Tubulární adenom tlustého střeva - Karcinom\nTubulární adenom tlustého střeva je benigní proliferace polypů ve sliznici. Hodnota dosahuje průměru 1 cm, neliší se ve velkých velikostech. Nádor je klasifikován jako nebezpečná kategorie. Postupem času se dokáže zmutovat na rakovinu a rozšířit se do všech orgánů. Toto onemocnění má kód D12 ICD-10.\nTrubicový adenom je skupina malých polypů. Jsou tvořeny z materiálu epitelu. Polypy jsou umístěny na malé úzké noze. Toto onemocnění se stává hlavní příčinou kolorektálního nádoru.\nRektální adenom je rozdělen do 4 typů. Klasifikace závisí na velikosti, vzhledu a predispozici, aby se proměnila v maligní rakovinu. Je důležité určit typ patologie během diagnózy. To vám pomůže vybrat správné zacházení a zabránit mutaci. V histologii existují 3 stupně novotvaru s mírnou dysplázií žláz, s mírným a závažným (vysoký stupeň). Typ „low grade“ - mírně diferencovaný typ nádoru.\nTrubulární adenom tlustého střeva s dysplázií stupně 1 je nejčastější odrůdou. Druhé jméno je trubkovité. Uvedený typ se vyznačuje hladkým vzhledem s červeným nádechem a rozsáhlou základnou. Hranice jsou jasně vymezeny. Normální velikost je 11 mm. Výška až 3 cm - vzácnost.\nVilous adenom se tvoří na povrchu střeva. Má na dotek měkkou strukturu a ve stromě je zaznamenán zánět. Vzhled je podobný květáku. Kombinace s epitelovou částí, sliznicí a vláknitou tkání se stává základem pro vznik nádoru. Rakovina se nejčastěji šíří po horní vrstvě střeva. Standardní velikost je až 2-3 cm, občas - 9 cm (jeden z nejnebezpečnějších typů adenomů). Ve 40% událostí se změní na maligní.\nTubulo-villous adenoma má jiné jméno - villous nebo papillary. Kombinuje vlastnosti předchozích typů. Nádor má mikropreparaci polypu a obsahuje plochý základ. Hodnota je 20-30 mm. Pravděpodobnost mutace je průměrná. Formulář se nachází v 10% případů.\nOzubený adenom se nazývá papilární. Toto je druh směsi adenomatózního a hyperplastického polypu. Horní vrstva epitelu je podobná malému zubnímu laloku. Povrch je náchylný k dysplázii. Je zaznamenáno tvarovací zajetí textilního materiálu. Velikost dosahuje 1 cm, v ostatních případech - více než 2 cm. Dysplazie zvyšuje riziko přeměny na maligní nádor. Vyžaduje se zkouška.\nAdenom tlustého střeva byl studován po dlouhou dobu. Vědci však nemohou stanovit konkrétní důvody svého vzniku. Bylo možné určit řadu faktorů, které vyvolaly expanzi maligních buněk. Hlavní hnací silou je infekce. Toto onemocnění je blízké intraepiteliální neoplazi.\nRozkládá se po povrchu celé sliznice. Silný vliv na vývoj onemocnění má somatika. Vnější faktory se liší. Důležitá anatomie a dědičná predispozice. Nejvzácnější lokalizace je ve slepé uličce.\nNezdravá strava přispívá ke špatné funkci střev. Toto narušuje mikroflóru a objevuje se rakovinová buňka..\nPráce související přímo s chemikáliemi.\nNedostatek pohybu vyplývající z nepřetržitého sezení.\nPatologická stopa v rodině je vysoce pravděpodobná. U těchto pacientů se často vytváří benigní růst. Důvodem selhání žaludku a střev je nevhodná strava. Je spojen s chronickým zánětem a vyvolává infekční proces..\nŠpatná ekologie oslabuje imunitní systém. Tělo je otrávené a hromadí škodlivé toxiny uvnitř. To vede ke změnám ve složení buněk a tvorbě adenomů. Podobný účinek má pracovní prostředí obklopené toxickými látkami v neventilované místnosti..\nPři metabolické poruše je tělo obtížně vstřebatelné vitamíny a minerály. Ochrana klesá, choroby se vyvíjejí. Ohroženi jsou lidé s nadváhou. Stálý pohyb je důležitý. Nedostatek aktivity vyvolává stagnující procesy. Tyto příčiny však přímo neovlivňují tvorbu nádoru, pouze zvyšují pravděpodobnost jeho vzniku.\nPříznaky se liší v závislosti na struktuře adenomu. V počátečních stádiích vývoje je obtížné si všimnout příznaků nádoru. V pozdějších stádiích je detekován novotvar. Obvykle se to stane při vyšetřování jiných nemocí.\nPrvní příznak se projevuje růstem 2 cm. Pacienti mají určité potíže. Každý případ je individuální. Adenom se vyznačuje:\nSpalování v konečníku.\nNadýmání a bolest uvnitř (s poškozením příčného tlustého střeva).\nDotýká se cizího těla ve střevech.\nMalá velikost adenomu nezpůsobuje nepříjemnosti. V procesu růstu nádor redukuje střevní stěnu. V důsledku toho se vyvíjí překážka. Vysoká pravděpodobnost progrese patologií.\nŽádný lék nemůže zastavit šíření rakoviny. Úkolem léků je zmírnit nepříjemné příznaky a zlepšit pohodu pacienta. První fáze vývoje adenomu vyžadují použití kryodestrukce, diatermookoagulace, laserové odstranění. Jejich účinku je dosaženo, když velikost novotvaru není větší než 1 cm.\nVe složitých případech jsou chirurgické metody kombinovány. Použijte úplné vyříznutí a elektrokoagulaci. Častěji je polyp vyloučen druhým způsobem. Metoda je bezpečná, pacienti se zotavují rychleji.\nPoté, co si pacient stěžuje, lékař prozkoumá anální oblast. Zjistí se hyperémie řiti a porušení tkáňového řezu. Množství výkalů a plynů ve střevě určí odborník. Za tímto účelem je provedena palpace přední břišní stěny. Mezi příznaky patří nadýmání a bolest.\nPalpace se provádí rektálním vyšetřením. Pomáhá detekovat novotvar, určit jeho velikost a umístění. Pomocí výše uvedené studie jsou stanoveny kontraindikace postupů. Výsledky testu se nepovažují za dostatečné. Kromě toho se uchýlí k metodám vyšetření:\nSigmoidoskopie. Vyhodnocují se spodní části tlustého střeva. Prostřednictvím řiti vstupte do kamery. Účinné při lokalizaci rakoviny v konečníku nebo sigmoidním tlustém střevě. Fragmenty epitelu jsou odebrány pro analýzu..\nKolonoskopie Podobně jako v předchozí metodě: vyhodnocuje situaci v tlustém střevě a dosahuje nepřístupných oblastí. Nakonec je část tkáně odebrána pro patologické vyšetření.\nIrrigoskopie. Je aplikován na rentgen. Uvnitř proudí kontrastní médium a vyplňuje střevní prostor. Pak se rtg.\nV případě poškození dvanáctníku jsou předepsány ultrazvuk a MRI. S jejich pomocí můžete nastavit velikost tubulárního adenomu a celkový obraz nemoci. Metody však nestačí k získání přesné diagnózy. K popisu chování novotvaru je zapotřebí patomorfologická analýza. Diagnóza vyžaduje rodinnou anamnézu ke studiu genetické predispozice.\nPro léčbu fleekózního adenomu je vhodný výhradně chirurgický zákrok. Jiné případy reagují na lékovou terapii. Lékaři dávají přednost operaci. Intervence snižuje pravděpodobnost recidivy. Pro eliminaci růstu je předepsán endoskopický postup. Používá se, když je polyp v konečníku..\nNádor může ovlivnit dolní část střeva. Odstraňují to análním způsobem: uchylují se k endoskopickému vybavení. Na břiše se provede malý řez.\nMalé polypy se dobře hodí ke kauterizaci. Pomocí speciálního nože vyřízne lékař nohu nádoru, kauterizaci elektrodou. Velký adenom by měl být odstraněn bez nohy. Lékař střídavě vylučuje postižené buňky. Operace odstranění se provádí v lokální anestézii. Pacient nebude cítit nepohodlí a bolest. Existují 3 metody chirurgického zákroku:\nEndomikrochirurgie - nádor je transanálně eradikován.\nSmyčka elektrokoagulace - používá se, když je počet polypů menší než 3.\nNesprávný algoritmus chirurgického procesu způsobuje krvácení. Musíte být schopni rozlišovat mezi pooperačním průtokem krve a výskytem komplikací. Vedlejším účinkem se také rozumí poškození integrity střevních stěn, ke kterému dochází po elektrokoagulaci. Pravděpodobnost onkologie po operaci se nazývá slabá. Obnovení rakovinných buněk však není vyloučeno. Sigmoidoskopie se provádí jednou za pár let, aby se zabránilo recidivě..\nRiziko tubulárního adenomu je sníženo, pokud si zvolíte správnou stravu. Mastná a smažená jídla, nedostatek vlákniny jsou považovány za příznivý základ pro rozvoj rakoviny v žaludku. Onkologie je vyvolána kouřením a alkoholickými nápoji. Do denní nabídky přidávejte potraviny s malým podílem vitamínů E a C. Pokud má rakovina v anamnéze rakovinu, pravidelně ji vyšetřujte. K polypu dochází náhle, jeho příznaky je obtížné odhalit.\nPrognóza závisí na době, která uplynula od vzniku adenomu po jeho detekci. Včasné zjištění přispívá k úplnému uzdravení. Pacient by měl mít absolutní pochopení tubulárního adenomu. Nemoc může být nebezpečná..\nPro úspěšnou terapii jsou identifikovány faktory, které negativně ovlivňují zdraví pacienta. Dynamika vývoje a chování polypu je pevná. Lékař počítá s predispozicí k úpravě malignity. Včasná pomoc a operace přispívají k tomu, jak se zbavit boje proti závažné formě.\nPo odstranění adenomu většího než 20 mm je pacientovi přiřazena kolonoskopie. To je nezbytné pro úplné zničení maligních buněk. Po léčbě se pacientům doporučuje vyšetřit každých šest měsíců. Pravidelná kontrola zabraňuje rozvoji relapsu. Efektivní operace se vyznačuje nízkou pravděpodobností recidivy s ohniskovou minimalizací.\nNezaručuje léčbu a nepřítomnost komplikací. Mezi možné se říká krvácení. Může se vyskytnout několik týdnů po operaci. Nečekejte s lidovými prostředky. V takovém případě je vyžadována okamžitá lékařská péče..\nProč se vytváří tubulární adenom tlustého střeva s dysplázií?\nPříčiny, které vedou ke vzniku a růstu adenomu tlustého střeva, jsou zkoumány, ale nejsou zcela prokázány. Proctologists argumentuje, že základ mechanismu formování nemoci leží mnoho příčinných faktorů:\ndietní rysy vedoucí k střevní flóře dysbiózy (při konzumaci velkého množství živočišných potravin, tuků, rafinovaných potravin, uzeného masa, konzervovaných potravin);\nObsah střev s vysokým obsahem tuku, karcinogeny žlučových kyselin, fenolů, déle ovlivňují stěnu střeva, což zvyšuje pravděpodobnost vzniku nádorů. Pravděpodobnost rozvoje patologie se s věkem zvyšuje.\nJedním z vážnějších důsledků je degenerace adenomu na rakovinový nádor. Kromě toho může být tento proces komplikován skrytým krvácením, rozvojem akutní střevní obstrukce, intoxikací těla nebo střevní síní (nedostatek peristaltiky a neschopnost pohybovat výkaly).\nJedním z nejnebezpečnějších důsledků je proces malignity, kdy se nezhoubné buňky začnou proměňovat v maligní.\nKromě toho, pokud se onemocnění nezačne léčit včas, buněčné struktury dále rostou, což vede k uzavření střevního lumenu. V důsledku toho se vyvíjí střevní obstrukce..\nPo operaci se mohou vyskytnout komplikace ve formě krvácení z konečníku..\nPerforace střevních stěn není vyloučena, k čemuž může dojít na pozadí jejich popálení při elektrokoagulaci.\nRozlišuje se několik typů adenomatózních benigních nádorů ve tlustém střevě, které jsou klasifikovány podle morfologických charakteristik (struktura):\nTrubkovitý nebo tubulární adenom tlustého střeva je nejčastější polypózní růst tlustého střeva, sestávající z úzkých tubulárních kanálků. Ve srovnání s jinými typy novotvarů je u tohoto druhu nejméně pravděpodobné, že podstoupí rakovinné změny. Ale čím větší je tubulární adenom tlustého střeva, tím větší je pravděpodobnost malignity způsobená tvorbou většího počtu ložiskových ložisek a expanzí základny neoplazie..\nAdenom tlustého střeva. Tato anomálie, která se také nazývá villous, papilární adenom, se vyznačuje maximální pravděpodobností degenerace na rakovinu (60 - 89%). Vypadá to jako nádorová základna se širokou základnou nebo se vyvíjí jako plazivá forma zakrývající povrch střevní stěny. Obvykle má tento typ adenomu širokou základnu a připomíná vilusově sametové papilární výrůstky, například květenství květáku, propíchnuté krevními cévami. Velikost takového polypoidního nádoru kolísá od 15 do 50 mm, v některých případech roste na 8 - 10 cm. Přerostlý papilární adenom uvolňuje sliznice, někdy až 3 litry denně.\nTubular-villous adenom tlustého střeva (tubular-villous). Odkazuje na papilární adenomy smíšeného typu, protože obsahuje prvky tubulárního a vilózního nádoru. Tubulo-villous adenom má vysoké riziko transformace rakoviny a pravděpodobnost vzniku karcinomu z tohoto typu růstu dosahuje 35 - 40 procent nebo více.\nZoubkovaný adenom tlustého střeva (pilovitý zub, zubatý). Tento papilární tumor je zřídka diagnostikován (0,6 - 1,8%), jeho struktura se podobá vilóznímu adenomu, ale liší se přítomností zoubkovaných tubulárních depresí (krypty). Nejčastěji se vyvíjí „sedavý“ typ útvarů se širokou základnou. Zubaté léze tlustého střeva jsou také prekurzory kolorektálního karcinomu, které degenerují ve 30% případů.\nV závislosti na počtu nádorových uzlin existuje: jeden novotvar (izolovaný uzel) a mnohočetné adenomy (adenomatóza) střeva.\nDědičná tubulární a vilózní střevní adenomatóza je charakterizována časným vývojem (v dětství) a tvorbou stovek a tisíců tenkých střevních polypů. Toto onemocnění se může objevit s příznaky vymazanými ochabnutými (krev ve stolici, anémie, nestabilní stolice), dokud degeneruje na progresivní rakovinu tlustého střeva.\nPokud měl pacient odstraněn nádor, jehož velikost je 2 cm nebo více, musí podstoupit kolonoskopii, aby se vyloučila pravděpodobnost zbytkové nádorové tkáně. Po léčbě by pacienti měli být každých šest měsíců podrobeni následnému vyšetření, protože po odstranění nádoru je možný relaps. S účinným provozem nebo elektrokoagulací je pravděpodobnost recidivy adenomu snížena na 10%.\nPravděpodobnost takových nádorů u zdravého těla je mnohem nižší, proto, aby se předešlo nemoci, vyplatí se zbavit špatných návyků a vést zdravý životní styl..\nTato nemoc bude mít příznivý výsledek, pokud bude detekována v raných stádiích vývoje. Protože novotvary jsou náchylné k degeneraci na rakovinu, doporučuje se pravidelné vyšetření pravidelně.\nPo resekci polypů, jejichž rozměry jsou více než dva centimetry, se pacient podrobí kolonoskopii, aby zjistil přítomnost zbytků patologických tkání. V budoucnu je pacient podroben příslušnému vyšetření každých šest měsíců..\nPři včasné diagnóze a léčbě nemoci je výsledek docela příznivý. Správně provedená operace, při které bude novotvar zcela odstraněn, významně snižuje pravděpodobnost opětovného výskytu patologického procesu.\nPokud je adenom jediný a jeho velikost nepřesahuje 3 - 10 mm v průměru, onemocnění pokračuje, aniž by pacientovi způsobovalo nepříjemnosti. Výrazné příznaky se vyvíjejí s vícenásobnými adenomy tlustého střeva nebo velkého proliferujícího (rostoucího) nádoru.\nVenální rektální adenom je považován za poměrně běžnou patologii a je charakterizován absencí symptomů v rané fázi vývoje. První příznaky se objeví po nějaké době a nemoc sama o sobě je ve většině případů diagnostikována náhodou.\nU vilózního adenomu tlustého střeva se objevují následující příznaky:\nPřítomnost krevních sraženin nebo žil ve výkalech.\nPřítomnost velkého množství hlenu po defekaci.\nSvědění a nepohodlí v konečníku.\nS vývojem adenomu se to stává významným a průnik do střeva se zužuje. To vede k obstrukci a tvorbě dalších nemocí v lidském těle.\nNejvětší hrozbou je zhoubná transformace adenomů tlustého střeva, která degeneruje na adenokarcinom.\nStruktura nádoru. Adenom na svalové noze je méně nebezpečný než formace sedící na široké základně.\nVelikost novotvaru. Čím větší je adenomatózní růst, tím vyšší je tendence k malignitě. Při velikosti polypu 5 - 10 mm je riziko degenerace omezeno na 1 - 5%, u velikosti 11 - 20 mm se pravděpodobnost rozvoje rakoviny tlustého střeva zvyšuje na 22 - 45%, větší nádory jsou maligní v 70% případů.\nStupeň klků. Nejnebezpečnější je villous, dentát a tubulo-villous adenom z tlustého střeva. Index malignity tubulárního typu je 5–6%, nádor tubulo-villus se maligně transformuje u 23–30 ze 100 pacientů a míra malignity vilusových formací dosahuje 57–90%.\nPočet neobvyklých růstů. Zvláštní nebezpečí představuje adenomatóza dědičného původu - u 80 - 98 ze stovky pacientů se vyvíjejí maligní procesy.\nAčkoli prvky rakoviny nejsou často detekovány v nádorech menších než 20 mm, lékaři trvají na odstranění všech detekovaných benigních struktur, aby se minimalizovala pravděpodobnost rozvoje rakoviny.\nSymptomy závisí na stadiu vývoje patologie, mezi které patří:\nepiteliální dysplazie - nedochází k významným změnám ve struktuře a procesu buněčného dělení;\ndruhý stupeň dysplazie - některé změny se vyskytují ve tkáních, v jejich struktuře se objevují anomálie. Rychlost dělení buněk se zvyšuje;\ninterepiteliální neoplasie - proces se stává obtížným zvrátit, novotvar je již charakterizován jako maligní.\nZveme vás, abyste seznámili Tykveol s kapslemi olejů z prostatitidových kapslí oleje a pravidly použití\nČasto je možné obnovit nemoc v prvním stádiu náhodně, ve druhém, když velikost nádoru dosáhne 20 mm, se objevují patrné symptomy. Hlavním příznakem je akutní bolest, ke které dochází, když je střeva prázdná a prochází určitým časovým obdobím. Lze také pozorovat:\nselhání trávicího procesu a doprovodná bolest v žaludku, nadýmání, plynatost;\nvzhled ve stolici krve (černé stolice) nebo hlenu;\nsvědění, nepohodlí, pocit přítomnosti cizího těla ve střevě;\nkrvácení z konečníku a souběžné anémie z nedostatku železa.\nNejnebezpečnější komplikací adenomatózních polypů je maligní degenerace tkání, avšak při její nepřítomnosti může dojít k narušení rovnováhy vody a elektrolytů v těle a střevní obstrukci.\nProctologist a gastroenterologist se zabývá problémy adena. Před instrumentálními metodami musí lékař předepsat pacientovi výkaly krve, obecnou a klinickou analýzu krve, moči.\nSigmoidoskopie je metoda, při které se pomocí endoskopu (flexibilní trubice s optikou) vyšetřuje střevo o délce 20–30 cm. Lékař vytrhává malý kousek tkáně (biopsie) pro histologii a cytologii, aby měl představu o morfologickém obrazu (struktura adenomu tlustého střeva) a vyloučit rakovinné změny.\nIrrigoskopie je rentgenové vyšetření střeva kontrastním činidlem (baryová suspenze). Tato metoda pomáhá detekovat nádory tlustého střeva různých velikostí, ale není účinná, pokud je umístění adenomu v cecum.\nKolonoskopie je endoskopické vyšetření pro včasnou detekci ložisek rakoviny ve střevě. Umožňuje detekovat novotvary do 5 mm, které nejsou určeny rentgenovými metodami, zkontrolovat ohyby tlustého střeva po celé délce, včetně horní části, nepřístupné pro sigmoidoskopii, okamžitě odstranit nalezený adenom.\nV případě potřeby předepište endorektální ultrazvukové vyšetření, pánevní tomografii. Informativní markery naznačující pravděpodobnost vývoje primárních střevních nádorů jsou CA-19-9, CA-50.\nMetody léčby tlustého střeva\nNelze vyléčit střevní adenom nechirurgickými metodami, užíváním léků nebo fyzioterapií.\nEndoskopická elektroexcize nebo kolonoskopická polypektomie. Provádí se pomocí endoskopického zařízení (rektoskop, kolonoskop). Pomocí smyčky na elektrodě lékař ořízne uzel a kauterizuje cévy operačního lože elektrokoagulací. Současné odstranění polypu pomocí smyčkové elektrody se provádí, pokud je nodulární neoplasmus připojen k noze, její velikost nepřesahuje 40 mm a klíčivost do střevní stěny je omezena na sliznici. Odstranění velkých adenomů tlustého střeva, a to i na krátkém stonku, nebo vilus plazivých formací, se provádí po částech - fragmentací. To je způsobeno skutečností, že současné odstranění s velkými útvary je nebezpečné při intenzivním krvácení, popáleninách a prasknutí střevní stěny. Po odstranění fragmentace diatermická smyčka postupně odřízne jednotlivé částice polypu, dokud není úplně odstraněna. Metoda je bezbolestná, nevyžaduje intravenózní anestezii, prochází bez významného poškození střevní stěny. U malých formací je pacient předepsán na 2 až 3 dny. Nevýhodou kolonoskopické polypektomie je vysoká pravděpodobnost krvácení, významný počet relapsů po operaci (až 45%).\nTransanální excise. Transanální endomikrochirurgie (TEM) je radikálnější způsob vyříznutí rektálního adenomu přes anální kanál. Metoda zahrnuje odstranění adenomu spolu s fragmentem střevní stěny pomocí chirurgického proktoskopu. Resekce stěny (excize fragmentu) je nutná, pokud je detekován nádor s těžkou nebo těžkou dysplázií, velké vilusové útvary. TEM je předepsán pouze v případě, že adenom je blízko řiti. Míra recidivy - 12 - 15%.\nColotomy. Radikální operace k odstranění adenomu tlustého střeva s otevřeným přístupem s řezem břišní stěny (transabdominálně) se provádí s mnohočetnou adenomatózou, velkými, plazivými formacemi, nádory se zvýšeným rizikem malignity. Při intravenózní anestezii chirurg odstraní část tlustého střeva postiženého nádorem (extirpace) řezem v břišní stěně. Období zotavení po operaci břicha je delší. Dnes je kolotomie prováděna pomocí laparoskopického zařízení, provádějícího všechny manipulace prostřednictvím 4 vpichů, do kterých je vložen laparoskop a mikro-nástroje. Léčení tkáně po laparoskopii je mnohem aktivnější. Odstraněný polyp musí být odeslán na histologické vyšetření, aby se vyloučily maligní změny.\nKolonoskopie nebo sigmoidoskopie každé 3 až 5 let u lidí starších 40 let;\nsprávná výživa - minimum živočišných tuků, uzených a konzervovaných potravin, maximum fermentovaných mléčných nápojů, tvaroh, jídla nasycená vlákninou;\nzvýšená motorická aktivita za účelem urychlení krevního toku v břišních orgánech;\nPo excizi benigních formací od 20 mm, adenomu s viliovými elementy, více polypech (od 4 do 5) je po roce nutná kontrolní endoskopie. Pokud byl rakovinový fokus v těle adenomu, ale abnormální buňky nepronikly do nohy, je pacient vyšetřován 3-4krát ročně. V prvních 24 měsících po operaci dochází v 15% případů k relapsu vývoje nádorů.\nNovotvary střeva se nemusí dlouho projevit. Z tohoto důvodu jsou objeveny po výrazném zvětšení velikosti. To je také možné u adenomu tubulárního typu. Jedná se o nezhoubný novotvar, který se vyskytuje u 5% pacientů s podobným nádorem. Adenom je nebezpečný, protože se může stát maligním.\nMnoho lidských vnitřních orgánů je složeno z epitelu žlázy. Z této tkáně se může vytvořit adenom - benigní novotvar velikosti malého polypu na velký plochý nádor. Ve střevě se často vyskytuje tubulární typ. Formace má hladký povrch, jasné okraje, širokou základnu a červený nádech.\nPoslední část střeva je ovlivněna adenomem častěji než ostatní. Mechanismus vývoje je založen na hyperplázii - nadměrném růstu buněk střevní sliznice. Tento proces začíná pod vlivem zánětlivých procesů v tomto orgánu, které nakonec způsobují atrofii tkáně..\nCo je nebezpečný tubulární adenom tlustého střeva\nHlavním rizikem, že takový nádor nese, je pravděpodobnost degenerace na kolorektální karcinom. Vše záleží na velikosti adenomu. Pokud jeho průměr nepřesáhne 1 cm, pak je riziko vzniku rakoviny nízké. Velké novotvary mají ve 40% případů ohnisek malignity.\nPřesná etiologie vývoje takového nádoru ve střevě nebyla dosud objasněna. Lékaři uvádějí pouze rizikové faktory, které mohou spustit nástup aktivního dělení buněk..\nDalší rizikové faktory tubulárního nádoru:\ngastritida, vřed a další gastrointestinální patologie;\npracovat s toxiny nebo v prašné místnosti;\npodvýživa, množství živočišných tuků;\nV závislosti na počtu mohou být nádory jednoduché nebo více. Podle hlavní klasifikace je adenom rozdělen na typy s přihlédnutím k velikosti, vzhledu a riziku degenerace na maligní nádor. V procesu diagnózy je důležité stanovit typ polypu, protože to ovlivňuje taktiku léčby: zda se jedná o léky nebo chirurgické zákroky. Navíc určením typu nádoru je často možné zabránit jeho transformaci na rakovinu.\nTento typ polypu sestává z buněk ve formě větvených nebo podlouhlých zkumavek obklopených pojivovou tkání. Častěji ji představují malé novotvary, které se skládají z malých zaoblených žláz. Přestože je nádor benigní, ve většině případů se transformuje na vilus polyp, který má vysoké riziko rozvoje rakoviny.\nTakový nádor se také nazývá papilární. Kombinuje vlastnosti 2 typů adenomu: tubulární a vilus. Histologické vyšetření odhalí tubulární buňky a oblasti fibrózy. Průměr novotvaru může přesáhnout 30 mm.\nAdenom tlustého střeva\nToto je nejnebezpečnější typ tohoto typu nádoru, protože ve 40% případů se stává maligním, a proto je považován za prekancerózní stav. Průměr adenomu dosahuje 100 mm, jeho struktura je měkká a povrch je sametový. Samotný nádor je tvořen z klků sliznice tlustého střeva. Externě se novotvar podobá mořským řasám.\nV této oblasti střeva se vyvíjí tubulární, tubulární vilous nebo villous adenom. Může mít různý stupeň dysplázie. Jedná se o reverzibilní patologický proces, který může vést k malignitě (malignitě).\nU tubulárního polypu takový proces neexistuje, ale remodelace buněk je charakteristická pro vilus polyp. Na jejich základě byla rozlišena následující klasifikace:\nAdenom s mírnou dysplázií. Existuje stále více atypických buněk, liší se v hyperchromicitě. Patologický proces je reverzibilní, hranice mezi tkáňovými vrstvami zatím nejsou tak rozlišitelné.\nS hyperplázií 3. stupně. Jedná se o prekancerózní stav s minimální pravděpodobností zpětného vývoje patologického procesu. V terminálním stadiu potřebuje pacient neustálé monitorování onkologem.\nTvorba adenomu začíná neškodnou tvorbou polypoidů. Jeho růst do značné velikosti může trvat 3–4 roky, po kterých se buňky mohou transformovat na rakovinné. Celkově existují 3 fáze vývoje adenomu:\nPrvní. Díky lalokovitému povrchu je polypózní útvar podobného vzhledu a velikosti jako malina. Neexistuje žádná narušená funkce střeva, protože průměr nádoru je malý.\nTen druhý. Nádor roste na průměr 10 mm nebo více. V této fázi má pacient nepříjemné příznaky ve formě problémů se zažívacím traktem.\nTřetí. Průměr nádoru přesahuje 30 mm, nádor začíná degenerovat na rakovinový. Mohou být ovlivněny další orgány: mozek, plíce, játra. Ve vážných případech se rozvíjí peritonitida..\nStejně jako mnoho nádorových onemocnění i tento typ adenomu v rané fázi probíhá téměř nepostřehnutelně. Pacienti s nízkou mírou tkáňové dysplazie nepociťují žádné nepohodlí. Příznaky se objevují, když novotvar dosáhne významné velikosti a narušuje trávení..\nPři průměru 10 mm již může dojít ke krvácení, které není spojeno s hemoroidy. Ve stolici se objevují krevní pruhy světle šarlatové barvy, což nakonec vede k anémii. V důsledku růstu nádoru se objevují problémy s pohybem střev. Další pokusy vyvolávají ještě větší růst polypu, takže se stav jen zhoršuje. Další charakteristické znaky adenomu tubulárního typu:\nTubulární adenom sigmoidního tlustého střeva a dalších částí střeva vyžaduje komplexní vyšetření. Prvním stadiem diagnózy po studiu anamnézy je palpace. Během vyšetření může lékař vyjasnit předběžnou diagnózu, určit konzistenci a velikost novotvaru. K potvrzení jeho předpokladů předepisuje odborník následující studie:\nKolonoskopie Provádí se stejným způsobem jako sigmoidoskopie, ale pomáhá studovat stav hlubších částí střeva. Na konci kolonoskopie se také odebere biopsický materiál..\nIrrigoskopie. Jedná se o rentgenovou vyšetřovací metodu. Do konečníku pacienta se zavede suspenze barya, která plní funkci kontrastního média. Když roztok zaplní celé střevo, provede se několik výstřelů.\nPokud má pacient 1 stupeň neoplázie, pak si lékaři zvolí observační taktiku. Specialisté sledují dynamiku vývoje patologie. Současně se provádí terapie, která zabraňuje dalšímu růstu polypů. Prognóza léčby závisí na tom, v jaké fázi byl nádor detekován. Čím dříve byla diagnostikována, tím větší bylo procento úplného zotavení.\nVýsledek je ovlivněn typem adenomu. Tubulární vilus často degeneruje na rakovinu, má proto méně příznivou prognózu léčby. Chirurgická léčba je jediným možným způsobem, jak se zbavit adenomu. Léčba léčiv se provádí za účelem zlepšení stavu pacienta. Do léčebného režimu jsou zahrnuty následující léky:\nU tubulárního adenomu je indikována excize nádoru, někdy společně s částí střeva. Operace se provádí po histologickém vyšetření, které potvrdí nebo vyvrátí přítomnost rakovinných buněk..\nPři 2 stupně dysplazie je možné minimálně invazivní intervence - elektrokoagulace, tj. Kauterizace patologických tkání. Velké polypy jsou částečně rozříznuty. Možné způsoby odstranění nádorů:\nLaparoskopie. Toto je odstranění nádoru malými punkcemi v přední břišní stěně..\nTransanální excise. To je ukázáno jen s rektálními adenomy lokalizovanými blízko řiti.\nLaparotomie Jedná se o otevřenou operaci, při které se nádor odstraní řezem v břišní stěně..\nKompletní resekce adenomu. Je indikován pro podezření na rakovinu nebo je-li polyp jasně maligní. Úplná excize se často provádí, když je detekován adenom s dysplázií stupně 3.\nPřed použitím lidových prostředků musíte vždy vyhledat lékaře. Pokud existují kontraindikace nebo nesprávný přístup, stav se může jen zhoršit. Pokud vám to lékař dovolí, můžete použít jeden z následujících alternativních receptů:\nSmíchejte 200 g petrželky a 100 g ostropestřce mariánského. Nalijte 3 litry vroucí vody, nechte 1 týden na tmavém místě. Kmen a nalijte do lahví. Pijte 50 g 3 r / den. Tento postup opakujte, dokud oficiální ošetření nebude trvat..\nVezměte několik hub funky, zalijte vodku v poměru 0,4 l na 1 ks. Alkohol nesmí být používán, protože zabíjí prospěšné mikroorganismy. Trvejte na nápravě po dobu 30 dnů. Každé ráno vypijte 1 polévková lžíce. l infuze. Pokračujte v léčbě v průběhu oficiální terapie.\nLéčba rakoviny sigmoidního tlustého střeva lidovými prostředky\nPokud se z benigního nádoru stala rakovina, je nutné radikálně odstranit postiženou část střeva v kombinaci s ozařováním a chemoterapií. V případě potřeby vytvoří pacient umělý řiť - kolostomii. Alternativní metody lze použít pouze jako doplněk k oficiální terapii pro posílení imunity a pouze se souhlasem lékaře.\nPro vyloučení vývoje střevních chorob je důležité jíst správně. Ve stravě by měly být kysané mléčné výrobky, čerstvé ovoce a zelenina. Pikantní a mastná jídla jsou zcela vyloučena, protože dráždí sliznici trávicího traktu. Pro prevenci střevního adenomu je nutné dodržovat několik dalších pravidel:\nodmítnout časté léky proti bolesti;\nColon tubulární adenom - co to je, příčiny, léčba\nCo je to tubulární vilus tlustého střeva? Toto je nezhoubný novotvar, který okamžitě ovlivňuje střevní sliznici. Velikost novotvarů je 2 centimetry, poté se růst zastaví. Pokud objem adenomu rychle roste, nemoc postupuje a ovlivňuje sousední zdravé orgány. Tubulární adenom tlustého střeva s dysplázií je považován za první stadium intraepiteliální neoplazie tlustého střeva nízkého stupně. Patologie se změní na zhoubný nádor, pokud chybí včasná léčba.\nKdyž se objeví první příznaky adenomu, musíte kontaktovat proktora, aby provedl komplexní diagnostiku těla a zahájil léčbu. Na soukromé proctologické klinice „Proctologist 81“ pracují vysoce kvalifikovaní odborníci, kteří používají moderní léčebné metody a nové vybavení, které dokáže diagnostikovat nemoc dokonce v rané fázi.\nV medicíně se tubulární adenomy tlustého střeva nazývají benigní formace pocházející z epiteliálních tkání a buněk sliznic, které jsou náchylné k degeneraci do maligních nádorů. Existují různé typy žaludečních adenomů, které mají různé vlastnosti:\nTubulární adenom je novotvar mající červenou barvu a rozměry do 10 mm. Jak roste, stoupá na tenkém stonku nad povrchem sliznice.\nVillous adenoma konečníku je formace, která roste podél střeva a může růst do impozantní velikosti..\nTubulární villous adenom - nádor kombinuje vlastnosti villousového a tubulárního adenomu a je často tvořen v tlustém střevě. Velikost novotvaru je schopna dosáhnout 30 mm. Jak nemoc postupuje, nádor se může zvrhnout do maligní formy..\nPokud je diagnostikován vývoj adenomu s dysplázií, znamená to začátek transformace tohoto nádoru na maligní rakovinu. I malé množství nediferencovaných prvků může vyvolat rakovinu střeva. Pokud existuje podezření na nemoc, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc a podstoupit vyšetření v nemocnici. Pokud je nádor detekován, lékař vám sdělí podrobně, co to je a jak je diagnostikován a léčen v budoucnosti, ve kterém je obvykle předepsán chirurgický zákrok.\nVe většině případů bude prognóza léčby příznivá. Nejčastěji je to charakteristické, když byl adenom zjištěn v raném stádiu a dysplasie dosud neprošla do své poslední podoby. Čím dříve je polyp odstraněn, tím vyšší je šance na úplné zotavení. Trubicový adenom s nejsilnějším stupněm dysplázie téměř jistě vyvolá proliferaci maligních buněk. V tomto případě závisí prognóza na přežití na úspěchu operace a dalších léčebných metod..\nPo operaci existuje riziko krvácení, takže pacient musí sledovat své zdraví. Po celý život bude muset pravidelně navštěvovat lékaře, aby se vyloučilo riziko relapsu. Pravděpodobnost opětovného růstu tkání se pohybuje v rozmezí 10%.\nPreventivní opatření pro tento typ benigního nádoru musí být v souladu se zásadami zdravé výživy. Je nutné konzumovat velké množství zeleniny a ovoce, aby nedošlo k nedostatku vlákniny. Kromě toho je důležité nejíst velké množství masa (zejména červené). Čím je člověk starší, tím méně živočišných bílkovin potřebuje.\nChcete-li snížit riziko vzniku tubulárních nádorů, vést aktivní životní styl, cvičit a vyhýbat se špatným návykům. Pokud máte onemocnění zažívacího traktu, nedovolte jim jít do chronické formy. Zkuste se chránit před vystavením nebezpečným chemikáliím a projít rutinním vyšetřením v nemocnici.\nTrubicový adenom je nebezpečný typ nezhoubných polypů, který často vyvolává vývoj rakovinného procesu. Je obtížné diagnostikovat v rané fázi kvůli mírným symptomům. Během této doby se zvyšuje stupeň dysplázie, což přispívá k transformaci buněk na maligní.\nPřes mnoho let výzkumu v této oblasti, přesné důvody, proč se může tvořit tubulární adenom rekta, nejsou dosud prokázány. Bylo však možné identifikovat některé faktory, které mohou vyvolat růst nádorových buněk. Zaprvé je tvorba formací spojena s přítomností somatických onemocnění, která se objevují vnějšími faktory. Nádory se také objevují kvůli dědičnosti. Vývoj nádoru může vyvolat další faktory:\nNesprávná strava - při dlouhodobém používání karcinogenů a vysoce kalorických potravin s malým množstvím vlákniny se zhoršuje funkce střev, což vede ke změnám v mikroflóře, která může vyvolat výskyt nádorových formací.\nPracovní činnosti zahrnující kontakt se škodlivými látkami mohou také vést k polypům..\nPřítomnost špatných návyků, zejména kouření a zneužívání alkoholu.\nNedostatek pohyblivosti, ke kterému může dojít v důsledku dlouhého sezení.\nDoporučené čtení Jak se lipom liší od ateromu\nVšechny výše uvedené faktory nemohou přesně způsobit vznik nádoru, ale u pacientů s tímto onemocněním jsou často pozorovány.\nTubulární adenom žaludku je jednoduchý a mnohonásobný. Na základě externích funkcí se rozlišují následující typy polypů:\nTrubka je nejčastějším typem nádoru, který se vyznačuje červenou barvou, hustou strukturou a nekonvexními formami. Velikost takových novotvarů obvykle nepřesahuje 1 cm, ale v některých případech jsou diagnostikovány nádory 2 až 3 cm. Tubulární adenomy střevní sliznice mají pro pacienty nejpříznivější prognózy.\nVillous (villous) je nejnebezpečnějším typem nemoci, která má 40% riziko maligní degenerace. Vilousové adenomy tlustého střeva se vyznačují rozsáhlou proliferací a volnou strukturou. V převládajícím počtu případů přesahuje velikost těchto adenomů 3 cm a díky vlnitému povrchu vypadají jako mořské řasy.\nTubulo-villous (tubulo-papillary) je smíšená forma novotvarů, která se často nazývá pseudotumor. Velikost těchto nádorů dosahuje 3 cm nebo více, zatímco formace kombinují charakteristické rysy tubulárních a vilózních adenomů.\nJagged (papillary) je polypodulární novotvar charakterizovaný přítomností dysplazie v povrchových plochách a zoubkováním epiteliální plochy.\nObvykle je téměř u všech tubulárních adenomů tlustého střeva diagnostikována dysplázie. Bez ohledu na to, jaký typ adenomu byl detekován - tubulární, villousní, dentátový adenom tlustého střeva nebo sigmoidní adenom - pouze ošetřující lékař může přesně předpovídat pacienty po provedení podrobného vyšetření a předepisování další léčby.\nVillous adenom rekta, tlustého střeva, sigmoidního tlustého střeva je charakterizován skutečností, že na jeho povrchu se tvoří villi různých délek. Tyto částice mají dřevitou strukturu. Samotný nádor je tvořen protáhlým zaobleným tvarem.\nOdstín novotvaru je narůžovělý. Villi mají světlejší barvu. Nádor je na dotek měkký, při hmatu se snadno pohybuje. Sliznice umístěná kolem ohniska ve většině případů nemění svoji barvu.\n1 stupeň - epiteliální dysplazie, charakterizovaná stabilitou buněčného dělení, nebyly detekovány žádné zvláštní změny;\nStupeň 2 - střední dysplazie je charakterizována střední atypickou strukturou adenomových buněk, rychle se dělí, hranice mezi vrstvami jsou téměř neviditelné;\nStupeň 3 - intraepiteliální neoplazie, u níž je reverzní proces téměř nereálný. Ve většině případů adenom dysplasie 3. stupně degeneruje na maligní novotvary, takže je třeba, aby byl lékař neustále sledován.\nV průběhu času, kdy adenom dosáhne velikosti 20 mm nebo více, se u pacienta mohou objevit tyto příznaky, jeden nebo více najednou:\nV průběhu nemoci se střevní lumen zužuje, je to plné obstrukce a dalších patologických komplikací.\nPolyp je masitá formace na tenké nebo silné noze. Růst se vyvíjí z epitelu, vyčnívá nad sliznici v lumen střeva. Často se traumatizuje při pohybu stolicí, což může způsobit, že se ve stolici nachází krev nebo tmavý hlen..\nTrubkovitý adenom tlustého střeva se podobá volné červené trubici (lat. Tubulus - tubulo), koule, ovál, houba. Skládá se z pojivové tkáně a má žlázové větve. Adenom je ostře omezený, získává karmínovou barvu, jak se zvyšuje. Nádor roste pomalu, dosahuje průměru 1 cm a pak se takový nádor může zvětšovat a mutovat do maligní formy..\nVadné adenomy se vyskytují v 5 případech na každých 100 návštěv. Mohou to být husté nebo řídké masité výrůstky ve tvaru prstu umístěné blízko sebe. Polypy rostou podél dolního střeva (konečník nebo tlusté střevo) na ploše více než 1 metr čtvereční. cm, mají tendenci se proměnit v maligní formu. Skupina vzhledů nádorů se podobá vilskému koberci nebo mořským řasám.\nS adenomem tubulárních vilus spojuje novotvary dva předchozí typy polypů. To znamená, že zahrnuje zaoblené trubkovité a vláknité formy, dorůstá do 3 cm a nakonec se změní na zhoubný novotvar.\nLékaři doporučují odstranit všechny typy polypů, aby se snížilo riziko rakoviny..\nPokud je adenom malý, mohou jeho excizi předepsat odborníci. Procedura se provádí přímo při diagnostické kolonoskopii během počátečního vyšetření. Pokud je glandulární epitel patologicky změněn, tj. Došlo k dysplázii glandulocytů (sekrečních buněk), což znamená, že se nádor mohl začít transformovat na rakovinový nádor. V tomto případě se provádějí další studie a pacientovi se doporučuje chirurgický zákrok.\nStřevní adenom je také charakterizován stupněm dysplazie (reverzibilní patologický proces, který může vést k malignitě). V moderní medicíně existuje následující klasifikace dysplazie.\n1. Tubulární adenom tlustého střeva s dysplázií epitelu 1. stupně je relativně normální dělení buněk, ve kterém nejsou výrazné buněčné změny.\n2. Adenom tlustého střeva se střední dysplázií se vyznačuje výraznější buněčnou atypií. Jedná se o 2. stupeň vývoje polypu, což je stupeň možného reverzního vývoje patologického procesu. Závažnost dysplazie je mnohem výraznější, dochází k jejich urychlenému dělení. Hranice mezi vrstvami buněk jsou téměř nerozeznatelné..\n3. Adenom 3. stupně je prekancerózní stav, při kterém je pravděpodobnost reverzního vývoje patologického procesu minimální. Je vyžadován neustálý onkologický dohled..\nPrůběh nemoci, zejména střevní adenom tubulo-villousu, je nejčastěji doprovázen dysplázií, jejíž vývoj je rozdělen do tří fází:\nStřední (2 stupně) - nádorové buňky se střední dysplázií 2 stupně získávají různé velikosti a tvary.\nTěžká (3 stupně) - velká polovina epitelových buněk jsou změněné buňky, které mají ještě větší rozdíly ve tvarech a velikostech.\nTaké dysplázie může být vysoce diferencovaná a nízko diferencovaná. Vilous adenom s dysplázií je prekancerózní stav, a proto je často zaměňován s maligním procesem.\nV závislosti na typu střevního adenomu závisí jeho morfologická struktura a klinické příznaky a léčba. V raných stádiích vývoje se symptomy tubulárního adenomu tlustého střeva nijak neprojevují, proto k detekci nádoru často dochází buď v pozdních stádiích progrese, nebo během náhodného vyšetření, kdy je pacient léčen z jiných důvodů.\nbolest v břišní dutině a pocit cizího těla ve střevě;\nVývoj nádoru vede ke zúžení střevního lumenu, což může způsobit vážné komplikace..\nStřevní adenom se tvoří v různých případech. Proktologové na soukromé proctologické klinice „Proctologist 81“ tvrdí, že podvýživa může vyvolat růst polypů. Použití mastných, smažených potravin, pekařských výrobků negativně ovlivňuje činnost gastrointestinálního traktu. Použití živočišných produktů ovlivňuje také stav jícnu. Střevní adenomy se často vyskytují s nedostatečným obsahem vlákniny v těle. Žlázové buňky rostou a vyvolávají růst patologií.\nExistují další příčiny onemocnění, mezi něž patří:\nSedavý životní styl, nedostatek sportu ovlivňuje oběhové poruchy v pánevních orgánech. Fekální stagnace je tvořen zánětlivý proces, který vede ke vzniku střevního adenomu.\nEpiteliální dysplázie. Patologické buňky se dělí, aniž by způsobovaly jakékoli příznaky a změny ve vnitřních orgánech.\nDruhá fáze patologie. Rozdělení patologických buněk zrychluje, mění se buněčné struktury.\nInterepiteliální neoplasie. Dochází k vážné mutaci buněčných struktur. Nemoc přechází na rakovinu, jsou ovlivněny vnitřní orgány.\nStřevní adenom vede k obstrukci střev. Pacient je znepokojen řeznými bolestmi ve střevech, které jsou křeče v přírodě. Tyto příznaky se objevují, pokud velikost novotvaru překročí dva centimetry.\nK diagnostice střevního adenomu je nutné včas navštívit proktologa. Lékařský odborník studuje historii pacienta a provádí průzkum. Je nesmírně důležité informovat lékaře o povaze, frekvenci a intenzitě bolesti. Na soukromé proctologické klinice „Proctologist 81“ určuje lékař pomocí palpace velikost nádoru. Pomocí chirurgických nástrojů určí lékař oblast, kde se nachází adenom.\nJsou prováděny další diagnostické testy, aby se zjistilo, zda u pacienta existují patologie gastrointestinálního traktu. Sigmoidoskopie, ultrazvuková diagnostika. Pacient je poslán na krevní testy, stolici, moč. V některých případech je nutný biochemický krevní test nebo krevní glukóza.\nK detekci rakovinných buněk se provádí biopsie a různé histologické studie. Pacient je pod neustálým dohledem lékaře, který monitoruje jeho stav.\nLéčba adenomu závisí na stadiu nemoci, na přítomnosti průvodních symptomů a nemocí. Pokud mluvíme o lékařském ošetření, pak je pacientovi připisováno léky, které zmírňují jeho stav. Mezi nimi:\nLékařští odborníci tvrdí, že přiměřené množství kyseliny listové v těle snižuje riziko adenomů v těle.\nPacient by měl dodržovat přísnou stravu. Doporučuje se vyloučit ze stravy smažené, sladké, uzené. Pití alkoholických nápojů je přísně zakázáno. Předpokladem je dieta před operací. Ve většině případů se provádí chirurgický zákrok, který vám umožní zbavit se novotvaru navždy.\nV pokročilých stádiích onemocnění bude léčba dlouhá a obtížná. Zvyšuje se riziko rakovinných buněk, infekce a zánětu. Velikost adenomu rychle roste, pacientova pohoda se zhoršuje. V těle jsou metastázy. Riziko relapsu je extrémně vysoké..\nPro vyléčení nemoci byste měli co nejdříve kontaktovat svého lékaře a provést komplexní diagnostické testy těla. Neléčte sami, protože to může negativně ovlivnit stav vnitřních orgánů. Komplikací může být střevní adenom s dysplázií epitelu. Často je fokální adenomatóza a polyendokrinní adenomatóza.\nSpolehlivý důvod výskytu polypů v tlustém střevě nebyl stanoven. Lékaři naznačují, že dědičný faktor hraje důležitou roli. Dalším argumentem lékařů jsou somatická onemocnění, která mohou vyvolat výskyt tubulárního adenomu.\nJako sekundární faktory ovlivňující vývoj nemoci jsou následující porušování lidského chování:\nNutriční chyby, které narušují celý trávicí trakt. Použití koncentrátů, mastných potravin, nízkého množství vlákniny snižuje střevní motilitu. V důsledku toho trpí její mikroflóra, která vyvolává výskyt adenomů.\nPolypóza na začátku s malými adenomy probíhá bez viditelných symptomů. Nemoc může být detekována náhodně, když je diagnostikována z jiných důvodů. S vývojem tubulárního adenomu může člověk detekovat šarlatové krevní pruhy ve stolici. Poruchy v gastrointestinálním traktu však dosud nebyly pozorovány.\nKdyž polypy začnou růst, existují takové příznaky nemoci:\nBěhem stolice jsou ve stolici detekovány nečistoty ze sliznice krve..\nV oblasti řiti je cítit nepohodlí.\nBěhem pohybu střeva je v konečníku cítit bolest.\nVýskyt zácpy nebo uvolněné stolice.\nVzhledem k tomu, že plyny obtížně prochází střevy, dochází k nadýmání.\nPřes komplikovanost diagnózy není tubulární adenom rekta tak vzácný. Pro identifikaci nemoci je nutné se poradit s lékařem proctologem. Zpočátku vyšetřuje pacienta a provádí digitální vyšetření konečníku..\nMnozí se zeptají, proč nedávají krevní testy, výkaly? U tohoto onemocnění je tento typ studie neinformativní. Můžete detekovat pouze přítomnost somatického onemocnění, díky kterému se v tlustém střevě objevil adenom.\nPokud se adenom nachází v dvanáctníku 12 nebo ve střevě, použije se ultrazvuková metoda. Poskytuje úplné informace o umístění nádoru. S tubulárním adenomem sigmoidního tlustého střeva je sigmoidoskopie účinnou metodou pro detekci nemoci. Do řiti je vložena mini kamera, která dokáže zkoumat vnitřní orgány, zatímco veškerý jejich obsah se zobrazuje na monitoru počítače. Pomocí irrigoskopie se vyhodnotí všechny části tlustého střeva. Toto je konečník, slepý, sestupné střevo atd..\nLéčba je chirurgické povahy. Adenom tlustého střeva je také odstraněn chirurgicky. Léčba drogy je v tomto případě bezmocná. Když jsou polypy již odstraněny, jsou odeslány k diagnóze, aby se identifikovala jejich maligní povaha. Před operací není vždy možné detekovat rakovinu, protože rakovinné buňky mohou být umístěny uvnitř samotných polypů. Po odstranění nádoru se provede konzervativní léčba..\nAlternativní medicína s tubulárním adenomem tlustého střeva je bezmocná, může vás nejen ochránit před onemocněním, ale může situaci ještě zhoršit zpožděním času a vedoucím k růstu rakovinných buněk. Pokud je růst ve tlustém střevě malý, pak se lékaři okamžitě nerozhodnou odstranit. V tomto případě se volí pozorovací taktika, když je pacient neustále sledován z hlediska růstu adenomy. A pouze v případě, že začnou růst aktivně, je to operace.\nMetoda elektrokoagulace je v poslední době velmi populární. Procedura je mnohem účinnější a bezpečnější než konvenční chirurgie. Ale po zákroku potřebujete histologické vyšetření odebrané tkáně.\nResekce částí střeva je nezbytná pro zhoubnou povahu formace. Nejprve se provede částečná excize postižené tkáně a provede se analýza na přítomnost malignity.V částech se odstraní velké polypy.\nPrognóza onemocnění bude příznivá, pokud by bylo možné detekovat adenom v počáteční fázi jeho vývoje. Je známo, že takový novotvar se nakonec stává maligním. Proto byste se měli pravidelně podrobovat preventivním vyšetřením u lékařů všech specialit..\nPo chirurgickém odstranění polypu většího než 2 cm se provede kontrolní kolonoskopie k identifikaci zbytkové tkáně. Poté bude zapotřebí každých 6 měsíců vyšetření pacienta, protože není vyloučena pravděpodobnost recidivy. S vysoce kvalitní resekcí nebo elektrokoagulací se však vyskytují pouze v 10% případů.\nVčasná diagnóza onemocnění představuje určité potíže v důsledku skutečnosti, že se tubulární, vilus nebo tubulární vilus adenom může vyvíjet po mnoho let, aniž by způsoboval jakékoli projevy. Během náhodného vyšetření je někdy možné detekovat nádor. Nejinformativní studie v diagnostice tubulárního adenomu jsou:\nKolonoskopie je endoskopická metoda, která vám umožní identifikovat novotvar na sliznici. V budoucnu je prováděna biopsie, během níž jsou biomateriály nádoru odebírány pro další morfologické studie.\nIrrigoskopie - rentgenové vyšetření tlustého střeva pomocí rentgenových látek. Díky této proceduře je možné identifikovat kontury střevní sliznice v oblasti polypu. Při předepisování irrigoskopie je důležité zjistit všechny možné alergie pacienta, protože radioaktivní látky jsou silnými alergeny.\nAby bylo možné předepsat optimální a účinnou terapii, měly by být výsledky studií dešifrovány pouze zkušeným onkologem.\nTerapie bez chirurgického zákroku není schopna pacienta zcela zbavit nemoci, protože stále existuje šance na maligní degeneraci nádorových buněk. Kompletní resekce je nejúčinnějším způsobem léčby onemocnění, protože chirurgický zákrok může pacienta téměř úplně zachránit před nádorem.\nPo operaci je možné další histologické vyšetření odstraněných polypů provést přesnou diagnózu, takže je možné určit počátek maligního růstu.\nElektrokoagulace se provádí pouze tehdy, je-li detekováno velké množství polypů, protože vzhledem k rozsáhlému poškození velké části střeva není resekce racionální. Ale i v tomto případě mohou biopsie vyříznout útvary, které způsobují více podezření..\nTrubicový adenom vypadá jako papilární zhušťování s červeným tónem. Hranice jsou obvykle výrazné a základna je široká nebo tenká s nohou. Skládá se z žlázových buněk sliznice a částečně z pojivové tkáně. Polyp obvykle dosahuje jednoho, méně často - dva centimetry, poté přestane růst. Ale v budoucnu dojde k intraepiteliální neoplasii nízkého stupně, která provokuje přechod buněk z benigního na maligní.\nTento typ cystické struktury je tvořen na různých odděleních, například v tlustém střevě. Častěji se však tvoří v tlustém střevu, protože pro jeho vývoj existuje více žlázové tkáně. Povrch růstu je hladký a hustý.\nVe zanedbaných případech během rehabilitačního období je pacientovi předepsána stomie, ve které jsou shromažďovány mozoly. Nainstaluje se na několik měsíců. Pro zmírnění bolesti a odstranění nepohodlí je pacientovi předepsáno injekční nebo kapátko anestetikem. Musíte brát glukózu, vitamíny a minerály. Obklady a koupele jsou považovány za velmi efektivní..\nStrava by měla sestávat z obilovin, polévek. Z stravy je nutné vyloučit rychlé občerstvení, sycené a alkoholické nápoje, pekárenské výrobky, uzená a slaná jídla. Doporučuje se jíst často a v malých porcích. Stojí za to zahrnout bohatý nápoj. Během rehabilitačního období je nutné vyloučit fyzickou aktivitu. Je zakázáno provádět horkou koupel a využívat saunu.\nV některých případech je pacientovi doporučeno nosit obvaz, který udržuje břišní svaly na správné úrovni. Během rehabilitačního období je důležité navštívit lékaře jednou měsíčně za účelem sledování stavu rány. Je provedena sigmoidoskopie, která vám umožní sledovat stav vnitřních orgánů.\nPsychologické příčiny rakoviny prsu\nMoskevské nemocnice pro pacienty s rakovinou\nCervikální eroze (FOTO)\nPokud se po narození objeví opálení\nKužele na tele\nAdenokarcinom střeva a tlustého střeva\nJícen tlačí na průdušnici\nOteklá noha - co by to mohlo být?\nVedoucí moskevského páteřního neurochirurgického centra GKB 67 Dmitrij Dzukaev, specializující se na léčbu nemocí a zranění páteře, řekl, jak uklidnil slavného bruslaře Adelinu Sotnikovou před operací, po které jí na krku měla jizvu.\nRakovina nebo rakovina


Botanicus Ostrá je středověká vesnice - Šťastné ženy - zábava, soutěže, články, diskuse to jsou Šťastné ženy\nBotanicus Ostrá je středověká vesnice\nVydejte se s dětmi do středověké vesnice Botanicus Ostrá, nedaleko od Lysé nad Labem. Projdete vstupní branou a rázem jste ve středověku s kamennými dlážděnými cestami, dřevěnými usedlostmi a lidmi v dobových kostýmech. V místní směnárně si vyměníte peníze za groše, za 10 Kč je jeden groš, a pak již se procházíte vesnicí plnou řemesel.\nZjistíte, jak se pracuje v kovárně, u hrnčířského kruhu, jak pracuje dráteník nebo provazník, jak se tkalo na tkalcovském stavu nebo jak se ručně vyráběl papír. Děti určitě taky zaujme, jak se kdysi vyráběly svíčky nebo přírodní mýdla. Výrobky řemeslníků si můžete zakoupit na středověkém tržišti. Každý si navíc může některá řemesla sám vyzkoušet a domů si odnést vlastnoručně vyrobené předměty. Tak si zde můžete vyrobit svíčku za 3 groše, zhotovit keramický hrnek za 5 grošů, anebo vyrobit ruční papír za 2 groše.\nZa mostem se šindelovou střechou se nachází zdejší hodovna, kde si můžete pochutnat na tradičních středověkých pokrmech.\nNa středověkou vesnici navazují zahrady, kde se pěstují byliny, ovoce a zelenina, samozřejmě bez použití jakýchkoliv chemických prostředků. Najdete zde například klášterní zahradu nebo orientální a zeleninovou zahradu. V odlehlejší části zahrad se chovají kozy a ovce. Vůně z levandulového pole vás bude provázet po celou dobu pobytu ve zdejším středověkém areálu.\nStředověká vesnice rozhodně stojí za příjemný rodinný výlet, který bude zdrojem zábavy a poučení. Na výletě zjistíte, že středověk nebyl tak „temný“, jak by se mohlo zdát z některých učebnic dějepisu.\nNa stránkách www.botanicus.cz se dozvíte více informací a můžete si zde prohlédnout spoustu krásných fotografií.\n13.9.2011 Rubrika: Krásy naší země | Komentářů 22 | Doporučit článek | Vytisknout\nDiskuse ke článku - Botanicus Ostrá je středověká vesnice\nYXH - 13.9.2011 16:33\nPridam do itinerare na pristi rok, urcite by to stalo za to. Byli jsme v Plzni na stredovekych slavnostech a byla to parada. Pecene sele na rozni.... hodne ruznych vyrobku z kuze. Na Krivoklate take byvaly dilnicky, ale vloni tam byl uz jenom rezbar a kramek se svickami, darkovymi predmety a keramikou, je to skoda. Ten kovar byl moc sikovny.\nmanka - 13.9.2011 14:12\nmy jsme tam byli teda taky mimo akce a dílničky fungovaly. bylo tenkrát takové pošmourné počasí, ale nepršelo, nebylo vedro, bylo to moc příjemný v krčmě i v zahradách. a vosy tam taky nebyly ani poházené obaly od jedů. navíc vosy jsou teda letos úplně všude, tak asi i tam. mě tam teda nevadilo vůbec nic.\nIVUSKA 56 - 13.9.2011 13:45\nTak já tam byla cca pře 10 roky. To to myslím bylo v začátcích. Lidí tam bylo dost, ale dalo se i vyzkoušet řemesla, podívat se na divadelní představení. Akorát jídlo mě tam nelákalo, když jsem viděla v tom horku nabouchané sezení a upocené číšníky. Poprvé jsem tam ochutnala ledové víno-náprstek za 50 Kč. Bylo ale zajímavé to vidět a hlavně pro děti.\nKadla - 13.9.2011 13:36\nKřeček: My jsme asi měli štěstí na nějaký méně navštěvovaný den, protože tam akce byly... Krom dílen (kluci si vyrobili mýdlo, papír, keramickou misku, svíčku a rýžovali zlato) byla postupně i 3 divadelní představení..\nKřeček - 13.9.2011 13:24\nZase když tam jdete mimo akce, tak právě nevidíte fungovat ty středověké dílničky\nByli jsme, docela pěkné, jen dost narvané\nKadla - 13.9.2011 13:14\nRiki: Tak to musel být očistec\nRiki - 13.9.2011 12:54\nKadla: no, já tam byla poprvé právě v době školních výletů. Strašné davy rozjívených dětí všude, a fronty taky dlouhé na všechno. Možná je to tím.\nKadla - 13.9.2011 12:30\nRiki: Ano, vstupné je tam celkem drahé (ale pořád levnější než třeba v aquaparku nebo ve westernovém městečku), ale jinak jsem tam nic nekalého nezaznamenala. Asi jsme tam byli v příznivějším ročním období. Hmyz se nekonal, palačinky byly skvostné, žádné fronty na řemesla, max. 1-2 dítě před námi (nebo spíše současně s námi). Dětem se tam maximálně líbilo. V prodejně jsem si nic nekoupila, páč to bylo drahé, ale nakonec - nešla jsem tam kvůli sobě, ale kvůli děckám. Záleží na tom, co od toho kdo čeká...\nRiki - 13.9.2011 10:59\nmedved: poprvé jsem tam byla sama, ze zvědavosti. Podruhé s kamarádkou, která se kdesi dočetla, jak je to tam úžasné a chtěla to mermomocí vidět, a potřetí mě tam pozval na rande jeden pán... jinak bych se tam taky víckrát nevracela.\nmedved - 13.9.2011 10:51\nRiki: jsem ráda, že to někdo vidí podobně jak já jednou jsem tam s dětma byla, zcela záměrně mimo jakékoliv akce, a stejně tam bylo dost lidí a nijak mě to neoslnilo. podruhé už tam rozhodně nepojedu. stejně tam jezdi hromadné školní zájezdy tak počítám, že děti se tam dříve nebo později ještě dostanou\nAlmega - 13.9.2011 10:37\nHmm,tak o tom už jsem četla,kdybych měla někdy tím směrem cestu,tak se určitě stavím...Kdysi jsem občas něco u nich koupila,ale vždy to bylo hoodně předražené...Kolikrát by více vydělali,kdyby nechtěli příliš mnoho-a pak nemají nic...Přírodní něco v obalu z umělé hmoty tedy nejde dohromady-já bych to klidně vzala zabalený do starých novin a převázaný přírodním provázkem,jen ne umělotina!\nRiki - 13.9.2011 10:34\nBotanicus Ostrá je především komerční projekt. Takže mastné vstupné, pokud je nějaká akce, tak mastné dvojnásob. Řemesla se můžou zkusit, když máte nervy na to, vystát si frontu v davu ukřičených rozjívených děcek. Totéž v hodovně. Obsluha jsou brigádníci, kteří zoufale nestíhají. Kdo připravuje ty údajně středověké speciality, se radši neptám. Ostatně co je na kuřecím stehnu s bramborem středověkého? Mraky vos všude, protože ty palačinky sice dobře vypadají, dobře chutnají a jsou čerstvé, ale holt to přitahuje ten obtížný hmyz. Kousek od hodovny je ohrada na ovečky a kozy. Že nevoněj, nemusím jistě připomínat. Zahrady jsou celkem pěkné, ale taky žádný velký zázrak, co by se jinde neviděl, tím spíš, že je zjevně stále různě překopávají a přesazují za provozu. Všechny produkty v tamní prodejně jsou nehorázně drahé a přitom taky nic moc kvalita. Jo, já vím, je to přírodní. Ale mýdlo nemydlí, svíčky jsou křivé a skoro nehořej, a sušenou levanduli si můžu koupit jinde za třetinu ceny. Ty lány bylinek jsou efektní, taky jsou dost daleko a moc lidí až k nim nedojde, ale pohádky o nehnojení a neošetřování postřiky můžou vyprávět holubům, páč obaly od téhož se tam válí zcela veřejně. Byla jsem v Ostré celkem třikrát, v různá roční období kromě zimy, taky co by tam člověk v zimě chtěl hledat, to rostliny nejsou a neoslnilo mě to. Znám lepší a o moc levnější výlety.\nštoudev - 13.9.2011 8:54\nKadla: Nevím, jestli všechno, ale dost věcí jo. Kdyby ty krabičky byly aspoň hezký, tak by se to možná dalo skousnout, ale třeba mejdla byly vyloženě nalitý do kelímků na vlašák i s tím připláclým víčkem, jen z toho čučel ten provázek . Připadala jsem si jako v Bille .\nSkleněný lahvičky taky většinou nahradila umělá hmota, i kd. Možná to zas změnili nebo něco vrátili, já nevim, přestala jsem tam chodit\nmanka - 13.9.2011 8:50\nto se asi Hradečtí zbláznili ne?


Hradečtí strážníci rozháněli šoféry u okrsku v Bezručově ulici - Hradecký deník\nHradečtí strážníci rozháněli šoféry u okrsku v Bezručově ulici\nHradec Králové - Bez vážných komplikací se obešly letošní krajské a senátní volby v Hradci Králové. Tvrdí to alespoň městští strážníci, kteří na jejich průběh dohlížejí v ulicích města. Volbám se po oba dny věnovalo šest hlídek. „Nezaznamenali jsme žádné výtržnictví ani jiný incident. Zřejmě je to tím, že letos nepřišlo k volbám tolik lidí,“ uvedl operační důstojník hradeckých strážníků.\nJediný výjezd, který se týkal voleb, zaznamenala policie v pátek odpoledne. V Bezručově ulicie se v jednu chvíli nahromadilo více automobilů než byla lokalita schopná pojmout. „Auta stála různě na chodnících a dalších místech. Hlídka tam musela nějakou dobu vydržet a řidiče z místa vykázat. Pokuty ale neudělovala,“ dodal policista z dispečinku.\nKolaps ženy ve volební místnosti v ulici Milady Horákové řešili v sobotu krácet před desátou hodinou dopoledne lékaři záchranné služby. „Žena omdlela. Byla převezena do fakultní nemocnice na ošetření. Bližší podrobnosti zatím nemáme,“ řekl hlavní lékař záchranky Jiří Mašek. (raš)


Brexit impact on employment in the EU\nsděluje Lucie Teisler. partnerka konzultační společnosti executive search Anderson Willinger a absolventka finančního bankovnictví ve Švýcarsku.[/fusion_text][/one_full][fusion_text]Co to přinese České republice?\nZ krátkodobého hlediska by mohla Česká republika vylepšit díky BREXITu svoji pozici jako evropská montovna nebo jako vhodná lokalita lidských zdrojů pro řadové operativní pozice v zahraničních firmách.\nVýrobní společnosti, jejichž majoritním vlastníkem je britská společnost, nyní již zvažují přesun svých výrobních pracovních sil do střední a východní Evropy, především pokud zde již mají nějaký jiný výrobní závod.\nPodobně přemýšlejí i tzv. Shared service centra (Centra sdílených služeb např. pro účtování dokladů a zjišťování platebního styku pro jednotlivé země tzv. “Countries” v rámci korporací) a nebo call centra pro operativní nebo operativně-řídící funkce. Manažerské pozice zůstanou i nadále alokovány přímo ve Velké Británii a to před i po BREXITu.\nPo celou dobu, co byla Velká Británie součástí Evropské unie, intenzivně investovala do automatizace výroby (stejně jako Spojené státy a Čína) a to za velké finanční podpory právě Eurofondů. Typickým a známým příkladem jsou plně automatizované výrobní linky závodů Apple nebo světoznámá TESLA Elona Muska, která produkuje v plně automatizovaném provozu 260 aut značky TESLA každý den.\nTyto výroby zůstávají v západních zemích, protože jejich obsluha vyžaduje vysoce kvalifikované pracovní síly. Je na snadě, že cílem každé technologické a výrobní firmy, je získat a centralizovat klíčové mozky ve své zemi, ve svém výzkumném a vývojovém týmu (RandD) a z firmy outsorcovat operativní funkce, které nepřinášejí přímý zisk a jsou zdrojem vysokých provozních a zaměstnaneckých nákladů.\nČeská republika se tak však bohužel propadá – z pohledu nadnárodních koncernů – mezi země, kam je možné outsorcovat méně kvalifikovanou práci, která se Angličanům jeví jako podřadná.\nČeské Inovace díky Brexitu mohou posílit\nZměna směru Velké Británie a přesun její pozornosti z pohledu ekonomických a diplomatických vztahů zpět na Spojené státy a také na Asii, mohou pomoci řadě českých firem a jejich manažerům s rychlejší expanzí na zahraniční trhy a s využitím Velké Británie jako HUBu do dalších částí světa.\nPokud opravdu dojde k tomu, že Skotsko zůstane součástí Eurozóny, bude mít Anglie ještě mnohem silnější a zajímavější mezinárodní pozici, protože ti kdo v Anglii čerpají EUROFONDY se legislativně přesunou do Skotska a reálně zůstanou v Británii.\nA jak to bude s vízy pro české zaměstnance ve Velké Británii?[/fusion_text][fusion_text]\n“Domnívám se, že naše diplomatická mise to bude řešit dvoustranou dohodou mezi Británií a Českou republikou”,\nříká Lucie Teisler.[/fusion_text][fusion_text]Pokud Česká republika prakticky nezajistí podobné legislativní podmínky tj. bilaterální smlouvu mezi VB a ČR, tak aby se podmínky rovnaly nebo blížily stavu v EU, vznikne všem v oblasti HR problém se zajišťováním víz, pracovních licencí a také dojde ke složitější administraci při ochraně osobních údajů.\nPokud bude znovu zavedena povinnost imigračních povolení, proces náboru zaměstnanců pro britské firmy se prodlouží.\nVysílání zaměstnanců na pracovní cesty nebo přeshraniční dočasné přidělování zaměstnanců bude potřeba plánovat s mnohem větším předstihem.\nZaměstnanci z VB a vyslaní zaměstnanci budou pravděpodobně potřebovat vízum (včetně jejich rodinných příslušníků).\nV případě zavedení víz budou zaměstnanci (obyvatelé VB v ČR a naopak) a vyslaní zaměstnanci, potřebovat i pracovní povolení k pracovnímu pobytu na území ČR nebo VB.[/fusion_text][fusion_text]Lucie Teisler nakonec dodává:\n“Celkový impuls Brexitu bude mít z mého pohledu nakonec pozitivní vliv na řadu ekonomických, obchodních i HR oblastí. Měl by to být totiž především impuls k urychlení zásadních změn tj. například snížení nadměrného legislativního zatížení přicházejícího z EU, které Evropa a Česká republika tolik potřebují.”\nO SPOLEČNOSTI ANDERSON WILLINGER, EXECUTIVE SEARCH:\nSpolečnost Anderson Willinger, s. r. o působí jako EXECUTIVE SEARCH na českém trhu od roku 2003. Založila ji Lucie Teisler, která také jako první přišla na český trh s firmou BestHeads pro strategické plánování kariéry.\nAnderson Willinger je specialistou executive search na vyhledávání nejvyšších manažerů pracujících pak v dozorčích radách, představenstvech a výkonném managementu světových i českých firem a korporací. Pracuje pro všechna odvětví, nejvíce se však zaměřuje na finanční, poradenskou, výrobní a technologickou sféru. Při své práci používá unikátní nástroje pro assesment nejen nového manažera ale celého týmu, ve kterém pak bude nově vyhledaný manažer dále pracovat. Podílí se i na integraci nového člena týmu. Na rozdíl od ostatních executive search společností drží za své kandidáty záruku 1rok pro případ, že by se společnost nebo kandidát v této lhůtě rozhodli jinak.\nLucie Teisler pracuje v oblasti Executive Search dvacet let. Během této doby pracovala ve svém oboru v Rusku, Polsku, Maďarsku, na Slovensku, v Rumunsku, Bulharsku a Kazachstánu. Je absolventkou investičního bankovnictví, moderního umění a NLP. Soustřeďuje se na přesné „fitování“ vyhledávaného manažera do konkrétní společnosti s ohledem na jeho fungování v rámci organizace a přijmutí stylu daného manažera novou organizací. Dlouhodobě se zabývá problematikou leadershipu, celoživotního vzdělávání manažerů a strategickým plánováním jejich kariéry, nově vznikajícími rolemi managementu na dramaticky se měnícím trhu práce a jinými tématy, která jsou pro rozvoj HR základní „životní“ otázkou.[/fusion_text][/one_full][/fullwidth]\nČíst více: Rozhovor se Zdeňkem Turkem, nejvýše postaveným českým manažerem v globálním bankovním byznysu


1. 12. 08:48\nPodzimní sychravé dny jsou v plném proudu a pokud vás teplé oblečení dostatečně nezahřeje a cítíte vnitřní chlad, můžete si pomoci vhodnými potravinami a různým kořením... Pokračování článku Čím se zahřát v sychravých dnech? Vsaďte na zázvor, obyčejnou vodu se skořicí a obilninové kaše Pohanková pomazánka s kváskovým chlebem Ingredience: 100 g pohanky...\n1. 12. 08:25\nNikdy není správné být příliš osobní, ale mé vlastní šťastné dětství se prodíralo jako plevelem a klučinou érou, kdy se v rodinném kruhu doma prezentoval jako pravda ryzí opak toho, co mi říkali ve škole. Máme zde dnešek a na programu dne otázku, zda se totéž neděje – v jisté míře – znovu, ale vlastně vždycky. Za jakéhokoli režimu. A děje se to....\nInfrazvuk může brzy pomáhat meteorologům s přesnějším předpovídáním tornád\n1. 12. 08:00\nInfrazvuk je akustické vlnění, jehož frekvence je tak nízká, že ho lidské ucho není schopné zaznamenat. Nový vědecký výzkum ukazuje, jak může zvuk pod hranicí lidského sluchu pomoci meteorologům předpovídat a sledovat tornáda. Předpovídání výskytu a pohybu tornád je zásadní zejména s ohledem na ...\nDnešní výročí: mezinárodní Granat\n1. 12. 07:00\nPřed 30 lety byla vynesena rentgenová observatoř známá jako Granat. 1. prosince 7:00\nHistorik: Všetko, čo viete o Sparte, je výsledok majstrovskej propagandy\n1. 12. 06:00\nO Sparte poznáme legendy a málo faktov.\n1. 12. 00:00\nKonec IP adres v Evropě • Nejpopulárnější emoji a zkratky • Twitter chystá velké mazání a Rusko chytré krávy\nVTM.cz (31. 3, 11:55)\nČT24 - Věda (31. 3, 10:44)\nArmádníNoviny.cz (31. 3, 10:42)\nblog.kosmonautix.cz (31. 3, 09:29)\nHybrid.cz (31. 3, 07:14)\nVěda (31. 3, 07:07)\niROZHLAS - Věda a technologie (31. 3, 06:00)\nDeník N (31. 3, 00:00)\nOSEL.cz (31. 3, 00:00)\n21 století (30. 3, 21:24)\nFotonMag (30. 3, 17:48)


Freytag a Berndt Izrael průvodce\n> Mapy a průvodce>Průvodce>Izrael - průvodce>Freytag a Berndt Izrael průvodce\nPrůvodce od vydavatele FREYTAG A BERNDT přehledně a podrobně seznamuje s nejvýznamnějšími turistickými cíli Izraele.\nKód produktu: 122019\nPrůvodce přehledně a podrobně seznamuje s nejvýznamnějšími turistickými cíli Izraele. Podrobná charakteristika obsahuje všeobecné informace o geografii, podnebí, historii, přírodě, památkách, obyvatelstvu i náboženství, stejně jako řadu praktických rad pro turisty, včetně možností ubytování, aktivit a užitečných kontaktů. Publikace je přehledně členěna podle jednotlivých turistických oblastí. Popis nejzajímavějších míst doplňuje 445 barevných fotografií, 8 map oblastí a 3 plány významných měst. Nechybí slovníček místních pojmů, rejstřík a místo pro vlastní poznámky. Doplněno samostatnou přehledovou mapou v měřítku 1:1 150 000.


Bezp. konektor MultiContact ID/S6AR-N-B4S (14.0034-22), zástrčka vest. s aretací, červená | Conrad.cz\nDomů » Součástky » Konektory » Průmyslové konektory » Kulaté průmyslové konektory » Bezp. konektor MultiContact ID/S6AR-N-B4S (14.0034-22), zástrčka vest. s aretací, červená\nPři koupi 3 ks zaplatíte jen 334,- Kč za kus a při koupi 5 a více ks zaplatíte 308,- Kč za kus.\n14,0034 - 22\nTechnické dotazy a diskuze k výrobku "Bezp. konektor MultiContact ID/S6AR-N-B4S (14.0034-22), zástrčka vest. s aretací, červená"\nHodnocení výrobku "Bezp. konektor MultiContact ID/S6AR-N-B4S (14.0034-22), zástrčka vest. s aretací, červená"\nCena produktu Bezp. konektor MultiContact ID/S6AR-N-B4S (14.0034-22), zástrčka vest. s aretací, červená je aktuálně 409,- Kč. Pohlídejte si pokles ceny produktu zadáním své e-mailové adresy a ceny. Jakmile cena produktu klesne pod Vámi stanovenou hranici, pošleme Vám e-mail.


Proč se pes bojí bouřky? – vsepropejska.cz\nDomůBlogProč se pes bojí bouřky?\nProč se pes bojí bouřky? Komentáře\nBlog, Psí emoce 23.7.2019 23.7.2019 Kateřina Dvořáková\nNásledující situaci zná velice dobře každý chovatel psů. Horký letní den se chýlí ke konci a blankytně modrou oblohu zatáhnou černá mračna. Ticho náhle přeruší hřmění a oblohu projasní jeden blesk za druhým. Každý pejsek v této situaci vydává jasné signály, které nám napovídají, že pejsek prožívá obavy a strach. Proč se pejsek bojí bouřky a co vlastně při bouřce prožívá?\nStrach z bouřky je běžnou fóbií\nU některých psích plemen je úzkost během bouřky častější a její projevy jsou velice výrazné. Někteří pejsci vycítí příchod bouřky ještě před jejím začátkem. Fóbie se velice často projevuje schováváním se do temných míst, štěkání, kňučení a močení. Neklidné chování můžeme u pejska pozorovat při samotném dešti, během jasných záblesků na obloze, nebo pokud pejsek slyší hromy. S fóbií z bouřky velice úzce souvisí také strach z ohňostrojů.\nJaká je příčina strachu?\nO samotné příčině strachu můžeme pouze spekulovat, protože pejsek nám jasný signál nedá, a my mu do hlavy nevidíme. Mezi nejpravděpodobnější příčiny však patří:\nHluk – pejsek slyší několikanásobně lépe než člověk. Každý obyčejný hrom v něm vyvolá pocit nejistoty a úzkosti.\nZměna tlaku – každá změna tlaku přicházející před bouří je pro pejsky bolestivá a vyvolává nepříjemné pocity v uších. Změna tlaku také může vyvolat bolest kloubů, zvláště u pejsků s ortopedickým onemocněním a u pejsků trpících artritidou.\nNepříjemný traumatický zážitek – pejsek v sobě nese nepříjemné, úzkostné pocity spojené s dřívější situací.\nJak s fóbií z bouřky bojovat?\nJakýkoliv strach je velice obtížné léčit. Pejskům ale můžeme pomoci se strachem bojovat a na situaci si postupně zvykat.\nNikdy pejska nenechávejte za bouřky venku, a už vůbec ne samotného. Dejte pejskům najevo vaši přítomnost. Pokud se vy sami bouřky bojíte, nedávejte emoce příliš najevo. Snažte se být klidní a uvolnění.\nBěhem bouřky si s pejskem vytvořte místečko, kde se pejsek pohodlně uvelebí, a kde je bouřka slyšet co možná nejméně.\nSnažte se odvést pejskovu pozornost. Hrajte si společně s oblíbenou hračkou, na pejska mluvte klidným a vyrovnaným hlasem.\n← České e-booky, které vám prozradí více o zdraví psů\nJak vybrat pelíšek pro psa →\nBear hnědá mikina pro psa od 399 Kč od 239 Kč\nPig růžová mikina pro psa od 399 Kč od 239 Kč


Nabíječky pro mobily a GPS BASEUS | MALL.CZ\nNabíječky pro mobily a GPS BASEUS\nBASEUS Cafule datový kabel Lightning, 1 m, červeno-černá CALKLF-B19\nKvalitní datový a nabíjecí kabel. Baseus Cafule má konektor Lightning, podporuje přenosovou rychlost až 480 Mbps a poskytne vám výstupní proud až 2,4 A. Je dlouhý 1 m a díky pevnému textilnímu opletení vám dlouho vydrží. Mimo to vás potěší stylovým červeno-černým provedením.\nSkladem Hodnocení: 4,5 109 Kč 119 Kč\nSkladem Hodnocení: 4,2 112 Kč 129 Kč\nSkladem Hodnocení: 4,8 194 Kč 229 Kč\nNáš tip 39 Novinka 0 Výprodej 7 Zlevněné zboží 6 Akce 4\nSkladem 198 Praha - Holešovice 0\nMALL 90 NASEDILY.CZ 14 MOBILEGO 140 ProMobily.cz s.r.o. 6 KRAFTIKA 0 KrytProMobil.cz 0 Gumko.cz 0 PEMA CAR 0 shopcom 0 Apollo store 0 Immax 0 MIN - minshop.cz 0 PouziteiPhony 0 iPhoneLab.cz 0 Shumee 0 U.S. REST AND SHOP 0 Cdiscount 0 Servatech CZ 0 Ilico 0 CORWELL Czech… 0 Novotrek… 0 HDT.cz 0 DS EXIM 0\nBezdrátová Qi nabíječka dobře poslouží všem vašim kompatibilním zařízením. Baseus Simple bezdrátová Qi nabíječka 2 A / 10 W CCALL-JK02 umožňuje otáčení až o 360° a pracuje se vstupním napětím 5 V / 2 A a 9 V / 1,67 A. Kombinace hliníku a tvrzeného skla zaručuje nejen odolnost, ale hlavně atraktivní design.\nBASEUS Super Charge rychlonabíjecí kabel Type-C 40 W/QC 3.0/1 m, zlato-černá CATZH-AV1\nKvalitní datový a nabíjecí kabel s podporou opravdu rychlého 40W nabíjení. Baseus Super Charge má konektor USB-C a poskytne vám výstupní proud až 5 A. Je dlouhý 1 m a díky pevnému nylonovému opletení a hliníkovým konektorům dlouho vydrží. Mimo to vás potěší elegantním zlato-černým provedením.\nBASEUS Rapid 3v1 nabíjecí kabel pro Micro USB, Lightning (2×) 3A/1,2m černá CAMLL-SU01\nOdolný kabel USB/microUSB/Lightning v nylonovém pletivu je stvořen pro vysokorychlostní přenos dat a nabíjení. Baseus Rapid 3v1 nabíjecí kabel pro Micro USB, Lightning (2×) 3A/1.2m, černá CAMLL-SU01 poslouží pro širokou škálu zařízení.\n575 Kč 419 Kč\nFuturistická bezdrátová Qi nabíječka na váš smartphone. Baseus Simple podporuje 10W nabíjení a poskytne vám nabíjecí proud až 2 A – a to vše pohodlně a bez kabelů. Je vyrobena z kvalitního hliníku a tvrzeného skla a na první pohled zaujme netradičním průhledným designem.\nBASEUS Mini magnetický adaptér pro nabíjecí kabel USB-C (šedá), CATCX-0G\nMini magnetický adaptér pro nabíjecí kabel USB-C značky Baseus se stane vaším praktickým pomocníkem doma, v práci i na cestách. Je vyroben z hliníkové slitiny, díky které je lehký a přenosný. Podporuje maximální výstupní proud 4,3 A pro velmi rychlé nabíjení.\nBASEUS Square inteligentní nabíječka do auta CCALL-DS0S, stříbrná\n325 Kč 224 Kč\nDuální nabíječka do auta dobře poslouží všem vašim zařízením. Baseus Square inteligentní nabíječka do auta CCALL-DS0S disponuje 2× USB 4.0 konektorem s kombinovaným výstupem až 5 V / 5 A. S výkonem 30 W nabije rychle až dvě zařízení najednou. Nechybí QC3.0 / SCP / AFC.\nBASEUS Square inteligentní nabíječka do auta CCALL-DS01, černá\nDuální nabíječka do auta dobře poslouží všem vašim zařízením. Baseus Square inteligentní nabíječka do auta CCALL-DS01 disponuje 2× USB 4.0 konektorem s kombinovaným výstupem až 5 V / 5 A. S výkonem 30 W nabije rychle až dvě zařízení najednou. Nechybí QC3.0 / SCP / AFC.\nBASEUS Cafule datový kabel Lightning, 1 m, zlato-černá CALKLF-BV1\nKvalitní datový a nabíjecí kabel. Baseus Cafule má konektor Lightning, podporuje přenosovou rychlost až 480 Mbps a poskytne vám výstupní proud až 2,4 A. Je dlouhý 1 m a díky pevnému textilnímu opletení vám dlouho vydrží. Mimo to vás potěší elegantním zlato-černým provedením.\nBASEUS Mirror Lake ingeligentrní síťová (EU) nabíječka CCALL-BH01, černá\nSíťová nabíječka dobře poslouží až třem vašim zařízením najednou. Baseus Mirror Lake inteligentní síťová (EU) nabíječka/adaptér CCALL-BH01 disponuje 3× USB konektorem a inteligentním digitálním displejem. S výstupem 3,4 A nabije rychle až tři zařízení najednou. Vyrobeno z PC.\nBASEUS Locomotive multifunkční Bluetooth/FM transmiter do auta CCALL-RH01, černá\n449 Kč 356 Kč\nMultifunkční nabíječka do auta se připojuje do zapalovače a designově zapadá do interiéru. Baseus Locomotive multifunkční Bluetooth/FM transmiter do auta CCALL-RH01 je vybavená 2× USB konektorem, Bluetooth a FM vysílačem, takže přes ni můžete nejen nabíjet, ale i poslouchat hudbu. Nechybí mikrofon a hands-free.\nBASEUS Cafule datový kabel Lightning, 2 m, červená CALKLF-C09\nKvalitní datový a nabíjecí kabel. Baseus Cafule má konektor Lightning, podporuje přenosovou rychlost až 480 Mbps a poskytne vám výstupní proud až 1,5 A. Je dlouhý 2 m a díky pevnému textilnímu opletení vám dlouho vydrží. Mimo to vás potěší výrazným červeným provedením.\nBASEUS Rapid nabíjecí kabel Type-C se světelným indikátorem, 2 m, černá CATSU-C01\nKvalitní datový a nabíjecí kabel. Baseus Rapid má konektor USB-C s praktickým LED podsvícením a poskytne vám výstupní proud až 2 A. Je dlouhý 2 m a díky pevnému nylonovému opletení a hliníkovým konektorům dlouho vydrží. Mimo to vás potěší elegantním černým provedením.\nBASEUS Super Charge rychlonabíjecí kabel Type-C 40 W/QC 3.0/2 m, fialová CATZH-B05\nKvalitní datový a nabíjecí kabel s podporou opravdu rychlého 40W nabíjení. Baseus Super Charge má konektor USB-C a poskytne vám výstupní proud až 5 A. Je dlouhý 2 m a díky pevnému nylonovému opletení a hliníkovým konektorům dlouho vydrží. Mimo to vás potěší výrazným fialovým provedením.\nBASEUS Circular nabíječka do auta s 2× USB CCALL-YD01, černá\nDuální nabíječka do auta dobře poslouží všem vašim zařízením. Baseus Circular nabíječka do auta s 2× USB CCALL-YD01 disponuje 2× USB konektorem s kombinovaným výstupem až 5 V / 5 A. S výkonem 30 W nabije rychle až dvě zařízení najednou. Vyrobeno z ABS + PC.\nBASEUS Baseus Rapid 3v1 nabíjecí kabel pro Micro USB, Lightning, Type-C 3A/1.2m, tmavě modrá CAMLT-SU13\nOdolný kabel USB/microUSB/Lightning/USB-C v nylonovém pletivu je stvořen pro vysokorychlostní přenos dat a nabíjení. Baseus Rapid 3v1 nabíjecí kabel pro Micro USB, Lightning, Type-C 3A/1.2m, tmavě modrá CAMLT-SU13 poslouží pro širokou škálu zařízení.\nBASEUS Square inteligentní nabíječka do auta CCALL-AS01, černá\nDuální nabíječka do auta dobře poslouží všem vašim zařízením. Baseus Square inteligentní nabíječka do auta CCALL-AS01 disponuje 1× USB 4.0 konektorem a 1× USB-C konektorem. S výkonem 30 W nabije rychle až dvě zařízení najednou. Nechybí PD3.0 QC4.0 + SCP AFC.\nBASEUS Cafule Datový kabel Type-C PD 2.0/QC 3.0/60 W/20 V/3 A, 2 m, červeno-černá CATKLF-H91\nKvalitní datový a nabíjecí kabel. Baseus Cafule má konektor USB-C s technologií Power Delivery 2.0, poskytne vám výstupní proud až 3 A a podporuje rychlé nabíjení Quick Charge 3.0. Je dlouhý 2 m a díky pevnému textilnímu opletení vám dlouho vydrží. Mimo to vás potěší elegantním červeno-černým provedením.\nBASEUS Cafule datový kabel microUSB, 2 m, šedo-černá CAMKLF-CG1\nKvalitní datový a nabíjecí kabel. Baseus Cafule má konektor microUSB, podporuje přenosovou rychlost až 480 Mbps a poskytne vám výstupní proud až 1,5 A. Je dlouhý 2 m a díky pevnému textilnímu opletení a mimořádně odolnému materiálu dlouho vydrží. Mimo to vás potěší elegantním šedo-černým provedením.\nBASEUS Cafule Datový kabel Type-C PD 2.0/QC 3.0/60 W/20 V/3 A, 1 m, červená CATKLF-G09\nKvalitní datový a nabíjecí kabel. Baseus Cafule má konektor USB-C s technologií Power Delivery 2.0, poskytne vám výstupní proud až 3 A a podporuje rychlé nabíjení Quick Charge 3.0. Je dlouhý 1 m a díky pevnému textilnímu opletení vám dlouho vydrží. Mimo to vás potěší výrazným červeným provedením.\nBASEUS Cafule Datový kabel Type-C PD 2.0/QC 3.0/60 W/20 V/3 A, 2 m, šedo-černá CATKLF-HG1\nKvalitní datový a nabíjecí kabel. Baseus Cafule má konektor USB-C s technologií Power Delivery 2.0, poskytne vám výstupní proud až 3 A a podporuje rychlé nabíjení Quick Charge 3.0. Je dlouhý 2 m a díky pevnému textilnímu opletení vám dlouho vydrží. Mimo to vás potěší elegantním šedo-černým provedením.\nBASEUS Cafule datový kabel microUSB, 1 m, červená CAMKLF-B09\nKvalitní datový a nabíjecí kabel. Baseus Cafule má konektor microUSB, podporuje přenosovou rychlost až 480 Mbps a poskytne vám výstupní proud až 2,4 A. Je dlouhý 1 m a díky pevnému textilnímu opletení a mimořádně odolnému materiálu vám dlouho vydrží. Mimo to vás potěší výrazným červeným provedením.\nKvalitní datový a nabíjecí kabel. Baseus Cafule má konektor USB-C s technologií Power Delivery 2.0, poskytne vám výstupní proud až 3 A a podporuje rychlé nabíjení Quick Charge 3.0. Je dlouhý 1 m a díky pevnému textilnímu opletení vám dlouho vydrží. Mimo to vás potěší elegantním červeno-černým provedením.\nBASEUS Tiny Star Mini nabíečka do automobilu USB (30W) (šedá), VCHX-A0G\n335 Kč 227 Kč\nMini nabíječka Baseus je ideální volbou pro nabíjení smartphonů a tabletů v autě. Nabíječka disponuje technologií rychlého nabíjení, je vybavena USB portem a obsahuje inteligentní čip, který rozpozná nabíjené zařízení a přizpůsobí mu potřebné napětí. Disponuje 6 úrovněmi zabezpečení.\nBASEUS Square inteligentní nabíječka do auta CCALL-AS0S, stříbrná\nDuální nabíječka do auta dobře poslouží všem vašim zařízením. Baseus Square inteligentní nabíječka do auta CCALL-AS0S disponuje 1× USB 4.0 konektorem a 1× USB-C konektorem. S výkonem 30 W nabije rychle až dvě zařízení najednou. Nechybí PD3.0 QC4.0 + SCP AFC.\nBASEUS Fast 4v1 kabel pro Lightning, Type-C (2×), Micro USB 3,5 A / 1,2 m CA1T4-B01, černá\nVysokorychlostní nabíječka o délce 1,2 m pracuje s výstupním proudem 3,5 A. Baseus Fast 4v1 kabel pro Lightning, Type-C (2×), Micro USB CA1T4-B01 je vybavená USB-C konektorem, 2× Apple Lightning konektorem a microUSB konektorem. Atraktivní barevné provedení zaručuje přehlednost.\nBASEUS Cafule Datový kabel Type-C PD 2.0/QC 3.0/60 W/20 V/3 A, 2 m, červená CATKLF-H09\nKvalitní datový a nabíjecí kabel. Baseus Cafule má konektor USB-C s technologií Power Delivery 2.0, poskytne vám výstupní proud až 3 A a podporuje rychlé nabíjení Quick Charge 3.0. Je dlouhý 2 m a díky pevnému textilnímu opletení vám dlouho vydrží. Mimo to vás potěší výrazným červeným provedením.\nBASEUS Adaptér USB-C samec/microUSB samice (černá), CAMOTG-01\nAdaptér značky Baseus s konektory micro USB (samice) a USB-C (samec) se stane vaším praktickým pomocníkem doma, v práci i na cestách. Redukce umožňuje přenos dat mezi různými druhy konektorů s vysokou rychlostí přenosu. Je vyroben z odolné slitiny hliníku a zinku, díky které je lehký a přenosný.\nBASEUS Exquisite adaptér USB samec/USB-C samice (černá), CATJQ-A01\nExquisite adaptér USB samec/USB-C samice značky Baseus se stane vaším praktickým pomocníkem doma, v práci i na cestách. Je vyroben z hliníkové slitiny, díky které je lehký a přenosný. Podporuje maximální výstupní proud 2,4 A pro spolehlivé nabíjení a přenos dat.\n255 Kč 175 Kč\nBASEUS Cafule datový kabel microUSB, 2 m, červená CAMKLF-C09\nKvalitní datový a nabíjecí kabel. Baseus Cafule má konektor microUSB, podporuje přenosovou rychlost až 480 Mbps a poskytne vám výstupní proud až 1,5 A. Je dlouhý 2 m a díky pevnému textilnímu opletení a mimořádně odolnému materiálu vám dlouho vydrží. Mimo to vás potěší výrazným červeným provedením.\nBASEUS Dotter bezdrátová nabíječka pro Apple Watch WXYDIW02-01, černá\nPraktická bezdrátová nabíječka vám umožní vaše Apple Watch dobít rychle a kdekoliv. Baseus Dotter bezdrátová nabíječka pro Apple Watch WXYDIW02–01 se napájí přes oboustranný USB-A konektor a hodinky nabije už za 2,5 hodiny výkonem 2,5 W. Díky koženkovému poutku můžete mít nabíječku vždy při sobě.\nBASEUS Digital Led Display bezdrátová Qi nabíječka, WXSX-03, modrá\nKruhová bezdrátová Qi nabíječka s LED displejem pro váš chytrý telefon. Baseus Digital podporuje 10W nabíjení při průchozím proudu až 2 A. Přívětivá velikost bez nutnosti kabelu pro dobíjení. Vyrobena z odolného plastu kombinovaného částmi ze silikonu. Pozornost zaujme nejen specifickým designem, ale i provedením v modrém odstínu.\nBASEUS Rapid 3v1 nabíjecí kabel pro Micro USB, Lightning (2×) 3A/1,2m tmavě modrá CAMLL-SU13\nOdolný kabel USB/microUSB/Lightning v nylonovém pletivu je stvořen pro vysokorychlostní přenos dat a nabíjení. Baseus Rapid 3v1 nabíjecí kabel pro Micro USB, Lightning (2×) 3A/1.2m, tmavě modrá CAMLL-SU13 poslouží pro širokou škálu zařízení.\nBASEUS Baseus 3v1 nabíječka do auta CCTM-01, černá\n3v1 nabíječka do auta dobře poslouží všem vašim zařízením. Baseus 3v1 nabíječka do auta CCTM-01 disponuje 2× USB konektorem, Bluetooth a FM transmiterem. S kombinovaným výstupem 3,4 A nabije rychle až dvě zařízení najednou. Je kompatibilní s TF a U disky až do kapacity 32 GB a přehrává MP3 i FLAC.


Malice Mizer (Marisu Mizeru) byla japonská hudební skupina a součást tamějšího hnutí visual kei. Skupina byla aktivní od srpna 1992 do prosince 2001. Malice Mizer založili kytaristé Mana a Közi, název skupiny vzešel z jejich odpovědi na otázku "co je člověk?" - "nothing but a being of malice and misery" ("nic než bytost zloby a utrpení"). Jejich dřívější hudba je charakteristická silným vlivem klasické hudby a francouzského romantismu, od kterého se po několika tragédiích, které postihli skupinu, odklonili a do hudby komponovali spíše gothic - viktoriánské aspekty.\nMalice Mizer (dále jen MM) se stali známi nejen díky své hudbě, ale i díky koncertům, které obsahovaly četné historické kostýmy a krátká tichá divadelní vystoupení, uvádějící různé písně, stejně jako nevyzpytatelná taneční představení. Například na začátku jednoho vystoupení se zpěvák snesl na Zem (na scénu) jako padlý anděl a na konci koncertu znovu vystoupal do nebes. Během své historie skupina zažila 3 drastické změny image. 11. prosince členové skupiny oznámili definitivní rozpad.\nPůvodní členové skupiny byli Mana a Közi (kytary, syntetyzátory), Tetsu (zpěv), Yu~ki (baskytara) a Gaz (bicí). Pro skupinu se stala charakteristická polyfonie vytvářená kytarami (každá kytara hraje jinou melodii). Hudba byla mix mezi rockem, 80´s goth a klasickou hudbou. První oficiálně vydanou písní byla "Speed of Desperate", která se objevila na kompilaci Brain Trash v roce 1993. Předtím vydali demo Sans Logique, na kterém nebyl zpěv. Po vydání Brain Trash MM opustil Gaz a nastoupil do skupiny Kneuklid Romance, předchozí bubeník Kneuklid Romance Kami nastoupil místo něj do MM. V roce 1994 vydali MM své první album Memoire u nově založeného Manova labelu Midi:Nette, krátce na to bylo album znovu vydáno s bonusovou skladbou "Baroque" pod názvem Memoire DX. Několik dní na to, zpěvák Tetsu bez uveřejnění důvodu opustil skupinu. MM dále používali jeho texty v dalších písních.\nÉra Gackt (1995-1999)\nPo roce nečinnosti MM našli nového zpěváka jménem Gackt. Mana vytvořil pro skupinu nový koncept - hudba se stala progresivnější, se silnějším vlivem klasické a elektronické hudby, používání nástrojů jako akordeon připomínalo francouzskou populární hudbu 19. století. Začali vystupovat také v barevných historických kostýmech. V r. 1996 vydali své druhé album Voyage~Sans Retour~. Skupina získávala na popularitě a v roce 1997 přešla pod Columbia Records, u které vydali mnoho úspěšných singlů a krátký film Bel Air ~Kuuhaku no Shunkan no Naka De~ de L'Image. U stejného labelu vyšlo i třetí album Mervelleis a to roce 1998. Skupina měla v tomto období dokonce svůj vlastní pořad v rádiu. V r. 1999, v době největšíhu úspěchu MM, Gackt opustil skupinu a rok na to začal svojí sólovou dráhu. MM se vrátili k Midi:Nette.\nNěkolik měsíců potom, co Gackt odešel, zemřel bubeník Kami na subarachnoidální krvácení 21.6. 1999. Po sobě zanechal několik písní, které byly vydány jako součást boxsetu Shinwa. Kami nebyl nikdy nahrazen.\nÉra Klaha (2000-2001)\nV období 1999-2000 MM vydali několik singlů, stále bez zpěváka. Nakonec se ke skupině přidal bývalý zpěvák darkwave skupiny Pride of Mind Klaha (vlastním jménem Masaki Haruna). Zanechali popového zvuku z éry Gackt, navrátila se i gothická image. V létě 2000 vydali své poslední album Bara no Seidou . Rozjeli obrovské turné. Každý koncert byl spojený s obrovskou show. V r. 2001 členové MM hráli v celovečerním upírském filmu Bara no Konrei ~Mayonaka ni Kawashita Yakusoku~ a vydali ještě 3 singly: Gardenia, Beast of Blood a Garnet ~Kindan no Sono E~ . Tyto singly byly něco odlišného než album a vypadalo to, že hudba MM se opět změní a nastane nová éra, ale bohužel to bylo to poslední, co MM vydali. Krátce na to se skupina rozpadla a členové pokračovali dál na svých sólových projektech.


Le Chaton Argenté pleťová maska TVAROH & MED - KariKari shop\n> Recenze> Le Chaton Argenté pleťová maska TVAROH & MED\nBohemia Natur HEŘMÁNEK...\nBohemia Natur koupelová sůl s...\nRECENZE: Le Chaton Argenté pleťová maska TVAROH & MED\nOd Elišky 15. 3. 2017\nDěkuji, děkuji, děkuji, že mi byla dána na vyzkoušení pleťová tvarohová maska s medem Le Chaton.\nUž jako malá jsem se vždy jednu neděli v měsíci obávala hodiny, kdy moje maminka na sebe nanese tu či onu různobarevnou masku (nejhorší byla zelená) a svou maminku opět nepoznám a budu se jí bát. Vím a pamatuji si, že maminka v masce nemohla po zaschnutí vůbec mluvit a pohybovat obličejovými svaly.\nToto vše jsem měla na mysli, když jsem si nanášela tvarohovou masku La Chaton na svůj obličej a velice mě moje milé kolegyně - ženy - překvapilo, a to mile, že k tomuto procesu u této masky vůbec nedošlo (!). Tato tvarohová maska byla šetrná k mým obličejovým svalům :)\nMaska obsahuje máslo z kozího mléka, které je všeobecně považováno jako velmi vyživující, zvláčňující a zjemňující. Přípravek navíc velmi příjemně voní! Po jeho použití stačí jen lehce setřít, není třeba slupování, smývání, takže i aplikace je velmi jednoduchá.\nPo umytí této příjemné masky, což šlo vodou hladce, byla má pleť jemná jako pokožka miminka. Měla jsem pocit čisté, jemné, hebké a nevysušené pleti. Maska intenzivně pečuje zejména o suchou pleť, která je po použití velmi jemná, na pohled i na dotek.\nUž nyní se těším na neděli, kdy si udělám s maminkou svůj ženský den s maskou, která je, aspoň pro mne a maminku, jak šitá na míru ženám.\n» K NÁKUPU LE CHATON ARGENTE PLEŤ. MASKA S TVAROHEM


Dohled nad bankami v EU: ve hře jsou různé varianty - EurActiv.cz\nJiž příští měsíc má Evropská komise představit návrh na podobu jednotného bankovního dohledu, který by se měl stát základem připravované bankovní unie. O tom, jak by mohl dohled ze strany Evropské centrální banky fungovat, se v současné době vede řada debat. Diskutuje se například o tom, kolik pravomocí by měla ECB sdílet s národními úřady.\nBudova Evropské centrální banky ve Frankfurtu nad Mohanem; zdroj: WikimediaCommons.org; autor: DaveOinSF\nJak velké pravomoci by měla mít Evropská centrální banka (ECB) v rámci připravovaného evropského bankovního dohledu? Komu by měla být v této otázce odpovědná? Měl by se dohled vztahovat pouze na země eurozóny nebo na celou Evropu? O těchto otázkách se v současné době vede na evropské úrovni živá debata, jak ukázaly dokumenty, které získala agentura Bloomberg.\nDohled vykonávaný ECB nad evropskými bankami by se měl stát základem bankovní unie, na jejímž vytvoření se evropští lídři dohodli na červnovém summitu EU (EurActiv 29.6.2012). Měla by pomoci rozetnout „začarovaný kruh“ mezi bankami a vládami, ve kterém problémy jedněch prohlubují potíže druhých, a tak zastavit šíření krize v evropském bankovním sektoru.\nVytvoření bankovního dohledu by také mělo umožnit poskytování přímé podpory bankám z evropských záchranných fondů. Očekává se, že v září Evropská komise předloží konkrétní návrh na jeho podobu, aby mohl začít fungovat již od příštího roku (EurActiv 27.7.2012).\nJako první by měly být do nového regulačního režimu zařazeny ty evropské banky, kterým již vlády kvůli finanční krizi v eurozóně musely poskytnout pomoc, uvádí se ve zmíněných dokumentech.\nVíce nebo méně dohledu?\nJak již bylo řečeno, v současné době se podle informací serveru Bloomberg debatuje o různých variantách bankovního dohledu.\nVelká Británie například usiluje o to, aby ECB sdílela co nejvíce pravomocí s národními regulátory. Ke stejnému názoru se kloní i většina úředníků, kteří mají na starost ekonomickou politiku Unie. Také samotná centrální banka by prý dala přednost „lehčímu modelu“, který by umožnil přenechat běžný každodenní dohled nad většinou bank v rukou národních úřadů.\nRozdílný názor mají úředníci, kteří pracují na pravidlech pro evropský finanční sektor. Podle nich by měla mít ECB větší pravomoci a dohlížet na všechny banky. Podle odpůrců tohoto přístupu by to ale mohlo poškodit její pověst a nezávislost.\n„Od Komise bychom měli očekávat silný návrh, který by umožnil ECB vykonávat efektivní a přísný dohled a zachovat si nezávislost a dobrou pověst,“ prohlásil šéf centrální banky Mario Draghi minulý měsíc v Evropském parlamentu.\nKomu se má ECB zodpovídat?\nVšeobecná shoda panuje nad tím, že Evropská centrální banka by měla být za svá rozhodnutí v rámci bankovního dohledu veřejně odpovědná. Evropská komise by prý v tomto směru ráda udělila pravomoci Evropskému parlamentu. Jiní hráči by ale dali přednost tomu, aby na její kroky mohly dohlížet národní parlamenty a Evropská rada.\nDebatuje se také o tom, jaký rozsah by měla bankovní unie mít. Velká Británie například podporuje takový model, v němž by pravidla platila pouze pro země platící eurem. Pouze ty by se také účastnily finanční pomoci bankám. Nizozemsko by naopak preferovalo, kdyby se na záchraně bank podílely všechny členské státy.\nAmsterdam také požaduje, aby byly banky podrobeny stress testům, než budou moci dosáhnout na kapitál ze záchranných fondů.\nbanky unie bankovní dohled ECB euro, krize


Vítkovický hokejista Hubáček odchází na rok do Nižněkamsku - Sport.cz\n1. června 2008 21:44 - OSTRAVA\nVítkovický hokejista Petr Hubáček bude hrát od nové sezóny za ruský celek Něftěchimik Nižněkamsk. Osmadvacetiletý útočník a vicemistr světa z roku 2006 byl v neděli do superligového klubu uvolněn na roční hostování.\nBrněnský odchovanec půjde ve stopách svého bývalého vítkovického spoluhráče Zbyňka Irgla, který před rokem odešel na hostování do Jaroslavle. I Hubáček jde na limitovaný transfer, jeho roční smlouva s následnou opcí ve Vítkovicích zůstává v platnosti.\n"S týmem již netrénuje a příští týden by měl odcestovat do Ruska. Stále ale zůstává našim hráčem a po roce by se měl vrátit stejně jako Zbyněk Irgl," uvedl pro vítkovický web prezident klubu František Černík.\nHubáčkův odchod se v kuloárech přetřásal od konce extraligové sezóny. Donedávna ještě všechno nasvědčovalo tomu, že skončí v týmu nováčka nejvyšší soutěže Jekatěrinburgu, ale nakonec dal přednost nabídce Nižněkamsku.\nOdchovanec Liberce Rýgl má namířeno do Znojma\nObránce Martin Rýgl podle pátečního vyjádření vedení Bílých Tygrů Liberec zamíří do extraligového Znojma. Dvaadvacetiletý zadák, jemuž na severu...\nHokejista Martin Rýgl zřejmě odejde z Liberce do Znojma. O možném přestupu odchovance severočeského klubu do moravského celku informovaly oficiální stránky Bílých Tygrů.


ŽENA-IN - Myši mají pré – ne nadlouho!\nMyši mají pré – ne nadlouho!\nV některých lokalitách Prahy se přemnožili potkani. Proto začnou specializované firmy provádět v dubnu rozsáhlou deratizaci. Magistrát za jejich hubení utratí o milion korun více než vloni.\nPotkal potkan potkana, pod kamenem, pod kamenem...\nAle za pravdu známé písničce odmítá dát pražský magistrát.\nV některých lokalitách naší metropole se totiž po zkušenostech z let minulých předpokládá přemnožení těchto nepříjemných hlodavců, přenášejících nebezpečné infekční nemoci.\nMagistrát za jejich hubení letos utratí dokonce o milion korun více než vloni. Ještě větší sumu uvolní některé městské části.\nCyklickou deratizaci budov a pozemků, kterou koordinuje hygienická stanice, začnou specializované firmy provádět v dubnu.\nKvůli mírným zimám došlo v posledních letech k přemnožení potkanů.\nPodle odhadů deratizačních firem připadají na jednoho Pražana nejméně tři potkani. Vyskytují se hlavně u stavenišť, v místech, kde přespávají bezdomovci, na sídlištích a v objektech, kde se pracuje s potravinami.\nU nás už rozhodně myší nemají pré. Začala jsem používat kvalitní deratizační balíčky, které si nechávám posílat na dobírku https://delisa.cz/deratizace-na-dobirku/ od té doby co se to začalo aktivně je zase klid\nŤapina: stačilo by, kdyby každý jednotlivec nechal svojí kočkou zlikvidovat průměrný počet potkanů, který na něj připadá.Dnešní kočky jsou v tomhle ohledu ale dost nekvalitní .\nKrišpína: Tak tak, nejlepší by bylo kočky znárodnit a poskytnout je pro obecné blaho. Co si má co jednotlivec syslit svůj majetek v obýváku na úkor SPOLEČNOSTI! A kdyby se pospojovalo víc koček do jedné velké, jako se to svého času dělalo s polema, dosáhly by vyšších kvalit a i potkana by ulovily\nKrišpína: Jako kočka nestojíš za nic!\nAja: naježí se mi srst a začnu hledat únikovou cestu!\nKrišpína: A co uděláš, když uvidíš potkana?\nAja: 60 kg, 168 cm\nKrišpína: A kolik vážíš?\nMánička: já do kanalizace nelezu, abych viděla potkana. Kolem kontejnerů je jich dost. Ale každý jdeme svojí cestičkou, na kterou máme.\nAja: u nás se vaří úsporně, takže máme minimálně zbytků. Nebo je to možná tím, že je moje rodina dost žravá a nebo že bych byla tak vynikající kuchařka? Prostě u nás zbytky moc nejsou, max. usuším pečivo na strouhanku.\nAja: zbytky dávám zvěři- psovi, kdyby byla kočka, tak jí\nKrišpína: Přece nemůžeš být tak mimózní, abys to svedla na kočky?\nKam vyhazuješ a vyléváš zbytky z kuchyně?\nAja: hlavně ti, co drží kočky zavřené doma v obýváku!\nNení to jen mírnou zimou. Když jsou tak skvěle krmení a nejsou zabezpečené odpady, kanály, sklepy Děláme si problémy sami.\nkoukám na ně z okna, jak si tady pobíhají , na tržišti mezi stánkama pod nohama lidem, hrůza


Hotely a ubytování s bezbariérovými pokoji - Chioggia | Hotels.com\nbezbariérový pokoj hotely ve městě Chioggia\nKatedrála v Chioggii patří k významným památkám destinace Chioggia. Chioggia nabízí řadu dalších významných pamětihodností, mezi něž patří například Opera La Fenice, Dóžecí palác nebo Most Vzdechů.\nBezbariérové hotelové pokoje v destinaci Chioggia\nKdyž si rezervujete výlet do destinace Chioggia, najdete ideální ubytování velmi snadno na webu Hotels.com, kde si můžete prohlédnout vybrané hotely připravené na bezbariérový provoz. Pokud potřebujete bezbariérový přístup nebo hledáte bezbariérový hotel s velkorysým prostorem, web Hotels.com vám pomůže najít pokoj právě pro vaše potřeby. Toto město nabídne něco zajímavého každému návštěvníkovi. Během pobytu byste mohli navštívit například atrakce Pláž Sottomarina, Národní park delty Pádu Parco regionale veneto del Delta del Po a Zvonice.