Δηλητηρίαση από αλκοόλ - Κατάθλιψη 2021\nΟξεία δηλητηρίαση από αιθυλική αλκοόλη (αλκοολικό κώμα)\nΗ οξεία δηλητηρίαση από αιθυλική αλκοόλη (ΟΑΑ) κατέχει ηγετική θέση μεταξύ της εγχώριας δηλητηρίασης στη χώρα μας, φτάνοντας το 30-40% των ασθενών που νοσηλεύονται σε ρωσικά κέντρα δηλητηρίασης. Σύμφωνα με τον απόλυτο αριθμό δηλητηριάσεων από το αλκοόλ και τα υποκατάστατά του αποτελούν περισσότερο από 40% (έως 58%) όλων των θανατηφόρων δηλητηριάσεων. Η θνησιμότητα σε ασθενείς με ΟΑ στα νοσοκομεία κυμαίνεται από 2,2 έως 5,0%, ακόμη και σε εξειδικευμένα κέντρα δηλητηρίασης - 1,8%, το οποίο υπογραμμίζει τον επείγοντα χαρακτήρα του προβλήματος της διάγνωσης και της επείγουσας ιατρικής περίθαλψης για αυτήν την παθολογία.\nΑπό την άποψη της επαρκούς ανάλυσης της κατάστασης με το OOA και άλλα προϊόντα που χρησιμοποιούνται για τοξικομανία, συνιστάται να προσδιοριστεί ο όρος «αλκοόλ» που χρησιμοποιείται τόσο στην επιστημονική, δημοφιλή, εκπαιδευτική βιβλιογραφία όσο και στο συνηθισμένο λεξιλόγιο. Χημικά, το αλκοόλ αναφέρεται σε οποιαδήποτε μονοϋδρική αλκοόλη της σειράς - μεθύλιο, αιθύλιο, προπύλιο κ.λπ..\nΣτη διεθνή στατιστική ταξινόμηση ασθενειών και προβλημάτων υγείας, η δέκατη αναθεώρηση (ICD 10) με την ευρεία έννοια της λέξης με τον όρο «αλκοόλ», που αντικατοπτρίζεται στο Τ51 «Τοξικές επιδράσεις του αλκοόλ», αναφέρεται επίσης στα παραπάνω και σε άλλες αλκοόλες.\nΣτην καθημερινή μας ζωή, επίσημη, εξειδικευμένη επιστημονική βιβλιογραφία και μέσα μαζικής ενημέρωσης, η έννοια και, κατά συνέπεια, το όνομα "αλκοόλ" συνδέεται με το δεύτερο ομόλογο στη σειρά οριακών αλκοολών - αιθυλική αλκοόλη, η οποία έχει τον κωδικό στο ICD 10 - T51.0 "Τοξική επίδραση της αιθανόλης (αιθύλιο) αλκοόλ). " Υπό στενότερη έννοια, αυτός ο όρος αναφέρεται μόνο σε αλκοολούχα ποτά που περιέχουν αιθανόλη, ανεξάρτητα από την περιεκτικότητά του.\nΗ βάση της τοξικής επίδρασης της αιθανόλης είναι η έντονη νευροτροπική επίδρασή της στις λειτουργίες του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ), η οποία εκδηλώνεται από μειωμένη συνείδηση, ψυχικές, αυτόνομες και νευρολογικές διαταραχές. Ένα μόριο αλκοόλης, που διεισδύει στη λιπιδική διπλή στιβάδα των κυτταρικών μεμβρανών, επηρεάζει τη δομή των φωσφολιπιδίων και αλλάζει τη ρευστότητά τους. Ως αποτέλεσμα, η ένταση των συνθετικών διεργασιών στα μεσολαβητικά συστήματα του εγκεφάλου αλλάζει και με οξεία έκθεση σε αιθανόλη, διάφορες διαταραχές του μεσολαβητή και της μεμβράνης οδηγούν στην ανάπτυξη ορισμένων εκδηλώσεων δηλητηρίασης.\nΌταν το αλκοόλ εισέρχεται στο σώμα, υπάρχουν δύο φάσεις αλλαγών στη συγκέντρωσή του στο αίμα. Η πρώτη φάση (απορρόφηση) είναι η απορρόφηση και διανομή αλκοόλ. Η αιθανόλη απορροφάται γρήγορα στο γαστρεντερικό σωλήνα (GIT) και μετά από 5 λεπτά ανιχνεύεται στο αίμα. Η πρόσληψη αλκοόλ στο αίμα και ο κορεσμός των οργάνων και των ιστών με αυτό συμβαίνει πολύ πιο γρήγορα από την οξείδωση και την απέκκριση αμετάβλητη. Η απορρόφηση χαρακτηρίζεται από ταχεία αύξηση της περιεκτικότητας σε αλκοόλη στο αίμα - η μέγιστη συγκέντρωσή της (προσδιορίζεται σε g / l) παρατηρείται μετά από 1-2 ώρες. πιστεύεται ότι είναι περίπου ίση με την ποσότητα αιθανόλης που λαμβάνεται εσωτερικά (ml / kg).\nΑφού φτάσει στο υψηλότερο επίπεδο αλκοόλ στο αίμα (όταν απορροφηθεί από το γαστρεντερικό σωλήνα 90-98% της ληφθείσας ποσότητας), ξεκινά η περίοδος αποβολής (φάση), η οποία διαρκεί 5-12 ώρες ή περισσότερο. Σε αυτήν την περίπτωση, η περιεκτικότητα σε αλκοόλ στο αίμα μπορεί να μειωθεί αμέσως, ή σε ορισμένες περιπτώσεις για μικρό χρονικό διάστημα παραμένει στο ίδιο επίπεδο..\nΣτη φάση απομάκρυνσης, η συγκέντρωση αλκοόλ στο αίμα μειώνεται σταδιακά στο επίπεδο φυσικής περιεκτικότητας. Η οξείδωση του αλκοόλ εμφανίζεται κυρίως στο ήπαρ (περίπου 90%). Ο ρυθμός οξείδωσης είναι περίπου 6-7 g / h. Το 10% του αλκοόλ απεκκρίνεται με εκπνεόμενο αέρα, ιδρώτα και ούρα. Για να προσδιοριστούν αυτές οι δύο περίοδοι αλλαγών στη συγκέντρωση αλκοόλ στο αίμα, είναι πολύ σημαντική η μελέτη της δυναμικής της αναλογίας του περιεχομένου της στα ούρα και στο αίμα..\nΠροκειμένου να εξαλειφθεί η παρανόηση της κλινικής ερμηνείας της δηλητηρίασης από αλκοόλ, συνιστάται επίσης να οριστούν οι όροι «δηλητηρίαση από αλκοόλ» και «δηλητηρίαση από αλκοόλ» όπως χρησιμοποιούνται από επαγγελματίες του ιατρικού τομέα. Με τον όρο «δηλητηρίαση από αλκοόλ» ή «δηλητηρίαση από αλκοόλ», νοείται μια κατάσταση που έχει αναπτυχθεί απότομα ως αποτέλεσμα της χρήσης τοξικής δόσης αιθυλικής αλκοόλης και συνοδεύεται από απώλεια συνείδησης (κώμα), η οποία ταξινομείται στο ICD 10 με το γράμμα Τ, ενώ η έννοια της «δηλητηρίασης» χαρακτηρίζει την κατάσταση αναπτύχθηκε ως αποτέλεσμα της παρατεταμένης χρήσης αλκοολούχων ποτών και ονομάζεται «χρόνια τοξίκωση αλκοόλ», που δεν συνοδεύεται από κώμα (με εξαίρεση το τελικό στάδιο της πολλαπλής ανεπάρκειας οργάνων), και ταξινομείται στο ICD 10 με το γράμμα F. Η αντικατάσταση αυτών των εννοιών συχνά οδηγεί σε λανθασμένη διάγνωση, νοσηλεία και θεραπεία του θύματος.\nΗ οξεία δηλητηρίαση από αλκοόλ χαρακτηρίζεται από εγκεφαλοπάθεια μικτής προέλευσης (τοξική και υποξική), η οποία εκδηλώνεται από κώμα και νευρολογικές διαταραχές, μειωμένη αναπνευστική λειτουργία, μέχρι τη διακοπή της σε προχωρημένες περιπτώσεις, παθολογία από το καρδιαγγειακό σύστημα με την ανάπτυξη κυκλοφορικής κατάρρευσης και μεταβολικών διαταραχών υπό μορφή μεταβολισμού αλκαλική ύφεσις αίματος.\nΓια πρακτική εργασία, συνιστούμε τη χρήση κλινικών και εργαστηριακών κριτηρίων σύμφωνα με τις Ομοσπονδιακές Κλινικές Συστάσεις που εγκρίθηκαν από την Ένωση Κλινικών Τοξικολόγων της Ρωσίας το 2013, τον Διαπεριφερειακό Δημόσιο Φιλανθρωπικό Οργανισμό.\nΣτην κλινική εικόνα του αλκοολικού κώματος (AK), είναι συνηθισμένο να διακρίνουμε τρεις βαθμούς που αντικατοπτρίζουν τη δυναμική της τοξικής διαδικασίας: επιφανειακές (βαθμοί I και II) και βαθιές - απλές και περίπλοκες επιλογές μαθημάτων.\nΤο επιφανειακό κώμα του πρώτου βαθμού χαρακτηρίζεται από διαλείποντα νευρολογικά συμπτώματα. Τα κύρια συμπτώματα αυτού του σταδίου σχετίζονται με εξασθενημένες φλοιώδεις-υποφλοιώδεις λειτουργίες: η συνείδηση απουσιάζει εντελώς, υπάρχει έντονη μυϊκή υπόταση, μειωμένη ευαισθησία στον πόνο, απώλεια ακούσιων κινήσεων, ιδιαίτερα ενδεικτική (κίνηση του κεφαλιού και των ματιών προς την πηγή της οπτικής ερεθισμού), εγκατάσταση (απόπειρα αύξησης, στροφή τον κορμό) και την απουσία προστατευτικών αντανακλαστικών (αφαίρεση της πηγής ερεθισμού με το χέρι).\nΩστόσο, σε αυτό το στάδιο οξείας δηλητηρίασης από αλκοόλ, η ασφάλεια και μερικές φορές ακόμη και η αναστολή των ιδιοδεκτών, δηλ. αντανακλαστικά τενόντων με την εμφάνιση υπερτονικότητας των μυών των άκρων και του τρισμάτων των μαστιχικών μυών. Στο πλαίσιο της σοβαρής υπερτονικότητας, παρατηρείται ίνωση των μεμονωμένων μυών του θώρακα. Η δυναμική των νευρολογικών συμπτωμάτων που περιγράφονται παραπάνω εμφανίζεται ως απόκριση σε συνεχιζόμενα θεραπευτικά μέτρα (πλύση στομάχου, ενέσεις κ.λπ.). Μετά την παύση των χειρισμών και την προθέρμανση του ασθενούς, παρατηρείται και πάλι η μυϊκή υπόταση και η διακοπή της μυοϊνισμού..\nΗ ασυνέπεια των νευρολογικών συμπτωμάτων είναι χαρακτηριστική: ένας μαθητής παίζει - μύωση με μετάβαση σε μυδρίαση όταν εφαρμόζονται επώδυνα ερεθίσματα (ιατρικοί χειρισμοί) με την εμφάνιση αυθαίρετης μιμητικής αντίδρασης στο πρόσωπο, περιοδικά κινούμενες κινήσεις του βολβού και παροδική ανισοκορία. Το φαινόμενο εισπνοής της αμμωνίας (βαμβακερό μαλλί που έχει υγρανθεί στο διάλυμα του 25% φέρεται στη μύτη) προκαλεί ακούσια αντιδράσεις μίμησης και αδύναμες προστατευτικές κινήσεις. Η θερμοκρασία του σώματος παραμένει εντός των φυσιολογικών ορίων. Το δέρμα είναι κάπως υπεραιμικό. Σε αυτό το στάδιο, μπορεί να εμφανιστούν αναπνευστικές διαταραχές - ήπια βρογχόρροια με τη μορφή μεγάλων φυσαλίδων πάνω από μεγάλους βρόγχους με ακρόαση έναντι μέτριας ταχυπνοίας (έως 26-28 σε 1 λεπτό).\nΥπάρχει μέτρια ταχυκαρδία (80-90 παλμοί ανά 1 λεπτό), η αρτηριακή πίεση (ΒΡ) εντός του φυσιολογικού εύρους ή αυξάνεται ελαφρώς στα 140/90 mm Hg. Συνήθως υπάρχει μέτρια αύξηση της σιελόρροιας. Μερικές φορές υπάρχει εμετός του γαστρικού περιεχομένου. Η ουροδόχος κύστη είναι συχνά γεμάτη, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να υπάρχει ακούσια ούρηση. Η συγκέντρωση αλκοόλ σε αυτό το στάδιο είναι: στο αίμα από 2,0 έως 5,5 g / l, στα ούρα από 4,0 έως 7,5 g / l.\nΤο επιφανειακό κώμα του βαθμού II εκδηλώνεται με την απότομη αναστολή των λειτουργιών του φλοιού-υποφλοιώδους και την αναστολή των κέντρων του στελέχους και της σπονδυλικής στήλης. Η συνείδηση χάνεται εντελώς, τα αντανακλαστικά των τενόντων καταπιέζονται. Τα αντανακλαστικά του κερατοειδούς και της κόρης, καθώς και τα αντανακλαστικά του φάρυγγα και του βήχα, μειώνονται έντονα. Η ευαισθησία του πόνου έχει χαθεί, ωστόσο, όταν ασκείται πίεση στα σημεία πόνου του τριδύμου νεύρου, εμφανίζεται μια αντίδραση προστατευτικής αντανακλαστικής με τη μορφή συντόμευσης των κινήσεων των κάτω άκρων, του παλμού των ώμων και της προφοράς του αντιβράχιου, καθώς και μια αδύναμη αντίδραση του προσώπου. Ο μυϊκός τόνος μειώνεται απότομα. Μερικές φορές παρατηρείται μονή ίνωση των μεμονωμένων θωρακικών μυών..\nΣε αντίθεση με ένα επιφανειακό κώμα του πρώτου βαθμού, μόνο μια ήπια, γρήγορα περνώντας υπερτονικότητα των άνω και κάτω άκρων εμφανίζεται ως απόκριση στον ερεθισμό του πόνου. Οι συσπάσεις των ινωδών μυών συμβαίνουν επίσης ως απόκριση στον ερεθισμό του πόνου και τα συνεχιζόμενα ιατρικά μέτρα (πλύση στομάχου κ.λπ.) και εξαφανίζονται γρήγορα μετά τη διακοπή τους. Ρηχή, ρηχή αναπνοή. Κατά τη διάρκεια της ακρόασης κατά μήκος των μεγάλων βρόγχων, ακούγονται άφθονα υγρά χονδροειδείς φυσαλίδες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται αναπνευστική ανεπάρκεια, η οποία καθίσταται επιφανειακή και αρρυθμική (σαν stridor) ως αποτέλεσμα αναρρόφησης βλέννας και εμέτου.\nΥπάρχει μέτρια αύξηση της αρτηριακής πίεσης - έως 140 / 90-150 / 95 mm Hg. και σοβαρή ταχυκαρδία έως και 80-100 παλμούς. σε 1 λεπτό Από τα πεπτικά όργανα υπάρχει έντονη σιελόρροια και επαναλαμβανόμενος εμετός των γαστρικών περιεχομένων. Η περιεκτικότητα σε αλκοόλη στο αίμα σε αυτό το στάδιο δηλητηρίασης είναι από 2,5 έως 6,5 g / l, στα ούρα από 2,5 έως 8,0 g / l. Η ακούσια ούρηση είναι χαρακτηριστική.\nΈνα βαθύ κώμα χαρακτηρίζεται από μια ομοιόμορφη απότομη στένωση των μαθητών, ωστόσο, με αναπνευστικές διαταραχές, επεκτείνονται ελαφρώς. Η αντίδραση των μαθητών στο φως απουσιάζει ή αποδυναμώνεται έντονα. Τα αντανακλαστικά του κερατοειδούς και του φάρυγγα απουσιάζουν. Η αντίδραση στον ερεθισμό του πόνου, καθώς και στην επίδραση εισπνοής της αμμωνίας, απουσιάζει. Υπάρχει υπόταση στους μύες των άκρων με την απουσία αντανακλαστικών τένοντα. Μερικές φορές εμφανίζεται ένα αυθόρμητο σύμπτωμα του Babinsky..\nΤο δέρμα είναι ανοιχτό κυανοτικό χρώμα με σοβαρή ακροκυάνωση. Η επιδερμίδα του σώματος είναι κρύα, υγρή, αδέξια. Η θερμοκρασία του σώματος μειώθηκε στους 36,0-35,0 ° C. Υπάρχει μια έντονα εξασθενημένη, επιφανειακή, μερικές φορές έντονη αναπνοή. Η συχνότητα των αναπνευστικών κινήσεων μειώνεται απότομα - σε 6-10 ανά λεπτό. Από την πλευρά του κυκλοφορικού συστήματος, παρατηρείται έντονη ταχυκαρδία και αδύναμη πλήρωση του παλμού κατά της αρτηριακής υπότασης ή κατάρρευσης - έως 100/60, 70/40 ή 50/0 mm Hg.\nΟ προσδιορισμός της οσμής του αλκοόλ από το στόμα του θύματος σε αυτό το στάδιο δηλητηρίασης είναι δύσκολος, ο οποίος σχετίζεται με την αναποτελεσματική εξασθενημένη και ρηχή αναπνοή. Η ούρηση είναι συνήθως ακούσια. Η περιεκτικότητα σε αλκοόλ στο αίμα κυμαίνεται από 3,0 έως 7,5 g / l, στα ούρα - από 3,0 έως 8,5 g / l.\nΗ ανάπτυξη του αλκοολικού κώματος συνοδεύεται από χαρακτηριστικές αλλαγές στο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG), οι οποίες έχουν μεγάλη σημασία για τον αντικειμενικό προσδιορισμό της σοβαρότητας της οξείας δηλητηρίασης από αλκοόλ.\nΜε επιφανειακό κώμα του πρώτου βαθμού, ο 1ος τύπος του καταγράφεται στο EEG, συνοδευόμενος από μια αποδιοργανωμένη, παραμορφωμένη, επιβραδυνόμενη κύρια δραστηριότητα του εγκεφάλου (8-10 μέτρηση / δευτ. Με πλάτος 10-80 μV). Το επιφανειακό κώμα του βαθμού II (τύπος 2 EEG) χαρακτηρίζεται από τακτικές σύγχρονες εκδηλώσεις δραστικότητας δέλτα (1-4 col / s με πλάτος 60-180 mcv) και δραστηριότητα θήτα (4-7 μετρήσεις / δευτ. Με πλάτος 50-100 mcv).\nΣε βαθύ κώμα, ο 3ος τύπος EEG καταγράφεται με τη μορφή μονομορφικών συγχρονισμένων κυμάτων δέλτα (1-4 col / s με πλάτος 100-240 μV).\nΕκτός από τα νευροφυσιολογικά χαρακτηριστικά της παθολογικής διαδικασίας, το EEG στο αλκοολικό κώμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για διαφορετικούς διαγνωστικούς σκοπούς, δεδομένης της αξιοσημείωτης ιδιαιτερότητας των αλλαγών του, καθώς και της έντονης τάσης για γρήγορη αποκατάσταση φυσιολογικών ρυθμών..\nΣε ασθενείς με οξεία αλκοολική κώμα, παρατηρούνται μη ειδικές αλλαγές στο τελικό τμήμα του κοιλιακού συμπλόκου (μείωση στο τμήμα ST) στο ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ). Αυτές οι αλλαγές συνδέονται συχνότερα με την υποξία του μυοκαρδίου ως αποτέλεσμα αναπνευστικής ανεπάρκειας μηχανικής και κεντρικής φύσης, κατάρρευσης, πνευμονίας κ.λπ. Οι αλλαγές στο ΗΚΓ είναι αναστρέψιμες και όταν ο ασθενής φεύγει από την κατάσταση δηλητηρίασης από αλκοόλ, αποκαθίσταται η φυσιολογική εικόνα ΗΚΓ.\nΜε μείωση της συγκέντρωσης αιθανόλης στο αίμα, η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται. Ωστόσο, πολύ μακριά από τη συγκέντρωση αλκοόλ στο αίμα μπορεί να είναι ένα αντικειμενικό κριτήριο για τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς, και ως εκ τούτου είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι ατομικές διαφορές των ασθενών, καθώς και η φάση της οξείας δηλητηρίασης από αλκοόλ.\nΈνας σημαντικός ρόλος παίζει με τη σύγκριση της συγκέντρωσης αλκοόλ στο αίμα και τα ούρα με την κλινική εικόνα της δηλητηρίασης. Για αυτό, κατά την εισαγωγή στο νοσοκομείο, προσδιορίζεται η ποσοτική περιεκτικότητα σε αλκοόλ στο αίμα. Ταυτόχρονα, με τη βοήθεια ενός καθετήρα, τα ούρα λαμβάνονται από την ουροδόχο κύστη μετά την προκαταρκτική εκκένωση (στην πραγματικότητα, ο ουρητήρας).\nΣτη φάση απορρόφησης, η αναλογία συγκέντρωσης αλκοόλης στο αίμα προς τη συγκέντρωσή της στα ούρα υπερβαίνει το 1,0 και στη φάση απομάκρυνσης είναι μικρότερη από 1,0. Επιπλέον, η κατάσταση του ίδιου ασθενούς με δηλητηρίαση από αλκοόλ στη φάση απορρόφησης, κατά κανόνα, είναι πολύ χειρότερη από ό, τι στη φάση απομάκρυνσης. Η συγκέντρωση αλκοόλ στο αίμα, που εξετάζεται ξεχωριστά, δεν δίνει μια αντικειμενική ιδέα για το βάθος του κώματος λόγω της διαφορετικής αντίδρασης του σώματος σε μια συγκεκριμένη συγκέντρωση αλκοόλ στο αίμα. Χρησιμοποιώντας δεδομένα EEG, καθώς και κλινικά δεδομένα και την αναλογία συγκέντρωσης αλκοόλ στα ούρα και στο αίμα, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί με μεγαλύτερη ακρίβεια η σοβαρότητα της δηλητηρίασης από το αλκοόλ, καθώς και το στάδιο του κώματος.\nΗ έξοδος από το αλκοολικό κώμα εκδηλώνεται με την αποκατάσταση των αντανακλαστικών, του μυϊκού τόνου και της εμφάνισης μυοϊνιδώσεων, κυρίως στο στήθος. Χαρακτηριστικό είναι μια ψυχοκινητική διέγερση που προηγείται της αποκατάστασης της συνείδησης με παραισθησιολογικά επεισόδια, ακολουθούμενη από περιόδους ύπνου. Μερικές φορές μια έξοδος από αλκοολικό κώμα συμβαίνει χωρίς ενθουσιασμό, που χαρακτηρίζεται από υπνηλία και αδυνάμια. Θετική δυναμική της μείωσης του βάθους του κώματος και της ανάκαμψης της συνείδησης σημειώνεται, κατά κανόνα, εντός 3-4 ωρών, η οποία θα πρέπει να ληφθεί υπόψη στη διαφορική διάγνωση του αλκοολικού κώματος και του κώματος μιας άλλης αιτιολογίας, συνοδευόμενη από τη μυρωδιά αλκοόλ από τον εκπνεόμενο αέρα του θύματος.\nΗ διάγνωση του αλκοολικού κώματος παρουσιάζει ορισμένες δυσκολίες, πρώτα απ 'όλα, λόγω της έλλειψης αναμνηστικών δεδομένων όταν το θύμα βρίσκεται αναίσθητο στο δρόμο ή σε δημόσιους χώρους. Από την άλλη πλευρά, σε περιπτώσεις όπου υπάρχουν πληροφορίες από άλλους ότι η απώλεια συνείδησης συνέβη μετά την κατανάλωση αλκοόλ, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί ένας άλλος λόγος για την ανάπτυξη κώματος.\nΗ κλινική διάγνωση βασίζεται στα συμπτώματα της βλάβης του κεντρικού νευρικού συστήματος ενός αλκοολικού κώματος που περιγράφεται παραπάνω. Το κύριο διαγνωστικό μέτρο είναι ένας χημικοτοξικολογικός εργαστηριακός προσδιορισμός της παρουσίας και της συγκέντρωσης της αιθανόλης στο αίμα και στα ούρα του θύματος.\nΓια τον προσδιορισμό της αιθανόλης σε βιολογικά μέσα, προτείνουμε τη μέθοδο χρωματογραφίας αερίου-υγρού (GLC), η οποία έχει αναμφισβήτητο πλεονέκτημα έναντι των σύγχρονων μεθόδων express για τον ποιοτικό και ποσοτικό προσδιορισμό της αιθανόλης σε βιολογικά μέσα. Η μέθοδος GLC, επιπλέον, επιτρέπει, μαζί με την κύρια μελέτη, να εντοπίζει σε ένα δείγμα βιολογικών υγρών έναν αριθμό ουσιών που χαρακτηρίζονται από ναρκωτική δράση (αλειφατικές αλκοόλες, κετόνες, βιομηχανικά παράγωγα χλωρίου και φθορίου, αλειφατικούς και αρωματικούς υδρογονάνθρακες, γλυκόλες και εστέρες) και άλλα πτητικά ενώσεις που συχνά παρανοούνται ως δηλητηρίαση.\nΕκτός από την πληροφόρηση, αυτή η μέθοδος είναι τεχνικά διαθέσιμη, καθώς παρέχεται από οικιακό εξοπλισμό σύγχρονης ποιότητας. Εκτός από το GLC, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη μέθοδο χρωματογραφίας αερίου - φασματομετρία μάζας, η οποία έχει επίσης υψηλή ευαισθησία και ακρίβεια. Ωστόσο, χρησιμοποιείται πολύ λιγότερο συχνά λόγω μεγαλύτερης τεχνικής πολυπλοκότητας και κόστους. Οι μέθοδοι ανάλυσης ανοσοπροσροφητικού που συνδέονται με ένζυμο, καθώς και η χρήση μετρητών αλκοόλης στη ναρκωτική πρακτική για να διαπιστωθεί το γεγονός της χρήσης αλκοόλ στον εκπνεόμενο αέρα, δίνουν πολύ λιγότερο ακριβή αποτελέσματα..\nΕκτός από τον άμεσο προσδιορισμό των αλκοολών στη διαγνωστική διαδικασία, συνιστάται να μελετήσετε το επίπεδο σακχάρου στο αίμα, καθώς η υπογλυκαιμία παρατηρείται συχνά σε άτομα που πάσχουν από χρόνια αλκοολική νόσο (HAB). Ο προσδιορισμός της κατάστασης οξέος-βάσης είναι πολύ σημαντικός, καθώς εκτός από το χαρακτηριστικό της μεταβολικής ή μικτής οξέωσης του αλκοολικού κώματος, η σοβαρή μεταβολική οξέωση είναι πολύτιμος δείκτης δηλητηρίασης μεθανόλης και αιθυλενογλυκόλης.\nΚλινικές και βιοχημικές μελέτες διεξάγονται σύμφωνα με τον γενικά αποδεκτό αλγόριθμο, δηλαδή χωρίς αποτυχία, πραγματοποιείται μια γενική (κλινική) ανάλυση αίματος, ούρων και βιοχημικής εξέτασης αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου της ολικής και άμεσης χολερυθρίνης, της ολικής πρωτεΐνης, της ουρίας και της κρεατινίνης σε αυτό. Δεδομένου ότι στην οξεία δηλητηρίαση από αλκοόλ, η κύρια μέθοδος αποτοξίνωσης είναι η αναγκαστική διούρηση, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το επίπεδο νατρίου, καλίου, ασβεστίου και χλωριδίου στον ορό του αίματος. Εάν υπάρχει υποψία τραυματισμού θέσης, είναι απαραίτητο να διερευνηθεί η παρουσία και το επίπεδο της μυοσφαιρίνης στο αίμα και τα ούρα, καθώς και η δραστηριότητα της κινάσης της κρεατίνης. Δεδομένης της μεγάλης πιθανότητας εμφάνισης ηπατοπάθειας, ειδικά σε ασθενείς με HAB, διερευνώνται οι λεγόμενες ηπατικές εξετάσεις, ο χρόνος προθρομβίνης και το πήγμα.\nΑπό τις μεθόδους οργανικής, λειτουργικής διάγνωσης, τα ΗΚΓ είναι υποχρεωτικά σε σχέση με την πιθανότητα καρδιομυοπάθειας, χρόνιας καρδιακής παθολογίας (ειδικά επειδή το ιστορικό της ζωής αυτών των ασθενών κατά την εισαγωγή στο νοσοκομείο είναι σχεδόν άγνωστο), ακτινογραφία θώρακος, κρανίο σε δύο προβολές, ειδικά όταν ο ασθενής παραδίδεται από το δρόμο, από δημόσιους χώρους ή με ίχνη τραυματισμών στο σώμα του.\nΗ θεραπεία για δηλητηρίαση από αλκοόλ πρέπει να είναι ολοκληρωμένη. Οι ασθενείς σε κατάσταση αλκοολικού κώματος χρειάζονται εντατική παρακολούθηση και θεραπεία, για την οποία νοσηλεύονται σε κέντρα θεραπείας δηλητηρίασης (τμήματα) ή σε άλλα νοσοκομεία όπου είναι δυνατή η διάγνωση έκτακτης ανάγκης, η ανάνηψη, η εντατική φροντίδα και η αποτοξίνωση..\nΗ έγκαιρη και ικανή διεξαγωγή θεραπείας στο στάδιο της πρωτοβάθμιας υγειονομικής περίθαλψης καθορίζει συνήθως ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα. Σε αυτήν την περίπτωση, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να ομαλοποιηθεί η διαταραχή της αναπνοής και να παρακολουθεί αυτή τη λειτουργία κατά τη μεταφορά του ασθενούς στο νοσοκομείο, καθώς και να αποκατασταθεί ή να διατηρηθεί επαρκής αιμοδυναμική.\nΗ πλύση του γαστρικού πλύσης πραγματοποιείται μετά από διόρθωση της αναπνοής και της καρδιακής δραστηριότητας και είναι η κύρια παθογενετική αρχή της θεραπείας που βοηθά στη διακοπή της απορρόφησης (απορρόφησης) αλκοόλ. Η πλύση στομάχου για ασθενείς σε κατάσταση κωμάτωσης πρέπει να πραγματοποιείται μέσω του καθετήρα μόνο μετά από προκαταρκτική διασωλήνωση της τραχείας με σωλήνα με φουσκωτό μανσέτα για να αποφευχθεί η αναρρόφηση υγρού και εμετού! Το στομάχι πλένεται με συνηθισμένο νερό σε θερμοκρασία δωματίου.\nΜετά το πλύσιμο του στομάχου, σχεδόν αμέσως υπάρχει αισθητή μείωση στο βάθος του κώματος: αναζωογόνηση των αντανακλαστικών, εμφάνιση αυθόρμητων κινήσεων των άκρων, του κεφαλιού και στοιχεία επαφής του λόγου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μια έξοδος από το κώμα, ειδικά με ένα επιφανειακό απλό κώμα, μπορεί να συμβεί ήδη στο στάδιο της πρωτοβάθμιας υγειονομικής περίθαλψης. Ωστόσο, παρά τη βελτίωση, η νοσηλεία του ασθενούς που έχει υποστεί αλκοολικό κώμα είναι υποχρεωτική, δεδομένων των πιθανών επιπλοκών της περιόδου μετά την κοκκώδη κατάσταση, καθώς και της εμφάνισης καταγγελιών και συμπτωμάτων που απουσίαζαν στο κώμα (με αμβλύ κοιλιακό τραύμα, τραυματισμό στο κλειστό κεφάλι κ.λπ.).\nΑπό όλες τις μεθόδους επιταχυνόμενης αποτοξίνωσης, η αναγκαστική διούρηση είναι ανεξάρτητης σημασίας. Η χρήση αναγκαστικής διούρησης εξαρτάται από το γεγονός ότι το αλκοόλ, καθώς και οι μεταβολίτες του, εκκρίνονται εν μέρει στα ούρα. Τα προϊόντα μεταβολισμού ιστών, όπως τα σώματα κετόνης, απεκκρίνονται επίσης εν μέρει στα ούρα..\nΤα όξινα προϊόντα βιομετατροπής της αιθανόλης απεκκρίνονται εντονότερα με το αυξανόμενο pH των ούρων, επομένως, συνιστάται η εξαναγκαστική παραγωγή ούρων με αλκαλοποίηση των ούρων με διάλυμα 4% όξινου ανθρακικού νατρίου ενδοφλεβίως στάγδην σε όγκο έως 1000 ml, λακταζόλη - 400-800 ml.\nΧρησιμοποιείται επίσης ένας μεσολαβητής μεθαδοξυλίου, ο οποίος είναι ικανός να διεγείρει τη βιομετατροπή της αιθανόλης και των μεταβολιτών της, της ακεταλδεΰδης και της ακετόνης, αυξάνοντας τον ρυθμό χρήσης του τελευταίου, βοηθώντας έτσι στην πρόληψη του λεγόμενου συνδρόμου απόλυσης. Σε οξεία δηλητηρίαση με αιθανόλη, χορηγείται 300-500 mg ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. Επιπλέον, το μεθαδόξυλο μειώνει σημαντικά τη διάρκεια των συμπτωμάτων στέρησης και τη σοβαρότητα των ψυχικών διαταραχών αλκοόλ. Για το σκοπό αυτό, το μεθαδόξυλο πρέπει να χρησιμοποιείται στα 500-900 mg ημερησίως για έως 5-7 ημέρες..\nΠρέπει να δοθεί προσοχή στην πιθανή ανάπτυξη επιπλοκών, κυρίως αναπνευστικών. Η κύρια μορφή αναπνευστικής ανεπάρκειας στην οξεία δηλητηρίαση από αλκοόλ είναι επιπλοκές αναρρόφησης που προκύπτουν από βρογχόρροια (αυξημένη σιελόρροια των αδένων του βρογχικού δέντρου), απόσυρση της γλώσσας, αναρρόφηση βλέννας και έμετος στους αεραγωγούς. Χαρακτηριστική εκδήλωση αναπνευστικής ανεπάρκειας σε τέτοιες περιπτώσεις είναι η έντονη αναπνευστική αρρυθμία με πλήρη αποδιοργάνωση της αναπνευστικής δράσης.\nΣε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει ένας κεντρικός τύπος αναπνευστικής ανεπάρκειας, που συνοδεύεται από κυάνωση του δέρματος του προσώπου και του λαιμού, ορατές βλεννογόνες μεμβράνες, ακροκυάνωση, μερικές φορές οίδημα των τραχηλικών φλεβών και διασταλμένοι μαθητές. Η αναπνευστική ανεπάρκεια σύμφωνα με τον κεντρικό τύπο χαρακτηρίζεται κυρίως από μια απότομη επιβράδυνση του ρυθμού της αναπνοής για την ολοκλήρωση της άπνοιας με ελεύθερη διέλευση των αεραγωγών, η οποία σχετίζεται με μια άμεση ανασταλτική επίδραση του αλκοόλ στο αναπνευστικό κέντρο του μυελίου oblongata.\nΓια τη θεραπεία αναπνευστικών διαταραχών αναρρόφησης, τουαλέτα στοματικής κοιλότητας, τραχειακή διασωλήνωση, ακολουθούμενη από προσεκτική αναρρόφηση του περιεχομένου της άνω αναπνευστικής οδού, η οποία είναι το κύριο μέτρο για την εξασφάλιση της ελεύθερης διέλευσης τους. Σε περιπτώσεις αναποτελεσματικότητας αυτών των μέτρων, ενδείκνυται η βρογχοσκόπηση διαγνωστικής θεραπείας. Σε περίπτωση σοβαρής αναπνευστικής ανεπάρκειας στον κεντρικό και μεικτό τύπο, απαιτείται τεχνητή αναπνοή με συσκευές που μπορούν να ρυθμιστούν στον όγκο της αναπνοής.\nΜε την ανάπτυξη επιπλοκών αναρρόφησης, συνιστάται η έγκαιρη χορήγηση αντιβακτηριακής θεραπείας. Η επιλογή ενός συγκεκριμένου αντιβακτηριακού φαρμάκου ή ο συνδυασμός τους καθορίζεται σύμφωνα με τα κλινικά χαρακτηριστικά της πορείας της πνευμονίας. Προκειμένου να αποφευχθεί η πνευμονία στο σύμπλεγμα θεραπείας, συνιστάται η πρόωρη ακτινοβολία αίματος με υπεριώδη ακτινοβολία ή λέιζερ - (3-5 συνεδρίες).\nΠαραβιάσεις της καρδιαγγειακής δραστηριότητας παρατηρούνται συχνότερα στο πλαίσιο αναπνευστικών διαταραχών και εκδηλώνονται με τη μορφή υπότασης (αρτηριακή πίεση από 90/60 έως 50/0 mm Hg) με σοβαρή ταχυκαρδία. Σε σοβαρές αιμοδυναμικές διαταραχές, πραγματοποιείται θεραπεία κατά του σοκ..\nΣτην οξεία δηλητηρίαση από αλκοόλ προκειμένου να επιταχυνθεί ο τοξικός μεταβολισμός και να ομαλοποιηθούν οι μεταβολικές διεργασίες, συνιστάται ο συνδυασμός ενδοφλέβιας γλυκόζης (διάλυμα 10-20% των 500-1000 ml) με ινσουλίνη (16-20 μονάδες) και ένα σύμπλεγμα βιταμινών (διάλυμα θειαμίνης - 5%, 3-5 ml; πυριδοξίνη - διάλυμα 5%, 3-5 ml. κυανοκοβαλαμίνη - 300-500 μg. ασκορβικό οξύ - διάλυμα 5%, 5-10 ml. θειοκικό οξύ - διάλυμα 0,5%, 2-3 ml). Τα τελευταία χρόνια, ενέσιμα παρασκευάσματα ηλεκτρικού οξέος - ηλεκτρική αιθυλμεθυλυδροξυπυριδίνη (μεξιδόλη) ενδοφλεβίως σε δόση 200-500 mg / ημέρα, ηλεκτρικό νάτριο μεγλουμίνης (ρεμπεραμίνη) - διάλυμα 1,5%, 400 ml ενδοφλεβίως κ.λπ. έχουν χρησιμοποιηθεί επιτυχώς για την ομαλοποίηση του ενεργειακού μεταβολισμού τα τελευταία χρόνια. για την πρόληψη της τοξικής μετα-αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας Το Wernicke δείχνει την εισαγωγή θειαμίνης (100 mg ενδοφλεβίως επανειλημμένα).\nΜε ένα αλκοολικό κώμα που προκαλείται από υπερβολική πρόσληψη αιθυλικής αλκοόλης, υπάρχει μια βαθιά αναστολή του θερμορυθμιστικού κέντρου, το οποίο οδηγεί σε υποθερμία, ιδιαίτερα επιδεινωμένο από ένα κρύο εξωτερικό περιβάλλον. Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να ζεσταθεί γρήγορα ο ασθενής (να τον φέρει σε ένα ζεστό δωμάτιο, να καλύψει με θερμαντήρες και να πλύνει το στομάχι με ζεστό νερό που θερμαίνεται στους 37 ° C). διαλύματα που χορηγούνται ενδοφλεβίως πρέπει να θερμαίνονται στους 37-38 ° C.\nΜία από τις τρομερές επιπλοκές του αλκοολικού κώματος είναι η μυοσφαιρινουρία, η οποία μπορεί να προκύψει ως αποτέλεσμα της παρατεταμένης συμπίεσης της θέσης από το βάρος του σώματος κάποιων συγκεκριμένων μυϊκών περιοχών όταν ένα άτομο βρίσκεται για μεγάλο χρονικό διάστημα σε αναγκαστική θέση, συνήθως στο πλευρό του. Όταν η συνείδηση επιστρέψει, οι ασθενείς παραπονιούνται για έναν απότομο περιορισμό των κινήσεων και τον έντονο πόνο στα συμπιεσμένα άκρα. Ταυτόχρονα, παρατηρείται έντονο οίδημα των άνω και κάτω άκρων, που εκτείνεται στον γλουτό ή στο στήθος, συνήθως στη μία πλευρά του σώματος, πυκνά ελαστικό, μερικές φορές λιγνίον, έντονα επώδυνο κατά την ψηλάφηση και καλύπτει κυκλικά ολόκληρο το άκρο.\nΜερικές φορές, με σοβαρό οίδημα, εμφανίζονται συγκρούσεις, γεμάτες με ανοιχτό κίτρινο ή αιμορραγικό υγρό. Πυκνά διηθήματα βρίσκονται συχνά κατά μήκος της νευροαγγειακής δέσμης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ως αποτέλεσμα της συμπίεσης των νευρικών στηλών, αναπτύσσεται μια εικόνα νευρίτιδας, που χαρακτηρίζεται από απότομη μείωση σε όλους τους τύπους ευαισθησίας και περιορισμό των κινήσεων στα άκρα.\nΟι αλλαγές στους μυς συνοδεύονται από την απελευθέρωση αιματηρών ή καφέ-μαύρων ούρων στις 1-2 ημέρες της νόσου, η μελέτη της οποίας αποκαλύπτει μυοσφαιρίνη. στα ούρα, προσδιορίζεται αυξημένη περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες. Την 2-4η ημέρα, η ποσότητα των ούρων μειώνεται στα 100-400 ml, αυξάνεται το επίπεδο της κρεατινίνης, της ουρίας στο αίμα και αποκαλύπτεται μια εικόνα οξείας νεφρικής βλάβης (AKI) λόγω μυοσφαιρίνης νέφρωσης.\nΗ εναπόθεση της μυοσφαιρίνης και των παραγώγων της στα σωληνάρια των νεφρών εξαρτάται από την αντίδραση των ούρων. Σε όξινο περιβάλλον (pH κάτω από 6,0), η μυοσφαιρίνη μετατρέπεται σε όξινη αιματίνη, η οποία διατηρείται στους σωληνάρια των νεφρών, η οποία δεν παρατηρείται με αλκαλικά ούρα. Η ανάπτυξη του AKI μπορεί να συνοδεύεται από υπερκαλιαιμία, αιμορραγικό σύνδρομο, υποχρωματική αναιμία και άλλες επικίνδυνες διαταραχές.\nΜε την εξαφάνιση του οιδήματος στα άκρα (εβδομάδες 2-4), σε ορισμένες περιπτώσεις παραμένουν φαινόμενα πολυνευρίτιδας, που εκφράζονται σε ατροφία μεμονωμένων μυών, υπεραισθησία, περιορισμό της λειτουργίας και τροφικές αλλαγές στο τραυματισμένο άκρο, και συνοδεύονται από σοβαρό πόνο.\nΤο προσβεβλημένο άκρο είναι σταθερό και έχει αυξημένη θέση. Η ποσότητα του εγχυόμενου υγρού υπολογίζεται ανάλογα με την ημερήσια παραγωγή ούρων. Όλα τα θεραπευτικά μέτρα πρέπει να εκτελούνται υπό αυστηρό έλεγχο της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολύτη. Ιδιαίτερη σημασία στο σύμπλεγμα της θεραπείας σε χαμηλό pH των ούρων είναι η πρώιμη αλκαλοποίηση του αίματος, η οποία, κατά κανόνα, καθιστά δυνατή την πρόληψη της ανάπτυξης AKI.\nΈτσι, η οξεία δηλητηρίαση από το αλκοόλ, όπως φαίνεται, εξακολουθεί να αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή και υγεία, η οποία, κατά τη γνώμη μας, από κλινική άποψη, καθιστά την υλοποίηση αυτού του ζητήματος αρκετά δικαιολογημένη και αξίζει προσοχής.\nV.Ν. Alexandrovsky, Yu.N. Ostapenko, Yu.S. Goldfarb,\nΥποκατάστατο αλκοόλ - τα πρώτα σημάδια δηλητηρίασης, επείγουσα περίθαλψη, θεραπεία και συνέπειες\nΗ δηλητηρίαση με υποκατάστατα αλκοόλ είναι συχνά πολύ πιο επικίνδυνη από την τακτική δηλητηρίαση. Το αλκοόλ χαμηλής ποιότητας χρειάζεται πολύ λιγότερο για να εκδηλώσει τα πρώτα συμπτώματα. Για παράδειγμα, μια θανατηφόρα δόση αλκοόλης ποιότητας είναι 300 ml σε καθαρή αλκοόλη, ενώ η υποκατάστατη αλκοόλη σε ποσότητα 100 ml καθαρής αλκοόλης μπορεί να είναι θανατηφόρα.\nΓεγονότα που δεν γνωρίζουν όλοι για το αλκοόλ\nΗ σύνθεση της αλκοόλης περιλαμβάνει αιθυλική αλκοόλη, η οποία έχει ναρκωτικές ιδιότητες. Αυτό έπαψε να διαφημίζεται, δεδομένου ότι δεν είναι επωφελές για τις εταιρείες οινοπνευματωδών ποτών να γνωρίζουν την αλήθεια. Αρκετά γεγονότα που αποδεικνύονται από τους επιστήμονες αποκαλύπτουν όλη την αλήθεια για το αλκοόλ: Όταν πίνουν αλκοόλ, κάθε όργανο αρχίζει να καταρρέει. Όσο περισσότερα άτομα πίνουν, τόσο πιο γρήγορα αυτή η διαδικασία.\nΑυτό υποδηλώνεται από τις ενέργειες των μεθυσμένων. Πόσο συχνά ένα άτομο πρέπει να ακούει από έναν φίλο ή έναν γνωστό ότι δεν θυμάται τι έκανε υπό την επήρεια αλκοόλ ή δεν μπορούσε να ελέγξει τον εαυτό του και έκανε κάτι φοβερό.\nΟ αλκοολισμός είναι ένας τρομερός και ανυπόφορος εθισμός. Οι περισσότεροι ασθενείς δεν μπορούν να εγκαταλείψουν το αλκοόλ ακόμη και μετά από αρκετές θεραπείες και ως εκ τούτου πεθαίνουν από καταστροφή εσωτερικών οργάνων, δηλητηρίαση ή άλλες αιτίες.\nΕάν μια έγκυος γυναίκα πίνει αλκοόλ κατά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης, τότε το μωρό της θα έχει την ίδια συγκέντρωση αλκοόλ στο αίμα με την ίδια την πότη. Για να μην αναφέρουμε τις συνέπειες με τη μορφή ψυχικής ασθένειας, υποανάπτυξης και άλλων ασθενειών σε παιδιά που γεννιούνται.\nΩστόσο, η κατανάλωση αλκοόλ έχει πιο αρνητικές συνέπειες. Αυτό περιλαμβάνει επίσης υποκατάστατα αλκοόλ, από τα οποία οι άνθρωποι πεθαίνουν από δηλητηρίαση..\nΤι σχετίζεται με τα υποκατάστατα αλκοόλ\nΟι Κολόνιες και οι λοσιόν περιέχουν έως και 50% αλκοόλ και μπορούν επίσης να θεωρηθούν υποκατάστατα.\nΟι υποκαταστάτες γενικά δεν προβλέπουν κατάποση, καθώς είναι προϊόντα που περιέχουν αλκοόλ και χρησιμοποιούνται για οικιακούς σκοπούς. Υπάρχουν δύο ομάδες υποκατάστατων αλκοόλης: με και χωρίς αιθυλική αλκοόλη.\nΗ αιθυλική αλκοόλη περιέχει παράγοντες όπως:\nΜετουσιωμένο αλκοόλ (μεθ). Περιέχει αλκοόλ σε συγκέντρωση περίπου 82%.\nΒερνίκι. Αυτή είναι μια λύση για την επίστρωση προϊόντων ξύλου για να τους δώσει λάμψη. Το αλκοόλ μπορεί να είναι έως και 90% και υψηλότερο.\nΒουτυλική αλκοόλη (βουτανόλη). Χρησιμοποιείται ως διαλύτης ή ως αντικατάσταση καυσίμων όπως η βενζίνη.\nΚολόνιες και λοσιόν. Μπορεί να περιέχει περίπου 50% αιθανόλη και υψηλότερη.\nΥδρόλυση και θειώδη αλκοόλες. Αυτή είναι η ίδια αιθανόλη, που λαμβάνεται μόνο μετά την επεξεργασία του ξύλου και πιο τοξική από τη συμβατική.\nΛεκές. Χρησιμοποιείται για τη βαφή ξύλινων επιφανειών και περιέχει βαφές εκτός από αιθανόλη..\nΒάμματα motherwort, hawthorn.\nΑυτά είναι μερικά υποκατάστατα της πρώτης ομάδας. Το δεύτερο περιλαμβάνει:\nΜεθυλ, προπυλ, αμυλ και αντι-αλκοόλες.\nΒουτυλική αλκοόλη που παράγεται χωρίς τη χρήση αιθανόλης.\nΑιθυλενογλυκόλη. Περιέχει υγρά φρένων και αντιψυκτικά.\nΚαθώς κατέστη σαφές από τα μέσα που περιέχουν αυτές τις ουσίες, δεν προορίζονται απολύτως για χρήση. Ωστόσο, αυτό δεν σταματά τους ανθρώπους που εξαρτώνται από το αλκοόλ, οι οποίοι στα μεταγενέστερα στάδια του εθισμού δεν νοιάζονται τι να πίνουν. Υπάρχει λοιπόν δηλητηρίαση από υποκατάστατα αλκοόλ, η οποία συνεπάγεται πολλές συνέπειες και συχνά καταλήγει στο θάνατο. Υπάρχουν συμπτώματα με τα οποία είναι δυνατή η αναγνώριση της δηλητηρίασης και η σωτηρία της ζωής ενός ατόμου.\nΣυνεχίζουμε τις διαβουλεύσεις με τον ναρκολόγο, Tatyana Gurenko, ειδικά για τους αναγνώστες της πύλης StepUp. Τι είναι το φεγγάρι; Πρώτες βοήθειες για οξεία δηλητηρίαση από αλκοόλ. Τι είδους υποκατάστατα αλκοόλ είναι τα πιο επικίνδυνα; Ποια είναι τα ασφαλή όρια για κατανάλωση; Όλες οι απαντήσεις - τώρα.\nALCOHOL SURROGATES - ουσίες που παρασκευάζονται με βάση αιθυλική αλκοόλη που περιέχουν ακαθαρσίες διαφόρων ουσιών που παρασκευάζονται με βάση αιθανόλη ή άλλες μονοϋδρικές ή πολυυδρικές αλκοόλες. Τα υποκατάστατα αλκοόλ είναι τοξικά, η κατάποση τους είναι επικίνδυνη για τον άνθρωπο. Τα υποκατάστατα αλκοόλ περιλαμβάνουν υγρά που έχουν διαφορετική χημική σύνθεση και σκοπό, τα οποία χρησιμοποιούνται με σκοπό τη δηλητηρίαση. Οι ιατροδικαστικές παρατηρήσεις σχετικά με τη θανατηφόρα δηλητηρίαση με τεχνικά υγρά δείχνουν ότι το 97,9% των θυμάτων τα πήραν με σκοπό τη δηλητηρίαση και στο 44,9% των περιπτώσεων δεν είχαν ιδέα για το βαθμό βλάβης των υγρών που χρησιμοποιούνται στον οργανισμό. Ως υποκατάστατο του αλκοόλ, χρησιμοποιείται ένα ευρύ φάσμα υγρών που περιέχουν αλκοόλ: φαρμακευτικά βάμματα, μορφές δοσολογίας για εξωτερική χρήση, τεχνικά υγρά, οικιακά χημικά, καλλυντικά.\nΣε δηλητηρίαση, ο stupor εμφανίστηκε γρήγορα με την επακόλουθη ανάπτυξη των πορωδών και κώμα καταστάσεων. Η δηλητηρίαση συνοδεύτηκε από την εμφάνιση εστιακών συμπτωμάτων εγκεφαλικής βλάβης, κυκλοφοριακών διαταραχών και αγγειακού τόνου, οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας και αγγειακών φαινομένων. Από το ασθενοφόρο που παραδόθηκε στο νοσοκομείο με δηλητηρίαση από υποκατάστατα αλκοόλ, το 24,9% ζήτησε εντατικές προσπάθειες ανάνηψης, το ποσοστό θνησιμότητας ήταν 6,9%. Μία από τις επιλογές για τον υποκατάστατο αλκοολισμό είναι ο αλκοολισμός αλκοόλ, ο οποίος εξελίσσεται με την κατάχρηση διαφόρων αλκοόλ τροφίμων και τεχνικών. Το γεγονός ότι, σε μια σύγχρονη μονάδα υδρόλυσης, η καθαρισμένη αιθανόλη υδρόλυσης δεν διαφέρει στις τοξικές ιδιότητες από τα τρόφιμα, εμμέσως υποδηλώνει την πιθανότητα κατάχρησης. Κατά συνέπεια, δηλητηρίαση από αλκοόλ, η θεραπεία της οποίας πρέπει να πραγματοποιηθεί αμέσως. Είναι κρίμα που πολλοί άνθρωποι δεν απευθύνονται σε ειδικούς και οι πρώτες βοήθειες για τη δηλητηρίαση από αλκοόλ μπορεί να είναι η τελευταία.\nΗ πιο κοινή επιλογή για τον υποκατάστατο αλκοολισμό είναι το φεγγάρι. Το Moonshine είναι ένα εξαιρετικά τοξικό προϊόν που προκαλεί μόνιμες μη αναστρέψιμες αλλαγές σε όλο το σώμα. Η πιο επιβλαβής επίδραση στο ανθρώπινο σώμα είναι το λάδι fusel, το οποίο είναι υποπροϊόν της αλκοολικής ζύμωσης. Απομονωμένο από αλκοόλ, είναι πραγματικά ένα λιπαρό υγρό διαφόρων χρωμάτων (από ανοιχτό κίτρινο έως καφέ-κόκκινο) με έντονη δυσάρεστη οσμή. Το λάδι Fusel περιέχει διάφορες τοξικές ακαθαρσίες: ισοπροπυλική αλκοόλη, ακεταλδεΰδη, οξεικό αιθυλεστέρα, προπυλική αλκοόλη, ακετύλιο, αμυλική αλκοόλη, ισοβουτυλική αλκοόλη, πυριδίνη, βουτυλική αλκοόλη, αιθυλαιθυλαιθέρα, φουρφουράλη.\nΕάν οι τοξικές ιδιότητες της αιθυλικής αλκοόλης λαμβάνονται ως μονάδα, τότε για το λάδι fusel αυτός ο δείκτης είναι 19 και για τη φουρφουράλη 83. Η βότκα Moonshine παρασκευάζεται από διάφορα προϊόντα διατροφής: αλεύρι σίκαλης, ζάχαρη, καλαμπόκι, κριθάρι, πατάτες κ.λπ. Κατά την ανάλυση φεγγαριού σε κάθε φόρμα βρήκε υψηλή περιεκτικότητα σε λάδι fusel. Έτσι, σε φεγγάρι φτιαγμένο από αλεύρι σίκαλης, το ποσοστό του ορυκτέλαιου εξαρτάται από την αντοχή του: στο 12`-0,30%, στο 18,7`-0,32%. Το φεγγάρι οποιασδήποτε αντοχής, φτιαγμένο από ζάχαρη, περιέχει επίσης πολύ λάδι fusel (από 0,21 έως 0,42%). Το ποσοστό της είναι πολύ υψηλό στη βότκα φεγγαριού φτιαγμένη από αλεύρι «ψωμί» (έως 0,63%), καλαμπόκι (0,82%) και κριθάρι (C, 52%). Μερικές φορές προτείνεται ότι το φεγγάρι που παράγεται αυτή τη στιγμή είναι αρκετά καλά καθαρισμένο από ακαθαρσίες. Εν τω μεταξύ, μελέτες από ειδικούς υποδηλώνουν το αντίθετο. Αποδεικνύεται ότι το δηλητηριώδες αποτέλεσμα του φεγγαριού, ακόμη και καλά καθαρισμένο, είναι 1,3 φορές περισσότερο από το οινόπνευμα. Στην κλινική μέθης, η οποία σχηματίζεται υπό την επίδραση της χρήσης φεγγαριού, δεν υπάρχει διαδοχική αύξηση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων. Πρώτα απ 'όλα, οι συμπεριφορές που υποδηλώνουν κοινωνική υποβάθμιση εκδηλώνονται: απώλεια οικογένειας, συγκρούσεις στην εργασία, συχνές αλλαγές στην εργασία, εμφάνιση στην εργασία σε κατάσταση μέθης, κοινωνική συμπεριφορά σε κατάσταση μέθης. Μετά από αρκετούς μήνες κατανάλωσης, αναπτύσσεται ένα σοβαρό σύνδρομο απόλυσης, η σωματική εξάρτηση, ο αλκοολικός καυχητικός και η δυσανεξία εμφανίζονται γρήγορα. Απροσδόκητα για τον ίδιο τον πότη, μπορεί να εμφανιστούν καταστάσεις δυσφορίας και δυσφορίας. Εάν ένας αλκοολικός ξεκινά με τη χρήση συνηθισμένων αλκοολούχων ποτών και στη συνέχεια προχωρά στη λήψη φεγγαριού και άλλων υποκατάστατων, τότε η κλινική της νόσου αναπτύσσεται διαφορετικά. Στην αρχή, το αίσθημα του ελέγχου χάνεται. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς καταφεύγουν όλο και περισσότερο στη χρήση υποκατάστατων. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, όχι μόνο παραβιάζουν τον έλεγχο των δόσεων αλκοόλ και του χρόνου εισαγωγής, αλλά και τη συμπεριφορά, χάνουν την κριτική στάση τους για την κατάστασή τους. Η επόμενη πολύ σημαντική ψυχική διαταραχή θα πρέπει να θεωρηθεί η εμφάνιση μιας λαχτάρα για αλκοόλ. Στην αρχή εκφράζεται ασθενώς και ο πότης μπορεί να το καταπολεμήσει. Στο μέλλον, εάν το αλκοόλ συνεχίσει να καταναλώνεται, τότε η δύναμη της έλξης αυξάνεται (ιδιαίτερα γρήγορα με τη χρήση φεγγαριού). Συνήθως, κατά τη χρήση φυσικών αλκοολούχων ποτών, ακόμη και ισχυρών, συμπτώματα στέρησης εμφανίζονται στο δεύτερο στάδιο του αλκοολισμού, πρώτα μετά τη λήψη μεγάλων δόσεων και μετά μετά την κατανάλωση ακόμη και μικρών δόσεων.\nΜε τη χρήση φεγγαριού, ένα σύνδρομο απόλυσης σχηματίζεται πολύ νωρίτερα, μερικές φορές μετά από αρκετούς μήνες κατανάλωσης. Ο αλκοολισμός που προκαλείται από υποκατάστατα συχνά προχωρά με μια ποιοτικά διαφορετική κλινική συμπτωμάτων στέρησης. Με σύνδρομο απόλυσης που σχετίζεται με την τακτική δηλητηρίαση από αλκοόλ, εκφράζονται φυτικά (τρόμος, εφίδρωση, ταχυκαρδία) και ψυχικές διαταραχές (άγχος, παρανοϊκή στάση). Στην κλινική απόλυσης που προκαλείται από φεγγάρι, οι φυτικές διαταραχές είναι λιγότερο έντονες και πιο διανοητικές. Το τελευταίο περιέχει συχνά παραληρητικά στοιχεία. Ο μεθυσμένος χαρακτήρας της μέθης με τον συνηθισμένο αλκοολισμό εμφανίζεται στο δεύτερο στάδιο της μέθης, και με τη χρήση υποκατάστατων σε περίπου 1/3 των ασθενών, η μέθη γίνεται ήδη μεθυσμένη στο στάδιο Ι. Η αμνησία τοξικομανίας με αλκοολισμό φεγγαριού παρατηρείται σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις στο στάδιο Ι του αλκοολισμού, δηλαδή πολύ νωρίτερα από ό, τι με τον χρόνιο αλκοολισμό που προκαλείται από συνηθισμένα αλκοολούχα ποτά. Λόγω της σοβαρής τοξικότητας, υπό την επίδραση της χρήσης φεγγαριού, η δυσανεξία δεν σχηματίζεται στο στάδιο III του αλκοολισμού, ως συνήθως, αλλά στο στάδιο II. Το φεγγάρι προκαλεί μια πρώιμη αλλαγή στην εικόνα της δηλητηρίασης: εμφανίζονται χωρίς κίνητρα θυμός, δυσφορία, φόβος και επιλεκτικότητα. Στην ψυχή ενός χρόνιου αλκοολικού, υπό την επήρεια δηλητηρίασης, συμβαίνουν τέτοιες δραματικές μετατοπίσεις που αλλάζει η ηθική εμφάνιση, ιδιότητες όπως εξαπάτηση, απλότητα, αδυναμία, ανευθυνότητα, αδιαφορία για τη μοίρα των συγγενών τους, δηλαδή, υποβάθμιση της προσωπικότητας. Οι άνθρωποι που κάνουν κατάχρηση φεγγαριού χάνουν γρήγορα τη μνήμη και την προσοχή τους, τη σωματική και διανοητική τους απόδοση. Οι παραπάνω παρατηρήσεις κλινικών γιατρών δείχνουν την ανάγκη για ανάπτυξη διαφοροποιημένης θεραπείας αλκοολισμού με την κατανάλωση υποκατάστατων. Η κατάσταση περιπλέκεται από το γεγονός ότι οι ασθενείς με αλκοολισμό έχουν έντονη ανοχή σε ορισμένες ουσίες και το πείραμα απέδειξε την ικανότητα της αιθανόλης να αυξήσει την ανοχή των μεθυλο, ισοπροπυλίου και άλλων αλκοολών, η οποία σχετίζεται με την επαγωγή μικροσωμικών ενζύμων. Αυτό υποδηλώνει ότι οι ασθενείς με αλκοολισμό μπορούν να ανεχθούν μεγάλες δόσεις αναμφισβήτητα τοξικών ουσιών χωρίς σημάδια άμεσης δηλητηρίασης και η συνεχής επίδραση των φαρμάκων θα επηρεάσει αρνητικά τις σωματικές και ψυχικές σφαίρες. Επιπλέον, η επαγωγική επίδραση των «υποκατάστατων αλκοολικών» σε άτομα που καταναλώνουν μόνο αλκοόλ μπορεί να οδηγήσει σε θανατηφόρο δηλητηρίαση στο τελευταίο. Επομένως, η τοξικότητα από το αλκοόλ και η αντιμετώπισή της πρέπει να πραγματοποιούνται αμέσως.\nΥποκατάστατα αλκοόλης που περιέχουν αιθυλική αλκοόλη: κολόνιες, λοσιόν, ιατρικά βάμματα, μεθυλιωμένα οινοπνευματώδη, βερνίκι, υδρόλυση, θειώδη αλκοόλη, κόλλα BF, φεγγάρι, πολτό, χυτευτήριες κ.λπ. έλαια, ακετόνη, χρωστικές κ.λπ..\nΤα υποκατάστατα αλκοόλ που δεν περιέχουν αιθυλική αλκοόλη είναι πολύ πιο επικίνδυνα. Αυτή είναι μεθυλική (ξυλεία) αλκοόλη, αιθυλενογλυκόλη (υγρό φρένων), ακετόνη, διχλωροαιθάνιο. Κατά την κατάποση, αποσυντίθενται σε πολύ τοξικά προϊόντα και επηρεάζουν διάφορα όργανα και ιστούς - το ήπαρ, τα νεφρά κ.λπ. Η δηλητηρίαση με αυτά είναι πολύ δύσκολη, συχνά θανατηφόρα.\nΗ οξεία δηλητηρίαση από αλκοόλ συμβαίνει συνήθως λόγω της κατάχρησης οινοπνευματωδών ποτών και υποκατάστατων αλκοόλ. Στην τελευταία περίπτωση, ωστόσο, πρέπει να επισημανθεί ποια δραστική ουσία περιέχεται σε αυτό το "υποκατάστατο αλκοόλης" - για παράδειγμα, ακετόνη, μεθυλική αλκοόλη κ.λπ..\nΜια εφάπαξ δόση από 4 έως 12 γραμμάρια ανά χιλιόγραμμο βάρους ενός ατόμου θεωρείται θανατηφόρα. Αυτά είναι περίπου 500 γραμμάρια καθαρής αλκοόλης. Ωστόσο, αυτός ο δείκτης κυμαίνεται. Έτσι, για παράδειγμα, για τους «εκπαιδευμένους» αλκοολικούς μπορεί να είναι πολύ υψηλότερος και για τους απόλυτους teetotalers, χαμηλότεροι. Επηρεάζει επίσης εάν ένα άτομο έπινε αυτήν τη δόση γρήγορα, σε έναν κόλπο, ή μέσα, ας πούμε, μια μέρα, με πλήρες ή άδειο στομάχι κ.λπ. Πιο συχνά δηλητηριάζονται από έντονα αλκοολούχα ποτά είναι κάτοικοι της μεσαίας λωρίδας και του βορρά. Στο τμήμα τοξικολογίας, αυτό είναι περίπου το ένα τέταρτο όλων των δηλητηριάσεων.\nΠρώτες βοήθειες για δηλητηρίαση με αλκοόλ και τα υποκατάστατά του: ξεπλύνετε το στομάχι και τα έντερα ή προκαλέστε εμετό, δώστε καθαρό αέρα, κρύο στο κεφάλι, δώστε υγρή αμμωνία για να πιείτε μέσα - 5-10 σταγόνες σε μισό ποτήρι νερό, αφήστε το να μυρίσει, λιπάνετε ουίσκι. Εάν δεν υπάρχει αμμωνία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ξίδι ή άλλο αναπνευστικό ερεθιστικό, μπορείτε ακόμη και χρένο. Εάν ο ασθενής έχει συνείδηση, μπορείτε να του δώσετε δυνατό τσάι, καφέ. Εάν η κατάσταση είναι σοβαρή, δεν υπάρχει συνείδηση - χρειάζεστε επειγόντως ιατρική βοήθεια.\nΕάν πρέπει να ξυπνήσετε γρηγορότερα μετά την κατανάλωση αλκοόλ, τότε δεν πρέπει να πάτε για ύπνο, αλλά μάλλον, πρέπει να είστε ενεργοί - διατηρήστε ενεργά μια συνομιλία, τραγουδήστε τραγούδια ή πηγαίνετε έξω και πηγαίνετε για τρέξιμο ή απλά κάντε μια βόλτα. Η ενεργοποίηση της παροχής αίματος και των μεταβολικών διεργασιών, η ανταλλαγή αερίων θα επιταχύνει την απέκκριση και την απενεργοποίηση του αλκοόλ στο σώμα.\nΟι πρώτες βοήθειες για τους επιζώντες των υποκατάστατων είναι βασικά ισοδύναμες με τη δηλητηρίαση από αιθυλική αλκοόλη. Σε περίπτωση δηλητηρίασης από μεθυλική αλκοόλη, στον ασθενή πρέπει να χορηγηθούν 100 ml βότκας (αιθυλική αλκοόλη), είναι αντίδοτο μεθυλίου. Σε περίπτωση δηλητηρίασης με υποκατάστατα αλκοόλ, ακόμη και αν ο ασθενής έχει συνείδηση, ζητήστε αμέσως βοήθεια από ειδικούς.\nΤα υποκατάστατα αλκοόλ είναι διάφορα υγρά που δεν προορίζονται για εσωτερική χρήση, αλλά χρησιμοποιούνται αντί για αλκοολούχα ποτά. Ανάλογα με τη σύνθεση, μπορούν να προκαλέσουν σημαντική βλάβη στην υγεία. Η χρήση υποκατάστατων είναι χαρακτηριστική για τα τελευταία στάδια του αλκοολισμού.\nΧαμηλός κίνδυνος: κολώνιες, λοσιόν, αιθυλική αλκοόλη εκτός των τροφίμων. Φάρμακα που περιέχουν αλκοόλ (βάμματα κραταίγου, motherwort και άλλα).\nΜέτρια επικίνδυνο: τεχνικά υγρά με βάση την αιθυλική αλκοόλη.\nΠολύ επικίνδυνο: μεθυλική αλκοόλη, αιθυλενογλυκόλη, διχλωροαιθάνιο, βενζίνη, διχλωρό και υγρά που τα περιέχουν.\nΠρόληψη του αλκοολισμού.\nΥπάρχουν μέτρα για την πρόληψη του αλκοολισμού σε υγιείς ανθρώπους και τρόποι για την πρόληψη της υποτροπής και της κατάρρευσης του αλκοόλ σε άτομα που έχουν ήδη διαγνωστεί με αλκοολισμό. Με την πιο γενική έννοια, η πρόληψη του αλκοολισμού περιλαμβάνει μια επεξηγηματική εργασία για την επίδραση του αλκοόλ στο ανθρώπινο σώμα, τις αιτίες της ανάπτυξης αλκοολικής νόσου και τα συμπτώματά της, το σχηματισμό αρνητική στάση απέναντι στα αλκοολούχα ποτά, καθώς και ορισμένα περιοριστικά μέτρα. Αυτό περιλαμβάνει μέτρα από το κράτος, την οικογένεια, το σχολείο, τις ιατρικές εγκαταστάσεις και τους ψυχολόγους.\nΤο κράτος πρέπει να αναπτύξει έναν τρόπο ζωής για τους πολίτες του που θα αποκλείει τη χρήση αλκοόλ σε απαράδεκτα μεγάλες δόσεις. Για το σκοπό αυτό, εισάγονται διάφορες μέθοδοι και, πάνω απ 'όλα:\n- ποιοτικός έλεγχος των παρασκευασμένων αλκοολούχων προϊόντων ·\n- περιοριστικά μέτρα που αποκλείουν τη χρήση αλκοόλ από ανηλίκους ·\n- αυστηρός περιορισμός των χώρων όπου μπορεί κανείς να αγοράσει και να πιει αλκοόλ ·\n- δημιουργία περιβάλλοντος που αποκλείει τη χρήση αλκοόλ στην ομάδα παραγωγής ·\n- διοικητική και ποινική τιμωρία ατόμων που εμφανίζονται σε δημόσιους χώρους ενώ είναι μεθυσμένα ·\n- τόνωση της διαφήμισης που εξηγεί τις επιβλαβείς επιπτώσεις του αλκοόλ.\n- προσδιορισμός των μεθυσμένων που είναι δυνητικοί αλκοολικοί στην παραγωγή, μεμονωμένα μέτρα επιρροής σε αυτούς.\nΙδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στην εκπαίδευση της νεότερης γενιάς. Εδώ, κυρίως επεξηγηματική εργασία εφαρμόζεται με τη μορφή συνομιλιών, διαλέξεων, τοιχογραφιών. Οι νέοι χωρίς αποτυχία πρέπει να γνωρίζουν όχι μόνο τις βλαβερές συνέπειες του αλκοόλ και όλες τις συνέπειες της κατάχρησης, αλλά και τους νόμους που αποσκοπούν στην καταπολέμηση του αλκοολισμού και των κυρώσεων. Ωστόσο, μόνο τα απαγορευτικά μέτρα δεν θα βοηθήσουν στην καταπολέμηση αυτού του κακού. Είναι απαραίτητο να παρέχονται τρόποι διεξαγωγής υγιών δραστηριοτήτων αναψυχής, που περιλαμβάνουν φυσική αγωγή, διάφορα είδη κλαμπ, αθλητικά τμήματα, χόμπι, χόμπι. Μεγάλης εκπαιδευτικής σημασίας είναι οι παραδοσιακές θρησκευτικές ονομασίες. Είναι γνωστό ότι η πίστη στον Θεό είναι ασυμβίβαστη με την κατάχρηση αλκοόλ, και ως εκ τούτου μεταξύ των αληθινών πιστών δεν υπάρχουν μεθυσμένοι και αλκοολικοί.\nΤο κράτος και οι δημόσιοι οργανισμοί πρέπει να συμμετέχουν σε υγιείς δραστηριότητες αναψυχής. Για το σκοπό αυτό, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε ένα ευρύ δίκτυο ψυχαγωγικών και ψυχαγωγικών δραστηριοτήτων - αθλητικά παλάτια, στάδια, πισίνες, θέατρα και αίθουσες συναυλιών, διάδοση και προσβασιμότητα μαζικών αθλημάτων για όλα τα τμήματα του πληθυσμού.\nΞεχωριστά, θα πρέπει να ειπωθεί για την πρόληψη του αλκοολισμού σε άτομα που έχουν ήδη εθιστεί σε αλκοολούχα ποτά, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία κατά του αλκοόλ.\nΑπαιτεί περαιτέρω ομαλοποίηση του ανθρώπινου νευρικού συστήματος, πρόληψη διαφόρων ειδών συγκρούσεων, καθώς και περιοδικά συνταγογραφούμενα μαθήματα θεραπείας κατά της υποτροπής, που πραγματοποιούνται σε ναρκωτική κλινική. Οι συγγενείς και οι συγγενείς του αλκοολούχου, όπως και ο ίδιος, πρέπει να γνωρίζουν ότι είναι πολύ πιθανές οι καταστάσεις που προκαλούν υποτροπή και βλάβη, και ως εκ τούτου, για να αποφευχθεί αυτό, είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί μια ήρεμη ατμόσφαιρα στην οικογένεια, να αρνηθούν να συναντηθούν με τους πρώην φίλους τους και μερικές φορές ακόμη και να αλλάξουν τον τόπο εργασίας και τόπου τόπος κατοικίας. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να αφαιρεθεί στον ελεύθερο χρόνο έτσι ώστε να είναι πάντα απασχολημένος. Επιπλέον, σε αυτούς τους ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία, ενδέχεται να εμφανίζονται περιοδικά ειδικές ψυχωτικές καταστάσεις, συνοδευόμενες από ευερεθιστότητα, αϋπνία, όνειρα για κατανάλωση αλκοόλ ή σαφή επιθυμία για αλκοόλ. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ναρκολόγο για να συνταγογραφήσετε θεραπεία κατά της υποτροπής. Το σύστημα πρόληψης περιλαμβάνει επίσης τη θεραπεία όλων των εσωτερικών ασθενειών (γαστρίτιδα, ηπατίτιδα, παγκρεατίτιδα κ.λπ.). Είναι απαραίτητο να εξηγείται συνεχώς στον ασθενή ότι ποτέ δεν θα είναι σε θέση να πίνει με μέτρο, και ως εκ τούτου ακόμη και ένα ποτήρι βότκα αντενδείκνυται γι 'αυτόν, κάτι που μπορεί να προκαλέσει μια πολύ περίεργη. Αυτό είναι ένα δύσκολο έργο, καθώς πολλοί αλκοολικοί πιστεύουν ειλικρινά ότι μπορούν να πίνουν «όπως όλοι οι άλλοι». Η σωστή διατροφή είναι επίσης σημαντική με εξαίρεση τα μεγάλα διαλείμματα στην πρόσληψη τροφής, όπως Η πείνα αυξάνει την επιθυμία για αλκοόλ και ο κορεσμός καταστέλλει την επιθυμία για κατανάλωση αλκοόλ.\nΑπαιτεί επίσης επεξηγηματική εργασία, η οποία περιλαμβάνει ατομικές συνομιλίες και διαλέξεις που στοχεύουν στην εξήγηση της άμεσης επίδρασης του αλκοόλ στο σώμα, καθώς και μια εξήγηση για όλα τα συμπτώματα της αλκοολικής ασθένειας. Μεγάλης σημασίας είναι ένα προσωπικό παράδειγμα από άτομα που ήταν πρώην μεθυσμένοι που δεν έχουν χρησιμοποιήσει αλκοόλ για πολλά χρόνια, καθώς και την οργάνωση συλλόγων ενδιαφερόντων και κοινωνιών ψυχαγωγίας..\nΑσφαλή όρια για πόσιμο.\nΣτη δεκαετία του 80-90 του 20ού αιώνα, οι προσπάθειες του ΠΟΥ διαμόρφωσαν τις έννοιες «ασφαλή όρια κατανάλωσης αλκοόλ» και «τυπική δόση αλκοόλ».\nΗ τυπική δόση αλκοόλης 1 U (μονάδα μονάδας) είναι 8 g ή 10 ml καθαρής αλκοόλης. Κατά συνέπεια, ο αριθμός των τυπικών δόσεων σε διάφορους τύπους αλκοολούχων ποτών είναι:\n1 μπουκάλι μπύρας - 2,0 U\n1 μπουκάλι δυνατή μπύρα 3,0 U\n1 μπουκάλι βότκα - 20,0 U\nΤα συνιστώμενα όρια για την ασφαλή κατανάλωση αλκοόλ έχουν τη μορφή των ακόλουθων κανόνων:\n1. Για άντρες όχι περισσότερο από 20 U την εβδομάδα. για γυναίκες όχι περισσότερο από 14 U.\n2. Όχι περισσότερο από 4 U αλκοόλ την ημέρα για τους άνδρες και 3 U για τις γυναίκες.\n3. Μην πίνετε αλκοόλ για τουλάχιστον 3 ημέρες την εβδομάδα.\n4. Ποτέ μην υπερβαίνετε τα όρια των 5 U.\nΣυμπτώματα δηλητηρίασης υποκατάστασης αλκοόλ\nΗ δηλητηρίαση με υποκατάστατα αλκοόλ για τα μικρόβια 10 (διεθνής ταξινόμηση ασθενειών) αντιπροσωπεύεται από τους κωδικούς T51.1 - T52.9.\nΤα συμπτώματα θα εξαρτηθούν κυρίως από τον τύπο του υποκατάστατου που θα υιοθετηθεί. Έτσι, σε άτομα που έχουν δηλητηριάσει με αλκοόλ και αιθανόλη, τα συμπτώματα δεν είναι τόσο επικίνδυνα. Τα πιο επικίνδυνα είναι τα υποκατάστατα που δεν περιέχουν αιθυλική αλκοόλη.\nΚαι στις δύο περιπτώσεις, τα κοινά συμπτώματα είναι ναυτία, έμετος, κοιλιακός πόνος και ζάλη. Είναι παρόμοια με εκείνα που συμβαίνουν με συνηθισμένη δηλητηρίαση. Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ο τύπος του υποκατάστατου που υιοθετείται από τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν κάθε ένα από αυτά.\nΣε περίπτωση δηλητηρίασης με υποκατάστατο αλκοόλ, η διάγνωση πραγματοποιείται αμέσως. Ο γιατρός παίρνει αρχικά ιατρικό ιστορικό, μελετά το ιστορικό της ζωής, πραγματοποιείται μια γενική εξέταση, αξιολογείται η μυρωδιά από τη στοματική κοιλότητα. Ένας γιατρός εξετάζει την κατάσταση και το δέρμα ενός ατόμου. Στη συνέχεια πραγματοποιούνται εργαστηριακές δοκιμές. Διαγνωστικά μέτρα:\nΥπερηχογράφημα της κοιλιακής περιοχής και της καρδιάς.\nΤο ΗΚΓ βοηθά στην ανίχνευση μιας διαταραχής που θέτει κίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς και την έναρξη της θεραπείας εγκαίρως.\nΣυμπτώματα δηλητηρίασης με υποκατάστατα που περιέχουν αιθυλική αλκοόλη\nΑυτή η δηλητηρίαση δεν είναι τόσο τρομακτική σε σύγκριση με τη δηλητηρίαση από υποκατάστατα της δεύτερης ομάδας, καθώς η αιθανόλη χρησιμοποιείται για την παρασκευή αλκοολούχων ποτών. Αρχικά το άτομο μεθύνεται, αισθάνεται χαλαρό, γαλήνιο, βρίσκεται σε ευφορία.\nΜε τη συνεχιζόμενη χρήση του υποκατάστατου, εμφανίζονται συμπτώματα συνηθισμένης δηλητηρίασης, καθώς και:\nΤο πρόσωπο, το δέρμα γίνεται χλωμό.\nΌλο και περισσότεροι άνθρωποι θέλουν να χρησιμοποιούν την τουαλέτα.\nΤο ξηρό στόμα εμφανίζεται, ένα άτομο διψά.\nΟ άνθρωπος δεν μπορεί να ελέγξει τις κινήσεις του.\nΕίναι δύσκολο για ένα δηλητηριασμένο άτομο να μιλήσει · η ομιλία είναι σύγχυση.\nΕίναι δυνατή η σύγχυση ή η απώλεια συνείδησης..\nΣυμπτώματα δηλητηρίασης μεθανόλης\nΣυμπτώματα συνηθισμένης δηλητηρίασης: ναυτία, ζάλη κ.λπ. · Η μεθανόλη ή το αλκοόλ ξύλου δρα στο σώμα ως ψυχοτρόπα φάρμακα. Μπορείτε να πεθάνετε παίρνοντας μόνο 50 χιλιοστόλιτρα της ουσίας. Μεταξύ των συμπτωμάτων της δηλητηρίασης από μεθανόλη μπορεί να εντοπιστεί:\nΣχεδόν απουσιάζει αίσθημα δηλητηρίασης.\nΠροβλήματα όρασης: αδυναμία εστίασης, μαύρες κουκίδες μπροστά στα μάτια, κ.λπ.\nΛίγες μέρες μετά τη δηλητηρίαση του ασθενούς, οι πόνοι στις αρθρώσεις και τους μυς αρχίζουν να ενοχλούν.\nΤο δέρμα γίνεται ξηρό, όπως και οι βλεννογόνοι.\nΟ ασθενής ανησυχεί για τον καρδιακό παλμό.\nΗ συνείδηση είναι σύγχυση.\nΈνα άτομο αναστατώνεται, το οποίο μπορεί να συνοδεύεται από σπασμούς.\nΕάν η βοήθεια δεν παρέχεται εγκαίρως, ένα άτομο μπορεί να γίνει τυφλό, να πέσει σε κώμα ή να πεθάνει.\nΣυμπτώματα δηλητηρίασης από αιθυλενογλυκόλη\nΗ αιθυλενογλυκόλη εξαπλώνεται γρήγορα σε όλο το σώμα και το συκώτι και τα νεφρά παίρνουν το κύριο πλήγμα, καθώς μέσω αυτών εκκρίνεται η ουσία. Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης από αιθυλενογλυκόλη περιλαμβάνουν:\nΑίσθηση δηλητηρίασης τις πρώτες 12 ώρες, έλλειψη σημείων δηλητηρίασης.\nΣτη συνέχεια ξεκινά ναυτία, έμετο, διάρροια.\nΤο δέρμα αποκτά μπλε απόχρωση, όπως και οι βλεννογόνοι.\nΕάν ο ασθενής δεν ζήτησε βοήθεια ή η θεραπεία δεν βοηθήσει, το δέρμα του αρχίζει να κιτρινίζει, τα νεφρά και το ήπαρ του αποτυγχάνουν, το δέρμα του κνησμό και τα ούρα του σκουραίνουν. Σε αυτήν την περίπτωση, ο θάνατος είναι δυνατός..\nΕάν υποψιάζεστε δηλητηρίαση με υποκατάστατα, πρέπει να βοηθήσετε επειγόντως το δηλητηριασμένο. Το Samogon είναι ένα άλλο υποκατάστατο αλκοόλ λόγω της περιεκτικότητας σε έλαια fusel στον πρώτο και ανεπαρκή καθαρισμό από αυτά. Ακόμα και με όλα τα κόλπα της κατασκευής, είναι πραγματικό να δηλητηριάζει φεγγάρι. Τότε μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα, όπως με τη συνήθη δηλητηρίαση ή τη δηλητηρίαση με αιθανόλη. Δεν υπάρχουν συμπτώματα όπως δηλητηρίαση με μεθυλική αλκοόλη ή αιθυλενογλυκόλη, καθώς προσπαθούν να φτιάξουν φεγγάρι με υψηλή ποιότητα και να καθαριστούν καλά.\nΟι συστάσεις δεν υποδιαιρούνται σε συγκεκριμένους κανόνες. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε τους βασικούς κανόνες. Πρόληψη της δηλητηρίασης με υποκατάστατα αλκοόλ:\nΑγοράστε προϊόντα σε ειδικά, επαληθευμένα μέρη.\nακολουθήστε τους κανόνες αποθήκευσης και μεταφοράς αλκοόλ.\nτο προϊόν αλκοόλης υψηλής ποιότητας κοστίζει πάνω από 100 ρούβλια.\nμην πάρετε αλκοόλ μαζί του.\nΤο αλκοόλ πρέπει να έχει σφραγίδα που να περιέχει τις απαραίτητες πληροφορίες για την παρασκευή και την αποθήκευση των προϊόντων.\nΗ επείγουσα περίθαλψη για το αλκοόλ υποκαθιστά τη δηλητηρίαση\nΗ επείγουσα περίθαλψη εξαρτάται από την ποσότητα αλκοόλ που λαμβάνεται και την κατάσταση του ασθενούς. Αν λιποθυμήσει, τον βάζουν στο πάτωμα και γυρίζουν το κεφάλι του στη μία πλευρά, έτσι ώστε ο εμετός να μην σταματά την αναπνοή του. Στη συνέχεια, καλούν ασθενοφόρο και περιμένουν να φτάσουν οι γιατροί, παρατηρώντας την κατάσταση του ασθενούς.\nΕάν το δηλητηριασμένο άτομο δεν αναπνέει ή έχει ασθενή σφυγμό, καλούν πρώτα ασθενοφόρο και μετά ξεκινούν τεχνητή αναπνοή και μασάζ καρδιάς.\nΌταν ο ασθενής έχει συνείδηση και μπορεί να κινηθεί, πρέπει πρώτα να καλέσετε ασθενοφόρο. Μετά από αυτό, ένα άτομο λαμβάνει ένα ποτό άνθρακα ή άλλο απορροφητικό και καθαρτικό. Μπορείτε να το πιείτε με ένα τυλιγμένο ποτό σαν ζελέ.\nΠεραιτέρω βοήθεια για τη δηλητηρίαση υποκατάστασης θα παρέχεται από τους γιατρούς. Αυτό περιλαμβάνει:\nΗ εισαγωγή αιθανόλης στο αίμα σε συγκέντρωση 5% ή περισσότερο.\nΛήψη διουρητικών και λύσεων για την ταχεία απόσυρση των υποκατάστατων.\nΗ χρήση αιμοκάθαρσης - καθαρισμός αίματος.\nΠρόσληψη γλυκόζης, νοβοκαΐνης και βιταμινών.\nΗ οξεία δηλητηρίαση με αλκοόλ και τα υποκατάστατά της αντιμετωπίζεται αποκαθιστώντας τη λειτουργία των ελαττωματικών οργάνων και αφαιρώντας τα υπολείμματα τοξινών. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί να απαιτείται μεταμόσχευση οργάνου..\nΕάν ο ασθενής κατάφερε να παράσχει βοήθεια εγκαίρως και ανάρρωσε, τότε δεν υπάρχει καμία εγγύηση ότι θα ζήσει χωρίς επιπλοκές και συνέπειες μετά τη δηλητηρίαση.\nΗ θεραπεία επιλέγεται από έναν ναρκολόγο μετά από πλήρη μελέτη. Το καθήκον των ναρκωτικών είναι η αποτοξίνωση του σώματος, η ανακούφιση των κλινικών συμπτωμάτων και η μείωση της πιθανότητας επιπλοκών. Συχνά, τέτοια είδη φαρμάκων συνταγογραφούνται ως θεραπεία:\nΗ θεραπεία περιλαμβάνει επιπλέον γλυκοκορτικοειδή, βήτα-αποκλειστές και ατροπίνες. Το αίμα καθαρίζεται με αιμοκάθαρση και πλασμαφαίρεση. Η περίοδος αποκατάστασης του ασθενούς συνεχίζεται στο σπίτι για 30 ημέρες.\nΟι συνέπειες της δηλητηρίασης από αλκοολούχα υποκατάστατα\nΑν και όλα τα αλκοολούχα ποτά περιέχουν αιθανόλη, η δηλητηρίασή τους με υποκατάστατα έχει πολλές συνέπειες. Δεν έχει σημασία αν ένα άτομο χρησιμοποίησε υποκατάστατα με ή χωρίς αιθανόλη. Και στις δύο περιπτώσεις, είναι πιθανές οι ίδιες επιπλοκές..\nΟι περισσότεροι θάνατοι καταγράφονται σε άτομα με εξάρτηση από αλκοόλ. Το σώμα τους έχει εξασθενίσει για πολλά χρόνια από το πόσιμο. Ορισμένα όργανα δεν μπορούν να σωθούν, αποτυγχάνουν και ακόμη και η μεταμόσχευση δεν βοηθά. Τότε η καρδιά δεν μπορεί να σταθεί, να σταματήσει την αναπνοή ή να δυσλειτουργήσει άλλο σύστημα του σώματος και το άτομο πεθαίνει.\nΗ επικίνδυνη μεθανόλη μπορεί να στερήσει την όραση ενός ατόμου, να προκαλέσει παράλυση, αιθυλενογλυκόλη - να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια.\nΔεν υπάρχει ασφαλές υποκατάστατο του αλκοόλ, όλα αυτά δεν μπορούν να καταναλωθούν. Αυτή είναι η βάση για την πρόληψη της δηλητηρίασης.\nΟ μηχανισμός δράσης του δηλητηρίου στο σώμα\nΚάθε τοξική ουσία δρα με τον δικό της τρόπο στα εσωτερικά όργανα, ωστόσο, δεδομένου ότι το δηλητήριο περνά μέσω του πεπτικού συστήματος, όλα τα όργανα της γαστρεντερικής οδού, από το στομάχι από τα νεφρά, διατρέχουν κίνδυνο. Ανίκανος να αντιμετωπίσει τα εισερχόμενα δηλητήρια, ο γαστρικός βλεννογόνος αντιδρά με ελκώδεις σχηματισμούς. Περίπου το ένα τρίτο της μεθανόλης και της αιθυλενογλυκόλης απεκκρίνεται από τα νεφρά, γεγονός που οδηγεί σε οξεία ανεπάρκεια οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της απουσίας ούρησης, τα υπόλοιπα εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, προκαλώντας ένα σοβαρό πλήγμα στα κύτταρα του κεντρικού νευρικού συστήματος, έως την καρδιακή ανακοπή.


September 11, 2021 - 8:53 am\nΤου Χαράλαμπου Θεοπέμπτου*\nΕδώ και πολλά χρόνια η Ευρωπαϊκή Ένωση προσπαθεί να προωθήσει µέτρα για µείωση των αποβλήτων. Στην Οδηγία 2008/98 η πολιτική αποφυγής δηµιουργίας αποβλήτων αναφέρεται ως η πλέον σηµαντική δράση σε σύγκριση µε την Επαναχρησιµοποίηση, την Ανακύκλωση, την Ανάκτηση και την Απόρριψη σε σκυβαλότοπους που κάνουµε εµείς. Έτσι, µέσα στο πλαίσιο της κυκλικής οικονοµίας, η ΕΕ πιέζει τις εταιρείες για παράταση της περιόδου εγγύησης και για τη διαθεσιµότητα ανταλλακτικών και εγχειριδίων επισκευής που να είναι προσβάσιµα στο κοινό. […]\nΑπό αυτές τις πολιτικές η πίεση από την κοινωνία για το ∆ικαίωµα Επισκευής έχει πάρει δυναµική και στις δύο πλευρές του Ατλαντικού. […] Στις ΗΠΑ πολλές πολιτείες επεξεργάζονται νοµοθετική ρύθµιση για το δικαίωµα επισκευής και πρόσφατα ο Πρόεδρος των ΗΠΑ υπέγραψε εκτελεστικό διάταγµα προς την Οµοσπονδιακή Επιτροπή Εµπορίου (FTC) να εκπονήσει νόµους που θα εµποδίζουν τους κατασκευαστές να κατασκευάζουν συσκευές που σκόπιµα δεν µπορούν να επισκευαστούν. Μόλις πριν από λίγες ηµέρες, η FTC αποφάσισε επίσης να πιέσει περισσότερο για το δικαίωµα των καταναλωτών να επισκευάζουν συσκευές όπως τηλέφωνα, οικιακές συσκευές, αυτοκίνητα, ακόµη και αγροτικό εξοπλισµό.\nΣτην Ευρώπη οι πρώτες συσκευές που θα ρυθµίσει η νοµοθεσία θα είναι πλυντήρια ρούχων, πλυντήρια πιάτων, ψυγεία και το φωτισµό. Αναµένεται να ακολουθήσουν τηλέφωνα, φορητοί υπολογιστές και άλλα ηλεκτρονικά είδη ευρείας κατανάλωσης, τα οποία αποτελούν σηµαντικό ποσοστό των ηλεκτρονικών απορριµµάτων της Ευρώπης. Οι κατασκευαστές θα αναγκαστούν επίσης να αποθηκεύουν ανταλλακτικά για περίοδο δέκα ετών µετά τη διακοπή ενός µοντέλου.\nΟι κατασκευαστές έχουν ήδη εκφράσει την αντίθεσή τους σε όλα αυτά, αλλά το νοµοθετικό τρένο που ξεκίνησε δεν µπορεί να σταµατήσει.\nΗ πολιτική των επισκευών θα ωφελήσει και την κοινωνία, αλλά και το περιβάλλον µε τη µείωση των αποβλήτων. Τα εµπορεύµατα που έχουν σχεδιαστεί για επισκευή µε µεγάλη εγγύηση θα σηµαίνει ότι θα έχουν µικρότερο κόστος ιδιοκτησίας οδηγώντας επίσης σε µειωµένη ποσότητα ηλεκτρονικών αποβλήτων και τη ζήτηση σε ορυκτά και χηµικά. Αναµένεται επίσης ότι η πολιτική αυτή θα δηµιουργήσει θέσεις εργασίας καθώς οι τεχνικοί θα έχουν µεγάλη ζήτηση.\nΣτη Βρετανία ήδη επικεντρώνουν τις προσπάθειές τους για: α) προϊόντα που θα σχεδιαστούν για εύκολη επισκευή, β) σε προσιτά ανταλλακτικά και υπηρεσίες επισκευής, και γ) πρόσβαση του κοινού στις πληροφορίες που χρειάζονται για να πραγµατοποιήσουν επισκευές. […]\nΠολλές ΜΚΟ έχουν ήδη εκφράσει έντονες αντιρρήσεις αφού οι κανονισµοί που εγκρίθηκαν µέχρι τώρα απαιτούν από τους κατασκευαστές να παρέχουν στους καταναλωτές µόνο ορισµένα µέρη και όχι πλήρη γκάµα ανταλλακτικών και σχεδιασµό για εύκολη επισκευή.\nΣτη Γαλλία έως το τέλος του έτους οι κατασκευαστές θα πρέπει να αναρτούν µια βαθµολογία σχετικά µε την επισκευή συσκευών.\nΌλοι ελπίζουµε ότι αυτές οι πολιτικές θα οδηγήσουν σε προϊόντα που θα έχουν µεγαλύτερη διάρκεια ζωής, θα επισκευάζονται εύκολα ούτως ώστε να έχουν χαµηλότερο κόστος ιδιοκτησίας και φυσικά σε σηµαντική µείωση των αποβλήτων από ηλεκτρικές και ηλεκτρονικές συσκευές.\n*Βουλευτής, πρόεδρος Κινήµατος Οικολόγων – Συνεργασία Πολιτών\nΠροηγούμενο άρθροΟ σκοταδισμός είναι στο DNA τους\nΕπόμενο άρθροΗ σημασία της ΕΚΕ για Βιώσιμη Ανάπτυξη


Ποιες ιδιωτικοποιήσεις θα τρέξουν από τον Ιούνιο - Fpress.gr\nΣπριντ καταγράφεται στο μέτωπο των ιδιωτικοποιήσεων με εξελίξεις να αναμένονται εντός του Ιουνίου στην Εγνατία Οδό, το Ελευθέριος Βενιζέλος, τα ΕΛΠΕ και τα περιφερειακά λιμάνια.\nΣτις αποκρατικοποιήσεις θα πρέπει να οριστικοποιηθούν τα χρονοδιαγράμματα για την ιδιωτικοποίηση των παραπάνω ιδιωτικοποιήσεων.\nΤον Ιούνιο αναμένεται να ξεκαθαρίσει και το θέμα που έχει ανακύψει με την Εγνατία Οδό.\nΤο Ταμείο ανακοίνωσε τα ονόματα των επενδυτών που περνούν στη δεύτερη φάση του διαγωνισμού (δεσμευτικές προσφορές) για την αποκρατικοποίηση της Εγνατίας Οδού.\n3. Roadis Transportation Holding SLU - Ακτωρ Παραχωρήσεις ΑΕ.\n4. Sichuan Communications Investment Group CO., LTD - Damco Energy SA.\n5. Vinci Highways SAS - Vinci Concessions SAS - Mytilineos Holdings SA.\n6. ΓΕΚ ΤΕΡΝΑ ΑΕ - Egis Projects SA.\nΟ επικεφαλής του ΤΑΙΠΕΔ, Άρης Ξενόφος έχει προτείνει στο σχέδιο της σύμβασης να υπάρχει δέσμευση για τον μελλοντικό παραχωρησιούχο ώστε να επιτρέπεται η ελεύθερη διέλευση των ανέργων και των ατόμων με αναπηρία. Παράλληλα, επιδιώκει και την υποχρέωσή του να αναβαθμίσει την ασφάλεια των υποδομών στο τμήμα της ΠΑΘΕ Χαλάστρα - Πολύκαστρο.\nΓια τα ΕΛΠΕ παρατείνεται έως τις 30 Μαΐου στις 17.00, η καταληκτική ημερομηνία για την εκδήλωση ενδιαφέροντος για την πώληση πλειοψηφικού πακέτου συμμετοχής (τουλάχιστον 50,1%) των Ελληνικών Πετρελαίων (ΕΛΠΕ). .\nΗ προθεσμία έληγε σήμερα, 18 Μαΐου. Στη διαδικασία της υποβολής διευκρινιστικών ερωτημάτων, που προηγήθηκε, υπήρξαν αιτήματα από ενδιαφερόμενους για παράταση της προθεσμίας.\nΓια το θέμα της εμπλοκής της σύμβασης επέκτασης της παραχώρησης του Διεθνούς Αεροδρομίου Αθηνών στις Βρυξέλλες, ο Ξενόφος εκτίμησε ότι θα έχει τελειώσει εντός του επόμενου μήνα, εκφράζοντας την αισιοδοξία του.\nΠροτεραιότητα σύμφωνα με τον κ. Ξενόφο θα δοθεί στα τέσσερα από τα δέκα περιφερειακά λιμάνια για την παραχώρηση δραστηριοτήτων τους. Έδειξε της Καβάλας, της Ηγουμενίτσας, της Αλεξανδρούπολης και της Κέρκυρας.


ΓΓ Αντεγκληματικής Πολιτικής για Κουφοντίνα: Τηρήθηκαν οι νόμοι\t| Athens Voice\nΔημήτρης Κουφοντίνας: Τι απαντά η γενική γραμματεία Αντεγκληματικής Πολιτικής στην ανακοίνωση της δικηγόρου του για τα αιτήματα μεταγωγής του στον Κορυδαλλό.\nΑπάντηση στην ανακοίνωση που εξέδωσε την Κυριακή (28/2) η συνήγορος του Δημήτρη Κουφοντίνα, Ιωάννα Κούρτοβικ, δίνει η γενική γραμματεία Αντεγκληματικής Πολιτικής, τονίζοντας ότι στην υπόθεση μεταγωγής του κρατουμένου «τηρήθηκαν απαρέγκλιτα όλοι οι νόμοι».\n«Επαναλαμβάνουμε ότι η μεταγωγή του Δημήτρη Κουφοντίνα από τις αγροτικές φυλακές Κασσαβέτειας στο Κ.Κ. Δομοκού έγινε με απόλυτη τήρηση των διαδικασιών», αναφέρει η γενική γραμματεία και προσθέτει παραθέτοντας το χρονικό των ενεργειών που υποστηρίζει ότι έχουν γίνει: «Δεν αντιλαμβανόμαστε γιατί η κ. Κούρτοβικ μάς υπενθυμίζει ότι για να προσφύγει ένας κρατούμενος στη Δικαιοσύνη κατά απόφασης μεταγωγής πρέπει πρώτα να έχει λάβει δύο αρνητικές αποφάσεις στην αίτησή του. Γιατί χρησιμοποιεί ως επιχείρημα μια διαδικασία που ασφαλώς ο Κουφοντίνας δεν μπορεί να προτάξει καθώς ακόμη δεν έχει λάβει απορριπτικές αποφάσεις; Είναι προφανές ότι γίνεται για λόγους στοχοποίησης της διοίκησης και για σκόπιμη αποφυγή της προσφυγής στη Δικαιοσύνη. Διότι ο Κουφοντίνας θα μπορούσε να προσφύγει κατά της απόφασης της ΚΕΜ για τη μεταγωγή του κατ’ αναλογική εφαρμογή, όμως, άλλων, αντίστοιχων διατάξεων του Σωφρονιστικού Κώδικα».\nΟλόκληρη η ανακοίνωση της γενικής γραμματείας Αντεγκληματικής Πολιτικής\nΤι υποστηρίζει η συνήγορος του Δημήτρη Κουφοντίνα


Πρόσκαιρη επιδείνωση του καιρού ΔΕΥΤΕΡΑ-Δείτε που θα χιονίσει\nΗ τελευταία – κατα πάσα πιθανότητα- μεταβολή του καιρού για το 2017 έρχεται για το σύνολο της ανατολικής Μακεδονίας και της Θράκης, ενώ πρόσκαιρα θα επηρεαστούν και νοτιότερες περιοχές. Οι χιονοπτώσεις θα είναι αξιόλογες στα ορεινότερα τμήματα των τμημάτων αυτών, αν και στα βόρεια, θα έχουμε εμφάνιση χιονόπτωσης και σε υψόμετρα περίπου των 250-300μ.\nΗπειρος-Θεσσαλία και δυτική Μακεδονία: Αυξημένη συννεφιά κυρίως προς το μεσημέρι, θα δώσει σε αυτά τα τμήματα τοπικες βροχές λίγο περισσότερες αυτές στα ανατολικά της Θεσσαλίας. Τοπικές χιονοπτώσεις τις ίδιες ώρες στην δυτική Μακεδονία, όχι όμως κάτι ιδιαίτερο. Σχετικά γρήγορα προς το απόγευμα, ο καιρός θα καθαρίσει οριστικά και έτσι θα κυλίσει ( με κρύο και αιθρία ) όλη την υπόλοιπη εβδομάδα.\nΚεντρική Μακεδονία: Αυξημένες συννεφιές προς το μεσημέρι και έπειτα, θα δώσουν τοπικες βροχές από το ύψος της Θεσσαλονίκης και ανατολικότερα. Αξιολογότερα φαινόμενα προς την Χαλκιδική και γενικά τα ανατολικά τμήματα του νομού Θεσσαλονίκης. Παροδικές χιονοπτώσεις και χιονοστρώσεις θα δεχθεί ο Χορτιάτης και ο Χολομωντας, σε υψόμετρα γενικά άνω των 600-700μ ενώ χιονοπτώσεις θα παρατηρηθούν και χαμηλότερα, χωρίς όμως να είναι ικανές να δημιουργήσουν προβλήματα. Ο καιρός θα αρχίσει να βελτιώνεται από τις πρωινές ώρες της ΤΡΙΤΗΣ. Ολη η υπόλοιπη εβδομάδα και κατά πάσα πιθανότητα και τα Χριστούγεννα, θα κυλίσουν με λιακάδα και κρύο.\nΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ ( ΠΟΛΗ) Παροδικά αυξημένη συννεφιά προς το μεσημέρι και μετά, θα δώσει παροδική βροχή. Χιονόπτωση θα σημειωθεί ακόμη και σε πολύ χαμηλά υψόμετρα με έμφαση στα ανατολικά προάστια ( Ρετζίκι Ασβεστοχώρι Εξοχη Χορτιάτης Πανόραμα ) χωρίς όμως αυτή να είναι ικανή να προκαλέσει προβλήματα, κλασικό δηλαδή πασπάλισμα. Στην πόλη μέσα, αν παραμείνουν τα φαινόμενα, δεν αποκλείεται να παρατηρηθεί πρόσκαιρη χιονόπτωση για κάποια ώρα. Ολα αυτά θα αποτελούν παρελθόν ήδη από τα ξημερώματα ΤΡΙΤΗΣ καθώς ο καιρός βελτιώνεται οριστικά, η λιακάδα επιστρέφει και το μόνο που θα θυμίζει Χειμώνα το επόμενο διάστημα ( και τα Χριστούγεννα) θα είναι το κρύο.\nΑΝΑΤΟΛΙΚΗ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑ ΘΡΑΚΗ: Σε αυτές τις περιοχές, θα εστιάζεται το σύνολο της μεταβολής αυτής μέσα στην ΔΕΥΤΕΡΑ-ΤΡΙΤΗ. Η αυξημένη συννεφιά θα δώσει κυρίως προς το μεσημέρι και μετά, τοπικές βροχές στα πεδινά και χιονοπτώσεις αρχικά άνω των 600μ. Σχετικά γρήγορα προς την νύχτα πηγαίνοντας για ΤΡΙΤΗ, τα υψόμετρα θα κατέβουν και σε σχεδόν πεδινά τμήματα, ειδικά όσα βρίσκονται κοντά στην Ροδόπη. Γενικά όσο ποιο μακριά από τις ακτές, τόσο αυξάνεται η πιθανότητα να δεχθείτε χιονόπτωση μέσα στο βράδυ Δευτέρας-πρωί Τρίτης. Αξιόλογες ΧΙΟΝΟΣΤΡΩΣΕΙΣ θα έχουμε σε όλα τα ορεινα άνω των 400 περίπου μέτρων κυρίως της Ροδόπης. Το σύνολο των μοντέλων, θέλουν όλα τα ορεινά συγκροτήματα, να δέχονται περίπου 15-25cm χιονόπτωσης. Βελτίωση του καιρού από την ΤΡΙΤΗ το απόγευμα.


«Κόφτης» στα sms στο 13033; - Όλα ανοιχτά για τον κωδικό 7 - AGIOI THEODOROI\nHome ΕΛΛΑΔΑ «Κόφτης» στα sms στο 13033; - Όλα ανοιχτά για τον κωδικό 7\n«Κόφτης» στα sms στο 13033; - Όλα ανοιχτά για τον κωδικό 7\nΓια τα σενάρια να μπει «κόφτης» στα sms στο 13033 αλλά και για το ενδεχόμενο να προστεθεί έξτρα κωδικός στα μηνύματα που στέλνουμε στο 13033 μίλησε στον ΑΝΤ1 ο υπουργός Ψηφιακής Πολιτικής, Κυριάκος Πιερρακάκης. Χαρακτηριστικά ανέφερε: «Δεν υπάρχει κάτι τέτοιο στο τραπέζι, αυτήν τη στιγμή, όμως το τεχνικό κομμάτι είναι το εύκολο, αν το ζητήσουν οι ειδικοί», απάντησε ο υπουργός Ψηφιακής Πολιτικής, ερωτηθείς αν θα υπάρξει και 7ος κωδικός στα sms μετακίνησης.\nΠλατφόρμα για ραντεβού: Εφόσον είναι κάποιος σε κατηγορία που έχει εγκριθεί να εμβολιαστεί, να μπαίνει κανείς στην πλατφόρμα και να κλείνει το ραντεβού.\nArchive Ιανουαρίου (568) Δεκεμβρίου (829) Νοεμβρίου (971) Οκτωβρίου (810) Σεπτεμβρίου (766) Αυγούστου (817) Ιουλίου (859) Ιουνίου (874) Μαΐου (888) Απριλίου (773) Μαρτίου (854) Φεβρουαρίου (616) Ιανουαρίου (822) Δεκεμβρίου (860) Νοεμβρίου (898) Οκτωβρίου (808) Σεπτεμβρίου (812) Αυγούστου (510) Ιουλίου (32) Ιουνίου (5) Μαρτίου (1)\nΕΛΛΑΔΑ (8812) ΔΙΕΘΝΗ (1725) ΤΟΠΙΚΑ (1013) ΔΙΑΦΟΡΑ (674) ΥΓΕΙΑ (551) ΚΟΡΙΝΘΙΑ (390) ΑΘΛΗΤΙΚΑ (119) ΠΙΚΑΝΤΙΚΑ (109) ΑΡΘΡΟΓΡΑΦΙΑ (60) ΑΓΙΟΙ ΘΕΟΔΩΡΟΙ (27) ΠΕΛΟΠΟΝΝΗΣΟΣ (19) ΛΟΥΤΡΑΚΙ (12) ΠΕΡΑΧΩΡΑ (3)


Ερωτευμένη με τον μπασκετμπολίστα Νώντα Παπαντωνίου είναι η Ιωάννα Τούνη.\nΤο μοντέλο είναι εδώ και λίγο καιρό ζευγάρι με τον μπασκετμπολίστα και η σχέση τους φαίνεται πως πηγαίνει πολύ καλά. Μάλιστα η πρώην παίκτρια του My style rocks με stories της στον προσωπικό της λογαριασμό στο Instagram έκανε και πλάκα.\nΑνέβασε αρχικά ένα instastory από την επίσκεψή τους σε λούνα παρκ, ενώ όταν έφυγε από την Αθήνα για να γυρίσει στην Θεσσαλονίκη, έκανε ένα ακόμα story από το αεροδρόμιο και σχολίασε: «Με στέλνει πίσω στη μαμά μου».\nΔείτε παρακάτω τις φωτογραφίες που ακολουθούν:


«Εικοσάρισαν» οι Cards | Onsports.gr\nhome ΣπορUS Sports«Εικοσάρισαν» οι Cards Κοινοποιήστε\n«Εικοσάρισαν» οι Cards\tΣυντάκτης: Γιάννης Ασκούνης\nΔημοσίευση: Δευτέρα, 09 Μαίου 2011 00.54\nΟι St. Louis Cardinals επικράτησαν των Milwaukee Brewers με 3-1 ολοκληρώνοντας πετυχημένα την σειρά των δύο συλλόγων.\tΟι πρωτοπόροι του κεντρικού ομίλου του National League διατήρησαν με αυτόν τον τρόπο την διαφορά 1.5 παιχνιδιού από τους Cincinnati Reds. Οι Cardinals σημείωσαν τους τρεις πόντους τους στο πέμπτο και στο έκτο inning, με τον αρχικό τους pitcher Kyle McClellan να διατηρεί το προσωπικό του αήττητο ρεκόρ με πέντε παιχνίδια στο ενεργητικό του. Στο τελευταίο inning, οι Brewers μείωσαν απλά στο 3-1, αλλά ο Fernando Salas «τελείωσε» το ματς υπέρ των Cards. Πλέον, η ομάδα του Σάιντ Λούις συμπλήρωσε είκοσι νίκες σε 35 παιχνίδια, ενώ αυτή του Μιλγουόκι υποχώρησε στο 14-20 (νίκες-ήττες). Αμφότεροι οι σύλλογοι ανήκουν στο κεντρικό γκρουπ του National League.\tΚατηγορία: US Sports


Ι.Μ.Σμύρνης – Αγγελιαφόρος\nTag - Ι.Μ.Σμύρνης\nMehmet Bastiyali (επιχειρηματίας-δωρητής), Δωρεά ακινήτου, Ι.Μ.Σμύρνης, Μητροπολίτης Σμύρνης Βαρθολομαίος\nΜεγάλη και τιμητική δωρεά στην Μητρόπολη Σμύρνης από τον επιχειρηματία Mehmet Bastiyali.\naviketos2021-05-20T17:52:56+03:00Ένα ακίνητο δώρισε στην Ιερά Μητρόπολη Σμύρνης ο επιχειρηματίας ( φωτογραφία πάνω) Mehmet Bastiyali. Το ακίνητο βρίσκεται στο κέντρο της Σμύρνης, κοντά στον Ι.Ν. Αγίας Φωτεινής, και σε αυτό θα στεγάζονται το Γραφείο του Μητροπολίτου Σμύρνης και οι Υπηρεσίες της Μητροπόλεως. Δελτίο τύπου της Μητροπόλεως Σμύρνης αναφέρει: " Εν δοξολογία του Παναγίου Ονόματος του εν Τριάδι Θεού η Ιερά Μητρόπολις...\nΕορτή Ευαγγελισμού της Θεοτόκου, Θεία Λειτουργία, Ι.Μ.Σμύρνης, Κυριακή Ορθοδοξίας 2021, Μητροπολίτης Σμύρνης Βαρθολομαίος\nΤο Συνοδικό της Ορθοδοξίας ανέγνωσε στην Σμύρνη ο Ποιμενάρχης της Βαρθολομαίος\naviketos2021-03-23T08:20:49+02:00Θεία Λειτουργία την Πέμπτη Εορτή του Ευαγγελισμού της Υπεραγίας Θεοτόκου Με την συμμετοχήν ελαχίστων πιστών, λόγω της καθολικής απαγορεύσεως κυκλοφορίας κατά τις Κυριακές , εορτάσθηκε η Κυριακή της Ορθοδοξίας στην Σμύρνην. Ανακοίνωση της Ιεράς Μητρόπολης Σμύρνης αναφέρει: "Των Ιερών Ακολουθιών προεξήρχεν ο οικείος Ποιμενάρχης, Σεβ. Μητροπολίτης Σμύρνης κ. Βαρθολομαίος, ο οποίος προέστη της Θείας Λειτουργίας, μετά δε την Απόλυσιν αυτής...\nΙ.Μ.Σμύρνης, Μ. Εβδομάδα, Μητροπολίτης Βαρθολομαίος\nM.Bδομάδα και Πάσχα στην Σμύρνη\naviketos2018-03-31T20:36:05+03:00Η Ιερά Μητρόπολη Σμύρνης ανακοίνωσε το πρόγραμμα των Ιερών Ακολουθιών της Ορθοδόξου Κοινότητος Σμύρνης για την Μεγάλη Εβδομάδα και το Άγιο Πάσχα. Των Ιερών Ακολουθιών θα προεξάρχει ο Σεβασμιώτατος Μητροπολίτης Σμύρνης , Βαρθολομαίος. Επίσης, από την Ιερά Μητρόπολη Σμύρνης ανακοινώθηκε ότι σε όλες τις Ακολουθίες θα ψάλλει ο Θεσσαλονικεύς καθηγητής εκκλησιαστικής μουσικής, κ. Δήμος Παπατζαλάκης. Αναλυτικά το πρόγραμμα των Ιερών...


Υγιεινό, σπιτικό και ακαταμάχητο παγωτό αβοκάντο για παιδιά - Mothersblog.gr\nΥγιεινό, σπιτικό και ακαταμάχητο παγωτό αβοκάντο για παιδιά\n22 Ιουν 2022\tΔΙΑΤΡΟΦΗ\nΤα οφέλη του αβοκάντο στα παιδιά και συνταγή για το πιο νόστιμο και υγιεινό παγωτό.\nΤο καλοκαίρι ήρθε! Ήρθε η ώρα για χαλαρές μέρες που τα παιδιά θα απολαμβάνουν τον ήλιο και τη ζέστη. Δεν υπάρχει λοιπόν, καλύτερος τρόπος για να δροσίσετε τα παιδιά σας από μια παγωμένη λιχουδιά φτιαγμένη από τα χεράκια σας. Το παγωτό είναι υπέροχο, μπορούμε να το απολαύσουμε όλο τον χρόνο, αλλά υπάρχει κάτι στο καλοκαίρι που το κάνει να έχει 10.000 φορές μεγαλύτερη αξία και καλύτερη γεύση.\nΆλλωστε κανείς δεν μετρά τα παγωτά που θα φάει μέσα στον χειμώνα. Για κάποιο λόγο, τα παγωτά που θα φάνε μέσα στο καλοκαίρι, αυτά μετρούνται και αυτά γίνονται θέμα ανταγωνισμού ανάμεσα στα παιδιά.\nΣταματήστε να στέλνετε τα παιδιά στο ψιλικατζίδικο για να αγοράσουν παγωτό να δροσιστούν. Αντίθετα, φτιάξτε εσείς με τα χεράκια σας ένα υγιεινό επιδόρπιο που έχει να μόνο οφέλη για τα παιδιά.\nΠαγωτό αβοκάντο για παιδιά\nΠοιος να το περίμενε ότι το αβοκάντο μπορεί να μετατραπεί σε ένα απολαυστικό παγωτό. Αυτό το παγωτό αβοκάντο είναι νόστιμο, υγιεινό, vegan και γευστικό. Έχετε αμφιβολία αν στα παιδιά θα αρέσει το πράσινο χρώμα του; Προσθέστε κακάο για να το κάνετε σοκολατένιο παγωτό αβοκάντο. Ποτέ δεν θα μάθουν ότι το σοκολατένιο τους παγωτό κρύβει κάτι τόσο θρεπτικό και υγιεινό.\nΤα οφέλη του αβοκάντο\nΜε 20 βιταμίνες και μέταλλα σε κάθε μερίδα (1/3 ενός μέσου αβοκάντο) συμπεριλαμβανομένων των βιταμινών B1, B2, B3, B5, B6, C, E, K, φολικό οξύ, κάλιο, σίδηρο, μαγνήσιο, τα παιδιά σας θα πάρουν γεμίσουν ενέργεια και πολλά θρεπτικά συστατικά.\nΤα αβοκάντο επίσης αξίζει να γνωρίζετε ότι δεν περιέχουν νάτριο, χοληστερόλη και ζάχαρη.\nΣυνταγή για να το φτιάξετε\n1 συσκευασία γάλα καρύδας (πλήρες) (βάλτε το στο ψυγείο για ένα βράδυ)\n3 κ.τ.σ. σιρόπι σφενδάμου\n2 κ.τ.σ. χυμό λεμόνι\n4-5 μεγάλα φύλλα μέντας\nΒήμα 1ο: Παγώστε τη λεκάνη που θα χρησιμοποιήσετε για περίπου 1/2 ώρα ή για ένα βράδυ\nΒήμα 2ο: Σε ένα γρήγορο μπλέντερ βάλτε τα αβοκάντο. Βγάλτε από το γάλα καρύδας το στερεό κομμάτι και αφήστε το υγρό στην άκρη για άλλη συνταγή.\nΒήμα 3ο: Βάλτε μέσα στο μπλεντερ το γάλα καρύδας, τη μπανάνα, το σιρόπι, το χυμό λεμονιού και τα φύλλα μέντας. Πολτοποιήστε μέχρι να έχετε ένα ομοιογενές και κρεμώδες μείγμα.\nΒήμα 4ο: Βάλτε το μείγμα στην παγωμένη λεκάνη και ανακατέψτε ΑΠΑΛΑ με το πίσω μέρος ενός κουταλιού.\nΒήμα 5ο: Βάλτε στην κατάψυξη για περίπου 4 ώρες ή για όλο το βράδυ.\nΒήμα 6ο: Πριν το σερβίρετε, αφήστε το να μαλακώσει για 5-10 λεπτά σε θερμοκρασία δωματίου.\nΠασπαλίστε με χρωματιστή τρούφα ή σιρόπι σοκολάτας ή ξηρούς καρπούς.\nΠότε ένα μωρό μπορεί να φάει παγωτό;\nΣυνταγή για παγωτό χωρίς ζαχαρούχο γάλα (vid)\nΠΑΓΩΤΟ ΑΒΟΚΑΝΤΟ ΓΙΑ ΠΑΙΔΙΑ


ΡΟΜΆ έβαζε την κόρη της να ζητιανεύει – viotianet.gr\nΡΟΜΆ έβαζε την κόρη της να ζητιανεύει\nin Βοιωτία, Επιλογές, Θήβα 22 Οκτωβρίου 2013\nΣυνελήφθη, χθες (21-10-2013) το πρωί στη Θήβα, από αστυνομικούς του Τμήματος Ασφαλείας Θηβών, μία 34χρονη ημεδαπή ROMA, η οποία εξωθούσε σε επαιτεία την 7χρονη κόρη της.\nΣτην κατοχή της 34χρονης, βρέθηκε και κατασχέθηκε μικρό χρηματικό ποσό, προερχόμενο από επαιτεία.\nΗ συλληφθείσα οδηγήθηκε στον κ. Εισαγγελέα Πρωτοδικών Θηβών.\nΕπιπλέον χθες το πρωί, σε άλλη περιοχή της Θήβας, κατελήφθη από αστυνομικούς του Τμήματος Ασφαλείας Θηβών, μία 37χρονη ημεδαπή ROMA για επαιτεία, στην κατοχή της οποίας βρέθηκε επίσης και κατασχέθηκε μικρό χρηματικό ποσό.\nΣε βάρος της σχηματίσθηκε σχετική δικογραφία, πταισματικού χαρακτήρα, η οποία θα υποβληθεί στον κ. Δημόσιο Κατήγορο Θηβών.\nΟι προσπάθειες που καταβάλλονται καθημερινά για την καταπολέμηση της επαιτείας, αλλά και την εκμετάλλευση και εξώθηση ανήλικων παιδιών σε αυτή, θα συνεχιστούν με αμείωτο ενδιαφέρον.\nPrevious: Το «Λουκούλειο» δείπνο του Λουκά στην πλατεία του Ευαγγελιστή Λουκά\nNext: Η «Δυναμική Συνεργασία» με τη Γιώτα Πούλου για το δήμο Λεβαδέων


NewsIT Ελλαδα Προσοχη: Αυτες ειναι οι νεες μορφες ηλεκτρονικης απατης\nΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΕΣ ΑΠΑΤΕΣ: Σε έξαρση οι ηλεκτρονικές απάτες με το γνωστό κόλπο με τη SIM κινητών τηλεφώνων και την υποτιθέμενη βλάβη του ηλεκτρονικού υπολογιστή.\nΗ αύξηση των ηλεκτρονικών συναλλαγών, αλλά και η ραγδαία αύξηση στη χρήση έξυπνων συσκευών και κινητών τηλεφώνων, έχουν οδηγήσει στην αύξηση και των κρουσμάτων ηλεκτρονικής απάτης. Οι νέες μορφές ηλεκτρονικής απάτης που χρησιμοποιούν οι επιτήδειοι, περιλαμβάνουν μεταξύ άλλων τα ηλεκτρονικά μηνύματα «ψαρέματος» (Phishing) ή ακόμη και το κακόβουλο λογισμικό.\nΜία μορφή ηλεκτρονικής εξαπάτησης είναι η γνωστή πλέον μέθοδος SIM Swapping (αντικατάσταση κάρτας SIM κινητού τηλεφώνου), η οποία τις τελευταίες εβδομάδες βρίσκεται διεθνώς σε έξαρση, ενώ έχει κάνει την εμφάνισή της και στην Ελλάδα. Οι εγκληματίες στη συγκεκριμένη μορφή απάτης στοχεύουν στην υποκλοπή και χρήση του αριθμού κινητού τηλεφώνου, καθώς ολοένα και περισσότεροι οργανισμοί, τράπεζες, κυβερνήσεις χρησιμοποιούν τον αριθμό κινητού τηλεφώνου ως ένα από τα βασικά στοιχεία για την άμεση ταυτοποίηση του φυσικού προσώπου.\nΜε πληροφορίες από την ΕΡΤ.


Παναγιώτοπουλος για τα 47 χρόνια από την εισβολή στην Κύπρο: Δεν ξεχνούμε και τιμούμε τους ήρωες - CNN.gr\n«Στις 20 Ιουλίου 1974 ο "Αττίλας" εισέβαλλε στην Κύπρο. Η τουρκική εισβολή χαρακτηρίστηκε από εν ψυχρώ δολοφονίες αμάχων από την Κερύνεια μέχρι και τη Λευκωσία. Σήμερα, 47 χρόνια μετά, οι πληγές παραμένουν ανοιχτές. Θυμόμαστε... Δεν ξεχνούμε και τιμούμε τους ήρωες!».\nΠΟΛΙΤΙΚΗ\t· ΚΥΠΡΟΣ\t· ΤΟΥΡΚΙΚΗ ΕΙΣΒΟΛΗ\t· ΤΟΥΡΚΙΚΗ ΕΙΣΒΟΛΗ ΣΤΗΝ ΚΥΠΡΟ\t· ΕΙΔΗΣΕΙΣ\t· CNN ΕΙΔΗΣΕΙΣ\t· ΕΙΔΗΣΕΙΣ ΤΩΡΑ\t· ΕΙΔΗΣΕΙΣ CNN\t· ΝΙΚΟΣ ΠΑΝΑΓΙΩΤΟΠΟΥΛΟΣ


Η συγγραφέας περιγράφει το πέρασμα από την παιδική ζωή στην ενήλικη μ’ έναν ευρηματικότατο τρόπο. Οι περιγραφές του σκηνικού καθώς και οι κινήσεις του Λάζαρου και του Πέτρου είναι άριστα\nγραμμένες. Οι διδασκαλίες, δηλαδή, που υπάρχουν στο θεατρικό μονόπρακτο είναι πολύ συγκεκριμένες και ξεκάθαρες, αφήνοντας τον αναγνώστη, γιατί όχι και κάποιον σκηνοθέτη, να μπορέσει να κατανοήσει επακριβώς το χώρο, το χρόνο και το προφίλ των ηρώων.\nΆραγε μπορεί μεγαλώνοντας ο άνθρωπος να ξεπεράσει τις φοβίες και τα παιδικά του τραύματα; Θα φτάσει ο Πέτρος στον προορισμό του; Ο καθρέφτης του θα τον βοηθήσει τελικά; Ο Λάζαρος τι ακριβώς ρόλο βαράει; Αυτά είναι μερικά από τα ερωτήματα που γεννιούνται διαβάζοντας κανείς τούτο το βιβλίο.\nΤο Πέρασμα είναι άκρως καλαίσθητο και με άριστη επιμέλεια εντός του, βιβλίο. Είναι γραμμένο σε πολύ καθημερινή γλώσσα και έχει έναν μοναδικό στόχο. Να αποδείξει πως κανένα πέρασμα δεν είναι εύκολο σ’ αυτή τη ζωή. Θέλει θάρρος και τόλμη να αφήσεις πίσω τον εαυτό που ήξερες και να βρεις τον εαυτό που ονειρεύεσαι.\nΕύχομαι από καρδιάς το Πέρασμα να βρει το δρόμο που του αξίζει κι αυτός δεν είναι άλλος απ’ το θεατρικό σανίδι.\nΤο βιβλίο της Δελίνας Βασιλειάδη, Το πέρασμα, κυκλοφορεί από την Κάπα εκδοτική.


Συνταγή για το πιο αφράτο και εύκολο τσουρέκι στον κόσμο - ΣΥΝΤΑΓΕΣ - Youweekly\nΣΥΝΤΑΓΕΣ 17.04.2019 12:23\nΤο Πάσχα έρχεται και η πιο εύκολη συνταγή για ένα λαχταριστό τσουρέκι είναι ό,τι χρειάζεστε!\nΤσουρέκι πανεύκολο, πεντανόστιμο και αφράτο! Διαβάστε παρακάτω...\nΟπωσδήποτε μόνο αλεύρι για τσουρέκια.Καλύτερο και γρηγορότερο φούσκωμα θα έχετε αν βάλετε το ζυμάρι σκεπασμένο μέσα στο φούρνο στους 50 βαθμούς με μισάνοιχτο το πορτάκι του φούρνου.\nΟπωσδήποτε μόνο αντιστάσεις και όχι αέρα γιατί θα ξεραθεί.\nΕάν χρησιμοποιήσετε αλεύρι για τσουρέκια τότε η συνταγή είναι ακριβέστατη στην ποσότητα, ίσως να σας πάρει άλλα 100 γραμμάρια αλεύρι. Αν βάλετε για όλες τις χρήσεις , δεν σας εγγυώμαι τίποτα, μην το ρισκάρετε, γιατί εγώ την πάτησα πολλές φορές.Φυσικά μπορείτε να τα γεμίσετε με ό,τι θέλετε. Η πραλίνα είναι κόλαση !!!\nΨήνετε στους 160 στις αντιστάσεις για 30-35 λεπτά ή μέχρι το μαχαιράκι που θα βυθίσετε να βγαίνει καθαρό.\nΕπειδή έχουμε και νηστεία δείτε τη συνταγή για ένα κέικ μπανάνα-σοκολάτα σκέτη... κόλαση!\nΗ συνταγή για τα τσουρέκια γεμιστά είναι πανεύκολη!\nΌλα τα βήματα και τα υλικά που πρέπει να έχετε για τη συνταγή.\nΧοιρινό στο φούρνο με πατάτες! H συνταγή που λατρεύει η Σταματίνα Τσιμτσιλή!\nΗδονική συνταγή: Πώς να φτιάξετε νηστίσιμη αλάδωτη μερέντα


Πλούσια φθινοπωρινή παλέτα νυχιών - μοντέρνα χρώματα της σεζόν - Confetissimo - γυναικείο blog\nΑρχική » Ομορφιά » Μανικιούρ και πεντικιούρ\nΜια πλούσια φθινοπωρινή παλέτα στα νύχια - μοντέρνα χρώματα της σεζόν\nΓια κάθε κορίτσι, τα όμορφα και όμορφα χέρια είναι το κύριο συστατικό μιας αξεπέραστης και ελκυστικής εμφάνισης. Η κατάσταση των νυχιών παίζει πάντα πολύ σημαντικό ρόλο. Είναι σημαντικό το μανικιούρ να μην είναι μόνο κομψό, αλλά και κομψό. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να επιλέξετε σωστά και να συνδυάσετε χρώματα για το σχεδιασμό. Τώρα θα μοιραστούμε τις κύριες τάσεις χρωμάτων για το φθινόπωρο μανικιούρ.\nΟι κύριες τάσεις χρωμάτων για το φθινόπωρο μανικιούρ\nΓια τη δροσερή φθινοπωρινή σεζόν, μια λεπτή παστέλ παλέτα αποχρώσεων, καθώς και άλλα ανοιχτά χρώματα, θα φαίνονται πιο συναφή. Τέτοια χρώματα κάνουν τα χέρια των γυναικών πολύ νεότερα και κάνουν τα δάχτυλα πιο χαριτωμένα και τακτοποιημένα.\nΜην ξεχάσετε τα πλούσια χρώματα. Είναι σε θέση να ζεστάνουν τα μάτια και να προσφέρουν άνεση στην κρύα εποχή. Επίσης, στη λίστα με άλλα χρώματα του φθινοπώρου, υπάρχει μια θέση για σκοτεινή γκάμα. Το κύριο πράγμα είναι να αραιώσετε σωστά τα ζοφερά χρώματα με τη βοήθεια σχεδίων ή διακοσμήσεων.\nΕμπαθές κόκκινο για το φθινόπωρο\nΜανικιούρ κόκκινου χρώματος είναι μια κλασική λύση για όλες τις εποχές, ώστε να μπορείτε να τη χρησιμοποιήσετε με ασφάλεια στη φθινοπωρινή τέχνη νυχιών σας. Φαίνεται πάντα εντυπωσιακός και πιασάρικος. Είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε αυτό το χρώμα σε κοντά νύχια, καθώς σε συνδυασμό με μακριά νύχια, το μανικιούρ θα φαίνεται πολύ χυδαίο.\nΤο κόκκινο και όλες οι αποχρώσεις του ταιριάζουν καλά με οποιαδήποτε στολή από την ντουλάπα του φθινοπώρου, η οποία καθιστά το μανικιούρ καθολικό. Το κόκκινο καρφί τέχνης είναι ιδανικό για επαγγελματική συνάντηση, καθώς και για εορταστική εκδήλωση.\nΉρεμο μπεζ χρώμα για φθινόπωρο μανικιούρ\nΜπεζ χρώμα φαίνεται θηλυκό και ήρεμο στα νύχια οποιουδήποτε μήκους. Ο μπεζ σχεδιασμός είναι ιδανικός για μια ήσυχη καθημερινή ζωή, καθώς δεν προσελκύει υπερβολική προσοχή με την εμφάνισή του. Αλλά ταυτόχρονα, ένα τέτοιο μανικιούρ θα μεταμορφώσει τα χέρια σας, καθιστώντας τα όμορφα καλλωπισμένα και όμορφα. Για εορταστικές εκδηλώσεις, μπορείτε να διακοσμήσετε το σχεδιασμό με λάμψεις και φωτεινά στρας.\nΜπλε δελεαστικό χρώμα μανικιούρ ιδανικό για κορίτσια με ανοιχτόχρωμο δέρμα. Για κοντά νύχια, είναι καλύτερο να επιλέξετε έναν σκούρο μπλε τόνο, αλλά για μια μακρύτερη πλάκα νυχιών, μια πιο ανοιχτή απόχρωση του μπλε είναι πιο κατάλληλη. Την φθινοπωρινή σεζόν, τόσο το βελούδινο ματ όσο και το γυαλιστερό γυαλιστερό μανικιούρ θα είναι εξαιρετικά δημοφιλή.\nΣας συμβουλεύουμε να διαβάσετε: Κορυφαίες ιδέες σχεδίασης μανικιούρ για τα μακριά νύχια της εποχής 2019-2020: μοντέρνες καινοτομίες φωτογραφιών\nΛαμπερό πορτοκαλί χρώμα του φθινοπώρου μανικιούρ\nΤο πορτοκαλί είναι ένα λαμπερό χρώμα, σαν ένα σύμβολο του φθινοπώρου. Με αυτό μπορείτε να κάνετε απίστευτα ζεστό και άνετο σχεδιασμός νυχιών... Ωστόσο, είναι καλύτερο να μην επιλέξετε πολύ φωτεινή απόχρωση ως το κύριο χρώμα. Σταματήστε σε πιο ήπια. Μια εξαιρετική λύση θα ήταν βερνίκι καφέ-πορτοκαλί ή τερακότα. Μία από τις τάσεις πτώσης ήταν ο vintage πορτοκαλί τόνος που ήταν δημοφιλής τη δεκαετία του '50.\nΜέτριο γκρι για μανικιούρ πτώσης\nΜια ήρεμη επιλογή για την εποχή του φθινοπώρου είναι επίσης μια καλή επιλογή. γκρι χρώμα... Ένα τέτοιο μοντέρνο και μοντέρνο μανικιούρ θα είναι αρκετά κατάλληλο για διάφορα ρούχα. Επιπλέον, θα χρησιμεύσει ως μια εξαιρετική βάση για τη δημιουργία φωτεινών θεματικών σχεδίων και σχεδίων. Μικρές πινελιές από αλουμινόχαρτο, στρας ή πούλιες θα φαίνονται πολύ όμορφες και ελκυστικές. Το γκρι μπορεί εύκολα να συνδυαστεί με σχέδια από ακρυλική σκόνη ή ειδική άμμο.\nΚλασικό καφέ φθινόπωρο μανικιούρ\nΈνα όμορφο καφέ είναι η καλύτερη λύση για να συμπληρώσετε την εμφάνιση. Ένα τέτοιο μανικιούρ μπορεί να χρησιμεύσει ως το τελευταίο στοιχείο της εικόνας μιας γυναίκας. Καφέ σχέδιο επισημαίνει με επιτυχία και τονίζει το βάθος του μανικιούρ, ειδικά εάν πειραματίζεστε με διαφορετικές υφές. Για παράδειγμα, προσθέστε κρυστάλλινα τσιπ ως πρόσθετη διακόσμηση ή εναλλάξτε το τυπικό γυαλιστερό ή ματ φινίρισμα. Αυτός ο σχεδιασμός θα φαίνεται πολύ πρωτότυπος, ασυνήθιστος και ελκυστικός.\nΛεπτό χρώμα λεβάντας μανικιούρ φθινόπωρο\nΗ λεβάντα είναι μια απίστευτα ελκυστική, λεπτή και ρομαντική απόχρωση, αλλά ταυτόχρονα φαίνεται κομψή και ενδιαφέρουσα στα νύχια. Το μανικιούρ λεβάντας θα τραβήξει πολλή προσοχή στα χέρια κοριτσιών με σκούρο δέρμα. Χάρη στην ψυχρή υπερχείλιση, ταιριάζει απόλυτα στην παλέτα χρωμάτων του φθινοπώρου.\nΠλούσιο σκούρο πράσινο μανικιούρ\nΤο πράσινο χρώμα είναι χαρακτηριστικό τόσο για νεαρά κορίτσια όσο και για fashionistas της εποχής. Αυτό το χρώμα είναι καθολικό, καθώς συνδυάζεται επιτυχώς με άλλες αποχρώσεις. Ο καλύτερος συνδυασμός ήταν μπορντό και μαύρο. Με τη βοήθεια ενός τέτοιου ντουέτου, μπορείτε να εκτελέσετε ένα ασυνήθιστο Γάλλος ή μανικιούρ φεγγάρι. Μια μονοχρωματική επίστρωση θα φαίνεται επίσης υπέροχη. Η έμφαση σε ένα ή δύο νύχια ως μοτίβο ή διακόσμηση δεν πρέπει να αποκλειστεί.\nΣας συμβουλεύουμε να διαβάσετε: Κομψό μανικιούρ για κοντά νύχια 2020: τάσεις της μόδας, ποικιλίες σχεδιασμού, ιδέες\nΛαμπερό κοράλλι για φθινόπωρο μανικιούρ\nΓια φθινόπωρο μανικιούρ, μπορείτε να επιλέξετε με ασφάλεια οποιαδήποτε από τις αποχρώσεις του κοραλλιού. Αυτό το χρώμα φαίνεται πολυτελές στα μακριά νύχια. Αλλά δεν πρέπει να αποκλείσετε το συνδυασμό με κοντά νύχια. Μπορείτε να επιλέξετε με ασφάλεια το βερνίκι κοραλλιών ως το κύριο χρώμα, καθώς και για συνδυασμό με άλλους τόνους για έμφαση.\nΌταν χρησιμοποιείτε το ροζ μπορείτε να κάνετε απίστευτα λεπτό και θηλυκό μανικιούρ ακόμη και το φθινόπωρο. Αυτή η σκιά εφιστά την προσοχή στα χέρια των γυναικών και τα κάνει πιο ελκυστικά. Η κάλυψη σε αυτόν τον τόνο θα είναι μια εξαιρετική επιλογή για καθημερινές περιστάσεις, για ρομαντικές εκδηλώσεις και ακόμη και για μια γαμήλια τελετή.\nΚομψό κίτρινο χρώμα για φθινόπωρο μανικιούρ\nΤο πιο μοντέρνο χρώμα του φθινοπώρου είναι σίγουρα κίτρινο. Ένα τέτοιο μανικιούρ όχι μόνο θα αραιώσει τη ζοφερή φθινοπωρινή διάθεση, αλλά θα αναδείξει και τον σχεδιασμό του μανικιούρ. Αυτό το χρώμα ταιριάζει καλά με άλλες αποχρώσεις. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ζωντανή τοιχογραφία σε ουδέτερη βάση νυχιών ή ως έμφαση σε πολλά δάχτυλα.\nΜοιραστήκαμε όλες τις τάσεις χρωμάτων μανικιούρ με ζεστό φθινόπωρο. Τώρα μη διστάσετε να κάνετε οποιαδήποτε από τις επιλογές και να μείνετε στο προσκήνιο.\nΜανικιούρ σκακιού για το καλοκαίρι - μια τάση μόδας\nΠολλοί σχεδιαστές εμπνέονται από τα μοτίβα ελέγχου. Η εκτύπωση σκακιέρας έχει γίνει μια καυτή τάση στο παρελθόν\n108 πιο κομψές ιδέες για καλοκαιρινό μανικιούρ\nΟι τάσεις της μόδας στον τομέα της ομορφιάς σε κάθε νέα σεζόν υπόκεινται σε συνεχείς αλλαγές και βελτιώσεις, και\nΈνα εκλεπτυσμένο και πρακτικό ροζ μανικιούρ\nΤο ροζ ήταν πάντα δημοφιλές στις γυναίκες. Πολλοί άνθρωποι το επιλέγουν για να δημιουργούν κομψά καθημερινά\nΤι είναι το μανικιούρ στη μόδα το καλοκαίρι - σχεδιαστικές ιδέες για κοντά νύχια\nΑνεξάρτητα από την εποχή του χρόνου, όλα τα μοντέρνα κορίτσια προσπαθούν μόνο για ένα πράγμα - για να έχουν το τέλειο\nΚαρφιά σε στιλ "γαλακτώδη νύχια": νέο μανικιούρ σε γαλακτώδεις αποχρώσεις με λάμψη\nΠιστεύεται γενικά ότι ένα γαλακτώδες μανικιούρ γεννήθηκε στην απεραντοσύνη του Instagram και χάρη στην προσοχή των αστεριών.\nΌμορφες ιδέες μανικιούρ χρώματος ροδάκινου\nΤο χρώμα ροδάκινου θεωρείται ένα από τα πιο μαλακά και πιο ευαίσθητα, επομένως είναι ιδανικό για δημιουργία


Μπακς-Νετς 117-114: Με 49 πόντους του ασταμάτητου Γιάννη! (vids) - Newsmag\nΜπακς-Νετς 117-114: Με 49 πόντους του ασταμάτητου Γιάννη! (vids)\nΜε έναν εκπληκτικό Γιάννη Αντετοκούνμπο να κάνει ρεκόρ περιόδου με 49 πόντους, οι Μιλγουόκι Μπακς (40-24) λύγισαν με 117-114 τους Μπρούκλιν Νετς (43-22), στο Fiserv Forum!\nΟ εξαιρετικός Κέβιν Ντουράντ (42π., 10ρ.) πήρε το τελευταίο τρίποντο για την ισοφάριση αλλά ήταν άστοχος και οι Μπακς πήραν το πρώτο από τα δύο παιχνίδια που θα δώσουν με τους Νετς μέσα σε 48 ώρες.\nΟ “Greek Freak” αγωνίστηκε για 35:40 λεπτά και έκανε ρεκόρ περιόδου με 49 πόντους, έχοντας 3/6 βολές, 17/28 δίποντα και 4/8 τρίποντα! Είχε επίσης 8 ριμπάουντ, 4 ασίστ, 1 κλέψιμο, 3 κοψίματα και μόνο ένα λάθος, στην καλύτερη εμφάνισή του τη φετινή σεζόν! Κι όλα αυτά ενώ ήταν αμφίβολος λίγες ώρες πριν τον αγώνα, μετά το διάστρεμμα που είχε υποστεί!\nΟ Κρις Μίντλετον πρόσθεσε 26 πόντους (11/21 σουτ), 11 ριμπάουντ, 6 ασίστ, ο Τζρου Χόλιντεϊ 18 πόντους και ο Μπριν Φορμπς 12 πόντους. Δεν αγωνίστηκε ο Θανάσης Αντετοκούνμπο και ο Μπόμπι Πόρτις.\nΑπό την άλλη πλευρά, ο KD είχε 42 πόντους με 3/4 βολές, 9/20 δίποντα, 7/13 τρίποντα και 10 ριμπάουντ!\nΟ Κάιρι Ίρβινγκ πέτυχε 20 πόντους με 8/21 σουτ, ενώ ο Μάικ Τζέιμς έμεινε άποντος σε 5 λεπτά.\nΤα highlights της συναρπαστικής αναμέτρησης και οι καλύτερες στιγμές από τη 49άρα του Γιάννη:


Εξελίξεις με τη λίστα των ακινήτων που παραχωρήθηκαν… Και ο σταθμός μεταφόρτωσης απορριμμάτων, στα Ελληνικά Τουριστικά Ακίνητα Δημοσίου - Εφημερίδα ΛΑΟΣ Ημαθίας\nΕξελίξεις με τη λίστα των ακινήτων που παραχωρήθηκαν… Και ο σταθμός μεταφόρτωσης απορριμμάτων, στα Ελληνικά Τουριστικά Ακίνητα Δημοσίου\n11 Οκτ 2018 02:45\n-Δήμαρχος Βέροιας: «Σε λίγο θα μας ζητήσουν και ενοίκιο!»\n-Επανήλθε χθες στο Δημοτικό Συμβούλιο το θέμα των τιμολογίων της ΔΕΥΑΒ\nΚαι ο σταθμός μεταφόρτωσης απορριμμάτων του δήμου Βέροιας, που είναι παραχωρημένος από το 2011 στον δήμο, είναι μέσα στη λίστα των ακινήτων που παραχωρήθηκαν στα Ελληνικά Τουριστικά Ακίνητα Δημοσίου Α.Ε. Γι’ αυτήν την εξέλιξη ενημέρωσε ο δήμαρχος Κώστας Βοργιαζίδης το δημοτικό συμβούλιο της Τετάρτης, με αφορμή συζήτηση που έγινε στην πρόσφατη συνεδρίαση της Περιφερειακής Ένωσης Δήμων Κ. Μακεδονίας.\n«Ελπίζω να μην υπάρξει στιγμή που θα μας ζητηθεί να πληρώσουμε και ενοίκιο σε χώρο που μας έχει παραχωρηθεί…» σχολίασε ο δήμαρχος, ενημερώνοντας ότι όπως τονίστηκε στην πλήρως αντίθετη στην εκχώρηση ΠΕΔ, πρόκειται για μνημονιακή δέσμευση της χώρας μας και ενέχυρο. «Να αποδοθούν στους δημότες και τις κοινωνίες τα ακίνητα» τόνισε κλείνοντας.\nΓια το θέμα των τιμολογίων της ΔΕΥΑΒ\nΣτο δημοτικό συμβούλιο θα έλθει όπως όλα δείχνουν το θέμα των τιμολογίων της ΔΕΥΑΒ, με βάση τις αναφορές του δημοτικού συμβούλου της μειοψηφίας Γιώργου Μιχαηλίδη σε προηγούμενη συνεδρίαση. Ο κ. Μιχαηλίδης επέμεινε στην άποψή του για το τέλος αποχέτευσης που έπρεπε να έχει καταργηθεί, τόνισε ότι έπρεπε να μπαίνει επί της πραγματικής κατανάλωσης και το χαρακτήρισε «ωραιότατο χαράτσι», επικαλούμενος γνωμοδοτήσεις του Συνηγόρου του Πολίτη και δήμους και ΔΕΥΑ που λαμβάνοντας σχετικά έγγραφα της αποκεντρωμένης ανασκούμπωσαν και μείωσαν τα τιμολόγιά τους.\n«Φέρτε το θέμα στο δημοτικό συμβούλιο, αλλιώς θα το φέρουμε εμείς…» είπε προς τον δήμαρχο ο κ. Μιχαηλίδης, απόντος του προέδρου της ΔΕΥΑΒ Γιώργου Ορφανίδη.\nΟ δήμαρχος Κώστας Βοργιαζίδης δεν αρνήθηκε να έλθει το θέμα στο Σώμα για ενημέρωση από τον πρόεδρο και την υπηρεσία, τόνισε ωστόσο ότι όποιο κι αν είναι το τιμολόγιο στη ΔΕΥΑΒ δεν υπάρχουν σπατάλες, αφού δεν μπορούν όλα τα έργα και οι βλάβες δεν μπορούν να γίνουν μέσω ΕΣΠΑ.\nΔιαμάντης ρίχνει γάντι στον Παυλίδη\nΣε δημόσιο διάλογο προκάλεσε ο πρόεδρος του ΚΑΠΑ Στέργιος Διαμάντης τον Παύλο Παυλίδη, στη συνεδρίαση του δημοτικού συμβουλίου Βέροιας, αναφορικά με θέσεις που εξέφρασε ο τέως πρόεδρος του νομικού προσώπου σε συνεντεύξεις και δηλώσεις του. Μίλησε για προκλητική στάση του κ. Παυλίδη και τόνισε:\n«Μας κουνάει το χέρι στους παιδικούς σταθμούς, αυτός που ήθελε να στείλει τον παιδικό σταθμό της Πολυζωίδη από τη Βέροια στα Παλατίτσια, με αποτέλεσμα να κοντέψουν να λιντσάρουν το τότε δημοτικό συμβούλιο. Αυτός που έκτισε επάνω σε άχυρα το νομικό πρόσωπο, με την ενσωμάτωση των 19 δομών. Τον προκαλώ σε δημόσιο διάλογο για όλα»!\n50% αύξηση τουριστών από το 2014\nΕνδιαφέροντα στοιχεία τουριστικής προσέλευσης στην Ημαθία κατέθεσε ο αντιδήμαρχος Βασίλης Λυκοστράτης στο δημοτικό συμβούλιο Βέροιας της Τετάρτης, απαντώντας σε ερώτημα που τέθηκε σε προηγούμενη συνεδρίαση. Σύμφωνα μ’ αυτά:\n• Το 2014 διανυκτέρευσαν στην Ημαθία 87.415 άτομα, εκ των οποίων οι 74.000 ήταν Έλληνες.\n• Το 2015 οι επισκέπτες έγιναν 102.000 (Έλληνες 86.000).\n• Το 2016 οι επισκέπτες που διανυκτέρευσαν ήταν 109.000 (89.000).\n• Τέλος, το 2017 είχαμε 133.000 διανυκτερεύσεις, εκ των οποίων οι 108.000 Έλληνες.\nΣύμφωνα με τον αντιδήμαρχο η αύξηση σε σχέση με το 2014 ήταν 53%. Περισσότερα στοιχεία θα δώσει στον απολογισμό.\nΑξιοσημείωτο επίσης το γεγονός ότι το 2014 οι κλίνες στην Ημαθία ήταν 1.318, ενώ το 2017 είναι 1.396.\nΕΤΙΚΕΤΕΣ: σταθμός μεταφόρτωσης απορριμμάτων, Κώστας Βοργιαζίδης, ΔΕΥΑΒ, Γιώργος Μιχαηλίδης, Στέργιος Διαμάντης, Παύλος Παυλίδης


Τα 10 καλύτερα ξενοδοχεία κοντά σε: σιδηροδρομικό σταθμό Ponmalai Golden Rock\nΞενοδοχεία κοντά σε: σιδηροδρομικό σταθμό Tondamanpatti\nΤα καλύτερα ξενοδοχεία κοντά σε: σιδηροδρομικό σταθμό Ponmalai Golden Rock, Tiruchirappalli\n89 από 329 καταλύματα ταιριάζουν με τα φίλτρα που έχετε επιλέξει. Απαλοιφή όλων των φίλτρων\nΦίλτροΣε οποιαδήποτε απόσταση από: σιδηροδρομικό σταθμό Ponmalai Golden Rock\n3,3 χλμ. από σιδηροδρομικό σταθμό Ponmalai Golden Rock\n4,4 χλμ. από σιδηροδρομικό σταθμό Ponmalai Golden Rock\n5,1 χλμ. από σιδηροδρομικό σταθμό Ponmalai Golden Rock\n3,9 χλμ. από σιδηροδρομικό σταθμό Ponmalai Golden Rock\n22 - 25 Mannarpuram Junction, Tiruchirappalli 620020, Ινδία\n2,4 χλμ. από σιδηροδρομικό σταθμό Ponmalai Golden Rock\nRace Course Road | Khajamalai, Tiruchirappalli 620023, Ινδία\n2,3 χλμ. από σιδηροδρομικό σταθμό Ponmalai Golden Rock\n3,2 χλμ. από σιδηροδρομικό σταθμό Ponmalai Golden Rock\n3,1 χλμ. από σιδηροδρομικό σταθμό Ponmalai Golden Rock\n2,5 χλμ. από σιδηροδρομικό σταθμό Ponmalai Golden Rock\n2,9 χλμ. από σιδηροδρομικό σταθμό Ponmalai Golden Rock\n3,0 χλμ. από σιδηροδρομικό σταθμό Ponmalai Golden Rock\nNo - 13 Royal Road | Opp.Central Bus Stand, Tiruchirappalli 620001, Ινδία\nNo. 3/1, Cantonment | Convent Road, Tiruchirappalli 620001, Ινδία\n2,8 χλμ. από σιδηροδρομικό σταθμό Ponmalai Golden Rock\n3,7 χλμ. από σιδηροδρομικό σταθμό Ponmalai Golden Rock\n42-A , Singarathope, Tiruchirappalli, Ινδία\n4,0 χλμ. από σιδηροδρομικό σταθμό Ponmalai Golden Rock