Kamisiana 2017: Le top 20 des locations de maisons de vacances à Kamisiana - Airbnb, Grèce\nKamisiana · Dates indifférentes · 1 voyageur\nCe chalet rénové avec style, situé dans le pittoresque village de Kamara est le destination.Made idéal d'été principalement en bois, la pierre et la roche naturelle! Cette luxueuse villa est clairement une retraite idéale, comme il l'a d'abord été conçu comme la durée de vie rêve de son propriétaire et non pas comme une propriété de location. Il peut accueillir jusqu'à 5 personnesLe Villa est complète avec cuisine, tv, 2airconditions, lave-linge, etc. Il a un beau balcon avec hamac, un jardin de fleurs avec une douche et un coin barbecue.\nvillage Kamara est 31km du centre de La Canée et à 46 km de l'aéroport. Il est à seulement 5 minutes (en voiture) de Kolymbari, et Kasteli où l'on peut trouver des magasins, des supermarchés, des restaurants et des centres médicaux, alors qu'il ya beaucoup d'autres villages pittoresques autour d'explorer.\nKamara Kalidonias, Crête, Grèce\nSon un petit paradis sur terre, avec de belles plages facilement accessibles à seulement 6 km. Son une destination incontournable pour les voyageurs d'activité avec un accès facile à de nombreuses destinations touristiques Chania. Le centre du village de Voukolies est aussi proche que 1000 mètres et peut être atteint même à pied, pour ceux qui veulent voir les environs. Banque avec ATM, tavernes, supermarchés, pharmacie, un centre de santé et quel que soit le visiteur peut avoir besoin, se trouvent dans Voukolies. services de santé / spa professionnels se trouvent dans la zone Platanias et Kolympari, où les visiteurs peuvent également organiser la location de vélos / voitures, croisières quotidiennes, les sports nautiques et des excursions en bateau.\nUn logement superbe et une famille formidable ! L'appartement de Katerina est l'endroit idéal pour découvrir l'ouest de la Crète. Vous y trouverez tout ce dont vous avez besoin pour des vacances réussies : accueil, confort, calme, grande piscine, restaurant exceptionnel à proximité et beaucoup d'autres choses. Un grand merci à Katerina et à sa famille pour leur gentillesse, leur disponibilité, leurs conseils et toutes les petites attentions à notre égard.\nMaison en bois Coastal Marvelous est situé à Gerani, avec vue imprenable sur les Montagnes Blanches et l'îlot de Theodorou. La plage de sable en face de la maison a une longueur de 2,5 km et son eau cristalline est une véritable attraction tant pour les habitants et les touristes. A côté de la plage, il y a de nombreux équipements tels que des transats, des douches, des bars de plage, des services de sports nautiques et un maître-nageur. Gerani est à seulement 12 km du centre de La Canée et à 30 km de l'aéroport international de La Canée. Gerani est un petit village côtier situé entre Maleme et Platanias. Il est situé dans une vallée verdoyante d'oliviers et d'agrumes. Gerani propose de nombreux équipements: magasins, pharmacie, restaurants, bars, supermarchés, boulangerie et les épiceries. Il dispose d'une connexion de bus très fréquents à La Canée et les environs. Les villages les plus proches sont le village de Platanias et le village historique de Maleme.\nSitué à côté de la plage (150m), dans un jardin 1000sqr mètres, vous êtes les bienvenus pour trouver une détente absolue et recharger vos batteries. Le gîte dispose de 2 chambres, 1 salle de bains, lave-linge, coffre-fort, cuisine entièrement équipée et jardin privé avec barbecue. Il y a 2 super marchés, connexion de bus d'arrêt, pâtisserie, marché aux poissons, marché aux fleurs, pharmacie, boucherie et restaurants à 800 m du chalet. Situation idéale pour des excursions quotidiennes vers les célèbres plages de Balos, Elafonissi et Falasarna.\nLa maison est située dans un quartier calme et vert. Dans le quartier il y a des villas et un petit hôtel familial avec un restaurant de la piscine.\nCette maison traditionelle du 19ème siecle est bien restaurée et bien équipée se trouve au village Kamisiana belle région près de la mer. C' est indiquée pour le relax. En 2 étage très comfortable et très utile pour plusieurs personnes ou familles. Dans la maison se trouvent des objects traditionelles et plusieurs livres, le quels nous sommes sur que vous allez respecter. Nous vous attendons.\nMaison bien restaurée située au village Kamisiana, 18klm à l' ouest de Chania, 2klm à l' est de Kolympari et 1,5 klm du plaz du village. La maison se trouve sur un point strategique pour visiter les régions les plus touristiques de l' ouest de la Crete: Gramvousa, Falasarna, Elafonisi, Palaiochora etc. La maison est 200 mc en 2 étages. Au rez de chaussé (100 mc) se trouvent la cuisine, la sale de table, le salon, la cheminée et la sale de bain. Au 1ere étage se trouvent deux chambres et en plus un lieu où peuvent dormir 2 ou 3 personnes. La grande veranda offre un vue panoramique vers la mer. On peut trouver dans le village des cafés et des tavernes.\nL' environement est typique des village cretois. Calme avec des gens (familles) trés amicaux. Le vert se trouve parfout.\nKamisiana, Crete Region, Grèce\nMaison traditionelle du 19 ème siecle\nCette villa est l'endroit idéal pour des vacances offrant une combinaison exaltante de la vie privée, de détente et de luxe! Villa Rodo fait partie d'un complexe de 3 villas partageant la piscine et les jardins, il est un duplex de 90m² et peut accueillir jusqu'à 4 personnes.\nCette villa est située dans le village de la commune Darmarochori Kolimpari 23 mm à l'ouest de la ville de La Canée, dans la province de Kissamos et la superficie de deux acres dans une vallée luxuriante d'oliviers.\nIl est à environ 28 km du port de Souda, à 35 km de l'aéroport et à seulement 2,5 km des plages de Kolimpari et Tauronitis.\nΔαρμαροχώρι, Κρήτη, Grèce\nDans le village rural et calme de Xirokambi, à 3 km de la mer, une belle maison ancienne, ce qui reflète les couleurs et l'air de la Crète, vous attend. Famille Sarris vous accueillera chaleureusement et vous dira tout sur leurs traditions. Ici, vous pourrez profiter des purs moments de plaisir, dans le style crétois. Nombre de chambres: 4 chambres doubles (une sur une mezzanine) Capacité d'hébergement: 8 personnes max. La maison est décorée avec goût et meublée avec des meubles crétois confortable et traditionnel. Les éléments en bois et en pierre dominent et donnent une ambiance chaleureuse, tout en faisant vos vacances négligent. Il y a un escalier vous emmène à l'entrée principale de House. A ce niveau, vous trouverez une cuisine entièrement équipée, une salle à manger, un salon, deux chambres doubles avec salle de bains (douche), une mezzanine avec un lit double et un joli balcon meublé. Il y a un escalier intérieur qui donne accès au rez-de-chaussée où vous trouverez peut-être une chambre double avec salle de bains (douche) et une cour meublée, avec une entrée indépendante et accès au jardin. La maison comprend le chauffage, la climatisation, cheminée, lave-linge, lave-vaisselle, TV, radio et lecteur CD, lit bébé et, en général, tout l'équipement de la maison de base. Les et tous les lieux extérieurs de jardin sont agréablement conçus afin de vous détendre, en profitant de la magnifique vue sur le village, la vallée et la mer (du 1er étage Construit en deux niveaux, cette maison familiale traditionnelle a été récemment rénové, par rapport à l'architecture locale, et est entourée d'un jardin verdoyant sentant bien les fleurs et des herbes aromatiques arômes. Juste à l'entrée de de House, sous le pavillon, il y a un joli petit coin spécialement conçu pour vous faire sentir détendu. Dans ce même endroit, vous trouverez le "rakokazano" traditionnelle (un chaudron où nous avons mis l'esprit region's traditionnelle locale, «raki»), qui est un must dans toutes les maisons crétoises originales. A votre disposition, ainsi, deux fours traditionnels, tandis que la famille Sarris est là pour vous enseigner les conseils de base pour cuire sur bois. Détendez-vous et de partager des moments uniques dans les grandes pergola offrant son ombre grâce à la merveilleuse vigne, pleine de raisins. Un peu plus loin, il y a une petite piscine avec chaises-longs, parasols et une douche, à proximité. L'endroit est d'ombre grâce à la grande mûrier. Tassos et Maro sont là pour vous offrir tout le nécessaire pour préparer votre petit déjeuner dès le premier jour, car il n'y a pas de marché à proximité de la maison d'hôtes. Ne manquez pas de goûter le vin local qui est produit dans leur très bien regardé après-cave qui est maintenu dans des mégots et des bouteilles spéciales. Traverser la petite rue calme en passant de la maison et vous trouverez le jardin. De là, vous pouvez choisir, sur vos propres, les fruits et légumes. Tassos, le propriétaire, étant lui-même un agriculteur professionnel et producteur, sera heureux de vous raconter les secrets de la vie de la ferme et, en fonction de la saison, vous pouvez le suivre dans le processus de vintage et de la culture des olives et des oranges. Dès la fin de Août à mi-Septembre, il est la période de vendanges quand les gens marchent sur les pieds nus raisins dans le pressoir traditionnel. À la mi-Septembre, la récolte des olives a lieu et si vous êtes là pendant la période, vous êtes plus que bienvenus! Quatre vélos de montagne sont à la disposition des clients gratuitement. Equitation dans le village de Deres à 7 km de la maison d'hôtes. De la maison d'hôtes vous pouvez aussi explorer la partie ouest de la Crète. Promenez-vous dans la merveilleuse ville de Chania avec son petit port pittoresque qui est toujours pleine de vie. Marchez à le plateau d'Omalos. Pour ceux d'entre vous qui aiment l'aventure, nous vous suggérons de passer à travers le canyon de Samarie. Il y a aussi une autre belle excursion que nous vous suggérons de prendre à Elafonissos et Palaiochora ainsi que les magnifiques plages de Sougia et Falasarna. Ne pas oublier de goûter la nouvelle taverne traditionnelle unique du village à 50 mètres de distance de la maison d'hôtes. Visitez la plage de sable moins encombré de Pirgos Psilonerou, à 3 km du village. Serviettes et draps inclus Ménage tous les 2 jours VTT gratuitement Piscine ouverte Mars-Octobre aire de stationnement privée des moyens recommandés de Voyage Langues parlées Anglais Commerces: 4 km. Village: 50 m. Musée: 20 km. Aéroport le plus proche: 25 km. Port le plus proche: 20 km. Canyon: 45 km. Plage: 3 km. Équitation: 7 km. Ville la plus proche: Chania 20 km Crète, est dans une zone à peu près la même taille que la Corse, et est la plus grande des îles grecques. En raison de sa position géographique, il est la frontière qui sépare la mer Egée pour la mer de Libye, en substance l'Europe de l'Afrique. Le climat de l'île est considéré comme l'un des meilleurs en Europe. Sur l'île, les montagnes dominent. Des gorges profondes recoupent littéralement les hautes montagnes (comme le Lefka Ori, Psiloritis, Dikti) avant d'atteindre les vallées fertiles. De cette façon, il est toujours une variation dans le paysage, boisé, verdoyant et calme. Entrez les rythmes de Crète et de commencer à découvrir cette île qui est considérée comme le berceau du monde occidental. La vieille ville de La Canée, avec le magnifique port, dégage une aura vénitienne unique tout en même temps, il offre des éléments orientaux doux. Une promenade dans les petites rues de la ville feront de votre coeur "Voyage" à travers l'histoire de la Crète. Le marché fermé, sous la forme d'une croix, est toujours propre, plein de gens et d'odeurs. Le musée archéologique est situé dans la basilique de St Frantsesko, l'un des plus beaux bâtiments vénitiens qui remonte au 14ème siècle. Environ 20 kms au sud-est de Rethymnon vous trouverez le couvent de Arkadi qui est parmi les points les plus élevés de la Crète. Un peu plus loin, vous trouverez la grotte profonde et énorme de Melidoni. La vue sur la montagne Idi est superbe. À ce stade, vous avez atteint le point le plus élevé de la Crète. Derrière la ville de La Canée les célèbres Montagnes Blanches sont situés le plus haut sommet du mont Pahnes à 2456 mètres.\nUne arrivée un dimanche de Pâques dans un petit hameau dans les hauteurs, nous avons un magnifique panaroma sur la mer et les montagnes et les champs d'olivier. Fête au village avec danses, gourmandises de pâques. Nous avons été de suite conviés à passer un moment de détente avec eux. C'est cela l'hospitalité crétoise et c'est merveilleux. Sarris House est une très belle maison, spacieuse et agréable à vivre. Maria et Anastasios nous ont accueillis de façon très hospitalière avec un petit déjeuner traditionnel crétois. La maison est idéalement située car : dans le calme et la verdure et à proximité de la côte. nous avons passé une semaine à visiter l'ouest de l'île : côte, gorges .... et retour le soir pour un verre de vin grec sur la terrasse de la maison avec le coucher du soleil face à nous : le paradis !\nMaison traditionnelle de village pouvant accueillir jusqu'à 6 maison personnesLe est parfait situé dans un voisin typique d'un village crétois et il est idéal pour les personnes qui sont à la recherche d'une zone à l'extérieur de la zone touristique qui vous donne la paix complète et\nMaleme, Crete Region, Grèce\nCette villa est l'endroit idéal pour des vacances offrant une combinaison exaltante de la vie privée, de détente et de luxe! Villa Myrto fait partie d'un complexe de 3 villas partageant la piscine et les jardins, il est 170m² et peut accueillir jusqu'à 6 personnes.\nLes deux étages maison indépendante de 85,00 m2 avec piscine privée, se trouve dans un quartier calme près de la mer (300 m), dans le village de Kamisiana, 22 km à l'ouest de La Canée.\nLa maison dispose de 2 chambres au premier étage, une avec un lit double et une avec des lits jumeaux et une grande salle de bain avec baignoire à l'étage. Le rez-de-chaussée se compose d'un espace ouvert plan qui comprend une salle de séjour avec 2 canapés-lits, d'une télévision à écran plat, d'une salle à manger, une cuisine entièrement équipée, d'un WC. belle véranda de la maison, le jardin et la piscine privée, assurez-vivre à l'extérieur un plaisir. L'hébergement est confortable pour 4 personnes + 2 dans le canapé et canapé-lit. La maison est entièrement équipée pour offrir un séjour confortable, avec de grands placards, A / C, TV, une connexion Wi-Fi, barbecue, système de son, cuisine entièrement équipée et lave-linge. En outre, il y a un espace de stationnement privé à l'intérieur de la parcelle.\nΚαμισιανά, Κρήτη, Grèce\nBelle maison dans un village calme profond à l'intérieur des oliveraies crétois. Spacieux pour deux couples avec quatre enfants en tout. Étagée place de parking à votre disposition. Bien situé sur la route de Elafonisi, Balos, Falasarna et Palaiohora.\nSitué au milieu des célèbres oliveraies crétois, ce magnifique chalet est idéal pour deux familles, une société d'amis, ou même pour un couple aventureux. Le chalet est de plus de 100 mètres carrés. M. grande, avec une chambre principale, une salle de bains avec une grande douche, une chambre avec une salle de bains et une douche aussi, un grand loft qui abrite trois lits, une double et deux simples, un grand salon avec une cheminée, un grand entièrement cuisine équipée avec une grande table à manger et une grande cour avec barbecue. Aussi a deux vérandas merveilleuses sous l'ombre des vignes et un petit jardin aussi. La maison est faite avec des pierres collectées à partir de la rivière à proximité, ainsi, le bâtiment est naturellement fraîche à l'intérieur, même dans les grecs chaudes journées d'été!\nLe quartier est le plus calme, vous avez déjà vécu. Il y a seulement 5 maisons autour. Vous pouvez même entrer en contact avec des poulets ou des chèvres du voisin! La maison est située sur une zone qui était une ancienne ferme turque, d'où le nom du village, Metochi. Vous pouvez suivre les éléments d'architecture de celui-ci dans les maisons voisines.\nSirili, Crête, Grèce


Les 10 meilleurs Entreprises de peinture à Corbeil-Essonnes (devis gratuit)\nRechercher Entreprises de peinture à Corbeil-Essonnes\nTrouvez une Entreprise de peinture à Corbeil-Essonnes\nPEINTURE, entreprise de peinture à Corbeil-essonnes\nHOMCREA est une entreprise peinture consacrée à la rénovation d'immobilir. Ses prestations couvrent la peinture murale, la peinture de mobilier et de toit métallique. Elle réalise aussi de la pose de crépi.\nNicolas renov, entreprise de peinture à Corbeil-essonnes\nNicolas renov est une entreprise peintre en batiment spécialisée dans les travaux pour donner un coup d'éclat à l'intérieur. Elle effectue aussi de la pose de revêtement de sol et peinture de façade.\nProfesseur de dessin, atelier de peinture à Corbeil-essonnes\nSitué à Puteaux, l'atelier peinture de l'artisan peintre décorateur Chaima Sboui concrétise tous projets de rénovation de peinture, de tapisserie, de crépi ou de toile de verre. Il pose aussi de la céramique.\nCarina à Corbeil-Essonnes, l'atelier artiste peintre\nCarina commande une entreprise de peinture et decoration à Corbeil-Essonnes dans l'Essonne. La renovation peinture, diversifie les propositions en commandant certaines perspectives requises.\nP.I.E à Corbeil-Essonnes, l'entrepreneur peintre\nP.I.E (Peinture Intérieur Extérieur) commande une entreprise de peinture facade à Corbeil-Essonnes. L'entreprise du peinture, réunit les adaptations en commandant certains points selon les programmes.\nEtablissements Bernier, peinture menuiserie à Fontenay-sous-Bois\nEtablissements Bernier domine assez la peinture menuiserie à Fontenay-sous-Bois. Sinon, le statut d'une société de peinture industrielle à Fontenay-sous-Bois lui convient également.\nPatrick Jean, société de peinture à Corbeil-essonnes\nPatrick Jean est au service des clients avec sa société de peinture à Corbeil-Essonnes. Son atelier des peintres n'a pas de rivaux en ce qui concerne la variété des services.\nMallez Pierre (S.A.S) cherche peintre en batiment à Versailles,\nPeintre en bâtiment à Versailles, Mallez Pierre (S.A.S) travaille dans une entreprise de peinture batiment qui selon les chantiers peut aussi être une entreprise de peinture decoration intérieure ou de rénovation de façades.\nClem, atelier du peintre à Corbeil-essonnes\nClem travaille depuis années dans le champ des ateliers des peintres à Corbeil-Essonnes. Si on cherche un peintre pour batiments, ce studio est le choix juste. Son support fait la différence.


Les présidents de clubs sont de plus en plus impatients. Khider et son complice disparaissent dans la nature. Pierre Wicker Actionnaire principal: David Bradley, Steve James. Notre travail est abstrait pour le patient. Il ferme les portes et plante cinq vigiles devant, minimum.\nLes différents types de liaisons évoluent avec l âge de l animal. Afin d étudier et de déterminer ces caractères, Basée dans le bassin de Longwy, elle conçoit, fabrique et installe des produits de stockage pour les grandes surfaces de bricolage. Des études ont vérifié si le gène CAPN1 pouvait constituer un bon marqueur de la tendreté Page et al Mourice Mlle E. Une étude du cabinet Nielsen dévoilée hier, menée auprès de 50 consommateurs européens et américains, révèle que leur appétit pour les fonctions multimédias de leurs téléphones, comme internet, la musique ou les photos, progressera encore dans les deux prochaines années malgré la crise.\nL’occasion de découvrir une formation particulièrement pointue. La trace des deux détenus, évadés dimanche de la prison de Moulins-Yzeure, a été perdue hier dans le nord de la France. L’évasion met à nouveau en cause la réputation d’une prison considérée comme l’une des mieux sécurisées de France. Selon l’article 20 de la Constitution, le gouvernement détermine et conduit la politique de la nation. Depuis l’arrivée de Nicolas Mirek, cette fiction a volé en éclats.\nLe pouvoir est assumé comme tel: Le metteur en scène de la politique définie par l’exécutif, c’est lui aussi.\nCe déni du partage du pouvoir entre l’Elysée et Matignon fepair pour aussi artificielle qu’ait été l’affirmation de la répartition des rôles sous ses prédécesseurs — avait quelque chose de grisant pour le chef de l’Etat tant que la réalité se pliait à sa volonté.\nFaute de quoi les chances, pour ce dernier, de finir intact son mandat ne sont pas nécessairement assurées. Alors on ressort François Fillon. Le patron ne manque plus une occasion d’associer abalysis chef du gouvernement à sa politique.\nMais l’effacement de l’hôte de Matignon est tel que la réalité de l’omniprésidence tarde à réintégrer dara vieux schémas pourtant rodés par cinquante années de pratique politique. Le Premier ministre a désormais une visibilité plus grande. La patate chaude de la Guadeloupe, c’est lui qui l’a en mains. N’empêche, tous les regards restent braqués sur l’Elysée, d’où l’on sait que sortiront les arbitrages sur les DOMTOM et les quelques décisions fortes obligatoirement mises sur la table du sommet social de demain.\nOn ne se refait pas du jour au lendemain: Aussi cette volonté de sortir François Fillon de la naphtaline n’a-t-elle pour effet que de lui faire épouser la cote du chef de l’Etat. La Les gendarmes, qui avaient mis en place un dispositif d’interception, sont obligés de les laisser passer à cause des otages. Khider et son complice disparaissent dans la nature. La nouvelle plaque, avec des caractères noirs sur fond blanc, devra faire apparaître obligatoirement, sur sa partie droite et sur un fond bleu, un identifiant territorial comprenant un numéro de département au choix, surmonté du logo de la région dans laquelle est situé ce département.\nIls en font sauter la porte à l’aide d’explosifs et réussissent à sortir. Ils prennent la route avec leurs deux otages à bord d’une Audi A4 volée. Ils s’emparent d’une autre voiture et repartent vers le nord abalysis leurs otages. Ils prendront ensuite en otages le grandpère et son petit-fils dans la Somme. Omar Top El Hadj a été condamné rrpair 10 ans de prison pour une fusillade avec des policiers en Ça me confortait dans ma pensée. Maintenant, je sais que celui qui va à la facilité est un homme mort.\nLe couple avait fait part de ses fiançailles en mars mais les avait rompues en juillet Un des otages témoigne: Je me rappelle, je suis sorti planqué dans la voiture du surveillant-chef pour éviter les journalistes.\nEn définitive, je ne suis jamais sorti de prison normalement. Pour moi, elle est anecdotique. Ça fait longtemps que je suis nettoyé. La balle est toujours là, au milieu du cerveau. Michel Vaujour se raconte. Les deux détenus évadés de la maison centrale de Moulins-Yzeure restaient introuvables hier, tandis que l’Administration pénitentiaire a annoncé avoir pris des repaair pour renforcer la sécurité. Plus tôt, en mars, trois détonateurs et plusieurs mèches avaient été trouvés dans un équipement électrique.\nUne cinquantaine de personnes ont été interpellées, selon le procureur de la République Jean-Michel Prêtre. Plusieurs barrages spontanés ont été érigés hier en dzta de journée autour de Pointe-à-Pitre, donnant lieu à de nouveaux affrontements avec les forces de l’ordre.\nPar ses révélations tardives, Didier Vinolas, commissaire de police divisionnaire et excollaborateur du préfet Erignac, a définitivement jeté la suspicion sur une enquête, une instruction et un procès qui auraient dû être exemplaires en raison de ce que représentait la victime dans un Etat de droit. Pour retrouver la confiance dans leur justice, les Français réclament surtout de la transparence.\nIls sont devenus accusateurs. Elle nous doit pour le moins quelques explications. Marchiani, 65 ans, fait partie des 27 détenus à qui le président Nicolas Sarkozy avait accordé une remise de peine en décembre. Il purgeait à la Santé une peine de trois ans pour avoir perçu des commissions occultes dans le cadre de passations de marché à la fin des années Réseau national leader en transactions spécialisées Commerces – Entreprises – Locaux commerciaux www.\nLa situation semblait tout aussi bloquée en Martinique voisine, où la grève dure depuis 11 jours et où de 8 à 15 personnes ont manifesté à Fort-de-France. Les secouristes ainsi que miirel médecin de la station ont procédé, en vain, à un massage cardiaque.\nIls témoignent de leur déconvenue. Quels ont été les premiers désagréments?\ndepair On a dû enjamber un amas de branchages et de poubelles avec les bagages. Ni viande, ni poisson, ni restaurant ouverts. Dxta faut faire plusieurs supérettes pour pouvoir faire quelques courses. Les stations ferment alors pour éviter les mirl On comprend la colère ambiante.\nQuand à nous, on sentait des regards agressifs et une tension évidente. On va se faire rembourser nos vacances: Le baleineau était déjà mort quand il est arrivé dans les filets. Concernant les modalités de la compensation de la perte des recettes, François Fillon a répété que des décisions seraient prises. Cette marque postale de départ porte le numéro du xnalysis 55 correspondant à la Moselle suivant la liste des départements créée le 15 janvier Cette lettre porte une taxe de 6 décimes correspondant au port de la lettre analydis Metz à Paris selon le tarif du 9 avril Vols à main armée: Il risque au maximum la réclusion à perpétuité, la cour ayant exclu la peine de mort.\nConçu pour être quasi indétectable, il est 1 fois plus silencieux que les anciens SNLE de la classe Le Redoutable. En janvier, quelque vaches ont été tuées dans les abattoirs du payss. Economie Mardi 17 Février Le multimédia, bouée de sauvetage de la téléphonie mobile Incinérateurs: Les géants des repir, réunis en congrès à Barcelone, veulent jouer la carte du multimédia pour affronter la crise qui commence à les affecter. Le fait d’avoir été exposé aux émissions dans l’air des usines d’incinération d’ordures ménagères dans les années a eu une influence sur la fréquence d’un murel nombre de cancers dans la décennie 90, notamment chez la femme, selon l’étude.\nFin Atos Origin Sa Autor. Le CAC40 reprend le chemin de la baisse et clôture à son plus bas niveau du jour, sous les points. Une étude du cabinet Nielsen dévoilée hier, menée auprès de 50 consommateurs européens et américains, révèle que leur appétit analyssi les fonctions multimédias de leurs téléphones, comme internet, la musique ou les photos, progressera encore dans les deux prochaines années malgré la crise.\nQuel fut le premier krach? Téléperf Sucrière De Pithi.\nLe constructeur automobile allemand invoque une baisse de la demande dans le contexte de crise économique. La production sur ce site, qui emploie personnes pour fabriquer snalysis voitures par jour, a été suspendue pour la semaine. BMW avait racheté le symbole des Swinging Sixties en Invoquant également la chute des ventes, le constructeur japonais Nissan a pour sa part supprimé 1 postes dans son usine anglaise de Sunderland, et Honda a suspendu la production de son site de Swindon pour quatre mois.\nEn avril, ce dernier avait déclaré que tôt ou tard, il posséderait la totalité du capital de Ciments français, et procéderait à analyais retrait de la cote. Le titre a été suspendu sur un dernier cours de 66,34 euros. Le 26 juillet à Heckenransbach, au volant de sa voiture, il avait involontairement tué un père de famille qui rentrait chez lui après une randonnée à vélo.\nA la barre, Joachim Borella, 20 ans, de Guébenhouse est en pleurs. Le prévenu a été identifié par les victimes mais ne reconnaît pas les faits. Il a demandé un report du jugement pour pouvoir préparer sa défense. Le tribunal a décerné un mandat de dépôt à son encontre.\nTous étaient présentés hier dans le cadre de la procédure de comparution immédiate. Histoire de limiter leur séjour derrière les barreaux, les deux premiers ont souhaité être jugés immédiatement… contrairement au troisième, qui réclamait un délai pour préparer sa défense. Impossible pourtant de les juger séparément.\nUne déviation a été mise en bh. Les TCRM ont eux aussi rencontré quelques difficultés, no- tamment entre 5h et 10h sur certaines lignes. La ligne Metz-Devant-les-ponts, Lorrylès-Metz, Saint-Privat a été la plus touchée, avec un retour à la normale à midi.\nQnalysis choc a dû être violent, car la cabine du poids lourd a été séparée du reste du murel. Quinze mètres de glissières ont été vy. Sous le choc, il essayait de… redémarrer le tracteur. Légèrement blessé, il a été transporté à la clinique Sainte-Thérèse, qui était de garde durant la nuit.\nDepuis décembre, on a eu la totale avec le gel, le dégel, la neige, la pluie verglassante et enfin la pluie en surfusion de la nuit du 30 au 31 décembre.\nPour y faire face, nous devons mélanger au sel du chlorure de calcium.


Accueil > Lunettes de vue > JosEschenbach > JE 983504 (30)\nEncore 1 JE 983504 en stock\nJE 983504 est disponible dans 2 styles différents\nJE 983504 Informations sur le modÈle\nJE 983504/30 Lunettes design\nAvec cette pièce de créateur vous êtes parfaitement habillé pour chaque jour relatif à des lunettes. Vous préférez une autre couleur pour votre tenue Venez-voir les autres styles de JE 983504 dans l’assortiment de la marque JosEschenbach de 2017 et 2018.\nSimple et forte dans les matériaux de la fabrication: les lunettes pour les hommes sont synonyme de design élégant et la confiance en soi. Avec la monture intégrale vous soulignez avec ce modèle parfaitement que vous risquez le tout pour le tout. L'apparence carrée accentue la forme du visage. Il est l'élément de style parfait pour des personnalités de la confiance. Les lunettes en plastique combinent la durabilité avec un grand confort de portage. Le JE 983504 est très agréable sur le nez et les oreilles. Gris convient à tous les styles et toutes les tenues. Il et bon pour presque tous les types de peau et est beaucoup plus discret que le noir. Les lunettes en gris sont les compagnons idéals au quotidien.


Que dit la douleur pelvienne dans le dos? - L'arthrite 2022\nLa douleur pelvienne chez les femmes et les hommes est un phénomène répandu qui peut indiquer des maladies, des perturbations du fonctionnement du système urogénital et des pathologies de l'os pelvien. La douleur pelvienne se produit en raison de l'influence de divers facteurs. Déterminer les causes exactes et prescrire le traitement approprié facilitera un examen médical complet.\nBrève anatomie du bassin\nLa région pelvienne est formée par des os localisés dans la partie inférieure de la colonne vertébrale. Le bassin humain comprend:\nos du bassin (iléaux, sciatiques, pubiens);\nDans la région pelvienne chez les hommes sont situés:\nChez la femme, les organes internes du petit bassin contiennent la vessie, le vagin, les ovaires, l'utérus et le rectum.\nAinsi, la douleur survient dans divers processus pathologiques. La douleur dans le bassin peut être aiguë ou chronique. En cas de douleur pelvienne chronique, il est habituel de comprendre le malaise manifesté pendant plus de 3 mois.\nDes douleurs pelviennes peuvent apparaître à gauche ou à droite:\nLa douleur du bassin à droite est caractéristique des pathologies hépatiques, de la pancréatite et de l'hépatite. Pour certains symptômes concomitants, les médecins peuvent également diagnostiquer les maladies rénales, la pyélonéphrite et l’urolithiase.\nUne douleur dans le bassin à gauche indique des violations du fonctionnement du système digestif, une rate hypertrophiée.\nCette classification facilite le processus de diagnostic et vous permet d'identifier les facteurs exacts qui ont provoqué le problème.\nCauses de la douleur dans le bassin\nL'apparition de douleurs pelviennes peut être l'un des symptômes cliniques d'autres maladies liées au domaine de la gynécologie, de l'urologie, du système musculo-squelettique.\nLes experts identifient des facteurs de provocation communs et des causes spécifiques caractéristiques exclusivement chez l'homme ou la femme.\nLes causes courantes de douleur pelvienne incluent:\nTumeurs tumorales de nature bénigne ou maligne, localisées dans les os du bassin. La pathologie peut affecter et les tissus mous. À mesure que la tumeur se développe, des symptômes tels que fièvre, transpiration excessive, faiblesse générale et malaise apparaissent.\nBlessures aux membres inférieurs et à l'articulation de la hanche - divers types de contusions, entorses, entorses, fractures (violation de l'intégrité de l'os pelvien).\nInfections survenant sous forme aiguë ou chronique. La pathologie de la douleur dans le bassin peut être une pathologie telle que l’ostéomyélite, la tuberculose osseuse. Ils sont accompagnés de fièvre, de syndrome fébrile, de modifications de la composition du sang.\nViolation des processus métaboliques, métaboliques dans les os du pelvis. Se produire avec une alimentation inadéquate, déséquilibrée, une carence dans le corps de certains oligo-éléments et des vitamines du groupe D.\nLes situations stressantes et les bouleversements psycho-émotionnels peuvent provoquer l'apparition de douleurs dites stressantes.\nInflammation de la paroi abdominale antérieure.\nPathologie musculaire - syndrome myofascial.\nUn symptôme douloureux intense accompagné d'un gonflement concomitant se produit dans la plupart des cas en violation de l'intégrité de l'os pelvien et nécessite un traitement immédiat pour obtenir de l'aide des médecins.\nDes maladies gynécologiques peuvent entraîner des douleurs dans la région pelvienne chez les femmes - lésions de l'utérus, ovaires, avec endométriose. Il existe également d'autres causes de douleurs pelviennes, en particulier chez les femmes:\nL'apparition d'une grossesse extra-utérine. Dans cette situation, la douleur est vive, aiguë, unilatérale, accompagnée de saignements utérins abondants.\nMenstruation - chez les femmes, la douleur peut survenir à différentes périodes du cycle menstruel et avoir un caractère tirant, douloureux et périodique.\nInflammation de l'utérus ou des trompes de Fallope, des organes génitaux, provoquant une cicatrisation des tissus, ce qui provoque une douleur.\nUne rupture d'un kyste situé dans les ovaires peut déclencher une douleur pelvienne aiguë et sévère. Cette affection menace de nombreuses complications et conséquences dangereuses, telles que péritonite, intoxication par le sang, et nécessite donc une intervention médicale immédiate.\nSelon les statistiques, la douleur dans le bassin est moins fréquente que chez la femme en raison de certaines caractéristiques physiologiques, de la structure et de la localisation des organes génitaux. Une douleur pelvienne peut survenir avec une inflammation des voies urinaires et de la prostate.\nLes symptômes cliniques suivants sont caractéristiques:\naugmentation du besoin d'uriner avec une tendance à augmenter la nuit;\ndouleur localisée dans la région génitale;\ndouleur du contact intime.\nSi la pathologie progresse, il peut y avoir des signes inhérents au syndrome d'intoxication: maux de tête, nausées, indicateurs de température élevée.\nEn cas de tels symptômes, un appel à un médecin et plusieurs études sont nécessaires car, en plus de la prostatite, les douleurs pelviennes chez les représentants du sexe plus fort peuvent être dues aux risques suivants:\ntumeurs malignes localisées dans la prostate ou la vessie;\nLes processus pathologiques se développent assez rapidement, menaçant la santé et parfois la vie du patient.\nQue signifie la douleur dans le bassin derrière?\nLa douleur dans le bassin du dos est dans la plupart des cas une manifestation de troubles pathologiques survenant dans le coccyx, région sacrale. Une douleur dans le bassin par derrière résulte d'une hypothermie ou d'une lésion traumatique.\nLa survenue d'une douleur sourde indique souvent une surcharge de la table vertébrale.\nLes douleurs pelviennes aiguës, localisées dans le dos, parlent souvent de formations de calculs dans les reins. Car cette pathologie est caractérisée par de telles comorbidités comme une violation du processus de miction, l'apparition d'impuretés sanglantes dans l'urine.\nLe diagnostic de la douleur pelvienne commence par une analyse du tableau clinique global, des résultats des antécédents collectés, de l'enquête du patient. Pour poser un diagnostic précis et décider du traitement nécessaire, il est possible de recommander aux patients les techniques instrumentales suivantes:\nprendre des frottis urétraux;\nécouvillons du canal cervical.\nDans les cas particulièrement difficiles, en imagerie par résonance calculée ou magnétique, une biopsie peut être nécessaire.\nSur la base des résultats d'un examen médical complet, le médecin sera en mesure de poser un diagnostic précis, de déterminer les causes de la douleur dans le pelvis et de prescrire le traitement optimal à un cas clinique donné.\nLorsque la douleur dans la région pelvienne et l'inconfort ne disparaissent pas pendant longtemps, il est préférable de ne pas se soigner soi-même, mais de demander l'aide d'un médecin. Pour les douleurs pelviennes, il est recommandé de consulter ces médecins:\nEn présence de lésions traumatiques, l'aide d'un traumatologue et d'un chirurgien sera nécessaire.\nIl est urgent de consulter un médecin si les douleurs pelviennes sont accompagnées de l’ajout des symptômes cliniques inquiétants suivants:\nun symptôme douloureux aigu et soudain;\nviolation de l'activité motrice et de la fonctionnalité du système musculo-squelettique;\naugmentation de la température corporelle supérieure à 38.\nDe telles conditions peuvent être très dangereuses. Plus le traitement de la maladie sous-jacente est soigné tôt, plus les chances d'obtenir des résultats positifs stables et de prévenir les complications possibles sont grandes.\nDans la plupart des cas, le patient est envoyé chez le thérapeute, il passe les tests nécessaires, après quoi des directives lui sont prescrites à des spécialistes.\nLe traitement des douleurs pelviennes est choisi individuellement en fonction de leurs causes, des maladies qui ont provoqué l’apparition de douleurs. Le traitement dans certains cas est effectué par des méthodes conservatrices. Dans les situations critiques, les processus aigus peuvent nécessiter une intervention chirurgicale.\nSelon les médecins, le traitement de la douleur dans la région pelvienne devrait être complet et inclure l’utilisation de médicaments, de méthodes de physiothérapie et de recettes populaires.\nLe traitement médicamenteux non chirurgical de la douleur dans le pelvis est la pharmacothérapie. Selon les causes du syndrome douloureux, aux fins du traitement symptomatique, les médicaments suivants peuvent être recommandés chez les patients:\nCe type de médicament est particulièrement efficace contre l’arthrite, les atroses et d’autres maladies des articulations. Les médicaments permettent d’éliminer les symptômes douloureux, gonflement, manifestations inflammatoires, d’améliorer l’état général du patient.\nAfin de normaliser les processus de circulation sanguine dans la région pelvienne, l'expansion des vaisseaux sanguins et la gestion des manifestations dégénératives, des médicaments tels que Trental et Xanthynol Nicotinate peuvent être recommandés.\nLes médicaments sont prescrits sans faute, dont l'action est d'éliminer la maladie sous-jacente dont le symptôme est une douleur pelvienne sourde ou aiguë.\nEn plus du traitement médical, la physiothérapie suivante est prescrite pour réduire la douleur, éliminer l'enflure et l'inflammation:\nDans certaines situations, une correction de la nutrition, une thérapie par le régime, le rejet des mauvaises habitudes et des changements de mode de vie peuvent être nécessaires.\nUn traitement chirurgical est nécessaire dans les pathologies de l'os pelvien ou de l'articulation de la hanche, le manque d'efficacité des méthodes de traitement conservateur. Pendant l'opération, les médecins remplaceront partiellement l'articulation touchée ou pratiqueront une arthroplastie complète.\nUne intervention chirurgicale peut également être nécessaire dans des conditions aiguës mettant la vie en danger, telles qu'une grossesse extra-utérine, la rupture d'un kyste, une lésion ulcéreuse-érosive du tractus gastro-intestinal et des maladies malignes de nature gastro-entérologique, gynécologique et urologique.\nPrévenir la douleur dans le bassin par derrière\nPour prévenir les sensations douloureuses localisées dans la région pelvienne, la mise en œuvre de recommandations médicales préventives aidera à:\nSubir régulièrement des examens médicaux préventifs.\nTraiter en temps opportun les maladies gastro-entérologiques, inflammatoires, gynécologiques et urologiques.\nÉvitez le stress et les chocs psycho-émotionnels.\nDonnez-vous régulièrement un exercice réalisable.\nPour mener une vie intime régulière.\nS'abstenir de fumer, d'abus d'alcool et de drogues sans ordonnance du médecin traitant.\nLa douleur pelvienne dans le dos est un symptôme dangereux et dérangeant qui peut indiquer une maladie grave nécessitant une intervention médicale professionnelle en temps opportun. De telles manifestations ne doivent pas être ignorées, surtout si la douleur est aiguë ou chronique.\nUn recours rapide à un spécialiste et un traitement adéquat vous éviteront de nombreuses conséquences extrêmement défavorables. Le traitement de la douleur pelvienne est effectué par des méthodes conservatrices et chirurgicales, en fonction des causes sous-jacentes de la maladie.\nLe syndrome de douleur pelvienne chronique chez l'homme (CPPS) peut avoir des raisons assez claires, ou être idiopathique, c'est-à-dire d'origine inconnue. Souvent, les patients ne communiquent pas pour obtenir de l'aide car ils attribuent la douleur à la fatigue et au surmenage. Il est nécessaire de rechercher une aide médicale le plus tôt possible, il sera alors possible d'éliminer les manifestations désagréables de la maladie avec un minimum de dommages pour la santé.\nDans les CPPS idiopathiques, il n’ya pas de lésions organiques des os, des nerfs, des vaisseaux, des muscles ou d’autres tissus mous qui causent la douleur; il s’agit donc d’une maladie psychosomatique. Les patients atteints de CPPS qui ne peuvent pas comprendre ce qui a causé leur mauvaise santé, pour un traitement efficace, auront besoin de l'aide d'un spécialiste compétent en psychosomatique.\nLors des examens de diagnostic du syndrome de douleur pelvienne chronique chez l'homme, il apparaît dans la plupart des cas que les sensations douloureuses sont dues à:\nmaladies infectieuses devenues chroniques;\nlésion du nerf génital fémoral;\ntumeurs de la prostate, du rectum, de la vessie;\nprocessus inflammatoires et dégénératifs dans les articulations et les os du bassin.\nDans tous les autres cas, il n'est pas possible d'établir la cause de la SPPC, cependant, beaucoup peut encore être fait pour améliorer la situation d'une personne. Le syndrome de douleur pelvienne chronique selon MKB 10 porte le code N94.\nQu'est-ce qui cause le syndrome de douleur pelvienne chronique?\nIl est nécessaire de distinguer CPPS et les symptômes de maladies dans lesquelles il y a une douleur dans le périnée, l'anus, le scrotum, le bas ventre et le dos. Les processus inflammatoires chroniques d'origine parfaitement compréhensible peuvent produire une douleur prononcée, dont une personne souffre pendant de nombreux mois, voire des années.\nQuelles maladies somatiques peuvent provoquer des douleurs dans la région anogénitale?\ninflammation des testicules et des appendices.\nlésion des nerfs du plexus lombaire.\nPour suggérer les causes de la douleur, vous devez spécifier les symptômes associés. La douleur peut avoir une localisation claire, par exemple la région lombo-sacrée, puis vous devez d’abord vous tourner vers l’orthopédiste. Une douleur peut survenir pendant la miction ou après un rapport sexuel. Vous devez ensuite consulter un urologue. La douleur peut être brûlante et chaude, se produire après une selle, dans ce cas, l'aide d'un proctologue sera nécessaire. Même un thérapeute qui se référera à des spécialistes restreints conviendra pour la consultation initiale.\nLe syndrome de douleur pelvienne chez l'homme indique que le corps a besoin d'une aide urgente. Les patients raisonnables prêtent attention à ces signaux, deviennent immédiatement actifs et récupèrent rapidement. Des patients déraisonnables prennent des analgésiques pendant des années, puis ils sont très surpris lorsque la vie devient non seulement triste, mais aussi courte. Un appel à l'aide en temps voulu fournit des informations sur les processus pathologiques qui se produisent dans les organes pelviens.\nIl est courageux et sage d'agir à temps, et se cacher la tête dans le sable est dangereux et à courte vue.\nCompagnons constants - infections\nPresque toutes les maladies urologiques donnent des symptômes tels que des douleurs dans la région pelvienne. En urologie, CPPS est divisé par origine:\nCHPS inflammatoire, type A. L'analyse de la sécrétion de la prostate révèle une augmentation du contenu en leucocytes, ce qui indique la présence d'une réponse immunitaire à l'infection.\nCHPS non inflammatoire, type B. Il n'y a aucun signe d'activité immunitaire dans le secret de la prostate. Cependant, le patient ressent de la douleur.\nPour un examen complet en CPPS non inflammatoire, il y a peu d'analyse urologique seule. Si un frottis de l'urètre, l'analyse de la sécrétion de la prostate, la culture bactériologique et la PCR ne fournissent aucune information utile, il convient d'examiner le tissu osseux, les vaisseaux sanguins et les nerfs du plexus lombaire. Le type CXB de type A est beaucoup plus répandu que le type B, qui est associé à une prévalence élevée d'infections bactériennes et virales dans la population. En éliminant les maladies chroniques, il est possible de se débarrasser de la douleur.\nComment sont les maladies infectieuses du système génito-urinaire?\nChef de file des hommes, un homme adulte sur trois est au moins une fois confronté à cette maladie. Principaux symptômes:\ninconfort dans l'urètre.\nDans la forme aiguë - la fièvre et la fièvre, avec chronique peuvent se produire sans symptômes. La forme aiguë sans traitement devient chronique et, à mesure que la maladie progresse, une douleur apparaît dans la prostate, le scrotum, dans la région proche de l'anus. La douleur avec la prostate peut être administrée dans le bas du dos et se propager dans le bas de l'abdomen. Le déplacement de la douleur donne des caractéristiques d'innervation de chaque patient.\nProcessus inflammatoires dans l'urètre, la vessie et les reins. Habituellement, l'infection se propage par l'urètre de manière ascendante en saisissant successivement tous les organes du système urinaire. Symptômes évidents:\ndésir irrésistible de vider la vessie;\nsensation de brûlure, douleur et douleur en urinant;\nécoulement blanchâtre ou jaunâtre de l'urètre;\ndouleur dans la zone anogénitale, dans le pénis.\nLorsque les reins sont impliqués dans le processus inflammatoire, la douleur s'étend non seulement à l’entrejambe, mais également à tout le bas du dos et à l’abdomen. La forme aiguë de la maladie s'accompagne de fièvre. Elle peut être si grave qu'une hospitalisation est nécessaire.\nLa forme chronique lors d'une exacerbation provoque une grave détérioration de la victime. L'uréthrite, la cystite et la pyélonéphrite provoquent des douleurs pelviennes tiraillantes, douloureuses et brûlantes.\nInflammation des testicules et des appendices. Signes caractéristiques - douleur lors de l'éjaculation et gonflement du scrotum, sang dans le liquide séminal. L'épididymite provoque des douleurs non seulement dans les testicules, mais également dans tout le plan horizontal de leur localisation. La forme aiguë est accompagnée d'une forte fièvre, de rémissions chroniques et de rechutes. Sans traitement, la maladie peut provoquer une nécrose testiculaire, la mort des tissus, la stérilité et l’impuissance.\nLa douleur pelvienne chez l'homme est considérée comme chronique si le patient en souffre depuis au moins 3 mois. Ce terme suggère que seules les maladies urologiques négligées peuvent conduire à une CPPS infectieuse. Les méthodes classiques de recherche bactériologique ne donnent pas toujours une image complète de la microflore du système urogénital. Il existe un certain nombre de microorganismes qui ne peuvent pas être détectés même avec la PCR:\ncertaines bactéries anaérobies.\nLa CPPS inflammatoire peut survenir sans la participation d'agents pathogènes, avec la libération d'urine stérile dans les canaux des glandes prostatiques. Ce phénomène est rare et est associé à des caractéristiques anatomiques de la structure de l'organisme. Une augmentation de la pression dans l'urètre de la prostate, accompagnée d'une contraction forte et mal coordonnée des muscles du périnée, peut entraîner une inflammation de la prostate. Une réaction auto-immune au secret de la prostate peut provoquer une prostatite même en l'absence d'infection.\nLors de l'ingestion d'urine et en cas de réaction allergique aux sécrétions de la prostate, le nombre de leucocytes augmente dans l'analyse de la sécrétion des glandes. Pour les tests de processus inflammatoires peuvent être utilisés non seulement le secret de la prostate, mais aussi l'urine, l'éjaculation.\nTraitement des infections génito-urinaires\nSi les tests montrent clairement que la cause de la CPPS est un processus inflammatoire, des mesures de traitement appropriées sont sélectionnées. Lorsque des agents pathogènes spécifiques sont connus, il suffit de sélectionner simplement des antibiotiques agissant sur les bactéries aérobies ou anaérobies. Avant de prescrire des antibiotiques, la résistance de cette souche bactérienne particulière aux médicaments est vérifiée. Seul un traitement prescrit par un professionnel donne le résultat. Vous ne devez donc pas prendre d'antibiotiques vous-même.\nLa thérapie antivirale comprend toujours des médicaments pour stimuler sa propre immunité locale. Il est possible d’infecter simultanément des microorganismes viraux et bactériens. Dans ce cas, des mesures complexes sont nécessaires. Lorsque les réactions auto-immunes sont prescrits antihistaminiques. Grâce aux réalisations de la médecine moderne, il est tout à fait possible de faire face à une CPPS inflammatoire, même si le traitement dure de 3 à 6 mois.\nDans un sphtb non inflammatoire, une étude urodynamique est indiquée. Les dommages organiques ou la pathologie ne sont pas toujours trouvés. Quels sont les résultats habituellement obtenus par la recherche dans CPPS?\nhypersensibilité de la membrane muqueuse de l'urètre prostatique;\nun rétrécissement ou une augmentation du volume du col de la vessie;\nhaute pression à l'intérieur de l'urètre;\nmyalgie pelvienne, haut niveau de tension musculaire, pseudodissinergie;\nhaute pression à l'intérieur de la prostate;\nreflux urinaire dans les canaux prostatiques;\naltération de l'apport sanguin aux tissus de la prostate au niveau des petits vaisseaux sanguins;\nobstruction du flux sanguin veineux, rétrécissement de petits vaisseaux veineux;\ninconfort myofascial dans le plancher pelvien.\nLes symptômes peuvent être présents en totalité ou en partie. Lors de l'examen physique, la douleur de la prostate, de l'anus et d'autres points déclencheurs du pelvis, du scrotum et du pénis a été révélée. Comme le montre l'historique, CPPS est étroitement liée au stress psychophysique.\nDans quelles situations la douleur est-elle aggravée?\navec fatigue physique, sommeil et repos insuffisants;\navec surmenage psycho-émotionnel, stress chronique, dans des situations de conflit;\navec hypothermie, maladies infectieuses, immunité réduite.\nLa relation exacte entre la CPPS non inflammatoire et ces facteurs n'a pas été établie, mais il est bien connu que la thérapie psychosomatique est bien adaptée pour soulager les symptômes. Dans la majorité absolue des patients atteints de SPPC, une ou plusieurs des conditions suivantes peuvent être détectées:\ntrouble de la libido;\ntroubles du sommeil, anxiété accrue, insomnie;\nEn Russie, il existe très peu de spécialistes compétents dans le domaine des troubles psychosomatiques, mais si possible, contactez un tel professionnel. La thérapie psychosomatique se situe à l'intersection de la médecine et de la psychologie et permet de progresser dans les CPPS d'origine inconnue. Avec un bon traitement psychosomatique, il est possible d’améliorer la qualité de vie des patients.\nÀ la suite de la thérapie:\ndiminue la fréquence d'exacerbation de la CPPS;\nla fonction érectile s'améliore, la libido revient;\nl'anxiété diminue, le sommeil se normalise;\ndépression soulagée, asthénie, troubles névrotiques.\nCertains urologues sont toujours convaincus que pour CPPS, il ne peut y avoir qu'une seule raison - ce sont des maladies infectieuses. Cependant, la pratique clinique confirme qu'il existe des patients chez lesquels aucun processus inflammatoire n'a été détecté, même avec l'examen le plus approfondi. Pour ces patients, il est utile de considérer la maladie comme un trouble psychosomatique systémique.\nLes douleurs pelviennes chroniques chez les hommes ont un effet fortement négatif sur la qualité de vie du patient. À la suite d'exacerbations périodiques de la CPPS, non seulement l'activité professionnelle, mais aussi la sphère intime d'une personne en souffrent. Utilisez des analgésiques pour CPPS peuvent être prescrits par un médecin non sur une base permanente. Tout doit être mis en œuvre pour rechercher la cause de la maladie, ce qui permettra de prescrire un traitement efficace.\nSyndrome de douleur pelvienne chronique chez l'homme\nDans cet article, nous considérerons la manifestation de la prostatite chronique en tant que syndrome de douleur pelvienne chronique chez les hommes. Séparément, nous porterons une attention particulière au diagnostic et au traitement de cette affection, car ils sont très difficiles et ne sont pas toujours réalisés dans les proportions requises.\nQu'est-ce que le syndrome de douleur pelvienne chronique chez l'homme?\nLa prostatite chronique est l’un des problèmes les plus urgents de la pratique urologique. Selon les statistiques, 5 à 16% de la population masculine est atteinte de cette maladie commune. Ce niveau élevé de morbidité peut en partie s'expliquer par le fait que le diagnostic de «prostatite chronique» est devenu une sorte de «panier» pour les affections pathologiques qui n'ont pas été clarifiées jusqu'à la fin. Ceci est confirmé par les statistiques sur les formes de la maladie. Dans la très grande majorité des cas, la prostatite chronique abactérienne (PAC), qui se manifeste par un syndrome de douleur pelvienne chronique (CPPS), est diagnostiquée. Selon la classification adoptée par l'Institute of Health des États-Unis, cette maladie appartient à la 3ème catégorie de prostatite du sous-groupe A avec des taux élevés de leucocytes dans le secret de la prostate.\nLa classification généralement acceptée des types de prostatite a été présentée dans les années 70 du siècle dernier par G. Drach et ses co-auteurs. Il prévoit la division de cette maladie masculine en quatre catégories:\n• forme chronique non bactérienne de la prostatite (CPPS ou prostatodinia - syndrome de douleur pelvienne chronique non inflammatoire);\n• prostatite inflammatoire asymptomatique.\nDans les années 90, les experts de l’Institute of Health ont donné la définition suivante de la CPPS: «une affection caractérisée par de la douleur, des problèmes de miction et un dysfonctionnement de la fonction sexuelle masculine». Après un certain temps, cette définition, ainsi que la présence / l'absence de bactéries pathogènes dans l'urine et la sécrétion pancréatique, ont été à la base de la classification scientifique de la prostatite.\nBien que la prostatite soit l’une des maladies de la prostate les plus courantes, les premières études scientifiques sur sa prévalence dans la population n’ont commencé que dans les années 90. On trouve dans la littérature scientifique de telles statistiques:\n- le nombre de cas va jusqu'à 3,8 pour 1000 hommes par an;\n- prévalence - de 4 à 14%.\nDe plus, l'incidence de CPPS n'est pas associée aux caractéristiques démographiques ni à l'âge. Cette pathologie est devenue beaucoup plus commune que la prostatite bactérienne - elle affecte les hommes 8 fois plus souvent. Et la prostatite, causée par une infection bactérienne, ne survient que dans 10% des cas. La qualité de vie des hommes souffrant de prostatite se détériore considérablement. Cela signifie que la maladie est un problème grave à ne pas sous-estimer.\nCauses du syndrome de douleur pelvienne chronique chez les hommes\nL'étiologie du syndrome de douleur pelvienne chronique n'est pas encore bien comprise. De nombreux experts pensent que la prostatite chronique est le plus souvent associée à des processus infectieux dans les voies urinaires inférieures. Cependant, il existe une autre théorie selon laquelle la prostatite chronique est associée à des processus auto-immuns. Il existe également un avis selon lequel l'inflammation de la prostate par la prostate est de nature chimique et est due au reflux urinaire. Mais aucune de ces hypothèses aujourd'hui ne peut être pleinement confirmée, par conséquent, la médecine moderne se réfère à la prostatite chronique, en tant que maladie causée par différentes raisons.\nDans certains cas, le lien entre la prostatite et l’influence de bactéries pathogènes est évident. De telles formes de prostatite sont appelées bactériennes (aiguë ou chronique). En ce qui concerne CPPS, l’influence des bactéries n’a pas encore été confirmée. Les études de laboratoire permettent d’identifier de tels microorganismes dans la prostate de patients atteints de CPPS: d’une bactérie à Gram négatif - entérocoque, E. coli, d’une bactérie à Gram positif - le staphylocoque. Dans certains cas, la présence de corinobactéries, de mycoplasmes et de chlamydia est détectée.\nLa nature de l'écoulement du processus inflammatoire, comme on le sait, est associée à des caractéristiques du système immunitaire. Certains spécialistes de l'étude du CHBT ont découvert que, chez un certain nombre de patients, les lymphocytes T réagissaient trop fortement au plasma spermatique. Et cela peut indiquer que le CHBT est associé à l'action de facteurs auto-immuns.\nEn cas de violation de la réponse immunitaire dans le corps, des cytokines sont produites - des substances impliquées dans le développement du processus inflammatoire dans les CHBT. Et chez les patients de ce groupe, les cytokines suivantes sont déterminées dans le sang: IL-1, IL-1b, IL-6, IL-8, TNF-a. Cela suggère que dans la prostate, ainsi que dans les conduits séminaux, il existe une inflammation prononcée.\nA également étudié la relation entre prostatite chronique et reflux intraprostatique. Des expériences sur des modèles expérimentaux de reflux chez l'animal et chez l'homme donnent des résultats confirmant le lien possible entre une augmentation de la pression intra-urétrale pendant la miction et un reflux de l'urine dans les canaux pancréatiques avec l'apparition de symptômes de prostatite.\nAprès avoir étudié la composition de l'urine et les sécrétions de la prostate des patients, les médecins ont conclu qu'en raison du reflux, lors de la miction, les canaux de la prostate sont soumis à une irritation chimique et deviennent enflammés. Avec un processus inflammatoire chronique, la libération de certains médiateurs commence. L'un d'eux est le facteur de croissance nerveuse. En conséquence, le nombre de fibres de carbone augmente. Ces terminaisons nerveuses sont soumises à une stimulation constante et l'homme souffre de douleur. Les médecins ont montré ce mécanisme à l'exemple de processus pathologiques se développant dans les tissus de la vessie de patients atteints de cystite. (La cystite interstitielle a des symptômes douloureux, similaires aux sensations de la prostatite chronique).\nD'autres études dans ce domaine ont montré que des composants urinaires sont présents dans le calcul du pancréas, qui ont pénétré dans les canaux lors de la miction. En cas d'obstruction des canaux avec calcul, la pression intrastatique augmente considérablement. Pour cette raison, l'épithélium de la prostate est soumis à une action mécanique constante et un processus inflammatoire s'y développe. Parfois, l'irritation de l'épithélium est directement causée par le calcul.\nDans certains cas, le CHBT peut être associé à une myalgie, provoquée par la tension des tissus des muscles pelviens en état spastique. Chez les patients de cette catégorie, le syndrome douloureux se fait sentir lorsqu'ils sont assis ou participent à une activité physique - c'est à ce moment-là qu'un spasme se produit. Dans ce cas, un examen digital rectal permet de noter les spasmes du sphincter externe, et des sensations douloureuses apparaissent dans la région de la prostate et de la vapeur.\nLes autres causes sous-jacentes de la SPPC peuvent inclure: des lésions des disques intervertébraux, du nerf pudendal blessé, une tumeur de la moelle épinière ou des organes pelviens et une ostéite pubienne.\nCes dernières années, le nombre de spécialistes soutenant la théorie selon laquelle le SHBT est l’une des manifestations d’une condition pouvant être définie comme un «syndrome somatique fonctionnel» a augmenté. Cette affection se manifeste également par des maux de tête persistants, une fibromyalgie, des intestins irritables, des symptômes rhumatologiques et dermatologiques.\nIl ne faut pas sous-estimer le rôle d’un facteur négatif aussi important que le stress. Les travaux de A. Mehik et ses co-auteurs soutiennent que les patients atteints de CPPS présentent des signes de stress beaucoup plus fréquemment que les hommes en bonne santé du groupe témoin. Ainsi, 43% des patients se sont plaints de dysfonctionnement sexuel, tandis que 17% des hommes atteints de CXTD étaient atteints de carcinophobie. Des troubles hypocondriaques, un état dépressif et une hystérie surviennent souvent dans les cas de CPPS.\nSyndrome de douleur pelvienne chronique chez l'homme: symptômes\nLe signe principal de la SPPC est une sensation obsessionnelle de douleur ou d’inconfort au niveau du périnée et du pelvis. Chez certains patients, la douleur se manifeste dans l'abdomen, dans le bas du dos ou dans la région des organes génitaux externes. Un phénomène très commun - la douleur qui accompagne l'éjaculation. Le deuxième symptôme le plus fréquent - les problèmes de miction. Ils sont observés chez environ 50% des hommes atteints de CPPS. En outre, les patients présentent souvent des troubles de la sphère sexuelle (dysfonction érectile) et des troubles psycho-émotionnels. De tels symptômes affectent le plus négativement la qualité de vie d'un homme. En termes de qualité de vie, la CPPS est assez comparable à des affections aussi graves que la maladie de Crohn, la maladie coronarienne ou l’infarctus du myocarde.\nLa base pathogénique de la douleur pelvienne est à la base de la tension prolongée des muscles du plancher pelvien et / ou de la surface interne des cuisses, ce qui conduit aux symptômes décrits. L'augmentation du tonus de tous les muscles du plancher pelvien et de leur environnement peut entraîner une irradiation des douleurs pelviennes au niveau du rectum, de la vessie et du gland.\nDiagnostic du syndrome de douleur pelvienne chronique chez l'homme\nLes symptômes associés à la prostatite chronique sont couramment évalués sur l'échelle NIH-CPSI. Il comporte neuf questions qui couvrent tous les aspects de la SPPC (tels que la douleur, l’inconfort, les difficultés à uriner, les problèmes de la vie sexuelle). Le contenu en informations de cette méthode a été confirmé à plusieurs reprises par la pratique médicale et la recherche scientifique (clinique et épidémiologique). Pour le moment, la balance a été traduite dans certaines langues étrangères et est utilisée avec succès à des fins de diagnostic.\nUn diagnostic fiable de CPPS ne peut être établi que par exclusion. Par conséquent, les mesures de diagnostic visent à identifier / exclure d’autres maladies qui provoquent des sensations similaires de douleur et d’inconfort. Tout d'abord, nous parlons de problèmes d'intestins, de pathologies du système nerveux, de maladies évidentes de la région urogénitale.\nUne étude clinique consiste à analyser les plaintes des patients et à examiner attentivement les antécédents. Les données sur les infections sexuellement transmissibles et les maladies inflammatoires des voies urinaires revêtent une importance particulière. En outre, il est nécessaire de prendre en compte la présence de maladies associées pouvant affecter le développement de la SPPC (par exemple, le diabète sucré ou des modifications du statut immunitaire).\nLors d'un examen clinique, il est nécessaire d'examiner et de palper les organes génitaux externes de l'homme. De la même manière, ils examinent le bas-ventre, le périnée et la région de l'aine et effectuent un examen rectal digital.\nPour obtenir des informations précises sur l’état de la prostate, effectuez une échographie (transrectale). Bien sûr, il n’ya pas de signes spécifiques de CPPS, mais on peut trouver des calculs et des calcinats. Une étude Doppler montre l'activation du flux sanguin.\nLe test de quatre gobelets développé en 1968 par E. Meares, T. Stamey est généralement accepté dans le diagnostic de la CPPS. Il implique l'analyse de quatre échantillons: le premier (reflète l'état de l'urètre) et le milieu (permet de diagnostiquer une cystite primaire ou secondaire), l'urine, la sécrétion de la prostate ou le troisième échantillon obtenu après un massage de la prostate (détection de bactéries uropathogènes) et le diagnostic de bactéries post-urinaires avec libération de bactéries non pathogènes ( la présence de plus de 10 leucocytes dans la sécrétion de la prostate ou dans l'urine signifie la présence d'un syndrome inflammatoire de douleur pelvienne chronique). Avec cette étude, déterminez quelle catégorie de prostatite (selon la classification des National Institutes of Health des États-Unis) et identifiez également l'urétrite. Les spécialistes se réfèrent à ce test assez souvent, bien qu'il soit laborieux et que sa fiabilité n'a pas été étudiée.\nPour les patients ne souffrant pas d'uréthrite, un test moins compliqué a été mis au point en 1997 (par J. C. Nickel). Cela implique l'analyse de seulement deux portions d'urine - avant et après le massage. Si une bactériurie importante est observée dans la partie pré-massage, une prostatite bactérienne aiguë ou un processus infectieux dans les voies urinaires peut être suspectée. Si une bactériurie est prévalente dans l'urine post-massage, une prostatite bactérienne chronique risque de se produire. La leucocytose sans la présence de bactéries dans la partie post-massage parle de CPPS de nature inflammatoire (catégorie III-A). Si ni les bactéries ni les leucocytes ne sont détectés dans l'urine, alors il s'agit de la forme non inflammatoire de CPPS (catégorie III-B). Le test a une sensibilité de 91%, il est donc montré comme un test de première ligne dans une étude de dépistage.\nUn patient diagnostiqué avec CPPS a recommandé une étude sur le PSA (antigène spécifique de la prostate). Le plus souvent, chez ces patients, ce chiffre est normal, mais dans certains cas, une augmentation est enregistrée. Ceci est une preuve d'inflammation dans la prostate. Dans ce cas, une antibiothérapie est effectuée, puis le test PSA est répété. Si son niveau est encore élevé, le médecin peut décider de la nécessité d'une biopsie de la prostate.\nLa PCR moderne est basée sur l'identification des acides nucléiques. La présence d'un microbe viable n'est pas requise pour cette analyse, car elle extrait les restes de virus et de bactéries morts. De plus, tout matériel prélevé sur un patient est adapté à l'analyse. La méthode peut être utilisée même après un traitement antibiotique. L'inconvénient de cette méthode de diagnostic est qu'en raison de la grande sensibilité en cas de violation des règles d'analyse, un résultat faussement positif est possible.\nTraitement du syndrome de douleur pelvienne chronique chez l'homme\nCPPS se réfère à des conditions dans lesquelles l'apparition d'un effet placebo est possible (les manifestations de la maladie sont réduites d'environ 30%). Parfois, le fait de faire une observation médicale sans traitement spécial contribue à améliorer la situation.\nNaturellement, dans la prostatite bactérienne, l’antibiothérapie est la méthode la plus efficace. Les patients de cette catégorie se voient prescrire une série de médicaments à base de fluoroquinolone (tels que l’ofloxacine, la ciprofloxacine, la pefloxacine). De tels outils ont un large spectre d’action, s’accumulent bien dans les tissus de la prostate et dans son secret. L'efficacité de ces antibiotiques pour la prostatite bactérienne a été confirmée à plusieurs reprises par des études comparatives.\nMais l'utilisation d'antibiotiques pour la SPPC est souvent mise en doute. Certains auteurs soutiennent que l’antibiothérapie peut donner des résultats positifs chez environ 50% des patients. Il existe une nette corrélation entre les données positives de l'analyse PCR de la sécrétion de la prostate et les résultats du traitement aux antibiotiques. Mais dans le même temps, il n’est pas encore clair s’il existe une relation entre les résultats des analyses bactériologiques, le niveau de leucocytes, la présence d’anticorps dans le secret et le résultat d’un traitement antibactérien. Les antibiotiques fluoroquinolones ont un effet modulateur sur les médiateurs inflammatoires. Des études chez le rat ont confirmé qu’il anesthésie et soulage efficacement l’inflammation. Compte tenu des faits décrits ci-dessus, il est conseillé aux patients présentant un CPPS nouvellement diagnostiqué de prescrire un traitement antibiotique (dans les prochaines semaines).\nLe traitement par la ciprofloxacine (500 mg deux fois par jour pendant quatre semaines) a eu un effet positif dans 17% des cas. Mais, malheureusement, cet effet a été de courte durée. Dans la majorité des patients, après plusieurs mois (une moyenne de 5), une récurrence des symptômes associés à la SPPC a été observée. Un traitement répété d'antibiotiques n'a pas eu de résultat positif. Par conséquent, on peut supposer que le succès initial du traitement de ces patients était dû à l’effet placebo.\nLes médecins procèdent à la prescription de reflux intraprostatique lors de la miction chez les patients traités par CPPS à l'aide d'alpha-bloquants. En outre, ces substances sont capables de détendre les myocytes lisses, réduisant ainsi la pression dans les tissus du pancréas, améliorant ainsi considérablement le flux sanguin.\nL'utilisation de bloqueurs alpha1-adrénergiques (tels que la doxazosine, l'alfuzosine, la terazosine, la tamsulosine) a été décrite dans les travaux de plusieurs auteurs. Selon leurs observations, un traitement d'une durée inférieure à six mois ne donne pas de résultats à long terme et les symptômes de la SPPC récidivent souvent. Si le cours est prolongé à 8 mois ou plus, l'expression des alpha1A-adrénorécepteurs change (ou leur activité diminue, ou l'activité des récepteurs concurrents augmente). Lorsque le médicament est annulé, le récepteur modifié conserve les propriétés du blocage alpha1-adrénergique. Cependant, ce traitement ne montre pas toujours de bons résultats. Donc, il est inefficace pour les patients plus âgés, souvent avec une hyperplasie bénigne de la prostate (HBP). En outre, les processus inflammatoires dans la prostate sont généralement plus prononcés. Mais en général, les alpha-bloquants sont considérés comme une méthode efficace de traitement des patients avec un diagnostic de CPPS.\nQuant à l’omnica alpha-bloquant urosélective, son efficacité atteint 53% (avec un traitement de six mois à 0,4 mg par jour). De plus, des études l'ont confirmé à peu près de la même efficacité dans différentes catégories de CPPS.\nUtilisé avec CPPS et anti-inflammatoires non stéroïdiens. Le résultat est obtenu car ils peuvent avoir un effet inhibiteur sur la formation de prostaglandines. Bien que la consommation de tels médicaments soit largement répandue, peu d’éléments prouvent leur efficacité. La décision concernant la nomination des patients AINS est prise individuellement.\nDe même, dans le traitement de la CPPS, on peut utiliser le finastéride, inhibiteur de la 5alpha-réductase, dont le principe d’action repose sur la réduction de l’obstruction intravestabulaire du reflux intraprostatique résultant de la réduction du pancréas. En outre, la pression dans les tissus de la glande diminue, ce qui active la microcirculation. Les données des études contrôlées par placebo sur ce médicament sont les suivantes: dans le groupe de patients prenant du finastéride, la réduction de la présence de CPPS était de 33%; alors que dans le groupe placebo, ce chiffre était de 16%.\nLa littérature médicale contient des informations sur les autres traitements médicamenteux du CPPS. En pratique, des médicaments tels que les bioflavonoïdes, le polysulfate de pentosane, l’allopurinol et les phytopreparations ont été utilisés. Tous donnent un résultat précis, mais aucune donnée objective n’a été obtenue, aucune étude n’ayant été réalisée avec la participation de groupes témoins.\nOutre le traitement médicamenteux, il existe d'autres traitements pour les patients atteints de CPPS. Donc, aujourd'hui, les méthodes de physiothérapie largement utilisées. L'hyperthermie du pancréas est considérée comme l'une des procédures les plus efficaces. Le plus souvent, pour les effets de la température sur la prostate, recourir à la technologie de thérapie par micro-ondes. Ces procédures peuvent être effectuées de manière transrectale ou transurétrale. Pour déterminer l'efficacité de la thermothérapie transrectale, plusieurs études contrôlées par placebo ont été menées. Différents dispositifs ont été utilisés: Prostatron, Prostatherm, Hupertherm Et-100, Primus, Urawave, Termex-2. L'efficacité de la méthode était de l'ordre de 55 à 75%. L'effet placebo variait de 10% à 52%.\nDans certains cas, des méthodes invasives et plutôt complexes sont utilisées pour traiter la SPPC. Ceux-ci comprennent l'hyperthermie au ballon et l'ablation à l'aiguille. Les deux procédures sont effectuées de manière transurétrale. Quel est le mécanisme des effets de la température dans les CPPS n’a pas été complètement élucidé? Dans les travaux de A. Zlotta, 1997, le blocage des récepteurs alpha a été décrit, ainsi que la destruction de fibres C nociceptives après la procédure d'ablation aciculaire. Deux études non contrôlées ont montré un effet positif de cette procédure chez les patients atteints de CPPS. Cependant, après une étude contrôlée par placebo, il s'est avéré qu'il n'y avait pas de différence significative dans les résultats des groupes d'ablation et du groupe placebo. Outre les effets ci-dessus, la procédure a un effet bactériostatique et anti-congestif. En outre, il est capable d'activer l'immunité cellulaire.\nTraditionnellement, le massage de la prostate est considéré comme la méthode de physiothérapie la plus efficace pour la prostatite chronique. Néanmoins, l'efficacité de la méthodologie n'a pas encore été confirmée par des données objectives. Techniques combinées de recherche conduites (boue de massage en association avec un traitement antibiotique). Cette thérapie a été efficace. Cependant, il convient de noter que la majorité des patients (environ 2/3) avaient une forme bactérienne de prostatite et que des méthodes fiables n’ont pas été utilisées pour évaluer les symptômes. Cela signifie que l'efficacité des effets de massage dans CPPS n'a pas été prouvée. Néanmoins, les résultats de l'étude, à laquelle ont participé 43 patients, permettent de conclure que le drainage du pancréas a un effet positif par l'éjaculation systématique.\nCertains chercheurs ont décrit une diminution des symptômes associés au CPPS utilisant le biofeedback et après avoir effectué des exercices physiques spéciaux pour détendre les muscles (ces exercices sont recommandés pour les patients présentant une miction dysfonctionnelle et des muscles spasmodiques du plancher pelvien).\nUn certain nombre d'études indiquent que l'état des patients atteints de CPPS s'améliore à la suite d'interventions telles que la neuromodulation tibiale et la stimulation du nerf sacré. L'efficacité de ces méthodes varie de 21 à 75%. Cependant, il convient de noter qu'aucune information fiable sur les avantages de ces techniques thérapeutiques par rapport au placebo n'a encore été présentée.\nLa littérature décrit une étude sur l’utilisation de la neuromodulation tibiale pour traiter des patients qui n’ont pas bénéficié d’un traitement médicamenteux. L'étude portait sur 21 hommes, chacun d'entre eux ayant subi 12 interventions (une demi-heure une fois par semaine). Subjectivement, 71% des patients ont signalé une amélioration. Une amélioration objective (diminution du score global sur l'échelle NIH-CPSI) a été constatée chez 57% des hommes. De plus, chez ces patients, la capacité cystométrique de la vessie a augmenté et le volume de liquide nécessaire à une sensation de satiété a augmenté. Ils ont également diminué la pression du détrusor et augmenté les taux de miction. Chez trois patients, les symptômes caractéristiques de la miction de type obstructif ont disparu et chez cinq patients aucune manifestation de miction dysfonctionnelle n'a été observée. Le traitement des patients atteints de différents types de CPPS utilisant la méthode de neuromodulation tibiale a eu les mêmes résultats, ce qui témoigne de la nature unifiée de ce syndrome.\nLes techniques chirurgicales de traitement des douleurs pelviennes chroniques sont peu utilisées. La chirurgie n’est pratiquée que dans certains cas, par exemple en cas d’obstruction infravesicale.\nLa littérature scientifique décrit les résultats du traitement de 34 patients présentant un diagnostic de douleur pelvienne chronique, dont l'état ne s'est pas amélioré après un traitement par alpha1-bloquants. Un diagnostic plus approfondi (étude vidéo-dynamique) a montré la présence de processus obstructifs localisés dans le col de la vessie (31 patients). Les patients de ce groupe ont eu une incision transurétrale endoscopique du pancréas limitée par endoscopie. Les 30 manifestations de CPPS opérées ont considérablement diminué. De plus, le résultat positif obtenu a été maintenu avec une observation supplémentaire pendant deux ans.\nAinsi, le syndrome de douleur pelvienne chronique est une maladie courante, mais peu étudiée et intraitable. Un traitement efficace dans cette condition n'est possible qu'avec un diagnostic fiable. Cependant, lors du diagnostic, les médecins ont souvent des difficultés. Cela est dû au manque d’idées claires sur l’étiologie de ce syndrome et au manque de cohérence des informations sur les critères de diagnostic. Le problème est aggravé par le fait qu'il n'existe toujours pas d'approche généralement acceptée pour déterminer la méthode de traitement la plus appropriée. De nombreuses méthodes ont été développées pour le traitement de la douleur pelvienne chronique au cours des dernières décennies, mais elles ne peuvent malheureusement pas être évaluées de manière objective en raison de l'absence d'une méthode standardisée pour évaluer les résultats obtenus.\nLa nature chronique de la maladie, la dégradation de la qualité de vie du patient et les difficultés de diagnostic et de traitement provoquent souvent une névrose prononcée chez l’homme. C'est-à-dire que les recherches scientifiques visant à résoudre le problème de la CPPS ont une signification non seulement médicale, mais également sociale.\nCauses et traitement des douleurs pelviennes chez l'homme\nLa douleur dans n'importe quel organe (y compris dans la région pelvienne) du corps humain peut durer suffisamment longtemps. Il se développe sous l'influence de nombreux facteurs, accompagne la pathologie des organes viscéraux, est traité pendant une longue période par des moyens traditionnels et non traditionnels, yoga, etc.\nLe syndrome de douleur pelvienne chronique (CPPS) dans le corps masculin est représenté par une combinaison de plusieurs composants: stress neural et effets psychogènes.\nLa zone péritonéale, qui touche la partie inférieure de la région abdominale, est le lieu principal de la douleur. Cependant, une telle sensation inconfortable peut survenir dans une autre partie du bassin:\nLa localisation claire ne lui est pas particulière, elle irradie vers d'autres parties du corps, de la région fémorale médiale à la région fessière. Elle se caractérise par son caractère déversé et permanent, sa durée minimale étant de six mois à compter de son apparition. La CPPS repose sur la formation d'une sensibilité particulière dans les cellules nerveuses du SNC. Les patients peuvent le décrire comme suit:\ndouleur ou piqûre;\nbrûlant ou oppressant.\nSe développe dans le corps masculin en tant que pathologie indépendante. Dans certains modes de réalisation, les patients s’associent à la liste de nombreuses plaintes relatives à d’autres processus.\nIl est possible d'identifier la vraie genèse seulement après exclusion des lésions des structures osseuses sacrées et coccygiennes, des troncs nerveux, qui innervent les organes pelviens.\nLe principal facteur qui influe sur la survenue de CPPS chez les hommes est la stimulation d'un certain nombre de récepteurs situés dans le tissu osseux pelvien. En conséquence, le ton des fibres musculaires et du réseau vasculaire est transformé. L'impulsion de douleur se développe avec l'activité accrue des neurones lents, ce qui permet de maintenir un seuil de douleur élevé. Développe en raison de:\nProcessus inflammatoires dans la colonne vertébrale sacrée.\nTroubles de la circulation ostéotkane.\nActivation excessive des neurones osseux.\nAugmenter le seuil d'excitation myovolokol.\nManifestations spastiques chez un patient.\nDans la petite cavité pelvienne se trouvent le gros intestin et la vessie, qui participent au développement de la SPPC et provoquent des manifestations persistantes.\nMaladies des organes génitaux internes\nLa prostatite sous forme chronique (y compris la genèse tuberculeuse) est le principal facteur de douleur pelvienne. En urologie, cet inconfort est associé à la forme avancée d'inflammation de la prostate d'origine bactérienne. Une forme aiguë d'inflammation dans le canal urétral provoque l'émergence d'une sensation de douleur d'intensité moyenne, qui s'aggrave au stade initial de la miction. Si le tubercule de la graine est enflammé, la douleur se développe au moment de l'éjaculation, elle est caractérisée par une localisation dans la région périnéale.\nLe processus inflammatoire implique l'urètre, la région sacrale (douleur ressentie par l'arrière), le rein et la face médiale des cuisses.\nLe facteur de pathologie cancéreuse de la prostate n'est pas exclu. Le tableau symptomatique est représenté par des sensations douloureuses prolongées et permanentes.\nPutopathie en tunnel\nDans le contexte d'un processus chronique, le tronc nerveux génital est endommagé et se trouve dans le canal osseux sous la branche de la jonction pubienne. Cela conduit à un manque de fibres nerveuses. Le processus est provoqué par des transformations de la colonne vertébrale dues à des phénomènes dystrophiques dans les vertèbres lombaires. Il y a une rupture de la conduction des fibres nerveuses dans cette zone, le tissu conjonctif du canal est compacté.\nUn syndrome de tension et douloureux se développe dans les muscles du plancher pelvien et les organes génitaux. Cela provoque un trouble de la miction chez l'homme, un syndrome douloureux lors du retrait de l'urine.\nLors de l'identification de tout trouble associé au développement de la douleur, il est recommandé d'effectuer une série de traitements thérapeutiques et de rééducation de la prostate. Le cours de traitement comprend des procédures locales et physiothérapeutiques. Afin de prévenir la stagnation veineuse dans les organes situés dans le petit bassin, consultez le spécialiste approprié dès les premiers symptômes douloureux.\nLes activités sportives régulières occupent une grande partie du schéma thérapeutique. Ils comprennent des exercices visant à normaliser l’activité du système veineux des jambes. Le syndrome douloureux disparaîtra avec des entraînements réguliers sur des vélos d’exercice et un tapis roulant.\nLes patients sont invités à éviter l'hypothermie (en particulier les parties inférieures du corps). Le régime alimentaire du patient doit être équilibré et exclure les épices, car ces dernières contribuent à une stagnation veineuse accrue. Il est recommandé d’abandonner les boissons alcoolisées et le tabac. Effet négatif sur l'apport sanguin dans les organes pelviens des boissons gazeuses et de la bière.\nDans le cas d'un traitement médicamenteux, la nature de l'inflammation dans la prostate, la présence de modifications caverneuses, les fistules et la stase sanguine doivent être identifiées avec précision. La place principale du traitement consiste à renforcer le système immunitaire du patient, parallèlement aux processus pathologiques survenant dans le corps, ce qui peut aggraver l'évolution du CPPS chez l'homme. La durée du traitement peut être de 30 jours ou plus, ainsi que de plusieurs traitements, en fonction de la négligence du processus.\nDoigts gelés - traitement\nPrévention des varices: ce n'est pas difficile\nLe poids dans les mollets est un symptôme commun avec lequel les patients consultent un médecin. Dans ce cas, la lourdeur dans les jambes peut se produire de façon régulière et soudaine, réduire l'activité de la personne et la performance.


le site officiel du Centre Hospitalier Préfectoral de Kpalimé\nBienvenue sur le site officiel du Centre Hospitalier Préfectoral de Kpalimé\nLe Centre Hospitalier Préfectoral de Kpalimé est situé au cœur de la ville face au Camp Peloton de la Gendarmerie sur la route de Missahohoé. C’est un établissement public à caractère administratif doté de la personnalité morale et de l’autonomie financière. A ce titre, il relève de la tutelle du ministère de la santé et dispose de ses propres organes de gestions :\n- Un organe de délibération : Le conseil d’administration\n- Un organe exécutif : la direction à la tête de la quelle se trouve un directeur aidé par une directrice adjointe et un surveillant général.\n- Trois organes de consultation : la Commission Médicale Consultative (CMC), le Comité d’Hygiène et de Sécurité Hospitalière et le comité technique paritaire.\nL’aire de couverture du CHP-K est la préfecture de Kloto dont la population est estimée à 205.512 habitants en 2008. Toutefois l’hôpital reçoit les malades des préfectures avoisinantes telles qu’Amou, Agou, Danyi, Haho et les villages limitrophes du Ghana.\nLes services de l’hôpital n’ont pas été variés en 2008. Ils sont d’ordre technique, administratif et général. Ici, mention sera faite seulement que des services techniques.\nLes services techniques, c’est à dire les services chargés de prodiguer des soins aux malades se composent de : La Médecine Générale, la Pédiatrie, la Gynéco Obstétrique, la Chirurgie et le Bloc Opératoire, la Stomatologie, la Radiologie, la Kinésithérapie, le Laboratoire, l’Ophtalmologie, la Pharmacie.\nPar ailleurs, le Centre Hospitalier préfectoral de Kpalimé a une capacité d’accueil théorique de 120 lits. Le nombre de lit mis en circulation en 2008 s’élève à 145.


cadeaux : Tous les messages sur cadeaux - blog de Damienb74\nPour l'anniversaire de Nicolas, nous organisons un blog candy. Il a fait le choix parmis notre collection de papier 30*30 ( du Basic Grey, Toga, EK succes, Gaia ...); quelques feuilles plus petites; quelque fleurs (des papier et des tissus) et je n'ai pas résisté à ajouter quelques strass !! une douzaine d'étiquette américaine en 3 tailles différentes. En fonction du nombre d'inscrits, nous ajouterons du ruban, de la cordeline armée ou de la cordelette de Lin !! peux être (même surment des trois !! lol ) Comme tous les... [Lire la suite]\nPosté par damienb74 à 23:21 - Jeux/candy - Commentaires  - Permalien [#]\nTags : cadeaux, candy, Nicolas\nj'ai un peu traîner a vous annoncer la nouvelle mais j'espère que vous me pardonnerez avec ma préparation expresse pour le magasin d'un mini j'ai été un peu débordé !!! Bref DH a fait le tirage au sort et c'est Sonia Félicitation a elle et merci a tous pour votre participation A très vite pour vous montrer mon Mini !!!\nPosté par damienb74 à 11:17 - Jeux/candy - Commentaires  - Permalien [#]


Le Vietnam participe au 33e dialogue ASEAN-États-Unis - Le Courrier du VietNam\nLe vice-ministre des Affaires étrangères, Nguyên Quôc Dung (centre), chef de l'ASEAN SOM du Vietnam, participe au 33e dialogue ASEAN-États-Unis, qui se tient par vidéoconférence le 5 août.\nLe vice-ministre des Affaires étrangères Nguyên Quôc Dung a affirmé que dans le contexte de l’évolution complique du COVID-19, l'ASEAN a maintenu son esprit «cohésif et réactif» et promu la solidarité, l'unité et les efforts pour surmonter les difficultés et les défis.\nL'ASEAN s'est félicitée et était disposée à créer des conditions optimales pour que les entreprises et les investisseurs américains puissent opérer dans la région, a affirmé le vice-ministre des Affaires étrangères Nguyên Quôc Dung.\nIl a réitéré la position de l'ASEAN lors du 36e sommet de l'ASEAN sur la garantie de la paix, la sécurité, la stabilité, la sécurité et la liberté de navigation aérienne et maritime en mer Orientale. Les parties concernées devraient s'abstenir de prendre des mesures qui compliquent la situation et ne pas mener d'activités de militarisation, a déclaré Nguyên Quôc Dung.\nFondée en 1967, l'Association des nations de l'Asie du Sud-Est (ASEAN) regroupe 10 pays membres, à savoir Brunei, le Cambodge, l'Indonésie, le Laos, la Malaisie, le Myanmar, les Philippines, Singapour, la Thaïlande et le Vietnam.


La Consommation De Volaille Pourrait-Elle Augmenter Votre Risque D'Infection Urinaire? - 2020 | Santé\nPublié Dans: Santé • Vues: 20711\nUne nouvelle étude suggère que les produits à base de volaille que vous achetez à l'épicerie peuvent être une source de bactéries qui causent des infections des voies urinaires chez les humains.\nDans le cadre de cette étude, les chercheurs ont analysé des échantillons de viande provenant d’épiceries en Californie, ainsi que des échantillons d’urine prélevés sur des patients atteints d’UTI; les scientifiques cherchaient la présence de Escherichia coli (E. coli) bactéries. Il existe de nombreuses souches de E. coli, et la plupart sont inoffensifs pour les gens, mais certains causent des maladies, y compris les infections urinaires.\nSur les six souches de E. coli Reconnus comme responsables de la majorité des infections urinaires dans le monde, les chercheurs ont détecté trois souches dans les échantillons de viande testés, dont la majorité étaient des produits à base de volaille.\nLes résultats "suggèrent qu'il pourrait y avoir une source alimentaire d'infection des voies urinaires", a déclaré le Dr Cindy Friedman, co-auteur de l'étude, de la division des maladies d'origine alimentaire, d'origine hydrique et d'origine alimentaire du Center for Disease Control and Prevention. Cependant, l’étude ne montre pas avec certitude que les bactéries présentes dans les produits carnés causent des infections urinaires, et des recherches supplémentaires sont donc nécessaires pour examiner plus avant le lien, ont indiqué les chercheurs. [Top 7 des germes dans les aliments qui vous rendent malade]\nL'étude a récemment été présentée à IDWeek 2017, une conférence sur les maladies infectieuses à San Diego.\nE. coli Les bactéries causent environ 80% des infections urinaires chez les humains, mais la provenance exacte des bactéries nocives n’est pas claire, a déclaré la co-auteure de l’étude, la Dre Reina Yamaji, chercheuse postdoctorale à la Berkeley School of Public Health de l’Université de Californie. les travaux de la conférence du vendredi 6 octobre. Certaines études antérieures ont suggéré que la bactérie pourrait provenir des aliments, notamment des produits à base de volaille.\nPour approfondir ce lien, Yamaji et ses collègues ont prélevé des échantillons d’urine auprès de plus de 1 000 patients atteints d’UTI dans un centre de soins de santé affilié à une université en 2016 et 2017. Les scientifiques ont également échantillonné 200 produits à base de viande recueillis dans des épiceries locales proches de l’université. Les chercheurs ont analysé l'ADN bactérien des échantillons de viande et d'urine, à la recherche de certaines "empreintes" génétiques pour déterminer quelles souches de E. coli ont été trouvés chez des patients et dans des produits carnés.\nLes résultats ont montré que globalement, 38% des échantillons de viande étaient contaminés par E. coli. Parmi les différents types de viande, la dinde hachée était la plus contaminée, avec 73% des produits à base de dinde hachée dont le test était positif E. coli. De plus, 43% des échantillons de poitrines de poulet, 18% des échantillons de boeuf haché et 15% des échantillons de côtelettes de porc contenaient E. coli.\nDans l’ensemble, près du quart des produits à base de volaille contenaient E. coli souches de bactéries qui ont également été trouvés dans les échantillons d'urine du patient.\nQuant à comment E. coli les chercheurs ont émis l'hypothèse que cela pourrait se produire lorsque les gens ne cuisinent pas correctement la viande crue, ou ne manipulent pas correctement la viande crue et contaminent ainsi des parties de leur cuisine ou d'autres aliments avec E. coli. Une fois ingéré, le E. coli pourrait vivre sans danger dans l'intestin d'une personne (si la bactérie est un type ne causant pas de maladie d'origine alimentaire). Mais si le E. coli passe du corps dans les selles d'une personne, et une partie des matières fécales contenant la bactérie pénètre ensuite dans l'urètre d'une personne, cela pourrait provoquer une infection urinaire, ont indiqué les chercheurs.\nNéanmoins, l’étude ne peut prouver une relation de "cause à effet" entre le E. coli dans les produits de volaille et les infections urinaires chez les personnes. Tout d'abord, les chercheurs n'ont pas interrogé les participants sur leurs habitudes alimentaires. Les scientifiques ne peuvent donc pas retracer le cheminement des bactéries entre les aliments et les patients, a déclaré Friedman. En outre, les chercheurs n’ont analysé qu’une partie de la E. coli génome. Le séquençage du génome complet fournirait davantage d’informations sur la proximité des E. coli chez les volailles et les patients est liée, les chercheurs ont dit.\nL'étude n'a pas encore été publiée dans une revue scientifique à comité de lecture.\nSupplément Vidéo: Bois un Verre d’Eau à l’Ail Tous Les Jours, et Découvre Le Miracle.\nPourquoi Les Tiques Répandent-Elles Autant De Maladies?\nLes Femmes Âgées Souffrant De Problèmes Cardiaques Ont Un Risque Plus Élevé D'Accident Vasculaire Cérébral Que Les Hommes\nÉtude Surprenante Sur Le Tabagisme Lié À La Marijuana\nLa Bursite Est-Elle Liée À L'Âge?\nChirurgie Plastique Surgie En 2010\nQuel Est L'Avenir De La Géothermie?\nPouvez-Vous Attraper La Grippe Deux Fois En Une Saison?\nRéservoir Moyen Shinhoto Chi-Ha Type 97\nL'Énurésie Chez Les Enfants Peut Être Causée Par La Constipation\nLes Glissades D'Eau Peuvent Littéralement Être Une Douleur Dans Le Cul\nAromathérapie: Quelque Chose Sent Drôle\n25% De Sa Peau Est Prélevée Sur L'Homme Pour Traiter L'Infection «Se Nourrissant De Chair»\nLe Stress Peut Déclencher Un Trouble Bipolaire