Fåresyge - Næsesvælget\nKusma (kusma, kusma) kaldes traditionelt "barndom" -infektioner, da sygdommens årsagsmiddel, som har et ret højt smitsomhedsindeks, hurtigt kan sprede sig blandt børnenes kontinent\nKusma (fåresyge, fåresyge) kaldes traditionelt ”barndom” -infektioner, da sygdommens årsagsmiddel, som har et ret højt smitsomhedsindeks, hurtigt kan sprede sig blandt børnenes kontingent. Denne kendsgerning udelukker dog ikke muligheden for at udvikle sygdommen hos voksne. Utilstrækkelig opmærksomhed fra læger på særegenhederne i forløbet af denne sygdom hos voksne er fyldt med alvorlig fare på grund af muligheden for navnlig skade på nervesystemet og reproduktionsapparatet hos mænd..\nMumps (EP) er en akut systemisk viral infektionssygdom, der er mere almindeligt rapporteret hos skolebørn og er kendetegnet ved en overvejende læsion i spytkirtlerne, samt andre kirtelorganer og nervesystemet.\nDet forårsagende middel til fåresyge (EP) er en virus, der tilhører Paramyxovirus-familien, der er kendetegnet ved en udtalt polymorfisme: dens størrelser kan variere fra 100 til 600 nm og kan være afrundede, sfæriske eller uregelmæssige i form. Virussets genom er et enkeltstrenget spiralformet RNA omgivet af et nucleocapsid. Virusens antigene struktur er stabil, og i dag er kun en af dens serotyper kendt. Virussen har neurominidase, hæmolytisk og hæmagglutinerende aktivitet, som er forbundet med glycoproteiner HN og F.\nEP-virus in vitro dyrkes på forskellige cellekulturer hos pattedyr og kyllingembryoer.\nEP-virus er ustabil i miljøet og udviser ekstraordinær følsomhed over for høje temperaturer, ultraviolet stråling, tørring og desinfektionsmidler.\nPå trods af det faktum, at det under eksperimentelle forhold er muligt at reproducere sygdommen i nogle arter af pattedyr (primært på aber), antages det, at den "naturlige vært" af EP-virussen kun er en person med klinisk manifest, slettet eller subklinisk form af sygdommen. Isolering af virussen af inficerede patienter begynder allerede ved afslutningen af inkubationsperioden (fem til syv dage før sygdommens begyndelse) og fortsætter indtil den niende dag fra udseendet af de første kliniske tegn på sygdommen. Patientens gennemsnitlige smitsomhed for andre er således ca. to uger. Den mest aktive isolering af virussen i miljøet finder sted i de første tre til fem dage af sygdommen. I den akutte periode af sygdommen findes EP-virus i spyt og i tilfælde af meningitis i cerebrospinalvæsken. Derudover blev det fundet, at virussen kan påvises i andre biologiske hemmeligheder hos patienter: blod, urin, modermælk og i påvirket kirtelvæv.\nEn persons følsomhed for fåresygeinfektion estimeres ret høj (ca. 100%) og forbliver på dette niveau i hele sit liv, hvis patienten ikke tidligere har haft en EP eller ikke er blevet vaccineret imod den (se figur 1). Meget sjældent rapporterede tilfælde af sygdommen hos børn under seks måneder og hos personer over 50 år.\nFigur 1. Dynamikken i forekomsten af fåresyge i Rusland fra 1990 til 2002. med hensyn til 100 tusind befolkning.\nDen primære lokalisering af patogenet på slimhinden i den øvre luftvej, efterfulgt af skade på spytkirtlerne, bestemmer infektions luftbårne dråber. Derudover er det muligt at overføre patogenet ved direkte kontakt med legetøj eller tallerkener, der er forurenet med inficeret spyt, men det skal huskes, at en sådan transmissionsvej kun kan implementeres i et børneteam, da EP-virusen er ustabil i det ydre miljø. En af faktorerne, der fremskynder spredningen af EP-virus, er tilstedeværelsen af samtidig akutte luftvejsinfektioner - på grund af en markant stigning i frigivelsen af patogenet i det ydre miljø.\nEP refererer til “kontrollerede” infektioner, hvis forekomst afhænger af vaccination. Men i dag er kun 38% af verdens lande vaccination mod EP inkluderet i nationale vaccinationskalendere (Galazka A. M. et al., 1999). Vaccination mod EP påvirkede signifikant forekomsten. Før indførelsen af obligatorisk vaccination havde EP en epidemi, der hovedsageligt spredte sig blandt grundskolebørn. En stigning i forekomsten var typisk for efteråret og vintermånederne, og epidemier gentages hvert andet til femte år. På grund af den konstante cirkulation af virussen blandt børnene, i en alder af 15 år, blev der fundet antistoffer mod EP-virus i blodserumet i mere end 90% af børnene. Indførelsen af obligatorisk vaccination bidrog til en signifikant (titalls gange) reduktion i forekomsten af EP. På samme tid var der en tendens til en ændring i aldersstrukturen hos patienter: På baggrund af et fald i forekomsten af børn steg andelen af forekomsten af voksne patienter. Under betingelser med obligatorisk vaccination begyndte tilfælde af epidemisk spredning af EP-virus at blive registreret i organiserede grupper i den ældre aldersgruppe (militær kontingent, universitetsstuderende osv.) (Caspall K. et al., 1987).\nEfter sygdommen dannes en anspændt livslang immunitet hos patienter. I litteraturen findes der kun separate beskrivelser af gentagne tilfælde af EP-sygdom. Selvom varigheden af immuniteten efter vaccination ikke er forstået, angiver de fleste forskere også dens tilstrækkelige varighed..\nEn speciel gruppe består af børn under 1 år, hvis beskyttelse mod EP-sygdom er sikret ved tilstedeværelsen af transplacentale specifikke antistoffer (IgG) mod EP-virus. Aktiv transplacental transport af klasse G-immunglobuliner begynder allerede i seks måneder af graviditeten og stiger hurtigt mod slutningen. I føtalt blodserum overstiger IgG-koncentrationen moderniveauet i forholdet 1,2-1,8: 1. I løbet af det første leveår falder IgG-titere af EP-virus langsomt og i en alder af ni til 12 måneder er kun 5,2% af de observerede ( C. Nicoara et al., 1999).\nMange forskere påpeger, at selv om forekomsten af EP generelt falder, øges risikoen for sygdomme i nosokomiale former på grund af den sene identifikation af patienter, i hvilke sygdommen udvikler sig med udvikling af serøs meningitis, orchitis, oofaritis og andre komplikationer (C. Aitken, DJ Jeffries, 2001).\nInfektionsportene bestemmes af den luftbårne dråbspredning af EP-viruset: slimhinden i munden og nasopharynx. Det blev eksperimentelt konstateret, at inokuleringen af EP-virus på slimhinden i næsen eller kinden fører til udviklingen af sygdommen. Primær viral replikation forekommer i epitelcellerne i den øvre luftvej og ledsages af spredningen af virussen ind i nasopharyngeal og regionale lymfeknuder, efterfulgt af viræmi og systemisk spredning af virussen. Viremia-fasen er kort og overstiger ikke tre til fem dage. I denne periode spreder virussen sig til forskellige organer og væv (spyt, kønsorganer, bugspytkirtel, centralnervesystem osv.), Den inflammatoriske reaktion, der bestemmer de kliniske manifestationer af sygdommen.\nPå trods af det faktum, at arten af patologiske ændringer i de berørte organer stadig ikke er godt forstået, har forskere for nylig lagt særlig vægt på nederlaget af kirtelceller, mens det førende patomorfologiske underlag i læsionen blev betragtet som interstitielt ødem og lymfohistiocytisk infiltration i organerne. Undersøgelser viser, at selv om udviklingen af ødem og lymfocytisk infiltration af det mellemliggende rum i kirtelvævet er typisk for den akutte periode, kan EP-virusen samtidig påvirke kirtelvævet i sig selv. En undersøgelse af J. Aiman et al. (1980) viste, at med orkitis, ud over ødemer, påvirkes testikelparenchymen (Leydig-celler) også, hvilket fører til et fald i androgenproduktion og nedsat spermatogenese (R. Le Goffic et al., 2003). En lignende karakter af læsionen er også beskrevet i det tilfælde, hvor pancreasapparatet i bugspytkirtlen blev påvirket, hvilket resulterede i dets atrofi med udviklingen af diabetes.\nI processen med udvikling af sygdommen produceres specifikke antivirale antistoffer i kroppen, der neutraliserer virussen og forhindrer dens penetration i cellerne. Der er observationer af, at der ofte ses en ubalance af den nye cellulære-humorale immunitet i EP hos mennesker med mere alvorlige og komplicerede sygdomsformer.\nInkubationsperioden for EP er i gennemsnit 18-20 dage, selvom den enten kan forkortes (op til 7–11 dage) eller længere (op til 23–25 dage).\nTalrige observationer viser, at de kliniske manifestationer af EP kan variere vidt. Så typiske EP-former (med læsioner i spytkirtlerne) registreres kun hos 30-40% af inficerede mennesker, mens ca. 40-50% af patienterne lider af EP i en atypisk form med en overvejende karakter af ikke-specifikke respirationssymptomer på sygdommen, og hos 20% af patienterne forekommer det generelt subklinisk. Nogle forfattere viser, at procentdelen af subkliniske former blandt patienter med sygdom kan nå op på 30%. Med alderen stiger hyppigheden af slettede former for sygdommen hos patienter, og forholdet mellem typiske og slettede former blandt børn fra 7 til 9 år er 1: 1; 10-14 år - 1: 3; og 15–19 år - 1:11 (V. A. Postovit, 1997). En klar forklaring af dette fænomen findes endnu ikke, hvis man ikke tager højde for det traditionelle - tilstedeværelsen hos patienter i forskellige grader af sværhedsgrad af specifik antiparitisk immunitet.\nEn akut begyndelse af sygdommen er typisk for EP, selvom hos 15% af voksne og 5% af børn kan sygdommen manifestere sig fra en kort (op til en dag) prodromal periode, som sjældent kan strække sig til to til tre dage. Ikke-specifikke manifestationer er typiske for det i form af generel ubehag, hovedpine, myalgi, chilliness følelse, lav grad af feber, anoreksi og katarrale fænomener.\nEn typisk form for EP er kendetegnet ved læsioner i spytkirtlerne, der allerede er registreret på sygdommens første dag. Selvom en hvilken som helst spytkirtel kan blive påvirket af EP, er involvering af de parotide spytkirtler ikke desto mindre mere specifik for denne sygdom, som hos 70-80% af patienterne har bilateral lokalisering. Det skal huskes, at synkroniseringen af læsioner i de parotide spytkirtler ikke er typisk, og tidsintervallet mellem læsioner i den ene og de andre kirtler kan være fra en til tre dage.\nI de fleste tilfælde har patienter en kombineret karakter af læsionen, der involverer ikke kun parotis, men også de submandibulære og sublinguale spytkirtler i processen. Selv om mulig skade på de submandibulære og sublinguale spytkirtler, selvom det er muligt, er meget sjælden..\nUdviklingen af betændelse i spytkirtlerne er som regel ledsaget af feber, skønt der er beskrevet tilfælde, hvor EP opstod uden en stigning i kropstemperatur eller med subfebril tilstand. Næsten samtidigt med en stigning i temperaturen til 39-40 ° C bemærker patienter smerter i området af de parotis spytkirtler, især når de tygger og åbner munden. Smerter i fremspringet af de parotis spytkirtler foregår udviklingen af ødem i kirtlen hos langt de fleste patienter (over 90%). Tidlige kliniske tegn på EP inkluderer Filatovs symptom (påvisning af smertepunkter). Allerede i løbet af den første dag udvikler patienter i fremspringet af den parotis spytkirtel en let hævelse. Der udvikler sig hurtigt nok hævelser (inden for få timer), som kan sprede sig til området for mastoidprocessen, anteriort til kinden og til nakken. Når parotis spytkirtlen øges, stiger øreflippen på den berørte side, hvilket giver patientens ansigt en typisk "pæreformet" form. Ødem i parotidkirtlen siden sygdommens begyndelse stiger inden for tre til fem dage. Huden i området for fremspringet af den betændte spytkirtel er anspændt, blank, men dens farve ændres ikke. Patienter har moderat smerter ved palpering af den berørte kirtel.\nI denne periode klager patienter ofte over støj og smerter i øret (på den påvirkede side) på grund af komprimering af eustachian tube med den ødematøse kirtel, de er urolige af vanskeligheder med at sluge og tale. Ifølge forskellige forfattere kan fra 5 til 80 procent eller flere tilfælde af beskrevet Mursu-symptom (med let hyperæmi og hævelse af slimhinden i området af mundingen af den ekskretoriske stenonkanal) beskrevet i EP påvises.\nSom nylige studier viser, er lymfeapparatet også involveret i EP-processen. Ikke desto mindre påvises en stigning i regionale lymfeknuder hos patienter ganske sjældent (fra 3 til 12%), hvilket delvis kan forklares med det faktum, at udvikling af ødem kamufleres på den påvirkede side. Udviklingen af hepatolienalt syndrom for EP er heller ikke typisk..\nFeberreaktionen hos patienter med EP vedvarer i hele sygdommens højde, hvilket svarer til at udvikle ødemer i den berørte spytkirtel. Observationer viser, at hos børn forekommer opløsning af ødemer allerede den niende dag af sygdommen, mens det hos voksne kan forekomme noget senere. Forlængelsen af den febereaktion hos patienter med EP er muligvis forbundet med den sekventielle involvering af andre spytkirtler i den patologiske proces eller anden lokalisering af processen (orkitis, centralnervesystem osv.). Selvom en enbølget forløb af sygdommen er typisk for EP, beskrives tilfælde, når to eller endda tre bølger af sygdommen blev registreret hos patienter.\nIfølge traditionelle ideer betragtes en anden lokalisering af den patologiske proces i EP (bortset fra spytkirtler) som en komplikation af sygdommen. Selvom disse læsioner faktisk er registreret på et senere tidspunkt, tillader moderne undersøgelser os alligevel at betragte dem som mere alvorlige varianter af sygdomsforløbet (V.I. Pokrovsky, S. G. Pak, 2003), fordi de skyldes den specifikke tropisme af EP-virus (se se tabel 1).\nTabel 1. Varianter af lokalisering af den infektiøse proces hos patienter med EP.\nOrganer af nederlag Registreringsfrekvens\nOrkitis / orchoepididymitis (hos drenge i perioden efter puberteten) 15-35%\nOophoritis (hos piger i perioden efter puberteten)\n- meningitis femten%\nKazantsev A.P. Epidemic parotitis. - L.: Medicin, 1988.-- 176 s..\nPokrovsky V.I., Pak S.G., Briko N.I., Danilkin B.K. Infektionssygdomme og epidemiologi. - M.: GEOTAR-MED, 2003. - S. 392-398.\nPostovit V. A. Dripinfektioner hos børn hos voksne. - Skt. Petersborg: Thesa, 1997.-- S. 157`-221.\nSelimov M.A. Epidemic parotitis. - M.: Medgiz, 1955.-- 168 s..\nAiman J. et al. Androgen- og østrogenproduktion hos ældre mænd med gynecomastia og testikulær atrofi efter fåresyge orkitis. // J. Clin. Endocrinol.Metab.-1980.-v.50.-s.380-386.\nAitken C., Jeffries D.J. Nosokomial spredning af virussygdom.//Clin.Microbiol.Rev.-2001.- v. 14.- s. 528-546.\nCaspall K. et al. Fusionsudbrud på universitetscampusserne - Illinois, Wisconsin, South Dakota.//MMWR.-1987, 36 (30); 496-8,503-5.\nDavison K.L. et al. Viral encephalitis i England, 1989-1998: Hvad gik vi glip af? // EID.- 2003.-v.9.-s.234-240.\nFalk W.A. et al. Kusmaes epidemiologi i det sydlige Alberta 1980-1982.//Am.J. Epidemiol.- 1989.-v.130.-s.736-749.\nGalazka A.M. et al. Vaccine mod fåresyge og fåresyge: en global gennemgang..\nHajjeh R.A. et al. Overvågning for uforklarlige dødsfald og kritiske sygdomme på grund af muligvis smitsomme årsager, USA, 1995-1998. // EID.- 2002.- v. 8.- s. 145-153.\nHirsh B.S. et al. Kuskeudbrud i en stærkt vaccineret befolkning. J. Pediatr.- 1991.- v.-119.- s. 187-193.\nLe Goffic R. et al. Mumps-virus nedsætter testosteronproduktion og gamma-interferon-induceret protein 10-sekretion af humane Leydig-celler. // J. Virol.-2003.-v.77.-p. 3297-3300.\nNicoara C. et al. Forfald af passivt erhvervede moderlige antistoffer mod mæslinger, fåresyge og røde hundevirus. //Clin.Diagn.Lab.Immun.-1999.- v.6.- s. 868-871.\nPoggio G.P. et al. Indlejret PCR til hurtig påvisning af fåresygevirus i cerebrospinalvæske fra patienter med neurologiske sygdomme. // J. Clin. Microbiol.-2000.-v.38.-p. 274-278.\nSparling D. Transmission of puskesyge//N.Engl.J.Med.-1979.- v. 280.- s.276.\nWitt M.D. et al. Herpes Simplex Virus Lymfadenitis: Case Report and Review of the Literature // Clin.Infect.Dis.-2002.-v.34.-s.1-6.\nV. A. Malov, doktor i medicinske videnskaber, professor\nA. N. Gorobchenko, kandidat til medicinske videnskaber, lektor\nSymptomer på kusma (fåresyge) hos børn i forskellige stadier, metoder til behandling og forebyggelse af sygdommen\nPå grund af massevaccination er en sygdom som fåresyge ganske sjælden. Hvis de første symptomer vises, begynder behandlingen straks.\nBlandt børn under 1 år er sygdommen ekstremt sjælden: babyer er beskyttet af den immunitet, som moderen svik sammen med modermælken. Børn under 3 år bliver heller ikke ofte inficeret med kusma. Ifølge statistikker er der flere tilfælde blandt drenge i skole og unge..\nHvordan er fåresyge, og hvordan ser sygdommen ud hos børn?\nKusma (kusma) er en smitsom sygdom, hvor spytkirtlerne påvirkes. Sygdommen overføres af luftbårne dråber under kommunikation eller kontakt af en sund person med en inficeret person. Når en gang er i barnets krop, trænger virussen ind i kønsorganerne i spytkirtlerne gennem blodbanen. CNS påvirkes undertiden.\nIkke kun børn, men også voksne kan blive inficeret med kusma. Der er et mønster: jo ældre patienten, desto mere alvorlige er sygdommen.\nPå grund af den karakteristiske hævelse i nakken og puffiness i den nedre del af ansigtet blev sygdommen kaldt en fåresyge. Ansigtet bliver pæreformet på grund af betændelse i spytkirtlerne.\nKusma klassificeres normalt efter sygdommens type og dens sværhedsgrad. Hvis patienten manifesterer alle karakteristiske symptomer, forekommer kusma i en typisk form, som igen er opdelt i:\nisoleret, når barnet udelukkende viser tegn på kusma;\nkombineret, ud over spytkirtlerne, påvirkes kønskirtlerne eller hjernen (orkitis eller meningitis udvikler sig).\nNår barnet har symptomer, der ikke er specifikke for fåresyge, er der en slettet symptomatologi, kan vi tale om den atypiske form. Undertiden er ikke-specifikke fåresyge fuldstændig asymptomatiske.\nmild, når kun spytkirtlerne påvirkes, og kropstemperaturen stiger kraftigt, men varer ikke længe;\nmoderat, når et barn har feber, forværres hans appetit, hans søvn forstyrres (virussen påvirker ikke kun spytkirtlerne, men også andre kirtelorganer);\nalvorlige med hurtige flere læsioner i kirtlerne og centralnervesystemet.\nSvære fåresyge går sjældent uden konsekvenser. Nogle børn udvikler døvhed, pancreatitis. Ofte fører sygdommen til udvikling af meningitis.\nSmitteveje og inkubationsperiode\nInfektion forekommer af luftbårne dråber, når man nyser, hoster og under kommunikation med samtalepartneren. Virussen sætter sig på slimhinderne i luftvejene, kommer ind i blodomløbet og spreder sig derefter over hele kroppen. Patogene mikroorganismer begynder at formere sig efter at have fået epitel i kirtelceller.\nInkubationsperioden kan være 11-23 dage. 2 dage efter infektion er babyen i stand til at inficere andre.\nDe første tegn på en sygdom hos et barn\nEfter kontakt med infektionsbæreren vises symptomerne på fåresyge hos patienten ikke med det samme. I flere dage er han ikke klar over, at en virus har fundet sted i hans krop. De første tegn på sygdommen er en kraftig stigning i kropstemperatur. Termometersøjlen kan vise 40 grader og derover. Så er der smerter og hævelse i nærheden af den parotidkirtel. Det bliver smertefuldt for babyen at sluge og tale. Kusma er kendetegnet ved rigelig spyt.\nI det indledende trin spreder tumoren sig til den ene del af ansigtet, efter 1-2 dage påvirker processen den anden side. Nogle gange er der hos børn med ikke-epidemisk fåresyge en let hævelse, så bestemmer lægen stigningen ved palpering.\nEfterfølgende symptomer på fåresyge\nSygdommen begynder pludselig med en stigning i temperaturen, der kan vare i flere dage. Sammen med dette har patienten følgende symptomer:\nhævelse af nakken i den parotide kirtel;\nmundtørhed (anbefales at læse: hvorfor har et barn en tør mund?);\nDet første symptom på udvikling af fåresyge er en meget høj temperatur (40 grader og derover)\nEt karakteristisk træk ved fåresyge er en læsion af spytkirtlerne i nærheden af ørerne, men det er ikke ualmindeligt, at en fåresygeinfektion trænger igennem de sublinguale og submandibulære kirtler. Lymfeknuder kan blive betændte. Andelene af ansigtet overtrædes. Enhver berøring på det hævede område bliver smertefuldt. I hvert tilfælde foregår kusma forskelligt. De mandlige symptomer på sygdommen er mere udtalt.\nSmerter i parotidregionen forhindrer børn i at få nok søvn om natten. Nogle patienter klager over tinnitus. Spise er kompliceret af manglende evne til at åbne munden fuldt ud. Patienter kan ikke tygge fast mad på grund af svær smerte, derfor overføres de til flydende ernæring. Normalt ledsager smerte en lille patient i 5 dage og svækkes derefter gradvist.\nBørn, hvor fåresyge er kompliceret af serøs meningitis, orchitis eller pancreatitis, tilbydes normalt at gå til hospitalet (vi anbefaler at læse: hvilke symptomer har serøs meningitis hos børn?). I andre tilfælde er det nødvendigt at behandle fåresyge derhjemme. Ved forhøjede temperaturer skal sengeleje overholdes. Maden skal være let og ikke kræve lang tygning i munden. Ud over medicinbehandling kan patienten anvende tør varme til betændte områder i nakken.\nMed manifestationen af de første tegn på en sygdom skal babyen isoleres fra andre. Forældre er nødt til at give patienten alle betingelserne for en behagelig tidsfordriv i hele behandlingsvarigheden.\nBarnet skal skabe de mest komfortable forhold i børnehaven og organisere sengeleje\nI dette tilfælde kan du få vejledning af følgende anbefalinger:\nBabyen skal observere sengeleje og opholde sig i sengen i 10 dage. I løbet af denne tid forsvinder akutte manifestationer af infektiøse kusma, tilstanden forbedres.\nDet er nødvendigt at begrænse fysisk og følelsesmæssig stress så meget som muligt..\nVærelset skal ikke være for varmt eller koldt. I intet tilfælde bør en kold patient have lov til at overkøle.\nDet er nødvendigt at regelmæssigt lufte rummet. Så det vil være muligt at reducere koncentrationen af vira i luften.\nFor at forhindre spredning af fåresygeinfektion skal husholdninger bære masker, når de besøger et barn. Hænder skal vaskes oftere.\nPatienten skal forsynes med personaliserede redskaber og personlige hygiejneprodukter, som ikke bør bruges af andre familiemedlemmer.\nFor at øge spytten ordineres patienten dråber af en 1% Pilocarpin-opløsning. De skal indtages i 8 dråber under hvert måltid. Patienten skal også drikke et kursus med penicillinantibiotika. Børn får ofte ordineret desensibiliserende medikamenter af en anti-allergisk og antihistamin karakter..\nTil hovedpine og feber kan du bruge antipyretiske og antiinflammatoriske lægemidler med en smertestillende virkning: Ibuprofen eller Paracetamol.\nImmunostimulanter med antiviral aktivitet vil hjælpe med at tackle sygdommen hurtigere. Dets effektivitet i behandling af fåresyge er bevist af et lægemiddel kaldet Interferon. Det kan administreres intramuskulært en gang dagligt eller skylle mundhulen. Groprinosin 50 ml pr. 1 kg af babyens kropsvægt 3-4 gange om dagen kan også ordineres til patienten som et ekstra lægemiddel.\nFor at lindre muskel-, led- og andre typer smerter anvendes smertestillende midler eller krampeløsende medicin. Disse inkluderer: Analgin, Papaverine og No-shpa (vi anbefaler at læse: hvordan anvendes No-Shpa til børn ved temperatur?). Hvis fordøjelsesforstyrrelser er forekommet på baggrund af sygdommen, kan enzympræparater - Pancreatin, Festal osv. Ordineres..\nMenuen skal indeholde produkter, der forårsager aktiv spyt. For at forhindre pancreatitis skal en lille patient holde sig til en speciel diæt. Det er nødvendigt at begrænse forbruget af sådanne produkter:\nHvis virussen påvirker bugspytkirtlen, udvikler pancreatitis, skal patienten skifte til en mere stiv kost. De første 1-2 dage har du brug for at opgive mad helt, og derefter tilføje produkter med et lavt indhold af kulhydrater og fedt til menuen. Normalt, efter 10 dage med streng afholdenhed, overføres patienten til diæt nr. 5.\nSammen med traditionelle behandlingsmetoder er folkemediciner vidt brugt. De hjælper med at reducere smerter og lindre patientens tilstand. Følgende opskrifter på traditionel medicin er især populære til behandling af fåresyge derhjemme:\nKompresser påføres på de hævede områder. For at fremstille en kompress fra hørfrø skal du tage 100 g råvarer og fylde dem med 100 ml varmt vand. Derefter holdes den resulterende blanding på lav varme, indtil der dannes en tyk opslæmning. Efter at massen er afkølet, tilsættes der 1 spsk. l honning. For at påføre produktet på huden over de opsvulmede kirtler, er gyllen forud æltet i hænderne, hvilket giver den form af en kage.\nFor at afhjælpe tilstanden kan en patient med ikke-infektiøs kusma tilbydes at drikke en infusion af medicinske urter. Til madlavning, hæld et glas kogende vand 1 spsk. l lind blomsterstande. Derefter tilføres sammensætningen i ca. 25 minutter, efter at den er filtreret og givet barnet 3 gange om dagen i en tredjedel af et glas.\nMidler til skylning af mundhulen fremstilles på basis af afkogninger af kamille eller salvie. Tørrede vegetabilske råvarer i en mængde på 1 spsk. l hæld 1 kop varmt vand. Produktet skal tilføres i 30 minutter. Skyl munden med den resulterende bouillon efter hvert måltid.\nKamille bouillon har en terapeutisk virkning ved skylning af mundhulen\nNår hospitalets behandling er påkrævet?\nHvis der udvikles purulent parotitis, og de terapeutiske midler, der bruges derhjemme, ikke hjælper, er kirurgi påkrævet. Ved komplicerede fåresyge udføres terapi på et hospital.\nHvis bugspytkirtlen påvirkes, overføres patienten til en speciel diæt, der reducerer risikoen for at udvikle diabetes. Når temperaturen stiger, ordineres antipyretiske medikamenter, og kulden påføres det betændte kirtelorgan. Alvorlige smerter lettes af antispasmodika. Ved hjælp af saltvand, der administreres intravenøst, udføres afgiftning..\nHvis virussen inficerer testikler fra en dreng, kan dette føre til infertilitet. Orkitis kræver særlig behandling og overvågning af medicinsk personale. Koldt vil hjælpe med at reducere hævelse. Prednison tilføres over en periode på 10 dage. Ved korrekt og rettidig behandling af vulgære fåresyge kan testikelatrofi undgås..\nHvis du har mistanke om meningitis, skal patienten hasterindlægges. Cerebralt ødem lettes ved at tage diuretika såsom Lasix eller Furosemid. For at forhindre alvorlige konsekvenser får patienter ordineret nootropiske lægemidler. Et ekstrakt er kun muligt efter en grundig undersøgelse med gode indikatorer for cerebrospinalvæske.\nKomplikationer og konsekvenser af fåresyge\nSom regel tolererer et barn fåresyge uden alvorlige konsekvenser. Helt sjældent, efter fåresyge, opstår der komplikationer:\norchitis - betændelse i testiklerne hos drenge;\noophoritis - betændelse i æggestokkene hos piger;\nmeningitis - den inflammatoriske proces påvirker de bløde membraner omkring hjernen;\npancreatitis - bugspytkirtlen påvirkes af virussen;\ndiabetes mellitus - forekommer på grund af nedsat insulinsyntese;\nlabyrintitis - betændelse i det indre øre;\nSygdommen er altid lettere at forebygge end at behandle i lang tid af frygt for konsekvenserne af sygdommen og dens komplikationer. I dag er den sikreste og mest effektive måde at beskytte mod fåresyge vaccination..\nHvis de første symptomer på sygdommen allerede er manifesteret, temperaturen er steget, hævelse har vist sig, skal patienten straks isoleres for ikke at forværre den nuværende epidemiske situation.\nHvis infektion ikke kunne undgås, havde barnet kontakt med fåresyge, og med udseendet af de første tegn på sygdommen skulle den lille patient beskyttes mod kommunikation med andre mennesker i mindst 10 dage. Han er strengt forbudt at gå i børnehave, skole og andre offentlige steder ca. 3 uger fra sygdommens begyndelse (se også: er det værd at give et barn til en børnehave i en kombineret form?). Dette gøres, så uvaccinerede babyer ikke får infektionen. Hvis der er fundet et tilfælde af fåresyge i en førskole eller skoleinstitution, erklæres karantæne.\nVaccinen mod fåresyge (enkomponent Imovax Oreion, tokomponenten fåresyge-mæslinger og trekomponent Ervax, Trimovax) gives til børn i en alder af 1. Efter 6 år revaccineres børn. Ved hjælp af vaccination producerer barnets krop antistoffer, der tillader barnet ikke at blive syge. Vaccinen er effektiv i næsten 100% af tilfældene. Voksne kan beskytte sig mod infektion, i dette tilfælde udføres revaccination hvert 4. år.\nFor få årtier siden var kusma meget almindelig. Men med indførelsen af obligatorisk vaccination er tilfælde af fåresyge blevet meget mindre.\nSygdommen påvirker bag spytkirtlerne, som barnets ansigt bliver mere oval, hvilket minder om en gris. Det er på grund af dette, at menneskerne i sygdommen fik navnet "fåresyge".\nI fare for fåresyge er drenge i alderen 3-15 år. Dog kan piger, selvom det er mindre sandsynligt, også blive syge..\nFaren for sygdommen er, at ikke kun bag-øret, men også andre kirtler i kroppen, inklusive kønsorganet, kan være involveret i den inflammatoriske proces. I sidstnævnte tilfælde øges sandsynligheden for infertilitet, især hvis drengen er syg i en ældre alder, tættere på puberteten.\nNår barnet først har lidt af fåresyge, udvikler barnet en stabil immunitet mod det. Der er praktisk taget ingen chancer for at blive syge igen, dette kan ske, hvis antistof-titeren af en eller anden grund var lav for første gang.\nKuske, som mæslinger, er forårsaget af den RNA-indeholdende virus fra paramyxovirusfamilien. Det overføres af luftbårne dråber, en syg person bliver en kilde til infektion.\nDu kan blive syg, selv efter at have snakket med en inficeret person, derfor bør uvaccinerede børn beskyttes fuldstændigt mod kontakt med patienten. Sjældent er der tilfælde af fåresygeoverførsel ved kontakt.\nbørn med svær vitaminmangel;\nofte syge eller har kroniske infektionssygdomme;\nSandsynligheden for at blive syg stiger i vinter-forårsperioden, når der er sæsonmæssigt fald i immunitet, og et stort antal vira er til stede i luften.\nUdbrud af fåresyge forekommer om vinteren, fordi paramyxovirus er dårligt resistent over for miljøfaktorer om sommeren. Det kollapser hurtigt, når det udsættes for ultraviolet stråling og høje temperaturer. Men i koldt vejr kan virussen eksistere selv ved –70 ° C..\nSymptomerne vises ikke med det samme. Virussen har brug for tid til at slå rod i barnets krop. Den sætter sig først på slimhinden i mundhulen, derefter trænger den ind i blodomløbet og derfra ind i kirtelvævet. De første symptomer vises ved udgangen af inkubationsperioden. Det er 9-21 dage, men i gennemsnit går to uger. Det er netop på grund af den latente strøm, at der ikke er tegn på det indledende trin. Barnet fortsætter med at gå i haven eller skolen, uvidende om sin sygdom, men er allerede en infektør, kan inficere andre.\nUndertiden kan det indledende trin ledsages af udseendet af sådanne tegn:\nMen at genkende fåresyge på disse grunde er umuligt. Efter deres forekomst inden for 1-2 dage vises de virkelige symptomer på fåresyge. Kusma forekommer altid skarpt og pludselig er symptomerne udtalt, barnets trivsel er meget værre.\nSygdommen ledsages af sådanne kliniske manifestationer:\nhøj kropstemperatur, indikatorerne kan nå 40-41 ° C;\nen stigning i de submandibulære og øre spytkirtler, samtidig kan ømhed mærkes;\nPå grund af de symptomer, der vises, bliver det vanskeligt for babyen at åbne munden, øresmerter vises, og det kan være intens. Ansigtet er hævet, de forstørrede kirtler ligner en grisende anden hage. Ved svær rus kan kvalme og mavesmerter forekomme.\nTegn på sygdommen falder efter 7-10 dage, gradvis kommer spytkirtlerne tilbage til deres tidligere størrelser. Hvis andre kirtelvæv i kroppen blev påvirket af fåresyge, vises komplikationer efter to uger.\nDerfor er du nødt til at se en læge, så snart de første tegn opstår, ikke vente på de farlige konsekvenser.\nFor en indledende undersøgelse skal du besøge en børnelæge. Han vil vurdere barnets tilstand, foretage en differentieret diagnose med andre infektionssygdomme hos børn. Derefter vil lægen henvise til en specialist i infektionssygdomme, der beskæftiger sig med yderligere undersøgelse og behandling af babyer med fåresyge.\nKusma kan let skelnes fra andre sygdomme ved øgede betændte spytkirtler. Selv om tegnene på den inflammatoriske proces stadig ikke er til stede, kan der stilles en forkert diagnose, selvom det ikke er tilfældet.\nPå et tidligt tidspunkt udføres differentiel diagnose af fåresyge med andre sygdomme:\nindsnævring af spytkanalen, cyste eller hævelse;\nenterovirus eller meningokokkinfektion.\nDer gennemføres en laboratorieundersøgelse. En blod-, urin- og spytprøve udføres. Grundlaget for diagnosen er serologiske tests - påvisning af IgM- og IgG-antistoffer. Påvisning af IgM-titere i blodplasma indikerer et akut stadie af kusma hos børn. I dette tilfælde overføres disse oplysninger presserende til epidemiologer. En skole eller børnehave, hvor et sygt barn studerer karantæner.\nBlod-IgG-antistoffer indikerer tidligere fåresyge eller vaccination.\nFor at forhindre komplikationer behandles en fåresyge bedst på et hospital. Hjemmeterapi er mulig, men minus det - i mangel af konstant lægebehandling. Hvis barnet har feber med alvorlige forgiftningssymptomer, skal du gå til hospitalet.\nUnder terapi, sengeleje, kraftig drikke indikeres. Barnet er isoleret fra det sunde. Værelset, hvor den syge baby er placeret, skal rengøres og ventileres regelmæssigt..\nAndre kliniske anbefalinger:\noverholde en diæt - fedt, stegt, krydret og salt mad, røget kød og marinader er udelukket, foretrækkes første retter, flydende korn eller mos kartofler;\ngurgl efter salt, eller et antiseptisk middel, såsom furatsilinom;\npåfør tør varme, opvarmet salt eller en varmepude til betændte kirtler.\nOverholdelse af kliniske anbefalinger vil hjælpe med at undgå komplikationer samt fremskynde begyndelsen på bedring. Det er kun tilladt at gå i den friske luft to uger efter behandlingsstart. Men hvis kropstemperaturen stadig er forhøjet, eller der er tegn på forgiftning, er det bedre at blive hjemme.\nFordi fåresyge er forårsaget af en virusinfektion, behandles den med antivirale lægemidler, ikke antibiotika. Antibakterielle lægemidler er nødvendige, når der er knyttet en bakteriel infektion - for eksempel hvis et barn har udviklet pancreatitis, encephalitis, orchitis.\nFor at reducere temperaturen og reducere smerter er det bedre at bruge antipyretika baseret på ibuprofen. Da feberen kan vokse ganske hurtigt i den akutte periode, bruges forskellige typer medicin skiftevis til behandling. Du kan skifte ibuprofen med paracetamol.\nHos et allergisk barn kan virussen føre til en allergisk reaktion, så du kan ikke undvære antihistaminer. For at reducere hævelse i komplicerede tilfælde anvendes glukokortikosteroider. Opløsninger administreres intravenøst.\nKusma behandles ikke med alkohol tinkturer, indånding, salver og lotioner.\nFor at forbedre blodforsyningen til hjernen ordineres nootropiske medikamenter. For at overvinde sygdommen har kroppen brug for støtte. Det er nødvendigt at styrke barnets immunitet, vitamin og mineralkomplekser ordineres.\nPå trods af det faktum, at fåresyge, ligesom kikhoste og skoldkopper, er børnesygdomme, kan selv voksne blive syge. I voksen alder øges risikoen for komplikationer. Og hvis skoldkopper er mindre farlige for den mandlige krop, kan fåresyge påvirke forplantningsfunktionen. Høj risiko for orchitis og infertilitet.\nAndre virkninger af fåresyge:\nHos piger er en af komplikationerne ovariebetændelse..\nDødeligheden for fåresyge er lav, men på grund af den store sandsynlighed for komplikationer, især hos drenge, er det værd at træffe forebyggende foranstaltninger.\nGrundlaget for forebyggelse er vaccination. Vaccinen anvendes to gange: 1 år og 6 år. Efter to vaccinationer er chancerne for at blive syge minimale - kun hvis immuniteten ikke udvikler sig.\nI tilfælde af kontakt med et sygt barn, hvis ikke mere end tre dage er gået, kan den anden vaccination udføres uplanlagt.\nUd over vaccination kan fåresyge forhindres på denne måde:\nundgå kontakt med syge kusma;\nHvis barnet blev syg af fåresyge, skal han straks isoleres fra kammerater for at undgå en epidemi. Derefter er det nødvendigt at advare ledelsen for den uddannelsesinstitution, hvor barnet studerer, så der udføres forebyggende foranstaltninger der.\nKuske er frygt værd. Hvis barnet har lignende symptomer, kan selvmedicinering ikke være. Dette er en smitsom infektiøs sygdom, der kræver kvalificeret pleje..\nLæs følgende artikel: rubellabehandling hos børn\nKusma refererer til en infektiøs sygdom af viral karakter, der er kendetegnet ved skade på spytkirtlerne (sjældnere end andre kirtelorganer - bugspytkirtlen, testikler, æggestokke, brystkirtler og andre) samt nervesystemet.\nKusme er en temmelig smitsom sygdom, følsomheden for denne infektion er ca. 80-85%.\nTidligere var den højeste forekomst i alderen tre til seks år. I de senere år på grund af udbredt aktiv immunisering er forekomsten blandt børn under 10 år faldet, men på samme tid er andelen af patienter i ældre aldersgrupper steget.\nBørn under et år er meget sjældent syge, da de har transplacental immunitet mod moderen (beskyttende antistoffer overføres til barnet fra moderen under graviditeten).\nDenne sygdom er forårsaget af en virus fra paramyxovirus-familien. Dette er en RNA-holdig virus, den er stabil i det ydre miljø, men dør hurtigt under virkningen af en 2% formalinopløsning. Ved stuetemperatur kan det vare i flere dage. Ved lavere temperaturer overlever op til 8-8 måneder.\nVirussen kommer ind i kroppen gennem slimhinderne i mundhulen, nasopharynx og øvre luftvej. Efter et stykke tid kommer virussen ind i blodomløbet og spreder sig med en blodstrøm gennem kroppen og går ind i kirtelorganerne, inklusive spytkirtler. Spytkirtlerne er en favorit lokalisering af virussen; det er i dem multiplikation og akkumulering af fåresygevirus. Det er med akkumuleringen af virussen i spytkirtlerne, at den luftbårne dråbspredning af denne infektion er forbundet. Da virussen begynder at udskilles med spyt, når den ophobes.\nDerefter kommer virusen ind i blodomløbet igen med en massiv frigivelse af patogenet fra de berørte kirtler, hvilket kan føre til skade på andre kirtelorganer og det centrale nervesystem.\nKilden til infektion er kun en person med fåresyge (både manifest og slettet og subklinisk form).\nVirussen er indeholdt i patientens spyt, så transmissionsvejen er luftbåren når man taler og nyser. Mindre almindeligt overføres en infektion gennem kontakt-husholdningsruten (gennem legetøj, der er forurenet med virussen, skåler, husholdningsartikler).\nPatienten bliver smitsom et par timer før kliniske manifestationer begynder. Det udgør den største fare i løbet af de første 3-5 dage af sygdommen, når der er en intens ophobning og multiplikation af virussen i spytkirtlerne.\nKlassificering af kusma\nTypiske former er kirtelformet (isoleret læsion af kun kirtelorganer); nervøs (isoleret skade på centralnervesystemet i form af serøs meningitis, mindre ofte meningoencephalitis); kombineret form (skade på kirtelorganer og centralnervesystemet).\nAtypiske former - slidte; subklinisk.\nFor den slettede form er milde symptomer på sygdommen karakteristiske; Med subkliniske er der ingen kliniske manifestationer, denne form registreres kun i infektionsfokus under undersøgelse af kontaktbørn, mens titere af specifikke antistoffer fra IgM-klassen detekteres i blodet.\nTypiske former er opdelt efter sværhedsgrad i:\nDe vigtigste kriterier for bestemmelse af alvorligheden af fåresyge er: symptomer på forgiftning og graden af skade på kirtelorganerne og centralnervesystemet.\nKliniske symptomer på fåresyge\nSygdommen begynder som regel med en stigning i temperaturen til febertal (38 grader). I milde tilfælde kan temperaturen være underflaccid (37 grader). Derefter afhænger graden af stigning i kropstemperatur af forekomsten af processen. Med alvorlig skade på spytkirtlerne og med involvering af andre kirtler bemærkes igen en stigning i kropstemperatur.\nNæsten samtidigt med en stigning i temperaturen vises symptomer på rus. Såsom: hovedpine, generel sygdom, svaghed, appetitløshed.\nHos mange patienter er et af de første symptomer på sygdommen tyggesmerter i parotidkirtlen.\nStigningen og hævelsen af kirtlen vises ved udgangen af den første dag fra sygdommens begyndelse. Den parotide kirtel øges i størrelse, en hævelse af en blød eller testy konsistens bemærkes, mens farven på huden over den berørte kirtel forbliver uændret.\nOftest begynder processen på den ene side, og efter 1-2 dage er jern involveret på den modsatte side. Ensidig læsion af spytkirtlerne er sjælden (i 20% af tilfældene).\nDe submandibulære spytkirtler kan være involveret i den patologiske proces - denne tilstand kaldes submaxillitis, mens ødemer kan sprede sig til nakken.\nStigningen i spytkirtler varer normalt ca. 5-7 dage.\nNederlaget af andre kirtelorganer\nGonadernes nederlag - testikler og æggestokke er mere almindeligt hos unge og voksne.\nOrkitis (betændelse i testiklen) observeres hos 10-30% af patienterne. Sygdommen begynder med en stigning i kropstemperatur, kan være ledsaget af kulderystelser. Symptomerne på rus og smerter i kønsområdet er udtalt. Testiklen er forstørret, tæt, skarpt smertefuld ved palpering. Pungen af huden er rød, undertiden med en blålig skær. Hævelsen kan fortsætte i 5-7 dage..\nKusme pankreatitis - skade på bugspytkirtlen. Oftest kombineret med skader på andre kirtler. Som regel forekommer det den 5-7. dag fra sygdommens begyndelse. Udbruddet er akut med smerter. Karakteriseret ved mavesmerter af varierende intensitet, den hyppigste lokalisering af smerter i det epigastriske område. Kan være: kvalme, opkast, feber. Forløbet af denne pancreatitis er gunstig.\nSkader på nervesystemet med fåresyge bemærkes hos 10-30% af patienterne, normalt er det serøs meningitis (skade på hjernens foring). Oftest er dette børn i alderen 3 til 10 år.\nSerøs meningitis kan forekomme den syvende dag i sygdommen på baggrund af den tilsyneladende bedring efter symptomerne på fåresyge.\nMeningitis begynder akut med en stigning i kropstemperatur. Svær hovedpine, gentagen opkast vises. Fra de første timer bemærkes meningealsyndrom: stiv nakke, symptomer på Kernig og Brudzinsky. Den endelige diagnose fastlægges i henhold til resultaterne af undersøgelsen af cerebrospinalvæske.\nMindre almindeligt er hjernehindebetændelse kombineret med encephalitis (skade på hjernestoffer).\nUbestridelig bekræftelse af diagnosen er resultaterne af en virologisk undersøgelse.\nVigtig i diagnosen af fåresyge er ELISA-metoden, der giver dig mulighed for at påvise specifikke antistoffer fra IgM-klassen i patientens blod (hvilket indikerer en aktivt igangværende infektion).\nEn generel blodprøve for fåresyge har ingen diagnostisk værdi, ændringer i blodet indikerer sygdommens virale karakter (leukopeni, lymfocytose, ESR inden for normale grænser).\nSpinalpunktion er påkrævet for at bekræfte serøs meningitis..\nNormalt behandles kusma derhjemme..\nBørn med alvorlige sygdomsformer udsættes for hospitalsindlæggelse, især hvis de udvikler serøs meningitis, orchitis, pancreatitis.\nMode - i den akutte periode af sygdommen, sengeleje i 5-7 dage. Efter normalisering af temperaturen, forsvinden af smerter, russyndrom og et fald i den lokale inflammatoriske proces, er det tilladt at skifte til en mere aktiv motorisk tilstand.\nDiæt - i den akutte periode skal mad være mekanisk, kemisk og termisk sparsom. Patienten anbefales at fodre varm flydende eller halvflydende mad. Med fåresyge er en strengere diæt nødvendig - stærke bouillon, fedtholdige, stegt, krydret retter er udelukket.\nOral pleje - regelmæssig børstning, skylning af munden (især efter hvert måltid) med kogt vand, infusioner af calendula, kamille. Små børn, der ikke kan skylle munden, tilrådes at drikke kogt vand efter at have spist..\nEn tør, opvarmende bandage påføres de forstørrede spytkirtler..\nDer er ingen specifik behandling af fåresyge, så behandlingen af denne infektion er symptomatisk.\nVed febertemperatur - over 38,5 grader er brugen af antipyretika indikeret (ibuprofen, paracetamol).\nNår pancreatitis anvendes: krampeløsende midler (drotaverine, papaverine); proteolytiske enzyminhibitorer (aprotinin); enzympræparater (pancreatin, creon).\nVed serøs meningitis er dehydreringsterapi indiceret på et hospital.\nMed orkitis ordineres sengeleje, idet det suspenderes et suspensorium i hele den akutte periode, antipyretisk mod feber. I svære former kan kirurgisk behandling være påkrævet - et snit i testiklen. Ved svær orkitis er indgivelsen af gluco-kortikosteroider indikeret..\nPrognosen for fåresyge\nKusma ender i de fleste tilfælde i bedring. Forløbet af denne infektion er normalt gunstig; komplikationer er sjældne.\nEfter at have lidt serøs meningitis, kan asthenisk syndrom udvikle sig. Børn, der gennemgår serøs meningitis, skal observeres af en neurolog i 2 år.\nOverført orkitis kan forårsage sekundær infertilitet hos mænd.\nKusma hører til den kategori børnesygdomme, hvor barnet har brug for hjælp. Og pointen er ikke, at selve sygdommen er farlig. Den største trussel er komplikationerne. Om, hvordan og hvorfor fåresyge udvikler sig, og hvad de skal gøre med det, vil vi fortælle i dette materiale.\nKuske kaldes populært simpelthen - kusma. Endnu tidligere blev sygdommen, som har været kendt siden umindelig tid, kaldet fåresyge. Begge navne afspejler fuldt ud det kliniske billede af, hvad der sker. Ved denne akutte smitsomme sygdom påvirkes bagved spytkirtlerne. Som et resultat udglattes ansigtets ovale, det bliver rundt, som hos smågrise.\nSygdommen forårsager en særlig slags virus, betændelse er ikke purulent.\nUndertiden spreder det sig ikke kun til området af spytkirtlerne bag ørerne, men også til kønsorganerne, såvel som til andre organer, der består af kirtelvæv, for eksempel bugspytkirtlen. Nervesystemet påvirkes også..\nNyfødte med fåresyge bliver praktisk talt ikke syge, da sygdommen ikke forekommer hos spædbørn. Infektion påvirker børn fra 3 år. Den maksimale alder for risikogruppen er 15 år. Dette betyder ikke, at en voksen ikke kan få en kusma fra et barn. Måske, men en sådan sandsynlighed er lille.\nFor et par årtier siden, og nu (ifølge den gamle hukommelse), er mange mødre til drenge meget bange for denne sygdom, fordi fåresyge, hvis det påvirker et barns kønskirtler, kan føre til infertilitet. Et sådant resultat var faktisk ganske almindeligt for et halvt århundrede siden. På grund af universel vaccination registreres nu tilfælde af kusma sjældnere, og sygdomsforløbet er blevet noget lettere..\nDrenge får virkelig fåresyge flere gange oftere end piger. Når fåresyge er overført, udvikler det en livslang immunitet hos et barn. Der er dog tilfælde af reinfektion, hvis der af en eller anden grund ikke er vedvarende immunitet for første gang. Derudover domineres antallet af "recidivister" også af drenge.\nTidligere blev sygdommen kaldet fåresyge. Dette navn bevares i medicinske kataloger omkring i dag, men det kan ikke betragtes som absolut pålideligt. Dette er igen fortjenesten ved vaccination. Epidemierne af denne sygdom er ikke sket i flere årtier, og derfor adjektivet "epidemi" gradvist erstattes. Hvis der findes en gris hos et barn, skriver læger nu et ord på lægeprøven - fåresyge.\nVirussen, der forårsager denne ubehagelige sygdom, hører til slægten rubulaviruses, og ved dette tegn er den den nærmeste "naturlige" parainfluenzavirus af type 2 og 4 hos mennesker og flere forskellige parainfluenzavirus hos aber og svin. Det er ret vanskeligt at kalde paramyxovirus stærk og stabil, fordi den på trods af al sin list, hurtigt ødelægges i miljøet. Han dør, ligesom de fleste af sine "slægtninge", når han opvarmes, når han udsættes for sollys og kunstige ultraviolette stråler, han er bange for kontakt med formalin og opløsningsmidler.\nMen i kulden føles fåresygevirussen stor.\nDet kan opbevares selv i miljøet ved temperaturer op til minus 70 grader celsius.\nDet er denne funktion, der bestemmer sygdommens sæsonbestemthed - en fåresyge bliver ofte syg om vinteren. Virussen overføres af luftbårne dråber, nogle medicinske kilder indikerer muligheden for infektion ved kontakt.\nInkubationsperioden fra infektionsøjeblikket til starten af de første symptomer varer fra 9-11 til 21-23 dage. Oftest to uger. I løbet af denne tid formår paramyxovirus at "vænne sig" til slimhinderne i mundhulen, invadere blodet, få erytrocytterne til at "klæbe sig sammen" og nå kirtlerne, fordi kirtelvæv er et favorit og mest gunstigt miljø til dens replikation.\nI det indledende trin efter infektion manifesterer sygdommen sig ikke, fordi patogenvirussen tager tid at invadere og begynde at handle inde i barnets krop. En eller to dage før de første lyse tegn på fåresyge optræder, kan barnet opleve en lettere ubehag - hovedpine, en følelse af årsagsløs træthed, let muskelsmerter, kulderystelser og appetitproblemer.\nNår virussen kommer ind i spytkirtlerne, vises de første symptomer inden for få timer. Først stiger høj feber, og alvorlig rus begynder. Efter cirka en dag forøges bagkropskirtlerne i størrelse (symmetrisk på en eller to sider). Denne proces er ledsaget af tør mund, smerter, når du prøver at tygge eller tale..\nOfte begynder børn, især små, ikke at forstå, hvor det præcist gør ondt, at klage over et "ømt øre". Smerten stråler virkelig ud for ørerne, så børnene ikke er så langt fra sandheden. I modsætning til smerter kan tinnitus være ganske udtalt. Det er forbundet med eksternt tryk fra de ødematiske kirtler på høreorganerne..\nSpytkirtlerne øges meget sjældent samtidigt.\nNormalt bliver den ene hævet flere timer tidligere end den anden. Barnets ansigt ser rundt ud, unaturligt. Det er endnu mere afrundet, hvis hyoid og submandibular kirtler bliver betændt efter bag-øret.\nBerøringen er rystelse løs, blød, løs. Farven på barnets hud ændres ikke. I en sådan lidt "oppustet" tilstand kan babyen blive i 7-10 dage. Derefter aftager sygdommen.\n2 uger efter dette kan en "anden bølge" begynde, som læger vurderer som en komplikation af fåresyge. Med det påvirkes testiklerne hos drenge og æggestokkene hos piger på lignende måde. "Blæsen" til forplantningssystemet tages oftest af drenge. Tilfælde af skade på gonader i det retfærdige køn er undtagelsen snarere end reglen.\nEndnu mere sjældent formår virussen at nå prostatakirtlen hos drenge og brystkirtlen hos piger. Den anden fremkomst af fåresyge, som den første, ledsages af høj feber og en forværring i generel tilstand. De berørte testikler stiger i størrelse. Ovarieskader kan ikke bestemmes visuelt, men ultralyddiagnostik kommer til at redde. Pigen kan også begynde at klage over tegningssmerter i underliv på højre eller venstre side samt på begge sider på samme tid. Tilstanden varer op til 7-8 dage.\nFra siden af nervesystemet under den "anden bølge" kan der også forekomme symptomer, der indikerer komplikationer af fåresyge. Oftest forekommer serøs meningitis. Det er muligt at gætte, at dette kunne ske med barnet ved at hæve temperaturen til 40,0 grader og derover, samt ved hyppig ulykkelig opkast. Barnet kan ikke nå brystbenet med hagen, kan næsten ikke klare den enkle opgave at bøje og bøje knæene. Hvis barnet under sygdommens tilbagevenden begyndte at klage over smerter i maven, i ryggen mod en baggrund af varme, så er det værd at undersøge tilstanden i hans bugspytkirtel - sandsynligvis inficerede virussen også hende.\nTemperaturen med fåresyge når sit maksimum, normalt 2 dage efter sygdommens begyndelse og varer op til en uge.\nØmhed i spytkirtlerne bestemmes bedst på to punkter - foran øreflippen og bagved. Dette er klassiske tegn på fåresyge, men i praksis kan alt dog være ganske forskelligt, fordi fåresyge har forskellige grader, forskellige typer og følgelig forskellige symptomer.\nKusma eller som det kaldes virale kusma, hvor kirtlerne er påvirket af virussen, kaldes specifik. Det er mest almindeligt, næsten altid forekommer med karakteristiske lyse symptomer. Ikke-specifikke fåresyge er asymptomatiske eller med milde symptomer. Nogle gange gør dette vanskeligt med diagnosen, især hvis forløbet af de første symptomer var uspecifikt, opfattes den "anden bølge" af virusangrebet i dette tilfælde uventet, hvilket er fyldt med komplikationer.\nInfektiøse fåresyge er smitsom; det er altid forårsaget af en virus. Ikke-smitsom fare for andre er det ikke. Nederlag i spytkirtlerne med banale kusma kan være forårsaget af traumer til de parotide kirtler, hypotermi. Denne fåresyge kaldes også ikke-epidemi.\nmild (symptomerne er ikke udtalt eller milde - temperaturen er 37,0-37,7 grader uden åbenbar rus);\nmedium (symptomerne er moderat - temperaturen er op til 39,8 grader, kirtlerne er stærkt forstørret);\nalvorlige (symptomer er udtalt, barnets tilstand er alvorlig - temperaturer over 40,0 grader med langvarig tilstedeværelse, svær rus, nedsat blodtryk, anoreksi).\nKusma er normalt akut. Men i nogle tilfælde er der også en kronisk lidelse, som fra tid til anden mærker sig af betændelse i baggrundsspytkirtlerne. Kroniske fåresyge er normalt ikke-smitsom. Vulgar (fåresyge) forekommer på baggrund af kun skade på spytkirtlerne. En kompliceret sygdom er en lidelse, hvor andre kirtler påvirkes, såvel som barnets nervesystem.\nNår det konfronteres med paramyxovirus, begynder ikke alle børn sygdommen. Den vigtigste årsag, der påvirker, om en baby er syg af kusma eller ikke, er hans immunstatus.\nHvis han ikke blev vaccineret mod fåresyge, øges sandsynligheden for infektion dusinvis af gange.\nEfter vaccination kan babyen også blive syg, men i dette tilfælde vil fåresyge være meget lettere for ham, og sandsynligheden for alvorlige komplikationer vil være minimal. I tal ser det sådan ud:\nBlandt børn, hvis forældre nægtede vaccination, er hyppigheden ved den første kontakt med paramyxovirus 97-98%.\nKomplikationer af fåresyge udvikler sig hos 60-70% af de ikke-vaccinerede børn. Hver tredje dreng forbliver infertil efter betændelse i gonaderne. 10% af de ikke-vaccinerede babyer udvikler døvhed som følge af fåresyge.\nMeget afhænger af sæsonbestemthed, for i slutningen af vinteren og begyndelsen af foråret hos børn, som regel, forværres tilstanden af immunitet, og på det tidspunkt registreres det største antal fåresygefaktorer. Risici er babyer, der:\nlider ofte af forkølelse og virusinfektioner;\nfor nylig afsluttet et langt kursus med antibiotikabehandling;\ner for nylig blevet behandlet med hormonelle lægemidler;\nhar for eksempel kroniske sygdomme, såsom diabetes;\nspiser utilstrækkeligt og defekt, er mangelfulde vitaminer og mineraler.\nVed infektion af et barn med fåresyge spiller en vigtig rolle af epidemiregimet. Hvis babyen går i børnehave eller går i skole, er chancerne for at blive smittet naturligvis højere. Den største vanskelighed er, at et inficeret barn bliver smitsom et par dage, før de første symptomer vises. Hverken han eller hans forældre er endnu ikke klar over sygdommen, og de omkringliggende børn er allerede aktivt inficeret under fælles spil, undersøgelser. På det tidspunkt, hvor de første tegn begynder, kan flere flere snesevis blive inficeret.\nI løbet af sygdommen er kusma farlig med komplikationer som feberkramper, som kan udvikle sig på baggrund af høj temperatur samt dehydrering, især hos små børn. I de senere faser ligger faren for fåresyge i den mulige skade på andre kropskirtler i kroppen.\nEfter orkitis (betændelse i testikler hos drenge), der finder sted efter 7-10 dage, kan der forekomme fuldstændig eller delvis atrofi af testiklerne, hvilket fører til en forringelse af sædkvaliteten og efterfølgende mandlig infertilitet. Teenage-drenge udvikler sandsynligvis prostatitis, da virussen også kan påvirke prostatakirtlen. Små børn udvikler ikke prostatitis.\nKonsekvenserne for piger forekommer meget sjældnere, da paramyxovirus ikke påvirker æggestokkene så ofte. Sandsynligheden for at udvikle infertilitet hos drenge efter fåresyge estimeres ifølge forskellige kilder til 10-30%. Piger, der har været syge med fåresyge, kan efterfølgende få børn i 97% af tilfældene. Kun 3% af det retfærdige køn, der har lidt betændelse i gonaderne, mister deres reproduktionsfunktion.\nFarlige komplikationer af fåresyge inkluderer læsioner i det centrale nervesystem - meningitis, meningoencephalitis. Meningitis er tre gange mere tilbøjelige til at udvikle sig hos drenge end hos piger. Undertiden resulterer skade på nervesystemet i, at nogle grupper af nerver mister deres funktioner, så døvhed udvikler sig (i 1-5% af tilfælde af fåresyge), synstab og blindhed (1-3% af tilfælde af fåresyge). Med skader på bugspytkirtlen udvikler diabetes ofte. Pankreas lider i cirka 65% af tilfældene med komplicerede fåresyge. Diabetes udvikler sig hos 2-5% af børnene.\nEfter fåresyge kan led (gigt) blive betændt, og denne komplikation forekommer hos ca. 3-5% af børnene, og piger er meget mere sandsynlige end drenge. Prognosen for sådan arthritis er ret gunstig, da betændelsen gradvist forsvinder 2-3 måneder efter bedring fra fåresyge.\nSe den næste video for at få flere oplysninger om, hvad der er farlige fåresyge.\nEn typisk fåresyge forårsager ikke problemer med diagnosen, og lægen ved allerede første øjekast på en lille patient ved, hvad han har at gøre med. Meget vanskeligere er tilfældet med kattedyr, der er atypiske - når der er lidt eller ingen temperatur, når baggrundsspytkirtlerne ikke øges. I dette tilfælde vil lægen kun kunne påvise fåresyge på basis af laboratorieundersøgelser.\nDesuden kan en klinisk blodprøve fortælle lidt om den rigtige årsag til forværringen af barnets velbefindende..\nDet mest komplette billede er givet ved hjælp af ELISA-metoden, der bestemmer antistofferne, som barnets krop producerer til paramyxovirus, der er trængt ind i kroppen. Du kan finde dem, selvom virussen kun påvirker bugspytkirtlen eller kun gonaderne, og der ikke er nogen åbenlyse symptomer.\nI det akutte stadie af sygdommen findes IgM-antistoffer; efter bedring erstattes de af andre antistoffer - IgG, der forbliver hos barnet i livet, bestemmes under hver analyse og indikerer, at barnet havde en fåresyge og er immun mod denne sygdom. Det er muligt at bestemme tilstedeværelsen af virussen, ikke kun i blodet, men også i pinde fra svelget, såvel som i hemmeligheden bag den parotiske spytkirtel. Viruspartikler påvises i cerebrospinalvæske og i urin.\nDa virussen indeholder et stof, der kan forårsage allergi, kan et barn gennemgå en subkutan allergitest. Hvis paramyxovirus cirkulerer i kroppen, vil testen være positiv efter negativ. Men hvis testen i de allerførste dage fra sygdommens begyndelse viser et positivt resultat, indikerer dette, at barnet tidligere havde overført fåresyge, og nu er der en sekundær sygdom.\nYderligere diagnostik er ikke påkrævet, selv latente former for sygdommen og tvivlsomme diagnostiske tilfælde løses og opdages som et resultat af en blodprøve eller skylning fra nasopharynx. For en nøjagtig diagnose vil lægen helt sikkert finde ud af, hvilken skole barnet går i, hvilken børnehave han går til for at spørge med de kroppe, der udfører sanitær kontrol, har der for nylig været udbrud af fåresyge i disse institutioner.\nHvis der ved ELISA findes antistoffer mod virussen i barnets blod i det aktive trin, vil det være nødvendigt at informere Rospotrebnadzor og børnehaven eller skolen.\nKusma kan behandles derhjemme. Det er sandt, forudsat at barnet har en mild eller moderat form for sygdommen, forstøres kun bagkirtelkirtlerne, og der er heller ikke høj feber (over 40,0 grader) og svækkende beruselse. Et barn med alvorlige fåresyge, tegn på forstyrrelser i centralnervesystemet (meningitis, meningoencephalitis) med forstørrede og betændte kirtelkirtler, alvorlig rus er indlagt på hospitalet.\nDa komplikationer såsom orchitis (betændelse i sædkirtlerne) udgør den største fare for ældre drenge, anbefales det kraftigt, at alle unge fra 12 år gennemgår behandling på et hospital under tilsyn af læger. Alle andre drenge har brug for en streng sengeleje, da dens vedhæftning reducerer sandsynligheden for orkitis med 3-4 gange.\nSengeleje er indikeret for alle børn, uanset køn. Der tilføjes særlig mad. Uanset om bugspytkirtlen er påvirket eller ej, bør barnet gives varm, gnidet, halvflydende mad, potetmos og flydende korn. Med svær betændelse og en forøgelse bag spytkirtlerne er det meget vanskeligt for et barn at tygge, og du bør derfor ikke give noget, der kræver tyggelse for at reducere den mekaniske belastning på kæben.\nDamp og gryderetter, frugtpuréer og mejeriprodukter foretrækkes. Det er forbudt alt stegt, røget, saltet og syltede samt juice og rå grøntsager, fedtholdige fødevarer, kager. Efter at have spist, gurgle og munden med en svag opløsning af furatsilin.\nBarnet skal ikke være i kontakt med sunde børn, da det er smitsom i hele den akutte periode. Han kan kun gå ture efter lægens tilladelse - normalt den 14. dag efter sygdommens begyndelse. En forudsætning for at vende tilbage til den sædvanlige daglige rutine og gå, er fraværet af temperatur, rus, fraværet af komplikationer.\nBetændte spytkirtler kan opvarmes med tør varme. Til dette er en elektrisk opvarmningspude, et uldsjal eller et tørklæde, forvarmet salt egnet.\nDet er strengt forbudt at lave alkohol og salve komprimerer, forbindinger, lotioner på ødemarker. Du kan ikke inhalerer med fåresyge.\nDa fåresyge er en virussygdom, kræver den ikke særlig medicinsk behandling. Medicin er kun nødvendigt til symptomatisk brug. Ud over diæt, sengeleje og tør varme, foreskrives antipyretiske lægemidler til barnets berørte kirtler (med en stigning i temperaturen over 38,5 grader). Mest foretrukne er paracetamolholdige midler - Paracetamol, Nurofen, Panadol. Det antiinflammatoriske ikke-steroide medikament Ibuprofen hjælper godt.\nHvis temperaturen er vanskelig at korrigere, holder medicinen ikke længe, og feberen stiger igen, kan du kombinere Paracetamol med Ibuprofen, hvilket giver dem igen. Først en medicin, og efter et par timer - en anden. Det er umuligt at give barnet “Asipirin” fra temperaturen. Acetylsalicylsyre kan forårsage livstruende Reye-syndrom hos børn, der påvirker leveren og hjernen. For at lindre puffiness med fåresyge kan antihistaminer naturligvis bruges med tilladelse fra en læge. "Suprastin", "Tavegil", "Loratadin" i en aldersdosis vil hjælpe med at lindre barnets tilstand, da de fjerner sensibiliseringen forårsaget af virussen.\nUnder behandlingen vil barnet bestemt have brug for en rigelig drikkeordning. Væskens temperatur skal ikke være høj, det bedste er absorptionen af væske, som i dens temperatur er lig med temperaturen i barnets krop. De fleste antivirale midler mod fåresyge har ingen virkning og påvirker på ingen måde genopretningshastigheden. Det samme kan siges om populære homøopatiske lægemidler med den påståede antivirale virkning..\nStor fejltagelse ved at give antibiotika til en baby.\nAntimikrobielle stoffer påvirker ikke den virus, der forårsagede sygdommen, men undergraver immunsystemet markant og øger dermed sandsynligheden for komplikationer i titalls gange.\nAntivirale medikamenter, hovedsageligt intravenøst, på hospitalets omgivelser kan kun bruges til behandling af børn med svære former for fåresyge og komplikationer i det centrale nervesystem, der er begyndt - med meningoencephalitis eller meningitis. Disse vil være rekombinante og leukocytinterferoner. Sammen med dem kan nootropiske lægemidler ordineres (Pantogam, Nootropil). De forbedrer blodtilførslen til hjernen og minimerer dermed virkningen af læsionen..\nI tilfælde af skade på gonaderne kan børn ud over antipyretiske og antihistaminer ordineres intravenøse dråber glukose med askorbinsyre og hæmodesis samt indgivelse af prednisolon glukokortikosteroidhormon. For drenge laves en særlig bandage på testiklerne, som understøtter pungen i forhøjet tilstand. Kolde lotioner (vandbaseret) påføres testiklerne i 2-3 dage, og derefter vil tør varme (f.eks. Et uldtørklæde eller tør bomuld) være nyttigt..\nTil betændelse i bugspytkirtlen ordinerer de et lægemiddel, der lindrer spasmer i glat muskulatur - “No-shpu”, “Papaverine”. Normaliserer kroppens arbejde tillader specielle enzymstimulerende medikamenter - "Kontrast", "Aniprol". Det er meget vanskeligt at give størstedelen af disse midler til et barn derhjemme, de kræver intravenøs administration sammen med en glukoseopløsning, og derfor anbefales hospitaliseret behandling til et sygt barn med komplikationer i form af pankreatitis.\nI de første dage kan en bugspytkirtel påføres med kulde, på to eller tre dage kan du lave tør opvarmningskompresser.\nGiv ikke dit barn medicin for at normalisere maveaktiviteten, som nogle forældre gør på eget initiativ.\nDet kan kun skade lidt patient. Alle børn får vist vitaminkomplekser, der svarer til deres alder, og som ikke kun indeholder de vigtigste vitaminer, men også mineraler, da kroppen ved indtagelse af antihistaminer kan miste calcium.\nKirurger skal kun gribe ind i behandlingen af kusma i undtagelsestilfælde. Dette gælder betændelse i gonader hos drenge og piger, som ikke kan behandles medicinsk. For drenge foretages et snit i testiklerne, og piger med svær betændelse i æggestokkene kan gennemgå laparoskopisk operation. Normalt er dette ikke nødvendigt, og det er mere et mål for fortvivlelse end den nuværende medicinske praksis for fåresyge.\nAlle børn efter fåresyge skal observeres i klinikken på bopæl i en måned. Børn, der har lidt komplikationer fra centralnervesystemet, har været under opsyn af en neurolog og specialist i infektionssygdomme i 2 år. Børn efter læsioner i gonaderne observeres hos urolog og endokrinolog i mindst 2-3 år. Efter betændelse i barnets bugspytkirtel i mindst et år skal en gastroenterolog observere.\nKusma betragtes ikke som en dødelig sygdom; dødeligheden er ekstremt lav. Men komplikationer og de langsigtede konsekvenser af fåresyge er ret farlige, så børn vaccineres mod fåresyge. Desværre er der stadig forældre, der nægter vaccination af nogle personlige grunde. Det skal bemærkes, at der i øjeblikket ikke er nogen medicinsk sunde årsager til skaden af en sådan vaccine..\nDen første vaccine mod fåresyge, der er fastsat i den nationale kalender for forebyggende vaccinationer, gives til et barn fra 1 år gammel.\nHvis babyen i dette øjeblik ikke er syg og ikke kan vaccineres, kan børnelægen forsinke introduktionen af vaccinen indtil halvandet år. Den anden vaccination gives til et barn fra 6 år, forudsat at han inden denne alder ikke har været syg af fåresyge.\nTil vaccination bruges en levende vaccine, der indeholder svækkede, men ægte viruspartikler. Vaccinen produceres i Rusland. Inokuler subkutant.\nDet samme lægemiddel administreres til barnet uden planlægning, hvis han har været i kontakt med en person med fåresyge. Det er vigtigt at administrere vaccinen senest 72 timer efter kontakt. Hvis et barn tidligere blev vaccineret, er der ikke behov for en nødsituation af et lægemiddel, der indeholder levende paramyxovirus. Oftest i Rusland vaccineres børn med et trekomponent medicin, belgisk eller amerikansk, som samtidig beskytter dem mod mæslinger og røde hunde.\nBørn med patologisk svækket immunitet, med HIV-infektion, med tuberkulose og nogle onkologiske lidelser, får medicin fra vaccination. For hver af dem træffes beslutningen om vaccination mod fåresyge individuelt, for dette vælges tidspunktet for, hvor barnets tilstand er mere eller mindre stabil. Vaccination til børn med sygdomme i det hæmatopoietiske system er kontraindiceret.\nVaccinen vil blive afvist, hvis barnet er syge, har feber, tænder, fordøjelsessygdomme, diarré eller forstoppelse. Dette er et midlertidigt forbud, der ophæves umiddelbart efter, at barnet bliver bedre.\nEt midlertidigt tabu for vaccination mod fåresyge indføres også, efter at barnet har gennemgået et behandlingsforløb med hormonelle medikamenter.\nMed forsigtighed vil lægen give tilladelse til vaccination til en baby, der er allergisk over for kyllingeprotein. De fleste fåresygevacciner fremstilles på basis heraf og inficerer kyllingembryoer med virussen. Mange forældre mener fejlagtigt, at en sådan allergi hos et barn er grundlaget for en afgørende lægehjælp. Det er ikke sandt. Vaccinen er godkendt selv for allergikere, det er bare det, at efter en vaccination i en time eller to, vil lægen nøje overvåge lægenes tilstand, så hvis en allergisk reaktion opstår, vil han hurtigt indgive antihistaminer til babyen.\nBørn, der er under et år, får ikke vaccinen, selv i perioden med masseepidemi af infektiøs fåresyge.\nI dette tilfælde er risikoen for sammentrækning lavere end risikoen for at få alvorlige komplikationer ved administration af lægemidlet. Vaccinen betragtes ikke officielt som reaktogen, men i praksis bemærker lægerne, at der efter det er vanskeligheder, feber og rødme i halsen. Nogle børn begynder at føle sig uvel kun en uge efter vaccinationen. I dette tilfælde skal barnet vises til børnelægen.\nEt vaccineret barn kan blive syge af fåresyge. Men denne sandsynlighed er meget lavere, end hvis barnet ikke var blevet vaccineret. Sygdommen i tilfælde af sygdom efter vaccination foregår normalt i en mild form uden komplikationer, og nogle gange endda uden karakteristiske symptomer. Det sker, at en person ved en fejltagelse får at vide, at han har antistoffer i blodet, at han engang led af fåresyge.\nKusma er en sygdom, der ikke kan beskyttes mod, kun efter reglerne for hygiejne og spisning ordentligt. Den mest pålidelige specifikke profylakse er vaccination. Alt andet er de rigtige karantæneforanstaltninger, der træffes i tilfælde af sygdom hos en person fra babyens miljø.\nPatienten isoleres i 10-12 dage. I løbet af dette tidsrum erklæres 21 dages karantæne i børnehaven eller skolen. Lokaler, redskaber, legetøj behandles med særlig omhu, fordi paramyxovira dør i kontakt med desinfektionsmidler.\nAlle børn, som ikke tidligere er blevet vaccineret mod fåresyge, såvel som børn, der ikke er blevet fuldt vaccineret (en vaccine ud af to), vaccineres hurtigst muligt, hvis der ikke er gået mere end tre dage siden kontakt med en syg kammerat. Fra mig selv kan forældre til forebyggelse gøre alt for at styrke barnets immunitet. Dette er den rigtige livsstil, hærdning, en fuld og afbalanceret diæt, fysisk aktivitet for babyen.\nBaby 10 måneder gamle hoste og behandling med snørke myg\nTør (hals) hoste hos et barn - hvad forældre har brug for at vide\nVed problemer med ledvæv ordineres patienten normalt laboratoriediagnostik af blod til reumatiske prøver.En sådan diagnose er uundværlig til bestemmelse af den mulige dannelse af en alvorlig ekstra-artikulær lidelse, der markant forværrer menneskers sundhed.


Toddler Meals Har For Meget Salt: Cdc - 2019 | Sundhed\nUdgivet I: Sundhed • Visninger: 5547\nAf de 1.115 madlavede småbørn måltider undersøgt i et cdc-studie var næsten tre fjerdedele højt i salt.\nDe fleste færdigretter til småbørn har for meget salt, siger regeringsforskere.\nAf de 1.115 færdigretter, der blev undersøgt i en undersøgelse foretaget af centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse, var næsten tre fjerdedele højt i salt, siger forskerne. Nogle af måltiderne indeholdt så meget som 630 milligram natrium per portion - ca. 40 procent af American Heart Association anbefalede daglige natriumindtagelse til børn (1.500 mg).\nResultaterne vedrører fordi højt saltindtag er kendt for at øge risikoen for højt blodtryk, selv hos børn. Desuden tyder undersøgelser på, at folk udvikler en smag for salt tidligere i livet.\n"Børn er ikke født med smag for salt," siger forskerforsker Joyce Maalouf, fra CDC. "Jo mindre natriumbørn forbruger, desto mindre vil de have det," sagde Maalouf.\nForskerne undersøgte ernæringsmærker på færdigretter til spædbørn (mindre end 1 år gamle) og småbørn (alder 1 til 3). Eksempler på toddler måltider omfatter makaroni og ost, pizza og pasta med kylling.\nMåltider, der indeholdt mere end 210 milligram salt per portion - ca. en syvendedel af den daglige anbefaling - blev anset for højt i salt. Forskerne valgte denne cutoff, fordi det anslås, at børnene spiser omkring syv portioner dagligt af korn, protein og mejeri. De andre fødevaregrupper, frugt og grøntsager, har minimal salt.\nDen gode nyhed er, at babyfødevarer var relativt lave i natrium. Bare en af de mere end 600 baby måltider og snacks testet indeholdt mere end 210 mg natrium per portion.\nForskerne bemærkede, at de ikke ved, hvor mange mennesker der køber de produkter, der indgår i undersøgelsen.\nCDC's anbefaling om daglig natriumindtagelse for den generelle befolkning er lidt højere end AHA's: 2.300 mg. Alligevel forbruger mange børn mere end dette. En undersøgelse fra 2012 viste, at det gennemsnitlige daglige saltindtag var 2.307 mg for børn i alderen 2 til 5, mens det var 3.260 mg for børn i alderen 8 til 12 og steg til 3 466 mg blandt børn i alderen 13 til 18 år. [Se amerikanerne stadig spise for meget Salt].\nFor at sænke saltindtaget anbefaler CDC børnene at spise en diæt rig på frugt og grøntsager. Forældre bør også læse ernæringsfakta etiketter og vælge fødevarer med lavest natrium. Når man forbereder måltider, bør forældrene vælge lavnatrium ingredienser, sagde Maalouf.\nUndersøgelsen vil blive præsenteret i dag (21. marts) på AHA-mødet i New Orleans.\nPass det på: Næsten 75 procent af færdige måltider til småbørn har for meget salt.\nVideo Supplement: A new CDC study found that many packaged meals and snacks for toddlers contain high levels of salt a.


Studieordning 2014 (LU 13, Frb.): 13. Mentorordning\nAlle studerende får tilknyttet en mentor. En mentor er en underviser med både undervisningsopgaver, koordinerende funktioner og studietrivselsmæssige opgaver. Mentors opgaver bliver særligt knyttet sammen af den studerendes arbejde med professionsportfolioen.\n· den studerendes studium generelt\n· den studerendes udvikling af myndighed og kyndighed i spændingsfeltet mellem individ og fællesskab i en kompleks verden\n· den studerendes trivsel, hvilket omfatter både studiestrategier, studietrivsel, og konflikthåndtering\n· Den studerendes arbejde med at skabe sammenhæng mellem teori og praksis.\nMentoren kan enten være holdets underviser i undervisningsfag 1 eller lærerens grundfaglighed.\nMentorordningen er todelt forstået på den måde, at indholdet dels relateres til det studietrivselsmæssige og dels er professionsrelateret i særlig grad i forhold til praktikken og det indledende arbejde med professionsbachelorprojektet knyttet til professionsportfolioen.\nMentorordningen skal medvirke til at den enkelte studerende opbygger et tilhørs- og tilknytningsforhold til studiet, og at den studerende udvikler sin egen professionsidentitet.\nDet er mentorens opgave at varetage alle opgaver relateret til faget praktik i samarbejde med praktikkontoret. Heri indgår vejledning før og efterbehandling af praktik, deltagelse i professionsmødet sammen med praktikskolen og varetagelse af kompetencemålsprøven i faget praktik. Mentorernes arbejde med praktikken er med til at sikre en tæt sammenhæng mellem de studerendes professionsfaglige identitetsudvikling og studiet generelt.


Feriebolig Santo-Pietro-di-Tenda | Lej nemt feriebolig eller ferielejlighed i Santo-Pietro-di-Tenda\nLej feriebolig i Santo-Pietro-di-Tenda med vores søgemaskine. Vi har samlet feriehuse og ferielejligheder i Santo-Pietro-di-Tenda fra både bureauer og private her på siden, så du hurtigt og let kan finde den indkvarteringsløsning, der passer dig allerbedst.\nHvis du lejer din feriebolig i Santo-Pietro-di-Tenda med Campaya, er du sikret den bedste pris på markedet. Vi samler feriehuse og ferielejligheder i Santo-Pietro-di-Tenda på tværs af de mange forskellige udlejere her på siden og lejer dem ud til præcis den samme pris, som de også kan lejes til på udlejningsbureauernes egne portaler.\nCampaya har mange års erfaring med at hjælpe danske og udenlandske feriegæster godt afsted på rejser til Santo-Pietro-di-Tenda. Når I er indlogerede i jeres feriebolig Santo-Pietro-di-Tenda, er der rigtig gode muligheder for at læne sig tilbage i sofaen eller terrassestolen med en god kop kaffe, en kold øl eller måske et glas vin og ellers bare nyde hinandens selskab. En ferie i feriebolig i Santo-Pietro-di-Tenda er nemlig indbegrebet af hygge og god stemning. Her er der ingen sure pligter som tøjvask, rengøring og græsslåning. Det eneste, I skal koncentrere jer om, er at få hygget godt og grundigt i hinandens selskab med hyggelige gåture og oplevelser i nærområdet og med brætspil ved spisebordet eller familiemiddage på terrassen.\nHos Campaya har vi gennem en lang årrække hjulpet mange tusinde feriegæster med at finde de perfekte rammer til ferien. Vi er en danskejet virksomhed, som har som sin udtalte ambition at give vores gæster den bedst mulige oplevelse og service. Både digitalt, når I bruger vores søgemaskine og finder den perfekte feriebolig Santo-Pietro-di-Tenda, og når I snakker med os i telefonen.\nI er med andre ord sikret et højt serviceniveau og en tryg oplevelse, når I lejer jeres feriebolig Santo-Pietro-di-Tenda på Campaya.dk.\nFeriebolig i Santo-Pietro-di-Tenda for enhver smag\nDer findes ferieboliger i Santo-Pietro-di-Tenda og omegn for enhver smag. Det er oplagt at bruge ferieboligen som udgangspunkt for en kør selv ferie Santo-Pietro-di-Tenda, og I kan bruge vores søgemaskine herunder til let at finde den indkvartering, der passer jer bedst. I har mulighed for at præcisere, hvor meget jeres feriebolig Santo-Pietro-di-Tenda må koste, hvilken periode I skal bruge boligen i, hvor mange personer der skal være plads til, antal sengepladser, afstand til strand og by, om I må have husdyr med, om det skal være en et feriehus eller ferielejlighed Santo-Pietro-di-Tenda med pool og meget mere.\nHvis der ikke er en ferielejlighed eller et feriehus Santo-Pietro-di-Tenda, som passer helt præcist til jeres ønsker, kan det være en god idé at søge i et af områderne tæt ved.\nI kan også bruge kortfunktionen til at trække jer rundt i området og se, hvor de forskellige muligheder ligger. Det er en smart måde at blive inspireret på, og samtidig kan I på den måde let finde et feriehus eller en ferielejlighed Santo-Pietro-di-Tenda, som ligger tæt på det, I ønsker.\nNogle vil nemlig helst holde deres ferie midt i naturen, mens det for andre er vigtigere at være tæt på by og oplevelsesmuligheder. Den slags kan I helt selv definere i søgemaskinen, så I finder den feriebolig Santo-Pietro-di-Tenda, som passer bedst til jeres ønsker.\nFå en minderig ferie i Santo-Pietro-di-Tenda\nFor mange er barndommens ferier noget af det, der træder tydeligst frem i hukommelsen. De varme sommeraftener med badeture til stranden, hygge og plasken i poolen og ture ud til lokale seværdigheder. Alt det og meget mere er oplevelser, der brænder sig fast i ethvert barnesind og er noget, som I sammen og hver for sig kan tænke tilbage på i mange år og i nogle tilfælde for altid. Der er ikke noget, der knytter folk sammen som oplevelser, og en feriebolig Santo-Pietro-di-Tenda er den perfekte ramme om en masse hyggelige oplevelser i familiens skød. Hvis du selv tænker tilbage, har du så ikke et særligt minde fra en tur til sydens sol, som står knivskarpt i din erindring?\nDenne del af et charmerende del af et stenhus er ideelt til gæster, der værdsætter en autentisk ramme om ferien. En stejl trappe med åbne trin forbinder de tre etager.\nKr. 1830 - 4649 / uge


PressReader - BT: 2015-12-24 - Sportsquiz\nGuldfireren vandt sølv ved VM i september. Hvem sidder i letvaegtsfireren nu om dage? Danmark afholdt VM i bueskydning og vandt en enkelt guldmedalje på hjemmebanen. Hvad hedder vinderen? To danskere prøvede i 2015 at vinde en European Tour-turnering i golf. Hvem er de? Hvad hedder Brøndbys nye administrerende direktør, der tiltrådte i august 2015? Danmark vandt fire medaljer ved VM i svømning i Kazan. Hvilke tre svømmere hentede de fire medaljer? Hvem blev topscorer i Superligaen i saesonen 2014/15, og hvor mange mål scorede han?\nHvilke to hold rykkede op i Superligaen i år? Hvem blev nummer tre i sommerens Tour de France? Før hvilken forårsklassiker fik TinkoffSaxo-rytterne besked om, at Bjarne Riis ikke var en del af holdet mere? Peter Sagan fra Slovakiet blev verdensmester i landevejscykling - men i hvilken amerikansk by blev VM afviklet? FC Midtjyllands Pione Sisto fik A-landsholdsdebut i 2015, efter han havde fået dansk statsborgerskab. Hvilket land kom han fra, da han var få måneder gammel? Hvad hedder den danske pige, som ved European Games gav varsler på sit store potentiale ved at vinde guld i BMX? Jan Ø. Jørgensen vandt i 2015 VM-bronze i herresingle i badminton - på vejen slog han i kvartfinalen en spiller, der fem gange tidligere har vundet VM-guld. Hvem? Navnet på den danske fodboldspiller, der har vaeret i bl.a. Lyngby, FC Nordsjaelland og Elfsborg, og som deltog ved VM i Sydafrika og indstillede sin karriere pga. en skade? Frankrig blev verdensmester i herrehåndbold, men hvem slog franskmaendene i finalen? Fra hvilken norsk kommune kommer den nye danske landstraener, Åge Hareide? USA blev nummer to i medaljetabellen ved VM i alpint skiløb i Colorado, men hvilken nation hentede med samlet ni medaljer (heraf fem af guld) flest medaljer ved VM? Chelsea fik en forfaerdelig start på Premier Leaguesaesonen 2015/16 - hvor mange af de første 10 kampe i Premier League tabte José Mourinho og hans hold? 50 kilometer klassisk stil er kongedistancen ved VM i langrend for maend, og den blev vundet af en nordmand, men hvem? En af de helt store cykelryttere annoncerede i 2015, at 2016 bliver hans sidste som rytter. Han har mange gange kørt i den gule trøje i Tour de France. Hvem er han? Hvem sluttede året på andenpladsen af tennisherrernes verdensrangliste? Hvilken spiller var den aeldste, der optrådte i Superligaen dette efterår? Fra hvilket land kom årets vinder af Volvo Ocean Race?\nHvem vandt herrernes Champions League i håndbold?\nSverige vandt U21-EM i fodbold efter blandt andet at have slået Danmark ud i semifinalen. Hvem besejrede Sverige i finalen? Morten Olsen stoppede som landstraener efter playoffnederlaget til Sverige. I hvor mange officielle landskampe nåede han at vaere traener for Danmark? FC Midtjylland vandt i 2015 sit første danske mesterskab. Hvor mange point havde holdet ned til nummer 2, FC København? Hvem endte som henholdsvis nummer 1, 2 og 3 i Premier League i 2014/15-saesonen? Hvad hed den fodboldnation, der ved en OL-kvalifikationsturnering i juli tabte tre kampe med de knebne cifre 0-30, 0-38 og 0-46 til stolte nationer som Tahiti, Fiji og Vanuatu? Kort efter terrorhandlingerne i Paris i november 2015 blev to europaeiske landskampe aflyst - hvilke nationer skulle have mødt hinanden, men kom aldrig i kamp? Riza Durmisi fik debut på det danske landshold i 2015 hvilket land kunne han også have spillet på landshold for?\nHvilken verdensranglisteplacering sluttede Caroline Wozniacki tennisåret på? Danmark fik en verdensmester i U23-enkeltstart i cykling. Hvad hedder han?\nHvad er navnet på den kvindelige fodboldspiller, der i efteråret 2015 blev kåret som både den mest vaerdifulde spiller og den bedste angriber i Allsvenskan?\nFC Midtjylland blev dansk mester i kvindehåndbold - hvem blev nummer to?


Vi har minimum 2 kørestolspladser i alle vore sale, med normale sæder lige ved siden af, såfremt man skulle ønske dette. Husk at oplyse dette i forbindelse med reservation af kørestolspladserne.\nI IMAX samt sal 3, 5, 6, 7, 8, 9, 10 finder du kørestolspladserne på de bagerste rækker i salen eller på sofarækken. I sal 2, 4, 12 og 14 er kørestolspladserne placeret omkring de forreste pladser i salen. Og i sal 13 er kørestolspladserne placeret midt i salen (ud mod gangarealet i siden). I sal 11 er pladserne placeret midt i salen. Vi gør venligst opmærksom på, at det kræver brug af lift for at komme op til salen. Liften har en max. vægt på 300 kg.\nI sal 6 til 10 + 12 er det muligt for kørestolsbrugeren at komme på plads ved egen hånd. Når der ønskes adgang til sal 1 til 5, samt 13 og 14 vil personalet sørge for at kørestolsbrugeren bliver vist på plads i den pågældende sal.\nHandicaptoiletter findes på niveau 0 og niveau 2.\nFor at sikre at alle, kørestolsbrugere såvel som ikke kørestolsbrugere, får de rigtige pladser, kan der desværre ikke bestilles kørestolspladser online.


Sydslesvigske elever opfordres til at tage på højskole | Grænseforeningen.dk\nAlle sydslesvigske afgangselever modtager igen i år et gavekort på 5.000 kr. fra Alving-Fonden, der administreres af Grænseforeningen. Pengene er øremærket et højskoleophold i Sønderjylland eller på Jaruplund Højskole, Flensborg.\nIgen i år modtager alle sydslesvigske afgangselever et gavekort på 5.000 kr. til et højskoleophold i Sønderjylland eller Jaruplund Højskole, Flensborg.\nFoto: A.P. Møller Skolen\nAlving Fonden, der administreres af Grænseforeningen, uddeler igen i år et gavekort på 5.000 kr. til alle sydslesvigske afgangselever. Pengene er øremærket til et højskoleophold på minimum 12 uger i Sønderjylland eller på Jaruplund Højskole, Flensborg. Det sker for at styrke forbindelserne mellem unge nord og syd for grænsen, forklarer Knud-Erik Therkelsen, generalsekretær i Grænseforeningen.\n”I Grænseforeningen mener vi, det er vigtigt at styrke forbindelsen til de unge i det danske mindretal. Det gælder både dem, der tager en studentereksamen og eventuelt videreuddanner sig i Danmark, og dem, der færdiggør 9. og 10. klasse og bliver i Sydslesvig for at tage en tysk uddannelse som f.eks. håndværkere, frisører eller kontorassistenter”, siger Knud-Erik Therkelsen og tilføjer:\n”Vi håber, at mange af de unge vil gøre brug af muligheden for at komme på højskole, så de kan blive bedre til dansk og få sig et netværk i Danmark. Det vil styrke mindretallet på sigt”, siger han.\nGavekortene uddeles fredag og i den kommende uge til de sydslesvigske afgangselever i 9. og 10. klasse på Cornelius Hansen-Skolen, Gustav Johannsen-Skolen, Jens Jessen-Skolen, Duborg-Skolen, A.P. Møller-Skolen, Sønder Brarup Danske Skole, Husum Danske Skole, Læk Danske Skole og Jes Kruse-Skolen samt studenterne på Duborg-Skolen og A.P. Møller Skolen, der også modtager en højskolesangbog.\nGrænseforeningen inviterer til ”Abifeier”\nI år inviterer Grænseforeningen desuden alle sydslesvigske studenter til studenterfest – en såkaldt ”Abifeier” - på Jaruplund Højskole lørdag den 21. august fra kl. 14.00-01.00. Det sker som en erstatning for den traditionelle 13. årgangstur til København, som i år måtte aflyses som følge af coronapandemien.\nHer vil der bl.a. være forskellige udeaktiviteter som faustball, dodgeball og ultimate, mens dagen afrundes med en stor festmiddag. Undervejs vil de sydslesvigske studenter også møde repræsentanter fra Grænseforeningens Kulturmødeambassadører (KMA), Grænseforeningen Ungdom (GFU) samt højskolekurset Minority Changemaker Programme (MCP).\nAlle sydslesvigske studenter modtager desuden et særligt tilbud om at komme på et gratis ugekursus på Jaruplund Højskole fra mandag den 16. august til lørdag den 21. august som en forsmag for højskolekurset Minority Changemaker Programme, der finder sted i foråret 2022 på netop Jaruplund Højskole. Til ugekurset vil de sydslesvigske studenter kunne møde andre unge fra Europa – fra både flertal og mindretal. Ugekurset afsluttes om formiddagen lørdag, og deltager man som sydslesvigsk student fortsætter dagen med Abifeier.\nDet er Alving Fonden, der administreres af Grænseforeningen, som yder tilskuddet på 5.000 kr. til sydslesvigske afgangselever. Tilskuddet gives som nævnt som et gavekort. Det er også muligt at få tilskud til et højskoleophold gennem ansøgning til Alving Fonden.\nTorsdag var der dimission for årets studenter på A.P. Møller Skolen i Slesvig. I dag er det studenterne på Duborg-Skolen i Flensborg, der bl...


Køb Hitman: Codename 47 Steam\nAction Adventure Stealth Classic Assassin Singleplayer Third Person Shooter Third-Person Shooter Difficult Sandbox Atmospheric\nSom den gådefulde Hitman skal du bruge snigeri og taktisk problemløsning for at få adgang til, udføre og afslutte din opgave med mindst mulig bevågenhed og maksimal effektivitet. Mod en pris får du adgang til de mest udspekulerede anordninger, men hvordan du bruger dem, vil afgøre, om du trækker dig tilbage som millionær eller bliver permanent pensioneret.\nHitman er verdens mest gennemførte og velhavende lejemorder, men han er plaget af en traumatisk fortid med bedrag og genetisk vold. Den sindrige historie vil udfolde sig over fem kapitler med hæsblæsende action. Husk på, at lejemordernes verden belønner et hurtigt intellekt bedre end en hurtig aftrækkerfinger.\nPlanlæg hver opgave grundigt for at tage højde for en række våben, overvågningsdata og forskellige veje til målet.\nSkærp dine evner gennem et udførligt træningskursus i adræthed og brug af våben.\nFå adgang til våben på det sorte marked, lokkemad, fælder og personale fra et nyskabende valutabelønningssystem.\nKunstig intelligens omdefinerer den "tænkende" skydespilsgenre.\nGribende og modent plot styret af en storslået og filmisk billedside.\nBanebrydende 3D-motor giver fuld fysik på genstande, deformationer, våbenmodellering og uovertrufne karakteranimationer\nDer er i øjeblikket ingen anmeldelser til Hitman: Codename 47\nReview Hitman: Codename 47 (7 Anmeldelser)\nReview ved Robin69\nReview ved SuxSero\nReview ved DexTrup31\nReview ved Wazup (læs% nb% anmeldelser)


Julekalender: Montys jul - afsnit 13 - Hunden.dk\nMonty vågner på den fugtige sofapude, som enten er tabt fra en lastbil eller glemt at blive samlet op til storskrald. Maven og poterne er våde. Den stride decemberblæst gør det absolut ikke nemmere at være agent gadehund.\nHan havde taget en svømmetur i en nærliggende sø i går aftes for at få den værste stank væk. I dag kan han konstatere, at det har virket. Han kan endnu engang gå rank og stolt uden at tænke på, hvad de forbipasserende mon tænker om ham.\nHan lunter atter engang hen til Slagter Flæske for at se, om den sorte bil kommer tilbage. Mens han venter, går han lidt rundt om butikken. Han er sulten.\nI baggården forsøger han at finde nogle rester, der er smidt ud fra slagterbutikken. Han finder en skraldespand og lister låget af den. Det er ikke altid rart at være hund med en god lugtesans.\nMen han er så sulten, at han alligevel kigger det fordærvede kød igennem. Synet er ikke fristende. Pludselig åbner en dør bag ham. En rødhåret dreng med fregner i hele ansigtet spørger Monty, hvad han dog laver.\nMonty bliver flov. Han ved godt, at det ikke sømmer sig for en rigtig hund sådan at gå på rov i skraldespande.\nHan lægger hovedet ned mellem sine forpoter i skam.\n– Du skal da ikke spise af den gamle mad, her, lyder det fra den rødmossede dreng, der kaster en stor saftig bøf lige mod Montys gab.\nMonty spiser bøffen med stor lyst. Bagefter er han så træt og mæt, at han vælger at udskyde sin mission til næste dag. Han går derfor tilbage til sin pude.\nNetop som Monty er forsvundet ned mod puden i baggården, kommer to kendte skikkelser frem. Det er Molly og Peter, som er ved at hænge plakater op.\nÆ F T E R LY S T:\nHar du set vores hund som der hedder monty her eller et andet stæd så må du gerne ringe til våres mor eller våres far\nMolly og Peter\nUnder teksten er en blyantstegning af Monty og nederst står telefonnumrene på mor og far.\nPlakaten hænger de op i telefonpælen lige uden for Slagter Flæskes butik.\n– Det var den sidste, siger Peter trist\n– Det var den sidste, gentager Molly\nSammen går de hjem


Versionen fra 12. jul. 2018, 01:13\n1.269 bytes tilføjet , for 3 år siden\nVersionen fra 11. jul. 2018, 23:31 (redigér)\nNiketarios (diskussion | bidrag)\nVersionen fra 12. jul. 2018, 01:13 (redigér) (fortryd)\nOosterlijk Flevoland er hjemsted for provinshovedstaden [[Lelystad]], der blev anlagt i 1966. Den er opkaldt efter [[Cornelis Lely]], som var idémanden bag Zuiderzeeanlægget. Lelystad er dog ikke Oosterlijk Flevolands ældste by: Dronten blev grundlagt allerede i 1962, mens Swifterbant og [[Biddinghuizen]] kom til i 1963. Disse tre byer har siden 1. januar 1972 udgjort Dronten Kommune.\nZuidelijk Flevoland har kun den dieseldrevne pumpestation De Blocq van Kuffeler. Da de to Flevopolder er hydroteknisk forbundne, understøttes De Blocq van Kuffeler dog af de tre pumpestationer på Oosterlijk Flevoland. Tilsammen regulerer de fire pumper vandstanden på begge koge. [[Almere]] på Zuidelijk Flevoland er Flevolands største by. Den er opkaldt efter Lacus Flevo-søens middelalderlige navn. Almere bestod oprindeligt af tre byer, der blev bygget i tre etaper: Almere-Haven (1976), Almere-Stad (1980) og Almere-Buiten (1984). I 2003 præsenterede Almere Kommune en ny strukturplan, der igangsatte opførelsen af tre nye byer: Overgooi i sydøst, Almere-Hout i øst og Almere-Poort i vest. Der er desuden planer om en fremtidig Almere-Pampus i nordvest med en potentiel ny bro over IJsselmeer til [[Amsterdam]].▼\n▲Zuidelijk Flevoland har kun den dieseldrevne pumpestation De Blocq van Kuffeler. Da de to Flevopolder er hydroteknisk forbundne, understøttes De Blocq van Kuffeler dog af de tre pumpestationer på Oosterlijk Flevoland. Tilsammen regulerer de fire pumper vandstanden på begge koge. [[Almere]] på Zuidelijk Flevoland er Flevolands største by. Den er opkaldt efter Lacus Flevo-søens middelalderlige navn. Almere bestod oprindeligt af tre byer, der blev bygget i tre etaper: Almere-Haven (1976), Almere-Stad (1980) og Almere-Buiten (1984). I 2003 præsenterede Almere Kommune en ny strukturplan, der igangsatte opførelsen af tre nye byer: Overgooi i sydøst, Almere-Hout i øst og Almere-Poort i vest. Der er desuden planer om en fremtidig Almere-Pampus i nordvest med en potentiel ny bro over IJsselmeer til [[Amsterdam]].\nPå Zuidelijk Flevoland finder man også Oostvaardersplassen. Dette naturområde består af damme, småøer og moser. Oprindeligt var dette lavland afsat til industrien, men en spontan udbredelse af sjældne plante- og dyrearter forvandlede området til fredet naturreservat. Der er planer om at forbinde Oostvaardsplassen med [[Veluwe]]-området.▼\n▲På Zuidelijk Flevoland finder man også Oostvaardersplassen. Dette naturområde består af damme, småøer og moser. Oprindeligt var dette lavlandOostvaardersplassen afsat til industrienindustri, men en spontan udbredelse af sjældne plante- og dyrearter forvandlede området til fredet naturreservat. Der er planer om at forbinde Oostvaardsplassen med [[Veluwe]]-området.\nDen centrale del af Zuidelijk Flevoland består af landbrugsland, mens den sydøstlige del udgøres af store skovområder. Her finder man også byen Zeewolde (1984), der blev ophøjet til kommune 1. januar 1984. Kommunen eksisterede med andre ord før selve Zeewolde, men bestod indtil byens grundlæggelse kun af større og mindre gårde.▼\n▲Den centrale del af Zuidelijk Flevoland består af landbrugsland, mens den sydøstlige del udgøres af store skovområder. Her finder man også byen Zeewolde (1984), der blev ophøjet til kommune 1. januar 1984. Kommunen eksisterede med andre ord før selvebyen Zeewoldeaf samme navn, men bestod indtil selve byens grundlæggelse kun af større og mindre gårde.\n=== Kommuner ===\nProvinsrådet i Drenthe (nederlandsk: ''Staten van Drenthe'') består af 41 medlemmer med [[Kongens Kommissær|kongens kommissær]] i spidsen. Den nuværende kommissær er Jetta Klijnsma fra Arbejderpartiet (PvdA). Drenthes provinsråd vælges af Drenthes indbyggere, mens kommissæren udpeges af kongen og den nederlandske regering. VVD og PvdA er med 7 sæder hver de to største partier i provinsrådet. Den daglige ledelse varetages af en lille styrelse (nederlandsk: ''Gedeputeerde Staten''), hvis medlemmer (nederlandsk: ''gedeputeerden'') kan sammenlignes med ministrene i en regering. Styrelsen ledes af kommissæren.\nTo jernbanestrækninger skærer sig gennem provinsen Flevoland: Flevolijn, der strækker sig fra Weesp til Lelystad, og Hanzelijn der fortsætter fra Lelystad til Zwolle.\n!Stationer i Flevoland\n|''Noord-Holland'' – Almere Poort – Almere Muziekwijk – Almere Centrum – Almere Parkwijk – Almere Buiten – Almere Oostvaarders – Lelystad Centrum\n|Lelystad Centrum – Dronten – ''Overijssel''\n=== Lufthavne ===\nHentet fra "https://da.wikipedia.org/wiki/Speciel:MobileDiff/9599083"