Zewnętrzny wodogłowie mózgu u dorosłych - Kliniki - 2020\n4 oznaki słabego krążenia krwi\nGwiazdki przed oczami\nIvan Drozdov 10/30/2017 4 komentarze\nZewnętrzne wodogłowie - nagromadzenie płynu mózgowo-rdzeniowego w przestrzeni podpajęczynówkowej, spowodowane naruszeniem jego wchłaniania do żylnego łożyska. Choroba tej postaci jest rzadko diagnozowana u dorosłych, charakter jej objawów zależy od rodzaju patologii. Ostatnio wykryty zewnętrzny wodogłowie mózgu u osoby dorosłej i brak jej właściwego leczenia zagraża pacjentowi powikłaniami - upośledzoną aktywnością mózgu, otępieniem, zespołem Parkinsona i całkowitą dezadaptacją w życiu codziennym i społecznym.\nW zależności od formy naruszenia i przyczyn ich występowania rozróżnia się następujące rodzaje zewnętrznych wodogłowia:\nOtwarte wodogłowie - wytwarzanie płynu mózgowo-rdzeniowego odbywa się, ale uszkodzone komórki mózgowe go nie absorbują.\nZamknięty wodogłowie - charakteryzuje się trudnościami lub blokowaniem ruchu płynu mózgowo-rdzeniowego i jego akumulacją w tkankach mózgu. Guzy, skrzepy krwi, krwiaki, formacje spowodowane przez znoszone procesy zapalne mogą działać jako przeszkody blokujące kanały CSF.\nZastąpienie (nieokluzyjskie) wodogłowia - płyn wypełnia przestrzenie w strukturach mózgu, które są uwalniane z powodu zmniejszenia się istoty szarej (zanik mózgu). Niebezpieczeństwo tej formy patologii polega na braku szybkiego leczenia, ponieważ jej charakterystyczne objawy pojawiają się na późnym etapie rozwoju.\nUmiarkowany wodogłowie typu zewnętrznego - płyn likierowy z powodu naruszenia jego cyrkulacji gromadzi się bezpośrednio w przestrzeni podpajęczynówkowej.\nHipotroficzny wodogłowie - występuje wtedy, gdy występuje niedożywienie tkanki mózgowej, któremu towarzyszą takie ostre objawy, jak nudności, wymioty, intensywny ból głowy, zmniejszone funkcje przedsionkowe.\nHiperprzepadkowe wodogłowie - jest wynikiem nadmiernego wytwarzania płynu mózgowo-rdzeniowego, którego duża ilość nie jest w stanie wchłonąć tkanki mózgowej. W takich przypadkach płyn zaczyna wypełniać jamę wewnątrzczaszkową.\nWedług rodzaju pochodzenia zewnętrzne wodogłowie może być wrodzone i nabyte. W pierwszym przypadku choroba jest wynikiem wewnątrzmacicznych patologii lub zakażeń przenoszonych przez ciężarną kobietę lub trudnej pracy. W drugim przypadku powikłania w postaci zewnętrznego wodogłowia mózgu pojawiają się po uszkodzeniach wewnątrzczaszkowych, chorobach układu naczyniowego i kręgowego, wzroście nowotworów, procesach zakaźnych i zapalnych wpływających na mózg.\nObjawy i objawy zewnętrznego wodogłowia\nCharakter objawów wodogłowia zewnętrznego zależy od jego nasilenia.\nW pierwszym (lekkim) etapie pacjent odczuwa niewielkie złe samopoczucie, typowe dla większości zaburzeń neurologicznych:\nłagodne, ale regularne bóle głowy;\nNa tym etapie, z powodu łagodnych objawów drenażu mózgu, nie można rozpoznać wizualnie, dlatego często choroba przechodzi w drugi, bardziej zaawansowany stopień.\nDrugi etap (umiarkowany) charakteryzuje się wyraźniejszymi oznakami wskazującymi na wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego:\nsilny ból w głowie, nasilający się rano, po wysiłku fizycznym, kichanie i kaszel, zmiana pozycji;\nuczucie ucisku i pęknięcia w czaszce;\nnacisk na oczodoły;\npojawianie się kolorowych plam i błysków w oczach;\npocenie, które pojawia się w momencie ataku;\nnudności i wymioty, nie przynoszą ulgi i nie zależą od przyjmowania pokarmu;\ndepresja, nerwowość, drażliwość;\nObjawy neurologiczne niezmiennie manifestujące się na tym etapie choroby obejmują:\nzaburzenia widzenia - zezowanie, osłabienie wzroku;\nparaliż części ciała - częściowy lub całkowity;\nzaburzenia mowy i percepcja trudności.\nTen ostatni stopień (ciężki) zewnętrzny wodogłowie mózgu jest najbardziej niebezpieczny. Wraz z jego rozwojem ciśnienie płynu w komórkach mózgowych jest tak intensywne, że u pacjenta występują ciężkie objawy:\ncałkowita utrata inteligencji i myślenia;\nutrata umiejętności samodzielnej opieki;\nW ostatnim stadium zewnętrznego wodogłowia, pacjent jest narażony na niepełnosprawność, z szybkim rozwojem obrzęku mózgu, może umrzeć.\nJedną z głównych przyczyn pojawienia się zewnętrznego wodogłowia mózgu u osoby dorosłej jest naruszenie wchłaniania płynu mózgowo-rdzeniowego w ścianach łożyska żylnego, które występuje na tle procesów zapalnych wpływających na strukturę mózgu, układ naczyniowy i komórki kosmków pajęczynówki. Przyczyniają się do tego następujące patologie:\nchoroby zakaźne wpływające na tkankę mózgową - gruźlica, zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu;\nudar mózgu, w większości przypadków - krwotoczny;\nurazy głowy i szyjki macicy - wewnętrzne krwiaki będące wynikiem traumatycznej ekspozycji uniemożliwiają prawidłową absorpcję CSF w tkance mózgowej;\nurazy rdzenia kręgowego - naruszenie odpływu płynu z struktur mózgu powstaje w wyniku ucisku kanałów mózgowo-rdzeniowych przez obrzęk tkanek;\nropne infekcje w tkance mózgowej;\nguzy rozwijające się głównie w pniu mózgu;\ndługotrwałe zatrucie organizmu u osób nadużywających alkoholu i przyjmujących napoje alkoholowe niskiej jakości.\nWodogłowie zewnętrzne zastępcze występuje z powodu atrofii tkanki mózgowej, która powstała na tle postępujących procesów patologicznych:\nencefalopatia naczyniowa lub starcza;\nJeśli osoba dorosła ma historię chorób, które mogą wywołać rozwój zewnętrznego wodogłowia, musi przejść okresowe badanie profilaktyczne przez neuropatologa. W przypadku pojawienia się zespołu objawów charakterystycznych dla opuchniętego mózgu należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.\nW przypadku wystąpienia zespołu objawów charakterystycznych dla zewnętrznego wodogłowia, osoba powinna skontaktować się z neuropatologiem. Przed wyznaczeniem badania diagnostycznego lekarz podczas wstępnego badania określa stopień rozwoju odruchów motorycznych, szybkość reakcji mięśni i stawów, gdy są one na nie wystawione. Aby potwierdzić rozpoznanie "zewnętrznego wodogłowia mózgu", pacjenta badano następującymi metodami:\nbadanie okulistyczne - w celu wykrycia obrzęku nerwów i stagnacji płynu w tkankach narządu wzroku, charakterystycznego dla nadciśnienia wewnątrzczaszkowego;\nUltradźwięki mózgu i struktur szyi - w celu oceny układu naczyniowego;\nprześwietlenie głowy z kontrastem - w celu zidentyfikowania przyczyn, które przyczyniły się do naruszenia wypływu płynu (krwiaki, uszkodzenie żylnego łóżka);\ntomografia komputerowa - pozwala ocenić stopień rozszerzania się pęknięć przestrzeni podpajęczynówkowej spowodowany zwiększonym ciśnieniem płynu mózgowo-rdzeniowego, obecnością formacji wewnątrzczaszkowych oraz wielkością obszarów dotkniętej tkanki mózgowej;\nNakłucie lędźwiowe - spożycie płynu mózgowo-rdzeniowego pozwala określić stopień jego nacisku na tkankę mózgową, a także klasyfikować infekcję, która może wywołać rozwój zewnętrznego wodogłowia (na przykład zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych);\nMRI jest najbardziej wiarygodną metodą dokonywania dokładnej diagnozy, klasyfikowania choroby i określania szybkości jej rozwoju.\nDopiero po przejściu kompleksowego badania i określeniu rodzaju bólu głowy lekarz będzie mógł przepisać leczenie.\nŚrodki terapeutyczne dla zewnętrznego wodogłowia powinny mieć na celu zmniejszenie ciśnienia płynu płynu mózgowo-rdzeniowego na tkance mózgowej, normalizację krążenia krwi w mózgu i funkcjonowanie ośrodkowego układu nerwowego. W tym celu, w zależności od stopnia ciśnienia płynu i nasilenia objawów, pacjentowi zaleca się leczenie lub leczenie chirurgiczne.\nLeczenie farmakologiczne obejmuje przyjmowanie następujących grup leków:\nNLPZ (Ketorolac, Nimesil, Nurofen) - w łagodzeniu bólów głowy;\ndiuretyki (Diakarb, Furosemide) - w celu zwiększenia odpływu płynów ze struktur mózgu i jego wydajności przez układ moczowy;\nleki nootropowe (Cavinton, Noofen) - w celu wzmocnienia i normalizacji pracy układu naczyniowego;\nkortykosteroidy (prednizolon) - przepisywany w przypadku ciężkiego stanu zapalnego i obrzęku tkanki mózgowej;\npreparaty potasowe (Asparkam, Panangin) - przepisywane razem z lekami moczopędnymi w celu uzupełnienia potasu.\nSchemat leczenia określa lekarz, wybierając dawkę dla poszczególnych wskaźników. Samoleczenie w przypadku zdiagnozowanego wodogłowia jest niedozwolone, ponieważ może znacznie zaszkodzić samopoczucie i pogorszyć stan.\nJeśli leczenie lekiem jest nieskuteczne, pacjentowi zaleca się operację. Obecnie, w leczeniu wodogłowia mózgu, interwencje chirurgiczne są przeprowadzane przy użyciu metod minimalnie inwazyjnych, pozwalających zmniejszyć ciśnienie płynu w mózgu i wyeliminować pierwotną przyczynę patologii przy minimalnym ryzyku powikłań. Należą do nich:\nchirurgia endoskopowa - pozwala wyeliminować patologię, która zapobiega wypływowi płynu mózgowo-rdzeniowego (na przykład krwiaki i skrzepy krwi w naczyniach), a także usuwać nadmiar płynu poza przestrzenią podpajęczynówkową;\nprzetaczanie - specjalnie zainstalowany system odwadniający zapewnia odpływ gromadzącego się płynu do pustych jam - brzusznej lub prawej okolicy przedsionkowej.\nOtwarta operacja z kraniotomią jest wykonywana w wyjątkowych przypadkach, gdy gromadzenie się płynu nastąpiło z powodu rozległego krwotoku lub ciężkiego uszkodzenia wewnątrzczaszkowego. Potrzeba takiej interwencji zależy od konsultacji z lekarzami, podczas gdy ryzyko prawdopodobnych powikłań jest ważone w odniesieniu do konsekwencji niewykonania operacji.\nUmiarkowany zewnętrzny wodogłowie mózgowe\nWodogłowie mózgu jest chorobą, która charakteryzuje się nadmiernym gromadzeniem życia w rdzeniu kręgowym w ludzkim mózgu. W inny sposób dolegliwość nazywa się dropy. Co to jest umiarkowane wodogłowie mózgu zewnętrznego? Jest to jedna z najczęstszych patologii mózgu, która może rozwinąć się u noworodków i dorosłych.\nCo charakteryzuje tę chorobę?\nFunkcja odżywiania mózgu i ochrona przed drżeniem jest wykonywana przez płynący w nim płyn - płyn mózgowo-rdzeniowy. Nadmierne nagromadzenie lub zaburzenie odpływu powoduje rozwój umiarkowanego zewnętrznego wodogłowia.\nNiektórzy neurolodzy twierdzą, że choroba może wystąpić tylko u dzieci i jest wadą wrodzoną. Oczywiście sporo noworodków cierpi z powodu obrzęku. Ale nie jest konieczne kategoryzowanie wodogłowia wyłącznie w odniesieniu do wrodzonej patologii.\nU dorosłych choroba jest trudna do zdiagnozowania. Pacjent może być leczony z powodu zupełnie innej choroby umysłowej lub neurologicznej, bez podejrzeń wodogłowia. Dropsy jest niebezpieczną chorobą, która może wywoływać różne nieprawidłowości w neurologii.\nŁagodny wodogłowie często ma dwa etapy rozwoju. W ostrym stadium charakteryzuje się pojawieniem się objawów choroby, które spowodowały wodogłowie. W fazie przewlekłej pojawiają się objawy wskazujące na bardzo patologię mózgu.\nKlasyfikacja umiarkowanego wodogłowia\nTen stan może mieć jedną z następujących form:\nZewnętrzny wodogłowie mózgu. Jeśli wynikiem naruszenia odpływu płynu staje się jego nagromadzenie w przestrzeni podpajęczynówkowej.\nWewnętrzny wodogłowie mózgu. Wraz z rozwojem lokalizacji płynu w komorach mózgu.\nMieszane wodogłowie. Pojawia się, gdy gromadzenie się płynu mózgowo-rdzeniowego występuje w przestrzeni pod błonami mózgu i w komorach.\nChoroba może również:\nWrodzony. Ta patologia jest często wynikiem trudnego porodu lub infekcji wewnątrzmacicznej płodu.\nZakupione. Nabyte wodogłowie zwykle rozwija się na tle otrzymanego urazowego uszkodzenia mózgu lub w wyniku choroby ogólnoustrojowej.\nU osób w podeszłym wieku może wystąpić umiarkowany wodogłowie zastepcze. Charakteryzuje się zmniejszeniem objętości rdzenia, a następnie zastąpieniem go płynem. Czasami miażdżyca, choroba Alzheimera, nadciśnienie tętnicze, częste picie i patologie neurologiczne stają się tłem dla rozwoju umiarkowanego wodogłowia zastępczego zewnętrznego.\nTa postać wodogłowia jest izolowana osobno, ponieważ jest bardzo trudna do zdiagnozowania z powodu braku objawów choroby. Wodogłowie podstawienie może wystąpić, gdy niedotlenienie mózgu rozwija się, gdy normalny przepływ krwi jest zakłócony. Choroba charakteryzuje się nagromadzeniem objętości płynu nie tylko wewnątrz mózgu, ale także na zewnątrz.\nWodogłowie w dowolnej formie może rozwinąć się jako "niezależna" patologia (pierwotna) lub w konsekwencji (wtórna) niektórych chorób. W obu przypadkach główna przyczyna dropsy staje się naruszeniem odpływu płynu i jego akumulacji w komorach mózgu.\nEksperci nazywają szereg warunków, w których możliwy jest rozwój umiarkowanego zewnętrznego wodogłowia:\nCierpiał na udar.\nObecność złośliwych lub łagodnych formacji, które zakłócają normalny wypływ płynu.\nObecne lub przebyte choroby zakaźne (zapalenie mózgu lub zapalenie opon mózgowych).\nPrzepuklina w odcinku szyjnym kręgosłupa lub osteochondroza.\nTaka choroba, na przykład niewielki zewnętrzny wodogłowie, może pojawić się w wyniku urazu głowy, wstrząsu mózgu, zatrucia alkoholem, alkoholizmu.\nU dzieci choroba jest promowana przez takie czynniki, jak:\nNarodziny dziecka z wyprzedzeniem.\nWpływ niekorzystnych warunków zewnętrznych na rozwój płodu w okresie okołoporodowym.\nPrzez długi czas choroba może się nie manifestować. Pacjenci mogą być zakłóceni jedynie porannymi bólami głowy. Ale w pewnym momencie patologia będzie nadal odczuwalna, ponieważ nadmierne gromadzenie się płynu mózgowo-rdzeniowego zaburza dopływ krwi do mózgu. Takie procesy prowadzą do pozbawienia tlenu (niedotlenienia) mózgu, co jest obarczone bardzo poważnymi konsekwencjami, na przykład u pacjenta może rozwinąć się demencja lub udar.\nOstra postać umiarkowanie ciężkiego zewnętrznego wodogłowia charakteryzuje się wysokim ciśnieniem wewnątrzczaszkowym, co wywołuje silne bóle głowy rano. W ciągu dnia mogą one ustąpić. Pacjent może cierpieć na zaburzenia trawienia, nudności i wymioty. Jeśli po wymiotach głowa boli mniej, wtedy osoba ma oczywiste problemy z mózgiem.\nNajbardziej niebezpiecznym objawem choroby jest senność. Wskazuje to na obecność wysokiego ciśnienia wewnątrzczaszkowego, które następnie spowoduje gwałtowne pogorszenie stanu pacjenta. Również umiarkowanemu wodogłowiu zewnętrznemu często towarzyszą następujące objawy:\nUpośledzenie słuchu lub wzroku.\nCzęściowa utrata pamięci.\nPogorszenie dobrego samopoczucia w zmieniających się warunkach pogodowych.\nWraz z zaostrzeniem jakiejkolwiek postaci umiarkowanego wodogłowia u osoby może wystąpić nietrzymanie moczu, omdlenie, obrzęk mózgu. Wskazuje to na rozwój kryzysu okluzyjnego. W takim przypadku należy pilnie hospitalizować pacjenta, ponieważ może wystąpić pełny wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego.\nNajbardziej oczywistymi objawami choroby u dzieci są zwiększone rozmiary czaszki i wzrost głowy przed wiekiem.\nObjawy choroby u noworodków:\nStałe opadanie głowy w tył.\nZbyt napięta fontanel.\nGałki oczne mogą przesuwać się w dół.\nCzasami jest zezowanie.\nPulsujące wypukłości można zaobserwować pomiędzy nieumarłym kości czaszki.\nUmiarkowane zewnętrzne wodogłowie ma negatywny wpływ na ukształtowanie układu nerwowego dziecka. Prowokuje rozwój wad, które wpływają na właściwości i dynamikę płynu mózgowo-rdzeniowego.\nWszystkie formy wodogłowia są diagnozowane za pomocą radiografii czaszki i tomografii mózgu. Tomografia wykonywana jest w celu sprawdzenia konturów mózgu, komór, a także przy pomocy skanowania czaszki. Radiografia pomaga określić orientację płynu mózgowo-rdzeniowego.\nPrzy pomocy MRI specjaliści wykrywają obecność (nieobecność) guzów i różnych nowotworów. Ta metoda badania choroby pozwala na postawienie dokładnej diagnozy, a także określenie postaci choroby.\nW razie potrzeby lekarz może przepisać następujące procedury diagnostyczne:\nAngiografia. Ta metoda opiera się na wprowadzeniu do układu krążenia środka kontrastowego, który pozwala zauważyć patologię naczyń krwionośnych.\nNakłucie lędźwiowe. Podczas identyfikacji patogennych organizmów w płynie mózgowo-rdzeniowym powstaje spożycie płynu mózgowo-rdzeniowego.\nOprócz tych metod diagnozowania łagodnego wodogłowia, pacjent może zostać skierowany do badania u wąskich specjalistów: okulisty, endokrynologa, neuropsychiatrysty. U dzieci zdiagnozowano "Umiarkowane zewnętrzne wodogłowie mózgu" w oparciu o istniejące objawy, pomiary z obwodu głowy, tomografii, USG, MRI.\nKompletne badanie pomaga lekarzowi w dokładnym zdiagnozowaniu choroby i jej postaci. Dokładna diagnoza umożliwia rozpoczęcie szybkiego leczenia, które zostanie przepisane na podstawie wieku pacjenta, ciśnienia wewnątrzczaszkowego i stanu struktur mózgu.\nLecz umiarkowane zewnętrzne wodogłowie stosując konserwatywną technikę lub interwencję chirurgiczną. Okresowi pooperacyjnemu towarzyszy bezwzględnie fizjoterapia i leczenie.\nDrobne zewnętrzne wodogłowie w początkowym stadium zwykle leczy się metodami zachowawczymi. Należą do nich:\nKompleksy ćwiczeń gimnastyki medycznej (program opracowany przez lekarza).\nZnaczne zmniejszenie dziennego spożycia płynów.\nKąpiel olejowa z olejem igłowanym.\nAby usunąć nadmiar płynu z organizmu, pacjent zwykle przyjmuje preparaty potasu i Diacarb. Jeśli przyczyną patologii była choroba zakaźna, zalecany jest cykl antybiotyków. Obowiązkowa terapia to leki, które pomagają regulować krążenie krwi w mózgu.\nMetody te są przeprowadzane w celu zmniejszenia ciśnienia wewnątrzczaszkowego i przywrócenia normalnego funkcjonowania mózgu. Ale często są bezużyteczne w walce z tą chorobą. Następnie skorzystaj z chirurgicznego leczenia choroby.\nDziś najważniejsza jest technika interwencji chirurgicznej w walce z umiarkowanym wodogłowiem. Ma na celu zapobieganie ostremu rozwojowi choroby. Jeśli operacja zostanie wykonana pomyślnie, pacjent może na stałe pozbyć się takiej choroby, jak umiarkowanie ciężki wodogłowie zewnętrzne.\nTeraz do operacji bardziej skorzystaj z nowoczesnej metody - endoskopii. Ważną pozytywną kwestią jest tutaj tworzenie wszystkich warunków, tak aby odpływ płynu mózgowo-rdzeniowego zachodził przez naturalne otwory (bez użycia ciał obcych). Ta metoda działania pomaga uniknąć rozwoju reakcji autoimmunologicznych u pacjenta.\nInne metody chirurgii umiarkowanie ciężkiego zewnętrznego wodogłowia obejmują drenaż i operację obejścia. Pierwsza metoda jest stosowana tylko w sytuacjach awaryjnych, które wymagają natychmiastowego zmniejszenia ciśnienia płynu mózgowego. Druga metoda (przetaczanie) powoduje dużą liczbę powikłań pooperacyjnych, więc obecnie jest rzadko używana. Szczeliny należy wymieniać okresowo, co naraża pacjenta na ryzyko infekcji.\nAby uniknąć pojawienia się tak groźnej choroby, jak umiarkowane zewnętrzne wodogłowie u noworodków i dorosłych, konieczne jest przestrzeganie podstawowych środków zapobiegawczych:\nDla kobiet w ciąży ważne jest monitorowanie stanu zdrowia przez cały okres ciąży. Nie jest konieczne dopuszczanie do rozwoju chorób zakaźnych, szukanie pomocy medycznej na czas, poddanie się zaplanowanym badaniom w terminie, aby uniknąć obrażeń. Wczesne wykrycie patologii płodu pomoże w szybkim leczeniu noworodka.\nZ uwagi na to, że najczęstszą przyczyną umiarkowanego wodogłowia mózgu u osoby dorosłej jest wstrząs mózgu, przede wszystkim należy unikać urazów głowy.\nPowinieneś prowadzić odpowiedni styl życia, nie nadużywać alkoholu, monitorować ciśnienia krwi.\nKonieczne jest leczenie chorób zakaźnych w czasie, okresowo poddawane badaniu przez lekarza.\nKiedy pojawią się pierwsze objawy choroby, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.\nPacjent powinien pamiętać, jeśli ma diagnozę umiarkowanego wodogłowia zewnętrznego, że jest to tak groźna choroba, która, jeśli nie zostanie natychmiast skierowana do lekarza, może doprowadzić do pojawienia się poważnych powikłań. Dlatego każda osoba jest zalecana przynajmniej raz w roku do zbadania przez terapeutę lub wąskiego specjalistę.\nZewnętrzny wodogłowie mózgu u dorosłych jest chorobą patologiczną, w której występuje nadmierne tworzenie się płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF). U zdrowej osoby płyn krąży, myjąc tkankę mózgową. Pełni także funkcje ochronne i żywieniowe. Gdy tylko normalny wypływ płynu zostanie zakłócony, zaczyna się tworzyć jego nadmierna ilość. Tak więc istnieje wodogłowie lub obrzmienie mózgu. Wynikiem zmian patologicznych jest atrofia i ekspansja tkanki mózgowej. Patologia jest leczona przez neuropatologów i neurochirurgów.\nW jaki sposób różnicuje się wodogłowie mózgu?\nChoroba może być wrodzona (zakażenie płodu podczas rozwoju płodowego) lub nabyta (trauma, nowotwory, choroby zakaźne).\nWodogłowie jest podzielone na kilka typów:\nZewnętrzny lub nie-zgryzowy płyn gromadzi się w przestrzeni podpajęczynówkowej, ale w komorach mózgowych jego poziom pozostaje normalny;\nWewnętrzny - poziom płynu mózgowo-rdzeniowego unosi się w komorach mózgu;\nMieszane - zwiększenie ilości alkoholu występuje wszędzie;\nZgodnie z mechanizmem powstawania patologii dzieli się na 3 formy: otwartą, zamkniętą i pod próżnią. Jeśli dochodzi do naruszenia procesów powstawania płynu mózgowo-rdzeniowego i jego dalszego wchłaniania, powstaje zewnętrzne wodogłowie. Równocześnie utrzymuje się normalny obieg między przestrzeniami zawierającymi alkohol. Kiedy ścieżki pomiędzy tymi przestrzeniami są zablokowane, a płyn nie ma już wylotu, następuje zamknięty wodogłowie. Postać pod próżnią pojawia się, gdy zanik tkanek mózgu i znacznie zmniejsza objętość. Rozwija się również z powodu zmian związanych z wiekiem lub różnych zaburzeń OUN.\nW zależności od tego, jak intensywnie choroba postępuje u dorosłych, występują formy umiarkowane i wyraźne. Łagodny wodogłowie charakteryzuje się łagodnymi objawami, ponieważ gromadzenie się płynu w tkankach mózgu jest nieznaczne. Ciężkiej postaci zawsze towarzyszą ostre napady neurologiczne. W przypadku tego typu choroby, duża ilość płynu mózgowo-rdzeniowego gromadzi się w tkance mózgowej.\nNajczęściej umiarkowane zewnętrzne wodogłowie występuje w otwartej postaci. Płyn mózgowo-rdzeniowy przestaje krążyć normalnie, pomimo faktu, że nie ma guzów (torbieli, nowotworów itp.), Które mogłyby zapobiec jego odpływowi.\nW zależności od przyczyny patologii wodogłowie może być wrodzone, nabyte lub zanikowe. Lekarze wybierają również metody leczenia w zależności od rodzaju i postaci wodogłowia u dorosłych.\nLekarze identyfikują następujące przyczyny rozwoju umiarkowanego zewnętrznego wodogłowia:\nWstrząśnienie, urazowe uszkodzenie mózgu;\nZłamania i urazy kości kręgosłupa;\nChirurgia na tkance mózgowej;\nGuzy w głowie różnych etiologii;\nUdary, rozległe krwotoki w mózgu, krwiaki;\nRóżne choroby wywoływane przez infekcje lub procesy zapalne (gruźlica, zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu itd.);\nPatologiczne zaburzenia kręgów w odcinku szyjnym;\nChoroby naczyń krwionośnych w mózgu;\nChoroby onkologiczne tkanki kostnej w kręgosłupie;\nZmiany w tkance mózgu związane z wiekiem;\nPoważne odchylenia w rozwoju ośrodkowego układu nerwowego.\nJednym z powodów rozwoju zewnętrznego wodogłowia może być długotrwałe zatrucie organizmu. Tak więc, przy nadmiernym nadużywaniu alkoholu, komórki nerwowe mózgu zaczynają intensywnie zamierać. Skutkiem takich naruszeń jest znaczne pogorszenie wchłaniania, wytwarzania i krążenia płynu mózgowo-rdzeniowego. Nagromadzony płyn zaczyna rozciągać komory mózgu. Prowadzi to do impregnacji rdzenia za pomocą płynu mózgowo-rdzeniowego, co znacznie zmniejsza jego gęstość i zawęża przestrzeń podpajęczynówkową. W rezultacie u osoby rozwija się zewnętrzny wodogłowie mózgu o zanikowym charakterze.\nNajczęściej osoby starsze cierpią na umiarkowanie ciężkie wodogłowie zewnętrzne. Choroby tej nie można pozostawić bez odpowiedniej terapii medycznej pod nadzorem lekarza. Praktyka pokazuje, że jest to tak niebezpieczna choroba, a jeśli nie jest leczona, może być śmiertelna.\nPatologia przejawia silne ataki bólu głowy i gwałtowny wzrost ciśnienia krwi. Jest to spowodowane zmniejszeniem całkowitej objętości mózgu. Pozostała wolna przestrzeń jest wypełniona alkoholem. Nie mając wyjścia i nadal się akumuluje, powoduje wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Osoba ta zaczyna odczuwać mdłości, odruchy wymiotne, chroniczne uczucie zmęczenia i stałą potrzebę snu.\nChoroba jest szczególnie niebezpieczna, ponieważ przez długi czas (kilka miesięcy lub nawet lat) może nie mieć żadnych objawów. Już na tle miażdżycy tętnic lub nadciśnienia zaczynają pojawiać się oznaki zewnętrznego wodogłowia. Ale przychodzi czas, kiedy stan pacjenta pogarsza się gwałtownie, ponieważ proces krążenia krwi jest zaburzony w mózgu. Wtedy pojawiają się pierwsze niebezpieczne objawy.\nJeśli chodzi o umiarkowaną postać choroby, najczęściej jej zewnętrzne objawy objawiają się w postaci nietrzymania moczu, nudności i wymiotów oraz silnych napadów migreny. Pacjenci często doświadczają rozszczepu w oczach, mogą rzucać nimi mimowolnie. Koordynacja ruchów i chód są zaburzone. Długotrwałe zmęczenie prowadzi do tego, że taki stan silnie odbija się w psychice ofiary. Zaczyna odczuwać ciągłe podrażnienie, depresję.\nJeśli znajdziesz jeden lub więcej z tych objawów, powinieneś skonsultować się z neurologiem w celu przeprowadzenia badania klinicznego i postawienia diagnozy. Jeśli rozpoznanie drobnego zewnętrznego wodogłowia zostanie potwierdzone kilkoma metodami badania, pacjent będzie musiał przejść pełny cykl leczenia farmakologicznego. W niektórych przypadkach konieczna jest operacja w celu wyeliminowania tej patologii. W żadnym przypadku nie można angażować się w autodiagnozę, ponieważ wiele objawów i objawów zewnętrznego wodogłowia może być charakterystyczna dla innych niebezpiecznych chorób.\nZewnętrzne wodogłowie mózgu u dorosłych diagnozuje się za pomocą następujących metod badań klinicznych:\nPełne badanie neuropsychologiczne, podczas którego pacjent udziela wywiadu na temat jego stanu. Informacje są gromadzone na temat obecności różnych zaburzeń i zaburzeń czynnościowych mózgu. Na podstawie uzyskanych danych lekarz dokonuje wywiadu, decyduje o diagnozie lub dodatkowych metodach badań;\nCT (tomografia komputerowa). Ta metoda jest jedną z najbardziej dokładnych i niezawodnych metod diagnostycznych. Za pomocą CT określa się kontury mózgu i czaszki, umiejscowienie komór, ich kształt i wielkość; wykryć nieprawidłowe guzy (nowotwory, torbiele, krwiaki, skrzepy krwi itp.);\nMRI (rezonans magnetyczny). Skan MRI pozwala dokładnie określić kształt i ostrość każdego rodzaju wodogłowia. Dzięki MRI możliwa jest prawidłowa diagnoza obrzęku mózgu;\nAngiografia (badanie naczyń krwionośnych mózgu za pomocą promieniowania rentgenowskiego). Badanie prowadzone jest przy użyciu środka kontrastowego, który pozwala wykryć najmniejsze naruszenia naczyń krwionośnych układu krążenia w ludzkim mózgu;\nCisternography Zdjęcia rentgenowskie czołgów u podstawy czaszki pomagają w opanowaniu typu wodogłowia. Również przy użyciu tej metody lekarz może określić kierunek ruchu płynu mózgowo-rdzeniowego w tkance mózgowej.\nPo pierwsze, leczenie patologii ma na celu przywrócenie funkcjonalności naczyń krwionośnych mózgu i centralnego układu nerwowego. Umiarkowany zewnętrzny wodogłowie mózgu dobrze reaguje na leczenie lekami. Lekarz prowadzący przepisuje leki moczopędne, które pomagają usunąć nadmiar płynu z organizmu. Stosuje się roztwory zastępcze osocza, saluretyki, leki wspomagające wzmacnianie żylnego tonu, glikokortykosteroidy, barbiturany. Aby złagodzić ból, przepisuje się leki przeciwbólowe. Podczas leczenia pacjentom przepisuje się specjalną dietę niskotłuszczową. Leczenie skojarzone zapewnia regularne terapeutyczne ćwiczenia gimnastyczne.\nJeśli leczenie lekiem nie daje pozytywnych rezultatów przez określony czas, podejmuje się decyzję o potrzebie pilnej interwencji chirurgicznej.\nObecnie wodogłowie każdej postaci jest leczone minimalnie inwazyjnymi technikami chirurgicznymi. Wiele klinik ma do dyspozycji cały niezbędny sprzęt do wykonywania operacji neuroendoskopowych. Podczas takiej interwencji neurochirurg wytwarza różne rodzaje przetok w tkankach mózgu, co umożliwia odprowadzanie płynu mózgowo-rdzeniowego do innych jam. Wszystkie manipulacje wykonuje się za pomocą małych nacięć przy użyciu miniaturowych narzędzi chirurgicznych i neuro endoskopu. Takie manipulacje trwają tylko kilka godzin i są przeprowadzane w szpitalu w znieczuleniu ogólnym. Zabieg jest bezpieczny dla życia pacjenta.\nLeczenie wodogłowia jest zawsze indywidualnym procesem, który ma swoje własne prognozy w zależności od charakterystyki pacjenta. Jednak w większości przypadków, szybka diagnoza i leczenie dają pozytywne wyniki, które w krótkim czasie pozwalają pacjentowi powrócić do normalnego życia.\nNiewielki zewnętrzny wodogłowie mózgu może być niezależną patologią lub przejawem różnych chorób. Aby zdiagnozować umiarkowany zewnętrzny wodogłowie, lekarze w szpitalu w Jusupowie przeprowadzają kompleksowe badanie pacjentów przy użyciu nowoczesnego sprzętu wiodących europejskich i amerykańskich producentów. Dzięki innowacyjnym metodom badawczym neurolodzy odkrywają przyczynę i formę choroby. W leczeniu pacjentów cierpiących na niewielkie wodogłowie zewnętrzne należy stosować najskuteczniejsze leki, które nie mają wyraźnych skutków ubocznych.\nProfesorowie, lekarze najwyższej rangi indywidualnie podchodzą do leczenia każdego pacjenta. Pacjenci z niewielkim zewnętrznym wodogłowiem mózgu otrzymują leczenie zachowawcze. Wraz z postępem objawów choroby neurochirurdzy w klinikach partnerskich wykonują operacje, które przywracają fizjologiczny prąd płynu mózgowo-rdzeniowego. Na spotkaniu rady ekspertów lekarze omawiają wszystkie ciężkie przypadki wodogłowia i wspólnie podejmują decyzję dotyczącą dalszego leczenia pacjenta.\nPrzyczyny i rodzaje niewielkich zewnętrznych wodogłowia\nUmiarkowane zewnętrzne wodogłowie jest chorobą, w której zaburza się wytwarzanie, wchłanianie lub przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego przez szlak płynu mózgowo-rdzeniowego. Choroba skłonna dorosłych i dzieci. Niewielki zewnętrzny wodogłowie charakteryzuje się kompresją i pogorszeniem dopływu krwi do mózgu, co zmniejsza jego funkcjonalną aktywność. Choroba jest niebezpieczna, ponieważ jest bezobjawowa na początkowych etapach procesu patologicznego. Pacjenci nie podejrzewają niczego i nie szukają pomocy medycznej. Dzięki szybkiemu wykryciu umiarkowanego wodogłowia lekarze przepisują leki poprawiające jakość życia pacjentów. Jeśli choroba zostanie wykryta późno, mogą pojawić się powikłania, które wymagają operacji.\nŁagodne wodogłowie na zewnątrz u dzieci rozwija się z następujących powodów:\nporód i infekcja płodu podczas przejścia kanału rodnego.\nPrzyczyną umiarkowanego zewnętrznego wodogłowia u dorosłych mogą być choroby zapalne substancji i błon mózgowych, móżdżkowe i pnia mózgu, miażdżyca mózgu, nadciśnienie tętnicze i cukrzyca. Czynnikami prowokującymi są uszkodzenia czaszkowo-mózgowe, nadużywanie alkoholu, zatrucie.\nZgodnie z formą choroby, istnieje kilka rodzajów zewnętrznego wodogłowia:\numiarkowane otwarte zewnętrzne wodogłowie mózgu - charakteryzujące się upośledzoną absorpcją płynu mózgowo-rdzeniowego, ale przestrzeń, w której znajduje się płyn mózgowo-rdzeniowy, jest swobodnie przekazywana;\nzamknięty wodogłowie - rozwija się z naruszeniem drożności przewodu płynu mózgowo-rdzeniowego przez obszerne formacje lub kolce;\nzewnętrzne wodogłowie zastepcze mózgu jest odrębną postacią choroby, w której występuje przestrzeń płynu mózgowo-rdzeniowego uwolniona przez atrofię mózgu.\nWodogłowie podstawienie jest niebezpieczne, ponieważ jest bezobjawowe przez długi czas.\nObjawy i rozpoznanie niewielkiego zewnętrznego wodogłowia\nŁagodny odkryty wodogłowie w pierwszym stadium choroby może nie objawiać się objawami klinicznymi. Przy niewielkim stopniu substancji mózgowej organizm jest w stanie samodzielnie przywrócić krążenie płynu. Wraz z postępem choroby zwiększa się ciśnienie w mózgu i występuje wyraźny zewnętrzny wodogłowie mózgu. Wyrazem tego są następujące objawy:\nupośledzona funkcja wzrokowa (podwójne widzenie);\nNiepożądanym znakiem prognostycznym wodogłowia jest senność. Występuje w przeddzień nasilenia objawów neurologicznych i rozwoju stanu śpiączki. Objawy demencji, zaburzenia koordynacji i chodu, mimowolne oddawanie moczu są charakterystyczne dla wodogłowia zastępczego.\nJeśli wrodzone anomalie rozwojowe są przyczyną umiarkowanego zewnętrznego wodogłowia mózgu, choroba zaczyna objawiać się natychmiast po urodzeniu dziecka: zwiększa się objętość głowy, na czole i twarzy obserwuje się zwiększony obraz żylny, a sprężyna obrzękła. Dzieci mają słaby apetyt, pozostają w tyle za swoimi rówieśnikami w rozwoju fizycznym i psychicznym, stają się apatyczne, zahamowane.\nAby zdiagnozować umiarkowane zewnętrzne wodogłowie, neurolodzy szpitala w Jusupowie stosują następujące metody diagnostyczne:\nprześwietlenie mózgu (kranografia);\ntesty laboratoryjne na obecność wirusów.\nNajbardziej pouczające jest obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego. Obraz MR lekko wydatnego wewnętrznego wodogłowia jest wyraźnie widoczny, co umożliwia określenie diagnozy choroby. Rezonans magnetyczny pozwala rozróżnić znaczne zmniejszenie objętości mózgu i wypełnienie powstałej przestrzeni CSF, guzów, zrostów, skrzepów krwi. Ultrasonografia (neurosonografia) jest wykonywana na noworodkach i małych dzieciach. Na craniogramie w przypadku wodogłowia widoczne przerzedzenie kości czaszki i rozbieżność szwów między nimi. Na wewnętrznej powierzchni sklepienia czaszki wizualizowany jest symptom "odcisków palców". Wodogłowie z powodu zwężenia akweduktu mózgu towarzyszy zmniejszeniu objętości tylnego dołu czaszki na zdjęciach radiologicznych czaszki.\nJeśli występują oznaki zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego, pacjentom podaje się nakłucie lędźwiowe i zbiera się 40 ml płynu mózgowo-rdzeniowego, który przesyła się do badań laboratoryjnych. Jeśli stan pacjenta poprawia się chwilowo po zabiegu, pozwala to neurochirurgom zakładać dobre rokowanie po operacji.\nLeczenie umiarkowanego zewnętrznego wodogłowia\nZ niewielkim zewnętrznym wodogłowiem mózgu, neurologi Yusupovskaya przeprowadzają kompleksowe leczenie. Lekarze stosują następujące grupy leków:\ndiuretyki osmotyczne (mocznik i przynęty, glimaritis);\nsaluretyki - diakarb, acetazolamid;\ndiuretyki pętlowe (kwas etakrynowy, furosemid, lasix);\nleki wazoaktywne - 25% roztwór siarczanu magnezu;\nvenotonics (troksevazin, glivenol);\nroztwory substytutów plazmy (albumina 20%);\nglukokortykosteroidy (prednizon, deksametazon, metyloprednizolon, betametazon);\nśrodki przeciwbólowe (niesteroidowe leki przeciwzapalne - nimesil, nimesulid, ketoprofen i leki przeciwmigrenowe - traximed;\nbarbiturany (fenobarbital, amital, nembutal).\nWraz z postępem objawów choroby leczenie zachowawcze uważa się za nieskuteczne. Pacjenci szpitala Yusupovskogo radzi neurochirurg. Na spotkaniu rady ekspertów lekarze podejmują wspólną decyzję w sprawie chirurgicznego leczenia pacjenta. W klinikach partnerskich neurochirurdzy wykonują zabieg omijający:\nprzeciekanie przedsionkowo-przedsionkowe - podłącz komory mózgu do prawego przedsionka, a także do żyły głównej górnej;\nprzeciekanie przedsionkowo-otrzewnowe - CSF jest wysyłany do jamy brzusznej;\nventriculocystomy - zapewnia odpływ płynu mózgowo-rdzeniowego w dużym zbiorniku potylicznym.\nPo operacji manewrowania mogą pojawić się powikłania: procesy infekcyjne, zablokowanie elementów układu manewrowego, hiperodbrażanie lub niedociśnienie, napady padaczkowe, krwiaki próżniowe, torbiel rzekoma cieczy.\nAlternatywą dla przetaczania mózgu jest endoskostowa wentrykulocystomia. Ta interwencja chirurgiczna umożliwia wznowienie fizjologicznego wypływu nadmiaru alkoholu z mózgu. Operację przeprowadza się przy użyciu endoskopu neuro-. Urządzenie przeprowadza się w trzeciej komorze mózgu i poprzez specjalne manipulacje organizuje wypływ płynu mózgowo-rdzeniowego. Likier wchodzi do podstawowych cystern mózgu, skąd jest fizjologicznie wchłaniany. Wynikiem operacji endoskopowej chirurgii ventriculocystomy jest przywrócenie naturalnego metabolizmu płynu mózgowo-rdzeniowego.\nPo wykonaniu operacji pacjent jest obserwowany przez neurochirurgów. Jeśli jest to wskazane, jest on konsultowany przez okulistę i neurologa. Po wykonaniu operacji wodogłowia rokowanie jest ogólnie korzystne. Dzieci szybko się regenerują i nadrabiają zaległości w rozwoju swoich rówieśników. Dorośli czują się znacznie lepiej po ustabilizowaniu ciśnienia wewnątrzczaszkowego.\nNie należy czekać na progresję choroby. Jeśli podejrzewasz niewielki wodogłowie zewnętrzne, zadzwoń do szpitala w Jusupowie. Terminowe odpowiednie leczenie pozwala pacjentom ustabilizować stan i wrócić do normalnego życia.\nObjawy i leczenie umiarkowanie ciężkiego wodogłowia zewnętrznego\nUmiarkowanie ciężki zewnętrzny wodogłowie jest łagodną chorobą, w której mózg kurczy się pod względem wielkości, a jego miejsce zajmuje płyn rdzeniowy. Alkohol gromadzi się w przestrzeni podpajęczynówkowej i podtwardówkowej. Towarzyszą temu pewne znaki.\nZastąpienie funkcjonalnie aktywnej tkanki nerwowej (neuronów i włókien przewodzących) płynem mózgowo-rdzeniowym nie przechodzi bez śladu. Objawy łagodnego wodogłowia zewnętrznego:\nBól głowy przypomina migrenę, a gorzej leży w pozycji leżącej.\nProblemy ze wzrokiem, podwójne widzenie (double vision).\nZespół asteniczny: zmęczenie, osłabienie.\nZaburzenia ruchowe: zaburzenie ruchu, chód, drgawki.\nUpośledzenie umysłowe, utrata pamięci.\nUtrata kontroli nad oddawaniem moczu, defekacja.\nU noworodków pojawienie się rozszerzonych żył na głowie, rozbieżność szwów między kościami czaszki, utrata apetytu.\nPrzeczytaj, jaka jest asymetria bocznych komór mózgu i jakie są konsekwencje patologii.\nDowiedz się, dlaczego występuje nadciśnienie wewnątrzczaszkowe: przyczyny, objawy, leczenie.\nKlasyfikacja i przyczyny zewnętrznego wodogłowia\nIstnieje kilka typów umiarkowanego zewnętrznego obrzmienia mózgu:\nOtwarta postać umiarkowanie silnego zewnętrznego wodogłowia. Nie ma żadnych przeszkód (okluzji) w ścieżkach niosących płyny dla wypływu płynu, krąży on swobodnie, chociaż ciśnienie wewnątrzczaszkowe jest podwyższone.\nZamknięty formularz. Zakłócona cyrkulacja płynu mózgowo-rdzeniowego z powodu niedrożności (okluzja). Ciśnienie wewnątrzczaszkowe może być normalne lub zmniejszone.\nHypersecretory. Występuje wzrost produkcji płynu mózgowo-rdzeniowego.\nSubstytucja. Tkanka nerwowa zostaje zastąpiona płynem mózgowo-rdzeniowym.\nIstnieje ostry, podostry i przewlekły przebieg, charakteryzujący się czasem trwania: do 3 dni, miesiąc, ponad 3 tygodnie, odpowiednio.\nOtwarta lub nieokluzyjna postać jest zwykle spowodowana przez choroby zapalne ośrodkowego układu nerwowego (zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu). Występuje wzrost aktywności hialuronidazy i enzymów proteolitycznych, które zwiększają przepuszczalność naczyń krwionośnych z powodu tworzenia w nich mikroporów, przez które wycieka płyn z plazmy krwi.\nLiquor w przestrzeniach między twardymi, pajęczakami, miękkimi skorupkami staje się coraz bardziej, odpowiednio, wzrasta ciśnienie śródczaszkowe. Wewnątrzmaciczna i inne neuroinfekcje (różyczka, wirus opryszczki, Epstein-Barr, toksoplazmoza) w znacznym stopniu przyczyniają się do rozwoju patologii.\nZamknięta forma zgryzowa występuje z powodu naruszenia odpływu z powodu pojawienia się przeszkód: krwiaki, torbiele pasożytnicze (echinokoki) i po udarze. Nadmierne wydzielanie płynu mózgowo-rdzeniowego lub jego niewystarczająca reabsorpcja również powoduje nadciśnienie wewnątrzczaszkowe.\nZastępstwo zastępcze występuje, gdy dopływ krwi do mózgu jest zaburzony (miażdżyca), a szara, biała substancja wysycha wraz z toksycznymi zmianami (alkohol, metale ciężkie). Patologia rozwija się w chorobie Alzheimera, amyloidozie, uszkodzeniu autoimmunologicznym. Wolna przestrzeń jest wypełniona cieczą. Być może pourazowy spadek tkanki mózgowej.\nDo testowania mózgu stosuje się następujące metody:\nEcho i elektroencefalogram, neurosonografia u noworodków.\nREG, ultrasonografia dopplerowska naczyń mózgowych.\nLeczenie umiarkowanego zewnętrznego wodogłowia obejmuje leczenie:\nZastosowanie leków moczopędnych, soli potasowych, magnezu do uzupełniania wody i równowagi elektrolitowej, łagodzenia obrzęków, zmniejszenia ciśnienia wewnątrzczaszkowego.\nLeki przeciwdrgawkowe, leki przeciwdrgawkowe.\nCel neuroprotektorów: Tsitoflavin, Cerebrolysin.\nAntihypoxants (Mexidol) w celu zwiększenia odporności neuronów na niekorzystne czynniki.\nAngioprotekci: Eskuzan, Diosmin, Troxevasin.\nŚrodki poprawiające krążenie mózgowe: Cinnarizine, Cavinton, Vazobral, Nicergolin.\nW przypadku neuroinfekcji: leki przeciwbakteryjne, przeciwwirusowe (acyklowir, gancyklowir).\nLeki moczopędne Mannitol, Furosemid, Diakarb szybko usuwają obrzęk mózgu, zmniejszając ciśnienie wewnątrzczaszkowe i eliminując napady z łagodnym wodogłowiem. Gliceryna jest również stosowana jako środek osmotyczny, który ściąga nadmiar wilgoci ze śródmiąższu (przestrzeń międzykomórkowa) i neuronów. Aby uzupełnić rezerwy potasu wyznaczyć Asparkam.\nWysięk podczas procesów zapalnych zmniejsza angioprotektory, które zmniejszają przepuszczalność ściany naczynia, indukowane przez hialuronidazę i enzymy proteolityczne. Ten Askorutin lub Troxerutin.\nW przypadku nadciśnienia śródczaszkowego zaleca się spać na wysokiej poduszce, aby poprawić krążenie płynu mózgowo-rdzeniowego. Należy spożywać mniej sodu w postaci soli kuchennej. Zwiększa obrzęk, przyczyniając się do zatrzymania wody.\nW chorobie Alzheimera konieczne jest stosowanie leków poprawiających pamięć (czynnik cholinergiczny Neuromidine), który zwiększa podaż acetylocholiny w zakończeniach nerwowych. Optymalizują procesy intelektualne dotknięte śmiercią neuronów.\nPrzemyślana aktywność w umiarkowanym nawrocie wodogłowia pomaga leki nootropowe: Encephabol, Piracetam, Noopept, Glicyna, Kwas glutaminowy.\nWitaminy z grupy B poprawiają ogólną pracę centralnego i obwodowego układu nerwowego. Pirydoksyna zwiększa syntezę dopaminy w istniejących komórkach, co jest ważne po śmierci neuronów w udarze, miażdżycy.\nPrzeczytaj o leczeniu wodogłowia ziołami i lekami.\nAby powstrzymać progresję zmian miażdżycowych z umiarkowanym nawrotem wodogłowia, stosuje się kwas liponowy i nikotynowy. Obniżają poziom cholesterolu. Witamina B3 rozszerza zwężone naczynia.\nUmiarkowany stopień zewnętrznego wodogłowia można leczyć, jeśli rozpoczyna się na czas. Wyjątkiem jest zastępcza kropla, w której tkanki już umarły i nie można ich przywrócić, lekarze walczą o zachowanie istniejących funkcji. Okluzja wskazana jest operacja.\nMinimalne zewnętrzne leczenie wodogłowia mózgowego. Zewnętrzny wodogłowie zastepcze mózgu - rodzaje, zdjęcia i leczenie choroby.\nZewnętrzny wodogłowie jest formą tej choroby, w której z różnych przyczyn zmniejsza się objętość mózgu, a miejsce, które zajmuje mózg, jest wypełnione płynem mózgowo-rdzeniowym.\nPrzyczyny zewnętrznego mózgu wodogłowia\nU przeważającej większości pacjentów wodogłowie substytucyjne rozwinęło się z powodu nadciśnienia tętniczego, miażdżycy, wstrząsu mózgu, dysfunkcji kręgów (szyi) lub uzależnienia od alkoholu. W badaniu pacjentów natężenie przepływu krwi uległo zmniejszeniu. Naukowcy są przekonani, że to zjawisko można bezpośrednio powiązać z hamowaniem wszystkich głównych funkcji mózgu.\nZewnętrzny wodogłowie zwykle rozwija się po krwawieniach w mózgu, atrofii tkanki mózgowej lub po wstrząśnieniu mózgu. Zanik tkanki mózgowej jest charakterystyczny dla osób starszych cierpiących na chorobę Alzheimera lub po prostu ludzi w starszym wieku. Przy takim naruszeniu płyn mózgowo-rdzeniowy wchodzi do jam, które powstają podczas zanikania tkanki. W tym samym czasie komory mózgowe stają się bardziej obszerne, a ciśnienie tam często pozostaje normalne.\nW przypadku wodogłowia dochodzi do nasilenia produkcji kasety mózgowej płynu mózgowo-rdzeniowego. Komory mózgowe z tym odcinkiem ze względu na wzrost ilości płynu. Choroba ta otrzymała taką nazwę, ponieważ ciśnienie płynu w komorach mózgowych może być nieznacznie podwyższone lub normalne. Jeśli ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego jest okresowo sprawdzane w mózgu pacjenta, najprawdopodobniej jego okresowy wzrost zostanie wykryty. Ten typ choroby często rozwija się po interwencji chirurgicznej w mózgu, wstrząśnięciu mózgu, udarach, nowotworach lub chorobach zakaźnych. Wodogłowie zewnątrzkomórkowe często występuje u dzieci. Może wystąpić w okresie rozwoju wewnątrzmacicznego. Ten rodzaj choroby nazywany jest wrodzonym.\nObjawy zewnętrznego wodogłowia mózgu\nWodogłowie mózgu objawia się bardzo specyficznymi objawami. Ze względu na to, że tej chorobie towarzyszy, a koniecznie przez wzrost ciśnienia śródczaszkowego, stanowi ona towarzyszący częstym migrenopodobnym bólom, chęci wywoływania nudności i wymiotów. Ponadto w przypadku tej choroby wrażliwość uszu i oczu może być osłabiona. Jeśli ta choroba zostanie zdiagnozowana u nowo narodzonego dziecka, wtedy wystaje z niego duża sprężyna. Zasadniczo ta choroba nie pojawia się sama, ale jest połączona lub jest wynikiem innych chorób. Tak więc jego objawy są ściśle związane z objawami innych chorób. Wodogłowie może występować dwuetapowo, ostro i przewlekle. W ostrym stadium choroby zwykle objawy samej choroby spowodowały wystąpienie zewnętrznego wodogłowia. Później, gdy choroba wpływa do postaci przewlekłej, pojawiają się objawy samego wodogłowia.\nLeczenie tej choroby mózgu\nOdkryty wodogłowie zdiagnozowano za pomocą objawów i wskazań komputerowego rezonansu.\nStandardowy reżim leczenia zewnętrznego wodogłowia w naszym czasie nie istnieje. Przypadki choroby są różne, jej przyczyny również są zupełnie inne. W zależności od wielu czynników, indywidualnie opracowane metody leczenia tej choroby.\nW ostrym okresie wodogłowia najważniejszą rzeczą jest usunięcie objawów choroby. W większości przypadków osiąga się to poprzez stosowanie leków obniżających ciśnienie wewnątrzczaszkowe, rozluźniając pacjenta, pomagając niezdrowemu ciału radzić sobie w trudnej sytuacji. Czasami konieczne jest przebicie. Jest to wykonywane w przypadkach, gdy płyn jest gromadzony w tkankach. Dziurkowanie pozwala zniszczyć takie miejsca. W niektórych przypadkach może wyznaczyć interwencję chirurgiczną. Jest to zabieg chirurgiczny, który daje lekarzom możliwość wyleczenia choroby przy jak najmniejszym urazie pacjenta. Podczas operacji w mózgu pacjenta wszczepiane są zastawki. Na bocznikach ciecz płynie tam, gdzie powinna i nie trafia do komór mózgowych. Ponadto, po przeprowadzeniu niektórych badań, specjaliści od leczenia zewnętrznego wodogłowia zalecają stosowanie leków moczopędnych i rozszerzających naczynia krwionośne.\nLudzie, którzy pierwszy raz spotkali się z wodogłowiem (obrzęk mózgu), nie wiedzą, co to jest i obawiają się śmierci. Jednak tę chorobę można wyleczyć, jeśli wykryje się ją w czasie. Ma wiele rodzajów i form, więc może odnosić się nie tylko do dzieci, ale także dorosłych. Z tego powodu zewnętrzne wodogłowie jest podzielone na wrodzone, to znaczy uzyskane podczas porodu lub podczas rozwoju płodowego i nabyte. Drugi typ dotyczy osób dorosłych i wynika z wielu przyczyn, takich jak urazy, otępienie (demencja), upośledzony przepływ krwi itp.\nWodogłowie charakteryzuje się dysfunkcją krążenia, która w medycynie nazywana jest alkoholem. Z powodu jego nagromadzenia powiększają się ubytki mózgu, reprezentując żołądki mózgu (przestrzeń komorowa). Stopniowo, zanik tkanek miękkich i umiarkowanie wyraźny wodogłowie zastępcze, opuszczona przestrzeń wypełniona jest alkoholem. W tym przypadku u osoby rozwijają się objawy neurologiczne, np. Czubki palców stają się odrętwiałe, ciemnieje w oczach, zaburzana jest koordynacja ruchów itp.\nProblem patologii jest słabym odpływem CSF lub jego nadmiernej produkcji. Można zrozumieć wszystkie cechy patologii, koncentrując się na jej formach:\nAsymetryczny dropsy. W tym przypadku wolumetryczna akumulacja CSF występuje w jednej z komór;\nDwustronny dropsy. Płyn wypełnia wszystkie jam mózgu;\nMieszane dropsy. Ten rodzaj choroby jest uważany za najpoważniejszy, ponieważ występuje wewnętrzny i zewnętrzny wzrost płynu mózgowo-rdzeniowego. Zasadniczo rokowanie jest raczej negatywne, a pacjent cierpi na paraliż niektórych grup mięśni, epilepsji, drgawek itp.;\nAtroficzny dropsy. Ta forma zaczyna się manifestować z powodu kontuzji. Może to być zewnętrzne i wewnętrzne, w zależności od charakteru i ciężkości urazów. Na początkowym etapie problem nie objawia się, a tworzenie CSF rozpoczyna się po 2-3 tygodniach. Taka reakcja jest całkiem naturalna, ponieważ organizm próbuje zastąpić tkanki uszkodzonym płynem rdzeniowym. Konieczne jest natychmiastowe leczenie zaniku atrofii, ponieważ jest to niezwykle trudne w zaawansowanych stadiach;\nVicarous dropy. W tym przypadku jama mózgu wzrasta, ale nie występują nienormalne zmiany w strukturze mózgu. Symptomatologia nie jest wyrażana, a jeśli terapia jest podejmowana w czasie, rokowanie jest głównie pozytywne;\nHipotroficzny dropsy. Początek rozwoju tej formy patologii wiąże się z niewystarczającym odżywianiem mózgu. Manifestacje wodogłowia hypotroficznego nie różnią się szczególnie od objawów innych typów choroby. Zasadniczo, osoba ma ból głowy i zakłócenia aparatu przedsionkowego;\nKompensacyjny dropsy. Ten typ patologii jest efektem resztkowym po leczeniu. Cyrkulacja i produkcja płynu mózgowo-rdzeniowego uległy normalizacji, ale przestrzeń komorowa jest wciąż nieznacznie powiększona;\nCzęściowy dropsy. Ten rodzaj choroby występuje ze względu na wzrost syntezy płynu mózgowo-rdzeniowego. Charakteryzuje się zaburzeniami neurologicznymi, w tym napadami padaczkowymi;\nKroplikowate krople. Ten rodzaj patologii można spotkać u osób z zaburzonym krążeniem mózgowym i obserwuje się atrofię tkanki mózgowej.\nZewnętrzny wodogłowie mózgu. W tym przypadku obserwuje się wzrost objętości wokół mózgu i przestrzeni obwodowej;\nWewnętrzny wodogłowie mózgu. Postać ta charakteryzuje się wzrostem komór mózgowych i środkowych ścieżek, wzdłuż których przechodzi płyn mózgowo-rdzeniowy;\nKryty zewnętrzny wodogłowie (zgryz). Ten typ choroby charakteryzuje się upośledzonym krążeniem płynu z powodu szczególnej niedrożności. Zwykle jest to wrodzona anomalia struktury, guza, krwiaka itp.;\nOdkryty wodogłowie zewnętrzne (bez okluzji). Ta forma charakteryzuje się nadmierną syntezą płynu mózgowo-rdzeniowego lub jego niewystarczającym wchłanianiem. Krążenie nie jest zakłócone;\nZewnętrzny wodogłowie zastepcze mózgu. Charakteryzuje się atrofią tkanki mózgowej, której miejsce zajmuje płyn mózgowo-rdzeniowy. Wymienione obszary mózgu są odpowiedzialne za ważne procesy zachodzące w organizmie, więc proces ten zwykle nie przebiega bez śladu. Ten formularz jest podzielony na kilka podgatunków:\nUmiarkowane zewnętrzne wodogłowie.\nUmiarkowane zewnętrzne wodogłowie zastępcze jest dość powszechne. Zmiany zanikowe w tkance mózgowej są charakterystyczne dla tej choroby, po której następuje wypełnienie przestrzeni utworzonych przez płyn mózgowo-rdzeniowy. Możesz go wyleczyć, ale w tym celu musisz znaleźć przyczynę rozwoju kropli i przejść kurację.\nZwykle rozwija się umiarkowanie ciężki wodogłowie zewnętrzne z następujących powodów:\nZakłócenia układu nerwowego;\nZapalenie tkanki mózgowej;\nNieprawidłowy przebieg terapii po udarze;\nNabyta postać zewnętrznego wodogłowia mózgu u osoby dorosłej ma takie same przyczyny rozwoju jak u dziecka.\nJednak u noworodków choroba może być wrodzona i powinna być leczona natychmiast po wykryciu. W przeciwnym razie patologia może być śmiertelna. Ten typ wodogłowia występuje z powodu urazu spowodowanego porodem, zaburzeniami mózgu lub niedotlenieniem płodu.\nPrzy łagodnie zaznaczonym zewnętrznym wodogłowie u dorosłych choroba nie objawia się szczególnie. Można wyróżnić najbardziej podstawowe oznaki takiej patologii:\nZ zewnętrznym wrodzonym typem wodogłowiem zastępczym niemowlęta zaczynają marudzić i drażnić. Jeśli nie traktujesz procesu patologicznego, często prowadzi to do niepełnosprawności i śmierci.\nŁagodny wodogłowie u dorosłych czasami wchodzi w stan przewlekły. Przebieg patologii staje się powolny, a konsekwencje są zwykle nieodwracalne. Z tego powodu często rozwija się demencja.\nPo urazie wodogłowie mózgu u dorosłych rozwija się po około 2-3 tygodniach. Koordynacja ruchów pacjenta słabnie i pojawiają się różne niepowodzenia czynnościowe, takie jak nietrzymanie moczu i upośledzenie pamięci.\nWrodzone obrzmienie mózgu u niemowląt jest łatwe do zdiagnozowania za pomocą zewnętrznych znaków (powiększonej głowy). Jednak nie jest tak łatwo dowiedzieć się, czy dorosły ma problem, i do tego trzeba użyć instrumentalnych metod badania:\nTomografia (obliczony i rezonans magnetyczny);\nAngiografia (badanie naczyniowe).\nWniosek MRI może powiedzieć o formie umiarkowanego zewnętrznego wodogłowia mózgu. Określając rodzaj choroby i nasilenie, lekarz opracuje schemat leczenia.\nUmiarkowane zewnętrzne wodogłowia we wczesnym stadium mogą być leczone lekami. Leki stosowane głównie do rozszerzania naczyń krwionośnych i usuwania nadmiaru płynów z organizmu, a także leków normalizujących układ nerwowy.\nObjawy i leczenie są zwykle ze sobą powiązane, dlatego równie ważna jest terapia objawowa. Zwykle obejmuje leki na łagodzenie nowych objawów patologii. Jeśli jednak po 2 miesiącach objawy choroby nie znikną, lekarz zaleci operację.\nZasadniczo przeprowadza się operacje mające na celu wyeliminowanie nadmiaru płynu mózgowo-rdzeniowego, na przykład pomostowania CSF. W większości przypadków jest niezwykle skuteczny, a wynik terapii widać niemal natychmiast. Interwencja operacyjna jest przeprowadzana przy użyciu zestawu rurek i zaworów do odprowadzania alkoholu w jamie ciała, gdzie nie spowoduje to szkody i zostanie usunięte. Po operacji pacjent oczekuje długiego okresu rekonwalescencji (co najmniej 7 miesięcy). Jeśli system zostanie zakłócony, należy powtórzyć zabieg chirurgiczny Ta procedura jest wymagana głównie w celu zastąpienia bocznika lub dostosowania projektu.\nWiększość lekarzy zaleca operację endoskopową, ponieważ nie muszą oni instalować złożonej struktury, a wypływ płynu mózgowo-rdzeniowego następuje szybciej. Taka interwencja chirurgiczna zakłada utworzenie małego otworu w przestrzeni komorowej do pobrania płynu mózgowo-rdzeniowego. Ta procedura jest odpowiednia głównie dla zamkniętego typu wodogłowia. Po nim pacjent zwykle całkowicie się regeneruje i nie odczuwa dużego dyskomfortu. Jednakże jest on wyznaczany tylko w 10% przypadków, a we wszystkich innych sytuacjach konieczne jest zastosowanie manewrowania CSF.\nUmiarkowane zewnętrzne wodogłowie zwykle nie objawia się i często zmienia się w postać przewlekłą, która charakteryzuje się rozwojem demencji. Aby temu zapobiec, należy zbadać je na czas i poddać kuracji, aby wyeliminować przyczynę choroby.\nSklasyfikowany wyłącznie jako choroba niemowlęca.\nZ biegiem czasu lekarze byli zmuszeni przyznać, że żadna grupa wiekowa nie była ubezpieczona przed taką diagnozą.\nKiedy zdiagnozowano zewnętrzny wodogłowie mózgu u dorosłych, leczenie jest zalecane zgodnie z jednym z programów klinicznych.\nZewnętrzny wodogłowie jest chorobą neurologiczną, niebezpieczną komplikacją. Zwykle płyn mózgowo-mózgowy krąży w sposób ciągły, zapewniając żywienie tkanek miękkich i chroniąc je przed uszkodzeniem.\nNowotwory, zrosty i inne przeszkody stwarzają ryzyko zakłócenia odpływu. Nadmiar zgromadzonego płynu wytwarza ciśnienie, co prowadzi do zmniejszenia objętości mózgu lub pęknięcia komór.\nLeczenie farmakologiczne nie jest uznawane za najskuteczniejszą, ale jednocześnie najbardziej łagodną metodę. Leczenie zachowawcze jest zalecane na podstawie ogólnego stanu, wieku i charakteru wodogłowia.\nNacisk kładziony jest na leki rozszerzające naczynia krwionośne, moczopędne i silne salemtyki, które zwiększają odpływ płynu mózgowo-rdzeniowego. Jednocześnie wyznaczone środki farmakologiczne, które spowalniają jego produkcję.\nJednoczesne leki są również przepisywane w celu złagodzenia stanu pacjenta, co oznacza, że standardowa recepta obejmuje:\nacetazolamid - środek obniżający ciśnienie wewnątrzgałkowe;\nprzynęty, diakarb, glimarit - diuretyki;\nśrodki przeciwbólowe i barbiturany;\nfurosemid i kwas etakrynowy - leki usuwające sole i nadmiar wody;\n20% roztwór albuminy do korekty krwi i osocza;\n25% roztwór siarczanu magnezu, glevenol, troksevazin - leki poprawiające przepływ krwi;\nbetametazon, deksametazon, metyloprednizolon, prednizon - hormonalne steroidy, które mają działanie przeciwzapalne.\nLeczenie zachowawcze prowadzi do całkowitego wyleczenia tylko w niektórych przypadkach, jego głównym zadaniem jest spowolnienie rozwoju zewnętrznego wodogłowia i złagodzenie stanu pacjenta.\nJeśli w ciągu 2-3 miesięcy nie można uzyskać stabilnego stanu, wymagana jest interwencja chirurgiczna. Leczenie farmakologiczne jest nie do zaakceptowania w ostrych klinicznych postaciach choroby.\nPrzepłukanie mózgu jest jedną ze skutecznych metod leczenia zewnętrznego wodogłowia u dorosłych, 85% wykonanych operacji daje zadowalający wynik. Za pomocą systemu rur i zaworów nadmiar alkoholu jest eliminowany przez naturalne i obowiązkowe metody w jamie ciała, gdzie nagromadzenie płynu nie jest tak istotne.\nPełny powrót do zdrowia - główną zaletą tej techniki, jednocześnie jest możliwość wystąpienia komplikacji i dyskomfortu u pacjenta, z których najczęstsze to:\nokresowa potrzeba częściowej lub całkowitej wymiany zastawki;\nzależność od wydajności systemu;\nryzyko powstawania krwiaków z powodu intensywnego wypływu;\nzbyt wolny odpływ;\nprawdopodobieństwo zapalenia, odleżyny.\nIstnieje kilka przeciwwskazań do przetaczania:\nW większości przypadków wskazaniem do endoskopii u dorosłych jest obecność guza lub powstawanie traumatycznego pochodzenia. Dzięki tej technologii możliwe jest usunięcie przeszkody utrudniającej krążenie płynu mózgowo-rdzeniowego bez konieczności trepanowania i otwierania czaszki.\nZa pomocą endoskopu do uszkodzeń gromadzenia się płynu mózgowo-rdzeniowego wprowadzane są instrumenty neurochirurgiczne, zapewniające odprowadzanie nadmiaru płynu do granic normy.\nJeśli porównamy fugowanie i endoskopię, zalety metody endoskopowej są oczywiste:\npierwotnym celem endoskopii jest normalizacja naturalnego przepływu cieczy;\nminimalne obrażenia podczas operacji;\nbrak obcego ciała w ciele;\nwysokie prawdopodobieństwo całkowitego wyzdrowienia.\nZa pomocą endoskopu można całkowicie usunąć nowotwory, które spowodowały zablokowanie krążenia CSF, w wyniku czego stan pacjenta poprawia się niemal natychmiast po zakończeniu operacji.\nLudowe sposoby pomagania cierpiącym dropsom są znane od dawna i nadal są stosowane dzisiaj. Eksperci twierdzą, że żadna z nich nie gwarantuje całkowitego wyzdrowienia, zauważają jednak ich korzystne działanie.\nRosół i nalewki roślin leczniczych poprawiają krążenie krwi, przyspieszają metabolizm w tkankach miękkich, są uznawane za skuteczne środki moczopędne i usuwające sól, niektóre z nich podano poniżej.\nEcho EG (Echoencephalography) mózgu u dzieci\nReaktywne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: śmiertelne niebezpieczeństwo i konsekwencje\nElektroencefalografia (EEG) w Homlu\nUdar bez paraliżu\nCzym jest niedociśnienie i jak to jest niebezpieczne?\nWstrzyknięcia bez strzykawki w ampułkach: instrukcje użytkowania\nCo to jest i kto jest przepisywany MRI mózgu i naczyń mózgowych\nPrzyczyny zawrotów głowy podczas leżenia lub obracania głowy\nWczesny ból głowy w okresie ciąży\nCo oznacza słabość po jedzeniu?\nOsłabienie, zawroty głowy i zmęczenie\nZ tego artykułu dowiesz się: czy możliwe jest wzmocnienie naczyń krwionośnych mózgu i zapobieganie chorobom związanym z ich kruchością? Jak wzmocnić naczynia mózgu?\nCzym jest stwardnienie? Objawy, leczenie i oczekiwana długość życia\nJak długo działa MRI mózgu, naczynia krwionośne głowy\nCzym jest kryzys nadciśnieniowy: leczenie, przyczyny i konsekwencje\nJak leczyć amnezję?


Toshiba World 2011 - odpowiadam na pytania i oceniam | Gadżetomania.pl\nToshiba World 2011 - odpowiadam na pytania i oceniam\nW zeszłym tygodniu pytałem Was, co interesuje Was najbardziej z oferty Toshiby na rok 2011. Po wizycie na konferencji Toshiba World 2011 w Rzymie wiem już, czym producent chce nas do siebie przekonać i dlaczego powinniśmy pamiętać o tego telewizorach LCD.\nCell, czyli Cevo\nHDTVmaniak ker prosił bym dowiedział się więcej na temat polskiej oferty paneli z procesorem Cell, znanym z konsoli Sony PlaStation 3. Problemów z tym nie było, bo Toshiba promowała nową technologię na każdym kroku. Kilka rzeczy trzeba jednak wyjaśnić.\nToshiba odcina się od nazwy handlowej Cell i promuje Cevo. Jest to nowy silnik napędzający najsilniejsze panele producenta oparte na Cellu. Toshiba zmienia nazewnictwo, ponieważ nie chce wprowadzać zamieszania. Było też słychać, że producent jest dumny ze swojego tworu.\nCevo Engine jest zbliżony do Cella, ale nie identyczny. To architektura stworzona wyłącznie z myślą o telewizorach. Mniej się nagrzewa, ale jest nadal bardzo silna. Producent chwalił się platformą na bazie 7 rdzeni radzących sobie z specjalnymi algorytmami obrazu oraz mocą DRAM 9,6 Gbps. W praktyce Cevo ma szybko poprawiać jakość filmów w niższej jakości, polepszać treści 3D, pomagać w auto kalibracji paneli, rozpoznawaniu twarzy przez wbudowane kamery itp.\nModelem promującym nową technologię jest super wypasiony panel z serii ZL. 55 calowe monstrum ma wszystkie najnowsze technologie producenta. Pisałem już o nich.\nTelewizor ma się pojawić w Polsce najwcześniej we wrześniu, a najpóźniej w listopadzie (dokładnie jeszcze nie wiadomo). Póki co mówi się o cenie 20 000 złotych na starcie, ale przedstawiciele polskiego oddziału producenta wyrazili nadzieję, że ta kwota się zmniejszy.\nA sam panel? ładny. Wzorowany na stylistyce studia Jacob Jensen Design (znanej z modelu WL786, który już testowałem) widocznego w pełnej krasie w seriach YL i WL. W telewizorze wyróżnia się belka głośnikowa pod panelem. Jak gra, nie wiem. Na sali pokazowej było za głośno by to ocenić.\nCiekawym dodatkiem do panelu LED jest dysk o pojemności 500 GB. Inna kwestia, że to po prostu zwykłe HDD podpięte pod USB telewizora. Inne telewizory wyższych serii też na to pozwalają.\nMniej "ambitne" modele\nCzytelnik Turbo prosił o informacje na temat tańszych modeli. Podawałem je już w innym wpisie.\nSerie DL i DB z wbudowanymi odtwarzaczami\nNiestety najsłabsze modele są mało ciekawe. Nie chodzi i dizajn czy brak "dopalaczy" obrazu, ale dwie, praktyczne rzeczy. Po pierwsze wszystkie najtańsze modele na rok 2011 mają tylko 50 Hz. To mało jak na rok 2011. Po drugie i najważniejsze oferują tylko dwa złącza HDMI. Moim zdaniem to zupełnie nieporozumienie.\nUcierania nosa konkurencji — 3D\nTrójwymiar w panelach LED, oto druga po Cevo nowość, na którą Toshiba stawia w nowym roku. I to w każdej postaci.\nPo pierwsze producent dodał nowe panele obsługujące aktywne okulary migawkowe. Pisałem wczoraj o możliwościach każdej serii. Po drugie Toshiba wyda też panel z pasywnymi okularami 3D, o które pytał HD Fan. To wspominane przez Henryka modele z serii VL, które będą sprzedawane w zestawie z czterema parami okularów. Na Toshiba World 2011 można było porównać ten model z wyższymi seriami wykorzystującymi okulary aktywne. Efekt był zadowalający. Szczególnie pamiętając o tym, że VL będzie tańsze (nie wiadomo jeszcze o ile, ale w stosunku do ZL na pewno sporo), a same okulary pasywne kosztują grosze.\nNa koniec jest jeszcze 3D bez okularów. I tutaj wielka niespodzianka. Toshiba uciera nosa Samsungowi i wcale nie czeka 5 czy nawet 10 kolejnych lat z popularyzacją technologii autostereoskopowej. Przedstawiciele firmy powiedzieli wprost, w tym roku fiskalnym w sklepach pojawi się 40 calowy panel autostereoskopowy. A być może też większe. Szczegółów póki co nie ma. Mówi się o matrycy 4K i większej ilości punktów widoczności 3D niż w przypadku 20GL1 (tam było ich 9). Na konkrety musimy jeszcze poczekać. Ale niedługo.\nSamsung – telewizory 3D bez okularów dopiero za 10 lat\nPod względem oprogramowania jest tak jak było. System Intelligent3D+ nadal dobrze podnosi jasność i barwę obrazu 3D, system konwersji 2D do 3D jest nadal bezużyteczny, a napotkane osoby nadal narzekają na bóle głowy od okularów migawkowych i małą ilość treści 3D.\nToshiba zaprezentowała też kilka ciekawych dodatków do swoich paneli. To między innymi:\nRozpoznawanie twarzy - w wybranych modelach będą wbudowane kamery rozpoznające twarze użytkowników lub w ogóle obecność widza (by np. automatycznie wyłączyć telewizor gdy nikt go nie ogląda).\nPersonalTV - system tworzenia profili użytkowników telewizora. Czterech członków rodziny może zdefiniować ustawienia obrazu, dźwięku lub np. ustawić PIN na podłączony dysk. Użytkownicy mogą być rozpoznawani automatycznie, przez kamerę lub manualnie kolorowymi przyciskami na pilocie.\nProLED512 - najbardziej rozbudowana forma podświetlania LED u Toshiby. Dostępna tylko w najwyższym modelu serii ZL. To 512 aktywnych stref podświetlania zmieniających poziom jasności w zależności od treści na ekranie. System jest zbudowany z 3072 diod LED.\nToshiba Places - wirtualny sklep z muzyką, filmami i aplikacjami. Dostępny już w komputerach, teraz wchodzi do telewizorów. Generalnie to, to samo co oferuje konkurencja. Teraz jest moda na sklepy z aplikacjami poszerzającymi możliwości telewizorów.\nToshiba AppConnect - jedna z aplikacji rozbudowujących funkcjonalność paneli. W tym przypadku chodzi o zamianę telefonu iPhone lub odtwarzacza multimedialnego iPod Touch w pilota.\nAuto kalibracja - Toshiba oferuje podłączane do samego panelu urządzenie pomagające w prostej i szybkiej kalibracji matrycy. Bez komputera. Podobno kupując panel z serii ZL dostaniemy kalibrację gratis. Zobaczymy.\nNowości Toshiby brzmią fajnie, ale na samym Toshiba World 2011 było trochę wpadek. Największą były prezentacje paneli LED 3D. Szczególnie matryc autostereoskopowych. Producent ustawił dwa, 20 calowe telewizorki 20GL1 obok siebie, jeden z obrazem 2D drugi z 3D. Był też model większy, kilkudziesięciocalowy. I na wszystkich z nich puszczono filmy 3D w fatalnej jakości.\nTo wielka szkoda, bo widziałem "Alicję w Krainie Czarów" z Blu-ray 3D na 20GL1 i wiem, że ten panel potrafi rzucić na kolana. W Rzymie raczej odrzucał. Stojąc obok prezentacji co chwilę słychać było wulgaryzmy. Nie dziwię się.\nRecenzja panelu 3D bez okularów\nToshiba musi też popracować nad organizacją imprezy. Ekipa polskich dziennikarzy przeżyła dość intensywne dwa dni z powodu słabo zaplanowanych przelotów. Zabrakło wygodnego dostępu do sieci, a podczas wystąpień prasowych puszczano na publiczność gęsty dym. Głównie po to by wypasione lasery strzelające ze strony sceny wyglądały jeszcze bardziej czadowo. W praktyce było duszno i gorąco.\nNajważniejszy jest sprzęt\nNa szczęście nie moja prywatna wygoda jest tu najważniejsza, a sprzęt. A ten potrafił zaciekawić. Najdroższe i najbardziej zaawansowane panele Toshiby mogą zamieszać na rynku. Modele tańsze są jednak zupełnie nieciekawe. "Na papierze" wręcz słabe.\nJa obecnie najbardziej czekam na spełnienie obietnic dotyczących dużych paneli autostereoskopowych. Telewizor LCD to nic nowego, panele 3D w zasadzie już też nie. Ale LCD LED 3D bez okularów, to nadal nowinka. I to taka, która po testach Toshiby 20GL1 bardzo działa na moją wyobraźnię. Ciekaw jestem jak Toshiba da sobie radę z tematem 3D bez okularów w dużym formacie?\nToshiba 20GL1 - 3D bez okularów. Odpowiadam na Wasze pytania\nKonkurs World of Warcraft: Cataclysm. Drugie pytanie\nPolska cosplayerka odpowiada na pytania na Wykopie. Ile kosztuje takie hobby?\nLaCie przełamało barierę 10TB General Electric zaczyna drukować OLED Brother's Quattro 6000D, czyli szycie w HD Przepotężny laptop od Alienware LG G Flex 2: odważny eksperyment zmienił się w dojrzałe urządzenie Budyń kontra bigos: Internet obnaża absurdy ciszy wyborczej. To szkodliwa fikcja! Kinetyczna lampa Najdroższy na świecie apartament z jedną sypialnią Nokia X2 – tani model Xseries z aparatem 5 Mpix Co powiecie na Wasz własny Tron disc? Kosiarka do trawy z niskim zawieszeniem BrewCave - już nigdy nie będziesz się martwić, gdzie schłodzić swoje piwo


„Człowieka należy oceniać po tym, co w nim najlepsze:\njak ciężko pracuje, jak wierny jest swoim poglądom\ni jak bardzo kocha swoje dzieci".\nKiedy kończy się stary rok dopada nas refleksja dotycząca przemijania. Na ogół nie wprawia nas ona w radosny nastrój. Chyba każdy dorosły człowiek prędzej czy później zadaje sobie pytanie o sens życia. Urodzeni pesymiści i ci okazjonalni nie widzą w nim sensu, co najwyżej jego bezsens. Osoby pogrążone w depresji, a tych niestety lawinowo przybywa nie dostrzegają uroków bycia na tym świecie. Dla nich życie kojarzy się z wiecznym cierpieniem. Są oczywiście asceci, którzy dobrowolnie rezygnują z radosnych stron życia, oddają się umartwianiu, by potem znaleźć wieczną szczęśliwość w raju.\nPytanie siebie o sens życia na pewno zmienia się z upływem lat i z wiekiem.\nDla wielu osób, a szczególnie dla polityków, sensem życia będzie zdobycie władzy, a potem jej utrzymanie. Myślą, że ich pozycja nie tylko da im spore apanaże, ale także pozbawi ich lęków dnia codziennego. Naturalnie liczy się, także prestiż i szacunek. Z tym ostatnim jest coraz gorzej. Sądzę, że w tej grupie ludzi jest najwięcej osób zakompleksionych i niepewnych siebie. Dzierżąc władzę w swoich rękach chcą udowodnić swoją siłę. Świadomość, że ma się ogromny wpływ na losy świata niekoniecznie przekłada się na odpowiedzialność. Natomiast może działać jak narkotyk. Niestety także na prywatnym gruncie toczą się walki o władzę. Jedna z moich klientek mi się żaliła, że w swoim domu nie ma żadnych praw. Nawet w kwestii obiadowego menu. W połowie zdania mąż jej krzykiem przerywa i w ten sposób dominuje, przez co wycofała się z życia i popadła w głęboką depresję.\nDla stale rosnącej grupy ludzi sensem życia jest hedonizm. Liczą się wyłącznie pieniądze i przyjemności, które można za nie kupić. Apartament w prestiżowej dzielnicy, dobrej marki samochód i wiele innych równie drogich cacek. Wiele osób deklaruje, że dla nich sensem życia jest udana rodzina, jednak coraz rzadziej jest ona zakładana lub utrwalana. Single nie chcą się dzielić swoim czasem i finansami z drugim człowiekiem, ich celem w życiu jest wolność. Celem życiowym starszych ludzi jest szczęście dorosłych dzieci i zdrowie wnuków. Sami dla siebie niewiele oczekują. Dobrze już wiedzą, że dobra materialne zostaną tu na ziemi, pewnie dlatego z dystansem patrzą na ten „zwariowany świat”. Na szczęście, żyją także pośród nas idealiści, którzy dbają o ekologię, martwią się o innego człowieka. Oby w 2013 roku było ich jak najwięcej!


Agrofakt»Uprawy»Żniwa»Opolszczyzna: żniwa na półmetku\ndr Mariusz Drożdż 3 sierpnia 2016 Brak komentarzy\nNa Opolszczyźnie i Dolnym Śląsku żniwa są już na półmetku. W pow. brzeskim (woj. opolskie) większość rzepaku znikła z pól. Jak w tym momencie wygląda sytuacja na tamtejszych polach i jak komentują ją rolnicy?\n– Jęczmień skoszony i odstawiony, rzepak też skoszony i odstawiony – mówi Kazimierz Kulas, rolnik z Pisarzowic. – Potrzebujemy jeszcze kilku dni, aby skończyć żniwa.\nPogoda sprawiła jednak, że od ubiegłego tygodnia prace na polach niewiele posunęły się naprzód. Pada prawie codziennie i nie można wjechać w pola. Zebrane dotychczas plony nie są jednak złe.\n– Pszenica jest ładna. Myślę, że wyrównuje straty plonu rzepaku – dodaje pan Kazimierz.\nGorzej z jakością ziarna.\n– Znaczna część dobrych rolników musi odstawiać pszenicę w cenie paszowej, bo nie spełnia parametrów ziarna konsumpcyjnego – twierdzi Krzysztof Rosiński z firmy „Agropol Łosiów”. – Chodzi zwłaszcza o gęstość. Rynek spożywczy nie kupi takiej pszenicy.\nCeny nieznacznie się wahają w zależności od punktu skupu i wynoszą około 1600 zł za rzepak\nWażne jest również, że przed punktami skupu nie ma już takich kolejek, jak przed tygodniem.\n– Ja jadę z rzepakiem. Przewożę ziarno z elewatora do zakładu produkcyjnego – mówi Tadeusz Dyrkacz z firmy przewozowej.\nCeny natomiast nieznacznie się wahają w zależności od punktu skupu i wynoszą ok. 1600 zł/t w przypadku rzepaku i 530–570 zł/t przy pszenicy. Rolnicy wykorzystują deszczową pogodę, aby zrobić więcej miejsca w magazynach na nowe zbiory, bo cena nie zachęca do tego, aby teraz sprzedawać ziarno.\n2,5 tys. zł uzyskiwane z hektara powoduje, że sprzedajemy pszenicę po kosztach.\n– Przy obecnych plonach, które są średnio dobre w tym roku, czyli ok. 6 t, te 2,5 tys. zł uzyskiwane z hektara powoduje, że sprzedajemy pszenicę po kosztach – twierdzi Robert Drosd, rolnik z Żużeli.\nA na rynku jest wyjątkowo dużo pszenicy zeszłorocznej.\n– To ziarno ma bardzo dobre parametry jakościowe. Nie wiadomo, jak to wpłynie na ceny nowej pszenicy – mówi Krzysztof Rosiński. – Podejrzewam, że cena takiej pszenicy może zwyżkować.\nPóki co w północnych rejonach Dolnego Śląska pogoda zaczęła się poprawiać, a wiejący wiatr osusza zboże na polach. Część rolników już uruchomiła kombajny, inni wciąż czekają na poprawę pogody, aby dokończyć żniwa.\nZobacz też: Opolskie: kończą się żniwa rzepaku


krakow.gosc.pl → Wiadomości z archidiecezji krakowskiej → Suche. Artystyczna podróż z Władysławem Trebunią-Tutką\nSuche. Artystyczna podróż z Władysławem Trebunią-Tutką\tprzejdź do galerii\nAnna Trebunia-Tutka opowiada o freskach swojego taty.\tJan Głąbiński /Foto Gość\nJego freskom z lat 70. i 80. ubiegłego wieku groziło zniszczenie. Polichromia zyskała nowy blask i nowe miejsce ekspozycji w Poroniańskim Centrum Kultury i Dziedzictwa Podhala w Suchem.\nDzieło Władysława Trebuni-Tutki to freski, które powstały w 1971 i 1984 r. Pierwsza polichromia przedstawia wesele góralskie, a druga to odpoczynek na hali. - Dekoracje malarskie, nazywane potocznie, choć nie do końca prawidłowo freskami, wykonane zostały tzw. techniką autorską, czyli dostępnymi w ówczesnych chudych latach PRL-u farbami klejonymi i plakatowymi, wzbogacanymi czym się dało: jajkiem, piwem, klejem i tylko sam autor wiedział czym jeszcze - wspomina Anna Trebunia-Tutka, córka artysty.\nAnna Trebunia-Tutka o życiu swojego ojca opowiadała uczestnikom obozu narciarsko-artystycznego, którego pomysłodawczynią jest Kama Kępczyńska-Kaleta, animatorka i koordynatorka wielu unijnych projektów, na czele z Erasmus+.\n- Myślę, że sukcesem naszego podhalańskiego obozu jest to, że biorą w nim udział dzieci i młodzież od 6 do18 roku życia. Jeden uczy się od drugiego. To edukacja nieformalna, którą potem można wykorzystywać w szkole. Pokazujemy naszym zdolnym uczestnikom alternatywne metody nauki poprzez różne sytuacje czy konteksty - wyjaśnia Kama Kępczyńska.\n- Mamy bardzo intensywny czas, o nudzie można zapomnieć. To nauka przez zabawę, także na stoku narciarskim - mówi Mateusz Kisielewski ze Skawiny, który pod Giewont przyjechał ze swoim instrumentem, ksylofonem. Po świecie muzyki przewodnikiem dzieci i młodzieży jest Szymon Bobrowski, artysta związany z zespołem Dikanda.\n"Do zobaczenia...". Freski Władysława Trebuni-Tutki\nWładysław Trebunia-Tutka był nie tylko wirtuozem góralskich instrumentów, ale i pędzla. Jego freskom z lat 70. i 80. ub.iegłego wieku groziło zniszczenie. Tymczasem polichromia zyskała nowy blask i nowe miejsce ekspozycji. Zapoznali się z nią uczestnicy obozu narciarsko-artystycznego w Poroninie. Ich przewodnikiem była córka artysty, Anna Trebunia-Wyrostek.\ndodane 22.01.2022 13:35


Pociągi Rennes – Londyn: tanie bilety | Omio\nBilety kolejowe, rozkład jazdy PKP Rennes – Londyn\nPorady w podróży: Pociągi z Rennes do Londyn\nPodróżuj do Londyn pociągiem w prosty sposób. Bez względu na to, czy szukasz czegoś szybko, tanio, czy masz zupełnie inne potrzeby, nasi eksperci ds. podróży zebrali wszystkie informacje, by móc wybrać najlepszą opcję podróży z Rennes do Londyn.\nJaki dystans dzieli Rennes i Londyn, jeśli zdecyduję się na podróż pocigiem?\nPlanując przejechanie trasy Rennes - Londyn i wybierając podróż pocigiem, pokonasz dystans wynoszący około 393 km.\nIle zajmie mi pokonanie trasy Rennes - Londyn, jeśli będę podróżować pocigiem?\nPodróżując pocigiem, warto sprawdzić czas potrzebny na pokonanie trasy. W związku z tym wyszukujemy dla Ciebie tanie bilety na trasie Rennes - Londyn na poci¹g. Średni czas podróży na odcinku Rennes - Londyn, jeśli wybierzesz poci¹g, to 7 h 54 min.\nKtóre wziąć pod uwagę, planując podróż na trasie Rennes - Londyn?\nZanim wsiądziesz w poci¹g i zaczniesz podróż na trasie Rennes - Londyn, zwróć uwagę na to, że większość podróżujących decydujących się na poci¹g w mieście Rennes jako punkt startowy wybiera Rennes, a w mieście Londyn jako koniec podróży London Victoria.\nGdzie znajdują się w mieście Rennes i Londyn?\nJeśli planujesz wsiąść w poci¹g w mieście Rennes, podróż rozpoczniesz 1.8 km od centrum. Najprawdopodobniej wybierzesz cieszący się największą popularnością wśród podróżnych Rennes. Gdy dotrzesz do miasta Londyn wsiadając w poci¹g, Twoja podóż zakończy się w miejscu, jakim jest London Victoria. Będziesz musiał dojechać stamtąd około 2.9 km do centrum.\nDecydując się na poci¹g na trasie Rennes - Londyn, możesz skorzystać z usług Eurostar i sprawnie dostać się do celu, jakim jest Londyn. Sprawdź też, którzy inni oferują przejazdy na trasie Rennes - Londyn, porównaj różnice pomiędzy połączeniami i kup bilet na to, które najbardziej Ci odpowiada.\nKiedy wsiądę w poci¹g i pokonam odcinek Rennes - Londyn, na jakie miejsca warte odwiedzenia w pobliżu miasta Londyn powinienem zwrócić uwagę?\nWielu naszych użytkowników decydujących się na podróż pocigiem i kierujących się do miasta Rennes również często podróżuje do miejsc takich jak Paryż, Amsterdam lub Bruksela. Sprawdź na Omio, jakie są najlepsze połączenia pomiędzy miastem Londyn a tymi wartymi odwiedzenia miejscami.\nJak mogę pokonać odległość Rennes - Londyn, jeśli nie mam samochodu? Czy w zamian mogę wybrać poci¹g?\nOdwiedź Omio i sprawdź najlepsze poci¹gi. Pokonaj trasę Rennes - Londyn bez samochodu. Możesz także użyć aplikacji Omio, aby mieć wszystkie bilety w jednym miejscu i cieszyć się płynną podróżą.\nPociągi Rennes – Londyn: sprawdź dodatkowe informacje!\nPowrotna podróż pociągiem Rennes – Londyn\nStrona głównaPociągiWielka BrytaniaPociągi LondynBilety kolejowe, rozkład jazdy PKP Rennes – Londyn


Euro 2020. Mecz Polska - Szwecja. Znamy skład Polski na mecz ze Szwecją! Powrót Krychowiaka | Bydgoszcz Nasze Miasto\nPiotr Szymański 23 czerwca 2021, 16:56\nZnamy skład Polski na mecz ze Szwecją! Powrót Krychowiaka Sylvia DąBrowa\nEuro 2020. Skład Polski na mecz ze Szwecją\nMiędzy słupkami zobaczymy oczywiście Wojciecha Szczęsnego, dla którego będzie to trzeci mecz na Euro 2020. Bramkarz Juventusu popełnił błąd ze Słowacją, ale za to z Hiszpanią uratował biało-czerwonych w kluczowym momencie.\nW linii defensywnej bez zmian, czyli trójkę stoperów utworzą Bartosz Bereszyński, Kamil Glik i Jan Bednarek, który bardzo szybko poradził sobie z urazem mięśniowym. Na wahadłach dwóch byłych graczy Lecha, czyli Kamil Jóźwiak i Tymoteusz Puchacz, których ogromnym atutem jest szybkość i ciąg na bramkę.\nDo wyjściowego składu wraca Grzegorz Krychowiak, który z Hiszpanią nie zagrał z powodu pauzy za czerwoną kartkę, którą obejrzał w meczu ze Słowacją. Wyżej przed "Krychą" ustawieni będą Mateusz Klich i Piotr Zieliński. Z powodu kontuzji kolana na pewno ze Szwecją zabraknie Jakuba Modera.\nZ przodu dwójka napastników, tak jak z Hiszpanią, czyli Robert Lewandowski i Karol Świderski, który będzie operował za plecami kapitana biało-czerwonych.\nSkład Polski: Szczęsny - Bereszyński, Glik, Bednarek - Jóźwiak, Krychowiak, Klich, Zieliński, Puchacz - Świderski, Lewandowski\nSkład Szwecji: Olsen - Lustig, Lindelof, Danielson, Augustinsson - S. Larsson, Ekdal, Olsson, Forsberg - Isak, Quaison\nEuro 2020. Mecz Szwecja - Polska TRANSMISJA TV\nTransmisja na żywo w TVP 1 i TVP4K, transmisja łączona (z meczem Hiszpania - Szwecja) w TVP Sport. W internecie mecz bezpłatnie na stronie i w aplikacji TVP Sport. Komentuje duet Dariusz Szpakowski - Andrzej Juskowiak. Relacja LIVE w GOL24.pl od godziny 18:00 - zapraszamy!\nPrzedmeczowe studio rozpocznie się w TVP Sport już o godz. 15:05. Poprowadzi je Mateusz Borek. Jego gośćmi będą: Sebastian Mila, Rafał Gikiewicz, Sławomir Peszko (ze stadionu), a analizą zajmie się Piotr Nowak. Studio w TVP 1 od godz. 17:25.\nWojciech Szczęsny: po Słowacji było w nas bardzo fajne, pozytywne wkurzenie\nMateriał oryginalny: Euro 2020. Mecz Polska - Szwecja. Znamy skład Polski na mecz ze Szwecją! Powrót Krychowiaka - Gol24


PiS chce referendum ws. odwolania prezydenta Olsztyna\nWiadomości24 » Wydarzenia » Depesze agencyjne » PiS chce referendum ws. odwolania prezydenta Olsztyna\nData dodania: 2008-07-15 15:44\nLokalni politycy Prawa i Sprawiedliwości chcą zarejestrować partyjny komitet, który będzie zbierał podpisy poparcia dla referendum w sprawie odwołania prezydenta Olsztyna Czesława Małkowskiego.\nZarząd powiatu Platformy Obywatelskiej chce, by uchwałę o powszechnym głosowaniu nad odwołaniem Małkowskiego podjęła rada miasta. Klub PO na sierpniowej sesji ma wystąpić z wnioskiem, by radni glosowali nad rozpisaniem referendum.\nPrzewodniczący regionalnych struktur PiS w Olsztynie Jerzy Szmit powiedział, że Prawo i Sprawiedliwość chce jednak najpierw sprawdzić czy mieszkańcy Olsztyna w ogóle wezmą udział w referendum. Jeżeli mieszkańcy nie będą zainteresowani referendum, rada miasta będzie musiała znaleźć inne rozwiązanie w sprawie odwołania prezydenta Olsztyna.\nPolitycy PiS-u zamierzają komitet partyjny zarejestrować jeszcze w tym tygodniu. Czekają na odpowiedź centrali, czy sfinansuje koszty zbierania podpisów poparcia dla referendum wśród mieszkańców miasta - dodaje Szmit.\nAby rozpisać referendum o odwołanie prezydenta, PiS musi zebrać 10 procent podpisów mieszkańców miasta uprawnionych do głosowania, a więc poparcie musiałoby wyrazić około 13 tysięcy osób.\nGdyby o referendum miała decydować natomiast rada miasta wniosek musiałoby poprzeć 15 z 25 rajców. Aby referendum było ważne, do urn musiałoby pójść prawie 40 tysięcy mieszkańców miasta.\nTagi: PiS PO referendum Małkowski Olsztyn.prezydent


Junak S200 - teraz w nowej cenie - prezentacja - Junak - Motocykle, Motorowery, Skutery, Motocykle 125 cc\n/ Wideo / Junak S200 – teraz w nowej cenie – prezentacja\nJunak S200 – teraz w nowej cenie – prezentacja\nTen model jest wyjątkowo zręcznym kompromisem pomiędzy motocyklem sportowym, a dynamicznym turystykiem umożliwiającym względnie komfortowe podróżowanie na dłuższych dystansach. Jednym słowem – daleko i szybko. To interesująca propozycja zwłaszcza ze względu na nową niższą cenę – sprawdź.\nStylistyka nadwozia została podporządkowana dwóm wiodącym założeniom: uzyskanie optymalnej pozycji za kierownicą tak podczas ostrej jazdy sportowej jak i turystycznej włóczęgi. Jasno i czytelnie przeznaczenie maszyny określa konstrukcja kolumny oraz samo osadzenie kierownicy. O ile siedzenie pasażera tchnie surowym, oszczędnym stylem o tyle w przypadku kierowcy zastosowano modyfikacje ukierunkowane na podniesienie komfortu. Przede wszystkim samo siedzisko zlokalizowano wyżej zapewniając tym samym lepsze wyczucie środka ciężkości, a także poprawiając wygodę. Wnęki w konstrukcji zbiornika pozwalają na precyzyjne sterowanie motocyklem za pomocą kolan, wyjątkowo przydatne podczas szybszej jazdy.\nTył motocykla to design typowo sportowej maszyny. Płaski nawis z tylnym siedziskiem „lewituje” nad masywnym przedłużeniem siedzenia kierowcy. Całość osadzono na centralnym amortyzatorze zamontowanym równolegle do ukosu sportowego tłumika.\nSilnik to jednocylindrowy, chłodzony powietrzem czterosuw o pojemności 199ccm i mocy rzędu 15KM. Siedemnasto calowe koła aluminiowe postawiono na ogumieniu typowo szosowym uwzględniając użytkowe przeznaczenie pojazdu. Dwa zespoły tarczowych hamulców przy stosunkowo niewielkiej mocy i maleńkie


Jak robi się, spożądza się analiza wiersza?\nDaję n... - Zadane.pl\nJak robi się, spożądza się analiza wiersza? Daję naj... naj... pilne! mam jutro z tego kartkówkę!!!\nprzez Wloder 06.01.2010\nWzorój się na schemacie odpowiadaj kolejno na pytania Kto mówi ? Do kogo mówi ?\nO czym mówi ? W jakim celu mówi ?\nSrodki poetyckie użyte w wierszu?\njakie odczuwasz emocje czytając wiersz ?\nMusisz wiedzieć: Kto mówi? - czyli kto jest podmiotem lirycznym (może to być mężczyzna, a zarazem doktor; bywa iż podmiotem lirycznym czyli tzw. "ja" lirycznym jest sam autor wiersza - a jak to stwierdzić? Trzeba znać historię autora i porównać ją z wierszem)\nDo kogo mówi? - czyli kto jest odbiorcą\nO czym mówi? W jaki sposób mówi?


Piec 5 klasa 50 kW, kocioł z podajnikiem ślimakowym żeliwnym ECOTECH | Sklep z kotłami i piecami Woźny-Kotły.pl\n1360 zł x 10 rat raty zero\nKocioł pozwala na stosowanie szerokiej gamy paliw w postaci sypkiej i granulatu od 0 do 32 mm. Paliwem zasadniczym jest węgiel, natomiast bez zmian konstrukcyjnych kocioł prawidłowo pracuje również na biopaliwach. Zastosowanie żeliwnych elementów wpłynęło na dłuższą żywotność pieca.\nilość Piec 5 klasa 50 kW, kocioł z podajnikiem ślimakowym żeliwnym ECOTECH\nKategorie: Kotły na ekogroszek, Kotły na ekogroszek i pellet (uniwersalne) Tag: Piec CO 50 kw\n15kW 20kW 25kW 35kW 50kW\nWysokość 122cm 137cm 149cm 151cm 158cm\nSzerokość z koszem 113cm 120cm 120cm 145cm 160cm\nSzerokość korpusu 50cm 52cm 52cm 66,5cm 66,5cm\nGłębokość 60cm 52cm 58cm 80cm 80cm\nOgrzewany metraż do 140m2 do 180m2 do 220m2 do 300m2 do 600m2\nMamy dla Państwa ofertę na kocioł ECOTECH\nKocioł produkowany jest przez naszą firmę.\nKocioł posiada sprawność 90 %. Można spalać dzięki niemu wiele typów paliw.\nZostał wykonany z blachy o grubości 6 mm.\nPODAJNIK PIEC CO 5 KLASA\nUNIWERSALNY PODAJNIK (EKOENERGIA) ZE ŚLIMAKIEM ŻELIWNYM ORAZ PALNIKIEM ŻELIWNYM, PRZYSTOSOWANYM DO SPALANIA EKOLOGICZNYCH PALIW TAKICH JAK PELLETY CZY BRYKIETY Z BIOMASY NIEDRZEWNEJ.\nProsta konstrukcja palnika produkowanego w Polsce przy wykorzystaniu niemieckiego silnika.\nPodajnik posiada bieg wstecznyoraz czujnik dymu.\nPalnik pozwala na spalanie kilku rodzajów ekologicznych paliw.\nWysoka sprawność urządzenia.\nPalnik i ślimak wykonane zostały z wysokiej jakości żeliwa.\nPALNIK KOCIOŁ 5 KLASY\nWielopaliwowy palnik retortowy na paliwo stałe nowej generacji jest rozwiązaniem pozwalającym na stosowanie szerokiej gamy paliw w postaci sypkiej i granulatu od 0 do 32 mm. Paliwem zasadniczym jest węgiel, natomiast bez zmian konstrukcyjnych pracuje bez zarzutu na bio-paliwach takich jak pellet o parametrach:\ngranulacja 0 – 32mm\nmax wilgotność do 9%\nmax zawartość popiołu do 10%\nzawartość substancji lotnych powyżej 25%\nSTEROWNIK PIECA Z PODAJNIKIEM 5 KLASY\nSterownik ARGOS PID obsługuje podajnik, dmuchawę, pompę obiegową c.o., pompę ciepłej wody użytkowej oraz pompę cyrkulacyjną.\nSterownik steruje niezależnie dwoma procesami: regulacją temperatury z płynną modulacją mocy oraz regulacją procesu spalania. Sterownik automatycznie dobiera pauzę dawki paliwa oraz ilość powietrza, użytkownik nastawia tylko temperaturę kotła!\nW okresie letnim możliwe jest włączenie trybu “tylko C.W.U.” – tylko ciepła woda użytkowa bez ogrzewania pomieszczeń.\nWARIANTY MOCY KOTŁA ECOTECH\nNapisz pierwszą opinię o “Piec 5 klasa 50 kW, kocioł z podajnikiem ślimakowym żeliwnym ECOTECH” Anuluj pisanie odpowiedzi


Rekordowe depozyty długoterminowe | Dziennik Bałtycki\nPiotr Marciniak 20 czerwca 2017, 14:31\nNiskie oprocentowanie skutecznie zniechęca do wpłacania pieniędzy do banków. Chociaż Polacy od nich nie stronią, to nie są zainteresowani zakładaniem depozytów. Jak podaje Narodowy Bank Polski, pod koniec kwietnia wartość oszczędności gospodarstw domowych trzymanych na kontach bieżących i terminowych wyniosła 723 mld zł. To trzy razy więcej niż dziesięć lat temu, kiedy Polacy trzymali w bankach 239 mld zł. Jednak w kwietniu 2007 r. 52 proc. środków spoczywało na lokatach terminowych o terminie zapadalności od 3 miesięcy do 2 lat. Reszta znajdowała się na depozytach a vista, czyli płatnych na żądanie oraz na kontach osobistych.\nW ciągu dekady relacje odwróciły się. Pod koniec kwietnia tego roku odsetek oszczędności ulokowanych na depozytach terminowych wyniósł około 43 proc. Blisko 57 proc. klienci trzymali na kontach dostępnych na żądanie.\nNBP nie podaje jaka część środków znajdowała się na oprocentowanych rachunkach oszczędnościowych i lokatach a vista, ani ile banki zaksięgowały na nieoprocentowanych kontach osobistych. Z szacunków analityków BGŻOptima wynika, że gros pieniędzy leży bezczynnie na rachunkach i nie przynosi ich właścicielom żadnych zysków.\nPo analizie raportów za I kwartał jedenastu banków giełdowych, których udział w rynku depozytów wynosi 81 proc., wynika, że na koniec marca klienci detaliczni ulokowali w tych instytucjach 589 mld zł. Z czego 324 mld zł znajdowało się na rachunkach bieżących. Oznacza to, że 55 proc. funduszy należących do gospodarstw domowych nie przynosiło im żadnych odsetek lub jedynie symboliczny przychód. W skali roku oznacza to utratę odsetek rzędu 4,5 mld zł. Tyle pieniędzy brutto należałoby się posiadaczom nieoprocentowanych dzisiaj środków, gdyby wpłacili je na lokatę terminową oprocentowaną według średniej obecnie stawki rynkowej 1,4 proc.\nLokata na ponad dwa lata\nBardzo niskie stopy procentowe nie mobilizują do aktywnego szukania zysku z lokat bankowych, który przy obecnych taryfach cenowych banków jest niewielki. O ile jednak przed rokiem można było zostawić pieniądze na rachunku bieżącym bez obawy poniesienia straty, to dziś trzymanie środków na nieoprocentowanych kontach sprawia, że realnie tracą na wartości. Okres deflacji skończył się i obecnie lokata, nawet jeśli nie przynosi dużych zysków, to chroni kapitał przed inflacją.\nZ danych NBP wynika, że część klientów uznała taki stan rzeczy za trwały, o czym może świadczyć wzrost zainteresowania lokatami na długie terminy. Specyfiką polskiego rynku jest ogromna popularność depozytów o terminie zapadalności do 6 miesięcy. Lokaty długoterminowe, płatne po dłuższym okresie niż dwa lata, stanowiły zawsze margines w sektorze bankowym. 10 lat temu tylko 4,4 mld zł, czyli 3,5 proc. wszystkich oszczędności bankowych, klienci zdeponowali w bankach na ponad 2 lata. 5 lat później wartość lokat długich wzrosła do 6,2 mld zł, ale ich udział w całym portfelu spadł do 2,3 proc. W kwietniu tego roku na długoterminowych depozytach procentowało 20,2 mld zł, co stanowiło 6,5 proc. wszystkich lokat.\nPoszukiwanie innych możliwości\nPowoli, ale systematycznie, rośnie też zainteresowanie alternatywnymi sposobami pomnażania oszczędności. Brakuje statystyk opisujących całość rynku, ale z informacji przekazywanych przez banki wynika, że w ostatnich kwartałach dynamicznie rosną napływy na lokaty strukturyzowane i lokaty z funduszami. W przeszłości, kiedy oprocentowanie tradycyjnych lokat było wysokie, trudno było im z nimi konkurować.\nDzisiaj jest to bardzo ciekawy produkt, którego podstawowa zaleta, czyli ochrona kapitału, doskonale sprawdza się w środowisku umiarkowanej inflacji. Posiadacz lokaty ma gwarancję, że kiedy ona wygaśnie, w najgorszym razie otrzyma zwrot kapitału, czyli znajdzie się w sytuacji osób, które dzisiaj nic nie robią ze swoimi oszczędnościami. Jeśli inwestycja powiedzie się będzie mógł zainkasować ponadstandardowy zysk z lokaty.\nMateriał oryginalny: Rekordowe depozyty długoterminowe - Strefa Biznesu


ASOS - Rynek Seniora\nWyniki konkursu ASOS 2016 już znane. 421 ofert z dofinansowaniem\n14 czerwca 2016 16:04\nW edycji 2016 dofinansowanie w ramach Rządowego Programu na rzecz Aktywności Społecznej Osób Starszych (ASOS) na lata 2014-2020 otrzymało 421 ofert. Organizacje pozarządowe i inne podmioty działające na rzecz seniorów mogły ubiegać się maksymalnie o 200 tys. zł wsparcia. Program jest finansowany ze środków budżetu państwa w...\nPO atakuje PiS: "czy to koniec polityki senioralnej?"\n29 lutego 2016 14:36\nMRPiPS podsumowało program ASOS. Rekordowa liczba ofert w roku 2015\n09 lutego 2016 16:47\nW ramach Rządowego Programu na rzecz Aktywności Społecznej Osób Starszych (ASOS) złożono w roku 2015 ponad 3200 ofert - to najwięcej od 2012 r., czyli od początku funkcjonowania projektu. W najbliższych dniach ma być ogłoszony konkurs w edycji 2016 - poinformowała 9 lutego 2016 r. wiceminister rodziny, pracy i polityki...\nElbląg: starsi i młodsi razem w ramach projektu integrującego\n28 grudnia 2015 12:01\nZakończył się projekt Elbląska Spiżarnia realizowany przez Stowarzyszenie Elbląg Europa. Jego celem była integracja osób starszych i młodszych.\n16 września 2015 15:00\nKosiniak-Kamysz: rośnie konkurencja, poszerza się rynek osób starszych\n15 września 2015 13:33\nDziałacze organizacji pozarządowych zwracali uwagę na wtorkowym spotkaniu (15 września) z ministrem pracy i polityki społecznej Władysławem Kosiniak-Kamyszem w Białymstoku, że coraz trudniej jest uzyskać ministerialne granty na pomoc seniorom. W ocenie ministra jest to efektem tego, że coraz więcej organizacji i instytucji...


Undines Deep Slot Online Za Darmo » 2000+ Automatow do Gier\nHome 5 bębnowe Undines Deep\nMaszyna do gry Undine Deep oferuje 5 bębnów oraz 10 wygrywających linii, i przygodę w której będziesz musiał zawędrować głęboko pod wodę. Poznasz tam wiele różnych typów stworzeń w tej ciemnej głębi wody. Jeśli zdecydujesz, że chcesz już wrócić na powierzchnię, będziesz mógł zrobić to o 9000 bogatszy.\nKasyno Gra Undines Deep Online Za Darmo\nNiezależnie od tego, czy rozpoczniesz rozgrywkę używając sztucznych żetonów czy prawdziwych pieniędzy, będziesz mógł cieszyć się mnożnikami, bonusami hazardu, darmowymi obrotami, bonusowymi znakami i dzikimi symbolami.\nPrzygotuj się na zanurzenie\nPrzed wejściem do wody, będziesz musiał przygotować się na długą eksplorację. Wartość monety w tej maszynie do gry waha się od 0.01 aż do 5. Przycisk obrotu wcieli życie w rozgrywkę podczas gdy automatyczne obroty oferują graczom opcję rozgrywania bez potrzeby ciągłego klikania.\nSymbole w tej maszynie do gry bazują na podwodnym motywie. Na bębnach tej gry znajdziesz różne gatunki ryb, a wśród nich zobaczysz majestatyczne koniki morskie, złote rybki, pomarańczowe rozgwiazdy oraz meduzy. Będziesz mógł też znaleźć nieznane skorupiaki wraz z okrągłą, kolczastą kreaturą. Ta maszyna do gry posiada symbole z kart do gry, jednak nie posiadają cech tych kart, nie znajdziesz więc diamentowych królów ani dam serc. As oraz inne symbole posiadają ciemno szary kolor i wyglądają jak kawałki cementu, które opadły na samo dno morza.\nW tym automacie do gry jest bardzo łatwo wygrać, jeśli tylko będziesz w stanie zdobyć pasujące symbole, potrzebne do wypłacenia nagrody. Kiedy symbol bonusowy pojawi się na pięciu bębnach, zostaniesz nagrodzony bonusem darmowych obrotów, a jeśli wygrasz, wtedy Twoja nagroda zostanie pomnożona przez 3x.\nBook of Ra Classic (19,931)


Ksiaz Ksiazka - NaszeMiasto.pl\nWięcej na temat: Sklep zamku Książ Wałbrzych Zamek Książ Wałbrzych sklep Książ\nWięcej na temat: Zamek Ksiaż Album Ksiaż Zamek Ksiaz Cud Polski Ksiaz w Wałbrzychu\nWałbrzych: Miód produkowany przez pszczoły z zamku Książ trafił do sprzedaży (ZDJĘCIA)\nPszczoły żyją w zamku Książ niemal od początku jego istnienia. Dzikie lokatorki obiektu produkują pyszny miód, który trafił do sprzedaży w zamkowym sklepie internetowym. W przyszłości powstanie w Książu pasieka z prawdziwego zdarzenia.\nWięcej na temat: Wałbrzych zamek Wałbrzych wiadomości zamek Książ Wałbrzych pszczoły Wałbrzych miód pszczoły miód\nPamiętniki księżnej Daisy już w sprzedaży\nDzięki wałbrzyszanom pamiętniki księżnej Daisy, a właściwie ich drugi tom, doczekały się pierwszego wydania w języku polskim.\nWięcej na temat: pamiętniki księżnej Daisy książka Lepiej przemilczeć Daisy von Pless zamek Książ fundacja księznej Daisy zamek Ksiąz Wałbrzych Barbara Borkowy\nWałbrzych i Zamek Książ podziękowały strażakom i innym służbom za udaną akcję gaszenia pożaru\nWałbrzych i Zamek Książ podziękowały strażakom i innym służbom biorącym udział w gaszeniu pożaru zamku. Do zdarzenia doszło 10 grudnia 2014 roku. Płonął dach i poddasze nad częścią barokową zamku. Listy z podziękowaniami oraz wejściówki na organizowane na zamku imprezy dostało 60 osób\nWięcej na temat: Zamek Książ Wałbrzych Ksiaż strażacy Podziękowania dla strażaków Ksiaż Uratowali Książ Strażacy z Wałbrzycha Ksiaż Podziękowania listy bilety Ksiaż zamek Ksiaż pożar\nhubertus stado ksiaż


Komentarze do czytań V Tydzień Wielkiego Postu\nod 13 do 19 marca 2016 r. – Sławomir Komorowski\nNiedziela 13 marca 2016 r. Pierwsze czytanie: Iz 43,16-21 Prorok Izajasz zwraca się do Izraela, który przebywa na wygnaniu, zapowiadając zbawcze działanie Boga. Najpierw Izajasz przywołuje wyjście z Egiptu, wyprowadzenie z niewoli. Posługuje się pamiętnymi obrazami suchej drogi wiodącej Izraelitów przez morze i upadku potężnego wojska egipskiego. Pojawia się tu znamienne przeciwstawienie losów pogan postępowaniu Sługi Bożego, który pod pewnymi względami przypomina Izraela, a którego postawa … Zobacz cały tekst >>


Lek na (niemal) całe zło - Gloswielkopolski.pl\nLek na (niemal) całe zło\n1 marca 2016 01.03.2016 Aktualizacja: 29 maja 2016 00:00 29.05.2016 00:00\nZwężenia jezdni zaczynają być lekiem na większość miejskich problemów w Poznaniu.\nZobacz komentowany artykuł: Stare Miasto: Chcą nowej drogi, by zwęzić ulice w centrum\nNajpierw takie zaproponowali drogowcy na dwóch odcinkach ul. Grunwaldzkiej. Teraz o tych rozwiązaniach myślą radni osiedlowi ze Starego Miasta i Jeżyc. Proponują mniej pasów ruchu na Estkowskiego, Małych Garbarach, Solnej czy w innej części Poznania - na Mickiewicza. Według nich takie rozwiązanie pozwoli na uspokojenie ruchu. Ma być ciszej, bezpiecznej, spokojniej. Jak widać są dwie grupy. Jedni chcą szybciej i wygodniej przemieszczać się po mieście. Drudzy natomiast pragną mieć w miarę cichą i pozbawioną spalin okolicę, w której mieszkają.\nOczywiście trudno będzie pogodzić wymagania wszystkich poznaniaków. Do tego trzeba też doliczyć osoby, które w poszukiwaniu ciszy i zieleni wyprowadziły się do okolicznych gmin. Teraz z uwagi na niezbyt sprawną komunikację podmiejską lub dla zwykłej wygody do pracy w Poznaniu jadą własnymi autami.\nTeraz to odpowiedzialni za komunikację muszą stworzyć takie warunki, ale nie tylko poprzez kij (zwężenia), ale i jakąś marchewkę, by ci, którzy wciąż korzystają z samochodów, zaczęli myśleć o tramwajach i autobusach. Nie tylko jako o czymś abstrakcyjnym, ale jako własnym środku lokomocji. By ci z samochodów nie generowali kumulacji spalin w śródmieściu, zwiększonego poziomu hałasu, wypadków itd. Musi być alternatywa, gdyż samo ograniczanie liczby pasów nie jest żadnym lekarstwem.