Hotel | Alfa Resort - ubytování v hotelu a horských chatách, Deštné v Orlických horách\nDomů > UBYTOVÁNÍ > Hotel\nSoučástí hotelového resortu a zároveň horkou novinkou je jedenáct nových horských chat s kapacitou 4 - 6 osob. Jedná se o zcela nová zařízení s nadstandardním vybavením a dvěma samostatnými ložnicemi. Horské chaty k pronájmu jsou vzdáleny cca 100 – 150 m od hotelu a hosté ubytovaní v těchto zařízeních mohou bezplatně využívat všechna zařízení hotelu (parkování, panoramatický bazén, stolní tenis, kulečník, volejbalové hřiště a další). Poloha horských chat zaručuje naprostý klid, ničím nerušené ubytování v soukromí a zároveň pohodlí a snadnou dosažitelnost všech hotelových služeb, proto jsou vhodné i pro ty, co vyhledávají přímo dovolenou na chatě. Podrobné informace o horských chatách naleznete ZDE - chaty Orlické hory.\nCelková ubytovací kapacita resortu je 140 lůžek + 10 přistýlek\nProstory pro firemní akce či konference\nVíce o nabídce zde: Firemní akce v hotelu Alfa Resort.


Itsenko-Cushingův syndrom - Nemoci June\nItsenko-Cushingův syndrom je patologická kombinace symptomů, které vznikají na pozadí onemocnění, jako je hyperkorticismus. Hyperkortikoidismus se zase vyvíjí v důsledku poruch práce kůry nadledvinek s uvolňováním vysokých dávek hormonu kortizolu nebo po dlouhodobém podávání glukokortikoidů. Itsenko-Cushingův syndrom by neměl být zaměňován s Itsenko-Cushingovou chorobou, protože onemocnění je důsledkem zhoršeného fungování hypotalamo-hypofyzárního systému.\nSteroidní hormony - glukokortikoidy mají velký význam pro normální fungování lidského těla. Jsou přímo zapojeny do metabolismu, jsou zodpovědné za udržování velkého počtu fyziologických funkcí. Hormon ACTH je tedy zodpovědný za práci nadledvinek, což podporuje produkci kortikosteronu a kortizolu. Pro fungování hypofýzy jsou zodpovědné hormony produkované hypotalamem - liberiny a statiny. Výsledkem je, že tělo funguje jako celek a pokud dojde k narušení práce alespoň jednoho spojení, mnoho procesů selže, včetně zvýšení počtu produkovaných glukokortikoidních hormonů. V této souvislosti se vyvíjí syndrom Itsenko-Cushing.\nPodle statistik je u žen desetkrát vyšší pravděpodobnost výskytu tohoto syndromu než u mužů. Věk, ve kterém je patologie jeho debutem, se může lišit od 25 do 40 let.\nPříznaky Itsenko-Cushingova syndromu\nSymptomy Itsenko-Cushingova syndromu jsou různorodé a jsou vyjádřeny v následujících bodech:\nVíce než 90% pacientů trpí obezitou. Rozložení tuku je navíc na určitém typu, který se v medicíně nazývá cushingoid. Největší akumulace tuků je pozorována na krku, obličeji, břiše, zádech a hrudníku. Zároveň končetiny pacienta zůstávají disproporcionálně tenké.\nTvář pacienta je zaoblená, stává se jako měsíc. Pleť je purpurově červená, má kyanotický odstín.\nČasto se jedná o zubra nebo hrb buvolí formy u pacientů. Tuková ložiska v oblasti sedmé krční páteře.\nKůže na dlaních na zadní straně je velmi tenká, stává se průhlednou.\nJak choroba postupuje, svalová atrofie nabývá hybnosti. To vede k tvorbě myopatie.\nPříznak "zkosených hýždí" a "žabí břicho" je také charakteristický pro tuto patologii. Svaly zadku a stehna zároveň ztrácejí objem a žaludek visí kvůli slabosti svalů pobřišnice.\nČasto se vyvíjí kýlová bílá linie břicha, ve které dochází k vydutí sáčku podél středové linie pobřišnice.\nCévní obrazec na kůži se stává viditelnějším, dermis sama získává mramorový vzor. Vzhledem ke zvýšené suchosti kůže jsou pozorovány oblasti loupání. Současně začnou silněji působit potní žlázy. Křehkost kapilár vede k tomu, že se na těle pacienta snadno objevují modřiny.\nKarmínové nebo cyanotické strie pokrývají ramena, břicho, hrudník, boky a hýždě pacienta. Strie mohou být dlouhé 80 mm a široké 20 mm.\nKůže se stává náchylnou k výskytu akné, cévní hvězdy se často začínají tvořit. Jsou pozorovány hyperpigmentované oblasti.\nOsteoporóza je častým společníkem pacientů s Itsenko-Cushingovým syndromem. To je doprovázeno ztenčením kostní tkáně a je vyjádřeno v těžké bolesti. Lidé jsou náchylnější ke zlomeninám a deformacím kostí. Na pozadí osteoporózy se vyvíjí skolióza a kyfoskolióza. Hrudní a bederní páteř jsou zranitelnější. S postupující kompresí obratlů se pacienti stále více a více zkracují a nakonec se zkracují.\nJe-li Itsenko-Cushingův syndrom debutován v dětství, pak má dítě ve srovnání s vrstevníky zpoždění růstu. To je způsobeno pomalým vývojem epifýzové chrupavky.\nSymptomy Itsenko-Cushingova syndromu, jako je kardiomyopatie v kombinaci s arytmiemi, srdečním selháním, arteriální hypertenzí, mohou vést k smrti.\nPacienti jsou často inhibováni, náchylní k depresivním náladám, trpí psychózou. Časté pokusy o sebevraždu.\nDiabetes mellitus, který není závislý na onemocněních slinivky břišní, je diagnostikován v 10-20% případů. Průběh steroidního diabetu je poměrně jednoduchý a může být napraven užíváním specializovaných léků a diet.\nMožná vývoj periferního edému na pozadí nokturie nebo polynurie. V tomto ohledu trpí pacienti neustálým žízní.\nMuži trpí atrofií varlat, náchylnou k feminizaci. Často mají porušení potence, gynekomastie.\nV souvislosti s inhibicí specifické imunity dochází k rozvoji sekundární imunodeficience.\nŽeny často trpí menstruačními poruchami, neplodností, amenoreou a dalšími poruchami na pozadí hyperandrogenismu.\nPříčiny odborníků Itsenko-Cushingova syndromu identifikují následující:\nMikadenom hypofýzy je benigní nádor s obsahem žláz, který nepřesahuje velikost 20 mm, ale současně ovlivňuje zvýšení množství adrenokokortikotropního hormonu v těle. To je tento důvod, který je považován moderními endokrinology být vedoucí ve vývoji Itsenko-Cushing syndrom a způsobí patologické symptomy v 80% případů.\nAdenom, adenokarcinom, adenomatóza kůry nadledvinek vede k rozvoji Itsenko-Cushingova syndromu v 18% případů. Růst tumoru narušuje normální strukturu a fungování kůry nadledvinek, což způsobuje poruchu celého těla.\nKortikotropinomie plic, vaječníků, štítné žlázy, prostaty, slinivky břišní a dalších orgánů způsobuje rozvoj patologického syndromu ve více než 2% případů. Kortikotropinom je nádor, který produkuje kortikotropní hormon, který způsobuje hyperkorticismus.\nMožná vývoj onemocnění s dlouhodobým užíváním léků, které zahrnují glukokortikoidy nebo ACTH.\nPrůběh onemocnění může být progresivní s plným rozvojem symptomů po dobu šesti měsíců až jednoho roku, nebo postupným zvýšením symptomů v průběhu 2 až 10 let.\nDiagnóza Itsenko-Cushingova syndromu\nPokud má pacient podezření na Itsenko-Cushingův syndrom, ale zároveň je zcela vyloučen příjem kortikoidních hormonů z vnějšku, je nutné určit skutečnou příčinu hyperkorticismu.\nZa tímto účelem mají moderní specialisté následující screeningové testy, díky kterým je diagnóza Itsenko-Cushingova syndromu spolehlivá:\nStudium denní moči pro stanovení vylučování hormonů v něm. Potvrzuje přítomnost syndromu, zvýšení kortizolu v moči o 3 nebo vícekrát.\nUžívání malé dávky dexamethasonu. Normálně má dexamethason neutralizační účinek na kortizol, což jej snižuje o více než 50%. V přítomnosti syndromu se to nestane.\nPříjem velké dávky dexamethasonu může odlišit Itsenko-Cushingovu chorobu od syndromu. Pokud hladina kortizolu zůstane nezměněna oproti výchozímu stavu, je pacientovi diagnostikován syndrom, nikoli nemoc.\nAnalýza moči odhalila růst 11-oxyketosteroidů a pokles 17-cc.\nKrevní test produkuje hypokalemii, růst hemoglobinu, cholesterolu a červených krvinek.\nMRI, CT hypofýzy a nadledviny mohou určit přítomnost nádoru, který je zdrojem hyperkorticismu.\nRadiografie a CT páteře a hrudníku vám umožní určit přítomnost komplikací patologického stavu.\nZa léčbu syndromu Itsenko-Cushing je zodpovědný endokrinolog. Pokud bylo zjištěno, že příčinou vzniku syndromu jsou určité léky, je nutné je vyloučit. Zrušení glukokortikoidních léčiv by mělo být prováděno postupně, s následnou náhradou jinými imunosupresivy.\nPokud má hyperkorticismus endogenní povahu, je nutné užívat léky, které ovlivňují tvorbu kortizolu. Mohou to být takové léky, jako jsou: Aminoglutetimid, Ketokonazol, Chloditan, Mitotan.\nChirurgický zákrok je nutný v případě detekce nádoru v jedné nebo druhé části těla. Pokud není možné odstranit tvorbu, je ukázáno odstranění orgánu jako celku (nejčastěji je to operace odstranění nadledvinek). Pacientovi je předepsán průběh radiační terapie v hypotalamu a hypofýze. Radiační terapie se provádí jak samostatně, tak v kombinaci s korekcí léků nebo po operaci. To vám umožní dosáhnout co nejlepšího efektu a minimalizovat riziko opakování.\nV závislosti na příznacích syndromu Itsenko-Cushing pacienti dostávají vhodnou léčbu zaměřenou na zastavení klinických příznaků patologie.\nMožná jmenování následujících léků:\nAntihypertenziva (spironolakton, ACE inhibitory);\nLéčiva pro léčbu osteoporózy (kalcitonin);\nUklidňující přípravky atd.\nDůležitá je kompenzace zhoršeného metabolismu.\nPokud pacient musel podstoupit operaci k odstranění nadledvinek, pak mu bude předepsána hormonální substituční léčba po celý život.\nPokud jde o prognózu, nedostatek léčby v 50% případů je fatální, protože v těle se vyskytují nevratné účinky. V ostatních případech závisí prognóza na příčině vzniku hyperkorticismu. V přítomnosti benigních kortikosteroidů je prognóza příznivá a v 80% případů po odstranění nádoru začíná plicní funkce žláz fungovat plně.\nPětileté přežití po odstranění maligního tumoru je v rozmezí od 20 do 25%. Pokud je chronická adrenální insuficience, pak se hormonální substituční terapie provádí po celý život. Pacienti se syndromem Itsenko-Cushing musí opustit drsné pracovní podmínky a dodržovat normální denní režim.\nDownův syndrom není nemoc, je to patologie, které nelze předcházet a léčit. Plod s Downovým syndromem v 21. páru chromozomů má třetí další chromozóm, v důsledku čehož jejich počet není 46, ale 47. Downův syndrom je pozorován u jednoho ze 600-1000 novorozenců ze žen po 35 letech věku.\nEdwardsův syndrom je druhým nejčastějším genetickým onemocněním po Downově syndromu spojeným s chromozomálními aberacemi. V Edwardsově syndromu je úplná nebo částečná trizomie 18. chromozomu, v důsledku čehož vzniká jeho další kopie. To vyvolává řadu nevratných poruch těla, které jsou ve většině případů neslučitelné se životem.\nAstenický syndrom je psychopatologická porucha, která se vyznačuje progresivním vývojem a doprovází většinu onemocnění těla. Hlavními projevy astenického syndromu jsou únava, poruchy spánku, snížený výkon, podrážděnost a letargie.\nItsenko-Cushingův syndrom je patologický proces, jehož tvorba je ovlivněna vysokými hladinami glukokortikoidních hormonů. Hlavní je kortizol. Léčba nemocí by měla být komplexní a zaměřená na snížení příčiny vzniku onemocnění.\nCushingův syndrom může nastat z různých důvodů. Onemocnění je rozděleno do tří typů: exogenní, endogenní a pseudosyndrom. Každý z nich má své vlastní důvody pro vzdělávání:\nExogenní. Důvody pro jeho vývoj zahrnují předávkování nebo dlouhodobé užívání steroidů při léčbě dalšího onemocnění. Spravidla steroidy používají, když potřebujete léčit astma, revmatoidní artritidu.\nEndogenní. Jeho tvorba způsobuje vnitřní poruchu v těle.\nPsevdosindrom. Existují případy, kdy se osoba účastní příznaků podobných projevům Cushingova syndromu, ale ve skutečnosti tomu tak není. Tento stav vzniká v důsledku nadváhy, intoxikace alkoholem v chronické formě, těhotenství, stresu, deprese.\nCushingův syndrom u každého pacienta se projevuje vlastním způsobem. Důvodem je, že tělo určité osoby reaguje tímto způsobem na tento patologický proces. Nejběžnější příznaky jsou následující:\nVelmi často se příznaky Cushingovy choroby projevují rychlým nárůstem hmotnosti. Tato prognóza je zaznamenána u 90% pacientů. V tomto případě se mastné vrstvy ukládají na žaludek, obličej, krk. Naopak ruce a nohy se ztenčují.\nAtrofie svalové hmoty je patrná na ramenou a nohou. Tento proces způsobuje, že pacient má symptomy spojené s celkovou slabostí a únavou. V kombinaci s obezitou tento projev onemocnění způsobuje pacientovi během cvičení značné obtíže. V určitých situacích může být člověk zraněn, pokud vstane nebo dřepne.\nPodobný příznak u Cushingova syndromu se vyskytuje poměrně často. Kůže se stává mramorovým odstínem, přebytečnou suchostí a místy lokální hyperhidrózy. Pacient má modravost a řezy a rány se hojí velmi dlouhou dobu.\nNadměrná tvorba vlasů\nTyto příznaky často navštěvuje žena, která má Itsenko-Cushingovu chorobu. Na hrudi, horním rtu a bradě se začínají tvořit chlupy. Důvodem tohoto stavu je zrychlená produkce nadledvinek mužských hormonů - androgenů. U žen je kromě tohoto symptomu pozorována menstruace a u mužů je pozorována impotence a snížené libido.\nTato patologie je diagnostikována v 90% případů u pacientů s Cushingovým syndromem. Osteoporóza se projevuje bolestivým syndromem, který ovlivňuje kosti a klouby. Není vyloučena tvorba spontánních zlomenin žeber a končetin. Pokud Itsenko-Cushingova choroba ovlivňuje tělo dítěte, pak je patrné zpoždění dítěte ve vývoji růstu.\nV Cushingově syndromu tento stav postihuje velmi často pacienta. Kardiomyopatie je zpravidla kombinovaného typu. Arteriální hypertenze, poruchy elektrolytů nebo katabolické účinky steroidů ovlivňují jeho tvorbu. U lidí jsou tyto příznaky zaznamenány:\nKromě uvedených příznaků může Cushingův syndrom způsobit patologii jako diabetes. Stanovuje se v 10–20% případů. Regulace hladiny cukru v krvi může být za pomoci speciálních léků.\nPokud jde o nervový systém, tyto projevy se vyskytují:\nOnsenko-Cushingova choroba je u mladých pacientů diagnostikována velmi vzácně. Závažnost kurzu však zaujímá vedoucí postavení mezi endokrinními patologiemi. Nejčastěji postihuje onemocnění dětí ve vyšším věku. Nemůžeme však vyloučit vznik procesu u dětí předškolního věku.\nPatologický proces tak rychle pokrývá mnoho typů metabolismu, takže včasná diagnostika a léčba by měla být provedena co nejdříve.\nPrvní známkou onemocnění u dětí je obezita. Tuk je uložen v horní části trupu. Tvář získává měsíční tvar a barva pleti je purpurově červená. Pacienti v předškolním věku mají rovnoměrnou distribuci podkožní tukové tkáně.\nZpoždění růstu je diagnostikováno u 90% pacientů. V kombinaci s nadváhou to vede k dehydrataci. Retardace růstu je charakterizována uzavřením růstových zón epifýzy.\nU dětí, stejně jako u dospělých, začínají vlasy růst, i když pravá puberta je zpožděna. U chlapců jsou tyto symptomy spojeny se zpožděním ve vývoji varlat a penisu au dívek - v rozporu s funkcí vaječníků, hypoplazií dělohy, nedostatkem otoků mléčných žláz a menstruací. Skalp začíná postihovat takové oblasti těla jako záda, páteř, končetiny.\nCharakteristickým projevem Cushingova syndromu je porušení trofismu kůže. Tento příznak je vyjádřen při tvorbě pásů. Zaměřují se zpravidla na břicho, boky, hýždě, vnitřní povrch stehen. Tyto proužky mohou být reprezentovány jak v jednotném čísle, tak v množném čísle. Jejich barva je růžová a fialová. Kůže během tohoto procesu je suchá, tenká, je velmi snadno zranitelná. Tělo dítěte je často postiženo vředy, plísněmi, furunkulózou. Oblast hrudníku, obličeje a zad má akné. Na kůži trupu a končetin se tvoří vyrážky podobné lišejníku. K akrocyanóze dochází. Kůže na hýždě je doprovázena suchostí a na dotek jsou studené.\nOnsenko-Cushingova choroba se nejčastěji projevuje u dětí ve formě osteoporózy kostry. Výsledkem je snížení kostní hmoty. Stávají se křehkými, proto se často vyskytují zlomeniny. Léze se aplikuje na ploché kosti a tubulární. Když dojde k fraktuře, jsou zaznamenány její klinické znaky: nepřítomnost nebo prudké snížení bolesti v místě zlomeniny. Během hojení se může vytvořit dostatečně velká velikost a již existující kalus.\nItsenko-Cushingův syndrom způsobuje patologické změny ve vztahu k kardiovaskulárnímu systému u dětí. To se projevuje formou hypertenze, elektrolytové nerovnováhy a hormonálního selhání. Zvýšený krevní tlak je v tomto případě povinný. Jedná se o přetrvávající a časný příznak onemocnění. Hodnoty tlaku závisí na věku pacienta. Je mladší, krevní tlak bude vyšší. Tachykardie je diagnostikována téměř u všech pacientů.\nU mladých pacientů se vyskytují neurologické a psychické poruchy. Pro tyto příznaky jsou charakteristické následující znaky:\nČasto dochází k porušení psychiky. Tento stav se projevuje v depresivní náladě, rozrušení, často pacienti navštěvují sebevražedné myšlenky. Když Cushingův syndrom dosáhl stabilní remise, všechny tyto projevy rychle zmizí.\nDěti jsou často diagnostikovány se symptomy steroidního diabetu, který nastane bez acidózy.\nLéčba onemocnění zahrnuje především opatření, jejichž účelem je odstranit příčinu patologie a vyrovnat hormonální pozadí. Itsenko-Cushingův syndrom může navrhnout tři způsoby léčby:\nJe velmi důležité zahájit léčbu včas, jak vyplývá ze statistik, pokud se léčba nezačne v prvních 5 letech od počátku, pak se smrt vyskytne ve 30-50% případů.\nTato léčba se zaměřuje na komplex léčiv, jejichž cílem je snížení produkce hormonů v kůře nadledvin. Lékař často předepisuje léky v kombinaci s jinými metodami léčby. Pro léčbu Itsenko-Cushingova syndromu může pacient takové léky předepsat:\nTyto léky by se zpravidla měly používat v případech, kdy chirurgický způsob léčby nedal pozitivní výsledek nebo je prostě nemožné operaci provést.\nPoužití této metody léčby je vhodné v případě, kdy onemocnění bylo způsobeno adenomem hypofýzy. Radiační léčba vlivem účinku na hypofýzu snižuje tvorbu adrenokortikotropního hormonu. Tento způsob terapie se zpravidla provádí v kombinaci s lékařskou nebo chirurgickou léčbou. Často je to díky kombinaci s léky, že se zvýší účinek radiační terapie na léčbu Cushingova syndromu.\nPro léčbu onemocnění je často předepsán chirurgický zákrok. Jedná se o odstranění adenomu pomocí mikrochirurgických technik. Pacient se rychleji zlepšuje a účinnost této terapie je 70-80%. Pokud byl Cushingův syndrom způsoben nádorem kůry nadledvin, pak operace zahrnuje opatření k odstranění tohoto novotvaru. Pokud je nemoc velmi obtížná, pak lékaři odstraní dvě nadledvinky, v důsledku čehož bude pacient muset během svého života používat glukokortikoid jako náhradní léčbu.\nOnsenko-Cushingova choroba je stav charakterizovaný zvýšenou produkcí glukokortikoidních hormonů nadledvinami. Hlavním projevem onemocnění je obezita a vysoký krevní tlak. Léčba poskytuje pozitivní výsledky pouze v případě, že byly včas provedeny všechny terapeutické postupy.\nCushingův syndrom je onemocnění neuroendokrinního systému. Projevuje se nadměrným množstvím adrenokortikotropního hormonu. Onemocnění způsobuje silný nádor v hypofýze. Nejčastěji se syndrom projevuje u žen od 20 do 45 let. Mnoho pacientů se ptá, co je to „Cushingův syndrom“ a jak se s tímto onemocněním vypořádat.\nVývoj tohoto patologického stavu může začít z následujících důvodů:\nObjevuje se adenom v hypofýze. Lékaři konstatovali, že asi 80% pacientů s diagnózou Cushingova syndromu mělo nadměrnou hladinu adrenokortikotropního hormonu. Někdy tato příčina provokuje nemoc podruhé.\nNádory produkují nadměrné množství hormonu. Itsenko-Cushingův syndrom může začít po neoplastickém onemocnění v oblasti vaječníků, plic nebo slinivky břišní.\nLéky. Dlouhodobé užívání léků s glukokortikoidními hormony může vyvolat syndrom.\nDědičnost syndromu endokrinní neoplázie. V tomto případě má pacient riziko vzniku nádorů, které způsobují onemocnění a syndrom tlumení.\nProces nádoru v nadledvinách. V 15% všech případů se onemocnění objevilo po zánětlivém procesu na kůře nadledvin. Cushingův syndrom může být vyvolán adenomy nebo adenokarcinomy.\nPodrobnější informace o příčinách tohoto syndromu mohou sdělit ošetřujícímu lékaři po diagnostikování pacienta.\nMarov v roce 2000 navrhl následující klasifikaci:\nendogenní typ onemocnění;\nfunkčním typem hyperkortizolismu.\nEndogenní hyperkorticismus je rozdělen do několika onemocnění:\nProjev syndromu Itsenko-Cushing v hypotalamu a hypofýze.\nTěžký otok v kůře nadledvin.\nProjev dysplazie kůry primární geneze.\nACTH syndrom, který je doprovázen nádorem vaječníků, průdušek, střev a mléčné žlázy.\nExogenní typ hyperkortizolismu je nejčastěji způsobován užíváním kortikosteroidů. Lékaři tuto nemoc nazývají iatrogenní Cushingův syndrom. Funkční typ hyperkortizolismu se projevuje v důsledku nadváhy u pacienta a po onemocněních jater. Může být vyvolán diabetes mellitus, častým pitím a těhotenstvím.\nLékaři také rozlišují pseudo-Cushingův syndrom. Všechny symptomy se shodují se základním onemocněním, ale příčiny manifestace jsou zcela odlišné. Pseudo-syndrom může začít po stresu, depresi a těžké intoxikaci alkoholem. K onemocnění dochází po užití perorálních kontraceptiv a během těhotenství u žen. Pokud kojící matka konzumovala alkohol, pak nemoc může jít k dítěti.\nCushingův syndrom je charakterizován následujícími příznaky:\nse syndromem jsou tváře vždy zaoblené a červené;\nintenzivní růst vlasů. Syndrom icenko-cushing provokuje vzhled knírku na tváři ženy;\nna kůži se objevují růžové pruhy;\nproblémy s menstruačním cyklem u žen. Cushingoidův syndrom způsobuje častá zpoždění;\nsnížení potence u mužů, snížení sexuálního koníčku;\nkůže pacienta se ztenčí;\nprojevy osteoporózy. Kosti jsou slabé a křehké. Pacient může mít patologickou zlomeninu v páteři;\nsnížení imunity v těle;\nporuchy nervového systému. Nespavost, výkyvy nálady a deprese jsou považovány za známky této patologie;\ndochází ke zpoždění růstu;\nonemocnění v genitourinárním systému;\nvýskyt vředů a hnisavých útvarů na kůži.\nPři prvních příznacích musíte podstoupit diagnostiku a okamžitě začít s léčbou. Pseudokovové stavy mají podobné příznaky. Po vyšetření však bude lékař schopen určit přesnou diagnózu a příčinu patologie.\nV Cushingově syndromu dochází k těmto kožním změnám:\nkůže se stává tenkou a suchou;\npacient má tendenci k hyperkeratóze;\nkůže dostane fialový nádech;\nse zvýšením tělesných bílkovin se objevují strie na hrudi a stehnech;\nhematomy se tvoří na kůži v důsledku vysoké křehkosti kapilár;\nproces hyperpigmentace na krku a podpaží.\nZměny v kostním systému\nCushingův syndrom způsobuje u dětí a dospívajících stunting. Pacient může začít silnou bolest v páteři kvůli deformaci kostry. Dospělý se stává kratší na výšku kvůli poklesu v jednotlivých obratlů. Onemocnění vyvolává ostré zlomeniny v oblasti žebra.\nHypogonadismus u pacientů\nTo je primární příznak Cushingovy choroby. Zpočátku žena začíná problémy s cyklem menstruace. Později to vede ke kompletní sterilitě. Potence člověka se snižuje, může začít gynekomastie. V dětství mají chlapci pomalý vývoj pohlavních orgánů v Cushingově syndromu. Dívky trpí pasivním vývojem prsu. Negativní symptomy se objevují v důsledku snížení potřebných hormonů v krvi pacienta.\nU většiny pacientů s Cushingovým syndromem vzniká hypertenze. Je doprovázen prudkým nárůstem tlaku. To může vést k závažným metabolickým poruchám. U mnoha pacientů začíná srdeční selhání na pozadí Cushingova syndromu. K určení možných komplikací je lékaři předepsána diagnóza EKG. Při vyšetření můžete vidět atrofii v levé srdeční komoře.\nTo je sekundární příznak Cushingovy choroby. Imunodeficience doprovázejí tyto projevy:\nHnisavé útvary na kůži.\nVzhled houby na nehtech.\nVyrážka a akné na obličeji.\nNebezpečné vředy v oblasti dolních končetin.\nVšechny pacientské rány se hojí déle.\nProjev chronické pyelonefritidy.\nPacient má sníženou humorální imunitu. Lze pozorovat dramatické změny v nervovém systému. Osoba trpí nespavostí, časté výkyvy nálady (stres, deprese, deprese, deprese, panika, hysterie).\nItsenko-Cushingův syndrom u dětí je poměrně vzácný. Obvykle se vyskytuje u dospívajících po 12 letech. Příčiny onemocnění u dítěte:\nPoruchy v elektrolytickém poli.\nBlokování kortikotropního hormonu.\nTěžké poranění nadledvinek.\nLéčba hormony glukokortikoidy.\nPrvním příznakem onemocnění je obezita v obličeji. Dítě může zahájit kožní vyrážky a metabolické poruchy. Na těle dítěte se utvoří stria. Jedná se o strie, které jsou ve formě pruhů. Mohou být červené nebo fialové. Stretch nezpůsobí bolest nebo nepohodlí u dítěte, po chvíli, kdy se stanou neviditelnými.\nCushingův syndrom u dětí vede k silnému poškození funkce mozku. Tkáně a svaly se začnou postupně deformovat.\nPro léčbu onemocnění metodou radiační terapie. Průběh léčby a trvání procedur stanoví ošetřující lékař. Komplex je předepsán léky. Léky by měly potlačit sekreci kortikotropinu a snížit příznaky onemocnění. Peritol je nejčastěji předepisován, což má pozitivní vliv na serotonergní systém dítěte.\nPokud zjistíte první příznaky nemoci, měli byste okamžitě jít do nemocnice. Je nutné navštívit endokrinologa. Předepíše pacientovi diagnostické postupy pro detekci syndromu icenko-cushing:\nVyšetření moči a krve. Je nutné stanovit index ACTH a hladinu kortikosteroidů v krvi.\nX-ray diagnostický syndrom a couting syndrom. Je nutné vyšetřit oblast lebky a určit velikost hypofýzy.\nTest na hormony. Pacient vezme lék Dexamethasone a projde krevním testem, aby určil množství hormonů.\nVyšetření diagnózy pomocí počítačové tomografie pro detailní studii hypofýzy.\nRTG kostí pro stanovení osteoporózy a možných zlomenin.\nUltrazvuková diagnostika nadledvinek.\nPokud vyšetření odhalilo adenom hypofýzy, lékař předepíše řadu postupů a léků. U pacientů s syndromem otic-cushing se mohou vyvinout diabetičtí pacienti. Proto musí lékař provést biochemickou analýzu k určení selhání těla.\nPro léčbu onemocnění a ukládání do mezipaměti předepisují lékaři následující terapie:\npříjem léků. Obvykle předepsané léky, které rychle blokují tvorbu ACTH a kortikosteroidů;\nchirurgického zákroku. Chirurg odstraní nádor v hypofýze. Při nízkých teplotách můžete zničit nebezpečnou formaci. Pro tento postup se používá kapalný dusík;\nadrenalektomie. Lékař provádí odstranění nadledvinek s neúčinností konzervativní léčby;\nléčba syndromu polykání pomocí radioterapie. Postup snižuje aktivitu hypofýzy. Průběh terapie pomůže zvýšit účinnost léků.\nK vyléčení syndromu polštářků se doporučuje použít integrovaný přístup a použít několik technik najednou. Lékař musí předepsat symptomatickou léčbu. Pokud má pacient vysoký krevní tlak, je nutné užívat léky k jeho normalizaci. V době progresivního diabetu lékař předepisuje léky snižující hladinu glukózy a předepisuje pacientovi dietu. Léčba kašle a isenko nutně zahrnují vitamíny ke snížení rizika osteoporózy.\nLékař musí předepsat léky, které inhibují nadbytek kortikotropinu. Použití těchto léků před radiační terapií se nedoporučuje. To sníží jeho účinnost. Tablety se běžně používají s komplexními léčebnými metodami jako úleva od onemocnění.\nLéčba nemoci a nemoci způsobené poléhavostí se provádí těmito léky:\nGABA-ergické léky. Tyto neurotransmitery jsou považovány za nejlepší pro léčbu Cushingova syndromu. Používá se pro souběžnou léčbu, pokud byl pacient diagnostikován Nelsonovým syndromem. Jmenován po průběhu radiační terapie. Lékař předepíše pacientovi Minalon a Konvulex.\nDrogové blokátory steroidogeneze. Léky snižují biosyntézu steroidů. Lékař předepíše léčbu Chloditanu. Zlepšuje funkci kůry nadledvin a normalizuje celkový stav pacienta.\nAminoglutethimid. V době léčby tímto lékem musíte sledovat práci jater a provést krevní test. Paralelně můžete použít hepatoprotektory.\nLéková metoda vám umožní vyrovnat se s příčinou syndromu a zmírnit a zvýšit efektivitu komplexní terapie. Kromě těchto léků, musíte vzít další finanční prostředky pro symptomatickou léčbu. K úlevě od příznaků hypertenze lékař předepíše chlorid draselný nebo Adelfan. Současně musíte odstranit příznaky diabetu v těle. Symptomatická léčba by se měla s těmito úkoly vyrovnat:\nkorekce metabolismu proteinů;\nobnovení metabolismu sacharidů;\nKromě toho musíte užívat léky s obsahem vápníku a kelcitoninu, abyste zmírnili příznaky osteoporózy. Léčba by měla trvat nejméně 12 měsíců.\nRadiační terapie se používá k účinnému léčení syndromu polstrování. Zahrnuje prvky gama terapie a ozáření protonem. Účinek je na pacientovu hypofýzu. Gama terapie je vhodná pro léčbu průměrného stupně onemocnění. V době procedury dochází k účinkům malých sraženin nabitých částic. Lékaři často předepisují protonové ozáření hypofýzy. Má následující funkce:\nPacient dostává velkou dávku záření.\nOrgány, které se nacházejí v blízkosti hypofýzy, nejsou během zákroku poškozeny.\n1-2 terapie jsou dostatečné pro léčbu.\nOpakovaná léčba může být až po 6 měsících.\nS neúčinností léků a laserových zákroků je předepsána chirurgická léčba onemocnění a rychlost odpružení. Zahrnuje následující metody:\nLékaři nejčastěji předepisují jednostrannou nebo dvoustrannou adrenalektomii. Jednostranná metoda je aplikována ve středním stadiu zanedbávání syndromu. Používá se paralelně s radiační terapií. V pokročilém stádiu by měla být použita bilaterální adrenalektomie. Metoda je aplikována v době exacerbace hyperkortizolismu u pacienta.\nDůsledky Itsenko-Cushingova syndromu\nPokud čas nezačne léčbu, syndrom může vést k úmrtí v 50% případů. Když je zjištěn benigní kortikosterom, lékaři předpovídají pozitivní výsledek léčby. Adrenální funkce bude obnovena v 75% případů.\nPři diagnostice maligního kortikosteroidu lékaři dávají pacientovi prognózu 5letého přežití. Přibližně 20% lidí žije v průměru dalších 14 měsíců. U chronického syndromu musíte neustále užívat glukokortikoidy a pravidelně navštěvovat lékaře. Prognóza léčby syndromu bude obecně pozitivní, s výhradou těchto doporučení:\nVčasná diagnostika a léčba nemoci.\nZůstaňte pod dohledem endokrinologa.\nOmezení ve fyzickém přepětí.\nDodržování pravidel výživy a spánku.\nAby Itsenko-Cushingův syndrom nevedl k nebezpečným následkům, je nutné jít včas do nemocnice a podstoupit diagnostiku. Pacient musí dodržovat všechna doporučení lékaře, užívat předepsané léky v přesné dávce a zúčastnit se procedury.\nCushingův syndrom je komplex klinických symptomů způsobených vysokým obsahem kortikosteroidů v krvi (hyperkorticismus). Hyperkortizolismus je dysfunkcí endokrinního systému. Jeho primární forma je spojena s patologií nadledvinek a sekundární se vyvíjí s porážkou hypotalamicko-hypofyzárního systému mozku.\nGlukokortikosteroidy jsou hormony, které regulují všechny typy metabolismu v těle. Syntéza kortizolu v kůře nadledvin je aktivována pod vlivem andrenokortikotropního hormonu (ACTH) hypofýzy. Jeho aktivita je řízena hormony hypotalamu - kortikoliberiny. Koordinovaná práce všech vazeb humorální regulace zajišťuje řádné fungování lidského těla. Ztráta alespoň jedné vazby z této struktury vede k hypersekreci kortikosteroidů nadledvinami a rozvoji patologie.\nKortizol pomáhá lidskému tělu rychle se přizpůsobit účinkům negativních environmentálních faktorů - traumatických, emocionálních, infekčních. Tento hormon je nepostradatelný při realizaci životně důležitých funkcí těla. Glukokortikoidy zvyšují intenzitu katabolismu proteinů a aminokyselin a zároveň inhibují štěpení glukózy. Jako výsledek, tkáně těla začnou se deformovat a atrofii a hyperglycemia se vyvíjí. Tuková tkáň reaguje jinak než hladina glukokortikoidů v krvi: některé z nich urychlují proces ukládání tuku, zatímco jiné - množství tukové tkáně klesá. Nerovnováha voda-elektrolyt vede k rozvoji myopatie a arteriální hypertenze. Snížená imunita snižuje celkovou odolnost organismu a zvyšuje jeho náchylnost k virovým a bakteriálním infekcím. Když hyperkortikoidismus ovlivňuje kosti, svaly, kůži, myokard a další vnitřní orgány.\nSyndrom byl poprvé popsán v roce 1912 americkým neurochirurgem Harveyem Williamsem Cushingem, díky němuž dostal své jméno. N. Itsenko provedl nezávislou studii a publikoval svou vědeckou práci o nemoci, o něco později, v roce 1924, proto je jméno Cushingova syndromu běžné v postsovětských zemích. Ženy trpí touto nemocí mnohem častěji než muži. První klinické příznaky se objevují ve věku 25-40 let.\nCushingův syndrom se projevuje poruchou srdce, metabolickými poruchami, zvláštním typem ukládání tuku v těle, poškozením kůže, svalů, kostí a dysfunkcí nervového a reprodukčního systému. Tvář pacientů je zakulacená, oční víčka nabobtnají, objeví se jasný červenat. Ženy si všimnou nadměrného růstu vlasů. V horní části těla a ne krk hromadí hodně tuku. Na kůži se objevují roztáhnout. U pacientů je porušen menstruační cyklus, klitoris je hypertrofovaný.\nDiagnóza syndromu vychází z výsledků laboratorního stanovení kortizolu v krvi, tomografických a scintigrafických studiích nadledvinek. Patologická léčba se skládá z:\npři jmenování léků, které inhibují vylučování kortikosteroidů,\npři provádění symptomatické terapie,\npři chirurgickém odstranění novotvaru.\nEtiopatogenetické faktory Cushingova syndromu jsou rozděleny do dvou skupin - endogenní a exogenní.\nPrvní skupina zahrnuje hyperplastické procesy a novotvary kůry nadledvin. Hormon produkující nádor kortikální vrstvy se nazývá kortikosterom. Podle původu je to adenom nebo adenokarcinom.\nExogenní příčinou hyperkorticismu je intenzivní a dlouhodobá léčba různých onemocnění kortikosteroidy a kortikotropními hormony. Drogový syndrom se vyvíjí s nesprávnou léčbou Prednisonem, Dexamethasonem, Hydrokortisonem, Diprospanem. Jedná se o tzv. Iatrogenní typ patologie.\nCushingův pseudo-syndrom má podobný klinický obraz, ale je způsoben jinými příčinami, které nesouvisejí s poškozením nadledvinek. Patří mezi ně alimentární obezita, závislost na alkoholu, těhotenství, neuropsychiatrická onemocnění.\nCushingova choroba je způsobena zvýšenou produkcí ACTH. Příčinou tohoto stavu je hypofyzární mikroadenom nebo kortikotropinom, který se nachází v průduškách, varlatech nebo vaječnících. Vývoj tohoto benigního glandulárního tumoru přispívá k poranění hlavy, odloženým neuroinfekcím, porodu.\nPři ovlivnění všech vrstev kůry nadledvin se vyvíjí celkový hyperkortizolismus.\nČástečná je doprovázena izolovanou lézí jednotlivých kortikálních zón.\nPatogenetické vazby Cushingova syndromu:\nurychlení katabolických procesů\nštěpení proteinů a aminokyselin\nstrukturálních změn orgánů a tkání, t\nnarušení metabolismu sacharidů, což vede k hyperglykémii,\nabnormální ukládání tuku na zádech, krku, obličeji, hrudi\nsnížení draslíku v krvi a zvýšení sodíku,\ndeprese v imunitní obraně\nkardiomyopatie, srdeční selhání, arytmie.\nOsoby zařazené do rizikové skupiny pro rozvoj hyperkortizolismu:\nzávislí, kuřáci, alkoholici,\nKlinické projevy Cushingova syndromu jsou různé a specifické. V patologii se vyvíjí dysfunkce nervového, sexuálního a kardiovaskulárního systému.\nPrvní symptom nemoci - morbidní obezita, charakterizovaná nerovnoměrným ukládáním tuku na těle. U pacientů s podkožní tukové tkáně je nejvýraznější na krku, obličeji, hrudníku, břiše. Jejich obličej vypadá jako měsíc, jejich tváře se stávají fialovým, nepřirozeným červenáním. Postava pacientů se stává nepravidelným tvarem - plné tělo na tenkých končetinách.\nNa kůži trupu se objevují pruhy nebo strie fialově modravé barvy. Jedná se o strie, jejichž vzhled je spojen s přetažením a ztenčením kůže v místech, kde je tuk uložen v nadbytku. K kožním projevům Cushingova syndromu patří také: akné, akné, hematomy a bodové krvácení, oblasti hyperpigmentace a lokální hyperhidróza, pomalé hojení ran a řezů. Kůže pacientů získává "mramorový" odstín s výrazným cévním vzorem. Stává se náchylným k odlupování a suchu. Na lokty, krku a břiše mění kůže barvu díky nadměrnému ukládání melaninu.\nPorážka svalového systému se projevuje hypotrofií a svalovou hypotonií. „Šikmé hýždě“ a „žabí břicho“ jsou způsobeny atrofickými procesy v příslušných svalech. S atrofií svalů nohou a ramenního pletence si pacienti stěžují na bolest v době zvedání a dřepu.\nSexuální dysfunkce se projevuje menstruačními nesrovnalostmi, hirsutismem a hyperrichózou u žen, poklesem sexuální touhy a impotence u mužů.\nOsteoporóza je snížení hustoty kostí a porušení její mikroarchitektury. Podobné jevy se vyskytují u závažných metabolických poruch v kostech s převahou katabolismu oproti procesům tvorby kostí. Osteoporóza se projevuje artralgií, spontánními zlomeninami kostí kostry a zakřivením páteře - kyfoskoliózy. Kosti začnou ztenčovat a bolet. Stávají se křehkými a křehkými. Pacienti lichotí a nemocní děti zaostávají za svými vrstevníky.\nS porážkou nervového systému, pacienti zažívají různé poruchy od letargie a apatie k depresi a euforii. U pacientů s nespavostí, psychózou jsou možné pokusy o sebevraždu. Porušení centrální nervové soustavy se projevuje neustálou agresí, hněvem, úzkostí a podrážděností.\nMezi běžné příznaky patří: slabost, bolesti hlavy, únava, periferní edém, žízeň, časté močení.\nCushingův syndrom může být mírný, středně závažný nebo závažný. Progresivní průběh patologie je charakterizován nárůstem symptomů v průběhu roku a postupným rozvojem syndromu - za 5-10 let.\nU dětí je Cushingův syndrom vzácně diagnostikován. První známkou onemocnění je také obezita. Pravá puberta je zpožděna: chlapci jsou v genitáliích nedostatečně rozvinutí - varlata a penis, a u dívek dochází k dysfunkci vaječníků, hypoplazii dělohy, žádné menstruaci. Příznaky poškození nervového systému, kostí a kůže u dětí jsou stejné jako u dospělých. Tenká kůže je snadno zranitelná. Na něm se objevují vředy, akné vulgaris, vyrážky podobné lišejníku.\nTěhotenství u žen s Cushingovým syndromem se vyskytuje vzácně v důsledku těžké sexuální dysfunkce. Její prognóza je nepříznivá: předčasný porod, spontánní potraty, předčasné ukončení těhotenství.\nPři absenci včasné a adekvátní terapie vede Cushingův syndrom k rozvoji závažných komplikací:\nakutní porušení mozkové cirkulace,\nosteoporóza se zlomeninami páteře a žeber,\nadrenální krize s úskalím, poklesem tlaku a dalšími patologickými příznaky,\nbakteriální nebo plísňový zánět kůže,\ndiabetes bez dysfunkce slinivky břišní,\nDiagnóza Cushingova syndromu je založena na anamnestických a fyzických datech, stížnostech pacientů a výsledcích screeningu. Odborníci začínají obecným vyšetřením a věnují zvláštní pozornost stupni a povaze tuků, stavu kůže na obličeji a těle a diagnostikují pohybový aparát.\nV moči pacientů určete hladinu kortizolu. S jeho nárůstem o 3 až 4násobek je potvrzena diagnóza patologie.\nProvedení testu s "Dexamethasone": u zdravých lidí tento lék snižuje hladinu kortizolu v krvi a u pacientů takový pokles není.\nU hemogramu - leukopenie a erytrocytózy.\nBiochemie krve - porušení KOS, hypokalémie, hyperglykémie, dyslipidémie, hypercholesterolémie.\nAnalýza markerů osteoporózy odhalila nízký obsah osteokalcinu, informativního markeru tvorby kostí, který je uvolňován osteoblasty během osteosyntézy a částečně vstupuje do krevního oběhu.\nAnalýza TSH - snížení hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu.\nStanovení hladiny kortizolu ve slinách - u zdravých lidí kolísá a u pacientů se ve večerních hodinách prudce snižuje.\nTomografická studie hypofýzy a nadledvinek se provádí za účelem stanovení onkogeneze, její lokalizace, velikosti.\nRentgenové vyšetření kostry - definice příznaků osteoporózy a zlomenin.\nUltrazvuk vnitřních orgánů je doplňkovou diagnostickou metodou.\nSpecialisté v oboru endokrinologie, terapie, neurologie, imunologie a hematologie se zabývají diagnostikou a léčbou pacientů s Cushingovým syndromem.\nAbychom se zbavili Cushingova syndromu, je nutné identifikovat jeho příčinu a normalizovat hladinu kortizolu v krvi. Pokud byla patologie způsobena intenzivní glukokortikoidní terapií, měla by být postupně zrušena nebo nahrazena jinými imunosupresivy.\nPacienti s Cushingovým syndromem jsou hospitalizováni v endokrinologickém oddělení nemocnice, kde jsou pod přísným lékařským dohledem. Léčby zahrnují drogu, chirurgii a radiační terapii.\nPacientům jsou předepisovány inhibitory adrenální syntézy glukokortikosteroidů - ketokonazol, methyrapon, mitotan, mamomit.\nantihypertenziva - enalapril, kapoten, bisoprolol,\ndiuretika - „Furosemid“, „Veroshpiron“, „Mannitol“,\nhypoglykemické léky - Diabeton, Glucophage, Siofor,\nsrdeční glykosidy - Korglikon, Strofantin,\nChirurgická léčba Cushingova syndromu spočívá v provádění následujících typů operací:\nAdrenalektomie - odstranění postižené nadledviny. U benigních novotvarů se provádí parciální adrenalektomie, při které je při zachování orgánu odstraněn pouze nádor. Biomateriál se posílá k histologickému vyšetření za účelem získání informací o typu nádoru a jeho tkáňovém původu. Po provedení dvoustranné adrenalektomie bude muset pacient po celý život užívat glukokortikoidy.\nSelektivní transsphenoidní adenomektomie je jediný účinný způsob, jak se tohoto problému zbavit. Novotvar hypofýzy odstraní neurosurgeony nosem. Pacienti jsou rychle rehabilitováni a vrátí se ke svému normálnímu životnímu stylu.\nPokud je nádor produkující kortizol umístěn v pankreatu nebo v jiných orgánech, je odstraněn provedením minimálně invazivního zákroku nebo klasickou operací.\nDalším způsobem léčby tohoto syndromu je destrukce nadledvinek, pomocí které je možné zničit hyperplazii žlázy injekcí sklerotizujících látek kůží.\nRadiační terapie adenomu hypofýzy má příznivý vliv na tuto oblast a snižuje produkci ACTH. Provádí se v případě, kdy je chirurgické odstranění adenomu ze zdravotních důvodů nemožné nebo kontraindikováno.\nPři rakovině nadledvinek v lehké a střední formě je indikována radiační terapie. V těžkých případech je nadledvina odstraněna a Chloditan je předepsán jinými léky.\nProtonová terapie hypofýzy je předepsána pacientům s nejistotou lékařů o přítomnosti adenomů. Protonová terapie je speciální typ radioterapie, při které urychlené ionizující částice působí na ozářený nádor. Protony poškozují DNA rakovinných buněk a způsobují jejich smrt. Metoda umožňuje zaměřit se na nádor s maximální přesností a zničit jej v jakékoli hloubce těla bez významného poškození okolních tkání.\nCushingův syndrom je vážná nemoc, která v týdnu nezmizí. Lékaři dávají svým pacientům speciální doporučení pro organizaci domácí terapie:\nPostupné zvyšování fyzické námahy a návrat do obvyklého rytmu života prostřednictvím drobného tréninku bez únavy.\nSprávná, racionální, vyvážená výživa.\nProvádění duševní gymnastiky - křížovky, hádanky, úkoly, logická cvičení.\nNormalizace psycho-emocionálního stavu, léčba deprese, prevence stresu.\nDomácí metody léčby patologie - lehké cvičení, vodní gymnastika, teplá sprcha, masáž.\nPokud je příčinou patologie benigní novotvar, je prognóza považována za příznivou. U těchto pacientů začíná nadledvinka po léčbě pracovat v plném rozsahu. Jejich šance na zotavení se z nemoci se výrazně zvyšují. U rakoviny nadledvinek se smrt obvykle vyskytuje v průběhu jednoho roku. Ve vzácných případech mohou lékaři prodloužit život pacientů maximálně na 5 let. Když se v těle vyskytnou nevratné jevy a neexistuje kompetentní léčba, prognóza patologie se stává nepříznivou.\nProč zvýšená specifická hmotnost moči?\nBěhem těhotenství si mnoho žen všimne změn v těle. Kromě příjemných okamžiků dochází k narušení práce některých orgánů a systémů. Močová soustava často trpí, protože zátěž dítěte se během čekací doby dítěte výrazně zvyšuje.


Ninebot by Segway ® Kickscooter ES2 - Dark Grey - Elektrická koloběžka | Alza.cz\nPojištění proti krádeži na 1 rok 965,-\nIdeální elektrická koloběžka do města i mimo něj\nNinebot by Segway Kickscooter ES2 představuje svou elektrickou koloběžku, která vás hravě dostane do školy nebo do práce. Díky svým kompaktním rozměrům ji můžete po složení lehce přenášet v ruce nebo převážet v autě či MHD. Vysokokapacitní lithiová baterie zajistí slušný dojezd na úrovni 25 km a dokáže koloběžku rozpohybovat na rychlost až 25 km/h. K lepší viditelnosti v provozu je koloběžka vybavena stylovými světly a zadními LEDkami. Sympatickou vychytávkou pro vás bezesporu bude volitelné nastavení zabarvení světel. Díky použitým materiálům - titan, karbon, magnézium a hliník, si můžete být jisti, že koloběžka dost vydrží a přitom není nikterak těžká\nKlíčové vlastnosti elektrické koloběžky Ninebot by Segway Kickscooter ES2 - Dark grey\nElektrická koloběžka vhodná do města i mimo něj\nMaximální rychlost 25 km/h a dojezdem 25 km\nS přídavnou baterií činí max. rychlost 30 km/h a dojezd pak 45 km\nDesignová světla a zadní LED světla\nInteligentní systém řízení baterie\nNaprosto jednoduché používání koloběžky Ninebot\nElektrická koloběžka Ninebot by Segway Kickscooter ES2 vyniká především svým velmi jednoduchým a pohodlným používáním. K udržení stejné rychlosti jízdy slouží tempomat. Díky němu se tak budete moci soustředit plně na jízdu a neřešit svou rychlost. Směr jízdy určíte náklonem na tu stranu, kterou se chcete vydat. Jakmile dorazíte do cíle, stačí vám zmáčknou tlačítko a koloběžku hravě složíte.\nMaximální rychlost / Dojezd / Hmotnost elektrické koloběžky\nMožnost dokoupení přídavné baterie\nPokud chcete zvýšit maximální rychlost nebo dojezd elektrické koloběžky Ninebot, tak si můžete pořídit přídavnou baterii. Ta zajistí, že rychlost stoupne až na pěkných 30 km/h a dojezd se prodlouží na skvělých 45 km.\nVelice kvalitní komponenty koloběžky Ninebot by Segway Kickscooter ES2\nNejen vaše klouby ocení přepracovaný systém dvojitého odpružení zadního i předního kola. Pro zvýšenou bezpečnost je koloběžka vybaveny prvotřídním brzdným systémem, který kombinuje přední elektronickou brzdu podpořenou ABS systémem s tou zadní mechanickou. K lepšímu jízdnímu komfortu přispívá i inteligentní systém řízení baterie, která v případě vzniku jakékoliv nadbytečné energie - např. při jízdě z kopce - je uložena zpátky do baterie a přidá tak další kilometry k celkové dojezdové vzdálenosti.\nMožnost propojení s šikovnou aplikací\nKoloběžku lze spárovat pomocí chytrého telefonu s mobilní aplikací. V aplikaci můžete sledovat stav baterie, provozní teplotu a další důležité informace o vašem modelu. Díky aplikace můžete na dálku znemožnit její nastartování, a tím si zajistit patřičný pocit bezpečí. Koloběžka Ninebot by Segway Kickscooter ES2 je ideální volbou do města nebo i na kratší výlety.\n11 999,- 14 999,-\nAlternativy k Ninebot by Segway ® Kickscooter ES2 - Dark Grey\nNejprodávanější, nejlepší elektrické koloběžky Elektrické koloběžky recenze Levné elektrické koloběžky Elektrické koloběžky výprodej Levné elektrické koloběžky Ninebot Elektrické koloběžky Elektrické koloběžky Ninebot Všechny kategorie\nProd. číslo: 8719324556873


Každý mistr musí nějak začít aneb dejte děti na ragby - Naše Praha 9\nMíč na ragby\nRagby je o kamarádství a respektu k soupeři, vychovává k odvaze a rozhodnosti. Je to hra pro každého, atraktivní sport s tradicí, zkrátka hra rošťáků, kterou hrají gentlemani. Proto kdo má zájem může zavítat v neděli na hřiště klubu s mnoha mistrovskými tituly, proběhnout se a sáhnout na šišku, zkusit základy ragby. Nebo se jen seznámit s tím jak hra na travnatém hřišti vůbec vypadá. V neděli od 11 do 16 hodin, v klubu se můžete i občerstvit.


Jeskyně Moravský kras (10. - 11. listopadu 2012) - Junák - český skaut, středisko ÚTA Nové Město nad Metují, z. s.\nJeskyně Moravský kras (10. - 11. listopadu 2012)\nV sobotu ráno jsme natěšeni na nové zážitky odjeli 2 auty do obce Jedovnice v Moravském krasu. Sešli jsme se s našimi průvodci jeskyňáři a přestrojili se do našich spešl jeskyňářských oblečků a vyrazili do jeskyně Lopač – srdeční záležitosti 2. oddílu.\nVšichni ještě čisťouncí :-)\nSpokojený Bobík se noří do jeskyně.\nDošli jsme až na konec jeskyně. Cesta byla opět dobrodružná jako vždy:-) Zase jsme pracovali na konci jeskyně a tahali z díry, do které jsme si sotva sedli, kameny. Dole probíhala hydrotěžba a odčerpávala se voda, takže to dost strašidelně hučelo.\nV jeskyních jsou prostě ty výrazy geniální.\nVydry jsou nejlepší :-)\nSamozřejmě jsme museli všechno prozkoumat.\nŽofka, jeskynní ďoura a Žofky roura :-)\nSem tam byly i žebříky.\nPo práci jsme vylezli z jeskyně a jeli se ubytovat do skautské klubovny. Udělali jsme večeři, zahráli na kytaru a šli jsme spát.\nV neděli jsme šli na exkurzi do Amatérské jeskyně, což je nejdelší jeskynní systém v České republice (okolo 40 km). My jsme prošli přibližně 1 km. Jeskyně byla překrásná, chodby nádherně vyzdobené, byly tam i zážitkové cesty a výklad jeskyňáře byl dokonalý. Z jeskyně jsme vylezli okolo 2. hodiny, najedli jsme se a vydali se zpět do Nového Města.\nNa začátku nás čekala krásná brčka.\nTohle byla nádhera srovnatelná s výzdobou, která se ukazuje ve veřejně přístupných jeskyních.\nMoc pěkný strop.\nVe skutečnosti byly barvy krásně jasné, ale byli jsme rádi, že foťák aspoň něco vyfotil a že přežil.\nZa chvíli se spojí a bude z nich stalagnát.\nTo není jeskynní příšera, to je Majký v jeskyni :-)\nTady skončila Katka skoro po pás ve vodě (upadla), ostatní ji měli max. po kolena, ale sranda musí být :-)\nPo exkurzi v Amatérce s naším vynikajícím průvodcem Tomášem.\nMoc děkujeme ochotným jeskyňářům z Moravského krasu, že nám umožňují poznat krásy jeskyní a zakusit úžasné zážitky.\nVíce fotek z akce najdete na Rajčeti 2. oddílu.\n/Jeskyně Moravský kras (10. - 11. listopadu 2012)


Gynekologové u nás měli vysoké platy, tvrdí náměstek liberecké nemocnice\nNáměstek liberecké nemocnice Martin Zítek popudil část protestujících lékařů, když veřejně popřál libereckým gynekologům šťastnou cestu na Západ. Zítek však trvá na tom, že liberečtí gynekologové k výpovědi neměli důvod, protože mají nadstandardní příjmy.\nKdyž je nevezmou v zahraničí,\ntak můžou nastoupit do Frýdlantu. Tady porodnici zrušili, pro nedostatek gynekologů.\nRe: Když je nevezmou v zahraničí,\nto si jistě finančně polepší\nZaplať a jdi ....\nJen se divím.\nVí někdo jaký je nástupní plat vysokoškoláka v technickém oboru nebo v ekonomii než se zaučí? Tedy než získá praxi ve svém oboru? Však je to jako s doktory, a co doktor práv - čerstvý absolvent, všichni teprve vystudovali? A teď do života a ukažte, co umíte!\nZa komančů, kdo chtěl legálně do zahraničí, musel zaplatit školu i za střední a učební. Však vzdělání je taky z našich daní. Investice do vzdělání národa se nějak nevrací. Já bych jim nařídila odpracovat (vrátit nabité vědomosti) doma a pokud né, tak zaplať. Tady jsi vystudoval, tady uplatni , co umíš. Až si budou platit soukromou školu, tak ať si cestují po celém světě.\nKam vstoupí noha odboráře, tam 10 let ani plevel neroste....


Advent – čas zázraků | Krásy života\nAdvent – čas zázraků\nNapsal Alena Vorlíčková | datum 25.11.2013 | 0 Komentářů\nVánoce vždy byly a stále ještě jsou nejkrásnější svátky, na které se někteří z nás začínají těšit už po prázdninách. Advent je po staletí čas obdarovávání, lásky a štěstí. Toto krásné období provází spousta lidových zvyků a tradic, které se snažíme dodržovat nebo znovu oživovat. Vytvářejí se i zvyky nové, každá rodina má své předvánoční rituály.\nRodiče malých dětí by měli využít tohoto času a jeho tradic ke společnému sdílení, seznamování se základními hodnotami předávanými generacemi, ke vztahu k přírodě. Zapomínat by se nemělo ani na ty děti, které nemají takové štěstí a které třeba ani žádné vánoční dárky nedostanou. (Krásnou akcí je letošní sbírka Vánoce v krabici od bot, kdy se shromažďují krabice zabalené do vánočního papíru obsahující dárky pro jedno dítě konkrétního pohlaví a věku. Poputují k dětem do Bulharska a Rumunska).\nVe školkách a školkách připravují děti se svými učitelkami vánoční besídky a vystoupení, na náměstích proběhnou slavnostní rozsvícení vánočních stromů, za pár dní začnou vánoční trhy s typickými vůněmi vanilky, punče, domácího cukroví. Jedním z pohádkových trhů je třeba ten v Olomouci – v dřevěných chaloupkách je možné zakoupit většinou ručně vyráběné dárky a vánoční ozdoby, děti si zazvoní na zvonek, kterým jim splní přání, mohou se povozit na historickém kolotoči nebo si zabruslit na kluzišti.\nKouzlo starých lidových zvyků dýchne na návštěvníky skanzenů, kde bývají staré chaloupky vyzdobeny tak, jak bývalo zvykem za časů našich praprababiček. Typické pečivo, červená jablíčka, ořechy, perníčky, betlémy nádherně naaranžované na dřevěných mísách či v lidové keramice. Většinou si děti mohou zkusit nějaké ozdoby nebo pečivo vyrobit, spousty drobných dárků lez zakoupit na vánočních jarmarcích.\nMysleme na to, že nejlepší dárky, které můžeme svým dětem dát, jsou kouzelné chvíle strávené při pečení, na výletě, při vánočním koncertu. To jsou dárky trvalé, nezničitelné, na něž se nezapomíná.\n22.12.2013 - 0 Komentářů\nVánoční pečení a jiné tradice\n8.12.2013 - 1 Komentář\nBarvy a vůně adventu\n1.12.2013 - 0 Komentářů\nŽádné odpovědi na “Advent – čas zázraků”


Památku operace Silver A uctil také poslední výsadkář - Deník.cz\nPamátku operace Silver A uctil také poslední výsadkář\nPardubice /FOTOGALERIE/ - „Skláním se před všemi, kdo v této hrozné době na tomto místě padli. Vzpomínejme na ně s úctou a vděčností“.\nPietní akt a setkání spolupracovníků operace Silver A se uskutečnilo v pondělí odpoledne u Památníku Zámeček. Foto: DENÍK/Luboš Jeníček\nPietní akt a setkání spolupracovníků operace Silver A se uskutečnilo v pondělí odpoledne u Památníku Zámeček. Mezi přítomnými byl také brigádní generál Jaroslav Klemeš, poslední žijící parašutista, který byl vysazen nad územím protektorátu.\n„Věděli jsme o nebezpečí, které nám hrozí, ale každý si radši říkal, že se ho to netýká, že jemu se nic nestane. Vždyť životnost výsadkáře se tehdy odhadovala na tři měsíce,“ vzpomínal na okamžiky před seskokem Jaroslav Klemeš.\n„Skláním se zde před všemi, kdo v této hrozné době na tomto místě padli. Vzpomínejme na ně s úctou a vděčností,“ připomenul Klemeš oběti poprav, ke kterým došlo za heydrichiády v Pardubicích.\n11.1.2011 VSTUP DO DISKUSE 1


Hotel Miramar Cesar Thalasso, Tunisko - eTravel.cz\nLuxusní hotel přímo na hezké pláži\nPřepychový lázeňský hotel Miramar je tvořen z hlavní budovy a několika přízemních depandancí vystavěných v tradičním arabském stylu. Nabízí poklidné prostředí, dokonalý servis a především moderní lázeňské centrum s širokou nabídkou léčebných procedur.\nHotel je zasazen do vzrostlé tropické zahrady, odkud snadno přejdete k sluncem zalité pláži.\nCentrum Midoun: 5 kilometrů\nHlavní město Djerba Houmt Souk: 17 kilometrů\nLetiště Djerba: 25 kilometrů\nProstorná písečná pláž se svažitým vstupem do moře se rozprostírá v těsné blízkosti hotelu, od kterého ji dělí jen zahrada a pobřežní promenáda. Pro větší pohodlí si zde můžete zapůjčit slaměný slunečník a lehátko zdarma, osušky se vydávají na vratnou kauci. Odvážnější klienti tu jistě rádi využijí pestré nabídky vodních sportů.\nHotel poskytuje ubytování ve stylových dvoulůžkových pokojích a rodinných pokojích, které jsou řešeny formou mezonetu.\nPo předchozí rezervaci možno povečeřet v a la carte restauraci jednou za pobyt\nPlážový bar je v provozu pouze v hlavní sezoně\nNoční osvětlení kurtů a pronájem tenisového vybavení\nTým profesionálních animátorů připravuje denně atraktivní programy pro děti i dospělé. Večery jsou pak ve znamení zábavných show. Pokud se vám nebude chtít spát, můžete pokračovat na hotelové diskotéce až do časných ranních hodin.\nGolfoví nadšenci jistě ocení možnost zahrát si na devítijamkovém hřišti, které je naproti hotelu. Po dni plném aktivit jistě přijde vhod návštěva lázeňského centra s bohatou nabídkou uvolňujících a voňavých procedur.


Liška má nový web s interaktivními filmečky | iDIREKT\nLiška má nový web s interaktivními filmečky\nČeskomoravská stavební spořitelna spustila nový web, který je zajímavý především svou interaktivní video částí.\nPodle agentury TBWA/Tequilla Praha, která web vytvořila, nový design stránek na adrese www.cmss.cz vychází ze základních elementů ATL komunikace a obsahuje několikaúrovňovou navigaci zohledňující potřeby různých cílových skupin.\nProjekt se snaží ukázat, že on-line komunikace může mít atraktivní formu i v případě natolik konzervativního oboru, jakým finančnictví bezpochyby je. Video bylo změněno z pasivní formy komunikace na interaktivní nástroj, který pomáhá ilustrovat nabízené služby a komunikovat korporátní hodnoty společnosti.\nŠtítky: ČMSS, Digital marketing, On-line marketing, TBWA, Web marketing\n> Liška má nový web s interaktivními filmečky


Recept: Candát po zámecku | iGurmet.cz\ncandát 800 gramů (filety bez kůže)\njablka 150 gramů (oloupaná, bez jádřinců)\njablka (plátky lehce podušené na másle, na ozdobení)\nV míse rozmícháme mléko s bílým vínem a vejcem. Po částech vmícháme hrubou mouku a trochu soli. Jablka nastrouháme na jemném struhadle a také je vmícháme do připraveného těstíčka, které by mělo být trochu hustší.\nFilety z candáta osolíme a obalíme je ze všech stran v těstíčku. Vložíme je do větší pánve s rozehřátým tukem a pozvolna je usmažíme z obou stran dozlatova.\nRozdělíme je na talíře a každou porci ozdobíme několika plátky jablek, které jsme předem lehce podusili na troše másla (nebo ve zbylém výpeku z ryb). Podáváme s vařenými bramborami.\nCandát je považován za noblesní rybu. Jeho maso patří mezi nejjemnější ze sladkovodních ryb, s minimem kostí, a také exotické, protože trochu připomíná jemné maso kraba. Nemáte-li candáta, použijte maso ze štiky, které je také velmi chutné a pevné.


S moderními technologiemi je práce snadnější, komunikace s přáteli plynulejší a bez pochyby lze říci, že díky výkonným počítačům a chytrým telefonům máme lepší život. Jenže zároveň můžou být naše osobní data...\nV minulosti už jsme mohli vidět několik různých způsobů, jak proměnit chytrý telefon v tablet či notebook. V poslední době společnosti vydávají PC režimy, kdy stačí telefon propojit s monitorem a máte jednoduchý počítač....\nJak zabezpečit počítač nebo smartphone\nPod vánočním stromkem řada lidí objevila nový počítač, tablet nebo chytrý telefon. Na všechna tato zařízení mohou zaútočit počítačoví piráti, a tak je vhodné je co nejdříve začít proti kybernetickým nájezdníkům...\n31.01.2022 10:00 – Podobné články – celý článek\nPřidání dvoufaktorové autentizace k různým účtům je jedním z nejlepších způsobů, jak zůstat v bezpečí. Znamená to, že hacker si nevystačí pouze s heslem pokud se bude chtít k vaším datům dostat. A právě pokud používáte...\nChytrý telefon lze v dnešní době považovat téměř za povinnou školní výbavu. Studenti a školáci ale kladou na mobily daleko vyšší nároky, než tomu bylo před lety. Poradíme, jak se v nabídce vyznat a jak vybrat ten nejlepší...\nChytré telefony dokážou nahradit celou řadu zařízení – namátkou můžeme jmenovat například navigaci, fotoaparát či budík. Dokázaly ale z českých domácností vytlačit počítač či notebook? Na tuto otázku se pokusíme...\nMnoho dětí si bude na Vánoce přát chytrý telefon. Na svůj první smartphone jsou vyzrálé zhruba v 9 až 10 letech, míní vedoucí Linky bezpečí Hana Petráková. Na internetu totiž na děti číhají hrozby, které si často...\nOdpověď aktuálně hledají šéfové po celém světě. Jak motivovat pracovníky týmu na home office, když jediné spojení je telefon, mail a video? Přinášíme 10 tipů, které mohou pomoci.\n18.01.2016 08:00 – Podobné články – celý článek\nJak často nabíjíte svůj chytrý telefon? (víkendová hlasovačka)\nJak často nabíjíte svůj chytrý telefon? Vícekrát za den, nebo jednou denně? Nebo vám na jedno nabití vydrží déle než den? Pojďte se zapojit do naší víkendové ankety! O tom, že baterie dnešních chytrých telefonů nevydrží na...\nMáte stále horší paměť? Může za to chytrý telefon a internet • Důvodem je snaha mozku ušetřit vlastní výkon • Odkládání na „externí zařízení“ má pozitivní, ale i negativní důsledky\nVánoce se blíží a chytrý telefon může být jedním z ideálních dárků, kterými můžete potěšit své blízké. V předchozích článcích jsme se podívali na smartphony do cenové hranice 3 000 a 5 000 Kč. Pokud je však vaše...\nZaměstnanci výrobce elektroaut Tesla dostali od generálního ředitele Elona Muska e-mail, ve kterém je vyzval k hledání způsobů, jak co nejvíc snížit výrobní náklady. Obává se prudkého poklesu akcií společnosti.\nKam uložit peníze, aby byly v bezpečí a zároveň se také zhodnocovaly? To je otázka, která trápí nejednoho z nás. Způsobů je poměrně dost. Zajímají vás spořicí účty, termínované vklady, stavební spoření nebo raději...


Hybridní krb - konvekčně/sálavý, včetně komínu., Středokluky, okr. Praha-západ: NejŘemeslníci\nZavřít Zavřít Přihlásit se·Přidat svou firmu·MenuPřihlásit sePřidat svou firmuJak to funguje?Přidat hodnoceníInformace pro firmyKontakty·Zadat poptávkuHybridní krb - konvekčně/sálavý, včetně komínu.Reference\nÚroveň jednání Popis zakázkyPopis vyplněn dodavatelem: Krbový komplet s krbovou vložkou Romotop KV 055 AN z řady Design. Krbová vložka je osazena akumulačními prstenci Mammoth s vysokou objemovou hmotností. Obestavba je kombinací lehkých izolačních desek a desek z litého šamotu s příměsí grafitu (vysoká objemová hmotnost a teplotní vodivost). Bohužel k nedostatečné nosnosti podlahy, nebylo možné použít akumulační desky na celou obestavbu. Součástí dodávky je třívrstvý nerezový komín, resp. svislý kouřovod s funkcí komína. Uvedená cena je včetně komína s revizí, zahrnuje rovněž náklady na složité stěhování po vnějším točitém schodišti a ocelový plát na roznesení váhy. Částka je bez DPH.Celkové hodnoceníS realizací jsem maximálně spokojen. Termín i cena byla dodržena. Po realizaci se vyskytla vzácná závada, příliš velký tah komína, což bylo bezplatně napraveno výměnou koncovky kouřovodu. Byl jsem velmi překvapen s profesionalitou jednání, úpravy návrhů dle mých představ, nestandartním stěhováním(rozebrání schodiště, kladky...), instalací kouřovodu s kontrolou nepoškábanosti povrchu. Krb pozvedl celý interiér o úroveň výš.Uživatellukas.hejc, 10.05.2016 (Středokluky, okr. Praha-západ)DSCF0085_-_kopie+7Cena156 684 KčMísto realizaceStředokluky, okr. Praha-západDodavatel19hodnocení\nSouvisející tématapodlahySouvisející kategoriekrby\nDům&Zahrada.czKomín Kingfire: Monolit, který zrychlí výstavbu a usnadní hledání dodavateleZajímavé referenceKachlový sporákNáš BlogVeletrh Střechy Praha 2017 nabídne bohatý program a účast největších lídrů trhuPotřebujete poradit?info@nejremeslnici.czod 9:00 do 17:30Momentálně nejsme na telefonu.Zkuste nám napsat e-mail, nebo zavolat později. Poptávky vyřizujeme i mimo běžnou pracovní dobu a o víkendech.Kontakty provozovateleKam dál:Kontakty provozovatelePodmínky použitíBlogReklamaPro zákazníky:Jak to funguje?RegistracePřidat hodnoceníOvěřit firmuČerná listinaPro firmy:Informace pro firmyPřidat svou firmuNaši partneři:© TrustYard s.r.o. 2009 - 2017|FacebookTento web používá k poskytování služeb, personalizaci reklam a analýze návštěvnosti soubory cookie. Používáním tohoto webu s tím souhlasíte.V pořádkuDalší informace


Tato šestiletá dívka zemřela .Co našla její matka v zásuvce od ponožek ji úplně šokovalo! - tymr.cz\nTato šestiletá dívka zemřela .Co našla její matka v zásuvce od ponožek ji úplně šokovalo!\nElena Desserich byla jako každá jiná malá holčička jejího věku. Milovala kreslit (růžová byla její oblíbená barva) a chtěla být učitelkou, až vyroste.\nAle bohužel se všechno najednou změnilo: lékaři jí diagnostikovali rakovinu, která byla nevyléčitelná a dala jí asi tři měsíce. Aby si mohli užít tento malý čas, který mu ještě zbývá, rodiče mu o jeho diagnóze nikdy neřekli.\nKrátce nato Elena onemocněla natolik, že měla problémy s polykáním a mluvením. Aby mohl komunikovat se svými rodiči, začal si psát poznámky. Její rodiče ale nevěděli, že Elena některé z těchto poznámek schovala po domě – očividně věděla víc, než si její rodiče mysleli.\nSchovala poznámky do hrnců, do zásuvek, do knih … V každé z nich napsal, že miluje svou rodinu. V jedné ze svých poznámek se omluvil svému otci za svou nemoc. Elena zemřela v srpnu 2007. jeho rodiče našli poznámky roztroušené po celém domě po celé měsíce, kdy to ani v nejmenším neočekávali. Každá poznámka, kterou našli, byla pro ně úderem, protože jim připomínala, že jejich dcera byla pryč, ale bylo to také požehnání, protože jim připomínalo, že je jejich dcera na krátkou dobu milovala, když byl na této zemi.


> PLEŤOVÁ KOSMETIKA>Pleťová séra a tonika>Růžovka a pigment\nByotea Veleno d'Ape Anti-Blemish Face Serum sérum se včelím jedem proti pigmentovým skvrnám a proti vráskám. Jemná a lehká konzistence séra předchází vzniku pigmentových skvrn a redukuje stávající. Zachovává pleť hladší, projasněnou a barevně vyrovnanou....\nVZOREK. Osaine Corail Serum - Whitening And Glowing Serum. Sérum proti skvrnám. Zesvětlující třífázové sérum, bohaté na aktivní složky. 1. fáze – exfoliační a obnovující pokožku (kyseliny glykolová) 2. fáze – zesvětlující a omezující melanin (kyselina...


Recept na mramorovou bábovku: Upečte si jednoduchou klasiku - WomanOnly\nWomanOnly.cz Recepty na pečení Bábovka Recept na mramorovou bábovku: Upečte si jednoduchou klasiku\nBábovka patří ke klasikám pečených moučníků. Pokud tedy přemýšlíte, co si upéci k čaji, na snídani, nebo čím pohostit návštěvu, vyzkoušejte náš osvědčený recept.\n4 vejce rozdělená na žloutky a bílky\nZ bílků a špetky soli vyšlehejte ručním mixerem tuhý sníh. Ve větší míse smíchejte žloutky s cukrem, přidejte vodu a olej. Postupně přisypávejte mouku, prášek do pečiva a nastrouhanou kůru z citronu. Ingredience důkladně promíchejte. Poté opatrně přidejte tuhý sníh z bílků.\nDvě třetiny těsta nalijte do formy, kterou předem vymažte máslem a vysypte hrubou moukou. Do zbylého těsta přidejte kakao a tmavé těsto přilijte do formy. Tím vznikne mramorová bábovka.\nTroubu předehřejte na 180 °C, formu do ní vložte a pečte 40 minut. Po uplynutí doby špejlí zkontrolujte, jestli těsto nelepí. Poté nechte ještě 10 minut dopéct. Upečenou bábovku vyklopte a po vychladnutí posypte moučkovým cukrem. Nekrájejte, pokud je horká, těsto by se mohlo srazit.\nTip! Do těsta můžete přisypat ořechy, brusinky nebo nastrouhanou margotku.


Hotel La Limonaia *** (CK Nic než pryč) | Slevoking - Pobyty se slevou\nPrávě v prodeji pro Hotel La Limonaia *** (CK Nic než pryč)\n8614,– Kč 5599,– Kč\n8306,– Kč 5399,– Kč\nLago di Garda v hotelu La Limonaia *** s polopenzí a bazény v severní Itálii\n9229,– Kč 5999,– Kč\nVynikající (Vít S.)\nHotel byl v krásném prostředí v úbočí hory. Nádherný výhled, ale jestli někomu dělá problém chůze do schodů - nedoporučuji. Jinak určitě ano. Personál byl velice milý, prostředí krásné, strava výborná.\n4,67 Skvělé 64 hodnocení


Krasobruslařská legenda Karol Divín: Užívám si Vancouver jako dědek - iDNES.cz\nDIVÍN VE VANCOUVERU. Bývalý krasobruslař Karol Divín se 50 let po svém olympijském stříbře vypravil na zimní hry do Vancouveru. | foto: Tomáš Macek, MF DNES\nVancouver (Od zvláštního zpravodaje MF DNES) - Babička pocházela ze Slovenska, otec z Maďarska, maminka z Plzně. "Jsem Středoevropan," říká Karol Divín. S manželkou Mirkou žije v brněnském paneláku, svoji stříbrnou olympijskou medaili ze Squaw Valley 1960 nechal v Kanadě synovi, aby měl na něj památku. Ve Vancouveru se všichni zase sešli.\nDivín coby host a jeden z trenérů Michala Březiny, jeho manželka, syn i stříbrná medaile. Před kulatými 50 lety ji vyválčil s natrženým hýžďovým svalem a rty rozkousanými bolestí, na ústa mu nasazovali kyslíkovou masku.\n"Hodinu jsme pak po závodě čekali na výsledky u předpotopního počítače, velkého jako autobus, z nějž lezly sáhodlouhé listiny," vypráví. Na té nejdůležitější stálo: 2. místo Karol Divín.\nPozději jste prožil 17 let v Kanadě, pomáhal v Ontariu s tréninkem mistra světa Briana Orsera. Jak byste popsal Kanaďany?\nVelice přátelští a pozitivní, ochotní pomoci, méně zahledění do sebe než Američané. Sociální systém je tu víc evropský, zdravotnictví a školy dostupnější než v USA, kde je vše věcí zisku. Tady neexistuje, aby někdo nebyl zdravotně pojištěný. Zato v USA je takových lidí 30 milionů.\nPřirostla vám Kanada k srdci?\nJo. Příroda je tu drsná, ale krásná.\nProč jste se tedy v roce 2001 vracel do Brna?\nMoje žena je v Brně doma a já jsem tam s ní taky doma. Lidi, se kterými chcete být, jsou nejdůležitější. Země je až na druhém místě.\nNyní jste v Kanadě znovu, v hledišti olympijského stadionu.\nA spojuju příjemné s užitečným. Ve Vancouveru navštívím syna s rodinou i olympiádu.\nPřed 50 lety jste si ze Squaw Valley vezl olympijskou medaili. Po 50 letech je krasobruslení jiný sport?\nNení. Jen technická kvalita je o třídu výš. Naším maximem byl trojitý rittberger – a to jen někdy. Moje éra byla érou dvojitých skoků.\nZato dnes se vedou bouřlivé diskuse, zda je správné, že Američan Lysacek vyhrál mistrovství světa bez čtverného skoku. Co myslíte vy?\nŽe Lysacek je i bez čtveráku nejkvalitnějším mužem z hlediska čistoty bruslení a spojovacích prvků. Náš sport není jen o skocích.\nDokážete si představit tyhle krasobruslaře, jak půl dne předvádějí povinné cviky?\nVůbec. To už je pryč. A je v pořádku, že je to pryč. (Povinné cviky byly do roku 1990 součástí závodu, bruslaři při nich vykreslovali na ledu předepsané obrazce).\nJak dlouho vám na hrách ve Squaw Valley povinné cviky trvaly?\nTehdy jsme jezdili pět cviků ve dvou dnech, dohromady 9 hodin. Pak byl den pauzy a volná jízda, krátký program ještě neexistoval. Bruslili jsme venku, stadion byl krytý jen z jedné strany.\nAle ne, bylo snesitelně. Vždycky jeden z nás nastoupil ke svému cviku, rozhodčí ho obklopili a pět dalších se v jedné třetině kluziště rozjíždělo. Bylo to jako čekání mezi disciplínami pro gymnasty. Docela jsem měl povinné cviky rád.\nJak dlouho jste je denně piloval?\nMaximálně tři hodiny. Ale slyšel jsem o Peggy Flemingové (olympijská vítězka z USA), že jim věnovala na tréninku až šest hodin denně. To už bych z toho zblbnul.\nK volným jízdám jste pak vyjížděli ve společenských oblecích, že?\nNo, my tomu říkali číšnický oblek. Prostě upnutý kabátek, aby nám nic nevylezlo. Až později přišly do módy látky z pružného materiálu, v těch se bruslilo líp.\nDnes se jen divíte všem těm módním kreacím na ledu?\nPodívejte, všechno se vyvíjí. Hlavně se mi líbí, že krasobruslení je dnes mnohem víc rozšířené. Třeba támhle mladý Fernandez ze Španělska. Nebo Brazilec, Mexičan. V naší době závodilo tak 15 zemí.\nTi nejlepší inkasují desetitisíce dolarů, vy jste byli amatéři. Litujete?\nNe! Když bruslíte, nesmíte myslet na peníze. Víte co? Ve Squaw Valley jsme měli kapesné dva a půl dolaru na den. Stačilo mi na pohledy, co jsem odtud poslal, na známky a na jeden minidárek. Jenže to pro mě nehrálo roli.\nOdměnu jste za medaili nedostal vůbec žádnou?\nAle jo, vedoucí výpravy mi přidal 50 dolarů. Což byla cena jednoho obleku, tak jsem si v Americe koupil kvalitní sako a kalhoty.\nA doma, po návratu? Dnes je za stříbro 700 tisíc korun, v 60. letech byla třeba televize.\nJá dostal od mého klubu Slovan Bratislava nábytek do obýváku za 10 tisíc korun. Navrch titul zasloužilého mistra sportu.\nUžíval jste si tehdy olympiádu? Přijel jste do Squaw Valley zraněný, byly obavy, zda vůbec nastoupíte.\nUžíval. Já měl to velké štěstí, že jsem byl hned na třech olympiádách, poprvé v Cortině 1956 ve dvaceti. Tam jsem neměl velké výsledkové ambice, ale pochopil jsem, jak je účast na olympiádě velká věc. Hlavně ji musíte brát pozitivně a motivace je pak obrovská. To připomínám i Michalovi (Březinovi).\nCo ještě jste mu před závodem poradil?\nŘekl jsem mu: Měj radost z toho, že vůbec na té olympiádě jsi. Ale koncentruj se na výkon, nenech se vyrušit tou spoustou nových vjemů, protože olympiáda je frmol i jarmark. Když to bude dobré, první desítka je v Michalových silách. To je v jeho věku velice nadějné.\nV Soči 2014 už pojede o medaili?\nJestli se bude zlepšovat jako doposud, tak ano. Každý rok ukáže skok nahoru. Konkurence těch lepších ho nesráží, naopak ho pozitivně motivuje – a to je dobře.\nPři jeho jízdách vidí celý svět na televizní grafice i vaše jméno, jste tam uveden s dalšími dvěma trenéry. Jste na to hrdý?\nNo já jsem spíš mentor v pozadí. (Manželka namítá: Ale dyť tam za ním na led chodíš třikrát týdně.) To bylo tak. Když se před 7 lety v Praze rozhodlo, že Vancouver bude mít olympiádu, měl Michal dvanáct let a já mu říkám: Jsi šikovný, tak když budeš i pilný, v devatenácti pojedeš do Vancouveru na olympiádu. A vidíte, stalo se. Před třemi lety začal dostávat i stipendium od ISU, asi 5 000 dolarů ročně na lepší boty nebo na trénink v Oberstdorfu, a mě udělali oficiálně jeho mentorem. Měl jsem dohlížet na to, aby peníze správně využil.\nKdyž jste tady s ním, láká vás to vzít brusle a proletět se zase po tom ledu?\nKdepak. Já si jen vychutnávám, že 50 let po té mé úspěšné olympiádě jsem tady s tímhletím mladíkem – a prožívám to jako správný dědek.\nAle občas se v Brně jdete sklouznout, to si přece neodpustíte.\nByli jsme na Silvestra. Klouzat sem a tam můžu, jenže kyčel mám umělou, víte? Skoky už neudělám a z piruety bych utočil jen pár otáček. Ale ty hrany bruslí na ledu pořád cítím, to jo.\nTémata: Karol Divín, Krasobruslení na ZOH 2010, Vancouver, Zákulisí ZOH 2010, bruslení, Michal Březina, Plzeň, Slovan Bratislava, Soči 2014, Squaw Valley, ZOH


Poprvé na okruh s Okruháři.cz! | Moto-Cup.sk\nPoprvé na okruh s Okruháři.cz!\nJediná agentura v ČR specializující se převážně na okruhové nováčky hlásí našlapanou sezónu 2016. Okruháři.cz již několikátou sezónu znamenají bránu do světa okruhů pro stovky motorkářů, kteří začínají s okruhovým ježděním.\nOblíbené Okruhové dny na SPZkách jsou určeny pro všechny typy motocyklů od 350 ccm až po velké cestovní motocykly. U Okruhářů si můžete vyzkoušet jízdu na závodní dráze takřka na čemkoliv!\nNejdřív teorie, potom praxe\nOkruhový den na SPZkách začíná teorií\nV nabitých 100 minutách se dozvíte základy rychlé a bezpečné jízdy na okruhu\nVše vám bude do detailu vysvětleno na příkladech z praxe\nPak už přijde na řadu dvacetiminutové zahřívací kolo (to absolvujete ve stopě za instruktorem). Těch je k dispozici hned několik a doprovází účastníky celý den. Cílem je načíst stopu dráhy, vyzkoušet si správné držení těla a techniku jízdy.\nPořádná porce jízdy na okruhu\nPo zahřátí vás už čeká dalších pět 20minutových tréninků\nPři nich vám budou opět k dispozici instruktoři, kteří zhodnotí styl vaší jízdy a poradí vám, jak ho vylepšit\nJeden den na okruhu nahradí celou sezonu na silnici\nCelý okruhový den zachytí profesionální fotograf, takže každý účastník bude mít k dispozici nádherné fotky při jízdě na závodní dráze\nCelý den doprovází workshopy od partnerů akce na nejrůznější zajímavá témata týkající se světa motorek – dozvíte jak správně vybrat pneumatiky, jak si řádně připravit motorku, nebo třeba poradí s výběrem vhodné helmy či motooblečení.\nOkruhové dny v Brně, Mostě a i na Slovensku\nSezónu 2016 odstartujeme 30.6. na oblíbeném Autodromu Most\nPotom zavítáme 11.8. na legendární Automotodrom Brno\nLetošní okruhové dny zakončíme 11.9. na technickém Slovakia Ringu.\nPro pokročilé jezdce jsme připravili Tréninkové jízdy. Tedy pokud nestojíte o Teorii jízdy v učebně, možnost vzít si instruktora na individuální jízdu nebo zůčastnit se workshopů, tak máte možnost zakoupit si pouze tréninkové jízdy. Tento formát umožňuje čtyři výkonnostní skupiny, takže si zajezdí opravdu každý.\nBližší informace, videa z minulé sezóny a možnost zakoupení dnů na 2016 zde: www.okruhovednynaspzkach.cz\n« Úspešný víkend Davida Hanzalíka v Starom Měste\nPódium Eduarda Wernera na Slováckom okruhu »


Město nožů se může radovat – výběžek.eu\nMěsto nožů se může radovat\nIvo Šafus 12. 5. 2012\nPo noci, která přijíždějícím nakladla do cesty stromy přes silnici, se to asi ani nedalo čekat, ale už před jedenáctou se před branou Mikovu začaly srocovat davy. Tady totiž v sobotu 12. května 2012 začínaly Nožířské slavnosti, zahajované slavnostním otevřením muzejní expozice. Zpočátku to vypadalo všelijak, když se za bránu závodu dostávali jen zástupci médií a VIP, ale takřka přesně podle časového rozvrhu byla veřejnost vpuštěna dovnitř, aby shlédla slavnostní přeřezávání pásky osobnostmi, které mají k produkci Mikovu velmi blízko (zástupci HZS Ústeckého kraje a armády), to vše za asistence žánrově vyzdobené starostky a s průvodním slovem ředitele závodu. Po VIP prohlídce expozice došlo na veřejnost, která okamžitě vytvořila obří frontu (dovnitř se totiž vejde pár lidiček). Jak poznamenal jeden nejmenovaný bývalý ředitel jednoho nejmenovaného muzea „v krizi“ – někde zakládají, někde naopak.\nZ terásky u vstupu začala vyhrávat kapela, ale zájem přítomných se přesunul k „záhonku“, kde bylo možno pomocí minohledačky objevovat skryté poklady. Hlavně se tu ale uskutečnilo vystoupení skupiny šermířů, a to včetně ohlušující střelecké exhibice. U dalších vrat se začaly šikovat opět davy, tentokrát na prohlídku provozu (a také se tu vybíraly nože na slíbené ukázkové ostření).\nMy se mezi mnoha povědomými tvářemi přesouváme k východu, další akce volají – nicméně odpoledne se vracíme ke kostelu, od něhož směrem ke hřbitovu jsou rozmístěny stánky s nejrůznějším sortimentem od živých ryb přes Becherovku po keramiku (více na fotkách). Mezi tím probíhají nejrůznější dětské soutěže a radovánky, u stanů s občerstvením se zrovna hraje pohádka a my si dáváme úžasný kančí guláš, který jsme zkonzumovali tak rychle, že jsem musel vyfotit cizí porce. Jak je vidět na fotkách, chutnal i místním…\nCo hlavně – počasí pořadatelům přálo, i sluníčka jsme se dočkali. Takže hádám, že za rok v Mikulášovicích na viděnou.


Rozhádané obce čekají v sobotu mimořádné volby - Chebský deník\nRozhádané obce čekají v sobotu mimořádné volby\nJosefov, Čichalov – Jako by těch voleb nebylo dost. Po krajských a dvou kolech senátních čekají v sobotu Josefov na Sokolovsku a Čichalov na Karlovarsku tentokrát mimořádné volby komunální. V obou případech přestala fungovat z rozličných důvodů zastupitelstva.\nK volebním urnám půjdou obyvatelé Josefova na Sokolovsku. Zastupitelstvo se tam kvůli neshodám rozpadlo už v dubnu. Zatímco část obce stojí za současným starostou Janem Onakem, ta druhá by chtěla vidět jeho odchod a možná návrat tehdejšího dlouholetého starosty Ladislava Čížka.\nNa dva tábory se obec rozdělila kvůli údajné neschopnosti vzájemné komunikace. Čížek obviňuje starostu, se kterým společně v posledních volbách kandidoval, že nechce slyšet jiné názory než ty své. Onak oponuje, že obec jen chce dostat z roky zajetých kolejí a nastartovat její rozmach.\nObyvatelé Josefova budou moci vybírat z pěti kandidátek. Na každé z nich je 45 lidí. V obci tak kandiduje zhruba každý sedmý.\nLidé na třech kandidátních listinách se přitom netají tím, že půjdou do případné koalice s Čížkem. Ten zatím nechce spekulovat o tom, zda se v případě úspěchu bude ucházet o post starosty. „Mám obavy, že po volbách bude situace dál špatná, i kdybychom vyhráli, i kdybychom prohráli. V takové atmosféře se bude těžko pracovat," uvedl Čížek. Myslí si dokonce, že volby by se mohly i opakovat.\nSoučasný starosta Onak sice před časem v rozhovoru řekl, že už nebude kandidovat. Názor ale nakonec změnil. Na kandidátce se objevuje jako pětka.\n„Chtěl bych dokončit rozdělanou práci. Po odstoupení dvou zastupitelek jsme se sice dostali do patové situace a řadu věcí nemohli odsouhlasit, ale tři členové zastupitelstva pokračovali v práci a před dokončením je řada zajímavých a pro obec důležitých projektů," řekl starosta.\nNa Karlovarsku si budou vybírat nové zastupitelstvo, včetně starosty, také občané Čichalova. V červnu tu na tento post rezignovala Veronika Spoustová, která jako důvod ke svému odchodu uvedla vztahy v zastupitelstvu, kdy spolu s ostatními nenašla společnou řeč. V obci tak momentálně tuto funkci nikdo nezastává a vše je zatím v rukou neuvolněného místostarosty Františka Kaňky. Nám se s ním spojit do jeho zaměstnání nepodařilo, ale přímo na úřadě nám odpověděla účetní obce Markéta Hliňáková.\n„Občané budou volit pět zastupitelů včetně starosty. Celkem mohou vybírat ze šestnácti kandidátů od Komunistické strany Čech a Moravy, Nezávislých a strany Čichalov, Kovářov, Mokrá a Štoutov za lepší rozvoj," uvedla.\nVoličům bude otevřena místnost v místním pohostinství od sedmi do dvaadvaceti hodin.


Elizabeth Warrenová - Právě dnes\nNová americká administrativa je oficiálně v Bílém domě. Čekají ji nelehké problémy ve zdravotnictví, reforma daňového systému nebo post-koronavirová obnova.\n21.December » Pravý prostor\nTREVOR LOUDON Komentář Prezident Donald Trump v rozhovoru v rámci pořadu „Ráno s Marií“ na Fox Business Network 8. října prohlásil, že demokratická viceprezidentská kandidátka Kamala Harrisová (D-Kalifornie) je „komunistka; je nalevo od Bernieho!“...\nVedoucí prezidentova ekonomického týmu, šéfka centrální banky, a teď i ministryně financí, takovou kariéru jako Janet Yellenová zatím nikdo neměl. Berme to jako doklad Bidenova záměru převálcovat minulost vysokou kvalifikací, kterou vykazují i dal...\n25.November » vaševěc.cz\nNově zvolený prezident Joe Biden převezme vedení Spojených států až 20. ledna, přípravy na tento krok včetně sestavování nového kabinetu už jsou ovšem v plném proudu. Biden mimo jiné avizoval, že už v pondělí oznámí složení expertní skupiny pro bo...\nTato informační stránka o Elizabeth Warrenová zobrazuje poslední internetové články, ve kterých se výraz "Elizabeth Warrenová" vyskytuje. Výsledný seznam není redigován.


Outlet Hatě u Znojma - ceny - Diskuze - eMimino.cz\nMaminky, prosím, kdo znáte obchoďák na Hatích, jaké tam jsou ceny? 18.5. se tam má prý otevřít a prý budou zlevňovat určitě o 50%, možná i víc. Ale netuším z jakých cen se bude zlevňovat, tak jestli má pro mě význam tam jet. Předem díky za odpovědi.\nPracovala jsem tam 4 roky. Ceny v našem obchodě vždy -30% z původní ceny = outletová cena. Pak jsme měli akce -50% z původní ceny a -70% z původní ceny. Nebo akce na pokladně odečteno 20% z outletové ceny.\nOstatní obchody (většina) to mají podobné.\nChce to číst. Každý obchod to má jinak ty akce. Takže někde natrefíte na slevněné zboží na 50% z původní a někde budete mít slevu z outletové 20%,30% atd.\nA jaké tam jsou obvyklé ceny? Já abych tam zbytečně nejela a nezjistila, že 50% sleva ze svetru, znamená sleva z 10 tisíc na 5 tisíc.\n@Enmamma To hodně záleží do jakého obchodu zajdete. Jiná cena bude v Guess a jiná v S Oliver nebo Terranově.\nTo je jasné, ale já nemám žádnou představu, tak se ptám, jak se ceny pohybují, od kolika do kolika průměrně při slevách 50%. Vím, co mě čeká v mém okolí za ceny, tam ale vůbec netuším.\nTakhle to v ČR dost často bývá, něco ve slevě znamená, že vedle to seženeš za normální cenu levněji. Bohužel.\nJe to jak píšete když zajdete do drahého obchodu kde stojí normálně kus 10tis tak v 50% z původní bude 5. Když bude 50% z outletové tak to bude míň protože outletová cena je nižší než původní cena. V tom obchodě co jsem pracovala tak původní cena odpovídala cenám v Olympii Brno. Každý obchod má svoje akce - slevy.\nZjistila jsem, že je zrušeno mnoho spojů. Dostanu se tam. Pokud však nechci mít na nákup jen chvíli, tak se už nedostanu domů.


Nový urgentní příjem ve FN Plzeň - OKO24\nHomeZprávyPlzeňskoNový urgentní příjem ve FN Plzeň\nNový urgentní příjem ve FN Plzeň\n9.10.2019 MC Plzeňsko, Zprávy\nJedním z největších projektů, který FN Plzeň v posledním období realizovala, je rekonstrukce původně velmi přetíženého centrálního příjmu. Několik budov bylo dotčeno vybudováním přízemní přístavby, včetně staveb v atriu uvnitř budovy. První práce započaly koncem roku 2017 a počátkem roku 2018 došlo k prostorovým úpravám a přesunům jednotlivých ambulancí. Rekonstrukce byla rozdělena do 3 etap a probíhala v plném provozu. Téměř stomilionová investice zajistila zvýšený počet velmi přehlcených ambulancí, zvětšila čekárny, rozšířila stávající chodby a napomohla ke vzniku nového urgentního příjmu. Nové prostory popisuje ředitel FN Plzeň Václav Šimánek: „Novinkou tohoto pracoviště je vyvolávací systém a třídění pacientů, které urychlí potřebné ošetření. Pro pacienty je na akutní zóně k dispozici 13 observačních lůžek, která zajistí komfort i určitou intimitu při vyšetření a potřebném ošetření. Nejzásadnějším přínosem je centralizace všech akutních pacientů na jedno místo, nemocní již nebudou bloudit po celém areálu.“\nV nepřetržitém provozu je zde poskytována akutní zdravotnická péče pacientům s interním, kardiologickým, chirurgickým a neurologickým onemocněním, samozřejmou součástí je také traumatologická ambulance. Multioborový tým sester, lékařů a zdravotnických záchranářů FN poskytuje péči všem příchozím, včetně pacientů přivezených Zdravotnickou záchrannou službou, a zajišťuje jejich plynulé ošetření či umístění na lůžko akutní péče.\nNejen prostorové úpravy, ale i nejmodernější diagnostické technologie jsou součástí urgentního příjmu. „V prostoru urgentního příjmu je k dispozici rentgenové pracoviště s unikátním robotickým Rtg. Tento ojedinělý diagnostický přístroj je vybavený dvěma robotickými rameny na stropním závěsu a umožní získat snímek pacienta z jakéhokoliv pohledu, což pomůže vyšetřit těžce zraněné pacienty bez nutnosti pohybu. Zároveň výrazně citlivé receptory umožňují získávat rentgenový obraz s velmi nízkým dávkovým zatížením,“ dodává ředitel Václav Šimánek.\nDalší novinkou tohoto moderního pracoviště je i dětský hrací koutek a v budoucnosti je naplánována i ordinace praktického lékaře. Plánovaný rozpočet pro celou stavbu a speciální zdravotnickou techniku je 98 milionů korun, financování bude v poměru 70 % dotace státního rozpočtu a 30 % vlastní zdroje FN. Nemocnice dále financovala vybavení nábytkem a další zdravotnickou technikou ve výši 13,5 milionů korun.\nCelá rekonstrukce urgentního příjmu probíhala bez jakéhokoliv omezení poskytování zdravotní péče, v loňském roce zde bylo ošetřeno 55 000 pacientů. Ředitel Václav Šimánek doplňuje: „Jsem moc rád, že se podařilo vybudovat komfortní prostředí, které umožní špičkovou péči o naše pacienty. Takto koncipovaný urgentní příjem v naší nemocnici máme poprvé a já jsem přesvědčen, že pro nemocné i zaměstnance přináší samá pozitiva. Pacient má jistotu, že na novém urgentním příjmu najde plně dostupnou zdravotní službu a kvalifikované odborníky.“\nmluvčí Fakultní nemocnice Plzeň\nKrizový štáb Karlovarského kraje cvičil zásah při úniku chemikálie v Sokolově\nDivadelní léto nabízí vánoční vouchery\nFestival Divadelní léto pod plzeňským nebem chystá na příští rok inscenaci Cyrano s Michalem Dlouhým v titulní roli. Stejně jako v předchozích letech nabízí svým příznivcům možnost využít …\nMládě buvolce běločelého\nZoo Plzeň hlásí mládě buvolce běločelého. V Plzni je tento druh chován od roku 2007. První odchov (samička) se zde podařil v roce 2010. V létě žijí buvolci …\nZdrogovaná žena vyváděla na ulici. Dvakrát za víkend střízlivěl na záchytce\nKontrola na vlakovém nádraží odhalila osobu v celostátním pátrání. Díky místní a osobní znalosti odhalili strážníci ze stanice Územně strážní služby v pátek při procházení haly vlakového …


Jaká rizika přináší tukožroutská dieta? | Nejlepsi-Spotrebice.cz\nPotřebuje-li někdo z vás zhubnout několik kilogramů během pouhých pár dnů, velmi často zvolí stále dost populární tukožroutskou dietu. Navzdory tomu, že odborníci varují, že tento způsob shazování kilogramů má ke zdravému hubnutí skutečně velice daleko. Co je jeho základem?\nZeleninová polévka bez kalorií\nPrincip této diety je jednoduchý. Uvaříte si polévku zvanou tukožroutská a tu pak můžete jíst v podstatě v jakémkoli množství, protože obsahuje minimum kalorií. Příprava polévky je velice snadná a zvládne ji i naprostý kuchařský laik.\nPokud se pro tento způsob stravování rozhodnete, nikdy tuto dietu nedodržujte déle než týden. Hrozí totiž závažné riziko, že vašemu tělu budou chybět některé látky nezbytné pro jeho správné fungování, a to se negativně promítne do vašeho zdravotního stavu.\n1 svazek natě celeru\nzeleninový vývar (dá se nahradit bujónem)\nbylinky, máte-li je rádi\nOpláchněte zeleninu studenou vodou. Cibuli oloupejte, u paprik vyřízněte jádřince, ze zelí odstraňte tuhý košťál. Všechny druhy zeleniny pokrájejte na kostičky, které budou zhruba stejně velké. Kostičky paprik, zelí, cibule a celer nasypte do většího hrnce připraveného na plotně. Kostky rajčat nechte zatím stranou. Zalijte obsah hrnce zeleninovým vývarem nebo bujónem, který jste si předem připravili. Zprudka vařte 10 minut. Potom teplotu varu stáhněte a vařte dál, dokud zelenina není úplně měkká. Na závěr přidejte rajčata a na velmi slabém ohni pokrm duste ještě 20 minut. Osolte a opepřete podle chuti. Můžete přidat bylinky, například tymián či bazalku, pokud je máte rádi a při vaření je běžně používáte.\nNejlepší je uvařit polévky opravdu hodně, aby vám vydržela na delší dobu.\nVíte, že především zelí, ale také paprika i rajčata a cibule mají nadýmavé a projímavé účinky? Budete-li polévku konzumovat, musíte s nimi počítat. Proto si v době diety pokud možno neplánujte žádné cesty do společnosti a držte se spíše doma poblíž toalety.\nSedm dní se cpete vitamíny a vlákninou\nBěhem prvního dne diety můžete konzumovat tukožroutskou polévku neomezeně a přidat i ovoce, ovšem s výjimkou banánů.\nDruhý den jíte také polévku a kromě ní máte povolenou i zeleninu.\nI během třetího dne si servírujete polévku a můžete přidat ovoce nebo zeleninu.\nČtvrtý den se povolují banány a odtučněné mléko.\nV průběhu pátého dne si můžete dvakrát dopřát maso, a to kuřecí či vařené hovězí. Totéž šestý den.\nPro sedmý den se doporučuje kromě polévky suchá rýže a zelenina.\nOsmý den už následuje běžná strava.\nCo odborníci této dietě nejčastěji vytýkají?\nTělu chybí sacharidy a můžete proto pociťovat nedostatek energie, cítit se unavení. Stejně tak chybí bílkoviny a organismus si je bere ze svalů, které následkem toho chudnou.\nK úbytku váhy dochází hlavně odbouráváním vody a svalů, tedy naprosto nevhodným způsobem.\nJde o jednostrannou stravu, ve které chybějí nejenom její základní složky jako sacharidy a bílkoviny i tuky, ale i řada minerálů a stopových prvků. Při delší době dodržování diety tato strava ohrožuje vaše zdraví.\nChcete-li tukožroutskou dietu přestát bez potíží, doplňujte látky, které by vašemu organismu mohly scházet, a to přímo během sedmidenní diety. Hodí se lactobacily pro udržení správné střevní mikroflóry a také doplňky obsahující omega 3 a 6 mastné kyseliny.\nPři tukožroutské dietě dodržujte pitný režim\nZelenina použitá do polévky obsahuje hodně vlákniny, která nejenom čistí střeva a celkově detoxikuje organismus, ale zároveň i účinně odvodňuje. Právě proto byste měli po celou dobu diety přísně dodržovat pitný režim. Vsaďte hlavně na neslazené čaje a čistou neperlivou vodu.\nTip: Pokud chcete mít k dispozici kvalitní pitnou vodu s dostatkem minerálních látek, spolehněte se na vodní filtry Berkey, které vám takovou vodu zajistí. Filtry Berkey se osvědčily v mnoha domácnostech i kancelářích.\nMůžete sice zhubnout během týdne 4–5 kilogramů, ale k úbytku váhy navzdory názvu diety nedojde tam, kde byste to nejvíce potřebovali, tedy v tucích. Ty vám bohužel zůstanou. Jde především o ztrátu vody a svalové hmoty. Naopak tukové buňky zůstávají a během jo-jo efektu mohou i růst. Dietou si proto nevhodně rozhodíte metabolismus.\nJak se proti jo-jo efektu pojistit? Jedinou cestou je nevracet se ke starému stravování, ale nasadit jídelníček složený z racionální a vyvážené stravy. Omezit monosacharidy a nasycené tuky, jíst dostatek vlákniny, polysacharidů a kvalitních bílkovin.\nPět kilo za pět týdnů je zdravější varianta shazování\nPotřebujete-li před létem hubnout do plavek a krátkých šortek, je lepší si vzpomenout dříve a nasadit vyváženou stravu s velkým množstvím ovoce a zeleniny. Pět kilo zhubnete také, ovšem cca za pět týdnů, ale zdravě, a to je důležité. Zdravé hubnutí totiž počítá se shazování cca 1 kg hmotnosti za týden.\nAutor článku: Jelková Marie


Půjčka na Vánoce je hojně využívaná - Rerum\nPůjčka na Vánoce je hojně využívaná\nPůjčka na Vánoce je čím dál tím víc oblíbená a využívá ji mnohem více lidí než dřív. Pokud již nyní víte, že váš slíbený bonus dorazí na účet až v lednu, nezoufejte.\nVánoční půjčka je tu pro vás. Jestliže vám v období Vánoc na dárky nezbydou peníze, nebankovní půjčka na Vánoce vám pomůže období překlenout. Od toho jsou zde nebankovní půjčky na vánoce.\nBankovní instituce opravdu nepůjčí jen tak každému a je vyžadováno mnoho dokladů a zdlouhavý proces schvalování. Mnoho lidí se pak může obrátit na nebankovní půjčku Rerum.cz. Půjčka na Vánoce je doménou zejména nebankovních společností a ty jsou mnohem otevřenější. Zde nárok na Vánoční půjčku má prakticky téměř každý. Proces žádosti probíhá online a půjčka je schválena během pár minut. Pak je vám přímo zaslána na váš bankovní účet. Registraci na webových stránkách a vyplnit účet dovede každý.\nPůjčka na Vánoce je vlastně neúčelová půjčka, kterou vám poskytnou společnosti z nebankovní sféry. Výhodou nebankovní půjčky je rychlost vyřizování během celého procesu při schválení půjčky. Zde vás nečeká proces zdlouhavé a komplikované administrativní štvanice. Půjčka na Vánoce je při schvalování nenáročná.\nPůjčka na Vánoce na dárky pod stromečkem\nPůjčka na Vánoce je také dostupná i osobám se zápisem v registru dlužníků. Tam se bohužel člověk dostane celkem snadno a záznam tam již zůstává. Nebankovní společnosti poskytující nebankovní půjčku ve většině případů do registru nenahlíží, a proto je vám půjčka na Vánoce mnohem dostupnější a je velmi oblíbená a žádaná.\nPůjčka na Vánoce vám může poskytnout několik desítek tisíc na Vánoce. Často právě i bez prokázání dostatečné bonity. Může se stát, že nemůžete prokázat svůj příjem anebo prostě jednoduše nechcete. Půjčka na Vánoce je zde právě i pro všechny, co si jednoduše myslí, že nemusí nikomu svůj příjem dokazovat. Výše jednotlivých splátek si můžete individuálně vždy sami nastavit tak, aby byly pro vás přijatelné.


Multifunkční kostní vrtačka - lékařský kanylový vrták - kraniotomická vrtačka - lékařská šavlová pila - lékařská oscilační pila velkoobchodní výrobce - Wuhu Ruijin Medica\nLékařská elektrická vrtačka RJ-PD\nDutý vrták / vrták do kanyly\nMikro kostní vrtačka\nMikro typ páteře chirurgický vrták\nElektrická pila RJ-PS Medical\nElektrická pila na sádru\nSternová pila / šavlová pila\nMikro oscilační pila\nRJ-MP Medical Electric saw saw\nElektrický systém vrtání pily\nSystém lebeční vrtačky\nleran více kontaktujte nás\nOrtopedické elektrické nářadí řady e\nortopedické elektrické nářadí řady s\nPoskytne vám produkty, které potřebujete\nNově vyvinutý kanylový vrták se používá hlavně pro držení k drátu, nitroděložní blokování nehtů a artroskopické operace. Může odolat vysoké teplotě a vysokému tlaku až do 135 stupňů Celsia. Kromě toho můžeme nabídnout různá rozhraní jako AO, Stryker, Hudson atd.\nOscilační pila SS-1011\nNově vyvinutá bezkartáčová oscilační pila na kosti řady S, složená z násadce, nabíječky, baterií a pilových kotoučů, se používá hlavně k operaci kyčelního a kolenního kloubu. Díky importovanému motoru je provoz efektivnější a přesnější; ergonomický design umožňuje pohodlný pocit z ruky; větší kapacita baterie může způsobit silnou energii k uspokojení potřeb zákazníků.\nJasné pochopení podnikového obsahu\nPřední výrobce ortopedického elektrického nářadí.\nRuijin je integrovaná společnost pro vědu, průmysl a obchod, která dodává hlavně elektrické elektrické pily a vrtáky pro ortopedické nástroje od lékařské pily na sádru, normální vrtačku na kosti, oscilační pilu, vrták na kanyly až po vrták s acetabulárním výstružníkem, pilu na mikro kosti, pilu na hrudní kosti, lebeční systém a multifunkční vrtací pila atd., které jsou široce používány při ortopedických operacích.\nO společnosti RuiJin\nOvaše silné stránky\nZobrazení podnikových výhod\nProfesionální výrobce, vynikající kvalita, 24hodinový servis online.\nNeustálým úsilím všech zaměstnanců Ruijin jsme dosáhli velkého rozvoje, ačkoli posledních třináct let.\nTrváme na tom, že „Kvalita usiluje o přežití a management usiluje o rozvoj.“\nMáme vynikající konstrukční tým pro vývoj nových produktů.\nMáme německé certifikáty ENISO 1 3 4 8 5: 2 0 0 3 a CE0123 vydané TUV.\nMáme moderní zařízení pro zajištění kvality a výroby.\nPoskytujeme důkladný poprodejní servis k vyřešení všech následujících problémů.\nDržte krok s průmyslovými zprávami\nVědci vyvíjejí nový biomateriál, který urychluje ...\nVědci vyvinuli nový biomateriál, který pomáhá kostem léčit chuť ...\nNuvasive uvádí na trh končetinu prodlužující desku jako alternativní ...\nNuVasive's Limb prodloužení Precice Plate / ...\nNové poznatky o chorobách kostí\nStudie zdůrazňuje role genu v buňkách snímajících zatížení v růstu kostí; C...\nPila ocaska SS-3031\nNS-3531 Vratová pila\nNS-3031 Vratová pila\nMini-360 ° rolovací mikrooscilační pila NS-2011\nLithiová baterie NS-2011 provozovaná s 360 ° roamingovým ...\nAdresa: silnice N0.33 wanchun, Wuhu, Anhui, Čína


KOSMETIKA: Ájurvéda Cinnamon, Přírodní mýdlo SKOŘICE ručně dělané Siddhalepa 60g\nÁjurvédské mýdlo obsahující extrakt z kůry cejlonského skořicovníku a olej z listů skořice, má velmi delikátní aroma, které stimuluje vaši mysl i tělo. Toto vonné mýdlo má stimulující a osvěžující účinky na organizmus s typickou sladko-kořeněnou vůní. Mýdlo Cinnamon má výborné čistící účinky, prokrvuje a prohřívá pokožku celého těla, a tím podporuje vyplavování toxinů a podkožního tuku. Doporučujeme používat při pocitu chladu nebo pro osvěžení těla a mysli. Vhodné pro všechny typy pokožky.\nSložení: Cocos Nucifera Oil. Aqua, Elais guineensis Oil, Sodium Palm Kernalate, Cinnamomum zeylanicum Bark Powder Ext,\nHmotmnost: 60 g\nOblíbíte si kombinaci ajurvédských přísad, koření, olejů, esenciálních olejů, bylin a autentické aroma našich ručně vyráběných mýdel. Ajurvédské ruční mýdla od firmy Siddhalepa se řadí do kolekce kosmetických produktů nazvané Ayurveda Spa Luxury Products. Tato unikátní ájurvédská kolekce ze Srí Lanky je navržena tak, aby vyhověla náročnému zákazníkovi, který požaduje co možná největší kvalitu a originalitu produktů. Za kvalitu produktů a zpracování ručí více než 200letá tradice a uznání v ájurvédě rodiny Hettigodových, která vlastní firmu Siddhalepa. Firma vlastní certifikace ISO 9001, 14001 a GMP standard kvality.\nN.S. Sněžné ručně vyráběné mýdlo s Dutohlávkou sněžnou, Hydratace 100g\nAktivní regenerace pokožky, zpomaluje stárnutí, obnovuje pružnost. Dutohlávka sněžná, divoký řebříček a 5 za studena lisovaných organických certifikovaných olejů.