Τύποι αλκοολικής ψύχωσης, η θεραπεία τους - Ψύχωση 2021\nΔεδομένου ότι η αιθανόλη, που εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα, διακόπτει το έργο όλων των οργάνων και συστημάτων, αναπτύσσονται πολλές ασθένειες. Στο πλαίσιο της γενικής δηλητηρίασης του σώματος, επηρεάζεται επίσης το νευρικό σύστημα. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται η αλκοολική ψύχωση. Είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, ωστόσο, εάν δεν ασχοληθείτε με τη θεραπεία, στο κεντρικό νευρικό σύστημα θα εμφανιστούν μη αναστρέψιμες διαδικασίες. Και αυτό θα επηρεάσει όχι μόνο το προσδόκιμο ζωής, αλλά και την ποιότητά του. Εξετάστε τα συμπτώματα και τη θεραπεία αυτής της ασθένειας, ειδικά την ψύχωση στον αλκοολισμό.\nΗ πιο κοινή αιτία δυσλειτουργίας του κεντρικού νευρικού συστήματος είναι ο αλκοολισμός. Η αλκοολική ψύχωση δεν εμφανίζεται αμέσως. Αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται σε άτομα που πίνουν αλκοόλ για τουλάχιστον 5 χρόνια. Ωστόσο, μερικές φορές, οι αιτίες της αλκοολικής ψύχωσης οφείλονται σε γενετική προδιάθεση. Για παράδειγμα, σε παιδιά των οποίων οι μητέρες κακοποιήθηκαν πριν από την εγκυμοσύνη και κατά τη διάρκεια της τεκνοποίησης, αυτή η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και αν δεν πίνουν.\nΑξίζει να σημειωθεί ότι τα τελευταία χρόνια, οι άνθρωποι αρχίζουν να πίνουν αλκοόλ νωρίτερα και νωρίτερα. Σήμερα, κάθε δεύτερο έφηβο πίνει ενέργεια και ποτά με χαμηλή περιεκτικότητα σε αλκοόλ που περιέχουν αιθυλική αλκοόλη. Δεδομένου ότι το σώμα τους δεν έχει ακόμη σχηματιστεί, η αλκοολική ψύχωση αναπτύσσεται ταχύτερα από ό, τι σε άτομα που άρχισαν να πίνουν μετά από 25 χρόνια.\nΗ αλκοολική ψύχωση είναι μια αρκετά εκτεταμένη ιατρική έννοια. Περιλαμβάνει έναν αριθμό διαφορετικών διαταραχών του νευρικού συστήματος. Οι αλκοολικές ψυχώσεις περιλαμβάνουν:\nΑς μιλήσουμε για κάθε κατάσταση ξεχωριστά.\nΜεταξύ όλων των τύπων αλκοολικών ψυχώσεων, συμβαίνει συχνότερα τρόμος παραληρήματος. Προκαλείται, κατά κανόνα, από την απότομη απόρριψη του αλκοόλ. Επομένως, είναι καλύτερο να βγείτε από μια κατάσταση μεθυσμένου, μειώνοντας σταδιακά τη δόση του αλκοόλ που καταναλώνεται. Το κύριο σύμπτωμα του τρόμου παραληρήματος, το οποίο διακρίνει αυτόν τον τύπο αλκοολικής ψύχωσης μεταξύ όλων των άλλων, είναι η παρουσία οπτικών ψευδαισθήσεων. Εκτός από τις ψευδαισθήσεις, η ασθένεια συνοδεύεται από συχνές αλλαγές στη διάθεση. Ταυτόχρονα, η διάθεση ενός αλκοολικού κατά τη διάρκεια της ημέρας αλλάζει δραματικά.\nΟι ασθενείς κατά τη διάρκεια ψευδαισθήσεων, κατά κανόνα, βλέπουν έντομα ή ζώα. Τις περισσότερες φορές στα οράματα ενός αλκοολικού υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός εικόνων. Προκαλείται το σύνδρομο απόσυρσης. Επομένως, η απαλλαγή από τις ψευδαισθήσεις θα είναι δυνατή μόνο αφού όλες οι τοξίνες αλκοόλ εγκαταλείψουν το σώμα. Είναι δυνατόν να επιταχυνθεί αυτή η διαδικασία ιατρικά και να ανακουφιστεί ο πόνος του ασθενούς..\nΌπως και με τους τρόμους παραληρήματος, ο ασθενής αναπτύσσει ψευδαισθήσεις. Αλλά, εάν μεταξύ των σημείων τρόμου παραληρήματος υπάρχουν οπτικές ψευδαισθήσεις, τότε με αλκοολική παραισθήσεις ένα άτομο αρχίζει να ακούει φωνές.\nΜε αυτόν τον τύπο αλκοολικής ψύχωσης, ένα άτομο αναπτύσσει κατάθλιψη. Αυτό συμβαίνει επειδή οι φωνές απειλούν ή κοροϊδεύουν τους αλκοολικούς. Με την πάροδο του χρόνου, οι παραισθήσεις γίνονται όλο και περισσότερο. Εάν στην αρχή της ανάπτυξης της νόσου ο ασθενής ακούει ήσυχες συνομιλίες, τότε μετά από λίγο, οι φωνές αρχίζουν να φωνάζουν, πράγμα που μειώνει κυριολεκτικά τον αλκοολικό σε τρελό.\nΜε την αλκοολική εγκεφαλοπάθεια, εκτός από τα νευραλγικά συμπτώματα, που περιλαμβάνουν διαταραχή του ύπνου, αλλαγές στη συμπεριφορά και αυταπάτες, ο αλκοολικός έχει αλλαγές στη λειτουργία σχεδόν όλων των οργάνων και συστημάτων.\nΟι αλκοολικές εγκεφαλοπάθειες είναι επικίνδυνες επειδή οδηγούν στο θάνατο του ασθενούς. Ακόμα κι αν η θεραπεία ήταν επιτυχής, το άτομο παραμένει συχνά ανάπηρο. Οι γιατροί αντιμετωπίζουν αυτό το είδος ψύχωσης αποκλειστικά σε νοσοκομείο.\nΗ κατάθλιψη αλκοόλ συνοδεύεται από γενική κατάθλιψη του αλκοολικού. Ένα άτομο έχει συχνά τάσεις αυτοκτονίας. Επομένως, όλη την ώρα με την κατάθλιψη αλκοόλ, κάποιος πρέπει πάντα να είναι με τον ασθενή.\nΕκτός από τις τάσεις αυτοκτονίας, φαίνεται ότι οι αλκοολικοί παρακολουθούνται συνεχώς ή ότι κινδυνεύει. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ένα άτομο είναι εξαιρετικά ευαίσθητο. Δεδομένου ότι αυτός ο τύπος ψύχωσης εμφανίζεται στο πλαίσιο του συνδρόμου στέρησης, η θεραπεία του οφείλεται στον καθαρισμό του σώματος από τοξίνες αλκοόλ. Μετά τον καθαρισμό του σώματος, η κατάθλιψη εξαφανίζεται από μόνη της.\nΗ ψύχωση του Korsakovsky βρίσκεται όχι μόνο σε άτομα που πάσχουν από εθισμό στο αλκοόλ. Προκαλείται από την έλλειψη βιταμίνης Β1 στο ανθρώπινο σώμα. Η ψύχωση του Korsakovsky συνοδεύεται από εξασθένηση της μνήμης. Εκτός από την αμνησία, ο ασθενής αποπροσανατολίζεται εγκαίρως.\nΕάν, με πολλές άλλες ψυχώσεις, ένα άτομο γίνει επιθετικό, υπερβολικά ύποπτο και επιρρεπές σε βία, τότε κατά τη διάρκεια της ψύχωσης του Korsakov ο ασθενής αφαιρεί την αίσθηση αυτοσυντήρησής του. Γίνεται αδιάφορος για ό, τι συμβαίνει..\nΚατά τη διάρκεια της θεραπείας αυτής της ασθένειας, στον ασθενή χορηγούνται όχι μόνο φάρμακα που ανακουφίζουν την ταραχή και ομαλοποιούν τον ύπνο, αλλά και βιταμίνες. Εκτός από τη βιταμίνη Β1, η έλλειψη της οποίας προκαλεί αυτήν την ασθένεια, στον ασθενή χορηγείται βιταμίνη Β6 και Γ.\nΑυτός είναι ίσως ένας από τους πιο δυσάρεστους τύπους ψυχικών διαταραχών. Η αλκοολική επιληψία εμφανίζεται στο πλαίσιο της μακροχρόνιας χρήσης αλκοολούχων ποτών. Ο ασθενής αρχίζει να έχει επιληπτικές κρίσεις που δεν διαφέρουν από εκείνες των ατόμων που πάσχουν από επιληψία. Κατά τη διάρκεια αυτών των κρίσεων, ένα άτομο μπορεί να πεθάνει από ασφυξία ή τραυματισμό που έλαβε κατά τη διάρκεια μιας πτώσης ή να πνιγεί με εμετό. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό τα άτομα που βρίσκονται κοντά στον ασθενή να είναι σε θέση να παρέχουν πρώτες βοήθειες εάν είναι απαραίτητο.\nΑυτός ο τύπος αλκοολικής ψύχωσης προκαλείται συνήθως από συμπτώματα στέρησης. Για έναν αλκοολικό παρανοϊκό, η εμφάνιση των παραληρητικών ιδεών είναι χαρακτηριστική. Ο αλκοολικός γίνεται υπερβολικά ύποπτος, βλέπει μια συνωμοσία γύρω του, την επιβεβαίωση της οποίας βρίσκει σε κάθε δράση των ανθρώπων γύρω του. Αν μιλάμε για έναν παντρεμένο άντρα, τότε αρχίζει συνήθως να κατηγορεί το άλλο μισό του για προδοσία.\nΜεταξύ όλων των άλλων συμπτωμάτων, οι αλκοολικοί σε αυτήν την κατάσταση αποσπούν την προσοχή. Γίνονται επιρρεπείς σε ενέργειες στις οποίες ένα λογικό άτομο δεν θα συμφωνήσει ποτέ. Εάν, για παράδειγμα, ένα άτομο σε κατάσταση αλκοολικού παρανοϊκού φαίνεται να παρακολουθείται σε ένα όχημα, μπορεί να πηδήξει από αυτό εν κινήσει.\nΣε κατάσταση αλκοολικής παρανοϊκής ή, όπως λέγεται επίσης, ψευδαίσθηση αλκοολικής ψύχωσης, ένα άτομο γίνεται επιθετικό, επιρρεπές σε βία. Χωρίς δισταγμό, μπορεί να επιτεθεί σε ένα άτομο που, κατά τη γνώμη του, του απειλεί.\nΌλοι οι τύποι αλκοολικών ψυχώσεων έχουν κοινά συμπτώματα, γεγονός που περιπλέκει τη διάγνωση. Δεδομένου ότι πρόκειται για παραβίαση του νευρικού συστήματος, ο ασθενής έχει αϋπνία, αλλαγές στη συμπεριφορά και υπερβολική εφίδρωση. Οποιεσδήποτε ψευδαισθήσεις, η παρουσία παραληρητικών ιδεών, ανεπαρκών ενεργειών (καταπολέμηση ανύπαρκτων εχθρών, απόπειρες αυτοκτονίας κ.λπ.) είναι σημάδια αλκοψίωσης.\nΤα λιγότερο εμφανή σημάδια της αλκοολικής ψύχωσης περιλαμβάνουν μια απότομη αλλαγή στη διάθεση, την εκδήλωση υπερβολικής επιθετικότητας ή αδιαφορίας σε όλα όσα συμβαίνουν, απώλεια προσανατολισμού και δίωξη της μίας.\nΑπαγορεύεται αυστηρά η αυτοθεραπεία σε αυτήν την περίπτωση. Εάν είναι απαραίτητο, πρέπει να παρέχετε πρώτες βοήθειες και να καλέσετε ειδικούς. Οι ασθενείς μεταφέρονται στο νοσοκομείο, όπου υποβάλλονται σε θεραπεία..\nΗ μορφή της πορείας της νόσου μπορεί να είναι χρόνια, αλλά μπορεί να είναι οξεία. Η οξεία αλκοολική ψύχωση χαρακτηρίζεται από μια αλλαγή σε όλα τα παραπάνω υποείδη (κατάθλιψη, επιληψία, ψευδαίσθηση ψύχωση). Στη χρόνια μορφή της πορείας της νόσου, κατά κανόνα, υπάρχει μια διαταραχή (παραληρητική ψύχωση, για παράδειγμα). Επομένως, οι χρόνιες ψυχώσεις είναι λιγότερο επικίνδυνες. Αλλά, εάν δεν ασχοληθείτε με τη θεραπεία τους, τότε ανά πάσα στιγμή η ασθένεια μπορεί να επιδεινωθεί.\nΕάν στη χρόνια μορφή της νόσου ένα άτομο συμπεριφέρεται σχετικά ήρεμα, τότε στην οξεία μορφή της αλκοολικής ψύχωσης, ένα άτομο γίνεται επιθετικό, υποψιάζεται ολόκληρο το περιβάλλον του, οργανώνει μάχες.\nΑνεξάρτητα από τη μορφή της πορείας της νόσου, η θεραπεία γίνεται καλύτερα σε νοσοκομείο.\nΌταν πηγαίνουν στο νοσοκομείο, οι γιατροί νοσηλεύουν τον ασθενή. Η θεραπεία της αλκοολικής ψύχωσης στο σπίτι είναι δυνατή μόνο εάν κάποιος από την οικογένεια θα είναι δίπλα στον ασθενή και ο θεράπων ιατρός που είναι εξοικειωμένος με το ιατρικό ιστορικό θα επιβλέπει τη διαδικασία.\nΤο πιο σημαντικό στάδιο της θεραπείας είναι η διάγνωση. Ανάλογα με τη μορφή της ψύχωσης στον αλκοολισμό, επιλέγονται οι πιο αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να παρέχετε πλήρως στον ιατρό που θα θεραπεύσει τον ασθενή μια εικόνα της εξέλιξης της νόσου. Είναι απαραίτητο να περιγράψουμε τις αποκλίσεις στη συμπεριφορά του ασθενούς, την εμπειρία της κατανάλωσης υπερβολικών ποσοτήτων αλκοόλ, να παρέχουν δεδομένα για άλλες ασθένειες, εάν υπάρχουν.\nΟι ειδικοί προτιμούν τη θεραπεία με έγχυση, η οποία περιλαμβάνει τη σταγόνα φαρμάκων. Δεδομένου ότι σχεδόν όλες οι αλκοολικές ψυχώσεις προκαλούνται από συμπτώματα στέρησης, το πρωταρχικό καθήκον του γιατρού είναι να καθαρίσει το σώμα από τα προϊόντα αποσύνθεσης από αιθυλική αλκοόλη. Και μόνο μετά από αυτό συνταγογραφούνται φάρμακα που βοηθούν να απαλλαγούμε από τα σημάδια της αλκοολικής ψύχωσης..\nΟ αλκοολισμός, όπως η προκύπτουσα αλκοολική ψύχωση, είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, ακόμη και με φάρμακα, για να μην αναφέρουμε λαϊκές θεραπείες. Συχνά με αλκοολισμό, οι ασθενείς στο σπίτι λαμβάνουν εγχύσεις βοτάνων. Το μέγιστο που μπορούν να καθαρίσουν το σώμα από τοξίνες. Η ομαλοποίηση της εργασίας του νευρικού συστήματος με αυτά τα μέσα είναι πέρα από τη δύναμη.\nΑξίζει να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι πολλά βότανα που χρησιμοποιούνται στην παραδοσιακή ιατρική είναι δηλητηριώδη. Επομένως, τα βάμματα που παρασκευάζονται από τέτοια βότανα πρέπει να λαμβάνονται εξαιρετικά προσεκτικά, χωρίς να υπερβαίνουν τις συνιστώμενες δόσεις.\nΠρέπει επίσης να δώσετε προσοχή στο γεγονός ότι ορισμένα βότανα δεν μπορούν να καταναλωθούν παράλληλα με ψυχοτρόπα φάρμακα, δηλαδή χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αλκοολικών ψυχώσεων. Εάν ένα άτομο παίρνει φάρμακα, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν του δώσετε ένα βάμμα παρασκευασμένο ακόμη και από ακίνδυνα βότανα.\nΟι συνέπειες που προκαλούνται από την ασθένεια\nΟι συνέπειες της αλκοολικής ψύχωσης είναι παραβίαση του κεντρικού νευρικού συστήματος, του γαστρεντερικού σωλήνα και του καρδιαγγειακού συστήματος. Σε αυτό το στάδιο του αλκοολισμού, εμφανίζονται μη αναστρέψιμες αλλαγές στον ανθρώπινο εγκέφαλο. Περιλαμβάνουν προβλήματα ομιλίας και απώλεια μνήμης. Ένας αλκοολικός αρχίζει να υποβαθμίζεται. Με την πάροδο του χρόνου, χάνει τις περισσότερες δεξιότητες που απαιτούνται για την εργασία..\nΕκτός από τις διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος και του εγκεφάλου, συμβαίνουν μη αναστρέψιμες διαδικασίες στο ήπαρ. Στα αρχικά στάδια του αλκοολισμού, αυξάνεται σημαντικά το μέγεθος. Στη συνέχεια, αναπτύσσεται ηπατίτιδα και κίρρωση. Η τελευταία ασθένεια δεν είναι θεραπεύσιμη. Επίσης, η συνέπεια του αλκοολισμού είναι καρδιακά προβλήματα. Εάν καταναλώνετε αλκοόλ, το ιξώδες του αίματος αυξάνεται. Κατά συνέπεια, είναι πιο δύσκολο για την καρδιά να αποστάζει αίμα μέσω των φλεβών και φθείρεται νωρίτερα από ό, τι για άτομα που δεν πίνουν. Πολύ συχνά οι αλκοολικοί πεθαίνουν από εγκεφαλικά επεισόδια και καρδιακές προσβολές.\nΨύχωση του αλκοόλ: εφάπαξ και μόνιμες αλκοολικές ψυχώσεις\nΚατά κανόνα, οι εξωτερικοί παράγοντες είναι ο λόγος των εφάπαξ ψυχώσεων, αλλά απαιτούν επίσης πολύπλοκη θεραπεία. Λοιπόν, εάν οι αλκοολικές ψυχώσεις συμβαίνουν συνεχώς, και ο λόγος γι 'αυτό είναι η βαριά τοξίκωση του αλκοόλ, τότε πρέπει να σκεφτείτε μια ολοκληρωμένη θεραπεία για τον αλκοολισμό: ένας ναρκωλόγος, ψυχίατρος, ψυχολόγος. Η ψυχολογική βοήθεια για τον αλκοολισμό διατίθεται σε προγράμματα αποκατάστασης που διαρκούν από 28 ημέρες έως 6 μήνες.\nΚατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορείτε να αποκαταστήσετε την ψυχική σας κατάσταση και να σκεφτείτε το θέμα: νηφάλια ζωή. Οι αλκοολικές ψυχώσεις είναι συμπτώματα δυσφορίας και συνδυασμός πολλών παραγόντων που πρέπει να κατανοήσουν οι αλκοολικοί και ψυχολόγοι.\nΣυνήθως αυτά είναι στάσιμα προγράμματα μακριά από τη φασαρία της πόλης, όπου ένας αλκοολικός συντονίζει για να αλλάξει την ποιότητα της ζωής του και ξεκινά από το μηδέν για να αναλύσει τις αιτίες της κατανάλωσης αλκοόλ και την εμφάνιση ψυχώσεων σε αυτό το πλαίσιο. Ξεκινάμε αυτό το στάδιο της θεραπείας μόνο μετά τον καθαρισμό του σώματος και τη διάγνωση της φυσικής κατάστασης σε μια ναρκωτική κλινική με 24ωρη παρατήρηση ειδικών.\nΨύχωση και νευρική διάσπαση από το αλκοόλ?\nΑλκοολική ψύχωση: συμπτώματα και σημεία\nΟι ψυχικές ανωμαλίες ως αποτέλεσμα της κατάχρησης αλκοόλ μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές και αυτό εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:\nΧρόνος που ξοδεύτηκε σε μια μεγάλη παρέα\nΗ παρουσία ψυχικών διαταραχών\nΈχουμε επιλέξει αρκετά προφανή συμπτώματα με τα οποία μπορείτε να προσδιορίσετε ανεξάρτητα την έναρξη της αλκοολικής ψύχωσης. Φυσικά, θεωρούμε την αλκοολική ψύχωση ως ασθένεια και πρέπει να καταλάβουμε με ποιο πρόβλημα επικοινωνείτε μαζί μας. Σας ζητάμε να μην συγχέετε τις συνηθισμένες διευκρινίσεις σχετικά με τη σχέση με αλκοολικό τοξικότητα, όπου το πρώτο πράγμα είναι να καλέσετε την αστυνομία και όχι τους γιατρούς που παρέχουν ιατρική βοήθεια. Επομένως, εξοικειωθείτε με τα συμπτώματα της αλκοολικής ψύχωσης και προετοιμαστείτε για τηλεφωνική συνεννόηση με έναν ειδικό.\nΗ αλκοολική ψύχωση δεν είναι μόνο μια κατάσταση όταν ένας αλκοολικός δεν μπορεί πλέον να σταματήσει χωρίς βοήθεια (ιατρικές παραγγελίες ψυχιατρικών κλινικών, αστυνομικοί). Όλα ξεκινούν σταδιακά και τα παραπάνω είναι συνέπεια της καθυστέρησης της θεραπείας..\nΜια νευρική βλάβη στους αλκοολικούς είναι ένα συνηθισμένο περιστατικό και εάν η οικογένειά σας έχει πότε, πρέπει να είστε προετοιμασμένοι και να είστε σε θέση να παρέχετε τη σωστή και αποτελεσματική βοήθεια, αν και οι αλκοολικοί είναι πολύ κακοί στην επιβολή ενός νηφάλιου τρόπου ζωής και στον περιορισμό της ικανότητάς τους να πίνουν όσο θέλουν.\nΣτριμμένος τρόμος στα άκρα\nΆγχος ή παράνοια\nΗ διάθεση αλλάζει: γέλιο και δάκρυα\nΑκολουθήστε τις τάσεις της μανίας και των αυτοκτονιών\nΨευδαισθήσεις: ανύπαρκτοι άνθρωποι, φωνές\nΕπιθετικότητα, θυμός, οργή\nΣε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε τη βοήθεια ειδικών και δεν έχει νόημα να καθυστερήσετε τη θεραπεία ή να προσπαθήσετε να λύσετε μόνοι σας το ζήτημα της αλκοολικής ψύχωσης, ενώ διαβάζετε δηλώσεις από τα φόρουμ ή ακούτε συμβουλές για λαϊκές μεθόδους για τη θεραπεία αλκοολικών ψυχώσεων σε γνωστούς και έμπειρους "αλκοολικούς".\nΗ ψύχωση του αλκοόλ είναι ένα συνηθισμένο φαινόμενο και τώρα υπάρχουν πολλά ιδιωτικά κέντρα θεραπείας ναρκωτικών που αντιμετωπίζουν τέτοιες καταστάσεις και δεν τα καταχωρούν σε κλινική θεραπείας φαρμάκων..\nΗ κλινική μας για τη θεραπεία των αλκοολικών ψυχώσεων και ψυχικών διαταραχών, ενώ η λήψη αλκοόλ αντιμετωπίζει αποτελεσματικά το έργο της θεραπείας και επιστρέφει ένα άτομο σε μια φυσιολογική ζωή στην κοινωνία.\nΟξεία και χρόνια αλκοολική ψύχωση:\nΑλκοολική Ψύχωση: Κλινική Θεραπεία\nΗ θεραπεία των αλκοολικών ψυχώσεων στην κλινική εγγυάται:\nΔιάγνωση του ασθενούς και πρώτες βοήθειες σε οξεία επεισόδια ψύχωσης\nΕπιλογή μεμονωμένης μεθόδου θεραπείας\nΚαταπραϋντικό και αναζωογονητικό σταγονόμετρο\n24ωρη παρατήρηση και υποστήριξη ναρκωτικών\nΨυχολογική βοήθεια για τον ασθενή και τους συγγενείς του\nΣυμβουλές για περαιτέρω θεραπείες\nΠαρακολούθηση ασθενών από απόσταση ή στάσιμη\nΕάν θέλετε να λάβετε θεραπεία υψηλής ποιότητας, επικοινωνήστε με τους ειδικούς μας για εξειδικευμένη βοήθεια. Διαβουλεύσεις μέσω τηλεφωνικών γραμμών επικοινωνίας και στο αρχικό ραντεβού για διαβουλεύσεις στην κλινική.\nΘεραπεία της αλκοολικής ψύχωσης:\nαποτελεσματικές μεθόδους και υποστήριξη ασθενών\nΘεραπεία της αλκοολικής ψύχωσης στο σπίτι: αποτελεσματικότητα\nΤο να μιλάς για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας της αλκοολικής ψύχωσης στο σπίτι είναι πολύ δύσκολο. Πρώτον, δεν βλέπουμε τον ίδιο τον ασθενή και η περιγραφή των συμπτωμάτων μέσω τηλεφώνου δεν αποτελεί εγγύηση για την επιλογή μεθόδου θεραπείας υψηλής ποιότητας..\nΌταν οι συγγενείς σε κατάσταση απελπισίας καλούν έναν αριθμό κλινικής και ο ειδικός φεύγει για το σπίτι, αυτό δεν σημαίνει ότι η θεραπεία θα ολοκληρωθεί στο σπίτι. Εάν αυτά είναι μόνο τα πρώτα ανησυχητικά σήματα της αλκοολικής ψύχωσης, τότε ο γιατρός μας απλώς θα αφαιρέσει τα συμπτώματα και θα προσφέρει να υποβληθεί σε εξέταση ή περαιτέρω θεραπεία σε ιδιωτική κλινική.\nΧρήσιμοι σύνδεσμοι στα πρώτα σημάδια του σχηματισμού αλκοολικής ψύχωσης: πώς μπορούμε να σας βοηθήσουμε - να διαβάσετε ή να επικοινωνήσετε με τους ειδικούς της ανοιχτής γραμμής\nΟι πρώτες βοήθειες για τις αλκοολούχες ψυχώσεις είναι δυνατές στο σπίτι, αλλά σας ζητάμε να αντιμετωπίσετε την ασθένεια του αγαπημένου σας προσώπου με όλη τη σοβαρότητα και την ευθύνη. Δεν μπορούμε να εγγυηθούμε μια γρήγορη θεραπεία στο σπίτι και οι παραπάνω σύνδεσμοι αναφέρονται σε πρώτες βοήθειες, αλλά δεν είναι μια ολοκληρωμένη και πλήρης θεραπεία.\nΣκεφτείτε το με αυτόν τον τρόπο: θα ξεκινήσουμε τη θεραπεία της αλκοολικής ψύχωσης στο σπίτι και θα προσφέρουμε όλες τις διαθέσιμες επιλογές θεραπείας με βάση τις προσωπικές σας επιθυμίες και τη φυσική κατάσταση του ασθενούς.\nΗ νευρική βλάβη του αλκοολικού; Όχι αιτία πανικού, αλλά αιτία ανησυχίας.\nΚαλέστε στο πρώτο σημάδι της αλκοολικής ψύχωσης, θα βοηθήσουμε.\nΠώς αναπτύσσεται η ψύχωση του αλκοόλ: πρόληψη και έγκαιρη θεραπεία\nΠολλοί τύποι αλκοολικών ψυχώσεων και, κατά συνέπεια, πολλοί τρόποι αντιμετώπισης αυτής, αλλά όπως γνωρίζετε, είναι καλύτερο να αποφύγετε παρά να θεραπεύσετε. Η συστηματική χρήση αλκοόλ οδηγεί σε ψύχωση, το σώμα δηλητηριάζεται σταδιακά, και μαζί του όλα τα εσωτερικά όργανα, και κυρίως ο εγκέφαλος. Τα κύρια όργανα που είναι υπεύθυνα για τη διαδικασία εξάλειψης τοξικών ουσιών δηλητηριάζονται και αρχίζουν να λειτουργούν ελαττωματικά. Οι επιβλαβείς ουσίες παραμένουν στο σώμα και το σώμα το συνηθίζει - σε αυτά τα στάδια ξεκινούν τα πρώτα συμπτώματα. Στα αρχικά στάδια, μπορείτε να βάλετε ένα σταγονόμετρο και να σπάσετε το binge.\nΆλλοι σχετικοί παράγοντες μπαίνουν στο παιχνίδι, δηλαδή αυτό που προκαλεί άγχος ακόμη και σε ένα κανονικό άτομο. Είναι δύσκολο για έναν αλκοολικό να αντιμετωπίσει αυτά τα πράγματα, και αρχίζει όλο και περισσότερο να ξεφεύγει από την πραγματικότητα με τη βοήθεια του αλκοόλ. Και μετά από λίγο έχουμε σοβαρές νευρικές διαταραχές και αλκοολικές ψυχώσεις.\nΕάν στα αρχικά στάδια η βοήθεια μπορεί να είναι γρήγορη και αποτελεσματική, τότε η εργασία με την έρευνα είναι πολύ πιο δύσκολη. Ψυχολόγοι και οργανισμοί με στέγαση σε νοσοκομείο συμμετέχουν στην πρόληψη ψυχικών διαταραχών. Δεν χρειάζεται να ντρέπεστε και να καθυστερείτε τη θεραπεία, όλα αυτά είναι ανώνυμα και κανείς δεν θα ξέρει για το πρόβλημα, μπορείτε με ασφάλεια να ζητήσετε βοήθεια.\nΕίναι σημαντικό να γνωρίζετε. Εάν ένα άτομο είναι συνηθισμένο σε έναν τέτοιο ρυθμό ζωής και το σώμα εργάζεται ήδη για φθορά, τότε η απότομη μείωση της δόσης του αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει τρόμο παραληρήματος.\nΤο παραλήρημα τρέμει με αλκοολισμό - τοξικές ουσίες στο σώμα έχουν γίνει μέρος της ζωής ενός αλκοολικού, το σώμα είναι συνηθισμένο σε αυτούς και ένας τέτοιος ρυθμός. Μια απότομη απόρριψη του αλκοόλ και προκαλεί δραστικές αλλαγές και οδηγεί σε αυτό που ονομάζεται: παραλήψεις. Η διαδικασία απομάκρυνσης από το binge πρέπει να πραγματοποιείται αυστηρά υπό την επίβλεψη ειδικών.\nΠρόληψη νευρικών βλαβών στους αλκοολικούς\nΤύποι αλκοολικής ψύχωσης: πώς να αναγνωρίσετε την ψύχωση σε έναν αλκοολικό\nΨύχωση Korsakovsky - μειωμένη μνήμη\nΑλκοολικό παραλήρημα - παραλήρημα\nΠαραισθήσεις - η παρουσία άφθονων ψευδαισθήσεων\nΠαραληρητική αλκοολική ψύχωση - επιθέσεις ζήλιας, σκάνδαλα, παράνοια\nΣτις οξείες αλκοολικές ψυχώσεις, για τις πρώτες βοήθειες πρέπει να γνωρίζετε - μόνο τα συμπτώματα της πορείας και σε τι εκφράζεται η νευρική βλάβη. Περαιτέρω θεραπεία δημιουργείται μόνο μετά από οπτική επαφή με τον ασθενή.\nΟι συνέπειες της αλκοολικής ψύχωσης: υπάρχει πιθανότητα για θεραπεία\nΤυχόν ψυχικές διαταραχές θεραπεύονται με επιτυχία, φυσικά με αυστηρή τήρηση του θεραπευτικού σχήματος. Η δυσκολία για έναν αλκοολικό είναι ότι είναι δύσκολο για έναν αλκοολικό να σταματήσει να πίνει, και οποιοδήποτε φάρμακο λαμβάνεται φυσικά σε μια νηφάλια μορφή. Γι 'αυτό η ψύχωση του αλκοόλ αντιμετωπίζεται καλύτερα όχι στο σπίτι, αλλά στην κλινική..\nΟι συνέπειες της αλκοολικής ψύχωσης βλάπτουν σε μεγαλύτερο βαθμό την υγεία κάποιου, περιπτώσεις αυτοκτονίας και άλλους ανεξάρτητους τραυματισμούς. Οι ξένοι μπορούν επίσης να υποφέρουν, επειδή κατά τη διάρκεια μιας περιόδου ψύχωσης και ψευδαισθήσεων, μπορείτε να περιμένετε τίποτα.\nΜην περιμένετε δυσάρεστες συνέπειες, επικοινωνήστε μαζί μας και θα ξεκινήσουμε τη θεραπεία.\nΗ αλκοολική ψύχωση είναι μια ασθένεια γνωστή από τα αρχαία χρόνια, αλλά οι άνθρωποι δεν την έχουν αποδώσει στην ασθένεια εδώ και πολύ καιρό. Ο πότες απλώς απομονώθηκε από την κοινωνία μέχρι να βελτιωθεί η κατάσταση. Σήμερα, ο χρόνιος αλκοολισμός χαρακτηρίζεται ως δύσκολη θεραπεία. Αλλά πρέπει να το αντιμετωπίσετε, καθώς η αλκοολική ψύχωση μπορεί να οδηγήσει σε παθολογικές αλλαγές στο κεντρικό νευρικό σύστημα.\nΈνα χαρακτηριστικό της αλκοολικής ψύχωσης είναι ότι εμφανίζεται μετά από πολλές μέρες, υπό την επήρεια των προϊόντων διάσπασης αλκοόλ. Η αλκοολική ψύχωση είναι το αποτέλεσμα της κατανάλωσης αλκοόλ, η οποία συνδυάζεται με το ψυχικό στρες και το ανθυγιεινό νευρικό σύστημα ενός ατόμου.\nΑιτίες αλκοολικής ψύχωσης\nΠολύ συχνά, η αιτία της ψύχωσης του αλκοόλ μπορεί να είναι μια γενετική προδιάθεση. Πολύ λιγότερο συχνά - συνθήκες διαβίωσης και κοινωνικό περιβάλλον. Ο επόμενος λόγος μπορεί να είναι η κατάχρηση αλκοολούχων ποτών για 3-5 χρόνια, κατά την οποία ο μεταβολισμός που επηρεάζει τα εσωτερικά όργανα είναι μειωμένος.\nΠρόσφατα, υπήρξε μια «αναζωογόνηση» της ηλικίας των πότες. Ήδη στην εφηβεία, τα αγόρια, και συχνά τα κορίτσια, αρχίζουν να πίνουν αλκοόλ με τη μορφή ενεργειακών ποτών. Το νευρικό σύστημα σε αυτήν την ηλικία δεν έχει ακόμη σχηματιστεί στο σωστό επίπεδο, το οποίο συνεπάγεται τον εθισμό του σώματος στο αλκοόλ και γίνεται η επόμενη αιτία της νόσου.\nΣυμπτώματα αλκοολικής ψύχωσης\nΗ πιο συνηθισμένη μορφή ψύχωσης είναι το παραλήρημα, που ονομάζεται παραλήρημα αλκοόλ στην ιατρική. Η ασθένεια αναπτύσσεται κυρίως με απότομη μείωση της κατανάλωσης αλκοόλ που σχετίζεται με τη μεταφορά τραυματισμών ή σοβαρών ασθενειών..\nΤα πρώτα σημάδια τρόμου παραληρήματος θεωρείται ότι είναι χειρότερος νυχτερινός ύπνος, εφίδρωση, άγχος του ασθενούς, απότομη αλλαγή στη διάθεση, κατάθλιψη. Το απόγευμα, ο ασθενής μπορεί να πάει στη δουλειά και να το αντιμετωπίσει καλά. Μέχρι το βράδυ, η κατάσταση επιδεινώνεται και τη νύχτα, ανάλογα με το στάδιο της νόσου, εμφανίζονται ψευδαισθήσεις, αυταπάτες, που χαρακτηρίζονται από διάφορες εικόνες και κινητικότητα. Φαίνεται στον ασθενή που πετά, κατσαρίδες, ποντίκια σέρνονται πάνω του, σκυλιά δαγκώνουν, κάποιος τον μαχαιρώνει με βελόνες. Συχνά δει διάβολοι, αποθανόντες συγγενείς. Τρέμουσα άκρα (τρέμουλο παραλήρημα), αυξημένος καρδιακός ρυθμός, έξαψη του δέρματος είναι επίσης συμπτώματα τρόμου παραληρήματος.\nΤαυτόχρονα, μπορούν να συμβούν τόσο απτές όσο και ακουστικές ψευδαισθήσεις, στις οποίες ο ασθενής ακούει τις πολλές φωνές που τον απειλούν, τον κατηγορούν για κάτι. Μπορεί να είναι ήσυχοι ή πολύ δυνατοί, φτάνοντας σε μια κραυγή.\nΑλκοολική ψύχωση και τα συμπτώματά της: αλλαγή της διάθεσης σε σύντομο χρονικό διάστημα, εκφραστικές εκφράσεις του προσώπου και συνεχής κίνηση, στην οποία ο ασθενής κρύβεται από κάποιον, υπερασπίζεται τον εαυτό του, κουνάει το σεντόνι και την κουβέρτα, καταπολεμά φανταστικά έντομα, πιάνει αόρατα πουλιά. Ταυτόχρονα, η ανοησία του είναι αποσπασματική, αντικατοπτρίζει την έννοια των ψευδαισθήσεων. Συχνά οι ασθενείς δεν περιηγούνται στον τόπο διαμονής τους.\nΗ ψύχωση του Korsakovsky, όπως η ψευδο-παράλυση του αλκοόλ, αναφέρεται σε χρόνια εγκεφαλοπάθεια.\nΗ ψύχωση του Korsakovsky (το τρίτο στάδιο του αλκοολισμού) εμφανίζεται σε άτομα ηλικίας 40-50 ετών, κακοποιώντας διάφορα υποκατάστατα.\nΗ ψύχωση του Korsakov αναπτύσσεται στο πλαίσιο του χρόνιου αλκοολισμού, με έντονες ψυχικές διαταραχές με βλάβες του περιφερικού νευρικού συστήματος, τις περισσότερες φορές μετά από σοβαρό αλκοολικό παραλήρημα. Ταυτόχρονα, εκδηλώνεται η σταθεροποιητική αμνησία - εξασθένηση της μνήμης για συμβάντα ζωής και αδυναμία απομνημόνευσης, καθώς και αναπαραγωγή.\nΥπάρχει ένας αποπροσανατολισμός στο χρόνο, συχνά μη αναγνώριση των άλλων, που δεν θυμούνται ονόματα. Εμφανίζονται κενά βαθιάς μνήμης που σχετίζονται με τον αποπροσανατολισμό του προσανατολισμού στη ρύθμιση και στο χρόνο. Η διάθεση μπορεί να είναι ευφορική, με έλλειψη ελέγχου της συμπεριφοράς τους. Μπορεί να εμφανιστεί μυϊκή ατροφία και παραβίαση των αντανακλαστικών των τενόντων στα άκρα. Το βάδισμα αλλάζει.\nΗ αλκοολική ψευδο-παράλυση εκφράζεται σε άνοια με έντονες διαταραχές της μνήμης: αμνησία, διαταραχές της μνήμης, απώλεια των αποκτηθέντων δεξιοτήτων και γνώσεων. Η διάθεση χαρακτηρίζεται από απροσεξία, την παρουσία μεγαλομανίας. Η πορεία της νόσου είναι μεγάλη.\nΜε την αλκοολική κατάθλιψη, η οποία συμβαίνει μετά από πανηγύρι, ο ασθενής δεν δείχνει ενδιαφέρον για τα πάντα γύρω του, γίνεται δακρυσμένος, έχει βλάβη. Η κατάθλιψη συνιστάται επίσης για θεραπεία σε νοσοκομείο..\nΣτις οξείες αλκοολικές ψυχώσεις, εντοπίζεται μια συγκεκριμένη συχνότητα κλινικών εκδηλώσεων. Σε αυτήν την περίπτωση, οι ψυχωτικές διαταραχές μπορούν να επιτύχουν η μία την άλλη..\nΗ οξεία αλκοολική ψύχωση περιλαμβάνει αλκοολική κατάθλιψη, ψευδαισθήσεις, αλκοολική επιληψία, αλκοολική παραισθησία.\nΗ αλκοολική παραισθησία (η δεύτερη μετά το παραλήρημα αλκοόλ) παρατηρείται από ακουστικές ψευδαισθήσεις, διαταραχές άγχους, παραλήρημα και διαταραχές του ύπνου. Σημειώνεται κυρίως στο τέλος των binges. Συχνές κρίσεις πανικού, υποψίες εμφανίζονται. Ο ασθενής ακούγεται φωνές και φαίνεται ότι μιλούν απειλητικά για αυτόν. Τον «διαφωνεί» μαζί τους και μπορεί ακόμη και να επικοινωνήσει με την αστυνομία. Αυτό μπορεί να παρατηρηθεί στο τρίτο στάδιο του αλκοολισμού, κυρίως στους ηλικιωμένους.\nΣε οξείες ψυχώσεις, παρατηρούνται αυταπάτες της δίωξης. Από την πλευρά του ασθενούς, είναι δυνατές επιθετικές ενέργειες εναντίον του φερόμενου ως καταδιώκτη. Συστήματα ψευδαίσθησης ζηλοτυπίας προκύπτουν σχετικά με τα αγαπημένα τους πρόσωπα. Οι δηλώσεις και τα παράπονα γίνονται γελοία και διαρκούν πολύ. Μερικές φορές το αλκοολικό παραλήρημα της ζήλιας ακολουθεί μια χρόνια πορεία, προκαλώντας προβλήματα τόσο στον ασθενή όσο και στους συγγενείς.\nΗ αλκοολική ψύχωση στο σπίτι δεν αντιμετωπίζεται, καθώς ενέχει κίνδυνο, τόσο για τον ασθενή όσο και για τους άλλους. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με παραλήρημα αλκοόλ, η πρόσληψη αλκοόλ πρέπει να αποκλειστεί εντελώς.\nΠριν από την εντατική θεραπεία, στον ασθενή λαμβάνεται ένα ποτό 0,3-0,4 g φαινοβαρβιτάλης, διαλυμένο σε 100 g νερού με την προσθήκη 30-50 ml αιθυλικής αλκοόλης. Τις πρώτες ώρες, ο ασθενής πρέπει να σταθεροποιηθεί μηχανικά. Στη συνέχεια, χρησιμοποιούνται μεγάλες δόσεις ψυχοτρόπων φαρμάκων με την εισαγωγή 3 ml διαλύματος Seduxen 0,5% 2-3 φορές την ημέρα, 2-3 ml διαλύματος 2,5% Aminazine ή Tizercin. Φροντίστε να προσθέσετε βιταμίνες Β - Aerovit, Complivit, Centrum 1 δισκίο την ημέρα.\nΜε αλκοολικές ψευδαισθήσεις, η θεραπεία με έγχυση συνήθως πραγματοποιείται με έντονες αυτόνομες διαταραχές. Στη θεραπεία χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα ψυχοτρόπα φάρμακα: Haloperidol, Tizercin, Stelazin. Οι βιταμίνες B, C και τα νοοτροπικά φάρμακα είναι επίσης υποχρεωτικά..\nΗ αλκοολική ψύχωση αντιμετωπίζεται επιτυχώς με τη σωστή θεραπεία. Σε περιπτώσεις σοβαρής πορείας, χρησιμοποιείται θεραπεία αποτοξίνωσης με το διορισμό εντεροπροσροφητικών. Μπορείτε επίσης να συστήσετε πλασμαφαίρεση, η οποία πραγματοποιείται 1 φορά την ημέρα για έως και 3 ημέρες. Συνιστάται επίσης να συνταγογραφείτε ψυχοφαρμακοθεραπεία με τη χρήση ηρεμιστικών, που θαμπώνουν το αίσθημα φόβου, άγχους. Αυτά είναι φάρμακα: ένα διάλυμα 0,5% Diazepam, 2-4 ml ενδομυϊκά, ένα διάλυμα ή δισκία Phenazepam (ημερήσια δόση 0,01 g). Επιπλέον, συνταγογραφούνται υπνωτικά χάπια για τη νύχτα: Reladorm 0,11-0,22 g, Ivadal 0,01 g ή Phenobarbital 0,1-0,2 g. Για την εξάλειψη των σπασμένων σπασμών, οι ναρκολόγοι συνταγογραφούν Carbamazepine έως 1,2 g την ημέρα. Εάν ο ασθενής έχει περιπτώσεις αυτοκτονικής συμπεριφοράς, τότε θα πρέπει να χρησιμοποιείται το αντιψυχωσικό Neuleptil 15-20 mg ανά ημέρα..\nΟι συνέπειες της αλκοολικής ψύχωσης\nΠολύ σοβαρές συνέπειες της αλκοολικής ψύχωσης είναι οι δυσκολίες αφομοίωσης νέων πληροφοριών. Ένα άτομο γίνεται ανόητο, θαμπό, ξεχνά πολλά από αυτά που ήξερε.\nΕκτός από βλάβες στο κεντρικό νευρικό σύστημα, άλλα εσωτερικά όργανα υποφέρουν επίσης: συκώτι, εγκέφαλος, καρδιά, γαστρεντερική οδός. Με την κατάχρηση αλκοόλ, το συκώτι χτυπά τον εαυτό του, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε κίρρωση. Εάν ξεκινήσετε τη θεραπεία για την αλκοολική ψύχωση εγκαίρως και δεν πίνετε αλκοόλ, τότε μπορείτε να παρατείνετε τη λειτουργία του ήπατος πολύ περισσότερο.\nΩς αποτέλεσμα της κατάχρησης αλκοόλ, η λειτουργία του καρδιακού μυός εξασθενεί, η συσταλτικότητα του μειώνεται. Μπορεί να εμφανιστεί στεφανιαία νόσος, υπέρταση. Με τοξικότητα από αλκοόλ, το γαστρικό έλκος σχηματίζεται με υπερβολική ανάπτυξη σε οξεία παγκρεατίτιδα.\nΟι πληροφορίες που παρουσιάζονται σε αυτό το άρθρο προορίζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν υποκαθιστούν επαγγελματικές συμβουλές και εξειδικευμένη ιατρική βοήθεια. Με την παραμικρή υποψία αλκοολικής ψύχωσης, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας!\nΕκδηλώσεις αλκοολικής ψύχωσης\nΗ αλκοολική ψύχωση είναι μια παθολογική κατάσταση της ψυχής που εμφανίζεται λίγες ημέρες μετά το πόσιμο.\nΟι εκδηλώσεις οξείας ψύχωσης αλκοόλ είναι παραλήρημα αλκοόλ, παραισθησιοποίηση αλκοόλ, παρανοϊκό αλκοόλ.\nΤο παραλήρημα του αλκοόλ (ή παραληρηματικό τρόμο) είναι μια από τις πιο συχνές εκδηλώσεις αλκοολικής ψύχωσης (περίπου 80%). Συνήθως, η οξεία αλκοολική ψύχωση αναπτύσσεται 2-7 ημέρες μετά τη διακοπή του αλκοόλ. Ένα άτομο στο πλαίσιο του συνδρόμου στέρησης έχει τα ακόλουθα συμπτώματα αλκοολικής ψύχωσης: ξαφνικές μεταβολές της διάθεσης, αϋπνία, ψυχοκινητική διέγερση. Μερικοί ασθενείς έχουν αίσθημα άγχους, τρόμο στα χέρια και το κεφάλι, μικρά ψευδαισθήματα.\nΜετά από κάποιο χρονικό διάστημα, εμφανίζεται απατηλή θόλωση. Οι ασθενείς έχουν διάφορες ψευδαισθήσεις, οι οποίες, κατά κανόνα, είναι τρομακτικές στη φύση. Μικρά ζώα, διάβολοι, εξωγήινοι, έντομα εμφανίζονται σε οπτικές παραισθήσεις. Με απτικές ψευδαισθήσεις, προκύπτουν δυσάρεστες αισθήσεις, για παράδειγμα, φαίνεται στον ασθενή ότι έχει μαλλιά στη γλώσσα του. Σε φόβο, ο ασθενής βιάζεται, τρέχει μακριά από τέρατα, κακοποιούς, διάφορα ζώα, από αρουραίους και αράχνες. Οι ασθενείς κατά τη διάρκεια του παραληρητικού τρόμου αποπροσανατολίζονται εντελώς στον χρόνο και τον τόπο, φοβούνται και δεν ξέρουν τι να κάνουν σε περίπτωση τρομερών ψευδαισθήσεων. Η συμπεριφορά των ατόμων με αλκοολικές ψευδαισθήσεις γίνεται συχνά επικίνδυνη για τους άλλους.\nΕκτός από τις ψυχικές διαταραχές, ο ασθενής έχει διάφορες σωματικές διαταραχές: τρόμος ολόκληρου του σώματος, ταχυκαρδία, μυϊκή υπόταση, εφίδρωση, αριθμοί πυρετού έως υποπλεγμάτων, ωχρότητα του δέρματος.\nΟι τρόμοι του παραληρήματος μπορούν να διαρκέσουν από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες. Συνήθως, μια αποσαφήνιση της συνείδησης ενός άρρωστου γίνεται μετά από έναν βαθύ και παρατεταμένο ύπνο. Αφού ξυπνήσει, ένα άτομο έχει σύνδρομο άσθματος και μερικές αναμνήσεις ψευδαισθήσεων. Υπάρχουν πολλές μορφές αλκοολικού παραληρήματος - υπναγωγικό, άμβλυνση, άτυπο και άλλα. Το ογκοειδές Alkagol αναφέρεται σε άτυπες μορφές, ο ασθενής αναπτύσσει φανταστικές παραισθήσεις σαν σκηνή.\nΤο παρατεταμένο (χρόνιο) παραλήρημα μπορεί να διαρκέσει έως και αρκετούς μήνες.\nΣοβαρή μορφή τρόμου παραληρήματος αναπτύσσεται μετά από παρατεταμένη καθημερινή κατανάλωση. Κλινικές εκδηλώσεις σοβαρού παραληρήματος με τη μορφή έντονων σωματικών και νευρολογικών διαταραχών, είναι πιθανό να αυξηθεί η θερμοκρασία του σώματος στους 39-40 βαθμούς, αυξημένη εφίδρωση, μυοκλονική συστροφή των άκρων και σοβαρή ψυχοκινητική αναταραχή. Καθώς ο ασθενής γίνεται πιο θολός, εμφανίζεται ένα «επαγγελματικό παραλήρημα», στο οποίο ένα άτομο κάνει επαγγελματικές κινήσεις που είναι εξοικειωμένες με αυτόν, τις περισσότερες φορές είναι μονότονες.\nΤο μυστήριο παραλήρημα είναι επίσης μια σοβαρή μορφή αλκοολικής ψύχωσης, στην οποία ο ασθενής απομακρύνεται από τον εξωτερικό κόσμο και η επαφή με αυτόν είναι αδύνατη. Τις περισσότερες φορές, ο ασθενής βρίσκεται στο κρεβάτι, μουρμουρίζει ασυνέπεια, κάνει μη στοχευμένες κινήσεις με τη μορφή αίσθησης, αρπαγής, εξομάλυνσης, προσπαθώντας να τραβήξει κάτι από το κρεβάτι.\nΜερικές περιπτώσεις σοβαρού παραληρήματος είναι θανατηφόρες (2-5%), καρδιαγγειακή ανεπάρκεια και πνευμονία είναι οι αιτίες θνησιμότητας.\nΗ σχολική παραισθήσεις παίρνει τη δεύτερη θέση στη συχνότητα μετά το παραλήρημα. Εκδηλώνεται συχνότερα σε ασθενείς ηλικίας 40-43 ετών, με συνολική εμπειρία αλκοολισμού 10-11 ετών. Η αλκοολική παραισθησία αναπτύσσεται επίσης με φόντο σοβαρών συμπτωμάτων στέρησης ή κατά τις τελευταίες ημέρες παρατεταμένης υπερβολικής, μπορεί να είναι οξεία και παρατεταμένη.\nΗ οξεία παραισθησία μπορεί να συνεχιστεί σε ασθενείς από αρκετές ώρες έως αρκετές εβδομάδες. Ο ασθενής έχει επίσης ένα αίσθημα άγχους, διαταραχές του ύπνου, γενικό άγχος και ακουστικές (λιγότερο συχνά οπτικές) ψευδαισθήσεις. Ο ασθενής ακούει διάφορες φωνές που τον επιπλήττουν, τον προσβάλλουν, τον καλούν ονόματα, τον πειράζουν και τον απειλούν. Ενάντια σε αυτές τις επιθετικές φωνές, ένα άτομο έχει αυταπάτες δίωξης, παραληρητικές ιδέες κατηγορίας και ο φόβος σταδιακά συσσωρεύεται. Η συμπεριφορά ενός άρρωστου ατόμου αντιστοιχεί σε παραλήρημα και παραισθήσεις, κάνει προσπάθειες αυτοάμυνας, κρύβεται, προειδοποιεί τους αγαπημένους για τον κίνδυνο και μπορεί να κοιμηθεί με ένα τσεκούρι κάτω από το μαξιλάρι του. Μετά από μερικές ημέρες, οι ψευδαισθήσεις σταδιακά γίνονται λιγότερο φωτεινές και σταδιακά εξαφανίζονται, η ένταση του ασθενούς αυτή τη στιγμή μειώνεται και οι αυταπάτες εξαφανίζονται. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό αυτού του τύπου αλκοολικής ψύχωσης είναι το γεγονός ότι ο ασθενής είναι καλά προσανατολισμένος στον τόπο όπου βρίσκεται, καθώς και στο χρόνο και στην προσωπικότητά του (ονομάζει το επώνυμο, το όνομα, την ηλικία, τον τόπο κατοικίας και την οικογενειακή του κατάσταση).\nΜερικοί άνθρωποι βιώνουν παρατεταμένη παραισθησία που μπορεί να διαρκέσει από αρκετούς μήνες έως ένα έτος..\nΗ λεκτική μορφή της παραισθήσεως μερικές φορές καθυστερεί για αρκετά χρόνια. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι ψευδαισθήσεις του ασθενούς σχετίζονται με τρέχουσες περιστάσεις ή παρελθόντα γεγονότα. Πολύ συχνά, οι ασθενείς δεν μπορούν να διακρίνουν ψευδαισθήσεις από πραγματικούς ήχους και ομιλία. Το ίδιο το παρατηρητικό οικόπεδο, κατά κανόνα, είναι απλό στο οικόπεδο και αντιστοιχεί στη συνήθη οικιακή κατάσταση. Στην κλινική εικόνα της νόσου, κυριαρχούν είτε παραισθήσεις είτε αυταπάτες του ασθενούς ή διάφορες συναισθηματικές διαταραχές (κατάθλιψη άγχους).\nΆνθρωποι με φόντο την αϋπνία και διαρκή αίσθηση άγχους, μπορεί να αναπτύξουν έντονο παραλήρημα διωγμών με την πεποίθηση ότι θέλουν να σκοτώσουν, να μαχαιρώσουν, δηλητήριο και ούτω καθεξής. Αυτή η μορφή αλκοολικής ψύχωσης αναπτύσσεται συχνότερα σε άνδρες με εμπειρία αλκοολισμού 12-13 ετών.\nΤο ίδιο το παραλήρημα της δίωξης είναι συνήθως συγκεκριμένο και περιορισμένο. Οξύ παρανοϊκό αναπτύσσεται μέσα σε λίγες ημέρες, μερικές φορές αρκετές εβδομάδες.\nΈνα παρατεταμένο αλκοολικό παρανοειδές αναπτύσσεται πολύ αργά και διαρκεί αρκετούς μήνες. Η συμπεριφορά του ίδιου του άρρωστου μπορεί να δώσει την εντύπωση του φυσιολογικού, αλλά γίνεται απίστευτος, ύποπτος, βιώνει συνεχώς φόβο και άγχος, περιορίζει τον κοινωνικό του κύκλο.\nΤο αλκοολικό παρανοϊκό μερικές φορές εκδηλώνεται ως αυταπάτες της ζήλιας (μοιχεία). Τις περισσότερες φορές, αυτός ο τύπος αλκοολικής ψύχωσης αναπτύσσεται σε άνδρες ηλικίας 40-50 ετών με ορισμένα ψυχοπαθητικά χαρακτηριστικά προσωπικότητας. Αυτοί οι άνδρες είναι σίγουρα σίγουροι για την απιστία των συζύγων τους, τους προσέχουν, και σε όλα τα μικρά πράγματα βλέπουμε επιβεβαίωση των σκέψεών τους. Με την πάροδο του χρόνου, το παραλήρημα συστηματοποιείται και καθίσταται εντελώς απίθανο. Η συμπεριφορά τέτοιων ζηλότυπων ανδρών γίνεται επικίνδυνη για τις γυναίκες τους. Αυτή η ανοησία της ζήλιας μπορεί να διαρκέσει για χρόνια, αλλά αν ένα άτομο σταματήσει να πίνει, τότε σταδιακά η ανοησία μειώνεται.\nΟι αλκοολικές εγκεφαλοπάθειες είναι μια μεγάλη ομάδα ψυχώσεων, η οποία χαρακτηρίζεται από ένα συνδυασμό διαφόρων ψυχικών διαταραχών του ασθενούς με σωματικές και νευρολογικές διαταραχές που εκφράζονται σε αυτόν.\nΗ κλινική εικόνα της αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας αναπτύσσεται σε άτομα που πίνουν στο φόντο του χρόνιου αλκοολισμού με εμπειρία 5-7 ετών, μερικές φορές έως και 20 ετών ή περισσότερο. Τα σημάδια εγκεφαλοπάθειας εμφανίζονται συνήθως ήδη στο τρίτο στάδιο μεθυσμένου χρόνιου αλκοολισμού, όταν ένα άτομο κάνει κατάχρηση όχι μόνο αλκοόλ αλλά και υποκατάστατων αλκοόλ. Η εγκεφαλοπάθεια αναπτύσσεται ταχύτερα σε γυναίκες που πίνουν..\nΚατανομή οξείας και χρόνιας αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας.\nΗ εγκεφαλοπάθεια Heine-Wernicke εμφανίζεται συνήθως σε άνδρες ηλικίας 30-50 ετών. Στην αρχή της αλκοολικής ψύχωσης, εμφανίζονται συμπτώματα σοβαρού παραληρήματος (επαγγελματίας ή εξουδετέρωσης). Μετά από λίγες ημέρες, ο ασθενής με φόντο μειωμένη συνείδηση (stupor, stupor ή κώμα) εμφανίζεται σοβαρές νευρολογικές και σωματικές διαταραχές. Ο ασθενής αναπτύσσει διαταραχές υπερκινησίας, οφθαλμοκινητικών και αυτόνομων ρυθμίσεων, διαταραχή του μυϊκού τόνου και αλλαγή του τροφικού ιστού, σημάδια πυραμιδικής ανεπάρκειας και άλλα συμπτώματα. Οι ασθενείς με αυτόν τον τύπο αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας φαίνονται εξαντλημένοι, αφυδατωμένοι, έχουν έντονη ταχυκαρδία, διαταραχή του ρυθμού, πυρετό, στη γενική ανάλυση του αίματος - λευκοκυττάρωση.\nΈνα θανατηφόρο αποτέλεσμα εμφανίζεται στη μέση ή στο τέλος της δεύτερης εβδομάδας της νόσου. Σε ευνοϊκές περιπτώσεις, αυτός ο τύπος αλκοολικής ψύχωσης μπορεί να διαρκέσει 3-6 εβδομάδες. Το πρώτο σημάδι ανάρρωσης είναι η ομαλοποίηση του ύπνου. Η εγκεφαλοπάθεια Heine-Wernicke τελειώνει με το σχηματισμό ψυχο-οργανικού συνδρόμου (για άνδρες που πίνουν, ψευδοπαράλυση, για γυναίκες που πίνουν - σύνδρομο Korsakovsky).\nΗ αλκοολική ψευδοπαράλυση είναι μια πολύ σπάνια ασθένεια, συνήθως αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα οξείας εγκεφαλοπάθειας και θυμίζει κλινικά την προοδευτική παράλυση.\nΣτους άρρωστους άνδρες, αυτή η ασθένεια εκδηλώνεται με τη μορφή της συνολικής άνοιας με σοβαρή παραβίαση της κριτικής.\nΗ ψύχωση του Korsakovsky είναι μια χρόνια μορφή της νόσου, εκδηλώνεται κυρίως σε γυναίκες που πίνουν ηλικίας 40-50 ετών, εμφανίζεται μετά από σοβαρό παραλήρημα ή οξεία εγκεφαλοπάθεια. Τα κλινικά συμπτώματα του αμνηστικού συνδρόμου του Korsakov είναι συγκεκριμένα: ο ασθενής έχει έναν συνδυασμό σταθεροποιητικής και οπισθοδρομικής αμνησίας, εκδηλώσεις ψευδο-αναμνήσεως, ερεθισμό, καθώς και αμυντικό αποπροσανατολισμό. Ωστόσο, οι άρρωστες γυναίκες εξακολουθούν να δέχονται κριτική για ελαττώματα της μνήμης και προσπαθούν να τις κρύψουν με κάθε δυνατό τρόπο. Με την ψύχωση του Korsakovsky, διάφορες νευρολογικές διαταραχές αναπτύσσονται με τη μορφή νευρίτιδας στα άνω και κάτω άκρα, ακολουθούμενη από μυϊκή ατροφία.\nΗ αλκοολική επιληψία είναι συμπτωματική και εμφανίζεται με τον αλκοολισμό, ως επιπλοκή της. Οι ασθενείς εμφανίζουν γενικευμένες και αποβολικές κρίσεις, τις περισσότερες φορές μετά από παρατεταμένη κατανάλωση αλκοόλ, στο πλαίσιο των συμπτωμάτων στέρησης ή του τρόμου παραληρήματος. Εάν ο ασθενής σταματήσει να πίνει, αλλά οι κρίσεις εξαφανίζονται.\nΗ θεραπεία οποιασδήποτε μορφής οξείας αλκοολικής ψύχωσης πρέπει να πραγματοποιείται μόνο σε ειδικό τμήμα του νοσοκομείου.\nΚάθε ασθενής με σημεία αλκοολικής ψύχωσης χρειάζεται μια ατομική προσέγγιση, είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη η νευρολογική και γενική σωματική του κατάσταση.\nΗ παθογενετική θεραπεία περιλαμβάνει διάφορα μέτρα:\nΑποτοξίνωση (ναρκωτικά και μη ναρκωτικά)\nΔιόρθωση μεταβολικών διαταραχών (εξάλειψη της υποξίας των ιστών, οξέωση, ανεπάρκεια υπο- ή βιταμίνης).\nΑνάκτηση με τη βοήθεια της θεραπείας με έγχυση ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών, ισορροπίας οξέος-βάσης.\nΑνάκτηση αιμοδυναμικής και θεραπεία διαταραχών του καρδιαγγειακού συστήματος.\nΟ στόχος της θεραπείας αφυδάτωσης είναι η πρόληψη ή θεραπεία πνευμονικού οιδήματος.\nΣε περίπτωση αναπνευστικών διαταραχών - τεχνητός αερισμός.\nΕξάλειψη της υπερθερμίας;\nΠρόληψη και εξάλειψη της νεφρικής και ηπατικής ανεπάρκειας »\nΕξάλειψη της ψυχοκινητικής αναταραχής και διόρθωση των διαταραχών του ύπνου "\nΔιόρθωση σπασμωδικού συνδρόμου\nΘεραπεία ταυτόχρονης σωματικής παθολογίας.\nΕάν ο ασθενής έχει αναπτύξει τρόμο στο παραλήρημα στο σπίτι, οι συγγενείς συνήθως χάνονται και δεν ξέρουν τι να κάνουν. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο, χωρίς να προσελκύσετε την προσοχή του ασθενούς, να καλέσετε μια εξειδικευμένη ιατρική ομάδα και να τοποθετήσετε τον πότη στο νοσοκομείο για θεραπεία..\nΌταν σταματάτε την ψυχοκινητική διέγερση σε ασθενείς με αλκοολικό παραλήρημα και οξεία εγκεφαλοπάθεια, τα αντιψυχωσικά (ειδικά η χλωροπρομαζίνη και η ταζερζίνη) δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν. Η θεραπεία της χρόνιας αλκοολικής ψύχωσης περιλαμβάνει: αποτοξίνωση, θεραπεία με βιταμίνες, νοοτροπικά, ηρεμιστικά, αντιψυχωσικά ή αντικαταθλιπτικά.\nΕκμάθηση: Επείγουσα περίθαλψη για συμπτώματα δηλητηρίασης από αλκοόλ και απόσυρση\nΤίτλος: Επείγουσα περίθαλψη για δηλητηρίαση από αλκοόλ και συμπτώματα στέρησης\nΕνότητα: Ιατρικά δοκίμια\nΤύπος: οδηγός μελέτης Προστέθηκε 23:03:57 28 Μαρτίου 2007 Παρόμοιες εργασίες\nΠροβολές: 4029 Σχόλια: 15 Βαθμολογία: 3 άτομα Μέση βαθμολογία: 5 Βαθμολογία: άγνωστη Λήψη\nΒΟΗΘΕΙΑ ΕΚΤΑΚΤΗΣ ΑΝΑΓΚΗΣ ΓΙΑ ΤΟ ΦΑΡΜΑΚΟ ΑΛΚΟΟΛ ΚΑΙ ΤΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΑΠΟΚΛΕΙΣΜΟΥ\nΜια τυπική ή απλή αλκοολική δηλητηρίαση έχει φάσεις διέγερσης και αναστολής. Η διάρκεια και η σοβαρότητα κάθε φάσης εξαρτάται από τη δόση του αλκοόλ, την ισχύ του ποτού, την ποσότητα και τη φύση του σνακ, την ώρα της ημέρας, την ψυχική και σωματική κατάσταση και άλλους παράγοντες. Υπάρχουν τρεις βαθμοί σοβαρότητας δηλητηρίασης (ήπια, μέτρια και σοβαρή). Η ήπια ταχυκαρδία και η αρτηριακή υπέρταση είναι χαρακτηριστικά. Σοβαρή δηλητηρίαση (οξεία δηλητηρίαση) εμφανίζεται όταν η περιεκτικότητα σε αλκοόλ στο αίμα υπερβαίνει τα 350 mg%. Αναπτύσσεται ένας δύτης ή κώμα. Με παρατεταμένη δυσκαμψία, μπορεί να εμφανιστούν παθολογικά αντανακλαστικά και επιληπτικές κρίσεις. Το δέρμα είναι πορφυρό ή ανοιχτό κυανό, υγρό. Η καρδιακή δραστηριότητα εξασθενεί, η αρτηριακή υπόταση αυξάνεται σταδιακά. Η αναπνοή μειώνεται ή γίνεται διαλείπουσα. Πιθανός έμετος, ακούσιες κινήσεις του εντέρου και ούρηση.\nΗ άτυπη ή περίπλοκη δηλητηρίαση από αλκοόλ συμβαίνει στο πλαίσιο της υπερβολικής εργασίας, των οξέων ψυχογενών αντιδράσεων, με ταυτόχρονη ψυχική, νευρολογική και σωματική παθολογία και με την κατάχρηση υποκατάστατων αλκοόλ. Υπάρχουν μανιακές, ψυχοπαθητικές, επιληπτικές μορφές, δυσφορικές και υστερικές παραλλαγές. Για πολύπλοκες παραλλαγές τοξικότητας, η διάτρητη αμνησία είναι χαρακτηριστική. Στην ιατροδικαστική ψυχιατρική, η διάγνωση της «παθολογικής δηλητηρίασης» χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της λογικής κατά τη διάπραξη κοινωνικά επικίνδυνων πράξεων. Οι συνθήκες που ενώνει η έννοια της «παθολογικής δηλητηρίασης» μπορούν να αποδοθούν σε άτυπες μορφές τοξικοποίησης αλκοόλ, ωστόσο, οι κλινικές εκδηλώσεις αυτών των καταστάσεων είναι πολύ συγκεκριμένες.\nΥπάρχουν επιληπτοειδείς και παρανοϊκές μορφές παθολογικής δηλητηρίασης, αλλά και άλλες ψυχωτικές επιλογές είναι δυνατές. Αυτές οι καταστάσεις είναι γενετικά κοντά σε διαταραχές λυκόφατος. Η έναρξη της παθολογικής δηλητηρίασης εκδηλώνεται από έντονο άγχος, φόβο, σύγχυση, αποξένωση από το περιβάλλον. Το εξωτερικό περιβάλλον θεωρείται απειλητικό. Μπορεί να αναπτυχθεί οπτική, λεκτική ή παραισθησιολογική σκηνή. Οι ασθενείς εκτελούν πολύπλοκες ενέργειες με κανονικό συντονισμό, αλλά κακή παραγωγή ομιλίας. Η αντίδραση σε εξωτερικά ερεθίσματα απουσιάζει ή αποδυναμώνεται έντονα. Ένας εκρηκτικός τύπος απόκρισης στα ερεθίσματα είναι πολύ λιγότερο συχνός. Οι ενέργειες ενός ατόμου, κατά κανόνα, στοχεύουν στην προστασία από μια φανταστική απειλή για τη ζωή. Κατά συνέπεια, η συμπεριφορά γίνεται επιθετική, stenic, παράνομη και απρόβλεπτη. Τα εγκλήματα που διαπράττονται από άτομα εναντίον ατόμων χαρακτηρίζονται από σκληρότητα και έλλειψη κινήτρων.\nΓια παθολογική δηλητηρίαση, η κλοπή, ο χουλιγκανισμός και ο βιασμός δεν είναι χαρακτηριστικά. Η παθολογική δηλητηρίαση διαρκεί ένα μικρό χρονικό διάστημα (από λεπτά έως αρκετές ώρες), αναπτύσσεται σε απόκριση σε διάφορες δόσεις αλκοόλ και τελειώνει με μια ξαφνική έναρξη ύπνου. Μετά το ξύπνημα, σημειώνεται πλήρης ή έντονη αμνησία διάτρησης για τα γεγονότα που έλαβαν χώρα. Πολλοί παράγοντες εμπλέκονται στη γένεση της παθολογικής δηλητηρίασης, αλλά στη συντριπτική πλειονότητα των ασθενών είναι δυνατόν να εντοπιστούν σημάδια οργανικής εγκεφαλικής βλάβης ή άλλης ψυχικής παθολογίας. Με τον αλκοολισμό, η κατανάλωση αλκοόλ, μαζί με την κανονική, μπορεί να είναι περιοδική με τη μορφή binges. Ξεχωρίστε μεταξύ των πραγματικών binges και ψευδο περιόδους. Τα αληθινά binges διασκορπίζονται με πλήρη ή σχεδόν πλήρη ηρεμία, κατά της οποίας η έλξη στο αλκοόλ είναι ουσιαστικά μειωμένη ή εντελώς απουσιάζει. Οι αγωνιστές της πραγματικής αυθεντικότητας είναι η επιδείνωση της επιθυμίας για αλκοόλ, μειωμένη διάθεση, αυξημένο άγχος, δυσφορικά φαινόμενα, αϋπνία και άλλες ψυχικές διαταραχές. Αυτά τα φαινόμενα παρατηρούνται άμεσα κατά την περίοδο του binge..\nΤα αληθινά binges συχνά συνδυάζονται με σοβαρή δυσφορία ή κατάθλιψη και έχουν τον χαρακτήρα της τακτικής περιοδικότητας, γεγονός που οδήγησε ορισμένους συγγραφείς να τις θεωρήσουν ως παραλλαγές της επιληψίας και της μανιοκαταθλιπτικής ψύχωσης. Αυτή η μορφή κατανάλωσης αλκοόλ ονομάστηκε «διψομανία» και για μεγάλο χρονικό διάστημα ισχυρίζεται ότι είναι ανεξάρτητη από τη νοσολογία. Λιγότερο συχνά, το binge προηγείται της μανιακής προσβολής. Προς το παρόν, η διαλείπουσα μέθη θεωρείται στο πλαίσιο του αλκοολισμού και ο αλκοολισμός σε άλλες ψυχικές ασθένειες θεωρείται συμπτωματικός. Στην πρώτη περίπτωση, η εμφάνιση των αληθινών binges είναι ένα στάδιο στη δυναμική του αλκοολισμού, στη δεύτερη, ανιχνεύονται συμπτώματα της κύριας ψυχικής ασθένειας και ο αλκοολισμός συμπίπτει με τη δυσφορία ή την κατάθλιψη. Στο τέλος του πραγματικού binge, η ανοχή στο αλκοόλ μειώνεται.\nΤα ψευδο κουδούνια καθορίζονται κατά περίπτωση, δηλ. Η συχνότητά τους εξαρτάται από εξωτερικές αιτίες (αργίες, σαββατοκύριακα, μισθοί κ.λπ.). Συνήθως εμφανίζονται στο πλαίσιο της συστηματικής μέθης. Οι ψευδο-περιόδους δεν συνοδεύονται από βαθιά μείωση της διάθεσης, αλλά μπορούν να εκδηλωθούν με άτυπη δηλητηρίαση, ειδικά σε περιπτώσεις κατά τις οποίες το binge προκαλείται από ψυχογενείς παράγοντες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα στάδια του αλκοολισμού είναι καλά καθορισμένα. Πρέπει να τονιστεί ότι σε πολλά εγχειρίδια, το πρώτο στάδιο περιγράφεται ως μια κατάσταση στην οποία τα συμπτώματα της σωματικής εξάρτησης δεν προσδιορίζονται. Ταυτόχρονα, η διάγνωση του αλκοολισμού, καθώς και η διάγνωση άλλων μορφών κατάχρησης ουσιών, μπορεί να τεκμηριωθεί μόνο εάν υπάρχουν κλινικά συμπτώματα όλων των «σημαντικών συνδρόμων τοξικομανίας». Επομένως, είναι πιο σωστό να μιλάμε για ελάχιστες ή διαγραμμένες εκδηλώσεις συμπτωμάτων στέρησης κατά το πρώτο στάδιο του αλκοολισμού. Το πρώτο στάδιο του αλκοολισμού χαρακτηρίζεται από συμπτώματα στέρησης με κυριαρχία ασθνετικών και αυτόνομων διαταραχών (γενική αδυναμία, ξηροστομία, υπερβολική εφίδρωση, τρόμος, ταχυκαρδία, πονοκέφαλος κ.λπ.). Η κατάσταση διαρκεί όχι περισσότερο από μία ημέρα και μπορεί να αναπτυχθεί μετά από μία (μία ημέρα) αλκοολική περίσσεια. Η επιθυμία για απόλυση εμφανίζεται το απόγευμα και μπορεί εύκολα να κατασταλεί λόγω κοινωνικών ή ηθικών συνθηκών. Στο πρώτο στάδιο του αλκοολισμού, η μέθη σταδιακά χάνει πολιτιστικά κίνητρα.\nΤο αλκοόλ αντιμετωπίζεται όλο και περισσότερο από το άτομο ως αταρακτική θεραπεία και χρησιμοποιείται για «ανακούφιση από ένταση, χαλάρωση». Οι ασθενείς υποδεικνύουν επίσης μια ξεχωριστή διεγερτική δράση του αλκοόλ. Οι διαταραχές των νοικοκυριών στην τοξίκωση δεν είναι χαρακτηριστικές. Ο αλκοολισμός γίνεται τακτικός, ψευδοπροβολές εμφανίζονται, ανοχή αυξάνεται. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο αλκοολισμός αρχικά προχωρά με αληθινά binges. Η κοινωνική προσαρμογή, κατά κανόνα, δεν υποφέρει. Οι ψυχικές διαταραχές στους περισσότερους ασθενείς περιορίζονται σε δευτερεύουσα εξασθένιση και εμμονική επιθυμία για αλκοόλ. Το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από τη μέγιστη σοβαρότητα των «μεγάλων συνδρόμων τοξικομανίας». Η παθολογική λαχτάρα για το αλκοόλ γίνεται ακαταμάχητη, καταναγκαστική. Σε δηλητηρίαση, ο έλεγχος της ποσότητας αλκοόλ που καταναλώνεται χάνεται εντελώς, και σε πολλές περιπτώσεις - κατά περίπτωση. Εμφανίζονται αληθινά binges. Τα προσωπικά χαρακτηριστικά ακονίζονται, η συμπεριφορά αποκτά έναν ψυχοπαθητικό χρωματισμό.\nΤο σύνδρομο απόσυρσης εκδηλώνεται όχι μόνο από φυτικά, αλλά και από σοβαρές ψυχικές διαταραχές. Η επιθυμία για απόλυση προκύπτει το πρωί και επιμένει το απόγευμα. Η αποχή εμφανίζεται μετά από κάθε αλκοολική περίσσεια. Οι τυπικές εκδηλώσεις είναι μια έντονα μειωμένη διάθεση με άγχος, μια αίσθηση εσωτερικής έντασης, ανησυχίας, φόβων για την υγεία κάποιου και ιδέες για αυτοπεποίθηση. Τα άτομα ενός διεγέρσιμου κύκλου σε κατάσταση απόσυρσης αναπτύσσουν σοβαρή δυσφορία. Οι σκέψεις αυτοκτονίας είναι πολύ χαρακτηριστικές. Η αϋπνία στοιχειώνει κυριολεκτικά τους αλκοολικούς. Οι ασθενείς περιγράφουν τη διαδικασία του ύπνου ως «πέφτοντας», «ξεχνώντας» στο πλαίσιο του άγχους που εντείνεται προς τη νύχτα. Οι διαταραχές του ύπνου συνοδεύονται από εφιάλτες και συχνές αφυπνίσεις. Οι φυτικές διαταραχές εκδηλώνονται από σοβαρή εφίδρωση, επίμονη ταχυκαρδία, αύξηση της αρτηριακής πίεσης, μεγάλο τρόμο στα άκρα, τη γλώσσα και μερικές φορές γενικευμένο τρόμο. Στις πρώτες μέρες της απόσυρσης, ενδέχεται να εμφανιστούν ξεδιπλωμένες ή αποβολικές κρίσεις. Οι συναισθηματικές και αυτόνομες διαταραχές χωρίς θεραπεία μειώνονται σταδιακά κατά την πέμπτη έως την έκτη ημέρα και αντικαθίστανται από σοβαρή εξασθένιση. Ταυτόχρονα, οι καθημερινές μεταβολές της διάθεσης, η αϋπνία και η γρήγορη κόπωση με φυτικά συστατικά μπορεί να παραμείνουν για έως και έξι μήνες ή περισσότερο. Στο δεύτερο στάδιο, εκδηλώνονται σωματικές ασθένειες που σχετίζονται με τον αλκοολισμό. Ο πιο χαρακτηριστικός λιπαρός εκφυλισμός του ήπατος με αύξηση της δραστηριότητας των τρανσαμινασών, της παγκρεατίτιδας και της δυστροφίας του μυοκαρδίου.\nΗ κοινωνική ανάπτυξη σταματά και σταδιακά γίνεται εμφανές ότι η ικανότητα του ατόμου να προσαρμοστεί στις μεταβαλλόμενες κοινωνικές συνθήκες γίνεται εμφανής. Στο τρίτο στάδιο του αλκοολισμού, υπάρχει μείωση της ανοχής στο αλκοόλ, περαιτέρω επιδείνωση των συμπτωμάτων στέρησης και ταχεία αύξηση του διανοητικού-μνημονικού ελαττώματος έως την άνοια (υποβάθμιση αλκοολικής προσωπικότητας, σύνδρομο Korsakovsky κ.λπ.). Τα διανοητικά στοιχεία της απόσυρσης αποκτούν παρανοϊκά χαρακτηριστικά. Οι στοιχειώδεις αντιληπτικές διαταραχές, ο μη κινητοποιημένος φόβος, οι υπερτιμημένες ιδέες της στάσης, της δίωξης, της ενοχής και άλλων συμπερασμάτων υποψυχωτικών και ψυχωτικών καταχωρητών είναι χαρακτηριστικά.\nΤα συμπτώματα απόσυρσης φτάνουν σε τέτοιο βαθμό σοβαρότητας που μερικές φορές απειλούν τη ζωή του ασθενούς. Σε ειδικές περιπτώσεις, αναστρέψιμες ψυχο-οργανικές διαταραχές μπορεί να εμφανιστούν: εκπληκτική, ζάλη, αταξία, γενικευμένος τρόμος, επιληπτικές κρίσεις, δυσαρθρία, ανισορλεξία, νυσταγμός και πυραμιδικά συμπτώματα. Οι σωματικές διαταραχές είναι χρόνιες. Οι ασθενείς φαίνονται σημαντικά μεγαλύτεροι από τα χρόνια τους. Σημειώνεται η κοινωνική υποβάθμιση. Το δεύτερο και το τρίτο στάδιο του αλκοολισμού χαρακτηρίζονται από αλκοολικές ψυχώσεις. Οι αλκοολικές ψυχώσεις αναπτύσσονται σε κατάσταση απόσυρσης. Οι αλκοολικές ψυχώσεις, κατά κανόνα, εκδηλώνονται το βράδυ και τη νύχτα, συμβαίνουν συχνότερα μετά από βαριές και παρατεταμένες κινήσεις, με τη χρήση υποκατάστατων αλκοόλ, στο πλαίσιο της αντισταθμισμένης σωματικής παθολογίας και σε άτομα με σημάδια οργανικής εγκεφαλικής βλάβης. Υπάρχουν διάφορα συστηματικά των αλκοολικών ψυχώσεων. Από πρακτική άποψη, είναι απαραίτητο να διακρίνουμε τις οξείες, παρατεταμένες και χρόνιες ψυχώσεις, καθώς και τα ψυχοπαθολογικά σύνδρομα που οδηγούν στην κλινική εικόνα: παραληρητική, παραισθησιολογική, παρανοϊκή, παραληρητική κ.λπ..\nΈνα χαρακτηριστικό της οξείας αλκοολικής ψύχωσης είναι ένας ιδιαίτερος πολυμορφισμός κλινικών εκδηλώσεων που δεν είναι χαρακτηριστικός άλλων εξωγενών και ενδογενώς καθορισμένων καταστάσεων. Έτσι, το παραλήρημα αλκοόλ σε ειδικές περιπτώσεις συνοδεύεται από παροδικό ονυρεοειδές, διανοητικό αυτοματισμό, λεκτική ψευδο-παραισθησία κλπ. Σε οξείες ψυχώσεις, είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη η σοβαρότητα της κατάστασης, καθώς παραλήρημα ή άλλη ψύχωση μπορεί να συμβεί στο πλαίσιο της προοδευτικής εγκεφαλοπάθειας με εγκεφαλικό οίδημα και μειωμένες λειτουργίες ζωτικών οργάνων και συστημάτων. Με τη σειρά τους, οι αλκοολικές εγκεφαλοπάθειες μπορεί να είναι οξείες και χρόνιες..\nΣύμφωνα με τα προαναφερθέντα, διακρίνονται οι ακόλουθες αλκοολικές (αλκοολικές) μέταλλα: 1. Αλκοολικό παραλήρημα (άμβλυνση, τυπική, απομυθοποίηση, άτυπος: συστηματοποιημένος, με λεκτική ψευδοαλλοκίνηση, με παροδικό ωροειδή, διανοητικούς αυτοματισμούς, οξεία πορεία). 2. Αλκοολική παραισθησία (λεκτική παραισθησία, παραισθησία με αισθητήριο παραλήρημα, παραισθησία με διανοητικό αυτοματισμό, οξεία, παρατεταμένη και χρόνια είδη μαθημάτων). 3. Αλκοολικές παραληρητικές ψυχώσεις (αλκοολικό παρανοϊκό, αλκοολικό παραλήρημα ζήλιας · οξεία, παρατεταμένη και χρόνια είδη φυσικά). 4. Αλκοολικές εγκεφαλοπάθειες (οξεία εγκεφαλοπάθεια, χρόνια εγκεφαλοπάθεια, εγκεφαλοπάθεια Gaie-Wernicke, αλκοολική ψευδο-παράλυση). Στο πλαίσιο της σύγχρονης θεραπείας, το παραλήρημα αλκοόλ διαρκεί όχι περισσότερο από 10 ημέρες. Είναι δυνατή η επακόλουθη μετατροπή παραληρήματος σε παραισθησία ή παρανοϊκή. Άλλες αλκοολικές ψυχώσεις θεωρούνται οξείες εάν μειωθούν εντός ενός μηνός. οι παρατεταμένες ψυχώσεις διαρκούν έως έξι και χρόνιες για έξι μήνες. Το Delirium delirium εκδηλώνεται με σοβαρό άγχος και επίμονη αϋπνία, κατά της οποίας εμφανίζονται παραισθήσεις παρα-ειδώλων. Η ψευδαίσθηση του περιβάλλοντος αντικαθίσταται γρήγορα από οπτικές και ακουστικές ψευδαισθήσεις. Η συνείδηση σε αυτήν την περίοδο εκτιμάται ως κυματοειδής: κατά την ενεργοποίηση του ασθενούς, η παραισθησία μπορεί να υποστεί σημαντική μείωση για μικρό χρονικό διάστημα έως ότου εξαφανιστεί εντελώς. Οι βραχυπρόθεσμες παροδικές καταστάσεις σύγχυσης με έναν αποπροσανατολισμό του προσανατολισμού, τις οποίες οι ασθενείς περιγράφουν ως "αποτυχίες", "λήθη", "εφιάλτες" (αποφρακτικό παραλήρημα), είναι χαρακτηριστικές. Τα συμπτώματα παραμένουν τρεμοπαίζουν από αρκετές ώρες έως την ημέρα, μετά την οποία η παραισθησία γίνεται στατική κατάσταση. Οι ψευδαισθήσεις είναι απειλητικές. Η παραισθησιοποίηση γίνεται σταδιακά πιο περίπλοκη, γίνεται σκηνή. Ταυτόχρονα, η εκπληκτική ανάπτυξη αυξάνεται. Ο προσανατολισμός στο χώρο και ο χρόνος χάνεται, αλλά διατηρείται στην προσωπικότητά του (τυπικό παραλήρημα). Οι εμπειρίες ενός οικιακού και επαγγελματικού σχεδίου είναι χαρακτηριστικές. Η αύξηση των σημείων σύγχυσης συνοδεύεται από μείωση της παραγωγής κινητήρα και ομιλίας. Η δραστηριότητα του ασθενούς περιορίζεται στο κρεβάτι. Ο ασθενής είναι αδιάφορος για το περιβάλλον, παίρνει μια κουβέρτα με τα δάχτυλά του, μουρμουρίζει κάτι ακουστικά, δεν αναγνωρίζει τα αγαπημένα του πρόσωπα (mussing delirium). Αυξάνεται η θερμοκρασία του σώματος, μειώνεται η διούρηση, μειώνεται η αρτηριακή πίεση. Χωρίς θεραπεία, αυτή η κατάσταση έχει μια δυσμενή πρόγνωση για τη ζωή..\nΤο αλκοολικό παραλήρημα μπορεί να έχει εγκλείσματα από συμπλέγματα συμπτωμάτων άλλων ψυχοπαθολογικών μητρώων (άτυπο παραλήρημα). Η αλκοολική παραισθησία είναι μια ψύχωση με κυριαρχία ακουστικών, λεκτικών ψευδαισθήσεων, παραληρήματος και συναισθηματικών διαταραχών άγχους. Η οξεία σοβαρή αλκοολική παραισθησία σε κλινικές εκδηλώσεις πλησιάζει το παραλήρημα. Έτσι, στο αποκορύφωμα της ψύχωσης, μπορεί να αναπτυχθεί ψευδαιστική σύγχυση, η οποία είναι παρόμοια στις κλινικές εκδηλώσεις με την ονειρική σύγχυση. Ωστόσο, οι περισσότερες αλκοολικές παραισθήσεις προχωρούν με μια αδιάσπαστη συνείδηση. Οι οξείες αλκοολικές ψυχώσεις εκδηλώνονται με ακουστικά και φωνήματα στο φόντο της αϋπνίας. Συνοδεύονται από άγχος, κινητικό άγχος, επίδραση της σύγχυσης. Αυτά τα φαινόμενα μπορούν να εξαφανιστούν κρίσιμα μετά από βαθύ ύπνο. Ταυτόχρονα, οι συναισθηματικές διαταραχές εξασθενούν επίσης. Σε περιπτώσεις περαιτέρω ανάπτυξης της ψύχωσης, εμφανίζονται πολλαπλές λεκτικές ψευδαισθήσεις με αυταπάτες της στάσης, της επιρροής, της κατηγορίας, της δίωξης ή της φυσικής καταστροφής. Χαρακτηρίζεται από περιόδους φόβου και πανικού.\nΟι μακροχρόνιες (παρατεταμένες) και χρόνιες αλκοολικές ψυχώσεις χαρακτηρίζονται από επίμονη λεκτική ψευδο-ή πραγματική παραισθησία με την προσθήκη σοβαρών καταθλιπτικών και παραληρητικών διαταραχών. Το αλκοολικό παρανοειδές εκδηλώνεται από αισθητήριο παραλήρημα, άγχος-καταθλιπτική επίδραση και αισθητηριακές διαταραχές. Ένα οξύ αλκοολικό παρανοϊκό, μαζί με μια παραληρητική ερμηνεία του περιβάλλοντος, χαρακτηρίζεται από μια ψευδαίσθηση. Οι ασθενείς σε συνομιλίες ακούνε απειλές, εκφοβισμό, βλέπουν εργαλεία δολοφονίας σε είδη οικιακής χρήσης κ.λπ. Η επίδραση του φόβου επικρατεί. Σε σχέση με τους φανταστικούς κυνηγούς, επιθετικές πράξεις μπορούν να διαπραχθούν. Με ένα παρατεταμένο παρανοϊκό, το ψευδαίσθητο συστατικό του παραληρήματος εξαφανίζεται και παρατηρείται κάποια συστηματοποίηση. Η συμπεριφορά γίνεται πιο οργανωμένη, αλλά οι ασθενείς παραμένουν κλειστοί, ύποπτοι. Η διάθεση παραμένει ανησυχητική, ζοφερή-ανόητη. Σταδιακά, η ένταση της εμπειρίας εξασθενεί. Παραμένει σχετικά μακρύ παραμένον παραλήρημα. Το αλκοολικό παραλήρημα της ζήλιας (αλκοολική παράνοια) είναι μια ψύχωση, κυρίως με έναν παρατεταμένο και χρόνιο τύπο φυσικά, με την επικράτηση του πρωτογενούς συστηματοποιημένου παραληρήματος. Εμφανίζεται, κατά κανόνα, σε άνδρες με ψυχοπαθητικά παρανοϊκά χαρακτηριστικά. Μονοθεματική ανοησία, αναπτύσσεται σταδιακά. Ο σχηματισμός του παραληρητικού συνδρόμου προηγείται συχνά από πραγματικές αρνητικές αλλαγές στις οικογενειακές σχέσεις που σχετίζονται με τα χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά και τον αλκοολισμό του συζύγου. Οι τεταμένες οικογενειακές σχέσεις γίνονται μια πλοκή υπερτιμημένων εμπειριών. Αρχικά, οι αυταπάτες εμφανίζονται μόνο όταν είναι μεθυσμένοι ή σε απόλυση. Το περιεχόμενο του παραληρήματος διατηρεί συχνά εύλογα χαρακτηριστικά. Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου, το εύρος των συμβάντων που λαμβάνουν μια παραληρητική ερμηνεία επεκτείνεται και η συμπεριφορά αποκτά συγκεκριμένα παραληρητικά χαρακτηριστικά. Επιθετικές και αυτόματες επιθετικές ενέργειες είναι δυνατές. Το παραλήρημα της ζήλιας μπορεί να διαδοθεί. Στο πλαίσιο της θεραπείας, το παρανοϊκό παραλήρημα αντικαθίσταται από το παραμένον παραμένον παραλήρημα.\nΟι οξείες εγκεφαλοπάθειες παρατηρούνται με μαζικό αλκοολισμό στο στάδιο ΙΙΙ του αλκοολισμού ή με δηλητηρίαση με υποκατάστατα αλκοόλης και τεχνικά υγρά (μεθυλική αλκοόλη, αιθυλενογλυκόλη, διχλωροαιθάνιο κ.λπ.). Αυτές οι καταστάσεις χαρακτηρίζονται από σύγχυση, όπως αμετία, παραλήρημα και μαζικές νευρολογικές διαταραχές. Οι εκδηλώσεις οξείας εγκεφαλοπάθειας είναι εν μέρει αναστρέψιμες. Η εγκεφαλοπάθεια Gaye-Wernike είναι αιμορραγική εγκεφαλοπάθεια ή ανώτερη πολυεγκεφαλίτιδα με υποξεία πορεία. Το πρόδρομο διαρκεί 4 έως 5 μήνες, εκδηλώνεται με σοβαρή ασθένιση και αύξηση των δυστροφικών διαταραχών. Στο πλαίσιο αυτό, ένα παραληρητικό εξουδετέρωσης εξελίσσεται έντονα. Η κατάσταση επιδεινώνεται γρήγορα, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, κατατονικά φαινόμενα, εμφανής σύγχυση. Η πρόγνωση για τη ζωή είναι δυσμενής.\nΗ χρόνια εγκεφαλοπάθεια, στην πραγματικότητα, είναι το αποτέλεσμα του αλκοολισμού. Στην κλινική εικόνα, μαζί με την άνοια, την πολυνευρίτιδα, βλάβες της παρεγκεφαλίδας και του corpus callosum, το σύνδρομο Korsakov (στερεωτική, αναδρομική, πρόδρομη αμνησία, σύγχυση, ευφορία) και άλλες διαταραχές μπορούν να παρατηρηθούν. Η αλκοολική ψευδο-παράλυση είναι μια παραλλαγή της χρόνιας εγκεφαλοπάθειας, που εκδηλώνεται από την πνευματική και μνησική παρακμή με απροσεξία, ευφορία, ιδέες μεγαλείου. Από την άποψη της πρακτικής, συνιστάται ο διαχωρισμός των ροών των ασθενών ανάλογα με τον τύπο της παρεχόμενης βοήθειας. Η επείγουσα ανακούφιση μπορεί να διακριθεί (οξεία δηλητηρίαση, σύνδρομο στέρησης, απειλητικές για τη ζωή σωματικές ασθένειες που προκαλούνται από χρόνια τοξικότητα από αλκοόλ). θεραπεία ψυχικών και σωματικών διαταραχών κατά την περίοδο μετά την απόσυρση · θεραπεία κατά της υποτροπής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, κατά την παραλαβή των ασθενών με προγραμματισμένο τρόπο, αυτοί οι τύποι φροντίδας περιλαμβάνουν τα στάδια της θεραπείας, σε άλλες - μόνο ένας τύπος φροντίδας παρέχεται στους ασθενείς (για παράδειγμα, η θεραπεία του οξέος δηλητηρίασης και του συνδρόμου απόσυρσης στο προ-νοσοκομειακό στάδιο). Προφανώς, το περιεχόμενο ορισμένων τύπων φροντίδας απαιτεί τη συμμετοχή διαφόρων ειδικών στη θεραπεία, των οποίων η αρμοδιότητα υπερβαίνει την ειδικότητα του ψυχιάτρου-ναρκολόγου. Οι σύγχρονες προσεγγίσεις θεωρούν ότι κάθε στάδιο της θεραπείας είναι απαραίτητο, αλλά όχι επαρκές. Η προσέγγιση επεκτείνεται σε ασθενείς που γίνονται δεκτοί τόσο σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης όσο και σε προγραμματισμένο τρόπο..\nΜετά την ολοκλήρωση του πρώτου σταδίου της θεραπείας (ανακούφιση από συμπτώματα στέρησης ή οξεία δηλητηρίαση σε νοσοκομείο, εξωτερικούς ασθενείς ή στο σπίτι) οι ασθενείς καλούνται να προχωρήσουν εθελοντικά στο δεύτερο και τρίτο στάδιο (αντίστοιχα: διόρθωση των ψυχικών διαταραχών μετά την απόσυρση και θεραπεία κατά της υποτροπής).\nΗ θεραπεία ψυχικών και σωματικών διαταραχών της περιόδου μετά την απόσυρση πραγματοποιείται σε νοσοκομείο ή σε εξωτερικούς ασθενείς. Η διάρκεια του δεύτερου σταδίου σε ειδικές περιπτώσεις είναι από 7 ημέρες έως ένα μήνα ή περισσότερο. Το τρίτο στάδιο της περίθαλψης πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς. Η διάρκεια της θεραπείας κατά της υποτροπής δεν περιορίζεται στο χρόνο. Η θεραπεία περιλαμβάνει ένα σύμπλεγμα φαρμακολογικών και ψυχοθεραπευτικών τακτικών που αποσκοπούν στην πρόληψη της υποτροπής. Σε αυτήν την περίπτωση, η κοινωνική αποκατάσταση του ασθενούς θα διαδραματίσει καθοριστικό ρόλο. Εάν ο ασθενής, για υποκειμενικούς λόγους, αρνείται να συμμετάσχει σε ολόκληρο το θεραπευτικό πρόγραμμα, τότε καλείται να προσδιορίσει ανεξάρτητα την ανάγκη για αυτόν ή αυτόν τον τύπο ιατρικής περίθαλψης. Θεραπεία της οξείας δηλητηρίασης με αλκοόλ και τα υποκατάστατά της. Παρά τον σημαντικό πολυμορφισμό της οξείας δηλητηρίασης, σχεδόν σε όλους τους ασθενείς συνταγογραφείται γαστρική πλύση, ενεργός άνθρακας ή άλλα απορροφητικά και καθαρτικά, θεραπεία αποτοξίνωσης μετάγγισης που αποσκοπεί στην απομάκρυνση του τοξικού από το σώμα το συντομότερο δυνατό, την πρόληψη υποολεμικών και μεταβολικών διαταραχών και τη διόρθωση της ισορροπίας οξέος-βάσης και ηλεκτρολυτών. Με παρατεταμένη έκθεση, οσμωτικά δραστικές ενώσεις - μαννιτόλη και διάλυμα υπερτονικής γλυκόζης - εισάγονται στη σύνθεση των συνταγών. Με παρατεταμένη αποτοξίνωση, παρεντερικοί διατροφικοί παράγοντες εισάγονται στη σύνθεση εντατικής θεραπείας. Η αναγκαστική διούρηση πραγματοποιείται σύμφωνα με γενικά αποδεκτές μεθόδους σε όγκο έως 6 λίτρα την ημέρα με την εισαγωγή χλωριούχου καλίου έως 3 g την ημέρα και Lasix έως 200 mg την ημέρα. Η ισορροπία οξέος-βάσης ρυθμίζεται με την εισαγωγή παρασκευασμάτων οξίνισης (ασκορβικό οξύ 10-15 mg / kg) και αλκαλοποίησης (όξινο ανθρακικό νάτριο 60-80 meq ανά πρώτα 400 ml διαλύματος). Για τη διόρθωση αιμοδυναμικών και αναπνευστικών διαταραχών, χρησιμοποιούνται αναλυτικά - ετιμιζόλη, σουλφοκαμφοκαΐνη, ντοπαμίνη. Σε σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια, χρησιμοποιείται μηχανικός αερισμός. Για την πρόληψη της υποξικής εγκεφαλοπάθειας σε περίπτωση δηλητηρίασης, η πιρακετάμη και η ριβοξίνη χορηγούνται ενδοφλεβίως έως 3 g την ημέρα. Κατά τη δηλητηρίαση με μεθυλική αλκοόλη και αιθυλενογλυκόλη, το αντίδοτο είναι η αιθυλική αλκοόλη (διάλυμα γλυκόζης 30%, έγχυση μέχρι να μεθυσθεί). Ένα χαρακτηριστικό της απόσυρσης αλκοόλ είναι ο συχνός συνδυασμός του με φαινόμενα δηλητηρίασης υποξείας φύσης. Ως εκ τούτου, σε περιπτώσεις μαζικής περίσσειας αλκοόλ ή υπερβολικής δόσης, συνιστάται να κάνετε αναγκαστική διούρηση. Για την επιτάχυνση του μεταβολισμού της ακεταλδεΰδης (μεταβολίτης αιθανόλης, ισχυρό πρωτοπλασματικό δηλητήριο), ασκορβικό οξύ, βιταμίνες Β, νικοτινικό οξύ, ριβοξίνη εισάγονται στο σχήμα θεραπείας. Το Metadoxyl (Ιταλία) και το picamilon (Ρωσία) έχουν υψηλή δράση αποτοξίνωσης και κατά της απόσυρσης. Πρέπει να σημειωθεί ότι η απόσυρση αλκοόλ συχνά συνοδεύεται από αρτηριακή υπέρταση, παροξυσμική ταχυκαρδία, οξεία παγκρεατίτιδα και άλλη σωματική παθολογία που απαιτεί επείγουσα παρέμβαση και ένα σύνολο συμπτωματικών και παθογενετικών θεραπειών. Συνδυάζοντας ψυχοτρόπα φάρμακα, θα πρέπει να επιλέξετε οξυβουτυρικό νάτριο και βενζοδιαζεπίνες. Η αμιναζίνη και η αμιτριπτυλίνη αντενδείκνυται λόγω της ικανότητάς τους να προκαλούν ψύχωση στην οξεία περίοδο στέρησης. Η ψυχοκινητική αναταραχή σταματά από τη δροπεριδόλη. Οι σύγχρονες τακτικές για τη θεραπεία των οξέων αλκοολικών ψυχώσεων περιλαμβάνουν την αναγκαστική διούρηση με την εισαγωγή μεγάλων δόσεων ασκορβικού οξέος, βιταμινών Β1 (έως 1 g την ημέρα) και B6, ATP και άλλα μέτρα που αποτρέπουν το εγκεφαλικό οίδημα και την υποξία. Πρέπει να σημειωθεί ότι τα σύγχρονα ψυχοτρόπα φάρμακα δεν παρουσιάζουν αξιόπιστη αντιψυχωτική δράση σε οξείες εξωγενείς ψυχώσεις. Οι ενδείξεις για τη χρήση τους είναι άγχος, αϋπνία και ψυχοκινητική διέγερση. Τα φάρμακα επιλογής είναι το οξυβουτυρικό νάτριο, τα βαρβιτουρικά και οι βενζοδιαζεπίνες με αντι-άγχος αποτελέσματα (φαναζεπάμη, διαζεπάμη). Σε περιπτώσεις μουσιτικού παραληρήματος και οξείας εγκεφαλοπάθειας, η χορήγηση ψυχοτρόπων φαρμάκων αντενδείκνυται. Θεραπεία παρατεταμένων και χρόνιων αλκοολικών ψυχώσεων. Κατά τη θεραπεία παρατεταμένων και χρόνιων αλκοολικών ψυχώσεων, πρέπει να ακολουθηθεί μια συνδρομική προσέγγιση. Τα φάρμακα επιλογής είναι αντιψυχωσικά. Με παρατεταμένη και χρόνια παραισθησία και παρανοϊκή αλοπεριδόλη ή άλλα αντιψυχωσικά - συνταγογραφούνται βουτυροφαινόνες. Το αλκοολικό παραλήρημα της ζήλιας αντιμετωπίζεται με τριφταζίνη. Θεραπεία ψυχικών διαταραχών της περιόδου μετά την απόσυρση. Ανεξάρτητα από τη μορφή κατάχρησης ουσιών κατά την περίοδο μετά την απόσυρση, οι συναισθηματικές, ψυχοπαθητικές και ασθενικές διαταραχές είναι οι πιο χαρακτηριστικές. Στις κορυφαίες συναισθηματικές διαταραχές, επιλέγεται μεταξύ της αμιτριπτυλίνης, της μελιπραμίνης, του ludiomil και του lerivone. Η νεουλεπτύλη και η αζαλεπτίνη παρουσιάζουν επιλεκτική δραστηριότητα σε σχέση με ψυχοπαθητικές καταστάσεις. Με κορυφαία ασθενικά φαινόμενα, ένα αποτελεσματικό αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί με μη αλκοολικές μορφές προσαρμογών (exelecok, ξηρό εκχύλισμα Rhodiola rosea, παρασκευάσματα ginseng κ.λπ.). Θεραπεία κατά της υποτροπής. Η θεραπεία κατά της υποτροπής προβλέπει επίσης τη διόρθωση των ψυχικών διαταραχών, αλλά η ψυχοθεραπεία και η κοινωνική αποκατάσταση έρχονται στο προσκήνιο. Ο στόχος της ψυχοθεραπείας είναι ο σχηματισμός μόνιμης στάσης απέναντι στη διακοπή της αναισθησίας (αλκοολισμός). Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι συναισθηματικές αγχωτικές υπονοούμενες διαδικασίες είναι αποτελεσματικές..\nΑλγόριθμοι για επείγουσα θεραπεία ναρκωτικών στο σπίτι. Υπηρεσία αποστολής Ο αποστολέας είναι υποχρεωμένος: - έχοντας λάβει τηλεφωνικό αίτημα από τον ασθενή να του παράσχει πλήρεις πληροφορίες σχετικά με τα ιατρικά και διαγνωστικά μέτρα που πραγματοποιήθηκαν στο ίδρυμα, το κόστος τους, το ισχύον σύστημα εκπτώσεων και παροχών · - προσδιορίστε το προφίλ της έκκλησης του ασθενούς για βοήθεια. - έχοντας λάβει τη συγκατάθεση του ασθενούς για τη λήψη θεραπευτικών μέτρων στο σπίτι, ο αποστολέας καταγράφει την κλήση που έλαβε στο προσωπικό ημερολόγιο κλήσεων σύμφωνα με την καθορισμένη φόρμα (διεύθυνση και αριθμός τηλεφώνου του ασθενούς, ημερομηνία και ώρα της κλήσης, ενδείξεις για την κλήση από τα λόγια των συγγενών του ασθενούς και το συμφωνημένο κόστος της κλήσης) · - μεταφέρετε τις παραπάνω πληροφορίες στον ιατρό που βρίσκεται σε υπηρεσία και καταγράψτε την ώρα μεταφοράς της κλήσης και το όνομα του γιατρού στο προσωπικό ημερολόγιο κλήσεων · - καταγράψτε την ώρα άφιξης του γιατρού στον ασθενή · - καταγράψτε την ώρα αναχώρησης του γιατρού από τον ασθενή · - σε μια μέρα για να πραγματοποιήσετε μια κλήση ελέγχου στον ασθενή · - σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, επικοινωνήστε αμέσως με τη διεύθυνση του ιδρύματος. 2. Ιατρική και συμβουλευτική φροντίδα στο σπίτι για τον ασθενή. Οι γιατροί του ιδρύματος παρέχουν βοήθεια στον ασθενή στο σπίτι, η οποία περιλαμβάνει μια συμβουλευτική εξέταση και την πραγματική παροχή ιατρικής περίθαλψης, εάν αναφέρεται. Αφού λάβει μια κλήση από τον αποστολέα, ο γιατρός αφήνει την καθορισμένη διεύθυνση, κατά την άφιξη, φαίνεται να ενημερώνει τον αποστολέα για την άφιξη της κλήσης, με συνέντευξη από τους συγγενείς και τους φίλους του ασθενούς, καθώς και ο ίδιος ο ασθενής, να ανακαλύπτει παράπονα, αναμνηστική ζωή, ασθένεια. αξιολογεί τη σωματική, νευρολογική και ψυχική κατάσταση του ασθενούς σύμφωνα με τη γενικά αποδεκτή μεθοδολογία σύμφωνα με την ενημερωτική επιστολή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας για τους γιατρούς έκτακτης ανάγκης.\nΤο σύμπλεγμα συμπτωμάτων που χαρακτηρίζει τη δηλητηρίαση από το αλκοόλ αποτελείται από 3 ομάδες συμπτωμάτων, καθεμία από τις οποίες πρέπει να αξιολογηθεί σωστά και να αντικατοπτρίζεται πλήρως στην κάρτα εξωτερικών ασθενών.\n1. Διαταραχές της ψυχικής σφαίρας (συναισθηματικές και συμπεριφορικές αλλαγές). Αυτά περιλαμβάνουν:\nα) αλκοολική ευφορία. Εμφανίζεται μετά τη λήψη σχετικά μικρών δόσεων αλκοόλ και διαρκεί 1-2 ώρες. Συχνά, η ευφορία είναι ασταθής και αντικαθίσταται εύκολα από δυσφορικά κρούσματα. Η ευφορία χαρακτηρίζεται από: αυξημένη δραστηριότητα ομιλίας, εκκεντρότητα συμπεριφοράς, απόσπαση προσοχής, απαγόρευση, αυξημένη αυτοεκτίμηση.\nβ) Δυσφορική κατάσταση. Συχνά βρίσκεται στην έξοδο της τοξικομανίας ή σε συνθήκες ψυχογένεσης. Χαρακτηρίζεται από ευερεθιστότητα, δυσαρέσκεια, εύκολα προκύπτει αίσθηση εξασθενημένης αξιοπρέπειας. Τα άτομα που βρίσκονται σε κατάσταση ζοφερής δυσφορίας είναι εξοργισμένα, ευερέθιστα, επιρρεπή σε παρορμητικές επιθετικές αντιδράσεις σε μικρές περιπτώσεις.\nγ) Ψυχοκινητική καθυστέρηση. Εμφανίζεται με τη χρήση μεγάλων δόσεων αλκοόλ ή με αυξημένη ευαισθησία σε αυτό. Χαρακτηρίζεται από μείωση των κινήτρων και της δραστηριότητας, λήθαργος, βραδύτητα, αυξανόμενη υπνηλία. Σημειώνεται η φτώχεια της παραγωγής λόγου, η επιβράδυνση της σκέψης, η εξασθένιση της μνήμης. Σημαντικές πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του ασθενούς παρέχονται από την παρατήρηση της ομιλίας του: προφορά μεμονωμένων ήχων, φράσεων, συναισθηματικής διαμόρφωσης της φωνής. Συχνά αποκαλύπτονται «θολές» προφορές, ατομική δυσαρθρία, φωνητική ομιλία, μονοτονία. Η παρουσία αυτών των αλλαγών ή η απουσία τους θα πρέπει να αντικατοπτρίζεται στο ιατρικό ιστορικό. Οι νευρολογικές διαταραχές περιλαμβάνουν: α) διαταραχή βάδισης.\n2. Νευρολογικές διαταραχές. Οι νευρολογικές διαταραχές περιλαμβάνουν:\nα) μειωμένο βάδισμα. Αυτός είναι ένας πολύ ευαίσθητος και αξιόπιστος δείκτης. Ένα ασταθές βάδισμα, σκέδαση των ποδιών κατά το περπάτημα βρίσκεται συνεχώς σε άτομα με αλκοόλ. Για τον εντοπισμό αυτών των παραβιάσεων, χρησιμοποιείται η λειτουργική δοκιμή "περπάτημα με γρήγορες στροφές". Κατά τη διεξαγωγή αυτού του τεστ, ζητείται από το άτομο να κάνει 5-6 βήματα προς μια κατεύθυνση, να γυρίσει γρήγορα και να κάνει όσα βήματα προς την αντίθετη κατεύθυνση.\nβ) παραβίαση του συντονισμού των κινήσεων. Αναγνωρίζεται αρκετά εύκολα με απλές δοκιμές συντονισμού: ανύψωση μικρών αντικειμένων από το πάτωμα, δοκιμή δακτύλων, ανάμειξη με κλειστά μάτια οι άκρες των δακτύλων δεικτών. Τα πολύτιμα διαγνωστικά συμπτώματα περιλαμβάνουν διαταραχές στη διατήρηση της ισορροπίας στη θέση Romberg, ιδιαίτερα ευαισθητοποιημένες.\nγ) Η εμφάνιση του νυσταγμού είναι ήδη φυσική σε ήπιες μορφές αλκοολικής δηλητηρίασης. Στη μελέτη των κινήσεων των ματιών, ένας νυσταγμός οριζόντιας εγκατάστασης ανιχνεύεται όταν το βλέμμα είναι σταθερό στα ακραία καλώδια. Το τεστ Tashen είναι πιο ευαίσθητο - το θέμα κάνει 5 περιστροφές γύρω από τον άξονά του σε 10 δευτερόλεπτα. Στη συνέχεια, σταματά και του ζητείται να διορθώσει το βλέμμα του σε οποιοδήποτε αντικείμενο που κρατιέται μπροστά από το πρόσωπό του σε απόσταση 35 cm, τότε καθορίζεται η διάρκεια του νυσταγμού (κανονική - όχι περισσότερο από 10 δευτερόλεπτα).\n3. Φυτικές-αγγειακές αλλαγές. Σε συνδυασμό με άλλα σημεία, ανιχνεύεται αστάθεια του σφυγμού, αρτηριακή πίεση, αναπνοή, διευκολύνεται ο σχηματισμός κολλαειδών καταστάσεων, ειδικά με απότομη αλλαγή στη θέση του σώματος.\nα) συμφόρηση του σκληρού χιτώνα ·\nβ) ταχυκαρδία 100 παλμών. σε 1 λεπτό;\nγ) υπεραιμία του δέρματος.\nζ) αύξηση της αρτηριακής πίεσης, αναπνευστικός ρυθμός, θερμοκρασία σώματος. Αυτά τα σημεία είναι πιο ευαίσθητα σε διακυμάνσεις και μπορεί να αντανακλούν μη ειδικές αντιδράσεις του ατόμου. Η μυρωδιά του αλκοόλ από το στόμα είναι σχεδόν υποχρεωτική όταν είναι μεθυσμένη. Ωστόσο, η υποκειμενική αξιολόγηση της παρουσίας ή της απουσίας οσμής αναπνοής συχνά οδηγεί σε σφάλματα. Η μυρωδιά του αλκοόλ πρέπει να διαφοροποιείται από τις μυρωδιές άλλων πτητικών τροφίμων, φαρμάκων ή καλλυντικών ουσιών, που μπορεί να θυμίζουν πολύ το αλκοόλ. Επιπλέον, συχνά η μυρωδιά του αλκοόλ μπορεί να προέρχεται από ρούχα εμποτισμένα με αλκοόλ, από επιδέσμους και πληγές που αντιμετωπίζονται με φάρμακα που περιέχουν αλκοόλ. Επομένως, η μυρωδιά του αλκοόλ πρέπει να προσδιορίζεται με βαθιά εκπνοή του ασθενούς σε κοντινή απόσταση. Μπορείτε να καταφύγετε σε ένα γυάλινο δείγμα, το οποίο πραγματοποιείται με βαθιά εκπνοή του εξεταζόμενου σε ένα καθαρό γυαλί έως ότου τα τοιχώματα θολωθούν και στη συνέχεια το δείγμα αξιολογείται αμέσως από το άτομο που πραγματοποιεί το δείγμα. Η μυρωδιά του αλκοόλ από το στόμα απουσία άλλων κλινικών ενδείξεων έκθεσης στο αλκοόλ δεν μπορεί να χρησιμεύσει ως η μόνη βάση για να διαπιστωθεί το γεγονός της κατανάλωσης αλκοόλ, αλλά πρέπει να σημειωθεί στο ιατρικό ιστορικό. Έτσι, κατά τη διάγνωση της τοξικομανίας του αλκοόλ, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο ασθενής και να αντικατοπτρίζονται τα ακόλουθα σημεία στην κάρτα κλήσης:\nΣε περίπτωση ήπιας τοξικομανίας 1. Ανεπαρκής απόκριση, ιδιοσυγκρασία, επίδειξη δράσης, ευφορία, συναισθηματική αστάθεια, δυσκολία συγκέντρωσης, απόσπαση της προσοχής, κ.λπ.). 2. Ενίσχυση των βλαστικών-αγγειακών αντιδράσεων (υπεραιμία του δέρματος, ένεση σκληρού χιτώνα, υπερβολική εφίδρωση, ταχυκαρδία κ.λπ.). 3. Ορισμένες διαταραχές στη σφαίρα του κινητήρα (αλλαγές βάδισης, συγκλονιστικά όταν περπατάτε με γρήγορες στροφές, αστάθεια στην εντυπωσιακή στάση Romberg, ανακρίβεια στην εκτέλεση μικρών κινήσεων και δοκιμών συντονισμού, οριζόντιο νυσταγμό όταν κοιτάτε προς τα πλάγια, θετική δοκιμή Taschen. 4. Οσμή αλκοόλ από το στόμα.\nΜε τοξικό αλκοόλ μέτριου βαθμού 1. Εκφρασμένες αλλαγές στην ψυχική δραστηριότητα (παρεξήγηση της κατάστασης, λήθαργος, διέγερση με επιθετικές ή αυτο-επιθετικές ενέργειες, επικρατούν ανεπαρκείς αντιδράσεις στη συμπεριφορά, ευφορία, δυσφορία, παραβίαση της ακολουθίας σκέψεων, αποσπασματικές δηλώσεις κ.λπ.). 2. Φυτοαγγειακές διαταραχές (υπεραιμία ή λεύκανση του δέρματος, ταχυκαρδία, ταχυπνία, διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης, εφίδρωση, σιελόρροια, διασταλμένοι μαθητές, αργή φωτοαντίδραση). 3. Κινητικές και νευρομυϊκές διαταραχές (σοβαρή δυσαρθρία, αστάθεια όταν στέκεστε και περπατάτε, διακριτές διαταραχές στο συντονισμό των κινήσεων, οριζόντιος νυσταγμός, μειωμένη ευαισθησία στον πόνο). 4. Αναπνευστική αλκοόλη.\nΣε σοβαρές περιπτώσεις δηλητηρίασης 1. Σοβαρές διαταραχές της ψυχικής δραστηριότητας (μειωμένος προσανατολισμός, ξαφνικός λήθαργος, υπνηλία, κακή πρόσβαση σε επαφή, έλλειψη κατανόησης της σημασίας των ερωτήσεων, αποσπασματικές δηλώσεις χωρίς νόημα 2. Σοβαρές φυτικές-αγγειακές διαταραχές (σοβαρή υπόταση, συσσώρευση βλέννας στο στόμα και ρινοφάρυγγα), ωχρότητα του δέρματος και των βλεννογόνων, εφίδρωση, σε ορισμένες περιπτώσεις - ακούσια ούρηση, κακή αντίδραση των μαθητών στο φως) 3. Σοβαρές κινητικές διαταραχές (αδυναμία στάσης και εκτέλεση σκόπιμων ενεργειών, καταστολή των αντανακλαστικών των τενόντων, μερικές φορές αυθόρμητου νυσταγμού) 4. Πικάντικη οσμή αλκοόλ από το στόμα. Η διάγνωση πραγματοποιείται στις ακόλουθες συνθήκες: απλή δηλητηρίαση από αλκοόλ (ήπια, μέτρια, σοβαρή), τροποποιημένες μορφές δηλητηρίασης από αλκοόλ (εκρηκτική, δυσφορική, υστερική, καταθλιπτική, μανιακή, επιληπτοειδές, παρανοϊκή, δηλητηρίαση με παρορμητικές ενέργειες, μεθυσμένη επικράτηση αμφιβολιών) · παθολογική δηλητηρίαση; απόσυρση αλκοόλ (αυτόνομες-σωματικές, νευρολογικές, ψυχικές διαταραχές) ψυχώσεις αλκοόλ μετάλλου. Η δηλητηρίαση από το αλκοόλ με βαθιά στάση ή κώμα θα πρέπει να χρησιμεύσει ως βάση για την κλήση "ασθενοφόρου" και την επακόλουθη νοσηλεία του ασθενούς. Μετά τη διάγνωση και τη συγκατάθεση του ασθενούς, ο γιατρός προχωρά στην παροχή ιατρικής περίθαλψης σύμφωνα με την ακόλουθη διαδικασία. Κατά τη θεραπεία της οξείας τοξικοποίησης του αλκοόλ, απαιτείται ένα σύνολο μέτρων, αφενός, για να σταματήσει η περαιτέρω απορρόφηση του αλκοόλ και να επιταχυνθεί η απομάκρυνσή του από το σώμα και, αφετέρου, για την προστασία και τη διατήρηση συστημάτων ή λειτουργιών που πάσχουν από τις επιπτώσεις του αλκοόλ. Η ένταση της θεραπείας καθορίζεται τόσο από τη σοβαρότητα της οξείας δηλητηρίασης από το αλκοόλ όσο και από τη γενική κατάσταση του μεθυσμένου. Ταυτόχρονα, γαστρική πλύση πραγματοποιείται για την απομάκρυνση του αλκοόλ που δεν έχει ακόμη απορροφηθεί, και φαρμακευτική θεραπεία με παράγοντες αποτοξίνωσης και ανταγωνιστές αλκοόλ. Η θεραπεία αποτοξίνωσης περιλαμβάνει ενδοφλέβια χορήγηση διαλυμάτων 5% γλυκόζης ή 0,9% διαλύματος χλωριούχου νατρίου - 400-800 ml με την προσθήκη, σύμφωνα με ενδείξεις, αναλυτικών φαρμάκων (0,5% διάλυμα bemegrid - έως 10 ml, κορδαμίνη - έως 4 ml), 5% διάλυμα ασκορβικού οξέος - έως 10 ml, 2,5% διάλυμα θειικού μαγνησίου - έως 10 ml ή 10% διάλυμα γλυκονικού ασβεστίου (χλωριούχο). Ενδομυϊκά, χορηγούνται έως 10 ml διαλύματος πυριδοξίνης 5% (Vit B6). Χρησιμοποιείται επίσης ενδομυϊκή χορήγηση διαλύματος μονάδας 5% - 1 ml ανά 10 kg σωματικού βάρους ή ενδοφλέβια χορήγηση διαλύματος θειοθειικού νατρίου 30% - έως 20 ml. Σύμφωνα με ενδείξεις, ειδικά παρουσία ταυτόχρονης σωματικής παθολογίας, χορηγούνται καρδιακά, αντιυπερτασικά, διουρητικά φάρμακα, αναπνευστικά αναληπτικά και άλλα φάρμακα. Η εισαγωγή ψυχοτρόπων φαρμάκων (αντιψυχωσικά, ηρεμιστικά ή αντικαταθλιπτικά) σε περίπτωση οξείας δηλητηρίασης από αλκοόλ δεν είναι πρακτική, καθώς μπορεί να ενισχύσει την τοξική επίδραση του αλκοόλ. Με τροποποιημένες μορφές αλκοολικής τοξικοποίησης, παρουσία σοβαρού άγχους, συναισθηματικής αστάθειας, τάσης δυσφορίας ή παρορμητικών ενεργειών, επιτρέπεται ενδομυϊκή ένεση έως 4 ml διαλύματος Relanium (sibazon) ή 2,5% διαλύματος δροπεριδόλης - έως 4 ml. Κατά τη θεραπεία των συμπτωμάτων απόσυρσης αλκοόλ, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τη σοβαρότητα των κύριων συστατικών των συμπτωμάτων στέρησης (σωματο-φυτικές, νευρολογικές και ψυχικές διαταραχές). Τα υποχρεωτικά συστατικά είναι η θεραπεία με βιταμίνες και αποτοξίνωση. Η θεραπεία με βιταμίνες περιλαμβάνει παρεντερική χορήγηση διαλυμάτων θειαμίνης (Vit B1) ή υδροχλωρικής πυριδοξίνης (Vit B6) - 5-10 ml. Με σοβαρό τρόμο, συνταγογραφείται διάλυμα κυανκοβαλαμίνης (Vit B12) - 2-4 ml. Η ταυτόχρονη χορήγηση διαφόρων βιταμινών Β δεν συνιστάται λόγω της πιθανότητας αύξησης των αλλεργικών αντιδράσεων και της ασυμβατότητάς τους σε μία σύριγγα. Ασκορβικό οξύ (Vit C) - έως 5 ml χορηγείται ενδοφλεβίως μαζί με διαλύματα αντικατάστασης πλάσματος. Η θεραπεία αποτοξίνωσης περιλαμβάνει την εισαγωγή παρασκευασμάτων θειόλης - 5% διάλυμα μονάδας (1 ml ανά 10 kg σωματικού βάρους ενδομυϊκά) ή 30% διαλύματος θειοθειικού νατρίου (έως 20 ml). υπερτονικό - 40% γλυκόζη - έως 20 ml, 25% θειικό μαγνήσιο (έως 20 ml), 10% χλωριούχο ασβέστιο (έως 10 ml), ισοτονικό - 5% γλυκόζη (400-800 ml), 0,9% διάλυμα χλωριούχου νατρίου ( 400-800 ml) και διαλύματα υποκατάστασης πλάσματος - hemodez (200-400 ml). Συνιστάται επίσης η ενδοφλέβια χορήγηση διαλύματος πιρακετάμης 20% (έως 40 ml). Σύμφωνα με ενδείξεις, αυτά τα μέτρα συμπληρώνονται με την ανακούφιση σωματο-βλαστικών, νευρολογικών και ψυχικών διαταραχών. Με αύξηση της αρτηριακής πίεσης, 2-4 ml διαλύματος υδροχλωρικής παπαβερίνης ή διβαζόλης ενίεται ενδομυϊκά. σε περίπτωση διαταραχής του καρδιακού ρυθμού, συνταγογραφούνται αναλυτικά - διάλυμα κορδαμίνης (2-4 ml), καμφορά (έως 2 ml), παρασκευάσματα καλίου panangin (έως 10 ml). με δύσπνοια, δύσπνοια - έως 10 ml διαλύματος 2,5% αμινοφυλλίνης χορηγείται ενδοφλεβίως. Η μείωση των δυσπεπτικών φαινομένων επιτυγχάνεται με την εισαγωγή ενός διαλύματος ραγκλάν (cerucal - έως 4 ml), καθώς και αντισπασμωδικά - baralgin (έως 10 ml), HO-ShPy (έως 5 ml). Ένα διάλυμα baralgin μαζί με ένα διάλυμα analgin 50% ενδείκνυται επίσης για τη μείωση της σοβαρότητας των πονοκεφάλων. Με ρίγη, εισάγεται υπερίδρωση, διάλυμα νικοτινικού οξέος (Vit PP - έως 2 ml) ή διάλυμα χλωριούχου ασβεστίου 10% - έως 10 ml. Τα ψυχοτρόπα φάρμακα χρησιμοποιούνται για να σταματήσουν τις συναισθηματικές, ψυχοπαθητικές και νευροπάθειες. Το Relanium (dizepam, seduxen, sibazon) χορηγείται ενδομυϊκά ή στο τέλος μιας ενδοφλέβιας έγχυσης διαλυμάτων ενδοφλεβίως σε δόση έως 4 ml για καταστάσεις στέρησης με άγχος, ευερεθιστότητα, διαταραχές του ύπνου και αυτόνομες διαταραχές. Η νιτραζεπάμη (eunctin, radedorm - έως 20 mg), phenazepam (έως 2 mg), grandaxin (έως 600 mg) χορηγούνται από το στόμα, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η νιτραζεπάμη και η φαιναζεπάμη χρησιμοποιούνται καλύτερα για την ομαλοποίηση του ύπνου και η γρανταξίνη για την παύση των φυτικών διαταραχών. Σε σοβαρές συναισθηματικές διαταραχές (ευερεθιστότητα, τάση για δυσφορία, εκρήξεις θυμού), χρησιμοποιούνται αντιψυχωσικά με υπνωτικά ηρεμιστικά αποτελέσματα (droperidol 0,25% - 2-4 ml). Σε περίπτωση στοιχειωδών οπτικών ή ακουστικών ψευδαισθήσεων, παρανοϊκής διάθεσης στη δομή της αποχής, 2-3 ml διαλύματος αλοπεριδόλης 0,5% χορηγούνται ενδομυϊκά σε συνδυασμό με ρελάνιο για τη μείωση των νευρολογικών παρενεργειών. Με σοβαρό κινητικό άγχος, η δροπεριδόλη χρησιμοποιείται σε 2-4 ml διαλύματος 0,25% ενδομυϊκά ή οξυβουτυρικού νατρίου σε 5-10 ml διαλύματος 20% ενδοφλεβίως. Τα αντιψυχωσικά από την ομάδα των φαινοθειαζινών (χλωροπρομαζίνη, τισερκίνη) και τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (αμιτριπτυλίνη) αντενδείκνυνται. Τα μέτρα θεραπείας πραγματοποιούνται έως ότου εμφανιστούν σημάδια διαφορετικής βελτίωσης της κατάστασης του ασθενούς (μείωση σωματο-βλαστικών, νευρολογικών, ψυχικών διαταραχών, ομαλοποίηση του ύπνου) υπό συνεχή παρακολούθηση της λειτουργίας του καρδιαγγειακού ή αναπνευστικού συστήματος.\nΚατάθλιψη Πώς να απαλλαγείτε από την επιθυμία για αλκοόλ\nλεπτομερώς για τα μέσα, τα παρασκευάσματα και τα δισκία για τη θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίαςΈνα φάρμακο για δραστικότητα χωρίς παρενέργειεςΔεν υπάρχουν φάρμακα χωρίς παρενέργειες!Για φυσιολογικούς, ψυχολογικούς λόγους ή λόγω ασθένειας, άνδρες διαφορετικών ηλικιών αντιμετωπίζουν προβλήματα με την ισχύ.


Απόλλων: Παρουσίαση Τσόρνιγκερ... φουλ γερμανική, Η ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΗ, kathimerini.com.cy\n10 ΙΟΥΝΙΟΥ 2021 - 14:46\nΣτην εποχή Αλεξάντερ Τσόρνιγκερ πέρασε και επίσημα ο Απόλλωνας. Ο Γερμανός προπονητής παρουσιάστηκε σήμερα σε μία συνέντευξη Τύπου… με το δικό του στιλ.\nΠρώτος μίλησε ο Νίκος Κίρζης:\n«Η μεταξύ μας συμφωνία θα έχει διάρκεια μέχρι τον Μάιο του 2023 και ευχόμαστε στο διάστημα αυτό ο Απόλλωνας να δείξει επιτυχίες. Η επιλογή ήταν εύκολη γιατί είχα δει την πορεία του. Είχαμε επαφή πριν μερικούς μήνες αλλά τότε δεν κατέστη δυνατό. Υπήρχαν δυσκολίες όχι μόνο στο οικονομικό αλλά και το να πείσουμε τον νέο μας προπονητή για το πλάνο. Γνωρίζουμε πολλά γι’ αυτόν, θα μάθουμε κι άλλα από την μεταξύ μας συνεργασία. Θα αποκομίσουμε θετικά στοιχεία, η πορεία του πιστοποιεί πως είναι καταξιωμένος και άφησε έργο στις ομάδες που ήταν. Τα χαρακτηριστικά του παιχνιδιού του έπαιξαν καθοριστικό ρόλο στην επιλογή του. Θα είμαστε μαζί του στην προσπάθεια να δημιουργήσει ένα ανταγωνιστικό σύνολο».\nΕν συνεχεία μίλησε ο κ. Τσόρνιγκερ:\n«Είναι ωραίο που είμαι εδώ και βλέπω χαρούμενα πρόσωπα. Ελπίζω να είναι έτσι μέχρι και το τέλος του συμβολαίου μας και της συνεργασίας μας. Ανυπομονώ να ξεκινήσω τη δουλειά και να μεταφέρω τη φιλοσοφία που διδάχθηκα στη Λειψία και που μεταφέρθηκε στην Λίβερπουλ και τη Σίτι. Δεν ζήτησα από τον Απόλλωνα να συνεργαστούμε αλλά ο Απόλλωνας ζήτησε από εμένα και θεωρώ ότι βρίσκομαι εδώ γιατί η ομάδα πιστεύει σε εμένα. Ανυπομονώ να ξεκινήσει η δουλειά και να γνωρίσω τους παίκτες αλλά και εκείνοι. Δεν με ξέρουν και πολύ οι παίκτες και είμαι ανοικτός προς όλους για να δουλέψουν και να κερδίσουν μια θέση στην ενδεκάδα».\nΓια την πίεση που υπάρχει στον Απόλλωνα για τίτλους: «Δεν με ενδιαφέρει το παρελθόν. Οι στόχοι είναι δυο και είναι ξεκάθαροι. Πρώτα είναι το conference league και είναι ξεκάθαρος ο στόχος να πάμε μακριά και έπειτα το πρωτάθλημα. Θα τα δώσω όλα και είμαι υπόλογος στον κόσμο της ομάδας. Στο ποδόσφαιρο όλα γίνονται με πίστη στο πλάνο της ομάδας».\nΓια το γεγονός πως ο Απόλλωνας πανηγύρισε πρωταθλήματα με Γερμανούς προπονητές: «Η σχολή των προπονητών της Γερμανίας είναι μεγάλη. Θα προσπαθήσω να ακολουθήσω το παράδειγμα των προηγούμενων προπονητών. Δεν τους γνωρίζω προσωπικά αλλά τους ξέρω σαν προπονητές. Πάντως όσο καλοί προπονητές και να ήταν δεν σκόραραν ούτε και ένα τέρμα. Όλα τα πέτυχαν οι παίκτες και όσο καλός και να είναι ένας προπονητής χρειάζεται και τους παίκτες. Και αυτό στοχεύουμε να κάνουμε. Να έχουμε καλή ομάδα».\nΓια το μεταγραφικό σχεδιασμό: «Είμαστε στη διαδικασία και ψάχνουμε τους σωστούς παίκτες για να αποκτήσουμε. Είναι σημαντικό να δούμε τι έχουμε αυτή τη στιγμή στα χέρια μας. Γυρεύουμε συγκεκριμένα χαρακτηριστικά στους παίκτες. Πέραν απ’ τα σωματικά χαρακτηριστικά ψάχνουμε προσωπικότητες. Παίκτες έξυπνους που να μπορούν να ανταπεξέλθουν στον τρόπο που θα αγωνιστούμε. Ψάχνουμε κεντρικό αμυντικό και επιθετικό αυτή τη στιγμή. Χρειαζόμαστε ενίσχυση. Θα δουλέψουμε με αυτούς που έχουμε και είναι στο χέρι τους να δουλέψουν και να παλέψουν για ενδεκάδα».\nΓια τους συνεργάτες του: «Ο Μολινάρι είναι ο βοηθός μου. Ήμουν συμπαίκτης του όταν ήταν ακόμη μικρός και δεν ήξερε να δέσει τα παπούτσια. Όλοι όσοι είναι δίπλα μου έχουν τις δικές τους αρμοδιότητες. Είναι δουλειά του η ανάλυση και είναι πολύ καλός στο επιθετικό παιχνίδι. Ψάχνουμε και ένα Κύπριο βοηθό για να έρθει στο τιμ».\nΓια τις ακαδημίες του Απόλλωνα και αν θα λειτουργήσει όπως ο Μπεργκ που ρίχνει παιδιά 16-17 ετών: «Σε βάθος χρόνου πρέπει να ενεργοποιήσουμε την ακαδημία και να τα εντάξουμε στην πρώτη ομάδα και στον τρόπο παιχνιδιού μας. Δεν μπορώ να τα κάνω όλα και είναι κάτι που το έμαθα στην Στουτγκάρδη. Θα δούμε κάποιους νεαρούς στην προετοιμασία και όταν υπάρχουν κενά ένεκα Εθνικών. Ο χρόνος που έχει ένας προπονητής είναι πολύ σημαντικός και γι’ αυτό δεν θα πηγαίνω συνεχώς στα Κ11, Κ12, Κ15. Θα γίνει και αυτό αλλά κυρίως από τους βοηθούς μου».\nΓια την αυτοπεποίθηση που έχει: «Είμαστε πολύ καλοί στην βιομηχανία των αυτοκινήτων στην Γερμανία και ίσως αυτό να είναι ο λόγος που έχουμε αυτοπεποίθηση. Όταν ο Θεός μοίραζε αυτοπεποίθηση ήμουν κοντά και πήρα πολύ. Η αυτοπεποίθηση πηγάζει από τα αποτελέσματα. Στόχος μας είναι να παίζουμε ελκυστικό ποδόσφαιρο. Θέλουμε να απολαμβάνει ο κόσμος το παιχνίδι. Να είναι χαρούμενος και με το αποτέλεσμα και με την απόδοση. Υπάρχουν παιχνίδια στα οποία οι φίλαθλοι πάνε τουαλέτα ή στην καντίνα για ένα χοτ ντογκ και χάνουν την μοναδική θεαματική στιγμή στο 90λεπτο. Αυτό δεν θα γίνει με εμάς, σας το λέω στα σίγουρα. Αν δεν βγει το αποτέλεσμα θα κάνουμε πάντα ανάλυση για το τι πήγε λάθος. Θέλω να δουλέψω με τον κάθε παίκτη και να εξελιχθεί με βάση τις δυνατότητες του και όχι να του επιβάλω τι να κάνει».


Κάπας, PH: Ενοικιαζόμενα για διακοπές το 2020 | HomeAway\nΚάπας: Βρείτε τις καλύτερες επιλογές τουριστική κατοικίας για τις διακοπές σας.\nFarm to table τραπεζαρία εμπειρία και κοινωνικές εγκαταστάσεις\n24 Άτομα · 10 Uπνοδωμάτια · 10 Μπάνια\nΟΛΟΚΛΗΡΩΜΕΝΟ ΣΠΙΤΙ / ΠΛΗΡΩΣ ΚΛΙΜΑΤΙΣΜΟ / HiSpeed Wifi. Καλωδιακή τηλεόραση. Εξυπνη τηλεόραση\n3 λεπτά με τα πόδια\nΞενοδοχείο Dennison - Deluxe\n30 Άτομα · 4 Uπνοδωμάτια · 4 Μπάνια\nΤο Dennison Hotel - Βιομηχανική Μοντέρνα στο AC!\n2 Άτομα · 6 Uπνοδωμάτια · 6 Μπάνια\nΟλοκαίνουργιο πλήρως επιπλωμένο διαμέρισμα στο Mabalacat\nΚάπας, PH: Πού να μείνετε;\nΚάπας: Στις καταχωρίσεις των καταλυμάτων μας για το 2020, θα βρείτε συνολικά 32 διαφορετικά εξοχικά σπίτια. Από 4 Οικίες έως 17 Διαμερίσματα, επιλέξτε το ιδανικό κατάλυμα για εσάς, για να απολαύσετε μια αξέχαστη διαμονή με την οικογένεια και τους φίλους σας. Με τη HomeAway θα νιώθετε όπως στο σπίτι σας.\nΠοια είναι τα πιο δημοφιλή κοντινά σημεία ενδιαφέροντος και αξιοθέατα για να μείνετε σε Κάπας;\nΗ HomeAway προσφέρει μεγάλη ποικιλία καταλυμάτων διακοπών κοντά σε υπέροχα μέρη που μπορείτε να επισκεφτείτε σε Κάπας. Σύμφωνα με τους ταξιδιώτες της HomeAway αυτά είναι τα κορυφαία και δημοφιλέστερα σημεία ενδιαφέροντος κοντά στα οποία μπορείτε να μείνετε:\nΕνορία της Παναγίας της Λούρδης: 30 ενοικιαζόμενα καταλύματα\nΕκκλησία του Αγ. Ροζαρίου: 51 ενοικιαζόμενα καταλύματα\nΠάρκο Bayanihan: 53 ενοικιαζόμενα καταλύματα\nNepo Mall (εμπορικό κέντρο): 50 ενοικιαζόμενα καταλύματα\nΥπαίθρια Αγορά Walking Street: 49 ενοικιαζόμενα καταλύματα\nΩστόσο, υπάρχουν πολλά άλλα σημεία ενδιαφέροντος καταχωρισμένα στη HomeAway, στα οποία μπορείτε να βρείτε το ιδανικό μέρος για να μείνετε σε Κάπας. Χρησιμοποιήστε τη μπάρα αναζήτησής μας, για να αποκτήσετε πρόσβαση στα διαθέσιμα ενοικιαζόμενα καταλύματα κοντά στο σημείο ενδιαφέροντος της επιλογής σας.\nΜπορώ να νοικιάσω Οικίες σε Κάπας;\nΝαι, φυσικά. Η HomeAway προσφέρει 4 Οικίες σε: Κάπας. Άλλοι δημοφιλείς τύποι ενοικιαζόμενων καταλυμάτων μας σε Κάπας περιλαμβάνουν:\nΜπορώ να βρω κατάλυμα διακοπών σε αυτόν τον προορισμό (Κάπας) με αυτήν την παροχή ή χαρακτηριστικό πισίνα;\nΝαι, μπορείτε να διαλέξετε το κατάλυμα διακοπών που προτιμάτε με αυτήν την παροχή ή χαρακτηριστικό (πισίνα) ανάμεσα στα 22 τουριστικά καταλύματά μας σε: Κάπας.Χρησιμοποιήστε τη μπάρα αναζήτησής μας, για να αποκτήσετε πρόσβαση σε ποικιλία διαθέσιμων ενοικιαζόμενων καταλυμάτων.


Επέστρεψε στην εκπομπή της Τατιάνας Στεφανίδου και έκανε χαμό - diastimikos.gr\nHome / LIFESTYLE / Επέστρεψε στην εκπομπή της Τατιάνας Στεφανίδου και έκανε χαμό\nΝαι, είναι true story… Η Λίλα Σταμπούλογλου επέστρεψε στην Τατιάνα Στεφανίδου. Η γνωστή μας Λίλα True Story γύρισε στα παλιά της λημέρια το μεσημέρι του Σαββάτου. Φυσικά, η είσοδός της στο πλατό δεν θα μπορούσε να είναι συνηθισμένη…ΤΑΤΙΑΝΑ\nΗ Λίλα True Story εμφανίστηκε πίσω από το σκηνικό και προσπάθησε να κάνει μια θεαματική είσοδο α λα GNTM. Έδεσε ένα καραβόσκοινο στο μπαλκόνι, φόρεσε τα ψηλοτάκουνα και… δεν τόλμησε να κατέβει με αυτόν τον τρόπο. Προτίμησε τον συμβατικό.\nΣτο πλατό σήμερα παραβρέθηκε και ο παρουσιαστής και ραδιοφωνικός παραγωγός, Δημήτρης Σαράντος.


paypal - Γενικά Θέματα - Αβάπτιστο\nAugust 5, 2008 in Γενικά Θέματα\nστο πευ παλ ....\nοταν ειναι να κανεις εγγραφη : λεει name , e-mail , pass , κλπ. αλλα καπου λεει και address line 1 και address line 2 εδω τι πρεπει να βαλω ??\nστο πέη παλ πρέπει να βάλεις τα πραγματικά σου στοιχεία γιατί σε διαφορετική περίπτωση αν γίνει κάτι θα έχεις πρόβλημα με την πιστωτική σου...\nοπότε στο name , address line 1 κτλ βάζεις τα πραγματικά σου στοιχεία\nΣυγνώμη για την παρέμβαση, αλλά δεν είμαστε σε φόρουμ γενικών πληροφοριών και αποριών.\nΈχει μία συγκεκριμένη θεματολογία και το θέμα αυτό είναι εντελώς άσχετο με αυτήν.\nε ρε 'συ !!!!!!!! :o :o :o :o :o\nηρεμισε λιγο σιγα ποια τι εγινε!!!!!!!!!! ουτος ή αλλως γι αυτο ειναι η κατηγορια γενικα ετσι??????\nΓια να καταλάβω... Δεν ξέρεις τί σημαίνει address? Αυτό ρωτάς?\nE ρε και συ! Χρησιμοποίησε λίγο και διορθωτή στο word μας έχεις βγάλει τα μάτια τόσο καιρό!\nΠάντως αυτό θέμα θα ταίριαζε στην κατηγορία "Τεχνολογία" περισσότερο παρά εδώ.. Η κατηγορία "γενικά" είναι γενικά για "Οτιδήποτε δεν ταιριάζει σε κάποια κατηγορία, μπορείτε να το δημοσιεύσετε ελεύθερα εδώ. " σε σχέση με το κλίμα του φόρουμ. Ο Sucore πώς έβαλε για το usb stick στην τεχνολογία και όχι στα γενικά;\nοχι ! οχι αλλο ηθελα να μαθω!!!! οκ τωρα μου το ειπαν.. ευχαριστω!!!!\nουτε που θα ασχολιθω μαζι σου !!!!!!!!!\nδεν καταλαβα ετσι προσβαλεις τους παντες με τα ορθογραφικα?????? ελεος , πραγματικα . σιγα το εγκλημα\nκι ομως Kambou, διχως να θελω να σε προσβαλλω, ειναι ιδιαιτερα ενοχλητικο να διαβαζεις κατι το οποιο εχει ορθογραφικα λαθη, πως να το πω;\nΣφιγγεται ο εγκεφαλος σου ρε παιδι μου οταν ασυναισθητα συγκρινεις το πως θα επρεπε να ειναι μια λεξη, και πως την βλεπεις μπροστα σου χωρις να μπορεις να κανεις κατι για να διορθωσεις την κατασταση!\nΝαι το θεμα ειναι κατι που προφανως ειναι στην Ενοτητα Τεχνολογιας, επισης sabrina δεν εχω βαλει μονο για το usb εκει, αν ψαξεις θα δεις πως εχω αναφερει ΠΟΛΛΑ προβληματακια εκει, και πηρα ΑΜΕΣΑ απαντηση!!\nΠροσπαθουμε να κρατησουμε (ΟΛΑ ΤΑ ΜΕΛΗ) αυτην την σελιδα εναν ΣΟΒΑΡΟ χωρο ανταλλαγης αποψεων, το οποιο επιβαλλει στα μελη του εμεσως να μην χρησιμοποιουν τετοια γλωσσα ( Ε 'ρε συ κ 10 φατσουλες ή / και 10 στιγματα...), και να χρησιμοποιουν οσο το δυνατον πιο κοσμια μορφη επικοινωνιας γινεται.\nΑυτο γινεται εδω και αρκετα χρονια και παρακαλεισαι να το σεβαστεις οπως και τα υπολοιπα μελη, δεν επιθυμω να σε θιξω με κανεναν τροπο, απλα δεν μου αρεσε η αντίδραση σου προς την σαμπρινα, που το μονο που εκανε ειναι να σου απαντησει με τον ιδιο τροπο οπου εσυ απευθύνθηκες στον Αρχαγγελο\nEdited August 6, 2008 by Sucore\nKambou, σε έχω κυνηγήσει αρκετά και θα σε κυνηγήσω ακόμα μία φορά.\nΤο ενοχλητικό, ξέρεις, στο ερώτημά σου, δεν είναι τόσο το ίδιο το ερώτημα, όσο η στάση που έχεις δείξει στα εκατόν δέκα τόσα ποστ σου, μέχρι στιγμής: σου μπαίνει μια ιδέα, χωρίς να το σκεφτείς αρχίζεις να την κυνηγάς και, στην πρώτη δυσκολία ζητάς βοήθεια. Είμαι αρκετά σίγουρος πως γι' αυτό το λόγο εισπράττεις τέτοιες απαντήσεις κι από άλλους στην ομήγυρη.\nΜπορεί να αισθάνεσαι αδικημένος και δεν ξέρω τι άλλο, όμως αυτό είναι αυτό ακριβώς που πρέπει να κάνουμε για να σε βοηθήσουμε πραγματικά.\nΕσύ, αυτό που πρέπει να κάνεις, είναι να κάτσεις και να αναρωτηθείς: αυτή είναι η στάση που κρατάς πάντα όταν έχεις ένα πρόβλημα; Αρχίζεις τις ερωτήσεις και περιμένεις από κάποιον άλλον να σου βρει τη λύση;\nΗ ενασχόληση με τη μαγεία, φίλε, δεν είναι παίξε γέλασε. Όταν αρχίσεις να κόβεις βόλτες στο αστρικό πεδίο, όπως επιθυμείς, είναι απλώς θέμα χρόνου να βρεις το μπελά σου. Δεν υπάρχει περίπτωση να τη γλυτώσεις, κάποια από τις κακόβουλες οντότητες που κυκλοφορούν εκεί, θα σου την πέσει. Οπωσδήποτε. Τότε τι θα κάνεις; Σε ποιον θα φωνάξεις για βοήθεια; Θα πρέπει να είσαι πολύ, μα πάρα πολύ κωλόφαρδος για να βρεθεί κάποιος να σε βοηθήσει τότε.\nΗ ερώτηση λοιπόν που πρέπει να κάνεις στον εαυτό σου πριν τολμήσεις να ασχοληθείς με τέτοια σπορ είναι : «μπορώ να λύσω τα προβλήματα που δημιουργώ; Μπορώ να συμμαζέψω τους μπελάδες που προκάλεσα μόνος μου;».\nΚαι κάτι άλλο: όταν με το καλό περάσεις σε πιο σοβαρά συστήματα μαγείας και μελετήσεις πιο ψαγμένα βιβλία, εκεί θα δεις πως οι συγγραφείς, σκόπιμα, μιλάνε με μισόλογα και υποννοούμενα. Τη συνέχεια των λεγομένων τους πρέπει να τη βρει ο αναγνώστης μόνος του. Εκεί τι θα κάνεις; Θα αρχίσεις πάλι τις ερωτήσεις δεξιά-αριστερά του στυλ «τι θέλει να πει ο ποιητής»; Και θα γκρινιάζεις όταν -πολύ σωστά- δε θα σου απαντάει κανένας; Ένας κανόνας είναι πως οι απαντήσεις, όταν τις έχεις έτοιμες, δεν έχουν καμμία αξία.\nΓι' αυτό, αν δεν είσαι έτοιμος να λύνεις μόνος σου τα προβλήματα που δημιούργησες κι αν δεν είσαι διατεθειμένος να στίψεις το μυαλό σου, να χτυπηθείς κάτω σαν το χταπόδι μέχρι να βρεις τις απαντήσεις μόνος σου, ε, τότε φίλε είσαι πολύ κακομαθημένος για να ασχοληθείς με την Τέχνη. Και, ακόμα κι αν επιλέξεις να αγνοήσεις αυτήν την πολύ φιλική μου συμβουλή, τότε κακό δικό σου, θα το πληρώσεις πολύ ακριβά, όχι επειδή το λέω εγώ, αλλά επειδή αυτοί είναι οι κανόνες.\nΚαι, δυστυχώς, το παραπάνω υφάκι που δείχνεις στο μήνυμα της παραπομπής, δείχνει πως μάλλον είσαι κακομαθημένος.\nΣκέψου τα καλά όλα αυτά που σου λέω.\nAχ αχ αχ....! Δε με λυπεί αν ασχοληθείς μαζί μου ή όχι, ελεύθερος άνθρωπος είσαι ότι θέλεις κάνεις..\nεπισης sabrina δεν εχω βαλει μονο για το usb εκει, αν ψαξεις θα δεις πως εχω αναφερει ΠΟΛΛΑ προβληματακια εκει, και πηρα ΑΜΕΣΑ απαντηση!!\nΤο ξέρω βρε, χρησιμοποίησα το πιο πρόσφατο σου παράδειγμα.\nEdited August 6, 2008 by sabrina\nΠροσοχή δεν είναι όλοι στο ίδιο level!!! :002stopthewar:\nsucore ναι οκ δεν λεω ειναι σπαστικο να βλεπεις ορθογραφικα : αλλα οταν γραφεις γρηγορα και δεν βλεπεις στην οθονη αλλα μονο το πληκτρολογιο οπου και γραφεις, δεν γινετε να το ξανακοιταξεις ολο οσο εχεις γραψει για να δεις αν εχεις ορθογραφικα.\nδεν με πειραξε που με ειπε οτι εχω λαθη , αλλα με τον τροπο που το ειπε :\nσαν να το απαιτει. και βαζω στοιχημα οτι στα 110 ποστ μου δεν θα βρεις τοσα λαθη που θα πεις την εκφραση : μας έχεις βγάλει τα μάτια τόσο καιρό!\nή μαλλον κανω λαθος????\nειρήνη -- peace :002stopthewar: :rock:\ndimulator οχι βρε 'συ ηρεμησε!! δεν ανοιγουμε πολεμο!