4 от най-добрите приложения на Google за Android за трети страни трябва да опитате\nОфициалното приложение на YouTube работи точно както е рекламирано, но това не покрива много основни функции, за които потребителите се интересуват. Нещата като фон игра и възможността за сваляне на видеоклипове липсват, да не говорим за баража на рекламите, които виждате при повечето видеоклипове.\nНо не е нужно да се наслаждавате на по-лошо преживяване при гледане на видеоклипове в YouTube на Android, тъй като има няколко алтернативи, които осигуряват много по-добро изживяване безплатно. За да ви помогнем да разберете кой да използвате, ние изброихме някои от най-добрите приложения за Android на трети страни, които трябва да опитате.\nNewPipe е една от най-добрите алтернативи в YouTube, които можете да използвате, дори и без услугите на Google Play, тъй като той само преглежда уебсайта на YouTube, за да получи необходимата информация.\nПриложението използва минимален интерфейс без реклами и ви позволява да гледате видеоклипове, да ги изтегляте или да ги възпроизвеждате на заден план дори когато екранът е изключен. Можете да принудите видеоклиповете да се възпроизвеждат с желаното качество и да използвате вградения режим картина в картина, което е много удобно, когато искате да гледате видеоклип и да изпълнявате друга задача едновременно.\nВъпреки че не можете да влезете в профила си в YouTube в приложението, можете да се абонирате за канали както обикновено или да импортирате съществуващите абонаменти, след като ги експортирате от уеб сайта на YouTube.\nАко просто търсите безплатна реклама в YouTube, в съчетание с възпроизвеждане на фона на YouTube Red, YouTube Vanced може би е перфектното приложение за вас.\nТова е модифицирана версия на официалното приложение на YouTube, подобрено с няколко функции, като гореспоменатата способност за възпроизвеждане на видеоклипове във фонов режим, но също така запазва способността да влезете в профила си в YouTube и да направите всичко възможно от официалното приложение,\nВъпреки че не можете да изтегляте видеоклипове чрез това приложение, е възможно да запазите видеоклипове за офлайн консумация, точно както в официалното приложение на YouTube.\nЗа да инсталирате Vanced на вашето устройство, трябва да инсталирате 2 неща:\nСамият VANT APK\nMicroG за YouTube Vanced, което ви позволява да влезете в профила си в YouTube.\nСлед като имате и двата файла, първо инсталирайте MicroG за YouTube Vanced, последван от самата програма. След като приключите, стартирайте Vanced и влезте в профила си, като отворите "Настройки". В този момент можете да деактивирате или деинсталирате официалното приложение YouTube, като същевременно направите Vanced по подразбиране.\n3. iTube (Player BG за YouTube)\niTube е създаден предимно за хора, които използват YouTube най-вече за възпроизвеждане на музика. Можете да възпроизвеждате видеоклипове, но интерфейсът не е толкова добър, колкото другите приложения в този списък.\nСъщо така имате възможност да пуснете съществуващи плейлисти в YouTube или да създадете свои собствени. Включен е и таймер за сън, а текстът може да се гледа за отделни песни, въпреки че това работи само за най-популярните песни.\nВъпреки че рекламите са блокирани преди зареждането на видеоклиповете, приложението има собствена реклама в приложението, която ще изчезне само ако използвате блокиране на реклами.\nFireTube е страхотно приложение за Android за тези, които искат да запазват мобилните си данни, като слушат видеоклипове в YouTube без видеоклипа. Приложението не е налице в Google Play Магазин, така че трябва да изтеглите файла APK и да го инсталирате ръчно.\nВъпреки че приложението изглежда се фокусира само върху музика, можете да го използвате за всеки видеоклип в YouTube, а не само за музикални видеоклипове. Звукът ще продължи да се възпроизвежда, дори ако преминете към друго приложение или изключите екрана на устройството си. Съществено е, че приложението ви позволява да влезете в профила си в YouTube, за да можете да слушате собствените си персонализирани плейлисти.\nСвързани : Как да гледате видеоклипове в YouTube в заден план на Android\nАко сте обезсърчени от липсата на полезни функции в официалното приложение на YouTube, някоя от тези алтернативи трябва да бъде достоен заместител. Те са свободни да инсталират и използват, така че се чувствайте свободни да изпробвате всеки един и да изберете този, който ви харесва най-добре.\nНе забравяйте да ни кажете любимото си приложение за трета страна в секцията за коментари по-долу.\nДават ли масивът на Google Apps за незабавни съобщения всяка цел? [Анкета]\nСинхронизирайте всяка папка на компютъра си с любимата си услуга за облаци\nАктивиране на превъртането с две пръсти в мента на Linux (или калинка Desktop)\n6 полезни приложения, които трябва да имате в менюто си [Mac]\nЗапознайте се с Ирис - алтернативата на Android за Siri


BIMUDUIYU високо качество мъжете Oxfords обувки британски стил официална обувки, мъжки обувки с остър нос черен кафяв броги обувки официалната обувки - Richexpo.news\nBIMUDUIYU високо качество мъжете Oxfords обувки британски стил официална обувки, мъжки обувки с остър нос черен кафяв броги обувки\nНасладете се на своите пазарувате тук! Моля, не се колебайте да се свържете с мен, ако имате някакви въпроси. Аз ще направя всичко, което е в моите сили, за да ви помогне. Как да изберете правилния размер : 1,стандарти размера различни страни или от различни производители са различни,дължината на краката е единственият критерий за избор на размер. Дължина на крака-това не е дължина на стелка,и това също не е дължина на обувки вътре. Обикновено, в рамките length = Foot length +1 ~ 1.5 cm 2, освен Ако наистина не знаете,какъв е размерът на най-подходящия, можете да изпратите съобщение под вашата поръчка, за да ме информират вашата дължина на краката и си обикновен размер.\nЖълто Кафяв Сив Черен\nДоставка ще провери кредитната си карта, и това ще бъде така 24 часа. След като тези данни ще бъдат потопени в рамките на 3-5 работни дни. Пратката ще бъде удължен в китайските празници. За купувач, който няма записи за покупка, моля, проверете информацията си за контакт, за да се избегнат грешки. EMS 4-7 дни, понякога 7-10 дни за по-отдалечените райони. DHL 3-5 работни дни, с изключение на почивните дни. Въздушна поща стълб кит нормално пристига в 15-30 работни дни, понякога и за митническите и метеорологични проблеми или отдалечени райони, това ще бъде до 30-60 работни дни. Митническа такса Що се отнася до митнически такси, то тя зависи от местната си митническа политика. Когато ние аранжируем достави вашата поръчка, ние можем да напишете "подарък" на пакета, за да направи вас аовид скъп данък на митническия. Понякога действа, понякога не. Но ние ще направим всичко възможно и не пожалеем сили, за да ви помогне. Замяна ние правим всичко възможно, за да обслужваме нашите клиенти с най-добро качество, което можем. Ако някакви дефектни или качествени проблеми на стоките, които получавате, можете да изпратите обратно в рамките на 5 дни ще получите с него оригинални условия за обмен или за връщане, и след като получим стоката, ние можем отново да изпрати нов за вас или да направят рекламации. Но купувачът носи отговорност за допълнителни такси за доставка. Обратна връзка вашето удовлетворение и положителна обратна връзка са много важни за нас. Моля, оставете положителен отзив и 5 звезди, ако вие сте доволни от нашите стоки и обслужване. Ако имате някакви проблеми с нашите стока или услуга, моля свържете се с нас преди да потвърдите получаването и се оставя на отрицателна обратна връзка. Ние ще направим всичко възможно, за да реши всички проблеми и да ви предоставим най-доброто обслужване на клиентите!\nДжентльменские Воловьи обувки\nКласически Черен / Елегантен Жълт / Сив/Син\nМъжки Обувки Кожени:\nежедневни обувки за всеки ден/ All-match/ Business\n1,0-1,15 кг на чифт\nМъжки Кожени Обувки За Рокли:\nОфис Работна Бизнес Официалната Обувки\nChristia Bella мъжка мода естествена кожа крокодилска кожа oxfords британски стил стягам сватбени обувки мъжки апартаменти\nChristia Bella Марката Високо Качество На Мъжете Оксфорд Обувки Естествена Кожа, С Остър Нос Сватбена Рокля Обувки Мъжки Бизнес, Броги Обувки\nBGN 103.00 158.08\nECTIC 2018 New mature men dress leather Fashion shoes Men Wedding Dress Shoes business comfortable Office Party shoes DD-045\nHarpelunde Slip On Dress Сватбени Обувки Зелени Кадифени Мокасини Мъжки Апартаменти Размер 6-14\n[xlmodel][продукти] Hot Продавам[xlmodel][снимка] снимки на продукта за насHarpelundeтова е китайски обувки звукозаписна компания, специализирана в бонус мокасинах за тези, които ценят качеството им.модерна, функционална и енергични облекло...\nM-anxiu Men Fashion Loafer Обувки party Dress Casual Кристал Pointed-Toe Плосък Дишаща party Dress Shoes\nДобре дошли в моя магазин! Пожелавам ви весела онлайн пазаруване! Пол : Мъжки сезон : пролет / есен / лято / зима Материал на подметката : Гума цвят : черен размер : 6,6.5,7,8,8.5,9.5,10,11,12,12.5,13 / 38,39,40,41,42,43,44,45,46,47,48 1,моля, Обърнете внимание, че размерите не е стандартен размер от САЩ, и той е само дължината на крака!\nГолям размер EUR45 мода сияние официални мъжки модел обувки естествена кожа бизнес обувки мъжки сватба парти обувки\nтекуща цена на пазара : 399 USDA препоръчваме ви да изберете побърз начин на доставка Ако изберете побавна доставка, моля не искайте от нас да изпрати бърза експресна доставка.B...\nмъжки обувки остър стелката на обувки, мъжки мокасини лачена кожа оксфорд обувки за мъже официални mariage сватбени обувки zapatos hombre\nDEKESEN Fashion Brand естествена кожа мъжете Dress Обувки, луксозни мъжки бизнес ежедневни обувки класически джентльменские обувки 38-45\nBGN 77.00 110.37\nПлащане и доставка 1.Можете да платите чрез Набирателни,кредитна карта,Money bookers,Visa&Master Card,Qiwi в чантата си,банков превод и др...


Кафето постигна 6-месечен ценови рекорд - Финансови новини\nКафето постигна 6-месечен ценови рекорд\n13.08.2007 0 Коментара По света\nВ края на седмицата в Ню Йорк кафето поскъпна до половингодишен ценови максимум заради намалените доставки и лошата реколта в Бразилия, съобщи Интерфакс, цитирайки агенция Bloomberg. Доставките от Бразилия, която е най-големият световен производител на кафе, в първата седмица на август паднаха с 8,9% спрямо същия период на миналия месец.\nКотировките по фючърсните сделки с кафе с доставка през септември в Ню Йорк се покачиха през последния работен ден миналата седмица с 1,1 цента (0,9 %) – до ,206 за фунт. В хода на търговията контрактите достигнаха ,21 за фунт – най-високото ниво от 18 януари т.г. Информационните агенции припомнят, че за последната година ръстът на цените на кафето е 10 %. В същото време обаче експертите не очакват поскъпването на кафето да продължи заради ситуацията на международните кредитни пазари.\nПо данни на Международната организация на производителите на кафе световното производство през следващата селскостопанска година, която започва през октомври, ще бъде намалено с 7,8%. Основната причина за съкращаване на производството е очакваното ново намаление на добивите в Бразилия с около 24 на сто. Кафеените плантации в южноамериканската държава се намират в по-слаб производителен период, част от двугодишен цикъл, допълват агенциите.\n← Обявяват сделката за „Нова Плама“ на лондонската борса\nПодмениха пътните платна на мост в Канада за 15 часа →


Между две и седем жертви на стрелеца от училището във Флорида -...\nМежду две и седем са жертвите на стрелбата в училището в Пъркланд, щата Флорида, съобщават медиите.\nНай-малко двама души са загинали, твърди CNN, като се позовава на информация от органите на реда.\nСпоред информацията на телевизията, нападателят, открил стрелба в училище в град Пъркланд, разположен на около 40 километра северно от Маями, е ученик.\nПо-рано от офиса на местния шериф разкриха, че стрелецът е задържан след двучасова операция, и най-малко 14 души са транспортирани в болница.\nПо информация на други американски медии обаче, броят на жертвите може да достигне до поне седем.


Как за лечение на подагра - Артроза 2021\nБолестта на ставите е често срещано явление в съвременния свят. Те провокират болка, скованост на движенията, застрашават увреждането. Тези заболявания включват подагра, която възниква в резултат на нарушения на пуриновия метаболизъм. Когато патологията повишава нивото на пикочната киселина, тя започва да се натрупва в организма. Солите на пикочната киселина се отлагат в кухините на ставите, причинявайки възпаление, болка. След това нарушава функционалността на костните съединения и много органи.\nЛечението на подагра трябва да бъде сложно: корекция на храненето, лекарства, физиотерапия, народни средства. Ако пациентът пренебрегва симптомите, пристъпите на подагра стават все по-чести, засегнати са съседните стави и са нарушени функциите на бъбреците и пикочните пътища. Комплексните мерки ще спомогнат за облекчаване на състоянието на пациента, както и за избягване на обострянето на патологията.\nGouty артрит е заболяване, характеризиращо се с повишаване на концентрацията на уратните соли в кръвта. Кристалите на пикочната киселина се натрупват в тъканите на органите и ставите, причинявайки възпаление. Това може да се случи, защото има прекалено много пикочна киселина в тялото или поради счупване на бъбреците.\nЛекарите определят следните причини за развитие на подагричен артрит:\nПрекомерна консумация на храни, съдържащи много пурини: мазни меса, риба, червен хайвер и др.\nГенетични патологии, при които се нарушава екскрецията на пикочна киселина.\nДългосрочна употреба на противоракови или диуретични лекарства, както и аспирин.\nHelp. По-често подагра се открива при мъже над 40 години, а при жените вероятността от развитие на заболяването се увеличава по време на менопаузата.\nПодаграта засяга ставите в краката и ръцете. Но най-често уратните соли се отлагат в артикулацията на големия палец.\nПървите признаци на подагра: дискомфорт в областта на засегнатата костна става, леко зачервяване.\nПри острия стадий на заболяването се наблюдават следните симптоми:\nПодуване в засегнатата област, зачервяване, блясък на кожата.\nНай-често болката се появява през нощта.\nТака се проявява подагричната атака. Болковият синдром достига своя връх след 1-2 часа. Атаката може да се повтори за 7-10 дни, след което всички признаци изчезват до следващия епизод.\nНаучете повече за това каква е подаграта в тази статия.\nТретиране на подагра е необходимо сложно. Много пациенти се интересуват от въпроса дали подагричният артрит е излекуван. За съжаление, не е възможно да се отървете от патологията завинаги, но е напълно възможно да се намали неговата тежест. Има различни начини за лечение на заболяване: лекарства, диета, физиотерапия, традиционна медицина. За да получите добър резултат, трябва да комбинирате всички тези методи. Но преди всичко, след появата на симптомите на заболяването, трябва да се свържете с Вашия лекар, тъй като режимът на лечение се избира отделно за всеки пациент.\nАко диагнозата се потвърди след лабораторни и хардуерни изследвания, пациентът трябва да отиде на диета. Препоръчително е също да се вземат мерки за нормализиране на теглото, да се правят прости физически упражнения, да се откажат от лошите навици, да се пие повече вода.\nЛекарствата ще помогнат да се елиминира възпалението на ставите, да се намали подуването, болката. В допълнение, лекарствата помагат за намаляване на нивото на пикочната киселина в кръвния поток.\nМедикаментозната терапия се допълва от физиотерапия, спа лечение. Хирургичната намеса се използва за премахване на подагрични възли (tophi) и възстановяване на структурата на хрущялната обвивка на увредената артикулация.\nИма много нови начини за лечение на подагра, които помагат да се арестуват подагрични атаки, както и удължаване на периода на ремисия.\nТретирането с подагра се извършва с употребата на лекарства.\nКолхицинът ще помогне за спиране на възпалителния процес, намаляване на болката, подуване. Този инструмент се приема перорално или се инжектира във вена. Дозата на лекарството се определя от лекуващия лекар. Препоръчва се лекарството да се приема в ранните стадии на заболяването, когато все още липсва силна болка и подуване. След приемане на лекарството неприятните симптоми отшумяват след 12 часа. Въпреки това, по време на лечението с колхицин, съществува риск от нарушена функционалност на органите на храносмилателната система.\nАко пациентът има остър пристъп на подагра, може да им бъдат предписани НСПВС. Индометацин, фенилбутазон, напроксен, диклофенак са сред най-популярните нестероидни противовъзпалителни средства. Лекарства, взети с подагрични пристъпи за 2-7 дни. Все пак трябва да се помни, че НСПВС могат да предизвикат опасни нежелани реакции, поради което е необходимо да се спазва дозата и продължителността на приемането им.\nАко горните средства са противопоказани, тогава на пациента могат да се предписват стероидни хормони. Глюкокортикостероидите са ефективни при множествени лезии на костни стави. Триамицинолон, Метилпреднизолон намалява тежестта на възпалението, намалява болката. Въпреки това, като ги за дълго време не си струва, тъй като те заплашват сериозни нежелани реакции.\nКато част от комплексната терапия се препоръчва използването на крем, мехлем на базата на НСПВС. Най-ефективни са диклофенак, кетопрофен, нимесулид.\nFebucostat е ново лекарство, което помага за намаляване на нивата на пикочната киселина и също така намалява вероятността от камъни в бъбреците.\nЛекарствата не излекуват напълно подагра, но значително ще подобрят състоянието на пациента.\nСред най-новите методи за лечение на подагра лекарите разграничават екстракорпоралната фармакотерапия (EFT). Това е хемокоррекционен метод, който ви позволява да доставяте лекарства във фокуса на възпалението. EFT действа по посока на погледа, поради което позволява да се избегне негативното влияние на лекарствата върху тялото, както и да се намали дозата на лекарството. По време на процедурата кръвта на пациента се насища с лекарство, след което се инкубира и след това се връща в тялото. Достатъчно е да прекарате от 3 до 7 сесии. EFT помага за спиране или намаляване на проявата на възпаление, за постигане на стабилна ремисия.\n"Снайперист" терапия е нов начин за лечение на подагра, която ви позволява да повлияете на възпалителния фокус, насищайки го с лекарства, заобикаляйки кръвния поток. С помощта на специално устройство, лекарствата се инжектират в засегнатата става до желаната дълбочина. Болковият синдром намалява в рамките на половин час след процедурата. В същото време, аналгетичният ефект продължава по-дълго, отколкото ако се инжектира лекарството.\nСъществуват и други съвременни методи за лечение на подагричен артрит - плазмафереза и криопреципитация. С помощта на специални устройства, кръвта се пречиства от пикочната киселина и токсините. След това пречистената плазма се връща на пациента. Това са най-ефективните методи за спиране на артритни атаки, които позволяват продължително удължаване на ремисия.\nКакто беше споменато по-рано, необходимо е да се лекува по интегриран начин, затова се препоръчва да се допълни лекарствената терапия с физиотерапия.\nЕлектрофорезата е ефективна физиотерапевтична техника, която ви позволява да инжектирате наркотици през кожата, като използвате електрически импулси. Разтвори Analgin и Novocain спомагат за облекчаване на болката, а цинкът, сярата, литият стимулират възстановяването на хрущялната тъкан.\nЛечение с кал - ефект върху възпалените стави с лечебна кал.\nТоплинната терапия ускорява усвояването на урите. Подаграта показва парафинови и озокеритни приложения.\nБалнеотерапия - лечение на подагричен артрит с радонови, хидросулфитни, натриево-хлоридни вани.\nBishofit компреси. Това е минерален разтвор на основата на натрий, калций, калий, йод и др.\nВ допълнение, при лечението на подагра, се предписват ударно-вълнова терапия, ултразвук, магнитотерапия, физиотерапевтични упражнения, масаж. Решението за избор на най-подходящия метод се взема от лекаря.\nСпа лечението, като правило, включва повечето от горепосочените процедури. Те спомагат за намаляване на тежестта на симптомите на патологията, забавят развитието му, предотвратяват усложненията.\nМедицинското хранене при подагричен артрит ще помогне за намаляване на тежестта на неприятните симптоми на патологията.\nЗа да се намали тежестта на неприятните симптоми на заболяването и да се намали съдържанието на пикочна киселина, е необходимо да се ограничи броят на продуктите, богати на пурини:\nКарантии (черен дроб, бъбреци и др.).\nМазни, пържени храни, пушени меса, консерви.\nТонизиращи напитки (кафе, какао, силен чай), алкохол.\nКиселец, ревен, спанак.\nСолени, кисели продукти.\nПри подагра месото трябва да се готви дълго време, така че всички пурини да останат в бульон. Пригответе супи само върху зеленчуков бульон, а овесена каша - на вода или обезмаслено мляко.\nHelp. Пациентът трябва да пие от 2,5 литра вода на ден, за да изчисти бързо тялото от пикочната киселина. Количеството сол също трябва да бъде намалено до 6 g на ден.\nДиета включва включването в менюто на плодове, зеленчуци, плодове, ферментирало мляко, пълнозърнести храни. Пациентът може да консумира постно риба и месо не повече от 3 пъти седмично на порции не повече от 150 г. Препоръчва се също да се яде соя, която бързо почиства тъканите и ставите от пикочната киселина.\nКогато подагра е позволено да се пият плодови напитки, uzvara, билкови чайове, яжте желе.\nХората, които страдат от подагра се интересуват дали е възможно да се използват народни средства като част от комплексната терапия. Това е възможно само ако лекарят е одобрил инициативата на пациента.\nВкъщи можете да използвате тези популярни инструменти:\nРибен компрес. Счупете парче филе от риба, прикрепете го към повредената става, фиксирайте с филм, затоплете с вълнена кърпа. Оставете я през нощта и измийте сутрин. Курсът продължава 10 дни.\nБаня с йод и сода. Налейте 5-6 л гореща вода в басейна, добавете 5 мл йод, 3 супени лъжици. лъжица сода. Потопете крака си в басейна и задръжте, докато водата се охлади. Повторете процедурата за 10 дни.\nГорчица-мед-сода компресира. Смесете всички компоненти (1: 1: 1), третирайте засегнатата област, увийте с филм, топло, оставете за 7-8 часа (за предпочитане през нощта). Курсът продължава 2 седмици.\nHelp. Билковите лечения ще помогнат за намаляване на възпалението и болката.\nОтвара от залива. Налейте 4 листа от 400 мл вода, поставете на огъня, а когато се закипи, намалете температурата и оставете да къкри 5 минути. Покрийте с капак, оставете за 4 часа и след това консумирайте 200 мл 2 пъти на ден. Вземете лекарството за 7-14 дни.\nВливането на серията. Сварете 2 клончета трева с вряща вода, оставете за 20 минути и след това консумирайте.\nТерапевтична тинктура от люляк. Напълнете бутилка или стъклен буркан с цветя, напълнете ги с 200 мл алкохол. Покрийте с капак, поставете на тъмно място на 7 от него, не забравяйте да се разклаща всеки ден. След това разредете 3 ml тинктура в чаша вода, пийте два пъти дневно преди хранене.\nНародното лечение ще бъде ефективно допълнение към консервативната терапия.\nПри лечението на подагричен артрит, рядко се извършва операция.\nДегенеративно-дистрофични промени на артикулацията на фона на хронична подагра.\nНаличието на подагрични възли на краката или ръцете. Операцията се извършва, защото съществува риск от спонтанно отваряне на тофус, който заплашва с възпаление на периартикуларните тъкани, появата на язви.\nУнищожаване на ставни повърхности, сливане на техните мембрани.\nНеобратимо разрушаване на хрущялни подложки, както и костни стави. След това те заменят повредената става с протеза, изработена от съвременни материали, напълно обездвижват костната става, ако тя не реагира на лечението или пресъздава правилната форма на ставните повърхности.\nСпоред квалифицирани ортопеди е по-добре да се отървете от тофи върху палеца или някоя друга става, ако съществува риск от увреждане на периартикуларните тъкани, кожата и костните структури. Препоръчва се да се отстраняват подагрични възли, които изглеждат неестетични, провокират болка, нарушават функцията на сухожилията, притискат нервните окончания.\nПревенцията на подаграта е да се спазят тези препоръки:\nНамалете броя на храните, съдържащи голям брой пурини в диетата. Яжте повече зеленчуци, плодове, плодове, пийте вода.\nВодете активен начин на живот: изпълнявайте сутрешни упражнения, карате колело, ходете повече и т.н.\nОграничете консумацията на алкохол, тоник.\nАко следвате тези правила, човек ще може да избегне появата на заболяване или да забави развитието му, да намали тежестта на симптомите на подагра.\nКакто виждате, напълно е невъзможно да се лекува подагра, но това не означава, че трябва да оставите всичко на случайността. Напротив, компетентното комплексно лечение ще спомогне за забавяне развитието на патологията, избягване на сериозни усложнения, които заплашват не само здравето, но и живота на пациента. Когато се появят първите симптоми на подагричен артрит, трябва да се консултирате с лекар, който ще изготви схема на лечение. Като правило, комплексната терапия включва диета, медикаменти, физиотерапия, използване на ефективни народни средства. Ако е възможно, пациентът трябва да изпита съвременни методи за лечение на подагра, като EFT, „снайперист” терапия, плазмафереза. В напреднали случаи лекарите предписват хирургия. Важно е да следвате съветите на лекар по време на лечението, за да избегнете сериозни усложнения.\nПодагра е хронично заболяване, свързано с нарушен метаболизъм на пикочната киселина, повишаване на кръвните нива и отлагане на натриева сол (урати) в тъканите на кристалите, което клинично се проявява чрез рецидивиращ остър артрит и образуването на подагрични тофусни възли.\nСпоред ICD-10 кодът на подаграта е M10.\nЕпидемиология. В САЩ и Европа страдат 2% от хората, а сред мъжете на възраст 55-64 години 4-6% страдат от подагра.\nВ нашата страна подаграта е установена в 0,1% от населението; вероятно истинският процент е по-висок, тъй като подаграта се диагностицира късно.\nПо-често мъжете (5.5: 1) са болни над 40-годишна възраст, но се срещат и в ранна възраст.\nЧестотата на подаграта се увеличава в световен мащаб.\nЕтиология. Съдържанието на пикочна киселина в кръвта може да се увеличи под влияние на различни фактори, както вътрешни, така и външни.\nТези фактори допринасят или за увеличаване образуването на ендогенни пурини, или за забавяне на тяхното отделяне чрез бъбреците. От тези позиции има два вида метаболитна и бъбречна хиперурикемия.\nМетаболитният тип се характеризира с увеличаване на синтеза на ендогенни пурини в присъствието на висока урикозурия и нормален клирънс на пикочната киселина.\nОбратно, в бъбречния тип има нисък клирънс на пикочната киселина и следователно нарушение на отделянето на пикочната киселина от бъбреците. Представените типове хиперурикемия са от първостепенно значение при избора на лекарства за модифициране на болестта подагра, използвани при лечението на това заболяване.\nПричини за повишена биосинтеза на пурините: наследствени фактори (намалена активност на хипоксантин, гуанин фосфорибозилтрансфераза; висока активност на фосфорибозилтрансфераза; дефицит на глюкозо-6-фосфат); нозологични форми и клинични синдроми: повишен метаболизъм на нуклеотиди (истинска полицитемия и вторична еритроцитоза, остри и хронични левкемии, лимфоми, хемолитична анемия, хемоглобинопатия, леврова анемия и др.); подуване; псориазис и псориатичен артрит; системен лупус еритематозус, системна склеродермия: хиперпаратиреоидизъм; затлъстяване; Болест на Гоше; инфекциозна мононуклеоза; тъканна хипоксия; лекарства, диета и хронична интоксикация: етанол; диета, богата на пурини; фруктоза; никотинова киселина; цитотоксични лекарства; варфарин; етиламин 1,3,4 тиадиазол.\nПричини за забавено отделяне на пикочна киселина от бъбреците: нозологични форми и клинични синдроми: хронична бъбречна недостатъчност; бъбречни заболявания с предимно интерстициални и тубуларни нарушения (поликистозно бъбречно заболяване, аналгетична нефропатия, хидронефроза); оловна нефропатия; дехидратация; диабетна кетоацидоза; хиперпродукция на млечна киселина; прееклампсия; затлъстяване; хиперпаратиреоидизъм; хипотиреоидизъм; саркоидоза; хронична берилиева интоксикация; лекарства и хронична интоксикация: тиазидни диуретици; циклоспорин; ниски дози салици лат; противотуберкулозни лекарства (пиразин среда); етанол; леводопа.\nПатогенеза. Продължителна хиперурикемия възниква в резултат на първични нарушения на пуриновия метаболизъм. Екскрецията на пикочна киселина от бъбреците се увеличава, което може да доведе до отлагане на урати в тъканите на бъбреците и възникване на различни патологични процеси. Хиперурикемията води до отлагане на пикочна киселина в други тъкани и стави. Натриевите урати проникват в синовиалната течност, отлагат се в торби, обвивките на сухожилията. Натриевият урат прониква през епифизата през хрущяла в субхондралното пространство и се натрупва там под формата на конгломерати. Настъпва атрофия на костната материя. В сърцето на артрита е увреждане на синовиалната мембрана на игловидни кристали, които, прониквайки в нея, причиняват възпаление.\nВ допълнение, в синовиалната течност уратните кристали се абсорбират от неутрофили, които ги фагоцитират.\nВ резултат на фагоцитоза, в крайна сметка настъпва неутрофилна смърт, секретират се лизозомни ензими, които предизвикват цялата следваща верига на възпаление и увреждане на синовиалната мембрана.\nКлинична картина. Най-типичното начало е остър подагричен пристъп. В класическа форма, това е лезия на I метатарзафалангова става. Избухването на остър артрит може да бъде предизвикано от приема на алкохол (повишаване на хиперурикемията), травма, инфекция и стресиращо състояние.\nМоже да е важно да се зареждат хранителни продукти, съдържащи голямо количество пурини (черен дроб, бъбреци, телешко месо, агне).\nАтаката започва внезапно, често през нощта, има остри болки, понякога толкова тежки, че не можете да докоснете ставата; ставата подува много бързо, става синкаво-пурпурен, функцията му е рязко нарушена.\nАтаката обикновено не трае дълго, но може да бъде много болезнено за пациента поради силата на болката. След 2-3 дни болката рязко намалява. Атаките започват да се повтарят, в процеса участват други стави, на ръцете се появяват уратни отлагания (tophi), развиват се полиартрит, включително не само метатофаланговите стави, но и големи стави (коляно, лакът, рамото).\nЛезията на голямата става води до реакция на околните тъкани. Обикновено това води до подуване, хиперемия на кожата; тъй като в тези ситуации пациентът има висока температура и левкоцитоза, всичко това прилича на картина на целулит.\nПодагра може да засегне вътрешните органи.\nОпасната нефропатия е особено опасна, което включва различни процеси (тофи в паренхима на бъбреците, уратни камъни, интерстициален нефрит, гломерулосклероза, артериолосклероза с развитието на нефросклероза), което може да доведе до CRF.\nДиагноза. Радиологично типични се считат "щамповани" дефекти на епифиза на кости или големи ерозии, които разрушават кортикалния слой на костта, но в много случаи те липсват.\nЛабораторни данни. Най-важната хилеурекимия (над 0,42 mmol / l при мъжете и 0,36 mmol / l при жените).\nПо време на остър пристъп се откриват левкоцитоза и реакции на острата фаза.\n1) повишаване на съдържанието на пикочна киселина (над 0,42 mmol / l при мъжете и 0,36 mmol / l при жените);\n3) кристали на натриевия урат в синовиалната течност;\n4) остри пристъпи на артрит, които настъпват внезапно, с пълна ремисия в рамките на 1-2 седмици.\nДиагнозата подагра се установява, когато има два критерия.\nПо-рядко срещани са диагностичните критерии за подагра, предложени от Американския колеж по ревматология през 1977 г., които са по-склонни да характеризират остър възпалителен артрит или неговите повтарящи се пристъпи, отколкото подагра като цяло.\nСпоред тези критерии се прави надеждна диагноза при наличие на 6 от 12 симптома:\n- повече от един пристъп на остър артрит;\n- развитието на най-острия възпалителен процес през първия ден;\n- зачервяване на кожата над засегнатата става;\n- болка или подуване на първата метатофалангова става;\n- асиметрично увреждане на първата метатофалангова става;\n- асиметрична лезия на тарсулните стави;\n- наличието на образувания, наподобяващи тофи;\n- асиметрично подуване в ставата (радиологично доказателство);\n- субкортикални кисти без ерозии;\n- стерилна съвместна течност.\nЗа. Има следните опции:\n1) белите дробове, когато артритните пристъпи се повтарят само 1-2 пъти в годината и не се вземат повече от две стави;\n2) умерено, с честота на пристъпи 3-5 пъти годишно, с лезии от две до четири стави, умерено разрушаване на костите и ставите, множество големи тофи и наличие на тежка нефропатия.\nПрогноза. В повечето случаи подагра в продължение на много години е лесно.\nВ по-тежки случаи (с масивна тофузия и разрушаване на ставите, с развитие на подагро-нефропатия), инвалидността на пациентите се появява в рамките на няколко години.\nПродължителността на живота зависи от увреждане на бъбреците и сърдечно-съдови заболявания.\nЛечение. Диета за подагра се дава най-високата стойност в сравнение с други ревматични заболявания.\nТя предвижда намаляване на общата калорична храна, особено след като подагра обикновено се наблюдава повишено телесно тегло.\nНеобходимо е да се намали приема на екзогенни пурини и животински мазнини.\nМазнините намаляват отделянето на пикочна киселина от бъбреците.\nТрябва да се внимава за употребата на алкохолни напитки, включително бира и червено вино.\nИзключени от диетата: черен дроб, бъбреци, месо, месни бульони, пушено месо, грах, боб, леща, спанак, карфиол, цаца, херинга.\nНеобходимо е да се ограничи консумацията на месо до 2-3 пъти седмично, докато е по-добре да се използва в сварена форма.\nКомбинацията от строга диета с продължителна употреба на антиартритични лекарства, както и активен ефект върху заболявания, които увеличават съдържанието на пикочна киселина в кръвта, може значително да забави скоростта на прогресиране на разрушаването на костите и хрущялите, да предотврати по-нататъшното образуване на тофус и да поддържа функционалното състояние на опорно-двигателния апарат и бъбреците.\nПри лечението на остър пристъп на подагра, колхицинът има най-голям ефект - лекарство, което потиска миграцията на левкоцити, затруднява фагоцитозата на уратните кристали и забавя лизозомната дегранулация. Лекарството е противопоказано при бременност, тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност.\nСтранични ефекти на храносмилателни нарушения (диария, повръщане).\nНазначава се за 2 таблетки (1 таблетка 0,0005 g) на всеки 2 часа.\n2-ри и 3-ти ден 2 таблетки; 4 ден 1 таблетка вечер; Следващите дни 1 таблетка вечер с вечеря.\nС хронична подагра - 1 таблетка вечер с вечеря.\nЗа облекчаване на острата болка, кеторол (мощен ненаркотичен аналгетичен медикамент) в 2 ml (30 mg) на всеки 4-6 часа Използват се НСПВС: бутадион (дневна доза до 800 mg, стандартно 300-450 mg); индометацин (метиндол; 450 mg дневна доза); напроксен (дневна доза от 750 mg), НСПВС от ново поколение (инхибитори на циклооксигеназа-2: нимесулид (nise)) в таблетки по 100 mg 2 пъти дневно преди хранене).\nВ тежки случаи можете да използвате GCS, по-добре да въведете преднизон в ставата (100 mg в голям размер, 50 mg в средата и 25 mg в малката става).\nСлед отстраняване на остър пристъп лечението продължава дълго време. Трябва да продължите с диетата.\nЛекарства, които пряко влияят на метаболизма на пикочната киселина, имат урикодепресивен или урикозуричен ефект.\nИнхибиторите на синтеза на пикочна киселина се използват в метаболитния тип подагра при тежка хиперурикемия (повече от 0.6 mmol / l), с наличието на тофи, с уратна нефропатия (ICD), вторична подагра.\nОсновното лекарство е алопуринол (milurit). Дневна доза от 300-600 mg. Намаляването на нивото на пикочната киселина до нормално обикновено настъпва в рамките на 2-3 седмици. След това се приема поддържаща доза (100-200 mg / ден).\nЦелта на алопуринол е изпълнена с развитие на нефротоксична реакция.\nУрикозуричните средства се предписват за ежедневно отделяне на пикочна киселина, по-малко от 2,7 mmol (по-малко от 450 mg), с непоносимост към алопуринол.\nТези лекарства са противопоказани в случай на метаболитен тип подагра, като се отделя малко количество урина с камъни в бъбреците от всякакъв тип.\nЛекарствата в тази група включват: пробенецидни (Benemid) таблетки от 0.5 g; дневна доза от 1.5 2g; лекарството е несъвместимо със салицилати; сулфинпиразон (антиран) - дневна доза от 400-600 mg; притежава дезагрегиращо действие (полезно при комбиниране на подагра с атеросклероза); таблетки с кетазон от 0,25 g; ефективна доза - 1 g, поддържаща - 0,25 g, обикновено 1 таблетка дневно.\nИма лекарство с комбиниран ефект (инхибитор на синтеза на пикочната киселина и урикозуричното средство) - аломарон: 1 таблетка съдържа 0,1 г алопуринол и 0,02 г бензбромарон.\nДневна доза - 1 таблетка на ден след хранене, пийте малко количество течност, в тежки случаи, можете да вземете до 3 таблетки на ден.\nВ случай на нефролитиаза е необходимо да се поддържа достатъчна диуреза (до 1,5 л).\nИзползват се плазмафереза, хемосорбция, хирургични методи за отстраняване на отлаганията на пикочна киселина в меките тъкани и артропластиката.\nЗначително улеснява физическата терапия.\nНеразделна част от комплексната терапия на подагра са алкализиращи лекарства и алкализиращи разтвори, които могат да намалят риска от нефропатия и по-специално уролитиаза.\nТези лекарства включват магурит, бламен и уралит.\nТяхната употреба трябва редовно да се контролира чрез рН на урината. В допълнение към тези средства, можете да вземете сода за хляб 2-4 г на ден или алкална минерална вода.\nПредотвратяване. Откриване на асимптоматична хиперурикемия при роднини на пациенти с подагра и нейната корекция с диетични мерки или с голямо количество алопуринол, за да се предотврати развитието на остра подагрична атака.\nПодагра е хронично заболяване, характеризиращо се с метаболитни нарушения и отлагания на сол на пикочна киселина в големи и малки стави на краката, епифизи на костите и хрущял на ушите. Натрупването на сол причинява асептично възпаление, характеризиращо се със силни пристъпи на болка.\nКакъв вид лекарство за отстраняване на остър пристъп на подагра\nПодагра, подобно на много хронични метаболитни нарушения, се лекува дълго време и включва вземане на групи лекарства и промяна на диетата. Лечението на лекарствата с подагра има за цел да облекчи болката и усложненията, сред които най-опасно е увреждането на бъбречния паренхим, водещо до хронична бъбречна недостатъчност и разрушаване на ставите.\nЛечението на подагра с лекарства включва две основни области:\nПремахване на остра атака.\nНа първо място, по време на периоди на обостряне, пациентът трябва да бъде в болницата, където лечението включва премахване на болката, облекчаване на възпалението в краката и възстановяване на функцията на ставите чрез предписване на подходящи лекарства. В дома си, подагровите атаки са доста трудни за лечение.\nИбупрофен, под формата на таблетки - взети на 1200-1400 mg на ден, е лекарството на избор в пика на пристъп на подагра;\nИндометацин, под формата на таблетки, се приема 150 мг на ден, лекарството има ясно изразен аналгетичен ефект.\nЗа локална експозиция се използва лечение на кожата на възпалената област с анестетични мазила на базата на нестероидни противовъзпалителни средства - диклофенак и бутадион. Диклофенак маз, на базата на диклофенак натрий, е един от най-честите аналгетични и противовъзпалителни средства за лечение на ставен апарат. Мази се прилагат в засегнатата област без триене. Те имат аналгетични, противовъзпалителни, антиревматични и антипиретични ефекти.\nОсвен това, можете да препоръчате маз Fulfeks - лекарство за локално действие на подагра на растителна основа, с добри резултати дори при напреднали стадии на подагра. Фулфекс облекчава болката, има противозагасяващ, противовъзпалителен ефект, премахва хиперемията на засегнатата област. Fulflex няма противопоказания заради билковия състав, но не трябва да се предписва на бременни и кърмещи жени. Странични ефекти при използване на Fulflex не са идентифицирани.\nСтероидните хормони, с мощен противовъзпалителен ефект, се предписват веднъж чрез инжектиране или кратък курс, така че да не предизвикват пристрастяване и странични ефекти, присъщи на тази група лекарства. Сред общите средства за лечение на подагра са:\nМетилпреднизолон под формата на инжекционен разтвор, таблетки и мехлем;\nБетаметазон - глюкокортикоиден хормон за системна и локална употреба.\nКолхицинът е добре познато лекарство за подагра с висока ефективност (в 90% от случаите) за облекчаване на симптомите, поради ефекта върху нивото на пикочната киселина. Изработена е от есенен минзухар. Форма на освобождаване - ампули за инжекции и таблетки. Интравенозно, колхицин се инжектира по време на силни пристъпи на подагра, способни да намалят честотата на атаките.\nПринципът на действие на колхицина се състои в инхибиране на процеса на лизозомна дегранулация, инхибиране на левкоцитната функция и фагоцитоза на уратните соли. Колхицинът има също антихистамин и противовъзпалителен ефект.\nТой се предписва не повече от 1 mg на ден. Това лекарство не причинява значителни странични ефекти от стомашно-чревния тракт, не причинява пристрастяване и не намалява ефективността на продължителната употреба.\nНеобходимо е да се започне лечение с колхицин по време на продрома, подобрение настъпва в рамките на 12-14 часа след първата доза. Възпалението изчезва след два дни, ако лечението започне незабавно. В противен случай, при късен старт на лечението, не се наблюдава ефект.\nУпотребата на колхицин включва периодичен кръвен тест за откриване на анемия и левкопения - тези патологии могат да бъдат открити при някои пациенти.\nПървична терапия за лечение на подагра\nЛечението на подагра с основни лекарства започва след отстраняването на остро възпаление и може да се извърши извън болницата, у дома. Задачата на терапията е да се отстранят причините за патологията, предотвратяване на рецидиви и постигане на трайна ремисия. Подагра се лекува няколко месеца, със систематично лечение.\nЛекарствата, използвани при лечението на подагра, се разделят на две групи:\nУрикодепресантите или инхибиторите на урикосинтезата намаляват образуването на пикочна киселина. Това е алопуринол, неговият аналог тиопуринол, оротична киселина.\nUrikozuricheskie лекарства, които премахват излишната пикочна киселина. Представители на групата - пробенецид, етбенецид, бензиодарон, сулфинпиразон, дипупорол, атромид. Тази група лекарства не се предписва на всички, поради повишеното изчистване на уратите, те могат да причинят сериозни странични ефекти.\nАлопуринол е лекарство в хапче форма, често предписано за подагра. Действието на лекарството се основава на инхибиране на синтеза на пикочна киселина. Систематичните курсове на Алопуринол ви позволяват да избегнете обостряне на подагра, повтарящи се пристъпи. Приема се орално, започвайки от 50 mg на ден, с постепенно увеличаване на дозата до 400 mg. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 600 mg. Алопуринолът е най-ефективен, когато се прилага заедно с колхицин.\nТиопуринолът действа по подобен начин, като има видим ефект 4-5 дни след началото на приема.\nОротичната киселина се използва по-рядко поради по-слабо изразен ефект върху образуването на пикочна киселина и нивото на неговата концентрация в кръвта, но също така е доста често срещано лекарство.\nТази група лекарства трябва да се приема непрекъснато, както е предписано от лекаря, за да се осигури устойчив и траен ефект.\nПробенецид е таблетирано лекарство, което потиска реабсорбцията на солите на пикочната киселина в бъбреците и увеличава количеството на екскретираната с урината киселина. 0,5 mg се предписва на ден в началото на курса на лечение, разделен на две дози, след което дозата се повишава с 0,5 mg всяка седмица. Не можете да приемате Пробенецид над 2 mg на ден. Страничните ефекти са редки, поносимостта е висока.\nПробенецид Аналог - лекарство Етбенецид, с подобни свойства, след курс на лечение с този инструмент, по-рядко се диагностицират вторични прояви на подагра.\nВ случай на ниска ефективност на пробенецид се предписва сулфинпиразон, таблетен препарат със силно урикозурично действие. Дневната му доза е до 600 mg. Той също има добра поносимост и ниска честота на странични ефекти.\nБензиодарон е лекарството на избор в случай на бъбречна недостатъчност, когато много урикозурични лекарства са противопоказани. По-ефективен от предишните продукти. Дозата на ден е 100-300 mg.\nАтромид и дикупарол са не персистиращи лекарства, които могат да бъдат полезни при подагра с хронична кардиопатия.\nКакви други лекарства за лечение на подагра могат да се използват\nСред лекарствата за облекчаване на възпалението при подаграта е Аспирин, който има свойството да увеличава производството на урата в урината. Нанесете Аспирин трябва да бъде, както следва: 5 таблетки се разтварят в 10 мл йод, оставете да изчистите разтвора, който след това се смазва възпалени области на краката преди лягане, с допълнително топло обвиване. Аспиринът е нежелателно да се приема със сулфинпиразон, за да се избегне намаляване на урикозуричното действие.\nДимексид - в комбинация с Новокаин, лекарството се използва за поставяне на компреси върху засегнатата област за облекчаване на остро възпаление и болка. Прилагайте с повишено внимание, тъй като Dimexide има списък на противопоказания и странични ефекти от черния дроб, бъбреците и сърцето.\nВсички назначения и дозировки на лекарства при лечение на подагра се предписват изключително от лекуващия лекар, самолечението, особено в напредналите стадии на хроничната подагра, е неприемливо.\nСъществува протокол за лечение на тази патология, одобрен от Лига Европа срещу ревматизма (EULAR), Американския колеж по ревматология (ARC) и други международни и национални медицински организации от този профил.\nСтандартизираните клинични методи на лечение включват както фармакологични лекарства за облекчаване на възпалението, болката и намаляване на нивото на пикочната киселина в кръвта, така и на немедицинските лекарства.\nПрипомнете си, че етиологията на това заболяване е свързана с нарушен метаболизъм на азотни вещества (пурини) и необичайно висока концентрация на пикочна киселина в кръвта (хиперурикемия). Това провокира освобождаването на мононатриева урана не само в ставите, но и в меките тъкани (под формата на тофи). Заболяването се развива или чрез увеличаване на синтеза на пикочна киселина, или поради недостатъчната му екскреция с бъбреците.\nПрепоръките в протокола за лечение на подагра включват не-фармакологични мерки:\nкато се вземат предвид ендогенните фактори в развитието на патологията, се препоръчва диета за подагра или диета за подагричен артрит;\nдадени са препоръки относно промените в начина на живот, включително загуба на тегло, необходимостта от упражнения, отказване на тютюнопушенето, пиене на достатъчно течности;\nПредложено е изследване за идентифициране на обострения метаболитен синдром на хиперурикемия (адипозоза, хипертриглицеридемия, хиперхолестеролемия, диабет тип 2) и бъбречна недостатъчност.\nПротоколът също така предвижда лекарствено лечение на подагра. Тъй като заболяването се проявява чрез артрит с епизоди на остро възпаление в синовиалната мембрана на ставите, придружено от тяхното подуване и болка, лечението на подагра (остър подагричен артрит) е насочено към облекчаване на тези симптоми и борба с хиперурикемията.\nХирургично лечение на подагра, практикувано днес, е да се премахнат tophi, както и да се възстанови увреденият ставен хрущял. Прилагане на физиотерапия и спа лечение на подагра.\nПодагра процедури: Препоръчителни лекарства\nНСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства): ибупрофен (ибупром, ибупроф, ибусан и др.), Диклофенак (наклофен, олфен), индометацин (индоцин), напроксен, целекоксиб и др.\nкортикостероиди (преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон, триамцинолон и др.);\nАлопуринол (Ziloprim, Aloprim, Allozim, Allohexal, Purenol, Sanfipurol, Milurit и други търговски наименования);\nПробенецид (Benemid, Benecid, Probalan).\nИзползването на тези лекарства е модерно лечение на подагра.\nАцетилсалициловата киселина (Аспирин) в съседство с групата на НСПВС може да облекчи болката и да понижи температурата, действа срещу възпалението и разрежда кръвта. Въпреки това, противовъзпалителната ефикасност на Аспирин е много по-ниска от НСПВС. В допълнение, лечението на подагра с Аспирин не е включено в съвременните медицински стандарти за анти-артритна терапия, тъй като употребата на това лекарство в ниска доза намалява отделянето на пикочната киселина от бъбреците и повишава нивото му в кръвния серум.\nВъзпаление, болка и лечение на оток при подагра се извършват с модерни нестероидни противовъзпалителни средства (изброени по-горе). При остри подагрични пристъпи, те се приемат през устата за 2-7 дни (дневна доза до 0.2 g); Индометацин, ибупрофен и диклофенак се считат за най-ефективни. Трябва да се помни, че редовната употреба на НСПВС може да предизвика бронхоспазъм, стомашни язви и стомашно-чревни кръвоизливи. Поради това пациентите трябва стриктно да спазват дозата и продължителността на приемане на тази група лекарства, предписани от лекар.\nПриемът на кортикостероиди е алтернатива за противопоказания или непоносимост към НСПВС. Стероидите се считат за по-целесъобразни в случай на множествени лезии на ставите. Инжектирането на метилпреднизолон в засегнатата става прави болка и намалява възпалението. Въпреки това, продължителната им употреба има сериозни странични ефекти, включително остеопороза, повишено кръвно налягане и развитие на катаракта.\nЛечението на подагра Fulflex клинични стандарти не е предвидено, освен това, Fulflex не е лекарство, а хранителна добавка.\nКолхицин - препарат на базата на отровния есенен есенен алкалоид (Colchicum autumnale); От 2009 г. единствената марка колхицин, одобрена от FDA за лечението на подагра, е Colcrys.\nКолхицинът (Colchicum dispert) не е специфично лекарство и може да се използва за фамилна средиземноморска треска, перикардит, болест на Behcet и предсърдно мъждене. Използването му в подагра се свързва с ефекта на този алкалоид върху образуването на уратни кристали в тялото. Облекчаване на болката и лечение на оток при подагра също са включени в списъка с индикации за това лекарство.\nЛечението на подагра с Колхицин включва поглъщане (1,2 mg) не по-късно от деня след появата на симптомите на подагрозна атака и един час след първата доза, трябва да се вземат още 0,6 mg. Режимът на дългосрочно лечение с колхицин (в рамките на 1-2 месеца) - 0,6 mg 1-2 пъти дневно - може да предотврати следващата атака на подагра.\nТрябва да се има предвид, че лечението на подагра с Колхицин е строго противопоказано при заболявания на черния дроб или бъбреците, сърдечни патологии, стомашни язви, улцерозен колит, болест на Крон. Като странични ефекти на колхицин се наблюдават тежко повръщане и диария, мускулни болки и слабост, изтръпване на пръстите, симптоми на грип, поява на кръв в урината и намаляване на диурезата. В допълнение, трябва да се помни, че едновременният прием на това лекарство с нестероидни противовъзпалителни средства увеличава риска от намаляване на броя на тромбоцитите и левкоцитите в кръвта.\nКолхицин причинява много оплаквания поради високия риск от акумулативна токсичност, който може да доведе не само до необратима невромиопатия, но и до хиперкапнична респираторна недостатъчност и смърт.\nВъв вътрешната клинична практика, лекарства като Бутадион, Фенилбутазон и Реопирин, които спомагат за намаляване на възпалението и стимулират екскрецията на уратните соли, се считат за алтернатива на Колхицин.\nАко в тялото се образува твърде много пикочна киселина (и това се потвърждава от подходящи анализи), терапията трябва да се извърши, за да се намали интензивността на този процес при лечението на подагра с алопуринол.\nВнимание: не приемайте лекарства, за да намалите нивото на пикочната киселина по време на артритни атаки! Също така трябва да избягвате да ги приемате едновременно с НСПВС.\nЛечението на подагра с алопуринол води до намаляване на синтеза на пикочна киселина чрез блокиране на ензима ксантин оксидаза, което осигурява процеса на оползотворяване на пурините и образуването на пикочна киселина в организма. Алопупинолът се използва най-често при продължително лечение на подагра при пациенти в напреднала възраст: стандартната му дневна доза е 0,2-0,3 g, а при тежки случаи може да се увеличи до 0,8 g (препоръка на FDA). Но след нормализиране на пикочната киселина в кръвната плазма (\nЛекарството се използва с редовно проследяване на нивото на пикочната киселина в кръвта и задължителното използване на достатъчно количество течност, за да се гарантира оптималното ниво на урината (в рамките на два литра на ден).\nАко бъбреците не се справят с освобождаването на тялото от излишната пикочна киселина (с хиперурикемия), се препоръчва да се вземат алтернативни урикозурични лекарства: пробенецид, сулфапиразон, бензбромарон и др. Предпочита се Пробенецид, предписан в дневна доза от 0.5-2 g.\nЛечението на тофи за подагра се извършва и от алопупинол или пробенецид, чиято продължителна употреба (шест месеца или повече) допринася за факта, че тофите могат постепенно да се смекчат и изчезнат.\nНово при лечението на подагра\nДнес, нови в лечението на подагра са лекарства, които разширяват терапевтичните възможности в борбата срещу излишната пикочна киселина. Инструментът Uloric (Uloric, Febuxostat), произведен от Takeda Pharmaceuticals (САЩ), както и алопуринол инхибира ксантин оксидазата и се предписва за повишено ниво на урата в кръвта (40-80 mg на ден, в един етап, курсът на лечение е до 14 дни). Според клинични рандомизирани проучвания (в които са участвали 2757 пациенти с хиперурикемия и подагра), това лекарство е по-ефективно (понижава серумната уратна концентрация при 53% от пациентите) в сравнение с алопуринол (намалена пикочна киселина при 21% от пациентите).\nДруга новост за лечение на подагра при европейците е лекарството Kristexa (Krystexxa, Pegloticase) за интравенозни инфузии (две седмици); одобрена в САЩ през 2010 г., а в началото на 2013 г. Европейската агенция по лекарствата (EMA) издаде разрешение за нейното използване. Това е опция за пациенти, които не реагират на други лекарства или не ги толерират. Pegloticase е рекомбинантна свиня уриказа (специфичен ензим на пикочна киселина), която подпомага окисляването на пикочната киселина в силно разтворим алантоин и по този начин намалява серумното му ниво. Това със сигурност е полезно за подагрични места, но новостта има твърде много странични ефекти, включително заплахата от анафилактичен шок и инфузионни реакции, когато се инжектира лекарството.\nА установяването на ролята на повишен възпалителен медиатор на интерлевкин IL-1β при възпаление на ставите при подагра и ревматоиден артрит доведе до създаването на лекарството Anakinra (Anakinra, Kinneret), което засяга възпалителния процес чрез блокиране на клетъчните рецептори на този имунен цитокин.\nБолотов лечение на подагра\nСред различните народни средства за лечение на подагра - с помощта на керосин, сапун за пране, ужилване на пчели, горещи вани за крака с отвара от билки - много от тях се интересуват от лечението на подагра според Болотов.\nОт разнообразието от начини да се лекува и удължава живота, генериран от 85-годишния електроинженер Борис Болотов, си струва да се спомене например неговата оригинална рецепта за отстраняване на соли от тялото. За да направите това, трябва да ядете около 100 грама от листата на едно лечебно растение за подбел всеки ден в продължение на най-малко два месеца. Със същата смес е необходимо да се смазват възпалените фуги и да се загреят с подгряваща подложка. В същото време е необходимо да се ядат повече ферментирали и осолени зеленчуци.\nИзвестно е, че отвара от подбел е отхрачващо и се използва също и при възпалителни процеси в стомашно-чревния тракт. Може би всичко се съдържа в листата на този инулин, който активира чревната микрофлора и по този начин подобрява цялостното състояние на тялото?\nТези препоръки за лечение на подагра "според Болотов" не са ограничени до: трябва да се пие бульон от подбел, сабелник, птича планина, хвощ (последните две диуретици). И тялото се окислява, като се използват колкото е възможно повече ферментирали напитки от листата на боровинка (известен диуретик), плодове от калина, диня и бреза сок, корени от хрян и магданоз. В допълнение, отстраняването на соли допринася за освобождаването на пот по време на седмичната парна баня, след което тялото трябва да се избърсва с оцет, напълнен с листа от градински чай.\nМестно лечение на подагра\nСредства за лечение на подагра за външна употреба - мазила и гелове - са предназначени за облекчаване на болката и отстраняване на хиперемия и подуване на ставите. Най-често ефектът се дава на базата на диклофенак, ибупрофен, пироксикам, както и мехлем с димексид (Капсикам и Ремисид). Вижте детайли - Маз за болки в ставите.\nЛечението с Димексид дава анестетично и противовъзпалително действие при подагрични атаки. Прилагайте това дерматотропно средство под формата на компреси, разредени с вода в съотношение 1: 1. Компресиране (покрито с p / e) задържане на фугата за 15-20 минути; Процедури - ежедневно в продължение на една до две седмици. Димексид има противопоказания и такива компреси не могат да бъдат направени, ако има проблеми със сърцето, бъбреците или черния дроб.\nМожете да правите компреси с топъл бишофит или медицинска жлъчка; приложения от смес от глина, сол и вода с добавяне на йод (10 капки). Възпалените стави се препоръчват за смазване на алкохолната тинктура от лилави цветя или корените на аконита. Също така, тези тинктури са домашно лечение на оток при подагра - чрез прилагане на кожата върху подутите стави, последвано от леко триене.\nКогато подагра хирургично лечение се извършва в случаи на:\nс тофус със значителни размери (нодулите на пикочната киселина се отстраняват, тъй като те могат да се отворят и да причинят язва и възпаление на околните тъкани);\nразрушаването на ставите и "сливането" на техните синовиални мембрани;\nс пълно и необратимо унищожаване на всички структури на ставата и увреждане на хиалиновия хрущял; заместват се изкуствени материали - артропластика, артродезна артропластика.\nСпоред специалисти от Американската академия по ортопедична хирургия (AAOS), 10% от пациентите с подагра имат тофи, които са най-добре отстранени, преди да увредят кожата, сухожилията, сухожилията и скелетните структури. И ортопедите смятат хирургичното лечение на подагра за оправдано, когато: тофи обезобразява крайниците, те са болезнени, уратните отлагания ограничават функцията на сухожилията, присъствието на тофус застрашава некрозата на кожата, тофи компресират нервните окончания и нарушават инервацията.\nДруги възможни хирургични интервенции за подагра са: резекция на ставите, кюретаж или частична резекция на сухожилията (може да се запази функцията на ставата), ампутация на пръстите.\nФизиотерапевтичното оборудване, което може да се използва за подагра в периода на обостряне, включва инфрачервена и ултравиолетова радиация на ставите, UHF и йонтофореза с кортикостероиди.\nСлед облекчаване на острата болка - с цел подобряване на микроциркулацията и метаболизма в ставните тъкани - се практикува ултразвукова терапия и лазерна терапия (с лазер с мощност не повече от 20 mW). Също така има система за студена лазерна терапия BioFlex.\nЛечението на подагра с лазер се използва при проявата на заболяването под формата на микрокристална артропатия, често срещана при пациенти в напреднала възраст, които са по-уязвими към страничните ефекти на лекарствата. Ефективността на лазерната терапия за облекчаване на болката е съчетана с пълната липса на странични ефекти.\nВ много страни, включително и в нашата страна, ние предлагаме различни "домашни" физически устройства за лечение на подагра. Като правило това са компактни устройства, чийто принцип на действие се основава на ефекта на променливо магнитно поле върху тъкан или микровибрации. Сред последните са устройството Vitafon и неговия аналог Fonovit (руско производство).\nСпоред разработчиците и производителите на това устройство, при наличие на патология, клетките на тъканите са дефицитни на естествени “биологични вибрации”, генерирани от свиването на мускулните клетки. Методът на алтернативна физиотерапия на ставни заболявания - микровибрационна терапия или фонотерапия, както е посочено в инструкциите, спомага за намаляване на болката в гръбначния стълб и ставите след наранявания, хирургично лечение и др. Въпреки това, лечението на подагра с Vitafon не е включено в списъка на болестите, за които това устройство трябва да се използва.\nЕксперти отбелязват, че лечението на подагра в санаториуми - балнеология, пелоидотерапия (терапия с кал), таласотерапия - се препоръчва само няколко месеца след обострянето на болестта.\nВажен фактор за ефективността на терапевтичните процедури в периода на санаторно-курортното лечение е общата релаксация и позитивното отношение на пациентите. И въпреки че все още е невъзможно напълно да се възстанови от подагра, такива балнеологични процедури като карбонатни минерали, сулфидно-сероводородни, радонови, натриево-хлоридни вани спомагат за подобряване на кръвообращението и лимфната циркулация в засегнатите тъкани и активират метаболитните процеси, които влияят положително на подвижността на ставите.\nПринос за това и използването на лечебна кал и морска вода. Има много методи за спа терапия, а лекарите, като ги комбинират, избират най-подходящия за всеки пациент: хидротермотерапия, магнитотерапия, диадинамотерапия, терапевтичен масаж, кинезитерапия и др.\nМоже би лечението на подагра в санаториуми и здравни курорти в Бердянск, където терапевтичната кал е в устието на Бердянската шиш; близо до Одеса - на устието на Кулницки, в района на Херсон - на Сиваш. В Transcarpathia, те третират подагра на санаториум "Sinyak", "Beregovo", "Bozhava" и най-малко две дузини други спа заведения.\nЛечението на подагра в Крим е санаториум в Каламитския залив в Евпатория, както и в Саки на солено езеро, където пелотерапията се извършва с помощта на сулфидна тиня и кал.\nТретирането на подагра със сулфидна кал може да се получи в Поморие край Бургас (България), а курортът Поляника-Здруй в Полша е известен с торфената си кал.\nСъдейки по последните публикации на украинския ревматологичен вестник, местните специалисти се придържат към протокола и провеждат модерно лечение на подагра, предписвайки всички необходими изследвания и препарати.\nВъпреки това, мнозина смятат, че лечението на подагра в чужбина е по-ефективно...\nЛечението на подагра в Израел може да бъде привлекателно, тъй като лекарите в тази страна са владеещи почти всички съвременни методи, а израелските клиники са оборудвани с най-новите медицински технологии.\nВ рамките на протокола за лечение на подагра се използват медикаментозна терапия, диетична терапия, тренировъчна терапия, ултразвукова и ударно-вълнова терапия. Кръвта се пречиства от пикочна киселина чрез плазмена фозозоморбция. Хирургичното лечение на подагра в Израел също се извършва с различна сложност.\nИ, разбира се, се използват вода и лечебна кал от Мъртво море - виж подробности: Лечение на ставите в Израел.\nТретирането с подагра в Германия се извършва с розмарин от векове и е широко използвано от местните жители и до днес. Те също така пият чай от коприва, който, както показват последните проучвания, наистина помага да се очисти тялото от излишната пикочна киселина.\nСъвременното лечение на подагра в Германия от 2008 г. насам се извършва и съгласно препоръките на EULAR и BSR, като се използват подходящи фармакологични препарати. Въпреки че според ревматолозите Klinik der Gegenwart (Мюнхен), те са предписали уретрална терапия с алопуринол за своите пациенти от 1964 г. насам. Но напоследък все повече и повече лекари предпочитат да предписват не алопуринол (чийто прием намалява нивото на пикочната киселина само при 24% от пациентите), а бензбромарон (съответно 92%) или пробенецид (65%).\nНагласите към пациентите, които лекуват подагра в Германия, са професионални във всичко: те никога няма да предпишат никакво лекарствено лечение без задължителна проверка на гломерулната филтрация на бъбреците.\nГермания е известна с хомеопатичното си училище и за лечение на подагра в арсенала на хомеопатичните лекари повече от 200 инструмента.\nИзбирайки лечението на подагра в чужбина, можете да промените посоката и да се обърнете към ориенталската медицина - традиционната китайска медицина.\nЛечението на подагра в Китай включва акупунктура, билкови лекарства и... кървене. Ако китайски човек има подагра, нещо не е наред с неговото джине или джини (телесната течност), защото тази течност „поглъща твърде много отпадъци от яденето и пиенето“.\nОт растенията, особено честта за подагра, включена в добре познатата и на запад означава Xi Miao San: коренище Atractylodes lancea (atractylodes lanceolate), Phellodendron amurense кора (амурно дърво кадифе), Colchicum autumnale (ливаден шафран или яка - виж по-рано Allopurinol!)\nГлухарът, с който сме свикнали, се използва и при лечението на подагра в Китай. А отвара от листа от глухарче се пие, за да се премахне пикочната киселина, а на ставите се прилагат пресни листа, за да се намали подпухналостта и болката. Що се отнася до кръвопускането, тогава, както съобщава вестник Традиционна китайска медицина, този метод излезе от мода на Запад преди повече от сто години, но в Китай той отново се използва за облекчаване на силната болка при подагрични атаки - в комбинация с китайски билки. Резултатите показват, че в почти 62% от случаите състоянието на пациента се подобрява бързо.\nЕкспертите нямат илюзии за обратимостта на нарушенията на азотния метаболизъм в организма. Преди седем години изследователи от отдел MRC за човешка генетика на Университета на Единбург откриха, че хората с мутация SLC2A са склонни да забавят пикочната киселина и да се натрупват в тялото. Много е вероятно, че рано или късно ще се нуждаят от лечение на подагра.\nВажно е! Лекарите в шок: „Съществува ефективно и достъпно лекарство за разширени вени на долните крайници. »Прочетете повече.Крем за конски кестен за разширени вени често се предписва от лекарите за самоуправление в домашни условия.\nИнформационни учители Информатика и икономика\nТерапевтични и профилактични упражнения с плоски крака при възрастни Дерматит\nВсичко за миепатията на Дюшен: генетични фактори и пълен списък на симптомите Артроза


9 от 10 ученици имат достъп до дистанционно обучение,...\n26.03.2020 08:48 3816\nДистанционното обучение ще продължи поне до 13 април. Това повтори образователният министър Красимир Вълчев.\n90% е покритието на дистанционното обучение, увери министърът. И добави, че специално в ромските общности има феномен – имат телефони, нямат компютри.\nПо думите му, проблеми с координацията има – имало доста сигнали за IV-ти клас, има и проблеми с достъпа, защото не всички имат необходимите устройства (компютър, лаптоп, телефон). "Призовахме да се редуват синхронно и асинхронно обучение", добави Вълчев пред Нова телевизия, визирайки под "синхронно обучение" виртуалната класна стая.\nКрасимир Вълчев: Нулева учебна година не може да има\nЗадължително е затварянето на училища и университети. Много е важно да се намали социалното общуване, но нулева учебна година няма да и...\nПри 20% от учениците има по принцип проблем с посещението на училище. И за тях имаме решения – доучване например, както и посещение на учители, като ще се осигуряват защитни облекла, добави Вълчев.\nНяма да има нулева учебна година, категоричен е Вълчев. На въпрос дали ще се променят датите на матурите, образователният министър отвърна, че има 2-3 месеца дотогава: "Предполагам, че ако се наложи, бързо ще се адаптираме към променени дати". Той добави, че най-трудно ще е с XII клас и че се говори с колеги-образователни министри в Европа. Убеден съм, че и висшите училища ще отложат приема на нови студенти при нужда, уточни Вълчев.\n60% от учебната година беше минала преди националната грипна ваканция, така че има възможност да хванем поне половината от оставащото време и да се оформят оценките, каза още образователният министър. И заяви, че за абитуриентските балове по принцип решават училищата, но че всички сега се нагаждат към промени.\nОще: "НА ЖИВО: Последна информация и всичко за коронавируса, 26 март"\nЕтикети: дистанционно обучение Красимир Вълчев коронавирус китайски вирус


2007-01-03_13:27 Жълтия кантарион\nПреди известно време чух от няколко хора че силен чай от жълтия кантарион предизвиквал усещания подобни на тревата. Само трябвало да се спазва определена дозировка на тази билка. Друго нещо също чух че можел да се пуши жълтия кантарион, предизвиквал приятно чувство в белите дробове. В тези слухове има ли нещо вярно?\naz pak sam 4yval 4e izsy6enite kori na banan mojeli da sa py6at\nluspite na fustutcite su6to tro6at\nXaxaxa ei q nedeite taka 4e nqkoi 6te zeme naistina da si prai masyr ot liuspi\nтиквата, тиквата е истината! и по-специално това гадното слизестото около семките. най-мощният халюциноген, познат на човечеството! п.с. и все пак сериозно - в erowid си има секция за St. John's Wort, което е точно жълт кантарион, значи има нещо. на мен ми действа съвсем леко релаксиращо, но и това вероятно е достатъчно да го постави в групата на психоактивните вещества, знам ли.\nаз съм пафкал люспи от фъстъци и грам не е оферта бяхме на едно купонче и след известно количество трева ни дойде музата за люспите...свихме и пушихме...много гаден вкус...дадохме на едно момиче да тества и на нея и хареса...но е кофти де...няма смисъл да пробвате...като гледам не сте се и засилили\nAwe marihuanata si e istinata kvi sa teq tikvi mikvi Neshto krizata li vi e nalegnala,ako e taka da vi razcukam on-line tyka vyv forum4eto xaxa\nкриза ли? неееее лансираме градски легенди просто\nХаха,освен банановите кори,имаше и мит за магданоза - след неизвестно количество погълнат магданоз идва магията\nEi vie tyka basi i zaribqvkite kadeto vkarvate xaxa . A s tva neizvestno koli4estvo magdanoz nai-veroqtno magiqta 6te doide v kenefa Oshte idei,davaite che neshto mnoo interesno mi stana\nслушаш дебютния албум на Pink Floyd [i:dcunvhae]The Piper at the Gates of Dawn[/i:dcunvhae] десет пъти на мах, след което се въртиш половин час в кръг без да спираш и накрая си удряш главата в стената три пъти. наистина mind-expanding\nTi tyka mi davash idei kak da se zatriq ot toq svqt ,ne kak da se spukam ot smqh\n....и сега по темата....\nАбе я малко сериозно, не ме интересуват разни обелки на плодове и зеленчуци. Искам да знам дали Жълтия кантарион е халюциогенна билка!!! Имаите впредвид че по едновреме беше скрита от пазара по незнайно какви причини.\nПричината не е тази , а защото е застрашен вид.(така да се каже)\naxi: вече ти намекнах - иди на [url:15agbxmz]http://www.erowid.org[/url:15agbxmz] и потърси St. Johhn's Wort. освен това халюциногенна билка не е, успокоителна е, като валерианата.\nЖЪЛТИЯТ КАНТАРИОН КАТО АНТИДЕПРЕСАНТ Главната съставка на жълтия кантарион е хиперицина, който помага за облекчението на слаба до умерена депресия, но не се знае обаче дали помага при силна дересия. Хиперицинът е в червения пигмент на растението и изглежда, че инхибира моноаминовата оксидаза (МАО) и разтройството на мозъчните нервопредаватели а също така и повишава серотонина инхибитор. ... последни изследвания откриват и че хиперицинът е по-слаб антидепресант отколкото цялостния есктракт на растението, намеквайки, че общата смес на химикалите в растението вкл. ксантогенати и флавоноиди са също важни ... копнато от: http://hygitest.hit.bg/jaltkant-bul.html\nХаха абе най-якото е степчето... или танг, ако няма степче. Нали се сещате - ония разтворимите прахчета... ООооо това как те удря в главата, батеееее! Хаха е шегата настрана - щом жълтият кантарион е МАО инхибитор, значи е ясна работата, но лично аз бих внимавал.\nМоето мнение е, че количеството на използвания материал е от много голямо значение - също като при храненето - пикантната храна е много полезна за храносмилането в малки количества, стимулира го, но ако се тъпчеш с люто по много и редовно, става лошо рано или късно. Не си струва да пиеш литри от нещо, за да получиш минимален желан ефект, при риск да си навредиш физически ... не е ясно къде ... Става малко като приказката "Къде го чукаш, къде се пука". Има много ефективни методи, за които е ясно, че ефекта е ОПТИМАЛЕН при почти нулеви странични действия\nжълтият кантарион е слабо МАОИ, също както и пасифлората. за да се постигне осезаема степен на мао-инхибиция са нужни големи коли4ества, сами по себе си тези билета си имат своите достойнства и ефекти, но освен това имат свойството да усилват ефектите на някои други неща, като гъби напр. Доколкото знам, по-старото поколение бели братя(дъновисти) приемат само жълтия кантарион за "праведен" психеделик, докато по-младото поколение техни съмишленици тайни4ко го комбинират с гъбки А пък ние с Chacradancer сме намислили следващият път , като правим Аяхуаска ритуал, в деня преди ритуала да се наливаме от сутринта с 4ай от жълт кантарион\nВ Билла продават чай от жълт кантарион - слагаш 3-4 пакетчета в литър вряща вода, изчакваш да се запари и пиеш. Леко ти олеква главата, приспива ти се и се загряваш. Ако легнеш да спиш почваш да сънуваш странни сънища - не цветни, а по-скоро странни и объркани. При ползване всеки ден - някакси влизаш във филма, в по-добро настроение си, възприемаш по-добре разни мистични учения и хипотези. Мислите тръгват в странни посоки, ставаш по-състрадателен. Лоши страни - при по-големи дози може да предизвика гадене, алкохола хваща много по-лесно и предизвиква по-силен махмурлук, може да предизвика главоболие. Тези ефекти се появяват при ползване 2-3 седмици в по-големи дози - 3-4 пакетчета чай. Не съм го пушил и не знам дали има ефекти при пушене.\nА ако пиеш набран скоро сигурно е още по яко.\nнабрания много горчи според мен може ли и с мащерка?\nдоколкото знам е слабо МАОИ, но все пак питайте някой по- доктор или по-химик от мен. Все пак в големи коли4ества (дори и да не се комбинира с триптамини), жълтия кантарион има доста интересни ефекти.\nСори, малко Оф Топик.. За жълтия кантарион нямам какво да кажа, за съжаление. [quote="brainjuice":3fkpf3fq]тиквата, тиквата е истината! и по-специално това гадното слизестото около семките. най-мощният халюциноген, познат на човечеството! [/quote:3fkpf3fq] Какво, какво? Това сериозно ли го казваш или си направи майтап Щото тука продават тикви..още утре съм си купила една тиква и да видим що за нещо е това\nспоко, така ме излъгаха в 8. клас, пробвах и не стана всъщност имаше известен психеделичен ефект, ама подозирам, че се дължеше на двете бири, които обърнах в процеса на подготвяне на материала\nБрейнджусеееее, не се ебавай Хората те имат за капацитет тука..Докато се обърнеш да кажеш че е виц, вече ше има 10 човека които се опитват да се надрусат с тиква\nхахахахахаха тогава ще поискам да ми окачат тиквен медал\nНо между другото сичко е плацебо, може и да успееш да ги надрусаш с тиква ))))))))))))\nхехе, веселяци Знаех аз, че е ебавка, ама реших да пробвам все пак.. Айде, стига офтопик сега\nБях набрал една голяяяма торба жълт кантарион като малък, на летния лагер след 3. клас в Източна Стара планина. После чай съм пил. Е пушил съм и такова - хахаха, тъпотия абсолютна!\nами според мен си има даже много сериозно действие. успокояващо и антидепресивно. ако се сложи една петорна доза в чая със сигурност се усеща някво действие. е, малко приспиващо действа също но и успокоява нервите. аз точно тва смятам сега да си приготвя преди работа че съм изпаднала в няква депресия жестока. и аз не знам от кво е ама ше си забъркам отвара няква че то така не се живее\nняма нищо чудно ако има някакви псайхъделични свойства. само дето всяко растение или гъба с такива отслабва прогресивно от запад на изток. с изключение на мухоморката. помня че имаше някакви амфетаминови прекурсори в кантариона. действието в тукашните билки обикновено не е в това което най-често се споменава като съдържание. или поне потенциала за прекурсори. ако ви е интересно пробвайте и босилек и в него има потенциал. като се замисля в кориандъра (любима моя подправка) също имаше нещо. листата на канелата са пълни с евгенол ... ето още нещо са опитване. и все си мисля какво ще ми се случи ако изпия достатъчно от чай на такова растение за ефект. и какви ефекти ще има от това което бих предпочел да не е вътре. всъщност за любителите на индийското орехче ... то си е направо мит миристицина заради който се взима е до 10% (10 ... стига да не е отглеждано тук) в маслото на магданоза концентрацията стига до 50%. особено в това от корените на някой видове. аз бих минал на магданоз. и това като изключа останалите 10ина амфетаминови прекурсора вътре от които кой знае какво се получава като изядеш достатъчно както се казва в една книга писана от затвор ... просто хвърлете торба с магданоз в тенджерата за супа с пълна палитра от псайхъделични амфетамини. (не се има предвид бензедрин ... ).\nАз пих 1-2 седмици чай от жълт кантарион-не забелязах нищо особено,освен че наистина загрява и ти се доспива.Но дозата прави всичко-аз пиех по малко-към 200мл на ден\n[quote="ъ":qg95kuc1]Аз пих 1-2 седмици чай от жълт кантарион-не забелязах нищо особено,освен че наистина загрява и ти се доспива.Но дозата прави всичко-аз пиех по малко-към 200мл на ден[/quote:qg95kuc1] Пий го поне месец и ще забележиш как мирогледа ти се променя. Някак ставаш по-добър и милосърден...\nне помня дали равнец или кантарион но една от формите беше слабо канцерогенна и не се препоръчва да се пие повече от няколко дена. заради същата причина дафиновият лист и подобни растения са забранени дори като подправки в някои части на света. с някои билки се появяват повече от приятни ефекти при редовна употреба ...\n[color=red:3047xe6y]Az znam, 4e jultiqt kantarion udaljava deistvieto na k'voto i da e tam - gubi mubiii i t.n. ... [/color:3047xe6y]


Спестовните сметки на мозъка\nСимптомите на множествената склероза идват и си отиват обичайно без повод и непредсказуемо и въпросът ти, когато правиш нещо, или се храниш с нещо, или ти се случва нещо … „Дали това ще ме влоши?“ остава без отговор. Отнема време за да разбереш, че приливите и отливите са естествен ход на твоята болест и най-често не се отключват от нещо конкретно.\nДо 80-те години на миналия век е било водещо мнението, че невроните могат да се възстановяват, но възможността за възстановяване на мозъчната тъкан изчезва в края на юношеството. Това е и причината за остарялото схващане, че диагнозата множествена склероза означава, че човек е обречен да остане прикован в инвалидна количка.\nДнес науката знае, че ако претърпим увреждане в част от мозъка, това съвсем не означава че ще загубим завинаги функцията, контролирана от тази част. Мозъчната тъкан има удивителна способност да изгражда нови мрежи от неврони и да пренасочва нервните импулси около увредените области. Така ефектите от увредата се намаляват до възможния минимум.\nНашият мозък има две „спестовни сметки“:\nедната сме получили от родителите си и това са наследствено определените характеристики, напр. брой неврони, големина на мозъка, организация на структурите – тази „сметка“ наричаме мозъчен резерв\nвтората „мозъчна спестовна сметка“ трупаме ние самите в нашия живот, напр. брой връзки между невроните, развитие на много „пътни възли“ между тях, поява на алтернативни маршрути за пренасяне на нервния импулс – тази „сметка“ наричаме познавателен резерв\nТова, което позволява възстановяването от пристъп, е познавателния резерв. След пристъпа настъпва ремисия, защото мозъкът е пренасочил функцията си около зоните на увреждане (лезии). Това науката нарича невропластика. Но този процес е скъпоструващ за мозъка и колкото повече увреди се случват, толкова по-висока става цената на възстановяването.\nВече знаеш, че…\nМножествената склероза е хронично заболяване\nКъм момента липсва лекарство, което да премахне патологичния процес\nСимптомите са различни при всеки отделен човек\nПристъпите се появяват непредсказуемо и често без видима причина\nЩе трябва да се бориш непрекъснато с неизвестността за бъдещето, но не забравяй че всички хора не знаят какво ще им донесе утрешния ден\nТрябва да се грижиш за намаляване на разходите на мозъка и за увеличаване на неговия познавателен резерв\nМожеш да научиш повече…\nВсеки пристъп е скъпоструващ процес за мозъка\nКолкото повече увреди от пристъп се натрупват, толкова повече намаляват „спестовните сметки на мозъка“\nЗадържането на симптомите и влошаването им след пристъп означава, че „спестовната сметка“ е изчерпана\nСъществуват възможности на предотвратяване на увредата чрез лекарства, които променят хода на болестта\nКосвените разходи на мозъка могат да бъдат намалени, чрез диета, физическа активност, управление на стреса\nИма работещи стратегии за здравословен живот с множествена склероза и упражнения за мозъка, които създават по-голям познавателен резерв\nЛекарствата, които променят хода на болестта имат различна ефективност и механизъм на действие, но всички те спомагат за намаляване на броя на пристъпите и съответно на новите лезии в мозъка, т.е. предотвратяват загубите в мозъчната „спестовна сметка“. Спазвай назначенията на твоя невролог!\nНаред с това промените в начина на живот правят мозъка по-гъвкав и по-издръжлив и помагат за увеличаване на познавателния резерв. Част от тези промени са добрата диета, правилните навици за сън, намаляването на нивото на стреса, тренировките на мозъка. Повече можеш да прочетеш в нашия блог.\nЗапочни оттам, откъдето искаш и можеш! Откъдето и да започнеш, ще те отведе някъде и ще увеличи „пътните маршрути“ в мозъчната тъкан. Важното е да започнеш!


Ние украсяваме класа със собствените си ръце за Нова година (Направете го сами) | Съвети за избор на подаръци и създаването им със собствените си ръце.\nДългоочакваният и вълшебен празник е Нова година. Много развълнувано преминава очакването му. Жителите на света украсяват домовете си, а учениците започват да украсяват своите класове и училищни коридори. По принцип децата украсяват образователните институции с занаяти и продукти, които са създадени със собствени ръце. И е много практично и изгодно. Ето защо, в тази статия ще говорим как да украсим класа за новата 2017 година.\nКакви идеи да използвате, за да украсите класа\nВъпросът как да украсите клас за новата година е уместен за мнозина. И сега си струва да поговорим какви идеи съществуват за това.\nУчилищното време е изпълнено с най-различни събития. И сред училищната суматоха има място за почивка. За да създадете атмосфера на Нова година в класната стая, трябва да използвате следните идеи:\nВземете огромно количество дъжд и тенекия. Тези атрибути са окачени на стените на класа и са прикрепени към тавана..\nЕдин клас в училище може да бъде откраднат чрез рисунки, които си струва да се рисуват предварително по конкретна тема..\nМожете да използвате жив смърч за украса на класа. Разбира се, тя трябва да бъде украсена с играчки за Нова година. Играчките могат да се носят от вкъщи.\nПрозорците в класната стая могат да бъдат украсени с рисунки, създадени с помощта на паста за зъби..\nАко в класа има завеси, върху тях могат да бъдат прикрепени хартиени снежинки. В този случай можете да използвате и хартиени гирлянди. Все още можете да украсите дъската с коледни снежинки и гирлянди..\nКак да украсите входната врата към класната стая?\nДекорирането на класа за Нова година е приятна скучна работа. В този случай участват всички студенти, които получават положително настроение от този процес. Декорацията на класа си струва да започнете от входната врата. Доста красиво и много просто е да украсите вратата с картичка под формата на Дядо Коледа. Закачете тази карта е от вътрешната страна. Можете също така да окачите картичка във формата на снежинка или във формата на Снежанка на вратата. Препоръчва се да прикачите карта към вратата с двустранна лента.\nИма още един оригинален метод за декориране на входната врата. В този случай можете да използвате венец, който можете да изработите на уроци по технологии. Направата на венец за украса на входната врата е проста. И в този случай ще помогнат съвременните майсторски класове, които могат да бъдат намерени в Интернет.\nКакво да използвате за декориране на прозорци в класната стая?\nВ тази статия украсяваме класа за новата година в училище. Тук разказваме всички модерни идеи, които са много лесни за използване за декорация.\nПрозорците в класната стая също са елемент, който изисква правилна украса. За украса на прозорците е модел със зимна тематика, който беше направен с паста за зъби. За да направите такива модели трябва:\nНачертайте върху хартиени шаблони снежинки или шаблони на Дядо Коледа.\nЗаготовки си струва рязане.\nСлед това се разрежда в чаша паста за зъби с малко вода. Резултатът трябва да бъде консистенцията на заквасена сметана.\nСлед това малка гъба трябва да залепи шаблон на прозореца. В този случай гъбата трябва да се навлажни във вода. След това, шаблоните трябва да изсъхнат.\nСлед това хартията трябва внимателно да се извади от чашата.\nНе особено обезпокоителен вариант е да украсите прозорците със снежинки, които са издълбани от празен лист албуми. Снежинките могат да бъдат много разнообразни. Можете да изберете абсолютно всеки шаблон и да изрежете от него снежинка.\nДо Нова година можете да украсите не само прозорци, но и первази на прозореца. Например, первазите без цветя трябва да бъдат украсени с парчета памучна вата, за да се създаде илюзията за снежни прозорци. Первазите на прозореца могат да бъдат украсени с тенекия. И в центъра на такива первази на прозореца има мини-коледно дърво.\nУкрасяваме черна дъска.\nНай-важният атрибут на класа се счита за черна дъска. Този елемент обаче се използва постоянно. Ето защо в неговата украса си струва да се придържате към някои характеристики.\nТака че, когато декорирате дъска, си струва да запомните, че декорациите не трябва да заемат много място върху нея.\nНа дъската е сигурно да фиксирате всички декорации.\nБижутата трябва да са ярки.\nЗа украса на дъската е подходящ старият и светъл начин - новогодишната гирлянда от цветна хартия. Изработката на такъв занаят е много проста. Трябва да:\nИзрежете листове от цветна хартия на ивици, които ще имат ширина 2-3 см. Дължината на такива ленти трябва да бъде 10 cm.\nКраищата на една лента трябва да бъдат залепени заедно.\nПрекарайте втория детайл през пръстена и залепете краищата му.\nПрикрепете третия детайл към втория. И така направете гирляндата с правилния размер.\nПрикрепете гирлянда към дъската с помощта на двустранна лента или бутони. Можете също така да използвате дъжд, за да украсите дъската в класната стая. И ако дъската е голяма, тогава върху нея могат да се поставят рисунки или снежинки..\nКак да украсите стените в класната стая?\nПри декорирането на клас не можете да забравите за стените. Във всяка класна стая на стените са поставени специални помагала и учебни материали. Ако стените на вашата класна стая са проектирани по този начин, тогава в този случай се използва дъжд за декорация. Но ако стените имат много свободно пространство, тогава можете да направите имитация на сняг и приказен снежен човек. Направете сняг от памучни подложки. Те се залепват за стената с тиксо.\nЗа да направите снежен човек, използвайте чаши за еднократна употреба. Прочетете как да направите снежен човек от пластмасови чаши.\nДекориране на бюра в класната стая за Нова година.\nУчилищните бюра за Нова година също няма да бъдат трудни за декориране. Например, снежинка може да бъде залепена към всяко такова бюро. Що се отнася до бюрото на учителя, тук не си струва да използвате някои обемни елементи. Най-добре е да се ограничите до херинга от картон. Сега си струва да поговорим за това как да направите това коледно дърво.\nТака че, върху картона си струва да нарисувате трапец, който ще има доста тясна горна страна.\nЗалепете страните и вашето коледно дърво ще бъде готово.\nУкрасете го с малки снежинки и шарки..\nКакви занаяти да направите, за да украсите класа\nКак да украсите училищния клас за новата година стана малко ясно. Но си струва да се каже, че училищният клас е най-добре украсен с новогодишните занаяти, които бяха направени от ученици..\nЕстествено, в декорацията на класа трябва да има коледни елхи. Но най-добре, ако са необичайни.\nПървото коледно дърво може да бъде направено от пришпилки. За това коледно дърво вземете дебел картон, от който изрежете багажника. На тази маса трябва да се поставят щипки. В този случай за всяка прическа можете да поставите няколко прически. Дрехите могат да бъдат цветни. И ако се използват дървени, тогава те са боядисани с гваш.\nКоледното дърво може да бъде направено от цветна хартия. За целта нарисувайте няколко коледни елхи със същия размер. Изрежете страните. Сгънете коледните елхи наполовина и ги залепете заедно.\nОт тензух можете да направите и коледно дърво. За целта се изрязва основата, към която е залепена тенекия.\nБутоните са подходящи и за създаване на коледно дърво. Начертайте контурите на смърча върху картона и запълнете пространството им с бутони.\nАтрибут, който не може да бъде заменен с нищо друго, са гирляндите. Този елемент може да бъде направен от напълно различни материали. Например, можете да използвате зъбна нишка, която си струва да поставите върху хартиени снежинки. Тази гирлянда е прикрепена към тавана. Можете също така да направите гирлянд от плат или балони. Такива гирлянди имат единен принцип на производство. Елементите са монтирани на конеца, а цялата конструкция е прикрепена към стените и тавана.\nМожете да украсите класа с играчки. Можете да направите символ на годината или атрактивни играчки, използвайки техниката на квилинг или оригами..\nРисунките могат да се използват за украса на класа. Те могат да бъдат направени в нестандартни предмети. Например, можете да нарисувате коледно дърво с помощта на отпечатък. Такава работа, между другото, може да бъде творчески подарък за класния ръководител.\nФото декориране на идеи за клас\nНякои важни характеристики на декорацията на класа са ви ясни. Разбира се, искате да видите модерни идеи за декориране на класа. И специално за този повод сме подбрали за вас интересни и вълшебни идеи за снимки..\nКакто можете да видите, можете да украсите класа за Нова година по различни начини. Основното в този случай е да използвате въображението и доброто си настроение.\nКой от нас не се взираше в летящ самолет? Дори да виждам този спектакъл многократно, искам да му се възхищавам отново и отново. Следователно небесните фенери не губят своята популярност....


БГ и свят Кои са най-опасните за християни държави по света\nЕдна от основните причини за насилие по света са религиите и хората, които ги разбират погрешно. От векове насам фактът, че някой нарича божеството, в което вярва, по различен начин, е причина за убийствата на милиони души от всички религии.\nТака например доминиращата по света религия - християнството е трън в очите на много нехристиянски държави, където християните са подложени на тормоз, а понякога и на сериозни преследвания. Британският в. "Гардиън" направи списък на 25-те страни, в които християните са най-застрашени.\nНа първо място тук излиза Северна Корея. Според вестника, около 300 хил. души от 25,2-милионното население на тоталитарната държава изповядват християнство. Това е близо 1,2% от населението, което заради враждебното отношение на властта към всички религии по принцип, често е подлагано на преследване, като много вярващи са вкарани в затворите, подложени на изтезания.\nВиж още: "Индипендънт": Светът става все по-малко спокоен\nНа второ място се класира Сомалия, където едва няколкостотин жители от цялото население от 11,2 млн. души са християни. Възможно е и те да станат по-малко, след като ислямистката групировка "Аш Шабав" обяви, че иска да прочисти напълно страната от християнското присъствие. Всички заподозрените в принадлежност към християнството се убиват на място.\nНа трето място заема Ирак, където християните са по-малко от 1% от 36-милионното население. Сега те са около 300 000, като до свалянето на Саддам Хюсейн и началото на въоръжения конфликт бяха значително повече. Тук трябва да се спомене и Ислямската държава, която контролира голяма част от територията на страната, като честа практика на джихадистите е насилствено принуждава християните и представители на другите религиозни малцинства да приемат исляма или ги убиват публично.\nВиж още: Ислямска държава: Ще взривим Белия дом, Биг Бен и Айфеловата кула\nКласацията допълват Сирия, Афганистан, Судан, Иран, Пакистан, Еритрея, Нигерия, Малдивски о-ви, Саудитска Арабия, Либия, Йемен, Узбекистан, Виетнам, ЦАР, Катар, Кения, Туркменистан, Индия, Етиопия, Египет, Джибути и Мианмар.\nПубликувано от Елена Лазарова 04 август 2015, 08:27\nИМП: Три партии доминират в политическия…


The Ocean Inn Antigua - НАЙ-НИСКИ ЦЕНИ от agoda.com\nEnglish Harbour Обекти\nВиж всички 6 места за настаняване в English Harbour.\nPrivate Cottage with Oceanview - Стая за гости\nP.O.Box 838, English Harbour, English Harbour, Антигуа и Барбуда, 00000 - Отлично местоположение - вижте на картата\nПовече за The Ocean Inn Antigua\nThe Ocean Inn Antigua, който се намира в Saint Paul, Сен Пол, е популярно място за туристи. Оттук гостите имат лесен достъп до всичко, което този оживен град може да предложи. С удобното си местоположение хотелът предлага лесен достъп до всички градски забележителности, които задължително трябва да се видят.\nВ The Ocean Inn Antigua отличното обслужване и достъпните съоръжения допринасят за Вашия незабравим престой. Гостите на хотела могат да ползват съоръжения като безплатен WiFi достъп във всички стаи, рум-сървиз, бар, сейф.\nКато допълнение всяка хотелска стая предлага широка гама от удобства. Много от стаите са с климатик, душ, обща баня, за да удовлетворят и най-изискания вкус. Хотелът разполага с множество уникални възможности за отдих, като например фитнес зала, открит басейн. The Ocean Inn Antigua е добър избор за всички посетители на Сен Пол, защото предлага спокойствие и безпроблемен престой.


Holiday home Korsikanerskoven Hadsund XII - НАЙ-НИСКИ ЦЕНИ от agoda.com\nПри посещение в Hadsund, в Holiday home Korsikanerskoven Hadsund XII ще се почувствате като у дома си, защото предлага квалитетно настаняване и отлично обслужване. Оттук гостите имат лесен достъп до всичко, което този оживен град може да предложи. С удобното си местоположение хотелът предлага лесен достъп до всички градски забележителности, които задължително трябва да се видят.\nHoliday home Korsikanerskoven Hadsund XII предлага безупречно обслужване и необходимите удобства, за да удовлетвори гостите си. Този хотел предлага множество удобства, за да задоволи и най-изискания вкус.\nДизайнът на хотела е съобразен с най-високите изисквания за удобство и комфорт, осигурявани от съоръжения достъпни в някои стаи като отопление, балкон/тераса, видео игри в стаята, телевизор, сателитна/кабелна телевизия. Хотелът предоставя най-добрите съоръжения включващи гореща вана, сауна, детска площадка, билярд, които ще Ви помогнат да отпочинете след активен ден прекаран в града. Holiday home Korsikanerskoven Hadsund XII е идеално място за туристи, търсещи чар, комфорт и удобство в Hadsund.