SIERO ANTIAGE E IDRATANTE con ACIDO IALURONICO - Consiglio Dermocosmetico\nSe sei alla ricerca di un siero leggero ed efficace, puoi realizzare il mio siero antiage e idratante con acido ialuronico. È un gel leggero che si assorbe rapidamente lasciando la pelle idratata, luminosa e levigata. Il siero è impreziosito dalla presenza del sodio ialuronato in gel all’1% e dall’acido ialuronico a basso peso molecolare, che è in grado di penetrare più in profondità nella pelle e di riempire le rughe dall’interno. Completano la formula l’ATP-23, un complesso amino peptidico che collabora alla formazione di collagene ed elastina, e l’acqua di rose, lenitiva, rinfrescante, tonificante, ecc.\nAcqua di rose 30g\nHyacare 50 0,2g\nSodio ialuronato gel 1% 59g\nSodio Benzoato 0,2g\nPotassio Sorbato 0,2g\nsodio ialuronato gel 1%\nIl sodio ialuronato in gel all’1% ha proprietà idratanti, elasticizzanti, antiage e ha un effetto lifting temporaneo.\nL’acido ialuronico è un composto naturalmente presente nei tessuti biologici, ampiamente distribuito nel corpo umano. Si trova principalmente nella pelle e nei tessuti connettivi, in particolare nel derma dove è sintetizzato dai fibroblasti.\nEsiste in diversi pesi molecolari: quando ha un alto peso molecole resta sull’epidermide legando l’acqua ed esercitando un ottimo potere idratante; quando ha un piccolo peso molecolare riesce a penetrare la pelle e raggiungere il derma, dove oltre a svolgere un’azione ricompattante, stimola anche i fibroblasti a produrre più acido ialuronico.\nIn questa ricetta non puoi ometterlo.\nÈ l’acido ialuronico a basso peso molecolare che è in grado di penetrare più in profondità nella pelle rispetto al sodio ialuronato in gel all’1%. Grazie a questa caratteristica aumenta il contenuto di acido ialuronico nel derma, ringiovanendo la pelle, riempiendo le rughe dall’interno e aumentando l’elasticità cutanea.\nSe non hai questo ingrediente puoi anche ometterlo aumentando la quantità di una delle altre sostanze elencate in ricetta. Considera che si tratta di un ingrediente dalle proprietà uniche che ha davvero un effetto ringiovanente.\nL’ATP-23, il cui INCI è Azelaoyl Bis-Dipeptide-10, Citrate buffer, Glycerin, è un prodotto di reazione tra l’Acido Azelaico e il Tetrapeptide-23. È un complesso amino peptidico, cioè una piccola porzione di proteina, che è usato dai fibroblasti per formare nuovo collagene ed elastina. Quest’aumentata produzione di fibre dermiche rende il tessuto più compatto, migliorando al contempo anche il tono e l’elasticità.\nIl risultato consiste in un rallentamento dell’invecchiamento cutaneo e nella riduzione delle rughe di espressione. Rigenera la barriera cutanea ed ha un’alta efficacia cosmetica, rallentando i segni tipici dell’invecchiamento cutaneo quali rughe, secchezza, rilassamento e perdita di elasticità.\nSe hai altri frammenti di proteine puoi usarli al posto dell’ATP-23. Se invece non li hai, puoi sostituire questo ingrediente con l’acqua.\nL’acqua di rose è particolarmente ricca di flavonoidi, pectine ed antociani, grazie ai quali ha proprietà lenitive e rinfrescanti. A ciò si aggiungono poi altre funzionalità: è infatti anche tonificante, astringente, cicatrizzante, antibatterica e antinfiammatoria.\nPer questo tale ingrediente rientra nella formulazione di cosmetici per pelli delicate e facilmente arrossabili, in lozioni per la pulizia di tutti i tipi di pelle, in formulazioni per il contorno occhi, per pelli secche, per il trattamento della pelle dei bambini, e in prodotti pre e doposole.\nLa presenza dell’acqua di rose in questa formulazione conferisce una leggera profumazione, e rende il siero più delicato e adatto per tutti i tipi di pelle,\nPuoi sostituirla con un’altra acqua come quella di amamelide (astringente), di camomilla (lenitiva), di malva (lenitiva e idratante), di fiordaliso (lenitiva e addolcente), di calendula (cicatrizzante e lenitiva), oppure con acqua depurata.\nGUARDA SU YOUTUBE IL VIDEO di questO SIERO ANTIAGE E IDRATANTE CON ACIDO IALURONICO\nPrecedentePrecedenteTONICO ILLUMINANTE CON ALOE E ACQUA DI ROSE\nSuccessivoDermovitamina – Crema Mani RAGADI E GELONISuccessivo


Nonna Maria Sebastiano compie 90 anni: gli auguri da nuora e nipote - Termoli Online\nNonna Maria Sebastiano compie 90 anni: gli auguri da nuora e nipote\ndi Emanuele Bracone - 11 aprile 2017 - 13:25\nSANTA CROCE DI MAGLIANO. «Tantissimi auguri Maria Sebastiano per i tuoi 90 anni! Nonna hai raggiunto un grande traguardo, quasi un secolo di vita! Siamo qui oggi insieme a te per festeggiare 90 anni di sacrifici, gioia e amore… Novanta anni fa nasceva una bambina destinata a scrivere la storia di questa famiglia.\nOggi, il mio regalo per te è l’amore che ti ho dato e che continuerò a darti per tutta la vita. Un cuore che ama non potrà mai invecchiare! Tanti carissimi auguri per questi meravigliosi 90 anni da tua nuora Annalisa e tua nipote Alessia».


Accessori | TDS Sistemi\nTaccuino elettronico ATZ4\nIl nuovo taccuino firmato CEI SYSTEMS presenta un’importante novità, che lo contraddistingue dagli altri taccuini: unisce le funzionalità di un palmare per la raccolta delle comande con la tecnologia RFID per la lettura rapida dei dati: un mix vincente che garantisce una velocità mai vista prima in un ristorante. I clienti possono usare questa nuova applicazione per gestire sia i tavoli sia gli operatori. Anche per coloro che non lavorano con i tavoli, l’utilizzo della tecnologia RFID può tornare molto utile: basta infatti munire ciascun cliente di tessera/tag per riconoscerlo in automatico ed effettuare tutte le operazioni necessarie sul suo conto. I vantaggi si leggono tra le righe: velocità di esecuzione delle operazioni, azzeramento degli errori di digitazione sul taccuino ed eliminazione delle code alla cassa, sono forse quelli che più interessano a chi si appresta a valutare un sistema con queste caratteristiche per il proprio locale.\nStampante remota SPR33\nRealizzata con materiali moderni e resistenti, la stampante SPR33 rappresenta una perfetta combinazione tra semplicità e tecnologia: infatti, non soltanto è tecnicamente avanzata e comunica senza fili con gli altri componenti del sistema ma è allo stesso tempo estremamente flessibile e facile da usare. Le stampanti SPR33, dislocate in cucina, al bar, al forno o in qualunque reparto di preparazione, stampano le comande o i messaggi in arrivo dal taccuino, dal sistema RFID e dagli altri reparti collegati. Possono stampare contemporaneamente conti, preconti e documenti fiscali.\nStampante doppia SPR33D\nRealizzata con materiali moderni e resistenti, la stampante SPR33D rappresenta una perfetta combinazione tra semplicità e tecnologia: infatti, non soltanto è tecnicamente avanzata e comunica senza fili con gli altri componenti del sistema ma è allo stesso tempo estremamente flessibile e facile da usare. Può essere utilizzata vicino al punto cassa per la stampa di conti, preconti, ricevute, fatture o come punto di smistamento ordini per la stampa delle comande e messaggi digitati sui touch screen di TFT13 e taccuino elettronico. La SPR33D è progettata per eseguire contemporaneamente entrambe le funzioni: essendo dotata infatti di un doppio meccanismo di stampa, è in grado di svolgere da sola le funzioni di 2 stampanti.\nLa SPR500 è una stampante fiscale approvata dall’Agenzia delle Entrate alla Cei Systems, che garantisce la massima compatibilità con i protocolli di comunicazione dei nostri punti cassa. Può essere collegata al WS500, alla PV200 o ad una tastiera a 73 tasti con display a LCD retroilluminato, ed effettua un stampa termica ad alta risoluzione.\nLa SPR500, con una semplice programmazione, è in grado di stampare messaggi di cortesia e loghi personalizzati.\nStazione remota CLIENT\nNormalmente dislocato nelle sale del locale, può essere utilizzato come secondo punto cassa con tutte le caratteristiche di quello principale. L’operatore può anche usarlo al posto del taccuino elettronico per inviare comande e messaggi. Utilizzato con il sistema RFID è messo a disposizione dei clienti che possono, così, accedere alle ordinazioni e richiedere conti e preconti.\nPuò essere programmato dal gestore per proporre messaggi personalizzati, pubblicità, promozioni, eventi, ecc.\nIl nostro è uno dei primi punti cassa ad utilizzare questa tecnologia per la gestione di clienti ed operatori, grazie alla Self Card o ad altri dispositivi RFID.\nAi clienti consente di gestire in completa autonomia le ordinazioni o la richiesta del conto.\nRisulta ideale, per la ristorazione tradizionale, per i self service, gli stabilimenti balneari, gli alberghi, le discoteche e molte altre attività.\nPermette la riconoscibilità degli operatori evitando l’uso di password o intromissioni in mansioni diverse da quelle prestabilite per gli operatori stessi.\nLe telecamere possono essere posizionate all'esterno del locale o nelle zone interne che si intendono sorvegliare. Vengono gestite dal sistema e le immagini sono visualizzabili direttamente sui monitor delle Unita Centrali WS500 e PV200.\nSistema chiamata Tele24\nAl cliente a cui viene assegnato un tavolo viene consegnato anche un Tele24 abbinato al tavolo stesso ed al cameriere.\nUna volta che il cliente prende posto può avere un contatto diretto con il cameriere e con la cassa.\nQuesto meccanismo consente di agevolare il cliente nella chiamata cameriere e nella richiesta del conto. Inoltre velocizza il pagamento del conto e la comunicazione con i reparti di preparazione. Punti di forza che rendono il nostro sistema sempre più completo.


Come pulire Covers Couch cuscino - Russelmobley.com\nCome pulire Covers Couch cuscino\nCuscini di copertura Couch può davvero legare una stanza insieme. Purtroppo, non sempre le cose più facili da pulire. Inoltre, quando inevitabilmente si cominciano a sporcarsi, le persone sono spesso incerti su come pulirli. Non lasciate che questo sia il tuo scusa per consentire cuscini sporchi di compromettere il vostro arredamento. Anche se il vostro divano federe non sono lavabili in lavatrice, c'è ancora un modo pratico per voi per pulire loro che non si rovina il loro disegno o forma.\nRimuovere Pillow ripieno\n• Tagliare il filo lungo una delle cuciture del cuscino.\n• unstring il filo fino a quando c'è abbastanza spazio per far scorrere l'imbottitura del cuscino attraverso l'apertura.\n• Togliere il ripieno e metterlo da parte.\nLavare le federe\n• Riempire il lavandino con acqua.\n• Aggiungere il detersivo. La quantità di detersivo necessaria varierà a seconda del numero di cuscini, e grado di sporco. Come regola generale, circa 1/4 di tazza dovrebbe andare bene.\n• Mettere le coperture nel lavandino.\n• Impastare le coperte con le mani per un paio di minuti fino a quando non sono puliti.\n• Scolare il lavandino.\n• Sciacquare il detergente rimasto fuori delle copertine.\n• Asciugare le coperte. È possibile scegliere di asciugare le coperte in asciugatrice, oppure si può scegliere di appendere asciugarli. Mentre il metodo asciugatrice consente di risparmiare tempo, essere consapevoli del fatto che può anche causare restringimento o danni materiali delicati. Se si sceglie di appendere le copertine ad asciugare su un clothesline esterno, si dovrebbe appendere li dentro e fuori per preservare il colore.\nRestuff i cuscini\n• Decidere se si desidera restuff i cuscini con il vecchio ripieno, o se si desidera ottenere nuovo ripieno. Se si scopre che il vecchio ripieno appare sporco, o emette un odore, ora è il momento migliore per sostituirlo.\n• Inserire il ripieno a scelta all'interno della copertura del cuscino attraverso l'apertura creata nel punto 1.\n• Cucire l'apertura cucitura.\nCome pulire le coperture cuscino del divano\nCoperture cuscino del divano sono progettati per proteggere cuscini del divano contro macchie e sporco. Federe inevitabilmente ottenere sporcizia, rendendo necessaria una pulizia regolare. Alcune copertine cuscino del divano può essere tirato semplic\nFughe romantiche Cabine in Louisiana


Da tempo ne devo parlare e poi non lo faccio mai (demenza senile o troppo stress? chissà).\nCi sono due forme di "movimento" di libri che hanno riscosso successo.\nUna è il BookCrossing: un modo tutto particolare per scambiare libri.\nPartecipare è semplice. Esistono delle vere e proprie comunità di bookcrosser che si scambiano libri, ma cosa più bella è "l'abbandono" del libro ma in maniera riconoscibile, affinché non vada del tutto perso, ma lasci una traccia che possa far risalire al suo percorso nel tempo.\nPer saperne di più c'è un "bignami" consultabile on line, un sito dedicato e naturalmente il sito ufficiale, in inglese.\nL'Italia è il terzo stato (dopo USA e Canada) più attivo nel Bookcrossing.\nL'altro "movimento" dei libri è il BookShifting. Inventato da Tao, si tratta di una piccola azione di disturbo che prevede lo scambio di libri nelle pile delle librerie.\nIl caso più diffuso è quello che prevede di mettere sulla pila dei libri del momento qualche vecchio classico di ugual misura, oppure mettere in primo piano qualche bel libro meno noto e nascondere i bestseller.\nQuando fu inventato ne parlò anche l'Espresso.


L’Istituto Leonardo Da Vinci di Lamezia finalista del concorso internazionale «Immagina un mondo senza corruzione»\n«Oggi a Lamezia si scrive una pagina bellissima. Questa scuola oggi diventa scuola modello, scuola simbolo del Sud Italia ed anche per questa città. Amate questa terra, amate la legalità».\nCosì il sindaco di Lamezia Terme, Paolo Mascaro, nel corso della presentazione del progetto internazionale «Immagina un mondo senza corruzione» nell’ambito del quale l’Istituto di istruzione superiore (Iis) «Leonardo Da Vinci» di Lamezia Terme, unica scuola del Sud Italia, è tra i finalisti con la La vittoria di Giulia, scritta dai ragazzi dell’Indirizzo grafica e comunicazione.\n«Oggi», ha aggiunto Mascaro «si parla di una positività. Voi siete cittadini di una terra difficilissima ma sappiamo che questa è anche una terra stupenda. Non autoflagelliamoci con l’esasperazione delle negatività, ma valorizziamo le positività.\n«Quando ho letto la notizia di questa grande positività l’ho condivisa ed è ovvio che per un sindaco ciò è motivo di orgoglio. Congratulazioni per l’iniziativa e per la storia: avete toccato quello che è uno dei nei assoluti della civiltà odierna ed antica. Niente è più spregevole della corruzione».\nPrima dell’intervento del sindaco, a portare i saluti della scuola è stata la dirigente Amelia Roberto che, nel ringraziare i presenti, ha sottolineato che «il filmato è la dimostrazione di come questa scuola sia proiettata verso la legalità perché la scuola è un baluardo della legalità. La presenza del sindaco è la dimostrazione che se la scuola esce dal territorio è il territorio che va nella scuola e ciò è la dimostrazione che ci può essere dialogo tra le Istituzioni».\n«La storia di Giulia finalista al concorso parla di sanità» ha concluso «ed io vorrei che il finale positivo della storia scritta dai ragazzi fosse la quotidianità. I ragazzi hanno scritto otto storie che nella maggior parte parlavano di sanità e questo significa che si tratta di una tematica molto sentita».\n«Si tratta di una iniziativa», le ha fatto eco la professoressa Giovanna Torcasio «così come tante altre che si realizzano in questa scuola, che evidenzia il nostro impegno concreto su tematiche belle ed interessanti e che danno qualità alla nostra offerta formativa».\nQuesto mentre la sua collega Angela Fazio ha ricordato che «tre anni fa la III D vinse il concorso “vinci la corruzione” ed abbiamo lavorato per moduli».\nDi «classe straordinaria, creativa, curiosa», invece, ha parlato la docente Michela Gariano, tenendo a precisare che «è stata colta la chiave di lettura: parlare di corruzione senza parlare del solito politico, ma mettendoci la faccia. Non bisogna solo parlare, ma trovare la soluzione, affrontare il problema e risolverlo. La storia descrive uno spaccato della nostra società che è molto duro».\nSubito dopo la presentazione del progetto, i ragazzi si sono messi all’opera insieme al regista lametino Mario Vitale al quale è stato dato l’incarico di dirigere il cortometraggio che l’Iis presenterà alla finale.


Tendenze matrimonio: gli sposi di oggi sono più informati | Bigodino\nTendenze matrimonio: gli sposi di oggi sono più informati\nQuesto è il quadro che emerge da una recente indagine.\nHome > Lifestyle > Tendenze matrimonio: gli sposi di oggi sono più informati\nQuali sono le ultime tendenze in materia di matrimonio? Come si preparano gli sposi di oggi a un evento così importante come quello che unisce, si spera per sempre, due anime e due cuori? Secondo un’indagine recentemente condotta che ha portato alla realizzazione del “Libro Bianco del Matrimonio: novità, sfide, realtà e illusione. Studio a 360º del settore nuziale”, elaborato per Matrimonio.com da Carles Torrecilla, professore del dipartimento Marketing di ESADE, oggi gli sposi sono più informati e più attenti. E l’informazione e l’organizzazione delle nozze avviene sempre più su internet!\nSecondo quanto affermato da Carles Torrecilla, “dal giugno 2015, il volume di ricerca tramite smartphone ha superato quello delle ricerche realizzate tramite pc, trasformandosi così nel dispositivo di ricerca preferito dagli utenti“. L’88% delle coppie cerca idee su internet e il 54% usa lo stesso canale per poter trovare fornitori di prodotti e di servizi.\nLo studio rivela che le coppie si affidano sempre più a Google per trovare idee e tendenze da copiare, ma ci dice anche quanto spendiamo in media per un matrimonio. Il costo medio in Italia è di 23.970 euro. A differenza di quello che potremmo pensare non si sfora mai il budget più del 10%. Senza dimenticare che oggi sono gli sposi a organizzare tutto e non i genitori, come avveniva una volta.\nAlberto Frasarin, Head of Google Marketing Solutions, Italy, ci dà informazioni in merito alle ricerche online: “La Ricerca di Google è uno strumento a cui le persone ricorrono per trovare risposte ai propri interessi, e questo è tanto più vero quando ci si prepara a un matrimonio“. Cosa cerchiamo di più? “Le ricerche in rete su questo mercato tendono a crescere di anno in anno. Nel 2015, la crescita su base annua era del 115%, mentre nel 2017 è stata del 121%”.\nDel resto facciamo sempre più cose su internet e Google è diventato la nostra fonte di ispirazione per ogni evento importante della nostra vita.\nOrganizzare il matrimonio ai tempi di internet è decisamente più facile, ma potrebbe anche diventare più conveniente, perché si possono facilmente confrontare tutte le proposte a nostra disposizione!\nIl matrimonio annullato di Claire


Volandocontrovento - il blog di Massimo Prati -: Continua la protesta degli avvocati italiani contro uno Stato che tassa e bistratta la giustizia favorendo i poteri forti a discapito del cittadino\nContinua la protesta degli avvocati italiani contro uno Stato che tassa e bistratta la giustizia favorendo i poteri forti a discapito del cittadino\nLA GIUSTIZIA E’ AMMINISTRATA IN NOME DEL POPOLO ITALIANO: SI', MA COME?\n(essere informato è un diritto di ogni cittadino, leggi con attenzione)\n- LO SAPETE CHE se un’udienza di una vostra causa si tiene oggi, il Giudice (come spesso accade) potrebbe fissare la prossima udienza al 2015 o al 2016 o al 2017, per dare precedenza alle cause che pendono da 10/15 anni, senza che l’avvocato possa dire/fare niente?\n- LO SAPETE CHE in media la prima udienza dei processi penali viene celebrata quando è già trascorso il 70% del tempo necessario per la prescrizione dei reati?\n- LO SAPETE CHE i tempi del processo sono aumentati di 2 anni, passando da una durata media per singolo procedimento ordinario di primo e secondo grado da 5,7 anni a 7,4 anni?\n- LO SAPETE CHE tali ritardi avvengono a causa di gravi carenze in organico di magistrati e di cancellieri, i quali, da soli, non riescono più a smaltire l’arretrato?\n- LO SAPETE CHE i tempi lunghi della Giustizia Italiana costano ogni anno al Paese l’1% di PIL di mancati investimenti o capitali immobilizzati (pari a 18 miliardi l'anno)?\n- LO SAPETE CHE l'Italia è l'unico paese dell'Unione Europea che impone ai cittadini di fare un ricorso interno (c.d. Legge Pinto) prima di poter ricorrere alla Corte Europea per i Diritti dell'Uomo contro l'eccessiva durata dei processi?\n- LO SAPETE CHE dal 2002 al 2012 il Contributo Unificato (la tassa Statale che il cittadino deve pagare per iniziare una causa civile, tributaria o amministrativa) è aumentato del 55,62% per il primo grado, del 119,15% per l’appello e del 182,67% per il ricorso in Cassazione?\n- LO SAPETE CHE dal 1 Gennaio 2014 lo Stato ha aumentato triplicandola, da 8 a 27 €, la marca da bollo (si, un’altra tassa che va allo Stato, oltre al Contributo Unificato) per l’iscrizione della causa al ruolo?\n- LO SAPETE CHE per il pagamento del Contributo Unificato e della marca da bollo non esistono differenziazioni tra fasce di reddito e che, quindi, chi guadagna € 15.000 l’anno e chi ne guadagna 100.000 per iniziare una causa, paga gli stessi importi?\n- LO SAPETE CHE traducendo tutto in cifre, negli ultimi dieci anni, il costo che il cittadino deve sostenere e versare allo Stato per aver accesso alla giustizia è aumentato del 1.000%?\n- LO SAPETE CHE il patrocinio a spese dello stato, che garantisce la difesa di persone con un reddito inferiore a € 10.766,33 - sta subendo numerosi tagli (sempre di più a causa della crisi) che di fatto negano il diritto di difesa dei meno abbienti?\n- LO SAPETE CHE il Governo ha intenzione di chiedervi un’ulteriore contributo unificato per conoscere i motivi per i quali avete vinto o perso una causa? E che se poi non dovesse valere la pena proporre appello, lo Stato, non restituirebbe i soldi versati?\n- LO SAPETE CHE se volete proporre appello civile per impugnare una sentenza che ritenete ingiusta, dovete ripagare un ulteriore contributo unificato di misura uguale a quello già pagato in primo grado, aumentato del 50%?\n- LO SAPETE CHE per ricorrere in Cassazione il contributo unificato raddoppia?\n- LO SAPETE CHE se si perde in Appello o in Cassazione si deve ripagare, nuovamente, un ulteriore contributo unificato?\n- LO SAPETE CHE per proporre ricorso al TAR dovete pagare un contributo unificato (una tassa, ricordate) la cui misura va da € 650,00 ad € 6.000,00 e un ulteriore contributo, nelle stesse misure, se successivamente voleste impugnare altri atti?\n- LO SAPETE CHE se volete impugnare la sentenza del TAR al Consiglio di Stato quel contributo unificato viene aumentato del 50%? E che se perdete, anche in questo caso, rischiate di pagare di nuovo?\n- LO SAPETE CHE se volete impugnare un’imposta o un tributo in Commissione Tributaria dovete pagare una tassa per ogni atto impugnato? Che se siete due parti dovete pagare due volte?\n- LO SAPETE CHE l’irrazionale revisione della geografia giudiziaria ha allontanato la Giustizia dai territori rendendo ancor più difficile e costoso ai cittadini raggiungere, anche fisicamente, il Giudice?\n- LO SAPETE CHE in questi anni, grazie al coraggio e alla competenza degli avvocati, cause innovative, in passato ritenute temerarie, hanno istituito nuovi diritti per i cittadini (es. anatocismo, danno alla salute, risarcimenti contro la pubblica amministrazione, etc.) e che oggi il legislatore chiedendo all'avvocato di pagare lui le spese processuali (c.d. solidarietà per lite temeraria) lo sta di fatto intimorendo nell'intraprendere simili cause?\n- AVETE MAI PENSATO CHE tutto ciò favorirebbe i poteri forti e le lobbies economico–finanziarie, come le compagnie assicurative, in quanto incrementerebbe i premi assicurativi per la responsabilità professionale civile e che questi costi si riverserebbero sui cittadini?\n- AVETE MAI PENSATO CHE tasse così alte e tempi così lunghi scoraggiano i cittadini dal rivolgersi alla giustizia e favoriscono i poteri forti e coloro che dispongono di grandi capitali?\nAVETE MAI PENSATO CHE TUTTO CIÒ VI RIGUARDA o potrebbe riguardarvi da vicino se mai doveste aver bisogno di far causa o di difendervi in un processo civile o penale?\nGli Avvocati hanno sempre chiesto al Governo e al Parlamento di essere ascoltati per trovare soluzioni condivise nell'interesse del cittadino, ricevendo finora solo inutili promesse.\nLo Stato Italiano non affronta il problema della cronica carenza di organici delle cancellerie e della magistratura; non tiene conto del fatto che l’aumentare delle cause dipende dall'assoluta incertezza e sovrabbondanza delle leggi.\nLo Stato Italiano risolve il problema della giustizia mediante misure finalizzate ad impedire al cittadino di fare causa!\nGran parte degli Avvocati Italiani stanno protestando con varie iniziative locali, regionali e nazionali, volte a far conoscere ai cittadini le cause della malagiustizia Italiana.\nGli Avvocati Italiani CHIEDONO A GRAN VOCE che il Ministro della Giustizia e tutto il Governo Italiano prendano seriamente e concretamente in considerazione le proposte degli Avvocati per una riforma che sia scritta a garanzia dei diritti dei cittadini.\nDOVETE SAPERE CHE VI HANNO SEMPRE MENTITO quando vi hanno detto che la durata dei processi dipende dagli Avvocati e che ciò ha contribuito a coprire il vero responsabile del disastro giustizia, ovvero LO STATO ITALIANO.\nGli Avvocati conoscono le storture della Giustizia e stanno protestando per difendere i diritti di tutti i Cittadini.\nA causa della negligente informazione, gli Avvocati sono stati costretti, quotandosi volontariamente per sostenere le ingenti spese, ad acquistare la pagina del quotidiano a maggiore diffusione nazionale (Corriere della Sera) per informare i cittadini.\nPubblicato da Unknown a 23:49\n@ Caro MASSIMO, a causa della nostra vergognosa "malagiustizia" e della penosa situazione carceraria, l'Inghilterra ha espressamente negato la estradizione, in Italia, di un noto delinquente nostrano, ivi arrestato.\nSiamo, ogni giorno di più, vilipesi in Europa ed oltre oceano, a causa di un piccolo ricettacolo di mele marce, che sta distruggendo quello che resta della nostra dignità nazionale, e del rispetto dovuto al nostro passato storico che rivendica, per se stesso, un posto di preminenza in quanto culla del DIRITTO e della GIUSTIZIA.\nIl trattamento riservatoci dall'India, per il caso dei due nostri marò, ne è un esempio eclatante.\n19 marzo 2014 08:12:00 CET\nL'amarezza che provo è totale e mi lascia muta.\n19 marzo 2014 10:53:00 CET\nGrazie Massimo per avere raccolto spontaneamente questa "chiamata alle armi" (informative).\nE' allucinante vedere le camionate di "sabbia" riversate sull'argomento con la solita complicità di media asserviti.\nCi soffiano la Giustizia da sotto il naso e questo non merita due righe di commento per informare il popolo italiano?\nPer fortuna c'è gente come te per informare e come i nostri amici del blog per comprendere quanto questa china sia ripida e pericolosa.\nLe ricadute pratiche di queste misure si stanno facendo sentire come boati: nella mia zona, ricchissima di piccole industrie e artigiani che per decenni hanno tirato avanti 'la carretta' del nord-est, queste si lasciano morire e fallire per l'impossibilità di chiedere allo Stato che renda giustizia di controversie con banche, fornitori, clienti ecc., i quali a propria volta sono in difficoltà per i medesimi motivi, in una paralisi circolare che uccide; mentre i farabutti dell'economia stanno rastrellando il rastrellabile consci dell'impunità....proprio in questi giorni ho visto fallire, per debiti di poche decine di migliaia di eruo, una storica azienda che sarebbe stata in attivo di quasi un milione di euro, se solo fosse riuscita ad incassare i propri crediti, tra privati filibustieri che hanno sfruttato le lungaggini e i costi del processo per postergare di anni i pagamenti già in ritardo e la P.A. che si trincera dietro i muri di gomma della burocrazia.\nLe persone fisiche, beh quelle non fanno più causa da tempo: si turano il naso e se la fanno andare giù; chinare la testa e pagare; sarà un caso che i maggiori aggravi di spesa per cominciare una causa, si sono avuti proprio nei contenziosi amministrativi e TRIBUTARI? Non credo proprio!\nQuanto al penale, i tagli scellerati ai compensi degli avvocati (che già vengono liquidati dopo 4 anni dalla richiesta) che prestano il gratuito patrocinio e si rendono disponibili alle difese d'ufficio, stanno rendendo questi istituti delle forme di quasi volontariato sociale, sicchè ci domandiamo in quanti e fino a quando saremo ancora disposti a fornire questo servizio, tanto più che proprio su noi avvocati viene riversata, agli occhi degli italiani, una responsabilità di malagiustizia che come categoria non abbiamo.\nQueste cose riguardano certamente gli avvocati e il loro interesse economico, ma indirettamente per il calo di lavoro, invece chi viene investito direttamente dalle misure e di fatto privato del diritto costituzionale a ricevere giustizia, siamo TUTTI noi cittadini; così dobbiamo essere in prima linea, assieme agli avvocati, nel protestare contro questo stato di cose.\np.s. a chi pensa che l'alta presenza di avvocati in parlamento renda poco credibile che poi si protesti per misure legislative, assicuro che quelli NON SONO gli avvocati che trovate quando cercate assistenza e che stanno protestando; sono veri e propri potentati, una "elite" che tratta solo con poteri forti (banche, assicurazioni, multinazionali, privati ricchissimi) e che questi favorisce.\nInsomma, non ci rappresentano.\nNOI siamo gli avvocati che agiscono dall'"interno" del popolo italiano e ci ribelliamo a queste porcherie.\n19 marzo 2014 11:35:00 CET\nCarissima Chiara spero che questo grido di protesta venga ascoltato dal capo dello stato Italiano e dal Ministro competente.Come categoria avete tutta la mia solidarietà.\n19 marzo 2014 11:50:00 CET


Cambiamenti climatici, il Giardino della Flora Appenninica di Capracotta monitorerà la vegetazione del Matese | Amici di Capracotta\nDa quest’anno lo staff del Giardino della Flora Appenninica di Capracotta sarà coinvolto nel monitoraggio ecologico del sito Gloria (Global Observation Research Initiative in Alpine Environments) del Matese e svolgerà un ruolo chiave nella divulgazione sul tema del riscaldamento climatico e dei suoi effetti ecologici sulle montagne mediterranee. La notizia arriva direttamente dalla “Long Term Ecosystem Research- Italia” (Lter), la rete italiana per la ricerca ecologica di lungo termine.\nIl sito “Gloria” comprende due vette del massiccio del Matese ed è un’area permanente di rilevamento che permette agli studiosi di monitorare costantemente la vegetazione del piano altomontano in merito ai cambiamenti climatici. Dall’analisi delle serie temporali dei dati di temperatura registrati a livello del suolo tra le quote comprese tra 1.8000 e 2.000 m. s.l.m. è emerso un aumento delle temperature medie estive negli ultimi dieci anni di circa due gradi sui monti del Matese. Tale aumento risulta di gran lunga più alto dell’incremento della temperatura media a scala nazionale nello stesso periodo. Il monitoraggio della vegetazione sul Matese ha, inoltre, permesso di evidenziare un aumento significativo di specie di flora vascolare termofile e con forte riproduzione vegetativa, come le graminacee cespitose e alcuni piccoli cespugli, che tendono a far incrementare la copertura della vegetazione in alta quota.\n«Siamo particolarmente felici per questo incarico- fanno sapere dal Giardino di Capracotta- perché viene riconosciuto il ruolo del Giardino come ente per la salvaguardia della vegetazione e del patrimonio floristico d’alta quota nella nostra regione».\nRaccolta differenziata, Capracotta vince il premio di “Comune Riciclone” di Legambiente


Rigorosamente elegante, graficamente moderna, la donna Gattinoni non vuole apparire, ma semplicemente essere. Si mostra rigorosa e sicura di sé, supera le congetture e accetta le sfide che la società moderna le presenta, con lo scopo di sentirsi perfetta.\nMood anni ’70 che si fonde con l’identità anni ’50 della maison per la collezione autunno inverno 2015-16: dai toni pastello del cipria al rosso marsala e il blu petrolio, il nero fa da cornice ai toni più accesi, primo fra tutti il rosso arancio.\nLa silhouette, che gioca sulle evoluzioni del trapezio allungato, viene plasmata nell’alternanza di tagli sapienti e originali. I pattern e le forme, i disegni geometrici dei tessuti jacquard, le gonne e gli abiti a-line, fanno rivivere la magica atmosfera dei ’70. I cappotti bon ton e gli abiti stampati spiccano fra i look più eleganti, nell’apparente semplicità di un guardaroba dietro cui si cela una sapiente costruzione sartoriale, intrinseca di un carattere profondo e attento al passato.


Un musicista perde la vita in un incidente stradale e il suo spettro fa ritorno alla casa in cui viveva con l'amata moglie.\nUn musicista vive con la moglie nella sua casa in Texas, acquistata tempo addietro totalmente priva di mobilio eccetto un antico pianoforte. Una notte la coppia viene svegliata da un rumore improvviso proveniente dallo strumento, come se qualche oggetto vi fosse caduto sopra dall'alto, ma le cause rimangono ignote. In Storia di un fantasma l'uomo perde la vita in un incidente d'auto avvenuto proprio nei pressi della dimora e, dopo il riconoscimento della consorte all'obitorio, il suo spettro avvolto in un telo bianco comincia a vagare per le stanze dell'ospedale facendo poi ritorno alle amate quattro mura, dove assiste all'esistenza della compagna senza possibilità di entrare in contatto con lei. Finché un giorno...\nLa caducità dell'essere umano, lo scorrere imperterrito del tempo, il significato più profondo della vita e degli affetti sono al centro di questo intimo ma universale film firmato da David Lewery, regista conosciuto dal grande pubblico per aver diretto il live-action de Il drago invisibile (2016). Qui il cineasta americano dà alla luce un'opera fortemente autoriale ma ricolma di significati rivolti a un pubblico trasversale, trovando il modo e i toni per raccontare il ritratto di una profonda ed eterna solitudine attraverso il mezzo del cinema fantastico. A dispetto del suggestivo titolo non ci troviamo infatti di fronte a un horror, per quanto i momenti inquieti facciano più volte capolino nei novanta minuti di visione, con tanto di poltergeist annessi, ma a un dramma spiritico aperto a più interpretazioni e pervaso da uno struggente senso di malinconia che rimane addosso ben oltre lo scorrere dei titoli di coda. Una potenziale love-story sovrannaturale si trasforma ben presto in un percorso ampio e sfaccettato e la perenne attesa del trapassato diventa una straniante tortura emotiva per lo spettatore, unico a vedere chiaramente la figura avvolta nel bianco telo muoversi all'interno della dimora, nonostante questa sia volutamente lasciata in bella vista dalle scelte registiche, soluzione capace di commuovere e angosciare al contempo.\nNella prima parte Storia di un fantasma (distribuito in home video da Universal) si prende i suoi tempi, tra lunghi silenzi e fermi immagine a tracciare il versante introspettivo della vicenda in una sorta di costruzione pittorica della visione: diverse sequenze appaiono come veri e propri quadri in movimento di lancinante e quieta bellezza. Da metà in poi la storia procede per vie prima rabbiose e poi cupe, aprendo le porte a un finale ciclico in cui solo la ricerca di risposte a domande rimaste irrisolte può accompagnare verso l'agognata pace. Il discorso più esaustivo di tutto il film, affidato ad un personaggio di contorno, racchiude bene l'essenza dell'opera, trovando nell'incisivo dialogo il giusto modo di affrontare le potenziali banalità sul valore della vita, infondendo la giusta carica di realistico pessimismo. Non è inoltre un caso la scelta di girare in formato 4:3, con le barre ai lati dello schermo a sottolineare quel senso di imprigionamento claustrofobico vissuto dal trapassato protagonista, elemento che convoglia maggiormente la già prepotente carica empatica nei confronti di un personaggio non più vivente. La raffinata colonna sonora, ora placida e sussurrante, altrove tesa e dolorosa, si rivela poi ideale accompagnamento alle immagini, e le performance di Rooney Mara e Casey Affleck, nascosto per la quasi totalità della pellicola dal candido lenzuolo, offrono la disperata personalità a figure così infelicemente trattate dal destino.\nUn film-esperienza, opera struggente e catartica, magistrale nel creare un toccante senso di immedesimazione con uno spettro, quello del protagonista passato a miglior vita nei primi passi della vicenda. Storia di un fantasma si muove tra soluzioni pittoriche e autoriali lasciando spazio a profondi risvolti filosofici sul significato dell'esistenza stessa, privandosi di inutili pedanterie narrative ma concentrando lo sguardo sui sensi dei morti e dei viventi e sulle relative e comuni sofferenze, procedendo nello scorrere dei minuti verso un abisso di solitudine che sconvolge il lato emotivo con una dolorosa tenerezza a tema. E trovando soprattutto in Casey Affleck, coperto per gran parte della visione dal telo spiritico, il perfetto e muto corpo attoriale con cui rendere così piena di terrena sofferenza un'ombra destinata a perdurare per chissà quanto tempo.\nChe voto dai a: Storia di un fantasma\nAltri contenuti per Storia di un fantasma\nA Ghost Story: trailer e poster del film con Casey Affleck e Rooney Mara


Alessia Marcuzzi incinta? Dopo le voci, è lei a parlare | TuttiVip\nIl gossip è così. Qualcuno nota qualcosa e in un battibaleno la notizia è nella bocca di tutti. La recente indiscrezione che riguarda la presentatrice 47enne Alessia Marcuzzi è partita dalla sua collega Federica Panicucci, che durante la trasmissione Mattino 5, avrebbe sollevato le sue ipotesi sulla possibile causa del pancino un po’ gonfio della Marcuzzi, con queste parole:\n“Si parla di Alessia Marcuzzi. Ha un pancino un po’ sospetto. Guardate, questo è un fermo immagine tratto da alcune storie sul suo profilo Instagram. C’è questa rotondità che molti hanno inteso come una possibile gravidanza. Alessia, se stai guardando e vuoi intervenire ti aspettiamo. Ma è in dolce attesa?”. Avrebbe poi proiettato durante il programma alcuni scatti momenti dei retroscena de Le Iene, di cui Alessia è conduttrice, e in effetti, la “pancetta sospetta” di cui parla la Panicucci si nota eccome.\nPer qualche giorno sono rimasti tutti in attesa di un riconferma o di una smentita da parte della diretta interessata, che alla fine ha deciso di pronunciarsi. Si trovava insieme a suo marito, Paolo Calabresi Marconi, e stava lasciando un hotel in cui i due avrebbero soggiornato, quando ha deciso di rispondere alle molte domande sul suo pancino. È con semplicità e un tocco di umorismo che la conduttrice pronuncia il verdetto. Non riuscendo a trattenere le risa e con la mano sulla pancia la Marcuzzi afferma: “Ragazzi qui non c’è niente”.\nLe speranze che molti avevano nutrito al riguardo in un momento di smontano. Alessia Marcuzzi non è incinta, ma non ha mai escluso la possibilità di mettere alla luce un altro figlio. Già qualche anno fa aveva sollevato la questione, parlando del marito durante un’intervista a Chi: “Paolo sarebbe un papà meraviglioso e vorrebbe tanto un figlio, ma è il primo a dirmi che dobbiamo aspettare che Mia e Tommy siano pronti. Anche se poi lo sapete che sono imprevedibile”. Insomma, niente bimbo in arrivo al momento, ma nel futuro chissà. Intanto la Panicucci si porta a casa un po’ di delusione e una piccola gaffe.


Blitz in Turchia: il tempo e i tonni si stanno esaurendo | Greenpeace Italia\nComunicato stampa - 9 novembre, 2007\nIl giorno dell’apertura della XX riunione della Commissione Internazionale per la Conservazione dei Tonni in Atlantico (Iccat), dal 9 al 18 novembre ad Antalya in Turchia, gli attivisti di Greenpeace hanno aperto uno striscione gigante con la scritta “Il tempo e i tonni si stanno esaurendo” per chiedere ai delegati misure urgenti per salvare il tonno rosso e le altre specie sotto la gestione Iccat. Greenpeace lancia oggi il rapporto “Il Bottino dei Pirati” che denuncia il far west della pesca gestita dall’Iccat.\nIl tonno rosso è in pericolo. E l'ICCAT non fa molto per tutelarlo.\nIn particolare, il tonno rosso è al collasso per una pesca indiscriminata e illegale. Ogni anno si pescano circa 50.000 tonnellate di tonno, mentre la quota legale è intorno a 32.000 tonnellate e il Comitato Scientifico dell'Iccat ha avvisato che non se ne dovrebbero pescare più di 15.000 tonnellate. Greenpeace chiede di fermare la pesca per il recupero dello stock.\n"Il cosiddetto 'piano di recupero' del tonno rosso, deciso dall'Iccat l'anno scorso, è solo uno scherzo e di pessimo gusto" - dichiara Alessandro Giannì, responsabile della campagna Mare di Greenpeace. - "Quel piano permette di pescare il doppio di quanto suggerito dalla ricerca scientifica e l'Iccat non è nemmeno in grado di farlo rispettare. Se l'Iccat vuol recuperare il tonno rosso, e la sua credibilità, deve fermare subito la pesca."\nNelle attività illegali, scoperte da Greenpeace sia con attività investigative che tramite osservazioni in mare effettuate dalle sue navi, sono coinvolti anche pescherecci italiani, oltre che libici, francesi, spagnoli, cinesi, taiwanesi, e molte altre imbarcazioni con "bandiera ombra". Non meno preoccupante è l'illegalità nel settore degli impianti di ingrasso del tonno rosso. Ad esempio, i proprietari di un impianto localizzato a Cetara, che Greenpeace ha contestato, hanno dichiarato al Consiglio di Stato di aver già avviato l'attività, ma l'impianto non è tra quelli autorizzati dal Ministero delle Politiche Agricole. Il Consiglio di Stato ha ritenuto di far consentire, al momento, 'la prosecuzione dell'attività economica intrapresa'. Un'attività ovviamente non autorizzata.\n"Quanti tonni ci sono a Cetara?" - continua Giannì -"Quanti altri impianti fantasma esistono nel nostro Paese? Cosa fa il Ministero delle Politiche Agricole per controllare l'attuazione dei propri decreti?"\nGreenpeace chiede, inoltre, all'Iccat di proteggere con riserve marine le aree di riproduzione del tonno rosso, come il Tirreno Meridionale, e di avviare una gestione efficace delle attività di pesca senza concedere deroghe, come quelle che consentono, in alcuni Paesi, di pescare tonni di pochi chilogrammi di peso, e con una lotta serrata alla pesca pirata e alle "bandiere ombra".\nGreenpeace chiede la creazione di una rete di riserve marine per proteggere il 40 per cento dei mari del Pianeta, compreso il Mediterraneo, come soluzione a lungo termine contro la pesca eccessiva e distruttiva e per consentire ai nostri mari di ritornare in salute.\nIl bottino dei pirati: come l'Iccat sta perdendo la lotta contro la... Pubblicazione


Urethroplasty è considerato il trattamento standard per le critiche uretrali poiché fornisce eccellenti percentuali di successo a lungo termine. Per isolato breve bulbare o posteriore stenosi uretrali, urethroplasty tramite l'asportazione e l'anastomosi primaria (EPA) è raccomandato. Come EPA richiede solo l'asportazione del segmento ristretto e il spongiofibrosis circostante, un transection di pieno-spessore del corpo spugnoso, interpretato nell'ape transecting tradizionale (tEPA), è solitamente inutile. Jordan et al. introdusse l'idea di un approccio di nave-con parsimonia nel 2007, con l'obiettivo di ridurre il trauma chirurgico, soprattutto per l'apporto di sangue arterioso dual dell'uretra e, così, potenzialmente riducendo il rischio di ischemia erettile postoperatoria di disfunzione o glande. Questo approccio potrebbe anche essere utile per successivi interventi uretrali come rifare urethroplasty usando un innesto libero, in cui un letto bene-vascularized dell'innesto è imperativo. Tuttavia, questi benefici potenziali sono soli ipotesi come attualmente mancano studi prospettici confrontando il risultato funzionale di entrambe le tecniche con questionari convalidati. Inoltre, nave-con parsimonia EPA (vsEPA) dovrebbe almeno essere in grado di fornire risultati chirurgici simili come tEPA. Lo scopo di questa carta è di dare una panoramica di elaborati, passo dopo passo di come gestire i pazienti con le stenosi uretrali isolate breve bulbare o posteriore con vsEPA. L'obiettivo principale di questo manoscritto è di delineare la tecnica chirurgica e di riferire il risultato chirurgico rappresentativo. Un totale di 117 pazienti erano gestite secondo il protocollo descritto. L'analisi è stata eseguita l'intera coorte di pazienti e la bulbare (n = 91) e posteriore (n = 26) vsEPA gruppo separatamente. Tassi di successo erano 93,4% e 88,5% per il vsEPA bulbare e posteriore, rispettivamente. Per concludere, vsEPA, come descritto nel protocollo, fornisce tassi di successo eccellente con tassi di complicazione bassi per stenosi uretrale bulbare e posteriore breve isolate.\nUrethroplasty è considerato il trattamento standard per le critiche uretrali in quanto fornisce eccellente2successo a lungo termine tariffe1,. Una quantità numerosa di tecniche chirurgiche è stata descritta, sfidando l'urologo ricostruttivo per scegliere l'approccio migliore, considerando le varie modalità di critica come il numero di critiche, la lunghezza della stenosi, la posizione critica, la eziologia, comorbidità e precedenti interventi uretrali. Per stenosi uretrale bulbare breve isolate, la consultazione internazionale sulle malattie urologiche (ICUD) raccomanda urethroplasty tramite l'asportazione e l'anastomosi primaria (EPA) associato con un tasso di successo composito di 93,8%3,4.\nUrethroplasty dall'EPA incarna un approccio in cui l'intero segmento malato dell'uretra è rimosso e sostituito da sano adiacente uretra senza la necessità di innesti o lembi di colmare il divario. Tradizionalmente, questo approccio incluso il transection completo di spessore del corpo spugnoso a livello della stenosi5. Tuttavia, come EPA richiede solo l'asportazione del segmento ristretto e il spongiofibrosis circostante, un transection completo di spessore del corpo spugnoso e l'apporto di sangue uretrale doppio all'interno di esso, è solitamente inutile. Dato questo sfondo, Jordan et al ha introdotto l'idea di un approccio di nave-con parsimonia nel 2007, offrendo un'alternativa al classico transecting EPA (tEPA)6,7non transecting. Questa nave-con parsimonia EPA (vsEPA) è stata rivolta da allora e diversi centri hanno — anche se leggermente modificato — implementato questa tecnica nel loro repertorio chirurgico8,9,10,11 ,12.\nLa nave-con parsimonia tecnica mira a ridurre il trauma chirurgico, soprattutto per l'apporto di sangue arterioso dual dell'uretra incorporato nel corpo spugnoso. La conservazione delle arterie bulbari potenzialmente riduce il rischio di disfunzione erettile postoperatoria o ischemia del glande. Inoltre, potrebbe essere utile per successivi interventi uretrali come rifare urethroplasty usando un innesto libero, in cui un letto bene-vascularized dell'innesto è imperativo8,9. Tuttavia, questi benefici potenziali sono soli ipotesi come attualmente mancano studi prospettici confrontando il risultato funzionale di entrambe le tecniche con questionari convalidati.\nImportante quanto il risultato funzionale è, vsEPA dovrebbe almeno essere in grado di fornire risultati chirurgici simili come tEPA. Promettenti risultati a breve termine sono stati pubblicati e sono in linea con i tassi di successo riportati dall'ICUD, ma un confronto diretto tra entrambe le tecniche, finora, non e ' stato eseguito3,4,8,9 ,10,11,12.\nLe lesioni uretrale frattura-relative pelviche sono associate con formazione di tessuto cicatriziale e stenosi uretrale successive o obliterazione completa dell'uretra membranosa. Le critiche posteriori potrebbero svilupparsi anche dopo chirurgia o irradiazione per il carcinoma della prostata13. Per queste critiche, urethroplasty con l'asportazione del tessuto cicatriziale e anastomosi bulbo-prostatica è suggerito anche14. Tradizionalmente, le arterie bulbari erano legate durante questa procedura se non già cancellate a causa della frattura pelvica. Per evitare questo, una variante di nave-con parsimonia è stato introdotto e pure segnalati15,16.\nTutti i pazienti hanno fornito un consenso informato scritto firmato e l'approvazione del comitato etico locale (CE/2014/0438) è stata ottenuta.\nNota: I criteri di inclusione per il protocollo presentato erano: maschio; età ≥ 18 anni; firmato il consenso informato scritto; misura per il funzionamento; stenosi uretrale isolata; stenosi uretrale ≤ 3 cm; stenosi uretrale solo presso il sito bulbare o membranoso. I criteri di esclusione sono stati: femmina; Transgender; età < 18 anni; assenza di consenso informato scritto firmato; non idonei per il funzionamento; > 1 concomitante stenosi uretrali; stenosi uretrale > 3 cm; stenosi uretrale esterno al sito bulbare o membranoso.\n1. Work-up preoperative\nValutare il paziente attraverso anamnesi, esame fisico, e uroflowmetry seguita da una misura di volume residuo ad ultrasuoni.\nConfermare la presenza di una critica di urethrography (retrograda e / o anterograda). Se c'è qualche dubbio, inoltre eseguire urethroscopy.\nDopo la diagnosi appropriata, è necessario pianificare pazienti con stenosi uretrale bulbare breve isolate o con stenosi all'uretra membranosa per urethroplasty da nave-con parsimonia l'asportazione e l'anastomosi primaria (vsEPA). Pianificare l'intervento chirurgico almeno 3 mesi dopo qualsiasi manipolazione uretrale compreso uso del catetere, dilatazione o visione diretta Uretrotomia interna (DVIU). In caso di ritenzione urinaria, posizionare un catetere suprapubico affinché derivazione urinaria. Nel caso di lesioni uretrale correlate a frattura pelviche, eseguire urethroplasty almeno 3 mesi dopo il trauma iniziale.\nEseguire indagini preoperative per valutare l'idoneità del paziente per operazione come prescritto dalle linee guida locali. Se necessario, condurre gli interventi terapeutici di conseguenza.\nUna settimana prima dell'intervento, eseguire un'urinocoltura con un antibiogramma e, nel caso di un'infezione urinaria, avviare gli antibiotici adatti 24 h prima dell'intervento chirurgico. Se non c'è nessuna infezione urinaria, amministrare un solo colpo di 1 g di cefazoline (disciolto in 10 cc di NaCl, 0,9%) per via endovenosa (attraverso il catetere venoso periferico utilizzando una siringa da 20 cc e un ago da 18 G) all'inizio dell'operazione.\nOttenere la profilassi trombo-embolia venosa sistematica da parte dell'amministrazione delle calze a compressione.\nMantenere i pazienti sobrio almeno 6 ore prima dell'intervento chirurgico.\n2. l'inizio della procedura chirurgica\nNota: I passaggi seguenti si svolgono dopo l'elenco di controllo di sicurezza chirurgica e l'amministrazione dell'anestesia generale.\nPosizionare il paziente sul tavolo operatorio in posizione supina.\nPosto il paziente in posizione litotomica modificate in cui le ginocchia e le anche sono flesse 60 – 90° a 45° di abduzione e i piedi e polpacci sono supportate in appoggio stivali o supporti della gamba. Assicurarsi che i glutei del paziente passano leggermente il bordo caudale del tavolo operatorio per fornire sufficiente accessibilità. Verifica estesamente per le zone con eccessiva compressione per evitare la sindrome da compressione neurovascular.\nSe necessario, ottenere una posizione di Trendelenburg 10 – 15° per visualizzare completamente l'uretra malato.\nAvvio della procedura chirurgica\nRasatura e disinfettare esposta perineo e genitali esterni usando uno scrub a base di iodio come antisettico.\nNel caso della presenza di un catetere suprapubico, instillare la vescica con 100 mL di macchia di iodato diluito (10%).\nCreare un campo operatorio sterile dall'amministrazione di teli sterili. Mantenere il campo di funzionamento più piccolo possibile e comprendono il pene e scroto senza l'ano. Nel caso della presenza di un catetere suprapubico, includere questo nel campo operatorio per assicurare un accesso sovrapubico all'uretra, se necessario.\nCome il chirurgo si è seduto tra le gambe del paziente, posizionare un assistente accanto a lui / lei e posizionare la strumentista sul lato sinistro del paziente, consegna gli strumenti dall'alto il campo di funzionamento.\nL'accesso all'uretra bulbare\nFare un'incisione di pelle perineal del midline usando un bisturi (blade numero 24) e sezionare il tessuto grasso sottocutaneo attraverso fascia di Colles con un electrocauter monopolare (coagulazione e modalità di taglio su 25 Watt e puro) fino a quando non viene rilevato il muscolo bulbospongious. Coagulare qualsiasi sanguinamenti vasi con il electrocauter monopolare.\nIncidere il muscolo bulbospongious al midline usando un lama chirurgica numero 24 e sezionarla dal sottostante corpo spugnoso con forbici di Jones.\nDifficoltà il muscolo di bulbospongious presso la pelle perineal utilizzando seta 4 suture soggiorno 2-0 e garantire ulteriormente l'esposizione chirurgica di un retrattore diconservazione: fissare i ganci dei soggiorni elastici il muscolo bulbospongious, creare sufficiente trazione e garantire la elastici per uno degli slot del retrattore (Figura 1).\nIdentificare l'uretra bulbare.\nMobilizzazione dell'uretra bulbare\nSezionare l'uretra bulbare circonferenzialmente in una moda forte con le forbici Jones a partire alla regione metà di-bulbare. Incidere la fascia di Buck su ogni lato dell'uretra bulbare con forbici Jones consentendo un ulteriore dissezione dorsale dell'uretra e un distaccamento della fascia di Buck dorsale dalla tunica albuginea dei corpi cavernosi.\nCircondano l'uretra bulbare con un loop di nave e fissarlo con una pinza Kocher per facilitare la manipolazione (Figura 2).\nIn primo luogo, continuare la dissezione dorsale e il distacco in direzione distale, verso l'angolo di penoscrotal. Utilizzare la dissezione forbici affilate, seguire da vicino la fascia di Buck in questo distacco dorsale poiché fornisce un piano chirurgico piuttosto avascolare. Coagulare i vasi comunicanti tra corpo spugnoso e i corpi cavernosi con un electrocauter monopolare.\nContinuare la dissezione dorsale prossimalmente, verso il diaframma urogenitale. Non sezionare il bulbo del corpo spugnoso sul lato anale e lasciare intatto il corpo perineale.\nApertura della critica\nIntrodurre un catetere uretrale di 20Fr in silicone o un metallo 20Fr suono in uretrale il meato e passare in su verso l'estensione distale della stenosi uretrale.\nA questo livello, è necessario aprire l'uretra dorsalmente in modo longitudinale (dorsale stricturotomy) usando un bisturi (blade numero 15 o 24).\nPosto 2 seta 3-0 soggiornare suture (1 su ogni lato dell'uretra aperto) per facilitare l'esposizione del lume uretra.\nInserire un catetere ureterale 3Fr attraverso l'uretra aperto dorsalmente e passarlo prossimalmente attraverso l'area stenosata.\nAprire ulteriormente la critica su questo catetere ureterale 3Fr utilizzando forbici Jones o un numero di lama chirurgica 15 finché non viene rilevato il tessuto sano uretra.\nValutare la pervietà e il calibro dell'uretra prossimale con l'introduzione di un metallo 20Fr suono e spostarlo in alto verso la vescica.\nPosto 2 seta 3-0 soggiornare suture (1 su ciascun lato) sull'uretra prossimale aperto.\nPer le critiche bulbare, resecare la critica così come il spongiofibrosis circostante utilizzando le forbici Jones fino al raggiungimento di tessuto sano spongioso ventralmente. Questo tessuto spongioso sano lasciare intatto.\nPer le critiche all'uretra membranosa, completamente resecare il tessuto cicatriziale con le forbici Jones o un numero di lama chirurgica 15 fino a raggiunta l'apice della prostata. Dopo la rimozione del catetere suprapubico, introdurre un cistoscopio attraverso il tratto sovrapubica per facilitare l'identificazione dell'apice prostatico.\nSe necessario, è possibile dividere i corpi cavernosi per accorciare la distanza verso l'uretra prossimale. Uso viene rilevato un numero di lama chirurgica 15 sulla linea mediana tra i corpi cavernosi e una volta il piano avascolare tra entrambi corpora, continuare con una dissezione smussa.\nAfferrare la mucosa uretrale con un forcipe di DeBakey con una grande presa.\nNel caso di una stenosi bulbare\nCreare il piatto uretrale ventrale suturando le estremità ventrale della prossimale e dell'uretra distale dall'interno del lume uretrale utilizzando interrotto 4-0 suturare (polyglactin 910).\nDorsalmente, spatolare i bordi sani uretrali per circa 1 cm con le forbici di Jones e rimuovere le suture di soggiorno.\nChiudere i bordi dorsali delle estremità uretrale trasversalmente sopra un catetere uretrale in silicone di 20Fr con i suturare interrotti 4-0 (polyglactin 910).\nChiudere il corpo spugnoso dell'uretra (spongioplasty) con punti di sutura 4-0 (polyglactin 910).\nNel caso di una stenosi o obliterazione all'uretra membranosa\nSpatolare la fine uretra distale dorsalmente e l'estremità prossimale dell'uretra ventralmente superiore ad 1 cm con le forbici di Jones.\nPosizionare suture di otto 4-0 (polyglactin 910) e passare un catetere uretrale in silicone di 20Fr nella vescica.\nCatetere di drenaggio e chiusura della ferita\nLasciare un catetere uretrale in silicone di 20Fr.\nLasciare un drenaggio di aspirazione 10Fr tra il corpo spugnoso e il muscolo bulbospongious. Perforare la pelle della regione inguinale destra con l'ago di scarico 10Fr. Tagliare l'ago.\nTagliare le suture di soggiorno con le forbici Mayo-Stille, rimuovere il retrattore e chiudere il muscolo bulbospongious sopra l'uretra sottostante, corpo spugnoso e aspirazione scarico utilizzando un parziale di 3-0 suturare (polyglactin 910).\nFascia di Colles sutura in modo in esecuzione, anche utilizzando una sutura 3-0 (polyglactin 910). Suturare la pelle con Donati interrotto cuce con punti di sutura 3-0 (polyglactin 910).\nDifficoltà lo scolo di aspirazione all'inguine utilizzando una seta 2-0 suturare e collegare lo scolo di aspirazione la boccetta di vuoto. Applicare una medicazione compressiva perineale.\nCapovolgere il pene e il catetere transuretrale verso il basso addome e conservarle in luogo di biancheria intima di supporto e compressione.\nSe un catetere suprapubico era presente, rimuovere questo, tranne nel caso di irradiazione precedente.\nDopo il recupero, portare il paziente alla sua camera e fornire cure postoperatorie standard.\nRimuovere lo scolo di aspirazione dopo 24 h.\nNel caso di un'infezione urinaria preoperatively stabilita, continuare il regime di trattamento antibiotico come prescritto.\nDisinfettare la ferita perineal ripetutamente e utilizzare un capelli asciugacapelli 3 – 5 volte al giorno per mantenere la ferita asciutta e pulita.\nNel caso di nessun complicazioni importanti, scarico il paziente dall'ospedale il giorno postoperatorio 2 con il catetere transuretrale nel posto. Dare ulteriori istruzioni, soprattutto per quanto riguarda la cura della ferita e prevedere un appuntamento per rimuovere il catetere.\n5. follow-up visite\nDopo 7 (riparazione semplice) a 14 giorni (casi irradiati), eseguire un cystourethrography di svuotamento (VCUG) e, se non c'è nessuna perdita di contrasto insignificante, rimuovere il catetere transuretrale o. Nel caso di stravaso significativo, sostituire il catetere transuretrale ed eseguire il VCUG ancora 1 settimana più tardi.\nProgrammare le visite controllo 3 mesi postoperatorio, 12 mesi postoperatorio e successivamente ogni anno. Durante queste visite, valutare il paziente attraverso anamnesi, un esame fisico, uroflowmetry e una misura di volume residuo ad ultrasuoni. Eseguire ulteriori indagini tecniche come il urethrography retrogrado (tappeto), VCUG, o urethroscopy solo nel caso di argomenti per la ricorrenza della critica come sintomi, una curva di svuotamento ostruttiva o alto volume urinari residui.\nDefiniscono il guasto chirurgico come ricorrenza della critica che richiedono ulteriore manipolazione uretrale, tra cui la dilatazione.\nTra il 2011 e il 2017, un totale di 117 pazienti con isolato breve bulbare (n = 91) o posteriore (n = 26) le critiche uretrali sono state trattate con vsEPA presso Ghent University Hospital. Le caratteristiche della linea di base vengono visualizzate nella tabella 1. Il follow-up mediano era di 35 e 45 mesi per stenosi bulbare e posteriore, rispettivamente. Le critiche erano più lunghe nei pazienti che hanno subito vsEPA posteriore e, di conseguenza, il numero di pazienti con un punteggio calcolato di U di 5 era più alto in questo gruppo di17. Contrariamente al gruppo vsEPA bulbare, critiche posteriori erano prevalentemente traumatica (57,7%), mentre il gruppo di vsEPA bulbare consisteva principalmente di idiopatiche stenosi uretrali (45,3%). Stenosi iatrogeniche presso il sito bulbare in gran parte sono stati causati da catetere preventiva (6,6%) o una resezione transuretrale della prostata (TURP) (18,7%), mentre le critiche posteriori si sono presentati dopo irradiazione, la prostatectomia radicale o TURP in (rispettivamente 5 19,2%), 3 (11,5%) e 4 (15,4%) pazienti. Le critiche posteriori traumatiche sono state documentate come 'obliterazione completa' e 'incompleta obliterazione' in, rispettivamente, 5 (19,2%) e 10 (38,5%) pazienti. Sette di questi pazienti sono stati trattati con una procedura di riallineamento preventiva (2 aperto e 5 endoscopicamente) dopo la ferita iniziale rottura uretrale. Una stragrande maggioranza della coorte paziente totale (82.1%) ha subito precedenti interventi uretrali, aprire o endoscopicamente. Il gruppo posteriore vsEPA, tuttavia, conteneva più pazienti senza alcun intervento ex uretra. Inoltre, la presenza di un catetere suprapubico e un'infezione urinaria era più alta nei pazienti con le critiche uretrali posteriori.\nA- e postoperatorie caratteristiche sono presentate nella tabella 2. La degenza in ospedale mediana e il tempo di permanenza del catetere erano 2 e 10 giorni, rispettivamente. Il tempo di funzionamento e il soggiorno del catetere era più lunghi nel gruppo posteriore vsEPA. Un totale di 7 pazienti (6,6%) ha mostrato significativo stravaso presso il VCUG primo e necessario un reinserimento del catetere per almeno 1 settimana. Il tasso di complicazione (23,9%) era comparabile tra i gruppi e principalmente consisteva di qualità inferiore complicazioni (Clavien-Dindo grado 1 – 2: 23.0%) come la deiscenza della ferita, infezione della ferita, l'infezione urinaria, spasmi di vesciche e l'ematoma. Uno degli ematomi incontrati richiesto il drenaggio chirurgico in anestesia generale ed è stato categorizzato come complicazione 3b secondo la classificazione di Clavien-Dindo18.\nNove pazienti (7,7%), composto da 6 pazienti (6,6%) dal gruppo vsEPA bulbare e 3 pazienti (11,5%) dal gruppo vsEPA posteriore, sono stati considerati un guasto chirurgico. Due fallimenti sono stati osservati tra il secondo e il quinto anno postoperatorio. La sopravvivenza libera da recidiva stimata era 95,3%, 95,3% e 87,0% a, rispettivamente, 1, 2 e 5 anni per il gruppo di vsEPA bulbare e 88,3% a 1, 2 e 5 anni per il gruppo di vsEPA posteriore. Una curva di Kaplan-Meier è stata costruita e illustra il tasso di sopravvivenza libera da recidiva (Figura 3). Il trattamento di salvataggio delle stenosi uretrali ricorrenti consisteva di rifare urethroplasty, DVIU, dilatazione e una combinazione di urethroplasty e DVIU in, rispettivamente, 5, 2, 1, 1-pazienti.\nFigura 1 : Esposizione dell'uretra bulbare con un retrattore diconservazione. Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.\nFigura 2 : Mobilizzazione dell'uretra bulbare con un loop di nave. Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.\nFigura 3 : Curva di Kaplan-Meier per la sopravvivenza libera da recidiva. vsEPA = vaso-con parsimonia l'asportazione e l'anastomosi primaria. Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.\nVsEPA totale (n = 117) VsEPA bulbare (n = 91) VsEPA posteriore (n = 26)\nMediana età (anni) (IQR) 47 (30-66) 44 (29-63) 59 (29-73)\nFollow-up mediano (mesi) (IQR) 38 (17-64) 35 (15-59) 45 (32-77)\nLunghezza critica mediano (cm) (IQR) 1.5 (1.0-2.0) 1.5 (1.0-2.0) 2.0 (1,5-3,3)\nN eziologia (%)\nIdiopatica 53 (45,3) 52 (57,1) 1 (3,8)\nIatrogenica 37 (31,6) 27 (29,7) 10 (38,5)\nCatetere 7 (6.0) 6 (6,6) 1 (3,8)\nProstatectomia radicale 4 (3,4) 2 (2,2) 2 (7,7)\nIrradiazione 2 (1.7) 0 2 (7,7)\nTURP + irradiazione 3 (2,6) 1 (1.1) 2 (7,7)\nProstatectomia radicale + irradiazione 1 (0,9) 0 1 (3,8)\nNon riuscita riparazione di hypospadias 1 (0,9) 1 (1.1) 0\nTrauma esterno 23 (19,7) 8 (8,8) 15 (57,7)\nInfiammatorie 4 (3,4) 4 (4,4) 0\nU-Punteggio n (%)\n4 96 (82.1) 82 (90,1) 14 (53,8)\nN interventi precedenti (%)\nNessuno 21 (17,9) 11 (12,1) 10 (38,5)\n1 DVIU o dilatazione 33 (28,2) 27 (29,7) 6 (23,1)\n> 1 DVIU o dilatazione 41 (35.0) 33 (36,3) 8 (30,8)\nUrethroplasty + DVIU o dilatazione 18 (15,4) 16 (17,6) 2 (7,7)\nComorbidità n (%)\nFumatori 13 (11,6) 9 (10,3) 4 (16,0)\nDiabete 8 (7,2) 4 (4,6) 4 (15,4)\nCardial comorbidità 20 (17,9) 12 (13,8) 8 (32,0)\nComorbidità vascolare 16 (14,3) 11 (12,6) 5 (20.0)\nPresenza di n di catetere suprapubico (%) 27 (23,1) 16 (17,6) 11 (42,3)\nInfezione urinaria preoperatoria n (%) 27 (23,1) 12 (13,2) 15 (57,7)\nTabella 1: caratteristiche della linea di base. vsEPA = vaso-con parsimonia l'asportazione e l'anastomosi primaria; IQR = intervallo interquartile; cm = centimetri; TURP = resezione transuretrale della prostata; DVIU = urethrotomy interno visione diretta\nTempo mediano di funzionamento (min) (IQR) 94 (80-108) 87 (73-100) 109 (100-135)\nDegenza media (giorni) (IQR) 2 (1 - 2) 2 (1 - 2) 2 (2-3)\nSoggiorno catetere mediana (giorni) (IQR) 10 (8-15) 9 (8-14) 14 (11-16)\nSignificativo stravaso al primo VCUG n (%) 7 (6,6) 6 (7,4) 1 (3,8)\nComplicazioni (Clavien-Dindo) n (%)\nNessuno 89 (76,1) 68 (74,7) 21 (80,8)\nGrado 1 17 (14,5) 14 (15,4) 3 (11,5)\nGrado 2 10 (8,5) 8 (8,8) 2 (7,7)\nGrado 3 1 (0,9) 1 (1.1) 0\nFallimento n (%) 9 (7,7) 6 (6,6) 3 (11,5)\nCalcola la % di sopravvivenza libera da recidiva (SD)\n1Y-FFS 95,3 (2,3) 88.3 (6,4)\n2y-FFS 95,3 (2,3) 88.3 (6,4)\n5Y-FFS 88.3 (5,2) 88.3 (6,4)\nTabella 2: A- e postoperatorie caratteristiche. vsEPA = vaso-con parsimonia l'asportazione e l'anastomosi primaria; min = minuti; IQR = intervallo interquartile; VCUG = cystourethrography di svuotamento; SD = deviazione standard; FFS = sopravvivenza libera da recidiva\nRiparazione di stenosi uretrale da nave-con parsimonia l'asportazione e l'anastomosi primaria inizialmente è stato effettuato presso Ghent University Hospital in 2010. Da allora in poi, è diventato uno standard di pratica nell'amministrazione dell'ospedale dei pazienti con stenosi uretrale bulbare o posteriore breve isolate. Come i resti di lampadina attaccati al corpo perineale, raggiungere l'uretra posteriore e la resezione del tessuto fibrotico in quel sito possono essere compromessa. Una distorsione del rami pubico a causa di una frattura pelvica potrebbe ostacolare ulteriormente l'accessibilità. Se questo è il caso e una resezione completa non può essere realizzata a causa della difficoltà di accesso, una decisione peroperative fatta eseguire una procedura transecting con la legatura delle arterie bulbari e il distacco della lampadina lontano dal corpo perineale. Il protocollo descritto fornisce una visione elaborata, passo dopo passo dell'esperienza presso Ghent University Hospital, un centro di rinvio terziario per malattia critica uretrale.\nAnche se il protocollo offre una descrizione dettagliata, alcuni passi fondamentali richiedono attenzione supplementare. Una procedura di successo inizia con una corretta indicazione. I pazienti con stenosi uretrale bulbare o posteriore breve isolate sono candidati ideali per questo approccio3,4,14,15,16.\nPer eseguire correttamente un urethroplasty anastomotic riparazione, devono essere bene-vascularized entrambe le estremità uretrale e l'anastomosi deve essere completato in un modo privo di tensione. Pertanto, come l'uretra bulbare ha una limitata elasticità, tradizionalmente, solo le critiche fino a 3 cm sono state trattate con EPA. Nel 2006, tuttavia, Morey et al segnalato tassi di successo equivalente nelle critiche di fino a 5 cm trattati con anastomosi riparazione urethroplasty3,4,19. Suddividendo i corpi cavernosi, le critiche fino a 5cm infatti potrebbe essere trattata con successo con EPA.\nTuttavia, la serie paziente studiato da Morey et al. ha consistito di 11 pazienti in ogni gruppo e la media del follow-up era solo 22 mesi. Inoltre, la stima della lunghezza critica basata su indagini preoperative deve essere interpretata con cautela, come urethrography convenzionale potrebbe sottovalutare la lunghezza effettiva della critica presso il sito bulbare. Nash et al. segnalato una correlazione di solo 0,69 urethrography convenzionale e misurazioni di lunghezza peroperative di stenosi uretrale bulbare20. L'effetto telescopico in un urethrogram bidimensionale e le apparenze di critica diversi secondo il posizionamento del paziente e la trazione del pene potrebbe spiegare questo risultato20.\nUna sottostima della lunghezza critica potrebbe portare a una conversione peroperative da un'anastomosi riparazione a una riparazione aumentata utilizzando un innesto libero o una falda pedicled. Poiché la procedura comporta un stricturotomy dorsale, una conversione verso un urethroplasty di innesto dorsale parte sovrapposto in rilievo ("procedura di Barbagli") è più probabile21,22. Per questo motivo, è della massima importanza che il chirurgo che esegue l'operazione di maestri una varietà di tecniche urethroplasty per affrontare questo problema.\nUn altro punto di attenzione è la tempistica, come l'introduzione di anche uno strumento di piccolo calibro nell'uretra può rompersi la stenosi, causando un problema significativo nel determinare l'estensione distale alla stenosi uretrale come descritto al punto 3.3.1. Questo, a sua volta, potrebbe portare a un'insufficiente urethroplasty procedura lasciando tessuto fibrotico e, quindi, la malattia critica. Pertanto, qualsiasi manipolazione uretrale deve essere evitato almeno 3 mesi prima della chirurgia23.\nPer quanto riguarda la tecnica chirurgica, la procedura descritta differisce dalla variante originale vaso-con parsimonia di Jordan et al. in cui le arterie bulbari vengono sezionate gratis del bulbo del corpo spugnoso, al fine di ritirare loro6. In realtà, questo è inutile, che richiede tempo e provoca più trauma chirurgico8. Inoltre, la durata delle forme catetere soggiorno un'altra questione importante ma è ancora materia di dibattito. Tuttavia, Poelaert et al. ha concluso che in casi non complicati, il catetere può essere rimosso in modo sicuro dopo 8 – 10 giorni postoperatorio24.\nPer quanto riguarda i risultati riferiti, la vsEPA bulbare e posteriore inoltre sono stati considerati separatamente. Confrontando questi gruppi non è il focus di questo lavoro, come è clinicamente irrilevante, data la natura fondamentalmente diversa della critica eziologia, patogenesi e gestione. Tuttavia, alcune differenze notevoli sono stati rilevati e sono la pena di mettere in prospettiva. Le differenze nel follow-up sono molto probabilmente una coincidenza, ma le critiche più lungo nel gruppo vsEPA posteriore possono essere spiegate dal fatto che le critiche posteriori erano principalmente causate da trauma pelvico con conseguente lesioni rottura uretrale e la conseguente obliterazione o formazione estesa della critica alla uretra membranosa25. Questo può anche spiegare il U-Punteggio più alto del gruppo posteriore vsEPA, come questo punteggio è in parte basato sulla lunghezza della critica17. Sono le critiche uretrali posteriori causate da trauma esterno — nella regolazione acuta — gestito con il posizionamento di un catetere suprapubico affinché derivazione urinaria e per ridurre il rischio di stravaso urinario14. Questo, a sua volta, spiega le differenze in presenza di cateteri sovrapubica e, come suprapubico cateteri comportano un notevole rischio di infezione, le differenze nelle infezioni urinarie preoperatively stabilite. A causa del carattere più complesso delle critiche nel gruppo posteriore vsEPA, soggiornato tempo e catetere operazione erano più lunghi. Le critiche posteriori richiedono ulteriore dissezione prossimale e un cistoscopio può essere introdotto nel tratto sovrapubica per facilitare l'identificazione dell'apice prostatico che contribuisce ulteriormente ad un tempo di funzionamento più lungo in questi pazienti. Il tasso di complicazione era basso e soprattutto ha consistito delle complicazioni di qualità inferiore, che è in linea con l'esperienza in altri centri10.\nNove pazienti, che consiste di 6 pazienti del gruppo di vsEPA bulbare e 3 pazienti dal gruppo vsEPA posteriore, sono stati considerati un guasto chirurgico. Ciò corrisponde ad un tasso di successo del 93,4% e 88,5% per il bulbare e il gruppo di vsEPA posteriore, rispettivamente. Questi risultati sono in linea con i tassi di successo riportati dal ICUD e altri centri3,4,8,9,10,11,12, 14 , 15 , 16. Andrich Sebbene et al. segnalati errori si verificano entro il primo anno dopo la chirurgia, 2 errori sono stati osservati tra il secondo e il quinto anno postoperatorio, sottolineando la necessità di un follow-up prolungato in questi pazienti, che è in linea con i suggerimenti da Han et al.26 ,27. È plausibile che un rigido schema di follow-up con cistoscopia porterebbe alla precedente diagnosi di ricorrenza28. Tuttavia, ogni procedura transuretrale, anche flessibile cistoscopia, è potenzialmente dannoso per l'uretra. Questo sia per la prevenzione dell'uso eccessivo di indagini tecniche sono la spiegazione razionale dietro il regime di follow-up a Ghent University Hospital, amministrazione ulteriori indagini tecniche solo nel caso di un sospetto della ricorrenza della critica.\nLa limitazione principale di vsEPA è l'anastomosi: è della massima importanza per completare l'anastomosi senza alcuna tensione e con 2 estremità uretrale bene-vascularized. Anche suddividendo i corpi cavernosi, questa tecnica è limitata a critiche fino a 5 cm. Inoltre, nelle critiche uretrali posteriori, le arterie bulbari, così come i fasci vasculo-nervosi cavernosi, già può essere cancellato a causa della frattura pelvica, abolendo i potenziali benefici di un approccio di nave-con parsimonia. Inoltre, la vicinanza anatomica dell'uretra membranosa con i fasci vasculo-nervosi cavernosi e lo sfintere urinario dovrebbe essere presi in considerazione e, se possibile, una variante dello sfintere-con parsimonia del vsEPA posteriore potrebbe essere superiore in termini di continenza conservazione29. Inoltre, Blakely et al segnalato urethroplasty innesto dorsale parte sovrapposto in rilievo per essere utile per la conservazione della continenza pure, anche se in un numero limitato di pazienti (n = 16)30. Gli studi futuri direttamente confrontando il risultato chirurgico della nave-con parsimonia e transecting tecnica sono necessari, come sono gli studi che confrontano il risultato funzionale di entrambe le tecniche con questionari convalidati. Finora, Le et al. eseguito uno studio controllato randomizzato (RCT) in 23 pazienti con le critiche uretrali posteriori traumatiche15. Nel prossimo futuro, verrà impostato un RCT per stenosi uretrale bulbare in cui vsEPA e tEPA saranno confrontati per entrambi loro risultato chirurgico e funzionale.\nPer concludere, vsEPA, come descritto nel protocollo, fornisce tassi di successo eccellente con tassi di complicazione bassi per stenosi uretrale bulbare e posteriore breve isolate.\nGli autori non hanno nessun ringraziamenti.


Home > Assistenza Baxi Ronchetto sul Naviglio Milano\nAssistenza Baxi Ronchetto sul Naviglio Milano ✅💯❗ Specializzati nel settore termoidraulico effettuiamo installazione, prima accensione e assistenza caldaie Baxi Milano.\nI nostri servizi per Assistenza Baxi Ronchetto sul Naviglio Milano\nNelle riviste del genere, dove notiamo e veniamo anche incuriositi nell’acquistare nuovi impianti di riscaldamento, dobbiamo anche fornirsi di una valida Assistenza Baxi Ronchetto sul Naviglio Milano che vada a fornire delle giuste risposte alle nostre richieste principali. Infatti, in una Assistenza Baxi Ronchetto sul Naviglio Milano possiamo riuscire a districarsi nella gamma di proposte che ogni giorno invadono il mercato. Desiderare, ad esempio, un impianto a condensazione, per case molto piccole, porta a avere indubbiamente un alto valore calorico, ma allo stesso tempo a subire un costo di acquisto è molto elevato per le necessità principali. Mentre se si va a risparmiare per un ambiente grandi, richiedendo un impianto a gas, andiamo a risparmiare sulla questo principale, ma possiamo mettere a rischio le temperature interne. Ci sono tanti piccoli elementi requisiti che devono essere studiati nel dettaglio prima dal cliente e poi confrontato con una Assistenza Baxi Ronchetto sul Naviglio Milano che ci può fornire anche un tecnico molto valido. Domandarsi quante sono le persone clienti che sono rimasti insoddisfatti del loro acquisto o dove hanno avuto comunque dei consumi energetici molto più alti di quelli che si aspettavano, è assolutamente inutile. Possiamo dirvi che queste persone, questi utenti che hanno dovuto provvedere all’acquisto di nuovi impianti di riscaldamento sono tantissimi. Tra l’altro notiamo proprio che questi soggetti non si prendono la responsabilità di non aver usufruito di una Assistenza Baxi Ronchetto sul Naviglio Milano, per loro è molto più semplice dare la colpa alla struttura stessa. Cercando di essere coerenti con la nostra decisione, dobbiamo assumerci le responsabilità perché alla fine dei conti, quando si installa un impianto di riscaldamento, siamo noi, clienti, a subirne tutte le conseguenze. Prendiamoci qualche momento, per annotare esattamente quello che ci occorre, quali sono le richieste degli ambienti e magari del nucleo familiare. Non intendiamo affatto richiedere un tecnico per un preventivo che abbiamo contattato tramite Assistenza Baxi Ronchetto sul Naviglio Milano. Quest’ultima soluzione è realmente tra le più utili e anche tra le più convenienti. Un tecnico che deve effettuare un preventivo, lo effettua in modo totalmente gratuito. Questo mette in condizioni il cliente di riuscire a effettuare un valido acquisto. Il tecnico, quando ispeziona una nuova casa o un impianto di riscaldamento legge, che hanno esattamente quello che potrebbe occorrere e, in caso l’impianto e realmente vecchio, consiglia anche una manutenzione. La manutenzione su vetture obsolete rende possibile anche poter risparmiare molto denaro poiché si va a riutilizzare determinati impianti e meccanismi esistenti. Un esempio proposto proprio dagli impianti idrici che, da tantissimi anni, non vengono assolutamente toccati perché funzionanti, ma dove si possono adottare di nuove caldaie. In casa abbiamo un impianto idrico di riscaldamento che ormai si deve sostituire, si deve preventivare anche un eventuale opera muraria. Possiamo comunque darvi un ottimo consiglio seguendo anche le tendenze attuali e una bellezza vintage che potrebbe essere adatta al vostro stile. Per le tubature quando si devono cambiare possiamo semplicemente lasciare inalterate le tubazioni interne alle pareti, senza andarle a toccare o a entrarle. Questo già si fa risparmiare tantissimo denaro perché non dobbiamo eseguire opere murarie di estrazione riparazione. Ma che fine fanno le condutture? Quelle che sono che le lasciamo direttamente nelle pareti, ma semplicemente andiamo a collocare delle tubature in esterno che ricreano lo stile post industrial, minimal oppure moderno. Ovviamente questo rimane un arredamento fisso che deve essere poi valorizzato da tutto una serie di mobili e altri minori.\nUno dei metodi molto utilizzati nel Nord Europa per riuscire a riparare le condutture idriche, che sta anche diventando molto usato negli impianti di riscaldamento, è il relining. Esso è ancora in fase di mentale per quanto riguarda oppure idriche degli impianti di riscaldamento, tuttavia è assolutamente specializzato nelle condutture idriche per quanto riguarda la conduzione di acqua sanitaria e eventualmente anche per acque reflue. Il problema maggiore, che attualmente stanno affrontando gli impianti di riscaldamento, si ritrova nelle strutture a condensazione. Essi utilizzano il vapore acqueo che ha un’altissima gradazione è un altissimo calore. Praticamente possiamo dire che, tramite una Assistenza Baxi Ronchetto sul Naviglio Milano mirata alla riparazione delle tubature idriche di un impianto di riscaldamento, si potrebbe riutilizzare il relining esclusivamente per quelle strutture che funzionano con il riscaldare della semplice acqua. I rivestimenti che vengono inseriti all’interno delle condutture e che quindi riescono a bloccare eventuali perdite o danni alla conduttura stessa, riescono a sopportare in modo eccezionale l’acqua calda riscaldata. Mentre quando si parla di vapore acqueo, possedendo dei tubi danneggiati che devono essere comunque rivestiti, questo metodo non funziona perché il vapore acqueo a una gradazione eccessiva che porta a sciogliere nuovamente il rivestimento applicato. Grazie ad una Assistenza Baxi Ronchetto sul Naviglio Milano. Possiamo dire che comunque essa è servita da nuovo input per il domani. Oggi si sta cercando di creare proprio un rivestimento che possa aiutare queste caldaie. In caso ci sono problemi realmente molto gravi occorre assolutamente seguire la conduttura poiché, il vapore che fuoriesce potrebbe allargare l’eventuale buco o rottura che si è creata. Il calore tende comunque ad essere usurante. In questo modo si ha una conduttura che ci creerebbe tanti danni alla parete e andrebbe anche a danneggiare le impostazioni e regolazioni della caldaia stessa. Infatti, una volta che non è c’è un’adeguata pressione per la spinta del vapore esso tende a ristagnare mandando in blocco di sicurezza la struttura stessa. 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Tramite una Assistenza Baxi Ronchetto sul Naviglio Milano potete anche richiedere un micro impianto solare che garantisce la quantità utile alla vostra caldaia. Si consiglia anche di dotarla di una batteria che vada a immagazzinare energia sufficiente per diverse ore. Tali batterie sono disponibili per rilasciare energia elettrica per 24 ore, 36 ore o quarantott’ore. In alternativa, sempre tramite una Assistenza Baxi Ronchetto sul Naviglio Milano, potete anche richiedere esclusivamente dei pannelli solari al vostro impianto di riscaldamento che sono ancora più piccoli del micro impianto fotovoltaico. Potrebbe essere un discorso molto lungo, ma dovete estrarre soltanto quello che si può essere utile. Tra l’altro, sempre presso rivenditore autorizzato che effettua una Assistenza Baxi Ronchetto sul Naviglio Milano avete la possibilità di un eventuale progettazione personalizzata in base alle dimensioni della vostra casa e anche lo spazio disponibile dove collocare questi pannelli. Tanti vantaggi che permettono ai clienti di avvicinarsi a questa multinazionale che è uno dei leader europei primari, ma che a livello mondiale è conosciuta per una qualità eccellente in ogni singolo elemento e servizio.\nIl combustibile a pellet non è altro che naturale che viene con combustibile che tratto direttamente dagli scarti di legno, da segatura di tutto quello che andiamo a recuperare nelle signorie e anche della macellazione di diversi mobili in legno. Il pellet alla fine si presenta come chicchi, dei grani che vengono poi smistati in un motore interno, collocato interamente alla caldaia, che sta nascendo una piccola volta in base alla velocità impostata anche alle temperature di dobbiamo avere in casa. Il suo meccanismo funziona tramite una resistenza di diventa incandescente alla fiamma pilota che andrà a continuare a consumare a bruciare i chicchi. Tuttavia, la fiamma pilota viene accesa una volta sola, la resistenza si spegne non appena avverte che la camera di combustione ha una temperatura adeguata a bruciare i chicchi e quindi a risparmiare tantissime elettricità. Tramite una Assistenza Baxi Ronchetto sul Naviglio Milano potete avere anche una dettagliata spiegazione su quale sia il valore calorico che ogni struttura riesce a elargire. Essi sono tantissime caldaie a pellet possono essere di grandi dimensioni oppure di piccole dimensioni. Il consiglio migliore comunque quello di collocare tale struttura all’interno di casa in esterno, ma in una nicchia totalmente protetta. Quando una Assistenza Baxi Ronchetto sul Naviglio Milano si occupa proprio di consigliare questo tipo di combustione, della a richiedere comunque del essa verrà installata a consigliarvi quale sia l’angolo migliore in modo che essa non va a subire alcuna garantiscono sempre un alto valore interno. L’acquisto dei sacchi di pellet è tra i più conveniente che possiamo trovare in commercio, possiamo garantire che esso ha un riscaldamento calorico che superiore a tre volte in confronto alla caldaia tradizionale.\nAssistenza Baxi Ronchetto sul Naviglio Milano e pulizia della caldaia a pellet\nDevono essere una manutenzione almeno una volta all’anno. Tuttavia, quando si parla proprio di una caldaia a pellet si deve sapere che essa potrebbe avere necessità di una pulizia anche all’anno perché, nonostante un inquinamento molto basso, priva di tossine particolarmente arieggiate, in modo che i fumi di combustione si vada disperdere immediatamente, ci sono degli elementi e vapori oleosi che si attaccano alle pareti delle condutture dei fumi di scarico. Inoltre, si deve sempre riuscire a svuotare il cassetto della cenere che è collocato nella parte inferiore del braciere. Cenere che produce questo possibile assolutamente fine particolarmente ricca di nutrienti, anche a ingrassare il terreno è un eventuale giardino. In una Assistenza Baxi Ronchetto sul Naviglio Milano riuscire a avere anche un tecnico specializzato nella tecnologia suddetta eseguire una pulizia, dando anche dei consigli utili, in modo che la struttura possa resistere per molti anni. Ricordiamo anche che, quando c’è una presenza eccessiva di oli riescono addirittura diminuzione delle condutture dei fumi di scarico, allora occorre cambiare proprio la varietà di pellet. Esistono tante tipologie, ma la scelta deve essere mirata a quella adatta a voi.\nCosa dicono i nostri clienti per Assistenza Baxi Ronchetto sul Naviglio Milano\nCerchi una ditta esperta in Assistenza Baxi Ronchetto sul Naviglio Milano?


Tevennec: il GdR horror ambientato nella Gran Bretagna dell'Anno Mille - Justnerd.it\nTevennec: il GdR horror ambientato nella Gran Bretagna dell’Anno Mille\nLa nostra ricerca di nuovi e interessanti giochi di ruolo non si ferma, e per questo ci siamo imbattuti in Tevennec! Si tratta di un GdR ucronico dalle tinte horror ambientato in una versione terrificante, magica e misteriosa della Gran Bretagna dell’Anno Mille.\nScopriamo Tevennec, gioco di ruolo horror ambientato in un Alto Medioevo ucronistico. Preparatevi a combattere per affrontare mostruose aberrazioni!\nL’ambientazione di Tevennec – Gioco di ruolo parla di un’isola maledetta: la Gran Bretagna dell’Anno Mille. Il titolo del GdR riprende, infatti, il nome di un’isola realmente esistente al largo delle coste della Bretagna, da sempre famosa per la presunta presenza di spettri.\nIn Tevennec i giocatori collaborano insieme per creare una storia orrorifica che si svolge in un Alto Medioevo ucronistico, nel quale un gruppo di Personaggi, intrappolati sull’isola, vive avventure misteriose e terrificanti.\nQuando la Porta venne aperta dall’Altro Universo, l’intera isola finì a metà dei due universi, intrappolando tutti i suoi abitanti insieme alle creature mostruose che arrivavano dall’altro mondo. Questo fece piombare l’isola in un perenne autunno grigio, dove si sopravvive alla giornata e dove le notti non sono mai tranquille.\nOggi si playtesta! #tevennec, #ludotecadicomo, #gdrnight, #playtest #giovedìludico\nUn post condiviso da Ludoteca di Como (@ludotecadicomo) in data: 6 Set 2018 alle ore 12:48 PDT\nInsomma, un gioco di ruolo cupo in cui i personaggi giocanti lottano una guerra apparentemente senza speranza, in un mondo ricco di terrore e violenza. Chi troverà la forza per combattere?\nLe creature che provengono dall’Altro Universo sono orrori dalle anatomie impossibili e incomprensibili, fatte di arti che si compenetrano e si fondono tra loro, e che sono in grado di infettare la carne usando malattie e maledizioni. Per loro gli esseri umani non sono nient’altro che prede adatte a nutrirle, o peggio ancora diventare materia prima per orrendi non morti e altre mostruosità.\nPer quanto riguarda il sistema di gioco, in Tevennec per ogni Prova si tirano tre dadi a sei facce, si sommano i risultati e poi si aggiunge il valore del modificatore e si confronta il totale con un numero bersaglio. Se il risultato è maggiore o uguale a questo numero la Prova ha successo, altrimenti la Prova è fallita.\nInsomma, per quanto mi riguarda, mi hanno convinta anche solo con le parole horror e ucronia! Tevennec è ancora in fase di playtest, ma moltissimo materiale si può trovare sul sito del GdR o sulla pagina Facebook.\nChe cosa ne pensate? Fateci sapere se conoscete già questo gioco!\ngiochi di ruoloTevennec


Essere adolescente in quarantena – Psicologia e un progetto per loro #miprendocura – Pollicino era un grande\nSeeenti! Sono una teenager! Vorrei essere ovunque tranne che qui! Sono fatta di cupi silenzi seguiti da acidi commenti seguiti da altri cupi silenzi! Deadpool\nFrah Quintale “Contento”\nMica male l’adolescente del 2020\nSeppure, per motivi che spiegheremo, non può che essere una categoria a rischio in un periodo come questo, iniziamo con il dire che l’adolescenza ha vinto. In quarantena ragazze e ragazzi sono stati in grado di tirar fuori grandi qualità, di manifestare un buon livello di resilienza e di aver saputo resistere nel migliore dei modi. Almeno nei grandi numeri.\nDurante l’epidemia Covid-19, i più giovani hanno saputo affrontare bene le limitazioni, impensabili per l’età, le mancanze (scuola, amici, uscite, luoghi di ritrovo), il passaggio da faccia a faccia a schermo a schermo.\nMa l’adolescenza è un momento speciale, e come ci racconta la ricerca di Usher, 2020 (lavoro in corso di stampa), tra i soggetti a maggiore rischio di malessere psicologico, come conseguenza di questo periodo, abbiamo bambini e adolescenti. Per questo, nonostante un vivo riconoscimento alla loro capacità di resistere in casa, non possiamo che fare attenzione a sintomi e segnali che ragazze e ragazzi potrebbero manifestare e che vanno accolti e affrontati appena possibile.\nLa quarantena ha significato mettere in stand-by la vita. Tutto è diventato sospeso. Gli spazi si sono “ristretti” limitati alle mura della propria abitazione e i contatti si sono tutti infilati dentro allo smart-phone, in prevalenza, o al pc, speso da litigarsi con gli altri membri della famiglia. Una fase della vita fatta di esplorazione e progetti di indipendenza si è ritrovata limitata alla propria cameretta. Quando pure questa non è condivisa con altri fratelli o sorelle (o peggio con altri parenti e familiari).\nIn adolescenza i legami fuori casa sono fondamentali. Servono per maturare, provarsi, sperimentare, scoprire chi si è. Sono fonte di gioia – quanto di dolori fortissimi. Ma sono pure sempre il terreno di gioco della propria crescita. Di colpo, in questo difficile 2020, tutto si è fermato. Congelato come in una brutta favola, dopo un incantesimo senza fate madrine o baci capaci di scioglierlo.\nLa mancanza del gruppo dei pari, degli amici è terribile se sei adolescente.\nPiù che per gli adulti. Il gruppo è (quasi) tutto. Quindi non possiamo stupirci se per l’adolescente diventa faticoso il doversi chiudere in casa e se, in alcuni casi, la voglia (quando non il progetto) sia stato quello di uscire lo stesso, di vederli lo stesso, di fregarsene delle regole. Anche se, la maggioranza, non è rimasta che all’idea.\nIn assenza di possibilità di stare fuori con gli amici/le amiche è fondamentale ci siano spazi protetti dove assicurare all’adolescente un po’ di privacy. La stanza, uno sgabuzzino, la cantina, il terrazzo, uno spazio dove poter ricreare un piccolo universo protetto dove incontrare il mondo e non solo la famiglia.\nSono spesso i rapporti con l’esterno a mediare la relazione in costruzione con se stessi. La fatica a riflettere (che si sta formando in questi anni) rende complesso un periodo fatto di isolamento e solitudine. Specie chi non ha mezzi tecnologici continuativi si è trovato in difficoltà. Inoltre le relazioni online non sempre si sente bastino. Specie per chi sta iniziando una relazione, una sperimentazione sessuale, uno step avanzato di conoscenza di sé.\nSCUOLA dove sei?\nSe sulle prime la mancanza di scuole era anche un piacere, dopo settimane di reclusione in casa, forzata, il bisogno di scuola si fa sentire. Anche in chi non lo ammette. Perché la scuola non è solo il luogo del sapere, dove si conosce, si impara, ci si immagina un futuro – per quanto cambierà mille volte.\nLa scuola è uno spazio di sperimentazione, una piazza dove conoscere, innamorarsi, scontrarsi con lo schifo e la bellezza del mondo.\nE all’adolescente manca. Manca l’insegnante che in grado di ascoltare, stimolare, rispettare come le nudi pareti dove incontrare amiche, amici, ma anche nemici. Salvaguardare la continuità scolastica è dare una possibilità in più di sicurezza, di esistenza a tante storie sospese che ora sono dimenticate. Una sfida complessa quanto necessaria per il futuro. Se molto si è spostato – non senza fatica- online, dalla didattica alle relazioni,non bastano social, chat, serie tv e videochiamate a riempire lo spazio di una giornata.Non sempre.\nLe emozioni sono la parte complicata. Un mondo in cerca di interpretazione che stordisce ed eccita allo stesso tempo.\nL’adolescente sta imparando a capire e capirsi. La reclusione per molti ha bloccato la possibilità di fare esperienza di sé, che per molt* significa anche capire il proprio orientamento sessuale, l’amore, l’identità sessuale e non solo, le proprie passioni. Davanti a percorsi di colpo congelati, vanno pensate possibilità capaci di dare lo spazio adatto dove l’adolescente possa pensarsi, scriversi, cantarsi, comunicare chi stia diventando, chi sta scoprendo di essere.\nNon sempre la famiglia è il soggetto più adatto ad accogliere l’adolescente. Per questo, per alcun*, stare in casa è fonte di paura, tensione, chiusura e può far sviluppare aspetti simili, se non propri, della depressione. Nella ricerca di significato, l’adolescente deve sentirsi al sicuro, solo in questo modo può lanciarsi nella sua avventura personale. Quale che sia.\nNon tutte le famiglie possono dare all’adolescente lo spazio sicuro che merita.\n-Qui sotto vi presento l’infografica realizzata per il progetto #miprendocura (potete scaricare a seguire il cartaceo) nello specifico spazio dedicato all’adolescenza –\nInfografica prodotta per il gruppo Psy.it esperti di trauma per il progetto #miprendocura\nIl progetto #miprendocura, che fa capo a nove tra psicologhe e psicologi specializzati (appartenenti al gruppo Psy.it del pinerolose), si pone come fonte di informazioni per le famiglie e le persone che abbiamo bisogno di capire cosa stia accadendo o voglia prenotare uno spazio di ascolto qualificato.\nCosa fare se sei adult* e vivi con un/a adolescente\nLe reazioni dell’adolescente che non sta vivendo bene questo momento sono molti, se un po’ di fatica è normale, alcuni altri sintomi possono e devono far rizzare le orecchie e porgete attenzione. ragazze e ragazzi possono sviluppare disturbi da paura, attacchi di panico, sentire lo stress, essere irritabili, sempre in allerta. Manifestare problemi con il sonno, disagi emotivi, disturbi dell’umore, sintomi depressivi.\nE’ importante esserci senza pressioni, giocando sulle giuste distanze ma investendo in dialogo e rispetto – specie della privacy. Se essere a casa – se ci si sta bene – rinforza la sicurezza è bene solleticare la creatività, non lasciare che nessuno passi troppo nella noia più assoluta.\nLe relazioni sui social, giocare a Tik Tok può aiutare, ma anche fare attività, scaricare energie in manifestazioni manuali (sport, cucina, pulizie, giardinaggio, compiti domestici, suonare uno strumento). Ogni situazione problematica ha la sua soluzione e spesso, agendo con calma, è lo stesso adolescente ha portare con se la chiave.\nQuando si apriranno le porte di casa…\nIl mondo adolescente avrò un mondo congelato da disgelare.\nIl bisogno, naturale e sano, di esplorazione sarà tutto da vivere, la voglia di sorridere sarà tanta, i colori con cui ricoprire un mondo, oggi stanco e grigio, molteplici.\nSarà bene coinvolgere l’adolescente non solo nel suo ma nel disegno del futuro di tutt*.\nNon possiamo permetterci di lasciare tanta energia, seppure confusa, troppo in un angolo. Il mondo che abbiamo pensato fin ora sta facendo sentire il suo fallimento, ascoltiamo chi il futuro lo vivrà come il suo presente adulto.\nPensare insieme il futuro ci permetterà di mantenerne uno.\n#miprendocura\tadolescente\tadolescenza\tcoronavirus\tCovid-19\tfamiglia\tpari\tresilienza\tscuola\tsessualità\tsmartphone\tsocietà\tstress post-traumatico\tTik Tok