Maîtrise Orthopédique » Entretiens » PHILIPPE LIVERNEAUX\nParu dans le numéro N°291 - Février 2020\nEntretien consulté 776 fois\nPhilippe Liverneaux est le président de la Société Française de Chirurgie de la Main, dont l’édition 2019 était placée sous le signe de l’innovation.\nIl nous raconte son itinéraire guidé par ses origines et ses rencontres. Expert aux multiples facettes, que ce soit en chirurgie, mais aussi en neurosciences, en musique ou dans l’art de conter, ce touche à tout talentueux nous livre avec toute sa verve les clefs de ses succès.\nPhilippe Liverneaux, vous êtiez le président du GEM en 2019, parlez-nous un peu du congrès.\nPour l’édition 2019 le fil rouge du congrès, la thématique principale, c’était l’innovation sous toutes ses formes.\nPrenons par exemple l'impression 3D en chirurgie de la main : elle peut servir de multiples propos, nous allons en retenir trois.\nEn premier, la technique d’impression 3D peut servir l’enseignement : on peut imprimer des fractures complexes pour permettre aux étudiants de les reconnaître, de faire des ostéotomies, de placer des vis sur le modèle, par exemple. Nous avons développé deux produits qui servent à l’entraînement des internes à partir d’impressions 3D. L’un s’intéresse à la chirurgie osseuse, et l’autre à la chirurgie des parties molles, notamment en microchirurgie. Le premier est un simulateur de fractures du poignet, que nous avons utilisé pour une étude comparative avec deux groupes d’internes, un qui a travaillé sur le simulateur, l’autre sur sawbones : les résultats ont montré que ceux qui avaient appris sur le simulateur avaient de meilleurs résultats que le groupe sawbones.\nNous avons fait la même chose avec le second produit, un simulateur de parties molles pour la microchirurgie. Là encore deux groupes d’internes qui n’avaient jamais fait de microchirurgie ont pratiqué l’un sur le simulateur, et l’autre sur tubes de silicone classiques. On a demandé ensuite eux deux groupes de faire des anastomoses sur le rat. Résultat : ceux qui avaient appris sur le simulateur étaient bien plus à l’aise que l’autre groupe, et avaient diminué leur courbe d’apprentissage.\nVoilà pour l’enseignement. Dans quel autre domaine l’impression 3D est-elle utile ?\nL’impression 3D peut servir la recherche, car nous sommes souvent limités dans nos options pour effectuer nos travaux. Soit on prend des os de sujets anatomiques, mais qui ont perdu certaines caractéristiques du sujet vivant et ne permettent pas de faire des travaux de recherche reproductibles car on ne tombe jamais deux fois sur le même os, soit on utilise des sawbones. Ces derniers permettent d’obtenir une grande reproductibilité car ils sont produits industriellement, mais n’ont pas les caractéristiques mécaniques d’un os normal. Donc on a d’un côté un os normal mais pas reproductible, et de l’autre un os reproductible mais pas normal. L’impression 3D permet d’obtenir des couches extrêmement fines qui reproduisent la structure de l’os et ont des propriétés mécaniques qui sont proches de l’os normal. Cela nous permet de faire des études biomécaniques fiables et reproductibles sur de l’os synthétique.\nY a-t-il des applications pratiques directes pour les patients ?\nOui, bien sûr ! L’impression 3D est déjà utilisée dans l’application clinique, notamment pour faire des guides de coupe stériles qui nous aident à faire des ostéotomies très précises et beaucoup plus facilement qu’auparavant, comme par exemple le guide d’ostéotomie radiale de Newclip. Cette technologie de guides de coupes imprimés sur mesure est déjà très largement utilisée dans la chirurgie du bassin, du fémur, mais aussi dans d’autres spécialités comme la chirurgie maxillo-faciale. L’avenir, ce sera d’utiliser l’impression 3D pour produire directement des implants, c’est-à-dire plaques, vis, prothèses sur mesure, etc. C’est déjà technologiquement faisable -des Coréens ont déjà utilisé l'impression 3D pour fabriquer des plaques et même des implants- mais la législation européenne pour l’instant ne permet pas à un établissement de soin de fabriquer lui-même un implant.\nJe crois qu’il y avait une conférence d’enseignement sur le sujet ?\nOui, présentée par une de mes élèves, Valérie Matter-Parrat. Il y a d’ailleurs eu une autre conférence qui parle d’une innovation tout aussi importante : la médecine régénératrice. J’ai demandé à Guy Magalon de Marseille, qui a une grande expérience dans ce domaine, de faire une conférence sur le sujet. Il a traité les cellules souches dans l’arthrose en chirurgie de la main.\nComment sont perçues ces innovations dans la profession ? Est-ce qu’être à la pointe peut comporter des risques pour le patient ?\nEssayer d’avoir du recul par rapport à l’innovation est important. J’ai souhaité que l’on réfléchisse à l’innovation des points de vue historique et philosophique. C’est un ami, Georges Federmann, qui a beaucoup travaillé sur l’histoire de la médecine, notamment sous la Seconde Guerre Mondiale, qui va traiter le versant historique dans une conférence traitant les limites de l’innovation dans « l’expérimentation humaine », et fera un tour d’horizon des limites à ne pas dépasser en s’appuyant, par exemple, sur les expérimentations menées par les nazis.\nLe versant philosophique sera traité là encore par un de mes anciens élèves, Chihab Taleb, féru de philosophie. Il est allé à la rencontre des anciens, des sages de la chirurgie de la main et a recueilli leurs réflexions sur le passé, le présent et le futur de l’avenir de la recherche sous l’angle de la philosophie.\nVous parlez d’innovation technologiques, mais qu’en est-il pour ce qui est des techniques chirurgicales ?\nNous avions une table ronde sur la chirurgie mini-invasive, que nous avons beaucoup développée dans mon service, notamment dans la chirurgie du poignet.\nPour les fractures du poignet, en utilisant une voie mini-invasive, nous n’utilisons plus de plâtre, plus d’attelle, plus de drainage, et nous faisons mobiliser notre patient immédiatement. Nous avons conservé l’idée d’Orbay avec la plaque verrouillée, mais en essayant de respecter les tissus en faisant la plus petite ouverture possible. Qu’est-ce que je risque à faire une petite voie d’abord si je peux l’agrandir ? C’est l’idée de cette voie mini-invasive : on ne risque rien, mais si on réussit à la maîtriser -bien sûr il y a une courbe d’apprentissage, d’où l’intérêt de la simulation- on s’aperçoit rapidement qu’elle offre des avantages comme le ligamentotaxis.\nNous avons développé avec toute l’équipe de l’EWAS (qui s’appelle désormais IWAS) et Christophe Mathoulin de nombreuses indications dans la chirurgie arthroscopique du poignet et nous faisons maintenant des cours dans le monde entier.\nEst-ce limité au seul poignet ?\nNon, on a poussé le concept aussi au niveau de la main, puisqu’on utilise des broches connectées qui nous permettent d’aller très loin dans les indications de brochage mini-invasif dans les fractures des métacarpiens, et même des phalanges. C’est un système que l’on a appelé le méta-HUS, « méta » pour métacarpien, car il a été développé au départ pour les fractures du métacarpien, « HUS » pour Hôpitaux Universitaires de Strasbourg ». C’est une extension de l’idée de Gérard Hoël qui l’a décrite au départ pour les fractures du radius avec le concept HK2.\nJe voudrais revenir rapidement sur le poignet. Nous avons développé dans mon service une prothèse destinée aux fractures comminutives chez des patients très âgés, très ostéoporotiques, ce qui représente à peine 1% des indications de fractures du poignet. Cette prothèse, la Prosthelast, remplace uniquement la surface articulaire, et nous permet de résoudre les difficultés, car il n’y a plus de place pour les fixateurs en chirurgie du poignet.\nEst-ce tout ce que vous vouliez évoquer en matière d’innovation ?\nOui, c’étaient les thèmes principaux de ce fil rouge. J’ai décidé de ne pas parler de robotique microchirurgicale (à part peut-être deux ou trois communications) car j’en ai déjà beaucoup parlé et j’ai publié de nombreux articles sur le sujet. Il y a une quinzaine d’années, nous étions six chirurgiens : quatre américains, un brésilien et moi-même. Nous nous sommes réunis à Sunnyvale en Californie et nous avons fondé une société qui s’appelle RAMSES, pour Robotic Assisted Micro Surgery and Endoscopic Society, et depuis chaque année nous nous réunissons un peu partout dans le monde pour tenter de développer de nouvelles techniques.\nLors de cette édition, il y avait deux nations invitées -le Japon et la Chine-, qu’est-ce qui a guidé ce choix ?\nLe Japon n’est pas un hasard, car grâce à une bourse de l’Association Franco-Japonaise d’Orthopédie j’ai été le deuxième à être interne d’échange entre le Japon et la France. J’y ai passé trois mois, à Hiroshima, Kyoto et Tokyo. J’en ai profité pour apprendre un peu de japonais, et j’ai gardé des liens avec de nombreuses personnes avec qui j’ai travaillé là-bas. De nombreux chirurgiens japonais sont depuis venus dans mon service depuis, et mon épouse et moi sommes même parrains d’une petite fille née à Strasbourg pendant le long séjour de l’un d’entre eux, qui était resté deux ans !\nNous avons donc eu cinq Japonais qui étaient présents pour faire le point sur les nouveautés en matière de chirurgie de la main.\nVous avez des liens de longue date avec le Japon, est-ce la même chose pour la Chine ?\nC’est beaucoup plus récent. Je suis allé plus de six fois en Chine ces deux dernières années, notamment à la demande d’un service de chirurgie de la main de Xuzhou, petite ville à l’échelle de la Chine : 10 millions d’habitants seulement… A chaque visite, j’essaie d’aller dans des congrès de différentes villes, ce qui me permet de découvrir de nouveaux services. Je m’y rends en tant que consultant, pour leur donner des conseils en matière de gestion, de publication, de recherche, les aider à communiquer dans des congrès. D’ailleurs l’équipe de chirurgie de la main du Renci Hospital (44 chirurgiens) a communiqué cette année pour la première fois hors de Chine au congrès international de chirurgie de la main de l’IFSSH à Berlin.\nLe congrès était placé sous le signe de l’innovation, avez-vous également innové dans son organisation?\nOui, nous avons bousculé un peu les habitudes. Prenez le dîner de gala : je ne voulais pas que l’on s’y ennuie. Je suis quelqu’un de très rigoureux, très sérieux, mais j’aime bien m’amuser ! Le dîner s’est déroulé au 34e étage de la tour Hyatt, avec vue sur la Tour Eiffel, et le spectacle était assuré par des chirurgiens de la main ! Il a fallu changer la salle à la dernière minute à cause de la grève, ce qui n’était pas une sinécure, mais on l’a fait !\nIl y a eu également un pré-congrès le Mercredi à l’école de chirurgie du Fer à Moulin avec une cinquantaine de participants, où on a fait le point sur les nouveautés en matière de fracture du radius distal. Il y avait des experts français, mais également d'Argentine, d’Australie, du Japon qui ont procédé aux démonstrations, puis ont aidé les participants à reproduire les techniques de pointe en chirurgie mini-invasive et arthroscopie du poignet.\nNous avons eu une séance de dédicace le soir, car il y a parmi les chirurgiens de la main des auteurs ; trois livres étaient à l’honneur : un ouvrage sur Léonard de Vinci par Dominique Le Nen, ancien président, une BD pour enfants par Adeline Cambon-Binder et enfin un roman historique écrit par mes soins.\nDernière petite particularité : nous avons mené une table ronde très importante sur les aspects juridiques de la chirurgie de la main, animée par Yves Jacob, de Metz. Elle a réuni des experts auprès de la Cour de cassation, des juristes, des avocats, des magistrats, qui ont fait un tour d’horizon du versant juridique de notre pratique.\nJ'aimerais revenir brièvement sur un thème qui a provoqué de nombreuses réactions récemment, suite à la parution de votre ouvrage : la live surgery. Au-delà de la polémique, pouvez-vous nous en dire quelques mots ?\nCet ouvrage est né un jour où, alors que je furetais sur un réseau professionnel, je suis tombé sur une chirurgie en direct effectuée lors d'un congrès sans aucune mesure d'asepsie. J'ai publié un commentaire sur le réseau pour mettre en avant la dangerosité de l'opération dans de telles conditions, et cela a provoqué des réactions pour le moins houleuses. Tous mes messages furent rapidement supprimés, et c'est ce qui m'a conduit à l'écriture de ce livre, car la liberté d'expression est pour moi essentielle. Après des recherches dans la littérature, les partisans et les détracteurs de la live surgery sont en nombre égal. Ce livre, écrit en quelques semaines, a eu le mérite de lancer un débat constructif autour des chirurgies en direct.\nPour moi, elles ne sont pas le meilleur moyen pour enseigner la chirurgie, tout comme les "relive", ces vidéos de chirurgies montées. Il y a une troisième voie possible, et nous avons commencé à y travailler dans mon service. Avec un interne, nous enregistrons des dizaines de vidéos de fractures du poignet en mini-invasif. Après visionnage, pour la première étape nous recherchons les erreurs commises pour chaque opération ; nous allons voir les opérateurs pour leur faire lire un article sur la technique, et visionner une vidéo de technique idéale. La deuxième étape consiste à enregistrer de nouveau les opérateurs concernés réalisant la même chirurgie pour enfin, lors de l'étape finale, débusquer à nouveau les erreurs commises et analyser la progression des opérateurs. Cela nous permet de leur faire un retour constructif sur leur pratique.\nC'est une technique qui est couramment utilisée par les sportifs qui font des analyses tactiques pour les footballeurs, des analyses biomécaniques de leur gestuelle en physiologie du mouvement pour les athlètes, alors pourquoi ne pourrait-on pas l'appliquer à la pratique chirurgicale ? C'est, me semble-t-il, une alternative à la live surgery bien plus efficace.\nVous parliez tout à l'heure de vos voyages en Chine et au Japon, entre autres. Avez-vous le goût du voyage ?\nOui, cela peut s'expliquer par mon histoire personnelle. Bien que ma famille soit une famille champenoise, établie depuis des siècles en Champagne, je suis né en Côte d'Ivoire : j'ai appris à marcher et parler à Abidjan. J'ai été déraciné très jeune, et j'en ai souffert étant enfant, mais cela a l'avantage de faire de moi une personne qui n'est attachée à aucune terre. Mon épouse, qui est cheffe de cuisine, est celle qui m'a donné mon équilibre. Sa présence à mes côtés est capitale, elle me procure cette assise qui me donne la force et l'envie de continuer, malgré une vie un peu folle.\nVous avez passé toute votre enfance en Côte d’Ivoire ?\nNon, nous sommes rentrés en France. J'y ai découvert ma passion pour la musique et rencontré mon premier maître, Pierre Penassou, un artiste de renommée internationale qui donnait des cours au Conservatoire de Reims, où j'ai étudié et pratiqué le violoncelle pendant dix ans. La musique a eu beaucoup d'importance pour moi, car c'était l'école du travail acharné, de la rigueur, et cela ne m'a jamais quitté.\nPlus tard, en quatrième, j'ai rencontré un autre mentor, Jean Lépine, qui était mon professeur de français, avec qui nous étudions le français, le grec et le latin. Il était extrêmement rigoureux et exigeant, et il a marqué mon esprit car un jour m'a qualifié de "brouillon", ce qui m'a blessé à l'époque mais m'a guidé pour la suite. C'est peut-être grâce à cette phrase que toute ma vie j'ai essayé d'être le plus clair possible.\nJ'ai fait mes études de médecine à Reims, en champagne, près de ma famille, puis j'ai fait tout mon internat, tout mon clinicat et tout ma recherche à Paris : je me considère donc chirurgicalement comme un ancien parisien. J'ai commencé la chirurgie en premier semestre à Bichat et Jacques Duparc avait renoncé à m'accorder la moindre attention, parce que j'étais trop jeune. J'étais tellement nul qu'il ne prenait même pas la peine de m'engueuler... J'y ai rencontré Jean-Yves Alnot également, qui serait plus tard mon patron quand je serais chef de clinique. Puis j'ai fait mon deuxième semestre à Cochin avec Jean-Marie Postel et Luc Kerboull et enfin, après deux années d'internat, je me suis remis en question. La chirurgie était un peu trop violente à mon goût, et je ne me sentais pas vraiment à l'aise dans ce monde de chirurgiens.\nA cette époque, le CNES et l'Agence Spatiale Européenne se préparaient à faire des vols habités ; il y avait un projet de navette spatiale européenne qui s'appelait Hermès, je me suis donc dit que j'allais tenter ma chance. J'y suis allé au culot et j'ai frappé à la porte du Centre d'Etudes Spatiales à Paris, où j'ai rencontré René Bost, qui m'a bien orienté. Il a passé un coup de fil qui a provoqué la troisième rencontre marquante de ma vie.\nC'est un drôle de virage ! Qui était cette personne ?\nFrancis Lestienne, qui était directeur de recherche au CNRS, qui a lancé des programmes de recherche dans l'espace, notamment la physiologie neurosensorielle et le mal de l'espace. Il m'a accueilli dans le laboratoire d'Alain Berthoz, directeur du labo et professeur au Collège de France. Je lui ai dit que je voulais faire un DEA en biomécanique, et il m'a répondu qu'ils ne faisaient pas de biomécanique, mais des neurosciences, et qu'il fallait donc que je passe un DEA de neurosciences. Je n'y connaissais rien mais je me suis lancé quand même. Je suis passé des blocs opératoires à Cochin à un laboratoire à Jussieu plein d'amiante, en train de découper des cerveaux de souris et les passer au microscope à immunofluorescence... Je me suis dit que j'avais peut-être fait une connerie...\nVous avez persisté ?\nOui, j'ai continué. Le rythme dans un labo est bien différent de la chirurgie. Parfois on reste une semaine ou deux sans rien faire, et puis une idée surgit et c'est le branle-bas de combat ! On passe jour et nuit au laboratoire, les week-ends aussi. On m'avait donné une salle à les caves, là où Marat avait été assassiné dans sa baignoire, je trouvais ça amusant ! C'était sale, il y avait du salpêtre partout, et j'avais dû repeindre moi-même pour que ce soit plus accueillant. Je me prenais des décharges quand le rouleau touchait les fils électriques... C'était un laboratoire incroyable où j'ai passé deux années à temps complet. J'y ai rencontré des gens extraordinaires, notamment des astronautes. J'ai rencontré là-bas Jean-Loup Chrétien, Patrick Baudry et surtout Claudie Haigneré -à l'époque elle s'appelait André-Deshays. On a partagé le même bureau pendant ces deux années ; son rêve c’était d’être astronaute, comme moi. Finalement, c'est elle qui a volé...\nSur quoi portaient vos recherches dans ce laboratoire ?\nPendant la deuxième année, j'ai fait mon service militaire. J'ai été affecté à un laboratoire de neurosciences grâce aux relations d'Alain Berthoz et de Francis Lestienne, j'y ai fait des recherches amusantes, car c'était un laboratoire de neurosciences qui était orienté vers la recherche spatiale. A l'époque il y avait le projet Rhésus, qui visait à envoyer un singe dans l'espace. Nous travaillions simultanément avec les Américains et les Soviétiques pour envoyer un singe dans la navette spatiale ou dans un Soyouz, et c'était une course entre les deux pour y arriver le premier. Le projet consistait à envoyer le singe dans l'espace et faire des expériences ; il était bardé de capteurs de tension, de pression artérielle, de fréquence respiratoire, etc. Le colonel Milhaud, chercheur en neurosciences et directeur du laboratoire, m'a dit : "Débrouille-toi pour que le singe ne s'emmerde pas!". Dans la navette, le singe avait un moniteur devant lui. J'ai testé plusieurs types d'images et de films pour observer ses réactions, et la seule chose qui le divertissait sans l'exciter, c'était... le clip de "3 minutes 50 de bonheur", par Carlos et Sylvie Vartan !\nJ’ai donc dit au colonel « Mon colonel il faut emmener Carlos et Sylvie Vartan dans la navette spatiale, c'est le seul moyen pour que le singe ne bouge pas. » Je suis finalement allé à Atlanta pour apprendre au singe comment utiliser l'ordinateur.\nÇa n'est vraiment pas banal ! C'est après cette aventure que vous avez quitté le laboratoire ?\nPresque. J'ai terminé pendant la fin de mon service militaire mon second DEA, en biomécanique cette fois. La chirurgie a commencé à me manquer. J'ai tout de même voulu terminer ma thèse de sciences, ce qui m'a pris trois ans. J'ai ensuite repris l'internat, je suis allé un peu partout : Cochin, Versailles, Bobigny, Bondy, Garches, Ambroise Paré, Boucicaut, et j'en oublie.\nEnsuite j'ai été chef à Bichat; Jean-Yves Alnot y était le patron, et je me considère comme un de ses élèves. Jean-Yves Alnot ést un ours mal léché, un peu bourru, qui nous engueulait du matin jusqu'au soir, mais c'était un excellent enseignant. Tous ceux qui sont passés chez lui ont été formés de façon remarquable, avec beaucoup de rigueur. Et je crois que parmi les personnes que j'ai citées, mon prof de violoncelle, mon prof de français, mon prof de recherche, mon colonel, c’est Jean-Yves Alnot qui a formé mon esprit chirurgical.\nBichat a donc été très important pour vous !\nPlus que vous ne pensez !\nUn jour, à minuit, arrive une très jolie patiente avec une fracture ouverte de jambe terrible. Je l’opère, et qu’est-ce qui se passe ? Une chose qui ne devrait pas arriver et que le conseil de l'Ordre aujourd'hui réprouve : le coup de foudre ! Aujourd'hui nous sommes mariés depuis vingt-cinq ans, avec deux enfants...\nAvec mon épouse, nous avons eu envie de changer d'air, après quatre années passées à Bichat. Nous voulions quitter la vie parisienne, Nous nous sommes installés d'abord à Cognac, où nous sommes restés sept ans, jusqu'à ce que la chirurgie ferme dans l'hôpital. J’y ai monté le service de la main, mais je faisais un peu toute la chirurgie orthopédique, les fractures de du fémur, de l'épaule, etc. Un jour, j'ai vu arriver un patient de 89 ans, avec une amputation complète de la main. Le patient était trop âgé, et je n'avais pas envie de le replanter, mais l'anesthésiste m'a dit "Allez, tente le coup, on verra bien !". Je l'ai donc replanté, et j'ai établi un nouveau record du monde : à 89 ans, il devenait le plus vieux replanté au monde. Le précédent record était tenu par un Chinois de 82 ans...\nOù êtes-vous allés à la fermeture de l'hôpital ?\nJe suis allé à Rochefort, suffisamment près pour conserver ma patientèle. Malheureusement je n'y suis resté que trois ans, car je n'avais pas les moyens de travailler comme je le souhaitais. Après ces trois années, j'ai donc cherché un nouvel établissement et me suis retrouvé au CHU de Reims, sur les conseils de Jean-Yves Alnot. L'ambiance y était pour le moins compliquée, et à l'époque je ne m'y suis pas senti à l'aise. Cela s'est très largement assaini depuis, et l'équipe actuelle est excellente.\nChristophe Oberlin m'a appelé un jour, alors que je descendais les pistes à Chamonix, pour me dire qu'il y avait un poste qui se libérait à Strasbourg.\nC'est comme ça que vous y avez atterri ?\nOui ! J'y ai fait mon trou, même si les premières années ont été dures : j'ai connu quelques difficultés pour m'intégrer. Heureusement j'étais entouré de personnes compétentes et chaleureuses. Je voudrais citer trois femmes formidables. Sybille Facca, qui a été presque ma première interne et que j'ai nommée PUPH il y a quelques années ; je lui ai cédé la chefferie de service quand je suis devenu chef de pôle de l’orthopédie, de la plastique, du maxillofacial et de la main. La deuxième personne que je dois citer est Stéphanie Gouzou, qui est une excellente opératrice et le pilier du service. Elle joue un rôle très important dans l'enseignement des internes, c’est une organisatrice hors pair et surtout un chirurgien d’une technicité remarquable. La troisième femme que j'aimerais citer est ma secrétaire, Isabelle Urfer, qui m'est très fidèle depuis de nombreuses années, et qui a surtout une grande psychologie avec les patients et rattrape pas mal de malentendus. Nous nous entendons très bien.\nComment est organisé le service ?\nNous avons subi très récemment un déménagement, comme de nombreux hôpitaux ; en 2018 l'activité d’orthopédie et de plastique était complètement dispersée sur au moins trois localisations. Au CTO, qui est devenu le CCOM, il n'y avait plus d'activité de traumatologie du tout, simplement une activité de chirurgie froide d’orthopédie, essentiellement des membres inférieur et supérieur. On était dans un petit établissement à échelle humaine, familiale et, il faut l'avouer, un peu laissé à l'abandon par les instances, ce qui nous a donné une liberté exceptionnelle de nous organiser. On a travaillé comme dans une clinique, à toute vitesse, dans une très bonne ambiance et nous avions un rendement remarquable.\nVous y avez monté le service de chirurgie de la main ?\nOui, en l'espace de quinze ans ce service est devenu un vrai service de chirurgie de la main. On ne fait que de la chirurgie de la main, avec de la chirurgie des nerfs périphériques. Nous opérons énormément de fractures du poignet (à peu près 700 à 800 par an) et faisons beaucoup de traumatologie osseuse. Il y a aussi bien sûr de la neuro-orthopédie : on prend en charge les tétraplégies, les spastiques, les plexus...\nLe service est très organisé. Nous avons un staff de traumatologie tous les matins de 8h à 8h30. Dans ce staff nous voyons avec les internes et chefs de clinique tous les patients qui restent à opérer de la garde, sur lesquels nous discutons des diagnostics et des indications opératoires afin de les programmer dans la journée, ou deux ou trois jours après selon la gravité. Nous revoyons tous les comptes rendus opératoires des patients qui ont été opérés la veille et enfin toute la bobologie passe au peigne fin, y compris les petites entorses ou les doigts en maillet : tout passe au staff du matin. Les comptes rendus opératoires tiennent en une page, même si l’opération est compliquée : tout doit tenir en une page, donc il faut vraiment être très rigoureux et dans le compte rendu opératoire figurent toutes les photos, toutes les radiographies, l’IRM, l’échographie si besoin, avant et après l'intervention, ce qui nous permet le lendemain matin de travailler sur des images plutôt que sur des mots.\nA propos d'imagerie, il me semble que vous utilisez beaucoup l'échographe dans votre pratique...\nDans le service nous utilisons beaucoup l’échographie, non pas pour faire des canaux carpiens parce que ce serait un gadget inutile, mais nous l'utilisons essentiellement aux urgences et au bloc opératoire. L'échographie est utilisée par les internes qui doivent faire des diagnostics de phlegmons, de corps étrangers, d’hémarthroses... On ne va pas importuner les radiologues de ville ou le radiologue de garde pour ce genre de choses. Nous utilisons aussi régulièrement l’échographie au bloc opératoire notamment pour opérer les phlegmons par une technique mini-invasive ; sans ouvrir du tout, nous nettoyons les phlegmons grâce à l'échographie qui nous permet d'aller à l'intérieur de la gaine sans avoir besoin d'ouvrir.\nNous avons une activité essentiellement ambulatoire, et officiellement nous n'avons aucun lit ; plus de 90 % de nos patients sont opérés en ambulatoire, y compris les fractures du poignet lorsqu'elles arrivent et qu'elles ne font pas trop mal, elles sont sédatées, on donne aux patients des antalgiques, une attelle, une consultation d’anesthésie et ils repartent chez eux et ils sont opérés le lendemain ou deux ou trois jours après en ambulatoire, tranquillement. Alors évidemment nous avons des exceptions comme des patients très âgés ou des fractures avec des lésions vasculaires : nous pouvons occuper quatre places dans le service d'hospitalisation, mais nous essayons de tout faire en en ambulatoire.\nTout cela a l'air bien rôdé !\nNous sommes extrêmement bien organisés, mais nous subissons depuis le déménagement de nombreuses crises :\nmanque d’IBODE, d'infirmières, d’anesthésistes. Et puis maintenant nous sommes en pleine grève des internes, que nous soutenons bien entendu, mais tous ces éléments depuis le déménagement compliquent les choses, et chacun est un peu à bout. Nous avons un outil magnifique, mais à l'intérieur nous avons encore de nombreux problèmes à régler. Je n'ai pas de craintes pour l'avenir, cela dit : je pense que l'outil qu'on nous a donné est excellent, et nous saurons nous adapter à ces difficultés. L'année prochaine en février nous allons souffler notre première bougie, je pense que le bilan sera tout de même positif , du moins je l’espère...\nWébinaire : Prothèses totales de genou - Les innovations gagnantes\nLES RENCONTRES MEDACTA eClass GENOU\nN°301 - Février 2021\nPrise en charge chirurgicale de la rupture de l’appareil extenseur avec une PTG\nPrise en charge arthroscopique des instabilités latérales de la cheville\nOrthopédie mondiale - Notre héritage pour l’avenir ?\nLe ligament antérolatéral du genou : qu’est-ce que l’on sait sur ses propriétés anatomiques, histologiques et biomécaniques ?


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Roland: décembre 2006\nD’après Otis Redding (cf. Tenderness). La possession-tendre est l’inverse d’une langueur, c’est une force qui monte des profondeurs en crescendo et qui balaie tout sur son passage, un rythme qui impulse sa propre configuration de l’existence et cette configuration est celle de la tendresse tendue — tension extrême de la corde de l’arc qui imprime sa force à la flèche.\nPublié par Vincent Bergerat à 10:46 AM\nNouveau produit psychoactif, classé parmi les drogues dites « dures ». Gratuit et facilement accessible sur toute interface de « Chatt », ce produit est en train de faire des ravages chez les internautes. Prendre une fois du Petitpointvert suffit à générer une addiction aussi durable que profonde. De plus, un phénomène d’accoutumance est observé chez quasiment tous les sujets concernés : une fois qu’il a été exposé au Petitpointvert, le sujet a besoin de consommer plus de Petitpointvert pour se sentir rassasié. S’il n’en trouve pas, il présente les signes généralement attribués au syndrome de sevrage : nervosité, agressivité, angoisse, mal être physique et moral, insomnie, baisse d’appétit.\nUn produit de substitution est actuellement à l’étude. Il s’agirait d’une interface de type « Skype » qui permettrait au sujet non plus de chatter, mais de téléphoner par le biais de son ordinateur. Des réserves doivent cependant être exprimées quant à l’utilisation de ce produit de substitution qui pourrait occasionner au moins autant de problèmes d’addiction que le Petitpointvert.\nEn amour/in love (problème).\nIl existe une espèce de jauge sentimentale, affective, émotionnelle, qui scrute le niveau d’excitation amoureuse (non pas sexuelle mais bien sentimentale) et qui réclame du supplément quand ce niveau se retrouve en dessous du repère laissé par la dernière vague d’amour perçue. Cette dernière vague d’amour efface les repères précédents et se moque complètement de la moyenne qui pourrait être fabriquée à partir d’un historique de tous ces repères. La moyenne est invoquée par la raison, pas par la jauge. Dans ces conditions, comment maintenir la jauge au niveau désiré ? Hypothèse : en dilatant la matière qui est mesurée par la jauge, c’est à dire en l’écrivant. S’il est possible de travailler en écriture l’élasticité de certaines matières comme l'intelligence ou le temps, le problème « en amour/in love » peut sans doute lui aussi trouver une voie de résolution en écriture. Faire l’amour, écrire l’amour, faire l’écriture, relèvent alors d’une seule et même activité de mise sous tension de la matière amoureuse par l’écriture.\nPublié par Vincent Bergerat à 1:12 PM\nPossession par la passion. Les personnes qui se trouvent dans cet état ont l’air disponibles, mais en réalité elles sont profondément occupées. Ce n’est pas qu’elles sont préoccupées par quelque chose, c’est que quelque chose les occupe. Elles sont le lieu d’occupation de cette chose : elles ne sont jamais vraiment toutes seules, même quand elles paraissent l’être ; il y a toujours quelque chose en elles, ou entre elles et nous.\nPublié par Vincent Bergerat à 11:53 AM\nLittéralement, générateur de strates. Par extension, désigne le mouvement infini de succession de couches à l’œuvre dans l’existence. Le moindre incident vécu, du plus banal au plus extraordinaire, est stratogène. Ce matin à l’aube, j’aperçois au bout de la rue une scène de fouillis, floue comme un mirage, une scène d’agression. Un petit garçon qui s’enfuit et une jeune fille à terre, agrippée au téléphone portable qui était convoité par le garçon. Quand j’arrive à sa hauteur, la jeune fille se masse la tête en me regardant, une question compliquée dans les yeux. J’inspecte sa bosse, elle me parle en russe, je lui parle en français et pendant quelques secondes nous nous retrouvons dans les bras l’une de l’autre. Une énième strate vient de se poser sur toutes celles qui me tapissent déjà, dans un rapport de co-existence interminable. J’ai quelque chose en plus et exactement en même temps, je peux sentir le minuscule point de moi qui est resté sur les pavés de la rue Polonceau, là où j’ai touché les cheveux de la jeune fille russe.\nPublié par Vincent Bergerat à 11:00 AM\nProcédé, conscient ou inconscient, heureux ou malheureux, utilisé pour ruser avec l’être aimé dans le but d’obtenir un surcroît d’amour.\nPublié par Vincent Bergerat à 10:59 AM\nL'homme de graisse.\nPublié par Vincent Bergerat à 12:20 PM\nL'homme de plumes.\nPublié par Vincent Bergerat à 12:15 PM\nLa fille de crème.\nPublié par Vincent Bergerat à 1:24 PM\nLa fille de boue.\nPublié par Vincent Bergerat à 4:18 PM\nPenser à oublier.\nJe pensais l'autre jour à un évènement qui ne figurait pas dans ma liste des choses à oublier et qui aurait pourtant dû y être, satisfait, je me suis dit qu'il y avait vraiment sa place et j'étais étonné même que l'évènement en question ne me soit pas apparu quand j'élaborais cette liste, mais bien après, quand l'attention sur le sujet s'était complètement relachée. Puis je l'ai oublié avant d'avoir eu le temps de le noter sur cette liste et depuis, impossible de m'en souvenir. Mission à demi accomplie.\nTout au long de l'écriture de ces quelques lignes, un soupçon grandissant, quelque chose qui louvoie pour émerger, repoussé sans arrêt mais qui finalement est là, le souvenir en bribes de cet évènement, confus mais présent cette fois.\nPublié par Vincent Bergerat à 8:48 PM\nParadigme de l'emprunt.\nChopin chez Jobim, L'Herbier chez Godard, Laurel et Hardy chez Paul Mac Carthy, etc… Une infinité de pages de notes en répertorient sagement chaque occurence. La seule manière cohérente de donner une définition du paradigme de l'emprunt serait de l'emprunter.\nPublié par Vincent Bergerat à 7:10 PM\nWilliam Peter Blume.\nNé à Mayerling (Autriche) en 1961, avec une légère tendance à l'autisme. Poursuit sans grand enthousiasme ses études à Vienne. Passionné de natation et de Rock'n Roll, il passera les années quatre-vingt dans son lit, en hommage à John Lennon et Yoko Ono. Au début des années quatre-vingt dix, ne trouvant pas de raison valable de se lever et sur les conseils d'un ami médecin, il fait construire une piscine dans sa maison de la banlieue de Vienne et décide d'y passer le reste de sa vie, le corps enduit d'une crème spéciale. Le Docteur Muehl, spécialiste de la vie semi-aquatique et des nanocolloïdes, estime son espérance de vie à environs cinq cent ans.\nQue fait-il dans son bain ? Il chantonne des mélodies de sa composition.\nPublié par Vincent Bergerat à 5:30 PM\nPetite pièce spécifiquement vouée au suicide.\nPublié par Vincent Bergerat à 3:39 PM\nQualité de ce qui est récalcitrant à toute entreprise de capture par l’écriture.\nPublié par Vincent Bergerat à 3:37 PM\nAdoption d'un mode d'existence qui privilégie la vitesse et la ruse pour vaincre un prédateur plus puissant que soi.\nPublié par Vincent Bergerat à 3:35 PM


Recherche Année de sortie 2020 - Jeux de société - 1jour-1jeu.com\n1 / 57 pages - 673 résultats\n2020 - (x)(x)(x)(x)() 3.7 - 7 Notes Et 1 Avis\nVos 12 gangsters doivent participer à 12 braquages pour se faire valoir auprès du grand Boss. À chaque braquage, le Boss est présent dans une des équipes de gangsters. La règle est claire : il est interdit de voler plus d’argent que le gangster du Boss ! Arrangez-vous pour envoyer le bon gangster,...\nPrix : de 10,90 € à 13,13 €\nAjouter à ma ludothèqueLudothèque Acheter sur Philibert 11,95 €\n50 Clues: Escape Thriller - Le Destin de Léopold\n2020 - (x)(x)(x)()() 2.9 - 30 Notes\n50 Clues : Le Destin de Leopold, l'épisode final de la trilogie ! Maria a rassemblé assez de forces pour affronter Leopold, mais elle doit d'abord le retrouver. Le Destin de Léopold est le troisième épisode de la trilogie meurtrière sur Maria. 50 Clues est un jeu d'énigme immersif qui offre...\nPrix : de 12,50 € à 14,19 €\nAjouter à ma ludothèqueLudothèque Acheter sur Amazon 14,19 €\nRéactualisé par : 50 Clues: Escape Thriller - Le Destin de Léopold\n50 Clues: Escape Thriller - Le Pendule des Morts\n50 Clues, le Pendule des Morts, un jeu d’énigme immersif inspiré des Escape Room ! Maria est enfermée dans un hôpital psychiatrique et doit s'échapper pour retrouver son fils avant qu'il ne soit trop tard. Le pendule des morts est le premier épisode de la trilogie meurtrière sur Maria. 50 Clues...\nPrix : de 12,50 € à 14,00 €\nAjouter à ma ludothèqueLudothèque Acheter sur Amazon 13,38 €\n50 Clues: Escape Thriller - Sommeil Blanc\n50 Clues : Sommeil Blanc, aidez Maria dans sa fuite éperdue avec ce deuxième épisode de la trilogie ! Maria est en fuite avec son fils tout en se préparant à l'affrontement final. Mais va-t-elle y arriver ? Sommeil Blanc est le deuxième épisode de la trilogie meurtrière sur Maria. 50 Clues...\nPrix : de 12,31 € à 14,00 €\n2020 - (x)(x)(x)(x)(,) 4.5 - 1 815 Notes\nChacun des 2 à 7 joueurs prend la tête d'une ville légendaire (Babylone, Éphèse, Rhodes…), et va disposer de trois Âges pour la faire prospérer et même bâtir la légendaire Merveille du monde qui y est associée. Le but du jeu est d'embellir sa cité et de la rendre plus influente que celle de...\nPrix : de 38,60 € à 44,99 €\nAjouter à ma ludothèqueLudothèque Acheter sur Amazon 42,44 €\n2020 - (x)(x)(x)(x)(,) 4.4 - 52 Notes\nAvec cette extension, chaque joueur reçoit un plateau "naval" distinct au début du jeu en plus de son tableau des merveilles. L'extension comprend des cartes rouges, vertes, jaunes et bleues supplémentaires à mélanger dans le jeu, et chaque fois que vous payez le coût d'une carte rouge, verte,...\nPrix : de 26,50 € à 29,99 €\nAjouter à ma ludothèqueLudothèque Acheter sur Amazon 29,59 €\n2020 - (x)(x)(x)(x)(,) 4.4 - 205 Notes\nCette extension propose 27 nouveaux bâtiments, tous dotés d'effets inédits. trouve également 3 Guildes, 6 Leaders et 2 Merveilles. 7 Wonders Cities permet de jouer jusqu'à 8 simultanément et propose un mode de jeu par équipe. Les cartes Cities sont des cartes à fond noir et à chaque âge il...\nPrix : de 22,50 € à 24,99 €\n2020 - (x)(x)(x)(x)(,) 4.5 - 38 Notes\nC’est dans les rangs du Sénat que sont prises les décisions qui façonnent la destinée d’une civilisation... et dans les couloirs sombres que les comploteurs œuvrent pour leur propre intérêt. Cette extension de 7 Wonders Duel met en scène des Sénateurs et leur influence sur les Chambres du Sénat....\nLeaders vous propose une nouvelle merveille et 36 cartes Leader déclenchant une nouvelle phase de jeu au début de chaque âge et qui amènent de nouvelles façons de jouer. Cette extension de 7 Wonders vous offre la possibilité de placer de grandes personnalités à la tête de votre civilisation:...\n2020 - (x)(x)(x)(x)(,) 4.3 - 20 Notes\n878 – Les Vikings est le premier opus de la série Birth of Europe, cousine de la série Birth of America (1775 La Révolution Américaine, 1812 L'Invasion de Canada, et bientôt 1754 La Conquête). Il a pour thème les invasions vikings sur les côtes anglo-saxonnes au IXème siècle. Comme d'habitude,...\nAjouter à ma ludothèqueLudothèque Préco sur Philibert 54,00 €\n2020 - (x)(x)(x)(x)(,) 4.2 - 17 Notes\n2020 - (x)(x)(x)(x)(,) 4.2 - 28 Notes\nAdventure Game, c’est une nouvelle série de jeux qui associe l’esprit des livres jeux d’aventures et des jeux vidéo « point and click ». Dans la série Adventure Game, l’équipe des joueurs se déplace de lieu en lieu en lisant les paragraphes du livret et en formant progressivement un plan au...\nPrix : de 15,90 € à 23,51 €\nAjouter à ma ludothèqueLudothèque Acheter sur Philibert 15,95 €


KARAFACTORY VOICES: CONSTANTINE 2 ?\nPublié par KARA à 02:32\nJe sais qu'il faut laisser sa chance au produit mais les adaptations de jeux me font toujours aussi peur. A part un Silent Hill assez proche de l'ambiance de l'original (puis bon en éditant le premier plutôt que le second, ils se sont évités d'avoir des fans trop critique ^^), je trouve qu'on va d'erreur en horreur.\nLa bande annonce fait plus film d'action de base avec fantastique à la pelle (entre les démons et le dialogue centré sur dieu, ça fait beaucoup même pour la drogue oO). Alors que les jeux étaient avant tout une référence d'ambiance sordide avec action sous amphétamines. J'irai le voir mais j'ai quelques appréhensions.\nEn tout cas j'aurais pas donné cette gueule là à Max oO.\nC'est vrai que les adaptations de jeux au cinémas donne souvent de gros navets, parfois de bons nanars, mais aussi des bons films.\nBIen sur, il ne faut pas y voir de grands "chefs d'oeuvres" de philosophie mais des séris B sympas comme Mortal Kombat, où encore le très réussi premier Tomb Raider. Surtout que ce dernier possède sur son DVD un commentaire audio du réalisateur qui raconte la galère incroyable que fut le tournage de ce film !\n27 juillet 2008 à 23:41\nbah déjà le réalisateur de cette adaptation de max payne est pas Uwe Boll.\nil faut pas dire du mal de lui il casse la figure des critique sur un ring. (et puis d'abord j'aime pas ces film et ça me regarde na!)\nBon j'espère retrouvé du bon glauque dans cette adaptation^^ (c'est le souvenir qui m'est resté de max payne)\nAh attention, d'Uwe Boll, j'attends POSTAL ! Il parait que c'est une comédie trachissime culte ! Son "chef d'oeuvre" !\n14 août 2008 à 22:06


J’ai lu il y a quelques temps cet excellent livre qui parle de la période du 6 juin à début août 1944, encore un livre sur le débarquement me direz-vous, oui mais cette fois-ci, l’auteur se penche du côté des méchants.\nL’auteur nous raconte que comme souvent sous le 3ème Reich c’est le vrai bordel, tout le monde à son petit pré carré, Rundstedt commande les unités de l’OB West mais pas d’autres comme les Panzerdivisionnen, Rommel lui aussi commande des unités de l’Heeresgruppe B mais pas d’autres, il aussi faut l’accord d’Hitler etc…\nLa bataille du débarquement fut un combat terrible pour les allemands, l’omniprésence de l’aviation tactique alliée empêchant tout mouvement de jour, contrairement aux idées reçus l’aviation n’a pas détruit les panzers, mais à causer d’énormes dégâts dans la logistique, essence, munitions, nourritures etc…\nLa lenteur des anglais devant Caen à permis à quelques très bonnes unités de résister pendant deux mois alors qu’un bon coup de main aurait pu aboutir à la capture de Caen.\nLe bocage fut un très bon allié des troupes allemandes embusquées ou ils firent des ravages dans les rangs des troupes américaines inexpérimentées.\nJe le conseil vivement à tous les amateurs de WW2 et de front de l’Ouest car c’est une autre vision du D-Day.\n6 juin 1944, au Berghof. Suivant son habitude, Hitler s'est couché tard, vers trois heures du matin. Il ignore que les combats ont commencé en Normandie. S'agit-il de l'Invasion, du véritable Débarquement ? On hésite à réveiller le maître du Reich. À quoi bon s'il ne s'agit que d'opérations de faible envergure ? À midi, Hitler laisse tomber ce commentaire laconique : «Alors, ça y est.»\nBenoît Rondeau fut chercheur à la Fondation pour la mémoire de la déportation. Il est l'auteur de La Grande Guerre au Moyen-Orient (2009), Afrikakorps, l'armée de Rommel (Tallandier, 2013) et co-auteur du Dictionnaire du Débarquement (2011).\nPublié par Lannes à 12:46\nVae Victis 117\nGuerre et Histoire numéro 19


Alger-Paris, aller simple - Le Matricule des Anges\nJeunesse Alger-Paris, aller simple\nTémoin de la prise de pouvoir des islamistes dans son pays, Jeff, brillant étudiant en littérature, décide de quitter les chimères de son enfance algérienne pour Paris où il part, manuscrit en poche, à la conquête d’une gloire littéraire.\nMomentanément hébergé par sa famille, les attentes et les espoirs restent difficiles à réaliser mais son ardent désir de liberté n’est pas entamé. Sans argent ni domicile, Jeff entreprend de participer à un concours de nouvelles. La rue est alors le théâtre de son imagination et son destin croise les personnages qu’il a créés dans une narration romanesque où l’intrigue ne cesse de rebondir.\nDevenu chef de bande, il s’autorise toutes les audaces et provocations pour affirmer son droit à la liberté. Jouant de la superposition de différents niveaux de récit, le roman prend des allures d’intrigue policière et contient quelques surprises.\nL’auteur n’a cure de ménager le lecteur, qui pris dans des enchaînements de situation plus ou moins réalistes, ne distingue plus la rêverie de Jeff de la réalité. L’écriture singulière de ce poète et musicien oscille entre la facilité langagière d’une fiction un peu branchée et la force de phrases allant à l’essentiel.\nFlirtant avec la désinvolture et la dérision, l’auteur dresse un constat sans complaisance de la réalité quotidienne de l’Algérie, et décrit, avec humanité et sobriété, les souffrances et les angoisses face à l’intégrisme religieux.\nLe livre semble tenir de projets d’écritures disparates : au témoignage sensible et réussi de l’abandon démocratique à l’idéologie religieuse du début, le roman fait place à un récit quelque peu incohérent qui ne parvient pas à nous convaincre de la force des mots et de l’imagination.\nGallimard - Frontières\n263 pages, 42 FF\nAlger-Paris, aller simple Par Béatrice Bénistant


Aérosystèmes | Safran\nExpert dans les domaines des systèmes embarqués et de la sécurité en vol et au sol, Safran développe des équipements et des systèmes de haute technologie qui assurent les fonctions essentielles à bord des aéronefs.\nLe Groupe propose une large gamme de produits qui comprend des systèmes de sécurité (toboggans d'évacuation, flottabilités d'hélicoptères, radeaux, masques à oxygène, systèmes d'arrêt d'urgence…), des systèmes électriques (gestion de la puissance électrique, éclairage…), des systèmes de contrôle (gestion du carburant, télémesure…), des systèmes de fluides gestion des eaux et des déchets (systèmes de toilettes, systèmes de gestion des fluides).\nCes produits équipent des avions et hélicoptères commerciaux, des avions d'affaires et régionaux ainsi que des appareils militaires. Les équipements de Safran sont notamment à bord des Airbus A350 XWB et A320neo, de l'hélicoptère Airbus H160, du Boeing 737 MAX, du Sukhoi Superjet 100, du COMAC C919 ainsi que du Rafale de Dassault Aviation.\nN°1 mondial des systèmes d'évacuation\nLeader mondial des toboggans d'évacuation pour l'aviation, le Groupe équipe plus d'un avion commercial sur deux. Il a notamment été sélectionné par le constructeur chinois COMAC pour équiper son nouvel appareil monocouloir, le C919. En plus de fournir des toboggans d'évacuation, le Groupe propose également des radeaux et des gilets de sauvetage. Ces produits d'évacuation remportent aussi un franc succès dans l'aviation d'affaires : Bombardier a ainsi retenu Safran pour équiper les Challenger 350, 650, Global 5000 et 6000 en radeaux et gilets.\nPionnier des systèmes de gestion des eaux et des déchets\nPionnier dans le domaine des systèmes intégrés pour la gestion des eaux et des déchets et fort de plus de 50 ans d'expérience, le Groupe conçoit et fabrique une large gamme de produits fiables, innovants et rentables.\nSafran est aujourd'hui le premier fournisseur mondial dans ce domaine et le seul à avoir intégré et installé des systèmes complets pour avions.\nSafran fournit à ses clients des solutions innovantes et des systèmes complexes de traitement de l'eau et des déchets jusqu'aux équipements et technologies d'assistance pour tous les avions commerciaux, d'affaires, régionaux, militaires et VIP. Ces équipements sont notamment à bord du COMAC C919.\nSafran Aerosystems : Safran Aerosystems conçoit des systèmes et équipements qui assurent des fonctions essentielles en vol et à bord des aéronefs : systèmes de sécurité et systèmes de fluides.\nSafran Electrical & Power : La société regroupe les activités électriques du Groupe pour le marché aéronautique civil et militaire. Celles-ci incluent l'ensemble de la chaîne électrique (génération, distribution, conversion, composants électriques, harnais électriques, intégration de systèmes, support et services) ainsi que des solutions d'ingénierie.\nSafran Electronics & Defense : Safran Electronics & Defense développe une gamme complète de solutions d'éclairage extérieur. La société conçoit et produit également des équipements pour cockpit. Ses solutions sont adaptées à tous types d'avions et d'hélicoptères. Les instrumentations de bord et les solutions de télémesure de Safran Electronics & Defense sont au coeur des essais garantissant la sécurité des vols.\nSafran Cabin : Safran Cabin développe des systèmes intégrés de gestion des eaux et déchets.\nAtelier de gestion des fluides, de l'eau et des déchets\nCES : essais systèmes A350\nLa sonde spatiale InSight se pose sur Mars avec un parachute Safran Aerosystems


Un regard de Blanc. | Ma vie privée est toujours politique.\nEt ma colère aussi.\nMon Humeur musicale\nUn regard de Blanc.\nHier après-midi, j’ai assisté à une projection autour de l’adoption. A vrai dire, j’ai aidé à organiser cette projection et celles qui suivront.\nL’idée étant de se réunir entre personnes adoptées, créer un réseau, peut-être dans un futur proche mener des actions.\nLe premier film qui a été diffusé, et que je ne peux que vous conseiller, est « Né sous Z » de Frédérique Pollet-Rouyer.\n« Est-ce qu’on avait besoin d’être sauvé ? »\nAu milieu des années 1950, la France est chassée d’Indochine. C’est le début de la fin de son empire outre-mer. C’est aussi une défaite implacable qui entraîne le départ des Français et des réfugiés, parmi eux, 4 500 enfants métis, devenant des orphelins français. Robert est l’un d’eux. Comme ces enfants, oubliés de leurs pères, militaires français qui ne les avaient pas reconnus, il a été arraché à sa mère vietnamienne pour être confié à une institution en France. Plus de cinquante ans après, il décide de remonter le fil du temps pour comprendre, et de retourner sur ses traces jusqu’au Viêt-Nam. L’histoire de Robert n’est pas seulement celle d’un abandon familial, c’est le drame de la guerre. La guerre d’Indochine qui a déterminé son destin. Sa quête sera le fil conducteur grâce auquel le film racontera cet épisode trop peu connu de l’histoire française : la perte de l’Indochine.\nCe film n’est pas mon histoire mais je devais le partager.\nPour tous ces enfants oubliés. Pour tous ces enfants colonisés de l’intérieur. « Colonisé » c’est le terme.\nDurant la discussion qui a eu lieu, suite à la projection du film, la réalisatrice nous a parlé de la vision de Robert sur le pays où il est né.\nCe n’était pas le sien mais c’était surtout, pour lui, un endroit en désordre, un endroit qu’il ne comprenait pas, un endroit qu’il aurait pu arranger à sa manière si il en avait eu le pouvoir. Le regard du Blanc sur une culture qui n’a pas pu être la sienne. Le regard du dominant.\nCe regard que j’ai longtemps porté sur le pays qui m’a vu naître. Pourquoi ce regard sur un pays dont je n’ai aucun souvenir ?\nParce que c’est un regard que l’on t’inculque: « Tu as été adopté parce que le pays était sous la dictature/ parce que ta mère n’avait pas de quoi te nourrir » …\nComprenez plutôt: « pour te donner une chance de vivre dans un pays civilisé, un pays où tu n’auras jamais à mendier, où tu auras la chance d’étudier »\nPourtant, l’histoire a fait que je n’ai pas fait d’études et que j’ai connu le manque d’argent.\nCe discours, mes parents l’ont tenu. Je ne leur en veux pas, ielles n’en étaient pas conscients. C’était juste le regard qu’on leur avait inculqué.\nCe regard de Blanc qui pense faire « une bonne action » en enlevant un enfant à sa terre. Ce regard de Blanc qui ne pense pas qu’on vide une terre de son sang, de sa jeunesse, de sa richesse et de ses espoirs.\nDominants, dominés. L’adoption m’a colonisé.\nmai 19, 2014 par Aukan\tCatégories: Instant Militant | 2 Commentaires\n← I’m looking for my name.\nParoles d’adoptée… (en quelques pensées pas encore organisées) →\n2 réflexions sur “Un regard de Blanc.”\nune catho progressiste dit :\t mai 26, 2014 à 6:32\norpheonegra dit :\t mars 16, 2015 à 4:40\nDe précieux mots sur l’adoption. Un témoignage qui me touche beaucoup et que je vous invite à lire. Nous avons effectivement besoin de faire de l’adoption une question politique à part entière!\nJe gère aussi un blog participatif\nJe ne regarde plus la télé\nLes articles qui peuvent te changer une vie, une vision du monde.\n"ça va parce que ça me fait bander" petit précis de lesbophobie.\n"Qui défend l'enfant Queer?" de Beatriz Preciado\nChroniques du Bord de l'Amer\nNon, c'est Non. Petit Manuel d'autodéfense féministe\nTémoignage (en Anglais) qui rappelle que l'espace Schengen et les frontières tuent.\nVirginie Despentes qui répond aux anti-mariage et à Jospin\nCafé Langue de Putes\nLe Tumblr des DurEs à Queer\nRise Like The Tide


Désire vivre en Grèce, forum Grèce\n04 Avril 2014 18:55:58\nbonjour! Liberat est mn nom. Je suis jeune beninois age environ de 23 ans dt je desire vivre en grece. Je voudrais bien que quelqu'un m'oriente. Merci\n05 Avril 2014 09:36:05\nJ'ai crée une nouvelle discussion à partir de votre message sur le forum Grèce.\nComment pouvons-nous vous aider exactement sil-vous-plaît?\n07 Avril 2014 13:16:09\nC'est vrai que sauter le pas peut être intéressant.\nC'est vrai qu'il y a beaucoup de chômage ici, mais vous avez un avantage : vous parlez français ! Si vous avez le couplet gagnant français-anglais, c'est encore mieux car beaucoup d'entreprises recherchent des anglophones et des francophones. Si vous êtes bilingues dans ces deux langues vous pourrez sans aucun mal trouver un emploi dans un centre de télémarketing par exemple, ou encore dans le tourisme. Certaines entreprises prennent en charge votre billet d'avion, vous logent en hôtel pendant 2 semaines et vous aident dans toutes vos démarches administratives : par exemple ouvrir un compte bancaire, obtenir un numéro de taxe ( c'est une mauvaise traduction de "tax number" ), etc... Certaines vous offrent aussi un droit à la sécurité sociale.\nC'est beaucoup moins de stress d'avoir déjà un emploi en poche quand vous arrivez et des contacts pour vous aiguiller. Vous trouverez beaucoup d'offres de ce genre sur ce site:travail langue grèce\nEn tous cas, si c'est un projet qui vous tient à coeur, n'hésitez pas.\nLes meilleures villes pour vivre en Grèce


Le cross Hubert André a tenu sa promesse, et 180 coureurs du TSA aussi ! - Tarn Sud Athlétisme\nTarn Sud AthlétismeActualitésLe cross Hubert André a tenu sa promesse, et 180 coureurs du TSA aussi !\nCe dimanche 26 novembre, le Tarn Sud Athlétisme n’a pas dérogé à la règle : Pour son rendez-vous annuel, le cross de Carmaux, nous y étions ! Et nombreux qui plus est ! 180 licenciés du TSA ont participé aux épreuves, représentant les 6 sections du club.\nDes éveils athlé et poussins/poussines tout feu tout flamme !\nBien que la température n’a pas dépassé les 10°C au cours de la matinée, nos champions en herbe on fait chauffer les baskets ! A 10h55, les poussinettes (EAF) se sont élancées pour 1000m (soit 2 petites boucles). Au classement par équipe, le Castres Athlétisme termine 5ème et l’ES Aussillon 14ème. Chez les poussinets (EAM), sur un parcours similaire, ce sont cette fois-ci 3 équipes pour le Castres Athlétisme qui se classée, à la 6ème, 18ème et 21ème place.\nLes poussines et poussins ont eux aussi eu droit aux 2 petites boucles. Chez les filles, le Castres Athlétisme arrive en tête du classement ! Les vielmuroises arrivent 7ème, juste devant les aussillonaises qui se classent 8ème. Une deuxième équipe de castraises se classe 12ème, et l’équipe 2 d’Aussillon arrive 21ème. La troisième équipe du Castres Athlétisme se classe 23ème.\nChez les poussins, la victoire échappe cette fois-ci à Castres puisqu’ils terminent par équipe sur la deuxième marche du podium. En revanche, ils sont rejoints par les vielmurois pour la médaille de bronze ! L’équipe de l’AC Sorèzien réalise un belle 5ème place collective, les aussillonais se classent 16ème, et la deuxième équipe du Castres Athlétisme termine à la 23ème place.\nAu total, ce sont 45 jeunes pousses qui ont couru pour le Castres Athlétisme, 18 pour l’ES Aussillon, 11 pour le CA Vielmur et également 11 l’AC Sorézien, soit au total 85 futurs champions ! Bravo à tous !\n95 engagés de benjamin à master !\nJoli score pour les plus grands, qui étaient presque une centaine de la catégorie benjamin jusqu’à master, regroupés sous les couleurs du Tarn Sud Athlétisme. On ne pourra malheureusement pas tous les citer, mais nous pouvons tout de même mentionner les belles performances collectives en plus de quelques exploits en individuel.\nJulie Blondel termine 3ème benjamine au cross Hubert André 2017 à Carmaux\nChez les benjamines, Julie BLONDEL est allée chercher le bronze au terme d’une course de 1840m. Elle fait également partie du quatuor Rouge & Blanc qui l’emporte par équipe sur cette course des benjamines, avec Roxane DEYDIER qui se classe 7ème, Candice BARTHES classée 12ème, et enfin Melyana KONECO qui termine 17ème.\nDu côté des benjamins, victoire impériale également pour l’équipe du TSA, avec Antoine LAPENE qui arrive au pied du podium (4ème). Il est rejoint par Jules VIDAL à la 6ème place, suivi de Noa ZENATTI en 8ème position, et c’est Lucas NICOLA, arrivant à la 10ème place, qui complète ce quatuor gagnant.\nPour les minimes filles, difficile de se battre contre les cadettes qui ont partagé le même départ. Mais cela n’a pas empêché nos jeunes athlètes de réaliser une belle course ! Au coude-à-coude avec les montalbanaises pour le classement par équipe, nos coureuses récupèrent de justesse la victoire par équipe, à un petit point ! Emmenée par Julie FERRÉ (6ème) et Toscane DURAND (7ème), c’est Célia NUNES (11ème) et Mathilde THOMAS (13ème) qui viennent compléter l’équipe.\nGuerric Mérimée et son coach Florian Bouleau au cross Hubert André 2017\nDu côté des minimes garçons, victoire par équipe cette fois-ci écrasante notamment grâce à la médaille d’argent de Guerric MÉRIMÉE, qui est rejoint par Pierre ALBA à la 4ème place, suivi de Lucas MARQUIER en 5ème position et pour finir ce quatuor, de Mathieu AYROLLES à la 11ème place. Les minimes du TSA enfoncent le clou dans cette course puisque Thomas BARBIE (12ème), Lilian RENÉ (14ème), Valentin BEZ (15ème) et Corentin GROUT (16ème) sont allés chercher la troisième place du classement par équipe !\nLa barre fut placée haut pour les cadets, peut-être un peu trop, sur cette course de 3030m parcourue aux côtés des minimes garçons. Malgré la victoire en patron de Flavien SZOT individuellement, l’équipe des cadets du TSA termine sur la deuxième marche du podium grâce aux efforts de Sanydil HALHAL (19ème), Ianis MIRAOUI (21ème) et Guilhem ROUQUETTE (24ème).\nFlavien Szot s’envole pour la victoire en cadet au cross Hubert André 2017\nDu côté des cadettes, pas d’équipe mais deux courageuses coureuses, Caroline LAROCHE qui termine au pied du podium (4ème), et notre marcheuse Clara CHAMAYOU qui se classe 19ème.\nPatrice Vieu, 2nd master du cross court masculin au cross Hubert André 2017 à Carmaux\nPas de juniors féminins, mais un junior masculin, Nicolas AYMARD, qui s’est élancé à midi sur une course de plus de 4km, partagée avec le cross court masculin. Il se classe 27ème de sa catégorie, et l’équipe du cross court termine se contentera de la 4ème place. Elle était emmenée par Patrice VIEU qui termine 17ème au général mais surtout 2ème au classement vétéran !\n13h30, c’est le départ de la course des As féminins. 60 coureuses au départ de cette épreuve de niveau international, et parmi elles 2 athlètes du TSA. Au terme de 3810m de course, Julie LATGER prend la 5ème place du classement général et termine 2ème française ! Alexia VAISSETTE réalise à l’identique son résultat de 2016 en se classant 10ème au général et en l’emportant une nouvelle fois chez les espoirs !\nAlexia Vaissette s’arrache pour la victoire en espoir au cross Hubert André 2017 à Carmaux\nLa journée est sur le point de toucher à sa fin en attendant la course des As masculins, longue de 8100m. Ce sera donc 1 petite boucle, 1 boucle moyenne, et 4 grandes boucles à parcourir pour les 110 coureurs au départ. Emmenés par un trio d’athlètes internationaux, le groupe de poursuivants dans lequel s’était placé Benoit GALAND s’est rapidement étiré, lui permettant de rentrer dans le top 10 de la course en se classant 9ème ! On retrouve ensuite à la 28ème place Jérôme ALYARAC. Aurélien CAVAILLES arrive 32ème et il est suivi à la 34ème place de Jean-Baptiste GRAND qui en profite pour s’emparer de la médaille de bronze en espoir, tout en venant compléter le quatuor du Tarn Sud Athlétisme qui récupère la troisième place au classement par équipe !\nBenoit Galand en plein effort pour rester dans le top 10 de la course des As au cross Hubert André 2017 à Carmaux\nLe bilan de cette édition 2017 du cross Hubert André sonne comme une réussite, de part les 2 médailles d’or en individuel pour les deux athlètes de Patrick Deprez, Alexia en espoir et Flavien en cadet, mais également par les benjamins et minimes qui se sont octroyés au total 4 victoires par équipe ! Félicitations à eux, mais aussi aux athlètes qui n’ont pas été cité, sans oublier les entraineurs et encadrants présents toute la journée pour encourager et accompagner nos jeunes athlètes !\nPhotos du cross (par Michaël Conjungo, Florian Bouleau et David Grand)\nVidéos du cross (par Michaël Conjungo)\nProchaine étape pour les compétitions hivernales, ce sera le challenge de cross Guillaume Gomez à Payrin le 10 décembre !


Ensemble, construisons une communauté mieux éclairée en 2017 - Stanpro\nAccueil / Actualités d’entreprise / Ensemble, construisons une communauté mieux éclairée en 2017\nEn partenariat avec le programme Connecter pour bâtir d’ÉFC, STANDARD se joint à Électro-Fédération Canada en vue de soutenir la mission d’Habitat pour l’humanité Canada , soit celle de construire des logements à prix abordable et promouvoir l’accès à la propriété et ainsi briser le cycle de la pauvreté au Canada.\nÀ titre de société commanditaire nationale en matière d’éclairage pour Habitat pour l’humanité, STANDARD fournira toutes les lampes pour chacun des logements qui seront construits d’un bout à l’autre du pays en 2017.\nLe projet Carter d’Habitat pour l’humanité au Canada\nDepuis plus de 30 ans déjà, Jimmy Carter, ancien président des États-Unis et son épouse, Rosalynn Carter, l’ancienne première dame américaine voyagent à travers le monde en compagnie de bénévoles au service d’Habitat pour l’humanité. Ensemble, ils unissent leurs énergies et leurs voix pour bâtir et rénover des logements en compagnie de propriétaires d’Habitat. Les efforts et le temps qu’ils y mettent aident à sensibiliser la population à un besoin critique de logements à prix abordables et l’accession à la propriété pour familles à faible revenu. Renseignez-vous au sujet du Projet le travail de Carter de 2017.\nAu mois de juillet 2017, l’ancien président Carter et son épouse viendront partager leur enthousiasme pour cette initiative mondiale avec la population du Canada lors du 34e Projet de travail Jimmy & Rosalynn Carter. Bien que ce projet s’étende sur tout le pays, l’ancien président et Madame Carter focaliseront leurs efforts à Edmonton, en Alberta et à Winnipeg, au Manitoba.\nAu cours de la semaine de construction, le projet de travail Carter érigera 150 maisons au Canada. À l’appui de cette initiative, STANDARD fera don de plafonniers qui serviront à éclairer les chambres à coucher et les cuisines de ces nouvelles habitations.\nMain dans la main avec STANDARD et Habitat pour l’humanité\nSTANDARD fera don d’une part des ventes de plafonniers à DEL vendus.\nCes luminaires plafonniers DEL sont un éclairage parfaitement conçu pour économiser de l’énergie tant pour les applications commerciales que résidentielles. Ils s’installent facilement et conviennent tout à fait pour l’éclairage de placards et de zones utilitaires, de couloirs, de bureaux et de chambres à coucher.\nTous les produits d’éclairage de la gamme de plafonniers à DEL, y compris les produits qui seront mis sur le marché au cours de l’année, font partie de ce programme.


Base diluée solvantée 1 litre - Gopeinture\n> Peinture carrosserie>Peintures auto >Peinture solvantée ou à l'eau en pot>Base diluée solvantée 1 litre\nBase diluée solvantée 1 litre Il y a 3 produits.\nBase mate pour la carrosserie à revernir. Peinture au choix à solvant ou à l'eau prête à l'emploi Haut pouvoir couvrant, toutes teintes disponibles. Pot de 1litre, peinture diluée. Indiquez votre code couleur , puis enregistrez le avant de l'ajouter au panier.\nPack composé de: 1 litre de peinture auto prête à mettre dans le pistolet 1l de vernis brillant anti rayures 500 ml de durcisseur pour vernis Nous créons les teintes directement dans notre laboratoire selon vos besoins et le code couleur que vous désirez. Précisez votre choix : Base à solvant ou à l'eau Indiquez votre code couleur puis enregistrez le...\nPack composé de: 2 litres de peinture auto prête à mettre dans le pistolet (au choix à solvant ou à l'eau) 1l de vernis brillant anti rayures 500 ml de durcisseur pour vernis Nous créons les teintes directement dans notre laboratoire selon vos besoins et le code couleur que vous désirez. Indiquez votre code couleur, puis enregistrez le avant de l'ajouter...


Trois épines Archives - Dans le manoir aux livres\nÉtiquette : Trois épines\nPublié le 30 décembre 2015 par Fanny4 commentaires\nRésumé de l’éditeur : France, 1789. Aux quatre coins du pays, la révolte gronde. Lady Rose quitte la cour de Russie pour retourner auprès d’Artus. En effet, son mentor requiert son soutien car l’équilibre de la société obscure est aussi menacé. Or, malgré deux siècles d’existence, Rose reste une immortelle inexpérimentée encore étrangère aux menées de ses pairs. Sera-t-elle de taille à affronter ce chaos ? Artus et elle pourront-ils s’entendre après dix ans d’absence ?\nIl y a plusieurs mois j’avais lu et apprécié le premier tome de cette saga fantastique d’une écrivain française. C’est avec joie que je me suis plongée dans cette nouvelle histoire pour ainsi retrouver Rose, Artus et Adelphe. Cependant, mon ressenti final est assez mitigé. En effet, cet opus est, à mon sens, en dessous du précédent. Les 200 premières pages sont longues voire poussives. On ne sait pas où l’auteur veut en venir ni à quoi servent toutes ces tergiversations. Par contre et comme précédemment, l’écriture est agréable à parcourir. Elle est détaillée et imagée ce qui permet une vraie immersion notamment lors des scènes de combat.\nJ’ai beaucoup aimé rencontré Vassili, protagoniste russe d’une belle sensibilité. Par contre, la relation entre Artus et Rose ne m’a pas plu. Ils restent dans le non-dit plutôt que de privilégier la communication et l’honnêteté. Ce qui faciliterait beaucoup les choses et pour tout le monde. Leur face à face n’arrive que tard dans l’intrigue. On connait donc dès le début la finalité de l’histoire. Heureusement le rythme est sans cesse renouvelé grâce à de multiples rebondissements. Le contexte historique est à la hauteur et nous pousse deux siècles après le tome précédent. C’est un régal de constater le travail de recherche qui a été réalisé et comment il a été inséré dans les pages de ce roman.\nPour conclure, le contexte historique est extra, l’écriture soignée et les éléments fantastiques intéressants. Cependant, la longueur de la première partie, les non-dits qui n’en finissent pas et la finalité du roman ne m’ont pas charmée. J’essaierais de lire le troisième et dernier tome afin de me faire une idée d’ensemble.\nLes lames du cardinal, Tome 1 de Pierre Pevel ◙\nRose Morte, Tome 1 : La floraison de Céline Landressie ◙\nCatégories Littérature française•Mots clés Céline Landressie, Rose Morte, Tome 2, Trois épines


Gâteau aux fraises de Pâques – Délices de cuisine\nHome / Gâteaux / Gâteau aux fraises de Pâques\nDélices de cuisine 18 janvier 2019\tGâteaux, Non classé, Tarte et cake Leave a comment 565 Views\nJ’ai toujours aimé faire des recettes à partir de zéro et ce gâteau aux fraises ne fait aucune différence – couche de gâteau aux fraises avec glaçage blanc fraise au chocolat, recouvert d’une ganache au chocolat et décoré dans l’esprit de Pâques. Il est l’un des meilleurs gâteaux aux fraises que j’ai fait, il est tout à fait facile à préparer et est parfait pour célébrer le printemps et vacances de Pâques.\nLe gâteau est surmonté d’un nid de chocolat qui est faite en utilisant des nouilles de chocolat et vermicelles. Je pense qu’il semble tout à fait incroyable et est une excellente façon de décorer votre gâteau de Pâques.\nDonne environ 14-16 portions\n(250 g) de farine tout usage\n(10 g) de levure chimique\n(170 g) de beurre non salé, température ambiante\n(250 g) de sucre\n(120 g) de crème sure\n(10 g) d’ extrait de vanille\n(200 g) de fraises fraîches, purée\nla confiture (80g)\n(200 g) de fraises fraîches ou congelées, coupées en quartiers\n(30 g) de sucre\nGlaçage au chocolat blanc aux fraises\n(150 g) de chocolat blanc, de petits morceaux\n(60g) tasse de crème à fouetter\n(300 g) de fromage à la crème, la température ambiante\n(40 g) de sucre en poudre\n(300 g) de crème à fouetter , réfrigérés\n(80g) ensemencé de confiture de fraises\n(6g) lyophilisés fraises, finement broyée\n(200 g) fraises, tranchés\n1/2 tasse de crème à fouetter (120g)\nNid de chocolat\n(20 g) de vermicelles de riz\nmini-chocolat des œufs de Pâques\nPréparer les couches de gâteau de fraise. Préchauffer le four à 350 ° F (180 ° C). La graisse et la ligne de papier sulfurisé trois 7 pouces (18 cm) des moules à gâteaux ronds.\nDans un bol moyen fouetter ensemble la farine, la poudre à pâte et le sel.Mettre de côté.\nDans un grand bol ajouter le beurre avec le sucre et mélanger pendant quelques minutes jusqu’à consistance crémeuse. Ajouter les œufs un à la fois et mélanger jusqu’à bien incorporé.\nAjouter la crème sure et l’extrait de vanille et bien mélanger. Incorporer graduellement le mélange de farine et à la fin ajouter la purée de fraise fraîche et colorant alimentaire rouge.\nCuire au four pendant environ 25-30 minutes jusqu’à ce qu’un cure-dent inséré au centre en ressorte propre.\nLaissez refroidir les casseroles sur une grille de refroidissement pendant 10 minutes.\nRetirez les gâteaux de la poêle et laissez-les refroidir complètement.\nPréparer la confiture de fraises pour le glaçage . Placez les fraises et le sucre dans une petite casserole et et porter à ébullition en remuant constamment. Laisser mijoter pendant environ 15 minutes ou jusqu’à épaississement et retirer du feu. Tamiser pour enlever les graines. Laisser refroidir.\nPréparer le blanc glaçage à la fraise au chocolat. Placez la crème au chocolat blanc et ¼ tasse (60 g) dans un bol résistant à la chaleur et placez sur une casserole avec l’ eau frémissante. Faire fondre à feu doux. Laisser refroidir à la température ambiante.\nDans un grand bol, mélanger le fromage à la crème jusqu’à consistance lisse.Ajouter le sucre en poudre et le chocolat fondu et bien mélanger. Mélanger à la confiture de fraises et le colorant alimentaire rouge. Mettre de côté.\nDans une autre crème fleurette bol, mélanger jusqu’à l’obtention de pics fermes.Incorporer délicatement la crème fouettée dans le chocolat blanc et le mélange de fromage à la crème.\nAssembler le gâteau : Couper le dessus des gâteaux pour créer des surfaces planes. Placez une couche de gâteau sur votre assiette de service. Étendre uniformément avec environ un tiers de givrer. Garnir avec des tranches de fraises fraîches. Ajouter la seconde couche de gâteau. Étendre uniformément avec un autre tiers de givrer. Garnir avec des tranches de fraises. Ajouter la dernière couche de gâteau. Étendre progressivement le reste du glaçage sur le dessus et les côtés du gâteau. Réfrigérer pendant au moins 30 minutes. Le gâteau doit être refroidi avant d’ ajouter le jus de cuisson de ganache au chocolat.\nPréparer la ganache au chocolat. Mettre le chocolat et la crème dans un bol résistant à la chaleur et la placer sur une casserole avec l’ eau frémissante. Faire fondre à feu doux.\nPendant ce temps , préparer le nid au chocolat . Faire fondre le chocolat sur bain marie. Ajouter vermicelles et manteau de chocolat.\nDisposer les vermicelles revêtu dans un petit bol doublé d’une pellicule de plastique. Ajouter un petit bol enveloppé dans une pellicule plastique sur le dessus. Réfrigérer pendant au moins 15 minutes pour régler.\nPlacez le nid de chocolat sur le dessus du gâteau, remplir avec des mini œufs et décorer le fond du gâteau avec mini-œufs si désiré.\n1 portion de 14 – Calories: 543 , Matières grasses: 35.5g , Matières grasses saturées: 21,7 g Glucides: 51.9g , sucre: 34.6g , Fibre: 1.6g , Protéines: 7g , cholestérol: 137 mg , 259mg de sodium, la vitamine D 11mcg, calcium 120mg, 2mg de fer, de potassium 271mg, les valeurs journalières pour cent sont basées sur un régime de 2000 calories\nPrevious Gâteau Mousse Framboise À La Mangue\nNext Boulettes de dinde


Vous aurez dépassé le stade du clin d oeil depuis longtemps. Cela débouchera soit avec un passage devant Monsieur le Maire, soit en faisant un enfant. Vous n hésiterez pas à lui confier vos secrets les plus intimes. Dans votre couple, vous atteindrez la vitesse de croisière. Gémo : Ressources humaines Ami Cancer, la vie de couple vous mettra du plomb dans la tête . En effet, vous ne annonce rencontre tokio plus libertin et vous donnerez de la noblesse au mot fidélité.\nEn bénéficiant des influx de Mercure et de Saturne, vous serez même en mesure de donner un coup de jeune à votre histoire. Ensemble, vous allez savourer pleinement les petits annonce rencontre tokio du quotidien.\n:site de rencontre en Belgique pour célibataires Vous pouvez changer les choses, rencontrer des personnes correspondant à vos critères, vivre des moments agréables avec des personnes qui, comme vous, recherchent le bonheur. PENSEZ A VOUS. PRENEZ VOTRE VIE EN MAIN. Le temps passe, les mois, les années. Annonce rencontre tokio regrettez pas de navoir rien fait pour sortir de cette solitude. Sachez que laisser faire le hasard, cest prendre le risque de ne jamais trouver.\nLa section rencontres sérieuses est entièrement consacrée aux personnes qui cherchent à trouver lamitié ou lamour sur internet. Annonce rencontre tokio retrouverez ici les membres cherchant à réaliser des rencontres sérieuses, et pourquoi pas rencontrer lamour. En savoir plus. :Site de Rencontre au Québec et Canada Vous souhaitez faire des rencontres sexysans prise de tête et partir à la découverte de nouveaux plaisirs.


Jacinthe ... - obsolescence programmée obsolescence programmée\nUne ligne de code foireuse et le cafouillage est assuré. Quand de surcroît vous n’avez pas sous la main les codes qui vous permettraient de jouer au deus ex machina, d’ouvrir le capot numérique et de resserrer les boulons récalcitrants, alors il faut attendre les jours meilleurs …\nCe billet aurait dû être publié il y a quelques semaines …\nÊtre ici ou ailleurs, faut choisir. L’ubiquité est un don assez peu partagé et lors de la distribution je devais avoir piscine ou quelque chose du genre.\nC’est donc du Japon que je poste ce billet hommage à mes jacinthes qui, il y a encore quelques jours, devaient ravir les canards de passage.\nJ’aime beaucoup cette plante qui a tendance à refuser mes services de jardinier et qui s’en porte d’autant mieux (lors de la distribution des mains vertes je devais, une fois de plus, avoir piscine).\nTagged jacinthe, sx70\nVous lisez actuellement Jacinthe … dans obsolescence programmée.


SBS 2011 -- Changement de plage d'adresse IP\nJ'ai recemment du effectuer une opération de changement de plage IP sur un serveur d'un de mes clients pour des besoins interne de VPN mis en place.\nLe serveur est passé d'un 192.168.100.3 à un 192.168.114.3 et donc l'ensemble de mon archi réseau a été mise à jour.\nOr, depuis ce changement, je constate pas mal de bugs.\nLe serveur web est toujours sur 192.168.100.3 (je viens de tester http://connect pour enregistrer un nouveau poste sur le domaine) et bien entendu cela ne fonctionne pas.\nUne personne partant en vacance a voulu mettre une réponse automatique sur son outlook (nous sommes en configuration exchange serveur) et outlook ne trouvait pas le serveur exchange (alors que dans la barre de statut il est bien signalé Connecté à Exchange).\nBref je pense que tout cela tourne autour des certificats ou d'un truc que j'aurai pas mis à jour. J'ai par exemple constaté dans mon serveur DNS qu'il n'y avait pas de zone de recherche inversée 114.168.192 je l'ai donc crée. Faut il conserver la zone inversée 100.168.192 ??\nJe sais que mes problèmes peuvent paraître flou car je ne sais pas l'etendu des dégats, autant une modif pourrait me résoudre tout d'un coup.\nChanged type Dan BajenaruMicrosoft employee, Owner Tuesday, July 10, 2012 3:38 PM Attente de Feedback\nWednesday, July 04, 2012 2:02 PM\ntout d'abord, j'aurais une question à vous poser : pourquoi passer de 192.168.100.X à 192.168.114.Y ?\nnormalement, les deux adresses réseaux 100.0 et 114.0 propose les mêmes place d'adresses IP attribuables et le fait de passer à 114.0 n'apportera aucun d'autre avantage.\nla solution la plus simple est de remettre votre plage d'adresse IP à 192.168.100.1 -> 254 avec les exclusions si vous le souhaitez.\ntout rentrera dans l'ordre une fois les baux clients DHCP mises à jour.\nSunday, July 08, 2012 12:04 PM\n> tout d'abord, j'aurais une question à vous poser : pourquoi passer de\n> 192.168.100.X à 192.168.114.Y ?\nSi un client du VPN essaye de se connecter depuis un LAN en\n192.168.100.X, j'ai dans l'idée que ça ne fonctionnera pas.\nA part ce point, je ne vois effectivement pas de raison de changer.\nMonday, July 09, 2012 7:42 AM\n@Laurent, ohh bien sur que SI ça fonctionne. on peut bien evidemment tester le VPN depuis l'interne même si ce n'est pas le but : il suffit de spécifier l'adresse IP privé (LAN) du serveur, your Win Logon & Pwd et ça fonctionne sans aucun problème.\nEn outre, (VPN pour Virtual Private Network ====> réseau privé sécurisé) est conçu pour des connexions depuis l'extérieur, je ne vois pas le but d'utiliser le VPN en interne !\nMonday, July 09, 2012 8:28 AM\nLe changement de plage ip est obligatoire. Mon client est une mairie faisant partie d'une communauté d'agglomération. Ils ont mis en place un VPN pour interconnecter les mairies à leur SI pour les besoins d'un logiciel de cartographie jugé trop lent en extranet d'où la mise en place du VPN.\nDe ce fait ils se sont appropriés la plage 192.168.100.x et ont attribué des plages d'adresses IP aux autres mairies. Nous avons donc eu la plage 192.168.114.x\nVoila le pourquoi du comment de ces changements dont je me serai bien passé !!\nMonday, July 09, 2012 9:20 AM\nMerci de faire un p'tit effort pour lire plus d'un mot sur deux dans les réponses des autres ! :)\nOù vois-tu que Laurent parle de faire des tests internes ? Il supposait (à juste titre au vu de la réponse suivante) une connexion VPN depuis un lan lui-même en 192.168.100.0. Il n'a pas parlé du lan local.\nEt en définitive c'est bien le problème, un autre lan en 192.168.100.0 doit être connecté en VPN avec le lan du SBS.\nQuant à faire du VPN interne ce n'est pas nécessairement exceptionnel, il y a parfois des connexions internes qui doivent être sécurisées, et ipsec n'est pas toujours possible. Des sous-réseaux internes avec du VPN peuvent être une solution, mais on sort du cadre du problème qui nous occupe ici\nPour changer d'adresse ip le mieux est de rejouer l'assistant de connexion au réseau. Il mettra à jour DHCP et consorts.\nYves Gourlé [MVP SBS - MCSA - MCITP]\n"Hicham KADIRI" a écrit dans le message de groupe de discussion : 4137fc82-843a-4289-a438-80b74a991fe5@communitybridge.codeplex.com...\nVoila une réponse qui m'interesse. Je suppose qu'on peut executer cet assistant via la console d'administration ?\nTuesday, July 10, 2012 7:04 AM\nNET SEND YVES.G "Hello",\n192.168.100.X, j'ai dans l'idée que ça ne fonctionnera pas. ===> pourrais tu m'expliquer ce que ça veut dire professeur.\n@Slide Informatique : Oui, ça se fait via la console d'administration, allez à console SBS => Réseau => Connectivité.\nMerci pour ce petit ton ironique...\nAlors, "Si un client du VPN essaye de se connecter depuis un LAN en 192.168.100.X... cela ne fonctionnera pas" signifie tout simplement que si quelqu'un, n'importe où dans le monde (par exemple à son domicile), se trouve sur un réseau local en 192.168.100.X et essaie de faire un vpn avec un autre réseau (celui de l'entreprise) lui-même en 192.168.100.X cela ne marchera pas.\nSi Laurent avait voulu parler d'un seul et même réseau il eut écrit "si quelqu'un essaie de se connecter depuis LE réseau en 192.168.100.X\nNous avons là un bel exemple de subtilité de la différence entre un article défini et un article indéfini.\nFin de la leçon, et fin de l'ironie (j'espère pour tout le monde)\nCordialement (et avec l'espoir que cela redevienne l'usage)\n"Hicham KADIRI" a écrit dans le message de groupe de discussion : 166526a7-ea67-456f-8f9b-2c7eeac367cf@communitybridge.codeplex.com...


Cagnotte : CACTUS ET AGAVES - LE JARDIN EXOTIQUE INSOLITE - Leetchi.com\nCACTUS ET AGAVES - LE JARDIN EXOTIQUE INSOLITE\nBienvenue sur la cagnotte pour Cactus et Agaves\nJe suis Michel Cabreux, je souhaite créer un Jardin Exotique Insolite dans le Lochois, à Beaumont-Village. C'est un projet de fin de carrière et dans le cadre d'une reconvertion ne pouvant plus travailler en Région Parisienne.\nLe Jardin sera entourré d'une haie composé d'arbustres et d'arbres sur 4 rangs, afin de créer un microclimat (contre le vent et le géle).\nCe jardin sera composé d'un jardin extérieur ou sera implanté des cactus et des plantes grasses (ou succulentes), sur des tertres d'un mélanges terre végétale, terreau et cailloux, ils feront entre 50 cm et 1m50.\nUne serre de 1400 m² est aussi prévu pour les plantes plus sensibles au géle.\nJe prévoie aussi de faire de la production et de la vente de plantes sur place, sur les marchés et dans les foires aux plantes.\nJe solicite de l'aide pour réalisé se projet, surtout la première phase qui consite en la plantation de la haie qui va entouré le jardin, soit 2240 plants sur 1670 mètres linaires de bâches.


06/10/2017 Lendraste\tAucun commentaire\tAux Portes de l'Imaginaire, Dédicace, L’Étau des Ténèbres, MOD-US, Roman, Salon\nAprès des vacances épuisantes et une reprise difficile, me voici enfin sur les rails. Ma besace est pleine de projets et d’activités auxquelles vous faire participer !\nTout d’abord, un peu de nouvelles du passé. Je rappelle que le tome 3 de L’Étau des Ténèbres est paru fin août. Il a déjà été lu et apprécié comme en témoigne Tissiana sur Le Monde Enchanté de mes Lectures. Merci pour sa fidélité et son appréciation.\nLa suite est écrite, vous le savez, mais la relecture pédale un peu dans la choucroute, largement affectée par mes autres productions devenues plus urgentes en cette fin d’années.\nPour vous faire patienter et vous procurer une version dédicacée du tome 3 ou de l’ensemble des tomes sortis de la saga (ou faire dédicacer les précieux ouvrages que vous possédez déjà), je vous donne rendez-vous lors de deux séances de dédicaces programmées fin novembre et début décembre, la première dans l’après-midi du 18 novembre à l’Espace Culturel du Centre Leclerc d’Olivet (banlieue orléannaise), la seconde la journée du 2 décembre à l’Espace Culturel du Centre Leclerc de Chécy (proche Orléans) ou j’ai déjà sévi cette année. Prenez date ! Je vous y attends avec mon sourire et mon stylo.\nJe serai également en dédicace (mais pas que) au salon Game In Reims, devinez où ? À Reims, les 25 et 26 novembre. Je serai sur le stand de Aux Portes de l’Imaginaire, l’association dont je suis membre. Bien que mes livres y soient présentés j’expose aussi et surtout pour le jeu de rôle Les Manuscrits de la Mémoire Morte (et le système MOD-US) dont je ferai jouer un scénario du Kit de Démonstration. Venez vous inscrire et découvrir tout un pan de mon univers le temps d’une beuverie de pirates qui tourne mal !\nDe façon moins visibles, les travaux se poursuivent sur MOD-US version beta. Depuis mes interrogations sur les écueils rencontrés par le système avec mon groupe de joueurs habituels, de l’encre numérique et des échanges live m’ont permis de mettre le doigt sur de nombreux problèmes principalement liés à la manière d’expliquer le système et au vocabulaire employé pour ce faire. Aujourd’hui, les retours sur le système affluent et j’ai une nouvelle ligne rédactionnelle à suivre pour arriver à mes fins.\nSi ça, ce n’est pas une rentrée sur les chapeaux de roues, c’est que je n’y connais rien !\n← Le cas Campbell\nJ’adopte la X-Card →


LICINIUS Ier Centenionalis ou nummus brm_597317 Romaines\nbrm_597317 - LICINIUS Ier Centenionalis ou nummus\nExemplaire de qualité exceptionnelle pour ce type monétaire. Belle tête de Licinius Ier. Très joli revers. Belle patine grise avec des reflets métalliques dorés. Conserve l’intégralité de son brillant de frappe et de son coupant d’origine\nTitulature revers : D N LICINI AVGVSTI/ VOT/ XX/ -|-/SA.\nPoids très léger. Avec l’intégralité son argenture superficielle. Rubans de type 2 aux extrémités bouleté.


Construction automobile : Les négociations avec Renault sur le point d'aboutir - Le blog de algerie-infos\nAvant Renault, les négociations avancent bien pour finaliser un projet de construction automobile en Algérie, le premier du genre. Avec Volkswagen, les discussions techniques n'ont pas encore commencé. Des précisions apportées hier lundi par le ministre de l'Industrie, de la PME et de la Promotion des investissements Mohamed Benmeradi.\nSelon lui, l'accord avec le constructeur automobile français est sur le point d'aboutir. «Aujourd'hui, nous avons une vision de ce que sera ce partenariat. Celui-ci s'inscrit dans le cadre de notre législation dans lequel Renault aura 49 %. Les 51 % seront détenus sous une forme qui n'est pas encore arrêtée du côté algérien», a-t-il déclaré à la chaîne III de la radio algérienne.\nLa future usine produira, selon lui, 75 000 véhicules dans une première étape. Et dans une seconde étape, 150 000 voitures seront construites dans cette usine dont le lieu d'implantation n'est pas encore connu. «Nous avons identifié le nombre de gammes. Sur le plan technologique, la conception du projet a été arrêtée. Le taux d'intégration sera de 20 à 25 % dans une première étape. Cela peut atteindre les 60 % lorsque les pneumatiques et le vitrage seront intégrés. Dès le départ, un certain nombre de carrosseries seront produits en Algérie. Le projet d'investissement dans l'automobile avoisine le 1 milliard d'euros. Notre objectif est de développer une industrie de fabrication pas de faire du montage», a précisé le ministre. D'après lui, une usine de montage en Algérie sera rentable. «Si l'on fait le montage des 300.000 de véhicules que l'Algérie importe annuellement, ça sera une part de valeur ajoutée importante», a-t-il expliqué. Mohamed Benmeradi a annoncé la venue dans les prochaines semaines d'une délégation de responsables de Renault en Algérie pour discuter avec une soixantaine de sous-traitants algériens. «Des sous-traitants des secteurs privé et public qui sont susceptibles, après un programme de mise à niveau, d'entrer dans le cadre du projet», a-t-il noté précisant que si les accords avec la marque française interviennent avant la fin de l'année en cours, les premières voitures sortiront de l'usine dix mois après.\nRecord de vente chez Renault\nSelon le magazine spécialisé, Auto utilitaire, Renault a vendu, fin septembre 2011, 46 136 véhicules en Algérie. Les ventes record de 2010 (44 786 véhicules commercialisés) seront donc dépassées à la fin de l'année en cours. Le ministre de l'Industrie a confirmé le maintien des contacts avec le groupe allemand Volkswagen. Une fiche technique du projet que l'Algérie veut lancer a été transmise au troisième constructeur automobile mondial. Il y a deux mois une réunion a été organisée en Allemagne entre des responsables algériens et des experts de Volkswagen. «Le constructeur allemand a demandé deux mois et demi pour répondre à cette proposition. Nous sommes dans l'attente d'une réponse sur le principe même avant d'engager les discussions techniques», a-t-il noté. Sur un autre chapitre, Mohamed Benmeradi a remarqué que le privé algérien et les entreprises étrangères participent faiblement à l'investissement en Algérie. «En dépit de toutes les facilitations accordées avant la loi de finances 2008, on relève que seuls 2 % du montant global des investissements a été réalisé par des entreprises étrangères durant la décennie. Si l'on exclut les investissements dans le secteur des hydrocarbures, dans les stations de dessalement d'eau de mer, et les opérations de recapitalisation des banques publiques, l'investissement étranger a été pratiquement nul», a-t-il déclaré.\nDes capacités nationales utilisées à moins de 50%\nCitant un récent bilan de l'Agence national de développement de l'investissement (ANDI), il a estimé que l'investissement privé algérien a été de 8 % durant la même décennie (2000-2009). Il a relevé que le taux d'utilisation des capacités dans l'industrie nationale est inférieur à 50 %. «L'Algérie ne part pas de rien. Il existe une infrastructure qui existe depuis les années 1970. Il est vrai qu'elle n'est pas à niveau. Notre premier objectif est de remettre à niveau et de développer ces capacités. Nous n'avons pas fait de plan de développement pour des entreprises qui n'avaient pas d'avenir. Nous avons choisi des filières qui avaient un potentiel, un marché. Nous avons favorisé les investissements à forte teneur de capital plutôt que de main-d'œuvre. Le programme adopté par le gouvernement avoisine 1250 milliards de dinars au profit de toutes les entreprises publiques», a-t-il précisé. Presque 70 % des 1250 milliards retenus par le gouvernement sont des investissements. «Dans les 30 % qui restent, il y a un part d'assainissement financier et des dotations de fonds de roulement. Donc, contrairement à ce qui a été dit, il ne s'agit d'argent donné à des entreprises moribondes», a-t-il insisté. Par secteur, le gouvernement a engagé 140 milliards de dinars pour les ciments. «La production nationale du ciment va augmenter de 60 %. Nous arriverons à l'horizon 2020 non seulement à couvrir toute la demande nationale mais à nous placer dans l'exportation. Pour les médicaments, nous avons investi 20 milliards de dinars dans une première étape dans Saidal. Saidal qui malheureusement représente une part très faible de la couverture de la demande nationale. Nous encourageons tous ceux qui produisent des médicaments en Algérie», a-t-il dit.\nKamel Hamzi. 25 octobre 2011. Le Quotidien d’Oran\nTunisie : les islamistes prêts à s'allier avec la gauche Ennahda s'engage à respecter les droits des femmes et des minorités


Combien cela côute-t'il pour saisir le tribunal d'instance pour des loyers impayés pour une expulsion ? - Explic\nCombien cela côute-t'il pour saisir le tribunal d'instance pour des loyers impayés pour une expulsion ?\nSaisir le Tribunal dans le cadre d'une procédure pour le recouvrement de loyers impayés ou d’expulsion ne coûte rien mais cela demande généralement l'ntervention d'un huissier de Justice et il est difficile de déterminer le coût de telles procédures car cela dépend tout d’abord du montant des loyers à recouvrés et des actes qui vont être signifiés ou exécutés lors d’une procédure.\nLorsque l’on poursuit un locataire pour loyers impayés, la procédure ne va pas obligatoirement jusqu’à l’expulsion, certains partent avant ou régularise leur situation.\nCertains honoraires d’huissier sont à la charge du locataire et d’autres sont à la charge du propriétaire, cela peut dépendre du jugement sur lequel le Juge mentionne à qui incombe les dépens mais également du montant des impayés, de la solvabilité du débiteur et du montant des honoraires libres pris un Huissier.\nLa rémunération des huissiers de Justice est fixée par un décret et le détail du coût de chaque acte doit être mentionné sur celui-ci. La rémunération d’un huissier comprend des tarifs dont l’application et le taux sont régis par la loi comme le droit fixe, le droit proportionnel à la charge soit du débiteur soit du créancier, le droit d’engagement de poursuites, les frais de gestion de dossiers, les frais de déplacement, les débours et les honoraires libres.\nDans ce type de procédure, il faut quelquefois ajouter les honoraires d’avocat selon l’évolution de la procédure. Avant d’engager des poursuites, il est conseillé de prendre rendez-vous dans une étude d’huissier afin de se faire conseiller au mieux et de s’informer sur le coût approximatif d’une telle procédure.\nQuestion de: Karine | Réponse de: Mod-Steph - Mis à jour: 16/04/2008