Segluromet - informacje o leku - opis - leku - dawki - działanie - skład - interakcje - inn - atc\n> Baza produktów > Informacja o produkcie Segluromet\n7,5 mg+ 1 g\n2,5 mg+ 1 g\nProdukt leczniczy wskazany jest do stosowania u dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2 od 18 lat i starszych pomocniczo wraz z dietą i programem ćwiczeń fizycznych w celu poprawy kontroli glikemii: u pacjentów, których glikemia jest niedostatecznie kontrolowana za pomocą maks. tolerowanej dawki metforminy w monoterapii; u pacjentów stosujących maks. tolerowane dawki metforminy w skojarzeniu z innymi produktami leczniczymi w leczeniu cukrzycy; u pacjentów już leczonych ertugliflozyną w skojarzeniu z metforminą w postaci osobnych tabl.\nZalecana dawka to 1 tabl. 2x/dobę. Dawkowanie należy dostosować indywidualnie na podstawie obecnie stosowanego przez pacjenta schematu leczenia, skuteczności oraz tolerancji, stosując zalecaną dawkę dobową wynoszącą 5 mg lub 15 mg ertugliflozyny i nie przekraczając jednocześnie zalecanej maks. dobowej dawki metforminy. U pacjentów ze zmniejszoną objętością wewnątrznaczyniową zaleca się wyrównanie tego stanu przed rozpoczęciem stosowania produktu leczniczego Segluromet. W przypadku pominięcia dawki, należy przyjąć ją jak najszybciej. Nie należy przyjmować dwóch dawek produktu leczniczego jednocześnie. Dorośli z prawidłową czynnością nerek (wskaźnik filtracji kłębuszkowej [GFR] ≥90 ml/min). Pacjenci z niedostatecznie kontrolowaną glikemią podczas leczenia metforminą w monoterapii lub metforminą w połączeniu z innymi hipoglikemizującymi produktami leczniczymi, w tym z insuliną. Zalecana dawka początkowa produktu leczniczego powinna zapewniać dostarczanie 2,5 mg ertugliflozyny 2x/dobę (dawka dobowa 5 mg) oraz dawki metforminy podobnej do dawki już przyjmowanej. U pacjentów dobrze tolerujących całkowitą dawkę dobową ertugliflozyny wynoszącą 5 mg, dawkę można zwiększyć do całkowitej dawki dobowej ertugliflozyny wynoszącej 15 mg, jeżeli konieczne jest zapewnienie dodatkowej kontroli glikemii. Pacjenci stosujący dotąd leczenie osobnymi tablet. ertugliflozyny i metforminy. Pacjenci stosujący dotąd leczenie osobnymi tabl. ertugliflozyny (całkowita dawka dobowa 5 mg lub 15 mg) i metforminy i zmieniający na leczenie produktem leczniczym powinni otrzymać takie same dawki dobowe ertugliflozyny i metforminy, jakie już przyjmują lub najbardziej zbliżoną do dotychczasowej dawkę metforminy, która jest odpowiednia pod względem terapeutycznym. W przypadku stosowania produktu leczniczego w skojarzeniu z insuliną lub lekiem zwiększającym wydzielanie insuliny, może być konieczne zmniejszenie dawki insuliny lub leku zwiększającego wydzielanie insuliny w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia hipoglikemii. Zaburzenia czynności nerek. Wartość eGFR należy oznaczyć przed rozpoczęciem leczenia produktami leczniczymi zawierającymi metforminę, a następnie oznaczać co najmniej raz/rok. U pacjentów ze zwiększonym ryzykiem dalszego pogorszenia czynności nerek oraz u pacjentów w podeszłym wieku czynność nerek należy oceniać częściej, np. co 3-6 m-cy. Nie zaleca się rozpoczynania leczenia tym produktem leczniczym u pacjentów z GFR mniejszym niż 60 ml/min. Maks. dawka dobowa metforminy powinna być optymalnie dzielona na 2-3 dawki/dobę. Przed rozpoczęciem stosowania metforminy u pacjentów z GFR <60 ml/min należy przeanalizować czynniki mogące zwiększać ryzyko wystąpienia kwasicy mleczanowej. Jeśli nie ma produktu leczniczego o odpowiedniej mocy, należy zastosować jego poszczególne składniki osobno zamiast produktu złożonego o ustalonej dawce. Metformina. GFR ml/min 60-89 maks. dawka dobowa wynosi 3000 mg. Można rozważyć zmniejszenie dawki w przypadku pogarszającej się czynności nerek. GFR ml/min 45-59 maks. dawka dobowa wynosi 2000 mg. Dawka początkowa nie jest większa niż połowa dawki maks. GFR ml/min 30-44 maks. dawka dobowa wynosi 1000 mg. Dawka początkowa nie jest większa niż połowa dawki maks. GFR ml/min <30 metformina jest przeciwwskazana. Ertugliflozyna. GFR ml/min 60-89 maks. dawka dobowa wynosi 15 mg. GFR ml/min 45-59 nie zaleca się rozpoczynania leczenia u pacjentów ze wskaźnikiem filtracji kłębuszkowej mniejszym niż 60 ml/min. Leczenie należy przerwać, jeśli GFR utrzymuje się na poziomie poniżej 45 ml/min. GFR ml/min 30-44 nie zaleca się. GFR ml/min <30 nie zaleca się. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby. Pacjenci w podesz.ym wieku (≥ 65 lat). U pacjentów w podeszłym wieku istnieje większe prawdopodobieństwo osłabienia czynności nerek. Ponieważ po rozpoczęciu leczenia ertugliflozyną mogą wystąpić zaburzenia czynności nerek, a także wiadomo, że metformina jest głównie wydalana przez nerki, należy zachować ostrożność podczas stosowania produktu leczniczego u pacjentów w podeszłym wieku. Konieczne jest systematyczne monitorowanie czynności nerek, aby zapobiec wystąpieniu kwasicy mleczanowej związanej z leczeniem metforminą, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku. Należy wziąć pod uwagę czynność nerek i ryzyko zmniejszonej objętości wewnątrznaczyniowej. Doświadczenie związane ze stosowaniem produktu leczniczego u pacjentów w wieku ≥75 lat jest ograniczone. Dzieci i młodzież. Nie określono bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności produktu leczniczego u dzieci poniżej 18 lat. Dane nie są dostępne.\nNadwrażliwość na substancje czynne lub na którąkolwiek substancję pomocniczą; każdy rodzaj ostrej kwasicy metabolicznej (takiej jak kwasica mleczanowa, cukrzycowa kwasica ketonowa [ang. DKA]); cukrzycowy stan przedśpiączkowy; ciężka niewydolność nerek (GFR <30 ml/min), schyłkowa niewydolność nerek (ang. ESRD) lub u pacjentów dializowanych; ostre stany, które mogą prowadzić do zmiany czynności nerek, takie jak: odwodnienie, ciężkie zakażenie, wstrząs; ostra lub przewlekła choroba, która może spowodować niedotlenienie tkanek, taka jak: niewydolność serca lub układu oddechowego, niedawno przebyty zawał mięśnia sercowego, wstrząs; zaburzenia czynności wątroby; ostre zatrucie alkoholowe, alkoholizm.\nProduktu leczniczego nie należy stosować u pacjentów z cukrzycą typu 1. Kwasica mleczanowa to bardzo rzadkie, ale ciężkie powikłanie metaboliczne, występujące najczęściej w ostrym pogorszeniu czynności nerek, chorobach układu krążenia lub chorobach układu oddechowego, lub posocznicy. W wyniku nagłego pogorszenia czynności nerek dochodzi do kumulacji metforminy, co zwiększa ryzyko kwasicy mleczanowej. W przypadku odwodnienia (ciężkie wymioty, biegunka, gorączka lub zmniejszona podaż płynów) należy tymczasowo wstrzymać stosowanie metforminy i zalecane jest zwrócenie się do fachowego personelu medycznego. U pacjentów leczonych metforminą należy ostrożnie rozpoczynać leczenie produktami leczniczymi, które mogą ciężko zaburzyć czynność nerek (takimi jak leki przeciwnadciśnieniowe, moczopędne lub NLPZ). Inne zynniki ryzyka kwasicy mleczanowej to nadmierne spożycie alkoholu, niewydolność wątroby, źle kontrolowana cukrzyca, ketoza, długotrwałe głodzenie i wszelkie stany związane z niedotlenieniem, jak również jednoczesne stosowanie produktów leczniczych mogących wywołać kwasicę mleczanową. Pacjentów i/lub ich opiekunów należy poinformować o ryzyku wystąpienia kwasicy mleczanowej. Kwasicę mleczanową charakteryzuje występowanie duszności kwasiczej, bólu brzucha, skurczów mięśni, astenii i hipotermii, po której następuje śpiączka. W razie wystąpienia podejrzanych objawów pacjent powinien odstawić metforminę i szukać natychmiastowej pomocy medycznej. Odchylenia od wartości prawidłowych w wynikach badań laboratoryjnych obejmują zmniejszenie wartości pH krwi (<7,35), zwiększenie stężenia mleczanów w osoczu (>5 mmol/l) oraz zwiększenie luki anionowej i stosunku mleczanów do pirogronianów. Donaczyniowe podanie środków kontrastowych zawierających jod może prowadzić do nefropatii wywołanej środkiem kontrastowym, powodując kumulację metforminy i zwiększenie ryzyka kwasicy mleczanowej. Należy przerwać stosowanie produktu przed badaniem lub podczas badania obrazowego i nie stosować go, przez co najmniej 48 h po badaniu, po czym można wznowić podawanie produktu pod warunkiem ponownej oceny czynności nerek i stwierdzeniu, że jest ona stabilna. Skuteczność ertugliflozyny jest zależna od czynności nerek; z tego względu u pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek stwierdza się zmniejszoną skuteczność, natomiast u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek leczenie będzie prawdopodobnie nieskuteczne. Nie należy rozpoczynać leczenia produktem u pacjentów z GFR <60 ml/min. Ze względu na zmniejszenie skuteczności, produkt należy odstawić, jeśli GFR utrzymuje się na poziomie <45 ml/min. Wartość GFR powinna być obliczona przed rozpoczęciem leczenia, a następnie w regularnych odstępach czasu. U pacjentów z GFR <60 ml/min zaleca się częstsze monitorowanie czynności nerek. Metformina jest przeciwwskazana u pacjentów z GFR <30 ml/min i należy ją tymczasowo odstawić w przypadku występowania stanów wpływających na czynność nerek. Stosowanie produktu musi być przerwane na czas wykonywania zabiegu chirurgicznego w znieczuleniu ogólnym, podpajęczynówkowym lub zewnątrzoponowym. Leczenie można wznowić nie wcześniej niż po 48 godzinach od zakończenia zabiegu chirurgicznego lub wznowienia odżywiania doustnego, o ile dokonano ponownej oceny czynności nerek i stwierdzono, że jest stabilna. Ertugliflozyna powoduje diurezę osmotyczną, która może prowadzić do zmniejszenia objętości wewnątrznaczyniowej. Z tego względu może wystąpić objawowe niedociśnienie tętnicze po rozpoczęciu leczenia produktem, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek (eGFR <60 ml/min/1,73 m2 lub CrCl <60 ml/min), u pacjentów w podeszłym wieku (≥65 lat), u pacjentów stosujących leki moczopędne lub u pacjentów stosujących leki przeciwnadciśnieniowe, u których w przeszłości występowało niedociśnienie tętnicze. Przed rozpoczęciem leczenia produktem należy ocenić status objętości wewnątrznaczyniowej i wyrównać ją, jeśli są ku temu wskazania. Po rozpoczęciu leczenia należy obserwować pacjenta pod kątem objawów przedmiotowych oraz podmiotowych. Ze względu na swój mechanizm działania, ertugliflozyna wywołuje diurezę osmotyczną i zwiększa stężenie kreatyniny w surowicy oraz zmniejsza wartość eGFR. Zwiększenie stężenia kreatyniny w surowicy i zmniejszenie wartości eGFR były wyższe u pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek. W przypadku stanów, które mogą prowadzić do utraty płynów ustrojowych (np. zaburzenia żołądka i jelit), zaleca się staranne monitorowanie statusu objętości (np. badanie fizykalne, pomiary ciśnienia tętniczego, badania laboratoryjne, w tym oznaczenie hematokrytu) i poziomu elektrolitów u pacjentów otrzymujących ertugliflozynę. Należy rozważyć tymczasowe przerwanie leczenia produktem leczniczym Segluromet do czasu wyrównania niedoboru płynów ustrojowych. W badaniach klinicznych i po wprowadzeniu do obrotu zgłoszono rzadkie przypadki cukrzycowej kwasicy ketonowej (ang. DKA), w tym zagrażającej życiu i zakończonej zgonem, u pacjentów leczonych inhibitorami kotransportera sodowo-glukozowego 2 (SGLT2), jak również przypadki takie zgłoszono w badaniach klinicznych ertugliflozyny. W wielu przypadkach objawy tego powikłania były nietypowe, np. odnotowano jedynie umiarkowane zwiększenie stężenia glukozy we krwi wynoszące poniżej 14 mmol/l (250 mg/dl). Nie wiadomo, czy prawdopodobieństwo wystąpienia DKA jest większe przy stosowaniu większych dawek ertugliflozyny. Ryzyko rozwoju cukrzycowej kwasicy ketonowej trzeba rozważyć w przypadku wystąpienia niespecyficznych objawów, takich jak nudności, wymioty, brak łaknienia, bóle brzucha, nadmierne pragnienie, trudności z oddychaniem, uczucie splątania, nietypowe zmęczenie lub senność. W przypadku wystąpienia tych objawów u pacjenta należy natychmiast wykonać badanie w kierunku kwasicy ketonowej, niezależnie od stężenia glukozy we krwi. U pacjentów z podejrzeniem lub rozpoznaniem DKA należy natychmiast przerwać leczenie produktem. Leczenie należy przerwać u pacjentów przyjętych do szpitala w celu przeprowadzenia poważnego zabiegu chirurgicznego lub z powodu ostrej, ciężkiej choroby. U tych pacjentów zaleca się monitorowanie stężeń ciał ketonowych. Lepiej jest oznaczać stężenie ciał ketonowych we krwi niż w moczu. Leczenie produktem można wznowić, gdy stężenie ciał ketonowych będzie prawidłowe, a stan pacjenta ustabilizuje się. Przed rozpoczęciem leczenia produktem, należy rozważyć czynniki w wywiadzie chorobowym pacjenta, które mogą predysponować go do rozwoju kwasicy ketonowej. Do osób, które mogą być obciążone większym ryzykiem rozwoju DKA należą pacjenci z niską rezerwą czynnościową komórek beta trzustki (np. pacjenci z cukrzycą typu 2 z niskim stężeniem peptydu C lub z utajoną cukrzycą autoimmunologiczną dorosłych (ang. LADA) lub pacjenci z zapaleniem trzustki w wywiadzie), pacjenci ze stanami, które prowadzą do ograniczonego spożycia pokarmów lub ciężkiego odwodnienia, pacjenci stosujący zmniejszone dawki insuliny oraz pacjenci ze zwiększonym zapotrzebowaniem na insulinę z powodu ostrej choroby, zabiegu chirurgicznego lub nadużywania alkoholu. U tych pacjentów należy zachować ostrożność w przypadku stosowania inhibitorów SGLT2. Nie zaleca się ponownego rozpoczynania leczenia inhibitorem SGLT2 u pacjentów ze stwierdzoną wcześniej podczas leczenia inhibitorem SGLT2 DKA, chyba że stwierdzono i wyeliminowano u pacjenta inny wyraźny czynnik wywołujący to powikłanie. Nie określono bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności produktu leczniczego Segluromet u pacjentów z cukrzycą typu 1 i z tego względu nie należy stosować produktu leczniczego Segluromet w leczeniu tej grupy pacjentów z cukrzycą typu 1. Ograniczone dane pochodzące z badań klinicznych wskazują, że DKA występuje często podczas leczenia pacjentów z cukrzycą typu 1 inhibitorami SGLT2. W trwającym badaniu klinicznym dotyczącym stosowania ertugliflozyny w uzupełnieniu do aktualnego leczenia u pacjentów z cukrzycą typu 2 i rozpoznaną chorobą układu sercowonaczyniowego w wywiadzie obserwowano około 1,2-1,6-krotne zwiększenie liczby przypadków amputacji w obrębie kończyn dolnych (głównie palców u nogi) wśród pacjentów leczonych ertugliflozyną. W długoterminowych badaniach klinicznych dotyczących innego inhibitora SGLT2 również obserwowano zwiększenie liczby przypadków amputacji w obrębie kończyn dolnych (głównie palców u stóp). Mechanizm leżący u podłoża tego zjawiska nie został określony, dlatego nie są znane czynniki ryzyka amputacji, poza ogólnymi czynnikami ryzyka. Przed rozpoczęciem leczenia ertugliflozyną/metforminą należy wziąć pod uwagę czynniki z wywiadu chorobowego pacjenta mogące mieć wpływ na zwiększenie ryzyka amputacji. W ramach środków ostrożności należy rozważyć uważne monitorowanie pacjentów, u których ryzyko amputacji jest większe, a także przekazanie pacjentom porad dotyczących znaczenia rutynowej, profilaktycznej pielęgnacji stóp i utrzymywania właściwego poziomu nawodnienia. Można także rozważyć przerwanie leczenia ertugliflozyną/metforminą u pacjentów, u których wystąpią zdarzenia potencjalnie poprzedzające amputację, takie jak owrzodzenie skóry na kończynie dolnej, zakażenie, zapalenie kości i szpiku kostnego lub zgorzel. Ertugliflozyna może zwiększać ryzyko wystąpienia hipoglikemii, jeśli jest stosowana w skojarzeniu z insuliną i/lub lekiem zwiększającym wydzielanie insuliny, o których wiadomo, że wywołują hipoglikemię. Z tego względu należy rozważyć zmniejszenie dawki insuliny lub leku zwiększającego wydzielanie insuliny w celu zminimalizowania ryzyka wystąpienia hipoglikemii podczas jednoczesnego stosowania z produktem. Ertugliflozyna zwiększa ryzyko zakażeń grzybiczych narządów płciowych. W badaniach inhibitorów SGLT2 u pacjentów z zakażeniami grzybiczymi narządów płciowych w wywiadzie oraz u nieobrzezanych mężczyzn stwierdzono większe prawdopodobieństwo rozwoju zakażeń grzybiczych narządów płciowych. Pacjentów należy monitorować i odpowiednio leczyć. Wydalanie glukozy z moczem może być związane ze zwiększonym ryzykiem zakażeń układu moczowego. Częstość występowania zakażeń układu moczowego nie różniła się znacznie w grupach leczonych ertugliflozyną w dawce 5 mg i 15 mg (4,0% i 4,1%) oraz w grupie otrzymującej placebo (3,9%). Większość zdarzeń miała charakter łagodny lub umiarkowany i nie zgłoszono żadnego ciężkiego przypadku. Podczas leczenia odmiedniczkowego zapalenia nerek lub posocznicy moczopochodnej należy rozważyć czasowe przerwanie stosowania ertugliflozyny. W okresie po wprowadzeniu produktu do obrotu zgłaszano przypadki martwiczego zapalenia powięzi krocza (znanego także jako zgorzel Fourniera) u pacjentów płci żeńskiej i męskiej przyjmujących inhibitory SGLT2. Jest to rzadkie, ale ciężkie i mogące zagrażać życiu zdarzenie, które wymaga pilnej interwencji chirurgicznej i antybiotykoterapii. Pacjentom należy zalecić, aby zgłosili się do lekarza, jeśli wystąpi u nich zespół objawów, takich jak ból, wrażliwość na dotyk, rumień lub obrzęk w okolicy zewnętrznych narządów płciowych lub krocza, z jednoczesną gorączką lub uczuciem rozbicia. Należy pamiętać o tym, że martwicze zapalenie powięzi może być poprzedzone zakażeniem narządów układu moczowo-płciowego lub ropniem krocza. Jeśli podejrzewa się wystąpienie zgorzeli Fourniera, należy przerwać stosowanie produktu i niezwłocznie rozpocząć leczenie (w tym antybiotykoterapię oraz chirurgiczne opracowanie zmian chorobowych). Pacjenci w podeszłym wieku mogą być bardziej narażeni na ryzyko zmniejszenia objętości wewnątrznaczyniowej. U pacjentów 65 lat i starszych, leczonych ertugliflozyną, odnotowano zwiększoną częstość występowania działań niepożądanych związanych ze zmniejszoną objętością wewnątrznaczyniową w porównaniu z młodszymi pacjentami. Ryzyko kwasicy mleczanowej związanej z leczeniem metforminą zwiększa się z wiekiem pacjenta, gdyż u pacjentów w podeszłym wieku prawdopodobieństwo występowania zaburzeń czynności wątroby, nerek lub serca jest większe niż u młodszych pacjentów. Skuteczność produktu może być zmniejszona u pacjentów w podeszłym wieku z zaburzeniami czynności nerek. U pacjentów w podeszłym wieku należy częściej oceniać czynność nerek. Dostępne są ograniczone dane dotyczące pacjentów z niewydolnością serca klasy I-II wg klasyfikacji Nowojorskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ang. NYHA), jak również nie ma żadnych danych z badań klinicznych dotyczących stosowania ertugliflozyny u pacjentów z niewydolnością serca klasy III-IV wg NYHA. Ze względu na mechanizm działania ertugliflozyny u pacjentów przyjmujących produkt wynik badania na obecność glukozy w moczu będzie dodatni. Do monitorowania stopnia kontroli glikemii należy zastosować metody alternatywne. Nie zaleca się monitorowania stopnia kontroli glikemii przy pomocy oznaczenia 1,5-AG z tego względu, że pomiary stężenia 1,5-AG nie są wiarygodnym odzwierciedleniem stopnia kontroli glikemii u pacjentów przyjmujących leki zawierające inhibitor SGLT2. Do monitorowania stopnia kontroli glikemii należy zastosować metody alternatywne. Produkt leczniczy zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu/tabl., to znaczy lek uznaje się za „wolny od sodu”. Lek nie ma wpływu lub wywiera nieistotny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Należy ostrzec pacjentów o ryzyku wystąpienia hipoglikemii podczas stosowania produktu w skojarzeniu z insuliną lub lekiem zwiększającym wydzielanie insuliny, a także o zwiększonym ryzyku działań niepożądanych takich jak zawroty głowy po zmianie pozycji ciała, związanych ze zmniejszoną objętością wewnątrznaczyniową.\nNie przeprowadzono farmakokinetycznych badań dotyczących interakcji produktu z produktami leczniczymi; natomiast badania takie przeprowadzono dla poszczególnych substancji czynnych produktu: ertugliflozyny i metforminy. Ertugliflozyna. Ertugliflozyna może nasilać działanie leków moczopędnych i w efekcie może zwiększać ryzyko odwodnienia i niedociśnienia tętniczego. Insulina i leki zwiększające wydzielanie insuliny, takie jak pochodne sulfonylomocznika, powodują hipoglikemię. Ertugliflozyna może zwiększać ryzyko wystąpienia hipoglikemii, jeśli jest stosowana w skojarzeniu z insuliną i/lub lekiem zwiększającym wydzielanie insuliny. Z tego względu może być konieczne zmniejszenie dawki insuliny lub leku zwiększającego wydzielanie insuliny w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia hipoglikemii podczas stosowania w skojarzeniu z produktem. Metabolizm z udziałem enzymów UGT1A9 i UGT2B7 jest głównym mechanizmem klirensu ertugliflozyny. Badania dotyczące interakcji przeprowadzone z udziałem zdrowych ochotników z zastosowaniem pojedynczej dawki wskazują, że sitagliptyna, metformina, glimepiryd, ani symwastatyna nie mają wpływu na farmakokinetykę ertugliflozyny. Podawanie wielokrotnych dawek ryfampiny (induktora UGT i CYP) powoduje zmniejszenie AUC i Cmax ertugliflozyny odpowiednio o 39% i 15%. To zmniejszenie ekspozycji nie jest uznawane za istotne klinicznie i z tego względu nie zaleca się modyfikacji dawki. Nie oczekuje się, aby inne induktory (np. karbamazepina, fenytoina, fenobarbital) miały istotny klinicznie wpływ na produkt leczniczy. Nie badano klinicznie wpływu inhibitorów UGT na właściwości farmakokinetyczne ertugliflozyny, ale możliwe zwiększenie ekspozycji na ertugliflozynę spowodowane inhibicją UGT nie jest uznawane za istotne klinicznie. Badania dotyczące interakcji przeprowadzone z udziałem zdrowych ochotników wskazują, że ertugliflozyna nie wykazuje istotnego klinicznie wpływu na właściwości farmakokinetyczne sitagliptyny, metforminy i glimepirydu. Jednoczesne podawanie symwastatyny z ertugliflozyną powodowało zwiększenie AUC i Cmax symwastatyny odpowiednio o 24% i 19% oraz zwiększenie AUC i Cmax kwasu symwastatyny odpowiednio o 30% i 16%. Mechanizm odpowiedzialny za niewielkie zwiększenie stężenia symwastatyny i kwasu symwastatyny jest nieznany, ale nie polega na hamowaniu OATP przez ertugliflozynę. Te zwiększenia nie są uznawane za istotne klinicznie. Metformina. Zatrucie alkoholem związane jest ze zwiększonym ryzykiem kwasicy mleczanowej, szczególnie w przypadku głodzenia, niedożywienia lub zaburzeń czynności wątroby. Stosowanie produktu musi być przerwane przed badaniem lub w momencie wykonywania badania obrazowego i niewznawianie przez co najmniej 48 h po badaniu, o ile przeprowadzono ponowną ocenę czynności nerek i potwierdzono, że jest ona stabilna. Niektóre produkty lecznicze mogą wpływać negatywnie na czynność nerek, co może zwiększać ryzyko kwasicy mleczanowej, np. leki z grupy NLPZ, w tym selektywne inhibitory COX II, inhibitory ACE, antagoniści receptora angiotensyny II i leki moczopędne, w szczególności diuretyki pętlowe. Podczas rozpoczynania leczenia lub stosowania tych produktów leczniczych w skojarzeniu z metforminą konieczne jest dokładne monitorowanie czynności nerek. Metformina jest substratem obydwu transporterów: OCT1 i OCT2. Jednoczesne podawanie metforminy z: inhibitorami OCT1 (takimi jak werapamil) może spowodować zmniejszenie skuteczności metforminy; induktorami OCT1 (takimi jak ryfampicyna) może spowodować zwiększenie wchłaniania metforminy w przewodzie pokarmowym i wzrost jej skuteczności; inhibitorami OCT2 (takimi jak cymetydyna, dolutegrawir, ranolazyna, trimetoprym, wandetanib, izawukonazol) może spowodować zmniejszenie eliminacji metforminy przez nerki, a w związku z tym prowadzić do zwiększenia stężenia metforminy w osoczu; inhibitorami zarówno OCT1, jak i OCT2 (takimi jak kryzotynib, olaparyb), może zmienić skuteczność oraz sposób eliminacji metforminy przez nerki. Dlatego zaleca się zachowanie ostrożności, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, w przypadku podawania tych leków jednocześnie z metforminą ze względu na możliwość zwiększenia stężenia metforminy w osoczu. W razie potrzeby można rozważyć modyfikację dawki metforminy, ponieważ inhibitory/induktory OCT mogą zmieniać skuteczność metforminy. Glikokortykosteroidy (podawane ogólnie i miejscowo), agoniści receptorów β2-adrenergicznych i leki moczopędne wykazują aktywność hiperglikemiczną. Należy poinformować o tym pacjentów i częściej kontrolować stężenie glukozy we krwi, zwłaszcza na początku leczenia takimi produktami leczniczymi. W razie konieczności należy dostosować dawkę przeciwcukrzycowego produktu leczniczego podczas leczenia innym produktem leczniczym lub podczas jego odstawiania.\nBrak danych dotyczących stosowania produktu leczniczego Segluromet u kobiet w okresie ciąży. Ograniczona ilość danych sugeruje, że stosowanie metforminy u kobiet w okresie ciąży nie zwiększa ryzyka wystąpienia wrodzonych wad rozwojowych. Badania na zwierzętach dotyczące stosowania metforminy nie wykazały szkodliwego wpływu na przebieg ciąży, rozwój zarodka lub płodu, przebieg porodu lub rozwój pourodzeniowy. Ilość danych dotyczących stosowania ertugliflozyny u kobiet w ciąży jest ograniczona. Na podstawie wyników badań na zwierzętach stwierdzono, że ertugliflozyna może wpływać na rozwój i dojrzewanie nerek. Dlatego nie należy stosować produktu u kobiet w okresie ciąży. Brak informacji na temat obecności ertugliflozyny w mleku ludzkim, wpływu na niemowlę karmione piersią lub wytwarzanie pokarmu. Metformina jest obecna w mleku ludzkim. Ertugliflozyna i metformina są obecne w mleku karmiących samic szczurów. Ertugliflozyna miała wpływ na potomstwo karmione mlekiem samic szczurów. U młodych szczurów leczonych ertugliflozyną obserwowano skutki o podłożu farmakologicznym. Ponieważ dojrzewanie nerek u ludzi zachodzi w macicy (in utero) i przez pierwsze 2 lata życia, gdy możliwe jest karmienie piersią, nie można wykluczyć zagrożenia dla noworodków/dzieci. Produkt nie powinien być stosowany podczas karmienia piersią. Nie badano wpływu produktu na płodność u ludzi. W badaniach na zwierzętach nie obserwowano wpływu ertugliflozyny lub metforminy na płodność.\nErtugliflozyna i metformina. Bezpieczeństwo stosowania jednocześnie podawanej ertugliflozyny i metforminy oceniano u 1083 pacjentów z cukrzycą typu 2 leczonych przez 26 tyg. łącznie w 2 badaniach z grupą kontrolną placebo oceniających stosowanie ertugliflozyny jako terapii uzupełniającej do metforminy oraz stosowanie ertugliflozyny, jako terapii uzupełniającej do sitagliptyny i metforminy. Częstość występowania i rodzaj działań niepożądanych w tych dwóch badaniach były podobne do działań niepożądanych obserwowanych podczas stosowania ertugliflozyny. Nie stwierdzono żadnych dodatkowych działań niepożądanych w zbiorczej analizie danych z obu tych badań z grupą kontrolną placebo, w których zastosowano metforminę w porównaniu do 3 badań z grupą kontrolną otrzymującą placebo dotyczących stosowania ertugliflozyny. Ertugliflozyna. Zestawienie badań z grupą kontrolną placebo. Główną ocenę bezpieczeństwa stosowania przeprowadzono z wykorzystaniem zestawienia danych z 3 26-tyg. badań z grupą kontrolną placebo. Ertugliflozyna była stosowana w monoterapii w jednym badaniu i jako leczenie uzupełniające w dwóch pozostałych badaniach. Te dane odzwierciedlają ekspozycję 1029 pacjentów na ertugliflozynę ze średnim czasem trwania ekspozycji wynoszącym około 25 tyg. Pacjenci otrzymywali ertugliflozynę w dawce 5 mg (N=519), ertugliflozynę w dawce 15 mg (N=510) lub placebo (N=515) raz/dobę. Najczęściej zgłaszanymi działaniami niepożądanymi w całym programie badań klinicznych były: zakażenie grzybicze pochwy i sromu oraz inne zakażenia grzybicze kobiecych narządów płciowych. Ciężka cukrzycowa kwasica ketonowa występowała rzadko. Zakażenia i zarażenia pasożytnicze: (bardzo często) zakażenie grzybicze pochwy i sromu oraz inne zakażenia, grzybicze kobiecych narządów płciowych; (często) drożdżakowe zapalenie żołędzi oraz inne zakażenia, grzybicze męskich narządów płciowych; (nieznana) martwicze zapalenie powięzi krocza (zgorzel Fourniera). Zaburzenia metabolizmu i odżywiania: (często) hipoglikemia; (rzadko) cukrzycowa kwasica ketonowa; (bardzo rzadko) kwasica mleczanowa, niedobór wit. B12. Zaburzenia układu nerwowego: (często) zaburzenia smaku. Zaburzenia naczyniowe: (często) zmniejszona objętość wewnątrznaczyniowa. Zaburzenia żołądka i jelit: (bardzo często) objawy ze strony przewodu pokarmowego. Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych: (bardzo rzadko) nieprawidłowe wyniki testów czynnościowych wątroby, zapalenie wątroby. Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej: (bardzo rzadko) rumień, świąd, pokrzywka. Zaburzenia nerek i dróg moczowych: (często) częstsze oddawanie moczu; (niezbyt często) dysuria, zwiększenie stężenia kreatyniny we krwi/zmniejszenie wskaźnika filtracji kłębuszkowej. Zaburzenia układu rozrodczego i piersi: (często) świąd pochwy i sromu. Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania: (często) uczucie pragnienia. Badania diagnostyczne: (często) zmiana stężenia lipidów w surowicy, zwiększenie stężenia hemoglobiny, zwiększenie stężenia azotu mocznikowego (ang. BUN). Szczegóły dotyczące działań niepożądanych, patrz ChPL. Ertugliflozyna powoduje diurezę osmotyczną, która może prowadzić do zmniejszenia objętości wewnątrznaczyniowej i wystąpienia działań niepożądanych związanych ze zmniejszeniem objętości. Z zestawienia danych z badań z grupą kontrolną placebo wynika, że częstość występowania zdarzeń niepożądanych związanych ze zmniejszoną objętością wewnątrznaczyniową (odwodnienie, zawroty głowy po zmianie pozycji ciała, stan przedomdleniowy, omdlenie, niedociśnienie tętnicze i niedociśnienie ortostatyczne) była niska (<2%) i nie różniła się znacząco między grupami otrzymującymi ertugliflozynę a grupami otrzymującymi placebo. Analizy dotyczące podgrup pacjentów z obszerniejszego zestawienia danych z badań Fazy 3 wykazały, że u pacjentów z eGFR <60 ml/min/1,73 m2, u pacjentów ≥65 lat oraz u pacjentów stosujących leki moczopędne częstość występowania zmniejszonej objętości wewnątrznaczyniowej była wyższa w grupach stosujących ertugliflozynę w porównaniu z grupami porównawczymi. U pacjentów z eGFR <60 ml/min/1,73m2 częstość występowania w grupach stosujących ertugliflozynę 5 mg, ertugliflozynę 15 mg i leczenie porównawcze wynosiła odpowiednio 5,1%, 2,6% i 0,5%, a w przypadku pacjentów z eGFR wynoszącym od 45 do <60 ml/min/1,73 m2 częstość występowania wynosiła odpowiednio 6,4%, 3,7% i 0%. Z zestawienia danych z badań z grupą kontrolną placebo wynika, że częstość występowania udokumentowanej hipoglikemii była zwiększona w przypadku stosowania ertugliflozyny w dawce 5 mg i 15 mg (5,0% i 4,5%) w porównaniu z placebo (2,9%). W tej populacji częstość występowania ciężkiej hipoglikemii wynosiła 0,4% w każdej grupie. Podczas stosowania ertugliflozyny w monoterapii przypadki hipoglikemii występowały u 2,6% pacjentów w obu grupach leczonych ertugliflozyną i u 0,7% pacjentów otrzymujących placebo. Podczas stosowania ertugliflozyny, jako leczenia uzupełniającego z metforminą przypadki hipoglikemii występowały u 7,2% i 7,8% pacjentów leczonych ertugliflozyną odpowiednio w dawce 5 mg i 15 mg oraz u 4,3% pacjentów otrzymujących placebo. Po dodaniu ertugliflozyny do leczenia metforminą i porównaniu z leczeniem pochodną sulfonylomocznika, częstość występowania hipoglikemii była większa w przypadku pochodnej sulfonylomocznika (27%) w porównaniu do ertugliflozyny (odpowiednio 5,6% i 8,2% dla ertugliflozyny w dawce 5 mg i 15 mg). U pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek, którzy przyjmowali produkty zawierające insulinę, pochodne sulfonylomocznika lub meglitynidy jako leczenie podstawowe, udokumentowano hipoglikemię u odpowiednio 36%, 27% i 36% pacjentów leczonych ertugliflozyną w dawce 5 mg, ertugliflozyną w dawce 15 mg i placebo. W całym programie badań klinicznych ertugliflozyny kwasicę ketonową stwierdzono u 3 na 3409 (0,1%) pacjentów leczonych ertugliflozyną i u 0,0% pacjentów stosujących leczenie porównawcze. Początkowe zwiększenie średniego stężenia kreatyniny i zmniejszenie średniej wartości eGFR u pacjentów leczonych ertugliflozyną miały ogólnie charakter przejściowy w przypadku ciągłego leczenia. U pacjentów, u których stwierdzono w punkcie początkowym umiarkowane zaburzenia czynności nerek, zaobserwowano większe średnie zmiany, które nie powróciły do wartości początkowych w 26. tygodniu; zmiany te ustąpiły po zakończeniu leczenia. Działania niepożądane ze strony nerek (np. ostre uszkodzenie nerek, zaburzenia czynności nerek, ostra przednerkowa niewydolność nerek) mogą występować u pacjentów leczonych ertugliflozyną, szczególnie u pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek, u których częstość występowania działań niepożądanych ze strony nerek wynosiła odpowiednio 2,5%, 1,3% i 0,6% w przypadku leczenia ertugliflozyną w dawce 5 mg, ertugliflozyną w dawce 15 mg i placebo. W zbiorczej analizie danych z 3 badań klinicznych z grupą kontrolną placebo zakażenia grzybicze kobiecych narządów płciowych (np. zakażenie drożdżakowe narządów płciowych, zakażenia grzybicze narządów płciowych, zakażenie pochwy, zapalenie sromu, zakażenie drożdżakowe sromu i pochwy, zakażenie grzybicze sromu i pochwy, zapalenie sromu i pochwy) występowały u odpowiednio 9,1%, 12% i 3,0% kobiet leczonych ertugliflozyną w dawce 5 mg, ertugliflozyną w dawce 15 mg i placebo. Wśród kobiet zakończenie leczenia z powodu grzybiczych zakażeń narządów płciowych stwierdzono u odpowiednio 0,6% i 0% pacjentek leczonych ertugliflozyną i placebo. W tej samej zbiorczej analizie danych zakażenia grzybicze męskich narządów płciowych (np. drożdżakowe zapalenie żołędzi, zapalenie żołędzi i napletka, zakażenie narządów płciowych, zakażenie grzybicze narządów płciowych) występowały u odpowiednio 3,7%, 4,2% i 0,4% mężczyzn leczonych ertugliflozyną w dawce 5 mg, ertugliflozyną w dawce 15 mg i placebo. Zakażenia grzybicze męskich narządów płciowych występowały częściej u nieobrzezanych mężczyzn. Wśród mężczyzn zakończenie leczenia z powodu zakażeń grzybiczych narządów płciowych stwierdzono u odpowiednio 0,2% i 0% pacjentów leczonych ertugliflozyną i placebo. W rzadkich przypadkach zgłaszano występowanie stulejki i sporadycznie wykonywano zabieg obrzezania.\nW przypadku przedawkowania produktu należy zastosować standardowe środki wspomagające (np. usunięcie niewchłoniętego produktu leczniczego z przewodu pokarmowego, obserwację kliniczną, a także zastosować leczenie wspomagające), w zależności od stanu klinicznego pacjenta. Ertugliflozyna nie wykazywała żadnych działań toksycznych u zdrowych ochotników, którym podawano doustnie pojedyncze dawki wynoszące do 300 mg i dawki wielokrotne wynoszące do 100 mg/dobę przez 2 tyg. Nie zidentyfikowano żadnych potencjalnych ostrych objawów przedmiotowych i podmiotowych przedawkowania. Nie badano usuwania ertugliflozyny z organizmu metodą hemodializy. Odnotowano przypadki przedawkowania metforminy chlorowodorku, w tym spożycie dawki powyżej 50 g. Epizody hipoglikemii zgłoszono w ok. 10% przypadków, lecz nie ustalono związku przyczynowo-skutkowego ze stosowaniem metforminy chlorowodorku. Występowanie kwasicy mleczanowej zgłoszono w ok/ 32% przypadków przedawkowania metforminy. Kwasica mleczanowa jest stanem nagłym, wymagającym hospitalizacji. Metformina może być usuwana z organizmu na drodze dializy, przy klirensie wynoszącym do 170 ml/min w dobrych warunkach hemodynamicznych. Z tego względu hemodializa może być przydatna, jako metoda usuwania nagromadzonego produktu leczniczego z organizmu pacjentów, u których podejrzewa się przedawkowanie metforminy.\nProdukt jest połączeniem 2 leków hipoglikemizujących o dopełniających się mechanizmach działania: ertugliflozyny, będącej inhibitorem SGLT2 oraz metforminy chlorowodorku, należącym do leków z grupy biguanidów, który stosowany jest w celu poprawy kontroli glikemii u pacjentów z cukrzycą typu 2. SGLT2 jest najważniejszym białkiem transportowym odpowiedzialnym za reabsorpcję glukozy z przesączu kłębuszkowego z powrotem do krwiobiegu. Ertugliflozyna jest silnym, selektywnym i odwracalnym inhibitorem SGLT2. Hamując aktywność SGLT2, ertugliflozyna zmniejsza reabsorpcję nerkową filtrowanej glukozy i obniża próg nerkowy dla glukozy, zwiększając tym samym wydalanie glukozy z moczem. Metformina jest lekiem hipoglikemizującym, który poprawia tolerancję glukozy u pacjentów z cukrzycą typu 2, obniżając stężenie glukozy w osoczu zarówno na czczo, jak i po posiłku. Jej farmakologiczne mechanizmy działania różnią się od innych grup doustnych leków hipoglikemizujących. Metformina zmniejsza wytwarzanie glukozy w wątrobie, zmniejsza wchłanianie glukozy w jelitach oraz poprawia wrażliwość na insulinę poprzez zwiększenie obwodowego wychwytu i zużycia glukozy. W przeciwieństwie do pochodnych sulfonylomocznika, metformina nie wywołuje hipoglikemii ani u pacjentów z cukrzycą typu 2 ani u zdrowych osób, z wyjątkiem szczególnych okoliczności, jak również nie powoduje hiperinsulinemii. Podczas leczenia metforminą wydzielanie insuliny pozostaje bez zmian, podczas gdy stężenie insuliny na czczo i całodobowa odpowiedź insulinowa w osoczu mogą ulec zmniejszeniu.\n1 tabl. zawiera 2,5 mg lub 7,5 mg ertugliflozyny (w postaci kwasu L-piroglutaminowego ertugliflozyny) oraz 1000 mg metforminy chlorowodorku.\nSegluromet - 7,5 mg+ 1 g : EU/1/18/1265/004\nA10BD23 - Metformina i ertugliflozyna


Zmiany w stołecznym budżecie w związku z referendum - Prawo i finanse\nZmiany w stołecznym budżecie w związku z referendum\nPAP • 12 września 2013 - 13:26\nRada Warszawy podjęła w czwartek uchwałę dot. nowelizacji budżetu na 2013 r.. Zakłada ona m.in. przesunięcie środków na organizację referendum ws. odwołania prezydenta stolicy Hanny Gronkiewicz-Waltz. Miasto przeznaczy na ten cel 2 mln zł.\nCzytaj też: Wyliczenia ratusza. 2,5 mln na referendum


Spotkania z klientami w trudnym czasie pandemii wciąż możliwe | elektro.info\nElektrometal Energetyka SA na targach Energetab 2020\nElektrometal Energetyka SA | 2020-10-06\nNasza obecność na targach okazała się odważną, ale trafioną decyzją, ponieważ zarówno pierwszego, jak i drugiego dnia targów mogliśmy pochwalić się bardzo wysoką frekwencją, w szczególności w stosunku do ruchu na całych targach. Mimo dosyć kameralnej atmosfery podczas tegorocznej edycji, nasze stoisko z godziny na godzinę cieszyło się coraz większym zainteresowaniem. Na ekspozycji klienci mogli zapoznać się z najnowszymi urządzeniami z serii Elektroenergetycznej Automatyki Zabezpieczeniowej e²TANGO-2000 dedykowanej dla pól WN oraz pełne portfolio automatyk samoczynnego załączania rezerwy (SZR). Prezentowaliśmy również nową wersję przyścienną rozdzielnicy e2ALPHA. Dowiedz się więcej >>\nSpotkania na targach wykorzystaliśmy także jako okazję do pochwalenia się wynikiem ostatniego audytu przeprowadzonego przez renomowaną szwajcarską firmę SGS SA – światowego lidera w dziedzinie kontroli, weryfikacji, testowania i certyfikacji. W wyniku szybkiego tempa rozwoju firmy i nieustannej chęci doskonalenia się postanowiliśmy sięgnąć po spostrzeżenia i wskazówki audytorów nowej jednostki certyfikującej.\nSprawdzono funkcjonowanie firmy w procesach zarządzania strategicznego, pozyskiwania zamówienia, zarządzania dostawami, zarządzania środowiskiem pracy, zarządzania infrastrukturą, finansami, zasobami ludzkimi, środowiskiem, rozwojem produktu, realizacją projektów oraz BHP.\nW wyniku przeprowadzonego audytu uzyskaliśmy certyfikaty Zintegrowanego Systemu Zarządzania dla norm: Systemu Zarządzania Jakością wg ISO 9001, Systemu Zarządzania Środowiskowego wg ISO 14001 oraz Systemu Zarządzania Bezpieczeństwem i Higieną Pracy wg ISO 45001. Zyskaliśmy w ten sposób także nową perspektywę dla naszych działań w drodze do zapewniania najwyższego poziomu oferowanych usług i szansę na większą rozpoznawalność wśród klientów na zagranicznych rynkach. Audyt certyfikujący firmy SGS to dla Elektrometal Energetyka kamień milowy w regularnym procesie analizowania i wyciągania wniosków z dotychczasowych działań.\nTel.: 22 350 75 50\nFax: 22 350 75 51\nszr sterowniki polowe automatyka samoczynnego załączania rezerwy elektroenergetyczna automatyka zabezpieczeniowa Nagrodzeni na Targach Energetab 2020 cz. 1. Elektrometal Energetyka zabezpieczenia WN zabezpieczenia wysokiego napięcia rodzielnice SN rozdzielnica przyścienna e2TANGO-2000


Nowy układ zbiorowy w PGG - do połowy przyszłego roku - BiznesAlert.pl\n„Kluczowym elementem nowego układu musi być ujednolicenie systemu wynagradzania w firmie, korzystającej dziś z sześciu różnych regulaminów premiowania w tym zakresie. Jednolity system ma być skomponowany tak, by płacić pracownikom za faktyczną, dobrze wykonaną pracę” – powiedział we wtorek PAP wiceprezes PGG Jerzy Janczewski, odpowiedzialny w zatrudniającej ponad 43 tys. pracowników spółce za sprawy pracownicze.\nWiceprezes zapowiedział, że jeszcze przed końcem kwietnia wznowione zostaną rozmowy ze stroną społeczną na temat projektu układu, w ostatnich miesiącach spowolnione w związku z przygotowaniami do połączenia PGG z Katowickim Holdingiem Węglowym.\nKopalnie holdingu zostały włączone do PGG z początkiem kwietnia tego roku. Tym samym – na mocy marcowego porozumienia ze związkowcami – rozwiązany został obowiązujący od blisko 24 lat holdingowy układ zbiorowy, a pracownicy zostali objęci zasadami obowiązującymi w kopalniach należących do PGG. To, że w Grupie jest kilka różnych systemów wynagradzania, wynika z zaszłości historycznych, związanych ze zmianami w strukturze górnictwa w minionych latach.\nGdy na początku maja ubiegłego roku kopalnie Kompanii Węglowej przekazywano do PGG, strona społeczna i zarząd Grupy dały sobie rok na wynegocjowanie nowego układu zbiorowego. Jesienią zeszłego roku zarząd przedstawił założenia dokumentu, rozpoczynając negocjacje, które jednak spowolniły, gdy pojawiła się koncepcja włączenia do PGG kopalń holdingu. W rozmowach ze związkowcami ustalono, że strony będą współdziałać w sprawie nowego układu zbiorowego pracy.\n„Powiększenie PGG spowodowało, że obecnie trzeba dopełnić kilku formalności, by kontynuować rozmowy w sprawie układu. Liczymy, że nastąpi to w najbliższym czasie i jeszcze w kwietniu ponownie usiądziemy do konkretnych rozmów. Intencją zarządu jest, by nowy układ został wprowadzony w życie najdalej do końca czerwca 2018 roku” – powiedział PAP wiceprezes Janczewski.\nUkład ma nie tylko ujednolicić, ale także znacząco uprościć zasady wynagradzania górników, wiążąc je w części z wynikami kopalń. Obecnie wynagrodzenie górnika składa się z ponad 30 elementów, a 30 proc. funduszu wynagrodzeń stanowią tzw. świadczenia nieperiodyczne, w tym np. ekwiwalent na pomoce szkolne dla dzieci pracowników, czy tzw. bilety z Karty Górnika (świadczenie na dojazdy do pracy).\n„Taki sposób kształtowania wynagrodzenia oznacza, że duża część wypłacanej górnikowi pensji nie wiąże się ani z jego kwalifikacjami, ani rodzajem wykonywanej pracy, ani z osiąganymi wynikami” – wyjaśnił wiceprezes. Ocenił, iż w toku dotychczasowych rozmów przedstawiciele strony społecznej wyrażali zrozumienie dla konieczności takiego zmodyfikowania systemu, aby pieniądze przeznaczyć na wzrost wynagrodzeń za wykonywaną pracę.\nJanczewski zapewnił, że PGG nie zamierza uszczuplać puli środków przeznaczanej dziś na wynagrodzenia, chce jednak rozsądniej je wydawać. „Nie zamierzamy obniżać wynagrodzeń poprzez zmniejszenie funduszu płac. Zmierzamy natomiast do tego, by dysponować tym funduszem w sposób bardziej racjonalny, uwzględniający kwalifikacje i nakład pracy poszczególnych pracowników. Zdecydowana większość z nich na pewno na tym nie straci” – powiedział wiceprezes.\nDocelowo – gdy uda się wypracować porozumienie ze stroną społeczną – wynagrodzenie górników miałoby składać się z płacy zasadniczej (ok. 70 proc. całości wynagrodzenia) oraz elementów powiązanych zarówno z realizacją indywidualnych powierzonych pracownikowi zadań, jak i wynikami kopalni czy całej spółki. Te elastyczne, motywacyjne elementy systemu mogłyby zostać zbudowane na bazie części obecnych dodatkowych świadczeń (tzw. nieperiodycznych).\nŚwiadczeniami, które – według propozycji PGG – miałyby pozostać w systemie wynagradzania, są: Barbórka (premia w wysokości w przybliżeniu jednej pensji, wypłacana z okazji obchodzonego 4 grudnia Dnia Górnika) oraz deputat węglowy, wypłacany w postaci ekwiwalentu pieniężnego (obecnie górnik PGG ma prawo do 8 ton węgla rocznie, o łącznej wartości ok. 5 tys. zł brutto).\n„Zarówno Barbórka, jak i deputat węglowy są uwarunkowane historycznie i mocno osadzone w górniczej tradycji; nie chcemy tego burzyć. Natomiast inne świadczenia powinny stać się podstawą stworzenia nowoczesnego, jednolitego systemu wynagradzania” – powiedział Janczewski.\nZarząd PGG liczy, że uda się w założonym terminie osiągnąć porozumienie ze stroną społeczną. „To jasne, że rozmów na temat układu nie można przeciągać w nieskończoność. Jestem jednak przekonany, że obie strony będą negocjować w dobrej wierze, dążąc do kompromisu i porozumienia. Mamy na to rok i wierzę, że uda się go dobrze wykorzystać” – podsumował Janczewski.\nenergetyka Europa górnictwo KHW kopalnie Polska węgiel


Gwiazdy tenisa w Bydgoszczy Turystyka noclegi\nGwiazdy tenisa w Bydgoszczy\n6 i 7 lutego 2010 roku Bydgoszcz będzie organizatorem meczu tenisa ziemnego, w którym zmierzą się gwiazdy zespołów Polski i Belgii m.in. Agnieszka i Urszula Radwańskie oraz Kim Clijsters.\nSpotkanie rozegrane zostanie w ramach Grupy Światowej Fed Cup by BNP Paribas w hali widowiskowo-sportowej „Łuczniczka”. Do podpisania wstępnej umowy między władzami Polskiego Związku Tenisa i Bydgoszczy doszło podczas konferencji prasowej, która odbyła się 6 października w ratuszu. Wcześniej przedstawiciele związku oglądali halę oraz hotel „Słoneczny Młyn”, w którym na czas turnieju zamieszkają zawodniczki.\n– To będzie pierwszy tego typu mecz w Polsce. Współpraca z przedstawicielami Bydgoszczy układa się doskonale, dlatego na pewno wspólnie podołamy organizacji tej imprezy – mówił Jacek Kseń, prezes Polskiego Związku Tenisa. – Bydgoszcz będzie organizatorem kolejnej ważnej imprezy sportowej na europejskim poziomie – dodał prezydent Konstanty Dombrowicz.\nOprócz turnieju głównego rozegrane zostaną mecze juniorów oraz vipów. Władze związku zamierzają również zorganizować spotkanie polskich i belgijskich tenisistek z dziećmi trenującymi w klubach na terenie Bydgoszczy. – Dla maluchów będzie to dodatkowy bodziec, niezwykłe wspomnienie, które da im dodatkowe siły i motywacje do treningu – mówił Piotr Szkiełkowski, wiceprezes ds. Organizacyjnych.\nW składzie reprezentacji Polski pojawią się m.in. Agnieszka Radwańska – najwyżej notowana polska zawodniczka, zwyciężczyni czterech turniejów WTA w grze pojedynczej oraz jednego w grze podwójnej, Urszula Radwańska – zdobywczyni juniorskiego Małego Szlema oraz zwyciężczyni jednego turnieju seniorskiego WTA w deblu, a także Marta Domachowska, Klaudia Jans i Alicja Rosolska. Drużyna Belgijska reprezentowana będzie natomiast przez Kim Clijsters – zwyciężczyni 46 turniejów WTA, Yanina Wickmayer – obecnie najwyżej sklasyfikowana tenisistka belgiska. W Bydgoszczy wystąpi najprawdopodobniej również powracająca do zawodowej gry Justine Henin – zwyciężczyni 43 turniejów WTA.\natrakcje turystyczne tenis gwiazdy tenisa Bydgoszcz rozgrywki mecz


Dawid Podsiadło przekłada koncerty stadionowe i wspomina Narodowy – Muzykoholicy.com\nDawid Podsiadło przekłada koncerty stadionowe i wspomina Narodowy\nBy Pertek RoksanaIn Gorący tematPosted 26 kwietnia, 2021 0 Comment(s)\nPo zeszłorocznym ogłoszeniu nowych czerwcowych dat koncertów na Stadionach Dawida Podsiadło wierzyliśmy, że to lato będzie dużo bardziej łaskawsze niż to pierwsze w czasach pandemicznych. Niestety sytuacja wciąż nie pozwala spotkać się w tak licznym gronie pod sceną. Czy wrzesień 2021 jest bardziej realnym terminem?\nDawid Podsiadło z optymizmem patrzy na letnie miesiące i na zakończenie wakacji zaprasza na kolejny raz przełożone koncerty Stadionowe:\nSTADION GDAŃSK – 04.09\nSTADION WROCŁAW – 18.09\nSTADION ŚLĄSKI – 25.09\nDziś już wiemy, że czerwiec nie jest realnym terminem, w którym będziemy w stanie zorganizować nasze imprezy. W związku z tym musimy przełożyć koncerty Dawida Podsiadło (moje) na nowe, wrześniowe terminy.\nChcąc przypomnieć Wam atmosferę dużych wydarzeń, za którą tak wszyscy tęsknimy, przygotowaliśmy niepublikowane wykonanie utworu “No” zarejestrowane podczas pamiętnego koncertu na PGE Narodowym w 2019 roku.\nDawid Podsiadło (FB)\nNo osłodzenie tych wiadomości Dawid przesyła wspomnienie z wrześniowego koncertu na PGE Narodowym. W jednym z odcinków swojego podcastu, który współtworzy z Radkiem Kotarskim artysta odpowiadając na jedno z pytań od fanów, zapewnił, że cały materiał z tamtego koncertu nie zostanie wydany. Cieszmy się więc z małych rzeczy 🙂\nTags: dawid podsiadło\nLETNIE BRZMIENIA rozszerzają zasięg\n„Bestia”- nowy singiel Pauliny Gołębiowskiej


Wystarczy zasunąć wewnętrzne okiennice i zamknąć drzwi, aby sypialnia połączona z łazienką zamieniła się w intymny świat dla dwojga. Wygodne łóżko czy wanna wsparta na lwich łapach – jakże przyjemnie jest mieć taki dylemat każdego dnia.\nPRZEJDŹ DO GALERII Każda strefa łazienki to osobny zakątek dostępny bezpośrednio z sypialni. Uwagę przyciąga wanna retro, ustawiona na tle stylowych okien w wewnętrznymi okiennicami. Fot. Monika Filipiuk.\nSypialnia z widokiem na wannę? Właściciele mieli wątpliwości, ale dziś nie żałują decyzji. Przestrzeń, którą zajmuje ich intymny azyl, pierwotnie dzieliły ściany wyznaczające sypialnię, łazienkę i garderobę. Niewielkie, wręcz ciasne pomieszczenia nie zadowalały właścicieli – rozważali nawet rozbudowę domu. Ostatecznie dali się przekonać projektantowi – zamiast trzech jedno duże wnętrze. Przestrzeń, artystyczna fantazja, nowa jakość wystroju – to atuty, dla których warto było zerwać z konwenansami.\nW nowoczesnej aranżacji pojawiają się wątki nawiązujące do przeszłości. To nie przypadek – architektura domu przypomina dawny dwór. Wszystkie okna mają nietypową stolarkę - notabene produkowaną przez firmę państwa domu – podobnie jak w XVIII-XIX wieku z okiennicami zamykanymi od wewnątrz. Niegdyś takie okna chroniły przed chłodem i promieniami słońca, obecnie dają poczucie odizolowania od codzienności, jak we własnym zamku, tyle że z XXI wieku. W części sypialnianej, zaznaczonej parkietem, oprócz centralnie ustawionego łóżka, znajdują się szafa garderobiana oraz toaletka.\nObrys łazienki wyznacza szklana mozaika „Opus Romano” firmy Bisazza. Mieniące się kostki z posadzki pną się na ściany i przegrody, równolegle dzielące przestrzeń na strefy. Odbijające się w szklanej mozaice światło optycznie powiększa łazienkę, a subtelna gra półtonów nadaje jej miękkości jedwabiu.\nWszystkie strefy łazienki są otwarte na sypialnię. Wolno stojące wanna oraz łóżko znajdują się na wspólnej osi kompozycji i relaksu. Stylowa wanna i towarzysząca jej podłogowa bateria, dają poczucie trwania i komfortu ponad czasem. Oprawa umywalki, z wyoblonym pokrytym mozaiką blatem i prostokątną taflą lustra, zmierza w stronę stylu nowoczesnego, lecz akcenty retro – umywalka i bateria - wyciszają pośpiech dnia codziennego.\nZ myślą o odpoczynku, także we dwoje, została zaprojektowana kabina prysznicowa z wymodelowanym siedziskiem w głębi. Jej podłogę i ściany pokrywa szklana mozaika. Natrysk to jedyna strefa, którą - dla bezpieczeństwa parkietu - można przesłonić zasłonką. Na peryferiach łazienkowego krajobrazu, dyskretnie na uboczu pozostają sedes i bidet. Terapeutyczne działanie ma kolorystyka wnętrza – żółty odcień ścian w zestawieniu z rozbieloną kawą mozaiki, odpręża i relaksuje.\nporoniony pomysł. Krajobraz z muszlą klozetową...\nBardzo ładnie ale toaleta powinna być odosobniona. To chyba niezbyt przyjemne jeśli już się leży w łóżku i jedno z partnerów musi skorzystać z WC i smrodek się roznosi na całą sypialnię...\n19 sie 2019 10:33:37\n05 gru 2014 09:16:35


Truskawkowe plony – POD GRUSZĄ\nCzerwiec mija – upływa nam pod znakiem (oraz smakiem) truskawki. I pomyśleć, że sadziłam je w 7 m-cu w ciąży, ledwo mieszcząc się między grządkami… 🙂\nTeraz mam cudownego prawie 3-letniego ogrodnika. Pomaga sadzić nowe sadzonki, dba o grządki i porządki, podlewa i sam zbiera truskawkowe plony.\nA propos truskawkowych plonów. Wkrótce krótki opis kilku odmian sadzonek jakie mam u siebie i jakie obserwuję rezultaty po kilku latach uprawy. Podam też kilka pro-ekologicznych sposobów na lepsze zbiory truskawek oraz na walkę z chwastami i ze szkodnikami (w tym ślimakami). Póki co – cieszmy się nimi, bo tak szybko znikają! 🙂\nZamieszczone w Natura, Ogród, zdrowieAutor ankhDodaj komentarz\n← Kozie Mleko – kosmetyki, które kozy, ani mleka nie widzialy\nKleszcz na kleszczu i kleszczem pogania →


Błędy rodziców podczas noszenia dzieci w chustach i nosidłach, które mogą szkodzić dziecku | Mamotoja.pl\nJakich 10 najczęstszych błędów popełniają rodzice nosząc maluchy w chustach i nosidłach? Sprawdź, by podczas wakacyjnych spacerów ich nie popełniać.\nWiele osób przyznaje, że wiązanie chusty to dla nich „czarna magia”. Kiedy więc uda im się zawiązać ją tak, by utrzymała dziecko często zapominają o pozostałych wskazówkach związanych z bezpiecznym przemieszczaniem się z maluchem przy piersi, czy na plecach. Często rodzice nie zdają sobie sprawy, że nieprawidłowo noszą dziecko w chuście, czy nosidle, co może szkodzić szkrabowi. Często zdarza się, że dopiero inni widząc ułożenie malucha w nosidle są w stanie zauważyć nasz błąd. Nie omija to też sławnych rodziców. Taka sytuacja spotkała Ryana Reynoldsa, który nie zdawał sobie sprawy, że nosił dziecko nieprawidłowo, do czasu kiedy jego żona opublikował ich zdjęcie na Instagramie. Posypały się krytyczne uwagi.\nŻeby uniknąć podobnych sytuacji stworzyliśmy listę najpopularniejszych błędów popełnianych przez rodziców podczas noszenia dzieci w chustach i nosidłach. Zobacz na co zwrócić uwagę.\nNosidło w nieprawidłowym rozmiarze\nJedną z najczęstszych przyczyn dla którego rodzice powinni zaprzestać noszenia dziecka w nosidle jest nieodpowiedni rozmiar. Rozmiar nie może być zbyt duży lub zbyt mały. Dziecko nie może być w nim ani zbyt luźno ani lub zbyt ciasno. Dlatego kupując je najlepiej być z dzieckiem przymierzyć je dokładnie, poprosić o pomoc fachowca i przespacerować się z dzieckiem po sklepie. Gorzej jak dokonujemy zakupu przez internet. Wtedy warto wcześniej w sklepie obejrzeć dokładnie rozmiary nosidła, by zamówić odpowiednie.\nOprac. na podstawie Popsugar\nPolecamy: Chusta, czy nosidło - co wybrać?


Druga edycja konkursu ZESTAW MARZEŃ - Kraina Stylu\nData publikacji: Wtorek, 16.02.2016\nDruga edycja konkursu ZESTAW MARZEŃ\nMamy dla Ciebie dobrą wiadomość – Ceneo.pl wystartowało z drugą edycją konkursu „ZESTAW MARZEŃ”. Pokaż swój styl, stwórz zestaw i daj sobie szansę na wygraną. Zobacz, jak to zrobić.\nKobiety uwielbiają modę. Dlaczego więc nie pokazać swojego ulubionego zestawu i nie wziąć udziału w konkursie? Pamiętajcie, moda to zabawa – im bardziej kreatywna stylizacja, tym lepiej. W tym konkursie każda z nas może wcielić się w rolę stylistki. W konkursie wygrać możesz: aparat Fuji Instax Mini, 2 bony o wartości 100 zł do sklepu 9design.pl oraz 3 bony o wartości 50 zł do salonu Empik.\nZadanie konkursowe to czysta przyjemność – wystarczy, ze na grafice z podpiętymi produktami zaprezentujecie swój wymarzony zestaw - NIE MUSI TO BYĆ STYLIZACJA! Wejdź na stronę i podziel się ze światem swoimi pragnieniami. Druga edycja konkursu „ZESTAW MARZEŃ” trwa do 29 lutego 2016 roku.\nSerwis Ceneo.pl przygotował nie lada gratkę dla wszystkich fanek mody. Wszystko, co musisz zrobić, to wybrać lub stworzyć grafikę, wejść na stronie konkursowej), oznacz set tagiem „ZESTAWMARZEŃ”, kreatywnie opisz swoją pracę i zapisz. Gotowe!\nSzczegółowe zasady i regulamin konkursu znajdziesz na stronie .\nPokaż swoje marzenia i wygrywaj!\nGdyby rok temu ktoś powiedział mi, że zacznę malować oczy na pomarańczowo, delikatnie rzecz ujmując, popukałabym się w czoło. A jednak, niezbadane są losy ludzk...\nZnasz się na modzie jak nikt inny? Chcesz sprawdzić się w roli stylistki? To szansa dla Ciebie! Weź udział w konkursie "Zestaw marzeń" i wygraj! Do zgarnięcia a...\nCzas na prezent! Modne zegarki damskie [KONKURS]\nW Wigilię Bożego Narodzenia każdy z nas może stać się świętym Mikołajem. Aby ułatwić Wam przygotowania, wspólnie ze sklepem E-watches.pl przygotowaliśmy dla Was...\nKonkurs! Stwórz stylizację i wygraj bon na zakupy!\nSezon letnich wyprzedaży powoli dobiega końca! My jednak wciąż jesteśmy w mocno zakupowym nastroju, dlatego też przygotowaliśmy dla Was specjalny konkurs, w któ...\nKonkurs! Odpowiedz na pytanie i wygraj torbę Ton Sac!\nRazem ze sklepem Ton Sac przygotowaliśmy dla Was wyjątkowy konkurs, w którym do wygrania są torby i plecaki w oryginalne wzory!Co zrobić, aby wziąć udział w kon...\nKonkurs! Stwórz swój wymarzony zestaw i wygraj wyjątkowy kalendarz!\nMamy dla Was 3 kalendarze, które z całą pewnością będą modnym dodatkiem w Waszych domach! Kalendarz został przygotowany przez wrocławskich wolontariuszy, znajdz...


Profil: Arama - Dojrzewamy.pl\nW serwisie od 372 dni , ostatni raz 24 styczeń 2017\nJak można się skutecznie pozbyć obfitej miesiączki?\nSzczególnie jest uciążliwa w trakcie uprawiania sportu-pływania, ale też chyba w wojsku, lub w lotnictwie. Problem z obfitą miesiączką ma wiele dziewcząt uprawiających sport, ale myślę że również modelki, "żołnierki" może pilotki. Ja mam obsesje na tym punkcie i nie oczekuję odpowiedzi w stylu; "idź do ginekologa" bo byłam i to nie raz.\nW Miesiączka, 12 miesięcy temu, 23 odp\nW Miesiączka\tod Arama, 12 miesięcy temu, 23 odp\nI tak na dobrą sprawę niczego się nie dowiedziałam i przecież wiem że od tego jest ginekolog. ale każda dziewczyna ma swoje doświadczenie i preferuje jakieś rozwiązanie szczególnie. A tu afera na sto fajerek. Posłużyłam się tylko przykładem sportsmenek, czy pilotek, a tu zaraz zarzuty że jestem wszystkim na raz; sportowcem wojakiem żołnierką i trollem jednocześnie . Dziwna reakcja i dziwne forum. Jak czytam wpisy, to aż gęsto od trolli i jakoś nic. Ale cóż. nie ja tu żądze.\nW Walentynki\tod ems124, 12 miesięcy temu, 2 odp\nWysyłanie kartki nie jest dobrym pomysłem, bo nie zobaczysz jego reakcji, a jeżeli jest równie nieśmiały, to wszystko pozostanie beż zmian. Musisz go poznać, np. przez innego chłopaka, albo wprost-"chcę się z Tobą zakolegować";i tyle. Ni ma innego sposobu, na jego intuicję nie licz.\nJesteś mega-przystojny. Tylko wytrzyj sobie nosek.


Operatorzy podzieleni w sprawie przetargu na 5G w Polsce - rp.pl\nOperatorzy różnią się w ocenach zasad przyszłorocznego przetargu częstotliwości dla sieci nowej generacji. Jak rozdzielić pasmo?\nPublikacja: 19.05.2019 20:52\n„Rzeczpospolita” poznała stanowiska części sieci komórkowych: Orange Polska, Play Communications i T-Mobile Polska.\nPlay argumentuje, że w tej sytuacji od razu będzie mógł planować i wdrażać strategię inwestycyjną 5G. Uważa, że w sytuacji gdyby zwyciężyła opcja czterech rezerwacji 50 MHz, uruchomiona sieć będzie uzupełniona po pewnym czasie o kolejny przetarg, a operator będzie musiał opóźnić szeroko zakrojone inwestycje do czasu uzyskania pewności, w jakim zakresie spektrum finalnie się znajdzie.\nPlay uważa też, że rezerwacja 80 MHz pozwoli uzyskać przepływności obiecywane przez standard 5G, a nie tylko 5G-Ready.\nZ kolei Orange Polska kierowany przez Jeana-Francois Fallachera opowiedział się za przydziałem operatorom czterech bloków pasma po 50 MHz każdy z zakresu 3,7 GHz, a przeciwko alternatywie, której zwolennikiem jest Play. „Tylko dwie rezerwacje byłyby ogólnokrajowe. Nie jest jasne, na jakiej zasadzie i w jakim terminie miałoby się odbyć uzupełnienie tych rezerwacji do obszaru całego kraju. Dyskusja w tym zakresie mogłaby znacząco opóźnić cały proces udostępnienia widma na potrzeby 5G” – uważa Orange.\nOrange proponuje też, by do ustalenia ceny minimalnej przyjąć transakcje, które miały miejsce w Polsce, a nie za granicą. Za tym, aby państwo nie oczekiwało dużych kwot za pasmo, optuje też T-Mobile. Podkreśla, że technologia 5G jest nadal droga.


26 Listopad 2020 01:44\nOddziałów przedszkolnych dla dzieci, które w roku 2013 ukończą 5 lub 6 lat.\n1. Szkoła prowadzi roczne obowiązkowe przygotowanie przedszkolne dla dzieci 5-letnich oraz dzieci 6-letnich, które nie rozpoczną nauki w szkole.\n2. Aby zgłosić dziecko do oddziału należy wypełnić kartę zgłoszenia (do pobrania w sekretariacie lub na stronie internetowej szkoły) i złożyć ją w sekretariacie szkoły czynnym od poniedziałku do piątku w godz. 7:00 -15:00. Zgłoszenia dzieci przyjmowane będą do 29 marca 2013r.\nPobierz Kartę zgłoszenia dziecka do oddziału przedszkolnego\n1. Szkoła prowadzi rekrutację uczniów zamieszkałych w jej obwodzie.\n2. Dzieci zamieszkałe poza obwodem szkoły mogą być przyjmowane do szkoły, jeśli w odpowiedniej klasie są wolne miejsca. Decyzję o przyjęciu podejmuje Dyrektor szkoły.\n3. W roku szkolnym 2013/2014 obowiązek szkolny obejmuje dzieci, które w roku kalendarzowym 2013 ukończą 7 lat. Naukę w klasie pierwszej mogą również rozpocząć dzieci, które w obecnym roku ukończą 6 lat.\n4. Aby zapisać dziecko do szkoły, należy wypełnić kartę zgłoszenia(do pobrania w sekretariacie lub na stronie internetowej szkoły) i złożyć ją w sekretariacie szkoły czynnym od poniedziałku do piątku w godz. 7:00-15:00. Zgłoszenia dzieci przyjmowane będą do 29 marca.\nPobierz Kartę zgłoszenia dziecka do klasy\nDodał: administrator dnia 06 marzec 2013 18:47 ·\n1,079,477 Unikalnych wizyt


Zagadka - Alison Croggon (139416) - Lubimyczytać.pl\n221 ocen 24 opinii\nWydawnictwo: Galeria Książki Cykl: Pellinor (tom 2) fantastyka, fantasy, science fiction\nPellinor (tom 2)\nPieśń Alison Croggon\nDar Alison Croggon\nNa tej części kończę męczarnię z Maerad z Pellinoru. Zmęczyłam ją i naprawdę nie interesują mnie jej dalsze losy.\nDuży minus za niepełną mapę. Pierwszy raz spotkałam się z takimi brakami. Nie ma na niej ponad połowy wymienionych miejsc.\na więc: podróż,opisy,podróż,opisy,podróż,opisy,akcja,itd.tak mniej więcej można opisać schemat książki. Mało się dzieje...\nZdecydowanie lepsza część od poprzedniej. Autorka długo podtrzymuje napięcie i zdecydowanie tak konstruuje akcję, że nie do końca wiadomo co niedługo się wydarzy. Należy spodziewać się dużego zaskoczenia :)\nDruga cześć serii Księgi Pellinoru pochłonęła mnie do reszty, piękne opisy przyrody, zawiłe losy bohaterów, wartka akcja i te zwroty akcji ❤tu jest wszystko dla fana fantastyki. .\nBardzo rzadko zdarza się, by kolejne części serii książek wciągały nas i zaskakiwały w ten sam sposób, co pierwsza. Zwykle przyzwyczajamy się już do bohaterów, potrafimy odruchowo określić, co stanie się w kolejnej części, która postać zginie, a która przeżyje ze względu na to, iż żyć musi. To rzecz naturalna w literaturze fantastycznej i bardzo trudno jest ją obalić, wyjść poza margines, którego istnienia wielu pisarzy nawet nie podejrzewa. Alison Croggon się to to udaje.\n„Zagadka” jest równie dobrą książką, co „Dar”, a w przypływie entuzjazmu pozwoliłbym sobie stwierdzić, iż jest jeszcze lepsza. Razem z bohaterami przemierzamy krainę wyspiarzy (która aż prosi się o to, by nazwać ją mianem drugiego Skellige) oraz lodowate kraje północne. Obie te lokacje mają swój własny urok, są przedstawione w sposób barwny i ciekawy. Czytelnika nie nawiedzają tutaj myśli, iż owe krainy zostały zaaplikowane jako zapychacze, tylko po to, by główna bohaterka zwiedziła świat, zaś sama fabuła nie okazała się zbyt uboga. Opisy świata przedstawionego są dużym atutem tej książki.\nKolejnym plusem, który przemawia za sięgnięciem po kolejną część serii, jest różnorodność postaci. O ile w „Darze” były napisane poprawnie i interesująco, w „Zagadce” pobudzają one wyobraźnie i przekraczają granice wytyczone przez innych autorów. Nie chcę zdradzać niczego więcej, jednak po książkę powinien sięgnąć każdy, kto ma problem z wymyśleniem i poprawnym przedstawieniem naprawdę ciekawej, głębokiej postaci w uniwersum fantastycznym. Od Alison można się tego uczyć!\nW recenzji „Daru” bardzo skarżyłem się na dodatki do opowieści. Tutaj moje stanowisko się nie zmienia. Dalej uważam je za niepotrzebne i pozbawione racji bytu, zaś wymyślone do nich przypisy w pewien sposób zdradzają zakończenie serii. Muszę przyznać, iż tym razem zerknąłem na nie tylko pobieżnie, nie wczytując się w całość (znalezione tam opisy bohaterów, których poznałem z lektury powieści sprawiły, że tylko pokręciłem oczami), trudno mi zatem stwierdzić obiektywnie, czy jest to warte aż takiego potępienia.\nPodsumowując, „Zagadka” jest książką przynajmniej tak samo dobrą, co „Dar”. Można w niej ujrzeć wiele zwrotów akcji, których próżno szukać w innych dziełach fantastycznych. Nie są to przy tym zwroty błahe i iluzoryczne — problemy dotykające bohaterów będą się za nimi ciągnąć przez naprawdę długi czas, wpływając na całość serii. Polecam sięgnąć po książkę każdemu, komu „Dar” choć trochę przypadł do gustu. Wstawiam dziewięć gwiazdek na dziesięć, gdyż dodatkowa zawartość nie należy do dobrze wykonanych, zaś kilka fragmentów musiałoby być ciekawszych, by z czystym sercem wysnuć idealną dziesiątkę.\nBardzo rzadko zdarza się, by kolejne części serii książek wciągały nas i zaskakiwały w ten sam sposób, co pierwsza. Zwykle przyzwyczajamy się już do bohaterów, potrafimy odruchowo określić, co stanie się w kolejnej części, która postać zginie, a która przeżyje ze względu na to, iż żyć musi. To rzecz naturalna w literaturze fantastycznej i bardzo trudno jest ją obalić, wyjść...\nBędzie krótko ;) Zagadka pod każdym względem przewyższa swoją poprzedniczkę "Dar". Akcja jest szybka, pełna zwrotów a zachowania bohaterów nieprzewidywalne. Komu trudno było przebrnąć przez Dar na Zagadce się nie zawiedzie ;)\nPierwsza połowa książki napisana według bardzo nudnego schematu, po którym nie spodziewałam się żadnego zwrotu akcji. Na szczęście tym razem znowu się myliłam, zostałam wbita w fotel na kilka dni i z niecierpliwością chłonęłam każdy rozdział.\nNa niekorzyść książki, język nie jest wymagający. Mimo wielu barwnych opisów, słowa i zwroty są powielane, albo wydają się nie pasować do sytuacji. Mam wrażenie, że może być to kwestia złego przełożenia.\nMimo, że książka kierowana jest bardziej do młodzieży, niż do starszego grona czytelników, z pewnością sięgnę po kolejną część i mam nadzieję, że tym razem też się nie zawiodę.\nNa niekorzyść książki, język nie jest wymagający. Mimo wielu barwnych opisów, słowa i zwroty są powielane, albo wydają się nie...\nCiąg dalszy lepszy niż początek, oby tak dalej... Dużym plusem jest fakt, że tom 2 rozpoczyna się dokładnie w miejscu gdzie zakończył się tom 1, dzięki temu nie musimy się zastanawiać co się wydarzyło, że inaczej się rozpoczyna kontynuacja, daję to ciągłość historii. Początek trochę smętny, ale później pojawia się wiele niespodzianek, a im bliżej końca tym więcej zaskoczeń. Takie właśnie książki lubię, że są nieprzewidywalne i potrafią naprawdę zaskoczyć. Niespodziewane spotkania, rozstania, miłości i radości oraz wiele, wiele magii. Polecam ale tylko w połączeniu z tomem 1.\nCiąg dalszy lepszy niż początek, oby tak dalej... Dużym plusem jest fakt, że tom 2 rozpoczyna się dokładnie w miejscu gdzie zakończył się tom 1, dzięki temu nie musimy się zastanawiać co się wydarzyło, że inaczej się rozpoczyna kontynuacja, daję to ciągłość historii. Początek trochę smętny, ale później pojawia się wiele niespodzianek, a im bliżej końca tym więcej zaskoczeń....\n45 Challenge 2016\nDużo lepsza niż pierwsza część, choć nareszcie pojęłam czemu przy czytaniu pierwszej miałam wrażenie chaosu. Autorka bardzo dziwnie opisuje kolejność wydarzeń, w momencie pożegnania nagle wraca do planowania wyprawy po czym znowu powraca do pożegnania. Można się do tego przyzwyczaić choć na początku powoduje niepotrzebny chaos i zamęt.\nTo już druga księga Pellinoru, czyli po raz drugi znalazłam się w cudownym świecie- właściwie z niego nie wyszłam, bo zaczęłam od razu jak tylko skończyłam ,,dar".\nNiesamowity świat wciąż nie zawodzi. Mearad to niesamowicie ciekawa postać, choć bardzo dumna. Płakałam rzewnymi łzami przy scenie z lawiną, ale oczywiście nie wytrzymałam i musiałam mieć pewność, że mój ulubiony bohater przeżyje!\nNie uśmiecha mi się wcale wcielenie się tym razem w Hema, dużo bardziej lubię historię z perspektywy Mearad. Jednak cóż, przebrnę, by znów poczytać o zmaganiach mojej ulubionej dwójki w czwartej księdze Pellinoru, niesamowitej, godnej polecenia każdemu, serii.\nNiesamowity świat wciąż nie zawodzi. Mearad to niesamowicie ciekawa postać, choć bardzo dumna. Płakałam rzewnymi łzami przy scenie z lawiną, ale oczywiście nie wytrzymałam i musiałam mieć pewność, że mój...\nA póki serce bije, nadzieja nie umiera.\nAlison Croggon Zagadka\nŚwiat nie jest sprawiedliwy (...) I nic nie potrafi złagodzić owej niesprawiedliwości.\nTrudno jest poznać siebie, ale póki tego nie zrobimy, nie dowiem się, czemu postępujemy tak, jak postępujemy.


Sklep medyczny dla Seniora - Pomoce dla Seniora\nInternetowy sklep medyczny online dla seniora - Tylko nowe i oryginalne produkty !\nPomoceDlaSeniora.pl to internetowy sklep medyczny, który powstał z myślą o potrzebach osób starszych, niepełnosprawnych oraz chorych – szukających nowoczesnego medycznego sprzętu, jak i przedmiotów codziennego użytku, które zwiększają komfort życia i funkcjonowania. Nasze bogate doświadczenie na rynku sprzętu medycznego i rehabilitacyjnego sprawia, że możemy zaoferować Państwu bardzo szeroki wybór produktów – zarówno doskonale znanych na polskim rynku, jak i zupełnych nowości, które są standardem na rynku zachodniej Europy. Z ich pomocą rehabilitacja, czy radzenie sobie z codziennymi czynnościami będzie dla seniora o wiele łatwiejsze.\nDoskonale zdajemy sobie sprawę z tego, że senior XXI wieku oczekuje kompleksowej opieki oraz nowoczesnego sprzętu i jest oswojony z nowoczesnymi technologiami. Dlatego też, poza standardowymi produktami, takimi jak choćby balkonik rehabilitacyjny, czy też nowoczesne wózki inwalidzkie nasz sklep zapewnia dostęp do szerokiej gamy innowacyjnych urządzeń, które są łatwe i przyjazne w obsłudze. Proponujemy zarówno sprzęt rehabilitacyjny i ortopedyczny, jak i szereg pomocy: do kuchni, łazienki, sypialni, sprzęt uławiający poruszanie się, a także urządzenia i akcesoria mogące stanowić idealny prezent dla seniora. W ofercie posiadamy chociażby przystosowane do potrzeb osób starszych telefony komórkowe z dużym wyświetlaczem, systemy wzywania pomocy, masażery i wiele więcej.\nWspółpracujemy z najlepszymi europejskimi producentami, troszcząc się o stałe poszerzanie oferty i dostosowywanie jej do najbardziej wyszukanych potrzeb naszych Klientów. Nasz sklep medyczny zapewnia szeroki wybór produktów dedykowanych na przykład cierpiącym na chorobę Parkinsona, stwardnienie rozsiane, czy też osobom z niepełnosprawnością ruchową. Dzięki naszej pomocy, w Twoim domu może powstać kompleksowo wyposażona łazienka dla niepełnosprawnych, czy też nowoczesna przestrzeń do prowadzenia rehabilitacji. Prowadzony przez nas sklep rehabilitacyjny zapewni możliwość zakupu produktów, takich jak choćby:profesjonalne materace przeciwodleżynowe, nowoczesna i przynosząca doskonałe efekty poduszka rehabilitacyjna, sprzęt do ćwiczeń, ortezy i stabilizatory stawów i wiele więcej.\nNasz sklep medyczny online to miejsce, w którym odnajdziesz profesjonalne wyposażenie wszelkiego rodzaju. Poza szerokim wyborem produktów, zapewniamy naszym Klientom wysoką jakość każdego z nich, jak również rozsądny stosunek jakości do ceny. Wybierając nasz sklep seniora, możesz również być pewien atrakcyjnych promocji oraz rabatów, które sprawią, że zakupy u nas będą jeszcze korzystniejsze.\nPomoceDlaSeniora.pl to również sklepik dla seniora, w którym czekają na Ciebie doświadczeni i chętni do pomocy pracownicy. Jeżeli chcesz dowiedzieć się czegoś więcej o którymś z oferowanych przez nas produktów, lub też dopasować akcesoria i sprzęt medyczny do potrzeb własnych, lub bliskiej starszej, niepełnosprawnej, czy obłożnie chorej osoby – służymy swoją pomocą. Już teraz zapoznaj się z naszym katalogiem produktów i przekonaj się, że zakupy online u nas to spełnią wszystkie Twoje oczekiwania!\nZA ZAKUPY POWYŻEJ 450 PLN DOSTAWA GRATIS\nZapisz się do newslettera i co tydzień otrzymuj informacje o nowościach i rabatach!


Rozwój szczeniaka miesiąc po miesiącu – 9. miesiąc życia psa - Psy.pl\nByła zima, gdy trafiła do nas nieporadna kuleczka. Gdy mija 9. miesiąc życia psa, odkrywamy, że u naszego boku wędruje prawie dorosły pies.\nGdy mija 9. miesiąc życia psa, nasz pupil – choć wciąż młody – wygląda już jak dorosły pies i trochę się tak czuje – buzują w nim hormony, uważa, że cały świat należy do niego. W związku z tym stale musimy budować z nim więź. Nie jest ona nam dana już na zawsze, pozorna dorosłość (bo nie dojrzałość – do tego jeszcze daleko) zwierzaka może powodować dylematy: czy mogę dalej bawić się z nim w przeciąganie zabawkami? Podkarmiać nagrodami?\nŻyczliwi podpowiadają: Nie rób tego, taki duży pies na pewno potraktuje twoje zachowanie jak wyzwanie, będzie myślał, że jesteście równi, no i przecież nie będziesz do końca życia psa nagradzać, teraz musi już wykonywać polecenia, bo ty mu każesz… Rozbestwiasz zwierzaka i tyle!\nJeśli od początku bawiliśmy się z naszym pupilem rozsądnie, traktując przeciąganie jako atrakcyjną nagrodę, a nie symulację walki na śmierć i życie, jeśli nie wyrobiliśmy dotąd w psie przekonania, że jesteśmy czymś w rodzaju automatu do wydawania nagród, możemy podszepty życzliwych zignorować. Na pewno warto obserwować, czy młody, silny samiec nie traktuje szarpania zbyt poważnie. Nie wpada w przesadnie silne emocje. A nasza miła suczka nie wymusza na nas jedzenia szczekaniem i grzebaniem po kieszeniach.\n9. miesiąc życia psa – showtime, czyli na ringu tylu kumpli\nRegulamin wystaw mówi, że pies w wieku dziewięciu miesięcy kwalifikuje się do klasy młodzieży. To już nie żarty, zaczyna się poważna rywalizacja. Jeżeli planowaliśmy wystawową karierę ulubieńca, to ma on już za sobą debiut w którejś z klas dla szczeniąt, teoretycznie zna więc tę sytuację. Jednak wyjście na ring w towarzystwie kilku nieznanych mu psów w podobnym wieku może być nie lada wyzwaniem.\nOczywiście może się zdarzyć, że mamy w domu nieodkrytą gwiazdę ringu i od pierwszej wystawy wszystko idzie jak z płatka. Często jednak podejmowane przez przyszłego championa próby nawiązania z nimi znajomości demolują nasze precyzyjne plany. Kiedy ćwiczyliśmy bieganie po ringu czy piękne ustawianie się do oceny, wszystko było takie łatwe… Wiele zależy od tego, ile czasu i wysiłku poświęciliśmy na ćwiczenia poza ringiem oraz od psychiki pupila.\nJeżeli więc szarpie się na ringówce do innych psów, nie ma ochoty poczęstować się nagrodami, piszczy albo poszczekuje, to zamiast się na niego gniewać, wyciągnijmy z tego wnioski na swój własny, a nie na jego temat. Albo za mało z nim pracowaliśmy, albo coś robimy nie tak. Może górę wzięły nasze emocje? Może trema wywołana tym, że ludzie stojący wokół ringu komentują występ, spowodowała, że kontakt z psem się rozluźnił?\n9. miesiąc życia psa – linka, czyli staram się być grzeczny\nA propos oczekiwań i prawdziwego życia… Skrupulatnie pracując, uzyskaliśmy już niemal idealną skuteczność w przywołaniu psa. Znienawidzona linka została uroczyście pogrzebana na dnie szafy. Tymczasem może się zdarzyć, że będziemy musieli ją odkurzyć, rozplątać i po raz kolejny przypiąć do psiej obroży.\nCóż, młodość ma swoje prawa i przywołanie – choć zdawało się nam, że wypracowaliśmy je u podopiecznego na sto procent – czasem mu jednak nie wychodzi, gdy natknie się na wyjątkowo atrakcyjną pokusę. Nie warto się załamywać, ale też składanie nieposłuszeństwa na karb chwilowego roztargnienia i ignorowanie niepokojących sygnałów to niedobra taktyka. W tym wieku największą atrakcją powodującą przejściową głuchotę są inne psy albo uciekające zwierzęta. Pokusa niemal nie do odparcia.\n9. miesiąc życia psa – wakacje, czyli co zrobić z psem\nZbliża się czas wyjazdów. Niezależnie od tego, czy zostawimy psa pod opieką zaufanej osoby, weźmiemy go z sobą czy umieścimy w hotelu dla zwierząt, będzie to dla niego zmiana dotychczasowego trybu życia. Psy, jako istoty ceniące rytuały, niezbyt za takimi wyskokami przepadają, ale nasza w tym głowa, żeby rzecz całą przeprowadzić sprawnie i rozsądnie.\nJeśli musimy zostawić pupila w hotelu dla psów, pamiętajmy, że przykre zdarzenia w tym wieku są odbierane wyjątkowo silnie i zapamiętywane na długo, więc zadbajmy o jak najmniejsze prawdopodobieństwo ich wystąpienia. Jeśli hotel, to taki, który przedstawi nam wiarygodne referencje, no i który przed oddaniem do niego psa sami odwiedzimy, może nawet kilkakrotnie.\nZnacznie łatwiejsza jest sytuacja, gdy pies ląduje u rodziny czy przyjaciół – osób, które zna i lubi. Jeżeli musi u nich zostać na dłużej, lepiej przeprowadzić próbę generalną jakiś czas wcześniej. Dobro psa jest ważne, ale i opiekunowie muszą mieć świadomość, że trafia do nich wesoły młodziak, któremu rozmaite pomysły mogą przyjść do łebka w jednej sekundzie. Chyba że nie zrobi na nas wrażenia odebrany na rajskiej plaży histeryczny SMS o zjedzonej kanapie i konieczności natychmiastowego odebrania czworonożnego szkodnika.\n9. miesiąc życia psa – przygoda, czyli razem na wakacje\nWersja optymalna: zabieramy psa z sobą na wakacje. Jeśli będziemy podróżować pociągiem czy innym środkiem zbiorowej komunikacji, musimy zaopatrzyć go w kaganiec, choć przecież „To jeszcze szczeniak i nigdy w życiu nikogo nie ugryzł”. Co bardziej sentymentalnym właścicielom łezka się w oku zakręci, bo kaganiec to taki dorosły sprzęt… I właśnie ten sprzęt musi być dobrej jakości, choć pewnie nie posłuży zbyt długo, bo proporcje głowy pupila mogą się jeszcze zmienić. Kaganiec musi być lekki, tak dopasowany, żeby pies mógł swobodnie otworzyć pysk, no i trzeba pupila przyzwyczaić do jego noszenia. Zakładanie spanikowanemu psu namordnika pierwszy raz tuż przed podróżą to fatalny pomysł. Nie ucieszą się współpasażerowie, o których będzie się on ocierał, usiłując zdjąć go sobie z pyska.\nNiezależnie od tego, jak pies spędzi wakacje: z nami, u rodziny czy w psim hotelu – należy zadbać o starannie wykonaną adresówkę. O ile, o zgrozo, dotąd nie wpadliśmy na pomysł, żeby ją przyczepić do obroży naszego dziewięciomiesięcznego psa.


Kraków Nauka | Edukacja w Krakowie\nObok takich centrów akademickich, jak Warszawa czy Wrocław Kraków należy do miast najczęściej wybieranych przez młodych ludzi, decydujących się na dalszą drogę edukacji. Miasto studenckie - to krótkie stwierdzenie bardzo pasuje do "stolicy" Małopolski. Wśród polskich miast właśnie tutaj najprężniej rozwijała się i rozwija uniwersytecka tradycja oraz historia. Wiąże się to przede wszystkim z istnieniem najstarszego, obok Pragi, uniwersytetu w Europie ¦rodkowej, jakim jest Uniwesytet Jagielloński. W Krakowie nie chodzi jednak tylko o samą naukę, która notabene jest na bardzo wysokim poziomie, ale także o specyficzne pojmowane życie studenckie, które właśnie tu płynie bardzo intensywnie. Wszystko to sprawia, iż do naszego miasta przyjeżdżają ludzie nie tylko z przeróżnych miejsc w samej Polsce, ale z zakątków kuli ziemskiej. Poszukują nowego świata, nowej drogi życiowej, lub też po prostu chcą mieszkać i studiować w Krakowie. Dzięki temu miasto zyskuje kosmopolityczny charakter, co ukazuje je w nowym, jeszcze bardziej atrakcyjnym wymiarze.\nKraków oferuje masę zróżnicowanych, pod względem kierunków i obszarów edukacji, uczelni państwowych i prywatnych. Paleta jest tak bogata, że niemalże każdy znajdzie tutaj coś dla siebie. Od turystyki po stosunki międzynarodowe, od marketingu po medycynę, na informatyce czy japonistyce skończywszy. Kimkolwiek chciałbyś być, jakikolwiek zawód masz na uwadze, w Krakowie, na pewno znajdziesz odpowiednią kadrę, która Cię do tego przygotuje. Zapoznaj się z naszym spisem najważniejszych wyższych uczelni.\nAngielski, hiszpański, niemiecki, francuski, włoski, japoński czy rosyjski...Jeśli chcesz powiększyć swoją bazę językową, szukasz dobrej szkoły lub kursu językowego, który nauczy Cię komunikować się za pomocą wybranego nowego języka, warto rozglądnąć się po Krakowie. Jest tutaj dużo, zarówno świeżo-powstałych, jak i starszych szkół językowych, które są w stanie przygotować swoich uczestników do każdego międzynarodowego egzaminu. Na każdym kroku można natrafić na ulotkę reklamującej się szkoły. Zapoznaj się z naszym spisem szkół języków obcych\nStudencie, w naszym serwisie znajdziesz również informator studencki, w którym znajdziesz namiary na najbardziej przydatne miejsca i punkty usługowe w tym mieście. Do ważnych punktów doprowadzi Cię mapa Krakowa\nPo opuszczeniu sal wykładowych, pokojów profesorskich, trzeba się odstresować. Na e-krakow.com znajdziesz obszerną bazę danych, zawierającą miejscowe kluby, puby, bary, restauracje, hotele, hostele (na wypadek zagubienia się w mieście :), ale także miejsca rozrywki czy te, w których pielęgnowana jest sztuka i kultura. Przy tak obfitym zestawie - trudno nudzić się w takim mieście, jak Kraków.\nCzasy studenckie możesz przeżyć w różnoraki sposób. Od Ciebie zależy jak to zrobisz. Czy Twoje życie będzie przebiegać od sesji do sesji czy może systematyczna nauka doprowadzi Cię do perfekcji naukowych poszukiwań. Czy będziesz mógł pochwalić się indeksem pełnym wzorowych ocen i stopni czy może kolekcją pustych butelek, stojących na szafie, przypominających o każdej zaliczonej imprezie. Czy Twoim przeważającym wspomnieniem ze studiów będą noce spędzone nad książką czy może na imprezach w ulubionej knajpie.\nBardzo trudno jest zachować balans, ale nie jest to niemożliwe. Najważniejsze to zapytać siebie, co tak naprawdę chce się robić...i robić to...Banalne?\nBiuro Współpracy Międzynarodowej Politechnika Krakowska


ChRL i Filipiny nie będą używać siły na Morzu Południowochińskim - - Forsal.pl – Biznes, Gospodarka, Świat\nforsal.plChRL i Filipiny nie będą używać siły na Morzu Południowochińskim\n16 listopada 2017, 18:31 | Aktualizacja: 16.11.2017, 21:01\nWładze ChRL i Filipin zgodziły się nie używać siły do rozwiązywania sporów na Morzu Południowochińskim – wynika ze wspólnego oświadczenia filipińskiego prezydenta Rodrigo Dutertego i chińskiego premiera Li Keqianga, którzy spotkali się na szczycie ASEAN w Manili.\n"Obie strony wierzą, że kwestia sporów morskich nie stanowi całości relacji chińsko-filipińskich" - stwierdzono w dokumencie, opublikowanym w czwartek przez chińską agencję Xinhua. Podkreślono konieczność utrzymania pokoju i stabilności w regionie oraz swobody żeglugi, przelotów, handlu i innych pokojowych działań na Morzu Południowochińskim.\nZgodnie z prawem międzynarodowym oba kraje nie będą "odwoływać się do przemocy ani gróźb użycia siły, lecz rozwiązywać spory terytorialne i administracyjne metodami pokojowymi, na drodze przyjaznych dyskusji pomiędzy właściwymi, suwerennymi krajami" - napisano w oświadczeniu.\nChRL i Filipiny od dawna spierają się o części Morza Południowochińskiego, ale stosunki między tymi krajami poprawiły się, od kiedy władzę w Manili przejął prezydent Duterte. Premier Chin, który gościł na Filipinach w związku ze szczytem Wspólnoty Narodów Azji Południowo-Wschodniej (ASEAN), ocenił w tamtejszym dzienniku "Philippine Star", że "w relacjach chińsko-filipińskich widać tęczę po burzy". W osobnym oświadczeniu Duterte zwrócił uwagę na "polepszające się relacje pomiędzy ASEAN-em a Chinami" w kwestii Morza Południowochińskiego.\nDo obszarów tego akwenu, kluczowego dla handlu międzynarodowego, roszczą sobie prawa również Brunei, Malezja, Wietnam i Tajwan. Największe kontrowersje wywołuje jednak agresywna ekspansja Pekinu, który na spornych wodach buduje sztuczne wyspy i bazy wojskowe. W ubiegłym roku międzynarodowy trybunał arbitrażowy w Hadze uznał, że Chiny naruszają suwerenność Filipin, podejmując tego typu działania w ekskluzywnej strefie ekonomicznej tego państwa.\nWe wspólnym oświadczeniu Dutertego i Li podano również, że strona filipińska uznaje zasadę "jednych Chin", według której Tajwan jest nieodłączną częścią ChRL. Chiny pogratulowały Filipinom organizacji szczytu ASEAN i spotkania przywódców Azji Wschodniej, które odbyły się wcześniej w tym tygodniu w stolicy tego kraju.\nNa te wydarzenia do Manili, prócz przywódców państw ASEAN, przybyli również m.in. prezydent USA Donald Trump, premier Japonii Shinzo Abe, premier Rosji Dmitrij Miedwiediew i premier Australii Malcolm Turnbull.\nTagi:Tajwan, przejęcia, woda, pekin, Donald Trump, świat


w kręgu zainteresowań zarówno zakładów pracy, jak i osób prywatnych. Szkolenia bhp co jakiś czas muszą odbywać wszyscy, którzy pracują, dlatego też n\nDodane: 30-11-2020 05:20\n, szkolenia bhp czy też szkolenia o jeszcze innym profilu to tematy, które zainteresują całe mnóstwo osób. Okazuje się bowiem, że szkolenia pozostają w kręgu zainteresowań zarówno zakładów pracy, jak i osób prywatnych. Szkolenia bhp co jakiś czas muszą odbywać wszyscy, którzy pracują, dlatego też n\nTemat dnia: Marokańskie kosmetykiBo dom powinien być ciepłyCo musisz wiedzieć o podróżowaniu busemDzieci i produkty dla dzieciJak wybrać ekspres do kawy - zmiany w 2020UWAGA! Nie Kupuj Nic Aby zobaczyć taniec w Krakowie Zanim Nie Przeczytasz Tego!Kilka słów o cieple - ogrzewanie i nagrzewniceCzerp energię ze SłońcaDobre strony energii słonecznej. Krótko i na tematUczyć bhp profesjonalnie? New facts - Learn how to rebuild a northampton chauffeur in these 3 simple steps O taksówkach i transporcie osobowym i publicznymKilka ciekawych faktów o stomatologiiHigiena jest kluczowa - o odzieży medycznejBułgarskiJak leczyć zęby i się nie nudzić? Are you already searching for solutions to buy us auto parts? Dlaczego w 2020 warto leczyć zęby?Czy można kupić kosmetyki orientalne we własnym domu?Chodniki i dywany, jak ocieplić nastrój w pokoju? Smile! Wizyta u stomatologa - nie ma się czego baćCoś dla elektryków - o transformatorachTe fakty jak wybrać ekspres do kawy mogą Cię zdziwićOptima EPR dla firmKlimatyzacja - o naprawieCzy można zyskać na fotowoltaice w niedzielę?Ze sztukateriąO dealerach aut salonowychCiekawe kto może Leczyć zęby?


Obrazy, które dają do myślenia | Poznaj To\nObrazy, które dają do myślenia\nZ pracami Kuczyńskiego zetknęłam się na popularnym serwisie rozrywkowym 9gag.com. Wydawałoby się, że jego prace nie pasują do towarzystwa śmiesznych zwierząt i ludzi. Twórcy serwisu mieli jednak w tym pewien cel…\nOd 2004 roku Paweł Kuczyński zajmuje się rysunkiem satyrycznym. Jego prace pełne są aktualnych tematów społecznych, zjawisk i problemów, z którymi boryka się ludzkość. Chociaż satyra kojarzy się raczej z humorem i żartem, nie wszystkie prace Kuczyńskiego skłaniają do śmiechu. Wiele z nich uświadamia nam w jakich pułapkach żyjemy, niekiedy zupełnie nie będąc tego świadomym.\nWracając do leadu dzisiejszego artykułu, redaktorzy 9gag.com publikując prace Kuczyńskiego wiedzieli, że dotrą one do kilkudziesięciu milionów ludzi. Mieli też nadzieję, że prace skłonią publiczność (nastawioną zwykle na treści łatwe i przyjemne) do refleksji…Biorąc pod uwagę dziesiątki tysięcy komentarzy publikowanych pod wpisem, wiadomość płynąca z prac Pawła została prawidłowo odczytana.\nWięcej prac znajdziecie na Pictorem\nThis entry was posted on 26/02/2015 by zenkapisze in Malarstwo and tagged paweł kuczyński, satyra.


Noclegi w Fregenal De La Sierra - Oferty noclegów w Fregenal De La Sierra - eSky.pl\nTanie Noclegi - Fregenal De La Sierra\nZobacz najlepsze oferty noclegów w Fregenal De La Sierra!\nJerez De Los Caballeros, 18 czerwca 2021, 2 noce\nCumbres de San Bartolomé, 18 czerwca 2021, 2 noce\nFregenal De La Sierra, 18 czerwca 2021, 2 noce\nFuentes De Leon, 18 czerwca 2021, 2 noce\nEncinasola, 18 czerwca 2021, 2 noce\nHouse with 4 bedrooms in Encinasola with wonderful mountain view furnished terrace and WiFi\nSprawdź inne oferty Sprawdź więcej ofert w Fregenal De La Sierra\nWybierając się do Fregenal De La Sierra, znajdziesz noclegi na każdą kieszeń przeznaczone dla turystów o zróżnicowanych potrzebach. Na przyjezdnych czekają przestronne i komfortowo wyposażone obiekty z wieloma udogodnieniami oraz tanie hostele, w których przenocuje się podczas kilkudniowego city break. Noclegi w Fregenal De La Sierra są dostępne zarówno w centrum, jak i w pobliżu lotniska oraz w mniej popularnych dzielnicach lub regionach. Dzięki temu wybierzesz nocleg w Fregenal De La Sierra w dogodnej lokalizacji w zależności od Twoich dalszych planów. Wcześniejsza rezerwacja noclegu w Fregenal De La Sierra daje pewność, że po dotarciu na miejsce wypocznie się po podróży bez stresu związanego z poszukiwaniem hotelu, apartamentu lub innego obiektu dla podróżnych. Zarezerwuj nocleg zanim pojedziesz do Fregenal De La Sierra, a podróż upłynie w przyjemniejszej atmosferze.\nNajlepsze noclegi - Fregenal De La Sierra\nNoclegi w Fregenal De La Sierra obejmują rozbudowaną ofertę z wielu obiektów dla turystów podróżujących w pojedynkę, par, rodzin, seniorów oraz grup. Przyjezdni mogą przenocować w apartamentach, hotelach i pensjonatach, oferujących maksimum prywatności oraz znajdujących się w centrum Fregenal De La Sierra. Udogodnienia w postaci bliskości wypożyczalni samochodów, komunikacji publicznej, sklepów, obiektów usługowych oraz rekreacyjnych są gwarancją udanego wypoczynku. Jeśli interesują Cię luksusowe noclegi, Fregenal De La Sierra ma szeroką ofertę dla Ciebie. W wybranym miejscu znajdziesz wszystko, czego potrzebujesz podczas urlopu lub podróży w celach biznesowych. Nocleg na terenie Fregenal De La Sierra zarezerwujesz w obiektach z udogodnieniami dla niepełnosprawnych, niemowląt i małych dzieci oraz podróżujących wraz ze zwierzętami.\nJak znaleźć noclegi w Fregenal De La Sierra?\nNoclegi w Fregenal De La Sierra szybko znajdzie się przez wyszukiwarkę po podaniu kierunku podróży oraz daty zameldowania i wymeldowania. Po zaznaczeniu liczby podróżnych wyszukiwarka wskaże, które noclegi na terenie Fregenal De La Sierra są dostępne. Wybór noclegu ułatwiają filtry typu obiektu i liczby gwiazdek, oceny gości, odległości od centrum oraz bezpłatnego anulowania rezerwacji. Dzięki temu bez trudu wybierzesz nocleg w Fregenal De La Sierra już w kilka minut. Możesz zarezerwować sam nocleg lub nocleg wraz z przelotem w zależności od potrzeby.\nJakie udogodnienia znajdę przy noclegach w Fregenal De La Sierra?\nUdogodnienia przy noclegach w Fregenal De La Sierra są zależne od wybranego typu obiektu oraz liczby gwiazdek. W dostępnych miejscach na gości czekają pokoje z aneksami kuchennymi, balkonem, klimatyzacją, zestawem do kawy i herbaty, kompletem ręczników i dostępem do Internetu. Przyjezdni mogą skorzystać z bezpłatnego parkingu przy obiekcie, zamówić posiłek w restauracji lub wybrać hotel z basenem. Dodatkowo noclegi w Fregenal De La Sierra zarezerwujesz w obiektach zapewniających gościom transfer z lotniska i na lotnisko.\nGdzie rezerwować noclegi w Fregenal De La Sierra?\nRezerwacji noclegów w Fregenal De La Sierra można dokonać przez Internet. Decydując się na rezerwację na eSky.pl, wybierasz jedynie sprawdzone obiekty. Dzięki temu po dotarciu do Fregenal De La Sierra, nocleg jest przygotowany zgodnie z wcześniejszymi ustaleniami. Płatność za wybrany pokój odbywa się przez bezpieczny system PayU lub za pomocą karty kredytowej. W razie rezygnacji z wyjazdu, przysługuje Ci prawo do bezpłatnej anulacji rezerwacji noclegu w Fregenal De La Sierra. Termin bezpłatnego odwołania rezerwacji jest podawany podczas wyszukiwania obiektu.\nIle kosztuje nocleg w Fregenal De La Sierra?\nKoszt noclegów w Fregenal De La Sierra jest zależny od kilku czynników. Najtańsze są zajazdy, hostele i kempingi, najwięcej kosztują noclegi w hotelach i luksusowych apartamentach. Cena rezerwacji jest związana z terminem, długością pobytu oraz liczbą gości. Jeżeli chodzi o noclegi, Fregenal De La Sierra cechuje się przystępnością cenową przez cały rok, jednak najmniej płaci się poza sezonem. Koszty pobytu maleją, gdy w jednym pokoju melduje się większa liczba osób oraz gdy rezerwuje się nocleg w Fregenal De La Sierra na okres powyżej tygodnia.\nNoclegi w Tourlaville\nNoclegi w Scheggia\nNoclegi w Antignano\nNoclegi w Indian Point (MO)\nNoclegi w Capodacqua\nNoclegi w Budrio\nNoclegi w Tumbaco


Nieruchomości były, są i będą - RYNEK MIESZKANIOWY\nJacek Hajduk, właściciel agencji nieruchomości Dobry Dom\nAutor: housemarket.pl 23 kwietnia 2018 15:29\nW dzisiejszych czasach za najbardziej bezpieczną formę inwestycji uchodzą nieruchomości. Z czego wynika tak duże zainteresowanie?\nWłaśnie z dzisiejszych czasów, które oferują nam tak wiele, że czasem trudno dokonać właściwego wyboru inwestycyjnego. Nieruchomości były, są i będą. Są wszędzie. Do drogi po których jeździmy, szkoły, bloki, osiedla mieszkalne, kościoły, lasy i hipermarkety. Ogólnie wszystko to nieruchomości. Jest to najlepsza inwestycja lokowania swoich ciężko zarobionych pieniędzy, bo w dłuższej perspektywie zawsze zyskujemy. Mowa tu oczywiście o inwestowaniu z wyczuciem. Inny potencjał inwestycyjny będzie miała nieruchomość położona w bliskiej odległości od Centrum większego miasta, a inny działka rolna położona w pobliżu wyludniającej się wsi. Jestem pewien, że dzisiaj znajdziemy nawet bardziej rentowne inwestycje niż nieruchomości, ale trzeba pamiętać o tym, że mogą być one obarczone niewspółmiernym ryzykiem. Nie słyszałem jeszcze, żeby ktoś stracił na inwestycji w dobrą nieruchomość.\nMamy wielu amatorów tego typu lokowania pieniędzy. Inwestorzy przejmują również tanie mieszkania i remontują je, aby w dalszej kolejności odsprzedać je drożej albo wynajmować. Czy faktycznie jest to dobry pomysł?\nTak. W dalszym ciągu ten prosty mechanizm działa. Gorzej już jest ze znalezieniem taniego mieszkania, bo wielu ludzi traktuje takie działania wręcz jako zawód.\nWynajmu nie określałbym raczej jako intratnego biznesu, który przynosi regularne zyski na przyzwoitym poziomie. Na wynajem polecałbym spojrzeć jak np. na przyszłą emeryturę, która może być praktycznie wypracowana przez najemców, poprzez spłatę kredytu hipotecznego. Po załóżmy 25 latach lokal jest wolny od kredytu i generuje już fajne zyski. Oczywiście zobowiązanie wobec banku może być szybciej spłacone w przypadku bardzo dobrej ceny zakupu nieruchomości lub zaangażowaniu większej ilości własnych środków. W każdym razie jest to prosty i najlepszy sposób na zabezpieczenie siebie na przyszłość. Nie znam lepszego sposobu.\nJakie mieszkania aktualnie cieszą się największym zainteresowaniem jeśli chodzi o rynek nieruchomości?\nJuż od wielu lat największym powodzeniem cieszą się mieszkania mniejsze, ponieważ są tańsze i mają niższe czynsze rzecz jasna. Dzięki dopłatom z programu rządowego MDM, a wcześniej programu Rodzina na Swoim bardzo dużym zainteresowaniem wśród kupujących cieszyły się mieszkania większe w starszym budownictwie, ale te czasy już minęły. Można nawet zauważyć, że deweloperzy także starają się planować swoje inwestycje tak, aby zmieścić jak największą liczbę mieszkań 2,3 – pokojowych o małych metrażach.\nDziałają Państwo głównie w Białymstoku. Które lokalizacje w mieście cieszą się największym powodzeniem?\nW każdej pod warunkiem, że cena jest adekwatna. Sytuacja na rynku jest bardzo dobra i zdarza się, że niektórzy sprzedający trochę przeceniają jego potencjał i bardzo zawyżają ceny. Nie mówię tu o 10-30 tys zł, ale o 50 tys i w górę.\nJACEK HAJDUK RSS


Pedro's Active Kawa mielona 500 g. Kawa Naturalna Mielona W dążeniu do doskonałości pomogli nam polscy konsumenci - mieszanka Pedro's Active została ... Więcej szczegółów\nKod artykułu 538322002002\nPedro's Active Kawa mielona 500 g. Kawa Naturalna Mielona W dążeniu do doskonałości pomogli nam polscy konsumenci - mieszanka Pedro's Active została wybrana w ogólnopolskim teście smaku. Pedro's Active kawa mielona doskonała do tradycyjnego sposobu parzenia jak i do ekspresu. Chcesz tak wiele zrobić... Czujesz, że potrzebna Ci będzie dodatkowa porcja energii... To moment na filiżankę kawy Pedro's Active. Pobudza przyjemnym aromatem i daje siłę do realizacji wszystkich planów. Pozytywna energia i bogaty wyrazisty smak. To kawa dla aktywnych. Pedro's Active zawdzięcza swój wyrazisty smak najlepszym gatunkowo ziarnom kawy, które nasi specjaliści poddają starannemu procesowi palenia, wydobywając z nich to co najlepsze.\nbogaty smak i aromat mieszanka z najlepszych gatunkowo ziaren najwyższa jakość specjalnie wyselekcjonowane ziarna Kawa Naturalna Mielona W dążeniu do doskonałości pomogli nam polscy konsumenci - mieszanka Pedro's Active została wybrana w ogólnopolskim teście smaku. Pedro's Active kawa mielona doskonała do tradycyjnego sposobu parzenia jak i do ekspresu. Chcesz tak wiele zrobić... Czujesz, że potrzebna Ci będzie dodatkowa porcja energii... To moment na filiżankę kawy Pedro's Active. Pobudza przyjemnym aromatem i daje siłę do realizacji wszystkich planów. Pozytywna energia i bogaty wyrazisty smak. To kawa dla aktywnych. Pedro's Active zawdzięcza swój wyrazisty smak najlepszym gatunkowo ziarnom kawy, które nasi specjaliści poddają starannemu procesowi palenia, wydobywając z nich to co najlepsze. Pedro's sponsorem cyklu międzynarodowych mityngów lekkoatletycznych Pedro's Cup Dbając o najwyższą jakość oferowanych produktów zawsze mamy na uwadze opinie konsumentów. Jeśli mają Państ