Numer katalogowy: PGB-FP4918\nZastosowany w tym przypadku technologia offsetowa gwarantuje trwałe i bardzo żywe kolory. Ten plakat został wykonany w rozmiarze 61x91cm.\nPowyższy plakat o tytule APEX LEGENDS GROUP SHOT to jedna z naszych propozycji. Tego postera nie mamy możliwości wydrukowania na indywidualny rozmiar. Oferujemy ten wzór w postaci wydruku na papierze o gramaturze ok. 135 g/m2, wykonanego przez firmę Artvic.\nTwoje zamówienie zapakujemy w bezpieczne kartony. Dla ochrony przed wilgocią stosujemy dodatkowe zabezpieczenie z folii. Jeśli zamówisz plakat w ramie to możemy zaproponować jego dodatkowe wzbogacenie o kolorowe, kartonowe passe-partout. Obraz ulegnie też powiększeniu. Zadzwoń lub napisz do nas. Ustalimy szczegóły takiej oprawy.


Chcesz być zdrowy? Zacznij od odpowiedniej profilaktyki! - Wiesz\nNajważniejsze Porady Zdrowie\nZadbajmy o nasze zdrowie już wcześniej korzystając z licznych programów profilaktycznych. Podpowiadamy gdzie można zdobyć więcej informacji na ten temat.\nMamy świadomość jak ważna jest profilaktyka, a jednak wielokrotnie ją zaniedbujemy mając nadzieję, że nie wpłynie to negatywnie na nasze zdrowie. Zła wiadomość: ma to ogromne znaczenie. Co można zrobić w tym kierunku?\nProfilaktyka to klucz do naszego zdrowia\nW czasach zanieczyszczonego powietrza i wielokrotnie przetworzonej żywności nasze podejście do zdrowia powinno być szczególnie dla nas ważne. Zapisujemy się na siłownię i dbamy o dietę, to jednak nie wystarczy. Naszym pierwszym krokiem powinna być odpowiednia profilaktyka.\nObecnie bardzo szybko w internecie można znaleźć wiele artykułów, blogów oraz opinii. W gąszczu informacji można jednak równie szybko zapomnieć czego szukamy lub trafić na mało wiarygodne wiadomości. Gdzie zatem szukać odpowiednich informacji?\nNCEŻ kieruje się hasłem: „Weź zdrowie w swoje ręce”. Na ich stronie poruszane są tematy diet, wartości różnorodnych produktów, odchudzania itp. Ponadto można obliczyć swój wskaźnik BMI, skorzystać z kalkulatora wartości odżywczej produktów i potraw oraz gotowych przepisów.\nW ramach Narodowego Centrum Edukacji Żywieniowej działa także Centrum Dietetyczne Online, które oferuje bezpłatne konsultacje dietetyczne i pomoc wykwalifikowanych ekspertów.\nProgramy ogólnopolskie realizowane przez Ministerstwo Zdrowia\nNa stronie Narodowego Funduszu Zdrowia można dowiedzieć się o obecnie trwających programach profilaktycznych, do kogo są adresowane, na czym polegają oraz jak się zapisać.\nWarto też zerknąć na inne specjalistyczne strony dotyczące profilaktyki, m.in. jakrzucicpalenie.pl w ramach Narodowego Programu Zwalczania Chorób Nowotworowych oraz profilaktykaczlowieku.pl zachęcająca do wykonywania profilaktycznych badań i wyrabiania nawyków, które pozytywnie wpływają na zdrowie.\nWarto pomyśleć o swoim trybie życia. Więcej ruchu, regularniejsze posiłki, duża ilość wody, ograniczenie spożycia alkoholu i rzucenie palenia mogą tylko pomóc. Profilaktyka nie jest trudna, wystarczy tylko chcieć.\nPielęgnacja skóry jesienią. Sprawdź, co powinnaś zmienić!\nKayah kończy 52 lata. Piękny gest z okazji urodzin!


Tytuł: Ryby w naszych oczkach dyskusje\nNapisane: 3 lip 2008, o 08:24\ntemat lilii wodnych kiepsko się przyjął, mało chętnych do pokazywania swoich roślin\nmoże bardziej się ożywi inny temacik dotyczący naszych rybek w oczkach\nNapisane: 5 lip 2008, o 08:23\npatrząc na ilość rybek to Twoje oczko to raczej staw ale rybki naprawde są ładne szczególnie te łaciate(różowo-czerwone) mi się podobają.\nNapisane: 5 lip 2008, o 08:39\nFakt oczka to nie przypomina, takie małe jeziorko raczej i widzę że ryb mnóstwo nawet takie malutkie, przydały by mi się dla szczupaka, mam w akwarium.\nNapisane: 5 lip 2008, o 08:41\nmasz rację,część fotek robiłem w moim oczku, inne w stawie gdzie prowadzę hodowlę narybku szczupaka i płoci do zarybień\nNapisane: 5 lip 2008, o 08:46\noczko to chyba 4 pierwsze fotki\nNapisane: 5 lip 2008, o 12:52\nNapisane: 6 lip 2008, o 00:36\nJacku - jakie duże masz oczko, tyle roślin i ryb. Czy dokarmiasz regularnie ryby? Jak radzisz sobie z nadmiarem ryb, bez spuszczania wody?\nNapisane: 6 lip 2008, o 05:18\nnapowietrzanie - 2 kamienie, 24godziny/doba\nilość karpi koi -ponad 30, wielkości 25-30cm (nie liczyłem dokładnie)\nszczelnie pokryte liśćmi lilii wodnych\nryby karmię obficie tylko w momentach wzmożonego żerowania\nnormalnie to dwa razy dziennie, wczesnym rankiem i pod wieczór\nwodę w oczku spuszczam co 5-6 lat, ale tylko z uwagi na prace pielęgnacyjne przy liliach wodnych\noczywiście staram się zatrzymywać w innych basenach wodę z oczka\nNapisane: 18 lip 2008, o 21:53\nJacek ,temat lilii jak dla mnie piękna sprawa,nie każdy to piękno może dostrzec\nKojaki wspaniałe ,mam podobne\nNapisane: 19 lip 2008, o 05:28\nz tego samego jajka\nNapisane: 27 lip 2008, o 08:54\njackon mam do Ciebie pytanko z prośbą o poradę - zastanawiam się nad zaprowadzeniem rybek do oczka.\nOczko ma wymiary 3,5- 2,5 m z głębokością 60 - 110 cm. Jakl dużo rybek można tam wpuścić żeby im nie było za ciasno??\nNapisane: 27 lip 2008, o 09:25\nzależy jakimi gatunkami chcesz rybić\nsprawa następna to ilość roślin, filtrowanie i napowietrzanie\nja nie stosuję żadnych naukowych i książkowych regół\nzgodnie z tym piśmiennictwem powinienem mieć w stawie zupę rybno-roślinną\na oczko funkcjonuje, lilie kwitną,ryby rosną i mają się całkiem dobrze\nNapisane: 27 lip 2008, o 09:34\nno właśnie ja myślałem tak gdzieś o 10 karpikach koi a co do roślinek to tak ze 2/3 powierzchni wody przykryte roślinnością ( może lilie właśnie ). jeśli chodzi o filtrację to myślę że filtr kubełkowy tak z przepływem do 1000 l/h chyba bedzie dobry?\nNapisane: 27 lip 2008, o 09:38\nto będzie dobra obsada\npamiętaj o napowietrzaniu oczka w nocy w okresie sezonu letniego\njeżeli wprowadzisz karasie ozdobne możesz mieć problemy z zachowaniem równowagi biologicznej (przy dobrym karmieniu bardzo szybko i masowo rozmnażają się)\nNapisane: 27 lip 2008, o 09:43\ndzieki w razie jakiś jeszcze pytań się odezwę.\nNapisane: 6 sie 2008, o 21:50\nNo cóż, moje nie są tak piękne jak Jacka i nie są tak liczne, ale się nimi pochwalę.Jest ich łącznie 9 w oczku o pow. 3.... no może ciut więcej m3.Na więcej nie mogę sobie pozwolić(choć bardzo bym chciała) bo zdaję sobie sprawę,że to byłby dyskomfort i dla ryb i dla ... oczka Nawet jestem zadowolona,że moje rybki z jakichś tam względów nie rozmnażają się.\nNapisane: 7 sie 2008, o 07:58\nmasz bardzo ładne i zdrowe rybki\nja nie mogę zrobić fotek rybom,bo ich nie widzę:)\ncały basen gęsto zarośnięty liliami


Narzynka BSF 9/16-16 HSS Whitwortha - Artykuły Techniczne\nkod produktu 0000006060\nNarzynka BSF 9/16-16 HSS Whitwortha\nDane techniczne narzynki 9/16-16 Whitwortha\n- nacinany gwint d1 - 9/16-16,\n- skok gwintu - 16 zwoi na cal,\n- wymagana średnica wałka - 14,16 mm.\nNarzynki 9/16-16 Whitwortha BSF\nNarzynka 9/16-16 BSF calowa Whitwortha do nacinania gwintów zewnętrznych. Profesjonalna narzynka okrągła Whitwortha, typ NHWa, zgodna z normą wymiarową DIN-EN 22568. Przeznaczona do ręcznego i maszynowego nacinania gwintów calowych drobnozwojnych BSF 9/16-16. Tego rodzaju gwinty znajdują zastosowanie we wszelkiego rodzaju połączeniach rurowych armatury i instalacji. Oferowane w naszym sklepie narzynki Whitwortha wykonane są ze specjalnej stali szybkotnącej HSS 800. Tego rodzaju stal narzędziowa odznacza się wyjątkowymi właściwościami skrawającymi. Przede wszystkim wykonane z niej narzynki są bardzo wytrzymałe na ciężkie warunki skrawania i odporne na potencjalne uszkodzenia mechaniczne. Ostrza narzynek są odporne na złamania, pęknięcia, wyszczerbienia, wykruszenia i inne. Odznaczają się wysoką twardością i trwałością na ścieranie, co umożliwia znaczne wydłużenie czasu eksploatacji i obniżenie ogólnych kosztów pracy. Narzynki ze stali HSS 800 umożliwiają obróbki stali do 800 MPa, stali niestopowych, metali, stopów miedzi, stopów aluminium i innych twardych materiałów.\nkod produktu: 5965  w magazynie > 10 szt.\nDodaj pierwszą opinię o produkcie Narzynka BSF 9/16-16 HSS 800 DIN-EN 22568


Polichóralność jest techniką znaną przede wszystkim z kompozycji okresu renesansu i baroku. Polega na dialogu dwóch lub więcej chórów, na które podczas marcowego koncertu podzielą się artyści Chóru Filharmonii Śląskiej. Rozpoczniemy utworami, które swój tekst opierają na Psalmach. Najpierw zabrzmią kompozycje renesansowe – Laudate Dominum (Chwalcie Pana wszystkie narody – Psalm 117) Andrei Gabrielego oraz Laetatus sum (Uradowałem się, gdy mi powiedziano – Psalm 122) Tomása Luisa de Victorii. Te utwory przybliżą nam początki polichóralności. Kompozytorzy ci to reprezentanci szkoły weneckiej (Gabrieli) i rzymskiej (de Victoria), ruchów, z których ta technika bierze swój początek. Styl wenecki reprezentuje bardzo nowatorskie rozwiązania, rzymski z kolei – jest o wiele bardziej zachowawczy, choć to właśnie w dziele de Victorii będziemy mieć możliwość wysłuchania współbrzmienia aż trzech chórów.\nKolejno przyjdzie czas na jeden z Trzech Psalmów op. 78 Felixa Mendelssohna-Bartholdyego – Warum toben die Heiden, czyli Dlaczego narody się buntują (Psalm 2). Jest to kompozycja przeznaczona na dwa chóry oraz solistów. W tej roli 19 marca usłyszymy: Teresę Sobczyk (sopran), Dominikę Sowę (sopran), Katarzynę Müller-Wantułę (alt), Agatę Piękosz-Pierszalik (alt), Karola Bulandę (tenor), Michała Zawieruchę (tenor), Michała Schoppę (bas) i Marcina Pollaka (bas).\nWo ist ein so herrlich Volk Johannesa Brahmsa, trzeci numer z opusu 109 (Fest- und Gedenksprüche), które Chór Filharmonii Śląskiej wykona jako piąte, jest motetem opartym na słowach Księgi Powtórzonego Prawa (Pwt 4, 7–9). Powstałe w 1889 roku dzieło nawiązuje do zjednoczenia Niemiec (1871), co widoczne jest nie tylko w warstwie tekstowej (Bo któryż naród wielki ma bogów tak bliskich, jak Pan, Bóg nasz, ilekroć Go wzywamy?), jak i w uroczystym brzmieniu.\nKolejne punkty programu to kompozycje twórców XX wieku ku czci Matki Bożej, z których poznamy różne sposoby potraktowania dwuchórowości. Pierwsza – Bogorodice Diewo Alfreda Schittkego, przypomni melomanom lutowy koncert muzyki cerkiewnej. Usłyszymy w niej współdziałanie dwóch zespołów wokalnych, przenikanie się partii obu chórów. Drugą z nich będzie Hymn to the Virgin Benjamina Brittena, który jest swego rodzaju dialogiem chórów. Pierwszy z nich śpiewa w języku angielskim, drugi – po łacinie. Obie warstwy tekstowe w tłumaczeniu tworzą spójną, uzupełniającą się treść, wychwalającą czystość, łagodność i miłosierdzie Maryi. Jest to modlitwa, prośba o wstawiennictwo u Jezusa, ale także pieśń pochwalna dla „róży bez cierni”, „królowej Raju” (Lady, flower of everything / Rosa sine spina (…) Lady, queen of paradise). Choć kompozytor napisał go, gdy miał zaledwie 16 lat i jeszcze nie rozpoczął studiów w Royal College of Music, Hymn to the Virgin zdradza wyjątkowy kunszt Brittena we wszystkich aspektach. Jest liryczny i efektowny, a za tekst posłużył tutaj wiersz anonimowego poety z około 1300 roku.


Sprzedam mieszkanie dwupokojowe: Warszawa Wola , ulica Okopowa, 58 m2, 928000 PLN, 2 pokoje - Domiporta.pl\nMieszkanie dwupokojowe na sprzedaż Warszawa, Wola, Okopowa - 58,0m2\n928 000 zł 16 000 zł/m2\nMieszkanie 58,0m2, 2 pokoje Warszawa, Wola, Okopowa\nDwupokojowe, ciche mieszkanie na warszawskiej Woli, na pograniczu ze Śródmieściem. Pierwsze piąte piętro. Nowoczesny apartamentowiec z windą. Zadbana klatka schodowa. Budynek całodobowo monitorowany. Mieszkanie jednostronne ze wschodnią ekspozycją okien. Widok na zielone podwórze. Na uwagę zasługuje zasługuje niezwykle ergonomiczny i funkcjonalny rozkład. Na powierzchnię 58 m 2 składa się: - salon o powierzchni około 20m2, z salonu wyjście na balkon. - oddzielna widna kuchnia 13 m2 - sypialnia (około 14 m 2), - łazienka z WC ( 6 m 2), - przedpokój (5 m 2). Mieszkanie w pełni urządzone i wyposażone, gotowe do wprowadzenia. Nie wymaga dodatkowych nakładów finansowych. Kuchnia wyposażona w sprzęt AGD (lodówko-chłodziarka, zmywarka, piekarnik, okap, czajnik elektryczny,y). Przestronny z wyjsciem na dużą loggię Znajdziemy w nim zabudowę z półkami, stolik kawowy, biurko/stół oraz krzesło, a także szafkę RTV z telewizorem, sofę. Z salonu wyjście na loggie. W salonie sofa, szafka RTV, stolik kawowy, biurko oraz zabudowa ścienna. W sypialni pojemna szafa pod wymiar oraz dwuosobowe łóżko. W obu pokojach na podłodze deska podłogowa. W przedpokoju dwie kolejne szafy. Oprócz nich garderoba. Łazienka wspólna z WC, z wanną wykończona płytkami. Duży wygodny prysznic. Wyposażona w pralkę automatyczną. Ogromnym atutem jest korzystne położenie mieszkania. Lokalizacja ta oferuje również idealny dojazd do większości warszawskich parków biznesowych, a także sąsiaduje z wieloma międzynarodowymi szkołami i przedszkolami. Na uwagę zasługuje doskonała komunikacja, przede wszystkim do centrum miasta. W pobliżu stacja metra METRO RONDO DASZYŃSKIEGO (zaledwie 2 przystanki tramwajem), a także liczne przystanki autobusowe i tramwajowe (w zasięgu 50-100 m). Na uwagę zasługuje również połączenie z trasami wylotowymi z Warszawy umożliwia wygodne i szybkie wydostanie się poza granice miasta. Bezpieczna, spokojna okolica. Budynek stale monitorowany. Niewątpliwie jest to miejsce dla wymagających i szukających wyjątkowej wygody mieszkańców. Doskonała propozycja jako mieszkanie służbowe dla osób pracujących w parku biznesowym przy Rondzie Daszyńskiego. Idealna propozycja dla singla lub pary, prowadzących intensywne życie zawodowe jak i towarzyskie, lubiących cieszyć się urokami miasta, jednocześnie pragnących ciszy i spokoju na co dzień. Świetna propozycja dla studentów/wykładowców SGH, Politechniki Warszawskiej czy też Uniwersytetu Medycznego. Lokal sprawdzi się również jako biuro dla spokojnej działalności gospodarczej. INFORMACJE DODATKOWE: Do czynszu najmu należy doliczyć opłaty licznikowe (woda, światło, CO). Istnieje możliwość podłączenia internetu. Istnieje możliwość wynajęcia miejsca postojowego przynależącego do mieszkania (dodatkowo 300 zł/msc)/ Mieszkanie dostępne od 1 stycznia 2021 roku. Minimalny okres najmu - 1 rok. Preferowany najem okazjonalny. OFERTA GODNA UWAGI. ZAPRASZAM DO OBEJRZENIA Oferta wysłana z programu dla biur nieruchomości ASARI CRM (asaricrm.com)\nNumer oferty: 629/3773/OMS\n65,96 m2 3 13 038 zł/m2\nPiękne i ciche mieszkanie 3-pokojowe na Woli w pobliżu stacji Metra Płocka. Do lokalu przynależy duża piwnica 8m2. Lokal położ...\nmieszkanie Warszawa, Wola, Stanisława Staszica\n53,49 m2 2 16 639 zł/m2\nNa Inwestycję, lokatę kapitału – Wola ul. Sowińskiego 25 – deweloper Robyg. Dla Klientów kupujących z nami mieszkania możliwość...\nmieszkanie Warszawa, Wola, Odolany, Sowińskiego\nJestem zainteresowany szczegółami oferty opublikowanej na domiporta.pl. Mieszkanie Wola, Okopowa Powierzchnia: 58,0 m2 Cena: 928 000 PLN Proszę o kontakt\nOgłoszenie nr 629/3773/OMS\nWitam, poproszę o więcej zdjęć oraz rzut nieruchomości opublikowanej na domiporta.pl. Mieszkanie Wola, Okopowa Powierzchnia: 58,0 m2 Cena: 928 000 PLN Proszę o kontakt


ARTE STUDIO - Studio Architektoniczne - Mennica\nZespół pięciu budynków, połączonych w jedną spójną i funkcjonalną całość. Budynki uformowane w kształcie podkowy, tworzą zwartą pierzeję od strony ulic Bonifacego i Konstancińskiej oraz centrum handlowego. Zaproponowane ukształtowanie zapewnia samodzielność poszczególnym budynkom umożliwiając jednocześnie wytworzenie wewnętrznego zielonego dziedzińca, pełniącego role placu zabaw dla dzieci i odpoczynku mieszkańców. Pod całym obiektem garaż podziemny.\nInwestor: Mennica Invest Sp. z o.o.\nLokalizacja: Warszawa ul. Bonifacego/Konstancińska\nData: 1999 r.\nTyp: budynki mieszkalne\nDane projektu: pow. zabudowy : 4.200 m2\npow. całkowita : 32.000 m2


Prostalgene opinie 2020 - Testerzy ujawniają sekret!\npoprawić Prostalgene prostaty dzięki Prostalgene? Czy to naprawdę takie nieskomplikowane? Klienci informują o swoich triumfach\n4.2/10 7:31 Theodor Santana\nProstalgene jest idealny do utrzymywania zdrowej prostaty na dłuższą metę, dlaczego tak jest? Spojrzenie na wyniki testów kupujących daje jasność: bardzo często w tej chwili Prostalgene jakim stopniu Prostalgene przestrzega tego, co udaje? W tym momencie dowiesz się, jak naprawdę możesz poprawić zdrowie prostaty, wykonując następujące czynności:\nCo chciałbyś Prostalgene o Prostalgene?\nProducent wykonał Prostalgene, z zamiarem utrzymania zdrowej prostaty. W zależności od życzeń produkt jest używany przez dłuższy czas lub tylko przez krótki czas.\nRadośni ludzie mówią o swoich ogromnych wynikach z Prostalgene. Podstawowe informacje wkrótce przed zakupem:\nPrzygotowanie opiera się na wszechstronnym praktycznym doświadczeniu dostawcy w tej dziedzinie. Możesz użyć tej wiedzy, aby przyspieszyć.\nDzięki swojej niemal naturalnej strukturze oczekuje się, że stosowanie Prostalgene bezpieczne.\nProstalgene skupia się tylko na zwiększaniu poziomu testosteronu. To wyjątkowe. Inne produkty konkurentów zawsze starają się traktować wiele skarg jednocześnie, co oczywiście tylko częściowo się udaje.\nA to ostatecznie prowadzi do tego, że w grę wchodzą zbyt małe dawki głównych składników, dlatego te artykuły są niepotrzebne.\nProstalgene kupujesz w oficjalnym Prostalgene internetowym producenta, darmowy, niepozorny i nieskomplikowany w wysyłce.\nDla jakich klientów Prostalgene rzadko jest przydatny?\nProstalgene może z pewnością zabrać wszystkich konsumentów o krok do Prostalgene dzięki celom odchudzania. To fakt.\nNie zakładaj, że mogą po prostu Prostalgene i wszelkie problemy zostaną rozwiązane na miejscu. Bądź cierpliwy. Powinieneś być tego świadomy.\nNikt nie otrzymał zdrowej prostaty przez noc. Kilka dni lub nawet dłuższy okres może zająć ten rozwój. Jest więc zdecydowanie lepszy niż Fresh Fingers .\nProstalgene pomaga w realizacji życzeń. Mimo to musisz odrobić lekcje.\nJeśli więc chcesz poprawić Prostalgene prostaty, zainwestuj oszczędności w Prostalgene, zastosuj ten produkt całkowicie i już wkrótce odniesiesz Prostalgene.\nDlatego pozyskiwanie Prostalgene dobra rzecz:\nDoskonała kompatybilność i korzystna aplikacja gwarantują całkowicie naturalne składniki lub składniki\nUnikasz drogi do farmaceuty i haniebnej rozmowy na temat recepty na łagodzenie problemów z prostatą\nNie potrzebujesz konsultacji lekarskiej z lekarzem, ponieważ produkt można uzyskać bez instruktażu medycznego i po prostu niedrogi w Internecie\nPrzez dyskretną prośbę przez Internet nikt nie będzie świadomy twojej sytuacji\nWyniki Prostalgene rozumiane przede wszystkim poprzez wystarczające radzenie sobie z materią, jak również informacje o składnikach lub. Studiowałem składniki.\nPraca może być pozostawiona nam: więc Prostalgene efekt biorąc pod uwagę opinie i doświadczenia klientów, chcemy dowiedzieć się, co firma musi nam powiedzieć o Prostalgene :\nDane dotyczące działania Prostalgene pochodzą od producenta lub renomowanych stron trzecich i można je znaleźć nawet w referencjach i wynikach badań.\nProstalgene leków Prostalgene jest dobrze przemyślana i opiera się głównie na następujących głównych składnikach aktywnych:\nZasadniczo można powiedzieć, że nie tylko rodzaj składników ma zasadnicze znaczenie dla jego skuteczności, ale równie ważna jest ich ilość.\nWszystko jest w stanie Prostalgene w obszarze pozytywnym - w tym miejscu można zatem zdecydowanie nie popełniać błędów i beztrosko złożyć zamówienie.\nCzy są Prostalgene skutki uboczne związane z Prostalgene?\nProstalgene opiera się na procesach biologicznych, które są dostarczane przez stosowane składniki.\nProstalgene nie współpracuje z naszym ciałem jako jednostką, w Prostalgene niezliczonych produktów konkurencji. Uzasadnia to praktycznie nieistniejące skutki uboczne.\nCzy istnieje możliwość, że pierwsza aplikacja jest nieco nietypowa? Czy potrzeba trochę czasu, aby poczuć się naprawdę dobrze?\nAle oczywiście! Zmiany fizyczne są namacalne, czy to początkowe pogorszenie, czy po prostu nieznane uczucie - jest to efekt uboczny, który znika później.\nNajlepszy sposób na skuteczne stosowanie Prostalgene\nJeśli zastanawiasz się, czy rzeczywiście działa, nie ma potrzeby wpadania w panikę: w mniej niż 2 minuty nauczyłeś się tej zasady.\nDlatego ogólnie nie ma sensu mieć pomysłów na reakcję. Musi być dla ciebie jasne, że nie ma żadnego problemu z regularnym i wszędzie używaniem produktu - bez względu na to, gdzie jesteś.\nRóżne raporty klientów i różne wyniki testów pokazują ten fakt.\nW ulotce firmy, jak również w oryginalnym sklepie (URL w tym poście) masz jakiekolwiek informacje na temat prawidłowego dawkowania i co jeszcze jest ważne...\nProstalgene nie jest już problemem przy stosowaniu Prostalgene.\nJestem przekonany, że jest tu wystarczająco dużo pozytywnych referencji i wielu dowodów. Sprawdź porównanie Dr Farin Man.\nW jakim stopniu i jak szybko następuje ożywienie? Jest to bardzo trudne do przewidzenia i różni się w zależności od osoby.\nMoże się również zdarzyć, że zostaniesz znokautowany w takim samym stopniu, jak większość innych klientów i uzyskasz pożądane rezultaty w poprawie funkcji prostaty po przyjęciu jej po raz pierwszy .\nDla niektórych użytkowników efekt występuje natychmiast. Niektóre trwają do dwóch miesięcy, aby uzyskać wyniki.\nMożesz nie zauważyć zmiany, ale inni ludzie sprawią, że poczujesz nieprzewidziane komplementy. Na pewno będziesz mógł spojrzeć bezpośrednio na swoją nową pewność siebie.\nJak ci, którzy mają doświadczenia z Prostalgene?\nBadania pokazują, że większość użytkowników Prostalgene bardzo zadowolona. Sukcesy różnią się w zależności od, ale przeważają nad satysfakcjonującą oceną w większości recenzji.\nJeśli nie Prostalgene, możesz nie być w nastroju do dokonywania poważnych zmian.\nJeśli spojrzysz na testy, nieuchronnie odkryjesz, że preparat spełnia jego wymagania. Jest to imponujące, ponieważ takie niezmiennie entuzjastyczne opinie nie dają prawie żadnego produktu. Sam nie mogłem jeszcze znaleźć lepszej alternatywy.\nW poprawie funkcji prostaty środek może przynieść jednoznaczne korzyści\nOd starannego składu pozytywnych raportów klientów po efekty, które ogłasza strona dostawcy.\nProstalgene zainteresowany rozważeniem wszystkich powodów, które wspierają Prostalgene powinien dojść do wniosku, że produkt działa.\nWięc jeśli jesteś zainteresowany tematem, Prostalgene z pewnością byłby przydatny.\nNależy jednak zwrócić uwagę na jedną Prostalgene : zamów Prostalgene bezpośrednio od producenta za każdym razem, w przeciwnym razie może to doprowadzić do rozczarowujących wyników.\nNa podstawie moich szczegółowych badań online i licznych eksperymentów z pomocą różnego rodzaju porad w zakresie „” moja konkluzja jest taka: żadna alternatywa, którą przeszedłem próbę, nie może konkurować z Prostalgene.\nJak powiedziałem wcześniej, zdecydowanie kup produkt ze źródła połączonego w tym artykule. Mój przyjaciel, postępując zgodnie z moją radą, aby w końcu wypróbować Prostalgene powodu dobrego efektu, wyobrażał sobie, że dostaniesz także oryginalne fundusze od wszystkich zewnętrznych Prostalgene. Nie możesz sobie wyobrazić, jak wyglądał później.\nJeśli zdecydujesz się na zakup jednej z wymienionych przez nas stron internetowych, możemy obiecać, że nie będziesz musiał martwić się o problemy, takie jak zepsute elementy, niebezpieczne substancje i drogie ceny sprzedaży. W tym celu przygotowaliśmy dla Ciebie tylko aktualne i kontrolowane oferty. W rezultacie jest zdecydowanie silniejszy niż Sustanon.\nJeśli chcesz kupić takie przedmioty od sprzedawców internetowych, takich jak Ebay, Amazon lub tym podobne, chcielibyśmy podkreślić, że nasze doświadczenie nie gwarantuje autentyczności i dyskrecji. Dlatego odradzamy naszą opinię tych dealerów. Nie powinieneś nawet próbować w aptece. Jeśli zdecydujesz się na przetestowanie produktu, kupując go, powinieneś wiedzieć, że faktycznie korzystasz ze sklepu, który zaproponowaliśmy - w tej lokalizacji będzie on oferował najniższe koszty, zamówienia bez ryzyka i anonimowe, a na pewno dokładnie ten produkt.\nZ wybranymi odsyłaczami jesteś zawsze na prawej stronie.\nW każdym przypadku warto kupić większy pakiet, dzięki czemu osoba może zaoszczędzić euro i uniknąć ciągłej zmiany kolejności. Ta akcja stała się znana we wszystkich produktach tego typu, ponieważ długotrwałe użytkowanie jest najbardziej niezawodne.


Półbuty męskie, kolekcja lato 2022\nButy wizytowe męskie(426)\nMelvin & Hamilton (279)\nGomez Fashion Store (184)\ntworzywo sztuczne (2229)\nbez zapięcia (2257)\npokaż 8990 produktów\nPółbuty to rodzaj obuwia, którego cholewka sięga poniżej kostki. Mogą być wsuwane lub sznurowane, zazwyczaj wykonane są ze skóry naturalnej lub ekologicznej. Występują w wielu różnych fasonach, które wybieramy w zależności od gustu i okazji. Oprócz kilku klasycznych, kultowych modeli, które w modzie obecne są już od wielu lat, na rynku co sezon pojawiają się także wzory i kolory dopasowane do obowiązujących trendów. Modne półbuty męskie to chyba najbardziej uniwersalne buty, które sprawdzą się w wielu sytuacjach, a poświęcając chwilę czasu na wybór ulubionego modelu, z pewnością znajdziemy coś, co posłuży przez kilka lat.\nKażdy stylowy mężczyzna, który chce podążać za trendami, oprócz zaopatrzenia się w kilka klasycznych modeli, powinien również zwrócić uwagę na najmodniejsze półbuty męskie. Są to niezwykle ciekawe i oryginalne wariacje na temat np. mokasynów, brogsów czy oksfordów. Najczęściej, ku uciesze wielu panów, trafić można na modele posiadające elementy zaczerpnięte z obuwia typu sportowego. Są to np. wygodne, gumowe lub piankowe podeszwy, połączone np. z cholewką klasycznego, sznurowanego trzewika. Bardzo często stosuje się po prostu barwione skóry, których kolory zgodne są z najnowszymi trendami lub kontrastowe sznurówki, nawiązujące do bardziej casualowego stylu.\nKażdy mężczyzna powinien posiadać w swojej szafie kilka par klasycznych, skórzanych półbutów. Jest to rodzaj obuwia, który możemy nosić zarówno w połączeniu z garniturowymi spodniami, jak i casualowymi jeansami. Tak więc bez względu na to, czy na co dzień obowiązuje nas biurowy, formalny look, czy możemy pozwolić sobie na całkowitą swobodę odnośnie ubioru, klasyczne brogsy czy mokasyny na pewno nam się przydadzą.\nJak znaleźć najbardziej uniwersalną parę wygodnych półbutów, taką którą zestawić będziemy mogli z wieloma kolorami i fasonami z naszej garderoby? Jednymi z najbardziej praktycznych butów są koniakowe brogsy. Są to charakterystycznie zdobione półbuty: posiadają liczne przeszycia i niewielkie dziurki w skórze. Kolor koniakowy, czyli dość jasny brąz pasuje natomiast zarówno do lekkich, jasnych spodni jak i do granatowego garnituru. Jeśli natomiast poszukujemy półbutów typowo letnich, które moglibyśmy nosić do zwiewnych, lnianych spodni, a nawet szortów, najlepsze będą wsuwane mokasyny. Obuwie tego typu charakteryzuje się prostą linią i okrągłymi przeszyciami, które idealnie współgrają z wakacyjnym stylem. Największą zaletą mokasynów jest ich wygoda. Podeszwa jest płaska i jednocześnie świetnie wyprofilowana. W zależności od pogody, możemy wybierać między mokasynami z gładkiej, lśniącej skóry, które sprawdzą się do eleganckich zestawów, mokasynów na co dzień, z miękkiej skóry oraz tzw. modeli żeglarskich, czyli sportowych, ze sznureczkami i podeszwami z bieżnikiem.\nPółbuty Buty Olivier ze skóry\nPółbuty Pantofelek24 sznurowane\nPółbuty John Doubare z nubuku\nCzarne półbuty Lasocki For Men ze skóry\n225,90 zł479,90 zł\nGranatowe półbuty Medicine\n339,90 zł489,90 zł\nBrązowe półbuty Medicine ze skóry\nBrązowe półbuty Bugatti\nPółbuty Domeno ze skóry\n389,50 zł779 zł\nGranatowe półbuty Polbut ze skóry\nBrązowe półbuty Gino Rossi sznurowane\nPółbuty Komodo ze skóry\nCzarne półbuty Wittchen z nubuku sznurowane\nGranatowe półbuty Lasocki\n299,90 zł479,90 zł\nBrązowe półbuty Lasocki\nCzarne półbuty born2be ze skóry\nCzarne półbuty Domeno sznurowane ze skóry\nPółbuty Jack & Jones z zamszu\nCzarne półbuty Aldo ze skóry\nObejrzano 60 z 8990 produktów


Opinie MKR GROUP Sp. z o.o. Gdynia - GoWork.pl\nOpinie o MKR GROUP Sp. z o.o. w Gdynia\nPoniżej znajdziesz opinie byłych i aktualnych pracowników na temat pracodawcy MKR GROUP Sp. z o.o., oraz Klientów firmy. Zobaczysz poniżej również opinie kandydatów do podjęcia pracy w firmie MKR GROUP Sp. z o.o. o przebiegu rozmowy kwalifikacyjnej.\nNajnowsze opinie pracowników, klientów i kandydatów do pracy o MKR GROUP Sp. z o.o. w Gdynia\nOn_ 19.11.2020 18:27\nByłem na rozmowie ,podziękowałem.Kierownik proponuje na początek stawkę 17 zł na okresie próbnym 3 miesiące .Oczywiscie umowa zlecenie na początek ,po tym czasie umowa o prace na 6 miesięcy. Uwaga !kierownik poinformował mnie że jak się spisze mogę LICZYC na podwyżkę o 1-2zl;)) po okresie próbnym.Własne ubranie ,przymus pracowania od pon do piatku po 10 h ,nie ma czegoś .takiego jak dodatek za nadgodziny ;) .Pozdrawiam wszystkich szanujących się fachowców.\nOn_ 19.11.2020 18:31\nZapomniałem że najniższa krajowa na umowie,reszta w postaci delegacji na których się niby było albo w postaci premi;)\nPytanie Nowy wpis 19.07.2021 10:24\nCzy MKR GROUP Sp. z o.o. oferuje wszystkim swoim pracownikom umowę o pracę, czy jednak należy spodziewać się umowy zlecenia?\nJustyna Nowy wpis 16.04.2021 23:09\nMKR Group posiada wieloletnie doświadczenie w branży obróbki i przetwórstwa metalu. Firma jest wykonawcą konstrukcji stalowych, głównie dla branż: kontenerów morskich. Aktualnie prowadzona jest rekrutacja, link zostawiam poniżej. http://mkrgroup.de/praca Powiedzcie proszę, jakie warunki umowy i benefity pracownicze oferuje ten pracodawca?\nPytanie Nowy wpis 23.02.2021 15:32\nJak jest z pakietem medycznym w MKR GROUP Sp. z o.o.? Można dołączyć rodzinę?\nAdam Nowy wpis 15.12.2020 02:54\nCzyli okres próbny wynosi trzy miesiące tak?\nRekruter zaprosił Cię na rozmowę do firmy MKR GROUP Sp. z o.o.? Jakie warunki Ci zaproponowano? Jakie wymagania ma pracodawca względem osoby pracującej na stanowisku Konstruktor - Technolog? Podziel się swoimi doświadczeniami.\nMonia 22.04.2020 17:20\nMój mąż tam pracuje i to dobry pracodawca\nptysiu 17.05.2020 23:43\nNie ma się czym chwalić. Słaby pracodawca co nie daje za godzinę nawet 5 euro!!!!! (usunięte przez administratora)\nKamil 23.04.2020 22:40\nMam dobre zdanie. Jak cos potrafisz i pracujesz to zarobisz.\nvitek 22.04.2020 17:18\nBardzo dobra firma, wypłata na czas, obiady też dobre, jak ktoś chce pracować to zarobi.\nMały 06.04.2020 23:27\nFirma Godna Polecenia ! Jeśli chcesz być traktowany jak Niewolnik, śledzony przez kamery,pracować za najniższą stawke i otrzymywać połowe pensji,a druga połowa w formie nagrody czy premii to TU w MKR GROUP !!!Wysłuchiwać mądrego kierownika czego to on nie umie i zna się na wszystkim (usunięte przez administratora)\nBartek 20.04.2019 02:57\nBardzo dobra firma. Mozna dużo nauczyć się . Serwują obiady w pracy. Jedtem zadowolony bo to dobry pracodawca.\nMały 06.04.2020 23:17\nSzczególnie jak wypłacają Ci najniższą dopuszczalną stawkę,a reszte wypłaty w formie premi!Banda (usunięte przez administratora),a ty kiedyś będziesz miał obliczoną emeryturę z tej głodowej stawki!!! sprawa dla skarbówki i pip\nWesoły 06.04.2020 14:15\nRozmowa z tym kimś który spóźnił się 20 min,nie przedstawił się,dopiero kiedy spytałem kim on jest to powiedzial że kierownikiem ale od niedawna dyrektorem tego bałaganu! Szuka magazyniera,który będzie narzędziowcem,elektrykiem operatorem suwnicy i wózków widłowych malarzem i szpachlarzem a na tą chwile zamontuje mu wentylacje w pomieszczeniu!Do tego dorzucił eksploatacje maszyn i to za całe 17 zł !!! Oczywiście pierwsze 3 miesiące umowa zlecenie,potem,umowa na czas określony i jesteś na najniższej krajowej !Poza tym cały zakład w kamerach Big brader ,facet biegający z walki toki i wydający komendy jak w więzieniu !!!Brawo dla tego lutka prawdopodobnie nazywał się p. Piotr i uwarza się za Boga w tym zakładzie.\nMajkel 28.05.2018 19:49\n18zl netto na h po 10h dziennie przy umowie na minimalnej krajowej na papierze. Wychodziło jakieś 3500zl netto i nie powiem na początku było ok ale później po paru tygodniach stres w pracy odbierał ochotę do życia. Dodam, że obecnie pracuję w Islandii i robię to samo przez 48h za 14 000 zł netto kompletnie bez pośpiechu i na luzie na normalnej umowie o pracę z pełnymi składkami. W życiu bym nie zamienił normalnej pracy tutaj na '' robotę '' komuna niby się w Polsce dawno skończyła jednak dalej zostaje w głowach mentalnie. Już w sumie mało mnie ciekawi czy moje zdjęcie wisi obtulone diodami Led w szatni na pamiatke :) Pozdrawiam z Reykjavíku\nDaniel 19.06.2018 23:14\nMożna prosić o jakiś kontakt w sprawie pracy na islandi, muj nr 883290426\nMajkel 21.06.2018 12:22\nNie jestem pośrednikiem. Tylko pracownikiem. Wystarczy przyleciec i się rozejrzeć. Pozdrawiam\nMax 23.06.2018 23:22\nScieme koleś walisz jak frędzel. Byłem w Islandii i nie jest tak różowo. Może trochę więcej zarobiłem ale zapier... trzeba i to ostro. I wcale takich stawek nie ma dla nowych. A jak jeszcze odliczysz pobyt to tez nie są kokosy. Wolę spokojną pracę nawet za 18 zeta i mieć rodzine w komplecie. Jak wróciłem to już nie miałem do czego. Żona się puściła a dziecko mnie nie poznało. I tak to właśnie cudze chwalicie .... Powodzenia\nMajkel 23.06.2018 23:39\nNo cóż to chyba mam szczęście z pracą ;) Z 14k pln zostaje 5tka z mojej wypłaty i 5tka z wypłaty dziewczyny która zarabia podobnie w tutejszym szpitalu na kuchni. Wynajmujemy 2pok mieszkanie obok centrum i oboje mamy auta. Co do stawek to racja ja swoją stawkę wypracowałem po trzech podwyżkach i ponad roku czasu w drugiej już firmie a moja po 10latach pracy w jednym miejscu. Nigdzie nie jest różowo. Klimat jest surowy i trzeba się uczyć języka aby nie być outsiderem w polskim getcie zwanym Breiðholtem. Najlepiej kupić mieszkanie w kredycie bo wynajem się tu bardzo nie opłaca przy niskiej dostępności nieruchomości na rynku. W każdym razie bardzo Tobie Max współczuje.\nxxx 01.03.2020 23:43\nHa ha ha to żeś se żone wybrał.....\nIza 04.03.2020 23:05\nNapisałeś, że znajomość języka obcego jest konieczna w MKR GROUP, chociażby po to, żeby nie czuć się wyobcowanym. A czy pracodawca pomaga jakoś w nauce języka? Oferują np. darmowe szkolenia?\ntomko 23.02.2020 00:11\n(usunięte przez administratora) firma z powalonym kierownikiem (niby produkcji) ale niczego tam się nie produkuje.Takiego debila jak pan Piotruś to dawno nie widziałem. Nawet nie warto tam godziny poświęcić. Wielki kierownik bez zębów z przodu co na niczym się nie zna ale łazi po hali i gada ze zna się na wszystkim taki fachura. (usunięte przez administratora) zwykła. Nie polecam firmy. Szkoda czasu!!!!\nspawacz 05.11.2019 10:03\nszukaja w firmie spawaczy ? jakie zarobki i ludzie ?\nPedro 24.04.2019 08:46\nTak różnie piszecie o pracy w firmie. Podpowiedzcie czy warto starać się?\nXxx 14.10.2019 20:02\nWedług mnie warto jeśli chcesz pracować w dobrej atmosferze .\nGrzegorz 03.11.2019 16:36\nNo właśnie ,a jak to jest z tą atmosferą w MKR GROUP? Są tam jacyś fajni ludzie?\nXxx 13.08.2019 19:05\nJeśli by było tak jak piszecie to ludzie by nie wracali ... Wszędzie trzeba pracować\nyyy 13.08.2019 21:34\nXxx - kolejny komentarz (prezesa) podszywający się pod niby zadowolonych pracowników.\nXxx 14.10.2019 20:03\nChciałbyś aby to był prezes\nKoralgol 17.09.2019 19:10\nNa forum każdy może wyrazić swoją opinię. Wystarczy dobrze wykonywać swoją pracę a zadowolonych będzie więcej.\nMonika 08.10.2019 12:51\n@Koralgol, trudno nie zgodzić się z Twoją uwagą. Długo współpracujesz z MKR? Ciekawi mnie czy stawiają na szkolenia i rozwój swoich pracowników?\nPytanie 07.10.2019 10:44\nJakie narzędzia pracy zapewnia MKR GROUP Sp. z o.o.? Można liczyć na służbowe auto? Czy można z niego korzystać również poza godzinami pracy?\nOdpowiedź 07.10.2019 13:07\nv 10.09.2018 14:12\nPIP ma co robić :)\nJacek 11.07.2018 19:24\nJaką macie atmosferę w firmie? Szkoda, że nie potrzeba ludzi\nZostaw merytoryczną opinię o MKR GROUP Sp. z o.o. - Gdynia\nUżytkowniku! Tak do Ciebie mówię. Trafiłeś na tą stronę, ponieważ wierzysz, tak samo jak my w to, że znajdziesz tutaj najnowsze wieści o firmie MKR GROUP Sp. z o.o.. Zapisując się na powiadomienia zawsze masz pewność, że jesteś na bieżąco z aktualnymi opiniami i ofertami pracy tego pracodawcy.\nUstaw powiadomienia o nowych opiniach i ofertach MKR GROUP Sp. z o.o.\nOpinie o MKR GROUP Sp. z o.o.\n1.9/5 Na podstawie 18 ocen.\nMałgorzata Kaźmierczak Rakso\nRefcoolservice Tomasz Heltman\nRaja Radosław Janiak\nDietetyk Medyczny Sandra Chrzanowska\nJack De Pierre Sp. z o.o.


20 września rusza „Przemysłowa Jesień w Targach Kielce” - Aktualności - Targi Kielce\n20 września rusza „Przemysłowa Jesień w Targach Kielce”\nTargi METAL, ALUMINIUM&NONFERMET, RECYKLING oraz CONTROL-TECH zgromadziły 451 firm z 30 krajów świata, na powierzchni ponad 9.000 metrów kwadratowych. Zapowiada się największa wystawa branży odlewniczej na przestrzeni ostatnich lat.\nTargi branży odlewniczej spod znaku "Przemysłowej Jesieni w Targach Kielce" zapowiadają\nsię jako największe wydarzenie ostatnich lat. Trwają oststnie przygotowania.\nZapowiada się największa wystawa branży odlewniczej na przestrzeni ostatnich lat. Zapoczątkowała ją 57. Konferencja „Krystalizacja i Krzepnięcie Metali”, która 19 września rozpoczęła się w Cedzynie koło Kielc.\nW dwóch halach Targów Kielce trwają ostatnie przygotowania na stoiskach wystawców. Wśród firm jakie zaprezentują się w Kielcach są te z: Austrii, Białorusi, Belgii, Chin, Czech, Finlandii, Francji, Hiszpanii, Holandii, Indii, Kanady, Korei, Lichtensteinu, Macedonii, Niemiec, Norwegii, Węgier, Słowenii, Szkocji, Szwajcarii, Szwecji, Turcji, Ukrainy, USA, Wielkiej Brytanii, Włoch oraz oczywiście Polski. W jednym miejscu można będzie spotkać przedstawicieli: odlewni, firm sektora odlewnictwa ciśnieniowego, dostawców surowców i komponentów z kraju i zagranicy oraz firm związanych z recyklingiem metali.\nTegoroczne targi branży odlewniczej obfitują w liczne merytoryczne wydarzenia towarzyszące. Wśród nich „Spotkanie Prezesów i Dyrektorów Odlewni”. Zebrani będą dyskutować m.in.: o Strategii na Rzecz Rozwoju w zakresie reindustrializacji przemysłu, a także na temat małej ustawy o innowacyjności. W programie „Przemysłowej Jesieni w Targach Kielce” znajdziemy również liczne seminaria i warsztaty.\nZobacz jak na targi METAL zaprasza Odlewnia Żeliwa Zawiercie – z Grupy Zawiercie – jednego z wystawców:


Rury Stalowe Nadarzyn • Wyroby Hutnicze • Poszukuje Rur Stalowych w Nadarzynie • Skład Budowlany • Koszt • Stalowe Rury Cena Nadarzyn w powiecie pruszkowski w gminie Nadarzyn woj. mazowieckie • Konstrukcje Stalowe • Cennik • Tanio • Sklep Budowlany • Norma.org.pl\nWiele gałęzi przemysłu nie wyobraża sobie operowania bez rurek stalowych. Z tego powodu propozycja rynkowa jest bardzo bogata gdy chodzi o typy i kształty. Trwałość, wytrzymałość, odporność na odkształcenie i przeciekanie te właściwości stoją za tak sporymi możliwościami zastosowania rurek stalowych. Stalowe ze szwem, stalowe bezszwowe, ocynkowane to najpopularniejsze rodzaje rur. Rura posiadająca szew znajdzie zastosowanie tam gdzie wymagana jest odporność na czynniki chemiczne, ekstremalne temperatury. Z kolei na rurach bezszwowych można polegać, ponieważ cechuje je niskie ryzyko przepuszczania substancji i przecieków. Ochronienie rury powłoką cynku sprawia, że rury ocynkowane są solidne na czynniki atmosferyczne – Rury Stalowe.\nMożesz zastosować właściwy rodzaj rury stalowej w instalacji wodnej, gazowej i grzewczej w swoim domu. Rury stalowe zapewnią Twojej instalacji odporność i trwałość mechaniczną na napinanie, ściskanie i zgniatanie. Z tym faktem wiąże się kolejna zaleta rurek stalowych, nie musisz ich podtrzymywać ani mocować nawet jeżeli są długie. Z pewnością ucieszy Cię fakt, że rury stalowe są solidne na wysokie temperatury, a instalacja z nich stworzona jest hermetyczna. Zwróć uwagę na fakt, że każdy rodzaj rur stalowych wymaga odpowiedniego, właściwego sobie montażu. Przejściówki będą właściwe dla jednego rodzaju, a inny będzie wymagał spawania.\nWoda i gaz to media, które są niezbędne w każdym budynku. Właśnie do doprowadzenia tych mediów do budynku, oraz rozprowadzenie ich w odpowiednie miejsca wymaga użycia rurek stalowych. Stosuje się je w tym celu ponieważ są materiałem trwałym i wytrzymałym. Dobrze zdają egzamin nawet w trudnych warunkach, czyli w przypadku większego ciśnienia, wielkiego przepływu czy wysokiej temperatury. Bez problemu dobierzesz właściwe rurki stalowe gdyż produkowane są one w wielu rożnych średnicach. Można je również podzielić na rury szwowe oraz bezszwowe. Specjalną cechą rur szwowych jest to że mogą być produkowane strategią szwu podłużnego lub spiralnego. Korzystając z oferty naszego sklepu z pewnością wykonasz instalacje wodne oraz gazowe, ponieważ jest ona bardzo bogata i rozmaita.\nRury stalowe to jeden z gotowych wyrobów hutniczych, są jednym z profili stalowych zamkniętych. Występują w różnych wersjach, tak jak surowej „czarnej”, ocynkowanej, nierdzewnej. Rury stalowe głównie możesz wykorzystać w pracach instalacyjnych, np. przy instalacjach centralnego ogrzewania, gorącej wody użytkowej, bądź instalacji wodnej. Rury stalowe na co dzień możesz spotkać w gotowych ocynkowanych i pomalowanych sztangach na wymiar, które są wykorzystywane jako słupki ogrodzeniowe. Rury stalowe o dużych średnicach możesz użyć jako stalowe filary podtrzymujące, np. belkę żelbetową lub sufit.


Porozumienie z pacjentem. Relacje i komunikacja [Andrzej Markowski, Jan Doroszewski, Marek Kulus] << KLIKAJ I CZYTAJ ONLINE\n00053 010418 21563360 na godz. na dobę w sumie\nAutor: Andrzej Markowski, Jan Doroszewski, Marek Kulus Liczba stron:\nISBN: 978-83-264-7512-2 Data wydania: 2017-09-13\nPOROZUMIENIE Z PACJENTEM RELACJE I KOMUNIKACJA redakcja naukowa Jan Doroszewski Marek Kulus Andrzej Markowski Warszawa 2014 Wydawca Izabella Małecka Sekretarz zespołu autorskiego Antonina Doroszewska Redaktor prowadzący Marta Kamińska Opracowanie redakcyjne Agata Czuj Łamanie Sławomir Sobczyk Projekt graﬁ czny okładki i stron tytułowych Maciej Sadowski Ta książka jest wspólnym dziełem twórcy i wydawcy. Prosimy, byś przestrzegał przysługujących im praw. Książkę możesz udostępnić osobom bliskim lub osobiście znanym, ale nie publikuj jej w internecie. Jeśli cytujesz fragmenty, nie zmieniaj ich treści i koniecznie zaznacz, czyje to dzieło. A jeśli musisz skopiować część, rób to jedynie na użytek osobisty. SZANUJMY PRAWO I WŁASNOŚĆ Więcej na www.legalnakultura.pl P(cid:202)(cid:189)(cid:221)(cid:187)(cid:131) I(cid:254)(cid:144)(cid:131) K(cid:221)(cid:174)(cid:141)(cid:257)(cid:187)(cid:174) © Copyright by Wolters Kluwer SA, 2014 ISBN: 978-83-264-3364-1 Wydane przez: Wolters Kluwer SA Dział Praw Autorskich 01-208 Warszawa, ul. Przyokopowa 33 tel. 22 535 82 00, fax 22 535 81 35 e-mail: ksiazki@wolterskluwer.pl www.wolterskluwer.pl księgarnia internetowa www.profinfo.pl –––––––– SpiS treści –––––––– Wstęp........................................................................................................................ 11 Rozdział 1. Podstawy współczesnej komunikacji lekarskiej [Jan Doroszewski]............................................................................................... 13 1.. Zmiany.w.relacji.łączącej.lekarza.z.pacjentem.i.rozwój.. nauk.medycznych.......................................................................................... 14 2.. Komunikacja.na.różnych.etapach.postępowania.leczniczego................... 16 3.. Rola.języka.w.komunikacji.lekarz.–.pacjent............................................... 19 4.. Komunikacja.lekarz.–.pacjent.jako.system.znaków................................... 20 5.. Ogólne.cechy.choroby.a.komunikacja.lekarz.–.pacjent............................. 21 Bibliografia......................................................................................................... 22 Rozdział 2. Prawda i prawdomówność w relacjach lekarz – pacjent [ks. Wiesław Przyczyna]...................................................................................... 23 1.. Pojęcie.prawdy.i.prawdomówności.............................................................. 23 2.. Korzyści.płynące.z.mówienia.prawdy.klinicznej......................................... 24 2.1.. Uznanie.chorego.za.pełnowartościową.osobę.................................... 25 2.2.. Zwiększenie.efektywności.terapii........................................................ 26 2.3.. Podtrzymywanie.nadziei....................................................................... 27 3.. Sposoby.przekazu.prawdy.klinicznej........................................................... 28 3.1.. Przekaz.prawdy.w.chorobie.przejściowej............................................ 29 3.2.. Przekaz.prawdy.w.chorobie.nieuleczalnej.. niezagrażającej.życiu............................................................................. 29 3.3.. Przekaz.prawdy.w.chorobie.terminalnej,.zmierzającej.. do.śmierci............................................................................................... 30 4.. Rola.empatii.w.przekazywaniu.prawdy.klinicznej...................................... 31 5.. Dziesięć.zasad.przekazywania.prawdy.klinicznej....................................... 32 Bibliografia......................................................................................................... 33 Rozdział 3. Prawne aspekty komunikacji lekarza z pacjentem [Zbigniew Czernicki]........................................................................................... 35 Bibliografia......................................................................................................... 42  SPIS TREŚCI Rozdział 4. Wybrane psychologiczne aspekty budowania poprawnej komunikacji między lekarzem a pacjentem [Mariola Kosowicz, Marta Kulpa, Sylwia Świstak-Sawa]................................. 43 1.. Wybrane.zasady.budowania.poprawnej.komunikacji................................ 45 1.1.. Umiejętne.słuchanie............................................................................. 45 1.2.. Sztuka.aktywnego.słuchania................................................................. 46 1.3.. Precyzowanie.tematu.rozmowy............................................................ 48 1.4.. Informacje.zwrotne............................................................................... 48 1.5.. Kompetentne.zadawanie.pytań............................................................ 50 1.6.. Empatia.................................................................................................. 51 2.. Komunikacja.werbalna.i.niewerbalna......................................................... 53 3.. Psychologiczne.aspekty.prowadzenia.wywiadu.z.pacjentem..................... 53 3.1.. Praktyczne.zasady.prowadzenia.wywiadu.medycznego..................... 55 3.2.. Wybrane.przyczyny.uniemożliwiające.pacjentowi.. otwarte.odpowiedzi.w.trakcie.wywiadu............................................... 57 4.. Przekazywanie.informacji.o.diagnozie........................................................ 58 4.1.. Kilka.wskazówek.dotyczących.przekazywania.informacji.. o.chorobie.............................................................................................. 59 5.. Uprzedzanie.o.swoich.intencjach................................................................ 61 Bibliografia......................................................................................................... 62 Rozdział 5. Socjologiczne aspekty komunikacji z pacjentem [Antonina Doroszewska].................................................................................... 64 1.. Rola.lekarza.(rola.zawodowa).i.rola.pacjenta.oraz.relacja.. lekarz.–.pacjent.w.socjologii......................................................................... 65 2.. Modele.komunikacji.medycznej.................................................................. 68 3.. Kontekst.społeczny.komunikacji.z.pacjentem............................................ 71 3.1.. Organizacja.przestrzeni........................................................................ 72 3.2.. Nawiązanie.kontaktu............................................................................. 75 3.3.. Wywiad................................................................................................... 77 3.4.. Ustalenie.diagnozy/wstępne.ustalenie.diagnozy,.które.pozwoli.. na.określenie.dalszego.postępowania.................................................. 77 3.5.. Wspólne.podjęcie.decyzji.dotyczącej.dalszego.postępowania........... 78 Bibliografia......................................................................................................... 83 Rozdział 6. Kultura języka w porozumiewaniu się lekarza z pacjentem [Andrzej Markowski]........................................................................................... 85 Bibliografia......................................................................................................... 91 SPIS TREŚCI  Rozdział 7. Innowacyjna komunikacja między medykami a przewlekle chorymi pacjentami [Jan Tatoń]............................................ 92 1.. Wprowadzenie............................................................................................... 92 2.. Znaczenie.innowacyjności.w.systemowej.komunikacji.. „medycyna.–.pacjenci.z.przewlekłymi.chorobami”.. w.opiece.zdrowotnej.i.społecznej.XXI.wieku............................................. 93 3.. Specjalne.cele.i.metody.komunikacji.lekarza.z.pacjentem.. obejmowanym.opieką.paliatywną................................................................ 95 4.. Jak.wyjątkowy.–.biologiczny,.społeczny.i.etyczny.–.charakter.. relacji.lekarza.i.pacjentów.determinuje.niepowtarzalne.cechy.. ich.wzajemnej.komunikacji.......................................................................... 96 5.. Definicja.profesjonalnej.komunikacji.medyków.z.pacjentami................ 100 6.. Prywatność.i.autonomia.osoby.pacjenta.w.praktyce.skutecznej.. komunikacji.(wskazania.dla.lekarzy)......................................................... 101 7.. Wpływ.osobowości.pacjenta.na.praktykę.komunikacji.. lekarz.–.pacjent............................................................................................ 102 8.. Komunikacja.jako.metoda.radzenia.sobie.ze.stresem............................. 104 9.. Techniki.komunikacji.................................................................................. 105 10.. Komunikacyjne.ograniczenia.pacjenta.wynikające.. z.wpływów.choroby...................................................................................... 106 11.. Szacunek.i.empatia.ze.strony.lekarza........................................................ 108 12.. Podawanie.informacji.o.nasileniu.objawów.choroby.. lub.niepomyślnym.rokowaniu.................................................................... 108 13.. Wskazówki.dotyczące.rozmowy.o.potrzebie.dalszych.. badań.klinicznych........................................................................................ 109 14.. Wywiady.lekarskie.–.profesjonalna.komunikacja.. do.celów.klinicznych................................................................................... 110 15.. Edukacja.terapeutyczna.jako.profesjonalna.metoda.komunikacji......... 116 15.1..Pedagogika.terapeutyczna................................................................. 116 15.2..Motywacja.terapeutyczna.................................................................. 117 15.3..Wzmacnianie.osobowości.pacjenta.do.celów.. terapeutycznych.................................................................................. 118 16.. Wpływ.lęku.przed.interwencjami.medycznymi.na.charakter.. komunikacji.lekarz.–.pacjent...................................................................... 119 17.. Lepsza.komunikacja.lekarza.i.pacjenta.jako.szansa.zmniejszenia.. liczby.procesów.o.błąd.medyczny............................................................... 120 18...Podsumowanie............................................................................................. 121 Bibliografia......................................................................................................... 122  SPIS TREŚCI Rozdział 8. Komunikacja w pediatrii [Marek Kulus].................................... 124 1.. Otoczenie..................................................................................................... 126 2.. Metody.komunikacji................................................................................... 127 3.. Nastolatki..................................................................................................... 129 4.. Trudne.wiadomości..................................................................................... 130 Bibliografia....................................................................................................... 132 Rozdział 9. Komunikacja lekarza z pacjentem z zaburzeniami psychicznymi [Tadeusz Parnowski].................................. 133 1.. Wprowadzenie............................................................................................. 133 2.. Ocena.stanu.psychicznego.......................................................................... 134 3.. Wywiad.przedmiotowy.–.obiektywizacja.informacji................................ 136 3.1.. Badanie.chorego.–.wywiad.podmiotowy.–.autoanamneza.............. 138 3.2.. Ocena.stanu.psychicznego.................................................................. 138 4.. Kontakt.z.pacjentem................................................................................... 139 4.1.. Urealnianie.nieprawidłowych.przekonań......................................... 143 4.2.. Błędy.w.komunikacji.z.pacjentem...................................................... 143 5.. Pacjent.trudny.............................................................................................. 144 5.1.. Pacjent.pobudzony.............................................................................. 144 5.2.. Pacjent.z.depresją................................................................................ 145 5.3.. Pacjent.z.psychozą............................................................................... 146 5.4.. Pacjent.z.otępieniem........................................................................... 147 5.5.. Konsultacja.pacjenta.z.zaburzeniami.psychicznymi.. na.oddziale.somatycznym................................................................... 148 5.6.. Pacjent.przyjęty.do.szpitala.wbrew.swojej.woli................................. 149 Bibliografia....................................................................................................... 150 Rozdział 10. Komunikacja w zespole terapeutycznym oraz pielęgniarki z pacjentem [Karolina Pietruk]..................................... 152 1.. Wstęp............................................................................................................ 152 2.. Komunikacja.w.zespole.terapeutycznym.................................................. 153 3.. Środki.i.systemy.komunikacji..................................................................... 153 4.. Komunikacja.to.nie.tylko.rozmowa.–.bariery.w.komunikacji.. w.zespole.terapeutycznym.......................................................................... 157 5.. Relacja.pielęgniarka.–.pacjent................................................................... 162 6.. Komunikacja.w.chorobie............................................................................ 164 7.. Troska.w.komunikacji.(model.CARE)...................................................... 166 8.. Postawy.rodziny.wobec.choroby.bliskiej.im.osoby................................... 166 9.. Zakończenie................................................................................................. 170 Bibliografia....................................................................................................... 170 SPIS TREŚCI  Rozdział 11. Holistyczne podejście do chorych na nowotwory [Janusz Meder].................................................................................................. 173 Bibliografia....................................................................................................... 188 Rozdział 12. Komunikacja lekarz – pacjent w opiece paliatywnej – wybrane problemy [Jerzy Jarosz]............................................................... 189 1.. Wprowadzenie.i.podstawowe.definicje..................................................... 190 2.. Zagadnienia.szczegółowe........................................................................... 192 2.1.. Światopogląd.medyczny...................................................................... 192 2.2.. Akceptacja.–.pogodzenie.się.z.nadchodzącą.śmiercią..................... 194 2.3.. Uporczywa.terapia.............................................................................. 195 2.4.. Oczekiwania.pacjentów...................................................................... 196 3.. Podsumowanie............................................................................................. 201 Bibliografia....................................................................................................... 202 Informacje o autorach........................................................................................ 205 –––––––– WStęp –––––––– W ostatnich latach pojawiają się liczne prace naukowe poświęcone komuni- kacji lub naukom pokrewnym. Od kilkunastu lat w wielu krajach studentów kierunków medycznych kształci się w zakresie komunikacji. Kształcenie to przybiera różne formy, teoretyczne i praktyczne, na licznych uczelniach ma ono charakter obligatoryjny. Umiejętności w tym zakresie stają się istotnym elementem kształcenia przyszłego lekarza. Problematyka porozumienia z pa- cjentem stanowi też nierzadko przedmiot badań empirycznych. Również w polskich uczelniach medycznych rozpoczęto kształcenie w za- kresie komunikacji. W znacznej mierze ma ono jednak charakter fakultatyw- ny. Studenci są bardzo zainteresowani zdobywaniem wiedzy w tym zakresie. Kursy mające bardziej praktyczny charakter są związane z bezpośrednim po- rozumiewaniem się pacjentów i lekarzy, na przykład w ambulatorium, nato- miast kursy o szerszym zakresie obejmują również zagadnienia teoretyczne, zwłaszcza z zakresu nauk współpracujących z medycyną. Od 2009 r. na Warszawskim Uniwersytecie Medycznym są organizowane fakultatywne kursy poświęcone porozumieniu z pacjentem. Współorganizu- ją je Rada Języka Polskiego przy Prezydium PAN oraz Centrum Onkologii – Instytut im. M. Skłodowskiej-Curie. Co roku uczestniczy w tych zajęciach grono zainteresowanych tą problematyką studentów. Zespół wykładowców tworzą przedstawiciele różnych dyscyplin naukowych i dziedzin medycyny. W koncepcji leżącej u podstaw tych zajęć zakłada się, że proces komunikacji z pacjentem opiera się na mocnych podstawach teoretycznych, bez których komunikacja nie mogłaby się rozwijać, tj. przede wszystkim na filozofii i ety- ce, psychologii i socjologii. Równolegle z nauczaniem wybranych elementów tych dziedzin całość opiera się na podstawach nauki o języku i praktyki języ- kowej. Ważnym, ale nie jedynym, elementem nauczania z zakresu komuni- kacji są metody i techniki przydatne w porozumiewaniu się z pacjentem. Te- maty te powinny zatem wchodzić w zakres programu nauczania komunikacji na uczelniach medycznych. Jednocześnie warto, by obejmował on również zajęcia poświęcone specjalistycznym problemom związanym z wybranymi 12 WSTęP dziedzinami medycznymi, przede wszystkimi z tymi, które mają szczególnie istotny związek z porozumiewaniem się pacjenta z lekarzem, jak na przykład komunikacja w pediatrii, z osobami chorymi przewlekle, chorymi na nowo- twory czy inne choroby przewlekłe oraz chorymi w stanie terminalnym. Autorami zebranych w niniejszej książce artykułów są wykładowcy, którzy biorą udział w kursie organizowanym na Warszawskim Uniwersytecie Medycz- nym. Osoby te mają duże doświadczenie dydaktyczne i praktyczne. Książka ma, zgodnie z intencją, być źródłem informacji z dziedziny komunikacji dla nauczycieli akademickich, studentów, lekarzy – praktyków i badaczy zajmu- jących się tą problematyką. Mamy nadzieję, że publikacja spełni to zadanie. Warszawa, czerwiec 2014 r. Jan Doroszewski Marek Kulus Andrzej Markowski Jan Doroszewski –––––––– rozdział 1 –––––––– podStaWy WSpółczeSnej komunikacji lekarSkiej Dobra komunikacja lekarza z pacjentem to najważniejsze narzędzie wzajem- nego porozumienia, niezbędnego, aby proces leczenia był obopólną współ- pracą. Współpraca zaś lekarza i pacjenta daje największą skuteczność tera- peutyczną i zapewnia możliwości opieki. Pozwala ona bowiem na traktowa- nie pacjenta jako całości bio-psycho-społecznej. Takie traktowanie pacjenta jest warunkiem dobrego badania podmiotowego, dzięki któremu lekarz może poznać stan psychiczny pacjenta (chorobę subiektywną), która z punktu wi- dzenia pacjenta odgrywa największą rolę. Dzięki zaś powiązaniu badania podmiotowego z badaniem przedmiotowym rozpoznanie choroby zawiera harmonijnie wszystkie podstawowe elementy prowadzące do wyzdrowienia. Jednym ze szczególnie ważnych aspektów komunikacji jest to, że umożliwia ona opracowanie projektu postępowania terapeutycznego, który czyni za- dość jednocześnie potrzebom leczenia choroby obiektywnej i dobrze spełnia subiektywną ocenę bilansu korzyści i kosztów. Świadoma zgoda pacjenta to- warzyszy zresztą, podobnie jak zrozumienie pacjenta przez lekarza, całemu postępowaniu lekarskiemu. Wreszcie, dzięki komunikacji lekarz poznaje, jakie potrzeby ma pacjent w związku z postępowaniem lekarskim, o czym decydują różne formy choroby: stopień ciężkości, czas trwania itd. Od tych czynników zależy, jaki powinien być w związku z danym pacjentem udział bezpośredniego leczenia, pomocy, opieki, wsparcia. Krótko rzecz ujmując, dzięki komunikacji może być osiągnięty niezbędny poziom moralny przy jed- noczesnej maksymalnej skuteczności praktycznej. Nowoczesna medycyna jest działalnością obejmującą dużą liczbę ludzi ma- jących różne zadania i liczne bardzo złożone organizacje. Sprawa ta wykra- cza poza problematykę bezpośredniego porozumienia lekarza z pacjentem, ma jednak wielkie znaczenie dla współpracy lekarzy, pielęgniarek, a także specjalistów wielu różnych dziedzin. 14 JAN DOROSZEWSKI Zmiany społeczne, rozwój medycyny i nauk współpracujących zmieniają istotę medycyny. Przez długi czas praktyka medyczna polegała na tym, że le- karz ponosił jednoosobową odpowiedzialność, by proces leczenia mógł prze- biegać skutecznie, a pacjent musiał mieć pełne zaufanie do lekarza. Prowa- dziło to do tego, że stosunek między lekarzem a pacjentem miał charakter stosunku dwuosobowego przy bardzo zdecydowanej kierowniczej roli lekarza oraz pełnym zaufaniu i posłuszeństwie pacjentów. Ten model relacji lekarz – pacjent nazywamy obecnie paternalizmem. Jednakże na przestrzeni ostatnich kilkudziesięciu lat środki leczenia, jakimi dysponuje medycyna, zarówno na- ukowo-badawcze, jak i praktyczne, zaczęły się powiększać, osiągając bardzo wysoki poziom rozwoju, co sprawiło, że lekarze znaleźli się w zupełnie innej sytuacji. Praktyka medyczna stała się znacznie bardziej złożona i trudniej- sza w porównaniu z dawnymi czasami. Dzisiaj po to, by skutecznie działać, lekarz musi korzystać z różnych źródeł pomagających mu w podejmowaniu decyzji. Co więcej, musi uwzględniać to, że nie ma możliwości już jednostron- nego decydowania o losach pacjenta, nie tylko ze względu na wielki rozwój nauk społecznych i etyki, ale przede wszystkim dlatego, że jako autor decy- zji i współuczestnik kierowania swoim losem występuje obecnie pacjent. Ten dwukierunkowy model relacji lekarz – pacjent nazywa się modelem partner- skim. Ten nowy charakter relacji ma bardzo istotne znaczenie nie tylko dla procesu leczenia, ale dla całości postępowania lekarskiego. 1. zmiany w relacji łączącej lekarza z pacjentem i rozwój nauk medycznych W obrębie nauk związanych z medycyną w ostatnich dziesięcioleciach ob- serwuje się postęp w zakresie teorii medycyny i koncepcji zdrowia i choro- by oraz w zakresie organizacji opieki nad pacjentem. Podstawowy element to rozwój koncepcji zdrowia i choroby, który prowadzi w stronę koncepcji człowieka jako całości biologicznej, psychicznej i społecznej z jednej strony, a z drugiej zmiany związane z chorobą. Zaczęto ją postrzegać nie jako jedno- razowe wydarzenie, które trzeba wyleczyć. Współcześnie choroba to zazwy- czaj długotrwały, wielomiesięczny, a czasem wieloletni okres, mający wpływ na całe życie człowieka. Z tego podejścia do choroby wynika, że lekarz nie może się ograniczać tylko do samego leczenia, rozumianego jako wydawanie indywidualnie pacjentowi poleceń, czyli jednoosobowego kierowania lecze- ROZDZIAŁ 1. PODSTAWy WSPóŁCZESNEJ KOMUNIKACJI LEKARSKIEJ 15 niem. Pacjent zwykle potrzebuje nie tylko wykonania zlecenia, ale również opieki, wsparcia, poczucia bycia zrozumianym. Człowiek znajdujący się pod opieką lekarza ma znacznie większe wymagania niż tylko skuteczne lecze- nie (zwłaszcza że dawniej miało ono charakter wywoływania zmian w sferze biologicznej). Okazało się, że różne modele relacji lekarz – pacjent są o tyle niewłaściwe, że potrzeby zdrowotne pacjenta w dużej mierze zależą od ro- dzaju choroby (ostra, przewlekła, ciężka, lekka i przejściowa). Ta współpra- ca nie może ograniczać się do leczenia, wywoływania zmian u pacjenta, ale musi obejmować także inne sfery. Po drugie, w zakresie nauk klinicznych bardzo istotnym elementem jest uporządkowanie i uwiarygodnienie praw lekarza przez wykorzystanie nauk formalnych, przede wszystkim statystyki, logiki, a także różnych spraw zwią- zanych z językiem, którym się posługuje medycyna, o czym będzie mowa po- niżej. To są zmiany w samej istocie medycyny, polegające nie tylko na szer- szym i głębszym poznaniu, ale i na formalnym podejściu do opisu zjawisk biologicznych, psychicznych i społecznych. Przeobrażenia w jądrze medycy- ny sprowadzają się zatem zarówno do zmian w naukach podstawowych, jak i w bezpośrednim zastosowaniu tych nauk, jakim są nauki kliniczne. Nato- miast odnośnie do innych nauk znaczenie dla omawianej kwestii ma rozwój zwłaszcza etyki medycznej i bioetyki1, psychologii2, socjologii i techniki me- dycznej4. Nauki te wykazały, że przyczynom chorób, które są umiejscowione w strefie biologicznej, towarzyszą zmiany psychiczne i społeczne. Możliwość wykorzystania w medycynie metod i wyników psychologii i socjologii zależy od ich przekształcenia – muszą zostać włączone w medycynę i dzięki temu będą mogły być wykorzystane. Nie ma bowiem możliwości bezpośredniego wykorzystania tych nauk w medycynie. Te zmiany zachodzące w medycynie mają również istotny wpływ na relację lekarz – pacjent. Odrębnym obszarem przemian, wpływającym na przeobrażenia w zakre- sie relacji lekarz – pacjent, są kwestie społeczno-organizacyjne. Medycyna stała się przedsięwzięciem angażującym wielu ludzi, wymagającym współ- pracy w różnym zakresie i na różnych poziomach, nierzadko niezależnie od problemów czysto medycznych. Do prawidłowego funkcjonowania instytucji 1 B. Gert, Ch.M. Cluver, K.D. Clouser, Bioetyka. Ujęcie systematyczne, Gdańsk 2009. ski, Warszawa 2003. 2 I. Heszen, H. Sęk, Psychologia zdrowia, Warszawa 2007.  M. Sokołowska, Socjologia medycyny, Warszawa 1986. 4 Obrazowanie biomedyczne, red. L. Chmielewski, J.L. Kulikowski, A. Nowakow- 1 JAN DOROSZEWSKI medycznych niezbędne są liczne organizacje i dziedziny, często odległe od medycyny. Głównym przedmiotem niniejszego rozdziału jest jednak jądro medycyny, jakim jest bezpośredni stosunek człowieka chorego do lekarza, i do tych kwestii będę się tu ograniczał. Jakie czynniki wymuszają zmiany relacji lekarz – pacjent? Dlaczego me- dycyna staje się coraz bardziej działalnością polegającą na współpracy z in- nymi naukami? Dlaczego rozwój nauk współpracujących z medycyną czyni możliwymi zmiany w stosunku lekarza z pacjentem? Jak to już wspomnia- no powyżej, medycyna staje się niezmiernie skomplikowaną dziedziną i na- wet bardzo wykształcony lekarz nie ma możliwości opanowania wszystkich aspektów, które stają się dla medycyny ważne. To powoduje z jednej strony rozwój specjalizacji, z drugiej zaś prowadzi do konieczności współpracy le- karza z pacjentem. Problemy rozwiązywane przez lekarza są bowiem zbyt szczegółowe, nie może on już polegać tylko na własnej wiedzy, związanej ze stanem pacjenta i sposobami jego leczenia. W związku z tym konieczna jest współpraca, a podstawowym narzędziem porozumienia, będącego podsta- wą każdej współpracy, jest komunikacja. Wstępnie można ją ująć następu- jąco: lekarz nie poprzestaje na własnej wiedzy dotyczącej pacjenta, ale musi ją wzbogacać porozumieniem z nim. To porozumienie staje się warunkiem poznania pacjenta i warunkiem skutecznego leczenia. 2. komunikacja na różnych etapach postępowania leczniczego Postępowanie lekarskie polega na tym, że lekarz poznaje pacjenta i wytwarza zintegrowany pogląd na istotę choroby, tj. stawia rozpoznanie i na podstawie tego układa projekt, co i w jaki sposób ma być zmienione w stanie pacjenta, czyli na czym ma polegać dalsze postępowanie lekarza i pacjenta. Pierwszym etapem w komunikacji jest etap diagnostyczny, którego zmia- na związana z rozwojem medycyny polega przede wszystkim na aspektach deontologicznych, tj. na tym, że pacjent ma prawo żądać od lekarza opieki, a lekarz ma obowiązek jej udzielenia. To wyrażenie chęci ze strony pacjenta jest wywołane przez znaki językowe i pozajęzykowe, ale o znakach będzie mowa dalej. Dawniej komunikacja na tym etapie prowadziła do jednostron- nego poznania przez lekarza zjawisk chorobowych, nierzadko na podstawie zjawisk psychicznych, traktowanych przede wszystkim jako środek poznania ROZDZIAŁ 1. PODSTAWy WSPóŁCZESNEJ KOMUNIKACJI LEKARSKIEJ 1 czy wręcz objawy zjawisk biologicznych u pacjenta. Wraz z rozwojem psycho- logii rozwinęła się semiotyka lekarska i dzięki temu badanie podmiotowe daje lekarzowi możliwość, jakiej dawniej nie miał, dokładnego poznania tego, co się nazywa subiektywną chorobą, czyli tego, co pacjent odczuwa. Odczucia pacjenta są traktowane nie tylko jako objawy zjawisk biologicznych, ale jako elementy choroby subiektywnej, rozumianej w kategoriach cierpienia, lęku, świadomości istotnych ograniczeń, utraty samodzielności. Potrzeba poznania choroby subiektywnej, a nie tylko psychicznych objawów stanu biologiczne- go, nierzadko wymaga współpracy z psychologią. Dlaczego jest potrzebne właściwe poznanie choroby subiektywnej? Celem działania lekarza jest odzyskanie, uzyskanie lub utrwalenie zdrowia w rozu- mieniu pacjenta. Lekarz musi starać się zmienić stan obiektywny pacjenta, czyli taki, jaki wynika z jego znajomości nauki lekarskiej. Tutaj istnieje istotna sfera porozumienia, którą lekarz osiąga za pomocą badania podmiotowego i przedmiotowego (zob. dalej), tj. z jednej strony poznanie całości choroby subiektywnej pacjenta, z drugiej poznanie celu, do jakiego dąży pacjent. Cel pacjenta jest w dużym stopniu zbieżny z celem lekarza, ale nie identyczny ze względu zarówno na możliwości lekarza, jak i na pewne zasady deonto- logiczne, polegające na tym, że obowiązek lekarza jest związany z zasadami ogólnomoralnymi, przystosowanymi do potrzeb medycyny. Projekt badania ma na celu opracowanie metod postępowania skutecz- nych z punktu widzenia leczenia. Przy opracowaniu projektu postępowania lekarz musi brać pod uwagę to, czego się dowiaduje w badaniu podmioto- wym z punktu widzenia celu pacjenta. Opracowanie tego projektu, jako dru- gi podstawowy etap postępowania lekarza, łączy się ze świadomą zgodą pa- cjenta. Lekarz musi nie tylko poinformować pacjenta, na co jest chory, ale dążyć do świadomej zgody. Zarówno cele pacjenta, jak i naukowe, obiektyw- ne cele lekarza obejmują to, żeby w postępowaniu brać pod uwagę nie tylko możliwe do uzyskania korzyści zdrowotne, lecz także i szkody, które lekarz musi pacjentowi nierzadko wyrządzać jako skutek uboczny różnego rodzaju sposobów leczenia. Zarówno z punktu widzenia lekarza, jak i pacjenta obie strony muszą dążyć do tego, żeby w sposób racjonalny, świadomy zmierzać do dodatniego bilansu korzyści i strat w rozumieniu skutków pozytywnych i negatywnych. Podstawowym przedmiotem zgody jest projekt postępowa- nia terapeutycznego. Uzgodnienie, jaki jest dopuszczalny z punktu widze- nia obiektywnego i subiektywnego bilans, jest bardzo istotnym elementem postępowania lekarza i nie może być inaczej uzyskane jak tylko przez roz- 1 JAN DOROSZEWSKI mowę, mającą na celu uzyskanie konsensusu prowadzącego do tego, że za- równo lekarz, jak i pacjent świadomie, racjonalnie zgadzają się na uzyska- nie takiego czy innego bilansu działań. To jest trzecia, obok poznania stanu pacjenta i jego oczekiwań, konieczność w świetle współczesnego poglądu na medycynę. Do połowy XX w. poszukiwanie świadomej zgody nie dotyczyło licznych badań diagnostycznych, począwszy od stosunkowo prostych, które nie spra- wiają pacjentowi cierpienia ani nie naruszają jego intymności. To jest bardzo ważne ze względu na rozwój techniki i technologii medycznej, która sprzyja poprawie skuteczności leczenia, ale także wymusza porozumienie z pacjen- tem, gdyż lekarz, zanim jeszcze dojdzie do ustalenia projektu terapeutyczne- go, musi uzyskać świadomą zgodę na wiele badań diagnostycznych i działania terapeutyczne. Samo pojęcie zgody zawiera bowiem to, że jeśli dwoje ludzi zgadza się na coś, to znaczy, że mają ten sam pogląd na daną sprawę. A za- tem jeśli pacjent zgadza się, że lekarz przeprowadzi takie czy inne badanie albo czynność, to mamy tu do czynienia z uzyskaniem wzajemnego porozu- mienia czy zgody pacjenta. Z drugiej strony, ten kluczowy element postę- powania lekarskiego można nazwać dążeniem do świadomej zgody pacjen- ta i lekarza, dlatego że lekarz musi również świadomie zgodzić się na to, że jego działania będą miały określony, dopuszczalny z subiektywnego punktu widzenia aspekt. Uzyskanie wzajemnego porozumienia polega na tym, że lekarz wie, dlaczego proponuje pacjentowi takie czy inne postępowanie, ale równocześnie pacjent musi podchodzić do tego w podobny sposób. Oznacza to, że do obowiązków lekarza należy uzyskanie świadomej zgody pacjenta, który rozumie, czego ona dotyczy. W zrozumieniu pacjentowi pomaga wie- dza związana z tym, dlaczego lekarz proponuje daną czynność. Lekarz musi przekazać pacjentowi nie tylko praktyczne aspekty sytuacji, lecz także pewne elementy sytuacji ogólnej. Tu można poszukiwać odpowiedzi na pytanie, do jakiego stopnia pacjent musi być poinformowany o swoim stanie, diagnozie i rokowaniach, wykracza to jednak poza ramy niniejszego artykułu. Dąże- nie do uzyskania świadomej zgody jest trzecim elementem, który musi rea- lizować komunikacja lekarza z pacjentem, istotnym ze względów etycznych, związanym z prawami i obowiązkami lekarza i pacjenta. Czwartym etapem postępowania jest wykonanie działań terapeutycznych, na które uzyskano zgodę, polegających na wymaganiu od pacjenta wykona- nia pewnych czynności, na przykład zmiany trybu życia czy przyjmowania określonych leków. To jest długotrwały etap choroby i leczenia wymagający ROZDZIAŁ 1. PODSTAWy WSPóŁCZESNEJ KOMUNIKACJI LEKARSKIEJ 1 nie tylko fizycznego działania lekarza, lecz także opieki, wsparcia i współ- czucia dla pacjenta. Ostatni etap polega na ocenie uzyskanych skutków leczenia na poziomie obiektywnym i subiektywnym. Od tego bilansu postępowania lekarskiego zale- ży wzajemnie uzgodniony plan dalszego postępowania, co ma duże znaczenie współcześnie przy chorobach długotrwałych oraz przy niepełnosprawności. To są wszystkie etapy postępowania lekarza od uzyskania zgody pacjenta na objęcie go opieką, przez zgodę na różnego rodzaju badania (można uważać, że w prośbie czy żądaniu pacjenta o opiekę ogólną jest zawarta zgoda na ba- dania, które nie wkraczają zanadto w intymność czy integralność fizyczną) po realizację leczenia i dokonanie bilansu skutków. Te wszystkie rodzaje porozu- mienia dotyczą przede wszystkim wspólnego ustalenia postępowania lekarza z punktu widzenia bilansu pożytku i szkód i bilansu ocen pacjenta i lekarza. Należą one do zadań lekarza rozumianych w nowoczesny sposób: ich pod- stawą jest współpraca, a podstawowym narzędziem – komunikacja. 3. rola języka w komunikacji lekarz – pacjent Powstaje zatem pytanie, jak to jest możliwe, że w jednym postępowaniu łączą się tak różne nauki jak biologia, psychologia, socjologia, statystyka czy tech- nika. Co umożliwia wspólne rozpatrywanie kwestii tak odmiennych z punktu widzenia ontologicznego oraz dalekich ze względu na ich aspekty praktycz- ne? Czynnikiem to umożliwiającym jest zastosowanie języka naturalnego: fachowego języka naturalnego i potocznego. W warunkach normalnych język codzienny, którym się porozumiewamy, jest narzędziem porozumie- nia lekarza z pacjentem ze względu na to, że pacjenci na ogół nie mają zna- jomości zagadnień medycznych. W języku codziennym za pomocą różnych środków językowych można wyrażać najbardziej różnorodne w swojej istocie zjawiska, problemy i oczekiwania. Ta elastyczność języka umożliwia uzyski- wanie porozumienia na dowolnym stopniu dokładności i szczegółowości. Jest 5 J. Bartmiński, Współczesny język polski, Lublin 2001.  J. Doroszewski, Język nauki i praktyki medycznej (w:) Polskie języki. O językach za- wodowych i środowiskowych. Materiały VII Forum Kultury Słowa, red. M. Milewska-Sta- wiany, E. Rogowska-Cybulska, Gdańsk 2010, s. 299.  J. Doroszewski, Komunikacja personelu medycznego z pacjentem – aspekt językowy, psychologiczny i etyczny (w:) Kultura zachowań językowych Polaków. Materiały VIII Forum Kultury Słowa, red. M. Krauz, K. Ożog, Rzeszów 2013, s. 139. 20 JAN DOROSZEWSKI to środek dający równocześnie możliwość porozumienia pomiędzy ludźmi o różnym wykształceniu, mających różne zadania, cele życiowe i konkretne, związane z określonymi działaniami, które lekarz ma wykonywać. Możliwe jest to także dzięki tej właściwości języka, że przenosi on informacje doty- czące nie tylko faktycznych stanów rzeczy, różnych obiektów fizycznych, lecz także stany emocjonalne oraz chęci, życzenia i żądania i pacjenta, i lekarza. Dzięki tym właściwościom języka naturalnego lekarz może z pacjentem sku- tecznie porozumiewać się, pod warunkiem że lekarz dobrze posługuje się tym narzędziem. 4. komunikacja lekarz – pacjent jako system znaków Można wyróżnić dwa aspekty zastosowania języka w medycynie – poznaw- czy, wykorzystywany przy badaniu pacjenta i ustalaniu sposobu leczenia, oraz intencjonalny, tj. zastosowanie języka do przedstawiania życzeń w stosunku do pacjenta. Oba rodzaje zastosowania języka z punktu widzenia językowo- teoretycznego polegają na wykorzystaniu różnego rodzaju znaków, w sensie semantyki ogólnej czy semiotyki logicznej, tj. znaków spontanicznych i za- mierzonych oraz językowych i pozajęzykowych. Lekarz wykorzystuje znaki spontanicznie wysyłane przez pacjenta, ale i znaki zamierzone, jak na przy- kład odpowiedzi na pytania. Z drugiej strony lekarz też przekazuje pacjentowi oba rodzaje znaków – spontaniczne i zamierzone. Wszystkie rodzaje znaków i dodatkowo znaki parajęzykowe służą do uzyskania skutku, jakim jest roz- szerzona informacja polegająca na zmianie stanu uczuciowego u odbiorcy znaku, a także zmianie stanu wiedzy i zmianie stanu intencjonalnego. Zara- zem nadawca znaku musi się orientować, chcąc działać racjonalnie i celowo, jakie skutki wywoła znak przez niego wysłany (np. wypowiedź). Interpretacja znaków polega na wyróżnieniu wzajemnie na siebie od- działujących zjawisk, które są niejako łańcuchem korelatów danego znaku. W przypadku objawów podmiotowych bezpośrednim korelatem jest zjawi- sko psychiczne, które jest związane z określonym (choć nie zawsze znanym) zjawiskiem somatycznym. Jeśli na przykład pacjent mówi, że czuje ból zlo- kalizowany w jakiejś okolicy, to lekarz rozumie, że pacjent jest świadomy obu tych zjawisk i w większym stopniu zwraca uwagę na jedno lub na dru-  J. Kotarbińska, Z zagadnień teorii nauki i teorii języka, Warszawa 1990. ROZDZIAŁ 1. PODSTAWy WSPóŁCZESNEJ KOMUNIKACJI LEKARSKIEJ 21 gie. W przypadku objawów przedmiotowych znakami są sztucznie wywoła- ne zjawiska, takie jak różnego rodzaju znaki techniczne (zapis wartości licz- bowych, wykresy, obrazy itd.). Te z kolei są wywołane przez zjawiska soma- tyczne lub ich wzajemnie powiązaną sekwencję, dla których wykrycia dana metoda techniczna jest stosowana. Znaki techniczne są zazwyczaj opisywane w postaci zdań, będących bezpośrednim przedmiotem wnioskowania. Lekarz otrzymuje z laboratorium (lub sam tworzy w swoim umyśle) językowy opis, stwierdzający, że u badanego pacjenta występuje zjawisko charakteryzujące się określoną wartością liczbową, zmianami tej wartości, takim a takim cha- rakterem obrazu itp. Tak więc bezpośrednim przedmiotem wnioskowania przy interpretacji objawów przedmiotowych i podmiotowych są ostatecznie zdania wyrażone w języku naturalnym. Na przykład w pierwszym okresie wprowadzania nowej metody technicznej lekarz klinicysta otrzymuje wynik w postaci zarówno bezpośredniego znaku technicznego, jak i jego interpre- tację słowną. Rozumowanie więc dotyczące obu typów objawów, przedmio- towych i podmiotowych, stanowi określoną całość myślową. 5. ogólne cechy choroby a komunikacja lekarz – pacjent Aspekt językowy porozumienia polega na wysyłaniu do siebie dwóch typów znaków, poznawczych i dyrektywnych. W ten sposób może on objąć obie dziedziny działania lekarza, tj. poznawczą i wykonawczą. Nie jest to podział przyjęty w lingwistyce, ale specjalnie dostosowany do zastosowań praktyczno- medycznych. Może się jednak przydać w analizach ogólnolingwistycznych. Znaczna część procesów komunikacyjnych łączących lekarza z pacjentem wiąże się ze szczegółowymi zjawiskami dotyczącymi różnych chorób; ten typ porozumienia można określić mianem komunikacji szczegółowej. Istnieje również nie mniej ważna dziedzina porozumienia dotyczącego ogólnych cech choroby niezależnie od szczegółowego jej rodzaju; ten rodzaj komunikacji bywa nazywany komunikacją ogólną. Komunikacja ogólna nie dotyczy jed- nego etapu postępowania, ale całego czasu trwania relacji. Warto tutaj powrócić do tego, co powiedziano na wstępie, że choroba to nie tylko stan fizyczny, lecz także psychiczny i społeczny. Lekarz musi brać pod uwagę wszystkie trzy aspekty choroby, mimo że uzyskuje o nich niewiele informacji, na drodze wnioskowania na podstawie objawów podmiotowych i przedmiotowych. Objawy podmiotowe dotyczą zarówno konkretnej cho-\n<a href="https://cyfroteka.pl/ebooki/Porozumienie_z_pacjentem__Relacje_i_komunikacja-ebookRO/p02034871i020" target="_blank" title="Porozumienie z pacjentem. Relacje i komunikacja [Andrzej Markowski, Jan Doroszewski, Marek Kulus] - KLIKAJ I CZYTAJ ONLINE" > <img src="https://cyfroteka.pl/images/BRD.png" style="border:none;background:none transparent;box-shadow:none;-webkit-box-shadow:none;-webkit-border-radius:0;border-radius:0;" alt="Porozumienie z pacjentem. Relacje i komunikacja [Andrzej Markowski, Jan Doroszewski, Marek Kulus] - KLIKAJ I CZYTAJ ONLINE"/></a>


„Marzanno, Marzanno, Ty zimowa panno, do wody Cię wrzucamy, bo Wiosnę witamy!” – Specjalny Ośrodek Szkolno – Wychowawczy Dla Dzieci i Młodzieży Niepełnosprawnej w Sławnie\n„Marzanno, Marzanno, Ty zimowa panno, do wody Cię wrzucamy, bo Wiosnę witamy!”\n21 marca 2016 22 maja 2016\n21 marca rozpoczyna się kalendarzowa wiosna. Tego dnia dzień równa się z nocą, która będzie coraz krótsza, a dzień coraz dłuższy. W tym też dniu żegnamy zimę i witamy nadchodzącą wiosnę. Symbol zimy, Marzannę powinniśmy utopić w rzece lub ją spalić. Dawniej wierzono, że topienie Marzanny może przyspieszyć wybudzanie się przyrody ze snu zimowego.\nPo 21 marca trawniki powinny zazielenić się, a kwiaty zakiełkować. Ponadto zwyczaj ten miał zapewnić dobre plony. W tym roku pogoda nie była jednak dla nas przychylna. Było zimno i padał deszcz. Zaplanowany korowód z Marzanną nad rzekę, nie doszedł do skutku. Uroczystość powitania Pierwszego Dnia Wiosny odbyła się w przedszkolu. Mimo chłodu za oknami w naszej świetlicy zrobiło się ciepło i wiosennie.\nDzieci wysłuchały informacji o tradycjach ludowych związanych z obchodami Pierwszego Dnia Wiosny. Mogły z bliska obejrzeć Marzannę, którą wykonał pan Piotr Olzak, tata naszego wychowanka Adriana i symbolicznie ją pożegnać. Natomiast Panią Wiosnę przywitały w trakcie zabawy, piosenką i kolorowymi wstążkami.\nM. Wolska, D. Figura\nBez kategorii, Przedszkole, Wczesne Wspomaganie\n« Marzanna w internacie


Zespół DwaCreo - Agencja Kreatywna, Reklamowa & PR Bielsko-Biała\nDlaczego Dwa Creo?\nJako zespół Agencji Kreatywnej, Reklamowej, PR pod nazwą Dwa Creo (2Creo) działamy od 2010 r., ale korzystamy z umiejętności i doświadczeń zebranych w trakcie 20 lat pracy. Nie spoczywamy na laurach – odważnie sięgamy po innowacyjne rozwiązania, pamiętając jednak, że najważniejsze są: człowiek i wartości. Naszą siłą jest miks doświadczeń oraz nowych odkryć, pasji i wiedzy w takich dziedzinach, jak: copywriting, marketing, PR, design, social media, programowanie.\nPrzekładamy idee i cele na pomysły, słowa, obrazy i działania, dzięki którym Państwa firma przemówi autentycznym głosem i pokaże swoją twarz, a tym samym przyciągnie uwagę klientów i partnerów.\nDostarczamy inspirujące treści i grafikę, przemyślane rozwiązania promocyjne. Jesteśmy profesjonalistami: dbamy o jakość, trzymamy się ustaleń i terminów. Szanujemy Państwa czas i pieniądze.\nBudujemy relacje oparte na życzliwości i zaufaniu, wierząc w energię dobrej współpracy. Słuchamy uważnie, by zrozumieć Państwa cele oraz zaproponować najlepszą drogę ich realizacji.\nPOZNAJ NAS – Ludzie DWA CREO\nMAGDA / PR MANAGER, CONTENT MANAGER, COPYWRITER\nDoświadczenie z zakresu kreacji i strategii komunikacji marketingowej, Public Relations, zarządzania projektami. Copywriter, content manager, redaktor, manager projektów wydawniczych i internetowych. W portfolio setki newsów prasowych, tekstów na strony i do sklepów internetowych, artykułów, haseł reklamowych, nazw. Historyk sztuki. Lubi zaglądać pod spód. Traktuje świat obrazem i słowem.\nEWA / GRAFIK, FOTOGRAFIK\nGrafik, rysownik, fotografik. Ponad 20-letnie doświadczenie w zakresie projektowania grafiki użytkowej on-line i drukowanej. Ma w portfolio projekty logo, identyfikacje wizualne, systemy tożsamości, projekty stron www, kalendarzy, menu, plakatów, folderów, ulotek, reklam prasowych i wielu innych form reklamowych, jak też layouty i okładki książek. Jej pasją jest fotografia i rysunek.\nKONRAD / SOCIAL MEDIA\nSpecjalista od relacji on-line i off-line. Historyk z zamiłowania i wykształcenia, przez kilka lat nauczyciel historii w szkołach artystycznych:), następnie szef kancelarii podatkowej, założyciel i właściciel kawiarni jazzowej, organizator wystaw plastycznych i koncertów. Żyje w stadzie z żoną i dwoma psami. Sociale, virale i inne zwierzęta to jego żywioł!\nMATEUSZ / COPYWRITER\nCopywriter. Doświadczenie w pisaniu tekstów o różnej tematyce i dla różnych odbiorców, np. z zakresu kultury, podróży, technologii czy służby zdrowia, w niemal każdym gatunku dziennikarskim i reklamowym. Specjalność: artykuły, felietony, recenzje i wywiady. Pasjonują go góry i wspinaczka wysokogórska. Interesuje się literaturą, filmem, zdrową kuchnią, sportem, turystyką.\nTOMEK / INFORMATYK\nPan od webu. Programista, informatyk. Czasami informatyk, programista. Wygląd: regularne rysy twarzy, ostry nos (po dokładnym przyjrzeniu widać na zdjęciu obok). Mieszał w kodzie serwisów internetowych, aplikacji social media, sklepów internetowych, systemów CMS oraz CRM, aplikacji bazodanowych. W wolnym czasie lubi programować.\nLUDZIE NA LUZIE – DWACREO PO GODZINACH\nPracujemy i doskonalimy się zawodowo, ale nie rezygnujemy z przyjemności. Mamy różne zainteresowania. Ewę pasjonuje fotografia, Magdę – ceramika i genealogia, Mateusza – wysokie góry, Konrad kocha psy, a Tomek… programowanie. Angażujemy się społecznie w sprawy, które są ważne dla naszego najbliższego otoczenia, jak np. ochrona przyrody czy rozwój artystyczny dzieci. Działamy w Radzie Osiedla „Słoneczne”, współpracując społecznie przy promocji projektów obywatelskich.\nUwolnienie spustu migawki zatrzymuje\nchwilę przemijającego świata\nNiemal 80 kilo ukochanych psów\nprzywraca hierarchię ważności spraw.\nZ górskich szczytów widać dalej.\nChyba, że horyzont zasłaniają inne wierzchołki ?\nOdpowiada na pytanie, skąd przychodzimy,


Środa Śląska - Stracił prawo jazdy\n2019-04-24, 11:28 autor: pol\nJechał w terenie zabudowanym z prędkością znacznie przekraczającą dopuszczalną wartość. Dokonany przez policjantów ze średzkiej drogówki pomiar prędkości wyniósł 129 km/h.\nPolicjanci z Ogniwa Ruchu Drogowego czuwając nad bezpieczeństwem na drogach powiatu średzkiego podczas świątecznych wyjazdów kontrolowali kierujących pojazdami pod kątem posiadania wymaganych dokumentów, stanu technicznego pojazdów, a także stanu trzeźwości. Mając na uwadze jedną z częstszych przyczyn skutkujących zdarzeniami drogowymi, jaką jest przekraczanie dozwolonej prędkości jazdy, sprawdzali również stosowanie się przez kierujących do obowiązujących ograniczeń prędkości.\nJeden z kierujących zupełnie zbagatelizował przepisy, stwarzając zagrożenie dla siebie i innych uczestników ruchu. Jadąc drogą krajową K94 w terenie zabudowanym gminy Środa Śląska przekroczył dozwoloną prędkość jazdy o 79 km/h. Wykonany przez policjantów pomiar prędkości wskazał 129 km/h przy obowiązującym ograniczeniu do 50 km/h.\nKierującym okazał się 30-letni mieszkaniec powiatu średzkiego. Funkcjonariusze nałożyli na nieodpowiedzialnego kierowcę grzywnę w postaci mandatu karnego oraz przypisali za popełnione wykroczenie 10 punktów. Ponadto, zgodnie z obowiązującymi przepisami, zatrzymali mężczyźnie prawo jazdy na okres trzech miesięcy.\nPolicjanci apelują o rozwagę i ostrożność na drodze. Nie stosując się do obowiązujących przepisów ruchu drogowego, w tym do ograniczeń prędkości, stwarzamy zagrożenie dla siebie, swoich pasażerów oraz innych uczestników ruchu. Bądźmy na drodze odpowiedzialni.


Próbny test szóstoklasisty 2013 Operon [ARKUSZ, KLUCZ OPOWIEDZI, ZADANIA, ROZWIĄZANIA] - Dziennikbaltycki.pl\nPróbny test szóstoklasisty 2013 Operon [ARKUSZ, KLUCZ...\nData dodania: 2014-01-10 14:36:43\nOstatnia aktualizacja: 2014-03-28 11:57:31\nPróbny Sprawdzian Szóstoklasisty 2014 z Operonem odbył się 9 stycznia. Uczniowie 6 klas szkół podstawowych zmierzyli się z zadaniami z języka polskiego, przedmiotów przyrodniczych i matematyki. ARKUSZ + ODPOWIEDZI - sprawdźcie pytania z testu! Póbny Sprawdzian Szóstoklasisty 2014 z Operonem [ARKUSZ + KLUCZ ODPOWIEDZI]\nPróbny Sprawdzian Szóstoklasisty z Operonem odbył się 9 stycznia. Uczniowie zmierzyli się z zadaniami z języka polskiego, przedmiotów przyrodniczych i matematyki. Co było na teście dla szóstoklasistów? Sprawdź ARKUSZ i KLUCZ ODPOWIEDZI. Próbny Sprawdzian Szóstoklasisty 2014. Zaproszenie na spektakl i obliczenie pola sceny [OPINIE,FOTO]\nsprawdzian szóstoklassity 2014\n+1 / 0 Jakub (gość)\nPrzydało mi sie :D\n0 / -2 llllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllllll (gość)\n+2 / 0 nata (gość)\n0 / 0 Sebastian R (gość)\n0 / 0 Szóstoklasista (gość)


Wrocław: Odra zalała wjazd do miasta. Policja kazała zamknąć drogę | Dziennik Zachodni\nWrocław: Odra zalała…\nm 19 października 2020, 11:08\nKierowcy od rana próbowali przez zalaną drogę przejechać. Niektórzy podróż kończyli w rowach. W ratuszu o zalaniu wiedzieli już nad ranem, ale - jak przekazuje Grzegorz Rajter z biura prasowego ratusza - "trwało analizowanie sytuacji". W końcu drogę kazała zamknąć policja.\nMPK już rano zdecydowało, że ulicami pod wodą jeździć nie będzie. Autobusy linii 112 kursują objazdem przez ul. Nizinną.\nWrocław przekroczył granicę czerwonej strefy! PRZECZYTAJ!\nMateriał oryginalny: Wrocław: Odra zalała wjazd do miasta. Policja kazała zamknąć drogę - Gazeta Wrocławska\nGość 20.10.2020 11:19:26\n19 października, 15:32, Marco:\nTam jest jakiś nakaz jazdy, że kierowcy potrzebują zakazów i policji by tamtędy nie jechać?\nTo nawet inteligenci z MPK byli w stanie podjąć samodzielnie decyzję o zmianie trasy. Ale nie nasi dumni kierowcy z podwrocławskiej.\nJak ktoś chce próbować, mimo rozumu i zakazów niech próbuje. Kierowcy tacy samodzielni i myślący gdy tylko ktoś ogranicza prędkość czy przejazd po osiedlówce, ale przychodzi co do czego to inni powinni za nich decyzję podjąć.\nDodam, że znów rowery górą. :D\n20 października, 10:23, Gość:\nTak debilu rowery górą, chyba wodne. Z powiatu do roboty ludzie będą rowerami PE dał ować z trójką do przedszkola podrodze. No debil. PE da La rz\n20 października, 11:08, Marco:\nOj, drogi ćwierćinteligencie. Kiedy przestaniecie pleść te głupoty o ludziach z powiatu co do pracy jeżdżą codziennie z trójką dzieci i dwoma workami cementu.\nCi co muszą jechać samochodem mają inne drogi wjazdowe, bo Opatowiecka i Międzyrzecka to żadne "ważne" drogi wjazdowe, nawet MPK znalazło sobie objazd.\nPS. W powiecie nie macie podstawówek i przedszkoli? Z tego co wiem są autobusy szkolne.\nObjazdu nie ma, da się tylko wcześniej zawrócić, do blizanowic i trestno da się dojechać tylko od obwodnicy, bo mokry dwór też płynie (a konkretniej droga do trestna)\nMarco 20.10.2020 11:08:41\nGość 20.10.2020 10:23:07\nMarco 19.10.2020 22:00:31\n19 października, 20:24, A.:\nSpory zasięg ma to podtopienie. Niby zalana droga na Mokrym Dworze, a MPK przez to zmienia trasę linii 112, jeżdżącej z Dworca Głównego przez Wysoką i Ołtaszyn do pętli Krzyki. Czy ktoś może to jakoś uzasadnic?\nMokry dwór to wieś w gm. Siechnice nie osiedle, więc "w" nie "na", sama droga nie jest w mokrym dworze, tylko we Wrocławiu\nRaczej chodzi o to, że dziennikarzyna tak się podekscytował fotkami i to, że droga na obszarze zalewowym jest zalana, że wpisał 112 zamiast 120.\nGdyby 112 musiało zmienić trasę, bo woda w Odrze tak wysoka, że zalało Borowską, to wtedy byłby ciekawszy artykuł.\nNajlepsze, że nazwali to "jednym z najważniejszych wjazdów do Wrocławia" :D\nGosc 19.10.2020 21:30:46\nDobrze ze Tusk zaczął budowę zbiornika w racibozu bo tak by znów miasto całe zalalo.\nGość 19.10.2020 20:35:41\nGość 19.10.2020 20:34:04\n19 października, 16:16, Czarek:\nPo co było remontować tą szosę?Pieniądze wyrzucone w przysłowiowe błoto. Woda podmyła pewne odcinki i jestem ciekawy jak będziemy tam jeździli.\nTen kawałek nie był remontowany z kilkanaście lat, najlepiej żeby tamtędy jeździli tylko mieszkańcy, rowerzyści i biegali biegacze..\nA. 19.10.2020 20:24:00\n//// 19.10.2020 19:11:40\nJak to jak, w autobusie 112.\nGość 19.10.2020 18:37:24\n19 października, 12:15, ASIA:\nCo tam melioracja . Lepiej dać willę Tokarczuk i wyremontować na koszt miasta Ot priorytety Sutryka\nUwaga z trudnymi słowami, jak się ich nie zna, łatwo wyjść na debila (co właśnie Ci się udało)...\nGość 19.10.2020 16:44:56\n19 października, 15:18, popcorn:\nPo pierwsze trzeba być ćwierćinteligentem próbując tamtędy przejechać skoro widać z daleka zalane tereny a ulicy nie widać wcale.\nPo drugie takie same osoby pracują w ratuszu ponieważ to chyba najbardziej narażone miejsce w mieście na podtopienia, a skoro było WIADOMO od kilkudziesięciu godzin że idzie do Wrocławia fala to pierwsza rzecz jaka powinna być zrobiona to zamknięcie Mokrego Dworu dla ruchu.\nPrzejeżdżałem tamtędy w piątek, na wysokości mostku woda była już przy jezdni i wiedziałem że następnego dnia już się nie przejedzie. Jak widać inni myślą trochę inaczej...\nTa droga to Siechnice... Od wczoraj zalana i zamknięta\nCrossing 19.10.2020 16:20:44\nNie wiecie czy vany i terenowce przelecą po tych podtopionych terenach.Chodzi mi o wysokie zawieszenia.\nCzarek 19.10.2020 16:16:23\nMarrrrr 19.10.2020 15:36:05\nWyłącz rozum, włącz asystenta pasa ruchu :) :) :)\nMarek 19.10.2020 15:33:48\nA kto im każe wjeżdżać do wody? Sami nie umieją myśleć? Potrzebna im decyzja administracyjna?\nCo to się z ludźmi porobiło - rozumu ubywa.


Naświetlacz Berlin 364A-L02D9B-03 Dopo - Sklep MagiaSwiatel.pl\nRodzaj źródła światła: LED 8x3W\nBarwa światła: 4100K\nSposób świecenia: góra, dół\nMiejsce montażu: podłoże, ściana\nKlasa odporności na uszkodzenia mechaniczne: 05\nStopień odporności na wnikanie ciał stałych i wilgoci (IP): IP 54\nUWAGA! W komplecie nie ma klinów mocujących lampę w podłożu.\nReflektory zewnętrzne marki Dopo to dowód, że design funkcjonalnych i praktycznych lamp wcale nie musi być nudny. Paleta oświetlenia z tej serii obejmuje bogaty wybór produktów, przeznaczonych do montażu w podłożu lub na ścianie, których głównym zadaniem jest precyzyjna ekspozycja wybranych fragmentów aranżacji przestrzeni. Nie brak wśród nich jednakże oryginalnych i atrakcyjnych wizualnie egzemplarzy. Wśród reflektorów Dopo łatwo znajdą Państwo delikatne, o awangardowej linii lampy (Geronimo, Kobe, Sendai czy Ciclo), idealnie harmonizujące się z nowoczesnym otoczeniem, niepozbawionym jednak oryginalnych i efektownych elementów wzbogacających finalny obraz. Świetnie wpasowują się one w architekturę przestrzeni, podświetlając elementy roślinności czy też elewacji i brył budynków. Podłoże, w którym zamontowano lampy nie musi być trwałe, bowiem poszczególne egzemplarze mocuje się za pomocą wbicia w miękki grunt. Innym rodzajem reflektorów Dopo są te inspirowane lampami industrialnymi. Proste, oszczędne formy bardzo dobrze zaprezentują się na tle minimalistycznych powierzchni, doskonale z nimi współgrając, lecz przede wszystkim skupiając uwagę na funkcji użytkowej – zapewnianiu bezpieczeństwa oraz dekoracyjnej – eksponując walory architektoniczne otoczenia.