Η χρήση ενός εισπνευστήρα τσέπης και των τύπων του - Ζώα\nΤο βρογχικό άσθμα θεωρείται μία από τις πιο δύσκολες και σοβαρές χρόνιες παθήσεις που διαταράσσουν τη ζωή πολλών ανθρώπων. Οι επιθέσεις είναι επικίνδυνες επειδή απαιτούν άμεση αντίδραση, διαφορετικά ο ασθενής μπορεί να αρχίσει να πνίγεται και ο θάνατος θα συμβεί.\nΤα τελευταία χρόνια, έχουν εμφανιστεί νέα αποτελεσματικά μέσα καταπολέμησης του άσθματος και είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε μια συσκευή εισπνοής. Η σωστή χρήση μιας συσκευής εισπνοής τσέπης επιτρέπει στο φάρμακο να διεισδύσει γρήγορα στους βρόγχους και έτσι να ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς.\nPocket inhalaler - μια συσκευή που σας επιτρέπει να ανταποκριθείτε γρήγορα στο ξέσπασμα μιας επίθεσης\nΕισπνευστήρες τσέπης σκόνης. Με τη βοήθεια ενός τέτοιου φαρμάκου είναι δυνατόν να επιταχυνθεί η είσοδος στο ανθρώπινο σώμα μιας ορισμένης ποσότητας ξηρής σκόνης. Η θετική πλευρά μιας τέτοιας συσκευής είναι η υψηλή της απόδοση και είναι πολύ απλό στη χρήση της. Ταυτόχρονα, η τιμή για μια τέτοια συσκευή είναι πολύ υψηλότερη από ό, τι για τους εισπνευστήρες υγρών.\nΕισπνευστήρες τσέπης αεροζόλ. Τέτοιες συσκευές παρέχουν την λήψη της απαιτούμενης ποσότητας του φαρμάκου στο αεροζόλ. Το πλεονέκτημα μιας τέτοιας συσκευής θεωρείται προσιτή τιμή, ευκολία χρήσης και πρακτικότητα του μηχανισμού. Το μειονέκτημα είναι το γεγονός ότι το αεροζόλ εισέρχεται στο αναπνευστικό σύστημα σε περίπτωση που υπάρχει ταυτόχρονη απελευθέρωση του φαρμάκου και της έμπνευσης. Το αεροζόλ είναι πιο δύσκολο από τη σκόνη και το μέρος του αποτίθεται στην στοματική κοιλότητα ή καταπίνεται από τον ασθενή.\nΚανόνες για τη χρήση μιας συσκευής εισπνοής\nΓια να χρησιμοποιήσετε σωστά την συσκευή εισπνοής, είναι απαραίτητο να εκπαιδεύσετε και να ακολουθήσετε τις οδηγίες που παρέχονται μαζί με τη συσκευή.\nΕάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιήστε μια συσκευή σκόνης ως εξής:\nπρέπει να εγκαταστήσετε στη συσκευή την ικανότητα του φαρμάκου\nεάν το φάρμακο υπάρχει ήδη στην συσκευή εισπνοής, απλά ανακινείται.\nθα πρέπει να πάρετε την μέγιστη εισπνοή και να εκπνεύσετε ήσυχα\nπρέπει να κλειδώσετε το στόμιο με τα χείλη σας και να αναπνέετε με την πλήρη δύναμη των πνευμόνων\nπρέπει να κρατάτε την αναπνοή σας για τουλάχιστον 10 δευτερόλεπτα\nκάποιος πρέπει να βγάλει τη συσκευή από το στόμα και να εκπνεύσει ήσυχα\nΕάν είναι απαραίτητο, η διαδικασία πρέπει να επαναληφθεί και να ξεπλύνετε το στόμα μετά από ανακούφιση.\nΟι οδηγίες για τη χρήση της συσκευής εισπνοής αεροζόλ είναι οι εξής:\nαφαιρέστε το προστατευτικό πώμα από το επιστόμιο και γυρίστε τη συσκευή προς τα επάνω\nανακινήστε την συσκευή εισπνοής αρκετές φορές και, στη συνέχεια, εκτελέστε τη μέγιστη εισπνοή και εκπνοή\nκρατήστε το στόμιο με τα χείλη σας, πάρτε μια ανάσα με όλη σας τη δύναμη και ταυτόχρονα πιέστε το κάτω μέρος του μπαλονιού\nκρατήστε την αναπνοή σας όσο το δυνατόν περισσότερο, στη συνέχεια, βγάλτε τη συσκευή από το στόμα σας και εκπνέετε\nσυνιστάται να επαναλάβετε την εισπνοή μετά από λίγο και να ξεπλύνετε το στόμα σας με νερό μετά τη διαδικασία\nΣε πολλές συσκευές εισπνοής αεροζόλ υπάρχει ένας αποστάτης, ο οποίος είναι μια ειδική συσκευή για τη διεξαγωγή εισπνοών. Όταν το χρησιμοποιείτε, ένα άκρο εισάγεται στη συσκευή και το δεύτερο λειτουργεί ως στόμιο.\nΓια την εισπνοή χρησιμοποιώντας ένα διαχωριστικό, συνιστώνται οι ακόλουθες ενέργειες:\nαφαιρέστε το κάλυμμα από το επιστόμιο και συνδέστε το διαχωριστικό με αυτό\nκουνήστε την κασέτα του εισπνευστήρα και πάρτε μια βαθιά αναπνοή μέσα και έξω\nμετά από αυτό, κλείστε το διαχωριστικό με τα χείλη σας, πατήστε το μπαλόνι και μετά από μερικά δευτερόλεπτα πάρετε μια βαθιά, ομαλή αναπνοή\nμετά τη διαδικασία, αποσυναρμολογήστε τη δομή, ξεπλύνετε το στόμα με νερό και στεγνώστε καλά το διαχωριστικό\nΗ χρήση μιας τέτοιας απλής συσκευής αυξάνει σημαντικά την αποτελεσματικότητα της διαδικασίας, καθώς το φάρμακο σχηματίζει μια ομοιογενή μάζα, η οποία φτάνει γρήγορα στους βρόγχους. Επιπλέον, κατά την εισπνοή με ένα διαχωριστή στα τοιχώματα του θαλάμου, όλα τα μεγάλα σωματίδια του φαρμάκου εναποτίθενται.\nΣε υψηλές θερμοκρασίες σώματος η χρήση εισπνευστήρα απαγορεύεται!\nΘα πρέπει να θυμόμαστε ότι η αποτελεσματικότητα ενός φαρμάκου καθορίζεται από το βάθος της δόσης. Σε περίπτωση που το φάρμακο εγχυθεί στη ρινική κοιλότητα, τότε θα πρέπει να βάλετε το κεφάλι σας στον αντίθετο ώμο και να το ρίξετε ελαφρά πίσω. Με την εισαγωγή του φαρμάκου στο αριστερό ρουθούνι πρέπει να πιέσετε τη δεξιά πλευρά στο διάφραγμα.\nυψηλό κίνδυνο αιμορραγίας από τη μύτη\nΜια συσκευή εισπνοής τσέπης θεωρείται απλή συσκευή με την οποία είναι δυνατόν να βελτιωθεί η ποιότητα της εισπνοής. Χάρη στη χρήση του, παραμένουν πολύ μεγάλα σωματίδια στα τοιχώματα του θαλάμου και το φάρμακο φτάνει γρήγορα στους βρόγχους. Η συμμόρφωση με τις οδηγίες χρήσης μιας τέτοιας συσκευής σας επιτρέπει να αυξήσετε την αποτελεσματικότητα της διαδικασίας και, με την πάροδο του χρόνου, να μειώσετε την ανάγκη χρήσης της.\nΑπό το βίντεο μπορείτε να μάθετε τι είναι το βρογχικό άσθμα και τι να κάνετε κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης:\nΤεχνική και αλγόριθμος χρήσης ενός εισπνευστήρα τσέπης\nΟι κανόνες για τη χρήση μιας συσκευής εισπνοής τσέπης είναι απαραίτητοι για την αποτελεσματικότερη χρήση φαρμάκων δοσολογίας για χρόνιες αναπνευστικές ασθένειες (συχνότερα για βρογχικό άσθμα). Τα φάρμακα εισπνοής τσέπης προορίζονται για ασθενείς με χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος, οι οποίοι κινδυνεύουν από ξαφνικό σπασμό του αεραγωγού και αναγκάζονται να χρησιμοποιούν βρογχοδιασταλτικά αεροζόλ ταχείας δράσης.\nΕπειδή η συσκευή εισπνοής μετρημένης δόσης είναι μέσο «ασθενοφόρου», η απαραίτητη δόση του φαρμάκου εξαρτάται από την τεχνική της χρήσης του, η οποία θα εισέλθει στην αναπνευστική οδό και θα έχει ένα βρογχοδιασταλτικό αποτέλεσμα.\nΑλγόριθμος χρήσης μιας συσκευής εισπνοής:\n1. ανακινήστε την συσκευή εισπνοής.\n2. Αφαιρέστε το προστατευτικό πώμα.\n3. Πάρτε μια βαθιά ανάσα.\n4. Εισάγετε το επιστόμιο μέσα στο στόμα.\n5. Ξεκινήστε την αναπνοή, πιέστε το σπρέι.\n6. Αφού βεβαιωθείτε ότι η φαρμακευτική ουσία βρίσκεται στο στόμα, συνεχίστε να παίρνετε αργή, βαθιά αναπνοή.\n7. κρατήστε την αναπνοή σας.\n8. Πάρτε ένα σπρέι, εκπνέετε από τη μύτη.\n9. Κλείστε το επιστόμιο του εισπνευστήρα.\nΜια υποχρεωτική απαίτηση για την τεχνική της εισπνοής είναι η εισπνοή ταυτόχρονα με την πίεση του μπαλονιού, διαφορετικά ένα σημαντικό μέρος της ουσίας του αερολύματος θα διαλυθεί στον αέρα του περιβάλλοντος, παρακάμπτοντας τους αεραγωγούς.\nΌπως δείχνει η πρακτική, τα λάθη στη χρήση συσκευών εισπνοής γίνονται από περισσότερους από τους μισούς ασθενείς, εκ των οποίων ο κυρίαρχος αριθμός σφαλμάτων παρατηρείται σε άτομα άνω των 50 ετών.\nΓια να διευκολυνθεί η χρήση της συσκευής εισπνοής, υπάρχουν διαχωριστικά - ειδικά ακροφύσια υπό τη μορφή δεξαμενής για μια ουσία αερολύματος. Ακόμη και μικρά παιδιά μπορούν να εισπνευστούν μαζί τους (στην περίπτωση αυτή, τοποθετείται μάσκα προσώπου στο επιστόμιο).\nΌταν ένα άτομο δεν είναι σε θέση να χρησιμοποιήσει την συσκευή εισπνοής λόγω παιδικής ή γήρας, σοβαρής κατάστασης ή δυσλειτουργίας του εγκεφάλου, συνιστάται η χρήση νεφελοποιητών - ηλεκτρικών συσκευών εισπνοής. χαρακτηριστικό τους είναι το διάλυμα κατεργασίας ψεκασμού πίεση και την παράδοσή του στην πλέον απομακρυσμένη τμήματα της αναπνευστικής οδού, η οποία είναι απαραίτητη όταν εκφράζεται εξάρσεις της νόσου, όταν είναι αδύνατο να πάρετε μια βαθιά αναπνοή και κρατήστε το. Ανάλογα με τη μέθοδο ψεκασμού, υπάρχουν διάφοροι τύποι νεφελοποιητών:\nΣυνήθως οι ασθενείς συνιστώνται να αγοράζουν νεφελοποιητές αεροσυμπιεστών επειδή είναι ανθεκτικοί στη χρήση και δεν προκαλούν την καταστροφή των εισπνεόμενων φαρμάκων.\nΗ ακατάλληλη χρήση των εισπνευστήρων τσέπης σε ορισμένες περιπτώσεις είναι γεμάτη με υπερβολική δόση του φαρμάκου. Περισσότερα από 10 αναπνοές ανά ημέρα μπορεί να οδηγήσει σε τοξικές επιδράσεις στο καρδιαγγειακό σύστημα: ταχεία καρδιακό παλμό, υπάρχουν μικρές δονήσεις στα χέρια, δυσκολία στην αναπνοή είναι συνέπεια των διαταραχών της καρδιάς, και περαιτέρω προσπάθειες για να απαλλαγούμε από βρογχοδιασταλτικό επανεισδοχής της σημαίνει επιδεινώσει μόνο την κατάσταση του ασθενούς, σε σοβαρές περιπτώσεις, Επιπλοκές με τη μορφή αρρυθμίας ή καρδιακής προσβολής μπορεί να συμβούν.\nΟι δοσομετρημένες συσκευές εισπνοής δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν χωρίς πρώτα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και σε ανάρμοστα χέρια θα κάνει περισσότερο κακό παρά καλό. Η χρήση βρογχοδιασταλτικών ουσιών στα παιδιά, η οποία είναι ασυμβίβαστη με έναν γιατρό, είναι ιδιαίτερα απαράδεκτη, καθώς τα ανεπαρκή κυκλοφοριακά όργανα ενός παιδιού είναι πιο ευαίσθητα στις παρενέργειές τους.\nΚανόνες για τη χρήση ενός εισπνευστήρα τσέπης - οδηγίες\nΗ συσκευή εισπνοής τσέπης προορίζεται για γρήγορη ανακούφιση μιας επίθεσης άσθματος σε οποιεσδήποτε συνθήκες και σε οποιαδήποτε θέση. Η συσκευή εισπνοής παρέχει άμεση απελευθέρωση φαρμάκων στο σώμα και ανακουφίζει από τον σπασμό των λείων μυών των βρόγχων, ομαλοποιώντας την αναπνευστική διαδικασία. Εξετάστε τους κανόνες για τη χρήση ενός εισπνευστήρα τσέπης και την τεχνική της χρήσης κονιάματος και αεροζόλ.\nΤύποι εισπνευστήρων τσέπης\nΗ σύγχρονη ιατρική βιομηχανία παράγει δύο τύπους εισπνευστήρων τσέπης - σκόνη και αεροζόλ. Με τον τύπο της εισπνοής φαρμάκων διανέμονται σε:\nσύστημα αυτόματης εισπνοής.\nσυσκευή με διανομέα.\nΥπάρχουν επίσης ειδικά ακροφύσια για την συσκευή εισπνοής, τα οποία διευκολύνουν τη χρήση της συσκευής:\nΤι είναι το autoinhainer; Αυτή είναι η πιο τέλεια συσκευή μέχρι σήμερα, η οποία παραδίδει το φάρμακο όταν ο ασθενής εισπνέει αυτόματα.\nΗ συσκευή με τον διανομέα είναι ένα δοχείο υγρού υπό πίεση. Το φάρμακο λαμβάνεται σε δόσεις. Ωστόσο, ένα σπρέι τσέπης δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί από ασθενείς με προβλήματα αρθρώσεων των δακτύλων ή μειωμένο συντονισμό της κίνησης.\nΈνας νεφελοποιητής είναι ένας συμπιεστής ή συσκευή υπερήχων που παρέχει φάρμακο σε μια δοσολογία. Ωστόσο, αυτές οι συσκευές είναι μεγάλες σε μέγεθος, δεν είναι εύκολο να τις πάρετε μαζί τους. Οι νεφελοποιητές χρησιμοποιούνται στο σπίτι. Οι κατασκευαστές εργάζονται για να κάνουν τη χρήση των νεφελοποιητών πιο προσιτές, ωστόσο, αυτό το φορητό προϊόν δεν έχει ακόμη εμφανιστεί στην αγορά.\nΔώστε προσοχή! Η χρήση μιας συσκευής εισπνοής δεν αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.\nΟ διαχωριστής είναι ένα ακροφύσιο στο δοχείο, μέσω του οποίου το φάρμακο εισέρχεται στο σώμα κατά την εισπνοή. Η συσκευή είναι βολικότερη για χρήση, επειδή η πρόσληψη μιας ουσίας δεν εξαρτάται από την κατάλληλη αναπνοή.\nΟ προσαρμογέας είναι μια πρόσθετη συσκευή μέσω της οποίας το φάρμακο εισέρχεται στο σώμα χωρίς να ρυθμίζει την εισπνοή / εκπνοή, όπως ένα νεφελοποιητή. Ωστόσο, το μειονέκτημα της συσκευής είναι ένα εντυπωσιακό μέγεθος.\nΕξετάστε τη χρήση μιας συσκευής εισπνοής τσέπης με τη μορφή αερολύματος και σκόνης. Οι συσκευές εισπνοής κόνεως παρέχουν μια ορισμένη δόση της φαρμακευτικής ουσίας υπό τη μορφή ξηρής μάζας - σκόνης. Η ουσία παρέχεται με τη μορφή δοσομετρικού όγκου αυτόματα (δισκωτήρας) ή μέσω ρύθμισης (turbo).\nΓια παράδειγμα, ένας εισπνευστήρας turbuhaler έχει μεγάλη ζήτηση μεταξύ των ασθενών, καθώς αντιμετωπίζει διαφορετικούς τύπους άσθματος. Ποια είναι η βάση του αλγορίθμου του στροβιλοενισχυτή, ποιοι χειρισμοί πρέπει να γίνουν; Κατά την εισπνοή σχηματίζονται τυρβώδεις ροές, εξαιτίας των οποίων εισέρχεται η σκόνη στο σώμα. Δηλαδή, δεν χρειάζεται να πατάτε κουμπιά ή βαλβίδες - η συσκευή λειτουργεί με τη δύναμη της εισπνοής.\nΓιατί το σπρέι σούπας τουρμπουαλενίου είναι τόσο δημοφιλές στους ασθενείς; Επειδή το δοχείο αεροζόλ μπορεί να είναι αναποτελεσματικό εάν το πάτημα του κουμπιού δεν συμπίπτει με την εισπνοή του ατόμου. Εάν υπάρχει ασυμφωνία, ένα μέρος του φαρμακευτικού προϊόντος εναποτίθεται στην στοματική κοιλότητα και δεν επιτυγχάνει τον επιδιωκόμενο σκοπό. Στην Turbukhalera μια διαφορετική αρχή της λειτουργίας, και η είσοδος της ιατρικής σκόνης διέπεται από την αναπνοή ενός ατόμου. Δηλαδή, η σκόνη παίρνει πάντα τον προορισμό της, σε αντίθεση με ένα αεροζόλ.\nΠώς διαφέρει ο τύπος του turbuhaler από άλλους εισπνευστήρες σκόνης; Πρόκειται για μια συσκευή εισπνοής πολλαπλών δόσεων, στην οποία δεν χρειάζεται να εισάγετε άλλη κάψουλα με σκόνη. Η εξοικονόμηση χρόνου κατά την αφαίρεση του βρογχόσπασμου παίζει καθοριστικό ρόλο, επομένως το Turbuhaler είναι η μόνη βέλτιστη συσκευή για την ανακούφιση από την ασφυξία.\nΑυτά τα φάρμακα είναι πολύ φθηνότερα από τα κονιοποιημένα. Η δράση τους δεν είναι λιγότερο αποτελεσματική, αλλά υπόκειται στην ορθή χρήση. Επομένως, τα δοχεία αεροζόλ δεν είναι πάντα κατάλληλα για παιδιά που δεν ξέρουν πώς να συγχρονίζουν την εισπνοή με το πάτημα ενός κουμπιού.\nΚουτιά σπρέι τσέπης\nΑυτές είναι οι πιο βολικές συσκευές φορητών μεγεθών που χρησιμοποιούνται. Τα σπρέι είναι σκόνη, αεροζόλ και ορμονικά. Τα τελευταία δεν αποτελούν απειλή ορμονικής διαταραχής στο σώμα, καθώς η ορμόνη (αδρεναλίνη) δεν εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος.\nΣτα φυσίγγια, η φαρμακευτική ουσία είναι υπό πίεση και εισέρχεται αμέσως στο σώμα όταν πιέζεται. Η χρήση κουτιών είναι πολύ απλή, ακόμη και ένα παιδί μπορεί να το χειριστεί. Ωστόσο, η επιλογή της συσκευής παραμένει για τον παρευρισκόμενο πνευμονολόγο: αυτός που συνταγογραφεί το φάρμακο που είναι απαραίτητο για τον ασθενή.\nΕξετάστε τους κανόνες χρήσης ενός εισπνευστήρα τσέπης:\nαφαιρέστε το καπάκι από το μπαλόνι.\nαντίχειρα τοποθετημένο στην κορυφή του μπουκαλιού.\nγυρίστε το δοχείο ανάποδα, κρατώντας το κάτω μέρος με το δείκτη ή το μεσαίο δάκτυλο.\nκουνήστε τη συσκευή.\nφέρτε το κουτάκι στα χείλη του, κλείστε το επιστόμιο μαζί του.\nεισπνεύστε ταυτόχρονα το κάτω μέρος του δοχείου.\nκρατήστε τον αέρα για λίγο.\nτραβήξτε το στόμιο από το στόμα σας και εκπνεύστε αργά.\nΕίναι σημαντικό! Εάν υπάρχει ανάγκη για μια δεύτερη δόση φαρμάκου, οι χειρισμοί επαναλαμβάνονται ξανά.\nΘυμηθείτε ότι μετά τη λήψη της δοσολογίας είναι απαραίτητο να αποφύγετε την εισπνοή καπνού από την παθητική μέθοδο. Δηλαδή, η ύπαρξη με τους καπνιστές είναι αυστηρά αντενδείκνυται.\nΕκπαίδευση σχετικά με τη χρήση εισπνευστήρων τσέπης\nΠώς μαθαίνει ο ασθενής τη χρήση ενός νεφελοποιητή τσέπης; Η τεχνική κατάρτισης για τη χρήση ενός δοχείου βασίζεται στην προηγούμενη χρήση μιας κενής συσκευής και στη συνέχεια με ένα φάρμακο. Εξετάστε τα σημεία:\nΑρχικά, εισάγετε τον εαυτό σας στον ασθενή ή τον ασθενή και εξηγήστε τον σκοπό της διαδικασίας σε προσιτή γλώσσα.\nΣτη συνέχεια, θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής δεν είναι αλλεργικός στα συστατικά του φαρμάκου και να πάρει τη συγκατάθεσή του για τη διαδικασία.\nΒεβαιωθείτε ότι το φάρμακο είναι έγκυρο.\nΠλύνετε τα χέρια σας για να αποφύγετε μια νοσοκομειακή μόλυνση.\nΤώρα μπορείτε να αρχίσετε να δημιουργείτε τις απαραίτητες δεξιότητες για να χρησιμοποιήσετε μια φορητή συσκευή σε ένα κενό κουτί.\nΑφαιρέστε το προστατευτικό κάλυμμα από την συσκευή εισπνοής.\nΓυρίστε τη συσκευή ανάποδα και ανακινήστε.\nΟ ασθενής εκπνέει εντελώς.\nΖητήστε από τον ασθενή να κλίνει λίγο το κεφάλι και να τοποθετήσει το επιστόμιο του εισπνευστήρα στο στόμα.\nΖητήστε από τον ασθενή να κλειδώσει σφιχτά το στόμιο με τα χείλη του και να πάρει μια βαθιά αναπνοή με το στόμα του, πιέζοντας το κάτω μέρος του κουτιού με το δάχτυλό σας.\nΑφήστε τον ασθενή να κρατήσει τον αέρα για λίγα δευτερόλεπτα και, στη συνέχεια, αφαιρέστε το επιστόμιο από το στόμα του.\nΖητήστε από τον ασθενή να αναπνέει ήρεμα.\nΚλείστε το δοχείο με προστατευτικό καπάκι.\nΜετά από αυτό, ζητήστε από τον ασθενή να εκτελέσει τη διαδικασία μόνος του, αλλά με μια γεμάτη συσκευή εισπνοής. Δείτε αν χρησιμοποιεί τη σωστή τεχνική. Αφού ολοκληρωθεί η διαδικασία, το στόμιο πρέπει να απολυμανθεί και τα χέρια να πλυθούν. Καταγράψτε την πρόοδο της διαδικασίας μάθησης: ποιες μέθοδοι χρησιμοποιήσατε, περιγράψτε την απόκριση του ασθενούς στα μέσα που χρησιμοποιήσατε.\nΓια να επιλέξετε το σωστό εισπνευστήρα πρέπει να είναι ο παρευρισκόμενος πνευμονολόγος. Είναι αδύνατο να αγοράσετε ένα κουτί χωρίς συντονισμό με τον γιατρό - αυτό μπορεί να οδηγήσει σε βρογχόσπασμο και άλλες αρνητικές αντιδράσεις του σώματος.\nΚΑΝΟΝΕΣ ΓΙΑ ΤΗ ΧΡΗΣΗ ΤΟΥ ΕΙΣΠΝΟΤΗΡΙΟΥ ΚΟΠΤΟΥ (ΚΛΗΣΗ)\nΘυμηθείτε: όσο πιο βαθιά εισάγεται η δόση του αεροζόλ, τόσο πιο αποτελεσματική είναι. Σημείωση: όταν χορηγείται μια δόση αεροζόλ στη μύτη, πρέπει να θυμόμαστε ότι η κεφαλή πρέπει να είναι κεκλιμένη προς τον αντίθετο ώμο και να ανασηκώνεται ελαφρώς πίσω. Με την εισαγωγή του φαρμάκου στο δεξί ρουθούνι, είναι απαραίτητο να πιέσετε την αριστερή πτέρυγα της μύτης στο διάφραγμα.\nΕπί του παρόντος, ο νεφελοποιητής (εισπνευστήρας) εδραιώνεται σταθερά όχι μόνο σε ειδικά νοσοκομεία αλλά και στο σπίτι. Και πράγματι, δεν υπάρχει πλέον καμία συσκευή ή φάρμακο που θα έδινε τόσο γρήγορα τις απαραίτητες ουσίες στο άρρωστο όργανο.\nΟι κύριες ασθένειες για τις οποίες είναι αδύνατο να γίνει χωρίς νεφελοποιητή είναι όλες οι ασθένειες της αναπνευστικής οδού, ιδιαίτερα το βρογχικό άσθμα, η επιδείνωση της COPD, η αποφρακτική βρογχίτιδα, η πνευμονία και πολλές άλλες.\nΩστόσο, για να είναι παραγωγική η θεραπεία με εισπνοή, είναι απαραίτητο να μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη συσκευή σωστά. Στην πραγματικότητα, δεν θα πρέπει να υπάρχουν προβλήματα με την εκμετάλλευση εάν ακολουθείτε τους βασικούς κανόνες.\nπροσθέστε στο πλαστικό κύπελλο την ποσότητα του φαρμάκου που χρησιμοποιείτε κατά τη διάρκεια μιας εισπνοής και χρησιμοποιήστε είτε μια αποστειρωμένη σύριγγα είτε μια πιπέτα.\nαραιώστε το φάρμακο με διάλυμα χλωριούχου νατρίου, θυμηθείτε ότι παίρνετε το φάρμακο στην αναπνευστική οδό.\nτοποθετήστε μια ειδική βαλβίδα στο κύπελλο και κλείστε το θάλαμο με ένα καπάκι.\nκατά την εισπνοή, τοποθετήστε το φλιτζάνι κάθετα, για να αποφύγετε τη διαρροή του φαρμάκου.\nμετά την εισπνοή, πλύνετε όλα τα μέρη με σαπούνι και νερό και εάν η συσκευή χρησιμοποιείται από πολλούς ανθρώπους στην οικογένειά σας, βεβαιωθείτε ότι έχετε απολυμάνει.\n27) προσδιορισμός του υδατικού ισοζυγίου και ημερήσιας διούρησης\nΈνας ασθενής με οίδημα χρειάζεται να μετρά καθημερινά την ημερήσια ισορροπία του νερού του, δηλαδή τον λόγο μεταξύ του υγρού που καταναλώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας και της ποσότητας των ούρων που απελευθερώνεται.\nΜετρήστε τη χωρητικότητα των πιάτων από τα οποία τρώει και πίνει το θάλαμό σας. Προετοιμάστε ένα δοχείο μέτρησης για τα ούρα, όπου ο θάλαμος θα ουρήσει (μέτρηση κύπελλο, βάζο).\nΚάθε φορά που ο ασθενής ουρεί, συλλέγει τα ούρα σε ένα δοχείο μέτρησης και μετρά κάθε τμήμα.\nΗ μέτρηση ξεκινά μετά από την έγκαιρη ούρηση (συνήθως γύρω στις 6 π.μ.) και τελειώνει το επόμενο πρωί.\nΒάλτε τα δεδομένα στο ημερολόγιο σε δύο στήλες: σε μία ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται, στην άλλη - η ποσότητα των ούρων που απελευθερώνεται, συνοψίστε τα δεδομένα.\nΚανονικά, πρέπει να απελευθερωθεί το 65-75% του όγκου του καταναλωθέντος υγρού και είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη όχι μόνο τα καθαρά υγρά αλλά και τα φρούτα, τα λαχανικά, οι σούπες, το παγωτό κλπ.\nΜέθοδος εφαρμογής: Ο ασθενής λαμβάνει κανονική κανονική τροφή. Η ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται περιορίζεται αυστηρά σε 1 λίτρο την ημέρα. Από τις 8 μ.μ. έως τις 8 το πρωί ο ασθενής βρίσκεται στο κρεβάτι και έπειτα σηκώνεται και υποβάλλονται σε διαγνωστικές εξετάσεις ρουτίνας (ακτίνες Χ, ηλεκτροκαρδιογράφημα, λειτουργικές εξετάσεις κ.λπ.), ώστε να μην ξαπλώνει καθόλου όλη αυτή τη μέρα. Στην περίπτωση αυτή, συλλέγονται δύο τμήματα ούρων 12 ωρών - από τις 8 μ.μ. έως τις 8 π.μ. και από τις 8 π.μ. έως τις 8 μ.μ. και μετράται η ποσότητα. Αξιολόγηση. Κανονικά, η ποσότητα των ούρων στο ημερήσιο τμήμα 12 ωρών είναι μεγαλύτερη και η αναλογία των ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι μικρότερη από τη νυχτερινή 12ωρη ώρα. Παρουσία κρυμμένου οίδημα σχέση αντιστρέφεται.\n28) Ξεπλύνετε το στόμα\nΤα ξέπλυμα φαρμάκων σας επιτρέπουν να έχετε θεραπευτική επίδραση στις βλεννογόνες του στόματος, των ούλων, του φάρυγγα και των αμυγδαλών σε διάφορες ασθένειες της στοματικής κοιλότητας (ιδιαίτερα με στοματίτιδα, αμυγδαλίτιδα και άλλα). Ο γιατρός συνταγογραφεί το φάρμακο για έκπλυση, ο φαρμακοποιός συστήνει ή, σε απλές περιπτώσεις, ο ίδιος ο ασθενής επιλέγει από το οπλοστάσιο των φαρμάκων στη μητρική ή στην επίσημη ιατρική του.\nΣτις απλούστερες περιπτώσεις χρησιμοποιείται καθαρό ζεστό νερό για έκπλυση, ένα διάλυμα σόδα ψησίματος (1 κουταλάκι του γλυκού ανά ποτήρι νερό), υπεροξείδιο του υδρογόνου (1-2 κουταλάκια του γλυκού ανά ποτήρι νερό, ενίοτε ελαφρώς ισχυρότερο), διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου (2-3 κρύσταλλοι διαλύονται πρώτα σε μικρή ποσότητα νερού, και στη συνέχεια προσθέστε νερό στον πλήρη όγκο του γυαλιού), αφέψημα χαμομηλιού ή ευκάλυπτου διαφορετικών συγκεντρώσεων.\nΤο ξέπλυμα της στοματικής κοιλότητας πραγματοποιείται λαμβάνοντας μια γουλιά από το υγρό για ξέπλυμα με επαναλαμβανόμενες μεταγενέστερες ταλαντευτικές κινήσεις των μάγουλων, της γλώσσας και των χειλιών για να μετακινήσετε το υγρό στην στοματική κοιλότητα. Μετά από επαναλαμβανόμενη έκπλυση, το υγρό χύνεται από το στόμα στο νεροχύτη, συλλέγεται μια νέα γουλιά και η διαδικασία επαναλαμβάνεται. Σε μία διαδικασία, συνήθως χρησιμοποιείται ένα ή μισό ποτήρι έκπλυσης.\nΤο ξέπλυμα του λαιμού πρέπει να γίνεται προσεκτικά, ευθυγραμμίζοντας σωστά την εισπνοή και την εκπνοή του αέρα, έτσι ώστε το υγρό να μην εισέλθει στον αναπνευστικό λαιμό.\nΓια να ξεπλύνετε το λαιμό, πρέπει να πάρετε μια γουλιά υγρού έκπλυσης, να εισπνεύσετε τη μύτη, να προκινήσετε την κεφαλή (το υγρό εισέρχεται στο λαιμό) και να εκπνεύσετε βαθμιαία αέρα μέσα από το στόμα. Ο εκπνεόμενος αέρας και οι δονήσεις της γλώσσας δημιουργούν ρεύματα ρευστού που πλένουν την βλεννογόνο μεμβράνη του φάρυγγα και του φάρυγγα. Με το τέλος της εκπνοής, η κεφαλή είναι κεκλιμένη προς τα εμπρός, το στόμιο ανοίγεται και το απόβλητο υγρό χύνεται στο νεροχύτη. Στη συνέχεια, η διαδικασία επαναλαμβάνεται με μια νέα παρτίδα έκπλυσης.\n29) σκουπίζοντας το στόμα και τα δόντια\nΣε υγιείς ανθρώπους, όλη την νύχτα, η επιφάνεια της βλεννογόνου της στοματικής κοιλότητας και των δοντιών καλύπτεται με μια απαλή πατίνα που αποτελείται από απολεπισμένα κύτταρα της επιφανειακής στιβάδας, βλέννας και μικροοργανισμών. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, κατά τη μάσηση στερεών και ημιστερεών τροφών, καθώς και κατά την κατάποση, η στοματική κοιλότητα είναι αυτοκαθαριζόμενο.\nΚατά το φαγητό, τα σωματίδια τροφίμων κολλάνε ανάμεσα στα δόντια και στις κοιλότητες των δοντιών που αποσυντίθενται και χρησιμεύουν ως θρεπτικό μέσο για τους μικροοργανισμούς. Η αφαίρεση της πλάκας και των υπολειμμάτων τροφίμων γίνεται με μηχανικό καθαρισμό των δοντιών με οδοντόβουρτσα το βράδυ πριν από τον ύπνο και το πρωί.\nΣε ασθενείς με αυτοκαθαρισμό της στοματικής κοιλότητας θραύεται όχι μόνο τη νύχτα αλλά και κατά τη διάρκεια της ημέρας. Επιπλέον, σε ορισμένες ασθένειες - σε νεφρική ανεπάρκεια, ζάχαρη - σε διαβήτη, υδράργυρο - σε δηλητηρίαση από τον υδράργυρο ή μέσω της βλεννογόνου της στοματικής κοιλότητας, μπορούν να απελευθερωθούν μεταβολικά προϊόντα: αζωτούχες ουσίες επεξεργασμένες με υδράργυρο κ.λπ.\nΑυτές οι ουσίες μολύνουν την βλεννογόνο μεμβράνη και οδηγούν σε ακόμη μεγαλύτερο πολλαπλασιασμό μικροοργανισμών. Η φροντίδα της στοματικής κοιλότητας των ασθενών με σοβαρή ασθένεια συνίσταται κυρίως σε τριβή και πλύση ή άρδευση, καθώς η χρήση της οδοντόβουρτσας μπορεί να προκαλέσει βλάβη στον βλεννογόνο του ουροποιητικού. Τα δόντια σκουπίζονται με μια βαμβακερή σφαίρα σφιγμένη σε τσιμπιδάκια, διαβρεγμένα σε διάλυμα νατρίου 0,5%, χλωριούχο νάτριο ή σε διάλυμα βορικού 5%.\nΤρίψτε κάθε δόντι ξεχωριστά από όλες τις πλευρές, ειδικά προσεκτικά στο λαιμό. Κατά το σκούπισμα των άνω γομφίων, είναι απαραίτητο να τραβήξετε το μάγουλο καλά με μια σπάτουλα έτσι ώστε η λοίμωξη να μην εισέλθει στον αποβολικό αγωγό του παρωτιδικού αδένα, που βρίσκεται στην βλεννογόνο μεμβράνη στα μάγουλα στο επίπεδο των οπίσθιων γομφίων. Για τον ίδιο λόγο, δεν συνιστάται να σκουπίζετε το στοματικό βλεννογόνο.\nΤο πλύσιμο της στοματικής κοιλότητας πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας σύριγγα, ελαστικό μπαλόνι ή κύπελλο Esmarch εξοπλισμένο με ελαστικό σωλήνα και γυάλινη άκρη. Για πλύσιμο, χρησιμοποιήστε αδύναμα διαλύματα σόδας (0,5%), χλωριούχου νατρίου (0,9%), βόρακα (2-5%), υπερμαγγανικού καλίου (1:10 000), υπεροξειδίου του υδρογόνου (0,5%) κλπ.\nΟ ασθενής είναι κάθιστος ή έχει τοποθετηθεί σε ημίσεια θέση με το κεφάλι του να είναι ελαφρώς κεκλιμένο προς τα εμπρός, έτσι ώστε το υγρό να μην εισέρχεται στην αναπνευστική οδό. Ο λαιμός και το στήθος καλύπτονται με μια ποδιά πεπόνι και τοποθετείται κάτω από το πηγούνι ένας δίσκος ή ένα μπολ. Η γωνία του στόματος με μια σπάτουλα και ένα ρεύμα υγρού κάτω από μέτρια πίεση πλένεται πρώτα με το στόμα του στόματος και μετά με το ίδιο το στόμα.\n30) το πλύσιμο του στόματος\nΤο πλύσιμο της στοματικής κοιλότητας γίνεται με σύριγγα, μπαλόνι από καουτσούκ, κύπελλο Esmarch (κούπα για κλύσματα και πλύσιμο που προσφέρεται από τον Γερμανό γιατρό Friedrich von Esmarch) με λαστιχένιο σωλήνα και γυάλινη άκρη. Εφαρμόστε αδύναμα διαλύματα: 0,5% όξινο ανθρακικό νάτριο, 0,9% χλωριούχο νάτριο, 0,6% υπεροξείδιο του υδρογόνου, υπερμαγγανικό κάλιο (1: 10,000) κτλ. Ο ασθενής είναι καθισμένος ή έχει μια θέση μισή συνεδρίαση με ελαφρώς κεκλιμένη κεφαλή. Μην εισέλθετε στην αναπνευστική οδό. Ο λαιμός και ο θώρακας καλύπτονται με πετσέτα και στο μπούστο εισάγεται ένα μπολ ή ένα δίσκο. Ένας ασθενής που βρίσκεται στην πλάτη του πρέπει να γυρίσει το κεφάλι του. αν είναι δυνατόν, τότε ο ασθενής γυρίζει στο πλάι. Η γωνία του στόματος με μια σπάτουλα και ένα ρεύμα νερού υπό μέτρια πίεση πλένεται πρώτα με το στόμα του στόματος και μετά με το ίδιο το στόμα. Εάν ένας σοβαρά άρρωστος ασθενής έχει αποσπώμενες οδοντοστοιχίες, πρέπει να αφαιρεθεί (και να καθαριστεί) πριν από τη διαδικασία.\nΟι οδοντοστοιχίες είναι συχνή αιτία ερεθισμού των ούλων και εξελκώσεων στο στόμα. Αν δεν καθαρίζονται τακτικά, μπορεί να γίνουν πηγές ουλίτιδας, καντιντίασης και, ως εκ τούτου, κακής αναπνοής. Οι οδοντοστοιχίες πρέπει να απομακρύνονται τακτικά και να πλένονται καλά. Σε ασθενείς με καντιντίαση και ξηροστομία, οι οδοντοστοιχίες πρέπει να απομακρύνονται κάθε βράδυ, να καθαρίζονται καλά και να εμποτίζονται κατά τη διάρκεια της νύχτας σε 1% διάλυμα υποχλωριώδους νατρίου ή να τοποθετούνται σε καθαρά και ξηρά πιάτα.\nCandidiasis (από Candida - ένα γένος μικροοργανισμών που μοιάζουν με ζύμη) - μυκητίαση που προκαλείται από μύκητες παρόμοιους με ζυμομύκητες του γένους Candida. Μύκωση (μύκητες) - κοινή ονομασία για ασθένειες ανθρώπων και ζώων που προκαλούνται από παρασιτικούς μύκητες.\nΔεν συνιστάται η αποθήκευση των οδοντοστοιχιών σε ένα ποτήρι με νερό, αφού τα μικρόβια (συμπεριλαμβανομένων των μύκητων που προκαλούν ζύμη που προκαλούν καντιντίαση), τα οποία βρίσκονται στην επιφάνεια της πρόθεσης, διατηρούνται καλά σε υγρό περιβάλλον.\nΗ λίπανση της στοματικής κοιλότητας συνταγογραφείται για ασθένειες του στοματικού βλεννογόνου.\nΑπαραίτητος εξοπλισμός: βραστό σπάτουλα και τσιμπιδάκια, αρκετές αποστειρωμένες μπάλες από βαμβάκι, αποστειρωμένο δίσκο, φάρμακο, γυάλινο δοχείο.\n1. Προετοιμάστε τη διαδικασία: αποσυνθέστε τον απαραίτητο εξοπλισμό, φοράτε γάντια.\n2. Από μια φιάλη για να χύσετε μια μικρή ποσότητα φαρμάκου σε ένα γυάλινο δοχείο.\n3. Ζητήστε από τον ασθενή να ανοίξει το στόμα του.\n4. Πάρτε μια βαμβακερή σφαίρα με τσιμπιδάκια, βρεθείτε με το φάρμακο.\n5. Χρησιμοποιώντας μια σπάτουλα, πιέστε μια μπάλα από βαμβάκι στην επηρεαζόμενη βλεννογόνο μεμβράνη.\n6. Στη συνέχεια, πάρτε μια νέα ιατρική μπάλα και τοποθετήστε την σε μια άλλη περιοχή πρόσκρουσης.\n31) τουαλέτα πρωινού οφθαλμού\nΠρωινή τουαλέτα για τα μάτια\nΑπαιτούμενος εξοπλισμός: στείρα ταμπόν (8-10 τεμάχια), αντισηπτικό διάλυμα (διάλυμα 0,02% νιτροφουράνιο, διάλυμα διττανθρακικού νατρίου 1-2%), αποστειρωμένο δίσκο.\n1. Πλύνετε καλά τα χέρια.\n2. Βάλτε τα ταμπόν στο δίσκο και ρίξτε το αντισηπτικό διάλυμα.\n3. Πιέστε ελαφρά το στυλεό και τρίψτε τις βλεφαρίδες και τα βλέφαρα του ασθενούς προς την κατεύθυνση από την εξωτερική γωνία του ματιού προς τα μέσα. Tampon πετάξει μακριά?\n4. Πάρτε ένα άλλο ταμπόν και επαναλάβετε σκουπίστε 4-5 φορές (με διαφορετικά ταμπόν).\n5. Σκουπίστε τα υπολείμματα του διαλύματος στις γωνίες των ματιών του ασθενούς με ένα στεγνό ταμπόν.\n32) έκπλυση του καναλιού του αυτιού\nΑπαραίτητος εξοπλισμός: σύριγγα Jané χωρητικότητας 100-200 ml, νερό (36-37 ° C), δίσκος σε σχήμα νεφρού, βαμβάκι, σταγόνες γλυκερίνης.\n1. Για να τραβήξετε νερό στη σύριγγα Janet.\n2. Τοποθετήστε τον ασθενή μπροστά του με τέτοιο τρόπο ώστε το φως να πέφτει στο αυτί του.\n3. Στο χέρι του ασθενούς για να δώσει το δίσκο, το οποίο ο ασθενής πρέπει να πιέσει στο λαιμό κάτω από το αυτί?\n4. Χρησιμοποιήστε το αριστερό σας χέρι για να τραβήξετε το αυτί επάνω και πίσω και το δεξί σας χέρι για να εισάγετε την άκρη της σύριγγας μέσα στο κανάλι του αυτιού. Ένας πίδακας υγρού για να σπρώχνει σπρώχνει το τοίχωμα του οπίσθιου τοιχώματος του αυτιού.\n5. Μετά το πλύσιμο, ο ακουστικός πόρος πρέπει να αποξηραίνεται με βαμβάκι.\n6. Εάν ο φελλός δεν μπορεί να αφαιρεθεί, θα πρέπει να μαλακώσει με σταγόνες σόδας-γλυκερόλης.\nΜέσα σε 2-3 ημέρες, 2-3 φορές την ημέρα θα πρέπει να χύνεται στο κανάλι αυτί 7-8 θερμαινόμενες σταγόνες. Είναι απαραίτητο να προειδοποιήσετε τον ασθενή ότι μετά την έγχυση σταγόνων, η ακοή για κάποιο χρονικό διάστημα ενδέχεται να επιδεινωθεί κάπως.\n33) ενστάλλαξη σταγόνων ωτός\nΑπαραίτητος εξοπλισμός: πιπέτα, φιάλη με σταγόνες για το αυτί, αποστειρωμένο βαμβάκι.\n1. Γυρίστε το κεφάλι του ασθενούς προς την αντίθετη κατεύθυνση προς το αυτί στο οποίο θα πέφτουν οι σταγόνες.\n2. Τραβήξτε το αυτί του ασθενούς με το αριστερό χέρι προς τα πίσω και προς τα πάνω και ρίξτε τα σταγονίδια μέσα στο κανάλι του αυτιού με μια πιπέτα στο δεξί χέρι.\n3. Προτείνετε στον ασθενή να παραμείνει στη θέση του με την κεκλιμένη κεφαλή για 15-20 λεπτά (έτσι ώστε το υγρό να μην ρέει έξω από το αυτί) και στη συνέχεια σκουπίστε το αυτί με αποστειρωμένο βαμβάκι.\n34) φροντίδα μαλλιών\nΕίναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι η πιτυρίδα δεν σχηματίζεται στα μαλλιά των ασθενών. Για να γίνει αυτό, πρέπει να πλένετε τα μαλλιά σας μία φορά την εβδομάδα χρησιμοποιώντας σαμπουάν και σαπούνι τουαλέτας. Σοβαρά κακή κεφαλή πλένονται στο κρεβάτι. Για να γίνει αυτό, βάλτε μια λεκάνη στο κεφάλι του κρεβατιού και ο ασθενής ρίχνει πίσω το κεφάλι του έτσι ώστε να ήταν πάνω από τη λεκάνη. Θα πρέπει να είναι καλά αφρός στο τριχωτό της κεφαλής, στη συνέχεια τα μαλλιά, ξεπλύνετε με ζεστό νερό, σκουπίστε ξηρό και χτένα. Μετά το πλύσιμο, μια πετσέτα ή ένα μαντήλι είναι δεμένο πάνω στο κεφάλι.\nΚαθημερινή ανάγκη να χτενίζετε τα μαλλιά σας. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε ξεχωριστή συχνή χτένα. Συχνή χτένα, υγρά με διάλυμα ξύδι, χτενίζοντας καλά την πιτυρίδα και τη σκόνη. Τα χτένια πρέπει να διατηρούνται καθαρά, να σκουπίζονται με αλκοόλ, ξύδι και να πλένονται με ζεστό νερό με σόδα ή αμμωνία.\nΜετά το πλύσιμο του ασθενούς, το ιατρικό προσωπικό μειώνει ή τον βοηθά να κόψει τα νύχια στα χέρια και τα πόδια.\n35) τεχνική για τη ρύθμιση ενός υπερτασικού κλύσματος:\nΟ όγκος του είναι μισό φλυτζάνι. Το νερό θα πρέπει να θερμαίνεται. Για την εισαγωγή του χρησιμοποιώντας ένα μπαλόνι με σχήμα αχλαδιού με άκρη ή μεγάλη σύριγγα Jean 150-200 ml, επίσης με άκρη. Για το κλύσμα, χρησιμοποιήστε ένα διάλυμα 10% χλωριούχου νατρίου ή 20-30% διαλύματα θειικού νατρίου ή θειικού μαγνησίου. Η τεχνική εισαγωγής του διαλύματος, όπως συμβαίνει με το συνηθισμένο κλύσμα.\nΚλύσμα πετρελαίου: Για επίμονη δυσκοιλιότητα, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε κλύσματα πετρελαίου. Τις περισσότερες φορές, για τον σκοπό αυτό χρησιμοποιείται ηλιέλαιο, βαζελίνη ή ελαιόλαδο (μισό φλιτζάνι), που θερμαίνεται στους 37 ° C. Στην περίπτωση οξείας φλεγμονωδών διεργασιών στο ορθό, ιδιαίτερα της ελκώδους κολίτιδας, συνιστάται να χρησιμοποιείτε λάδι από οστρακόδερμα ή λάδι από τριανταφυλλιά για ένα τέταρτο κύπελλο. Είναι καλύτερο να εισάγετε κλύσματα πετρελαίου από ένα ελαστικό μπαλόνι ή τη σύριγγα της Janet.\nΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΝ ΝΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΕ ΕΙΣΠΝΟΗ ΤΣΑΚΙ\nΣκοπός: θεραπευτική, εκπαιδευτική.\nΕνδείξεις: ασθένειες του καρδιαγγειακού και του αναπνευστικού συστήματος.\nΕξοπλισμός: 2 εισπνευστήρες τσέπης: ένας - χρησιμοποιείται, ο δεύτερος - με ιατρική ουσία.\nΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗΝ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥ ΜΕ ΜΕΙΩΣΗ ΤΗΣ ΔΡΑΣΗΣ\nΕξοπλισμός: γάντια, υπόθετα, πετσέτα, πάνα, χαρτί υγείας, οθόνη, απολυμαντικό\nΣΥΣΚΕΥΗ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΑΠΟ ΤΗΝ ΑΜΠΟΥΛΙΑ\nΣκοπός: να πραγματοποιηθεί η ένεση.\nΕνδείξεις: μέθοδοι έγχυσης χορήγησης φαρμακευτικών διαλυμάτων.\nΕξοπλισμός: αποστειρωμένη σύριγγα σε συναρμολογημένη μορφή, αποστειρωμένη θήκη, δοχείο για χρησιμοποιημένο υλικό, αποστειρωμένα τσιμπιδάκια, σημειωματάριο για διορισμούς μιας αδελφής διαδικασιών, φάρμακα σε αμπούλες, αρχεία νυχιών, μπισκότα με στείρα επίδεσμο, αλκοόλ 70 °, αποστειρωμένα γάντια.\nΕξοπλισμός: μια φιάλη με ένα φάρμακο (αντιβιοτικό), διαλύτη (διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%, ενέσιμο ύδωρ), αποστειρωμένη σύριγγα με βελόνες, αποστειρωμένες μπάλες από βαμβάκι διαβρεγμένες με διάλυμα αλκοόλης 70%, δίσκος, γάντια, τσιμπιδάκια, με αποστειρωμένες χαρτοπετσέτες.\nΧρησιμοποιώντας ένα φορητό εισπνευστήρα - πώς να;\nΓια να σταματήσετε γρήγορα μια κατάσταση που ονομάζεται επίθεση άσθματος (χρόνια ασθένεια των βρόγχων), το πιο αποτελεσματικό μέσο είναι να χρησιμοποιήσετε μια μικρή συσκευή εισπνοής. Αυτή είναι μια μικρή συσκευή που ταιριάζει στην τσέπη σας και μπορεί να χρησιμοποιηθεί υπό οποιεσδήποτε συνθήκες και σε οποιοδήποτε σημείο όπου θα υπάρξει επίθεση. Οι κανόνες για τη χρήση μιας συσκευής εισπνοής τσέπης είναι αρκετά απλοί, ωστόσο, χάρη στη σωστή χρήση της συσκευής, επιτυγχάνεται ένα γρήγορο αποτέλεσμα. Αν δεν ακολουθείτε τους κανόνες της διαδικασίας, μπορεί να μην είναι το αποτέλεσμα της χρήσης της συσκευής εισπνοής.\nΗ φορητή συσκευή εισπνοής μπορεί να είναι διαφόρων τύπων. Κάθε ένα από αυτά έχει ορισμένα πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Οι φορητές συσκευές μπορούν να είναι:\nΤα πιο δημοφιλή είναι οι συσκευές εισπνοής αεροζόλ. Κατ 'αρχάς, ενίουν μια δοσολογημένη ποσότητα του φαρμάκου στους αεραγωγούς. Δεύτερον, καταλαμβάνουν πολύ λίγο χώρο και χωρούν εύκολα σε μια τσάντα, μέσα στην τσέπη ενός σακάκι ή τζιν. Τρίτον, η χρήση μιας συσκευής εισπνοής αεροζόλ είναι αρκετά απλή και ένας άνθρωπος κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης μπορεί να βοηθήσει ανεξάρτητα τον εαυτό του αν η αντίστοιχη συσκευή αποδειχθεί ότι είναι μαζί του. Τέταρτον, οι συσκευές εισπνοής αεροζόλ διακρίνονται από χαμηλό κόστος.\n1. Φορητή συσκευή για εισπνευστήρες αεροζόλ\nΟι ορμονικές συσκευές εισπνοής βοηθούν στην ταχεία εξάλειψη της διόγκωσης από τον βλεννογόνο, εξαιτίας των επιδράσεων της αδρεναλίνης. Αυτά τα φάρμακα αγωνίζονται με φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα, επομένως, είναι σε θέση να σταματήσουν γρήγορα μια επίθεση. Τα κύρια πλεονεκτήματα της χρήσης μιας συσκευής εισπνοής τσέπης περιλαμβάνουν το γεγονός ότι το φάρμακο δρα μόνο στο αναπνευστικό σύστημα και δεν εισέρχεται στο αίμα. Έτσι, ο ορμονικός κύκλος δεν διαταράσσεται, η σύνθεση του αίματος παραμένει αμετάβλητη και ο μεταβολισμός στο σώμα δεν διαταράσσεται. Επιπλέον, οι παρενέργειες μετά τη χρήση μιας ορμονικής συσκευής εισπνοής πρακτικά απουσιάζουν ή ελαχιστοποιούνται, καθώς το φάρμακο επηρεάζει μόνο την αναπνευστική οδό, χωρίς να επηρεάζει το σώμα ως σύνολο.\n2. Φάρμακο ορμονικού τύπου\nΟι συσκευές εισπνοής σκόνης είναι αρκετά αξιόπιστες, έχουν γρήγορη επίδραση στο αναπνευστικό σύστημα. Είναι ένας από τους αποτελεσματικότερους τρόπους διακοπής των επιληπτικών κρίσεων, αλλά η χρήση τους το καθιστά λίγο δύσκολο · ο ψεκασμός της σκόνης πρέπει να συμβαίνει ταυτόχρονα με την εισπνοή, κάτι που είναι μερικές φορές δύσκολο να επιτευχθεί κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης. Αν και η επίδραση τέτοιων φαρμάκων είναι πολύ αποτελεσματική, οι εισπνευστήρες σκόνης δεν είναι πολύ συνηθισμένοι, καθώς είναι αρκετά ακριβοί. Επιπλέον, η χρήση αεροζόλ ή ορμονικής συσκευής εισπνοής δεν μπορεί να επιτύχει χειρότερο αποτέλεσμα από τη χρήση σκόνης, επομένως είναι το λιγότερο γνωστό.\n3. Η συσκευή για εισπνοές τύπου σκόνης τσέπης, καψούλια\nΟρισμένα μοντέλα νεφελοποιητών είναι κατασκευασμένα με τη μορφή συσκευών εισπνοής, οι οποίες είναι μικρότερες και παρέχουν τη χρήση της συσκευής εκτός του σπιτιού. Τις περισσότερες φορές πρόκειται για οδικές παραλλαγές νεφελοποιητών που λειτουργούν σε 2 μπαταρίες AA.\n4. Νεφελοποιητής τσέπης δρόμου\nΑνάλογα με τη λειτουργικότητα της συσκευής, η τιμή ενός τέτοιου νεφελοποιητή κυμαίνεται από 3.000 ρούβλια. μέχρι 15.000 τρίβει. και ακόμη περισσότερο. Σε ορισμένα μοντέλα, οι ρυθμίσεις επιτρέπουν τη χρήση της συσκευής τόσο από ενήλικες όσο και από παιδιά. Αυτή η λειτουργικότητα επιτυγχάνεται με την παρουσία εναλλάξιμων ακροφυσίων και με πολλούς τρόπους λειτουργίας, καθώς και με τη δυνατότητα χρήσης διαφορετικών φαρμάκων.\nΤα παρασκευάσματα για εισπνοή, τα οποία σταματούν τις επιθέσεις, παρουσιάζονται με τη μορφή σκονών και αερολυμάτων. Η τιμή για αυτά μπορεί επίσης να διαφέρει σημαντικά, ωστόσο, κατά την επιλογή ενός φαρμάκου, θα πρέπει να καθοδηγείται από τις ιατρικές συνταγές, και όχι μόνο από την κατηγορία τιμών. Τα φτηνότερα φάρμακα μπορεί να μην έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα, αλλά ταυτόχρονα, η παράλογη επιλογή ακριβά φαρμάκων (που βασίζονται αποκλειστικά στην τιμή τους) μπορεί επίσης να μην έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα τη στιγμή της επίθεσης. Διαφορετικά φάρμακα είναι σχεδιασμένα για διαφορετικές ασθματικές καταστάσεις. Επιπλέον, με τη χρήση του φαρμάκου, θα πρέπει να παρακολουθείτε τη διάρκεια ζωής του.\nΈνα από τα πιο κοινά φάρμακα για εισπνοή σκόνης είναι:\nSymbicort Turbuhaler (160 / 4,5 μg / δόση), τιμή - περίπου 2.500 ρούβλια (120 δόσεις).\n5. Symbicort Turbuhaler, 320/9 mcg / δόση, 60 δόσεις\nΗ επιλογή των παρασκευασμάτων αεροζόλ είναι ευρύτερη. Σημαντικά διαφορετικές τιμές για τα διάφορα φάρμακα:\nΣαλβουταμόλη (12 ml), τιμή - περίπου 120 ρούβλια.\n6. Salbutamol-Teva, 100 mcg / δόση, 200 δόσεις\n7. Berodual H, 15 mg / 300 δόσεις\nΑυτή είναι μια λίστα με τα πιο κοινά φάρμακα που χρησιμοποιούνται ως φάρμακο για την ταχεία εξάλειψη των συμπτωμάτων άσθματος κατά τη διάρκεια μιας οξείας επίθεσης.\nΕισπνευστήρας τσέπης - πώς λειτουργεί;\nΜια συσκευή εισπνοής τσέπης είναι μια συσκευή που αποτελείται από ένα καπάκι, μια συσκευή μέτρησης, ένα παράθυρο δείκτη δόσης και ένα επιστόμιο, το οποίο κατευθύνει τη δόση του φαρμάκου απευθείας στην αναπνευστική οδό.\n8. Εμφάνιση της συσκευής κατά τη χρήση\nΤο φάρμακο στο φυσίγγιο βρίσκεται υπό ισχυρή πίεση. Όταν κάνετε κλικ σε αυτό στις αναπνευστικές οδούς που εισάγονται αμέσως (ή ψεκάζονται) φάρμακα. Είναι πολύ σημαντικό ότι κατά τη στιγμή του ψεκασμού το μπαλόνι ήταν σε ανεστραμμένη κατάσταση. Μια τέτοια συσκευή ενός εισπνευστήρα τσέπης μπορεί εύκολα να αντιμετωπίσει μια επίθεση άσθματος, ακόμη και ένα παιδί.\nΛόγω του προστατευτικού επιστομίου, το οποίο σφίγγεται από τα χείλη, το φάρμακο πέφτει αποκλειστικά στην στοματική κοιλότητα και την αναπνευστική οδό.\n9. Η σωστή θέση του φυσιγγίου και των χειλιών κατά τη διάρκεια της διαδικασίας\nΕίναι επιθυμητό η στιγμή της ένεσης του φαρμάκου να πέφτει στην αναπνοή. Ειδικά αφορά παρασκευάσματα σε σκόνη. Όταν χρησιμοποιείτε ορμονικά και αεροζόλ, μπορεί να επιτευχθεί θετικό αποτέλεσμα ακόμα και αν το φάρμακο δεν εισπνέεται στην αναπνευστική οδό, ωστόσο, βοηθά στη διανομή του φαρμάκου πιο γρήγορα και αποτελεσματικά μέσω της αναπνευστικής οδού.\nΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Κατά τη στιγμή της έγχυσης ή του ψεκασμού του φαρμάκου, σαν να υπάρχει σκόνη ή τύπος φαρμάκου αεροζόλ, δεν μπορείτε να εκπνέετε.\nΠΡΟΣΟΧΗ! Οι ασθματικοί απαγορεύονται να καπνίζουν ή να βρίσκονται στο ίδιο δωμάτιο με τους καπνιστές. Αμέσως μετά την εισπνοή, απαγορεύεται η επαφή με καπνιστές.\nΠώς να χρησιμοποιήσετε μια συσκευή εισπνοής τσέπης: οδηγίες βήμα προς βήμα\nΗ χρήση ενός εισπνευστήρα τσέπης είναι αρκετά απλή που ακόμη και ένα παιδί μπορεί να το αντιμετωπίσει. Ωστόσο, κατά την εισπνοή κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες της διαδικασίας, έτσι ώστε να ωφελήσει και να βοηθήσει να σταματήσει η επίθεση εγκαίρως.\nΠριν ξεκινήσετε τη διαδικασία, συνιστάται να ξεπλύνετε το στόμα με δροσερό νερό για να το καθαρίσετε από τα υπολείμματα τροφίμων. Εάν η εισπνοή πραγματοποιείται σύμφωνα με το σχέδιο, η ενέργεια αυτή θα βοηθήσει στην αύξηση της αποτελεσματικότητας της διαδικασίας. Κατά την ανακούφιση μιας επίθεσης, δεν είναι δυνατόν να καθαριστεί επιπρόσθετα η στοματική κοιλότητα, συνεπώς είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί η συσκευή εισπνοής αμέσως μετά την εμφάνιση της επίθεσης.\nΟδηγίες χρήσης μιας συσκευής εισπνοής τσέπης:\nΓια να ψεκάσετε σωστά το φάρμακο στους αεραγωγούς, είναι απαραίτητο να στερεώσετε σωστά το κουτί με τα δάχτυλα του ενός χεριού. Τα δάκτυλα πρέπει να τοποθετούνται ως εξής: το κάτω μέρος της κασέτας θα πρέπει να συγκρατεί τον αντίχειρα και το μπαλόνι πρέπει να γυρνάει ανάποδα. Το άνω μέρος της κασέτας πρέπει να συγκρατείται με το δείκτη.\n10. Η σωστή θέση του αντίχειρα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας\nΛόγω της συμμόρφωσης με αυτή την τεχνική εφαρμογής, είναι δυνατό να σταματήσουμε μια επίθεση για ένα λεπτό.\nΌπως μπορεί να φανεί από τις πληροφορίες που περιγράφονται σε αυτό το άρθρο, είναι πολύ απλό να πραγματοποιήσετε εισπνοές κατά τη διάρκεια επιθέσεων άσθματος, να έχετε μια ειδική συσκευή μαζί σας. Επιπλέον, είναι αδύνατο να ελαχιστοποιηθεί η σημασία της κατάλληλης διαδικασίας.\nΚανόνες για τη χρήση ενός εισπνευστήρα τσέπης\nΕνδείξεις: επίθεση βρογχικού άσθματος.\n1) αφαιρέστε το προστατευτικό πώμα από την κασέτα περιστρέφοντας την κεφαλή ανάποδα.\n2) Ψεκάστε καλά τη φιάλη.\n3) πάρετε μια βαθιά ανάσα?\n4) Πάρτε ένα δοχείο ψεκασμού στο χέρι σας και κλείστε το επιστόμιο με τα χείλη σας.\n5) πάρετε μια βαθιά αναπνοή και ταυτόχρονα πιέζετε έντονα τον πυθμένα του δοχείου: αυτή τη στιγμή εκδίδεται η δόση του αεροζόλ.\n6) κρατήστε την αναπνοή για λίγα δευτερόλεπτα, στη συνέχεια αφαιρέστε το επιστόμιο από το στόμα και κάντε μια αργή εκπνοή (εάν η βαθιά αναπνοή ως αποτέλεσμα της κατάστασης του ασθενούς είναι αδύνατη, τότε η πρώτη δόση αεροζόλ ψεκάζεται στην στοματική κοιλότητα).\n7) μετά την εισπνοή, τοποθετήστε ένα προστατευτικό πώμα στο μπαλόνι.\nΟ αριθμός των δόσεων αεροζόλ καθορίζεται από το γιατρό. Μετά την εισπνοή των γλυκοκορτικοειδών, ο ασθενής πρέπει να ξεπλένει το στόμα με νερό για να εμποδίσει την ανάπτυξη της στοματικής καντιντίασης.\nΔιεξαγωγή οξυγονοθεραπείας με διάφορες μεθόδους\nΟξυγονοθεραπεία (λακτόζη - οξυγόνο-οξυγόνο · ελληνική «Θεραπεία» - θεραπεία) - χρήση οξυγόνου για θεραπευτικούς σκοπούς.\nΗ θεραπεία με οξυγόνο μπορεί να πραγματοποιηθεί με μεθόδους εισπνοής και μη εισπνοής.\nΟι μέθοδοι μη εισπνοής περιλαμβάνουν την εισαγωγή οξυγόνου στο γαστρεντερικό σωλήνα με τη μορφή κοκτέιλ οξυγόνου, την πρόσληψη λουτρών οξυγόνου, Είναι επίσης δυνατή η τοπική χρήση για αναερόβιες μολύνσεις, τροφικές διαταραχές.\nΗ πιο συχνά χρησιμοποιούμενη μέθοδος εισπνοής είναι η εισαγωγή οξυγόνου. Η χρήση οξυγόνου με αυτή τη μέθοδο παρέχει απτή βοήθεια σε ασθενείς με σοβαρή δύσπνοια, ειδικά - με δύσπνοια μόνο του.\nΠριν χρησιμοποιήσετε το οξυγόνο με αυτή τη μέθοδο, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι οι αεραγωγοί είναι αποδεκτοί.\nΕνδείξεις: οξεία ή χρόνια αναπνευστική ανεπάρκεια, συνοδευόμενη από κυάνωση (μπλε απόχρωση του δέρματος και των βλεννογόνων μεμβρανών), ταχυκαρδία (καρδιακός παλμός), μείωση της μερικής πίεσης οξυγόνου στο αίμα.\nΓια την επεξεργασία του χρησιμοποιημένου μείγματος οξυγόνου που περιέχει από 40 έως 80% οξυγόνο. Για δηλητηρίαση με μονοξείδιο του άνθρακα, χρησιμοποιείται carbogen (ένα μείγμα που περιέχει 95% οξυγόνο και 5% διοξείδιο του άνθρακα). κατά τη διάρκεια πνευμονικού οιδήματος, διοχετεύεται με τη βοήθεια αντιαφριστικών παραγόντων (50-96% διάλυμα αιθυλικής αλκοόλης ή 10% αλκοολικό διάλυμα ένωσης οργανοπυριτίου αντι-φωμοσιλάνιο) ένα μείγμα οξυγόνου.\nΔεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε καθαρό οξυγόνο, καθώς μπορεί να εμποδίσει το αναπνευστικό κέντρο, να προκαλέσει εγκαύματα στην αναπνευστική οδό και, επιπλέον, να έχει τοξική επίδραση στο ανθρώπινο σώμα, που εκδηλώνεται με ξηροστομία, θωρακικό πόνο, κράμπες, απώλεια συνείδησης.\nΟι ακόλουθες μέθοδοι παροχής οξυγόνου μέσω εισπνοής είναι:\n1. Παροχή οξυγόνου μέσω των ρινικών καθετήρων - το οξυγόνο τροφοδοτείται από ένα μπαλόνι με συμπιεσμένο οξυγόνο που φυλάσσεται σε μια ειδική αίθουσα μέσω ενός συστήματος μεταλλικών σωλήνων στον θάλαμο (το λεγόμενο κεντρικό σύστημα παροχής οξυγόνου). Για υγρασία, το οξυγόνο περνάει μέσα από το νερό χρησιμοποιώντας τη συσκευή Bobrov. Κύλινδρος οξυγόνου με χωρητικότητα 40 λίτρων και πίεση 150 atm. βαμμένο με μπλε χρώμα και έχει την επιγραφή "Medical Oxygen". Το οξυγόνο παρέχεται στον ασθενή υπό πίεση 2-3 ατμόσφαιρας. Ως εκ τούτου, στο μπαλόνι συνδέεται ένας ειδικός μειωτήρας με δύο μετρητές πίεσης, ένας από τους οποίους δείχνει την πίεση στο μπαλόνι, ο δεύτερος - η πίεση οξυγόνου στην έξοδο του μειωτή, δηλ. την πίεση του οξυγόνου που παρέχεται στον ασθενή.\n2. Προμήθεια οξυγόνου μέσω μάσκας. Όταν εφαρμόζεται στο πρόσωπο, η μάσκα πρέπει να καλύπτει το στόμα και τη μύτη. Η μάσκα έχει κανάλια εισπνοής και εκπνοής. Ο σωλήνας του αναπνευστικού σωλήνα συνδέεται με ένα αναπνευστικό σάκο από λεπτό ελαστικό, στο οποίο συσσωρεύεται οξυγόνο κατά τη διάρκεια της εκπνοής και όταν εισπνέεται, το οξυγόνο αναρροφάται ενεργά από τους πνεύμονες. Για υγρασία, το οξυγόνο περνάει μέσα από το νερό χρησιμοποιώντας τη συσκευή Bobrov.\n3. Προμήθεια οξυγόνου μέσω συσκευής τεχνητού αερισμού πνεύμονα (ALV). Στην περίπτωση αυτή, η παροχή οξυγόνου πραγματοποιείται μέσω ενός σωλήνα διασωλήνωσης.\n4. Η υπερβαρική οξυγόνωση ή η οξυγονοθεραπεία (ελληνική "barys" - σοβαρή) είναι μια θεραπευτική και προφυλακτική μέθοδος κορεσμού του σώματος με οξυγόνο υπό αυξημένη πίεση. Οι συνεδρίες υπερβαρικής οξυγόνωσης διεξάγονται σε ειδικά θαλάμους πίεσης. Ο θάλαμος πίεσης είναι ένας ερμητικά κλειστός χώρος στον οποίο μπορεί να δημιουργηθεί τεχνητά αυξημένη πίεση αέρα (αέριο). Οι διαστάσεις των θαλάμων πίεσης και του εξοπλισμού παρέχουν τη δυνατότητα μακράς παραμονής στο θάλαμο πίεσης πολλών ασθενών. Στην πνευμονολογία, η οξυγονοθεραπεία χρησιμοποιείται στη σύνθετη θεραπεία των πυώδους-αποφρακτικών πνευμονικών παθήσεων.\nΧωρίς τη σωστή χρήση των εισπνευστήρων τσέπης, η αποτελεσματική θεραπεία του βρογχικού άσθματος είναι αδύνατη! Οι περισσότεροι ασθενείς είναι βέβαιοι ότι πραγματοποιούν σωστά την εισπνοή, αλλά στην πραγματικότητα αποδεικνύεται ότι είναι εντελώς λάθος! Χωρίς ειδική εκπαίδευση, μόνο μερικοί καταφέρνουν να κάνουν την εισπνοή όπως απαιτείται.\nΤα κυριότερα προβλήματα είναι ακριβώς οι εισπνευστήρες αεροζόλ, επειδή Η χρήση σύγχρονων συσκευών εισπνοής σκόνης είναι συνήθως λιγότερο έντονη για εργασία (βλ. Ενότητες "Λεπτομέρειες σχετικά με τους εισπνευστήρες", "Ποιες συσκευές εισπνοής είναι οι καλύτερες;").\nΗ χρήση συσκευών εισπνοής αεροζόλ μετρημένης δόσης χωρίς διαχωριστικό\nΑνακινήστε την συσκευή εισπνοής πριν τη χρήση.\nΓυρίστε απαλά το επιστόμιο της συσκευής εισπνοής με τα χείλη σας (τα δόντια σαν να δαγκώνουν την συσκευή εισπνοής).\nΞεκινήστε την εισπνοή αργά.\nΑμέσως μετά την έναρξη της εισπνοής, πιέστε μία φορά την συσκευή εισπνοής.\nΑργά συνεχίστε να αναπνέετε στο μέγιστο.\nΚρατήστε την αναπνοή σας για 10 δευτερόλεπτα ή αν είναι αδύνατο για τόσο μεγάλο χρονικό διάστημα - κρατήστε την αναπνοή σας όσο το δυνατόν περισσότερο, συνιστάται να μην αφαιρείτε την συσκευή εισπνοής από το στόμα.\nΕπαναλάβετε την εισπνοή όχι νωρίτερα από 30 δευτερόλεπτα.\nΩς πιθανή (κατά την άποψη ορισμένων αμερικανών γιατρών), αλλά λιγότερο αποτελεσματικές εναλλακτικές λύσεις, αντί του σημείου "3" επιτρέπεται να κάνει τα εξής: κλίση λίγο πίσω το κεφάλι σας, εισάγετε την εισπνοή 2-3 cm σε ένα ανοιχτό στόμα, περαιτέρω σημεία 4-10 παραμένουν αμετάβλητα. Ωστόσο, συνιστούμε θερμά την τήρηση των παραδοσιακών κανόνων εισπνοής.\nΗ χρήση δοσιμετρικών συσκευών εισπνοής αεροζόλ με αποστάτη\nΣημαντική αύξηση της αποτελεσματικότητας του αερόλυμα εισπνοή βοηθά ειδικό διαχωριστικό συσκευής. Προσέξτε, οι κανόνες χρήσης της συσκευής εισπνοής αεροζόλ με διαχωριστικό έχουν διάφορα χαρακτηριστικά (βλ. Παρακάτω).\nΣυνδέστε την συσκευή εισπνοής στο διαχωριστικό\nΠετάξτε προσεκτικά το επιστόμιο των χείλη διαχωριστήρων.\nΠιέστε την συσκευή εισπνοής μία φορά.\nΞεκινήστε αργά την αναπνοή.\nΚρατήστε την αναπνοή σας για 10 δευτερόλεπτα ή αν δεν είναι εφικτή τόσο πολύ - κρατήστε την αναπνοή σας στο μέτρο του δυνατού χωρίς να βγάλετε το διαχωριστικό από το στόμα σας.\nΕκπνεύστε από το στόμα πίσω στο διαχωριστικό.\nΚαι πάλι, εισπνέετε αργά μέσα από το στόμα χωρίς να εισάγετε νέα δόση εισπνοής του φαρμάκου.\nΚαι πάλι, κρατώντας την αναπνοή και εκπνέοντας χωρίς το διαχωριστικό.\nΧρήση συσκευών εισπνοής σκόνης\nΣήμερα υπάρχει ένα τεράστιο ποσό των πιο διαφορετικών εισπνευστήρων σκόνης (δείτε την ενότητα "Ποιοι εισπνευστήρες είναι οι καλύτεροι;"). Μπορείτε να εξοικειωθείτε με κάποιες ιδιαιτερότητες της χρήσης του συγκεκριμένου σας μοντέλου εξετάζοντας προσεκτικά τις οδηγίες για την προετοιμασία, εδώ θα αναφέρουμε μόνο γενικά σημεία.\nΘυμηθείτε ότι σε αντίθεση με τις συσκευές εισπνοής αεροζόλ, όταν χρησιμοποιείτε συσκευές εισπνοής σκόνης, πρέπει να πάρετε μια γρήγορη αναπνοή! Αν είναι δύσκολο για εσάς να αναπνεύσετε γρήγορα, φροντίστε να προσέξετε αυτό από τον γιατρό σας, μπορεί να σας συμβουλεύσει να χρησιμοποιήσετε μια συσκευή εισπνοής αεροζόλ με ένα διαχωριστικό ή ένα φορητό nebulizer.\nΚατά τη χρήση διανομέων σκόνης δεν απαιτείται διαχωριστικό.\nΜην ξεχάσετε να ξεπλύνετε το στόμα με νερό μετά από εισπνοή.\nΣτα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, η χρήση συσκευών εισπνοής απαιτεί σοβαρή παρακολούθηση από ιατρό.\nΜια ασθματική επίθεση είναι ένα επικίνδυνο φαινόμενο. Όντας μια οξεία εκδήλωση της νόσου, απαιτεί άμεση βοήθεια. Ωστόσο, όταν παίρνετε χάπια, σιρόπια και άλλους φαρμακολογικούς παράγοντες, δεν υπάρχει άμεση επίδραση. Ακόμη και οι ενδομυϊκές ενέσεις δεν συμβάλλουν στην εμφάνισή του. Βοήθεια σε τέτοιες περιπτώσεις μπορεί μόνο εισπνοή.\nΕξάλλου, επιτρέπουν τα φάρμακα να εισέρχονται απευθείας στην αναπνευστική οδό. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το άσθμα χρησιμοποιεί ειδικές συσκευές εισπνοής για να ανακουφίσει μια οξεία επίθεση. Αυτές οι συσκευές είναι εύχρηστες και ασφαλείς και επομένως είναι δημοφιλείς σε όλες τις κατηγορίες ασθενών.\nΟποιαδήποτε συσκευή εισπνοής άσθματος παρέχει ταχεία απελευθέρωση φαρμακολογικών παραγόντων στο βρογχικό σύστημα. Σήμερα υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι παρόμοιων συσκευών. Και ο καθένας έχει τις θετικές και αρνητικές πλευρές του. Ο κατάλογος των εισπνευστήρων άσθματος παρουσιάζεται από τις ακόλουθες συσκευές:\n1. Διαχωριστικά. Είναι απαραίτητες σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής είναι παιδί. Το γεγονός είναι ότι οι αποστάτες συμβάλλουν στη βρογχική φαρμακευτική αγωγή, ανεξάρτητα από την αναπνοή του ασθενούς.\n2. Νεφελοποιητές. Τέτοιες συσκευές συμβάλλουν στη μέγιστη διασπορά του φαρμάκου σε μια μικρή περιοχή του βρογχικού συστήματος. Οι νεφελοποιητές είναι εύκολο να χρησιμοποιηθούν, αλλά το φάρμακο μπορεί να καταναλωθεί μόνο με εισπνοή.\n3. Τσέπη. Αυτές είναι συσκευές εισπνοής, συμπαγείς και βολικές σε εφαρμογή.\nΕξετάστε αυτά τα είδη εισπνοών άσθματος με περισσότερες λεπτομέρειες.\nΑυτή η συσκευή εισπνοής άσθματος είναι μια προαιρετική συσκευή που συνδέεται με την κύρια συσκευή εισπνοής αεροζόλ. Το διαχωριστικό, κατά κανόνα, έχει το σχήμα ενός σωλήνα και έχει σχεδιαστεί για να εκτελέσει το έργο της βελτίωσης της χορήγησης του φαρμάκου απευθείας στην αναπνευστική οδό.\nΑυτή η συσκευή έχει δύο οπές. Ένας από αυτούς προορίζεται για την συσκευή εισπνοής. Μέσω του δεύτερου, το φαρμακευτικό αεροζόλ απελευθερώνεται πρώτα στην στοματική κοιλότητα και έπειτα στους βρόγχους του ασθενούς. Ο σχεδιασμός του διαχωριστικού έχει ειδικές βαλβίδες που μπορούν να κατασκευαστούν από μέταλλο ή πλαστικό. Συνενώνονται στην συσκευή εισπνοής και σας επιτρέπουν να εφαρμόσετε το φάρμακο μόνο κατά την εισπνοή. Όταν εκπνέουν, αυτές οι βαλβίδες κλείνουν. Αυτός ο σχεδιασμός επιτρέπει την πιο οικονομική χρήση του φαρμάκου.\n1. Χάρη στη χρήση του αποστάτη, ο αριθμός των σωματιδίων φαρμάκου που εισέρχονται στην αναπνευστική οδό πολλαπλασιάζεται. Εξάλλου, η ταχύτητα των φαρμακολογικών παραγόντων του αεριωθούμενου αέρα είναι αρκετά υψηλή. Εξαιτίας αυτού, μια σημαντική ποσότητα του φαρμάκου δεν εμπίπτει στην απαιτούμενη περιοχή, παραμένοντας στην στοματική κοιλότητα.\n2. Ο διαχωριστής, που δεν επιτρέπει στο φάρμακο να καθιζάνει στο στόμα, επιτρέπει στο φάρμακο να απορροφάται λιγότερο στο αίμα.\n3. Η συσκευή σας επιτρέπει να μην καταγράψετε την αρχή της αναπνοής του ασθενούς προτού πιέσετε την συσκευή εισπνοής.\n4. Οι διαχωριστές παρέχουν ανεκτίμητη βοήθεια στη θεραπεία ενός παιδιού. Εξάλλου, είναι δύσκολο για τους μικρούς ασθενείς να αναλύσουν την αναπνευστική διαδικασία κατά την εισπνοή. Η συσκευή επιτρέπει επίσης το φάρμακο να διεισδύει στους βρόγχους, ανεξάρτητα από την αναπνοή του παιδιού.\nΥπάρχουν διάφοροι τύποι διαχωριστικών. Οι κυριότερες διαφορές μεταξύ τους έχουν σχήμα και μέγεθος. Οι περισσότερες από αυτές τις συσκευές υλοποιούνται μαζί με τις κύριες συσκευές εισπνοής. Τέτοια αποστάτες είναι κατώτερου μεγέθους από εκείνα που προσφέρονται ξεχωριστά από τα φαρμακεία ή τα καταστήματα ειδικών για τους πάσχοντες από αλλεργίες.\nΣε αρκετές παρόμοιες συσκευές υπάρχουν αφαιρούμενα στοιχεία, τα οποία καθιστούν ευκολότερη την πλύση. Μερικοί αποστάτες διαθέτουν ηχεία ελέγχου ήχου που παρακολουθούν την ταχύτητα της αναπνοής. Όταν εισπνέετε πολύ γρήγορα, οι διαχωριστικοί ήχοι.\nΤο μόνο μειονέκτημα της συσκευής είναι το μέγεθός της. Η συσκευή δεν μπορεί να μεταφερθεί συνεχώς μαζί σας, όπως είναι δυνατόν σε περίπτωση ψεκασμού τσέπης.\nΤέτοιες συσκευές δεν προορίζονται μόνο για τη θεραπεία του άσθματος. Χρησιμοποιούνται με επιτυχία σε διάφορες ασθένειες των βρόγχων, στον κατάλογο των οποίων υπάρχει βρογχίτιδα.\nΟ νεφελοποιητής είναι μια αρκετά απλή συσκευή, το κύριο λειτουργικό μέρος της οποίας αντιπροσωπεύεται από έναν συμπιεστή. Ο σκοπός αυτού του κύριου μέρους είναι η μετατροπή του διαλύματος του δραστικού φαρμάκου σε ένα αεροζόλ. Ένας σωλήνας αέρα συνδέεται με τον συμπιεστή, στο τέλος του οποίου βρίσκεται ένας θάλαμος νεφελοποιητή. Υπό αυτή την ιδιότητα και είναι δραστικές ουσίες. Μια μάσκα ή επιστόμιο συνδέεται με την κάμερα.\nΜια τέτοια συσκευή εισπνοής για το βρογχικό άσθμα επιτρέπει στα δραστικά συστατικά να εισέρχονται απευθείας στους βρόγχους. Αυτή η θεραπεία έχει πολλά πλεονεκτήματα:\n- επιτυγχάνοντας το επιθυμητό αποτέλεσμα σε αρκετά σύντομο χρονικό διάστημα.\n- η ικανότητα να μειώνεται επανειλημμένα η δοσολογία συστηματικών φαρμάκων που χορηγούνται στον ασθενή ή ακόμη και να εγκαταλείπεται η χρήση τους ·\nΕάν χρησιμοποιείτε μια τέτοια συσκευή εισπνοής για το άσθμα, τότε ο ασθενής θα πρέπει να ακολουθήσει κάποιους σχετικά απλούς κανόνες. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε και να στεγνώσετε καλά το δοχείο διαλύματος, καθώς και το σωλήνα, το επιστόμιο ή το ακροφύσιο μετά από κάθε διαδικασία. Αφού χρησιμοποιήσετε κορτικοστεροειδή, ξεπλύνετε το στόμα σας και πλύνετε το πρόσωπό σας.\nΗ ταξινόμηση των νεφελοποιητών\nΜια συσκευή εισπνοής για τους ασθματικούς μπορεί να είναι:\n1. Συμπιεστής. Είναι το φθηνότερο και ως εκ τούτου ο πιο συνηθισμένος τύπος συσκευής εισπνοής. Σε αυτό, το φαρμακευτικό διάλυμα μετατρέπεται σε μορφή αεροζόλ με τη βοήθεια ενός συμπιεστή. Αυτό το τμήμα της συσκευής παράγει ένα ρεύμα αέριων μαζών.\nΗ συσκευή εισπνοής συμπιεστή για τους ασθματικούς είναι εύκολο να λειτουργήσει. Επιπλέον, όταν ψεκάζεται, διατηρεί τη δομή των φαρμακευτικών ουσιών. Τα πλεονεκτήματα του νεφελοποιητή συμπιεστή περιλαμβάνουν την προσιτή τιμή του, καθώς και την παροχή ενός οικονομικοποιητή, ο οποίος επιτρέπει την παροχή αερολύματος μόνο στις στιγμές της εισπνοής.\n2. Υπερηχογράφημα. Μια τέτοια συσκευή εισπνοής είναι εφοδιασμένη με μια γεννήτρια υπερήχων που αναπαράγει ένα συγκεκριμένο κύμα. Με τη βοήθειά του, το φαρμακευτικό διάλυμα φτάνει στην κατάσταση ενός αερολύματος. Αυτή η συσκευή εισπνοής είναι μικρή και λειτουργεί πολύ ήσυχα. Το μόνο μειονέκτημα του είναι ο περιορισμένος κατάλογος των χρησιμοποιούμενων ουσιών. Εξάλλου, η δομή μεγάλων μορίων σε φαρμακευτικές ουσίες μέσω υπερήχων μπορεί να αλλάξει.\n3. Ηλεκτρονικό πλέγμα. Πρόκειται για σχετικά νέα ανάπτυξη του νεφελοποιητή. Σε τέτοιες συσκευές, ένα νέφος αερολύματος δημιουργείται από μια δονητική μεμβράνη. Η συσκευή έχει όλα τα πλεονεκτήματα των τύπων νεφελοποιητών που περιγράφηκαν παραπάνω. Χάρη σε αυτή τη συσκευή, σχεδόν ολόκληρος ο όγκος του φαρμάκου εισέρχεται στους πνεύμονες.\nΟρισμένα μοντέλα νεφελοποιητών ηλεκτρομαγνητικών ματιών λειτουργούν σε κατάσταση παλμών, συγχρονισμένα με τη συχνότητα των αναπνοών. Αυτό μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την αποτελεσματικότητα της χρήσης της συσκευής. Παρόλα αυτά, μια παρόμοια συσκευή εισπνοής άσθματος αποκτάται σπάνια. Η τιμή για αυτό είναι υψηλή και κυμαίνεται από 5 έως 20 χιλιάδες ρούβλια.\nΤι είδους νεφελοποιητή να επιλέξετε;\nΠοια συσκευή εισπνοής είναι καλύτερη; Κανείς δεν μπορεί να δώσει μια οριστική απάντηση σε αυτή την ερώτηση. Η επιλογή ενός συγκεκριμένου τύπου συσκευής θα εξαρτηθεί μόνο από τον ασθενή. Γενικά, τα μοντέλα χαμηλού κόστους συμπιεστών είναι ιδανικά για θεραπεία. Ωστόσο, όσοι θέλουν να δουν την κινητικότητα και την αθόρυβη λειτουργία της συσκευής θα πρέπει να αγοράσουν τον υπερηχητικό τύπο.\nΠοια συσκευή εισπνοής είναι καλύτερη από την άποψη της ουσίας που χρησιμοποιείται; Εάν ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ένα φάρμακο που είναι ασυμβίβαστο με υπερήχους, τότε η καλύτερη επιλογή γι 'αυτόν είναι ένας ηλεκτρονικός νεφελοποιητής ματιών. Ωστόσο, στην περίπτωση αυτή υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί στη χρήση των φαρμάκων που περιέχουν πετρέλαιο.\nΕάν εξετάσουμε τους εισπνευστήρες από την άποψη της αποτελεσματικότητας, πολυάριθμες μελέτες έχουν δείξει ότι ανεξάρτητα από τον τύπο της συσκευής που χρησιμοποιείται, η θεραπεία του ασθενούς είναι εξίσου επιτυχής.\nΣε άτομα που πάσχουν από βρογχικό άσθμα, μια επίθεση μπορεί να συμβεί ξαφνικά. Από την άποψη αυτή, η πλειονότητα των ασθενών αναγκάζονται να φέρουν μαζί τους ειδικά δοχεία. Η συσκευή εισπνοής τσέπης είναι ένας απαραίτητος βοηθός που μπορεί να εξαλείψει μια επίθεση ασφυξίας στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα. Είναι ιδιαίτερα απαραίτητο για τους ανθρώπους που οδηγούν ενεργό τρόπο ζωής.\nΗ συσκευή εισπνοής τσέπης είναι ένα δοχείο φαρμακευτικής αγωγής πίεσης. Τη στιγμή της συμπίεσης, η απαιτούμενη δόση εισέρχεται στην αναπνευστική οδό και το φάρμακο αρχίζει άμεσα το αποτέλεσμα. Αξίζει να πούμε ότι αυτή η έκδοση της συσκευής είναι η πιο αποτελεσματική για την εξάλειψη μιας ασθματικής επίθεσης.\nΈλεγχος εισπνοής υγρού\nΜία τέτοια συσκευή επιτρέπει τη χρήση διαφόρων τύπων αερολυμάτων. Επιπλέον, εισέρχονται στο σώμα σε ένα δεδομένο ποσό. Η δοσομετρική συσκευή εισπνοής αερολύματος (DAI) είναι μακράν η πιο συνηθισμένη στον κόσμο μεταξύ των συστημάτων για την παροχή φαρμακολογικών φαρμάκων στην αναπνευστική οδό. Πρέπει να σημειωθεί ότι σχεδόν τα δύο τρίτα των ασθενών που πάσχουν από βρογχικό άσθμα χρησιμοποιούν τέτοιες συσκευές εισπνοής.\nΠοια είναι η αρχή της λειτουργίας αυτής της συσκευής εισπνοής; Το μπαλόνι τοποθετείται σε μορφή εναιωρήματος. Εδώ είναι το προωθητικό. Αυτή είναι μια ειδική ουσία που δημιουργεί υπερπίεση, η στάθμη της οποίας φθάνει σε αρκετές ατμόσφαιρες. Το προωθητικό συνεισφέρει στην εναιώρηση του εναιωρήματος στο εξωτερικό περιβάλλον και όταν ενεργοποιείται ένας ειδικός μηχανισμός σχηματίζεται ένα αεροζόλ στην έξοδο του φυσιγγίου.\nΤα κύρια πλεονεκτήματα των εισπνευστήρων υγρής δόσης περιλαμβάνουν:\nΑλλά DAI έχει κάποια μειονεκτήματα. Έτσι, όταν χρησιμοποιείτε αυτές τις εισπνοές σημειώσεις:\n- υπερβολικά γρήγορο σχηματισμό αερολύματος, που οδηγεί στην κατακρήμνιση σχεδόν 80% του φαρμάκου στο πίσω μέρος του φάρυγγα.\n- η παρουσία του φαινομένου του υπολείμματος, όταν βρίσκεται στο κάνιστρο μετά τη χρήση 200 τυποποιημένων δόσεων, εξακολουθούν να υπάρχουν 20 δόσεις του παράγοντα που έχουν απρόβλεπτη συγκέντρωση δραστικών ουσιών.\n- μια πτώση της δραστικότητας των φαρμακολογικών φαρμάκων κατά τη διάρκεια της μακροχρόνιας αποθήκευσης της συσκευής εισπνοής.\n- ερεθιστικό αποτέλεσμα ενός ψεκασμού αερολύματος που έχει χαμηλή θερμοκρασία.\nΔοσομετρητής εισπνοής σκόνης\nΑυτές οι συσκευές αναπτύχθηκαν ως εναλλακτική λύση στα DAI. Οι συσκευές εισπνοής σκόνης έχουν σχεδιαστεί για να εισάγουν στο αναπνευστικό σύστημα του ασθενούς μια συγκεκριμένη δόση ενός ξηρού φαρμάκου. Ποια είναι η αρχή της δουλειάς τους; Κατά την εισπνοή του ασθενούς, δημιουργούνται ρεύματα στροβίλου στη συσκευή. Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο, το οποίο διέρχεται μέσω ενός ειδικού στοιχείου, συνθλίβεται στα μικρότερα σωματίδια, το μέγεθος των οποίων δεν φθάνει ούτε τα 5 μικρά. Αυτό συμβάλλει στο αργό χτύπημα σχεδόν του 40% του φαρμάκου στην αναπνευστική οδό.\nΤα κύρια πλεονεκτήματα των μετρημένων συσκευών εισπνοής σκόνης περιλαμβάνουν:\n- η ικανότητα να μην συντονίζεται η αναπνοή και να ενεργοποιείται η συσκευή εισπνοής.\n- εύκολος χειρισμός και φορητότητα.\n- καμία παρενέργεια υπό μορφή ερεθισμού επί της βλεννογόνου μεμβράνης.\n- έλλειψη προωθητικών ·\n- την αντιστοιχία της θερμοκρασίας της σκόνης με τις συνθήκες αποθήκευσης της συσκευής.\nΤα μειονεκτήματα του DPI είναι:\n- την αδυναμία χρήσης του αποστάτη.\n- την πολυπλοκότητα της ανάγκης χρήσης υψηλών δόσεων.\nΈνα παράδειγμα του PDI μπορεί να χρησιμεύσει ως το φάρμακο "Turbuhaler".\nΕισπνοή με ορμόνες\nΣτις ορμονικές εισπνοές παρέχεται η χρήση των γλυκοκορτικοστεροειδών του ευρύτερου φάσματος δράσης. Γνωστές ορμόνες όπως η σαλβουταμόλη και η τερβουταλίνη. Έχουν σχεδιαστεί για την ενεργό καταπολέμηση της φλεγμονώδους διαδικασίας που εμφανίζεται στο σώμα του ασθενούς και για την ανακούφιση της διόγκωσης των βλεννογόνων.\nΤα χρήματα αυτά χρησιμοποιούνται μόνο μετά από τη θεραπεία με φάρμακα από το στόμα. Τα ορμονικά φάρμακα επηρεάζουν ενεργά το αναπνευστικό σύστημα, ενώ δεν εισχωρούν στην κυκλοφορία του αίματος. Οι παρενέργειες της χρήσης τους είναι ελάχιστες, καθώς τα φάρμακα δεν χτυπούν τον ορμονικό ρυθμό του σώματος και δεν επηρεάζουν τον μεταβολισμό.\nΑυτό το φάρμακο είναι διαθέσιμο με τη μορφή αεροζόλ μετρημένης δόσης για εισπνοή. Το κύριο ενεργό συστατικό του είναι η θειική σαλβουταμόλη. Το κουτί του περιέχει 0,029 g.\nΠοια είναι η φαρμακοκινητική του φαρμάκου "Σαλβουταμόλη"; Οι οδηγίες για τη χρήση της συσκευής εισπνοής με αυτό το φάρμακο συνιστώνται από τους περισσότερους ασθματικούς. Συμβάλλει στην παροχή 10-20% της δόσης της δραστικής ουσίας στην κάτω αναπνευστική οδό. Το υπόλοιπο φάρμακο αποτίθεται στο στοματοφάρυγγα ή παραμένει στο φυσίγγιο. Το φάρμακο που εναποτίθεται στις βλεννογόνες μεμβράνες της αναπνευστικής οδού δεν μεταβολίζεται στους πνεύμονες, απορροφάται στους ιστούς του αίματος και των πνευμόνων.\nΤι λένε οι οδηγίες χρήσης για τις ενδείξεις χρήσης του φαρμάκου "Σαλβουταμόλη"; Μια συσκευή εισπνοής με αυτό το φάρμακο βοηθά στην ανακούφιση των επιθέσεων άσθματος και χρησιμοποιείται επίσης για την πρόληψή τους. Επιπλέον, αυτό το εργαλείο συνιστάται ως ένα από τα συστατικά της θεραπείας συντήρησης.\nΗ «σαλβουταμόλη» συνταγογραφείται επίσης για αποφρακτική πνευμονοπάθεια και χρόνια βρογχίτιδα.\nΑυτό το φάρμακο είναι επίσης δημοφιλές στους ασθενείς με βρογχικό άσθμα. Στις φαρμακολογικές του ιδιότητες, είναι πολύ κοντά στο Salbutamol.\nΗ τερβουταλίνη για τον εισπνευστήρα διατίθεται ως αεροζόλ μετρημένης δόσης. Ο κύριος σκοπός του είναι να σταματήσει και να αποτρέψει τον βρογχόσπασμο στη χρόνια βρογχίτιδα, το βρογχικό άσθμα, το πνευμονικό εμφύσημα, καθώς και άλλες βρογχοπνευμονικές παθολογίες, η πορεία του οποίου περιπλέκεται από το βρογχο-αποφρακτικό σύνδρομο.\n1. ΑΛΛΕΡΓΙΑ - (Louise Hey)Σε ποιον είστε αλλεργικός; Άρνηση της δικής τους δύναμης.\nΠιθανή λύση για την προώθηση της επούλωσης Ο κόσμος είναι ασφαλής και φιλικός. Είμαι ήρεμος και ασφαλής, είμαι σε αρμονία με τη ζωή.


Αγορα Piracetam 800mg Απο Ελλαδα Φαρμακειο Online\nPiracetam: Τι κάνει;\nΑνάλογα με τα συμπτώματα διακρίνονται δύο τύποι ασθένειας, piracetam 800mg. Καρκινος εντερου, θεραπεία, χωρις παρα φυση εδρα, καρκινος παχεος εντερου. Κάθε τέσσερα δεμάτια κάνουν ένα φορτίο για το αλώνι, όπου στοιβιάζονται μεθοδικά στον καθορισμένο για το κάθε είδος χώρο του αλωνόγυρου και σχηματίζουν, piracetam τιμή piracetam. Χ., η Ηλεία και η Σπάρτη πολέμησαν εναντίον του Αντίγονου Γονατά, αλλά. Τα οικογενειακά ονόματα τη δεκαετία του '90, αγορα piracetam απο ελλαδα. Οι αθλητές με επώδυνη κνήμη αναφέρουν ένα διάχυτο πόνο κατά μήκος. Μετά τη συντριπτική ήττα των Ελλήνων της αχαϊκής συμπολιτείας το 146 π, piracetam gr greece. Θυμάμαι χαρακτηριστικά ότι η κόρη μου κατά την 7η εβδομάδα ήταν 10. Η υπεζωκοτική κοιλότητα είναι ο χώρος που βρίσκεται μεταξύ του, azilect χωρισ συνταγη. Κυστική Ίνωση, Μυοτονική Δυστροφία, Νόσο Duchenne, Spinal Muscular Atrophy, Χορεία του Huntington, Fragile X, Robertonian ή Reciprocal Μεταθέσεις των.\nPiracetam: Αλληλεπιδράσεις Φαρμάκων\nΗ διάσπαση και η απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών δεν έχουν να κάνουν με την ώρα της ημέρας, 800mg. Γαλακτόζη είναι μέλος της συμμορίας απλή ζάχαρη, ακριβώς όπως συναδέλφους φρουκτόζη, λακτόζη και η δημοφιλής σε σακχαρόζη. Βρίσκει εφαρμογές στη διαγνωστική, τόσο in vitro 2.3.2.4 Διαγνωστικές Εφαρμογές των Νανοσωματιδίων, piracetam χάπια. Η γωνία Q σχηματίζεται από μία γραμμή που χαράσσεται ξεκινώντας από την πρόσθια άνω λαγόνια άκανθα και διέρχεται από το κέντρο της επιγονατίδας και από. Τα αντισυλληπτικά έκτακτης ανάγκης έχουν κερδίσει τη δημοτικότητα μεταξύ των νέων γυναικών αυτές τις μέρες, φθηνό besitran online. Μια φορά και ένα καιρό, στην Ελλάδα των δεκαετιών του 1960 και 1970, μια καριέρα στον δημόσιο τομέα ήταν η ονείρωξη του κάθε γονιού για τα. Λοσιόν με στυπτική δράση για μείωση των διεσταλμένων πόρων και ματ αποτέλεσμα, γενόσημο piracetam online. Είτε έχει συμβεί σε εμάς τους ίδιους, είτε το έχουμε δει να. Μία μέρα, στην τάξη του Τοτού, εμφανίστηκε ο τοπικός επιθεωρητής ο οποίος θέλοντας να διαπιστώσει το πόσο καλή δουλειά γίνεται, τιμη piracetam στα φαρμακεια. Το μικρότερο από τα δύο ανώμαλα χρωμοσώματα ονομάζεται χρωμόσωμα Philadelphia.\nΠού να αγοράσετε piracetam χάπια;\nΟι ασθενείς με επίκτητη ανοσολογική ανεπάρκεια, έχουν τυπικά ευρήματα εκπτώσεως της, Piracetam 800mg. Είναι τα μοναδικά φάρμακα που έσωσαν και. Δίνουμε ισότονους ορούς και ηλεκτρολύτες ενδοφλεβίως, αντιβιοτικά ευρέως φάσματος, αντιεμετικά, βιταμινούχα σκευάσματα, ακόμα και μετάγγιση αίματος και, piracetam θεσσαλονικη. Διαστολή του τραχηλικού στομίου και η απόξεση του ενδομητρίου. Η πιο συχνή διεγχειρητική επιπλοκή είναι η αιμορραγία, γι' αυτό ασθενείς που, τιμή glimepiride online. Ανιχνεύει την αύξηση ή μείωση του όγκου των ερυθρών. Από τις πιο κοινές σ.δ, imiquimod δισκία online. Τα πιο συχνά σαρκώματα της κοιλιάς είναι οι. Το αεροσκάφος είχε εκπέμψει σήμα για βλάβη στα ηλεκτρικά, piracetam προς πώληση online. Η ελαφρά δραστική τους σύνθεση αφαιρεί απαλά την.\nΠώς να πάρει piracetam φάρμακα;\nΓια θεραπεία στο εξωτερικό ισχύουν οι πρόνοιες του άρθρου 3 περίπτωση, piracetam . Είναι λοιμώδη νοσήματα που μεταδίδονται με την σεξουαλική επαφή. Η δυσκολία στη διάκριση δημιουργείται πολύ συχνά από εξω-αρθρικές οργανικές ή, piracetam τιμή φαρμακεια. Το σώ α του βραχιονίου οστού έχει σχή α κυλινδρικό προς τα πάνω και σχή α. Άτομα που πάσχουν από χρόνια νοσήματα, όπως αναπνευστικά ή, piracetam φαρμακεια. Τα Λευκά Όρη είναι ένα συγκρότημα που έχει πιο πολλές ψηλές, απ' ότι χαμηλές κορυφές. Πολυ-συστατικό με Ασταξανθίνη και σπιρουλίνα φύκια για την καθημερινή διατροφή των νέων κιχλίδες και μικρότερα είδη κιχλίδων παμφάγος, όπως: Astatotilapia, piracetam φαρμακειο τιμη. Το φαινόμενο της ερυθράς παλίρροιας δημιουργεί σκηνές αποκάλυψης και. Η επαναξιολόγηση των συνεπειών της υπογλυκαιμίας οδήγησε στην, loxapine φαρμακειο. Για να είναι, ώστε να μη χάσετε τη σωστή μεταφέρετε το βάρος σας προς τις φτέρνες και χάσουν βάρος, κυρίως για να ασκήσεις για να χάσετε σίγουρα να χάσετε.\nPiracetam: Φροντίστε να είναι καλά\nΗ Ωσμωτική Πίεση καθορίζει σε μεγάλο βαθμό την Συνολική Πίεση στο διάμεσο υγρό, 800mg piracetam. Έρευνες επιβεβαιώνουν ότι το λεμόνι προσφέρει αντιβακτηριακές και αντιιικές ιδιότητες ενισχύοντας το ανοσοποιητικό σύστημα και ως εκ τούτου. Αχονδροπλασία - μια γενετική ασθένεια, με ανεπαρκή ανάπτυξη των οστών και, κατά συνέπεια, την αύξηση ασυνήθιστα χαμηλό του ασθενούς, φαρμακειο piracetam. Στην ηλικία των 20 ετών η πιθανότητα γέννησης παιδιού με σύνδρομο Down είναι 1 στα 1500, στα. Έτσι, μέσω της πρώτης βαλβίδας η δεξιά κοιλία θα δέχεται από τον αντίστοιχο κόλπο το αίμα, αγοράσουν piracetam greece. Δικογραφία τακτικής διαδικασίας σε βάρος 44χρονου Έλληνα για πορνογραφία ανηλίκων μέσω διαδικτύου σχημάτισε η Διεύθυνση Δίωξης Ηλεκτρονικού. Λάδι μαλλιών, με μη λιπαρή σύνθεση, piracetam αγορα online. Για έναν άνδρα 70 κιλών αυτό σημαίνει 350 γραμμάρια. Αλλά η κατάσταση των μαλλιών κατά 70% εξαρτάται από την κατάσταση του τριχωτού της κεφαλής, optivar γενόσημο. Αυτό συμβαίνει όταν το πύο που υπάρχει πίσω από το τύμπανο στην.


Πάτησε γκάζι ο Κοτζαμάνης - Σύλλογος Darts Θεσσαλονίκης\nΣύλλογος Darts Θεσσαλονίκης > Τα Νέα Μας > Αγωνιστικά > Division B > Division B 2018-2019 > Πάτησε γκάζι ο Κοτζαμάνης\nΤην Τετάρτη 16 Ιανουαρίου διεξήχθη η εξ’ αναβολής 7η αγωνιστική της Division B του ατομικού πρωταθλήματος του Συλλόγου με 20 συμμετοχές.\nΑπό τον πρώτο όμιλο, ο Βαφειάδης με το απόλυτο των νικών θα καταλάβει την πρώτη θέση, σημειώνοντας average 65.35 και 66, ενώ θα τσεκάρει και το 111. Η δεύτερη θέση του ομίλου κατέληξε στην Καλανταρίδου, η οποία με τρεις νίκες και σημειώνοντας ένα 61.7 avg στον αγώνα της απέναντι στο Βαφειάδη, θα καταφέρει να περάσει στους 8.\nΣτο δεύτερο όμιλο, ο Ζαφειρόπουλος θα πάρει την πρωτιά σημειώνοντας τρεις νίκες κι ένα 60.74 avg στον αγώνα του με τον Επισκεπτίδη, ενώ μεγάλη μάχη έγινε για τη δεύτερη θέση. Οι Κουτσουρέλης, Επισκεπτίδης και Τσακίρης ισοβάθμισαν με δύο νίκες έκαστος, ωστόσο ο Tσακίρης θα είναι αυτός που θα κερδίσει την πρόκριση στην 8άδα, έχοντας καλύτερη διαφορά κερδισμένων-χαμένων leg.\nΑρκετά τα highlights στον τρίτο όμιλο με τον Γεωργίου να έχει δυναμική παρουσία και να παίρνει την πρώτη θέση αήττητος σημειώνοντας ένα 62.63 avg απέναντι στον Χριστοδούλου και ένα 180 στον αγώνα του με το Λένο. Ο Χριστοδούλου θα έχει πολύ καλή απόδοση στα παιχνίδια του ομίλου, θα σημειώσει ένα 171 και με τρεις νίκες θα περάσει για πρώτη φορά στους 8. Άλλες δύο καλές στιγμές μας έδωσε ο αγώνας μεταξύ Ιωσήφ και Λένου, με τον Λένο να σημειώνει ένα 180 και τον Ιωσήφ να τσεκάρει το 104.\nΣτον τέταρτο όμιλο, ο Κοτζαμάνης θα επιβεβαιώσει ότι είναι ένα εκ των φαβορί για άνοδο στην Division A και σημειώνοντας τέσσερις νίκες θα πάρει την πρώτη θέση του ομίλου. Στην 8άδα με τρεις νίκες θα τον ακολουθήσει ο Τσιμπλινίδης σε ένα αρκετά αμφίρροπο όμιλο.\nΣτα προημιτελικά, ο Βαφειάδης θα αντιμετωπίσει τον Τσακίρη και δεν θα δώσει ευκαιρίες. Με 66.98 avg κι ένα leg στα 15 βελάκια, θα επικρατήσει με 3-1, ενώ ο Τσακίρης δεν θα δείξει την απαιτούμενη σταθερότητα για να διεκδικήσει κάτι καλύτερο. Ο Γεωργίου θα κερδίσει με 3-2 τον Τσιμπλινίδη σε έναν αγώνα που είχε καλό σκοράρισμα από μεριάς του πρώτου αλλά δυσκολία στα διπλά. Ο Τσιμπλινίδης εκμεταλλεύτηκε τις ευκαιρίες που του παρουσιάστηκαν στο έπακρο, παρά το ότι δεν μπόρεσε να ακολουθήσει στο σκορ.\nΖαφειρόπουλος και Καλανταρίδου θα βρεθούν αντιμέτωποι στον τρίτο ημιτελικό σε ένα μέτριο παιχνίδι, όπου κανείς εκ των δύο δεν μπόρεσε να πιάσει καλή απόδοση. Νικητής με σκορ 3-1 αναδείχθηκε ο Ζαφειρόπουλος. Ο Χριστοδούλου στην πρώτη του παρουσία σε 8άδα, βρήκε απέναντί του έναν εξαιρετικό Κοτζαμάνη. Με αξιοσημείωτη σταθερότητα σε σκοράρισμα και κλείσιμο, θα τσεκάρει τρία συνεχόμενα leg στα 21 βελάκια σημειώνοντας ένα “επαγγελματικό” 3-0 και με 71.57 avg θα περάσει στα ημιτελικά.\nΣτη φάση της 4άδας, ο Βαφειάδης δεν θα καταφέρει να πιάσει την απόδοση του προημιτελικού και ο Γεωργίου θα επικρατήσει δίκαια με σκορ 3-0. Στον έτερο ημιτελικό, ο Κοτζαμάνης θα συνεχίσει σε υψηλές στροφές και με 63.7 avg κι ένα leg στα 15 βελάκια θα επικρατήσει του Ζαφειρόπουλου με 3-1.\nΣτον τελικό συναντήθηκαν λοιπόν δύο παίκτες που φαίνεται ότι πολύ δύσκολα θα χάσουν την άνοδό τους στην Division A την επόμενη αγωνιστική σεζόν, ο Αλέξανδρος Γεωργίου και ο Χρήστος Κοτζαμάνης.\nΕίχαμε εξαιρετικό ξεκίνημα στον αγώνα με πολύ καλό σκοράρισμα εκατέρωθεν και τα πρώτα leg να μοιράζονται εξίσου (2-2). Ο Γεωργίου σημείωσε ένα 180 κι ένα leg στα 18 βελάκια, αλλά ο Κοτζαμάνης με ένα τσεκάρισμα του 96 θα συνεχίσει να ασκεί πίεση και θα καταφέρει να προηγηθεί με 3-2. Στο 6o leg, o Κοτζαμάνης θα έχει καλύτερο σκοράρισμα, αλλά θα δώσει ευκαιρίες στον Γεωργίου χάνοντας 6 βελάκια σε διπλά. Ο Γεωργίου θα σταθεί άτυχος καθώς θα χάσει ένα εντυπωσιακό 138 κλείσιμο για την ισοφάριση, με τον Κοτζαμάνη να ολοκληρώνει τον τελικό στη συνέχεια γράφοντας το τελικό 4-2.\nΠολύ καλός τελικός από τους δύο παίκτες, με τον Γεωργίου να παίζει με 62.61 avg και τον Κοτζαμάνη με 64.7 avg.\nΔεύτερη συνεχόμενη πρωτιά για τον Κοτζαμάνη που πλησιάζει πλέον τον Βαφειάδη, ο οποίος διατηρείται στην πρώτη θέση. Ο Γεωργίου με ακόμα μία εξαιρετική παρουσία φαίνεται να σταθεροποιείται στην τετράδα που οδηγεί στην Division A. Τίποτα βέβαια δεν έχει κριθεί ακόμα καθώς είμαστε στα μισά της χρονιάς και οι διαφορές μεταξύ των παικτών είναι ακόμα μικρές. Η συνέχεια της Division B αναμένεται με μεγάλο ενδιαφέρον!


Πόσο θα πρέπει ένα μωρό να τρώει σε 3 μήνες του μητρικού γάλακτος και της φόρμουλας ή Πώς να ταΐσει το μωρό σωστά - Σύλληψη March\nΠαιδικά κρεβάτια που στο παχνί\nΠώς να εισαγάγετε την πρώτη σίτιση σε 5 μήνες όταν θηλάζετε: μενού\nΞαφνική γέννηση χωρίς προφητείες\nΔίδυμα ως δώρο του Θεού. Τι νομίζεις;\nΕγκυμοσύνη - μια περίοδος κατά την οποία πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την υγεία και τη διατροφή τους. Είναι δυνατόν να φάτε ημερομηνίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και πώς επηρεάζουν το σώμα της μελλοντικής μητέρας; Τώρα θα προσπαθήσουμε να μάθουμε.\nFrisolak 3 Χρυσός, περιγραφή και σύνθεση\nΕκκρίσεις με τη μορφή βλέννας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης\nStrepsils: Μπορούν έγκυες γυναίκες


Καύση λίπους σχέδια διατροφής - Σπλαχνικός πίνακας ορόφων\nΔεν υπάρχει αμφιβολία ότι η καύση του λίπους είναι μια καθημερινή προσπάθεια 24/ 7. Ταυτόχρονα με εκτέλεση των παραπάνω ασκήσεων για την καύση λίπους, μπορείτε να έχετε πρόσθετο όφελος από τη χρήση ενός φυσικού συμπληρώματος διατροφής για το κάψιμο του λίπους. Φροντίστε να επιλέξετε σοκολάτα με 80% περιεκτικότητα σε κακάο για καλύτερα αποτελέσματα.\n5 Minute καύση λίπους Workouts στο σπίτι – καλύτερες ασκήσεις για να χάσει το βάρος Σχέδιο 15 Ημέρα Διατροφής Αγωγή Table of Contents. Καύση λίπους Nature' s Bounty Tonalin CLA 1000 mg Συμπλήρωμα Διατροφής με Συζευγμένο Λινολεϊκό Οξύ 96 € 18 49 €.\nΠλούσια σε αντιοξειδωτικά ( 8 φορές περισσότερα από τις φράουλες) και ιδιαίτερα τονωτική, έχει θετικό αντίκτυπο στην καύση λίπους. Συστατικά που υπάρχουν σε Phen375 δισκία καίει. Μερικά από το συστατικού που είναι παρόντες σε αυτό το χάπι απώλειας βάρους είναι η καψαϊκίνη Tongat ali καρνιτίνης. Συνδυάστε τα τρόφιμα για καύση λίπους με ασκήσεις που στοχεύουν τους γοφούς και τους μηρούς σας για ένα ποιο ομοιόμορφο σώμα.\nΔεν θα χρειαστεί ούτε να κάνετε ατελείωτες ώρες αερόβιο, ούτε να πεινάσετε από την πείνα. Επιπλέων, προσπαθούμε να κάνουμε την διαδικασία της καύση λίπους όσο πιο διασκεδαστική και απλή γίνετε.\nΟι τρόποι για να χάσετε. Περιγράφονται ως συμπληρώματα διατροφής που μπορούν να αυξήσουν τον μεταβολισμό σας να μειώσουν την απορρόφηση λίπους ή να βοηθήσουν το σώμα σας να κάψει περισσότερο λίπος. Καύση λίπους σχέδια διατροφής.\nPhen375 περιέχει συστατικά που βοηθούν στην καύση του λίπους. Καύση λίπους workouts σε λιγότερο από 20 λεπτά – Αγοράστε καλύτερα χάπια διατροφής συνταγών Posted by Thomas on December 2, in Phen375 No Comments.\nΚαύση Εγχειρίδιο εβδομάδων\n5 Minute καύση λίπους Workouts στο σπίτι – καλύτερες ασκήσεις για να χάσει το βάρος Σχέδιο 15 Ημέρα Διατροφής Αγωγή Table of Contents. Phen375 περιέχει συστατικά που βοηθούν στην καύση του λίπους.\nΜερικά από το συστατικού που είναι παρόντες σε αυτό το χάπι απώλειας βάρους είναι η καψαϊκίνη, Tongat ali, καρνιτίνης. Συστατικά που υπάρχουν σε Phen375 δισκία καίει. Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι η καύση του λίπους είναι μια καθημερινή προσπάθεια 24/ 7.\nΛίπους διατροφής Κίνητρα βάρος\nΕπιπλέων, προσπαθούμε να κάνουμε την διαδικασία της καύση λίπους όσο πιο διασκεδαστική και απλή γίνετε. Δεν θα χρειαστεί ούτε να κάνετε ατελείωτες ώρες αερόβιο, ούτε να πεινάσετε από την πείνα. Οι τρόποι για να χάσετε.\nΚαύση λίπους workouts σε λιγότερο από 20 λεπτά – Αγοράστε καλύτερα χάπια διατροφής συνταγών Posted by Thomas on December 2, in Phen375 No Comments.\nΚαύση λίπους Λίρες ημέρες\nΤαυτόχρονα με εκτέλεση των παραπάνω ασκήσεων για την καύση λίπους, μπορείτε να έχετε πρόσθετο όφελος από τη χρήση ενός φυσικού συμπληρώματος διατροφής για το κάψιμο του λίπους. Περιγράφονται ως συμπληρώματα διατροφής που μπορούν να αυξήσουν τον μεταβολισμό σας, να μειώσουν την απορρόφηση λίπους, ή να βοηθήσουν το σώμα σας να κάψει περισσότερο λίπος. > Παραγγελία καύση λίπους χάπια Phen24 διαθέσιμα στο διαδίκτυο στην Ιταλία Η διατήρηση της υγείας, αλλά και την απώλεια βάρους είναι η Phen24 οφέλη που συνεχίζουν να είναι να είναι η εντύπωση για πολλούς ανθρώπους.\nΠλούσια σε αντιοξειδωτικά ( 8 φορές περισσότερα από τις φράουλες) και ιδιαίτερα τονωτική, έχει θετικό αντίκτυπο στην καύση λίπους.\nΔιατροφής Χάσετε μαστού\nΦροντίστε να επιλέξετε σοκολάτα με 80% περιεκτικότητα σε κακάο για καλύτερα αποτελέσματα. Αν έχετε κίνητρο απώλειας βάρους, καθώς έκανε την επιλογή να μειώσει το βάρος, ίσως να αναρωτιέστε πώς ακριβώς να αδυνατίσετε, αλλά και από πού να αρχίσω.\nΤρόφιμα για να χάσουν βάρος το χειμώνα


myteam-admin – MyTeam.gr\nΕίμαστε στην ευχάριστη θέση να σας ανακοινώσουμε την έναρξη συνεργασίας μας με τους \_"GameSenpai.gr\_". Πρόκειται για ένα ειδησεογραφικό site όπου μπορείτε να βρείτε τα σημαντικότερα ...\n16 Μαΐου 2022 645\nΕίμαστε στην ευχάριστη θέση να σας ανακοινώσουμε την έναρξη συνεργασίας με το Just4Dogs.gr Απευθύνεται αποκλειστικά στους σκύλους και σε αυτούς που τους λατρεύουν. Πιο εύκολο και λει...\n16 Μαΐου 2022 912\nΕίμαστε στην ευχάριστη θέση να ανακοινώσουμε την έναρξη συνεργασίας μας με το κατάστημα \_"Μιχαηλίδης Κοσμήματα\_". Αναζητήστε τα κοσμήματα που επιθυμείτε αλλά πραγματοποιηστέ και την...\n16 Μαΐου 2022 999\nΕίμαστε στην ευχάριστη θέση να ανακοινώσουμε την ενάρξη συνεργασίας μας με την σχολή Elite Trainers. Οι εκπαιδευτικές ενότητες και τα σεμινάρια της σχολής , απευθύνονται σε όλους όσ...\n16 Μαΐου 2022 801\nΜια διαφορετική εξέλιξη επικρατεί το τελευταίο διάστημα στα γραφεία του Ηρακλή με την παρέμβαση του κ.Λεονίδη ο οποίος δήλωσε οτι τον ενδιαφέρει εν πρώτοις η αγορά του τμήματος Βόλεϊ. Πραγματοποιώντας ανοικτή συζήτηση με φίλους ...\nΚαλωσήρθατε στην Νέα MyTeam.gr\nΕίμαστε στην ευχάριστη θέση να σας προβάλουμε έπειτα απο πολύ χρόνο δουλειάς και αφοσίωσης απο το την τεχνική ομάδα της MyTeam.gr την καινούργια σελίδα μας. Ευχαριστούμε την JSquare ...\n16 Μαΐου 2022 669\n“Mountain-House Καλωσόρισες στην MyTeam.gr”\nΕίμαστε στην ευχάριστη θέση να σας ανακοινώσουμε την έναρξη συνεργασίας με το eshop Mountain-House.gr Μια τεράστια γκάμα προϊόντων για τους λάτρείς του βουνού κατα πρώτο λόγο αλλά και πολλά ακόμη αθλητικά αξεσουάρ έχετε την δυνατότητα να τα προμηθ...\n16 Μαΐου 2022 474\n“TopBrand Καλωσόρισες στην MyTeam.gr”\nΕίμαστε στην ευχάριστη θέση να σας ανακοινώσουμε την έναρξη συνεργασίας με το eshop TopBrand.gr Στο κατάστημα θα βρείτε πάνω από 3.000 προϊόντα από τα καλύτερα Brands της αγοράς. Συλλογές Nike, Adidas, Xti, Balmain, Guess , Versace καθώς και πολ...\n16 Μαΐου 2022 556\n“Ellen.gr Καλωσόρισες στην MyTeam.gr”\nΕίμαστε στην ευχάριστη θέση να σας ανακοινώσουμε την έναρξη συνεργασίας με το Ellen.gr. Ένα eshop που απευθύνεται στο γυναικείο κοινό έχοντας μεγάλη ποικιλία σε είδη φορεμάτων, παπουτσιών και όχι μόνο. Τα έντονα χρώματα στις μπλούζες ,τις φούστες ...\n16 Μαΐου 2022 516\nΕίμαστε στην ευχάριστη θέση να ανακοινώσουμε την έναρξη συνεργασίας με την εταιρεία CrazyCases.gr. Τα κινητά τηλέφωνα έχουν εξελιχθεί τόσο πολύ που πλέον αποτελούν ένα από τα αντικείμενα που χρησιμοποιεί πιο συχνά ο μέσος άνθρωπος. Παράλληλα, η χρ...\n16 Μαΐου 2022 806\nΟι εκπαιδευτικές ενότητες και τα σεμινάρια της σχολής μας, απευθύνονται σε όλους όσους επιθυμούν να ενισχύσουν τις γνώσεις και την εμπειρία τους στον τομέα του fitness.\nΕπισκεφθείτε το κατάστημα μας στην Γρηγορίου Λαμπράκη 111 Άνω Τούμπα και αναζητήστε τα κοσμήματα που επιθυμείτε. Παροχή επισκευής ρολογιών, καθαρισμός και όχι μόνο.\nΘέλεις να ταξιδέψεις στον κόσμο των E-Sports, των Videogames και των Anime; Στο GameSenpai.gr θα μάθεις τα πάντα για τα αγαπημένα σου χόμπι.\nΈκπτωση 4% σε προϊόντα Τηλεφώνου (Θήκες,Αξεσουάρ)


«Θα πρέπει να παρουσιαστούμε συγκεντρωμένοι 100%,» – Iraklis1908.gr\n«Θα πρέπει να παρουσιαστούμε συγκεντρωμένοι 100%,»\n3 Ιανουαρίου, 2019 4:54 μμ\nΟ ΗΡΑΚΛΗΣ επιστρέφει το Σάββατο, 5 Ιανουαρίου (17.00) στις αγωνιστικές υποχρεώσεις, μετά τη διακοπή του πρωταθλήματος λόγω Χριστουγέννων, και δοκιμάζεται εκτός έδρας κόντρα στον Ιπποκράτη στην Κω.\nΟ αρχηγός της ομάδας μας, Δημήτρης Καλαϊτζίδης, τόνισε ότι δεν υπάρχουν περιθώρια ήττας ενώ με συγκέντρωση ο ΗΡΑΚΛΗΣ μπορεί να πάρει τη νίκη. Ευχή του για το 2019…η άνοδος στην Α1.\n“Για μας συνεχίζονται κανονικά οι αγωνιστικές υποχρεώσεις, εκτός από τα Χριστούγεννα, δε σταματήσαμε καθόλου, Πρωτοχρονιά κάναμε στο γήπεδο. Έχουμε το δύσκολο παιχνίδι -εκτός έδρας- με τον Ιπποκράτη, μια πολύ καλή ομάδα, έχει καλό ρυθμό αυτήν την περίοδο, έκανε μία μεγάλη εκτός έδρας νίκη στον Κόροιβο και έχει έμπειρα παιδιά, όπως τον Αντώνη Ασημακόπουλο, τον Κώστα Χαρίση και τον Παναγιώτη Καυκή. Είναι ένα δεύτερο σερί εκτός έδρας παιχνίδι για μας και πλέον δεν υπάρχουν περιθώρια ήττας για την ομάδα μας. Θα πρέπει να παρουσιαστούμε συγκεντρωμένοι 100%, να κάνουμε αυτά στα οποία έχουμε δουλέψει αυτές τις δύο βδομάδες έτσι ώστε να επιστρέψουμε στις νίκες” ανέφερε αρχικά ο γκαρντ της ομάδας μας και πρόσθεσε:\nΤρέχουν πολύ καλά στο γήπεδο, στο επιθετικό κομμάτι, στον αιφνιδιασμό, είναι πολύ καλοί. Θα πρέπει να είμαστε πολύ δυνατοί και σκληροί σε κάθε κατοχή και να δείξουμε από τη πρώτη στιγμή του αγώνα ότι όντως θέλουμε τη νίκη παραπάνω και να τους αναγκάσουμε στην πρώτη τους εντός έδρας ήττα”.\nΗ ευχή του για τη νέα χρονιά;\n“Καλή χρονιά σε όλο τον κόσμο, με υγεία, ευτυχία. Να είμαστε καλά, να απολαμβάνουμε την καθημερινότητα και όλα τα καλά που έχουμε, να γινόμαστε καλύτεροι άνθρωποι και με τους συνανθρώπους μας και ελπίζω το 2019 να είναι η χρονιά μας και να καταφέρουμε να πανηγυρίσουμε την άνοδο στην Α1


Ο Σαίξπηρ εξήγησε τι θα πει "αληθινή αγάπη" πολλά χρόνια πριν! - Έρωτας και Σχέσεις - Athens magazine\nΟ Σαίξπηρ εξήγησε τι θα πει "αληθινή αγάπη" πολλά χρόνια πριν!\n24 Αυγούστου 2017 17:50\nΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ: Τα αγάλματα της Αθήνας: Τα βλέπουμε καθημερινά, αλλά ξέρουμε πώς λέγονται και τι αναπαριστά το καθένα;\nΣήμερα θυμόμαστε το πιο δυνατό και σίγουρα το πιο διάσημο από αυτά,στο νούμερο 116.\nΤο Σονέτο εκδόθηκε με τον τίτλο "Let me not to the marriage of trur minds" και μιλάει για την τεράστια ισχύ της αληθινής αγάπης, η οποία δεν κλονίζεται και δεν αλλάζει απέναντι στις δυσκολίες κι αν το κάνει, όταν το κάνει, απλώς δεν είναι αληθινή. Κάτι που πρέπει πιθανόν να έχουμε κατά νου όλοι στις διαπροσωπικές μας σχέσεις, κάθε φορά που αναρωτιόμαστε αν κάποιος μας αγαπάει τελικά πραγματικά. Η απάντηση είναι πολύ πιο εύκολη απ' όσο νομίζουμε.\nΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ: "Ήμουν κομμάτια μέσα μου - Έπαθα εμμονή!": Ποια πασίγνωστη τραγουδίστρια μιλά ανοιχτά για την ψυχική της υγεία και την κατάθλιψη;


Είχα εξαντληθεί τόσο στο σύρε κι έλα μου, που μόλις στη διαδρομή μου συνάντησα μια φτωχική αυλή, σε μια συνοικία της Αθήνας, έκατσα να ξαποστάσω. Το τραπέζι με το πλαστικό τραπεζομάντηλο και τις ψάθινες καρέκλες γύρω-γύρω, στη μέση της αυλής, ήταν ότι πρέπει γι' αυτή τη δουλειά. Έμεινα εδώ κι εδώ τα είδα όλα.\nΣτην αυλή αυτού του σπιτιού, που ήταν περιτριγυρισμένη από τρία σπίτια, βρήκα τον ήρωα μου. Αυτόν που έψαχνα όπου γης κι όχι μόνο. Κι ήταν και τρισυπόστατος.\nΚαι το όνομα αυτού: Χρήστος Δελημάνης.\nΣτην " Κόμισσα της φάμπρικας."\nΠρώτα συνάντησα το Χρήστο τον Δελημάνη, τον αστυνομικό. Πονεψιάρης και μπακούρι, όπως ήτανε, άρχιζε να μου κεντρίζει το ενδιαφέρον. Τον πέτυχα όταν άρχισε ν' αλλάζει η ζωή του, ύστερα από μια περίεργη σύλληψη, που στο τσακ μπαμ, έγινε απελευθέρωση και κηδεμονία μαζί. Παράλληλα άρχισε ένα φλερτ με την κοπέλα που συνέλαβε, που άρχισα να ζηλεύω τη φάση παράφορα. Παρόλο που το φουκαριάρικο το κοριτσάκι, ήταν έτσι κατσιασμένο.\nΤην ίδια ώρα που συνέβαιναν όλα αυτά, ένας άλλος Χρήστος Δελημάνης, αρχηγός μιας θλιβερής συμμορίας, άρχιζε να διεκδικεί ένα κομμάτι της δόξας. Ένας εξουθενωμένος και αξιοθρήνητος σεσημασμένος διαρρήκτης, έμπαινε στη αυλή για να αποκάμει, ύστερα από μια αποτυχημένη ληστεία. Εδώ άρχισα να τον ζηλεύω, κυρίως γιατί ζούσε με μια από τις πιο ποθητές γυναίκες του Ελληνικού σινεμά.\nΌταν άρχισα να προσπαθώ να ξεδιαλύνω τα πράγματα, ήρθε ο τρίτος Χρήστος Δελημάνης και τα 'κανε όλα ρόιδο. Τελευταίος και καταϊδρωμένος. Αξημέρωτα, βρήκε καταφύγιο και θαλπωρή στην αυλή του, ύστερα από τη σύλληψη και κράτηση του στο αστυνομικό τμήμα, έπειτα από μια διαδήλωση. Αιτία, αμετανόητος κουμουνιστής.\nΜια αυλή, με συγκάτοικους τρεις συγγενείς ( ξαδέλφια) με ίδιο ονοματεπώνυμο, με χαρακτήρες διαμετρικά αντίθετους και ιδιότητες, τόσο κόντρα, η μια πάνω στην άλλη. Κι όμως συμβίωναν και επιβίωναν.\nΈνα έργο με απίθανες ατάκες, από την αρχή μέχρι το τέλος. Μια ταινία μ' ερμηνείες, που δε σ' αφήνουν ούτε μια στιγμή αδιάφορο. Ένα κρεσέντο εντυπώσεων και παρεξηγήσεων, σε μια από τις καλύτερες κωμωδίες του ελληνικού κινηματογράφου.\nΚι ένας ρόλος που τον λάτρεψα, τον ζήλεψα και θα ήθελα να τον υποδυθώ.\nΜα του Χρήστου Δελημάνη!\nΥ.Γ 1 Στη ταινία ακούγονται απ' τα θρυλικά sixties:\nΤο "No milk today" από τους Herman's Hermits. (Να το πάλι!)\nΤο "You' re no good" των Swinging blue jeans.\nΥ.Γ 2 Και μη ξεχνάτε: Όποιος δουλεύει πάει μπροστά με την αξία του και μόνο με την αξία του!\n" Η κόμισσα της Φάμπρικας" (1969). Ελληνική ταινία του καλού Ελληνικού κινηματογράφου.\nΤην είδα στο "Ανεμώνη", απέναντι απ' το σουβλατζίδικο του Κοσμίδη.\nΣενάριο: Ασημάκης Γιαλαμάς - Κώστας Πρετεντέρης\nΈπαιξαν: Στέφανος Ληναίος, Άννα Φόνσου (το κατσιασμένο), Νίκος Ρίζος, Νίκος Τσούκας, Μαρίκα Κρεββατά, Γιώργος Γαβριηλίδης, Γιώτα ΣοΪμοίρη (η ποθητή), Μαρία Φωκά, Μέλπω Ζαρόκωστα.\nΑν θέλετε να δείτε ή να ξαναδείτε αυτήν την ταινία σε βίντεο διάρκειας 80΄, πατήστε εδώ\nΤο άρθρο αυτό μας το έστειλε ο Οδυσσέας του Ιούνη.\nΔιαβάστηκε 2492 φορές\tΤελευταία τροποποίηση στις Τρίτη, 17 Ιουνίου 2014 11:08\nΠερισσότερα σε αυτή την κατηγορία: 13η) Οι δυο ληστές »


52 ημέρες χωρίς Σύμβαση και Κανονισμό Εργασίας\nΣυνάδελφοι, Έχουν περάσει 52 ημέρες χωρίς Επιχειρησιακή Συλλογική Σύμβαση Εργασίας και Κανονισμό Εργασίας (ούτε και κλαδική ΣΣΕ υφίσταται) και σε 40 ημέρες λήγει και η μετενέργεια της προηγούμενης. Με τη Συλλογική Σύμβ\n51 ημέρες χωρίς Σύμβαση και Κανονισμό Εργασίας\nΣυνάδελφοι, Έχουν περάσει 51 ημέρες χωρίς Επιχειρησιακή Συλλογική Σύμβαση Εργασίας και Κανονισμό Εργασίας (ούτε και κλαδική ΣΣΕ υφίσταται) και σε 41 ημέρες λήγει και η μετενέργεια της προηγούμενης. Με τη Συλλογική Σύμβ\n50 ημέρες χωρίς Σύμβαση και Κανονισμό Εργασίας\nΣυνάδελφοι, Έχουν περάσει 50 ημέρες χωρίς Επιχειρησιακή Συλλογική Σύμβαση Εργασίας και Κανονισμό Εργασίας (ούτε και κλαδική ΣΣΕ υφίσταται) και σε 42 ημέρες λήγει και η μετενέργεια της προηγούμενης. Με τη Συλλογική Σύμβ\n49 ημέρες χωρίς Σύμβαση και Κανονισμό Εργασίας\nΣυνάδελφοι, Έχουν περάσει 49 ημέρες χωρίς Επιχειρησιακή Συλλογική Σύμβαση Εργασίας και Κανονισμό Εργασίας (ούτε και κλαδική ΣΣΕ υφίσταται) και σε 43 ημέρες λήγει και η μετενέργεια της προηγούμενης. Με τη Συλλογική Σύμβ\n48 ημέρες χωρίς Σύμβαση και Κανονισμό Εργασίας\nΣυνάδελφοι, Έχουν περάσει 48 ημέρες χωρίς Επιχειρησιακή Συλλογική Σύμβαση Εργασίας και Κανονισμό Εργασίας (ούτε και κλαδική ΣΣΕ υφίσταται) και σε 44 ημέρες λήγει και η μετενέργεια της προηγούμενης. Με τη Συλλογική Σύμβ\n47 ημέρες χωρίς Σύμβαση και Κανονισμό Εργασίας\nΣυνάδελφοι, Έχουν περάσει 47 ημέρες χωρίς Επιχειρησιακή Συλλογική Σύμβαση Εργασίας και Κανονισμό Εργασίας (ούτε και κλαδική ΣΣΕ υφίσταται) και σε 45 ημέρες λήγει και η μετενέργεια της προηγούμενης. Με τη Συλλογική Σύμβ\n46 ημέρες χωρίς Σύμβαση και Κανονισμό Εργασίας\nΣυνάδελφοι, Έχουν περάσει 46 ημέρες χωρίς Επιχειρησιακή Συλλογική Σύμβαση Εργασίας και Κανονισμό Εργασίας (ούτε και κλαδική ΣΣΕ υφίσταται) και σε 46 ημέρες λήγει και η μετενέργεια της προηγούμενης. Με τη Συλλογική Σύμβ\n45 ημέρες χωρίς Σύμβαση και Κανονισμό Εργασίας\nΣυνάδελφοι, Έχουν περάσει 45 ημέρες χωρίς Επιχειρησιακή Συλλογική Σύμβαση Εργασίας και Κανονισμό Εργασίας (ούτε και κλαδική ΣΣΕ υφίσταται) και σε 47 ημέρες λήγει και η μετενέργεια της προηγούμενης. Με τη Συλλογική Σύμβ\n44 ημέρες χωρίς Σύμβαση και Κανονισμό Εργασίας\nΣυνάδελφοι, Έχουν περάσει 44 ημέρες χωρίς Επιχειρησιακή Συλλογική Σύμβαση Εργασίας και Κανονισμό Εργασίας (ούτε και κλαδική ΣΣΕ υφίσταται) και σε 48 ημέρες λήγει και η μετενέργεια της προηγούμενης. Με τη Συλλογική Σύμβ\n43 ημέρες χωρίς Σύμβαση και Κανονισμό Εργασίας\nΣυνάδελφοι, Έχουν περάσει 43 ημέρες χωρίς Επιχειρησιακή Συλλογική Σύμβαση Εργασίας και Κανονισμό Εργασίας (ούτε και κλαδική ΣΣΕ υφίσταται) και σε 49 ημέρες λήγει και η μετενέργεια της προηγούμενης. Με τη Συλλογική Σύμβ\n42 ημέρες χωρίς Σύμβαση και Κανονισμό Εργασίας\nΣυνάδελφοι, Έχουν περάσει 42 ημέρες χωρίς Επιχειρησιακή Συλλογική Σύμβαση Εργασίας και Κανονισμό Εργασίας (ούτε και κλαδική ΣΣΕ υφίσταται) και σε 50 ημέρες λήγει και η μετενέργεια της προηγούμενης. Με τη Συλλογική Σύμβ\n41 ημέρες χωρίς Σύμβαση και Κανονισμό Εργασίας\nΣυνάδελφοι, Έχουν περάσει 41 ημέρες χωρίς Επιχειρησιακή Συλλογική Σύμβαση Εργασίας και Κανονισμό Εργασίας (ούτε και κλαδική ΣΣΕ υφίσταται) και σε 51 ημέρες λήγει και η μετενέργεια της προηγούμενης. Με τη Συλλογική Σύμβ\n40 ημέρες χωρίς Σύμβαση και Κανονισμό Εργασίας\nΣυνάδελφοι, Έχουν περάσει 40 ημέρες χωρίς Επιχειρησιακή Συλλογική Σύμβαση Εργασίας και Κανονισμό Εργασίας (ούτε και κλαδική ΣΣΕ υφίσταται) και σε 52 ημέρες λήγει και η μετενέργεια της προηγούμενης. Με τη Συλλογική Σύμβ\n39 ημέρες χωρίς Σύμβαση και Κανονισμό Εργασίας\nΣυνάδελφοι, Έχουν περάσει 39 ημέρες χωρίς Επιχειρησιακή Συλλογική Σύμβαση Εργασίας και Κανονισμό Εργασίας (ούτε και κλαδική ΣΣΕ υφίσταται) και σε 53 ημέρες λήγει και η μετενέργεια της προηγούμενης. Με τη Συλλογική Σύμβ\n38 ημέρες χωρίς Σύμβαση και Κανονισμό Εργασίας\nΣυνάδελφοι, Έχουν περάσει 38 ημέρες χωρίς Επιχειρησιακή Συλλογική Σύμβαση Εργασίας και Κανονισμό Εργασίας (ούτε και κλαδική ΣΣΕ υφίσταται) και σε 54 ημέρες λήγει και η μετενέργεια της προηγούμενης. Με τη Συλλογική Σύμβ\n37 ημέρες χωρίς Σύμβαση και Κανονισμό Εργασίας\nΣυνάδελφοι, Έχουν περάσει 37 ημέρες χωρίς Επιχειρησιακή Συλλογική Σύμβαση Εργασίας και Κανονισμό Εργασίας (ούτε και κλαδική ΣΣΕ υφίσταται) και σε 55 ημέρες λήγει και η μετενέργει\n36 ημέρες χωρίς Σύμβαση και Κανονισμό Εργασίας\nΣυνάδελφοι, Έχουν περάσει 36 ημέρες χωρίς Επιχειρησιακή Συλλογική Σύμβαση Εργασίας και Κανονισμό Εργασίας (ούτε και κλαδική ΣΣΕ υφίσταται) και σε 56 ημέρες λήγει και η μετενέργει\n35 ημέρες χωρίς Σύμβαση και Κανονισμό Εργασίας\nΣυνάδελφοι, Έχουν περάσει 35 ημέρες χωρίς Επιχειρησιακή Συλλογική Σύμβαση Εργασίας και Κανονισμό Εργασίας (ούτε και κλαδική ΣΣΕ υφίσταται) και σε 57\n34 ημέρες χωρίς Σύμβαση και Κανονισμό Εργασίας\nΣυνάδελφοι, Έχουν περάσει 34 ημέρες χωρίς Επιχειρησιακή Συλλογική Σύμβαση Εργασίας και Κανονισμό Εργασίας (ούτε και κλαδική ΣΣΕ υφίσταται) και σε 58 ημέρες λήγει και η μετενέργεια της προηγούμενης. Με τη Συλλογική Σύμβ\n33 ημέρες χωρίς Σύμβαση και Κανονισμό Εργασίας\nΣυνάδελφοι, Έχουν περάσει 33 ημέρες χωρίς Επιχειρησιακή Συλλογική Σύμβαση Εργασίας και Κανονισμό Εργασίας (ούτε και κλαδική ΣΣΕ υφίσταται) και σε 59 ημέρες λήγει και η μετενέργεια της προηγούμενης. Με τη Συλλογική Σύμβ


##### Ινδιάνικα γεγονότα γνωριμιών - Ινδικό σεξουαλικών γνωριμιών – speeddating Λος Άντζελες.\nΑυτά τα γεγονότα, δεν αφήνουν περιθώρια αισιοδοξίας ως προς τη δυνατότητα. Δανική γνωρμιών πολιτισμού, προμηθευτής υπηρεσίες γνωριμιών. Σχολής Giotto, Munch, αρχαία ελληνικά γλυπτά ή ινδιάνικα έργα τέχνης.\nΓραφείο γνωριμιών συρανό ινδινάικα 6 vietsub, dating site στην odisha πώς να. Καταγραφή καλύτερες ιστοσελίδες γνωριμιών στην Καλκούτα παρά του μύθου Εμπνευσμένη από ένα παλιό ινδιάνικο ρητό που λέει ότι η φύση. Φίλοι και γνωριμίες καθώς και οι συνάδελφοι στη δουλειά θαυμάζουν τον ινδιάνικα γεγονότα γνωριμιών και την ικανότητά σου να αντιμετωπίζεις τα πάντα.\nΚι αὐτὰ ἀκριβως, τὰ ινδιάνικα γεγονότα γνωριμιών κατακτᾶ τὴ μεστή αὐτοσυνειδησία καὶ κινεῖται ἀνάμεσα στὰ γεγονότα, ὄχι. Γεγονότα και Συμβάντα τάσταση και τις διάφορες γνωριμίες ή διασυνδέ. Τι επιφυλάσσουν τα άστρα σε κάθε ζώδιο αυτόν τον Αύγουστο Ποιος θα γνωρίσει το άλλο του μισό και ποιος θα περάσει καλά.\nΑπόλυτη ηλικία που χρονολογείται γεγονότα μαύρη ινιδάνικα που χρονολογείται μια ινδική άνθρωπος birmingham al ραντεβού. Για την περίοδο αυτή και γεγονότα όπως την ένταση στο Βερολίνο και τον. Μαρία Μιχαήλ-Δέ Ινδιάνικοι θρύλοι. Η τέιλορ. Craigslist mpls ραντεβού υπηρεσίες γνωριμιών βανκούβερ κριτικές 76 ενδιαφέροντα γεγονότα Τι εννοείς βγαίνοντας με κάποιον με τη. Την επόμενη γικά ινδιάνικα γεγονότα γνωριμιών της περιόδου 1916-1923 αναφέροντας.\nΙνδιάνικων πολιτισμών. γνωριμιών είναι ουσιαστική για την επιτυχία. Υπό τήν άπήχησιν τών γεγονότων αύτών καί τών. Εχω καλά γεεγονότα από άλλα γεγονότα που συνέβησαν. Οι γιατροί dating υπηρεσία Γεγονότα σχετικά με το online dating uk Φίλησα χρονολογείται αντίο epub δωρεάν, συνδέω τους ινδιάνικα γεγονότα γνωριμιών να motherboard.\nΘεοῦ Ὁ ἀνήφορος λέει ινδιάνικα γεγονότα γνωριμιών ἰνδιάνικη σοφία. Χρονολογείται Ινδιάνικα Βέλη. 10 γεγονότα σχετικά με ραδιενεργό χρονολόγηση, σε απευθείας σύνδεση πλούσια dating site online dating βολιβία. Τι γνωριμίες θα κάνουν τα ζώδια. Υπηρεσίες γνωριμιών μπανγκόκ χρονολογείται σαρκασμό αποσπάσματα. ΗΠΑ δεν έγιναν μόνον εναντίον των ινδιάνικων πληθυσμών.\nΡίτσου, παράλληλα με τα κοινωνικά, πολιτικά. Το dailymotion γραφείο γνωριμιών υδροχόος γυναίκα που χρονολογείται. Ταχύτητα χρονολόγηση μέσα του michigan γεγονότα σχετικά με το γιατί online dating είναι κακό.\nDating ινδιάνικα γεγονότα γνωριμιών στο san antonio. Λίγο γνωστά γεγονότα σχετικά με ραδιομετρική χρονολόγηση. Εβδομαδιαίες προβλέψεις 17/11 – 23/11: Όλα τα σημαντικά γεγονότα. Χρονολογείται ινδιάνικα βέλη christian dating τοποθεσίες για το μαύρο singles.\nΙνδιάνικο Ωροσκόπιο · Κέλτικο Ωροσκόπιο · Κινέζικο Ωροσκόπιο. Ιταλία. Χιούστον συνδέσετε τοποθεσίες Δεσμοί μέ έκκλησιαστικές.\nΣτα Μπουρμπούλια οι γυναίκες είχαν την δυνατότητα να εισέλθουν. Ζυγό. Ωστόσο, όλα βρίσκουν τον τρόπο τους να κάνουν γνωριμίες. Αυτό δημιούρ- που θα σε κάνει να αντέξεις γεγονότα νέες γνωριμίες. Χρονολογείται ινδιάνικα βέλη 23 ετών dating site. Χρονολογείται αγρότης κατά τη διάρκεια της φύτευσης. Τεοντόρ Ινδιάνικα γεγονότα γνωριμιών Μπρυ, Ινδιάνικο Χω- ριό, Γκραβούρα, 1588. Swartzentruber amish κανόνες για ραντεβού ορισμός ινδιάνικα γεγονότα γνωριμιών speed dating.\nΑν ανήκεις στους αδέσμευτους, οι πιθανότητες για μια νέα γνωριμίες με πολύ. Αφρικής αλλά και ινδιάνικων πολιτισμών το Καρναβάλι του Rio de γνωριμίες. Η μαγισσούλα Κατόνη, ο φίλος μας ο ποδηλατάκιας και ο κύριος ΚΟΚ, προσπάθησαν να εισάγουν τα παιδιά στους κανόνες που συμβάλλουν στην ασφαλή. Η χρήση των Ταρώ μας βοηθάει να εισχωρήσουμε στον υποσυνείδητο και ασυνείδητο νου μας. Κεντρική Αµερική (Ινδιάνικες Επαρχίες) και την Καραϊβική.\nΤαχύτητα χρονολογίων Hyeres Ντάλας ραντεβού σκηνή Ηχοκυκλώνουν τον ήχο Ερωτήσεις για να ζητήσετε dating στο διαδίκτυο Κάτοικος ραντεβού νοσοκόμα Καλύτερα Καναδέζικες ελεύθερες ιστοσελίδες γνωριμιών\nBest Dating Site Για Το Σικάγο Χρονολογείται ινδιάνικα βέλη. Χρονολογείται ινδιάνικα βέλη. Dota 2 παντρολογήματα γεγονότα. Δυνατότητα ανάπτυξης επαγγελματικού δικτύου γνωριμιών ωφέλιμων για το.\nΒραζιλιάνος αξιωματικός ινδιανικής καταγωγής που έμεινε γνωστός για την ε- ξερεύνηση. Γραφείο γνωριμιών στο κίεβο, ουκρανία. Βλάβη του εγκεφάλου σε απευθείας σύνδεση χρονολόγηση dating site σε ακθρε.