Qu'est-ce que la TDM cérébrale? - Hématome - October\nUn tomographe informatisé pour la tête a été utilisé pour la première fois en 1971. Déjà en 1979, les développeurs de technologies ont remporté le prix Nobel de physiologie et de médecine. De nos jours, un appareil CT moderne est un complexe logiciel et matériel complexe. La tomodensitométrie a des variétés: TDM en spirale, TDM multicouches, tomographie à deux sources de rayonnement, avec rehaussement de contraste.\nLa tomodensitométrie cérébrale est une méthode de diagnostic médical non invasive par laquelle l’organe est examiné en plusieurs couches. La TDM est basée sur le phénomène des rayons X. La méthode peut être considérée comme une évolution numérique de la radiographie.\nUn faisceau de rayons X est dirigé vers l'organe. Mais du fait de la densité des tissus, ces rayons sont affaiblis et certains ne passent pas du tout. En d’autres termes, la tomodensitométrie "brille à travers" des zones minces et ne brille pas à travers des zones denses. Les détecteurs sensibles sont utilisés pour enregistrer les rayons X. Après un traitement numérique, les médecins reçoivent sur le moniteur une image tridimensionnelle du cerveau, couche par couche, qui permet de visualiser les foyers pathologiques: tumeurs, blessures, kystes, abcès, hémorragie.\nIndications CT existantes:\nFatigue chronique, apathie, irritabilité, instabilité émotionnelle, troubles du sommeil, perte de concentration, perte de mémoire et ralentissement de la réflexion.\nMaux de tête périodiques et chroniques. Perte de conscience, nausée, vomissement. Maux de tête qui ne sont pas soulagés par des analgésiques. Maux de tête aigus, comme un coup à la tête - une indication directe de la TDM en cas d'accident vasculaire cérébral.\nTroubles autonomes complexes: constipation, diarrhée, manque d’air, palpitations, transpiration, vertiges, tremblements des membres, mains et doigts froids.\nLésions cérébrales traumatiques: contusion, fracture osseuse, abattage du cerveau, commotion cérébrale, traumatisme pénétrant\nPour la première fois, convulsions, changements persistants de l'état mental, présence de tumeurs ou de convulsions dans les antécédents de la maladie.\nAlcoolisme chronique, toxicomanie.\nSymptômes focaux neurologiques avec perte de fonctions neurologiques, par exemple perte de champs visuels, manque soudain de langage, taille différente de la pupille.\nLa tomodensitométrie apparaît non seulement en présence de symptômes, mais également en tant que diagnostic de routine et mesure de prévention d'un contingent spécifique, par exemple des personnes travaillant avec des radiations. La tomodensitométrie est également prescrite afin de surveiller la dynamique et l'efficacité du traitement, par exemple la chimiothérapie.\nLa tomodensitométrie est utilisée dans le cas où vous devez surveiller les progrès de la chirurgie médicale ou diagnostique. Par exemple, une biopsie cérébrale (prélèvement de tissus à vie) est réalisée en tomodensitométrie: il est nécessaire de surveiller et de surveiller le passage d'une aiguille de ponction dans le cerveau.\nLa tomodensitométrie utilise les rayons X et ne cause donc que peu de dommages au corps. Par conséquent, il existe des contre-indications absolues pour la tomodensitométrie (lorsqu'il est impossible de mener une étude quelles que soient les conditions):\nEmbonpoint du patient, en raison de laquelle il ne rentre pas dans l'appareil de numérisation.\nPour plus de détails, le contraste est utilisé. Cela aide à illuminer les vaisseaux du cerveau. Cependant, un agent de contraste est un médicament pharmacologique pour lequel il existe des contre-indications:\nLa présence d'allergies dans l'histoire.\nExacerbation ou décompensation du diabète.\nL'état insatisfaisant du test (malaise).\nLa possibilité d'un scanner avec des couronnes en métal est décidée par le diagnosticien. La présence de corps étrangers dans une telle structure est lourde de danger: pendant l’étude, les couronnes peuvent chauffer, ce qui peut provoquer des brûlures ou simplement des sensations désagréables. Par conséquent, informez toujours votre médecin de la présence de couronnes en métal. Cependant, les inserts métalliques ne constituent pas une contre-indication à l’étude. Lors de la procédure avec des inserts métalliques, l’image de sortie est déformée: l’alliage peut réfléchir les rayons. La visualisation sera inexacte et peu informative.\nPréparation pour une tomographie par ordinateur n'est pas nécessaire. Avant l'étude, il est recommandé de mettre des vêtements qui s'assoient et se décollent facilement et de laisser des objets métalliques à la maison - il leur sera demandé de les retirer avant la procédure.\nComment la tomodensitométrie du cerveau est-elle effectuée par étapes:\nVous vous inscrivez à la réception.\nAllez au bureau avec un tomographe. Il vous sera demandé de vous déshabiller et de porter un peignoir.\nTu te rassures sur la table. Si vous effectuez une tomodensitométrie avec rehaussement du contraste, le médicament vous sera injecté par voie intraveineuse. On vous expliquera qu'après l'introduction de l'outil, vous pourriez ressentir une sensation de brûlure, une poussée de chaleur ou des fourmillements dans le corps.\nL'assistant de laboratoire vous expliquera ce qui va se passer ensuite et ce que vous pourrez ressentir. Il dira aussi que dans ce cas il vous entendra et vous verra.\nCT en cours: la table se déplace sous le portique (mécanisme rotatif avec capteurs). La numérisation commence. A ce moment, l'unité émet un bruit de fonctionnement silencieux. Lorsque le scanner est terminé, il est nécessaire de rester immobile. Vous ne pouvez vous déplacer que sur ordre d'un assistant de laboratoire ou d'un médecin.\nDernière étape: la table part sur une position de départ. Aiguille enlevée avec contraste. Lève-toi, change de vêtements et libère-toi. Au moment où toute l'étude prend jusqu'à 30 minutes.\nLa tomodensitométrie pour enfants est réalisée sous anesthésie si l'enfant:\nN'a pas atteint l'âge de 1 an.\nLes peurs et ne tolère pas les espaces confinés.\nMontre la peur en cas de perte de parents hors de la vue.\nA des troubles mentaux et une tendance aux crises convulsives.\nUne tomodensitométrie est également effectuée chez l'enfant avec les parents. Ils mettent des tabliers blindés, qui ne permettent pas aux rayons X de passer à travers, et mentent avec les enfants. La préparation au scanner pour les enfants n'est pas nécessaire.\nCombien de fois peut être fait cerveau CT: la procédure ne peut être effectuée plus de 3 fois par an. Les intervalles entre les études devraient être de 5 semaines. Idéalement, la tomographie devrait être effectuée une fois par an: une procédure unique n'est pas nocive pour le corps.\nLa tomodensitométrie peut être réalisée de deux manières: avec ou sans agent de contraste. La variante sans introduction de substance de renforcement est une forme classique de radiographie numérique. Qu'est-ce que le scanner du cerveau sans contraste:\nprocessus intracrâniens en volume (tumeurs, kystes, accumulation de sang);\ndéplacement de structures cérébrales - syndrome de luxation;\ndommages mécaniques au crâne.\nLe scanner avec rehaussement du cerveau est principalement utilisé dans le diagnostic des pathologies vasculaires. Le contraste est un médicament pharmacologique spécial qui permet de visualiser les parties du cerveau «transparentes» et non visibles aux rayons X. Le contraste dans les vaisseaux est capable de retarder le rayonnement et améliore donc la visualisation - en répondant à la question quelle est la différence avec et sans contraste.\nLe scanner des vaisseaux cérébraux avec contraste utilise des structures hydrosolubles contenant de l'iode. Ils sont injectés dans une veine, avec le flux sanguin, ils se propagent dans le système circulatoire, augmentant le contraste des vaisseaux sanguins. La substance est naturellement excrétée par le système rénal avec l'urine. Pour accélérer l'élimination du médicament, il est recommandé de boire beaucoup d'eau minérale.\nL’examen des vaisseaux cérébraux avec contraste commence par deux options:\nAdministration manuelle du médicament. Il est administré par une infirmière ou un technicien de laboratoire. Le médicament est administré par injection: le débit de la substance active n’est pas réglementé. L'étude commence après que le contraste se soit propagé dans le système circulatoire. Ce type est rarement utilisé et est considéré comme obsolète.\nIntroduction de bolus. La substance est injectée automatiquement à l'aide d'une seringue à injection. Vous pouvez donc ajuster la vitesse d’introduction du contraste. La méthode est principalement utilisée pour la tomographie multispirale.\nL'angiographie par scanner est le principal domaine d'application de l'étude de contraste. En utilisant l'angiographie, vous pouvez obtenir une image en trois dimensions des artères et des veines. L'étude a appliqué la technologie de modélisation et de reconstruction 3D par ordinateur.\nL'angiographie par scanner nécessite une formation spéciale. Par exemple, les antécédents allergiques du patient sont étudiés avant l’étude: l’agent de contraste est étranger à l’organisme et peut ne pas répondre correctement. L'angiographie pour enfants et adultes est réalisée de la même manière que la tomodensitométrie conventionnelle.\nAvec l'aide de l'angiographie peut identifier les pathologies suivantes:\nFermeture des vaisseaux avec thrombus.\nAnévrisme des artères, lorsque la zone du vaisseau dépasse, une poche est créée, en raison de laquelle le flux sanguin local est perturbé.\nUn effet secondaire fréquent de l'angiographie est l'émergence d'un agent de contraste au-delà des limites des parois vasculaires dans les tissus mous. Pour cette raison, la peau et les tissus sous-cutanés sont endommagés.\nLa perfusion par tomodensitométrie est la référence en matière de diagnostic des troubles circulatoires aigus du cerveau. Les médecins prescrivent une tomographie par perfusion pour évaluer le passage du sang dans le tissu cérébral. Le PCT peut être considéré comme un complément à l'angiographie par scanner. L’essence de la méthode repose sur la mesure quantitative du débit sanguin en évaluant les modifications de la densité tissulaire aux rayons X lors du passage d’un agent de contraste administré par voie intraveineuse.\nLa préparation et la procédure sont les mêmes que pour la tomographie par contraste standard. Avec l'aide de PCT, il est possible d'étudier dans les plus brefs délais l'état de la moelle épinière et son écoulement sanguin. La méthode n'a pas de contre-indications et peut être réalisée chez un patient de toute gravité.\nLa tomodensitométrie par perfusion dans le diagnostic des accidents vasculaires présente les avantages suivants:\nLes zones d'atteinte à la circulation sanguine cérébrale sont détectées presque immédiatement après les premiers symptômes neurologiques d'un accident vasculaire cérébral, ce qui vous permet de déterminer rapidement les tactiques thérapeutiques.\nLa capacité à évaluer la réversibilité des troubles organiques et fonctionnels.\nÉvaluation des caractéristiques individuelles du débit sanguin chez les patients.\nLa capacité d'évaluer l'efficacité du traitement thrombolytique.\nEn plus d'étudier les troubles vasculaires, la tomodensitométrie par perfusion est utilisée dans le diagnostic des lésions intracrâniennes. La technique vous permet d’explorer le flux sanguin dans les tumeurs remarquablement bien susceptibles d’accumuler un agent de contraste. La PCT permet de déterminer les caractéristiques de l'hémodynamique de la tumeur, ce qui révèle la nature et la forme histologique de la tumeur. Cela aide à déterminer les tactiques de traitement et le choix des médicaments chimiothérapeutiques. La connaissance de l'apport sanguin de la tumeur et de son flux sanguin interne permet aux médecins de planifier l'opération et d'éliminer avec succès le néoplasme pathologique.\nLa tomodensitométrie est-elle une exposition aux rayonnements? La dose annuelle admissible d'exposition aux rayonnements est de 150 mSv par an. Si vous prenez une dose inférieure - le corps n'est pas exposé à des dommages, si plus - le risque de mutation et le développement d'une maladie des radiations augmentent. Un test cérébral sur tomographie est de 2 mSv. En d’autres termes, les effets nocifs du scanner sur le corps résultant de l’exposition aux radiations vont jusqu’à zéro, car cette valeur n’atteint pas 150 mSv.\nLa tomodensitométrie est-elle nocive avec le contraste? Les préparations pharmacologiques consistent en composés chimiques auxquels l'organisme, lorsqu'il est administré, peut réagir par une réaction allergique. Ils viennent en 3 types:\nEffets secondaires discrets. Ils se développent chez 5 patients sur 100. Ce sont des vertiges, des nausées, parfois des vomissements, des maux de tête, des sensations de brûlure, des bouffées de chaleur, des douleurs au site d'insertion de l'aiguille. Ces effets secondaires sont la norme et ils disparaissent d'eux-mêmes.\nEffets secondaires modérés. Il s'agit principalement d'un œdème massif du visage, d'une difficulté à respirer, d'un manque d'air. Cette condition nécessite des soins d'urgence.\nEffets secondaires graves Cela inclut une défaillance cardiovasculaire, syncope. Cela se produit plus souvent chez les personnes qui ont des antécédents d'allergies à d'autres substances. Les mesures de réanimation sont appliquées ici.\nPour prévenir les effets secondaires, des tests d'allergie sont généralement effectués: le sujet reçoit une plaie légère, où de petites doses de l'allergène sont appliquées, après quoi il étudie cette zone - comment la peau réagit. En outre, pour réduire les réactions avant la procédure, des antihistaminiques ayant des effets anti-allergiques sont administrés. La tomodensitométrie elle-même est inoffensive, mais les agents de contraste peuvent causer des dommages.\nLa recherche sur la tomodensitométrie donne des images en couches noir et blanc de l'organe. Un scanner cérébral est obtenu en trois projections: frontale, axiale et sagittale. La photo montre le cerveau et ses vaisseaux. Le médecin étudie la localisation spatiale de toutes les structures les unes par rapport aux autres et la présence de foyers pathologiques.\nLe décodage CT est une comparaison de la norme et de la pathologie. Le diagnosticien évalue les contours du cerveau, les zones claires et sombres, les ombres pathologiques et les corps étrangers. La présence de tumeurs est évaluée par des signes indirects et fiables. Par exemple, un signe fiable est le déplacement des structures cérébrales. Les foyers hypodénaux du cerveau en scanner sont un signe indirect de tumeur.\nEn général, les phénomènes suivants sont étudiés dans l'image:\nChangements dans les structures du cerveau.\nL'intégrité des os du crâne.\nInflammation, gonflement du cerveau, accumulation de liquide, présence de kystes.\nChangements à la selle turque.\nFormations dans la zone du pont.\nPneumatisation des sinus paranasaux et frontaux.\nLocalisation de la brèche hémisphérique.\nCannelures corticales à la surface du cervelet et des hémisphères cérébraux.\nTailles et symétrie des ventricules cérébraux.\nLa tomographie par ordinateur du cerveau est considérée comme l’une des méthodes de recherche les plus courantes en raison de son caractère informatif. Ses principaux avantages sont l’accessibilité financière, la haute précision, l’absence de douleur et l’efficacité du résultat. Il s’agit d’une image tridimensionnelle du cerveau sur laquelle vous pouvez examiner visuellement l’organe par couches.\nAfin de rendre la méthode plus informative, les experts utilisent l’optimisation du contraste. Cette version de l'étude est basée sur l'utilisation du rayonnement X, ce qui vous permet de prendre plusieurs photos à partir desquelles une image en trois dimensions est formée.\nCette méthode, utilisée par le service spécialisé DocDoc.ru, vous permet d’effectuer un diagnostic de nombreuses pathologies. Le nombre de contre-indications à son utilisation est négligeable et est donc pertinent dans divers états du patient. Avec elle, vous pouvez clairement déterminer la présence de lésions des vaisseaux sanguins du cerveau et sa localisation, pour lesquelles il suffit également d'utiliser un agent de contraste spécial.\nQuelles données peuvent être obtenues en utilisant un scanner cérébral?\nUne telle étude est prescrite par un médecin afin d'identifier certaines conditions du patient.\ntroubles circulatoires du cerveau, constituant des conditions préalables à un AVC hémorragique et ischémique;\nla présence de blessures crâniennes, allant de fractures osseuses à une commotion cérébrale;\nprésence de corps étrangers, etc.\nQuels sont les patients prescrits CT scanner\nComme mentionné ci-dessus, l'étude de ce type est réalisée avec ou sans agent de contraste. La deuxième option est pertinente si le patient a une blessure à la tête. Cela confirme le diagnostic que met un spécialiste. Appliquez cette technique et, si nécessaire, effectuez une étude dentaire afin de déterminer la présence d'irrégularités dans le développement de la région de la mâchoire.\nL'implantation d'urgence est également une indication du dentiste pour la réalisation d'une étude de ce type. Si le patient est sujet à des maladies accompagnées d'une perte de conscience ou s'il y a des états syncopaux avec convulsions, la tomodensitométrie du cerveau est obligatoire.\nL'utilisation de cette technique en association avec l'utilisation d'un agent de contraste est appelée angiographie. Grâce à une telle étude, il est possible d'obtenir des informations complètes sur la présence de formations pathologiques dans le cerveau. Ainsi, les experts déterminent les zones de constriction des vaisseaux, peuvent diagnostiquer les anévrismes, vérifier la perméabilité, y compris après la formation d'un caillot sanguin ou le blocage de la lumière.\nComment se préparer au scanner cérébral\nAucune préparation spéciale pour cette procédure n'est requise, mais si vous devez utiliser un agent de contraste, les experts vous recommandent de prendre le dernier repas 5 heures avant l'étude. De plus, vous devrez peut-être consulter le médecin traitant, qui vous indiquera de cesser de prendre certains médicaments.\nAvant de passer directement à la tomodensitométrie du cerveau, le patient est placé sur le convoyeur et sa tête est fixée à l’aide d’appareils spéciaux, ce qui permet le degré de mobilité requis. Ensuite, le scanner démarre et réalise toute une série d’images, formant ainsi une image en trois dimensions.\nL'utilisation d'un agent de contraste peut dans certains cas provoquer des manifestations telles qu'un goût métallique, des maux de tête ou des nausées, à signaler immédiatement au médecin.\nQu'est-ce qu'une tomodensitométrie du cerveau et quelle est la sécurité de l'étude?\nL'examen du scanner occupe une place importante dans le diagnostic des tissus mous, permet de détecter des tumeurs, des foyers d'inflammation, des lésions après une lésion, des anomalies congénitales. La tomodensitométrie cérébrale est réalisée selon diverses indications afin que le médecin puisse se faire une idée fiable des dommages organiques ou des troubles systémiques. L'ordinateur fournit des images très précises et informatives.\nQue montre la tomodensitométrie du cerveau\nUn tomodensitomètre fonctionne sur des rayons X bien connus de l'homme. Seul son émetteur présente des différences significatives par rapport à l'émetteur d'un appareil à rayons X classique. Le tomographe est conçu de sorte qu'un tube spécial avec un émetteur tourne autour de la tête de la personne examinée ou que l'émetteur soit immobile, à un certain angle avec le patient, mais les rayons forment un faisceau conique. L'exposition à la numérisation sur le scanner ne peut pas avoir peur. L'intensité du rayonnement sur l'appareil ne produit pas de rayonnement résiduel.\nLe détecteur, qui reçoit les rayons, analyse et traite les données, les transmet à un ordinateur équipé de programmes spéciaux. Pratiquement tous les appareils d'IRM sont équipés des mêmes programmes, de sorte que l'IRM et la TDM du cerveau sont complètement égales en termes de contenu informationnel.\nLa tomographie produit des images avec une image en trois dimensions, ce qui permet au médecin de voir toutes les zones du cerveau, à n’importe quelle profondeur.\nIl n'y a pas de préparation spéciale pour le scanner cérébral. Il n'est pas recommandé de manger et de boire 2 heures avant l'intervention. Le tomographe ne peut pas aller avec des décorations en métal et des détails sur les vêtements. Les contre-indications à l'examen par scanner sont la présence d'implants, de stimulateurs cardiaques. La préparation à la tomodensitométrie du cerveau consiste surtout dans l'humeur psychologique du patient lui-même, dans son empressement à mentir tranquillement, sans tension nerveuse, pendant le temps requis pour s'allonger sans mouvement. Dans ce cas, vous obtenez des images claires et fiables.\nLa procédure d'examen pour le patient est très simple: il doit s'allonger sur une table mobile, tandis que la tête est fixée à l'aide de sangles spéciales. La table sur laquelle repose le patient pénètre dans le tube de l'appareil et le scanner tourne autour du corps. Dans le même temps, le tomographe fait des claquements et des craquements assez bruyants. Néanmoins, l'homme lors du scan doit rester complètement immobile. L'examen est effectué par un radiologue de laboratoire, déchiffrant et décrivant les images, le médecin radiologue écrit la conclusion.\nD'autres médecins sont impliqués si nécessaire pour créer les conditions optimales pour l'examen. Si un patient a un tic nerveux ou si un enfant atteint de paralysie cérébrale ne peut pas rester immobile, l'examen est effectué avec l'utilisation de sédatifs. Dans les cas extrêmes, sous anesthésie générale. À ce moment de l'examen, l'anesthésiologiste observe le patient. Les spécialistes peuvent discuter avec le patient d'une communication à double sens.\nLe patient peut interrompre l'examen s'il est mal à l'aise. Pour ce faire, ils ont mis dans sa main une ampoule médicale ordinaire attachée au système de négociation.\nSi le patient doit subir un scanner cérébral avec l'utilisation d'un agent de contraste, un assistant radiologiste de laboratoire pénètre dans la veine sous la supervision du radiologue. Un tel examen est prescrit pour des raisons spécifiques et est utilisé assez souvent dans la pratique du scanner. Avec l'introduction d'un agent de contraste, les patients éprouvent différentes sensations: l'une devient chaude, d'autres ont un goût métallique dans la bouche, des douleurs à l'estomac ou à la tête. Ces symptômes doivent être signalés à des spécialistes. Cependant, il est facile de souffrir de gêne, car l’étude est réalisée rapidement - de 3 à 15 minutes en fonction du diagnostic et des conditions.\nPoint important: la conclusion du médecin, ainsi que les images, sont remises au patient dans l'heure qui suit l'examen. Ceci est important pour une installation rapide du diagnostic correct et le choix de la bonne direction de traitement.\nAvec diverses plaintes de patients souffrant de maux de tête, une tenue stable et à long terme, des vertiges fréquents et une incapacité à bouger la tête, sans crainte de perdre l'équilibre, le médecin commandera une étude au scanner.\nLe scanner cérébral est réalisé dans les cas suivants:\ntrembler après des ecchymoses, après une chute ou une bagarre;\navec gonflement fréquent et prolongé du visage, du cou;\nen cas de suspicion d'hémorragie interne après lésion cérébrale traumatique;\nen cas de suspicion d'AVC, modification de la circulation sanguine\navec la croissance d'un kyste, quand sa nature et la dynamique de son mouvement sont établies, sa taille augmente;\ndans les processus infectieux, quand il y a des symptômes de méningite, encéphalite, encéphalopathie;\npour déterminer la localisation des tumeurs, évaluer leur nature - bénigne ou maligne, la présence de métastases. Dans le même temps, MSCT peut être nommé;\névaluer le volume des anomalies dans les structures et les vaisseaux du cerveau;\npour évaluer l'état de l'hydrocéphalie, contrôler l'accumulation de liquide de liqueur dans le tissu cérébral.\nÉtats convulsifs, perturbation temporaire sans cause des fonctions visuelles, confusion - de nombreuses raisons deviennent une indication de la tomodensitométrie du cerveau. Lorsqu'une intervention chirurgicale est prévue sur des parties du cerveau, la tomographie est nécessairement réalisée à la fois avant et après l'intervention en termes de surveillance postopératoire. La recherche est effectuée autant de fois que nécessaire pour le contrôle de la qualité. Cependant, cela prend en compte le montant total d'exposition qu'une personne reçoit dans la somme de toutes les études.\nLa tomodensitométrie cérébrale est toujours une occasion d'évaluer son état et ses fonctions, de détecter une pathologie à n'importe laquelle de ses étapes. Sur la tomographie du cerveau, les images de l'intérieur des yeux, du squelette facial, de la structure interne des oreilles, des cavités sinusiennes dans la région des os paranasaux sont toujours clairement indiquées.\nQuand la TDM est effectuée avec contraste\nL'agent de contraste doit être administré avant le diagnostic tomographique afin d'étudier plus en profondeur les structures du cerveau, son apport en sang, l'état des vaisseaux de la tête et du cou.\nLes principales indications pour obtenir des images du tomogramme à l'aide d'un agent de contraste:\nsuspicion de développement d'une tumeur maligne;\nl'étude des modifications neurodégénératives du tissu cérébral dans les maladies d'Alzheimer et de Parkinson;\ndommages présumés au cerveau par neuroinfection.\nL'angiographie de contraste par TDM est toujours réalisée avec un agent de contraste lorsqu'il est nécessaire d'examiner les vaisseaux dans la cavité crânienne. Une préparation de contraste est injectée dans la veine cubitale ou sous-clavière, qui peint les vaisseaux de manière à ce qu'ils soient clairement numérisés et affichés sur les images. Afin de mieux visualiser une substance de contraste injectée, malgré le fait que cela puisse causer des sensations désagréables dans le corps du patient examiné. Le médicament améliore la visibilité du schéma vasculaire, met en évidence les zones qui montrent la présence de foyers inflammatoires ou de changements dégénératifs.\nLe contraste est totalement indolore pour le patient: le médicament est administré par voie intraveineuse ou par voie orale comme un simple médicament. Aujourd'hui, différents types de médicaments ont été développés pour répondre à des objectifs de diagnostic spécifiques. Une sensibilité à l'utilisation d'un agent de contraste est la sensibilité aux composants ou une allergie à l'iode, qui fait toujours partie de ces préparations.\nComment la tomographie est réalisée sur les enfants\nLa tomodensitométrie est autorisée pour les enfants à partir de 3 ans, si l'enfant est suffisamment conscient et accepte tout le temps de l'examen et qu'il faut 15 à 20 minutes pour s'allonger sans bouger. La tomodensitométrie est réalisée uniquement pour des raisons d'urgence. Si une telle étude est nécessaire et que l'enfant se comporte de manière inadéquate, il subit une légère anesthésie.\nLa tomodensitométrie est aujourd'hui l'examen le plus sûr et le plus informatif de la tête. Par conséquent, les parents ne devraient pas être effrayés par la nomination d'un tel diagnostic. Sans aucun doute, le corps des enfants est soumis à une certaine charge radiologique, mais le contenu en informations de l'enquête couvre tous les risques possibles liés à la tomodensitométrie, même sous anesthésie légère.\nL'enfant doit être bien préparé pour la procédure. Vous pouvez voir les photos sur les stands, dans des brochures publicitaires. Vous pouvez parler aux mères et aux enfants qui ont déjà réussi une telle étude. Ainsi, petit à petit, l'attitude de l'enfant vis-à-vis du diagnostic à venir, la nécessité de donner une anesthésie, se révèle.\nPendant tout l'examen, un anesthésiste est placé à côté du radiologue. Ils surveillent le comportement et la condition de l'enfant sous anesthésie. Fondamentalement, la procédure d’examen est identique à celle d’un adulte.\nComment moins d'une demi-heure, découvrez l'état du cerveau humain? Effectuer une tomographie par ordinateur. La méthode a été développée à la fin du siècle dernier. Aujourd'hui, il est prescrit, en moyenne, à un patient sur deux qui souffre de graves maux de tête.\nLa tomodensitométrie du cerveau est prescrite aux adultes et aux enfants à partir de trois ans. Une des conditions préalables à la tomographie de la tête consiste à rester au repos pendant toute la durée de l'examen du cerveau. C'est pourquoi l'âge minimum du patient est un concept relatif: les enfants de trois ans ne sont pas tous capables de s'allonger tranquillement pendant cinq minutes. Une anesthésie légère est prescrite aux bébés sans repos, ce qui la plonge dans un sommeil superficiel. Tous les parents ne l'aiment pas, mais seule la tomodensitométrie permet d'évaluer l'état de la tumeur au fil du temps.\nLa procédure sur une base régulière est recommandée pour les patients atteints de diabète. Chaque dixième d'entre eux sont sensibles aux excroissances cancéreuses de la tête.\nIl est utile de s’inscrire à un scanner si les vertiges font mal, mais on ne peut pas en expliquer les raisons par d’autres méthodes.\nLa tomodensitométrie de la tête consiste en un balayage détaillé de cette zone avec un appareil spécial. La méthode est basée sur les rayons X. Il est capable de pénétrer à travers les tissus et les organes du corps humain, en formant un certain motif sur un film de grande taille.\nimage sur film;\nle taux de passage des rayons X;\nla réponse du corps à une telle intervention.\nLes deux derniers points peuvent paraître étranges: pourquoi le médecin devrait-il savoir à quelle vitesse le faisceau a balayé le tissu? Le fait est que, par le biais de l'hématome, d'une tumeur maligne ou d'une tumeur bénigne, une radiographie passe plus lentement. Si le corps est en bonne santé, le faisceau se propage à une vitesse de 300 000 kilomètres à l'heure - c'est la vitesse de la lumière.\nAucune blessure au corps et au cerveau Les rayons X ne le sont pas. Il est important de comprendre qu'il s'agit en partie de rayonnements nocifs, mais l'exposition est minimale pendant l'étude. L'avantage est disproportionnellement plus élevé que le mal possible.\nLa procédure est volontaire. Personne ne forcera une personne à aller à la CT sans son consentement. Les parents, les tuteurs et les représentants légaux décident pour les enfants et les citoyens incompétents.\nLa tomodensitométrie des vaisseaux est prescrite dans les cas où le médecin traitant ne peut déterminer la nature de la douleur du patient ou doute du diagnostic.\nTomodensitométrie obligatoire de la tête et du cou avec:\nblessures diverses et dommages à cette zone;\nune interdiction de l'IRM;\ndiverses anomalies congénitales;\naccumulation de liquide interne en excès.\nTous les problèmes associés à la tête et au cou doivent être «passés» à la tomodensitométrie. Le médecin sur place saura de quoi traiter le patient, s'il a besoin de soins d'urgence ou s'il doit être hospitalisé pour une observation ultérieure.\nSi une personne a régulièrement des maux de tête, notamment des évanouissements et des nausées, vous devez vous rendre immédiatement à la clinique: si vous présentez l'un de ces symptômes, un scanner du cerveau est nécessaire.\nLe médecin devrait demander au citoyen s'il est d'accord avec l'examen, s'il a des doutes ou des contre-indications. Il est également préférable que le patient trouve toutes les informations d’intérêt dans le cabinet du médecin.\nIl est impossible de remettre le diagnostic à plus d'un mois, car pendant ce temps, la tumeur peut augmenter de deux à trois fois.\nPour effectuer une tomodensitométrie du cerveau, un entraînement spécial n'est pas nécessaire. Le patient n'a pas besoin de mourir de faim, de prendre des médicaments, de s'adapter mentalement. Ce faisant, il ne ressentira ni douleur, ni stress, ni picotements, ni vibrations.\nLa préparation du patient au scanner cérébral comprend des informations complètes sur tous les détails de la procédure.\nParfois, il est recommandé de boire un sédatif doux à base de plantes avant la tomodensitométrie du cerveau, il est préférable de vérifier avec le médecin. Prendre un sédatif une demi-heure avant l'intervention éliminera l'anxiété et la nervosité. Ensuite, les résultats seront plus précis. Chez l'un des trois patients soumis à un stress grave avant l'étude, les résultats sont inexacts.\nDans la plupart des cas, la tomographie du cerveau ne nécessite pas l'introduction dans le sang d'une substance spéciale. Il est prescrit si vous devez prendre en compte les petits vaisseaux sanguins à l'intérieur du crâne.\nIntroduit dans le sang signifie que l'iode, de sorte que quand il pénètre dans le sang, il y a un goût métallique dans la bouche. C'est un phénomène tout à fait normal, qui disparaît en 30 à 60 minutes.\nIl est interdit d'introduire un contraste lorsque:\ndommages aux structures cérébrales;\nsi un patient a la maladie d'Alzheimer.\nLa procédure pour l'étude du cerveau avec CT ne diffère pas de celle consistant à effectuer des manipulations similaires dans d'autres parties du corps. Un algorithme détaillé est présenté ci-dessous:\nsur la tomographie de la tête d'un citoyen sont invités à une salle séparée;\nposer des questions sur les contre-indications;\ndemandant de retirer tous les bijoux en métal;\nle patient est étendu sur le canapé;\nla tête est fixée avec des dispositifs de maintien afin que le sujet n'ait aucune possibilité de la déplacer, ce qui fausse les résultats du tomodensitomètre;\nla table avec le patient est roulée dans l'appareil de tomographie, où se déroule l'analyse;\nune fois terminé, le canapé s'en va, la personne est libérée et priée d'attendre dehors avant de déchiffrer les résultats.\nCombien de temps dure un scanner cérébral? La vitesse de la recherche est influencée par:\ncaractéristiques techniques de l'appareil CT;\nLa procédure dure en moyenne de 15 à 35 minutes.\nDans certains cas, la tomodensitométrie avec contraste est prescrite pour l'étude du cerveau. Dans neuf cas sur dix, le scanner de la tête et des vaisseaux sanguins avec contraste permet de détecter les pathologies vasculaires dans le crâne dès la première fois.\nUne tomodensitométrie contrastée n’est pratiquée sur les enfants qu’à l’adolescence, afin d’exclure les réactions non standard à la substance. L’effet des stimulants sur le corps de l’enfant n’est pas totalement compris.\nSi un tomodensitogramme de la tête et du cou avec amélioration du contraste est prévu, le médecin en parlera avant de mener l'étude, et non pas en cours de processus ou directement à la porte du bureau.\nQu'est-ce qu'un scanner cérébral sans contraste? Toute tumeur, blessure, hématome, mais ne visualise pas les petits vaisseaux, y compris ceux bloqués.\nDans la moitié des cas, la tomographie de contraste est utilisée pour analyser les organes du petit bassin, et les troubles de la circulation cérébrale sont diagnostiqués avec succès.\nContraste - absolument sans danger pour le corps humain, s'il n'est pas allergique. Deux interdictions subsistent toutefois: son introduction est interdite pour les enfants et les femmes enceintes.\nOn peut soutenir que la tomographie du cerveau aide à identifier toutes les maladies associées à la région du crâne, à l'exception des maladies mentales.\nLe scanner a fait ses preuves dans la détection d'une tumeur cérébrale.\nLe balayage détermine instantanément le kyste: sa présence et sa localisation au millimètre près.\nMaladies mentales et troubles mentaux La tomographie du cerveau ne montre pas, car elle n’étudie pas les propriétés fonctionnelles, mais les propriétés physiques de l’objet étudié.\nLa suspicion de caillots sanguins ou de blessures à la tête est une indication inconditionnelle du scanner des vaisseaux cérébraux. Pour un diagnostic précis dans la plupart des cas, vous avez besoin d'un contraste.\nIl ne faut pas craindre le diagnostic par scanner des vaisseaux cérébraux et cervicaux - les sensations douloureuses sont complètement exclues. Cependant, une angiographie CT des vaisseaux déterminera l’état des artères, des veines à l’intérieur du cerveau, et déterminera si la matière grise du patient est normalement alimentée en sang.\nLe médecin prescrit un scanner cérébral avec angiographie pour les enfants et les adultes, si la situation l'exige: une pathologie ou un dysfonctionnement des artères et des veines.\nUne angiographie coronaire du cou précise est recommandée pour les patients ayant un style de vie principalement sédentaire.\nLa référence à l'étude est émise par le médecin superviseur et la conclusion est émise par le radiologue. Pour scanner la cavité crânienne, le spécialiste doit avoir:\nlicence pour ce type d'activité.\nLa tomodensitométrie moderne du cerveau présente les avantages suivants par rapport à d’autres études:\nautorisé pour les personnes portant un stimulateur cardiaque;\npasse rapidement (dans les 15-30 minutes);\nassigné aux enfants à partir de 3 ans;\nles résultats du décodage ont lieu dans l'heure (parfois plus si le cas est grave).\nToute procédure médicale est associée au risque que le corps d’un patient particulier montre une réaction non standard. Par conséquent, les allergies, la grossesse, l'insuffisance rénale et les maladies psychologiques doivent être signalés au médecin avant la tomographie du cerveau.\nDans le cours normal de l’étude, les effets du scanner sur le cerveau sont absents.\nLe scanner cérébral est-il dangereux? Non, si cela est effectué conformément aux instructions.\nLes résultats ne sont pas fournis au patient immédiatement après la procédure, mais après un certain temps - dans les 30 à 60 minutes.\nSi le scanner cérébral est normal, les résultats sont susceptibles d'être rapportés immédiatement.\nDans les cliniques privées et publiques, une tomodensitométrie du cerveau est émise avec un instantané des mains d’une personne ou laissé sur une carte personnelle.\nLes rayons X du scanner cérébral ne peuvent pas être exposés à l'humidité, aux températures élevées et aux rayons directs du soleil.\nDans les cliniques privées, la tomographie cérébrale est payante. Il en coûte de 2 à 5 mille roubles. Cela dépend de la politique de prix de l'établissement médical.\nDans la clinique d’état, la tomographie assistée par ordinateur des tissus et des vaisseaux cérébraux n’est pas toujours pratiquée, de sorte que tous les établissements médicaux ne sont pas équipés d’équipements spéciaux.\nLa recherche sur le cerveau informatique laisse peu de temps pour découvrir toute la pathologie et établir la cause exacte de la douleur dans cette région.\nAujourd'hui, la tomodensitométrie de la tête n'a pas d'alternative absolue. De toutes les variétés de recherche avec elle, peut-être, seul ce type d'IRM peut être comparé. Le second de la liste est la SPECT (tomographie par émission de photons uniques) du cerveau.\nUne place particulière parmi les types de scanner prend la tomodensitométrie en spirale des tissus et des vaisseaux du cerveau, qui est réalisée selon le même schéma que le scanner conventionnel.\nQue montre le CTD cérébral? Lorsque MSCT, contrairement au scanner traditionnel, les rayons X sont envoyés sous des angles différents, ce qui augmente le contenu informatif des résultats et réduit la durée de la procédure. La TDM est indispensable dans le diagnostic des accidents vasculaires cérébraux. Il dure 5-15 minutes et produit des sections ultra-minces.\nNommé uniquement pour les adultes, pas pour les enfants, les femmes enceintes et allaitantes.\nTEP CT du cerveau\nLa tomographie par émission de positons est un autre type de tomodensitométrie. Sa particularité est que le médecin a la possibilité de suivre les changements métaboliques dans les tissus de la tête. Cela est devenu réel uniquement grâce à la technologie PET du cerveau.\nLe coût de la vérification varie de 10 000 à 40 000 roubles. Nommé dans des cas exceptionnels où il est impossible de déterminer la nature de la douleur à la tête à l'aide de la tomographie conventionnelle.\nLa tomodensitométrie est attribuée aux adultes et aux enfants à partir de trois ans. Déconseillé aux femmes enceintes ou allaitantes et aux personnes souffrant d'insuffisance rénale. La procédure est indolore et sans danger pour le corps. Il peut être réalisé avec et sans contraste. Les prix dépendent du type et de la portée de l’étude, ainsi que de la région.\nTomodensitométrie du cerveau - normale, avec contraste, montrant les effets secondaires et les contre-indications, la préparation et la conduite de l'étude. CT des vaisseaux cérébraux. CT scan pour bébé.\nLa tomodensitométrie est un type de diagnostic radiologique qui permet d’obtenir une image de divers organes comme s’ils avaient été coupés. Sur la base de telles coupes tomographiques, il est possible d'étudier la structure des organes et des tissus en couches, ce qui permet d'identifier un large éventail de pathologies diverses.\nTomodensitométrie du cerveau - caractéristiques générales de la méthode\nLa tomodensitométrie (TDM) est une méthode de diagnostic par rayonnement basée sur l'obtention d'images de divers organes et tissus du corps humain sous la forme de sections (sections) lors du passage du rayonnement X à travers elles. Les images finales de la zone étudiée du corps ou de l’organe, obtenues lors d’une tomodensitométrie, peuvent être représentées sous forme de tranches. C'est-à-dire que le médecin voit l'image de l'organe comme si elle avait été coupée.\nLa tomodensitométrie, dans son essence, est une version modifiée et améliorée de la radiographie, puisqu’elle est réalisée, une radiographie traverse également les organes et les tissus. Cependant, au cours de l'examen aux rayons X, les rayons X sont transmis par l'organe étudié, dont une partie est retenue par les tissus et la partie restante des rayons est captée par des capteurs spéciaux de l'appareil à rayons X et forme une image des organes et des tissus. De plus, cette image bidimensionnelle plate reçue est imprimée sur un film et le médecin peut l'étudier. C'est-à-dire qu'à la suite d'une radiographie, un instantané est obtenu (sous forme de photo), dans lequel tous les organes du trajet de rayons X sont visibles. En conséquence, sur la photographie aux rayons X, certains organes ou parties du corps sont fermés et invisibles en raison de l’image d’os superposés, etc.\nContrairement aux rayons X, la tomographie assistée par ordinateur implique un balayage des tissus couche par couche, suivi d'une reconstruction informatique pour obtenir l'image finale d'un organe ou d'une partie du corps. En d’autres termes, avec le scanner, le faisceau de rayons X est dirigé vers l’organe étudié à partir de différents points, plutôt que d’un seul, et le traverse sous des angles différents. Lorsque le faisceau de rayons X traverse les tissus, il s’affaiblit et c’est cette atténuation qui est automatiquement détectée par l’ordinateur connecté au dispositif. Ensuite, également en mode automatique, l'ordinateur, sur la base de l'intensité de l'atténuation du faisceau de rayons X, affiche une image tridimensionnelle de l'organe examiné, que le médecin voit sur l'écran et peut analyser.\nAinsi, dans la photographie aux rayons X, des structures biologiques tridimensionnelles tridimensionnelles sont visibles sous la forme d'une image plate bidimensionnelle, ce qui réduit considérablement le contenu en informations du procédé en raison de l'imposition les unes des autres des ombres de divers organes. Et dans l’image, la tomographie par ordinateur a recréé une image tridimensionnelle de l’organe étudié, qui est une sorte d’objet biologique dans la section. La possibilité d'une tomodensitométrie pour former une image tridimensionnelle des tissus de la coupe est obtenue du fait que le tube à rayons X du tomographe n'est pas fixé dans une position mais se déplace autour du corps humain. En se déplaçant autour du corps du patient, le tube à rayons X émet des rayons X étroitement dirigés, dont le passage à travers les tissus est fixé par un ordinateur, et sur la base de leur atténuation, le programme de l'ordinateur génère de nombreuses images. Par la suite, à partir de cet ensemble d'images, la dernière image en trois dimensions de l'organe étudié, que le médecin étudie, est construite par modélisation informatique. Grâce à la multitude d'images intermédiaires stockées dans la mémoire de l'ordinateur, un médecin peut agrandir ou réduire l'image finale, l'agrandir ou la réduire, déterminer la taille, la forme et la structure des organes et des tissus, ainsi qu'étudier l'épaisseur de l'organe.\nCompte tenu de tout ce qui précède, on peut conclure que la tomodensitométrie du cerveau est une méthode de diagnostic radiologique de diverses pathologies du cerveau, basée sur l'obtention d'une image en trois dimensions des structures cérébrales. Dans un scanner, le médecin peut évaluer la taille, la forme, la structure, l'emplacement et la structure de différentes parties du cerveau, identifier leurs anomalies et, en conséquence, diagnostiquer diverses pathologies du cerveau.\nLa tomodensitométrie cérébrale permet d’évaluer la nature et la gravité des lésions des structures cérébrales traumatiques, de détecter les hémorragies cérébrales, les accidents vasculaires cérébraux, les tumeurs et métastases, les malformations et pathologies des vaisseaux cérébraux (malformations, anévrismes, rétrécissement pathologique, blocage, etc.). ), maladies cérébrales inflammatoires (méningite, abcès, parasites), pathologies cérébrales dégénératives (maladie d'Alzheimer, maladie de Parkinson, etc.). En outre, la tomodensitométrie permet d’établir les causes de l’épilepsie, des maux de tête ou d’autres troubles neurologiques (parésie, paralysie, troubles de la coordination des mouvements, de la parole, de la mémoire, de l’attention, etc.). En outre, la tomodensitométrie permet d'évaluer l'état et le fonctionnement du cerveau en arrière-plan ou après des maladies antérieures du système nerveux central.\nLe contenu élevé en informations, l'exposition peu sensible aux radiations (moins qu'avec les rayons X), le manque de sensations désagréables pendant la procédure et la facilité de préparation font de la tomodensitométrie du cerveau l'une des meilleures méthodes de diagnostic des maladies du cerveau.\nL'information de la tomodensitométrie est considérablement renforcée par l'utilisation de contrastes - des préparations spéciales à base d'iode qui, lorsqu'elles sont introduites dans le corps, augmentent le contraste des tissus mous, permettant ainsi d'obtenir une image plus lumineuse et plus nette. En raison du contraste, même les petites tumeurs et les petites hémorragies peuvent être détectées au cours d'une tomodensitométrie cérébrale. Cependant, le contraste n'est pas toujours utilisé avec la tomodensitométrie, comme avec les rayons X. Le contraste est entré uniquement par indication.\nTomodensitométrie du cerveau - que montre (que révèle-t-elle)?\nLa tomodensitométrie du cerveau permet d'obtenir une image du cerveau et des os du crâne sous forme de coupes dans différents plans et projections. À l'aide de telles images, un médecin peut étudier l'emplacement, la forme, la taille et la structure de différentes parties du cerveau, évaluer leur fonctionnement et détecter même de petits changements dans les tissus et le fonctionnement des structures cérébrales. Il est donc évident que la tomodensitométrie montre l’état et le fonctionnement des structures cérébrales à la fois en conditions normales et en pathologie. En conséquence, sur la base de la tomodensitométrie du cerveau, il est possible d'identifier diverses pathologies du système nerveux central, ainsi que de déterminer les causes des troubles neurologiques chez une personne (troubles de la coordination du mouvement, de la parole, de la mémoire, de l'attention, etc.). Au cours de la tomodensitométrie, l'emplacement exact du foyer pathologique dans le cerveau est déterminé, sa profondeur, sa taille, sa forme, son volume, son angle d'inclinaison, sa corrélation avec les tissus frontières, etc.\nDans le diagnostic des maladies du système nerveux central, la tomodensitométrie revêt une grande importance, dans la mesure où cette méthode permet de visualiser les structures cérébrales in vivo comme si elles avaient été découpées et préparées pour une étude détaillée. Ainsi, la tomodensitométrie vous permet de voir la matière blanche et grise du cerveau, ainsi que les espaces contenant de l'alcool (ventricules du cerveau, citernes) sans utiliser d'agents de contraste. Bien entendu, l’introduction du contraste améliore la visualisation des structures cérébrales, mais même sans cela, elles sont clairement visibles dans les images tomographiques.\nLa tomodensitométrie du cerveau montre les pathologies et dysfonctionnements suivants des structures cérébrales:\nLa nature de l'AVC (hémorragique ou ischémique) lors d'un épisode d'accident vasculaire cérébral aigu;\nLa nature des lésions traumatiques au cerveau (hématomes, contusions cérébrales, hémorragies, fractures ou fractures des os du crâne, etc.);\nLocalisation et taille de l'hématome avec hémorragie intracérébrale;\nLocalisation et taille des néoplasmes cérébraux (tumeurs, métastases, kystes);\nSignes d'augmentation de la pression intracrânienne;\nCauses de troubles neurologiques (perte de coordination des mouvements, déglutition, mouvements involontaires des globes oculaires, perte de sensibilité dans une partie du corps, etc.), altération de la vision et de l’ouïe, maux de tête, troubles des fonctions cérébrales supérieures (élocution, attention, mémoire, pensée) )\nCauses des crises convulsives et des évanouissements;\nLa nature exacte et la localisation de la lésion dans les encéphalopathies dyscirculatoires, ainsi que dans les troubles du cerveau, révélées par les résultats de EEG, l'échographie Doppler des vaisseaux cérébraux, l'angiographie, la craniographie;\nLa nature des anomalies acquises ou congénitales des vaisseaux cérébraux (malformations, contractions, blocages, anévrismes, etc.);\nLe degré d'endommagement des structures cérébrales dans les maladies dégénératives du système nerveux central (ataxie cérébelleuse, maladie d'Alzheimer, maladie de Parkinson, etc.);\nLa présence de complications après des maladies antérieures du système nerveux central (kystes, sclérose en plaques, foyers de durcissement des hémorragies, etc.);\nL'efficacité du traitement et l'état du cerveau dans le contexte des pathologies existantes du système nerveux central.\nTomographie par ordinateur. Tomodensitométrie à rayons X et tomographie à émission de photon unique du cerveau - quelle est la différence?\nTomographie par ordinateur et tomographie par ordinateur à rayons X sont des noms différents pour la même méthode de diagnostic par rayonnement. Le terme "tomodensitométrie" est plus court et plus couramment utilisé. Et le terme "tomographie par rayons X" est plus long, mais d'un point de vue formel, plus correct, car il indique le type de rayonnement sur lequel la technique de diagnostic est basée. En pratique, toutefois, le terme abrégé "tomographie par ordinateur" est habituellement utilisé, car il est historiquement apparu que cette expression signifiait toujours tomographie à rayons X.\nLa tomographie par émission de photons uniques (SPECT) est un type d’étude diagnostique qui, par nature, est très différente de la tomographie par rayons X. SPECT est une variante d’une étude diagnostique dans laquelle une personne prend des radiopharmaceutiques absorbés par des organes et des tissus, puis le tomographe élimine le rayonnement émis par eux et l’affiche à l’écran. De plus, en fonction de l'intensité du rayonnement détecté par les radiopharmaceutiques, le médecin analyse l'état et le fonctionnement de l'organe examiné et identifie les pathologies présentes. Dans leur essence et dans leurs principes de mise en œuvre, la tomographie par émission de photons uniques est plus proche de la scintigraphie que de la tomographie par rayons X.\nLa tomographie SPECT et la tomographie à rayons X combinent deux facteurs: le premier consiste à utiliser un ordinateur pour traiter automatiquement les signaux reçus de tissus biologiques et à les traduire en images, et le second consiste à numériser les tissus en couches, comme si elles avaient été découpées en plaques minces. Il n’ya pas d’autres similitudes, malgré les noms similaires, en tomodensitométrie et SPECT.\nSelon la conception et le fonctionnement du scanner, il existe les types suivants de tomographie par ordinateur:\nTomodensitométrie à coupes multiples (MSCT).\nCes types de tomographie diffèrent les uns des autres par les caractéristiques des instruments, ainsi que par le contenu informatif des données obtenues. Ainsi, le plus informatif est la tomodensitométrie multispirale, qui permet de détecter des dommages même minimes aux tissus. Actuellement, les trois types de tomographie sont utilisés pour évaluer l'état et identifier les pathologies du cerveau. Examinez chaque type de tomographie par ordinateur de manière plus détaillée.\nTomodensitométrie traditionnelle du cerveau\nIl est produit par un tomographe composé d'une table mobile, d'un portique et d'un ordinateur. Une table mobile est un type de canapé ordinaire sur lequel une personne se trouve pendant l’étude. Gentry est un grand cadre avec un tunnel, dans lequel se trouvent le tube à rayons X et les capteurs qui capturent l’image des tissus. Un ordinateur est connecté au portique et traite automatiquement les signaux reçus et les convertit en une image d'organes et de tissus.\nLa tomographie traditionnelle est la suivante: un tube à rayons X produit un rayonnement sur l’organe examiné, après quoi les capteurs, répartis uniformément autour de la bague dans le portique, captent le signal et le convertissent en une image d’une couche unique de tissu biologique. Ensuite, il y a une courte pause, la table est légèrement rétractée dans le portique, après quoi une nouvelle série de prises de vues est réalisée et des images de la couche suivante de l'organe examiné sont obtenues. Ensuite, la table se déplace à nouveau vers le portique et un instantané de la couche d'organes suivante est pris, etc. C'est-à-dire qu'avec la tomodensitométrie traditionnelle, chaque couche de l'organe examiné est visualisée par un mouvement pas à pas de la table à l'intérieur du portique. Dans ce cas, l’épaisseur des couches et les intervalles entre les coupes sont fixés à l’avance par le radiologue conformément aux objectifs de l’examen. Ainsi, la tomodensitométrie traditionnelle permet d’obtenir une image bidimensionnelle du cerveau sans interférence du tissu osseux.\nCependant, en raison du mouvement pas à pas de la table et du balayage alterné des couches de l'organe examiné, la tomodensitométrie traditionnelle peut durer assez longtemps. Par exemple, une tomodensitométrie traditionnelle du cerveau peut prendre de 10 à 20 minutes, et la cavité abdominale - jusqu'à une demi-heure.\nLe contenu en informations de la tomodensitométrie traditionnelle du cerveau est le plus bas parmi les types de tomographie disponibles. Par conséquent, lors de la réalisation d'une tomodensitométrie traditionnelle, il est souvent nécessaire d'administrer un produit de contraste afin que les images du cerveau obtenues soient suffisamment informatives pour révéler même les plus petits foyers pathologiques.\nTomodensitométrie spirale du cerveau\nElle est réalisée par un tomographe composé d'un portique, d'une table mobile et d'un ordinateur. Contrairement à la tomographie traditionnelle, avec le scanner spiralé, la table sur laquelle repose le patient se déplace de manière continue, plutôt que de façon incrémentielle, et le tube à rayons X se déplace constamment autour de la table en spirale, décrivant la trajectoire de la vis autour du patient. C'est-à-dire qu'avec un scanner traditionnel, un tube à rayons X analyse les organes le long d'un axe linéaire (droit) et, avec un scanner à spirale, il défile. En raison de la rotation du tube à rayons X en spirale autour du corps du patient, la technologie du scanner en spirale permet de rendre l’étude du cerveau plus informative en raison du chevauchement partiel des sections, plus sûre en réduisant la dose d’irradiation aux rayons X et en une durée plus courte.\nLa tomodensitométrie en spirale du cerveau est une méthode d’examen très informative, qui permet d’identifier des lésions pathologiques plus petites que l’épaisseur de la couche balayée (moins de 0,75 à 10 mm). Ceci est dû au fait que lors de la formation de l'image tridimensionnelle de l'organe étudié à partir des couches balayées par le tomographe, ces couches se chevauchent partiellement.\nL'épaisseur des couches scannées lors de la tomographie en spirale est définie par le radiologue en fonction de la tâche de diagnostic disponible. Un scanner cérébral est généralement effectué avec une épaisseur de couche de 1 à 8 mm. Toutefois, si vous devez prendre en compte de très petits foyers pathologiques situés dans le cerveau ou les os du crâne, le médecin peut définir l'épaisseur de la couche pour un balayage de 0,5 à 0,75 mm. Dans ce cas, l'étude sera appelée tomographie à haute ou très haute résolution. Pour les examens de routine, il n’est pas recommandé de procéder à une tomographie informatisée à haute résolution et à très haute résolution, car plus la couche scannée du cerveau est épaisse, plus la dose de rayonnement X reçue par une personne est importante.\nActuellement, c'est la tomodensitométrie en spirale qui est le plus souvent utilisée pour examiner le cerveau, car cette méthode a un contenu d'informations très élevé et est en même temps très accessible.\nTomodensitométrie multicouche (MSCT) du cerveau\nÉgalement appelée tomographie par calcul multicouche ou tomographie par spirale avec un agencement de détecteurs à plusieurs rangées. MSCT est une variante de la tomographie en spirale, qui s'en distingue par le fait que les capteurs qui capturent l'image des organes étudiés sont situés dans le portique non pas sur une rangée autour de l'anneau, mais sur plusieurs rangées. Le reste du MSCT est réalisé de la même manière que la tomographie par spirale.\nGrâce à la disposition multi-rangées des capteurs dans le portique, MSCT permet d’obtenir des images tridimensionnelles de haute précision des organes examinés avec le contraste et la résolution les plus élevés. Les images MSCT permettent de détecter même de très petits foyers pathologiques dans le cerveau et les os du crâne, ainsi que de construire des modèles 3D sur leur base. De plus, l'utilisation de la MSCT vous permet d'augmenter le volume cérébral étudié sans augmenter la dose d'irradiation aux rayons X.\nLa tomodensitométrie multicouche du cerveau est aussi informative que l’imagerie par résonance magnétique pour un certain nombre de paramètres et dépasse même l’IRM pour un certain nombre de paramètres. Par exemple, en ce qui concerne l'identification des hémorragies, des sites de calcification (pétrification) dans les tissus cérébraux et de la pathologie des os du crâne, la tomodensitométrie est nettement supérieure à l'imagerie par résonance magnétique.\nActuellement, la tomodensitométrie est réalisée moins souvent que la tomographie par spirale en raison de son coût élevé et du manque d'équipement nécessaire. Mais s’il existe une opportunité, il est conseillé, pour un examen du cerveau, de choisir exactement la tomodensitométrie multispirale comme la plus informative.\nLa tomodensitométrie du cerveau avec contraste est une étude dans laquelle une substance spéciale à base de composés de l'iode est injectée par voie intraveineuse, ce qui augmente le contraste des tissus. Le contraste peut être utilisé pour tout type de tomographie: traditionnelle, en spirale ou multispirale. En raison du contraste, les images de CT deviennent de plus en plus informatives, ce qui permet de détecter même des foyers pathologiques non intrusifs. De plus, avec la tomodensitométrie des vaisseaux, le contraste est utilisé sans faille pour que la structure, la tortuosité, les contractions, les anévrismes, les blocages et autres problèmes vasculaires soient clairement visibles.\nAinsi, la tomodensitométrie cérébrale permet de détecter de manière fiable les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques et ischémiques, les tumeurs, les métastases tumorales, les maladies inflammatoires (abcès, méningite, encéphalite), les kystes (y compris l'échinocoque), les pathologies vasculaires (anévrisme, malformation, récit, etc.). ). En outre, le contraste avec la tomodensitométrie permet de déterminer les véritables dimensions et limites du foyer pathologique dans le cerveau.\nUne injection de contraste supplémentaire au scanner est indispensable lors de l'examen d'accident vasculaire cérébral aigu, de lésion cérébrale traumatique, de tumeurs et de kystes du cerveau, de maladies inflammatoires (méningite, abcès), ainsi qu'en pathologie vasculaire.\nLes préparations à base de composés de l'iode, telles que Omnipak, Ultravist, Optiray, etc., sont utilisées comme agents de contraste pour la tomodensitométrie. Les médicaments de contraste pour le scanner peuvent être administrés par voie intraveineuse ou sous-arachnoïdienne. En règle générale, les agents de contraste sont bien tolérés, mais environ 4% des personnes provoquent des réactions indésirables sous forme de nausées, vomissements, vertiges, sensations de fièvre, rougeurs de la peau, difficultés à respirer. Ces effets secondaires ne sont pas dangereux et disparaissent complètement lorsque le médicament est excrété de l'organisme.\nDans de rares cas, les contrastes du scanner peuvent provoquer des réactions allergiques (urticaire, œdème de Quincke, œdème laryngé, choc). Si une réaction allergique se développe en réponse à l'introduction d'un produit de contraste, l'examen est immédiatement arrêté et le patient reçoit l'assistance nécessaire.\nLes produits de contraste étant excrétés par les reins et contenant de l'iode, leur utilisation est indésirable en cas d'insuffisance rénale et d'hyperthyroïdie. Cependant, si un patient souffrant d'insuffisance rénale ou d'hyperthyroïdie doit passer un scanner cérébral avec contraste, une préparation spéciale est préparée avant l'examen, après quoi les agents de contraste peuvent être utilisés sans crainte.\nLa tomographie assistée par ordinateur des vaisseaux cérébraux est une méthode d’examen de divers vaisseaux cérébraux afin d’identifier leur pathologie. Au cours de la tomodensitométrie des vaisseaux cérébraux, seules les veines et les artères sont étudiées. Leur état, structure, diamètre, emplacement, présence de déformations (anévrisme, contraction, tortuosité, etc.) ainsi que leur circulation sanguine sont également étudiés. L'étude permet de diagnostiquer des pathologies vasculaires, telles que malformations, thromboses, anévrismes, troubles de la circulation cérébrale, etc. La TDM des vaisseaux cérébraux est réalisée avec contraste, ce qui permet d'améliorer la visualisation des artères et des veines.\nLes maladies vasculaires étant courantes et entraînant de nombreuses plaintes (maux de tête, vertiges, acouphènes, vision de face, etc.), réduisant la qualité de vie des personnes, la tomographie du cerveau est une méthode de diagnostic très utilisée. De plus, c'est la tomographie des vaisseaux sanguins, et non du cerveau, qui est effectuée le plus souvent.\nLa tomodensitométrie des vaisseaux cérébraux est présentée dans les cas suivants:\nDiagnostic de maladies vasculaires cérébrales (malformations, anévrismes, thromboses, hémorragies, syndrome d'ischémie chronique, augmentation de la pression intracrânienne, encéphalopathie dyscirculatoire, etc.);\nDiagnostic de thrombose veineuse;\nAccidents vasculaires cérébraux (pour déterminer le niveau des dommages aux vaisseaux cérébraux, identifier les vaisseaux enveloppants, évaluer les zones de dommages réversibles et irréversibles, évaluer le degré de diminution du flux sanguin cérébral);\nSurveiller l'efficacité du traitement de l'AVC;\nÉvaluation de la dure-mère pendant les méningiomes;\nSténose chronique (rétrécissement) des artères du cerveau;\nEstimation du nombre de vaisseaux (vascularisation) dans les tumeurs cérébrales.\nTomodensitométrie des vaisseaux cérébraux - vidéo\nIndications de la tomodensitométrie du cerveau\nLa tomodensitométrie cérébrale couvre une gamme assez large d'indications. Il existe des situations dans lesquelles un examen est nécessaire pour déterminer les meilleures tactiques de traitement d'une maladie déjà diagnostiquée, ainsi que des cas dans lesquels une étude est nécessaire pour établir un diagnostic.\nAinsi, pour identifier les maladies possibles du système nerveux central (à des fins de diagnostic), une tomographie par ordinateur du cerveau est présentée lorsqu'une personne présente les symptômes et conditions suivants:\nD'abord apparu crises;\nTroubles neurologiques (coordination des mouvements altérée, trouble de la déglutition, mouvements involontaires de toute partie du corps, tics, mouvements oculaires incontrôlés dans différentes directions, ptose des paupières, paralysie de toute partie du corps, perte de sensation sur toute partie de la peau, sensation de picotement, engourdissement et etc.);\nDéficience visuelle ou auditive sans raison apparente;\nViolation des fonctions cérébrales supérieures (parole, mémoire, attention, etc.);\nAprès avoir subi une lésion cérébrale traumatique légère (non accompagnée d'une perte de conscience).\nDans les situations ci-dessus, la tomodensitométrie du cerveau à des fins de diagnostic est réalisée de manière planifiée.\nCependant, outre les indications prévues pour la tomodensitométrie cérébrale à des fins de diagnostic, il existe également des indications d'urgence, telles que:\nCrises convulsives associées à l’un des symptômes suivants: désordres neurologiques, troubles mentaux, fièvre, maux de tête persistants, traumatismes crâniens récents, tumeurs malignes traitées, présence du sida ou prise d’anticoagulants (warfarine, héparine, thrombostop, féniline, etc.) ;\nLésion traumatique cérébrale, associée à une perte de conscience, à la pénétration dans la cavité crânienne d'un objet, à un trouble de la coagulation, à des troubles neurologiques ou à des lésions d'autres organes;\nCéphalées, associées à un déficit neurologique (pupilles ponctuelles ou de différentes tailles, paralysie, troubles de l'élocution, perte de sensation, etc.), troubles mentaux, troubles de la pensée, mémoire, attention, modification du caractère habituel de la douleur ou de l'infection par le VIH;\nPerturbation de l'état mental normal associée à des maux de tête, infection à VIH, alcoolisme, augmentation significative de la pression artérielle, déficit neurologique (pupilles ponctuelles ou élèves de différentes tailles, démarche tremblante, troubles de la vision, de la parole, de la sensibilité, etc.), symptômes de méningisme ( maux de tête, vomissements, intolérance à la lumière vive, incapacité d'appuyer le menton sur la poitrine en raison de la raideur des muscles du cou, etc.\nCi-dessus, nous avons répertorié les indications planifiées et d'urgence pour la tomographie informatisée du cerveau afin d'identifier une possible maladie / lésion du SNC chez l'homme.\nOutre les indications diagnostiques, la tomodensitométrie cérébrale présente un certain nombre d'indications permettant de déterminer l'état des tissus cérébraux dans le contexte de la pathologie existante et de développer des tactiques de traitement pour une maladie déjà développée, ainsi que de surveiller l'efficacité du traitement.\nAinsi, afin d'évaluer l'état du tissu cérébral, de déterminer la tactique de traitement et d'évaluer l'efficacité du traitement, la tomographie par ordinateur du cerveau est présentée dans les conditions suivantes:\nViolation aiguë de la circulation cérébrale (pour déterminer le type d'accident vasculaire cérébral, l'étendue et la localisation des dommages);\nLésion traumatique cérébrale (pour détecter les hématomes, la contusion cérébrale, l'hémorragie sous-arachnoïdienne, etc.);\nHémorragie intracérébrale (pour déterminer le volume de sang qui a coulé, localiser l'hématome et décider de la question de l'intervention chirurgicale);\nEn cas de symptômes neurologiques (démarche instable, trouble du mouvement, tics, altération de la parole, mémoire, attention, vision, ouïe, odorat, sensibilité, paralysie, etc.), déterminer la lésion cérébrale et évaluer le degré de progression des modifications pathologiques;\nFormation de masse cérébrale (tumeur, kyste, métastases, parasites);\nCrises d'épilepsie et syncopes fréquentes - pour identifier la localisation et la taille du foyer pathologique dans le cerveau;\nAugmentation de la pression intracrânienne (pour évaluer le flux sanguin et la stagnation);\nViolation des fonctions cérébrales supérieures (parole, attention, mémoire);\nDéficience visuelle (afin d’identifier les foyers pathologiques dans les régions sellaire, parasellaire et orbitale du cerveau);\nDéficience auditive (afin d'identifier ou d'exclure le neurinome nerveux auditif);\nEn présence de tumeurs malignes de divers organes (afin de détecter les métastases cérébrales);\nMaladies dégénératives du système nerveux central (maladie d'Alzheimer, ataxie cérébelleuse, etc.);\nSuspicion de la présence de calcifications (zones ossifiées) dans les tissus cérébraux;\nMaladies inflammatoires du cerveau (méningite, abcès, empyème, granulome);\nAnomalies acquises ou congénitales des vaisseaux cérébraux (malformations, anévrismes, tortuosité excessive, thrombose, blocage, rétrécissement, localisation anormale, etc.);\nLa présence d'EEG, M-Echo, scintigraphie, vasculaire Doppler, angiographie ou craniographie, indiquant une lésion cérébrale;\nContrôle de la récidive tumorale après traitement des néoplasmes malins du cerveau;\nÉvaluation de l'efficacité du traitement des maladies du cerveau.\nEn général, on peut dire que la suspicion de toute tumeur ou lésion vasculaire du cerveau est une indication pour la tomodensitométrie (si, bien sûr, cela est possible).\nContre-indications à la tomodensitométrie du cerveau\nIl n’existe aucune contre-indication absolue à la tomodensitométrie du cerveau sans contraste. Cela signifie que l’étude, si nécessaire, peut être réalisée par toute personne, quels que soient son sexe, son âge, son état actuel et les maladies existantes. Cependant, étant donné que la tomodensitométrie fournit la charge de rayonnement sur le corps, la réalisation de cette étude est indésirable pendant la grossesse et chez les enfants. Par conséquent, quand il est nécessaire d’examiner les femmes enceintes et les enfants, le médecin évalue les risques potentiels et les avantages potentiels, et décide seulement alors de la nomination de la tomographie. En effet, pour les enfants et les femmes enceintes, la tomodensitométrie du cerveau n’est réalisée que dans des conditions d’urgence strictes, quand il est impossible de se passer de cette recherche.\nEn outre, la tomodensitométrie du cerveau sans contraste est limitée (comportement contraire au patient), claustrophobie grave, poids supérieur à 120 kg et structures métalliques dans la tête.\nSi nous parlons de tomodensitométrie du cerveau avec contraste, il existe les contre-indications suivantes pour cette manipulation diagnostique:\nRéactions allergiques aux préparations d'iode, enregistrées dans le passé;\nLe taux de créatinine sérique est supérieur à 130 µmol / L ou la clairance de la créatinine est inférieure à 25 ml / min;\nL'hyperthyroïdie (taux élevé d'hormones thyroïdiennes dans le sang);\nMédicaments toxiques pour les reins (metformine, dipyridamole, aspirine et autres anti-inflammatoires non stéroïdiens, furosémide et autres diurétiques).\nLes contre-indications à la tomodensitométrie avec contraste ne sont pas dues à la tomographie elle-même, mais à l'utilisation de composés d'iode comme agents de contraste. On sait que les composés iodés peuvent provoquer des spasmes des bronches et du larynx, des réactions allergiques ainsi que des effets néfastes sur les reins. Et c’est précisément avec ces propriétés des composés de l’iode que les contre-indications à la TDM sont associées au contraste. En effet, avec l'introduction d'un agent de contraste à base d'iode chez un patient présentant des contre-indications, son état peut se détériorer brutalement, même au point de provoquer un choc.\nNéanmoins, même s’il existe des contre-indications à la tomodensitométrie avec contraste, elle peut être réalisée, mais avec l’état de préparation médicale préalable du patient. C'est-à-dire que les personnes qui ont une contre-indication à la tomodensitométrie du cerveau avec contraste peuvent la subir, mais doivent d'abord être préparées en prenant des médicaments que leur médecin leur prescrira. Le sens de cette préparation est que, dans le contexte de l’usage de médicaments, le risque de détérioration dû à l’exposition aux composés de l’iode diminue fortement.\nPréparation à la tomodensitométrie du cerveau\nLes patients adultes dans un état mental responsable et les enfants de plus de sept ans n'ont pas besoin de préparation pour la tomodensitométrie du cerveau sans contraste. La seule préparation pour ces catégories de patients consiste à maintenir un mode de vie normal et à prévenir la surcharge physique et nerveuse à la veille de l'enquête. Avant la tomodensitométrie, il est conseillé de ne pas manger pendant deux heures afin d'éviter d'éventuelles nausées pendant l'examen.\nCependant, si une tomodensitométrie du cerveau sans contraste est attribuée à un enfant de moins de sept ans ou à un adulte dans un état insuffisant, elle est généralement réalisée avec une anesthésie superficielle de manière à ce que la personne soit allongée sur le canapé pendant l'examen. Dans ce cas, si vous prévoyez une tomodensitométrie sous anesthésie générale, vous ne devez ni manger ni boire avant 12 heures. L'obligation de s'abstenir de boire et de manger avant l'anesthésie s'applique aux enfants et aux adultes. En ce qui concerne les enfants de moins de 7 ans, ils devraient toujours être clarifiés dans un établissement médical, comme ils le font par tomographie - avec ou sans anesthésie, afin de ne pas tourmenter inutilement l'enfant souffrant de faim. Après tout, de nombreuses institutions ne pratiquent l'anesthésie que pour de très jeunes enfants (jusqu'à trois ans), car il leur est impossible d'expliquer qu'il est nécessaire de rester allongé sur le canapé pendant plusieurs minutes sans bouger. Et les enfants âgés de plus de trois ans peuvent subir un scanner cérébral sans anesthésie, si l’enfant est calme et capable de répondre à l’obligation du médecin de s’allonger sur le canapé sans bouger pendant l’examen.\nDans les cas où une tomodensitométrie du cerveau ou des vaisseaux cérébraux avec contraste est attendue, tous les patients doivent s'abstenir de manger pendant au moins trois heures avant l'étude. De plus, 48 heures avant l’étude, l’utilisation de médicaments toxiques pour les reins, tels que la metformine, le dipyridamole, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (aspirine, ibuprofène, nimésulide, kétanov, paracétamol, etc.) doit être interrompue. Il sera possible de reprendre l'utilisation de médicaments toxiques pour les reins au plus tôt deux jours après le scanner avec contraste. De plus, 24 heures avant l’étude, les médicaments diurétiques (furosémide, veroshpiron, indapamide, etc.) et les inhibiteurs de l’acétylcholinestérase (galantamine, nivaline, donépézil, alzépil, ipidacrine, neuromidine, etc.) doivent être interrompus et peuvent être repris. sera dans 1 - 2 jours après la tomographie. Si une personne ne présente pas de contre-indications à la tomographie avec contraste, elle n'a besoin d'aucune autre préparation à l'étude, à l'exception de l'abolition des drogues, de l'estomac vide, du maintien d'un état d'esprit calme et de la prévention d'un stress physique et psycho-émotionnel excessif.\nMais si une personne a des contre-indications à la tomodensitométrie avec contraste (réactions allergiques aux préparations d'iode, maladie rénale, asthme sévère, hyperthyroïdie, cancer de la thyroïde, insuffisance cardiaque aiguë, diabète sucré grave), alors en plus de l'estomac vide, l'élimination des diurétiques inhibiteurs de la cholinestérase et toxiques pour les médicaments pour les reins, il devra suivre une formation pour l’étude, qui consiste à prendre des médicaments. Sans préparation médicale spéciale, la tomodensitométrie avec contraste chez les patients présentant des contre-indications est impossible.\nAinsi, si une personne a déjà eu dans le passé des réactions allergiques à l’administration de préparations à base d’iode, elle devrait prendre les médicaments suivants en prévision de la tomodensitométrie du cerveau avec contraste,\n12 heures et 2 heures avant le début de l'étude - glucocorticoïdes (méthylprednisolone 40 - 50 mg, hydrocortisone 250 mg, dexaméthasone 10 mg). Chacune des préparations ci-dessus est sélectionnée et prise sous forme de comprimés ou d'injections intraveineuses à la dose indiquée deux fois, 12 heures et 2 heures avant la tomographie.\n2 heures avant l'étude - Ranitidine 50 mg ou Cimétidine 300 mg. Tout médicament est sélectionné et injecté par voie intraveineuse à la posologie indiquée.\nImmédiatement avant l'étude - Diphenhydramine 50 mg ou Clémastine 2 mg. Tout médicament est sélectionné et injecté par voie intraveineuse.\nSi une personne souffre d'hyperthyroïdie ou d'un cancer de la thyroïde, elle devrait commencer à prendre du tiamazol et du perchlorate de sodium en tant que préparation de la tomodensitométrie avec contraste. Le tiamazole se prend à la dose habituelle et le perchlorate de sodium est administré à raison de trois doses par jour. De plus, le perchlorate de sodium doit être poursuivi pendant 8 à 14 jours après la tomographie et le tiamazole - pendant 28 jours.\nSi une personne souffre d'insuffisance rénale, de diabète sucré ou d'asthme bronchique, elle doit d'abord subir une analyse sanguine du taux de créatinine ainsi qu'un test de Reberg pour déterminer la clairance de la créatinine. Si la clairance de la créatinine est supérieure à 25 ml / min, une solution saline physiologique est injectée par voie intraveineuse à un débit de 1 ml / kg / heure comme préparation à la tomographie avec contraste, en commençant 4 heures avant l'étude et dans les 8 à 12 heures suivant son achèvement. Si la clairance de la créatinine est inférieure à 25 ml / min ou dans une fourchette de 25 à 50 ml / min, mais que la personne présente de graves maladies du foie, du cœur et d'autres organes, il est alors nécessaire 12 heures avant la tomographie et dans les 12 à 24 heures suivant une perfusion intraveineuse. introduire une solution saline à raison de 1 ml / kg / heure. De plus, deux à trois jours avant la tomographie, des comprimés d’Acétylcystéine sont prescrits, car ils ont un effet protecteur sur les reins.\nComment faire la tomographie par ordinateur du cerveau?\nAvant de commencer l'examen, le médecin vous demandera de retirer tout objet métallique de vos poches et tout autre objet métallique de votre corps, tels que boucles d'oreilles, bagues, chaînes, clés, petits billets, etc. S'il existe des prothèses amovibles, elles devront également être retirées au moment de la tomographie. L'élimination des objets métalliques est nécessaire pour que les images ne présentent pas d'ombres nuisibles au diagnostic. Ensuite, le médecin ou l’assistant de laboratoire de radiologie montrera au patient un interphone (ou une télécommande avec un bouton d’alarme) par lequel vous pourrez contacter le personnel médical à tout moment et arrêter l’étude si vous vous sentez soudainement mal ou si d’autres circonstances insurmontables ne permettent pas de rapporter la tomographie. la fin.\nAprès cela, vous devrez vous allonger sur le dos et placer votre tête sur un support spécial. Parfois, la tête est fixée à l'aide de rouleaux spéciaux afin qu'elle ne bouge pas pendant la prise de vue par tomogramme. Une fois que le patient s’est allongé sur le canapé et a compris toutes les recommandations du médecin, le processus d’examen commence, au cours duquel la table bouge constamment ou entre dans le portique, et le tomographe lui-même fait du bruit. La table n'est pas entièrement incluse dans le portique, de sorte que la sensation d'espace clos est pratiquement absente, car une partie du meuble et la partie inférieure de votre propre corps seront visibles.\nLa personne ne ressentira aucune sensation désagréable, car la tomographie n'entraînera aucun contact avec le corps ni aucune pénétration dans les trous physiologiques. Si une tomographie est réalisée avec contraste, un agent de contraste sera injecté dans la veine, ce qui peut provoquer, comme effets secondaires, une sensation de brûlure, une rougeur de la peau, la chaleur ou le froid se propageant dans les veines, un goût métallique dans la bouche. Ces effets secondaires ne sont pas dangereux, se transmettent d'eux-mêmes et ne nécessitent pas l'intervention d'un médecin.\nSi, après l'introduction du produit de contraste, nausées, vomissements, vertiges, difficultés respiratoires, malaises gastriques, urticaire, bronchospasme, chute brusque ou augmentation de la pression, il devient impossible de respirer, puis l'étude cesse et le médecin commence à fournir l'aide nécessaire, car de tels effets secondaires graves devrait être arrêté le médicament aussitôt que possible.\nLa tomographie cérébrale elle-même ne dure pas longtemps - juste quelques minutes. Une fois terminé, vous pourrez vous lever, vous habiller et faire vos activités habituelles. Boire et manger peut aussi se faire immédiatement après l’enquête. De plus, si la tomographie a été réalisée avec contraste, vous devez boire au moins 1,5 à 2 litres de liquide ce jour-là pour accélérer l'élimination des contrastes par les reins.\nSi une tomodensitométrie du cerveau avec contraste a été réalisée chez des patients présentant des contre-indications, ils devront rester sous la surveillance d'un médecin après avoir terminé l'examen pendant au moins une demi-heure.\nTomographie par ordinateur du cerveau de l'enfant\nLa tomodensitométrie du cerveau peut être réalisée sur des enfants de tout âge et de tout sexe, si un tel diagnostic est nécessaire. La tomographie chez l'enfant est réalisée selon les mêmes indications que chez l'adulte. Cependant, le scanner cérébral est le plus souvent prescrit aux enfants de la première année de leur vie en raison d'hypoxie à la naissance ou pendant la grossesse, de traumatismes périnatals du système nerveux central, de maladies inflammatoires (méningite, abcès), d'hydrocéphalie présumée, de malformations congénitales des structures cérébrales et de tumeurs. Les enfants de plus d'un an ont un scanner en cas de troubles neurologiques et de symptômes (retard de développement, maux de tête, anxiété, augmentation de leurs activités, difficultés d'apprentissage, troubles de la coordination des mouvements, des tics, etc.), ainsi que de lésions ou de maladies du système nerveux central.\nDans la production de la tomodensitométrie du cerveau chez un enfant, la charge de rayonnement est limitée à 0,2 mSv (millisievert) et des sections de 5 mm d'épaisseur ou moins sont réalisées. En raison de la minimisation de l'exposition aux rayonnements, le scanner pour enfants est une procédure de diagnostic relativement sûre.\nLors de la réalisation d’une tomodensitométrie du cerveau, les enfants éprouvent certaines difficultés liées au fait qu’au cours de l’étude, l’enfant doit rester immobile. À cet égard, les jeunes enfants sont soumis à une tomographie sous anesthésie superficielle, et les enfants plus âgés (des enfants d'âge scolaire et des enfants plus âgés) sont d'abord tentés d'expliquer la nécessité de rester immobiles. S'ils remplissent cette condition, l'étude est menée comme chez l'adulte. Mais si l'enfant est déjà pleinement adulte (plus de 7 ans) et, malgré cela, ne peut pas rester immobile, on a alors recours à l'anesthésie. Si la tomographie est sous anesthésie, l'enfant ne doit pas être nourri ni abreuvé 12 heures avant le test.\nEn raison des difficultés rencontrées pour travailler avec des enfants, de nombreux centres privés ne réalisent pas de tomographie assistée par ordinateur pour les enfants de moins de 7 ans.\nSi une tomographie du cerveau avec contraste est attribuée à l’enfant, les règles de préparation sont les mêmes que pour les adultes. Autrement dit, en l’absence de réactions allergiques aux composés de l’iode, de pathologies des reins, de la glande thyroïde et de l’asthme bronchique, il suffit de s’abstenir de manger pendant au moins 3 heures (ou mieux 6 heures) avant l’étude. Si un enfant présente des contre-indications à la tomodensitométrie avec contraste, il reçoit alors la même préparation de médicament que l'adulte. Seuls les médicaments sont administrés aux doses appropriées.\nPréparer un enfant à la tomodensitométrie - vidéo\nDiagnostic de la maladie d'Alzheimer. Etudes sur la maladie d'Alzheimer: IRM, CT, EEG - vidéo


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Geekandtests » [Terminer]Concours: Quel est cette image?\n« Application android Gmote\n[Terminé] Apple remote sortez vos TWEETS !!!! »\n[Terminer]Concours: Quel est cette image?\nShareSalut à tous!!!\nJe vous retrouve aujourd’hui pour un nouveau concours, qui sera légèrement différent des autres que se soit au niveau des régles ou du type de concours.\nCe concours sera basé sur la découverte de la façon dont j’ai prix la photo.\nPour vous aidez à deviner, je vous rajouterais des indices plus précis si vous avez vraiment du mal à trouver.\nBien entendu un lot viendra récompenser le gagnant.\nPour le lot de ce concours, je me suis basé sur les résultats du sondage qui était mis en place il y a une semaine.\nVous avez choisi majoritairement une clef usb 8Go et je vous ai écouté : voilà pour vous une clef usb de 8Go collector series de la marque EMTEC d’une valeur de 18.90 euros.\nPour participer, les régle sont simple:\n-il vous faudra me suivre sur twitter et retweeter le message suivant une seul fois.\nSur le blog de @pcmacactufr vous pouvez gagner une clef usb de 8Go EMTEC grace à un concours photo venez voir http://bit.ly/i9YUm4.\nIl vous faudra ensuite mettre le lien de votre tweet en commentaire de l’article lorsque vous donnerez une réponse ( en ce qui concerne le tweet, vous n’aurez pas à le faire les autres fois, une seule fois suffit).\nPour remporter ce concours, il vous faudra bien entendu découvrir de façon exacte comment j’ai prix cette photo.\nVoilà, je crois que je vous ai tout dit. Si vous avez besoin de précision sur les règles, n’hésitez pas à me le demander par mail ou sur twitter.\nLe concours débute donc aujourd’hui et prendra fin uniquement quand la bonne réponse sera donnée.\nJe vous souhaite à tous bonne chance j’espere que ce type de concours vous plairas.\nIndice pour le concours: je me suis servis d’un objet de la vie courante que j’ai orienté pour pouvoir prendre la photo.\nCONCOURS PHOTO SONY SONY NEX-3 Twitter\nCet article a été posté par julien le 23 février 2011 à 17 h 44 min dans la catégorie concours!!, what this picture. Suivez les réponses de ce poste avec RSS 2.0. Vous pouvez laisser un commentaire ou un trackback de votre propre site. http://emxpi.free.fr/blog/ eMxPi\nje dirais que tu l’as pris en reflet dans un miroir\nnon ce n’est pas un miroir http://www.leblogderapha.fr LeBlogDeRapha\nalors tu as pris sa dans le noir complet, en te positionant en dessous du lustre.\n(et cette photo est plus potable avec une rotation 180°\nNon plus c’est pas si compliquer.\nPingback: Les tweets qui mentionnent Concours: Quel est cette image? : PcMacActu -- Topsy.com\nJe sais la réponse, et ben les gars vous aller chercher …\nbon alors moi j’ai mieux :\nAPN : Nex-3\nFocale : F/5.6 ; Longueur : 55mm\nExposition : 1/20secondes\nsa va http://www.pcmacactu.fr maclliffe\ntu va chercher trop loin dans les explications. Il faut juste trouver par quel moyen j’ai prix la photo.\nen appuyant sur le bouton de prise de vue quel moyen, c’est à dire les conditions ? ton emplacement ?\nTu as mis ton appareil photo à l’envers, et pris en photo ton lustre, non ?\nMon tweet : http://twitter.com/emiloute/status/40462521370419200\nraté mais bien essayé.\ntu as mis ton NEX sur ton trépied, et hop tu as shooter sa http://www.pcmacactu.fr maclliffe\nMême joueur joue encore http://www.leblogderapha.fr LeBlogDeRapha\nc’est imposible ton concours mdr\nsi si c’est possible j’ai prix la photo avec un objet courant.\nobjet courant, le seul objet qui sert a faire des photos c’est un appareil photo :/\nj’ai obtenue cet effet pour ma photo en passant par un objet courant que tout le monde utilise.\nposé sur un table ?\nTu as pris ton Samsung Galactica à l’envers, direction ton lustre de séjour ^^\nMerci http://www.pcmacactu.fr maclliffe\nOui et non soit plus clair tu brule.\nAurais tu monté l’objectif a l’envers ? C’est une technique de photo …\nNon j’ai pas poussé aussi loin mais ca aurait pu.\nBonjour, tu as posé un verre devant l’objectif\nTwitter est en surcapacité, donc impossible de retweeter pour le moment\nJ’ai bien placer un objet devant l’objectif mais ce n’est pas du verre.\nvraiment pas évident surtout quand on n’est pas un spécialiste photo lol …je dirais que tu as placé ton téléphone portable devant l’objectif de ton appareil photo…peut être que tu as pris une photo de la photo prise au préalable avec un portable ?? euhh euhh\ntu as posé ton Samsung Galactica sur une table sous ton lustre, écran éteint et tu as photographié le reflet sur l’écran du-dit lustre.\nPS: hypothèse basé sur la forme rectangulaire de la lumière réfléchie au plafond par une surface rectangulaire réfléchissante\nBingo !!! bravo à toi c’est exactement ça j’ai bien photographier le reflet du lustre qui se réfléchissait dans l’écran éteint de mon portable Samsung.


Marie Madeleine l'enthousiaste | Éditions Médiaspaul\nAccueil > Marie Madeleine l'enthousiaste\nMarie Madeleine incarne l’humanité face au mystère, à la peur et à l’émotion de rencontrer un événement ou quelqu’un qui peut changer radicalement le cours de sa vie.\nSon histoire, racontée par les Évangiles, ressemble à un paradigme de foi, s’exprimant dans l’enthousiasme, par une personne sans préjugés : le matin de Pâques, devant le tombeau vide, Marie Madeleine ressent d’abord de la tristesse ; puis sa joie éclate quand elle comprend qu’elle se trouve face au Ressuscité.\nDans ce livre, le cardinal Martini explore les sentiments de Marie Madeleine. Il souligne le chemin qui la mène à reconnaître, à contempler et même à toucher son Seigneur ressuscité, puis à proclamer cette nouvelle incroyable à tout le monde...\nCette expérience fait dire à l’auteur que « seul l’excès - de foi et de passion -, autrement dit le courage, peut sauver ».\nCarlo Maria Martini, éminent bibliste jésuite, fut archevêque de Milan de 1979 à 2002. Il demeure un auteur de référence. Ses livres ont été traduits dans le monde entier.


11 choses à faire à Londres | Musement\n15 décembre 2017 9 septembre 2020\nLondres est l’une des villes les plus diversifiées du monde. Des pubs aux bâtiments historiques en passant par les gratte-ciel modernes, il est impossible de s’ennuyer dans la capitale anglaise. Voici onze choses à faire quand vous êtes en ville.\nLondres est l’une des villes les plus diversifiées du monde. Des pubs aux bâtiments historiques en passant par les grattes-ciel modernes, il est impossible de s’ennuyer dans la capitale anglaise. Voici onze choses à faire quand vous êtes en ville.\n1. Rendre visite à la Reine au palais de Buckingham\nRésidence officielle de la famille royale depuis 1837, Buckingham Palace est un témoignage des coutumes et de l’histoire qui sont profondément ancrés dans la culture britannique. L’édifice lui-même est grandiose avec ses 775 pièces, dont 52 chambres à coucher pour la famille royale et ses invités! La relève de la garde est une tradition vieille de plusieurs siècles, amusante et mémorable pour les voyageurs de tous les âges.\n2. Découvrir la Tour de Londres\nDécouvrez le côté sombre de l’histoire britannique à la Tour de Londres. Construite il y a près d’un millier d’années, la Tour a servi à la fois de palais et de prison et a fait l’objet de nombreuses exécutions sanglantes. Parmi les bâtiments à explorer, citons la Tour Blanche, qui conserve une chapelle romane du XIème siècle ainsi qu’une armurerie et la Tour Sanglante, dans laquelle les jeunes princes disparurent mystérieusement en 1483.\n3. Aller voir une comédie musicale\nRéservez vos billets pour une comédie musicale dans le West End Theatre District de Londres. Le choix est vaste, c’est pourquoi nous vous suggérons d’assister aux représentations des comédies musicales intemporelles comme le Roi Lion par exemple au superbe Lyceum Theatre.\n4. Assister à un match de football\nVivez l’émotion d’un match de football en Angleterre, terre natale du sport. Contrairement à leur réputation, les Britanniques ne sont pas timides lorsqu’il s’agit de partager leur passion pour le jeu. Achetez vos billets pour un match ou visitez l’un des nombreux stades de Londres comme le Chelsea FC (alias Stamford Bridge).\n5. Tomber en admiration devant le château de Windsor\nCet impressionnant château du XIème siècle, situé aux abords de la ville, est une résidence royale officielle. Reconnu pour son importance militaire et sa position stratégique sur la Tamise, Windsor est le plus ancien palais occupé d’Europe et a abrité des souverains britanniques historiques, dont le roi Henri VIII et la reine Élisabeth Ire. Profitez-en pour explorer le magnifique parc de 13 acres.\n6. Succomber à la nourriture britannique et à la bière\nVenez boire une bière dans un pub britannique typique et accompagnez votre boisson d’un savoureux fish & chips ou d’un plat traditionnel de banger & cash (purée saucisse). Commencez votre journée par un délicieux English Breakfast composé d’œufs, de saucisses, de jambon et de tomates. À l’heure du goûter, n’oubliez pas de dégustez de délicieux scones servis avec une touche de crème en accompagnement de votre thé.\n7. Se détendre à Regents Park\nCe parc royal de 410 acres dans le centre-ville abrite le zoo de Londres, de nombreux terrains de jeux pour enfants, une zone de navigation de plaisance, des terrains de sport, un théâtre en plein air et Regent’s University. Apportez votre déjeuner, assistez à une pièce de théâtre, faites une sieste et passez la journée ici.\n8. Visiter le Musée des Transports de Londres\nLe London Transport Museum de Covent Garden transporte les visiteurs dans un voyage à travers le temps, l’art, le design et bien sûr, les transports. Explorez les innombrables autobus, tramways, wagons et même un chemin de fer miniature à l’ancienne. Une sortie idéale pour les familles!\n9. Assister à une représentation au Globe Theatre de Shakespeare\nRegardez Shakespeare tel qu’il aurait été interprété au XVIème siècle au Globe Theatre de Shakespeare. Situé au centre de la ville, le long de la Tamise et à deux pas du Tower Bridge, le Globe Theater donne vie aux drames et aux comédies du grand dramaturge.\n10. Visiter le Musée d’histoire naturelle\nAvec de nombreuses activités interactives, des fossiles, des photographies d’animaux sauvages, des expositions et des histoires de découvertes scientifiques, le Musée d’histoire naturelle est une expérience amusante et éducative pour tous les âges. Ne manquez pas la Scène du crime où vous travaillerez avec des experts et agirez comme un détective pour aider à résoudre une affaire.\n11. Faites une visite guidée en Mini\nOffrez-vous un avant-goût de la Grande-Bretagne vintage et roulez dans une Mini rétro! En vous faufilant dans la circulation urbaine comme un local, vous verrez toute la ville confortablement installés et avec classe sans avoir besoin de monter dans un bus.