Zápasy | Podzim 2006 |\nČtení podzim 2006 - 2.kolo\n2.kolo: FK ALEJ "A" - FC Bába 2:1 (1:0)\nHráno: 11.9.2006 16:45 Zárubova\nBranky: Dědek, Béda\nBrankář: Ladia () nejlepší hráč zápasu\nObrana: Béda () - Předseda () - Dědek ()\nZáloha: Ludva () - Baldrick () - Fantomas ()\nÚtok: Benda () - Luky ()\nV termínu, který hraničí s normálním rozumným chápáním průměrně inteligentního člověka, jsme se nakonec sešli v dobré početné sestavě. Asi jsme všichni bezdomovci, nezaměstnaní nebo naopak milionáři, když si můžeme v 16:45 v pondělí nepracovat a oddávat se nejoblíbenějšímu sportu na světě.\nZatímco minulý zápas jsme podali dobrý výkon, byli jsme herně lepší než soupeř, prohráli jsme rozdílem třídy 0:3. Kouzlo fotbalu a Hanspaulky zvláště tkví v tom, že míč je kulatý a ne vždy se na konci zápasu raduje ten tým, který v určitých činnostech na hřišti vyniká. Tou nejdůležitější činností je totiž střílení gólů a kdo jich prostě dá více vyhrál. Předpokladem nám dnes byla účast tří rodilých útočníků, Raula, Bendy a Lukyho.\nHned od začátku se do nás tým FC Bába pustil a byl lepším v poli, dařilo se mu na kluzkém povrchu lépe kombinovat a jen velká štěstěna nás ochránila před obdrženými góly. Soupeř nastřelil 2 tyčky a zahodil pár dobrých šancí a také musel čelit dnes pochvalné formě gólmana Aleje. My jsme si vypracovali jen několik pološancí a největšími byly asi brejky rychlíka Bendy. Přes naši neorganizovanou a neaktivní hru jsme šli do vedení, to když zaúřadovala Dědkova levačka a z přímého kopu po faula na Lukyho nedal gólmanovi hostí sebemenší šanci. Tato akce tak trochu srazila hřebínek fotbalistům Báby, kteří do té doby na hřišti dominovali a byla by jen otázka času kdy by jim to tam spadlo, a tak už byla poté hra vyrovnaná.\nV druhém poločase to byl už ze strany Aleje o kousek lepší výkon, ale o pěkném fotbalu nemůže být ani řeč. Soupeř se hnal více do útoku a tak se nám otevíral prostor pro brejky. Ze zvýšeného tlaku jsme nechali Bábu vyrovnat. To když hráč soupeře tečoval nemastnou střelu svého spoluhráče do naší sítě a začínalo se odznovu. Naštěstí se nám jeden z brejků podařilo využít, svůj dobrý výkon korunoval Luky přiťuknutím míče na Bédu, který stylem levá pravá za běhu dokázal přesně zacílit a gólman Báby se jen mohl ohlédnout co že mu to přistálo v brance. Soupeř už se na větší tlak naštěstí nezmohl a tak jsme si odnesli 2 body za první výhru v sezóně.\nJe třeba zopakovat, že dnes to nebyla výhra úplně zasloužená, ale na to se historie ptát nebude. Ukázalo se, že spravedlnost je občas slepá jen na jedno oko a vrátily se nám body ztracené v prvním zápase s týmem Six Devils.\nPřes původní tragické předpovědi jsme nakonec nastoupili ve velice silné sestavě a potvrdilo se, že když je vůle, jsme schopni se sejít i v takto "nevhodném" čase, což je pozitivní zjištění. Další pozitivní zprávou pro klub je nová sada dresů, které nám přinesly štěstí a pokřtili jsme je výhrou. Jak podotkl Ludva, nikdo se už za týden nebude ptát, jakým způsobem jsme k výhře došli, stejně tak jako po minulém zápase k tříbrankové prohře. Výborně zachytal Ladia, který měl dobře postavené tyče, pravda je ta, že na jeden gól potřebujeme pořád sposutu šancí, ale to už je naše tradiční slabina. Podle dostupných informací nás v příštím kole čeká silné Deko, tam musíme zlepšit obrannou hru a koncovku, jinak to na výhru stačit nebude..\n2006-09-13 09:31:51 Předseda ...\n2006-09-13 10:06:48 Ludva re: ...\n2006-09-13 11:08:26 Předseda re: re: ...\n2006-09-15 09:44:23 raoul kuwa kdo to je ?\n2006-09-15 11:25:11 Ludva re: kuwa kdo to je ?


Mám šanci získat do péče dítě, které není moje? - Šťastné ženy - zábava, soutěže, články, diskuse to jsou Šťastné ženy\nChtěla bych se vám svěřit s tím, co mne hodně trápí. Je mi dvaatřicet žijeme s přítelem a staráme se o jeho čtyřletou holčičku. Její maminka o ni nejeví zájem. Vůbec, dokonce bydlí někde v cizině a o malou se od jejího jednoho roku staral přítel sám.\nPoznali jsme se, když jí byl rok a půl. S Natálkou mám úžasný vztah, moc ji miluji i ona mne, sama od sebe mi začala říkat maminko. Řeknu vám, když to řekla poprvé, větší dojetí jsem v životě nepoznala.\nA teď se stalo něco, z čeho jsem pořádně rozhozená a nevím, co mám dělat. Přítel se zakoukal jinde. Je mi nevěrný už asi půl roku, teď se to provalilo, respektive mi to oznámil on sám s tím, že se zamiloval a chce žít s ní. A jelikož bydlíme v mém bytě, má v plánu se i s Natálkou co nejdříve odstěhovat.\nPro mne je to strašné, doslova jakoby mi bral mé vlastní dítě. Mám Natálku jako vlastní dceru, pro ni jsem jediná maminka, kterou zná. Trávím s ní hodně času tak jako to bývá v jiných rodinách, kde je otec hodně pracovně vytížený. Dokonce jsem si v práci zařídila i zkrácený úvazek, respektive možnost pracovat částečně z domova, aby malá nemusela být ve školce od rána do večera. Ráno ji tam na osmou odvedu a v půl čtvrté ji vyzvedávám.\nAž do večera jsme samy, hrajeme si, chodíme na procházky, teď začala chodit na tanečky a strašně se jí tam líbí. Přítel chodí domů kolikrát až když Natálka spí, v poslední době byl i o víkendech často pryč. Tvrdil, že pracovně, no, teď už vím, jaký byl pravý důvod.\nStrašně se trápím. Řekla jsem mu, že mu nechci bránit, když se zamiloval jinde, ale ať má ohled na tu malou, která by takhle ve svých čtyřech letech přišla vlastně už od druhou maminku. Prosila jsem ho, abychom se spolu dohodli, že se o ni budu strašně ráda starat, ať ji nechá u mne, vždyť ona tu jeho novou ještě ani vůbec nezná. Ptala jsem se ho, jak si představuje vodění a vyzvedávání ze školky, když je celý den až do večera v práci, na to mi řekl, že si zaplatí chůvu! Nechtěl přistoupit ani na to, že bych to zajišťovala já, ráda a zadarmo.\nJsem v koncích. Chce se s malou odstěhovat co nejdřív, už si prý shánějí společné bydlení a na Vánoce by chtěli být spolu.\nCo můžu v téhle situaci udělat? A můžu vůbec něco? Natálka není úředně „moje“, jsem pro ni v podstatě cizí člověk. Jenže jsem s ní od jejího útlého věku, já u ní seděla v noci, když ji bolelo ouško, já k ní vstávám, když je nemocná, mazlím se s ní, věnuju se jí, stejně, jako každá jiná biologická maminka. Copak je možné, aby ji on dělal ze života takový guláš jen proto, že je pravděpodobně záletný a nestálý?\nChtěla bych zkusit o malou nějak bojovat, ale nevím, jak. Mám vůbec nějakou šanci?\n25.11.2013 Rubrika: Partnerské problémy | Komentářů 23 | Vytisknout\nDiskuse ke článku - Mám šanci získat do péče dítě, které není moje?\nbarboraoul - 21.12.2013 16:45\nkubikm - 25.11.2013 23:24\ntaky to nevidím...dítě je zřejmě svěřeno do jeho péče\npokud si Lucka neupravila vztah s dítětem včas....\nno, za zeptání nic nedá, ale....\nAnahir - 25.11.2013 16:28\nCo na to říct. Neuvěřitelně smutné.\nZas další chlap co myslí spodkem a dítě je někde hodně na konci jeho života.\nNevěřím sociálkám s rádoby názvem ochrana dítěte, ale zkusit se musí všechno, takže to zkus. Dál bych hledala odpovědi v neziskových organizacích, klidně i v Kruhu bezpečí, když tě pošlou do háje, aspoň jsi to zkusila. Právník je drahá záležitost, ale pokud ho můžeš zaplatit, může ti dát rady.\nPotíž je v tom, že právně nejsi k holčičce nic, ale to neznamená, že nezkusíš všechny možnosti. Člověk nikdy neví, dokud nezkusí. A týrané dítě může být psychicky ne jen fyzicky.\nVerera - 25.11.2013 15:08\nHloupé je, že kdyby se rozešel otec s matkou dítěte a i měl dítě ve své péči, je povinen umožnit dítěti kontakt s matkou. Tohle je vlastně z pohledu dítěte úplně stejný případ, ale že na to není papír, nemá dítě nárok na nic a bere se to, jako že si rychle zvykne na někoho jiného.\nMožná by stálo za to se přeptat i jinde. Co nějaké charity, třeba FOD, ti bývají docela obeznámeni s předpisy a mají spoustu praktických zkušeností.\nIvča+3 - 25.11.2013 14:11\nSmutný příběh. tady je každá rada drahá, úředně si také myslím, že v podstatě nemáš šanci. Jen se zkusit rozumně domluvit s otcem holčičky, ona bude určitě plakat a chtít tě, třeba změkne. Ale moc to nevidím . Snad nejlepší lék je co radí Jarča, ale rána po těch letech zůstane. Držím palce a at tě srdíčko bolí co nejméně .\nJarča* - 25.11.2013 12:29\norinka: jasně, zkusit se má všechno, aspoň pro klid duše, ale protože jsem to poznala, jak pracujou naše soudy a sociálky, jsem v tomhle docela skeptická.\norinka - 25.11.2013 11:40\njá si myslím, že stojí za to jít na sociálku a zeptat se na všechny možnosti. Šanci zvyšuje to, že otec dítěte není podle všeho vyzrálá osobnost a není záruka, že za půl roku nebude mít dítě pátou šestou maminku.\nJarča* - 25.11.2013 11:37\nBohužel musím souhlasit s cairou. Lucko, asi bych se na tvém místě po překonání nejhoršího soustředila na to najít si nového přítele a mít vlastní dítě, dokud je čas...\nsharon - 25.11.2013 10:49\nšanci máš myslím velmi malou pokud má svého otce a ten se o ní stará ( zatím) ale i tak si myslím že je šance mizivá.....\nVerera - 25.11.2013 10:44\nHm, šanci vidím akorát v tom, že nová partnerka o malou stát nebude, nebude se o ni chtít starat, otec to nezvládne a bude ještě rád, že má někoho, kdo ji chce mít u sebe. Bohužel ale se v počátku vztahu bude chtít paní zavděčit a starat se bude. A může si ji zamilovat a starat se ráda tak jako ty.\nVůbec by mě zajímalo, co ona vlastně ví. Chlapi občas mají zvláštní způsob jak popsat svoji situaci. Možná se o tobě zapomněl zmínit a řekl jí, že je sám s malou, manželka se odstěhovala bůhví kam, dítě má ve své péči.\nPokud máš pevné nervy a žaludek, tak by možná stálo za to se s dotyčnou seznámit, ne se prát o chlapa, který za to zjevně nestojí, ale jsi v podstatě matka, takže tě zajímá, kam se dítě dostane, kdo se o ně bude starat a v jakých podmínkách. A když budeš myslet na to, že jde hlavěn o dítě, překonáte žárlivost, třeba se dohodnete líp vy dvě o nějaké společné péči, takže byste se s malou aspoň vídaly, ona ta ženská má přece jen větší představu, co to všechno obnáší.\nJinak mám obavu, že ti malá zmizí ze života a časem zapomene, což pro tebe bude hrozné, pro ni nutně ne, jestli bude mít někoho, komu na ní záleží, což tedy ale tatínek zrovna nebude.\ncaira - 25.11.2013 9:18\nlippia: V tomto případě má ale otec o dítě zájem. Bohužel pro Lucii.\nlippia - 25.11.2013 8:56\nMilá Lucko, šance je to, co umírá poslední a i když je mizivá " JE! "\nZašla bych neprodleně na nejbližší úřad sociální péče, potkala se s někým z odboru péče o dítě a vyložila celou situaci tak jak opravdu je.\nProkazatelně žiješ ve společné domácnosti s dítětem déle než půl roku a staráš se o něj. Šanci máš, ale bude to běh na dlouhou trať s nejistým výsledkem, musíš mít v rukávu pádný důvod takového kroku, sama musíš zvážit, jestli máš dost sil na takový boj, jestli jsi připravená přijímat i rány ze strany otce a hlavně, jestli chceš vystavit tu malou těmto peripetiím. Bude s ní mluvit psycholog, budou tebe i jejího otce podrobovat různým "výslechům" a nebo taky ne, nebo se on dozví, co chystáš, pojme podezření, sebere malou a odejde, má na to plné právo.....bohužel budiž ti útěchou, že znám takový případ, ale opačný, znala jsem člověka, který po roce vysoudil nevlastního syna, ale měl výhodu v nezájmu jeho matky. Hodně štěstí, sil a ať už to dopadne jak dopadne, věř, že výsledek bude správný\ncaira - 25.11.2013 8:38\nPEGG: Bude muset . NEEXISTUJE právo cizího člověka na cizí dítě.\nSpíš mi udivuje, že Lucie nechtěla společnou budoucnost - svatbu, svoje dítě.. společné bydlení apod, prostě rodinu.\nDneska se lidi soudí o vlastní děti, tenhle případ je předem jasná věc.\nJe mi to moc líto, ale v tomto případě nejsou páky, které by s tím pohnuly ve prospěch Lucie.\nPEGG - 25.11.2013 8:22\ncaira - 25.11.2013 8:01 no nevím, jestli nějaký chlap může vynahradit dítě, na které si Lucka zvykla a které má v podstatě jako vlastní\nvera333 - 25.11.2013 8:21\nLucko, nevím, jestli je pro tebe a maličkou nějaké dobré řešení. Vím ale, že jsi bezvadná ženská.


FAKULTATIVNÍ VÝLETY OSTROV ALONISSOS :: CK Apollon\nFAKULTATIVNÍ VÝLETY OSTROV ALONISSOS\nJÍZDA NA KAJAKU - cena: cca 48 € / 24 €\nAlonissos nabízí skvělou příležitost pro vyzkoušení jízdy na kajaku v krystalicky čisté vodě egejského moře. Celodenní nebo 1/2 denní výlet . V ceně za jahrnuto všechno potřebné vybavení. V případě celodenního výletu je v ceně oběd ve formě balíčku na cestu.\nPOTÁPĚNÍ - cena: cca 60 €\nAlonissos je potápěčským rájem! Potápět se a vznášet se v modrých vodách je příležitost, kterou si nemůžete nechat ujít pokud už jednou Alonissos navštívíte. Toto potápění je z pláže, pod dohledem instruktora potápění, do hloubky 1,5 - 5 metrů. Vybavení je v ceně. V nabídce je také potápění z lodi za 80 €.\nMARINE PARK - cena: cca 35 €\nCelodenní výlet lodí po krásách ostrova Alonissos se zastávkou na koupání a relaxování na některé z nádherných pláží tohoto ostrova. Oběd je zahrnut v ceně a je podáván na lodi.\nŠNORCHLOVÁNÍ Z LODI - cena: cca 30 €\nObjevte krásy šnorchlování. Všichni jsou vítáni. I úplní začátečníci, kteří šnorchlování nikdy nezkoušeli. Tento výlet vás zavede podél pobřeží Alonissosu a Peristery, kde objevíte ty nejkrásnější a nejzajímavější místa pro šnorchlování. Je to překrásná scenérie a zároveň šance vidět schovanou podmořskou krásu. Toto bývala stará obchodní cesta již od starověku a tím pádem i ráj pro piráty. Oběd budeme mít v pirátské jeskyni a takžéž spatříme dva lodní vraky.


Banky.cz Banky.cz Bankovní poradna zdarma Hypoteční poradna #11038, Hypotéka na rekonstrukci\n#11038, Hypotéka na rekonstrukci, Hypoteční poradna24.8.2020\nDobrý den, zdědila jsem rodinný dům (RD) po úmrtí otce, a to před uzavřením nynějšího manželství. Takže si myslím, že RD momentálně nespadá do SJM. Mám jedno dítě z předchozího manželství a druhé je naše společné. Manžel má taky děti z předchozího manželství. Uvažuji o hypotéce z důvodu rekonstrukce RD. Když si vezmu jen na sebe hypotéku, spadne automaticky RD do SJM? Děkuji za odpověď.\nmajetek získaný před vstupem do manželství není součástí SJM, dům je ve Vašem výlučném vlastnictví (tento stav si můžete ověřit bezplatným online náhledem do katastru). Ať už si hypotéku na rekonstrukci budete brát sama či s manželem, RD vždy zůstane ve Vašem výlučném vlastnictví.


Richard Konkolski | KOSMAS.cz - vaše internetové knihkupectví\nStavař, jachtař, filmař, mořeplavec, reporter a spisovatel se narodil v Bohumíně v roce 1943. Byl prohlášen jachtařem roku čtyřikrát ve třech různých zemích. Na svém kontě mý dvanáct světových rekordů. Mimo jiné, jako Čech byl oceněn americkým presidentem Ronaldem Reaganem a jako Američan českým prezidentem Milošem Zemanem....\n„Na ostrově pirátů“ je čtvrtou knihou edice „Plavby za dobrodružstvím“. Je plna příhod a zážitů z plavby z ostrůvku Taboga na proslulý ostrov pirátů – Isla del Coco. Je zajímavým pokračováním mé první sólo plavby kolem světa.\nTo, o čem se lze v této knize dočíst, zmizelo z povrchu světa, ale při nahlédnuti do „Obrů oceánů“ jistě zaslechnete podivuhodné volání mohutných tvorů.\n„Karibikem na Pacifik“ je třetí knihou edice „Plavby za dobrodružstvím“ .\nTato ilustrovaná publikace sice popisuje pouze nejsevernější část Aljašky, kde se místo vysokých hor prostírá plochá věčně promrzlá tundra, ale zdejší řeka Colville je stejně zajímavá, jako zlatonosné přítoky Yukonu.


Velvyslankyni Klausovou v Česku hlídají hradní bodyguardi. Na Slovensku přitom ochranku nemá | Hospodářské noviny (iHNed.cz)\n1. 9. 2017 16:45 / 3 minuty čtení\nKlausová Livia Velvyslanec Slovensko\nČeskou velvyslankyni na Slovensku Livii Klausovou hlídá a vozí prezidentská ochranka, i když za normálních okolností na takový servis nemá nárok.\nPodle policejního prezidia ochranu s autem dostala bývalá první dáma proto, že jí může v Česku hrozit nebezpečí.\nNěkdejší první dáma a současná velvyslankyně na Slovensku Livia Klausová má už několik měsíců, vždy když přijede do České republiky, k dispozici vůz a bodyguarda Útvaru pro ochranu prezidenta.\nJako velvyslankyně ani jako bývalá první dáma však na hradní ochranku nemá za běžných okolností nárok.\nZatímco na Slovensku Klausová jezdí nejčastěji s řidičem českého velvyslanectví, při návštěvách Česka dostane policejní vůz a jednoho z řidičů – ochránců, kteří pro ni často jezdili a chránili ji už v době, kdy byla první dámou.\nVelvyslankyně Klausová redakci nebrala dva dny telefon a neodpověděla ani na zaslané otázky. V Česku nyní strávila několik dní, když se účastnila setkání českých velvyslanců v Praze.\n"V případě paní Klausové jde o to, že dostávala do Bratislavy výhrůžky a obálky s bílým práškem," řekl redakci dobře informovaný zdroj s tím, že hrozby chodily přímo na ambasádu. "To je podle všeho ten důvod, proč se na tom dohodla s policejním prezidentem nebo policií," doplnil zdroj.\nBabiše zřejmě vydají i někteří jeho poslanci. Hnutí ANO ho ale může dlouho bránit obstrukcemi - čtěte ZDE\nPrivatizace OKD byla standardní. Před soudem má být ten, kvůli komu stát přišel o většinu, řekl Sobotka - čtěte ZDE


Nacházíte se zde: Hlavní stránka Zájezdy Turecko Alanya Hotel Orange County Resort\nBazén s tobogány, dětský bazén, vnitřní bazén (lehátka, slunečníky a osušky u bazénů i na pláži zdarma), animační programy, minimarket, stolní tenis, diskotéka, fitness, turecké lázně, sauna, za poplatek: masáže, billiard, vodní sporty na pláži.\nAll inclusive – snídaně, obědy a večeře formou bufetu. Pozdní snídaně, občerstvení v průběhu dne, odpolední káva a čaj, zmrzlina, půlnoční polévka. Nealkoholické a alkoholické nápoje místní výroby a některé druhy importovaných alkoholických nápojů (8:00–24:00).\nRozsáhlý hotelový komplex se nachází v letovisku Okurcalar přímo na písečné pláži. Letovisko Alanya je vzdáleno 30 km, historické město Side 30 km a nejbližší letovisko Manavgat 15 km. Hotel nabízí nepřeberné množství kvalitních služeb, které jsou vhodné nejen pro rodiny s dětmi, ale i pro náročnější páry, kteří využijí bohaté nabídky ultra all inclusive programu.\nVstupní hala s recepcí, Wi-Fi ve společných prostorách a internet zdarma, restaurace, 3 A´la carte restaurace, lobby bar, bar u bazénu, bar na pláži.\nDvoulůžkové pokoje s možností až dvou přistýlek, sociální zařízení (WC, sprcha nebo vana, fén), centrální klimatizace, telefon, SAT/TV, minibar, trezor, balkon, pokoje s výhledem na moře za příplatek, na vyžádání v CK: rodinné pokoje až pro 5 osob.


Ekonomika - Deutschlands Energiewende\nNepřijde v důsledku transformace energetiky mnoho lidí o práci?\nEnergetická transformace s sebou přináší řadu pozitivních efektů: Podporuje inovace, eliminuje náklady za dovoz energie, omezuje zatížení životního prostředí a emise skleníkových plynů a zvyšuje přidanou hodnotu vytvořenou v Německu. Při další výstavbě zařízení na výrobu energie z OZE nebo při renovaci budov zůstává převážná část obratu v Německu. Náročné práce, jakými jsou instalace nebo údržba, zajišťují totiž přímo samy firmy z daných regionů.\nVysoké investice do nových zařízení na výrobu energie z OZE\nRoční investice do výrobních zařízení v Německu, v mld. eur\nKolik pracovních příležitostí OZE nabízejí\nPracovní místa v Německu, 2015\nV důsledku rozvoje obnovitelných zdrojů energie a investic do energetické účinnosti vznikají nové profese a nová pracovní místa v perspektivních odvětvích. Díky nejrůznějším opatřením na zvýšení energetické účinnosti v průmyslu a řemesle i v oblasti renovace budov přibylo více než 400 000 pracovních příležitostí. Investice do obnovitelných zdrojů energie během deseti let více než zdvojnásobily počet lidí pracujících v tomto sektoru. Tato nová pracovní místa částečně nahrazují pozice v průmyslových odvětvích, v nichž hrály ústřední roli fosilní suroviny. Týká se to především těžby ropy, zemního plynu a uhlí, ale i výroby elektřiny. Přidávají se také všeobecné strukturální změny. Deregulace energetických trhů v Evropě tak například zvyšuje konkurenci a vyžaduje po firmách vyšší efektivitu. Všechny tyto faktory společně vyvolávají nutnost adaptace pracovních míst. Počet zaměstnanců v konvenčních energetických firmách proto v posledních letech klesl.


ParlamentníListy.cz » Profily » Ondřej Profant » Odpovědi » ochrana osobních údajů\n7. 8. 2018 10:40:02 - ElizabethK.\n7. 8. 2018 12:05:21 - Ondřej Profant\npokud fotografce udělíte souhlas se zpracováním (třeba i v rámci nákupu služeb), tak je může použít. Avšak díky GDPR tento souhlas můžete kdykoliv odvolat. Klidně ihned.\nPokud vás někdo obtěžuje telefonem, tak to rovnou nahlašte Úřadu pro ochranu osobních údajů. Ten to prošetří (a pravděpodobně zjistí, že generování čísla je výmluva).


Soutěž o knihu Klub sebevrahů (Rachel Hengová) | Klub knihomolů\nKDE JSTE: Klub knihomolů > Magazín > Tipy > Beletrie - knižní tipy > Získejte dystopii z budoucnosti, kde lidí žijí věčně\nPřečtěte si více o knize Klub sebevrahů, kterou do soutěže věnovalo nakladatelství Leda. A nezapomeňte také na ukázku a náš článek.\nV pokoji bez oken stál muž. Na sobě měl uhlově černý smoking, který mu v ramenou seděl přímo dokonale. Až na láhev a krabičku zápalek u jeho nohou byla místnost viditelně prázdná.\nNěkteří z těch, kdo sledovali večerní vysílání, si v tu chvíli udělali pauzu – v domnění, že došlo na blok reklamy nebo upoutávek. Jiní, uchvácení formálností mužova oblečení nebo možná odhodlaným leskem jeho očí, se dívali dál. Vyslechli si, jak se ten pán jmenuje, čím se živí a jak je starý. Byli seznámeni s tím, proč hodlá udělat to, k čemu se právě chystá. Dostalo se jim informace, jak dlouho a obtížně k onomu rozhodnutí dospíval a proč tu s nimi nechce trávit dalších dvě stě let. Slyšeli jeho ujištění, že jeho blízcí o plánovaném činu vůbec nic netuší, padlo i pár slov o tom, proč si pro danou příležitost oblékl sváteční oděv. (str. 7)\nRachel Hengová (1988) se narodila a vyrostla v Singapuru. Po vystudování literární komparatistiky na newyorské Kolumbijské univerzitě pracovala několik let ve finančním sektoru londýnské City. Nyní žije v texaském Austinu, kde dokončuje studia scenáristiky a tvůrčího psaní. Působí mimo jiné ve výboru Ceny O. Henryho, udělované nejlepším americkým povídkářům. Vlastní kratší prózy i eseje s úspěchem publikovala v britském listu Daily Telegraph a v amerických magazínech Glimmer Train, Kenyon Review nebo The Offing. Dystopie Klub sebevrahů (2018), přeložená do dvanácti jazyků, je její románovou prvotinou.\n(Zdroj informací a fotografie: nakladatelství Leda)\nVyhrajte knihu Klub sebevrahů\nLea je vzorná občanka New Yorku, která se řídí všemi striktními pravidly společnosti a výměnou za to může žít stovky let. Lidstvo totiž našlo způsob, jak si prodloužit život, ale zároveň právě tento státní program, založený na výměně tělesných orgánů, společnost deformuje. To si uvědomí i Lea, když se znovu setkává se svým otcem, čímž se jí zhroutí veškeré jistoty a ona stojí přes těžkým rozhodnutím. Pro kterou variantu se nakonec rozhodne? To už si přečtěte sami v dystopickém románu Rachel Hengové.\nVe spolupráci s nakladatelstvím Leda vám přinášíme soutěž, ve které tři z vás mohou knihu Klub sebevrahů vyhrát. Stačí, když u soutěžní otázky vyberete jedinou správnou odpověď ze tří možností, a výhra může být vaše. Hodně štěstí!\nSoutěž o knihu Klub sebevrahů\nprobíhá od 22. srpna do 4. září 2019.\nZískejte dystopii z budoucnosti, kde lidí žijí věčně - DISKUZE\nI mně vyhraná kniha dnes dorazila,děkuji\nvyhraná knížka již dorazila, děkuji


Jsou tu poslední prázdninové slevy. Výhodně pořídit si můžete nejen raw food, ale také přírodní kosmetiku.\nPřipravujeme pro Vás spoustu zajímavých novinek. malou ochutnávku si můžete prohlédnout již nyní. Skladem by zboží mělo být do 14 dnů. Prozatím můžete zakoupit oblíbenou a známou zelenou kávu neboli Green Cofee, samozřejmě v RAW kvalitě. A chystáme pro Vás i zajímavé příchutě.\nDalší novinkou je kategorie Hend made, kde pro Vás budeme postupně přidávat originální zboží. začínáme s kabelkami ;-)\nSleva dalších 5% na celou Vaši objednávku\nVážíme si Vašich postřehů a hodnocení e-shopu. Za Vaše recenze na Heurece Vám jako poděkování nabízíme slevu 5% na celou Vaši příští objednávku. (slevový kupón od nás obdržíte emailem po vyplnění celé recenze).\nTento email vám byl zaslán na základě vašeho souhlasu s obchodními podmínkami při odesílání objednávky nebo nebo přihlášením k odběru newsletteru. Pokud si již nepřejete informační emaily dostávat, odhlásit se můžete zde


Dobrý den, chtěla sem se zeptat, jsem ve 30. týdnu těhotenství, mám těhotenskou cukrovku léčenou zatím dietou, ale přiklánějí se k malým dávkám inzulínu a na posl. USG na gynekologii mi lékařka řekla, že děťátko má větší hrudníček než hlavičku. Je to nějaké závažné? Děkuji moc za odpověď.\nNedá se posuzovat jen z těchto 2 hodnot měří se obvod hlavičky obvod břicha,délka stehenní kosti, vzdálenost temenní kostí od sebe,myslím,že se nemusíte zneklidňovat.\nhiv? Opakované záněty močových cest


LOG-IN 2019: Automatizace logistiky a digitální dvojče | Smart Industry\nEMANS > Novinky-blog > Novinky > LOG-IN 2019: Automatizace logistiky a digitální dvojče\nLOG-IN 2019: Automatizace logistiky a digitální dvojče\nLogistické fórum LOG-IN přináší pravidelně aktuální případové studie a zároveň upozorňuje na relevantní inovativní technologie a projekty v oboru. Nové trendy a technologie v logistice bude představovat i na nadcházejícím 13. ročníku dne 11. dubna 2019.\nHokejový trenér a kouč vrcholových sportovců Marián Jelínek otevře 13. ročník fóra LOG-IN přednáškou Rub a líce blahobytu s podtitulem Blahobyt a osobní štěstí. V rámci přednášky se bude zaměřovat na otázky co můžeme považovat za úspěch, kde se inspirovat a či je možné si užívat blahobyt a být zároveň vnitřně šťastný.\nLOGISTICKÉ INOVACE A TRENDY\nJedním z témat nadcházejícího fóra LOG-IN bude umělá inteligence a způsoby, jakými ovlivní logistické procesy. Přednášející odborníci z logistického sektoru se budou věnovat i logistice poslední míle z pohledu udržitelnosti, ale i digitalizaci logistiky v cestné dopravě a standardům v logistice.\nAUTOMATIZACE LOGISTIKY A DIGITÁLNÍ DVOJČE\nSpolečnost ANASOFT se taktéž představí v rámci odborného programu s přednáškou na téma Automatizace logistiky a digitální dvojče. Předmětem přednášky budou možnosti inteligentního řízení logistiky a automatizace logistických procesů technologií digitálního dvojčete.\nDigitální dvojče se řadí mezi top technologické trendy roku 2019 a v rámci Průmyslu 4.0 zastává klíčovou roly i vzhledem na svou funkcionalitu. Součástí přednášky budou i případové studie s praktickými příklady implementace technologie digitálního dvojčete do procesů vnitropodnikové jako i externí logistiky.\nNovinkou 13. ročníku fóra LOG-IN bude odborní konzultačně-analytické posouzení logistického optimalizačního potenciálu. Návštěvníci si budou moct dát vyhotovit indikativní analýzu svých logistických procesů.\nUživatelé logistických služeb mají na fórum vstup zdarma.


Prodej historického objektu v Jakubčovicích nad Odrou, 14 162 m² - REALCITY.cz\nProdej historického objektu 14 162 m² Jakubčovice nad Odrou, Sportovní\nNabízíme k prodeji komerční objekt v lukrativní lokalitě obce Jakubčovice nad Odrou. Objekt je bývalá věznice uzavřené v roce 1992. Celková výměra je 14 162 m2 a skládá se ze 2 parcel : 7330 m2 orná půda, která náleží k objektu. Samotný objekt, který je kompletně oplocený má výměru 6832 m2. V obou budovách je dohromady <br> 75 místností a 6 sociálních zařízení. Obě budovy jsou podsklepené. Nemovitost je vhodná pro následující rekonstrukci a v budoucnu může být využívaná pro rekreační účely, pension, domov pro seniory atd. Nyní je objekt využíván jako sportoviště. Klidné a tiché prostředí. S financováním rádi vypomůžeme přes vlastní finanční a pojišťovací poradce. Pro více informací a domluvení prohlídky neváhejte kontaktovat makléře. Doporučujeme.\nKód zakázky 669539


Teorie v krizi | Reformace.cz\nTeorie v krizi\nKniha Dr. Michaela Dentona "Evoluce: Teorie v krizi", publikovaná v roce 1985, je světskou kritikou pravověrného darwinismu. Jedná se o velmi dobře napsanou stať, která je promyšlená, logická a podepřena zkušeností. Snaží se být co nejobjektivnější. Dr. Denton se jeví jako vědec neobvykle hlubokých znalostí s citem a soucitem k Darwinovi. O teorii evoluce napsal:\nDarwinistické tvrzení, že celý systém přizpůsobování přírody je výsledkem nahodilosti, je jedním z nejodvážnějších tvrzení v historii vědy.\nDr. Denton je v evolucionistických kruzích všeobecně uznávaným vědcem - molekulárním biologem a doktorem mediciny. Právě nejnovější objevy molekulární biologie vnášejí do evoluční teorie stále větší pochybnosti. Dr. Denton rozlišuje mikroevoluci, což je evoluce v rámci jednoho rodu nebo druhu, od makroevoluce, což je evoluce, která znamenala vertikální vývoj z nižšího organismu ve vyšší, např. evoluce plaza v ptáka a pod.\nTa první, "mikroevoluce," se vyskytuje v rámci genotypů, tedy v souboru všech dědičných faktorů organismu. Platí jen pro zcela omezený rozsah změn v živé přírodě. Darwinovy galapážské pěnkavy jsou skvělým příkladem "mikroevoluce" - změn v rámci jediného druhu - Fringilidae. Pěnkavy zůstávají stále pěnkavami. Mikroevoluci lze také pozorovat například na cirkumpolárním překryvu mezi druhy racků, nebo na obměnách ovocných mušek na Havajských ostrovech. Výběrovým křížením holubů, slepic, skotu, koňů, psů, koček a mnoha dalších domácích zvířat dosáhneme "mikroevoluce" za velmi krátkou dobu. Podobného výsledku dostaneme i genetickým šlechtěním v rostlinné říši.\nMakroevoluce je však v podstatě něco docela jiného. Na makroevoluci spočívá celá vývojová teorie. Makroevoluce znamená, že muselo dojít k náhodnému vzniku první živé buňky z neživé chemikálie. Muselo dojít k nevysvětlitelným vývojovým skokům mezi genotypy; např. od plaza k ptáku.\nMikroevoluce je docela běžná a zřejmá z geografické distribuce mnoha druhů a ze selektivního křížení. Ta však nanejvýš podporuje Darwinovo pojetí "zvláštní evoluce" - obměny v rámci daného genotypu. Obecná evoluční domněnka - změna z jednoho genotypu na druhý, tedy makroevoluce, vyžaduje vertikální posun, nejen horizontální, jak je tomu v případě mikroevoluce. Hlavní problém makroevoluce zní - jak mohly plně vyvinuté formy života náhle vzniknout na základě holé náhody? Dr. Denton cituje Jacquese Monoda: "Náhoda samotná je zdrojem každého zdokonalení veškerého stvoření v biosféře; čistá náhoda, absolutně svobodná, avšak slepá."\nNáhoda tedy dala údajně vzniknout prvnímu organismu - snad bakterii, řase či prvoku. Později, praví teorie, měla náhoda za následek vznik složitějších bezobratlovců a rostlin, potom ryb, obojživelníků, plazů, ptáků a nakonec savců. Podle Dentona je návrh takovéto posloupnosti naprosto nezbytné podložit alespoň dvěma důkazy. Buď nepřerušeným řetězcem přechodných organismů, tedy zkamenělinami, nebo dosud živoucími přechodnými organismy. Problémem však je ukázat, jak mohl každý článek daného vývojového řetězce vydržet tak dlouho, aby umožnil pokračování dalšího. Pouze na základě předložení úplného přechodného řetězce může být tato domnělá spojitost v hierarchii genotypů vědecky přijatelná. Samozřejmě je také nutno vše podložit empirickým, tedy odpozorovaným důkazem. Teprve potom může být domněnka prohlášena za platnou. Vyvíjely-li se organismy podle daného evolučního řetězce, pak bychom museli nalézt všechny jeho články, přechodné formy, ve fosilních hrobech i mezi živoucími organismy. Současně existující třídy by se měly překrývat; jasné hranice by měly být výjimečné a ne běžné.\nDarwin doufal, že přechodné formy organismů budou mezi zkamenělinami nakonec přece jenom nalezeny. Za sto let detailního průzkumu nebyla však nalezena ani jediná. Byly objeveny pouze základní příklady mikroevoluce, sotva soupeřící se selektivním křížením. Vezměme si například rybu Coelacanth - Latimerii podivnou. Evolucionisté na základě nálezu zkamenělin věřili, že se jedná o přechodnou formu mezi rybami a obojživelníky. Evolucionistická rekonstrukce Latimerie měla charakteristiky ryby i obojživelníka. Tato údajná forma měla žít před mnoha miliony let. Přesto byla v nedávné minulosti opakovaně vylovena v Indickém oceánu poblíž mysu Province u Jižní Afriky. Jednalo se o dokonalou rybu. Rekonstrukce byly chybné a úmyslně zavádějící. Mezi zkamenělinami ani mezi současně žijícími organismy se nenachází ani jediná přechodná forma.\nDr. Denton dále uvádí, že pokročilá mikrobiologie umožňuje nový způsob prověření. Dnes je již možné přímo srovnat základní stavební bloky organismů, tedy bílkoviny, proteiny. Dr. Denton poznamenává:\nProteiny podmiňují celou biologii organismu, všechny jeho anatomické rysy, jeho fyziologické a metabolické funkce.\nŽe by mezi strukturou proteinu a evolucí neexistoval žádný vztah lze uvěřit jen stěží. Dr. Denton píše:\nAminokyselinové řetězce proteinu dvou různých organismů mohou být rychle porovnány tak, že je seřadíme vedle sebe a spočítáme místa, kde se řetězce liší. Rozdíly mohou být kvantitativně přesně určeny, což nám umožňuje zcela novátorský přístup k měření rozdílů mezi druhy. S postupem času, snovými poznatky a objevy začalo být jasné, že každý protein má u různých druhů rozdílný řetězec aminokyselin. Blízce příbuzné druhy mají blízce příbuzné řetězce. Když byly srovnány aminokyselinové řetězce hemoglobinu u různých savců, např. člověka a psa, jejich odchylka byla kolem 20%, zatímco při srovnání hemoglobinu u dvou nepříbuzných nebo vzdáleně příbuzných druhů, jako člověka a kapra, činila odchylka kolem 50%.\nTímto srovnáváním můžeme ověřit domněnky neodarwinistické ortodoxní teorie. Dejme tomu, že bakterie zde existují déle než mnohobuněčné druhy. Dále předpokládejme, že bakterie jsou podle daného pořadí spřízněny více s rostlinami než s rybami nebo obojživelníky. Je-li tomu tak, pak bychom měli důkazy tohoto tvrzení pozorovat na řetězcích aminokyselin běžných proteinů. Například, všechny výše uvedené skupiny mají protein - cytochrom C, sloužící k produkci energie. Rozdíly u tohoto proteinu by měly souhlasit s evolučními řetězci aminokyselin.\nSrovnání cytochromu C bakterie s odpovídajícím cytochromem C koně, holuba, tuňáka, pšenice a kvasinek však ukazuje, že všechny tyto proteiny jsou od bakterie ekvivalentně vzdáleny. Rozdíl mezi bakterií a kvasinkami není o nic menší než mezi bakterií a savci nebo jakoukoliv jinou třídou. Obraz se nemění, ani když si zvolíme jiné třídy a jiné druhy proteinů. Tradiční skupiny organismů lze stále určit skrze danou typologickou hierarchii a příbuzenské vzdálenosti mezi nimi zůstávají podobné bez ohledu na domnělé evoluční řetězce aminokyselin.\nDr. Denton například uvádí, že obojživelníci, tradičně považovaní za přechod mezi rybami a suchozemskými obratlovci, jsou na molekulární úrovni stejně daleko od ryb jako kterékoli jiné skupiny plazů či savců. Na rozdíl od ortodoxní evoluční teorie je příbuzenská vzdálenost obojživelníků k rybám tatáž jako k plazům a savcům. Obecná evoluční hypotéza je tedy po všech stránkách, a ve všech srovnáních zcela neplatná a nepravdivá. Dr. Denton dále píše:\nPři srovnání aminokyselinových řetězců proteinů vychází na světlo jeden nesmírně důležitý závěr - tyto řetězce není možno seřadit do žádné evoluční řady. Výsledek je tedy jednoznačný. Celé pojetí evoluce se hroutí, protože proteinová rozmanitost na molekulární úrovni odpovídá vysoce uspořádanému hierarchickému systému. Každá třída je totiž na molekulární úrovni zcela jedinečná, izolovaná a bez jakéhokoli spojení přechodnými formami. Navíc, koncept náhodného uspořádání, pro evoluci nezbytný, je pro teorii samotnou logickou katastrofou. Náhodné mutace způsobené radiací nebo jinými příčinami nikdy nevyprodukují životaschopné uspořádání.\nDůkazy pro všeobecnou evoluci tedy chybí a předzvěsti evoluční teorie jsou zcela chybné a falešné. Darwin nutně předpokládal charakteristiky specifických živočišných forem s nesčetnými přechodnými články domnělého vývojového řetězce. Doposud však nebyl nalezen ani jediný článek. Živočišné druhy jsou dokonale izolované. Tato skutečnost mu musela být zřejmá. Přesto zcela nevědecky trval na tom, že docházelo a dochází k postupným změnám na základě přirozeného výběru, který, podle něj, však neprodukuje žádné velké a náhlé modifikace, ale postupuje pouze po malých krocích. Po více než stoletém průzkumu záznam zkamenělin stále neodpovídá Darwinově teorii evoluce. Většina vědců, počínaje Darwinem, stojí na každém místě biologické hierarchie před nepřeklenutelnou propastí. Přesto předstírají, že žádná propast neexistuje. Tento přístup postavil pódium pro Gouldovu teorii náhlých změn - myšlenku, kterou Darwin otevřeně odmítal. Gouldova idea se podobá fantastickým představám Freda Hoyleho a Francise Cricka o mimozemských civilizacích. Gould spolu s Eldridgem prosazují zázračné vzestupné a náhlé evoluční skoky. Hoyle s Crickem naopak navrhovali teorii panspermia - tedy, že život byl na zemi nasazen nějakou mimozemskou civilizací. Je až úsměvné, že harvardský profesor, evolucionista, světově uznávaná kapacita, Stephen Jay Gould získal slávu právě díky tomu, že prozradil toto "obchodní tajemství paleontologie". Takové teorie popírají soudné myšlení!\nDr. Denton, přestože není kreacionista, dochází k závěru, že dokonalé účelné uspořádání v sobě zahrnuje vrcholnou inteligenci. Denton, na rozdíl od Goulda, Eldridge, Hoyleho a Cricka však nedochází ke svému závěru na základě bujné fantazie, ale pomocí logiky a pečlivého vědeckého pozorování. Nebojí se položit otázku:\nJe vůbec možné věřit, že by náhodné pochody vůbec mohly zkonstruovat realitu, ba i ten nejmenší stavební prvek, jehož funkční protein či gen je nadmíru složitý, složitější než cokoliv, co člověk vyprodukoval?\nNa závěr Dr. Denton píše toto:\nObhájci ortodoxní evoluce jsou jako Červená královna z pohádky Lewise Carolla. Když Alenka protestovala, že nemá smysl věřit v absurdní a nemožné, královna ji odpověděla: "Vidím, že jsi ještě nezkušená ... Když jsem byla ve tvém věku, dělala jsem to půl hodiny denně. Kolikrát jsem věřila i v šest nemožných věcí ještě před snídaní."\nKritika pravověrného darwinismu a vůbec celé evoluční domněnky z úst dr. Dentona je až pozoruhodně upřímná a z vědeckého hlediska vysoce objektivní. Mnohý člověk se domnívá, že kreacionismus je čistě náboženská záležitost. To je jeden z velkých omylů lidstva. Naprostá většina současných vědců kreacionistů byla dříve horlivými obhájci evoluce. Spojuje-li někdo jejich současný výzkum s křesťanstvím, pak musím dodat, že se nejedná o jakési náboženské přesvědčení. Biblické křesťanství z hlediska současného významu slova "náboženství" není náboženstvím. Jedná se totiž o přijetí jediného možného, rozumově přijatelného vysvětlení skutečnosti a existence. Do tohoto nanejvýš racionálního systému křesťanství samozřejmě patří. Patří do něj i historický tělesný, duchovní a duševní pád člověka v čase a prostoru. Patří do něj i spasitelný plán skrze Boží vtělení - Ježíše Krista. Pouze a jenom víra v Jeho dokonalou a dokonanou oběť na kříži za hříchy každého člověka nás může osvobodit ze stavu padlosti a umožnit nám cestu k Bohu. Náš intelekt, naše zásluhy, ani uctívání "svatých" či "vzdělaných" nám nepomůže. Naše ruce jsou před Bohem prázdné. On nás však přijímá právě s prázdnýma rukama, na základě víry v Kristovu zástupnou oběť.\n- P. B. -\n‹ Genesis a pád národů o úroveň výš Jsou Země, uhlí, ropa miliony let staré? ›


Novinka od BARTH Caravan na Dakaru | Skupina BARTH\nNovinka od BARTH Caravan misi na Rallye Dakar zvládá!\nObytný vůz Hymer Car Yellowstone má za sebou první týden Dakaru 2018.\nObytná auta coby zázemí závodníků při Rallye Dakar už dávno nejsou jen doménou bohatých továrních stájí. Jeden takový, zapůjčený společností BARTH Caravan, jednou z největších půjčoven obytných vozů a karavanů v České republice, nechybí ani v dakarské doprovodné koloně jako podpora pardubického BARTH Racing týmu. Na své pouti si podle týmového šéfa Michala Burkoně vede výborně.\nČtyřmístný obytný vůz Hymer Car Yellowstone má za sebou první týden Dakaru 2018. Jaký byl? „Zcela bezproblémový,“ usmívá se Michal Burkoň, který bere misi kompaktní obytné dodávky, postavené na platformě Fiatu Ducato, i jako ostrý zátěžový test v rámci svého podnikání. „Je to tak. Samotného mě zajímalo, jak si v náročných jihoamerických podmínkách povede. I proto, že jsme jich na novou sezonu pořídili hned sedm do půjčovny BARTH Caravan. Zatím mám pro něj jen slova uznání.“\nPosuďte sami. V Peru se „obytňák“ snadno protáhl pouští a bez úhony zvládl i čtyřicetistupňová vedra. Po přesunu do Bolívie se naopak musel vypořádat se silnými dešti, blátem a teplotami, které chvílemi klesaly od nulu. Ale hlavně, nezalekl se ani sněžení a vysokých nadmořských výšek v Andách. „Průměrně se teď pohybujeme ve výškách 3000 metrů nad mořem, ale už jsme s ním dokázali pokořit i výšku 4800 metrů! Jasně, nějaká ztráta výkonu tam samozřejmě byla, ale jinak jsme doposud neřešili jediný vážný problém,“ konstatuje spokojeně šéf BARTH Racing týmu.\nV rámci letošního Dakaru má obratná obytná dodávka s naftovým motorem 2,3 Mjet o solidním výkonu 180 koní, manuální převodovkou, horkovzdušným vytápěním či plnohodnotným příslušenstvím včetně čtyř lůžek, koupelny a kuchyně i funkci přechodného domova pro závodní dvojici Boris Vaculík, Martin Plechatý. „Kluci se mají kde umýt, najíst, vyspat a připravit na další etapy. Další dvě lůžka ve vyklápěcím stanu na střeše pak přes noc zabírá management závodního týmu,“ popisuje Michal Burkoň s tím, že zázemí auta mohou využívat i další členové výpravy.\nKvality nového obytného vozidla budou moci už za pár týdnů, s nástupem jarní cestovatelské sezony, vyzkoušet díky půjčovně BARTH Caravan také čeští zákazníci. „Domnívám se, že největší radost udělá hlavně těm, kteří preferují dovolenou ve stylu ‚každý den jinde‘. Auto je kompaktní, malé a mrštné, hravě si poradí s terénem i městským provozem a nemá velkou spotřebu. Je to ideální vůz na putování pro ty, kteří nechtějí trávit dovolenou na jednom místě,“ dodává Burkoň.


Ekzém v létě, u moře i bazénu | Helou! zdraví a krása s LR Health & Beauty\nEkzém v létě, u moře i bazénu\nKrásný den od Markéty Kopčilové. Je léto a s ním jsou spojené specifické zdravotní problémy, které se každoročně opakují. Dnes bych vám ráda předala pár informací k ekzému. Budu psát zjednodušeně, jak je u mne zvykem.\nExistuje mnoho druhů ekzémů. Některé jsou jednoduché, krátkodobé, lehce řešitelné, některé komplikované. Vzhledem k těžkostem řešení se nejčastěji hovoří o ekzému atopickém, jehož příčina má – dle medicíny – neznámou příčinu. Ekzémy jsou ale různé. Jsou reakcí na slabý imunitní systém, ale jejich spouštěčem je také mnoho dalších faktorů. Např. se jedná o nevhodnou stravu, přílišný stres, projevenou alergii na potraviny, kosmetiku, příliš toxický organismus, slabý střevní mikrobiom. Vždy se snažte o jasnou diagnózu. Ušetří to hodně času i peněz a bolesti.\nLéto je období zmrzlin, grilovaček, alkoholu, přemíry ovoce, přejídání. Zkrátka, z hlediska stravy je tělo přetíženo a není divu, že se brání.\nVysledovala jsem jednoduchou situaci. Je-li tělo plné toxinů, zahajuje pud sebezáchovy. Jak? V rámci podpory ochrany jiných detoxikačních orgánů začne vypuzovat toxiny ven přes kůži. V kombinaci se slabým střevním mikrobiomem tak vznikají kožní nemoci různé závažnosti. Řešením prevence je neustále se zbavovat toxinů z těla, posilovat imunitu a dělat vše proto, aby tělo bylo čisté. K tomuto tématu najdete hodně informací v magazínu Helou.cz nebo na našich FB stránkcáh Helou! v historii a určitě nás sledujte, budeme v tomto tématu pokračovat.\nV posledních několika týdnech jsme byli s kolegy z Helou! již v cca 10 případech kontaktování pro akutní stav ekzému u moře a jinde na koupací dovolené! Ach, lidé si říkají, moře je léčivé, jak je možné, že se mi ekzém zhorušuje? Ano, skutečně to může nastat. Je to proto, že není choroba pochopena a na dovolenou jede člověk nepřipraven. Vliv má také kontakt s klimatizací v letadle, která imunitu často oslabuje. Každopádně, moře je skutečně velmi hojivé, vysušuje a minerály pomáhají kůži hojit. Jenže když je už tak suchý ekzém ještě více mořem vysušen, dochází bez pochopené péče a přípravy často k přílišnému svědění. Do ekzému je škrabáním zavlečena druhotně infekce. Dochází pak k pálení, rapidnímu zhoršení ekzému. Totéž platí také pro koupání v chlorované vodě.\nJak z toho ven? Je třeba správně v létě o ekzém pečovat. Víte-li o možných problémech předem, je vhodné a efektivní se především vnitřně, ale i zvenku připravit. Především si uvědomit, že v akutní fázi ekzému, který vyžaduje kortikoidovou či antibiotickou mast, není vhodné do moře či do chloru chodit. Vím, dovolenka zaplacena, ale jaká je to pak dovolená na pokoji? Také je třeba znát jednoduchý princip:\nCo je suché, potřebuje vodu a současné promazání.\nAno, je to tak. Mnoho lidí totiž na ekzém nanáší pouze mastné produkty bez současné hydratace. Pod mastným filmem bez hydratace totiž, laicky řečeno, vzniká suchá prasklina. A samozřejmostí je použití velmi jemné mytí na bázi přírodních saponinů, nikoliv saponátů. Saponáty vysušují a tělo chemikálie v pudu sebezáchovy začne vypuzovat. Rozbíhá se tak ekzematický koloběh.\nNa závěr tip.\nExistuje samozřejmě mnoho možností, jak tento obecný a jednoduchý princip naplnit. Opakuji, že pomoc se odvíjí od jasné diagnózy a dalších faktorů. Já osobně využívám produkty od LR Health & Beauty a je-li třeba, doporučuji v kombinaci s medicínou. Tento článek není o vnitřním stavu vašeho těla, který je vždy z 80% problémem. Takový očekávejte v magazínu helou.cz již brzy. Tato inspirace je o péči o pokožku.\nO začínající ekzém pečujte tak, že do něj budete aplikovat prokrvující, hydratační a hojivý LR Aloe Vera Spray První Pomoci v prokazatelné špičkové kvalitě a okamžite, asi tak za 3 minuty, proveďte hydrataci a promáznutí. A to produktem Aloe Vera Krém s Propolisem (pokud není alergie na včelí produkty). Tímto zabezpečíte hloubkové hojení, hydrataci a promazání. V případě zhoršení u moře nechoďte do uklidnění do vody a v případě chlorované vody nenavštěvujte bazén vůbec. Umírněte také alkohol, sladkosti, mléčné výrobky. Jiný postup je pak v případě již pokročilé infekční fáze ekzému. Je-li stav hrozný, vyhledejte lékaře. A až přijedete domů, nasaďte si kvalitní modulaci imunity a postupnou detoxikaci. Poraďte se však jak na to.\nPokud se jedná o ekzém atopický, jednoznačně, pokud jste s produkty LR nováčci, vám doporučuji nejdříve vyzkoušet postup na jedé části ekzému. Reakce může být bez současné vnitřní podpory dočasně hojně prokrvující, což je vhodné, nicméně např. pro dítě příliš svědivé. Je třeba mít vždy za zády zkušeného poradce, který zná řešení jakékoliv reakce. Věřte, že jednoduchý neatopický ekzém tak zvládnete. A zvládnout se dá i ten atopický. Jen vědět jak na to, mít trpělivost a informace.\nPředchozí Příspěvek Letní drink plný vitamínů\nDalší Příspěvek Tip na čtení: Svátky ošklivých lidí


Kraj pomůže malým obcím stavět cesty a hřiště - Znojemský deník\nKraj pomůže malým obcím stavět cesty a hřiště\nZnojemsko – Dotace od dvaceti do dvou set tisíc korun rozdělovali ve čtvrtek jihomoravští krajští zastupitelé. Na peníze se tak mohou těšit i v řadě obcí Znojemska.\nČástky půjdou z velké většiny na opravy silnic, chodníků či obecních budov. Ve Vranově nad Dyjí ale dostanou sto dvacet tisíc na úpravy veřejných prostranství a výsadbu zeleně, Olbramkostel může investovat sto šedesát tisíc do fotbalového hřiště, Štítary za stejnou částku opraví požární nádrž, za necelých dvě stě tisíc zrekonstruují v Banticích střechu požární zbrojnice, za pětašedesát tisíc korun vymění v Miroslavských Knínicích světla veřejného osvětlení nebo si za dvě stě tisíc korun zavedou v Morašicích bezdrátový rozhlas. Kraj takto celkem rozdělil přes dvě stě milionů korun.\n„Je to historicky nejvyšší částka, jakou kraj na tento účel věnoval. Umožňuje nám financovat 517 projektů jihomoravských obcí v částkách od desítek do stovek tisíc korun,“ řekl hejtman Michal Hašek, podle kterého kraj při rozdělování prostředků vycházel především z velikosti obcí.


About: Ropucha obecná\nRopucha obecná (Bufo bufo, Laurenti, 1768) je obojživelník z čeledi ropuchovití, která patří mezi nejhojnější ropuchy na území Česka.Jejím úhlavním nepřítelem je člověk, ať už se jedná o neukázněné automobilisty či znečišťování přírody nebezpečnými látkami. Za dosavadní hojnost tohoto užitečného tvora, který zkonzumuje značné množství škodlivých živočichů, vděčíme především jeho nenáročnosti a přizpůsobivosti.\nRopucha obecná (Bufo bufo, Laurenti, 1768) je obojživelník z čeledi ropuchovití, která patří mezi nejhojnější ropuchy na území Česka.Jejím úhlavním nepřítelem je člověk, ať už se jedná o neukázněné automobilisty či znečišťování přírody nebezpečnými látkami. Za dosavadní hojnost tohoto užitečného tvora, který zkonzumuje značné množství škodlivých živočichů, vděčíme především jeho nenáročnosti a přizpůsobivosti. Svrchní strana těla je bradavičnatá a má různé odstíny barev – šedou, hnědou… Za očima jsou umístěny jedové žlázy, které v případě ohrožení vylučují ostrý dráždivý sekret. Sliznici v tlamě predátora výrazně podráždí, pro lidské končetiny ale nebezpečný není. V minulosti se samců používalo pro určování časné gravidity.\nropuchu obecnou (Bufo bufo)\nropucha obecná (''Bufo bufo'')


#24 Je tvůj "zdravý" životní styl opravdu zdravý? | Youradio Talk\n#24 Je tvůj "zdravý" životní styl opravdu zdravý?\n#24 Je tvůj "zdravý" životní styl opravdu ...\nZa tím, co se může na první pohled tvářit jako modla zdravého životního stylu, může ve skutečnosti často stát všechno, jen ne zdravý přístup. Přestože bude jeho ideální podoba na základě tisíců proměnných vždy individuální, pro všechny z nás by měla platit totožná charakteristika: mluvíme-li o zdravém životním stylu, bavíme se o takové životní filozofii, která podporuje naše zdraví. Banální myšlenka, ale mnohdy vzdálená realita. A potom se nabízí otázka - opravdu je náš "zdravý životní styl" tak zdravý, jak si myslíme?


TIGER Vize - TIGER Coatings - A better finish. A better print. For a better world.\nNaši vizi vidíme v tom, dát lidem příležitost k růstu. Prostor pro rozvoj jejich úžasného talentu. Možnosti vyniknout individuálně i v týmu.\nTo je smyslem našeho snažení. Úspěch a zisk je pak logickým důsledkem tohoto přístupu.\nVyvíjíme a vyrábíme výlučně ekologické výrobky vysoké kvality, které odpovídají nejaktuálnějšímu stavu techniky, a zůstáváme tak věrni svým zásadám: vysoké standardy kvality – ekologické a inovativní výrobky – krátké dodací lhůty – velká flexibilita – vynikající zákaznický servis. Naši zákazníci jsou ve středu pozornosti veškerého našeho snažení a činnosti. Vše, co děláme, je zaměřeno na služby zákazníkům a důsledné provádění těchto maximálních standardů – jak pro naše interní, tak i externí zákazníky.\nNašeho statusu postavení lídra trhu jsme dosáhli s našimi angažovanými, loajálními, komunikativními a technicky zdatnými kolegy. Nové dovednosti, jako je týmová práce, odpovědnost a samostudium jsou předpokladem pro dosažení úspěšnosti v neustále se měnícím prostředí.\nZÁKAZNÍK a PARTNERSTVÍ\nMy – získáváme zákazníky díky inovativním řešením a umíme je zaujmout servisem, kvalitou a flexibilitou firmy TIGER.\nMy – jsme vždy v blízkosti našich zákazníků a rozvíjíme globální partnerství prostřednictvím naší celosvětové sítě.\nMy – nabízíme konkurenceschopná standardní řešení a vyvíjíme rovněž speciální řešení pro high-tech výrobky a aplikace. Tak nás naši zákazníci vnímají.\nMy – vyvíjíme a vyrábíme inovativní a ekologicky šetrné výrobky s co nejmenším dopadem na zdroje, a přispíváme tak k vyšší kvalitě života. Jsme si vědomi naší společenské odpovědnosti.\nV RODINNÉM VLASTNICTVÍ\nMy – jsme profesionálně vedený rodinný podnik s více než 90 letou historií v odvětví barev a laků. Na tom se nic nebude měnit. Naše kořeny jsou v Rakousku, naše pobočky se větví do celého světa.\nMy – dosahujeme udržitelných výsledků, a to i v ekonomicky obtížných časech. Své zisky znovu investujeme především do nových technologií, abychom i nadále posílili konkurenceschopnost firmy TIGER. To je základem naší nezávislosti.\nMy – ve firmě TIGER myslíme a jednáme jako podnikatelé a podílíme se na zisku.


Práce na zahradě v zimě. Také v tomto období nezahálíme\nPro zapálené zahrádkáře je zima čas, který je nutný přečkat. I když je na většinu prací na zahradě ještě brzy, pořád je třeba některé udělat. Ulehčí vám to čas v době, kdy budete mít práce nad hlavu.\nZačněte ve skleníku. Ukliďte si v něm, odstraňte vysazené rostliny, které jste na podzim nestihli. Umyjte skla, použijte dezinfekční prostředek.\nPokračujte květináči, vymyjte je. Pokud vám škůdci napadli rostlinky, zvažte umytí květináče dezinfekčním prostředkem.\nUkliďte i zahradu, pokud vám ze země trčí opěrky a tyčky, či odumřelé rostliny, hromada větví a listí, odstraňte je. Proveďte kontrolu nářadí a opravte poškozený plot.\nOvocné stromky můžete také v zimě prořezat, ale jen některé. Jádroviny (hrušně, jabloně….) prořezáváme v předjaří – zimní řez. Nejčastěji v únoru a březnu, ale je možné je prořezat, jakmile opadnou největší mrazy. Teplota však nesmí klesnout moc hluboko pod bod mrazu. Jako první odstraníme všechny suché a poškozené větve a výhony, které jsou napadeny škůdci. Koruna stromu by měla být vzdušná, proto odstraníme kolmé, slabé a přebytečné výhony.\nOkrasným keřům je také možné věnovat péči v zimě. Zimní řez je vhodný u odolných a rychle rostoucích keřů, kterým nevadí prořezání při nízkých teplotách. Zde platí pravidlo jako u ovocných stromků, pokud rtuť teploměru klesne příliš hluboko pod nulu, s řezem raději počkejte. Neprořezávejte keře, které mají tendenci namrzat. Choulostivé keře zabalte do jutových pytlů nebo je ochráníme chvojím s geotextilií.\nOkrasný trávník nechte pokud možno v klidu. Když to není nutné, nevstupujte na něj v mrazech, listy se přitlačí k zemi a na jaře bude náchylnější na plíseň sněžnou. Pokud nemrzne a je sucho, můžete na něj roztřepat prosátý kompost nebo travní substrát. Je možné přidat i fosforečná a draselná hnojiva.\nPřipravte budky. Dokud krajinu nepokrývá vrstva sněhu a tuhá zima netrvá příliš dlouho, tak ptáčci si dokáží najít potravu přirozeně sami. V opačném případě jim přilepšete. Semínka a lojové koule můžete koupit v obchodě nebo schovat semeníky slunečnic a dopřát semínka z vaší zahrádky.\nkrmítka pro ptáky, práce v zimě, práce ve skleníku, zahrada v zimě, zimní řez


Spolehlivost, profesionalita, odbornost při překladech | Svět Dnes\nSpolehlivost, profesionalita, odbornost při překladech\ninfo@press-media.cz 29.4.2019 Spolehlivost, profesionalita, odbornost při překladech2019-04-29T18:18:33+01:00 Poradna\nSpolupracuje vaše firma s cizí společností a vy často dostáváte a řešíte cizí texty a důležité dokumenty? Chtěli byste mít tyto texty přeloženy do českého jazyka na té nejvyšší úrovni? Využijte našich překladatelských a tlumočnických služeb. Jsme společnost s názvem Profipřekladatel, zabývající se překlady textů do angličtiny, překlady japonštiny, překlady do čínštiny, překlady ruštiny, překlady němčiny a dalších cizích řečí. Vznik firmy se datuje do roku 2005, jako odpověď na nízkou nabídku a úroveň do té doby působících překladatelských a tlumočnických společností. Od té doby uteklo již spoustu času a my se můžeme pochlubit celou řadou spokojených klientů.\nNaši firmu tvoří opravdoví profesionálové ve svém oboru, připraveni potýkat se i s těmi nejsložitějšími úkoly. Jsme si moc dobře vědomi toho, že základem úspěchu je právě kvalitní a dobře fungující kolektiv. Ale nezabýváme se pouze překlady a korekturami textů. Mezi naši činnost se řadí také tlumočení do i z cizího jazyka, a to překlady z češtiny, překlady němčiny, překlady angličtiny, anebo překlady ruštiny. Dále děláme webový copywriting a seo copywriting. Specializujeme se na překlady odborné, což jsou třeba soudní překlady, tak i na méně odborné. Jsme čilí po celé Evropě. Zaměstnanci, působící u společnosti Profipřekladatel prochází náročným výběrovým řízením, během něhož je v plném rozsahu otestována jejich překladatelská schopnost.\nProfipřekladatel-to nejlepší řešení\nChcete-li mít odborný text, důležitý dokument, nebo jiný cizí text přeložený opravdu na nejvyšší možné úrovni, obraťte se na nás, rádi vám vyhovíme. Za naše úspěchy hovoří čísla. Můžeme se pyšnit až 5 000 přeloženými normostranami, kontrolou více než 1 000 normostran cizojazyčných textů a zrealizovali jsme přes 200 úspěšných tlumočení. Naše služby využilo již více než 500 klientů, kteří se k nám i nadále rádi vracejí. Ikdyž nabízíme nadstandardní služby překladů Praha, neúčtujeme si za ně zbytečně velké peníze. Naopak. Naše ceny jsou velmi přívětivé. Nechejte si od nás udělat jazykové korektury, kontrolu pravopisu, anebo webový copywriting a budete vždy o krok napřed před ostatními.\nhttps://svetdnes.cz/spolehlivost-profesionalita-odbornost-pri-prekladech/https://svetdnes.cz/wp-content/uploads/překlady-odborné-1024x356.jpghttps://svetdnes.cz/wp-content/uploads/překlady-odborné-150x150.jpg 2019-04-29T18:18:26+01:00 info@press-media.czPoradnaSpolupracuje vaše firma s cizí společností a vy často dostáváte a řešíte cizí texty a důležité dokumenty? Chtěli byste mít tyto texty přeloženy do českého jazyka na té nejvyšší úrovni? Využijte našich překladatelských a tlumočnických služeb. Jsme společnost s názvem Profipřekladatel, zabývající se překlady textů do angličtiny, překlady japonštiny,...info@press-media.cz info@press-media.czkotikv@seznam.czAdministratorSvět Dnes\n« Zapalovače jsou nedílnou součástí mé trampské výbavy\nAroma difuzéry provoní váš domov »


MPO na ekologický program Efekt loni poskytlo 32 mil. Kč | vz24.cz\nNacházíte se zde: Zpravodajství » Články » MPO na ekologický program Efekt loni poskytlo 32 mil. Kč MPO na ekologický program Efekt loni poskytlo 32 mil. Kč 18.7.2012 15:50, Zdroj: ČTK\nPraha - Ministerstvo průmyslu a obchodu (MPO) v loňském roce na podporu úspor energie a využití obnovitelných zdrojů v rámci programu Efekt vyplatilo dotace ve výši 32 milionů korun. Podpořené projekty slouží například ke snižování energetické náročnosti či poskytování energetického poradenství. Vyhodnocení programu ve čtvrtek projedná vláda.\nPodle zprávy existuje potenciál na úspory energie ve vládních budovách kolem 34 milionů za rok. Objem investičních prostředků nutných k dosažení těchto úspor by činil asi 305 milionů korun. Reklama\tFondy\nZaokrouhlete a sečtěte (11.3 + 24.7) *


Nákupy, jídlo, kino, tanec a a živá zábava pro celou rodinu.\nPřijďte na to, proč tady opravdové zábava nikdy nekončí.\n...přijďte ochutnat opravdové kouzlo do Restaurací a barů Disney village nabízí 4 bary a 10 tématických restaurací, které servírují vynikající jídlo a zábavu během něj. Každou noc restaurace nabízí něco jiného a lahodně chutného, proto si nezapomeňte udělat rezervaci osobně nebo na tel. čísle +33 (1) 60 30 40 50.\nBuffalo Bill’s Wild West Show... s Mickey a jeho přáteli\nMickey a jeho přátelé Minnie, Goofy a Chip a Dale vás zvou na show na divokém západě! Vezmou vás zpět do časů starého západu, kde se setkáte s Buffalo Billem, Sitting Bull, Annie Oakley a Rough Riders.\nNejoblíbenější atrakce divokého západu stará víc jak 100 let nyní přichází do Disney Village. Nasedněte do sedla a pozdravte se se skutečnými králi koltů. Vyjímečná večeře s vyjímečnou atmosférou plná kovbojů, bizonů a dostavníků. Show je každý den od 18.30 do 21.30 a trvá 1,30h. Rádi vám zajistíme rezervaci.\nKoncerty v Billy Bos Baru\nNaleštěte si své kovbojské boty, jste v Austinu v Texasu! To je sen každého milovníka – relaxovat v třípatrovém baru s parádním výhledem na jeviště. Objednejte si pivo, na zobání třeba nachos a zábava může začít.\nVítejte do světa sportu! Užijte si živé přenosy ze soutěží a zápasů vašich oblíbených sportovních týmů.\n...sny stříbrného plátna se stanou skutečností\nGaumont Multiplex nabízí 15 sálů a IMAX divadlo. Promítá všechny nejnovější filmy... kouzlo filmu vás uhrane.\nOcitnete se přímo v srdci akce prostřednictvím 3D techniky, která okouzlila již miliony diváků po celém světě.\nPanoramatický magický balón\nPlout nad jezerem Disney v krásné vznášející se atrakci, která vám umožní úplně jiný pohled na Disneyland. Od roku 2005 již vzlétlo 100.000 cestujících do oblak nad resort Disneylandu v jednom z největších teplovzdušných balónů na světě. Balón unese 30 cestujících a vynese je do výšky 100 metrů nad zemí.\n..a zábava může začít!


NEJETÝ OBYTNÝ AUTOMOBIL CARADO T348 2,3 JTD – RAkar – dovoz a prodej automobilů\nNEJETÝ OBYTNÝ AUTOMOBIL CARADO T348 2,3 JTD\n96KW SATELIT, TV, EMOTION,BASIS,CHASSIS,NOSIČ KOL, MARKÝZA\nVIN kód: ZFA2500000.......\nSTK do: 4 roky\nCelková délka: 6,83 m\nVrata úložného prostoru levé :85×55 cm\nPohotovostní hmotnost (bez zátěže) 2730 kg + 194 kg doplňková výbava = 2924 kg\nSouštěcí postel: 195×140/110\nRozměry zadního lůžka: 205 x 135/100 cm\nmarkýza 3,5 metrů, oddělená sprcha a WC, automatický satelit Teleco Flatsat 65, Televize + držák, litá kola, ABS, ESP, DPF Euro 6 (bez močoviny), centrál na DO, el. okna, otočné sedačky, sedačka proti stolku, čalounění sedaček : casella, nábytek : Calma imperial, lakovaný přední nárazník, černá lakovaná maska, černé rámečky světel, LED denní svícení, střešní okno nad kabinou, izolovaná odpadní nádrž, nosič pro 4. kola Hymer, baterie 95A pro obytný prostor, příprava – kabel na couvací kameru, velká lednice 167 litrů plus mrazák, ručně stahovací dvoupostel,\nChassis – Paket: kabinová klimatizace, el. vyhřívané zrcátka, příprava na radio s repro, výškově nastavitelná př. sedadla, anténa v pravém zrcátku, ESP, ASR, Hill Holder asistent rozjezdu do kopce, sedačky s opěrkami, 2x airbag, tempomat s omezovačem,\nBasis – Paket: Captain-chair sedadla řidiče a spolujezdce, Midi Heki, Mini Heki, obložení sprchy,dřevěný rošt ve sprše, šatní skříň, osvětlení interieru v LED, přídavné zásuvky.\nEmotion Paket: boční stěny v metalíze, venkovní funkční obložení zadní stěny, polepy Emotion\nChassis Komfort Paket: 16″ lité kola, kožený volant a řadící páka, budíky s chromovými rámečky, stříbrné výdechy, LED denní svícení, černé rámečky světel, černá lakovaná maska\nAll in One Paket: 19″ monitor LCD, TV držák, Satelit automatický Teleco Flatsat 65, nosič 4 kol, markýza Omnistor 3,5m\nNové, nejeté vozidlo (700km transport) doposud neregistrované. Dnes jsme dovezli tohoto luxusně a vlastně maximálně vybaveného modelu T348 od Carada pro 4 osoby na spaní i na jízdu. Jedná se o zimní výbavu, takže zde najdete izolovanou odpadní nádrž, kompletní zimní izolaci, trakční silnou baterii pro obytný prostor 95Ah dostatečně silný alternátor 150Ah. Motor je 2,3 Multijet II 96kW- EURO 6 bez močoviny. Samozřejmě není problém jej nechat legálně čipnout na kolik chcete v rámci možností i se zápisem do TP. Auto je modelový rok 2017 a tedy jedná se o roční skladovku. Na auto platí plná fabriční záruka od Fiatu na 2 roky a 5 let na těsnost nástavby ode dne uvedení do provozu, což bude 04/2018. Auto je vybaveno celkem 5. pakety (víc jich Carado ani nemá) včetně desingového Emotion -paketu, funkčního Chasis-Komfort paketu, fiaťáckého Chassis-paketu, interierového Basic-paketu, izolované odpadní nádrže, střešního okna nad kabinou, stahovací postele, přípravou na kameru, markýzou, nosičem na 4 kola a dalším viz. výbava. Aby toho nebylo málo, tak je na autě originální automatický satelit Teleco Flatsat Classic 65 a 19″ televize s držákem otočným kam potřebujete. Jedná se o modelový rok 2017 který já považuji za povedenější než 2018 , ale je zcela nové, nejeté, ještě neregistrované a nepošlapané z nějakých výstav, páč nikdy na žádné výstavě nebylo. Vybrali jsme pro vás kousek, který přesně odpovídá potřebám dvou lidí důchodového věku, kteří se pohodlně svalí na francouzkou postel, bez toho aby museli lézt někde po žebříku. Pro vnoučata je zde stahovací dvoupostel s tím, že i při stažené posteli je volný průchod ven a stařeček tak může kdykoli v noci chodit ven chladit prostatu, aniž by se musel ohýbat. Když už mluvím o tom stáří, tak má auto ideální prostornou koupelnu s WC a za ní je prostorná sprcha, do které se vejde snad každý. Toto rozpoložení je skutečně ideální pro starší pár a logicky je na úkor toho, že je auto bez garáže. Garáž však vynahradí veliký úložný prostor přístupní jak zvenku, tak zevnitř pod dvoupostelí, který je navíc protažený až pod koupelnu, takže se tam dají krásně zasouvat lyže, snowboardy, židličky a podobně. On si totiž každý myslí, že garáž je něco světoborného, ale není tomu úplně tak. Pokud mám totiž naložený tento úložák, tak bez toho, abych musel ven na mráz se přehrabovat v hromadě nesmyslů a hledat jednu přasku, jenom odklopím postel a vyndám si zevnitř co potřebuji. To si tady jenom tak neplácám játra, ale toto uspořádání jsme měli doma asi dva roky a bylo jedno z nejlepších. Jezdím s obytnými auty již více jak dvacet let a měl jsem auta s garáží, bez garáže, alkovny i polointegráče. Jediné, co jsem si zatím pořádně nezažil jsou vestavby, ale slibuji, že do roka ji budeme mít na půjčovně, takže uvidím, až otestuji. Už teď mi ale jde mráz po zádech, když si představím, jak se na mě bude ve sprše lepit ta igelitová zástěna. To prostě nemohu stále překousnout. Třeba se ale mýlím a nebo koupím něco, co ji mít nebude. Bohužel plastové obložení je, ale od Pösla a dražší, takže zase bude mít náš pes hlad a já si budu vařit místo kafe meltu. Toto konkrétní auto máme zatím volné a i kdyby bylo již prodané, než stačíte dočíst tento článek, tak jsem tady od toho, abych zajistil stejné a nebo minimálně podobné. Pokud tedy potřebujete obytku ještě na letošní rok, už to zbytečně neodkládejte a hlavně nespoléhejte na to, že budou levnější. Nebudou. Sice možná klesne o 2% kurz Eura, ale mezitím fabrika o 2 % zdraží. Takže je to prašť jako uhoď. Už nyní jsou modely 2018 o nějaké procento dražší. Kupujete jej od nás na provozovně s plnou fakturou (jsme plátci DPH) a veškerými zárukami. Toto auto je velmi dobrý kompromis kvality a ceny, je vyráběno jako jedno z mála v Německu a jedná se dceřinou společnost Hymeru. Carado považuji za dobrou a přitom levnou značku. Nemáme ale problém dovézt jakékoli obytné auto z DE, jakékoli značky, kromě těch, které nepovažuji za kvalitní. Nevozíme starší jak roční auta, pokud se nejedná o nějaké vyjímky. Vyjímkou myslím např.: LMC, Laika, Condore, Carthago či Hymer, tedy prémiové značky, kde starší auto může být ve stavu nového. Nejmenší problém pro nás je dovoz fungl nového auta od značek Carado, LMC, Dethleffs, Knaus, Weinsberg, Carthago, Eura mobil, La strada, a další ve všech provedeních a rozumných cenách. Náš spolupracovník pro technické a montážní záležitosti je schopen odborně domontovat na obytné vozy jakoukoli dodatečnou výbavu – malé i velké navigace, couvací kamery a plynové alarmy, to vše od Zenecu, jehož jsme dealery, popřípadě jiné doplňky i od jiných výrobců. Jsou i věci, které neumíme, ale na rozdíl od ostatních vám umíme říci, že to neumíme. V každém případě si na Vás uděláme ať už při výběru auta, objednávce, prohlídce a předání auta tolik času, kolik potřebujete. Věci „karavanové“ řeší Jiří Mayer tel. 608965069. Cena je kompletní včetně našich služeb, včetně dokladů CZ, dopravy, STK do 04/2022, veškeré jmenované výbavy, kterou doplníme o povinnou výbavu. Pokud na tomto autě není navigace a couvací kamera, jako že není, tak věřte, že je to pro nás to nejmenší a je možno domontovat „Rakar paket“ : 2 DIN Radio navigace X-Zent X-F220, mapové podklady pro obytné vozy, couvací kamera Zenec, ISO přepínač s napojením na nástavbovou baterii, aktivní spliter pro DAB příjem a zesilovač signálu, detektor narkotizačních plynů včetně odborné montáže za cca. 35.000,-Kč včetně DPH .\ntel.: 608 965 069


Článek: Urol List 2007; 5(2): 48-54\nÚčinek intraprostatické aplikace toxinu botulinu typu A na symptomy dolních cest močových a kvalitu života u mužů s benigní hyperplazií prostaty\nChuang YC, Chiang PH, Yoshimura N et al Chang Gung University College of Medicine, Chang Gung, Taiwan. BJU Int 2006; 98:1033-7.\nTito tchajwanští autoři popisují svoji zkušenost s transperineální intraprostatickou injekcí toxinu botulinu typu A (BoNT-A) u mužů se symptomatickou benigní hyperplazií prostaty (BHP). BoNT-A byla aplikována 41 mužům se střední hodnotou věku 69,1 let a International Prostate Symptom Score (IPSS) ≥ 8 a maximální hodnotu průtoku moči < 12 ml/s, kteří byli refrakterní na medikamentózní léčbu, a to 100 U při objemu prostaty < 30 ml (n = 21) nebo 200 U při objemu prostaty ≥ 30 ml (n = 20). Byli vyloučeni pacienti s podezřením na maligní onemocnění, pacienti kteří dříve podstoupili operaci pánve nebo invazivní léčbu BHP. Klinický účinek byl hodnocen pomocí IPSS, indexu kvality života (QoL) a ultrazvukovým vyšetřením, a to na počátku léčby, dále pak po 1, 3 a 6 měsících léčby. Při prvních 20 procedurách byla pacientům aplikována sedativa, ostatní zákroky byly prováděny bez anestezie.\nPo 1 měsíci došlo u 31 mužů ze 41 k > 30% zlepšení IPSS a indexu QoL. U mužů léčených pomocí 100 U došlo k 15% zmenšení objemu prostaty 48% snížení IPSS a 46% zlepšení indexu QoL. U těchto pacientů došlo k 62% zvýšení průtoku moči a 44% snížení reziduálního objemu. U pacientů léčených pomocí dávky 200 U došlo téměř ke stejnému zlepšení. Maximálního účinku bylo dosaženo po 1 týdnu léčby a tento účinek byl zachován po 3 i 6 měsících. 4 z 5 mužů trpících močovou retencí byli po 1 týdnu až 1 měsíci po injekci BoNT-A schopni normální mikce. U žádného pacienta nebyly zaznamenány signifikantní lokální nebo systémové vedlejší účinky.\nTato studie doplňuje řadu anotovaných (peer-reviewed) článků zabývajících se klinickým účinkem BoNT-A u mužů se symptomatickou BHP. Tyto předběžné studie jsou jistě velmi povzbudivé, ale stále ještě zbývá zodpovědět mnoho otázek, včetně těch, které se týkají vlivu na sexuální funkci, nejlepšího způsobu a lokalizace injekce a nejúčinnějšího dávkování.\nKomplikace transuretrální resekce prostaty- incidence, řešení a prevence\nComplications of transurethral resection of the prostate (TURP) – incidence, management, and prevention\nRassweiler J, Teber D, Kuntz R et al University of Heidelberg, Heidelberg, Německo. Eur Urol 2006; 50:969-79.\nAutoři tohoto článku se pokusili popsat aktuální stav transuretrální resekce prostaty (TURP). Zmiňují technická vylepšení, výsledky, prevenci a řešení komplikací. Jejich výzkum vycházel z údajů databáze MEDLINE z let 1989–2005 a ze zkušeností 3 německých center. Incidence komplikací po TURP byla analyzována ve 3 obdobích: časném (1979–1994), středním (1994–1999) a nedávném (2000–2005).\nAutoři zjistili, že míra mortality po TURP se v uplynulých několika desetiletích signifikantně snížila až na < 0,25 %, jak udávají poslední studie. To můžeme připisovat zejména pokrokům v anestezii a technologickým vylepšením procedury TURP. Tato vylepšení, zahrnující instrumenty, optiku, irigační tekutiny a trénink, pomohla omezit peroperační komplikace (současné vs dřívější), jako jsou například míra transfuze (0,4 % vs 7,1 %), syndrom transuretrální resekce (0,0 % vs 1,1 %), retence krevních sraženin (2,0 % vs 5,0 %) a infekce močových cest (1,7 % vs 8,2 %). Závažnými pozdními komplikacemi, ke kterým dochází nyní, jsou uretrální striktura (2,2-9,8 %) a kontrakce hrdla močového měchýře; jejich incidence se v průběhu let snížila pouze nevýznamně. Míra nutnosti opakovat léčbu se pohybuje v rozmezí 3–13,5 % po 5 letech.\nTato studie slouží jako pomůcka pro srovnávací studie zabývající se novými technikami léčby BHP. Technologické alternativy, jako například bipolární a laserová léčba, mohou dále minimalizovat rizikovost tohoto zákroku.\nŘešení symptomů dolních cest močových, které se vyskytují sekundárně při benigní hyperplazii prostaty, pomocí otevřené prostatektomie. Výsledky současných studií\nManagement of lower urinary tract symptoms secondary to benign prostatic hyperplasia with open prostatectomy: results of a contemporary series\nHelfand B, Mouli S, Dedhia R et al. Northwestern University Medical School, Chicago, IL, USA. J Urol 2006; 176:2557-61.\nAčkoli je TURP nejčastěji užívanou operační léčbou BHP, není pro pacienty s výrazně zvětšenou prostatou vhodná. Pro takové pacienty není vhodná ani žádná jiná minimálně invazivní terapie. U pacientů s výrazně zvětšenou prostatou dáváme přednost otevřené prostatektomii (OP); většina studií zabývajících se touto metodou je staršího data. Autoři popisují výsledky OP a komplikace s ní související v moderních podmínkách. Tato prospektivní studie zahrnovala 56 pacientů (střední hodnota věku 70,9), z nichž 80,3 % trpělo při medikamentózní terapii akutní močovou retencí (AUR) a 19,6 % konkrementy močového měchýře. Průměrný objem prostaty byl 138,5 cm3 (rozmezí 62–300 cm3). Střední doba hospitalizace byla 6,7 dní (rozmezí 3–10 dní) a uretrální katétr byl zaveden průměrně 4,7 dní po operaci (rozmezí 2–10 dní). Pacienti byli sledováni 11 let po operaci (střední hodnota doby sledování 39,2 měsíce).\nPo OP došlo k signifikantnímu zmírnění symptomů dolních cest močových (LUTS) podle stupnice symptomů (American Urological Association Symptom Index - AUA-SI). Navzdory tomu, že pacienti užívali maximální medikamentózní terapii, byla střední hodnota AUA-SI skóre před operací 18,5 (rozmezí 3–35). Střední hodnota AUA-SI skóre1 měsíc po operaci byla 4,0 (rozmezí 1–14, p < 0,01). Při konečném pozorováním potřeboval pouze 1 pacient terapii alfa-antagonisty pro LUTS.\nU ostatních pacientů nebyla další medikamentózní nebo operační léčba nutná. Po operaci došlo k signifikantnímu zlepšení postmikčního rezidua (post-void residual - PVR). Měsíc po operaci měli pacienti průměrný objem PVR 18,6 cm3 , přičemž předoperační hodnota činila 315 cm3 (p < 0,01). Nejčastější komplikací byla ztráta krve, která si u 36 % pacientů vyžádala transfuzi. U 3 pacientů vznikla uretrální striktura a u 3 pacientů došlo ke kontrakci hrdla močového měchýře, která vyžadovala dilataci.\nVýsledky současných studií prokazují, že OP zůstává nadále definitivní metodou léčby LUTS vyskytujících se sekundárně k BHP. Míra opakování léčby je ve srovnání s mírou u minimálně invazivních terapií nižší a celková míra výskytu komplikací je nízká. Jedinou zaznamenanou komplikací byla přibližně 36% míra nutnosti transfuze. Tato poměrně vysoká incidence může být způsobena nízkou prahovou hranicí pro autologní transfuzi a málo častým prováděním této operace v kombinaci s mimořádnou velikostí léčené žlázy.\n Enukleace prostaty pomocí holmium laseru versus otevřená prostatektomie u prostaty o hmotnosti > 70 g: 24měsíční sledování\nNaspro R, Suardi N, Salonia A et al. Scientific Institute H San Raffaele, Miláno, Itálie. Eur Urol 2006; 50:563-8.\n Urodynamické vyšetření po transuretrální resekci prostaty a enukleaci holmium laserem u pacientů s urodynamickou obstrukcí: Byly po ročním sledování nalezeny nějaké změny?\nRigatti L, Naspro R, Salonia A et al. Scientific Institute H San Raffaele, Miláno, Itálie. Urology 2006; 67:1193-8.\n Vliv enukleace holmium laseru versus transuretrální resekce prostaty na sexuální funkci: výsledky prospektivní, randomizované studie prováděné ve 2 centrech\nBriganti A, Naspro R, Gallina A et al. Scientific Institute H San Raffaele, Miláno, Itálie. J Urol 2006; 175:1817-21.\nTURP je v průběhu posledních 30 let považována za referenční standard léčby BHP. Dnes se jako zajímavá alternativa k TURP jeví enukleace holmium laserem (HoLEP). Uvedené tři články popisují výsledky výzkumu prováděného skupinou italských urologů. V prvním článku autoři srovnávají peroperační výsledky HoLEP s výsledky standardní OP u mužů s prostatou o hmotnosti > 70 g . Celkem 80 pacientů bylo randomizováno do 2 skupin podstupujících HoLEP (n = 41) nebo standardní OP (n = 39). Všichni pacienti byli před operací hodnoceni pomocí dotazníků IPSS a International Index of Erectile Function (IIEF) a kompletního urodynamického vyšetření. Dále byly hodnoceny intra- a peroperační parametry, jako například ztráta krve, odstranění katétru a doba hospitalizace, jakož i časné a pozdější komplikace. Pacienti byli vyšetřováni po 1, 3, 12 a 24 měsících. Doba operace byla signifikantně kratší při OP (72,09 min vs 58,31 min; p < 0,0 001), zatímco doba do odstranění katétru (1,5 dne vs 4,1 dnů, p < 0,001) a doba hospitalizace (2,7 vs 5,4 dnů p < 0,001) byla kratší u pacientů podstupujících HoLEP. V této skupině byla zaznamenána i menší ztráta krve a nižší míra podání transfuze (p < 0,001). V obou skupinách se zlepšily výsledky urodynamického vyšetření a uroflowmetrie, což bylo patrné i po 24měsíčním sledování; tyto výsledky (stejně jako pozdější výskyt komplikací) byly v obou skupinách srovnatelné.\nVe druhé studii bylo 100 pacientů randomizováno k léčbě pomocí HoLEP (n = 52) nebo TURP (n = 48) . Pacienti byli před operací hodnoceni pomocí dotazníku IPSS, dotazníku zjišujícího kvalitu života, naměřené hodnoty prostatického specifického antigenu (PSA). Dále u nich byla provedena transrektální ultrasonografie a kompletní urodynamického vyšetření. Pacienti byli pak urodynamicky vyšetření po 1, 6 a 12 měsících.\nPřed operací měli všichni pacienti obstrukci (Schaferův stupeň > 2), v obou skupinách měli srovnatelný věk, hodnotu PSA a IPSS. Srovnatelné byly i výsledky urodynamického vyšetření. Po 1, 6 a 12 měsících sledování nebyly mezi skupinami léčenými pomocí HoLEP a TURP zjištěny žádné signifikantní rozdíly co se týče tlaku detruzoru, maximálního proudu moči, IPSS a kvality života. Ve skupině léčené pomocí HoLEP byla doba katetrizace a délka hospitalizace signifikantně kratší. Po 3měsíčním sledování byl v této skupině zjištěn častější přechodný výskyt LUTS a dysurie. Po 12 měsících sledování však byly výsledky v obou skupinách srovnatelné.\nTřetí studie srovnávala vliv HoLEP a TURP na sexuální funkci . Do prospektivní, randomizované studie probíhající ve 2 centrech bylo zahrnuto 120 pacientů s BHP se střední hodnotou věku 65,2 let. Stejný počet pacientů podstoupil HoLEP i TURP. Pacienti byli vyšetřeni před operací a 12 a 24 měsíců po ní. Subjektivní symptomy byly hodnoceny podle IPSS, na základě dotazníku hodnotícího kvalitu života, Mezinárodní stupnice erektilní funkce (Internationale Index of Erectile Function - IIEF), 10 nevalidovaných obecných otázek, na základě fyzikálního vyšetření, hodnoty PSA a podle transrektální ultrasonografie. Přibližně polovina pacientů v obou skupinách udávala před operací na základě skóre IIEF různé stupně erektilní dysfunkce. Rozdíly ve skóre hodnotících kvalitu orgazmu před a po operaci byly signifikantní v obou skupinách (p < 0,001). V obou skupinách bylo při pooperačním vyšetření zaznamenáno mírné, ovšem nikoliv signifikantní, zlepšení skóre IIEF, přestože mezi oběma operačními přístupy nebyly zjištěny žádné rozdíly. Na základě analýzy obecného dotazníku byla prevalence subjektivně udávané retrográdní ejakulace po operaci v obou skupinách vyšší než před zákrokem, mezi oběma zákroky však nebyly zjištěny žádné odlišnosti. TURP i HoLEP signifikantně snížily IIEF funkční orgastickou sféru díky retrográdní ejakulaci orgastickou funkci, mezi oběma technikami opět nebyly zjištěny žádné rozdíly. V obou skupinách bylo po operaci zaznamenáno okrajové nesignifikantní zlepšení erektilní funkce (EF).\nHoLEP představuje terapeutickou volbu pro léčbu BHP, zejména u pacientů s prostatou větší velikosti, kteří by jinak byli léčeni pomocí standardní OP. Funkční výsledky HoLEP při uvolnění obstrukce výtoku z močového měchýře se jeví stejně efektivní jako při OP a TURP. Tato technika není spojena se zhoršením EF. Hlavní výhoda spočívá v kratší době katetrizace a hospitalizace. Negativní stránkou této procedury je delší doba operace a možnost vzniku LUTS, včetně frekvence a dysurie, které mohou přetrvat po několik měsíců.\nPřínos aplikace 10 mg alfuzosinu 1krát denně na symptomy dolních cest močových, na kvalitu života a sexuální dysfunkci u mužů s těmito symptomy a bolestivou ejakulací v běžné praxi\nThe beneficial effect of alfuzosin 10 mg once daily in ‘real-life’ practice on lower urinary tract symptoms (LUTS), quality of life and sexual dysfunction in men with LUTS and painful ejaculation\nNickel JC, Elhialli M, Emberton M et al. The Alf-One Study University Group, Queen´s University, Kingston, ON, Kanada. BJU Int 2006, 97:1242-6.\nBolest při ejakulaci je signifikantní symptom, který může odlišit muže s chronickou nebakteriální prostatitidou od mužů s BHP. Skupina vědců, sponzorovaná společností Sanofi-Aventis (Quebec, Kanada) se pokusila zjistit účinnost a bezpečnost selektivního blokátoru alfa-adrenoreceptoru alfuzosinu u mužů s LUTS a bolestivou ejakulací; účinnost měla být porovnána s působením této terapie u mužů, kteří měli jen LUTS. Celkem 4 857 sexuálně aktivních mužů s LUTS poskytlo odpověï vyhodnotitelnou pomocí Danish Prostate Symptom Score for Sexual Symptoms na otázku týkající se bolesti nebo diskomfortu při ejakulaci. Účinnost léčby byla analyzována na konci studie.\nZ těchto 4 857 mužů 20,5 % trpělo bolestí nebo diskomfortem při ejakulaci a 89,2 % z nich vnímalo tyto projevy jako problém. Není překvapivé, že erektilní dysfunkce (ED) a zhoršená ejakulace měla o 15 % vyšší prevalenci u mužů s bolestivou ejakulací než u mužů netrpících bolestí. Při léčbě alfuzosinem bylo v obou skupinách pozorováno signifikantní zlepšení všech proměnných. U mužů s bolestivou ejakulací - na rozdíl od skupiny mužů trpících LUTS - byla pozorována podobná zlepšení u vážených skóre LUTS (-7,8 vs -7,7), obtíže (-1,7 vs -1,7) a zhoršená ejakulace (-0,5 vs -0,4), výraznějšího zlepšení bylo dosaženo při léčbě ED (-0,6 vs -0,4, p < 0,001). Během léčby se vážené skóre bolestivé ejakulace snížilo z 2,2 na 0,8 (p < 0,001) a léčba byla v obou skupinách dobře snášena s pouze 5-6% mírou ukončení aplikace.\nRelevance této 6měsíční otevřené studie je omezena absencí placebem kontrolované větve, přesto však studie prokazuje, že aplikace 10 mg alfuzosinu denně signifikantně zlepšuje LUTS, kvalitu života a sexuální funkci u mužů se symptomy připomínajícími prostatitidu. Pro potvrzení těchto zjištění je nezbytné provést placebem kontrolovanou studii na specifické populaci mužů s chronickou nebakteriální prostatitidou.\nLéčba nykturie u mužů se symptomy dolních cest močových pomocí monoterapie alfa–blokátory: prospektivní studie predikce účinnosti\nPaick JS, Ku JH, Shin JW et al. Seoul National University College of Medicine, Soul, Jižní Korea. BJU Int 2006; 97:1017-23.\nNykturie patří mezi nejnepříjemnější LUTS. U mužů je tento problém považován za akumulační symptom, který vzniká následkem BHP. Příčinou nykturie však mohou být také sekundární hyperaktivita močového měchýře, noční polyurie a snížená kapacita močového měchýře. Tito korejští autoři provedli studii zabývající se účinností blokátoru alfa adrenoreceptoru terazosinu při léčbě nykturie a identifikací faktorů predikujících výsledek léčby.\nAutoři aplikovali 100 pacientům 2 mg /den terazosinu po prvních 7 dnů a následující 3 týdny zvýšili dávku na 4 mg/den. Na začátku a konci léčby byli muži hodnoceni pomocí uroflowmetrie, IPSS a odhad stupně nykturie byl proveden pomocí tabulky zaznamenávající frekvenci a objem.\nU 27 pacientů na bylo pomocí tabulky zaznamenávající frekvenci a objem a u 31 pacientů pomocí IPSS > 50% omezení nykturie. Při užití stejných metod bylo zjištěno 25–49% zlepšení u 14 a 27 pacientů. Při užití srovnávacího modelu bylo vyšší IPSS spojeno s vyšší pravděpodobností zlepšení subjektivní nykturie (odds ratio 1,653, 95% konfidenční interval 1,079–2,533, p = 0,021).\nPřestože tato studie nebyla kontrolována placebem, prokazuje, že léčba pomocí alfa-blokátorů může u některých mužů s LUTS subjektivně i objektivně snížit počet příhod nykturie. Výsledky ukazují, že aplikace blokátoru alfa adrenoreceptoru při počáteční léčbě mužů s LUTS je vhodnou volbou, zatímco aplikace anticholinergik a antidiuretik je rezervována pro pacienty neodpovídající na léčbu.\nFaktory na počátku léčby placebem jako prediktory klinické progrese benigní hyperplazie prostaty\nCrawford ED, Wilson SS, McConnell JD et al, MTOPS research group. University of Colorado Health Sciences Center, Aurora, CO, USA. J Urol 2006, 175:1422-6.\nStudie MTOPS (Medical Therapy of Prostatic Symptoms) je první klinická studie hodnotící účinnost medikamentózní terapie na riziko celkové progrese BHP. V této studii bylo při aplikaci doxazosinu a finasteridu a efektivněji při kombinaci obou medikamentů signifikantně sníženo riziko klinické progrese BHP ve srovnání s placebem. V této subanalýze analyzovala pracovní skupina MTOPS údaje větve s placebem, aby zjistila klinické prediktory progrese BHP. V originální studii bylo 3 047 pacientů randomizováno k aplikaci placeba nebo léků. Zaznamenávala se doba do celkové klinické progrese BHP (definováno jako ≥ 4bodové zvýšení American Urological Association symptom skóre), akutní močová retence, inkontinence, renální nedostatečnost nebo recidivující infekce močových cest.\nTato analýza údajů z placebo větve MTOPS studie prokázala, že muži s celkovým objemem prostaty ≥ 31 ml, hodnotou PSA ≥ 1,6 ng/dl, maximálním průtokem moči < 10,6 ml/s, objemem postmikční reziduální moči ≥ 39 ml nebo věkem ≥ 62 let mají signifikantně vyšší riziko celkové klinické progrese BHP (včetně progrese symptom skóre, AUR a potřeby invazivní terapie. Tato zjištění jsou v souladu s dřívějšími studiemi založenými na komunitě a randomizovanými placebem kontrolovanými studiemi mužů s BHP. Pokud pacientům s rizikem progrese doporučíme terapii, můžeme snížit počet pacientů vyžadujících léčbu a snížit léčebné náklady.\nExtrakt Saw Palmetto (Serenoa repens) při léčbě benigní hyperplazie prostaty\nBent S, Kane C, Shinohara K et al. University of Californiam San Francisco, CA, USA. N Engl J Med 2006, 354:557-66.\nExtrakt Saw Palmetto se běžně doporučuje jako alternativní prostředek při léčbě BHP a je schválena Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv. Přestože dřívější randomizované studie testující léčbu pomocí Saw Palmetto zaznamenaly mírné zlepšení symptomů BHP nebo průtoku moči, jsou tyto studie omezeny malým počtem pacientů, krátkou dobou trvání, užíváním nestandardního hodnocení výsledků a absencí informací týkajících se stupně zaslepení větve s placebem. V této dvojitě zaslepené studii designované pro zhodnocení účinnosti serenoy pilovité autoři randomizovali muže starší 49 let s mírnými až závažnými symptomy BHP k roční léčbě výtažkem Saw Palmetto (160 mg 2krát denně) nebo placebo. Autoři hodnotili skóre AUA-SI, průtok moči, změny ve velikosti prostaty, objem PVR, kvalitu života, laboratorní hodnoty a míru udávaných nepříznivých účinků. Výsledky studie neprokázaly mezi skupinami užívajícími extrakt a placebo žádné signifikantní rozdíly.\nTato velmi kvalitně provedená studie probíhající po dobu 1 roku prokázala, že léčba extraktem Saw Palmetto nepřináší ve srovnání s placebem významné zmírnění symptomů ani zlepšení dalších objektivních hodnot BHP. Tato studie zdůrazňuje význam dobře vedených studií testujících aplikaci alternativních i konvenčních terapií.\nKombinovaná terapie užívající doxazosin a finasterid pro léčbu benigní hyperplazie prostaty u pacientů se symptomy dolních cest močových a objemem prostaty na počátku léčby 25 ml nebo vyšším\nKaplan SA, McConnell JD, Roehrborn CG et al, MTOPS research group. Columbia University Medical Center, New York, NY, USA. J Urol 2006, 175:217-20.\nSkupina MTOPS zkoumala údaje studie MTOPS, aby zjistila souvislosti mezi celkovým objemem prostaty na počátku léčby (TPV) a účinností medikamentózní léčby u mužů se LUTS, sekundárních k BHP.\nSubanalýza prokázala, že u pacientů s malým objemem prostaty nepřinesla kombinovaná terapie výraznější účinek než aplikace samotného doxazosinu při:\nsnižování rizika klinické progrese BHP\nomezení potřeby invazivní terapie i zlepšení skóre AUA-SI\nzlepšování maximálního průtoku moči\nU pacientů s prostatou o střední velikosti (25 – < 40 ml) nebo se zvětšenou prostatou (≥40 ml) však kombinovaná terapie přinášela klinický benefit - na rozdíl od aplikace samotného doxazosinu nebo finasteridu.\nKombinovaná aplikace doxazosinu a finasteridu vedla u pacientů s LUTS a TPV ≥ 25 ml k většímu poklesu rizika klinické progrese BHP než samotná aplikace obou medikamentů.\nObjem postmikční reziduální moči není u pacientů s benigní hyperplazií prostaty dobrým prediktorem nutnosti invazivní terapie\nMochtar CA, Kiemeney LA, van Riemsdijk MM et al. Academic Medical Centre, Amsterdam, Nizozemí. J Urol 2006, 175:213-6.\nPVR bývá tradičně považováno za významný parametr pro hodnocení pacientů s BHP. Některé guidelines doporučují PVR jako povinný test při klinickém vyšetření pacientů s BHP. Nevýhodou tohoto testu je však velká rozmanitost výsledků mezi jednotlivými pacienty. Autoři této studie hodnotili význam počáteční hodnoty PVR jako prediktoru nutnosti invazivní terapie při dlouhodobém sledování 942 pacientů s klinickou BHP a léčených alfa-blokátorů nebo v režimu pozorného vyčkávání (watchfull waiting - WW). Autoři prospektivně hodnotili počáteční hodnotu IPSS, prostatického specifického antigenu, objemu prostaty, uroflowmetrie, parametry týkající se tlaku a průtoku moči a údaje během sledování a počítali souvislost mezi těmito hodnotami a PVR.\nAutoři zjistili, že mezi PVR a dalšími parametry na počátku léčby existuje slabá spojitost. Spolu se zvyšující se hodnotou PVR se 5leté kumulativní riziko invazivní terapie zvýšilo ve skupině s velkým PVR u pacientů léčených alfa-blokátory ze 45 % na 64 % a u pacientů léčených v režimu WW z 15 % na 21 %.\nObecně lze říci, že počáteční hodnota PVR má u pacientů léčených pomocí alfa blokátorů a WW malý prognostický význam pro stanovení rizika nutnosti invazivní terapie související s BHP. Pacienti s velkým PVR mají 2násobně vyšší riziko nutnosti invazivní terapie než pacienti s menším PVR. Tato studie nemůže u pacientů s LUTS vyvolaných BHP podpořit užívání počáteční hodnoty PVR jako dodatečného prediktoru dlouhodobého výsledku léčby medikamentózní léčby a WW.\nLongitudinální změny postmikčního rezidua a objemu vymočené moči u mužů v běžné populaci\nRule AD, Jacobson DJ, McGree ME et al. Mayo Clinic, Rochester, MN, USA. J Urol 2005, 174:1317-21.\nK dispozici máme pouze omezené množství důkazů týkajících se přirozeného vývoje PVR a mikčního objemu (VV) u běžné populace. této studii Rule et al náhodně vybrali 529 mužů z běžné populace ve věku 40–79 let a každé 2 roky u nich po dobu 12 let prováděli ultrazvukové měření PVR a VV.\nKaždý pacient podstoupil 5 vyšetření. S přibývajícím věkem byla u mužů zaznamenána značně proměnlivá progresivní dysfunkce močového měchýře. Zjištěna byla střední hodnota změny v průběhu roku 2,2 % u PVR a -2,1 % u VV. Znaky a symptomy související s BHP představovaly prediktory vzniku dysfunkce močového měchýře. Rychlé zvýšení objemu PVR bylo pravděpodobnější u mužů s počáteční hodnotou skóre AUA-SI > 7. V případě počátečního zvýšení PVR bylo očekáváno rychlé snížení VV. Tento fakt souvisel s vlivem obstrukce výtoku z močového měchýře (bladder outlet obstruction - BOO) na vznik nadměrné aktivity detruzoru a pokles kompliance močového měchýře.\nTato studie poskytuje několik objasnění patofyziologie mikční dysfunkce u starších mužů, zejména pokles VV bez signifikantní změny objemu PVR. Toto zjištění prokazuje, že u starších mužů dochází k postupnému snižování cystometrické kapacity, což může být způsobeno následkem kombinace nadměrné aktivity detruzoru, snížené kompliance močového měchýře a narušené kontraktility detruzoru s nebo bez BOO. Autoři bohužel neuveřejňují další informace týkající se možné příčiny.\nTato studie má však několik omezení. Významná intraindividuální proměnlivost PVR a VV u jednotlivých pacientů vysvětluje, proč některé hodnoty nebyly statisticky významné. Rozsah vlivu BHP na vznik dysfunkce močového měchýře proto zůstává nejasný. Urodynamická vyšetření by jistě umožnila přesnější hodnocení BOO a dysfunkce močového měchýře. Opakované invazivní urodynamického vyšetření mužů v běžné populaci by pravděpodobně snížilo počet účastníků a omezilo sledování. 55% míra účastníků na počátku navíc prokazuje potenciální chybu.\nTolterodin s prodlouženým uvolňováním zmírňuje symptomy dolních cest močových u mužů s benigní hyperplazií prostaty\nKaplan SA, Walmsley K, Te AE. Columbia University, New York, NY, USA. J Urol 2005, 174:2273-5.\nU mužů s LUTS se často vyskytuje iritace během mikce, která souvisí s nestabilitou detruzoru. Je však vliv na kontraktilitu detruzoru způsobený léčbou anticholinergiky, jako je například oxybutinin, darefenacin nebo (v této studii) tolterodin, dostatečnou příčinou retence moči?\nV této otevřené, prospektivní studii bylo 43 mužů s BHP a LUTS léčeno tolterodem s prodlouženým uvolňováním (4 mg denně) po dobu 6 měsíců. U pacientů zahrnutých do studie selhala z důvodu nepříznivých účinků (n = 11) nebo slabého účinku (n = 32) předchozí léčba alfa–blokátory. Primárními cíli bylo skóre AUA-SI a střední hodnota denní a noční frekvence mikce. Sekundárními cíli byly míra maximálního proudu moči, objem PVR, incidence močové retence, celkové skóre domény erektilní funkce v IIEF a výskyt vedlejších účinků.\n6měsíční studii dokončilo celkem 39 mužů (91 %) se střední hodnotou věku 61 let. Výsledky prokázaly pokles střední hodnoty frekvence mikce za 24 hodin z 9,8 případů na 6,3 případů a snížení nykturie z 4,1 na 2,9 případů za noc. Dále byly zjištěny signifikantní změny ve střední hodnotě symptom skóre (-6,1), míře maximálního proudu moči (1,9 ml/s) a objemu PVR (-22 ml). Potence byla u 27 (63 %) pacientů zaznamenána na počátku studie, a u 29 (67 %) pacientů po 6 měsících léčby. Došlo ke zvýšení střední hodnoty skóre EF (6,9). Přestože nebyl zaznamenán žádný případ močové retence, 4 pacienti (9 %) ukončili terapii z důvodu nesnesitelné suchosti v ústech.\nVýsledky této malé 6měsíční pilotní studie jsou velmi důležité, nebo jsou v rozporu s některými zažitými názory na BHP a LUTS. Tato studie prokazuje, že léčba mužů s BHP pomocí anticholionergik může být vhodnou terapeutickou volbou pro počáteční terapii nebo po předchozím selhání alfa-blokátorů. U účastníků studie došlo navíc k signifikantnímu zlepšení skóre AUA-SI a k nevysvětlitelnému zlepšení objemu PVR a proudu moči. Hypotéza, že anticholinergika mohou zlepšovat komplianci močového měchýře a zvyšovat vymočený objem moči si zaslouží další zkoumání. Pro zjištění významu tohoto účinku je třeba původní studii rozšířit a znovu opakovat ve větším, dvojitě zaslepeném a placebem kontrolovaném provedení. Zatím můžeme aplikaci anticholinergik u vhodných mužů alespoň zvažovat jako součást terapie.\nEkonomický důsledek aplikace 10 mg alfuzosinu 1krát denně při řešení akutní močové retence ve Velké Británii: 6měsíční analýza\nAnnemans L, Cleemput I, Lamotte M et al. Ghent University, Gent, Belgie. BJU Int 2005, 96:566-71.\nAkutní retence moči (Acute urinary retention - AUR) je často se vyskytující komplikací u stárnoucích mužů s BHP. Okamžitá léčba sestává z katetrizace a následné léčby bez katétru (trial without catheter - TWOC), v případě selhání prokázala terapie alfa-blokátory u pacientů s AUR zvýšení míry úspěšnosti TWOC a snížení nutnosti operace BHP v následujících 6 měsících o 30 %. Cílem této studie bylo prozkoumat ekonomický důsledek léčby AUR pomocí 10 mg/den alfuzosinu. Léčba byla zahájena během hospitalizace pacienta a pokračovala po dobu 6 měsíců po úspěšné TWOC. Údaje byly získány z randomizované klinické studie ALFuzosin in Acute Urinary Retention (ALFAUR), srovnávající účinek 10 mg alfuzosinu s placebem, a z dalších publikovaných studií. Údaje týkající se nákladů byly získány od UK National Health Service a údajů shromážděných během klinické studie.\nAutoři zjistili, že léčba pacientů s AUR během hospitalizace a prvních 6 měsíců po úspěšné TWOC umožňuje signifikantní úsporu 510 (606 USD) ve srovnání s placebem a 1 302(1 550 USD) ve srovnání s okamžitou prostatektomií (p < 0,05).\nNavzdory některým nevýhodám této studie, jako je například špatná kompliance a vedlejší náklady (např. doba strávená mimo zaměstnání), údaje prokazují, že léčba alfa-blokátory před a po úspěšném provedení TWOC přináší klinický i ekonomický benefit. Snižuje potřebu operace BHP a náklady na léčbu během prvních šesti měsíců. Faktory jako objem PVR a velikost prostaty při AUR mohou pomoci při výběru mužů, kterým přinese benefit časná léčba a kteří mohou pokračovat v medikamentózní terapii. Provedení dalších studií je nezbytné; bude zajímavé zjistit, zda benefit týkající se nákladů na léčbu přetrvá i při dlouhodobějším sledování.\nDlouhodobé zlepšení symptomů benigní hyperplazie prostaty při aplikaci inhibitoru alfa-reduktázy dutasteridu: výsledky 4letých studií\nLong-term sustained improvement in symptoms of benign prostatic hyperplasia with the dual 5á-reductase inhibitor dutasteride: results of 4-year studies\nRoehrborn CG, Lukkarinen O, Mark S et al. University of Texas Southwestern Medical Center, TX, USA. BJU Int 2005, 9:572-7.\nAnalýza účinnosti dutasteridu využívala shromážděné údaje dvojitě zaslepené, placebem kontrolované studie, která zahrnovala 4 325 mužů s BHP a probíhala po dobu 2 let, a údaje otevřené terapie zahrnující 2 340 mužů z původní studie, probíhající rovněž po dobu 2 let. Střední hodnota změny byla vypočítána podle skóre AUA-SI. Další postup zahrnoval skóre AUA-SI, rozdělení pacientů podle závažnosti symptomů, hodnocení věku a objemu prostaty na počátku studie a hodnocení zmírnění symptomů.\nV obou skupinách došlo ke snížení počtu pacientů se závažnými symptomy, přičemž tyto změny byly významnější ve skupině užívající dutasterid po dobu 4 let. Léčba signifikantně zlepšila obstrukční i iritační komponenty AUA-SI a přinesla benefit bez ohledu na počáteční věk pacienta nebo objem prostaty. Benefit léčby probíhající po dobu 4 let představoval snížení AUA-SI o 6,5 bodu. U celkem 74 % mužů se středně závažnými až závažnými symptomy se zlepšil klinicky zlepšil zdravotní stav.\nTato studie sponzorovaná farmaceutickým průmyslem představuje největší dostupnou otevřenou databázi účinnosti inhibice 5alfa-reduktázy při léčbě BHP. Výsledky prokazují, že dlouhodobá léčba dutasteridem způsobuje udržitelné zlepšení symptomů a proudu moči. Studie nemůže být zpochybněna pro selektivní nábor v původní dvojitě zaslepené fázi a autoři uvádějí, že počet pacientů, kteří ukončili studii z důvodu slabého účinku, je nízký.


Rada: Chybí nám profesionalita. Tohle si hráči ve Spartě nemůžou dovolit | iSport.cz\n15. dubna 2017 • 23:21\nPotřebný impulz zatím nepřišel, trenér Petr Rada musel skousnout svou první prohru na lavičce Sparty. A hned na půdě před zápasem poslední Jihlavy... Není divu, že byl zkušený kouč hodně naštvaný. „Točíme se pořád ve stejném kruhu,“ hřměl.\nS první půlí byl ještě Rada docela spokojený, pak ale jeho tým Jihlavě nabídl gól. „Věděli jsme, že Jihlava bude hrát zezadu na brejky. V prvním poločase jsme to eliminovali, ale do druhého poločasu jsme vstoupili úplně bohorovně a nabídneme prakticky domácím vítěznou branku. Rozhodla individuální chyba,“ štvalo sparťanského kouče.\nMrzelo ho také horší nasazení jeho hráčů například oproti derby. „Motivace proti týmům z čela tabulky naskočí sama, ale hráče jsem varoval, že Jihlava bude bojovat, zvlášť když přišla změna trenéra,“ tvrdil.\nJenže nepovedlo se, Sparta nečekaně padla. „Sráží nás individuální chyby a chybí nám větší profesionalita, důraz a zodpovědnost. Točíme se pořád ve stejném kruhu, ale tohle si hráči ve Spartě nemůžou dovolit,“ kritizoval Rada.\nJediné, co ho mohlo alespoň trochu utěšit, byly ztráty soupeřů. Mladá Boleslav totiž remizovala s Bohemians a Zlín prohrál s Teplicemi. Sparta tak má na třetím místě náskok čtyř bodů. Celkově to je pro ní ale strašně málo.\nTémata: sport, fotbal, ePojisteni.cz liga, Sparta Praha, Petr Rada, Jihlava