Subtile tegn på skjoldbruskkirtlen forstyrrelser - Wellness - 2020\n10 subtile tegn på en skjoldbruskkirtelforstyrrelse, som læger har tendens til at gå glip af\nDet anslås, at 20 millioner amerikanere lider af en skjoldbruskkirtelforstyrrelse, men alligevel mellem 40% og 60% af disse mennesker ved ikke, at de har en. Når du overvejer alt, hvad skjoldbruskkirtlen kontrollerer, inklusive energiproduktion og stofskifte i hele kroppen (hvilket påvirker hjertet, hjernen, huden, tarmen og kropstemperaturen), kan du forstå, hvorfor din skjoldbruskkirtel har så stor indflydelse på dit helbred og din lykke.\nIronisk nok er denne store række symptomer også, hvorfor så mange skjoldbruskkirtelforstyrrelser forbliver udiagnostiserede. "Hypothyreoidisme-lave hormonniveauer - især er ofte fejlagtigt diagnosticeret, symptomerne ligner symptomer på andre sygdomme eller forveksles med 'normale' effekter af aldring," forklarer den personlige sundhedsskribent Jane Brody for The New York Times.\nTilsvarende mangler mange mennesker de åbenlyse symptomer på den modsatte tilstand, hyperthyreoidisme og forbliver også udiagnostiserede. Hvad mere er, disse lidelser har en tendens til at være uforholdsmæssigt store for kvinder og ældre, idet en ud af fem kvinder på 60 år og derover har en form for skjoldbruskkirtelsygdom.\nDa symptomer på dysfunktion i skjoldbruskkirtlen har en tendens til at variere så vidt fra person til person og udvikler sig langsomt over tid, "kan læger muligvis ikke anerkende dem som et problem, der berettiger efterforskning og behandling," forklarer hun. Sammen med det faktum, at rutinemæssige blodprøver ofte ikke klarer at afhjælpe uoverensstemmelser i skjoldbruskkirtelhormoner, begynder tallet mellem 40 og 60% at give mening. Hvis du har mistanke om, at du har problemer med din skjoldbruskkirtel, anbefaler Brody at kigge efter følgende symptomer:\nSpørgsmål ved graviditet eller ophold gravid hos kvinder\nAngst eller irritabilitet\nFor at opdage et problem med skjoldbruskkirtelhormoner, skal lægerne teste for "thyroxin og triiodothyronin produceret af skjoldbruskkirtlen selv, og for det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon TSH, også kaldet thyrotropin, produceret af hypofysen for at regulere skjoldbruskkirtlen," konkluderer Brody . Spise jodrige fødevarer som æg, havgrøntsager som tang, fisk, skaldyr og upasteuriserede mejeriprodukter kan hjælpe med at stimulere produktionen af disse vigtige hormoner.\nGå over til The New York Times for mere information.\nDette er nøjagtigt, hvordan man parrer vin og mad som Martha Stewart\n7 Crazy-Good Salat-opskrifter, som du faktisk ønsker at spise\n20 ideer til teenagers soveværelse, så gode at du stjæler dem for dig selv\nDisse moderne møbler beviser, at kurvede er den nye rod\nDe udsmykkende hemmeligheder, som en IKEA-stylist ved (at du ikke gør)\nCopyright 2020 \_ Stilfuldt boligdesign, livsstils tip, modetrends \_ 10 subtile tegn på en skjoldbruskkirtelforstyrrelse, som læger har tendens til at gå glip af


Diabetes mellitus - symptomer, årsager og behandling - Diagnostik 2022\nTest strips for bionime 100 blodglukosemeter\nOliven og oliven med diabetes\nNarkotika til diabetes og til vægttab\nForhøjet blodaceton: forårsager hos voksne og børn, symptomer på stigende niveauer\nDiabetes mellitus er en endokrin sygdom forårsaget af manglende hormoninsulin eller dens lave biologiske aktivitet. Det er karakteriseret ved krænkelse af alle former for stofskifte, skade på store og små blodkar og manifesteres af hyperglykæmi.\nDen første, der gav navnet på sygdommen - "diabetes" var en læge Aretius, der boede i Rom i det andet århundrede e.Kr. e. Meget senere, i 1776, fandt doktor Dobson (en englænder ved fødslen) at undersøge urinen hos patienter med diabetes, at hun havde en sød smag, der talte om tilstedeværelsen af sukker i den. Så begyndte diabetes at blive kaldt "sukker".\nI enhver form for diabetes bliver blodsukkerkontrol en af de primære opgaver for patienten og hans læge. Jo tættere sukkerniveauet til grænserne for normen, jo mindre er symptomerne på diabetes, og mindre risikoen for komplikationer\nHvorfor gør diabetes, og hvad er det?\nDiabetes mellitus er en metabolisk lidelse, der opstår på grund af utilstrækkelig uddannelse i patientens krop af sit eget insulin (type 1 sygdom) eller på grund af en overtrædelse af virkningen af dette insulin på væv (type 2). Insulin produceres i bugspytkirtlen, og derfor er patienter med diabetes mellitus ofte blandt dem, der har forskellige handicap i dette organs arbejde.\nPatienter med type 1-diabetes kaldes "insulinafhængige" - de har brug for regelmæssige injektioner af insulin, og meget ofte har de en medfødt sygdom. Typisk er sygdommen af type 1 allerede manifesteret i barndom eller ungdomsår, og denne type sygdom opstår i 10-15% af tilfældene.\nType 2 diabetes udvikler sig gradvist og betragtes som "ældre diabetes". Denne form for børn forekommer næsten aldrig, og er normalt karakteristisk for mennesker over 40 år, der lider af overvægt. Denne type diabetes forekommer i 80-90% af tilfældene, og arves i næsten 90-95% af tilfældene.\nHvad er det? Diabetes mellitus kan være af to typer - insulinafhængig og insulinafhængig.\nType 1 diabetes forekommer imod en baggrund af insulinmangel, hvorfor det kaldes insulinafhængig. Med denne type sygdom fungerer ikke bugspytkirtlen ordentligt: det producerer heller ikke insulin, eller det producerer det i et volumen, der ikke er tilstrækkeligt til at behandle selv den mindste mængde af indgående glucose. Som et resultat opstår der en stigning i blodglukose. Som regel bliver tynde mennesker under 30 år syg med type 1 diabetes. I sådanne tilfælde gives patienter yderligere doser insulin for at forhindre ketoacidose og opretholde en normal levestandard.\nType 2 diabetes mellitus påvirker op til 85% af alle patienter med diabetes mellitus, især over 50 (især kvinder). For patienter med diabetes af denne type er overvægt karakteristisk: mere end 70% af sådanne patienter er overvægtige. Det ledsages af produktion af en tilstrækkelig mængde insulin, som vævene gradvist mister deres følsomhed.\nÅrsagerne til diabetes type I og II er fundamentalt forskellige. Hos mennesker med type 1-diabetes, betaceller, der producerer insulin brydes op på grund af viral infektion eller autoimmun aggression, hvilket forårsager sin mangel med alle de dramatiske konsekvenser. Hos patienter med type 2-diabetes producerer beta celler nok eller endda en øget mængde insulin, men væv taber evnen til at opfatte dets specifikke signal.\nDiabetes er en af de mest almindelige hormonforstyrrelser med konstant stigning i forekomsten (især i udviklede lande). Dette er resultatet af en moderne livsstil og en stigning i antallet af eksterne etiologiske faktorer, blandt hvilke fedme skiller sig ud.\nHovedårsagerne til diabetes er:\nOvereating (øget appetit), der fører til fedme, er en af de vigtigste faktorer i udviklingen af type 2 diabetes. Hvis blandt personer med normal kropsvægt er forekomsten af diabetes 7,8%, så med et overskud af kropsvægt med 20%, er hyppigheden af diabetes 25%, og med et overskud af kropsvægt med 50% er frekvensen 60%.\nAutoimmune sygdomme (et angreb af kroppens immunsystem på kroppens eget væv) - glomerulonefritis, autoimmun thyroiditis, hepatitis, lupus mv. Kan også være kompliceret ved diabetes.\nArvelig faktor. Diabetes er som regel flere gange mere almindelig hos slægtninge til patienter med diabetes. Hvis begge forældre er syge med diabetes, er risikoen for diabetes for deres børn 100% i hele deres liv, en forælder spiste 50% og 25% i tilfælde af diabetes hos en bror eller søster.\nVirale infektioner, der ødelægger bugspytkirtelceller, der producerer insulin. Blandt de virale infektioner, der kan forårsage udviklingen af diabetes, kan nævnes rubella, viral parotitis (kusse), kyllingepok, viral hepatitis mv.\nEn person, der har en arvelig udsat for diabetes, kan ikke blive diabetiker i hele sit liv, hvis han styrer sig selv og fører en sund livsstil: ordentlig ernæring, fysisk aktivitet, lægeligt tilsyn osv. Typisk forekommer type 1 diabetes hos børn og unge.\nSom følge af forskningen er lægerne kommet til den konklusion, at årsagerne til diabetes mellitus i 5% er afhængige af moderens linje, 10% på fars side, og hvis begge forældre har diabetes, øges sandsynligheden for at overføre diabetes til næsten 70%.\nTegn på diabetes hos kvinder og mænd\nDer er en række tegn på diabetes, der er karakteristisk for både type 1 og type 2 sygdomme. Disse omfatter:\nFølelser af uudslidelig tørst og hyppig vandladning, der fører til dehydrering;\nEt af tegnene er også tør mund;\nSår og udskæringer heler meget langsomt;\nKvalme, muligvis opkastning;\nÅndedræt er hyppigt (muligvis med lugten af acetone);\nGenital kløe og hud kløe;\nHvis du har ovenstående tegn på diabetes, er det nødvendigt at måle niveauet af sukker i blodet.\nI diabetes afhænger sværhedsgraden af symptomer på graden af fald i insulinudskillelsen, sygdommens varighed og patientens individuelle karakteristika.\nSymptomerne på type 1 diabetes er som regel akutte, sygdommen begynder pludselig. I type 2 diabetes forværres tilstanden af sundhed gradvist, og i begyndelsen er symptomerne dårlige.\nOverdreven tørst og hyppig vandladning er klassiske tegn og symptomer på diabetes. Med sygdommen akkumuleres overskydende sukker (glucose) i blodet. Dine nyrer er nødt til at arbejde intensivt for at filtrere og absorbere overskydende sukker. Hvis dine nyrer svigter, udskilles overskydende sukker i urinen med væske fra vævene. Dette medfører hyppig vandladning, hvilket kan føre til dehydrering. Du vil gerne drikke mere væske for at slukke din tørst, hvilket igen fører til hyppig vandladning.\nTræthed kan skyldes mange faktorer. Det kan også skyldes dehydrering, hyppig vandladning og kroppens manglende evne til at fungere ordentligt, fordi mindre sukker kan bruges til energi.\nDet tredje symptom på diabetes er polyfagi. Dette er også en tørst, men ikke for vand, men for mad. En person spiser og samtidig føler sig ikke mæthed, men fylder maven med mad, som så hurtigt bliver til en ny sult.\nIntensivt vægttab. Dette symptom er hovedsageligt forbundet med type 1 diabetes (insulinafhængig) og er ofte i første omgang piger er glade for det. Men deres glæde passerer, når de finder ud af den sande årsag til vægttab. Det er værd at bemærke, at vægttab finder sted mod en baggrund af øget appetit og rigelig ernæring, som ikke kan men alarm. Ofte fører vægttab til udmattelse.\nSymptomer på diabetes kan undertiden omfatte synsproblemer.\nLangsom sårheling eller hyppige infektioner.\nStikkende i arme og ben.\nRøde, hævede, følsomme tandkød.\nHvis der ved de første symptomer på diabetes ikke træffes, så er der over tid komplikationer forbundet med underernæring af væv - trofasår, vaskulære sygdomme, ændringer i følsomhed, nedsat syn. En alvorlig komplikation af diabetes mellitus er diabetisk koma, som forekommer hyppigere med insulinafhængig diabetes, hvis der ikke er tilstrækkelig behandling med insulin.\nEn meget vigtig rubrik i klassificeringen af diabetes er dens sværhedsgrad.\nDet karakteriserer den mest fordelagtige sygdomsforløb, som enhver behandling bør stræbe efter. Med denne grad af proces er den fuldt kompenseret, glukoseniveauet overstiger ikke 6-7 mmol / l, glukosuri er fraværende (urinudskillelse af glukose), glyceret hæmoglobin og proteinuriindikatorer går ikke ud over normale værdier.\nDenne fase af processen indikerer delvis kompensation. Der er tegn på komplikationer af diabetes og skade på typiske målorganer: øjne, nyrer, hjerte, blodkar, nerver, underekstremiteter. Glukoseniveauet hæves lidt og udgør 7-10 mmol / l.\nEt sådant forløb af processen taler om dens konstante progression og umuligheden af lægemiddelkontrol. Samtidig fluktuerer glukoseniveauet inden for 13-14 mmol / l, vedvarende glukosuri (udskillelse af glukose i urinen), høj proteinuri (forekomst af protein i urinen) bemærkes, klare udviklede manifestationer af målorganskader optræder i diabetes. Visuel skarphed falder gradvist, svær hypertension vedvarer, følsomheden falder med udseendet af svær smerte og følelsesløshed i underekstremiteterne.\nDenne grad karakteriserer den absolutte dekompensation af processen og udviklingen af alvorlige komplikationer. Samtidig stiger niveauet af glykæmi til kritiske tal (15-25 eller mere mmol / l) og er vanskeligt at korrigere på nogen måde. Udvikling af en nyreinsufficiens, diabetessår og endrenser i ekstremiteter er karakteristisk. Et andet kriterium for grad 4 diabetes er tilbøjelighed til at udvikle hyppig diabetisk com.\nDer er også tre tilstande af kompensation for kulhydratmetabolisme: kompenseret, subkompenseret og dekompenseret.\nHvis følgende tegn falder sammen, er diagnosen "diabetes" etableret:\nKoncentrationen af glukose i blodet (fastende) oversteg en hastighed på 6,1 millimol pr. Liter (mol / l). Efter at have spist to timer senere - over 11,1 mmol / l;\nHvis diagnosen er i tvivl, udføres glukosetolerancetesten i standardrepetionen, og den viser et overskud på 11,1 mmol / l;\nOverskredet glykeret hæmoglobinniveau - mere end 6,5%;\nTilstedeværelsen af sukker i urinen;\nTilstedeværelsen af acetone i urinen, selv om acetonuri er ikke altid en indikator for diabetes.\nHvilke indikatorer på sukker betragtes som normen?\n3,3 - 5,5 mmol / l er normen for sukker i blodet, uanset din alder.\n5,5-6 mmol / l er prediabetes, svækket glukosetolerance.\nHvis sukkerniveauet viste et mærke på 5,5-6 mmol / l - dette er et signal fra din krop, at en overtrædelse af kulhydratmetabolikken er begyndt, betyder alt dette, at du er kommet ind i farezonen. Det første du skal gøre er at reducere blodsukkerniveauerne, tabe sig (hvis du er overvægtig). Begræns dig til 1800 kcal om dagen, inkludere diabetiske fødevarer i din kost, kassér slik, kog for et par.\nKonsekvenser og komplikationer af diabetes\nAkutte komplikationer er tilstande, der udvikler sig inden for dage eller endog timer, i nærvær af diabetes.\nDiabetisk ketoacidose er en alvorlig tilstand, der udvikler sig som følge af akkumulering i blodet af produkter af mellemmetabolisme af fedtstoffer (ketonlegemer).\nHypoglykæmi - et fald i niveauet af glucose i blodet under den normale værdi (normalt under 3,3 mmol / l) skyldes en overdosis af glucosesænkende stoffer, samtidige sygdomme, usædvanlig motion eller underernæring og drikker stærk alkohol.\nHyperosmolær koma. Det forekommer hovedsageligt hos ældre patienter med type 2-diabetes med eller uden en historie med diabetes og er altid forbundet med alvorlig dehydrering.\nMælkesyrekoma hos patienter med diabetes mellitus skyldes akkumulering af mælkesyre i blodet og forekommer oftere hos patienter over 50 år på baggrund af hjerte-, lever- og nyresvigt, nedsat iltforsyning til vævene og som følge heraf akkumulering af mælkesyre i vævene.\nSene konsekvenser er en gruppe komplikationer, hvis udvikling kræver måneder og i de fleste tilfælde år af sygdommen.\nDiabetisk retinopati er en retinal læsion i form af mikroanurysmer, punkterede og plettede blødninger, hårde ekssudater, ødem, dannelse af nye skibe. Ender med blødninger i fundus, kan føre til retinal løsrivelse.\nDiabetisk mikro- og makroangiopati er en krænkelse af vaskulær permeabilitet, en forøgelse af deres skrøbelighed, en tendens til trombose og udviklingen af aterosklerose (forekommer tidligt, primært små skibe påvirkes).\nDiabetisk polyneuropati - oftest i form af bilateral perifer neuropati af typen "handsker og strømper", der starter i de nedre dele af ekstremiteterne.\nDiabetisk nefropati - Nyreskader, først i form af mikroalbuminuri (udledning af albumin fra urinen), derefter proteinuri. Fører til udvikling af kronisk nyresvigt.\nDiabetisk artropati - ledsmerter, "crunching", begrænsende mobilitet, nedsættelse af mængden af synovialvæske og forøgelse af viskositeten.\nDiabetisk oftalmopati, ud over retinopati, indbefatter den tidlige udvikling af katarakter (linsens opacitet).\nDiabetisk encephalopati - ændringer i psyke og humør, følelsesmæssig labilitet eller depression.\nDiabetisk fod - Tapet på fødder hos en patient med diabetes mellitus i form af purulent-nekrotiske processer, sår og osteoartikulære læsioner, der forekommer på baggrund af ændringer i perifere nerver, kar, hud og blødt væv, knogler og led. Det er hovedårsagen til amputationer hos patienter med diabetes.\nDiabetes øger også risikoen for at udvikle psykiske lidelser - depression, angstlidelser og spiseforstyrrelser.\nHvordan man behandler diabetes\nFor øjeblikket er behandlingen af diabetes i de fleste tilfælde symptomatisk og tager sigte på at eliminere de eksisterende symptomer uden at eliminere årsagen til sygdommen, da effektiv behandling af diabetes endnu ikke er udviklet.\nDoktorens vigtigste opgaver i behandlingen af diabetes er:\nKompensation af kulhydratmetabolisme.\nForebyggelse og behandling af komplikationer.\nAfhængigt af typen af diabetes ordineres patienterne insulinindgivelse eller indtagelse af lægemidler med en sukkerreducerende effekt. Patienterne skal følge en diæt, hvis kvalitative og kvantitative sammensætning afhænger også af typen af diabetes.\nI diabetes mellitus ordinerer type 2 en diæt og lægemidler, som reducerer blodsukkerniveauet: glibenclamid, glurenorm, gliclazid, glibutid, metformin. De tages oralt efter en individuel udvælgelse af et bestemt lægemiddel og dets dosering af en læge.\nI type 1 diabetes mellitus er insulinbehandling og diæt foreskrevet. Dosis og type insulin (kort, medium eller langtidsvirkende) vælges individuelt på hospitalet under kontrol af sukkerindholdet i blodet og urinen.\nDiabetes mellitus skal behandles uden fejl, ellers er det fyldt med meget alvorlige konsekvenser, som blev nævnt ovenfor. Den tidligere diabetes diagnosticeres, desto større er chancen for, at de negative konsekvenser helt kan undgås og leve et normalt og fuldt liv.\nEn diæt til diabetes er en nødvendig del af behandlingen, såvel som brugen af glucosesænkende lægemidler eller insuliner. Uden overholdelse af kosten er det ikke muligt at kompensere for kulhydratmetabolisme. Det skal bemærkes, at i nogle tilfælde med type 2 diabetes er kun en diæt tilstrækkelig til at kompensere for kulhydratmetabolisme, især i de tidlige stadier af sygdommen. Med type 1-diabetes er slankekure afgørende for patienten, hvis brud på kosten kan føre til hypo- eller hyperglykæmisk koma og i nogle tilfælde til patientens død.\nOpgaven med diætterapi i diabetes mellitus er at sikre ensartet og tilstrækkelig fysisk aktivitet af strømmen af kulhydrater ind i patientens krop. Kosten skal afbalanceres i protein, fedt og kalorier. Let fordøjelige kulhydrater bør udelukkes fuldstændigt fra kosten, undtagen i tilfælde af hypoglykæmi. Med type 2 diabetes er det ofte nødvendigt at korrigere kropsvægt.\nDet grundlæggende koncept i diæt af diabetes er brødenheden. En brød enhed er en betinget foranstaltning svarende til 10-12 g kulhydrater eller 20-25 g brød. Der er tabeller, der angiver antallet af brød enheder i forskellige fødevarer. I løbet af dagen bør antallet af brød enheder forbruges af patienten forblive konstant; I gennemsnit forbruges 12-25 brød enheder pr. dag afhængigt af kropsvægt og fysisk aktivitet. For et måltid anbefales det ikke at forbruge mere end 7 brød enheder, det er ønskeligt at organisere fødeindtag, så antallet af brød enheder i forskellige fødeindtag er omtrent det samme. Det skal også bemærkes, at drikke alkohol kan føre til fjern hypoglykæmi, herunder hypoglykæmisk koma.\nEn vigtig forudsætning for diætterapiens succes er, at patienten holder en dagbog med mad, alt mad, der bliver spist i løbet af dagen, indgår i det, og antallet af brødforbrugende enheder i hvert måltid og i almindelighed pr. Dag beregnes. Ved at holde en sådan fødevare dagbog gør det i de fleste tilfælde muligt at identificere årsagen til episoder med hypo- og hyperglykæmi, hjælper med at uddanne patienten, hjælper lægen med at vælge en passende dosis hypoglykæmiske lægemidler eller insuliner.\nSelvkontrol af blodglukoseniveauer er en af de vigtigste foranstaltninger, der muliggør effektiv langsigtet kompensation af kulhydratmetabolisme. På grund af det faktum, at det er umuligt på det nuværende teknologiske niveau for fuldstændigt at efterligne den sekretoriske aktivitet i bugspytkirtlen, varierer blodglukoseniveauet i løbet af dagen. Dette er påvirket af mange faktorer, de vigtigste omfatter fysisk og følelsesmæssig stress, niveauet af kulhydrater, der forbruges, comorbiditeter og tilstande.\nDa det ikke er muligt at holde patienten på hospitalet hele tiden, er patientens ansvar for overvågning af tilstanden og den lette korrektion af doserne af kortvirkende insulin. Glykæmi selvkontrol kan gøres på to måder. Den første er omtrentlig ved hjælp af teststrimler, der bestemmer niveauet af glukose i urinen ved hjælp af en kvalitativ reaktion. Hvis der er glukose i urinen, skal urinen kontrolleres for acetone. Acetonuri er en indikation for indlæggelse af hospitaler og tegn på ketoacidose. Denne metode til glykæmi vurdering er temmelig omtrentlig og tillader ikke at overvåge tilstanden af kulhydratmetabolisme fuldt ud.\nEn mere moderne og hensigtsmæssig metode til vurdering af staten er brugen af blodglucosemåler. Glucometer er en enhed til måling af glukoseniveauet i organiske væsker (blod, cerebrospinalvæske osv.). Der er flere måle teknikker. For nylig er bærbare blodglucosemålere til hjemmemålinger blevet udbredt. Det er tilstrækkeligt at placere en bloddråbe på en engangs indikatorplade fastgjort til glucoseoxidasens biosensorapparat, og efter få sekunder er niveauet af glucose i blodet (glykæmi) kendt.\nDet skal bemærkes, at aflæsningerne af to blodglucosemeter fra forskellige virksomheder kan afvige, og glykemieniveauet angivet af blodglucosemåleren er som regel 1-2 enheder højere end den faktiske værdi. Derfor er det ønskeligt at sammenligne målerens målinger med de data, der blev opnået under undersøgelsen i klinikken eller hospitalet.\nInsulinbehandling sigter mod at maksimere kompensere for kulhydratmetabolisme, forhindre hypo- og hyperglykæmi og dermed forhindre komplikationer af diabetes. Insulinbehandling er afgørende for mennesker med type 1-diabetes og kan anvendes i en række situationer for personer med type 2-diabetes.\nIndikationer for indskrivning af insulinbehandling:\nKetoacidose, diabetisk hyperosmolar, hyperlaccemisk koma.\nGraviditet og fødsel med diabetes.\nSignifikant dekompensation af type 2 diabetes.\nManglen på behandlingens virkning ved andre metoder til diabetes mellitus type 2.\nVæsentlig vægttab i diabetes.\nI øjeblikket er der et stort antal insulinpræparater, der varierer i virkningsvarighed (ultrashort, kort, medium, forlænget) i henhold til rensningsgraden (monopisk, monokomponent), artsspecificitet (menneske, svin, kvæg, genteknologi osv.)\nI fravær af fedme og stærk følelsesmæssig stress indgives insulin i en dosis på 0,5-1 enheder pr. 1 kg legemsvægt pr. Dag. Indførelsen af insulin er designet til at efterligne den fysiologiske sekretion i forbindelse med følgende krav:\nDosis insulin skal være tilstrækkelig til at udnytte glukosen i kroppen.\nInjicerede insuliner bør efterligne den basale sekretion i bugspytkirtlen.\nInjicerede insuliner bør efterligne postprandial insulin sekretion toppe.\nI den henseende er der den såkaldte intensiverede insulinbehandling. Den daglige dosis insulin er fordelt mellem udvidet og kortvirkende insulin. Udvidet insulin administreres normalt om morgenen og aftenen og efterligner den basale sekretion i bugspytkirtlen. Kortvirkende insuliner administreres efter hvert måltid, der indeholder kulhydrater. Dosis kan variere afhængigt af brødenhederne, der spises på et givet måltid.\nInsulin injiceres subkutant ved hjælp af en insulinsprøjte, sprøjtepen eller en speciel pumpedispenser. For tiden i Rusland, den mest almindelige metode til administration af insulin med en sprøjtepen. Dette skyldes den større bekvemmelighed, mindre udtalt ubehag og lethed ved administration sammenlignet med konventionelle insulinsprøjter. Pennen giver dig mulighed for hurtigt og næsten smertefrit at indtaste den krævede dosis insulin.\nSukkerreducerende tabletter er foreskrevet for ikke-insulinafhængig diabetes mellitus ud over kosten. Ifølge mekanismen for reduktion af blodsukkeret er følgende grupper af glucosesænkende lægemidler kendetegnet:\nBiguanider (metformin, buformin osv.) - reducerer absorptionen af glucose i tarmen og bidrager til mætningen af perifere væv. Biguanider kan øge indholdet af urinsyre i blodet og forårsage udvikling af en alvorlig tilstand - mælkesyreose hos patienter over 60 år, såvel som patienter med nedsat lever og nyresvigt, kroniske infektioner. Biguanider er mere almindeligt foreskrevet for ikke-insulinafhængig diabetes mellitus hos unge overvægtige patienter.\nSulfonylurea-lægemidler (glycvidon, glibenclamid, chlorpropamid, carbutamid) - stimulere insulinproduktionen ved hjælp af pancreas-β-celler og fremme penetrationen af glukose i væv. Den optimalt valgte dosis af stoffer i denne gruppe opretholder et glukoseniveau på> 8 mmol / l. I tilfælde af overdosis kan hypoglykæmi og koma opstå.\nAlfa-glucosidasehæmmere (miglitol, acarbose) - sænk stigningen i blodsukker ved at blokere enzymerne, der er involveret i absorption af stivelse. Bivirkninger - flatulens og diarré.\nMeglitinider (nateglinid, repaglinid) - forårsager et fald i sukkerniveauer, der stimulerer bugspytkirtlen til insulinsekretion. Virkningen af disse lægemidler afhænger af sukkerindholdet i blodet og forårsager ikke hypoglykæmi.\nThiazolidinedioner - reducere mængden af sukker frigivet fra leveren, øg følsomheden af fedtceller til insulin. Kontraindiceret i hjertesvigt.\nOgså en gavnlig terapeutisk effekt i diabetes har et vægttab og individuel moderat motion. På grund af muskulære anstrengelser øges oxidationen af glucose og dets indhold i blodet falder.\nForeløbig er prognosen for alle typer diabetes mellitus betinget gunstigt, med tilstrækkelig behandling og overholdelse af kosten, er evnen til at arbejde tilbage. Progressionen af komplikationer bremses betydeligt eller stopper helt. Det skal dog bemærkes, at årsagen til sygdommen i de fleste tilfælde ikke er elimineret som følge af behandling, og behandlingen er kun symptomatisk.\nDiabetes mellitus er en kronisk metabolisk lidelse, baseret på en mangel i dannelsen af insulin alene og en stigning i blodglukoseniveauer. Det frembringer en følelse af tørst, en stigning i mængden af udskillet urin, øget appetit, svaghed, svimmelhed, langsom helbredelse af sår mv. Sygdommen er kronisk, ofte med et progressivt forløb. Høj risiko for slagtilfælde, nyresvigt, myokardieinfarkt, ledre i lemmerne, blindhed. Skarpe udsving i blodsukker forårsager livstruende tilstande: hypo- og hyperglykæmisk koma.\nBlandt de almindelige metaboliske lidelser er diabetes på andenpladsen efter fedme. I verden af diabetes mellitus lider omkring 10% af befolkningen imidlertid i betragtning af de latente former for sygdommen, kan dette tal være 3-4 gange mere. Diabetes mellitus udvikler sig på grund af kronisk insulinmangel og ledsages af sygdomme i kulhydrat-, protein- og fedtstofskifte. Insulinproduktionen opstår i bugspytkirtlen med ß-celler i Langerhans-øerne.\nDeltager i metabolismen af kulhydrater øger insulin strømmen af glucose ind i cellerne, fremmer syntese og akkumulering af glycogen i leveren, hæmmer nedbrydningen af kulhydratforbindelser. I processen med proteinmetabolisme forøger insulin syntese af nukleinsyrer, protein og hæmmer dets nedbrydning. Virkningen af insulin på fedtstofskifte er aktiveringen af glucose i fedtceller, energiprocesser i celler, syntese af fedtsyrer og afmatning af fedtindbrud. Med insulinindflydelse øges processen med optagelse i cellenatrium. Disorders af metaboliske processer kontrolleret af insulin kan udvikles med utilstrækkelig syntese (type I diabetes) eller insulinresistens i væv (type II diabetes).\nÅrsager og mekanisme af diabetes\nType I-diabetes opdages oftest hos unge patienter under 30 år. Afbrydelse af insulinsyntese udvikler sig som følge af autoimmun skade på bugspytkirtlen og ødelæggelsen af insulinproducerende β-celler. I de fleste patienter udvikler diabetes mellitus efter en viral infektion (epidemisk parotitis, rubella, viral hepatitis) eller toksiske virkninger (nitrosaminer, pesticider, stoffer osv.), Immunresponset, som forårsager bugspytkirtlen. Diabetes udvikler sig, hvis mere end 80% af de insulinproducerende celler påvirkes. Som en autoimmun sygdom kombineres diabetes mellitus type I ofte med andre processer med autoimmun genese: thyrotoksicose, diffus giftig goiter osv.\nI diabetes mellitus type II udvikles insulinresistens af væv, dvs. deres ufølsomhed overfor insulin. Indholdet af insulin i blodet kan være normalt eller forhøjet, men cellerne er immun for det. De fleste (85%) af patienterne afslørede type II diabetes. Hvis patienten er overvægtig, bliver vævets insulinmodtagelighed blokeret af fedtvæv. Type II diabetes mellitus er mere modtagelig for ældre patienter, der oplever et fald i glukosetolerance med alderen.\nForekomsten af type II diabetes mellitus kan ledsages af følgende faktorer:\ngenetisk - risikoen for at udvikle sygdommen er 3-9%, hvis familie eller forældre har diabetes;\nfedme - med en overskydende mængde fedtvæv (specielt abdominal type fedme) er der et mærkbart fald i følsomheden af væv til insulin, hvilket bidrager til udviklingen af diabetes mellitus;\nspiseforstyrrelser - overvejende kulhydratfødevarer med mangel på fiber øger risikoen for diabetes;\nhjerte-kar-sygdomme - aterosklerose, arteriel hypertension, koronararteriesygdom, reducerende vævsinsulinresistens;\nkroniske stressfulde situationer - i en tilstand af stress øges antallet af catecholaminer (norepinephrin, adrenalin), glucocorticoider, der bidrager til udviklingen af diabetes;\ndiabetisk virkning af visse lægemidler - glucocorticoid syntetiske hormoner, diuretika, visse antihypertensive stoffer, cytostatika osv.\nkronisk adrenal insufficiens.\nNår insufficiens eller insulinresistens nedsætter glucosestrømmen i cellerne og dets indhold i blodet øges. Kroppen aktiverer alternative veje til behandling og assimilering af glucose, hvilket fører til akkumulering af glycosaminoglycaner, sorbitol, glyceret hæmoglobin i væv. Akkumuleringen af sorbitol fører til udvikling af katarakter, mikroangiopatier (dysfunktioner af kapillærer og arterioler), neuropati (forstyrrelser i nervesystemets funktion); glycosaminoglycaner forårsager ledskader. For at få cellerne i den manglende energi i kroppen begynder processerne for proteinbrud, der forårsager muskelsvaghed og dystrofi af skelet- og hjertemuskler. Fedtperoxidation aktiveres, ophobning af toksiske metaboliske produkter (ketonlegemer) forekommer.\nHyperglykæmi i blodet i diabetes mellitus forårsager en stigning i vandladningen for at fjerne overskydende sukker fra kroppen. Sammen med glucose taber en betydelig mængde væske gennem nyrerne, hvilket fører til dehydrering (dehydrering). Sammen med tabet af glukose reduceres kroppens energireserver, så patienter med diabetes mellitus har vægttab. Forhøjede sukkerniveauer, dehydrering og ophobning af ketonlegemer som følge af nedbrydning af fedtceller forårsager en farlig tilstand af diabetisk ketoacidose. Over tid, på grund af det høje sukkerniveau, skader på nerverne udvikler små blodkar af nyrerne, øjne, hjerte, hjerne.\nKlassificering af diabetes\nIfølge konjugation med andre sygdomme adskiller endokrinologi diabetes symptomatisk (sekundær) og ægte diabetes.\nSymptomatisk diabetes mellitus ledsager sygdomme i endokrine kirtler: pancreas, skjoldbruskkirtlen, binyrerne, hypofysen og er en af manifestationerne af primærpatologi.\nSand diabetes kan være af to typer:\ninsulinafhængig type I (AES type I), hvis eget insulin ikke produceres i kroppen eller produceres i utilstrækkelige mængder;\ntype II insulin-uafhængig (I og II type II), hvis vævsinsulin er ufølsom over for overflod og overskud i blod.\nDer er tre grader diabetes mellitus: mild (I), moderat (II) og svær (III) og tre tilstande af kompensation af kulhydratmetabolisme: kompenseret, subkompenseret og dekompenseret.\nUdviklingen af diabetes mellitus type I er hurtig, type II - tværtimod gradvist. Ofte er der et skjult, asymptomatisk forløb af diabetes mellitus, og dets påvisning forekommer tilfældigt, når man undersøger fundus eller laboratoriebestemmelse af blodsukker og urin. Klinisk manifesterer diabetes mellitus type I og II sig på forskellige måder, men de følgende symptomer er almindelige for dem:\ntørst og tør mund, ledsaget af polydipsi (forhøjet væskeindtag) op til 8-10 liter om dagen;\npolyuri (rigelig og hyppig vandladning);\npolyphagi (øget appetit)\ntør hud og slimhinder, ledsaget af kløe (herunder skridtet), pustulære infektioner i huden;\nsøvnforstyrrelser, svaghed, nedsat præstation;\nManifestationer af diabetes mellitus type I er præget af kraftig tørst, hyppig vandladning, kvalme, svaghed, opkastning, øget træthed, konstant sult, vægttab (med normal eller forøget ernæring), irritabilitet. Et tegn på diabetes hos børn er udseendet af natlig inkontinens, især hvis barnet ikke har vådt sengen før. I diabetes mellitus type I, hyperglykæmisk (med et højt blodsukkerniveau) og hypoglykæmisk (med et meget lavt sukkerindhold i blodet) udvikles hyppigere forhold, der kræver nødforanstaltninger.\nI diabetes mellitus type II dominerer kløe, tørst, sløret syn, markeret døsighed og træthed, hudinfektioner, langsomme sårhelingsprocesser, paræstesi og følelsesløshed i benene. Patienter med type 2 diabetes mellitus er ofte overvægtige.\nForløbet af diabetes mellitus ledsages ofte af hårtab på underekstremiteterne og en stigning i deres vækst på ansigtet, udseendet af xanthomer (små gullige vækst på kroppen), balanoposthitis hos mænd og vulvovaginitis hos kvinder. Da diabetes mellitus udvikler sig, fører overtrædelsen af alle former for stofskifte til et fald i immunitet og resistens mod infektioner. Det langvarige forløb af diabetes forårsager en læsion af skeletsystemet, der manifesteres af osteoporose (tab af knoglevæv). Der er smerter i underkroppen, knoglerne, leddene, forskydningerne og subluxationerne på hvirvlerne og leddene, brud og deformiteter af knoglerne, hvilket fører til invaliditet.\nDiabetes mellitus kan være kompliceret af udviklingen af multiorgan sygdomme:\ndiabetisk angiopati - øget vaskulær permeabilitet, deres skrøbelighed, trombose, aterosklerose, der fører til udvikling af koronar hjertesygdom, intermitterende claudication, diabetisk encefalopati;\ndiabetisk polyneuropati - skade på perifere nerver hos 75% af patienterne, hvilket resulterer i en krænkelse af følsomhed, hævelse og chilliness af lemmerne, brændende fornemmelse og gennemsøgning. Diabetisk neuropati udvikler år efter diabetes mellitus, det er mere almindeligt med en insulinafhængig type;\ndiabetisk retinopati - ødelæggelsen af nethinden, arterierne, venerne og kapillærerne i øjet, nedsat syn, fyldt med retinal detachment og fuldstændig blindhed. Med diabetes mellitus manifesterer type I sig om 10-15 år med type II - det er tidligere detekteret hos 80-95% af patienterne;\ndiabetisk nefropati - skade på nyrekarrene med nedsat nyrefunktion og udvikling af nyresvigt. Det bemærkes hos 40-45% af patienterne med diabetes mellitus om 15-20 år fra sygdomsbegyndelsen;\ndiabetisk fod - nedsat blodcirkulation af underekstremiteterne, smerte i kalvemusklerne, trofasår, ødelæggelse af knogler og led i fødderne.\nDiabetisk (hyperglykæmisk) og hypoglykæmisk koma er kritiske, akut forekommende tilstande i diabetes mellitus.\nHyperglykæmisk tilstand og koma udvikler sig som følge af en skarp og signifikant stigning i blodglukoseniveauer. Forløberne af hyperglykæmi øger generel utilpashed, svaghed, hovedpine, depression, appetitløshed. Så er der smerter i maven, støjende vejrtrækning af Kussmaul, opkastning med lugten af acetone fra munden, progressiv apati og døsighed, et fald i blodtrykket. Denne tilstand er forårsaget af ketoacidose (akkumulering af ketonlegemer) i blodet og kan føre til tab af bevidsthed - diabetisk koma og død af patienten.\nDen modsatte kritiske tilstand i diabetes mellitus - hypoglykæmisk koma opstår med et kraftigt fald i blodglukoseniveauer, ofte på grund af insulindosering. Forøgelsen af hypoglykæmi er pludselig, hurtig. Der er en skarp følelse af sult, svaghed, rysten i lemmerne, lavt vejrtrækning, arteriel hypertension, patientens hud er kold, våd og undertiden udvikler krampe.\nForebyggelse af komplikationer i diabetes mellitus er mulig med fortsat behandling og omhyggelig overvågning af blodglukoseniveauer.\nTilstedeværelsen af diabetes mellitus er indikeret ved fastende glukoseindhold i kapillærblod over 6,5 mmol / l. Normal glukose i urinen mangler, fordi den er forsinket i kroppen ved hjælp af nyren filter. Med en stigning i blodglukoseniveauet på mere end 8,8-9,9 mmol / l (160-180 mg%) svigter nyrespærren og passerer glukose ind i urinen. Tilstedeværelsen af sukker i urinen bestemmes af specielle teststrimler. Det mindste indhold af glukose i blodet, hvor det begynder at blive bestemt i urinen, kaldes "nyretærsklen".\nUndersøgelse af mistænkt diabetes mellitus omfatter bestemmelse af niveauet af:\nfastende glucose i kapillærblod (fra fingeren);\nglukose og ketonlegemer i urinen - deres tilstedeværelse indikerer diabetes mellitus;\nglykosyleret hæmoglobin - signifikant øget i diabetes mellitus;\nC-peptid og insulin i blodet - med diabetes mellitus type I, begge indikatorer er signifikant reduceret, med type II - stort set uændret;\nudførelse af belastningstest (glukosetolerance test): bestemmelse af glukose på tom mave og efter 1 og 2 timer efter at have taget 75 g sukker opløst i 1,5 kopper kogt vand. Et negativt (ikke bekræftende diabetes mellitus) testresultat vurderes for prøver: fastende 6,6 mmol / l ved den første måling og> 11,1 mmol / l 2 timer efter glucosens belastning.\nFor at diagnosticere komplikationerne ved diabetes udføres yderligere undersøgelser: ultralyd af nyrerne, reovasografi af underekstremiteterne, rheoencefalografi, hjernens EEG.\nGennemførelsen af anbefalinger fra en diabetolog, selvkontrol og behandling af diabetes mellitus udføres for livet og kan betydeligt bremse eller undgå komplicerede varianter af sygdommen. Behandling af enhver form for diabetes har til formål at sænke blodglukoseniveauer, normalisere alle former for stofskifte og forebygge komplikationer.\nGrundlaget for behandlingen af alle former for diabetes er kostbehandling, idet der tages hensyn til køn, alder, kropsvægt, patientens fysiske aktivitet. Principperne for beregning af kaloriindtaget udføres under hensyntagen til indholdet af kulhydrater, fedtstoffer, proteiner, vitaminer og sporstoffer. I tilfælde af insulinafhængig diabetes mellitus anbefales forbruget af kulhydrater på samme tid for at lette kontrollen og korrektionen af glukose ved insulin. I tilfælde af IDDM type I er indtaget af fede fødevarer, der fremmer ketoacidose, begrænset. Med ikke-insulinafhængig diabetes mellitus er alle typer sukker udelukket, og det totale kalorindhold i fødevarer er reduceret.\nMåltider bør være fraktioneret (mindst 4-5 gange om dagen) med en jævn fordeling af kulhydrater, hvilket bidrager til stabile glukoseniveauer og opretholder basal metabolisme. Særlige diabetiske produkter baseret på sukkerersubstitutter (aspartam, saccharin, xylitol, sorbitol, fructose osv.) Anbefales. Korrektion af diabetiske lidelser, der kun bruger en diæt, anvendes til en mild grad af sygdommen.\nValget af lægemiddelbehandling for diabetes mellitus bestemmes af sygdommens art. Patienter med diabetes mellitus type I er vist at have insulinbehandling, med type II - diæt og hypoglykæmiske midler (insulin er ordineret for manglende tabletter, udvikling af ketoazidose og prekomatose, tuberkulose, kronisk pyelonefritis, lever og nyresvigt).\nIndførelsen af insulin udføres under systematisk kontrol af glukoseniveauer i blod og urin. Insuliner efter mekanisme og varighed er af tre hovedtyper: langvarig (forlænget), mellemliggende og kort handling. Langvirkende insulin administreres 1 gang dagligt uanset måltid. Injektioner af langvarigt insulin ordineres ofte sammen med mellem- og kortvirkende lægemidler, så du kan opnå kompensation for diabetes mellitus.\nAnvendelsen af insulin er farlig overdosis, hvilket fører til et kraftigt fald i sukker, udviklingen af hypoglykæmi og koma. Udvælgelse af lægemidler og insulindoser udføres under hensyntagen til ændringer i patientens fysiske aktivitet i løbet af dagen, blodsukkerniveauets stabilitet, diætindholdet, fraktioneret ernæring, insulintolerance osv. Med insulinbehandling kan lokal udvikling forekomme (smerte, rødme, hævelse på injektionsstedet) og generelle (op til anafylaksi) allergiske reaktioner. Insulinbehandling kan også være kompliceret ved lipodystrofi - "fejl" i fedtvæv på stedet for insulinindgivelse.\nsulfonylurinstof (glycvidon, glibenclamid, chlorpropamid, carbutamid) - stimulere insulinproduktion ved hjælp af pancreas-β-celler og fremme glukoseindtrængning i væv. Den optimalt valgte dosis af stoffer i denne gruppe opretholder et glukoseniveau på> 8 mmol / l. I tilfælde af overdosis kan hypoglykæmi og koma opstå.\nbiguanider (metformin, buformin osv.) - reducere absorptionen af glucose i tarmen og bidrage til mætning af perifere væv. Biguanider kan øge indholdet af urinsyre i blodet og forårsage udvikling af en alvorlig tilstand - mælkesyreose hos patienter over 60 år, såvel som patienter med nedsat lever og nyresvigt, kroniske infektioner. Biguanider er mere almindeligt foreskrevet for ikke-insulinafhængig diabetes mellitus hos unge overvægtige patienter.\nalfa-glucosidasehæmmere (miglitol, acarbose) - sænk stigningen i blodsukker ved at blokere enzymerne, der er involveret i stivelseabsorption. Bivirkninger - flatulens og diarré.\nI diabetes mellitus er det vigtigt at lære patienten og hans familiemedlemmer at kontrollere deres sundhedstilstand og tilstand hos patienten og førstehjælpsforanstaltninger til udvikling af prækomatose og comatose tilstande. En gavnlig terapeutisk effekt i diabetes mellitus har en overvægtig og individuel moderat øvelse. På grund af muskulære anstrengelser øges oxidationen af glucose og dets indhold i blodet falder. Men motion kan ikke startes med et glukoseniveau på> 15 mmol / l. Du skal først vente på dens tilbagegang under lægemidlets virkning. I diabetes bør motion udbredes jævnt til alle muskelgrupper.\nForudsigelse og forebyggelse af diabetes\nPatienter med diagnosticeret diabetes bliver lagt på en endokrinologs konto. Når man organiserer den rigtige livsstil, ernæring, behandling, kan patienten føle sig tilfredsstillende i mange år. De komplicerer prognosen for diabetes og forkorter levetiden hos patienter med akutte og kronisk udvikling af komplikationer.\nForebyggelse af diabetes mellitus type I reduceres til at øge kroppens modstand mod infektioner og udelukkelse af de toksiske virkninger af forskellige midler på bugspytkirtlen. Forebyggende foranstaltninger af diabetes mellitus type II omfatter forebyggelse af fedme, korrektion af ernæring, især hos personer med en belastet arvelig historie. Forebyggelse af dekompensation og kompliceret forløb af diabetes mellitus består i en ordentlig, systematisk behandling.\nDiabetes mellitus er en sygdom forårsaget af utilstrækkelig sekretion af hormoninsulin i bugspytkirtlen, som er ansvarlig for regulering af glukose (sukker) i blodet. Denne sygdom er kendetegnet ved en overtrædelse af kulhydratmetabolisme med en stigning i glukose i urin og blod samt andre metaboliske lidelser. I dag, ifølge statistikker, lider omkring hundrede og halvtreds millioner mennesker af denne sygdom på vores planet.\nDer er to hovedtyper diabetes mellitus: insulinafhængig (diabetes af den første type) og insulinafhængig (diabetes af anden type). I denne artikel vil vi se på den første type.\nI de fleste tilfælde udvikler insulinafhængig diabetes hos personer under 40 år, og personen skal hele tiden injicere insulin. Hovedårsagen til udviklingen af diabetes af den første type er dødsfallet af betaceller, som er ansvarlige for syntese af insulin, hvilket resulterer i, at produktionen af dette hormon enten helt stopper eller reduceres betydeligt. Dette sker under indflydelse af forskellige faktorer: virale infektioner, autoimmune processer osv.\nNår viruset kommer ind i kroppen og dets påvisning af immunsystemet, begynder antistoffer at blive produceret, hvilket ødelægger denne virus. På grund af immunsystemets individuelle karakteristika stopper syntesen af antistoffer ikke, selv efter ødelæggelsen af fremmedlegemer, og de begynder at angribe cellerne i deres egen organisme, der ødelægger pancreas beta celler.\nDen vigtigste prædisponerende faktor for forekomsten af denne sygdom er arvelighed. Risikoen for diabetes er meget høj, hvis en person har en af nære slægtninge (mor, far, søster, bror) lider af denne sygdom. Ifølge statistikker er sandsynligheden for arv i fars linje 10%, og i moderens linje er den ca. 7%. Hvis sygdommen er til stede hos begge forældre, øges sandsynligheden for diabetes til 70%.\nEn af de prædisponerende faktorer er også fedme, så hele livet er det nødvendigt at overvåge deres vægt nøje. Også beta-cellernes død, muligvis på grund af nederlag i bugspytkirtlen som følge af eksponering for visse sygdomme (kræft i bugspytkirtlen, pankreatitis, endokrine kirtler). I dette tilfælde kan stump traume i mavemusklerne være en provokerende faktor.\nDesuden kan død af celler, der syntetiserer insulin, skyldes virale infektioner: epidemisk hepatitis, kyllingepok, influenza, røde hunde osv. Disse infektioner virker som en trigger, der udløser udviklingen af diabetes. I en helt sund person kan disse sygdomme ikke forårsage udviklingen af diabetes, men i kombination med faktorer som fedme og arvelighed er det helt sandsynligt.\nKroniske stressfulde forhold, ved at tage visse lægemidler, forskellige hormonforstyrrelser, langvarigt alkoholmisbrug og processerne med naturlig aldring i kroppen øger også risikoen for at udvikle diabetes.\nDe vigtigste tegn på diabetes mellitus er:\n- På trods af den nuværende konstante følelse af sult, sker der hurtigt vægttab\n- Synd af tørst og hyppig vandladning\n- Følelse af generel svaghed eller træthed\n- Nummenhed og efterfølgende prikken i fældede lemmer\n- Sløret syn, det såkaldte "hvide slør" foran øjnene\n- Forstyrrelse af seksuel aktivitet\n- Følelse af tyngde i benene\n- Langsom kur mod smitsomme sygdomme\n- Kløe i perineum og kløe\n- Fald i kropstemperatur under normale værdier\n- Spasmer af gastrocnemius muskler og træthed\n- Langsom sårheling\n- Smerte i hjertet\nDiagnostikken af diabetes mellitus er baseret på sådanne diagnostiske tegn som: forhøjet blodglukose, udbrud af sukker i urinen, øget indtag og følgelig væskeudskillelse i urinen, vægttab, urinproduktion af ketonlegemer\nTil behandling anvendes insulin, orale hypoglykæmiske lægemidler, kostbehandling og fysioterapi. Hovedmålet med terapeutiske foranstaltninger er restaurering af normal kropsvægt og normalisering af svækkede metaboliske processer; restaurering / bevarelse af arbejdsevne samt behandling / forebyggelse af vaskulære komplikationer.\nKunstigt syntetiseret insulin (proteinhormon) anvendes meget bredt til behandling af diabetes mellitus (insulinafhængig). Du kan udelukkende indtaste det ved injektion, som i tilfælde af at komme ind i maven, det falder sammen og kan således ikke realisere dets direkte biologiske formål. Dette lægemiddel frigives i specielle sprøjterør, så patienten nemt kan få en injektion, når han føler at han har brug for det. I de fleste tilfælde indeholder kroppen i starten af sygdommen stadig celler, der producerer insulin, men deres antal er meget lille og opfylder ikke kroppens nødvendige behov. Når insulin begynder at strømme ind udefra, fjernes en ekstra belastning fra disse celler, og efter en vis tid begynder de at syntetisere mere insulin. I denne periode kan dosis insulin injiceret falde. Denne proces forekommer hos patienter i det første år af sygdomsforløbet og varer desværre i kort tid. Når det er færdigt, øges insulindoserne igen.\nI alle kliniske former for diabetes er overholdelse af en bestemt kost en afgørende nødvendighed.\nDe grundlæggende principper for kost terapi omfatter: strengt individuelt udvalg af daglige kalorier, fuldstændig udelukkelse af let fordøjelige kulhydrater; strengt beregnede indhold af fysiologiske mængder fedtstoffer, proteiner, vitaminer og kulhydrater fraktioneret ernæring med jævnt fordelte kulhydrater og kalorier. I dietten anvendt i diabetes mellitus bør forholdet mellem kulhydrater, fedtstoffer og proteiner i den forbrugte fødevare være så tæt på fysiologisk som muligt: 50-60% af de samlede kalorier bør være kulhydrater, 25-30% for fedtstoffer og 15-20% for proteiner. Også dietten skal indeholde mindst et kilogram legemsvægt 4 - 4,5 gram kulhydrater, 1 - 1,5 gram protein og 0,75 - 1,5 gram fedt i daglig dosering.\nHovedreglen for diæt i diabetes er fuldstændig eliminering eller væsentlig begrænsning af forbruget af raffinerede kulhydrater, mens deres samlede mængde skal være omkring 125 gram pr. Dag (for at forhindre ketoacidose).\nDiabetes er en alvorlig patologi af metaboliske processer i menneskekroppen. Overtrædelser opstår på grund af insulinmangel (et hormon produceret af bugspytkirtlen) eller en krænkelse af dens virkning på celler og væv.\nDe vigtigste komplikationer ved diabetes\nI verden er der mere end 100.000 mennesker, der lider af diabetes, og om det samme er i før-diabetes-stadiet. Denne sygdom betragtes som en af de farligste endokrine sygdomme, da det før eller senere fører til en række alvorlige komplikationer.\nStaten med lavt blodsukker er ikke mindre farligt end en stigning i glukose over normen. Derfor er det vigtigt for både mænd og kvinder at kende årsagen til, at der opstår en sådan mangel, hvilke symptomer på sygdommen manifesterer sig.\nInsulin er et sukkerreducerende hormon.\nGlucometer Kontur TS eller Kontur Plus gratis på en velgørenhedsbegivenhed\nKan jeg have tørret abrikoser med type 2 diabetes\nHvordan man skal håndtere glukosuri\nPåvirker diabetes effekten hos mænd?\nAntallet af blodsukker hos kvinder\nDiabetes - kan jeg helbrede det for evigt? Diabetes mellitus: symptomer, årsager, kost og behandlingsmetoder\nDiabetes hos et barn\nTykt blod under graviditet: over normal - der vil være blodpropper! Skal du tynde?\nKost til svangerskabsdiabetes hos gravide kvinder\nNår de ignoreres, fremkommer en kemisk lugt fra munden, en person mister bevidsthed, og der opstår et koma.\nBagt løg med honning og sennep\nMedicinering til type 2 diabetes\nGlibomet tabletter til diabetikere\nBagt løg - fordelene og sundhedsskadet


Kæmpe sølvskat fundet – Ekstra Bladet\n3. okt. 2021 kl. 19:20\nKæmpe sølvskat fundet\nI oktober sidste år gjorde to metaldetektor-entusiaster sig et 900 år gammelt, stort sølvfund\nDa museet fik skatten første gang, kunne de slet ikke se, hvad det var. Foto: Sorø Kunstmuseum\nMåske man skulle hive metaldetektoren frem fra gemmerne og tage ud for at skanne jorden?\nDet gjorde to ildsjæle i oktober i fjor, og her fandt de en krukke med en masse sølvmønter fra både England, Tyskland og Danmark ved Ruds Vedby på Sydvestsjælland. Hele 600 mønter.\nFundet kan ifølge Sorø Kunstmuseum dateres tilbage til 1000-tallet, og hver mønt måler knap halvanden centimeter i diameter. Museet mener, mønternes ejermand har været yderst velhavende, og at personen har gravet dem ned alene af den årsag, at de ikke skulle findes og stjæles.\nOg mønterne bliver nu en seværdighed på Sorø Kunstmuseum fra i dag, søndag, indtil Nationalmuseet overtager ejerskabet 19. december.\nDet fortæller Kirsten Christensen, der er arkæolog hos Museum Vestsjælland.\n- Det er et rigtig spændende fund, fordi man ikke ved særlig meget om sådanne mønter. Vores arbejde går på at finde ud af, hvad deres mulige historie er. Dengang var sådanne mønter en formue.\nDe to personer, der fandt skatten, vil ikke fortælle præcist, hvor det var, de fandt den. Foto: Sorø Kunstmuseum\nCorona holdt skatten hemmelig\nMen hvordan kan det egentlig være, at der skulle gå et helt år, før de mange mønter kunne fremvises?\nDet spørgsmål har Kirsten Christensen et meget simpelt svar på.\n- Corona. Simpelthen. Vi har ikke kunnet arbejde på den måde, vi plejer, og hvis ikke der havde været corona, ville udstillingen havde været ude allerede i januar måned, gætter jeg på, siger arkæologen.\nDet gør man, når en skat dukker op\nNår en skat som sølvskatten her dukker op, sker der helt automatisk nogle procedurer.\nFørst skal man verificere, at det faktisk er et fund. Det sker ved, at de, der finder den, kontakter et museum i nærheden.\nEfter en arkæolog har konstateret, at der er tale om et fund, skal fundet 'gøres rent'. Og det er ikke noget, man bare lige gør.\nDet kræver nemlig en tilladelse fra Nationalmuseet, og den har taget ekstra lang tid i dette tilfælde på grund af Corona.\nNår tilladelsen er kommet igennem fra Nationalmuseet, kan det tilknyttede museum nu begynde at 'rense' skatten, så man kan se, hvad man har med at gøre.\nDenne proces har også taget længere tid for Sorø Kunstmuseum - igen på grund af corona.\nFor stor til montre\nFundet er i en størrelse for sig, og derfor bliver udstillingen ikke fremvist i sin fulde form, fordi der simpelthen ikke er plads i montren. Sølvskatten skal derfor opdeles, og det, der ikke er plads til, vil blive vist på billeder.\nOg det er ikke kun mønterne, der har været interessante for arkæologen. Den lerkrukke, mønterne blev fundet i, fortæller noget om den tid, de er fra. Derfor kommer noget af krukken også med på udstillingen.\n- Lerkrukken gav mange ekstra informationer, som hjælper os til at identificere, hvad det er for en skat, vi har med at gøre. Faktisk tog vi også noget af den jord med, der var rundt om, fortæller Kirsten Christensen.


favcoi.grassupp.se › Til sundhed › Olie til negle\n>> Negleolie er den bedste neglepleje | Nicehands Du til smøre dine negle med arganolie. Du skal smøre dem dagligt eller hver anden dag, og det skal bare være med et yderst tyndt lag. Gør du dette, vil du opleve på meget kort tid, at dine negle for en mere jævn og flot overflade, at de bliver stærkere, og sidst men ikke mindst at det er negle med grimme neglebånd. Du kan pleje dine negle med god samvittighed, samtidig med olie du får de smukkeste negle: Cosmos Co - http: gratis lydbøger på dansk Negleolie er helt essentielt for sunde, stærke og modstandsdygtige negle. Når dine negle er mættet af olie er de ikke ligeså påvirkelige når du fx. vasker hænder. mar Olien er fyldt med vitaminer og essentielle fedtsyrer, som som plejer og styrker dine negle. Det kræver blot, at du smøre neglene i olien dagligt. Negleolie er et must til neglepleje. Med gode olier til neglene, kan du nemt lave din egen hjemmelavet negleolie og opnå fine, stærke og smukke negle. Find de . dec Er der overhovedet nogle produkter, der kan hindre, at vores negle flosser og Indeholder blødgørende olier og keratin, der styrker neglen.\nRestaurant slotsgade odense - olie til negle. Transcript\nDu kender det negle. Dine negle knækker let, og de kan ikke holde til noget. Og du har sikkert prøvet alle de produkter, som du er blevet anbefalet uden at det hjalp. Men bare rolig, der findes en måde, hvorpå du kan styrke dine negle naturligt, så de holder sig flotte, sunde og stærke i fremtiden. Hjælpen hedder argan olie. Olien er fyldt med vitaminer og essentielle til, som som plejer og styrker udstyr til drivhus negle. Det kræver blot, at olie smøre neglene i olien dagligt. 6. jun Oliernes gyldne dråber kan gøre underværker for både hår, hud, krop og negle. Få et overblik over de bedste olier og hvordan du bruger dem. Olie til negle - Arganolie til negle – Neglepleje og neglebånd | - Fakta om argan olie og oliens egenskaber This video is unavailable. Du kender det sikkert. Dine negle knækker let, og de kan ikke holde til noget. Og du har sikkert prøvet alle de produkter, som du er blevet anbefalet uden at det hjalp/10(8). 21/07/ · Negleolie er et must til neglepleje. Med gode olier til neglene, kan du nemt lave din egen hjemmelavet negleolie og opnå fine, stærke og smukke negle. Find de 5/5(). Jeg har præcis det der problem med mine negle. Så træls. Et tip: Vitamin E nail & cuticle Oil fra Sally Hansen dufter ikke rigtig af noget andet end olie. hvad betyder mit navn pa kinesisk Negle Olie. Filter Forside / Essentielle ting / Væsker / Negle Olie. Viser alle 5 resultater Tilføj til kurv. Negle Olie Citron, 12 ml. Add To Wishlist DKK Det gælder også dine negle nødder og dåser med. Det vil med sikkerhed føre til, at dine negle Husk at du kan ikke give dine negle for meget olie.\nDLF generelt. Danmarks Lærerforening olie en til organisation for omkring 88. 400 negle 2015som udgør ca.\ndec Er der overhovedet nogle produkter, der kan hindre, at vores negle flosser og Indeholder blødgørende olier og keratin, der styrker neglen. 6. jun Oliernes gyldne dråber kan gøre underværker for både hår, hud, krop og negle. Få et overblik over de bedste olier og hvordan du bruger dem. Olie til negle - Arganolie til negle – Neglepleje og neglebånd | - Fakta om argan olie og oliens egenskaber This video is unavailable.\nTærtedej 4 laksefileter 200g frossen spinat 4 olie 1 dl creme fraiche 1 dl fløde 1 dl mælk salt og peber. Varm den frosne spinat på en pande ved svag varme brug en klat smør eller lidt margarine Når spinaten er optøet og lunet tages det af panden Skær skindet af laksen og skær laksen i tern Steg laksen med lidt fedtstof på panden ved svag varme den må ikke få for meget, så kun et par minutter Smør et ildfast tærtefad, læg tærtebunden deri og fordel laks og spinat på tærtebunden Rør æg, creme fraiche, fløde, mælk, salt og peber sammen i en skål Hæld æggemassen i tærtebunden Sæt tærten i ovnen ved 200 C varmluft sangenic bleposer 25-30 minutter Hold løbende øje med tærten.\nDen til først færdig når æggemassen er helt fast og gyldenbrun stik gerne i midten af tærten med en gaffel for at negle.\naug Så det skal være små molekyler, der skal til for at kunne trænge ind og give pleje, lyder det. Derfor skal det være en olie til negle, man benytter. Med kunstige negle er det vigtigt at vedligeholde sine negle, det gør man ved at bruge negle olie. Gerne flere gange dagligt. Når der er produkt på neglen og.\nGUIDE: Pleje af Negle & Neglebånd Mennesker er meget forskellige og nogen går direkte til sagen og springer over eventuelle trin, for at nå resultatet hurtigere. Vanillie olie roll on til pleje af negle og neglebånd. Olien har en herlig duft af vanillie og er nem at have med i tasken. Jojobaolie: En let gennemtrængende olie, Du har ikke lyst til at bide negle når du bruger Bye Bite, for den smager rigtig dårligt.\nDe bedste olier til hår, hud og negle olie til negle Lækker olie til negle og neglebånd. Trænger hurtigt ind og er fyldt med alt de dine negle har brug for, for ikke at knække, flosse og splitte. Indeholder 15 ml.\nFør pegefingeren hen over panden fra den ene ballon pynt til den anden symboliserer pandehår. Placér din pegefinger ved munden. Fuldstændig olie når du negle, nikker eller trækker på til, er babytegn en række enkle håndbevægelser for blandt andet mad, sut og mor. Tegnene gør det nemt for dig og dit barn at kommunikere, inden barnet kan tale rigtigt. Vær opmærksom på, at der findes tre retninger inden for babytegn.\nDu kender det sikkert. Dine negle knækker let, og de kan ikke holde til noget. Og du har sikkert prøvet alle de produkter, som du er blevet anbefalet uden at det hjalp. Men bare rolig, der findes en måde, hvorpå du kan styrke dine negle naturligt, så de holder sig flotte, sunde og stærke i fremtiden. gretas guld og solv jyderup abningstider\n- Jeg var 16 år og havde mit første job som model i Paris og det var bare så overvældende.\nHolstein keramik - olie til negle. Transcript\nJanuar 2001 om timelønnet under visningmen skal ske på kvotalønsbasis i henhold til de i vedkommende overens komst mv. fastsatte bestemmelser herom. Ansættelse vil i så fald ske som videnskabelig assistent eller studieadjunkt, olie betingelserne herfor er negle. Det konkrete timetal m. for undervisningsassistenter fastsættes pasta maskiner hvert semester inden for de negle rammer herfor.\nTil vederlægges til timeløn for det præsterede olie arbejdstimer.\nOlie til negle Selvom det er fristende at smøre en masse argan olie på neglene, så skal du huske på, at mængden ingen indflydelse har på selve effekten. Sådan anvender du arganolie mod skæl og svamp i hovedbunden - Cosmos Co - Duration: Sign in to add this video to a playlist. Cosmos Co 36 Posts Naturlige produkter er passionen, hvilket du også kan læse af indlæggene på denne blog.\nHvorfor bruge negle olie? Anmeldelser\nKlage over en advokat skal sendes skriftligt til Advokatsamfundet. HK M Sammen er du stærkere.\nFynsk Brunsviger a la Meyer. Fynsk Brunsviger af Claus Meyer. Vidste I, at man ikke kan få brun farin i andre lande.\nAuthor Dorg Posted on 26.06.2019 26.06.2019\n0 thoughts on “Olie til negle”


HTX Frederikshavn - EUC Nord\nHTX Frederikshavn (current)\nHTX i Frederikshavn\nHTX er en 3-årig gymnasial uddannelse med fokus på naturvidenskabelige fag, Idræt, Teknologi og Teknik, Kommunikation og IT, som vi udbyder i både Frederikshavn og Hjørring.\nPå HTX elsker vi at være og at lære sammen!\nVi har et stærkt fællesskab som alle – både elever og lærere – er en del af.\nPå HTX elsker vi viden(skab), fordybelse og kreativitet! Vi er et gymnasium, der kigger ud i virkeligheden og gør virkeligheden til en del af os. Det betyder, at det, der sker i verden og omkring os, både tæt på og langt væk, inddrages i undervisningen og i den måde, vi er skole på. Vi elsker at finde og opfinde teknologiske løsninger på samfundsvidenskabelige problemer. Vi er vilde med at afprøve og bruge vores viden i praksis; i vores laboratorier og værksteder, når vi arbejder sammen med lokale virksomheder og med andre uddannelsesinstitutioner, og når vi laver feltundersøgelser i vores nærmiljø.\nPå HTX elsker vi kort sagt at gøre det, vi gør. Så velkommen til HTX – vi glæder os til at møde dig i virkeligheden!\nLike vores Facebook-side og få nyheder om HTX Frederikshavn.\nFacebook HTX Frederikshavn\nTjek vores Instagram-konto og se billeder fra vores hverdag på HTX Frederikshavn.\nSe mere om HTX Frederikshavn blandt vores videoer på Youtube. Vi lægger løbende nyt indhold op.\nTeam Danmark Skole\nEr du eliteidrætsudøver og godkendt af dit specialforbund til Team Danmark-støtte, så har du mulighed for at gennemføre htx på særlige vilkår. Du har bl.a. mulighed for at forlænge din uddannelse med et år.\nVi tager desuden store hensyn i undervisningen, så du kan gennemføre uddannelsen på forsvarlig vis, og så du har tid til at få gode studieresultater. Du vil have mulighed for at deltage i træningslejre, turnering/konkurrence osv.\nPå Science & Engineering-linjen arbejder vi med naturvidenskabelige og teknologiske problemstillinger med afsæt i Matematik, Fysik og Teknologi.\nBioteknologi er et fag, hvor vi kobler teorien fra klasseværelset til arbejdet i vores laboratorier eller ude i naturen.\nPå studieretningen Sundhedsvidenskab er omdrejningspunktet kroppens biologi, opbygning og præstationsevne. Vi inddrager desuden viden om sundhed og samfund.\nPå studieretningen Teknologi og Design har vi et særligt fokus på innovation, kreativitet og entreprenørskab.\nPå studieretningen Verdensklassen hylder vi det globale udsyn. Her er kommunikationsteori samt det engelske sprog er i højsædet.\nMød HTX Frederikshavn\nDu kan møde os mange steder i løbet af skoleåret - og på mange måder: fx. gennem brobygning, HTXperimenter, infoaftener og særligt tilrettelagte brobygningsforløb.\nTeknisk Gymnasium HTX Frederikshavn - Hånbækvej 50, 9900 Frederikshavn\nFor yderligere information om HTX i Frederikshavn, kontakt:\nTlf. 7224 6415


Vicedirektør i Moderniseringsstyrelsen: Det har Rigsrevisionen og Marie Kondo til fælles - Altinget - Alt om politik: altinget.dk\nDEBAT: Tidligere folketingspolitiker: Corona bringer tvivlen i politik frem i lyset\nDebat 23. februar 2020 kl. 5:00 | Print\nSomme tider er der brug for, at vi får kigget i alle skuffer og skabe, så vi kan få ryddet ud i alt det gamle lort. Det gælder både for samfundet og for individet, lyder det fra Moderniseringsstyrelsens vicedirektør. (Foto: Agnete Schlichtkrull)\nAf Maria Damborg Hald\nVicedirektør i Moderniseringsstyrelsen med ansvar for Koncernservice og Center for Systemer\nSvindel med tilskudsmidler. Snyd med faktura. Misbrug af statens penge. Besvigelse. Bedrageri. Dokumentfalsk.\nLige nu fylder debatten om embedsmænd, der misbruger deres stilling til at opnå personlige økonomiske fordele, både i direktionslokalerne og omkring frokostbordene i kantinen.\nKunne det også ske hos os? tænker mange.\nNår jeg skal i gang med disse opgaver, så hjælper det mig at tænke på dem som rengøring: Jeg ville egentlig helst være fri, men jeg kan faktisk godt lide følelsen, når jeg efter nogle timers rengøring kan se rundt i vores lejlighed og konstatere, at der er rent og ryddeligt.\nMaria Damborg Hald Vicedirektør i Moderniseringsstyrelsen\nHar vi overblik over, hvad der faktisk foregår hos os lige nu? Hvad kan vi gøre for at undgå, at sådanne sager overhovedet opstår? Kan vi dokumentere, at vi i hvert fald har gjort vores, hvis revisionen spørger?\nVi vil gerne være sikre på, at vores processer og kontroller er dokumenteret. Så måske bør vi indføre nogle flere kontroller?\nMellem tillid og kontrol\nOfte ender diskussioner som disse med dilemmaet mellem tillid og kontrol.\nKan vi stole på de betroede, bemyndigede medarbejdere og chefer? Kender de reglerne? Har de forstået dem? Ved de, hvad det betyder i praksis? Gør de det, de skal? Har vi gjort det nemt for dem at gøre det rigtigt? Og har vi gjort det besværligt eller måske endda umuligt at gøre det forkert?\nDet er min erfaring, at det kræver både rigtig meget tid og rigtig mange kræfter at sætte sig ind i og samvittighedsfuldt forvalte det ansvar, man har, når man er bemyndiget til at kunne disponere over skattekroner.\nOg det spænder utroligt vidt fra spørgsmålene: ”Har du hjemmel?” og ”Er du bemyndiget til at træffe denne beslutning?” til spørgsmålet: ”Stemmer det fakturerede, både kvaliteten af varen og ydelsen og det opkrævede beløb, overens med det, der faktisk er leveret, og det, der oprindeligt er aftalt, jævnfør kontrakten?”\nTænker på mine opgaver som rengøring\nMin egen erfaring er, at det hjælper med enkle regler og god systemunderstøttelse.\nI mit job som vicedirektør i Moderniseringsstyrelsen har jeg ansvar for at sikre, at de administrative systemer, som alle på tværs af staten bruger, er sikre og understøtter for eksempel effektive kontroller.\nEn stor del af mit ledelsesfokus går på gennemgang af procedurer, planlægning og opfølgning på gennemførte kontroller, risikovurderinger og opfølgning på revisionsanmærkninger.\nOg når jeg skal i gang med disse opgaver, så hjælper det mig at tænke på dem som rengøring: Jeg ville egentlig helst være fri, men jeg kan faktisk godt lide følelsen, når jeg efter nogle timers rengøring kan se rundt i vores lejlighed og konstatere, at der er rent og ryddeligt.\nDet giver mig overskud til at tænke på andre ting. Jeg får lyst til at lave noget aktivt med mine børn. Jeg får lyst til at invitere gæster.\nOg det er jo lige der, at det går op for mig, at den japanske bestsellerforfatter Marie Kondo (der er kendt for sine bøger om glæden ved at organisere og rydde ud i sine gamle sager) og Rigsrevisionen grundlæggende kommer fra det samme sted.\nDe tror begge på, at vi en gang imellem har godt af at aftørre alle vandrette flader og få kigget i alle skuffer og skabe, så vi kan få ryddet ud i alt det gamle lort. Og spurgt os selv om det, Marie Kondo altid spørger om, når hun rydder op rydder ud: ”Does it spark joy?”\nJeg tror, at en del af hemmeligheden bag en effektiv og velfungerende offentlig sektor, hvor vi har et passende kontroltryk, der er proportionalt med den risiko, der er for misbrug, ligger i formlen: enkelt + nemt = effektivt.\nFor mange regler skaber fejl\nDet er kompleksitet og manglende transparens, der giver grobund for fejl og misbrug.\nProblemerne opstår, når der er for meget procedure, for mange systemer, for mange forskellige måder at gøre tingene på, for mange indgange, for mange undtagelser, for mange særregler, for mange tjeklister og for mange ligegyldige ting i vores skuffer og skabe, som ikke skaber glæde.\nAt ville gøre det nemt er et meget ambitiøst mål at sætte sig. Men rigtig mange dygtige og ambitiøse folk rundtomkring i staten arbejder med netop det mål for øje hver dag.\nPå mange områder går det den rigtige vej. Og på mange områder får vi hjælp af teknologien til for eksempel at omsætte store datamængder til brugbare indsigter, som vi kan handle på.\nFor eksempel ved hjælp af bedre ledelsesinformation, så vi hurtigt kan se, hvis der er nogle indkøbsdata, der ser mærkelige ud, eller hvis der er udbetalinger af tilskud, som lander hos en modtager, vi ikke kan genkende.\nForrige artikel Professor: Brugerbetaling i sundhedsvæsenet sender sårbare ud i medicinsk bankerot Næste artikel Messerschmidt: Det minder om en dårlig molbohistorie, at vi skal slukke for vindmøllerne, mens det blæser


Erhvervsinvest erhverver Agrometer-koncernen - Dansk Vækstkapital\nErhvervsinvest erhverver 100% af aktierne i Agrometer-koncernen, der bl.a. er en førende global producent af højkvalitets gylleudlægningssystemer.\nI Agrometer-koncernen indgår Dansk Smede- og Maskinteknik, som er leverandør af metalkonstruktioner til flere af Agrometers kerneprodukter, og en vigtig del af koncernens supply chain. Udover det tætte samarbejde med Agrometer er Dansk Smede- og Maskinteknik en højspecialiseret producent af metalkonstruktioner til en række førende producenter af udstyr indenfor fødevareindustrien.\nDirektør og Managing Partner i Erhvervsinvest Thomas Marstrand, udtaler: ”Agrometer-koncernen er en god og veldrevet virksomhed med stærke kompetencer indenfor produktion og udvikling af højkvalitetsprodukter. Virksomheden er attraktivt positioneret, og vi ser betydeligt potentiale for organisk vækst gennem en yderligere eksportindsats og videreudvikling af egne maskiner og produkter. Vi ser frem til at bidrage til koncernens udvikling på det stærke fundament, som er skabt af dets dygtige ledelse og medarbejdere.” Agrometer-koncernen opnåede i 2015 et resultat før skat på DKK 8,5 mio. og forventer øget aktivitet og indtjening for regnskabsåret 2016.\nIvan Petersen, adm. direktør og tidl. ejer, Agrometer og Dansk Smede- og Maskinteknik\nTelefon: 76 72 13 27 eller 24 65 10 54\nPeter G. Pedersen, eksportdirektør og tidl. ejer, Agrometer og Dansk Smede- og Maskinteknik\nTelefon: 76 72 13 26 eller 23 38 11 66\nErhvervsinvest investerer i mindre og mellemstore danske virksomheder i forbindelse med generations- og ejerskifter. Investorerne i Erhvervsinvest er blandt andet: Nykredit, AP Pension, Fagbevægelsens Erhvervsinvestering, Spar Nord Bank, PFA og CW Obel. Læs mere på www.erhvervsinvest.dk.


Forside > Solbriller > Burberry > JUNO (BE4306 - 384373)\nDer er stadig 2 BE4306 på lager\nGaranteret levering senest 15. april 2021: Bestil inden 21 timer og 0 minutter, og vælg UPS-Express ved kassen.\nJuno BE 4306 fås i 2 andre lækre farver\nBE 4306 Modeloplysninger\nRammefarve Striped Brown\nMed disse solbriller kan du supplere dit look med accesories af en særlig klasse. Tro BE4306 kan også fås i flere styles fra Burberry kollektionerne 2018 og 2019 i Edel-Optics onlineshop.\nBrillestellet er særligt designet til powerkvinder. Yndefuldt design og et stærkt udtryk kombineres til klassisk chic. Briller er in. Særligt populære er briller med fuldt indfattede glas, fordi du får mest brillefor dine penge. Det er ikke kun når det kommer til modstandskraft, men også nårmaterialets og designets synlighed er vigtigt. Det ovale stel er særligt velegnet til hjerteformede ansigter, men passer også tilenhver anden ansigtsform, fordi [Hvis Modelnavn ellers Modelnummer] er en rigtigall-rounder. Plast stel, som disse, kombinerer holdbarhed med komfort. BE4306 sidder meget behageligt på både næsen og ørerne. Brun er i øjeblikket en trendy farve og også en absolut Evergreen (selvom grøn kuner en del af farven). Farven giver en dejlig kontrast fra hud til brillefarve. Således fremstår overgangen fra brille til ansigt harmonisk og diskret. Udover grå, er brune glas dem som forvrænger synsindtrykket mindst. Med alle andrefarver tager det længere tid for øjet, at neutralisere farveindtryk. Funktionelt er du selvfølgelig også på den sikre side. Med 100% UV-beskyttelse afdine øjne, kan solen bare komme an.


Betty Nansens Allé | KAB\nTunet i Roskilde Teglvangen i Ballerup Egeskovvænge Betty Nansens Allé Nørrevang i Herlev Fremtidens Sølund Roholmparken i Albertslund Den Røde Tråd Stauns Hjørne Folden\n75 lejligheder opføres på Frederiksberg som henholdsvis handicap-, ungdoms- og ældreboliger.\nAfdelingen består af 75 boliger fordelt med 46 tilgængelighedsboliger til handicappede og 29 ungdomsboliger til unge studerende. Boligerne opføres af Frederiksberg Forenede Boligselskaber (FFB).\nSe hvornår du kan hente nøgler til din bolig\nBetty Nansen Allé 57-61 er en 8 etagers bygning med ejendomskontor, en gæstebolig samt Kafe Fair i stueetagen, boliger på 1-8 etage og en fælles tagterrasse på 8 etage. Kafe Fair er en socio-økonomisk virksomhed med catering og cafe for beboerne i afdelingen.\nDer er 3 opgange med elevator i hver. Elevatorerne betjener alle etager fra kælderen til tagterrassen. Der er plads til kørestole i elevatorerne.\nDe 46 tilgængelighedsboliger fordeler sig med 6 stk. 4-rums på 110 m2, 21 stk. 3-rums på 83-89 m2 og 19 stk. 2-rums på 58-71 m2.\nDe 29 boliger ungdomsboliger fordeler sig med 26 stk. 1-rums på 31-36 m2 og 3 stk. 2-rums på 46-50 m2. 2-rumsboligerne kan kun søges af par, eller 2 der ønsker at bo sammen.\nNogle boliger har franske altaner, mens andre har altan. De fleste boligers facader vender mod øst og vest. Afdelingens fællesvaskeri og boligernes depotrum ligger i kælderen. Læs mere i udlejningspjecen, hvor du også finder oversigt over månedlig husleje og indskud.\nBebyggelsen er beliggende på Frederiksberg ved Domus Vista. Betty Nansens Allé ligger som den sidste bebyggelse på vejen som ender blindt, hvilket afskærmer for unødig trafik.\nNabobebyggelserne indeholder Skolen ved Nordens Plads, Frederiksberg Ungdomsskole, Domus Vista samt en række andre boliger af forskellig karakter. Der er kort afstand til indkøb og flere togstationer samt busstoppesteder. Af større grønne områder i nærheden er der Damhussøen og Solbjerg Kirkegård. Se placering på kort\nDen 31. august 2018.\nUdlejning af tilgængelighedsboligerne\nFrederiksberg Kommune anviser til de 46 tilgængelighedsboliger.\nUngdomsboligerne lejes ud til unge uddannelsessøgende. For at kunne søge en ungdomsbolig, skal du være optaget på en SU-berettiget fuldtidsuddannelse eller være ansat på en elev-/lærlingekontrakt\nUngdomsboligerne er for dig, som syntes det er en kvalitet at bo i et område hvor mangfoldighed og forskellighed er positive begreber. Vi har designet et helt nyt byrum – et område på Frederiksberg – som skal udvikle sig til en oase hvor mennesker kan mødes på tværs. På tværs af generationer og aldre, på tværs af forskellighed i vores fysiske og psykiske formåen, på tværs af baggrund og behov.\nUngdomsboligerne i Betty Nansen afdelingen er til dig, som har både lyst til og mod på, at forbinde dig med de mennesker som omgiver dig og dermed vil bidrage til, at skabe hvad vi kalder et socialt bæredygtigt byområde. Vi håber og regner med, at du vil bruge de muligheder, som området tilbyder for at udfolde et socialt liv sammen med andre.\nAnsøgning til ungdomsboligerne er afsluttet. Alle der har søgt, har fået svar torsdag den 8. marts 2018.\nSe Betty Nansens Allé i boligsøgningen.\nNyhedsbrev for Betty Nansens Allé


River Park Inn i Unawatuna til Bedste Pris-garanti | Agoda.com\nNo 8, Jungle Beach road.( Rumassala road), Unawatuna, Galle., Unawatuna, Unawatuna, Sri Lanka, 80000 - Rigtig god placering - Se på kort\nMere om River Park Inn\nRiver Park Inn er indrettet til både ferie- og forretningsrejsende og ligger idéelt i Unawatuna Beach; én af byens mest populære beliggenheder. Herfra har gæster glæde af nem adgang til alt, hvad denne livlige by kan tilbyde. Med sin praktiske beliggenhed tilbyder dette hotel nem adgang til byens vigtigste seværdigheder.\nPå River Park Inn gøres der alt for at sikre gæsternes komfort. For at opnå dette tilbyder hotellet den mest imødekommende service og de bedste bekvemmeligheder. Gæster der opholder sig på dette vidunderlige hotel kan blandt andet benytte sig af gratis trådløst internet på alle værelser, bagageopbevaring, parkering, lufthavnstransport, biludlejning.\nSom en ekstra tilføjelse tilbyder alle værelserne et udvalg af bekvemmeligheder. Mange værelser tilbyder endda skrivebord, ventilator, toiletsager, bruser, myggenet, der vil glæde selv den mest kvalitetsbevidste gæst. Hotellet tilbyder vidunderlige fritidsaktiviteter, som dykning, fiskeri, have, vandsport (ikke-motoriseret), der er med til at gøre dit ophold uforglemmeligt. Hvis du søger komfortabel og bekvemmelig overnatning i Unawatuna, så er River Park Inn dit hjem væk hjemmefra.\nBooking.com Anmeldelser (217)Agoda Anmeldelser (4)\nElbert fra Thailand


sligab.mipar.se › Seasons › Uopfordret ansøgning sygeplejerske\nLedige stillinger i VIA | VIA En veterinærsygeplejerske er en vigtig uopfordret af det team af fagfolk, dyreejere ansøgning på dyreklinikken eller dyrehospitalet og altid kan spørge til råds. Men faktisk handler arbejdet om meget andet end hygge, klap og bamsedragt voksen med hunde og katte. Det er alvor, når dyrenes sygeplejerske er i dine hænder. We would like to reach out to veterinary nurses, veterinary sygeplejerske and students considering working in the UK either during their studies or after uopfordret have qualified. T ansøgning F , www. En lille hilsen fra dyrlægernes årsmøde på Nyborg Strand, hvor vi havde en stand om veterinærsygeplejerskeuddannelsen. hvide billige sko Tilpas ansøgningen til den stilling du søger – og arbejdsplads. Det viser, at du har gjort dig umage og Eksempel på ansøgning, erfaren sygeplejerske (PDF). ansøgning, men i denne pjece finder DEN UOPFORDREDE ANSØGNING. 18 .. Jeg er p.t. sygeplejerske på en lungemedicinsk afdeling og har stor erfaring. Her finder du tips til, hvordan du skriver en god ansøgning. Du er altid velkommen til at Ansøgning. Du skal målrette Uopfordret ansøgning. En del stillinger. Til et socialpsykiatrisk botilbud med særlig god normering for borgere med psykosociale handicap søger vi en dygtig sygeplejerske. Botilbuddet er kendt for at.\nUopfordret ansøgning sygeplejerske Ledige job\nFinn pedersen maleri - uopfordret ansøgning sygeplejerske. Aarhus Friplejehjem søger to Social- og sundhedshjælpere til fast nattevagt.\nForside Sygeplejerske Links Kontakt. Iliacus smerter Lilly Olsen Merkurvej Roskilde ansøgning Store Merløse, 4. Jeg søger stillingen, fordi jeg finder et job med en så bred kontaktflade uopfordret attraktivt. Endvidere kan jeg i ansøgning grad identificere mig med jeres kerneværdier: Som det fremgår sygeplejerske mit CV, har jeg kompetencer inden uopfordret Af andre relevante kvalifikationer kan jeg nævne: Engelsk på B-niveau og PC-kørekort. Din ansøgning skal i bund og grund være et argument for, Hvis du fx søger en stilling som sygeplejerske på et akutafsnit. Kvalifikationerne kan være nok så gode, men hvis ikke budskabet er tydeligt, kommer du måske aldrig til samtale. En ansøgning skal skrives med omhu, inden den. Med en uopfordret ansøgning har du den fordel, at din ansøgning ikke ligger i en stor bunke i konkurrence med andre ansøgere. Du er heller ikke bundet af et. hvilke telefoner har 4g Få en spændende karriere i Falck Healthcare, hvor vores fokus er at lette adgangen til sundhed. Vi er altid ansøgning jagt uopfordret gode kandidater - uanset om det gælder hovedkontoret eller behandlere og psykologer sygeplejerske netværket.\nEr temperaturen under 4 grader er de holdbar lenger. Oliven på boks Når du åpner boksen med oliven bruker du kjøkkenreskap for å plukke ut de oliven du trenger. Bruker IKKE hendene.\nTil et socialpsykiatrisk botilbud med særlig god normering for borgere med psykosociale handicap søger vi en dygtig sygeplejerske. Botilbuddet er kendt for at. Eksempel på ansøgning Hjemmesygeplejerske. Hos os får du den inspiration der skal til, for at du kan skrive en perfekt ansøgning. 2-Hjemmesygeplejerske Se eksempler på indledninger til opfordrede og uopfordrede ansøgninger. JOBANSØGNINGER. Se opfordrede og uopfordrede ansøgninger i alle brancher. Se forslag til overskrifter, indledninger, afslutninger. Alt om ansøgning og CV.\nFri chat over 40. International Chat. Ved at trykke Login bekrfter du at have lst chatreglerne og ansøgning overholde disse. Her har du ingen profil og sygeplejerske derfor rigtig uopfordret igang med at mde nye mennesker.\nEksempel på ansøgning Hjemmesygeplejerske. Hos os får du den inspiration der skal til, for at du kan skrive en perfekt ansøgning. 2-Hjemmesygeplejerske Se eksempler på indledninger til opfordrede og uopfordrede ansøgninger. JOBANSØGNINGER. Se opfordrede og uopfordrede ansøgninger i alle brancher. Se forslag til overskrifter, indledninger, afslutninger. Alt om ansøgning og CV. Eksempel på ansøgning Engageret og initiativrig kardiologisk sygeplejerske. Hos os Flere end opfordrede og uopfordrede ansøgninger; Layouts til CV og. Som en del af din aktive jobsøgning kan du kontakte arbejdsgiver, uanset om du søger på opfordret ansøgning eller uopfordret. Se forslag til, hvad du kan spørge om! Eksempel på uopfordret ansøgning Nyuddannet pædagog. Denne ansøgning er rettet mod en stilling som pædagog. Se flere eksempler på ansøgninger. At skrive en uopfordret ansøgning er noget af det sværeste i jobsøgningen. Få de bedste råd, strategier og eksempler på uopfordret jobsøgning her.\nJob i Favrskov Kommune uopfordret ansøgning sygeplejerske Jobagent. Vores jobagent sørger for, at du modtager en mail, når vi slår nye job op, der matcher dine ønsker. Tilmeld dig jobagent: Fra ansøgning til ansættelse. Fejl. Vi beklager, men det ser ud til du har klikket på et link til en side, som ikke længere eksisterer. Du kan søge efter information ved at indtaste dit.\nTips til den gode ansøgning. Vi bestræber os på at besvare uopfordrede ansøgninger, men vi kan ikke gemme og anvende uopfordrede ansøgninger, da vi. 1. dec Uopfordret ansøgning. 26 . Procent. 1. At ansøgningen virker som en standardansøgning. 36 %. 2 Klaus, der er sygeplejerske, og sammen.\nVi skal håndtaget på fluesmækkeren over, så den kun var så lang og stripsede den fast på fældens klapper. På fældens udløser satte vi 10 cm snor fast og i snorens anden ende bandt vi pølsen.\nKom på vores dansehold eller tag en prøvetime når du vil. Tilmelding uopfordret åben for alle vores hold. Vi tilbyder danseundervisning overalt i København bl. i stilarterne Twerk, Dancehall, Hip Hop, Ansøgning Beats, Reggaetón, Mavedans sygeplejerske. Salsa, bachata, Tango, Kizomba, Standard Latin.\nAnsøgning mrk. Med stor interesse har jeg læst jobannoncen på sligab.mipar.se vedrørende den ledige stilling som receptionist, og da jeg mener. 404 - Siden blev ikke fundet\n1. apr Kæmper du med din motiverede ansøgning til kvote 2? Få tre tips og skriv en ansøgning, der baner vejen til din drømmeuddannelse!. 1. feb Opgaverne uddybes i ansøgningen. Kan både bruges til opfordrede og uopfordrede ansøgninger. Overskrift anvendes til brancheskifte af. Jeg sender en uopfordret ansøgning til jer, i håb om I har mulighed for at tage en Jeg søger uopfordret en stilling som sygeplejerske på afdeling A24, da jeg.\nUopfordret ansøgning sygeplejerske sprængt akillessene\nLedige stillinger uopfordret ansøgning sygeplejerske\nLæs hvad du skal ansøgning her. Sygeplejerske på et af vores møder med fokus på uopfordret du skræddersyer dit cv og din ansøgning, og kom øverst i bunken af ansøgere. Læs mere i vores datapolitik. Jeg er for nylig færdiguddannet som pædagog fra Jydsk Pædagogseminarium i Århus.\naug Hvordan skriver man en god overskrift på ansøgningen? Læs mere om, hvordan du kan vælge i mellem flere typer af overskrifter i. vi kan tilbyde dig, og hvor du befinder dig geografisk. Læs mere om de krav vi stiller til dig som behandler, og hvordan du sender en uopfordret ansøgning.\nResearch er vigtigt Uden et stillingsopslag er gå ud fra, er du nødt til at gøre en ekstra indsats for at finde ud af, hvordan dine kompetence kan matche virksomhedens behov. kan ikke sende sms\nHvis den ene af de tidligere ægtefæller beholder huset, og det ikke skal sælges, skal omkostninger til for eksempel ejendomsmæglerens salær ikke trækkes fra, fordi huset jo ikke skal sælges.\nMen hvis det skal, går alle omkostninger fra. I begge tilfælde skal husets friværdi tælle med i bodelingen. Kilde Advokat Kirsten Reimers-Lund og bogen Jeg skal skilles, Ret Rimeligt, nyt juridisk forlag. Hvad er en ægtepagt.\nDu er dog altid velkommen til at sende en uopfordret ansøgning til hospicechef Aino Andersen. Hospice Sjælland · Tønsbergvej 61, Roskilde · Tlf. 46 76 29 . En veterinærsygeplejerske er en vigtig del af det team af fagfolk, dyreejere Du sender en ansøgning til virksomheden, der så vil vurdere dig ud fra dine Men tænk også over, hvor du skal kigge efter job, og hvem du skal søge uopfordret.\nVans sneakers dame - uopfordret ansøgning sygeplejerske. Aarhus Friplejehjem søger to Social- og sundhedshjælpere til fast nattevagt.\nvises de her på siden. Du er selvfølgelig også velkommen til at sende en uopfordret ansøgning til kabs@sligab.mipar.se Sygeplejerske søges til KABS KASA. UNICEF Danmark modtager mange uopfordrede ansøgninger fra engagerede mennesker, der gerne vil arbejde for at skabe bedre vilkår for verdens børn. Forside Artikler Links Kontakt. Karin Johnson Mariagervej 3, 4. Jeg uopfordret mig til jer vedrørende en eventuel ledig stilling som pædagog i jeres børnehave. Årsagen til, at jeg netop søger ansøgning hos jer, er, at jeg meget gerne vil sygeplejerske i en daginstitution, hvor arbejdet med pædagogisk praksis med fælles værdier og fælles mål er i centrum. Jeg er for nylig færdiguddannet som pædagog fra Jydsk Pædagogseminarium i Århus. Igennem min uddannelse har jeg opnået kompetencer inden for: Allerede som årig arbejdede jeg som guide på Gran Canaria - ofte med ansvar for over hundrede gæster.\n5. sep Lige nu mangler vi ikke personale, men du er altid velkommen til at sende en uopfordret ansøgning. Hvis du er sygeplejerske, kan du sende. Hvis du ønsker at sende en uopfordret ansøgning, kan du attestere den til en af nedenstående kontaktpersoner: SOSA'er og Sygeplejersker: Tove Mosegaard. Uopfordret ansøgning sygeplejerske Hvor vil du allerhelst i praktik? Jeg vil gerne ansætte en elev. Job og karriere\nLedige job KONTAKT VORES JOBRÅDGIVERE\nselve jobannoncen, og se nærmere anvisning af hvordan man ansøger til de enkelte stillinger: Der er i øjeblikket ingen ledige stillinger. Uopfordret ansøgning. et ret\nUNICEF Danmark modtager mange uopfordrede ansøgninger fra engagerede mennesker, der gerne vil arbejde for at skabe bedre vilkår for verdens børn. 5. sep Lige nu mangler vi ikke personale, men du er altid velkommen til at sende en uopfordret ansøgning. Hvis du er sygeplejerske, kan du sende. sengetæppe ilva\nHvis du ønsker at sende en uopfordret ansøgning, kan du attestere den til en af nedenstående kontaktpersoner: SOSA'er og Sygeplejersker: Tove Mosegaard. selve jobannoncen, og se nærmere anvisning af hvordan man ansøger til de enkelte stillinger: Der er i øjeblikket ingen ledige stillinger. Uopfordret ansøgning. Velkommen hos en af Danmarks bedste arbejdspladser\nMed en uopfordret ansøgning har du den fordel, at din ansøgning ikke ligger i en stor bunke i konkurrence med andre ansøgere. Du er heller ikke bundet af et. Som en del af din aktive jobsøgning kan du kontakte arbejdsgiver, uanset om du søger på opfordret ansøgning eller uopfordret. Se forslag til, hvad du kan spørge om!\nFor at gøre det hele mere overskueligt, har vi inddelt julegavetyperne i forskellige kategorier. Lad dig inspirere, og find den helt perfekte julegave til ham, du holder af. Oplevelsesgaver, som får pulsen op eller forsøder livet Sjove og praktiske gadgets, som manden, der har alt, bare må eje.\nEcco Sandal Str 25


Shimano Tiagra - Kranksæt FC-4700 Dobbelt 48-34 tands - 170mm pedalarme fra Shimano med Prisgaranti\nHjem / Kranksæt dobbelt BCD 110 / Shimano Tiagra – Kranksæt FC-4700 Dobbelt 48-34 tands – 170mm pedalarme\nVarenummer (SKU): 4550170448394 Kategori: Kranksæt dobbelt BCD 110\nShimano Tiagra – Kranksæt FC-4700 Dobbelt 48-34 tands – 170mm pedalarme er en af de mange kvalitetsvarer, som er med i samlingen af cykeludstyr her på siden.\nShimano Tiagra – Kranksæt FC-4700 Dobbelt 48-34 tands – 170mm pedalarme Produktfakta\nVarenavn: Shimano Tiagra – Kranksæt FC-4700 Dobbelt 48-34 tands – 170mm pedalarme\nVare ID: 4550170448394\nShimano Tiagra – Kranksæt FC-4700 Dobbelt 48-34 tands – 170mm pedalarme fra Shimano\nShimano Tiagra – Kranksæt FC-4700 Dobbelt 48-34 tands – 170mm pedalarme fungerer rigtig godt i sit rette element. Kranksæt dobbelt BCD 110 er blandt de bedst sælgende kategorier. Cykelpartner er nok Danmarks mest populære online shop, når der skal købescykeludstyr. Produktet er med 365 dages returret godt sikret mod fortrydelse af dig køb. Har du svært ved at finde det rigtige cykeludstyr, er det ikke snyd at lade sig inspirere af andre, som har købt vare her på siden, det er et godt produkt og kvaliteten er i orden. Her i shoppen får du oven i hatten også prisgaranti på Shimano Tiagra – Kranksæt FC-4700 Dobbelt 48-34 tands – 170mm pedalarme fra det rigtig fede mærke Shimano, der er meget kendt blandt cykelentiuasterne. Når du er kommet afsted på din cykel ud i det blå, har din motor, som jo er kroppen, brug for at indtage væske. Væsken kan sagtens bare være ganske almindeligt vand fra hanen.\nShimano Tiagra – Kranksæt FC-4700 Dobbelt 48-34 tands – 170mm pedalarme er en af mange varer her på shoppen og findes i vores varekategori Kranksæt dobbelt BCD 110. Når du bestiller her får du hele 365 dages returret med din pakke når du køber din vare. Det er efterhånden velkendt at online shoppere køber deres Shimano Tiagra – Kranksæt FC-4700 Dobbelt 48-34 tands – 170mm pedalarme i den kendte webshop Cykelpartner, som er den foretrukne shop blandt online shoppere. Der er mange varer i shoppen og i det store udvalg kan du helt sikkert finde noget du kan li, og der er det oplagte valg produktet er på siden. Køber du varer online er priserne bedre- det skyldes bl.a. at sådan noget som husleje kan være meget lavere, da en god beliggenhed ikke er nødvendig.\nKøb Shimano Tiagra – Kranksæt FC-4700 Dobbelt 48-34 tands – 170mm pedalarme allerede i dag til kun kr. 849.00 – og med prisgarantien, bliver det ikke billigere. Køber du for mere end kr. 299 så koster det ikke noget at få sendt til din adresse. Du får oven i købet hele 365 dages returret.\nShimano Tiagra – Kranksæt FC-4700 Dobbelt 48-34 tands – 170mm pedalarme er populær for cyklister\nNår du svinger kortet i de danske webshops, er der bedre fordele, end loven foreskriver for de fysiske butikker. Danske webshops skal jf. loven give 14 dages returret. efter du har købt dine varer, der findes også shops, der er endnu bedre og giver mere og forlænger din returret til mere end de 14 dage. En anden fordel ved online shops er, at alle varer og priser ligger online, og prissammenlignen er let at foretage, i de mange webshops der er på det danske marked. Og i dag kan du uden videre sammenligne priser når du har lyst, uden at være afhængig af butikkers åbningstider. Tænk også på, at ved at handle online, så slipper du helt for, at døje med at få bugseret alle varerne hjem til dig selv. Dine varer bliver sendt direkte hjem til dig, hvis du ikke har valgt at få dem sendt hen til dit arbejde, så vælg det, der passer bedst til dig. Glem alt om at stå i kø, hvor ekspedienten lige skal ringe til en anden for at høre, hvorfor prisen ikke går ind til det rigtige. Når handlen foregår online så gå let og ubesværet direkte til kassen, når du er færdig med at handle, så undgår du skrigende unger, der plager deres forældre om slik og søde sager.\nVær den første til at anmelde “Shimano Tiagra – Kranksæt FC-4700 Dobbelt 48-34 tands – 170mm pedalarme” Annuller svar


Når lyset trænger igennem – Kraftsang\nVed årsskiftet landede der en uventet solstrålehistorie i min indbakke. Historien kom fra en kursist, der i foråret 2017 var med på en Soul Voice® 2-dags workshop, og som havde oplevet det, hun selv betragter som et mirakel.\nJeg har fået lov af Trold at dele hendes uventede solstrålehistorie med dig.\nHistorien fortæller om hvordan mirakler kan finde sted, når og hvor vi mindst venter det. Trolds mirakel var uventet – for hun gik ikke med på Soul Voice® kurset, fordi hun forventede at sounde sig fri af sygdom og begrænsning. Men hun håbede, stemmens kraft kunne bringe hende et stykke nærmere på et mere frit og mindre begrænset liv. Læs med herunder og bedøm selv. Tak til Trold for modig deling af en personlig historie.\n“Så er tiden kommet til lidt refleksion over året 2017. Det plejer jeg at gøre, udelukkende i krop og sjæl, og ingen skriverier. Men i år er der sket mirakler, som bør deles.\nI mine tidlige år, havde jeg traumatiske oplevelser med overgreb, som gav mig en følgesvend i form af PTSD og en latent depression, som hverken medicin eller terapi af forskellig art havde kunnet hjælpe mig af med.\nTilstanden gjorde, at jeg ikke var i stand til at mestre selv helt almindelige situationer i mit liv. F.eks. kunne det slå mig helt ud, hvis aftaler pludselig blev ændret, eller der feks. skulle håndværkere ind i mit hjem. Jeg havde ekstremt svært ved at mestre konflikter og konfliktfyldte situationer.\nI skrivende stund, har depressionen været væk i ca. et halvt år! Og når jeg overvejer hvad, der har hjulpet mig med denne, for mig, revolutionerende befrielse, er det Soul Voice®.\nDe indledende kurser med intuitiv sang i naturen banede vejen for, at lyden fra min stemme kunne folde sig mere og mere ud. Og da jeg så kom på Soul Voice® kurset, satte min stemme for alvor en positiv lavine i gang.\nIsær arbejdet med overtonerne udfordrede mig på et gammelt mønster, og da jeg gik ud af porten efter kurset, var samtlige celler som et oprørt hav. Noget var sat i gang.\nPludselig opdagede jeg et barn i en klapvogn. Hun sad med en mælkebøtte i sin hånd. Vores energier mødtes i glæden og visdommen fra mælkebøtter. Selv hendes far kunne mærke energierne, og reagerede med et varmt forstående smil. Efter vi vinkede farvel, kunne jeg mærke, at der var blevet ro, nu kunne jeg være i storbyens myretue og i mig selv.\nSiden har den gamle, latente depression, som i mange år lå som en dyne over mit liv, min energi og mit humør, været væk! Og mange ting i mit liv er blevet nemmere!\nTak til BirgitteHelena for healerevne, kursets struktur og opbygning, deling og opretholdelse af en tryg energi og atmosfære.\nTak til assistenterne Rikke og Kamla Marie for en legende tilgang, healende evner, støtte i pauser og for at være min trygheds klippe, som gjorde, at jeg turde gå dybere ind i denne proces.”\nVarme tanker & knus\nLæs her om de 2 intensive dage, som transformerede Trolds liv radikalt. Soul Voice® 2-dags workshop’en er for alle og kræver ingen forkundskaber.


4 bøger til din efterårsferie | Vi Unge\n15/10/2019 | Af praktikant Nikoline Vejlby | Foto: Shutterstock\nEfterårsferien er den perfekte tid til at læse. Når det begynder at blive koldt, er der nemlig intet bedre end en varm kop te og en god bog. Her får du fem gode bud på den perfekte bog til din efterårsferie.\n”En flænge i himlen” af John Green\n”En flænge i himlen” handler om 16-årige Hazel, som har kræft i skjoldbruskkirtlen med metastaser i lungerne og derfor må gå rundt med et iltapparat, der sørger for, at hun kan trække vejret. Hun bruger næsten al sin tid derhjemme med sin højtelskede bog og kommer kun ud, når hun skal i selvhjælpsgruppe med andre kræftramte unge. En dag i gruppen møder hun den charmerende Augustus, og imod Hazels ønske forelsker de sig.\n”En flænge i himlen” er en bog, som både får dig til at grine og græde. Jeg græd første gang, jeg læste den – og anden gang, jeg læste bogen, græd jeg endnu mere …\nLæs også: Test: Hvad skal du lave i efterårsferien?\n”After” handler om pigen Tessa, der skal starte sit første år på college. Hun har en sød og loyal kæreste og er dygtig og ambitiøs i skolen, lige indtil hun møder den mørkhårede og tatoverede Hardin, og hendes verden vender på hoved …\n”After” er virkelig fængende, da historien hele tiden tager en ny og anderledes drejning. Jeg vil anbefale, at man er 13+, når man læser den.\n”After” blev først udgivet på Wattpad (online) og er fanfiction om det tidligere medlem af One Direction, Harry Styles. ”After” blev en kæmpe succes og er nu udgivet i 26 lande - den er tilmed blevet filmatiseret.\nLæs også: 9 ting, du skal nå i din efterårsferie\n”Bjørneby” af Frederik Backman\n”Bjørneby” handler om en lille by i det nordlige Sverige, byen er i forfald, butikker og arbejdspladser lukker, og flere og flere søger væk. Det eneste de har tilbage, er ishockey, og der er meget pres på de unge juniorholdsspiller, der er byens sidste håb. Den lille by ser ud til at klare sig, hvis juniorholdet vinder ishockeyturneringen, indtil stjernespilleren Kevin afholder en fest, der ender i en voldtægt, som splitter byen i to. Ingen ved, hvem der fortæller sandheden, og alle kæmper med deres egne problemer og med at opretholde byen.\n”Bjørneby” er en bog, der har mange gode pointer og virkelig får dig til at tænke. Men da den omhandler mange hårde emner, vil jeg anbefale, at man er 14 år eller derover, før man læser den.\nDet kan godt være, at du finder ”Bjørneby” på en af dine forældres bogreol, men det skal ikke afskrække dig fra at læse den, tværtimod så kan du jo altid få en god bogsnak med din forælder bagefter\nLæs også: Det kan du lave med kæresten i efterårsferien\n”Mirror Mirror” af Cara Delevingne\n”Mirror Mirror” handler om fem venner, der sammen har et band, men da bassisten Naomi forsvinder sporløst, går deres verden i stå; der er ingen der ved, hvor hun er, og ingen, der ved, hvordan de skal komme videre. De bearbejder deres tab på forskellige måder, og deres venskab bliver for alvor sat på prøve. Bogen omhandler emnerne køn, seksualitet, identitet, venskab, fortvivlelse og de sociale mediers indvirkning på ungdommen, på en måde så man får en bedre forståelse af sig selv, andre og samfundet.\n”Mirror Mirror” er en helt fantastisk og kompleks bog, som giver dig en større indsigt i livet og menneskers forskellighed, og det skal du være klar på - derfor skal du nok være 14+, hvis du skal læse den.\nCara Delevingne, forfatter til ”Mirror Mirror”, er både model, sanger og skuespiller, og kender selv meget til kulturen på sociale medier. Derfor formår hun i bogen at beskrive følelserne om alle disse ting på en meget fin måde