Kauplemispõrand - juhend töökohtade ja töö kohta kauplemispõrandal\nKauplemispind viitab sõna otsesele korrusele hoones, kus aktsiad, fikseeritud tulu, futuurid, optsioonid, toorained või välisvaluuta kauplejad ostavad ja müüvad väärtpaberit. Kauplejad ostavad ja müüvad väärtpabereid klientide nimel või neid kasutava finantsettevõtte nimel. Börsi kauplemispõrandat nimetatakse tavaliselt „aukuks“, kuna erinevate väärtpaberite kauplemispiirkonnad on tavaliselt kujundatud umbes ümmarguste aladena, kuhu kauplejad kauplemisega tegelema astuvad.\nKuidas kauplemine toimub kauplemispõrandal?\nMüügi ja kauplemise spetsialistid Müügi ja kauplemise karjääriprofiil Investeerimispanga müügi ja kauplemise osakond (S&T) aitab investeerimisfondidel, riskifondidel, pensionifondidel jne hõlbustada aktsiate tehinguid (ost / müük). Karjäär müügi ja kauplemise valdkonnas võib olla väga pingeline väga kiire tempo tingimustes. Konkurents positsioonide pärast on tihe, hüvitised võivad olla väga kõrged, kasutage kauplemispõrandal kauplemise meetodit „avatud hüüd“. Avatud hüüdemeetod on täielikus vastuolus tänapäevaste börside kasutatavate elektrooniliste veebipõhiste kauplemismeetoditega.\nAvatud karjumisega kauplemine toimub järgmiselt:\nPakkumine ja pakkumine\nAvatud hüüdemeetodi kohaselt edastavad kauplejad kauplemisteavet järgmiselt:\nSuuliste pakkumiste ja pakkumiste hüüdmine\nKäte vehkimine, et juhtida tähelepanu nende pakkumistele ja pakkumistele\nKauplemisaukude tegevus on sageli üsna heitlik. Kauplemistegevus on kõrgeim kauplemise avamise ja sulgemise lähedal või siis, kui toimuvad olulised turgu mõjutavad muudatused, näiteks peamise majandusaruande avaldamine. Maaklerikorraldusega auku lähenevale “jooksjale” tulevad vastu kauplejad, kes hakkavad vastava maakleri tähelepanu saamiseks karjuma juba enne, kui talle korraldus on antud.\nKuna jooksjat saavad näha ainult kaevu tipus olevad maaklerid, siis kui need maaklerid äkki aktiivseks muutuvad, võtavad edasised sammud maaklerid tavaliselt selle fakti ette ja tegutsevad vastavalt. Kaevanduse keskmes olevad kauplejad võivad samuti tegevust ergutada, sest nemad võivad esimesena infokuval näha olulist muutust, mis kannustab neid tegutsema ja mille tulemuseks on seega suurem aktiivsus kogu süvendis.\nVolatiilsuse, üldise mürataseme ja sagedase teabe ülekülluse lahendamiseks on põrandakaupmeeste ühine strateegia keskenduda teatud teistele kauplejatele ja / või teabele ning ülejäänutele allahindlus. Näiteks võib ühe ettevõtte kauplejal „A” olla teise ettevõtte kauplejaga „B” arusaam, et alati, kui kaupleja „A” soovib müüa teatud aktsia aktsiaid, on kaupleja „B” tavaliselt valmis neid ostma. Seega, kui kaupleja A soovib selle aktsia aktsiaid müüa, selle asemel et karjuda kõigile auku kuuluvatele kauplejatele pakkumisi, otsib ta lihtsalt otse kauplejalt B, näidates ära nende aktsiate arvu, mida ta soovib müüa.\nLisateave müügi ja kauplemise karjäärivõimaluste kohta Müügi ja kauplemise karjääriprofiil Investeerimispanga müügi- ja kauplemisosakond (S&T) aitab investeerimisfondidel, riskifondidel, pensionifondidel jne hõlbustada aktsiate tehinguid (ost / müük). Karjäär müügi ja kauplemise valdkonnas võib olla väga pingeline väga kiire tempo tingimustes. Konkurents kohtadele on tihe, hüvitised võivad olla väga suured ,.\nMitteametliku lepingu loomine\nLeping sõlmitakse siis, kui kaupleja teatab, et soovib vara müüa kindla hinnaga ja teine kaupleja vastab, öeldes, et nad ostavad vara väljakuulutatud hinnaga. Ehkki need lepingud on mitteametlikud, on kauplemise aususe seisukohalt oluline, et kauplejad neid järgiksid. Näiteks kui kaupleja loobus päeva lõpus kokkuleppest, mille ta oli kaevus teinud suure hulga USA riigivõlakirjade ostmiseks, võib see üksik sündmus teoreetiliselt põhjustada kogu võlakirjaturu häireid.\nArvestades, et tehinguga seotud kauplejad võivad tehingu sõlmimisel olla üksteisest 20–30 jala kaugusel, registreerivad nii ostja kui ka müüv kaupleja tehingu eraldi.\nTehingu kinnitamine ja kinnitamine\nPärast seda, kui mõlemad pooled on tehingu kinnitanud, teatab iga kaupleja kliiringu liige arvelduskodule oma tehingu poolest. Arvelduskoda üritab need kaks tehingut omavahel sobitada; seni kannavad mõlemad pooled nn võrdlusriski. Kui tehingud on edukalt kokku lepitud, tunnustavad kaks kauplejat teineteise nõuet. Kui aga arvelduskoda ei suuda tehingutega kokku leppida, kuulutatakse välja kaubandus.\nVäljamüük toimub siis, kui on:\nasjaomaste kauplejate arusaamatus\nametnike, võtmehoidjate ja / või kauplejate tehtud aruandlusviga\nTehingute lahendamine võib olla kulukas, kuid need lahendatakse peaaegu alati õigeaegselt enne kauplemise algust järgmisel kauplemispäeval. Kuni tehingu aktsepteerimiseni on kauplejatel üksteise vastu põhjendamata nõudeid, st tehingutel puudub tehingu ühine kirjalik kinnitus. Seega otsustavad paljud kauplejad kaubelda kauplejatega, kellel on nendega pikaajalised suhted ja keda nad tunnevad usaldavat.\nKauplemispõrand on suur ruum, kus on mitu ümmargust areeni, mida nimetatakse süvenditeks. Süvenditel on lame keskpunkt ja laiad astmed, mis tõusevad kontsentriliselt servani (astmed tagavad, et kauplejad näevad üksteist). Kauplemine toimub boksides. Kauplejad seisavad kas süvendi keskosas - väljapoole suunatud - või trepiastmetel sissepoole. Maaklerifirmadele määratud boksid asuvad süvendite lähedal ja koosnevad elektroonilistest seadmetest (nagu telefonid). Putkad saavad tellimusi klientidelt või firmalt ning need tellimused edastatakse maaklerile vastavas süvendis messengeri kaudu. On mitmeid seadmeid, mis kuvavad kauplemispõhjal kauplemisega seotud teavet.\nKauplejate tüüp kauplemispõrandal\nKauplemispinnal on järgmist tüüpi kauplejad:\nPõrandamaakler teostab klientide nimel tehinguid vastavalt nende antud korraldustele. Arvestades, et põrandamaakler töötab oma kliendi nimel, pole neil otsuste langetamisel sama palju vabadust kui teistel kaevus tegutsevatel spetsialistidel.\nPõrandamaakler võib olla:\nMaaklerfirma palgatöötaja, kes tegeleb nimetatud ettevõtte tellimustega\nSõltumatu spetsialist, kes töötab mitmes maakleris ja saab oma töö eest vahendustasu.\nJaekliendid võtavad harva otse ühendust maakleritega. Selle asemel võtavad kontojuhid oma korraldused vastu ja edastavad need põranda vahendajatele. Aktiivsed üksikkliendid ja suured ärikliendid võivad olla otsekontaktis oma põrandamaakleriga.\nScalper on sõltumatu kaupleja, kes otsib ajutist tasakaalustamatust tavapärases tellimuste voos auku, kust nad saavad teenida kasumit oma kauplemiskontol olevate varade ostu ja müügi kaudu. Scalpers vähendab oma negatiivset riski, hoides piiratud suurusega positsioone. Scalpers pakub turule „prognoositavat vahetut kiirust” - likviidsust ja (mõnikord) sügavust, kuna need võimaldavad teistel kauplejatel oma tellimused õigeaegselt ja viimase hinnaga sarnase hinnaga lõpule viia. Scalpers ostavad pakkumise hinnaga ja müüvad küsitava hinnaga.\nPositsioonikaupleja võtab scalperist suurema positsiooni ja hoiab positsiooni kauem. Pikema positsiooni korral on madalam käive, mis omakorda suurendab riski. Seega peavad positsioonikauplejad tagama suurema kasumimarginaali.\nPositsioonikaupmehed teevad kauplemist põrandal, kuna:\nsee toob kaasa kulude kokkuhoiu, kuna positsioonikaupmees ei pea teistele põrandakaupmeestele tasuma vahendustasusid\nTeavet võib korrusel hõlpsamini saada põrandast väljapoole\nLevitajad võtavad vastandlikke või tasaarvestavaid positsioone kahes või enamas üksteisega seotud kaubas. Need aitavad luua vastastikuseid seoseid erinevatel, kuid seotud turgudel olevate hindade vahel, mille tagajärjel ühel turul toimuv kauplemissurve mõjutab seotud turu hindu. See suurendab konkreetsete turgude keerukust. Lisaks suurendab passiivsete ja aktiivsete turgude vahel hajutamine passiivse turu likviidsust.\nLevitamine toimub erinevate turgude vahel:\nSama vara erinevate tähtaegade vahel\nAluse sularahaturu ja vastava futuurituru vahel\nErinevat tüüpi futuuriturgude vahel\nÜhise sularahakauba optsioonide ja futuuride vahel\nHekid on põrandakauplejad, kes esindavad äriettevõtet. Riskimaandamine on riski vähendamine, võttes positsiooni turul, mis on vastupidine teise turu positsioonile.\nSpetsialist on põrandamaaklerite maakler ja vahendaja. Spetsialistid tekkisid siis, kui korrusmaaklerid alustasid tegevust konkreetsetest kauplemiskohtadest. Spetsialist lubab korrusmaakleril täita konkreetses kaugemas asukohas kaubeldavate varade korraldusi.\nRohkem ressursse ja õppimist\nLoodame, et see on olnud kasulik juhend kauplemispõranda korralduse ja kauplemispõrandal toimuva kohta. Õppimise jätkamiseks vaadake palun neid kasulikke ressursse:\nMüügi ja kauplemise karjäär Müügi ja kauplemise karjääriprofiil Investeerimispanga müügi ja kauplemise osakond (S&T) aitab investeerimisfondidel, riskifondidel, pensionifondidel jne hõlbustada aktsiate tehinguid (ost / müük). Karjäär müügi ja kauplemise valdkonnas võib olla väga pingeline väga kiire tempo tingimustes. Konkurents kohtadele on tihe, hüvitised võivad olla väga kõrged,\nHüvitamisjuhendid Hüvitiste hüvitised ja palgajuhendid töökohtadele ettevõtete rahanduse, investeerimispanganduse, omakapitali uuringute, FP & A, raamatupidamise, kommertspanganduse, FMVA lõpetajate,\nInvesteerimispankade loetelu Ettevõtted Ettevõtete rahanduse põhitegijate nimekirjad. Meil on nimekirjad olulisematest finantsteenuste ettevõtetest, pankadest, asutustest, raamatupidamisfirmadest ja tööstuse korporatsioonidest. Sirvige neid juhendeid, et valmistuda karjääriks finantsteenustes ja alustage juba täna oma karjääri kiirendamiseks võrgustike loomist\nFikseeritud tuluga kursus


Teedeehitus - About.ee\nSponseeritud viited Euronails küünestuudio. MOEBUTIIK - stiilsed ja trendikad rõivad naistele. PMM-FPK Oils OÜ Soodne ja kvaliteetne auto-väikebussi remont Nostromo kinnitusvahendid Limpopo Mängutuba Kodulehe valmistamine, veebidisain. TSA Katusetööd Lemmikule BAGITA BUTIIK - moodsad naisteriided ja stiilsed aksessuaarid! Esile tõstetud Linkin Park Estonia Web Design Ultima Design Portaal meestele ... ja mitte ainult meestele!!! Arve koostamine Internetiturundus Ilumeistrid iluteenuste andmebaas Teeni endale lisaraha Taksod.eu Milieu.ee pulmakleidid & aksesuuarid EstTube Nupsuke-Tupsuke Merike Kungla ajaveeb Euronails küünestuudio. Statistika Linkide arv:\nAbout.ee / Ehitus / Teedeehitus\nehitusjärelevalve killustik ehitusliiv teedeehitus pinnasetööd kanalisatsioonitrassid äärekivi munakivi ekspertiis kruus haljastus transport kaevetööd teede projekteerimine teedeehitustööd projektijuhtimine kõnnitee ehitusjärelvalve pindamistööd tänavakivide paigaldus välistrasside ehitus laadimisteenused liiklusinfo vahendus liikluskorraldus killustikalus graniitäärekivid tõstetööd munakivid tõkispostid ehitustehnika rent kallurteenused täitematerjalid platside ehitus remont betoonkivikate teehoiutööd rahvusvaheline transport välisvõrgud haljastustööd materjali müük asfalteerimine asfalteerimistööd veoteenused remonditööd püsimärgid unikivi tänavakivi paigaldus Saata infopäring / hinnapäring kategooriasse "Teedeehitus" Teie Nimi:\nKood: Lehekülg 1 / 2 1 2 > » Tallinn TEL: 55577024 materjali müük ehitustehnika rent ehitusliiv killustik http://www.vialine.ee/ Teede ja platside ehitus. Tänavakivide müük ja paigaldus. « Teedeehitus Tänavakivide paigaldamine, tänavakivi paigaldus, tänavakivid, tänavakivi, tänavakivide paigaldus, sillutiskivid, teekattekivi, teekattekivi paigaldus, kiviparkett, kivid, kivitööd, kiviparketti paigaldus, äärekivid, äärekivide paigaldus, äärekivi paigaldus, äärekivi, sõiduteeäärekivi, kivi paigaldus, kõnniteeäärekivi, kõnnitee ehitus, teedeehitus, platside ehitus, platsi ehitus, hoovid korda, hoovide korrastamine, hoov, asfalt, asfalteerimine, asfalditööd, teetööd, teed, platsid, sillutis, ehitus, üldehitus, üldehitustööd, koridoride remont, sanitaarremont, euroremont, trepikodade värvimine, trepikoda värvimine, haljastus, haljastustööd, betoon, betoonitööd, betoneerimine, majade ehitus, majad, korteriühistu remont, fassaaditööd, terrassid, terrassitööd, ehitusmaterjal, remonditööd, remont, katusetööd, maalritööd, müüritööd, kaevetööd, laohoone ehitus, mänguväljakud, ehitus, ehitustööd.\nLisatud: Jan 11, 2010, Teedeehitus)\nVasula 60535 Tartu vald TEL: +372 736 7384 veoteenused välistrasside ehitus laadimisteenused kruus ehitusliiv http://www.anesveod.ee/ Anes-Veod OÜ « Teedeehitus Ettevõtte põhitegevuseks on rajatiste ehitus sh vee-, gaasi- ja kanalisatsioonitrasside ehitus, maakuivendus- ja maaparandustööd, teede ehitamine, remontimine ja hooldamine ning muud kaeve- ja mullatööd.\nLisatud: Nov 23, 2009, Teedeehitus)\nNurme küla 85004 Sauga vald TEL: +372 44 75 730 teehoiutööd kanalisatsioonitrassid betoonkivikate platside ehitus haljastustööd http://www.nurmeteedeehitus.ee/ Nurme Teedeehitus OÜ « Teedeehitus Oleme tegutsenud vedude ja teehoiutöödega 10 aastat. Alates 2005. aastast kanname nime OÜ Nurme Teedeehitus.\nTammiku 14 41541 Jõhvi TEL: +372 337 03 84 teedeehitustööd rahvusvaheline transport tõstetööd killustik kruus http://www.tammeauto.ee/ T.R. Tamme Auto OÜ « Teedeehitus T.R. Tamme Auto tegeleb välis- ja sisetranspordile ka teedeehitusega, põlevkivi kaevandusega, turbabriketi tootmisega, põllumajandusega ning kaeve- ja tõstetööde teostamisega.\nV. Reimani 5 10124 Tallinn TEL: +372 6 601 595 asfalteerimine tänavakivide paigaldus munakivid tõkispostid graniitäärekivid http://www.teedeehitus.ee/ Kivitööd AS « Teedeehitus AS Kivitööd on teede ja platside ehituse ning remondiga tegelev pikaajalise kogemusega ettevõte.Oleme spetsialiseerunud sillutiste ja äärekivide paigaldusele ning müügile ,samuti teedeehitusmaterjalide maaletoomisele.\nLõõtsa 2 A-korpus 11415 Tallinn TEL: +372 51 42 379 asfalteerimine liiklusinfo vahendus teede projekteerimine remonditööd http://www.destia.fi/ Destia Teede-ehitus « Teedeehitus Meie põhitegevusaladeks on teede, liikluskeskkondade, platside, sildade ehitus ja remonditööd, aluste ehitus, asfaltbetooni müük, asfalteerimine ja Soomes toodetud tardkivikillustiku müük.\nMagasini 31 10138 Tallinn TEL: +372 6684 590 teedeehitustööd remonditööd asfalteerimistööd pindamistööd välistrasside ehitus http://www.kpkteed.ee/ KPK Teedeehitus AS « Teedeehitus AS KPK Teedeehitus on erakapitalil põhinev ehitusfirma, mis on asutatud 2004. aasta 01. aprillil AS Koger & Partnerid poolt. Veebruaris 2006 laiendati omanikeringi ning AS Koger Teedeehitus muutis nime AS KPK Teedeehitus. Ettevõtte on AS Koger & Partnerid sidusettevõte.\nViru väljak 6 10153 Tallinn TEL: +372 633 4200 projektijuhtimine välisvõrgud ehitusjärelevalve http://www.conrec.ee/ Conrec Infra OÜ « Teedeehitus Teede ja platside ehitus; liikluskorraldusvahendite paigaldus; välisvõrkude ehitus; projektijuhtimine;ehitusjärelevalve.\nPikavere küla 88430 Koonga vald TEL: +372 5288718 kallurteenused kaevetööd teedeehitus haljastus täitematerjalid http://www.valicecar.ee/ ValiceCar OÜ « Teedeehitus ValiceCar OÜ on ettevõte, mille põhiliseks tegevusvaldkonnaks on Eesti sisene kallurteenus. Ettevõtte arenedes hakkasime tegelema ka teedeehituse ja kaevetöödega. Vastavalt kliendi vajadusele oleme võimelised pakkuma kindlat ja mugavat teenust parimate hindadega. (Clicks: 44;\nRingtee 10 51013 Tartu TEL: +372 747 53 33 ehitusjärelvalve ekspertiis projektijuhtimine http://www.tinterprojekt.ee/ Tinter - Projekt OÜ « Teedeehitus Teedeehituslik projekteerimine; teedeehitustööde ehitusjärelvalvel; teedeehitusprojektide ekspertiis; teedeehituse projektijuhtimine; vee - ja kanalisatsioonitorustike projekteerimine; üld- ja detailplaneeringute koostamine; haljastuse projekteerimine; spordirajatiste projekteerimine; geodeetilised, kartograafilised ning maakorralduslikud tööd.\nPärnasalu 23 76505 Saue TEL: +372 5348 8175 pinnasetööd püsimärgid liikluskorraldus remont transport http://www.roadservice.ee/ Roadservice Ehitus OÜ « Teedeehitus Roadservice Ehitus OÜ põhiliseks tegevusalaks on teede ja platside ehitus ning remont, pinnasetööd, Tensari geovõrkudega armeeritud konstruktsioonide ehitamine ning müraseinte ehitamine. Lisaks rendime välja teedeehitusmasinaid ja pakume puistematerjalide transport-teenust.\nKesk tn. 7, Kose-Uuemõisa 75102 Kose vald TEL: +372 6751267 sõelmed killustik täiteliiv muld sidekommunikatsioon http://www.mell.ee/ @\tK.U.Mell AS « Teedeehitus AS K.U.Mell alustas majandustegevusega 1990.aastal. Tegeletud on maaparandusehitusega, keskkonnakaitse rajatiste ehitusega, sidekommunikatsioonide ja elekterside ehitusega. 10 aastat tegeleti ka Kose valla ühisveevärgiteenuse osutamisega. Nüüdseks on peamisteks töövaldkondadeks jäänud sidekommunikatsioonide ehitus ja keskkonnarajatiste ehitus.\nLisatud: Nov 12, 2009, Teedeehitus)\nMustamäe tee 82 12916 Tallinn TEL: +372 581 11 581 äärekivi killustikalus munakivi kõnnitee platside ehitus http://www.lionstone.ee/ Lionstone OÜ « Teedeehitus OÜ Lionstone põhitegevuseks on tänavakivist teede, platside ja parklate ehitus ning äärekivide paigaldus ja müük.\nPaide mnt 23 86602 Paikuse TEL: +372 56638822 üldehitus väravad metallitööd maaparandus hajastustööd http://www.remning.ee/ @\tRemning OÜ « Teedeehitus Oma töödes üritame olla maksimalistid ning pakkuda kliendile teenust, millega ta võib 100% rahul olla. Töö kvaliteedi tagab kaasaegne masinapark ja professionaalne tööjõud. Püüame olla kõikidele klientidele usaldusväärne partner ning pidada kinni kõigist lubadustest ja tähtaegadest. Meie visooniks on pakkuda kliendile alalti natuke rohkem kui vajalik.\nLisatud: Oct 20, 2009, Teedeehitus)\nTallinna 61 93818 Kuressaare TEL: +372 455 6253 täitematerjalid rasketehnika maaparandus http://www.ept.ee/ @\tSaare EPT AS « Teedeehitus Saare EPT on Saaremaal tegutesev ettevõte, mille peamisteks tegevusaladeks on maaparandus, kaevetööd, täitematerjalide müük ja teede ehitus.\nKöstrimäe 64408 Räpina vald TEL: +372 5300 0095 demonteerimine lammutus http://www.melija.ee/ @\tMelija OÜ « Teedeehitus Melija OÜ on 2006 aastal loodud, Eesti erakapitalil põhinev, ettevõte. Meie põhiliseks tegevuseks on lammutus ja üldehitustööd. Osutame teenust üle Eesti, asukoht ei ole meile takistuseks. Sõltuvalt objektist ja projektist võime teostada töid ka naaberriikides.\nLisatud: Oct 19, 2009, Teedeehitus)\nTallinn Tallinn TEL: 51966280 tänavakivi paigaldus unikivi http://www.saarmanehitus.webs.com Tänavakivi paigaldus « Teedeehitus Tänavakivi paigaldus. Betoon- ja looduskivist teede ja platside ehitus.\nLisatud: Jun 29, 2009, Teedeehitus)\nhttp://www.teemanttehnika.ee Teemanttehnika OÜ « Teedeehitus Teede ehitus, teed ja platsid, tänavakivide paigaldus, haljastus.\nLisatud: May 4, 2008, Teedeehitus)\nhttp://www.valgateed.ee Valga Teed OÜ « Teedeehitus Teede ehitus, hooldus ja remont.\nhttp://www.eurotelpartner.ee Eurotel Partner OÜ Teedeehitus ja asfalteerimine « Teedeehitus Teedeehitus ja asfalteerimine\nLisatud: Feb 8, 2008, Teedeehitus)


Tee annetus Pariisi Notre-Dame`i katedraali taastamiseks! - news\nLinnapea Mihhail Kõlvart ja Prantsusmaa suursaadik Claudia Delmas-Scherer kutsuvad oma avalduses lahkeid inimesi tegema annetust 15. aprillil puhkenud tulekahjus kahjustada saanud maailmakuulsa Pariisi Jumalaema kiriku taastamiseks.\nTee annetus Pariisi Notre-Dame`i katedraali taastamiseks!\n"Selle tulekahju leegid puudutasid meid kõiki," kirjutasid nad. "Õnnetuse hetkil adusime iseäranis selgelt, kui lähedal igale meist on see esmapilgul nii kaugel asetsev, 850-aastase ajalooga arhitektuuripärl. Jumalaema kirik ei ole tavaline pühakoda. See on kirik, mis on alati olnud ning tuntud mitmetele põlvkondadele kirjanduse ja kunsti, muusika ja teatri, filmi- ja fotokunsti kaudu. Notre Dame’i tähenduse ja suuruse kirjeldamiseks ei jätku ülivõrdeid."\nKõlvart lisas veel, et traagiline tulekahju paneb mõtlema ajaliku ja ajatu üle. "Meil on omastki lähiajaloost meeles nii Niguliste kiriku põleng 1982. aastal kui ka Pühavaimu kiriku tulekahju 2002. aastal," rääkis ta. "Head kaaslinlased! Soovides Tallinna partnerlinnale Pariisile jõudu Jumalaema kiriku taastamisel, kutsun teid koos Prantsusmaa suursaadikuga Eestis proua Claudia Delmas–Schereriga toetama Notre Dame’i restaureerimistöid."\nTallinn avas annetuste kogumiseks pangakonto, annetada saab linnakantselei arvele EE732200221071466591, selgituseks märkida Annetus.


Rändesurve Leedule ja ka Lätile võib taas suureneda: Lukašenka käskis Minski "puhtaks teha" - Delfi\nRändesurve Leedule ja ka Lätile võib taas suureneda: Lukašenka käskis Minski "puhtaks teha"\nRändajad Valgevene-Poola piiril\nLeedu siseministri sõnul pole neil rändeküsimuses rahulikke pühi oodata.\nLeedu siseminister Agnė Bilotaitė sõnul on Valgevene isevalitseja Aljaksandr Lukašenka käskinud "laod ja Minski" migrantidest puhtaks teha. "Kahjuks on trendid sellised, et me ei saa end mugavalt tunda," ütles minister viidates katsetele ületada Poola piiri vägivalda kasutades.\nBilotaitė ütles meedia ees esinedes, et migrandid on saanud hea väljaõppe: "Seda kampaaniat korraldatakse koostöös Valgevene võimudega. Seetõttu ei tohi me valvsust kaotada. Kuigi pühad on lähenemas, peab meie valmidus säilima."\n"Lähitulevikustehakse ilmselt katseid saata migrante Poola, Leetu või ka naaberriiki Lätti," lausus minister. Leedu piirivalve asejuht lisas, et pole võimalik ennustada, kuhu täpselt migrandid suunatakse.


Hotellid South Sioux City | Hotels.com\nLinna South Sioux City hotellid\nHotellid South Sioux City\nOtsing hotellid South Sioux City\nVaata kaardilt hotelle South Sioux City\nAvastage South Sioux City\nSouth Sioux City. Lühitutvustus\nSouth Sioux City on sundimatu atmosfääriga koht, mille visiitkaardiks on jõgi, jahisadam ja ostuvõimaluste küllus. Saabujaiid ootab siin lai valik kohvi ja baare. Kohaliku kultuuriga tutvumiseks sobivad hästi Sioux City Lewis & Clark Interpretitive Centre ja Sergeant Floydi jõemuuseum ja infokeskus. Igal juhul väärivad külastust Argosy Casino ja Tyson Event Center. Peresõbralik ja samas soodsa ärikeskkonnaga South Sioux City pakub midagi igaühele.\nMajutusvõimalused, mida South Sioux City pakub\nSouth Sioux City ja lähiümbrus võimaldavad leida sobiva majutuskoha igale maitsele üheks ööks või ka pikemaks peatuseks. Piirkonna hotellidega on mugav tutvuda Hotels.com kaardi abil. Meie suumitavatel kaartidel on hästi näha hotellide lähiümbrus ja kui kaugele jääb valitud asukohast South Sioux City. Kui olete sobiva rajooni välja valinud, saate täpsustada otsingu tingimusi vastavalt vajadusele. Lisaks üliheadele pakkumistele kehtib majutuse puhul meie hinnagarantii.\nSouth Sioux City – kuidas sinna kohale jõuda?\nLähim lennujaam on Sioux City, Iowa (SUX-Sioux Gateway), mis asub 7,6 km linnast.\nSouth Sioux City – kohalikud huviväärsused\n• Sioux City Lewis & Clark Interpretitive Centre\n• Sergeant Floydi jõemuuseum ja infokeskus\n• Sioux City kunstikeskus\n• Sioux City konverentsikeskus\n• Chief War Eagle'i monument\nSouth Sioux City – millal on parim aeg reisimiseks?\nJaanuar-märts: päev 13°F, öö -12°F\nAprill-juuni: päev 25°F, öö 0°F\nOktoober-detsember: päev 13°F, öö -12°F\nJaanuar-märts: 67 tolli\nAprill-juuni: 170 tolli\nJuuli-september: 169 tolli\nOktoober-detsember: 53 tolli


Kuidas su lindudega reisida?\nKui pühad lähenevad, hakkavad paljud inimesed mõtlema, kuidas oma lemmikloomadega reisida kas autoga, mootorrattaga või lennukiga. Kuigi koerad ja kassid on kõige "reisil" kaaslased, võivad ka nende omanikud kaasas olla linnud. Järgnevalt näeme mõned näpunäited oma lindudega ohutult reisida.\n1 Tuvasta oma lemmiklooma iseloomu\n2 Vali oma lind kõige sobivam kandja\n3 Veenduge, et olete ideaalne koht lindude puhkamiseks\n4 Austus oma lind kohanemisajale vedajaga\n5 Enne oma lindudega reisimist konsulteerige veterinaararstiga\n6 Vaata videot: – Suured metallist linnud\nTuvasta oma lemmiklooma iseloomu\nOluline on kaaluda kolleegide olemust, enne kui nad muutuvad keskkonda ja harjumusi. See kehtib kõikide liikide, sealhulgas kodulindude kohta.\nIgal loomaliigil ja igal üksikul on oma füüsilised ja käitumuslikud omadused. Lindil ei ole sama koera iseloomu ja iga lind näitab oma olemuselt ainulaadseid aspekte. Kõik need aspektid on olulised, kui otsustate reisida oma lindudega või jätta need teiste inimeste hoolduseks.\nKui teie linnul on ühiskondlik iseloom ja see on hea füüsiline vastupanu, võib see teiega puhkusel olla suurepärane idee. Kuid kui tegemist on õrna või vähem kommunistliku linnuga, võib keskkonna või tavade muutus kahjustada nende tervist ja käitumist. On vaja hästi analüüsida, kas see on vastutustundlik ja turvaline otsus.\nKui me ei ole kindel lemmiklooma iseloomu või selle erivajaduste suhtes, on kõige parem konsulteerida spetsialiseeritud veterinaararstiga. Professionaal saab iga omaniku juhendamisel otsustada oma lemmiklooma puhkuse ajal võtta või mitte.\nVali oma lind kõige sobivam kandja\nKui olete otsustanud oma lindudega reisida, tuleb kõigepealt tagada nende ohutus ja mugavus kogu reisi vältel. Kõige turvalisem viis oma lindu transportida on puuri või kandja hankimine.\nLemmikloomakauplustes on mitu võimalust ja on oluline valida lemmiklooma jaoks kõige sobivamad. Hea otsuse tagamiseks On oluline arvestada oma lindude suurust, käitumist, vanust ja tervislikku seisundit.\nOlles valinud ideaalse kandja, on aeg seda oma lindu hoida. Teie lemmikloom veedab selles keskkonnas pikki tunde, nii et peate leidma viise oma vajaduste rahuldamiseks ja rahuldamiseks. Lisaks sellele on pika sõidu auto puhul oluline, et dehüdratsiooni vältimiseks on söötmisruum ja jootmise purskkaev.\nVeenduge, et olete ideaalne koht lindude puhkamiseks\nKui me oleme autentsed reisijad, saab kõik kohad pakkuda meile suurepärast võimalust oma teadmisi laiendada ja meid meelelahutama. Aga kui me reisime koos oma lemmikloomadega, peame olema meie sihtkoha valikul mõnevõrra ettevaatlikumad.\nMitte kõikidel liikidel pole suurt kohanemisvõimet ja äkiline keskkonnamuutus võib olla väga kahjulik. Linna jaoks sobivaima koha valimiseks on oluline arvestada kliimat, niiskust, olemasolevat ruumi, teiste loomade olemasolu jne.\nTeisest küljest ka on oluline mõelda, kas meil on piisavalt aega oma lemmikloomade eest hoolitsemiseks puhkusepäevadel. Reisimine teie linnudega tähendab suurt vastutust ja erilist hoolt nende heaolu säilitamise eest. See ei ole tervislik võimalus võtta oma lind koos teiega jätta üksi kogu aeg.\nAustus oma lind kohanemisajale vedajaga\nKohanemine on järkjärguline protsess ja igal loomal on oma aeg tunda end mugavalt ja turvaliselt uues keskkonnas. Enne oma lindudega reisimist on oluline kohandada paar nädalat vedajale.\nSee protsess nõuab iga omaniku kannatlikkust ja positiivset tugevdamist. Alguses on idee jätta linnu vedaja sees vaid paar minutit (või sekundit, olenevalt looma reaktsioonist). Siis me premeerime oma head käitumist oma valitud valikuga; Pisut natuke, lind arutab, et see keskkond on ohutu.\nEnne oma lindudega reisimist konsulteerige veterinaararstiga\nEnne oma lindudega reisimist on tervisekontrolli kinnitamiseks oluline konsulteerida veterinaararstiga. Samuti on vaja seda mõista Ennetav meditsiin peab integreerima iga lemmiklooma rutiini.\nFor säilitage oma lindude heaolu kogu aasta vältel, on oluline pöörata tähelepanu järgmistele juhistele:\nRegulaarsed visiidid iga 6 kuu järel spetsialiseeritud veterinaararsti juurde.\nVaktsineerimine ja perioodiline deworming.\nTäielik ja tasakaalustatud toitumine vastavalt iga liigi toitumisvajadustele.\nFüüsiline ja vaimne stimulatsioon\nVaata videot: – Suured metallist linnud


Juveniilne müoklooniline epilepsia: sümptomid, põhjused, ravi ja prognoos - Kliinikud\nNoorukieas jätkuvad lapseeas alanud epilepsiad, näiteks sümptomaatiline fokaalne epilepsia, epilepsia lapseea abstsess, epileptiline entsefalopaatia ja teised.\nSamal ajal on mitmeid epilepsiaid, mis algavad täpselt noorukieas. Kaasaegse klassifikatsiooni kohaselt nimetatakse neid täiskasvanute epilepsiaks. Nende hulka kuuluvad juveniilse abstsessi epilepsia, juveniilne müoklooniline epilepsia, müokloonne epilepsia. On oluline, et haiguse alguse vanus võib mõjutada ka prognoosi. Seega on lapseea abstsessiepilepsia, mis algas juba varases eas, piisava abi korral, soodsa prognoosiga.\nFokaalsed (osalised) krambid\nFokaalsed krambid tähendavad elektrilise aktiivsuse algust selgelt määratletud kohast ajukoores. See tähendab, et rünnaku tüüp ja selle ilmingud sõltuvad sellest, millised funktsioonid vastutavad selle aju selle osa eest, kus asub rünnaku fookus. Sõltuvalt sellest saab eristada järgmisi epilepsia tüüpe.\nSeda tüüpi epilepsia nimi anti rünnaku fookuse asukoha järgi..\nAjaline epilepsia on kõige levinum epilepsia tüüp, mis põhjustab fokaalseid krampe. Ajutised kered vastutavad selliste ajufunktsioonide eest nagu kõne, tunded, emotsioonid ja mälu. See tähendab, et seda tüüpi epilepsia võib põhjustada imelike tunnete, emotsioonide või mõtete äkilise kiirenemise, mis võib häirida, sest reeglina oleme harjunud mõistma oma tunnete põhjust ja päritolu.1.\nFrontaalne epilepsia on ajalise lobe järel teine kõige levinum epilepsia tüüp.\nKrambihoogude manifestatsioon sõltub sel juhul sellest, milline esiosa osa on kaasatud. Rünnakud algavad tavaliselt äkki, kuid lõppevad ka kiiresti. Nad võivad avaldada lihaste, sealhulgas kõnega seotud lihaste nõrkust..\nRünnakud esinevad sageli une ajal ja võivad tunduda üsna dramaatilised, kuna kontrollimatud peapööramised, viskamine või jalgade liigutamine on võimalik, nagu näiteks jalgrattaga sõites..\nEsikülg on väga muljetavaldava suurusega ja sisaldab paljusid osi, mille funktsionaalsus pole praegu täpselt teada. See tähendab, et kui rünnak algab sellistes osades, ei pruugi nähtavaid sümptomeid olla enne, kui rünnak levib teistesse piirkondadesse või suures ajuosas, provotseerides sellega toonilis-kloonilist rünnakut.\nLaste ja noorukite epilepsia: epilepsia sümptomid, esmaabi ja ravi\nEpilepsia on tõsine ajuhaigus, mis avaldub krambihoogude ja krampidena. Umbes viiel protsendil inimestest on haiguse tunnused..\nKuid lapsed seisavad selle haigusega silmitsi mitu korda rohkem kui täiskasvanud. Vanemad peaksid hoolikalt jälgima oma laste tervist ja esimeste sümptomite korral pöörduma arsti poole. Epilepsia on teatud tüüpi haigus, mis mõjutab aju osaliselt või täielikult..\nEpilepsia lastel - kesknärvisüsteemi krooniline haigus raskel kujul.\nSee haigus esineb kolmel protsendil ühe kuni üheksa-aastastest lastest. Vanematelt, kelle lapsed põevad epilepsiat, küsitakse sageli küsimust: mis põhjusel on just minu laps sellest haigusest üle saanud? Epilepsia tekkimisel on mitu põhjust..\nHaiguse avaldumise põhjused jagunevad kolme tüüpi:\nSümptomaatiline - sel juhul tekkis haigus aju struktuurse defekti tagajärjel (tsüst, hemorraagia, kasvaja, sünnikahjustus, aju emakasisene infektsioon, kromosomaalsed haigused).\nIdiopaatiline - haiguse päriliku eelsoodumuse esinemine.\nKrüptogeenne - kui haiguse põhjuseid pole võimalik kindlaks teha.\nKuigi epilepsia on krooniline haigus, ei tähenda see, et see diagnoos on ravimatu. Tänapäeval võib haiguse ilmingud katkeda ning sobiva ravi ja õige eluviisiga saab epilepsia täielikult vabaneda 75 protsendil juhtudest.\nVäärib märkimist, et krambid ei ole alati epilepsia sümptomid. Krambid võivad tekkida ka aju muude toimingute tõttu. Haiguse arengu oluliseks punktiks on just kahe või enama epilepsiahoo uuesti kordumine.\nEsimesed epilepsia tunnused koolieelsel lapsel\nKõige sagedamini põevad eelkooliealised lapsed idiopaatilist osalist epilepsiat koos eesmise paroksüsmiga, healoomulist kuklaluu epilepsiat koos varajase debüütiga ja Landau-Kleffneri sündroomi.\nNende vormidega kaasnevad visuaalsete defektidega lihtsad rünnakud:\nLandau-Kleffneri sündroomist rääkides on iseloomulik:\nVarased sümptomid algavad halvenenud verbaalse agnosia ja kõnefunktsiooniga. Siis ilmnevad epileptilised krambid. millel on enamasti öine tegelane. Rünnakute kestus on lühiajaline, seda iseloomustab agressiivne käitumine ja hüperaktiivsus.\nEsimesed epilepsia tunnused lastel kuni aasta\nKindlasti on imikutele krambihoogude esinemine väga ohtlik märk, mis nõuab viivitamatut uurimist. Raske neuroloogilise haiguse esimeseks sümptomiks on peamiselt krambid.\nImikutel võivad krambid avalduda üsna kavalalt, epilepsiahoogud on väga erineva väljanägemisega, varjates mõnikord tavalisi füsioloogilisi nähtusi..\nSõltub haiguse vormist ja lapse vanusest:\nImikutel võib rünnak alata silmade, näo väikeste, ühepoolsete, rütmiliste lihaste kokkutõmmetega, seejärel lähevad krambid jalale või käsivarrele ja mõnikord kogu kehale samalt küljelt..\nToonilised krambid on tavalised, kui silmad ja pea pööravad küljele, käe ühepoolne tagasitõmbamine küljele.\nKõige lahendamatumad on krambid, mis väliselt ei erine beebi igapäevastest tavapärastest liigutustest: imemine, lämbumine, närimine, grimassid (neid nimetatakse silmahoogudeks), samas kui jume muutub, muutub kahvatuks, punastab või muutub siniseks. Kaasas süljevool.\nPiltide lühiajaliseks peatumiseks on selline haruldane ja üsna keeruline sümptom: külmumine, tegevuse järsk peatumine, väidetavalt laps mõtles.\nSamuti on kogu kehaga liigeste värisemine koos käte veelgi suurema keerutamise ja karjumisega ning eraldi jalgade või käte ebaregulaarsed värinad. Sel juhul on beebi normaalse füsioloogilise liigutuse jaoks lihtne viga teha ja epilepsiahooge võtta.\nKõige pahaloomulisem epilepsiahoog on pea, keha, käte ja aeg-ajalt jalgade järsk sümmeetriline kallutus ettepoole. Mõnel juhul juhtub vastupidine olukord - keha ja pea on järsult painutatud ning jalad ja käed tõmmatakse tagasi.\nPeaaegu alati on iseloomulik teadvuse kaotus. sageli grimass piin, silmade veeretamine, nutt, värisevad silmaalused.\nRünnakud mööduvad jadamisi, koguarv võib päevas tõusta kuni mitusada. Ja need tekivad enne magamaminekut või vahetult pärast und. Sellised rünnakud võivad lapse arengule märkimisväärselt kahjustada ja vajavad kiiret diagnoosimist ja ravi..\nOn väga oluline anda arstidele krambihoogude kohta üksikasjalik ülevaade, võimaluse korral video ja krambipäevik.\nNoorukieas kaob epilepsia erineval viisil. Juhtub, et krambid lõppevad ja ravimid tühistatakse.\nKuid tuleb märkida, et selles vanuses kipuvad progresseeruma vähesed epilepsia vormid: käitumine on märkimisväärselt häiritud, ilmnevad uut tüüpi krambid, nende arv suureneb.\nNoorukieas ja ilma selle diagnoosita on väga raske. Selles vanuses püüdlevad lapsed innukalt iseseisvuse poole ja proovivad täita väljakujunenud teismelise norme. Epilepsia esinemisel omandab noorukite käitumine uue negatiivse värvuse.\nLapsed ei tunnista oma haigust ning eiravad vanemate ja arstide nõuandeid. Nad kuuletuvad eakaaslaste, ettevõtte juhtide autoriteedile. Ebasüstemaatiline epilepsia, mitmesuguste psühhofüüsiliste stresside, unepuuduse, alkoholi, suitsetamise jms ravimine põhjustab epilepsiahoogude kurba taastumist..\nJa juhtub vastupidi, kui teismeline väldib oma haiguse tõttu konkreetselt teistega suhtlemist, mis aja jooksul viib sotsiaalse isolatsiooni ja elukvaliteedi languseni.\nSarnased probleemid vajavad professionaalse psühholoogi abi. Arst peaks koos vanemate ja teismelisega arutama päevakava, puhkeaega, arvuti taga veedetud aega, sporti ja muid tegevusi.\nSelles vanuseperioodis võib tekkida müoklooniline epilepsia. Noorukite haiguse alguse põhjuste hulka kuuluvad keha üldine ümberkorraldamine ja ebastabiilne hormonaalne tasakaalutus.\nSelle epilepsia vormi krampidel on sümmeetrilised lihaste kontraktsioonid. Sageli on need jalgade ja käte sirutuslihased. Sel juhul tunneb teismeline teravat survet põlve alla, millest ta sunniviisiliselt maha istub või isegi kukub.\nKäte lihaste kokkutõmbumisega võib patsient ootamatult tema käes oleva eseme kukkuda või kaugele visata. Tavaliselt esinevad sellised rünnakud meeles ja on põhjustatud järsust ärkamisest või unehäiretest. See epilepsia vorm annab suurepärase ravi.\nEpilepsiat võib väljendada krambihoogude ja muude nähtudena, millest peamine on paroksüsmi esinemine. Sõltumata sümptomi tüübist on peamine asi see, et sümptom avaldub rünnakuna.\nHaiguse tavaliseks sümptomiks on krambid. Krambid pole aga kaugeltki epilepsia ainsad ega peamised nähtused. Need võivad ilmneda ootamatult või järk-järgult, teadvuses või teadvuseta. Krambid võivad katta kogu keha või selle osa. Pärast krampimist on võimalik teadvuseta urineerimine või väljaheide.\nLisaks on kramplikke sümptomeid:\nterav nõrkus kehas;\njalgade ja käte, pea jne alateadlikud liigutused.\nNäiteks võib laps istuda joonistamiseks ja äkki tema pilk ühel hetkel külmub, pliiats langeb, laps ei reageeri vanemate üleskutsele. Lühikese aja pärast see lõpeb ja laps ei mäleta juhtunut.\nNeed, kes kogevad epilepsiat esimest korda, võivad õudust tunda.\nLõppude lõpuks näevad lapseea krambid tõesti hirmsad välja:\nTäiskasvanute jaoks on oluline teada, et rünnaku ajal on peamine oht võimalik peavigastus kukkumisel. Spasmid peaaegu otseselt ohtu ei kanna.\nOn vaja võimalikult kiiresti tuvastada epilepsia rünnak koos edasise teadvusekaotusega ja osutada esmaabi, tegemata neid toiminguid, mis võivad last kahjustada.\nKrambihoogude esimeste sümptomite ilmnemisel tuleks laps panna põrandale, et vältida pea löömist mööbli servade vastu.\nVõimaluse korral asetage patsient ühele küljele, et mitte oksendamise või süljega lämbuda..\nVigastuste vältimiseks hoidke oma pead..\nAvatud suu korral. Hammaste vahele on soovitatav panna side, kuid veenduge, et hingamisel pole takistusi.\nRangelt keelatud suu avamine, hoidke oma keelt.\nKrambid peatuvad tavaliselt kolme minuti pärast.\nKontrollige beebi hingamist. Hingamise puudumisel jätkake kohe kunstliku hingamisega. Rünnaku ajal on see keelatud.\nÄrge jätke last enne, kui ta on täielikult teadvuse taastanud. Teadvuse normaliseerimise aeg sõltub haiguse vormist\nKuni teadvus pole taastatud, ei tohi seda juua ega süüa\nLapse kõrgetel temperatuuridel tuleks kasutada febrifuge.\nKrambihoogude esmasel ilmnemisel on soovitatav kutsuda kiirabi, kui krambid on möödunud rohkem kui viis minutit või kui rünnakut korrati lühikese aja jooksul. Kui laps on vigastatud, tuleb kutsuda arst. Soovitav on, et üks vanematest salvestaks rünnaku ajal video, millest on tohutult abi diagnoosi panemisel.\nEsmakordselt epilepsiat põdevad lapsed tuleb hospitaliseerida ja uurida. Seda tasub teha ka lastele, kes võtavad haiguse vastu ravimeid, kuid rünnak siiski ilmnes.\nLaste epilepsia ravi ei erine üldse täiskasvanute epilepsia ravist. Selgitage välja rünnakute põhjus - ravi määramisel kõige olulisem asi. On vaja kõrvaldada haiguse kõige põhjus, vastasel juhul hakkab haigus progresseeruma ja põhjustab äärmiselt kahjulikke tagajärgi.\nÜks või mitu hoogu ei ole märk epilepsiavastaste ravimite pidevast kasutamisest. Ravi ei ole eluaegne, see katkestatakse niipea, kui patsient on paranenud.\nRavi peamine eesmärk on peatada uued krambid. Väga sageli piisab lapsele ühest ravimist. Enamikul juhtudel aitavad ravimid kaasa laste krampide täielikule kadumisele. Te peate ravimit võtma rangelt vastavalt arsti määratud ajakavale..\nKui te unustate ühe annuse, suureneb haiguse taastumise oht. Vanemad peavad lapse harjutama enesekontrolliks, aga ka ise ravimeid kontrollima.\nTeatud mikroelementide puudumisega kehas võib tekkida ka epilepsia. Üks neist on tsink. Täpselt seda arvas dr Andre Barbois, kes praktikas puutus kokku patsientidega, kelle kehas oli tsingitase madal ja kellel olid krambid.\nRünnakud võivad alata magneesiumi puudusega. Selle mikroelemendi puudus võib olla lühiajaline ja moodustub pärast füüsilist pingutust, stressi. Sel põhjusel kuulub magneesium sageli ravimite hulka, mis võitlevad epilepsia vastu..\nHulgiskleroos naistel: esimesed nähud,...\nLaste epilepsia: põhjused, sümptomid, ravi...\nParatsetamool: abi või kahju võib igaüks...\nImikute ajuverejooks: tüübid,...\nNüüd klassifitseeritakse epilepsia polyetioloogilisteks haigusteks, see tähendab nendeks, mida võivad põhjustada paljud erinevad tegurid. On huvitav, et teadlased ei mõista endiselt täielikult, miks mõnel patsiendil on äkki krambid, mis mõnikord põhjustab puude tekkimist. Tõenäoliselt kõlab epilepsia diagnoos kõigile kõigile nii hirmutavalt..\nSelles artiklis kirjeldatud selle tervisehäire põhjused, klassifikatsioon, sümptomid ja ravimeetodid aitavad paremini mõista, mis täpselt põhjustab haiguse algust ja kuidas sellega toime tulla..\nKuidas mõjutab elektriliste impulsside edastamise rikkumine epilepsia rünnaku arengut\nInimese aju närvirakud - neuronid - genereerivad ja edastavad pidevalt teatud suuruses ja kindla kiirusega elektrilisi impulsse. Kuid mõnel juhul hakkavad nad ootamatult spontaanselt või mõne teguri mõjul andma palju suurema tugevusega impulsse.\nNagu teadlased leidsid, on epilepsia esinemise peamine põhjus just see närvirakkude räpane ja liigne elektriline aktiivsus. Tõsi, selleks, et krambid areneksid, on lisaks vaja nõrgendada ka teatavaid ajustruktuure, mis kaitsevad seda liigse ületäitumise eest. Sellised struktuurid hõlmavad Varoljevi silla segmente, samuti kaudaati ja kiilukujulist tuuma.\nMis on epilepsia üldistatud ja osalised krambid?\nEpilepsia, mille põhjuseid me kaalume, põhimõtteliselt, nagu te juba aru saite, on aju neuronite liigne elektriline aktiivsus, mis põhjustab tühjenemist. Selle tegevuse tulemused võivad olla erinevad:\nheide lakkab piirides, kus see tekkis;\neritis levib aju naaberpiirkondadesse ja, saavutades vastupanu, kaob;\neritis levib kogu närvisüsteemi, mille järel see kaob.\nKahel esimesel juhul esinevad osalised krambid, viimasel - generaliseerunud. See viib alati teadvuse kaotamiseni, samas kui osalised krambid ei pruugi seda sümptomit põhjustada..\nMuide, teadlased leidsid, et epilepsia areneb siis, kui see on kahjustatud, ja mitte siis, kui teatud ajuosa hävib. Krambihoogude ilmnemine põhjustab vigastatud, kuid siiski elujõulisi rakke. Mõnikord tekivad arestimise ajal rakkudele uued kahjustused olemasolevate kõrval ja mõnikord isegi nendest eemal - uued epileptilised kolded.\nHaigus võib olla nii iseseisev kui ka olemasoleva tervisehäire üks sümptomeid. Sõltuvalt sellest, mis täpselt epilepsiahooge põhjustab, eristavad arstid mitut tüüpi patoloogiat:\nKirjeldatud haiguse sümptomaatiliseks põhjustajaks võib nimetada aju mis tahes struktuurseid defekte: tsüstid, kasvajad, neuroloogilised infektsioonid, arenguhäired, insuldid, samuti narkomaania või alkoholisõltuvus.\nEpilepsia idiopaatiline põhjus on epilepsiahoogude kaasasündinud eelsoodumus, mis on pärilik. Selline epilepsia avaldub juba lapsepõlves või varases noorukieas. Sel juhul, muide, ei näita patsient aju struktuuri kahjustusi, kuid neuronite aktiivsus on suurenenud.\nKrüptogeensed põhjused - raske kindlaks teha isegi pärast kogu uuringute spektrit.\nKrampide klassifitseerimine koos epilepsia diagnoosiga\nSelle haiguse põhjused lastel ja täiskasvanutel mõjutavad otseselt patsiendi krampide tekkimist.\nRääkides epilepsiast, kujutame ette krambihoogu koos teadvusekaotuse ja krampidega. Kuid krambihoogude käik on paljudel juhtudel kaugeltki kinnistunud veendumustest..\nNii et imikueas täheldatakse kõige sagedamini propulsiivseid (väiksemaid) krampe, mida iseloomustab pea lühiajaline kallutamine ettepoole või ülakeha paindumine. Epilepsia põhjust sel juhul selgitatakse reeglina aju arengu hilinemisega sünnieelsel perioodil.\nJa vanemas lapsepõlves ja noorukieas on müokloonilisi krampe, mis väljenduvad kogu keha või selle üksikute osade (tavaliselt käsivarte) lihaste järsul lühiajalisel tõmblemisel. Reeglina arenevad nad kesknärvisüsteemi metaboolsete või degeneratiivsete haiguste taustal, samuti aju hüpoksia korral.\nMis on kramplik fookus ja kramplik valmisolek?\nEpilepsia diagnoosimisel sõltuvad rünnaku põhjused epilepsia fookuse olemasolust patsiendi ajus ja selle krambivalmidusest..\nEpileptiline (konvulsioonne) fookus ilmneb reeglina ajukahjustuste, joobeseisundi, vereringehäirete, kasvajate, tsüstide jms tagajärjel. Kõik need kahjustused põhjustavad rakkude liigset ärritust ja selle tagajärjel konvulsioonilist lihaste kokkutõmbumist.\nKonvulsioonivalmidus tähendab peaajukoores patoloogilise erutuse tõenäosust, mis ületab keha krampidevastase süsteemi toimimise taset. Muide, see võib osutuda nii kõrgeks kui ka madalaks..\nKõrge ja madal konvulsioonivalmidus\nSuure konvulsioonivalmiduse korral on arenenud rünnaku vormis epilepsia põhjustajaks isegi konvulsioonifookuse väike ärritus. Ja mõnikord on selline valmidus nii kõrge, et see viib lühiajalise elektrikatkestuseni, isegi ilma krampliku fookuseta. Nendel juhtudel räägime krambidest, mida nimetatakse puudumisteks (inimese lühiajaline külmutamine ühes seisundis koos teadvusekaotusega)..\nKui epilepsia fookuse korral puudub krampvalmidus, tekivad nn osalised krambid. Nendega ei kaasne teadvusekaotus..\nSuurenenud konvulsioonivalmiduse põhjuseks on sageli aju emakasisene hüpoksia või inimese pärilik eelsoodumus epilepsia tekkeks.\nLapsepõlves on idiopaatiline epilepsia kõige tavalisem. Seda tüüpi laste põhjuseid lastel on tavaliselt üsna raske kindlaks teha, kuna diagnoosi ise on esialgu peaaegu võimatu kindlaks teha.\nLõppude lõpuks võivad laste epilepsiahoogud peituda ebamääraste valuhoogude, naba koolikute, minestamise või atsetoneemilise oksendamise all, mis on põhjustatud atsetooni ja teiste ketoonkehade akumuleerumisest veres. Sel juhul tajuvad teised unenäos kõndimist, enureesi, minestust, samuti konversioonikrampe epilepsia tunnustena..\nKõige tavalisem lapseeas on abstsessi epilepsia. Selle esinemise põhjused omistatakse pärilikule eelsoodumusele. Rünnakud näevad välja nagu patsient, kes mõne mängu või vestluse ajal mõneks sekundiks paigast kaob. Mõnikord kaasnevad nendega silmalaugude või kogu näo lihaste väikesed kloonilised tõmblused. Pärast rünnakut ei mäleta laps midagi, jätkab katkestatud õppetundi. Need seisundid reageerivad ravile hästi.\nPuberteedieas (11-16 aastat) võib areneda müoklooniline epilepsia. Selle haiguse põhjused noorukitel on mõnikord seotud keha üldise ümberkorraldamise ja hormonaalse tausta ebastabiilsusega.\nSelle epilepsia vormi rünnakuid iseloomustab sümmeetriline lihaste kokkutõmbumine. Enamasti on need käte või jalgade sirutuslihased. Samal ajal tunneb patsient ootamatult põlve all lööki, millest alates ta on sunnitud kükitama või isegi kukkuma. Käte lihaste kokkutõmbamisel võib ta ootamatult kaugel olevad esemed maha visata või minema visata. Need rünnakud mööduvad reeglina teadvuse säilimisega ja neid provotseerib enamasti unehäired või äkiline ärkamine. See haiguse vorm reageerib teraapiale hästi..\nEpilepsia, mille põhjuseid ja ravi käsitleme artiklis, on eriline haigus ja selle ravi eeldab teatud reeglite järgimist.\nPeamine on see, et haiguse ravi viib läbi üks krambivastane (krambivastane ravim) - seda nimetatakse monoteraapiaks. Ja ainult harvadel juhtudel valitakse patsiendile mitu ravimit. Ravim peaks olema regulaarne ja pikk.\nKrambivastast ainet saab õigesti valida ainult neuropatoloog, kuna puuduvad ravimid, mis oleksid võrdselt tõhusad kõigi erinevate epilepsiahoogude korral..\nPraegu on kirjeldatud patoloogia ravimise aluseks karbamasepiinipreparaadid (Finlepsin, Tegretol), samuti Depakin ja Depakin Chrono. Arst peab nende annuse arvutama iga patsiendi jaoks eraldi, kuna vale ravimite annus võib põhjustada sagedamini krampe ja halvendada patsiendi üldist seisundit (seda nähtust nimetatakse “epilepsia süvenemiseks”)..\nTänu farmakoloogia arengule saab 75% epilepsia juhtudest kontrollida krampide sagedusega, kasutades ühte krambivastast ainet. Kuid on ka nn katastroofilist epilepsiat, mis on sellise teraapia suhtes vastupidav. Täiskasvanutel ja lastel nimetatud ravimite väljakirjutatud resistentsuse põhjused võivad peituda patsiendi aju struktuuriliste defektide olemasolul. Selliseid haiguse vorme ravitakse tänapäeval neurokirurgilise sekkumise abil edukalt..\nAlaealiste või alaealiste epilepsia. Epilepsia sümptomid ja nähud noorukitel\nPaljud täiskasvanud, pärast haiguse avastamist, kaaluvad tegevuskava ja pöörduvad abi saamiseks spetsialistide poole. Kuid sageli juhtub, et kui vanemad avastavad oma lapses haiguse, eksivad nad ära, ei tea, kelle poole pöörduda ja millist abi on vaja. Epilepsia vormide hulgast võib eristada, mis esineb eranditult lastel ja noorukitel. Seda liiki nimetatakse juveniilseks müoklooniliseks epilepsiaks. Kuidas seda vaevust ära tunda? Mis on epilepsia põhjused? Kelle poole abi saamiseks pöörduda ja kas sellest haigusest on võimalik igaveseks vabaneda?\nJuveniilne või juveniilne müoklooniline epilepsia on idiopaatilise generaliseerunud epilepsia eriline healoomuline vorm, mis avaldub lastel ja noorukitel müoklooniliste krampide kujul. Müoklooniliste krampide tunnus on see, et kõige sagedamini tekivad need ärkamisel. Sageli esinevad massiivsed kahepoolsed müokloonilised krambid, st krambid, mis katavad paarisorganeid (jäsemeid, silmi).\nEsimene seda tüüpi vaevuste kirjeldus pärineb 1867. aastast, kuid alaealiste epilepsia sai eraldi haiguseks 1955. aastal dr Janzi juhitud Saksa arstide ettepanekul. Seetõttu nimetatakse seda epilepsia vormi mõnikord Janzi sündroomiks..\nHaigus on pärit lapsepõlves või noorukieas. Seda liiki peetakse üsna tavaliseks, kuna selle konkreetse haigusvormi all kannatab 8-10% kõigist epileptikutest..\nAlaealiste epilepsia on võrdselt levinud nii meestel kui naistel..\nPatsientide psühholoogiline seisund on enamasti normaalne, haigus ei mõjuta patsiendi vaimset arengut.\nHaigus diagnoositakse kiiresti, reageerib ravile hästi, samal ajal saab patsienti ennetamise eesmärgil jälgida epileptoloogil..\nHaiguse esinemissagedus langeb perioodile 8–24 aastat, haripunkt langeb 10–14 aastale. Mõnikord oli juhtumeid, kui haigus diagnoositi alla 1-aastastel lastel.\nMüokloonilised krambid. Näo lihaste ja jäsemete lihaste spontaanne tõmblemine. Müokloonus tekib tavaliselt esimestel tundidel pärast ärkamist. Tõsise ületöötamise korral algavad krambid enne magamaminekut. Krampide ja tõmblemiste ajal ei saa patsient midagi oma käes hoida, ta muutub kohmakaks ja kohmakaks. Mõnikord segavad sellised krambid igapäevaseid tegevusi: söömist, kodutööde tegemist ja koristamist. Kui müokloonilised krambid on ainus märk, siis jäävad need sageli diagnoosimata, kuna neid tajutakse värisemise või närvilisusena..\nToonilis-kloonilised krambid. Krambid, mis tekivad umbes kolme tunni pärast alates unest taastumise hetkest. Neid esineb pooltel Janzi sündroomiga patsientidel. Rünnakutega kaasnevad raskemad krambid kui müoklooniliste krampide korral, sageli nende ilmnemisel patsient karjub või vilistab. Kõige sagedamini ilmneb teadvusetus, kuna rindkere lihaste krambid muudavad hingamise raskeks.\nPuudumised. Lühiajalised rünnakud pikkusega 10–40 sekundit, mida iseloomustab teadvusekaotus. Puudumistega ei kaasne krampe, need võivad ilmneda igal kellaajal. Need võivad olla mõlemad Janzi sündroomi esimesed sümptomid ja ilmneda isegi haiguse hilises staadiumis.\nPaljudel juveniilse epilepsiaga lastel ja noorukitel on valgustundlikkus. Selle nähtusega patsiendid on eriti tundlikud eredate valgussähvatuste suhtes, mis võivad krambi esile kutsuda. Sellised patsiendid peavad piirama telesaadete vaatamist, arvutis veedetud aega, kinodes ja diskoteekides käimist, eriti haiguse ägenemise perioodil.\nPatsientide seas on selliseid sümptomeid nagu perioraalne refleksmüokloonus. Need on väikesed keele, huulte või kõri lihaste tõmblused, mis tekivad lugemise või rääkimise ajal.\nMõnel epileptikul on silmade sulgemisel tundlikkus. Need on aju aktiivsuse kerged välgud, mis kestavad umbes 2–3 sekundit, mida täheldatakse elektroentsefalogrammil silmade pilgutamisel.\nKõige sagedamini ei ole haiguse sümptomid eraldi krampide tüüp, vaid nende kombinatsioon. Paljud tunnevad seda haigust ära siis, kui juba ilmnevad toonilised-kloonilised krambid. Patsiente tuleb hoolikalt uurida kõigi võimalike sümptomite osas, et mitte unustada müokloonilisi krampe, mis on Janzi sündroomi oluline tunnusjoon. Patsiendid ei pööra alati tähelepanu väikestele tõmblustele huulte, sõrmedega, uskudes, et see ei kehti epilepsia korral.\nMitte nii kaua aega tagasi avastasid Jaapani teadlased, et juveniilne müoklooniline epilepsia on seotud sellise nähtusega nagu "praksi esilekutsumine". See on nähtus, mida iseloomustab rünnaku algus vaimse ja vaimse tegevusega seotud raskete ülesannete täitmise ajal. Näiteks arvutimänge mängides, keerukate arvutuste või malega mängides võivad alata müokloonilised tõmblused.\nKõige sagedamini provotseerivad rünnakud unehäireid. Pärast ärkamist või hommikusöögi ajal toimub rünnak.\nMõnikord on krambid põhjustatud alkohoolsete jookide kasutamisest. Alkohol mõjutab negatiivselt närvisüsteemi, mis häirib aju koheselt.\nOluline provotseeriv tegur on ületöötamine. See võib olla nii füüsiline kui ka vaimne ületöötamine. Mõnikord piiravad vanemad, kui nad üritavad lapsi ületöötamise eest eemale hoida, nende liikuvust. Kuid see tegur võib ka arestimise tõenäosust negatiivselt mõjutada..\nUnepuudus, unetus võib põhjustada krampe.\nJuveniilne müoklooniline epilepsia ilmneb enamasti päriliku teguri tõttu. Kui laste ja noorukite vanemad või lähisugulased kannatasid epilepsia all, on Jantzi sündroomi tekkimise tõenäosus suur. Noorte epilepsia esinemisele on mitu põhjust:\npeavigastused, mis on saadud raseduse ajal või lapse läbimise ajal\nMõnikord abstsessi epilepsiaga lastel areneb hiljem välja juveniilne epilepsia..\nEnamik geneetikuid kaldub arvama, et juveniilne müoklooniline epilepsia on geneetiline haigus, see tähendab, et selle esinemise aluseks on defektid teatud geenides..\nEpilepsia diagnoosimine, võrreldes mõne teise haigusega, võib võtta üsna kaua aega. On vaja läbida elektroentsefalogramm, mis tuvastab ajutegevuse kolded, mõnikord on vaja võtta vereanalüüsid. Sageli on ette nähtud magnetresonantstomograafia, mis aitab välistada ajuhaiguste esinemist, mis võivad põhjustada krampe (entsefaliit, ajusisesed hematoomid, peaaju tsüstid).\nMõnel juhul on vajalik patsiendi seisundi igapäevane jälgimine, provokatiivsete proovide võtmine. Lastel provotseerivad nad rünnakut, näiteks terava ärkamise või välklambi abil, et fikseerida aju aktiivsus sellel hetkel.\nEriti oluline on patsiendi ja tema perekonna põhjalik vestlus. Kuna müokloonilised krambid ilmnevad väikeste tõmblustena, enamasti pärast ärkamist, tajuvad mõnikord patsiendid ja nende lähedased krampe hommikul närvilisusena. Spetsialist peaks küsitlema patsiendi perekonda kõigi võimalike krampide kohta, võtma enne vajaliku diagnoosi määramist arvesse kõiki haiguse sümptomeid ja tunnuseid, kuna mõned epilepsia tüübid on sümptomite osas sarnased, kuid erinevad ravimeetodite osas..\nMõnikord tekivad müokloonilised krambid ka täiesti tervetel inimestel, näiteks une ajal.\nJuveniilne müoklooniline epilepsia reageerib laste ja noorukite seas ravile üsna hästi.\nSellise epilepsiavormiga patsientidel on harva vaimne või vaimne areng mahajäänud. Mõnikord mõjutab haigus lapse kujunemist üksikisikuna, ainult sel juhul võib olla vajalik psühholoogi või psühhiaatri abi. Kõigil muudel juhtudel viib ravi läbi neuroloog või epileptoloog.\nRavi toimub epilepsiavastaste ravimitega. Tervise ja immuunsuse säilitamiseks kasutatakse mõnikord vitamiinikomplekse..\nEnamasti oodatakse patsientide jaoks soodsat tulemust, kuid ravimite võtmine võib kesta aastaid, millele järgneb spetsialist eluaegne jälgimine.\nRavimite väljakirjutamine on rangelt individuaalne ülesanne, ärge mingil juhul võtke ravimit sõprade soovitusel ega Internetis leiduvatele artiklitele viidates. Mõnel epilepsiavastasel ravimil on palju kõrvaltoimeid, seetõttu peaks arst need välja kirjutama, võttes arvesse kõiki patsiendi keha iseärasusi.\nOluline punkt on arsti soovitused patsiendi elustiili ja toitumise kohta. Nende juhiste järgimine võib vältida krampe..\nNoorte epilepsiaga laste ja noorukite vanemad peaksid hoolikalt jälgima arsti soovitusi elustiili ja igapäevaste harjumuste osas..\nOn vaja kehtestada päeva režiim, veenduda, et laps magab ja ärkab samal ajal.\nMõnikord on vajalik spetsiaalne dieet epileptikutele, mis välistab teatud toodete väljajätmise.\nEpilepsia korral tuleb alkoholi kasutamine rangelt keelata..\nOn vaja suurendada lapse värskes õhus veedetud aega, pühendada rohkem aega looduses jalutuskäikudele ja mängudele kui teleri vaatamisele, arvutimängudele. Janzi sündroomiga lapsed vajavad sageli mõõdetud ja rahulikku eluviisi, paljud pered kolivad sellise diagnoosi pannes küladesse, linnakärast eemale.\nImiku või nooruki lähedased inimesed peaksid jälgima tema füüsilist ja vaimset heaolu. Liigne väsimus, ületreening, stress ei tohiks olla lubatud. Ärge kaitske last täielikult igasuguse tegevuse eest, kuna energia liiga suur energia mõjutab tervist ka negatiivselt.\nErirežiimi järgimisel on oluline tegur õige suhtumine lapse haigusse. Ärge näidake talle, et ta on vaevuse tõttu teistest väga erinev. Usaldage talle väikesed majapidamisasjad, lubage tal osaleda üldistel mängudel ja jalutuskäikudel, ärge märkige tema füüsilisi omadusi. Nõustage, kuid ärge tellige. Siis on lapsel lihtsam järgida kõiki soovitusi, ta ei seostu oma probleemiga negatiivselt, tal ei ole tervise tõttu komplekse ja ärevusi.\nAlaealiste müoklooniline epilepsia juhtub laste ja noorukite seas üsna sageli, samas kui soodne tulemus on väga reaalne. Pädeva ravi määramisel, vastavalt raviskeemile, saavutatakse krambid ja krambid täielikult 80% juhtudest.\nUimastiteraapia järkjärguline tühistamine mitme aasta jooksul pärast pikka ravi tagab enamikul juhtudel, et retsidiive ei esine.\nAlaealiste epilepsia ei mõjuta lapse vaimset ja vaimset arengut, mida vanemad diagnoosi kuuldes sageli kardavad. Kõigi soovituste järgimine tagab peaaegu alati beebi kui inimese tervisliku arengu, selle tulemusel on ta ühiskonnas hästi sotsialiseerunud, nagu absoluutselt terved lapsed.\nTsitrusviljad on teie lemmikviljad. Näiteks sidrunit lisatakse jookidele, süüakse niisama. Ja kuidas mõjutab sidruniga tee survet, suurendab või vähendab seda? Kas kollast loodet on võimalik kasutada hüpertensiooni ravimina?


Valimisprogrammid inimõiguste valguses – Eesti Inimõiguste Keskus\nEsileht / Uudised / Valimisprogrammid inimõiguste valguses\nValimisprogrammid inimõiguste valguses\nEesti Inimõiguste Keskuse eksperdid analüüsisid Riigikogu valimistel kandideerivate erakondade valimisprogramme inimõiguste kaitse valguses. Noppisime välja lubadusi, mille osas arvame, et need võivad edendada või halvendada inimõiguste kaitse olukorda.\nÜldine pilt teemade mõttes on lünklik. On inimõigustega seonduvaid teemasid, mille osas pea igal erakonnal on oma lahendused. Näiteks peatuvad enamik erakondadest puuetega inimeste õigustel eelkõige töövõimereformi kontekstis. Negatiivse arengu mõttes pakuvad paljud suuremat otsedemokraatiat, mis võib ohustada vähemuste õiguste kaitset.\nProgrammidest selgub ka see, et konkreetset terviklikku visiooni või suuremat ambitsiooni inimõiguste edendamiseks ei ole ühelgi Eesti erakonnal. Pigem leiavad need teemad käsitlust muude teemade sees ning keskenduvad sellele, mis pole poliitiliselt tundlikud. Iseenesest on see tervitatav, et ükski erakond pole oma programmis negatiivselt radikaalne ega õhuta ühegi vähemusgrupi vastu otseselt vaenu. Samas eelmisel aastal vastakaid arvamusi tekitanud kooseluseaduse teema on sisuliselt käsitlemata.\nNelja praeguse parlamendierakonna valimislubadustest leiab inimõigusi puudutavaid küsimusi enam-vähem samas ulatuses. Kõige mitmekülgsem on inimõiguste mõttes Reformierakonna programm, mis pöörab ainsana suuremat tähelepanu andmekaitsele ja privaatsusele, samuti inimõiguste kaitse institutsioonidele. Sotsiaaldemokraadid ja Keskerakond panustavad rohkem konkreetsete sammudega soolise võrdõiguslikkuse ja võrdse kohtlemise teemadele. Ka IRL käsitleb programmis mitmeid inimõiguste kaitsega seotud küsimusi, kõige põhjalikumalt puuetega inimeste valdkonnas. Parlamendiväliste erakondade valimislubadused on napisõnalised ja üldised ega paku inimõigusi edendavaid lahendusi.\nVaata ka kajastust Delfi TVs.\nLoe ka erakondade vastuseid konkreetsetele inimõiguste küsimustele.\nErakondade valimisprogrammide võrdlus\nSoodustab inimõiguste edendamist Ei soodusta inimõiguste edendamist\nKeskerakonna programmis on oluline koht diskrimineerimise vastu võitlemisel. Üldisemalt lubatakse tagada soolise võrdõiguslikkuse ja võrdse kohtlemise seaduse reaalne täitmine, konkreetsematest sammudest on märgitud valdkondliku seadusandluse ühtlustamine ja võrdõigusvoliniku rahastamise suurendamist. Samuti soovitakse toetada tööandjaid, kes puudega inimesi tööle võtavad ning tagada omastehooldajatele võimalus naasta tööturule.\nMainitakse lasteaedade, põhikoolide ja gümnaasiumide turvaliseks ning kiusamisvabaks muutmist. Eraldi fookus on ka puuetega noorte võrdsel osalusel ja arengul, aga ka puuetega inimeste olukorral laiemalt, näiteks lubatakse tagada puuetega inimeste ligipääs kultuuriasutustele ja vabaõhuüritustele. Lisaks naiste sõeluuringutele toetatakse meeste sõeluuringute arendamist. Samuti ravimiinfo kättesaadavust ka vene ja inglise keeles.\nPerevägivalla vastu võitlemiseks on Keskerakonna programmis samuti mitmeid ettepanekuid, näiteks ohvrite abi ja nõustamise osas.\nKeskerakonna programm on progressiivne kodakondsuspoliitika osas. Erakond pakub anda lihtsustatud korras kodakondsus neile inimestele, kes on Eestis elanud vähemalt 1991. aastast.\nProgrammis mainitakse ka võitlust inimkaubandusega, keskendudes rohujuure tasandi organisatsioonide toetamisele.Keskerakond paneb ette ka lühendada menetlustähtaega ja vahi all pidamise tähtaega kuni kahe kuuni, mida saaks siis pikendada vajadusel. See aitab lahendada ebaproportsionaalselt pikaks ajaks vabaduse võtmist enne süüdimõistvat kohtuotsust.\nValimiskautsjoni asendamine allkirjadega võib aidata kaasa realiseerida õigust valimistel kandideerida.\nKeskerakonna programmis on Euroopa Kohtu poolt inimõigusi rikkuvaks lausjälitust laiendavad ettepanekud, sealhulgas andmevahetuse tõhustamine liikmesriikide jälitusasutuste vahel ning üle-Euroopalise registreeritud reisja programmi käivitamine. Ka rändega seotud infosüsteeme soovitakse edasi arendada, mis võivad ebaproportsionaalselt riivata sisserändajate õigust eraelu kaitsele.\nDemokraatia arendamise vallas tehtud ettepanekud panevad inimõiguste kaitse sõltuvusse avalikust arvamusest. Sellised ettepanekud on näiteks tühistamisreferendum ja rahvaalgatuslikud eelnõud ning seaduste, millel puudub avalikkuse selge toetus, loomata jätmine.\nÜRO töös osalemist nähakse eelkõige kui võimalust parandada Eesti kuvandit, mitte organisatsioonina, mille kaudu edendada inimõigustega seotud väärtusi.\nPööratakse tähelepanu puuetega inimeste võrdsetele võimalustele tööturul, millel on positiivne mõju puuetega inimeste võrdsetele inimõigustele.\nSamuti panustab EKRE õigusabi kättesaadavusele kõigile. Õigusabi kättesaadavus on piiratud eelkõige venekeelse ja vähekindlustatud elanikkonna, samuti sisserändajate jaoks, kuigi programmi sõnastusest ei selge, milliste haavatavate gruppide jaoks peab EKRE õigusabi kättesaadavust kõige suuremaks probleemiks.\nEttepanekud, mis võivad suurendada sallimatust ja diskrimineerimist rahvuse või seksuaalse sättumuse alusel. Näiteks tahetakse panna kooseluseadus rahvahääletusele, mis võib mõjuda negatiivselt LGBT inimeste inimõigusele perekonnaelule. Samuti soovitakse välismaalaste suhtes kehtestada maamüügi piirang ning eraldi kinnisvaramaks (mis võib riivata õigust omandile, sõltuvalt sellest, kuidas välismaalane on defineeritud.\nEttepanek kustutada iga lapse sünniga 25 protsenti noore pere kodulaenust vaid juhul kui vanemad on abielus, on riigi põhjendamatu sekkumine perekonna autonoomiasse ja valikuõigusse. Lapsevanemate toetamine tulenevalt nende kooselu abielulisest või mitteabielulisest vormist diskrimineerib põhjendamatult ning ei lähtu laste parimatest huvidest.\nSoovitakse karmistada karistusi ja kehtestada piiranguid nn riigivastase tegevuse suhtes (Eesti-vastane propaganda), mida võidakse ebaproprortsionaalselt kasutada opositsiooni vaigistamiseks ja sõnavabaduse piiramiseks. Kodakondsuse äravõtmine ja väljasaatmine ei pruugi samuti olla kooskõlas põhiseadusega.\nEKRE soovib Eesti kodakondsuspoliitikat karmistada, näiteks kaotada mittekodanike valimisõigus kohalikel valimistel. See ei pruugi lõimumist ja rahvustevahelisi suhteid soodustada.\nKohtunike, prokuröride ja politseiprefektiderahva poolt valitavaks muutmine võib nõrgendada õigusriiklust ja kohtuvõimu sõltumatust, ohustades ka õiglast kohtumenetlust.\n25 000 inimese allkirjaga eelnõude automaatne rahvahääletusele panek võib tähendada, et inimõiguste kaitse seatakse sõltuvusse avalikust arvamusest, mis on vastuolus inimõiguste universaalsuse ja jagamatuse põhimõttega.\nVasakpartei valimislubadused keskenduvad eelkõige õiguselekaitsele vaesuse ja sotsiaalse tõrjutuse eest, õigusele eluasemele, haridusele ning õiglasele töötasule, soovitakse nimetatud teemasid käsitlevate Euroopa Sotsiaalharta sätete ratifitseerimist, mis võivad aidata kaasa nende sotsiaalset laadi inimõiguste paremale tagamisele.\nSamuti nõuab vasakpartei kõigi vähemuste õiguste austamist, ja järjekindlaid abinõusid rassismi, võõraviha ja igat liiki muu diskrimineerimise vastu ning soovib lõpetada muukeelsete elanike poliitilise diskrimineerimine. Samas ei ole mainitud, millisel viisil diskrimineerimine hetkel aset leiab ja kuidas seda planeeritakse ära hoida.\nLubadusi, mis võiksid otseselt halvendada inimõiguste olukorda, väga nappides valimislubadustes ei olnud.\nReformierakond mainib programmis sallivuse edendamist ja diskrimineerimise vältimist, lubades riigi toe suurendamist, samuti on programmis eraldi ära toodud vajadus võidelda vaenu õhutamise ja ekstremismiga. Samuti pöörab erakond tähelepanu koolides holokausti, küüditamise, natsismi ja kommunismi inimsusvastase olemuse teadvustamist, et ära hoida inimsusevastaseid kuritegusid tulevikus.\nTäiendada soovitakse õiguskantsleri pädevusi ja annab Riigikogu põhiseaduskomisjonile vastutuse inimõiguste alaseks tegevuseks ja järelevalve tõhustamiseks. Samas on jäetud lahtiseks, mis mahus ja viisil seda plaanitakse teha.\nKäsitleb vajadust isikuandmete kaitse tugevdamiseks, sooviga teha Eestist Euroopa andmekaitseliider. Privaatsuse ja eraelu kaitse mõttes on oluline ka sõltumatum ja professionaalsem järelevalve jälitusasutuste tegevuse üle.\nReformierakond lubab muudatusi avatuma kodakondsuspoliitika suunas. Mainib avatust aruteludeks senise konservatiivse asüüli- ja rändepoliitika küsimustes.\nLisaks on Reformierakonna programmis tähelepanu pööratud sellele, kuidas edendada puuetega inimeste olukorda tööturul, samuti pööratakse tähelepanu töö- ja pereelu ühildamisele ning meetmele noorte ja 55+ vanuses inimeste olukorra edendamiseks tööturul. Samuti laiendab tähelepanu meeste terviseprobleemide ennetamiseks.\nRändepoliitika vallas võivad uued infosüsteemid riivata ebaproportsionaalselt palju sisserändajate inimõigusi piiril, kuna käsitlevad kõiki piiriületajaid potentsiaalse ohuna.\nKüsimusi tekitab keelepoliitika punkt, mis puudutab tänavasiltide mitmekeelsust. Kahes tähestikus tänavasiltide eemaldamine on vastuolus piirkondlike keelte arendamise ja kasutamise toetamisega ning võib olla vene keelt diskrimineeriva mõjuga võrreldes näiteks rootsi keele kasutajatega.\nVabaerakonna programmis on kajastatud puuetega inimeste võrdsed võimalused tööturul, seades töövõimereformi rakendamise sõltuvusse tugiteenuste reaalsest tagamisest.\nSamuti käsitletakse programmis põhjalikumalt eesti keele õpet, sh venekeelsetele noortele ning tasuta õpe kõigile soovijatele, mis soodustab lõimumist ja vähendab rahvuspõhist segregatsiooni.\nLubadusi, mis võiksid otseselt halvendada inimõiguste olukorda, nappides valimislubadustes ei olnud.\nRoheliste programmis on kõige detailsemad lubadused, mis puudutavad perevägivallaga võitlemist, näiteks nõutakse vägivallatseja lahkumist kodust.\nVägivalla vastu võitlemisel pööravad rohelised tähelepanu ka koolivägivalla ja inimkaubandusega seotud teemadele, kuigi konkreetseid ettepanekuid selles osas ei ole. Eraldi keskendutakse ka noorte õigustele.Sarnaselt teistele erakondadele, soovitakse töövõimereformi ülevaatamist puuetega inimeste endi osalusel.\nRohelised on soovivad edasiminekut pagulasvaldkonnas, toetades ÜRO pagulaspoliitika põhjalikku reformi.\nDemokraatia arendamise vallas tehtud ettepanek kodanike algatatud referendumite sisseviimise kohta võib panna inimõiguste kaitse sõltuvusse avalikust arvamusest.\nIRLi programmis on üks kõige detailsemaid käsitlusi puudega inimeste õiguste osas, sealhulgas füüsiline ja informatsiooni ligipääsetavus (riigiasutuste veebilehed, teksti-TV, telesaadete subtitreerimine). Mainitakse ka iseseisva elu kontseptsiooni sissetoomist ja mitmeid teisi meetmeid. Puudega noori nähakse samas IRLi programmis eelkõige kutseõppes, mitte ülikoolis.\nIRL võrdse kohtlemise edendamine puudutab puudega inimestele lisaks ka väikelaste emade diskrimineerimist tööturul ning elatise maksmise küsimusi. Laste õiguste kaitsega ja diskrimineerimisega laiemalt seondub ka koolikiusamise vastaste meetmete rakendamine.\nIRL soovib korrastada järelevalve jälitus- ja julgeolekuasutuste tegevuse üle, suurendades Riigikogu julgeolekuasutuste erikomisjoni ja prokuratuuri sellealast võimekust. Samuti peavad oluliseks õiguskantsleri kui igakülgselt sõltumatu institutsiooni tehtavat kontrolli isikuandmete varjatud kogumisel ja töötlemisel jälitus- ja julgeolekuasutustes.\nIRL tahab panustada enam riigi õigusabi kättesaadavusele, mis aitab tagada ligipääsu kohtumenetlusele. Selles osas tehakse konkreetne ettepanek tõsta riigi õigusabi tasustamise määrasid\nMõnede sätete puhul võib olla oht soolisele võrdõiguslikkusele (näiteks emapensioni taastamine vanemapensioni asemel). Lepitusmenetluse kohutuslikkus ei pruugi kaasa aidata lähisuhtevägivalla vähendamisele, eelkõige mitte-füüsilise vägivalla osas.\nIRL ei poolda politsei ja prokuratuuri seniste menetluslike õiguste säilitamist ega nende tegevuse rangemat reguleerimist. Prokuratuuri ja/või politsei tegevuse liiga vähene reglementeeritus võib soodustada võimu kuritarvitamist. Samuti tahetakse erilist tähelepanu pöörata Ida-Virumaal õiguskorra tagamisele, mis võib olla rahvuspõhiselt diskrimineeriv.\nPrivaatsusele võib olla ohuks lubadus jätkata turvakaamerate paigaldamist linnadesse ja asulatesse, see soodustab liikumist jälgimisühiskonna suunas.\nKodakondsuspoliitika põhimõtteid ei kavatseta muuta, mis ei soodusta kodakondsusetuse probleemi lahendamist ega tulemuslikku lõimumist.\nErakond soovib riigikantselei juurde psühholoogilise kaitse keskuse, mis võib ohustada mõtte- ja veendumusvabadust.\nRÜE lubab anda kodakondsuseta sündinud lastele kodakondsuse.\nSamuti soovivad nad süvendada mõtteviisi, et “Eestis elavad inimesed on meie inimesed sõltumata soost, vanusest või rahvusest”, ent ei selgita täpsemalt probleemi olemust soo ja vanuse raames. Samuti ei pakuta välja konkreetseid samme selle mõtteviisi sügavamaks juurutamiseks.\nSarnaselt vabaerakonnale väärtustatakse tugevat perekonda, kus on ema ja isa ja lapsed, st erisooliste vanematega perekondi, mis võib ohustada samasooliste vanemate või üksikvanematega perekondade õiguste perekonnaelu kaitsele.\nRiigi senisest suurem sekkumine õppekavade koostamisse võib seada ohtu akadeemilise vabaduse.\nSisekaitse rügemendi loomine võimalike siseriiklike probleemide lahendamiseks on ohtlik, sest militariseerib sisejulgeoleku valdkonda.\nLõimumise osas on SDEl eraldi põhjalik peatükk, milles on tähelepanu all eesti keele õpe koolides, venekeelse telekanali loomine, vene- ja inglisekeelse info tagamine ravimite ja muu tervisega seotud info osas, aga ka ministeeriumite kodulehtedel. Samuti soovitakse taastada rahvastikuministri ametikoht. Plaanitakse leevendada kodakondsuspoliitikat ning lõpetada töötajate trahvimine keeleoskuse puudumise tõttu.\nSDE soovib võidelda vihkamise ja vaenu ilmingutega ühiskonnas, sealhulgas käivitada selleks eraldi kampaania.SDE pakub luua juriidilise aluse, et eestkosteorganisatsioonid ja vabaühendused saaksid kaitsta oma sihtrühmade õigusi kohtus.\nSoolise võrdõiguslikkuse valdkonnas seab SDE eesmärgiks võrdse poliitilise esindatuse (vähemalt 40% ühte sugupoolt) ja perevägivalla vastu võitlemise. Tööinspektsioonile soovitakse andavolitused võrdse palga osas järelevalve tegemiseks, et võidelda palgalõhe vastu.SDE märgib programmis ära meetmed koolivägivalla ennetamiseks.\nSDE soovib keelustada seksi ostmise inimkaubanduse ohvrilt.\nPuuetega inimeste osas on fookuses töövõimereformi ellurakendamine, aga ka kaasava koolihariduse edendamiseks vajalike ressursside tagamine.\nVälispoliitikas soovitakse suurendada Eesti panust demokraatia ja inimõiguste arendamiseks kahe- ja mitmepoolsete arengukoostööprojektide kaudu.\nTõhususe ja kiiruse eesmärgiks seadmine kriminaalmenetluse küsimustes võib olla ohtlik menetluslikele õigustele kui selleks ohverdatakse kahtlustatava või süüdistatava õiguste tagamine.\nPositiivse krediidiregistri loomine ohustab õigust isikuandmete kaitsele. IT-teenuste tsentraliseerimine võib võimaldada andmete kuritarvitamist.\nRahvahääletuste laialdasem kasutuselevõtt võib seada inimõiguste kaitse sõltuvusse referendumi tulemustest.\nMillise erakonna poolt inimõiguste kaitse edendamist sooviv hääletaja siis peaks valima? Programmid on kindlasti vaid osa otsustusest, sest tähelepanu tuleks pöörata ka varasematele tegudele ning valimisdebattidele. Samuti on selge, et programmist hoolimata on arvamuste paljusus inimõigustega seotud küsimustes erakondade sees suhteliselt suur. Seega tasub panus teha eelkõige neile erakondadele, mis näitavad inimõiguste osas üles nii sisulist pädevust ja käsitlevad programmis inimõigusi põhjalikult.\nSoovitame valida Soovitame mitte valida\nInimõiguste põhjalikum käsitlus Kesk, Reform, IRL, Sotsdem Vasak, Vabaerakond, RÜE\nVõrdne kohtlemine ja sooline võrdõiguslikkus Kesk, Reform, Sotsdem EKRE, IRL, RÜE\nPagulased Reform, Rohelised\nVihakõne keelamine Reform, Sotsdem\nOtsedemokraatia ohustamas vähemuste võrdseid inimõigusi Kesk, EKRE, IRL, Sotsdem, Rohelised\nPuuetega inimeste kaasatus tööturul Kesk, EKRE, Reform, Vabaerakond, Rohelised, IRL, Sotsdem\nLõimumine ja avatum kodakondsuspoliitika Kesk, Reform, Sotsdem EKRE, IRL\nLähisuhtevägivald Kesk, Rohelised, Sotsdem


Eesti Pandipakendi õppematerjalid : Koolielu\nkasutatud 1228 korda\nEesti Pandipakendi õppematerjalid\nÕppematerjali tüüp: kodulehekülg, esitlus, video, harjutus\nÕppematerjalid suurendavad õpilaste ja õpetajate keskkonnaalaseid teadmisi ning näitavad pakendite taaskasutusse suunamise tähtsust. Õppekomplekt toetab riiklikku õppekava ja seda saab kasutada koolitunnis, kus vaadeldakse keskkonna- ja säästva arengu teemasid. Õppekomplekt koosneb pakendinäidistest, infovoldikutest, lugemismaterjalist, töölehest, slaidiesitlusest ja õppevideotest, mille peaosas on näitleja Ott Sepp. Näidised on mõeldud tundides korduvalt kasutamiseks.\npandipakend taaskasutus plastik taara prügi prügisaar jäätmed


VÕIMALUS SÕITA UNISTUSTE MOTOREISILE! Harley-Davidson saadab ühe proovisõitja unistuste motoreisile – Huvitav | GoodNews\nAvaleht Reis&Puhkus VÕIMALUS SÕITA UNISTUSTE MOTOREISILE! Harley-Davidson saadab ühe proovisõitja unistuste motoreisile\neelmine EESTLANE MUJAL! Eestlanna pakub Lapimaal adrenaliinirohkeid mootorsaanimatkasid\njärgmine UUS BUSSILIIN! Lux Express avab uue rahvusvahelise bussiliini


6 Samme, Et Paigaldamine New Mootorrataste Lenksud 🔧🔧 Näpunäiteid Kodu Paranemist. Tee Oma Käed - 2019\nRatta värskendamine ei pea olema keeruline ega kallis. Lihtsate asjade asendamine näiteks mootorratta juhtrauaga aitab teil saavutada jalgrattaga seotud avalduse.\n1. samm - leidke mugav punkt\nEnne oma käepidemete asendamist peate katsetama ja leidma, millised käepidemed tunduvad teile kõige mugavamad. Selleks hoidke oma olemasolevaid käepidemeid ja liigutage oma käepidet riba kõrgemast, alumist või laiemast osast. Kui tunned, et teie praegused juhtrauad on teie jaoks piisavalt mugavad, kontrollige, kas käepidemete kõrgus on teile meeldiv. Kui kõrgus teie jaoks ei toimi, saate neid tõsta või langetada, kasutades tõusuteid. Samuti pidage meeles oma olemasolevate käepidemete mõõtmist, eriti uute juhtraua mõõtmete valimisel. Olge ettevaatlik laia vardaga, sest need on tuntud keerutamise keeramiseks.\n2. samm - eemaldage osad\nEsimene osa, mida peaksite eemaldama, on pidurikang, mida mõnikord nimetatakse peasilindriüksuseks. Samuti eemaldage lüliti korpus ja gaasihoovastik. Teil on võimalik neid osi oma mootorrataste käsiraamatu abil leida. Ole väga kindel klambrid ja muud juhtmestik, et te lahti. Kui olete välja lülitanud gaasihoovastiku, peate eemaldama messingist tihendid. Laagrid on leitud tühikäigul olevate kaablite otstes. Jätkake käsipiduri ja siduri hoova komplekti eemaldamist. Samuti eemaldage kõik tarvikud, mis võivad olla lehe külge kinnitatud. Pange kõik osad riidesse, et vältida nende kaotamist.\n3. samm - eemaldage vasak käepide\nErinevalt parempoolsest käepidemest, vasak käepide on tavaliselt kinnis, mistõttu on raske seda eemaldada. Kasutades terava nuga, mis on läbitud käepideme abil.\nMitte kõikidel mootorratastel ei ole tõusukatteid ega tõusuklambreid, kuid kui teed seda teha, eemaldage need kõigepealt enne juhtraua eemaldamist. Kui soovite, võite installida uue riserite komplekti.\n4. samm - uute käepidemete paigaldamine\nAsenda uus käepidemete komplekt ja veenduge, et käepidemed asetseksid riserite keskel. Kui olete seda teinud, asetage tõusuklambrid ja tõusukatte. Pärast uute juhtrauda paigaldamist proovige baaride vasakule ja paremale keerata, et veenduda, et tühik on piisavalt.\n5. samm - eemaldatud osade uuesti installimine\nVahetage vasakpoolsel juhtraual eemaldatud lüliti korpus. Kandke libisemiskile ja lisage uus käepideme kinnitus. Samuti installige uuesti kõik teised tarvikud, mille olete esimeste sammude jooksul eemaldanud.\nPaigaldage ka jalgratta parema juhtraua abil pidurikang ja peasilinder. Enne lüliti korpuse kinnitamist veenduge, et kinnitusklambrid on kaablitel uuesti kinnitatud.Kinnitage gaasihoovastik tõmmitsa külge ja kinnitage lüliti korpus tihedalt.\nVideod Seotud Artiklid: The War on Drugs Is a Failure.\nPõhiline » Autod » 6 Samme, Et Paigaldamine New Mootorrataste Lenksud\nPurjetamine omamine ja hooldus võib olla kulukas, kuna nende jaoks on vaja pidevalt hooldada ja kvaliteetseid osi ja seadmeid. Puudub täpne arv, mis kehtib iga purjekaari kohta. Purjepaadid ulatuvad 10-suu mudelist, mis on veidi rohkem kui kere ja masti, tohututesse jakidesse koos mitme masti, kaide ja tohutute meeskondadega.\nKuidas Krakitud Sisselasketorustikku Kinnitada


Eesnäärmevähi 3. etapp - Võimsus July\nEesnäärmevähk on tavaline pahaloomuline kasvaja, mis esineb eesnäärme rakkudes.\nVähi peamised põhjused on geneetiline kalduvus, vanusega seotud omadused - üle 65-aastased mehed; nõrk immuunsüsteem; prostatiit; meessuguhormooni võtmine - testosteroon, ebatervislik toitumine ja kahjulikud töötingimused.\nSellised haigused nagu atüüpiline adenoos ja eesnäärme hüperplaasia võivad põhjustada vähki.\nEesnäärmevähi diagnoosimisel on peaaegu võimatu, kasvaja kasvab aeglaselt, seda on raske märkida. Muutused raku tasandil saab kindlaks teha ainult mikroskoopilise uurimise teel. Esimeste haigusnähtude korral pöörduvad abi saamiseks väga vähesed inimesed ja sel hetkel võivad metastaasid olla.\nNiipea kui mees märkas, et on probleeme uriiniheitmetega, on soovitatav viivitamatult pöörduda uroloogi poole. Spetsialist saab kindlaks teha, millised ebamugavused on seotud: eesnäärme põletikuline protsess, adenoom või need on esimesed vähktõbi sümptomid. Patsiendile määratakse mitmeid uuringuid, näiteks palpatsioon, vereanalüüs ja vajadusel ultraheli, kompuutertomograafia või röntgenikiirgus.\nOn võimalik tuvastada haiguse sümptomid - see ei ole surmava haiguse algfaasis. See on nõrk urineerimine, valu ilmumine kehaosades. Täispõie tundlikkus, erektsioonihäired, perineaalne valu, kusepidamatuse või uriini sisaldus veres.\nKui lümfisõlmede metastaasid võivad olla jalgade, genitaalide, munandite turse. Vähkkasvaja võib anda valu valu rinnanäärmes piirkonnas, mis on tingitud kusejuhi ja neerupaagise laienemisest, kuna uriini vool läheb vastupidises suunas.\nNärvilõpmete rikkumisel on potentsi vähenemine. Metastaasid võivad kasvaksid kopsudesse, siis ilmub kuiva, valulik köha või maksa, naha kollasus ja raskustase paremal küljel. Pahaloomuline kasvaja võib soolestikku mõjutada, samas kui patsiendil tekib valu soolte liikumise ajal.\nLuumemetastaasidega haiguse edasistes etappides patsient tunneb luuvalu. Tulevikus kaotab patsiendi isu, ta kaotab kehakaalu, hemoglobiinisisaldus väheneb.\nAlguses on sümptomid puudulikud, võite tuvastada eesnäärmevähki, tehes konkreetse eesnäärme antigeeni (PSA) vereanalüüsi.\nArst määrab haiguse arenguetappide korral õige ravi. Kui patsient palus abi eesnäärmevähi esimeses etapis ilma metastaasideta, siis on taastumismäär kõrge.\nEesnäärmevähi faasid määratakse kasvaja suuruse, agressiivsuse, metastaaside leviku järgi, kaasaegsete klassifikatsioonide kasutamisel ja arvestamisel: rahvusvaheline TNM-süsteem, Gleasoni suurus / skaala, Juit Whitmore'i süsteem.\nTNM-süsteemi järgi on uuritud eesnäärmevähi astmete määramist, tuumori suurust (T-tuumor, kasvaja), lümfisõlmede muutusi (N-sõlme, lümfisõlme), kaugemate metastaaside olemasolu (M-metastaasid, metastaasid).\nTäht T tähistab esmase kasvaja suurust. Sellel sümbolil on oma tähendus: Tx-toru ei ole võimalik kindlaks määrata; T1 - kasvaja ei tuvastata ultraheli ja palpitusega; T1a - eesnäärme adenoomi eemaldamisel leiti neoplasm ja histoloogia näitab 5% pahaloomuliste rakkude esinemist; T1b - sama põhjus ja onkoloogilised rakud üle 5%; T1c - diagnoos tehti PSA kõrge taseme tõttu veres.\nT2 - kasvaja on piiratud kapsliga: T2a - kasvaja on kahjustatud vähem kui 50% ulatuses ühe eesnäärme osast; T2v - enamus ühe eesnäärme; T2c - mõlemad eesnäärmepõhjad mõjutavad.\nT3 - onkoloogiline moodustumine jääb väljapoole eesnäärme kapslit: T3a - ühe või kahepoolne kasvaja väljaspool kapslit ei ulatu seemnepõimedesse; T3v - kasvaja tabas seemnepõimiku vesiikulid.\nT4 - kasvaja on hõivanud lähedalasuvaid kudesid ja elundeid.\nN - piirkondlikud lümfisõlmed: Nx - piirkondlike lümfisõlmede määramine on võimatu; N0 - ei metastaase; N1 - metastaasid on juba levinud lümfisõlmedesse.\nM - kauged metastaasid: MX - metastaasid ei ole määratletud; M0 - kauged metastaasid puuduvad;\nM1 - metastaasid avastati kaugemal: M1a - distaalsed lümfisõlmed on kahjustatud; M1v - luu metastaasid; M1c - metastaasid neerudes, kopsudes, maksas.\nSkaalal / Gleasoni skooril kuvatakse biopsiaga tuvastatud kasvaja pahaloomulisus. Mida suurem on skaala arv või summa, seda tugevam on kasvaja, seda suurem on haigestunud rakkude ja tervislike haiguste erinevus.\nKui vähirakud on terved, on kasvaja tähistatud kui 1. Pahaloomuliste ja normaalsete rakkude erinevus on hinnanguliselt 5-punktiline skaalal. Üks kasvaja - 5 punkti; 2 pahaloomulised kasvajad - Gleasoni arvude arv 7. Võib olla summade arv 3 + 4 või 5 + 2. Number 6 ja vähem tähendab vähem pahaloomulisi kasvajaid, number 7 - mõõdukas, 8-10 - tugev pahaloomuline kasvaja.\nJuht-Whitemore süsteemi eesnäärmevähi astmed on tähistatud tähtedega A, B, C ja D. Staadiumid A ja B on ravitavad. C ja D - ravi on ette nähtud, kuid prognoos ei ole väga optimistlik.\nA - sümptomeid ei leita.\nJa 1 - vähirakkude hea eristamine\nA2 - vähktõve rakkude mõõdukas või nõrk diferentseeritus mitmes eesnäärme kohas.\nB - arst võib palpeerida kasvaja, PSA tase on tõusnud.\nB0 - PSA on tõusnud, kasvaja on eesnäärmes ja palpeerumist pole võimeline.\nB1 - on mõjutatud üks eesnääret ja üks väike kasvaja on leitud.\nB2 - kasvaja on eesnäärme esiosas, või esineb kasvaja eesnäärme kõikjal.\nC - pahaloomulised rakud idanema läbi eesnäärme kapsli (ümbris) seemnepõiekeses või naaberorganites.\nC1 - eesnäärme kapslite ees nähtav kasvaja.\nC2 - pahaloomuline kasvaja blokeerib kusejõu luumenit või väljub põisast.\nD - metastaasid esinevad lümfisõlmedes ja muudes elundites ja kudedes.\nD0 - metastaasid ja PSA taseme tõus tuvastati kliiniliselt.\nD1 - metastaasid asuvad piirkondlikes lümfisõlmedes.\nD2 - detekteeritakse kaugete lümfisõlmede, elundite ja kudede kahjustust.\nD3 - ravi ei anna positiivset tulemust ja metastaasid jätkuvad.\nEesnäärmevähi esimene etapp on tähistatud rooma numbriga I, teine keeruline, numbriga II, keerulisemaks numbriga III ja kõige keerulisem metastaasid teistes elundites ja lümfisõlmedes - number IV.\nEsimese astme eesnäärmevähi sümptomid: uriini vool on nõrgem, selle kogus väheneb, mõnikord on põletikunäht luustikus. Vähk võib esineda ligikaudu 20% ulatuses. Kui metastaase pole, siis on olemas võimalus ravida esimese astme eesnäärmevähki.\nVähi teises etapis võivad patsiendid urineerimisel ja perimees seksuaalvahekorra ajal esineda ebamugavust ja valu. Ejakulatsioon on valulik. PSA tase veres suureneb 6,0-7,9 ng / ml. Sellised andmed võivad olla healoomulised eesnäärme kasvajad. Viiruse tekkimise võimalus - kuni 30%. Efektiivse ravi prognoos metastaaside puudumisel on kuni 90%.\nEesnäärmevähi kolmas etapp vastab tuumori agressiivsusele, PSA tasemele ja kiirusele ning Gleasoni skoorile. PSA tase selles etapis on suurem kui 8,0 ng / ml.\nNeljas staadiumis eesnäärmevähk süvendab haiguse ägenemist. Vigane tungimine muutub sagedamaks, valulikuks urineerimiseks, katkestustega, eritub väga vähe uriini, reaktiiv on nõrk, uriiniväljundite hilinemine, põletamine, verine väljutamine. Vaagnapiirkonnas on valu, mis võib anda selja, ribide, kõhukelme. Kui isu kaob ja kaal langeb järsult, näitab see metastaase. Neid leidub maksas, kopsudes, kõhunäärmes, ajus ja luudes. PSA tase ulatub 10,0 ng / ml ja rohkem.\nOperatsiooni ajal eemaldatakse eesnäärme näärmed ja ümbritsevad kahjustatud koed. Kui lümfisõlmed eemaldatakse, siis tehakse pärast operatsiooni keemiaravi. Kõrgete taaskasutamise võimalused on neil patsientidel, kelle tuumorid jäävad sidekapslile.\nSellised toimingud on ette nähtud meestele, kes ei ole vanemad kui 65 aastat. Kaasaegne eesnäärmevähi ravi toimub väikeste aukude kaudu. See võimaldab kudede kiiret paranemist.\nTeine kirurgia tüüp on munandite eemaldamine ja orhiekektoomia. Testosterooni tootmine lakkab, pahaloomulise kasvaja kasv aeglustub või peatub täielikult.\nVanematel patsientidel, kes põevad muid haigusi, mis süvendavad kirurgilist protsessi, on pärast eesnäärmevähi diagnoosimist kindlaks tehtud arst, oodates onkoloogia arengut. Kui valu pole, ei anta ravi. Kui vähirakkude arv suureneb, hakkavad nad patsient paranema.\nKiiritusravi kasutatakse kasvaja vähendamiseks, aeglustamiseks ja vähirakkude hävitamiseks. Hormooniravi aeglustab kasvu ja vähendab pahaloomulisi kasvajaid.\nTeise astme eesnäärmevähi ravi, kui patsiendi ei saa kasutada, viiakse läbi raadioravi ja brahhüteraapiaga. Raviteraapias levivad gamma- ja beetakiirgus kasvaja ja vajadusel lümfisõlmedesse. Seega on võimalik mõjutatud rakkude kasvu peatada.\nKiiritusravi vähktõve raviks\nKaugkõneravi rakendatakse väikestes kursustes kahe kuu jooksul. See protseduur on valutu ja võtab mitu minutit. Eeldatav ravi ainult siis, kui kasvaja on suurte metastaasidega suurtes kogustes, kiirgus mõjutab tervist, sisaldab kõrvaltoimeid.\nBrahüteraapial on vähem kõrvaltoimeid. Radioaktiivne iriidium, jood viiakse eesnäärme ja toimib kasvajaga, peaaegu ilma tervislike rakkude ja kudede mõjutamata, ja vähendab kõrvaltoimeid minimaalseks. Kiiritatud ainega nõelad süstitakse anesteesia alla, eemaldatakse need mõne minuti pärast.\nÜheks kaasaegseks kiiritusravi meetodiks on HIFU-ravi. Seda kasutatakse kasvaja sihipäraseks hävitamiseks tervislike rakkude kahjustamata. See on ultraheli mõju vähktõvele, mis hävitab ebanormaalsete rakkude struktuurvalgud.\nTeine eesnäärme kiiritusravi meetod haiguse algfaasis on brahhüteraapia. Ultraheli juhtimisel süstitakse iiveldatud graanuleid, millel on suur radioaktiivsus, nääre. Seal esineb suurenenud kiirgus ja kasvajaga külgnevad kuded praktiliselt ei muutu. See on lühike menetlus ja see viiakse läbi ambulatoorsetel alustel.\nKolmanda astme eesnäärmevähi ravi toimub kasvaja agressiivsuse, PSA taseme, Gleasoni skooride ja PSA kasvu kiiruse kontrollimise teel, mis selle aja jooksul on kõrge - rohkem kui 8,0 ng / ml. Selles etapis tehakse operatsioone, kasutatakse kiiritusravi ja keemiaravi. Keemiaravi on vähirakkude hävitamine toksiinidega. Selline ravi on ette nähtud kasvaja metastaaside korral. Keemiaravi annab tüsistusi juuste väljalangemise, iivelduse, oksendamise, väsimuse vormis.\nNeljandas etapis, kui teist tüüpi on vastunäidustatud, kasutatakse mõnikord hormoonravi. Põhimõtteliselt on selles etapis ravi suunatud kehalise töö säilitamisele, mis pikendab patsiendi elu. Samal ajal kasutatakse intensiivistat intravenoosset ravi, plasmapheereesi, hemosorptsiooni, vereülekannet.\nVajadusel viiakse läbi operatsioonid venoossete ja arteriaalsete infusioonisüsteemide paigaldamiseks; nefroosi määramise kohta metastaasides neerudes; läbi viia sapiteede kanalisatsioon ja stentimine koos tuumori päritolu kollatüve ilmaga; Trombemboolia väljajätmiseks on paigaldatud vahu filtrid madalama vena-kaave ja paremas vena-cava stentimissüsteemis. Neljandas etapis süstitakse valuvaigisti patsiendile.\nNeljasastmelise eesnäärmevähi patsiendil on võimatu täielikult elada ja kannatusi leevendada. Kui elus olulisi kaasnevaid haigusi ja elundikahjustusi pole, siis eesnäärme neljanda faasi vähi korral võib elada 3-5 aastat. Seda täheldatakse 20-30% -l patsientidest. Neljanda etapi eesnäärmevähi korral ei ole tervislik eluviis ja vastuvõetav toitumine vähetähtsad.\nEesnäärmevähi ennetamine hõlmab üldiselt heakskiidetud tervisliku eluviisi meetodeid, mis aitavad vältida vähktõbe. See on tervislik uni ja täis, rikkalik vitamiinid, toitumine; kantserogeensete ainete mõju välistamine; ennetav kontroll spetsialisti poolt üle 50-aastastele meestele; mõõdukas harjutus; regulaarne seksuaalelu.\nEt eesnäärmevähki korralikult välja kirjutada, peate täpselt teadma haiguse kulgu, selle staadiumi. See võimaldab teil valida sobiva terapeutilise taktika, et tulevikus ravi prognoosida. Täna on määratletud eesnäärmevähi erinevad staadiumid, millest igaühel on oma eripära.\nDiagnoosimiseks kasutatavad arstid kasutavad erinevaid klassifitseerimissüsteeme, millest igaüks on mõeldud konkreetse juhtumi jaoks.\nSee võimaldab teil täpsemalt teada, mida tuleb teha adenokartsinoomiga, millist ravi on vaja.\nEesnäärme kasvaja staadium\nTäna on teada eesnäärmevähi erinevad staadiumid, millest igaühel on oma sümptomid. Kasvaja võib olla lokaalne eesnäärme näärmes või sellel on ulatuslikumad kahjustused. See levib tavaliselt vaagnapiirkonnas, kopsudes, maksas. Et määrata, millist ravi on vaja, milliseid meetmeid tuleks võtta, peate esmalt läbi viima eksami. See annab võimaluse välja selgitada, millises staadiumis eesnäärmevähk on haigus, olenemata sellest, kas esineb metastaase või infiltreerumist. Haigus on 5 etappi:\n1. etapp Haridus on ikka veel palpeeritav, saab laboratoorsete uuringute abil tuvastada rakkude algetapi muutusi, näärmete struktuuri. Ultraheli ja visuaalne kontroll ei suuda haigust kindlaks teha;\n2. etapp tekib siis, kui ultraheliuuring võimaldab teil kasvajat märganud, kuid moodustumist jälgitakse ainult eesnäärmes, see ei levi teistesse elunditesse;\n3. etapp algab eeldusel, et algab järk-järgult invasiivne levik, läheduses asuvad elundid ja kuded;\n4. etapp viitab sellele, et vähk on juba mõjutanud mitte ainult eesnäärme, vaid ka kogu keha leidub ka kopsud, luud, lihased, metastaasid;\n5. etapp on lõplik, seda ei saa ravida, on ette nähtud ainult toetav ravi.\nSelleks, et täpsemalt kirjeldada haiguse iga staadiumi ja individuaalseid ilminguid, kasutatakse erinevaid klassifitseerimissüsteeme. Kõik need on mõeldud teatud parameetrite täiustamiseks.\nSee on rahvusvaheline klassifikatsioonisüsteem, mis võimaldab täpselt kirjeldada kahjustuse seisundit, kuid sisaldab järgmisi näitajaid:\nT - suurus, kahjustuse kuju;\nN - kas lümfisõlmedele levib;\nM - kas metastaseerub.\nIndikaator "T" määrab täpselt, milline suurus on kasvajal, kuidas seda tuvastatakse, millistel asjaoludel. See annab teile võimaluse välja selgitada, kui raske on eesnäärme haigestumine, milliseid täiendavaid ravivõimalusi tuleks võtta. Klassifikaator sisaldab järgmist tabelit:\nT1 - haridust ei tuvastatud ultraheli, rektaalse sõrme eksami uurimisel;\nT1a - haridusala on kuni 5% eesnäärme kudedest, see avastati kirurgilise sekkumise ajal;\nТ1b - ala on 5% ulatuses eesnäärme kudedest, moodustumine tuvastati kirurgilise sekkumise ajal;\nT1c - biopsia näitas kasvaja esinemist;\nT2 - mõjutab ainult eesnäärme;\nT2a - mõjutatud on vähem kui pool koest, moodustumine tuvastatakse ainult ühes lejas;\nТ2b - rohkem kui pooled mõnest lehest mõjutatakse, teine ei mõjuta;\nT2c - mõlemad läätsed on mõjutatud;\nT3 - mõjutatud kudede ümber eesnääre, vähk hakkab järk-järgult levima;\nT3a - kasvaja ei ole veel seemnepõimiku vesiikulid tabanud;\nT3 - juba mõjutatud seemnepõiekestiku koe;\nT4 - mõjutatud rektaalkude, välimine sfinkter, põiekael; seemne vesiiklid ei ole mõjutatud.\n"N" näitab, kas metastaaside levik lümfisõlmedesse on levinud. Vastuvõetud süsteem sisaldab:\nN0 - metastaasid on täiesti puudulikud;\nN1 - vaagna lümfisõlmedes täheldatakse metastaase.\n"M" tähendab kaugemaid metastaase:\nM0 - ei metastaase;\nM1 - on väike arv kaugemaid metastaase;\nM1a - metastaasid on lümfisõlmedes (mitte vaagnapiirkonnas);\nM1b - kopsudes, maksas ja teistes elundites esinevad eraldi metastaasid.\nTänu TNM-i lihtsale klassifikatsioonile on võimalik täpselt määratleda, milline kasvaja on, kui palju see on levinud, metastaasid ja nii edasi.\nGleasoni skaala, et määrata kasvaja pahaloomuliste kasvajate tase\nGleasoni skaala on histoloogiline, see võimaldab ennustada kasvaja käitumist. See skaala võimaldab staadiumi hõlpsasti tuvastada selle funktsioone.\nEesnäärmevähi klassifikatsioon on järgmine:\nAlgne aste G1. Sel ajal on kasvaja areng endiselt väga aeglane, rakud on tervetelt peaaegu eristamatud ja neid tuleb hästi ravida.\nG2 teine aste hõlmab juba kasvaja eraldamist, rakud on juba muutunud. Ravi on kõige ohutum ja efektiivsem, sageli ei esine enam korduvalt retsidiive.\nKolmas G3 klass hõlmab sissetungimist ümbritsevatesse kudedesse. Rakud on erineva kuju ja suurusega, need järk-järgult idudetakse eesnäärme kestast.\nG4 neljas klass on kudede infiltratsioon eesnäärme lähedal, rakud diferentseeruvad, nad on ebatüüpilised. Prognoos on halb, ravi sageli ei anna soovitud tulemust.\nViimane etapp G5 tähendab, et kasvaja koosneb atüüpilistest rakkudest, need ei ole diferentseeritavad.\nLisaks kasutatakse nn Gleasoni summat, mis võimaldab teil määrata kasvaja pahaloomulisuse taset. See summa sisaldab:\nkuni 6 punkti võrra on vähem pahaloomulisi kasvajaid;\n7 punkti - keskmised pahaloomulised kasvajad;\n8-10 punkti - väga pahaloomuline.\nKogus määratakse kudedes leitud suurimate kasvajatega. Kui hilisemad staadiumid diagnoositakse, prognoos halveneb järk-järgult, neljandas etapis pakutakse juba ainult palliatiivset ravi. Oluline on mitte kaotada aega, kui isegi vähimatki kahtlust on vaja läbi viia eksam. Arstid soovitavad seda teha igal aastal, aega ei kulutata väga palju, kuid on kindel, et haigus avastatakse varases staadiumis, kui see on kergesti ravitav.\nEesnäärmevähi ravi sõltub sellest, millises haiguse staadiumis diagnoositakse. Näiteks metastaaside puudumisel on isegi 2. aste hästi ravitav, kusjuures prognoosid on üldiselt kõige positiivsemad. Selleks kasutatakse ainult teraapiat. Kuid kolmanda ja neljanda etapi puhul on prognoos halvem, eriti kui see algab metastaaside moodustumise protsessist. Sellisel juhul on ravimeetodid erinevad:\nHormoonteraapia, mis on ühendatud kahjustatud piirkonna kauglevi kiirgusega, piirkondlikud lümfisõlmed.\nKirurgiline kastreerimine on mõnel juhul meditsiiniline, kuid ravimi kasutamise katkestamisel on see pöörduv, mistõttu seda meetodit peetakse paremaks, kuid mitte alati nii tõhusaks.\nKui metastaseerumine esineb varases staadiumis, määratakse keemiaravi.\nKui vigastusi täheldatakse mitte ainult eesnäärme näärmele, vaid ka väljaspool väikest vaagnat, luudele, siseorganitele, siis on vajalik sümptomaatiline ravi. Selleks kasutage hormonaalset kiiritusravi. Kui õigeaegne ravi algas, on prognoosid soodsad, kuid kõik sõltub sellest, kui rangelt soovitusi ja retsepte järgitakse.\nPrognoos sõltub ennekõike sellest, kui kiiresti kasvaja areneb, täpselt, kuidas see käitub ravi ajal. Näiteks radikaalne prostatektoomia suurendab eeldatavat eluiga 5 aastat 80-90% juhtudest. Kasvaja ise on ka palju lihtsam täielikult ravida, isegi kui see ületab eesnääret. Igal juhul nõuab see diagnoosi, haiguse staadiumi määramist, mida saab teha ainult spetsialist. Ta suudab kindlaks teha haiguse kulgu, määrata õige ja efektiivse ravi.