AccueilLireLes comptes rendus2008Eleanora Elguezabal, Verbaliser l...\nEleonora Elguezabal, Verbaliser le client. Les contrôleurs du métro, Aux Lieux d'être, 2007, 178 p., EAN : 9782916063515.\n1Contrôleurs, un métier valorisant ? Cette question peut sembler saugrenue du point de vue des clients. Cependant leur rôle au sein de la RATP a effectivement changé, suivant l'évolution des objectifs de l'entreprise, portée davantage vers la rentabilité et la qualité du service, que vers l'extension des lignes et leurs fréquences. Cette évolution est liée au désengagement de l'Etat dans le financement et la gestion de l'entreprise publique. Ainsi, la répression, qui représente une source de revenu non négligeable mais dont la contrepartie est l'augmentation des accidents du travail, est préférée à la présence continue d'agents aux entrées, plus coûteuse pour l'entreprise. L'enquête d'Eleanore Elguezabal repose sur un travail ethnographique articulant cette évolution des logiques du contrôle au niveau de la direction avec les pratiques quotidiennes des agents de terrain. Son approche permet d'appréhender les multiples facettes d'un métier au fonctionnement et pratiques complexes, et dont la prise en compte des dimensions interactionnistes permet de mieux en comprendre la vision positive qu'en ont les contrôleurs. En effet, ces agents ont une position subalterne mais ils bénéficient également d'avantages salariaux (liés pour une part au nombre d'amendes récoltées) et d'avancement de carrière. Ils proviennent soit des équipes présentes dans les stations, des guichets par exemple, soit sont spécialisés dans le contrôle.\n2La position dominée des guichetiers est renversée dans le cas du contrôle. L'interaction entre les contrôleurs et les clients est en partie encadrée par les directives de l'entreprise. Il s'agit pour eux d'être « à la fois commercial et répressif ». Cette injonction est vécue comme paradoxale car elle tend à remettre en cause la crédibilité et la fonction répressive des agents. Ainsi par exemple, les contrôleurs peuvent proposer aux fraudeurs d'acheter une carte mensuelle et échapper à l'amende.\n3Les contrôleurs sont recrutés sur le volontariat, cela peut s'expliquer par le rapport à l'activité de guichet qui est souvent vécue comme dévalorisante, servile. Au contraire le contrôle repose sur une logique plus active et moins routinière. Ainsi, un des éléments explicatifs du jugement positif porté par les contrôleurs sur leur métier tient à la liberté qui le caractérise. Le sentiment d'une impunité des clients, « le client est roi » explique également le choix des agents pour le contrôle. Le ressentiment que les agents ont avec certains types de voyageurs, explique leur choix pour le contrôle et le moment du contrôle. Ainsi un agent dit préférer travailler le soir car la clientèle est composée de plus de marginaux alors qu'en journée les personnes des catégories sociales supérieures sont plus présentes. Cet agent se sent rabaissé à leur contact, notamment car ces personnes contestent davantage son action, ce qui n'est pas le cas des marginaux, avec lesquels il a en général des relations plus détendues. Ainsi, verbaliser « des gens en costume » est une petite victoire pour les agents.\n4Il ressort que la marge de manœuvre, le code de déontologie des contrôleurs dans l'établissement d'une amende, est un élément déterminant dans le choix de l'activité de contrôle, par rapport au guichet, où cette liberté n'existe pas. « Le discernement donne lieu à des discriminations interactionnelles », les agents tenant compte du déroulement de l'interaction dans leur traitement de l'infraction. Une personne qui marchande sur l'amende pourra au final s'attirer l'hostilité des agents alors que ces derniers étaient prêts à assouplir leur sanction. Cette réaction se comprend par la volonté qu'ont les contrôleurs de rester maîtres de l'interaction et de pouvoir en déterminer l'issue de façon à préserver leur sphère de pouvoir.\n5Dans le deuxième chapitre, l'auteure montre en quoi les contrôleurs sont amenés à développer une « intelligence des interactions ». Cette compétence repose sur une maîtrise de ses réactions, en particulier quand les clients refusent de se soumettre à l'amende ou quand ils cherchent l'affrontement avec les agents. Ce contrôle de soi passe par un travail réflexif sur ses pratiques, ses réactions. Il permet également de conquérir sa place dans la hiérarchie professionnelle et de se distinguer des agents de guichet qui ne maîtrisent pas cette compétence. Cette hiérarchie reprend en partie celle qui différencie les ouvriers spécialisés des ouvriers qualifiés.\n1 Olivier Schwartz « Quelques réflexions sur la notion de classes populaires », conférence, jeudi 24 (...)\n6Cet ouvrage est au final très intéressant car il permet de mieux comprendre plusieurs problématiques autour du travail. Premièrement, il illustre le mouvement actuel de rapprochement entre des emplois subalternes et les publics. Cette évolution est en particulier étudiée par Olivier Schwartz1 qui travaille sur les conducteurs de bus de la RATP. Les compétences relationnelles deviennent ainsi un élément qui concerne davantage ces emplois et expliquent un recrutement croissant de jeunes issus de la démocratisation scolaire. Ainsi, la nécessité de maîtriser ses réactions, de respecter les injonctions de la direction, et d'avoir une attitude réflexive est davantage le fait des jeunes générations ayant acquis en partie cet éthos à l'école. Cet ouvrage illustre très bien, dans un style accessible et agréable, les nouvelles évolutions des emplois subalternes, appartenant en général au secteur tertiaire.\n1 Olivier Schwartz « Quelques réflexions sur la notion de classes populaires », conférence, jeudi 24 novembre 2005, ENS-LSH : http://socio.ens-lsh.fr/conf/conf_2005_11_schwartz/conf_2005_11_schwartz.php.\nBenoît Ladouceur, « Eleanora Elguezabal, Verbaliser le client. Les contrôleurs du métro », Lectures [En ligne], Les comptes rendus, mis en ligne le 19 mai 2008, consulté le 05 décembre 2021. URL : http://journals.openedition.org/lectures/601 ; DOI : https://doi.org/10.4000/lectures.601


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par Biglower » Lun 02 Aoû 2010 17:54\nS'attarder uniquement sur les grands projets et les grandes problématiques des transports d'aujourd'hui, c'est bien, mais avec ça, pas la peine de se connecter une fois par jour ou même une fois par semaine au forum. Une fois par mois devrait suffire, surtout maintenant qu'on a pas mal balayé les sujets depuis toutes ces années.\nIl y a un moment, c'est aussi intéressant de parler de trucs plus locaux ou localisés. Alors certes, ça n'intéresse pas tout le monde, et surtout ceux qui ne connaissent pas du tout le lieu, mais personne ne peut nier que quand il y a un sujet qui concerne sa ville ou une ville où l'on a habité, tout de suite, on tend un peu plus l'oreille.\nJe ne connais pas du tout Rouen, et je me contrefiche de son pont ou autre. Et bien, je ne lis pas ces sujets là, mais je comprends très bien que ça intéresse certains et je les laisse tranquilles. Si on veut être un forum dynamique, et riche de ses participants, on a tout intérêt à aussi garder un aspect local.\nLes voies sur berges. C'est pas du très local ça ? Est-ce que je parle de la réfection des berges du Rhône à Lyon moi ? Et pourtant, ça en intéresse plus d'un (moi le premier d'ailleurs). C'est ça le principal.\nQuand un sujet ne m'intéresse pas, et bien je passe outre. Quand je trouve un commentaire basique et inutile, j'essaie de l'ignorer (même si j'ai aussi des limites). Bien sûr, le travail des modérateurs est différent. Il est indispensable au bon fonctionnement du forum, notamment pour son organisation, mais il n'est pas là pour appliquer des principes ou des émotions personnels mais pour faire respecter une ligne de bonne conduite qui devrait se cantonner aux règles les plus basiques. Un modérateur ne possède pas le forum, il le régit.\nAutre point. Quand on parle des bouchons tel ou tel jour. Ce n'est pas pour faire un descriptif du linéaire d'embouteillages à tel PR d'autoroute. C'est pour rendre état et comprendre, discuter de l'état d'engorgement du réseau routier et autoroutier français. Ce n'est pas rien comme problématique.\nJe pense qu'il faut un peu arrêter de penser en égoïste. Il faut faire un effort sur soi-même et on devrait se dire que de toute façon, même sur un forum de transport, tout ne peut pas nous intéresser personnellement mais que chacun a ses propres centres d'intérêts, et qui sont toujours partagés au moins par une fraction des contributeurs.\nAprès, la multiplication des sujets rend difficile l'organisation mais un forum n'est pas non plus une encyclopédie (pour ça il y a wikisara), mais c'est un espace de libre échange où l'on vient discuter de temps à autres avec ses pairs ou commenter un dernier article. C'est l'origine du mot forum pour les Romains :\nSARA est juste un forum à l'échelle nationale voire plus et c'est d'autant plus enrichissant.\nHervé a dit : Qui a supprimé mon dernier post? Notre réponse\npar juju » Lun 02 Aoû 2010 18:52\nBiglower a écrit: Je pense qu'il faut un peu arrêter de penser en égoïste. Il faut faire un effort sur soi-même et on devrait se dire que de toute façon, même sur un forum de transport, tout ne peut pas nous intéresser personnellement mais que chacun a ses propres centres d'intérêts, et qui sont toujours partagés au moins par une fraction des contributeurs.\nAprès, la multiplication des sujets rend difficile l'organisation mais un forum n'est pas non plus une encyclopédie (pour ça il y a wikisara), mais c'est un espace de libre échange où l'on vient discuter de temps à autres avec ses pairs ou commenter un dernier article. C'est l'origine du mot forum pour les Romains\nExact. Mais si ça devient anarcahîque et surlocalisé "par exemple: La descente de Abrest-Sur-lyamiltonaire de 11% sur 189 mètres n'est pas signalée. C'est abbérent faut mettre un panneau, on sait jamais pour les trois papys qui habitent en haut de la rue" c'est ridicule... et personne comprend... Et après on dit à l'utilisateur que on s'en contrefiche mais il le prend mal et il s'en va (par exemple Edmond93)\nÀprès je ne peux pas tout lire et voilà... (Ma méthode est défaillante: Je lis un type de sujet (signalisation puis truc et Bidule en croyant avoir une chose intéressante mais non, rien d'intéréssant...)\nD'ailleurs là on parle de suppression de post?\nRe: Qui a supprimé mon dernier post?\npar unlimited45 » Lun 02 Aoû 2010 19:09\nLe souci c'est qu'il n'y a plus vraiment de politique pro autoroutes et même pro routes en France, le réseau est mature. Alors certains cherchent les infos qui deviennent en effet de plus en plus locales, si SARA ne souhaite pas se positionner sur ce créneau c'est encore son choix (enfin celui des admins et modos), si ça ne plait pas à certains qu'ils le créent leur forum spécialisé sur les routes locales et la création de tourne à gauche ou de nouveaux giratoires sur telle départementale.\nPerso quand je suis arrivé ici j'étais un grand passionné et je l'admet je pouvais être limite lourdeau à vouloir défendre des positions locales, avec le temps j'ai compris. Et je ne sais pas si comme beaucoup je deviens blasé mais c'est soulant de voir des sujets créés à la va-vite et franchement pas intéressants, de même la suite de posts par le même auteur.\nDu coup je passe régulièrement sur le forum mais ne visite plus que quelques rubriques vu que certaines sont "polluées" par des non-infos. Quant à poster j'essaie de poster "utile" (enfin pour moi) ce que certains devraient faire.\npar Samib » Lun 02 Aoû 2010 20:35\nMoi ce que j'en dis c'est que le problème n'est pas tant dans le critère local ou non de certains posts, on peut parler localement d'améliorations, certains pourront être intéressés car connaissant le coin, d'autres, étant du métier, pourront dire s'il leur semble possible et utile de doubler telle route, de déniveller telle autre. D'autres passeront car ils se sentent pas concernés.\nLe problème de certains posts c'est qu'ils sont locaux et sur des choses qui ne servent du coup vraiment à rien à mon avis, comme la nomenclature des départementales, le degré de pente de telle rue, ou la conformité de tel ralentisseur. Là on est sur des choses où on ne peut même pas répondre, d'ailleurs on se demande où il veut en venir et quelle réponse il attend (car je pense à un contributeur que je ne nommerai pas). Un forum ne sert pas à énoncer des faits mais à poser des questions ou ouvrir des débats, sinon c'est un blog qu'il faut créer. D'ailleurs pour moi là où il faut du ménage c'est sur des topics où on voit bien qu'il n'y a pas de réponses mais un gars qui tourne en rond tout seul, ça veut tout dire. Sinon si un débat est animé mais qu'il ne vire pas au HS ou à la polémique, à quoi bon casser une "discussion", un forum est fait pour ça.\n(là par exemple on dérive certes du sujet mais chacun donne son avis et c'est intéressant de voir ce que chaque lecteur et contributeur attend du forum en ce moment)\npar Maastricht » Lun 02 Aoû 2010 21:06\npar Biglower » Lun 02 Aoû 2010 22:30\nBiglower a écrit: S'attarder uniquement\nc'est d'autant plus enrichissant.\nCe n'est pas la peine de monter sur ses grands chevaux, je suis entièrement d'accord avec ce post.\nCa me fait plaisir de voir qu'on est régulièrement d'accord.\nCertes, je monte sur mes grands chevaux, mais au moins je crée le débat. Et pourtant je suis d'accord à 100% avec tout ce que vous avez dit dans les derniers messages.\nPS : ce sujet dérive certes, mais bon, ce genre de sujets sont utiles que pendant 24h alors je n'ai pas trop de scrupules à le transformer en discussion constructive sur la tenue du forum.\nPS2 : concernant les frais d'hébergeur, plusieurs membres non modos se sont déjà proposés pour un appel au don en cas de besoin et je fais partie de ceux qui mettraient volontiers la main à la poche pour pérenniser le forum, même sans le posséder en partie...\npar djakk » Lun 09 Aoû 2010 21:38\nBiglower a écrit: Il y a un moment, c'est aussi intéressant de parler de trucs plus locaux ou localisés. Alors certes, ça n'intéresse pas tout le monde, et surtout ceux qui ne connaissent pas du tout le lieu, mais personne ne peut nier que quand il y a un sujet qui concerne sa ville ou une ville où l'on a habité, tout de suite, on tend un peu plus l'oreille.\nles seuls posts qui me "saoûlent" direct sont ceux qui font une dizaine de ligne pour argumenter tel tracé de voie ferrée à tel endroit …\npar contre les observations sur les embouteillages j'adore\nJe pense qu'il n'y a pas lieu de censurer tant que ça reste dans l'esprit de la route et du transport\nRe: [ Forum ] L'esprit SARA\npar juju » Lun 09 Aoû 2010 21:54\nBen pourquoi pas faire un forum SARA spécial détails (j'ai ça dans mes cartons...\npar Frédéric SAVIN » Mer 11 Aoû 2010 23:56\n(Question: pourquoi on n'a gardé en post-it que le post initial de Maastricht avant verrouillage du topic initial, et on a cloné le fil dans le corps de forum pour y mettre la suite des discussions? C'est bizarre...)\npar basco - landais » Jeu 12 Aoû 2010 00:01\nBiglower a écrit: concernant les frais d'hébergeur, plusieurs membres non modos se sont déjà proposés pour un appel au don en cas de besoin et je fais partie de ceux qui mettraient volontiers la main à la poche pour pérenniser le forum, même sans le posséder en partie...\nSuite au crash et après en avoir parlé en privé avec un modérateur, j'avais aussi proposé mon écot dans les memes conditions à un autre non moins éminents membre-modérateur, proposition qui a été gentiment déclinée avec arguments très convaincant et pertinant\npar basco - landais » Jeu 12 Aoû 2010 00:04\nFrédéric SAVIN a écrit: (Question: pourquoi on n'a gardé en post-it que le post initial de Maastricht avant verrouillage du topic initial, et on a cloné le fil dans le corps de forum pour y mettre la suite des discussions? C'est bizarre...)\nSurement après avis et consultation des modérateurs qui ont du remettre les choses en place, pour éviter dérives et reglements de compte\npar Frédéric SAVIN » Jeu 12 Aoû 2010 00:06\nQuestion indiscrète qui maintient le HS: (tant pis)\nCa coûte vraiment cher le loyer à payer pour l'hébergement (avec les services associés)?\npar Maastricht » Jeu 12 Aoû 2010 00:20\nJe ne sais à vrai dire pas moi-même qui a mis mon post en post-it, mais bon ...\nFrédéric SAVIN a écrit: Question indiscrète qui maintient le HS: (tant pis)\nCa coûte vraiment cher le loyer à payer pour l'hébergement (avec les services associés) ?\nJe ne crois pas qu'il faille en faire un secret... 34,68 € par an. Mais c'est surtout en temps que ça coûte cher, JRL a passé quelques nuits à bosser sur le serveur ...\npar marsupilud » Mar 17 Aoû 2010 14:15\nEnver a écrit: Ben je crois que notre collègue qui avait coupé la discussion en deux et mis en exergue la position de l'"esprit de Sara" est parti en vacances ... Après, c'est moi qui ai gardé la p'tite bafouille de Maastricht en haut (puisqu'elle y était... ça ne mange pas de pain de rappeler un peu où on va, vu cette ligne éditoriale est partagée par les administrateurs et modérateurs de ce forum) et qui ai redescendu le débat qui suit dans l'Aire de service. Car l'Aire de service sert à ça... Le truc en haut n'a pas vocation à faire doublon.\nSinon, bah ... y'aura toujours des gens pas contents, des gens qui trouvent qu'on en fait trop, d'autres pas assez, ... on essaie de garder un équilibre. Et quand la question s'est posée, on a refusé le choix de la division des sujets par régions, en tous cas.\nPour ce qui est de la question du local sur SARA, et pour faire simple, et hors cas spécifique et transports en commun, je crois qu'on s'autorise ici le local à partir du moment où ça fait partie d'une échelle plus vaste (tel aménagement local sur tel axe régional, national ou européen) ; même chose pour la politique.


Tutoriel jstl N°1 : installation JSTL / EL - objis.com\nAccueil/200 tutos/Nos tutoriaux/j2ee/Tutoriel jstl N°1 : installation JSTL / EL\nMaîtrisez l’installation des librairies JSTL (Java Standard Template Libraries) dans votre projet j2ee. Téléchargez l’implémentation JSTL de la fondation Apache. Comprenez la valeur ajoutée de JSTL dans un développement J2EE. Analysez un code JSP impliquant JSTL. Identifiez la bonne url à placer dans vos JSP pour la spécification JSTL 1.2.\nDans votre prochain tutoriel, Maîtrisez la mise en oeuvre de JSTL (Java Standards Tag Librairie) et du langage EL (Expression Langage)\nASTUCE –> Soyez informé de la mise à jour de nos tutoriels ou de la création de nouveaux tutos.\nMise en session\nInstallation de la bibliothèque JSTL\nPartie 2 : Déploiement\nJSTL (Java Server Pages Standard Tag Library) est une spécification qui encapsule dans un ensemble de balises des fonctionnalités courantes du développement JEE.\nJSTL est venu en réponse à un besoin de productivité des développeurs Servlets/JSP.\nAller sur le site de l’implémentation Apache : http://tomcat.apache.org/taglibs/index.html\nCliquez sur le lien ’Apache Standard Taglibs’ pour avoir l’écran ci-dessous\nCliquez sur le lien ’download’ de la version 1.2 (encadré en rouge)\nCliquez sur le jar (encadré en rouge) pour le télécharger\nAllez dans le répertoire de téléchargement pour récupérer le jar\nCopiez sur le répertoire WEB-INFlib de votre application\nRemarquez l’erreur sur la ligne encadrée en rouge (avant que nous ne copions notre jar)\nL’erreur à la ligne 3 disparaît\nLe code à la ligne 3 de notre exemple est la déclaration à ajouter au début de vos pages JSP afin de pouvoir utiliser les balises JSTL .\nDans ce tutoriel, vous avez téléchargé l’implémentation Apache de JSTL. Vous avez vu JSTL en action, en particulier l’URL à déclarer dans une page JSP pour pouvoir utiliser JSTL.


Alexandra Lecart – Psychologue Paris 9 » TOC de dermatillomanie\nHome » TOC de dermatillomanie\nTriturage pathologique de la peau\n(Skin Picking Disorder)\nAlexandra RIVIERE-LECART, Psychologue clinicienne, formatrice, superviseur et conférencière, est spécialiste du TOC de dermatillomanie depuis 2009. Elle a fondé et dirigé le cabinet Dermatillomanie France de 2009 à 2017 où elle a entre autres proposé des formations à des thérapeutes sur la prise en charge de la dermatillomanie. En 2018, elle créé en collaboration avec d’autres psychologues qu’elle a formé le Groupe d’Etude sur la Dermatillomanie (GED) dont l’objectif principal est la recherche et la psycho-éducation. En Septembre 2018, elle fonde l’Alliance Francophone des Comportements Répétitifs Centrés sur le Corps (AFCRCC).\nVIDEO Youtube (2019) : Les CRCC, qu’est-ce que c’est ?\nPRESSE – L’Express (2018) : Pourquoi ne peut-on pas se retenir de percer un bouton ?\nVIDEO Youtube (2018) : « Qu’est-ce que la dermatillomanie ? » en langue des Signes (LSF)\nVIDEO Youtube (2017) : Comment parler à un proche qui souffre d’un TOC de dermatillomanie\nPOSTER SCIENTIFIQUE (2016) : Intérêt d’un protocole TCC spécifique au TOC de la dermatillomanie\nVIDEO Youtube (2016) : What is Dermatillomania, Skin Picking, Excoriation Disorder ?\nVIDEO Youtube (2016) : Qu’est-ce que la dermatillomanie ?\nREPORTAGE TELEVISE – France 5 – Le Magazine de la Santé (2015) : La dermatillomanie : quand le grattage devient compulsif\nPRESSE – Revue de l’AFTOC - La rubrique du spécialiste (2015) : La dermatillomanie, un TOC de grattage de la peau encore peu connu en Europe\nAdresse : 8 rue Blanche 75009 Paris\nmardi 6 Juin 2021 >> cliquer ici pour vous inscrire au groupe gratuit « Groupe de parole et témoignages » (Semaine Internationale des CRCC)\nmardi 12 Janvier 2021 >> cliquer ici pour vous inscrire au groupe\nmardi 13 Avril 2021 >> cliquer ici pour vous inscrire au groupe\nBrochures « Qu’est-ce que la dermatillomanie ? » pour les entourages et les professionnels de santé :\nLa dermatillomanie, qu’est-ce que c’est ?\nDepuis Juin 2015, la dermatillomanie (triturage pathologique de la peau – 698.4, L98.1) est répertoriée dans « Troubles obsessionnels-compulsifs (TOC) et apparentés » dans la 5e version du DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders), le manuel diagnostique international des troubles mentaux. La dermatillomanie est un Comportement Répétitif Centré sur le Corps (CRCC) - Body Focused Repetitive Behaviors (BFRB). C’est un trouble caractérisé par la vérification, le triturage et/ou le grattage répété et excessif de la peau induisant des lésions des tissus. Le terme dérive du grec δέρμα (derma) qui veut dire « peau », de τίλλω (tíllō ) qui veut dire « épiler ou effeuiller », et de μανία (manía) qui veut dire « manie ». La dermatillomanie a connu plusieurs noms : acné excoriée (pour les dermatologues), grattage compulsif, triturage incontrôlé, trouble d’excoriation compulsive, grattage pathologique, skinorexie, excoriations neurotiques, excoriations psychogènes, acné excoriée de la jeune fille (Canada), cueillette de la peau… - En anglais : Skin Picking Syndrome, Excoriation Disorder, Neurotic Excoriation, Acne Excoriée, Psychogenic Skin Excoriations, Dermatillomania, Compulsive Skin Picking (CSP), Psychodermotosis, Self Injurious Skin Picking (SISP). La personne affectée est généralement atteinte d’une acné légère, mais à cause de ses tendances anxieuses, elle la considère comme plus grave qu’elle ne l’est réellement. Cela se traduit par un grattage répété et incontrôlé de la peau, d’une et/ou plusieurs zones du corps :\nvisage, cuir chevelu, nuque, cou, épaules, aisselles, décolleté, poitrine, dos, bras, mains, ventre, région intime/pubienne, fesses, jambes, pieds\nLes comportements s’accompagnent d’un sentiment de plaisir ou de soulagement au moment de l’impulsion, précédé d’un sentiment croissant de tension, d’anxiété ou de stress. Ces impulsions de grattage (gratter les irrégularités de la peau) ou de triturage (percer la peau pour faire sortir les imperfections) sont des séries de gestes reconnus comme irrationnels par la personne, qui peuvent être répétés de façon ritualisée, non contrôlée et envahissante. Ce trouble peut entraîner des conséquences néfastes pour la vie quotidienne et devenir handicapant dans la vie personnelle, sociale, professionnelle ou scolaire (retards en classe ou au travail, perturbation des activités sociales, évitements de certaines sorties, incapacité d’aller à la piscine, gêne dans la vie intime et sexuelle…).\nC’est une manie de soulagement des tensions psychiques et internes (émotions, tabous, non-dits…), une compensation entre l’envie de faire mal (colère, agressivité) retournée contre soi dans un acte auto-punitif (honte de soi, culpabilité de ressentir certaines émotions ou pulsions). Ce comportement témoigne d’un malaise affectif et d’estime de soi qui peut être accentué par l’anxiété, la solitude, la déprime ou l’ennui. C’est une décharge impulsive et psychomotrice d’une tension interne et psychologique.\nLes grattages ou triturages peuvent se faire seul devant un miroir, en marchant, dans les transports ou pendant les activités dites « sédentaires » : en lisant, en conduisant, en travaillant, devant la télévision, devant l’ordinateur, au téléphone, au cinéma…\nLa dermatillomanie peut avoir lieu à tout moment de la journée, du matin au soir. Mais généralement, les comportements s’exercent en soirée et avant de se coucher, afin d’évacuer les tensions internes de la journée (comportement inconscient) et parce ce que les triturages et grattages répétés auront le temps de cicatriser pendant la nuit .\nCes impulsions s’apparentent à des crises pouvant durer de plusieurs minutes à plusieurs heures par jour, parfois sans que la personne ne s’en rende compte (état de semi-conscience ou dits « hypnotiques »). Le Dermatillomane reste devant le miroir à la recherche de ses imperfections, ou passe la main sur la peau de son corps afin de se gratter, alors qu’il sait que c’est mauvais pour lui et que s’en suivra un grand sentiment de honte et de culpabilité. La personne a l’impression à ce moment de purifier son corps et de le débarrasser de ses imperfections. Mais en réalité elle attaque l’épiderme et crée des plaies qui risquent de s’infecter, et créeront de nouvelles impuretés, que la personne voudra à nouveau combattre. Les déclencheurs (facteurs aggravants) sont multiples : stress, anxiété, contrariété, émotions négatives, colère refoulée, ennui, culpabilité, honte de soi, sensation de vide, tabous, non-dits, déception de soi, manque d’affirmation.\nDû au caractère impulsif du trouble, le dermatillomane n’a pas réellement conscience de ses émotions, mais il est souvent identifié :\nAvant les triturages/grattages : un état de tension interne, de colère refoulée, d’agressivité, de honte, de culpabilité, de dégoût, d’émotions négatives, d’ennui, de tristesse, de solitude, d’anxiété\nPendant les triturages/grattages : un sentiment de soulagement, de satisfaction, de plaisir à purifier la peau des impuretés, irrégularités et imperfections\nAprès les triturages/grattages : un sentiment de honte, de culpabilité et de colère d’avoir cédé aux impulsions, de s’être défiguré, de s’être créé de nouvelles plaies et cicatrices, de s’être fait mal ou saigner, d’y avoir passé beaucoup de temps (au point d’arriver en retard ou de se coucher tard)\nLes trois comportements de la Dermatillomanie\nLa vérification : consiste à regarder le corps et la peau de très près afin de vérifier si la peau est parfaite. Si ce n’est pas le cas, la vérification sert à déceler tous les défauts visibles ou perçus de la peau (boutons, croûtes, irrégularités…). Un miroir est souvent utilisé afin de mieux voir les imperfections, ou de pouvoir regarder son corps à tout moment (miroir grossissant, miroir de poche, miroir orienté vers la lumière…).\nLe triturage : consiste une excoriation minutieuse de la peau pendant ou après la vérification. Ce comportement induit généralement un fort état de « semi-conscience » laissant la personne dans un état hypnotique de plusieurs minutes à plusieurs heures. Cet état peut être apparenté à un état de transe où la personne ne se rend pas réellement compte de ce qu’elle fait sur le moment. Elle peut s’en rendre compte mais continuer quand même le comportement en raison de l’état hypnotique et de soulagement, ou ne s’en rendre compte plus tard (parfois très longtemps après). Inconsciemment, la personne n’arrêtera le comportement en réalité que lorsque toutes les tensions internes ou émotions seront soulagées et « sorties ».\nLe grattage : consiste à passer sa main ou ses doigts sur son corps et de façon kinésthésique à scruter tous les défauts de sa peau (bosse, bouton, irrégularité…). Puis à enlever les imperfections avec ses ongles ou outils spécifiques (pince à épiler, aiguilles, épingles, stylos, rasoirs, tire-comédon, ciseaux…). Généralement, la personne se rend compte qu’elle se gratte, mais elle a du mal à s’arrêter et poursuit la trajectoire de ses doigts jusqu’à temps de tomber sur une nouvelle imperfections à enlever. Le grattage induit également un état de soulagement et d’apaisement.\nDans cette classification, la dermatillomanie (triturage pathologique de la peau – 698.4, L98.1) est classée dans « Troubles obsessionnels-compulsifs (TOC) et apparentés » (p.275) :\nDERMATILLOMANIE (triturage pathologique de la peau) – 698.4 (L98.1) – DMS 5\nImpossibilité répétée de résister à l’impulsion de gratter ou triturer son propre corps et aboutissant à des lésions de la peau manifestes.\nLa perturbation n’est pas mieux expliquée par un autre trouble mental et n’est pas due à une affection médicale générale (p. ex. une cause dermatologique).\nLes perturbations causent une souffrance cliniquement significative ou une altération du fonctionnement social, professionnel ou dans d’autres domaines importants.\nIl est difficile de dire quand le trituarge de la peau devient une « dermatillomanie », mais généralement, on peut diagnostiquer un trouble de dermatillomanie quand le temps passé au triturage et les dommages causés par ce comportement commencent à affecter la vie personnelle, familiale, conjugale, et/ou professionnelle. Un triturage devient pathologique quand la personne évite certaines activités (comme aller à la plage/piscine, les rapports intimes, voir des amis…) ou manque des événements à cause des dommages causés par le triturage du fait qu’elle n’arrive plus à cacher ses plaies.\nLes CRCC (Comportements Répétitifs Centrés sur le Corps) : la trichotillomanie, se mordre les lèvres, se mordre l’intérieur des joues, se ronger les ongles (onychophagie), s’arracher ou se mordre les peaux des ongles (onychotillomanie)\nLa phobie sociale (peur phobique des autres, de leur jugement et leur regard)\nL’éreutophobie (peur phobique de rougir en public)\nLes causes de cette pathologie demeurent encore inconnues. Néanmoins, certaines théories mentionnent des hypothèses de facteurs génétiques, biologiques, psychologiques et environnementaux :\nUne hypothèse courante est que la Dermatillomanie est souvent un mécanisme d’adaptation pour faire face aux niveaux élevés de tensions internes ou de stress de l’individu, et que cette personne aurait des réponses insuffisantes au stress. Les études comportementales semblent confirmer cette hypothèse, le triturage impulsif de la peau résultant d’un renforcement automatique.\nContrairement aux théories neurologiques, des psychologues pensent que le comportement du triturage de la peau est le résultat d’une colère refoulée et ressentie envers des parents autoritaires, rigides ou qui induisent des non-dits et des tabous.\nLa dermatillomanie pourrait également être un trouble du comportement de « l’instinct de toilettage » ou « auto-toilettage » (self-grooming), dans lequel il y aurait une composante génétique ou biologique. On retrouve en effet des comportements similaires chez les animaux qui peuvent se gratter ou mordre leur corps, au point de se causer des dommages corporels.\nD’autres chercheurs pensent qu’il s’agirait d’un mécanisme auto-apaisant ou exutoire, car de nombreux patients parlent d’un « état hypnotique » pendant le triturage, de « semi-conscience », voire même d’état de transe. Le triturage de peau semble être un moyen pour certaines personnes d’augmenter leur niveau d’activité quand ils s’ennuient, ou de contrôler leurs émotions quand ils se sentent anxieux, tendus ou contrariés. Le fait que certaines personnes peuvent réguler leurs émotions en grattant leur peau peut être la raison pour laquelle ils développent inconsciemment cette manie. Le grattage impulsif peut être un moyen de mettre l’esprit dans un « état ralenti » ou « endormi », afin de gérer les sentiments qui semblent insurmontables.\nChez certaines femmes, la dermatillomanie peut fluctuer en fonction du cycle menstruel.\nLa dermatillomanie ne doit pas être confondue avec les comportements d’automutilation comme les coupures, brûlures ou se frapper la tête. Même si le triturage de peau fait apparaître des lésions cutanées et qu’il y a parfois de la douleur auto-infligée – la Dermatillomanie n’est pas un comportement mutilatoire. En effet, les personnes souffrant de Skin Picking ne souhaitent pas se causer de la douleur afin de soulager un sentiment ou afin de se montrer qu’ils ont le contrôle sur leur corps (comportements borderline). Au contraire, ils cherchent une sensation agréable ou de soulagement suite à des ressentis de détresse, de honte ou de culpabilité. Ils ne souhaitent pas se faire mal, au contraire.\nLa dermatillomanie peut avoir plusieurs causes et commencer pour différentes raisons. Néanmoins, deux en particulier restent fréquentes. Tout d’abord, le grattage impulsif peut survenir suite à une blessure ou une maladie de peau. Lorsque la plaie commence à cicatriser, une croûte se forme et commence parfois à démanger. Cela peut conduire la personne à prendre plaisir à gratter ses croûtes pour ressentir du soulagement. Un comportement de grattage conditionné et incontrôlé se met alors en place. La deuxième raison est plus psychologique, les personnes atteintes de Dermatillomanie auraient commencé le triturage pendant ou peu de temps après un événement très stressant dans leur vie. La personne apprend lentement à soulager ses émotions négatives par le grattage et met ainsi en place une habitude psychologique et comportementale de grattage.\nLa dermatillomanie est un TOC et un CRCC, mais c’est quoi un CRCC ?\nLes CRCC (Body Focused Repetitive Behaviors – BFRB’s) sont des « Comportements Répétitifs Centrés sur le Corps« . Ce sont des gestes répétitifs d’auto-toilettage (self-grooming) consistant à se tirer les cheveux, se gratter, se triturer ou se mordre la peau… au point de se causer des blessures. Les CRCC les plus courants sont la trichotillomanie (s’arracher les cheveux), la dermatillomanie (gratter les croûtes, l’acnée ou toutes imperfections sur la peau), l’onychotillomanie (se ronger la peau des ongles), l’onycophagie (se ronger les ongles), le triturage ou le mordillement des lèvres, ou de l’intérieur des joues.\nProfil du « dermatillomane »\nComment les familles, les amis et les entourages peuvent-ils aider ?\nLe TOC de dermatillomanie est encore très peu connu en France et en Europe. Comme les personnes qui en souffrent, les familles et les entourages sont souvent mal informés et ne savent pas quoi faire face à ce trouble.\nMalgré le premier article scientifique paru en 1898 (Dr Louis Brocq) et la reconnaissance tardive de ce trouble dans la classification internationale du DSM-5 (dernière version du DSM, paru en Mai 2013 aux Etats-Unis et traduit en Juin 2015 en français), ce TOC reste méconnu des patients, comme des professionnels de santé.\nPourquoi la dermatillomanie reste un trouble pratiquement inconnu de nos jours ? Parce qu’elle fait partie des CRCC, et les Comportements Répétitifs Centrés sur le Corps (BFRB’s en anglais) sont encore mal connus. Ils ne font pas partie du programme dans les études de psychologie, les médias n’en parlent jamais et les hôpitaux non plus. Ce n’est pas le cas uniquement en France, mais en général. Néanmoins, ils en parlent davantage depuis déjà plusieurs années au Canada et aux Etats-Unis. Angela Hartlin, ambassadrice de la dermatillomanie, en a beaucoup parlé et elle a nettement contribué à la reconnaissance de ce trouble en Amérique du nord, depuis l’apparition de son livre en 2010. En France, grâce aux différents témoignages de Sonia ainsi que la création de Dermatillomanie France, ce trouble est un peu mieux connu depuis 2009.\nComment aider une personne qui souffre de ce TOC ? En comprenant que la personne subit sont trouble (c’est un trouble impulsif) et non qu’elle souhaite le faire. Au contraire, elle fait tout pour l’arrêter (recherche permanente des nouvelles crèmes cicatrisantes sur le marché, stratégies diverses pour arrêter, isolement, essai de thérapies multiples et variées, recherche de témoignages sur internet…). Son seul souhait est d’avoir une belle peau (d’où l’existence du TOC) et le seul résultat est une peau encore plus abîmée. Chaque crise a pour but inconscient de se purifier et donc d’améliorer l’état de la peau en profondeur, malheureusement il n’y a pas de bonne technique pour toucher sa peau, la seule et unique manière est de ne pas la toucher du tout. Même si « le dermatillomane » l’a compris, ses crises impulsives le font replonger, encore et encore, dans ce geste purificateur, incontrôlé et destructeur. C’est le même principe pour toutes les névroses en psychologie : le déprimé voudrait avoir plus de volonté, le boulimique voudrait ne pas se faire vomir, le phobique voudrait pouvoir rentrer dans un avion, le dépendant affectif voudrait être autonome… Il faut comprendre que chaque névrose a un but bien précis et soulage en réalité le névrosé d’un danger encore plus grand (prendre du poids, mourir dans un avion, affronter la solitude…), c’est ce qu’on appelle le « symptôme utilitaire ». Mais c’est inconscient. Dans le cas de la dermatillomanie, le but est de ne pas être sale (principalement, mais il y en a d’autres : être beau, soulager ses tensions internes, procrastiner, s’auto-saboter, ne pas s’aimer, gâcher sa féminité, exprimer sa colère, ne plus réfléchir pendant un moment, repousser le sexe opposé…). On constate que les autres CRCC sont également mal connus, et que peu de professionnels savent les traiter, comme la trichotillomanie (s’arracher les cheveux, cils, sourcils) ou l’oncopahgie/onychotillomanie (se ronger les ongles ou la peau des ongles). Ce n’est donc pas étonnant que la dermatillomanie soit encore peu traitée.\nPour aider les personnes qui souffrent de dermatillomanie, il faut principalement les laisser faire. Leur faire remarquer qu’ils ont des marques, de nouvelles cicatrices ou qu’ils ont encore cédé à une crise, ne fait qu’accentuer les grattages. La dermatillomanie étant basée sur le fait de se sentir moche (à l’extérieur mais aussi à l’intérieur), leur faire remarquer qu’ils ont encore échoué dans le contrôle de soi-même ne fera qu’accentuer la colère contre eux, la culpabilité et la honte (les 5 émotions principales du TOC de dermatillomanie : honte, colère, culpabilité, rejet, dégoût). Vous pouvez éventuellement leur faire remarquer mais d’une manière subtile, voici tout l’art de vivre avec quelqu’un qui souffre de ce TOC, en imitant la personne de manière bienveillante et douce par exemple (se gratter au même endroit en la regardant et en souriant), ou en posant une main attentionnée et compréhensive sur la main qui gratte, sans rien dire et sans jugement… Il faut comprendre que le geste est impulsif et ritualisé, donc la plupart du temps, la personne dermatillomane ne se rend même pas compte qu’elle se gratte (surtout dans les activités sédentaires : conduire, au téléphone, lire, sur l’ordinateur, au cinéma, en parlant, dans son lit, devant la télévision…). Les crises les plus aiguës sont dans la salle de bain, lorsqu’ils sont (très près) devant le miroir, qu’il est tard, que la porte est fermée à clé et que personne ne peut les déranger. Ils n’ont prévu de se triturer qu’un bref moment, histoire d’enlever les impuretés de la journée, malheureusement c’est autre chose qui se produira. L’impulsion va l’emporter, l’état de transe et de semi-conscience va commencer, et la crise risque de durer plusieurs heures. La personne en sortira sonnée, comme sortant d’un sommeil éveillé, ne pouvant que constater les dégâts infligés à son corps pendant tout ce temps, s’en vouloir, être démaralisée et parfois pleurer de honte. Elle s’est triturée pour enlever les impuretés et être moins moche, et elle en sort encore plus moche.\nDire « Arrête de te gratter ! » ne sert à rien, cela culpabilise la personne qui souffre de dermatillomanie et peut lui déclencher une crise juste derrière, lorsque vous aurez le dos tourné. Les professionnels, les dermatologues, les médecins lui ont déjà dit maintes fois cette phrase (imaginez l’incompréhension dans laquelle ils vivent). Vous pouvez l’écouter si elle souhaite en parler, lui montrer que vous vous êtes renseigné, lui poser des questions (mais ce trouble est honteux et ils refusent souvent d’en parler par gêne), lui dire qu’il y a des solutions et que les thérapies marchent très bien sur ce TOC, qu’il y a des groupes de parole qui existent si elle souhaite en parler avec d’autres personnes, qu’elle n’est pas seule (entre 1 et 3 millions de personnes en France qui souffrent de dermatillomanie sur 7 millions de personnes qui ont un TOC), que vous pouvez l’aider dans la lutte contre les crises si elle veut de l’aide… L’aide principale, pour toute souffrance psychologique est l’écoute, la bienveillance et le non-jugement. La dermatillomanie n’est autre qu’un mélange de trouble compulsif (TOC), trouble impulsif (TCI) et d’addiction. Tout le monde connait les addictions. Combien de personnes fument en France ? Demandez-leur d’arrêter de fumer en pleine cigarette, vous comprendrez l’effet lorsqu’on demande à un dermatillomane d’arrêter de se gratter en pleine crise, ou sa détresse quand on lui dit que s’il avait la volonté, il pourrait arrêter ?\nPatience, délicatesse et souplesse d’esprit sont des atouts importants pour les membres de la famille ou les personnes qui cherchent à aider une personne ayant le CRCC de la dermatillomanie (et les autres CRCC). Mais l’on comprend aisément à quel point l’impuissance peut être importante pour l’entourage. En effet, elle est aussi grande que le dermatillomane qui essaie d’arrêter. C’est pour cela qu’il ne faut pas rester seul et aller vers les différentes solutions ou supports qui existent concernant ce TOC (association AFTOC, groupes de parole, thérapies, bilans d’évaluation, internet, forums…). Dans tous les cas, la meilleure aide que vous pouvez apporter est le non-jugement et l’espoir que la personne trouvera un jour l’aide qui lui faut pour cesser ce TOC. Les traitements médicamenteux ne marchent pas sur la dermatillomanie, aucune molécule n’est adaptée, c’est un TOC et une addiction, autrement dit, seule une psychothérapie adaptée peut traiter ce trouble.\nEst-ce que la dermatillomanie est un comportement d’automutilation ?\nNon, la dermatillomanie n’est pas un comportement d’automutilation. Elle est parfois confondue avec les comportements d’automutilation en raison des lésions cutanées créées par la personne (mais ce n’est pas le but, au contraire le but premier était de rendre la peau plus belle) et le fait que la Dermatillomanie soit auto-infligée. Pourtant, il est très important de faire la distinction entre ces deux types de comportements. Les personnes atteintes du trouble de Dermatillomanie ne souhaitent pas se causer de la douleur afin de soulager un sentiment trop pénible ou pour reprendre le contrôle sur leur corps, comme ceux qui se coupent ou se brûlent eux-mêmes. Les Dermatillomanes, dans leurs comportements, cherchent un acte agréable qui soulage, suite à des remords ou une certaine détresse.\nComment commence la dermatillomanie ?\nLa dermatillomanie peut commencer dans diverses circonstances, mais deux en particulier sont très fréquentes. Tout d’abord, la raison peut être une blessure ou une maladie de la peau à la base. Lorsque la plaie commence à cicatriser, une croûte se forme, et elle commencer parfois à démanger et ainsi provoquer le grattage puis l’habitude de ce comportement. La peau est parfois traitée, mais la répétition des grattages fait que la peau ne guérit jamais complètement et donne ainsi envie de gratter les nouvelles croûtes et imperfections. Cela peut donner une Dermatillomanie. Dans d’autres cas, les causes sont plus psychologiques. Les personnes développeraient ce comportement progressivement et sans s’en rendre compte après des événements très stressants dans leur vie.\nSuis-je le/la seul(e) à triturer ma peau ?\nNon, tout le monde gratte ou triture sa peau. Mais il existe plusieurs degrés. Le triturage occasionnel des peaux de l’ongle, des points noirs, des boutons d’acné, des croûtes ou d’autres irrégularités de la peau est un comportement humain très commun. La Dermatillomanie en revanche est un trouble du contrôle des impulsions. La personne déclenche une manie, obsessionnelle et impulsive, qui consiste en plusieurs heures par jour de grattage. Les irrégularités et imperfections sont obsessionnelles et l’acte de triturage est incontrôlable. Aux Etats-Unis, on compte près de 12 millions de personnes qui auraient consulté pour des troubles s’apparentant à la Dermatillomanie. En France, nous manquons de statistiques, mais vous n’êtes pas seul(e) à souffrir de Dermatillomanie. Cette manie est encore peu connue, mais dans quelques années nous découvrirons que des milliers de personnes en France sont concernées.\nQuand est-ce que la dermatillomanie devient un problème grave ?\nLa dermatillomanie n’est pas grave dans tous les cas. Cependant, quand le trouble existe depuis longtemps, il se traduit par de grands dommages des tissus perceptibles et qui provoque une détresse émotionnelle chez la personne. Quand la Dermatillomanie est sévère, les personnes souffrent souvent d’une altération du fonctionnement social, professionnel et intime. Certaines activités sociales peuvent devenir difficiles, comme aller à la piscine, aller à la salle de gym, être à la plage, aller au travail ou d’autres activités dont la Dermatillomanie peut créer des blocages, des hontes et des évitements. Car les dermatillomanes évitent tout contact avec ceux qui pourraient remarquer leurs saignements, marques, cicatrices ou plaies .\nQuelles sont les causes de la dermatillomanie ?\nLes causes de ce trouble restent un mystère. Cependant, les recherches montrent que cette pathologie est déjà connue chez les mammifères (self-grooming / auto-toilettage), et certains animaux peuvent également mordre ou gratter leurs corps, causant de grands dommages. En raison de cette similitude avec les animaux et le fait que chez certaines femmes, la dermatillomanie peut fluctuer en fonction du cycle menstruel, certains scientifiques pensent qu’il y a des causes génétiques ou biologiques sous-jacentes. Dans les recherches psychologiques, les chercheurs ont montré que la dermatillomanie peut aussi servir d’exutoire pour certaines personnes. Le triturage ou grattage répétitif de la peau semble être un moyen d’augmenter le niveau d’activité des personnes qui s’ennuient, ou de contrôler leurs émotions quand ils se sentent anxieux, tendus ou contrariés. C’est également une manie qui servirait à soulager les tensions internes et les émotions refoulées. Le Skin Picking est un trouble du contrôle des impulsions qui met la personne en transe, dans un état de semi-conscience (ou état hypnotique) qui soulage l’individu, l’apaise et lui permet de gérer les sentiments ou émotions qui semblent insurmontables.\nÀ quel âge généralement les gens commencent-ils la dermatillomanie ?\nLe triturage impulsif de la peau peut commencer à tout âge, à partir de la préadolescence jusqu’à la période adulte, et ce trouble peut durer des mois ou des années. Les progrès ou améliorations de ce trouble dépendent de nombreux facteurs, y compris les contraintes de la vie d’une personne, et si oui ou non la personne cherche, et trouve, un traitement approprié (dermatologue, psychologue).\nPourquoi certaines personnes se triturent trop la peau et pas d’autres ?\nUn grand nombre de personnes triturent ou grattent leur peau, mais cela ne devient pas forcément un problème grave et tout le monde ne souffre pas de dermatillomanie. Les raisons ne sont pas encore claires pour les chercheurs, mais certains émettent l’hypothèse que des personnes ont une prédisposition génétique ou biologique à ce trouble de CRCC (Comportements Répétitifs Centrés sur le Corps) ou de self-grooming (auto-toilettage), et sont donc plus susceptibles de développer la Dermatillomanie. Une deuxième hypothèse est que ceux qui développent une Dermatillomanie éprouvent des niveaux plus élevés d’anxiété, de stress, d’ennui ou de tensions internes/psychologiques que ceux qui n’en ont pas.\nEst-ce que j’endommage ma peau quand je la triture ?\nIl peut y avoir plusieurs conséquences au triturage de la peau. Bien que vous puissiez également ne pas causer de dommages permanents, dans certains cas, une infection peut se développer dans la région qui a été triturée. On sait que notre peau est infectée quand elle devient rouge, chaude et que les tissus sont distendus. Quand votre peau est infectée, il est important de consulter un dermatologue qui vous donnera un traitement approprié à votre peau. Les grattages ou triturages répétés peuvent également faire changer la peau de couleur quand elle guérit (zones blanches). Cela devient des cicatrices qui mettent du temps à partir. La peau nécessite parfois plusieurs mois pour retrouver sa couleur d’origine, et cela ne se produira que si la zone de la peau n’est pas retouchée. Mais il est également possible que la peau reste dans un état décoloré. Les cicatrices se forment quand la couche supérieure de la peau – l’épiderme, puis la seconde couche – le derme, sont attaquées. La mélanine est endommagée en profondeur, ainsi que le pigment, qui donne à la peau sa couleur. La plupart des cicatrices des dermatillomanes sont petites, mais étendues. Un grattage répété de la peau fait des marques en profondeur, et peuvent créer des cicatrices visibles ou des imperfections de la peau qui vont avoir du mal à disparaître.\nPeut-on être aidés, existe-t-il des traitements pour la dermatillomanie ?\nOui, des traitements existent pour le trouble de grattage de peau chronique. En revanche les aides sont encore difficiles à trouver en France et en Europe. La dermatillomanie est encore un problème largement incompris, et peu de professionnels médicaux et de la santé mentale en connaissent encore l’existence. Cependant, ce trouble commence à être connu grâce aux personnes qui en souffrent. De plus, la Dermatillomanie sera bientôt répertoriée dans le DSM-5 (Manuel diagnostique international des troubles psychologiques), ce qui contribuera à une prise de conscience par les professionnels de santé. Des études ont montré que c’est la Thérapie Comportementale qui traite le mieux ce trouble. Par un travail de déconditionnement progressif et cadré des comportements, la personne observe de façon concrète la diminution de ses habitudes jusqu’à parfois l’arrêt total. Néanmoins, une thérapie intégrative reste nécessaire pour ne pas faire ressortir le trouble plusieurs mois ou années après la thérapie, ou faire réapparaitre le mal-être dans un nouveau symptôme (déplacement de symptôme). En plus de la thérapie comportementale, il est donc également nécessaire de faire un travail sur l’estime de soi, la gestion des émotions, et de faire un travail analytique qui pourra identifier les causes du trouble ainsi qu’identifier les émotions refoulées et les tensions internes psychiques.\nQuel est le traitement efficace pour la dermatillomanie ?\nL’approche de traitement nécessaire pour le trouble de la dermatillomanie est la Thérapie Cognitivo-Comportementale (TCC) avec la Technique de Renversement des Habitudes (TRH). La TRH est une approche globale qui permet de comprendre les déclencheurs physiques et émotionnels d’un individu, les facteurs situationnels ainsi que les comportements associés, impliqués dans des problématiques comme le triturage de peau chronique. Lorsque les facteurs sont connus, les stratégies d’adaptation alternatives sont mises en place. Cela comprend l’enseignement des réponses motrices concurrentes qui empêchent le grattage (par exemple – en gardant les mains occupées quand l’envie de triturer sa peau arrive). La deuxième approche est appelée – Contrôle du Stimulus (CS). Cette technique consiste à modifier les aspects physiques de l’environnement afin de réduire l’entrée sensorielle qui mène au grattage impulsif (par exemple – mettre un ruban adhésif sur le sol pour rappeler qu’il ne faut pas s’approcher trop près du miroir, porter des gants , mettre des pansements sur les zones de croutes – pour empêcher de toucher sa peau et aider à résister à l’envie de la triturer). On peut également travailler sur les « situations à risque », comme réduire les longues périodes de lecture, être devant l’ordinateur ou être assis à son bureau (activités sédentaires où les grattages impulsifs se déclenchent le plus souvent). Dans l’ensemble, il est nécessaire de comprendre que la Dermatillomanie est un problème complexe qui nécessite d’être abordé sous plusieurs angles, afin de la traiter correctement. Par ailleurs, certains médicaments ont été décrits dans les études comme pouvant aider à la diminution du comportement de grattage. Ces médicaments sont appelés des ISRS (Inhibiteurs Spécifiques de Recapture de la Sérotonine). Les ISRS comprennent la fluoxétine, la fluvoxamine, la sertraline, la paroxétine, le citalopram, l’escitalopram etc…\nSi vous avez des problèmes dermatologiques dus à vos grattages de peau au point d’avoir des plaies, des blessures infectées ou des lésions qui ne sont pas cicatrisées avec le temps, il est nécessaire dans un premier temps de consulter un dermatologue, qui va pouvoir s’occuper de votre peau et la traiter – c’est le traitement dermatologique. Il est également recommandé de consulter un psychologue qui pourra travailler les causes de vos rituels de grattage et vous proposer un programme thérapeutique comportemental afin de traiter votre Dermatillomanie. Quand vous consultez un psychologue, renseignez-vous s’il pratique les Thérapies Cognitivo-Comportementales (TCC) (qui impliquent la TRH – Technique de Renversement des Habitudes , et le CS – Contrôle du Stimulus) et s’il connaît le trouble de la Dermatillomanie.\nConsoli, S et S. (2006). Psychanalyse, dermatologie, prothèses : d’une peau à l’autre\nFabre, M. (2006). La peau : reflet de votre état physique et psychologique\nFlorendale, D. (2014). The Complete Guide to Compulsive Skin Picking Disorders\nFoxwell, A. (2013). Skin Picking : How to Cure Dermatillomania\nHartlin, A. (2010). Forever Marked : A Dermatillomania Diary\nMisery, L. (2000). Peau neuronale ou les nerfs à fleur de peau\nPasternak, A. (2014). Skin Picking: The Freedom to Finally Stop\nPearson, C-S. (2010). Pearls : Meditations on recovery from hair pulling and skin picking\nPomey-Rey, D. (2004). La peau et ses états d’âme, comprendre les maladies de la peau pour mieux les soigner\nPomey-Rey, D. (1989). Bien dans sa peau bien dans sa tête\nVollmeyer, K., Fricke, S. (2012). Die eigene Haut retten : Hilfe bei Skin Picking


En 1999 un étude mené par le Heschong Mahone Group HMG (Skylighting and Retail Sales), examinant une chaine américaine composée par 108 magasins, a calculé que dans les magasins illuminés par un éclairage naturel ils obtenaient 40% de ventes en plus par rapports aux magasins ayant un éclairage exclusivement artificiel.\nDans un deuxième étude, mené dans un nouveau McDonalds modernisé par le tournant “green”, l'ajout d'un certain nombre de systèmes tubulaires d'éclairage naturel a permis de réduire la consommation d'énergie d'environ 24%, par rapport à un autre restaurant McDonalds ordinaire de taille similaire.\nLes deux conclusions se sont révélées ne pas être très surprenantes. La lumière naturelle donne un plus grand sentiment de bien-être et les couleurs prennent tout leur éclat véritable, il est donc compréhensible l’affirmation que les clients seront plus enclins à passer plus de temps dans les magasins et donc, probablement, susceptibles de dépenser plus.\nSi l’illumination naturelle peut être utilisée en collaboration avec d’autres solutions d’illumination, l’exigence d’illumination électrique tous les jours, pendant toute la journée, peut être sensiblement limitée. Le résultat net consiste dans le fait que les solutions pour l’éclairage naturel ont le potentiel pour déterminer des importantes économies pour les chaines commerciales et un considérable accroissement des ventes.\nL’image ci-dessus montre un supermarché de Lisbonne qui emploi un certain nombre de systèmes Solarspot® D-38 pour le plafond ouvert, installés pour fournir une ultérieure source d’illumination naturelle à l’intérieur du magasin. L’objectif était d’aider à rééquilibrer les niveaux de lumière interne et extérieure au magasin. Dans les journées ensoleillées, le supermarché reflets les niveaux extérieurs améliorant l’expérience d’achat des clients et réduisant l’impact visuel à la sortie du magasin.


Essais bébé 2 - Forum | Mamanpourlavie.com\nPosté le: 15 décembre 2016 23:54:22 EST\nBonjour tout le monde ! Je suis nouvelle sur cette page. J'aimerais avoir vos témoignages sur votre vie avec deux enfants, comme vous trouvez cela. Je suis maman d'un bébé de 4 mois et moi et mon conjoint allons s'essayer pour un deuxième bébé après les fêtes ! Combien de temps sa vous a pris tomber enceinte de votre deuxième enfant? Mon premier sa m'a pris 1 an... donc j'ai bien peur que le deuxième sa soit aussi long, mais bon faut que j'apprenne à patienter.\nPosté le: 30 décembre 2016 04:11:44 EST\nBonjour meli je te souhaite avec tout mon coeur moi je suis enceinte de mon cinquième enfants dans trois mois je vais la rencontrer j'ai tellement hâte de la voir pour répondre a ta question mes deux premiers enfants on 16 et 14 ans mes deux plus jeunes ont presque trois ans et 18 mois et si la vie me le permettrais j'aurais trois autres mais j'ai décidé d'arrêter après rire que pour moi sa été vite j'ai passé un Noël pas enceinte en quatre ans ? Je te souhaite pour 2017 un super bébé ?\nPosté le: 16 décembre 2016 13:56:02 EST\nAh super ! En fait je peux dire que nous essayons déjà, je n'ai pas de moyen de contraception hihi! Se sera effectivement une belle surprise Merci beaucoup d'avoir pris le temps de répondre hihi\nPosté le: 16 décembre 2016 10:49:49 EST\nJe suis maman de deux petites filles (une de presque quatre ans, l'autre de 18 mois).\nPour mon premier bébé, je suis tombée enceinte au bout de deux ans d'essais. Pour notre deuxième, nous nous étions dit, un peu comme toi, que ça prendrait peut-être tout simplement un peu plus de temps que la moyenne. Au bout de sept mois, pourtant, j'avais un beau + Comme quoi chaque grossesse est différente et chaque période d'essais bébé aussi! À ta place, je garderais en tête que ça pourrait encore vous prendre un an avant qu'un autre bébé fasse sa place dans ton bedon. Comme ça, si tu tombes enceinte avant, ça sera juste une belle surprise\nPour ce qui est de la vie avec deux enfants, eh bien, ça bouge assurément plus qu'avec un, mais ça se gère plutôt bien, je trouve. Ce que j'ai trouvé un peu difficile lorsque j'ai accouché de ma deuxième, c'est la fatigue. Un nouveau-né dort peu, en conséquence, papa et maman aussi. Mais ma plus vieille, elle, était en pleine forme le matin et avait besoin de notre présence et de notre énergie... énergie que nous n'avions pas! Il faut vraiment se reposer dès qu'on le peut, ce qui n'est pas toujours évident.\nÀ l'âge où sont maintenant rendues mes filles, elles commencent à jouer davantage ensemble, ce qui est super, car ça me libère un peu! Mais ça entraîne évidemment des conflits, ce qui constitue mon principal défi du quotidien, haha!\nJ'espère que j'ai répondu un peu à tes interrogations\nPosté le: 15 décembre 2016 23:55:37 EST\nMéli.Logan a écrit\nBonjour tout le monde ! Je suis nouvelle sur cette page. J'aimerais avoir vos témoignages sur votre vie avec deux enfants, comment vous trouvez cela. Je suis maman d'un bébé de 4 mois et moi et mon conjoint allons s'essayer pour un deuxième bébé après les fêtes ! Combien de temps sa vous a pris tomber enceinte de votre deuxième enfant? Mon premier sa m'a pris 1 an... donc j'ai bien peur que le deuxième sa soit aussi long, mais bon faut que j'apprenne à patienter.


Des moyens écologiques et écologiques de nettoyer votre maison avec du vinaigre - Intéressant - 2022\nDes moyens verts et écologiques de nettoyer votre maison avec du vinaigre\nTrucs et astuces pour le nettoyage des maisons vertes\nSi vous êtes comme moi, vous détestez le nettoyage. Vous préférez passer du temps avec votre famille, lire un livre ou travailler dans le jardin, plutôt que de prendre vos chiffons de nettoyage et de frotter la baignoire de la salle de bain. Voici quatre conseils simples qui aident votre maison à rester propre sans excès de graisse de coude. La meilleure partie est que ces excellents trucs et astuces de nettoyage de la maison n'utilisent pas de produits chimiques nocifs, ce qui le rend sans danger pour les tout-petits et protège la Terre.\nComment préparer le mélange de vinaigre pour nettoyer les cuves\nFournitures nécessaires: vaporisateur, savon à vaisselle, vinaigre et tasse à mesurer.\nComment nettoyer la baignoire de la salle de bain\nL'un des pires travaux dans la salle de bain est de nettoyer la baignoire. Pas seulement à cause des germes et de la saleté, mais aussi du frottement qui prend du temps. Voici un moyen naturel et non frottant de se débarrasser de l'écume de savon et de l'accumulation de savon dans la plupart des baignoires.\nPour faire un vaporisateur de baignoire au vinaigre\nPréparez d'abord un mélange de vinaigre et de savon à vaisselle.\nPrenez une demi-tasse de vinaigre, réchauffez-la au micro-ondes pendant quatre-vingt-dix secondes.\nEnsuite, prenez une demi-tasse de savon à vaisselle liquide clair et mélangez-le. Une fois mélangé, versez-le dans un vaporisateur.\nUne fois le mélange fait, vaporisez-le abondamment dans votre baignoire. J'ai trouvé que cela fonctionne mieux si vous vaporisez le mélange pendant qu'il est encore chaud. Assurez-vous d'avoir tous les points difficiles. Ce spray fait également des merveilles sur les rideaux de douche, les éviers et les portes en verre. Une fois que vous avez vaporisé toute votre baignoire, réglez une minuterie sur une heure.\nVous voudrez qu'il reste plus d'une heure, mais moins de deux. Ensuite, prenez un gant de toilette et essuyez la baignoire et la porte vitrée. L'écume de savon et l'accumulation de produits chimiques seront essuyées sans frotter. Le vinaigre élimine les taches et les mauvaises odeurs. Le savon le maintiendra en place pendant que le vinaigre fait sa magie.\nAprès avoir essuyé l'excès de mélange, rincez la baignoire avec de l'eau. C'est plus facile si vous avez une buse de pulvérisation sur votre pomme de douche car le mélange est épais. Vous verrez tout de suite une différence.\nNettoyage du micro-ondes avec du vinaigre\nC'est aussi une méthode sans gommage. Avant de commencer, assurez-vous d'essuyer tous les aliments en vrac et tout ce qui peut facilement être retiré de votre micro-ondes. Il n'est pas nécessaire de frotter, alors n'obtenez que de la nourriture gratuite.\nUne fois que vous avez terminé, mélangez une demi-tasse de vinaigre et une demi-tasse d'eau dans un plat allant au micro-ondes.\nUne fois le mélange fait, placez-le au micro-ondes et micro-ondes à puissance élevée pendant deux minutes. Il bouillira; assurez-vous qu'il ne bout pas à sec. Une fois que deux minutes se sont écoulées, n'ouvrez pas la porte du micro-ondes; laissez reposer pendant encore quinze minutes pour que la vapeur puisse opérer sa magie.\nAprès quinze minutes, ouvrez votre micro-ondes et nettoyez-le. La nourriture cuite disparaîtra! Aucun frottement n'est nécessaire. Vous adorerez la facilité avec laquelle cela fonctionne, et le vinaigre éliminera toute odeur qui pourrait s'être développée. Lorsque vous avez des aliments cuits au four durs, vous devrez peut-être répéter, car ils ne reçoivent que la couche supérieure de saleté.\nLe nettoyage au vinaigre est non seulement naturel, mais peu coûteux et efficace. En essayant de nettoyer plus vert, nous protégeons notre terre, nos jeunes et nos animaux de compagnie contre les produits chimiques nocifs.\nConseils de nettoyage de vitres\nLa meilleure option pour nettoyer vos fenêtres est un mélange de vinaigre dilué, même si j'entends tout aussi bien fonctionner à pleine puissance. Je le dilue généralement à moitié eau, moitié vinaigre, ce qui signifie que vous pouvez même utiliser le mélange que vous avez bouilli dans votre micro-ondes. Mettez ce mélange dans un vaporisateur, puis vaporisez vos fenêtres comme vous le feriez avec Windex ou un autre nettoyant pour vitres.\nÀ l'aide d'un journal, essuyez de haut en bas. Le papier journal est un bon choix car il ne laissera pas de peluches que les serviettes en papier ou les débarbouillettes peuvent laisser. Lorsque vous nettoyez les fenêtres, vous voudrez les regarder attentivement et continuer à essuyer jusqu'à ce que toutes les stries aient disparu. Une fois que la fenêtre est propre, essuyez votre chiffon le long des bords, ce qui attirera la saleté et les débris qui s'accumulent souvent.\nComment nettoyer les robinets avec du vinaigre\nAutour du bord de nombreux robinets, la chaux, le calcium et de nombreux autres éléments peuvent s'accumuler très facilement. J'ai tout utilisé, des Works à CLR, et rien n'a fonctionné aussi bien que cette méthode naturelle et facile.\nAvant de commencer, j'utilise généralement un mélange de vinaigre, soit celui des baquets, soit celui des fenêtres, selon celui qui est le plus proche. Je pulvérise tout l'évier et le robinet. Ensuite, prenez un gant de toilette et trempez-le dans du vinaigre. Enroulez le chiffon imbibé de vinaigre autour du robinet, en essayant de couvrir autant de matériel que possible. Laissez le chiffon reposer dessus pendant une heure. Une fois qu'une heure s'est écoulée, retirez et essuyez, cela fonctionne très bien.\nPour nettoyer la structure interne du robinet, ou pour nettoyer un pulvérisateur qui s'est obstrué, retirez le robinet et faites-le tremper dans du vinaigre pendant vingt-quatre heures entières. Puis rincez à l'eau. Votre robinet sera comme neuf.\nMonsieur Nettoyant d'Atlanta, GA le 17 août 2018:\nJ'adore cet article. C'est incroyable tout ce que vous pouvez faire avec du vinaigre. J'ai une tonne de recettes pour les dissolvants spt qui en ont besoin.\nAngela Michelle Schultz (auteur) des États-Unis le 18 septembre 2012:\nMerci pour le grand encouragement et c'est formidable de rencontrer d'autres personnes qui détestent nettoyer la maison. La lecture et l'écriture sont de toute façon beaucoup plus utiles! Que pouvez-vous faire avec une maison propre après tout!\nvision et concentration de North York, Canada, le 18 septembre 2012:\nExcellents conseils! Je déteste aussi le nettoyage, car cela prend du temps que je pourrais passer à faire des choses beaucoup plus agréables, comme lire ou écrire. La saleté ne me dérange pas vraiment tant que je ne peux pas la voir, et comme mes yeux s'affaiblissent avec les années, je vois de moins en moins. lol Encore, doit garder les apparences, je suppose. Vos conseils sont donc très utiles. Et j'apprécie que vous utilisiez du vinaigre comme ingrédient principal. Merci beaucoup d'avoir partagé. Voté!\nmarvinsmith le 09 septembre 2012:\nLe vinaigre, le bicarbonate de soude et l'eau de Javel sont capables de nettoyer presque tous les types de saletés et de taches. Alors parcourez-le et essayez d'utiliser ces produits écologiques. Ces produits ne sont ni coûteux, ne contiennent aucun produit chimique nocif et sont également faciles à utiliser.\nbalayage des rues - http://www.theroadcleaners.com/\nAngela Michelle Schultz (auteur) des États-Unis le 08 juillet 2012:\nJ'ai besoin de l'utiliser davantage. J'essaie d'apprendre de nouvelles façons de nettoyer le vert, qui fonctionnent réellement. Le vinaigre semble être le nettoyant ultime!\nJe pense que cela aidera plus que la propreté de nos maisons!\nCarolee Samuda de la Jamaïque le 07 juillet 2012:\nJ'utilise du vinaigre pour les planchers, les comptoirs, le rinçage des fruits et des légumes, et à peu près tout. Hub très utile.\nchrissieklinger de Pennsylvanie le 07 juillet 2012:\nToutes les bonnes idées et je nettoie de cette façon depuis un certain temps .... cela fonctionne bien!\nAngela Michelle Schultz (auteur) des États-Unis le 02 juillet 2012:\nMerci tout le monde. Natasha, avec cette méthode, tu n'as même pas besoin de frotter. Cela donnera à votre salle de repos une odeur de vinaigre pendant environ une heure, mais l'odeur sera meilleure que jamais par la suite.\nNatasha d'Hawaï le 02 juillet 2012:\nJe n'avais jamais pensé nettoyer un micro-ondes avec du vinaigre. Bien sûr, je ne possède pas de micro-ondes, mais celui au travail pourrait utiliser un frottement en profondeur. Merci beaucoup pour ces conseils de nettoyage écologiques!\nPenelope Hart de Rome, Italie le 01 juillet 2012:\nBonnes suggestions pratiques, merci. Conseils utiles. Vote.\nrosaspen le 01 juillet 2012:\nMerci d'avoir partagé ces bons conseils, je viens de commencer à nettoyer d'autres maisons et beaucoup de ces conseils m'ont été utiles.\nDianna Mendez le 01 juillet 2012:\nLe vinaigre a tellement d'utilisations et son nettoyage constitue un bon substitut aux produits chimiques agressifs. Merci pour tous les bons conseils et suggestions sur la façon de l'utiliser dans la maison.\nVoir la vidéo: Nettoyez la poêle brûlée et polissez-la en 2 minutes ce mélange est magique, sans efforts (Juin 2022).\nLe thème est intéressant, je vais participer à la discussion. Ensemble nous pouvons arriver à la bonne réponse. Je suis assuré.\nJe m'excuse d'avoir interféré ... Je suis conscient de cette situation. Écrivez ici ou dans PM.\nComment acheter un lit IKEA\nChoisissez la bonne race d'oie pour le travail\nRetour au troupeau\nMa première colonie d'abeilles Split: comment faire 2 ruches à partir de 1\nApiculture les jours de pluie: les inspections des ruches d'hiver humides sont une mauvaise idée\nModifier la taille d'une pièce avec de la peinture\n13 plantes d'intérieur fleuries\nLes stabilisateurs de carburant protègent les moteurs pendant la saison morte\nVous avez du compost? Les faits de base sur les méthodes et les avantages du compostage\nCopyright 2022 \_ Des moyens verts et écologiques de nettoyer votre maison avec du vinaigre...


Des entrepreneurs, une institution financière, une vie économique. - Tourisme Mont-Joli\nDes entrepreneurs, une institution financière, une vie économique.\nPour qu’un édifice soit construit, des mains d’hommes sont nécessaires. Il faut, de plus, un plan d’architecte pour du solide et des briques posées une à la fois pour que la bâtisse s’élève, telle une forteresse.\nLes plus nostalgiques reconnaîtront, sur le mur nord du bâtiment, une reproduction de ce qui faisait la fierté des Mont-Joliens: le prestigieux édifice de la Banque Nationale. Celui-ci fut construit parce que le milieu des affaires était et est toujours en développement.\nQuand tu es en affaires, tu dois, chaque jour, évoluer, déplacer et replacer au besoin. Tu apprends à lire ton plan de vie d’entrepreneur, tu formes ton caractère et tu disciplines ta volonté. D’écueil en écueil, tu gravis les échelons et tes efforts te mènent au sommet.\nCertaines entreprises ont tracé le chemin, laissant une place de choix à de nouvelles ambitions et à des projets prometteurs.\nNous désirons rendre un hommage particulier à ces entreprises qui ont cimenté les pierres et posé les jalons nécessaires au développement économique de notre ville et de sa région.


Vous êtes sur la page : Accueil / BuzzLetter 91 septembre 2021\nBuzz-Letter n°91, septembre 2021\nSur le calendrier de Buzz Medecin, le présentiel repart : point presse de la CNAM à la Porte de Montreuil à la veille de la publication de l'avenant 9 à la Convention, Rentrée de la eSanté avec l'Agence du Numérique en Santé (ANS) le 29 septembre, Journées nationales de médecine générale à la Défense le 30 septembre.\nMais suivi à distance des ateliers et conférence d'Avec les équipes, le congrès des MSP les 20 et 21 septembre à Bordeaux.\nComment l'avenant 9 va booster le numérique en santé dans vos cabinets\nSigné le 30 juillet dernier par trois syndicats, l'avenant 9 de la Convention comporte un important volet consacré au déploiement du numérique dans les cabinets, avec en ligne de mire l'ouverture de Mon Espace Santé début 2022. Les forfaits proposés aux médecins libéraux par la CNAM concernent les usages plus que l'équipement. Ils seront applicables à partir de 2022.\nLes éditeurs-fondateurs de logicies médicaux passent peu à peu la main. Thierry Kauffmann vient de trouver acquéreur pour Medistory.\nDiabeloop inscrit au remboursement\nBonne nouvelle pour ce "pancréas artificiel" français qui a prouvé son efficacité pour certains types de diabète : son inscription au remboursement\nVoir l'article remis à jour\nLa rubrique Téléconsultation/Téléexpertise à l'heure de l'avenant 9 à la Convention\nDécouvrez le Forfait Structure 2021-2023\nVoir la mise à jour du Forfait Structure\nSalons.Plusieurs salons en présentiel pour les éditeurs ce mois de septembre . Aux journées Avec les équipes à Bordeaux, CGM, ICT Chorus, Cegedim Santé, Paymed (avec Santeffi), Medaviz et Tamm sont les Partenaires Premium. Mais on note aussi la présence de Weda, de DrSanté et de quelques autres...\nA la Défense pour les Journées Nationales de médecine générale, on pouvait saluer Weda, Cegedim Santé et ses logiciels (MLM, Medimust, Mediclick,Crossway, Maiia), Medistory, Stellair Intégral d'Olaqin qui s'enrichit d'un service de e-prescription (technologie Ordoclic), la plate-forme de téléconsultation Livi qui recrutait des médecins et va ouvrir un centre de santé avec le groupe Elsan, Medaviz qui animait deux ateliers sur les Soins Non Programmés (NSP) et ordotype.fr, un nouveau site qui propose gratuitement 1200 ordonnances types en médecin générale.\nCrossway et Mediclick de Cegedim Santé ont obtenu le label Pro PS du GIE SESAM-Vitale. Express Vitale (Prokov Editions) a passé l'agrément du CNDA pour l'addendum 8. Weda est au CNDA pour la e-prescription.\nFollow et Vidal ont annoncé un partenariat pour faciliter la prescription médicale et le suivi des patients. Lancée en 2015, la solution en ligne Follow s'adresse aux spécialistes avec des questionnaires adaptés que le patient remplit sur tablette dans la salle d'attente, ce qui permet d'optimiser le temps médical. Un dossier médical est créé qui s'est enrichi d'un module de télétransmission, d'un partenariat avec Doctolib pour les rendez-vous et intègre désormais l'aide à la prescription de médicaments et l'aide à la décision et au suivi des traitements en fonction des antécédents renseignés. Un million de patients sont enregistrés dans la solution.\nDonnées personnelles. Une enquête assez complète du media en ligne Le Big Data sur la gestion des données du pass sanitaire\nMon Espace Santé. Déploiement test de Mon Espace Santé dans la Somme. le reportage de France3\nStatistiques. Comme Google le pratique depuis plusieurs années avec ses requêtes, Doctolib a sorti à l'occasion des Assises de la Santé mentale, des statistiques concernant la recherche de psychologues sur son site : de 200.000 en novembre 2020, on est passé à 400.000 requêtes en septembre 2021.


Vara-revamp - L'Officiel\n“En premier le confort, en second une beauté ou une créativité sans limite” : tel était l’adage du célèbre artisan bottier. Quarante ans après sa création, en 1978, une déclinaison du soulier à nœud “Vara” en version bottine démontre que, parfois, il n’est même pas nécessaire de choisir.\nEn artisan authentique et véritable pionnier de la chaussure, Salvatore Ferragamo ne perdait jamais de vue le confort des femmes pour lesquelles il dessinait. Une leçon parfaitement intégrée par Fiamma, sa plus jeune fille, lorsqu’elle a étudié sous la direction éclairée de son père. Lorsqu’il meurt soudainement en 1960, Fiamma, à peine 19 ans à l’époque, reprend le flambeau.\nC’est de son imagination féconde qu’est née la chaussure la plus populaire de la maison Ferragamo : la “Vara”, escarpin à la fois pratique et élégant, avec son talon raisonnable et son nœud en gros-grain – lequel est à la base un accident heureux, conséquence d’une erreur dans l’interprétation du plan ! Le ruban “Vara” a orné les orteils de femmes aussi différentes que Margaret Thatcher et Alexa Chung, c’est dire la polyvalence intemporelle de son style.\nAujourd’hui, dans une nouvelle déclinaison venant à point pour célébrer son quarantième anniversaire, la “Vara” se soumet à une mutation subversive : son allure romantique vient habiller une bottine en cuir souple ajustée. Au pied, elle est aussi douillette qu’une paire de chaussettes. Conservant bout arrondi, ruban iconique, plaque métallique qui contraste et talon confortable, voilà la chaussure idéale pour une cliente jeune et créative qui va faire une balade au musée à la pause déjeuner.\nPour la version soirée, Ferragamo greffe la silhouette romantique de la “Vara” sur une cuissarde très tendance. Le cuir souple épouse la jambe à la perfection et s’élargit en haut pour un confort optimal. Avec son talon solide, voilà l’innovation sans compromis qui refuse de choisir entre mode et confort.\nBottines “Vara Bow” en cuir souple façon chaussette, Salvatore Ferragamo.\nDisponible depuis La Liste sur Lofficiel.com/laliste\nVara Bootie in black leather Salvatore Ferragamo\nAdidas Originals réédite son modèle culte : l’Americana\nVous connaissez la Stan Smith (1964), la Gazelle (1968), la Superstar (1969) donc vous connaissez forcément l’Americana. Modèle culte d’adidas, elle frôle le bitume en 1974 pour ne jamais plus le quitter. Retour sur le phénomène.\n09.04.2019 by L'Officiel Paris\n26.03.2019 by L'Officiel Paris\nDe la scène aux podiums : ces pop stars qui lancent leur label de mode\nRihanna, Beyoncé, Kanye West, Justin Bieber… Les pop stars sont de plus en plus nombreuses à lancer leur label de mode. Une corde très lucrative ajoutée à leur arc créatif.\n18.09.2019 by L'Officiel Paris\n18.09.2019 by l'Officiel Brazil\nTrois bonnes raisons de choisir les Philippines\nSurf, balades et culture.\n17.09.2019 by l'Officiel Brazil\nCoup de cœur : la collection “Le Paris Russe de Chanel”\nEn s’inspirant d’une contrée rêvée par Gabrielle Chanel, Patrice Leguéreau, directeur du studio de création de joaillerie de la maison, signe les parures les plus enthousiasmantes de la saison.\n17.09.2019 by Hervé Dewintre\n17.09.2019 by Mélanie Mendelewitsch\n17.09.2019 by L'Officiel Paris\nL’Oberoi Marrakech, là où le luxe est inégalé\nUn resort de luxe, au service légendaire, offrant des vues imprenables sur les montagnes de l’Atlas, c’est le concept de la nouvelle adresse du Groupe hôtelier Oberoi qui pose ses valises à Marrakech pour un palace d’exception. Avant-goût.\n17.09.2019 by L'Officiel Maroc


Le journaliste Gaëtan Vannay lauréat du prix Jean Dumur - SWI swissinfo.ch\nLe journaliste Gaëtan Vannay lauréat du prix Jean Dumur\nCe contenu a été publié le 8 novembre 2011 22:0208. novembre 2011 - 22:02\nGaëtan Vannay a reçu mardi à Lausanne le prix Jean Dumur. Le jury a récompensé le grand reporter et chef de la rubrique internationale de la Radio suisse romande (RSR) pour la qualité des reportages réalisés ces derniers mois en Libye et en Syrie, et son courage professionnel.\n"A plusieurs reprises, Gaëtan Vannay s'est trouvé seul journaliste occidental à pouvoir témoigner des événements se déroulant dans des zones de combat ou de terreur, en particulier dans la ville libyenne de Zentan, en mars, et la ville syrienne de Hama du 19 juillet au 3 août", écrivent les Amis de Jean Dumur dans un communiqué.\nAujourd'hui âgé de 39 ans, Gaëtan Vannay a fait ses premières armes de journaliste au "Journal de Genève", à RTN et à Couleur 3. Il a ensuite travaillé à Londres et Moscou, avant de rejoindre la rédaction centrale de la RSR à Lausanne. Depuis 2009, il est chef de la rubrique internationale de la RSR.\nLe Prix Jean Dumur récompense chaque année un journaliste pour son talent, la qualité de ses enquêtes, son sens de l'éthique, voire son courage. Doté de 5000 francs, il est décerné par un comité qui réunit une dizaine de journalistes et rédacteurs en chef romands.\nRoger de Diesbach (BRRI) fut le premier lauréat en 1987. L'année dernière, la distinction est revenue à Ludovic Rocchi, journaliste au "Matin", pour sa couverture de l'affaire Hainard.


Les avocats partenaires de l'entreprise. Le Conseil national des barreaux participe au 4e Congrès des DAF\nLe 7 juillet prochain, le Conseil national des barreaux sera présent à la 4e édition du Congrès des DAF et des directeurs juridiques au Palais des Congrès de Paris. Réunissant près de 2000 décideurs administratifs et financiers, cet événement est une occasion privilégiée de les sensibiliser à l’impact du droit dans les toutes les décisions stratégiques de l’entreprise. Pour cette 3e participation en tant que partenaire du Congrès, la commission Droit & Entreprise a souhaité redynamiser et rendre la participation des avocats plus attractive.\nAU PROGRAMME De 8h30 à 19h00 – Stand n°153\nRetrouvez-nous sur un stand entièrement revu avec un studio TV où nous recevrons des directeurs financiers et des personnalités du monde de l’entreprise pour une série d’interviews en partenariat avec les Echos. Retours d’expériences, regards croisés, autant de témoignages qui viendront renforcer notre proximité avec les entreprises à travers des vidéos qui seront diffusées sur notre site internet.\nDe 11h15 à 12h30 - Salle 352 A\nUne grande conférence technique intitulée « Gestion des risques : quelles bonnes pratiques en 2015 ? » analysera les nouveaux risques juridiques et opérationnels induits par les grands chantiers de développement et de croissance des entreprises. Elle traitera notamment des pratiques nouvelles autour de la responsabilité sociale des entreprises (RSE), de la politique environnementale et dans le domaine de l’économie solidaire et responsable.\nAgnès BRICARD, présidente d'honneur du Conseil Supérieur de l'Ordre des Experts-comptables, Fondatrice de la Fédération Femmes Administrateurs.\nWilliam FEUGÈRE, membre du bureau du Conseil national des barreaux\nLeila HAMZAOUI, présidente de la Commission Droit et Entreprises du Conseil national des barreaux\nPatricia SAVIN, avocate du barreau de Paris\nDe 16h45 à 17h15 -\nUn atelier pratique consacré à « la sécurité juridique des échanges électroniques et de l'acte d'avocat 100% numérique » sera l’occasion de mettre en avant nos solutions innovantes.\nAvec : Patrick LE DONNE, président de la commission Intranet et Nouvelles Technologies\nAbel JABOL, directeur du service informatique du Conseil national des barreaux\nVous êtes praticien du droit de l’entreprise ? Si cet évènement vous intéresse, n’hésitez pas à vous inscrire et à inviter vos clients, qu’ils soient dirigeants d’entreprises, DAF ou directeurs juridiques : cliquez-ici\nRendez-vous le 7 juillet de 8h30 à 19h00 au Palais des Congrès de Paris sur le Stand du Conseil national des barreaux.


Un regard rapide sur les relations entre l'Arabie Saoudite et l'Iran - IUVMPRESS\nUn regard rapide sur les relations entre l’Arabie Saoudite et l’Iran\nSelon les documents Wikileaks révélés, lorsque l’ambassade d’Arabie saoudite travaillait encore à Téhéran, l’Arabie saoudite cherchait à se mêler des affaires intérieures de l’Iran en utilisant les plans pour trouver des divisions internes au pays. Après cette révélation, l’ambassade d’Arabie saoudite à Téhéran fut fermée.\nLe contenu d’un de ces documents indique que l’ambassade saoudienne avait une connaissance intime des écarts politiques, économiques, religieux et sociaux à l’intérieur de l’Iran. La lettre envoyée il ya quatre ans de l’ambassade au ministère des Affaires étrangères montre que l’Arabie saoudite cherchait à utiliser ces écarts comme un levier pour miner la sécurité de l’Iran.\nLa lettre révèle que la plupart des programmes anti-iraniens nationaux et internationaux de l’Arabie saoudite, comme la tenue de conférences conjointes avec les États-Unis et les pays arabes, l’expansion des relations entre l’Arabie saoudite et le financement des groupes d’opposition iraniens, y compris la présence du prince Turki al Feisal À la réunion du Parti de l’opposition iranienne à Paris, sont conformes à des plans prédéterminés.\nL’Arabie Saoudite lutte contre un pays arabe et ses alliés américains, européens et arabes ne l’appuient pas beaucoup dans la région. La poursuite de ces conflits entraînera la défaite de l’Arabie saoudite dans sa guerre contre l’Iran. Par conséquent, dans cette situation critique, l’Arabie Saoudite a besoin de l’Égypte plus que l’Égypte. Ainsi, l’Arabie saoudite doit chercher le soutien du président Sisi afin qu’il puisse intervenir pour restaurer la majesté de l’Al-Saoud.\nLes relations entre l’Egypte et l’Arabie saoudite arrivent à une impasse\nLa conseillère du commandement en chef de la force de l’Otan: Préparez-vous à l’effondrement de l’’Arabie Saoudite !\nWikileaks: les médias et les journalistes égyptiens sont financés par l’Arabie Saoudite