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Comment intégrer Meerkat à sa stratégie Social Media | SLN Web\nMeerkat c’est quoi ?\nMeerkat, c’est l’application au logo suricate. Le code couleur rappelle étrangement celui de Snapchat : forme blanche sur fond jaune. Coïncidence ? Je ne pense pas !\nPour utiliser Meerkat, rien de plus simple. Il vous suffit de vous connecter avec votre compte Twitter. Ok,mais pour quoi faire ?\nConcrètement Meerkat permet de filmer et partager en temps réel ce qu’il se passe avec votre communauté tout en leur permettant de commenter la scène. Après le direct, il est impossible de revoir ce qui a été filmé.\nMeerkat a-t-il un avenir ?\nIl est bien entendu trop tôt pour se prononcer mais le potentiel de l’application pourrait bien le laisser penser.\nPour le moment, la centaine de milliers d’utilisateurs se contente de publier des vidéos insignifiantes de sa vie et il est fort à parier que le réseau social sera bientôt envahi, comme ses concurrents, par les images pornographiques.\nPourtant, certains n’hésitent pas à affirmer qu’à l’instar de Facebook en 2008 et Twitter en 2012, Meerkat révolutionnera les élections présidentielles de 2016 aux Etats-Unis\nEt pour cause : là où il était difficile de trouver des usages pour les marques sur des plateformes type Vine ou Snapchat, le potentiel pour les marques semble ici évident.\nComment intégrer Meerkat à sa communication Social Media\nLe contenu est la clé d’une stratégie de communication réussie. En 2015, avec l’évolution toujours plus importante du mobile et du Très Haut Débit, la vidéo est le contenu indispensable.\nMalheureusement, toutes les marques n’ont pas les moyens de s’offrir les services d’une agence de communication spécialisée ou d’investir dans le matériel nécessaire. De plus, elles n’ont pas toujours les compétences en interne pour exploiter de façon optimale ce levier.\nAvec Meerkat, tout devient tout de suite plus simple puisque vous n’avez besoin que d’un smartphone et d’un compte Twitter !\nVoici quelques pistes pour intégrer Meerkat à votre stratégie de communication Social Media :\nMeerkat pour retransmettre en direct vos conférences\nVous assistez à une conférence sur un thème cher à vos clients et prospects ? Ils n’ont pas la chance comme vous d’être sur place, ils vous seront certainement très reconnaissants de la leur faire partager en live !\nMieux encore, vous organiser une conférence dans vos locaux mais n’avez pu inviter pour des raisons logistiques qu’une infime partie de vos clients ? Avec Meerkat, vous permettez à tous vos clients et prospects de profiter de l’évènement.\nMeerkat, une alternative au webinaire\nLe webinaire, la fameuse conférence en ligne, a le vent en poupe. Il est d’ailleurs un des principaux leviers à utiliser dans une stratégie Inbound Marketing. Cependant, il est nécessaire d’investir dans un service en ligne et un minimum de matériel.\nGuy Kawasaki, grand spécialiste des médias sociaux, dans son livre L’Art des Médias Sociaux, admet qu’il est nécessaire de prévoir un investissement d’environ 800 euros minimum. Entre la webcam et le micro ou encore le logiciel de conférences en ligne, l’addition monte vite !\nAvec Meerkat, vous avez la possibilité de planifier votre vidéo et pouvez donc vous en servir comme alternative au webinaire. Vous n’aurez besoin de rien d’autre que de votre smartphone…\nMeerkat pour une démonstration Produit\nCertains produits sont complexes et demandent donc une démonstration de la part du fournisseur. Vous avez donc la possibilité avec Meerkat de présenter en temps réel votre produit et son utilisation à moindre coûts.\nMeerkat peut également servir dans la promotion d’un lancement produit. En effet, vous pouvez proposer à quelques influenceurs d’essayer votre nouveau produit en exclusivité avant la date de sortie et de retransmettre en direct leur essai.\nCela vous permettra de susciter l’envie et l’impatience chez votre cible.\nLes freins au développement de Meerkat\nTout n’est pas rose pour le réseau social. Comme pour tout nouvel entrant sur un marché, Meerkat doit déjà faire face aux représailles de ses concurrents.\nTwitter semble voir d’un mauvais oeil l’arrivée de Meerkat. En effet, l’utilisation de Meerkat est liée à Twitter mais l’oiseau bleu considère le suricate comme un profiteur qui ne se sert de lui que pour lui piquer du trafic.\nDe plus, Twitter a récemment acquis Periscope afin de développer son propre service de vidéo en streaming. Meerkat serait donc un frein à cette option.\nAvec Meerkat se pose également les questions du droit à l’image et de la protection de la vie privée. Vous vous imaginez filmé dans une situation embarrassante et affiché en direct sur les réseaux sociaux ? Pas top !\nEnfin, comme souvent dans le cas d’une innovation numérique, Meerkat va devoir composer avec les problématiques liées aux droits d’auteur. Avec Meerkat, vous pouvez sans contrainte retransmettre un match de football en live des tribunes. Il est fort probable que les chaînes de télévision investissant des millions d’euros pour obtenir la retransmission exclusive de certains matches n’en soient pas très partisanes…\nEt vous, que pensez-vous de Meerkat ?


Réseaux Sociaux et SEO, un duo gagnant | Agorapulse\nModifié le 2 août 2019 à 2:18\nRéseaux Sociaux et SEO, un duo gagnant\nMalheureusement, encore de nombreux blogueurs pensent encore que le SMO (social media optimisation) et le SEO (search engine optimisation) n’ont rien à voir ensemble. Ce point de vue très courant ne tient pas compte des avantages indirects qu’une stratégie social media (SMO) peut avoir sur le SEO de son site internet.\nVoici trois Astuces dans lesquelles SMO et SEO fonctionnent ensemble pour faire grossir votre visibilité et votre classement dans les résultats de recherche Google.\nLe moyen le plus naturel pour améliorer son SEO est quand un blogueur ou un journaliste publie un article où il insère des liens vers votre contenu ou vos articles pour soutenir leur point de vue.\nMais le souci avec cette technique est que les articles qui se classent déjà très bien dans les résultats d’un navigateur continueront toujours de gagner plus d’insertion de lien de la part des autres, ce qui favorisera l’écart entre eux et pénalisera les nouveaux arrivants. Il sera alors quasiment impossible pour ci de ranker dans les premières places des résultats de recherche.\nCe qui est intéressant avec cette technique est que cela peut provoquer un effet boule de neige : Il suffit d’un seul site qui vous mentionne pour qu’une dizaine ou centaine d’autres blogueurs le fassent.\nBeaucoup de choses ont été bouleversées dans le monde du marketing digital durant ces dernières années.\nLes plus grands changements que j’ai pu constaté sont les modifications fréquentes de l’algorithme de Google. Celui-ci semble prendre en compte les nouveaux liens qui sont visités et leur ancienneté. Fini donc le dark SEO et place aux sites pérennes.\nCela pose problème pour certains blogueurs, car ils investissent du temps, de l’argent et des ressources dans une stratégie SEO qui ne prouvera ses effets que plusieurs mois après sa mise en place.\nDe plus, le peu de trafic que vous obtiendrez laborieusement au début ne vous permettra pas vraiment de mettre en place une stratégie de monétisation, d’optimisation et d’A/B testing sur votre blog, donc de savoir ce qui fonctionne vraiment ou pas sur votre site (et qui donc, conditionne le nombre de visite et votre placement dans les résultats de recherche).\nC’est là que les interactions et partages sur les réseaux sociaux peuvent être utiles.\nEn gérant efficacement vos réseaux sociaux, vous pouvez fidéliser votre audience, améliorer vos statistiques d’engagements, planifier vos prochaines publications et partager le meilleur de vos articles.\nSi votre blog ou votre site internet a construit un univers de marque très fort, Google classera également vos profils Facebook, Twitter ou Instagram dans les résultats de recherche, généralement juste après votre site internet.\nCela empêche les sites concurrents de faire référence à MSM et de voler leur trafic naturel, tout en assurant un trafic pertinent pour les internautes qui feraient une recherche sur MSM.\nNe se référer qu’à une partie de la stratégie, ici en l’occurrence, se positionner sur les résultats de recherche, rendra le blogueur ou l’influenceur dépendant à une seule source de trafic et lui fera beaucoup dépenser de l’argent pour rien, alors qu’il y a bien d’autres sources disponibles.\nAenean quis, dolor vel, Donec id, commodo Praesent risus. suscipit


[Sujet Unique] Moteurs magnétiques en tout genre ! - Page 131 - Forums des énergies: chauffage, isolation, maison, inventions, technologies, renouvelables, solaire, bois, électricité, transports électriques, voitures plus propres...\nMessage non lupar Christophe » 26/06/09, 17:18 Ah pas con comme idée...mais comment tu remagnétises l'aimant?\nJe regarde la vidéo!\nMessage non lupar Padawan » 26/06/09, 17:44 Hello grand Christophe!\nCe n'est pas l'aimant que je démagnétise c'est la bille soit en fer ou en nickel !!! ça c'est pour l'idée que j'ai donné en fin de vidéo !\net pour mes oscillateurs c'est "idem" regardez mon amélioration du système que tous le monde connait (bougie+trombone+ aimant)\nil faut une source ponctuelle et très chaude, car les spins du métal localement alignés par le champ magnétique de l'aimant doivent être déstabilisés à cet endroit pour que le métal perde son ferromagnétisme localement et ce, sur une très courte période d'ou des oscillations rapides......\nlhorna\tJe découvre l'éconologie\tMessages : 5\tInscription : 24/06/09, 08:12\tCiter\nMessage non lupar lhorna » 26/06/09, 18:38 c'est migion ton ocilateur mais ca consome plus d'energie que ca en offre mais c'est bien a savoir ;) bon j'ai tout pour faire ma petite maquette des roulement des néodymes des tubes de cuivre ... plus qua trouvé du temps 0 x Haut\nOlivier22\tJe comprends l'éconologie\tMessages : 164\tInscription : 06/11/08, 16:41\tLocalisation : Bretagne/Toulouse (pour le moment)\nMessage non lupar Olivier22 » 26/06/09, 21:45 Lhorna, reconstruire une maison c'est physiquement possible, aussi démolie fût-elle, tu ne peux pas comparer.\nJ'ai bien compris l'objet de ce sujet, mais ça a déjà été discuté, construire des petites machines magnétiques pour s'instruire OK, mais s'accrocher à l'idée de révolutionner la physique avec un moulin à aimants qui va tourner tout seul sans fin, on est en droit de ne pas être d'accord ! Et d'expliquer pourquoi sans passer pour un troll\nTu parles du point dur du moteur de la vidéo : eh bien couple 2 de ces moteurs, de façon que l'un soit en phase motrice au passage du point dur de l'autre... Et mets-y un lourd volant d'inertie, etc... Tu verras.\nJ'ai l'impression que tu me prends un peu pour un gus à l'esprit étroit sous prétexte que je ne crois pas à ce qui est encore inconnu... Le hic c'est que, comme tous ceux qui ont une formation scientifique, je connais les principales lois de la nature, et cette expérience ne relève justement pas de l'inconnu.\n(Quant à ton parallèle avec les moteurs, sache que je fais aussi de la mécanique depuis pas mal d'années, de la préparation moteur et de la conception, donc bon la 3D...)\nJe vois que tu t'intéresses beaucoup aux courants de Foucault ; c'est inutile car ils ont une origine purement dynamique, alors que même en quasi-statique (vitesse lente) ton système ne tournera pas, oui enfin je sais je sais, toi tu y crois Bon, allez fais ton moteur, il aura au moins l'effet de te faire comprendre les équilibres qui y règneront (vocation instructive, Cf ma 2è phrase) ! Et puis j'attends la vidéo démontrant son fonctionnement... (Sur un truc pareil je parie ma vie sans problème)\nAllez au boulot on attends les résultats ! Bon courage\nMessage non lupar geotrouvetout » 26/06/09, 23:30 Padawan a écrit :Ce n'est pas l'aimant que je démagnétise c'est la bille soit en fer ou en nickel !!! pourquoi ne pas utiliser du Gadolinium dont le point de Curie et de 293.2°K donc a peu pres 20°C (temperature ambiante), cela resoud le probleme de l'energie thermique a mettre en oeuvre avec le Fer ou le Nickel.\nIl ne reste plus qu'à trouver une bonne source pour se procurer du Gadolinium.\nMessage non lupar lhorna » 27/06/09, 10:22 Olivier22 a écrit :Bon, allez fais ton moteur, il aura au moins l'effet de te faire comprendre les équilibres qui y règneront (vocation instructive, Cf ma 2è phrase) ! Et puis j'attends la vidéo démontrant son fonctionnement... (Sur un truc pareil je parie ma vie sans problème)Allez au boulot on attends les résultats ! Bon courage\ncool ca me fera deux esclave a vie 0 x si on ne le fait pas personne ne le fera a notre place\nMessage non lupar gegyx » 27/06/09, 12:16 geotrouvetout a écrit :Padawan a écrit : Ce n'est pas l'aimant que je démagnétise c'est la bille soit en fer ou en nickel !!! pourquoi ne pas utiliser du Gadolinium dont le point de Curie et de 293.2°K donc a peu pres 20°C (temperature ambiante), cela resoud le probleme de l'energie thermique a mettre en oeuvre avec le Fer ou le Nickel. Il ne reste plus qu'à trouver une bonne source pour se procurer du Gadolinium. Justement, j'avais tiquer quand Padawam dit que "le nickel était cher..."\nAlors qu'il a en sa possession du Gadolinium, qu'il a déjà utilisé (bien plus cher et avec point de curie à 20°) pour une expérience précédente "top secret".\nPadawan\tBon éconologue!\tMessages : 247\tInscription : 05/01/06, 13:27\tami brésilien\nMessage non lupar Padawan » 01/07/09, 16:18 hello tous !\nun petit kit à fabriquer pendant vos vacances, car ma rampe\n"courbe" a été acceptée pour être commercialisée bientôt !\n'la fameuse "flash magnet ramp" youtube !\nde plus un quidam brésilien s'est acharné à la reproduire en une multitudes de formes (génial) il m'a remercié pour le peu de renseignements que je lui ai donné ....La persévérance paye parfois !\nregardez plutôt ! car je pense que le moteur de toute recherche\nc'est la persévérance !\nil n'a pas encore tout saisit sur ma rampe mais il a juste à 80% !!\nbravissimo !!!! el Gringo !!!\ndésolé pour mon espagnol !! mais je n'ai même pas tout compris dans sa vidéo ?\npour gegyx ! je n'ai pas de billes en nickel encore moins du Gadolinium (toxique attention l'inclure dans une résine !!)\ntagor\tJ'ai posté 500 messages!\tMessages : 534\tInscription : 06/04/07, 12:31\tRe: ami brésilien\nMessage non lupar tagor » 01/07/09, 16:52 Padawan a écrit :désolé pour mon espagnol !! mais je n'ai même pas tout compris dans sa vidéo ?\nnormal ... c'est du portugais !!\nMessage non lupar Olivier22 » 30/07/09, 21:40 lhorna a écrit :bon j'ai tout pour faire ma petite maquette des roulement des néodymes des tubes de cuivre ... plus qua trouvé du tempsEh bien ?\nAs-tu trouvé du temps ?\nLe monde scientifique a-t-il connu le plus grand bouleversement de tous les temps ce mois-ci, ou bien sera-ce pour la rentrée ?


Vous êtes ici : Informatique\nObjectifs: les objectifs de cet enseignement sont de rendre l'élève autonome devant un ordinateur, un logiciel, l'environnement internet, et de lui donner les clefs pour utiliser les principaux outils informatiques requis pour sa formation, son futur métier, ainsi que dans sa vie privée.\nTableur (excel): cellule, références absolues et relatives, formules de calcul, calculs itératifs, mises en formes de tableaux, création de graphes, utilisation d'un solveur.\nTraitement de texte (word): mise en forme des titres et paragraphes, notion de style, modification et création de styles, en-tête et pied de page, numérotation automatique des pages et titres, création d'un sommaire. Editeur d'équations et/ou formules chimiques. Insertion de tableaux, graphes, images, dessins, schémas.\nPrésentation assitée par ordinateur (powerpoint).\nTraitement d'images (photofiltre, paint, inkscape).\nDessin vectoriel (inkscape).\nVocabulaire et culture générale: hardware, software, extensions, web, configuration, notions de programmation.\nCréation d'un site internet (language html, notions php, base sql, utilisation de cmsms),\nContenu de ce site:\nRésumé des séances et fichiers exemples,\nQCM (Questionnaires à choix multiples) corrigés sur tableur, traitement de texte, présentation assistée par ordinateur, culture générale, culture internet, fichiers et format de fichiers, email et travail collaboratif,\nExercices divers (\nPage précédente : Schémas détaillés des installations\nPage suivante : Généralités


Un 19 mars unitaire pour inverser les choix budgétaires | SNUipp-FSU 85\nLe 19 mars, les 25 organisations du collectif « Un pays, une école, notre avenir. » appellent à manifester pour inverser les choix budgétaires du gouvernement en matière éducative. Rendez-vous à Nantes à 14h30 (bus et co-voiturage).\nLes organisations rassemblées dans le Collectif "L’Ecole est notre avenir" appellent tous ceux et toutes celles qui soutiennent le service public d’éducation et son engagement permanent pour la réussite des jeunes à manifester\n(arrêt tram /Commerce ligne 2)\nEn Vendée les organisations membres du collectif départemental envisagent un déplacement en car. Pour cela il faut s’inscrire dès maintenant afin de faire les réservations nécessaires (contactez le SNUipp-FSU 85 pour vous inscrire). Par défaut il sera procédé au covoiturage.\nLa carte des manifestations, actualisée au fur et à mesure des décisions locales.\nMise à jour du 8 février 2011\nLes 25 organisations du collectif « l’éducation notre avenir » appellent à une nouvelle journée de mobilisation pour le 19 mars contre les choix budgétaires du gouvernement qui ne cessent « de tirer le service public d’éducation vers le bas ».\nL’appel du collectif à télécharger :


L’entreprise Flament Emile réalise tous vos travaux de menuiserie à Mons et ses environs.\nNous installons tous les types de châssis en bois lors de nouvelles constructions mais aussi lors de rénovations. Nos profilés résistants offrent d’excellentes performances énergétiques et une bonne isolation acoustique. Le bois est un matériau naturel, écologique, très isolant et durable. Les châssis en bois sont faciles à entretenir.\nVous avez le choix entre différentes essences et de nombreux coloris.\nNous travaillons sur-mesure selon le style que vous désirez et proposons un excellent rapport qualité/prix.\nNous installons les charpentes de toiture en bois pour habitations neuves ou en rénovation. Notre équipe peut également poser un bardage sur pignons et façades pour renforcer l'isolation et rehausser l'aspect esthétique de votre maison.\nN’hésitez pas à nous contacter pour tout renseignement complémentaire sur nos services ou pour une demande de devis gratuit pour vos travaux de menuiserie dans la région de Mons et de La Louvière.


Plaintes de schizophrénie - Anxiété February\nLes manifestations principales sont des plaintes hypocondriaques et des symptômes similaires à la neurasthénie. Les patients parlent de maux de tête persistants et souvent arqués, de palpitations, d'interruptions, de douleurs dans la région du cœur (indiquant généralement l'endroit du battement du coeur), de contractions dans l'abdomen, d'un manque d'air, de courbatures, etc. l'examen le plus approfondi ne peut pas être détecté ou les déviations sont si insignifiantes qu'elles ne peuvent servir de motif à des expériences subjectives difficiles et persistantes.\nLes douleurs hypochondriaques peuvent être causées par un inconfort inhabituel dans le corps, que E. Dupre, P. Camus (1907) a appelé senesthopathies. Les adolescents décrivent ces sensations non seulement de façon éclatante («je me sens comme une plaie ouverte dans la gorge»), mais aussi souvent assez arrogants et ridicules. Ils disent ressentir le mouvement du sang dans les vaisseaux, les craquements du cœur, les craquements des os et la perte d'aliments dans l'intestin. chez qui, etc. La sénestopathie dans la région génitale et dans la région du cœur est particulièrement typique de l'adolescence.\nIl peut parfois y avoir des crises d’anxiété aiguë pour la santé, de peur de la mort, de panique. Ces conditions peuvent être accompagnées de réactions végétatives violentes: pâleur ou rougeur du visage, tachycardie, élévation de la pression artérielle, moins souvent avec des frissons ou une sueur abondante, l’image ressemble alors à une crise de désencéphalite. Les symptômes asthéniques se résument à des plaintes constantes de faiblesse, de fatigue, de malaise, d'épuisement et de manque de sommeil réparateur. Une baisse d'appétit est moins caractéristique.\nFaisant allusion à la faiblesse et à la douleur, les adolescents qui s'éloignent de l'école, et en particulier de tout fardeau supplémentaire, sont épuisés au lit. Nécessite constamment un traitement et un examen. Volontairement hospitalisé dans des hôpitaux somatiques. La conscience de la maladie mentale est absente. Ils ne sont pas enclins à attribuer leurs sensations douloureuses aux «nerfs» ni même à les associer à des ennuis. Ils sont offensés par leurs proches car ils sont considérés comme des simulateurs, obligés de se ressaisir, mais ils ne le peuvent pas.\nLes caractéristiques prémorbides sont généralement réduites aux symptômes de neuropathie chez l'enfant et aux caractéristiques de l'accentuation asthénoneurotique du caractère à l'adolescence. Ces patients grandissent souvent dans des familles où les adultes sont constamment préoccupés par leur santé et aiment discuter des maladies de leurs amis [Sukhareva G. E., 1974] ou à la maison, quelqu'un est malade depuis longtemps.\nLe syndrome asthénoïde peut persister pendant de nombreuses années. V. Bekhterev (1928) a isolé des cas similaires dans une forme particulière de trouble mental, indépendante de la schizophrénie, qu'il a appelée somatophrénie. Un jugement différent est communément que ces cas sont une forme particulière de schizophrénie - "schizophrénie hypochondriaque" [S. Konstorum et al., 1935; Nadzharov R., Smulevich B., 1983]. Schizophrénie inhérente changements de personnalité se manifestent peu. La baisse d'activité, le manque de communication, certains se rapprochant d'eux, les adolescents eux-mêmes remarquent et expliquent leur "maladie grave". On lui attribue également une humeur dépressive, la morosité, la morosité, le manque de joie et l'irritabilité. En ce qui concerne tout ce qui concerne les expériences hypocondriaques, les patients conservent à la fois le contact, l’intérêt et une émotivité suffisante.\nLa schizophrénie progressive, en particulier paranoïaque, peut également débuter par un syndrome asthéno-hypondritique. Le risque que ce syndrome se révèle être un début similaire est, selon nos données, de 27%. D'après les données de V. F. Matveyev et al. (1985), dans 10 à 15 ans, près de la moitié des patients ont reçu un diagnostic de schizophrénie paranoïde ou simple. Lorsque la forme paranoïaque basée sur la sénesthopathie développe un non-sens de l'hypochondrie: les patients disent que l'intérieur est pourri, le cœur s'est contracté, les os sont brisés, le corps entier est rongé par le cancer, etc.\nLe diagnostic différentiel doit être réalisé avec une névrose prolongée ou un développement névrotique sous forme de neurasthénie, ainsi que des troubles neurasthénoïdes somatogènes, lorsque les symptômes hypochondriaux prévalent dans l’image (tableau 12).\nVous trouverez ci-dessous des illustrations pour l’utilisation des tables. 12 pour le diagnostic différentiel.\nAnatoly T,. 16 ans. Il n'y a aucune information sur le fardeau héréditaire de la maladie mentale. Depuis son enfance, il était timide, impressionnable, mais très consciencieux, avec un grand sens du devoir. Les amis proches n'étaient pas. Avec des étrangers fermés, mais très attachés à sa mère et son jeune frère, avec son père retenu. À l'âge de 13 ans, il a contracté une myocardite rhumatismale sans conséquences. Actuellement, les tests rhumatismaux sont négatifs, un électrocardiogramme sans déviations.\nAu cours des 1,5 dernières années, la puberté rapide a augmenté de 12 cm au cours de l’année, avec des plaintes de frissons et de transpiration constants, de crises soudaines de faiblesse cardiaque, de crampes dans la gorge et l’abdomen et de coupures aux organes génitaux. Tout le temps je me suis senti gravement malade. Sombre, maussade. Cours abandonnés à l'école. Les vacances pendant les vacances d'été n'améliorent pas l'état. Des expériences inhabituelles sont apparues: «tout est comme dans le voile»; il semblait que la main gauche était plus épaisse que la droite et que la jambe gauche était plus lourde que la droite. Il a commencé à penser que «tout le monde le traite mal», que même les étrangers «le regardaient mal». Il y avait des idées suicidaires, mais aucune tentative. Simultanément avec eux, la peur de la mort pouvait apparaître, la peur que le cœur s'arrête, j'ai ressenti des «décharges électriques dans la tête». Il y avait des états où il semblait que "le corps a disparu, seules les pensées sont restées".\nTableau 12. Critères diagnostiques différentiels entre le syndrome hypochondriaque asthénique dans la schizophrénie et la neurasthénie et les troubles neurasthénoïdes somatogènes\nTraitement de la schizophrénie à Moscou\nTraduit littéralement de la langue grecque ancienne, la schizophrénie signifie la division de l'âme (schizo - division, fren - l'âme). Cette maladie est attribuée à la psychose, accompagnée de troubles spécifiques de la pensée, ainsi que de changements chroniques dans la sphère personnelle, la sphère du style de vie et le comportement en général.\nBien que la schizophrénie soit affectée à une maladie distincte, ses manifestations cliniques sont diverses et évoluent de manière inégale. En conséquence, le traitement de la schizophrénie est effectué de différentes manières. Le plus souvent, la maladie se manifeste d'abord chez les garçons et les adultes jusqu'à 30 ans, bien qu'elle puisse être observée chez les enfants jusqu'à 12 ans. Dans certains cas, cette maladie affecte les enfants d’âge préscolaire âgés de 4 à 5 ans. Les cas dans lesquels la schizophrénie est apparue pour la première fois chez l'adulte à l'âge mûr et chez le sujet âgé sont extrêmement rares.\nLa maladie est caractérisée par une triade de symptômes.\nStupidité émotionnelle. Changements dans la sphère émotionnelle - le premier signe de la maladie. Cela commence par le soi-disant. flatitude émotionnelle - la capacité de se réjouir, d'avoir de la compassion, de s'inquiéter, de ressentir de l'affection pour ses amis et ses proches est perdue.\nTroubles de la pensée. Ils se manifestent par une logique perverse: le patient tente d'expliquer l'évident à sa manière. Les troubles mentaux sont combinés avec sensuel. Basé sur cela, un soi-disant. symptômes productifs, y compris les idées délirantes et les hallucinations avec le développement du syndrome hallucinatoire-paranoïde.\nL'affaiblissement des processus volontaires. Apathie, manque de désir et de motivation.\nSelon des comparaisons figuratives de spécialistes, le cerveau du patient ressemble à une voiture en mouvement avec un réservoir plein, mais sans conducteur.\nPrincipales plaintes et symptômes typiques\n"Courir des pensées." Le patient se plaint que ses pensées tournent dans sa tête et il ne peut pas les exprimer clairement.\nDélire d'automatisme, persécution. Les gens lisent et même changent d'avis. Peut-être utiliser pour cet équipement spécial.\nHallucinations verbales. Des voix sont entendues dans la tête, qui donnent divers ordres.\nHeboid (idiot). Il se manifeste par des grimaces, des singeries, des éclats de rire sans cause.\nCatatonia. Cela ressemble souvent à de la stupeur: un patient peut rester dans la même position du corps pendant longtemps, parfois pendant des jours. Dans d'autres cas, soi-disant.\nCire flexibilité - poses frondes maladroites.\nPhobies - peurs obsessionnelles.\nLa dépersonnalisation est une perception erronée de soi.\nLa parole change, devient déchirée, désordonnée. Les patients utilisent souvent des néologismes - à leur manière, ils appellent des objets ou des phénomènes ordinaires.\nCauses et conséquences de la schizophrénie\nEn fin de compte, si vous ne procédez pas au traitement opportun de la schizophrénie, le patient cesse complètement de communiquer avec les autres, de se déplacer et de se maintenir. Bien que le contrôle des organes pelviens demeure, dans les stades avancés, les patients sont souvent négligés par l'urine et les selles.\nL'hérédité est clairement visible dans la maladie: cas fréquents de schizophrénie dans la famille proche, enfants nés de parents malades. Ce phénomène s'appelle la schizophrénie familiale. Pourquoi la maladie survient-elle? À ce jour, il n'y a pas de réponse unique. A cette occasion, il existe de nombreuses théories: stress, biochimique, dyshormonale, infectieuse, climatique, etc. Mais aucun d'entre eux n'est dominant.\nLa maladie elle-même ne met pas la vie en danger. Cependant, de nombreux patients sont sujettes au suicide, parmi lesquels un grand pourcentage de personnes souffrant d’alcoolisme et de toxicomanie. De plus, en raison d'une perception déformée de la réalité, certaines d'entre elles peuvent être dangereuses pour d'autres. Par conséquent, le traitement est non seulement souhaitable, mais essentiel.\nTraitement anonyme de la schizophrénie\nMalheureusement, la schizophrénie n'est pas complètement guérie. Cependant, cela ne signifie pas que le patient ne peut pas être aidé. Tous les efforts de Neopsi visent à faire les rémissions le plus longtemps possible et à empêcher de sérieux changements personnels. Pour des raisons évidentes, de nombreux parents de patients ne se précipitent pas vers un psychiatre pour obtenir de l'aide. En vain.\nNous fournissons un traitement anonyme pour la schizophrénie en toute confidentialité. Outre les médicaments, nous utilisons les dernières techniques psychothérapeutiques qui donnent d’excellents résultats. Il n'y a pas besoin d'hospitalisation. Dans certains cas, après le traitement, le patient reprend son mode de vie et son travail habituels. Après tout, l’intelligence dans cette maladie ne souffre pas et les compétences acquises sont préservées.\nL'évolution de la maladie dépend dans une large mesure des autres. Par conséquent, nous conseillons les proches sur les problèmes de comportement pendant les périodes de maladie aiguë.\nSi les signes avant-coureurs apparaissent chez une personne proche de vous, n'attendez pas que la maladie prenne un cours irréversible. Demandez de l'aide de toute urgence chez Neopsi: nos spécialistes procéderont à un traitement anonyme de la schizophrénie et feront tout ce qui est en leur pouvoir pour que le patient retrouve pleinement sa vie.\nNos prix peuvent être trouvés ici.\nAppelez le 7 (495) 410-17-01 et nous vous aiderons à résoudre vos problèmes!\nlicence depuis 1993.\nexpérience de pratique privée de 20 à 30 ans\nAbsence de rémission pendant 3 ans, nombreuses exacerbations\nLe trouble bipolaire est une autre maladie endogène. Pour beaucoup de lecteurs, il est connu sous le nom de psychose maniaco-dépressive (TIR). Le MDP est une maladie assez commune. Ils souffrent d'environ 5% des patients dans un hôpital psychiatrique. Les femmes souffrent de TIR plus souvent que les hommes.\nLe trouble bipolaire est caractérisé par un cycle périodique - alternance d’états dépressifs et / ou maniaques, dont l’apparition n’est pas liée à des circonstances extérieures. Dans les intervalles entre les phases de la maladie , on peut parler de récupération complète, ces périodes étant caractérisées par la restauration complète des fonctions mentales.\nIl existe plusieurs variantes d'évolution du traitement médicamenteux: chez certains patients, la dépression prévaut, dans d'autres - la manie, dans le troisième cas, entre autres.\nLe tableau clinique des phases dépressives et maniaques de la maladie correspond à la description des manifestations des syndromes affectifs donnée dans la leçon précédente. La durée des conditions dépressives endogènes est en moyenne de 4 à 9 mois, les phases maniaques étant généralement un peu plus courtes. Cependant, même chez un patient, la durée des phases affectives et les écarts de lumière qui les séparent peuvent être différentes: parfois, le décalage lumineux dure plusieurs années, et parfois une exacerbation se produit en quelques mois.\nLe pronostic de la maladie dépend de la fréquence et de la durée des états affectifs. Cependant, en général, il est favorable: peu importe le nombre d'attaques subies par le patient, il n'y a pas de troubles mentaux, les changements de personnalité entre eux, le fonctionnement social et l'invalidité sont préservés - en d'autres termes, la maladie ne progresse pas.\nEn parlant de troubles affectifs, il est important de noter le cyclotime, une forme légère de TIR, dans laquelle les sautes d’humeur ne sont pas aussi prononcées et ne nécessitent souvent pas l’internement du patient dans un hôpital psychiatrique.\nTroubles mentaux exogènes et exogènes organiques\nCes maladies constituent un groupe important de troubles résultant de modifications de la structure et des fonctions du cerveau sous l’influence de causes ou de dangers externes - blessures, tumeurs, infections, maladies somatiques, intoxications. Avec toute la variété des causes qui causent ces troubles, ils révèlent une certaine similitude des manifestations cliniques. Au niveau actuel de développement des connaissances, les experts expliquent cela comme suit. Le cerveau humain en cours d’évolution a développé des réactions standard du même type face à diverses influences externes sous la forme d’un schéma spécifique du développement des syndromes. Nous énumérons ces derniers par ordre de pondération: asthénique, syndromes d'altération de la conscience, hallucinose, convulsions, syndromes d'altération de la mémoire.\nPlus le facteur externe est puissant, plus le syndrome sera grave. Lorsque la récupération se produit, le développement inverse des symptômes - de plus grave à plus léger.\nLes troubles névrotiques, ou névroses, sont les formes les plus courantes de pathologie mentale. Ces troubles ou d’autres troubles névrotiques sont observés chez plus de 10% de la population et, comme le montrent les statistiques, ce chiffre augmente d’année en année.\nDans la pratique psychiatrique quotidienne, le concept de "névrose" est activement utilisé comme terme collectif commode pour désigner des troubles qui présentent trois caractéristiques communes:\n1. la nature fonctionnelle de la déficience (les névroses ne conduisent à aucun changement organique dans le cerveau);\n2. évaluation critique (c’est-à-dire compréhension) de l’état douloureux du patient;\n3. la capacité de déterminer clairement le moment d'apparition de la maladie.\nLes névroses se développent à la suite de l’impact des soi-disant facteurs psycho-traumatiques (facteurs de stress, traumatisme mental prolongé), au milieu d’un surmenage, après une maladie somatique. Cependant, seuls 15 à 20% de ces patients recherchent une aide psychiatrique spécialisée, mais la plupart des personnes atteintes de troubles névrotiques ont été traitées sans succès pendant de nombreuses années par d'autres spécialistes - thérapeutes, endocrinologues, gastro-entérologues et gynécologues.\nAu début de la névrose, les traits de personnalité d’une personne jouent un certain rôle: ils se développent souvent chez des personnes anxieuses, méfiantes, pédantes.\nDans cette conférence, nous ne considérerons que quelques troubles névrotiques.\nTrouble obsessionnel compulsif (TOC). Dans le passé récent, ces troubles ont été appelés différemment - obsessions. Le TOC se caractérise par une envie subjective d’exécuter une action quelconque, de focaliser l’attention sur une pensée, de se souvenir de quelque chose, de réfléchir sur un sujet abstrait. Cette impulsion vient de l'intérieur d'une personne, mais il la perçoit comme étrangère, inappropriée, dénuée de sens, essayant de lui résister.\nLes obsessions, comme mentionné dans la conférence précédente, se manifestent par des pensées répétitives (obsessions) et des actions (compulsions). Les obsessions sont des idées, des images et des désirs qui naissent contre la volonté, qui reviennent encore et encore dans l'esprit du patient et auxquels il tente de résister. Kompulsiyami a appelé les actions répétitives, dans les cas graves, en acquérant le caractère de soi-disant rituels protecteurs. Ces derniers ont généralement pour objectif de prévenir les événements dangereux du point de vue du patient pour lui-même ou pour ses proches.\nLes obsessions peuvent avoir un contenu neutre, mais elles sont souvent accompagnées d'une peur et d'une anxiété prononcées.\nComme mentionné ci-dessus, il y a souvent des doutes envahissants quant à l'exactitude des actions effectuées - verrouiller la porte d'entrée, éteindre les appareils électriques. Des doutes angoissants forcent les patients à revérifier ce qui a été fait à maintes reprises. Une peur obsessionnelle plutôt commune de contracter ou de contracter une maladie incurable.\nLes actions obsessionnelles sont rarement isolées des pensées obsessionnelles  - en règle générale, elles les accompagnent, constituant ainsi une sorte de système de défense, qui entraînent inévitablement un ralentissement des activités quotidiennes de la personne. Très souvent, l'anxiété et la dépression deviennent des composants du TOC.\nTroubles anxieux. Les principaux symptômes de ces troubles sont l’anxiété et diverses peurs (phobies). Les attaques de panique sont l’un des troubles anxieux les plus courants. Ils se caractérisent par des crises d'anxiété soudaines, qui s'accompagnent de battements cardiaques rapides, d'une sensation d'oppression thoracique, d'une sensation de manque d'air, de vertiges. Un symptôme important est la peur de la mort, l'issue catastrophique de la situation. En règle générale, la durée des attaques de panique est de 20 à 30 minutes. Si de telles conditions se reproduisent, la personne peut commencer à avoir peur de la situation, d'une dangereuse possibilité de développer une attaque, ainsi que de la peur d'être actuellement sans aide.\nTrès souvent, cette situation est un voyage dans le métro. Au fil du temps, les personnes qui subissent des attaques de panique développent le comportement dit «d'évitement»: elles commencent à construire leurs itinéraires de manière à n'utiliser que le transport terrestre, en tenant compte de l'emplacement des pharmacies et des établissements médicaux. Beaucoup ne quittent pas la maison sans être accompagnés d'amis ou de parents.\nLes phobies hypocondriaques sont assez courantes - craintes obsessionnelles d'une maladie grave. Pendant les périodes d’exacerbation ou d’anxiété, les patients se tournent vers un médecin, exigent les examens nécessaires, souvent répétés. En même temps, en règle générale, ils sont conscients que leurs craintes sont sans fondement.\nPhobies sociales. Ces troubles sont caractérisés par une peur de parler en public, la peur d'être au centre de l'attention, des craintes d'une mauvaise évaluation de la part des autres. Les phobies sociales sont plus courantes à l'adolescence et sont souvent associées à des attaques de panique et à la dépression.\nEn termes de prévision, il s'agit d'un groupe de troubles très difficile. Un résultat plutôt caractéristique est leur transformation en forme chronique: chez de nombreux patients, les symptômes persistent pendant 15 à 20 ans ou plus. Il est important de noter que dans la plupart des cas, ces troubles se caractérisent par un résultat social favorable.\nTroubles de conversion. Jusqu'à récemment, le terme "hystérie" était généralement utilisé pour les troubles de ce groupe. Leurs manifestations sont diverses et changeantes. Cette névrose peut prendre la forme de diverses maladies, reflétant les idées du patient sur la manière dont sa maladie devrait se manifester. Une personne souffrant de névrose hystérique peut se plaindre de perte de vision, d’ouïe, de paralysie des membres, etc. En même temps, objectivement, aucune pathologie ne se trouve dans le fondement des plaintes, et parfois les plaintes elles-mêmes ne correspondent pas aux manifestations de maladies et aux caractéristiques anatomiques de l'organisme. Les patients se comportent avec défi, révèlent des réactions émotionnelles exagérées, se concentrent sur l'extraordinaire, l'unicité et l'exclusivité de leurs souffrances.\nNeurasthénie Ce terme est généralement utilisé pour décrire un syndrome caractérisé par une fatigue mentale et physique rapide, une diminution des performances, une capacité de concentration, une faiblesse, des maux de tête, un manque d'appétit, une irritabilité, une insomnie, un bien-être général médiocre. Cette condition est familière à presque toutes les personnes. Cependant, chez les personnes ne souffrant pas de neurasthénie, ces phénomènes disparaissent après un repos, alors que ceux souffrant de névrose durent des mois, voire des années.\nPréjugés courants sur les troubles mentaux\nEn conclusion, nous discutons de ce problème important.\nLe stade actuel de développement de la psychiatrie est marqué par de grandes réalisations dans ce domaine, par l’émergence d’une énorme quantité de littérature scientifique spéciale. Cependant, les personnes directement confrontées dans leur vie au problème de la maladie mentale sont obligées de se contenter d'un petit nombre d'informations disponibles sur la maladie mentale en général et sur la schizophrénie en particulier. Beaucoup de choses leur restent incompréhensibles, alarmantes, méfiantes. La conséquence de cette situation deviendra inévitablement des illusions, l'apparition de mythes effrayants sur les malades mentaux, les maladies mentales et les psychiatres. C’est souvent ce qui empêche les proches des patients de solliciter une aide professionnelle en temps voulu. Il est clair que les préjugés qui empêchent une compréhension correcte de la maladie mentale doivent être éradiqués en premier.\nConsidérez le plus commun d'entre eux et donnez le point de vue des spécialistes.\nDe là, j'ai appris sur le test de comparaison de concept, pour identifier les changements dans la pensée. Le test suggère plusieurs paires de mots dans lesquels vous devez nommer des caractéristiques communes et différentes. Texte directement de la poste:\nTout d'abord, des concepts comparables sont donnés: un lac est une rivière (l'eau courante, une différence de flux, un autre en vaut la peine), puis des concepts incomparables de «crayon à chaussures» sont donnés, puis la plupart des gens ne verront pas le général (d'après les signes primaires.),. Eh bien, c’est-à-dire que la réponse "tous les deux laissent une trace" est secondaire, puisque la fonction initiale de la botte est de chaussure et un dessin au crayon, sans laisser de traces). J'ai décidé d'aller voir un ami.\nSi une personne est invitée à comparer deux sujets et qu’elle ne voit pas quelque chose en commun entre eux, elle commencera à réfléchir - et finira par proposer au moins quelque chose qui donnera une réponse. Ou le temps de penser n'est pas donné?\nC'est comme si on me posait une question au bureau de l'armée\n- quelle est la similitude entre un enfant et un nain\n- la vie a commencé de la même manière (émise sans réfléchir)\nMaintenant je suis assis et pense que la croissance primaire ou la vie?\nOn m'a seulement demandé au bureau d'enregistrement et de recrutement militaire: «y a-t-il des plaintes concernant la santé?\nEh bien, la réponse est "oui" comprend une "aide à la visualisation". Et la réponse est "non" inclut le mode "bien et va baiser"\nIls ne sont pas engagés dans le diagnostic et l'évaluation compétente. Vous dites qu'ils disent: «Je suis aux yeux de chatte», le médecin détermine si vous êtes une chatte ou non, s'il y a un soupçon que vous n'êtes pas une chatte, vous êtes déjà envoyé dans une institution qualifiée où ils seront engagés dans le diagnostic et la délivrance de certificats.\n"-Est-ce qu'il y a des plaintes?"\n“-Oui. Anus feu flambe! "\n«- montre moi. XO Ebaaat! Voici une référence à un werologist!\nSukaaaaa, juste à la voix)))\nSoit dit en passant, c’est plus lent, mais si l’anus brûle, c’est très probablement pour le proctologue et non pour le vénéréologue.\nDu moins pas à un psychiatre :))\nLorsque j'ai servi, chaque appel est accompagné d'une ou deux personnes qui ont été immédiatement envoyées à l'unité médicale, y ont été gardées pendant six mois et renvoyées chez elles.\nnous avons les règles du bureau de recrutement militaire =) J'ai une vision de -7. L'optométriste a donc vu les lunettes, m'a immédiatement placé derrière l'appareil (enfin, vous savez), a coulé quelque chose et a dit: "Vous, camarade, n'allez pas dans l'armée avec une telle vue, vous allez tuer votre propre"\nEt peut-être que les plans de l’appel sont complètement différents, j’ai servi pendant longtemps.\nUne maladie mentale aussi grave que la schizophrénie est la meilleure solution pour le soigner, plus tôt elle commence au début de ce processus. C'est juste assez souvent que les malades attirent l'attention des psychiatres trop tard, alors que la maladie est déjà allée très loin.\nIl existe également des cas fréquents où une personne vit seule. Il n’ya tout simplement personne pour amener le HDP ou appeler une ambulance. Dans la plupart des cas, le patient lui-même ne le fera pas. Mais le plus souvent, il arrive que des membres de la famille n’aient pas envie de croire à la maladie mentale de leurs proches. En outre, la plupart d’entre eux ne savent tout simplement pas comment reconnaître la schizophrénie.\nSi les débuts sont clairs\nLorsque la maladie fait ses débuts mal, par exemple, elle commence par une crise d’excitation catatonique violente ou tombe dans l’immobilité (stupeur). Si les parents ne comprennent pas qu’il s’agit de schizophrénie, ils verront de toute façon que quelque chose ne va pas avec la personne. Dans une telle situation, ils vont certainement appeler une ambulance.\nSi le patient se précipite dans la peur, portez une absurdité telle que même un non-initié comprendra que c'est absurde, parler avec un interlocuteur invisible, signaler quelque chose que les autres ne voient pas - il sera évident pour quiconque que la personne est "devenue folle". Et tous ces symptômes n'indiquent pas nécessairement le développement de la schizophrénie. Diagnostiquer - la tâche d'un psychiatre. Les membres de la famille ont pour tâche de faire en sorte que la personne malade reçoive une aide psychiatrique à temps.\nPar conséquent, la question de savoir comment reconnaître la schizophrénie ou un autre trouble mental nécessitant des soins psychiatriques d'urgence ne pose généralement pas de problèmes. Le patient entre à l'hôpital où il lui est prescrit le traitement approprié. Dans de nombreux cas, la rémission dans ce cas vient plus rapidement et est stable.\nLa situation est beaucoup plus compliquée dans les cas où la maladie se développe progressivement. La plupart de ces patients commencent déjà à recevoir un traitement à un stade avancé de la maladie procédurale. Une prévision positive de rémission dans de telles conditions est difficile à établir.\nSi la maladie augmente progressivement\nIl semble qu'il n'y ait pas d'absurdité, pas d'hallucinations, pas d'excitation ou de stupeur, pas de grimace prononcée - et la personne est déjà malade... Comment reconnaître les symptômes de la schizophrénie, si elle se développe progressivement?\nVoir un psychiatre est nécessaire si:\nL'homme a cessé de suivre les règles d'hygiène.\nIl est devenu ridicule de s'habiller.\nIntérêt perdu pour le travail, l'école et les passe-temps passés.\nTâches ménagères abandonnées.\nIl s'est fermé, s'est éloigné de ses parents et amis; Souvent, il n’ya pas que froid, mais également hostilité envers les personnes les plus proches, le plus souvent envers la mère.\nDevenu alerte, méfiant.\nIl a le sentiment qu'il écoute quelque chose, lorgne, renifle.\nA commencé à jeter ou gâcher des choses sans raison.\nIl avait des passe-temps et des addictions étranges (écrire des traités sur l'ordre mondial, rassembler des collections ridicules - par exemple, des spécimens de selles d'animaux, etc.).\nChez l'homme, on observe depuis longtemps une diminution non motivée, moins souvent - une humeur élevée.\nIl exprime d'étranges plaintes fantaisistes à propos du travail des organes internes («cervelle collée», «convolutions redressées», etc.\nGrimace périodiquement, se fige dans une pose, répète de façon stéréotypée des mots ou des phrases.\nCes symptômes sont assez spécifiques au processus schizophrénique. La question de savoir comment reconnaître la schizophrénie dans ce cas, avec plusieurs symptômes, ne se pose généralement pas.\nPourtant, de nombreux parents vont longtemps fermer les yeux sur de telles manifestations de la maladie. Après tout, la plupart des gens ont simplement peur des services de santé mentale. Mais la peur doit déclencher la maladie et ne pas permettre au médecin de commencer le traitement à temps!\nLa schizophrénie est un groupe de troubles mentaux se manifestant par la violation de l'intégrité de la psyché: le processus de réflexion réduisant les sphères volitives et émotionnelles, ce qui entraîne une détérioration de l'adaptation de l'individu à la société. La schizophrénie n'est pas une démence et pas un mauvais caractère, mais une vraie maladie, tout comme le diabète ou l'asthme.\nLa schizophrénie a tendance à devenir chronique, mais dans un tiers des cas, la maladie se manifeste de manière aiguë une fois dans sa vie. Cela ne signifie pas que la maladie est passée, c'est juste une longue rémission spontanée. Dans tous les autres cas, la maladie nécessite une surveillance constante par un psychiatre et la prise des médicaments nécessaires.\nLa particularité des maladies mentales endogènes est qu’il est considéré honteux d’être malade avec elles dans notre société. Ceci est en partie dû au fait que la maladie est associée à la démence, deuxièmement, avec une maladie progressive et à long terme, les patients ont l’air étrange et négligé, et troisièmement, la réadaptation sociale de ce groupe de patients nécessite beaucoup de temps et d’efforts matériels.\nBien que la réadaptation des patients atteints de maladies endogènes soit un point extrêmement important, tant dans la vie des personnes elles-mêmes que dans leur intégration dans la société, seules les cliniques psychiatriques privées peuvent pleinement se permettre cette étape du traitement. Des éléments distincts se retrouvent également dans les établissements psychiatriques d’État: ergothérapie, réadaptation sociale, mais ils sont souvent formels et primitifs. Malgré cela, dans un certain nombre d'institutions et de départements médicaux, des scientifiques enthousiastes consacrent l'essentiel de leur travail professionnel à la psychothérapie pour les patients atteints de schizophrénie.\n1% de la population totale, ce sont des personnes inscrites et inscrites. Il y a aussi des signes précoces de schizophrénie, ou cela peut se produire sous la forme d'un trouble schizotypique, et les gens ne consultent tout simplement pas le médecin.\nLes causes de la schizophrénie ne sont pas connues, bien que de nombreux domaines médicaux essaient d'assumer leurs responsabilités et d'expliquer d'une manière ou d'une autre l'apparition de la maladie.\nL'effet de l'hérédité: les médecins disent à propos de cette prédisposition, car l'incidence de la schizophrénie est nettement plus élevée chez les personnes ayant des proches qui souffrent déjà de cette maladie. Un enfant dont l'un des parents est atteint de schizophrénie est susceptible de tomber malade dans 10 à 12% des cas. Parmi les jumeaux identiques, ce pourcentage s'élève à 40%. Chez les personnes sans dépendance génétique, la manifestation de la maladie est négligeable et représente 0,2 à 0,5% de la population totale. Théorie de la dopamine: des anomalies biologiques des structures cérébrales ont entraîné une augmentation de la production du neurotransmetteur de la dopamine. Cela conduit à une surstimulation du cortex cérébral et à l'apparition de délires et d'hallucinations. Les chercheurs ont identifié des régions cérébrales riches en récepteurs de la dopamine et ont découvert que les phénothiazines et d'autres antipsychotiques se lient à plusieurs de ces récepteurs. De toute évidence, ces médicaments sont des antagonistes de la dopamine - des médicaments qui se lient aux récepteurs de la dopamine. L’hypothèse virale indique la présence d’un virus ou de ses traces chez 3 à 5% des patients schizophrènes. Fondamentalement, il s’agit du virus de l’herpès, qui affecte les cellules du cerveau. Bien qu'aucun expert sérieux ne soutienne cette hypothèse, théoriquement personne ne l'a annulée. Cela permettra aux charlatans de la médecine d’inventer et de proposer, pour le traitement des programmes de schizophrénie et des médicaments, tels que l’antivirus, l’acyclovir. Si cette théorie avait été prouvée, le prix Nobel attribué aux créateurs du traitement antivirus de la schizophrénie aurait été garanti. Faites attention à ce genre de publicité.\nLa faiblesse de leur auto-identification - il est difficile d'identifier et d'interpréter les signaux qui devraient indiquer à une personne à quel type d'informations appartient une phrase donnée. Par exemple, le patient vient à la cantine de l'hôpital et la fille derrière le comptoir demande: «Comment puis-je vous aider?». Il ne sait pas à quel type d’information cette question devrait être attribuée: s’agit-il de se moquer de lui ou de l’inviter à une connaissance intime? Il entend les mots et ne sait pas les comprendre. Il n'est pas capable de comprendre les formulations abstraites que la plupart d'entre nous utilisons quotidiennement. Contamination (infection) - l'idée de la maladie du point de vue de l'analyse transactionnelle. L'état adulte d'une personne est infecté (infusé dans celle-ci) de l'état du moi du parent et de l'enfant. Par conséquent, une incohérence dans le comportement et les idées sur ce qui se passe de la spontanéité de l’enfant au parent critique et critique. Sphère émotionnelle: à la fois sentiment positif et négatif envers une personne, un objet, un événement, par exemple dans l'attitude des enfants envers leurs parents. La sphère de la volonté: fluctuations infinies entre les décisions opposées, impossibilité de choisir entre elles, conduisant souvent à un refus de prendre une décision en général. Domaine de réflexion: alternance ou existence simultanée d'idées contradictoires et mutuellement exclusives dans le raisonnement humain. Caractéristiques de l'éducation dans l'enfance - liens affectifs insuffisants entre la mère et l'enfant, froideur, incohérence des mères atteintes de schizophrénie. Cette hypothèse est avancée par des représentants de la psychologie psychanalytique. Le rôle des facteurs de stress - le stress, à la fois psychologique et physiologique, influence fortement l'état psychique et peut donc être un élément déclencheur du développement de la maladie. En outre, l'utilisation de surfactants peut déclencher l'apparition de la maladie. Crises liées à l'âge - la schizophrénie apparaît souvent dans une période de transition du fait de vivre sous le contrôle de ses parents: de 17 à 19 ans, jusqu'à 20 à 25 ans.\nÀ l’heure actuelle, la pensée scientifique s’est tournée vers la prédominance de la théorie psychologique de l’apparition de la schizophrénie et du caractère secondaire relatif des facteurs biologiques. Cela a permis de jeter un regard complètement différent sur l'approche thérapeutique de ce groupe de maladies et la possibilité d'obtenir un contrôle complet sur la maladie.\nLes principaux symptômes de la schizophrénie:\nOn distingue actuellement les signes de schizophrénie suivants:\nsymptômes productifs: délires et hallucinations; symptômes négatifs: potentiel énergétique réduit, apathie, manque de volonté; déficience cognitive: troubles de la pensée, de la perception, de l'attention et autres.\nÂge le plus souvent, la schizophrénie commence à la fin de l'adolescence ou au début de l'âge adulte.\nLes plaintes relatives à la schizophrénie sont présentées sous une forme inhabituelle et prétentieuse (la tête est remplie de cendres, l'urine est chargée d'électricité en excès, le ventre lui fait mal car il est vu à travers un ordinateur...). Ainsi que les plaintes communes inhérentes à de nombreuses maladies mentales - insomnie, humeur dépressive, apathie, anxiété.\nsens des actions violentes: illusions d'influence des forces extérieures - il y a quelqu'un qui les oblige à accomplir certaines actions; la conviction que les pensées et les idées sont volées par quelqu'un à la tête ou investies dans celle-ci; exprimer ses propres pensées - il semble à une personne que le contenu des pensées devient accessible à d'autres personnes; des voix, commentant les pensées et les actions d'une personne ou se parlant.\nTest de schizophrénie: http: // www. medkrug. com / tests / show / 117\nLe traitement des troubles schizophréniques dépend de la forme de la maladie et de son évolution. Mais fondamentalement, cela se passe en 3 étapes:\nTraitement hospitalier: clarification du diagnostic, élimination des symptômes psychotiques aigus, choix du traitement en ambulatoire. Cette étape prend 2-4 semaines en moyenne. Stabilisation de l'état mental, choix d'une monothérapie pour un traitement médicamenteux à long terme. Physiothérapie et thérapie neurométabolique - pour améliorer les fonctions cérébrales. Le programme ambulatoire est conçu pour 1-1,5 mois, lorsqu’il se rend à la clinique 2-3 fois par semaine. Psychothérapie individuelle - préparation au groupe psychothérapeutique pour personnes atteintes de maladies endogènes. Adaptation psychologique et sociale directe par la participation à un groupe psychothérapeutique thérapeutique particulier. Visitez une fois par semaine. Les visiteurs peuvent participer au groupe en ligne via Internet. La psychothérapie familiale est une formation psychologique destinée aux membres de la famille d’une personne atteinte de schizophrénie. Traitement complet de la schizophrénie:\nNeuroleptiques: le traitement classique antérieur de la schizophrénie reposait sur l’utilisation de médicaments comme l’aminazine, la triftazine, l’halopéridol, l’épotarazine. Ces médicaments obsolètes peuvent supprimer les symptômes productifs: éliminer les états hallucinatoires et délirants, mais ils n’aident pas beaucoup à réduire l’énergie du patient et à altérer l’attention et la réflexion. De plus, ils sont mal tolérés, provoquant la narcolepsie même à faible dose, ce qui nécessite la nomination supplémentaire de fortes doses de correcteurs. Actuellement, les antipsychotiques atypiques (rispiridone, quentiapine, olanzépine, amisulpiride) sont les antipsychotiques atypiques, deux médicaments de premier choix pour le traitement de la schizophrénie. Cela est dû à leur action sérotoninolytique. Les médicaments sont bien tolérés et n’ont pas d’effet toxique.\nLa qualité et la tolérabilité des médicaments de longue durée destinés à stabiliser la condition des patients schizophrènes et à prévenir les rechutes se sont également améliorées: dépôt de fluanksol, dépôt de rispolept-const et dépôt de klopiksol.\nAntidépresseurs: rétablissent le bon équilibre des neurotransmetteurs et éliminent ainsi les bases biochimiques de la dépression, symptôme fréquent de la schizophrénie. Des antidépresseurs sélectifs sont apparus ces dernières années, ils soulagent la dépression et ne provoquent pas non plus de retard:\nTranquillisants: élimine rapidement les symptômes - désir ardent, anxiété, peur et leurs manifestations physiques, améliore le sommeil, apaise le patient.\nThérapie neurométabolique: il s'agit d'un traitement visant à améliorer le métabolisme et la circulation sanguine dans les tissus cérébraux. À cette fin, les médicaments Cerebrolysin, Mildranate, Berlithion, Mexidol, Milgam, Nootropil, Cavinton sont utilisés. Dans le traitement moderne de la schizophrénie, cela revêt une importance particulière, car la capacité de préserver les processus biochimiques du cerveau sans modification améliore la qualité du traitement médicamenteux et de la psychothérapie.\nVitamine: les vitamines du groupe B, du PP (acide nicotinique) et du C sont essentielles au bon fonctionnement du cerveau. Leur carence conduit à la démence, à une diminution de la production de sérotonine à partir du tryptophane et à une diminution générale des processus métaboliques cérébraux. Thérapie minérale: zinc, magnésium. Acides gras.\nLa réhabilitation psychologique et sociale des patients et de leurs proches revêt une grande importance dans les cliniques psychiatriques modernes.\nLes principaux domaines de la psychothérapie pour les personnes présentant un diagnostic de schizophrénie sont les suivants:\n- élaboration du système relationnel: attitude face à la maladie, nécessité d'un traitement d'entretien, relations familiales et professionnelles; à leur position dans la société;\n- acquérir une expérience sociale: identification de soi, réalisation de soi, manifestation d'empathie envers autrui.\nLes méthodes utilisées et l'approche psychothérapeutique elle-même sont très différentes de celles des troubles névrotiques. Par conséquent, le traitement des patients endogènes est effectué par un psychiatre psychothérapeute spécialement formé à cet effet.\nAu premier stade zéro, un travail psychothérapeutique individuel est mené, où le patient se prépare au travail en groupe, ses caractéristiques personnelles, les changements douloureux sont clarifiés, la possibilité de participation au groupe est discutée.\nLa dynamique du travail en groupe a ses propres étapes.\nAu début, nous consacrons du temps à accroître l’émotivité des membres de notre groupe et à établir des contacts chaleureux et amicaux.\nÀ la deuxième étape, les participants sont formés pour comprendre les autres personnes, pour être compréhensibles pour eux. En plus de développer des stéréotypes de comportement adéquats dans diverses situations de la vie. Les patients continuent à développer leurs compétences en communication, à augmenter leur confiance en eux et à surmonter leurs dépendances.\nLe troisième niveau, plus complexe, de notre traitement consiste à modifier et à renforcer les positions sociales détruites par la maladie. Une personne est formée pour mieux comprendre sa maladie et son trouble de comportement, élimine les attitudes destructives, optimise ses contacts sociaux.\nEnfin, à la quatrième étape de la thérapie de groupe, nous accordons une attention particulière à la divulgation et à l’élaboration de conflits internes, à la restructuration de systèmes de relations perturbés, à la mise au point de formes adéquates de compensation psychologique. Expliqué pas utilisation constructive des mécanismes de protection personnelle.\nLe travail individuel et en groupe pour les proches des patients leur permet de comprendre la nature de la maladie, de trouver une approche individuelle pour un proche malade. Et aussi pour développer un mécanisme pour son inclusion dans les relations familiales et le partage des responsabilités.\nTraitements de choc pour la schizophrénie: Certaines formes de schizophrénie malignes et résistantes au traitement peuvent être traitées par électroconvulsivothérapie ou insulinothérapie. Ce sont des méthodes extrêmement efficaces pour le traitement de la psychose retardée, de la dépression sévère et de la catatonie. Mais en raison de l'attitude négative des proches et de la propagande dans les médias en tant que méthodes de traitement sévères, leur utilisation est actuellement limitée. La thérapie de choc est généralement effectuée dans un hôpital spécialisé ou une unité de soins intensifs psychiatriques.\nLe patient se prépare pour la procédure: ils sont en outre examinés, des myorelaxants sont injectés et une anesthésie est effectuée.\nLes thérapies de choc affectent non seulement les symptômes, mais également la pathogenèse de la schizophrénie.\nTraitements supplémentaires pour la schizophrénie:\n- irradiation laser du sang\n- Massage général ou massage du cou et du collet, bains de sulfures et de pins, massage sous l'eau, douche circulaire ou ascendante.\nOn montre aux patients atteints de schizophrénie des aliments riches en vitamines et en protéines. En cas de psychose aiguë, vous pouvez refuser complètement d’écrire. Dans ce cas, la nourriture artificielle est montrée.\nCertains chercheurs ont suggéré que le rôle pathogénique du gluten (protéine végétale, qui fait partie de nombreuses céréales) et de la caséine (protéine du lait) dans le développement de la schizophrénie, qui entraîne une accumulation excessive d'exorphines dans le liquide céphalo-rachidien et peut manifester cliniquement des symptômes de schizophrénie et d'autisme. Bien que cette hypothèse ne soit pas aussi\nEntièrement prouvé et réfuté, les recherches dans cette direction se poursuivent.\nL’expérience de l’utilisation de régimes spéciaux sans gluten ni caséine n’indique pas de manière fiable l’efficacité thérapeutique de cette méthode, mais des recherches supplémentaires dans ce domaine se poursuivent.\nLe début du traitement de la schizophrénie joue un rôle primordial.\nelle se déroule dans l’année ou les deux ans suivant l’établissement du diagnostic, une approche intégrée est utilisée, le patient continue de visiter le groupe psychothérapeutique, ses proches participent activement à sa réadaptation psychologique et sociale.\nMais même si la maladie existe depuis longtemps, on peut aider de manière significative une personne souffrant de schizophrénie et ses proches.\nDurée du traitement: 2 à 4 semaines - élimination de l'état psychotique aigu: hospitalisation ou intensif, si la forme et l'évolution de la schizophrénie le permettent, traitement ambulatoire.\n1-1,5 mois - stabilisation de l'état: programme ambulatoire.\n1,5-2 ans - visite d'un groupe psychothérapeutique pour patients endogènes et psychothérapie familiale pour parents.\nPrévention des troubles de santé mentale chez les écoliers\nLe stress psychologique est important pour apprendre à le reconnaître et à s'en débarrasser rapidement. Une légère tension peut survenir pendant la journée et si elle n'est pas supprimée, elle se développera progressivement en anxiété accrue, puis en névrose.


Prise en charge de l'atteinte musculo-squelettique dans la sclérose systémique | UpBeet\nPrise en charge de l’atteinte musculo-squelettique dans la sclérose systémique\nOn février 25, 2022 by admin\nLa douleur musculo-squelettique (MSK) est une plainte fréquente chez les patients atteints de sclérose systémique (SSc) (entre 40 et 80% des patients atteints de SSc) et est la plus problématique chez les patients atteints de SSc diffuse précoce. Malheureusement, il n’y a pratiquement pas d’études systématiques sur les causes ou la prise en charge des implications de la MSK dans la SSc et, à quelques exceptions près, il n’y a pas eu d’essais contrôlés pour déterminer quelles sont et devraient être les meilleures stratégies pour gérer la douleur et la synovite à la MSK chez les patients atteints de SSc.\nUn certain nombre d’études transversales ont été rapportées au cours des dernières décennies, ce qui nous donne une idée approximative de l’ampleur du problème. Richards a rapporté les perceptions des patients: des articulations raides ont été notées chez 79% des patients atteints de SSc, des douleurs articulaires chez 75% et une fatigue généralisée chez 75%. Dans une deuxième étude, la dextérité de la main a été réduite à 68-80% et la force de préhension à 46-65% par rapport aux normales, tandis que dans une troisième étude, l’altération de la fonction de la main (telle qu’évaluée par l’échelle de fonction de la main de Cochin) était plus élevée que dans la PR ou l’arthrose.\nBien que la douleur puisse ne pas se localiser assez bien pour l’attribuer à un emplacement anatomique particulier, plusieurs syndromes de douleur MSK peuvent être observés dans la SSc:\nPolyarthrite (pas de PR)\nAutres syndromes MSK\nDescriptions des types de syndromes de douleur MSK observés dans les tendinites SSc\nMesure des résultats pouvant être utilisés en clinique pour évaluer l’activité de la maladie\nÉchographie (MSUS) et imagerie par résonance magnétique (IRM)\nRésumé des mesures de résultats les plus raisonnables pouvant être utilisées dans la prise en charge clinique des patients atteints de SSc atteints de polyarthrite\nGestion des syndromes MSK individuels\nPolyarthrite séropositive ou PR (RF et Anticorps Anti-CCP Positifs)\nDiverses atteintes des tissus mous, y compris les tendinites, les Ténosynovites et les Bursitides\nBien que la « tendinite » au sens générique se produise dans de nombreux endroits de la SSc, la forme la plus unique est caractérisée par le terme « frottements tendineux ». »Ces frottements peuvent passer inaperçus chez le patient, mais le plus souvent, les patients sont conscients de la douleur dans cette zone et peuvent même reconnaître un sentiment de « grattage » ou de « frottement » lorsque l’articulation bouge. La pathologie sous-jacente du frottement est liée à des dépôts fibrineux inflammatoires à la surface des gaines tendineuses et autour du tendon. Les zones les plus généralement impliquées sont les tendons triceps, extenseurs et fléchisseurs du poignet, les tendons rotuliens et les tendons postérieurs et antérieurs des chevilles. D’autres zones dans lesquelles des frottements peuvent être trouvés comprennent les zones sous-scapulaires, trochanter latérales et paraspinales.\nCe sont des personnes atteintes de polyarthrite inflammatoire qui ont des anticorps RF et / ou peptides citrullinés anticycliques (x-CCP ab) en plus de l’aspect clinique de la PR. Certains de ces patients développent une maladie articulaire érosive et destructrice et quelques-uns développent une polyarthropathie résorbante ressemblant à de l’arthrite mutilée. La prévalence exacte de ces patients est estimée entre 5 et 10% au cours des 5 premières années de la maladie de SSc.\nCe sont des personnes SSc atteintes d’une polyarthralagie / polyarthrite qui n’ont pas d’anticorps RF ou anti-CCP mais qui présentent tout de même des plaintes polyarthritiques. Certains peuvent développer des modifications articulaires destructrices érosives (en particulier dans les mains) tandis que de plus petits nombres peuvent développer une arthropathie résorbante et des mutilations arthritiques.\nLa fibromyalgie est un syndrome – pas une maladie. Il est caractérisé comme un syndrome de douleur myofasciale qui implique de nombreuses zones du corps (3 quadrants sur 4: au-dessus et en dessous de la taille et à droite et à gauche de la colonne vertébrale) avec ≥11 sur 18 points FMS. Bien qu’il existe peu de données publiées sur la prévalence du SMF dans les SS, une analyse post hoc d’un ensemble de données précédemment publié, Malcarne (observations non publiées) a révélé que 18,6% des 102 patients atteints de SSc examinés répondaient aux critères de classification de 1990 pour le SMF (principalement des patients atteints de SSC diffuse précoce).\nAutres syndromes MSK:\nCes autres syndromes douloureux divers comprennent le syndrome du canal carpien, la tendinite de de Quervain, la bursite trochantérique et fessière médiale (hanche latérale), la bursite ansérine (genou médial), la bursite olécrânienne, l’épicondylite (latérale plus que médiale) et la tendinite de la coiffe des rotateurs pour n’en nommer que quelques-uns.\nLa littérature disponible concernant les résultats et les évaluations du traitement de l’atteinte musculo-squelettique par la SSc n’est pas uniforme. On pourrait penser que les sept mesures fondamentales de l’arthrite utilisées pour évaluer la réponse à la polyarthrite rhumatoïde pourraient être empruntées directement pour être utilisées dans l’examen des patients atteints de polyarthrite SCs. Cependant, sur les sept, seules les évaluations de fonctions ont fait l’objet d’une validation en SSc, en utilisant les critères de filtre OMERACT. Ces évaluations fonctionnelles validées comprennent l’Indice d’invalidité du Questionnaire d’Évaluation de la Santé (HAQ-DI), l’Échelle de fonction de la Main de Cochin et l’évaluation de la Mobilité de la Main dans la sclérodermie (HAMIS), qui traitent toutes de la fonction:\nLa HAQ-DI autoévaluée en 20 items par le patient est la mesure la plus utilisée et la plus rapportée pour évaluer la fonction globale de la SSc. De plus, près de la moitié des 20 questions concernent la fonction de la main.\nÉchelle de fonction de la main Cochin: Il s’agit d’un questionnaire d’auto-évaluation du patient qui évalue la fonction de la main en SSc (le tableau 1 affiche le questionnaire complet).\nTableau 1 Échelle de Fonction de la main Cochin. Pour chacune des déclarations suivantes, veuillez entourer la réponse qui vous convient le mieux. Veuillez utiliser l’échelle suivante\nHAMIS: Il s’agit d’une évaluation basée sur la performance (un thérapeute physique et / ou ergothérapeute formé est généralement requis bien que des métriciens cliniques ou des médecins puissent être formés pour effectuer la mesure) de la fonction du patient. L’instrument évalue la fonction de la main chez les patients atteints de SSc.\nMise à part la validation, les six autres variables de base de l’AR pourraient avoir une certaine utilité pour évaluer les six autres mesures de base de l’AR, bien qu’aucune d’entre elles n’ait été validée pour une utilisation dans la SSc: nombre d’articulations sensibles et nombre d’articulations gonflées (28 articulations en particulier), indices d’inflammation (ESR, CRP), échelle analogique visuelle de 10 cm (VAS) pour la douleur et échelle analogique visuelle de 10 cm (VAS) pour l’activité globale de l’arthrite chez le patient et VAS de 10 cm pour les échelles d’activité globale de l’arthrite chez le médecin.\nLes films radiographiques simples peuvent être utiles pour évaluer la propension à la destruction osseuse des plaintes arthritiques du patient: par exemple, maladie osseuse érosive, arthropathie résorbante et mutilations arthritiques. La technique n’est cependant pas bonne pour détecter les maladies des tissus mous.\nLa littérature soutenant l’utilisation de ces techniques d’imagerie en SSc en est à ses balbutiements; mais il est déjà clair que l’une ou l’autre des techniques d’imagerie ou les deux sont bien meilleures pour détecter la synovite, la tendinite, la ténosynovite et d’autres maladies des tissus mous que l’examen clinique en SSc. Dans une étude, par exemple, les MSU de base ont identifié une ténosynovite chez 8 (47%) et une synovite chez 1 (6%) des 17 patients atteints de SSc qui ont été examinés pour des plaintes d’arthralgie et chez 6 (46%) et 3 (23%) des 12 patients atteints de SSc qui sont revenus pour une deuxième MSU. Dans la même étude, les huit patients examinés par IRM présentaient des signes d’inflammation synoviale sous forme de synovite chez huit (100%) des huit patients et de ténosynovite chez sept (88%) des huit patients. Un œdème osseux a été observé chez cinq (63%) des huit patients et des érosions chez six (75%) des huit patients.\nMême avec les quelques études publiées sur les MSU et l’IRM dans l’arthrite SSc, réalisées au départ ou au fil du temps, ces études d’imagerie fourniront probablement beaucoup plus de détails sur l’implication de la MSK par la SSc qui peuvent être utilisées pour améliorer la prise en charge clinique de ces patients.\nAu départ, examinez le patient. Considérez les radiographies, les évaluations échographiques / IRM des doigts, des mains et des articulations du poignet et en particulier de leurs tissus mous environnants. Dessinez le facteur rhumatoïde, les anticorps anti-CCP, la VS et la CRP.\nÀ des moments périodiques évaluer:\nCompte de sensibilité articulaire (28 articulations, comme dans la PR).\nCompte de gonflement des articulations (28 articulations, comme dans la PR); sachez également que l’épaississement de la peau des mains et des doigts peut rendre cette évaluation difficile.\n( c) échelles d’activité visuelle (VAS)\nde 10 cm pour évaluer la douleur du patient, VAS de 10 cm du patient pour une évaluation globale de l’état de son arthrite et évaluation globale de 10 cm du médecin de l’état de l’arthrite du patient.\nL’échelle de fonction de la main de Cochin (Tableau 1) est particulièrement utile ici comme mesure de la fonction, car elle se concentre sur la fonction de la main et sur la façon dont cette fonction peut changer au fil du temps. Il est dérivé du patient; ses questions sont facilement comprises et peuvent être complétées en moins de 5 minutes. Elle peut cependant être confondue par les contractures fibrotiques associées aux doigts qui font partie de la SSc.\nIl est moins clair comment l’ESR et la CRP peuvent changer de manière significative dans l’arthrite SSc, mais cela peut valoir la peine d’être suivi chez des personnes données.\nWalker et al ont sondé 117 experts de la SSc dans un exercice Internet en 3 parties sur la façon dont ils traiteraient l’entité de « polyarthrite inflammatoire » dans la SSc. Aucune définition écrite de la polyarthrite inflammatoire n’a été fournie aux participants et, à ce titre, les participants ont été autorisés à utiliser leurs propres critères pour poser ce diagnostic. 59 experts (43 % des 117 premiers) ont rempli les trois parties de l’enquête. Dans l’enquête, les traitements de première intention rapportés par les participants comprenaient le méthotrexate dans 60% des cas, les corticostéroïdes dans 30% des cas et l’hydroxychloroquine dans 28% des cas. Si le patient n’était pas suffisamment amélioré avec les traitements initiaux, 75% des participants ont déclaré qu’ils ajouteraient un deuxième agent tandis que 25% ont déclaré qu’ils passeraient à un deuxième agent différent. Les traitements de deuxième intention choisis par les participants comprenaient le méthotrexate dans 54%, les corticostéroïdes dans 37%, l’hydroxychloroquine dans 31% et les produits biologiques (y compris les inhibiteurs du TNF) dans 20%.\nUne deuxième approche du traitement (Fig. 1) il a été suggéré de diviser les patients atteints de SSc atteints de polyarthrite inflammatoire par phénotype en ceux qui ressemblent davantage:\nAlgorithme suggéré pour le traitement de l’arthrite SSc par une polyarthrite érosive par rapport à une polyarthrite non érosive.\nPolyarthrite érosive séronégative (facteur rhumatoïde et tests d’anticorps peptidiques citrullinés cycliques négatifs) pouvant ressembler à une PR destructive, à une arthrite psoriasique et / ou à une arthrite mutilée. À bien des égards, ils peuvent être traités comme des rhumatoïdes même si leur efficacité dans la SSc n’a pas été établie.\nPolyarthrite non érosive (facteur rhumatoïde et tests d’anticorps peptidiques citrullinés cycliques négatifs) qui peut être traitée comme une arthrite de type lupus.\nDans ce schéma, toutes les polyarthrites pourraient / devraient être traitées avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens (tolérés par les reins et le tractus gastro-intestinal), des corticostéroïdes à faible dose (à l’exception de la SSc diffuse précoce qui peut présenter un risque accru de crise rénale si elle est prise en charge par des corticostéroïdes à n’importe quelle dose), des injections locales de corticostéroïdes et un traitement des mains pour étirer les articulations contractées, améliorer l’amplitude des mouvements et potentiellement minimiser les futures contractures et le handicap fonctionnel.\nEn ce qui concerne le traitement des phénotypes polyarthritiques, nous devons garder à l’esprit que les stratégies de traitement suivantes n’ont pas été scientifiquement testées en SSc en soi, même si scientifiquement elles se sont révélées efficaces dans la PR. À ce stade, nous sommes obligés d’accepter l’avis d’experts pour les recommandations suivantes: Les patients érosifs (même s’ils sont RF et / ou anti-CCP négatifs) pourraient commencer à prendre du méthotrexate (MTX). Si le MTX n’est pas assez efficace, le léflunomide, la trithérapie ou un inhibiteur du facteur de nécrose tumorale (TNFi) peuvent être ajoutés. Si ces stratégies échouent, il pourrait être raisonnable de passer à d’autres produits biologiques. Les médicaments énumérés dans la figure ont généralement été montrés dans la PR comme des conservateurs osseux, et cela peut justifier leur utilisation dans cette situation. Encore une fois, nous devons garder à l’esprit qu’il y a peu de science dans l’utilisation de ces agents dans la SSc.\nLa même mise en garde s’applique également au manque de base scientifique pour la prise en charge de la polyarthrite non érosive de type lupus dans la SSc. Les traitements potentiels sont énumérés à la Fig. 1. Dans l’ensemble, les médicaments énumérés dans la voie non érosive n’ont pas démontré de preuves convaincantes qu’ils sont des conservateurs osseux importants dans la PR. Ils peuvent être utilisés séparément ou en combinaisons comme ils le sont souvent dans la pratique.\nLa présence de PR séropositive (+ anticorps anti-CCP) en association avec la SSc suggère un véritable syndrome de chevauchement. Sa gestion devrait être guidée par les préceptes scientifiques qui se sont développés pour la gestion de la PR. Je ne discuterai pas davantage de cette entité.\nComme indiqué précédemment dans l’introduction, environ un cinquième des patients atteints de SSc peuvent présenter un trouble douloureux de type fibromyalgie à un moment donné de leur évolution. Une stratégie de traitement utile consiste à décider qui répond et qui ne répond pas aux stéroïdes:\nCeux qui répondent bien à de petites doses de prednisone (5-7,5 mg par jour ou moins) ou à d’autres corticostéroïdes à courte durée d’action à des doses équivalentes. Attention: évitez l’utilisation de prednisone chez les patients présentant une SSc diffuse de moins de 5 ans de SSc.\nCeux qui ne répondent pas à de petites doses de prednisone.\nMes recommandations ici sont d’introduire au patient le concept selon lequel environ 20% des patients atteints de SSc souffrent de ce syndrome de douleur myofasciale appelé FMS et que nous devons aborder les problèmes de douleur et de fatigue qui affligent ces patients, presque comme un trouble distinct qui se chevauche. Essentiellement, je traite le FMS comme une entité distincte dans le contexte plus large de la SSc. Le patient doit être rassuré que lorsque la douleur et la fatigue se manifestent, ce n’est généralement pas que le SSc s’aggrave — seulement que son FMS a éclaté.\nMes principes de gestion du SMF associé à la SSc sont ceux de nombreux praticiens expérimentés qui voient et traitent le SMF. Cependant, j’utilise souvent un essai court (2 à 4 semaines) de prednisone à faible dose pour déterminer si le trouble de type FMS est vraiment un processus inflammatoire qui ressemble simplement au FMS. Si le patient répond, j’essaierai de prolonger le délai d’utilisation des stéroïdes et d’essayer de réduire la prednisone à la dose efficace la plus faible. Que le patient réponde ou non aux stéroïdes, je les traite autrement comme s’ils avaient un SMF sur une base non inflammatoire.\nLes MSU / IRM semblent être des outils utiles pour détecter la présence d’anomalies inflammatoires et structurelles impliquant à la fois les articulations et les tissus mous. Les tissus mous enflés et enflammés qui font partie de la SSc sont souvent plus évidents et mieux définis par MSUS / IRM que ne le montrent les examens cliniques. Si le fournisseur de soins de santé a des questions sur l’implication des tissus mous apparemment simples, les MSU et l’IRM peuvent être utiles pour démontrer les implications qui peuvent être gérées de manière appropriée. Bon nombre des lésions des tissus mous découvertes par MSUS / IRM sont aussi traitables que dans la population générale des maladies rhumatismales: AINS, injections de stéroïdes dans les tissus mous, physiothérapie et ergothérapie, attelles, etc.


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Manuel de manipulation des masses (Maj au 16/01/2021) » AIMELES Antiféminisme » Page 15\nfor longtemps. Il doit bien rire d’être devenu une star politique de notre époque à cause de ses orgies personnelles.\nMythification de l’infanticide par avortement : toutes les femmes mourraient en couches par le passé, suite à une tentative d’infanticide par avortement. En tout cas, voilà comment l’Ined a calculé le nombre supposé d’infanticides par avortement pour mieux faire passer la loi assassine en 1975 en France. Au-delà de ce grossier mensonge, l’état d’esprit actuel est à la mythification des souffrances passées des femmes. Les féministes ont un malin plaisir à l’évoquer, femmes sachant pourtant qu’elles ne risquaient rien, que l’enfant risquait tout et femmes encore, qui étaient surtout très préoccupées de mettre en oeuvre des moyens efficaces d’élimination de leur progéniture. La médecine moderne, leur a fourni l’arme ultime. Les monstres réels du passé ont été transformés en femmes misérables, victimes d’un juste désir. Pour mieux cacher la nature des femmes actuelles.\nMythification de l’euthanasie : la société catholique de l’époque trouvait utile la souffrance paraît-il et ne voulait surtout pas la soigner. Heureusement, nous sommes devenus plus humains : nous tuons celui qui le demande, quitte à lui faire sentir qu’il est de trop. En vérité, les catholiques ont inventé la notion même d’hôpital et les gens étaient si préoccupés de la santé des membres de leur famille, qu’il leur arrivait de veiller toute la nuit un malade. De nos jours, la souffrance est si bien prise en charge, qu’une visite hebdomadaire dans un epahd pour aller voir un membre de sa famille est considéré comme un exploit. Et si vous n’appartenez pas à la famille du pensionnaire, vous êtes carrément suspect.\nEtape n°10 : infantiliser les masses\nBien brimées, bien endoctrinées, les décideurs socialistes ont encore intérêt à infantiliser la population. Non pas complot de leur part. Seulement l’appétence pour le pouvoir comporte toujours le risque de l’infantilisation. Et plus une personne est nulle, plus elle aura besoin d’infantiliser ses électeurs pour cautionner ses échecs. Il faut dire que l’acte de décider pour les autres, est un acte éminemment infantile par nature. Et infantilisant. Un bon homme politique se reconnaît à ce qu’il prend des mesures qui rendent à ses électeurs le pouvoir qui lui a été confié.\nLe raté intelligent a remarqué lui, que nombre d’électeurs aimaient retourner en enfance. Chacun d’entre nous a une tendance régressive au fond de lui, qui l’attire à regarder du porno, à imaginer des histoires fantasques, à vouloir obtenir une récompense sans effort, ou à ce qu’on lui parle avec ménagement. Pour peu que le politique sache jouer sur cette corde sensible, l’électeur va se dire « pourquoi pas ? ». Et plus la législation encouragera l’absence de responsabilités, plus ce « pourquoi pas » deviendra « il va nous sauver ». Difficile de sauver un adulte de lui-même et de ses tendances enfantines, puisque justement, il s’aime en tant qu’enfant.\nDu coup, le dirigeant pervers, et l’électeur immature vont s’entretenir l’un l’autre dans des lois plus absurdes les unes que les autres. Parce qu’à coups de subventions, il faut bien aider les malheureux dans la misère. Parce qu’à coup de détricotage de la famille, il faut bien libérer l’individu du carcan de ses origines. Parce que les risques que vous imposent le grand capital, ne sont pas justes. Enfin pour tout un tas de raisons infantiles, si l’on y regarde de plus près, les individus vont être amenés à se servir de l’état comme d’un relais à leur immaturité pendant que d’autres adultes paieront pour leur entretien. Et cela dans la plus grande des ingratitudes évidemment. La masse des esclaves contribuables grandissant au fur et à mesure que le nombre d’enfants augmente, car il est rationnel de se comporter en enfant en pays socialiste, et qu’il est complètement irrationnel de vouloir contribuer financièrement à un tel système, ce dernier finit peu ou prou par exploser. Puis, il est donné quelques gages aux vrais créateurs de richesse, pour permettre la survie du groupe, et dès que l’occasion se présente, le discours infantilisant progresse de nouveau, car personne n’a mis un terme à son hégémonie idéologique, que la crise a été vécue de manière « magique », c’est à dire, en dehors de toute vraie responsabilité individuelle ou collective. Dans les temps passés, quelques personnes étaient égorgées en sacrifice pour que la catharsis magique ait lieu. De nos jours, des milliers de personnes sont poussées au suicide, à la rue, ou deviennent dépressives et stériles à « >


Les statistiques de Steam montrent: Presque personne n'utilise les cartes graphiques RTX-2000 de Nvidia\nLes statistiques de Steam montrent: Presque personne n’utilise les cartes graphiques RTX-2000 de Nvidia\nArthur 8 septembre 2020, 12h02\nUne étude matérielle à long terme réalisée par Valve fournit des informations intéressantes sur les configurations PC des joueurs qui jouent sur Steam. Il y a une surprise dans la catégorie des cartes graphiques: seul un très petit pourcentage de joueurs utilisent les cartes RTX 2000 de Nvidia.\nBien que la série RTX-2000 ait maintenant deux ans, la proportion de tous les modèles de carte graphique n’est que de 11%. Comme le révèlent les statistiques de Steam, la série GTX 1000 de Nvidia est toujours la préférée des joueurs sur PC avec une part de 43%. On comprend maintenant pourquoi le patron de Nvidia, Jensen Huang, s’est explicitement adressé aux propriétaires de cartes graphiques GTX 1000 lors du dévoilement de la série RTX 3000: demandez aux utilisateurs qui ne sont pas encore passés à la série RTX 2000 les cartes graphiques RTX-3000 sont une affaire incroyable.\nLa plupart des joueurs utilisent des processeurs à 4 cœurs et 16 Go de RAM\nDans l’ensemble, Nvidia devrait être très satisfait de l’étude matérielle de Steam. Selon l’évaluation, 74% de tous les joueurs utilisent des cartes graphiques Nvidia, seulement 16% utilisent des cartes graphiques du concurrent AMD. Les 10% restants sont répartis entre Intel et d’autres fabricants.\nSinon, peu de choses semblent avoir changé avec les configurations matérielles. Environ 46% des joueurs PC parient sur des processeurs à quatre cœurs. La proportion de processeurs à 6 cœurs utilisés est désormais de 25%. En ce qui concerne la RAM, 16 Go est l’option la plus populaire avec environ 41%, environ 32% des joueurs se débrouillent avec seulement 8 Go de RAM. Et 9% des joueurs ont même plus de 16 Go de RAM.\nLes écrans 4K et les lunettes VR ne sont toujours pas largement utilisés\nLa résolution d’écran la plus populaire est le Full HD à environ 66%. Seuls 7% des utilisateurs de Steam jouent avec une résolution de 1440p, la proportion de joueurs avec des moniteurs 4K est d’environ 2%.\nSeulement 1,7% des joueurs utilisent un casque VR. Les casques les plus populaires sont Oculus Rift S (23%), HTC Vive (22%) et Valve Index HMD (16%).\nPrevious article Elon Musk a (brièvement) réalisé une ID.3 avec le président du groupe Volkswagen\nNext article Quatre personnes blessées: un bébé lion sauvé dans un accident de voiture