source: ANSM - Mis à jour le : 07/03/2018\nCLAMOXYL 1 g, poudre pour solution injectable/pour perfusion (I.M.-I.V.)\nChaque flacon contient 1 g damoxicilline sous forme damoxicilline sodique.\n63 mg de sodium (2,74 mmol) par flacon.\nPoudre pour solution injectable/pour perfusion (IM-IV)\nFlacons contenant une poudre stérile de couleur blanche à blanc cassé.\nClamoxyl est indiqué dans le traitement des infections suivantes chez ladulte et lenfant (voir rubriques 4.2, 4.4 et 5.1) :\n·Infections O.R.L sévères (telles que mastoïdite, infections péri-amygdaliennes, épiglottite et sinusite lorsquelles sont accompagnées de signes et symptômes systémiques sévères)\n·Exacerbations aiguës de bronchite chronique\n·Abcès dentaire sévère avec cellulite\n·Infections articulaires sur prothèses\n·Maladie de Lyme\n·Bactériémie associée, ou suspectée dêtre associée à lune des infections listées ci-dessus\nClamoxyl est aussi indiqué dans le traitement et la prophylaxie de lendocardite.\nLa dose de Clamoxyl, poudre pour solution injectable/pour perfusion choisie pour traiter une infection particulière doit prendre en compte :\n·Les pathogènes suspectés et leur sensibilité probable aux agents antibactériens (voir rubrique 4.4)\n·La sévérité et le foyer de linfection\n·Lâge, le poids et la fonction rénale du patient ; voir ci-dessous\nLa durée du traitement dépendra du type dinfection et de la réponse du patient au traitement, et doit généralement être la plus courte possible. Certaines infections imposent un traitement prolongé (voir rubrique 4.4 sur le traitement prolongé).\nInfections O.R.L sévères (telles que mastoïdite, infections péri-amygdaliennes, épiglottite et sinusite lorsquelles sont accompagnées de signes et symptômes systémiques sévères)\n750 mg à 2 g toutes les 8 heures, ou 2 g toutes les 12 heures, au maximum 12 g/jour\nInfections articulaires sur prothèses\nProphylaxie de lendocardite\nUne dose unique de 2 g 30 à 60 minutes avant lintervention\nTraitement de lendocardite\n1 g à 2 g toutes les 4 à 6 heures, au maximum 12 g/jour\nMaladie de Lyme (voir rubrique 4.4)\nPhase tardive (atteinte systémique) : 2 g toutes les 8 heures\nBactériémie associée, ou suspectée dêtre associée à lune des infections listées en rubrique 4.1\n1 g à 2 g toutes les 4, 6 ou 8 heures, au maximum 12 g/jour\nNourrissons > 3 mois et enfants < 40 kg\n20 à 200 mg/kg/jour administrés en 2 à 4 doses égales n'excédant pas 25 mg/kg ou perfusions jusquà 50 mg/kg par perfusion\n50 mg/kg en une dose unique 30 à 60 minutes avant lintervention\n200 mg/kg/jour en 3 à 4 doses égales nexcédant pas 25 mg/kg ou perfusions jusquà 50 mg/kg par perfusion\n100 à 200 mg/kg/jour en 3 à 4 doses égales nexcédant pas 25 mg/kg ou perfusions jusquà 50 mg/kg par perfusion\nPhase précoce : 25 à 50 mg/kg/jour en trois prises pendant 10 jours (10 à 21 jours)\nPhase tardive (atteinte systémique) : 50 mg/kg/jour en trois prises\n50 à 150 mg/kg/jour administré en 3 doses égales n'excédant pas 25 mg/kg ou perfusions jusquà 50 mg/kg par perfusion\nNouveau-nés ≥ 4 kg et nourrissons de moins de 3 mois\nPour la plupart des infections\nDose quotidienne usuelle de 20 à 150 mg/kg/jour administrée en 3 doses égales nexcédant pas 25 mg/kg ou perfusions jusquà 50 mg/kg par perfusion\n150 mg/kg/jour administrés en trois doses égales nexcédant pas 25 mg /kg ou perfusions jusquà 50 mg/kg par perfusion\n150 mg/kg/jour administrés en trois prises\nPhase précoce : 25 à 50 mg/kg/jour en 3 prises pendant 10 jours (10 à 21 jours)\nDose quotidienne usuelle de 50 à 150 mg/kg/jour administrée en 3 doses égales nexcédant pas 25 mg/kg ou perfusions jusquà 50 mg/kg par perfusion\nNouveau-nés prématurés < 4 kg\nDose quotidienne usuelle de 20 à 100 mg/kg/jour administrée en 2 doses égales nexcédant pas 25 mg/kg ou perfusions jusquà 50 mg/kg par perfusion\n100 mg/kg/jour administrés en deux prises\nPhase précoce : 25 à 50 mg/kg/jour en deux prises pendant 10 jours (10 à 21 jours)\nPhase tardive (atteinte systémique) : 50 mg/kg/jour en deux prises\nDose quotidienne usuelle de 50 à 100 mg/kg/jour administrée en 2 doses égales nexcédant pas 25 mg/kg ou perfusions jusquà 50 mg/kg par perfusion\nPas dadaptation nécessaire ; même posologie que pour ladulte.\nEnfants <40 kg\nsupérieur à 30\n1 g immédiatement, puis 500 mg à 1 g deux fois par jour\n500 mg toutes les 12 heures\n25 mg/kg deux fois par jour\n15 mg/kg toutes les 12 heures\ninférieur à 10\n1 g immédiatement, puis 500 mg/jour\n500 mg/jour en une seule prise\n25 mg/kg/jour en une seule prise\n15 mg/kg/jour en une seule prise\nPatients sous hémodialyse et dialyse péritonéale\nLamoxicilline peut être éliminée de la circulation sanguine par hémodialyse.\nAdultes et enfants≥ 40 kg\n1 g en fin de dialyse, puis 500 mg toutes les 24 heures\n500 mg en cours de dialyse, 500 mg en fin de dialyse, puis 500 mg toutes les 24 heures\n500 mg/jour en une seule fois\n25 mg/kg immédiatement et 12,5 mg/kg en fin de dialyse, puis 25 mg/kg/jour\n15 mg/kg pendant et en fin de dialyse, puis 15 mg/kg toutes les 24 heures\nLa voie dadministration standard recommandée est la voie injectable intraveineuse ou la perfusion intraveineuse. Ladministration intramusculaire doit être envisagée seulement si la voie intraveineuse nest pas possible ou est moins appropriée pour le patient.\nClamoxyl 1 g, poudre pour solution injectable/pour perfusion peut être administré soit par injection intraveineuse lente pendant 3 à 4 minutes directement dans une veine, soit par un goutte-à-goutte, soit en perfusion pendant 20 à 30 minutes.\nLa dose maximale recommandée en une seule fois chez les adultes et les enfants ≥ 40 kg est de 1g.\nNe pas injecter plus de 60 mg/kg en une fois chez les enfants < 40 kg.\nHypersensibilité à la substance active, aux pénicillines ou à lun des excipients mentionnés à la rubrique 6.1.\nAntécédents de réaction dhypersensibilité immédiate sévère (par ex. anaphylaxie) à une autre bêta-lactamine (par ex. céphalosporine, carbapénème ou monobactame).\nAvant de débuter un traitement par amoxicilline, un interrogatoire approfondi est nécessaire afin de rechercher les antécédents de réactions dhypersensibilité aux pénicillines, aux céphalosporines ou à dautres bêta-lactamines (voir rubriques 4.3 et 4.8).\nDes réactions dhypersensibilité graves et parfois fatales (dont des réactions anaphylactiques et des réactions indésirables cutanées graves) ont été observées chez des patients traités par pénicillines. La survenue de telles réactions est plus probable chez les patients ayant des antécédents dhypersensibilité à la pénicilline et chez les personnes atteintes datopie. La survenue de toute manifestation allergique impose larrêt du traitement par amoxicilline et la mise en uvre dun autre traitement adapté.\nLamoxicilline nest pas adaptée au traitement de certains types dinfections sauf si le pathogène est déjà documenté et connu comme étant sensible à lamoxicilline, ou sil y a une très grande probabilité que le pathogène y soit sensible (voir rubrique 5.1). Ceci concerne en particulier le traitement de patients ayant des infections urinaires et des infections sévères de loreille, du nez et de la gorge.\nDes convulsions peuvent apparaitre chez les patients insuffisants rénaux ou recevant des doses élevées ou chez les patients présentant des facteurs de prédisposition (par ex. antécédents de convulsions, épilepsie traitée, troubles méningés (voir rubrique 4.8)).\nChez les patients insuffisants rénaux, la dose doit être adaptée selon le degré dinsuffisance rénale (voir rubrique 4.2).\nLapparition en début de traitement dun érythème généralisé fébrile, associé à des pustules, peut être le symptôme dune pustulose exanthématique aiguë généralisée (PEAG) (voir rubrique 4.8). Cette réaction impose larrêt de lamoxicilline et contre-indique toute administration ultérieure de ce médicament.\nLamoxicilline doit être évitée en cas de suspicion de mononucléose infectieuse car la survenue dune éruption morbilliforme a été associée à cette pathologie après lutilisation damoxicilline.\nDes réactions de Jarisch-Herxheimer ont été observées après traitement de la maladie de Lyme par amoxicilline (voir rubrique 4.8). Il sagit dune conséquence directe de lactivité bactéricide de lamoxicilline sur la bactérie responsable de la maladie de Lyme, le spirochète Borrelia burgdorferi. Les patients devront être rassurés sur le fait quil sagit dune conséquence fréquente et en général spontanément résolutive du traitement antibiotique de la maladie de Lyme.\nUne utilisation prolongée peut entraîner occasionnellement la prolifération dorganismes non- sensibles.\nDes colites associées aux antibiotiques, ont été rapportées avec presque tous les agents antibactériens : leur sévérité est variable, de légère à menaçant le pronostic vital (voir rubrique 4.8). Par conséquent, il est important denvisager ce diagnostic chez les patients présentant des diarrhées pendant ou après ladministration de tout antibiotique. En cas de survenue de colite associée à un antibiotique, la prise damoxicilline doit immédiatement être arrêtée, un médecin devra être consulté et un traitement approprié devra être instauré. Les médicaments inhibant le péristaltisme sont contre-indiqués dans cette situation.\nEn cas de traitement prolongé, il est recommandé de surveiller régulièrement les fonctions organiques, en particulier les fonctions rénale, hépatique et hématopoïétique. Une élévation des enzymes hépatiques et des modifications dans la numération sanguine ont été rapportées (voir rubrique 4.8).\nDe rares cas de prolongation du temps de Quick ont été signalés chez des patients recevant de lamoxicilline. Une surveillance appropriée doit être mise en place lorsque des anticoagulants sont prescrits simultanément. Une adaptation posologique des anticoagulants oraux peut être nécessaire pour maintenir le niveau souhaité danticoagulation (voir rubriques 4.5 et 4.8).\nDe très rares cas de cristallurie ont été observés chez des patients ayant un faible débit urinaire, principalement lors dune administration parentérale. En cas dadministration de doses élevées damoxicilline, il est conseillé de maintenir un apport hydrique et une émission durine adéquats pour réduire le risque de cristallurie de lamoxicilline. Chez des patients porteurs de sondes vésicales, il convient de contrôler régulièrement la perméabilité de la sonde (voir rubriques 4.8 et 4.9).\nDes taux élevés damoxicilline dans le sérum et les urines sont susceptibles daffecter certains tests de laboratoire. En raison des concentrations élevées damoxicilline dans les urines, des résultats faussement positifs sont fréquents avec les méthodes chimiques.\nLors de la recherche de la présence de glucose dans les urines pendant un traitement par lamoxicilline, la méthode enzymatique avec la glucose oxydase doit être utilisée.\nLa présence damoxicilline peut fausser les résultats des dosages dstriol chez la femme enceinte.\nCe médicament contient 63 mg (2,74 mmol) de sodium par flacon. A prendre en compte chez les patients suivant un régime hyposodé strict.\nIl est possible dutiliser de la lidocaïne uniquement en cas dadministration intramusculaire de lamoxicilline.\nLutilisation concomitante de probénécide nest pas recommandée. Le probénécide diminue la sécrétion tubulaire rénale de lamoxicilline. Lutilisation concomitante de probénécide peut conduire à une augmentation prolongée de la concentration sanguine damoxicilline.\nLadministration concomitante dallopurinol lors dun traitement avec de lamoxicilline peut augmenter la probabilité de réactions cutanées allergiques.\nLes tétracyclines et dautres médicaments bactériostatiques peuvent interférer avec les effets bactéricides de lamoxicilline.\nLes anticoagulants oraux sont souvent administrés de façon concomitante avec des antibiotiques de la famille des pénicillines et aucune interaction na été signalée. Toutefois, des cas daugmentation de lINR ont été rapportés dans la littérature chez des patients maintenus sous acénocoumarol ou warfarine pendant ladministration damoxicilline. Si une co-administration est nécessaire, le temps de Quick ou lINR lors de lajout ou du retrait damoxicilline doit être étroitement surveillé. En outre, une adaptation posologique des anticoagulants oraux peut être nécessaire (voir rubriques 4.4 et 4.8).\nLes pénicillines peuvent réduire lexcrétion de méthotrexate et augmenter ainsi sa toxicité.\nLes études effectuées chez lanimal nont pas mis en évidence deffets délétères directs ou indirects sur la reproduction. Les données limitées sur lutilisation de lamoxicilline chez la femme enceinte nindiquent pas daugmentation du risque de malformations congénitales. Lamoxicilline peut être utilisée chez la femme enceinte si les bénéfices potentiels lemportent sur les risques potentiels associés au traitement.\nLamoxicilline est excrétée dans le lait maternel en petites quantités avec un risque possible de sensibilisation. Par conséquent, une diarrhée et une infection fongique des muqueuses sont possibles chez le nourrisson allaité et pourraient nécessiter larrêt de lallaitement. Lamoxicilline ne peut être utilisée pendant lallaitement quaprès évaluation du rapport bénéfice/risque par le médecin traitant.\nIl ny a aucune donnée relative aux effets de lamoxicilline sur la fertilité humaine. Les études sur la reproduction menées chez lanimal nont montré aucun effet sur la fertilité.\nAucune étude na été réalisée concernant laptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines. Toutefois, la survenue deffets indésirables (par ex. réactions allergiques, vertiges, convulsions) pouvant avoir une incidence sur laptitude à conduire des véhicules ou à utiliser des machines est possible (voir rubrique 4.8).\nLes effets indésirables identifiés dans les études cliniques et depuis la commercialisation de lamoxicilline sont mentionnés ci-dessous selon la classification MedDRA par système-organe.\nLeucopénie réversible (y compris agranulocytose ou neutropénie sévère), anémie hémolytique et thrombocytopénie réversibles.\nProlongation du temps de saignement et du temps de Quick (voir rubrique 4.4).\nDes réactions allergiques sévères, incluant dème de Quincke, anaphylaxie, maladie sérique et vascularite dhypersensibilité (voir rubrique 4.4).\nRéaction de Jarisch-Herxheimer (voir rubrique 4.4)\nHyperkinésie, vertiges et convulsions (voir rubrique 4.4).\nDonnées détudes cliniques\nDiarrhées et nausées\nColite associée aux antibiotiques (incluant colite pseudo-membraneuse et colite hémorragique, voir rubrique 4.4).\nHépatite et ictère cholestatique. Augmentation modérée des ASAT et/ou des ALAT.\nUrticaire et prurit\nRéactions cutanées telles quérythème polymorphe, syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique, dermatite bulleuse et exfoliative, pustulose exanthématique aiguë généralisée (PEAG) et syndrome dhypersensibilité médicamenteuse (DRESS) (voir rubrique 4.4)\nCristallurie (voir rubriques 4.4 et 4.9 Surdosage)\n* La fréquence des ces EI a été déterminée daprès les données des études cliniques portant sur un total denviron 6 000 patients adultes et pédiatriques sous amoxicilline.\nDes symptômes gastro-intestinaux (tels que nausées, vomissements et diarrhée) et des troubles de léquilibre hydro-électrolytique sont possibles. Des cas de cristallurie à lamoxicilline, conduisant dans certains cas à une insuffisance rénale ont été observés. Des convulsions peuvent survenir chez les patients ayant une insuffisance rénale ou ceux recevant des doses élevées (voir rubriques 4.4 et 4.8).\nUne précipitation de lamoxicilline a été constatée dans les sondes vésicales, en particulier après administration intraveineuse de doses importantes. Il convient de contrôler régulièrement la perméabilité de la sonde (voir rubrique 4.4).\nTraitement de lintoxication\nLe traitement des signes gastro-intestinaux est symptomatique et fait intervenir une surveillance particulière de léquilibre hydro-électrolytique.\nClasse pharmacothérapeutique : pénicillines à large spectre, code ATC : J01CA04.\nLamoxicilline est une pénicilline semi-synthétique (antibiotique de la famille des bêta-lactamines), qui inhibe une ou plusieurs enzymes (souvent désignées par protéines de liaison aux pénicillines ou PLP) de la voie de biosynthèse des peptidoglycanes bactériens, composants structurels de la paroi cellulaire bactérienne. Linhibition de la synthèse des peptidoglycanes conduit à une fragilisation de la paroi cellulaire, souvent suivie par la lyse et la mort cellulaires.\nLamoxicilline étant sujette à la dégradation par les bêta-lactamases produites par les bactéries résistantes, son spectre dactivité lorsquelle est administrée seule ninclut pas les organismes produisant ces enzymes.\nLe temps au-dessus de la concentration minimale inhibitrice (T > CMI) est considéré comme étant le paramètre majeur de lefficacité de lamoxicilline.\nLes deux principaux mécanismes de résistance à lamoxicilline sont :\n·Linactivation par les bêta-lactamases bactériennes\n·La modification des PLP, qui réduit laffinité de lagent antibactérien pour la cible\nLimperméabilité des bactéries ou les mécanismes de pompe à efflux peuvent entraîner ou favoriser une résistance bactérienne, en particulier chez les bactéries à Gram négatif.\nConcentrations critiques pour lamoxicilline établies par lEUCAST (European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing) version 5.0.\nValeur critique de sensibilité CMI (mg/L)\nStreptocoques des groupes A, B, C et G\nStreptocoques du groupe Viridans\nAnaérobies à Gram positif sauf Clostridium difficile8\nAnaérobies à Gram négatif8\nConcentrations critiques non liées à lespèce10\n1Les souches sauvages dEntérobactéries sont classées comme sensibles aux aminopénicillines. Certains pays préfèrent classer les souches sauvages isolées dE. coli et de P. mirabilis dans la catégorie intermédiaire. Dans ce cas-là, il convient dutiliser la valeur critique CMI S ≤ 0,5 mg/L.\n2La plupart des staphylocoques sont producteurs de pénicillinase, et sont résistants à lamoxicilline. Les isolats résistants à la méticilline sont, à quelques exceptions près, résistants à tous les antibiotiques de la famille des bêta-lactamines.\n3La sensibilité à lamoxicilline peut être déduite à partir de celle de lampicilline\n4La sensibilité des streptocoques des groupes A, B, C et G aux pénicillines est déduite de la sensibilité à la benzylpénicilline.\n5Les valeurs critiques concernent uniquement des isolats non-méningés. Pour les isolats classés comme intermédiaire à lampicilline, éviter un traitement oral par lamoxicilline. La sensibilité est déduite de la valeur de la CMI de lampicilline.\n6Les valeurs critiques reposent sur ladministration intraveineuse. Les isolats bêta-lactamase-positifs doivent être reportés comme résistants.\n7Les producteurs de bêta-lactamase doivent être reportés comme résistants.\n8La sensibilité à lamoxicilline est déduite de la sensibilité à la benzylpénicilline.\n9Les valeurs critiques reposent sur les valeurs des seuils épidémiologiques (ECOFF), qui font la distinction entre les isolats de souches sauvages et les isolats ayant une sensibilité diminuée.\n10Les valeurs critiques non liées à lespèce reposent sur des doses dau moins 0,5 g administré 3 à 4 fois par jour (1,5 à 2 g/jour).\nLa prévalence de la résistance peut varier en fonction de la géographie et du temps pour certaines espèces. Il est donc utile de disposer dinformation sur la prévalence de la résistance locale, surtout pour le traitement dinfections sévères. Si nécessaire, il est souhaitable dobtenir un avis spécialisé principalement lorsque lintérêt du médicament dans certaines infections peut être mis en cause du fait du niveau de la prévalence de la résistance locale.\nSensibilité in vitro des micro-organismes à lamoxicilline\nStreptocoque β-hémolytique (Groupe A, B, C et G)\nStaphylococcus aureus £\nBacteroides spp. (de nombreuses souches de Bacteroides fragilis sont résistantes).\nSensibilité intermédiaire naturelle en labsence de mécanisme acquis de résistance\n£Presque tous les S. aureus sont résistants à lamoxicilline en raison de leur production de pénicillinase. De plus, toutes les souches méticilline-résistantes sont résistantes à lamoxicilline.\nLes résultats pharmacocinétiques des études dans lesquelles lamoxicilline était administrée à des groupes de volontaires sains par injection intraveineuse en bolus sont présentés ci-dessous.\nParamètres pharmacocinétiques moyens\nInjection intraveineuse en bolus\nPic de conc. sérique (μg/ml)\nT 1/2 (h)\nRécupération urinaire (%, 0 à 6 h)\nEnviron 18 % de lamoxicilline plasmatique totale sont liés aux protéines et le volume apparent de distribution est denviron 0,3 à 0,4 l/kg.\nAprès administration intraveineuse, lamoxicilline a été détectée dans la vésicule biliaire, le tissu abdominal, la peau, la graisse, les tissus musculaires, les liquides synovial et péritonéal, la bile et le pus. Lamoxicilline ne se distribue pas dans le liquide céphalorachidien de manière adéquate.\nLes études animales nont pas montré daccumulation tissulaire significative de substance dérivée du médicament. Lamoxicilline, comme la majorité des pénicillines, peut être détectée dans le lait maternel (voir rubrique 4.6).\nLamoxicilline est partiellement excrétée dans lurine sous forme dacide pénicilloïque inactif, dans une proportion pouvant atteindre 10 à 25 % de la dose initiale.\nLa principale voie délimination de lamoxicilline est rénale\nLamoxicilline a une demi-vie délimination moyenne denviron une heure et une clairance totale moyenne denviron 25 l/heure chez les sujets sains. Environ 60 à 70 % de lamoxicilline est excrété sous forme inchangée dans lurine au cours des 6 heures suivant ladministration dune dose unique de 250 mg ou 500 mg damoxicilline. Diverses études ont montré que lexcrétion urinaire est de 50 à 85 % pour lamoxicilline sur une période de 24 heures.\nLutilisation concomitante de probénécide retarde lexcrétion de lamoxicilline (voir rubrique 4.5).\nAprès administration orale damoxicilline à des hommes et des femmes sains, le sexe na pas dincidence significative sur les caractéristiques pharmacocinétiques de lamoxicilline.\nLa demi-vie délimination de lamoxicilline chez les jeunes enfants âgés denviron 3 mois à 2 ans est semblable à celle des enfants plus âgés et des adultes. Chez les très jeunes enfants (y compris les nouveau-nés prématurés), pendant la première semaine de vie, ladministration doit se limiter à deux fois par jour en raison de limmaturité de la voie délimination rénale. En raison dune probabilité accrue de détérioration de la fonction rénale chez les patients âgés, il convient de sélectionner la dose avec précaution et il peut être utile de surveiller la fonction rénale.\nLa clairance sérique totale de lamoxicilline diminue proportionnellement à la baisse de la fonction rénale (voir rubrique 4.2).\nLamoxicilline doit être utilisée avec prudence chez les patients insuffisants hépatiques et la fonction hépatique doit être surveillée régulièrement.\nLes données non cliniques issues des études conventionnelles de pharmacologie de sécurité, de toxicologie en administration répétée, génotoxicité et des fonctions de reproduction et de développement, nont pas révélé de risque particulier pour lhomme.\nIl na pas été conduit détudes de cancérogenèse avec lamoxicilline.\nCe médicament ne doit pas être mélangé avec d'autres médicaments, à l'exception de ceux mentionnés dans la rubrique 6.6.\nLamoxicilline ne doit pas être mélangé avec des produits sanguins, des fluides protéiques tels que des hydrolysats de protéines ou des émulsions lipidiques par voie intraveineuse. Lorsquil est prescrit en association avec un aminoside, les antibiotiques ne doivent pas être mélangés dans la même seringue, poche de perfusion, set de transfert en raison dune perte d'activité de l'aminoside dans ces conditions.\nLes solutions damoxicilline ne doivent pas être mélangées avec des perfusions contenant du dextran ou du bicarbonate.\nPoudre en flacons : 3 ans\nFlacons reconstitués (pour injection intraveineuse ou avant dilution pour perfusion) : voir rubrique 6.6.\nDun point de vue microbiologique, la solution reconstituée et diluée doit être utilisée immédiatement.\nPour les conditions de conservation après reconstitution/dilution du médicament, voir rubrique 6.3.\nClamoxyl 1 g, poudre pour solution injectable/pour perfusion (IM-IV) est conditionné dans un flacon en verre transparent de 25 ml (Ph. Eur. de type I ou III), muni dun bouchon en caoutchouc chlorobutyle (Ph. Eur. de type I) et dune bague d'inviolabilité.\nBoites de 1, 10 ou 30 flacons.\nAdministration par voie intraveineuse\nSolvant de reconstitution (ml)\nLeau pour préparations injectables est le solvant de reconstitution habituel.\nUne coloration rose transitoire peut ou non se développer au cours de la reconstitution. Les solutions reconstituées sont normalement incolores ou jaune pâle. Toutes les solutions doivent être vigoureusement agitées avant injection.\nSi lamoxicilline 250 mg, 500 mg ou 1g doit être administrée par injection directe, elle doit seffectuer dans les 20 minutes suivant la reconstitution.\nPréparation de perfusions intraveineuses et stabilité : Ajouter immédiatement la solution reconstituée de 1 g (comme décrit ci-dessus) à 100 ml de liquide de perfusion (en utilisant une petite poche ou un perfuseur à burette).\nLamoxicilline par voie intraveineuse peut être administrée dans différentes solutions pour injection intraveineuse. Sous réserve du respect des volumes de reconstitution cités précédemment, les concentrations dantibiotique sont maintenues à 20°C dans les liquides de perfusion suivants :\nSolution de dilution pour injection intraveineuse\nPériode de stabilité à 20°C\nEau pour préparations injectables Ph. Eur.\nSolution pour perfusion intraveineuse de Chlorure de sodium à 0,9% (9 mg/ml)\nSolution injectable composée de Chlorure de sodium (Solution de Ringer)\nSolution injectable composée de lactate de sodium (Ringer Lactate : Solution de Hartmann)\nSolution de Glucose à 5% pour injection\nSolution de Chlorure de sodium à 0,18% (1,8 mg/ml) et de Glucose 4%\nSi les solutions ont été reconstituées et maintenues à température ambiante, la perfusion doit se terminer dans les délais cités ci-dessus.\nAdministration par voie intramusculaire\nSolvant de reconstitution\n1,5 ml deau pour préparations injectables\n2,5 ml deau pour préparations injectables\n2,5 ml de solution de chlorhydrate de lidocaïne\nLa dose maximale en une seule fois est de 1g.\nSi le solvant utilisé est une solution de lidocaïne, lutilisation des solutions damoxicilline contenant ce solvant doit être uniquement réservée à linjection intramusculaire. Il conviendra avant utilisation de tenir compte des contre-indications à la lidocaïne, des mises en garde et autres informations importantes mentionnées dans le Résumé des Caractéristiques du Produit de la lidocaïne\nToutes les solutions doivent être vigoureusement agitées avant linjection et administrées immédiatement après la reconstitution.\nToute solution résiduelle dantibiotique doit être éliminée.\nPour usage unique seulement.\n·34009 300 240 9 6 : 10 flacon(s) de 1 g.\n·34009 322 526 0 2 : 1 flacon(s) de 1 g.\n·34009 552 561 2 0 : 25 flacon(s) de 1 g.\n·34009 555 775 3 9 : 10 flacon(s) de 1 g.\n1. Qu'est-ce que Clamoxyl 1 g, poudre pour solution injectable/pour perfusion (IM-IV) et dans quels cas est-il utilisé ?\n2. Quelles sont les informations à connaître avant d'utiliser Clamoxyl 1 g, poudre pour solution injectable/pour perfusion (IM-IV) ?\n3. Comment utiliser Clamoxyl 1 g, poudre pour solution injectable/pour perfusion (IM-IV) ?\n5. Comment conserver Clamoxyl 1 g, poudre pour solution injectable/pour perfusion (IM-IV) ?\n1. QUEST-CE QUE Clamoxyl 1 g, poudre pour solution injectable/pour perfusion (IM-IV) ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ?\nClasse pharmacothérapeutique - code ATC : J01CA04.\nQuest-ce que Clamoxyl ?\nCLAMOXYL est un antibiotique. Le principe actif est lamoxicilline. Celui-ci appartient à un groupe de médicaments appelés « pénicillines ».\nDans quels cas Clamoxyl est-il utilisé ?\nCLAMOXYL est utilisé pour traiter des infections causées par des bactéries dans différentes parties du corps.\nCLAMOXYL poudre pour solution injectable/pour perfusion est habituellement utilisé dans le traitement durgence des infections graves ou lorsquun patient ne peut pas prendre CLAMOXYL par voie orale.\n2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT DUTILISER CLAMOXYL 1 g, poudre pour solution injectable (I.M.-I.V.)\nNutilisez jamais CLAMOXYL 1 g, poudre pour solution injectable/pour perfusion (I.M.-I.V.):\n·Si vous êtes allergique à lamoxicilline, à la pénicilline ou à lun des autres composants contenus dans ce médicament (mentionnés dans la rubrique 6).\n·Si vous avez déjà présenté une réaction allergique à un antibiotique. Ceci peut inclure une éruption cutanée ou un gonflement du visage ou de la gorge.\nNutilisez pas CLAMOXYL si vous êtes dans lune des situations mentionnées ci-dessus. En cas de doute, demandez conseil à votre médecin, pharmacien ou infirmier/ère avant dutiliser CLAMOXYL.\nAdressez-vous à votre médecin, pharmacien ou infirmier/ère avant de prendre CLAMOXYL si vous :\n·souffrez de mononucléose infectieuse (fièvre, maux de gorge, ganglions enflés et fatigue extrême),\n·avez des problèmes rénaux,\n·nurinez pas régulièrement.\nEn cas de doute, demandez conseil à votre médecin, pharmacien ou infirmier/ère avant de prendre CLAMOXYL.\n·des analyses durine (dosage du glucose) ou des analyses de sang pour explorer le fonctionnement de votre foie,\n·un dosage dstriol (utilisés pendant la grossesse pour vérifier que le bébé se développe normalement).\nInformez votre médecin, pharmacien ou infirmier/ère que vous prenez CLAMOXYL. En effet, CLAMOXYL peut influer sur les résultats de ces tests.\nAutres médicaments et CLAMOXYL 1 g, poudre pour solution injectable/pour perfusion (I.M.-I.V.)\nInformez votre médecin, votre pharmacien ou votre infirmier/ère si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament.\n·Si vous prenez de lallopurinol (utilisé dans le traitement de la goutte) avec CLAMOXYL, le risque de réaction cutanée allergique est plus élevé.\n·Si vous prenez du probénécide (utilisé dans le traitement de la goutte), votre médecin peut décider dadapter votre dose de CLAMOXYL.\n·Si vous prenez des médicaments destinés à empêcher la coagulation du sang (tels que la warfarine), vous pourriez avoir besoin deffectuer des analyses sanguines supplémentaires.\n·Si vous prenez dautres antibiotiques (tels que les tétracyclines), CLAMOXYL peut être moins efficace\n·Si vous prenez du méthotrexate (utilisé dans le traitement de cancer et du psoriasis sévère) CLAMOXYL peut provoquer une augmentation des effets indésirables.\nCLAMOXYL 1 g, poudre pour solution injectable/pour perfusion (I.M.-I.V.) avec des aliments, boissons et de lalcool\nCLAMOXYL peut provoquer des effets indésirables (comme des réactions allergiques, des vertiges et des convulsions) susceptibles de réduire votre capacité à conduire.\nNe conduisez pas et nutilisez pas de machines à moins que vous vous sentiez bien.\nCLAMOXYL 1 g, poudre pour solution injectable/pour pefusion (I.M.-I.V.) contient du sodium\nClamoxyl contient 63 mg (2,74 mmol) de sodium par flacon. Vous devez en tenir compte si vous contrôlez votre apport alimentaire en sodium.\n3. COMMENT UTILISER CLAMOXYL 1 g, poudre pour solution injectable/pour perfusion (I.M.-I.V.)?\nVous ne devez pas vous administrer vous-même ce médicament. Il vous sera administré par une personne qualifiée comme un médecin ou un infirmier/ère.\n·CLAMOXYL doit être administré par injection ou perfusion dans une veine (voie intraveineuse) ou un muscle (voie intramusculaire).\n·Votre médecin décidera de la dose dont vous avez besoin chaque jour et de la fréquence des injections.\n·Vous devez veiller à consommer un volume important de liquide pendant que vous êtes traité par CLAMOXYL.\nPour traiter les infections\nLes posologies habituelles sont les suivantes.\nEnfants jusquà 40 kg\n·La plupart des infections : 20 mg à 200 mg par kilogramme de poids corporel, à diviser en plusieurs prises au cours de la journée.\n·Maladie de Lyme (infection transmise par des parasites appelés tiques): érythème migrant isolé (phase précoce - éruption cutanée circulaire rouge ou rose) 25 mg à 50 mg par kilogramme de poids corporel, en plusieurs prises au cours de la journée ; manifestations systémiques (phase tardive - avec des symptômes plus graves ou quand la maladie est étendue à tout le corps) 100 mg par kilogramme de poids corporel, en plusieurs prises au cours de la journée.\n·Dose maximum en une seule fois par voie intraveineuse : 50 mg par kilogramme de poids corporel.\n·Dose maximale journalière par voie intramusculaire : 120 mg par kilogramme de poids corporel, en 2 à 6 doses égales.\n·Posologie journalière habituelle : 750 mg à 6 g administrés en plusieurs fois.\n·Par voie intraveineuse :\noDose maximale journalière : 12 g par jour.\noDose maximale en une seule fois : 2 g par perfusion ou 1 g par injection en bolus\n·Par voie intramusculaire :\noDose maximale journalière : 4 g par jour.\noDose maximale en une seule fois : 1 g\n·Maladie de Lyme : (infection transmise par des parasites appelés tiques): érythème migrant isolé (phase précoce - éruption circulaire rouge ou rose) 4 g par jour ; manifestations systémiques (phase tardive avec des symptômes plus graves ou quand la maladie est étendue à tout le corps) 6g/jour.\nSi vous avez utilisé plus de CLAMOXYL 1 g, poudre pour solution injectable/pour perfusion (I.M.-I.V.) que vous nauriez du\nIl est peu probable quon vous administre une dose trop importante, mais si vous pensez avoir reçu trop de CLAMOXYL, informez-en immédiatement votre médecin, votre pharmacien ou votre infirmier/ère. Les symptômes peuvent être des maux de ventre (nausées, vomissements ou diarrhée) ou la formation de cristaux dans les urines rendant celles-ci troubles ou provoquant des douleurs en urinant.\nSi vous pensez quune injection de CLAMOXYL 1 g, poudre pour solution injectable/pour perfusion (I.M.-I.V.) a été oubliée\nParlez-en à votre médecin, votre pharmacien ou votre infirmier/ère.\nPendant combien de temps aurez-vous besoin dutiliser CLAMOXYL 1 g, poudre pour solution injectable (I.M.-I.V.) ?\nNormalement, vous ne devez pas être traité par CLAMOXYL pendant plus de 2 semaines sans que votre médecin ne réévalue votre traitement.\nDes mycoses (infections à levures apparaissant sur les zones humides du corps qui peuvent causer des douleurs, des démangeaisons et des pertes blanches) peuvent se développer si CLAMOXYL est utilisé pendant une longue période. Si cest votre cas, informez-en votre médecin, votre pharmacien ou votre infirmier/ère.\nSi vous utilisez CLAMOXYL pendant une longue période, votre médecin pourra réaliser des analyses supplémentaires pour surveiller que vos reins, votre foie et votre sang fonctionnent normalement.\nSi vous avez dautres questions sur lutilisation de ce médicament, demandez plus dinformations à votre médecin, votre pharmacien ou votre infirmier/ère.\nSi vous arrêtez dutiliser CLAMOXYL 1 g, poudre pour solution injectable/pour perfusion (I.M.-I.V.)\nArrêtez dutiliser Clamoxyl et consultez immédiatement un médecin si vous présentez lun des effets indésirables graves mentionnés ci-dessous, car vous pourriez avoir besoin dun traitement médical durgence.\nLes effets indésirables suivants sont très rares (pouvant affecter jusquà 1 personne sur 10 000) :\n·Réactions allergiques ; les signes peuvent inclure : démangeaisons ou éruptions cutanées, gonflement du visage, des lèvres, de la langue, du corps ou difficultés à respirer. Ces réactions peuvent être graves et parfois fatales.\n·Éruptions cutanées ou taches rouges en forme de tête dépingle sous la peau, ecchymoses. Ceci est causé par linflammation de la paroi des vaisseaux sanguins en raison dune réaction allergique. Ces symptômes peuvent saccompagner de douleurs articulaires (arthrite) et de problèmes rénaux\n·Une réaction allergique retardée peut survenir habituellement 7 à 12 jours après la prise de CLAMOXYL ; les signes incluent : éruption cutanée, fièvre, douleurs articulaires et gonflement des ganglions lymphatiques, en particulier au niveau des aisselles\n·Réaction cutanée connue sous le nom dérythème polymorphe, se manifestant par les symptômes suivants : plaques rougeâtres ou violacées sur la peau avec des démangeaisons, en particulier sur la paume des mains et la plante des pieds, lésions concentriques en relief sur la peau, sensibilité au niveau de la bouche, des yeux et de la muqueuse génitale. Cette réaction peut entraîner de la fièvre et une grande fatigue.\n·Autres réactions cutanées sévères, notamment : changement de la couleur de la peau, bosse sous la peau, cloques, pustules, peau qui pèle, rougeurs, douleurs, démangeaisons, desquamation. Ces symptômes peuvent saccompagner de fièvre, maux de tête et courbatures.\n·Symptômes de type grippal accompagnés dune éruption cutanée, de fièvre, de ganglions enflés, et de résultats anormaux des tests sanguins [dont une augmentation des globules blancs (éosinophilie) et des enzymes hépatiques] [syndrome dhypersensibilité médicamenteuse(DRESS)].\n·Fièvre, frissons, maux de gorge ou autres signes dinfection, apparition fréquente de bleus. Ces effets indésirables peuvent être le signe dun problème au niveau des cellules sanguines.\n·Réaction de Jarisch-Herxheimer qui peut apparaitre pendant le traitement par Clamoxyl de la maladie de Lyme et entraîner de la fièvre, des frissons, des maux de tête, des douleurs musculaires et une éruption cutanée.\n·Inflammation du gros intestin (côlon), saccompagnant de diarrhées (parfois accompagnées de sang), de douleurs et de fièvre.\n·Des effets indésirables graves au niveau du foie peuvent apparaitre. Ils sont principalement observés chez les personnes traitées sur une longue durée, chez les hommes et chez les patients âgés. Vous devez consulter en urgence votre médecin dans les cas suivants :\nodiarrhées sévères avec présence de sang ;\noapparition de cloques, rougeur ou bleus sur la peau ;\nourines foncées ou selles décolorées ;\nojaunissement de la peau ou du blanc des yeux (jaunisse). Voir également les informations ci-dessous sur lanémie, qui peut conduire à une jaunisse.\nCes réactions peuvent apparaître lors de lutilisation du médicament ou jusquà plusieurs semaines après son arrêt.\nSi vous présentez lune des réactions ci-dessus, consultez immédiatement votre médecin ou infirmier/ère.\n·Éruptions cutanées (taches rondes de couleur rose ou rouge) avec démangeaisons modérées, lésions concentriques en relief sur les avant-bras, les jambes, la paume des mains et la plante des pieds. Ces manifestations sont peu fréquentes (pouvant affecter jusquà 1 personne sur 100).\nSi lun de ces symptômes apparaît, consultez votre médecin ou infirmier/ière car vous devrez arrêter de prendre Clamoxyl.\nFréquents (peuvent affecter jusquà 1 personne sur 10)\nPeu fréquents (peuvent affecter jusquà 1 personne sur 100)\nTrès rares (peuvent affecter jusquà 1 personne sur 10 000)\n·Mycose (infection à levures qui se développe dans le vagin, la bouche ou les plis cutanés) ; vous pouvez demander un traitement contre la mycose à votre médecin, pharmacien ou infirmier/ère\n·Convulsions, en particulier chez les patients prenant des doses élevées ou ayant des problèmes rénaux\n·Cristaux dans les urines, rendant celles-ci troubles ou provoquant une gêne ou des difficultés à uriner. Assurez-vous de boire beaucoup de liquide afin de réduire ces risques\n·Dégradation excessive des globules rouges engendrant un type danémie. Les signes sont notamment : fatigue, maux de tête, essoufflement, vertiges, pâleur, coloration jaune de la peau et du blanc des yeux\n·Faible nombre de globules blancs\n·Faible nombre de cellules impliquées dans la coagulation sanguine\n·La coagulation du sang peut être ralentie. Vous pouvez remarquer cela en cas de saignement de nez ou de coupure.\n5. COMMENT CONSERVER CLAMOXYL 1 g, poudre pour solution injectable (I.M.-I.V.) ?\nNutilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur la boite et létiquetage du flacon. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.\nClamoxyl poudre pour solution injectable/pour perfusion est destiné à un usage hospitalier seulement. La date de péremption ainsi que les instructions de conservation figurant sur létiquette sont destinées au médecin, pharmacien ou infirmier/ère. Le médecin, le pharmacien ou linfirmier/ère préparera votre médicament.\n·Ce que contient CLAMOXYL 1 g, poudre pour solution injectable/pour perfusion (I.M.-I.V.)La substance active est lamoxicilline. Chaque flacon contient 1 g damoxicilline.\n·Il ny a pas dautres composants. Toutefois, pour toute information sur le sodium contenu dans Clamoxyl, veuillez-vous reporter à la rubrique 2.\n·Le médecin, linfirmier/ère ou le pharmacien préparera linjection avant utilisation, avec un liquide approprié (tel que de leau pour préparation injectable ou un liquide pour injection/pour perfusion).\nQuest-ce que CLAMOXYL 1 g, poudre pour solution injectable/pour perfusion (I.M.-I.V.) et contenu de lemballage extérieur\nCLAMOXYL 1 g, poudre pour solution injectable/pour perfusion (I.M.-I.V.) est une poudre stérile de couleur blanche à blanc cassé contenue dans un flacon en verre transparent de 25 ml, muni dun bouchon en caoutchouc en chlorobutyle et dune bague d'inviolabilité.\nDisponible en boites de 1, 10 ou 30 flacons.\nCLARENDON ROAD - WORTHING\nWEST SUSSEX - BN14 8QH\nVIA DELLE GERBERE - 22/30\n00134 SANTA PALOMBA\nConseils généraux concernant lutilisation des antibiotiques\nParfois, une infection due à une bactérie ne répond pas à un traitement antibiotique. Lune des raisons les plus fréquentes, est que la bactérie à lorigine de linfection est résistante à lantibiotique qui a été pris. Cela signifie que les bactéries peuvent survivre et même se multiplier malgré lantibiotique.\nLes bactéries peuvent devenir résistantes aux antibiotiques pour plusieurs raisons. Lutilisation prudente des antibiotiques peut permettre de réduire le risque que les bactéries deviennent résistantes aux antibiotiques.\nQuand votre médecin vous prescrit un traitement antibiotique, cela a pour unique but de traiter votre maladie actuelle. Faire attention aux conseils suivants permettra de prévenir lémergence de bactéries résistantes qui pourraient stopper lactivité de lantibiotique.\n1. Il est très important de respecter la dose dantibiotique, le moment de la prise et la durée du traitement. Lire les instructions sur la notice et si vous ne comprenez pas quelque chose demander à votre médecin ou à votre pharmacien de vous expliquer.\n2. Vous ne devez pas prendre un antibiotique à moins quil vous ait été spécifiquement prescrit et vous devez lutiliser uniquement pour traiter linfection pour laquelle il vous a été prescrit.\n3. Vous ne devez pas prendre dantibiotiques qui ont été prescrits à dautres personnes même si elles ont une infection apparemment semblable à la vôtre.\n4. Vous ne devez pas donner dantibiotiques qui vous ont été prescrits, à dautres personnes.\n5. Sil vous reste des antibiotiques à la fin de votre traitement prescrit par votre médecin, vous devez les rapporter à votre pharmacien pour destruction appropriée.\nSi le solvant utilisé est une solution de lidocaïne, lutilisation des solutions damoxicilline contenant ce solvant doit être uniquement réservée à linjection intramusculaire. Il conviendra avant utilisation de tenir compte des contre-indications à la lidocaïne, des mises en garde et autres informations importantes mentionnées dans le Résumé des Caractéristiques du Produit de la lidocaïne.\nCe médicament ne doit pas être mélangé avec d'autres médicaments, à l'exception de ceux mentionnés ci-dessus.


Nabous, la portée du printemps! | Les Moutons de Kallou\n← Une Solveig pour Aline\nSucettes au chocolat →\nNabous, la portée du printemps!\n20 avril, 2009, Posté par Kallou\nVoici la portée du printemps qui est partie rejoindre des petites mains calineuses … mais certains sont encore à adopter car ils sont partis faire la bringue dans la boutique de Sam à Arles (une bonne occas d’aller visiter cette belle ville en même temps )!!\nComment ça, vous n’avez pas encore le votre??\nAlors deux solutions! Je récapépète :\n- soit dans la boutique de Kallou, comme d’hab,\n- soit dans la nouvelle boutique de Sam à Arles, si vous êtes du genre à aimer triturer les bestioles avant de craquer! (et super bonne nouvelle, le prix est le même que dans ma boutique web, trop de la boulette !!!! )\nEn plus y’a pleins d’autres artistes hyper talentueux dans sa boutique, alors plus d’excuses pour ne pas y aller!\nAlors zouh, on se précipite! ^^\n20 avril 2009, 20:23\nson adorables!!! Besos!!!\nils sont trop trop beaux, surtout le rose et le version léopard!\nseaturtle dit :\nC’est super ce que tu fait; en plus tu es d’Arles que je connais très bien, ma meilleure amie y habite et j’ai habité Uzès pendant 10 ans!! Le monde est petit!\nTrès jolies portées de Nabous\nQuelle belle portée aux couleurs vitaminées ! Bon, Zoélie a déjà le sien et elle l’adore d’ailleurs ! Bonne journée !\nouile rose le tout 1er il est trop chouchou\nL’orange est magnifique .\nAh mais ne serait-ce pas Maurice que j’aperçoit par la? Ralala vivement qu’il arrive! Ton paquet est a coté de moi, il part ce soir, ouf j’y suis enfin arrivé!!!\nGros bisous et à bientot pour le déballage!\nPromis si je passe à Arles, (ce que j’espère!) j’irais voir les nabous de plus près!! Sont tellement mignons…\nc’est écrit itinérante…alors elle viendra en ile de france?\nchouette nouvelle dis donc … et j’adore la tunique de ta fille !\n@ Ethel : merci!!:D\n@ Pintade54 : moi ausi j’adore les roses!!\n@ Odaline : contente qu’ils te plaisent!\n@ Seaturtle : je connais Uzes pour avoir fait des chantiers médiévaux pas très loin, mais en réalité, je ne connais pas du tout Arles! c’est Sam qui y est\n@ Lilou0605 : contente que cette portée soit à ton gout!\n@ Petit Scarabée : chouette, ça doit etre un Nabou heureux!!\n@ Lilibulle : sympa dans ce coloris, n’est ce pas!\n@ Khahina : oui, je viens enfin de trouver du orange! c’est très sympa!\n@ nanne : mais si, mais si, c’est bien ton Maurice! ^^ bizz\n@ Celine : en plus tu verras, la boutique est en plein centre ville, impossible de la rater!!\n@ Floemma : pour cette saison je crois qu’elle restera sur Arles\n@ Froufrou et capucine : good news, n’est ce pas! merci pour la tunique!\nJolie portée, Tu as bien travaillé entre 2 grains de sel …\nYessssssss les champipis sont bien arrivés, ils étaient contents de sortir de leur boîte! Là ils sont tout heureux, ils rigolent, n’arrêtent pas de caqueter, ils m’ont déjà complètement adotpés… Je te remercie pour ce beau cadeau et je te fais de gros bisous! Marjanne\n@ Severine : comme tu dis!! ^^\n@ marjanne : chouette! je suis contente de savoir qu’ils sont déjà arrivés! ils ont été rapides!!\nRoooh la jolie portée que voilà Des Nabous de toutes les couleurs c’est trop mignon ^^\nJ’en veux un ! Je vais le demander pour… heu… ha zut pas de fete avant longtemps et mon anniversaire est déjà passé Va faloir que je me l’offre toute seule\nsont trop trop beaux tes nabous !! j’adore toujours autant !!!\nLe rose et vert anis est a tomber. Et la version leopard rose est trop forte !!\nBravo pour cette superbe portee de nabou. felicitation a la maman, qui j’espere se porte bien ! )\n@ Kobaitchi : hihi! pas de problème, tu sais où aller pour en adopter un\n@ Coucou : merci!!! contente que mes petits nabous te plaisent!\noh ben si moi j’en ai un que ja gagné au concours mouton\nd’ailleurs il attend patiemment son copain de jeu\nen tout cas tres belle portée\nj’ai envoyé le lien a la marainne de ma fille ainée justine qui habites arles!!!!!\n@ boubou : hihi! petite chanceuse!\n@ Verote : quelle chance! elle va découvrir une bien jolie boutique avec des artistes de talent au prix créateur!\nils sont adorables plus jolis les uns que les autres, tu peux être fière\n@ nanou : merci beaucoup!!!\nune bien jolie portée!\nNannemoureux dit :\nMaurice est bien arrivé !!! Merci, il est superbe !!\n@ thaoser : n’est ce pas!! ^^\n@ Nannemoureux : super!! je suis bien contente qu’il te plaise!!


Image Grand : Ligne de transmission verres à haute tension, type isolateur de disque\nType isolateur de suspension de verre trempé\nLa ligne de transmission usine le type anti-encrassement isolateur de suspension de disque à haute tension de verre trempé\nDes isolateurs sont faits en verre trempé. En raison de la haute résistance mécanique de la surface de verre, il n'est pas facile de fendre sur la surface.\nAu commencement, des isolateurs ont été en grande partie employés dans les poteaux, et graduellement développés en tours à haute tension de fil avec beaucoup d'isolateurs en forme de disque accrochant à une extrémité.\nUtilisant le verre, elle peut décommander le procédé d'opération de l'isolateur de l'essai préventif périodique chargé. C'est dû à chaque dommages aux causes de verre trempé endommagent à l'isolateur, que les opérateurs peuvent facilement trouver en patrouillant le fil. Les isolateurs de verre trempé sont très utilisés en raison des caractéristiques de l'auto-rupture de zéro et de l'entretien facile. L'isolateur est l'une des composantes clés de la ligne de transmission à haute tension, et sa représentation affecte directement la sécurité d'opération de la ligne de transmission entière.\nBonne résistance vieillissante, bonne stabilité structurelle, bonne résistance d'étincelle de rupture de pollution, ligne élevée efficacité d'opération, poids léger, excellente représentation mécanique, excellente résistance à la corrosion électrique et ainsi de suite.


Journal du 26 mai 2014 – Jeune Nation\nJournal du 26 mai 2014\nLibération du nationaliste suédois Emil Hagberg\nRenaissance helvétique (RH) commémore la bataille du Bois des Fringes\nRelèvement du plafond du Livret A : la promesse de François Hollande bientôt enterrée\nJean-Claude Martinez règle ses comptes avec le FN\nBien loin des préoccupations des Français, Sarközy en guest-star à Tel Aviv\nL’ignoble Cazeneuve n’a pas un mot pour le Français Christophe Rambour, mais publie un communiqué sur une prétendue agression sans conséquence de deux Juifs\nSans la moindre surveillance, le demi-frère de Mohamed Merah est parti tuer en Syrie\nCrise économique en Espagne : seulement 37 millions d’euros de primes pour Real Madrid\nQuand le « dissident » Laurent Louis attaque les patriotes de Nation et promeut l’invasion\nVisite du Pape en Palestine\nQuand l’amour devient rage\nNouvel album du groupe suédois Wåfflor Waffen\nAprès cinq mois de prison, Emil Hagberg a été libéré ce dimanche ! Il a été accueilli par une quinzaine de ses camarades. Il avait été arrêté après les événements de Kärrtorp. Face à des racailles blanches et des colons afro-maghrébins qui clamaient leur haine de la Suède et de l’Europe blanche, des militants nationalistes étaient courageusement venus contre-manifester dans un quartier tenu par l’ennemi.\nVenus sans armes, ils avaient subi l’assaut de plusieurs dizaines de criminels « antifascistes », dont l’un, multirécidiviste, a été condamné après ces faits pour tentative de meurtre.\nEmil Hagberg a pu retrouver sa femme, sa fille et leur enfant à naître.\n(Crédit photo : Nord Front).\nLes nationalistes de Renaissance helvétique (RH) ont commémoré hier le 215e anniversaire de la bataille du Bois de Fringe et les durs combats menés par les hommes du Valais pour leur liberté. Ce fut l’occasion d’un discours passionné, prononcé par le chef du jeune groupe suisse.\n« Nos pères ont eu à soutenir de nombreux et sanglants combats pour la défense de leur foi et de leur indépendance. De la Furka au Léman, de glorieux champs de bataille se succèdent. Le Grimvel, Ulrichen, Fiesch, la Massa, Viège, la Souste, Finges, Sion ! autant de noms retentissants qui sont sensés nous crier “enfants soyez reconnaissants à vos pères, souvenez-vous de leurs hauts faits et suivez leurs exemples”. […] Le premier crime du système contre nos peuples d’Europe est de nous avoir coupé de notre passé. Chaque Européen, chaque Suisse, chaque Valaisan est le maillon d’une chaîne millénaire qui trouve ses racines dans sa terre, ses rivières, ses montagnes, ses clochers, son histoire, ses héros. […] Manger, travailler, dormir, se reproduire ne fait pas de nous des hommes. Être un homme c’est être conscient de la responsabilité qui nous incombe, en tant que dernier maillon de notre lignée, de transmettre et faire vivre notre civilisation.\nTout nationaliste doit être conscient du monde profondément anti-traditionnel et dégénéré dans lequel nous vivons en le comparant au monde laborieux, religieux et glorieux de nos aïeux. Le système mondialiste dirigé par les vautours spéculateurs de la finance tremble à la vue d’un peuple enraciné dans sa foi, son histoire et sa terre car ce monde est l’exact opposé de leur monde absurde où l’homme est réduit à un objet délocalisable et exploitable à volonté. […] Formons comme nos ancêtres des bataillons de soldats suisses prêts à combattre dans toute l’Europe et par tous les moyens pour la victoire de la flamme nationaliste et révolutionnaire! Combattons et Dieu nous offrira la victoire ! »\nOn ne compte plus les promesses électorales de François Hollande non-tenues. Selon le Journal du dimanche, la prochaine promesse abandonnée sera le relèvement du plafond du Livret A. Pour accéder au poste de président de leur République, François Hollande avait affirmé qu’une fois élu, il porterait le plafond à 30 600 euros, contre 15 300 à l’époque. Après deux petites hausses, il a été porté à 22 950 euros et ne devrait plus progresser.\nExtraits d’un entretien de l’ancien député européen du FN Jean-Claude Martinez\n« Puis est arrivée Marine Le Pen, avec son programme qui mixe un peu d’euthanasie, un peu de bougnoules à la mer, un peu de guillotine, un peu de sortie de l’euro, etc. En fait, elle mélange le programme de Nicolas Dupont-Aignan avec celui des S.A. d’Hitler. […] Elle est du même niveau que Nadine Morano ou Rachida Dati. Elle n’était pas si différente des autres jeunes ; elle écrit en phonétique, ses devoirs étaient dramatiques. Mais elle va devenir présidente, et le pire, c’est que ce n’est pas si grave ! Regardez ! Mitterrand, puis Chirac, puis Sarkozy, puis Hollande, et enfin Marine Le Pen : la décente est algébrique, logique, continue : avec elle, on passera sous le cap du zéro. Elle va arriver au pouvoir mécaniquement, sans le faire exprès. […] »\nSur Florian Philippot :\n« Philippot est tout sauf brillant. Il est bon élève, il récite bien sa leçon, mais il est loin d’être brillant. Je ne vois aucun éclair de génie en lui. Et des Philippot, j’en fabrique cinquante chaque année des petits comme lui. C’est un Juppé avec une surcharge pondérale… […] Philippot est un bon chevènementiste : con, obsolète et étriqué comme son mentor. Car il y a deux façons de trahir la France : 1. Comme le font les socialistes ou l’UMP, par exemple, en affichant ostentatoirement leur servilité à Bruxelles. 2. Comme le font les souverainistes, qui se trompent de siècle. »\nSur Bruno Gollnisch :\n« Quand j’ai quitté le Front […] j’ai demandé à Bruno Gollnisch s’il voulait aussi me suivre dans le cas ou Marine Le Pen, “la petite”, devenait présidente du parti. Il m’a répondu : « ce n’est pas bien ce que je fais en restant, mais je préfère être député européen à vie. » C’est drôle que certaines personnes pensent que Gollnisch est une personne indépendante, qui serait guidé par le Christ et la voie lactée… Non, quand il rentre dans Jérusalem, sur son bourricot, il choisit d’être roi de Jérusalem. »\nSur le néo-FN :\n« Le Front national d’aujourd’hui, c’est l’UMP sous un autre nom ; ça fait partie du système. Et le FN arrivera au pouvoir. […] Maintenant, le Front, c’est de la merde. En interne, ils se déchirent autour de trucs de bonnes femmes, de rivalités, de ragots ; tout cela est médiocre. [Marine Le Pen] est mauvaise, vulgaire, mesquine. C’est une adepte des trois V : Vacuité, Vulgarité, Violence. Elle ne porte pas la grandeur en elle. »\nLe premier concert de Carla Bruni dans l’État criminel d’Israël dimanche a été présenté par les médiats comme un immense succès. « Je suis folle d’Israël » avait déclaré la nouvelle épouse juive de l’ancien président juif de leur République dans un quotidien juif avant sa venue. Elle y précisait que l’enfant qu’elle avait eu de Raphaël Enthoven, avec lequel elle couchait en étant officiellement en couple avec son père, pendant que Raphaël Enthoven trompait de son coté la fille de Bernard-Henry Lévy, avait été baptisé et circoncis, car :\n« son père est juif et je lui ai donné le cadeau d’un double héritage. […] Je suis née d’une mère catholique et d’un père juif, et ce qui est important pour moi, c’est l’ouverture ».\nLors de ce concert, « l’ancien président de la République a été ovationné par la salle aux cris de “Nicolas ! Nicolas !” » rapporte l’AFP.\nL’ex-première dame de leur République a conclu le concert par un « Tel-Aviv, je vous aime » en hébreu, promettant de revenir bientôt. Parmi les spectateurs figuraient le député anti-français Meyer Habib et l’ancien ministre Shaoul Mofaz, ancien membre du parti d’extrême droite Likoud, où il incarnait l’aile la plus sanguinaire, et désormais président de Kadima, le groupe fondé par Ariel Sharon.\nNous apprenions samedi, par quelques rares médiats, le martyre subi par Christophe Rambour, un jeune Français cible d’une famille d’étrangers. Séquestré durant plusieurs semaines, torturé, les criminels asiates l’avaient finalement tué. Le ministère de l’Intérieur n’a pas publié une seule ligne à ce sujet, ni sur la nécessité de protéger le peuple de France contre l’invasion ; le ministre n’a pas eu un seul mot pour ce jeune Français, ni pour sa famille, ni au sujet de ses meurtriers et de la menace qu’ils font penser sur notre peuple.\nDeux Juifs auraient été agressés hier soir à Créteil. Ils auraient reçu quelques coups. Si la mort des Français laisse Bernard Cazeneuve indiffèrent, il a immédiatement, sans même que l’agression soit confirmée ou qu’un quelconque caractère antisémite soit attesté, condamné « avec une très grande sévérité » cet acte. Toutes les polices de la région sont mobilisées ; une telle mobilisation aurait sans doute permis de retrouver Christophe Rambour vivant. Mais il n’était pas Juif.\nLe ministre a « donné instruction à tous les préfets de renforcer immédiatement la sécurisation des établissements liés au culte israélite ou à la culture juive ». Rien de tout cela, non plus, n’a été fait pour les Français après le meurtre de Christophe Rambour.\nOutre la sœur du tueur de Toulouse Souad Merah et son compagnon, Sabri Essid serait également parti en Syrie dans les rangs des terroristes islamistes. Ce proche de Mohamed Merah aurait quitté la France il y a un mois avec sa femme et leurs quatre enfants, selon le même schéma que la sœur du tueur. Mohamed Merah et Sabri Essid sont devenus proches après le remariage de la mère du premier avec le père du second.\nOutre sa proximité avec Mohamed Merah, Sabri Essid était connu auparavant pour diverses affaires liée à l’islamisme : il avait été arrêté en 2006 à la frontière entre l’Irak et la Syrie et avait été condamné dans une affaire de mariage forcé. Bien que visé par une information judiciaire, il a pu partir sans que personne ne s’en aperçoive et ne s’en préoccupe. Ce sont des voisins, inquiets de leur silence, qui ont alerté des pompiers. Ces derniers ont trouvé l’appartement totalement vide. La police ni les services de renseignements ne se sont aperçus de rien. Ils n’auraient probablement rien vu de plus s’il avait prévu de perpétrer un attentat sur notre sol.\n-Le climat des affaires dans l’industrie manufacturière française s’est légèrement dégradé en mai à 99 points (INSEE).\n-Selon la Fédération des particuliers employeurs (FEPEM), 16 500 emplois ont été détruits dans le secteur du travail à domicile entre 2010 et 2012, des chiffres qui confirment des données publiées par l’ACOSS, qui a mis en avant comme explication la crise économique et le travail au noir.\n-Le groupe PSA Peugeot Citroën a annoncé la délocalisation de la production des prochaines C3 en Slovaquie. Le véhicule était jusqu’ici fabriqué intégralement à Poissy, après l’avoir été à Aulnay-sous-Bois, usine fermée depuis.\n-Entre mafia juive et russe, milliardaires en pétrodollars et potentats africains, la « Côte d’Azur » n’en finit plus d’être livrée à l’étranger. L’un des plus luxueux établissements de Cannes, le Carlton, détenu depuis 2012 par un investisseur du Qatar, devrait être racheté par un autre groupe qatari, Katara Hospitality, qui détient déjà à Paris le Buddha-Bar hôtel, le Royal Monceau Raffles et le Peninsula Hotel.\nLes nationalistes de Svoboda sous la direction d’Oleg Tiahnybok ont obtenu 1,3 % lors des élections présidentielles du 25 mai 2014, se plaçant en 9e position. La coalition nationaliste du Secteur droit de Dmytro Yaroch a pour sa part obtenu 0,9 %, en 11e position. Ces résultats peuvent s’expliquer, comme pour les élections européennes, par la « nationalisation » et l’ « identitarisation » générale de tous les groupes politiques et par le fait que la plupart des militants du Secteur droit combattent actuellement pour l’unité du pays et contre les partisans de Moscou à l’Est de l’Ukraine. Notons que prend part aux combats une centaine de militants de Svoboda.\nL’UEFA a annoncé que le Real Madrid toucherait 37 millions d’euros de « primes » (?) après sa victoire lors d’une compétition de football, la Ligue des champions, contre un autre club madrilène, l’Atletico. Ce dernier touchera 33 millions d’euros. Le Paris Saint-Germain, après son élimination en quarts de finale de la Coupe d’Europe a touché 21,5 millions d’euros.\nLes « primes » liées à la diffusion des matches à la télévision devraient rapporter plus d’une vingtaine de millions d’euros supplémentaire au club.\nLe Real Madrid devrait donc au total toucher l’équivalent de plus de 50 000 salaires mensuels au SMIC, ou l’équivalent de ce que toucheraient durant toute une vie de travail 100 salariés au SMIC.\nIl a obtenu hier moins de 2 %.\nLe pape François est en voyage en Palestine depuis samedi. Sa venue a été précédée par divers actes anti-chrétiens commis par des Juifs dans l’ensemble des territoires occupés, jusqu’à la profanation d’une église. Lors de la visite, 26 extrémistes juifs qui provoquaient des troubles ont été arrêtés. Le pape a rencontré les deux parties en présence et lancé une invitation pour une « prière pour la paix » au Vatican. Mahmoud Abbas et Shimon Peres ont donné leur accord. Le rendez-vous a été fixé au 6 juin, pendant qu’en Normandie, les successeurs des criminels de guerre fêteront l’asservissement de l’Europe à l’origine de la même tragédie que connaissent Européens et Palestiniens.\nLe voyage a été marqué par un arrêt imprévu du pape devant le mur de séparation construit par Israël à Bethléem, mur dont il avait dénoncé l’existence plus tôt.\nLa chanteuse allemande Karin et Baron, membre du groupe Die Lunikoff Verschwörung se sont unis pour un album, dont la première chanson a été diffusée vendredi.\nAprès un premier album en 2012, Missfosterland, le groupe de punk-rock nationaliste suédois – qui joue également des reprises sous le nom de Rahowas Vittnen – revient avec un second album : En munk vid Upplands Väsbys pendeltågstation, avec des titres comme Israhell, World Fake Center, ou Holodomor. Le disque est édité par Midgård Records.\nWåfflor Waffen – World Fake Center\nÉtiquettes: BaronEmil HagbergKarinRenaissance helvétiqueSabri EssidSecteur droitSvobodaWåfflor Waffen\n[Vidéo] Discours d'André Gandillon, directeur du journal Militant, lors de la fête de Jeanne d'Arc\npourquoi accorder de l interet a ce raconte Martinez, ce larbin sans interet ejecte du fn et qui deverse sa rancœur contre ses anciens amis, il faut se rappeler ses propos, son attitude de courtisan lors de la scission fn mn de 1999 pour etre degoute a jamais de ce personnage\nPing : Trois nationalistes enquêtant sur les pratiques d’un journal antisuédois arrêtés | Jeune Nation


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Oh My Milk > Fait-maison > Des oeufs et des produits laitiers\nDes oeufs et des produits laitiers\nPublié le 09.09.2011 , mis à jour le 28.01.2022\nIngrédients basiques de l’économie domestique, les œufs et les produits laitiers font traditionnellement bon ménage. En fonction des moments et des occasions, redécouvrez les classiques de la popote familiale ou lancez-vous dans de la cuisine trendy !\nOeufs et produits laitiers pour la popote familiale…\nIl est 19 heures, vous venez de rentrer et votre famille commence à rôder dans la cuisine ? Misez sur des recettes rapides et roboratives :\nDes œufs durs farcis\nFaites cuire des œufs pendant 10 minutes dans de l’eau bouillante, plongez-les dans de l’eau froide et écalez-les. Coupez-les délicatement en deux dans la hauteur et prélevez les jaunes sans briser les blancs. À l’aide d’une fourchette, écrasez les jaunes avec du fromage bleu émietté et remettez ce mélange dans les blancs. Réservez au frais avant de passer à table.\nL’astuce déco : gardez un jaune et passez-le à la moulinette au dernier moment façon « œufs mimosa ».\nUn gratin d’œufs durs à la béchamel\nBeurrez un plat à four et répartissez-y des œufs durs coupés en deux dans la hauteur, face jaune vers le haut. Nappez généreusement le tout de sauce béchamel et saupoudrez de fromage râpé (gruyère, emmental, comté, mimolette, edam…). Passez sous le grill pendant une dizaine de minutes et dégustez avec une salade verte. Délicieusement vintage !\nBattez 6 œufs en omelette avec 50 ml de lait ou de crème liquide, 2 poignées de fromage râpé, du sel et du poivre. Faites fondre une noix de beurre dans une poêle antiadhésive et faites-y cuire l’omelette à feu moyen, de chaque côté, jusqu’à ce qu’elle ait la consistance que vous préférez (baveuse ou bien cuite).\nÀ servir avec une salade pour un repas complet.\n… ou cuisine trendy ?\nDes copains débarquent à l’improviste et vous avez malgré tout envie de les bluffer ? Préparez-leur des petits plats festifs et raffinés :\nDes œufs cocotte\nPréchauffez votre four à 160 °C. Beurrez des ramequins puis saupoudrez de sel et de poivre. Dans chacun d’entre eux, déposez une cuillère à soupe de crème fraîche et un peu de fromage râpé ou émietté. Cassez un œuf dans chaque récipient. Disposez les ramequins dans un plat allant au four. Portez de l’eau à ébullition puis versez-la dans le plat pour une cuisson au bain-marie.\nEnfournez jusqu’à ce que le blanc d’œuf soit tout juste pris.\nCassez 8 œufs dans un saladier, crevez les jaunes et assaisonnez avec du sel et du poivre. Ajoutez 60 g d’un fromage râpé au goût prononcé (edam ou cantal vieux, mimolette vieille, parmesan…) puis remuez légèrement. Beurrez l’intérieur d’une sauteuse et placez celle-ci sur feu très doux ou dans un bain-marie. Faites-y cuire les œufs en remuant sans cesse avec une spatule en bois.\nIls sont prêts quand ils prennent une consistance crémeuse.\nUne omelette roulée\nBattez 6 œufs avec 2 cuillères à soupe de lait, du sel et du poivre. Faites chauffer une noix de beurre dans une poêle antiadhésive et versez-y la préparation aux œufs. Laissez cuire à feu moyen, comme une crêpe, en décollant régulièrement l’omelette. Pendant ce temps, mélangez 100 g de fromage frais ou fondu avec des herbes fraîches (persil, menthe, ciboulette, basilic…) ciselées.\nQuand l’omelette est cuite, faites-la glisser sur une assiette, couvrez-la du mélange au fromage et roulez-la. Servez immédiatement.\nDu lait de poule à l'eggnog


Financement des baux commerciaux : lever les freins à la croissance des jeunes entreprises | CCI Paris Île-de-France\nAccueil Informations Territoriales Île-de-France Actualités Île-de-France Financement des baux commerciaux : lever les freins à la croissance des jeunes entreprises\nFinancement des baux commerciaux : lever les freins à la croissance des jeunes entreprises\nOffrir aux jeunes entreprises une solution de crédit dédiée au financement des baux commerciaux : une proposition de la CCI Paris Ile-de-France et d’OSEO pour favoriser leur développement.\nE.Garault/CCI Paris Ile‐de‐France\nL’immobilier représente aujourd’hui le deuxième poste budgétaire des entreprises, entraînant des conséquences majeures sur le développement des TPE et PME. « La répercussion de ces coûts dans le financement du bail commercial mobilise le peu de ressources dont elles disposent, au détriment des dépenses d’investissement et de création d’emploi », explique Dominique Restino, membre élu de la CCI Paris Ile-de-France et auteur d’un rapport sur le financement des baux commerciaux au service du développement des jeunes entreprises.\nPar ailleurs, « cela freine, voire empêche, l’accès à la propriété commerciale des jeunes entreprises dotées de peu de fonds propres », ajoute-t-il. D’autant, que plus l’entreprise est petite, plus les sommes garantissant les intérêts du bailleur contre le défaut de paiement sont importantes. Outre le dépôt de garantie usuel (3 mois de loyers), les PME doivent immobiliser de 6 à 9 mois de loyers selon la solvabilité de l’entreprise avec, la plupart du temps, une caution personnelle du dirigeant.\nLa CCI Paris Ile-de-France se mobilise donc aux côtés d’OSEO pour promouvoir la mise en place d’une offre de crédit bancaire moyen terme couvrant l’intégralité du financement du bail commercial des jeunes entreprises, en lieu et place des pratiques actuelles. « Cette solution permettrait de libérer les ressources nécessaires à leur développement, tout en sécurisant le bailleur qui disposera d’une garantie liquide sur l’ensemble de ses exigences financières », précise Dominique Restino. « Nous sommes convaincus que ce serait un accélérateur de croissance pour les nombreuses entreprises qui se créent chaque année sur notre territoire ».\nConstatant l’intérêt des entreprises en phase de démarrage pour les baux dérogatoires de courte durée, la CCI de région Paris Ile-de-France recommande également d’allonger leur durée maximale à 36 mois (contre deux ans actuellement) et de sécuriser l’éventuelle transformation du bail dérogatoire en bail commercial par la mise en place d’une procédure de congé.\nEnfin, elle encourage la diffusion de bonnes pratiques favorisant le dialogue entre le bailleur et la jeune entreprise, comme le recours à la médiation pour le traitement des litiges permettant d’éviter des contentieux inutiles et coûteux.\nPour en savoir plus, consultez le rapport Un financement des baux commerciaux au service du développement des jeunes entreprises.\nVous pouvez également consulter nos fiches pratiques sur le bail commercial


dj :: LES ACTU :: ACTU DIVERS Partagez\nSujet: Trailer Race Driver Grid Mar 19 Fév - 19:09\nPrévu pour la mi-2008, le jeu devrait capturer les moments essentiels de la course, depuis la grille de départ jusqu’au drapeau à damier, et concentrer ces moments en une expérience de course intense et dramaique. Race Driver: GRID est prévu sur PlayStation 3, Xbox 360 et PC.\nSelon Gavin Raeburn, Executive Producer chez Codemasters Studios : « Race Driver: GRID se focalise sur la course. L’évolution du DiRT engine placera le joueur au cœur de l’action comme jamais auparavant. La gestion des dégâts, les grilles de départ encombrées, une opposition intelligente et une ambiance inégalée se combineront pour offrir une expérience de jeu inédite ».\nSujet: Re: Trailer Race Driver Grid Mer 20 Fév - 14:27\nil a l' air vraiment bien !


couleurs automnales à saint jean de monts blog - ᐃ CLUB ZAGARELLA **** - Côte Vendéenne\nCouleurs automnales à Saint Jean de Monts\nPublié le : 25/11/2016 dans : Camping Saint Jean de Monts\nLe charme de Saint Jean de Monts est décuplé en période de fêtes. Cette station balnéaire se voit illuminée par les décorations de fin d'année et change de visage à l'approche de l'hiver. Son centre-ville et ses environs prennent de nouvelles couleurs et le soleil vendéen vient affirmer ces nuances de rouge, de brun et de jaune. Au camping Zagarella, tout est mis en œuvre à l'approche de l'hiver pour préparer les équipements, les locatifs et les bâtiments à être au meilleur de leur forme pour la saison 2017. La végétation de l'établissement également semble se mettre en sommeil pour refleurir de plus belle lors de l'arrivée du printemps.\nLes fêtes de fin d'année au camping Zagarella\nÀ l'approche de Noël, la bonne humeur est contagieuse au cœur de Saint Jean de Monts. Du camping à la plage en passant par le centre-ville, les passants arborent un sourire sans équivoque annonçant les réjouissances de cette fin d'année. Et si vous glissiez une réservation au camping Zagarella sous le sapin cette année ? Offrez à vos proches un superbe séjour en bord de mer au sein du club de l'établissement ! Faites leur profiter des nouvelles installations ainsi que des superbes plages et sites naturels aux alentours. Entre baignades, balades, randonnées et visites en tous genres en Vendée, votre famille sera particulièrement ravie de leur beau cadeau de Noël ! De beaux souvenirs s'écriront de nouveau au camping Zagarella lors de la saison 2017.\nCouleurs automnales à Saint Jean de Monts -Camping Vendée - Location mobil-homes Vendée - Camping St Jean de Monts - Camping Pays de la Loire - Camping France


ProstEro - acheter capsules en France, composition, prix\nUn médicament pour le traitement de la prostatite ProstEro vous pouvez maintenant acheter en France avec 50% de rabais! Commandez un médicament sur le site officiel et vous obtenez le prix le plus bas en France!\nVoulez-vous commander des capsules? Sur le site il y a pour cela un formulaire spécial. En elle, il faut ajouter votre nom et téléphone pour la communication. Par téléphone après l'envoi du formulaire de contacte, notre manager. Dans une conversation avec lui, vous serez en mesure de confirmer la commande et exprimer leurs souhaits sur la prestation.\nBaissait la puissance, puis une autre et la prostatite est apparu. C'est un des problèmes différents, mais en effet, la racine d'eux même: la stase du sang. Trouvé sur internet ce médicament ProstEroqui est à la fois et guérit l'impuissance, et de la prostatite. Vraiment guérit, je confirme!\nBeaucoup d'hommes en France, lorsque les symptômes de la prostatite ne font pas appel à un médecin. Je veux avertir de l'absence de traitement peut entraîner des complications et à la transformation d'une maladie chronique. Maintenant il ya efficaces et sans danger pour le corps de l'outil. Par exemple, la capsule ProstEroque je recommande à mes patients. Cet outil a prouvé son efficacité dans des essais cliniques. Ce faisant, il agit rapidement – soulage les symptômes pour une semaine ou deux, et la guérison se produit au bout de un mois.\nLes médecins tirent la sonnette d'alarme: la France de plus en plus confrontés à la prostatite. Si, auparavant, cette maladie est diagnostiqué principalement chez les personnes âgées, maintenant, il est de plus en plus «jeune». Parmi les raisons de l'appellent un mauvais mode de vie, un sit-in le travail, le stress, les déséquilibres hormonaux, la propagation de l'infection. Mais le problème a une solution! Les scientifiques ont développé un médicament efficace pour le traitement de la prostatite – capsule ProstEro!\nCapsules ProstEro – c'est un médicament sûr pour le traitement de la prostatite, qui complète l'action sur le corps. Le médicament est répartie dans l'estomac, et ses composants sont transportés dans tout le corps, en exerçant une action directement sur les causes de la maladie. L'outil fonctionne par étapes:\nAméliore le fonctionnement de la prostate en général. Augmente la quantité et l'amélioration de la qualité de la sécrétion de la prostate. Ce secret entre dans la composition du sperme, c'est pourquoi le sperme est également de plus en plus, et sa qualité s'améliore. Augmente la probabilité de conception.\nLes médecins spécialistes en France recommandent de prendre ProstEro lorsque les premiers symptômes de la prostatite. Cela aidera à arrêter la maladie à un stade précoce et prévenir le développement de complications. Si vous avez commencé à avoir des problèmes avec la puissance, sont apparus des sensations désagréables dans l'aine, une sensation de brûlure et de la douleur lors de la miction – il est temps de tirer la sonnette d'alarme. Un besoin urgent de consulter un médecin et de commencer le traitement.\nAction rapide – après une semaine d'application, vous avez perdu des symptômes (sensation de brûlure, des douleurs, des démangeaisons au niveau du périnée). À taux plein est d'un mois, et pendant ce temps, selon les essais cliniques, la majorité absolue des hommes complètement guéris de la prostatite.\nAction complexe – n'est pas seulement la guérison de la prostatite, mais l'amélioration du fonctionnement des principaux systèmes du corps.


Gérer la déferlante humanitaire\nSujet: Gérer la déferlante humanitaire Mer 12 Jan - 8:40\nLa multiplicité des acteurs humanitaires engagés dans cette crise complique encore la donne. Ici, une ONG cherche des bénévoles pour le nettoyage de la ville de Bang Tao, à Phuket en Thaïlande.AP\nTous sont mobilisés. Les fonds ne sauraient tarder. Maintenant, le challenge est de coordonner l’aide d’urgence mais aussi, à plus long terme, la reconstruction.\nSur le papier, 6 milliards de dollars d’aides publiques et près de 4 milliards de dollars de dons privés ont été promis pour les victimes des tsunamis. Si ces promesses se concrétisent, c’est exceptionnel. Le challenge consiste maintenant à coordonner le tout et c’est aussi à cela que sert la conférence de l’ONU qui réunissait hier et aujourd’hui à Genève pays donateurs et ONG de tous bords.\n«Assurer la cohérence de toutes ces actions, c’est véritablement le défi à venir», selon Sergio Piazzi, chef des relations extérieures d’OCHA, l’agence de l’ONU mandatée pour coordonner toutes les crises humanitaires.\nSi le manque de coordination est souvent l’un des écueils du monde humanitaire — doublon ici et vide là-bas —, l’ampleur de la catastrophe en Asie du Sud renforce encore plus les défis habituels. Une zone de près de 7000 kilomètres touchée, douze pays affectés et pas moins de cinq millions de personnes ayant besoin d’assistance.\nL’autre problème, c’est la multiplicité des acteurs humanitaires dans cette crise. Gouvernements des pays concernés, Etats donateurs, organismes des Nations Unies, ONG et bénévoles improvisés: on assiste à un véritable engorgement sur le terrain. Le personnel au complet de l’ONU est d’ailleurs mobilisé. OCHA, qui a demandé aux différents acteurs d’informer le système onusien des opérations diverses et multiples, admet une certaine confusion. «Nous ne sommes pas au courant de toutes les initiatives. Et il faut être sûr que ceux qui en ont besoin reçoivent ce qui leur faut», explique Piazzi.\nLes Nations Unies tentent de dresser une carte géographique opérationnelle en essayant d’indiquer les priorités afin d’envoyer l’aide adéquate où elle est nécessaire. Pour cela une division des responsabilités par secteur a été établie: l’OMS pour la santé, l’UNICEF pour les enfants et l’eau — une des priorités principales — et le PAM pour la logistique. «Il faut éviter que, pris dans l’enthousiasme, on envoie des choses qui ne sont pas nécessaires immédiatement ou qui sont difficiles à utiliser. Par exemple, des médicaments dont les indications sont écrites dans des langues impossibles à comprendre par les populations locales.»\nPour Marie-Françoise Borel, porte-parole de la Fédération de la Croix rouge et du Croissant-Rouge à Genève, le problème vient de l’improvisation. «Certaines ONG viennent spontanément sans s’annoncer. Cela peut engorger le système de logistique. On va, par exemple, se retrouver à tous les coins de rue avec un dispensaire dont personne n’avait besoin. Et un peu plus loin, où il existe un réel besoin, il n’y en aura pas», explique-t-elle.\nDes défis logistiques sans comparaison\nIl faut donc impérativement passer par les autorités nationales qui ont la responsabilité de coordonner les actions dont l’ONU est censée renforcer la capacité. Pas toujours évident. Surtout comme dans le cas de l’Indonésie où la moitié des fonctionnaires de l’administration et de la police ont péri dans le séisme. Pour faciliter l’organisation de l’aide, les Nations Unies conseillent plutôt aux acteurs de verser de l’argent aux agences spécialisées qui font leur shopping sur place ou dans la région. «Cela a le double avantage de réduire les problèmes logistiques et de mettre les forces disponibles localement à contribution», explique Piazzi. Les dons en espèces permettent en effet de soutenir les économies locales et de ne pas entraver leur redémarrage. Un souci qui s’avérera particulièrement criant tout au long de la longue période de reconstruction qui suit l’urgence.