Moučníky podle vyzkoušených receptů, Knihy o pečení\nÚvod › Knihy › Kuchařky › Moučníky, pečení › Moučníky podle vyzkoušených receptů\nrozměry 241x170 mm\nrok vydání 2011 10 01 , číslo vydání 1 , vydavatel Celý popis\nMaloobchodní cena: 290 Kč, Ušetříte 55 Kč (19 %)\n213.33 Kč bez DPH\n235 Skladem, expedice do 24 hodin Moučníky, pečení\nNáš kód: 1075386087\nZobrazit všechny Kuchařky - Moučníky, pečení Dona\nPrůměrné hodnocení 100%. Hodnotilo 36 zákazníků. Zobrazujeme pouze hodnocení s vyplněným textem.\nZnám a obdaruji rodinu\nsnadné, nápadité, chutné recepty - doporučuji\npřed 32 měsíci, vlastina\nVynikající recepty s fotkou, takže víte jak by to asi mělo vypadat ;-)\nSousedka upekla už téměř každý recept z knížky, doporučila mi ji a já ji ráda doporučuji dál.\nrecepty mám odskoušené a jelikoš už jsem si kupovala ověřenou knihu ,kterou jsem viděla u švagrové -tak moje očekávání vše splnilo.\nklsické moučníky, od šlehačkové rolády, přes letní dort , nepečené dorty i složitější -ale hlavně z normálních ingradiencí -které vás nevýjdou na nehoráznou cenu:)) spokojenost\npřed 43 měsíci, jana vysloužilová\nKnihu jsem si zakoupila asi před rokem.\nRáda ji používám, jsou v ní dobré a rychlé recepty.\nNyní jsem je s předstihem objednala dcerám pod stromeček.\nRecepty vhodné i pro začínající kuchaře, zvládnou i děti za dohledu dospělého.\npřed 50 měsíci, Ivana Melšová\nrecepty jsme vyzkoušela a jsou výborné\nPerfektní kniha, viděli jsme jí u kamaráda, paní si ji zapůjčila a hned jsem ji sháněl.Máme ji asi rok a teď jsme koupili další. Bude to dárek pro snachu.\npřed 54 měsíci, Handšuh\nTato kniha splnila vsechny ocekavani\npřed 54 měsíci, Jana\nPoprvé sem si knihu obědnal jen ze zvědavosti a pak už sem zkoušel jeden recept za druhým. Nadmíru sem spokojen. Přehledná kniha se spousty obrázků, takže vidím, jek má vypadat konečný výsledek. Proto obědnávám další knihu, ať mám jednu stále při ruce.\npřed 54 měsíci, Lada Hradil\nSuper recepty a jistě i chutné :-) a hlavně všechny ingredience jsou lehce k dostání. Vřele všem doporučuji.\npřed 54 měsíci, Zdráhalová Markéta\nKniha byla jako dárek pro tchýni.\nZ knihy pečeme velmi často jak já, tak tchýně.\nJsou v něm opravdu lehké a dobré recepty. Jsou tam samozřejmě i těžší recepty, ale těch tam není tolik.\nKnihu doporučuji všem, kteří rádi pečou.\npřed 55 měsíci, Veronika Demjaničová\nsuper koupila jsem knihu 3krat\nKnihu jsem viděla u kamarádky a tak jsem objednala pro dceru i snachu\npřed 56 měsíci, anna kubátová\nVše je zde jednoduše popsáno a jsou zde samé známé a výborné recepty.\npřed 58 měsíci, Miroslava Vaňková\nKniha je naprosto perfektní, má jen jednu jedinou chybu: když se do ní podíváte, máte na všechno chuť! Už si ji pořídilo spoustu mých známých, protože se všem moc líbila. Mně zaujala na první pohled v práci, kde nám ji zanechal "pochůzkový obchodník".\npřed 58 měsíci, Veronika\nSuper kniha receptů\npřed 60 měsíci, Avoknilis\npřed 66 měsíci, Lýdie\njsem spokojena s knihou a doporučuji i ostatním kdo rád peče\npřed 67 měsíci, Bůžková\npřehledné a jednoduché recepty, skvělé nápady. Doporučuji všem.\nKnihu jsem akorát prolistovala a musím říct, že jsem nadšená! Recepty jsou přehledně rozdělené do jednotlivých kategorií (Krémy, Polevy, Rolády, Dorty, Bábovky a chlebíčky, Ořechové moučníky, Tvarohové moučníky, Perníky, Různé jednoduché moučníky, Ovocné koláče a bublaniny, Moučníky z listového těsta, Záviny, Ovocné řezy, Krémové a šlehačkové řezy, Řezy s piškoty a sušenkami, Zákusky, Cukroví, Nepečené dezerty, Drobné koláčky, šátečky a rohlíčky, Moučníky z kynutého těsta, Slané pečivo), jsou psané srozumitelně, většinou se skládají z běžně dostupných surovin. Spoustu receptů už znám, ale je tu i spousta receptů, které vidím poprvé, ale už se těším, až je vyzkouším, protože vypadají luxusně. Každý si tu určitě najde to svoje. Jediná vada na kráse jsou ty kalorie, které se v těch dobrotách skrývají. :-)\npřed 72 měsíci, alyssa18\npřed 75 měsíci, Boumová Jitka\nJedna z nejlepších kuchařek na pečení.\npřed 78 měsíci, Luďka Plíšková


Mango Kids - Dětské kalhoty 110-164 cm tmavomodrá -70-SPG00A | ANSWEAR.cz\nMango Kids - Dětské kalhoty 110-164 cm\nZvolit velikost 110 - poslední kus! 116 - poslední kus! 122 128 140 - Informovat o dostupnosti 152 - poslední kus! 164\nKalhoty dětské z kolekce Mango Kids. Model vyroben ze vzorované pleteniny.\nKód výrobce: 13063693\n#rovné nohavice, #mrkváče, #modrá, #kalhoty, #Mango, #Mango Kids, #legíny, #polyesterový, #viskóza, #viskózový, #elastan, #vzorovaný, #rovný střih, #pletenina, #s kapsami, #všité kapsy, #s popruhy, #dětský, #dívka


Kudy z nudy - Giganti doby ledové v ZOO Liberec\nÚvod > Aktivity & akce > Akce > Giganti doby ledové v ZOO Liberec\nGiganti doby ledové v ZOO Liberec\nKdy 10. červen 2015 - 31. říjen 2015 Výstavy\nTato výstava vám umožní blízké setkání s giganty, kteří žili před mnoha tisíci lety a ovládali Zemi během období, které nazýváme doba ledová. Máte jedinečnou možnost podívat se na tato zvířata zblízka, uvědomit si jejich ohromující velikost a seznámit se s jejich pravou podobou a způsobem života.\nZOO Liberec nabídne pro zpestření hlavní letní sezóny unikátní možnost výpravy do hluboké historie naší planety. Na ploše 600 m2 představí český unikát – kolekci 18 modelů impozantních zvířat doby ledové.\nVýstava se nachází v areálu zoo, v montované hale, zbudované výhradně pro účely výstavy. Termín konání výstavy je od 10. června do 31. října 2015. Soubor dokonale provedených modelů je zřejmě nejen českým unikátem – podobně velká kolekce se zřejmě zatím neobjevila nikde ve světě.\nTrojrozměrné modely zvířat v životní velikosti - Kromě dobře známého mamuta, srstnatého nosorožce či šavlozubého tygra se můžete seznámit i se zvířaty téměř neznámými, jakým je například impozantní jednorohý nosorožec Elasmotherium, velebobr Castoroides, medvěd krátkonosý či obří pták Moa.\nPravěké jeskynní malby a scenérie z doby ledové - Tematické obrazy umělců, kteří realisticky ztvárnili krajinu doby ledové či reprodukovali nástěnné jeskynní kresby či rytiny s vyobrazením vystavených zvířat.\nPřímo ve výstavních prostorech budou připraveny různé hry pro děti i rodiče s tématikou doby ledové (domino, obrázkové kostky, skládačky, omalovánky atd.).


Moderní stropní svítidlo v kombinaci černé a mědi. Žárovka není součástí balení. Energetická třída: A++ až E. Ke svítidlu doporučujeme koupit stylové VINTAGE ŽÁROVKY, které dokonale doladí vzhled... Více informací\nEglo 94547 - Stropní... 1 890 Kč\nModerní stropní svítidlo v kombinaci černé a mědi.\nna černém matném povrchu je vidět každá nečistota a oděrek\nkrásné světlo .\nAutor: Martinča Datum: 23.7.2017 23:26\ndobrý den, mohli byste mi přiblížit, jakým způsoben se svítidlo přidělá ke stropu? stačilo by k osvětlení místnosti 6,2 x 3,5 m jedno svítidlo, nebo radši dvě? Máte i kamennou prodejnu, kde by se svítidlo dalo prohlédnout? díky.\nRe: Eglo 94547 - Stropní svítidlo MOGANO 1xE27/60W/230V\nAutor: Libor Pařízek Datum: 24.7.2017 15:52\nDobrý den, svítidlo se uchytí ke stropu přes hmoždinky a šroubky. Na místnost cca 22m2 budete potřebovat min. 2 světla a to si nejsem úplně jistý zda i ty 2 světla budou stačit. Samozřejmě si tu svítivost ovlivníte tím jak silnou použijete žárovku. Je to dost orientační a ovlivňuje to více věcí (barva malby,nábytku atd..). K ideálnímu osvětlení platí, že na 1m2 by mělo být 200lm svítivosti ze světla. Takže na 22m2 by jste měl mít svítivost 4400lm ze světla. Ale jak říkám je to dost orientační a individuální. Bohužel žádnou kamennou prodejnu nemáme a výběr probíhá pouze přes eshop.


Stěrka na zeď | CEMENTOVÁ STĚRKA. 2020-02-13\nStěrka na zeď. Ecobeton MicroBond\nJe tedy ideální pro vytváření betonových dekorů. Ale co když je vaše představa o ideální. Bruste velmi s citem, ať stěrku nevybrousíte až na omítku. Zásilkovna z hygienických důvodů zrušili možnost platby dobírkou. Sílu jednotlivých vrstev volte dle zvoleného materiálu.\nÚprava stěn gletovací stěrkou Q4\nNa omítce nesmí zůstat vůbec žádný prach. Beton rozuměj v suchém stavu jsem nejprve přesela přes jemné sítko, aby v něm nebyl žádný kamínek, pouze jemný písek. Vzhledem k jednotné savosti a dokonalé hladkosti Devoskytu se sníží spotřeba finálních materiálů. Vznesla jsem dotaz na použití Pandoma. Dostupnost: na dotaz zaslat dotaz. Do kuchyně navíc žáruvzdornost v oblasti za sporákem. V podstatě ji můžete dát kamkoli, kde chcete mít ve výsledku solidní, industriální a minimalistický betonový vzhled.\nZdi, které dodají bytu kouzlo? Vsaďte na stěrku!\nJak docílit téměř hmatatelné elegance v interiéru? Bližší informace naleznete v sekci Vzhledem k aktuální situaci v ČR, jsou poměrně často naše tel. Jednoduše proto, že je architekti či designéři ve svých návrzích šikovně nahradili speciální barvou či , případně i kombinací materiálů včetně klasických obkládaček a dlažby. Ale dělá nám radost stále v ložnici. Neomezujte představivost — bydlete podle svého vkusu. Použití, Pro použití v interiéru a na fasádě.\nJde o to, jak kvalitní je podklad, jaké obkládačky vyberete a jakého zvolíte výrobce. Dokonce nejsou náročné ani na výchozí povrch — může jím být sádrokarton, stejně jako štuk. Dneska bych to udělala sice jinak, ale člověk se účí. MicroBond je moderním a zároveň nadčasovým řešením, nejen při požadavku na vzhled pohledového betonu, ale i jakéhokoliv jiného přirozeně působícího luxusního povrchu na , , , , , , i. Jenže dlouho jsme se ženou ke stěnám hledali ty správné vypínače. Jde o dekorativní stěrky tvořící povrchovou úpravu stěn, podlah i stropů nebo objektů a jejich hlavním požadavkem je výsledný efekt.\nNašim posláním je chránit je co nejdéle přirozeným a ekologicky udržitelným způsobem. Betonová stěrka aplikovaná na zeď je totiž nejen estetická a vkusná, ale především vysoce odolná. Druhá skupina už výhradně zdobí. Složením a výsledným vzhledem má velmi blízko ke klasickému betonu. Když vám však dnes designér nebo architekt nabídne stěrku, často bude mít na mysli její dekorativní funkci. Betonová stěrka za kuchyňskou linkou: imitace betonu kuchynská linka. Po nanesení nechte stěrku dokonale zaschnout.\nPo úplném zaschnutím, které je závislé na síle vrstvy, teplotě, relativní vlhkosti a savosti podkladu, lze povrchové nerovnosti vzniklé při stěrkování vyhladit navlhčenou houbou nebo je možné povrch přebrousit smirkovým papírem, nebo brusnou mřížkou se zrnitosti 80 - 120. Musíte si však dobře připravit podklad. Nanášejte jen malou vrstvu, ať vám nevznikají šlice nebo krátery. Stěrkování můžeme provádět na panelu, nové vapenné nebo štukové omítce nebo staré omítce po oškrábání a rozmytí malby. I když se vám stěrka bude zdát suchá, může být u spodu stále ještě dost měká a tu byste při broušení dost poškodili. © Všechny uvedené fotografie, texty i jejich části jsou chráněny autorským právem a jejich neoprávněné použití bude právně postihnuto! Můžete si vybrat z mnoha oblíbených značek od prověřených výrobců jako například , , , , , , , , a dalších.


Saturn CALYPSOIL 10%, 1000mg, 10ml Noční sérum Noční sérum Vám pomůže po celém dni zklidnit Vaši mysl a uloží Vás ke zdravému spánku. Pomůže předev... celý popis\nSaturn CALYPSOIL 10%, 1000mg, 10ml\nNoční sérum Vám pomůže po celém dni zklidnit Vaši mysl a uloží Vás ke zdravému spánku. Pomůže především pokud trpíte insomnií a vašemu tělu chybí regenerace během spánku. Výborný také po náročném pracovním dni nebo tvrdém tréninku.\nOdbourání úzkosti a stresu\nDoporučujeme 4-5 kapek během odpoledne až večera před spánkem. Aplikujte olej přímo pod jazyk, nebo přidejte do jakéhokoliv nápoje. Lze jej aplikovat i přímo na kůži, ale doporučujeme vnitřní užití.


Smolař Lenc oslabil zbytečně Boleslav. Bylo to hloupé, kál se | iSport.cz\n1. dubna 2016 • 04:20\nAutor: tej, vrb\nRadan Lenc poslal Boleslav do tří • koláž iSport.cz\nTenhle zápas si Radan Lenc za rámeček zřejmě nedá. V klíčové chvíli zbytečně oslabil svůj tým. V 51. minutě prvního semifinále s Libercem za stavu 1:2 nechtěně vyhodil kotouč do hlediště a poslal Mladou Boleslav do tří. Na trestné si totiž už odpykával trest na 2+2 minuty Dominik Pacovský, který se provinil vysokou holí. Bílí tygři nabídnutou přesilovku pěti proti třem využili a vstřelili důležitý gól, kterým utekli soupeři na rozdíl dvou branek.\nV důležité chvíli oslabil mužstvo a připravil Liberci snadný odskok v gólovém rozdílu. Radan Lenc pak po zápase kroutil hlavou. "Musíme se ponaučit, nesmíme být vylučování, to říkali už Chomutovští," uvědomoval si.\n
Tenhle zápas si Radan Lenc za rámeček zřejmě nedá. V klíčové chvíli zbytečně oslabil svůj tým. V 51. minutě prvního semifinále s Libercem za stavu 1:2 nechtěně vyhodil kotouč do hlediště a poslal Mladou Boleslav do tří. Na trestné si totiž už odpykával trest na 2+2 minuty Dominik Pacovský, který se provinil vysokou holí. Bílí tygři nabídnutou přesilovku pěti proti třem využili a vstřelili důležitý gól, kterým utekli soupeři na rozdíl dvou branek.
\nLiberec – Mladá Boleslav: Smolař Lenc. V klíčové chvíli oslabil svůj tým • VIDEO TV TIPSPORT\nSám však v klíčovém momentu vyhodil nešikovně puk mimo hrací plochu a stavu 1:2 poslal Boleslav do tří. "Hned jsem to věděl, že to nikdo netečoval. Nebylo na místě se vymlouvat. Bylo to hloupé vyloučení a musím se toho vyvarovat," kál se mladoboleslavský útočník.\nMladá Boleslav pak inkasovala ještě jeden gól, za stavu 1:4 se ale nezhroutila a zápas v závěru zdramatizovala. Liberec si však výhru 4:3 pohlídal. "Dá se s nimi hrát, i my se o tom přesvědčili, ale nesmíme hrát ve čtyřech a třech. To je smrtící," ví smolař zápasu.\n31. března 2016 • 23:03\nTémata: sport, hokej, extraliga, liberec, Mladá Boleslav, radan lenc, semifinále, play off, video


Nadační fond Agora je součástí komunity Prahy 7. Ptá se, zajímá se, co je třeba. Jak zlepšit život těch, kteří si už nepomohou sami? Je-li třeba pomoci s doplněním vitamínů pro starší sousedy, najde jednoduché a systematické řešení. Je potřeba povzbudit a poděkovat pečovatelům v nejisté době? Najde zdroje. Jsou tu lidé, kteří nedosáhnou platbu sociálních služeb? Najde možnosti. Agora je důkazem, že má smysl se ptát "A jak by tenhle problém šlo vyřešit? Co by k tomu bylo třeba". V neposlední řadě je Agora skvělý soused s krásnou zahradou.(Díky za krásný večírek po první vlně pandemie!) Přítel na telefonu pro těžké chvíle. A předpokládám, že nejen pro nás, co pracujeme v Pečovatelském centru Praha 7.\ncentrum Praha 7\nS NF Agora 7 spolupracujeme dlouhodobě na mezigeneračním integračním projektu našich postižených dětí ze Smiling Crocodile a seniorů z pobočky Přístav 7. V projektu pod názvem #krokodylivpristavu společně tvoříme, vaříme, zahradničíme, sportujeme a dokonce pořádáme online aktivity.Za tuto krásnou spolupráci jsme moc rádi.\nNF Agora 7 podporuje dlouhodobě organizaci Smiling Crocodile i finančně. Díky Agoře mají děti s těžkým kombinovaným postižením možnost využívat individuální asistenty, kteří pomáhají dětem při školní výuce, sebeobsluze, hygieně, pobytu venku a integračních aktivitách. Bez NF Agora by tato asistence nebyla možná.\nCelému týmu NF Agora 7 bych chtěla za všechny ze Smiling Crocodile moc poděkovat. I diky vám si naše děti mohou užívat plnohodnotný život!\nAdresáti pomoci jsou křehcí, nemocní, slabí a osamělí senioři s nedostatkem prostředků. Díky příspěvkům Nadačního fondu Agora 7 jsme schopni zajistit jim důstojnější život a alespoň částečně uspokojit jejich potřebu pomoci se základními nezbytnostmi (hygiena, nákupy, zajištění teplého jídla, potřebné vitamíny). Bohužel, ve své tíživé finanční situaci si takový "komfort" sami dovolit nemohou. Bez podpory Agory 7 by mnozí z nich žili ve zcela nedůstojných podmínkách a dost možná by dokonce někteří z nich již mezi námi nebyli. Děkujeme, že je nenecháte padnout na dno a živořit na sklonku jejich životů\nPodpora od Nadačního fondu Agora 7 je pro nás důležitá svou pravidelností a dlouhodobostí. Jsme organizace, jejíž financování je závislé na dárcích. Bez nich Cesta domů nebyla tím čím je, letos již 20 let. Příspěvky od Nadačního fondu Agora nám pro nás také znamenají svobodu a nezávislost v poskytování našich služeb a zejména v plánování a dalším rozvoji. Za vzájemnou spolupráci jsme velmi vděčni.\nPro mnohé naše klienty nejsou Vánoce obdobím plným radosti a chvil strávených s rodinou, ale spíše časem osamělosti, vzpomínek a smutku. Moc děkujeme, že jsme díky Nadačními fondu Agora 7 mohli vytvořit na našem centru opravdové Vánoce, i když jme samozřejmě museli dále dbát na protiepidemická opatření - klienti si při vstupu desinfikovali ruce a byla jim měřena teplota, usazováni byli na místa s dostatečným rozestupem a když zrovna nejedli, měli nasazené roušky. I přes tato omezení byly Vánoce na Armádě spásy krásným zážitkem nejen pro klienty, ale také pro naše pracovníky. Moc děkujeme Agoře 7 a všem dárcům za jejich štědrost!\nředitelka Armáda Spásy\nRáda bych vám poděkovala za výborný nápad, pořádat v téhle neveselé době kurzy online. Dneska jsem se v Přístavu 7 zúčastnila výuky francouzštiny s paní lektorkou Claire de Villers a byl to velmi příjemně a užitečně strávený čas. Člověk má pocit, že je svět zase takový, jaký má být. Děkuji všem v Přístavu 7 a nadačnímu fondu Agora 7 za vaši neustálou snahu tyto kurzy pro nás pořádat.\nBožena, 59 let\nklientka Přístavu 7\nOd svých šesti let, od prvního prožitého dne ve škole, jsem se těšila na to, až budu babička, která nemusí do práce, do školy a může si dělat co chce. Když se mi po 56 letech přání vyplnilo, a já jsem se ráno probudila v prvním důchodovém dni, přepadla mě doslova hrůza. Vnoučata nejsou, zaběhnutý režim je pryč. To, co se zdálo být očekávanou výhodou se najednou stalo problémem. Pokud nemáte velkou rodinu, zahrádku, domek, kde se realizovat je to průšvih, ale ten má řešení a jmenuje se Přístav 7. Přijďte se podívat, třeba mi dáte za pravdu.\nklient Přístavu 7\nMilá přístavní rodino, veliký dík za celoroční práci s námi, za neustálé nalézání nových námětů, za trpělivost a vlídnost. Vám všem do nového roku hodně zdraví a radosti!\nJana, 64 let\nNikdy dřív mě nenapadlo, jak strašně blízko k sobě má cvičení a tanec. Název Tanec pro každého je vlastně trochu zavádějící. V podání vždy usměvavé trenérky Katky máme obojí, ale bez nudy tělocviku a nervů nezapomenout správné kroky tance. Spíš bych tomu říkal výrazový nebo imaginativní tanec. A občasná sestavička je jen třešničkou na dortu. Ale ať už tomu budu říkat jakkoli, přináší mi to potěšení a na každou hodinu se těším. Velké díky nadačnímu fondu Agora 7, že tyto aktivity v Přístavu 7 podporuje.\nMilena 61 let\nVážení. Chtěla bych vám všem v Přístavu 7 a Agoře 7 moc poděkovat za nabídky a otevření nových možností, jak nebýt doma jen sám. S celou covid situací jste se úžasně porovnali a kreativně ji vyřešili, a to ku prospěchu všem. Klobouk dolů! Už jsem absolvovala lekci i individuální poradnu a prohlédla si nabídky cvičení těla i ducha. Máte jedničku s hvězdičkou. Díky.\nOlina, 64 let\nMilí přátelé, děkuji za všechno, co pro nás děláte, a opravdu toho není málo! Obrovský výběr činností a programů. Je vidět váš tvůrčí elán a všichni jste bezvadní. Učíme se od vás.\nmobil +420 731 409 007\ntel.: +420 222 264 846\nvedoucí Přístavu 7\nmobil.: +420 601 183 533\nČíslo účtu Nadačního fondu\n19.9.2021 GIVT blog


archiweb.cz - Katsan\nsídlo architektonické kanceláře White\nAdresa: Östgötagatan 100, Stockholm, Švédsko\nUžitná plocha:5680 m2\nAteliér White Arkitekter se kvůli svému růstu rozhodl v roce 2000 přestěhovat z centra do nově vybraného místa, které se v interní soutěži pěti týmů stalo společnou výzvou. V okolí se na poměrně malém území mísí několik různých funkcí; lodní dopravu, dosluhující železniční vlečku a několikaúrovňovou silnici doplňuje nábřežní promenáda, která se snaží humanizovat nově se rodící obytnou čtvrť. Stejnou míru pozornosti jako výběru pozemku věnovali architekti také konceptu stavby. Výhodou byl fakt, že autor stavby byl zároveň klientem, developerem i vedoucím celého projektu.\nJednoduchou formu předurčila racionalita použitého konstrukčního systému, který pak byl obalen skleněným pláštěm. Raději než po sofistikovaných technologiích architekti sahali po tradičních řešeních. Podhledy betonových TT nosníků zůstaly odkryté; vede tudy instalační potrubí a jsou sem umístěna také osvětlovací tělesa. O to, aby mohla v kancelářích panovat příjemná atmosféra, se stará inovativní způsob ochlazování dvojité fasády. Povrchy v interiérech nejsou ničím natřeny. Veškeré detaily byly provedeny s pedantskou přesností. Akustické pohody bylo dosaženo rozmístěním nábytku a volbou odpovídajících materiálů. Vnitřní zařízení má být co nejvíce funkční, ale zároveň nemá svojí estetikou rušit. Každý zaměstnanec by měl při vstupu do ateliéru pocítit ulehčení, čemuž napomáhá příjemná restaurace s terasou na střeše domu, která se stala patou fasádu domu viditelnou z blízkého mostu Skansbron.\nPřízemí stavby slouží veřejnosti. Jsou zde umístěny obchodní plochy a restaurace s barem. Potřebám architektonické kanceláře dostačuje zhruba polovina administrativních ploch a zbývající část je pronajímána dalším firmám. Kromě hlavního vchodu v přízemí se lze do domu dostat také po mostě rovnou do čtvrtého patra.\nAutoři za svůj návrh získali v roce 2003 ocenění Kasper Salin-priset.\nWhite Arkitekter | Kastrup


Růže velkokvětá CONSUL - růžovo-žluto-oranžová - Růže | Subtropické zahradnictví KRUH\nÚvodní stránka » Růže » Růže velkokvětá CONSUL - růžovo-žluto-oranžová « zpět\nRůže velkokvětá CONSUL - růžovo-žluto-oranžová\nPopis Růže velkokvětá CONSUL - růžovo-žluto-oranžováVelkokvětá růže Consul kvete nádhernými, růžovo-oranžovo-žlutými květy a roste do velikosti 120 cm. NÁVOD NA PĚSTOVÁNÍRůže sázíme do humózní, hlinito-písčité, propustné půdy. Při výsadbě je vhodné k zemině přimíchat kompost. Vykopeme jámu dle velikosti kořenů (cca30cmx30cm). Pokud je půda nekvalitní je třeba vykopat jámu o něco větší(50cmx50cm) a zasypat ji substrátem na růže nebo jiným kvalitním substrátem. Růže sázíme na slunečné stanoviště tak, aby byly výhony cca 1-2cm nad místem očkování zasypány zeminou. Po výsadbě rostliny vydatně zalijeme. Na zimu je třeba růže přihrnout vrstvou hlíny.ŘEZ VELKOKVĚTÝCH RŮŽÍPřed příchodem zimy zakrátíme růže na jednotnou délku (cca polovina délky výhonů, 40-50cm). Z jara sestřihneme hlavní výhony na 3-5 oček a odstraníme staré, poškozené a zaschlé větve. Jarní řez je důležité provádět až v době, kdy už nehrozí jarní mrazíky. Během léta odstraňujeme uschlé květy odštipováním, aby se rostlina zbytečně nevysilovala.\nVelkokvětá růže Pariser Charme kvete nádhernými, sytě růžovými květy. Rostlina roste do velikosti 70 cm. NÁVOD NA PĚSTOVÁNÍRůže sázíme do humózní, hlinito-písčité, propustné půdy. Při výsadbě je vhodné k zemině přimíchat kompost. Vykopeme jámu dle velikosti kořenů (cca30cmx30cm). Pokud je půda nekvalitní je tře...


Samsung připravuje Android KitKat pro 10 svých modelů – SamsungMania.cz\nMartin Chroust 9. února 2014\nčlánek Sony Xperia Z1 Compact: výkon do kapsy [recenze] SDÍLET NA FACEBOOKU TWEETNOUT\nSamsung nezůstane s updaty na Android KitKat pouze u svých klíčových modelů, ale dodá je i pro „širší kádr reprezentace“. Mimo nejnovějších smartphonů, které již dostaly nebo zanedlouho kýžený update obdrží (Note 3 v ČR dostává update u Vodafonu a T-Mobilu, S4 na aktualizaci zatím čeká), se počítá i s dalšími smartphony. Jejich seznam unikl z amerického webu a disponuje proto americkými variantami u nás prodávaných modelů. Stejný seznam má ale být platný i pro Evropu.\nSamsung smartphony, které mohou dále očekávat update na Androidu 4.4.2 KitKat jsou:\nJe třeba ale dodat, že Android 4.4.2 (alespoň u Galaxy Note 3 a Galaxy S4) nepřinesl žádné převratné novinky. Snad jedinou významnější změnou nového Androidu, režim ART, výrobce do svých ROM totiž nezařadil. Update u výše uvedených modelů pravděpodobně přinese i KNOX bootloader, se kterým se bude pojit možnost vstupu do zabezpečené části Androidu. V případě stávajícího nebo budoucího rootu může být na zařízeních nevratně upraven bit KNOX Warranty void na hodnotu 0x1, která servisním technikům prokáže, že jste zařízení rootovali. Nehledě na to, že po rootu nepůjde zabezpečený KNOX již nikdy použít.\nSamsung Galaxy S4 a Galaxy Note 3 jsou prvními Samsungy, kteří dostávají update na Android 4.4.2 KitKat, brzy se k nim přidá i osm dalších modelů\nČasový harmonogram updatů v současné době není znám, po Notu 3 a Galaxy S4 by se měla aktualizace objevit nejdříve pro Galaxy S III, po kterém budou následovat další modely.\nDiskuze (46) › Další článek: Sony Xperia Z1 Compact: výkon do kapsy [recenze]\nTémata článku: Samsung, KitKat, Samsung Galaxy, Samsung Galaxy Note, Samsung Galaxy Note 3, Samsung Galaxy Note 3 Neo, Samsung Galaxy Note 3 Neo Duos, Samsung Galaxy Note 8.0, Samsung Galaxy Note 8.0 16GB 3G, Samsung Galaxy Note 8.0 32GB 3G, Samsung Galaxy Note 8.0 32GB Wi-Fi, Samsung Galaxy Note II, Samsung Galaxy S, Samsung Galaxy S III, Samsung Galaxy S4, Samsung Galaxy S4 Active, Samsung Galaxy S4 Zoom, Samsung Galaxy S4-A, Samsung Galaxy Tab, Samsung Galaxy Tab 16GB 3G, Samsung Galaxy Tab 3 10.1, Samsung Galaxy Tab 3 10.1 16GB LTE, Samsung Galaxy Tab 3 10.1 32GB LTE, Samsung Galaxy Tab 3 10.1 32GB Wi-Fi, Samsung Galaxy Tab 3 7.0


Jehněčí ragů s rozmarýnem - PALEO - Recepty - eMimino.cz\nRecept: Jehněčí ragů s rozmarýnem - PALEO\nČas 75 min\nTohle je skvělý italský recept, který jsem si přizpůsobila pro svou dietu (držím ze zdravotních důvodů).\nSádlo v dostatečném množství rozpálíme na pánvi a hodíme na ně mrkev a celer na drobno nastrouhaný. 5- 10 minut smažíme na prudko, pak přidáme na drobno nakrájenou cibuli. Důkladně smažíme do zhnědnutí cibulky a pak přihodíme maso nakrájené na drobno, případně může být i namleté.\nPo minutě dvou prudkého opékání přidáme na jemno nasekaný rozmarýn a tymián, v zápětí rajčatovou passatu (lze použít i loupaná rajčata v konzervě), 1 dl domácího vývaru a vařič ztlumíme na střední intenzitu.\nPo hodině vaření (kontrolujeme, zda se nám neodpařilo moc vody) vmícháme stroužek česneku a můžeme přidat malou snítku rozmarýnu pro vůni na závěr. Po vypnutí plotny můžete vmíchat lžíci másla.\nPokud jste jako já paleo, jezte s celerovo mrkvovými nudlemi, nebo nejlépe jen tak. Pro lidi bez omezení můžete vmíchat nějaké dobré těstoviny.\n300g jehněčího z pleci\nčerstvý rozmarýn, tymián\n2 kousky řapíkatého celeru¨\ndochucení dle chuti\nlžíce másla (nemusí být)\nKuřecí směs à la Čína (na můj způsob)\nVinná klobása s rajčaty\nChutnalo vám? Okomentujte recept Jehněčí ragů s rozmarýnem - PALEO\n59 Kč Variace na kuchyně Orientu kuchař... 20 Kč Kalorie a tuky\nDomácí rajčatová passata - PALEO\nMalinové muffiny s čokoládou bez lepku\nGrilovaný kebab na špejli\nCibulová omáčka s bramborovou kaší a opékaným tofu


You Are Here:Domů > Ostatní produkty > Přísady > Barvy na bázi rozpouštědla\nTITANOS DISPERGOVATELNOU 161 popis smáčení a rozmělňovat příměsí pro rozpouštědlovými automobilových a průmyslových nátěrů a pigment koncentráty. Vhodné zejména pro stabilizaci saze s velikostí částic, stejně jako organických pigmentů, zejména v dvousložkový PU a pečení systémy...\nPomočování a výdejem přísada pro rozpouštědlovými automobilové a průmyslové nátěrové hmoty a pigmentové koncentráty. Vhodné zejména pro stabilizaci saze s pokutou velikost částic, stejně jako organických pigmentů, zejména pokud jde o dvousložkový PU a pečení systémy. Zbývající snížení mlýna základní viskozita.\nŘešení vysoké molekulové hmotnosti blokový kopolymer s pigmentem affinic skupinami\nHodnoty uvedené v tomto listu popisují typické vlastnosti a nejsou limitní hodnoty.\nAmine hodnota: 11 mg KOH/g\nHustota (20 ° C): 1,02 g/ml\nNon-volatile záležitosti (20 min., 150 ° C): 30 %\nRozpouštědla: Methoxypropylacetate/Butylacetate 6/1\nBod vzplanutí: 38 ° C\nOddělení nebo zakalení může dojít při teplotách pod 0 ° C. Teplé na 20 ° C a dobře promíchejte.\nDoléčení některých organických pigmentů může negativně ovlivnit účinnost doplňkové látky. V takových případech, zkoušky s neléčenou pigmentu stejného typu může být úspěšná. Při použití v cívka nátěry, interakce této kationaktivní přísady s kyselého katalyzátoru musí být vzaty v úvahu. Amine blokovány kyseliny jsou méně vhodné než volných kyselin či epoxidové blokovány kyselin.\nSpeciální funkce a výhody\nDeflocculates pigmentů a stabilizuje pomocí stérická překážkou. To poskytuje stejné elektrické účtovat na částice pigmentu. Výsledný odpor a stérická stabilizace zabránit možné souběžné čiření, což vede k zaplavení a uvolnění barvy v směsí pigmentu. Deflocculating vlastnosti aditivní zvýšení vysoký lesk, barva, pevnost, průhlednost a kryvostí a snížit viskozitu mlýn základna.\nDoporučeno v případech automobilový nátěrové hmoty, průmyslové laky.\nDoporučená v architektonické povlaky, architektonické povlaky.\nMnožství doplňkové látky (jak dodává) na základě pigmentu:\nAnorganické pigmenty: 10-15 %\nOxid titaničitý: 5-6 %\nOrganické pigmenty: 30-90 %\nSaze: 70-140 %\nVýše uvedené doporučené úrovně slouží pro orientaci. Prostřednictvím řady laboratorních testů jsou určeny optimální hladiny.\nZačlenění a instrukce pro zpracování\nPro optimální výkon doplňkové látky musí být začleněny do základnu před přidáním pigmentů mlýnku. Pryskyřice a solventní součástí základny mlýn jsou pre-smíšené a potom doplňkové látky je pomalu za stálého míchání. Nepřidávejte pigmenty, dokud plně distribuovaný doplňkové látky.\nHot Tags: DISPERGOVATELNOU 161


Laboratoř vám zaplatí 4 500 $, když se necháte infikovat koronavirem - ČeskeZpravy.eu\nDomov Zprávy k zamyšlení Laboratoř vám zaplatí 4 500 $, když se necháte infikovat koronavirem\nVzhledem k tomu, že se svět snaží pandemii zadržet, vědci hledají dobrovolníky, kteří by jim pomohli vyvinout vakcínu.\nPro většinu lidí by se myšlenka souhlasit s úmyslným nakažením COVID-19 mohla zdát šílená, ale jak se ukázalo, laboratoř v Londýně vlastně hledá dobrovolníky a je ochotna zaplatit značné množství peněz každému, kdo statečný (nebo zoufalý), aby se mohli zúčastnit.\nVědci v inovačním centru Queen Mary BioEnterprises v Londýně hledají 24 dobrovolníků, z nichž každý dostane zaplacenou částku 4 500 USD, aby byl úmyslně infikován dvěma ze slabších kmenů koronaviru – 0C43 a 229E -, které způsobí mírné respirační onemocnění.\nDobrovolníci pak budou v karanténě dva týdny a bude zakázáno vykonávat jakýkoli druh cvičení, zatímco tým lékařů a vědců pracuje na vývoji vakcíny a nových antivirových léčbách.\nPředchozí článekAnother hoax on the horizon. What about ibuprofen medicines?\nDalší článekSteve Sweeney: Kubánský lék by v koronavirové pandémii mohl zachránit tisíce lidí


Alergické astma - Léčba 2022\nOnemocnění je charakterizováno rychlou chronizací, což je důvod, proč dochází k periodické exacerbaci (obvykle v květnu až červnu), což se projevuje výrazným zúžením lumenu průdušek se zvýšením charakteristických klinických znaků.\nJe známo, že onemocnění probíhá podle typu okamžité senzibilizace:\nPři vstupu antigenu do těla začíná produkce imunoglobulinů třídy E. V tomto stadiu nejsou žádné symptomy. V průběhu času po opakovaném kontaktu s alergeny však dochází k tvorbě specifických imunitních komplexů antigen-protilátka, které jsou fixovány na žírných buňkách, na membráně bazofilů;\nDříve vytvořené imunitní komplexy poškozují stěny žírných buněk a aktivují jejich enzymy. Dále vznik a produkce alergických mediátorů, včetně histaminu, MRSA, serotoninu a dalších;\nv patofyziologickém stadiu začínají být cílové buňky ve svalové tkáni průdušek ovlivňovány alergickými mediátory, produkty neúplného rozpadu buněk a imunitním komplexem. To je příčinou spazmu svalové tkáně průdušek, otok sliznice stěn, aktivní produkce viskózního výtoku z průdušek, což vážně narušuje ventilační aktivitu plic a projevuje charakteristické znaky udušení.\nTyto fáze se navzájem poměrně rychle nahrazují, takže dochází k rychlému zhoršení celkového zdravotního stavu pacienta. Pacient obvykle pociťuje nárůst příznaků blížícího se útoku během 5-10 minut po kontaktu s alergeny.\nAlergická forma bronchiálního astmatu se vyvíjí, když:\ngenetická predispozice, tj. bezprostřední rodina pacienta má také astma nebo trpí projevy alergických reakcí;\nčasté léze orgánů dýchacího systému infekční povahy, které vyvolávají vznik přecitlivělosti bronchiální sliznice proti alergickým faktorům;\ndlouhodobý kontakt s agresivním alergickým prostředím (prach, plíseň, suchý vzduch);\nje-li odborná činnost spojena se škodlivými látkami ovlivňujícími respirační orgány;\nzneužívání některých léků;\nzneužívání přípravků obsahujících konzervační látky, barviva, příchutě, tj. látky, které mohou vyvolat rychlý rozvoj senzibilizace ve formě astmatických záchvatů.\nPříčina astmatického záchvatu u každého s astmatem může mít svůj vlastní. Nejčastěji jsou však tyto alergeny spóry plísní, pyly rostlin a stromů, vlna, domácí prach, látky, které mají ostrý zápach.\nAlergické astma nemá žádnou specifičnost ani žádné charakteristické příznaky, které by umožnily odlišit tuto formu od jiné nealergické povahy. Klinický obraz zahrnuje:\nreverzibilní obstrukce, tj. zúžení lumenu průdušek, což je nejcharakterističtější symptom;\nobtížné dýchání, to znamená, že pacient je těžko dýchat a vydechovat. Taková krátkost dechu se objevuje již 10–15 minut po kontaktu s alergenem, stejně jako při těžké fyzické námaze;\nslyší se pískání rales, které se objevují, když vzduch prochází abnormálně zúženými dýchacími cestami;\njsou zaznamenány rysy polohy těla pacienta při vývoji útoku udušení. Vzhledem k tomu, že pacient nemůže dýchat plnými dýchacími svaly, musí zapojit další svalové skupiny. Za tímto účelem spočívá na pevném povrchu;\nobsesivně paroxyzmální kašel, který pacientovi neubírá;\nvyprazdňování viskózního transparentního sputa malého objemu;\nrozvoj astmatického stavu, tj. exacerbace onemocnění, která je charakterizována dlouhým záchvatem udušení, které není zastaveno standardními léky.\nTyto příznaky se postupně zvyšují po kontaktu pacienta s alergeny. Frekvence a doba trvání exacerbace závisí na typu alergenu a na tom, jak často je pacient nucen kontaktovat je.\nExistuje několik klasifikací onemocnění, které je určeno příčinami vývoje onemocnění, formy závažnosti symptomů.\nexogenní forma, jejíž ataky jsou vyvolány alergeny, které vstoupily do těla vdechováním nebo jídlem;\nendogenní forma vyvolává vnější negativní účinky ve formě inhalace studeného vzduchu, stresu, fyzické námahy;\nsmíšená forma, která se vyskytuje pod vlivem vnějších faktorů a inhalace alergenu.\nPodle formy závažnosti „alergické bronchiální astma“ projde 4 kroky:\nintermitentní: záchvaty se vyskytují pouze jednou za 7–10 dní, ale v noci vás obtěžují ne více než dvakrát za měsíc, exacerbace rychle přecházejí bez použití specifických léků a nemají prakticky žádný vliv na celkovou pohodu pacienta;\nmírné přetrvávající: záchvaty se vyskytují častěji jednou týdně, noční - 2-3 krát za měsíc, během exacerbace pacient zaznamenává poruchu spánku, jeho aktivita je mírně omezená;\nstředně perzistentní: záchvaty se vyskytují téměř denně, nočně - nejméně 1 čas během 7-10 dnů;\ntěžké perzistence: záchvaty se vyskytují téměř denně.\nAlergista určuje závažnost alergického bronchiálního astmatu až po provedení vhodného vyšetření. Při léčbě každé formy a stupně onemocnění se používají samostatné sady metod a léčiv.\nPokud se objeví příznaky bronchiálního astmatu, měli byste kontaktovat alergika, který nejprve provede anamnézu. S rozvojem útoku bude lékař schopen naslouchat charakteristickým rales, bude pozorovat dušnost.\nPoté může doporučit spirometrii. Toto je průzkum, který vyhodnotí práci plic. Zvláštní pozornost je věnována nucenému výdechovému objemu, protože je pro tyto pacienty obtížné vydechovat během útoku.\nLékař také předepíše test na sputum, který odkašlává. Charcot-Leiden spirály, eosinofily, spirály Cushman, které jsou specifickým znakem onemocnění, se nacházejí u pacientů v biomateriálu.\nPokud je podezření na alergickou povahu astmatu, doporučuje se provést alergický test. Tato studie pomůže identifikovat alergen, který způsobuje záchvaty.\nLéčba alergických forem bronchiálního astmatu současně zahrnuje 2 oblasti - základní a symptomatickou.\nZákladní léčiva zabraňují astmatickým záchvatům.\nSymptomatická léčba je zaměřena na odstranění symptomů onemocnění. Léky této orientace eliminují útoky, které ovlivňují hladké svaly průduškového stromu.\nPacientovi se navíc doporučuje užívat antihistaminika (Aleron, Tsetrilev, Erius).\nNěkteří alergici praktikují následující metodu: alergen je postupně zaveden do těla pacienta pod dohledem ošetřujícího lékaře. Tato metoda se nazývá alergen-specifická imunoterapie. To významně snižuje náchylnost organismu k této látce.\nKomponenty základní léčby jsou inhalované formy glukokortikoidů (Beclometason, Fluticasone) a β2-adrenorecetor blokátory (Salbutamol, Ventolin) s prodlouženou expozicí. Tyto léky vám umožní dlouhodobě kontrolovat nemoc.\nNavíc jsou předepsány léky obsahující protilátky proti IgE. Jejich cílem je eliminovat přecitlivělost průdušek na účinky alergenů a včas zabránit exacerbaci stavu.\nVýhodné jsou vždy inhalované formy. Díky speciálnímu zařízení se složky výrobku dostávají přímo do dýchacího traktu, což má za následek téměř okamžitý účinek.\nPacienti by měli pochopit, že je lepší předcházet rozvoji útoku, než eliminovat jeho následky. Postupujte takto:\nv případě senzibilizace na vlnu je nutné odmítnout chovat zvířata;\nNepoužívejte parfémy se silným aroma.\nSvětová organizace pro studium astmatu nebo GINA ukazuje potřebu pravidelného přezkoumání léčebné taktiky pro každého jednotlivého pacienta každé 3 měsíce.\nTo umožní rychle upravit dávkování léků, nahradit léky účinnějšími, což bude mít pozitivní vliv na zdraví pacienta.\nPráce imunitního systému je zaměřena především na ochranu lidského těla před různými patogeny. Ale někdy to selže, začíná vnímat i neškodné environmentální faktory jako alergeny. Pak je zde patologický stav - alergie.\nAlergické astma je jednou z nejzávažnějších nemocí spojených s imunitními reakcemi v těle. Podle statistik trpí bronchiální astmatem 6% populace planety a 80% všech případů má alergický původ.\nProjev onemocnění, závažnost\nAlergické (nebo atopické) bronchiální astma je chronické onemocnění horních cest dýchacích, které je způsobeno působením alergenů, které zase způsobují zánětlivý proces. Mechanismus vývoje této patologie je spojen s hyperreaktivitou organismu ve vztahu k jakémukoliv činidlu prostředí. Tyto látky se ve skutečnosti nazývají "alergeny": způsobují produkci imunoglobulinů (protilátek), což vede k uvolňování histaminu a dalších zánětlivých mediátorů ze žírných buněk.\nStanovení stupně onemocnění je založeno na symptomech, stejně jako na výsledcích studia respiračních funkcí, a to na maximální expirační rychlosti (PSV). K tomu proveďte studii nazvanou špičková průtokoměr. V závislosti na výše uvedených údajích existují 4 hlavní stupně závažnosti:\nMírná forma (přerušované atopické astma). Projevy nemoci jsou zaznamenány ne více než 1 krát za 7 dní, noční záchvaty - ne více než dvakrát za měsíc. PSV je vyšší než 80-85% normální rychlosti (rychlost PSV závisí na věku). Výkyvy ranního a večerního PSV nejsou větší než 20-25%. Obecný stav pacienta není obvykle narušen.\nMírná přetrvávající atopická forma. Symptomy nemoci se objevují 1 krát za 2-6 dnů, noční útoky - více než dvakrát za měsíc. PSV je více než 80%, výkyvy PSV během dne nepřesahují 25-30%. Pokud jsou útoky dlouhé, mohou narušit fyzickou aktivitu, spát.\nStřední forma. Projevy patologického stavu jsou pozorovány denně, noční záchvaty - jednou týdně a častěji. PSV v rozmezí 65-80% normy, fluktuace indikátoru přesahují 30%. Často dochází k výraznému porušení každodenní činnosti osoby, zhoršuje se kvalita spánku.\nZávažná forma onemocnění. V této fázi se onemocnění zhoršuje 3 až 5krát denně, noční ataky se zaznamenávají 3 nebo vícekrát týdně. PSV pod 60-65%, denní výkyvy více než 30-35%. Člověk nemůže vykonávat každodenní činnosti, zejména v souvislosti s pohybovou aktivitou, jsou zde i neurotické poruchy a poruchy jiných orgánů a systémů.\nDůsledkem těžkých forem v nepřítomnosti léčby může být astmatický stav - stav, který je smrtelný a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Astmatický stav je charakterizován přetrvávajícím, těžkým a dlouhodobým útokem udušení, které není zastaveno pomocí kapesních inhalátorů. Abyste se vyhnuli tomuto stavu, musíte kontaktovat nemocnici s prvními příznaky.\nJako doprovodná patologie se často zaznamenává alergická rýma. To je dáno především zvláštnostmi imunitního systému, které jsou přenášeny dědičně. Je prokázáno, že pokud jeden z rodičů trpí alergiemi, pak je pravděpodobnost přecitlivělosti u dítěte asi 50%.\nPokud je alergická historie zatížena jak matkou, tak otcem, pak se pravděpodobnost výskytu hyper-hyper reakcí zvyšuje až na 80%.\nAle musíte pochopit, že ne specifické onemocnění je geneticky naprogramováno, ale pouze nadměrná reaktivita imunitního systému. Proto se berou v úvahu nejen případy bronchiálního astmatu, ale i další alergická onemocnění členů rodiny (např. Senná rýma, atopická dermatitida).\nDosud bylo prokázáno, že existuje souvislost mezi třemi chorobami: atopickou dermatitidou (často zaznamenanou ve věku 1 roku), alergickou rýmou a bronchiálním astmatem. Právě v této sekvenci tyto choroby často vznikají - lékaři tuto podmínku nazývají „atopickým pochodem“. Proto je-li zjištěna atopická dermatitida nebo alergická rýma, musí být přijata veškerá nezbytná opatření, aby se zabránilo manifestaci onemocnění.\nČasto se tento patologický stav neprojevuje žádným způsobem mimo útok a je to první paroxyzma nemoci, která způsobuje, že se člověk obrátí na specialistu. Pacienti s tímto onemocněním nejčastěji uvádějí následující stížnosti:\nsuchý, štěkavý, neproduktivní kašel (sputum se uvolňuje pouze na konci útoku, je transparentní a velmi viskózní, ale nestačí);\nsilná exspirační dušnost (člověk nemůže dýchat);\nsipot a pískavé zvuky během dýchání;\npocit tlaku na hrudi, někdy - bolest;\nzvýšená respirační frekvence.\nTaké pro napadení tohoto onemocnění je charakterizována nucená poloha pacienta - ortopnea (člověk sedí, opírá se o ruce na okraji lůžka nebo židle). Je v takové poloze, že je pro člověka snazší inhalovat - ramenní pletenec se zvedá, hrudník se rozšiřuje.\nJaké alergeny nejčastěji vyvolávají atak u dospělých a dětí?\nJak bylo uvedeno výše, predispozice k této patologii může být způsobena zatíženou dědičností, ale útok vyvolává specifický alergen. Vědci identifikovali několik tisíc látek, které způsobují zhoršení tohoto onemocnění. Nejčastější příčinou útoku u dospělých jsou tyto alergeny:\nBiologické látky (pyl rostlin, dolů a peří ptáků, vlny a biologické tekutiny zvířat, roztoče, spory hub).\nFyzikální činidla (studený nebo horký vzduch).\nChemická činidla (složky kosmetiky, parfémů a chemikálií pro domácnost, výfukové plyny automobilů, tabákový kouř, léky, potravinové alergeny).\nV dětství mohou alergie vyvolat nejen tyto alergeny, ale i potraviny. Zvláště často se projevy alergií objevují při nesprávném zavádění doplňkových potravin. Podle statistik je však alergický typ astmatu zaznamenán v adolescenci, mladém a dospělém věku a alergeny popsané výše.\nTypicky tato činidla vstupují do těla jedním ze tří způsobů: kůží, horním dýchacím traktem a sliznicí gastrointestinálního traktu. První dvě cesty vstupu jsou považovány za nejnebezpečnější, protože v těchto případech alergen rychle vstupuje do krevního oběhu a způsobuje symptomy onemocnění.\nBěhem úvodní léčby v lékařském zařízení provádí lékař průzkum pacienta, který zahrnuje shromažďování stížností, anamnézu nemoci a života, jakož i rodinnou a alergologickou anamnézu. Poté odborník provádí kontrolu systémů a věnuje zvláštní pozornost dýchacímu systému. V této fázi můžeme hovořit o předběžné diagnóze, ale to nestačí k tomu, abychom předepsali terapii - je také nutné provést další studie, které potvrdí předpoklady lékaře a pomohou určit fázi patologického procesu.\nInstrumentální a laboratorní testy zahrnují:\nKompletní krevní obraz (zvýšený obsah eosinofilů, což naznačuje alergickou reakci).\nBiochemická analýza krve (zvýšená koncentrace seromukoidů, kyseliny sialové a gama globulinů).\nAnalýza sputa (zvýšený obsah eosinofilů, detekovány jsou Charcot-Leidenovy krystaly, mohou být také přítomny spirály Kourshman).\nELISA (enzymově vázaný imunosorbentní test) pro obsah imunoglobulinů třídy E (několikanásobně zvýšená).\nZkoušky skarifikace, prik-test. V průběhu těchto studií se na kůži aplikují možné alergeny, které vyvolaly záchvat (s pozitivním testem - zarudnutí, otok).\nX-ray hrudníku (obvykle nezměněný, ale musí být provedeno pro vyloučení jiných plicních onemocnění).\nSpirometrie (snížení vitální kapacity plic, zvýšení funkční zbytkové kapacity, snížení výdechového objemu a průměrná volumetrická rychlost také klesají).\nPF (snížení PSV, zvýšení rozdílu mezi ranním a večerním PSV).\nEKG (zvýšení srdeční frekvence, provedené za účelem vyloučení srdečního onemocnění, způsobující dušnost).\nŘada těchto studií může přesně určit nejen skutečnost onemocnění, ale také závažnost onemocnění.\nPamatujte, že léčba by měla být předepsána až po komplexním vyšetření.\nProces léčby: farmakologická léčiva užívaná k léčbě onemocnění\nK dnešnímu dni vyvinula spoustu léků, které mohou zastavit útok této nemoci. Existuje také řada léků používaných jako další léčba (během období bez záchvatů):\nM-holinoblokatory. Pro úlevu od útoků se používají kapesní inhalátory s M-anticholinergiky (Atrovent, Spiriva) - jsou bezpečné a mohou být pacientem použity samostatně. U těžkých paroxyzmálních onemocnění se používají injikovatelné látky z této skupiny: sulfát atropinu a amonium. Mají však velký počet vedlejších účinků, takže se používají pouze v nouzových případech.\nCromons Přípravky z této skupiny snižují produkci žírných buněk, což pomáhá snižovat frekvenci a intenzitu útoků. Výhodou kromonů je, že mohou být použity k léčbě alergického onemocnění v dětství. Nejčastěji užívanými léky jsou Nedocromil, Intal, Kromglikat, Cromolin.\nAnti-leukotrienová činidla. Snižte produkci leukotrienů, které vznikají při alergické reakci. Léky v této skupině, především tablety, jsou předepisovány bez zhoršení onemocnění. Naneste Formoterol, Montelukast, Salmeterol.\nSystémové použití glukokortikoidů. Jmenován pouze v případě závažného onemocnění, stejně jako při zmírnění astmatického stavu. Protizánětlivý a antihistaminický účinek těchto léků je velmi výrazný, jsou extrémně účinné, protože významně snižují reaktivitu organismu na různé alergeny. V klinické praxi se nejčastěji používají Metipred, Prednisolon, Hydrocortisone, Dexamethasone, stejně jako inhalanty: Aldecin, Pulmicort.\nβ2-adrenomimetika. Mechanismus účinku léčiv z této farmakologické skupiny je založen na zvýšení citlivosti receptoru na adrenalin. To vede ke zúžení krevních cév, snížení otoků a sekrece hlenu, jakož i expanzi lumenu průdušek. Vyrábí se převážně ve formě inhalace, nejčastěji užívaných léků jako Ventolin, Salbutamol, Seretid.\nMethylxanthiny. Tyto léky postupnými chemickými reakcemi inhibují interakci mezi aktinem a myosinovými svalovými proteiny, což vede k relaxaci hladkých svalů průdušek, což také výrazně snižuje destrukci žírných buněk, což vede k menšímu uvolňování zánětlivých mediátorů. Aplikujte s těžkými záchvaty a astmatickým stavem. Přípravky ze skupiny methylxantinů: Eufillin, Theofhylline, Teotard.\nExpektoranty. Během záchvatu se hromadí velké množství viskózního hlenu v průduškách, které ucpává lumen dýchacích cest a zhoršuje celkový stav pacienta. Aby se lépe sputum, předepsat takové léky: Lasolvan, ACC, bromhexin, Solvil.\nAntihistaminika. Spojují receptory buněk, což je činí méně citlivými na histamin, hlavní mediátor alergické reakce. Výsledkem je snížení klinických projevů onemocnění. Užívejte tyto léky systematicky, zvláště pokud se nemůžete vyhnout kontaktu s alergenem. Dnes se nejčastěji používají Zodac, Tsetrin, Eden, Loratadine.\nVzhledem k tomu, že alergen může být jakýmkoliv faktorem, může potravinový produkt vyvolat zhoršení onemocnění. Proto lékaři doporučují, aby pacienti s touto patologií limitovali vysoce alergenní potraviny. Patří mezi ně:\nČasté alergeny pro člověka\nJe také nutné opustit alkohol, koření, kávu, mastné a smažené potraviny. Kromě všeho výše uvedeného je lepší omezit příjem soli - odborníci na výživu doporučují přidat do potravin nejvýše 6 g soli denně.\nRovněž je nutné zajistit, aby se co nejvíce omezil kontakt s alergenem, doporučuje se častěji na čerstvém vzduchu, aby se podrobil pravidelným lékařským prohlídkám a také aby se vzdal špatných návyků. Léčba a vytvrzování v sanitárních zařízeních bude přínosná.\nKromě toho je nutné odstranit nebo minimalizovat stresové situace v každodenním životě, protože tento faktor nejčastěji vyvolává exacerbace. Pokud tyto doporučení provádíte ve spojení s předepsanou léčbou, můžete dosáhnout vynikajícího výsledku a přenést nemoc do remise.\nProdloužený průběh astmatu s alergickou složkou může vést k komplikacím jako je astmatický stav, plicní emfyzém, srdeční a respirační selhání, uzavřený pneumotorax, atelektáza, pneumomediastinum.\nVětšina z těchto podmínek může být hrozbou pro lidský život a zdraví, z nichž některé vedou k invaliditě pacienta. To je důvod, proč odborníci trvají na včasné léčbě obyvatelstva ve zdravotnických zařízeních.\nExistuje několik lidových prostředků, které jsou účinné pro léčbu:\nMusíte si vzít 800 g mletého česneku, dát ji do sklenice a nalít vodu na to, nechte po dobu 1 měsíce na tmavém místě. Vezměte 1 lžičku. 20-30 minut před jídlem, 6-8 měsíců.\nSuchý zázvor (400-500g) musí být rozdrcen mlýnek na kávu, nalijeme 1 l alkoholu, trváme na 7-10 dnech. Pak se výsledná tinktura doporučuje filtrovat a vypít 1 lžičku. 2-3 krát denně. Průběh léčby je 90 dnů.\nPropolis a alkohol v poměru 1: 5, trvají na 5-7 dnech. Pijte tento nástroj s mlékem, 25 kapek 2-3 krát denně (před jídlem).\nNavzdory skutečnosti, že existuje mnoho bylinných léčeb, lékaři říkají, že bylinný lék je u pacientů kontraindikován, protože může zhoršit lidský stav.\nOnemocnění je považováno za chronickou závažnou patologii nejen dýchacího ústrojí, ale i celého organismu. Tato diagnóza však není věta! Všechny pravomoci lékaře a pacienta by měly být zaměřeny na dosažení maximálního účinku při léčbě onemocnění. Pokud se obrátíte na odborníka včas, provede nezbytná vyšetření a předepíše účinnou léčbu, která umožní méně časté a intenzivní záchvaty onemocnění.\nAlergický (jiný název: atopický) bronchiální astma v jedné nebo druhé formě se nachází asi u 5% lidstva. Jedná se o zánětlivé onemocnění dýchacího traktu, v důsledku čehož se astmatické záchvaty periodicky vyskytují bez zjevné příčiny nebo po cvičení ve stresové situaci. Někdy, častěji u dětí, se alergické astma může vyskytovat v nosené formě, často se mýlí s jinými chorobami, například chronickou bronchitidou.\nPříznaky atopického astmatu\nHlavními příznaky astmatu na pozadí alergií jsou astma, potíže s dýcháním a bolest v krku. Někdy se při vdechování objeví pískání, zesílení v přímém poměru k hloubce dýchání. Příznakem je také suchý paroxyzmální kašel, méně často - s uvolňováním malého množství sputa.\nPokud pacient trpí pouze kašlem, má s největší pravděpodobností kašel variantu infekčního alergického bronchiálního astmatu.\nProblém je, že často se všechny výše uvedené příznaky projevují pouze v období exacerbace. Zbytek času se člověk může cítit docela dobře.\nPacient si může všimnout, že útoky začínají s ním pouze po fyzické námaze nebo kontaktu s něčím. Například s kočičími vlasy.\nZanedbáváním symptomů podmíněně rozlišují 4 stupně závažnosti onemocnění.\nStupeň závažnosti alergického astmatu\nsnadné přerušované - I stupeň. Jedná se o mírný stupeň astmatu. Nemoc se projevuje velmi vzácně, asi 1-3 krát za měsíc, ale téměř žádné noční útoky nejsou.\nmírný perzistentní - stupeň II. Onemocnění se projevuje o něco častěji: v průměru je 4-6krát měsíčně možný výskyt nočních záchvatů až dvakrát za měsíc. Onemocnění narušuje každodenní život a spánek.\nstřední stupeň závažnosti - stupeň III. Útoky se trápí mnohem častěji, téměř každý den a večer - 3-4 krát týdně. U lidí dochází k výraznému poklesu zdraví - neočekávané útoky silně ovlivňují fyzickou aktivitu.\ntěžké astma - IV stupeň. Alergické záchvaty 3-4krát denně a téměř každou noc. Pacient se konečně dostane z rytmu každodenního života, díky čemuž je významně snížena fyzická a motorická aktivita a chybí zdravý spánek.\nNejnebezpečnějším projevem alergického bronchiálního astmatu je astmatický stav, během něhož se u pacienta vyvíjí rezistence na obvyklé léky, v důsledku čehož je záchvat astmatu dlouhodobě zpožděn, během něhož pacient nemůže dýchat.\nAstmatický stav, pokud je zjištěn, vyžaduje neodkladnou hospitalizaci, jinak může pacient zemřít.\nDědičný faktor. Pokud má jeden z rodičů alergii na něco nebo na astma, pak je šance, že bude přenesena na dítě, přibližně 25%. Pokud oba rodiče trpí astmatem - 70%. Je však důležité pochopit, že samotná nemoc není zděděná. Přenáší se pouze predispozice, která za příznivých podmínek nenastane.\nNepříznivé životní podmínky. Například, bydlet v centru města a vdechovat motorové plyny. Megapolis sám o sobě je škodlivý z mnoha jiných důvodů, ale právě to vyvolává atopické astma.\nŠpatné jídlo. Spotřeba s velkým množstvím chemických přísad, sladidel, konzervačních látek.\nKouření I když člověk sám nekouří, tabákový kouř může způsobit rozvoj nemoci, což platí zejména pro kuřáky rodičů a děti, které jsou nuceny dýchat kouř.\nK záchvatu dochází v důsledku kontaktu citlivých průdušek s alergenem. Alergeny jsou zcela jiné, ale nejčastěji se jedná o:\nkočičí a psí vlasy,\nkvětiny a rostliny se štiplavým zápachem (orchideje a další),\nObdobí exacerbace astmatu se nejčastěji vyskytuje na jaře: v této době je nejvyšší koncentrace pylu ve vzduchu - jeden z nejsilnějších alergenů.\nBronchiální astma se snadno zaměňuje s jinými typy plicních onemocnění. Proto je třeba co nejdříve navštívit lékaře - pouze on může provést správnou diagnózu a předepsat účinnou léčbu. Terapeut nebo pediatr se zpravidla stává prvním lékařem, na kterého se pacient s astmatem odvolává. Pokud však existují předpoklady o alergické povaze onemocnění, může být pacient odkázán na alergika, který po zvláštním vyšetření určí, které alergeny mohou vyvolat záchvaty astmatu.\nProgram vyšetření diagnózy alergického astmatu také zahrnuje:\nkompletní krevní obraz pro vyloučení příčiny zánětlivé povahy respiračního onemocnění;\nA další testy, dokud lékař nemůže s jistotou pojmenovat diagnózu.\nNedoporučuje se léčit pro tuto nemoc domácími metodami, protože při nesprávné léčbě existuje možnost smrtelného následku nebo přechod onemocnění do chronického stadia. Před volbou léčby nebo profylaxe se poraďte se zkušeným lékařem.\nMetoda alergen-specifické imunoterapie spočívá v subkutánním podání pacientovi rozvedených mnohokrát podle speciálního vzorce dávek alergenu, u kterého byl pacient citlivý. Postupně zvyšujte dávku.\nTento postup by měl vést ke specifické desenzibilizaci - snížení citlivosti těla na tento podnět.\nDobře působící vykašlávání proti astmatu pro alergie je odvar z divoké rozmarýnové trávy. 1 polévková lžíce. Já rozdrcené bylinky vložené do sklenice vařené vody a bránit po dobu deseti minut. Výsledný vývar se odebírá 4-6 krát denně v lžíci.\nÚčinný lidový lék je kopřivy. Okamžitě odstraní záchvat a pravidelným užíváním zcela vyléčí z nemoci.\nNásledující záchvaty bylin a lidových metod mohou také pomoci s útokem nebo dokonce úplně vyléčit pacienta:\nOdvar z listnatých listů\nVyberte 30-40 listů trávy; nalijte 500 mg. vodka; stojí v chladné a temné místnosti po dobu asi 2 týdnů. Výsledný odvar se používá jako obklad. První noc je umístěna na hrudi, druhá na zádech atd. V množství 20 balení.\nVezměte 2 polévkové lžíce strouhaného (to je důležité!) Ovoce artyčoky Jeruzaléma a vložte je do sklenice vroucí vody. Take ¼ šálek 2-4 krát denně.\nVezměte si půl hodiny před snídaní 35 kapek peroxidu vodíku, zředěného 100 mg. voda (půl šálku). Tato metoda pomůže nejen zbavit se průduškového astmatu, ale bude také dobrým sedativem.\nInfuze na šišky\nVložte do termosky 3-4 šišky, pryskyřice v malém množství a půl litru horkého mléka; rozruch; infuzi nechte 5 hodin; přes třívrstvou gázovou tkaninu. Infuze je připravena. Vezměte si sklenku jednou nebo dvakrát denně po dobu jednoho měsíce.\nLéčba bronchiálního astmatu léčivými přípravky\nLéčba léky je účinná proti všem typům astmatu, včetně alergenů. Jedná se buď o použití speciálních léků, nebo o použití zdravotnických prostředků, například inhalátorů.\nAntihistaminika inhibují volný lidamin v lidském těle, čímž snižují symptomy a závažnost alergického astmatu.\nTo vše vede k blokování receptorů, čímž je tělo imunní vůči vnějším podnětům a alergenům. Histamin jednoduše přestává být uvolňován do krevního oběhu, nebo je uvolňován v malých, nevýznamných množstvích.\nTakové léky je lepší užívat před kontaktem s alergenem a začátkem atopického astmatu. Například pro lidi, kteří jsou alergičtí na pyl, stojí za to začít léčbu týden a půl před obdobím kvetení.\nDva z nejznámějších antihistaminik, které jsou vhodné jak pro dospělé, tak pro děti:\nTrexil je rychle působící léčivo vhodné pro léčbu alergického bronchiálního astmatu u dítěte i dospělých. Výhodou tohoto léku je, že nemá žádné závažné kontraindikace, stejně jako vedlejší účinky. Doporučuje se použít od 6 let.\nTelfast je vysoce účinný antihistaminik, který blokuje biologickou odpověď receptorů na vnější podněty. Nezpomaluje reakci, ale ve vzácných případech způsobuje bolest hlavy. S 12 lety.\nMnoho antihistaminik má vedlejší účinek - ospalost a apatii. Méně často: bolesti hlavy, nevolnost, atd. Nízká cena však umožňuje lékům zůstat na vysokých liniích popularity léčby alergického astma bronchiale.\nNejoblíbenější a nejrozšířenější metodou léčby alergického astmatu je použití inhalačních léčiv: glukokortikoidů a blokátorů. Pomáhají kontrolovat průběh onemocnění po velmi dlouhou dobu: speciální protilátky snižují citlivost průdušek a zabraňují exacerbaci astmatu.\nTam jsou inhalátory různých značek (Turbuhaler, Pulvinal, Diskus, Easyhaler, atd.) As různými léčivými látkami - o nich budeme diskutovat později. Je třeba mít na paměti, že ve dvou různých inhalátorech nemusí být stejná látka. Za to stojí za to být opatrný.\nmethylxantiny. Používají se při exacerbaci atopického astmatu, protože okamžitě a účinně blokují adrenoreceptory. V souvislosti s touto skupinou účinných látek: teofylin, aminofylin.\nsympatomimetika. Díky tomuto léku jsou receptory stimulovány v průduškách, v důsledku čehož se tyto mezery zvyšují. V moderním světě se používají selektivní látky, protože jsou schopny okamžitě neutralizovat útok a stejně rychle se dostat z těla.\nBlokátory M-cholinergních receptorů. Díky němu zajišťuje rychlé, téměř okamžité uvolnění průdušek. Buďte opatrní s touto skupinou, protože u alergického bronchiálního astmatu je vhodný pouze jeden typ blokátoru - ipratropium. A to jen ve formě inhalace.\nglukokortikoidy. Léky, které mají silný protizánětlivý účinek. Toho je dosaženo zvýšením hormonu adrenalinu a zmírněním otoků průduškové sliznice.\nInhalační léky jsou mnohem pohodlnější a výhodnější než jiné léky díky okamžitým terapeutickým účinkům.\nRespirační gymnastika Buteyko s astmatem\nJedná se o unikátní respirační gymnastiku stejného jména, pojmenovanou podle našeho krajana, který žil v minulém století. To vám umožní zotavit se z astmatu v krátkém čase. Než to však provedete, poraďte se se svým lékařem!\nVšechna cvičení tohoto postupu jsou zaměřena na snížení hloubky dýchání a tím i obsahu oxidu uhličitého v krvi pacienta. To je způsobeno tím, že u astmatu, bez ohledu na to, jak hluboce pacient dýchá, je stále nedostatek kyslíku v krvi a oxid uhličitý je přebytek. To způsobuje mnoho příznaků bronchiálního astmatu.\nPacient by se měl připravit na dechová cvičení provedením následujících jednoduchých kroků:\nPosaďte se rovnou na tvrdý povrch (ne nutně na židli, gauč, pohovku nebo postel může přijít nahoru), narovnejte se a položte ruce na kolena.\nDýchat rychle, často a povrchně, jako by nebylo možné se zhluboka nadechnout.\nSlabě vydechuje vzduch nosem.\nTento postup by měl být opakován do 10 minut. Pacient může cítit trochu závratě a nedostatek vzduchu - to je normální, mělo by to tak být.\nPo zákroku stojí za to držet dech tak dlouho, jak je to jen možné (postupně to bude možné udělat 1-2 hodiny déle než naposledy). Nyní je třeba postupovat přímo k velmi respirační gymnastice.\nOpakujte 10: inhalace 5 sekund, výdech 5 sekund a pauza. Svaly by se měly co nejvíce uvolnit. Toto cvičení stimuluje horní části plic.\nOpakujte 10 krát: inhalovat 7-8 sekund, vydechovat 7-8 sekund, pozastavit asi 5 sekund. Toto cvičení stimuluje všechny hlavní části plic.\nOpakujte 1 čas: zadržení plného dechu. Masážní reflexní body nosu.\nOpakujte 10 krát: všechny stejné jako v cvičení 2, ale s uzavřením jedné z nozder střídavě.\nOpakujte 10 krát: stejně jako cvičení 2, ale žaludek je co nejvíce zatažen.\nOpakujte 12 krát: nejhlubší možné vdechnutí a výdech. Po, velká pauza s dechem drží.\nOpakujte 1 čas: hluboký dech, maximální pauza, hluboký dech, maximální zpoždění.\nStejně jako v cvičení 7, ale nyní je přidána akce. Například chůze nebo běh. Opakujte od 2 do 5 krát v závislosti na individuálních fyziologických vlastnostech pacienta.\nMělké dýchání. Hluboko dýchejte, postupně snižujte hloubku inhalace. Tam by měl být pocit nedostatku vzduchu. Dýchejte takhle 2,5-10 minut.\nZpočátku se pacient může cítit jako dech, strach atd. Nepříjemné symptomy. V každém případě je nemožné hodit cvičení v respirační gymnastice. Tyto příznaky postupně vymizí a záchvaty astmatu budou stále méně a méně.\nCharakteristika léčby bronchiálního astmatu u dětí\nDěti mladší věkové skupiny mají řadu funkcí v diagnostice a léčbě bronchiálního astmatu. Všechny jsou spojeny se strukturou netvořeného těla.\nPři léčbě alergického astmatu se upřednostňují inhalované léky, protože jsou nejškodlivější a rychle působící.\nLéky, které lékaři často předepisují dětem mladším šesti let, jsou také léky proti leukotrienům. Jejich výhodou je dostupnost a cena, stejně jako bezpečnost - nezpůsobují alergickou reakci.\nAbychom však zjistili úplný obraz, musí rodič nutně navštívit specialistu s dítětem. Žádná self-léčba - úmrtnost v dětském astmatu je extrémně vysoká, jestliže vy ne monitorujete pacienta a neuděláte žádnou akci.\nBohužel neexistuje 100% prevence tohoto typu astmatu, protože Alergie, jak víte, se může projevit kdykoliv. Následující kroky však významně sníží riziko onemocnění:\nužívat antihistaminika v předstihu,\nzdravý životní styl (bez cigaret a drog! Mírný alkohol),\nsprávné výživy (obsahující celou řadu vitamínů, zejména vitamínu D),\nsport (každý sport je užitečný, protože pomáhá trénovat dech).\nAstma je závažná nemoc, ale při správné léčbě a léčbě pacienta je možné ji vyléčit. Hlavní věc - nezoufejte, opouštějte léčbu na půli cesty. Pokud je léčba zahájena - musíte ji přivést až do konce a pozitivní účinek netrvá dlouho!\nBronchiální astma je velmi časté onemocnění, které je detekováno u asi 6% lidí. Vyznačuje se chronickým průběhem s periodickými exacerbacemi, během kterých dochází k výraznému zúžení lumenu průdušek a vývoji odpovídajícího klinického obrazu.\nAlergické astma je nejběžnější formou této nemoci, která představuje převážnou většinu klinických případů. Mnoho dětí a dospělých je alergických na jakékoliv látky, které mohou způsobit rozvoj onemocnění. Zvláště nebezpečné je, že mírné formy astmatu se často neobjeví včas a po dlouhou dobu jsou mimo dohled odborníků.\nV závislosti na závažnosti symptomů lékaři rozlišují 4 stupně závažnosti onemocnění, na jehož základě je léčba plánována.\nIntermitentní astma (1. etapa) - denní záchvaty nemoci jsou extrémně vzácné (ne více než 1 krát týdně) a v noci se pacient o nemoc nestará více než dvakrát za měsíc. Exacerbace jsou velmi rychlé a nemají prakticky žádný vliv na fyzickou aktivitu pacienta.\nMírné přetrvávající astma (stadium 2) - onemocnění si připomíná častěji než jednou týdně, ale méně než jednou denně a noční záchvaty se vyskytují nejméně 2krát měsíčně. Během exacerbace spánku pacienta může dojít k narušení aktivity.\nPerzistentní astma střední závažnosti (stupeň 3) - onemocnění se zhoršuje téměř denně a noční záchvaty se vyskytují častěji než jednou týdně. V tomto případě je pacient těžce narušen spánek a fyzická aktivita.\nTěžké perzistující astma (stupeň 4) - velmi často dochází k denním i nočním záchvatům onemocnění. Lidská fyzická aktivita se dramaticky snižuje.\nCo se děje v těle pro alergické astma?\nPatogeneze bronchiálního astmatu není dosud zcela objasněna. Bylo zjištěno, že mnoho buněk, struktur a látek se podílí na vývoji patologické odpovědi z průdušek.\nKdyž alergen vstoupí do těla, jsou aktivovány jednotlivé krevní buňky, které emitují biologicky aktivní látky, které jsou zodpovědné za zánětlivé reakce těla.\nSvalové buňky v bronchiálních stěnách pacientů s astmatem jsou zpočátku náchylné ke kontrakci a receptory na nich jsou citlivější na jakýkoliv vliv účinných látek.\nV důsledku toho dochází k křeči hladkých svalů průdušek a lumen dýchacího traktu je významně snížen. Pacient nemůže plně dýchat a rozvíjet dušnost, která v nejtěžším případě může vést k smrti.\nVšechny reakce probíhají poměrně rychle, což vede k prudkému zhoršení lidského zdraví. Pacient může po několika minutách po kontaktu s alergenem pociťovat blížící se záchvat.\nAlergické astma se může rozvinout z různých důvodů.\nZatěžovaná dědičnost - často blízcí příbuzní také trpí alergiemi nebo trpí astmatem. Je prokázáno, že pokud má jeden z rodičů astma, pak je pravděpodobnost jeho vývoje u dítěte asi 20-30%. Pokud je nemoc diagnostikována jak u otce, tak u matky, potom dítě zažije astma se 70% pravděpodobností. Je důležité pochopit, že samotná nemoc není dědičná a dítě má tendenci k jejímu vývoji.\nČastá infekční onemocnění dýchacího ústrojí mohou vyvolat přecitlivělost bronchiální stěny.\nNepříznivé podmínky prostředí a pracovní rizika.\nKouření, včetně pasivních. To naznačuje, že kuřáčtí rodiče významně zvyšují pravděpodobnost vzniku alergického bronchiálního astmatu u svého dítěte.\nJíst hodně konzervačních látek, barviv a dalších přísad.\nPřímo dochází k útoku udušení, když se citlivý průdušek dostane do kontaktu s alergenem, což může být u každého pacienta odlišné. Nejčastější astmatické záchvaty vyvolávají:\njídlo - vzácný důvod, který nelze přehlédnout;\nlátky se silným zápachem (parfémy, domácí chemikálie atd.);\nkouř a studený vzduch také působí jako dráždivé látky.\nPříznaky alergického astmatu nemají žádnou specifickou specificitu a jsou prakticky stejné jako astma nealergického původu.\nObtížné dýchání - pacient cítí, že je pro něj těžké vdechnout a vydechovat (a výdech je vydáván s velkými obtížemi). Nejčastěji se dýchavičnost vyskytuje doslova několik minut poté, co pacient kontaktuje alergen a během cvičení.\nPískání pískotů, ke kterým dochází v důsledku průchodu vzduchu silně zúženými dýchacími cestami. Mohou být tak silné, že je lze slyšet ve značné vzdálenosti od pacienta.\nCharakteristické postavení nemocné osoby při útoku udušení. Vzhledem k tomu, že vzhledem k dýchacím svalům není možné uspokojit všechny potřeby těla pro vzduch, je pacient nucen zapojit do činnosti dýchání další svalové skupiny. K tomu se opírá o okenní parapet, stůl, zeď a jakýkoliv jiný pohodlný povrch.\nHorký kašel, který neublíží. Existuje varianta průběhu onemocnění, při kterém má pacient pouze kašel. Lidé často nevěnují pozornost tomuto symptomu a domnívají se, že kašel vzniká z jiného důvodu. Je důležité vědět, že obvyklý reflexní kašel prochází po několika minutách, protože během této doby mají všechny mechanické podněty čas opustit lumen dýchacího traktu.\nMalé množství čirého a viskózního (sklivého) sputa.\nAstmatický stav - těžká exacerbace onemocnění, charakterizovaná prodlouženým záchvatem udušení, během kterého pacient nereaguje na tradiční léčbu. Pokud včasná pomoc není poskytnuta, pak na pozadí nedostatku kyslíku může člověk postupně ztrácet vědomí a upadnout do bezvědomí. V nejtěžším případě se vyvíjí smrtící výsledek.\nProtože mluvíme o alergickém astmatu, všechny výše uvedené příznaky se objevují poté, co je pacient vystaven alergenu. V závislosti na reakci pacienta na alergen se vyvíjí záchvat astmatu, existuje různá frekvence a doba trvání exacerbace. Příkladem by mohla být alergie na pyl: pacient se téměř nikdy nemůže vyhnout kontaktu s alergenem, který je v té době všude. Výsledkem je charakteristická sezónnost exacerbací.\nDiagnóza alergického bronchiálního astmatu\nZa prvé, lékař vyšetřuje pacienta podrobně, zaznamenává všechny jeho stížnosti a shromažďuje historii. Pokud se pacient během útoku zúčastní schůzky, může lékař slyšet sípání a pozorovat dušnost. Později jsou využívány specializované metody pro získání informací o dýchacích orgánech.\nSpirometrie - metoda vyšetření, během které speciální přístroj v číslech popisuje hlavní parametry plic. Pro lékaře je velmi důležitý nucený výdechový objem, protože je nejtěžší dýchat astmatického pacienta.\nVyšetření sputa uvolněné při kašli. U pacientů s astmatem lze nalézt eosinofily, spirály Kushman a spirály Charcot-Leiden - částice specifické pro toto onemocnění.\nProtože hovoříme o alergickém bronchiálním astmatu, je vždy nutné zjistit, která látka je provokačním exacerbátorem. K tomu se provádí speciální test alergie - na kůži se nanesou malé škrábance a pak se na ně odkape malé množství roztoku se zamýšleným alergenem. Tělo reaguje na alergen zčervenáním kůže a rozvojem malého zánětu.\nLéčba alergického astmatu může být provedena všemi stejnými látkami, které se používají k prevenci a eliminaci jiných forem patologie. Samozřejmě, alergická povaha onemocnění zanechává své stopy v procesu terapie.\nPokud pacient ví, že má alergii, pak je velmi užitečné užívat včas antihistaminika, která jsou nyní v lékárnách ve velkém sortimentu. Látka blokuje receptory, které jsou obvykle ovlivněny histaminem, a účinek jejich uvolnění do krve není pozorován nebo je méně výrazný. Pokud je zřejmé, že se nelze vyhnout kontaktu s alergenem, doporučuje se užívat léky předem a snížit pravděpodobnost exacerbace.\nExistuje také technika, podle které je alergen pod dohledem lékaře zaveden do těla postupně se zvyšujícím množstvím. V důsledku toho je snížena citlivost na tento alergen a je méně pravděpodobné, že vyvolá ataky onemocnění.\nInhalační glukokortikoidy a dlouhodobě působící blokátory β2-adrenoreceptorů jsou nejčastějšími léky na základní terapii, které vám umožňují dlouhodobě kontrolovat nemoc.\nProtilátky, které jsou antagonisty imunoglobulinu E, umožňují dlouhodobě eliminovat zvýšenou citlivost průdušek a zabránit exacerbacím.\nKromony jsou skupinou léků, které se aktivně používají při léčbě dětí, protože u dospělých nedávají žádoucí výsledek.\nPři exacerbaci onemocnění se používají vysokorychlostní blokátory adrenoreceptorů, adrenalinu, perorálních glukokortikoidů.\nPřednost se dává vždy inhalačním lékům, které se pomocí speciálního zařízení dostanou přímo do dýchacího traktu pacienta a téměř okamžitě projeví své terapeutické účinky. To vám umožní zbavit se vedlejších účinků, které se mohou vyvinout při užívání léků uvnitř.\nPacienti s alergickým astmatem by měli pochopit, že jejich prioritou je zabránit exacerbacím, tj. Vyhnout se kontaktu s alergenem. Stačí splnit následující doporučení:\npravidelně provádějte mokré čištění v obývacím pokoji;\njestliže jste alergický / á na vlnu - odmítněte chovat domácí zvířata;\nvyhnout se použití parfémů se silným zápachem;\nzměnit práci na práci, kde není nutné vdechovat velké množství prachu a jiných škodlivých látek.\nRozdíly mezi ekzémy a dermatitidou: jak rozdílné jsou?\nOtok rtů u alergií: příčiny a způsob, jak jej odstranit\nBaby vyrážka na obličej\nLoratadin nebo Zodak\nTéměř každý ARVI doprovází takový příznak jako horečka. Ale jak ukázala praxe, není to vždy možné.ARVI bez horečky je běžná u dětí i dospělých. Úkolem lékaře je včas pochopit, co je příčinou takové chladu a jak pacientovi pomoci rychle se zotavit.\nPříčiny vyrážky na čele\nKrém a mast s vitamínem D pro lupénku


Ne snad přímo podvodníci, ale je pravda co je uvedeno v ostatních komentářích. Skryté poplatky a nejasná úprava podmínek zobrazená pouze v administraci, do které se ten kdo má vše nastaveno, nepřihlašuje. Rovněž jsem odešel. Hlavně nevěřte omluvám a vracení poplatků, jak je uvedeno níže. Nevrátí mě nic. Takže pá pá... A děkovat za hodnocení mě nemusíte.\nJosef Bartál, vceliveci.cz, 27.05.2022, 18:21\nDobrý den, pane Bartále, vážíme si Vaší zpětné vazby. Jak Vás informovala podpora, tak pro vrácení poplatků byl stanoven termín a to konec roku 2021. Obchodníky jsme o tom ve spolupráci s Shoptetem informovali. Do této doby bylo možné vrácení řešit.\nVývojář doplňku ThePay, www.thepay.cz, 01.06.2022, 08:20\nThe pay jsme využívali snad od začátku spuštění na Shoptetu, nikdy nebyl problém, ale bohužel jejich nynější jednání nás donutilo bránu ukončit. Je sice hezké, že se nyní prezentují tím, že lze žádat o vrácení poplatků, avšak to, co tomu předcházelo... Styl my na to máme nárok, vy jste jen hloupí podnikatelé, co si nečtou pořádně smlouvy a dodatky... Až po tom, co se začala bouřit většina lidí a jednat i Shoptet (díky!), názor změnili a poplatky vrátili. Tyto lidi opravdu podporovat nehodláme, proto smlouvu - jako většina zde na Shoptetu, ukončujeme.\nAlena Zenklová, skvelamama.cz, 13.12.2021, 12:20\nDobrý den, děkujeme za Vaše hodnocení, i když negativní. Omlouváme se, že jste se službou nebyla spokojena a Vaše interpretace je taková, jakou uvádíte. Přejeme hodně úspěchů v podnikání.\nVývojář doplňku ThePay, www.thepay.cz, 15.12.2021, 07:51\npodvodnici, mění podmínky spolupráce bez informování za běhu, skryté poplatky.\nAlfaPower.cz, alfapower.cz, 10.11.2021, 12:27\nDobrý den, děkujeme za Vaše hodnocení, i když negativní. Omlouváme se, že jste s naší službou nebyl spokojen. Poplatky na požádání vracíme, stačí kontaktovat podpora@thepay.cz. Hezký den a ať se daří.\nVývojář doplňku ThePay, www.thepay.cz, 12.11.2021, 09:58\nPodvodné jednání. Praktiky šmejd. Vyhnete se obloukem.\nLukáš Braunstein, bezva-slevy.cz, 10.11.2021, 11:20\nVývojář doplňku ThePay, www.thepay.cz, 10.11.2021, 16:38\nZloději! Nedoporučuji, zoufalá administrace, pomalé výplaty, za nepoužívání brány si účtují měsíční rentu.. brána nás stála 5000+ i když dávnou používáme lepší Pays.cz\nMarek Stemper, razitkovapohotovost.cz, 10.11.2021, 11:10\nVývojář doplňku ThePay, www.thepay.cz, 10.11.2021, 16:25\nNáš případ je totožný jako u ostatních co zde píší. Praktiky šmejdů! Chtějí platit za něco co ani nemůžeme využívat, jelikož je náš sortiment u nich v zakázaném zboží (ecigarety), takže i kdybychom moc chtěli tak stejně jejich plat. bránu nemůžeme využít! Doplněk jsme si nainstalovali v r. 2019 a po chvilce odinstalovali, teď nám prodloužili smlouvu o 2 roky = 24x199 Kč. Účtují si poplatek za nic! Chování z jejich strany je arogantní bez snahy o domluvu! Důrazně tuto službu NEDOPORUČUJI!!! Edit: Děkuji že jste přišli aspoň s někým řešením a je teď možnost smlouvu ukončit bez sankcí. Jakmile dojde k ukončení smlouvy, zvážím změnu nebo odstranění této negativní recenze.\nMarek Vitovský, e-smokers.cz, 08.11.2021, 14:28\nDobrý den, děkujeme za Vaše hodnocení, i když negativní. Smlouvu jste s námi uzavřel v roce 2019, ale chápeme, že to je již dlouhá doba a člověk to zapomene. Smlouvu můžete bezplatně ukončit.\nVývojář doplňku ThePay, www.thepay.cz, 09.11.2021, 15:04


Nesouhlasíte s nahlížením zdravotníků do vašeho lékového záznamu? Jak postupovat - Úvod | ASKLEPION s.r.o.\nob�ansk� pr�kaz (pop�. jin� pr�kaz toto�nosti)\npr�kaz zdravotn� poji��ovny\ndoporu�en� k operaci od �stavn�ho l�ka�e\nl�ky, kter� pravideln� u��v�te v origin�ln�m balen� a s rozpisem u��v�n�\nv�sledky va�ich vy�et�en�\nv p��pad� pl�novan�ho opera�n�ho v�konu kompletn� intern� p�edopera�n� vy�et�en�, v�etn� z�znamu EKG\nv p��pad� pot�eby berle a ort�zu, h�l, �i jin� kompenza�n� pom�cky\nhygienick� pot�eby(ru�n�k, m�dlo, kart��ek na zuby, pastu, mu�i holen� atd…)\nm��ete si don�st sv� py�amo a �upan(Z hygienick�ch d�vod� si mus�te zajistit jeho pravidelnou v�m�nu.)\nv�t�� mno�stv� pen�z a cennost�\n�perky, kreditn� karty, cennou elektroniku\nPokud u sebe budete m�t cenn� v�ci, doporu�ujeme jejich ulo�en� v nemocni�n�m trezoru.\nVe v�t�in� p��pad� jste p�ij�m�n na z�klad� doporu�en� registruj�c�ho l�ka�e nebo ambulantn�ho specialisty. Jsou samoz�ejm� situace, kdy jste nucen p�ijet do nemocnice akutn�, bez doporu�en� l�ka�e. P�ij�mac� l�ka� V�s sezn�m� s d�vodem p�ijet� a s pl�nem zdravotn� p��e v pr�b�hu hospitalizace.\nZdravotn�k se bude pt�t, jak� nemoci a operace �i vy�et�en� jste kdy m�li, jak� nemoci se vyskytuj� ve Va�� rodin� (vysok� krevn� tlak, srde�n� infarkt, mozkov� mrtvice, rakovina, infek�n� onemocn�n�…).\nNahlaste jak�koliv omezen� nebo probl�m o kter�ch by jsme m�li v�d�t (alergie, bolest, omdl�v�n�, poruchy zraku, sluchu, dietn� omezen�, kardiostimul�tor a jin�).\nS p�ijet�m na nemocni�n� l��ko souvis� V� podpis formul��e Souhlas s p�ijet�m do nemocnice. Je to d�le�it� pr�vn� �kon, kter� chr�n� zdravotn�ky p�ed obvin�n�m z neopr�vn�n� manipulace s pacientem. U d�t� podepisuj� souhlas s p�ijet�m do nemocnice jejich z�konn� z�stupci. U pacient� v b�zv�dom� nebo nesv�pr�vn�ch pacient� se hospitalizace �e�� podle platn�ch pr�vn�ch norem.\nPokud chcete vyu��t mo�nosti nadstandartn�ch pokoj�, ptejte se hned u p��jmu zda je voln�. U pl�novan� hospitalizace si m��ete pokoj rezervovat s p�edstihem.\nV� civiln� od�v bude zaps�n na tzv. �atn� l�stek a ulo�en v �stavn� �atn�.\nPo p��chodu na odd�len� se V�s ujme zdravotn� sestra, kter� ve spolupr�ci se sanit�rkou zajist� Va�e ulo�en� na l��ko a sezn�m� V�s s chodem odd�len�. Zodpov� tak� jak�koli Va�e dotazy k o�et�ovatelsk� p��i �i nemocni�n�m slu�b�m. Zvl�tn� pozornost v�nujte uk�zce funkce signaliza�n�ho za��zen�.\nP�i p��jmu na l��ko po 10 hodin� nen� provozn� mo�n� pro V�s zajistit ob�d a po 15 hodin� ve�e�i. V tomto p��pad� je vhodn� si p�in�st n�co mal�ho k j�dlu.\nZdravotn� sestra se V�s bude pt�t na potravinov� a l�kov� alergie, na informace o tom co zvl�dnete z hlediska sebeobsluhy (p�i pohybu, osobn� hygien�, j�dle, p�i vst�v�n�, pou��v�n� toalety, obl�k�n� apod.). Upozorn�te na sv� dal�� omezen�, zvyky a pot�eby, aby o�et�uj�c� person�l po��tal s asistenc�, pokud ji pot�ebujete.\nNa ruku V�m bude nasazen identifika�n� n�ramek, nesn�mejte ho po dobu hospitalizace.\nNa odd�len� vypln�te informovan� souhlas s poskytnut�m zdravotn� p��e. Jedn� se o souhlas s pod�v�n�m l�k�, odb�r�, atd. V na�� nemocnici prob�h� v�uka student� medic�ny a o�et�ovatelstv�, m��ete vyj�d�it sv�j souhlas �i nesouhlas, aby nahl�eli do Va�� dokumentace a byli p��tomni l��by. Je ��douc� a u�ite�n�, aby se studenti sezn�mili v praxi s co nej�ir��m spektrem pacient� a onemocn�n�. D�le n�s informujete, zda m�te vypracovan� dokument d��ve vysloven�ho p��n�, kter� je nutno dolo�it. M�te pr�vo ur�it jakoukoliv osobu, kter� m��e b�t informov�na o Va�em zdravotn�m stavu. Pro komunikaci si ur�ete heslo, kter� t�mto ur�en�m osob�m sd�lte. Heslo uvedete do Souhlasu s poskytnut�m zdravotn� p��e b�hem hospitalizace. Bez tohoto hesla nemohou b�t informace o V�s poskytnuty.M��ete tak� vyslovit z�kaz pod�v�n� informac� o Va�em zdravotn�m stavu jak�koliv osob�.\nNa�im c�lem je Va�e uzdraven�, v�echny �innosti a doporu�en� sm��uj� k tomu, abyste se v na�� nemocnici c�tili bezpe�n� a byli u�et�eni ru�iv�ch vliv� okol�. Proto jsou vypracov�ny pravidla, kter�mi je ��douc� se ��dit. Vnit�n� ��d je V�m k dispozici vyv�en na odd�len�. Pokud jej nenajdete, m��ete si ho vy��dat u person�lu. T�k� se nap�. re�imu n�v�t�v, kou�en�, konkr�tn�ch omezen� a doporu�en�. Pokud m�te n�jak� individu�ln� po�adavky, pora�te se s person�lem.\n��dn� l�ky neberte sami, bez v�dom� zdravotn�k�. B�hem hospitalizace nemocnice odpov�d� za pod�n� ve�ker�ch l�k�, i t�ch, kter� dlouhodob� u��v�te doma. Po p��chodu na odd�len� odevzdejte svoje l�ky sest�e, kter� je ulo�� do s��ku s Va��m jm�nem. V� o�et�uj�c� l�ka� je za�ad� do spektra l�k�, kter� V�m budou pod�v�ny b�hem pobytu v nemocnici. V�echny pot�ebn� l�ky budete dost�vat od zdravotn�ch sester v p�esn� d�vce a v p�esn� �as. Va�e l�ky V�m budou p�i odchodu op�t odevzd�ny.\nPtejte se, kdykoliv V�m nen� n�co jasn�.\nOslovte person�l, kdykoliv n�co pot�ebujete.\nHlaste jak�koliv zhor�en� pot��.\nNa co m�te pr�vo?\nPr�va pacient� jsou k dispozici vyv�eny na ambulanc�ch a na odd�len�ch. Pokud je nenajdete, m��ete si je vy��dat u person�lu.\nInformace o sv�m zdravotn�m stavu\nL�ka� je povinen V�m srozumiteln� sd�lit v�e, co se t�k� Va�eho zdrav� (v�sledky vy�et�en�, mo�nosti l��by, progn�zu onemocn�n�).\nPacient m� mo�nost vy��dat si kopii sv� zdravotn� dokumentace – p��slu�n� formul�� ��dosti ZDE.\nV souvislosti s n�kter�mi l��ebn�mi v�kony od V�s budeme po�adovat podpis tzv. Souhlasu pacienta s operac�, diagnostick�m, l��ebn�m v�konem nebo anestezi�. Jedn� se o vyj�d�en� Va�eho souhlasu s t�m, �e dobrovoln� podstoup�te ur�it� vy�et�en� nebo z�krok. M�te tak� pr�vo z�krok odm�tnout a sou�asn� b�t informov�ni o zdravotn�ch d�sledc�ch sv�ho rozhodnut�.\nSeznam informovan�ch souhlas�\nRozhovor s operat�rem\nV� l�ka� V�m vysv�tl� d�vody v�konu, nast�n� V�m mo�nosti �e�en�, rizika, p�edpokl�danou d�lku pobytu v nemocnici, progn�zu atd. Pokud �emukoliv nerozum�te, zeptejte se znovu. Pokud budete souhlasit podep�ete informovan� souhlas s opera�n�m v�konem.\nV p��pad�, �e je ohro�en V� �ivot, a jste-li v bezv�dom�, m��e b�t �ivot zachra�uj�c� v�kon proveden bez Va�eho souhlasu.\nP�ed operac� V�s nav�t�v� anesteziolog. Bude se pt�t na Va�e p�edchoz� a sou�asn� choroby, na u��van� l�ky, alergie, alkohol, n�vykov� l�tky, pr�b�h p�edchoz� anestezie (komplikace p�i anestezii, obt�n� intubace, nevolnost po anestezii apod.\n), p�edchoz� pod�n� krevn�ch deriv�t� a p��padn� komplikace. Anesteziolog s V�mi bude konzultovat mo�nost nejvhodn�j��ho typu anestezie a l��by bolesti po v�konu. Pokud budete souhlasit, podep�eteinformovan� souhlas s anestezi�.\nDobr� stav v��ivy je velmi d�le�it� pro t�lesnou kondici, rychlej�� uzdraven� a snadn�j�� hojen� ran. V nemocnici m��ete m�t naordinov�nu speci�ln� dietu, p�izp�sobenou Va�emu zdravotn�mu stavu. Pokud m�te pot�e s p��jmem potravy (nechutenstv�, kous�n�, �patn� sebeobsluha) informujte person�l. M�te mo�nost vyu��t konzultaci nutri�n�ho terapeuta.\nPacienti �N v Brn� maj� mo�nost konzultovat naordinovanou dietn� l��bu s nutri�n� terapeutkou v dob� hospitalizace i po propu�t�n� do dom�c� p��e emailem: [email protected] nebo na tel: 545 538 312\nOb�erstven� a n�pojov� automaty\nN�pojov� automat s drobn�m ob�erstven�m:\n– p��zem� Pon�vky 10, vedle evidence\n– p��zem� Pon�vky 6, vedle evidence OSCH�S\n– dv�r Pon�vky 6\nAutomat na k�vu:\n– p��zem� Pon�vky 4, u evidence rehabilitace\nKdo se o V�s star�\nO�et�uj�c� l�ka�: Ka�d� den V�s nav�t�v�, vysv�tl� V�m dal�� postup, napl�nuje vy�et�en� �i l��bu.\nVedouc� l�ka� odd�len�: M��ete se s n�m sezn�mit p�i vizit�.\nSlu�bu konaj�c� l�ka�: Star� se o V�s v odpoledn�ch a no�n�ch hodin�ch i o v�kendu.\nZdravotn� sestry: Poskytuj� V�m o�et�ovatelskou p��i b�hem denn� �i no�n� sm�ny.\nStani�n� sestra: M��ete se na ni obracet s p��padn�mi dotazy k o�et�ovatelsk� p��i.\nSanit�rky, o�et�ovatelky: Poskytuj� V�m z�kladn� o�et�ovatelskou p��i pod veden�m kvalifikovan�ch sester.\nFyzioterapeuti: Staraj� se o Va�i rehabilitaci. Mohou V�m poradit vhodn� cvi�en�, p�ed a po v�konu, pro zm�rn�n� Va��ch obt�� s pohybov�m apar�tem.\nPsychiatr, psycholog, duchovn�: Rozhovor s odborn�kem �i duchovn�m m��e zlep�it psychickou pohodu a str�d�n�, kter� je u n�kter�ch onemocn�n�ch b�n�. Kontakt V�m zprost�edkuje stani�n� sestra nebo o�et�uj�c� l�ka�.\nV nemocnici noste p�ez�vky s protiskluzovou podr�kou, kter� dob�e dr�� na noze. Necho�te jen v pono�k�ch a necho�te po tm�. Pokud je mokr� podlaha vy�kejte rad�ji na l��ku do vyschnut�. Nebojte se po��dat o�et�uj�c� person�l kdykoliv o pomoc.\nV�t�ina z n�s se p�i pobytu v nemocnici strachuje, jak bude sn�et bolest. Sou�asn� p��e umo��uje do zna�n� m�ry bolest odstranit nebo ji uti�it na snesitelnou �rove�. Odstra�ov�n� a zmen�ov�n� bolesti tvo�� d�le�itou sou��st ��inn� l��by Va�eho onemocn�n�.\nPokud n�m o sv� bolesti �eknete, zlep��te mo�nosti jej� l��by a umo�n�te n�m nastavit l��bu tak, aby V�m p�inesla opravdu �levu. Nemus�te trp�t, sv��te se. Budeme se V�s pt�t, jak silnou c�t�te bolest.\nK tomu n�m slou�� vizu�ln� analogov� �k�la, stupnice, podle kter� si Vy sami �eknete, jak siln� c�t�te svoj� bolest. Stupnice m� deset bod� a ka�d� z nich je popsan� slovn�m doprovodem, popisem m�ry bolesti. D�le budeme zji��ovat m�sto, za��tek, dobu trv�n� bolesti a jak�koliv zm�ny.\nVa�e ur�en� m�ry bolesti, �levy po pod�n� l�k� a dal��ch pocit� s bolest� spojen�ch n�m umo�n� navrhovat l��bu bolesti, kter� bude odpov�dat pot�eb�m ka�d�ho jednoho z V�s.\nPros�me informujte sestru nebo l�ka�e okam�it�, kdy� uc�t�te bolest!\nJsme tu, abychom V�m pom�hali.\nPoplatek za n�v�t�vu pohotovosti � 90 K�\nPoplatek se hrad�: v pracovn�ch dnech od 17.00 do 7.00 hod. v sobotu, v ned�li nebo ve sv�tek.\npoji�t�nci v hmotn� nouzi, poji�t�nci um�st�n� v d�tsk�ch domovech anebo �kolsk�ch za��zen�ch pro v�kon �stavn� nebo ochrann� v�chovy, ob�an�, kter�m soud na��dil ochrannou l��bu, ob�an�, kte�� se mus� pod��dit zvl�tn�m opat�en�m z d�vodu ochrany ve�ejn�ho zdrav� (l��en� n�kter�ch infek�n�ch onemocn�n�, na��zen� izolace, karant�nn� opat�en� apod.). N�rok na osvobozen� od poplatk� je nutn� v�dy dolo�it p��slu�n�m ��edn�m dokladem.\nNa z�klad� uzav�en� p�semn� darovac� smlouvy\nm��ete �N v Brn� poskytnout finan�n� nebo v�cn� dar. Vypln�nou a V�mi podepsanou darovac� smlouvu ve dvou vyhotoven�ch za�lete na pr�vn� odd�len� �N v Brn�. Platbu lze prov�st v hotovosti na pokladn� �N (otv�rac� doba: Po-P� 7.00 � 14.30) nebo bezhotovostn� na ��slo ��tu uveden�ho ve smlouv�. Po podpisu smlouvy ze strany �N V�m bude jedno vyhotoven� smlouvy zasl�no zp�t na V�mi uvedenou adresu.\nVzor darovac� smlouvy Finan�n� dar\nVzor darovac� smlouvy – V�cn� dar\nPravidla pro pod�v�n� st�nost�\nLuděk Čermák: Stát si usurpoval právo na ty nejcitlivější osobní údaje občanů\nv souvislosti se systémem eReceptu a elektronizací zdravotnictví si Vám dovoluji zaslat následující závažné informace.\nJak jistě víte, dne 1. června byl v rámci systému eReceptu zpřístupněn všem lékařům, farmaceutům, klinickým farmaceutům i pacientům dlouho připravovaný tzv. sdílený lékový záznam, což je přehled všech pacientem užívaných léků, uložených v Centrálním úložišti eReceptů (dále jen CÚeR) Státního ústavu pro kontrolu léčiv (dále jen SÚKL).\nJako IT, se zkušenostmi s vedením zdravotnických subjektů, působením na ministerstvech financí a zdravotnictví a v orgánech pojišťoven, mám sice k řešení systému eReceptu řadu výhrad, avšak nejen mojí zásadní výhradou, na kterou upozorňuji opakovaně, je povinné vystavování eReceptů lékaři bez prokazatelného souhlasu pacientů.\nS tím následně souvisí i souhlas pacientů s přístupem lékařů a lékárníků do jejich lékového záznamu, zakotvený v zákoně čís. 378/2007 Sb., o léčivech formou režimu opt-out, kdy pacient, pokud neprojeví nesouhlas, tak od 1.6.2020 s přístupem lékařů a lékárníků automaticky souhlasí.\nTento „souhlas“ s přístupem k těm nejcitlivějším osobním datům je totalitním zásahem státu do osobnostních práv občanů, o kterém drtivá většina pacientů dosud vůbec neví. Důkazem je skutečnost, kdy po sdělení zástupců MZ ČR a SÚKL na TK dne 29.5.\nBudete mít zájem: Září je měsícem biopotravin. Co to pro nás znamená?\n, že pacient může zakázat přístup lékařům do svého lékového záznamu (dále též LZ), stoupl během pouhých 2 pracovních dnů počet nesouhlasů z 2345 na 2833, tj. o 21% a dále roste. Tento dosud relativně malý počet občanů nicméně vůbec neospravedlňuje jejich „souhlas“ daný zákonem. Je s podivem, že v rámci tzv.\nchytré karantény kvůli koronaviru, kdy v porovnání s citlivostí dat ve sdíleném lékovém záznamu pacienta (dále též SLZ) v podstatě o nic nejde, musí občan souhlasit s trasováním svého pohybu podle čísla mobilního telefonu!\nPodle čl. 31 Listiny základních práv a svobod “Občané mají na základě veřejného pojištění právo na bezplatnou zdravotní péči a na zdravotní pomůcky za podmínek, které stanoví zákon“, avšak podle čl. 10, odst.\n3 téže Listiny “Každý má právo na ochranu před neoprávněným shromažďováním, zveřejňováním nebo jiným zneužíváním údajů o své osobě“. Který z těchto dvou článků je tomu druhému nadřazen a kdo to má rozhodnout? Občan, kterého se to bytostně týká nebo stát? Jednoznačně občan a to apriory udělením souhlasu a nikoliv jeho rušením.\nNavíc od 25.5.2018 platí pod tvrdými sankcemi nařízení EP a ER č. 2016/679 (GDPR) o přísné ochraně osobních údajů, podle kterého je mj.:\nPrioritou každého řešení ePreskripce je především odstranění ručního vkládání preskripčních údajů do počítače v lékárně a s příchodem zejména mobilních telefonů možnost zasílání identifikátorů eReceptů pacientům mimo ordinaci, kdy po výdeji léků má správce údajů, zde SÚKL, tyto údaje při nesouhlasu pacienta s nahlížením lékařů a lékárníků do jeho LZ v úložišti smazat, viz GDPR. Vytváření a sdílení lékových záznamů je až následná přidaná hodnota a pokud pacient se sdílením svého LZ nesouhlasí, je zřejmé, že nesouhlasí ani s vystavováním eReceptů. Zodpovědný pacient si přehled užívaných léků může zejména pro emergentní situace zaznamenávat na kartičku, kterou má stále u sebe. Současný stav povinného vystavování eReceptů a jejich uchovávání v databázi CÚeR po dobu 5 let (!), kdy pacient ze zákona „souhlasí“ s přístupem lékařů a lékárníků do svého LZ, je nejen zralý, ale už hodně přezrálý na ústavní stížnost. Pochlapí se konečně poslanci nebo senátoři?\nPředpokládám, vážený pane předsedo, že jako šéfa vlády a bývalého ministra financí Vás zajímají hlavně finance. Tak tady je malý přehled toho, co systém eReceptu do spuštění SLZ dosud stál.\nPodle nálezu NKÚ vydal SÚKL na systém eReceptu do konce roku 2016 ………………… 318 mil. Kč\nVývoj systému s novým Identifikátorem v letech 2016 až 2019 na základě veřejné zakázky, vč. DPH (osobně jsem přesvědčen, že mnohem víc) ………………. 18 mil. Kč\nNáklady lékařů, nemocnic a lékáren, bez SW firem, na povinný přechod na eRecept, odhadují lékaři, znalí IT nejméně na ………………. 150 mil. Kč\nÚhrady zdravotních pojišťoven lékařům podle Úhradové vyhlášky na roky 2018–2020 z fondu zdravotního péče za plně a částečně hrazené léky předepsané na eRecept ve výši á 1,70 Kč\nza rok 2018 (58 531 324 eReceptů) …………………………… cca 109 mil. Kč\nza rok 2019 (73 662 114 eReceptů) ……………………………. cca 145 mil. Kč\ndo konce května 2020 (36 659 067 eReceptů) …………….. cca 62 mil. Kč\nÚhrady zdravotních pojišťoven lékárnám podle Úhradové vyhlášky na rok 2020 z fondu zdravotního péče za digitalizaci listinných receptů ve výši á 15 Kč\nod 1.1 do 31.5. 2020 (588 373 eReceptů) ………………………………………. 9 mil. Kč\nÚhrady SÚKL mobilním operátorům za SMS zprávy s identifikátorem eReceptu pacientům ve výši á 0,50 Kč\nVysvětlení nastavení souhlasů/nesouhlasů s nahlížením na sdílený lékový záznam\nOd 1. prosince 2019 je možné projevit nesouhlas s nahlížením do lékového záznamu. Nesouhlas může být udělen zvlášť pro lékaře, zvlášť pro lékárníky, zvlášť pro klinické farmaceuty.\nNesouhlas může každý pacient za sebe (nebo za své děti, u nichž je zákonným zástupcem) projevit primárně online ve webové aplikaci pro pacienty.\nPokud bude nastavení nesouhlasů provádět pacient online, má ve webové aplikaci možnost také vybrat konkrétního lékaře nebo konkrétního lékárníka, kterým souhlas s nahlížením udělí, pro ostatní lékaře nebo ostatní lékárníky bude pak přístup zakázán.\nPro lepší orientaci v nastavení souhlasů/nesouhlasů s nahlížením na sdílený lékový záznam ve webové aplikaci jsme pro Vás připravili vysvětlení základních pojmů s dopadem jednotlivých nastavení.\n1. Pacient zvolí, že NESOUHLASÍ s nahlížením lékařů\nZvolil/a jste nesouhlas s nahlížením všech lékařů. Tato volba bude mít za následek, že žádný lékař, s výjimkou individuálního souhlasu, nebude mít možnost nahlédnout do Vašeho lékového záznamu bez ohledu na situaci, ve které se nacházíte (např. nemožnost nahlédnutí lékaře zdravotnické záchranné služby při urgentním zásahu). Nahlížení do lékového záznamu Vás má chránit zejména před nežádoucími interakcemi léčiv. Při nesouhlasu zabráníte lékaři, aby možné nebezpečné interakce včas zjistil a vyvaroval se jich.\n2. Pacient zvolí, že SOUHLASÍ s nahlížením lékařů\nZvolil/a jste souhlas s nahlížením všech lékařů. Tato volba bude mít za následek, že lékař poskytující Vám zdravotní služby bude mít při splnění příslušných podmínek možnost nahlížet do Vašeho lékového záznamu. Lékař tak získá cenný zdroj informací, který mu umožní včas odhalit nežádoucí lékové interakce, které by mohly ohrozit Váš život.\n3. Pacient zvolí, že NESOUHLASÍ s nahlížením lékárníků\nZvolil/a jste nesouhlas s nahlížením všech lékárníků. Tato volba bude mít za následek, že žádný farmaceut, s výjimkou individuálního souhlasu, nebude mít možnost nahlédnout do Vašeho lékového záznamu. Nahlížení do lékového záznamu Vás má chránit zejména před nežádoucími interakcemi léčiv. Při nesouhlasu zabráníte lékárníkovi, aby Vás při výdeji léčiv včas na případnou nebezpečnou interakci upozornil.\n4. Pacient zvolí, že SOUHLASÍ s nahlížením lékárníků\nZvolil/a jste souhlas s nahlížením všech lékárníků. Tato volba bude mít za následek, že lékárník bude mít při výdeji léčiv nebo konzultaci s Vámi možnost nahlédnout do Vašeho lékového záznamu. Lékárník tak získá cenný zdroj informací, který mu umožní včas Vás upozornit na nežádoucí lékové interakce, které by mohly ohrozit Váš život.\n5. Pacient zvolí, že NESOUHLASÍ s nahlížením klinických farmaceutů\nZvolil/a jste nesouhlas s nahlížením všech klinických farmaceutů. Tato volba bude mít za následek, že žádný klinický farmaceut nebude mít možnost nahlédnout do Vašeho lékového záznamu bez ohledu na situaci, ve které se nacházíte (např. nemožnost nahlédnutí klinického farmaceuta při Vaší hospitalizaci v nemocnici). Nahlížení do lékového záznamu Vás má chránit zejména před nežádoucími interakcemi léčiv. Při nesouhlasu zabráníte klinickému farmaceutovi, aby možné nebezpečné interakce včas zjistil a vyvaroval se jich.\n6. Pacient zvolí, že SOUHLASÍ s nahlížením klinických farmaceutů\nZvolil/a jste souhlas s nahlížením všech klinických farmaceutů. Tato volba bude mít za následek, že klinický farmaceut poskytující Vám zdravotní služby bude mít při splnění příslušných podmínek možnost nahlížet do Vašeho lékového záznamu. Klinický farmaceut tak získá cenný zdroj informací, který mu umožní včas odhalit nežádoucí lékové interakce, které by mohly ohrozit Váš život.\n7. Pacient současně zvolí, že NESOUHLASÍ s nahlížením lékařů ani klinických farmaceutů\nPOZOR! Současné zvolení nesouhlasu u lékařů a klinických farmaceutů bude mít za následek, že při případném následném udělení souhlasu bude na lékaře a klinické farmaceuty pohlíženo, jako by na Váš lékový záznam nikdy v minulosti nenahlíželi. Budou tedy muset opětovně splnit podmínku pro první nahlédnutí, tj. předepsat Vám léčivo, které si vyzvednete, nebo Vás mohou požádat o číslo Vašeho dokladu (OP nebo pasu).\nPříklady složeného nastavení:\n1. Pacient zaškrtá souhlas pro lékaře, nesouhlas pro lékárníky a klinické farmaceuty:\nZvolil/a jste souhlas s nahlížením všech lékařů. Tato volba bude mít za následek, že lékař poskytující Vám zdravotní služby bude mít při splnění příslušných podmínek možnost nahlížet do Vašeho lékového záznamu. Lékař tak získá cenný zdroj informací, který mu umožní včas odhalit nežádoucí lékové interakce, které by mohly ohrozit Váš život. Zvolil/a jste nesouhlas s nahlížením všech lékárníků. Tato volba bude mít za následek, že žádný farmaceut, s výjimkou individuálního souhlasu, nebude mít možnost nahlédnout do Vašeho lékového záznamu. Nahlížení do lékového záznamu Vás má chránit zejména před nežádoucími interakcemi léčiv. Při nesouhlasu zabráníte lékárníkovi, aby Vás při výdeji léčiv včas na případnou nebezpečnou interakci upozornil. Zvolil/a jste nesouhlas s nahlížením všech klinických farmaceutů. Tato volba bude mít za následek, že žádný klinický farmaceut nebude mít možnost nahlédnout do Vašeho lékového záznamu bez ohledu na situaci, ve které se nacházíte (např. nemožnost nahlédnutí klinického farmaceuta při Vaší hospitalizaci v nemocnici). Nahlížení do lékového záznamu Vás má chránit zejména před nežádoucími interakcemi léčiv. Při nesouhlasu zabráníte klinickému farmaceutovi, aby možné nebezpečné interakce včas zjistil a vyvaroval se jich.\n2. Pacient zaškrtá nesouhlas pro lékaře, lékárníky i klinické farmaceuty:\nZvolil/a jste nesouhlas s nahlížením všech lékařů. Tato volba bude mít za následek, že žádný lékař, s výjimkou individuálního souhlasu, nebude mít možnost nahlédnout do Vašeho lékového záznamu bez ohledu na situaci, ve které se nacházíte (např. nemožnost nahlédnutí lékaře zdravotnické záchranné služby při urgentním zásahu). Nahlížení do lékového záznamu Vás má chránit zejména před nežádoucími interakcemi léčiv. Při nesouhlasu zabráníte lékaři, aby možné nebezpečné interakce včas zjistil a vyvaroval se jich. Zvolil/a jste nesouhlas s nahlížením všech lékárníků. Tato volba bude mít za následek, že žádný farmaceut, s výjimkou individuálního souhlasu, nebude mít možnost nahlédnout do Vašeho lékového záznamu. Nahlížení do lékového záznamu Vás má chránit zejména před nežádoucími interakcemi léčiv. Při nesouhlasu zabráníte lékárníkovi, aby Vás při výdeji léčiv včas na případnou nebezpečnou interakci upozornil. Zvolil/a jste nesouhlas s nahlížením všech klinických farmaceutů. Tato volba bude mít za následek, že žádný klinický farmaceut nebude mít možnost nahlédnout do Vašeho lékového záznamu bez ohledu na situaci, ve které se nacházíte (např. nemožnost nahlédnutí klinického farmaceuta při Vaší hospitalizaci v nemocnici). Nahlížení do lékového záznamu Vás má chránit zejména před nežádoucími interakcemi léčiv. Při nesouhlasu zabráníte klinickému farmaceutovi, aby možné nebezpečné interakce včas zjistil a vyvaroval se jich. POZOR! Současné zvolení nesouhlasu u lékařů a klinických farmaceutů bude mít za následek, že při případném následném udělení souhlasu, bude na lékaře a klinické farmaceuty pohlíženo jako by na Váš lékový záznam nikdy nenahlíželi. Budou tedy muset opětovně splnit podmínku pro první nahlédnutí, tj. předepsat Vám léčivo, které si vyzvednete, nebo Vás mohou požádat o číslo Vašeho dokladu (OP nebo pasu).