Elevate proteine nel sangue - Tachicardia January\nIl livello di proteine nel sangue umano è l'indicatore più importante della qualità del metabolismo delle proteine. Se il livello di proteine aumenta, questa è la ragione per un esame completo.\nLe ragioni dell'evento. Un eccesso di proteine nel sangue è un segnale allarmante, che indica lo sviluppo di qualsiasi processo patologico nel corpo, ad esempio un'infezione batterica, una malattia autoimmune, ecc..\nIperproteinemia assoluta - parla dello sviluppo di malattie infiammatorie croniche. La proteina totale non supera i 90 g / l. L'aumento è dovuto ad un aumento del numero di gamma globuline e può parlare delle seguenti malattie:\nlebbra, feci, sepsi, schistosomiasi, sifilide, malaria;\nanemia sideropenica che si verifica nei casi in cui l'assimilazione di questo elemento è compromessa nel corpo o l'assunzione insufficiente di questo elemento con il cibo.\nIpoproteinemia relativa - si verifica a causa di grave disidratazione o significativa perdita di liquidi. In questo caso, si osserva un aumento dell'ematocrito. Il più delle volte si verifica quando vi è una violazione dei sentimenti di sete. La causa di questa condizione può essere:\ntrauma cranico e danno cerebrale, principalmente l'ipotalamo;\navvelenamento o altri disturbi digestivi, accompagnati da vomito, diarrea, perdita significativa di liquidi;\nsanguinamento grave e prolungato;\nsudorazione eccessiva, ad esempio, con forte surriscaldamento o temperatura corporea elevata;\ninsufficienza renale acuta quando la malattia è in fase poliurica.\nIn molti tipi di malattie, l'aumento delle proteine totali non è solo nel sangue, ma anche nelle urine o nel liquido cerebrospinale, che è di grande valore diagnostico in molte aree della medicina.\nSintomi Di per sé, un aumento delle proteine nel sangue non ha sintomi specifici, ma indica sempre la presenza di un processo patologico nel corpo. Maggiore è la proteina, più grave e complessa è la malattia..\nDiagnostica. Un aumento delle proteine nel sangue diventa evidente dai risultati di un esame del sangue clinico. Solo un medico qualificato può determinare la malattia che ha causato l'aumento delle proteine nel sangue e solo dopo un esame completo.\nIn alcuni casi, l'aumento della quantità di proteine nei risultati dello studio risulta falso, in caso di violazione della tecnologia per prelevare materiale da una vena. L'attività fisica, anche insignificante, aumenta la quantità di proteine del 10% per circa un'ora. La stessa proteina aumenterà se il paziente si alza dal letto, cioè si sposta da una posizione orizzontale a una posizione verticale. È molto importante riposare prima della procedura per almeno mezz'ora, poiché è durante questo periodo che l'indicatore aumenta.\nLa proteina C-reattiva elevata (CRP) è la proteina dominante che attiva il sistema immunitario quando si verificano danni a tessuti, organi o sistemi. Quando un'infezione entra nel corpo umano, il livello di CRP aumenta diverse decine di volte. Il valore normale è 5 mg / l e durante un attacco di virus, questo valore può aumentare bruscamente a 100 o più mg / l.\nTrattamento. Ha lo scopo di eliminare la causa, cioè una malattia che ha portato ad un aumento delle proteine nel sangue.\nProteina C-reattiva aumentata nel sangue\nLa proteina C-reattiva (CRP, proteina C-Reactives - CRP) è un test di laboratorio abbastanza vecchio, che, come l'ESR, mostra che un processo infiammatorio acuto sta accadendo nel corpo.\nNon è possibile rilevare la CRP con metodi convenzionali; in un esame del sangue biochimico, un aumento della sua concentrazione si manifesta con un aumento delle α-globuline, che rappresenta insieme ad altre proteine della fase acuta. Il motivo principale della comparsa e dell'aumento della concentrazione di proteina C-reattiva sono le malattie infiammatorie acute, che danno un aumento multiplo (fino a 100 volte) di questa proteina della fase acuta dopo 6 - 12 ore dall'inizio del processo.\nOltre all'elevata sensibilità della CRP ai vari eventi che si verificano nel corpo, nel bene o nel male, risponde bene alle misure terapeutiche, quindi può essere utilizzato per controllare il decorso e il trattamento di varie condizioni patologiche, accompagnato da un aumento di questo indicatore.\nLa proteina C reattiva è una molecola a due componenti costituita da proteine (peptidi) legate covalentemente a diversi oligosaccaridi. Il nome è dovuto alla sua capacità di interagire con i polisaccaridi C dei batteri della famiglia delle streptococcacee, formando un complesso antigene-anticorpo stabile (reazione di precipitazione). Questo meccanismo si riferisce alle reazioni protettive del corpo umano alle infezioni infettive..\nCon la penetrazione del patogeno, viene attivato il sistema immunitario, che stimola la sintesi di piccole molecole peptidiche - citochine. Forniscono un segnale per la manifestazione del processo infiammatorio e la necessità di migliorare la produzione di proteine della fase acuta, che sono CRP. Dopo 1-2 giorni, c'è un aumento del CRP di decine e centinaia di volte rispetto ai valori normali.\nÈ stato osservato che il livello massimo di CRP (oltre 150 mg / ml) è stato registrato nelle malattie infettive dell'eziologia batterica. Durante l'infezione virale, la concentrazione proteica non supera i 30 mg / L. La morte tissutale (necrosi) è un'altra ragione per un aumento delle proteine c-reattive, tra cui infarto cardiaco, neoplasie maligne e aterosclerosi (eccesso di depositi di colesterolo nel sangue nei vasi sanguigni).\nNel sangue di una persona sana, il livello di CRP è molto basso o questa proteina è completamente assente (in uno studio di laboratorio, ma questo non significa che non lo sia affatto - solo il test non cattura quantità scarse).\nI seguenti limiti di valori sono accettati come normali e non dipendono dall'età e dal sesso: nei bambini, negli uomini e nelle donne è uno - fino a 5 mg / l, l'eccezione è solo per i neonati - è consentito avere fino a 15 mg / l di questa proteina in fase acuta (come evidenziato dai libri di consultazione). Tuttavia, la situazione cambia con il sospetto di sepsi: i neonatologi iniziano misure urgenti (terapia antibiotica) con un aumento della CRP in un bambino fino a 12 mg / l, mentre i medici notano che un'infezione batterica nei primi giorni di vita potrebbe non dare un forte aumento di questa proteina.\nViene prescritto uno studio di laboratorio per rilevare la proteina C-Reattivi, nel caso di molte condizioni patologiche accompagnate da infiammazione, la cui causa era un'infezione o la distruzione della normale struttura (distruzione) dei tessuti:\nIl periodo acuto di vari processi infiammatori;\nAttivazione di malattie infiammatorie croniche;\nInfezioni di origine virale e batterica;\nLa fase attiva del reumatismo;\nAl fine di comprendere meglio il valore diagnostico di questa analisi, è necessario comprendere quali sono le proteine della fase acuta, scoprire le cause del loro aspetto nel sangue del paziente ed esaminare più in dettaglio il meccanismo delle reazioni immunologiche nel processo infiammatorio acuto. Cosa proveremo a fare nella prossima sezione.\nI sintomi indiretti indicano un aumento dei livelli di CRP:\ntosse periodica e mancanza di respiro;\naumento della sudorazione generale;\nnell'analisi generale del sangue viene registrato un aumento dell'ESR e il numero di leucociti.\nPiù recentemente, è stato prescritto un test proteico C-reattivo per rilevare i processi infiammatori latenti. Oggi può essere usato per valutare il rischio di disturbi cardiovascolari nelle persone che sono praticamente in salute. Questo vale principalmente per i pazienti anziani.\nLe principali indicazioni per lo studio sono le seguenti:\nsviluppo di malattie coronariche e altri disturbi che si manifestano sullo sfondo dell'aterosclerosi.\nfissazione tempestiva di esacerbazioni dopo interventi chirurgici, come interventi di bypass o angioplastica.\nidentificazione del rischio di infarto o ictus ricorrenti.\nvalutazione dell'efficacia del trattamento con farmaci antibatterici di un'infezione batterica.\nperiodo di trattamento delle malattie cardiovascolari.\nla comparsa di segni di lupus eritematoso.\ndiagnosi della malattia di Crohn e della colite ulcerosa.\nPer garantire l'affidabilità dei risultati, il test viene eseguito al mattino. Inoltre, non dovresti mangiare 12 ore prima della procedura, rinunciare temporaneamente all'attività fisica ed evitare lo stress.\nAvendo registrato un aumento del livello di proteine ed escludendo l'effetto sull'indicatore di fattori soggettivi, il medico determina con la terapia.\nRagioni per un aumento della proteina C-reattiva negli adulti\nEsistono 3 principali gruppi di ragioni che possono portare ad un aumento del contenuto di proteina C reattiva negli adulti: il processo infiammatorio, l'oncologia e la patologia dei vasi arteriosi. Includono un numero enorme di malattie, tra le quali è necessario condurre una ricerca diagnostica.\nIl grado di aumento delle proteine aiuta a navigare approssimativamente patologie:\nMeno di 19 mg / l - un leggero eccesso del valore normale può avere un fattore significativo che influenza il corpo. Tuttavia, con CRP costantemente elevato, dovrebbero essere escluse le patologie autoimmuni e oncologiche.\n20-50 mg / l - questo livello è più caratteristico per le malattie virali umane, come la mononucleosi, l'infezione da adenovirus o rotavirus, l'herpes e altri.\nPiù di 100 mg / l - una reazione immunitaria così forte si osserva più spesso con infezioni batteriche (polmonite microbica, salmonellosi, shigellosi, pielonefrite, ecc.)\nMa il livello di CRP è un indicatore molto approssimativo, e anche i confini di cui sopra sono abbastanza arbitrari. Succede che in un paziente con artrite reumatoide, la CRP è superiore a 100, durante un'esacerbazione. O in un paziente settico 5-6 mg / l.\nAll'inizio del processo infiammatorio, letteralmente nelle prime ore, la concentrazione proteica aumenterà e potrebbe essere superiore a 100 mg / l, dopo 24 ore la concentrazione massima sarà.\nLe proteine C-reattive saranno aumentate già nelle prime 6-8 ore dall'inizio della malattia e i suoi valori corrisponderanno alla gravità del processo (più pesante è il decorso, più alta CRP). Tali proprietà del CRP consentono di utilizzarlo come indicatore del debutto o del decorso di vari processi infiammatori e necrotici, che saranno i motivi dell'aumento dell'indicatore:\nPatologia cardiaca acuta (infarto del miocardio);\nMalattie oncologiche (inclusa metastasi tumorale);\nProcessi infiammatori cronici localizzati in vari organi;\nInterventi chirurgici (violazione dell'integrità dei tessuti);\nComplicanze del periodo postoperatorio;\nInfezione generalizzata, sepsi.\nIl CRP elevato spesso si verifica con:\nVa notato che i valori dell'indicatore per diversi gruppi di malattie possono differire in modo significativo, ad esempio:\nInfezione virale, metastasi tumorali, malattie reumatiche che si verificano lentamente, senza sintomi gravi, danno un moderato aumento della concentrazione di CRP - fino a 30 mg / l;\nL'esacerbazione dei processi infiammatori cronici, le infezioni causate dalla flora batterica, gli interventi chirurgici, l'infarto acuto del miocardio possono aumentare il livello del marcatore di fase acuta di 20 o addirittura 40 volte, ma nella maggior parte dei casi, da tali condizioni, si può prevedere un aumento della concentrazione a 40-100 mg / l ;\nInfezioni generalizzate gravi, gravi ustioni, condizioni settiche possono sorprendere molto spiacevolmente i medici con numeri che indicano il contenuto di proteina C-reattiva, possono raggiungere valori esorbitanti (300 mg / le molto più alti).\nVale anche la pena menzionare un problema molto importante per quanto riguarda l'aumento della quantità di CRP nelle persone sane. Un'alta concentrazione di proteina C-reattiva con benessere completo esterno e l'assenza di segni di almeno una patologia suggerisce lo sviluppo di un processo oncologico. Tali pazienti devono sottoporsi a un esame approfondito..\nRagioni per gli uomini\nIn assenza di sintomi evidenti che suggeriscono una diagnosi specifica, si raccomanda di escludere innanzitutto queste malattie:\nUlcera / stomaco duodenale;\nInfezioni a trasmissione sessuale (clamidia, micoplasma / infezione da ureaplasma, gardnerellosi, ecc.)\nLesioni polmonari croniche di natura ostruttiva (bronchite cronica, enfisema);\nMalattie professionali (silicosi, pneumoconiosi, silicotubercolosi e altri).\nPer facilitare la ricerca diagnostica, dovresti chiedere al tuo medico quali patologie sono più comuni negli uomini di mezza età e negli anziani..\nRagioni per le donne\nPrima di tutto, dovrebbe essere esclusa la presenza delle seguenti patologie:\nOncologia: è proprio nelle donne di età compresa tra 40 e 60 anni che si verifica spesso l'insorgenza della crescita tumorale, ad esempio il cancro al seno o il cancro cervicale. Al fine di rilevarli e trattarli tempestivamente in una fase precoce, si consiglia vivamente di sottoporsi a un esame annuale da un ginecologo, a partire da 35.\nIl focus dell'infezione cronica. La CRP è un eccellente indicatore di una reazione infiammatoria prolungata. Nonostante il fatto che non possano disturbare una persona (fino a un certo tempo) e non ridurre la sua qualità di vita, la loro presenza si riflette ancora nell'analisi delle proteine reattive nelle donne.\nMalattie ginecologiche (endometriosi, endometrite, vera erosione cervicale, cervicite e altri).\nIn primo luogo, le ragazze hanno lesioni del tratto genito-urinario: pielonefrite cronica, cistite, uretrite, infezioni con trasmissione sessuale (clamidia, micoplasmosi, gardnerellosi, ecc.). Di seguito sono riportate le patologie dell'apparato digerente: pancreatite, colecistite cronica, disbiosi intestinale e altre.\nEsiste un gran numero di malattie causate da microrganismi, ma nei bambini le lesioni più comuni del tratto digestivo e del tratto respiratorio. Possono manifestarsi acutamente con la comparsa di sintomi pronunciati (dissenteria, salmonellosi, polmonite, SARS e altri) o svilupparsi lentamente nel corpo, causando una malattia cronica. Pertanto, possono verificarsi bronchite, tonsillite, sinusite, gastrite, ecc..\nAl secondo posto, tra le cause dell'aumento della proteina C-reattiva nei bambini, vi sono le patologie parassitarie. Poiché in giovane età l'igiene del bambino si sta ancora formando, i rischi di introdurre il parassita nel corpo sono significativamente aumentati. In Russia, i seguenti tipi di questi microrganismi sono i più comuni:\nSolo dopo l'esclusione delle patologie elencate, si dovrebbero cercare altri fattori nel corpo del bambino che possono aumentare la concentrazione di CRP. Naturalmente, questa fase può essere saltata se ci sono sintomi caratteristici o risultati dell'esame che confermano una diagnosi diversa..\nCosa fare e come trattare l'elevata proteina C-reattiva?\nUna maggiore concentrazione di CRP, confermata da un esame del sangue biochimico, non è una conferma accurata di una malattia specifica. Questo è un indicatore dello sviluppo di una possibile patologia. Ciò a cui può essere collegato può essere determinato solo sulla base di ulteriori ricerche.\nÈ interessante notare che se la terapia viene scelta correttamente, il livello di proteina C reattiva diminuisce rapidamente e torna alla normalità. Ad esempio, con l'uso corretto di farmaci antibatterici, un risultato positivo è notato da una diminuzione del livello di CRP entro un giorno. Se non ci sono segni evidenti di infezione batterica o virale, ma l'analisi ha mostrato una maggiore concentrazione di CRP nel sangue, è necessaria una consultazione oncologica.\nAffinché qualsiasi terapia prescritta sia efficace, è necessario seguire le regole di una dieta sana e non dimenticare l'attività fisica moderata. Inoltre, devi provare a sradicare le cattive abitudini esistenti. Queste regole standard aiuteranno a ripristinare e mantenere rapidamente la salute per molti anni a venire..\nLe proteine totali nel sangue sono elevate: cosa significa e cosa fare?\nI composti proteici nel sangue svolgono determinate funzioni. Sono coinvolti in molti processi nel corpo. Gli indicatori di proteine totali nel sangue dovrebbero essere sempre normali, un indicatore aumentato indica la presenza di una serie di malattie.\nProteine totali nel sangue - che cos'è?\nLe proteine totali sono la concentrazione di globuline e albumina. Tutti i composti proteici, così come la stessa proteina, sono composti da amminoacidi complessi. Sono attivamente coinvolti in vari processi chimici nel corpo..\nLe sostanze proteiche svolgono un ruolo importante nel trasporto di nutrienti e componenti di farmaci. Inoltre, fungono da catalizzatore per il sistema immunitario..\nLe proteine totali sono necessarie per mantenere il livello di pH, sono coinvolte nella coagulazione del sangue.\nÈ dovuto alle sostanze proteiche che i vasi sanguigni sono riempiti. In base al livello di proteine totali, gli specialisti determinano lo stato dell'emostasi. Questo perché la proteina ha viscosità e fluidità simili..\nIl prelievo di sangue per analisi per stabilire il livello di proteine totali è uno dei principali metodi diagnostici per molte malattie.\nIl sangue deve essere prelevato per l'analisi dalla vena ulnare\nPrima di eseguire un esame del sangue per determinare la proteina totale, è importante che il paziente si prepari correttamente. Ciò contribuirà a ottenere dati sufficientemente affidabili e a stabilire una diagnosi accurata:\nPrima di tutto, è importante sapere che il test viene superato a stomaco vuoto. Mangiare dovrebbe essere escluso 12 ore prima di prendere il sangue.\nAlla vigilia dello studio, anche l'uso di succhi di frutta, caffè, tè e bevande gassate è inaccettabile. Il giorno della raccolta del sangue è consentito bere acqua bollita.\nIl giorno prima dello studio, è necessario escludere cibi grassi, fritti e salati. L'alcool non deve essere consumato due giorni prima di prendere il sangue per l'analisi.\nAl mattino, il giorno della consegna non è consigliabile fumare.\nAnche l'attività fisica deve essere esclusa il giorno prima dell'esame di laboratorio. È necessario informare il medico sull'assunzione di farmaci.\nIl prelievo di sangue per stabilire l'indicatore della proteina totale viene effettuato da una vena. Il paziente deve seguire tutte le raccomandazioni del medico. Prima di tutto, lo specialista chiederà di stringere e sbloccare il pugno in ordine. Alla vena si riempie di sangue. Quindi l'assistente di laboratorio fa una foratura sul gomito con un ago speciale e vi collega una provetta. Dopodiché, disegna sangue.\nDopo la procedura, dovresti piegare il braccio al gomito per cinque minuti. Immediatamente dopo la procedura, non è consigliabile uscire immediatamente. I pazienti devono sedersi vicino all'ufficio per 10-15 minuti. Se durante il prelievo di sangue si verifica un'indisposizione, è necessario informare uno specialista.\nVideo utile su un esame del sangue per le proteine:\nNorma per età e sesso\nLe proteine totali normali dipendono dall'età e dal sesso del paziente..\nCategoria Donne (g / l) Uomini (g / l)\nneonati 42-62 41-62\n0-1 anno 45-80 46-70\n1-4 anni 60-74 54-75\n5-7 anni 54-80 51-79\n8-17 anni 60-76 55-79\n22-33 anni 75-80 82-84\n34-60 anni 78-83 75-80\n61-75 anni 74-78 75-78\nOltre 75 anni 68-77 73-77\nQuando si cambiano gli indicatori, lo specialista scoprirà il motivo dell'aumento o della diminuzione del livello di proteine totali.\nUna condizione simile si nota solo in presenza di alcune malattie. I livelli in eccesso di proteine totali possono essere assoluti o relativi. Nel primo caso, questo è associato a un cambiamento nel volume del sangue circolante, e nel secondo, con un ispessimento del plasma.\nUn aumento delle proteine totali si chiama iperproteinemia.\nPer ragioni assolute, i livelli di proteine in eccesso sono:\nTumori di tipo maligno che hanno il proprio metabolismo e sintetizzano attivamente le proteine.\nMalattie infettive di forma acuta o che si verificano in uno stadio grave. Tuttavia, sono accompagnati dalla diffusione di lesioni purulente e avvelenamento del sangue.\nMalattie autoimmuni. Questi includono il lupus, l'artrite reumatoide. Patologie simili si manifestano sotto forma di produzione di anticorpi da parte del corpo alle proprie cellule immunitarie..\nInfezioni parassitarie Si osserva un aumento delle proteine nel sangue in presenza di nematodi nell'intestino.\nMalattie infiammatorie di tipo cronico, caratterizzate da una costante distruzione dei tessuti corporei.\nLe cause relative di un aumento dei livelli proteici contribuiscono a una diminuzione della concentrazione di acqua nei vasi, con conseguente disidratazione del corpo. Una condizione simile si osserva con le seguenti patologie:\nInfezioni intestinali, che sono accompagnate da feci frequenti e sciolte. Tali malattie includono colera, dissenteria e altre. Con queste malattie, viene stabilita un'aumentata proteina nel sangue.\nBlocco intestinale. La patologia si verifica sullo sfondo di difficoltà nel processo di assorbimento del fluido dal tratto digestivo.\nAvvelenamento con cibo o droghe, che sono accompagnati da vomito frequente e diarrea. Il risultato è disidratazione.\nSanguinamento intenso. Sullo sfondo della loro presenza, si nota una grande perdita di liquido, che provoca un aumento delle proteine totali.\nUso a lungo termine di farmaci del gruppo corticosteroide. Provocano un aumento della vitamina A.\nÈ impossibile stabilire la causa dell'alta proteina totale nel corpo sulla base dei risultati degli esami del sangue di laboratorio. Per questo, al paziente vengono assegnati numerosi altri studi. Inoltre, nella diagnosi, il medico fa affidamento sui sintomi e sulla storia del paziente.\nProteine totali nel sangue durante la gravidanza\nDurante la gravidanza, il corpo femminile subisce alcuni cambiamenti. Sono espressi non solo esternamente. Nelle prime fasi, si osservano solo quelli interni, riguardanti un cambiamento nel livello di determinate sostanze nel corpo, compresa la proteina totale.\nMa durante la gravidanza, questo indicatore diminuisce leggermente, all'aumentare del volume del sangue. Nei casi in cui l'indicatore viene superato in modo significativo ed è più del normale, è necessario chiarire la causa di tali deviazioni.\nLe cause di un aumento delle proteine nel sangue di una donna incinta possono essere:\nMalattie infettive di natura acuta del corso.\nLa presenza di formazioni maligne quando la proteina inizia a essere sintetizzata in quantità maggiori di quanto necessario.\nMalattie autoimmuni come epatite cronica, lupus eritematoso sistemico, artrite reattiva e altri.\nMancanza di liquidi nel corpo contro diarrea, vomito o ostruzione intestinale.\nL'identificazione tempestiva delle cause di questa condizione eliminerà lo sviluppo di complicanze e una serie di patologie fetali.\nCon un aumento delle proteine totali nel sangue, è necessario visitare un medico che prescriverà ulteriori studi e metodi diagnostici strumentali per identificare la causa e lo scopo del trattamento.\nÈ importante che i pazienti sappiano che l'automedicazione e l'uso di metodi tradizionali di medicina possono causare complicazioni.\nLa terapia con un aumento delle proteine totali dipende dalla causa dei cambiamenti:\nQuando si determina la presenza di parassiti nel tratto digestivo, vengono prescritti farmaci in grado di far fronte a un agente patogeno specifico. Ai pazienti vengono prescritti agenti antibatterici ad ampio spettro che possono neutralizzare l'effetto delle tossine. È importante mantenere molta acqua..\nNei casi in cui la causa dell'aumento della proteina totale nel plasma sono le malattie infettive, come infezioni virali respiratorie acute o infezioni respiratorie acute, sono indicati farmaci antivirali e mezzi per rafforzare il sistema immunitario. Sono utilizzati nei casi in cui virus di vario tipo sono diventati la causa dello sviluppo della malattia. Con la natura batterica dell'insorgenza della malattia, vengono utilizzati antibiotici antipiretici. Anche i pazienti hanno bisogno di molta acqua..\nQuando si stabiliscono malattie cardiovascolari, il trattamento viene effettuato in ambiente ospedaliero. Il corso della terapia viene selezionato tenendo conto della patologia e delle caratteristiche del corpo del paziente.\nPer normalizzare l'indicatore delle proteine totali, si raccomanda ai pazienti di seguire una dieta speciale. Dalla dieta è necessario escludere carne di pollo e di manzo, uova e ridurre il numero di verdure. Una grande quantità di proteine si trova anche nei prodotti lattiero-caseari. Anche il loro numero dovrebbe essere limitato..\nSpinaci, maiale, broccoli, alghe, pane di segale dovrebbero essere esclusi dalla dieta. I pazienti devono introdurre zuppe magre, grano saraceno, frutta.\nI piatti devono essere cotti a vapore o in umido.\nSeguire una dieta non aiuterà a sbarazzarsi della causa di un aumento delle proteine nel sangue, ma eliminerà i spiacevoli sintomi associati a questi cambiamenti. Tra questi ci sono vomito, diarrea, disidratazione e altri.\nQual è il pericolo di proteine elevate?\nL'aumento delle proteine totali nel sangue può essere un segno di cancro\nQuando si stabilisce un indicatore aumentato di proteine totali nel sangue, è necessario consultare uno specialista. La mancanza di terapia in presenza di tali cambiamenti porta allo sviluppo di varie complicazioni.\nDisidratazione significativa con vomito o diarrea prolungati.\nComplicanze associate a malattie cardiovascolari, come trombosi, insufficienza cardiaca, artrosi.\nForte intossicazione del corpo a causa della diffusione di parassiti nel tratto gastrointestinale.\nLa formazione di lesioni metastatiche in presenza di neoplasie maligne.\nEcco perché le malattie associate ad un aumento del livello di proteine totali dovrebbero essere trattate in modo tempestivo..\nMaggiori informazioni sugli indicatori di un esame del sangue biochimico sono disponibili nel video:\nAl fine di escludere un aumento delle proteine totali nel sangue e lo sviluppo di una serie di malattie o complicanze associate a tali cambiamenti, si raccomanda di osservare una serie di misure preventive:\nRafforzare il sistema immunitario. Per fare questo, assumere complessi vitaminici in autunno e in primavera, introdurre frutta e verdura nella dieta.\nSmetti di mangiare cibo spazzatura, come cibi istantanei o fast food.\nLavarsi le mani con sapone antibatterico dopo aver mangiato, andare in bagno e prima di mangiare..\nRegolarmente e tempestivamente per fare tutte le vaccinazioni. Ridurranno la probabilità di contrarre malattie infettive..\nAbbandona le cattive abitudini come bere alcolici e fumare.\nEssere all'aria aperta ogni giorno. Per le passeggiate, si consiglia di scegliere parchi e vicoli..\nFai sport, fai esercizi mattutini. Gli esperti raccomandano attività all'aperto.\nEvitare il contatto con i malati, essere in un periodo di alta incidenza di influenza e SARS in luoghi affollati.\nTali misure preventive aiuteranno a ridurre il rischio di sviluppare malattie che sono accompagnate da un aumento del livello di proteine totali nel plasma sanguigno..\nUn aumento delle proteine plasmatiche totali si verifica sullo sfondo di una serie di malattie e disturbi. Per motivi fisiologici, l'indicatore non aumenta. Ecco perché quando si stabiliscono tali cambiamenti dovrebbero essere sottoposti a un esame completo, che aiuterà lo specialista a scoprire la causa del loro verificarsi.\nLa mancanza di terapia può causare gravi conseguenze. È anche importante che i pazienti ricordino che l'automedicazione è pericolosa per la salute. Ciò è dovuto al fatto che un aumento delle proteine totali può essere innescato dallo sviluppo di malattie cardiovascolari..\nCon una proteina reattiva elevata - cosa significa per un adulto, quanto dovrebbe essere normale\nSecondo l'OMS, le patologie del sistema cardiovascolare (CVS) occupano una posizione di primo piano tra le cause di morte nelle persone di tutto il mondo. Questo fatto determina l'importanza di identificare le deviazioni dalla norma in una fase iniziale. Sono necessarie analisi di laboratorio per rilevare il livello di proteina c-reattiva (CRP) nel sangue per valutare il rischio di malattie del CCC e prevederne il risultato, nonché per identificare il processo infiammatorio. Di particolare importanza è lo studio, se necessario, della selezione di un'adeguata terapia antibiotica o nella correzione di metodi già selezionati.\nCos'è la proteina c-reattiva e quanto dovrebbe essere la norma?\nFunzione fisiologica di CRP\nLa CRP viene definita proteina della fase acuta del processo infiammatorio, partecipa attivamente a:\nl'inizio della cascata di reazioni enzimatiche del sistema di complimenti;\nrafforzare il processo di produzione di monociti - globuli bianchi in grado di attuare il processo di fagocitosi di particelle estranee relativamente grandi;\nstimolare la sintesi di molecole di adesione, che sono necessarie per l'attaccamento delle cellule immunitarie alla superficie di un agente infettivo;\nil processo di legame e conversione delle lipoproteine a bassa densità (colesterolo "cattivo"), il cui accumulo aumenta indirettamente il rischio di sviluppare patologie CVS.\nPertanto, l'importanza della proteina c-reattiva per il corpo umano è difficile da sopravvalutare, poiché senza di essa è impossibile proteggere completamente dai microrganismi patogeni estranei.\nEsame del sangue con proteine reattive\nLa quantificazione quantitativa della CRP è una tecnica implementata in laboratori privati e pubblici. La scadenza, senza contare il giorno di assunzione del biomateriale, non supera 1 giorno. Tuttavia, l'ottenimento dei risultati può essere ritardato a causa dell'elevato carico di lavoro del laboratorio..\nL'analisi viene eseguita utilizzando il metodo di immunoturbidimetria, la cui essenza è determinare il grado di torbidità della soluzione in presenza o in assenza della formazione di un "antigene-anticorpo" complesso stabile. I vantaggi del metodo includono basso costo, un alto grado di affidabilità e la possibilità di ottenere risultati quantitativi.\nLa tecnica è divisa in analisi con un grado di sensibilità normale e aumentato. È necessario un esame del sangue altamente sensibile per diagnosticare la presenza non solo di un processo infiammatorio acuto, ma anche cronico nei vasi sanguigni, nonché di una prima forma di aterosclerosi. Il livello minimo rilevabile di CRP è 0,1 mg / L.\nSegni di elevata proteina C-reattiva\nI sintomi della CRP elevata corrispondono al quadro clinico della malattia che ha causato questa condizione patologica. Spesso, i pazienti hanno un forte aumento della temperatura corporea (febbre), dolori articolari, nausea e vomito, nonché uno stato generale di debolezza e aumento della sonnolenza.\nL'oncologia può verificarsi a lungo senza la manifestazione di segni tipici. Il quadro clinico classico può svilupparsi nelle fasi 3-4 del tumore, quando una neoplasia maligna porta alla necrosi tissutale e alla diffusione delle metastasi.\nIl pericolo di aterosclerosi è un decorso asintomatico prolungato. Con questa malattia, il rischio di infarto del miocardio, che può portare alla morte, è significativamente aumentato..\nPertanto, è estremamente importante sottoporsi a un esame preventivo programmato annuale, che include una serie di analisi cliniche e biochimiche generali obbligatorie e spesso specifici marcatori di laboratorio (se indicato).\nUn test per la proteina c-reattiva nel sangue è prescritto per:\nla necessità di identificare i processi infiammatori derivanti da patologie autoimmuni o infestazioni infettive;\nvalutazione dell'efficacia delle tattiche scelte per il trattamento delle malattie infettive;\ndifferenziazione dell'infezione batterica da quella virale;\ndeterminare la gravità di una malattia infiammatoria o autoimmune;\nmonitoraggio postoperatorio e prevenzione delle complicanze infettive;\ndecidere la necessità di una terapia antibiotica, nonché la durata del corso;\nfare una previsione, anche letale, sullo sfondo della necrosi pancreatica;\nanalisi dell'estensione e dell'estensione del tessuto danneggiato con neoplasie maligne;\ndifferenziazione di alcune condizioni patologiche simili nei sintomi e nelle manifestazioni. Ad esempio: con l'enterite granulomatosa, la proteina c-reattiva è elevata e con la colite ulcerosa è ridotta;\nmonitoraggio continuo dell'attività delle patologie croniche.\nUn esame del sangue per la proteina c-reattiva nei neonati viene eseguito in caso di sospetta sepsi. È caratterizzato da infezione da microrganismi patogeni non dei singoli organi e tessuti, ma dell'intero corpo umano nel suo insieme. La condizione è pericolosa per la vita.\nIndicatori di norme per adulti e bambini\nImportante: solo il medico curante può decifrare i risultati degli esami del sangue, determinare la diagnosi e selezionare i metodi di trattamento.\nVa notato che l'uso del test CRP nell'esame di un paziente è inaccettabile. Per la diagnosi finale, vengono presi in considerazione i dati di altri test di laboratorio e metodi diagnostici strumentali, nonché la storia del paziente.\nLa norma della proteina c-reattiva nelle donne e negli uomini varia a seconda del grado di sensibilità del metodo utilizzato ed è presentata nella tabella.\nIl grado di sensibilità del metodo Valori normali, mg / l\nNormale 0 - 5\nalto 0 - 1\nVa notato che la norma della proteina c-reattiva nei bambini è simile agli adulti e non deve superare i valori di riferimento (normali) indicati.\nLa norma della proteina reattiva nelle donne dopo 50 anni corrisponde anche ai valori standard, mentre anche un leggero aumento degli indicatori di riferimento è una ragione sufficiente per un esame completo.\nCRP Risk Assessment\nImportante: per valutare il rischio di infarto, è consentito l'uso di una tecnica estremamente sensibile. Il test con sensibilità normale non consente di determinare la probabilità di sviluppare un infarto o altre malattie del CVS.\nÈ stata stabilita una relazione diretta tra il livello di CRP e il grado di rischio di patologie CVD, nonché le loro complicanze. Pertanto, valori normali non superiori a 1 mg / l sono caratteristici di una bassa probabilità di sviluppare malattie cardiovascolari. La concentrazione del criterio di laboratorio considerato da 1 a 3 mg / l è correlata al rischio medio di sviluppare aterosclerosi e, di conseguenza, infarto miocardico. Un aumento del valore a 3 mg / le altro indica un'alta probabilità di patologie vascolari e cardiache.\nUn aumento della CRP a 10 mg / l o più è una ragione sufficiente per un ulteriore esame per identificare malattie infettive, eziologia virale o batterica.\nVa notato che, in termini comparativi, i pazienti con livelli aumentati di CRP e normali indicatori di colesterolo "cattivo" sono caratterizzati da un rischio più elevato di sviluppare patologie CVD rispetto alle persone con CRP nell'intervallo normale e colesterolo alto.\nSe una persona con malattia coronarica registra valori elevati del criterio considerato, allora possiamo parlare del pericoloso rischio di recidiva di infarto o ictus, nonché dell'elevata probabilità di complicanze dopo l'innesto di bypass dell'arteria coronarica.\nCosa significa se un adulto ha un aumento della proteina c-reattiva?\nLe ragioni dell'aumento della proteina c-reattiva in un bambino e in un paziente adulto possono essere diverse, il che consente di classificare lo studio come poco specifico. L'elenco dei possibili motivi:\nforma acuta di infezione da virus (aumento nell'intervallo 10-30 g / l) o batteri (da 40 a 100 mg / ml e in casi gravi di infezione - fino a 200 mg / l);\npatologie autoimmuni (artrite, vasculite, poliartrite);\nampio danno all'integrità dei tessuti e degli organi: chirurgia, trauma, forma acuta di pancreatite, necrosi del tessuto pancreatico, infarto, ictus (fino a 100 mg / l);\nla penetrazione di microrganismi patogeni nel tessuto della valvola cardiaca;\ncancro accompagnato dalla diffusione di metastasi;\ngravi ustioni e sepsi (oltre 300 mg / l);\nproduzione eccessiva di ormoni sessuali femminili (estrogeni e progesterone). Il che spiega l'aumento della CRP nel sangue delle donne durante la gravidanza, nonché durante l'assunzione di contraccettivi orali. Tuttavia, va tenuto presente che una deviazione significativa dalla norma (2 o più volte) indica lo sviluppo della malattia e richiede un ulteriore esame immediato.\nSi noti che un leggero eccesso della norma è registrato nel diabete mellito, aumento della pressione sanguigna e in presenza di sovrappeso nell'uomo.\nIl biomateriale per il test è il siero del sangue venoso prelevato da uno specialista della vena cubitale sul gomito. Oltre il 70% degli errori viene commesso nella fase preanalitica: nella fase di preparazione del paziente e con un'attuazione errata della procedura per il prelievo di sangue. Pertanto, l'affidabilità dei risultati ottenuti dipende non solo dall'esatta attuazione della configurazione del test in laboratorio, ma anche dalla corretta preparazione del paziente.\nÈ necessario donare il sangue al mattino rigorosamente a stomaco vuoto, l'intervallo di tempo minimo dopo l'ultimo pasto dovrebbe essere di 12 ore. Inoltre, mezz'ora prima della consegna del biomateriale, al paziente è vietato fumare e provare tensione fisica ed emotiva. Anche l'allenamento sportivo la sera prima della visita mattutina al laboratorio dovrebbe essere annullato..\nPer 2 giorni, è necessario escludere l'uso di eventuali farmaci, dopo aver consultato il medico. Questa regola è di particolare importanza per le persone che usano i seguenti medicinali:\nQuesto fatto è dovuto alla capacità dei suddetti farmaci di ridurre temporaneamente la concentrazione dei criteri di laboratorio in questione. Trascurare la regola può portare a risultati falsi negativi e, di conseguenza, ritardare la nomina del trattamento necessario.\nÈ estremamente importante adottare un approccio responsabile alla salute ed essere consapevoli del fatto che prima viene rilevata una malattia, più facile sarà curare e più favorevole sarà la prognosi del risultato per il paziente.\nAlto contenuto di proteine nel sangue - cosa significa?\nLe proteine totali nel sangue sono elevate\nCos'è la proteina totale??\nLe proteine totali sono il nome collettivo di tutti i polipeptidi e le proteine complesse contenute nel sangue umano. In un esame del sangue biochimico, questo indicatore è il più comune, in quanto consente al medico di capire se il paziente ha anomalie nel metabolismo delle proteine. Per chiarire la diagnosi quando si discostano dai valori normali, saranno necessari ulteriori test per stabilire quale frazione (parte) manca o viene prodotta in eccesso.\nIl siero umano contiene più di 90 tipi di proteine, ognuna delle quali svolge solo la sua funzione intrinseca, ma è tutt'altro che necessario determinarne una per il trattamento e la diagnosi. Un esame del sangue per le proteine totali rivela deviazioni nel contenuto ematico totale dei seguenti gruppi delle proteine più importanti:\nLe globuline sono i componenti più importanti del sistema immunitario del corpo;\nDopo un semplice elenco, si può vedere che l'analisi consente di identificare anomalie nel lavoro di molti organi e sistemi: ematopoietico, sistema di coagulazione del sangue, sistema metabolico (metabolismo), sistema escretore del fegato e dei reni.\nTipi di iperproteinemia (alto contenuto proteico)\nNella pratica clinica, i tipi di iperproteinemia si distinguono molto spesso in base ai fattori che l'hanno causata. I principali e più comuni includono:\nIperproteinemia fisiologica - osservata quando si mangia con un alto contenuto di proteine animali e vegetali, nonché durante il periodo di recupero dopo un intenso sforzo fisico. Questo aumento delle proteine totali è a breve termine e di solito non pronunciato.\nL'iperproteinemia causata da un processo infettivo può essere considerata un'opzione fisiologica, poiché è di natura protettiva e consente al corpo di affrontare rapidamente un agente infettivo (virus, batteri o protozoi). Si verifica principalmente durante un processo infiammatorio acuto, nonché in caso di febbre, febbre, disidratazione. Di norma, la proteina totale sale a limiti insignificanti, principalmente a causa della rapida produzione di globuline - componenti protettivi del sistema immunitario.\nIperproteinemia derivante da un malfunzionamento del sistema escretore - molto spesso sarà pronunciato, i risultati sono molte volte superiori ai valori normali. Indica una diminuzione o completo fallimento della funzione renale..\nL'iperproteinemia causata da neoplasie maligne - può essere osservata con qualsiasi malattia oncologica, ma è più pronunciata con il mieloma.\nInoltre, l'iperproteinemia può essere suddivisa nei seguenti gruppi:\nSecondario - è una conseguenza di malattie di altri organi e sistemi. In questo caso, un aumento delle proteine totali è solo uno dei sintomi;\nFalso - causato da errori nella preparazione all'analisi, tecnica di prelievo del sangue.\nCause di aumento delle proteine totali nel sangue\nLe ragioni più innocue per aumentare le proteine totali sono gli errori nella dieta, quando una persona mangia molto più cibo proteico di quello di cui ha bisogno. Il secondo motivo comune è l'assunzione di una quantità insufficiente di liquido, che porta alla disidratazione. Molto spesso questo si osserva in pazienti che soffrono di disturbi digestivi acuti, accompagnati da vomito e diarrea.\nTuttavia, un aumento significativo delle proteine totali indica più spesso malattie gravi, pertanto deve essere interpretato solo dal medico curante. Nella maggior parte dei casi, sono necessari ulteriori studi per stabilire la diagnosi corretta..\nCome si manifesta un elevato contenuto di proteine?\nLe ragioni dell'aumento della concentrazione di proteine totali nel sangue sono diverse, pertanto è possibile distinguere contemporaneamente diversi gruppi di sintomi che possono disturbare una persona malata. Spesso c'è uno o due segni o sintomi sono completamente assenti. Il paziente può essere disturbato da:\nAumento della temperatura corporea, brividi, manifestazioni crescenti di una patologia infettiva (tosse, dolori al petto o allo stomaco);\nSintomi di danno epatico: un odore sgradevole e dolce dalla cavità orale, un gusto amaro, dolore e pesantezza nella parte destra dell'addome;\nSintomi di compromissione della funzionalità renale: aumento della quantità di urina giornaliera, alterazioni del colore, comparsa di edema mattutino;\nManifestazioni non specifiche che possono essere caratteristiche delle malattie oncologiche: perdita di peso con un'alimentazione costante adeguata, sensazione di debolezza, mal di testa.\nUn alto livello di proteine totali, caratteristiche di gravi patologie, è pericoloso aumentando l'intossicazione del corpo dai prodotti di decomposizione di questi componenti "non necessari". La pressione oncotica (tissutale) viene gravemente interrotta, a causa della quale sempre più fluido che avrebbe dovuto essere nei tessuti entra nel flusso sanguigno. Tutto ciò porta a disidratazione e ancor più aggravamento della patologia esistente di organi o interi sistemi, il corpo smette di far fronte alla malattia..\nVa ricordato che un aumento delle proteine totali in un esame del sangue biochimico è un'occasione per fissare immediatamente un appuntamento con il medico, solo lui può determinare con precisione i motivi che hanno causato questo aumento.\nLo studio è prescritto per le seguenti malattie disponibili per correggere le tattiche di trattamento:\nMalattie del sistema sanguigno (porpora iperproteinemica, DIC);\nCondizioni dopo gravi lesioni, ustioni, interventi chirurgici massicci.\nPrepararsi per un test proteico\nLa preparazione per l'analisi è quella di eliminare quei fattori che possono influenzare negativamente la sua precisione:\nBere una quantità sufficiente di liquido - il sangue dovrebbe essere preso a stomaco vuoto, tuttavia, non è consigliabile escludere l'uso di acqua;\nL'eccezione è l'eccesso di cibo: un giorno prima dell'analisi, è necessario astenersi dal mangiare una grande quantità di carne, pesce;\nCorrezione di iperproteinemia\nNon è possibile regolare in modo indipendente questo indicatore, poiché nella maggior parte dei casi è semplicemente uno dei sintomi di una malattia esistente. I medici lo prescrivono per determinare la gravità della patologia, nonché per stabilire la diagnosi con precisione..\nNei casi in cui un aumento del livello di proteine totali è causato da disturbi alimentari, è sufficiente cambiare la dieta a favore di un maggiore consumo di alimenti vegetali e l'indicatore stesso tornerà alla normalità in poche settimane.\nLa prevenzione dell'iperproteinemia è la rilevazione e il trattamento tempestivi delle malattie del sistema escretore, della formazione del sangue e delle malattie oncologiche. Esami del sangue e delle urine regolari aiuteranno in questa materia: per gli adulti, è necessario essere esaminati almeno una volta all'anno e per le persone anziane - almeno una volta ogni sei mesi.\nInoltre, è necessario includere nella dieta una quantità sufficiente di frutta e verdura, per evitare di mangiare troppo la carne. L'Organizzazione mondiale della sanità raccomanda che gli adulti consumino almeno 500 grammi di verdura, erbe e frutta ogni giorno. Allo stesso tempo, la domanda di carne, indipendentemente dal sesso, rimane piuttosto modesta: non più di 160-180 g., Questa è solo una porzione al giorno.\nLe proteine nel sangue durante l'analisi biochimica possono dire molto sullo stato di salute. In questo caso, la proteina è un concetto combinato, poiché esistono concetti di una proteina comune, ma esistono frazioni separate. E tutte queste frazioni sono importanti per il corpo umano..\nIl 54% del sangue umano è costituito da plasma e il 46% degli elementi formati (eritrociti, piastrine, cellule leucocitarie). Il plasma è la parte liquida del sangue contenente acqua, una sospensione di proteine, composti organici non proteici e sali inorganici. Normalmente, circa il 6-8% del plasma totale è costituito da proteine. Le proteine plasmatiche più importanti sono l'albumina, le frazioni di globulina e il fibrinogeno..\nLa proteina totale è costituita da albumina, fibrinogeno e quattro frazioni di globulina (alfa1, alfa2, beta e gamma globuline). La separazione delle proteine in frazioni si basa sulla loro mobilità durante l'elettroforesi.\nInoltre, le proteine nel sangue variano in solubilità. Le albumine sono un tipo di proteina solubile in acqua, le globuline richiedono la presenza di sali per dissolversi.\nQuasi tutte le proteine (tranne le immunoglobuline e gli ormoni peptidici) sono sintetizzate dalle cellule del fegato. I plasmociti sono responsabili della sintesi di immunoglobuline e la produzione di ormoni peptidici viene effettuata dalle ghiandole del sistema endocrino.\nI livelli di albumina possono aumentare con disidratazione e coagulazione del sangue. Un aumento di questa frazione si osserva nelle malattie dell'intestino e del fegato, nonché in presenza di focolai di infezione purulenta nel corpo.\nLe proteine della fase acuta (proteine C-reattive, aptoglobine, fibrinogeno, ecc.) Sono le prime a reagire alla presenza di un processo infiammatorio infettivo..\nLa durata della vita delle proteine nel sangue varia da alcuni giorni a diverse settimane. L'utilizzo di proteine "invecchiate" avviene nel fegato con l'aiuto dell'endocitosi.\nQuantitativamente, la maggior parte delle proteine totali è rappresentata dall'albumina (transtiretina e albumina). Costituiscono dal 50 al 70% della proteina totale nel sangue.\nL'albumina funge da riserva proteica, mantiene l'equilibrio osmotico colloidale del sangue ed è responsabile del legame e del trasporto di AF (acidi grassi), bilirubina e acidi biliari e SG (ormoni steroidei). L'albumina trasporta anche ioni di calcio e magnesio inorganici..\nLe globuline alfa includono:\nalfa1 - antitripsina, che agisce da inibitore degli enzimi proteolitici;\nproteine leganti il retinolo che trasportano vitamina A (retinolo);\nprotrombina, che è il secondo fattore nella coagulazione del sangue;\nlipoproteine che trasportano lipidi;\nproteina del sangue che lega la vitamina D che lega e trasferisce il calciferolo;\nantitrombina 3, un processo inibitorio della coagulazione del sangue;\nceruloplasmina che trasporta ioni rame;\nTranscortina legante gli ormoni (cortisolo e corticosterone).\nLa frazione proteica del sangue della beta-globulina è suddivisa in:\ntransferrina, responsabile del legame e del trasferimento del ferro;\ngemma di trasporto dell'emopexina;\nglobulina che trasporta ormoni sessuali maschili e femminili (testosterone ed estrogeni);\nProteina C reattiva nel sangue (proteina della fase acuta, la prima a rispondere a una reazione infiammatoria acuta);\nTranscobalamin che trasporta la cianocobalamina (vitamina B12).\nLa frazione di proteine totali nel sangue, rappresentata dalle gamma globuline, comprende immunoglobuline:\nIgG correlate a specifici fattori di difesa umorale;\nIgM coinvolte nel fornire una risposta immunitaria primaria;\nIgA, prevenendo il fissaggio di microrganismi patogeni sulle mucose;\nIgE, fornendo piena immunità antiparassitaria e partecipando a reazioni di genesi allergica;\nRecettori IgD per cellule di linfociti b.\nIndicazioni per l'analisi delle proteine totali nel sangue\nLa proteina totale nella norma del sangue negli uomini e nelle donne deve essere valutata con:\ndisidratazione, diarrea, vomito indomito;\ndanno ai reni o al fegato (specialmente nelle malattie che violano la funzione di sintesi proteica del fegato - cirrosi, epatite, ecc.);\ndisturbi alimentari (specialmente con diete o digiuno prolungato);\nInoltre, le proteine del sangue totale devono essere testate nelle donne durante la gravidanza, in particolare con la comparsa di edema grave..\nLe proteine nel sangue devono essere valutate a stomaco vuoto, l'assunzione di cibo è esclusa dodici ore prima del test. L'uso di tè, caffè, succo di frutta e bevande gassate alla vigilia dello studio non è consentito. Al mattino puoi bere acqua bollita ordinaria.\nIl giorno prima dello studio elimina l'uso di cibi grassi e fritti.\nSi consiglia di escludere l'assunzione di alcol 48 ore prima del prelievo di sangue. Al mattino, prima di prendere il sangue, è consigliabile non fumare.\nInoltre, il giorno prima del prelievo di sangue, l'attività fisica è esclusa.\nProteine totali nel sangue. Norm e cosa può influenzare i risultati dello studio\nÈ possibile osservare un aumento delle proteine nel sangue durante il trattamento con androgeni, clofibrato, corticotropina, corticosteroidi, adrenalina, ormoni tiroidei, insulina, progesterone.\nLe proteine nel sangue possono diminuire con la terapia con allopurinolo o estrogeni.\nUna proteina falsamente elevata nel sangue può essere osservata con attività fisica attiva prima dello studio.\nQuando si applica un laccio emostatico eccessivamente stretto o un lavoro attivo con la mano, anche le proteine nel sangue possono essere falsamente elevate.\nLa proteina totale nella norma del sangue nei pazienti di età superiore ai 16 anni va da 65 a 85 grammi per litro.\nLa norma proteica totale nei bambini è presentata nella tabella:\nIn alcuni laboratori, il risultato dello studio sulle frazioni può essere registrato in percentuale: (frazione di test / proteine totali nel sangue) * 100%\nTrattamento dell'arteriosclerosi con rimedi popolari\nBlocco AV e caratteristiche distintive a 2 gradi <\nQuale pressione è considerata normale, bassa e alta? <\nCateteri periferici e rischio di infezione: se vedi qualcosa, non tacere al riguardo! <\nEsame del sangue CRP: normale, trascrizione, perché positivo?\nTutto sul colesterolo: norma del sangue, consigli e suggerimenti su come abbassare.\nChe cosa significa basso numero di piastrine nel sangue??\nTrattamento di calcificazione vascolare: cosa devi sapere\nEsame del sangue di un bambino per ESR: ragioni per prescrivere e decodificare i risultati\nBassa pressione sanguigna e mal di testa: come aiutarti\nUn indicatore come MCV in un esame del sangue non era sempre disponibile per un medico. Il suo studio è diventato possibile con l'introduzione diffusa di tecniche di analisi hardware e viene automaticamente rilasciato quando una determinata quantità di sangue viene caricata in un analizzatore biochimico.\nBorse sotto gli occhi delle donne: da dove vengono e come rimuoverle\nCome trattare le vene varicose vaginali durante la gravidanza e come minaccia? Distonia\nChe cos'è l'ipertensione 2 gradi di rischio 3, cosa fare e come trattare questa malattia? Ictus\nPrimi segni di un ictus Aritmia\nRimedi popolari per migliorare la circolazione cerebrale Distonia


Ansiolitico e nodo alla gola - 07.12.2012 | MEDICITALIA.it\nAnsiolitico e nodo alla gola\nBuonasera,vorrei porvi un interrogativo?\nUna sera nella quale mi sentivo un pò agitato e in effetti avevo un pò di pressione alta ho provato a prendere un ansiolitico ( lexotan),che non avevo mai preso prima.\nNe presi solo 10 gocce,ma l'effetto dopo alcuni minuti fu di un restringimento della gola con la classica sensazione che viene chiamata bolo isterico.\nNei vari dottori in cui sono stato (psichiatri,otorino,gastroenterologo) tutti mi hanno detto che è impossibile che l'ansiolitico mi abbia procurato questo problema. Io,in effetti,però,ho notato che fra gli effetti indesiderati del farmaco erano mensionati :restringimento della gola,angioedema alla gola o alla epiglottide.\nPremetto che prima di allora non avevo mai preso alcuna benzodiazepina. Ma,paradossalmente,sono proprio quelle che comunque mi hanno consigliato i dottori per farmelo passare.Cosa che ho provato a fare riprendendo altre benzodiazepine (Xanax,En),ma non mi hanno risolto il problema e anzi sembra che me lo peggiorino.\nQuindi quello che volevo sapere è se,in base alla vostra conoscenza ed esperienza,può essere che questo nodo alla gola perenne (che ormai ho da diversi mesi) sia stato causato dall'ansiolitico e cosa dovrei fare secondo voi per farmelo passare. Aggiungo che questo per me non è un periodo stressante,quindi in teoria non avrebbe motivo di mantenersi questo bolo isterico;per questo non capisco cosa potrei fare per eliminarlo.\npremetto che l'automedicazione non è mai consigliata perchè può capitare di vivere cattive esperienze come quella da lei vissuta.\nA mio parere questa sensazione di "restringimento" che ancora prov,a non è certamente causata dal pregresso uso di ansiolitici.\nPuò essere dovuta ad un quadro d'ansia latente (non per forza deve vivere un periodo di particolare stress) che può ssere affrontato con altre tipologie di farmaci, diversi da quelli che lei ha elencato.\nLa prima volta che presi il lexotan non lo presi autonomamente;andai prima alla guardia medica,dove mi dissero che non c'era alcun problema a predere quell'ansiolitico;quindi me lo consigliarono loro.\nIn effetti,cmq,ho posto questa domanda perchè mi sembra un pò troppo strano che,guarda caso,appena presi quell'ansiolitico mi venne questo nodo alla gola.\nQuindi ho pensato che magari potessi essere intollerante o allergico al principio attivo o agli eccipienti,e visto che poi anche fra gli effetti collaterali era riportato questa possibile evenienza,ho dovuto per forza collegare le 2 cose (sarebbe una coincidenza un pò troppo strana altrimenti il fatto che sia iniziato tutto in quel momento).\nIl lexotan che aveva assunto era sottodosato, caso mai non fece effetto e non le evitò la sensazione di restringimento alla gola, che non è un sintomo allergico, tant'è vero che dura tuttora: le reazioni allergiche al farmaco durano minuti, ore al massimo, non certo mesi.\n"non capisco cosa potrei fare per eliminarlo": una visita psichiatrica per iniziare e poi seguire la terapia consigliata, che sarà lunga e probabilmente non a base di benzodiazepine, farmaci utili ma non nel suo caso.\nIo,infatti,quando dico che penso che possa essere stato allergico,intendo dire che,magari inizialmente,è stato quello il problema,ma poi la sensazione di bolo è rimasta come una forma di somatizzazione;visto che di solito,per quanto ho sentito da esperienze altrui,il bolo isterico spesso viene perchè magari ti rimane qualcosa in gola anche per un attimo e dopo però ti rimane quella sensazione anche se non c'è ne sarebbe più motivo.\nIn effetti sto seguendo le terapia di uno psichiatra,che finora però insiste a darmi solo e sempre benzodiazepine,cambiando di volta in volta la marca.\nIn questo,infatti,sicuramente ha ragione,eviterò di farmi dare altri tranquillanti,o perlomeno non più le benzo.\nSarebbe utile anche informarsi sulla diagnosi che questo psichiatra ha fatto. Se ha l'impressione di non migliorare e se sono passati già alcuni mesi non sarebbe male un secondo parere.\nQuesto consulto ha ricevuto 5 risposte e 9,8k visite dal 07/12/2012.


Resoconto del Corso seminariale Il processo comunitario, Crotone, 9-13 settembre 2002\nSi è tenuto a Crotone, fra il 9 e il 13 settembre 2002, il terzo corso seminariale della Fondazione Gaetano Morelli, avente questa volta ad oggetto il processo comunitario, al quale hanno partecipato più di trenta giovani giuristi provenienti da diverse regioni d'Italia.\nIl prof. Giorgio Gaja, ordinario di Diritto internazionale nell'Università di Firenze, ha svolto la lezione introduttiva sugli atti comunitari. Successivamente, il prof. Roberto Mastroianni, straordinario di Diritto delle Comunità europee nell'Università di Napoli, ha esaminato il controllo di legalità sull'operato delle Istituzioni comunitarie, con particolare riguardo all'impugnazione degli atti comunitari secondo l'art. 230 del Trattato CE. Indicate le caratteristiche dell'atto impugnabile, si sono quindi considerate la legittimazione attiva del ricorrente, la tipologia dei vizi deducibili e gli effetti della sentenza di annullamento.\nLa disciplina generale del processo comunitario, dinanzi alla Corte di giustizia e al Tribunale di primo grado, è stata illustrata dal presidente di sezione della Corte di cassazione, dr. Antonio Saggio, già presidente del Tribunale di primo grado delle Comunità europee. Saggio ha ripercorso le varie fasi processuali dall'introduzione dell'istanza, sino alla ripartizione delle cause fra le diverse sezioni ed alla trattazione del processo, mettendo altresì in evidenza l'evoluzione che la disciplina ha subito specie di recente per effetto del Trattato di Nizza.\nRiguardo ai provvedimenti cautelari nel processo comunitario il prof. Francesco Salerno, straordinario di Diritto internazionale nell'Università di Ferrara, ha evidenziato le loro principali caratteristiche quali emerse dalla giurisprudenza e consistenti nella provvisorietà e strumentalità della misura oltre che nel necessario connotato dell'urgenza, illustrando altresì i suoi possibili contenuti ed effetti nel tempo.\nIn una successiva lezione, il prof. Gaja ha trattato il tema del procedimento pregiudiziale riguardante l'interpretazione delle norme comunitarie, individuando anzitutto le giurisdizioni nazionali abilitate ad adire la Corte e l'oggetto del suo sindacato. Sono state quindi esaminate le condizioni in presenza delle quali il giudice nazionale di ultima istanza è obbligato a rimettere alla Corte di giustizia le questioni interpretative delle quali sia investito (significative al riguardo le conclusioni dell'avv. gen. Tizzano nella causa Kenny Roland Lyckeskog, sent. 4 giugno 2002, causa C-99/00). I rilievi conclusivi sono stati dedicati al problema degli effetti nel tempo delle pronunce interpretative della Corte, anche alla luce della sent. 12 novembre 1981, cause riunite C-212-217/80, Meridionale Industria Salumi.\nSulla stessa tematica il prof. Mastroianni ha affrontato il modo in cui la Corte abbia apprezzato la rilevanza della questione interpretativa posta in via pregiudiziale, ricordando l'esclusione delle questione collegate a controversie fittizie o comunque di portata meramente ipotetica, soprattutto alla luce della prima sentenza Foglia c. Novello (sent. 16 dicembre 1981, causa C-244/80). Facendo invece riferimento al caso Telemarsicabruzzo (sent. 26 gennaio 1993, cause riunite C-320-322/90) il docente ha accennato al controllo esercitato dalla Corte di giustizia in ordine alla sufficiente chiarezza e alla completezza del provvedimento di rinvio emesso del giudice a quo.\nLo stesso prof. Mastroianni ha quindi toccato gli aspetti procedurali dell'interpretazione in via pregiudiziale delle norme comunitarie. Sono stati allora ripercorsi i principali momenti in cui si articola il giudizio, dal ricevimento dell'ordinanza presso la cancelleria della Corte sino alla pronuncia della decisione, passando attraverso lo scambio delle memorie delle parti, la designazione del giudice relatore e dell'avvocato generale, la redazione del rapporto preliminare e la fase orale. Il prof. Mastroianni ha infine illustrato i procedimenti speciali mediante i quali possono essere definite dalla Corte le questioni pregiudiziali che le vengono sottoposte, ossia il procedimento semplificato e il procedimento accelerato.\nIl tema dell'impugnazione delle sentenze del Tribunale di primo grado è stato l'oggetto della successiva lezione del prof. Salerno. Dopo aver svolto alcuni rilievi introduttivi sul tema dell'unità della giurisdizione comunitaria (pur nel riparto di attribuzioni fra la Corte e il Tribunale) e sulla "verticalizzazione" impressa dal Trattato di Nizza al sistema giurisdizionale comunitario, il prof. Salerno si è soffermato sull'identificazione delle decisioni impugnabili e dei soggetti legittimati ad impugnarle, affrontando in se-guito le questioni riguardanti il termine per proporre il ricorso, il possibile effetto sospensivo dell'impugnazione, il deposito dell'atto e i limiti oggettivi della devoluzione. Nella successiva analisi dei motivi di impugnazione, è stata esaminata in particolare l'incidenza che rivestono in questo campo i principi del giusto processo (sul punto è stata richiamata, tra le altre, la sent. 17 dicembre 1998, C-185/95 P, Baustahlgewebe).\nL'avv. Alfredo Rizzo del foro di Roma ha quindi affrontato il tema delle domande giudiziali volte a far valere la responsabilità extracontrattuale delle Comunità europee. Delineati i rapporti tra l'art. 230 e l'art. 235 del Trattato CE, l'avv. Rizzo si è soffermato in particolare sugli atti suscettibili di dar luogo a tale responsabilità, specie con riferimento alla possibilità di ascrivere a detta categoria anche atti normativi di portata generale.\nSulle domande pregiudiziali concernenti la validità degli atti comuni-tari è intervenuta la prof.ssa Adelina Adinolfi, straordinaria di Diritto delle Comunità europee nell'Università di Firenze. Dopo aver evidenziato i tratti di specificità che caratterizzano la competenza sulla validità degli atti rispetto a quella sull'interpretazione delle norme comunitarie (malgrado l'intreccio frequentemente riscontrabile tra i due profili), ha identificato gli atti comunitari su cui può esercitarsi il sindacato della Corte, affrontando in seguito il problema dei vizi deducibili in relazione ad essi. Il ruolo svolto in questo contesto dal giudice nazionale è stato esaminato con riferimento alla sentenza Foto-Frost (sent. 22 ottobre 1987, causa C-314-85), anche in relazione al difficile coordinamento dei principi ivi enunciati con la scelta dell'art. 68 del Trattato CE di circoscrivere ai giudici di ultima istanza la possibilità di rivolgersi alla Corte nelle materie del titolo IV del Trattato.\nLa prof.ssa Adinolfi ha affrontato in una successiva lezione il problema della efficacia delle sentenze rese in via pregiudiziale in materia di validità degli atti comunitari. Al riguardo, dopo aver rilevato che non è dato alla Corte dichiarare l'annullamento dell'atto ritenuto invalido, è stato affrontato il delicato problema della efficacia di precedente che può essere riconosciuta alla decisione sulla validità, sia nei confronti delle Istituzioni comunitarie e delle autorità amministrative degli Stati membri sia per quanto riguarda le persone fisiche e giuridiche interessate. Sul tema dell'efficacia nel tempo delle sentenze della Corte in materia di validità, è stata infine sottolineata l'esigenza di contemperare le ragioni dell'applicazione uniforme del diritto comunitario, le ragioni della certezza del diritto e quelle della effettività della tutela giurisdizionale.\nI problemi di diritto processuale civile concernenti le domande in via pregiudiziale rivolte alla Corte di giustizia delle Comunità europee sono stati trattati dal prof. Antonio Briguglio, straordinario di Diritto processuale civile nell'Università di Roma "Tor Vergata". La lezione del prof. Briguglio ha riguardato in special modo la rilevazione della questione pregiudiziale e la sospensione del giudizio a quo durante la pendenza del procedimento pregiudiziale, specie con riguardo alla recente ordinanza 21 marzo 2002, n. 85 della Corte costituzionale e alla sentenza 14 settembre 1999, n. 9813 della prima sezione civile della Corte di cassazione.\nIn una successiva lezione, la prof.ssa Paola Mori, dell'Università Magna Graecia, ha esaminato le linee essenziali del procedimento di infrazione, partendo dal significato da attribuire a quest'ultima nozione e dall'individuazione delle concrete situazioni cui la stessa si riferisce. Su questa premessa, illustrata l'articolazione del procedimento d'infrazione, si è fatto cenno al problema dell'adozione, da parte dello Stato membro del quale sia stata accertata la responsabilità dell'infrazione, dei provvedimenti conseguenti alla sentenza della Corte.\nIl prof. Massimo Condinanzi, straordinario di Diritto dell'Unione europea nell'Università di Genova, si è invece soffermato sul procedimento che può essere instaurato davanti alla Corte di giustizia sulla base di una clausola contrattuale attributiva della competenza. Richiamata la natura arbitrale della giurisdizione esercitata in questo caso dalla Corte, sono stati affrontati i problemi riguardanti le regole applicabili alla clausola compromissoria, nonché i suoi requisiti, anche formali, e la sua portata oggettiva (si è considerata in proposito la sent. 18 dicembre 1986, causa C-426/86, Jan Zoubek).\nLo stesso prof. Condinanzi ha sviluppato in seguito il tema del contenzioso relativo ai funzionari della Comunità ai sensi dell'art. 236 del Trattato CE, occupandosi in special modo della definizione del concetto di "agente" impiegato dalla norma in parola, e dell'individuazione dei provvedimenti suscettibili di essere assunti in quest'ambito.\nIl prof. Antonio Tizzano, avvocato generale della Corte di giustizia, ha tratto infine le conclusioni del corso, ponendo l'accento sulle modifiche alla disciplina del processo comunitario introdotte dal Trattato di Nizza e segnalando i rischi di un'indebita compressione delle garanzie giurisdizionali effettuata in nome di una talora sopravvalutata esigenza di celerità. La tempestiva definizione dei giudizi davanti alla Corte di giustizia e al Tribunale di primo grado può del resto essere perseguita, è stato osservato, attraverso un uso accorto degli strumenti esistenti, a cominciare dal procedimento semplificato. Con riguardo alle riforme che interessano il tema della giustizia comunitaria, il prof. Tizzano ha accennato alle linee di tendenza che vanno emergendo in seno alla Convenzione europea, e al dibattito si sta sviluppando in quella sede relativamente alla funzione della Corte di giustizia quale organo di garanzia delle posizioni soggettive sancite dalla Carta dei diritti fondamentali.\nParticolarmente utili, nell'ambito del corso, sono state le esercitazioni pratiche, che hanno visto il coinvolgimento diretto e la partecipazione attiva dei corsisti, divisi per gruppi. Una prima esercitazione, guidata dal prof. Salerno e dal prof. Mastroianni, ha impegnato i partecipanti nella redazione di un atto di impugnazione. Con una seconda esercitazione, diretta dal prof. Gaja e dalla prof.ssa Adinolfi, è stata invece proposta la redazione di un'ordinanza di rinvio in via pregiudiziale alla Corte di giustizia, mentre la terza ed ultima esercitazione si è svolta nella forma di un processo simulato innanzi alla Corte di giustizia.


Avviare l’acquisizione diretta\nPer mostrare o nascondere la finestra di acquisizione diretta, premete Ctrl+T (Windows) o Comando+T (macOS).\nVista dinamica diretta\nVisualizzate esattamente ciò che state riprendendo in tempo reale, grazie alla vista dal vivo di Lightroom Classic per le fotocamere Canon e Nikon. Per attivare la vista dal vivo, effettuate le operazioni seguenti:\nCollegate al computer una fotocamera Canon o Nikon supportata e avviate Lightroom Classic.\nNella finestra di dialogo Impostazioni acquisizione diretta, specificate come importare le foto:\nFate clic su OK per avviare la sessione di acquisizione delle foto. Viene visualizzata una finestra di rilevamento della fotocamera. La barra di acquisizione diretta viene visualizzata dopo che Lightroom Classic rileva una fotocamera.\nLa vista dal vivo della fotocamera viene visualizzata in una finestra separata.\nNella vista dal vivo, potete regolare il punto di interesse della fotocamera dalla barra di acquisizione mediante i pulsanti Controllo punto di interesse.\nPulsanti di controllo del Punto di interesse\nI controlli del Punto di interesse sono attivati solo se la lente della fotocamera collegata è in modalità Punto di interesse automatico.\nI controlli del Punto di interesse per regolare manualmente il punto di interesse sono attivati solo quando la modalità Punto di interesse automatico è disattivata.\nUtilizzate la finestra di acquisizione diretta per regolare altri controlli della fotocamera e le impostazioni di sviluppo.\nRisoluzione dei problemi di acquisizione diretta in Lightroom Classic.


Make Room for Play | Progetti Studenti Hdemia\nProgetto organizzato in collaborazione tra Hdemia ed ELNOS Shopping, ha come protagoniste le installazioni dei ragazzi del III anno di Scenografia\nIl 6 luglio 2018, ad ELNOS Shopping, sono state inaugurate le installazionicreate dagli studenti del percorso di Scenografia III dell'Accadmia di Belle Arti di Brescia SantaGiulia.\nIl progetto, dal titolo "Make Room For Play" organizzato in collaborazione tra Hdemia ed ELNOS Shopping, ha l'obiettivo di creare delle installazioni utilizzando i soli prodotti IKEAche permessero al pubblico di interagiree, mettendo la persona al centro, lasciassero che questa si relazionasse con l'installazione stessa.\nI progetti scelti dalla committenza per essere realizzati all'interno di ELNOS Shopping sono stati due: l'installazione di Silvia Sorasio, prima classificata, e quella di Giulia Argenziano, seconda classificata.\nSi ringraziano per la partecipazione tutti gli studenti del triennio di Scenografia, i coordinatori di Scuola Carlo Susa e Massimo Tantardini,Enrica Galuppi, Customer Relations Manager di IKEA e Anna Ruzzier, Marketing Manager di ELNOS Shopping.\nPresentazione progetti di Silvia Sorasio e di Giulia Argenziano


Il mistero di Monteverde: strani incendi vicino il cimitero di auto nel bosco\nIl mistero di Monteverde: strani incendi vicino il cimitero di auto nel bosco fotogallery\nSono in corso le indagini dei carabinieri forestali sulla strana successione di incendi che tra luglio e agosto ha cambiato il volto della collina di contrada Monteverde a Vinchiaturo. Le fiamme hanno portato le forze dell'ordine in una villetta che custodiva circa 15 auto abbandonate. Ma il proprietario del terreno non è un concessionario e neppure un carrozziere. A chi appartengono davvero e perché vengono tenute in un luogo così impervio e isolato?\n25 Settembre 2021 - 12:25\nTrenta luglio, nove, dieci e undici agosto 2021: sono queste le date degli incendi che hanno divorato circa 25 ettari di bosco e sterpaglie in località Monteverde, tra Mirabello Sannitico e Vinchiaturo. Su questa ridente collina che si trova dirimpetto al massiccio del Matese e che, ancora oggi, porta i segni di quella devastazione, ci sono decine di villette di chi ha scelto di vivere lontano dai rumori della città e da occhi indiscreti.\nLa zona è impervia e isolata. A due passi da lì c’è una cava, una serra per piante coltivate in idrocoltura, il più noto incrocio stradale della 4 Vianove e il residence Monteverde, un piccolo villaggio di case singole popolato da residenti del posto ma anche da campani e laziali che l’hanno scelto come buen retiro a due passi dalle loro regione di provenienza. A passarci in pieno giorno feriale sembra un posto disabitato. Qualche sparuto passante a spasso col cane dice che “di giorno stanno tutti a lavorare”.\nMa sappiamo anche che alcuni lì hanno solo la residenza e in realtà vivono altrove.\nE’ il caso del signor Antonio Riccitelli, un vinchiaturese di adozione che nessuno o quasi conosce in paese, la cui abitazione è stata lambita dal fuoco nell’agosto scorso.\nIl mistero di Monteverde\nLa sua villetta è tra quelle più remote della collina di contrada Monteverde. Nessuno, neppure il sindaco di Vinchiaturo, aveva mai messo piede in quell’abitazione dove oltre alla casa c’è una rimessa agricola grezza in mattoni e tante, tantissime, automobili. Lo hanno scoperto i vigili del fuoco e i carabinieri forestali che ora stanno svolgendo una attività di indagine a 360 gradi sui quattro distinti episodi d’incendio che potrebbero essere collegati tra loro da una stessa mano e matrice dolosa.\nPerché quelle automobili si trovavano lì non è noto. Hanno tutta l’aria di non circolare più da tanto tempo perché ricoperte di polvere. Sono assicurate? Chi è il proprietario? Riccitelli non è un concessionario, non è un meccanico o un carrozziere. Traffica con questi veicoli e a che scopo?\nPer ora sono domande senza una risposta. Sta di fatto che da lì vanno tolte: le auto, anche su un terreno privato, non possono essere abbandonate, di fatto sono considerate come un rifiuto e in quanto tale vanno rimosse.\nChe sia questa l’intenzione del signor Riccitelli lo conferma anche la figlia che nei primi giorni di settembre era a casa del padre con un paio di ragazzi “per risistemare un po’ il giardino, tagliare l’erba e togliere alberi pericolosi”.\nGliel’hanno intimato le forze dell’ordine dopo gli incendi.\nMa il filone principale dell’indagine dei forestali non riguarda le automobili quanto l’incendio boschivo in sé che, anche come atto dovuto, porta sempre ad un’attività investigativa a maggior ragione se gli episodi sono ravvicinati e si verificano sempre nella stessa zona.\nIl primo incendio risale alla notte del 30 luglio e ha mandato in fumo quasi 25 ettari di bosco “con due distinti inneschi” come riferì a Primonumero il sindaco di Mirabello Sannitico, Angelo Miniello. Lo stesso ricordò pure che appena pochi giorni prima c’era stato un altro piccolo incendio ma non delle dimensioni di quello del 30 luglio per il quale erano state necessarie due squadre del 115 e sei automezzi.\nPoi, per diversi giorni non è successo nulla, fino al 9 agosto quando all’ora di pranzo una colonna di fumo nera si è levata vicino all’abitazione del signor Riccitelli salvata in extremis dall’intervento dei vigili del fuoco che sempre in quei terribili primi giorni di agosto operavano su svariati fronti (tra cui Campomarino e il basso Molise) lottando contro due nemici invisibili: il vento e le temperature elevatissime.\nIl 10 agosto l’ennesima chiamata al centralino del 115 ancora per salvare contrada Monteverde a Vinchiaturo. L’incendio era ancora circoscritto nei pressi della villetta con le automobili abbandonate. Qualcuno ha riappiccato il fuoco di proposito? Il terreno era stato bonificato? Questa operazione, successiva allo spegnimento, in linea di massima va sempre fatta ma bisogna anche dire che in quei giorni in Molise era in piena emergenza. L’assenza della bonifica dopo l’intervento delle 24 ore precedenti, pertanto, potrebbe anche spiegare come mai, date le avverse condizioni meteorologiche, la cenere bollente e il vento possano aver fatto ripartire le fiamme.\nIl 10 agosto, però, la bonifica viene sicuramente fatta dopo una intensa attività di spegnimento durata anche stavolta parecchie ore.\nE arriviamo all’11 agosto, altra giornata nera per i pompieri tornati per la terza volta in tre giorni a Monteverde. Un’auto d’epoca, una di quelle di maggior valore “parcheggiata – sempre secondo quanto riferito dalla figlia di Riccitelli – su un quadrato di cemento” nel terreno privato, salta per aria forse a causa del calore sprigionato dal fuoco. O forse per ragioni diverse che non si conoscono.\nDopo questo ultimo intervento la collina ha smesso di bruciare ma da quel giorno si sta indagando. “E il fascicolo non è ancora chiuso”, come riferisce a Primonumero il tenente colonnello Margherita Cretella dei carabinieri forestali.


Dal 1° gennaio 2016 le funzioni di vigilanza sugli organi e sull'attività amministrativa delle IPAB, nonché la funzione di controllo pubblico, ai sensi degli articoli 23 e 25 del codice civile, sulla amministrazione delle persone giuridiche di diritto privato in passato IPAB, compresi lo scioglimento del Consiglio di amministrazione e la nomina del commissario straordinario, sono di competenza della Regione Piemonte.\nAi sensi della DGR n. 1-2692 del 23/12/2015 per un periodo transitorio le suddette funzioni sono svolte dal personale regionale operante presso la Città Metropolitana.\nLe IPAB, Istituzioni Pubbliche di Assistenza e Beneficenza, nate nel 1890 con la L. n. 6972/1890 (c.d. Legge Crispi), hanno rappresentato il primo tentativo dello Stato di istituire un soggetto che si occupasse della beneficenza pubblica e si sono caratterizzate per la tradizionale attività di assistenza svolta nei confronti delle persone svantaggiate, soprattutto grazie alla generosità dei privati benefattori. Le stesse concorrono alla realizzazione del sistema integrato dei servizi sociali previsto dalla L. 328/2000, in attuazione del principio di sussidiarietà ed in forza del loro forte radicamento nel territorio, essendo enti che per tradizione e origine sono molto vicini ai bisogni di assistenza dei cittadini.\nIl 64% delle IPAB attive sul territorio della Città Metropolitana di Torino offre servizi agli anziani, il 17% opera nel settore scolastico, l'11% si occupa di attività varie, il 4% di minori e l'ulteriore 4% di beneficenza.\nLa normativa statale (art. 10 L. 328/2000 e D.Lgs. 207/2001) prevede la trasformazione delle IPAB in ASP (aziende di servizi alla persona), enti di diritto pubblico, e in associazioni e fondazioni, di diritto privato, sulla base delle disposizioni che saranno dettate dalla legge regionale di riordino delle IPAB stesse, che in Piemonte non è ancora stata adottata.\nLa Regione Piemonte con L. n. 1/2004 delegava alle province le seguenti funzioni:\nvigilanza sugli organi e sull'attività amministrativa delle IPAB, esclusi la sospensione e lo scioglimento del consiglio di amministrazione e la nomina del commissario straordinario;\nnomina dei membri del consiglio di amministrazione delle IPAB quando questa sia di competenza regionale e dichiarazione di decadenza dei membri del consiglio di amministrazione delle IPAB nei casi previsti dalla legge.\nDal 1° gennaio al 31 dicembre 2015 le funzioni delegate sono state svolte dalla Città Metropolitana di Torino subentrata alla Provincia di Torino.\nDal 1° gennaio 2016, ai sensi della L.R. 23/2015 "Riordino delle funzioni amministrative conferite alle Province in attuazione della legge 7 aprile 2014, n. 56 (Disposizioni sulle città metropolitane, sulle province, sulle unioni e fusioni di comuni)" e della D.G.R. n. 1-2692 del 23 dicembre 2015, le suddette funzioni, ad eccezione della delega relativa alla nomina dei componenti del consiglio di amministrazione di competenza regionale, che resta in capo alle Province/Città Metropolitana, sono di competenza della Regione Piemonte e, per un periodo transitorio, sono svolte dal personale regionale operante presso la Città Metropolitana.\nASSOCIAZIONI E FONDAZIONI EX IPAB\nAlcune IPAB, in possesso dei requisiti previsti dalla vigente normativa regionale (L.R. n. 10/1991 e s.m.i.), hanno chiesto ed ottenuto dalla Regione Piemonte il riconoscimento della personalità giuridica di diritto privato, trasformandosi in associazioni e fondazioni.\nIl 65% delle EX-IPAB attive sul territorio della Città Metropolitana di Torino opera nel settore scolastico, il 17% offre servizi agli anziani, il 15% si occupa di attività varie e il 3% di minori.\nLa Regione Piemonte con L. n. 1/2004 attribuiva alle province la funzione di controllo pubblico, ai sensi degli articoli 23 e 25 del codice civile, sull'amministrazione delle persone giuridiche di diritto privato che hanno ottenuto il riconoscimento in seguito alla trasformazione delle IPAB, compresi lo scioglimento del Consiglio di amministrazione e la nomina del commissario straordinario.\nDal 1° gennaio al 31 dicembre 2015 le funzioni attribuite sono state svolte dalla Città Metropolitana di Torino subentrata alla Provincia di Torino.\nDal 1° gennaio 2016, ai sensi della L.R. 23/2015 "Riordino delle funzioni amministrative conferite alle Province in attuazione della legge 7 aprile 2014, n. 56 (Disposizioni sulle città metropolitane, sulle province, sulle unioni e fusioni di comuni)" e della D.G.R. n. 1-2692 del 23 dicembre 2015, le suddette funzioni sono di competenza della Regione Piemonte e, per un periodo transitorio, sono svolte dal personale regionale operante presso la Città Metropolitana.\nImelde Graziella La Gamba


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Emma Roberts condivide consigli sulla maternità, foto di urto mai viste prima - Mamme Famose\nEmma Roberts condivide i consigli sulla maternità che vorrebbe aver ricevuto, mostra foto inedite\nPerle di saggezza. Emma Roberts ha parlato della maternità due mesi dopo aver accolto il suo bambino, Rhodes.\nNon è qualcosa che sentirai sempre come se stessi andando bene, ma migliorerai ogni giorno, l'attrice, 30 anni, ha detto Jamie Lee Curtis per Grigio Viola sabato 20 marzo, quando le è stato chiesto dei consigli sui genitori, avrebbe voluto anticipare la nascita del bambino. In caso di dubbio, ama tuo figlio e te stesso.\nIl Non favoloso allume ha continuato dicendo che ha una ritrovata ammirazione per sua madre, Kelly Cunningham , dopo esserne diventato lei stessa. Bacio la terra su cui cammina! sgorgò il cocreatore di Belletrist.\nOltre a mostrare foto del pancione mai viste prima, la Roberts ha dato uno sguardo alla sua vita amorosa con cui Garrett Hedlund . Il Horror americano Story allume ha detto che è eccitata da un buon senso dell'umorismo, specialmente durante i viaggi e spenta da cattivi ascoltatori, aggiungendo che apprezza la lealtà.\nNoi settimanali ha dato la notizia a marzo 2019 che lei e l'attore, 36 anni, stavano uscendo insieme dopo la separazione di Roberts dal fidanzato di nuovo, di nuovo Evan Peters . Garrett ed Emma sono stati amici, ma questo è nuovo, casual e vecchio di solo un paio di settimane, ha detto in esclusiva una fonte Noi al tempo.\nEntro giugno 2020, la coppia era scioccata e felice di esserlo in attesa del loro primo figlio , secondo un secondo insider.\nPrima di concepire il loro piccolo, il Regine di grido allume era terrorizzata dal fatto che non sarebbe stata in grado di mettere su famiglia a causa della sua diagnosi di endometriosi. È stato un processo difficile, ha spiegato Cosmopolita nel novembre 2020, aggiungendo che si sentiva come se avesse fatto qualcosa di sbagliato fino a quando non ha iniziato a parlare con altre donne.\nAll'improvviso, c'è stato un nuovo mondo di conversazioni su endometriosi, infertilità, aborti spontanei, paura di avere figli, ha spiegato la cantante in quel momento. Ero così grato di scoprire che non ero solo in questo. Dopotutto non avevo fatto nulla di 'sbagliato'.\nDa quando ha accolto Rodi nel dicembre 2020, Roberts ha condiviso alcune foto del neonato tramite Instagram, dalle coccole ai sonnellini.\nTim McGraw è il padrino del bambino, ha rivelato Hedlund Kelly Clarkson lo scorso mese. (Gli attori hanno recitato in entrambi Luci del venerdì sera e Paese forte .)\nÈ qualcuno che ammiro e rispetto, non solo come padre straordinario e marito straordinario [ma come] musicista straordinario e attore straordinario, ha detto il nativo del Minnesota durante un febbraio Spettacolo di Kelly Clarkson aspetto esteriore. Lo conosco da molto tempo. Ho avuto modo di sperimentarlo prima come un padre - in quel film, un po' più violento - ma poi abbiamo fatto Country Strong insieme e siamo rimasti così amici.\nContinua a scorrere per vedere le foto del passato della pancia in erba di Roberts.


C’erano una volta le relazioni industriali … e adesso? - www.bollettinoadapt.it\nHome / Archivio interventi Bollettino ADAPT / C’erano una volta le relazioni industriali … e adesso?\nC’erano una volta le relazioni industriali … e adesso?\n“Once upon a time we had industrial relations … What’s next?” è il titolo provocatorio di un seminario internazionale tenutosi lo scorso 10 ottobre presso La Statale di Milano. Nella Sala delle Lauree della Facoltà di Scienze Politiche, Economiche e Sociali si sono riuniti nomi illustri nel campo delle relazioni industriali: Colin Crouch (Warwick University), Richard Hyman (London School of Economics), Wolfgang Streeck (Max-Planck-Institute Cologne) e Jelle Visser (University of Amsterdam). A fare gli onori di casa, i professori Ida Regalia e Marino Regini dell’Università degli Studi di Milano.\nParlare di futuro delle relazioni industriali non significa ignorarne le fondamenta. Regini dà, così, inizio al seminario ripercorrendo l’ascesa del sindacato e l’affermazione della contrattazione collettiva in un’epoca, quella del fordismo come modello di produzione, in cui i lavoratori condividevano medesime condizioni e per il sindacato era piuttosto facile individuare e rappresentare l’interesse collettivo. La contrattazione con la rappresentanza sindacale divenne quindi un metodo utile anche alla direzione aziendale per comunicare con l’intera forza lavoro, omogenea nel suo essere prevalentemente maschile e scarsamente qualificata. Hyman parla più precisamente di un “compromesso storico”, riferendosi all’equilibrio che le forze del capitale e del lavoro instaurarono nel dopo-guerra per assicurare il contemperamento tra diverse esigenze, come quella di contrastare la povertà e la disoccupazione e quella di controllare la crescita salariale. Le controversie nei rapporti tra classi si risolsero così nell’istituzionalizzazione (e legittimazione) delle relazioni industriali, capaci di comporre il conflitto collettivo. Parafrasando Visser, il sindacato trovò la sua raison d’être nel generare valore per i singoli lavoratori e nel risolvere quelle questioni economiche di carattere generale (es. produttività, livelli salariali che assicurino potere d’acquisto ai lavoratori ma non inibiscano gli investimenti, ecc.) che il capitale da solo era incapace di affrontare, contribuendo così al benessere della società.\nLe relazioni industriali si affermarono nella pratica, come modello di governance del lavoro, e nella teoria, come disciplina che si avvaleva del contributo di diverse materie, tra cui il diritto del lavoro, l’economia, la sociologia e la scienza politica, per interpretare la realtà. Gli attori collettivi venivano interpretati come i promotori di una fonte di regolazione ulteriore a quella legislativa, che interveniva nelle logiche di mercato per favorire forme di democrazia industriale e garantire l’ordine sociale (Streeck).\nMa l’età dell’oro delle relazioni industriali sembra essere ormai giunta al capolinea. Colpa del declino del Fordismo, che ha favorito il ritorno all’individualizzazione nei rapporti di lavoro (Regini) e di fenomeni come la competizione internazionale e la finanziarizzazione dell’economia, che hanno innescato la progressiva erosione delle istituzioni di relazioni industriali: sindacato e contrattazione collettiva, in primis. Hyman prosegue nella sua relazione, identificando la mercificazione dell’istruzione terziaria, e quindi la crescita delle scuole di business e l’affermazione dello Human Resource Management, come le dimostrazioni più eloquenti di una c.d. illiberal practicality, (termine introdotto dal sociologo C. Wright Mills): la tendenza delle scienze sociali e della ricerca in questo ambito a servire alle richieste e alle problematiche delle imprese, allontanandosi progressivamente dal contesto accademico. Tornando a un ambito più prettamente negoziale, Visser approfondisce le cause del declino dei tassi di densità sindacale e di copertura della contrattazione collettiva. Cambiamenti strutturali quali la maggiore discontinuità nei rapporti di lavoro e la frammentazione dei processi produttivi hanno, infatti, sottratto al sindacato porzioni consistenti di potere negoziale, agevolando il ritorno a fenomeni di free-riding. Alla diminuzione della copertura contrattuale ha, invece, contribuito la maggiore eterogeneità delle imprese e il loro progressivo allontanamento da una contrattazione di tipo settoriale. Si tratta di fenomeni, precisa il professore olandese, che pur riscontrabili nella vasta area dell’Unione europea, possono variare considerevolmente in ragione delle diverse capacità delle organizzazioni sindacali nazionali e delle politiche messe in atto dai governi locali. Complessivamente, però, l’indebolimento del sindacato preoccupa gli studiosi di relazioni industriali giacché la forza delle organizzazioni di rappresentanza dei lavoratori è stata spesso ritenuta una leva fondamentale per la riduzione delle disuguaglianze di reddito, l’impegno e la partecipazione civile delle persone, la crescita degli investimenti e della produttività.\nIn questo quadro di radicale trasformazione, sembra difficile formulare previsioni e offrire risposte plausibili alla domanda posta a titolo del convegno. Eppure, spunti interessanti di riflessione sono emersi dagli interventi conclusivi degli esperti coinvolti. Visser si chiede se il sindacato sia ancora necessario (e voluto dalle istituzioni pubbliche) per risolvere questioni di carattere generale, come la produttività, la formazione continua, l’integrazione delle persone nel mercato del lavoro e la regolazione salariale. Streeck si rivela, invece, più ottimista e proattivo, suggerendo alle relazioni industriali di affrontare tematiche attuali, quali il declino dei tassi di crescita nel mondo occidentale e l’aumento delle disuguaglianze. Gli studiosi e operatori di relazioni industriali devono, infatti, stimolare un cambiamento profondo nel pensiero economico e ribadire l’importanza del benessere sociale rispetto alla mera produzione di ricchezza.“IR are not about money, they’re about dignity”. Il tema delle iniquità e degli squilibri nella forza lavoro è stato affrontato anche da Crouch, che ha ricordato una funzione importante del sindacato: la ricerca del miglior equilibrio tra il bisogno di massimizzare l’occupazione e quello di minimizzare le disuguaglianze. Del resto, “if unions are declining it’s not because there’s no work for them to do”. E il pensiero, a pochi giorni dalla protesta dei fattorini di Foodora, va immediatamente ad una delle categorie più difficili da tutelare: i lavoratori della gig economy. Passando dalle questioni ai contesti di azione sindacale, Crouch e Regalia hanno promosso rispettivamente l’ambito internazionale, ancora scarsamente sviluppato, e quello territoriale. In particolare, la professoressa italiana ha illustrato la varietà di soluzioni che questo livello può offrire: dalla contrattazione sociale sulle politiche di welfare, alla sottoscrizione di veri e propri patti territoriali, fino alla costituzione di organismi multilaterali locali. Il potenziale della dimensione territoriale starebbe, infatti, nella capacità di creare partnership tra soggetti pubblici e privati e mettere in rete le risorse a disposizione per rispondere alla minore stabilità nei rapporti di lavoro, garantendo maggiori tutele e opportunità nelle transizioni da un impiego a un altro, potenziando, tra le altre, le fasi di formazione e qualificazione professionale.\nfuturo del sindacato