléphone finissent par être supprimées et c’est pour cela que l’impression papier a de beaux jours devant elle car malgré tout, dans 20 ans, on aimera regarder ces vieux souvenirs.\navril 13, 2013 muriellegerardavis, smartphoto Poster un commentaire\nAutrefois, lorsque l’on prenait des photos, on les faisait développer et elles restaient durant des années dans des albums classiques, impersonnels. Ce n’est plus le cas aujourd’hui. En effet, de nos jours, nos photos sont dans des livres photos que l’on confectionne ou sur des objets. C’est pourquoi Smartphoto vous propose de nombreuses solutions pour mettre en valeur vos photos.\nSmartphoto : mettez vos photos en valeur\nDe nos jours, on prend de plus en plus de photos. On ne les développe pas toutes mais pour certaines, on veut absolument qu’elles soient encore là dans 20 ans. Si vous allez sur le site en ligne de Smartphoto, vous verrez qu’il y a des dizaines de façon de garder vos plus précieuses photos.\nLe livre photo connaît un grand succès. Vous pouvez choisir vos photos qui composeront votre livre, celle qui figurera sur la couverture et mettre les légendes que vous souhaitez. Pour cela, il suffit de les transférer sur le site de Smartphoto.\nLe livre photo est un cadeau que l’on peut offrir à des grands-parents ou à un couple dans le cadre d’un mariage. Si vous souhaitez faire un cadeau plus original, choisissez un support surprenant. Smartphoto vous propose des supports tendances, amusants, pratiques ou utiles.\nPour les enfants, faîtes imprimer une photo sur une peluche, un puzzle, un bavoir, un T-Shirt ou une tirelire. Pour le bureau, imprimez vos photos de vacances ou celles de vos enfants sur un tapis de souris, un bloc-notes, un calendrier, sur des étiquettes ou un agenda.\nVous allez ainsi personnaliser votre bureau. Pour la maison ou pour un cadeau, les posters sur toile ou encadré ou un pêle-mêle vont décorés vos murs de souvenirs auquel vous tenez. Pour la cuisine, optez pour une photo sur plateau repas, un mug, un tablier, un set de table ou une horloge. Smartphoto vous propose même d’imprimer une photo sur un pare-soleil pour votre voiture.\nPour vos tirages de photos numériques, Smartphoto développe des photos sur du papier d’impression de très grande qualité. Toutes vos photos sont ensuite livrées dans un emballage de qualité.\nSmartphoto, c’est 27 ans d’expérience dans la création et la livraison de produits photos. Anciennement « ExtraFilm », Smartphoto est une filiale de Spector Photo Group. Smartphoto, c’est également 3 millions de clients dans toute l’Europe, ce qui en fait l’un des principaux leaders du développement photo sur internet. Tous les produits que vous trouverez sur le site sont fabriqués dans leur laboratoire de 4000 m2 en Belgique. Aucune commande n’est sous-traitée.\nLa qualité d’impression est importante et essentielle lorsque l’on veut faire développer ses photos. Avec Smartphoto, vous aurez l’assurance de retrouver vos souvenirs sur un papier de grande qualité. De plus, le choix de support pour un poster, un livre photo, une coque de téléphone et bien d’autres est immense afin que chacun trouve le cadeau pour faire plaisir ou se faire plaisir selon ses goûts et son budget.\navril 10, 2013 muriellegerardavis, photoweb Poster un commentaire\nLorsque l’on veut faire faire le tirage de nos photos souvenirs, on veut la qualité avant tout. Avec le site Photoweb, vous ne serez pas déçu. En effet, les professionnels du site mettent tout en œuvre pour vous offrir des impressions digne de ce nom.\nVos photos sur tout support avec Photoweb\nDepuis l’arrivée des appareils photos numériques et des téléphones portables qui prennent des photos de bonne qualité, on prend de plus en plus de photo. Des photos du quotidien, d’un moment furtif mais également de grands évènements. Même si beaucoup d’entre elles vont finir par être supprimées, les plus importantes vont être précieusement gardées. De nos jours, il existe différentes façons de les garder. La tendance est au livre photo. Il sert à garder des souvenirs mais est également un cadeau très fréquent pour les grands-parents.\nPhotoweb vous propose différents choix de livre photo. Vous pouvez également choisir l’originalité et offrir ou vous offrir un support avec votre photo sur un objet. Cela peut être un tapis de souris, une boule de neige, un tablier de cuisine, une casquette, une taie d’oreiller ou une chope avec bien sûr une photo que vous aurez choisie. Vous allez pouvoir également opter pour des cartes de vœux, des faire-part, des agendas photos, des calendriers ainsi que des posters ou des toiles pour décorer vos murs. Photoweb vous propose également la photo mosaïque pour un cadeau ou une déco originale. Quelle que soit l’occasion ou l’événement, vous trouverez sur le site, une idée pour immortaliser les photos de vos vacances, de vos enfants ou de souvenirs tout simplement.\nSi vous recherchez des conseils en photographie, le site de Photoweb vous propose une rubrique spéciale. Vous y trouverez tous les conseils dont vous aurez besoin pour choisir un appareil photo, pour apprendre à retoucher une photo et pour apprendre à bien gérer les couleurs. Si vous aimez prendre des photos, Photoweb organise des concours. Que votre photo soit travaillée ou insolite, vous pourrez peut-être gagner un bon d’achat de 30 euros. Abonnez-vous à la newsletter et profitez ainsi de ventes privilèges, d’astuces et de réductions en exclusivité.\nTout savoir au sujet de Photoweb\nPhotoweb a été créé en 1999 à Grenoble par Philippe Bianchetti. En février 2000, elle a été la première société française à proposer en ligne des tirages photo et livrés à domicile.\nEn juin 2000, elle fût reprise par Etienne Desure. Alors qu’en 2003, la plupart des entreprises ont fermé leur société, l’ADSL va être le début de l’essor des services photo via internet. Photoweb va alors investir dans des machines plus modernes et plus productives. Grâce à sa réactivité, à la qualité de ses impressions, Photoweb est devenu en quelques années le spécialiste de l’impression photo en ligne.\nAvec des produits personnalisés diversifiés, une qualité d’impression exceptionnelle, un grand professionnalisme, Photoweb est devenu un site référence sur le marché de l’impression de photo numérique en ligne.\navril 6, 2013 muriellegerardavis, mypix Poster un commentaire\nSi vous aimez avoir l’embarras du choix pour l’impression de vos photos, allez sur le site de MyPIX. Vous y trouverez également un grand choix de cadeaux personnalisés à base de vos photos souvenirs. Quel que soit le support que vous recherchez, vous le trouverez sans aucun doute sur le site de MyPIX.\nUn grand choix d’impression pour vos photos numériques\nSi vous souhaitez vous démarquer des autres quand vous devez offrir un cadeau, optez pour le cadeau personnalisé avec une photo. Il existe de nombreux objets que l’on peut faire imprimer afin d’avoir un cadeau original et unique.\nVous pourrez donc choisir parmi des supports comme une boîte à gouter ou une trousse pour vos enfants, un sac de sport, un tapis de souris, un cadre photo avec votre photo gravée sur du cristal ou pourquoi pas une tirelire. Vous pouvez également faire appel à MyPIX pour un évènement.\nImprimer des faire-part de mariage ou des menus pour le repas avec une photo des futurs mariés est original et va vous permettre de vous démarquer de ce que l’on a l’habitude de voir. Pour les invitations d’une fête spéciale, d’un anniversaire ou d’un baptême, les cartes photos seront uniques. Pour agencer le mur d’une pièce, optez pour une déco à base de photos souvenirs.\nVotre animal préféré, vos dernières vacances ou vos enfants peuvent être imprimés en poster géant, en multi-toile ou sur une toile. Choisissez entre différentes dimensions et sublimez votre déco. MyPIX propose régulièrement des offres promotionnelles afin que vous fassiez de bonnes affaires. Vous pouvez faire par exemple, jusqu’à 50 % d’économies sur vos tirages avec le pack photo. Il vous suffit de vous connecter régulièrement aux sites ou de vous abonner à la newsletter.\nMyPIX : un site très complet\nIl n’est pas toujours facile lorsque l’on s’inscrit sur un site de développement de photos numériques, de savoir comment transférer ses tirages, comment les placer dans un album et pour certains sites, cela peut être un vrai casse-tête. C’est pourquoi, MyPIX propose une formation en ligne afin de vous aider au mieux. De plus, vous pourrez regarder des vidéos qui vous expliquent tous les trucs et astuces pour réussir vos livres photos.\nTout vous sera expliqué étape par étape. De plus, vous pouvez appeler le service client si vous rencontrez des problèmes. MyPIX propose une livraison à domicile où dans un point relais. Vous avez la possibilité de consulter votre compte et de voir où en est votre commande, dans un délai de 24 heures après sa validation. Pour cela, il vous suffit de vous munir des 12 chiffres de votre numéro de commande.\nPour vos tirages photos ou pour des objets personnalisés, avec le site MyPIX, vous verrez que tout est mis en œuvre pour vous aider à garder une trace de vos meilleurs souvenirs. Vous serez contents dans 10 ou 20 ans de regarder votre album photo que vous avez réalisé selon vos souhaits et avec les conseils de MyPIX.


Désiré Petit 2006 - Crémant-du-jura - Vin rosé | Guide Hachette des Vins\nLes soixante-quinze ans de la création du domaine par le père des actuels propriétaires a été l'occasion de réunir récemment amis, famille et collègues. Faire la fête, c'est quelque chose d'important. Ce crémant en sera tant sa robe rosée invite déjà au plaisir. Regardez cette mousse aux bulles très fines, humez ce nez floral et fruité et laissez-vous porter, passant d'un ami à l'autre et de la framboise à la fraise. D'une extrême finesse, une bouteille superbe, exemplaire, mariage accompli du pinot (70 %) et du ploussard, avec pour escorte le trousseau. Une fête vraiment très réussie dont on se souviendra longtemps.


Pour ou contre la chirugie esthétique??? - Forum Chirurgie Esthétique - Page 10\nle 31 juillet 2009 à 21h12\npour quand c'est vraiment nécéssaire je suis pour la chirugie réparatrice mais contre la chirugie qui met des faux muscles des fausses fesses je trouve ca dégoutant et supperficiel mais bon il faut de tout pour faire un monde....a+ les ADDICTS et bon week end\nle 1er août 2009 à 10h31\nJe suis pour quand c'est parce qu'on a une partie de notre corps qui est horrible (ex: un nez crochu)\nmais je suis contre quand c'est juste un tout petit truck qui ne vas pas ou qu'on se trouve moche alors q'uon n'est très bien\nle 2 août 2009 à 12h32\nJe suis d'accord avec solenn. La chirurgie réparatrice, bien sure je suis pour mais il ne faut pas qu'il y ait d'abus.\nje pense que la chirurgie esthétique est beaucoup trop banalisée. Trop de gens se font opérer sur un coup de tête car ils sont focalisés sur un petit défaut. Elle ne devrait être utilisée qu'en cas de gêne sociale réelle ou si il y a un risque de problèmes médicaux (problèmes de dos dus à une poitrine trop forte par exemple).\nle 25 août 2009 à 19h24\nJe suis d'accord avec toi , il est abbérant de dire qu'encore aujourdh'ui il faut etre naturelle de chez naturelle , oui la nature est bien faite questions grossesse par exemple et j'en passe !!!!\nMais perso il y des gens qui ont vraiment besoins de chirurgie esthétique que ce soit par reconstruction (après un accident,déformation naturelle...) ou encore par simple mal étre dans son corps , ou envie de plaire , oui soyons belles et naturelles , Mais arretez,la nature ne gate pas tout le monde !!!!!!!\nLes gens naissent librent et égaux , chacun fait ce qu'il veut , la chirurgie est certe une méthode colossale mais elle n'est pas faites pour enlaidir ,ceux qui font des excés après c'est leur problème car ce sont pas les médecins qui les forcent !!De nombreuse personne font naturelle !\nAvant tout la chirurgie est faite pour construire , ou reconstruire soit par'ce qu'on à perdue le corps que l'on avait , soit par'ce que l'on souhaite ressembler à Notre modèle idéal physique , les complexes gachent la vie de beaucoup de gens , les fonts souffrir , il faut arreter de blamer la chirurgie esthétique qui ne rime pas avec pamela Anderson mais avant tout un besoin d'etre bien dans son corps pour etre bien dans sa tete .\nC'est une chance qu'à notre époque on puisse réaliser beaucoup de nos reve meme les plus futiles.\nle 28 août 2009 à 21h29\nJe suis forcément pour la chirurgie esthétique (ou plutôt réparatrice) car j'en ai eu.\nLa première fois pour rectifier un strabisme divergent à 17 ans, j'ai beaucoup souffert des moqueries à l'école, ça ne se voit plus.\nUne seconde fois pour une seule oreille très décollée , pareil, je me coiffe sans souci maintenant, les boucles d'oreilles ce n'est pas tout à fait ça car c'est la forme de l'oreille qui est différente.\nLa troisième fois, pour un problème d'orteils collés, je n'ai pas voulu car cela impliquait une greffe de la peau des cuisses, et on ne voit pas ce défaut même dans des sandales, il me faut juste une pointure de plus pour la largeur du pied.\nPar contre, lorsque mon fils est né avec deux doigts palmés, je n'ai pas hésité, je ne voulais pas qu'il en souffre à l'école, et il ne pouvait pas se servir de sa main normalement.\nMais je ne crois pas que je ferais de la chirurgie pour la poitrine ou autre, juste pour améliorer.\nJe pense plutôt que si on a un "défaut" qui complexe, on peut le rectifier, mais on va reporter ce complexe sur autre chose., Exemple, on a grossi, on a des vergetures, et patati et patata, en fait on souffre d'un manque de confiance en soi, j'en sais quelque chose, les quolibets me reviennent toujours, "serpent à lunettes", "tu regardes qui, moi ou l'autre" ou on m'appelait "Clarence" c'est le nom du lion qui louche dans la série Daktari.\nMais tant mieux pour celles qui ont les moyens de s'offrir un corps de rêve, c'est leur droit et leur choix...\nle 30 août 2009 à 11h50\nje suis également pour dans certains cas : partie du visage difforme par exemple (comme un nez affreux) et qui peut vraiment pourrir la vie de quelqu'un; poitrine énorme (surtout que cela peut provoquer des problèmes de dos à la longue) ou dans des cas de défiguration suite à un accident etc.\npour ce qui est de la chirurgie purement esthétique et selon moi inutile du style implants mamaires, personnellement je ne le ferais pas mais les autres sont libres de faire ce qu'ils veulent, ça ne me gêne pas.\nle 30 août 2009 à 19h38\nhé bien si c'est pour refaire un nez ou augmenter une petite poitrine je suis ok .Mais pour le reste non si c'est juste pour le physique encore moins.Je pense personnellement que les accros de la chirurgie n'arrivent pas à s'aimer.Et passer un certain age c'est refuser de vieillir.Et puis bon cela se remarque toujours!Je pense que pour certaine il vaudrait mieux un bon psychologue\nle 31 août 2009 à 18h32\noui car certaines voient des défauts là où parfois il n'y en n'a pas et ça devient une obession.\nune fois j'avais vu une émission sur les adeptes de la chirurgie esthétique - y compris des hommes - et franchement on a vraiment l'impression qu'à la longue c'est comme une drogue. ils ne peuvent plus s'en passer.\nle 31 octobre 2009 à 09h49\nJe suis contre et pour plusieurs raisons.\nA force de vouloir ressembler à n'importe qui, elles se ressemblent toutes.\nOn enlève au visage sa personnalité.\nOn remarque l'intervention sur les écrans, alors au naturel, c'est catastrophique.\nUne opération esthétique est une véritable opération avec toutes les conséquences.\nUne de mes amies a subit une opération à la poitrine.Un an après, elle commense tout juste à ressentir de nouveau, quelques sensations...\nAttention, il y a beaucoup de charlatans. Le filon est très lucratif.\nNe pas confondre chirrurgie esthétique et chirurgie réparatrice..\nIl y a beaucoup à dire sur cette pratique qui nous vient directement des USA.


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Avis liste de naissance - Charlotte S.\nAprès 2 petits garçons nous allons accueillir une petite fille au mois d'avril. Depuis que nous connaissons son petit secret j'ai commencé à faire cette liste avec tout d'abord mes (nombreuses) idées afin de réalisé une liste d'achat personnelle (comme un moodboard). Puis en janvier je souhaite la diffuser et donc la transformer en liste de naissance avec les articles restant. Cependant j'ai peur qu'elle soit trop longue ... De plus, peut-être est il pénible de voir que les articles sont déjà réservés à peine la liste diffusée. Faut il que je supprime mes achats, ou peut être faire une catégorie "déjà réservé" ou puis je la garder comme ca pour avoir une vue d'ensemble de ce qu'on aime ... Merci pour vos réponses Charlotte\nBonjour, Je trouve votre liste très bien, il y en a pour tous les prix et beaucoup de choix c'est nickel. Par contre je vous rejoins sur les cadeaux déjà réservé, j'ai le même souci avec ma liste, vous pouvez tout simplement indiquer dans votre annonce d'accueil que vous avez déjà la chaise haute, et autres accessoires ... Concernant les vêtements automne/hiver, je vous conseillerais plûtot d'opter pour des cartes cadeaux dans les enseignes de votre choix ou une cagnotte style Leetchi... J'avais fait l'erreur d'anticiper pour ma fille aînée, le souci est qu'elle est très grande et qu'elle n'a pas pu mettre une grande partie de ces vêtements car décalage de saison... Bon courage pour la suite de votre grossesse !\nAvis de Elisa B.\nBonjour Charlotte, je trouve votre liste de naissance très bien; elle est complète et pour tout les prix. J'ai exactement fait pareil que vous en utilisant ma liste de naissance comme un moodboard avant de la publié en janvier. Je me suis posée la même question concernant la réservation, j'ai donc décidée de supprimer de ma liste tout ce que j'ai achetée afin de ne pas avoir une liste à rallonge et de ne pas montrer ce que j'ai déjà acheté. A vous de voir ce que vous souhaitez faire, bonne continuation à vous et bon courage pour la suite de votre grossesse!\nAvis de Maïlys C.\nPour mon fils j’avais publié la liste avec les articles que nous avions acheté, ce serait à refaire je ne le ferais pas et noterai dans le descriptif ce dont nous n’avons pas besoin. Pour plus de clarté. Je trouve votre liste un peu longue mais avec de jolies articles. Attention aux fautes d’orthographe (que notre fille ait son doudou et non est)\nBonjour, il y a du choix sur la liste! F est personnel mais la peau d agneau...utiliser un bébé animal comme couverture... Pourtant je ne suis pas vegetarienne! Pour le pallas s fix, pas besoin de mettre un siege auto de ce groupe, vous allez perdre la garantie alors que vous ne l utiliserez pas minimum avant ses 2 ans (et encore c est meme mieux pas avant ses 4 ans!)\nMerci pour vos avis, je vais je pense enlever une partie de mes achats pour ne pas alourdir la liste.\nBonjour et félicitations! waouh elle est immense votre liste :-o . Personnellement, je déconseillerai les ciels de lit, c'est joli mais ca fait des nids à acariens tout pret de bébé et il y a eu des étouffements malheureusement. j'adore la tripp trapp, le seul truc que je n'ai pas aimé c'est son transat mal pensé, que deux positions d'inclinaisons, impossible de diversifier dedans et temps que bébé ne tient pas assis, on ne peut pas le mettre dans la chaise sans le transat il ne tient pas, à refaire je prendrai le up & down de béaba d'occasion. si vous gardez le transat (sa housse seche très vite, jamais eu besoin d'une house de rechange). j'ai aussi la tablette mais finalement si vous avez une table à hauteur normale on glisse la chaise dessous et bébé mange sur la table comme nous c'est plus simple. J'adore Grimm's c'est une super marque éthique que vous pouvez trouver sur chouchous.fr ou Maman au Naturel par exemple plutot que sur le géant américain. Le bambou c'est du greenwashing, c'est pas très sain, pas mal de colle pour assembler les fibres, ici on a pris de l'inox. Si vous souhaitez allaiter je vous déconseillerai les tétines et biberons pour éviter les confusions, il y a d'autres alternatives. et si vraiment vous souhaitez ce biberon elhee, de peut etre tester si bébé l'accepte avant d'en prendre 4 . Les sandalettes sont choux mais rien ne faut de bons chaussons en cuir avec une semelle très fine tant que bébé ne sait pas marcher seul en extérieur (par exemple chez Robeez, leur modèle sont vraiment chous). Niveau portage, Sling 22 n'est pas terrible, c'est connu pour etre beau mais pas soutenant, dans la même gamme de prix mais beaucoup mieux il ya Little Frog, sinon Yaro ou Oscha. bonne fin de grossesse!\nDans chaque catégorie j'ai rangé du plus petit prix au plus grand. Lorsqu'un cadeau est réservé, je le met en fin de catégorie.\nAh très bonne idée, on y verra peut être plus clair comme ça en effet !


Logo Hongmeng OS, Versions chinoise et anglaise ne sont pas les mêmes\nExposition du logo Hongmeng OS – Les versions chinoise et anglaise ne sont pas les mêmes\nLa Huawei Developer Conference (2020) se tiendra du 10 au 12 septembre. Selon la société, elle lancera officiellement le système Hongmeng 2.0. L’année dernière, Huawei a officiellement publié la première version de son système d’exploitation Hongmeng (1.0). UNE rumeur récente suggère que le Hongmeng 2.0 arrivera avec un nouveau logo. La version non chinoise du système Hongmeng est connue sous le nom de HarmonyOS. Cependant, ni HarmonyOS ni HongmengOS n’ont de logo.\nUn logo est un simple identifiant d’une marque. Cependant, si un logo n’est pas intéressant, cela pourrait être un problème pour de nombreuses personnes, en particulier les lecteurs. Selon le rapport sur Weibo, Huawei s’est enregistré pour le logo Hongmeng. Fait intéressant, il existe trois modèles, il semble que HarmonyOS et HongmengOS auront des logos différents.\nLe premier logo est accompagné d’une série de lignes formant ce qui ressemble à «Hiii». Il est assez similaire au style du nouveau logo HP. La deuxième image est assez similaire à la première mais y ajoute quelques points. Le style de la version chinoise est complètement différent. Il se compose de deux petits points et de quatre cercles de tailles différentes. Trois des cercles sont connectés ensemble.\nC’est peut-être parce que ce n’est qu’une marque mais pour moi, aucun de ces logos n’a l’air intéressant. Néanmoins, si vous devez en choisir un pour le système Hongmeng, lequel sera-t-il?\nQuels changements apportent le système d’exploitation Hongmeng 2.0?\nPour l’instant, il n’y a aucune information sur les changements que le Hongmeng 2.0 apportera. Cependant, ce système existe depuis environ un an. Ainsi, il arrivera probablement avec une gamme plus large de fonctionnalités et prendra en charge plus d’appareils. En plus des écrans intelligents, nous attendons ce système sur les smartwatches Huawei. Selon un responsable de Huawei, à l’avenir, tous les appareils Huawei IoT utiliseront HongmengOS. Cela inclut les PC, les tablettes et même les téléphones portables.\nWang Chenglu, président du département des logiciels grand public de Huawei, a également récemment révélé que Huawei dispose d’un ensemble de logiciels pouvant être déployés de manière flexible sur plusieurs modules IoT. L’objectif de Huawei est de permettre à Hongmeng de prendre en charge plusieurs variétés d’appareils.\nIl est à noter que lors de cette conférence des développeurs, Huawei annoncera également EMUI 11. Ce système est basé sur la version open-source d’Android 11. Il arrivera pour la première fois sur le Mate 40 Pro. Néanmoins, certains rapports indiquent que la version standard du Mate 40 utilisera EMUI 10. .x prêt à l’emploi.\nTags: Harmony OSHarmonyOSHongMengHongmeng 2.0Hongmeng HarmonyOSHongMeng OSHongMengOSLogo de HongmengLogo du système d'exploitation HongmengLogo Harmony OSLogo HarmonyOSLogo HongmengOSSystème d'exploitation Hongmeng 2.0\nGalaxy Note 20 maintenant disponible en option de couleur Mystic Blue également!


"Oli a encore des amis à Anderlecht" - RTBF Football\n"Oli a encore des amis à Anderlecht"\nFOOTBALL | mercredi 28 septembre 2011 à 8h57\nImages Olivier Deschacht\nAudios Herman Van Holsbeeck sur le cas Deschacht (M.Jous)\nCible des supporters d'Anderlecht, critiqué dans les médias, Olivier Deschacht avait mal vécu le fait d'avoir perdu le brassard de capitaine. Il l'a récupéré lors du déplacement à Gand mais devrait définitement le perdre ce jeudi à Moscou.\n'L'absence de Jova n'est pas une excuse'\nFiche d'Olivier Deschacht\nL'affaire du brassard de capitaine à Anderlecht va trouver son épilogue ce jeudi. Critiqué par les supporters sur le forum d'Anderlecht mais aussi dans le stade lors du match opposant Anderlecht au Beerschot dimanche dernier où une banderole "Biglia est notre seul véritable capitaine" était visible, Olivier Deschacht va définitivement céder le brassard qui fait tant de remous et de bruits à l'Argentin Lucas Biglia.\nOlivier Deschacht a mal vécu sa longue indisponibilité et espèrait plus de 'respect' lors de son retour après la première grave blessure de sa carrière. Déçu et amer, il avait fait part de son mécontentement de manière trop virulente. "Il s'est excusé pour son comportement qui n'a pas toujours été correct. C'est une preuve d'intelligence. Je pense qu'aujourd'hui, il faut surtout le protéger, il faut être avec lui. Ce n'est jamais gai de se faire critiquer par les supporters ou les médias. C'est dans ces moments-là qu'on reconnaît ses amis et il en a encore beaucoup à Anderlecht" a révélé Herman Van Holsbeeck, le manager d'Anderlecht au micro de la RTBF.\nEt d'ajouter : "Je discute beaucoup avec lui. Il faut que cette situation lui apprenne quelque chose. Dans la vie, il y a de bons et de moins bons moments, il est dans une période délicate de sa carrière".\nDeschacht doit rester...\nSi Olivier Deschacht doit céder le brassard, il ne doit pas pour autant quitter le club comme l'a souligné le président d'Anderlecht lors du déplacement du Sporting à Moscou. "C'est un clubman et c'est donc logique qu'il reste dans notre club. Olivier mérite d'avoir davantage de crédit" affirme Roger Vanden Stock, le président du Sporting. G.Bayet\nnext Olivier Deschacht\nHerman Van Holsbeeck sur le cas Deschacht (M.Jous)


Retour sur le Conseil d'arrondissement du 22 février - Mairie du 5ᵉ\nRetour sur le Conseil d'arrondissement du 22 février\nEn raison des conditions sanitaires, la séance du Conseil d’arrondissement s'est tenue à huis clos dans la salle des fêtes de la mairie du 5e. Elle a été retransmise en direct sur internet.\nPlusieurs vœux ont été adoptés au Conseil d'arrondissement pour notamment:\nl'exonération des droits d'étalage pour les pharmaciens qui ont installé des barnums pour les tests antigéniques ;\nla prolongation de l'exonération des loyers des commerces gérés par des bailleurs sociaux ;\nla création de logements familiaux sur l’ancien site de l'Institut de linguistique et de phonétique, rue des Bernardins dans le cadre de Réinventer Paris ;\nl’apposition d'un médaillon au niveau de la rue Jean-Calvin en l'honneur de Driss Rabahi, dit "Brice", sans domicile fixe, figure du quartier Mouffetard dont le décès le 7 novembre avait particulièrement ému les riverains ;\nque la Ville soutienne le déménagement du Centre Médico-Psychologique (CMP), maillon essentiel de la psychiatrie publique sur le site Censier ;\nRetrouvez la vidéo du conseil d'arrondissement du 22 février\nLien vers la vidéo du conseil d'arrondissement\nOrdre du jour initial 22.02.21 34 ko\nCinq Magazine, juillet 2021\nSuivez en direct votre conseil d'arrondissement du 23 juin


FT Poi de feu classique\nLe Poi de feu classique de Firetoys.\nFiretoys a conçu ce produit en se basant sur les caractéristiques et les attentes des jongleurs de feu d'un certain niveau et en intégrant un maximum de sécurité et de durabilité à la conception.\nLes nouvelles têtes n'ont plus le système de tube standard, mais sont plutôt composé entièrement de kevlar.\n70cm de kevlar de 65mm est utilisé par tête et, est étroitement serré à l'aide de 4 vis de zinc et de boulons en acier qui ne dépassent pas de la mèche et restent donc hors de portée de votre peau lors des chocs.\nLa chaîne classique résiste à une chaleur intense et est reliée par un serrage rapide permettant à la chaîne d'être modifiée si nécessaire.\nLes maillons de la chaîne fixés directement sur la poignée à double doigt assure que toute la longueur de la chaîne peut être utilisé pour les mouvements (comme les « hyper loops »).\nCette nouvelle conception offre beaucoup plus de temps de combustion, ce qui les rend idéales pour les artistes qui ont besoin non seulement de longues flammes durables, mais aussi de tailles de flammes régulières tout au long de la session.\nCes Poi de feu vont ouvrir de nouvelles possibilités à toutes les catégories de « Poïeurs », en particulier ceux avec un niveau élevé.\nFT Poi de feu classique-76cm +50,00 €\nFT Poi de feu classique-71cm +50,00 €\nFT Poi de feu classique-56cm +50,00 €\nFT Poi de feu classique-66cm +50,00 €\nFT Poi de feu classique-61cm +50,00 €\nLe Poi de feu classique de Firetoys. Firetoys a conçu ce produit en se basant sur les caractéristiques et les attentes des jongleurs de feu d'un certain niveau et en intégrant un maximum de sécurité et de durabilité à la conception. Les nouvelles têtes n'ont plus le système de tube standard, mais sont plutôt composé entièrement de kevlar. 70cm de kevlar de 65mm est utilisé par tête et, est étroitement serré à l'aide de 4 vis de zinc et de boulons en acier qui ne dépassent pas de la mèche et restent donc hors de portée de votre peau lors des chocs. La chaîne classique résiste à une chaleur intense et est reliée par un serrage rapide permettant à la chaîne d'être modifiée si nécessaire. Les maillons de la chaîne fixés directement sur la poignée à double doigt assure que toute la longueur de la chaîne peut être utilisé pour les mouvements (comme les « hyper loops »). Cette nouvelle conception offre beaucoup plus de temps de combustion, ce qui les rend idéales pour les artistes qui ont besoin non seulement de longues flammes durables, mais aussi de tailles de flammes régulières tout au long de la session. . Ces Poi de feu vont ouvrir de nouvelles possibilités à toutes les catégories de « Poïeurs », en particulier ceux avec un niveau élevé.


Les vérifications indispensables pour la remise à l'eau de votre voilier\nSavoir-faire / Les vérifications indispensables pour la remise à l'eau de votre voilier\nLe retour des beaux jours est synonyme du retour sur l'eau pour beaucoup de plaisanciers. Que votre voilier soit resté au port ou stocké sur un terre-plein pour l'hiver, il est nécessaire d'effectuer une sérieuse vérification pour profiter de ses navigations en toute sérénité.\nChloé Torterat Publié le 12-05-2020\nAvant de reprendre la mer, il est important de réarmer son voilier et de le préparer à cette nouvelle saison de navigation. Nous avions déjà vu les points clés à vérifier avant la remise à l'eau d'un bateau à moteur, il en va de même pour un voilier.\nIl ne s'agit pas d'une simple question de confort, mais bien d'une question de sécurité. Un bateau mal préparé pourrait vous mettre en danger, ainsi que votre équipage. Il est donc important d'effectuer la remise en route de votre voilier, qui dépendra bien évidemment de la manière dont a été préparé l'hivernage, un indispensable.\nVérifier la coque (safran, arbre d'hélice, point de fixation de la quille, traces de rouille, impacts…) et effectuer les réparations nécessaires. N'hésitez pas à consulter les 8 vérifications incontournables à faire au moment du carénage.\nFaire les réparations nécessaires. Nous vous proposons d'apprendre à réparer la coque de votre bateau au mastic époxy en 3 étapes.\nAppliquer l'antifouling en suivant les 10 étapes pour réussir son carénage. Si vous hésitez sur la quantité, voici nos conseils pour déterminer la bonne dose à utiliser.\nContrôler le gréement courant (on parle ici de toutes les manœuvres qui servent à établir les voiles notamment (drisses, écoutes…) pour détecter toute trace d'usure.\nContrôlez ensuite le gréement dormant (tous les câbles qui font tenir le mât) visuellement, l'hivernage étant le moment d'effectuer un contrôle plus poussé.\nInspectez le pied de mât\nVérifiez les poulies, manilles et mousquetons, cadènes etc.\nNettoyez vos winches et lubrifiez-les\nVérifiez l'usure des rails d'écoute et de grand-voile\nLes voiles sont bien souvent hivernées, mais si ce n'est pas le cas, hissez la grand-voile, déroulez autre gennaker et spinnaker pour vérifier qu'il n'y ait pas d'usures ou de déchirures.\nSi votre bateau est resté au port, vérifiez qu'il n'y ai pas eu de ragages de vos amarres et contrôlez également toutes les amarres du bord (si elles sont restées dans les coffres).\nDe la même manière que votre bateau, votre moteur inboard ou hors-bord doit être hiverné. Voici les deux méthodes pour l'hivernage du moteur : inboard et hors-bord. Pour autant, il faut suivre une remise en route.\nRedémarrer la batterie avec un chargeur pour la booster après une longue période d'inactivité. Vérifiez-là, les cosses et les contacts doivent être propres, graissés et bien serrés sur les plots de la batterie.\nVérifiez les niveaux du moteur : jauges d'huile, d'abord à froid puis de nouveau une fois que le moteur aura tourné un peu\nVérifiez le niveau de liquide de refroidissement\nVérifiez la tension de la courroie du moteur\nVérifiez que les feux de navigation et les lumières du bord fonctionnent bien\nVérifiez également tous vos appareils électroniques (VHF, GPS…)\nPurgez le réservoir d'eau\nAssurez-vous que les systèmes d'alimentation et de pompe fonctionnent correctement\nSoumis aux intempéries si votre voilier n'était pas bâché, il faudra un bon coup de brosse pour lui redonner sa couleur de gelcoat.\nVentilez l'intérieur, qui peut sentir le renfermé en ouvrant la descente et tous les hublots et panneaux de pont. Vous vérifierez également qu'ils fonctionnent correctement et que les joints ne sont pas abimés.\nDe la même manière, ouvrez vos coffres de cockpit pour qu'ils respirent\nVérifiez les fonds pour détecter une fuite éventuelle et pour éliminer l'eau qui a pu y stagner si votre bateau est resté à quai.\nC'est toujours important de vérifier que tout fonctionne bien et que vos produits ne sont pas périmés. Voici comment bien vérifier votre matériel de sécurité.\nUne fois ces vérifications effectuées, il est temps de remettre à l'eau votre bateau. Voici quelques conseils pour que cette remise à l'eau se passe dans les meilleures conditions. Et pour profiter de votre saison, voici un rituel à respecter pour prendre soin de votre bateau à chaque retour de navigation. Et pour aller plus loin, découvrez les 8 points clés pour l'entretien de votre remorque.\nComment optimiser sa navigation avec deux voiles ?\nL'AS Caravelle, des régates et des rassemblements de propriétaires toujours festifs\nChaussette à spi, les trucs et astuces pour mieux l'utiliser


Deux principes à adopter pour vaincre efficacement le stress ? |\nLe stress est présent au travail, en amour, en famille et dans bien d’autres compartiments de la vie quotidienne. Lorsqu’il est prolongé, le stress peut vous dévaster sur les plans physique et psychique, vous exposant à des maladies. Découvrez dans ce billet, deux principes qui pourraient vous aider à vaincre le stress.\nAvoir une vie saine vous aidera à mieux gérer votre stress. Il est important que votre alimentation soit équilibrée. Consommez au minimum 4 légumes et fruits et buvez 1,5 litre d’eau au quotidien. De même, veillez à ne pas omettre des repas.\nEn général, une femme doit, en moyenne, consommer 2 000 à 2 500 calories par jour tandis qu’un homme doit avoir une consommation quotidienne moyenne de 2 500 à 3 000 calories. Lorsque le stress est à son comble, l’homme perd du magnésium, ce qui le rend irritable et nerveux.\nEn effet, l’organisme a besoin de magnésium pour permettre au cerveau ainsi qu’au système nerveux de bien fonctionner et de mieux juguler émotions. Vous pouvez consulter un site web qui en parle et vérifier l’information sur cette page. Pour la quantité de magnésium nécessaire à l’organisme, il est recommandé un apport journalier de 500 mg.\nLe sport vous aide à éliminer le stress. Il vous permet de procéder à une canalisation de votre énergie et vous donne la possibilité de donner une autre orientation à vos pensées. Pratiquer une activité physique vous aide à vous focaliser sur votre corps et vous détend grâce aux endorphines qui se libèrent durant l’effort.\nN’importe quel sport peut vous aider à combattre le stress. De préférence, choisissez entre la natation, la course à pied, le fitness, le vélo et la marche. Vous balader en pleine nature et inhaler l’essence des arbres pourrait vous approvisionner en énergie et évacuer le stress.


Le Salaire des rêves - 27 mars 2014 - FRUSTRATION\nAccueil » Le Salaire des rêves – 27 mars 2014\nLe “temps de cerveau disponible” sur fond de bande originale de Lawrence d’Arabie ne l’est pas ici pour la publicité qui suit. Et pour retrouver le regard bleu, la peau tannée de Peter O’Toole et le visage enturbanné d’Omar Shariff, il n’y a qu’à regarder dans nos rues : 50 % de plus de SDF entre 2001 et 2011. Un chiffre lancé à la volée et oublié, un pourcentage bouffi comme les plateaux d’abondance du Prince. Cette partie-là de l’économie de marché, Capital ne la décrypte pas. Le temps de cerveau dégagé par M6 l’est donc pour la soumission contemplative devant “lespuissants, les grands de ce monde”, côtoyés le temps d’un reportage. Ah ! L’ONU et la FFF ont beau jeu alors de “pointer du doigt” (« bouh c’est pas bien ! ») les “conditions déplorables” de travail au Qatar. Ce n’est pas très fair-play, sauf que, répond France Télévisions, les “grands réformateurs” de l’Histoire n’ont-ils pas toujours été forcés de faire des sacrifices ? C’est ce que nous rappellent les séries de reportages,tout aussi “fascinants”, sur Louis XIV et Versailles, Pierre le Grand et la dynastie des Romanov. Monopole de l’image. Rien n’empêche donc la domination des gouvernants de croître,sûrement pas les pisse-copie d’investigation télévisée.\nHum, alors, quelle était déjà la solution entrevue en ce début d’année ? Quelle solution à la crise qui “continue de frapper les plus fragiles« , les « exclus » (euphémismes de circonstance, dire les “pauvres” serait grossier – des « misérables », c’était bon pour le XIXème siècle et Victor Hugo) ? Un “virage social-démocrate”de François Hollande, titraient les grands quotidiens.\nBref, revenons au “virage social-démocrate”. Social-démocrate, c’est-à-dire ? C’est-à-dire, après une ligne déjà très droite, un virage libéral, l’inverse donc d’une lutte contre la pauvreté. La concrétisation ? Un “Pacte de responsabilité” made in France. Ce pacte devrait être prêt dès fin mars et, disait François Hollande pour ses vœux de nouvelle année, il est : “fondé sur le principe simple : moins de charges sur le travail, moins de contraintes sur leurs activités [aux entreprises] et, en même temps, une contrepartie, plus d’embauches et plus de dialogue social”. On délivre les entreprises et les actionnaires de leurs obligations financières envers la solidarité nationale en attendant, qu’en échange, elles veuillent bien faire l’effort de consentir à créer des emplois. Mais d’abord, pour le “dialogue social”, c’est plutôt mort avec moins de 6% de salariés syndiqués et une centrale syndicale, la CFDT, qui dit toujours « Oui-Oui ». Quant aux embauches, “Les entreprises ne créent pas l’emploi” nous explique un article de Frédéric Lordon dans Le Monde Diplomatique de février (en accès libre sur les Blogs du Diplo). Si l’activité reste la même, le carnet de commande le même, pourquoi en faire des embauches ?\nPour évaluer la valeur de ce contrat (de dupes), ce “pacte” où une seule des parties signe avec son sang, suffit-il alors de poursuivre le fil de mes pérégrinations ? Rebroussons chemin dans l’espace et dans le temps. D’Odéon, prenons le boulevard Saint-Michel vers l’île de la Cité (lieu de concentration des pouvoirs préfectoraux et judiciaires de la capitale). À l’aller, mon ami me raconte que, quelques jours plus tôt, il a assisté à un procès au Palais de Justice : des « jeunes » conduits en prison pour vol à l’arrachée. Qu’emportaient-ils avec leur scooter ? Des sacs à main Chanel à 20 000 euros pièce, avec à l’intérieur un modeste bijou, une montre et un portefeuille ; l’ensembleévalué à 120 000 euros. Ce fut leur première prise, qu’ils espéraient sûrement revendre dix fois moins. Recel escroc – pour la famille ou pour leurs propres rêves de fortune ? Qui sait ?\nVoici donc mon synopsis. On pourrait le faire retro, façon Dallas,et nommer la série Capital & Justice.Générique :[Musique] Plan aérien sur le Palais de Justice : (effet de brillance façon Feux de l’Amour) le portail serti “des dorures de la République” se referme (plan 1). Des split-screen commencent à défiler sur l’écran : dans un autre arrondissement, le ministère de la « Justice » veille (plan 2) / sur les grandes bijouteries et les hôtels de luxe (plan 3) qui l’avoisinent place Vendôme (plan 4) (même effet de brillance). [Lancement des paroles : “Pariiiis ton univers impitoyaaAaable !”] Nouveau split-screen sur les Champs Elysées cette fois (plan 3) [“Glorifie la loi du pluus fooort !”] / les autodafés de sacs griffés par les grands noms de la mode (plan 5) éclairent la nuit de la Ville Lumière [Lancement des trompettes] (toujours même effet de brillance)… L’épisode commence. On y suivrait le récit que je viens de vous faire. Fanfares pour le Prince. Fouet pour ses esclaves. Les grands réformateurs. Flânerie parisienne et indigence. Et pour finir. Une petite morale sous la forme d’un procès de “jeunes délinquants”. Quel cliffhanger pour la fin du premier épisode : le téléspectateur doit-il mépriser d’égoïstes sous-travailleurs plus canailles qu’employés modèles,aliénés par les strass et les paillettes ou bien doit-il acclamer des Robin des bois des temps modernes ? En voilà des héros “fascinants” et “ambigus” ! En voilà un concept “d’une grâce inouïe”, des scènes “à couper le souffle” et un tableau “bouleversant” pour journalistes cinéma et télé mercenaires !\nTriste période pour les éditocrates et rédactions en chef : tels des ados en rut des années 90 tapant 3615 Ulla pour […]\nLe milliardaire français n’a pas attendu que les braises soient refroidies pour faire son annonce. Sur le cadavre encore chaud de Notre-Dame-de-Paris, […]\nArticle précédent Chaque semaine, le JT vous explique pourquoi vous êtes des merdes, dans un pays de merde – 13 février 2014


F. Joël Palud - Des vies de Frères - le blog des Frères des Ecoles Chrétiennes - page 2\nF. Joël Palud\nFrère Joël Palud, 49 ans, professeur de lettres. A travaillé plusieurs années en secondaire, en particulier à Reims... et comme Directeur à Saint-Etienne. A accompagné de nombreux groupes du SEMIL en Côte d'Ivoire. Après cinq années au service des enfants de la rue à Butare (Rwanda) et un bref passage par Lyon, il est maintenant formateur au noviciat de la RELEM à Madrid.\nLe lundi, 28 décembre 2009, 09:33\nLe Sauveur nous est né. A peine les chants des anges se sont-ils dissipés, et les rois mages repartis après l'offrande, la réalité nous apparaît sans fard, dans sa tragique modernité. Non content de naître SDF (Sans Douar Familial), le Sauveur doit échapper à un crime contre l'humanité, prendre le chemin des réfugiés vers l'Egypte. Aucun apocryphe ne précise si la Sainte Famille a bénéficié d'un hébergement sous tente sur les berges du Nil généreusement fourni par une O.N.I. (Organisation Non Impériale) ou si elle dut avoir recours à l'aide de bonnes volontés dévouées auprès des sans papyrus... Une chance que Joseph fût peu exigeant et capable de trouver un travail rapidement : il n'a pas risqué sa famille dans une périlleuse traversée de la Méditerranée pour tenter de s'installer dans la banlieue de Rome, sûrement déjà miroir aux alouettes de bien des espoirs frustrés... Cela eût achevé de nous convaincre que ce monde a décidément bien peu changé. Les choses auraient même plutôt empiré : la Sainte Famille devrait, de nos jours, faire la queue au "check point" d'un sinistre mur pour espérer échapper au massacre.\nFaut-il se laisser gagner par la lassitude devant cette apparente immobilité de l'histoire? Sûrement pas ! La bonne nouvelle de Noël tient à cela que c'est précisément cette condition humaine blessée, cabossée... que Dieu lui-même vient éprouver de l'intérieur. Non pour l'exalter, au point qu'il deviendrait enviable d'expérimenter le pire au prétexte qu'Il l'a connu, mais bien pour dénoncer ce qui abaisse l'homme et nous le faire dénoncer, pour rendre ce monde plus habitable et digne de l'homme parce qu'il a été digne de Lui. La tâche est-elle démesurée? Si nous avons des rêves immenses et des impatiences mal maîtrisées, sûrement ! La plus mauvaise manière serait d'oublier de faire chaque jour ce qui est à notre portée en se réservant pour un grand soir qui, par définition, est toujours pour demain. L'âne et le boeuf sont dans nos crêches pour nous le rappeler : incapables de sauver l'humanité, ils se sont contentés du modeste rôle de radiateurs soufflants (il est sûr qu'avec une pneumonie, Jésus démarrait encore plus mal !).\nLe rôle modeste est, aux yeux de Dieu, le premier pas toujours indispensable. Battons-nous, certes, pour un monde sans violence faite à l'innocent, sans réfugié, sans exclu du logement ou de l'éducation... Tout ces rendez-vous militants seront à honorer en leur temps. N'oublions pas que le premier rendez-vous est à la crêche. Contentons-nous de voir sourire le Sauveur, contentons-nous de souffler un peu de chaleur : c'est la première chose dont Il a besoin.\nComme des moineaux...\nLe jeudi, 7 mai 2009, 10:16\nJ'ai souvent observé le manège près de la maison. Un adolescent, visiblement frappé d'hydrocéphalie, fait la manche parmi les étudiants qui descendent l'avenue. J'ai mis mon incapacité à dialoguer avec lui sur le compte de mon incompétence linguistique, mais mes confrères m'ont -hélas- rassuré : même avec eux il est incapable d'aligner trois mots cohérents. Son visage est doux, surmonté d'un crâne difforme et disproportionné que sa nuque semble peiner à porter. Même sa démarche en est affectée : il fait de petits pas, tronc raide et main furtivement tendue, apostrophant le passant d'un murmure incompréhensible. Deux lascars du même âge sont toujours là, à distance, feignant de jouer. Un handicapé sans défense et inspirant la pitié est, malheureusement, une vraie rente pour qui peut le racketter à loisir. Et ces deux canailles ne doivent pas s'en priver.\nJe n'ai jamais donné un sou au garçon, sachant trop bien dans quelles poches il atterrirait. Je lui ai quelquefois donné du pain, en restant soigneusement près de lui jusqu'à ce qu'il ait terminé, pour garder les deux rapaces à distance. Je n'ai pas eu, en retour, le moindre sourire ou un merci, mais la voracité avec laquelle il mangeait me tenait lieu de récompense ainsi -je l'avoue- que le regard noir des deux sbires tenus à l'écart du festin. Le garçon a cessé brutalement de fréquenter notre quartier : accueilli dans un centre ? Traîné par ses deux poissons pilotes vers un lieu plus rémunérateur ?...\nJe repense souvent, en voyant ces gamins les plus pauvres, aux phrases de l'évangile sur les oiseaux qui vivent sans semer et sans souci apparent du lendemain puisque "leur Père du ciel les nourrit" (Mt 6,26...). La faim, la peur des rafles, les bagages portés sous le soleil pour une pièce, l'essence sniffée pour oublier qu'on dort sous la pluie, les coups du "boss" pour se faire piquer le peu qu'on gagne... C'est un père bien pingre qui fait survivre ces moineaux-là ! Reste au frère à les porter dans la prière pour offrir, à chaque rencontre, un sourire qui fait exister, qui dit que le Père ne restera pas éternellement sourd...


4 projets de rénovation à faire le week-end\nComment effectuer des rénovations plus rapidement.\nEtape 1 : Rénovation\nVous n’avez pas de vacances prévues mais vous voulez quand même profiter du beau temps pour faire des rénovations ? Pas de souci, il existe plein de travaux accessibles et rapides. En vous organisant et en vous préparant correctement, vous pouvez les effectuer en une ou deux journées. Et si vous travaillez à plusieurs, les rénovations seront encore plus rapides !\nAvant toute chose, nous vous conseillons d’étudier vos besoins et de passer en revue les travaux qui doivent être faits chez vous. Parmi les améliorations prioritaires, voyez ensuite lesquelles sont les plus rapides à effectuer. Cela vous aidera à mieux planifier vos travaux, en respectant le temps imparti. Afin de vous aider dans vos démarches, nous avons sélectionné 4 projets de rénovation à faire le week-end:\n1. Rénovez les gouttières\nSi vous vivez dans une maison, vous avez forcément des gouttières. On n’y prête pas souvent attention, mais ces équipements sont fondamentaux. Leur but premier est de récupérer l’eau de pluie qui coule sur votre toiture, pour l’évacuer plus loin des fondations. De cette façon, les risques d’infiltrations, de fissures et de moisissures sont fortement réduits. Elles protègent aussi votre bâtisse contre les dégâts de la neige et de la glace.\nPour ces raisons, il est essentiel de bien entretenir toutes vos gouttières. Un nettoyage régulier et une maintenance plus poussée une fois par an sont indispensables. Il s’agit de débarrasser vos installations de toutes les saletés qui s’y accumulent, mais aussi de vérifier l’état des tuyaux et des fixations. Si besoin, faites les réparations nécessaires.\nMalgré toutes ces précautions, il se peut aussi que vos gouttières doivent être remplacées. Selon le matériau choisi, les joints entre les portions de tuyaux demandent plus ou moins de travail. Mais en général, un week-end suffit amplement pour remplacer toutes les gouttières d’une maison. Comme pour la plupart des équipements, le PVC se distingue par sa légèreté, sa résistance et son prix mini. Également léger, l’aluminium résiste très bien à la corrosion grâce à son laquage. On trouve aussi des gouttières en zinc, particulièrement populaires à l’heure actuelle en raison de leur grande robustesse. Enfin, le cuivre est le matériau plus haut de gamme, qui prend une teinte verte au fil du temps. Il convient à tous les climats et ne craint pas la corrosion.\n2. Refaites les allées de votre maison\nDans la même idée, vous pourriez mettre à profit un week-end estival pour améliorer votre extérieur. Puisqu’il fait beau et que les journées se terminent tard, il est possible de bricoler dehors pendant longtemps. Nous vous proposons alors de rénover un élément auquel on pense rarement: les allées. Il s’agit de la cour à l’avant de votre maison (qui connaît plusieurs passages par jour), mais aussi des chemins qui sillonnent votre jardin (et sont peut-être moins visités).\nAvec les aléas de la météo, ces zones subissent une usure plutôt rapide. Cela nuit à leur aspect, et peut également s’avérer moins confortable pour vous. C’est pourquoi nous vous suggérons de refaire vos allées. Commencez par retirer l’ancien revêtement, puis terraformez le sol afin qu’il accueille au mieux le nouveau matériau. Enfin, appliquez le nouveau revêtement: pierre, gravier, béton, dalles ou encore asphalte… Choisissez ce qui vous plaît le plus, en tenant compte des spécifiés de votre terrain.\nEnsuite, vous pouvez également remplacer vos volets. C’est un équipement essentiel, puisqu’il complète les performances d’isolation de vos murs et fenêtres. Il vous permet aussi de contrôler la lumière qui vient de l’extérieur et de limiter les risques d’effraction.\nEt contrairement à ce beaucoup de personnes pensent, remplacer des volets n’est pas forcément long ni compliqué. Une fois encore, c’est surtout une question d’organisation ! Assurez-vous d’avoir tout le matériel nécessaire, puis suivez les étapes de dépose et de pose dans l’ordre. En quelques heures, vous aurez changé votre premier volet. Dans l’idéal, trouvez une personne pour vous aider. Ainsi, la manipulation d’un grand volet sera plus simple.\nEn pratique, il est préférable d’installer des volets roulants, qui sont bien plus pratiques, isolants et modernes que leurs prédécesseurs. Ils augmentent aussi la valeur de votre logement, en plus de vous offrir plus de confort et de sécurité. Sur ce site web, vous trouverez des volets roulants en rénovation, adaptés aux structures ne disposant pas d’espace pour le coffre. Si vous passez des volets classiques aux volets roulants, c’est ce modèle qu’il vous faut. Et si vous remplacez des volets roulants usés, une version traditionnelle convient. Dans les deux cas, vous pouvez choisir des volets manuels ou électriques, en PVC, bois ou aluminium.\nVous cherchez un projet de week-end nécessitant le moins de travail possible ? Installez une alarme chez vous ! En plus d'améliorer la sécurité de votre maison, un système de sécurité peut également réduire le coût de votre assurance habitation (généralement entre 15 et 25 %). L’investissement est donc particulièrement intéressant.\nConcrètement, vous pouvez facilement installer votre alarme vous-même, en vous concentrant sur les points faibles de votre domicile. Il est même possible de choisir un système connecté, contrôlable depuis une application mobile. C’est une solution encore plus pratique et efficace.\nNous vous avons donné des idées de travaux assez faciles et rapides pour être réalisés durant un week-end. Mais vous avez aussi la possibilité d’entreprendre des rénovations plus importantes, et de les étaler sur plusieurs week-ends. Dans ce cas, mieux vaut procéder par étapes, en prévoyant par exemple une étape par jour ou par demi-journée. Ici encore, une excellente planification / organisation vous sera très utile !\nAuteur : Brunella Garcia\nAutres DIY de Brunella Garcia


Pneumologie/Cancer — Wikimedica\nCe guide d’étude a été élaboré par les volontaires de Wikimedica dans le cadre du cours MED-1202 à l'Université Laval et est basé sur le travail des responsables du cours. Il est fourni comme aide à l'étude et ne constitue pas un document officiel du cours.\nLe cancer du poumon est le cancer qui cause le plus de mortalité chez la femme et chez l’homme (2014 : 20 500 décès par cancer du poumon au Canada). L’augmentation de l’incidence de cette maladie est directement reliée à la progression du tabagisme.La baisse de la consommation du tabac des dernières années entraîne une diminution progressive du taux d’incidence du cancer du poumon chez les hommes. Cette baisse est survenue plus récemment chez la femme. Cependant, le taux d’incidence et de mortalité augmente chez la femme, mais les courbes sont encore en dessous de celles des hommes.\nLa probabilité de mourir d’un cancer du poumon est estimée à :\n8.5% au cours de la vie d’un homme\n7% au cours de la vie d’une femme\nEnviron 60% des patients meurent au cours de la 1ère année suivant le diagnostic. Le taux de survie à 5 ans est de 13% chez les hommes et de 18% chez les femmes. La survie relative est encore pire pour le cancer du pancréas.\n4 Mode de présentation\n5 Types de cancers\n5.1 Carcinome épidermoïde\n5.2 Carcinome indifférencié à petites cellules\n5.4 Carcinome à grandes cellules\n8.1 T : tumeur primaire – taille et étendue locale\n8.2 N : adénopathies régionales – ganglions\n8.3 M : métastase\n9.1 Staging du cancer non à petites cellules\n9.2 Staging du cancer à petites cellules\n10 Traitement chirurgical du cancer du poumon\n10.2 Déterminants physiologiques de l’opérabilité\n10.4 Chimiothérapie néoadjuvante\n10.5 Chimiothérapie adjuvante\n11 Traitement non chirurgical du cancer du poumon\n11.1 Cancer non à petites cellules\n11.1.3 Thérapie endobronchique\n11.2 Cancer à petites cellules\n12 Complications du traitement\nIl y a relation étroite entre la consommation par capita de cigarettes et l’incidence du cancer du poumon, celle-ci étant décalée de 20 ans dans le temps par rapport aux habitudes tabagiques d’une population. Le risque de développer un cancer du poumon croît avec le nombre de cigarettes consommées par jour et le nombre d’années d’exposition. Le risque de développer un cancer du poumon diminue avec les années d’abstinence jusqu’à se rapprocher de celui des non-fumeurs après un délai de 15 à 20 ans. L’exposition passive à la fumée de cigarette entraîne un risque deux fois supérieur de développer un cancer.\nPlusieurs substances entraînent un risque accru de développer un cancer du poumon :\nHydrocarbones polycycliques aromatiques\nÉthers de chlorométhyle\nL’exposition combinée au tabac et à un autre carcinogène entraîne une multiplication du risque de le développer. On dit alors que ces substances agissent en synergie.\nCertains types cellulaires de cancer sont plus particulièrement associés à l’exposition à des carcinogènes spécifiques. Ex : cancer à petites cellules  uranium ou éthers de chlorométhyle.\nLes patients porteurs du MPOC ont un risque accru de développer un cancer du poumon qui semble indépendant du risque dû à leur consommation de tabac.\nLa fumée de cigarette 3000 substances dont plusieurs sont des carcinogènes puissants. Certaines de ces substances, les procarcinogènes, ont besoin d’une activation métabolique pour exercer leurs effets. Cette capacité à activer un carcinogène serait à la base de certaines prédispositions familiales à développer un cancer du poumon. Par exemple, une enzyme membranaire, l’aryle hydrocarbone hydroxylase, aurait +/- d’activité selon certains caractères génétiques. Celle-ci a la capacité d’activer un procarcinogène, le benzo-⍺-pyrène en un carcinogène puissant. Les carcinogènes agissent en causant des dommages au niveau de l’ADN.\nLe métabolisme du médicament antihypertensif débrisoquine est sous contrôle génétique. Les gens ayant un métabolisme accéléré de cette drogue auraient un risque accru de 6 fois de développer un cancer du poumon. Cette caractéristique est envisagée pour être à la base d’un test de dépistage.\nUne déficience en vitamine A augmente le risque de développer un cancer du poumon. Il y aurait une augmentation de la susceptibilité aux carcinogènes respiratoires.\nDe l’exposition initiale à un carcinogène jusqu’à la détection clinique d’un cancer, il se passe plusieurs années.\nLorsque les gènes RB1 ou P53 sont mutés ou que leur expression est entravée, on assiste à une situation ou le développement du cancer est favorisé. Normalement, ils servent à supprimer le cancer. Plusieurs gènes habituellement réprimés ont la possibilité de favoriser le développement d’un cancer lorsqu’ils sont exprimés. On les appelle les oncogènes. Plusieurs de ceux-ci ont été associés au développement du cancer du poumon (MYC et RAS). Des mutations ont récemment été identifiées (ALK et EGFR) pour l’adénocarcinome pulmonaire et ont ouvert la porte à de nouvelles thérapies ciblées. Les cellules du cancer du poumon produisent aussi de nombreuses protéines qui modulent la croissance cellulaire.\nLes symptômes du cancer du poumon peuvent être dus à :\nCroissance locale – intra-pulmonaire\nCroissance régionale – intra-thoracique, mais extra-pulmonaire\nSyndrome paranéoplasique – symptômes qui surviennent dans des systèmes autres, mais sans métastase\nLes symptômes initiaux (présentation initiale) du cancer du poumon sont :\nToux – 75%\nCes symptômes sont très peu spécifiques.\nSecondaire à la croissance centrale de la tumeur\nDyspnée – obstructive\nStridor et wheezing\nSecondaire à la croissance périphérique de la tumeur\nDyspnée - restrictive\nRégionaux intrathoracique et extra-pulmonaire\nNerf laryngé récurrent – enrouement de la voie\nNerf phrénique – paralysie diaphragmatique\nSyndrome de Pancoast – ensemble de signes cliniques secondaires à des compressions et destructions des structures voisines :\nClaude Bernard-Horner : chute de la paupière et constriction de la pupille\nCompression des racines nerveuses C8 et T1\nObstruction vasculaire (Syndrome de la veine cave supérieure): Le sang ne peut pas revenir au cœur car VCS comprimée, le visage devient enflé, circulation collatérale\nExtension cardiaque ou péricardiaque\nEnvahissement pleural (épanchement pleural)\nDysphagie – compression de l’œsophage\nFistule broncho-oesophagienne – communication anormale entre deux viscères\nParanéoplasiques chez 20% des patients, surtout dans l’IPC\nMusculo-squelettique: Ostéo-arthropathie hypertrophique\nPériostose des os longs distaux – donne des douleurs osseuses et articulaires\nCutané: Dermatomyosite – atteinte du collagène\nSyndrome myasthénique – dysfonction de la synapse neuro-musculaire\nDégénérescence cérébelleuse – lésion au cervelet\nSyndrome de Cushing – Sécrétion d’ACTH et donc hypersécrétion de cortisol\nSIADH – sécrétion inapproprié de l’ADH qui résulte en une hyponatrémie\nLes symptômes et les signes du cancer du poumon dépendent entre autres de la localisation de la tumeur, de la présence de métastases et du type histologique.\nCarcinomes épidermoïdes et à petites cellules : centraux\nAdénocarcinomes : localisation périphériques\nLes cancers pulmonaires sont classifiés selon leurs caractéristiques cellulaires et leur degré de différenciation. On classifie les néoplasies pulmonaires comme suit :\nA. Carcinome épidermoïde\nB. Carcinome indifférencié à petites cellules\nD. Carcinome à grandes cellules\nE. Carcinome adénosquameux\nPage principale: Carcinome épidermoïde du poumon\nCarcinome épidermoïde du poumon.\n30% des tumeurs pulmonaires, ce type de cancer est plus fréquent chez les hommes et survient presque exclusivement chez les fumeurs.\nLorsque bien différencié, la cellule possède :\nPerles de kératine (globes cornés)\nTumeur à localisation centrale et évolution plus lente que les autres types cellulaires de cancer. La dissémination lymphatique qui se manifeste par une extension aux ganglions locaux. Elle peut donner des métastases à distance et la tumeur peut devenir volumineuse, caviter en son centre et envahir directement les organes avoisinants. En raison de sa localisation centrale et de sa tendance à envahir localement avant de métastasier, les patients se présentent avec toux, hémoptysie, wheezing, stridor, dyspnée et pneumonie.\nLe syndrome de Pancoast peut être associé aux cancers épidermoïdes. C'est une tumeur de l’apex pulmonaire avec extension à la paroi thoracique, les racines nerveuses C8 et D1 et le ganglion stellaire. Elle sa manifestera pas une douleur à l’épaule irradiant à la face cubitale du bras et un syndrome de Claude-Bernard-Horner (Myosis (petite pupille), ptose palpébrale (paupière tombante) et anhidrose (absence de sudation localisée)).\nL’hippocratisme digital et l’hypercalcémie sont les syndromes paranéoplasiques les plus retrouvés.\nPage principale: Carcinome indifférencié à petites cellules\nCarcinome à petites cellules. Notez les noyaux volumineux et hyperchromatiques et la présence de granules\n15% des tumeurs pulmonaires, c'est une tumeur très maligne. Elle a tendance à disséminer très rapidement par voies lymphatique et hématogène.\nIl est constitué de petites cellules avec :\nGros noyau hyperchromatique\nPeu de cytoplasme\nPrésence de granules neurosécrétoires\nC'est une tumeur qui est centrale, qui atteint les ganglions médiastinaux et ne cavite jamais. Son traitement est habituellement non chirurgical. Elle cause des symptômes tant par leur localisation centrale que par leur fréquente dissémination régionale et métastatique. Les symptômes et les signes sont habituellement de courte durée en raison de la rapidité de croissance de cette tumeur. Les 2/3 des patients ont déjà des métastases au moment du diagnostic.\nPlusieurs syndromes paranéoplasiques sont retrouvés presque exclusivement dans le cancer à petites cellules :\nSyndrome de sécrétion inappropriée de l’ADH – SIADH\nSyndrome myasthénique de Eaton-Lambert: Faiblesse musculaire associée à des douleurs et raideurs; il y a augmentation des potentiels d’action avec une simulation répétée du muscle.\nDégénérescence du cervelet et/ou neuropathies périphériques car ces tumeurs ont des antigènes communs avec le tissu nerveux\nPage principale: Adénocarcinome du poumon\nAspect glandulaire d'une adénocarcinome\n35 à 40% des tumeurs pulmonaires. Relation avec le tabac moins forte qu’avec les autres types cellulaires. Cette tumeur est constituée de grandes cellules à cytoplasme abondant. Ses cellules disposées de manières à former des glandes qui souvent sécrètent du mucus et elle se situe surtout en périphérie du poumon. Elle cavite rarement. Sa dissémination se fait par voie hématogène et lymphatique. Donne des symptômes qui sont dus tant à leur localisation périphérique qu’à leur extension régionale et métastatique.\nLes syndromes paranéoplasiques les plus souvent rencontrés dans ce cancer sont :\nIl s’agit du cancer qui métastasie le plus après le carcinome à petites cellules.\nLe carcinome bronchiolo-alvéolaire est une sous-classe des adénocarcinomes ayant des caractéristiques bien particulières. C’est une tumeur périphérique très bien différenciée dont les cellules néoplasiques tapissent la paroi alvéolaire. L’architecture alvéolaire est habituellement très bien conservée. Il donne des symptômes qui varient selon la localisation. Cette tumeur peut se présenter sous la forme d’un nodule unique, de plusieurs nodules ou d’une infiltration pneumonique. Dans ce dernier cas, il y a parfois hypersécrétion de mucus avec bronchorrhée.\nPage principale: Carcinome à grande cellules\nCarcinome à grandes cellules. Les inclusions brunâtres sont des corps ferrugineux engendrés par une exposition à l'amiante.\nConstitue jusqu’à 15% des tumeurs pulmonaires. Les tumeur sont très indifférenciées ou on ne retrouve pas les caractéristiques histologiques qui permettraient de les classifier dans une autre catégorie. Ces tumeurs sont très malignes et évoluent rapidement vers une dissémination lymphatique et hématogène. Autrement, elles sont situées en périphérie du poumon et sont souvent volumineuses, ce qui peut entraîner une cavitation.\nAtélectasie complète du poumon droit.\nÉlargissement du médiastin\nÉlévation du diaphragme – nerf phrénique touché\nEnvahissement de la paroi thoracique\nTumeur envahissant une bronche vue à la bronchoscopie\nL’obtention de matériel cytologique et/ou histologique est essentielle au diagnostic. Le bronchoscope flexible permet de visualiser une tumeur jusque dans 75% des cas et de porter un diagnostic pathologique jusque dans 92% des cas visibles. Ces résultats ont été récemment améliorés par le développement de l’échographie endobronchique (EBUS). La biopsie transthoracique à l’aguille de lésions périphériques sous guidage permet habituellement d’établir un diagnostic lorsque ceci n’est pas possible par bronchoscopie. Lorsqu’approprié, l’obtention de matériel cytologique et/ou pathologique peut se faire par la ponction d’un épanchement pleural, la biopsie d’un organe extrapulmonaire, la médiastinoscopie ou la vidéothoracoscopie.\nEn plus des caractéristiques histologiques des différents types de cancer bronchique, l’étendue anatomique est, au moment du diagnostic, d’une grande importance pour le choix du traitement et le pronostic. Le système TNM est recommandé.\nTx ne peut être évaluée\nT0 absence d’évidence de tumeur primaire\nT1s carcinome in situ\nT1 Tumeur ≤ 3 cm entourée par du parenchyme pulmonaire ou de la plèvre viscérale, sans évidence bronchoscopique d’invasion plus proximale qu’une bronche lombaire (pas dans la bronche souche)\nT1a : tumeur ≤ 2 cm\nT1b : tumeur > 2 cm mais ≤ 3 cm\nT2 Tumeur >3 cm mais ≤ 7 cm. Tumeur touchant les bronches souches ≥ 2 cm distale à la carène. Invasion de la plèvre viscérale. Atélectasie ou pneumonie obstructive sans atteinte du poumon entier.\nT2a : tumeur >3 cm mais ≤ 5 cm\nT2b : tumeur > 5 cm mais ≤ 7 cm\nT3 tumeur > 7 cm ou invasion directe de la paroi thoracique, diaphragme, nerf phrénique, plèvre médiastinale, plèvre péricardique ou tumeur dans la bronche souche < 2 cm distale à la carène sans atteinte de la carène ou atélectasie ou pneumonie obstructive du poumon entier ou nodules séparés dans le même lobe. centré|sans_cadre220x220px\nT4 tumeur envahissant le médiastin, le cœur, les gros vaisseaux, la trachée, le nerf récurrent laryngé, œsophage, corps vertébral, carène ou nodules dans un lobe différent ipsilatéral (même côté). centré|sans_cadre220x220px\nNx adénopathies régionales ne peuvent être évaluées\nN1 Métastase péribronchique ipsilatérale et/ou hilaire ipsilatéral et intrapulmonaire (incluant par extension directe) <figure-inline class="mw-default-size">243x243px</figure-inline>\nN2 Métastase médiastinale ipsilatérale ou sous-carénale <figure-inline class="mw-default-size">260x260px</figure-inline>\nN3 Métastase médiastinale controlatérale, hilaire controlatérale, scalène ipsilatéral ou controlatéral ou supraclaviculaire <figure-inline class="mw-default-size">220x220px</figure-inline>\nMx métastase à distance ne peut être évaluée\nM1a nodule dans un lobe controlatéral, nodules tumoraux pleuraux, épanchement pleural ou péricardique <figure-inline class="mw-default-size">220x220px</figure-inline>\nM1b métastase à distance <figure-inline class="mw-default-size">284x284px</figure-inline>\nAdénocarcinome à la tomodensitométrie\nMétastase cérébrale vue à l'IRM\nFait pour établir le pronostic et pour aider à la sélection du traitement.\nLe T :\nTomodensitométrie – taille et localisation\nBronchoscopie – situation endobronchique\nVidéothoracoscopie – atteinte pleurale\nLe N :\nBiopsie du médiastin par aiguille fine (EBUS)\nMédiastinoscopie – N2 et N3\nBiopsie d’une adénopathie susclaviculaire – N3\nMéthodes radiologiques et échographiques\nL’atteinte d’un organe par le cancer doit être démontrée par une méthode cytologique ou histologique si la preuve de l’atteinte de cet organe entraîne une modification du traitement. L’approche préconisée pour le staging va différer selon qu’il s’agit d’un cancer à petites cellules ou non à petites cellules.\nVue en thoracoscopie de plusieurs structures\nLa bronchoscopie et la radiographie pulmonaire sont les deux examens les plus utiles pour déterminer le T. La médiastinoscopie est, à l’exception de la thoracotomie, la méthode la plus exacte pour évaluer le médiastin, mais, certains médecins se contentent d’un examen tomodensitométrique du thorax pour établir le N. Cet examen est sensible à 90%, mais a une spécificité de 70%. La résonance magnétique donne des résultats semblables. Le développement de l’échographie endobronchique (EBUS) permet d’évaluer de façon non chirurgical le médiastin\nLa présence de métastases au diagnostic est moins fréquente dans le cancer du poumon non à petites cellules. Il est recommandé de faire une recherche de métastases lorsque :\nDes symptômes ou des signes physiques orientent vers un organe en particulier\nLorsqu’un patient a perdu du poids\nLorsqu’un patient à une atteinte de l’état général\nLorsque le patient a des anomalies biologiques (anémie, élévation enzymatique)\nLorsque la maladie est à un stade avancé\nLes métastases cérébrales et osseuses sont recherchées dans ces situations. On inclut habituellement la partie haute de l’abdomen lors d’une tomodensitométrie thoracique (surrénales) et on obtient une échographie abdominale (foie et surrénale) chez tous les patients.\nLa tomographie par émission de positrons (TEP) utilise le glucose marqué au fluor radioactif (18FDG) pour identifier les cellules métaboliquement actives. Cette technologie permet par la démonstration de métastases non visibles par les autres techniques d’éviter jusqu’à 10% de chirurgies futiles dans le traitement du cancer du poumon\nPour le cancer du poumon à petites cellules, on a tendance à ne pas utiliser le système TNM, car le pronostic de la maladie est surtout modulé par la présence ou non de métastases. On classifie la maladie comme étant soit limitée au thorax ou extensive (métastatique). On considère la maladie limitée si elle se situe à l’intérieur d’un hémithorax avec ou sans adénopathies susblaviculaires. La présence d’un épanchement pleural est considérée comme un stade extensif, tout comme l’atteinte d’un organe extrapulmonaire. Les examens radiologiques permettent d’explorer les organes ou il est possible de retrouver des métastases et sont donc souvent obtenus.\nLe traitement de choix du cancer du poumon est la résection chirurgicale. Malheureusement, seulement 30% des malades seront considérés résécables au moment du diagnostic. En général, les carcinomes à petites cellules sont d’emblée inopérables. La polychimiothérapie est ici la pierre angulaire du traitement.\nLes stades 0, IA, IB, IIA et IIB sont habituellement traités par la chirurgie. Les stades IIIA peuvent être traités par la chirurgie les cas où il n’y a pas d’atteinte ganglionnaire médiastinale. Dans les cas de stades IIIA dus à une atteinte médiastinale ipsilatérale, la résection chirurgicale peut parfois être considéré après une cytoréduction induite par de la chimiothérapie.\nLes contre-indications à une résection chirurgicale sont :\nPrésence d’une tumeur de toute dimension qui envahit le médiastin, le cœur, les gros vaisseaux, la trachée, l’œsophage, un corps vertébral ou la carène, ou la présence d’un épanchement pleural malin (T4). Certains milieux spécialisés ne considèrent pas ceci comme une contre-indication absolue.\nLa présence de métastases aux ganglions médiastinaux controlatéraux, aux ganglions hilaires controlatéraux ou aux ganglions scaléniques ou supraclaviculaires (N3).\nLa présence de métastases à distance (M1)\nBien qu’une tumeur soit jugée résécable, il arrive souvent qu’un patient ne soit pas opérable en raison de maladies cardiaques, pulmonaires ou des autres systèmes.\nHTA sévère non contrôlée\nVEMS <0.8 L ou < 40% de la prédite\nVEMS post-opératoire prédit < 0.8 L\nLe VEMS post-opératoire est estimé à l’aide de la scintigraphie pulmonaire de perfusion. Le pourcentage de perfusion que reçoit le poumon sain est multiplié par le VEMS préopératoire pour obtenir le VEMS postopératoire. (on veut voir s’il est en bonne santé)\nUne épreuve d’effort sur ergocycle avec mesure de la consommation maximale d’oxygène peut aider à prendre une décision lorsque la fonction respiratoire d’un patient est limite. Une consommation de moins de 10 ml/kg est une contre-indication absolue alors qu’une valeur entre 10 et 15 ml/kg est une contre-indication relative.\nLes patients atteints du cancer du poumon sont souvent porteur d’une maladie coronarienne. Une investigation de base doit comprendre un ECG et une épreuve d’effort. Chez le patient avec antécédents cardiaques, l’évaluation comprendra souvent une évaluation plus extensive de la maladie coronarienne et de la fonction myocardique. Il arrive que certains patients doivent subir une procédure thérapeutique avant de pouvoir être traité chirurgicalement pour leur cancer du poumon.\nLa survie observée 5 ans après un traitement chirurgical du cancer du poumon non à petites cellules est de :\n60% pour le stade I\n30% pour le stade II\n15% pour le stade IIIA\nLa survie globale après chirurgie est de 30% à 5 ans et de 15% à 10 ans. Plusieurs maladies (10%) vont développer un 2e cancer durant la période de suivi.\nL’administration de chimiothérapie pré-opératoire pourrait améliorer le taux de résécabilité des stades IIIA, en réduisant la taille de la tumeur. On parle alors de chimiothérapie néoadjuvante ou d’induction. Cette stratégie peut s’adresser aux patients qui ont une atteinte limitée des ganglions médiastinaux ipsilatéraux. Étant donné que les récidives après une chirurgie sont habituellement dues à des métastases, il est possible qu’une telle chimiothérapie réduise le taux de récidive en s’attaquant aux micro-métastases. Des études sont en cours pour valider l’efficacité d’une chimiothérapie d’induction pour tous les stades chirurgicaux afin de prévenir le développement de ces métastases.\nSuite au traitement chirurgical du cancer du poumon, la majorité des patients présenteront une récidive métastatique, même si le stade initial était favorable. Ceci est dû à la présence de métastases microscopiques présentes au diagnostic, mais trop petites pour être détectées. L’administration de chimiothérapie après une chirurgie diminue le taux de récidive et augmente la survie. Il est donc recommandé d’administrer de la chimiothérapie après toute chirurgie pour un cancer du poumon, à l’exception des stades I.\nLe cancer du poumon non à petites cellules peut être inopérable en raison de l’extension régionale ou métastatique de la tumeur, ou bien encore en raison de contre-indications médicales à une chirurgie chez un patient dont la tumeur serait autrement résécable. C’est alors que la radiothérapie et la chimiothérapie jouent un certain rôle dans le traitement de ces patients.\nRadiothérapie par bronchoscopie\nLa radiothérapie peut être administrée à haute dose avec un champ couvrant la tumeur et le médiastin. Bien qu’une régression de la tumeur soit objectivée chez 75% à 90% des patients, les résultats à long terme sont moins encourageants. Les résultats du traitement dépendent du stade de la tumeur au moment du diagnostic. La survie à 5 ans est :\n20% dans les stades I\n6% dans les stades III\nLes meilleurs résultats sont retrouvés chez les patients ayant un bon état général et ayant perdu peu de poids au moment du diagnostic. L’inefficacité de la radiothérapie à guérir un plus grand nombre de patients est due en partie au mauvais contrôle local de la tumeur, mais surtout à l’apparition de métastases systémiques. L’utilisation de la chimiothérapie en association a été explorée et il est maintenant de pratique courante de traiter les cancers du poumon localement avancé par la chimiothérapie et la radiothérapie. Toutefois, l’efficacité actuelle de la polychimiothérapie dans le cancer du poumon non à petites cellules est limitée et les toxicités respectives de ces deux modalités thérapeutiques s’additionnent souvent.\nLa radiothérapie est aussi très utile dans le traitement palliatif des symptômes du cancer du poumon. Les résultats sont positifs dans :\nContrôle du syndrome de la veine cave supérieure (80%)\nContrôle des hémoptysies (84%)\nDes douleurs thoraciques (64%)\nDes douleurs osseuses et des métastases cérébrales\nL’atélectasie n’est toutefois réversible que dans le quart des cas et la paralysie d’une corde vocale rarement.\nLe taux de réponse dans le traitement du cancer du poumon non à petites cellules de forme métastatique avec les agents actuellement utilisés est de 30 à 40% avec une réponse complète dans moins de 5% des cas. L’impact d’un tel traitement sur l’ensemble des patients traités est encore marginal. La chimiothérapie a un effet positif sur la survie des patients porteurs d’un cancer non à petites cellules métastatique lorsque comparé à une thérapie de support. La survie médiane des patients traités avec chimiothérapie est de 40 semaines avec 40% des patients vivant 1 an après le diagnostic. La chimiothérapie doit être considérée comme une option chez tous les patients porteurs d’un cancer du poumon non à petites cellules. Quelques patients vont noter un effet positif sur leurs symptômes, mais la toxicité du traitement peut être importante. La chimiothérapie est mieux tolérée chez les patients de moins de 70 ans ayant un bon état général, sans perte de poids importante, sans pathologie rénale ou cardiaque sérieuses et dont la réponse au traitement peut être évaluée Si après 2 cycles de chimiothérapie aucune réponse n’est objectivée, le traitement doit être réévalué car les chances de réponse avec la poursuite du traitement sont presque inexistantes.\nUne chimiothérapie de 2e ligne peut alors être considérée tout comme une thérapie ciblée.\nLe traitement de support peut améliorer la qualité de vie de plusieurs patients :\nPour les patients avec métastases cérébrales, l’association de stéroïdes à haute dose et de radiothérapie est très efficace.\nLes épanchements pleuraux néoplasiques sont traités avec un drainage thoracique.\nLes antibiotiques pour le traitement des pneumonies obstructives\nBronchodilatateurs pour les maladies obstructives associées\nNarcotiques, surtout à longue action, contrôlent la douleur\nLe laser est une nouvelle approche du traitement des lésions néoplasiques endobronchiques. L’énergie produite par ce type de laser est transportée par une fibre optique et sert à coaguler ou vaporiser les tissus. Le but du traitement au laser est la palliation de symptômes chez les patients incurables. Il peut également être utile lorsque d’autres modalités thérapeutiques ont failli. Les indications sont :\nPalliation des hémoptysies\nPalliation de la dyspnée\nPalliation des symptômes reliés à l’atélectasie\nLes meilleurs résultats sont obtenus lorsque la tumeur est centrale. Une obstruction bronchique peut être levée complètement dans 50% des cas et partiellement dans 30% des cas. La pose d’un tuteur endobronchique peut aussi aider à lever une obstruction lorsque celle-ci est causée par une compression extrinsèque d’une bronche. Les deux modalités sont souvent utilisées ensemble.\nLa photoradiation est une variante qui consiste en l’administration systémique d’un colorant photosensibilisant suivie de l’application de lumière pour initier une cytotoxicité, par la formation de radicaux libres d’oxygène\nSans traitement, la survie médiane du cancer du poumon à petites cellules est de 2.8 mois avec une survie à 5 ans de moins de 1%. La chirurgie ou la radiothérapie comme seul traitement du cancer à petites cellules ont été démontrées peu utiles.\nLa polychimiothérapie est devenue la pierre angulaire du traitement. La combinaison la plus utilisée associe l’étoposide et le cisplatine. Avec ce régime thérapeutique, le taux de réponse est de 80% peu importe le stage. 50% des patients avec stade limité et 20% des patients avec stade extensif auront une réponse complète.\nLa survie médiane est de 14 à 18 mois dans les stades limités\nLa survie médiane est de 8 à 10 mois dans les stades extensifs\nEnviron 15 à 20% des patients avec un stade limité ont une survie prolongée sans évidence de maladie (+2 ans).\nLa combinaison de la chimiothérapie et de la radiothérapie est maintenant standard dans le traitement des formes locales du cancer du poumon à petites cellules. Le rôle de la radiothérapie dans le traitement du cancer du poumon à petites cellules se situe aussi au niveau du contrôle des symptômes dus aux métastases osseuses, cérébrales, spinales et aux effets de l’obstruction bronchique. L’amélioration de la survie avec la polychimiothérapie a été accompagnée d’un risque relativement élevé de récidive cérébrale. Le taux cumulatif de métastases cérébrales 2 ans après une chimiothérapie efficace approche 80%. La radiothérapie crânienne prophylactique permettrait de diminuer ce risque pour atteindre un taux de 3 à 12%. Il est donc recommandé d’administrer de la radiothérapie crânienne prophylactique à tous les patients qui ont obtenu une réponse à la chimiothérapie et qui acceptent les effets secondaires d’un tel traitement.\nCertaines études ont rapporté de bons résultats avec la chirurgie dans le traitement de formes très localisées de cancer du poumon à petites cellules (T1N0 et T2N0). Il est donc recommandé de considérer certains patients avec des formes très limitées de cancer du poumon à petites cellules pour une résection chirurgicale, mais suivi de chimiothérapie intensive.\nL’alopécie – perte de cheveux\nMyélosuppression: dminution des éléments figurés du sang; entraîne un risque d’infection et d’hémorragie\nLes effets secondaires de la radiothérapie sont :\nŒsophagite avec dysphagie et peut conduire à une stricture de l’œsophage\nPlusieurs des effets secondaires sont plus fréquents lors de l’emploi combiné de chimiothérapie et de radiothérapie.\nAvec la survie prolongée de certains patients, de nouvelles complications tardives sont maintenant leur apparition :\nAtaxie – manque de coordination (atteinte du cervelet)\nDysphonie – trouble de la voix\nCe syndrome est reconnu chez une certaine proportion des survivants à long terme et qui ont reçu de la radiothérapie crânienne prophylactique. Il existe de plus un risque accru de développer un autre cancer attribuable à la chimiothérapie et la radiothérapie\nRécupérée de « https://wikimedi.ca/index.php?title=Pneumologie/Cancer&oldid=21613 »\nCette page a été modifiée pour la dernière fois le 10 mai 2019 à 19:06 par l'utilisateur Vanessa Desjardins de Wikimedica. Basé sur le travail de les utilisateurs Laurie-Anne et Antoine Mercier-Linteau de Wikimedica.


Taxation maintenue à Leuze: «Et votre promesse de baisser l’IPP?» (Leuze-en-Hainaut)\nHome > Régions > Wallonie-Picarde > Leuze-en-Hainaut - 29-09-2021 à 12:32 - Pierre-Laurent CUVELIER - L'Avenir\nLes taxes ont été votées à l’unanimité mais Écolo s’interroge: «Avez-vous l’intention de diminuer l’IPP juste avant les prochaines élections?»ÉdA – 501655976346\nAlors que les principales taxes (IPP et précompte immobilier) seront inchangées pour 2022, Écolo a interpellé le MR sur sa «promesse» faite à l’aube du dernier scrutin communal.\nDe retour à l’hôtel de ville après une petite année de séances virtuelles, les conseillers leuzois étaient en verve mardi soir, avec des débats parfois très animés entre la majorité et l’opposition.\nOn en a eu une première illustration lors du vote relatif aux taux d’imposition pour l’exercice 2022. Sans surprise, les deux principales taxes ont été maintenues à leur niveau actuel, à savoir 8,8% à l’impôt des personnes physiques (IPP) et 2950 centimes additionnels au précompte immobilier.\nLe parti libéral ayant affirmé, à l’aube de la dernière campagne électorale, sa volonté de réduire la taxation directe, on pouvait s’attendre, tôt ou tard, à ce qu’il soit mis sur le gril… Le conseiller de la minorité Écolo, Baptiste Leroy, n’a pas manqué de demander ce que le MR comptait faire de sa promesse électorale.\n«Éviter de faire un coup électoral»\n«Nous voterons favorablement ces taxes (NDLR: à l’instar du PS), sachant que la directrice financière a mis en évidence les incidences graves qu’engendrerait une baisse de l’IPP. Je voudrais cependant m’assurer qu’il n’est pas dans les intentions de la majorité de faire un coup électoral en diminuant cet impôt en toute fin de mandature. Et ce sans prendre en compte les impacts de cette décision pour la future équipe au pouvoir», soutient-il.\n«Ce n’est pas le moment!»\nLe bourgmestre Lucien Rawart (MR) juge la taxation à l’IPP trop élevée pour ses concitoyens mais le moment n’est pas opportun pour envisager une révision, clame-t-il. «On a des défis à relever, des projets à concrétiser et l’on veut continuer à offrir les services et activités que les citoyens sont en droit d’attendre.»\nRefinancer les communes: il y a urgence\nL’échevin Nicolas Dumont (Idées) n’a pas apprécié la pique lancée par les Verts et a mis en lumière la situation financière désastreuse de bon nombre de communes. « Il y a des impondérables auxquels on doit faire face, comme les conséquences de la crise sanitaire, l’explosion du coût des matériaux… Avec la cotisation de responsabilisation et le gouffre financier que représentent les homes, compte tenu notamment de la baisse du taux d’occupation liée au Covid, les communes vont droit dans le mur.\nAlors que les missions continuent d’augmenter, les recettes se réduisent toujours plus. L’urgence, c’est de refinancer les communes et j’invite chacun des groupes politiques à activer leurs relais ministériels.»\nL’ancien bourgmestre Christian Brotcorne a aussi tenu à répondre au chef de file Écolo en faisant référence à la déclaration de politique communale. «Il est clairement stipulé qu’une réduction de la taxation peut être envisagée si les conditions le permettent, ce qui n’est pas le cas. Tout le reste, c’est du vent. À Leuze, on a la chance d’avoir des bases financières relativement saines mais je sais d’expérience que la confection d’un budget est toujours un exercice compliqué qui impose des choix raisonnés. » S’agissant de la crainte du groupe Écolo de voir la majorité «jouer une carte électoraliste» à la veille du scrutin de 2024, l’actuel conseiller Idées s’insurge.\n«On ne prendra pas de décisions qui seront impossibles à assumer pour la future majorité. Ce serait insensé, d’autant qu’au moins un des deux partis actuellement au pouvoir (MR-Idées) imagine bien se retrouver autour de la même table au sortir du prochain scrutin », assure M. Brotcorne.


125e anniversaire de ŠKODA: Comment tout a commencé | AMAG Autoblog\n24. juillet 2020 Classic Car\nQui aurait cru que cette rencontre fortuite donnerait un jour naissance à l’un des plus anciens constructeurs automobiles au monde. Et c’est pourtant ce qui s’est produit en 1895, lorsque Václav Laurin et Václav Klement se rencontrent à Mladá Boleslav en République tchèque, le siège actuel de ŠKODA AUTO.\nLaurin est mécanicien, Klement est libraire. Les deux hommes sont unis par leur grande passion pour la bicyclette. Quand Klement doit faire réparer sa bicyclette, il écrit une lettre en tchèque au fabricant allemand Seidel & Naumann. La réponse ne se fait pas attendre longtemps: «Si vous voulez que nous vous répondions, nous vous demandons un message dans une langue que nous comprenons.» C’est ce qui a donné naissance à L&K – Laurin & Klement. En effet, Klement est tellement agacé par cette réponse peu aimable qu’il veut rivaliser avec Seidel & Naumann en construisant une meilleure bicyclette de ses propres mains.\nLa rencontre fortuite entre Václav Laurin (à gauche) et Václav Klement (à droite) donne naissance à l’un des plus anciens constructeurs automobiles au monde.\nTout a commencé avec un deux-roues\nAvec Laurin, Klement développe et produit la même année les premières bicyclettes L&K sous la marque «Slavia». En raison de leur grande qualité, elles sont rapidement connues et appréciées dans le pays et à l’étranger.\nLorsque Laurin et Klement installent un moteur dans un deux-roues, la première voiture ne date que de 13 ans. La motocyclette est née et, en 1899, elle devient un véritable produit à succès et, en tant que première moto de la monarchie austro-hongroise, elle marque aussi l’avènement de l’industrie de la motorisation privée.\nPerspective d’avenir avec 7 ch\nLaurin et Klement construisent alors leur première automobile en 1905. La Voiturette A: un modèle facile à manœuvrer, doté de deux cylindres et de 7 ch. D’autres modèles suivent qui contribuent à augmenter la notoriété de L&K dans l’industrie automobile.\nDix ans seulement après la fondation de L&K, la première voiture est lancée sur le marché sous le nom de L&K Voiturette A.\n30 ans après sa création, L&K fusionne en 1925 avec le plus grand groupe industriel tchèque de l’époque, ŠKODA. C’est la naissance de la première automobile sous le nom de ŠKODA. Au même moment, le dernier véhicule L&K sort de la chaîne de production sous le nom de Laurin & Klement ŠKODA 110. La fusion s’avère être un succès. ŠKODA devient ainsi l’un des principaux constructeurs automobiles au monde.\nUne sélection de différentes affiches publicitaires de ŠKODA AUTO.\nUne décision de portée considérable\nAu cours des décennies suivantes, ŠKODA consolide son nom en tant qu’entreprise orientée vers la qualité et le client et ses véhicules de haute qualité à des prix attrayants suscitent un grand engouement dans le monde entier.\nL’année 1991 marque une nouvelle étape dans le développement avec l’intégration dans le groupe Volkswagen, qui s’avère être le bon choix. L’utilisation des synergies et la longue expérience des deux constructeurs automobiles inspirent ŠKODA une fois de plus.\nAujourd’hui, plus de 1’000’000 de véhicules ŠKODA sortent des chaînes de production chaque année. Les véhicules sont construits en République tchèque, en Chine, en Russie, en Slovaquie, en Algérie et en Inde. Tous les modèles pour le marché européen, et donc suisse, sont exclusivement produits en République tchèque. Seule la ŠKODA CITIGOeiV, entièrement électrique, est construite en Slovaquie.\nAujourd’hui, plus de 39’000 collaborateurs contribuent à ce succès mondial.\nL’histoire du développement de ŠKODA illustrée par différents modèles de véhicules.\n125 ans plus tard, ŠKODA est toujours synonyme d’innovation, de qualité et d’authenticité. Grâce à leur rapport qualité-prix imbattable et à leurs solutions Simply-Clever intelligentes, les différents modèles ŠKODA jouissent d’une grande popularité. Et cela devrait continuer à l’avenir.\nŠKODA est consciente de sa responsabilité à l’égard de la mobilité, de l’environnement et des hommes et c’est pourquoi, dans le cadre de la stratégie 2025 de ŠKODA, elle poursuit sa transformation de constructeur automobile en une «Simply Clever Company pour de meilleures solutions de mobilité».\nFaçonner l’avenir fait partie de notre historie