1 qwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwerty uiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasd fghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzx cvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmq Résumé ASCO 2013 POUR LA SFCP wertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyui 17/09/2013 opasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfg hjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxc vbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmq wertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyui opasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfg hjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxc vbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmq wertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyui opasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfg hjklzxcvbnmrtyuiopasdfghjklzxcvbn mqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwert yuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopas dfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklz xcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnm qwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwerty\n2 CANCERS DU POUMON Charles Andrew Butts, et collaborateur; START: A phase III study of L-BLP25 cancer immunotherapy for unresectable stage III non-small cell lung cancer. J Clin Oncol 31, 2013 (suppl; abstr 7500). L essai START est une étude multicentrique de phase III, randomisée, en double aveugle contrôlée contre placebo évaluant le vaccin Stimuvax, connu aussi sous le nom L-BLP25, ciblant de façon spécifique la glycoprotéine Mucine-1 (MUC1), administré en entretien chez des patients ayant un cancer bronchique non à petite cellule, de stade III non résécable, ayant reçu une radio-chimiothérapie thoracique primaire (concomitante ou séquentielle consistant en deux cycles minimum de chimiothérapie à base de platine et d'une radiothérapie 50 Gy), représentant soit une maladie stable documentée ou une réponse objective selon les critères RECIST. Les patients sont randomisés en double-aveugle selon un rapport de 2:1 dans le groupe L-BLP25 (bras de traitement) ou dans le bras placebo. Le critère d'évaluation primaire était la survie globale et les critères d'évaluation secondaires comprenaient, le temps jusqu à la progression symptomatique mesurée par l'échelle Lung Cancer Symptom Scale (LCSS), le temps jusqu à la progression évaluée par l investigateur et la tolérance. Dans le bras traitement, trois jours avant la première vaccination, les patients recevaient, 1 injection de 300 mg/m2 en I.V. de cyclophosphamide suivie par des vaccinations sous-cutanées hebdomadaires successives avec 1000 µg de lipopeptide BLP25 aux semaines 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6 et 7 et une vaccination d'entretien (1 000 µg de lipopeptide BLP25) à intervalles de 6 semaines, débutant à la semaine 13, jusqu'à ce que la progression de la maladie soit documentée. 2\n3 De Jan 2007 à Nov 2011, 1513 patients ont été inclus dans l essai, 1006 dans le bras traitement et 507 dans le bras placebo. En raison d une demande de suspension de l essai par la FDA suite à une encéphalopathie létale observée dans un essai de phase II avec le vaccin dans le myélome multiple, l essai a été interrompu pour une durée médiane de 135 jours. Les auteurs ont exclu de l analyse d efficacité les 224 patients inclus dans les 6 mois précédant cette interruption et l analyse primitive portée sur 1239 patients. Les caractéristiques des patients étaient bien équilibrées entre les 2 bras. L'âge médian était de 61 ans; 68,3% des hommes, un statut de performance ECOG 0-1 avec 56,6% des patients ayant un statut de performance égal à 1, 38.2 % de stade IIIA et 61.8% de stades IIIB; 65% des patients avaient reçu la radiochimiothérapie concomitante et 35% en simultané ; 38% des patients étaient en stabilisation et 68% en réponse objective. Les patients étaient stratifiés selon le stade (IIIA vs IIIB au premier diagnostic), la réponse (RC/RP vs SD après radiochimiothérapie), le traitement d induction (radiochimiothérapie concurrent vs séquentielles). L'analyse primaire (OS) a été ajustée pour ces quatre variables. Après un suivi médian de 39.8 mois, l objectif principal qui était la survie globale n a pas été atteint. En effet, la médiane de survie globale était de 25.6 mois dans le bras L-BLP25 (n=829) versus 22.3 mois dans le bras placebo (n=409) (HR ajusté 0.88, IC 95% : , p=0.123) et ceci même dans le groupe des patients exclus montrent que l arrêt précoce du traitement n avantage pas la survie globale des patients randomisés (p=0.66). Concernant les critères secondaires, les auteurs ont noté que dans le bras vaccin, la médiane du temps jusqu à la progression des symptômes était significativement améliorée comparée à celle du placebo (14.2 mois vs 11.4 mois respectivement ; HR: 0.85 ; IC 95% : , p=0.023) et une tendance à améliorer le temps jusqu à la progression (10.0 mois vs 8.4 mois ; HR 0.87; IC 95% : , p=0.053). L analyse de sous-groupe planifiée montre que la médiane de survie globale des 3\n4 patients traités par radiochimiothérapie concomitante (n=806) et qui ont reçu le vaccin L-BLP25 était significativement supérieure à celle des patients qui ont reçu le placebo (30.8 mois vs 20.6 mois respectivement; HR : 0.78, IC 95% : , p=0.016), ce qui n est pas le cas des patients traités de façon séquentielle (19.4 mois vs 24.6 mois respectivement ; HR 1.12, IC 95 % : , p=0.38). Concernant la tolérance analysée sur 1513 patients, le vaccin a été bien toléré sans toxicité majeure identifiée et sans apparition d'événements immunologiques indésirables. En conclusions, cette étude montre que le vaccin L-BLP25 administré en entretien chez des patients ayant un cancer bronchique non à petite cellule, de stade III a été bien toléré, mais ne prolonge pas la survie globale dans la population globale. Par contre, une augmentation de la survie globale est observée dans le groupe des patients traités par radio-chimiothérapie concomitante et ceci sans explication quant à cette différence par rapport au traitement d induction. A noter, l absence d une étude des biomarqueurs tissulaires ou sériques. Il est probable que ce vaccin ait sa place dans l arsenal thérapeutique du cancer bronchique, mais il reste à identifier les patients qui en profiteront et améliorer le schéma thérapeutique. Jeffrey D Bradley, et al; A randomized phase III comparison of standard-dose (60 Gy) versus high-dose (74 Gy) conformal chemoradiotherapy with or without cetuximab for stage III non-small cell lung cancer: Results on radiation dose in RTOG J Clin Oncol 31, 2013 (suppl; abstr 7501). Dans cette étude de phase III randomisée, Bradley et al ont comparé une dose standard (60 Gy) versus une dose élevée (74 Gy) de radiothérapie conformationnelle associée à une chimiothérapie concomitante avec ou sans cétuximab chez des patients ayant un cancer bronchique non à petite cellule de stade III. La chimiothérapie comprenait du paclitaxel hebdo (45 mg / m2) et du carboplatine 4\n5 (AUC=2). Comme les auteurs voulaient également évaluer l intérêt du cétuximab, deux bras supplémentaires ont été ajoutés dans lesquels les patients recevaient une dose initiale de cétuximab de 400 mg / m2 le jour 1 suivi de doses hebdo de 250 mg / m2. Tous les patients devaient recevoir une chimiothérapie de consolidation. L objectif principal de l étude était de comparer la survie globale des patients traités avec une forte dose à celle des patients ayant reçu une dose standard avec une hypothèse l augmentation de cette survie de 17.1 mois à 24 mois (pour chaque facteur). Au total, 464 patients (45 inéligibles) avec un statut de performance de 0-1 ont été inclus dans cet essai (bras 60 Gy n=213, bras 74 Gy n=206). En juin 2011, les bras «haute dose» étaient fermés après la première analyse planifiée pour futilité et les résultats ont été rapportés à l ASTRO Aucune donnée concernant le cétuximab n a été présentée cette année, seuls les résultats définitifs concernant la dose de radiothérapie (60 Gy versus 74 Gy) ont été rapportés. Les résultats montrent, que le bras forte dose génère une toxicité liée au traitement 5 fois plus élevée, souvent graves de grade 5 (10 cas dans le bras forte dose vs 2 cas dans le groupe standard), des œsophagites (21% versus 7%, p= ) et plus de toxicités hématologiques également. Par contre, les effets indésirables de grade 3 et plus étaient comparables entre les 2 groupes (78,2% vs 74,2% ; p = 0,34). En terme d efficacité, après un suivi médian de 18.4 mois, la survie globale était significativement supérieure dans le bras standard comparée à celle du bras 74 Gy (28.7 mois vs 19.5 mois respectivement, HR=1.56 ; IC 95% : ; p=0.0007), de même, le taux de survie sans progression à 6 mois était significativement meilleur dans le bras standard (36.6% vs 26.3%, HR=1.3 ; IC 95% : ; p= ). La principale cause du décès était le cancer du poumon (72.2 % vs 73.5% ; p=0.84). 5\n6 Le taux de rechutes locales était significativement inférieur dans le bras standard (25.1% vs 34.3%, HR=1.37, IC 95% : ; p=0.0319). Au total, les patients du bras forte doses (74 Gy) ont 56 % de risque de décès supplémentaires, 37% de risque de rechutes locales supplémentaires et un taux plus élevé d œsophagite (21% vs 7%) par rapport aux patients du groupe standard. L analyse multivariable menée par les auteurs montre que les facteurs prédictifs d une survie globale moins favorable étaient, une forte dose de radiothérapie ou l augmentation de la durée du traitement ou la survenue d un taux supérieur d événements de grade 5 (œsophagite/dysphagie) ou la grosseur de la tumeur, ou l augmentation de l irradiation du volume cardiaque > 50 Gy ou une combinaison de ces différents facteurs. En conclusions, les patients dans le bras dose élevée (74 Gy) ont un risque augmenté de 56% de décès et un risque plus élevé de 37% de développer une progression locale que les patients recevant la dose standard (60 Gy), ce résultat n expliquant pas à lui seul la différence de survie globale. Miklos Pless et al; Neoadjuvant chemotherapy with or without preoperative 6\n7 irradiation in stage IIIA/N2 non-small cell lung cancer (NSCLC): A randomized phase III trial by the Swiss Group for Clinical Cancer Research (SAKK trial 16/00). J Clin Oncol 31, 2013 (suppl; abstr 7503) Le Groupe Swiss for Clinical Cancer Research (SAKK trial 16/00) a mené cet essai de phase III randomisée, pour évaluer l apport de la radiothérapie préopératoire à la chimiothérapie néo-adjuvante chez des patients atteints d un cancer bronchique non à petite cellule. Après l'inclusion de 232 des 240 patients prévus, l essai a été interrompu en décembre 2012 pour futilité. Dans cette présentation, les auteurs rapportent les résultats d'une analyse intermédiaire planifiée sur les données des premiers 219 patients atteints d un cancer bronchique non à petite cellule de stade IIIA/N2 (prouvés histologiquement) avec un âge médian de 60 ans, 68% des hommes, 71% avec un statut de performance égal à 0.31% sont des fumeurs et 53 % étaient des anciens fumeurs et une fonction correcte du cœur, des reins et du foie. Les patients sont randomisés 1:1 pour recevoir soit trois cycles d une chimiothérapie néo-adjuvante à base de docétaxel (85 mg/m²) associée au cisplatine (100 mg/m²) toutes les 3 semaines suivie d une radiothérapie de 44 Gy en 22 fractions puis de chirurgie (n=109) contre la même chimiothérapie suivie de chirurgie seule (n=110). Le critère d'évaluation primaire était la survie sans événement depuis la randomisation jusqu à la rechute, l apparition d un nouveaux cancer ou la mort. Les critères d'évaluation secondaires comprenaient, la survie globale et le taux de réponse objective. Les caractéristiques des patients étaient bien équilibrées entre les 2 bras. Malgré une forte toxicité due à la chimiothérapie néo-adjuvante, 91% des patients ont terminé les 3 cycles prévus. Les toxicités de grade 3 induites par la radiothérapie étaient une œsophagite chez 5 patients et une toxicité cutanée chez 2 patients. Un décès toxique lors de la phase préopératoire dans chaque bras et un décès 7\n8 postopératoire dans le bras chimiothérapie néo-adjuvante sans radiothérapie ont étés rapportés. Les résultats d'efficacité ne montrent pas de différence entre les deux bras, toutes les comparaisons que ce soit en termes de contrôle local, survie sans récidive (12.8 vs 11.80, HR : 0.91, IC 95% : 0,65-1,28) ou la survie globale (27.1 vs 26.2 ; HR : 1,15 ; IC 95 : 0,79-1,67) sont statistiquement non significatives. En conclusions, c est la première étude de phase III réalisée afin d examiner l intérêt d une radiothérapie néoadjuvante associée à la chimiothérapie et à la chirurgie. La radiothérapie n a pas amélioré la survie sans événement ou la survie globale, et n a pas non plus diminué le taux de rechute locale. Néanmoins, l encourageante médiane de survie globale de 27 mois obtenue avec cette stratégie figure parmi les meilleurs résultats à ce jour et confirme leur résultat observé au paravent. Abst 7504, Jens Benn Sorensen, et al; Surgery for NSCLC stages T1-3N2M0 having preoperative pathologically verified N2 involvement: A prospective randomized multinational phase III trial by the Nordic Thoracic Oncology Group. J Clin Oncol 31, 2013 (suppl; abstr 7504) Cet essai prospectif randomisé multinational de phase III du NTOG a évalué l apport de la chirurgie par rapport à une association radio-chimiothérapie chez les patients T1-3N2M0 prouvés histologiquement. Au total plus de 400 patients devaient être randomisés pour recevoir soit une chimiothérapie (3 cures de carboplatine AUC 6 + paclitaxel 225 mg/m², tous les 3 semaines), suivie d une chirurgie avec prélèvement ganglionnaire puis d une irradiation (60 Gy en 30 fractions) ou le même schéma sans chirurgie mais les inclusions se sont arrêtées précocement (341 patients) lorsque l association radiochimiothérapie concomitante est devenue la norme au lieu du traitement séquentiel. 8\n9 Entre 1998 et 2009, 341 patients ont été randomisés dans l étude dont 170 patients au bras chirurgie et 171 au bras sans chirurgie. L'âge médian était de 61 ans (intervalle 33 à 76 ans), 59% étaient de sexe masculin, 43% avaient un statut de performance égale à 0 et 50% avait un adénocarcinome et 29%, un carcinome spinocellulaire. La chirurgie a été possible chez 78% des patients (132 / 172) dont 71,6% une résection complète et 6,4% une résection incomplète. Sur l ensemble des patients, la chirurgie n apporte rien de plus ni en terme de survie sans progression (10 mois versus 8 mois, p=0.144), de survie globale (17 mois versus 15 mois, p= 0.172) ou de survie à 5 ans (20% versus 16%, p=0.31). Par contre, lorsque les patients sont stratifiés selon le type histologique, les auteurs notent que la chirurgie améliore significativement la survie globale (20.3 vs 12.7 mois ; HR 0.60; p=0.002) et la survie à 5 ans (20% vs 7% ; p=0.017) en comparaison à ceux du groupe sans chirurgie et ceci uniquement chez les patients avec adénocarcinome. La même observation est valable pour les patients de stade T1N2 chez qui un bénéfice en terme de survie globale en faveur du bras chirurgie (31,7 vs 18,4 mois ; HR 0.47; p=0.009), et de survie à 5 ans (36% contre 17% bras sans chirurgie) a été observé. En conclusions, sur l ensemble des patients, l ajout de la chirurgie à la chimioradiothérapie ne montre aucun avantage statistiquement significatif en termes de survie sans progression, de survie globale ou de survie à 5 ans en comparaison à la radiochimiothérapie seule. Par contre, elle améliore significativement la survie globale et le taux de survie à 5 ans des patients avec un adénocarcinome ou les stades T1N2 mais pas pour les stades T2N2 ou T3N2 et les non- adénocarcinome. Ces résultats doivent être validés avec l utilisation comme bras de référence de la chimio-radiothérapie concomitante qui est le standard actuel pour les T1-3N2M0 ABST ID7506 N. E. Ready et al; Chemotherapy with or without maintenance sunitinib for untreated extensive-stage small cell lung cancer: A randomized, CALGB\n10 (ALLIANCE). J Clin Oncol 31, 2013 (suppl; abstr 7506) L étude ALLIANCE du groupe CALGB est un essai de phase II randomisé, en double aveugle, contrôlée par placebo, évaluant le possible bénéfice en survie obtenu par un traitement de maintenance par sunitinib après chimiothérapie chez des patients atteints de cancer bronchique à petite cellule non préalablement traités et qui n ont pas progressé après 4 à 6 cycles de chimiothérapie. La randomisation des patients atteints de cancer bronchique à petite cellule avec un statut de performance 0-2, ayant une fonction des organes corrects et aucun facteur de risque lié à l administration du sunitinib comme l hémorragie, l'hypertension ou les métastases cérébrales avant la chimiothérapie. Cette chimiothérapie était à base de cisplatine 80 mg/m2 ou carboplatine AUC5 jour 1 plus étoposide 100 mg/m2 J1 à 3 tous les 21 jours pour 4 à 6 cycles. Les patients sans signe de progression après la chimiothérapie ont été stratifiés selon le type (cisplatine vs carboplatine) et le nombre de cycles de chimiothérapie (4-5 vs 6); les patients sont randomisés 1:1 pour recevoir soit le traitement de maintenance par le sunitinib 150 mg/j puis 37,5 mg/j ou un placebo et ceci jusqu à la progression évaluée toutes les 6 semaines. Quatre à 6 semaines après la chimiothérapie, tous les patients en réponse (CR ou PR) ont reçu une irradiation crânienne prophylactique (2500 cgy en 10 fractions de 250 cgy). A la progression, le crossover était autorisé. L objectif principal de l étude était la survie sans progression. Les critères d'évaluation secondaires étaient, la toxicité, la tolérance du sunitinib, la survie globale, et l activité du sunitinib en monothérapie. Entre 2009 et 2011, 144 patients ont été inclus et 138 ont reçu une chimiothérapie, parmi cela, 95 patients ont été randomisés en maintenance, 85 ont effectivement reçu le traitement de maintenance (44 dans le bras sunitinib et 41 dans le bras placebo) et 10 patients (5 dans chaque bras) ont été exclus et ceci pour cause de progression, refus et effets secondaires. L âge médian était de 60 ans, 95% 10\n11 caucasien, 55,3% des femmes et le statut de performance était de 0 chez 43,5%, 1 chez 40% et 2 chez 16,5%. 74,1% des patients ont reçu de 1 à 4 cycles de maintenance, 18,8% de 5 à 8 cycles et 7,1% plus que 9 cycles. Les toxicités de grade 3/4 avec une incidence 5% observées avec le sunitinib étaient : fatigue, neutropénie, leucopénie, thrombopénie, hyponatrémie et 1 cas de lipase; aucune toxicité de grade 5 n a été notée. En termes d efficacité, le sunitinib en maintenance permettait d obtenir une survie sans progression de 3.8 mois contre 2.3 mois dans le bras placebo (HR : 1.54, IC95 : , p=0.037). Concernant la survie globale, on remarque une tendance non significative en faveur du sunitinib 9,0 mois vs 6,9 mois pour le placebo (HR=1,17; IC 95: 0,77-1,78; p=0,27) et ceci malgré le crossover qui était autorisé. Dix-sept patients qui ont progressé sous placebo sont entrés en cross over et ont reçu la maintenance par sunitinib ; parmi les 14 patients évaluables, 10 patients (71%) montraient une stabilisation de leur maladie et ceci après 2 à 9 cycles de suinitinib. En conclusion, cet essai a atteint son objectif principal avec une augmentation significative de la survie sans progression dans le bras chimiothérapie suivi de sunitinib comparé au placebo. Malgré un crossover de 40%, une tendance non significative d amélioration de la survie globale est observée. La maintenance par le sunitinib en traitement du cancer bronchique à petite cellule est faisable et a été bien tolérée. De plus, une activité du sunitinib en monothérapie administrée en entretien ou après le cross over a été démontrée. Ces données encourageantes méritent probablement d être confirmées par une étude de phase III que le groupe ALLIANCE proposera. Alice T. Shaw et al; Clinical activity of the ALK inhibitor LDK378 in advanced, ALKpositive NSCLC. J Clin Oncol 31, 2013 (suppl; abstr 8010) Le gène ALK (anaplastic lymphome kinase) code pour un récepteur à activité tyrosine-kinase dont l'expression est physiologiquement restreinte au système 11\n12 nerveux central. Des protéines de fusion impliquant le gène ALK ont été identifiées chez 3 à 7% des patients atteint d un cancer pulmonaire non à petites cellules et les patients porteurs d un réarrangement ALK sont sensibles au traitement de référence le crizotinib, mais, ils peuvent développer des résistances dans les 2 ans. Le LDK378 est un nouveau inhibiteur oral sélectif d ALK (petites molécules lymphome anaplasique), 20 fois plus puissant que le crizotinib et n inhibant pas c- Met. Dans cette étude multicentrique de phase I avec escalade de dose, Alice Shaw et al ; ont évalué l activité du LDK378 chez des patients adultes ayant un cancer localement avancé ou métastatique, résistant aux crizotinible. L objectif principal était la détermination de la dose minimale tolérée. Cette étude a porté sur 131 patients avec un cancer avancé ayant une altération génétique ALK+ ( 15% des cellules tumorales) progressant sous traitement standard, parmi ces patients, il y avait 123 cancers bronchiques non à petite cellule ALK+, dont 82 avaient déjà reçu un inhibiteur d ALK. Le LDK378 a été administré une fois par jour par voie orale à des doses allant de 50 à 750 mg. Tous les patients ont été évalués pour la pharmacocinétique, la réponse au traitement et les événements indésirables. De plus, pour étudier les mutations de résistance aux crizotinib, une biopsie tumorale a été réalisée chez un certain nombre (> à 20) de patients résistant aux crizotinib et ceci avant le traitement par LDK378. À la date de l analyse, 131 patients ont été inclus dans l étude, 59 patients dans la phase d'escalade de dose, au cours de laquelle la dose minimale tolérée de 750 mg une fois par jour a été établie et 72 patients dans une cohorte élargie à la dose minimale tolérée. L âge médian était de 53 ans, 38% de sexe masculin, 69% avec un statut de performance ECOG égal à 1 et 94% avec un cancer pulmonaire non à petite cellule; Parmi les 88 patients atteints d un cancer pulmonaire non à petite cellule ayant une évaluation de la réponse selon les critères RECIST, le taux de 12\n13 réponse globale était de 70%, avec 40 réponses confirmées et 22 réponses non confirmées. L analyse des sous-groupes montre que dans le groupe des patients crizotinib résistant (n= 64), le taux de réponse objective était de 73% (31 réponses confirmées et 16 réponses non confirmées) et 50 % des patients avec des réponses non confirmées étaient encore en cours de traitement (58%). À noter, que les réponses ont été observées chez des patients avec ou sans mutations ALK et chez des patients avec des métastases du système nerveux central non traitées ou stabilisées. Chez les 114 patients CBNPC qui ont reçu une dose 400 mg/jour, la médiane de survie sans rechute était de 8,6 mois (95% IC, ,3) et le taux de survie sans rechute à 6 mois était de 60.7% ( ). Chez les patients atteints d un cancer bronchique non à petite cellules qui ont reçu une dose 400 mg/jour avec réponse confirmée (n=66), la durée médiane de réponse était de 8,2 mois (IC 95%, 6.9 NR) et 60.6% avaient une durée médiane de réponse de 6 mois. Les effets secondaires tous grades les plus fréquents étaient digestifs, nausées (73%), vomissements (58%), diarrhées (72%) et fatigue (41%). Les effets indésirables de grade 3-4 observés étaient surtout des diarrhées (8%), une élévation des transaminases (AST 10% et ALT 19%) et une augmentation de lipase chez 5%. Aucun décès lié au traitement n a été observé, mais, 3 patients ont arrêté le traitement à cause des effets secondaires. En conclusions, cette nouvelle molécule est bien tolérée, elle induit des réponses durables chez la majorité des patients CBNPC ALK+ y compris des patients résistant aux crizotinib. LDK378 entraîne des réponses chez la majorité des patients traités par crizotinib, y compris les patients qui n'ont pas acquis une nouvelle mutation ou une amplification d'alk. Ces résultats suggèrent que LDK378 représente une stratégie de traitement hautement efficace pour les patients ALK +, particulièrement 13\n14 ceux qui rechutent sous crizotinib. Plusieurs études de phase II LDK378 chez des patients prétraités par chimiothérapie associé aux crizotinib (NCT ), chez les patients non traités par crizotinib mais précédemment traités par chimiothérapie (NCT ) III, et des essai de phase III LDK378 en comparaison à une chimiothérapie chez des patients qui ont reçu une chimiothérapie associée aux crizotinib (NCT ) LDK378 par rapport à une chimiothérapie chez des patients naïfs de chimiothérapie et de crizotinib (NCT ). Suresh S. Ramalingam et al; A Randomized Study of Ganetespib, A Heat Shock Protein 90 Inhibitor, In Combination With Docetaxel Versus Docetaxel Alone For Second-line Therapy of Lung Adenocarcinoma (GALAXY-1). J Clin Oncol 31, 2013 (suppl; abstr 8007). Les protéines chaperons jouent un rôle essentiel dans la vie de la cellule, notamment par leur implication dans le processus de repliement des protéines néo-synthétisées. Parmi elles, la protéine de choc thermique de 90 kda (hsp90) joue un rôle particulier. Dans des conditions normales la hsp90 ne semble pas participer directement au repliement de novo des protéines, mais permet, avec l aide de co-chaperons, à certaines protéines cibles d acquérir leur conformation active et favorise le développement d autres protéines nécessaires à la croissance d une tumeur. Basé sur des résultats précliniques démontrant la présence d interactions synergiques entre le docetaxel (D) et le ganetespib (G), les auteurs ont mené cette étude de phase III randomisée internationale en ouvert, pour évaluer la tolérance et l efficacité de l association ganetespib, un inhibiteur de HSP90 de 2ème génération au docetaxel contre le docetaxel seul et ceci en traitement de 2ème ligne des adénocarcinomes bronchiques avancés. Le critère de jugement principal était, la survie sans progression chez les patients avec un taux de LDH élevé ou une tumeur KRAS+ et les critères secondaires étaient la survie globale, la survie sans rechute 14\n15 chez tous les patients atteint d un adénocarcinome, le taux de réponse objective et la qualité de vie. Au total, 539 patients ont étés screenés, 324 sont randomisés dont 72 non adénocarcinome et 252 patients adénocarcinome. Ces derniers sont randomisés 1/1 soit dans le bras G+D (n = 125) (ganetespib 150 mg/m2 jours 1 et 15 toutes les 3 semaines + docétaxel 75 mg/m2 jour 1 tous les 3 semaines) ou dans le bras D (n = 127) (docétaxel 75 mg/m2 jour 1 tous les 3 semaines). Les caractéristiques des patients étaient bien balancé équilibrées entre les 2 bras, l âge médian était de 60 ans ; 60% des hommes, 40% un statut de performance égale à 0, 25% des nonfumeurs et 88% des patients avaient été diagnostiqués depuis un temps > à 6 mois. Le nombre de cycle reçu était de 5 dans le bras association Vs 4 dans le bras D. Les effets indésirables de grade 3-4 observés étaient surtout des neutropénies (38% vs. 37%); fatigue (4% vs. 3%); anémie (7% vs. 6%); diarrhée (3% vs. 0); fièvre avec neutropénie 8% vs. 2%. Chez la totalité des patients, dans le groupe des patients traités avec l association G+D, le taux de réponse globale évaluée suivant les critères récist 1, était plus élevé par rapport au patient dans le bras D (14% vs. 9%), la survie sans progression était significativement supérieure par rapport au patient dans le bras D (4,5 vs 3,2 mois ; HR=0,84 ; IC 90% : 0,65-1,07 ; p=0.038), par contre, la survie globale était améliorée à la limite de la significativité dans le bras association par rapport au bras D ( 9,8 vs 7,4 ; HR=0,82, IC 90% 0,62-1,09 ; p=0,082). De plus, dans le groupe des patients diagnostiqués depuis un temps supérieur à 6 mois, les patients traités avec l association G+D ont une survie sans progression (5,4 vs 3,4 mois ; HR : 0,61, IC 90% : 0,45-0,83; p= 0,0041), une survie globale (10,7 vs 6,4mois ; HR=0,61, IC 90% : 0,43-0,87 ; p= 0,0093) un taux de réponse globale (16% vs 12%) et le temps médian jusqu à l apparition des nouvelle lésions (11.3 mois vs 6.9 mois ; HR = 0.50 ; 15\n16 IC 90%: 0.32, 0.79; p=0.0053) étaient significativement supérieur par rapport au patient dans le bras D. 16\n17 En conclusion, le ganetespib associé au docétaxel était bien toléré avec un profil de toxicité acceptable, il a amélioré significativement la survie sans progression, la survie globale (non statistiquement significatif) par rapport au docétaxel seul et la réponse semble ne pas être associée au statut mutationnel de l EGFR ou du KRAS. Enfin, une étude de phase III (GALAXY-2) chez des patients présentant une maladie évoluant depuis plus que 6 mois est en cours. David R. Spigel; Clinical Activity, Safety and Biomarkers of MPDL3280A, an Engineered PD-L1 Antibody in Patients With Locally Advanced or Metastatic Non- Small Cell Lung Cancer (NSCLC). J Clin Oncol 31, 2013 (suppl; abstr 8008) La protéine PD-L1 est exprimée à des taux élevés chez près de 50% des cas de cancer bronchique non à petite cellule (CBNPC) qui en présence de son récepteur 17\n18 de surface PD-1 (Programmed-cell Death 1) exprimé par les lymphocytes T, peut inhiber les réponses immunitaires et permettre aux cellules cancéreuses d échapper au système immunitaire. Le MPDL3280A est un anticorps monoclonal humain qui cible le PD-L1 et bloque la liaison du PD-L1 à ses récepteurs y compris le PD-1 et B7. Dans cette étude de phase 1a en ouvert d escalade de dose, David R. Spigel et al ; ont présenté les premiers résultats utilisant un anticorps monoclonal bloquant le ligand PD-L1 dans les cancers bronchiques non à petites cellules, épidermoïdes (n=11) et non épidermoïdes (n=40), localement avancés ou métastatiques. Jusqu à 10 janvier 2013, 53 patients atteints d un cancer bronchique non à petite cellule épidermoïdes et non épidermoïdes avec une maladie mesurable selon les critères RECIST v1.1 étaient évaluables pour la toxicité. L âge médian était de 61 ans, 33 % était des hommes, 67% ont un statut de performance égale à 1, 62% ont un statut d EGFR de type sauvage, 98% des patients avaient déjà reçu une thérapie systémique antérieure, à base de platine (77%), inhibiteur de Tyrosine kinase (56%), anti-angiogénique (40%) ou Crizotinib (2%). La durée médiane du traitement était de 106 jours (intervalle 1-324), les patients était traités à des doses allant de 1 à 20 mg/kg (2 patients 1 mg, 10 patients à 10 mg, 19 patients à 15 mg et 22 patients à 20 mg/kg). Le traitement était administré par voie intra veineuse, toutes les 3 semaines, pour une durée de 1 an et les patients en réponse (RC, RP) ou en stabilisation sont suivi tous les 12 semaines jusqu à la progression. Dans la phase d escalade de dose, le MPDL3280A a été bien toléré, aucune dose maximale n a été définie et aucune dose limitante due à une toxicité n a été observée. La majorité des effets secondaires étaient de grade 1-2 et ne nécessitait pas une intervention. Aucune pneumopathie ou diarrhée de grade 3-5 et aucun décès lié au traitement n a été déploré. L'incidence de tous les événements indésirables grade 3/4, s'élevait à 36%, y compris un épanchement péricardique, fatigue à 6%, déshydratation, dyspnée, hyperglycémie, hyperkaliémie et 18\n19 hyponatrémie à 4%. Concernant l'efficacité, 41 patients évaluables étaient analysés. Le taux de réponse globale (RP+RC) été de 22% avec une réponse qui se poursuit chez tous les répondeurs quelques soit leur statut histologique, 12% des patients sont stables depuis 24 semaines ou plus et le taux de survie sans progression à 24 semaines était de 46%. Le taux de réponse globale pour les formes épidermoïdes était de 33% versus 19% pour les non épidermoïdes. Chez les patients avec une expression PDL1 positive, le taux de réponse objective était de 80% contre 15% pour les patients avec une expression PD-L1 négative et ce taux augmente à 100% chez les patients atteint d un cancer bronchique non à petite cellule de type épidermoïdes avec une expression PD-L1 positive. En conclusion, jusqu à à la dose de 20 mg/kg, le traitement en monothérapie par l anticorps MPDL3280A a été bien toléré, aucune dose limitante due à une toxicité n a été observée et la dose maximale tolérée n a pas été atteinte. L activité est observée chez les patients atteints de CBNPC lourdement prétraités et les réponses sont toujours en cours chez tous les patients et ceci dans les deux types histologiques (épidermoïde et non-squameuse). Enfin, le statut tumoral lié à l expression du PD-L1 était corrélé à des réponses plus importantes. De nombreuses études avec le MPDL3280A en monothérapie sont en cours ou prévues dans différents types de cancers bronchiques, l objectif étant d évaluer leurs effets en monothérapie et, pour certains essais, de comparer leur efficacité et leur tolérance à celles d une chimiothérapie standard. J Von Pawel et al; CA : Randomized, multicenter, double-blind, phase III trial comparing the efficacy of ipilimumab (Ipi) plus etoposide/platinum (EP) versus placebo plus EP in patients (Pts) with newly diagnosed extensive-stage disease small cell lung cancer (ED-SCLC). J Clin Oncol 31, 2013 (suppl; (Abs TPS7608) À la suite des résultats suffisamment prometteurs des essais de phases II, J Von 19\n20 Pawel et al ; ont évalué l intérêt de l immunothérapie non spécifique dans les cancers à petites cellules disséminés et ceci par l ouverture d un essai de phase III en double aveugle dans lequel, les auteurs vont comparer un bras standard à base de cisplatine + étoposide + placebo à un bras comportant cisplatine + étoposide + ipilimumab. Cette étude est prévue dans 230 centres à travers 34 pays. Ralph Zinner et al; Randomized, open-label, phase III study of pemetrexed plus carboplatin (PemC) followed by maintenance pemetrexed versus paclitaxel / carboplatin / bevacizumab (PCB) followed by maintenance bevacizumab in patients with advanced nonsquamous (NS) non-small cell lung cancer (NSCLC). J Clin Oncol 31, 2013 (suppl; abstr LBA8003). Le pemetrexed augmente la Survie Sans Progression (SSP) après une ligne comprenant sel de platine et pemetrexed. Dans cette étude de supériorité de phase III, randomisée, en ouvert (PRONOUNCE), Ralph Zinner et ses collèges ont comparé un traitement à base de doublet (Paclitaxel-carboplatine) suivi d une maintenance avec Pemetrexed (bras A) à un traitement à base de triplet (Paclitaxel-carboplatinebevacizumab) suivi d une maintenance avec bevacizumab (bras B) chez des patients atteint d un cancer bronchique non à petite cellule non épidermoïde avancé. L objectif principal était la survie sans progression et sans effet indésirable de grade 4 entre les deux bras (G4PFS). Les critères de jugement secondaires étant la survie sans progression, la survie globale, le taux de réponse et le taux de contrôle de la maladie Au total, 496 patients atteints d un cancer bronchique non à petite cellule de stade IV non épidermoïde dont 70,3% à un stade IV B et un âge 18 ans ont été inclus dans l étude mais uniquement 361 ont été randomisés (1:1) pour recevoir soit 4 cycles d'induction à base de doublet (n=182) (Pemetrexed-500 mg/m2 et carboplatine AUC égale à 6) suivi d une maintenance avec Pemetrexed (n=98) et 180 patients un 20


Pas de retrouvailles prévues pour RUSH – Nouméa City Rock – Web Media\nPas de retrouvailles prévues pour RUSH\nPosté le juillet 5, 2021 par Laurent Navarro\nAlex Lifeson a confirmé qu’il n’y aurait pas de réunion de Rush à l’avenir. S’exprimant sur SiriusXM , le guitariste a déclaré: « Je sais que les fans de Rush sont un groupe unique, et je les adore. C’est une très bonne relation à double sens. Mais je pense vraiment que Rush a pris fin en 2015.\nIl n’y a aucune chance que Rush existe à nouveau parce que Neil n’est pas là pour en faire partie. Lifeson a réaffirmé que Rush ne se produirait pas sans le batteur Neil Peart, décédé en janvier 2020 à l’âge de 67 ans à la suite d’une bataille contre le cancer du cerveau.\nLe musicien a expliqué que le groupe « commençait à ressentir la fatigue » lors de leur dernière tournée et qu’il devenait particulièrement difficile pour Peart de maintenir les niveaux d’énergie habituel. « À moins qu’il ne puisse jouer à cent pour cent à ce niveau, il ne voulait vraiment plus faire de concerts « , a déclaré Lifeson. «Et c’était difficile pour lui de jouer un concert de trois heures jouant comme il jouait. C’est un miracle qu’il ait même pu les jouer.\n14 nouvelles chansons pour les Faces\nFunnilingus - "Quel cirque !"\nThee Brinks : le rock de Bourges\nLe line-up du 10e Festival Rock du Mont-Dore dévoilé.


Le prix d'un routage\nJe me pose la question de ce que peut bien coûter une assistance routage, par exemple pour une transat retour. Beaucoup ont opté pour ce service mais qu'est-ce que ça coûte ?\nbonjour sujet intéressant et peu abordé, peut-... Quizas03 fév. 2018\nPour ma part, j'ai trouvé un prévisionniste uni... Hivaou03 fév. 2018\nJe ne le connais pas, mais étant donné les reto... Flora :)03 fév. 2018\npour une remontée de Marseille à Nieuport en So... Pietje Scramouille03 fév. 2018\nMerci :) Voilà déjà quelques retours... mai... Dahut d'Ys03 fév. 2018\nje l'ai fait d'une traite et c'est surtout inté... Pietje Scramouille04 fév. 2018\nEn 2014, transat retour de St Martin aux Açores... Powhatan03 fév. 2018\nbjr effectivement , searout semble etre une b... (ahunuivoile )04 fév. 2018\n@ahunuivoil e bonjour pas entièrement d'accor... Quizas04 fév. 2018\nJe ne suis pas vraiment d accord, si tu te déro... philochard5604 fév. 2018\nje ne veux pas polémiquer sur le prix d'un rout... Quizas04 fév. 2018\nCe fil se limite au coût d'un routage sur une t... Powhatan04 fév. 2018\n@Shrubb : rien à dire sur les recommandations d... Quizas04 fév. 2018\nShrubb, oui je posais la question du prix d'u... Dahut d'Ys04 fév. 2018\nTransat retour solo mai 2017 Guadeloupe Açores ... DomNomade04 fév. 2018\npour le moment statu quo sur le prix routage pr... Quizas04 fév. 2018\nBonjour, Lors de notre transat retour en mai... MAYREAU05 fév. 2018\nBel exemple de routage Mayreau. un vrai routage... SENETOSA06 déc. 2019\nIls y a assez d'impondérables comme cela en mer... JM de Bassa Da India13 nov. 2018\nPetite expérience avec le fameux routeur.... J... Hivaou06 déc. 2019\nSalut Juste pour comprendre sans polémique ;... Dahut d'Ys06 déc. 2019\nLes fichiers au port du Palais, si bien sûr, z'... Hivaou06 déc. 2019\nHivaou, ton histoire ca ressemble à un passage ... SENETOSA06 déc. 2019\nQuelques soient les raisons pour lesquelles on ... Hivaou06 déc. 2019\nHivaou je ne te soupçonne rien (j'avais pris le... Dahut d'Ys06 déc. 2019\nLe même routeur transat retour, il a fait atten... Tupperware 06 déc. 2019\nNous devions être sur la même route. Searout m'... gwenhadu13 mai 2020\nPeut-être que le routage transat et plus prévis... skipperTramex08 déc. 2019\nA ceux qui ont testé le routage personnalisé, q... Caps_caps12 mai 2020\nQuel bonheur pourtant de faire soit même son pr... entre-cotes12 mai 2020\nSur de grandes traversées même si on fait son r... Quizas13 mai 2020\nJe dis ça comme ça : on pourrait pas imaginer u... tdm202313 mai 2020\nEn juin 2019 j ai été équipier sur une transat ... Camilleb046113 mai 2020\nBonjour, 1. Routage par professionnel: Lors... PANGAÏA13 mai 2020\nRéponse à question 2: la solution minimaliste c... Quizas13 mai 2020\nMerci Pierre. Je pense ne pas oser la BLU, q... PANGAÏA13 mai 2020\nça fonctionne bien si bonne antenne et pas de p... TIR14 mai 2020\nBLU et NOAA https://www.hisse-et-oh.com/sailin... tdm202313 mai 2020\nMerci pour ces éléments utiles pour mon besoin:... PANGAÏA13 mai 2020\nPangaia la BLU avec un petit récepteur (ce n’es... Quizas13 mai 2020\nD'un autre côté que représente 300 ou 400 euros... gwenhadu13 mai 2020\nOui mais faut avoir un bon régulateur pour ça .... Hivaou14 mai 2020\nPierre, Merci de votre perspective. Cepen... PANGAÏA13 mai 2020\nPangaia, amha je trouve plus sensée l'approche... roberto14 mai 2020\nRoberto, bonjour Merci de votre point de v... PANGAÏA14 mai 2020\nUn routage c'est du boulot donc ça se paie. 300... SENETOSA14 mai 2020\nTrès bonne analyse Senetosa Tupperware 14 mai 2020\nJe suis d'accord. +1 juliusse14 mai 2020\n400€ pour une transat c'est 320€ HT. sur 15 jo... SENETOSA14 mai 2020\n@winslow, plutôt que de faire ta pub, vu que "t... juliusse14 mai 2020\nJe répondais à la question qui était le cout ! ... Winslow14 mai 2020\nTu aurais pu te contenter alors de parler du co... juliusse14 mai 2020\nRoberto, bonjour Merci de votre point de vu... PANGAÏA14 mai 2020\nIl existe aussi des navigateurs compétents sur ... viking3514 mai 2020\nC'est pour ça que je proposais, naïvement sans ... tdm202314 mai 2020\nTdm ton idée de plateforme routage bénévole sur... Quizas14 mai 2020\nDaniel, Je me permets de souligner à nouveau... PANGAÏA14 mai 2020\nPangaia, retour sur fax oui, je suis probablem... roberto14 mai 2020\nRoberto, Merci de votre attention. De mon... PANGAÏA14 mai 2020\nPangaia, Apparemment nous sommes quelques-uns s... Quizas14 mai 2020\nMerci de votre opinion Pierre. En écho à ce pa... PANGAÏA14 mai 2020\nJe comprend ton argumentation, pour élargir ton... Quizas14 mai 2020\nje suis totalement d'accord avec ce que dis qui... SENETOSA14 mai 2020\nMerci et bonnes navigations à toutes et à tous.... PANGAÏA14 mai 2020\nAmha il ne faut pas essayer de trouver une sort... roberto14 mai 2020\nAhhh, enfin une exposition claire et concise du... grosb14 mai 2020\nC’est vrai que pour la navigation à voile dans ... Quizas14 mai 2020\nPerso, étant à l'aise avec les fax météo, après... juliusse14 mai 2020\nIntéressant Julien le récepteur SDR pour la col... moana29s14 mai 2020\n@moana, J'ai fait mes premiers essais avec une ... juliusse15 mai 2020\nSuper 👍merci Julien, je vais étudier de près ce... moana29s15 mai 2020\nsujet intéressant et peu abordé, peut-on ajouter :\n+ choix moyen et fréquence de transmission des infos (influe sur le prix)\nPour ma part, j'ai trouvé un prévisionniste uniquement sur le départ (appel téléphonique la veille ) 72/96 heures avec validation fenêtre météo (analyses, briefing) pour 90 euros\nJe ne le connais pas, mais étant donné les retours d'expérience de ceux qui ont fait appel à ses services, c'est à lui que je ferais appel, si...\nIl suffit de demander un devis.\npour une remontée de Marseille à Nieuport en Solitaire, ( un peu plus de trois semaines) 400 € topo tout les 2/3 jours en fonction de l'évolution météo et quetion par SMS quasi illimité\nVoilà déjà quelques retours... mais ça ne m'informe pas sur un coût approximatif pour une transat retour...\nEn côtier, même longue distance ( Peitje Scramouille) personnellement je n'en vois pas l'utilité, mais en hauturier surtout retour, oui.\nje l'ai fait d'une traite et c'est surtout intéressant pour choisir les meilleures option de route surtout sur ce parcours en septembre\nEn 2014, transat retour de St Martin aux Açores, routage Searout 340 € avec remise pour adhérent STW.\neffectivement , searout semble etre une bonne solution\nnéanmoins , je vais etre un peu plus pragmatique et réservé (suite a quelques transat solo AR)\nnous avons tous pour la grande majorité du moins, des bateaux qui avancent le plus souvent a moins de 10 noeuds , et a cette vitesse nous n'avons pas la possibilité desquiver un calme ou une tourmente de grande amplitude , nous sommes condamné a subir en faisant pour le mieux sur le moment .\ndonc dans ces conditions, , a quoi bon savoir que dans quelques heures ou quelques jours , les conditions nous seront completement défavorables(calmes ou tempète)\nsure une transat ou une transpac dans les alizes , en bonne période : aucun soucis a part les grains (normal!!) et le risque de calme , donc pas besoin de routage\nsur une transat retour en bonne période , , on peut compter sur des vents soutenus avec au moins au minimum un fort coup de vent ,\nd'un cas comme dans l'autre,pour un équipage compétant sur un bateau bien au point , ces conditions ne poserons aucun problème\nalors que changera le routage si ce n'est que vous prévenir d'une échéance inéluctable , meme bien informé , on ne peut que subir nos bateau n'étant pas asser rapide pour esquiver .\nmes plus fort coup de vent , ce n'est ni en transat ni en transpac que je les ai pris , mais bien en méditerranée ou là, je l'avoue, les previsions météo son nécéssaires , les abris étant nombreux et rapidemennt accessibles\nce n'est bien sure que mon avis\net chacun ressent ses besoin différement et c'est bien normal .\npas entièrement d'accord avec ton analyse sur la transat retour, les trains de deps, force et route, sont assez prévisibles sur 3 à 4 jours et si on ne peut sans doute pas entièrement les éviter on peut en minimiser les effets. en général ceux qui ont pris en Mai Juin un baston sur le retour privilegiaient la performance au confort en allant chercher nord un flux plus soutenu et plus portant, c'est un choix non discutable mais qui à mon avis demande une sérieuse étude de la météo pour essayer d'éviter de sérieux bastons. quant à la transat aller jusqu'au 20°N à partir de Novembre on peut quelque fois rencontrer un court mais bon baston de secteur sud peu prévisible à plus de 24 ou 48h avec des abris difficiles à atteindre ... donc pour coller au sujet de ce fil le routage ça peut être utile\nJe ne suis pas vraiment d accord, si tu te déroutes pour éviter une molle ou un coup de vent, à raison de 150 miles par jours a une près sur trois jours ça fait env 450 miles) ça te permet justement d éviter les enmerdes .\nje ne veux pas polémiquer sur le prix d'un routage pro habituellement destiné à la recherche de performances pour des voiliers en course, un routage pro ça se paie rien à dire, mais je mettrai difficilement ce prix pour une transat retour d'un bateau de voyage qui ne demande qu'un routage de confort et de sécurité soit à la louche 10 minutes d'étude méteo tous les 2 jours ... c'est pourquoi tous les bateaux de voyage se faisant router le font faire par des amis ayant une bonne lecture des fichiers méteo. mais si pas d'ami dispo n'existe-t-il pas un site ou une assoc assurant ce type de routage basique avec une participation financière plus en rapport avec les besoins de simples voyageurs des mers ?\nd'aucun diront que dans ces conditions autant faire son routage soi même ... mais faut-il avoir le matos pour recevoir les fichiers et quand bien même il est toujours rassurant d'avoir un avis pour recouper ses infos !\nCe fil se limite au coût d'un routage sur une transat. Pour le reste, les questions évoquées ci-dessus ne se poseront plus après avoir lu la somme sur les bonnes pratiques météo en haute mer, publiée sur STW :\n@Shrubb : rien à dire sur les recommandations du lien mais un routeur à terre a infiniment plus de moyens d'étude d'ou l'utilité d'un routeur pour doubler les prévisions sur des routes difficiles, a chacun de voir si il désire profiter de ce confort ...\nShrubb, oui je posais la question du prix d'un routage "par exemple sur une transat retour" et merci de ta réponse.\nMais si beaucoup donnent leur avis pour-ou-contre le routage, peu me donnent une idée du coût que cela représente...\nTransat retour solo mai 2017 Guadeloupe Açores 350€ par Searout, tarif membre STW, un bulletin journalier très précis, prevision quatre jours a l'avance d'une bonne baston minimisée par un infléchissement de la route plus Est, très satisfait de la prestation. Et Michel est aussi le formateur meteeo des stages STW.\npour le moment statu quo sur le prix routage pro à environ 350 € pour transat retour et sur les bonnes capacités de Searout.\n@DomNomade : par quel moyen de communication les infos de routage ont elles été transmises ?\n(info: Searout confirme pouvoir transmettre les infos sur inreach Garmin)\nLors de notre transat retour en mai dernier, nous avions pris les services de Hervé LAURENT (qui prépare actuellement le Rhum 2018).\nEntre Bermudes et Açores, cela nous avait coûté 400 € avec :\n- Surveillance météo de la zone pendant toute la traversée,\n- Etude météo pour trouver la bonne fenêtre pour le départ,\n- message quotidien par téléphone sat comprenant: waypoint, conditions météo à venir (passage des fronts, zone de calme, orage, état de la mer),\n- Calage en latitude pour trouver le bon couloir de vent un suivi.\nSur ce même parcours et avec la même date de départ, on a pas été les plus rapides, parmi 4 bateaux amis partis en même temps, (30 pieds pour nous contre des first 40 et Feeling 416 c'est pas la même) mais grâce au routage, nous n'avons pas eu de baston ni de près alors que les autres bateaux, plus au nord sur la route directe ont dû faire du près dans 20 / 25 nœuds pendant 3 jours.\nC'est aussi ça l'avantage d'un routage "croisière", se rassurer et comme le dit Philochard56, à deux ou trois jours à l'avance, on peux se décaler de 300 à 400 milles pour éviter ou minimiser une mauvaise situation (baston ou calme).\nCe routage nous a aussi permis de décider de ralentir à l'arrivée pour laisser passer un petit front et ne pas arriver de nuit à Flores sans visibilité et avec du vent fort alors qu'au petit matin il faisait grand beau quand on est entrée dans le port.\nBel exemple de routage Mayreau. un vrai routage, avec analyse,pas celui qui consiste à faire tourner un logiciel.\nIls y a assez d'impondérables comme cela en mer, bien que assez pointu en météo vu mon boulot et étant équipé pour recevoir les gribs, j'ai en plus demandé le service de routage à Searout, (je connaissait Michel suite à un stage STW) pour me décharger de quelques soucis supplémentaire. De plus, cela rassure beaucoup ma femme qui m'attend aux Marquises, cela n'a pas de prix!\nDe Port Camargue à Panama : 495 € avec remise STW\nPetite expérience avec le fameux routeur....\nJe quitte Belle Ile pour aller sur Madère en passant très au large du Cap Finistère.\nJ’achète une prévision sur 3/4 jours et j'envoie mon plan de route et la réponse fut : " pas de problème - situation anticyclonique stable " ... et je me suis retrouvé avec trois jours après le départ avec 45 noeuds de vent !\nJe fais escale au Portugal et je reprends contact avec le fameux routeur qui me dit " Je m'excuse ... j'ai du oublié quelque chose ! ".\nEn tout cas pas d'oublier de garder le chèque sans même me proposer une éventuelle prestation à venir... enfin juste pour le geste.\nVoilà ça se passe comme ça chez ce fameux routeur !\nJuste pour comprendre sans polémique ;)\n1 avais-tu les fichiers météo à bord ? N'ont-ils rien montré ?\n2 après 3 jours tu devais être autour du Cap Fnistère, même au large, et ce coin est souvent générateur de fortes accélérations du vent qui sont locales mais vont jusque loin au large (+/-100 nm) et ça les gribs ne le montrent pas toujours...\nce serait intéressant que tu nous donnes les dates qu'on puisse voir les fichiers de l'époque ;)\nLes fichiers au port du Palais, si bien sûr, z'ont la 3G !\nJe n'ai d'ailleurs pas à prouver quoique ce soit.\nPour autant, tu peux venir me voir au salon la semaine prochaine et je te montre les échanges de mail avant et après le passage du Cap Finistère ! Édifiant.\nEt si les gribs ne le montrent pas, c'est pour ça que l'on prend un routeur, non ?\nHivaou, ton histoire ca ressemble à un passage de front liée à une dépression qui arrivait. le front plus l'accélération du cap, tu prends cher. je suis d'accord avec toi ce n'est vraiment pas à la hauteur d'un routeur. trois jours avant le routage te faisais probablement avant le front pour descendre le long du portugal mais son job était de te mettre en garde des évolutions possible.\nQuelques soient les raisons pour lesquelles on peut se tromper et il doit y en avoir, quelques soient les excuses et il y en a eu, je trouve juste un peu fort de café qu'on empoche sans aucune vergogne le tarif d'un routage sans proposer, juste proposer une nouvelle prestation, non rien ! J'aurais apprécier l'élégance d'un geste ...\nL'année prochaine pour rentrer de la Martinique, je prendrai Hervé Laurent s'il est disponible.\nHivaou je ne te soupçonne rien (j'avais pris le soin décrire "sans polémique" ;) )\nIl se trouve que je navigue souvent dans ce coin et qu'il m'est arrivé d'être surpris...\nMon intention était simplement de mieux apprendre à extrapoler les fichiers.\nMais tu as raison sur ce point: c'était le boulot du routeur.\nLe même routeur transat retour, il a fait attendre le passage du front. Merci encore à lui. Grain de sel plus au sud certainement sans routage n'est jamais arrivé.\nNous devions être sur la même route. Searout m'a demandé d'ouvrir l'oeil car je passais quelques heures après le déclenchement de la balise de grain de sel sur sa zone. Malheureusement rien vu et pas trop morflé non plus, un peu plus sud encore au moment du passage.\nPeut-être que le routage transat et plus prévisible qu'un Belle Ile Madère et moins technique. Mais le geste commercial est effectivement d'offrir une nouvelle prestation.\nA ceux qui ont testé le routage personnalisé, quels sont les avantages que n'offre pas un routage automatique logiciel ? J'essaye d'avoir une liste précise qui m'aide à faire mon choix entre logiciel ou routage personnalisé plus cher.\nJe comprends des messages précédents :\nsuivi actualisé avec information quotidienne\nprise en compte des contraintes spécifiques (ex pas de pré)\nQuel bonheur pourtant de faire soit même son propre routage...\nSur de grandes traversées même si on fait son routage soi-même cela peut être rassurant de recouper les analyses et ce qui est vraiment sympa c’est d’avoir des amis capables de faire un bon routage et de donner d’autres nouvelles, en longue traversée on peut s’ennuyer un peu\nJe dis ça comme ça : on pourrait pas imaginer une section dédiée au routage sur HEO ?\nSans prendre le travail des pros, ceux qui le voudraient (plaisanciers en traversée par exemple) pourraient profiter d'une expertise via le site ?\nPeut-être certains ont ouvert des fils pour poser des questions comme ça ?\nEn juin 2019 j ai été équipier sur une transat nord, terre neuve / Açores\nJ avais imaginé pleinsss de routing avec tous les programmes existants\nLe skipper a fait au plus simple\nFichiers grib avant de partir\nWindy et autres\nUn cap à la louche vers Flores\nGrib 1 x p jours via Tel sat\nAdaptation N/S selon ce qui allait nous tomber dessus\nEt tout ça avec une tablette Samsung\nOn s est pris en moyenne 85% de vent supérieur à 10kn\nSur ces 85% de vent, 70% supérieurs à 25kn.\n48h de 30/35 au près dans du gros\nEn fin de course, VS les prévisions des routages, on a mis 6h de plus\nJe pense que si on se renseigne et se forme aux gribs et programmes de routages, il y a de belles économies à faire\nRoutage par professionnel:\nLors du Webminaire suivant\nC.DUMARD a précisé les budgets de routages suivants:\n" Traversée = 600EUR"\n" Consultation = 60EUR"\nRoutage par les "moyens du bord":\nDans l'esprit d'une "consommation éclairée", la publicité comparative étant parfaitement légale (vs article L. 122-1 du Code de commerce & article L. 122-2 du Code de la consommation, notamment), avez-vous des solutions éprouvées d'un bon rapport qualité/prix pour équiper ex nihilo un voilier au large (au delà de la porté NAVTEX, donc) pour:\nun système autonome complet de routage, de bout en bout,\nles simples prévisions météo > 3 jours (FACSIMILE, BLU, SATELLITTES, etc.)\nRéponse à question 2: la solution minimaliste c’est BLU en réception avec prévisions NOAA, c’est suffisant et ça a fait ses preuves, un peu d’apprentissage, un petit récepteur, une antenne home made, du câble et le logiciel de décryptage et pour 250€ ça marche bien à peu près partout, un système plus complet ou du service routage c’est une question d’envie et de budget.\nJe pense ne pas oser la BLU, quant à moi.\nQuid d'un FACSIMILE (type FURUNO FAX-30 sans papier, ou équivalent) préréglé, avec peu de manipulations donc?\nJe me demande bien si on en trouve encore et si ça fonctionne bien, hormis du point de vue du comptoir commercial...\nça fonctionne bien si bonne antenne et pas de parasites dans l'installation interne (alimentation du PC entre autres....) mais à 1560€ le bout, sans l'antenne!\nBLU et NOAA\nMerci pour ces éléments utiles pour mon besoin: retours d'expériences importants !\nPangaia la BLU avec un petit récepteur (ce n’est ni plus ni moins qu’un petit poste de radio FM/SW de qualité) c’est hyper simple, 1 bouton et une molette sur ton poste et des clicks sur ton ordi, on ne parle pas là de radio amateurisme mais d’un équipement utilisé par un âne (moi), et si tu ne sais pas bien décrypter une carte synoptique (c’est mieux quand même pour avoir un début de compréhension des systèmes météo) tu peux recevoir des gribs avec leurs ‘tites flèches ou des bulletins textes ou même des cartes sat., tu devrais quand même jeté un oeil à tous les fils sur le sujet.\nD'un autre côté que représente 300 ou 400 euros sur un budget d'une boucle Atlantique, si cela sécurise l'équipage et la famille à terre??\nOui mais faut avoir un bon régulateur pour ça ... ! ;)\nMerci de votre perspective.\nCependant, bien qu'équipé depuis 32 ans d'un SONY ICF-SW77, plutôt fin (avec un pas de 50Hz):\nje rencontre des difficultés historiques de réception SW-MW-LW dans le contexte de la cage de Faraday de ma coque aluminium, et ce malgré plusieurs antennes succesives, y compris la dernière: pataras sur isolateurs.\nSi vous avez une martingale, je vous en suis vivement reconnaissant par avance.\nPour illustration, mon NAVTEX FURUNO NX300\nfonctionne parfaitement, toutes choses égales par ailleurs.\nLe sujet en cause étant "le prix d'un routage", je m'interroge donc sur les solutions pour un meilleur rapport qualité/prix.\nLe prix étant naturellement entendu en sa globalité, d'investissements et de coûts de fonctionnement, j'ai tendance à mette de côté a priori, dans un premier temps, les solutions utilisant des abonnements, des frais divers d'utilisation donc.\nIl me vient alors simplement les systèmes éprouvés pour le large: FACSIMILE, BLU.\nDans ce contexte, le moins onéreux, en coût global, me semble demeurer l'antique FACSIMILE.\n, pour exemple, en attente d'une saine publicité comparative dans l'esprit "consommation éclairée" par le monde réel d'honnête témoignages pratiques.\nDès lors, 2 points:\n1. Est-ce toujours exact ?\n2. Comment en garantir le bon fonctionnement, à supposer que l'installation soit délicate ?\nMerci par avance pour vos retours d'expériences sur ce point, qui fait donc ainsi écho au sujet en jeu:\nQuel est le prix global de la solution FACSIMILE, en coûts directs (achat et installation, sans papier donc) et indirects (perfectibilités fonctionnelles, fiabilité technique, etc.), pour recevoir au large la météo tous les 2 ou 3 jours et optimiser sa route ?\namha je trouve plus sensée l'approche opposée: d'abord se former des idées très claires sur le type d'informations météo avec lesquelles on veut se sentir à l'aise, puis décider le matériel technique à acheter, pas l'opposé.\nOn peut se trouver ainsi dans des positions possibles très différentes et tout aussi compréhensibles: à un extrème par exemple celui qui demande tout à un routeur extérieur et ne veut rien savoir de météo, un autre qui s'en fiche de la météo car "je suis prêt à tout", un autre encore qui remplit le bateau de moyens techniques en toute sorte et passe sa journée à faire ça tout seul, etc etc. bien sûr avec toute sorte de position intermédiaire.\nAvec un peu d'analyse préliminaire chacun peut trouver ce qui lui convient mieux, et/ou au moins écarter les options qu'il trouve moins adaptées à sa façon de naviguer.\nAvez-vous toutefois un retour d'expérience pratique sur l'utilisation régulière d'un FACSIMILE au large s'il vous plaît?\nCette solution technique répond au sujet de cette conversation: "Le prix d'un routage"\nElle m'intéresse particulièrement et il me semble que ce type de forum représente une véritable force pour permettre de s'affranchir -autant que faire ce peut- des démarches commerciales en faveur des retours d'expériences, honnêtes et objectifs.\nEn d'autres termes, avant d'envisager mettre 1500EUR -peu ou prou- dans un FACSIMILE, à titre personnel et sans qu'il puisse être considérée une panacée; les avis justifiés des utilisateurs sont essentiels (la revue Que Choisir ne prévoit pas de si tôt développer une rubrique Plaisance, sans doute), précieux dans l'intérêt utilitariste bien compris.\nIl demeure que, vous avez raison de le souligner en variante, le routage par service spécialisé, facturable et donc soumis à obligation de moyens, gagnerait à spécifications type en effet: Quel service pour quel prix?. La question du matériel en découle directement: Quels meilleurs rapports qualité/prix?\nUn routage c'est du boulot donc ça se paie. 300 balles pour une transat ce n'est pas payé!\nUn routage se fait sur les capacités du bateau et de son équipage. Le routeur doit vous mettre à nu pour pouvoir bosser. Si il ne le fait pas, passez votre route...\nun routage doit s'accompagner d'explications, de plan B. vous devez comprendre la situation, les enjeux. En dernier recours c'est vous qui prendrez la décision.\nLe routeur doit compter sur vous et réciproquement, ça se fait à deux, deux personnes responsables...\nC'est passionnant ne vous en privez pas !\nTrès bonne analyse Senetosa\n400€ pour une transat c'est 320€ HT.\nsur 15 jours 21€ HT/jour\nsur 20 jours 16€ HT/jour\nsur 30 jours(retour) 10€ HT/jour\nje ne compte pas le temps passé à discuter conseiller le client avant le départ...\nfaut pas oublier qu'on en a souvent que pour son argent!\n@winslow, plutôt que de faire ta pub, vu que "tu le fais régulièrement", tu pourrais plutôt expliquer en quoi c'est mieux, en quoi cela consiste, parler météo, communication, cartes synoptiques, gribs, frontologie, sources...\nJe répondais à la question qui était le cout !\nPour le reste c'est pas sur un forum en quelque ligne mais avec la personne intérressé que je décrirais comment ca se passe en en quoi ca consiste pour qu'elle puisse voir l'interêt ou non.\nTu aurais pu te contenter alors de parler du coût sans mettre ta carte de visite 😜\nEt si en plus tu n'as pas envie d'en parler sur un forum, mais uniquement avec des potentiels clients, n'en parle pas du tout...\nIl existe aussi des navigateurs compétents sur H&O, discrets et BENEVOLES. M... se reconnaitra , lui qui nous a routé entre les Canaries et la Bretagne. Mais il y en a d'autres.\nC'est pour ça que je proposais, naïvement sans doute, qu'on réfléchisse à une plateforme d'entraide/conseil routage - et pourquoi pas sur Hisse et Ho.\nIl y a des bénévoles qui ont des compétences et du temps à offrir généreusement. Il y a des plaisanciers, plus ou moins débutants et éventuelllement un peu "on the budget" qui apprécieraient un petit coup de pouce / conseil pour leurs traversées.\nIl existait il y a pas si longtemps une telle plateforme gratuire de conseil routing, mais elle a disparu je crois.\nTdm ton idée de plateforme routage bénévole sur H&O à trop de limites : disponibilité du bénévole, preuve de ses compétences, sa responsabilité, etc...\npour ceux qui ont un ami pro dispo, oui, sinon il faut payer le service\nJe me permets de souligner à nouveau que la publicité comparative est parfaitement légitime, encadrée notamment par les Codes de la Consommation et de Commerce.\nL'esprit utilitariste de ce type de forum permet, gagne même, à éclairer positivement un secteur en devenir, il me semble.\nLes diverses informations communiquées gagneront sans conteste à faire écho à des spécifications: une sorte de charte visant les objectifs et moyens que doit viser un routage par spécialiste, base contractuelle pour un professionnel.\nEn d'autres termes, j'ai pour ma part bien lu -et j'espère compris- que les spécialistes en cause peuvent facturer, voire offrir, des conseils, des avis, qu'il s'agit donc de formaliser pour limiter les malentendus.\nDès lors, une liste publiée desdits spécialistes, avec CV, est envisageable, avec convention type spécifiant simplement les objectifs visés et les moyens correspondants.\nA mon avis le marché concerné y gagnerait son rayonnement.\nNdlr: j'en serai parmi les premiers utilisateurs -en consommateur ainsi éclairé-, toutefois sans remettre en cause mon besoin de témoignages en retours d'expériences sur l'utilisation du FACSIMILE, en tant qu'outil automatique, sans réglages à outrance ni facturation de "data", et pour croiser légitimement les informations de routage.\nretour sur fax oui, je suis probablement dans la catégorie "ceux qui ont toute sorte de matériel de communication à bord pour pouvoir faire tous seuls", à l'occasion se planter bien sûr :) même ayant à bord des communications à longue distance essentiellement gratuites (email radio SSB) ou même payantes (telsat), l'instrument que j'utilise de plus sur mon bateau ce sont les cartes fax, rapport 10:1 avec par exemple les grib. Pour dire j'ai convoyé un Swan en transat retour qui avait un terminal internet à debit de machine de course en libre utilisation, et bien finalement je l'utilisais en appoint des cartes (et pas pour des grib mais produits d'autre type).\nJe n'ai pas d'instrument dédié fax, je les récupère avec le PC et la radio, mais effectivement si on décide d'utiliser les cartes, comme il y en a beaucoup -on va dire une dizaine par jour- c'est pas mal de pouvoir laisser un appareil les récuperer d'un coté en automatique, pendant qu'on utilise le PC (+radio et ou satellite) pour autre types de communications. Je crois que ce soit très utile de pouvoir concentrer tous les renseignements sur une seule machine (ou au moins le même écran), donc il faudrait que les différents appareils puissent communiquer entre eux.\nCela bien sûr au large en moyennes latitudes, en zone equatoriale/tropicale c'est un peu autre chose; le "grand froid" je ne connais pas et je n'y irai jamais donc pas d'opinion. En côtier on n'en parle même pas, toute autre chose c'est les vacances :)\nDe mon côté, comme je le disais précédemment, au large j'ai (je n'ai que) un NAVTEX, dont je suis très satisfait, sauf quant à ses prévisions limitées à 48h et à sa portée limitée (200NM) .\nJ'envisage donc mieux mais à un prix limité et si possible sans devenir captif, ni d'un abonnement, ni d'un stock de donnés, justifiant des coûts directs de fonctionnement donc.\nLa BLU me gêne, surtout pas pour son emblématique côté "Si tous les gars du monde" (cf. Radioamateurs, film C.JACQUE 1956) bien entendu, mais bien pour l'installation technique importante (versus ma coque aluminium et les contraintes posées) et surtout les moyens d'exploitation à mettre en oeuvre.\nPar voie de conséquence, je me (vous) questionne sur ce FACSIMILE, dont FURUNO -parmis les fournisseurs de référence des professionnels, sans exclusivité de ma part- semble pérenniser la production.\nJe peux y mettre le prix, mais n'ai pas envie -du tout- de risquer un mauvais achat.\nCe forum se prête donc exactement à permettre d'identifier la pertinence de cette solution, naturellement sans préjudice à l'encontre du débat sur les solutions visant le routage par professionnels, voire bénévoles, tant ce sujet émergeant est complémentaire et d'intérêt majeur à mes yeux.\nSans vouloir justifier mes choix, je demeure ainsi suspendu aux témoignages aussi développés que le vôtre pour savoir si, pratiquement, le FACSIMILE, dans sa version automatique passive -type FURUNO FAX-30 ou équivalent-, est adapté pour recevoir les prévisions météo à moyen terme et faciliter le routage (et à quel prix donc): s'il fonctionne bien, est fiable et trouve bien sa place à bord en complément -ou pas- à d'autres systèmes donc.\nPangaia, Apparemment nous sommes quelques-uns sur ce forum à faire régulièrement des trans-oceaniques et ni sur ce fil ni de mémoire sur d’autres fils récents on a développé le sujet sur le matériel qui t’intéresse, perso je n’ai pas d’avis sur ce matos mais tu devrais d’abord te demander pourquoi personne ne l’utilise ... obsolète, trop coûteux, meilleure solution, etc ... ???\nMerci de votre opinion Pierre.\nEn écho à ce paradigme, observez cependant que la plupart des navires professionnels (Marine Marchande) en dispose, depuis fort longtemps en effet, tout comme le NAVTEX du reste: 2 systèmes classiques, éprouvés et maintenus aux catalogues des fabricants historiques.\nAinsi à l'abri des fougues commerciales, je me dis également que si des produits économiques à l'utilisation fonctionnent si durablement à la passerelle des navires, il doit bien en effet y avoir une explication.\nEn tous cas, merci sincèrement pour votre contribution, sous réserve cependant de sa représentativité réelle:\n- Quel est l'échantillonnage en cause, le nombre de lecteurs réellement en mesure de retours d'expériences sur cet outil FACSIMILE?\n- A ce stade, avec un seul témoignage approchant du sujet (celui de Roberto, toutefois pour le système indirect d'un FACSIMILE non dédié -vs j'ai moi-même opté pour un lecteur de cartes dédié et non pas sur ordinateur-), quel serait l'intervalle de confiance pour un échantillon à peine supérieur à un: autrement dit si une seule personne rend compte de sa satisfaction d'utilisation d'un FACSIMILE non dédié peut-on en déduire que ceux que ne connaissent pas le FACSIMILE dédié n'en seraient pas satisfaits?\nPar analogie bien commune: "100% des gagnants ont joué au Loto", n'est-ce pas?\nJe comprend ton argumentation, pour élargir ton champ de recherches tu pourrais consulter les forums anglos ou espagnols et y trouver des fils relatifs à tes recherches, par ex. « Cruisersforum facsimilé », pas mal de fils\nje suis totalement d'accord avec ce que dis quizas mais libre à toi de mettre ce que tu veux à ton bord.\nMerci et bonnes navigations à toutes et à tous.\nAmha il ne faut pas essayer de trouver une sorte de consensus dans un domaine où il y a plein de choix différents possibles, chacun avec sa validité.\nVous posez la question: le recepteur fax Furuno peut donner des informations météo utiles en haute mer? Oui.\nEst-ce qu'il y a d'autres façons de recevoir les mêmes informations avec d'autres appareils? Oui. (En particulier, un petit recepteur pour une centaine d'euro).\nEst-ce qu'il y a d'autres types d'informations hors fax qui peuvent être utilisées en haute mer? Oui absolument.\nEst-ce qu'il y a un type d'information qui soit nécéssaire et suffisant pour tout le monde? Non. Chacun se compose le mélange d'informations avec lequel se sent à l'aise, c'est un raccourci que je ne prendrais pas de vouloir indiquer une solution qui soit systématiquement meilleure qu'une autre.\nJe vais rechercher le pdf d'une petite présentation que j'ai fait au Nautic sur les types d'info météo au large, cela donnera peut-être une idée de l'éventail et du genre de contribution à la prise de décisions que chaque type de info météo peut fournir.\nSi je peux insister, avant de se lancer sur un type d'appareil/produit spécifique, regardez par exemple ici, mettez vous en situation en se disant "ok je suis ici et je veux aller là à 2000milles de distance, est-ce que ces pages me donnent une information avec laquelle je me sens à l'aise?" -ça c'est juste vous qui pouvez le voir.\nSI ce n'est pas le cas, il vaut mieux ne pas mettre tous les oeufs dans le même panier, donc éventuellement compléter sa formation, utiliser des info d'autre type, avoir recours à assistance externe, etc etc\nAhhh, enfin une exposition claire et concise du problème posé !\nMerci Roberto, je commençais à croire que j'étais arrivé sur une autre planète avec ces échanges auxquels je ne comprenais rien de rien... peut-être atteint d'Alzeim... comment déjà ?\nBon, comme c'est un sujet qui m'intéresse pour ma culture personnelle, mais pas que, je vais suivre la suite de ce fil, merci encore Roberto !\nBon ça se corse tout de même avec le lien en anglais... enfin pour moi. ;-(\nC’est vrai que pour la navigation à voile dans tous les domaines l’anglais pas indispensable mais vraiment utile !\nAnalyse parfaite de Roberto comme d’hab , merci\nPerso, étant à l'aise avec les fax météo, après m'être posé la question de l'appareil à utiliser, j'ai au final opté pour un récepteur SDR, et PC linux (GQRX/Fldigi).\nJe suis 100% d'accord avec ce qu'a écrit Roberto plus haut, c'est avant tout une question qu'il faut se poser à soi-même, avec quel type d'info je suis à l'aise, quel appareil est-ce que je suis capable de maîtriser pour la réception, quel est mon budget...\nIntéressant Julien le récepteur SDR pour la collecte des fax météo, quel type de clé avec quelle gamme de fréquences utiles ? Et éventuellement avec quel logiciel adapté sur PC?\n@moana, J'ai fait mes premiers essais avec une clé rtl-sdr à 10€, en bricolant la clé selon la méthode du "direct sampling" pour pouvoir descendre en dessous de 30MHz, car la gamme de fréquence des meteofax est en dessous des 24MHz.(en gros entre 15KHz et 24MHz).\nÇa a bien marché, pendant un temps, et la clé a grillé.(normal, bricolage d'essai).\nJ'ai donc une nouvelle clé rtl-sdr pour l'AIS, et pour la météo, j'ai une autre clé, avec un ham it up. Le ham it up est un convertisseur qui permet de descendre sous les 30MHz de façon propre.\nLes clés sont des nooelec smart v4.\nMais le principe est le même avec tous les récepteurs SDR (RSP, airspy, etc...)\nPour le logiciels, j'utilise sous linux gqrx et fldigi pour la météo (fax et rtty), et rtl-ais, pour l'AIS.\nLe gros avantage comparé à une radio type sangean, tecsun, Sony, etc... c'est que c'est plus précis, stable, et que c'est facile d'automatiser le processus.\nA noter que les clés me servent aussi pour écouter les radios, bulletins VHF, les radioamateurs, conversations des avions, un peu tout ce qui se diffuse et que je capte, ainsi que regarder la télévision/TNT les longs soirs d'hiver.(j'aime bien regarder les télés locales à l'étranger...)\nJe pense acheter prochainement une antenne mini-whip qui devrait me permettre aussi de recevoir plus facilement le navtex(pour le fun) et avoir une antenne dédiée au sdr.\nSuper 👍merci Julien, je vais étudier de près ce système SDR afin de compléter mon matériel de réception météo actuellement limité au Navtex, utile, mais pas suffisant partout !


La gestion des stocks | Pearltrees La gestion des stocks | Pearltrees\nNous vous recommandons la lecture des documents suivants, qui nous l’espérons, sauront étayer vos connaissances :- Méthodes, modèles ou politiques d’approvisionnement des stocks- Méthodes de prévision des consommations La planification des besoins dans une industrie fait appel à des méthodes d’approvisionnement fondées sur des techniques tels que le Juste à temps, le kanban, le MRP. Ces derniers sont présentés dans la rubrique du site consacrée à la gestion de la production. E- Les enjeux de la gestion des stocks Les responsables de la gestion des stocks doivent perpétuellement rechercher l’équilibre juste entre le niveau de satisfaction des consommateurs et les coûts engendrés par la constitution des stocks. Une quantité élevée de stocks (surstockage) peut provoquer : • des charges financières élevées. Une quantité trop faible de stocks peut provoquer :\nLa Prévision en Gestion - Sujet d'étude Bac STG CFE 2013 La prévision en gestion est l’un des thèmes d’études à choisir lorsque vous préparez un Bac STMG spécialité Comptabilité et finances d’entreprise (CFE) pour la session 2014. Les deux autres thèmes au choix sont : Le suivi des clientsTraitements comptables et dématérialisation Réception, contrôles quantitatif et qualitatif des marchandises Réception, contrôles quantitatif et qualitatif des marchandises q La réception des marchandises La réception est l’acte par lequel le destinataire des marchandises prend possession de ces dernières au moment de leur livraison par le fournisseur ou un tiers désigné (transporteur). Elle est faite par un réceptionnaire. La remise de la marchandise par le transporteur est effectuée dans tous les cas contre signature par le client réceptionnaire d’un bon de livraison. En règle générale, elle matérialise le transfert de propriété et déclenche le paiement de la facture commerciale selon la convention d'achat passée avec le fournisseur.\n4 - Les prévisions financières - APCE, agence pour la création d'entreprises, création d'entreprise, créer sa société,l'auto-entrepreneur, autoentrepreneur, auto-entrepreneur, auto entrepreneur, lautoentrepreneur, reprendre une entreprise, aides à la cré Pourquoi faire des prévisions financières ? Les prévisions financières ont pour objectif principal de vérifier la viabilité du projet de création (ou de reprise) de l'entreprise. Faire des prévisions financières consiste : à traduire toutes les informations réunies au cours des étapes précédentes en éléments financiers, et à contrôler la viabilité de l'entreprise en projetant ces éléments sur la durée (1an minimum) Les choix réalisés dans la construction du projet de création (nature des produits/services, commercialisation, etc.) se concrétisent par des besoins en "hommes/femmes" et en matériel qu'il convient maintenant d'évaluer de manière précise.\nLa gestion des stocks 1. Les mouvements de stocks Il est extrêmement important de suivre rigoureusement les mouvements stocks afin d' éviter : - d' avoir trop de stock (argent immobilisé, risque d'obsolescence des articles ce qui entraîne une perte d'argent) - les ruptures de stocks (perte de chiffre d'affaire, très mauvais pour l'image d'une enseigne) Budget de trésorerie - BCV Le budget de trésorerie est un outil de prévision de l'évolution des liquidités de l'entreprise dans le temps. Il est très utile pour détecter d’éventuels problèmes de gestion de trésorerie ou d’exploitation. Il est d’autant plus important lorsque l’on sait que la majorité des jeunes sociétés qui sont déclarées en faillite le sont à cause d’un manque momentané de liquidités. La fonction de ce document est de prévoir, de préférence sur 12 mois, quelle sera l’évolution des liquidités de l’entreprise avec les sorties (paiements à faire) et les rentrées d’argent (factures encaissées). Pour chiffrer ces mouvements, présentez sous forme d’un tableau toutes les entrées et sorties de fonds prévues sur une année en les ventilant mois par mois.\nMéthodes de prévision Méthodes de prévision La prévision de la demande est une démarche qui consiste à utiliser des méthodes qualitatives ou quantitatives pour estimer la consommation des produits dans les périodes à venir. D’après ces estimations, on planifie à l’intérieur de l’entreprise la production et anticipe le lancement de la fabrication des produits afin de réduire les délais de livraison. Les prévisions dans ce contexte particulier aident à produire des quantités proches de la demande réelle. Gestion de la production 1. Question: Prévisions de la production pour la fabrication saisonnière Quel est le meilleur moyen de prévoir la production dans un établissement de fabrication saisonnier? Réponse Les prévisions de la production ou de la demande constituent pour la plupart des entreprises un problème épineux.\nGestion des stocks et approvisionnement Définition de la gestion des stocks Le type de gestion des stocks et des approvisionnements pratiqué en interne et par les partenaires les plus directs, conditionne la performance de la supply chain en totalité. Cette gestion influe donc significativement la qualité du service rendu au client. Stock et Juste à temps Etablir les prévisions de ventes Aussi appelé budget commercial, son but est d'établir une prévision des ventes réalisées. Ces prévisions seront ensuite comparées aux réalisations et les écarts analysés. On s'intéressera donc à savoir à qui ou à quoi ils sont dûs (écart de prix, de quantité, ... ?). Avant d'établir les prévisions, il est cependant imoprtant de bien cibler le produit et de le placer dans son contexte dans une étude préliminaire : - études préliminaires, - prévisions du volume des ventes, - établissement du budget des ventes, - calcul et analyse des écarts.\nLa méthode du Kanban La méthode du Kanban Le Kanban est une étiquette qui sert à matérialiser la commande que passe un poste client à un poste fournisseur dans un système de production ou d’approvisionnement par flux tendu. Alors que dans un système à flux poussés, les postes fournisseurs (amont) poussent leur production vers les postes clients (aval), sans tenir compte du besoin réel de consommation, la méthode du Kanban est une forme de juste à temps par étiquette fondée sur le principe de production sur besoin. C'est-à-dire que la production du poste amont est limitée aux seuls besoins émis par le poste aval. Les entreprises qui adoptent cette méthode utilisent ainsi les étiquettes de commande de poste en poste tout au long de leur chaîne client/fournisseur. Adaptée pour un système à production régulière, le but principal de la méthode du Kanban est d’éliminer le gaspillage par le maintien de la taille des stocks intermédiaires à un niveau raisonnable. Les types d’étiquettes Kanban\nAnalyse financiere comme outil indispensable pour la gestion d'une entreprise - Valens NDONKEYE I.1.5. Croissance d'une entreprise La croissance de la firme est devenue depuis plusieurs années un sujet passionnant dans la littérature de la gestion des entreprises. Elle a été définie de plusieurs manières par plusieurs auteurs et doctrinaires. « Glueck l'entend comme étant la politique que l'entreprise poursuit lorsqu'elle fixe la barre de ses objectifs à un niveau très élevé que celui du temps passé 9 ( * ) ». La formulation des stratégies consiste en un ensemble de dispositions que l'entreprise doit prendre en compte pour atteindre les objectifs qu'elle s'est fixé. Cette tache implique la prise en compte de tous les aspects de la situation interne et externe de l'organisation en vue de sortir un plan d'action permettant l'atteinte des objectifs de l'entreprise.\nGestion de stocks, cours et exemples Une des missions principales de tout logisticien est de savoir gérer son stock avec efficacité. Les enjeux sont de servir au mieux le client pour une satisfaction optimale tout en maintenant les coûts de stockage les plus bas possible. Pour réussir cet exercice d'équilibriste, le gestionnaire s'appuie sur des techniques éprouvées. Les positions adoptées en la matière ne sont pas anodines. Faut-il travailler avec un niveau plus élevé de stockage pour assurer une meilleure disponibilité ? Le bilan prévisionnel Voici une présentation du prévisionnel, de son rôle et des informations qu’il contient. L’importance du bilan prévisionnel Le bilan prévisionnel fait partie du business plan, il représente la partie financière de ce dernier qui comporte également une partie centrée sur l’étude de marché. D’autres appellations permettant de qualifier le bilan prévisionnel : prévisionnel financier, compte de résultat prévisionnel ou encore prévisionnel tout simplement. Dans la plupart des cas, l’ensemble de ces termes coïncide en pratique généralement à la même idée : Il s’agit d’un ensemble de tableaux financiers et d’indicateurs traduisant les prévisions de l’entrepreneur sur ses premières années d’activité.\nLogiciels de gestion de la chaîne logistique Pour chaque opération de la chaîne logistique, une application spécifique est développée (commande, préparation des commandes, livraison, transport, manutention, stockage). Mais on retrouve aussi des applications développées et dédiées à une fonction de l’entreprise (production, logistique, maintenance …) ont les appellent AM (Application Métier). Voici dans la suite une liste non exhaustive. TMS (application pour la gestion du service Transport) Le TMS (Transport Management System) ou en français SGT (Système de Gestion des transports) offre une application informatique qui couvre toutes les activités liées à la gestion des Transports: depuis la gestion des données de base et l’installation des offres jusqu'à la facturation des clients et des sous-traitants, en passant par la gestion des ordres de transport et leur dispatching.\nRelated: la prévision en gestion - Prévision des ventes - La prévision en gestion - Prévision des stocks - 1.1.4. 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Les lectures de Nyx: Les Soeurs de la Lune T.9 : Blood Wyne - Yasmine Galenorn\nLes Soeurs de la Lune T.9 : Blood Wyne - Yasmine Galenorn\nCe neuvième tome revient sur l'une des plus intéressante des sœurs. Menolly la vampire. Alors que l'ensemble de la série prenait un tour plus grave que dans ses début, que la situation se complexifiait nettement, de même que les relations entre les D'Artigo et leurs congénères.\nDans les tomes précédents, Camille et Delilah avaient hérité d'importantes responsabilité, qui les liaient avec des personnages très puissants. Evidemment, c'est au tour de Menolly se céder une partie de sa liberté dans l'espoir de gagner la bataille.\nCe tome est vraiment plaisant, je préfère voir Camille par les yeux de Menolly, mais surtout le caractère de cette dernière est très agréable à suivre. Du coup, l'intrigue avance sans soucis et le lecteur se laisse embarquer avec plaisir dans ce neuvième opus.\nOn devine que l'auteur prépare quelque chose d'envergure, mais la guerre contre l'Ombre Ailée avance en elle-même assez peu.\nAu final c'est un tome très plaisant, même si l'intrigue de fond n'avance pas. Je n'ai aucun indice sur ce que prépare l'auteur et ça me donne envie de continuer. Toutefois si elle ne se décide pas à être décisive je vais espacer mes lectures.\nLes Soeurs de la Lune #9 (Otherworld #9)\nLabels: Bit-Lit Urban-Fantasy, Critiques, Faërie Magie, Les Soeurs de la Lune, Milady, Vampires, Yasmine Galenorn


La sainteté est le choix d’une amitié. Chaque chemin de sainteté implique une option qui se renouvelle à chaque étape. Le pape François écrit : « Avant toute loi et tout devoir, ce que Jésus nous propose de choisir est le fait de le suivre, comme le font des amis qui se suivent et se cherchent et se trouvent par pure amitié » (Christus vivit [CV], nº 290). Et ailleurs il dit : « Laisse la grâce de ton baptême porter du fruit dans un cheminement de sainteté. Permets que tout soit ouvert à Dieu et pour cela choisis-le, choisis Dieu sans relâche » (Gaudete et exultate [GE], nº 15).\nCependant, est-ce vrai que nous choisissons d’être des saints ? Nous luttons pour mettre la sainteté en termes d’une option radicale. Il est en effet difficile de dire « non » à la sainteté de manière directe, définitive et exclusive. Notre raison pratique nous empêche de choisir le mal comme mal. Il est plus probable que le « non » soit, en réalité, un « oui » renvoyé à l’infini, un « oui, mais … », un « oui » conditionnel. Il semblerait irréaliste de choisir quelque chose qui dépasse nos possibilités. Plus encore, dire « je choisis d’être saint » semble prétentieux. Pourtant, s’il en est ainsi, c’est parce que l’image que nous avons de la sainteté n’est pas évangélique.\nLe choix d’être saints, comme le montre bien le Pape, n’est pas en premier lieu le nôtre, mais le choix de Celui qui nous a créés : « En effet, le Seigneur a élu chacun d’entre nous pour que nous soyons “saints et immaculés en sa présence, dans l’amour” (Ep 1,4) » (GE 2). Celui qui nous a donné l’existence a rêvé que nous soyons saints. Et il est important que cette sainteté se réalise par l’amour, et non par d’autres qualités extraordinaires.


Le Tea Shop d'Emy – Page 3\nRecette simple pour des crêpes végétaliennes délicieuses\nGoûters, encas et desserts, Vegan\nRetrouvé la saveur des crêpes comme si c’était toujours la même recette, c’est possible, j’en suis amoureuse, les crêpes, c’est vraiment la facilité et toujours un délice alors aujourd’hui, je vous partage la recette que j’utilise pour réaliser ses délicieuses crêpes !\n1 février 2018 19 février 2018 Emy Bertaux9 commentaires\nLa plupart du temps, j’essayer de passer au peigne fin la liste des composants sur le site « la vérité sur les cosmétiques » hélas, par manque de temps, je ne le faisais pas régulièrement, et aujourd’hui, miracle, je découvre , une application (disponible sur Apple et Android) pour savoir si oui ou non, je peux continuer à m’étaler généreusement cette crème, ou si je dois la mettre au placard ! Lire la suite →\n29 janvier 2018 8 avril 2018 Emy Bertaux6 commentaires\nSeason list #2 – Winter mood ❄\nEt voici le second article, après l’automne viens l’hier, j’aime vraiment les couleurs de l’automne, tout comme j’aime celle de l’hiver, mais c’est loin d’être ma saison préférée, pour ceux qui me suivent sur les réseaux sociaux, vous savez que j’ai de plus en plus de mal avec les fêtes de fin d’année, Noël et la surconsommation que ça engendre, le Nouvel An et l’alcool qui coule à flot, ce n’est vraiment plus mon truc. Cette saison représente pour moi la tristesse et un manque constant, les années ont beau passer, la douleur est difficile à oublier. Mais je ne suis pas là pour vous parler de ma tristesse, au contraire. Alors voici les photos que j’ai faite, et les choses -plus ou moins joyeuse- que je fais pendant cette saison.\n21 janvier 2018 Emy Bertaux1 commentaire\nDes nouvelles habitudes d’achat sont à mettre en place, et au final tout devient facile quand l’organisation est enfin rodé, dit comme ça, on dirait que ça prend des années, mais non, quelques semaines suffiront à être à l’aise avec votre nouvelle façon de consommer. Lire la suite →\n7 janvier 2018 19 février 2018 Emy BertauxLaisser un commentaire\nYuka, l’application qui nous veut du bien.\nDepuis quelques années, nous entendons parler très souvent des composants qui se trouvent dans nos produits du quotidien, et c’est rarement pour les féliciter : hygiène corporelle, cosmétiques, produits ménagers, mais on oublie bien souvent les produits alimentaires, pourtant, ce sont ceux qui occupent le plus d’espace dans notre chez nous. C’est vrai, faire les courses, et passer au peigne fin la liste des ingrédients de nos produits, ça prend du temps et bien souvent, on est déjà soûlé de passer une heure dans les rayons à chercher ce que l’on veut manger cette semaine, et puis il faut aussi savoir décrypter les composants inconnus, sont-ils bons ou mauvais ?\nIl y a plusieurs mois maintenant, j’ai découvert une application, facile d’utilisation et hyper pratique, c’est devenu un de mes indispensables pour faire mes courses.\nTU SCANNES, IL ANALYSE…\nYuka est un super allié pour faire le tri dans son caddie quotidien, dans son garde-manger et son frigo. En quelques secondes, il va analyser le produit scanné et déchiffrer à votre place les étiquettes de vos produits favoris : trop gras, trop sucré, trop salé, pleins d’additifs et de conservateurs nocifs à votre santé. Il va très facilement mettre en avant les défauts et qualités de votre produit et vous allez pouvoir savoir si vous pouvez l’ajouter à votre panier ou plutôt l’éviter. Mais le plus beau avec Yuka, c’est que si vous tombez sur un produits avec un impact négatif sur votre santé, l’application vous propose un produit équivalent de meilleure qualité !\nL’essayer, c’est l’adopté, alors n’hésite pas une seconde !\n2 décembre 2017 27 novembre 2017 Emy Bertaux23 commentaires