Αγγειογραφία - Θυλακίτιδα July\nΗ αγγειογραφία είναι μία από τις μεθόδους της σύγχρονης διάγνωσης. Πρόκειται για μια ακτινοσκόπηση ακτίνων Χ των αιμοφόρων αγγείων. Η αγγειογραφία χρησιμοποιείται στην ακτινοσκόπηση, την ακτινογραφία, την υπολογιστική τομογραφία, τα υβριδικά χειρουργεία (χειρουργείο για ιατρική απεικόνιση). Η διάγνωση καθορίζει τη λειτουργικότητα των αγγείων, την κατάσταση της ροής αίματος που κυκλοφορεί, το μήκος της παθολογικής διαδικασίας και τα χαρακτηριστικά της. Τι πρέπει να γνωρίζετε για τη διάγνωση, ποιες είναι οι ενδείξεις / αντενδείξεις και είναι δυνατόν να αποκρυπτογραφηθεί ανεξάρτητα η διάγνωση;\nΗ αγγειογραφία είναι μια μέθοδος για τη διάγνωση αιμοφόρων αγγείων, η οποία βασίζεται στις ιδιότητες των ακτίνων Χ. Η μελέτη μπορεί να είναι γενική ή επιλεκτική. Με τη βοήθεια της γενικής αγγειογραφίας, μπορούν να εξεταστούν όλα τα αγγεία του ανθρώπινου σώματος. Η επιλεκτική μέθοδος είναι απαραίτητη για την αντίθεση ορισμένων σκαφών.\nΥπάρχουν δύο μέθοδοι αγγειογραφίας - αξονική τομογραφία και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. CT σας επιτρέπει να πάρετε μια σαφή εικόνα των αιμοφόρων αγγείων, για να αξιολογήσετε τη φύση της ροής του αίματος. Οι πληροφορίες που λαμβάνονται αναλύονται χρησιμοποιώντας ειδικούς αλγόριθμους ανακατασκευής εικόνας. Με τη βοήθεια της μαγνητικής τομογραφίας, λαμβάνεται επίσης μια εικόνα αιμοφόρων αγγείων, αλλά η συσκευή αποκαλύπτει λειτουργικά και ανατομικά χαρακτηριστικά της ροής του αίματος. Η επιλογή μιας διαγνωστικής μεθόδου εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά υγείας του ασθενούς και από το βαθμό βλάβης του σώματος.\nΗ μελέτη χωρίζεται σε δύο τύπους - διάτρηση και καθετηριασμό. Τι σημαίνει αυτό και ποια μέθοδος προτιμάτε; Η διάτρηση χρησιμοποιείται για επιφανειακά σκάφη. Η αντίθεση μπορεί να χορηγηθεί απευθείας μέσω μιας ειδικής σύριγγας.\nΑντίθεση - ένα φάρμακο που ενίεται στην κοιλότητα οργάνου / αίματος / σώματος. Παρέχει τη βελτίωση της αντίθεσης (χρώση) κατά τη διάρκεια της ακτινολογικής εξέτασης. Η ουσία βοηθά στην απεικόνιση του αγγειακού κρεβατιού, της εσωτερικής ανακούφισης του σώματος.\nΥπάρχουν δύο μεγάλες ομάδες παραγόντων αντίθεσης - ιώδιο (διαλυτό σε νερό ή λίπος) και αδιάλυτο στο νερό. Όταν χρησιμοποιείται αγγειογραφία χρησιμοποιώντας παράγοντες αντίθεσης που περιέχουν ιώδιο. Διακρίνονται σε ιοντικές και μη ιοντικές ουσίες. Ο μη ιονικός παράγοντας αντίθεσης είναι κατάλληλος για ενδοαγγειακή ένεση και θεωρείται ως ο ασφαλέστερος. Είναι ανώτερο από τα ιοντικά φάρμακα στον κίνδυνο ανεπιθύμητων αντιδράσεων και κόστους.\nΟ δεύτερος τύπος αγγειογραφίας είναι ο καθετηριασμός. Η μέθοδος χρησιμοποιείται όταν η αρτηρία ή η φλέβα που πρόκειται να εξεταστεί βρίσκεται βαθιά κάτω από το δέρμα. Πριν ξεκινήσει η διάγνωση, ο γιατρός εισάγει αναισθησία στον ασθενή. Στη συνέχεια γίνεται μια τομή στον δέρμα / υποδόριο ιστό, εντοπίζεται το επιθυμητό δοχείο και ο εισαγωγέας εισάγεται σε αυτό. Ο εισαγωγέας είναι ένας λεπτός πλαστικός σωλήνας διαμέτρου 10 εκατοστών ή λιγότερο. Ένας καθετήρας και άλλα απαραίτητα όργανα τοποθετούνται μέσα στο σωληνάριο. Ο εισαγωγέας χρησιμοποιείται για την προστασία των αγγείων από διάφορους τραυματισμούς. Ο ίδιος ο καθετήρας μοιάζει με μακρύ λεπτό σωλήνα. Μέσα από αυτό χρησιμεύει ένας παράγοντας αντίθεσης σε ένα συγκεκριμένο σκάφος.\nΜόλις το φάρμακο που περιέχει ιώδιο εισέλθει στο εσωτερικό του, εξαπλώνεται με ροή αίματος με την ακόλουθη σειρά: μεγάλες αρτηρίες - μικρά αρτηρίδια - τριχοειδή αγγεία - μικρά φλεβίδια - μεγάλες φλέβες. Ενώ η ουσία ταξιδεύει μέσα από το ανθρώπινο σώμα, η συσκευή παίρνει μια σειρά από ακτινογραφίες. Αυτές οι εικόνες είναι ο σκοπός της διάγνωσης - σύμφωνα με αυτούς ο γιατρός καθορίζει τους κανόνες και τις παθολογίες των αγγείων. Η ταχύτητα διάδοσης του παράγοντα αντίθεσης δείχνει ταχύτητα ροής αίματος. Όλες οι ληφθείσες πληροφορίες καταγράφονται σε ψηφιακό μέσο και μεταφέρονται στον ασθενή. Τα αποτελέσματα της μελέτης ενδέχεται επίσης να απαιτηθούν από άλλους ειδικούς.\nΟ γιατρός προσπαθεί να πραγματοποιήσει αγγειογραφία το συντομότερο δυνατόν για να μειώσει την επίδραση των ακτίνων Χ στο σώμα του ασθενούς.\nΗ διάγνωση χρησιμοποιείται στους ακόλουθους τομείς της ιατρικής:\nογκολογία (για την ανίχνευση του καρκίνου / της μετάστασης, στην οποία σχηματίζεται ένα εκτεταμένο τριχοειδές δίκτυο).\nνευρολογία (για την ανίχνευση ανευρύσματος, αιμάτωμα, ογκολογία, αιμορραγία του εγκεφάλου).\nφλεβολογία (για τον προσδιορισμό της θέσης της στενεύσεως / αποκλεισμού των φλεβών, των συγγενών ασθενειών τους, των αθηροσκληρωτικών παθολογιών ή των θρόμβων αίματος).\nπνευμονία (για την ανίχνευση των δυσπλασιών του πνεύμονα ή των πηγών αιμορραγίας).\nαγγειακή χειρουργική (χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της προετοιμασίας για εργασίες στα αγγεία, για να διευκρινιστεί η δομή, η θέση και τα χαρακτηριστικά τους).\nΟι γιατροί προτείνουν την αντικατάσταση της αγγειογραφίας με μαγνητική τομογραφία ή υπερηχογράφημα μόνο σε περιπτώσεις όπου η διαδικασία μπορεί να επιδεινώσει σοβαρά την κατάσταση του ασθενούς ή να προκαλέσει επιπλοκές. Η διάγνωση ακτίνων Χ αυστηρά αντενδείκνυται για τις έγκυες γυναίκες, καθώς η ακτινοβολία μπορεί να προκαλέσει εμβρυικές ανωμαλίες και διαταραχές στην κανονική πορεία της εγκυμοσύνης. Αναφέρονται επίσης ως αντενδείξεις:\nΟξεία λοιμώδη / φλεγμονώδη νοσήματα. Με την αγγειογραφία, ο κίνδυνος εισβολής των βακτηρίων και των ιών στην κυκλοφορία του αίματος είναι όσο το δυνατόν υψηλότερος. Αυτό θα αυξήσει τον κίνδυνο αγγειακής μόλυνσης, υπερχείλισης στο σημείο εισαγωγής του καθετήρα.\nΣοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια. Η διάγνωση επηρεάζει την αρτηριακή πίεση και μπορεί να προκαλέσει αιχμηρά άλματα, κάτι που είναι ανεπιθύμητο στις καρδιακές παθήσεις. Επιπλέον, ο ασθενής μπορεί να ανησυχεί ότι θα προκαλέσει διακοπές στην καρδιακή δραστηριότητα.\nΝεφρική / ηπατική δυσλειτουργία (συμπεριλαμβανομένης της ανεπάρκειας). Το φάρμακο που περιέχει ιώδιο ερεθίζει τα νεφρά, επηρεάζει την απέκκριση των ούρων και διατηρεί την ουσία μέσα στο σώμα. Επιπλέον, ένας συνδυασμός φαρμάκων για άγχος και αντίθεση μπορεί να είναι γεμάτος με ηπατικό κώμα.\nΑτομική δυσανεξία στο φάρμακο. Ένας ασθενής με αλλεργία στο ιώδιο μπορεί να παρουσιάσει σοβαρή αλλεργική αντίδραση με τη μορφή τοξικής φυσαλιδώδους δερματίτιδας, αναφυλακτοειδούς σοκ ή αγγειοοιδήματος.\nΔιαταραχή πήξης αίματος. Με αυξημένη πήξη του αίματος, ο κίνδυνος σχηματισμού θρόμβων αίματος είναι υψηλός, με μειωμένο αριθμό αίματος, ο κίνδυνος αιμορραγίας είναι υψηλός.\nΨυχική παθολογία. Κατά τη διάρκεια της αγγειογραφίας, ο ασθενής είναι συνειδητός. Επιπλέον, πρέπει να ακολουθήσει κάποιες οδηγίες των γιατρών, να ενημερώνει συνεχώς για τη δική του κατάσταση υγείας και αισθήσεων. Ένας ψυχικά ασθενής δεν θα μπορέσει να το κάνει αυτό, και το πρόσθετο άγχος θα επιδεινώσει μόνο την κατάσταση.\nΘρομβοφλεβίτιδα. Ένας παράγοντας αντίθεσης μπορεί να ενισχύσει τη φλεγμονώδη διαδικασία στη φλέβα και να προκαλέσει εμπλοκή του αγγείου / διαχωρισμό θρόμβου αίματος.\nΠριν από τη διάγνωση αποκλείεται η παρουσία αντενδείξεων, διεξάγονται ακτίνες Χ, ηλεκτροκαρδιογραφία, για την παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς. Δύο εβδομάδες πριν από την αγγειογραφία, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί εντελώς το οινόπνευμα, ώστε να μην αλλοιωθεί το συνολικό αποτέλεσμα. Σε μερικές περιπτώσεις ο γιατρός κάνει την ενυδάτωση (κορεσμός του σώματος με υγρό) για να αραιώσει τον παράγοντα αντίθεσης, να διευκολύνει την απομάκρυνση του από το σώμα και να ελαχιστοποιήσει τις βλαβερές επιδράσεις στο ήπαρ.\nΓια να μειωθεί ο κίνδυνος αλλεργικής αντίδρασης, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιαλλεργικά φάρμακα αμέσως πριν από τη διαδικασία. 4 ώρες πριν από την αγγειογραφία δεν μπορείτε να φάτε φαγητό και διάφορα υγρά. Πριν από την εξέταση, ο ασθενής πρέπει να αφαιρέσει το κόσμημα, να αφαιρέσει όλα τα μεταλλικά αντικείμενα, καθώς εμποδίζει την ελεύθερη διέλευση των ακτίνων Χ. Στη συνέχεια ο ειδικός καθορίζει την περιοχή διέλευσης, ξυρίζει τα μαλλιά και καθαρίζει τη ζώνη παρέμβασης.\nΠριν από την έναρξη αγγειογραφίας, ο γιατρός πρέπει να λάβει τη γραπτή συγκατάθεση του ασθενούς για τη διαδικασία.\nΗ αγγειογραφία, ανεξάρτητα από τον τύπο και την περιοχή διάγνωσης, πραγματοποιείται σύμφωνα με ένα μόνο σχήμα. Πρώτον, ο γιατρός εισάγει ενδομυϊκά ένα ηρεμιστικό και ένα αντιισταμινικό. Είναι απαραίτητες για τη γενική μείωση του άγχους, την πρόληψη της παθολογικής αντίδρασης σε έναν παράγοντα αντίθεσης. Η περιοχή του δέρματος (κάτω από την οποία βρίσκεται το απαραίτητο δοχείο) αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό παρασκεύασμα, το αναισθητικό χορηγείται υποδόρια και στη συνέχεια γίνεται μια μικρή τομή.\nΕισαγωγέας και καθετήρας εισάγονται στην τομή. Προκαταρκτικά, εισάγεται μια ειδική λύση στο δοχείο για να αποφευχθεί ο σπασμός και να ελαχιστοποιηθεί η ερεθιστική δράση του παράγοντα αντίθεσης. Ο καθετήρας προωθείται μέσω του εισαγωγέα στο επιθυμητό δοχείο υπό τον έλεγχο μιας συσκευής ακτίνων Χ. Μόλις επιτευχθεί ο στόχος, ένας παράγοντας αντίθεσης ενίεται μέσω του καθετήρα και λαμβάνεται η εικόνα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό το βήμα επαναλαμβάνεται 2-3 φορές.\nΜετά τη συλλογή πληροφοριών, ο καθετήρας και ο εισαγωγέας αφαιρούνται από το σώμα. Στη συνέχεια, ο γιατρός σταματά την αιμορραγία (ανοίγει λόγω τραυματισμού των αγγείων με σωλήνα), εφαρμόζει αποστειρωμένο επίδεσμο πίεσης και δίνει οδηγίες. Κατά τη διάρκεια των επόμενων 6-10 ωρών μετά τη διαδικασία, θα πρέπει να παρατηρήσετε ανάπαυση στο κρεβάτι για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο σχηματισμού θρόμβων.\nΑγγειογραφία - τι είναι και σε ποιες περιπτώσεις έχει ανατεθεί\nΗ αγγειογραφία είναι μια διαδραστική διαγνωστική μέθοδος με την οποία αξιολογείται η κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων. Η μελέτη επιτρέπει να προσδιοριστεί ο σωστός εντοπισμός των φλεβών και των αρτηριών, οι θέσεις επέκτασης και συστολής τους, για την ανίχνευση θρόμβων αίματος, για να διαπιστωθεί η ακριβής ταχύτητα ροής αίματος.\nΗ μέθοδος επιτρέπει στον ιατρό να εκτιμήσει την κατάσταση του κυκλοφορικού συστήματος σε κάθε περιοχή του ανθρώπινου σώματος και να διερευνήσει τα αγγεία διαφόρων μεγεθών - από την αορτή στα τριχοειδή αγγεία.\nΠοιοι τύποι υποδιαιρούνται\nΠρώτα απ 'όλα, ο τύπος του σκάφους που ερευνά προσδιορίζει το όνομα του χειρισμού:\nΕπίσης, χωρίζεται σε διάφορους τύπους ανάλογα με το τεχνολογικό μέρος του θέματος:\nαγγειογραφία αφαίρεσης με επακόλουθη επεξεργασία ηλεκτρονικών υπολογιστών.\nCT αγγειογραφία, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης υπολογιστικής τομογραφίας.\nMRI αγγειογραφία χρησιμοποιώντας απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.\nΔιαχωρίζεται ανάλογα με τη θέση της έρευνας:\nανασκόπηση ή εκλεκτική εγκεφαλική αγγειογραφία - αξιολόγηση της κατάστασης των εγκεφαλικών αγγείων.\naortoarteriografiya - μελέτη των αρτηριών των εσωτερικών οργάνων, στεφανιαία αγγειογραφία - αξιολόγηση της στεφανιαίας κυκλοφορίας,\nαγγειο-πνευμονογραφία - οπτικοποίηση της πνευμονικής κυκλοφορίας.\nχαρτογράφηση - αξιολόγηση του συστήματος της πυλαίας φλέβας.\nαγγειογραφία του άνω και κάτω άκρου.\nβαθιά θρόμβωση και θρομβοφλεβίτιδα των επιφανειακών φλεβών του άνω και κάτω άκρου.\nτραυματικές βλάβες και επιπλοκές που σχετίζονται με το τραύμα.\nχειρουργική επέμβαση για την παρακολούθηση της προόδου της επέμβασης.\nΟ κύριος διαγνωστικός στόχος του χειρισμού είναι η εκτίμηση της πιθανότητας χειρουργικής παρέμβασης, ο προσδιορισμός του όγκου της μελλοντικής προγραμματισμένης χειρουργικής επέμβασης.\nΈνας ειδικός γιατρός μπορεί επίσης να διεξάγει θεραπευτικές δραστηριότητες ταυτόχρονα.\nΗ αντίθεση απεικόνισης χρησιμοποιείται σε πολλές περιοχές της ιατρικής. Αυτά μπορεί να είναι:\nογκολογία (οπτικοποίηση κακοήθων όγκων και διάδοση αυτών).\nφλεβολογία - προσδιορισμός της θέσης των συστολών και διαστολών των φλεβικών αιμοφόρων αγγείων, παρουσία συγγενών και επίκτητων ασθενειών, ταυτοποίηση των θρομβωτικών εναποθέσεων και αθηροσκληρωτικές μεταβολές,\nΑγγειακή χειρουργική - να προσδιοριστεί η ακριβής θέση και το μέγεθος του αγγείου στην περιοχή της επιδιωκόμενης χειρουργικής επέμβασης.\nΝευρολογία - για να αξιολογήσει την κατάσταση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο, να αναζητήσει ανεύρυσμα, αιματώματα, κακοήθεις όγκους, την πηγή αιμορραγίας στο εγκεφαλικό επεισόδιο.\nΈχει μια σειρά από αντενδείξεις. Αυτά είναι κράτη όπως:\nΥπερευαισθησία στα φάρμακα που περιέχουν ιώδιο και άλλους παράγοντες αντίθεσης της αγγειογραφίας. Οι αλλεργίες μπορεί να εκδηλωθούν ως αναφυλακτικό σοκ, κνίδωση, αγγειοοίδημα, δερματίτιδα.\nτην εγκυμοσύνη (προκειμένου να αποφευχθούν ανεπιθύμητες ενέργειες της ιονίζουσας ακτινοβολίας στο έμβρυο και αναπτυξιακές ανωμαλίες) ·\nδιανοητικές διαταραχές λόγω των οποίων είναι αδύνατη η διεξαγωγή της διαδικασίας (για παράδειγμα, ο ασθενής δεν μπορεί να παραμείνει ακίνητος ή να ακολουθήσει σωστά τις οδηγίες του ειδικού ιατρού).\nοξεία περίοδο μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών (η αγγειογραφική διαδικασία μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές - πυώδη φλεγμονή στη θέση εισαγωγής καθετήρα, φλεβίτιδα).\nδυσλειτουργία του συστήματος πήξης του αίματος (με αυξημένη πήξη υπάρχει κίνδυνος σχηματισμού θρόμβων, με αντίθετα μπορεί να αναπτυχθεί μειωμένη αιμορραγία)\nη σοβαρή κατάσταση του ασθενούς (τελικά στάδια νεφρικής-ηπατικής ανεπάρκειας, σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια).\nΠώς είναι η προετοιμασία για τη διαδικασία\nΑποτελείται, πρώτα απ 'όλα, από την πλήρη αναφορά στον θεράποντα ιατρό σχετικά με την παρουσία χρόνιων παθήσεων και τον κατάλογο των φαρμάκων που έλαβε ο ασθενής, την παρουσία αλλεργικής αντίδρασης σε παρασκευάσματα ιωδίου και αναλγητικά.\n14 ημέρες πριν από τη χειραγώγηση, ο ασθενής πρέπει να αποκλειστεί από τη χρήση αλκοόλ και αλκοολούχων ποτών.\nΓια 7 ημέρες - σταματήστε να χρησιμοποιείτε ασπιρίνη, βαρφαρίνη και άλλα φάρμακα που μειώνουν το αίμα.\nΠερίπου 5 ημέρες αργότερα, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε μια σειρά πρόσθετων μελετών, οι οποίες θα συνταγογραφηθούν από γιατρό.\nΛίγες ημέρες πριν από τη διάγνωση, διεξάγεται μια δοκιμή σχετικά με την ανοχή ενός παράγοντα αντίθεσης προκειμένου να αποφευχθεί μια αλλεργική αντίδραση κατά τη διάρκεια της μελέτης.\nΤην παραμονή της εξέτασης, ο ασθενής λαμβάνει ηρεμιστικά και ηρεμιστικά.\nΗ διαδικασία γίνεται με άδειο στομάχι, η εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης μπορεί να προκαλέσει την ανάγκη για εμετό.\nΠριν εισέλθετε στο δωμάτιο θεραπείας πρέπει να αφαιρέσετε όλα τα αντικείμενα που αποτελούνται από μεταλλικά στοιχεία (τηλέφωνα, κοσμήματα κ.λπ.).\nΚατά τη διεξαγωγή υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών. Οι πιο επικίνδυνες συνέπειες της χειραγώγησης περιλαμβάνουν:\nεξωτερική ή εσωτερική αιμορραγία.\nτραυματική βλάβη στο τοίχωμα μιας φλέβας ή αρτηρίας από έναν καθετήρα.\nΜπορεί να εμφανιστεί εμετός και αιματώματα στη θέση εισαγωγής του καθετήρα. Ο συνολικός κίνδυνος επιπλοκών είναι μόνο 5%.\nΗ μελέτη διεξάγεται σε αίθουσα ακτίνων Χ. Στο δωμάτιο όπου είναι εγκατεστημένο το στατικό αγγειογραφικό συγκρότημα.\nΓια να απεικονίσετε τον ειδικό του αγγειακού κρεβατιού στο σώμα του ασθενούς, πρέπει να εισαγάγετε έναν παράγοντα αντίθεσης.\nΓια να γίνει αυτό, επιλέξτε το σημείο παρακέντησης, το οποίο είναι μετά τον καθετηριασμό. Η θέση της διάτρησης εξαρτάται από το σκοπό της διαδικασίας.\nΓια παράδειγμα, με την αύξουσα φλεβογραφία, ένας καθετήρας εισάγεται σε μία από τις σαφηνευτικές φλέβες του πίσω ποδιού. Και με την εγκεφαλική αγγειογραφία, οι καρωτιδικές ή σπονδυλικές αρτηρίες τρυπιούνται.\nΤοποθετήστε μια διάτρηση πριν από το χειρισμό που απαραιτήτως αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό. Και μετά τη διεξαγωγή τοπικής αναισθησίας.\nΕκτελέστε παρακέντηση και εισαγάγετε έναν καθετήρα στον τόπο όπου βρίσκεται η υποτιθέμενη παθολογία.\nΑυτό το στάδιο της διαδικασίας εκτελείται υπό αυστηρό έλεγχο με τη χρήση ειδικών οθονών.\nΈνας καθετήρας είναι ένας αγωγός για έναν παράγοντα αντίθεσης, ο οποίος μας επιτρέπει να μελετήσουμε την περιοχή του αίματος που ενδιαφέρει τον γιατρό.\nΤο υποκείμενο πρέπει να γνωρίζει ότι ο πυρετός και η ναυτία είναι φυσιολογικά σε αυτό το στάδιο της εξέτασης. Αυτό πρέπει να αναφέρεται στον γιατρό, αλλά δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας.\nΜια σειρά από εικόνες, αγγειογραφήματα, γίνονται με ακτινοβολία ακτίνων Χ, την οποία ο γιατρός εξετάζει για παθολογίες και ελαττώματα.\nΑφού ληφθεί αρκετός αριθμός λήψεων, ο καθετήρας αφαιρείται αργά και προσεκτικά. Αυτό μπορεί να διαρκέσει από 10 έως 20 λεπτά.\nΓια να σταματήσει η αιμορραγία, εφαρμόζεται πίεση στο σημείο διάτρησης (συμπίεση).\nΜετά τη διαδικασία, ο ασθενής είναι υπό την επίβλεψη ενός γιατρού για περίπου 6 ώρες. Εάν δεν παρατηρηθούν επιπλοκές, μπορεί να επιτρέπεται στον ασθενή να πάει στο σπίτι.\nΌχι με όλες τις μεθόδους εργαστηριακής και οργανικής διάγνωσης είναι δυνατόν να συγκεντρωθούν οι απαραίτητες πληροφορίες για να γίνει μια ολοκληρωμένη εικόνα της νόσου.\nΣε αυτή την περίπτωση, η αγγειογραφία είναι μια αποτελεσματική πρόσθετη μέθοδος εξέτασης, η οποία σας επιτρέπει να αντικρούσετε ή να επιβεβαιώσετε τα αποτελέσματα που ελήφθησαν νωρίτερα.\nΜε τη βοήθεια απεικόνισης αντίθεσης, μπορείτε να προσδιορίσετε την ακριβή θέση των φλεβών και των αρτηριών, η οποία σας επιτρέπει να αναπτύξετε τη σωστή και αποτελεσματική τακτική χειρουργικής επέμβασης. να εκτιμήσουν την κατάστασή τους, την παρουσία στο αίμα των θρόμβων αίματος, εμβολίων, αθηροσκλήρωσης, ανευρύσματος.\nΗ χειραγώγηση είναι πολύτιμη για την ταχύτητά της, επειδή ο γιατρός παίρνει το αποτέλεσμα αμέσως, εξαιτίας του επιπλέον χρόνου που δεν ξοδεύεται σε αναμονή και μπορείτε να ξεκινήσετε άμεσα θεραπευτικές δραστηριότητες.\nΣε αυτή τη μελέτη εισάγεται ένας ειδικός παράγοντας αντίθεσης, ο οποίος επισημαίνεται κατά τη διάρκεια των ακτίνων Χ και εντοπίζει πιθανή ή πραγματική παθολογία.\nΔύσπνοια, δύσπνοια και περιστασιακή πόνος στο στήθος.\nΠρόληψη και παρακολούθηση των ασθενών που υποβάλλονται σε ιατρική θεραπεία για καρδιακές παθήσεις, αρτηρίες ή φλέβες, εάν δεν επιτεύχθηκαν τα επιθυμητά αποτελέσματα και τα συμπτώματα παρέμειναν ή αυξήθηκαν.\nΦλεβογραφία, όπου οι φλέβες των άκρων εξετάζονται για να μελετήσουν τη φύση της ροής αίματος των φλεβών.\nΜια επεμβατική μέθοδος χρήσης της αγγειογραφίας είναι να εισαχθεί μια αντίθεση (το ιώδιο χρησιμοποιείται πολύ συχνά στο ρόλο της) και τα απαραίτητα τμήματα αρτηριών και φλεβών μελετώνται με ακτίνες Χ. Αυτή η αγγειογραφία είναι η πιο ακριβής και ενημερωτική.\nΠαρόλο που η ακτινοσκοπική αγγειογραφία θεωρείται ως μια κάπως ξεπερασμένη μέθοδος, χρησιμοποιείται ενεργά στην ιατρική και μέχρι στιγμής καμία από τις άλλες εναλλακτικές μεθόδους δεν μπορεί να παράσχει τόσο ακριβείς πληροφορίες όπως επεμβατική.\nΒοηθούν να αντιμετωπιστεί το πρόβλημα σε ένα σύνθετο, γιατί συχνά οι αγγειακές ασθένειες δεν διαχωρίζονται από άλλες ανωμαλίες και παθολογίες. Και μερικές φορές είναι σημάδια πιο σοβαρών ασθενειών. Ως εκ τούτου, η μη επεμβατική αγγειογραφία είναι ένα πλήρες σύνολο μελετών που καθιστούν δυνατό τον προσδιορισμό της επίδρασης πολλών παραγόντων στις μελετούμενες περιοχές.\nΤις περισσότερες φορές, η αγγειογραφία έχει ανατεθεί να μελετήσει τα ακόλουθα μέρη του σώματος:\nΤα σκάφη των άκρων. Όταν μελετάτε τα ανώτερα άκρα, η ουσία εγχέεται στις υπεζωκοτικές αρτηρίες του αριστερού και του δεξιού χεριού. Για να προσδιοριστεί η κατάσταση των φλεβών των κάτω άκρων, η ένεση γίνεται με ένεση είτε στην προηγούμενη περίπτωση - μέσω της μηριαίας αρτηρίας, είτε μέσω της κοιλιακής αορτής. Η ακτινογραφία φωτογραφίας εκτελείται από διάφορες γωνίες και θέσεις.\nΕσωτερικά όργανα. Μια αντίθετη ουσία εγχέεται στην αορτή ή σε μεγάλες φλέβες που επικοινωνούν με το όργανο ελέγχου. Η αγγειογραφία των εσωτερικών οργάνων παρουσιάζεται σε περιπτώσεις όπου δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η φύση της ασθένειας ή υπάρχουν αμφιβολίες σχετικά με τη σωστή θέση των σκαφών.\nΕάν απειλείται μια αλλεργική αντίδραση, χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά.\nΕπεξεργασία αντισηπτικής περιοχής του σώματος, όπου η ουσία θα εγχυθεί για αντίθεση.\nΕισάγεται ένας παράγοντας αντίθεσης, γίνεται μια έρευνα (για πιο ακριβείς πληροφορίες, η διαδικασία μπορεί να επαναληφθεί αρκετές φορές).\nΜάθετε περισσότερα για το τι είναι και ποια αποτελέσματα στη διάγνωση ασθενειών επιτρέπει την αγγειογραφία των αγγείων, από αυτό το βίντεο:\nΑιμορραγία Δεδομένου ότι οι παράγοντες αραίωσης του αίματος εγχέονται στο σώμα, η πήξη μπορεί να είναι χαμηλή για κάποιο χρονικό διάστημα μετά τη διαδικασία.\nΟι περισσότερες από τις επιπλοκές μπορούν να αποφευχθούν με λεπτομερή εξέταση του ιστορικού του ασθενούς, καθώς και με την τήρηση της σωστής τεχνικής. Οι επιπλοκές που προκαλούνται από διαταραχές των εσωτερικών οργάνων θα πρέπει να αντιμετωπίζονται αμέσως, μόνιμα, εάν εμφανιστούν συμπτώματα κατά τις πρώτες ώρες μετά την αγγειογραφία.\nΟ ρυθμός ανάκαμψης μετά από αγγειογραφικές μελέτες εξαρτάται από το πόσο μεγάλης κλίμακας ήταν. Οι γενικές συστάσεις περιλαμβάνουν:\nΟ αποκλεισμός της σωματικής δραστηριότητας κατά την περίοδο ανάρρωσης, και ειδικά στα άκρα, εάν υποβληθούν σε έρευνα.\nΖητήστε ιατρική βοήθεια εάν εμφανιστεί δυσφορία στο σημείο εισαγωγής του καθετήρα ή όταν η κατάσταση επιδεινωθεί δραματικά.\nΕνδοαγγειακή χειρουργική επέμβαση των αγγείων όλων των ανατομικών περιοχών\nΗλεκτροφυσιολογικές μελέτες και διαδικασίες\nΑγγειοπλαστική μπαλονιών, stenting, εμβολισμός οποιωνδήποτε αγγείων\nΕγκατάσταση φίλτρων cava και θρομβόλυσης\nΑποστράγγιση και στεντ των αγωγών\nΛόγω της ευρείας λειτουργικότητας σε συνδυασμό με τη διαθεσιμότητα της απόκτησης και ιδιοκτησίας της συσκευής, το αγγειογραφικό συγκρότημα είναι η βέλτιστη λύση για τα περισσότερα ιατρικά ιδρύματα και σας επιτρέπει να καταπολεμήσετε με επιτυχία τις ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, ειδικά σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.\nΟι τεχνικές λύσεις που χρησιμοποιούνται στον αγγειογράφημα AKR επιτρέπουν, αν είναι απαραίτητο, να πραγματοποιείται σύνδεση σε απευθείας σύνδεση για τη διάγνωση και την αντιμετώπιση προβλημάτων, καθώς και ρυθμίσεις συστήματος σύμφωνα με τις επιθυμίες του χρήστη.\nΗ NIPK Electron είναι έτοιμη να παράσχει ολοκληρωμένη υποστήριξη για την οργάνωση ενός νέου ή εκσυγχρονισμού του υπάρχοντος τμήματος χειρουργικών ακτινών Χ.\nΟ αγγειογράφος AKR μπορεί να ενσωματωθεί σε όλα τα ιατρικά πληροφοριακά συστήματα τόσο του ιατρικού ιδρύματος όσο και ολόκληρης της περιοχής, χάρη στις λύσεις πληροφορικής του NIPK Electron, οι οποίες παρέχουν αυτοματοποίηση διαγνωστικών και θεραπευτικών μεθόδων, και ειδικότερα μεταφορά και αποθήκευση εικόνων μιας βάσης ασθενών και έρευνας, απομακρυσμένες διαβουλεύσεις, "επανάληψη ανάγνωσης" και εκπαίδευση. Αυτό συμβάλλει στη βελτίωση της ποιότητας της διάγνωσης, στην έγκαιρη αποτελεσματική θεραπεία και τη μείωση της θνησιμότητας, συμπεριλαμβανομένων των καρδιαγγειακών παθήσεων.\nΑγγειογράφος και ποια διαδικασία αγγειογραφίας προορίζεται\nΜέσω αυτής της μεθόδου έρευνας, όπως η αγγειογραφία, είναι δυνατή η διεξαγωγή έρευνας των αγγείων, η ανίχνευση των φραγμών, καθώς και η ανίχνευση εστιών θρόμβων αίματος και στενότητα των τοιχωμάτων. Για να εκτελεστεί αυτή η διαγνωστική μελέτη, χρησιμοποιείται ένα ειδικό συστατικό, το οποίο ονομάζεται παράγοντας αντίθεσης. Αντίθετα, είναι δυνατόν να επισημανθούν τα ερευνηθέντα μέρη του σώματος στην ακτινογραφία, που επιτρέπει τον εντοπισμό δυνητικών ή πραγματικών παθολογικών ανωμαλιών. Όλες οι λεπτομέρειες σχετικά με τη διαδικασία της αγγειογραφίας, μαθαίνουμε παρακάτω.\nΓια ποια διαδικασία προορίζεται;\nΗ αγγειογραφία είναι μια τεχνική για την εξέταση αιμοφόρων αγγείων, η οποία καθίσταται δυνατή από τις επιπτώσεις των ακτίνων Χ. Η διαγνωστική τεχνική παρέχει την ευκαιρία να προσδιοριστεί η παρουσία στένωσης του αυλού των αιμοφόρων αγγείων, καθώς και να προσδιοριστεί η επέκταση με ανευρύσματα και άλλους τύπους δυσμορφιών. Οι ασθενείς στους οποίους ο θεράπων ιατρός διαγνώσκει προβλήματα του αγγειακού συστήματος πρέπει να υποβληθούν σε αγγειογραφία.\nΣημαντικό να γνωρίζετε! Για τη διάγνωση χρησιμοποιήθηκε μια ειδική συσκευή - αγγειογραφία.\nΓια λεπτομερέστερη αναγνώριση των προβλημάτων με το αγγειακό σύστημα, συνιστάται αγγειογραφία. Ορισμένες ενδείξεις για τις οποίες αποδίδεται η μετάβαση της αγγειογραφίας περιλαμβάνουν:\nΔυσκολία στην αναπνοή, καθώς και προσβολές δύσπνοιας και σύνδρομων πόνου στο στέρνο.\nΠροσδιορισμός των συγγενών παθολογιών, καθώς και της πρόληψής τους.\nΗ εμφάνιση τραυματισμών στο στήθος, καθώς και χειρουργική επέμβαση σε αυτόν τον τομέα.\nΔιάγνωση ασθενών που έχουν υποβληθεί σε ιατρικές θεραπείες για τις παθήσεις των ακόλουθων οργάνων: καρδιά, αρτηρίες, φλέβες.\nΟ ασθενής ενημερώνεται για την ανάγκη να υποβληθεί σε αγγειογραφία από τον θεράποντα ιατρό. Εάν δεν υπάρχει λόγος να υποβληθείτε σε αυτό το είδος μελέτης, ο γιατρός δεν θα συνταγογραφήσει αυτόν τον τύπο διάγνωσης. Η αγγειογραφία χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:\nΕγκεφαλική. Αυτή η άποψη επιτρέπει μια λεπτομερή μελέτη των εγκεφαλικών αγγείων.\nΦλεφογραφία Υπάρχει μια μελέτη των φλεβών των άκρων, η οποία γίνεται με σκοπό να αποκαλύψει τη φύση της ροής του αίματος.\nΑγγειοπνευμονιογραφία. Παρέχει την δυνατότητα διεξαγωγής λεπτομερούς μελέτης του αγγειακού δικτύου των πνευμόνων.\nΦθορισμού. Αυτός ο τύπος αγγειογραφίας επιτρέπει τη μελέτη των αγγείων του βολβού, καθώς και των παρακείμενων περιοχών.\nΟ θωρακικός τύπος της αορτογραφίας παρέχει λεπτομερείς πληροφορίες για την κατάσταση της αορτής και των κλάδων της.\nΝεφρική αρτηριογραφία. Πρόκειται για μελέτη των νεφρών, επιτρέποντας έτσι την ανίχνευση της παρουσίας τραυματισμών, αιματοειδών και διαφόρων νεοπλασμάτων όγκων.\nΣημαντικό να γνωρίζετε! Μόνο με την έγκαιρη αγγειογραφία είναι δυνατόν να αποφευχθεί μια σειρά διαφορετικών παθήσεων. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να γίνεται έγκαιρα διάγνωση εάν υπάρχει υποψία θρόμβου αίματος, προκειμένου να αποφευχθεί η απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων.\nΕνδείξεις και αντενδείξεις για τη διάγνωση\nΟ κατάλογος των παθήσεων και των παθολογικών καταστάσεων στις οποίες οι θεράποντες ιατροί συνταγογραφούν αγγειογραφία για τους ασθενείς τους είναι αρκετά εκτεταμένη. Παρακάτω είναι ένας κατάλογος μόνο ενός μικρού μέρους των ενδείξεων για τις οποίες ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε αγγειογραφία:\nΑθηροσκλήρωση του εγκεφάλου και των στεφανιαίων αρτηριών.\nΑνίχνευση αγγειακών όγκων και κύστεων.\nΑξιολόγηση της κατάστασης των νεφρών.\nΠροεγχειρητική μελέτη που βελτιώνει την αποτελεσματικότητα της προγραμματισμένης παρέμβασης.\nΗ ανάγκη να περάσει η αγγειογραφία αποφασίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Τα διαγνωστικά διεξάγονται για να επιβεβαιώσουν ή να αντικρούσουν τις υποθέσεις του γιατρού σχετικά με την παρουσία σοβαρών παθολογιών του αγγειακού συστήματος.\nΣημαντικό να γνωρίζετε! Ένας αγγειογράφος είναι μια βελόνα που εισάγεται σε ένα αγγείο. Ένας σωλήνας εισάγεται διαμέσου αυτού, από τον οποίο αντλείται μια αντίθετη ουσία στην κοιλότητα του δοχείου.\nΠαρά την αποτελεσματικότητα της αγγειογραφίας, δεν μπορούν να το κάνουν όλοι οι ασθενείς. Συγκεκριμένα, η διέλευση της διαδικασίας για την ακόλουθη κατηγορία ασθενών αντενδείκνυται:\nΕάν ο ασθενής έχει καρδιακή, ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια.\nΗ παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων στο ιώδιο και τα συστατικά του, καθώς ο παράγοντας αντίθεσης είναι ένα μίγμα ιωδίου και αλάτων γαδολινίου.\nΗ παρουσία σημείων πήξης αίματος.\nΠαρουσιάζονται αντενδείξεις για υποβολή σε αγγειογραφία, καθώς αυτό μπορεί να συνοδεύεται από την εμφάνιση διαφόρων επιπλοκών.\nΠροετοιμασία και χαρακτηριστικά της μελέτης\nΗ αγγειογραφία είναι μια επεμβατική διαδικασία, που απαιτεί παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος του ασθενούς. Η διαδικασία απαιτεί υποχρεωτική παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς, τόσο πριν όσο και μετά τον χειρισμό. Η διαδικασία παρασκευής βασίζεται στη νοσηλεία του ασθενούς, καθώς και σε ορισμένες εργαστηριακές εξετάσεις:\nΠριν από τη διάγνωση, ο ασθενής θα πρέπει επίσης να ειδοποιήσει τον ειδικό για τα φάρμακα που παίρνει. Οι περισσότεροι από αυτούς υποχρεούνται να σταματήσουν να λαμβάνουν εκ των προτέρων για να αποτρέψουν την εμφάνιση πιθανών επιπλοκών. Για παράδειγμα, δεν συνιστάται η λήψη ασπιρίνης, καθώς επηρεάζει αρνητικά την πήξη του αίματος.\nΑμέσως την ημέρα της μελέτης, ο γιατρός εκτελεί μια δεύτερη εξέταση του ασθενούς, βάσει της οποίας λαμβάνεται η απόφαση σχετικά με την ανάγκη για περαιτέρω έρευνα. Εάν η απόφαση του ειδικού είναι θετική, ο ασθενής θα χρειαστεί να υπογράψει μια συμφωνία που συμφωνεί οικειοθελώς να υποβληθεί σε αυτόν τον τύπο διάγνωσης.\nΣημαντικό να γνωρίζετε! Για 6-8 ώρες, ο ασθενής καλείται να μην φάει ή να πιει, καθώς αυτό μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τα τελικά αποτελέσματα της μελέτης του αγγειακού συστήματος. Η χρήση αλκοόλ απαγορεύεται αυστηρά, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές.\nΕάν τα μαλλιά μεγαλώνουν στον τόπο όπου σχεδιάζεται η εισαγωγή της βελόνας, πρέπει να αφαιρεθούν, μετά από τα οποία ο ασθενής θα πρέπει να κάνει ντους. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί η χρήση τοπικών αναισθητικών, η οποία εξαλείφει την εμφάνιση του πόνου. Επιπλέον, ο ασθενής μπορεί επίσης να πάρει ηρεμιστικά, τα οποία θα ηρεμήσουν πριν από τη μελέτη.\nΈνας σημαντικός παράγοντας είναι η διεξαγωγή ενός δείγματος δοκιμής για σημεία αλλεργικών αντιδράσεων. Αυτές οι αντιδράσεις συμβαίνουν συχνότερα σε φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε αντίθεση. Το δείγμα δοκιμής διεξάγεται ως εξής: μία μικρή ποσότητα ενός παράγοντα αντίθεσης ενίεται υποδορίως, μετά την οποία παρακολουθείται η αντίδραση του σώματος για 5 λεπτά. Εάν υπάρχουν δυσμενή συμπτώματα με τη μορφή εξανθήματος, ερυθρότητας, ναυτίας και άλλων συμπτωμάτων, τότε απαγορεύεται η αγγειογραφική εξέταση.\nΣημαντικό να γνωρίζετε! Αν δεν γίνει αγγειογραφία, αποφασίζεται να υποβληθεί σε MR-αγγειογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Οι παράγοντες αντίθεσης δεν είναι απαραίτητοι για αγγειογραφία MR.\nΗ διαδικασία αγγειογραφίας έχει ως εξής:\nΑρχικά, η απαραίτητη περιοχή του δέρματος αντιμετωπίζεται με αντισηπτικά και εισάγεται τοπικός τύπος αναισθησίας. Ο αγγειογράφος για κάθε ασθενή χρησιμοποιεί ένα νέο.\nΜετά από αυτό, γίνεται μια μικρή τομή στο δέρμα, μετά την οποία βρίσκεται η απαραίτητη αρτηρία.\nΗ διάτρηση της αρτηρίας εκτελείται χρησιμοποιώντας μια ειδική βελόνα, μέσω της οποίας ο μεταλλικός αγωγός εισάγεται σε ένα ορισμένο επίπεδο. Αυτή η συσκευή ονομάζεται αγγειογραφία.\nΈνας ειδικός καθετήρας εισάγεται μέσω του οδηγού και ο οδηγός στη συνέχεια αφαιρείται μαζί με τη βελόνα.\nΌλες οι ενέργειες που πραγματοποιούνται στην κοιλότητα του σκάφους ελέγχονται από την ακτινοσκόπηση. Ένας ειδικός παράγοντας αντίθεσης εισάγεται μέσω του καθετήρα, ακολουθούμενη από μια σειρά βολών. Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας, ο καθετήρας αφαιρείται και ένας επίδεσμος εφαρμόζεται στη θέση παρακέντησης. Η ουσία που εισάγεται στο σώμα απομακρύνεται από αυτήν για κάποιο χρονικό διάστημα με φυσικά μέσα. Η διάρκεια της διαγνωστικής μελέτης δεν διαρκεί περισσότερο από 40 λεπτά.\nΤι αισθάνεται ο ασθενής μετά από αγγειογραφία\nΜετά το τέλος της διάγνωσης, ο ασθενής καλείται να μην εγκαταλείψει το νοσοκομείο για έως και 1 ημέρα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής θα πρέπει να ξεκουραστεί. Η υγεία του ασθενούς παρακολουθείται από τον θεράποντα ιατρό και, σε περίπτωση αντίστοιχων δυσμενών συμπτωμάτων, πραγματοποιείται θεραπευτική αγωγή. Εάν η κατάσταση του ασθενούς βελτιωθεί τη δεύτερη ημέρα, αφαιρείται ο επίδεσμος. Εάν το σημείο παρακέντησης αποκλείει την εμφάνιση αιμορραγίας, τότε ο ασθενής μπορεί να πάει στο σπίτι.\nΗ αγγειογραφική μέθοδος έρευνας δεν φέρει κανένα κίνδυνο για τον ασθενή, αλλά ο κίνδυνος επιπλοκών εξακολουθεί να υπάρχει. Σε περίπου 5% των περιπτώσεων, υπάρχουν επιπλοκές που σχετίζονται με τη διάγνωση της παρουσίας αντενδείξεων στον ασθενή. Οι κύριες αιτίες των επιπλοκών είναι:\nΑντίθετη αλλεργία. Σπάνια μπορεί να εμφανιστούν αλλεργικά σημάδια αντισηπτικών και αναισθησίας.\nΑιμορραγία και αιμορραγία στη θέση παρακέντησης του αγγείου.\nΗ εμφάνιση σοβαρών ασθενειών που συμβάλλουν στην ανάπτυξη εμφράγματος του μυοκαρδίου, οξείας νεφρικής ανεπάρκειας και άλλων παθήσεων.\nΣτο τέλος της μελέτης, όταν μειώνεται η επίδραση της αναισθησίας, ο ασθενής αισθάνεται πόνο στο σημείο της κοπής. Συνήθως, τα συμπτώματα του πόνου εξαφανίζονται μετά από μερικές ημέρες, οπότε αν χρειαστεί, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα παυσίπονα.\nΑγγειογραφία διαφόρων οργάνων\nΕξετάστε τα χαρακτηριστικά της διάγνωσης αιμοφόρων αγγείων διαφόρων οργάνων.\nΑγγειογραφία του αγγειακού συστήματος του εγκεφάλου\nΓια τη διάγνωση των εγκεφαλικών αγγείων, η αγγειογραφία είναι μία από τις πιο δημοφιλείς μεθόδους. Με τη χρήση αυτής της μεθόδου, χρησιμοποιώντας αγγειογράφο, είναι δυνατή η διάγνωση κυκλοφορικών διαταραχών του εγκεφάλου, κάτι που είναι ιδιαίτερα σημαντικό για παραμελημένες περιπτώσεις.\nΜέσω της αγγειογραφίας, μπορείτε να διαγνώσετε την παρουσία παθολογικών διεργασιών, καθώς και όγκων, μικροσυστοιχιών και κύστεων. Για τη διεξαγωγή της αγγειογραφίας επιφυλάχθηκε η παρουσία των ακόλουθων συμπτωμάτων:\nΣυχνές πονοκεφάλους που χαρακτηρίζονται από υψηλή διάρκεια.\nΝαυτία και ίλιγγος χωρίς κατάλληλες αιτίες.\nΗ διαδικασία πραγματοποιείται επίσης την παραμονή των προγραμματισμένων νευροχειρουργικών παρεμβάσεων.\nΑγγειογραφία της καρδιάς\nΗ αγγειογραφία ή η στεφανιαία αγγειογραφία εκτελείται παρουσία των ακόλουθων παθήσεων:\nΣημάδια εμφράγματος του μυοκαρδίου στο ιστορικό του ασθενούς.\nΠροοδευτικός τύπος στηθάγχης.\nΗ ανίχνευση παθολογιών της καρδιάς επιτρέπει όχι μόνο την έγκαιρη θεραπεία, αλλά και την πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών.\nΠολύ συχνά στους ηλικιωμένους υπάρχουν ασθένειες των κάτω άκρων. Το κύριο σύμπτωμα των παθολογιών των αγγείων των κάτω άκρων είναι ο πόνος στα πόδια κατά τη διάρκεια του παρατεταμένου περπατήματος. Η αγγειογραφία σε αυτή την περίπτωση μπορεί να απαιτηθεί για τις ακόλουθες ασθένειες:\nΠεριοριστικός τύπος αθηροσκλήρωσης.\nΣήμερα, η τεχνική της αγγειογραφίας είναι μία από τις πιο δημοφιλείς διαδικασίες για τη μελέτη του αγγειακού συστήματος. Μέσω αυτής της μεθόδου, είναι δυνατόν να ληφθούν αξιόπιστα και ακριβή αποτελέσματα, με βάση τα οποία πραγματοποιείται η έγκαιρη επεξεργασία.\nΤι είναι η αγγειακή αγγειογραφία και πώς είναι η διαδικασία\nΗ διαδικασία επιτρέπει αγγειακή διάγνωση, εντοπισμό αιμοφόρων αγγείων, ταχύτητα ροής αίματος. Η αγγειογραφία των αγγείων απεικονίζει τις πληγείσες περιοχές, τα γενετικά ελαττώματα, σας επιτρέπει να δείτε αλλαγές στη ροή του αίματος, καρκινικούς όγκους στους αγγειακούς ιστούς. Αυτή είναι η αγγειογραφία.\nΗ συνηθισμένη ακτινογραφία δεν επιτρέπει να δείτε ούτε τις αρτηρίες, τα φλεβικά, τα λεμφικά ή τα τριχοειδή αγγεία λόγω απορρόφησης ακτίνων Χ. Μόνο η αγγειογραφία των σκαφών θα επιτρέψει αυτό.\nΑγγειακή αγγειογραφία χρησιμοποιείται όταν:\nΟ ασθενής έχει δυσκολία στην αναπνευστική λειτουργία με δύσπνοια, μερικές φορές πονάει στην περιοχή του στέρνου\nΤο στήθος έχει τραυματιστεί ή έχει πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση.\nΥπάρχουν κληρονομικές παθολογικές διεργασίες ή απαιτείται η απόδειξη ή η εξαίρεσή τους.\nΔιεξαγωγή προληπτικών μέτρων για ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με φάρμακα καρδιακής νόσου, φλεβικά αγγεία, αρτηρίες. Επιπλέον, αν επιτευχθεί το θεραπευτικό αποτέλεσμα, τότε τα συμπτώματα δεν άλλαξαν ή αυξήθηκαν\nΗ αγγειογραφική μέθοδος εξέτασης αγγείων και άλλων αγγείων χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του τρόπου στενεύσεως του αγγειακού ιστού (με στένωση) ή της διεύρυνσης (με ανεύρυσμα)\nΜπορείτε επίσης να καθορίσετε πώς η καρδιά, τα νεφρά, άλλα όργανα στο σώμα, η λειτουργικότητά τους έχουν αλλάξει.\nΗ αγγειογραφία των σκαφών περιλαμβάνει τους ακόλουθους τύπους:\nΑγγειογραφία εγκεφαλικών αγγείων (εγκεφαλική)\nΦλεβογραφική εξέταση των φλεβικών αγγείων των άκρων\nΦθορίζουσα αγγειογραφική εξέταση, απαραίτητη για την ανάλυση των αγγείων των οφθαλμών και των γύρω περιοχών\nΑγγειοπνευμονική εξέταση, όπου εξετάζουν τα αγγεία του πνευμονικού ιστού\nΘωρακική αγγειογραφική εξέταση απαραίτητη για την ανάλυση του αορτικού αγγείου, των κλάδων του\nΑρτηριογραφική εξέταση των νεφρών, μέσω της οποίας καθορίζεται η βλάβη, η αιμορραγία, το ογκολογικό νεόπλασμα\nΥπάρχει ένας τρόπος με τον οποίο ένας παράγοντας αντίθεσης με περιεχόμενο ιωδίου (επεμβατική) εισάγεται στο δοχείο. Οι μη επεμβατικές μέθοδοι περιλαμβάνουν τη διεξαγωγή:\nΑγγειογραφική ανάλυση μαγνητικού συντονισμού\nΌταν εισβάλλει αγγειογραφία, ο παράγοντας αντίθεσης ακτίνων Χ χορηγείται με δύο τρόπους:\nΤο χοριοειδές παραμορφώνεται με συμβατική σύριγγα. Η μέθοδος χρησιμοποιείται όταν το υπό έρευνα σκάφος βρίσκεται επιφανειακά.\nΟ καθετηριασμός μιας αρτηρίας ή φλέβας που έχει μια βαθιά θέση. Αρχικά αναισθητοποιείται τοπικά και στη συνέχεια γίνεται μια μικρή κοπή στο δέρμα, μέσω του οποίου ο εισαγωγέας περνά μέσα στον ιστό του αγγείου. Πρόκειται για ένα μικρό πλαστικό σωλήνα του οποίου το μήκος είναι περίπου 10 cm.\nΓια να αποφευχθεί ο τραυματισμός του εξετασμένου αγγειακού ιστού, χρησιμοποιούνται τα απαραίτητα εργαλεία με καθετήρα μέσα σε αυτό το σωλήνα.\nΤι διαδικασίες συμβαίνουν στην αγγειογραφία, ποια είναι η μεγάλη υπόθεση; Όταν ένας παράγοντας αντίθεσης εισέρχεται στον αγγειακό ιστό, εξαπλώνεται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Πρώτον, από τον μεγάλο αρτηριακό αγγειακό ιστό εξαπλώνεται στα μικρά αρτηρίδια, στη συνέχεια στο τριχοειδές δίκτυο. Περαιτέρω, η ουσία της αντίθεσης πηγαίνει στα μικρά φλεβίδια, και μόνο τότε βγαίνει στα μεγάλα φλεβικά αγγεία.\nΚατά τη διάρκεια αυτής της μικρής χρονικής περιόδου, λαμβάνονται φωτογραφίες ακτίνων Χ και αναλύεται η κατάσταση των αρτηριών. Η ταχύτητα με την οποία η αντίθεση εξαπλώνεται μέσω του αίματος δείχνει την ταχύτητα της κινούμενης ροής αίματος.\nΗ ίδια η διαδικασία εκτελείται σε σύντομο χρονικό διάστημα για μειωμένη ακτινοβολία ακτίνων Χ.\nΗ ψηφιοποίηση της τελικής ανάλυσης πραγματοποιείται σε ένα φορέα για τη βολική παροχή διαγνωστικών εικόνων σε ασθενείς με διαφορετικούς ειδικούς.\nΟ σκοπός μιας αγγειογραφικής εξέτασης είναι να εντοπιστούν διάφορες παθολογικές αλλαγές στο αγγειακό σύστημα. Χάρη σε αυτή τη διαγνωστική διαδικασία, εμφανίζονται μεγάλα φλεβικά αγγεία στα άκρα, αρτηρίες, πνευμονική αρτηρία, αορτή.\nΕίναι επίσης δυνατό να μελετηθούν διάφορες παθολογίες, όπως:\nΕγκεφαλική αγγειακή σκλήρυνση\nΚληρονομικά ελαττώματα των φλεβικών και αρτηριακών αγγείων\nΔιάφορες αιτίες υπέρτασης\nΔιορίστε μια αγγειογραφική εξέταση του θεράποντος ιατρού. Οι κύριες παθολογικές καταστάσεις στις οποίες ενδείκνυται αγγειογραφία:\nΘρομβωτικές διεργασίες βαθειών φλεβικών αγγείων\nΘρομβοεμβολικά φαινόμενα στον αγωγό του πνευμονικού αρτηριακού αγγείου\nΕλαττωματικές αλλαγές στις αρτηρίες, τις φλέβες\nΤραυματισμός νεφρικής αρτηρίας\nΒλάβες και παθολογικές διεργασίες της αορτής\nΗ αγγειογραφία του εγκεφάλου ενδείκνυται για:\nΕγκεφαλικό ισχαιμικό τύπο, εγκεφαλικό έμφρακτο\nΕσφαλμένη σύνδεση σκάφους\nΟγκολογικά νεοπλάσματα του εγκεφάλου\nΣτα άκρα, η αγγειακή αγγειογραφία ενδείκνυται για:\nΑθηροσκληρωτικές αγγειακές μεταβολές\nEndarterite με εξάλειψη\nΘρομβωτικές, θρομβοεμβολικές μεταβολές στα αρτηριακά αγγεία, θρομβοφλεβικές εκδηλώσεις\nΑγγειακές τραυματικές βλάβες\nΑποφλοίωση αρτηριακού ανευρύσματος\nΈλεγχος κατά τη συντηρητική και χειρουργική θεραπεία\nΗ αγγειογραφική εξέταση των στεφανιαίων αγγείων ενδείκνυται για:\nΙσχαιμική Καρδιακή Παθολογία\nΠώς γίνεται η αγγειογραφία; Δεδομένου ότι η αγγειακή αγγειογραφία εκτελείται διεισδυτικά, είναι απαραίτητο να ελέγχεται ο ασθενής από το ιατρικό προσωπικό πριν και μετά τη διεξαγωγή αυτής της διάγνωσης. Ο ασθενής νοσηλεύεται, βρίσκεται σε στάση.\nΠρέπει να πραγματοποιήσει τις ακόλουθες εξετάσεις: γενική, καθώς και μια εξέταση αίματος για τη βιοχημεία, διεξάγει μια γενική ανάλυση ούρων, προσδιορίζει την ομάδα αίματος με Rh παράγοντα και άλλες διαγνωστικές διαδικασίες που φαίνονται.\nΟ ασθενής σταματά να παίρνει φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος λίγες ημέρες πριν από τη διάγνωση. Πριν από μια αγγειογραφική εξέταση, ο γιατρός εξετάζει έναν ασθενή ο οποίος συμφωνεί (ή διαφωνεί) σχετικά με αυτή τη διαδικασία. Εάν υπάρχει τρίχα στη ζώνη όπου εισάγεται η βελόνα, ξυρίζεται, μετά από την οποία ο ασθενής παίρνει ντους.\nΗ ίδια η χειραγώγηση γίνεται με τοπικά αναισθητικά φάρμακα, ο ασθενής συνταγογραφείται για να λαμβάνει ηρεμιστικά.\nΗ μέθοδος πραγματοποίησης της ίδιας της αγγειογραφίας συνίσταται στο γεγονός ότι ένας παράγοντας αντίθεσης χορηγείται στον ασθενή, ενώ εκτελεί πολλές φωτογραφίες. Η περιοχή στην οποία εισάγεται η αντίθεση ποικίλλει, εξαρτάται από την παθολογική διαδικασία.\nΠρώτον, πριν ολοκληρωθεί η αγγειογραφία, ο ασθενής λαμβάνει μια δοκιμή αλλεργίας για την ακτινοπροστατευτική προετοιμασία. Μία μικρή ποσότητα αυτής της ουσίας εγχέεται κάτω από το δέρμα, τότε πρέπει να παρατηρήσουμε πώς αντιδρά το σώμα. Εάν ένας ασθενής έχει παρενέργειες όπως ναυτία, εξάνθημα, κνησμό και άλλες δυσμενείς καταστάσεις, η αγγειογραφική εξέταση ακυρώνεται.\nΑντ 'αυτού, εκτελέστε αγγειογραφική μελέτη μαγνητικού συντονισμού, στην οποία να εισαχθεί η αντίθεση είναι προαιρετική.\nΣτην περιοχή στην οποία θέλετε να εισάγετε την ακτινοσκιερή ουσία με διάτρηση, επιλέξτε το αρτηριακό δοχείο που βρίσκεται στη βουβωνική χώρα. Μέσα από αυτό πηγαίνετε στην αρτηρία ή τη φλέβα του μηρού. Η θέση διάτρησης αντιμετωπίζεται με ενδομυϊκή ή υποδόρια χορήγηση τοπικού αναισθητικού.\nΣτη συνέχεια, το δοχείο διατρυπάται με μια ειδική βελόνα για τον καθετηριασμό της υπό μελέτη περιοχής. Η όλη διαδικασία ελέγχεται από ειδικές συσκευές. Η αντίθεση εισάγεται σε αυτόν τον καθετήρα. Στη συνέχεια, πρέπει να απεικονίσετε τη διαδικασία.\nΟ αριθμός των εικόνων εξαρτάται από το σκοπό της διαγνωστικής διαδικασίας.\nΌταν εγχύεται ένας παράγοντας αντίθεσης, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει δυσφορία υπό τη μορφή ναυτίας, υπερθερμίας.\nΜετά την ολοκλήρωση της αγγειογραφίας, αφαιρείται αργά ένας καθετήρας. Η ζώνη διάτρησης είναι δεμένη. Αφού ολοκληρωθούν όλα τα στάδια χειραγώγησης, ο ασθενής παρατηρείται από το ιατρικό προσωπικό για τουλάχιστον 6 ώρες.\nΑυτό είναι απαραίτητο για τον έλεγχο της αιμορραγίας. Ο κύριος στόχος κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι να μειωθεί η πιθανότητα απώλειας αίματος. Τις επόμενες δύο ημέρες, ο ασθενής θα πρέπει να περιορίσει οποιαδήποτε φυσική υπερφόρτωση.\nΠροκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές μετά από αγγειογραφική εξέταση, η οδήγηση δεν συνιστάται.\nΣε ποιον η μελέτη αντενδείκνυται\nΜια αγγειογραφική διαδικασία μπορεί να κάνει έναν ασθενή να αισθανθεί χειρότερα ή να προκαλέσει επιπλοκές. Εάν υπάρχουν πιθανές αρνητικές συνέπειες ή επιδείνωση της ευημερίας του ασθενούς, η διαδικασία δεν εκτελείται. Αυτός ο χειρισμός αντενδείκνυται:\nΔιάφορες φλεγμονές, λοιμώξεις\nΔιαφορετικές ψυχικές διαταραχές, καθώς ο ασθενής κατά τη διάρκεια μιας αγγειογραφίας δεν θα ανταποκριθεί επαρκώς\nΠαθολογίες της καρδιάς. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η αρτηριακή πίεση μπορεί είτε να αυξηθεί είτε να μειωθεί.\nΠαθολογία των νεφρών. Η ουσία αντίθεσης μπορεί να ερεθίσει τον ιστό των νεφρών. Εάν η αντίθεση δεν εκκρίνεται σωστά στα ούρα, θα παραμείνει στο σώμα, προκαλώντας επιπλοκές.\nΗπατική δυσλειτουργία στο στάδιο της αποζημίωσης. Η αντίθεση μπορεί να προκαλέσει κώμα.\nΑλλεργικές αντιδράσεις σε φάρμακα που περιέχουν ιώδιο. Το σώμα είναι σε θέση να ανταποκριθεί σε αντίθεση τόσο με τις τοξικές δερματικές διεργασίες των φυσαλίδων, το αγγειοοίδημα και το αναφυλακτικό σοκ.\nΗ μειωμένη πήξη του αίματος, η χαμηλή συχνότητα της οποίας θα προκαλέσει αιμορραγία και οι υψηλοί θρόμβοι αίματος\nΘρομβοπλεκτικές αλλαγές. Εάν το φλεβικό αγγείο είναι φλεγμονώδες, οι φλεγμονώδεις διεργασίες αυξάνονται, το αγγείο μπορεί να μπλοκαριστεί ή η εμβολή να αποκολληθεί.\nΈγκυες συνθήκες. Η ακτινοβολία ακτίνων Χ θα επηρεάσει αρνητικά την υγεία του αγέννητου παιδιού\nΕάν η αγγειογραφία αντενδείκνυται, τότε μπορεί να αντικατασταθεί με απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού των αγγείων ή αγγειακό υπερηχογράφημα. Η ατομική κατάσταση του ασθενούς λαμβάνεται επίσης υπόψη, οπότε η μελέτη συνταγογραφείται μόνο σε ατομική βάση.\nΑγγειογραφία. Τι είναι η αγγειογραφία, ενδείξεις, που αποκαλύπτουν την ασθένεια. Αγγειογραφία του εγκεφάλου, αγγεία των κάτω άκρων, στεφανιαία αγγεία\nΗ αγγειογραφία είναι μια φθοριοσκοπική εξέταση αιμοφόρων αγγείων, η οποία διεξάγεται μετά την εισαγωγή ακτινοσκιωδών παραγόντων μέσα σε αυτά. Η αγγειογραφία σας επιτρέπει να κρίνετε τη λειτουργική κατάσταση των αγγείων, τη θέση τους, την ταχύτητα ροής του αίματος. Η μελέτη βοηθά στην αναγνώριση αλλοιώσεων, συγγενών ανωμαλιών, κυκλοφοριακών οδών, αγγειακού δικτύου σε όγκους.\nΜε τη χρήση της αγγειογραφίας εξετάζονται η κατάσταση των αρτηριών (αρτηριογραφία), των φλεβών (φλεβογραφία, φλεβογραφία), τριχοειδών (τριχοειδών) και λεμφικών αγγείων (λεμφογραφία).\nΠού γίνεται αγγειογραφία; Για το σκοπό αυτό, έχουν εγκατασταθεί ειδικά δωμάτια αγγειογραφίας ακτίνων Χ σε νοσοκομεία και διαγνωστικά κέντρα. Η στειρότητα παρατηρείται σε αυτά τα δωμάτια και είναι εξοπλισμένη με σύγχρονο εξοπλισμό:\nαγγειογραφίες - συσκευές ακτινογραφίας για τη μελέτη αιμοφόρων αγγείων.\nφθοριογραφικοί θάλαμοι υψηλής ταχύτητας ·\nΑκτινογραφίες πολλαπλών λήψεων και συσκευές εγγραφής βίντεο.\nΟρισμένα ιατρικά κέντρα διαθέτουν εξοπλισμό για CT αγγειογραφία, η οποία επιτρέπει τη λήψη υψηλής ποιότητας λεπτομερούς εικόνας.\nΙστορικό αγγειογραφίας. Ο διάσημος φυσιολόγος Bekhterev το 1896 προέβλεψε την ανάπτυξη αυτής της ερευνητικής μεθόδου. Είπε: "Εάν υπάρχουν λύσεις που δεν μεταδίδουν ακτινογραφίες, τότε τα δοχεία μπορούν να γεμιστούν μαζί τους και να φωτογραφηθούν". Χρειάστηκαν περισσότερα από 30 χρόνια για να υλοποιηθεί αυτή η ιδέα. Το 1931 ένας νέος γιατρός, Forsman, έκανε τον εαυτό του την πρώτη αγγειογραφία. Χρειάστηκαν άλλα 40 χρόνια για να γίνει αυτή η διαδικασία ρουτίνα.\nΑγγειογραφία - η μελέτη των αιμοφόρων αγγείων, με βάση τις ιδιότητες των ακτίνων Χ.\nΗ αρχή της εξέτασης. Ένας παράγοντας αντίθεσης ακτίνων Χ με βάση το ιώδιο εγχέεται στο δοκίμιο. Αυτό μπορεί να γίνει με δύο τρόπους.\nΔιάτρηση. Αν το δοχείο βρίσκεται επιφανειακά, τότε αυτός ο παράγοντας αντίθεσης εγχύεται με σύριγγα.\nΟ καθετηριασμός απαιτείται εάν η αρτηρία ή η φλέβα βρίσκεται βαθιά κάτω από το δέρμα. Μετά την τοπική αναισθησία, γίνεται τομή στο δέρμα και στον υποδόριο ιστό, εντοπίζεται ένα αγγείο και ο εισαγωγέας εισάγεται σε αυτό. Πρόκειται για ένα λεπτό πλαστικό σωλήνα μήκους περίπου 10 εκ. Ο καθετήρας και άλλα όργανα κινούνται μέσα στον εισαγωγέα, γεγονός που μειώνει το τραύμα στα αγγεία. Ο ίδιος ο καθετήρας είναι ένας μακρύς λεπτός "εύκαμπτος σωλήνας" που χρησιμοποιείται για την επίτευξη αντίθεσης στο επιθυμητό δοχείο.\nΜόλις η ραδιενεργή ουσία βρίσκεται στα αιμοφόρα αγγεία, εξαπλώνεται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος: από τη μεγάλη αρτηρία έως τα μικρά αρτηρίδια, και μετά στα τριχοειδή αγγεία. Περαιτέρω σε μικρά φλεβίδια και σε μεγάλες φλέβες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, κάντε μια σειρά από ακτινογραφίες. Σε αυτά είναι δυνατόν να κρίνουμε μια λάμψη των σκαφών. Ο βαθμός στον οποίο η ουσία απλώνεται ταχέως κατά μήκος της κυκλοφορίας του αίματος υποδηλώνει την ταχύτητα ροής αίματος. Η απεικόνιση με ακτίνες Χ εκτελείται όσο το δυνατόν γρηγορότερα για τη μείωση της δόσης ακτινοβολίας.\nΑγγειογραφία δεδομένων που καταγράφεται σε ψηφιακά μέσα. Στο μέλλον, ο ασθενής έχει την ευκαιρία να δώσει τα αποτελέσματα της αγγειογραφίας για μελέτη από άλλους ειδικούς.\nΟγκολογία - αποκαλύπτει τους όγκους και τις μεταστάσεις τους, οι οποίες έχουν εκτεταμένο τριχοειδές δίκτυο.\nΦλεβολογία - καθορίζει τους τόπους στένωσης και φραγμού των φλεβών, τις συγγενείς παθολογίες, τους θρόμβους αίματος, τις αθηροσκληρωτικές αλλοιώσεις.\nΑγγειακές χειρουργικές επεμβάσεις - χρησιμοποιούνται κατά την προετοιμασία για εργασίες σε σκάφη για να διευκρινιστεί η θέση και η δομή τους.\nΝευρολογία - Η αγγειογραφία του εγκεφάλου σας επιτρέπει να εντοπίσετε ανευρύσματα, αιματώματα, όγκους του εγκεφάλου, καθώς και σημεία αιμορραγίας σε αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.\nΠνευμονολογία - αποκαλύπτει δυσπλασίες των πνευμόνων και την αιτία της αιμορραγίας.\nΑνάλογα με το σκοπό της μελέτης, η αγγειογραφία μπορεί να είναι:\nκοινή - εξετάζονται όλα τα σκάφη.\nεπιλεκτικά - χωριστά σκάφη αντιβαίνουν.\nΠώς είναι η αγγειογραφία των διαφόρων αγγείων.\nΗ αγγειογραφία των διαφόρων αγγείων περνάει με ένα μόνο μοτίβο.\nΕνδομυϊκή ένεση ηρεμιστικού και αντιισταμινικού φαρμάκου πριν από τη διαδικασία. Αυτό βοηθά στη μείωση του άγχους και στην πρόληψη της ανάπτυξης αλλεργικής αντίδρασης σε παράγοντα αντίθεσης.\nΑντιμετωπίστε την επιθυμητή περιοχή του δέρματος με αντισηπτικό.\nΤο αναισθητικό Lidocaine εγχέεται υποδορίως. Αναισθητοποιεί την περιοχή όπου θα γίνει η παρακέντηση.\nΜια μικρή τομή γίνεται στο δέρμα για να αποκτήσει πρόσβαση στην αρτηρία.\nΤοποθετήστε τον εισαγωγέα - έναν κοντό κοίλο σωλήνα.\nΤο διάλυμα της νοβοκαΐνης εγχέεται στο δοχείο εξέτασης για την πρόληψη του αγγειακού σπασμού και τη μείωση του ερεθιστικού αποτελέσματος του παράγοντα αντίθεσης.\nΈνας καθετήρας εισάγεται στον εισαγωγέα (ένας λεπτός εύκαμπτος σωλήνας διαμέτρου 1,5-2-2 mm). Προχωρεί στο στόμα του δοχείου δοκιμής υπό έλεγχο ακτίνων Χ.\nΕισάγεται ένας παράγοντας αντίθεσης (Gipak, Urografin, Cardiostrast, Triiotrast) και λαμβάνονται. Εάν είναι απαραίτητο, αυτό το βήμα επαναλαμβάνεται 2-3 φορές.\nΑφαιρέστε τον καθετήρα και σταματήστε την αιμορραγία.\nΑπλώστε ένα αποστειρωμένο επίδεσμο πίεσης.\nΠροτείνετε 6-10 ώρες για να συμμορφωθείτε με την ανάπαυση στο κρεβάτι για να αποφύγετε το σχηματισμό θρόμβου αίματος.\nΗ θέση εισαγωγής του καθετήρα επιλέγεται όσο το δυνατόν πλησιέστερα στην περιοχή που πρόκειται να εξεταστεί. Αυτό επιτρέπει την ελαχιστοποίηση του τραύματος των αγγείων και της ποσότητας υλικού αντίθεσης.\nΗ διαδικασία εκτελείται από μια ομάδα ειδικευμένων ιατρών: ακτινολόγος, αναισθησιολόγος και καρδιοαναναιολόγος.\nΑγγειογραφία του εγκεφάλου ή της εγκεφαλικής αγγειογραφίας - μια μέθοδος μελέτης των αγγείων του κεφαλιού για τον εντοπισμό εγκεφαλικών παθολογιών.\nΠού είναι ο ενέσιμος παράγοντας αντίθεσης; Ο καθετηριασμός της βραγχιακής, της ulnar, της υποκλείδιας ή της δεξιάς μηριαίας αρτηρίας εκτελείται. Ο καθετήρας προωθείται στο σημείο του κλάδου του επιθυμητού δοχείου στον εγκέφαλο και ένας παράγοντας αντίθεσης ενίεται στον αυλό του.\nΠότε λαμβάνεται η ακτινογραφία; Μετά την εισαγωγή του πρώτου τμήματος της αντίθεσης, πυροβολούν το κεφάλι σε διαφορετικές προεξοχές (μπροστά και πλευρά). Οι φωτογραφίες αμέσως αξιολογούνται. Για να μελετηθούν τα απομακρυσμένα μέρη του σκάφους, εισάγεται ένα νέο τμήμα της αντίθεσης και η έρευνα επαναλαμβάνεται. Αφού η ουσία διέλθει μέσω των ιστών, εμφανίζεται στις φλέβες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, κάντε μια άλλη σειρά βολών. Σε αυτό το στάδιο, ο καθετήρας ή η βελόνα διάτρησης απομακρύνεται και η μελέτη θεωρείται πλήρης.\nΠοιες αισθήσεις μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας; Κατά τον καθετηριασμό, ο ασθενής λαμβάνει τοπική αναισθησία για να αναισθητοποιήσει τη θέση εισαγωγής του καθετήρα. Κατά τη μετακίνηση του καθετήρα μέσα από τα δοχεία, δεν θα υπάρξει πόνος, καθώς το εσωτερικό τοίχωμά τους στερείται υποδοχείς πόνου. Με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης μπορεί να εμφανιστεί μεταλλική γεύση στο στόμα, μια αίσθηση ζεστασιάς, ερυθρότητα του προσώπου. Τα ίδια αυτά τα φαινόμενα περνούν μέσα σε λίγα λεπτά.\nΑγγειογραφία στεφανιαίας ή στεφανιαία αγγειογραφία\nΑγγειογραφία στεφανιαίων αγγείων ή στεφανιαία αγγειογραφία - μελέτη των στεφανιαίων αγγείων της καρδιάς.\nΠού είναι ο ενέσιμος παράγοντας αντίθεσης; Για να μελετηθούν οι στεφανιαίες αρτηρίες της καρδιάς, πρέπει να εισαχθεί ένας καθετήρας στην μηριαία αρτηρία στην περιοχή της βουβωνικής πτυχής ή στην ακτινική αρτηρία στον καρπό. Υπό τον έλεγχο της τηλεόρασης ακτίνων Χ, ο καθετήρας προωθείται στην αορτή, από την οποία εκτείνονται οι στεφανιαίες αρτηρίες. Όταν ο σωλήνας φθάσει στα επιθυμητά δοχεία, ένα τμήμα της ουσίας ακτινοβολίας διοχετεύεται μέσω του διαύλου. Εγχύεται εναλλακτικά στην αριστερή και δεξιά στεφανιαία αρτηρία.\nΠότε λαμβάνεται η ακτινογραφία; Ένας παράγοντας αντίθεσης σε μερικά δευτερόλεπτα γεμίζει τον αυλό των καρδιακών αγγείων. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, κάντε μια σειρά από εικόνες από διαφορετικές προβολές.\nΠοιες αισθήσεις μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας; Όταν ο παράγοντας αντίθεσης γεμίζει τα δοχεία, εμφανίζεται μια προσωρινή αίσθηση θερμότητας, ειδικά στην περιοχή του προσώπου. Εάν ο καθετήρας αγγίξει τον τοίχο της καρδιάς, εμφανίζεται μια διαταραχή του καρδιακού ρυθμού. Λόγω της μείωσης της αρτηριακής πίεσης, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται ζάλη. Περιστασιακά εμφανίζεται βήχας και ναυτία. Επικοινωνήστε με τα συναισθήματά σας, το ιατρικό προσωπικό γνωρίζει πώς να βοηθήσει στην αντιμετώπιση αυτών των παρενεργειών.\nΑγγειογραφία των αγγείων των άκρων - μελέτη των αρτηριών και των φλεβών του άνω και κάτω άκρου.\nΠού είναι ο ενέσιμος παράγοντας αντίθεσης; Στη μελέτη των άνω άκρων των 10-15 ml ενός παράγοντα αντίθεσης ενίεται στην βραχιόνια αρτηρία.\nΣτη μελέτη των αγγείων των κάτω άκρων εισάγεται ένας καθετήρας στην μηριαία αρτηρία ή στην κοιλιακή αορτή. Εάν είναι απαραίτητο να συγκρίνετε τα αγγεία του ποδιού και του ποδιού - κάντε μια παρακέντηση στην οπίσθια κνήμη της αρτηρίας.\nΠώς γίνεται η λήψη ακτίνων Χ; Αφού η αντίθεση γεμίσει τα δοχεία, πραγματοποιούν σειριακή απεικόνιση χρησιμοποιώντας δύο κάθετα τοποθετημένους σωλήνες ακτίνων Χ. Ενεργοποιούν ταυτόχρονα σε συγκεκριμένα χρονικά διαστήματα.\nΠοιες αισθήσεις μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας; Λόγω της τοπικής αναισθησίας, δεν υπάρχει πόνος όταν εισάγεται ο καθετήρας. Τη στιγμή της εισαγωγής της αντίθεσης, εμφανίζεται στο στόμα μια αίσθηση θερμότητας και μεταλλικής γεύσης.\nΓιατί υπάρχει μια αίσθηση καψίματος στους μυς των μηρών: αιτίες και τι πρέπει να κάνετε\nΘεραπεία νευροϊνωμάτωσης των λαϊκών θεραπειών\nMiracle αλοιφή για τις κιρσοί στο σπίτι, μια παλιά συνταγή λαϊκής. Αποτελεσματικά\nΗ θεραπεία των τραυματισμών των αρθρώσεων και των οστών του μυοσκελετικού συστήματος περιλαμβάνει μια συνολική προσέγγιση του προβλήματος. Περιλαμβάνει φαρμακευτική θεραπεία με στόχο την εξάλειψη της φλεγμονής εντός των αρθρώσεων και στους περιαρθτικούς ιστούς, σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης και νοσηλεία σε νοσοκομείο.\nΠώς να κάνετε τα πέλματα με τα χέρια σας


Η ΔΕΗ εξαγόρασε την ελληνική startup Carge | It's Possible\nαρχικηΕΠΙΧΕΙΡΗΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑΗ ΔΕΗ εξαγόρασε την ελληνική startup Carge\nH ΔΕΗ ανακοίνωσε την εξαγορά της εταιρείας παροχής υπηρεσιών ηλεκτροκίνησης Garge. Η εταιρεία Carge μια από τις πλέον δυναμικά αναπτυσσόμενες startup επιχειρήσεις του χώρου της, ειδικεύεται στην ανάπτυξη πρωτοποριακού λογισμικού για εφαρμογές οι οποίες μεταξύ άλλων δίνουν τη δυνατότητα στον χρήστη να πλοηγηθεί μέσα από ένα ψηφιακό χάρτη φτάνοντας στον σταθμό φόρτισης από την καλύτερη και ταχύτερη διαδρομή. Η σχετική τεχνολογία μπορεί να δώσει επίσης μια σειρά από άλλες πληροφορίες όπως την υγεία της μπαταρίας του οχήματος κ.λπ.\nΜε την εξαγορά της εταιρείας Garge και την ενσωμάτωση της ψηφιακής της πλατφόρμας στις υπηρεσίες του δικτύου της, η ΔEΗ blue ενισχύει ακόμη περισσότερο την θέση της μεταξύ των πρωτοπόρων των ολοκληρωμένων υπηρεσιών ηλεκτροκίνησης, βελτιώνοντας συνεχώς την αποτελεσματικότητα του μεγαλύτερου και εκτενέστερου δικτύου φόρτισης ηλεκτρικών οχημάτων της χώρας, σημειώνεται στην ανακοίνωση.\nΟ Γενικός Διευθυντής Ηλεκτροκίνησης της ΔEΗ Κυριάκος Κοφινάς δήλωσε: «Η ηλεκτροκίνηση είναι ένας νέος τρόπος ζωής, είναι το μέλλον και βασική στρατηγική επιλογή της ΔEΗ. Αναπτύσσουμε με ταχύτατους ρυθμούς το δίκτυο 10.000 δημόσια προσβάσιμων φορτιστών έως το 2025, ενδυναμώνουμε την ηγετική μας θέση στην ελληνική αγορά, αναλαμβάνουμε εθνικό ρόλο στην επιτάχυνση της βιώσιμης κινητικότητας. Παράλληλα, αναδεικνύουμε ως εξίσου σημαντική τη μοναδική εμπειρία των χρηστών των ηλεκτροκίνητων οχημάτων, τη λειτουργία ψηφιακών εφαρμογών αλλά και τη συνεχή ανάπτυξη και εξέλιξη των υπηρεσιών που αυτές προσφέρουν.\nΜε ιδιαίτερη χαρά υποδεχόμαστε την Carge στον Όμιλο ΔEΗ. Η ένταξή της δυναμώνει την παρουσία της ΔEΗ blue, ενισχύει τη γκάμα και την ποιότητα των υπηρεσιών της, επιβεβαιώνει την προσήλωσή μας στην υιοθέτηση σύγχρονων τεχνολογικών εργαλείων. Η ενσωμάτωση της ψηφιακής πλατφόρμας της Carge στη ΔEΗ blue, – ενός πλήρους, αναπτυγμένου και λειτουργικού πελατοκεντρικού λογισμικού, – έρχεται να επιλύσει ένα σημαντικό πρόβλημα που αντιμετωπίζουν οι χρήστες των ηλεκτροκίνητων οχημάτων: την ‘ανησυχία αυτονομίας’ (range anxiety), δηλαδή τον φόβο των οδηγών και των (μελλοντικών) αγοραστών για την εμβέλεια οδήγησης. Οι οδηγοί ηλεκτρικών αυτοκινήτων θα μπορούν πλέον να εντοπίζουν τον σταθμό φόρτισης, να δεσμεύουν τη θέση τους και τελικά να φορτίζουν το όχημά τους. Απλά, γρήγορα και αποτελεσματικά.\nΗ ΔEΗ blue φορτίζει πλέον τις μετακινήσεις μας μέσα στην πόλη, αλλά και σε 65 περιοχές σε όλη την Ελλάδα. Μέχρι το τέλος του 2022 εγκαθιστά 1000 σταθμούς φόρτισης και διαμορφώνει μια πλατφόρμα ψηφιακών υπηρεσιών που έχει σημείο αναφοράς τον οδηγό του ηλεκτρικού οχήματος και τον δυνητικό χρήστη. Χτίζουμε την ηλεκτροκίνηση της ΔEΗ με βάση τις ανάγκες του οδηγού, με το μεγαλύτερο δίκτυο δημόσιων σημείων στη χώρα, αποκλειστικά με πράσινη ενέργεια και με τεχνολογικά ανεπτυγμένες υπηρεσίες».\nΤο Δίκτυο ΔEΗ blue, είναι σήμερα το Νο1 Δίκτυο δημόσια προσβάσιμων φορτιστών Ηλεκτρικών Αυτοκινήτων, με περισσότερους από 550 Φορτιστές σε όλη την Ελλάδα. Οι υπηρεσίες ΔEΗ blue, πέραν των υπηρεσιών επαναφόρτισης, θα εισαγάγουν νέες λειτουργίες έξυπνης πλοήγησης-φόρτισης, και προγράμματα για τους εγγεγραμμένους χρήστες ΔEΗ blue».\nΜια Ελληνική startup σε βοηθά να εντοπίζεις όλους τους σταθμούς φόρτισης ηλεκτρικών αυτοκινήτων. Και να κάνεις… ακόμα και κράτηση


Αποζημιώσεις στους πληγέντες από την ανομβρία ζητά ο αντιπεριφερειάρχης Αγροτικής Πολιτικής - Mesogiosstokokkino\nΑίθουσα σύνταξης\t On Μάιος 19, 2021\nΗ συνεχιζόμενη ανομβρία στα νησιά μας επέφερε πολλαπλά προβλήματα σε αγρότες κτηνοτρόφους και μελισσουργούς. Ο αντιπεριφερειάρχης Αγροτικής Πολιτικής Φιλήμονας Ζαννετίδης αφουγκραζόμενος την ανάγκη στήριξης των ανθρώπων της παραγωγής, με επιστολή του προς τον αρμόδιο υπουργό Αγροτικής Οικονομίας κ. Λιβανό ζητά την αποζημίωση των πληγέντων και την τροποποίηση του κανονισμού ασφάλισης φυτικής παραγωγής, ο οποίος δεν συμπεριλαμβάνει την ανομβρία ως ζημιογόνο αίτιο για αποζημίωση.\nΑΓΡΟΤΕΣανομβρίαΑντιπεριφερειάρχης Αγροτικής ΠολιτικήςαποζημιώσειςΦιλήμονας Ζαννετίδης\nΝάξος : Ξεκινά η ανέγερση Βρεφονηπιακού Σταθμού στο Φιλώτι


"Oι Pixies θα είναι η backing μπάντα αν ξαναπεριοδεύσει ο David Bowie" | All About Music\n"Oι Pixies θα είναι η backing μπάντα αν ξαναπεριοδεύσει ο David Bowie"\nΤάδε έφη ο Black Francis\nΣυντακτης AAM την Πέμ, 31/10/2013 - 15:13\nO Black Francis frontman των Pixies σε συνέντευξή του δήλωσε πως θα ήταν περισσότερο από ευτυχισμένος αν ο Bowie περιόδευε ξανά, και μάλιστα σε ένα τέτοιο ενδεχόμενο θα προσέφερε τις υπηρεσίες της μπάντας του για να υποστηρίξει το show.\nΣυγκεκριμένα είπε: "Πρέπει να κάνουμε μια περιοδεία με τον David Bowie. Mπορούμε να είμαστε η μπάντα του, θα ήταν ωραίο. Μπορούμε να είμαστε η backing μπάντα. Βγαίνουμε και παίζουμε το σετ μας και μετά βγαίνει εκείνος και παίζει μαζί μας το σετ του. Θα ήταν άψογο".\nΟ Frank Black είναι πολύ καλός φίλος με τον Bowie και μάλιστα είχαν ερμηνεύσει μαζί στην συναυλία του Δούκα για τα 50στα γενέθλιά του, ενώ ο Bowie είχε εμφανιστεί στο DVD για τους Pixies που είχαν κυκλοφορήσει το 2004.\nΠάντως το πιθανό είναι ο Bowie να μην ξαναπεριοδεύσει αφού ακόμα δεν έχει γίνει κάτι τέτοιο γνωστό ακόμα και μετά την κυκλοφορία του νέου του άλμπουμ The Next Day.\nPixies, David Bowie\nVideo of DAVID BOWIE & FRANK BLACK - fashion\nO David Bowie ετοίμαζε την επιστροφή του μυστικά επί δύο χρόνια


Έφυγε πρόωρα από τη ζωή ο ακτινολόγος του Νοσοκομείου Κομοτηνής Χρήστος Παίων | ΡΟΗ NEWS\nΈφυγε πρόωρα από τη ζωή ο ακτινολόγος του Νοσοκομείου Κομοτηνής Χρήστος Παίων\nΈφυγε πρόωρα από τη ζωή ο Χρήστος Παίων, ακτινολόγος του Σισμανογλείου Νοσοκομείου Κομοτηνής, διευθυντής Ακτινοδιαγνωστικής και επιστημονικά υπεύθυνος του Ακτινολογικού Εργαστηρίου του Γενικού Νοσοκομείου Κομοτηνής. Υπηρέτησε στο Νοσοκομείο της; Κομοτηνής επί 25ετία.\nΟ εκλιπών κατά την περίοδο 2018-2019 διετέλεσε αιρετό μέλος του ΔΣ του Ιδρύματος εκπροσωπώντας τους γιατρούς του Ιδρύματος .\n"Ουδέποτε η Hellasnet είχε μία φιλορωσική τάση και επιρροή" δηλώνει ο ιδιοκτήτης του δικτύου\nΗ ΔΕΥΑΚ απαντά στις καταγγελίες της Αντιπολίτευσης για " αφύλακτες δεξαμενές νερού" σε οικισμό του Δήμου


I have a Shilen SS, 6.5 cal, fluted, #5 contour, 1-9 twist barrel, will finish at 26". I also have a Mcmillan ADL stock that fits the contour of this barrel that I will sell with the barrel. I had a 264 win mag build set for this and have changed direction. I will take $400 shipped for the barrel and $375 shipped for the stock. If the same buyer wants both I will take $750 Shipped for both. #2 10-04-2013, 03:05 PM\n#4 10-04-2013, 03:25 PM\n#5 10-04-2013, 03:49 PM\n#6 10-04-2013, 07:05 PM\nLast edited by onpoint; 10-04-2013 at 09:41 PM.\n#7 10-05-2013, 05:35 AM\nWTB: McM A3 Edge for Long Action 700\nWTB McMillan Stock


[�ױ���w��] �߼��L����H�ϩ`��� �������`�ʥ��ʥ��ȥ����DOAX2��.zipȫ������\n[�ױ���w��] �߼��L����H�ϩ`��� �������`�ʥ��ʥ��ȥ����DOAX2��.zip��Դ��С�� 83.80 MB�ϴ����ڣ� 2016-07-29�й���Դ�� �ױ���w�� �߼��L����H�ϩ`��� �������`�ʥ��ʥ��ȥ����DOAX2�� zip �ļ��б�[�ױ���w��] �߼��L����H�ϩ`��� �������`�ʥ��ʥ��ȥ����DOAX2��.zip 83.80 MB\n��������[?????]  TV���˥ᡸ�ե��������������}�衸�ˤ��ϡ�Crescendo��������Ұ���� (320K)51.43 MBGachinco-gachi755-HD1.54 GB(���ꥳ�ߥå�) [�Ȥߤ���ǧ�ģ� �����`] ������ץ�ޥ� My Pure Lady [�ޥ��ԥ奢��ǥ�] ��8��.zip104.21 MBbmf7024500k.wmv428.81 MB�ҵ�2012120.42 MBSCOP092AVI1.79 GBspiderhoney@SexInSex.net @���L���]��Ʒ(CWP-92) CATWALK POISON 92 �Һͽ�� С�紨����1.11 GB[Leopard-Raws] Kono Naka ni Hitori�� Imouto ga Iru! - 11 RAW (TBS 1280x720 x264 AAC).mp4258.69 MB[�����ؼ�Station1]170.00 MB[EG]Mobile_Fighter_G-Gundam_02_V2(10bit.DualAudio)[1E8408A2].mkv310.39 MB037_3xplanet_SPRD-724.mp41.49 GBbloodrainy@��һ����@�\_�˾޸� VS ���ȴ�����1.28 GBNike�Σ�@��һ����@Mofos - Real Amateur Girls513.00 MBRin x Sen + Ran-Sem Cross Mix (RINxSEN+Ran��Sem Cross Mix) - 02 (720X480).mp4194.34 MBma221.rar125.58 MBTVBOXNOW ��̽�߂���698.25 MB(18��˥�) (�o����) D+VINE[LUV] cave2 elixer (DVD 768x576 x264 AAC)246.51 MB[�ܥ�����] ��Щ`�� ���� �����󥿩`��.zip64.29 MBTVBOXNOW �ʘ������318.75 MBipz-049.wmv4.27 GB\n�����Ʒ֥�Ӹ�8�������شʻ�ʸ������DISM-004��¥��01��NSPS-243һ����ʦ��ѧУ΢��Ӱ�ߍuȪKanseikanpiv38022�Ȳ���Ƶ����ҹ�ܻ�����ѡREAL158��С�� ��ͨ��Love545IMDB 270hot line 720Ůͬ��Ů�Ͳ�ͯ������AV��Ů���Rajput����ϵ��FLAC5D827B4EDT 31�캣���������������ʦǿ��ѧ������ļ�\n[�ױ���w��] �߼��L����H�ϩ`��� �������`�ʥ��ʥ��ȥ����DOAX2��.zipȫ��������-3600���� ��ICP֤0514633�� 0.002332


Αυτή η λεπτομέρεια στα μπατζάκια του λευκού τζιν είναι που θα αλλάξει τη φιγούρα σου εντελώς φέτος / Fashion / Woman TOC\nΑυτή η λεπτομέρεια στα μπατζάκια του λευκού τζιν είναι που θα αλλάξει τη φιγούρα σου εντελώς φέτος\nΑυτό το έξυπνο πατρόν δεν το είχαμε αντιληφθεί μέχρι τώρα. Κι όμως χαρίζει.\nΜπορούσες να φανταστείς ότι θα καταφέρεις να συνδυάσεις το skinny τζιν σου με μία μίνι καμπάνα σε ένα παντελόνι; Όχι, προφανώς. Όμως, με αυτό το συγκεκριμένο πατρόν ένα κλασικό παντελόνι μεταμορφώνεται σε πολυμορφικό και εξαιρετικά κομψό.\nΤι είναι αυτό που κάνει τη διαφορά; Ένα τόσο δα σκίσιμο στο μπροστινό μέρος του παντελονιού, ένα σκίσιμο σε κάθε μπατζάκι. Σαν μία μικρή καμπάνα.\nΣίγουρα δεν είναι εφικτό να συμβεί σε όλα τα τζιν αυτό, ακόμα κι αν το ανοίξουμε μόνες μας, δε θα έχουμε το ίδιο αποτέλεσμα. Απαιτεί να το «σηκώνει» το πατρόν. Για να συμβεί αυτό πρέπει το πάνω μπροστινό μέρος του μπατζακιού να είναι χωρισμένο στα δυο και να ενώνεται με ένα γαζί, το οποίο στο κάτω μέρος να μένει ανοιχτό για να δημιουργείται το εν λόγω εφέ.\nΜε άλλα λόγια ψάχνουμε το ειδικό αυτό στυλ στα λευκά (και όχι μόνο) τζιν και διαπιστώνουμε από πρώτο χέρι πόσο κολακευτικό είναι.\nΔείτε πώς το φοράει μια instagramer και πιο κάτω μερικές ιδέες για online αγορές:\nSlit hem trousers $79.99\nPhotos via: @ropesofholland\ne-shopping, καλοκαίρι, λεπτομέρεια, λευκό τζιν, μόδα, μπατζάκια, στυλ, τάση, τζιν


← Κατηγορία:Έλληνες ξενοδόχοι\nΠροβολή των αλλαγών από 20:00, 30 Μαρτίου 2020\nΑρχείο προστατευμένων σελίδων 11:38 CubicStar Συζήτηση Συνεισφορά προστατευμένος Ιβάν Σαββίδης [Επεξεργασία=Φραγή μη συνδεμένων χρηστών] (λήγει στις 11:38, 31 Μαρτίου 2020) [Μετακίνηση=Φραγή μη συνδεμένων χρηστών] (λήγει στις 11:38, 31 Μαρτίου 2020) \nμ Ιβάν Σαββίδης 11:37 -581 CubicStar Συζήτηση Συνεισφορά Αναστροφή της επεξεργασίας από τον 2.87.15.126 (συνεισφ.), επιστροφή στην τελευταία εκδοχή υπό Glorious 93 Ετικέτα: Επαναφορά\nΙβάν Σαββίδης 11:33 +581 2.87.15.126 Συζήτηση Σουπιά! Είναι απόφαση δικαστηρίου. Και λίγα έγραψα. Qαριόλες. Μόνο τα fake news κατά του Υψηλάντου ξέρετε να βάζετε. @ΟΥΤΆΝΕΣ\nμ Ιβάν Σαββίδης 11:29 -581 Glorious 93 Συζήτηση Συνεισφορά\nΙβάν Σαββίδης 11:09 +304 85.73.34.136 Συζήτηση\nΙβάν Σαββίδης 11:03 +277 79.130.52.190 Συζήτηση\nΑνακτήθηκε από "https://el.wikipedia.org/wiki/Ειδικό:ΣυνδεδεμένεςΠρόσφατεςΑλλαγές/Κατηγορία:Έλληνες_ξενοδόχοι"


Οικονομική γεωγραφία και πολιτική\nΟικονομική γεωγραφία και πολιτική από ΓΙΑΝΝΗΣ ΣΕΙΤΑΝΙΔΗΣ article http://politis.com.cy/article/ikonomiki-geografia-ke-politiki Αν και οι Έλληνες ήταν λίγοι σε αριθμό διείσδυαν κινούσαν την οικονομία της Ανατολικής Μεσογείου. Το κατάφεραν γιατί δεν είχαν ατζέντα κατακτητή. 22.02.2018 11:02\nΓΙΑΝΝΗΣ ΣΕΙΤΑΝΙΔΗΣ, 22.02.2018\nΑν και οι Έλληνες ήταν λίγοι σε αριθμό διείσδυαν κινούσαν την οικονομία της Ανατολικής Μεσογείου. Το κατάφεραν γιατί δεν είχαν ατζέντα κατακτητή.\nΟι εξελίξεις στην κυπριακή ΑΟΖ και η επιθετική στάση της Άγκυρας σε πολλά μέτωπα, από τη Συρία μέχρι το Αιγαίο, προβληματίζει. Το ερώτημα είναι πού το πάει η Τουρκία του Ερντογάν. Ποιο είναι το σχέδιο του; Το ερώτημα επιχειρείται να απαντηθεί κυρίως μέσα από όρους γεωπολιτικής και ισχύος. Η Τουρκία, ως μια μεγάλη χώρα, με μεγάλη έκταση και πληθυσμό επιθυμεί να διευρύνει την επιρροή της όχι με όρους «μαλακής διπλωματίας», αλλά και με τη χρήση της πολεμικής της μηχανής. Διεξάγει πολεμικές επιχειρήσεις στα ανατολικά σύνορά της (Ιράκ, Συρία) με στόχο τους Κούρδους, προσπαθώντας να αδρανοποιήσει τα σχέδια τους για ένα ανεξάρτητο κράτος, σχέδιο που έχει ήδη αδρανοποιηθεί μετά την αποτυχία ανακήρυξης της ανεξαρτησίας του κουρδικού Ιράκ. Το Ιράκ θα διατηρηθεί ως ενιαίο κράτος -και μάλιστα τα επόμενα χρόνια θα πέσουν πολλά δισ. για την ανοικοδόμησή του- και θα αποτελέσει το ανάχωμα της Δύσης στο Ιράν.\nΗ Τουρκία, λοιπόν, βλέπει «φαντάσματα και εχθρούς παντού», νιώθει να ασφυκτιά περιορισμένη στα δυτικά από την «ελληνική λίμνη του Αιγαίου» και στα νότια από την Κύπρο; Η ανάλυση αυτή ισχύει, αλλά αν δεν βάλουμε στην εξίσωση και τον παράγοντα «οικονομία», ο ελληνικός κόσμος μοιάζει καταδικασμένος να ζει στη σκιά (και υπό τις απειλές) ενός ανασφαλή, αλλά ισχυρού γίγαντα. Για τον ελληνικό κόσμο η Ανατολική Μεσόγειος ήταν από τα αρχαία χρόνια βασικός χώρος επιχειρηματικής δράσης. Αν και οι Έλληνες ήταν λίγοι σε αριθμό διείσδυαν παντού και κινούσαν την οικονομία της Ανατολικής Μεσογείου.\nΤο κατάφεραν γιατί δεν είχαν ατζέντα κατακτητή και μπορούσαν να συνομιλούν με όλους. Έτσι μέχρι και τα μέσα της δεκαετίας του '50 υπήρχαν τεράστιες ελληνικές κοινότητες από την Κωνσταντινούπολη μέχρι την Αίγυπτο. Η συμμετοχή Ελλάδας και Κύπρου στην Ευρωπαϊκή Ένωση και πολύ περισσότερο στην ευρωζώνη, έβαλε τον ελληνικό κόσμο ξανά στο παιχνίδι. Σε όρους οικονομίας είναι ο προφανής σύμμαχος των Αράβων και ο σύνδεσμός τους με την Ευρώπη. Ως αναπόσπαστα κομμάτια της Ενωμένης Ευρώπης, Ελλάδα και Κύπρος είναι «γωνιακά οικόπεδα», μιλώντας με όρους οικονομικής γεωγραφίας. Οι επιχειρηματικές ευκαιρίες (από το εμπόριο και τον τουρισμό μέχρι την εκπαίδευση και την ενέργεια) είναι ανεξάντλητες.\nΤο ΑΕΠ των δύο χωρών θα μπορούσε να είναι πολλαπλάσιο, με ό,τι αυτό σημαίνει και σε όρους πολιτικής επιρροής. Σε αυτό το πλαίσιο Ελλάδα και η Κύπρος δεν είναι κατ' ανάγκη αδύναμες χώρες. Αυτό δεν σημαίνει ότι μπορούν να επιβάλουν και την ατζέντα τους. Μπορούν όμως να δείξουν ότι δεν «τσιμπάνε» από τσαμπουκάδες και ότι λύνουν τα προβλήματά τους, από το Σκοπιανό μέχρι το Κυπριακό. Μόνο με αυτό τον τρόπο το «γωνιακό μας οικόπεδο» θα αποκτήσει και πολιτική αξία…\nΣυντάκτες ΑΟΖ Κυπριακό οικονομία


�������� ä�� : �������� ä�� - ���ڸ��� ä������ - ���� ���� ���� jobkorea.co.kr\n��ɱ������ ��ϵ� ������� �� 445,649�� �Դϴ�.\n��������� �������� ä������ 0��\n����������� 1932�⿡ ������ ȸ��� �ں��� 493��, ����� 7000��, ���� 2000�� �Ը��� �����Դϴ�.���� ���빮�� ���2���� ��ġ�ϰ� ������,���� �������� �� �Ǹ� / �Ƿ����ǸŻ���� �ϰ� �ֽ��ϴ�. donga.co.kr\n����Ұ� : �������, ��õ����, ������ & ��������\n�����غ� : ä�뼳��ȸ, �������� �غ�, ������, ���� ������\n2011�⵵ ��������� �� ��ݱ� ä�뵿���� �м��غ���, ������ ���ԵǾ� 4�� ~ 4�� ä���� �̷�������ϴ�. (2011.04.07 ~ 04.19) ����� ä���� �� �� ������ �ñ⿡ �̷������ ������ ������, �� ����ϼż� �̸� �غ��Ͻñ� �ٶ�ϴ�. �������������ɱ�� �˸��̸���û�ϼ���.\n1. ������ Ű��� ��������\n���������� �ְ��� ���縦 ������ �̵��� �� �о߿��� �ΰ��� ��Ÿ�� �� �ֵ��� ������ �Ƴ��� �ʰ� �ֽ��ϴ�.\n2. 75���� ����� ����� ���� ��? ���� ȸ��\n����� ����, â����, �ǿ����� ������ ���� ��ȭ�� �����Ͽ� �غ��� �� �ִ� ���� ��? ���� �ϴ� ȸ��\n3. �۷ι� ���Ĵ��忡 ���յ� ������� ���簡�� ȸ��\n����� �Ƿ°� �μ��� ����� �����ε� ������ ���������� ���� �۷ι� ���Ĵ��忡 �����ϴ� ������� ���簡�� ȸ��\n��ȸ���Ǹ� �����ϸ� �濵���� �ش�ȭ�� �⿩�� �� �ִ� ���縦 �����ϴ� ��������� ������� ������ �ճ��� �̲�� �� ���������� ����Դϴ�.\n"����� �� ����̴�"�� ����� ȸ���� �ٰ��� ������ ä�뿡������ ���������� ��� ������ ����ϴ� �η°��߽��� ä��, ����, ��踦 ����ϴ� �λ��ȹ��. �޿�, �����Ļ��� ����ϴ� �λ�빫���� �ֽ��ϴ�. ����\n������ �系 ����� ������ �Ѱ��ϴ� �μ���, 2���� ������ ��ȣ�簡 �ٹ��ϸ鼭 ���� ��� Issue ���� �� �ڹ�, ��� �� ��԰�, ��Ÿ ��û������ ��������� ����ϰ� �ֽ��ϴ�. �ѹ���\n�ѹ����� �ѹ����� ���������� �����Ǿ� �ֽ��ϴ�.\n�ѹ����� �ż��� ���������� �ֿ켱 ��ǥ�� ��� �׻� ����ϰ� ������, ȸ������� �Ϲݰ�� �������� �� �볻���, ������ ��ǰ�� ���ſ� �� ���� ����ϰ� �ִ�. �������� ������ �ٹ�ȯ�� ������ ���� �ּ��� ���ϰ� ������, �ε��� �� �ü��� ��� ���� �������� ���� ����ϰ� �ֽ��ϴ�.\n��ǥ�̻�(ȸ��, ����)�� �濵Ȱ���� �����ϴ� Staff �μ��μ� ȸ�� �� ���μ��� ����� ���踦 ���Ͽ� ��ǥ�̻簡 ȸ��濵�� ȿ�������� �� �� �ֵ��� �ϸ� �ְ�濵���� ���Ȱ�� â���μ��� ������ ����ϰ� �ֽ��ϴ�. �濵��ȹ��\n�濵��ȹ���� �� 3�� Team���� �����Ǿ� �ֽ��ϴ�. Team�� �ֿ� ������ ȸ���� ���� �� ������ ����ϴ� �濵��ȹ��, ȸ���� ����� ���� �����ϴ� ���ȹ��, ���� ���μ��� ���� ������ ����ϴ� PI���� �ֽ��ϴ�. �����ú���\nEthical ��ǰ�� ���հ� �ð� �ִ� �����ú��δ� ���Ǿ�ǰ�� Pre Marketing���� ��ǰ�� ������ ��ǰ���� ��� ������ ����ϰ� ������ �� ������ ETC PM��, ��ȭ����, ��ȯ����, ���Ǿ���, ���̵��������� ��ϰ� �ֽ��ϴ�. �ֵ� ������ ��� License����, ����ǰ �߸�, ��ȸ Ȱ��, �ֿ� Opinion Dr.��, ��ǰ ȫ��, ������ ��ǰ���� ���� ����ϰ� �ֽ��ϴ�. �����\n������� ��ǥ�̻��� ���Ӻμ��� �������� ä�ǰ������� �����Ǿ� �ֽ��ϴ�. �������� �׷�ȸ�� �� �ι��� ȸ��� �Ϲݾ��� �� �������� ���������� ��, ���Ͽ� ȿ�����̰� �ո����� �濵�� �⿩�ϴ� ������ �����ϰ� ������, ä�ǰ����� ����ä�ǿ� ���� �м�, ���Ű�, ���ä���� ȸ��, ��հ�� ������ ����ϰ� �ֽ��ϴ�. �濵�����\n�濵����� �� 4�� Team���� �����Ǿ� �ֽ��ϴ�.\nTeam�� �ֿ� ������ �������� �ڱ� ���� �� ȿ������ �ڱ� ����� ����ϴ� �繫��, ��Ȯ�� ȸ��ó���� ������ �繫��ǥ ���� �� ����ȸ��� ������ ����ϴ� ȸ����, �� �Ľ��忡�� ���������� ��ġ�� �˸��� IR��, �ż��ϰ� ��Ȯ�� ���������� ����ϴ� ���������� �����Ǿ� �ֽ��ϴ�. ���ź�\n���źδ� ���� ��� ������ ���������� ���հ��ϴ� �μ��μ� �������� �����, ��꼳��, ������/�þ�, �Ҹ�ǰ, ȫ���� ���� ���ž����� ���ű�ȹ���� �� ���ſ���� ������ ����ϰ� �ֽ��ϴ�. �����ؿܻ������\n�����ؿܻ�����δ� ���߱�ȹ��, �ӻ󰳹߽�, �ؿܻ���η� �����Ǿ� �ֽ��ϴ�. ���߱�ȹ�ǰ� �ӻ󰳹߽��� �ֿ�����δ� �Ǿ�ǰ �� ����Ÿ�缺 ���� �� ������ǰ ����, �ؿܽž��� ���԰��, ��ǰ�߸Ÿ� ���� �㰡��� ����, ���� �� ���߽ž��� �ӻ����, �׸��� ��ü ���� �ž��� �ؿ� ��� ���� (Out-licensing) ���� �ֽ��ϴ�. ������ȹ��\n������ȹ���� ������ ���� ��ȹ������ �� �Ѱ��ϴ� �μ��� �������̰� �ո����� ��? �⺻���� �濵�� ȿ��ȭ�� �߱��ϰ� �ֽ��ϴ�. ������ȹ���� ������ȹ��, �๫������ �����Ǿ� �ֽ��ϴ�. ������ȹ���� �̷� �������� ������ȹ�� ������å�� �����ϰ� �����ϰ� �������� �򰡿� �û��� ���Ͽ� ����ȿ���� �ִ��� ���� ��Ű���� ����ϰ� ������, ��ǥ��, ��ǰ, �ŷ�ó, ����, ��(��), ������� ���� ������ ���� �ְ��ϰ� �ִ� �μ��Դϴ�. �๫���� �డ��� �Ǿ�ǰ������ �򰡸� ���� ������ �డ�� ������ ���� ����Ȱ���� �ְ��ϴ� �μ��Դϴ�. ����1����\n���� 1���δ� ��, �ǿ��� ������� ����Ȱ���� �����ϴ� �������μ� ���Ǿ�ǰ �� �ƴ϶� ��ܿ� �þ�, �Ƿ��⿡ �̸������ ���� �ʿ��� ��� ��ǰ �� ������ �����ϱ� ���� �ּ��� ���ϰ� �ֽ��ϴ�. ���պ�������, �Ƿ�������, ��ܻ������ �� 3�� ����η� �����Ǿ� �ֽ��ϴ�.\n�౹ �� �Ϲ����� ä���� ���� ��ī���� ����� �Ϲ��Ǿ�ǰ, �ǰ���ǰ, �Ǿ��ǰ�� ����ϴ� ���� 2���δ� ���� ġ��� �ƴ϶� ������ ���� �� ��� �̹����ϱ����� ����ϰ� �ֽ��ϴ� . �Ϲ��Ǿ�ǰ�� ���� �౹�� ���Ż� ����ϴ� OTC �����, �Ǿ��ǰ �� �ǰ���ǰ�� ����ϴ� �ǰ���������, ��ī�� Route Sale�� ����ϴ� ��ī��������� �� 3�� ����η� �����Ǿ��ֽ��ϴ�. ����3����\nGlaxoSmithKline(GSK)����� ���� ���޸� ���Ͽ� ������ ����3���δ� Local ����� �ǿ��� ������� ��������� GSK���� ����� Ethical ��ǰ���� ó���� �����ϰ�, �پ��� �Ƿ������� �����ϰ� �ֽ��ϴ�. ����3���δ� CE��, ������ 1�ο� 2��, ������η� �����Ǿ� ������, �� �μ��� ���������� �����Ͽ� �پ��� ���� ������ tool�� �?�� ���ϴ� ����� ��ǰ�� ���񽺸� �����ϱ� ���� �׻� �ּ��� ����� ���ϰ� �ֽ��ϴ�. �?������\n�?�������� ��ǥ�̻��� ���� �μ��μ� ���� �? �Ҹ��� ���� ��� �� ����ó���� ��߹��� ������ �ְ��մϴ�. ����, �پ��� �?�� �Ҹ��� ����, �м��Ͽ� ��ǥ�̻翡�� �����ϰ� �濵Ȱ���� �ݿ������ν� ȸ���� �ñ����� ��ǥ�� �?�����濵�� ������ �� �ֵ��� �����ϴ� ���� Staff �μ��Դϴ�. ��������\n�������δ� 1977�� 7�� 1�Ͽ� �����Ǿ� 1988�� ��⵵ ���ν� ���ﱸ �󰥵� 47-5 �� ������ 2õ�� �Ը��� �����Ҹ� �ذ��Ͽ� ���ӻ� �ܰ������ �ž࿬���� ��ü������ ������ �� �ִ� �����ü��� ���߾� ���ÿ� �̸�������, ȸ���� �������� �������� ���ڿ� ���Ծ� ���� �� 200������ �����η��� ������� �ִ� ���� �Ǿ�ǰ�� ���߿� �ѷ��� ����̰� �ֽ��ϴ�.\n���δ� ����þ����� �Ѱ��ϴ� ��꺻��, ���� 4���� �������� �����Ǿ� �ֽ��ϴ�. ���δ� ���� �� ��꼺 ����� ���� ��VISION2012�� �޼��ϰ� �?���� �� ȸ������� �����ϱ� ����ϰ� �ֽ��ϴ�. ��꺻�δ� ����ȹ ����, ���, ����þ���, ��꼺�м�, ���� ���� ���� ��ȹ �� ��, ��� �����ȹ �� ����ȭ ����, ��� �� ��������, �ؿ� �ǻ� ��� GMP ���� �� ��, �� ���� GMP ���� ����, GMP ���� �ǻ�, ��Ÿ �����ݿ� ���� �Ѱ����� ������ ����ϰ� �ֽ��ϴ�.\n���汹��4�� : 1��\n���汹��4�� : 6��\n������4���� : 2��\n�ؿܴ��� : 2��\n[�����ڰ�]�繫��-4���� ���� �̻� ������-���� �Ǵ� �����ڷμ� �ؿܿ��࿡ ��ݻ����� ��� ��������-4���� ���� �̻� ������-���� �Ǵ� �����ڷμ� �ؿܿ��࿡ ��ݻ����� ��� ��������-�����̻� ���������ڿ� ���� (�������� ������ ����) ��, ��ǰ �ι��� �л�μ� ������ �����ڵ� ���� ����-���� �Ǵ� �����ڷμ� �ؿܿ��࿡ ��ݻ����� ��� ���ؿܿ���-4���� �����̻� ������-���� �Ǵ� �����ڷμ� �ؿܿ��࿡ ��ݻ����� ��� ��-���þƾ�, �ε��׽þƾ�, ���������� �����ڿ� ����OTC����-4���� �����̻� ������-���� �Ǵ� �����ڷμ� �ؿܿ��࿡ ��ݻ����� ��� ��ETC����-4���� �����̻� ������-���� �Ǵ� �����ڷμ� �ؿܿ��࿡ ��ݻ����� ��� ��[������]�繫��-���屳 ���������-��ǰ��ȹ, ���̼��� IN/OUT, �Ǿ�ǰ ���㰡 ����� ���-���屳 ���������-���屳 ����ؿܿ���-���屳 ���OTC����-���屳 ���ETC����-���屳 ���\n�������� ����ȸ �Ͻ� : 2011.10.12 �� ��� : �߾Ӵ��б�����ȸ�� : 21525\n[��������]�������� ä�����Ʈ���� ���� ������ ���� �� �Ի����� �ۼ��Ͻñ� �ٶ�ϴ�.[�ڱ�Ұ��� �׸�]�� ��Ȱ������ ����� �ֽʽÿ�. (300�� �̳�)�� ������ ��ü������ ����� �ֽʽÿ�. (300�� �̳�)�� ��ȸ����Ȱ��, �б���Ȱ, ����, ������� ���� ����� �ֽʽÿ�. (300�� �̳�)�� ����� �� ��� ������ ����� �ֽʽÿ�. (400�� �̳�)�� �Ի� �� �巡 ���θ� ����� �ֽʽÿ�. (250�� �̳�)\n�������� ���� ���� �հ� �ڱ�Ұ��� �������� ������ �հ� �ڱ�Ұ��� �ڻ� �̷¼� ���\n[�ǹ�����]5�� 1���� �ڱ� �Ұ�(1��) �� ���� �̷� �� �ڱ�Ұ��� ��� �μ� ������ 30�а� ���� (������ 2��-�ǹ���)�� ����/�繫: ���� ����, ���: ���� ���� ���� ������ ���ڽ���(40����/30�мҿ�): �б�, ��� �� ���ڷ� ���, ����/���� �ޱ�, ���Ǿ� ���, ���ڼ��� ��[�μ��� ����]5�� 1���� ���� �̷� �� �ڱ�Ұ��� ��� �μ� ������ 30�а� ���� (������ 3��-�μ���)[�ӿ����]4�� 1���� �ڱ� �Ұ�(1��) �� ���� �̷� �� �ڱ�Ұ��� ��� �μ� �� ���� (������ 4��-ȸ�� ���� �ӿ���)\n���� 1����, ���� 1���� (2012�� ����)\n���� ������(�� 7��)\n[2012 �Ϲݱ�] ������ ���������� ���ϱ� ���ؼ� �� �ʿ��h ������ ����� ���ϴ°�?��������� ���� ����[2012 �Ϲݱ�] �ְŷ�ó�� �����岲�� �ָ� ���̳� �� �� �Ⱦ��شް� ��Ź�� �ߴ�. �׷��� �ڳ״� �̹� ���ΰ��� ������ �ִ�. ��� ��ó�� ���ΰ�?��������� ���࿵�� ����[2011 ��ݱ�] �ֱٿ� �� ��̴� �����ΰ�?��������� ���ԡ����[2011 ��ݱ�] ��踦 ���� �� �ְڴ°�?��������� ���ԡ����[2011 ��ݱ�] 1�� �ڱ�Ұ��غ�������������� ���ԡ����\n��������� �հݽ���(10��) ��ġ�����\n�ڱ����á� ��������� �ݱ⺸�? (2012.06) ����������\n��������� ��Ű�ǵ�� ���� ���� ��Ű�ǵ��\n�ڱ����á� ��������� ������? (2011.12) ����������\n�ڱ����á� ��������� �б⺸�? (2012.03) ����������\n��������� ��ǥ�� �λ縻 ���������\n��������� �����Ļ� ���������\n'��ī��' ������ ���ź� �츮���� ù �ǰ����� �Ѱ����\n������� (2013.05.27) [ ȭ��ǰ �� ��] - �ܼ� ����, ������� -..\n�߿��̺񿥿������̼� ���鼾�� (2013.05.30) YBM���п� ���鼾�� ..\n��������ũ��� (2013.05.28) ������ä�� / �ʺ�3400�� / �ɾƼ�..\n�����񽺢� (2013.05.28) ������ �����(CS����) ����(13.5...\n��Ʈ�����ڽ��� (2013.05.27) [����] Microsoft �Ҽȹ̵��(SNS)..\n[�����λ���Ʈ] ������ũCS, Ʈ�����ڽ����� �պ�.. [�����λ���Ʈ] ����׷�, ����¶��� �Ű� ���� ��´�.. ������


CLINIQUE SELF TANS & BRONZERS | IKONOMAKIS\nΑΠΟ Elena Tsakiridou on May 25, 2020\nΣας αρέσει η λάμψη της μαυρισμένης επιδερμίδας\nαλλά και το μαύρισμα χωρίς ήλιο;\nΙδανικό για να φωτίζετε το πρόσωπο εν κινήσει. Μεγάλης διάρκειας. Μη-λιπαρή σύνθεση.


Νάξιοι Μελιστές: Κυριακάτικοι στοχασμοί! H ανάσταση του γιου της χήρας στη Ναΐν!\nΤο συγκεκριμένο θαύμα είναι ένα από τα ελάχιστα που κάνει ο Χριστός χωρίς να Του ζητηθεί, χωρίς την επιβεβαίωση της πίστεως εκ μέρους εκείνου που δέχεται την έκτακτη ευεργεσία του Θεού. Έχουμε δει ότι πάντα, όσες φορές κάποιος παρακαλούσε τον Κύριο να επέμβει θαυματουργικά, η απάντηση του Χριστού ήταν «ας γίνει κατά την πίστη σου» ή «η πίστη σου σε έσωσε» ή ακόμη «άμα πιστεύεις, όλα είναι δυνατά». Σήμερα επεμβαίνει αυτόκλητα, για να μας δείξει ότι η πίστη αποτελεί προϋπόθεση του θαύματος όχι για τον Θεό, αλλά για μας. Η επέμβαση του Θεού, η βούλησή Του και η δύναμή Του δεν περιορίζονται ούτε προσδιορίζονται από το μέτρο της δικής μας πίστης. Συνδέεται όμως το θαύμα με την πίστη, διότι ο σκοπός ακόμα και του θαύματος είναι η προοπτική της σωτηρίας του ανθρώπου και όχι ασφαλώς η βελτιοποίηση των συνθηκών της εφήμερης ζωής μας. Γι αυτό και ο Θεός θαυματουργεί εκεί όπου υπάρχει πίστη, εκεί που υπάρχει πνευματικό όφελος.\nΟ δεύτερος λόγος για τον οποίο θαυματουργεί αυτόκλητα σήμερα ο Χριστός, είναι για να μας δείξει ότι ο Θεός είναι φιλάνθρωπος. Μόλις ο Χριστός είδε τη θρηνούσα μητέρα την σπλαχνίστηκε, μας λέει ο ευαγγελιστής Λουκάς. Το θαύμα που ακολουθεί, αποτελεί έμπρακτη απόδειξη αυτής Του της φιλανθρωπίας, της άπειρης αγάπης Του για τα πλάσματά Του. Δεν επιθυμεί ο Θεός τον ανθρώπινο πόνο, ούτε την οδύνη, ούτε τον θάνατο. Αυτά είναι αποτελέσματα των δικών μας επιλογών, και αν δεν τα αποτρέπει ο Θεός, όπως επίσης δεν αποτρέπει την πείνα, τους πολέμους, την αδικία κλπ, είναι γιατί δεν θέλει να καταλύσει το αυτεξούσιο του ανθρώπου και περιμένει από εμάς την ορθή και χρηστή άσκηση αυτής της ελευθερίας με την οποία μας έχει προικίσει.\nΚαι το τρίτο σημείο που επισημαίνεται με το θαύμα αυτό είναι ότι ο Χριστός είναι ο νικητής του θανάτου. Ας μη γελάσουμε, σκεπτόμενοι ότι παρά την Ανάσταση του Χριστού, οι άνθρωποι συνεχίζουν να πεθαίνουν. Το ζητούμενο δεν είναι ο σωματικός θάνατος, για τον οποίο άλλωστε πιστεύουμε ότι θα καταλυθεί μόνιμα κατά τη Δευτέρα παρουσία του Κυρίου. Το σπουδαιότερο και ζωτικότερο είναι η αποτροπή του πνευματικού θανάτου, η εσωτερική ανάσταση και ζωή. Δεν είναι τυχαίο που, όταν θέλουμε να περιγράψουμε τα γεγονότα της καθημερινότητας, συχνά μιλάμε για σήψη των ανθρώπων και γενικότερα της κοινωνίας. Στη φύση η σήψη, η φθορά, ο θάνατος, είναι διαδικασίες μη αναστρέψιμες. Μόνη λύση αποτελεί το φτιασίδωμα της ασχήμιας, ενώ η οποιαδήποτε «ανακαίνιση» περιορίζεται σε συντήρηση και εκ νέου επίχρισμα του πεπαλαιωμένου, αν όχι πλήρη αντικατάστασή του. Η πνευματική φθορά και σήψη μοιραία ακολουθεί τη φυσική οδό, της πλήρους δηλαδή αποδόμησης ή αποσύνθεσης, χωρίς βέβαια αυτό να σημαίνει ότι αποτελεί και μη αναστρέψιμη κατάσταση.\nΗ πνευματική όμως μεταστροφή, η πνευματική ανάσταση, εκτός ελαχιστοτάτων περιπτώσεων, είναι αδύνατη χωρίς την πίστη του ανθρώπου και την επέμβαση του Θεού. Και τούτο διότι κατά κανόνα τη μία εσωτερική φθορά ακολουθεί συνήθως μια δεύτερη σοβαρότερη, και μια τρίτη ακόμα χειρότερη. Απόδειξη περί αυτού αποτελεί το γεγονός ότι, ενώ «πέφτουμε από τα σύννεφα» όταν μάθουμε κάτι το αξιοκατάκριτο για έναν άνθρωπο που έχαιρε της εκτίμησης μας, δυσπιστούμε όταν πληροφορηθούμε την μεταστροφή και καλύτερη διαγωγή κάποιου πεπτωκότος, και περιμένουμε να τον δούμε και πάλι να κατρακυλά.\nΊσως γι αυτό λέμε συχνά ότι «η κοινωνία χρειάζεται κάποιο θαύμα», μια άνωθεν δηλαδή παρέμβαση. Το θαύμα όμως, όπως βλέπουμε ακόμα και στη σημερινή διήγηση, είναι συνάντηση του Θεού με τον άνθρωπο, ή -στην περίπτωσή μας- του ανθρώπου με το Θεό. Ενώ, δηλαδή, η θεϊκή βούληση είναι δεδομένη, τα δικά μας μάτια δεν κοιτάνε προς την κατεύθυνση αυτή, ούτε ασφαλώς και οι ενέργειές μας. Ουσιαστικά απουσιάζει από την καρδιά μας τόσο η πίστη όσο και η βούληση, σε βαθμό που η επίκληση του θαύματος γίνεται μόνο και μόνο για να αποσείσουμε την προσωπική μας ευθύνη, για να κοιμήσουμε ακόμη μία φορά τη συνείδησή μας.\nΟ Χριστός, στον υποψήφιο μαθητή Του που ζήτησε άδεια να πάει πρώτα να θάψει τον πατέρα του, απάντησε «άσε τους νεκρούς να θάψουν τους δικούς τους νεκρούς» (Μτθ. 8, 22. Λουκ. 9, 60). Σε σύγχρονη μεταγραφή θα λέγαμε ότι η ανάσταση της προσωπικότητάς μας πρώτα και μετά ολόκληρης της κοινωνίας δεν πρόκειται να πραγματοποιηθεί αν συνεχίσουμε να ασχολούμαστε με πράγματα νεκρά, φθοροποιά, γήινα. Είναι επομένως καιρός να αλλάξουμε προσανατολισμό, και τότε θα συμβεί και το θαύμα.\nΑναρτήθηκε από Δημήτριος Γ. Παπάνης στις 10/09/2016 06:00:00 π.μ.


Διοικητικη Χαρτογραφηση Του Ελληνικου Κρατους 1833 - Πολιτικη (BKS.0250127)\nΑρχική > Βιβλία > Κοινωνικές Επιστήμες > ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΗ ΧΑΡΤΟΓΡΑΦΗΣΗ ΤΟΥ ΕΛΛΗΝΙΚΟΥ ΚΡΑΤΟΥΣ 1833\nΔΙΟΙΚΗΤΙΚΗ ΧΑΡΤΟΓΡΑΦΗΣΗ ΤΟΥ ΕΛΛΗΝΙΚΟΥ ΚΡΑΤΟΥΣ 1833\nΜΟΣΧΟΠΟΥΛΟΣ Δ, ΠΡΟΚΟΠΙΑΔΟΥ Γ στην κατηγορία ΠΟΛΙΤΙΚΗ\nΣυγγραφέας: ΜΟΣΧΟΠΟΥΛΟΣ Δ, ΠΡΟΚΟΠΙΑΔΟΥ Γ\nΗ παρούσα έκδοση "χαρτογραφεί" την διοίκηση του ελληνικού κράτους κατά την χρονική περίοδο 1833-1845. Ο στόχος αυτός επιτυγχάνεται με την συνεργασία των επιστημών της Διοίκησης και της πληροφορίας. Η συνδυασμένη χρήση τεχνικών, μεθόδων και αρχών των παραπάνω επιστημών, οδηγεί στην απεικόνιση της διοίκησης του Ελληνικού κράτους, κατά τα πρώτα κρίσιμα χρόνια της συγκρότησής του.\nΗ αξιοποίηση του πληροφοριακού υλικού της Εφημερίδας της Κυβέρνησης μας επιτρέπει την απεικόνιση: α) των λειτουργιών, των δομών, της ιεραρχίας και των οργανικών θέσεων της διοίκησης, β) των διοικητικών διαιρέσεων της επικράτειας (περιφερειακές διοικήσεις, τοπικές αυτοδιοικήσεις), των εδρών τους και των χωριών που περιλαμβάνουν και γ) της κατανομής των δημοσίων υπηρεσιών και των υπηρεσιών περιφερειακής διοίκησης και τοπικής αυτοδιοίκησης στο σύνολο της χώρας, σε συνδυασμό με τις οργανικές θέσεις που αντιστοιχούν σε αυτές τις υπηρεσίες.\nΗ επιδίωξη των συγγραφέων είναι διττή; α) να συμβάλλουν στην έρευνα της διοικητικής ιστορίας μέσα από μία διαφορετική προσέγγιση του διοικητικού φαινομένου, που συνδέει την διοίκηση με την πληροφορία και β) να προβούν στην παραγωγή πληροφοριακών εργαλείων τα οποία στην δυναμική τους ανάπτυξη, μπορούν να συμβάλλουν στην εξέλιξη της επιστήμης της πληροφορίας και στις απαιτήσεις της ηλεκτρονικής διακυβέρνησης.\nΔΙΟΙΚΗΤΙΚΗ ΧΑΡΤΟΓΡΑΦΗΣΗ ΤΟΥ ΕΛΛΗΝΙΚΟΥ ΚΡΑΤΟΥΣ 1833 (BKS.0250127)\nΔΙΟΙΚΗΤΙΚΗ ΧΑΡΤΟΓΡΑΦΗΣΗ ΤΟΥ ΕΛΛΗΝΙΚΟΥ ΚΡΑΤΟΥΣ 1833 BKS.0250127 ΜΟΣΧΟΠΟΥΛΟΣ Δ, ΠΡΟΚΟΠΙΑΔΟΥ Γ ΜΟΣΧΟΠΟΥΛΟΣ Δ, ΠΡΟΚΟΠΙΑΔΟΥ Γ ΠΟΛΙΤΙΚΗ ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΗ ΧΑΡΤΟΓΡΑΦΗΣΗ ΤΟΥ ΕΛΛΗΝΙΚΟΥ ΚΡΑΤΟΥΣ 1833


Νίκος Χαρδαλιάς: Βίντεο σοκ από την στιγμή της επίθεσης! Από θαύμα δεν είχαμε νεκρό - Zografou News - Τα Νέα του Ζωγράφου\nΑπό ZografouNews\t Ημ. Μαΐ 24, 2021


Διαγωνισμός Spelling Bee των Ελληνικών σχολείων | Greek News Greek News\nΔιαγωνισμός Spelling Bee των Ελληνικών σχολείων\nJanuary 23rd, 2020 Top Story 1, ΕΚΚΛΗΣΙΑ, ΟΜΟΓΕΝΕΙΑ 0 comments 662\nΗ Καταλίνα Cornicioiu, μαθήτρια της 6ης τάξης του Σχολείου του Καθεδρικού της Αγίας Τριάδας στο Μανχάτταν, ήταν η νικήτρια του φετινού διαγωνισμού Αγγλικής Προφορικής Ορθογραφίας (Spelling Bee) που διοργάνωσε το Γραφείο Παιδείας της Αμέσου Αρχιεπισκοπικής Περιφέρειας μεταξύ των μαθητών των έξι ημερησίων Ελληνοαμερικανικών σχολείων της Νέας Υόρκης.\nΣτη δεύτερη θέση ήρθε ο Γκάμπριελ Τραμοντάνα, μαθητής της 8ης τάξης του Ημερήσιου Σχολείου “Αργύριος Φάντης” της κοινότητας των Αγίων Κωνσταντίνου και Ελένης στο Μπρούκλυν, ο οποίος είχε συμμετάσχει και στον τελικό του 2019, καταλαμβάνοντας μάλιστα την ίδια θέση !\nΟι δύο μαθητές “παλέψανε” λέξη -λέξη για την πρώτη θέση, καθώς στον τελευταίο γύρο χρειάστηκε να ρωτηθούν πάνω από πέντε λέξεις ο καθένας για να βγει τελικά ο νικητής. Και οι δύο θα συμμετάσχουν στο διαγωνισμό της πόλης της Νέας Υόρκης τον Μάρτιο με απώτερο στόχο να περάσουν στον τελικό γύρο σε παναμερικανικό επίπεδο.\nΗ λέξη “statuesque” είναι αυτή που έκρινε το νικητή του διαγωνισμού.\nΟ φετινός τελικός διεξήχθη την Τρίτη 14 Ιανουαρίου στην έδρα της Ιεράς Αρχιεπισκοπής στο Μανχάτταν, με τη συμμετοχή των δώδεκα μαθητών που πρώτευσαν (νικητές και runner ups) στους κατά σχολείο διαγωνισμούς.\nΜαζί με τους δύο πρώτους νικητές συμμετείχαν οι μαθητές : Αλέξανδρος Πλάγος (The Cathedral School), Ολυμπία Αμαξά και Ελιάννα Βαρκούτα (Βασίλειος Σπυρόπουλος, Αγίου Νικολάου Φλάσινγκ), Εμμανουήλ Περσελής και Αριέλλα Glatterman (Greek American Institute, Ζωοδόχου Πηγής Μπρονξ), Νίκολας Adelaine (“Αργύριος Φάντης” Αγίων Κωνσταντίνου και Ελένης, Μπρούκλιν), Ελένη Φουντουλάκη και Πίτερ Τρύφος (“DGK” Τιμίου Σταυρού Μπρούκλιν) και Σοφία Κίκη και Ελενα Φιορεντίνου (Ημερήσιο Σχολείου Αγίου Δημητρίου Αστόριας).\nΑξίζει να σημειωθεί ότι μαζί με τον Γκάμπριελ Τραμοντάνα και οι μαθητές Εμμανουήλ Περσελής, Σοφία Κίκη και Ελενα Φιορεντίνου είχαν συμμετάσχει και στον τελικό του 2019.\nΤα αναμνηστικά διπλώματα στους μαθητές, μαζί με έναν σταυρό ως δώρο, επέδωσε ο Αρχιεπίσκοπος Αμερικής κ. Ελπιδοφόρος, συγχαίροντάς τους για τις προσπάθειες που κατέβαλαν ώστε να βρεθούν στην τελική φάση του διαγωνισμού και υπογραμμίζοντας τα όσα έχουν να κερδίσουν από την εξάσκηση στην Ορθογραφία.\n“Σε αρκετές περιπτώσεις ένα Spelling Bee στα Αγγλικά είναι και μια γιορτή για τις ελληνικές αξίες και τον πολιτισμό και πρέπει να είστε διπλά υπερήφανοι όχι μόνο για αυτό που καταφέρατε στο διαγωνισμό αλλά και για την ελληνική κληρονομιά σας”, ανέφερε ο Σεβασμιώτατος.\nΓια μια ακόμη χρονιά, χορηγός του διαγωνισμού ήταν ο δικηγόρος, συγγραφέας παιδικών βιβλίων και πρόεδρος του “Loukoumi – Make a Difference Foundation”, Νίκος Κατσόρης, ο οποίος έδωσε σε όλους τους μαθητές χρηματικά βραβεία και βιβλία.\nΣτο ρόλο των κριτών ήταν ο διευθυντής του Ελληνοαμερικανικού Ινστιτούτου στο Μπρονξ, Ιωάννης Ατάνας και η υποδιευθύντρια του Λυκείου του Αγίου Δημητρίου Αστόριας, Ελένη Καραγιώργου, οι οποίοι ανέλαβαν την εκφώνηση των λέξεων.\nΤο ετήσιο Spelling Bee, στο οποίο συμμετέχουν μαθητές της 5ης, 6ης, 7ης και 8ης τάξης, διοργανώνει η “The E.W. Scripps Company” και συντονίζει στη Νέα Υόρκη η εφημερίδα DAILY NEWS. Στόχος του διαγωνισμού είναι να βοηθήσει τους μαθητές να βελτιώσουν την ορθογραφία τους, να πλουτίσουν το λεξιλόγιό τους, και να μάθουν να χειρίζονται σωστά την Αγγλική Γλώσσα.\nΤην ευθύνη και τον συντονισμό μεταξύ των ημερήσιων ελληνοαμερικανικών σχολείων έχει από το 1989 το Γραφείο Παιδείας της Αμέσου Αρχιεπισκοπικής Περιφέρειας με επικεφαλής σήμερα την κ. Αθηνά Φιλίππου- Κατέχη, η οποία έχει την ευθύνη και την επιμέλεια της όλης διαδικασίας που ξεκινά κάθε Σεπτέμβριο με την επιλογή των λέξεων και την εγγραφή των σχολείων στην επίσημη ιστοσελίδα του διαγωνισμού.\nΝα σημειωθεί τέλος ότι τα ημερήσια σχολεία της Αρχιεπισκοπικής Περιφέρειας έλαβαν για πρώτη φορά μέρος στο διαγωνισμό Spelling Bee το 1973 με πρωτοβουλία του τότε διευθυντή του Γραφείου Παιδείας, Εμμανουήλ Χατζηεμμανουήλ.\nNext article Αντώνης Σαμαράς: Δεν υπάρχουν κακός λύκος ούτε Κοκκινοσκουφίτσες στη Νέα Δημοκρατία\nPrevious article Ρόλο κλειδί στην Άγκυρα για την επιτήρηση της εκεχειρίας στη Λιβύη


Μέχρι τον Βορίδη έφτασε ο ΕΑΣ Ζακύνθου για να διευθετήσει το...\nΔημοσίευση 22/5/2020 | 19:53 Το Netflix θα ρωτάει πρώτα τους συνδρομητές αν θέλουν να συνεχίσουν και αν δεν απαντήσουν, θα αφαιρούν τον λογαριασμό. Πόσο πιθανό να έχεις κάνει λογαριασμό κάπου, να πληρώνεις για αυτόν κάθε μήνα και να μην τον χρησιμοποιείς; Μάλλον καθόλου. Κι όμως, υπάρχουν κάποιοι που το κάνουν. Έχουν ανοίξει δηλαδή λογαριασμό στο Netflix και ενώ...\nΑπ' ότι φαίνεται ωστόσο, εάν διαπιστώσει ότι εσύ διαφωνείς πια με αυτό και έχεις εγκαταλείψει τον πολύγλωσσο κατάλογό του Netflix, δεν θα σου κακιώσει. Για την ακρίβεια, αποφάσισε να μη σε χρεώνει καν για μια υπηρεσία που δεν χρησιμοποιείς. Σε ένα δημόσιο εταιρικό blog post, ο Eddy Wu του Τμήματος Καινοτομίας Προϊόντων ανακοίνωσε πως από εδώ και πέρα το Netflix θα...\nΈρχεται ακύρωση λογαριασμών στο Netflix... Ποιοι κινδυνεύουν και τι πρέπει να κάνεις εάν δεν θέλεις να κλείσει το account σου; Οι χρήστες που κινδυνεύουν είναι εκείνοι οι οποίοι είναι αδρανείς για μεγάλο χρονικό διάστημα και μεταξύ μας, γιατί να πληρώνουν εάν δεν το χρησιμοποιούν; Η ακύρωση λογαριασμών στο Netflix αφορά όσους είναι αδρανείς για τουλάχιστον ένα...\nΈχετε χρεωθεί ποτέ για μια συνδρομή που ξεχάσατε ότι είχατε, ή σχεδόν ποτέ δεν χρησιμοποιήσατε; Εάν ναι, το Netflix αισθάνεται τον πόνο σας. Γι αυτό, η εταιρεία θα ακυρώσει ανενεργές συνδρομές στις video streaming υπηρεσίες της.SEE ALSO: Οι streamers προτιμούν πιο ανάλαφρες κατηγορίες αντί για τις κατηγορίες εγκλήματος και τρόμου, όσο διαρκεί η καραντίνα "Στο...\nGr.pcmag.compalo.gr · πριν από 1 Μήνα 12 ημέρες ·\nΣε μια κίνηση που μπορεί να φαντάζει αμφιλεγόμενη προχώρησε το Netflix που όμως δεν αποκλείεται να του αποφέρει σημαντικά οφέλη στο μέλλον. Συγκεκριμένα το Netflix αποφάσισε πως από εδώ και πέρα όσοι λογαριασμοί μένει αδρανείς για τουλάχιστον ένα χρόνο τότε θα ακυρώνονται και οι κάτοχοι δεν θα χρεώνονται με τη μηναία συνδρομή τους. Σε μια κίνηση που μπορεί να...\nΣε αυτόματη απενεργοποίηση κάποιων λογαριασμών, προχωρά το Netflix, μια από τις μεγαλύτερες διαδικτυακές πλατφόρμες με εκατομμύρια συνδρομητές. Όπως ανακοίνωσε, θα πάρει μέτρα για την περίπτωση λογαριασμών που δεν είναι ενεργοί. Συγκεκριμένα πρόκειται να αποσταλεί ειδοποίηση στους χρήστες, οι οποίοι έχουν να χρησιμοποιήσουν την πλατφόρμα περισσότερο από έναν χρόνο...\nΤο Netflix προχωρά σε ακύρωση λογαριασμών - Δείτε το γιατί\nΦθηνό Netflix Με 5€ Τον Μήνα Για Το Πλήρες Πακέτο\nLIFESTYLEOutdoors Tentstile Universe: Μια μοναδική σκηνή που ανεβαίνει στα δέντρα και επιπλέει στην θάλασσα!\nΗ αδελφή του Μπάμπη Λαζαρίδη "ξεσκίζει" την Αγγελική Ηλιάδη για το νέο της έρωτα με τον "Άραβα" επιχειρηματία του Μπουρναζίου !!!\nΗ σειρά Galaxy A βραβεύτηκε για τη δημιουργική της καμπάνια "Awesome"


ΠΩΣ ΕΠΗΡΕΑΖΟΥΝ Η ΠΑΝΣΕΛΗΝΟΣ ΚΑΙ Η ΝΕΑ ΣΕΛΗΝΗ\nΑρχική σελίδα Θέματα Ψυχολογία - Μεταφυσική Πώς επηρεάζουν η Πανσέληνος και η Νέα Σελήνη\n<p>Νέα Σελήνη στον Κριό\nΔίνει νευρικότητα και αρχηγικές τάσεις.\nΧαρίζει αντοχή, υπομονή και πείσμα.\nΧαρίζει πειθώ και πολύπλευρα χαρίσματα.\nΧαρίζει αγάπη προς την οικογενειακή ζωή και το σπίτι.\nΔίνει αυτοπεποίθηση αλλά και κάποια δόση αλαζονείας.\nΧαρίζει επιμέλεια, ένα αίσθημα καθήκοντος.\nΕνθαρρύνει τη διπλωματία και το τακτ.\nΣημαίνει μια εποχή που κάποια πράγματα τελειώνουν και κάποια άλλα αρχίζουν.\nΠροωθεί τα ταξίδια και οτιδήποτε διευρύνει τους ορίζοντες σας.\nΣπάτε δεσμά που σας περιορίζουν και ανοίγεστε προς νέες κατευθύνσεις. Είστε σε θέση να δείτε την μεγάλη εικόνα και να ρισκάρετε σε τομείς που μέχρι πρότινος φοβόσασταν.\nΕυνοεί τη φιλοδοξία και την αποφασιστικότητα.\nΓεννά ανεξαρτησία και επαναστατικές διαθέσεις.\nΒοηθάει τη φαντασία και το βαθύτερο πνευματικό μας «είναι».\nΗ Σελήνη ήθελε να αποκτήσει έναν γιο. Μα, πώς μπορούσε να το καταφέρει αυτό, εφόσον κανείς δεν μπορούσε να της τον προσφέρει; Πώς η Σελήνη...


Προχωρά από το ΙΓΜΕ η καταγραφή των προβλημάτων των Πέτρινων Γεφυριών της Ηπείρου και η “χαρτογράφηση” υδρευτικών ζητημάτων στους ορεινούς Δήμους της περιοχής | FanariPress\nΑρχική Ήπειρος Προχωρά από το ΙΓΜΕ η καταγραφή των προβλημάτων των Πέτρινων Γεφυριών της...\nΠροχωρά από το ΙΓΜΕ η καταγραφή των προβλημάτων των Πέτρινων Γεφυριών της Ηπείρου και η “χαρτογράφηση” υδρευτικών ζητημάτων στους ορεινούς Δήμους της περιοχής\nΓια την επίτευξη αυτού του στόχου θα πραγματοποιηθούν υδρογεωλογικές αναγνωρίσεις στις περιοχές ενδιαφέροντος (μόλις το επιτρέψει ο καιρός) και θα διατυπωθούν προτάσεις επίλυσης των υδρευτικών προβλημάτων.\nΤο πρόγραμμα θα ξεκινήσει στις αρχές του 2019 και θα διαρκέσει τέσσερα χρόνια, ενώ σε αυτό δεν συμπεριλαμβάνονται υδρομαστευτικά έργα (όπως γεωτρήσεις, υδρομαστεύσεις κλπ).\nΚοινωφελούς Εργασίας – 73 θέσεις στο Δήμο Πρέβεζας, 46 στην Πάργα...


kate loves Greg: ΜΑΘΗΜΑ ΖΩΗΣ\nΣΗΜΕΙΩΣΗ : Το κείμενο δεν είναι δικό μου. Μου το έστειλε μια αγαπημένη φίλη και ήθελα να το μοιραστώ μαζί σας\nΑναρτήθηκε από BIKY στις 10:27 μ.μ.\nΕτικέτες : ΘΕΜΑΤΑ ΣΥΖΗΤΗΣΗΣ\nΣυγκλονιστικό!Και το αστείο είναι ότι δουλευουμε τόσες ώρες και είμαστε απόντες(και απούσες)από το σπίτι,για τα παιδιά και για το καλύτερο για αυτά.\nΤα παιδιά όμως δεν το βλέπουν έτσι,για αυτά η απουσία είναι πιο δυνατή.\n15 Ιανουαρίου 2009 - 10:56 μ.μ.\nΤα παιδιά μας δίνουν τα πιο καλά μαθήματα τελικά.\n15 Ιανουαρίου 2009 - 10:58 μ.μ.\nΠιστεύω πως έχουμε χάσει το νοήμα της ζωής Τα παιδιά θελούν Α Γ Α Π Η και όχι υλικά αγαθά\nΚΑΛΟ ΒΡΑΔΥ ΛΙΛΑ\nΚαι ομως καπως ετσι ειναι τα πραγματα ακομα και αν δεν δουλευουν και οι δυο γονεις.Οσο φορτωμενοι και να ειμαστε παντα πρεπει να βρισκουμε εστω και δεκα λεπτα για να ασχοληθουμε μονο με αυτα.Ξερω τι λεω γιατι εχω μεγαλωσει δυο παιδια, σημερα 30 και 28 χρονων και μεχρι τωρα παντα ειμαστε διπλα τους.\nΤα παιδιά μας πρέπει να είναι πάνω απ΄ολά Δημιουργία μου.\nΕιλικρινα δακρυσα, ποσο λιγο εκτιμούμε αραγε τον χρονο μας;\nποτε αυτα τα παιδια θα μας εχουν ΟΛΟΚΛΗΡΩΤΙΚΑ ΔΙΚΟΥΣ τους εστω για μια ωρα;\nΟπως λέει και ο τίτλος σου, "Μάθημα Ζωής" έδωσε ο γιος στον μπαμπά.\nΠαρόμοιο μάθημα πήρε κάποτε και η αδελφή μου, γιατρός και αυτή και ο άντρας της, αναγκασμένοι και οι δυο να δουλεύουν υπερβολικά πολλές ώρες, όταν διάβασε στο γράμμα που έστειλε η κορούλα της τα Χριστούγεννα στον Αγιο Βασίλη:\n"Αγιε μου Βασίλη φέτος μην μου φέρεις κανένα δώρο. Μόνο την μαμά μου και τον μπαμπά μου πιο πολλές ώρες στο σπίτι θέλω"\nΦυσικά συγκλονιστήκανε και οι δύο και για ένα διάστημα προσπάθησαν να ευχαριστήσουν την μικρή.\nΤι τα θέλεις όμως?? Εμείς οι γονείς δυστυχώς, θες λόγω των συνθηκών που ζούμε? ξεχνάμε κάποιες φορές τις υποσχέσεις μας.\nΚαλό βράδυ μανούλα Βίκυ:)\nΕίναι άραγε πραγματικά ευτυχισμένα αναρωτιέμαι?\nΦ Ο Β Ε Ρ Ο !!!!\n16 Ιανουαρίου 2009 - 9:44 π.μ.\n16 Ιανουαρίου 2009 - 9:58 π.μ.\nΠάντα θα μας φαίνονται λίγα αυτά που κάνουμε για τα παιδιά μας.\nΚαι αυτοί που κάνουν πραγματικά λίγα προσγειώνονται κάποτε απότομα.\n16 Ιανουαρίου 2009 - 9:38 μ.μ.\nΚαλησπέρα Μάτα μου!\n16 Ιανουαρίου 2009 - 9:48 μ.μ.\nΑχ νά ξερες που χτύπησες τώρα. Τον γυιό μου τον "μεγάλωσε η γειτονιά" οπως λέω αστειευόμενη, απο 7 χρονών πήγαινε στο σπίτι απο το σχολείο και περίμενε την προκομένη την μάνα του που γύρναγε στις 7 το απόγευμα απο την δουλειά.\nΤώρα που έκανα καριέρα και έχω σταθερό ωράριο αυτός είναι 15 χρονών και δεν με θέλει πια στα πόδια του.\nΜας τρώνε οι καριέρες και τα λεφτά και χάνουμε τα καλύτερά τους χρόνια\n16 Ιανουαρίου 2009 - 11:14 μ.μ.\nΑΧ PATTY MOY !\nΑν μπορούσες να γυρίσεις το χρόνο πισώ θα προτιμούσες πάλι την καριέρα σου ? Το έχεις σκεφτεί ποτέ αυτό?\nΠόσο δύσκολο είναι να μεγαλώνεις παιδιά τελικά\n16 Ιανουαρίου 2009 - 11:33 μ.μ.\nΑλήθεια πόσες φορές δεν αφήνουμε στην άκρη σημαντικά πράγματα επειδή τα θεωρούμε δεδομένα; Πολύ σημαντικό να βάζει κανείς στην ζωή του προτεραιότητες σε ουσιαστικά πράγματα. Καλώς σε βρίσκω και καλή εβδομάδα.\n18 Ιανουαρίου 2009 - 10:09 π.μ.\nμια ανάρτηση που είδα και αλλού και με συγκλόνισε, όπως έτσι θα αισθανόταν κάθε γονιός, που νοιώθει ενοχές για το λίγο αναγκαστικά χρόνο, που περνά με το παιδί του...!\nκαλή συνέχεια εύχομαι Βίκυ στο "ευαίσθητο και τρυφερό" blog σου!\nΜήπως το είδες στο ΄΄mafe admin ΄΄γιατί το είδα και εγώ . Το πήρε από εμένα αναφέρει όμως στο τέλος το blog μου.\nΣε ευχαριστώ για την επίσκεψη καθώς και για τα καλά σου λόγια.\nTheogr κηπουρέ καλώς όρισες στο Κatelovegreg\nΕλπίζω να σε βλέπουμε συχνά στην παρέα μας\n18 Ιανουαρίου 2009 - 7:07 μ.μ.\nΒίκυ μπορεί να δεις και αλλού τέτοιες ιστοριούλες. Πριν καμιά δεκαετία είχαν αρχίσει να κυκλοφορούν με email . Τον τελευταίο χρόνο λαμβάνω αρκετά για τρίτη φορά. Μου φαίνεται κάπως υπερβολικό και ψεύτικο το στυλ αυτών των μηνυμάτων. Κάνουμ μπαμ ότι είναι τεχνητά.\nΑν δεν ήταν άλλωστε θα αναφέρονταν οι πηγές τους. Το μου το έστειλε μια φίλη δεν αποτελεί πηγή.\nΖΩΗ καλησπέρα !\nΤο ξέρω πως κυκλοφορούν τέτοιου είδους μυνήματα με e mail Ετσι αλλώστε ήρθε και στα δικά μου χέρια\nΜπορεί να είναι τεχνιτά δεν νομίζω πως άπεχουν πολύ από την πραγματικότητα,αφού οι γονείς δίνουν όλο και περισσοτερα υλικά αγαθά στα παιδιά για να καλύψουν την απουσία τους.\nΓράφοντας ΄΄ μου το έστειλε μια φίλη ήθελα να πω πως δεν ήταν δικό μου\n8 Μαρτίου 2009 - 11:32 μ.μ.


XML jQuery / Prototype Anything Goes Assistants Για Πρόσληψη | Freelancer\nXML jQuery / Prototype Anything Goes Assistants Για Πρόσληψη\nJava, Android, Mobile App Development, Υπηρεσίες Ιστού Amazon, PHP\n30 αξιολογήσεις $33 $ την ώρα\nI am an entrepreneur, fluent English speaker and Core Web developer having 9+ years of experience in Website Development. I have received Certifications in PHP Website development and won awards like Best WordPress Developer, Best Shopify Developer, Top E-commerce developer and Best Big-commerce Developer. ⭐... περισσότερα\nI am an entrepreneur, fluent English speaker and Core Web developer having 9+ years of experience in Website Development. I have received Certifications in PHP Website development and won awards like Best WordPress Developer, Best Shopify Developer, Top E-commerce developer and Best Big-commerce Developer. ⭐ Preferred Freelancer and Ranking TOP 2%✌ in WordPress, Shopify, PHP, Shopping Cart, Website Design & Development with ♥ 27♥ Recommendations !!⭐ ➥ AngularJS, PHP, OpenCart, Magento, Joomla, Mobile Apps. ➥ WordPress troubleshooting/ Error Fix /Speed Optimisation/ Hacking Fix ➥ Frameworks and Wordpress Themes (Divi, Unyson, Genesis, Avada, X Theme, Enfold, Bridge, BeTheme, The7, Jupiter, Salient, Thrive Themes) ➥ Most Used Plugins (ACF - Advanced Custom Fields Pro, Slider Revolution, WooCommerce, Paid Memberships Pro, Contact Form 7, bbPress, BuddyPress) ➥ Page Builders (Visual Composer, WPBakery, Beaver Builder,) ★★ Don't just take my word for it, read my reviews below ★★ λιγότερα