Prisc : nouvelles photos ! - Page : 2 - Chirurgie esthétique - FORUM Beauté\nPrisc : nouvelles photos !\nVoudrais tu me donner ton mdp s'il te plait, Je te donnerai mon avis\nPosté le 17/08/2006 à 21:33:51\nJe reviens de vacances en tunisie!\nJe ne passerai pas autant k'avant sur le forum car j'ai du boulot jusque fin aout mais après je serai plus dispo. J'espère ke tu vas bien ainsi ke tes\nMoi j'adore mes nénés, je suis trop heureuse d'avoir franchi le cap! Je me sens tellement mieux dans ma peau! J'ai vu V à Namur auj. et je peux enlever le coeur croisé enfin, je suis à 3 mois! Je me suis acheté un body touch de Dim, bien confortable Mon assymétrie est partie aussi\nJe rajoute des photos dans kelkes jours!\nCoucou mes_loulous !!!\nJe suis trop contente pour toi que ton assymétrie soit partie ! C'est vraiment génial ! Moi je suis à 2 mois post-op mercredi prochain et je peux enlever mon coeur-croisé !!! C'est bizarre qu'il y ait 1 mois de différence, peut-être parce que je n'ai pas eu de problème particulier car je n'ai pas dû mettre de bande de contension non plus. Enfin le principal c'est que tout aille bien pour tes lolos, même s'il a fallut passer par tout ça !\nJ'espère que tes vacances en Tunisie se sont bien passées, tu as dû avoir très chaud avec le coeur-croisé mais au moins tu as pû tester tes nouveaux lolos sur la plage !\nJe te fais des gros bisous, moi je pars samedi prochain en vacances !\nPosté le 17/08/2006 à 21:37:07\nbambi22 : mdp envoyé\nPosté le 17/08/2006 à 21:58:50\nJe viens d'aller voir ton album et je dois dire le resultat est sublime et tres naturel!\nQuel changement hein dit, tu dois vraiment te sentir beaucoup mieux!!!\nBizz et porte-toi bien!\nMessage édité par bam57tr le 17/08/2006 à 21:59:19\nPosté le 17/08/2006 à 22:19:49\npourai je avoir ton mot de passe merci\nPosté le 17/08/2006 à 23:24:23\nRe coucou!! Oui la bandede contension et le soutif de mémé c'était pour traiter cette tite assymétrie. Mais ça n'a jamais été "flagrant".\nJ'ai eu chaud oui en tunisie mais trop heureuse d'avoir enfin une jolie paire de nénés. ça change tellement la silouhette, un Bonheur! Bonne vacances un peu en avance et prends bien soin de toi!\nBisoux tite soeur de nénés!!\nMessage édité par mes99ql le 17/08/2006 à 23:25:28\nPosté le 18/08/2006 à 10:16:22\nbambi22 : oui je me sens beaucoup mieux, j'ai pris 10 ans dans la tête, je me sens moins petite fille Merci pour le "résultat sublime", ça me flatte beaucoup !\nyneshanel1 : mdp envoyé\nmes_loulous : merci, je vais essayer mes nouveaux lolos sur la plage, mais bon à St Trop, je suppose qu'il y en a des tonnes de beaux lolos ! C'est vrai que ton assymétrie n'était pas flagrante, moi si j'avais eu les tiens, j'aurais été contente de suite !\nA toute bisous, Prisc\nPosté le 07/11/2006 à 19:43:40\ntres mimis t'es lolos.\nPosté le 07/11/2006 à 20:46:17\nMerci beaucoup ! Mais elles datent, aujourd'hui je suis à 4 mois post-op, j'en referai vers les 6 mois\nPosté le 07/11/2006 à 21:38:23\nbonsoir, prisc59000, j'ai lu sur un autre post que tu t'ais fait opérer en Belgique;\nj'habites Valenciennes alors je cherche des avis sur des chirurgiens et clinique dans le nord et éventuellement en Belgique;je voudrais corriger des seins tombants.\nPosté le 07/11/2006 à 22:49:34\nBah non je viens de me rendre compte que je t'en ai déjà envoyé un pour te donner les coordonnées de mon chir. Bizzz\nMessage édité par Pri83bi le 07/11/2006 à 22:53:38\nPosté le 08/11/2006 à 13:14:25\npeux avoir ton mdp Prisc ??\nPosté le 08/11/2006 à 13:21:31\nOui je te l'envoies tout de suite mais je le répètes : il n'y a pas de nouvelles photos !!! loool en fait c'est regardemoi qui a fait remonter mon post alors les photos datent de début septembre ... ça évolue depuis !\nMais bon no soucy, vos commentaires sont toujours les bienvenus\nPosté le 17/11/2006 à 18:04:11\nslt je suis super interressée par l' opé de la poitrine je voudrais voir le résultat pr me fair un avis et pr e donné le mien bien sur si tu le souhaite !!\nVoilà je voulais créer un post pour vous prévenir à chaque fois que je mets des nouvelles photos. En fait je n'en fais pas beaucoup car je ne vois pas spécialement d'évolution à part au niveau de la souplesse mais si ça se trouve, il y en a, car moi je les vois tous les jours\nDonc là j'ai mis des photos de mes cicatrices et aussi en robe, en maillot de bain et avec mon premier soutien-gorge ! (à partir de la photo 26)\nJe compte refaire des photos prochainement au cas où il y aurait une évolution que je ne vois pas\nJ'y passe dans 12 jours, peux tu me donner ton MP pour que je me fasse une idée. Quelle taille et poids fais-tu? et quel volume de proth. as-tu mis?\nPosté le 17/11/2006 à 18:12:26\ntiens me semble avoir pas vu tes lolos, je peux dis?\nPosté le 18/11/2006 à 18:01:23\nPosté le 18/11/2006 à 18:11:58\nj'peux aussi moi??\nPosté le 18/11/2006 à 18:23:57\nC'est fait cricri\nPosté le 18/11/2006 à 18:25:11\nPosté le 18/11/2006 à 18:38:18\nmon avis en mp...\nPosté le 18/11/2006 à 18:40:05\ncoucou prisc!!je peux avoir ton mp aussi?!!merçi!\nPosté le 18/11/2006 à 20:36:06\net quel changement, bo volume en tout cas, ça te vas tres bien!! sois fiere de tes lolos, tu peux ils sont tres beaux!!!\nau fait ton avatar est pas dans ton album?\nj'adore la maillot noir morganne, il claque!!\nPosté le 19/11/2006 à 09:23:12\nmoi aussi j'aimerai avoir ton mdp stp?\nPosté le 19/11/2006 à 09:28:00\nmerci prisc pr le mdp , tré beau resultat , moi je fais un 85b je pese 50 kilos pr 1m65 g 19 ans , ca me complexe un peu depui tj je voudrais fair un 85C mé g peur ke ca fasse tro gros ! et toi kel son t mensuration? bisous\nPosté le 19/11/2006 à 11:15:46\nMerci pour le maillot, j'ai craqué cet été à St Trop, il était à 50% alors mon zhom m'a fait plaisir ! Bah oui après l'op, j'en avais plus beaucoup à ma taille !\nMon avatar je l'ai pris vite fait la semaine dernière à l'arrache avec mon tel (heureusement qu'il y a un retardateur ! lol). Donc je mettrai des nouvelles photos pour les 6 mois à Noël avec de nouveaux dessous !!!\nPosté le 19/11/2006 à 11:19:15\nflo36hv a écrit :\nIl y a certes la question de la taille et du poids, mais aussi et surtout la question de la largeur du buste et ça, je ne peux pas te renseigner ... Moi je ne fais que 44 kgs pour 1m66 donc beaucoup plus mince que toi et j'ai quand même un 85 C ! Habillée franchement ça fait on ne peut plus normal Je ne t'ai jamais vue mais a priori un 85 C ça ne devrait pas être abusé dans ton cas\nPosté le 19/11/2006 à 11:20:00\nMerci cricri, c'est sympa\nPosté le 19/11/2006 à 12:04:03\nsalut ! Je peux avoir ton MDP s'il te plait ?\nPosté le 19/11/2006 à 14:46:52\nPosté le 24/04/2007 à 15:18:47\nEtant à peu près dans le même cas que tu étais, et envisageant l'opération pour cet été, pourrais-tu me donner ton mdp afin que je puisse voir le résultat sur ton album ?\nPosté le 26/04/2007 à 15:12:10\nRemontes petit sujet !\nJe suis en pleine période d'indécision dans ma tête ! Ca tourneboule là dedans !!!\nJ'aimerai vraiment voir le résultat sur toi Prisc59000 car je fais exactement la même corpulence !\nPosté le 30/04/2007 à 22:48:42\nSorry pour le retard, mpd envoyé\nNouvelles Photos à J+1mois,,à vos mirettes!!!!! allez voir mes nouvelles photos besoin d'avis merci\nnouvelles photos Nouvelles photos à : "J+ 2 mois"\nPrisc au pays de lololand ! sa y est je suis rentré! la suite au jour le jour....+ PHOTO mp"prisc"\nPlus de sujets relatifs à : Prisc : nouvelles photos !\npeut j'avoir vos mdp!! stp! 9 28/08/2006 à 16:24:50\nvalise pour 1 nuit 9 12/07/2006 à 05:10:44\nJe recherche un album: elle a eu un B et voulait C 0 11/07/2006 à 04:54:35\nRéduction des lévres vaginales... 18 10/07/2006 à 20:42:52\notoplastie 1 01/09/2006 à 22:53:04


2021, l’année du changement - Actualités - Communauté des offreurs de solutions\nLe Plan Industrie du futur et la Communauté des offreurs de solutions\nLancée en 2015 par l’État, avec l’appui de l’Alliance Industrie du futur, le « Plan industrie du futur » s’appuie sur quatre axes :\nIdentifier les briques technologiques sur lesquelles une entreprise peut s’appuyer pour mettre en œuvre sa transformation : maintenance préventive, objets connectés, big data, télégestion, réalité augmentée pour la gestion des sites et la formation, fabrication additive, …\nProposer des diagnostics aux entreprises pour les aider à commencer leur transformation\nIdentifier des offreurs de solutions, c’est-à-dire des entreprises capables d’accompagner les industriels pour mettre en œuvre ses briques technologiques.\nDébut 2017, la Région et la CCI ont ainsi réuni des offreurs de solutions, labellisé par l’Alliance Industrie du futur, pour les inciter à s’organiser pour contribuer à la réussite de la transformation industrielle du territoire. Après quelques sessions de travail, ces offreurs avaient décidé de s’organiser sous forme de communauté de pratique, plutôt que d’association.\nEn résumé, « une communauté de pratique est un groupe de personnes qui partagent un domaine d’expertise, une passion, un hobby, … et qui échangent autour de leurs savoir-faire et savoir-être, en transmettant leurs expériences et leurs connaissances au sein de cette communauté » (Sydologie - juillet 2018).\nCe modèle de communauté de pratique avait déjà été expérimenté et éprouvé avec une quinzaine d’industriels autour de la thématique « Le facteur humain dans l’industrie du futur ». Animée par Mireille Hahnschutz (CCI) et Bernard Bloch (ÉS), cette première communauté avait permis de définir les clés de réussite d’une telle organisation : une « do-ocratie » avec des participants volontaires et motivés (des « faiseux » (to do) s’auto-organisant autour d’une équipe-cœur flexible et évolutive pour assurer la dynamique du collectif ; des outils et méthodes favorisant ce modèle d’’organisation.\nFort de ces outils et méthodes, les premières rencontres de la Communauté des offreurs de solutions du Grand Est avaient permis aux participants de définir leur ADN, leur équipe-cœur, où l’on retrouvait Mireille et Bernard, et leurs premières actions.\nLa Communauté des offreurs de solutions se réorganise\n2020 marque un changement important pour la Communauté avec le départ de Mireille Hahnschutz, appelée à d’autres fonctions au sein de la CCI. Tout en continuant ses rencontres et ses actions de sensibilisation à la transformation industrielle, la Communauté a profité du premier semestre pour se réorganiser autour d’une équipe-cœur, à géométrie variable dans l’esprit de la do-ocratie, dont les piliers sont aujourd’hui Alexis Béatrix (The WiW), Bruno Velten (Solu-Tech), Bernard Bloch (ÉS), Franck Berruyer (Val Digital), Nicolas Declerc (Namkin) et Michel Adam (Spie), représentatifs des offreurs de solutions d’Alsace, de Lorraine et de Champagne-Ardenne.\nLes rencontres de mars et avril avaient permis de présenter et valider cette nouvelle organisation aux offreurs et de proposer une stratégie en quatre axes :\nSe fédérer entre offreurs motivés pour co-construire des projets ensemble\nContribuer à la sensibilisation et à l'acculturation sur l’industrie 4.0\nS'engager moralement à s'emmener mutuellement sur du business grâce à des offreurs "ouvreurs de porte", identifiés par les acteurs de la transformation industrielle du territoire\nFaire émerger un pôle de compétence 360°, fort d'expertises bien identifiées dont les membres sont des praticiens, connus et reconnus\nQuatre webinaires pour expliquer les technologies au service de la transformation des entreprises\nLors de leurs sessions de travail, les membres de la Communauté ont souhaité proposer des webinaires pour justement sensibiliser l’écosystème de l’innovation sur différents aspects de la transformation industrielle. Ils se sont ainsi réunis en groupe de travail pour préparer et programmer quatre premiers webinaires. Les deux premiers ont eu lieu en avril et les prochains sont d’ores et déjà programmés à la rentrée.\n18 avril : Chaîne numérique de conception, fabrication additive, et jumeau numérique pour fabriquer mieux. Webinaire organisé par Val Digital / Alchimies, avec Holo 3, AJ Solutions, Visiativ, Brodex et Solu-Tech.\n24 avril : Quelles stratégies pour vos IoT industriels. Webinaire organisé par Cap’tronic, avec CEA Tech, Siemens, The WiW, Kalliopê, EDF.\n30 septembre : Pourquoi numériser son usine ? Webinaire organisé par Selmoni, avec CEA Tech, CMS Automatisme, The WiW, CAPCOD, RF-Conception, SPIE et Epicéa.\n19 octobre : L'humain au cœur de la transformation industrielle. Webinaire organisé par ÉS, avec Divalto / Alliance Industrie du futur / Numeric'Emploi Grand Est, Armtek, ErgoPerformance et NSC Schlumberger.\n>>> Détails, inscriptions et replays\nRetour sur les rencontres de la Communauté\nLe 18 juin marquait le retour d’une rencontre organisée en physique chez Alchimies, à Dieuze (57), l’un des offreurs de la Communauté.\nUne trentaine d’offreurs se sont ainsi retrouvés pour une visite pédagogique de leur site de production. Alchimies est en effet un expert de la conception à la fabrication d’imprimantes 3D, avec des prestations d’accompagnement de projets de fabrication additive. Pour le déjeuner et la session de travail de l’après-midi, les participants ont investi le centre de formation d’Alchimies Open Edge, situé dans l‘ancienne Kommandantur allemande, construite après l’annexion de l’Alsace et de la Lorraine en 1870.\nSous un soleil estival, les participants ont pu enfin se rencontrer physiquement, notamment des offreurs ayant rejoint la Communauté depuis la crise sanitaire. Après une présentation de la Communauté, la première partie de la session de travail portait sur la préparation du Salon de l’industrie BE 4.0 qui se déroulera à Mulhouse les 30 novembre et 1er décembre. Par visio, Adeline Leder, Commissaire d’exposition de Mulhouse Expo, a présenté les principaux points pratiques de la future édition 2021. Les échanges ont permis aux offreurs de se positionner, comme pour l’édition précédente, en vue d’un espace collectif regroupant les stands de plusieurs offreurs de la Communauté, et d’une conférence thématique. Michel Adam (Spie), assurera la coordination de la Communauté avec Mulhouse Expo.\nLa Communauté a ensuite laissé la parole à Bruno Neu, invité à présenter le Pô le Véhicule du futur, dont il est le Référent Entreprises. En voyant les webinaires proposés par la Communauté, Bruno souhaitait en effet rencontrer ses membres pour envisager des passerelles et des actions communes entre les acteurs de la filière automobile et les offreurs de solution. Des premières pistes de réflexion sont déjà à l’étude.\nC’est ensuite Jean-François Camus qui présenté le groupe EDF et l’industrie du futur. Avec ses nombreuses implantations dans le Grand Est, le groupe EDF est un groupe industriel faisant appel à de nombreux offreurs de solutions. Certaines réalisations sont d’ailleurs en cours de labellisation Vitrines Industrie du futur. Mais fort de ses savoir-faire, le groupe EDF est également multi-offreur de solutions dans la production d’énergie décarbonée, la performance énergétique, la mobilité, etc. Responsable Innovation à la Délégation Grand Est d’EDF.\nD’autres offreurs ont présenté leurs solutions\nD’autres offreurs de solutions ont également présenté leurs activités lors des sessions précédentes, organisées en distanciel :\nNina Ziehmer a ainsi présenté CMS Automatisme. Basé dans le Pays de Bitche, cet offreur de solutions, spécialisé dans la conception de machines spéciales, intervient dans l’automobile, l’armement, la plasturgie, la mécanique, le luxe, la cosmétique, la métallurgie, la sidérurgie, la machine-outil, les travaux publics, l’électrique, l’électronique, le ferroviaire, la papeterie, les biens d’équipement, le verre, l’agroalimentaire sur les sites industriels de ses clients.\nGrégory Jaquet a créé Interfacile après avoir challengé son idée lors du premier Hacking Industry Camp de 2015. Son entreprise rend accessible du contenu pédagogique, des outils digitaux, des documents projet, des checklists et des formulaires afin faciliter l’intégration du digital au niveau opérationnel terrain. Son application, Dotspot, permet l’interaction des opérationnels terrains afin de créer et de faire évoluer la documentation métier.\nOpenest est un bureau d’études en ingénierie logicielle, expert en projets IoT et en systèmes embarqués et connectés, expliquent Noémie Klein et Julien Grossholtz. Notre mission est de maximiser le potentiel d’innovation des entreprises. »\nSupply / E-Logistics Agency propose une approche de conseil et de gestion de projets complète et pragmatique. « Nous proposons une expertise combinant : les problématiques de la Supply Chain et de la logistique (et ses lourdes contraintes opérationnelles) et le contexte économique disruptif, volatile et réactif du E-commerce », souligne Damien Buirette.\nNée pour la Défense et pensée pour l’industrie, la solution ARMTEK, présentée par Valentin Drouillard, place l’opérateur au cœur de la révolution 4.0, en virtualisant les procédures métier pour accompagner les opérateurs grâce à des instructions augmentées, en pérennisant également la connaissance métier détenue par les opérateurs les plus expérimentés en la formalisant facilement et en la transmettant instantanément.\nLe groupe Energys propose une chaîne de valeur complète de services liés à la performance énergétique et à l’optimisation du cycle de l’eau, explique Florent Marit. La chaîne de valeur d’Energys s’appuie sur une plateforme de services numériques : virtualisation, applications mobiles et web, stockage et hébergement Cloud, réseaux sécurisés, objets connectés, plateforme IoT, Industrie 4.0\nJean-Louis Menu est le responsable de la branche française d’ASTI Mobile Robotics Le groupe espagnol ASTI est un expert des processus industriels, de la connectivité et du support client. Il est spécialisé dans la fabrication des systèmes de véhicules autoguidés (AGV), l’une des technologies de l’industrie 4.0. Il offre également des services de connectivité et d’intégration avec les utilisateurs, de maintenance prédictive ou d’analyse des performances, avec une meilleure connaissance des performances de l’usine, en effectuant des comparaisons multi-usines et en analysant les applications en fonction des changements.\nPublié le : 29 Jun 2021


Charvet-Pravouta encore - Par monts et par mots\nCe samedi, la neige est redescendue autour de 1100 m sur le Vercors, un poil plus haut en Chartreuse. Il n'y a pas grand chose à espérer en outdoor de cette journée où il pleuviotte en continu en bas et pourtant, il serait intéressant de valider en avril les deux sommets qui dominent la maison, pour un cinquième mois conséutif. J'ai beaucoup tourné dans ce coin avec la grosse poudre de cet hiver et je sais pour m'y rendre régulièrement qu'on trouve la (vieille) neige encore en Chartreuse à 1200 m dans les versants nord. J'imagine alors un petit circuit de presque 1000 m de dénivelé qui pourrait bien skier intégralement. C'est original à cette époque et se balader sous une petite neige est toujours agréable. Me voici donc au départ du col du Coq pour une première montée bien enneigée au Bec Charvet. Il y a encore plus de 50 cm en versant nord et vers 1600 m, une bonne carapace de l'ordre du mètre. Si ce temps maussade perdure, on pourrait bien valider le mois de mai...\nJ'étais parti pour skier la face nord en boucle mais les 150 derniers mètres de montée sont déneigés et je n'ai pas envie de porter ; aussi je tire à gauche dans la directe nord-est que je n'ai jamais skiée (quelqu'un l'a-t-il déjà faite ?). Je sais que le crux à 55° est déneigé mais l'idée est de montée au plus haut dans l'amphithéâtre et de chausser. D'après l'alti bien calé, je chausse à 1670 m soit 70 m sous le sommet dans l'angle gauche de la face. A droite, le crux est entièrement sec, normal.\nLa visibilité est bonne. Deux virages sautés à 45° et la pente se couche ; deux autres virages plus raides pour passer une sorte de rimaye et je suis déjà dans la grande pente médiane, celle qui part en avalanche en hiver. Il y a 10 cm de neige fraîche certes collante, posée sur du névé mais avec un peu de vitesse et des skis fartés et larges, le ski reste très agréable. Dans l'échelle de qualité de neige "skitour" qui comporte six degrés, on serait dans le niveau "médian sup" ; soit 4/6.\nJe poursuis dans la trouée de l'ancienne piste de ski où il y a du boulot pour les années à venir : les écolos devront s'occuper de démonter l'ancien téléski aux pylones bien rouillés et les skieurs d'entretenir cet espace ouvert (qui en l'occurence sert aussi aux animaux qui trouvent là une rare aération à cette altitude) qui commence à être progressivement envahi par la végétation. Je skie le plus bas possible, jusqu'au virage 1220 de la route de St-Hugues encore bien enneigé.\nLà, je mets les skis sur le sac pour remonter à Pravouta par le sentier déneigé de la face sud-ouest où la neige fraîchement tombée fond et me coule dessus dans la forêt. Ambiance humide garantie, surtout à chaque fois que les skis touchent une branche. Je finis par chausser vers 1400 m.\nJe serais tenté de skier en aller-retour cette face ouest jusqu'à cette cote mais je n'ai pas le temps. Il faut choisir et j'opte pour la nord-est.\nLes conditions y sont très bonnes dans le haut et de plus en plus collant dans le bas mais ça reste du bon ski jusqu'au chemin du versant nord du col des Ayes que je descends un peu avant de remettre les peaux (là encore, j'aurais pu aller plus bas).\nUne dernière courte remontée m'amène à ce col tristement célèbre pour son côté dangereux malgré son altitude (1550 m) et la forêt qu'il ne domine que de quelques mètres. Une plaque s'en détache très souvent et en hiver, il faut y être très méfiant. Aujourd'hui, c'est "tranquille".\nJe finis par le versant sud où je pensais trouver quelques bandes de vieille neige pour rentrer mais là, faut pas rêver : c'est sec. Je pense un instant finir à pied puis commence à me laisser glisser sur 3 cm de neige fraîche posée sur l'herbe et me rends compte qu'il n'y a pas de cailloux dans cette prairie. Seulement des gros la rendant inskiable par 30 cm de neige qui les masquerait mais là, ils sont parfaitement visibles et il suffit de les éviter. De fil en aiguille je termine sans une seule touchette à l'entrée de la forêt où je ferais seulement 20 m de portage à la descente sur 900 m de ski. Du bricolage certes (trois courtes descentes respectivement de 450 ; 320 et 130 m) mais de quoi se faire plaisir et c'est là l'essentiel non ?\n« Brignoud-Laval-Brignoud Morchella esculenta »


Sujet: ⊰ CONTEXTE Dim 5 Jan - 12:16\nGossip Girl the Return\nWelcome back to New-York !\nIci Gossip Girl, celle qui révèle au grand jour ce que la jeunesse dorée New-Yorkaise se donne tant de mal à cacher. Cette phrase vous dit quelque chose n’est-ce pas ? Normal, j’étais votre pire cauchemar. En lisant ces lignes tu peux commencer à stresser car je n’hésiterai pas à fouiller pour révéler tes secrets les plus sombres. Après cinq ans d’absences, je reviens plus forte et plus déterminée que jamais.\nJe parcours les feuilles du nouveau magazine « It Girl », un peu stressée et fière, je l’avoue. Les cibles de mon magazine ne sont pas au bout de leur peine, car j’ai encore pire dans mes tiroirs. J’attends simplement le bon moment pour faire éclater la vérité au grand jour. Cinq ans que je travaille sur ce projet, depuis la révélation de l’ancienne Gossip Girl qui a décidé subitement de tirer sa révérence. Pour moi, elle n’avait pas été au bout des choses alors j’ai pris le relais, peut-être qu’un jour vous comprendrez pourquoi. Gossip Girl est une institution, sa présence à New-York est plus qu’indispensable. Il est temps de déterrer les cadavres et de chambouler la vie de cet élite prétentieuse qui a pris encore plus de pouvoir.\nAssise à la terrasse de mon café préférée, je regarde ces jeunes gens qui passe avec le magazine à la main. Certains sont choqués, d’autres commencent déjà à vouloir découvrir mon identité -et sans doute à trembler de peur-. Je souris, tout le monde a un secret à cacher et moi, Gossip Girl, je suis prête à tout pour les déterrer. Gossip Girl is back bitches, et je fais le serment de mettre tout New-York à feu et à sang et j’ai le pressentiment que tu vas m’aider. Oui, je sais que tu as toi aussi un secret et que tu ferais tout pour le protéger…


Service de Médecine Nucléaire Pr. N. BENRAIS Présenté par F.SARROUKH - ppt télécharger\nService de Médecine Nucléaire Pr. N. BENRAIS Présenté par F.SARROUKH\nPrésentation au sujet: "Service de Médecine Nucléaire Pr. N. BENRAIS Présenté par F.SARROUKH"— Transcription de la présentation:\n1 Service de Médecine Nucléaire Pr. N. BENRAIS Présenté par F.SARROUKH\nHypothyroïdie Service de Médecine Nucléaire Pr. N. BENRAIS Présenté par F.SARROUKH\n2 Plan I/Introduction II/Épidémiologie III/Physiopathologie\nIV/Hypothyroïdie acquise V/Hypothyroïdie congénitale VI/Conclusion\n4 Fonction principale de la glande thyroïde: sécrétion des hormones thyroïdiennes.\nHypothyroïdie: insuffisance de sécrétion des HT. Déficit en HT: Atteinte primitive de la glande thyroïde (TSH élevée). Atteinte hypothalamo-hypophysaire: centrale ou secondaire (TSH normale ou basse). Endocrinopathie aux causes multiples. Manifestations cliniques diverses: Ralentissement global des grandes fonctions de l’organisme. L’examen clé: dosage de la TSH.\n6 Affection thyroïdienne la plus fréquente.\nSous estimée: caractère fruste ou asymptomatique. Incidence: 3,5/1000 chez la femme et 0,6/1000 chez l’homme. Prédominance féminine constante. Âge moyen de survenue: 60ans, fréquence augmente avec l’âge, 14/1000 à 75ans. Antécédents thyroïdiens familiaux. Impact environnemental dominé par le niveau de charge iodée.\n8 Les HT agissent par un mécanisme nucléaire en se liant à des récepteurs nucléaires spécifiques de la cellule cible. Les hormones thyroïdiennes sont impliquées dans plusieurs processus et métabolismes: Contrôle du développement. Contrôle de la différenciation et de la multiplication cellulaire. Contrôle du métabolisme général. L’insuffisance thyroïdienne est due à: La destruction de la glande thyroïde. Des troubles de l’hormonogenèse. Atteinte hypophysaire avec défaut de la sécrétion de la TSH. Atteinte supra hypophysaire avec déficit en TRH.\n9 Bases génétiques de l’hypothyroïdie:\nDéfaut de captage thyroïdien de l’iode par mutation inactivatrice du NIS. Insensibilité des récepteurs à la TRH. Insensibilité à la TSH. Anomalie de sécrétion de la TSH. Anomalie de développement embryonnaire de la thyroïde. Défaut d’organification de l’iodure. Syndrome de résistance aux hormones thyroïdiennes.\n10 HYPOTYHROÏDIE ACQUISE\n11 1/Sémiologie élémentaire\n1.1/Syndrome d’hypométabolisme: Ralentissement des échanges respiratoires et de la consommation basale de l’oxygène. Ralentissement globale des principales fonctions de l’organisme. Asthénie, frilosité, anorexie, prise de poids.. 1.2/Manifestations digestives: Constipation: signe cardinal de l’hypothyroïdie. Hypotonie vésicale: manifestations dyspeptiques et lithiase vésiculaire.\n12 1.3/Manifestations cutanéomuqueuses:\nSécheresse, pâleur et froideur de la peau. Pigmentation jaune orangé (carotinodermie): trouble de conversion des caroténoïdes. Myxoedème: pseudo œdème ferme, ne prend pas le godet, par infiltration avec dépôt dermique d’acide hyaluronique et diminution des fibres élastiques.\n13 1.4/Manifestations cardiovasculaires:\nPar modification de l’activité et du métabolisme du muscle cardiaque: bradycardie, diminution de la contractilité, insuffisance cardiaque. Par l’existence d’un épanchement péricardique. Par développement précoce d’une plaque d’athérome.. 1.5/Syndrome neuromusculaire: Syndrome du canal carpien. Crampes musculaires et myalgies. Enraidissement musculaire.\n14 1.6/Manifestations ostéoarticulaires:\nAcroparesthésies des mains. Tendinites. Arthralgies, crises goutteuses.. 1.7/Manifestations endocriniennes: Galactorrhée. Troubles des règles, menorragies, infertilité, avortements précoces. Insuffisance surrénalienne fonctionnelle. 1.8/Retentissements divers: Cataracte sous capsulaire. Épanchements riches en protides.\n16 2/Anomalies biologiques non spécifiques\nHyperlipoprotéinémie: hypercholestérolémie, profil lipidique athérogène, 70% des femmes de plus de 40ans ayant une hypercholestérolémie supérieur à 3,6g ont une hypothyroïdie. Anomalies électrolytiques: hyponatrémie de dilution sévère en cas de coma myxoedémateux. Hyperuricémie: hypothyroïdiens de sexe masculin, réduction de l’excrétion rénale et du métabolisme de l’acide urique.\n17 Métabolisme glucidique: tendance à l’hypoglycémie.\nHyperprolactinémie: femme jeune, stimulation des cellules lactotropes hypophysaires par le défreinage de la TRH. Anomalies hématologiques: Anémie macrocytaire ou authentique maladie de Biermer. Anémie normochrome normocytaire: diminution de l’érythropoïèse. Anémie hypochrome hypocytaire: réduction des capacités d’absorption intestinale, spoliation martiale..\n18 3/Marqueurs de l’imprégnation tissulaire des hormones thyroïdiennes\nUne série d’anomalies biologiques sont à considérer comme des marqueurs non hormonaux de la fonction thyroïdienne. Elle reflètent l’action sur les récepteurs. Aucun de ces marqueurs n’est spécifique. On retient essentiellement: SHBG, la ferritine, la fibronectine, l’enzyme de conversion.. Ces marqueurs ne sont pas utilisés en routine clinique.\n19 4/Diagnostic positif de l’hypothyroïdie\nFondé sur le dosage de la TSH et de la fraction libre de la thyroxine (T4L). Le dosage de la TSH est l’examen de référence. Dosage spécifique: une valeur normale de la TSH permet d’éliminer le diagnostic d’hypothyroïdie primaire. Valeur de TSH élevée: hypothyroïdie primaire en dehors d’une maladie intercurrente grave. Le dosage de la T4L est complémentaire, il précise la sévérité de l’hypothyroïdie, mais mauvaise sensibilité si hypothyroïdie débutante.\n20 La concordance entre la TSH et la T4L est assez bonne\nLes discordances sont le fait d’une dysthyroïdie infraclinique (anomalie de la TSH avec T4L normale). Le dosage de la T3L n’est pas recommandable: à la fois peu spécifique et peu sensible. La diminution de la T4L sans élévation de la TSH: insuffisance thyroïdienne d’origine centrale ou affection générale grave de mauvais pronostic.\n21 Diagnostic Surveillance TSH Examens de 1ère intention\nExamens de 2eme intention T4 libre Anticorps anti-TPO Exceptionnellement : T4 libre ou T3 libre (traitement à la L-thyroxine) T3 libre (traitement à la triiodothyronine) Examens inutiles T3 libre Autres dosages immunologiques Thyroglobuline Lipides (sauf évaluation des facteurs de risque cardio-vasculaire) Autres dosages immunologiques Thyroglobuline Lipides (sauf évaluation des facteurs de risque cardio-vasculaire)\n22 5/Diagnostic différentiel\nL’interprétation des résultats hormonaux peut être difficile lorsqu’ils sont dissociés où lorsqu’ils ne sont pas associés au contexte clinique attendu. Élévation isolée modérée de la TSH: cause iatrogène si traitement par des antagonistes dopaminergiques, par des neuroleptiques ou par des antagonistes des récepteurs alpha-2 hypophysaires (clonidine). Une élévation modérée de la TSH a été décrite à la phase de récupération des affections générales graves. Sécrétion inappropriée de la TSH due à un adénome thyréotrope: exceptionnelle, contexte clinique différent.\n23 6/Étiologies de l’hypothyroïdie primaire\n6.1/Hypothyroïdie auto-immune: 6.1.1/La thyroïdite chronique lymphocytaire de Hashimoto: Thyroïdite chronique lymphocytaire hypertrophique. Goitre modéré constant. Signes d’hypothyroïdie présents dans ¼ des cas au moment du diagnostic. Le diagnostic est affirmé par la présence d’Ac anti TPO, plus inconstamment Ac anti Tg.\n24 A la scintigraphie: fixation du traceur conservée ou hétérogène, images de pseudo-nodules chauds trompeuses. A l’échographie: glande hypo hétérogène avec aspect en damier. Évolution: hypothyroïdie patente avec réduction du volume du goitre et du titre des Ac. Association possible avec une maladie de Basedow.\n25 6.1.2/Thyroïdite lymphocytaire chronique avec atrophie thyroïdienne:\nCause la plus fréquente d’hypothyroïdie. Femme après la ménopause. Atrophie progressive du parenchyme thyroïdien et installation insidieuse des signes d’hypométabolisme. Le titre des Ac thyroïdiens est élevé de façon plus inconstante et plus modeste que dans la thyroïdite d’Hashimoto. Il diminue au fil des ans et lors de l’institution du traitement hormonal substitutif.\n26 6.1.3/Autres thyroïdites: La thyroïdite silencieuse: se rencontre chez la femme d’âge moyen, comporte une hypothyroïdie fruste sans goitre avec élévation des Ac anti thyroïdiens, taux de TSH fluctuants. La thyroïdite subaiguë de De Quervain: peut être à l’origine d’une hypothyroïdie définitive, le titre des Ac antithyroïdiens et particulièrement des Ac anti Tg est classiquement élevé.\n27 Évolution du titre des hormones thyroïdiennes et de la TSH lors d’une thyroïdite\n28 6.1.4/Affections associées:\nSyndrome polyglandulaire auto-immun de type 1 (gène AIRE localisé sur le chromosome 21): Hypoparathyroïdie, maladie d’Addison, candidose cutanéo-muqueuse, thyroïdite chronique Syndrome polyglandulaire auto-immun de type 2 (polygénique, association HLA DR-DQ): Maladie auto-immune thyroïdienne, diabète de type 1, maladie d’Addison, insuffisance ovarienne primitive, hypophysite lymphocytaire, vitiligo, alopecia areata, maladie coeliaque, anémie pernicieuse, myasthénie. Maladies rhumatologiques: Polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé, syndrome de Gougerot-Sjögren, polymyalgie, artérite temporale, sclérose systémique. Autres: Hépatite chronique active, cirrhose biliaire primitive, dermatite herpétiforme, thrombocytopénie auto-immune.\n29 6.2/Hypothyroïdies iatrogènes:\n6.2.1/Hypothyroïdies induites par l’iode: L’iode peut être à l’origine d’hypothyroïdie par inhibition persistante de l’organification de l’iodure. L’iode est un constituant de plusieurs médicaments, d’excipients, de produits d’application cutanée et de produits de contrastes iodés. Le principal pourvoyeur des hypothyroïdies à l’iode est l’amiodarone: hypothyroïdie favorisée par une affection thyroïdienne sous jacente, d’apparition relativement précoce.\n30 6.2.2/Autres médicaments inducteurs d’hypothyroïdie:\nOutre les antithyroïdiens de synthèse, d’autres médicaments sont susceptibles de provoquer une hypothyroïdie: le lithium, les cytokines, les anti-tuberculeux, les sulfamides hypoglycémiants ou anti-infectieux… L’hypothyroïdie induite par les médicaments mérite d’être dépistée chez des sujets à risque porteurs d’un goitre ou d’une anomalie de l’auto-immunité thyroïdienne.\n31 6.2.3/Hypothyroïdie radique:\nToute irradiation cervicale peut être à l’origine d’une hypothyroïdie Le délai d’apparition dépend de la dose délivrée. Au cours des LMH guéris, on note après 10ans une hypothyroïdie fruste ou patente chez 25% des malades. En cas d’irradiation pour un cancer ORL, l’hypothyroïdie est plus fréquente et plus précoce.\n32 Le traitement par l’iode 131 d’une hyperthyroïdie entraîne une hypothyroïdie tardive et définitive:\nAtrophie progressive avec infiltration lymphoplasmocytaire, métaplasie des thyréocytes et atteinte vasculaire. Favorisée par l’importance de la dose administrée (60% à 1an si supérieure à 15mCi). Plus fréquente en cas d’hypertrophie diffuse que d’hyperthyroïdie nodulaire. Dans la maladie de Basedow, le risque plus élevé s’explique par le caractère fonctionnel de l’ensemble du parenchyme.\n33 6.2.4/La chirurgie: Thyroïdectomie totale à visée carcinologique: hypothyroïdie définitive. Dans les autre cas, l’apparition de l’hypothyroïdie dépend de la taille de la résection, de la nature de l’affection et du niveau d’apport iodé. Généralement le risque d’hypothyroïdie est faible lorsqu’il reste 10g du parenchyme et lorsque celui-ci n’est pas le siège de thyroïdite lymphocytaire. 6.3/ La carence iodée: étiologie fréquente uniquement en zone d’endémie. Elle est alors responsable d'une forme grave d'hypothyroïdie: "le crétinisme".\n34 7/Formes particulières de l’hypothyroïdie\n7.1/Hypothyroïdie du sujet âgé: Fréquente, pauci symptomatique, syndrome confusionnel, apathie.. 7.2/Hypothyroïdie fruste ou infraclinique: L’hypothyroïdie fruste est définie par un taux de TSH > 4 mUI/l, confirmé par un deuxième dosage à 1 mois,sans anomalie de la concentration de la T4L. Aucun signe clinique n’est spécifique à cette forme. L’hypothyroïdie fruste peut augmenter la morbidité cardiaque, il est donc admis de la traiter. Elle doit être traitée obligatoirement en cas de souhait de grossesse.\n35 7.3/Coma myxoedémateux: Rare et d’évolution fatale. Aboutissement d’une hypothyroïdie profonde non traitée. Femme âgée, mortalité élevée. Facteurs déclenchants: arrêt du traitement, pathologie générale, intervention chirurgical, traitement psychotrope… Hormis une hypothyroïdie connue, le diagnostic est évoqué devant un ensemble de signes. Coma profond, calme, aréflexique, bradycardie, bradypnée, hypotension artérielle, hypothermie… Diagnostic: TSH très élevée et T4L effondrée. Le pronostic est dominée par la surinfection, les troubles ventilatoires et les complications cardiovasculaires.\n36 7.4/Hypothyroïdie et grossesse:\nLa grossesse peut démasquer une hypothyroïdie latente: augmentation des besoins hormonaux et moindre disponibilité en iode. Le diagnostic de l’hypothyroïdie maternelle repose sur le dosage de la TSH. Les risques chez la mère: HTA, prééclampsie, avortements spontanés, hémorragie du post-partum. Les risques chez le fœtus: anomalie du développement cérébral, hypotrophie..\n37 7.5/Hypothyroïdie du post-partum:\n5% des grossesses. Thyroïdite silencieuse. Dans la forme typique: hypothyroïdie précédée par une hyperthyroïdie brève, asymptomatique, passe le plus souvent inaperçue. Dure quelques mois (19semaines en moyenne), spontanément régressive. Symptomatologie pauvre ou atypique: goitre, frilosité, fatigue, crampes musculaires… A évoquer si antécédents familiaux de dysthyroïdie auto-immune ou si épisode comparable lors d’une grossesse antérieure. Diagnostic confirmé par l’élévation de la TSH.\n38 7.6/L’insuffisance thyroïdienne centrale ou secondaire:\nInsuffisance de sécrétion des HT secondaire à un déficit thyréotrope. Moins de 1% des hypothyroïdies. Insuffisance plurihormonale globale. Origine hypothalamique ou hypophysaire.\n39 7.6.1/Tableau clinique: Signes cliniques plus modérés. Asthénie physique et psychique, frilosité, pâleur et finesse de la peau.. Pas de goitre ni d’infiltration myxoedémateuse. Autres signes fonction de l’étiologie. 7.6.2/Diagnostic positif: T4L basse. TSH « normale », rarement abaissée, parfois légèrement augmentée en cas d’origine hypothalamique.\n40 7.6.3/Diagnostic étiologique (IRM systématique):\nOrigine hypothalamique: Lésion anatomique: dysplasie congénitale, néoplasique, vasculaire, traumatique, infiltrative, post irradiation ou post chirurgicale. Atteinte fonctionnelle ou psychogène: hypothyroïdie réversible. Origine hypophysaire: Presque toujours lésionnelle. Les mutations des gènes Pit1 et PROP codant pour les facteurs de transcription assurant différenciation de la cellule thyréotrope sont à l’origine d’hypothyroïdie centrale congénitale pure habituellement diagnostiquée avant l’âge adulte.\n41 8/Traitement 8.1/Les moyens :\nles hormones thyroïdiennes (LT4 [Lévothyrox] ou LT4 + LT3 [Euthyral] les β bloquants pour éviter la décompensation des manifestations d’insuffisance coronarienne. 8.2 Modalités thérapeutiques de l’hypothyroïdie primaire : 8.2.1 Sujet de moins de 50 ans, au coeur sain : posologie initiale de LT4 de 1 μg/kg de poids/jour. dose d’équilibre atteinte en 6 à 8 semaines 1,5 à 1,7 μg de LT4 /kg/jour en moyenne.\n42 8.2.2 Chez la femme enceinte :\nles besoins en LT4 augmentent d’environ 25 à 50 %. Par conséquent majoration de la posologie dès le début de la grossesse puis tout au long de celle-ci afin de maintenir la T4 libre normale, et la TSH dans la moitié inférieure de la normale, à moins de 2 mU/l. Sujet âgé ou coronarien ou susceptible de l’être : Paliers de 12,5 μg ou au maximum 25 μg toutes les 3 à 4 semaines. Surveillance clinique et ECG Il n’est pas toujours possible de normaliser la TSH. Utilité des β bloquants et autres médications anti-angoreuses. 8.2.4/Hypothyroïdies par surcharge iodée : prescription de LT4 en cas d’amiodarone si l’arrêt est impossible. prescription transitoire de LT4 en attendant la désaturation iodée en cas d’hypothyroïdie patente.\n43 8.2.6 Traitements ou situations nécessitant l’augmentation de la LT4:\ninterférences avec l’absorption intestinale de la T4 : sulfate de fer, carbonate de calcium, sucralfate, hydroxyde d’alumine, cholestyramine. augmentation de la clairance de la T4 : phénobarbital carbamazépine rifampicine phénytoïne sertraline chloroquine augmentation de la liaison aux protéines porteuses (TBG) : Traitement oestrogénique, grossesse.\n44 8.3/Surveillance du traitement:\nClinique: s'assurer de la disparition des signes d'hypothyroïdie et rechercher les signes d'intolérance (trémulations, tachycardie). La surveillance biologique est complémentaire et obligatoire. Fondée sur la TSH. La variation de ce paramètre peut être lente: attendre quelques semaines de traitement avant de porter un jugement sur le caractère adéquat d'une substitution. En pratique, une surveillance de la valeur de TSH plasmatique tous les 6 mois ou tous les ans est suffisante chez les sujets compliants: la variation des besoins en hormone thyroïdienne est assez faible chez un même individu. L'objectif du traitement peut se contenter d'une normalisation de la TSH.\n45 8.4 Modalités thérapeutiques de l’hypothyroïdie d’origine hypophysaire :\nLa posologie moyenne utile se situe le plus souvent aux alentours de 1,5 μg/kg/jour. Le dosage de la TSH n’est d’aucune utilité. L’objectif est de maintenir la T4 libre dans la partie haute de la normale, avec une T3 libre dans la moitié inférieure de la normale.\n47 HYPOTHYROÏDIE CONGENITALE\n48 1/Introduction Le développement normal des structures anatomiques de l'axe hypothalamohypophysaire et thyroïdien et les interactions physiologiques entre les différents niveaux de cet axe sont essentiels pour le développement normal du cerveau depuis la grossesse jusqu'à l'âge de 3 ans, pour la croissance postnatale et pour le métabolisme au cours de toute la vie. L'hypothyroïdie congénitale est, avec une prévalence de 1 sur 3500 nouveau-nés la principale cause évitable de retard mental et l'anomalie congénitale endocrinienne la plus fréquente.\n49 2/Étiologies 2.1/Hypothyroïdie congénitale permanente: Primaire:\ndysgénésie (ectopie, agénésie, hypoplasie, hémiagénésie), troubles de l'hormonosynthèse résistance à la TSH Centrale: syndrome d'interruption de la tige hypophysaire,mutations inactivatrices du récepteur de TRH, de facteurs de transcription du développement de l'hypophyse. Périphérique: résistance aux hormones thyroïdiennes, anomalie du transport des hormones thyroïdiennes (mutation MCT8).\n50 Carence en iode sévère ou surcharge iodée aiguë.\n2.2/Hypothyroïdie congénitale transitoire: Carence en iode sévère ou surcharge iodée aiguë. Traitement maternel par antithyroïdiens. Passage transplacentaire d'anticorps contre le récepteur de TSH. Mutations hétérozygotes inactivatrices de THOX2.\n51 3/Signes cliniques de l'hypothyroïdie congénitale\nFaciès particulier : ensellure nasale, macroglossie, chevelure abondante, Peau sèche, marbrée, ictère néonatal persistant, Fontanelle très large, fontanelle postérieure ouverte, Distension abdominale, hernie ombilicale, Hypotonie, hypoactivité, Constipation, Difficulté à la succion, pleurs rauques.\n52 4/Évaluation diagnostique de l'hypothyroïdie congénitale\nLa TSH, la T4 et la T3 libre sériques doivent être dosées chez les enfants avec un test de dépistage anormal. Sur une radiographie antéropostérieure du genou, l'absence des points d'ossification épiphysaires fémoral et tibial nous oriente vers un début prénatal de l'hypothyroïdie et un plus grand risque de retard du développement. Pour le diagnostic étiologique, il est nécessaire de réaliser une scintigraphie. Avec l'iode (123I) l'information fonctionnelle est plus précise mais le pertechnétate (99mTcO4 ) est plus facilement disponible.\n53 La détection d'une ectopie thyroïdienne permet d'établir la nature permanente de la maladie,\nS'il n'y a aucune captation de 99mTcO4 ou de 123I, il faut doser la thyroglobuline sérique pour différencier l'athyréose réelle (thyroglobuline absente) de celle (thyroglobuline normale ou élevée) due à une mutation inactivatrice du récepteur de TSH (absence de goitre) ou du transporteur de sodium et d'iode (NIS) (goitre), ou au passage transplacentaire d'anticorps maternels bloquants du récepteur de TSH (absence de goitre). L'échographie thyroïdienne est subjective et moins sensible pour des petites quantités de tissu ectopique, même au doppler.\n55 5/Traitement La levothyroxine est le traitement de choix.\nSuivre un traitement journalier régulier. Début de traitement dans le deux premières semaines de vie avec une dose initiale élevée(8-12 μg/kg/j ; 30 μg chez un enfant à terme de poids normal). Il existe peu de données sur les valeurs de référence de T4 libre sérique dans les premiers mois de vie, contrôler son taux sanguin avant qu`elle ait atteint son plateau après 2 semaines de traitement. Chez l'enfant plus âgé, la dose journalière requise diminue rapidement jusqu'à 4 μg/kg/j à l'âge de 5 ans.\n56 6/Suivi médical À cause de la vitesse de croissance de l'enfant, les contrôles de la fonction thyroïdienne ne devraient pas être espacés de plus de 3 mois dans la première année et de plus de 6 mois entre 1 et 3 ans d'âge. À partir de 3 ans, un bilan annuel est probablement suffisant chez un enfant qui grandit normalement. Croissance et âge osseux: Avec un traitement correct, la taille et le poids moyens sont similaires à ceux des enfants normaux, mais le périmètre crânien des enfants avec hypothyroïdie congénitale se situe une déviation standard au-dessus de la moyenne. Les enfants avec retard d'âge osseux au moment du diagnostic l'ont rattrapé à l'âge de 3 ans. Pour le reste, l'âge osseux n'est pas avancé.\n57 Développement psychomoteur:\nChez les enfants traités dans les deux premières semaines de vie et avec des doses élevées, on ne retrouve plus l'hypoacousie neurosensorielle ni le retard psychomoteur qui étaient associés à l'hypothyroïdie congénitale. Aucun trouble spécifique cognitif ou du comportement ne peut être attribué à l'hypothyroïdie ou à son traitement. Conseil anténatal: L'euthyroïdie des femmes enceintes est fondamentale dès le début de la grossesse pour le développement du cerveau foetal. Il est conseillé aux femmes atteintes d'hypothyroïdie de réaliser des dosages de TSH et T4 libre quand elles envisagent une grossesse et tout au long de celle-ci, car elles ont besoin d'une dose de lévothyroxine plus élevée pendant cette période.\n59 Les points clés Le taux de la TSH différencie hypothyroïdie primaire et secondaire. La TSH n’est d’aucune utilité pour le suivi d’une hypothyroïdie secondaire (hypophysaire) ; seule a T4 libre est nécessaire. Il faut penser à une hypothyroïdie I devant des signes frustes (canal carpien, bouffissure du visage par exemple). Parmi les étiologies de l’hypothyroïdie I à côté de la thyroïdite lymphocytaire chronique savoir rechercher ce diagnostic face à des situations iatrogènes (surcharge iodée, irradiation du cou, etc… ).\n60 Les points clés Toujours évoquer d’abord une étiologie tumorale en cas d’hypothyroïdie secondaire(hypothalamique ou hypophysaire). Traiter prudemment en cas de suspicion d’insuffisance coronarienne. Traiter efficacement toute jeune femme susceptible d’être enceinte. L’hypothyroïdie congénitale est la principale cause de retard mental évitable d’où l’intérêt du dépistage chez les sujets à risque.\n62 L'hypothyroïdie est une maladie fréquente que l'on diagnostique souvent, de nos jours, à un stade précoce. Une substitution par lévothyroxine aura comme objectif principal d'améliorer la qualité de vie. La simplicité du dépistage en cas de symptomatologie évocatrice et la facilité du traitement substitutif ne doivent pas occulter les incertitudes concernant, notamment, l'utilité d'une substitution dans les formes subcliniques.\nTélécharger ppt "Service de Médecine Nucléaire Pr. N. BENRAIS Présenté par F.SARROUKH"


TITI ET GROSMINET EN STREAMING, DESSINS ANIMÉS TITI ET GROSMINET\nDessins animés Titi et Grosminet gratuits\nRegarde les derniers dessins animés de Titi et Grosminet en replay sur les chaines de TV à la demande par Internet.\nCe dessin animé met en scène Titi, un petit canari jaune qui vit en compagnie de Mémé. Dans la maison, il y aussi Grosminet, un chat qui n'a qu'une seule idée : capturer Titi pour en faire son dîner...\nComme beaucoup de duos comiques, Titi et Grosminet met en place un personnage intelligent de petite taille, Titi, qui doit se défendre contre les attaques répétées d'un autre personnage beaucoup plus grand que lui, le chat Grosminet, pas vraiment futé.\nLe scénario ne change pas et heureusement !! Grosminet court après Titi pour le manger. Ce dernier à tout de même quelqu'un qui le protège de Grosminet, la gentille et douce Mémé, auprès de laquelle il se réfugie le plus souvent.


Taoïsme. Cyrille J.D. Javary : « La sexualité permet d'alimenter son souffle vital » - Edition du 25 avril 2018 (n° 89) - Le Monde des Religions\nTaoïsme. Cyrille J.D. Javary : « La sexualité permet d'alimenter son souffle vital »\nPropos recueillis par Audrey Fella - publié le 24/04/2018\nNombre de textes taoïstes évoquent des techniques physiologiques et mentales ayant pour but de prolonger la vie. La sexualité y joue un rôle majeur, l'acte sexuel étant conçu comme un échange d'énergies qui s'enrichissent mutuellement.\nLe maintien de la santé et la recherche de la longévité, voire de l'immortalité, est un concept clé de la pensée taoïste. Quelle place y occupe la sexualité ?\nLe taoïsme est un des aspects de la pensée chinoise, dont l'objectif essentiel est la vie et sa continuation à travers le cycle des saisons et des générations. Aussi, l'idée de l'immortalité, qui est une préoccupation indo-européenne, n'est-elle pas vue par l'esprit chinois comme une problématique individuelle, mais dans l'optique de la lignée familiale. Le taoïsme n'est ni une philosophie, ni une idéologie, c'est un art, au sens d'artisan et d'artiste. C'est une pensée pratique qui hausse chaque geste de la vie au niveau des étoiles. Le Tao, qui se manifeste dans l'énergie renouvelée de la nature, n'est autre que ce moteur impersonnel qui fait tourner les saisons et se renouvelle durablement par son propre fonctionnement. D'où l'importance de l'entretien de la vie dans la culture chinoise, notamment à travers toutes les techniques taoïstes de santé que sont les arts physiques du tai chi chuan et du qi gong, la gastronomie qui est un chapitre de la diététique, et la sexualité considérée comme une pratique de santé et de prolongation de la vie. Il existe d'ailleurs un traité fondateur, datant de la Chine ancienne, consacré spécifiquement à cette question : le Su Nu Jing, le Classique de la fille de candeur, dans lequel l'Empereur jaune est enseigné par la Fille de candeur, qui lui explique comment une sexualité bien élaborée aide à l'entretien de la vie, à la longue vie et peut guérir des maladies.\nQuel est le rôle du corps, puis du souffle, dans la sexualité ?\nDans l'esprit chinois, tout ce qui vit - galaxies, montagnes, fleuves, États et humains - est le résultat de l'interaction yin-yang, c'est-à-dire de cet échange continuel entre des...


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Patate douce farcie – Eat and Hike\nUne excellente recette végétarienne pour les fans de patate douce ! Elle associe tout ce que j’aime : les épinards, le quinoa, la feta, les pignons de pin. La présentation est originale et le tout est très facile à faire. Je me suis inspirée des “Stuffed sweet potatoes” du blog très sympa de Mrs Twinkle.\n100 g de feta ou fromage de brebis\nTemps prévisionnel : 1h30\nEtape 1 : 5 min + 1h de cuisson\nEtape 2 : 20 min (cuisson du quinoa comprise)\nEtape 3 : 10 min + 15 min de cuisson\n1- Préchauffer le four à 180°C. Bien nettoyer les patates douces et les couper en 2, les disposer sur une plaque et les laisser cuire 1h environ.\n2- Pendant ce temps, cuire le quinoa en suivant les instructions du paquet. Faire griller les pignons de pin dans une poêle et réserver. Faire tomber les épinards dans très peu de matière grasse, saler très légèrement. Couper la fêta en petits morceaux. Assembler tous ces ingrédients dans un saladier.\n3- Quand les patates douces sont cuites, extraire la chaire délicatement à l’aide d’une petite cuillère (laisser une petite couche afin qu’elles ne tombent pas en morceau), couper la chaire en morceaux et la mélanger au reste des ingrédients (quinoa, pignons, fêta, épinards), poivrer et rectifier l’assaisonnement. Remarque : ne pas mettre toute la patate douce si vous trouvez que cela fait trop de patate douce dans la farce.\nFarcir les patates douces avec ce mélange, saupoudrer de parmesan (facultatif) et replacer au four pour 15 min environ. Remarque : il restera de la farce pour farcir d’autres légumes ou à faire sauter pour un autre repas !\nEpinards, Feta, Patate douce, Pignons de pin, Quinoa, Vegetarien, Veggie


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Mark Wainberg — Wikipédia\nBaron de Hirsch Cemetery, Montreal (en)\nMark Arnold Wainberg\nSociété royale du Canada ( 2000 )\nKillam Prize ( 2012 )\nMark Wainberg ( 21 avril 1945 à Montréal - 11 avril 2017 à Bal Harbour, Floride, États-Unis) est un biologiste et militant canadien (québécois). Selon Michel Sidibé, directeur exécutif d’ONUSIDA, « Mark Wainberg était un géant de la science du VIH » et « son travail a contribué à sauver des millions de vies. »\nMark Wainberg naît le 21 avril 1945 à Montréal au Québec. Il obtient son B.Sc. de l'université McGill en 1966, son Ph.D. en biologie moléculaire de l'université Columbia en 1972, et complète son post-doctorat au centre médical Hadassah de l'université hébraïque de Jérusalem.\nIl commence à travailler à l'université McGill en 1974. En 1984, Wainberg fonde le McGill University AIDS Centre, centre de recherche sur le sida logé à l'hôpital général juif. En 2017, le centre de recherche étudie surtout la transcriptase inverse du VIH, principal mécanisme de résistance virale du sida aux médicaments, et la thérapie génique.\nDans les années 1980, il travaille au laboratoire de Robert Gallo, qui serait l'un des spécialistes qui identifie le VIH comme étant l'agent responsable du sida. En 1989, Wainberg est l'un de découvreurs de ce qui sera appelé la « lamivudine » (ou 3TC), l'une des premières molécules efficaces contre le VIH. En 2017, cette molécule est encore largement utilisée dans les trithérapies, « grâce auxquelles l’infection est devenue une maladie chronique, et non plus une sentence de mort ».\nWainberg milite ensuite pour la distribution aux pays en voie de développement des médicaments anti-sidatiques, critiquant entre autres leur prix élevé pour les citoyens de ces pays. Il s'oppose à la contestation de la responsabilité du VIH dans le sida, une approche pseudo-scientifique qui aurait été responsable du décès d'environ 330 000 personnes infectées par le VIH en Afrique du Sud seulement. Jusqu'à sa mort, il milite pour améliorer le sort des personnes atteintes du HIV,.\nLors de la 13e Conférence internationale sur le sida, en 2000, Wainberg, alors président de l'International AIDS Society (IAS), s'oppose ouvertement à une déclaration du président de l'Afrique du Sud, pays hôte de la conférence et l'un des pays africains les plus touchés par le sida. Thabo Mbeki avait formé un comité qui prétendait « que le VIH n’était pas la cause du sida », cette maladie étant plutôt la conséquence de l'usage des médicaments anti-VIH. Quelques jours avant la Conférence, l'IAS avait publié la « Déclaration de Durban sur le sida », qui affirmait à nouveau que le VIH est la cause du sida, déclaration qui avait été signée par plus de 5 000 chercheurs et médecins du monde entier.\nEn 2000, Wainberg est nommé membre de la Société royale du Canada. En 2001, il est nommé officier de l'Ordre du Canada, la plus haute distinction civile canadienne, pour ses contributions aux recherches et aux traitements du HIV/sida. En 2005, il est nommé officier de l'Ordre national du Québec, distinction remise par le gouvernement du Québec. En 2006, Mark Wainberg est co-président de la XVI International AIDS Conference, 2006 tenue à Toronto. En 2008, il est nommé chevalier de l'Ordre national de la Légion d'honneur, distinction la plus élevée remise par la France. En 2012, il reçoit le prix Killam du Conseil des arts du Canada, qui souligne les travaux d'éminents chercheurs canadiens. En 2014, il reçoit le John G. Fitzgerald - CACMID Outstanding Microbiologist Award, pour souligner ses travaux en microbiologie, qui le placent parmi les égaux du médecin canadien John G. FitzGerald (en). En 2016, il est intronisé au Temple de la renommée médicale canadienne.\nEn 2016, il donne son appui à l'Immunorex, un prétendu médicament contre le sida commercialisé par l'Institut international pour le soutien à la recherche scientifique innovante (IIDSRSI). Cette société s'est dotée d'un comité d'experts prestigieux, dont Wainberg. Le biologiste canadien reconnaîtra son erreur.\nWainberg meurt par noyade accidentelle le 11 avril 2017 à Bal Harbour (Floride).\nÀ sa mort, il est toujours directeur du McGill University AIDS Centre. Il était aussi professeur de médecine et microbiologie à l'université McGill à Montréal.\n2008 : chevalier de l'Ordre national de la Légion d'honneur\n2016 : intronisé au Temple de la renommée médicale canadienne\n↑ a b c et d Yanick Villedieu, « Mark Wainberg et la lutte au VIH », Radio-Canada.ca, 14 avril 2017 (lire en ligne)\n↑ (en) « Montreal trailblazer in HIV/AIDS research dies in Florida », cbc.ca, 12 avril 2017 (lire en ligne)\n↑ a b et c (en) Richard Sandomir, « Dr. Mark Wainberg, Who Identified a Key AIDS Drug, Dies at 71 », The New York Times, 14 avril 2017 (lire en ligne)\n↑ (en) Mark Abley, « Pulling no Punches: Mark Wainberg's impolite war against AIDS », McGill News, 2017 (consulté le 21 avril 2017)\n↑ a et b (en) « Dr. Mark A. Wainberg (1945-2017) », Lady Davis Institute/Jewish General Hospital., 2010 (consulté le 22 avril 2017)\n↑ (en) « Canadian HIV expert named to France's highest order », CBC News, 21 août 2008 (lire en ligne)\n↑ a et b « Mark Wainberg », université McGill, 7 avril 2011 (consulté le 9 juillet 2014)\n↑ a et b (en) André Picard, « Mark Wainberg, dead at 71, was ‘a giant of HIV science’ », The Globe and Mail, 21 avril 2017 (lire en ligne)\n↑ (en) Rachel L. Swarns, « South Africa Faults Critics of Its President on AIDS Stance », The New York Times, 11 juillet 2000 (lire en ligne)\n↑ (en) « Researchers Estimate Lives Lost Due to Delay in Antiretroviral Drug Use for HIV/AIDS in South Africa », The President and Fellows of Harvard College, 30 octobre 2008\n↑ (en) « Mark A. Wainberg, O.C., O.Q., Ph.D. », Ordre du Canada, 30 avril 2009\n↑ « Mark-A. Wainberg (1945 – 2017) », Ordre national du Québec, 2017\n↑ (en) « AIDS conference opens in Toronto without Harper », CTV, 14 août 2006\n↑ (en) Killam Prizes. Cumulative List of Winners (By Year) , Conseil des arts du Canada, 2016 (lire en ligne)\nCliquer sur le lien « Killam Prizes past winners from 1981- by year » pour charger un fichier PDF qui comprend la liste des gagnants.\n↑ (en) « Final Program », Association of Medical Microbiology and Infectious Disease Canada (consulté le 9 juillet 2014), p. 12\n↑ Olier Hertel, « SIDA : Des scientifiques renommés impliqués dans un trafic de faux médicament entre la France et l'Afrique », Sciences et Avenir, 1er décembre 2016 (lire en ligne)\n↑ Réginald Harvey, « Prix Léo-Pariseau - Le VIH traqué », Le Devoir, 10 octobre 2009 (lire en ligne)\n↑ (en) « Dr. Mark Wainberg », Canadian Medical Hall of Fame, 2017\n(en) Notice nécrologique du journal The New York Times\n(en) Hommage du Canadian Medical Hall of Fame\nCe document provient de « https://fr.wikipedia.org/w/index.php?title=Mark_Wainberg&oldid=156195787 ».\nLa dernière modification de cette page a été faite le 27 janvier 2019 à 02:08.


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Ouvrir un commerce ou un magasin Oyé 71 concurrence, avis\nOyé Commerce Oyé\nOuvrir votre magasin à Oyé ou un commerce. Comparez le nombre d'habitants par commerce existant permet de se faire une idée de la concurrence\nCommerce à Oyé, quels sont les magasins présent à Oyé ou à proximité.\nListe des commerces et des magasins à Oyé. Liste indicative des commerces ou magasins ayant leur siège à Oyé, il peut y avoir des différences avec la réalité (siège sur une autre commune, établissement fermé), vous devez croiser vos données.\nVille-Data.com commerce Oyé\nLes Commerces d'Oyé\nIl n'y a aucun commerce dans la ville d'Oyé, si vous recherchez les coordonnées d'un magasin ou ses horaires vous pouvez voir le détail des magasins et la carte des magasins d'Oyé et des environs sur notre page Magasin. Cette page vous permettra de connaître le nombre de commerces existant pour chaque grand type de commerces d'Oyé. Ces données sont intéressantes si par exemple vous emménagez dans une nouvelle ville et souhaitez savoir quel est l'équipement en terme de commerces. Nous avons également réalisé un calcul indicatif vous permettant de mesurer la densité d'habitants par type de commerces. Cette mesure indicative, vous permet d'avoir une idée du niveau de concurrence entre les types de commerces.\nEnfin, les données historiques dont nous disposons nous permettent de présenter une évolution du nombre de commerces de 2013 à nos jours. Cela permet de mesurer le dynamisme d'Oyé en matière commerciale, mais aussi d'une branche commerciale en générale.\nAinsi pour la commune d'Oyé en 2013 le nombre de commerces était de 0. Le nombre de commerces est resté stable entre 2013 et 2016\nLes Commerces de l'habitat d'Oyé\nCommerces d'équipement et de soins de la personne dans La commune d'Oyé\nCommerces de Sports et de Loisirs dans La commune d'Oyé\nCommerce alimentaire dans La commune d'Oyé\nConnaissez vous vraiment bien Oyé ?\nHôtels à Oyé...\nL'immobilier à Oyé...\nStatistiques d'Oyé, ...\nQuel est Votre Classement d'Oyé dans la Catégorie Commerce Oyé :\nAméliorer la rubrique Commerce Oyé par votre contribution. Tous les commentaires, analyses, avis et conseils sont utiles.\nCommerce pour les plus grandes villes à proximité de Oyé\nVilles à proximité de Oyé par nombre d'habitants pour la rubrique Commerce\nL'ensemble des données concernant Ouvrir un commerce ou un magasin Oyé 71 concurrence, avis présentées sur ville data sont librement reproductibles et réutilisables que ce soit pour une utilisation privée ou professionnelle, nous vous remercions cependant de faire un lien vers notre site ou d'être cité (source : Ville-data.com).\nLes données de la page Ouvrir un commerce ou un magasin Oyé 71 concurrence, avis proviennent de INSEE, nous les avons vérifiées et mise à jour le vendredi 11 janvier 2019. Le producteur des données émet les notes suivantes :\nTrouver, Partager, Enrichir les Données sur la ville d'Oyé avec Ville-Data\nQu'aimeriez vous savoir d' Oyé ?\nBaignade Oyé Plage, se baigner, qualité de l'eau, Étang, Lac, Mer, Rivières, ou se baigner Population Oyé Nombre d'Habitants, Ménages, Naissances, Evolution de la Population, Tranche d'âge, Combien de personnes Délinquance Oyé Nombre de Crimes et Délits, Classement, Cambriolage, Vols Jardins Oyé Parc Floral, Jardin Japonais, Roseraie Chomage Oyé Taux de Chômage, Évolution historique, Classement, Homme, Femme, Age des Chômeurs Collèges et Lycées Oyé Publics et Privés, Secteur, Nombre de Lycéens et Collégiens, Classement Pétanque Oyé Terrains de Boules et de Petanque Commerce Oyé Nombre de Commerces, Ratio Habitants par Commerce, Concurrence, Ouvrir un Magasin Entreprise Oyé Nombre d'Entreprises, industrielle, Construction, Transport, Individuelle, Nombre de Créations par an, Taux de Faillite, Secteur, pme, info entreprise, création, santé des entreprises Marché de l'Emploi Oyé Métiers les plus Demandés, Nombre de Salariés, Fonctionnaires, Indépendants, Actifs, Nombre de Salariés par Secteur, Emplois Aidés Offre d'Emploi Oyé Annonce Emploi Actives, Offres d'Emploi, Postes à Pourvoir, Travail Statistique Oyé Revenu, Nombre de foyers Imposables, Foyers Fiscaux, Revenu Mensuel Moyen, Population, Nombre d'Actifs Artisan Oyé Nombre d'Artisans, Maçons, Plâtriers Peintres, Menuisiers, Charpentiers, Serruriers, Plombiers, Couvreurs, Electriciens Ville avec le plus faible Taux de chomage Chômage par Ville, Chômage le plus Bas en France, Chômage le plus élevé Chômage par Région Taux de Chômage par Région Chômage par Département Département avec le taux de chômage le plus faible Catégories Sociales Oyé Nombre de Retraités, Ouvriers, Employés, Commerçants, Cadres, Agriculteurs, Pourcentage Habitant Oyé Age Moyen, Situation, Nombre d'hommes et de Femmes, Nombre d'Enfants par Famille, Divorce Logement Oyé Nombre de Logements, Maisons, Appartements, Emmenagements, Locataires, Propriétaires, Logements Vacants Vacances Scolaires Oyé Calendrier, Dates, Toussaint, Pâques, Rentrée des Classes, Zones de Congés Collèges Oyé Publics et Privés, Résultats du Brevet, Sections, Internat Classement des Collèges Oyé Meilleur collège, Taux de Réussite, Mention, Brevet Lycées Oyé Liste des lycées, Publics, Privés, Professionnel, Série du Bac, Sections, Internat, Nombre de Lycéens Classement des Lycées Oyé Meilleur Lycée, Taux de Réussite au Bac, série L, ES, S, STMG Écoles Oyé Maternelles et écoles Elémentaires ou Primaire publiques et privées, Nombre d'Elèves Ecoles Maternelles Oyé Écoles Publiques et privées, Nombre d'Enfants Écoles Primaires Oyé Ecoles Publiques et privées, Nombre d'Enfants, Secteur Loisirs Sports Oyé Kayak, Voile, Surf, Pétanque, Bowling, Karting, Moto, Randos, VTT, Ski, Gym, Running, Golf, PaintBall, Judo, Karaté, Basket, Hand, Volley, Foot, Rugby, Canoe, Pêche, Plongée, Skate, Escalade Piscine Oyé Natation, Plongeon, Aquagym Randonnée Oyé Balade, Boucle, Rando, Promenade, Randonnee Équitation Oyé Cheval, Centre Equestre, Poney, Rando, Promenade à Cheval, Rando Équestre, Equitation Parcours Sportifs Oyé Street Workout, Barre de Traction Parcours Enfants Pêche Oyé Pêche à la mouche, au coup, en mer, coins de Pêche. Étang, Lac, Rivière, Mer Truite, Carnassier Station de Ski Oyé Pistes de ski, Station de ski la plus proche, Raquette, Neige, Luge, Ski de Fond Salles De Gym, Fitness Oyé Remise En Forme, Musculation Musées Oyé Expositions, Collections, Musees, Visite, Sortie Mer Oyé Plage, Bord de Mer, Plage Surveillée, Baignade Lac Oyé Lac de Baignade et de Pêche, Plan d'eau, Analyse de l'Eau Rivières Oyé Baignade Sauvage, Plage en bord de Rivières, Riviere Restaurant Oyé Pizzeria, Crêperie, Resto Chinois, Steack house, Poisson et fruits de mer, Restaurant Indien, Japonais Sushi, Gastronomique Pizzeria Oyé Pizza, Restaurant Italien, Pâtes Crêperie Oyé Crepe, Galette Resto Chinois Oyé Restaurant Asiatique, Chinois, Thai, Cambodgien, Vietnamien Grill Oyé Steack House, Viande Tourisme Oyé Visites, Village Classés, Sortie, Faire, Voir, Attraction, Sites Touristiques Apparthotel Oyé Appart Hotel, Appart-hotel, Location Studio Campings Oyé Mobilhome, Emplacement, Tente, Caravane, 1 étoile, 2 étoiles, 3 étoiles, 4 étoiles, 5 étoiles Campings Municipal Oyé Campings Municipaux, Pas Cher, Tente, Emplacement Camping 3 étoiles Oyé Bungalow, Piscine, Toboggan, Club enfants, Animations Campings Bord de Plages Oyé Lac, Mer, Ocean, Rivière, Campings bord de Plage, Front de Mer Chambres d'Hôtes Oyé Bead and Breakfast, Chambre d'Hotes, charme, luxe Gîtes Oyé Location gite, gite de groupe, gites ruraux Hôtels Oyé 1 étoile, 2 étoiles, 3 étoiles, 4 étoiles, 5 étoiles, Luxe, Comfort, Etap Hotel, Balladins, B&B, Best Western, Campanile, Confort, Formule 1, Fasthotel, Holiday Inn, Ibis, Ibis Budget, Intercontinental, Kyriad, Mercure, Premiere Classe, Inter Hotel, Quality Hotel, Sofitel, Bord de Plage Hôtels Pas Cher Oyé Hotel 1 étoile, Hôtel 2 étoiles Hôtels 4 etoiles Oyé Hotel de Luxe Hôtels ibis Oyé Hotel Ibis Budget, Campanile Hôtels F1 Oyé Fasthotel, Premiere Classe Hôtels de Charme Oyé Hotel 3 étoiles Location de Vacances Oyé Location Maison, Location Vacances Résidences de Vacances Oyé Location Residence, location appartment, location studio, Résidence pas chère, Résidence de Vacances, 1 étoile, Résidence 2 étoiles, Résidences 3 étoiles, 4 étoiles, Maeva, Pierre et Vacances, Nemea, Lagrange, Goélia, Odalys Villages Vacances Oyé Villages de Vacances et Villages Clubs Bureaux de Poste et Boite aux Lettres Oyé Plan Boite a Lettre, Carte Boite aux lettres, Poste, Courrier, Bureau de Poste, Horaire Poste Magasins Oyé Boulangerie, Patisserie, Boucherie, Fromagerie, Poissonnerie, Caviste, Supermarché, Puériculture, Fleuriste, Librairie, Fourniture de Bureau, Photocopie, Tabac journaux, Cigarette électronique, Laverie pressing Agence de voyages Epicerie primeur alimentation Chocolatier thé café glacier Vêtements tissus Chaussures maroquinerie Salon de coiffure beauté Soins du Corps, Bijouterie, Montres, Opticien, Médical, Meuble, Décoration, Jeux vidéo, électroménager, informatique, photo, Jouets, jeux, Musique, art, hobbies, Sports, loisirs, Bricolage, Garage, Jardinerie, Animalerie, Piscine, Solderie, Occasion, Grand magasin, Galerie, Horaire\nOyé à lire aussi :\nListe des magasins à Oyé\nLes magasins d'Oyé. Carte des magasins, adresse et coordonnées, horaires.\nOyé : Magasins - horaires - adresse\nTaux de chomage à Oyé classement évolution.\nChômage à Oyé. Nombre de chômeurs et évolution sur 10 ans. Niveau de chômage par tranche d'âge, classement d'Oyé.\nOyé : chômage - évolution du taux de chômage\nCatégories sociales d'Oyé\nRépartition de la population d'Oyé par catégorie sociale et classe sociale, niveau de vie et pauvreté.\nOyé : classe moyenne - pauvreté - richesse\nDélinquance à Oyé, cambriolage et insécurité.\nNombre de crimes, d'agressions, et de cambriolages. Risque d'être victime d'un acte de délinquance à Oyé. Classement au niveau national.\nOyé : Délinquance - vol - agression sexuelle - meurtre - drogue - cambriolage\nToutes les écoles d'Oyé.\nListe, adresse, tel, mail et carte des écoles d'Oyé, nombre d'élèves.\nOyé : écoles - adresse - carte\nType d'emploi à Oyé et lieu de travail\nLes contrats, l'âge, le sexe et le lieu de travail des employés vivant à Oyé, les postes les plus recherchés actuellement.\nOyé : Emplois - contrat - lieu de travail - secteurs qui recrutent\nNombre d'habitants à Oyé\nCombien d'habitants à Oyé, nombre d'hommes et de femmes, de célibataires, de couples et d'enfants. leur répartition par âge et l'évolution de la population\nOyé : nombre d'habitants - âge - démographie\nÉquipements sportifs et culturels d'Oyé\nBibliothèques, terrains de foot, piscines, patinoires, salles de sports , randonnées, théâtres, cinémas et tous les équipements d'Oyé\nOyé : Bibliothèques - musées - salles de sports\nHôtels à Oyé\nHôtels en centre ville ou hôtels économiques à Oyé. Liste et carte des Hôtels par chaine Ibis, formule1, Etap hôtel et par nombre d'étoiles. Téléphone avec email pour réserver et avis.\nOyé : Hotels à proximité - hotel le plus proche - plan des hôtels\nL'immobilier à Oyé\nLe nombre et le type de logements à Oyé. La pression immobiliere et la durée moyenne de location.\nOyé : Logement - répartition - occupation - marché locatif\nCarnet d'Adresse Oyé\nCarte, plan, tel, email, adresse, horaires, code postaux des administrations à Oyé


Christophe Mandanne retrouvera-t-il le chemin des filets en Ligue 1 ce soir ?\n10/01/2015 - 18:46\nNous vous remerçions d'avoir suivi ce live. A très bientôt sur Vavel France !\nProchain match pour Guingamp : mercredi en Coupe de La Ligue face à Monaco.\nPour Lens, ce match est une mauvaise expérience : les joueurs d'Antoine Kombouaré sont relégués à la 18ème place, et deviennent premier relégable. Guingamp reste 12e, mais s'éloigne un peu plus de la zone rouge.\nC'est fini au Roudourou ! La deuxième mi-temps fut plus compliquée, mais Guingamp a su conserver l'avantage du score et son but inviolé pour enchaîner un septième match sans défaite en championnat.\n90 + 3 : Salibur s'en charge, et tire au-dessus.\n90 + 2 : Festival de Sankharé plein axe. Seule une faute d'un défenseur Lensois a stoppé sa chevauchée. Coup franc, sûrement le dernier.\nIl reste une minute de temps aditionnel sur les deux initiales.\n90 : Dernier changement pour Guingamp : Laurent Dos Santos remplace l'excellent Thibault Giresse, le capitaine de l'En Avant.\n89 : Bourrigeaud déborde côtéf gauche et tente d'apporter le danger dans la défense Costarmoricaine. Mais la défense Guingampaise est impeccable.\nGuingamp de son côté controle cette fin de match, à coups de contres occasionnels.\n87 : Les organismes semblent émoussés en cette fin de match. Lens devrait avoir du mal à revenir, même s'ilGui finit mieux ce match.\n86 : Chavarria tente de battre Lössl à bout portant. Sans succès.\n84 : Carton Jaune pour Boubacar Sylla, à nouveau auteur d'une faute sur Dorian Lévêque.\n83 : Chavarria sème la zizanie dans la surface, et il faut l'intervention de Lössl pour dégager les Costarmoricains.\n82 : Deuxième changement Guingampais : Chrisiophe Mandanne, auteur de l'ouverture du score, cède sa place à un défenseur, le jeune Yannis Salibur.\n81 : un défenseur Lensois le reprend, mais est contré. Le contre Guingampais ne donne rien.\n80 : Il obtient néanmoins un corner. Lens n'a pas dit son dernier mot.\n79 : Coulibaly tente de sonner la révolte. Mais il est trop seul face à la défense Guingampaise et est dépossédé du ballon.\n78 : Christope Mandanne s'offre un face-à-face avec Rudy Riou. Mais il est signalé hors-jeu.\nLes Lensois vont devoir puiser dans les réserves mentales pour se relever de ce break Guingampais.\nClaudio Beauvue lui inscrit son septième but de la saison en Ligue 1.\nC'est très dur pour les Lensois, qui dominaient cette deuxième période. D'autant plus que le pénalty n'était pas justifié.\n75 : Et de deux pour Guingamp ! Claudio Beauvue transforme le pénalty d'un contre-pied côté gauche.\n75 : Claudio Beauvue s'en charge.\n74 : Penalty pour Guingamp ! Faute de Sylla sur Dorian Lévêque. La faute a pourtant été commise à l'extérieur de la surface.\n73 : Coulibaly tente de mettre le feu à la surface Guingampaise. Mais la défense l'arrête dans la chevauchée.\n71 : Changement côté Lensois : Jérome Le Moigne cède sa place à Nomenjanahary, pour un choix offensif.\n70 : En plein contre, Mandanne est fauché par Valdivia. Carton Jaune. Il s'en sort bien.\n69 : Nouveau corner pour Lens. Guingamp souffre toujours.\n68 : Kantari tente sa chance à son tour, de loin. Sans plus de succès, même si c'était cadré.\n67 : Coulibaly tente sa chance de la tête après un bon centre. Mais elle passe largement au-dessus du but de Lössl.\nL'En Avant passe ainsi du 4-4- au 4-4-3.\n65 : Changement à Guingamp: Jérémy Pied cède sa place à Christophe Kerbrat, qui va jouer en numéro 6. C'est un choix défensif.\n64 : Occasion pour Guingamp ! Le coup franc tiré par Thibault Giresse rase la transversale de Riou.\n63 : Sur le contre qui suit, Beauvue déborde côté droit et est victime d'une faute de Kantari. Coup franc intéressant pour les Guingampais.\n63 : L'En Avant se dégage en catastrophe. Lens prend confiance et accule les joueurs de Jocelyn Gourvennec.\n62 : Le coup franc ne donne rien, et sort en corner. Guingamp est en grande difficulté en ce début de seconde période.\n2ème avertissement du match, cette fois pour le Guingampais Younousse Sankaré, après un tirage de maillot sur El Jadeyaoui.\n60 : nouvelle incursion Lensoise dans la surface Guingampaise. C'est cette fois Angoua qui sauve son camp.\n59 : Coulibaly pénètre dans la surface. Mais la bonne couvertue de Sorbon le pousse en six mètres.\n58 : Suite à un bon service, Lévêque contrôle dans la surface, mais pousse trop son ballon. Six mètres.\n57 : en guise de réponse, Jérémy Pied centre dans la surface. Valdivia peut tranquillement donner de la tête à Rudy Riou.\n56 : Occasion pour Lens ! La tentative de centre-tir de Ludovic Baal passe de peu à côté du but de Lössl.\n55 : en ce début de seconde mi-temps, les débats semblent être s'équilibrés. Si l'on en reste la, Lens deviendra premier relégable.\n54 : Giresse percute, et donne un bon ballon à Mandanne. Mais sa talonnade pour Beauvue est interceptée.\n54 : La pluie est un élément à prendre un compte dans cette seconde mi-temps. Débordant coté droit, Giresse n"a pu contrôler le cuir, le ballon fusant.\n53 : Percussion de Jérémy Pied côté gauche. Les Guingampais s'installent de nouveau dans le camp Lensois.\n52 : joli contre Lensois. Mais la reprise de Coulibaly est repoussée par Sorbon.\n51 : S'en suit un corner, trop court.\n50 : Coup franc bien placé pour Guingamp après la faute de Sylla sur Giresse. excentré côté gauche, il est frappé par Jérémy Pied.\n49 : bon centre de Giresse pour Beauvue et Diallo. La tête du défenseur passe de peu au-dessus.\n48 : Contact musclé entre El Jadeyaoui et Diallo. Le Lensois reçoit le premier carton jaune de la rencontre.\n47 : Valdivia est sont sanctionné pour une faute. Guingamp peut se relancer.\n46 : Corner pour le RC Lens, qui entre bien dans cette deuxième période. Il est bien frappé, mais repoussé par la défense.\n45 : Lens se porte d'entrée à l'attaque. Mais la défense Guingampaise veille.\nC'est reparti au Roudourou!\nChangement pour Lens : Pablo Chavarria remplace William Cyprien.\nLes chiffres confirment la domination Guingampaise sur cette première mi-temps : 10 tirs, dont trois cadrés, contre seulement un pour les Lensois, qui ont commis deux fois plus de fautes que les joueurs de Jocelyn Gourvennec (10).\nC'est la mi-temps au Roudourou ! Favori au coup d'envoi, Guingamp mène logiquement à la pause, grâce à un but de Christophe Mandanne. Pour Lens, il reste 45 minutes pour égaliser et inverser la tendance.\n43 : Alors que la mi-temps approche, Lens n'a toujours pas trouvé la solution face à une équipe Guingampaise bien en place et affutée.\n42 : Beauvue pénètre dans la surface et sert Giresse de l'autre côté de la surface. La frappe du milieu Guingampais oblige Riou à se coucher.\n41 : Coulibaly tente sa chance de loin. Sa frappe passe à côté du but de Lössl.\n40 : Coup franc intéressant pour l'En Avant, à 35 mètres, plein axe, après une faute de Cyprien sur Beauvue. Le mur repousse.\n39 : Nouveau corner Lensois, que Kantari manque de reprendre au second poteau. Première occasion pour le RCL.\n38 : de l'autre côté, Mandanne rentre dans la surface, mais est stoppé régulièrement par la défense Nordiste.\n37 : Débordement côté gauche des Lensois, puis centre pour Coulibaly. Mais ce dernier est devancé par Sorbon.\n36 : Coup franc pour le RCL peu après la ligne médiane. Les Lensois produisent une belle action collective. Mais à la conclusion, Lössl est encore la pour rassurer sa défense.\n35 : Après un bon centre de Lévêque, Thibault Giresse récupère au point de pénalty, mais ne peut frapper, contré par Kantari.\n35 : Il pleut désormais sur le Roudourou.\n34 : Après le bon centre de Jacobsen, repoussé, Mustapha Diallo tente sa chance. A côté.\n33 : Suite à une incompréhension entre Pied et Mandanne, le ballon file en six mètres.\n32 : Symbole de l'impuissance Lensoise, Coulibaly commet une faute alors qu'il s'apprêtait à rentrer dans la surface Guingampaise.\n30 : premier corner Lensois du match. Le RCL a de grosses difficultés à rentrer dans ce match. La tête de Kantari est captée par Lössl.\n29 :Grosse occasion pour l'En Avant ! A la suite d'un nouveau coup franc bien placé pour les Guingampais, la tête de Diallo heurte le poteau droit d'un Riou qui s'est troué sur sa sortie.\n28 : après un bon centre, Mandanne récupère la balle et frappe. Kantari la dévie en corner, qui ne donne rien.\n27 : le déchet technique des Lensois leur fait défaut. Kombouaré prend des notes. Un changement est peut-être dans ses petits papiers..\n26 : Ils tentent d'inquiéter Lössl. Mais celui-ci veille.\n25 : dominés depuis l'entame de la partie, les Lensois n'arrivent pas à exister dans ce match pour le moment.\n24 : le corner tiré par Jérémy Pied débouche sur un centre de Giresse pour Jacobsen. La tête de ce dernier passe à côté.\n22 : Nouveau coup franc intéressant pour les Guingampais, tout près de la surface, plein axe. Claudio Beauvue s'en charge. Le mur repousse.\n20 : Beauvue lance Mandanne dans la surface. Touché par Sylla, il cherche le pénalty. Monsieur Turpin ne dit rien.\nL'ouverture du score Costarmoricaine est logique compte tenu de la philosophie de ce début de rencontre.\nC'est le cinquième but de la saison pour Christophe Mandanne.\n18 : Ouverture du score pour Guingamp ! Après un centre de Sorbon, Gbamin manque sa relance. Christophe Mandanne, en renard des surfaces, n'a plus qu'a pousser le ballon au fond des filets.\n16 : El Jadeyaoui lance idéalement Coulibaly. Mais ce dernier est trop court.\n15 : Beaucoup de fautes en revanche en ce début de match, qui hachent le jeu.\nCe match est parti sur un gros rythme entre deux équipes en besoin de points pour assurer leur maintien.\n14 : léger temps mort. Sankharé est resté au sol.\n13 : dans la foulée, faute de Benjamin Angoua sur Rudy Riou sur un contact aérien.\n12 : Coup franc pour Guingamp, frappé par Thibault Giresse, à 23 mètres du but de Riou. Dans le mur.\n11 : Occasion pour Guingamp ! côté droit, Thibault Giresse rentre dans la surface et frappe, juste à côté du montant gauche de Riou, qui semblait battu cette fois.\n11 : El Jadevaoui s'immice dans la surface et centre. Il faut le bon retour de Sankaré pour écarter le danger.\n10 : Comme à l'accoutumée, belle ambiance au Roudourou ce soir, alors que son équipe prend le jeu à son compte.\n9 : Bonne phase Guingampaise. Après le côté gauche, c'est désormais sur le côté droit que les asauts se font. Lens est acculé.\n8 : le portier boxe cette fois des deux points. Nouveau corner, Riou sort à nouveau. Lens peut cette fois se dégager.\n8 : Pied déborde côté droit, et donne à Sankharé qui centre pour Beauvue. Celui-ci contrôle; feinte de frappe puis décoche. Riou envoie en corner.\n7 : Duel musclé entre Beauvue et Gbamin aux abords du poteau de corner. Le défenseur central du RCL l'emporte.\n6 : bonne ouverture d'El Jadeyaoui pour Coulibaly. Lössl s'interpose.\n5 : Les deux formations jouent très haut. Les défense sont tout de suite mises à contribution.\n5 : Giresse lance Mandanne dans la surface. Mais le bon retour du latéral droit Lensois anhile l'action.\n4 : La bataille du milieu fait rage en ce début de match.\n3 : premier coup franc intéressant, pour le RC Lens. Il est à 30 mètres, et sera tiré par Cyprien. Il est repoussé par le mur.\n2 : La réplique de Lens ne se fait pas attendre. Mais le bon tacle d'Angoua écarte le danger.\n1 : Guingamp se porte vers l'avant d'entrée, et tente d'inquiéter Riou. Mais le portier Lensois peut facilement capter le centre de Sorbon.\n1 : Guingamp obtient un coup franc dans sa première moitié de surface.\nGuingamp reste sur six victoires d'affilée face aux Lensois.\nUne "Marseillaise désormais", alors que Guingamp donnera le coup d'envoi.\nCompo de Lens : Ru.Riou - B.Sylla, Gbamin, Kantari, Baal - Cyprien, Le Moigne (cap), Valdivia - El Jadeyaoui - A.Coulibaly, Chavarria\nCompo de Guingamp : B: Lössl - Jacobsen, Angoua, Sorbon, Lévêque - Pied, Mo.Diallo, Sankharé, Giresse (cap) - Mandanne, Beauvue\nEn face, Antoine Komboauré attend un réaction de la part de ses joueurs après l’élimination en Coupe de France le week-end dernier face à Lyon (2-3).\nLe coach Guingampais est satisfait de la qualification de ses joueurs en Coupe de France mais les appelle à la prudence ce soir pour la reprise de la Ligue 1. « On a bien fini l’année 2014, il faut reprendre de la même manière. Il s’agira du premier match retour en championnat, qui plus est face à un concurrent direct au classement. Nous sommes chez nous, il faudra bien redémarrer avec cette partie difficile et disputée. Lens a besoin de points, nous aussi. Cette formation est dure à bouger. Elle pose des problèmes à tout le monde car elle a de la puissance et de la vitesse devant. Nous devrons être bien organisés avec l’envie d’emballer cette partie où l’inconnue reste l’état du terrain. » a-t-il déclaré sur le site officiel du club.\nDe son côté, Antoine Komboauré a retenu un groupe de 18 joueurs.\nPour cette rencontre, Jocelyn Gourvennec va pouvoir compter sur un groupe de 19 joueurs. Toujours privé de son meneur, Sylvain Marveaux (ischios), il devra faire sans Sankoh (Guinée), Douniama (Congo) et S.Yatabaré (Mali), parti à la CAN.\nLes Guingampais, eux, sont en grande forme. Ils restent sur cinq victoires en sept matches toutes compétitions confondues. Ils ont entamé l’année 2015 de la meilleure des manières en se qualifiant pour les 16e de finale de la Coupe de France aux dépens de Dinan-Lehon (CFA) dimanche dernier (3-0).\nGuingamp, l'actuel douzième du championnat de Ligue 1 avec 22 points, accueille une équipe de Lens qui vit une saison compliquée. 16e avec 19 points, les hommes d’Antoine Kombouaré comptent dix défaites en 19 journées.\nLors du précédent Guingamp - Lens, qui remonte à la saison 2012-2013, alors que les deux équipes évoluaient en Ligue 2. Les Costarmocains s’étaient largement imposés (7-0, avec notamment un doublé de Mandanne et un quadruplé de Yatabaré).\nBonsoir et bienvenue à tous sur Vavel France pour le live de En Avant Guingamp – RC Lens, match comptant pour la 20ème journée de Ligue 1. Le coup d'envoi sera donné à 20 heures au Roudourou.


Crises ivoiriennes: 3000 ayants droit de victimes décédées indemnisés, un an après le début de l’opération - Abidjan.net\nPrès de 3000 ayants droit des victimes décédées dans les différentes crises survenues en Côte d’Ivoire de 1990 à 2011 ont été indemnisés, un an après le lancement de l’opération pilote d’indemnisation.\nDans un entretien à APA, mercredi, la ministre de la Solidarité, de la cohésion sociale et de l’indemnisation des victimes, Pr Mariatou Koné a annoncé que près de ‘’3000 ayants droit des victimes décédées ont été indemnisés’’. Chaque ayant droit a reçu un chèque symbolique de un million de FCFA, a-t-elle précisé.\nS’agissant des blessés, près de 260 ont été pris en charge. ‘’Il y a l’un des blessés qui sera évacué au Maroc sous peu. Tous les documents administratifs ont été constitués pour son voyage’’, a encore expliqué la Ministre Koné, rappelant que chaque blessé reçoit 150 000 FCFA. A ce propos, elle a insisté que sur ‘’instruction du Président de la République, les blessés sont pris en charge jusqu’à leur guérison totale’’.\nSelon Pr Mariatou Koné, l’indemnisation des victimes des crises survenues en Côte d’Ivoire, a été rendue possible grâce à la volonté du Président Alassane Ouattara, qui a mis en place un fonds spécial doté d’un apport initial d’une valeur de 10 milliards de FCFA.\nCette opération d’indemnisation des victimes a commencé le 4 août 2015 au cours d'une cérémonie solennelle présidée par le Chef de l’Etat ivoirien. La première phase d’indemnisation comportant près de 4500 victimes est faite à partir de la liste fournie par la Commission nationale d’enquête (CNE) qui sert de document de référence.\nQuelque 158 238 victimes des crises survenues en Côte d’Ivoire ont été recensées lors de l’opération de recensement initiée par la Commission nationale pour la réconciliation et l’indemnisation des victimes (CONARIV). La réparation des préjudices relève des actions de réconciliation nationale et de renforcement de la cohésion sociale.


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